ជំងឺបេះដូង Atherosclerotic: មូលហេតុ, ការគ្រប់គ្រងការព្យាបាលនិងផលវិបាក
ជំងឺបេះដូង Atherosclerotic - នេះគឺជាការផ្លាស់ប្តូររោគសាស្ត្ររ៉ាំរ៉ៃនៃសរសៃឈាមដែលកើតឡើងជាលទ្ធផលនៃការកន្ត្រាក់នៃ lumen របស់ពួកគេរហូតដល់ការស្ទះពេញលេញដោយសារតែការបង្កើតស្រទាប់កូលេស្តេរ៉ុល។ លទ្ធផលនៃការផ្លាស់ប្តូរខាងលើនៃសរសៃឈាមបេះដូងគឺជាការទប់ស្កាត់ trophism នៃសាច់ដុំបេះដូងហើយជាលទ្ធផលការរំលោភលើមុខងារមូលដ្ឋាននៃបេះដូង។
ជាសំណាងល្អជំងឺបេះដូង atherosclerotic ជាកម្មសិទ្ធិរបស់ប្រភេទនៃរោគសាស្ត្រដែលកំពុងរីកចម្រើនយឺត ៗ នៃរចនាសម្ព័ន្ធនៃប្រព័ន្ធសរសៃឈាមបេះដូងដូច្នេះកម្រិតនៃការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃជម្ងឺនេះគឺខ្ពស់ណាស់នាពេលបច្ចុប្បន្ន។ ទោះបីជាយ៉ាងណាក៏ដោយនេះបើយោងតាមស្ថិតិពិភពលោកអត្រាមរណភាពខ្ពស់ពីរោគសញ្ញានៃជំងឺសរសៃឈាមបេះដូងស្រួចស្រាវដែលជាការបង្ហាញសំខាន់នៃដំបៅ atherosclerotic នៃសរសៃឈាមបេះដូងនៅតែមាន។
ដូច្នេះជំងឺបេះដូង atherosclerotic គឺជាពាក្យសមូហភាពដែលរួមបញ្ចូលទាំងរោគសាស្ត្របេះដូងដែលផ្អែកលើការរំលោភលើលំហូរឈាមនៅក្នុងប្រព័ន្ធសរសៃឈាមបេះដូង។
មូលហេតុនៃជំងឺបេះដូង Atherosclerotic
ក្នុងការវិវត្តនៃជំងឺបេះដូង atherosclerotic ក៏ដូចជាដំបៅសរសៃឈាម atherosclerotic នៃការធ្វើមូលដ្ឋានីយកម្មខុសគ្នាការរួមបញ្ចូលគ្នានៃកត្តាបង្កហេតុដែលអាចផ្លាស់ប្តូរបាននិងមិនផ្លាស់ប្តូរដែលអាចរកបានសម្រាប់អ្នកជំងឺគឺមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់។ ជាការពិតណាស់មនុស្សម្នាក់មិនអាចលុបបំបាត់ចោលនូវកត្តាកំណត់ហ្សែនទៅនឹងការវិវត្តនៃដំបៅសរសៃឈាមទេទោះយ៉ាងណាការផ្លាស់ប្តូររបៀបរស់នៅក្នុងទម្រង់ជាការឈប់ជក់បារីការប្រកាន់ខ្ជាប់របបអាហារកូលេស្តេរ៉ុលការធ្វើឱ្យប្រក្រតីនៃជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាមការសម្រកទម្ងន់កាត់បន្ថយហានិភ័យនៃការស្លាប់ពីការគាំងបេះដូងធ្ងន់ធ្ងរ។
ដូច្នេះជាមួយនឹងការរួមបញ្ចូលគ្នានៃកត្តាកំណត់មានការប្រមូលផ្តុំច្រើនពេកនៃស្រទាប់កូលេស្តេរ៉ុលនៅក្នុងការព្យាករនៃសរសៃឈាមបេះដូង។ សហគមន៍ពិភពលោកនៃអ្នកឯកទេសខាងជំងឺបេះដូងគឺមានយោបល់ថាជំងឺបេះដូង atherosclerotic ដែលមិនមាន hypercholesterolemia មិនអាចវិវត្តបានទេព្រោះកូលេស្តេរ៉ុលគឺជាស្រទាប់ខាងក្រោមនៃរោគសាស្ត្រនៃបន្ទះបេះដូង។
រោគសញ្ញានៃជំងឺបេះដូង atherosclerotic
ដោយពិចារណាលើជម្រើសគ្លីនិកសម្រាប់វគ្គសិក្សានៃជំងឺបេះដូង atherosclerotic វាគួរតែត្រូវបានអានថានៅដំណាក់កាលដំបូងនៃការអភិវឌ្ឍរោគសាស្ត្រនេះគឺមិនមានរោគសញ្ញាពេញលេញទេ។ រោគសញ្ញាគ្លីនិករោគសាស្ត្រវិវត្តតែក្នុងករណីមានការថយចុះនៃដុំសាច់ខាងក្នុងនៃសរសៃឈាមបេះដូងហើយត្រូវបានបង្ហាញជាទម្រង់នៃការវិវត្តនៃការវាយប្រហារធម្មតានៃជំងឺ cardialgia ឬ angina pectoris, ចង្វាក់បេះដូងលោតមិនធម្មតា, ខ្សោយតំរងនោមរ៉ាំរ៉ៃនិងរោគសញ្ញាស្លាប់ភ្លាមៗ។
លក្ខណៈវិនិច្ឆ័យគ្លីនិករោគសាស្ត្រចម្បងសម្រាប់ការវិវត្តនៃជំងឺបេះដូង atherosclerotic គឺជាការលេចឡើងនៃការគាំងបេះដូងជាញឹកញាប់នៅក្នុងអ្នកជំងឺដែលបណ្តាលមកពីការខូចខាតដល់ផ្ទៃនៃបន្ទះសរសៃឈាមនិងការកកើតកំណកឈាមដែលរារាំងលំហូរឈាមធម្មតា។ កត្តាកំណត់ទុកជាមុនសម្រាប់ការខូចខាតដល់បន្ទះសរសៃឈាមគឺការកើនឡើងយ៉ាងខ្លាំងនៃកំរិតជាតិកាហ្វេអ៊ីននៅក្នុងឈាមដែលពន្យល់ពីការវិវត្តនៃរោគសញ្ញានៃការគាំងបេះដូងបន្ទាប់ពីស្ត្រេសផ្នែកចិត្តសាស្ត្រហួសកំរិត។ ភាពខុសគ្នាជាមូលដ្ឋានរវាងការគាំងបេះដូងនៅក្នុងជំងឺបេះដូង atherosclerotic និង cardialgia និង angina pectoris ត្រូវបានគេចាត់ទុកថាជាលទ្ធផលនៃការវាយប្រហារគឺការវិវត្តនៃការផ្លាស់ប្តូររោគវិទ្យាដែលមិនអាចត្រឡប់វិញបាននៅក្នុងរចនាសម្ព័ន្ធនៃសាច់ដុំបេះដូងដែលជៀសមិនរួចអាចរារាំងមុខងារមុខងាររបស់វា។
ការគាំងបេះដូងបុរាណគឺជាវគ្គនៃការឈឺចាប់ធ្ងន់ធ្ងរដែលត្រូវបានធ្វើមូលដ្ឋានីយកម្មនៅក្នុងការព្យាករនៃពាក់កណ្តាលខាងឆ្វេងនៃទ្រូងដែលមានកាំរស្មីលក្ខណៈទៅនឹងអវយវៈខាងលើនិងក។ ប្រភេទនៃរោគសញ្ញាឈឺចាប់នៅក្នុងជំងឺបេះដូង atherosclerotic គឺស្រដៀងគ្នាទៅនឹងការឈឺទ្រូងដែលមានន័យថាការឈឺចាប់ត្រូវបានឆេះជាទូទៅនៅក្នុងធម្មជាតិ។ បន្ថែមពីលើការឈឺចាប់ធ្ងន់ធ្ងរអ្នកជំងឺដែលទទួលរងពីជំងឺបេះដូង atherosclerotic បង្កើនការថប់ដង្ហើមផ្លូវដង្ហើមក្នុងទម្រង់នៃដង្ហើមខ្លីដែលកំពុងរីកចម្រើនកាន់តែខ្លាំងឡើង ៗ នៅក្នុងទីតាំងផ្ដេក។
ក្នុងស្ថានភាពខ្លះការវិវឌ្ឍន៍នៃជំងឺសរសៃឈាមបេះដូងស្រួចស្រាវបុរាណត្រូវបានកើតឡើងមុនដោយការលេចឡើងនៃរោគសញ្ញាដែលមិនសមហេតុសមផលក្នុងទម្រង់ជារោគសញ្ញានៃការឈឺទ្រូង។ ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃជំងឺបេះដូង atherosclerotic គឺមិនអាចទៅរួចទេបើគ្មានបច្ចេកទេសរូបភាពជាក់លាក់ខ្ពស់ (វិធីសាស្រ្តផ្ទុយកាំរស្មីអ៊ិចកាំរស្មីអេកូ, កាំរស្មីវិទ្យុសកម្មបច្ចេកទេស) ។
ការព្យាបាលជំងឺបេះដូង Atherosclerotic
ជម្រើសនៃវិធីសាស្រ្តនៃការព្យាបាលសម្រាប់អ្នកជំងឺដែលទទួលរងពីជំងឺបេះដូង atherosclerotic ពឹងផ្អែកជាដំបូងលើភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃការស្ទះសរសៃឈាមបេះដូងនិងមាននៅក្នុងការប្រើវិធីព្យាបាលវះកាត់ដែលជាការលុបបំបាត់រ៉ាឌីកាល់នៃសញ្ញានៃលំហូរឈាមក៏ដូចជាការព្យាបាលដោយការបង្ករោគ។ ការព្យាបាលគ្រឿងញៀនសម្រាប់រោគសាស្ត្រនេះត្រូវបានប្រើជាចម្បងដើម្បីការពារការវិវត្តនៃជំងឺ atherosclerosis និងមាននៅក្នុងការប្រើប្រាស់ថ្នាំនៃក្រុមថ្នាំស្តាទីន (ការគ្រប់គ្រងផ្ទាល់មាត់នៃថ្នាំ Torvacard ក្នុងកម្រិតថ្នាំប្រចាំថ្ងៃ ១០ មីលីក្រាម) ។ ការព្យាបាលជំងឺសរសៃឈាមបេះដូងបង្កប់ន័យការប្រើថ្នាំ Salicylates ពេញមួយជីវិត (Cardiomagnyl ក្នុងកម្រិតប្រចាំថ្ងៃ ៧៥ មីលីក្រាម) ក៏ដូចជាការប្រើប្រាស់ថ្នាំបញ្ចុះកម្រិតកូឡេស្តេរ៉ុលយូរក្រោមការគ្រប់គ្រងប៉ារ៉ាម៉ែត្រមន្ទីរពិសោធន៍មុខងារថ្លើម។
បច្ចុប្បន្នវិធីសាស្រ្តតែមួយដែលមានប្រសិទ្ធិភាពនៃការបង្ហាញរោគសញ្ញានៃជំងឺបេះដូង atherosclerotic គឺការព្យាបាលដោយការវះកាត់ជាទម្រង់នៃការកន្ត្រាក់សរសៃឈាមដែលជាគោលការណ៍ដើម្បីបង្កើតជា“ ការធ្វើការ” ដើម្បីស្តារលំហូរឈាមធម្មតា។ វិធីសាស្រ្តនៃការកែខៃសរសៃឈាមបេះដូងនេះមានវិសាលភាពកំណត់មួយចាប់តាំងពីការអនុវត្ត aortocoronary shunt ពាក់ព័ន្ធនឹងវិធីសាស្រ្តនៃការធ្វើចលនាដោយបើកចំហ។
បច្ចុប្បន្ននេះគ្រូពេទ្យវះកាត់សរសៃឈាមបានចាប់ផ្តើមចូលចិត្តវិធីសាស្រ្តជំនួសនៃការព្យាបាលដោយការវះកាត់នៃជំងឺបេះដូង atherosclerotic ដែលរួមបញ្ចូលទាំងការចុះកម្តៅប៉េងប៉ោង, angioplasty ឡាស៊ែរនិងការដំឡើង stent សរសៃឈាមក្នុងខួរក្បាល។
ទោះបីជាប្រសិទ្ធភាពនៃការព្យាបាលវះកាត់ទាក់ទងនឹងការលុបបំបាត់បន្ទះដែលមានស្រាប់ក៏ដោយក៏វិធីសាស្ត្រនេះមិនអាចការពារការវិវត្តនៃជំងឺបេះដូង atherosclerotic បានទេ។ ចំពោះគោលបំណងនេះនៅក្នុងរយៈពេលក្រោយការវះកាត់និងពេញមួយជីវិតអ្នកជំងឺដែលទទួលរងពីការផ្លាស់ប្តូរសរសៃឈាមនៅក្នុងសរសៃឈាមបេះដូងគួរតែប្រកាន់ខ្ជាប់នូវអនុសាសន៍ជាក់លាក់របស់អ្នកឯកទេសខាងអាហាររូបត្ថម្ភក៏ដូចជាយកទម្រង់ថ្នាំតាមមាត់របស់ក្រុមស្តាទីនសម្រាប់ជីវិត។
ជំងឺបេះដូង Atherosclerotic - តើវេជ្ជបណ្ឌិតនឹងជួយអ្វីខ្លះ? ប្រសិនបើអ្នកមានឬសង្ស័យអំពីការវិវត្តនៃជំងឺបេះដូង atherosclerotic អ្នកគួរតែពិគ្រោះជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតភ្លាមៗដូចជាអ្នកព្យាបាលរោគនិង / ឬគ្រូពេទ្យឯកទេសជំងឺបេះដូង។
មូលហេតុនិងកត្តាហានិភ័យ
នៅក្នុងជំងឺបេះដូង atherosclerotic នាវា aorta និងសរសៃឈាមត្រូវបានរងផលប៉ះពាល់។ នៅលើជញ្ជាំងរបស់ពួកគេដំណើរការនៃការដាក់បន្ទះកូលេស្តេរ៉ុលចាប់ផ្តើម។ នេះនាំឱ្យបង្រួម lumen នៃនាវាដែលរារាំងលំហូរឈាមធម្មតាហើយជាលទ្ធផលការផ្គត់ផ្គង់អុកស៊ីសែនទៅ myocardium ។
ដំណើរការរោគសាស្ត្រស្រដៀងគ្នានេះមានភាពស្មុគស្មាញដោយសារការវិវត្តនៃជំងឺសរសៃឈាមបេះដូងខ្សោយបេះដូងជំងឺលើសឈាមជំងឺ myocardial infarction ។ ជារឿយៗជំងឺបេះដូង atherosclerotic បណ្តាលឱ្យស្លាប់។
ជំងឺបេះដូង Atherosclerotic ក្នុងចំណាត់ថ្នាក់គ្លីនិកនៃជំងឺបេះដូង - សរសៃឈាមដែលជាការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យដាច់ដោយឡែកមិនត្រូវបានគេកត់សម្គាល់ទេ។ ប៉ុន្តែនៅក្នុងអាយឌីស៊ី ១០ នាងត្រូវបានរាប់បញ្ចូលក្នុងក្រុម "ជំងឺបេះដូងរ៉ាំរ៉ៃ" ដែលមានលេខកូដ ១២៥.១ ។
នៅពេលដែលដុំឈាមក្នុងសរសៃឈាមបេះដូងត្រូវបានរាំងស្ទះផ្នែកខ្លះដោយបន្ទះកូលេស្តេរ៉ុលដែលបានបង្កើតឡើងការស្លាប់របស់កោសិកាបេះដូងកើតឡើងនៅកន្លែងដែលជាលិកាភ្ជាប់ត្រូវបានបង្កើតឡើង។ ក្នុងករណីនេះពួកគេនិយាយអំពីការវិវត្តនៃជំងឺបេះដូង atherosclerotic ។
ជំងឺរលាកទងសួតកើតឡើងក្នុងរយៈពេលប៉ុន្មានឆ្នាំនេះ។ ការចាប់ផ្តើមនៃរោគសាស្ត្រនេះគឺផ្អែកលើហេតុផលជាច្រើន។ ដូច្ន្រះវាជាកម្មសិទ្ធិរបស់ប្រភ្រទន្រជំងឺពហុភទ្រស។ អ្នកឯកទេសបែងចែកកត្តាសំខាន់ ៣ ដែលបង្កឱ្យមានការវិវត្តនៃជំងឺ atherosclerosis៖
- លើសឈាមសរសៃឈាម
- កូលេស្តេរ៉ុលក្នុងឈាមខ្ពស់
- ជំងឺទឹកនោមផ្អែម។
ការជក់បារីនិងការសេពគ្រឿងស្រវឹងក៏បង្កើនហានិភ័យនៃការវិវត្តទៅជាជំងឺសរសៃឈាមផងដែរ។ លើសពីនេះទៀតកត្តាដូចជាអាយុភេទទម្ងន់លើសទម្ងន់ដែលជាកត្តាកំណត់ហ្សែនការញ៉ាំខ្លាញ់សត្វច្រើនពេកការប៉ះពាល់នឹងស្ត្រេសនិងកង្វះជាតិសរសៃនៅក្នុងរបបអាហារប៉ះពាល់ដល់លទ្ធភាពនៃការវិវត្តទៅជាជំងឺនេះ។
ដំណាក់កាលរោគសញ្ញានិងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺ
ដំណើរការនៃការបង្កើតបន្ទះ atherosclerotic ឆ្លងកាត់ដំណាក់កាលជាច្រើន៖
- ដូហ្វីលីដ។ ជាលទ្ធផលនៃការប៉ះទង្គិចទៅនឹងជញ្ជាំងនាវាខាងក្នុងលក្ខខណ្ឌអំណោយផលសម្រាប់ការបង្កើតបន្ទះ atherosclerotic ត្រូវបានបង្កើតឡើង។ សមាសធាតុនៃឈាមផ្លាស់ប្តូរ - ការប្រមូលផ្តុំកូលេស្តេរ៉ុលដែលបង្កគ្រោះថ្នាក់កើនឡើងនៅក្នុងវា។ អង់ស៊ីមដែលផលិតនៅក្នុងរាងកាយមិនមានពេលវេលាដើម្បីបោសសំអាតជញ្ជាំងសរសៃឈាមនៃខ្លាញ់ដែលមានជាតិខ្លាញ់នោះទេ។
- Lipoidosis ដំណាក់កាលបន្ទាប់នៃជំងឺ atherosclerosis គឺការបង្កើតបន្ទះ atheromatous ។ lipoproteins ដង់ស៊ីតេទាបចាប់ផ្តើមជាប់នឹងជញ្ជាំងសរសៃឈាមដែលជាលទ្ធផលបង្កើតបានជាចំណុចខ្លាញ់។ នៅដំណាក់កាលនេះទំហំនៃបន្ទះមានទំហំតូចហើយវាមិនរំខានដល់លំហូរឈាមដែលមានន័យថារោគសញ្ញានៅតែអវត្តមាន។
- ជំងឺពងបែក នៅកន្លែងដាក់ប្រាក់បញ្ញើជាតិខ្លាញ់ជាលិកាភ្ជាប់ត្រូវបានបង្កើតឡើង។ ដោយសារតែបញ្ហានេះទំហំនៃបន្ទះកូលេស្តេរ៉ុលកើនឡើង។
- ជំងឺរលាកខួរក្បាល ដំណើរការនៃការបំផ្លាញខ្លាញ់រាងកាយចាប់ផ្តើម។ ស្នាមប្រឡាក់ខ្លាញ់បានប្រែទៅជាម៉ាស់ក្រាស់ដែលធ្វើឱ្យខូចជញ្ជាំងសរសៃឈាម។ បន្ទះកូលេស្តេរ៉ុលជួយបង្រួមសរសៃឈាមតូចនិងរំខានដល់លំហូរឈាមធម្មតានៅក្នុងបេះដូង។ លើសពីនេះទៀតជាលទ្ធផលនៃការខូចខាតដល់ផ្ទៃនៃស្រទាប់កូលេស្តេរ៉ុលដំណើរការនៃការស្ទះសរសៃឈាមខួរក្បាលចាប់ផ្តើម។
- Atherocalcinosis ។ នៅក្នុងបន្ទះកូលេស្តេរ៉ុលអំបិលកាល់ស្យូមចាប់ផ្តើមដាក់។ វាក្លាយទៅជារឹងនិងក្រាស់ដែលបណ្តាលឱ្យមានការកើនឡើងហានិភ័យនៃជំងឺស្ទះសរសៃឈាម។
រោគសញ្ញាដំបូងនៃជំងឺបេះដូង atherosclerosis លេចឡើងនៅពេលដែលបន្ទះកូលេស្តេរ៉ុលរារាំងដុំពករបស់នាវា។ វាគឺជាការដែលការផ្គត់ផ្គង់ឈាមទៅ myocardium និងមុខងារចុះខ្សោយនៃបេះដូងទទួលរង។ Arrhythmia, angina pectoris និងជំងឺខ្សោយបេះដូងគឺជាលក្ខណៈនៃជំងឺ atherosclerosis នៃបេះដូង។
រោគសញ្ញានៃការឈឺទ្រូង (angina pectoris) លេចឡើងជាមួយនឹងការបង្រួមផ្នែកខ្លះនៃ lumen នៃសរសៃឈាម។ ពួកវាត្រូវបានបង្ហាញដោយការកើតឡើងនៃអារម្មណ៍មិនល្អនៅក្នុងបេះដូងនិងការឈឺចាប់ដែលអាចបញ្ចេញទៅក, ដៃ, ថ្គាមទាប, ក្រពះឬខ្នង។
ការវាយប្រហារនៃការឈឺទ្រូង (angina pectoris) ចាប់ផ្តើមបន្ទាប់ពីការធ្វើចលនារាងកាយឬស្ត្រេសអារម្មណ៍។ ជាធម្មតាវាមានរយៈពេលប្រហែល ១០ នាទីនិងឆ្លងកាត់ក្រោយពេលសំរាកនិងលេបថ្នាំគ្រាប់នីត្រូក្លីសេរីន។ ការរំខានដល់ចង្វាក់បេះដូងឬចង្វាក់បេះដូងត្រូវបានកំណត់ដោយការថយចុះឬចង្វាក់បេះដូងកើនឡើង។
ស្ថានភាពនេះត្រូវបានអមដោយរោគសញ្ញាដូចជា៖
- ភាពទន់ខ្សោយនិងអស់កម្លាំងខ្លាំង
- ដង្ហើមខ្លី
- ការព្រួយបារម្ភ
- វិលមុខ
- បាត់បង់ស្មារតី
- ឈឺទ្រូង។
នៅពេលដែលការបូមឈាមចុះខ្សោយជាលទ្ធផលនៃជំងឺបេះដូង atherosclerotic, ជំងឺខ្សោយបេះដូងមានការរីកចម្រើន។ ស្ថានភាពនេះត្រូវបានកំណត់ដោយការបង្ហាញដូចជាក្អកដង្ហើមខ្លីវិលមុខរំខានដល់ដំណេកអស់កម្លាំងបាត់បង់ចំណង់អាហារឈឺទ្រូងហើមកជើង។
ជំងឺបេះដូង Atherosclerotic ជារឿយៗត្រូវបានអមដោយជំងឺស្ទះសួតរ៉ាំរ៉ៃ (COPD) ។ ការវិវត្តនៃជំងឺស្ទះសួតធ្វើឱ្យស្មុគស្មាញដល់ដំណើរការនៃជំងឺបេះដូងធ្វើឱ្យស្ថានភាពរបស់អ្នកជំងឺកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរនិងបង្កើនហានិភ័យនៃការស្លាប់ភ្លាមៗ។ ជាមួយនឹងជំងឺស្ទះសួតក្អកដង្ហើមខ្លីការឈឺទ្រូងលេចឡើង។ ជារឿយៗការរួមបញ្ចូលគ្នានេះត្រូវបានគេសង្កេតឃើញលើអ្នកជំងឺវ័យចំណាស់។
ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃជំងឺបេះដូង atherosclerotic ត្រូវបានធ្វើឡើងដោយផ្អែកលើពាក្យបណ្តឹងរបស់អ្នកជំងឺវិធីសាស្រ្តពិនិត្យមន្ទីរពិសោធន៍និងឧបករណ៍។ ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃជម្ងឺ atherosclerosis ដោយគ្មានការបរាជ័យទាក់ទងនឹងទម្រង់ lipid ។ ការវិភាគនេះបង្ហាញពីការកើនឡើងនូវកម្រិតនៃសារធាតុ lipoproteins ដែលមានគ្រោះថ្នាក់ក្នុងឈាម។
អ្នកជំងឺដែលមានការសង្ស័យខាងរោគសាស្ត្រស្រដៀងគ្នាត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាប្រភេទនៃការពិនិត្យដូចខាងក្រោម:
- អេកូក្រាឌី។ ដោយមានជំនួយពីអ៊ុលត្រាសោនរូបភាពនៃបេះដូងត្រូវបានទទួលភាពជាប់លាប់របស់វាត្រូវបានកំណត់។
- អេឡិចត្រូលីត កម្លាំងអគ្គិសនីរបស់បេះដូងត្រូវបានកត់ត្រាទុក។ ជាមួយនឹងវិធីសាស្រ្តនេះការផ្គត់ផ្គង់ឈាមមិនគ្រប់គ្រាន់ដល់ myocardium ត្រូវបានរកឃើញ។
- Angiography ។ ការពិនិត្យលើសរសៃឈាមបេះដូងជាមួយនឹងការណែនាំនៃឧបករណ៍ផ្ទុកផ្ទុយចូលទៅក្នុងនាវាតាមរយៈបំពង់បូម។ Angiography កំណត់ទីតាំងនៃសរសៃឈាមតូចចង្អៀត។
- ការធ្វើតេស្តស្ត្រេស តាមរយៈវិធីសាស្ត្រនេះប្រតិកម្មរបស់បេះដូងចំពោះសកម្មភាពរាងកាយត្រូវបានសិក្សា។
- tomography គណនា ពួកគេថតកាំរស្មី X នៃបេះដូងហើយបន្ទាប់ពីដំណើរការរូបភាពទទួលបានរូបភាពលម្អិតនៃសរីរាង្គនេះ។
វិធីសាស្រ្តនៃការព្យាបាល
វាមិនអាចទៅរួចទេក្នុងការព្យាបាលជំងឺនេះស្ទើរតែទាំងស្រុង។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយការព្យាបាលដោយប្រើថ្នាំឬការវះកាត់ឱ្យបានទាន់ពេលវេលានឹងជួយបញ្ឈប់ការវិវត្តនៃជំងឺនិងលុបបំបាត់រោគសញ្ញារបស់វា។
ជំងឺបេះដូង Atherosclerotic ត្រូវបានព្យាបាលទាំងវិធីព្យាបាលបែបអភិរក្សនិងតាមរយៈអន្តរាគមន៍វះកាត់។ នេះត្រូវបានកំណត់ដោយភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃជំងឺនិងដំណាក់កាលប៉ុន្តែជាមួយនឹងអ្វីដែលវាត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ។ គោលដៅសំខាន់នៃការព្យាបាលគ្រឿងញៀនគឺបញ្ចុះកូឡេស្តេរ៉ុលក្នុងឈាម។
នៅដំណាក់កាលដំបូងនៃជំងឺនេះអាចធ្វើទៅបានដោយធ្វើតាមរបបអាហារប្រឆាំងនឹងកូលេស្តេរ៉ុលពិសេស។ វាពាក់ព័ន្ធនឹងការកំណត់កំរិតនៃការប្រើប្រាស់ខ្លាញ់សត្វនិងការបញ្ចូលជាតិសរសៃឱ្យបានច្រើនតាមដែលអាចធ្វើទៅបាននៅក្នុងរបបអាហារ។
ប្រសិនបើ atherosclerosis នៃបេះដូងត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យឃើញនៅក្នុងទម្រង់ដែលមិនយកចិត្តទុកដាក់បន្ទាប់មកការព្យាបាលនឹងមិនត្រូវបានកំណត់ចំពោះរបបអាហារទេ។ វានឹងតម្រូវឱ្យមានការតែងតាំងនិងការគ្រប់គ្រងថ្នាំពិសេស។ ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយជំងឺបេះដូងត្រូវបានគេចាត់ទុកថាជាជំងឺរ៉ាំរ៉ៃហើយវាមិនអាចទៅរួចទេក្នុងការព្យាបាលអ្នកជំងឺដែលឈឺទាំងស្រុងដោយប្រើថ្នាំ។
ការព្យាបាលដោយថ្នាំនឹងជួយរក្សាគុណភាពជីវិតរបស់អ្នកជំងឺនិងកាត់បន្ថយលទ្ធភាពនៃការវិវត្តនៃភាពស្មុគស្មាញនៃជំងឺសរសៃឈាមដូចជាការរលាកខួរក្បាលនិងជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល។ របបព្យាបាលសម្រាប់អ្នកជំងឺម្នាក់ៗត្រូវបានចងក្រងជាលក្ខណៈបុគ្គលដោយគិតគូរពីលក្ខណៈពិសេសនៃវគ្គនៃជំងឺនិងប្រវត្តិរបស់អ្នកជំងឺ។
ការព្យាបាលជំងឺបេះដូងរួមបញ្ចូលទាំងការប្រើថ្នាំរបស់ក្រុមផ្សេងៗគ្នា៖
- ភ្នាក់ងារ hypolipidemic ។ សកម្មភាពរបស់ពួកគេគឺសំដៅកាត់បន្ថយកំហាប់កូលេស្តេរ៉ុលសរុបនិង lipoproteins ដង់ស៊ីតេទាបនិងទាបក៏ដូចជាទ្រីគ្លីសេរីដផងដែរ។ ថ្នាំរបស់ក្រុមឱសថសាស្ត្រនេះក៏រួមចំណែកដល់ការកើនឡើងកម្រិតនៃ lipoproteins ដង់ស៊ីតេខ្ពស់ឬកូលេស្តេរ៉ុលដែលមានប្រយោជន៍ផងដែរ។
- Anticoagulants ។ ចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺបេះដូង atherosclerosis, ហានិភ័យនៃការស្ទះសរសៃឈាមត្រូវបានកើនឡើងគួរឱ្យកត់សម្គាល់។ ដើម្បីបងា្ករការស្ទះសរសៃឈាមអាកទែរដែលមានកំណកឈាមថ្នាំដើម្បីកាត់បន្ថយភាពកកនៃឈាមត្រូវបានរួមបញ្ចូលនៅក្នុងរបបព្យាបាល។ ចំពោះគោលបំណងនេះក្នុងករណីភាគច្រើនថ្នាំដែលមានមូលដ្ឋានលើថ្នាំ warfarin ឬថ្នាំអាស្ពីរីនត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា។
- ថ្នាំប្រឆាំងនឹងអ៊ីស្តាមីន។ Atherosclerosis នៃបេះដូង inextricably តម្រូវឱ្យមានការកើនឡើងសម្ពាធឈាម។អស្ថេរភាពនៃសម្ពាធឈាមជះឥទ្ធិពលអវិជ្ជមានដល់ជញ្ជាំងសរសៃឈាមដែលស្ថិតក្រោមឥទ្ធិពលបែបនេះបាត់បង់ការបត់បែនបន្តិចម្តង ៗ ហើយប្រែជាផុយ។ នៅក្នុងលក្ខខណ្ឌនេះវាងាយនឹងខូចខាតហើយទំរង់បន្ទះ atherosclerotic នៅកន្លែងនៃការខូចខាត។ ដូច្នេះដើម្បីធ្វើឱ្យសម្ពាធឈាមមានស្ថេរភាពថ្នាំពិសេសត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាពួកគេក៏រួមចំណែកដល់ការទប់ស្កាត់ការវិវត្តនៃជំងឺ atherosclerosis ផងដែរ។
ថ្នាំបញ្ចុះជាតិខ្លាញ់ត្រូវបានចាត់ថ្នាក់ដោយឥទ្ធិពលរបស់វាទៅលើថ្នាំស្តាលីន, សរសៃ, ភាគបន្តនៃអាស៊ីដទឹកប្រមាត់និងសារធាតុទប់ស្កាត់ការស្រូបយកកូលេស្តេរ៉ុល។ ថ្នាំ Statins រារាំងការផលិតកូលេស្តេរ៉ុលដោយរាងកាយ។
នៅក្រោមឥទ្ធិពលនៃថ្នាំទាំងនេះការផ្តោតអារម្មណ៍នៃខ្លាញ់អាក្រក់នឹងថយចុះហើយក្នុងពេលតែមួយកូលេស្តេរ៉ុលកើនឡើង។ វាជាការល្អប្រសើរជាងមុនក្នុងការចេញវេជ្ជបញ្ជាថ្នាំ Statins នៃជំនាន់ចុងក្រោយ។ ពួកគេមានផលប៉ះពាល់តិចជាងហើយមានកម្លាំងខ្លាំងបំផុត។ ទាំងនេះរួមមាន Rosuvastatin និង Atorvastatin ។ ប្រសិនបើកម្រិតកូលេស្តេរ៉ុលមានកម្រិតទាបដូច្នេះ simvastatin សាមញ្ញគឺសមរម្យ។
សកម្មភាពនៃជាតិសរសៃគឺមានគោលបំណងធ្វើឱ្យកម្រិតធម្មតានៃកម្រិត lipoproteins ។ ប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃការញ៉ាំរបស់ពួកគេជាតិខ្លាញ់នៃដង់ស៊ីតេទាបត្រូវបានបំបែកកូលេស្តេរ៉ុលដង់ស៊ីតេទាបត្រូវបានកាត់បន្ថយហើយកម្រិតកូលេស្តេរ៉ុលដែលមានប្រយោជន៍ត្រូវបានកើនឡើង។ ភាគច្រើនជាញឹកញាប់, fenofibrate ត្រូវបានរួមបញ្ចូលនៅក្នុងរបបព្យាបាលសម្រាប់ជំងឺ atherosclerosis ។
ពពួកអាស៊ីតទឹកប្រមាត់អាស៊ីតទឹកប្រមាត់ដែលជ្រាបចូលក្នុងពោះវៀន។ សមាសធាតុដែលបង្កើតឡើងតាមរបៀបនេះទុកឱ្យរាងកាយរួមជាមួយលាមក។ ជាលទ្ធផលនៃដំណើរការនេះរាងកាយត្រូវបានបង្ខំឱ្យផលិតអាស៊ីតទឹកប្រមាត់ថ្មីពីកូលេស្តេរ៉ុលដែលមាននៅក្នុងខ្លួន។
ដោយសារតែបញ្ហានេះបានកាត់បន្ថយកូលេស្តេរ៉ុលសរុបនិងជាតិខ្លាញ់ទាប។ ថ្នាំបែបនេះរួមមានកូលេស្តេរ៉ូលនិងកូឡូអ៊ីម។ សារធាតុទប់ស្កាត់ការស្រូបយកកូលេស្តេរ៉ុលកំណត់ការស្រូបយកកូលេស្តេរ៉ុលដែលចូលក្នុងខ្លួនជាមួយនឹងអាហារ។ ជាលទ្ធផលនៃដំណើរការនេះសូចនាករនៃការរំលាយអាហារជាតិខ្លាញ់ត្រូវបានធ្វើឱ្យធម្មតា។
ការព្យាបាលវះកាត់សម្រាប់ជំងឺបេះដូង
ប្រសិនបើបន្ទះកូលេស្តេរ៉ុលដែលត្រូវបានបង្កើតឡើងនៅលើផ្ទៃខាងក្នុងនៃជញ្ជាំងសរសៃឈាមបណ្តាលឱ្យរាំងស្ទះដល់សរសៃឈាមបេះដូងនោះសំណួរនៃវិធីសាស្ត្រនៃការព្យាបាលវះកាត់កំពុងត្រូវបានដោះស្រាយ។ វាចាំបាច់ត្រូវងាកទៅរកការវះកាត់ក្នុងករណីដែលមិនអាចគ្រប់គ្រងរោគសញ្ញានៃជំងឺបានដោយមានជំនួយពីការព្យាបាលដោយថ្នាំ។
ការព្យាបាលដោយការវះកាត់នៃជំងឺស្ទះសរសៃឈាមបេះដូងត្រូវបានអនុវត្តដោយប្រើវិធីសាស្រ្តផ្សេងៗគ្នា៖
- ជំងឺសរសៃឈាមបេះដូង វាគឺជាអន្តរាគមន៍អន្តរាយតិចតួចបំផុត។ បំពង់បូមដែលមានបាល់នៅចុងបញ្ចប់ត្រូវបានបញ្ចូលទៅក្នុងសរសៃឈាមធំ។ គាត់ធ្វើដំណើរឆ្លងកាត់កប៉ាល់ដែលស្ថិតនៅក្រោមការគ្រប់គ្រងនៃឧបករណ៍ពិសេសរហូតដល់គាត់ទៅដល់តំបន់ដែលរងផលប៉ះពាល់។ នៅកន្លែងដែលតូចចង្អៀតបំផុតប៉េងប៉ោងត្រូវបានបំប៉ោងនិងពង្រីកសរសៃឈាមអារទែ។ បច្ចេកទេសនេះមិនពាក់ព័ន្ធនឹងការទាញយកបន្ទះ atherosclerotic ។ ដើម្បីបងា្ករការធ្វើឱ្យតូចចង្អៀត lumen ម្តងហើយម្តងទៀតឈរដែកត្រូវបានតំឡើងនៅកន្លែងនៃការពង្រីកកំប៉ុងបាញ់។ ការរចនានេះគឺជាស៊ុមដែកមួយដែលផ្ទុកកំប៉ុងនៅក្នុងរដ្ឋដែលពង្រីកហើយមិនអនុញ្ញាតឱ្យអំពូលតូចចង្អៀត។ ជាលទ្ធផលនៃប្រតិបត្តិការនេះនាវាត្រូវបានរក្សាទុកក្នុងស្ថានភាពពង្រីកជានិច្ចដែលអនុញ្ញាតឱ្យឈាមរត់ធម្មតា។ ប្រតិបត្ដិការស្រដៀងគ្នានេះត្រូវបានអនុវត្តជាញឹកញាប់ចំពោះអ្នកជំងឺដែលបានទទួលការរលាកខួរក្បាល។
- ការកន្ត្រាក់សរសៃឈាមឆ្លងកាត់ផ្លូវដង្ហើម។ ប្រសិនបើលំហូរឈាមមិនត្រូវបានស្តារឡើងវិញដោយប្រើការផ្សាំសរសៃឈាមអញ្ចាញធ្មេញនោះការកន្ត្រាក់សរសៃឈាមត្រូវបានប្រើ។ បច្ចេកទេសនេះត្រូវបានប្រើក្នុងករណីធ្ងន់ធ្ងរនៃជំងឺស្ទះសរសៃឈាមបេះដូង។ គោលបំណងរបស់វាគឺដើម្បីបង្កើតដំណោះស្រាយការងារសម្រាប់លំហូរឈាម។ ក្នុងករណីនេះផ្នែកតូចចង្អៀតនៃសរសៃឈាមត្រូវបានឆ្លងកាត់។ ប្រភេទនៃប្រដាប់បន្តពូជសរសៃឈាមត្រូវបានតំឡើង។ ប្រតិបត្ដិការនេះមានរយៈពេលយូរណាស់ហើយចំណាយពេល 3-4 ម៉ោង។ ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយវាពាក់ព័ន្ធនឹងរយៈពេលស្តារនីតិសម្បទាយូរជាងនេះ។ ការវះកាត់ផ្លូវដង្ហើមត្រូវបានបង្ហាញតែក្នុងករណីធ្ងន់ធ្ងរប៉ុណ្ណោះ។
- ការប្តូរបេះដូង។ ចំពោះអ្នកជំងឺមួយចំនួនដែលមានជំងឺ atherosclerosis ស្ថានភាពនៃបេះដូងគឺដូចជាការវះកាត់មិនអាចផ្លាស់ប្តូរស្ថានភាពរបស់អ្នកជំងឺនិងព្យាបាលជំងឺបានទេ។ ប៉ុន្តែប្រសិនបើអ្នកជំងឺជាបុរសវ័យក្មេងនិងសរីរាង្គដទៃទៀតស្ថិតក្នុងស្ថានភាពល្អការប្តូរបេះដូងរបស់ម្ចាស់ជំនួយត្រូវបានណែនាំ។ ដោយសារតែការពិតដែលថាប្រតិបត្តិការនេះមានលក្ខណៈបច្ចេកទេសពិបាកនិងថ្លៃណាស់វាអាចត្រូវបានអនុវត្តក្នុងករណីកម្រ។
ការការពារនិងការព្យាករណ៍
ផលវិបាកដ៏គ្រោះថ្នាក់បំផុតនៃជំងឺក្រិនសរសៃឈាមនៃសរសៃឈាមបេះដូងនៃបេះដូងគឺការរំលោភលើសរសៃឈាមបេះដូង។ ដូចគ្នានេះផងដែរការបរាជ័យនៃចលនាឈាមរត់ថេរនៅក្នុងបេះដូងនាំឱ្យមានការចុះខ្សោយនៃសរីរាង្គនេះ។ ជាលទ្ធផលនៃបន្ទុកនេះបន្ទុកដែលមានស្រាប់ក្លាយទៅជាហួសប្រមាណហើយជំងឺខ្សោយបេះដូងមានការរីកចម្រើន។ និង
ជំងឺសរសៃឈាមបេះដូង (CHD) ក៏ត្រូវបានគេចាត់ទុកថាជាផលវិបាកនៃជំងឺសរសៃឈាមបេះដូងដែរ។ ការព្យាករណ៍នៃជម្ងឺ atherosclerosis នៃបេះដូងត្រូវបានកំណត់ដោយកត្តាដូចជាការព្យាបាលទាន់ពេលវេលារបបអាហារនិងរបៀបរស់នៅដែលមានសុខភាពល្អ។ សមាសធាតុទាំងបីនេះអាចរារាំងការវិវត្តនៃជំងឺ។
ជាមួយនឹងការបង្កើត foci នៃ necrosis និងការវិវត្តនៃជំងឺលំហូរឈាមស្រួចស្រាវការព្យាករណ៍នៃជំងឺនេះមិនអំណោយផលទេ។ ការព្យាករណ៍មានភាពស្មុគស្មាញសម្រាប់អ្នកជំងឺដែលមានជំងឺ atherosclerosis ដែលបំពានគ្រឿងស្រវឹងនិងជក់បារី។
ការព្យាករណ៍សម្រាប់ជីវិតរបស់អ្នកជំងឺត្រូវបានកំណត់ដោយកម្រិតនៃការខូចខាតដល់សរសៃឈាមនិងវត្តមាននៃជំងឺរ៉ាំរ៉ៃធ្ងន់ធ្ងរដទៃទៀត។ ដូច្នេះជាមួយនឹងការបរាជ័យនៃសរសៃឈាមបេះដូងមួយប៉ុន្តែការរក្សាមុខងារនៃបំពង់ខ្យល់ខាងឆ្វេងការព្យាករណ៍នៃការរស់រានមានជីវិតក្នុងរយៈពេល 5 ឆ្នាំលើសពី 90% ។
ចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានការខូចខាតសរសៃឈាម ៣ ឬច្រើននិងការចុះខ្សោយនៃមុខងាររបស់បំពង់ខ្យល់ខាងឆ្វេងការព្យាករណ៍នៃការរស់រានមានជីវិតគឺខ្សោយ - តិចជាង ៣០% ក្នុងរយៈពេល ៥ ឆ្នាំ។ ហានិភ័យនៃការស្លាប់ភ្លាមៗនៅក្នុងជំងឺសរសៃឈាមបេះដូងកើនឡើងជាមួយនឹងកត្តាដូចខាងក្រោម៖
- ចង្វាក់បេះដូង
- tachycardia
- ទឹកភ្នែកនៃសរសៃឈាម
- ជំងឺសរសៃឈាមរួមទាំងជំងឺស្ទះសរសៃឈាមសួត។
- រងរបួសធ្ងន់ធ្ងរ
- ខូចសន្ទះបេះដូង។
ប្រសិនបើរោគសញ្ញានៃជំងឺត្រូវបានរកឃើញទាន់ពេលវេលានិងការព្យាបាលត្រូវបានចាប់ផ្តើមបន្ទាប់មកហានិភ័យនៃផលវិបាកត្រូវបានកាត់បន្ថយយ៉ាងខ្លាំង។ អ្នកជំងឺដែលមានជំងឺ atherosclerosis គួរតែតាមដានរបបអាហាររបស់ពួកគេបោះបង់ចោលការប្រើប្រាស់អាហារដែលមានជាតិខ្លាញ់និងដឹកនាំរបៀបរស់នៅដែលមានសុខភាពល្អ។
សម្រាប់ការការពារជំងឺស្ទះសរសៃឈាមបេះដូងនៃសរសៃឈាមបេះដូងវិធានការខាងក្រោមត្រូវបានណែនាំ៖
- បញ្ឈប់ការជក់បារី
- សកម្មភាពរាងកាយពេញលេញ,
- ការប្រកាន់ខ្ជាប់នូវគោលការណ៍អាហារូបត្ថម្ភល្អ
- ការព្យាបាលឱ្យបានទាន់ពេលវេលានិងពេញលេញនៃជំងឺដែលទាក់ទងនឹងសរសៃឈាមនិងបេះដូង
- ការគ្រប់គ្រងសម្ពាធឈាម
- ការដាក់កម្រិតលើកម្លាំងពលកម្មរាងកាយធ្ងន់,
- ការគ្រប់គ្រងទំងន់រាងកាយ
- ការជៀសវាងភាពតានតឹង
Atherosclerosis នៃសរសៃឈាមបេះដូងនៃបេះដូងគឺជាជំងឺគ្រោះថ្នាក់ហើយត្រូវការការព្យាបាលធ្ងន់ធ្ងរ។ ដូច្នេះជាមួយនឹងការបង្ហាញរោគសញ្ញាគួរឱ្យព្រួយបារម្ភវាត្រូវបានណែនាំឱ្យពិគ្រោះជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតភ្លាមៗ។ ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យយ៉ាងហ្មត់ចត់នឹងជួយបង្កើតរបបព្យាបាលប្រកបដោយប្រសិទ្ធភាព។ វាចាំបាច់ក្នុងការអនុវត្តយ៉ាងតឹងរឹងនូវអនុសាសន៍របស់វេជ្ជបណ្ឌិត។
ព័ត៌មានទូទៅ
ការផ្លាស់ប្តូររោគសាស្ត្រនៅក្នុងសរសៃឈាមបេះដូងដែលកើតឡើងជាលទ្ធផលនៃការបែងចែកបន្ទះកូលេស្តេរ៉ុលត្រូវបានគេហៅថាជាទូទៅជំងឺបេះដូង atherosclerotic ។ ជម្ងឺនេះយឺត។ ការរីកចម្រើនក្នុងវ័យចំណាស់។
បន្ទះ Atherosclerotic រួមចំណែកដល់ការឡើងក្រាស់និងខូចខាតដល់ជញ្ជាំងសរសៃឈាមដែលបាត់បង់ការបត់បែននិងកម្លាំង។ ជាលទ្ធផលមានការរំលោភបំពាននៅក្នុងការងាររបស់បេះដូងនិងសរីរាង្គដទៃទៀត។ ជំងឺ Atherosclerotic រួមបញ្ចូលគ្នានូវរោគសាស្ត្រទាំងអស់នៃបេះដូងដែលកើតឡើងដោយសារតែការថយចុះលំហូរឈាមនៅក្នុងសរសៃឈាមបេះដូង។
មូលហេតុនៃជំងឺ
មូលហេតុនៃការវិវត្តនៃជំងឺនេះគឺការប្រមូលផ្តុំបន្ទះកូលេស្តេរ៉ុលនៅក្នុងនាវា។ រឿងនេះអាចកើតឡើងមិនត្រឹមតែក្នុងវ័យចំណាស់ប៉ុណ្ណោះទេប៉ុន្តែវាក៏អាចកើតមានដល់វ័យក្មេងដែរ។ មូលហេតុមួយគឺកង្វះអាហារូបត្ថម្ភ (អាហារមានជាតិខ្លាញ់ខ្ពស់មានកូលេស្តេរ៉ុល) ។
ដូចគ្នានេះផងដែរការបង្កើតបន្ទះ atherosclerotic ត្រូវបានសម្របសម្រួលដោយកត្តាដូចជា:
- កូលេស្តេរ៉ុលក្នុងឈាមខ្ពស់
- ជំងឺទឹកនោមផ្អែម
- ជំងឺថ្លើម
- ជំងឺឆ្លងនិងរលាក
- លើសឈាមសរសៃឈាម
- ការប្រើគ្រឿងស្រវឹង
- ជក់បារី
បន្ទះជារឿយៗកើតឡើងដោយមានទំងន់លើសនិងរបៀបរស់នៅមិនសូវស្រួល។ នាវាបាត់បង់ការបត់បែនក្លាយទៅជាផុយស្រួយនិងងាយបែក។ ឈាមដែលមានកូលេស្តេរ៉ុលខ្ពស់បង្កើតជាបន្ទះនៅលើជញ្ជាំងខាងក្នុងនៃសរសៃឈាម។
វិធីសម្គាល់ជំងឺ
ជំងឺបេះដូង Atherosclerotic បង្ហាញរាងដោយខ្លួនឯងចំពោះមនុស្សម្នាក់ៗតាមរបៀបផ្សេងៗគ្នា។ នៅដំណាក់កាលដំបូងជំងឺនេះអាចមិនបង្ហាញខ្លួនវាតាមរបៀបណាមួយទេ។ វាទាំងអស់គឺអាស្រ័យលើលក្ខណៈនៃរាងកាយលើរបៀបដែលជំងឺនេះត្រូវបានចាប់ផ្តើមរបៀបដែលវាវិវឌ្ឍន៍។ ប៉ុន្តែមានលក្ខណៈពិសេសជាច្រើន៖
- អារម្មណ៍នឿយហត់ភាពទន់ខ្សោយទូទៅ
- ជាញឹកញាប់ខ្លាំងត្រជាក់សូម្បីតែនៅក្នុងអាកាសធាតុក្តៅ
- ការថយចុះការចងចាំ
- កង្វះការផ្តោតអារម្មណ៍
- ឈឺញឹកញាប់នៅខាងក្រោយទ្រូង
- ដង្ហើមខ្លីលេចឡើងពេលដើរនិងពេលសំរាក
- ការបំផ្លាញមុខងារផ្លូវភេទ
- ការវាយប្រហារដោយការឈឺទ្រូង
- សម្ពាធឈាមកើនឡើង
- មានអារម្មណ៍ឈឺចាប់នៅដៃនិងជើង
- កើនឡើងបែកញើស
- ជាមួយនឹងភាពតានតឹងភាពពិបាកវិលមុខ
- ពិបាកក្នុងការបញ្ចេញសំលេង។
តាមក្បួនមួយជំងឺបេះដូង atherosclerotic មានរោគសញ្ញាបែបនេះសូម្បីតែមានសរសៃឈាមតូចចង្អៀតក៏ដោយ។ ការគាំងបេះដូងជាញឹកញាប់ក៏គួរត្រូវបានរាប់បញ្ចូលនៅទីនេះដែរ។
ក្រុមហានិភ័យ
ពាក្យពីរបីអំពីអ្នកដែលត្រូវបានប៉ះពាល់ជាញឹកញាប់បំផុតដោយជំងឺបេះដូង atherosclerotic:
- អ្នកដែលមានជំងឺបេះដូងនៅក្នុងគ្រួសារ។
- ជាមួយនឹងអាយុ, ការផ្លាស់ប្តូរសរសៃឈាមកើតឡើង។ ចាប់ពីអាយុ ៤៥-៥០ ឆ្នាំរោគសញ្ញានៃមុននៃជំងឺអាចលេចឡើង។
- បុរសងាយនឹងវិវត្តទៅជារោគសាស្ត្រមុនអាយុ ៥០ ឆ្នាំ។ បន្ទាប់ពី ៥០ ឆ្នាំឱកាសរបស់បុរសនិងស្ត្រីគឺស្មើគ្នា។
- អ្នកជក់បារីខ្លាំងមានឱកាសល្អក្នុងការឈឺ។ ជាតិនីកូទីនប៉ះពាល់ដល់សសៃឈាមនិងសាច់ដុំបេះដូងក៏ដូចជាជាតិពុលដែលបានបញ្ចេញតាមរបៀបនេះបំផ្លាញដល់រាងកាយទាំងមូល។
- មនុស្សដែលទទួលរងពីជំងឺលើសឈាម។ ជញ្ជាំងនៃនាវាត្រូវបានចុះខ្សោយហើយសម្ពាធជំរុញឱ្យមានការជ្រៀតចូលនៃកូលេស្តេរ៉ុលនិងការបង្កើតបន្ទះ។
- អ្នកជំងឺដឹកនាំរបៀបរស់នៅមិនសូវស្រួល។
- អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែម
- មនុស្សលើសទម្ងន់។
ភាគច្រើនជាញឹកញាប់អ្នកជំងឺដែលជាកម្មសិទ្ធិរបស់ក្រុមនេះមានជំងឺ atherosclerotic ដែលជាមូលហេតុនៃការស្លាប់។ បច្ចុប្បន្នជំងឺនេះងាយនឹងធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យឃើញ។ រឿងចំបងគឺត្រូវទៅជួបគ្រូពេទ្យឱ្យបានទាន់ពេលវេលា។ បន្ទាប់មកឱកាសនៃជីវិតដ៏វែងនឹងកើនឡើងគួរឱ្យកត់សម្គាល់។
ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ
វិធីសាស្ត្រពិនិត្យខាងក្រោមត្រូវបានប្រើដើម្បីធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺ៖
- អេឡិចត្រូតអេឡិចត្រូនិចជាមួយនឹងការធ្វើតេស្តភាពតានតឹង។
- ការស្កេនត្រាក់ទ័របីជាន់។
- អ៊ុលត្រាសោនៃបេះដូង។
- Angiography ។
- សូរស័ព្ទ
- រូបភាពអនុភាពមេដែក។
- តេស្តកូលេស្តេរ៉ុលក្នុងឈាម។
បន្ទាប់ពីស្តាប់ពាក្យបណ្តឹងរបស់អ្នកជំងឺការវិភាគលទ្ធផលនៃការសិក្សាវេជ្ជបណ្ឌិតបានចេញវេជ្ជបញ្ជាឱ្យមានការព្យាបាល។
របបព្យាបាល
ដំបូងបង្អស់ត្រូវគិតពិចារណាអំពីរបៀបដែលប្រកាសភាពប៉ិនប្រសប់នៃសរសៃឈាមបេះដូង។
របបព្យាបាលខាងក្រោមត្រូវបានប្រើ៖
- អនុវត្តការព្យាបាលដោយថ្នាំ។ ទិសដៅរបស់វាគឺដំបូងបង្អស់ក្នុងការគ្រប់គ្រងនៃជំងឺឆ្លង។ ដូចជាជំងឺទឹកនោមផ្អែមជំងឺទឹកនោមផ្អែមលើសឈាមសរសៃឈាមនិងអ្នកដទៃ។ មិនមានសារៈសំខាន់តិចតួចទេគឺការព្យាបាលនិងការការពាររោគសញ្ញានៃជំងឺបេះដូងដែលអាចបណ្តាលឱ្យស្លាប់ភ្លាមៗ។ ភ្នាក់ងារខាងក្រោមត្រូវបានប្រើសម្រាប់ការព្យាបាល: ថ្នាំស្តាទីន, អាស៊ីតនីកូទីនិក, phospholipids ចាំបាច់, សរសៃ, អាស៊ីតទឹកប្រមាត់, ភ្នាក់ងារប្រឆាំងនឹងរោគ។ កំរិតប្រើត្រូវបានជ្រើសរើសដោយវេជ្ជបណ្ឌិត។ រឿងនេះកើតឡើងជាលក្ខណៈបុគ្គលសម្រាប់អ្នកជំងឺម្នាក់ៗ។
- វិធីសាស្រ្តនៃការព្យាបាលដោយមិនប្រើថ្នាំ។ គោលដៅនៃការព្យាបាលគឺកាត់បន្ថយកត្តាហានិភ័យ។ នេះអាចរួមបញ្ចូលៈ
- ធ្វើឱ្យមានទំងន់ធម្មតា
- អាហារូបត្ថម្ភមានតុល្យភាព
- របៀបរស់នៅសកម្មសកម្មភាពរាងកាយទៀងទាត់
- ឈប់ជក់បារី
- នីតិវិធីព្យាបាលដោយចលនា
- ករណីលើកលែងនៃភាពតានតឹងផ្លូវចិត្ត។
3. ការវះកាត់។
វិធីសាស្រ្តបាលីស្ទ្រីបសឺរីរីស។ ពួកគេស្តារលំហូរឈាមឡើងវិញដោយប្រើកោរសក់ដែលត្រូវបានតំឡើងនៅកន្លែងចង្អៀតនៃសរសៃឈាម។
បច្ចេកទេសវះកាត់ចុងដង្ហើមចុងក្រោយ។ វាត្រូវបានអនុវត្តក្រោមការប្រើថ្នាំសន្លប់ក្នុងមូលដ្ឋាន។
ការធ្វើឱ្យប្រសើរឡើងវិញនូវឡាស៊ែរ។ អនុញ្ញាតឱ្យអ្នកស្តារភាពប៉ិនប្រសប់នៃសរសៃឈាម។
វេជ្ជបណ្ឌិតជ្រើសរើសរបបព្យាបាលសម្រាប់អ្នកជំងឺម្នាក់ៗ។ ការព្យាបាលដោយប្រើថ្នាំត្រូវបានផ្សំជាមួយថ្នាំមិនមែនថ្នាំ។
Atherosclerosis នៃបេះដូង
បេះដូងគឺជាសមាសធាតុសំខាន់នៃប្រព័ន្ធឈាមរត់។ តាមរយៈសរីរាង្គនេះការផ្គត់ផ្គង់ឈាមដល់រាងកាយមនុស្សទាំងមូលរួមទាំងការបូមឈាមតាមរយៈសួតត្រូវបានផ្តល់ជូន។ ដូច្នេះសាច់ដុំបេះដូងមិនត្រឹមតែដើរតួជាម៉ាស៊ីនបូមប៉ុណ្ណោះទេតែថែមទាំងចែកចាយឈាមពាសពេញរាងកាយដោយគិតគូរពីតម្រូវការបរិមាណអុកស៊ីសែនជាក់លាក់។
សំខាន់! ការរំលោភលើលក្ខណៈមុខងារនៃប្រព័ន្ធឈាមរត់និងសកម្មភាពបេះដូងនាំឱ្យមានការផ្លាស់ប្តូររោគសាស្ត្រនៅក្នុងដំណើរការឈាមរត់។
តាមទស្សនៈរបស់អ្នកជំនាញក្នុងវិស័យជំងឺបេះដូងលក្ខខណ្ឌទាំងនេះអាចត្រូវបានពិពណ៌នាថាជាជំងឺសរសៃឈាមបេះដូង។
នៅក្នុងការអនុវត្តផ្នែកវេជ្ជសាស្រ្តមានចំនួនដ៏ច្រើនគួរសមនៃរោគសាស្ត្របេះដូងដែលបង្កគ្រោះថ្នាក់ដល់ជីវិតមនុស្ស។
មួយក្នុងចំនោមពួកគេគឺជំងឺបេះដូង atherosclerotic - រោគសាស្ត្រដែលបណ្តាលមកពីការរំលោភលើលំហូរឈាមដែលជាលទ្ធផលនៃការខូចទ្រង់ទ្រាយនៃសរសៃឈាមបេះដូង។
ជាមួយនឹងការបង្ហាញទាំងនេះវាអាចរកឃើញការថយចុះនៃការបោសសំអាតសរសៃឈាមដែលនាំឱ្យមានការរំលោភលើភាពឯកជនរបស់ពួកគេ។ ក្នុងករណីជឿនលឿនការបង្កើតកូលេស្តេរ៉ុលគ្របដណ្តប់លើ lumen នេះ។ ទោះបីជាការពិតដែលថាដំណើរការទាំងនេះមានដំណើរការយឺតក៏ដោយក៏វានាំឱ្យមានការរំលោភលើសកម្មភាពបេះដូងនៅក្នុងទិសដៅជាក់លាក់មួយ។
សំខាន់! នៅក្នុងការអនុវត្ត cardiological មាន atherosclerosis ជាច្រើន។
ជំងឺបេះដូង Atherosclerotic ត្រូវបានចាត់ថ្នាក់ជាពូជមួយក្នុងចំណោមពូជរបស់វា។ ជាលទ្ធផលនៃការវិវត្តនៃជំងឺនេះមានការប្រមូលផ្តុំកូលេស្តេរ៉ុលដែលត្រូវបានគេដាក់នៅលើជញ្ជាំងសរសៃឈាម។
ដំណើរការនេះគឺមាននៅក្នុងរាងកាយមនុស្សស្ទើរតែទាំងអស់ហើយមានការរីកចម្រើនជាលំដាប់ពេញមួយជីវិត។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយអត្រានៃការស្ទះសរសៃឈាមអាចប្រែប្រួលគួរឱ្យកត់សម្គាល់។ ការបង្កើនល្បឿននៃដំណើរការរោគសាស្ត្រត្រូវបានកំណត់ដោយកត្តាបង្កហេតុមួយចំនួន។ Atherosclerosis, នៅក្នុងវេន, នាំឱ្យមានផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរបន្ថែមទៀត, មួយក្នុងចំនោមនោះគឺជំងឺសរសៃឈាមបេះដូង។
ដំណើរការនៃការវិវត្តទៅជាជំងឺបេះដូង atherosclerotic
ជំងឺបេះដូង Atherosclerotic ត្រូវបានកំណត់លក្ខណៈជាការផ្លាស់ប្តូរបន្តិចម្តង ៗ នៃសរសៃឈាមបេះដូងដែលជាលទ្ធផលចុងក្រោយនៃការវិវត្តរបស់ពួកគេ។ ដំណើរការនេះមានដំណើរការយឺតដែលក្នុងនោះជំងឺរីកចម្រើនយឺត។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយបេះដូង trophic នៅក្នុងស្ថានភាពនេះនៅតែធ្លាក់ទឹកចិត្ត។ ភាពមិនទៀងទាត់នេះនាំឱ្យមានការរំលោភលើមុខងារនៃសាច់ដុំបេះដូង។
ដោយមិនគិតពីទីតាំងដំបៅយន្តការនៃការវិវត្តនៃជំងឺ atherosclerosis មិនផ្លាស់ប្តូរទេ។ រូបរាងនៃប្រាក់បញ្ញើកូលេស្តេរ៉ុលត្រូវបានកត់សម្គាល់នៅក្នុងកុមារភាព។ នៅពេលចាប់ផ្តើមដំបូងពួកគេមិនបង្កអន្តរាយដល់រាងកាយមនុស្សទេហើយពួកគេក៏មិនបង្កការគំរាមកំហែងដល់អាយុជីវិតដែរ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយគន្លឹះសម្រាប់រោគសាស្ត្រជាបន្តបន្ទាប់អាចត្រូវបានគេចាត់ទុកថាមិនយកចិត្តទុកដាក់។
ការកើនឡើងនៃប្រាក់បញ្ញើកូលេស្តេរ៉ុលនិងការចែកចាយរបស់ពួកគេនៅទូទាំងប្រព័ន្ធសរសៃឈាមត្រូវបានកត់សម្គាល់តាមអាយុ។ ក្នុងករណីខ្លះដំណើរការយឺតណាស់។ ជួនកាលពេញមួយជីវិតមិនមានរោគសាស្ត្រធ្ងន់ធ្ងរគ្មានជំងឺបេះដូងឬមុខងារមុខងារនៃប្រព័ន្ធសរសៃឈាមបេះដូងទេ។
សំខាន់! ដោយសារតែកាលៈទេសៈខ្លះការដាក់កូលេស្តេរ៉ុលនៅក្នុងទីតាំងជាក់លាក់មួយត្រូវបានពន្លឿនច្រើនដង។
ការប្រមូលផ្តុំនៃសារធាតុនេះនៅក្នុងការរួមផ្សំជាមួយនឹងកត្តាបំផ្លាញចាប់ផ្តើមប៉ះពាល់ដល់ជញ្ជាំងសរសៃឈាមតាមរបៀបអវិជ្ជមានបំផុត។ ជាលទ្ធផលការបំផ្លាញយ៉ាងខ្លាំងរបស់វាកើតឡើង។
មូលហេតុដែលជំរុញឱ្យមានការវិវត្តនៃជំងឺបេះដូងគឺ៖
ការផ្លាស់ប្តូរផែនការអរម៉ូនដោយសារតែការរំលោភលើប្រព័ន្ធ endocrine ឬការផ្លាស់ប្តូរទាក់ទងនឹងអាយុធម្មជាតិ (អស់រដូវ),
កង្វះសកម្មភាពរាងកាយគ្រប់គ្រាន់
•ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទណាមួយ។
ធាតុឈាមដាច់ដោយឡែករួមមាន lipoproteins ដែលជាសមាសធាតុសំខាន់នៃកូលេស្តេរ៉ុលធ្លាក់នៅកន្លែងបែកបាក់។ ការបង្កើតជាលិកាភ្ជាប់។
លើសពីនេះទៅទៀតការរីកសាយយ៉ាងសកម្មនៃជាលិកាសាច់ដុំត្រូវបានកត់សម្គាល់។ ជាលទ្ធផលនៃសកម្មភាពអង់ស៊ីមដោយមានការចូលរួមពីសារ៉ាហ្វានជីសមាសធាតុប្រូតេអ៊ីនត្រូវបានបំផ្លាញហើយកូលេស្តេរ៉ុលនៅសល់និងកកកុញ។ សារធាតុនេះជំនួសកោសិកាដែលត្រូវបានបំផ្លាញហើយកន្សោមនៃជាលិកាភ្ជាប់បង្កើតបានជាបណ្តើរ ៗ ជុំវិញវា។ ដូច្នេះបន្ទះមួយបង្កើតនៅលើជញ្ជាំងសរសៃឈាម។
ការធ្វើទ្រង់ទ្រាយស៊ីលីកកើតឡើងដោយសារការប៉ះពាល់នឹងអំបិលកាល់ស្យូម។ ដំណើរការនេះនាំឱ្យតូចចង្អៀតនៃនាវាដែលរងផលប៉ះពាល់ដែលជារឿយៗបញ្ចប់ដោយការស្ទះពេញលេញរបស់វា។ ប្រសិនបើកន្លែងនៃការកើតឡើងនៃការផ្លាស់ប្តូរគឺជាសរសៃឈាមបេះដូងបន្ទាប់មកជាលិកានៃសាច់ដុំបេះដូងខ្វះអុកស៊ីសែននិងខ្វះសារធាតុចិញ្ចឹម។ ការវិវត្តនៃជំងឺបេះដូង atherosclerotic ចាប់ផ្តើម។
រោគសញ្ញានៃការបង្ហាញ atherosclerotic គួរតែត្រូវបានពិចារណាដាច់ដោយឡែកពីគ្នា។
ការព្យាបាលជំងឺ
ការព្យាបាលជំងឺ atherosclerotic ពាក់ព័ន្ធនឹងទិសដៅជាច្រើន។ មួយក្នុងចំណោមពួកគេគឺការធ្វើឱ្យធម្មតានៃការរំលាយអាហារ lipid ដោយមិនប្រើថ្នាំ។ ក្នុងករណីនេះយើងកំពុងនិយាយអំពីការកម្ចាត់ទំងន់លើសដែលជារបបអាហារពិសេសដែលមានគោលបំណងធ្វើឱ្យប្រសើរឡើងនូវសកម្មភាពបេះដូងនិងការផ្លាស់ប្តូររបៀបរស់នៅរួមទាំងការបដិសេធទម្លាប់អាក្រក់។
យកចិត្តទុកដាក់! វិធីព្យាបាលនិងបង្ការគួរតែត្រូវបានត្រួតពិនិត្យដោយគ្រូពេទ្យជំនាញបេះដូង។
កម្មវិធីចាំបាច់រួមបញ្ចូលទាំងការធ្វើលំហាត់ប្រាណរាងកាយឬការធ្វើលំហាត់ប្រាណកម្រិតមធ្យមក៏ដូចជាការកែសម្រួលរបបប្រចាំថ្ងៃ។
ការព្យាបាលដោយប្រើថ្នាំគឺមានគោលបំណងដើម្បីកែតម្រូវស្ថានភាពទូទៅដែលត្រូវបានអនុវត្តដោយពិចារណាលើការលុបបំបាត់កត្តាដែលបណ្តាលឱ្យមានជំងឺសរសៃឈាម។ ភាគច្រើនជាញឹកញាប់ពួកគេគឺជាជំងឺលើសឈាមឬទម្រង់ផ្សេងៗនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែម។
ដើម្បីការពារការវិវត្តនៃជំងឺបេះដូង atherosclerotic, ថ្នាំ Statin ត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា។ ផលិតផលដែលត្រូវបានបម្រុងទុកសម្រាប់ការប្រើប្រាស់ផ្ទាល់មាត់ក្រោមឈ្មោះថា“ Tovacard” បង្ហាញពីប្រសិទ្ធភាពល្អ។ ក្នុងកំឡុងពេលព្យាបាលការតាមដានថ្លើមគួរតែត្រូវបានអនុវត្ត។
យកចិត្តទុកដាក់! Atherosclerosis នៃសរសៃឈាមបេះដូងត្រូវការការព្យាបាលថែទាំសម្រាប់ជីវិត។
ក្នុងករណីបែបនេះថ្នាំនៃក្រុម salicylate ត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា។
ជម្រើសតែមួយគត់សម្រាប់ការបញ្ឈប់ការបង្ហាញនៅដំណាក់កាលក្រោយៗទៀតគឺការស្ទះសរសៃឈាម។ ការវះកាត់អាចត្រូវបានគេចាត់ទុកថាជាវិធានការរ៉ាឌីកាល់ដែលជាអកុសលមិនរារាំងការវិវត្តនៃជំងឺនិងមិនបញ្ឈប់ការបង្កើតបន្ទះ។ នៅពេលអនាគតបន្ទាប់ពីការវះកាត់វានឹងចាំបាច់ក្នុងការប្រកាន់ខ្ជាប់នូវរបបអាហារនិងប្រើថ្នាំ។
ដំណាក់កាល Atherosclerosis
នៅក្នុងការវិវត្តនៃជំងឺបេះដូង atherosclerotic ដំណាក់កាលបន្តបន្ទាប់ជាច្រើនអាចត្រូវបានសម្គាល់:
- ដំណាក់កាលទី ១ ។ ស្ថានភាពនេះត្រូវបានកំណត់ដោយការបង្កើតស្នាមប្រឡាក់ខ្លាញ់ឬខ្លាញ់ដែលគេហៅថា។ កត្តាសម្រេចចិត្តក្នុងការវិវត្តនៃជម្ងឺនេះគឺជាការថយចុះនៃលំហូរឈាមក្នុងតំបន់និងការខូចខាតបន្តិចបន្តួចចំពោះជញ្ជាំងសរសៃឈាម។ តំបន់ដែលងាយរងគ្រោះបំផុតគឺនាវាដែលមានសរសៃឈាមនៅតំបន់ដែលមានទង។ ដំណាក់កាលនេះត្រូវបានកំណត់ដោយការហើមនិងការបន្ធូរជញ្ជាំងសរសៃឈាមដែលខូច។ រាងកាយចាប់ផ្តើមយន្តការនៃការបំផ្លាញ lipids ដែលបានប្រមូលផ្តុំនិងការលុបបំបាត់ការខូចខាតសរសៃឈាម។ រយៈពេលនៃដំណាក់កាលនៃជំងឺ atherosclerotic ដំណាក់កាលនេះគឺបុគ្គលម្នាក់ៗសម្រាប់មនុស្សម្នាក់ៗ។ ការរកឃើញចំណុចខាញ់ទាំងនេះគឺអាចធ្វើទៅបានដោយប្រើមីក្រូទស្សន៍។
- ២ ដំណាក់កាល។ ឈ្មោះមួយទៀតសម្រាប់ដំណាក់កាលទី ២ គឺជំងឺខ្លាញ់ក្នុងមាត់។ ក្នុងករណីនេះមានការរីករាលដាលនៃជាលិកាភ្ជាប់នៅក្នុងតំបន់នៃការដាក់ជាតិខ្លាញ់នៅក្នុងសរសៃឈាមបេះដូង។ ក្នុងដំណាក់កាលនេះការបង្កើតបន្ទះអាតូមិម៉ាស្យូមដែលមានជាលិកាភ្ជាប់និងអាឌីប៉ូសត្រូវបានគេសង្កេតឃើញ។ ការរលាយនៃបន្ទះ atheromatous នៅដំណាក់កាលនេះតម្រូវឱ្យមានការរាំងស្ទះ lumen នៃសរសៃឈាមដោយបំណែកនីមួយៗនៃបន្ទះ។ លើសពីនេះទៀតទីតាំងនៃការភ្ជាប់បន្ទះអាតូមិកគឺជាតំបន់អំណោយផលសម្រាប់ការបង្កើតកំណកឈាម។
- ៣ ដំណាក់កាល។ ដំណាក់កាលនេះត្រូវបានកំណត់ដោយការបន្ថែមអំបិលកាល់ស្យូមទៅនឹងបន្ទះដែលបានបង្កើតរួចហើយ។ បន្ទះបែបនេះគឺក្រាស់ជាពិសេសក៏ដូចជាសមត្ថភាពក្នុងការបង្រួមសរសៃឈាម lumen ។
មូលហេតុនៃការបង្កើតជំងឺ atherosclerotic អាចមានច្រើនប្រភេទខាងក្រោមនេះមានសារៈសំខាន់បំផុត៖
- វត្តមាននៃលក្ខណៈតំណពូជបុគ្គលចំពោះការវិវត្តនៃជំងឺបេះដូង - សរសៃឈាម។
- កូលេស្តេរ៉ុលក្នុងឈាមខ្ពស់
- ការកើនឡើងនៃជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាម (ស្ករ)
- ភាពធាត់នៃកំរិតខុសៗគ្នា
- វត្តមាននៃទម្លាប់អាក្រក់ជាពិសេសការញៀនស្រានិងថ្នាំជក់។
- មុខងារថ្លើមមិនត្រឹមត្រូវ
- ជំងឺឆ្លងនិងរលាកមួយចំនួន។
- របៀបរស់នៅបែបសេដ្ធីរី
- វត្តមាននៃជំងឺប្រព័ន្ធធ្ងន់ធ្ងរដូចជាជំងឺលើសឈាមសរសៃឈាមនិងទឹកនោមផ្អែម។
ប្រសិនបើយើងប្រៀបធៀបស្ថានភាពរោគសាស្ត្រនេះជាមួយជំងឺដទៃទៀតនៃប្រព័ន្ធឈាមរត់បន្ទាប់មកជំងឺ atherosclerotic គឺជាជំងឺគ្រោះថ្នាក់បំផុតនិងសាហាវ។ ការបោកបញ្ឆោតបែបនេះបណ្តាលមកពីជំងឺដែលមិនចេះរីងស្ងួតយូរអង្វែងដែលជះឥទ្ធិពលដល់ពេលវេលានិងគុណភាពនៃការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ។ រោគសញ្ញាដំបូងនៃជំងឺនេះមិនអាចទទួលយកបានចំពោះមនុស្សទេ។ នៅពេលដែលជំងឺរីកចម្រើនមនុស្សម្នាក់កត់សម្គាល់រោគសញ្ញាជាក់លាក់។ ប្រសិនបើជំងឺនេះបានទៅជាទម្រង់ស្រួចស្រាវបន្ទាប់មកអ្នកជំងឺចាប់ផ្តើមត្អូញត្អែរអំពីរោគសញ្ញាដូចខាងក្រោម:
- មានអារម្មណ៍ធ្ងន់និងឈឺចាប់នៅពីក្រោយ sternum,
- វិលមុខពេលតានតឹង
- ភាពទន់ខ្សោយនិងជម្ងឺទូទៅ
- ងាប់នៅពេលសម្រាកនិងពេលដើរ
- មិនមែនឈឺក្បាលថេរទេ
- ពិបាកលេប
- ការកើនឡើងសម្ពាធឈាម
- ការវាយប្រហារអែនជីណា
- អារម្មណ៍នៃភាពត្រជាក់នៃចុងខាងលើនិងខាងក្រោម។
- ការហាមឃាត់មុខងារផ្លូវភេទ
- រូបរាងរបស់ក្រូម៉ូសូម (បង្កឱ្យមានស្ថានភាពស្ត្រេស),
- ភាពខ្សោយនៃសាច់ដុំមុខ,
- អារម្មណ៍នៃការរមួលនិងខ្សោយនៅចុងខាងលើឬខាងក្រោម។
- បញ្ហាជាមួយនឹងការបញ្ចេញសំលេងនៃពាក្យ,
- ញើសហួសប្រមាណ។
ធម្មជាតិនិងអាំងតង់ស៊ីតេនៃការបង្ហាញគ្លីនិកមានលក្ខណៈបុគ្គលសម្រាប់មនុស្សម្នាក់ៗ។ រោគសញ្ញាទាំងនេះត្រូវបានប៉ះពាល់ដោយកម្រិតនៃការធ្វេសប្រហែសនៃជំងឺអត្រានៃការវិវត្តរបស់វាក៏ដូចជាលក្ខណៈបុគ្គលនៃរាងកាយមនុស្ស។ ចំពោះមនុស្សមួយចំនួនរោគសញ្ញាមានស្ថេរភាពគឺជាចរិតលក្ខណៈដែលមិនមានទំនោរកាន់តែខ្លាំងឡើង។
ប្រភេទមនុស្សផ្សេងទៀតកត់សម្គាល់ពីការខ្សោះជីវជាតិ paroxysmal នៅក្នុងស្ថានភាពទូទៅរបស់ពួកគេដែលបង្កឱ្យមានការភ័យខ្លាចក្នុងជីវិតរមែងស្លាប់ភាពភ័យស្លន់ស្លោនិងអារម្មណ៍នៃការស្លាប់។ ភាពស្មុគស្មាញបំផុតនៃរោគសាស្ត្រនេះគឺការចាប់ខ្លួនបេះដូងដោយឯកឯងដែលជាលទ្ធផលដែលបណ្តាលឱ្យមានលទ្ធផលធ្ងន់ធ្ងរ។ មានតែការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យទាន់ពេលវេលានិងការព្យាបាលតាមវេជ្ជសាស្ត្រគ្រប់គ្រាន់អាចជួយមនុស្សបែបនេះបាន។ ប្រសិនបើមានមនុស្សនៅក្បែរធ្វើបទបង្ហាញអំពីបណ្តឹងខាងលើនោះកិច្ចការចម្បងគឺត្រូវទូរស័ព្ទទៅក្រុមសង្គ្រោះបន្ទាន់។
ដើម្បីបង្កឱ្យមានលទ្ធផលធ្ងន់ធ្ងរជាមួយនឹងជំងឺ atherosclerotic លក្ខខណ្ឌបែបនេះអាច:
- ជំងឺខ្សោយបេះដូងធ្ងន់ធ្ងរ
- ទំរង់ស្រួចស្រាវនៃជំងឺខ្សោយសរសៃឈាមបេះដូង។
- ការរំខានចង្វាក់បេះដូង
- សរសៃឈាមសួតនៅក្នុងនាវាផ្សេងទៀត។
ការព្យាបាលគ្រឿងញៀន
ការព្យាបាលដោយប្រើថ្នាំនៃជំងឺ atherosclerotic គឺជាដំណាក់កាលសំខាន់មួយក្នុងការព្យាបាលនៃស្ថានភាពរោគសាស្ត្រនេះ។ ក្នុងការព្យាបាលជំងឺនេះក្រុមថ្នាំខាងក្រោមត្រូវបានប្រើប្រាស់៖
- ដេរីវេនៃអាស៊ីតនីកូទីក។ ក្រុមថ្នាំនេះជួយពន្លឿនដំណើរការមេតាប៉ូលីសនៃខ្លាញ់ដោយកាត់បន្ថយភាគរយរបស់ពួកគេនៅក្នុងប្រព័ន្ធឈាមរត់។
- Statins ថ្នាំប្រភេទនេះមានសារសំខាន់បំផុតក្នុងការបង្ការនិងព្យាបាលជំងឺបេះដូង atherosclerotic ។ នៅក្រោមឥទ្ធិពលនៃថ្នាំស្តាទីនបរិមាណកូលេស្តេរ៉ុលនៅក្នុងប្រព័ន្ធឈាមរត់ត្រូវបានកំណត់។ ដោយប្រើថ្នាំទាំងនេះវាអាចធ្វើទៅបានដើម្បីគ្រប់គ្រងការកើនឡើងនៃទំហំនៃបន្ទះបេះដូងនិងស្ថានភាពនៃសរសៃឈាមបេះដូង។
- សរសៃចង្រៃ។ សកម្មភាពរបស់ក្រុមថ្នាំនេះមានគោលបំណងបំផ្លាញចោលខ្លាញ់ដែលមានស្រាប់នៅក្នុងប្រព័ន្ធឈាមរត់។ អ្នកតំណាងភ្លឺនៃក្រុមសរសៃអំបោះគឺ Gemfibrozil និង Clofibrate ។
លើសពីនេះទៀតអ្នកជំងឺដែលទទួលរងពីជំងឺបេះដូង atherosclerotic អាចត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាថ្នាំពីក្រុមនៃភ្នាក់ងារ antiplatelet ដែលរួមមានអាស៊ីតអាសេទីលស៊ីលីកលីក (អាស្ពីរីន) ។
ជាមួយនឹងការព្យាបាលមិនទៀងទាត់មូលហេតុនៃការស្លាប់គឺស្ថិតនៅក្នុងដំណើរការដែលមិនអាចត្រឡប់វិញបាននៅក្នុង myocardium ។
ការព្យាបាលវះកាត់
ជាមួយនឹងប្រសិទ្ធភាពទាបនៃវិធីព្យាបាលដោយការអភិរក្សអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺសាច់ដុំបេះដូងត្រូវបានគេផ្តល់ឱ្យនូវវិធីសាស្ត្រព្យាបាលវះកាត់។ វិធីសាស្ត្រទាំងនេះរួមមាន៖
- ការស្ទះសរសៃឈាម។ បច្ចេកទេសនៃការព្យាបាលនេះមាននៅក្នុងការតំឡើងបំពង់ខ្យល់ដែលមានការពង្រីកពិសេសមួយនៅក្នុងសរសៃឈាម។ សូមអរគុណចំពោះឧបាយកលនេះប្រសិទ្ធិភាពនៃការពង្រីក lumen នៃសរសៃឈាមបេះដូងត្រូវបានសម្រេច។
- ការកន្ត្រាក់សរសៃឈាមឆ្លងកាត់ផ្លូវដង្ហើម។ បច្ចេកទេសនេះគឺជាផ្នែកមួយនៃការពេញនិយមបំផុត។ នៅក្នុងដំណើរការនៃការវះកាត់ឆ្លងកាត់អ្នកឯកទេសផ្នែកវេជ្ជសាស្រ្តបង្កើតឆានែលផ្លូវវាងសិប្បនិម្មិតមួយដែលផ្តល់ការផ្គត់ផ្គង់ឈាមពេញលេញដល់អាយកូស្យូមអ៊ីស៊ីដ្យូម។
- ឡាស៊ែរ angioplasty ។ ការស្ដារឡើងវិញនូវភាពប៉ោងសរសៃឈាមត្រូវបានអនុវត្តដោយកាំរស្មីឡាស៊ែរ។
សូមអរគុណដល់វិធីសាស្រ្តនៃការធ្វើអន្តរាគមន៍វះកាត់វាអាចធ្វើឱ្យសរសៃឈាមមានស្ថេរភាពឡើងវិញយ៉ាងឆាប់រហ័សទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយវិធីសាស្ត្រទាំងនេះមិនអាចប៉ះពាល់ដល់មូលហេតុពិតនៃជំងឺ atherosclerotic ទេ។
អ្នកជំងឺដែលទទួលរងពីជំងឺបេះដូង atherosclerotic និងអ្នកដែលមានការព្រួយបារម្ភអំពីរោគសញ្ញានៃសរសៃឈាមបេះដូងត្រូវប្រុងប្រយ័ត្នអំពីសុខភាពរបស់ពួកគេ។ ការបងា្ករជំងឺនេះរួមមានវិធានការណ៍ទាំងមូលដែលមានគោលបំណងថែរក្សាតុល្យភាពជាតិខ្លាញ់ក្នុងខ្លួននិងធានាបាននូវភាពទៀងទាត់នៃជំងឺសរសៃឈាម។ វាត្រូវបានណែនាំឱ្យអ្នកជំងឺបែបនេះតាមដានសមាសភាពនៃរបបអាហារដឹកនាំរបៀបរស់នៅសកម្មល្មមហើយក៏ត្រូវយកចិត្តទុកដាក់ក្នុងការព្យាបាលជំងឺរ៉ាំរ៉ៃនៃសរីរាង្គនិងប្រព័ន្ធផងដែរ។
តើអ្វីទៅជាជំងឺបេះដូង atherosclerotic
សរសៃឈាមដែលមានសុខភាពល្អត្រូវបានកំណត់ដោយការបត់បែននិងរឹងមាំនៃជញ្ជាំង។ ជាមួយនឹងអាយុពួកគេបាត់បង់លក្ខណៈសរីរវិទ្យាទាំងនេះ។ ប្រាក់បញ្ញើមានជាតិខ្លាញ់ច្រើនកកកុញបន្តិចម្តង ៗ នៅលើជញ្ជាំងសរសៃឈាមដែលនាំឱ្យមានទំហំតូចចង្អៀតនៃអង្កត់ផ្ចិតនៃសរសៃឈាមរហូតដល់ការស្ទះពេញលេញរបស់ពួកគេ (occlusion) ។ នេះជារបៀបដែលជំងឺបេះដូង atherosclerotic មានការរីកចម្រើន។ វាត្រូវបានកំណត់លក្ខណៈដោយដំណើរការយឺតនិងអវត្តមាននៃរោគសញ្ញាដែលត្រូវបានគេបញ្ចេញសម្លេង។ នៅក្នុងក្រុមនៃជំងឺសរសៃឈាមបេះដូង, អត្រាមរណភាពពីជំងឺបេះដូងនៃសរសៃឈាមគឺខ្ពស់បំផុតនៅលើពិភពលោក។
ការកកើតនិងកកកុញបន្ទះកូលេស្តេរ៉ុល (ឬអាតាណូស) នៅលើជញ្ជាំងសរសៃឈាមគឺជាមូលហេតុចម្បងនៃជំងឺបេះដូង atherosclerotic។ ពួកគេរំខានដល់ការផ្គត់ផ្គង់ឈាមដល់សាច់ដុំបេះដូង។ ចំពោះអ្នកជំងឺវ័យចំណាស់ការផ្លាស់ប្តូរទាំងនេះគឺជារឿងធម្មតាណាស់។ ហានិភ័យនៃអាតាណូសនិងការផ្លាស់ប្តូររោគនៅក្នុងសរសៃឈាមបេះដូងត្រូវបានកើនឡើងដោយកត្តាដូចខាងក្រោម៖
- ការជក់បារីបង្កើនហានិភ័យនៃការវិវត្តទៅជាជំងឺ ២៤% ។ ផ្សែងបារីមានឥទ្ធិពលស្ត្រេសដល់បេះដូងនិងធ្វើឱ្យខូចខាតដល់ស្រទាប់ខាងក្នុងនៃសរសៃឈាម។
- សម្ពាធឈាមកើនឡើងជាលំដាប់បង្កើនបន្ទុកលើសាច់ដុំបេះដូង។
- កូលេស្តេរ៉ុលខ្ពស់។ សារធាតុនេះត្រូវបានសំយោគនៅក្នុងថ្លើមពីខ្លាញ់ឆ្អែត។ ការខូចមុខងារថ្លើមបណ្តាលឱ្យកូលេស្តេរ៉ុលក្នុងឈាមឡើងខ្ពស់។
- អាហាររូបត្ថម្ភមិនត្រឹមត្រូវ។ បរិមាណខ្លាញ់អាហារផ្អែមដែលមានជាតិខ្លាញ់ច្រើនពេកនៅក្នុងរបបអាហារនាំឱ្យមានការបង្កើតកូលេស្តេរ៉ុល "អាក្រក់" ដែលត្រូវបានគេដាក់នៅលើជញ្ជាំងសរសៃឈាម។
- សកម្មភាពម៉ូទ័រមានកំណត់ធ្វើឱ្យកកស្ទះនៅក្នុងប្រព័ន្ធឈាមរត់។ របៀបរស់នៅមិនសូវស្រួលជួយបង្កើនឥទ្ធិពលនៃកត្តាហានិភ័យផ្សេងៗ។
- ហានិភ័យនៃការវិវត្តទៅជាជំងឺសរសៃឈាមគឺខ្ពស់ជាងទ្វេដងចំពោះអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែម.
- តំណពូជ។ វត្តមាននៃជំងឺនេះចំពោះបុរសដែលមានអាយុក្រោម ៥៥ ឆ្នាំនិងស្ត្រីដែលមានអាយុក្រោម ៦៥ ឆ្នាំដែលមានទំនាក់ទំនងឈាមគឺជាសូចនាករនៃការបង្ហាញហ្សែនទៅនឹងការវិវត្តនៃរោគសាស្ត្រ។
- លើសទម្ងន់ធាត់។
ដំណាក់កាលនៃការវិវត្តនៃរោគសាស្ត្រ
ការវិវត្តនៃជំងឺបេះដូង atherosclerotic (ABS) កើតឡើងបន្តិចម្តង ៗ ។ ដំណើរការរោគសាស្ត្រទាក់ទងនឹងដំណាក់កាលបន្តបន្ទាប់ជាច្រើន៖
- នៅដំណាក់កាលដំបូងស្នាមប្រឡាក់ខ្លាញ់ (ខ្លាញ់) ត្រូវបានបង្កើតឡើង។ ការថយចុះនៃលំហូរឈាមក្នុងតំបន់ត្រូវបានគេសង្កេតឃើញការបំផ្លាញតិចតួចនៃសរសៃឈាមកើតឡើងនៅក្នុងទំរង់នៃការហើមនិងការធូររលុងនៃជញ្ជាំងសរសៃឈាម។ ចំនុចនៃកប៉ាល់គឺងាយរងគ្រោះបំផុត។ នៅដំណាក់កាលដំបូងនៃជំងឺនេះរាងកាយចាប់ផ្តើមយន្តការការពារមួយដែលមានគោលបំណងបំផ្លាញប្រាក់បញ្ញើ lipid និងលុបបំបាត់ការខូចខាតដល់ជញ្ជាំងសរសៃឈាម។ រយៈពេលនៃដំណាក់កាលទីមួយអាស្រ័យលើលក្ខណៈបុគ្គលនៃរាងកាយ។ ស្នាមប្រឡាក់ខ្លាញ់អាចត្រូវបានរកឃើញដោយប្រើឧបករណ៍ពង្រីក។
- Liposclerosis - ឈ្មោះដំណាក់កាលទីពីរនៃជំងឺនេះ។ វាត្រូវបានកំណត់ដោយការបង្កើតបន្ទះ atherosclerotic - នៅកន្លែងនៃការដាក់ស្រទាប់ខ្លាញ់ជាលិកាភ្ជាប់គ្នាលូតលាស់។ រំលាយនឺត្រុសគឺមិនសមហេតុផលទេ។ បំណែកនៃជំងឺបេះដូង atheroma ស្ទះ lumen នៃសរសៃឈាមបេះដូងហើយកន្លែងភ្ជាប់របស់វាគឺអំណោយផលសម្រាប់ការបង្កើតកំណកឈាម។
- នៅដំណាក់កាលទីបីនៃរោគសាស្ត្រអំបិលកាល់ស្យូម (ម៉ាទីន) ត្រូវបានភ្ជាប់ទៅនឹងបន្ទះអេទីល។ រចនាសម្ព័ន្ធបែបនេះគឺក្រាស់ជាពិសេសនិងបង្រួមយ៉ាងខ្លាំងនូវអង្កត់ផ្ចិតនៃសរសៃឈាម។
បន្ទះ Atherosclerotic ជាមួយនឹងការវិវត្តបន្ថែមទៀតនៃជំងឺនេះរឹងឬផ្ទុះ។ រចនាសម្ព័ន្ធរឹងរំខានដល់ការបញ្ជូនអុកស៊ីសែននិងសារធាតុចិញ្ចឹមទៅបេះដូង។ អ្នកជំងឺមានអារម្មណ៍ឈឺចាប់បេះដូងមិនស្រួលមានការវាយប្រហារនៃការឈឺទ្រូង។ ប្លាកែត (កោសិកាឈាម) ត្រូវបានភ្ជាប់យ៉ាងសកម្មទៅនឹងធាតុបង្កជំងឺដែលបាក់បែកហើយដុំថ្មត្រូវបានបង្កើតឡើង។ វាធ្វើឱ្យកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរដល់រោគសញ្ញានៃការឈឺទ្រូងនិងធ្វើឱ្យសរសៃឈាមក្នុងសរសៃឈាមរីកធំ។ ជាមួយនឹងការស្ទះពេញលេញនៃកប៉ាល់ការរំលោភបំពាននៃខួរក្បាល myocardial មានការរីកចម្រើន (necrosis នៃភ្នាសសាច់ដុំនៃបេះដូង) ។
វិធីប្រជាប្រិយ
ក្នុងការព្យាបាលជំងឺបេះដូងជាដំបូងអ្នកត្រូវប្រកាន់ខ្ជាប់នូវរបបអាហារ។ អាហារខាងក្រោមគួរតែមាននៅក្នុងរបបអាហារ៖
- សាច់គ្មានខ្លាញ់សាច់គោសាច់បក្សី
- ផលិតផលទឹកដោះគោ
- ពូជត្រីមានជាតិខ្លាញ់ទាប
- ប្រេងអូលីវ
- នំប៉័ងនំប៉័ងប៉ាស្តាស្រូវសាលីនំប៉័ងនំប៉័ងកន្ទក់
- បន្លែនិងផ្លែឈើមានជាតិសរសៃ។
ការតុបតែងនិងការឆបោកពី៖
- ហាន់ថន
- សំបកឈើ willow
- តែបៃតង។
វាក៏ល្អផងដែរក្នុងការញ៉ាំខ្ទឹមសនិងខ្ទឹមបារាំង។
ជួយធ្វើឱសថបុរាណដែលមានប្រជាប្រិយសម្រាប់ព្យាបាលជំងឺបេះដូង។ គ្រឿងផ្សំទាំងអស់ខាងក្រោមត្រូវបានយកក្នុងកម្រិត ៥០ ក្រាម៖
- Hawthorn (ផ្កា) ។
- ការកើនឡើងត្រគាក។
- សារាយសមុទ្រពណ៌ត្នោត។
- ស្លឹក Nettle
- ស្លឹក Sage ។
- ស្លឹករបស់ birch ។
- គ្រាប់ខារ៉ាត
- ស្មៅ Knotweed ។
- វាលស្មៅ horsetail ។
- មើមក្តោបស្មៅ។
- យ៉ារូស
សមាសធាតុទាំងអស់ត្រូវបានលាយបញ្ចូលគ្នា។ មួយស្លាបព្រានៃល្បាយត្រូវបានញ៉ាំជាមួយកែវទឹករំពុះ។ ទទូចរយៈពេល 3 ម៉ោង។ យកទំពាំងបាយជូរ 3 ដងក្នុងមួយថ្ងៃ (មុនពេលញ៉ាំអាហារ) ។
មុនពេលប្រើរូបមន្តប្រជាប្រិយអ្នកត្រូវតែពិគ្រោះជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិត។ មាន contraindications សម្រាប់ការប្រើប្រាស់ឱសថក្នុងការព្យាបាល។
តើអ្វីទៅជាផលវិបាកនៃជំងឺនេះ
ជំងឺបេះដូង Atherosclerotic អាចបង្កឱ្យមានផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរដូចជា៖
- ចង្វាក់បេះដូង
- angina pectoris
- ការខ្សោយឈាមរត់រ៉ាំរ៉ៃ
- គាំងបេះដូង
- cardialgia
- cardiosclerosis ក្រោយ infarction ។
ហើយនេះមិនមែនជាបញ្ជីពេញលេញទេ។ ជំងឺបេះដូង Atherosclerotic គឺជាបុព្វហេតុនៃការស្លាប់របស់មនុស្សជាច្រើន។ ជាពិសេសបន្ទាប់ពីអាយុ ៥០ ឆ្នាំ។
ការព្យាករណ៍នៃជម្ងឺបែបនេះអាស្រ័យលើវិធានការណាដែលត្រូវបានប្រើដើម្បីព្យាបាលនិងកែលម្អស្ថានភាពក៏ដូចជារបៀបរស់នៅរបស់អ្នកជំងឺ។ វត្តមាននៃការផ្លាស់ប្តូររោគសាស្ត្រនៅក្នុងសរីរាង្គសំខាន់ៗក៏សំខាន់ផងដែរ។
ផលវិបាក
Cardiosclerosis គឺជាជំងឺដែលងាយនឹងបង្កជាហេតុ។ ការផ្លាស់ប្តូររោគសាស្ត្រនៅក្នុងសរសៃឈាមបេះដូងនាំឱ្យមានការវិវត្តនៃជំងឺធ្ងន់ធ្ងរដែលនីមួយៗមានរូបភាពគ្លីនិកផ្ទាល់ខ្លួន:
- Angina pectoris ។ កើតឡើងជាមួយនឹងការស្ទះផ្នែកខ្លះនៃសរសៃឈាមបេះដូង។ វាបង្ហាញរាងវានៅក្នុងទម្រង់នៃការមិនស្រួលដូចជាការរំលាយអាហារ។ ការវាយប្រហារធ្ងន់ធ្ងរត្រូវបានកំណត់ដោយការឈឺចាប់នៅក្នុងបេះដូងរាលដាលដល់ផ្នែកខាងក្រោយក្រពះដៃកកថ្គាមទាប។ ការវាយប្រហារបង្កឱ្យមានភាពតានតឹងនិងសកម្មភាពរាងកាយ។ ក្នុងរយៈពេល 10 នាទីស្ថានភាពស្រួចស្រាវថយចុះ។ ថ្នាំដែលមានសារធាតុ nitroglycerin ជួយសម្រួលដល់ការវាយប្រហារ។
- Arrhythmia ។ អ្នកជំងឺមានអារម្មណ៍ថាញ័រទ្រូងលោតរំលងលោតញ័រទ្រូង។ លើសពីនេះទៀតវាមានភាពទន់ខ្សោយទូទៅអស់កម្លាំងការថប់បារម្ភដែលគ្មានហេតុផលដង្ហើមខ្លីឈឺទ្រូងវិលមុខការបាត់បង់ស្មារតីរយៈពេលខ្លី។
- ជំងឺខ្សោយបេះដូង។ រោគសាស្ត្រត្រូវបានកំណត់ដោយការដកដង្ហើមខ្លីដោយសារតែការជាប់គាំងនៃអង្គធាតុរាវនៅក្នុងសួត។ អ្នកជំងឺមានអារម្មណ៍ធុញទ្រាន់គាត់មានហើមកជើងក្អកវិលមុខឈឺចាប់នៅទ្រូង។ មានការបាត់បង់ចំណង់អាហារនិងរំខានដល់ដំណេក។
- ការចាប់ខ្លួនបេះដូងដោយឯកឯង។ ផលវិបាកដ៏គ្រោះថ្នាក់បំផុត។ អ្នកត្រូវហៅរថយន្តសង្គ្រោះបន្ទាន់ដើម្បីសង្គ្រោះបន្ទាន់។
Atherosclerosis គឺជាជំងឺប្រព័ន្ធ។ វារំខានដល់លំហូរឈាមពាសពេញប្រព័ន្ធដែលនាំឱ្យមានការវិវត្តនៃរោគសាស្ត្រសរសៃឈាមដទៃទៀតនិងកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរដល់រោគសាស្ត្ររ៉ាំរ៉ៃ។ ក្នុងចំណោមផលវិបាក, ដំបៅ trophic, ជំងឺខ្សោយបេះដូងស្រួចស្រាវ, ថប់ដង្ហើម, ទំរង់ធ្ងន់ធ្ងរនៃជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល, ជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល, ជំងឺសរសៃប្រសាទ, ការចុះខ្សោយនៃបេះដូង (បរិមាណអង្គជំនុំជម្រះកើនឡើង) និងការស្លាប់ភ្លាមៗត្រូវបានកត់ត្រា។
ការព្យាបាលជំងឺបេះដូង Atherosclerosis
ជម្រើសនៃការព្យាបាលសម្រាប់ជំងឺសរសៃឈាមបេះដូងអាស្រ័យលើដំណាក់កាលនៃការវិវត្តនៃជំងឺនេះ។ ដោយសារតែការវិវត្តនៃរោគសាស្ត្រមិនយូរប៉ុន្មានមិនអាចព្យាបាលវាបានទេ។ រោគសញ្ញានិងការវិវត្តនៃអេសអេសការវិវត្តនៃផលវិបាកអាចត្រូវបានគ្រប់គ្រងដោយប្រើវិធានការព្យាបាលជាច្រើន។ នេះគឺជាការកែតម្រូវរបៀបរស់នៅការព្យាបាលគ្រឿងញៀនអន្តរាគមន៍វះកាត់។
ការលុបបំបាត់កត្តាគ្រោះថ្នាក់មានប្រសិទ្ធិភាពបន្ថយការវិវត្តនៃការផ្លាស់ប្តូរសរសៃឈាមក្នុងសរសៃឈាម។ ការកម្ចាត់ទម្លាប់អាក្រក់សកម្មភាពរាងកាយទៀងទាត់ដែលអាចធ្វើបានអាហារូបត្ថម្ភត្រឹមត្រូវគឺជាភារកិច្ចចម្បងសម្រាប់ស្ថេរភាពស្ថានភាពនៃសរសៃឈាម។ របបអាហារ antiatherosclerotic រួមបញ្ចូលទាំងវិន័យដូចខាងក្រោមៈ
- ក្នុងនាមជាប្រភពនៃប្រូតេអ៊ីនសូមណែនាំសាច់គោសាច់បសុបក្សី (ដោយគ្មានស្បែក) ត្រីសមុទ្រផលិតផលអាស៊ីតឡាក់ទិកដែលមានមាតិកាខ្លាញ់មានកំណត់នៅក្នុងរបបអាហារ។ អនុញ្ញាតឱ្យប្រើស៊ុតមាន់មួយក្នុងមួយថ្ងៃ។
- ផ្តល់ចំណង់ចំណូលចិត្តចំពោះខ្លាញ់បន្លែ - អូលីវផ្កាឈូករ័ត្ននិងប្រេងឆា។ មិនរាប់បញ្ចូលខ្លាញ់សត្វប្រេងដូងនិងប្រេងដូងពីរបបអាហារ។
- នៅក្នុងសមាសធាតុកាបូអ៊ីដ្រាតនៃរបបអាហាររួមមាននំបុ័ងគ្រាប់ធញ្ញជាតិប៉ាស្តាពីស្រូវសាលី durum ធញ្ញជាតិ។
- វត្តមាននៃជាតិសរសៃវីតាមីននិងសារធាតុរ៉ែគឺចាំបាច់ដូច្នេះបន្លែនិងផ្លែឈើត្រូវបានដាក់បញ្ចូលក្នុងបញ្ជីមុខម្ហូបតាមទំរង់ណាមួយ។
ការព្យាបាលដោយថ្នាំ
បទប្បញ្ញត្តិនៃការព្យាបាលសម្រាប់អេអេអេអេរួមមានថ្នាំដែលមានឥទ្ធិពលឱសថសាស្ត្រផ្សេងៗ។ បញ្ជីរាយនាមថ្នាំចាំបាច់រួមមាន៖
- Statins ថ្នាំបន្ថយកូឡេស្តេរ៉ុល។ នេះគឺជា atorvastatin, rosuvastatin ។
- ភ្នាក់ងារ antiplatelet ។ ថ្នាំដែលការពារការកកឈាម។ ឧទាហរណ៏អាស្ពីរីន, Ticagrelor, Clopidogrel ។
- អ្នកទប់ស្កាត់បេតា។ ពួកវាមានឥទ្ធិពលផ្ទាល់ទៅលើការថយចុះចង្វាក់បេះដូងនិងបន្ថយសម្ពាធឈាម។ នៅក្នុងក្រុមនេះ bisoprolol, nebivolol ។
- នីត្រូទីលី។ ពង្រីកសរសៃឈាមបេះដូងក្នុងរយៈពេលខ្លីដើម្បីធ្វើឱ្យប្រសើរឡើងនូវការផ្គត់ផ្គង់ឈាមដល់បេះដូង។ ថ្នាំនេះមាននៅក្នុងទម្រង់ដូសផ្សេងៗគ្នា៖ គ្រាប់ថ្នាំបាញ់ថ្នាំបំណះ។
- ថ្នាំរារាំងអង់ហ្ស៊ីមទីន - បំប្លែងអង់ស៊ីម (Perindopril, Ramipril), ថ្នាំទប់ស្កាត់ការទទួលថ្នាំ angiotensin (Losartan, Valsartan) ។ ឱសថទាំងពីរក្រុមជួយកាត់បន្ថយសម្ពាធឈាមនិងបន្ថយការវិវត្តនៃជំងឺបេះដូង។
- ថ្នាំបញ្ចុះទឹកនោម។ យកសារធាតុរាវលើសហើយជួយបន្ថយសម្ពាធ។ ឧទាហរណ៍ Furosemide, Torasemide ។