ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ១ និងប្រភេទទី ២៖ លក្ខណៈពិសេសនិងភាពខុសគ្នា
សព្វថ្ងៃនេះការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនេះត្រូវបានគេហៅថាការរីករាលដាលនៃសតវត្សទី ២០ ដោយសារតែចំនួនអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមកំពុងកើនឡើងក្នុងអត្រាមិនគួរឱ្យជឿ។
នេះដោយសារតែអតុល្យភាពនៃជីវិតជាមួយនឹងការបង្កើនល្បឿនស្ថានភាពស្ត្រេសនិងកង្វះអាហារូបត្ថម្ភ។
រហូតមកដល់បច្ចុប្បន្នជំងឺជាច្រើនប្រភេទត្រូវបានគេកំណត់អត្តសញ្ញាណ។
នៅក្នុងអត្ថបទនេះយើងចង់ប្រាប់អ្នកពីភាពខុសគ្នារវាងជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ១ និងប្រភេទទី ២ រោគសញ្ញានៃជំងឺនេះនិងវិធីដោះស្រាយ?
តើមានអ្វីកើតឡើងនៅក្នុងខ្លួន?
រាងកាយមនុស្សមិនអាចដំណើរការមាតិកាកាបូអ៊ីដ្រាតបានទេព្រោះវាមានកង្វះអ័រម៉ូនរបស់លំពែង - អាំងស៊ុយលីន.
អ័រម៉ូនចាំបាច់នេះប្រែទៅជាគ្លុយកូសទៅជាថាមពលថាមពលដ៏សំខាន់បំលែងវា។ ជាមួយនឹងការខ្វះខាតរបស់វាការគ្រប់គ្រងលើដំណើរការជីវសាស្រ្តត្រូវបានបាត់បង់ហើយប្រព័ន្ធទាំងអស់នឹងត្រូវបរាជ័យ។ អ្នកជំងឺក្លាយទៅជាអសកម្មខ្សោយប្រព័ន្ធគាំទ្រជីវិតមួយចំនួនដូចជាប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទប្រព័ន្ធសរសៃឈាមនិងតម្រងនោមទទួលរង។
ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ១ វាបង្ហាញរាងវានៅគ្រប់ពេលនៃជីវិតរបស់មនុស្សទោះបីជាស្ថិតិនិយាយថាកុមារមនុស្សវ័យជំទង់និងមនុស្សវ័យក្មេងងាយនឹងឈឺ។
នេះគឺជាជំងឺរបស់យុវជនហើយវាបង្ហាញរាងវាជាក្បួនដោយការថយចុះនៃការសំយោគកោសិកាអាំងស៊ុយលីននិងស្ថានភាពបំផ្លិចបំផ្លាញនៃរចនាសម្ព័ន្ធកោសិកាលំពែង។
ដោយសារតែការផលិតអាំងស៊ុយលីនមិនគ្រប់គ្រាន់អ្នកជំងឺត្រូវបានបង្ខំឱ្យចាក់ថ្នាំដោយខ្លួនឯង។ រឿងនេះកើតឡើងសម្រាប់ជីវិត។
ការវាស់វែងជាបន្តនៃគ្លុយកូសក្នុងឈាមត្រូវបានអនុវត្តដោយប្រើឧបករណ៍តូចពិសេស - ម៉ែត្រគ្លុយកូសក្នុងឈាម.
ហេតុផលសម្រាប់រូបរាងរបស់វាគឺ៖
- របៀបរស់នៅបែបសេដ្ធី, កង្វះអាហារូបត្ថម្ភ,
- ជំងឺឆ្លង
- កង្វះភាពស៊ាំក្នុងខ្លួន,
- តំណពូជតំណពូជ។
ភាគរយនៃជំងឺពីចំនួនអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមសរុបគឺ ១៥% ។
ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ - នេះជាប្រភេទមនុស្សពេញវ័យនិងទូទៅបំផុត រហូតដល់ទៅ ៩០% នៃចំនួនករណីសរុបនៃការលេចចេញជំងឺនេះ។ ភាពខុសគ្នាសំខាន់រវាងជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ១ និងប្រភេទទី ២ គឺកង្វះការព្យាបាលដោយអាំងស៊ុយលីនចំពោះជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ២ ដែលត្រូវបានជំនួសដោយការព្យាបាលដោយថ្នាំ។
T2DM គឺជាជំងឺធ្ងន់ធ្ងរនិងមិនអាចព្យាបាលបាន។ ប្រសិនបើយើងក្រឡេកមើលស្ថិតិវានិយាយថាស្ត្រីទំនងជាទទួលរងផលប៉ះពាល់ពីជំងឺនេះជាងបុរស។ ប្រភេទសត្វទាំងពីរបង្កគ្រោះថ្នាក់ដល់សុខភាពធ្ងន់ធ្ងរ។
ដើម្បីឆ្លើយសំណួរថាតើជំងឺទឹកនោមផ្អែមណាដែលមានគ្រោះថ្នាក់ជាង - ប្រភេទទី ១ ឬទី ២ ពិតជាពិបាកណាស់។ ប្រភេទសត្វនីមួយៗអាចមានគ្រោះថ្នាក់ដល់អ្នកជំងឺប្រសិនបើអ្នកចាប់ផ្តើមសុខភាពរបស់អ្នក។
មាន ភាពស្មុគស្មាញទាក់ទងនឹងវគ្គនៃជំងឺនេះ៖
ប្រភេទសត្វទាំងពីរអាចបង្កឱ្យមានដំបៅទាំងនេះ។
វិធីសម្គាល់ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ១ ឬប្រភេទ ២ ក្នុងតារាងប្រៀបធៀប៖
គស្ញ | អាំងស៊ុយលីន T1DM ពឹងផ្អែក | T2DM មិនមែនអាំងស៊ុយលីនឯករាជ្យ |
---|---|---|
លក្ខណៈពិសេសនៃអាយុ | កុមារក្មេងជំទង់យុវជនអាយុក្រោម ៣០ ឆ្នាំ | មនុស្សដែលមានអាយុលើសពី 40 ឆ្នាំ |
ការចាប់ផ្តើមជម្ងឺ | ទម្រង់ស្រួចស្រាវ | ខែ, ឆ្នាំ |
គ្លីនិក | មុត | ល្មម |
បច្ចុប្បន្ន | សំណុំបែបបទ labile | លំហូរមានស្ថេរភាព |
Ketoacidosis | មានការរៀបចំឡើងវិញ | មិនអភិវឌ្ឍទេ |
កំរិតរាងកាយកេតតុន | ត្រូវបានផ្សព្វផ្សាយជាញឹកញាប់ | Norm |
ទំងន់អ្នកជម្ងឺ | មិនធំទេ | ភាពធាត់នៅក្នុង 90% នៃអ្នកជំងឺ |
លក្ខណៈយេនឌ័រ | លើសទម្ងន់ចំពោះបុរស | ស្ត្រីលើសទម្ងន់ |
រដូវកាល | ធ្លាក់រដូវរងា | ទេ |
អត្រាពាក្យដដែលៗដែលទាក់ទងនៅក្នុងសាច់ញាតិ | មិនលើសពី ១០% | ច្រើនជាង ២០% |
ភាពលេចធ្លោ | 50% | 5% |
វិធីសាស្ត្រព្យាបាល | របបអាហារតឹងរឹងការព្យាបាលដោយអាំងស៊ុយលីន | របបអាហារការប្រើប្រាស់ផ្ទាល់មាត់នៃភ្នាក់ងារជាតិស្ករក្នុងឈាម។ |
ផលវិបាក | microangiopathies | microangiopathies |
ហេតុផលសម្រាប់និងការបង្ហាញខ្លួនដំបូង
មូលហេតុសំខាន់ៗដូចដែលបានបញ្ជាក់រួចមកហើយគឺការចុះខ្សោយលំពែង។
នៅពេលទទួលទានអាហារមិនល្អច្រើនដែលរួមបញ្ចូលទាំងកាបូនកំប៉ុងខ្លាញ់ខ្លាញ់ជក់បារីនិងអាហារផ្អែមភាពតានតឹងយ៉ាងខ្លាំងនៃក្រពេញកើតឡើងដោយសារតែបន្ទុកនេះអាចបដិសេធឬអនុញ្ញាតឱ្យដំណើរការខុសប្រក្រតីដែលនាំឱ្យមានជំងឺនេះ។
ការចាប់ផ្តើមនៃជំងឺនេះអាចត្រូវបានបែងចែកជាបីដំណាក់កាលនៃការអភិវឌ្ឍន៍៖
- ការបង្រួបបង្រួមពីតំណពូជអវិជ្ជមាន។ នេះបង្ហាញឱ្យឃើញភ្លាមៗចំពោះទារកនៅពេលវាកើត។ លើសពី ៤.៥ គីឡូក្រាមត្រូវបានគេចាត់ទុកថាលើសទម្ងន់សម្រាប់ទារកកើតមកទម្ងន់នេះសំដៅទៅលើការធាត់លើសទម្ងន់។
- សំណុំបែបបទមិនទាន់ឃើញច្បាស់, វាត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យដោយវិធីសាស្រ្តនៃការស្រាវជ្រាវ,
- សញ្ញាជាក់ស្តែងនៃជំងឺដែលមានលក្ខណៈ រោគសញ្ញា។ នេះអាចជាភាពទន់ខ្សោយបំណងប្រាថ្នាចង់ផឹករមាស់ល្ហិតល្ហៃនិងខ្វះចំណង់អាហារឬផ្ទុយទៅវិញការកើនឡើងរបស់វា។ អ្នកជំងឺអាចត្រូវបានរំខានដោយការគេងឈឺក្បាលឈឺចាប់សាច់ដុំនិងបេះដូង។
ភាពខុសគ្នារវាងជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ១ និងប្រភេទទី ២ ក៏មាននៅក្នុងលក្ខណៈស្មុគស្មាញដែរព្រោះមានភាគរយខ្ពស់បំផុតនៃករណីជំងឺទឹកនោមផ្អែម ketoacitosis ចំពោះអ្នកជំងឺដែលមាន។ អំពូល LED ១ ។
តើអ្វីអាចបង្កឱ្យមានផលវិបាក?
- ប្រសិនបើការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យត្រូវបានធ្វើឡើងមិនត្រឹមត្រូវសម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែម 1. បើគ្មានការព្យាបាលសមស្របទេស្ថានភាពអាចត្រូវបានធ្វើឱ្យកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរឡើង។
- ជាមួយនឹងការបង្ហាញការឆ្លងជំងឺផ្តាសាយការរលាកក៏ដូចជាការគាំងបេះដូង។ នេះបណ្តាលមកពីការកើនឡើងនៃកំរិតថ្នាំ។
- នៅពេលដែលកំរិតថ្នាំត្រូវបានជ្រើសរើសមិនត្រឹមត្រូវសំរាប់ចាក់តាមសរសៃឈាមរឺថ្នាំត្រូវផុតកំណត់។
- អំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះនិងការពុល toxicosis, អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមមានការកើនឡើងហានិភ័យ,
- ជាមួយនឹងភាពមិនឆបគ្នានៃជំងឺនិងការស្រវឹងនាំឱ្យមាន ketoacidosis ។
- ការមិនអើពើនឹងរបបអាហារដ៏តឹងរឹងនិងការទទួលទានអាហារដែលមានជាតិកាបូអ៊ីដ្រាតខ្ពស់។
- សកម្មភាពស្ត្រេសនិងប្រតិបត្តិការ។
ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ
តើធ្វើដូចម្តេចដើម្បីសម្គាល់ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ១ ឬប្រភេទ ២?
ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃជំងឺនេះត្រូវបានអនុវត្តដោយការធ្វើតេស្តមន្ទីរពិសោធន៍សម្រាប់កម្រិតជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាម។ វិធីផ្សេងទៀតដើម្បីធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជាក់លាក់គឺមិនអាចទៅរួចទេ។
អ្នកជំងឺបញ្ជូនការធ្វើតេស្តទឹកនោមនិងឈាមចាំបាច់សម្រាប់ការពិនិត្យ។
ការធ្វើត្រាប់តាមឈាមត្រូវបានអនុវត្តច្រើនដង។ ការធ្វើតេស្តត្រូវបានធ្វើឡើងនៅលើពោះទទេ។ ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យត្រូវបានបញ្ជាក់ប្រសិនបើកម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមលើសពី ៦.៧-៧.៥% ។ អាំងស៊ុយលីនមិនសកម្មនៅក្នុងឌីអេម ១ ត្រូវបានកាត់បន្ថយហើយក្នុងករណីឌីអេម ២ វាមានលក្ខណៈធម្មតាឬកើនឡើង។
វិធីសាស្ត្រព្យាបាលមូលដ្ឋានសំខាន់គឺ៖
- បាត់បង់ទំងន់និងប្តូរទៅរបបអាហារពិសេស
- ការបដិសេធ មានផ្ទុកជាតិអាល់កុល ភេសជ្ជៈ
- ការគ្រប់គ្រងជាតិស្ករក្នុងឈាម
- ការព្យាបាលជាមួយឱសថបុរាណនិងការប្រើប្រាស់ថ្នាំបំប៉នដែលមានមូលដ្ឋានលើរុក្ខជាតិពិសេសដែលជួយកាត់បន្ថយជាតិគ្លុយកូសថ្នមៗ។
- ប្រើថ្នាំផ្សេងៗដែលកាត់បន្ថយជាតិស្ករដោយជោគជ័យ។
- ប្រសិនបើជំងឺកាន់តែអាក្រក់ទៅ ៗ វាត្រូវការការព្យាបាលអាំងស៊ុយលីន។
- ប្រហែលជាការព្យាបាលដោយវះកាត់ក្នុងករណីដែលអ្នកត្រូវការកាត់បន្ថយក្រពះ។ ការព្យាបាលនេះមានប្រសិទ្ធភាពហើយត្រូវបានប្រើជាពិសេសនិងក្នុងករណីបន្ទាន់។
វិធីសាស្រ្តនៃការគ្រប់គ្រងអាំងស៊ុយលីនត្រូវបានធ្វើឡើងដោយការចាក់ចូលក្នុងផ្នត់ស្បែកនៅមុំ ៤៥ ដឺក្រេ។ ថ្នាំគួរតែត្រូវបានគ្រប់គ្រងនៅកន្លែងអចិន្រ្តៃយ៍ហើយកុំប្តូរវាឱ្យបានញឹកញាប់។
វីដេអូមានប្រយោជន៍
ស្វែងយល់បន្ថែមពីភាពខុសគ្នារវាងជំងឺពីរប្រភេទពីវីដេអូ៖
ទោះបីជាមានភាពខុសគ្នាជាមូលដ្ឋានរវាងជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ១ និងប្រភេទទី ២ ក៏ដោយការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនេះអ្នកអាចរស់នៅបានពេញមួយជីវិតសម្រាប់ការនេះអ្នកត្រូវអនុវត្តតាមតម្រូវការចាំបាច់។
របបអាហារដែលជារបៀបរស់នៅដែលមានសុខភាពល្អនិងការគ្រប់គ្រងទំងន់ថេរនឹងអនុញ្ញាតឱ្យអ្នករស់នៅដោយមានសុភមង្គល។
រោគសញ្ញានៃការវិវត្តនៃជំងឺនេះ
ការបង្ហាញសំខាន់នៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ១ និងប្រភេទទី ២ គឺប្រហាក់ប្រហែលគ្នា។ អ្នកជំងឺស្ទើរតែទាំងអស់សុទ្ធតែមានប្រវត្តិដូចជា៖
- អារម្មណ៍នៃការស្រេកទឹកថេរ
បង្កើនចំណង់អាហារសម្រកទម្ងន់
- ការព្យាបាលរបួសខ្សោយ។
លើសពីនេះទៅទៀតអ្នកជំងឺជារឿយៗត្អូញត្អែរពីការធ្លាក់ទឹកចិត្តនិងអស់កម្លាំងថេរ។ ដោយសារតែការវិវត្តនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមទាំងមនុស្សពេញវ័យនិងកុមារមានហានិភ័យក្នុងការចុះឈ្មោះជាមួយគ្រូពេទ្យឯកទេសខាងអរម៉ូន endocrinologist ដោយសារកត្តាមួយចំនួនដូចជា៖
- របៀបរស់នៅសុខស្រួល
- សន្ទស្សន៍ម៉ាសរាងកាយកើនឡើង (ធាត់)
- ទម្លាប់នៃការញ៉ាំមិនល្អ
សញ្ញានៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ១
ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ១ មានរោគសញ្ញាលក្ខណៈទាំងអស់នៃជំងឺនេះ។ លើសពីនេះទៀតជាញឹកញាប់ក្នុងកំឡុងពេលនៃការវិវឌ្ឍន៍របស់ខ្លួនអ្នកជំងឺត្អូញត្អែរពីការសម្រកទម្ងន់យ៉ាងខ្លាំងនិងភាពមើលឃើញហើយក្លិនអាសេតូនត្រូវបានគេដឹងយ៉ាងច្បាស់ពីស្បែកទឹកនោមនិងមាត់របស់ពួកគេ។ ក្នុងករណីភាគច្រើនជំងឺនេះមានការរីកចម្រើនយ៉ាងឆាប់រហ័សហើយដោយគ្មានការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនិងការព្យាបាលទាន់ពេលវេលានាំឱ្យមានការវិវត្តនៃផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរ (ជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលការខ្សោយតំរងនោមនិងសន្លប់) ដែលគំរាមកំហែងដល់ជីវិតមនុស្ស។ ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទនេះក្នុងករណីភាគច្រើនត្រូវបានគេរកឃើញចំពោះកុមារនិងមនុស្សវ័យជំទង់ក៏ដូចជាជាញឹកញាប់ចំពោះបុរសនិងស្ត្រីដែលមានអាយុក្រោម ៣០ ឆ្នាំ។
សញ្ញានៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២
ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ បង្ហាញរាងដោយខ្លួនវាផ្ទាល់នៅអាយុកាន់តែច្រើនជាញឹកញាប់ចំពោះស្ត្រី។ អស់រយៈពេលជាយូរមកហើយដោយសារតែរោគសញ្ញាជាក់ស្តែងអ្នកជំងឺមិនដឹងអំពីការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យរបស់ពួកគេហើយមិនអើពើនឹងរោគសញ្ញា។ មនុស្សដែលទទួលរងពីជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទនេះច្រើនតែធាត់លើសទំងន់និងមានរបៀបរស់នៅមិនសូវស្រួលហើយក្នុងចំណោមរោគសញ្ញាទាំងនោះមានៈ
- ការបង្ករោគដែលកើតមានជាញឹកញាប់ (ជំងឺរោគស្បែក។ ល។ )
- រមួលនៅអវយវៈនិងស្ពឹក
- ភាពទន់ខ្សោយបន្ទាប់ពីបរិភោគ។
ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ១ និងប្រភេទទី ២៖ ភាពខុសគ្នា
ភាពខុសគ្នាសំខាន់រវាងជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ១ និងប្រភេទ ២ គឺជាបុព្វហេតុនៃជំងឺនិងវិធីសាស្ត្រនៃការព្យាបាល។ ប្រភេទទីមួយ (ពឹងផ្អែកលើអាំងស៊ុយលីន) មានការរីកចម្រើនដោយសារតែកង្វះអាំងស៊ុយលីនពេញលេញចាប់តាំងពីលំពែងមិនផលិតវា។ ការព្យាបាលប្រភេទនេះត្រូវបានអនុវត្តដោយប្រើការចាក់អរម៉ូន។ នៅក្នុងទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ លំពែងផលិតអាំងស៊ុយលីនប៉ុន្តែសម្រាប់ហេតុផលដែលមិនដឹងពីថ្នាំគ្លុយកូសប្រែជាមិនល្អ។ ការព្យាបាលជំងឺប្រភេទនេះមានប្រសិទ្ធភាពនៅពេលប្រើថ្នាំបន្ថយជាតិស្ករនិងធ្វើតាមរបបអាហារពិសេស (តារាង ៩) ។
ដើម្បីការពារការវិវត្តនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមគ្រប់ទម្រង់គ្រូពេទ្យណែនាំថា៖
- ញ៉ាំត្រឹមត្រូវនិងទៀងទាត់ - បង្កើតការទទួលទានកាបូអ៊ីដ្រាតប្រូតេអ៊ីននិងខ្លាញ់ដែលមានតុល្យភាពជាមួយនឹងអាហារ។
- ដឹកនាំរបៀបរស់នៅសកម្ម
- ធ្វើឱ្យរឹង - បង្កើនភាពធន់របស់រាងកាយទៅនឹងការផ្លាស់ប្តូរកត្តាបរិស្ថាន