ជាតិស្ករក្នុងឈាមពី ១៣ ដល់ ១៣
វាត្រូវបានផ្ដល់អនុសាសន៍ឱ្យតាមដានសូចនាករគ្លុយកូសជាលក្ខណៈប្រព័ន្ធសម្រាប់មនុស្សទាំងអស់ជាពិសេសអ្នកដែលបានឆ្លងដែនកំណត់អាយុ ៥០ ឆ្នាំហើយមានហានិភ័យក្នុងការវិវត្តទៅជាជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ តម្លៃពី ៣.៣-៥.៥ ឯកតាត្រូវបានគេចាត់ទុកថាធម្មតានៅពេលដែលការផ្លាស់ប្តូរថាមពលកើតឡើងដោយគ្មានការរំខាន។ ប្រសិនបើជាតិស្ករក្នុងឈាមមានចំនួន ១៣ ឯកតានេះអាចគំរាមកំហែងដល់សុខភាពព្រោះថាជាមួយនឹងចំនួនបែបនេះសរីរាង្គនិងប្រព័ន្ធទាំងអស់ចាប់ផ្តើមដំណើរការមិនត្រឹមត្រូវ។ សរសៃឈាម, urogenital, សរសៃប្រសាទ, ប្រព័ន្ធបេះដូងត្រូវបានប៉ះពាល់, ស្បែកនិងភ្នែករងទុក្ខ។ អ្វីដែលត្រូវធ្វើហើយតើខ្ញុំអាចជួយអ្នកជំងឺបានយ៉ាងដូចម្តេច?
ជាតិស្ករក្នុងឈាម ១៣ - តើវាមានន័យយ៉ាងណា
ប្រសិនបើលទ្ធផលនៃការធ្វើតេស្តឈាមបានបង្ហាញពីការខកចិត្ត ១៣,១ និងខ្ពស់ជាងនេះចំពោះអ្នកដែលមិនមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមពីមុននេះអាចបណ្តាលមកពី៖
- ការរលាកឬមហារីក, ប៉ះពាល់ដល់លំពែង,
- បន្ទុកធ្ងន់ខាងផ្លូវចិត្ត,
- ជំងឺនៃប្រព័ន្ធ endocrine
- រោគសាស្ត្រនៃថ្លើមនិងតម្រងនោម,
- ការផ្លាស់ប្តូរអ័រម៉ូន (ឧទាហរណ៍ការអស់រដូវការមានផ្ទៃពោះ),
- ការចាប់ផ្តើមនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែម។
ដើម្បីបញ្ជាក់ពីការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យវាចាំបាច់ត្រូវធ្វើការវិភាគឡើងវិញនិងឆ្លងកាត់ការពិនិត្យបន្ថែមលទ្ធផលដែលនឹងបង្ហាញយ៉ាងច្បាស់ថាតើការព្យាបាលគួរតែត្រូវបានអនុវត្តនិងថ្នាំណាដែលត្រូវប្រើដើម្បីការពារបាតុភូតស្រដៀងគ្នានាពេលអនាគត។
ជាតិគ្លុយកូសនៅក្នុងចរន្តឈាមអាចកើនឡើងដល់កម្រិត ១៣,៩ ចំពោះអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមនៅពេលដែលនេះត្រូវបានផ្សព្វផ្សាយដោយ៖
- ការរំលោភលើរបបអាហារ
- រំលងការប្រើប្រាស់ឬការគ្រប់គ្រងថ្នាំបន្ថយជាតិស្ករ,
- កង្វះលំហាត់ប្រាណ
- អតុល្យភាពអ័រម៉ូន
- ការសេពគ្រឿងស្រវឹងនិងថ្នាំជក់,
- ការប្រើប្រាស់ថ្នាំមួយចំនួន
- ជំងឺថ្លើម, តម្រងនោម, លំពែង,
- វីរុសជំងឺឆ្លង។
គ្លុយកូសនៅក្នុងចរន្តឈាមដែលមានតម្លៃ ១៣.២-១៣.៨ និងខ្ពស់ជាងនេះគឺជាស្ថានភាពគ្រោះថ្នាក់ជាងដែលត្រូវការស្ថេរភាពជាបន្ទាន់។
តើខ្ញុំគួរខ្លាច
ប្រសិនបើការប្រមូលផ្តុំជាតិគ្លុយកូសខ្ពស់នៅតែមានជាយូរមកហើយនេះអាចនាំឱ្យមានផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរ:
- ជើងទឹកនោមផ្អែម
- ដំបៅដំបៅ, ជម្ងឺស្បែក,
- ក្មេងទំនើង
- ជំងឺរួមគ្នា
- ការបំផ្លាញដល់បរិធានក្រូម៉ូសូមនិងតំរងនោមតំរងនោម
- លើសឈាម
- ខូចខាតដល់រីទីណានៃគ្រាប់ភ្នែក។
ប្រសិនបើមានការបញ្ជាក់ថាមានជាតិស្ករក្នុងឈាមចំនួន ១៣ អ្នកត្រូវតែធ្វើតាមរបបអាហារជាក់លាក់ហាត់ប្រាណលេបថ្នាំដែលត្រូវបានកំណត់ដោយអ្នកឯកទេស។ នេះនឹងជួយទប់ស្កាត់ការវិវត្តនៃផលវិបាកដ៏គ្រោះថ្នាក់ដែលជារឿយៗបណ្តាលឱ្យមានពិការភាពឬមរណភាពរបស់អ្នកជំងឺ។
ក្នុងចំណោមសញ្ញាដែលបានប្រកាសនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមមាន:
- នោមញឹកញាប់
- មាត់ស្ងួត
- ការស្រេកទឹកថេរ
- វគ្គនៃការក្អួតចង្អោរ
- ងាប់លិង្គ, សន្លឹម, បង្កើនការអស់កម្លាំង,
- ពិបាកដកដង្ហើម។
មនុស្សឆាប់យកចិត្តទុកដាក់លើសុខភាពរបស់គាត់កាន់តែល្អ។
អ្វីដែលត្រូវធ្វើប្រសិនបើកម្រិតជាតិស្ករខ្ពស់ជាង 13
ជាមួយនឹងសូចនាករដែលមានស្ថេរភាពដែលបានកើនឡើងដល់កម្រិត 13.3-13.7 និងខ្ពស់ជាងនេះអ្នកឯកទេសខាង endocrinologist ត្រូវបានចូលរួមក្នុងការព្យាបាល។ ការព្យាបាលគឺផ្អែកលើប្រភេទរោគសាស្ត្រហេតុផលសម្រាប់ការអភិវឌ្ឍរបៀបរស់នៅរបស់អ្នកជំងឺ។ ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ១ តម្រូវឱ្យមានការគ្រប់គ្រងអាំងស៊ុយលីនជាទៀងទាត់ដែលអនុញ្ញាតឱ្យស្រូបយកកាបូអ៊ីដ្រាតនៅកម្រិតកោសិកា។ កំរិតប្រើនិងភាពញឹកញាប់នៃការចាក់ត្រូវបានគណនាជាលក្ខណៈបុគ្គល។ ជាមួយនឹងប្រភេទទី 2 គោលការណ៍នៃការព្យាបាលភាគច្រើនពឹងផ្អែកលើមូលហេតុនៃរោគសាស្ត្រ។
ចាត់តាំង៖
- អាហារូបត្ថម្ភសុខភាព
- ការអប់រំរាងកាយ
- រូបមន្តដែលមិនមែនជាប្រពៃណី (ការតុបតែងលំអរ។ ល។ ) ។
ការកាត់បន្ថយជាតិគ្លុយកូសដែលមានសារធាតុចិញ្ចឹម
ជាមួយនឹងកម្រិតជាតិស្ករ ១៣,៤ ឬខ្ពស់ជាងនេះការទទួលទានផ្លែឈើខៀវណាមួយនឹងជួយឱ្យស្ថានភាពធម្មតា (មិនលើសពី ២០០ ក្រាមក្នុងមួយថ្ងៃ) ។ វាមានផ្ទុកគ្លីកូស៊ីដនិងភ្នាក់ងារធ្វើឱ្យស្បែក។ ដូចគ្នានេះផងដែរការតុបតែងឱសថអាចត្រូវបានរៀបចំពីស្លឹករបស់រុក្ខជាតិ: ស្លាបព្រាវត្ថុធាតុដើមតូចមួយត្រូវបានទទូចក្នុងកែវទឹករំពុះរយៈពេលកន្លះម៉ោង។ យកមួយភាគបីនៃកែវបីដងក្នុងមួយថ្ងៃ។
តើអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមធ្វើអ្វីជាមួយស្ករខ្ពស់? ជាមួយនឹងជំងឺទឹកនោមផ្អែមដំណើរការមេតាប៉ូលីសទាំងអស់ត្រូវបានរំខានដូច្នេះពួកគេត្រូវការការស្តារឡើងវិញដោយការញ៉ាំអាហារដែលមានសុខភាពល្អ។ ឧទាហរណ៍ត្រសក់ស្រស់មានផ្ទុកសារធាតុដូចអាំងស៊ុយលីននៅក្នុង pulp របស់ពួកគេនិងបន្ថយចំណង់អាហារ។
មិនមានតម្លៃតិចជាងនៅលើមុខម្ហូបរបស់អ្នកជំងឺទេ:
- បឺហ្គឺរ ធញ្ញជាតិរបស់វាត្រូវបានទឹកនាំទៅស្ងួតហួតហែងនិងលីងនៅក្នុងខ្ទះបន្ទាប់មកចាក់ចូលក្នុងម៉ាស៊ីនកិនកាហ្វេ។ 2 ស្លាបព្រាធំនៃម្សៅដែលទទួលបានត្រូវចាក់ចូលកែវ kefir ទទូចពេលយប់ហើយយកម្តងក្នុងមួយថ្ងៃមុនពេលញ៉ាំ។
- artichoke នៅក្រុងយេរូសាឡឹមត្រូវបានសម្អាតនិងប្រើប្រាស់ក្នុង ១-២ កុំព្យូទ័រ។ ដើម្បីធ្វើឱ្យដំណើរការធម្មតានៃដំណើរការរលាកក្រពះពោះវៀន - អត្ថប្រយោជន៍នៃក្រុងយេរូសាឡឹម artichoke ក្នុងទឹកនោមផ្អែម។
- ទឹកស្ពៃក្តោបស្រវឹងពីរដងក្នុងមួយថ្ងៃក្នុងកន្លះកែវដែលនឹងធ្វើអោយរាងកាយមានជីវជាតិនិងជាតិខនិជជួយបំបាត់អាការៈរលាក។
- ទឹកដំឡូងត្រូវបានគេយកក្នុង 120 មីលីលីត្រ 2 ដងក្នុងមួយថ្ងៃកន្លះម៉ោងមុនពេលញ៉ាំ។ វានឹងធានាបាននូវការរំលាយអាហារធម្មតាស្ករទាបឈានដល់កម្រិត ១៣.៥ យូនីតនិងខ្ពស់ជាងនេះ។
- ទឹកបន្លែ (ឧទាហរណ៍ការ៉ុតប៉េងប៉ោះ) អាចស្រវឹងដើម្បីបង្កើនសុខុមាលភាពប៉ុន្តែមិនលើសពីពីរកែវក្នុងមួយថ្ងៃ។
- ស្រូវបាឡេនិងអូសាម៉ីល។ ដំណាំគ្រាប់ធញ្ញជាតិទាំងមូលមានប្រយោជន៍នៅក្នុងរោគសាស្ត្រជាច្រើនរួមទាំងជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ បញ្ជីមុខម្ហូបអាចមានរូមស្រូវសាលីអង្ករសំរូប។
អាហារទាំងអស់ដែលមានជំងឺជាប់លាប់យូរអង្វែងត្រូវបានបែងចែកជា ៣ ប្រភេទធំ ៗ ៖
បណ្ឌិតវិទ្យាសាស្ត្រវេជ្ជសាស្ត្រប្រធានវិទ្យាស្ថានជំងឹទឹកនោមផ្អែម - តាយណាយ៉ាខូវឡេវ៉ា
ខ្ញុំបានសិក្សាពីបញ្ហាទឹកនោមផ្អែមអស់រយៈពេលជាច្រើនឆ្នាំមកហើយ។ វាគួរឱ្យខ្លាចណាស់នៅពេលដែលមនុស្សជាច្រើនស្លាប់ហើយរឹតតែច្រើនទៀតក្លាយជាជនពិការដោយសារជំងឺទឹកនោមផ្អែម។
ខ្ញុំប្រញាប់ប្រាប់ដំណឹងល្អ - មជ្ឈមណ្ឌលស្រាវជ្រាវខាងអរម៉ូនវិទ្យាសាស្រ្តនៃបណ្ឌិត្យសភាវិទ្យាសាស្ត្រវេជ្ជសាស្រ្តនៃសហព័ន្ធរុស្ស៊ីបានរៀបចំបង្កើតថ្នាំដែលអាចព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមបានទាំងស្រុង។ នៅពេលនេះប្រសិទ្ធភាពនៃថ្នាំនេះឈានដល់ ៩៨% ហើយ។
ដំណឹងល្អមួយទៀត៖ ក្រសួងសុខាភិបាលបានធានានូវការអនុម័តកម្មវិធីពិសេសមួយដែលផ្តល់សំណងសម្រាប់ថ្លៃដើមខ្ពស់នៃថ្នាំ។ នៅប្រទេសរុស្ស៊ីអ្នកជម្ងឺទឹកនោមផ្អែម រហូតដល់ថ្ងៃទី ១៨ ខែឧសភា (រាប់បញ្ចូល) អាចទទួលបានវា - សម្រាប់តែ 147 រូប្លិ៍!
- អនុញ្ញាតដោយគ្មានការដាក់កម្រិតសម្រាប់ការប្រើប្រាស់: ប៉េងប៉ោះរ៉ាឌីត្រសក់ស្ពៃការ៉ុតផ្លែឈើបៃតងផ្សិតគ្រាប់។ ទឹករ៉ែតែនិងកាហ្វេអាចត្រូវបានសម្គាល់ពីភេសជ្ជៈ។
- មានកំណត់ប្រើ៖ ពូជត្រីនិងសាច់ខ្លាញ់ទាបដំឡូងសាច់ប៉ាស្តាធញ្ញជាតិភេសជ្ជៈទឹកដោះគោឈីក្រុម Fulham នំប៉័ង។
- ហាមឃាត់: ខ្លាញ់ខ្លាញ់ចៀនបង្អែមផ្លែឈើស្ងួត mayonnaise ភេសជ្ជៈស្ករអាល់កុលការ៉េម។ ជៀសវាងផ្លែឈើនិងបន្លែកកក៏ដូចជាការអភិរក្សដែលក្នុងនោះស្ករចម្រាញ់ត្រូវបានបន្ថែម - បន្ថែមទៀតអំពីអាហារដែលហាមឃាត់សម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែម។
អាហារគួរតែត្រូវបានបែងចែកទៅជាការទទួលភ្ញៀវ 5-6 ខណៈពេលដែលវាគួរឱ្យចង់បានក្នុងពេលតែមួយផ្នែកតូចៗនៅពេលមានអារម្មណ៍ឃ្លាន។ អ្នកជំនាញណែនាំឱ្យចងក្រងមុខម្ហូបជាមុនមួយសប្តាហ៍ជាមុនដើម្បីកែសម្រួលបរិមាណកាឡូរីនិងបរិមាណកាបូអ៊ីដ្រាត។
វិធីផ្សេងទៀតដើម្បីរក្សាជាតិស្ករធម្មតា
ទោះបីជាមានរបបអាហារដ៏តឹងរឹងសម្រាប់អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមក៏ដោយក៏មាតិកាជាតិស្ករនៅក្នុងចរន្តឈាមអាចកើនឡើងឬថយចុះនៅក្រោមលក្ខខណ្ឌមួយចំនួនដែរ។
- សូចនាករកើនឡើងក្នុងរយៈពេលមួយម៉ោងឬពីរម៉ោងបន្ទាប់ពីបរិភោគ
- ក្នុងអំឡុងពេលនៃការធ្វើចលនារាងកាយគ្លុយកូសចេញមកពីឈាមដល់កោសិកាយ៉ាងសកម្មដែលកាត់បន្ថយមាតិការបស់វានៅក្នុងចរន្តឈាម។
- វដ្តរដូវបណ្តាលឱ្យមានការប្រែប្រួលដោយសារតែការផ្លាស់ប្តូរផ្ទៃខាងក្រោយអ័រម៉ូន,
- កត្តាស្ត្រេសធ្វើឱ្យរាងកាយបាត់បង់ថាមពលនិងកម្លាំង។ ទោះបីជាវាមិនអាចការពារខ្លួនអ្នកពីពួកគេក៏ដោយអ្នកត្រូវរៀនពីអារម្មណ៍មិនល្អតាមរយៈការធ្វើលំហាត់ប្រាណសម្រាកកាយសមាធិយូហ្គា។
- ជាតិអាល់កុលនិងថ្នាំជក់ប៉ះពាល់ដល់សមត្ថភាពរបស់រាងកាយក្នុងការផលិតអាំងស៊ុយលីនដូច្នេះអ្នកចាំបាច់ត្រូវបោះបង់វាចោលឱ្យបានលឿនបំផុតតាមដែលអាចធ្វើទៅបានដោយមិនធ្វើឱ្យខ្សោយនិងទម្លាប់អាក្រក់របស់អ្នក។
- ថ្នាំស្ទើរតែទាំងអស់អាចប៉ះពាល់ដល់អត្រាជាតិស្ករដូច្នេះសូមពិគ្រោះជាមួយអ្នកឯកទេសមុនពេលប្រើថ្នាំ។
ជាញឹកញាប់នៅក្នុងប្រព័ន្ធផ្សព្វផ្សាយមានពាក្យស្លោកផ្សាយពាណិជ្ជកម្មដែលបញ្ជាក់ថាផលិតផលឬថ្នាំបែបនេះជួយព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមជារៀងរហូតសូម្បីតែលេខ ១៣, ១៥, ២០ ម។ ល / លី។ ជារឿយៗនេះគ្រាន់តែជាទេវកថាដែលមិនមានការធ្វើតេស្តវិទ្យាសាស្ត្រនិងភស្តុតាង។ ដូច្ន្រះវាជាការល្អប្រសើរជាងមុនក្នុងការពិគ្រោះយោបល់ជាមួយអ្នកឯកទេសជាច្រើនមុនពេលជឿសេចក្តីថ្លែងការណ៍ខ្លាំង ៗ ។
ការការពារ
ដូច្នេះតម្លៃស្ករមិនឈានដល់កម្រិតធ្ងន់ធ្ងរទេឧទាហរណ៍ដល់ ១៣.៦ អ្នកត្រូវដឹងពីវិធីជួយខ្លួនអ្នកជាមួយនឹងការលោតដែលមិននឹកស្មានដល់ក្នុងជម្ងឺក្រិនថ្លើម៖
- តែងតែប្រើថ្នាំបន្ថយជាតិស្ករ
- កុំបរិភោគកាបូអ៊ីដ្រាតសូម្បីតែនៅពេលមានស្ថេរភាពក៏ដោយ។
- ព្យាយាមកាត់បន្ថយការទទួលទានស្រា
- ត្រួតពិនិត្យកំរិតប្រើអាំងស៊ុយលីនដែលត្រូវបានគ្រប់គ្រងមុនពេលញ៉ាំអាហារនិងអាចគណនាដោយឯករាជ្យនូវបរិមាណត្រឹមត្រូវនៃថ្នាំ
- ដឹងចំនួនជាតិស្កររបស់អ្នកដែលឧបករណ៍វាស់ជាតិស្ករក្នុងឈាមអាចចល័តបាន។ ដោយប្រើឧបករណ៍នេះអ្នកអាចចាត់វិធានការទាន់ពេលវេលាដើម្បីលុបបំបាត់ជំងឺហឺត។
វាចាំបាច់ក្នុងការធ្វើលំហាត់ប្រាណរាងកាយ: ហែលទឹកឡើងភ្នំហាត់ប្រាណ (យ៉ាងហោចណាស់កន្លះម៉ោងក្នុងមួយថ្ងៃប្រាំដងក្នុងមួយសប្តាហ៍) ។ វាក៏ចាំបាច់ផងដែរដើម្បីវាស់កម្រិតជាតិស្ករ។ ចាប់តាំងពីមានជំងឺមួយចំនួនក្នុងអំឡុងពេលធ្វើលំហាត់ប្រាណវាអាចកើនឡើងដែលជំរុញឱ្យរាងកាយបញ្ចេញជាតិគ្លុយកូសកាន់តែច្រើនចូលទៅក្នុងឈាម។
ត្រូវប្រាកដថារៀន! តើអ្នកគិតថាការគ្រប់គ្រងថ្នាំអស់មួយជីវិតនិងអាំងស៊ុយលីនគឺជាមធ្យោបាយតែមួយគត់ដើម្បីគ្រប់គ្រងជាតិស្ករ? មិនពិតទេ! អ្នកអាចផ្ទៀងផ្ទាត់រឿងនេះដោយខ្លួនឯងដោយចាប់ផ្តើមប្រើវា។ អានបន្ត >>
គ្លុយកូសងាប់
ចំពោះអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមការលោតស្ករដោយសារកង្វះអាហារូបត្ថម្ភអសកម្មរាងកាយប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃកង្វះការព្យាបាលត្រឹមត្រូវនិងកត្តាដទៃទៀត។ អ្នកខ្លះមានការចង្អុលបង្ហាញពី 13-17 ឯកតាដែលនាំឱ្យមានការវិវត្តនៃសន្លប់ hyperglycemic ។
ចំពោះអ្នកជំងឺទាំងអស់ hyperglycemia មានការរីកចម្រើនជាមួយនឹងតម្លៃខុសៗគ្នានៃក្រពេញ។ ក្នុងករណីខ្លះការកើនឡើងដល់ ១៣-១៥ យូនីតគឺអសមត្ថភាពរីឯខ្លះទៀតមាន ១៣ មីល្លីម៉ែត្រ / លីត្រមានអារម្មណ៍ខ្សោះជីវជាតិក្នុងស្ថានភាពរបស់ពួកគេ។
ផ្អែកលើព័ត៌មាននេះយើងអាចសន្និដ្ឋានថាមិនមានសូចនាករតែមួយដែលនឹងត្រូវបានកំណត់ដោយប៉ារ៉ាម៉ែត្រសំខាន់ទេ។ មានភាពខុសប្លែកគ្នាជាក់លាក់មួយចំនួននៅក្នុងវគ្គសិក្សាគ្លីនិក hyperglycemia អាស្រ័យលើប្រភេទនៃជំងឺ។
ជាមួយនឹងជំងឺប្រភេទទីមួយការខះជាតិទឹកកើតឡើងយ៉ាងឆាប់រហ័សដែលនាំឱ្យមានការវិវត្តនៃ ketoacidosis ។ ជាមួយនឹងជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ អ្នកជំងឺខ្វះជាតិទឹកទាំងស្រុង។ ប៉ុន្តែវាក៏អាចខ្លាំងក្លាខ្លាំងដែរការលុបបំបាត់ចេញពីរដ្ឋនេះច្រើនតែកើតឡើងក្រោមលក្ខខណ្ឌស្ថានីយ៍។
នៅក្នុងជំងឺ "ផ្អែម" ធ្ងន់ធ្ងរ, សន្លប់ ketoacidotic កើតឡើង។ រោគសញ្ញាសំខាន់ៗនៃជម្ងឺនេះគឺ៖
- រូបរាងនៃជាតិគ្លុយកូសនៅក្នុងទឹកនោម (ជាធម្មតាវាអវត្តមាននៅក្នុងទឹកនោម) ។
- ការវិវត្តភ្លាមៗនៃការខះជាតិទឹក។
- ការប្រមូលផ្តុំនៃសាកសព ketone នៅពេលដែលរាងកាយចាប់ផ្តើមយកថាមពលពីជាលិកាខ្លាញ់។
- ងងុយដេកភាពទន់ខ្សោយនិងសន្លឹម។
- មាត់ស្ងួត។
- ស្បែកស្ងួត។
- ក្លិនជាក់លាក់នៃអាសេតូនលេចឡើងពីមាត់។
- ដង្ហើមដង្ហក់។
ប្រសិនបើជាតិស្ករនៅតែបន្តកើនឡើងវានាំឱ្យសន្លប់ hyperosmolar ។ វាមានមាតិកាគ្លុយកូសសំខាន់នៅក្នុងខ្លួន។ កំរិតរបស់វាអាចមានពី ៥០-៥៥ គ្រឿងឡើងទៅ។ លក្ខណៈសំខាន់ៗ៖
- នោមញឹកញាប់។
- ការស្រេកទឹកថេរ។
- ភាពទន់ខ្សោយងងុយដេក។
- លក្ខណៈពិសេសនៃមុខ។
- ស្បែកស្ងួតនៅក្នុងមាត់។
- ដង្ហើមខ្លីពិបាកដកដង្ហើម។
ក្នុងស្ថានភាពនេះអ្នកជំងឺត្រូវការការថែទាំវេជ្ជសាស្រ្តជាបន្ទាន់ជាមួយនឹងការសម្រាកនៅមន្ទីរពេទ្យគ្មានវិធីសាស្រ្តនៅផ្ទះអាចជួយធ្វើឱ្យស្ថានភាពប្រសើរឡើងបានទេ។
ការខូចខាតស៊ីអេសអេសនៅក្នុងទឹកនោមផ្អែម
ប្រសិនបើជាតិស្ករត្រូវបានគេរក្សាជានិច្ចនៅកម្រិត ១៣,៧ ឬច្រើនជាងនេះបន្ទាប់មកការបំផ្លាញដល់តំបន់នៃប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទកណ្តាលនិងគ្រឿងកុំព្យូទ័រកើតឡើង។ នៅក្នុងវេជ្ជសាស្ត្ររោគសញ្ញានេះត្រូវបានគេហៅថាជំងឺទឹកនោមផ្អែមជំងឺសរសៃប្រសាទ។
ជំងឺសរសៃប្រសាទគឺជាកត្តាមួយដែលនាំឱ្យមានផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរជាងនេះទៅទៀត - ជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលជារឿយៗត្រូវបញ្ចប់ដោយការកាត់អវយវៈ។
លក្ខណៈសរីរវិទ្យានៃជម្ងឺទឹកនោមផ្អែមមិនត្រូវបានគេយល់ច្បាស់ទេ។ អ្នកវិទ្យាសាស្ត្រនៅតែមិនអាចបង្ហាញអំពីភាពត្រឹមត្រូវនៃយន្តការនៃការវិវត្តនៃផលវិបាកនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ អ្នកខ្លះនិយាយថាជាតិស្ករខ្ពស់នៅក្នុងខ្លួនធ្វើឱ្យហើមនិងខូចដល់សសៃប្រសាទរីឯអ្នកខ្លះទៀតថារោគវិទ្យាបង្កឡើងដោយសារកង្វះអាហារូបត្ថម្ភរបស់សរសៃឈាម។
រោគសញ្ញាគ្លីនិកគឺដោយសារទំរង់នៃភាពស្មុគស្មាញ៖
- ទំរង់ញាណញុះញង់បង្កឱ្យមានភាពងាយនឹងបង្កជាហេតុមានភាពរំជើបរំជួល goosebumps និងញាក់ជាប់ជានិច្ចអារម្មណ៍នេះគឺមាននៅផ្នែកខាងក្រោមនៃមនុស្ស។ ដោយសារតែការវិវត្តនៃជំងឺនេះរោគសញ្ញាឆ្លងកាត់ទៅអវយវៈខាងលើទ្រូងនិងពោះ។ ដោយសារភាពងាយនឹងចុះខ្សោយអ្នកជំងឺជារឿយៗមិនកត់សម្គាល់ពីការរងរបួសស្បែកបន្តិចបន្តួចដែលនាំឱ្យមានរយៈពេលជាសះស្បើយយូរ។
- រូបរាងនៃសរសៃឈាមបេះដូងត្រូវបានអមដោយចង្វាក់បេះដូងលោតយ៉ាងលឿនប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃកង្វះសកម្មភាពរាងកាយ។ សំណុំបែបបទនេះនាំឱ្យមានការពិតដែលថាបេះដូងមិនអាចសម្របខ្លួនទៅនឹងសកម្មភាពរាងកាយ។
- រូបរាងនៃក្រពះពោះវៀនត្រូវបានកំណត់ដោយភាពមិនស្រួលនៅក្នុងការឆ្លងកាត់អាហារឆ្លងកាត់បំពង់អាហារមានការថយចុះឬការបង្កើនល្បឿននៃចលនាក្រពះហើយដំណើរការនៃការរំលាយអាហារកាន់តែអាក្រក់ទៅ ៗ ។ អ្នកជំងឺត្អូញត្អែរពីការទល់លាមកជំនួសនិងរាគ។
- រូបរាង urogenital កើតឡើងនៅពេលសរសៃប្រសាទសរសៃប្រសាទ plexus ត្រូវបានប៉ះពាល់។ ureters និងប្លោកនោមបាត់បង់មុខងារមួយចំនួនរបស់ពួកគេ។ បុរសមានបញ្ហាជាមួយនឹងការឡើងរឹងរបស់លិង្គនិងភាពស្វាហាប់។ ស្ត្រីបង្ហាញភាពស្ងួតហួសប្រមាណនៃទ្វាមាស។
- ប្រភេទស្បែកជះឥទ្ធិពលដល់ក្រពេញញើសដែលជាលទ្ធផលស្បែកស្ងួតហួសប្រមាណងាយនឹងរងរបួសគ្រប់ប្រភេទបញ្ហាសើស្បែក។
ជំងឺសរសៃប្រសាទគឺជាផលវិបាកដ៏គ្រោះថ្នាក់ជាពិសេសនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមចាប់តាំងពីអ្នកជំងឺឈប់មានអារម្មណ៍ថាមានសភាពហួសប្រមាណដោយសារតែការរំលោភលើការទទួលស្គាល់សញ្ញារាងកាយ។
ផលប៉ះពាល់យឺតនៃជាតិស្ករខ្ពស់
ផលវិបាករ៉ាំរ៉ៃវិវត្តបន្តិចម្តង ៗ ។ ពួកគេអាចត្រូវបានបែងចែកជាពីរក្រុមធំនៃរោគសាស្ត្រ - ការរំលោភលើរចនាសម្ព័ន្ធនៃសរសៃឈាមនិងការខូចខាតដល់ប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទកណ្តាល។
ជំងឺទឹកនោមផ្អែម angiopathy ត្រូវបានបែងចែកជាពីរប្រភេទគឺមីក្រូជីវសាស្រ្តនិងម៉ាក្រូហ្គូទីន។ ក្នុងករណីដំបូងកប៉ាល់តូចៗសរសៃឈាមតូចបំផុតសរសៃឈាមវ៉ែនត្រូវបានប៉ះពាល់ដែលតាមរយៈនោះលំហូរអុកស៊ីសែននិងសារធាតុចិញ្ចឹមត្រូវបានអនុវត្ត។ មានជំងឺ - ជម្ងឺរីទីន (ការរំលោភលើនាវានៃរីទីណាភ្នែក) និងជំងឺសរសៃប្រសាទ (ការខូចខាតដល់បណ្តាញតំរងនោម) ។
Macroangiopathy មានការរីកចម្រើនជាមួយនឹងការកើនឡើងជាតិស្ករក្នុងឈាម។ បន្ទះ Atherosclerotic បង្កើតនៅក្នុងនាវា។ ដូច្នេះការខូចខាតដល់សរសៃឈាមបេះដូងកើតឡើងដែលបណ្តាលឱ្យឈឺទ្រូងនិងគាំងបេះដូងមុខងារនៃចុងទាបបំផុត (ទំនោរកើតរោគ) ខួរក្បាល (ដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលរលាកខួរក្បាល) ត្រូវបានរំខាន។
ជំងឺរលាកស្រោមខួរត្រូវបានអមដោយភាពទន់ខ្សោយធ្ងន់ធ្ងរពិការភាពរបស់មនុស្សមានការថយចុះកម្លាំងពលកម្មអារម្មណ៍បង្ហាញរាងដោយខ្លួនឯងការផ្តោតអារម្មណ៍យកចិត្តទុកដាក់គឺខ្សោយការឈឺក្បាលធ្ងន់ធ្ងរដែលមិនមានលក្ខណៈអំណោយផលចំពោះការព្យាបាលដោយថ្នាំ។
Macroangiopathy នៃជើងត្រូវបានអមដោយរោគសញ្ញាដូចខាងក្រោម:
- ភាពលំបាកនៅពេលព្រឹក។
- ការបែកញើសហួសប្រមាណនៃជើង។
- អស់កម្លាំងសាច់ដុំជើងថេរ។
បន្ទាប់មកនៅពេលដែលដំណើរការទៅមុខអវយវៈចាប់ផ្តើមកកយ៉ាងខ្លាំងពណ៌ស្បែកប្រែប្រួលវាបាត់បង់ពណ៌ធម្មជាតិ។ អ្នកជំងឺចាប់ផ្តើមចុះខ្សោយមានអារម្មណ៍ឈឺចាប់ក្នុងកំឡុងពេលចលនា។ រោគសញ្ញាឈឺចាប់បង្ហាញរាងដោយខ្លួនឯងនៅពេលសម្រាក។
ប្រសិនបើមិនមានការព្យាបាលទេបន្ទាប់មកដំណាក់កាលចុងក្រោយនាំឱ្យមានផលវិបាក - ការរំលោភបំពាននៃជើង, ជើងទាបឬ phalanx នៃម្រាមដៃ។ ជាមួយនឹងការរំលោភបំពានមិនសូវច្បាស់នៃចរន្តឈាមនៅក្នុងអវយវៈដំបៅ trophic លេចឡើង។
Retinopathy បង្កឱ្យមានការរំលោភលើការយល់ឃើញដែលមើលឃើញ។ ជារឿយៗភាពស្មុគស្មាញនេះនាំឱ្យមានពិការភាពដោយសារតែភាពពិការភ្នែកពេញលេញ។ ជំងឺនេះល្អប្រសើរក្នុងការរកឃើញនៅដំណាក់កាលដំបូងនៃការអភិវឌ្ឍន៍។ ដូច្នេះអ្នកជម្ងឺទឹកនោមផ្អែមចាំបាច់ត្រូវទៅពិគ្រោះជាមួយគ្រូពេទ្យឯកទេសខាងភ្នែកជានិច្ចពិនិត្យការឆ្លុះអេកូសឺរពិនិត្យភ្នែកនិងពិនិត្យសរសៃឈាម។
ជំងឺទឹកនោមប្រៃកើតឡើងក្នុង ៧០% នៃអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែម។វាត្រូវបានសម្គាល់ដោយដំបៅតំរងនោមជាក់លាក់មួយដែលទីបំផុតនាំឱ្យមានការខ្សោយតំរងនោម។ យោងតាមស្ថិតិពីភាពស្មុគស្មាញនេះក្នុងករណីភាគច្រើនអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ១ ស្លាប់។
- មីក្រូម៉ារីលីនៀរៀ ការបង្ហាញមុខវិជ្ជាគឺអវត្តមានសូចនាករសម្ពាធឈាមកើនឡើងបន្តិច។
- ប្រូតេអ៊ីន ជាមួយនឹងទឹកនោមបរិមាណសារធាតុប្រូតេអ៊ីនច្រើនត្រូវបានបញ្ចេញ។ ការហើមកើតឡើងជាពិសេសនៅលើមុខ។ សម្ពាធឈាមស៊ីស្តូលិកនិងឌីត្រូលីលីកកើនឡើង។
- ទម្រង់រ៉ាំរ៉ៃនៃការខ្សោយតំរងនោម។ ទំនាញជាក់លាក់នៃទឹកនោមក្នុងមួយថ្ងៃថយចុះស្បែកប្រែជាស្លេកនិងស្ងួតសម្ពាធខ្ពស់ត្រូវបានកត់សម្គាល់។ មានវគ្គនៃការវាយប្រហារនៃការចង្អោរនិងក្អួតការដួលសន្លប់។
ការទប់ស្កាត់ដ៏សំខាន់នៃផលវិបាកនៃជំងឺ "ផ្អែម" គឺដើម្បីរក្សាការផ្តោតអារម្មណ៍ដែលអាចទទួលយកបាននៃជាតិគ្លុយកូសនិងអេម៉ូក្លូប៊ីន។ ដើម្បីធ្វើដូចនេះចេញវេជ្ជបញ្ជាថ្នាំបញ្ចុះជាតិស្ករអ្នកជំងឺត្រូវតែប្រកាន់ខ្ជាប់នូវរបបអាហារដែលមានជាតិស្ករទាបគ្រប់គ្រងទំងន់រាងកាយបោះបង់ចោលទម្លាប់អាក្រក់។
ស្ថានភាពនៃការហៀរសំបោរត្រូវបានពិពណ៌នានៅក្នុងវីដេអូនៅក្នុងអត្ថបទនេះ។
គ្លុយកូស ១៣ - តើវាមានន័យយ៉ាងណា
ពិន្ទុវិភាគគ្លុយកូសក្នុងឈាម ១៣ មិល្លីលីត្រ / អិលជាធម្មតាគឺជាព្រំដែនសម្រាប់ស្ថានភាពរបស់មនុស្ស។ តួលេខ ១៣ មីល្លីម៉ែត្របង្ហាញថាអ្នកជំងឺកំពុងស្ថិតក្នុងដំណាក់កាលដំបូងនៃស្ថានភាពនៃជំងឺហឺតកម្រិតមធ្យម។ នៅទីនេះការរំលាយអាហារមានភាពស្មុគស្មាញដោយអាសេតាន - អាស៊ីតអាសេតូននៅក្នុងទឹកនោម។ ការកើនឡើងជាតិស្ករនៅក្នុងឈាមបន្ថែមទៀតគំរាមកំហែងដល់អាយុជីវិតរបស់អ្នកជំងឺ។
- ការនោមញឹកញាប់ទឹកនោមអាចមានក្លិនអាសេតូន (ក្លិនស្រដៀងគ្នាអាចមកពីចុងម្រាមដៃនិងដង្ហើមរបស់គាត់។
- ស្រេកទឹក
- ការខះជាតិទឹកដែលត្រូវបានកំណត់ដោយភ្នែកជ្រួញនៃម្រាមដៃភ្នែកលិច។
- ភាពទន់ខ្សោយចក្ខុវិស័យខ្សោយ។
ជំនួយដំបូងសម្រាប់គ្លុយកូសខ្ពស់
ដើម្បីធ្វើឱ្យស្ថានភាពមានស្ថេរភាពអ្នកជំងឺដែលពឹងផ្អែកលើអាំងស៊ុយលីនគួរតែត្រូវបានផ្តល់ឱ្យកម្រិតធម្មតានៃថ្នាំនៅខាងក្រៅកាលវិភាគ។ ប្រសិនបើវិធានការនេះមិនបាននាំឱ្យមានការប្រសើរឡើងគួរឱ្យកត់សម្គាល់បន្ទាប់ពីមួយរយៈបន្ទាប់មកអ្នកជំងឺគួរតែចាក់ថ្នាំម្តងទៀត។ លើសពីនេះទៅទៀតមានសេណារីយ៉ូពីរដែលអាចកើតមាន:
- វិធានការណ៍បានជួយកម្រិតជាតិស្ករថយចុះ។ ដើម្បីធ្វើឱ្យស្ថានភាពមានស្ថេរភាពអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមគួរតែត្រូវបានផ្តល់ឱ្យកាបូអ៊ីដ្រាតដែលអាចរំលាយបានពីរបី។ វាអាចជាស្ករគ្រាប់ឬកែវតែក្តៅមួយកែវ (ដែលជាចំណូលចិត្ត) ។
- វិធានការព្យាបាលមិនមានប្រសិទ្ធិភាពទេ។ ស្ថានភាពរបស់អ្នកជំងឺនៅតែបន្តកាន់តែអាក្រក់ទៅ ៗ កំរិតជាតិគ្លុយកូសនៅនឹងកន្លែងឬវារឡើង។
តើមានអ្វីកើតឡើងប្រសិនបើអ្នកមិនអើពើនឹងជម្រើសទី 2? ជាតិស្ករក្នុងឈាមនឹងកើនឡើងជាលំដាប់ព្រោះការរំលាយអាហារមិនមានលទ្ធភាពផ្តល់កម្រិតជាតិគ្លុយកូសគ្រប់គ្រាន់ហើយរាងកាយ (ប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃជាតិស្ករក្នុងទឹកនោម) បន្តបាត់បង់ជាតិទឹក។
ដំណើរការនេះគំរាមកំហែងចូលទៅក្នុងដំណាក់កាលនៃសន្លប់ hyperosmolar នៅពេលដែលចំនួនឈានដល់ 55 mmol l ។
រោគសញ្ញានៃសន្លប់ hyperosmolar៖
- ការស្រេកឃ្លានដែលមិនអាចរកបាន
- លក្ខណៈពិសេសនៃផ្ទៃមុខមុតស្រួច
- ភាពច្របូកច្របល់ការបាត់បង់ស្មារតី។
អ្នកជំងឺដែលមានរោគសញ្ញាស្រដៀងគ្នា (ឬប្រសើរជាងមិនរង់ចាំបែបនេះ) គួរតែត្រូវបានបញ្ជូនទៅស្ថាប័នវេជ្ជសាស្ត្រ។
ចំពោះមនុស្សដែលត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ (អាំងស៊ុយលីនឯករាជ្យ) រដ្ឋដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមកម្រិតមធ្យមអាចវិវឌ្ឍន៍ក្នុងរយៈពេលជាច្រើនឆ្នាំ។
គ្លុយកូស ១៣ សម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ២
ប្រសិនបើម៉ែត្រគ្លុយកូសក្នុងឈាមនៅផ្ទះច្រើនតែបង្ហាញពីការកើនឡើងជាតិគ្លុយកូសរហូតដល់ ១៣ មីល្លីលីត្របន្ទាប់មកអ្នកជំងឺចាំបាច់ត្រូវទៅជួបគ្រូពេទ្យជំនាញខាងក្រពេញ endocrinologist ។ ចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមលើសពីមួយឆ្នាំរាងកាយបាត់បង់បន្តិចម្តង ៗ នូវសមត្ថភាពក្នុងការប្រតិកម្មដោយហឹង្សាទៅនឹងការកើនឡើងជាតិស្ករ។ អ្នកជំងឺ "សម្របខ្លួននិងសម្របខ្លួន" ទៅនឹងការផ្លាស់ប្តូររោគដោយឈប់មានអារម្មណ៍។ មនុស្សបែបនេះប្រហែលជាមិនត្អូញត្អែរអំពីសុខភាពរបស់ពួកគេទេសូម្បីតែអានគ្លុយកូសនៅជិតអាយុ ១៧ ឆ្នាំក៏ដោយ។
ទោះយ៉ាងណាតួលេខ ១៣ មិល្លីម៉ែត្រគឺជាការចង្អុលបង្ហាញពីតម្រូវការរបស់រាងកាយសម្រាប់អាំងស៊ុយលីនពីខាងក្រៅ។
អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមម្នាក់ៗព្យាយាមពន្យារពេលនៃការចាក់អាំងស៊ុយលីនដំបូង។ គាត់បញ្ចុះបញ្ចូលវេជ្ជបណ្ឌិតខ្លួនឯងថាអ្នកអាចធ្វើបានជាមួយថ្នាំគ្រាប់។ វាពិបាកខ្លាំងណាស់ក្នុងការទទួលយកចិត្តសាស្ត្រគោលបំណងនៃការចាក់ប៉ុន្តែការភ័យខ្លាចមិនមានមូលដ្ឋានទេ។
ផលវិបាកដែលអាចកើតមានដោយសារតែការពិគ្រោះយោបល់មិនទៀងទាត់ជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិត
ការលើសជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាមដោយមិនមានការកែតម្រូវនាំឱ្យមានការវិវត្តនៃផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរពីសរីរាង្គនិងប្រព័ន្ធទាំងអស់ដោយគ្មានករណីលើកលែង។ នេះគឺ៖
- ការខូចទ្រង់ទ្រាយនៃបេះដូង។ ការកើនឡើងអត្រាចង្វាក់បេះដូងនៅពេលសម្រាកវិវត្តទៅជា tachycardia និងខ្សោយបេះដូង។
- ការចុះខ្សោយនៃអារម្មណ៍។ អ្នកជំងឺឈប់មានអារម្មណ៍រងរបួសស្រាលលើស្បែកហើយប៉ះវា។ អារម្មណ៍នៃអវយវៈ goosebumps អវយវៈ“ ដេកលក់” ក្លាយទៅជារ៉ាំរ៉ៃ នេះនាំឱ្យមានការបំពេញបន្ថែមនៃការរងរបួសស្បែកតិចតួចដែលអ្នកជំងឺមិនអើពើ។
- តូចចិត្តរំលាយអាហារ។ ក្រពះអាចបង្កើនឬបន្ថយសកម្មភាពម៉ូទ័រ។ អ្នកជំងឺជួបប្រទះរោគសញ្ញានៃការមិនរំលាយអាហារ: ធ្ងន់នៅក្នុងក្រពះ, រមួលក្រពើ, ហើមពោះ។ ពីពោះវៀន - ជំងឺរាគរូសឆ្លាស់គ្នាជាមួយនឹងការទល់លាមកជាប់លាប់។
- ភាពមិនប្រក្រតីនៃប្រព័ន្ធអ៊ឹស្ត្រូសែនកើតឡើងប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃការបាត់បង់ភាពប្រែប្រួលនៃចុងសរសៃប្រសាទនៃតំបន់ lumbosacral ។ ចំពោះស្ត្រី, នេះត្រូវបានបង្ហាញដោយភាពស្ងួតនៃទ្វារមាសដែលនាំឱ្យមាន microtraumas និងជំងឺរលាក។ ចំពោះបុរសរោគសាស្ត្រនេះគំរាមកំហែងដល់ការបាត់បង់សក្តានុពល។ ពីប្រព័ន្ធទឹកនោមនេះ (ដោយមិនគិតពីភេទ) គឺជាការវិវត្តនៃការកកស្ទះដំណើរការឆ្លងនិងរូបរាងនៃទឹកនោមដែលនៅសេសសល់។
រោគសញ្ញាខាងលើត្រូវបានរួមបញ្ចូលនៅក្នុងគំនិតនៃ "ជំងឺទឹកនោមផ្អែមនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែម" ដែលវិវឌ្ឍន៍ប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃរដ្ឋដែលមានអាយុលើសឈាម។ នៅក្នុងជំងឺសរសៃប្រសាទទឹកនោមផ្អែមប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទគ្រឿងកុំព្យូទ័រត្រូវបានរងផលប៉ះពាល់ទាំងស្វយ័ត (ធ្វើការលើការឆ្លុះបញ្ចាំង) និង somatic (ធ្វើការក្រោមការគ្រប់គ្រងនៃស្មារតីរបស់មនុស្ស) ។
ទោះយ៉ាងណាដំណឹងល្អគឺថាការតាមដានកម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមរបស់អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមជាប្រចាំដោយរក្សាវាក្នុងកំរិតដែលអាចទទួលយកបាន (រហូតដល់ ១០ មីល្លីម៉ែត្រ / លីបន្ទាប់ពីទទួលទាន) នាំឱ្យមានការស្ដារឡើងវិញបន្តិចម្តង ៗ នៃចុងសរសៃប្រសាទ។
ការអនុម័តនូវវិធានការគ្រប់គ្រាន់ការត្រួតពិនិត្យខាងវេជ្ជសាស្ត្រប្រសិនបើកម្រិតជាតិស្ករមានចាប់ពី ១៣ ឡើងទៅគឺជាវិធានការណ៍ចាំបាច់សម្រាប់អាយុវែងនិងពេញលេញជាមួយនឹងប្រវត្តិនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ នៅកម្រិតថ្នាំបច្ចុប្បន្ននេះអាចសម្រេចបាន។