ផលវិបាកនិងផលវិបាកនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ប្រភេទទី ១៖ ស្រួចស្រាវនិងរ៉ាំរ៉ៃការបង្ការរបស់ពួកគេ

ជំងឺទឹកនោមផ្អែមជួនកាលត្រូវបានគេហៅថាជំងឺសំខាន់នៃពេលវេលារបស់យើង - ជារៀងរាល់ឆ្នាំចំនួនអ្នកជំងឺដែលមានរោគវិនិច្ឆ័យនេះមានការកើនឡើង។ យោងតាមរបាយការណ៍របស់អង្គការសុខភាពពិភពលោកសម្រាប់ឆ្នាំ ២០១៦ ៨,៥ ភាគរយនៃចំនួនប្រជាជនពេញវ័យនៅលើពិភពលោក - ស្ទើរតែម្នាក់ក្នុងចំណោមមនុស្ស ១២ នាក់ទទួលរងពីការកើនឡើងជាតិស្ករក្នុងឈាមរ៉ាំរ៉ៃ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយមនុស្សសាមញ្ញច្រើនតែមិនដឹងថាតើជំងឺនេះធ្ងន់ធ្ងរប៉ុណ្ណាហើយមូលហេតុនៃកង្វះការព្យាបាល។ ជាលទ្ធផលជំងឺទឹកនោមផ្អែមគឺជាផ្នែកមួយនៃ "ឃាតករ" ចំនួនបីនៃអ្នកស្រុកនៃប្រទេសឧស្សាហកម្មរួមជាមួយជំងឺបេះដូងនិងជំងឺមហារីក។

ជំងឺទឹកនោមផ្អែម៖ ប្រភេទនិងរោគសញ្ញានៃជំងឺនេះ

ជំងឺទឹកនោមផ្អែមគឺជាជំងឺមួយដែលត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការរំលាយអាហារគ្លុយកូសខ្សោយនៅក្នុងខ្លួន។ អាំងស៊ុយលីនដែលជាអរម៉ូនដែលត្រូវបានសំយោគនៅក្នុងលំពែងទទួលខុសត្រូវចំពោះការស្រូបយកសារធាតុនេះ។ ប្រសិនបើសម្រាប់ហេតុផលមួយចំនួនអាំងស៊ុយលីនមិនគ្រប់គ្រាន់ឬជាលិកាឈប់ឆ្លើយតបនឹងវាបន្ទាប់មកស្ករដែលយើងទទួលបានពីអាហារកកកុញនៅក្នុងនាវានិងសរីរាង្គខ្លះ (ក្នុងចំណោមនោះគឺជាលិកាសរសៃប្រសាទតម្រងនោមភ្នាសរំអិលនៃក្រពះពោះវៀនជាដើម) ។ មានភាពមិនស្មើគ្នាគឺ“ ភាពអត់ឃ្លានពេលមានច្រើន” ។ ខណៈពេលដែលជាលិកាមួយចំនួនទទួលរងដោយគ្មានជាតិគ្លុយកូសអ្នកផ្សេងទៀតត្រូវបានខូចខាតដោយសារការលើសរបស់វា។

ហេតុអ្វីបានជាទឹកនោមផ្អែមកើតឡើង? ចម្លើយច្បាស់លាស់ចំពោះសំណួរនេះមិនទាន់មាននៅឡើយទេទោះបីជាយ៉ាងណាក៏ដោយអ្នកវិទ្យាសាស្ត្រជារៀងរាល់ឆ្នាំបញ្ជាក់ពីយន្តការនៃការវិវត្តនៃជំងឺនេះ។ វាត្រូវបានគេបង្កើតឡើងសម្រាប់ប្រាកដថាជំងឺនេះមានការរីកចម្រើនតាមពីរវិធី៖

• ប្រសិនបើការស្លាប់នៃកោសិកាដែលផលិតអាំងស៊ុយលីនកើតឡើង (ដោយសារតែកំហុសភាពស៊ាំដែលជាលិកានៃរាងកាយរបស់មនុស្សត្រូវបានដឹងថាជារបស់បរទេសនិងត្រូវបានបំផ្លាញ)
• ប្រសិនបើជាលិកានៃរាងកាយមានភាពធន់នឹងអរម៉ូននេះ - ភាពធន់នឹងអាំងស៊ុយលីនដែលត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងបរិមាណដ៏ច្រើននៃអាហារកាបូអ៊ីដ្រាតដែលត្រូវបានគេប្រើប្រាស់ (នេះត្រូវបានគេសង្កេតឃើញលើមនុស្សធាត់) ។

ក្នុងករណីដំបូងគ្រូពេទ្យធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ១ ។ នេះនៅតែជាជំងឺដែលមិនអាចព្យាបាលបានដោយគ្មានការយកចិត្តទុកដាក់ខាងវេជ្ជសាស្ត្រទាន់ពេលវេលានាំឱ្យមានការស្លាប់របស់អ្នកជំងឺ។ សេណារីយ៉ូទីពីរគឺធម្មតាសម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ជំងឺរបស់មនុស្សចាស់និងធាត់។

តិចជាង 10% នៃអ្នកជំងឺដែលមានរោគសាស្ត្រនេះទទួលរងពីជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី 1 ។ ជារឿយៗវាកើតឡើងចំពោះមនុស្សវ័យក្មេងហើយរោគសញ្ញារបស់វាត្រូវបានបង្ហាញយ៉ាងឆាប់រហ័ស។ មូលដ្ឋានគ្រឹះបំផុតរបស់ពួកគេ៖

• ឧស្សាហ៍នោមនិងប្រើទឹកនោម
• ភាពអត់ឃ្លាននិងការស្រេកទឹក
• ស្រកទម្ងន់ភ្លាមៗ (អ្នកជំងឺអាចស្រកបានលើសពី ១០ គីឡូក្រាមក្នុងរយៈពេលតែប៉ុន្មានថ្ងៃប៉ុណ្ណោះ)
• ភាពទន់ខ្សោយងងុយដេកខ្សោយចក្ខុវិស័យមុតស្រួច
• ក្លិនសារធាតុរំលាយពីមាត់។

គស្ញទាំងអស់នេះត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការលើសជាតិស្ករនៅក្នុងនាវា: រាងកាយព្យាយាមដោយឥតប្រយោជន៍ដើម្បីបន្ថយកំហាប់គ្លុយកូសដោយយកវាចេញជាមួយទឹកនោម។ ប្រសិនបើអ្នកជំងឺមិនអាចត្រូវបានជួយដោយការចាក់អាំងស៊ុយលីននោះលទ្ធផលដែលអាចបណ្តាលឱ្យស្លាប់គឺទំនងជា។

លក្ខណៈពិសេសនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ គឺជាជំងឺដែលអូសបន្លាយពេលយូរ៖ អ្នកដែលមានភាពធន់នឹងអាំងស៊ុយលីនអស់រយៈពេលជាច្រើនឆ្នាំប្រហែលជាមិនដឹងពីជំងឺនេះហើយមិនព្យាបាលវា។ ជាលទ្ធផលនៅពេលពួកគេទៅជួបគ្រូពេទ្យស្ថានភាពរបស់ពួកគេទំនងជាស្មុគស្មាញដោយសាររោគសាស្ត្រនៃបេះដូងនិងសរសៃឈាមប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទភ្នែកក្រលៀននិងស្បែក។

សន្មតវត្តមាននៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ដោយសញ្ញាដូចខាងក្រោមៈ

• ជារឿយៗជំងឺនេះត្រូវបានរកឃើញចំពោះមនុស្សធាត់ដែលមានវ័យចំណាស់ដូច្នេះការរួមផ្សំគ្នានៃចរិតទាំងពីរនេះនៅក្នុងខ្លួនវាគឺជាឱកាសសម្រាប់ការធ្វើតេស្តឈាមរកជាតិស្ករជាប្រចាំ។
• រោគសញ្ញាធ្ងន់ធ្ងរ - ស្រេកទឹកទឹកនោមផ្អែមភាពទន់ខ្សោយ - ភាគច្រើនទំនងជានឹងមិនត្រូវបានគេសង្កេតឃើញនោះពាក្យបណ្តឹងសំខាន់របស់អ្នកជំងឺនឹងរមាស់ស្បែកនិងខ្សោយ។
• ដំបៅស្បែកឆ្លងដែលមិនធ្លាប់មានពីមុនមក៖ កន្ត្រាក់រោមដង្កូវដំបៅនៅលើជើងនិង - ព្យាបាលស្នាមរបួសយឺត ៗ ។
• ជាញឹកញាប់ហេតុផលសម្រាប់ការសង្ស័យជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ត្រូវបានបង្ហាញនូវភាពស្មុគស្មាញ៖ ជំងឺភ្នែកឡើងបាយ, ឈឺចាប់នៅជើងនិងសន្លាក់, ការឈឺទ្រូង។

ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ១

ចាប់ពីថ្ងៃដែលវេជ្ជបណ្ឌិតបញ្ជាក់ពីការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ - ជម្ងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ១ ជីវិតរបស់មនុស្សម្នាក់គឺមានការផ្លាស់ប្តូរដែលមិនអាចផ្លាស់ប្តូរបាន។ ចាប់ពីពេលនេះតទៅដើម្បីចៀសវាងការស្លាប់គាត់នឹងត្រូវចាក់អាំងស៊ុយលីនជារៀងរាល់ថ្ងៃដោយផ្តល់សំណងដល់កង្វះផលិតកម្មអ័រម៉ូននៅក្នុងខ្លួនរបស់គាត់។ លើសពីនេះអ្នកជំងឺនឹងគោរពតាមវិន័យនៃអាកប្បកិរិយាដែលបានកំណត់រហូតដល់ចុងបញ្ចប់នៃជីវិតរបស់គាត់ដែលមានវិន័យត្រឹមត្រូវនឹងអនុញ្ញាតឱ្យគាត់ជៀសវាងផលវិបាកនៃជំងឺនិងរស់នៅដោយសុវត្ថិភាពដល់អាយុចាស់។

• របៀបរស់នៅ ។ ដើម្បីការពារការផ្លាស់ប្តូរកំរិតជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាម (ទាំងការកើនឡើងនិងថយចុះគឺអាចបណ្តាលឱ្យស្លាប់និងអាចបណ្តាលឱ្យសន្លប់) អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ១ ត្រូវបង្ខំចិត្តតាមដានអាហាររូបត្ថម្ភភាពតានតឹងរាងកាយនិងអារម្មណ៍ដោយយកចិត្តទុកដាក់ពិចារណាលើភាពតានតឹងជម្ងឺនិងកត្តាផ្សេងៗទៀតដែលអាចប៉ះពាល់ ដើម្បីសុខុមាលភាព។ ដើម្បីគ្រប់គ្រងចំនួនឈាមអ្នកជំងឺម្នាក់ៗប្រើប្រដាប់វាស់ជាតិគ្លុយកូសក្នុងផ្ទះដែលជាឧបករណ៍ដែលអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកវាស់កំរិតកំហាប់ជាតិស្ករនៅផ្ទះ។ ដូចគ្នានេះផងដែរអ្នកជម្ងឺទឹកនោមផ្អែមតែងតែពិនិត្យគ្លុយកូសទឹកនោមដោយប្រើបន្ទះតេស្តនិងទៅជួបគ្រូពេទ្យរៀងរាល់ខែ។
• ថាំពទ្យ ។ ថ្នាំសំខាន់សម្រាប់អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមគឺអាំងស៊ុយលីនដែលត្រូវបានបញ្ចេញក្នុងទម្រង់ជាសឺរាុំងសម្រាប់ប្រើម្តងហើយម្តងទៀត។ តាមស្តង់ដារអ្នកជំងឺមានឧបករណ៍ពីរប្រភេទ៖ មួយមានអរម៉ូនដែលមានសកម្មភាពយូរ (សំរាប់គ្រប់គ្រងក្រោមស្បែក ១-២ ដងក្នុងមួយថ្ងៃ) និងមួយទៀត - អាំងស៊ុយលីនជ្រុលខ្លីការចាក់បញ្ចូលតាមតម្រូវការបន្ទាប់ពីទទួលទានអាហារនីមួយៗនិងមានការផ្លាស់ប្តូរសុខុមាលភាព។ លើសពីនេះទៅទៀតអ្នកជំងឺទទួលវគ្គសិក្សានៃថ្នាំដែលការពារផលវិបាកដែលអាចកើតមាននៃជំងឺ (ឧទាហរណ៍ថ្នាំសម្រាប់ការពារជំងឺក្រិនសរសៃឈាមឬខូចខាតដល់សរសៃប្រសាទគ្រឿងកុំព្យូទ័រ) ។
• របបអាហារ ជាមួយនឹងជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ១ វាចាំបាច់ប៉ុន្តែភារកិច្ចរបស់វាគឺដើម្បីបង្កើនប្រសិទ្ធភាពរបបអាហារ (សង្កេតមើលសមាមាត្រត្រឹមត្រូវនៃសារធាតុចិញ្ចឹម) ។ អ្នកជំងឺរក្សាទុកកំណត់ត្រាកាបូអ៊ីដ្រាតដោយប្រើប្រព័ន្ធនំប៉័ង (XE) ដោយប៉ាន់ស្មានថាតើពួកគេទទួលទានស្ករប៉ុន្មានក្នុងពេលទទួលទានអាហារ។ នេះតម្រូវឱ្យជ្រើសរើសកំរិតអាំងស៊ុយលីន។

ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២

វាមិនត្រឹមតែអាស្រ័យលើការទទួលបានថ្នាំប៉ុណ្ណោះទេប៉ុន្តែវាអាស្រ័យទៅលើអារម្មណ៍របស់អ្នកជំងឺផ្ទាល់ផងដែរ។ តម្រូវការជាមុនសម្រាប់ស្ថេរភាពជាតិស្ករក្នុងឈាមគឺធ្វើតាមការណែនាំរបស់អ្នកឯកទេសខាង endocrinologist ទាក់ទងនឹងរបៀបរស់នៅនិងរបបអាហារ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយនេះមិនងាយស្រួលទេដែលបានផ្តល់ឱ្យអាយុនិងទម្លាប់របស់អ្នកជំងឺភាគច្រើន។

• របបអាហារ - ធាតុសំខាន់បំផុតក្នុងការព្យាបាលជំងឺនេះ។ ការបដិសេធចំពោះបង្អែមនិងអាហារដទៃទៀតដែលសំបូរទៅដោយកាបូអ៊ីដ្រាតជួយធ្វើអោយកម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមមានលក្ខណៈធម្មតាឡើងវិញ (ព័ត៌មានស្តីពីអាហារនិងចានដែលត្រូវបានអនុញ្ញាតនិងហាមឃាត់សម្រាប់អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមត្រូវបានបញ្ចូលក្នុងតារាងទី ៩ នៃប្រព័ន្ធអាហារូបត្ថម្ភគ្លីនិកភីវីណឺរ) ។ លើសពីនេះទៀតរបបអាហារមានកាឡូរីទាបនាំឱ្យស្រកទម្ងន់បង្កើនការរំលាយអាហារនិងបង្កើនភាពប្រែប្រួលនៃជាលិកានិងសរីរាង្គនៃរាងកាយទៅអាំងស៊ុយលីន។
• របៀបរស់នៅ ។ អ្នកជំនាញកត់សម្គាល់ថាជារឿយៗចំពោះអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលស្រកទម្ងន់មានការធូរស្បើយ (ការបាត់រោគសញ្ញាជាបណ្តោះអាសន្ន) ។ ប្រសិនបើកម្រិតជាតិស្ករមានស្ថេរភាពអស់រយៈពេលជាច្រើនឆ្នាំគ្រូពេទ្យអាចនិយាយអំពីការជាសះស្បើយពេញលេញ។ ប៉ុន្តែលក្ខខណ្ឌមិនអាចខ្វះបានសម្រាប់លទ្ធផលបែបនេះគឺការប្រយុទ្ធប្រឆាំងនឹងភាពធាត់។ ដូច្នេះអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមគួរតែពិចារណាឡើងវិញពីទម្លាប់របស់ពួកគេ - លះបង់ពេលវេលាគួរឱ្យកត់សម្គាល់ចំពោះការអប់រំរាងកាយប្រចាំថ្ងៃបោះបង់ចោលការជក់បារីបន្តរបបអាហារ។ ជាមួយនឹងការធាត់ pathological ដែលមិនទុកឱ្យឱកាសនៃការសម្រកទម្ងន់ដោយឯករាជ្យការវះកាត់វះកាត់ត្រូវបានណែនាំ - ការកាត់បន្ថយការវះកាត់ទំហំនៃក្រពះ។
• ថាំពទ្យ ។ ទោះបីជាតួនាទីសំខាន់នៃរបបអាហារក៏ដោយការព្យាបាលដោយថ្នាំការពារអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ពីផលប៉ះពាល់នៃកំហុសអាហារូបត្ថម្ភ។ យើងកំពុងនិយាយអំពីថ្នាំបន្ថយជាតិស្ករដែលជាទូទៅត្រូវបានលក់ជាទម្រង់ថេប្លេត។ ពួកគេជួយកាត់បន្ថយការស្រូបយកជាតិស្ករពីអាហារធ្វើអោយប្រសើរឡើងនូវភាពរសើបនៃជាលិកាទៅនឹងគ្លុយកូសនិងជំរុញដល់លំពែងរបស់ក្រពេញ endocrine ។ ប្រសិនបើវិធីសាស្រ្តនេះប្រែជាគ្មានប្រសិទ្ធភាពវេជ្ជបណ្ឌិតនៅតែសរសេរចេញវេជ្ជបញ្ជាសម្រាប់អាំងស៊ុយលីនទៅវួដរបស់គាត់។

ជាទូទៅគេជឿថាជំងឺទឹកនោមផ្អែមមិនអាចព្យាបាលបានទេហើយមនុស្សដែលមានទំនោរទៅរកជំងឺលើសជាតិស្ករ (មានជាតិស្ករក្នុងឈាមខ្ពស់) មានឱកាសតិចតួចក្នុងជីវិតដ៏យូរនិងរីករាយ។ ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយនេះមិនមែនដូច្នោះទេ។ ជារឿយៗអ្នកជំងឺនិយាយថាពួកគេមានអំណរគុណចំពោះជំងឺទឹកនោមផ្អែមតាមរបៀបផ្ទាល់ខ្លួនដែលបង្រៀនពួកគេឱ្យទទួលខុសត្រូវចំពោះសុខភាពថែរក្សារាងកាយឱ្យមានសុខភាពល្អហើយបង្ខំឱ្យពួកគេបោះបង់ចោលការប្រើប្រាស់អាហារដែលមានគ្រោះថ្នាក់ស្រានិងថ្នាំជក់។ ជាការពិតណាស់ជំងឺនេះតែងតែមានសោកនាដកម្មប៉ុន្តែវិធីសាស្រ្តសមហេតុផលក្នុងការព្យាបាលផ្តល់នូវឱកាសដើម្បីធ្វើឱ្យជំងឺនេះក្លាយជាសម្ព័ន្ធមិត្តនិងលុបបំបាត់បញ្ហាសុខភាពធ្ងន់ធ្ងរជាច្រើនសម្រាប់ទសវត្សក្រោយៗទៀត។

យន្តការនៃការអភិវឌ្ឍន៍ភាពស្មុគស្មាញ

នៅក្នុងជម្ងឺទឹកនោមផ្អែមគ្លុយកូសដែលត្រូវជ្រាបចូលទៅក្នុងកោសិកា (ជាពិសេសកោសិកាសាច់ដុំនិងខ្លាញ់ដែលរួមបញ្ចូលស្ទើរតែ ២/៣ នៃកោសិកាទាំងអស់) និងផ្តល់ថាមពលដល់ពួកគេនៅតែមាននៅក្នុងឈាម។ ប្រសិនបើវាត្រូវបានកើនឡើងឥតឈប់ឈរដោយគ្មានការលោតយ៉ាងខ្លាំងបន្ទាប់មកក្លាយជាអង្គធាតុដែលបង្កើតឱ្យមានភាពជ្រុលនិយម (ដោយសារតែបញ្ហានេះសារធាតុរាវបន្សល់ទុកជាលិកានិងហៀរសរសៃឈាម) វានាំឱ្យខូចខាតដល់ជញ្ជាំងសរសៃឈាមនិងសរីរាង្គផ្គត់ផ្គង់ឈាម។ នេះគឺជារបៀបដែល "បន្តិចម្តង ៗ " លទ្ធផលយឺតកើតឡើង។ នៅពេលអាំងស៊ុយលីនចាប់ផ្តើមខកខានយ៉ាងខ្លាំងផលវិបាកស្រួចស្រាវកើតឡើងដែលត្រូវការការព្យាបាលជាបន្ទាន់ដោយមិនចាំបាច់ប្រើថ្នាំនោះទេ។

ជាមួយនឹងជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ១ អាំងស៊ុយលីនមានកម្រិតទាប។ ប្រសិនបើកង្វះនេះមិនត្រូវបានបំពេញដោយអាណាឡូកនៃអរម៉ូនផ្ទាល់របស់មនុស្សម្នាក់ដែលត្រូវបានចាក់នោះផលវិបាកនឹងវិវឌ្ឍន៍យ៉ាងឆាប់រហ័សនិងធ្វើអោយអាយុជីវិតមនុស្សខ្លី។

ក្នុងករណីការវិវត្តនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ មានអាំងស៊ុយលីនផ្ទាល់ខ្លួនប៉ុន្តែវាមិនត្រូវបានទទួលអារម្មណ៍ពីកោសិកាដែលត្រូវធ្វើការជាមួយវាទេ។ នៅទីនេះការព្យាបាលត្រូវបានអនុវត្តដោយជំនួយពីថ្នាំគ្រាប់ដែលគួរតែ "ចង្អុលបង្ហាញ" ជាលិកាចាំបាច់សម្រាប់អាំងស៊ុយលីនដែលជាលទ្ធផលនៃការរំលាយអាហារនឹងត្រូវបានធ្វើឱ្យមានលក្ខណៈធម្មតាសម្រាប់រយៈពេលនៃសកម្មភាពរបស់ថ្នាំទាំងនេះ។ នៅទីនេះផលវិបាកស្រួចស្រាវទំនងជាមិនសូវវិវត្តទេ។ ជារឿយៗវាកើតឡើងដែលមនុស្សម្នាក់រៀនអំពីជំងឺទឹកនោមផ្អែមរបស់គាត់មិនមែនដោយរោគសញ្ញាដែលត្រូវបានគេដឹងនៅពេលគាត់ស្រេកទឹកឬដោយសារតែបរិមាណទឹកដែលគាត់ត្រូវទៅបង្គន់នៅពេលយប់ហើយនៅពេលក្រោយមកផលវិបាកកើតឡើង។

នៅក្នុងទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ជាលិការបស់មនុស្សគឺមិនងាយនឹងអាំងស៊ុយលីនផ្ទាល់ខ្លួនទេ។ ការណែនាំនៃអរម៉ូនក្នុងការចាក់បញ្ចូលធ្វើឱ្យការរំលាយអាហារមានលក្ខណៈធម្មតា។ ដូច្នេះប្រសិនបើរបបអាហារពិសេសនិងថ្នាំបន្ថយជាតិស្ករមិនអាចរក្សាជាតិស្ករក្នុងឈាមក្រោម ៧ មីល្លីលីត្រក្នុងមួយលីត្រសូមចាំថាវាជាការប្រសើរជាងក្នុងការជ្រើសរើសកំរិតដូសអាំងស៊ុយលីនដែលហួសកំរិតនិងគ្រប់គ្រងថ្នាំជាជាងបន្ថយអាយុកាលនិងកាត់បន្ថយគុណភាពរបស់វាពីភាពរឹងចចេសដែលមិនចាំបាច់។ ជាការពិតណាស់ការព្យាបាលបែបនេះគួរតែត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាដោយអ្នកជំនាញខាងអរម៉ូន endocrinologist ដែលដំបូងបង្អស់ត្រូវប្រាកដថារបបអាហារពិតជាមិនជួយហើយមិនមែនគ្រាន់តែមិនអនុវត្តតាមនោះទេ។

ផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរ

ពាក្យនេះសំដៅទៅលើលក្ខខណ្ឌដែលវិវឌ្ឍន៍ជាលទ្ធផលនៃការកើនឡើងឬថយចុះកំរិតគ្លុយកូសក្នុងឈាមដែលត្រូវតែលុបបំបាត់ចោលក្នុងរយៈពេលដ៏ខ្លីដើម្បីចៀសវាងការស្លាប់។ ពួកគេត្រូវបានបែងចែកជាលក្ខខណ្ឌ៖

1. ជាតិស្ករក្នុងឈាម (នៅពេលកម្រិតជាតិស្ករទាប) ចំពោះអ្នកណា,
2. លក្ខខណ្ឌ hyperglycemic ។

មូលហេតុនៃការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាម

ភាគច្រើនជាញឹកញាប់ភាពស្មុគស្មាញស្រួចស្រាវនេះកើតឡើងដោយសារ៖

• ការប្រើអាំងស៊ុយលីនច្រើនជ្រុល (ឧទាហរណ៍ប្រសិនបើឯកតានៃអាំងស៊ុយលីនត្រូវបានគេគណនាលើមាត្រដ្ឋាន ១០០ ពិន្ទុហើយចាក់បញ្ចូលសឺរាុំងដែលសម្គាល់ដោយ ៤០ ឯកតាពោលគឺកំរិតប្រើ ២,៥ ដងច្រើនជាង) ឬថេប្លេតបញ្ចុះជាតិស្ករ។
• ប្រសិនបើមនុស្សម្នាក់ភ្លេចឬមិនចង់ញ៉ាំបន្ទាប់ពីចាក់អាំងស៊ុយលីនឬបន្ទាប់ពីញ៉ាំរួចក្អួត។
• មានការប្រឹងប្រែងខាងរាងកាយយ៉ាងច្បាស់លាស់ចំពោះមនុស្សដែលទទួលរងពីជំងឺទឹកនោមផ្អែមរួមទាំងការសម្រាលកូន។
• អ្នកកើតជំងឺទឹកនោមផ្អែមទទួលទានភេសជ្ជៈមានជាតិអាល់កុល
• កំរិតអាំងស៊ុយលីនមិនត្រូវបានកែសំរួលទេពេលប្រើថ្នាំដែលបន្ថយកំរិតជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាមបន្ថែម៖ ថ្នាំ beta-blockers (Anaprilin, Metoprolol, Corvitol), កាល់ស្យូម, លីចូម, អាស៊ីត salicylic, វីតាមីន B2, ថ្នាំ fluoroquinolone (Levofloxacin) , Ofloxacin) និងស៊េរី tetracycline ។

ការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមច្រើនតែកើតមាននៅត្រីមាសទី ១ នៃការមានផ្ទៃពោះក្រោយពេលសម្រាលកូនជាមួយនឹងការវិវត្តនៃជំងឺខ្សោយតំរងនោមដែលជាលទ្ធផលនៃជំងឺតំរងនោមជាមួយនឹងការរួមបញ្ចូលគ្នានៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមជាមួយនឹងភាពមិនគ្រប់គ្រាន់នៃក្រពេញប្រូស្តាតឬជាមួយនឹងស្ថានភាពក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតដែលជាលទ្ធផលនៃការវិវត្តនៃជំងឺថ្លើមរ៉ាំរ៉ៃឬជំងឺរលាកថ្លើមជាមួយនឹងជំងឺទឹកនោមផ្អែម។

មនុស្សដែលទទួលរងពីជំងឺទឹកនោមផ្អែមជាពិសេសប្រភេទទី ១ ចាំបាច់ត្រូវដឹងច្បាស់ពីរោគសញ្ញានៃការចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមដើម្បីជួយខ្លួនឯងភ្លាមៗដោយលេបថ្នាំកាបូអ៊ីដ្រាតដែលងាយរំលាយនិងរំលាយបាន (បង្អែមស្ករទឹកឃ្មុំ) ។ បើមិនដូច្នោះទេប្រសិនបើអ្នកមិនធ្វើបែបនេះទេខណៈពេលដែលមនុស្សដឹងខ្លួនការរំខានដល់ស្មារតីនឹងវិវឌ្ឍន៍យ៉ាងលឿនរហូតដល់សន្លប់ដែលអ្នកត្រូវយកវាចេញពីវាក្នុងរយៈពេលតែ ២០ នាទីមុនពេលដែលខួរក្បាលបានស្លាប់ទៅ (វាងាយនឹងអវត្តមានគ្លុយកូសជាសារធាតុថាមពល) ។

រោគសញ្ញានៃការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាម

ការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមមានគ្រោះថ្នាក់ខ្លាំងណាស់ដូច្នេះបុគ្គលិកសុខាភិបាលទាំងអស់ត្រូវបានបង្រៀនថាក្នុងករណីដែលមិនមានជាតិស្ករនិងមនុស្សម្នាក់ត្រូវបានគេរកឃើញដោយមិនដឹងខ្លួននិងដោយគ្មានសាក្សីដែលអាចប្រាប់ពីអ្វីដែលអ្នកជំងឺកំពុងមានអ្វីដែលគាត់អាចធ្វើបាននោះអ្វីដែលត្រូវធ្វើដំបូងគឺត្រូវចាក់បញ្ចូលនូវដំណោះស្រាយគ្លុយកូសដែលប្រមូលផ្តុំពីអំពែរទៅក្នុងសរសៃឈាមរបស់គាត់។

ការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមចាប់ផ្តើមដោយរូបរាងនៃ៖

• ភាពទន់ខ្សោយធ្ងន់ធ្ងរ
• វិលមុខ
• ញ័រដៃ
• ភាពអត់ឃ្លាន
• ញើសត្រជាក់
• ស្ពឹកនៃបបូរមាត់
• pallor នៃស្បែក។

ប្រសិនបើការថយចុះជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាមកើតឡើងនៅពេលយប់សុបិន្តអាក្រក់ចាប់ផ្តើមកើតឡើងចំពោះមនុស្សម្នាក់គាត់ស្រែកយំស្រែកថ្ងូរអ្វីដែលមិនអាចយល់បានញ័រ។ ប្រសិនបើអ្នកមិនធ្វើឱ្យគាត់ភ្ញាក់ហើយរារាំងដំណោះស្រាយផ្អែមល្ហែមពីការស្រវឹងនោះគាត់នឹង“ ដេកលក់” កាន់តែជ្រៅទៅ ៗ ហើយសន្លប់បាត់ទៅ។

ការវាស់វែងជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាមជាមួយគ្លីសេរីននឹងបង្ហាញថាកម្រិតរបស់វាទាបជាង ៣ ម។ ល / លី (អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលមាន“ បទពិសោធន៍” ចាប់ផ្តើមមានអារម្មណ៍រោគសញ្ញាសូម្បីតែនៅលេខធម្មតា ៤.៥-៣,៨ មីល្លីលីត្រ / លី) ។ ដំណាក់កាលមួយជំនួសដំណាក់កាលមួយទៀតយ៉ាងឆាប់រហ័សដូច្នេះអ្នកត្រូវយល់ (ប្រសើរបំផុត - ប្រើការហៅទូរស័ព្ទទៅអ្នកព្យាបាលរោគ endocrinologist ឬសូម្បីតែអ្នកបញ្ជូនរថយន្តសង្គ្រោះបន្ទាន់) ក្នុងរយៈពេល ៥-១០ នាទី។

ប្រសិនបើនៅដំណាក់កាលនេះអ្នកមិនផឹកទឹកផ្អែមតែកុំបរិភោគកាបូអ៊ីដ្រាត (ផ្លែឈើផ្អែមមិនរាប់បញ្ចូលព្រោះវាមិនមានជាតិគ្លុយកូសទេប៉ុន្តែមានជាតិហ្វ្រូស្យូស) ក្នុងទម្រង់ជាស្ករទឹកឃ្មុំបង្អែមឬគ្លុយកូសដែលត្រូវបានលក់នៅតាមឱសថស្ថានក្នុងទម្រង់ជាម្សៅឬគ្រាប់។ ដំណាក់កាលបន្ទាប់កំពុងអភិវឌ្ឍដែលជំនួយមានការលំបាកជាងនេះ៖

• ការឈ្លានពានឬសន្លប់ហួសកំរិត,
• ពាក្យឆ្កួត ៗ
• ការរំលោភលើការសម្របសម្រួល
• ពាក្យបណ្តឹងនៃចក្ខុវិស័យទ្វេរដង, រូបរាងនៃ "អ័ព្ទ" ឬ "រុយ" នៅពីមុខភ្នែក,
• ការត្អូញត្អែរអំពីបេះដូងដាល់នៅពេលដែលកំពុងពិនិត្យជីពចរភាពញឹកញាប់ខ្ពស់របស់វាក៏ត្រូវបានបង្ហាញផងដែរ។

ដំណាក់កាលនេះខ្លីណាស់។ នៅទីនេះសាច់ញាតិនៅតែអាចជួយបានដោយបង្ខំឱ្យមនុស្សម្នាក់ផឹកទឹកផ្អែមតិចតួច។ ប៉ុន្តែនេះអាចធ្វើទៅបានលុះត្រាតែមានទំនាក់ទំនងជាមួយគាត់ហើយលទ្ធភាពដែលគាត់នឹងលេបដំណោះស្រាយគឺខ្ពស់ជាងប្រូបាប៊ីលីតេនៃការច្របាច់គាត់។ វាច្បាស់ណាស់ដោយសារតែលទ្ធភាពនៃអាហារចូលទៅក្នុងបំពង់កដង្ហើមដែលអ្នកមិនគួរឱ្យបង្អែមឬស្ករដែលមានរោគសញ្ញាបែបនេះអ្នកអាចរំលាយកាបូអ៊ីដ្រាតបានក្នុងបរិមាណតិចតួចប៉ុណ្ណោះ។

រោគសញ្ញាចុងគឺ៖

• បាត់បង់ស្មារតី
• រមួលក្រពើ
• ស្បែកស្លេកត្រជាក់គ្របដណ្តប់ដោយញើសស្អិត។

ក្នុងស្ថានភាពនេះជំនួយអាចត្រូវបានផ្តល់ដោយក្រុមរថយន្តសង្គ្រោះបន្ទាន់ឬបុគ្គលិកសុខាភិបាលណាដែលមានឧបករណ៍សង្គ្រោះបឋមដែលមាន ៤-៥ អំពែនៃដំណោះស្រាយគ្លុយកូស ៤០ ភាគរយ។ ការចាក់ថ្នាំគួរតែត្រូវបានធ្វើឡើងជាសរសៃឈាមវ៉ែនហើយអតិបរមា 30 នាទីត្រូវបានផ្តល់ឱ្យដើម្បីផ្តល់ជំនួយបែបនេះ។ប្រសិនបើអ្នកមិនមានពេលវេលាដើម្បីចាក់ថ្នាំក្នុងចន្លោះពេលនេះឬប្រសិនបើអ្នកបញ្ចូលបរិមាណគ្លុយកូសមិនគ្រប់គ្រាន់ ៤០ ភាគរយដើម្បីបង្កើនដល់តួលេខទាបនោះវានឹងមានឱកាសដែលបុគ្គលិកលក្ខណៈរបស់មនុស្សម្នាក់ត្រូវបានផ្លាស់ប្តូរយ៉ាងខ្លាំងនាពេលអនាគត: ពីភាពមិនចេះនិយាយនិងការវង្វេងស្មារតីទៅនឹងស្ថានភាពលូតលាស់ (ដូចជារុក្ខជាតិ) ។ ជាមួយនឹងការខកខានទាំងស្រុងក្នុងការផ្តល់ជំនួយក្នុងរយៈពេល 2 ម៉ោងពីការវិវត្តសន្លប់ឱកាសនៃការស្លាប់គឺខ្ពស់ណាស់។ ហេតុផលសម្រាប់បញ្ហានេះគឺភាពអត់ឃ្លានថាមពលដែលនាំឱ្យមានការហើមកោសិកាខួរក្បាលនិងការលេចចេញនូវជំងឺឬសដូងបាតនៅក្នុងពួកគេ។

ការព្យាបាលនៃការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមចាប់ផ្តើមនៅផ្ទះឬកន្លែងដែលមនុស្សត្រូវបាន "ចាប់" ដោយការថយចុះជាតិគ្លុយកូស។ ការព្យាបាលបន្តនៅក្នុងរថយន្តសង្គ្រោះបន្ទាន់និងបញ្ចប់នៅក្នុងអង្គភាពថែទាំដែលពឹងផ្អែកខ្លាំងនៃមន្ទីរពេទ្យពហុជំនាញដែលនៅជិតបំផុត (ដែលមាននាយកដ្ឋានផ្នែក endocrinology) ។ ការបដិសេធមិនចូលមន្ទីរពេទ្យគឺមានគ្រោះថ្នាក់ពីព្រោះបន្ទាប់ពីការចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមថយចុះមនុស្សម្នាក់ត្រូវការទាំងការត្រួតពិនិត្យខាងវេជ្ជសាស្ត្រនិងការពិនិត្យឡើងវិញនូវកំរិតដូសអាំងស៊ុយលីនដែលត្រូវបានគេយក។

ការការពារការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាម

ប្រសិនបើអ្នកមានជំងឺទឹកនោមផ្អែម, នេះមិនមានន័យថាការធ្វើលំហាត់ប្រាណត្រូវបាន contraindicated សម្រាប់អ្នក។ មុនពេលពួកគេអ្នកគ្រាន់តែត្រូវការបង្កើនបរិមាណកាបូអ៊ីដ្រាតដែលបានទទួលទានដោយនំប៉័ងចំនួន 1-2 គ្រឿងដែលជារឿងដូចគ្នាត្រូវធ្វើបន្ទាប់ពីការបណ្តុះបណ្តាល។ ប្រសិនបើអ្នកមានគម្រោងទៅបោះជំរំឬរើគ្រឿងសង្ហារិមដែលចំណាយពេលលើសពី ២ ម៉ោងអ្នកត្រូវកាត់បន្ថយកំរិតអាំងស៊ុយលីន“ ខ្លី” ដែលគ្រប់គ្រងដោយមួយភាគបួនឬកន្លះ។ ក្នុងស្ថានភាពបែបនេះអ្នកក៏ត្រូវគ្រប់គ្រងកំរិតជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាមរបស់អ្នកដោយប្រើជាតិស្ករ។

អាហារពេលល្ងាចទឹកនោមផ្អែមគួរតែរួមបញ្ចូលប្រូតេអ៊ីន។ សារធាតុទាំងនេះអាចបំលែងទៅជាគ្លុយកូសហើយពួកគេធ្វើបែបនេះអស់រយៈពេលជាយូរមកហើយដោយផ្តល់នូវពេលយប់ដោយមិនមានជាតិស្ករក្នុងឈាមថយចុះ។

ស្រាគឺជាសត្រូវរបស់អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ ចំនួនអតិបរិមាដែលអាចធ្វើបានសម្រាប់ការសុំកូនចិញ្ចឹមនៅពេលថ្ងៃគឺពី ៥០-៧៥ ក្រាម។

លក្ខខណ្ឌ hyperglycemic

ទាំងនេះរួមបញ្ចូលទាំងសន្លប់បីប្រភេទ (និងពីមុនលក្ខខណ្ឌមុន)៖

1. ketoacidotic,
2. អាស៊ីតឡាក់ទិក
3. hyperosmolar ។

ភាពស្មុគស្មាញទាំងអស់នេះកើតឡើងប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃការកើនឡើងជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាម។ ពួកគេត្រូវបានព្យាបាលនៅមន្ទីរពេទ្យក្នុងបន្ទប់ថែទាំដែលពឹងផ្អែកខ្លាំង។

Ketoacidosis

នេះគឺជាផលវិបាកមួយក្នុងចំណោមផលវិបាកទូទៅនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ១ ។ ជាធម្មតាវាអភិវឌ្ឍ:

• បន្ទាប់ពីការលេបថ្នាំអាំងស៊ុយលីនឬថ្នាំបញ្ចុះជាតិស្ករដែលច្រើនតែកើតមានជាអវត្តមាននៃចំណង់អាហារគ្រុនក្តៅក្អួតឬក្អួត។
• បន្ទាប់ពីការលុបចោលដោយខ្លួនឯងនូវថ្នាំខាងលើដែលភាគច្រើនកើតឡើងដោយហេតុផលដូចគ្នា
• ការវិវត្តនៃជំងឺរលាកស្រួចជាពិសេសជំងឺដែលបណ្តាលមកពីភ្នាក់ងារបង្ករោគ
• កំរិតប្រើមិនគ្រប់គ្រាន់នៃអាំងស៊ុយលីន
• កាន់តែធ្ងន់ធ្ងរទៅនឹងជំងឺរ៉ាំរ៉ៃ
• ការគ្រប់គ្រងអាំងស៊ុយលីនឬភ្នាក់ងារបញ្ចុះជាតិស្ករដែលផុតកំណត់
• គាំងបេះដូង
• ដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល
• របួស
• ស្ថានភាពតក់ស្លុត (ជាលទ្ធផលនៃការបាត់បង់ជាតិទឹកការបាត់បង់ឈាមអាឡែរហ្សី - ប្រតិកម្មអាណាហ្វីឡាក់ទិចការបំបែកអតិសុខុមប្រាណនៅពេលលេបថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចដំបូង)
• sepsis
• ណាមួយជាពិសេសប្រតិបត្តិការបន្ទាន់។

ប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃកង្វះអាំងស៊ុយលីនយ៉ាងខ្លាំងគ្លុយកូស (ស្រទាប់ថាមពលសំខាន់) ឈប់ចូលទៅក្នុងកោសិកាកកកុញនៅក្នុងឈាម។ កោសិកាពីបទពិសោធនេះគឺ“ ភាពអត់ឃ្លានថាមពល” ដែលជាភាពតានតឹងសម្រាប់រាងកាយ។ ដើម្បីឆ្លើយតបទៅនឹងភាពតានតឹង“ អរម៉ូនស្ត្រេស” ត្រូវបានបញ្ចេញទៅក្នុងឈាមយ៉ាងច្រើន៖ adrenaline, cortisol, glucagon ។ ពួកគេបង្កើនជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាមកាន់តែច្រើន។ បរិមាណផ្នែករាវនៃឈាមកើនឡើង។ នេះដោយសារតែការពិតដែលថាសារធាតុសកម្ម osmotically, ដែលជាជាតិគ្លុយកូស, "អូស" ទឹកពីកោសិកាចូលទៅក្នុងឈាម។

ការផ្តោតអារម្មណ៍សំខាន់នៃគ្លុយកូសនៅតែមិនអាចត្រូវបានកាត់បន្ថយយ៉ាងខ្លាំងដោយបរិមាណឈាមកើនឡើងដូច្នេះតម្រងនោមចូលរួមក្នុងការដកកាបូអ៊ីដ្រាតនេះចេញ។ ប៉ុន្តែពួកវាត្រូវបានគេរៀបចំដូច្នេះហើយរួមគ្នាជាមួយគ្លុយកូសអេឡិចត្រូលីត (សូដ្យូមក្លរីតប៉ូតាស្យូមហ្វ្លុយអូរីកាល់ស្យូម) ក៏ចូលក្នុងទឹកនោមដែរ។ ពួកគេត្រូវបានបញ្ចេញដោយការទាក់ទាញទឹកដល់ខ្លួនគេ។ ជាលទ្ធផលការខះជាតិទឹកកើតឡើងនៅក្នុងរាងកាយតម្រងនោមនិងខួរក្បាលចាប់ផ្តើមទទួលរងពីការផ្គត់ផ្គង់ឈាមមិនគ្រប់គ្រាន់។ “ ភាពអត់ឃ្លានអុកស៊ីសែន” ផ្តល់ជាសញ្ញាមួយសម្រាប់ការបង្កើតអាស៊ីតឡាក់ទិកដែលជាលទ្ធផលដែល pH នៃឈាមផ្លាស់ប្តូរទៅផ្នែកខាងអាសុីត។

ក្នុងពេលជាមួយគ្នានេះរាងកាយត្រូវការផ្តល់ថាមពលដោយខ្លួនឯងព្រោះទោះបីជាមានជាតិគ្លុយកូសច្រើនក៏ដោយក៏វាមិនទៅដល់កោសិកាដែរ។ បន្ទាប់មកវាធ្វើឱ្យសកម្មនៃការបែងចែកជាតិខ្លាញ់នៅក្នុងជាលិកា adipose ។ ផលប៉ះពាល់នៃការផ្គត់ផ្គង់កោសិកាជាមួយនឹងថាមពលពីខ្លាញ់គឺជាការលេចចេញនៅក្នុងឈាមនៃរចនាសម្ព័ន្ធ ketone (អាសេតូន) ។ ពួកវាបន្ថែមអុកស៊ីតកម្ម pH នៃឈាមបន្ថែមទៀតហើយក៏មានឥទ្ធិពលពុលដល់សរីរាង្គខាងក្នុងផងដែរ។

• នៅលើខួរក្បាល - បណ្តាលឱ្យធ្លាក់ទឹកចិត្តនៃស្មារតី,
• នៅលើបេះដូង - បំបែកចង្វាក់,
• នៅលើបំពង់រំលាយអាហារបណ្តាលឱ្យក្អួតដែលមិនអាចរំលាយបាននិងឈឺពោះស្រដៀងទៅនឹងជំងឺរលាកខ្នែងពោះវៀន។
• ដកដង្ហើម, ញុះញង់ការកើតឡើង

រោគសញ្ញារបស់ Ketoacidosis

Ketoacidosis ដំណើរការជាទម្រង់ ៤ ដំណាក់កាលបន្តបន្ទាប់គ្នា៖

1. Ketosis ស្បែកស្ងួតនិងភ្នាសរំអិលត្រូវបានគេសង្កេតឃើញអ្នកស្រេកទឹកខ្លាំងខ្សោយនិងងងុយគេងកើនឡើងចំណង់អាហារថយចុះការឈឺក្បាលលេចឡើង។ វាក្លាយទៅជាទឹកនោមច្រើន។
2. Ketoacidosis ។ មនុស្សម្នាក់“ ដេកលក់ពេលធ្វើដំណើរ” ចេញពីកន្លែងឆ្លើយសំណួរក្លិននៃអាសេតូនត្រូវបានគេ from ពីគាត់នៅលើអាកាស។ សម្ពាធឈាមថយចុះ, ញ័រទ្រូងកើនឡើង, ក្អួតលេចឡើង។ បរិមាណទឹកនោមត្រូវបានកាត់បន្ថយ។
3. Precoma ។ វាពិតជាលំបាកណាស់ក្នុងការដាស់មនុស្សម្នាក់ខណៈពេលដែលគាត់ក្អួតច្រើនពណ៌ត្នោតក្រហម។ នៅចន្លោះក្អួតអ្នកអាចកត់សម្គាល់ថាចង្វាក់នៃការដកដង្ហើមបានផ្លាស់ប្តូរ: វាបានក្លាយទៅជាញឹកញាប់ហើយគ្មានសម្លេងរំខាន។ ស្នាមញញឹមលេចឡើងនៅលើថ្ពាល់។ ការប៉ះពោះបណ្តាលឱ្យមានប្រតិកម្មឈឺចាប់។
4. សន្លប់ ការបាត់បង់ស្មារតី។ បុរសនោះស្លេកថ្ពាល់របស់គាត់មានពណ៌ផ្កាឈូកដង្ហើមរបស់គាត់គ្មានសំលេងរំខានគាត់មានក្លិនអាសេតូន។

ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃស្ថានភាពនេះគឺផ្អែកលើការប្តេជ្ញាចិត្តនៃការកើនឡើងកម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមខណៈពេលដែលជាតិស្ករនិងរាងកាយរបស់ ketone ត្រូវបានកំណត់នៅក្នុងទឹកនោម។ ក្រោយមកទៀតអាចត្រូវបានគេកំណត់អត្តសញ្ញាណនៅផ្ទះដោយមានតេស្តពិសេសដែលដាក់ក្នុងទឹកនោម។

ការព្យាបាលត្រូវបានអនុវត្តនៅក្នុងអង្គភាពថែទាំដែលពឹងផ្អែកខ្លាំងនៃមន្ទីរពេទ្យនិងមាននៅក្នុងការបំពេញកង្វះអាំងស៊ុយលីនជាមួយនឹងថ្នាំដែលមានសកម្មភាពខ្លីដែលត្រូវបានគ្រប់គ្រងជាបន្តបន្ទាប់ដោយប្រើមីក្រូក្នុងសរសៃឈាមវ៉ែន។ ការព្យាបាល "ត្រីបាឡែន" ទីពីរគឺការវិលត្រឡប់ទៅមនុស្សម្នាក់នៃអង្គធាតុរាវដែលគាត់បានបាត់បង់ក្នុងទម្រង់ជាដំណោះស្រាយដែលសំបូរទៅដោយអ៊ីយ៉ុង។

សន្លប់ hyperosmolar

នេះគឺជាផលវិបាកនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមចំពោះបុរសនិងស្ត្រីជាធម្មតាមនុស្សចាស់ដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ។ វាកើតឡើងដោយសារការប្រមូលផ្តុំជាតិគ្លុយកូសនិងសូដ្យូមនៅក្នុងឈាមដែលជាសារធាតុដែលបណ្តាលឱ្យខ្សោះជាតិទឹកនៃកោសិកានិងហៀរចេញពីគ្រែសរសៃឈាមដែលមាន“ សារធាតុរាវ” យកចេញពីជាលិកា។

សន្លប់ hyperosmolar កើតឡើងប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃការរួមបញ្ចូលគ្នានៃការខះជាតិទឹកដែលបណ្តាលមកពីការក្អួតនិងរាគដោយសារតែការឆ្លងមេរោគពោះវៀនការពុលជំងឺអាសន្នរោគស្រួចស្រាវជំងឺរលាកលំពែងការបាត់បង់ឈាមនិងថ្នាំបញ្ចុះទឹកនោម។ ក្នុងករណីនេះគួរតែមានកង្វះអាំងស៊ុយលីនដែលកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរដោយការរងរបួសការធ្វើអន្តរាគមន៍អ័រម៉ូន។

ស្ថានភាពនេះមានការរីកចម្រើនបន្តិចម្តង ៗ - ពីរបីថ្ងៃឬពីរបីថ្ងៃ។ ដំបូងរោគសញ្ញានៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមត្រូវបានធ្វើឱ្យកាន់តែខ្លាំងឡើងគឺការស្រេកទឹកបរិមាណទឹកនោមកើនឡើងនិងការថយចុះទំងន់រាងកាយ។ រមួលនៃសាច់ដុំតូចៗលេចឡើងដែលកើនឡើងជាលំដាប់ហើយប្រែទៅជារមួលក្រពើ។ លាមកត្រូវបានខូចចង្អោរនិងក្អួតលេចឡើងដោយសារតែមូលហេតុណាមួយ

នៅថ្ងៃដំបូងឬក្រោយមកស្មារតីត្រូវបានរំខាន។ ដំបូងនេះគឺជាការរអាក់រអួលនៅក្នុងលំហបន្ទាប់មកការមមាញឹកនិងការភ្លេចភ្លាំង។ ក្រោយមកទៀតមានសញ្ញាដូចគ្នាបេះបិទនឹងអ្នកដែលមានជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលឬជំងឺរលាកខួរក្បាលដែលវិវត្តទៅជា: ខ្វិន, ខ្សោយការនិយាយ, ចលនាភ្នែកដោយមិនស្ម័គ្រចិត្ត។ បន្តិចម្ដងៗមនុស្សម្នាក់កាន់តែច្រើនឡើង ៗ មិនអាចដកដង្ហើមបានទេការដកដង្ហើមរបស់គាត់ជាញឹកញាប់ហើយគាត់មិនមានក្លិនអាសេតូនទេ។

ការព្យាបាលមាននៅក្នុងការបំពេញកង្វះអាំងស៊ុយលីនសារធាតុរាវនិងអេឡិចត្រូលីតក៏ដូចជាការព្យាបាលស្ថានភាពដែលបណ្តាលឱ្យមានផលវិបាកអ៊ីប៉ូតូមូសនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ វាត្រូវបានអនុវត្តនៅក្នុងអង្គភាពថែទាំដែលពឹងផ្អែកខ្លាំងនៃមន្ទីរពេទ្យ។

សន្លប់អាស៊ីតឡាក់ទិក

ភាពស្មុគស្មាញនេះច្រើនតែកើតឡើងចំពោះអ្នកដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ជាពិសេសចំពោះមនុស្សចាស់ (អាយុ ៥០ ឆ្នាំឡើងទៅ) ។ បុព្វហេតុរបស់វាគឺការកើនឡើងនៃមាតិកាអាស៊ីតឡាក់ទិក (ឡាក់ទិក) នៅក្នុងឈាម។ ស្ថានភាពនេះត្រូវបានបង្កឡើងដោយជំងឺនៃប្រព័ន្ធសរសៃឈាមបេះដូងនិងសួតដែលក្នុងនោះភាពអត់ឃ្លានអុកស៊ីសែនរ៉ាំរ៉ៃនៃជាលិកាមានការរីកចម្រើន។

រោគវិទ្យាបង្ហាញរាងវាថាជាការបង្អាក់ជំងឺទឹកនោមផ្អែម៖

• ការស្រេកឃ្លានកើនឡើង
• ភាពទន់ខ្សោយអស់កម្លាំង
• មួយចំនួនធំនៃទឹកនោម។

អ្នកអាចសង្ស័យថាអាស៊ីតឡាក់ទិកដោយសារតែការឈឺចាប់សាច់ដុំដែលកើតឡើងដោយសារតែការប្រមូលផ្តុំអាស៊ីតឡាក់ទិកនៅក្នុងពួកគេ។

បន្ទាប់មកយ៉ាងឆាប់រហ័ស (ប៉ុន្តែមិនមានរយៈពេលប៉ុន្មាននាទីដូចជាការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាម) ការរំលោភបំពានលើរដ្ឋកើតឡើង៖

• ការផ្លាស់ប្តូរស្មារតី
• ការផ្លាស់ប្តូរចង្វាក់ដង្ហើម
• ការរំខានចង្វាក់បេះដូង
• បន្ថយសម្ពាធឈាម។

ក្នុងស្ថានភាពនេះការស្លាប់អាចកើតឡើងដោយសារតែការដកដង្ហើមឬការគាំងបេះដូងដូច្នេះការចូលមន្ទីរពេទ្យគួរតែបន្ទាន់។

ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនិងការព្យាបាល

សន្លប់ hyperglycemic ប្រភេទនេះអាចត្រូវបានសម្គាល់តែនៅក្នុងមន្ទីរពេទ្យប៉ុណ្ណោះក្នុងពេលតែមួយជួយមនុស្សម្នាក់ដោយគ្រប់គ្រងអាំងស៊ុយលីនដំណោះស្រាយដែលមានរាវនិងអេឡិចត្រូលីសក៏ដូចជាបរិមាណដែលបានបញ្ជាក់នៃដំណោះស្រាយអាល់កាឡាំងសូដានិងថ្នាំដែលគាំទ្រសកម្មភាពបេះដូង។

ផលវិបាកយឺត

ផលវិបាកទាំងនេះក៏ធ្វើឱ្យគុណភាពជីវិតកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរផងដែរប៉ុន្តែពួកគេធ្វើវាបន្តិចម្តង ៗ ការអភិវឌ្ឍបន្តិចម្តង ៗ ។

ភាពស្មុគស្មាញរ៉ាំរ៉ៃរួមមានពីរក្រុមធំនៃរោគសាស្ត្រ។

1. ដំបៅសរសៃឈាមនៃសរីរាង្គផ្សេងៗ។
2. ការខូចខាតដល់រចនាសម្ព័ន្ធនៃប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទ។

ជាធម្មតាផលវិបាកទាំងនេះវិវត្ត 20 ឬច្រើនឆ្នាំបន្ទាប់ពីការចាប់ផ្តើមនៃជំងឺនេះ។ ពួកវាកើតឡើងមុននេះកំរិតជាតិគ្លុយកូសដែលកើនឡើងជាលំដាប់កាន់តែយូរត្រូវបានរក្សាទុកក្នុងឈាម។

ថ្នាំ Retinopathy

នេះគឺជាភាពស្មុគស្មាញដែលស្រាលឬស្រាលចំពោះអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមទាំងអស់ហើយនាំឱ្យមានការចុះខ្សោយនៃចក្ខុ។ ការព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមជាញឹកញាប់ជាងផលវិបាកដទៃទៀតនាំឱ្យមានពិការភាពការធ្វើឱ្យមនុស្សបាត់បង់ចក្ខុវិស័យ។ សម្រាប់មនុស្សពិការភ្នែកម្នាក់សម្រាប់ហេតុផលផ្សេងទៀត ២៥ នាក់ពិការភ្នែកដែលបណ្តាលមកពីការខូចខាតសរសៃឈាមទឹកនោមផ្អែម។

ការផ្តោតអារម្មណ៍ខ្ពស់នៃជាតិគ្លុយកូសក្នុងរយៈពេលយូរនាំឱ្យសរសៃឈាមរួមតូច។ Capillaries ព្យាយាមទូទាត់សំណងសម្រាប់ស្ថានភាពនេះដូច្នេះនៅកន្លែងខ្លះថង់ដែលមានរាងដូចថង់ស្បែកលេចឡើងដែលតាមរយៈនោះឈាមព្យាយាមផ្លាស់ប្តូរសារធាតុចាំបាច់ជាមួយរីទីណា។ វាប្រែជាមិនល្អហើយរីទីណាកំពុងទទួលរងពីកង្វះអុកស៊ីសែន។ ជាលទ្ធផលអំបិលកាល់ស្យូមនិងជាតិខ្លាញ់ត្រូវបានតំកល់នៅក្នុងវាបន្ទាប់មកស្លាកស្នាមនិងត្រាត្រូវបានបង្កើតឡើងនៅកន្លែងរបស់ពួកគេ។ ប្រសិនបើដំណើរការបានទៅឆ្ងាយ, ការប៉ះនឹងឆ្អឹងខ្នងអាចបណ្តាលឱ្យងងឹតភ្នែក។ ដូចគ្នានេះផងដែរជំងឺឬសដូងបាតដែលអាចបង្កឱ្យមានភាពពិការភ្នែក។

ជំងឺនេះបង្ហាញរាងវាជាមួយនឹងចក្ខុវិស័យកាន់តែយ៉ាប់យ៉ឺនបន្តិចម្តង ៗ ការថយចុះនៃវិស័យចក្ខុ (វាមើលទៅមិនច្បាស់នៅសងខាង) វាជាការល្អប្រសើរជាងមុនក្នុងការកំណត់វានៅដំណាក់កាលដំបូងដូច្នេះវាចាំបាច់ត្រូវឆ្លងកាត់ការពិនិត្យនៅគ្រូពេទ្យឯកទេសរោគភ្នែកការស្កេនអ៊ុលត្រាសោននៃភ្នែកការពិនិត្យលើនាវានៃរីទីណារៀងរាល់ 6-12 ខែម្តង។

ជំងឺសរសៃប្រសាទ

ភាពស្មុគស្មាញនេះកើតឡើងចំពោះអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែម¾និងបង្កជាជំងឺតម្រងនោមជាក់លាក់មួយដែលទីបំផុតនាំឱ្យមានការវិវត្តនៃការខ្សោយតំរងនោមរ៉ាំរ៉ៃ។ ភាគច្រើនជាញឹកញាប់មនុស្សដែលទទួលរងពីជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ១ ស្លាប់ដោយសារវា។

គស្ញដំបូងនៃការខូចខាតតម្រងនោមទឹកនោមផ្អែមអាចត្រូវបានគេរកឃើញនៅក្នុងការវិភាគទឹកនោម 5-10 ឆ្នាំបន្ទាប់ពីការចាប់ផ្តើមនៃជំងឺនេះ។

នៅក្នុងការអភិវឌ្ឍរបស់វាជំងឺសរសៃប្រសាទឆ្លងកាត់ ៣ ដំណាក់កាល៖

1. មីក្រូម៉ារីលីនៀរៀ ស្ទើរតែមិនមានអារម្មណ៍ប្រធានបទទេសម្ពាធឈាមអាចកើនឡើងបន្តិចបន្តួចប៉ុណ្ណោះ។ ក្នុងទឹកនោមដែលប្រមូលបានក្នុងរយៈពេល ២៤ ម៉ោងអង់ហ្ស៊ីម immunoassay, radioimmune និង immunoturbidimetric ។
2. ប្រូតេអ៊ីន នៅដំណាក់កាលនេះបរិមាណប្រូតេអ៊ីនច្រើនត្រូវបានបាត់បង់នៅក្នុងទឹកនោម។ កង្វះជាតិប្រូតេអ៊ីនដែលពីមុនផ្ទុកសារធាតុរាវនៅក្នុងនាវានាំឱ្យមានការបញ្ចេញទឹកចូលទៅក្នុងជាលិកា។ នេះជារបៀបដែលហើមឡើងជាពិសេសនៅលើមុខ។ ដូចគ្នានេះផងដែរនៅក្នុង 60-80% នៃប្រជាជនទាំងការកើនឡើងសម្ពាធ "ខាងលើ" និង "ទាប" ។
3. ការខ្សោយតំរងនោមរ៉ាំរ៉ៃ។ បរិមាណទឹកនោមថយចុះស្បែកប្រែជាស្ងួតនិងស្លេកហើយសម្ពាធឈាមខ្ពស់ត្រូវបានកត់សម្គាល់។ ជារឿយៗមានភាគនៃការចង្អោរនិងក្អួតហើយស្មារតីក៏ទទួលរងផងដែរដោយសារតែមនុស្សម្នាក់ប្រែជាតិចហើយមិនសូវមានទិសដៅនិងរិះគន់។

Macroangiopathy

នេះគឺជាស្ថានភាពនៅពេលដែលជំងឺទឹកនោមផ្អែមបង្កើតលក្ខខណ្ឌនៅក្នុងកប៉ាល់ធំ ៗ សម្រាប់ការអភិវឌ្ឍបន្ទះ atherosclerotic នៅក្នុងពួកគេ។ ដូច្នេះនាវាដែលផ្គត់ផ្គង់ឈាមទៅបេះដូងត្រូវបានប៉ះពាល់ (បន្ទាប់មកការឈឺទ្រូងនិងការរលាកសាច់ដុំបេះដូងកើតឡើង), ផ្នែកខាងក្រោមទាប (នេះនាំឱ្យមានជំងឺហឺត), ខួរក្បាល (នេះបណ្តាលឱ្យមានការវិវត្តនៃជំងឺរលាកខួរក្បាលនិងជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល), ពោះ (ការវិវត្តនៃការវិវត្តនៃខួរក្បាល) ។

ដូច្នេះជំងឺទឹកនោមផ្អែមជំងឺទឹកនោមផ្អែមត្រូវបានបង្ហាញដោយភាពទន់ខ្សោយជាបណ្តើរ ៗ និងការកាត់បន្ថយសមត្ថភាពការងារការផ្លាស់ប្តូរអារម្មណ៍ការថយចុះការចាប់អារម្មណ៍ការគិតនិងការចងចាំការឈឺក្បាល។

Macroangiopathy នៃចុងទាបបំផុតត្រូវបានបង្ហាញដោយការលំបាកក្នុងចលនាជើងនៅពេលព្រឹកដែលបន្ទាប់មកឆ្លងកាត់ដោយការកើនឡើងនៃសាច់ដុំជើងអស់កម្លាំងអារម្មណ៍នៃត្រជាក់នៅក្នុងពួកគេនិងបែកញើសខ្លាំង។ លើសពីនេះទៅទៀតជើងត្រជាក់ខ្លាំងស្ពឹកផ្ទៃក្រចកក្លាយទៅជារិលនិងស។ បន្ទាប់ពីដំណាក់កាលនេះដំណាក់កាលបន្ទាប់មានការរីកចម្រើននៅពេលដែលមនុស្សម្នាក់ចាប់ផ្តើមស្ពឹកដោយសារតែវាឈឺចាប់ក្នុងការដើរ។ ការឈឺចាប់ទាំងនេះអាចកើតឡើងក្នុងស្ថានភាពស្ងប់ស្ងាត់។ នៅលើជើងស្បែកប្រែជាស្លេកនិងស្តើងជាងមុន។ ដំណាក់កាលចុងក្រោយនៃភាពស្មុគស្មាញនេះគឺការហើមជើងម្រាមដៃជើងទាប។

ជាមួយនឹងការរំខានតិចតួចនៅក្នុងការផ្គត់ផ្គង់ឈាមដល់ជើង, ដំបៅ trophic រ៉ាំរ៉ៃលេចឡើងនៅលើពួកគេ។

ការបំផ្លាញប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទ

រោគសាស្ត្របែបនេះនៅពេលផ្នែកខ្លះនៃប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទកណ្តាលនិងគ្រឿងកុំព្យូទ័រត្រូវបានប៉ះពាល់ត្រូវបានគេហៅថាជម្ងឺទឹកនោមផ្អែម។ នេះគឺជាកត្តាមួយដែលនាំឱ្យមានការវិវត្តនៃផលវិបាកដ៏គ្រោះថ្នាក់ - ជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលជារឿយៗនាំឱ្យមានការកាត់ជើង។

ការកើតឡើងនៃជំងឺសរសៃប្រសាទទឹកនោមផ្អែមមិនមានការពន្យល់ច្បាស់លាស់ទេ។ អ្នកវិទ្យាសាស្ត្រខ្លះជឿថាកម្រិតជាតិគ្លុយកូសកើនឡើងនាំឱ្យហើមនិងខូចខាតដល់សរសៃប្រសាទខណៈដែលទីពីរ - ថាស្ថានីយសរសៃប្រសាទរងទុក្ខដោយសារអាហារូបត្ថម្ភមិនគ្រប់គ្រាន់ដោយសារការខូចខាតសរសៃឈាម។

ជំងឺសរសៃប្រសាទអាចបង្ហាញខ្លួនវាតាមវិធីផ្សេងគ្នាអាស្រ័យលើប្រភេទរបស់វា៖

• ជំងឺសរសៃប្រសាទអារម្មណ៍នាំឱ្យមានភាពចុះខ្សោយអារម្មណ៍, អារម្មណ៍នៃ "goosebumps" ឬញាក់, ជាចម្បងនៅចុងទាប។ នៅពេលពួកគេរីកចម្រើនរោគសញ្ញាទាំងនេះឆ្លងទៅដៃ (នៅក្នុងតំបន់ "ស្រោមដៃ") ទ្រូងនិងពោះ។ ដោយសារតែការរំលោភនិងការប្រែលប្រួលឈឺចាប់មនុស្សម្នាក់ប្រហែលជាមិនកត់សំគាល់ការរងរបួសស្បែកដែលជំងឺទឹកនោមផ្អែមមានទំនោរទៅរកការជាសះស្បើយនិងការផ្គត់ផ្គង់មិនល្អ។
• សំណុំបែបបទសរសៃឈាមបេះដូងត្រូវបានបង្ហាញដោយចង្វាក់បេះដូងលោតលឿននៅពេលសម្រាកដែលរំលោភលើភាពប្រែប្រួលនៃបេះដូងទៅនឹងសកម្មភាពរាងកាយ។
• សំណុំបែបបទនៃក្រពះពោះវៀន។ ការឆ្លងកាត់ចំណីអាហារឆ្លងកាត់បំពង់អាហារត្រូវបានរំខានចលនារបស់ក្រពះត្រូវបានពន្លឿនឬថយចុះដែលប៉ះពាល់ដល់ដំណើរការអាហារ។ មានជម្រើសនៃការរាគនិងទល់លាមក។
• សំណុំបែបបទ urogenital កើតឡើងនៅពេលសរសៃប្រសាទសរសៃប្រសាទ plexus ទទួលរង។ វាបង្ហាញរាងដោយខ្លួនវាថាជាការរំលោភបំពាននៃភាពស្ថិតស្ថេរនៃប្លោកនោមនិងប្លោកនោម, ការខ្សោះជីវជាតិនៃការឡើងរឹងរបស់លិង្គនិងការបញ្ចេញទឹកកាមចំពោះបុរស, ចំពោះស្ត្រី - ទ្វារមាសស្ងួត។
• ទំរង់ស្បែកត្រូវបានបង្ហាញដោយការបំផ្លាញក្រពេញញើសដែលជាលទ្ធផលដែលធាតុផ្សំប្រែជាស្ងួត។

ជំងឺសរសៃប្រសាទគឺជាផលវិបាកដ៏គ្រោះថ្នាក់មួយនៅពេលមនុស្សម្នាក់ឈប់មានអារម្មណ៍ថាមានជាតិស្ករក្នុងឈាមថយចុះដោយសារតែការរំលោភលើការទទួលស្គាល់សញ្ញាពីរាងកាយរបស់គាត់។

ទំរង់ Neuropathic

វាវិវឌ្ឍន៍ក្នុង ៦០-៧០% នៃករណីជម្ងឺទឹកនោមផ្អែមវាកើតឡើងដោយសារការខូចខាតសរសៃប្រសាទខាងគ្រឿងកុំព្យូទ័រដែលឈប់បញ្ជូនបន្ទុកទៅជាលិការបាតជើងឬដៃ។

វាបង្ហាញរាងដោយខ្លួនឯងថាជាការឡើងក្រាស់នៃស្បែកនៅតាមតំបន់ដែលមានភាពតានតឹងកើនឡើង (ជាញឹកញាប់នៅលើតែមួយគត់និងរវាងម្រាមដៃ) រូបរាងនៃការរលាកនៅទីនោះហើយបន្ទាប់មកមានដំបៅដំបៅ។ ជើងប្រែជាហើមហើយកាន់តែក្តៅទៅនឹងការប៉ះឆ្អឹងនិងសន្លាក់នៃជើងក៏រងផលប៉ះពាល់ផងដែរដោយសារតែការបាក់ឆ្អឹងដោយឯកឯង។ មិនត្រឹមតែដំបៅប៉ុណ្ណោះទេប៉ុន្តែក៏មានការបាក់ឆ្អឹងមិនតែងតែត្រូវបានអមដោយរូបរាងនៃការឈឺចាប់ដោយសារតែការរំលោភលើភាពប្រែប្រួលនៃការឈឺចាប់។

វិធីព្យាបាលផលប៉ះពាល់ទឹកនោមផ្អែមយឺត

ការព្យាបាលផលវិបាកនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមគឺផ្អែកលើ“ សរសរគ្រឹះទាំង ៣”៖

1. ការថយចុះកម្រិតគ្លុយកូសការនាំយកនិងរក្សាវានៅកម្រិតនៃបទដ្ឋានខាងសរីរវិទ្យាមិនទាបជាង 4,4 ទេប៉ុន្តែមិនខ្ពស់ជាង 7 មីល្លីល / លី។ ចំពោះគោលបំណងនេះអាំងស៊ុយលីនត្រូវបានប្រើ - សកម្មភាពខ្លីនិងអូសបន្លាយពេល (ក្នុងករណីមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ១) ឬថ្នាំបញ្ចុះជាតិស្ករ (សម្រាប់ជំងឺប្រភេទទី ២) ។
2. សំណងសម្រាប់ដំណើរការមេតាប៉ូលីសដែលបាន "វង្វេងផ្លូវ" ដែលជាលទ្ធផលនៃកង្វះអាំងស៊ុយលីន។ ចំពោះគោលបំណងនេះការត្រៀមលក្ខណៈអាស៊ីតអាល់ហ្វា - លីកូត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា (Berlition, Dialipon) ការត្រៀមរៀបចំសរសៃឈាម: Pentoxifylline, Actovegin, អាស៊ីតនីកូទីនិក។ នៅក្នុងវត្តមាននៃសន្ទស្សន៍ atherogenic ខ្ពស់ (វាត្រូវបានកំណត់ដោយការវិភាគនៃទម្រង់ lipid) ថ្នាំបន្ថយកូឡេស្តេរ៉ុលត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា: ថ្នាំ Statins, សរសៃឬការរួមបញ្ចូលគ្នា។
3. ការព្យាបាលនៃភាពស្មុគស្មាញដែលមានការវិវត្តជាក់លាក់មួយ៖
   • ជាមួយនឹងការប្រើថ្នាំ Retinopathy ជាពិសេសនៅដំណាក់កាលដំបូងការថតរូបឡាស៊ែរនៃរីទីណាត្រូវបានប្រើដើម្បីការពារការបាត់បង់ចក្ខុវិស័យ។ ការធ្វើឱ្យស្បែកមានលក្ខណៈត្រឹមត្រូវក៏អាចត្រូវបានអនុវត្តផងដែរ - ការដកចេញនូវរោគស្បែក។
   • នៅពេលដែលជំងឺសរសៃប្រសាទត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាថ្នាំដែលបន្ថយសម្ពាធឈាម ("លីលីនប៉ូប៉ូលីល" អេណាលប៉ាលលីល) របបអាហារដែលមានជាតិប្រៃទាបត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាការកើនឡើងបរិមាណកាបូអ៊ីដ្រាតត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាក្នុងរបបអាហារដើម្បីទូទាត់ថ្លៃថាមពល។ ជាមួយនឹងការវិវត្តនៃការខ្សោយតំរងនោមរ៉ាំរ៉ៃ, peritoneal ឬ hemodialysis ត្រូវបានចង្អុលបង្ហាញយោងទៅតាមការចង្អុលបង្ហាញ។ ការប្តូរតំរងនោមអាចត្រូវបានអនុវត្ត។
   • ជំងឺសរសៃប្រសាទតម្រូវឱ្យមានការព្យាបាលដោយវីតាមីន B ដែលធ្វើឱ្យប្រសើរឡើងនូវការកន្ត្រាក់ពីសរសៃប្រសាទទៅសាច់ដុំ។ បូកនឹងការបន្ធូរសាច់ដុំសកម្មភាពកណ្តាល៖ Gabopentin, Pregabalin, Carbamazepine ។
   • ជាមួយនឹងជើងទឹកនោមផ្អែមវាចាំបាច់ក្នុងការព្យាបាលស្នាមរបួសយកថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចជាលក្ខណៈប្រព័ន្ធពាក់ស្បែកជើងពិសេសសម្រាប់របួសស្បែកដែលមិនសូវឈឺចាប់និងងាកទៅរកសកម្មភាពរាងកាយ។

ផលវិបាកនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមចំពោះកុមារ

ចាប់តាំងពីជំងឺប្រភេទទី ១ ដែលក្នុងនោះមានកង្វះអាំងស៊ុយលីនភាគច្រើនកើតឡើងក្នុងវ័យកុមារភាពផលវិបាកចំបងនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមចំពោះកុមារគឺជំងឺ ketoacidosis និងការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាម។ ពួកវាលេចឡើងតាមរបៀបដូចគ្នានឹងមនុស្សពេញវ័យដែរ។ ជាមួយនឹងការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមការញាប់ញ័រលេចឡើងរាងកាយត្រូវបានគ្របដណ្ដប់ដោយញើសស្អិតត្រជាក់កុមារអាចស្នើសុំអាហារ។

ពេលខ្លះរោគសញ្ញាដំបូងដែលទឹកនោមផ្អែមត្រូវបានរកឃើញគឺឈឺពោះនិងក្អួតដោយសារតែទារកត្រូវសម្រាកនៅមន្ទីរពេទ្យទាំងនៅក្នុងមន្ទីរពេទ្យដែលមានជំងឺឆ្លងឬនៅក្នុងមន្ទីរពេទ្យវះកាត់ (ការឈឺចាប់គឺស្រដៀងនឹងជំងឺរលាកខ្នែងពោះវៀន) ។ លើសពីនេះទៀតបន្ទាប់ពីកំណត់កម្រិតជាតិស្ករក៏ដូចជាការធ្វើតេស្តបន្ថែមមួយចំនួនការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺទឹកនោមផ្អែមត្រូវបានបង្កើតឡើង។

ភាពស្មុគស្មាញនៃអាស៊ីតឡាក់ទិកនិង hyperosmolar ចំពោះកុមារគឺមិនមានលក្ខណៈ, ការអភិវឌ្ឍខ្លាំងកម្រណាស់។

ប៉ុន្តែមានផលវិបាកជាក់លាក់ចំពោះកុមារ៖

• កង្វះអាំងស៊ុយលីនរ៉ាំរ៉ៃ។ វាវិវឌ្ឍន៍ជាមួយនឹងកំរិតដែលត្រូវបានជ្រើសរើសមិនត្រឹមត្រូវឬការថយចុះដោយគ្មានការអនុញ្ញាត។ វាបង្ហាញរាងវាដូចជាការវិវត្តនៃការលូតលាស់, ភាពពេញវ័យ, ការអភិវឌ្ឍ, ការកើតមានដំបូងនៃបញ្ហាជាមួយនឹងសរសៃឈាម។ ការព្យាបាលៈការពិនិត្យកម្រិតដូស,
• ជ្រុលរ៉ាំរ៉ៃនៃអាំងស៊ុយលីន។ វាត្រូវបានបង្ហាញដោយការកើនឡើងចំណង់អាហារភាពធាត់ភាពពេញវ័យដំបូងនិងការលូតលាស់ឆាប់រហ័ស។ នៅពេលព្រឹកកុមារមានអារម្មណ៍ថាមានរោគសញ្ញានៃការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាម (ភាពអត់ឃ្លានភាពទន់ខ្សោយបែកញើសញ័រអារម្មណ៍កាន់តែអាក្រក់) ។ ការព្យាបាល៖ ការពិនិត្យឡើងវិញនូវកំរិតថ្នាំ។

ផលវិបាកយឺតជាពិសេសជំងឺម៉ាក្រូហ្គោថិនគឺមានលក្ខណៈកាន់តែច្រើនចំពោះអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ២ ដែលមានបទពិសោធ ១០ ឆ្នាំឡើងទៅហើយកម្រកើតមានលើកុមារណាស់។

ការវិវឌ្ឍន៍នៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមចំពោះកុមារគឺជាហានិភ័យដែលគាត់នឹងវិវត្តទៅជាមីក្រូជីវសាស្រ្តការខូចខាតតម្រងនោមបេះដូងការចុះខ្សោយសរសៃឈាមបេះដូងសរសៃឈាមបេះដូងជំងឺសរសៃប្រសាទនិងខ្សោយតំរងនោមរ៉ាំរ៉ៃនៅវ័យចំណាស់ /

វិធីការពារការវិវត្តនៃផលវិបាកទឹកនោមផ្អែម

ការការពារដ៏ចំបងនៃផលវិបាកនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមគឺការរក្សាកម្រិតជាតិគ្លុយកូសនិងអេម៉ូក្លូប៊ីនក្នុងឈាមឱ្យមានកម្រិតធម្មតា។ ដើម្បីធ្វើដូចនេះអ្នកត្រូវធ្វើការព្យាបាលដោយប្រើជាតិស្ករក្នុងឈាមដែលត្រូវបានជ្រើសរើសដោយវេជ្ជបណ្ឌិតអនុវត្តតាមរបបអាហារដែលមានជាតិស្ករទាបគ្រប់គ្រងទំងន់របស់អ្នកបោះចោលទំលាប់អាក្រក់ក្នុងនាមជាគុណភាពនៃជីវិត។ អ្នកក៏ត្រូវចាំដែរថាសម្ពាធឈាមមិនគួរលើសពីតួលេខ ១៣០/៨០ ម។ ម។ ហ។

វាចាំបាច់ត្រូវឆ្លងកាត់ការសិក្សាជាប្រចាំ: ការធ្វើតេស្តឈាម, ការធ្វើតេស្តទឹកនោម, ជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលនៃសរសៃឈាម, ការពិនិត្យមូលនិធិ, ការពិគ្រោះយោបល់របស់គ្រូពេទ្យវះកាត់សរសៃឈាម, អ្នកឯកទេសខាងជំងឺបេះដូងនិង neuropathologist សម្រាប់ការរកឃើញផលវិបាកឱ្យបានទាន់ពេលវេលា។ កុំបោះបង់ចោលការទទួលទានអាស្ពីរីនរាល់ថ្ងៃដើម្បីធ្វើឱ្យឈាមស្គម៖ នេះអាចការពារការគាំងបេះដូងការស្ទះសរសៃឈាមធំឬដាច់សរសៃឈាម។

វាក៏ចាំបាច់ផងដែរក្នុងការយកចិត្តទុកដាក់ជាពិសេសក្នុងការពិនិត្យរាងកាយរបស់អ្នកជាពិសេសអវយវៈសម្រាប់ការរកឃើញនិងព្យាបាលស្នាមរបួសស្នាមប្រេះនិងដំបៅ។ សម្រាប់ការការពារជម្ងឺទឹកនោមផ្អែម៖

• ដើម្បីកំដៅជើងរបស់អ្នកមិនមែនប្រើប្រដាប់ប្រដាអគ្គិសនីឬងូតទឹកក្តៅទេប៉ុន្តែប្រើស្រោមជើងរោម។
• ពាក់ស្បែកជើងដែលមានផាសុខភាព
• ធ្វើលំហាត់ប្រាណជើងរាល់ថ្ងៃ
• ព្យាបាលក្រចកដោយប្រើឯកសារ
• បន្ទាប់ពីលាងរួចជូតជើងរបស់អ្នកថ្នមៗដោយប្រើសំភារៈទន់ធ្វើអោយស្បែករបស់អ្នកមានសំណើមជាមួយក្រែមវីតាមីន។

អ្នកនឹងចាប់អារម្មណ៍អានរឿងនេះ៖

វិធីថែរក្សាសុខភាព: ដំបូន្មានរបស់វេជ្ជបណ្ឌិតដ៏អស្ចារ្យ Nikolai Amosov

ជំងឺទឹកនោមផ្អែមចំពោះបុរសនិងអ្វីដែលអ្នកគួរដឹងអំពីវា

ស្រានិងភេសជ្ជៈសម្រាប់ទឹកនោមផ្អែម

ផ្លែឈើទឹកនោមផ្អែមល្អបំផុតសម្រាប់ថែរក្សាជាតិស្ករក្នុងឈាម

អត្ថប្រយោជន៍សុខភាពមិនគួរឱ្យជឿនៃតែរ៉ូបូបូ

ការកើនឡើងនៃកាតាឡុក

ការប្រើប្រាស់ស្ករនិងអង្គការសុខភាពពិភពលោក

ទឹកនោមផ្អែមដែលពឹងផ្អែកលើអាំងស៊ុយលីននិងមិនមែនអាំងស៊ុយលីនៈភាពខុសគ្នា

ឱសថទំនើបសម្គាល់ជំងឺទឹកនោមផ្អែមពីរប្រភេទ។

ប្រភេទទីមួយហៅថាអាំងស៊ុយលីន។

ជាមួយនឹងជំងឺនេះលំពែងមិនអាចផលិតអរម៉ូនអាំងស៊ុយលីនដោយខ្លួនឯងបានទេ។ ប្រភេទទី ២ លំពែងមិនផលិតអាំងស៊ុយលីនគ្រប់គ្រាន់ទេឬរាងកាយមិនឆ្លើយតបនឹងសារធាតុនេះ។ ប្រភេទចុងក្រោយគឺជាប្រភេទជំងឺទឹកនោមផ្អែមមួយប្រភេទទៀត - កាយវិការ។

ជារឿយៗវាកើតឡើងចំពោះម្តាយដែលមានផ្ទៃពោះហើយបាត់ទៅវិញបន្ទាប់ពីកំណើតរបស់ទារក។ ភេទនិងអាយុរបស់អ្នកជំងឺក៏មានអត្ថន័យជាក់លាក់ដែរ។ ប្រសិនបើភេទមិនជះឥទ្ធិពលជាពិសេសដល់ការវិវត្តនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ១ ក្នុងករណីទី ២ វាច្រើនតែកើតមានលើស្ត្រី។ ភាគច្រើនវាកើតឡើងបន្ទាប់ពី ៤០ ឆ្នាំ។

រោគសញ្ញាធម្មតានៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២

មិនមានសញ្ញាខាងក្រៅណាមួយដែលអាចត្រូវបានប្រើដើម្បីធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ដែលមានជំងឺនេះទេ។ នេះគឺជាភាពខុសគ្នាមួយរវាងជំងឺនេះនិងជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ១ ។

អ្នកជំងឺមានអារម្មណ៍វង្វេងវង្វាន់ដែលជួនកាលត្រូវបានគេសន្មតថាជាការងារហួសប្រមាណនិងការខំប្រឹងខ្លាំង។ ជាការពិតរាងកាយកំពុងដំណើរការដំណើរការរោគសាស្ត្ររួចហើយដែលជាលទ្ធផលនៃការរំលាយអាហារត្រូវបានរំខានហើយជាតិពុលចាប់ផ្តើមបង្កើត។

នេះគឺជារោគសញ្ញាសំខាន់ៗដែលអ្នកជំងឺជាច្រើនជួបប្រទះ៖

• មាត់ស្ងួតនិងស្រេកទឹកថេរ
• ស្បែករមាស់
• អស់កំលាំងនិងងងុយដេកជាប្រចាំ
• បញ្ហាចក្ខុវិស័យ: អ្វីគ្រប់យ៉ាងអាចធ្វើឱ្យព្រិលមុនភ្នែករបស់អ្នក,
• រមួលនៅអវយវៈ
• នោមញឹកញាប់
• អារម្មណ៍ថេរនៃភាពអត់ឃ្លានដែលមិនបាត់សូម្បីតែបន្ទាប់ពីញ៉ាំ។

មនុស្សម្នាក់អាចឡើងទម្ងន់យ៉ាងខ្លាំងឬផ្ទុយទៅវិញបាត់បង់វា។ ជារឿយៗចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី 2 បញ្ហាចាប់ផ្តើមនៅក្នុងជីវិតជិតស្និទ្ធ។ ជួនកាលស្ត្រីមានការឆ្លងមេរោគតាមទ្វារមាស។ សញ្ញាមួយទៀតនៃជំងឺនេះគឺស្បែកស្ងួតនិងភ្នាសរំអិល។

ចាប់តាំងពីមនុស្សម្នាក់បាត់បង់បរិមាណដ៏ច្រើនជាមួយនឹងទឹកនោមនោះភ្នាសរំអិលរបស់គាត់នឹងស្ងួត។ ស្បែកក៏បាត់បង់ការបត់បែនផងដែរទទួលបាននូវសំបកធម្មជាតិ។ វាអាចមើលទៅមិនស្អាតជាពិសេសនៅក្លៀក។

ដោយសារវាពិបាកក្នុងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺទឹកនោមផ្អែមដោយសញ្ញាខាងក្រៅការធ្វើតេស្តមន្ទីរពិសោធន៍ត្រូវបានទាមទារ។ ដំបូងបង្អស់នេះគឺជាការធ្វើតេស្តសម្រាប់ការអត់ធ្មត់គ្លុយកូសប៉ុន្តែមានវិធីផ្សេងទៀត។

ឧទាហរណ៍ការធ្វើតេស្តទឹកនោមសម្រាប់សាកសព ketone ។ មូលហេតុផ្សេងៗគ្នាអាចបង្កឱ្យមានការវិវត្តនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ។

ក្នុងចំណោមពួកគេ - ជំងឺលើសឈាមការស្រវឹងនិងការជក់បារីការលើសទម្ងន់របៀបរស់នៅមិនសូវស្រួលការស្រឡាញ់អាហាររហ័ស។ ជំងឺនេះអាចឆ្លងតាមរយៈមរតក។

កង្វះអាំងស៊ុយលីនមិនសំខាន់ដូចជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ១ ទេ។ នៅក្នុងឈាមរបស់គាត់វាអាចមានច្រើនជាងធម្មតាប៉ុន្តែជាលិកាបាត់បង់ភាពប្រែប្រួលរបស់វាចំពោះវា។

ការធ្វើតេស្តស្ករនិងវិធីធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យផ្សេងទៀត

ទោះបីជាមានការកើតឡើងនៃរោគសញ្ញាមួយចំនួនដែលបានរៀបរាប់ខាងលើក៏ដោយក៏វាលឿនពេកក្នុងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យមនុស្សដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី 2 ។ មានតែការវិភាគប៉ុណ្ណោះដែលអាចកំណត់ជំងឺបានត្រឹមត្រូវ។

ភាពសាមញ្ញបំផុតគឺតេស្តទឹកនោមនិងឈាមសម្រាប់ស្ករដែលត្រូវបានអនុវត្តនៅក្នុងមន្ទីរពិសោធន៍។ ចំពោះមនុស្សដែលមានសុខភាពល្អបទដ្ឋានបង្ហាញពី 3,3 ដល់ 5,5 មីល្លីលីត្រ / អិល។ ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យគួរតែត្រូវបានអនុវត្តនៅលើពោះទទេ។

ដើម្បីរកមើលភាពអត់ធ្មត់នៃជាតិគ្លុយកូសនិងទំរង់ទឹកនោមផ្អែមដែលមិនទាន់ឃើញច្បាស់អ្នកជំងឺត្រូវបានគេអោយឈ្មោះថាតេស្តភាពតានតឹង។ ការធ្វើត្រាប់តាមឈាមក្នុងករណីបែបនេះត្រូវបានធ្វើច្រើនដង។

ទីមួយការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យត្រូវបានធ្វើឡើងនៅលើពោះទទេដែលជាលើកក្រោយបន្ទាប់ពីប្រើសុីរ៉ូផ្អែម។ នៅពេលដែលកំរិតជាតិគ្លុយកូសដែលជាលទ្ធផលនៃការទទួលជាតិគ្លុយកូសលើសពី ១១ មីល្លីល / លី, ជំងឺទឹកនោមផ្អែមត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ។

មិនគួរមានជាតិស្ករនៅក្នុងទឹកនោមទេ។ ប្រសិនបើវាត្រូវបានរកឃើញយើងអាចសន្និដ្ឋានបានថាការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យត្រូវបានអនុវត្តជាលើកដំបូងឬការព្យាបាលសម្រាប់អ្នកជំងឺគួរតែត្រូវបានកែតម្រូវ។

ការព្យាបាលដ៏ទូលំទូលាយនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២

ជំងឺទឹកនោមផ្អែមខ្លាចការព្យាបាលនេះដូចជាភ្លើង!

អ្នកគ្រាន់តែត្រូវការដាក់ពាក្យសុំ ...

ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ កំពុងត្រូវបានដោះស្រាយតាមទិសដៅផ្សេងៗគ្នា។ ការព្យាបាលដ៏ទូលំទូលាយនៃជំងឺនេះនាំមកនូវលទ្ធផលល្អ។

អ្នកជំងឺគួរតែតាមដានស្ថានភាពរបស់គាត់ជាប្រចាំ: តាមដានទម្ងន់សម្ពាធនិងគ្លុយកូសក្នុងឈាម។ អាហារមានសារៈសំខាន់ណាស់។

ដើម្បីធ្វើឱ្យសរសៃឈាមនិងសរសៃឈាមមានសុខភាពល្អអ្នកគួរតែចៀសវាងអាហារចៀននិងខ្លាញ់ក៏ដូចជាអាហារដែលមានកូលេស្តេរ៉ុលខ្ពស់ (ស៊ុតប៊ឺ) ។ ការប្រើប្រាស់អំបិលនិងស្ករត្រូវតែត្រូវបានបង្រួមអប្បបរមា។ ប្រសិនបើអ្នកជំងឺមានអារម្មណ៍ថាគាត់កំពុងឡើងទម្ងន់របបអាហារគួរតែត្រូវបានពិនិត្យជាបន្ទាន់។

សកម្មភាពរាងកាយក៏ដើរតួយ៉ាងសំខាន់ផងដែរ។ ជំងឺជាច្រើនចំពោះមនុស្សម្នាក់កើតឡើងពីភាពមិនអាចធ្វើចលនាបានដូច្នេះអ្នកត្រូវចូលរួមក្នុងការងាររាងកាយធ្វើលំហាត់ប្រាណដែលអាចធ្វើទៅបាន។ ត្រូវប្រាកដថាឆ្លងកាត់ការត្រួតពិនិត្យជាទៀងទាត់ជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិត។

លើសពីនេះទៀតវេជ្ជបណ្ឌិតបានចេញវេជ្ជបញ្ជាថ្នាំដែលបន្ថយកម្រិតជាតិស្ករនិងជំរុញការផលិតអាំងស៊ុយលីនដោយជាលិកា។ ថ្នាំបញ្ចុះជាតិស្ករគឺ Starlix, Metformin, thiazolidinone ដេរីវេនិងអ្នកដទៃ។

អ្នកមិនគួរចាប់ផ្តើមប្រើអាំងស៊ុយលីនដោយមិនចាំបាច់។ វានឹងពិបាកណាស់ក្នុងការបដិសេធនៅពេលក្រោយ។ ការទទួលទានថេរនៃសារធាតុនេះរួមជាមួយសកម្មភាពរាងកាយអាចកាត់បន្ថយកម្រិតជាតិគ្លុយកូសយ៉ាងច្រើនហើយនាំឱ្យមានការវិវត្តនៃការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាម។

សេចក្តីណែនាំសម្រាប់ការប្រើប្រាស់ម៉ែត្រនិងក្បាលដីសាកល្បង

ឧបករណ៍សំខាន់បំផុតដែលមនុស្សគ្រប់រូបដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមគួរតែមានគឺកែវភ្នែក។ វាអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកវាស់កម្រិតជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាមនិងកែសម្រួលរបបអាហារស្របតាមសូចនាករទាំងនេះ។ អ្នកអាចទិញវាបាននៅគ្រប់ឱសថស្ថានហើយក្រុមហ៊ុនធានារ៉ាប់រងជាច្រើនបង់ថ្លៃទិញឧបករណ៍បែបនេះនិងបន្ទះសាកល្បង។

នេះគឺជាការណែនាំរហ័សក្នុងការប្រើប្រាស់ម៉ែត្រ៖

1. វាចាំបាច់ត្រូវសិក្សាដោយប្រុងប្រយ័ត្ននូវច្បាប់សម្រាប់ការប្រើប្រាស់របស់វាហើយបន្ទាប់មកលាងដៃឱ្យស្អាត។ ដំបូងបង្អស់នេះអនុវត្តចំពោះតំបន់ដែលអ្នកជំងឺនឹងយកឈាម។ តាមក្បួនវាត្រូវបានយកចេញពីម្រាមដៃប៉ុន្តែអ្នកត្រួសត្រាយជំនាន់ថ្មីអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកប្រើផ្នែកណាមួយនៃដៃ។
2. គ្រាប់បាល់កប្បាសមួយគួរតែត្រូវបានត្រាំជាមួយអាល់កុល។ បន្ទាប់មកបន្ទះ dough មួយត្រូវបានបញ្ចូលទៅក្នុងរន្ធរបស់ម៉ែត្រ
3. វាចាំបាច់ក្នុងការជូតផ្នែកដែលគំរូត្រូវបានគេសន្មត់ថាត្រូវបានជូតដោយរោមកប្បាស។ មិនចាំបាច់រង់ចាំរហូតដល់វាស្ងួត: នេះនឹងជួយធានានូវភាពគ្មានកូន,
4. បន្ទាប់មកអ្នកត្រូវរង់ចាំរហូតដល់ឧបករណ៍នោះស្នើសុំច្របាច់ឈាមមួយដំណក់លើបន្ទះតេស្ត។
5. ជាមួយឡាក់ឡានពិសេសដែលតែងតែបញ្ចូលអ្នកត្រូវយកឈាមមួយតំណក់។ បន្ទាប់មកវាត្រូវបានដាក់នៅលើបន្ទះសាកល្បង។

ឥឡូវនេះវានៅសល់តែរង់ចាំលទ្ធផលប៉ុណ្ណោះ។ នៅពេលគំរូចូលក្នុងបន្ទះហើយត្រូវបានរកឃើញដោយម៉ែត្រការរាប់ថយក្រោយចាប់ផ្តើម។ ពេលវេលារង់ចាំអាស្រ័យលើប្រភេទឧបករណ៍។ ឧបករណ៍នៃជំនាន់ចាស់ជាធម្មតាចំណាយពេល 20-30 វិនាទីឧបករណ៍ថ្មីគឺគ្រប់គ្រាន់ពីប្រាំទៅប្រាំមួយ។ នៅពេលលទ្ធផលត្រូវបានទទួលឧបករណ៍នឹងបន្លឺសំឡេង។

Glucometer Optium Omega

នៅក្នុងឱសថស្ថានអ្នកអាចរកឃើញឧបករណ៍បែបនេះជាច្រើន។ នៅពេលជ្រើសរើសអ្នកត្រូវយកចិត្តទុកដាក់ទាំងតម្លៃនៃឧបករណ៍ខ្លួនវានិងតម្លៃនៃបន្ទះសាកល្បង។ មួយក្នុងចំណោមអ្វីដែលគួរឱ្យទុកចិត្តបំផុតនិងល្អបំផុតសម្រាប់តម្លៃគឺវ៉ែនតាអ៊ីយ៉ុងអូមេហ្គា។

ក្នុងចំណោមគុណសម្បត្តិរបស់វា - ល្បឿននៃការសិក្សាដែលមិនលើសពី 5 វិនាទីភាពងាយស្រួលនៃការប្រើប្រាស់ក៏ដូចជាសមត្ថភាពក្នុងការរក្សាទុកលទ្ធផលអំពីការធ្វើតេស្តហាសិបចុងក្រោយ។

ទិន្នន័យដែលទទួលបានគឺចង់កត់ត្រាទុក។ ទោះបីជាការពិតដែលថាឧបករណ៍ឆ្លាតវៃជាច្រើនមានសមត្ថភាពរក្សាទុកព័ត៌មានក្នុងសតិក៏ដោយសៀវភៅកត់ត្រាដែលមានសូចនាករអាចកាន់តែងាយស្រួលសម្រាប់អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ ភាពញឹកញាប់នៃការយកសំណាកសម្រាប់អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមគួរតែពិភាក្សាជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិត។

មូលហេតុនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២

មូលហេតុជាក់លាក់នៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ មិនទាន់ត្រូវបានបង្កើតឡើងនៅឡើយទេ។ អ្នកវិទ្យាសាស្ត្រពិភពលោកដែលធ្វើការស្រាវជ្រាវលើប្រធានបទនេះពន្យល់ពីការលេចឡើងនៃជំងឺដោយការរំលោភលើភាពប្រែប្រួលនិងចំនួនអ្នកទទួលកោសិកាសម្រាប់អាំងស៊ុយលីនៈអ្នកទទួលបន្តឆ្លើយតបទៅនឹងអាំងស៊ុយលីនប៉ុន្តែការថយចុះចំនួនរបស់ពួកគេកាត់បន្ថយគុណភាពនៃប្រតិកម្មនេះ។ ការរំលោភលើការផលិតអាំងស៊ុយលីនមិនកើតឡើងទេប៉ុន្តែសមត្ថភាពរបស់កោសិកាក្នុងការធ្វើអន្តរកម្មជាមួយអរម៉ូននៃលំពែងនិងធានាថាការស្រូបយកជាតិគ្លុយកូសបានបាត់បង់។

កត្តាជាច្រើនសម្រាប់ការវិវត្តនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ត្រូវបានគេកំណត់អត្តសញ្ញាណ៖

• ហានិភ័យនៃការកើតជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ២ គឺខ្ពស់ជាងពេលពេញវ័យនៅវ័យជំទង់ដោយសារការផ្លាស់ប្តូរកំរិតអរម៉ូន។
• យោងតាមស្ថិតិស្ត្រីទំនងជាវិវត្តទៅជាជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលមិនអាស្រ័យលើអាំងស៊ុយលីនជាងបុរស។
• ជាញឹកញាប់ជំងឺនេះត្រូវបានរកឃើញនៅក្នុងអ្នកតំណាងនៃការប្រណាំងអាហ្រ្វិកអាមេរិច
• មនុស្សធាត់ងាយនឹងកើតជំងឺទឹកនោមផ្អែម។

ជួនកាលជំងឺនេះអាចត្រូវបានគេសង្កេតឃើញនៅក្នុងសាច់ញាតិជិតស្និទ្ធទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយភស្តុតាងច្បាស់លាស់នៃមរតកនៃរោគសាស្ត្របច្ចុប្បន្នមិនត្រូវបានទទួលទេ។

, , , , , , ,

រួមជាមួយកត្តាផ្សេងទៀតដែលរួមចំណែកដល់ការវិវត្តនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ តួនាទីដ៏ធំធេងនៅក្នុងផ្នែកសរីរវិទ្យានៃជំងឺនេះត្រូវបានលេងដោយទម្លាប់អាក្រក់៖ កង្វះការហាត់ប្រាណការជក់បារីការជក់បារីជាដើម។ ជាតិអាល់កុលអាចបង្កឱ្យខូចខាតដល់ជាលិការលំពែងរារាំងការបញ្ចេញអាំងស៊ុយលីននិងបង្កើនភាពរសើបចំពោះវារំខានដល់ដំណើរការមេតាប៉ូលីសនិងនាំឱ្យមុខងារថ្លើមនិងតម្រងនោមចុះខ្សោយ។

វាត្រូវបានបង្ហាញដោយពិសោធន៍ថានៅក្នុងមនុស្សដែលទទួលរងពីការស្រវឹងស្រារ៉ាំរ៉ៃលំពែងត្រូវបានកាត់បន្ថយយ៉ាងខ្លាំងហើយកោសិកាបេតាដែលផលិតអរម៉ូនអាំងស៊ុយលីនត្រូវបានធ្វើឱ្យចុះខ្សោយ។

សមត្ថភាពនៃអេតាណុលក្នុងការបញ្ចុះជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាមគឺជាគ្រោះថ្នាក់ដ៏ធំធេងចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ។ យោងតាមស្ថិតិបានអោយដឹងថា ២០% នៃករណីនៃការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមកើតឡើងដោយសារតែការផឹកសុរា។

គួរឱ្យចាប់អារម្មណ៍ថាអត្រានៃជំងឺនេះអាចអាស្រ័យលើកំរិតជាតិអាល់កុលដែលបានទទួលទាន។ ដូច្នេះនៅពេលដែលផឹកគ្រឿងស្រវឹងក្នុងបរិមាណតិចតួច (៦-៤៨ ក្រាមក្នុងមួយថ្ងៃ) ហានិភ័យនៃការកើតជំងឺទឹកនោមផ្អែមមានការថយចុះហើយនៅពេលដែលផឹកគ្រឿងស្រវឹងច្រើនជាង ៦៩ ក្រាមក្នុងមួយថ្ងៃផ្ទុយទៅវិញវាកើនឡើង។

ដើម្បីសង្ខេបអ្នកជំនាញបានកំណត់អត្រា prophylactic នៃការសេពគ្រឿងស្រវឹង:

• វ៉ដូកា ៤០ អង្សា - ៥០ ក្រាម / ថ្ងៃ,
• ស្រាស្ងួតនិងពាក់កណ្តាលស្ងួត - ១៥០ ម។ ល / ថ្ងៃ,
• ស្រាបៀរ - ៣០០ ម។ ល / ថ្ងៃ។

ស្រាបង្អែមស្រាសំប៉ាញស្រាស្រាក្រឡុកនិងភេសជ្ជៈមានជាតិស្ករផ្សេងទៀតត្រូវបានហាមឃាត់។

អ្នកជំងឺដែលទទួលអាំងស៊ុយលីនគួរតែបន្ថយកំរិតប្រើបន្ទាប់ពីទទួលទានគ្រឿងស្រវឹង។

នៅក្នុងដំណាក់កាលរលួយការប្រើប្រាស់ភេសជ្ជៈមានជាតិអាល់កុលណាមួយត្រូវបានគេរំលោភ។

វាមិនត្រូវបានណែនាំឱ្យផឹកស្រាលើក្រពះទទេ។

ស្រាបៀរគឺល្អប្រសើរជាងមុនដើម្បីជ្រើសរើសពូជស្រាលដែលមានកម្រិតជាតិអាល់កុលទាប។

បន្ទាប់ពីផឹកស្រាអ្នកមិនគួរចូលគេងដោយមិនមានអាហារសម្រន់ទេ។ ពីការថយចុះបរិមាណស្ករយ៉ាងខ្លាំងការសន្លប់ជាតិស្ករក្នុងឈាមអាចកើតមានសូម្បីតែក្នុងអំឡុងពេលគេង។

ជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលមានជាតិអាល់កុលនិងអាល់កុលប្រភេទទី ២ អាចត្រូវបានផ្សំនៅក្នុងន័យមួយប៉ុន្តែគិតអំពីថាតើវាចាំបាច់ឬអត់?

, , , , , ,

ផលវិបាកនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលអាចកើតមាន

ជាមួយនឹងជំងឺនេះការរំលាយអាហារកាបូអ៊ីដ្រាតត្រូវបានរំខានហើយជាលទ្ធផលនៃរោគសាស្ត្រសរីរាង្គខាងក្នុងចាប់ផ្តើមដំណើរការខុសប្រក្រតី។

ផលវិបាកទូទៅមួយនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ គឺជំងឺទឹកនោមផ្អែម ketoacidosis ។ វាកើតឡើងដោយសារតែការពិតដែលថាសាកសព ketone ឬផលិតផលបំបែកជាតិខ្លាញ់កកកុញនៅក្នុងខ្លួន។

ជាលទ្ធផលមនុស្សម្នាក់អាចបាត់បង់ស្មារតីជាទៀងទាត់ហើយក្នុងករណីកម្រមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមសន្លប់កើតឡើង។ ជាមួយនឹងកំរិតប្រើដែលបានជ្រើសរើសមិនត្រឹមត្រូវនិងក្នុងករណីខ្លះការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមអាចវិវត្ត។

ខួរក្បាលត្រូវការគ្លុយកូសសម្រាប់ដំណើរការធម្មតាហើយប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទកណ្តាលទទួលរងពីកង្វះរបស់វា។ hyperglycemia អាចជាផលវិបាកមួយផ្សេងទៀតនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមនៅពេលដែលមានជាតិគ្លុយកូសច្រើនពេកនៅក្នុងខ្លួន។

ក្នុងករណីខ្លះបញ្ហាសុខភាពធ្ងន់ធ្ងរផ្សេងទៀតកើតឡើង៖

• ជើងទឹកនោមផ្អែមដែលជើងរបស់មនុស្សម្នាក់ត្រូវបានប៉ះពាល់។ ការបន្ធូរបន្ថយអាចលេចឡើងពេលខ្លះនាំឱ្យមានអាការៈក្មេងទំនើង។
• ជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលដែលជាផលវិបាកនៃឈាមរត់ខ្សោយ។
• គាំងបេះដូងដោយសារតែការខូចខាតដល់សរសៃឈាមបេះដូង
• polyneuropathyកើតឡើងស្ទើរតែពាក់កណ្តាលនៃអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែម។

នៅពេលមានផលវិបាកកើតឡើងក្នុងទម្រង់ស្រួចស្រាវអ្នកជម្ងឺត្រូវសម្រាកនៅមន្ទីរពេទ្យ។ អ្នកជំងឺត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាឱ្យប្រើថ្នាំវីតាមីនហើយបើចាំបាច់ការវះកាត់ត្រូវបានអនុវត្ត។

រោគសញ្ញានៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២

ការបង្ហាញបឋមដែលបង្ហាញពីការវិវត្តនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ គឺ៖

• បំណងប្រាថ្នាចង់ផឹក
• នោមញឹកញាប់ពេក
• ចំណង់អាហារចចក
• ភាពប្រែប្រួលនៃទំងន់រាងកាយក្នុងទិសដៅមួយឬទិសដៅផ្សេងទៀត
• អារម្មណ៍នៃការសន្លប់និងអស់កម្លាំង។

សញ្ញាអនុវិទ្យាល័យរួមមាន៖

• អភ័យឯកសិទ្ធិខ្សោយជំងឺបាក់តេរីញឹកញាប់
• ការរំខានខាងការរំញោចក្នុងអវយវៈ, ការរមាស់,
• ការចុះខ្សោយចក្ខុ
• ការបង្កើតដំបៅខាងក្រៅនិងសំណឹកដែលពិបាកព្យាបាល។

ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ អាចកើតមានជាមួយនឹងជំរើសផ្សេងៗគ្នា៖

• កំរិតស្រាល - វាអាចធ្វើឱ្យប្រសើរឡើងនូវស្ថានភាពរបស់អ្នកជំងឺដោយការផ្លាស់ប្តូរគោលការណ៍អាហារូបត្ថម្ភឬដោយការប្រើប្រាស់ចំនួនអតិបរមានៃមើមភ្នាក់ងារបញ្ចុះជាតិស្ករក្នុងមួយថ្ងៃ។
• កំរិតមធ្យម - ការកែលំអកើតឡើងនៅពេលប្រើពីរឬបីស្លាបព្រានៃថ្នាំបន្ថយជាតិស្ករក្នុងមួយថ្ងៃ។
• ទម្រង់ធ្ងន់ធ្ងរ - បន្ថែមពីលើថ្នាំបន្ថយជាតិស្ករអ្នកត្រូវងាកទៅរកការណែនាំអាំងស៊ុយលីន។

ដោយផ្អែកលើសមត្ថភាពរបស់រាងកាយក្នុងការទូទាត់សងសម្រាប់ការរំលាយអាហារបំប៉នកាបូអ៊ីដ្រាតមានបីដំណាក់កាល៖

1. ដំណាក់កាលសំណង (បញ្ច្រាស) ។
2. ដំណាក់កាលតូចៗ (បញ្ច្រាសផ្នែកខ្លះ) ។
3. ដំណាក់កាលនៃការរលួយ (ភាពមិនអាចត្រឡប់វិញនៃការរំលាយអាហារកាបូអ៊ីដ្រាត) ។

, , , ,

វីដេអូពាក់ព័ន្ធ

អំពីរោគសញ្ញានិងសញ្ញានៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ១, ២ នៅក្នុងវីដេអូ៖

វាមិនអាចទៅរួចទេក្នុងការព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលមិនពឹងផ្អែកលើអាំងស៊ុយលីនទាំងស្រុងប៉ុន្តែប្រសិនបើត្រូវបានព្យាបាលឱ្យបានត្រឹមត្រូវមនុស្សនោះនឹងមានអារម្មណ៍ថាមានសុខភាពល្អ។ របបអាហារដែលបានជ្រើសរើសត្រឹមត្រូវសកម្មភាពរាងកាយរបៀបរស់នៅដែលមានសុខភាពល្អនឹងជួយកម្ចាត់រោគសញ្ញាមិនល្អនិងជៀសវាងផលវិបាក។

ផលវិបាកនិងផលវិបាក

ប្រព័ន្ធសរសៃឈាមងាយនឹងមានផលវិបាកនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ។ បន្ថែមពីលើរោគសាស្ត្រសរសៃឈាមរោគសញ្ញាមួយចំនួនទៀតអាចវិវឌ្ឍន៍បាន: ការបាត់បង់សក់ស្បែកស្ងួតការខ្សោះជីវជាតិនៃស្ថានភាពក្រចកភាពស្លេកស្លាំងនិងជំងឺស្ទះសរសៃឈាមសួត។

ក្នុងចំនោមផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែម, ចំណុចខាងក្រោមគួរតែត្រូវបានគូសបញ្ជាក់:

• ការវិវត្តទៅជាជំងឺសរសៃឈាមដែលបង្កជាការរំលោភលើការផ្គត់ផ្គង់ឈាមសរសៃឈាមក៏ដូចជាអវយវៈនិងជាលិកាខួរក្បាល។
• ដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល
• មុខងារខ្សោយតំរងនោម
• ខូចខាតដល់រីទីណា
• ដំណើរការខ្សោយនៅក្នុងសរសៃប្រសាទនិងជាលិកា។
• ការបំផ្លាញសំណឹកនិងដំបៅទៅចុងទាបបំផុត
• ជំងឺឆ្លង (ការឆ្លងបាក់តេរីនិងផ្សិតដែលពិបាកព្យាបាល)
• សន្លប់ជាតិស្ករក្នុងឈាមឬ hyperglycemic ។

, , , , ,

ផលវិបាក

ដោយសារតែការពិតដែលថាវិធានការព្យាបាលនៅក្នុងជំងឺទឹកនោមផ្អែមជាធម្មតាមានគោលបំណងដើម្បីការពារស្ថានភាពនៃការរលួយនិងរក្សាស្ថានភាពនៃសំណងយើងនឹងស្គាល់ខ្លួនយើងជាមួយនឹងគំនិតសំខាន់ៗទាំងនេះដើម្បីវាយតម្លៃផលវិបាក។

ប្រសិនបើកម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមរបស់អ្នកជំងឺខ្ពស់ជាងធម្មតាបន្តិចប៉ុន្តែមិនមានទំនោរទៅនឹងផលវិបាកនោះលក្ខខណ្ឌនេះត្រូវបានគេចាត់ទុកថាជាសំណងដែលមានន័យថារាងកាយនៅតែអាចទប់ទល់នឹងបញ្ហានៃការរំលាយអាហារកាបូអ៊ីដ្រាតបាន។

ប្រសិនបើកម្រិតជាតិស្ករខ្ពស់ជាងតម្លៃដែលអាចអនុញ្ញាតិបានហើយទំនោរទៅរកការវិវត្តនៃផលវិបាកត្រូវបានគេសង្កេតឃើញយ៉ាងច្បាស់បន្ទាប់មកស្ថានភាពនេះត្រូវបានគេនិយាយថាត្រូវបានគេរំលាយ: រាងកាយមិនអាចទ្រាំទ្របានទៀតទេបើគ្មានការគាំទ្រខាងវេជ្ជសាស្ត្រ។

វាក៏មានវគ្គទីបីនិងកម្រិតមធ្យមនៃវគ្គសិក្សាផងដែរ: ស្ថានភាពនៃអនុផល។ សម្រាប់ការបំបែកចេញពីគំនិតទាំងនេះឱ្យកាន់តែច្បាស់យើងប្រើគ្រោងការណ៍ខាងក្រោម។

, , , , , , , , ,

សំណងជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២

• ស្ករនៅលើពោះទទេ - រហូតដល់ ៦,៧ មីល្លីលីត្រ / លីត្រ
• ស្កររយៈពេល ២ ម៉ោងបន្ទាប់ពីអាហាររួច - រហូតដល់ ៨,៩ មីល្លីលីត្រ / លីត្រ
• កូលេស្តេរ៉ុល - រហូតដល់ ៥,២ មីល្លីលីត្រ / លីត្រ,
• បរិមាណជាតិស្ករក្នុងទឹកនោមគឺ ០%
• ទំងន់រាងកាយ - ក្នុងដែនកំណត់ធម្មតា (ប្រសិនបើគណនាយោងតាមរូបមន្ត "ដកដក ១០០")
• សូចនាករសម្ពាធឈាម - មិនខ្ពស់ជាង ១៤០/៩០ ម។ ម។ អិល។ សិល្បៈ។

, , , , , , , , ,

ការព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២

• កំរិតជាតិស្ករនៅលើពោះទទេ - រហូតដល់ ៧,៨ មីល្លីលីត្រ / លីត្រ
• កំរិតជាតិស្កររយៈពេល ២ ម៉ោងបន្ទាប់ពីអាហាររួច - រហូតដល់ ១០,០ មីល្លីលីត្រ / លីត្រ
• សូចនាករនៃកូលេស្តេរ៉ុល - រហូតដល់ ៦,៥ មីល្លីល / លី។
• បរិមាណជាតិស្ករក្នុងទឹកនោមតិចជាង ០.៥%
• ទំងន់រាងកាយ - កើនឡើង ១០-២០%,
• សូចនាករសម្ពាធឈាម - មិនលើសពី 160/95 មម RT ។ សិល្បៈ។

ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ដែលត្រូវបានរំលាយ

• កម្រិតជាតិស្ករនៅលើពោះទទេ - ច្រើនជាង ៧,៨ មីល្លីលីត្រ / លីត្រ
• កំរិតជាតិស្ករបន្ទាប់ពីញ៉ាំ - លើសពី ១០,០ មីល្លីលីត្រ / លីត្រ
• សូចនាករនៃកូលេស្តេរ៉ុល - ច្រើនជាង ៦,៥ មីល្លីលីត្រក្នុងមួយលីត្រ
• បរិមាណជាតិស្ករក្នុងទឹកនោមមានច្រើនជាង ០,៥%
• ទំងន់រាងកាយ - ច្រើនជាង 20% នៃបទដ្ឋាន,
• សូចនាករសម្ពាធឈាម - ពី ១៦០/៩៥ ឡើងទៅ។

ដើម្បីបងា្ករការផ្លាស់ប្តូរពីរដ្ឋដែលបានផ្តល់សំណងទៅរដ្ឋដែលត្រូវបានគេទូទាត់វាចាំបាច់ត្រូវប្រើវិធីសាស្រ្តត្រួតពិនិត្យនិងគ្រោងការណ៍ត្រឹមត្រូវ។ យើងកំពុងនិយាយអំពីការធ្វើតេស្តទៀងទាត់ទាំងនៅផ្ទះនិងមន្ទីរពិសោធន៍។

ជម្រើសដ៏ល្អបំផុតគឺត្រូវពិនិត្យកម្រិតជាតិស្ករច្រើនដងក្នុងមួយថ្ងៃ៖ ពេលព្រឹកពេលព្រឹកនៅលើពោះទទេបន្ទាប់ពីអាហារពេលព្រឹកអាហារថ្ងៃត្រង់និងពេលល្ងាចនិងភ្លាមៗមុនពេលចូលគេង។ ចំនួនអប្បបរមានៃការត្រួតពិនិត្យគឺនៅពេលព្រឹកមុនពេលអាហារពេលព្រឹកនិងភ្លាមៗមុនពេលចូលគេង។

វត្តមាននៃជាតិស្ករនិងអាសេតូននៅក្នុងតេស្តទឹកនោមត្រូវបានណែនាំអោយត្រួតពិនិត្យយ៉ាងហោចណាស់ម្តងរៀងរាល់ ៤ សប្តាហ៍។ ជាមួយនឹងរដ្ឋដែលត្រូវបានគេរំលាយ - ញឹកញាប់ជាង។

អាចការពារផលវិបាកនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ បានប្រសិនបើការណែនាំរបស់វេជ្ជបណ្ឌិតត្រូវបានអនុវត្តយ៉ាងតឹងរឹង។

ជាមួយនឹងជំងឺទឹកនោមផ្អែមអ្នកអាចរស់នៅបានពេញមួយជីវិតប្រសិនបើអ្នកប្រកាន់ខ្ជាប់នូវច្បាប់ពិសេសស្តីពីអាហារូបត្ថម្ភនិងរបៀបរស់នៅក៏ដូចជាការប្រើប្រាស់ថ្នាំដែលវេជ្ជបណ្ឌិតបានកំណត់ដោយគ្រាន់តែអនុវត្តតាមរបបព្យាបាល។

តាមដានស្ថានភាពរបស់អ្នកដោយប្រុងប្រយ័ត្នពិនិត្យកម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមនិងសម្ពាធឈាមរបស់អ្នកឱ្យបានទៀងទាត់និងតាមដានទម្ងន់របស់អ្នក។

, , , , , , , ,

ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២

គស្ញគ្លីនិកនៃរោគសាស្ត្រអាចនាំឱ្យមានគំនិតថាមនុស្សម្នាក់មានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី 2 ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយនេះមិនគ្រប់គ្រាន់ដើម្បីបញ្ជាក់ពីការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យទេនីតិវិធីធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យមន្ទីរពិសោធន៍ក៏ត្រូវធ្វើផងដែរ។

ភារកិច្ចចម្បងនៃការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យប្រភេទនេះគឺដើម្បីរកមើលការរំលោភលើមុខងារ cell- កោសិកា៖ នេះគឺជាការកើនឡើងនូវកម្រិតជាតិស្ករមុននិងក្រោយពេលញ៉ាំអាហារវត្តមាននៃអាសេតូននៅក្នុងទឹកនោម។ ការរកឃើញជំងឺទឹកនោមផ្អែម។

កំរិតជាតិស្ករសេរ៉ូមអាចត្រូវបានកំនត់ដោយប្រើឧបករណ៍វិភាគដោយស្វ័យប្រវត្តិតំរែតំរង់រឺក៏កំរិតជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាម។ ដោយវិធីនេះយោងទៅតាមលក្ខណៈវិនិច្ឆ័យរបស់អង្គការសុខភាពពិភពលោកប្រសិនបើសូចនាករជាតិស្ករក្នុងឈាមពីរដងក្នុងថ្ងៃផ្សេងៗគ្នាគឺមានច្រើនជាង ៧,៨ មីល្លីលីត្រ / លីត្រការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺទឹកនោមផ្អែមអាចត្រូវបានពិចារណាបញ្ជាក់។ សម្រាប់អ្នកជំនាញជនជាតិអាមេរិកបទដ្ឋានគឺខុសគ្នាបន្តិចបន្តួច: នៅទីនេះពួកគេបង្កើតការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យដែលមានសូចនាករច្រើនជាង 7 មីល្លីល / លីត្រ។

នីតិវិធីធ្វើតេស្តភាពអត់ធ្មត់គ្លុយកូសក្នុងមាត់រយៈពេល ២ ម៉ោងត្រូវបានប្រើនៅពេលមានការសង្ស័យអំពីភាពត្រឹមត្រូវនៃការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ។ តើនីតិវិធីនេះត្រូវបានអនុវត្តយ៉ាងដូចម្តេច?

• រយៈពេលបីថ្ងៃមុនការសិក្សាអ្នកជំងឺទទួលបានអាហារកាបូអ៊ីដ្រាតប្រហែល ២០០ ក្រាមក្នុងមួយថ្ងៃហើយអ្នកអាចផឹករាវ (ដោយគ្មានជាតិស្ករ) ដោយគ្មានការរឹតត្បិត។
• ការធ្វើតេស្តិ៍ត្រូវបានធ្វើឡើងនៅលើពោះទទេហើយយ៉ាងហោចណាស់ ១០ ម៉ោងបានកន្លងផុតទៅចាប់តាំងពីអាហារចុងក្រោយ។
• ឈាមអាចត្រូវបានយកចេញពីសរសៃឈាមវ៉ែនឬពីម្រាមដៃ
• អ្នកជំងឺត្រូវបានស្នើសុំអោយប្រើដំណោះស្រាយគ្លុយកូស (៧៥ ក្រាមក្នុងមួយកែវទឹក)
• ការធ្វើត្រាប់តាមឈាមត្រូវបានអនុវត្ត ៥ ដង៖ ដំបូង - មុនពេលប្រើគ្លុយកូសក៏ដូចជាកន្លះម៉ោងមួយម៉ោង ១ ម៉ោងកន្លះកន្លះ ២ ម៉ោងបន្ទាប់ពីប្រើដំណោះស្រាយ។

ពេលខ្លះការសិក្សាបែបនេះត្រូវបានកាត់បន្ថយដោយធ្វើគំរូឈាមនៅលើពោះទទេនិង ២ ម៉ោងបន្ទាប់ពីការប្រើប្រាស់គ្លុយកូសពោលគឺមានតែ ២ ដងប៉ុណ្ណោះ។

តេស្តទឹកនោមសម្រាប់ស្ករមិនត្រូវបានប្រើដើម្បីធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺទឹកនោមផ្អែមទេព្រោះបរិមាណជាតិស្ករនៅក្នុងទឹកនោមមិនតែងតែទាក់ទងនឹងបរិមាណគ្លុយកូសនៅក្នុងសេរ៉ូមឈាមទេ។ លើសពីនេះទៀតស្ករនៅក្នុងទឹកនោមអាចលេចឡើងដោយសារហេតុផលផ្សេងទៀត។

តួនាទីជាក់លាក់មួយអាចត្រូវបានលេងដោយការធ្វើតេស្តទឹកនោមសម្រាប់វត្តមាននៃសាកសព ketone ។

តើអ្នកជម្ងឺគួរធ្វើអ្វីដោយមិនខកខានបន្ថែមលើការគ្រប់គ្រងជាតិស្ករក្នុងឈាម? តាមដានសម្ពាធឈាមនិងឧស្សាហ៍ធ្វើតេស្តកូលេស្តេរ៉ុលក្នុងឈាម។ សូចនាករទាំងអស់សរុបអាចបង្ហាញពីវត្តមានឬអវត្តមាននៃជំងឺក៏ដូចជាគុណភាពនៃសំណងសម្រាប់ស្ថានភាពរោគសាស្ត្រ។

ការធ្វើតេស្តរកជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី 2 អាចត្រូវបានអនុវត្តរួមជាមួយការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យបន្ថែមដែលផ្តល់ឱកាសដើម្បីកំណត់ពីការវិវត្តនៃផលវិបាក។ ចំពោះគោលបំណងនេះ, អ្នកជំងឺត្រូវបានផ្ដល់អនុសាសន៍ឱ្យយក ECG, urography excretory, ការពិនិត្យមូលនិធិ។

, , , , , , , , ,

ការព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២

នៅដំណាក់កាលដំបូងនៃការវិវត្តនៃជម្ងឺជួនកាលវាគ្រប់គ្រាន់ដើម្បីធ្វើតាមច្បាប់នៃអាហារូបត្ថម្ភនិងចូលរួមក្នុងលំហាត់រាងកាយពិសេសដោយមិនប្រើថ្នាំ។ វាមានសារៈសំខាន់ណាស់ក្នុងការនាំទំងន់រាងកាយឱ្យមានសភាពធម្មតាវិញវានឹងជួយស្តារការរំលាយអាហារកាបូអ៊ីដ្រាតនិងធ្វើអោយកម្រិតជាតិស្ករមានស្ថេរភាព។

ការព្យាបាលដំណាក់កាលបន្តបន្ទាប់នៃរោគសាស្ត្រតម្រូវឱ្យមានការតែងតាំងថ្នាំ។

អ្នកជំងឺដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ច្រើនតែត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាឱ្យប្រើថ្នាំប្រឆាំងនឹងជំងឺទឹកនោមផ្អែមសម្រាប់ប្រើក្នុងខ្លួន។ ការទទួលយកថ្នាំបែបនេះត្រូវបានអនុវត្តយ៉ាងហោចណាស់ 1 ដងក្នុងមួយថ្ងៃ។ អាស្រ័យលើភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃជម្ងឺវេជ្ជបណ្ឌិតមិនអាចប្រើសំណងណាមួយទេប៉ុន្តែជាថ្នាំផ្សំ។

ថ្នាំប្រឆាំងនឹងជំងឺទឹកនោមផ្អែមទូទៅបំផុត៖

• tolbutamide (pramidex) - អាចធ្វើសកម្មភាពលើលំពែងធ្វើសកម្មភាពសំងាត់នៃអាំងស៊ុយលីន។ សមស្របបំផុតសម្រាប់អ្នកជំងឺវ័យចំណាស់ដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ដែលមានសំណងនិងបន្ដបន្ទាប់។ ផលរំខានដែលអាចកើតមានរួមមានប្រតិកម្មអាលែហ្សីនិងជម្ងឺខាន់លឿងបណ្តោះអាសន្ន,
• គ្លីលីហ្សីដ - ត្រូវបានប្រើដោយប្រយ័ត្នប្រយែងក្នុងការព្យាបាលអ្នកជំងឺវ័យចំណាស់ខ្សោយនិងមានចលនាដែលមានមុខងារមិនគ្រប់គ្រាន់និងក្រពេញភីតូរីស។
• mannil - បង្កើនភាពប្រែប្រួលនៃអ្នកទទួលដែលយល់ឃើញថាអាំងស៊ុយលីន។ បង្កើនការផលិតអាំងស៊ុយលីនលំពែងដោយខ្លួនឯង។ ថ្នាំគួរតែត្រូវបានចាប់ផ្តើមជាមួយមួយគ្រាប់ប្រសិនបើចាំបាច់បង្កើនកំរិតថ្នមៗ។
• metformin - មិនប៉ះពាល់ដល់កំរិតអាំងស៊ុយលីននៅក្នុងខ្លួនទេប៉ុន្តែអាចផ្លាស់ប្តូរឱសថសាស្ត្រដោយកាត់បន្ថយសមាមាត្រនៃអាំងស៊ុយលីនជាប់នឹងអាំងស៊ុយលីនដោយឥតគិតថ្លៃ។ ភាគច្រើនត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាឱ្យអ្នកជំងឺលើសទម្ងន់និងធាត់។ មិនត្រូវបានប្រើក្នុងការព្យាបាលអ្នកជំងឺដែលមានមុខងារខ្សោយតំរងនោមខ្សោយ។
• acarbose - រារាំងការរំលាយអាហារនិងការស្រូបយកកាបូអ៊ីដ្រាតនៅក្នុងពោះវៀនតូចហើយក្នុងករណីនេះកាត់បន្ថយការកើនឡើងនូវកំហាប់ជាតិស្ករក្នុងឈាមបន្ទាប់ពីទទួលទានអាហារដែលមានជាតិកាបូអ៊ីដ្រាត។ ថ្នាំមិនគួរត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាសម្រាប់ជំងឺពោះវៀនរ៉ាំរ៉ៃក៏ដូចជាអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ។
• ការរៀបចំម៉ាញ៉េស្យូម - ជំរុញការផលិតអាំងស៊ុយលីនដោយលំពែងគ្រប់គ្រងកម្រិតជាតិស្ករក្នុងខ្លួន។

ការរួមបញ្ចូលគ្នានៃថ្នាំក៏ត្រូវបានអនុញ្ញាតផងដែរឧទាហរណ៍៖

• ការប្រើប្រាស់មេតាប៉ូលីនជាមួយគ្លីលីហ្សីដ
• ការប្រើប្រាស់ metamorphine ជាមួយអាំងស៊ុយលីន
• ការរួមបញ្ចូលគ្នានៃ metamorphine ជាមួយ thiazolidinedione ឬ nateglinide ។

ជាអកុសលភាគច្រើននៃអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ២ ថ្នាំខាងលើបាត់បង់ប្រសិទ្ធភាពបន្តិចម្តង ៗ ។ ក្នុងស្ថានភាពបែបនេះអ្នកត្រូវប្តូរទៅប្រើមូលនិធិអាំងស៊ុយលីន។

អាំងស៊ុយលីនក្នុងទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ អាចត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាជាបណ្តោះអាសន្ន (សម្រាប់ស្ថានភាពឈឺចាប់ខ្លះ) ឬឥតឈប់ឈរនៅពេលដែលការព្យាបាលពីមុនជាមួយថ្នាំគ្រាប់គ្មានប្រសិទ្ធភាព។

ជាការពិតណាស់ការព្យាបាលដោយអាំងស៊ុយលីនគួរតែត្រូវបានចាប់ផ្តើមតែនៅពេលដែលគ្រូពេទ្យចេញវេជ្ជបញ្ជាឱ្យប្រើថ្នាំ។ គាត់នឹងជ្រើសរើសកិតើចាំបាច់ហើយរៀបចំផែនការព្យាបាល។

អាំងស៊ុយលីនអាចត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាក្នុងគោលបំណងជួយសម្រួលដល់សំណងកម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមឱ្យបានច្រើនតាមដែលអាចធ្វើទៅបានដើម្បីការពារការវិវត្តនៃផលវិបាកនៃជំងឺ។ ក្នុងករណីខ្លះវេជ្ជបណ្ឌិតអាចផ្ទេរការព្យាបាលដោយប្រើថ្នាំទៅការព្យាបាលដោយអាំងស៊ុយលីនៈ

• ជាមួយនឹងការសម្រកទម្ងន់យ៉ាងឆាប់រហ័សដោយគ្មានការយកចិត្តទុកដាក់
• ជាមួយនឹងការវិវត្តនៃការបង្ហាញដ៏ស្មុគស្មាញនៃជំងឺ
• ជាមួយនឹងសំណងមិនគ្រប់គ្រាន់សម្រាប់រោគសាស្ត្រជាមួយនឹងការទទួលទានថ្នាំបញ្ចុះជាតិស្ករធម្មតា។

ការរៀបចំអាំងស៊ុយលីនត្រូវបានកំណត់ដោយគ្រូពេទ្យដែលចូលរួម។ នេះអាចជាអាំងស៊ុយលីនរហ័សមធ្យមឬយូរដែលត្រូវបានគ្រប់គ្រងដោយការចាក់ subcutaneous ស្របតាមរបបព្យាបាលដែលស្នើដោយអ្នកឯកទេស។

លំហាត់

គោលដៅនៃការធ្វើលំហាត់ប្រាណសម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ គឺជះឥទ្ធិពលដល់ស្ថេរភាពនៃជាតិស្ករក្នុងឈាមធ្វើឱ្យសកម្មភាពរបស់អាំងស៊ុយលីនមានភាពប្រសើរឡើងមុខងាររបស់ប្រព័ន្ធសរសៃឈាមបេះដូងនិងប្រព័ន្ធដកដង្ហើមនិងជំរុញដំណើរការ។ លើសពីនេះទៀតការធ្វើលំហាត់ប្រាណគឺជាការការពារដ៏ប្រសើរនៃរោគសាស្ត្រសរសៃឈាម។

ការធ្វើលំហាត់ប្រាណអាចត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាសម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែមគ្រប់ទម្រង់។ ជាមួយនឹងការវិវត្តនៃជំងឺសរសៃឈាមបេះដូងឬគាំងបេះដូងដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមការធ្វើលំហាត់ប្រាណកាយសម្ព័ន្ធផ្លាស់ប្តូរដែលបានផ្តល់ឱ្យជំងឺទាំងនេះ។

ការបង្អាក់សកម្មភាពរាងកាយអាចរួមមាន៖

• ជាតិស្ករក្នុងឈាមខ្ពស់ (ច្រើនជាង ១៦.៥ មីល្លីលីត្រ / លីត្រ),
• ទឹកនោមអាសេតូន
• រដ្ឋ precomatous ។

ការធ្វើលំហាត់ប្រាណចំពោះអ្នកជំងឺដែលសម្រាកនៅលើគ្រែប៉ុន្តែមិនស្ថិតនៅក្នុងដំណាក់កាលនៃការរលួយទេត្រូវបានអនុវត្តនៅក្នុងទីតាំងខ្ពស់។ អ្នកជំងឺដែលនៅសល់ធ្វើថ្នាក់រៀនពេលឈរឬអង្គុយ។

ថ្នាក់ចាប់ផ្តើមដោយលំហាត់ស្តង់ដារសម្រាប់សាច់ដុំនៃចុងខាងលើនិងខាងក្រោមនិងប្រម៉ោយដោយមិនមានទំងន់។ បនា្ទាប់មកភ្ជាប់ថ្នាក់ដោយប្រើភាពធន់និងទំងន់ដោយប្រើឧបករណ៍ពង្រីកដាប់ប៊ែលដាប់ប៊ឺរ (រហូតដល់ 2 គីឡូក្រាម) ឬបាល់ហាត់ប្រាណ។

ប្រសិទ្ធភាពល្អត្រូវបានគេសង្កេតឃើញពីលំហាត់ដកដង្ហើម។ សូមស្វាគមន៍ការដើរជិះកង់ជិះស្គីសកម្មភាពហែលទឹកនិងជិះស្គីក៏ត្រូវបានស្វាគមន៍ផងដែរ។

វាមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់ដែលអ្នកជំងឺដែលចូលរួមក្នុងការអប់រំរាងកាយដោយខ្លួនឯងយកចិត្តទុកដាក់លើស្ថានភាពរបស់គាត់។ ជាមួយនឹងការវិវត្តនៃអារម្មណ៍នៃភាពអត់ឃ្លានភាពទន់ខ្សោយភ្លាមៗញ័រនៅក្នុងអវយវៈអ្នកគួរតែបញ្ចប់លំហាត់ហើយត្រូវប្រាកដថាញ៉ាំ។ បន្ទាប់ពីការធ្វើឱ្យមានលក្ខណៈធម្មតានៅថ្ងៃបន្ទាប់ត្រូវបានអនុញ្ញាតឱ្យបន្តថ្នាក់ឡើងវិញទោះបីជាយ៉ាងណាក៏ដោយការកាត់បន្ថយបន្ទុកតិចតួច។

, , , , , , , ,

ទោះបីជាប្រើថ្នាំជាតិស្ករក្នុងឈាមក៏ដោយវិធីសាស្រ្តអាហារូបត្ថម្ភសម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែមគឺមានសារៈសំខាន់ណាស់។ជួនកាលទម្រង់ស្រាលនៃជំងឺអាចត្រូវបានគ្រប់គ្រងដោយរបបអាហារដោយមិនចាំបាច់ប្រើថ្នាំ។ ក្នុងចំណោមតារាងព្យាបាលល្បីឈ្មោះរបបអាហារសម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ត្រូវបានកំណត់ជារបបអាហារលេខ ៩ ។ វេជ្ជបញ្ជានៃរបបអាហារនេះមានគោលបំណងដើម្បីស្តារដំណើរការមេតាប៉ូលីសដែលខ្សោយនៅក្នុងខ្លួន។

អាហារសម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ គួរតែមានតុល្យភាពនិងគិតគូរពីបរិមាណកាឡូរីនៃអាហារ។ ការទទួលទានកាឡូរីប្រចាំថ្ងៃល្អបំផុតគឺអាស្រ័យលើទំងន់រាងកាយ៖

• ទំងន់ធម្មតា - ពី ១៦០០ ដល់ ២៥០០ kcal,
• ទំងន់លើស - ពី ១៣០០ ទៅ ១៥០០ kcal,
• ភាពធាត់នៃសញ្ញាប័ត្រ II-III - ពី ១០០០ ដល់ ១២០០ kcal,
• ភាពធាត់ IV ដឺក្រេ - ពី ៦០០ ទៅ ៩០០ kcal ។

ប៉ុន្តែអ្នកមិនតែងតែអាចកំណត់ខ្លួនអ្នកនូវកាឡូរីបានទេ។ ឧទាហរណ៍ដោយមានជំងឺតំរងនោម, ភាពមិនប្រក្រតីធ្ងន់ធ្ងរ, ជំងឺផ្លូវចិត្ត, ជំងឺរលាកសន្លាក់ហ្គោដ, ជំងឺថ្លើម, អាហារគួរតែមានជីវជាតិ។

វាត្រូវបានផ្ដល់អនុសាសន៍ឱ្យបោះបង់ចោលកាបូអ៊ីដ្រាតលឿនកំណត់ការទទួលទានជាតិខ្លាញ់និងអំបិល។

, , , , , , , , ,

ពិការភាព

ថាតើត្រូវកំណត់ពិការភាពចំពោះជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ២ ត្រូវបានសំរេចដោយអង្គការជំនាញខាងវេជ្ជសាស្ត្រនិងសង្គមដែលអ្នកជំងឺត្រូវបានបញ្ជូនដោយគ្រូពេទ្យដែលចូលរួម។ នោះគឺអ្នកអាចរំពឹងថាវេជ្ជបណ្ឌិតនឹងសម្រេចចិត្តថាអ្នកត្រូវដាក់ពាក្យសុំពិការភាពប៉ុន្តែអ្នកអាចទទូចសុំដោយខ្លួនឯងហើយវេជ្ជបណ្ឌិតគ្មានសិទ្ធិបដិសេធអ្នកទេ។

គ្រាន់តែការពិតដែលថាអ្នកមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមមិនផ្តល់ឱ្យអ្នកនូវឱកាសដើម្បីទទួលបានពិការភាព។ ស្ថានភាពនេះត្រូវបានផ្តល់ជូនតែក្នុងករណីមានការរំលោភលើមុខងាររាងកាយមួយចំនួនដែលអាចកំណត់សកម្មភាពជីវិតពេញរបស់អ្នកជំងឺ។ ពិចារណាលើលក្ខណៈវិនិច្ឆ័យសម្រាប់ការផ្តល់ភាពពិការ៖

• ក្រុមទី ៣ ត្រូវបានផ្តល់ជូនសម្រាប់វគ្គសិក្សាពីកម្រិតស្រាលទៅមធ្យមដោយមានវត្តមាននៃភាពមិនប្រក្រតីដែលរារាំងចលនាពេញលេញឬសមត្ថភាពក្នុងការធ្វើការ។ ប្រសិនបើជំងឺទឹកនោមផ្អែមកំពុងស្ថិតក្នុងដំណាក់កាលនៃសំណងហើយអ្នកមិនប្រើអាំងស៊ុយលីនទេនោះភាពពិការមិនត្រូវបានអនុញ្ញាតទេ។
• ក្រុមទី ២ ត្រូវបានផ្តល់ជូនដល់អ្នកជំងឺដែលមានបញ្ហាធ្ងន់ធ្ងរគួរឱ្យកត់សម្គាល់ (ការវិវត្តទៅរកការថយចុះសញ្ញាបត្រ II-III, ខ្សោយតំរងនោម, ជំងឺសរសៃប្រសាទនៃសញ្ញាបត្រទី ២, ជំងឺរលាកខួរក្បាល។ ល។ )
• ក្រុម I អាចត្រូវបានផ្តល់ជូនអ្នកជំងឺធ្ងន់ធ្ងរដែលមានភាពពិការភ្នែកពេញលេញខ្វិនពិការផ្លូវចិត្តធ្ងន់ធ្ងរខ្សោយបេះដូងធ្ងន់ធ្ងរនិងវត្តមាននៃអវយវៈពិការ។ អ្នកជំងឺបែបនេះនៅក្នុងជីវិតប្រចាំថ្ងៃមិនអាចធ្វើបានដោយគ្មានជំនួយពីខាងក្រៅ។

ក្រុមពិការត្រូវបានផ្តល់ឱ្យបន្ទាប់ពីការពិនិត្យអ្នកជំងឺដោយអ្នកឯកទេសជំនាញ (គណៈកម្មការដែលគេហៅថាគណៈកម្មការ) ដែលសម្រេចចិត្តថាតើត្រូវចាត់តាំងក្រុមនេះរយៈពេលប៉ុន្មានហើយក៏ពិភាក្សាពីជម្រើសសម្រាប់វិធានការស្តារនីតិសម្បទាចាំបាច់។

បណ្តឹងឧទ្ធរណ៍ស្តង់ដារស្តីពីពិការភាពទៅគណៈកម្មាធិការជំនាញគួរតែរួមបញ្ចូលៈ

• លទ្ធផលនៃការសិក្សាទូទៅអំពីទឹកនោមនិងឈាម
• លទ្ធផលនៃការវិភាគជាតិស្ករសេរ៉ូមឈាមមុននិងក្រោយអាហារ។
• តេស្តទឹកនោមសម្រាប់អាសេតូននិងស្ករ
• ជីវរសាយនវិទ្យានិងថ្លើម
• ECG
• ការសន្និដ្ឋានរបស់គ្រូពេទ្យឯកទេសខាងរោគសរសៃប្រសាទអ្នកព្យាបាលរោគវះកាត់។

ពីឯកសារទូទៅអ្នកអាចត្រូវការ៖

• សេចក្តីថ្លែងការណ៍ជាលាយលក្ខណ៍អក្សរដែលសរសេរក្នុងនាមអ្នកជំងឺ
• លិខិតឆ្លងដែន
• ទិសដៅដែលកំណត់ដោយវេជ្ជបណ្ឌិត
• កាតវេជ្ជសាស្ត្រដែលមានប្រវត្តិជំងឺរបស់អ្នកទាំងមូល,
• វិញ្ញាបនបត្រនៃការអប់រំ
• ថតចំលងសៀវភៅការងារ
• ការពិពណ៌នាអំពីល័ក្ខខ័ណ្ឌការងារ។

ប្រសិនបើអ្នកដាក់ពាក្យស្នើសុំពិការភាពឡើងវិញវិញ្ញាបនបត្របញ្ជាក់ថាអ្នកជាជនពិការក៏ត្រូវបានទាមទារក៏ដូចជាកម្មវិធីស្តារនីតិសម្បទាដែលត្រូវបានប្រគល់ឱ្យអ្នកមុន។

, , , ,

មិនថាអ្នកត្រូវបានគេពិការឬអត់អ្នកអាចដាក់ពាក្យសុំថ្នាំអាំងស៊ុយលីនដោយឥតគិតថ្លៃនិងអត្ថប្រយោជន៍ផ្សេងទៀតសម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ។

តើមានសិទ្ធិអ្វីទៀតសំរាប់អ្នក៖

• ទទួលបានសឺរាុំងដោយឥតគិតថ្លៃនិងថ្នាំបន្ថយជាតិស្ករ,
• លំដាប់នៃការធ្វើតេស្តនិងគ្លុយកូសសម្រាប់វាស់ជាតិស្ករក្នុងឈាម
• ការចូលរួមក្នុងការស្តារនីតិសម្បទាសង្គម (សម្រួលលក្ខខណ្ឌការងារការបណ្តុះបណ្តាលវិជ្ជាជីវៈផ្សេងទៀតការបណ្តុះបណ្តាលឡើងវិញ)
• ការព្យាបាលស្ប៉ា។

ប្រសិនបើអ្នកពិការអ្នកនឹងទទួលបានអត្ថប្រយោជន៍ជាសាច់ប្រាក់ (ប្រាក់សោធន) ។

ពួកគេនិយាយថាជំងឺទឹកនោមផ្អែមមិនមែនជាជំងឺទេប៉ុន្តែជារបៀបរស់នៅ។ ដូច្នេះអ្នកជំងឺត្រូវសម្របខ្លួនទៅនឹងរោគសាស្ត្រយកចិត្តទុកដាក់លើអាហាររូបត្ថម្ភត្រួតពិនិត្យទំងន់រាងកាយត្រួតពិនិត្យស្ថានភាពរបស់ពួកគេឱ្យបានទៀងទាត់និងធ្វើតេស្ត។ ជាការប្រសើរណាស់ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ គឺជាជំងឺមួយដែលស្មុគស្មាញហើយមានតែអាកប្បកិរិយាយកចិត្តទុកដាក់ចំពោះខ្លួនអ្នកប៉ុណ្ណោះដែលអាចជួយអ្នកឱ្យមានជីវិតពេញលេញនិងសកម្មបានយូរបំផុតតាមដែលអាចធ្វើទៅបាន។

មើលវីដេអូ: បរធនបទ គនលជគជយ ចណចកនងករគរបគរង នង ករករពរផលវបកនននជងទកនមផអមបរភទទ (ឧសភា 2024).