ថ្នាំ Metformin សម្រាប់ការសម្រកទម្ងន់៖ ការពិនិត្យឡើងវិញរបស់អ្នកដែលស្រកទំងន់វេទិកា
ពួកគេបាននិយាយជាលើកដំបូងអំពីសារធាតុ Metformin ក្នុងឆ្នាំ ១៩២២ ដែលបានពិពណ៌នាសកម្មភាពសំខាន់និងផ្សេងទៀតដែលត្រូវបានចោទប្រកាន់នៅក្នុងឆ្នាំ ១៩២៩ ហើយបានចាប់ផ្តើមទទួលបានប្រជាប្រិយភាពបន្ទាប់ពីឆ្នាំ ១៩៥០ ។ ចាប់ពីពេលនោះមកអ្នកវិទ្យាសាស្ត្របានចាប់ផ្តើមបង្ហាញការចាប់អារម្មណ៍កាន់តែខ្លាំងចំពោះថ្នាំម៉េដឌីនទីនជាភ្នាក់ងារបន្ថយជាតិស្ករដែលមិនប៉ះពាល់ដល់បេះដូងនិងសរសៃឈាមទេ។
បន្ទាប់ពីការសិក្សាដោយប្រុងប្រយ័ត្ននិងការប្រៀបធៀបជាមួយថ្នាំដទៃទៀតនៃក្រុមនេះគាត់បានចាប់ផ្តើមត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាយ៉ាងសកម្មនៅក្នុងប្រទេសកាណាដាក្នុងទសវត្សរ៍ទី 70 ដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី 2 ហើយនៅអាមេរិកវាត្រូវបានអនុញ្ញាតតែក្នុងឆ្នាំ 1994 នៅពេលដែលវាត្រូវបានអនុម័តដោយ FDA ។
តើអ្វីទៅជា Metformin
តាមរចនាសម្ព័នគីមីមេទីលហ្វីនគឺជាអ្នកតំណាងដ៏ធំនៃចំនួនធំ។ វាជាថ្នាំទី ១ សម្រាប់ព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ២ វាត្រូវបានគេចាត់ទុកថាជាភ្នាក់ងារជាតិស្ករក្នុងឈាមដែលមានប្រជាប្រិយបំផុតនៅក្នុងប្រទេសជាច្រើននៃពិភពលោក។ មិនដូចក្រុមដទៃទៀតនៃភ្នាក់ងារមាត់ទេវាកាន់ទម្ងន់បានល្អប្រសើរឬជួយកាត់បន្ថយវា។ ម៉្យាងទៀតថ្នាំ metformin ពេលខ្លះត្រូវបានគេប្រើសម្រាប់ការសម្រកទម្ងន់ (ការព្យាបាលការធាត់) ចំពោះមនុស្សដែលមិនមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមទោះបីជាវាមិនត្រូវបានបម្រុងទុកសម្រាប់ការនេះក៏ដោយ។
ឥទ្ធិពលរបស់វាទៅលើការសម្រកទម្ងន់គឺដោយសារយន្តការជាច្រើន៖
- កំរិតកូលេស្តេរ៉ុលអាក្រក់ត្រូវបានកាត់បន្ថយ
- ការស្រូបយកជាតិស្ករធម្មតានៅក្នុងបំពង់រំលាយអាហារត្រូវបានកាត់បន្ថយ
- ការបង្កើតគ្លីកូហ្សែនត្រូវបានរារាំង
- ដំណើរការគ្លុយកូសត្រូវបានពន្លឿន។
លក្ខណៈសម្បត្តិឱសថសាស្ត្រ
ថ្នាំនេះគឺជាស៊េរី biguanide ។ លក្ខណៈពិសេសរបស់វាគឺថាវាមិនបង្កើនការសំយោគអាំងស៊ុយលីនដោយខ្លួនឯងទេ។ លើសពីនេះទៀតវាមិនប៉ះពាល់ដល់កម្រិតជាតិគ្លុយកូសចំពោះមនុស្សដែលមានសុខភាពល្អនោះទេ។ ថ្នាំ Metformin អាចជួយបង្កើនអាំងស៊ុយលីនរបស់អ្នកទទួលពិសេសរារាំងការស្រូបយកជាតិគ្លុយកូសនៅក្នុងបំពង់រំលាយអាហារនិងបន្ថយអត្រារបស់វានៅក្នុងឈាមដោយរារាំងការបំលែងនៅក្នុងថ្លើម។
លើសពីនេះទៅទៀតថ្នាំ metformin មានឥទ្ធិពលវិជ្ជមានទៅលើការរំលាយអាហារជាតិខ្លាញ់៖ វាជួយបញ្ចុះកូឡេស្តេរ៉ុល lipoproteins ដង់ស៊ីតេទាបនិងទ្រីគ្លីសេរីតហើយក្នុងពេលតែមួយបង្កើនមាតិកាជាតិខ្លាញ់ lipoproteins ដង់ស៊ីតេខ្ពស់។ ក្នុងកំឡុងពេលនៃការព្យាបាលទំងន់រាងកាយនៅតែមិនផ្លាស់ប្តូរ (ដែលជាលទ្ធផលវិជ្ជមានផង) ឬថយចុះបន្តិចម្តង ៗ ។
ការផ្តោតអារម្មណ៍ខ្ពស់បំផុតនៃសារធាតុត្រូវបានសម្រេចប្រហែល 2.5 ម៉ោងបន្ទាប់ពីដាក់ពាក្យ។ ពាក់កណ្តាលជីវិតគឺប្រហែល 7 ម៉ោង។ ក្នុងករណីដែលមុខងារខ្សោយតំរងនោមខ្សោយហានិភ័យនៃការកកកុញវានៅក្នុងរាងកាយកើនឡើងដែលជាផលល្អនៃផលវិបាក។
ការចង្អុលបង្ហាញនិង contraindications
ថ្នាំ Metformin ត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាសម្រាប់អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ដែលមានជំងឺធាត់ក្នុងករណីដែលការកែតម្រូវអាហាររូបត្ថម្ភនិងវត្តមានកីឡាមិនបាននាំមកនូវលទ្ធផលរំពឹងទុក។ វាអាចត្រូវបានគេប្រើជាថ្នាំតែមួយគត់ប្រឆាំងនឹងជំងឺទឹកនោមផ្អែមចំពោះកុមារចាប់ពីអាយុ ១០ ឆ្នាំនិងមនុស្សធំឬប្រើជាអាំងស៊ុយលីន។ មនុស្សពេញវ័យក៏អាចផ្សំវាជាមួយគ្រាប់ថ្នាំជាតិស្ករក្នុងឈាមដទៃទៀតដែរ។
ថ្នាំនេះមាន contraindications ច្រើន:
- ប្រតិកម្មទៅនឹងសារធាតុសកម្មឬសមាសធាតុណាមួយ។
- អ្នកមិនអាចយកវាក្នុងអំឡុងពេលរបបអាហារតឹងរឹងបានទេប្រសិនបើតិចជាង 1000 kcal ត្រូវបានគេប្រើក្នុងមួយថ្ងៃ។
- មានផ្ទៃពោះ
- ជំងឺខ្សោយបេះដូងធ្ងន់ធ្ងរ, ការរលាកសាច់ដុំបេះដូង, បញ្ហាដកដង្ហើមនៅលើផ្ទៃខាងក្រោយនេះ។
- មុខងារខ្សោយតំរងនោមខ្សោយ។ នេះក៏រួមបញ្ចូលទាំងការរំខានដល់តុល្យភាពទឹកការឆក់ជំងឺឆ្លងធ្ងន់ធ្ងរដែលអាចនាំឱ្យខ្សោយតំរងនោម។
- អន្តរាគមន៍វះកាត់ខ្នាតធំនិងរបួស។
- ជំងឺទឹកនោមផ្អែម ketoacidosis, precoma និងសន្លប់។
- ការរំលោភលើថ្លើមការស្រវឹងគ្រឿងស្រវឹងការពុលស្រួចស្រាវជាមួយភេសជ្ជៈខ្លាំង។
- ការប្រមូលផ្តុំអាស៊ីតឡាក់ទិកនៅក្នុងសាច់ដុំឆ្អឹងស្បែកនិងខួរក្បាលដែលត្រូវបានគេហៅថាអាស៊ីតឡាក់ទិក។
ថ្នាំ Metformin មិនគួរត្រូវបានលេបដោយមនុស្សវ័យចំណាស់ដែលមានការធ្វើលំហាត់ប្រាណខ្លាំងក្លានោះទេ - នេះដោយសារតែការកើតឡើងនៃអាស៊ីតឡាក់ទិកដែលអាចកើតមាន។ ស្ត្រីដែលកំពុងបំបៅកូនដោយទឹកដោះម្តាយក៏គួរតែប្រយ័ត្ននិងផឹកគ្រឿងញៀនតាមការព្រមព្រៀងរបស់វេជ្ជបណ្ឌិតផងដែរប៉ុន្តែភាគច្រើនពួកគេបំពេញការបំបៅកូនដោយទឹកដោះម្តាយដើម្បីកុំអោយមានគ្រោះថ្នាក់ដល់ទារក។
តើធ្វើដូចម្តេចដើម្បីប្រើថ្នាំ metformin
ជារឿយៗបណ្តាលឱ្យមានផលប៉ះពាល់ដែលមិនចង់បានពីការរលាកក្រពះពោះវៀនដើម្បីធ្វើឱ្យប្រសើរឡើងនូវការអត់ធ្មត់វាត្រូវបានគេណែនាំឱ្យបង្កើនកម្រិតថ្នាំយឺត ៗ ហើយកំទេចពួកគេ។
របបព្យាបាលសម្រាប់មនុស្សពេញវ័យជាថ្នាំតែមួយមុខគត់សម្រាប់ព្យាបាលឬរួមជាមួយថ្នាំបញ្ចុះជាតិស្ករផ្សេងទៀត៖
- ថ្នាំនេះស្រវឹងក្នុងអំឡុងពេលឬក្រោយពេលអាហារ។ ជាធម្មតាកំរិតដំបូងគឺ ៥០០-៨៥០ មីលីក្រាមក្នុងមួយថ្ងៃចែកជាដូសជាច្រើន។ ការកើនឡើងរបស់វាគឺទាក់ទងដោយផ្ទាល់ទៅនឹងកម្រិតជាតិគ្លុយកូសនៅក្នុងឈាម។
- កំរិតនៃការថែរក្សាគឺ ១៥០០-២០០០ មីលីក្រាមក្នុងមួយថ្ងៃវាត្រូវបានបែងចែកជា ២-៣ ដូសដើម្បីធ្វើអោយប្រសើរឡើងនូវប្រតិកម្មនៃការរលាកក្រពះពោះវៀនទៅនឹងថ្នាំ។
- កំរិតប្រើប្រចាំថ្ងៃអតិបរមាមិនគួរលើសពី 3000 មីលីក្រាមទេ។
ផ្សំជាមួយអាំងស៊ុយលីនៈ
- កំរិតដំបូងនៃថ្នាំមេតាមីននក៏មានពី ៥០០-៨៥០ មីលីក្រាម ២-៣ ដងក្នុងមួយថ្ងៃបរិមាណអាំងស៊ុយលីនត្រូវបានជ្រើសរើសជាលក្ខណៈបុគ្គលសំរាប់ជាតិស្ករក្នុងឈាម។
ចំពោះកុមារចាប់ពីអាយុ ១០ ឆ្នាំថ្នាំមេតាមីនទីនត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា ៥០០-៨៥០ មីលីក្រាមក្នុងមួយថ្ងៃក្នុងមួយថ្ងៃបន្ទាប់ពីទទួលទានអាហាររួច។ ការលៃតម្រូវកម្រិតថ្នាំគឺអាចធ្វើទៅបានបន្ទាប់ពីការប្រើប្រាស់ថ្នាំរយៈពេល 2 សប្តាហ៍។ កំរិតប្រើអតិបរមាមិនគួរលើសពី ២០០០ មីលីក្រាមក្នុងមួយថ្ងៃទេវាត្រូវបានបែងចែកជា ២-៣ ដូស។
មានសំណុំបែបបទយូរនៃថ្នាំគ្រាប់ដែលអ្នកអាចផឹកម្តងក្នុងមួយថ្ងៃ។ កិតើត្រូវបានជ្រើសរើសនិងបង្កើនជាលក្ខណៈបុគ្គលថ្នាំត្រូវបានប្រើក្នុងករណីនេះជាធម្មតាបន្ទាប់ពីអាហារពេលល្ងាច។
ថ្នាំ Metformin អំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះនិងបំបៅដោះ
មិនមានការសិក្សាពេញលេញអំពីអំប្រ៊ីយ៉ុងទេ។ ការសង្កេតមានកំណត់បង្ហាញថាមិនមានការរំលោភបំពានណាមួយត្រូវបានរកឃើញនៅក្នុងកុមារដែលមិនទាន់កើតនោះទេខណៈពេលដែលស្ត្រីមានផ្ទៃពោះកំពុងលេបថ្នាំ។ ប៉ុន្តែការណែនាំជាផ្លូវការទទូចថាម្តាយនាពេលអនាគតគួរតែជូនដំណឹងដល់គ្រូពេទ្យដែលបានចូលរួមអំពីស្ថានភាពរបស់គាត់ហើយបន្ទាប់មកគាត់ចាត់ទុកការផ្ទេររបស់នាងទៅការត្រៀមអាំងស៊ុយលីនបើចាំបាច់។
វាត្រូវបានបង្ហាញថាសារធាតុនេះត្រូវបានបញ្ចេញរួមជាមួយទឹកដោះម្តាយប៉ុន្តែផលប៉ះពាល់ចំពោះកុមារមិនទាន់ត្រូវបានគេសង្កេតឃើញនៅឡើយទេ។ ទោះបីជាយ៉ាងណាក៏ដោយវាមិនអាចត្រូវបានគេយកទៅក្នុងកំឡុងពេលបំបៅដោះកូនទេវាត្រូវបានគេណែនាំឱ្យបំពេញវាដើម្បីកុំឱ្យមានផលវិបាកដែលមិននឹកស្មានដល់នៅក្នុងទារក។
ផលប៉ះពាល់និងការប្រើជ្រុល
ភាគច្រើនជាញឹកញាប់នៅពេលប្រើថ្នាំប្រព័ន្ធរំលាយអាហារទទួលរងនូវៈលាមករលុងចង្អោរក្អួតលេចឡើងរសជាតិនៃការផ្លាស់ប្តូរអាហារនិងចំណង់អាហារអាចកាន់តែយ៉ាប់យ៉ឺន។ ជាធម្មតារោគសញ្ញាទាំងនេះអាចបញ្ច្រាស់បាន - វាកើតឡើងនៅដំណាក់កាលដំបូងនៃការព្យាបាលហើយបាត់ទៅវិញដោយឯកឯងដូចដែលពួកគេបានបង្ហាញខ្លួន។
ផលវិបាកដែលអាចកើតមានផ្សេងទៀត៖
- ស្បែក៖ រមាស់កន្ទួលក្រហម។
- ការរំលាយអាហារ៖ អាស៊ីតឡាក់ទិកដ៏កម្របំផុត។ ជាមួយនឹងការប្រើប្រាស់យូរនៃថ្នាំការស្រូបយក B ជួនកាលខ្សោយ។12.
- ថ្លើម៖ ការរំលោភលើប៉ារ៉ាម៉ែត្រមន្ទីរពិសោធន៍ជំងឺរលាកថ្លើម។ ការផ្លាស់ប្តូរគឺអាចត្រឡប់វិញបាននិងឆ្លងកាត់បន្ទាប់ពីការលុបចោល។
ក្នុងករណីដែលផលប៉ះពាល់មិនរំខានដល់សុខភាពជាទូទៅថ្នាំត្រូវបានបន្តដោយគ្មានការផ្លាស់ប្តូរ។ ប្រសិនបើផលប៉ះពាល់កើតឡើងដែលមិនត្រូវបានពិពណ៌នានៅក្នុងការណែនាំជាផ្លូវការវាចាំបាច់ត្រូវជូនដំណឹងដល់គ្រូពេទ្យដែលចូលរួមអំពីពួកគេហើយធ្វើតាមការណែនាំបន្ថែមទៀត។
ការប្រើថ្នាំ metformin ច្រើនជ្រុលកើតឡើងតែនៅពេលដែលកំរិតប្រើច្រើនដងច្រើនជាងកំរិតប្រើប្រចាំថ្ងៃ។ ជាធម្មតាវាបង្ហាញរាងដោយខ្លួនឯងជាមួយនឹងអាស៊ីតឡាក់ទិក - ប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទកណ្តាលមានការធ្លាក់ទឹកចិត្ត, ដង្ហើម, ប្រព័ន្ធសរសៃឈាមបេះដូងនិងប្រព័ន្ធរំអិលកើតឡើង។ ក្នុងករណីនេះមន្ទីរពេទ្យបន្ទាន់ត្រូវបានទាមទារ!
ការណែនាំពិសេស
ការវះកាត់។ ថ្នាំ Metformin គួរតែត្រូវបានលុបចោលពីរថ្ងៃមុនពេលប្រតិបត្ដិការវះកាត់ដែលបានគ្រោងទុកហើយបានតែងតាំងមិនឱ្យលឿនជាងពីរថ្ងៃបន្ទាប់ពីពួកគេប្រសិនបើមុខងារតំរងនោមត្រូវបានរក្សាទុក។
អាស៊ីតឡាក់ទិក។ វាគឺជាផលវិបាកដ៏ធ្ងន់ធ្ងរបំផុតហើយមានកត្តាដែលបង្ហាញពីហានិភ័យនៃការកើតឡើងរបស់វា។ ទាំងនេះរួមមានៈ
- ការខ្សោយតំរងនោមធ្ងន់ធ្ងរ
- ស្ថានភាពនៅពេលដែលមិនអាចគ្រប់គ្រងកំរិតជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាម
- រកឃើញសាកសព ketone មួយចំនួនធំនៅក្នុងខ្លួន
- ធ្វើកូដកម្មអត់អាហារ
- បញ្ហាថ្លើមធ្ងន់ធ្ងរ,
- ការសេពគ្រឿងស្រវឹងរ៉ាំរ៉ៃ។
ប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃការប្រើថ្នាំមេទីហ្វេលីនជាតិអាល់កុលគួរតែត្រូវបានគេបោះបង់ចោល និងការត្រៀមរៀបចំដែលអាចមានអេតាណុល (tinctures ដំណោះស្រាយ។ ល។ )
សកម្មភាពតំរងនោម។ ការប្រុងប្រយ័ត្នជាពិសេសគួរតែត្រូវបានអនុវត្តដោយមនុស្សវ័យចំណាស់ដែលលើសពីនេះទៀតប្រើថ្នាំប្រឆាំងនឹងការរលាក, ថ្នាំបញ្ចុះទឹកនោមនិងមិនមែនថ្នាំស្តេរ៉ូអ៊ីតនិងមានបញ្ហាតម្រងនោម។
ថ្នាំផ្សេងទៀតដែលអាចបណ្តាលឱ្យមានផលប៉ះពាល់ដែលមិនចង់បានក្នុងពេលតែមួយ:
- danazol
- chlorpromazine
- β2-adrenomimetics ក្នុងទម្រង់ជាការចាក់,
- nifedipine
- digoxin
- ranitidine
- vancomycin ។
ចំពោះការប្រើប្រាស់របស់ពួកគេអ្នកគួរតែព្រមានវេជ្ជបណ្ឌិតជាមុន។
កុមារចាប់ពីអាយុ ១០ ឆ្នាំ។ ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យគួរតែត្រូវបានបង្កើតឡើងមុនពេលតែងតាំងថ្នាំ metformin ។ ការសិក្សាបានបង្ហាញថាវាមិនប៉ះពាល់ដល់ភាពពេញវ័យនិងការលូតលាស់ទេ។ ប៉ុន្តែការគ្រប់គ្រងលើប៉ារ៉ាម៉ែត្រទាំងនេះគួរតែនៅតែធ្ងន់ធ្ងរជាពិសេសនៅអាយុ ១០-១២ ឆ្នាំ។
ផ្សេងទៀត ចំពោះការសម្រកទម្ងន់វាត្រូវបានគេណែនាំឱ្យធ្វើតាមរបបអាហារដូច្នេះការទទួលទានកាបូអ៊ីដ្រាតមានលក្ខណៈឯកសណ្ឋានពេញមួយថ្ងៃ។ ក្នុងមួយថ្ងៃអ្នកត្រូវញ៉ាំមិនតិចជាង ១០០០ kcal ទេ។ ការអត់ឃ្លានត្រូវបានហាមឃាត់!
សកម្មភាពគ្រឿងញៀន
ថ្នាំមានឥទ្ធិពលស្មុគស្មាញបែបនេះ៖
- កាត់បន្ថយការបញ្ចេញគ្លីកូហ្សែនចេញពីថ្លើមទប់ស្កាត់ការកើនឡើងជាតិស្ករក្នុងឈាមរារាំងការបង្កើតគ្លុយកូសពីខ្លាញ់និងប្រូតេអ៊ីនកាត់បន្ថយការស្រូបយកគ្លុយកូសក្នុងពោះវៀនធ្វើឱ្យកូលេស្តេរ៉ុលមានស្ថេរភាពធ្វើអោយប្រសើរឡើងនូវការរំលាយអាហារជាតិខ្លាញ់ជំរុញការស្រូបយកកាបូអ៊ីដ្រាតក្នុងសាច់ដុំ។
កត្តាទាំងអស់នេះជួយធ្វើឱ្យទម្ងន់មានស្ថេរភាពហើយក្នុងករណីភាគច្រើនកាត់បន្ថយវា។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយមិនមែនមនុស្សគ្រប់គ្នាសុទ្ធតែទទួលជោគជ័យក្នុងការសម្រេចបាននូវប្រសិទ្ធិភាពដែលចង់បាននោះទេ។ ភាគច្រើនវាកើតឡើងដោយសារតែអ្នកជម្ងឺ៖
- ថ្នាំនេះត្រូវបានប្រើក្នុងកំរិតប្រើមិនគ្រប់គ្រាន់មិនគោរពតាមរបបអាហារមិនធ្ងន់ធ្ងរចំពោះរបបអាហារថ្នាំមិនត្រូវបានដឹងដោយអ្នកជំងឺជាក់លាក់ទេ។
វិធីសាស្រ្តនៃការដាក់ពាក្យ
ថ្នាំ Metformin មានក្នុងកម្រិតផ្សេងៗគ្នា៖ ៥០០ ៨៥០ ឬ ១០០០ ម។ ល។ វាជាការល្អប្រសើរជាងមុនដើម្បីចាប់ផ្តើមជាមួយនឹងកំរិតអប្បបរមា 500 មីលីក្រាមហើយយកវាក្នុងពេលតែមួយ។ ផលប៉ះពាល់នៃការប្រមូលផ្តុំខ្ពស់នៅលើរាងកាយដោយគ្មានរយៈពេលនៃការសម្របខ្លួនអាចបង្កឱ្យមានផលប៉ះពាល់ផ្សេងៗ។ ឧទាហរណ៍បញ្ហារំលាយអាហារ: ចង្អោរក្អួតរាគការផ្លាស់ប្តូររសជាតិ។
រាល់សប្តាហ៍កំរិតថ្នាំត្រូវតែកើនឡើង ៥០០ មីលីក្រាម។ បរិមាណអតិបរិមាក្នុងមួយថ្ងៃមិនគួរលើសពី ២០០០ មីលីក្រាមទេបើមិនដូច្នោះទេអារម្មណ៍កន្ត្រាក់មិនល្អនឹងកើនឡើង។
អ្នកអាចយកវាតាមបីវិធី៖
- មុនពេលញ៉ាំអាហារពេលញ៉ាំអាហារមុនពេលចូលគេង។
ក្នុងកំឡុងពេលព្យាបាល ផលិតផលមួយចំនួននឹងត្រូវបោះបង់ចោលបើមិនដូច្នេះទេផលប៉ះពាល់នៃការប្រើប្រាស់ផលិតផលនឹងត្រូវធ្វេសប្រហែស។ ទាំងនេះគឺជាគ្រាប់ធញ្ញជាតិដែលដាក់ក្នុងចានបាយដំឡូងចានប៉ាស្តាក៏ដូចជាចេកនិងផ្លែឈើស្ងួត។ មិនមានការរឹតត្បិតអំបិលទេ។
ការប្រើប្រាស់វគ្គសិក្សាដែលត្រូវបានណែនាំគឺ ៣ សប្តាហ៍បន្ទាប់ពីនោះអ្នកគួរតែឈប់សម្រាកមួយខែបើមិនដូច្នេះទេរាងកាយនឹងត្រូវបានប្រើចំពោះសារធាតុសកម្មហើយឈប់ឆ្លើយតបយ៉ាងសកម្មទៅវា។
ថាំពទ្យដែលមានប្រជាប្រិយនៅក្នុងពិភពអ្នកហាត់ប្រាណ។ តើធ្វើដូចម្តេចដើម្បីទទួលយក METFORMIN សម្រាប់ការរឹតត្បិត? ការណែនាំ ហេតុអ្វីត្រូវខ្លាច? តើអ្នកអាចស្រកទម្ងន់បានប៉ុន្មានគីឡូក្រាម? តើវិធីណាដែលល្អប្រសើរជាងមុនដើម្បីទិញ? ការពិនិត្យឡើងវិញរបស់វេជ្ជបណ្ឌិត។ លទ្ធផលសម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែម។
សួស្តី ថ្ងៃនេះនៅក្នុងការពិនិត្យរបស់ខ្ញុំខ្ញុំនឹងនិយាយអំពីថ្នាំសម្រាប់អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលដោយសារតែផលប៉ះពាល់នៅក្នុងទម្រង់នៃការសម្រកទម្ងន់ការថយចុះចំណង់អាហារនិងអត្ថប្រយោជន៍សក្តានុពលសុខភាពជាច្រើនដែលនឹងត្រូវបានពិភាក្សាខាងក្រោមត្រូវបានគេចូលចិត្តខ្លាំងដោយថ្មីៗនេះអ្នកបង្កើតរាងកាយ។ មនុស្សដែលអស់សង្ឃឹមផ្សេងទៀតជាពិសេសស្ត្រី - សម្រាប់ការសម្រកទម្ងន់។ ថ្នាំ Metformin ឈ្មោះរបស់គាត់។ គាត់គឺគ្លូកូលហ្គេនិងស៊ីហ្វ័រ - ទាំងនេះមកពីឈ្មោះល្បីតាមរយៈត្រចៀក។
analogues ផ្សេងទៀតនៃ Metformin ដែលមានសារធាតុសកម្មដូចគ្នា៖
Bagomet, Metfogamma, Glycon, Metospanin, Gliformin, Glimfor, Sofamet, Formmetin, Langerin, Metadiene, Formin Pliva, Novoformin, Diaformin
✔️ METFORMIN សំរាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែម
ជាលើកដំបូងខ្ញុំបាន heard អំពីថ្នាំ metformin ពីសាច់ញាតិទឹកនោមផ្អែម។ ខ្ញុំមិនបានឃើញនាងប្រហែលជា ៦ ខែឬតិចជាងនេះបន្តិចហើយនៅឯការប្រជុំខ្ញុំមិនស្គាល់ថានាងស្គមទេ។ ជាទូទៅក្នុងការលេចចេញនូវជំងឺទឹកនោមផ្អែមខ្ញុំធ្លាប់ឃើញអ្វីដែលមានលក្ខណៈឈឺចាប់ដូចជា៖ ហើមជើងមុខរាងដូចព្រះច័ន្ទមានទំងន់លើស។ ហើយនៅទីនេះនៅចំពោះមុខខ្ញុំស្ត្រីដែលមានសុខភាពល្អឥតខ្ចោះម្នាក់កំពុងអង្គុយហើយមើលទៅមានផ្លាកតូចមួយ។ តាមធម្មជាតិខ្ញុំបានចាប់អារម្មណ៍លើហេតុផលដែលបណ្តាលមកពីប្រភេទសត្វដែលរីកដុះដាលភ្លាមៗ។ វាបានប្រែក្លាយថាចំនុចទាំងមូលគឺថានៅក្នុងកម្មវិធីមួយអំពីកម្មវិធីសុខភាព (អេលណាម៉ាលីស្សាវ៉ាប្រហែលជាថ្នាំនេះត្រូវបានគេលាបពណ៌ដូច្នេះសាច់ញាតិមានការចាប់អារម្មណ៍យ៉ាងខ្លាំងដែលយោងទៅតាមនាងសូម្បីតែមិនមានជំងឺក៏ដោយនាងប្រាកដជាទិញវាបន្ទាប់ពីមើល។ នៅក្នុងកម្មវិធីនេះបន្ថែមពីលើការទទួលយកជំងឺទឹកនោមផ្អែម Metformin ត្រូវបានណែនាំសម្រាប់ការសម្រកទម្ងន់សម្រាប់បញ្ហាជាមួយនឹងការមានគភ៌ការការពារជំងឺមហារីកហើយត្រូវបានគេហៅថាការព្យាបាលសម្រាប់មនុស្សចាស់។
✔️ METFORMIN សម្រាប់ការកាត់បន្ថយភាពតានតឹងបទពិសោធន៍ HUSBAND
ប្តីរបស់ខ្ញុំបានណែនាំខ្ញុំពីឧបករណ៍នេះជាលើកទី ២ ហើយគាត់ជានរណាម្នាក់មកពីកន្លែងហាត់ប្រាណ។ គាត់បានទិញ Metformin ដើម្បីព្យាយាមបញ្ចុះទម្ងន់លើសទម្ងន់ដែលមិនបើកបរក្នុងន័យណាមួយ។ ចំពោះឧត្តមគតិយោងទៅតាមការសន្មតរបស់គាត់វាចាំបាច់ត្រូវបាត់បង់ 2 គីឡូក្រាមនៅកន្លែងដែលមិនអាចចូលដំណើរការបានច្រើនបំផុត - នៅលើក្រពះនិងចំហៀង។ គ្រប់មធ្យោបាយដែលត្រូវបានអនុញ្ញាតទាំងអស់ត្រូវបានសាកល្បងហើយដោយហេតុផលខ្លះខកចិត្ត។ ខ្ញុំបានសំរេចចិត្តពន្លឿនដំណើរការ។ ខ្ញុំបានមើលនិងធ្វើការសន្និដ្ឋាន
✔️ វិធីចាត់វិធានការសម្រាប់ការកាត់បន្ថយការណែនាំសម្រាប់ការប្រើប្រាស់
ប្តីមិនបានមើលការណែនាំជាផ្លូវការទេប៉ុន្តែទទួលយកដូចដែលបានណែនាំដោយសមមិត្តរបស់គាត់៖
1. ទាំងមុនពេលទទួលទានអាហារឬអំឡុងពេល។
2. បានចាប់ផ្តើមជាមួយនឹងកម្រិតដូសនៃថ្នាំ Metformin 500 មីលីក្រាមបន្ទាប់មកបានបន្តបង្កើនកម្រិតថ្នាំ - 850 មីលីក្រាមដូច្នេះរាងកាយត្រូវបានប្រើហើយមិនឆ្លើយតបទៅនឹងស្តង់ដារដំបូងនៃផលប៉ះពាល់ៈផលប៉ះពាល់ចង្អោរឬរាគ។
៣- លេប ២ ដងក្នុងមួយថ្ងៃ
វគ្គសិក្សានៃការចូលរៀនគឺប្រហែលបីសប្តាហ៍។ មិនយូរទៀតទេ។
5. ក្នុងពេលតែមួយភ្ជួររាស់នៅកន្លែងហាត់ប្រាណដើម្បីបង្កើនប្រសិទ្ធភាព។ ខ្ញុំដឹងថាមុនពេលប្រើថ្នាំ Metformin សម្រាប់ការសម្រកទម្ងន់សកម្មភាពរាងកាយត្រូវបានបញ្ឈប់ព្រោះវាត្រូវបានគេជឿជាក់ថាអាស៊ីតឡាក់ទិកដែលត្រូវបានបញ្ចេញក្នុងពេលធ្វើលំហាត់ប្រាណបានចូលទៅក្នុងប្រតិកម្មដែលមិនចង់បានប៉ុន្តែក្រោយមកវាហាក់ដូចជាត្រូវបានបដិសេធទ្រឹស្តីនេះ។ ទោះយ៉ាងណាថ្នាំគ្រាប់ទាំងនេះពីប្រភេទនៃការសម្រកទម្ងន់សម្រាប់មនុស្សខ្ជិលនោះគឺមិនណែនាំឱ្យសម្រេចបាននូវប្រសិទ្ធភាពនៃការធ្វើលំហាត់ប្រាណដូចជា Carnitine.
ការសង្កេត:
- គ្រប់ពេលដែលប្តីរបស់ខ្ញុំមិនដែលត្អូញត្អែរអំពីការរអាក់រអួលណាមួយ។ មិនចង់ក្អួតចុកចុងដង្ហើមមិនស្រួលក្រពះ
- មិនសូវមានញ៉ាំទេ។ ខ្ញុំអាចនិយាយបានថាខ្ញុំមិនអាចមើលម្ហូបបានទេ។ ប៉ុន្តែភាពបារម្ភនៃការប្រើថ្នាំ Metformin សូម្បីតែការសម្រកទម្ងន់គឺមិនថាការចង់បញ្ឈប់ការញ៉ាំអ្វីក៏ដោយមិនថាអ្នកសប្បាយចិត្តយ៉ាងណាជាមួយនឹងផលរំខានបែបនេះអ្នកមិនអាចធ្វើបាននោះទេ - របបអាហារមានកាឡូរីទាបត្រូវបានហាមឃាត់ដោយការណែនាំសម្រាប់ការប្រើប្រាស់អ្នកត្រូវតែទទួលទានយ៉ាងហោចណាស់ ១០០០ kcal ក្នុងមួយថ្ងៃ។
- បានដាក់បណ្តាសាថាខ្ញុំដាក់អាហារច្រើន។ ទោះបីនាងដាក់ដូចធម្មតាមែនតែមិនច្រើនទេ។ ជាក់ស្តែងផលប៉ះពាល់យ៉ាងខ្លាំងនៃ "ការមិនគោរពចំពោះអាហារ" បានប៉ះពាល់។
- ក្នុងរយៈពេលតិចជាងមួយខែគាត់បានស្រកទំងន់ដោយប្រើថ្នាំមេតាមីនទីននៅលើ“ ពិបាក” ២ គីឡូក្រាម
- ខ្ញុំមានការពេញចិត្តជាងនេះទៅទៀតខ្ញុំបានបន្តធ្វើការនៅតាមសាលដែលមានឈ្មោះថា“ ការកសាងសាច់ដុំ” ។ រយៈពេលនៃការសម្រកទម្ងន់ត្រូវបានបញ្ចប់។
✔️ បទពិសោធន៍របស់ខ្ញុំក្នុងការជ្រើសរើសមេតាប៉ូលីស។ ទីបន្ទាល់
មើលប្តីខ្ញុំខ្ញុំកាន់តែក្លាហានមិនឃើញផលប៉ះពាល់។ ហើយនៅពេលដែលនាងបានឃើញថាគាត់បានបោះបង់ចោលផែនការរបស់គាត់នាងបានសំរេចចិត្តដើរតាមគន្លងរបស់គាត់។ ខ្ញុំក៏ត្រូវស្រកទម្ងន់ ២-៣ គីឡូក្រាមដែរហើយបន្ទាប់មកខ្ញុំនឹងពិចារណាខ្លួនឯងសប្បាយចិត្តជាខ្លាំង។
ក្រឡេកមើលទៅក្រោយវិញខ្ញុំអាចនិយាយបានថានេះឆ្កួតហើយជាល្បែងស៊ីសងទឹកសុទ្ធ។ អ្វីដែលជាចំណែករបស់ខ្ញុំអ្វីដែលជាចំណែករបស់ប្តីខ្ញុំ៖ អ្នកត្រូវដឹងថាអ្នកពិតជាមានសុខភាពល្អអ្នកត្រូវត្រៀមសំរាប់ផលប៉ះពាល់ដែលមានរទេះរុញនិងរទេះតូច។
- ប៉ុន្តែ (១) ពេលនោះខ្ញុំស្ថិតក្នុងស្ថានភាព“ រស់នៅតែមួយដង” និង“ ដុតវាទាំងអស់ដោយភ្លើង” - ឆ្នាំបង្គ្រប់ដ៏ល្បីល្បាញបានបន្សល់ទុកស្លាកស្នាម។
- និង (២) មិនអាចទាញខ្លួនពួកគេរួមគ្នាហើយចូលលេងកីឡាបានទេ
- ប៉ុន្តែនៅតែ (៣) ព្យាយាមសម្រកទម្ងន់ ១-៣ គីឡូក្រាមដោយមិនខំប្រឹងទាល់តែសោះភ័យរន្ធត់ដូចខ្ញុំចង់បាន
- ហើយទីបំផុត (៤) ខ្ញុំបានអានអត្ថបទផ្សេងៗសៀវភៅការពិនិត្យឡើងវិញអំពីមេតាណុលហ្វីនដែលហាក់ដូចជាខ្ញុំជាអ្នកនាំសារនៃឋានសួគ៌។
អ្វីដែលពួកគេនិយាយអំពី metformin៖
- ថាវាពន្យារអាយុជីវិតនិងបន្ថយល្បឿននៃវ័យចំណាស់របស់មនុស្សដោយមិនគិតថាពួកគេមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមឬផ្ទុយទៅវិញពួកគេមានភាពរឹងមាំពោរពេញដោយថាមពលនិងនៅតែមានសុខភាពល្អ)))
ការសិក្សាថ្មីមួយដោយសាកលវិទ្យាល័យ Cardiff ចក្រភពអង់គ្លេសឆ្នាំ ២០១៤ ដែលពាក់ព័ន្ធនឹងមនុស្ស ១៨០.០០០ នាក់បានបង្ហាញថា Metformin បង្កើនអាយុកាលមិនត្រឹមតែចំពោះអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមប៉ុណ្ណោះទេប៉ុន្តែក៏ចំពោះអ្នកដែលមិនមានជំងឺនេះផងដែរ។ ទិន្នន័យក៏ត្រូវបានគេទទួលបានផងដែរស្តីពីការថយចុះនៃដំណើរការចាស់អំឡុងពេលព្យាបាល។
✔️ METFORMIN - ការណែនាំសម្រាប់ការប្រើប្រាស់
ថ្នាំ Metformin ការចង្អុលបង្ហាញ
ដូចដែលអ្នកអាចឃើញថ្នាំមេទីលហ្វីនត្រូវបានណែនាំជាផ្លូវការសម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែមហើយនោះជាអ្វីទាំងអស់។ ភាពរីករាយដែលនៅសល់គឺមានគ្រោះថ្នាក់និងហានិភ័យផ្ទាល់ខ្លួន។
ជាមួយនឹងបញ្ជីចង្អុលបង្ហាញតិចតួចបែបនេះសន្លឹកនៃ contraindications គឺពិតជាគួរឱ្យភ្ញាក់ផ្អើល:
តើធ្វើដូចម្តេចដើម្បីប្រើថ្នាំ metformin ។ កិតើកិតើ
ភាពឆបគ្នាជាមួយថ្នាំដទៃទៀត៖
ខ្ញុំនឹងទាញការយកចិត្តទុកដាក់របស់អ្នកទៅនឹងការពិតដែលថាលទ្ធផលនៃការប្រើថ្នាំ Metformin អាចជាកង្វះវីតាមីន B12 ដែលមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់សម្រាប់សុខុមាលភាពទូទៅ។ ដូច្នេះអ្នកគួរតែយកចិត្តទុកដាក់ ទទួលយកភាពស្មុគស្មាញជាមួយវីតាមីនប៊ី ១២ ក្នុងការតែងនិពន្ធ.
បទបង្ហាញជាផ្លូវការត្រូវបានបញ្ចប់ខ្ញុំនឹងងាកទៅផ្នែកក្រៅផ្លូវការ។
ដូច្នេះនៅពេលព្រឹកខ្ញុំនិយាយទៅកាន់ប្តីរបស់ខ្ញុំថា "ចូរមកហើយផ្តល់ឱ្យខ្ញុំនូវកុំព្យូទ័របន្ទះរបស់ខ្ញុំខ្ញុំនឹងព្យាយាមអ្វីនិងរបៀបនៅទីនោះ" ។
និយាយអញ្ចឹងក្នុងអំឡុងពេលសួរចម្លើយរបស់ខ្ញុំនិងដំណើរការនៃការដាក់ពាក្យសុំរបស់គាត់គាត់បាននិយាយថាគាត់គួរតែជួយខ្ញុំផងដែរ។
តាមសំណើដំបូងគាត់បានប្រគល់វាហើយលាក់ខ្លួនពីចម្ងាយ។ បំផុសគំនិតខ្ញុំ ខ្ញុំបានធ្វើសក្តានុពលកាហ្វេញ៉ាំវាជាមួយចេកមួយធ្វើនំសាំងវិចមួយហើយខ្ញុំរីករាយបានដើរជាមួយចំណេះដឹងដែលខ្ញុំនឹងធ្វើដោយខ្លួនឯងហើយថ្នាំរបបអាហារនឹងជារបស់ខ្ញុំ។
ពេលខ្លះបានកន្លងផុតទៅហើយ។ មានគោលបំណងនៅក្នុងក្រពះរបស់គាត់។ ខ្ញុំមានការប្រយ័ត្នប្រយែងហើយងាកប្រហែល ១៨០ ដឺក្រេខ្ញុំបានធ្វើដំណើរទៅផ្ទះ។ ក្នុងករណី - ពួកគេមិនសំខាន់ទេរឿងទាំងនេះ។ ខ្ញុំចងចាំបានល្អពីផលប៉ះពាល់ពីការណែនាំសម្រាប់ការប្រើប្រាស់ Metformin ។
ហើយត្រឹមត្រូវណាស់។ មិនមែនភ្លាមៗទេប៉ុន្តែជំងឺរាគរូសបានវិវត្តក្នុងរយៈពេលពីរបីម៉ោង។ គុណភាពល្អបែបនេះល្អ)) ខ្ញុំហាក់ដូចជាមានអត្រាបែបនេះអ្នកអាចស្រកទំងន់បានលើសពី ១ គីឡូក្រាមក្នុងមួយថ្ងៃដោយមិនប៉ះពាល់។
នៅពេលល្ងាចខ្ញុំត្រូវបានគេជូនដំណឹងថាហេតុផលសម្រាប់នេះគឺរបបអាហារពេលព្រឹករបស់ខ្ញុំដែលពោរពេញទៅដោយកាបូអ៊ីដ្រាតលឿន។
ផលិតផលម្សៅ "ស" (នំប៉័ងភីហ្សាក្រឡុក)
ស្ករនិងទឹកឃ្មុំ
3. ភេសជ្ជៈចំណីសត្វនិងភេសជ្ជៈកាបូណាត
ផ្លែឪឡឹកចេក persimmon និងទំពាំងបាយជូរ។
៥- ម៉ាយយូហាន់និង ketchup,
6. អាល់កុល (ស្រាបៀរ - ជាពិសេស) ។
* បញ្ជីពេញលេញអាចរកបាននៅលើគេហទំព័រជំនាញ។
ចេកនិងនំសាំងវិច។ វាប្រែទៅជាមិនរាប់បញ្ចូលផលប៉ះពាល់ក្នុងទម្រង់ជាជំងឺរាគរូសផលិតផលទាំងនេះគឺថេបយូ។ ឬត្រៀមខ្លួនអង្គុយនៅលើបង្គន់សុបិននៃភាពអស់កល្បនិងស្រស់ស្អាត។
ប្តីរបស់ខ្ញុំមិនមានបញ្ហាបែបនេះទេព្រោះមិនមានផលិតផលស្រដៀងគ្នានៅក្នុងរបបអាហាររបស់គាត់))
ខ្ញុំមិនបានសួរទេប៉ុន្តែគាត់មិនបានព្រមានទេ។
ប៉ុន្តែ damn, តើធ្វើដូចម្តេចដូច្នេះ? ដោយមិនរាប់បញ្ចូលរមៀលនិងបង្អែមខ្ញុំនឹងបាត់បង់ 100% ដោយគ្មានជំនួយពីថ្នាំមេតាមីនទីននិងថ្នាំដទៃទៀត។ មានបទពិសោធបែបនេះរួចហើយ។ ហើយនៅទីនោះខ្ញុំស្រកទំងន់លឿនជាងមុន។
នៅចុងបញ្ចប់ខ្ញុំមានរយៈពេលពីរសប្តាហ៍។ តែនាងហ៊ានបន្ដធ្វើ។
- Metformin ក៏បានប្រើ“ Whip” ជាប្រព័ន្ធផ្តល់សញ្ញាមួយដែរគឺនាងបានបរិភោគខុស - ត្រូវទទួលទណ្ឌកម្ម។ អង្គុយនៅក្នុងបន្ទប់សំរាកហើយគិតអំពីឥរិយាបទរបស់អ្នក)))
- អ្នកដឹងទេវាជួយពិចារណាឡើងវិញអំពីវិធីសាស្រ្តរបស់អ្នកចំពោះអាហារូបត្ថម្ភ។ ទីបំផុតខ្ញុំបានដឹងពីអ្វីដែលជា "កាបូអ៊ីដ្រាតលឿន" ។ ស្ទើរតែបានរៀន។
- ពីផលប៉ះពាល់អវិជ្ជមាននាងបានកត់សម្គាល់ឃើញថាការថយចុះសកម្មភាពខួរក្បាលលើខ្លួននាងគឺបន្ទាប់ពីរយៈពេលពីរថ្ងៃនាងចាប់ផ្តើមថយចុះហើយគិតរឹង។ មិនដល់កម្រិតដែលវាតម្រូវឱ្យឈប់ប្រើថ្នាំនោះទេប៉ុន្តែនៅតែកត់សំគាល់ទិដ្ឋភាពនេះ។
✔️ តើអ្នកអាចបាត់បង់ប្រាក់ប៉ុន្មានតាមរយៈការទទួលយករបាយការណ៍?
យោងតាមវេជ្ជបណ្ឌិតពី ១ ទៅ ៤ គីឡូក្រាម។
ប៉ុន្តែយោងទៅតាមរឿងរ៉ាវរបស់ស្វាមីដោយសារតែការពិតដែលថាគាត់ប្រយុទ្ធនឹងចំណង់អាហារមនុស្សបាត់បង់ទំងន់លើសូចនាករគួរឱ្យចាប់អារម្មណ៍ជាងនេះ។
ហើយលទ្ធផលរបស់ខ្ញុំគឺដូចខាងក្រោម: ដក 1,5 គីឡូក្រាម។ ក្នុងរយៈពេលពីរសប្តាហ៍។ខ្ញុំអាចទ្រទ្រង់បានយូរជាងនេះ - បណ្តាញលូនឹងកាន់តែសំខាន់ខ្ញុំប្រាកដ។ ដោយសារតែវាគួរឱ្យខ្លាចក្នុងការញ៉ាំ (ក) ភ្លាមៗខ្ញុំនឹងញ៉ាំអ្វីមួយចំណង់អាហារពិតជាប្រយុទ្ធ។ ខ្ញុំមិនដឹងថាកំរិតផ្លូវចិត្តឬរូបរាងទេ។ ខ្ញុំមិនយល់ទេ។
នោះគឺជាអ្វីដែលខ្ញុំចង់បានប៉ុន្តែ។ ក្នុងតម្លៃនោះ?
ទំនងជាមិនមានទេ។
វាមិនមែនជាសេចក្តីស្រឡាញ់ហើយក៏មិនមាននៅក្នុងការធ្វើដំណើរដ៏វែងឆ្ងាយដោយមិនមានភាពតានតឹងនិងលទ្ធភាពនៃការអាម៉ាស់មុខ។ ហើយការរអ៊ូរទាំនៅក្នុងក្រពះគឺជាលទ្ធផលអំណោយផលបំផុតពីទ្រឹស្តីដែលអាចធ្វើទៅបាន។ ជាតិអាល់កុលនៅពេលប្រើថ្នាំមេតាមីនទីនក៏គួរតែត្រូវបានគេដកចេញដែរ។ បើមិនមាន“ ប៉ុន្តែ” និង“ បន្តិច” វាមិនរាប់បញ្ចូលទេ។ ការរួមផ្សំដ៏គ្រោះថ្នាក់បំផុត។
ប៉ុន្តែខ្ញុំនៅតែចង់ជឿជាការលួងលោមសម្រាប់រាល់ការរងទុក្ខដែល Metformin នឹងដើរតួយ៉ាងហោចណាស់ចំពោះការថយចុះភាពចាស់។ ទោះបីជាខ្ញុំដឹងថានេះមិនមែនដូច្នោះក៏ដោយ។ កិតើកិតើមិនដូចគា។
កម្រិតនៃថ្នាំ metformin មានប្រសិទ្ធភាពគឺ ១.៥០០-២.២០០ មីលីក្រាមវាគឺនៅក្នុងដូសទាំងនេះដែលផលប៉ះពាល់នៃថ្នាំ metformin ប្រឆាំងនឹងជំងឺក្រិនសរសៃឈាមនិងមហារីកត្រូវបានបង្ហាញ (ជាធម្មតាវាចាប់ផ្តើមពី ៥០០ មីលីក្រាមនិងកើនឡើងបន្តិចម្តង ៗ ) ។
✔️ អ្នកបង្កើតម៉ាស្ទ័រដែលល្អបំផុត? តម្លៃ
វាអាចប្រើបានក្នុងកំរិតផ្សេងៗគ្នា (Metformin 1000, 850 និង 500 mg) ពីក្រុមហ៊ុនផលិតផ្សេងៗគ្នា៖
មាន Metformin Canon, Teva, Ozone និង Gideon Richter ។
ការរិះគន់ច្រើនបំផុត Metformin "អូហ្សូន" ពួកគេនិយាយថាអ្នកខ្លះមិនមានអារម្មណ៍ថាមានឥទ្ធិពលទេ។ ប្រហែលជារត់ចូលក្លែងក្លាយ។
រីឆឺតត្រូវបានណែនាំឱ្យប្តីរបស់នាងហើយគាត់ឈប់នៅលើវា។ ដូចដែលអ្នកអាចឃើញមានឥទ្ធិពលមួយ។ បើទោះបីជាឈ្មោះបរទេស, បានធ្វើឡើងនៅក្នុងប្រទេសរុស្ស៊ី។
តម្លៃសម្រាប់ការធ្វើផែនការក្នុងវិស័យហិរញ្ញវត្ថុគឺមានតំលៃសមរម្យណាស់។ ពី 100 ទៅ 300 រូប្លិ៍អាស្រ័យលើកំរិតប្រើដោយមិនគិតពីអ្នកផលិត។
✔️ ម៉េតមេដិន, ការពិនិត្យមើលលើឯកសារ
តាមខ្ញុំដឹងអ្នកផ្សព្វផ្សាយសំខាន់បំផុតនៃថ្នាំនេះគឺវេជ្ជបណ្ឌិត Myasnikov ។ គាត់ណែនាំគាត់នៅក្នុងសៀវភៅសរសើរគាត់តាមវិទ្យុ។
ដើម្បីកុំឱ្យមានមូលដ្ឋានគ្រឹះដកស្រង់ចេញពីសៀវភៅ (នៅក្នុងច្បាប់ចម្លងទាំងអស់ដែលខ្ញុំមានមិនមានការនិយាយអំពីម៉េតហ្វីលីននៅក្នុងសៀវភៅតែមួយទេនៅសល់ទាំងអស់វិធីមួយឬផ្សេងទៀតប៉ុន្តែសុន្ទរកថាពិតជាលេចចេញមក។
ថ្នាំ Metformin ជាទូទៅគឺជាថ្នាំដែលគួរឱ្យចាប់អារម្មណ៍បំផុត។ កាត់បន្ថយភាពធន់ទ្រាំ (ភាពធន់ទ្រាំ) នៃជាលិកាទៅអាំងស៊ុយលីន។ នៅក្នុងសៀវភៅរបស់ខ្ញុំទាំងអស់ខ្ញុំបានរៀបរាប់និងពិពណ៌នាអំពីស្ថានភាពនេះ - ដោយសារតែភាពធន់ទ្រាំអាំងស៊ុយលីនគឺជាមូលដ្ឋាននៃជំងឺជាច្រើនមិនត្រឹមតែជំងឺទឹកនោមផ្អែមប៉ុណ្ណោះទេប៉ុន្តែក៏មានជំងឺមហារីកផងដែរជំងឺធាត់ជំងឺក្រិនសរសៃឈាម។ ថ្នាំ Metformin មានប្រសិទ្ធភាពណាស់ដែលវាត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាដល់អ្នកជំងឺទាំងអស់ដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី 2 ជាថ្នាំដំបូង។ ក្នុងពេលជាមួយគ្នានេះ Metformin ត្រូវបានបញ្ចូលជាផ្លូវការនៅក្នុងបញ្ជីថ្នាំដែលត្រូវបានប្រើសម្រាប់ជំងឺមហារីកគីមីមហារីកត្រូហ្វីហ្វីស៊ីស។ ភស្តុតាង - កាត់បន្ថយហានិភ័យនៃការគាំងបេះដូងនិងជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលចំពោះអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ ហើយថែមទាំងលើកកម្ពស់ការបញ្ចេញពងអូវុលដែលពន្យល់ពីការប្រើប្រាស់របស់វាចំពោះស្ត្រីដែលមានភាពគ្មានកូន។ ហើយការទទួលទានរបស់គាត់ត្រូវបានអមដោយការសម្រកទម្ងន់។ ជាមធ្យម 2-4 គីឡូក្រាម។ ដែលបានកំណត់ការប្រើប្រាស់របស់វាចំពោះមនុស្សដែលមានទំងន់កើនឡើង។
ដូច្នេះ, ជំងឺទឹកនោមផ្អែម, ជំងឺមហារីក, ធាត់, atherosclerosis, ការការពារការគាំងបេះដូងនិងជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល, ភាពគ្មានកូន។ ប្រសិនបើបញ្ហានេះធ្វើឱ្យអ្នកព្រួយបារម្ភគ្រូពេទ្យណែនាំឱ្យសិក្សា Metformin ជាថ្នាំដែលត្រូវប្រើ។
ផងដែរពីសៀវភៅមួយទៀត៖
ការសិក្សាលើឯកសារស្ថិតិបានបង្ហាញយ៉ាងច្បាស់ថាថ្នាំ metformin ដូចជាថ្នាំដទៃទៀតការពារសរសៃឈាមរបស់យើងពីការក្រិនសរសៃឈាមនិងការពារការវិវត្តនៃការគាំងបេះដូងនិងជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល (បញ្ហាចម្បងសម្រាប់អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែម!) ។
២) ការសិក្សាផ្សេងទៀតបានបង្ហាញថាថ្នាំ metformin ការពារអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមពីគ្រោះមហន្តរាយទូទៅមួយទៀត - ជំងឺមហារីក។ ថ្ងៃនេះ Metformin ត្រូវបានដាក់បញ្ចូលជាផ្លូវការនៅក្នុងបញ្ជីថ្នាំសម្រាប់ព្យាបាលជំងឺមហារីកមហារីកគីមី!
៣) នេះគឺជាថ្នាំមួយក្នុងចំនោមថ្នាំប្រឆាំងនឹងជំងឺទឹកនោមផ្អែមតិចតួចបំផុតដែលមិនត្រឹមតែមិនរួមចំណែកដល់ការឡើងទម្ងន់ប៉ុណ្ណោះទេតែផ្ទុយទៅវិញវាជួយសម្រកទម្ងន់បាន ៣-៤ គីឡូក្រាម។ (ជួនកាលគ្រូពេទ្យប្រើវានៅពេលចេញវេជ្ជបញ្ជាថ្នាំមេតាមីននដល់អ្នកដែលមានជាតិស្ករធម្មតាប៉ុន្តែលើសទម្ងន់) ។
4) វាត្រូវបានប្រើមិនត្រឹមតែសម្រាប់ការព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមប៉ុណ្ណោះទេប៉ុន្តែថែមទាំងក្នុងការព្យាបាលភាពគ្មានកូនផងដែរ - វាអាចជំរុញការបញ្ចេញពងអូវុល! វាមានប្រយោជន៍ក្នុងជំងឺដែលមានមូលដ្ឋានលើភាពខ្សោយនៃសកម្មភាពរបស់អាំងស៊ុយលីនៈរោគសញ្ញារំលាយអាហារ, ការថយចុះជាតិខ្លាញ់នៃថ្លើម, ធាត់, អូវុល polycystic ។
អ្វីដែលគួរយកចិត្តទុកដាក់នៅក្នុងចិត្តមុនពេលចាប់ផ្តើមដូសៈ
"ការរារាំង? អញ្ចឹងពួកគេ! អ្នកជំងឺមួយចំនួនតូចត្រូវបានចុះឈ្មោះក្នុងពេលពួកគេលេបថ្នាំ Metformin ដែលជាផលវិបាកដ៏ស្មុគស្មាញមួយបានកើតឡើង - ការរំលោភយ៉ាងធ្ងន់ធ្ងរទៅលើតុល្យភាពអាស៊ីត។ ដោយសារតែធម្មជាតិដែលមានគ្រោះថ្នាក់នៃភាពស្មុគស្មាញនេះការជ្រើសរើសអ្នកជំងឺដែលថ្នាំ metformin ត្រូវបានគ្រោងទុកត្រូវបានគេយកចិត្តទុកដាក់យ៉ាងខ្លាំង។ ប្រសិនបើមានមុខងារខ្សោយតំរងនោមឬសូម្បីតែខ្សោយសក្តានុពលវាមិនអាចត្រូវបានចាត់តាំងទេ។
ត្រូវប្រាកដថាពិនិត្យមើលកម្រិតនៃការបង្កើត creatinine មុនពេលចេញវេជ្ជបញ្ជាថ្នាំ។ បេក្ខជនដែលប្រើថ្នាំ metformin មិនគួរខ្ពស់ជាង ១៣០ mmol / l ចំពោះស្ត្រីនិង ១៥០ mmol / l ចំពោះបុរសទេ។
ការប្រើថ្នាំ contraindications ក៏ជាជំងឺខ្សោយបេះដូងការស្រវឹងស្រានិងជំងឺខ្សោយថ្លើម។ ការសិក្សាបង្ហាញថាប្រសិនបើថ្នាំ metformin ត្រូវបានផ្តល់ឱ្យដោយប្រុងប្រយ័ត្នហានិភ័យនៃជំងឺទឹកអាស៊ីតធ្ងន់ធ្ងរត្រូវបានកាត់បន្ថយដល់សូន្យ។
ប៉ុន្តែអ្វីដែលកើតឡើងពិតប្រាកដគឺបញ្ហាក្រពះ៖ ការរមួលក្រពើចង្អោរធ្ងន់លោហធាតុនៅក្នុងមាត់។ ក្នុងករណីភាគច្រើនលើសលប់អ្នកគ្រាន់តែត្រូវអត់ធ្មត់: បន្ទាប់ពីមួយឬពីរសប្តាហ៍ជាទូទៅអ្វីៗទាំងអស់នឹងបាត់ទៅវិញ។ យកចិត្តទុកដាក់: យើងចូលចិត្តផ្តល់ឱ្យ cerucal ជាមួយនឹងរោគសញ្ញាដែលបានពិពណ៌នានៃ dyspepsia ។ វាមិនអាចត្រូវបានផ្តល់ឱ្យរួមគ្នាជាមួយថ្នាំមេតាមីនទីននោះទេ: វាជួយកាត់បន្ថយអត្រានៃការរំញោចរបស់អ្នកក្រោយនិងបង្កើនការប្រមូលផ្តុំនៅក្នុងឈាម។
ពីខ្លួនខ្ញុំដើម្បីសង្ខេប:
- គ្មានជាតិអាល់កុល
- អ្នកត្រូវមានសុខភាពល្អទាំងស្រុង។
- សូមចាំថាការប្រើថ្នាំ Metformin មានផលប៉ះពាល់បន្ទាប់ពីកង្វះវីតាមីន B - B12 ។
- កុំយករួមគ្នាជាមួយថ្នាំបញ្ចុះលាមកនិងថ្នាំរអិលជាមួយនឹងមាតិការបស់ពួកគេដើម្បីពន្លឿនដំណើរការ
- ប្រសិនបើអ្នកញ៉ាំអ្វីខុសវានឹងពិបាក។
សាលក្រម:
ខ្ញុំនឹងរៀបរាប់ពីស្ថានភាពដែលខ្ញុំហ៊ានប្រើថ្នាំ Metformin (គ្លុយកូស) សម្រាប់ការសម្រកទម្ងន់ក្នុងរយៈពេលយូរជាងនេះ៖
- នៅពេលដែលខ្ញុំនៅម្នាក់ឯង (ទាក់ទងនឹងទំនាក់ទំនងផ្ទាល់ខ្លួន) ហើយខ្ញុំមានគោលដៅសម្រកទម្ងន់ពីរបីគីឡូក្រាមតាមកាលបរិច្ឆេទជាក់លាក់ខ្ញុំមានឆន្ទៈគ្រប់គ្រាន់ក្នុងការបញ្ឈប់ការទទួលទានបង្អែមក្នុងនាមជាគោលដៅដ៏អស្ចារ្យហើយបោះបង់ចោលជាតិអាល់កុលសម្រាប់រយៈពេលនៃការទទួលទានទាំងមូល។
- ខ្ញុំនៅវិស្សមកាលរឺចំនុចជាក់លាក់នៃការងារគឺដូចជាការរត់ចូលផ្ទះភ្លាមៗមួយរំពេច។
ទោះបីជាមានចំណាប់អារម្មណ៍ចម្រុះនៅពេលប្រើថ្នាំ Metformin សម្រាប់ការសម្រកទម្ងន់ខ្ញុំគ្មានសិទ្ធិផ្តល់ឱ្យគាត់នូវចំណាត់ថ្នាក់ទាបទេ។ នៅពេលប្រើតាមការណែនាំ (សម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែម) - លទ្ធផលគឺល្អណាស់។
លើសពីនេះទៀតការណាត់ជួបត្រូវតែមានការយល់ព្រមពីវេជ្ជបណ្ឌិត។ ជាគោលការណ៍សេចក្តីណែនាំបង្ហាញថានេះគឺជាថ្នាំដែលត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា។ ទោះបីជាពួកគេលក់វាដោយសេរីហើយដូច្នេះ។
--------- ការពិនិត្យរបស់ខ្ញុំសម្រាប់ការបន្ធូរបន្ថយ ---------
ការពិពណ៌នាអំពីគ្រឿងញៀន
Metformin ត្រូវបានផលិតដោយក្រុមហ៊ុនឱសថជាច្រើនក្រោមឈ្មោះពាណិជ្ជកម្មផ្សេងៗ។ វាមានទម្រង់ថេប្លេត។ បន្ថែមលើសមាសធាតុសកម្ម (មេតាណុលអ៊ីដ្រូក្លរីលីត) ការរៀបចំមានសារធាតុបន្ថែមជាពិសេសម្សៅមីលីខូលីនសែលឡូស្យូមម៉ាញ៉េស្យូម povidone ។
សកម្មភាពគ្រឿងញៀនមានគោលបំណង៖
- បន្ថយល្បឿន gluconeogenesis នៅក្នុងថ្លើម (ការបង្កើតគ្លុយកូសពីសមាសធាតុដែលមិនមានជាតិកាបូអ៊ីដ្រាត)
- ថយចុះការស្រូបយកជាតិស្ករក្នុងពោះវៀន
- បង្កើនការបោះចោលគ្រឿងកុំព្យូទ័រ
- បង្កើនភាពប្រែប្រួលនៃជាលិកាចំពោះអាំងស៊ុយលីន
- ការថយចុះទ្រីគ្លីសេរីតនិងអិល។ អិល។
- ស្ថេរភាពនៃទំងន់រាងកាយ។
ការសម្រកទម្ងន់នៅពេលដែលលើសទម្ងន់ត្រូវបានសម្រេចដោយសារតែការកើនឡើងអុកស៊ីតកម្មនៃអាស៊ីតខ្លាញ់ការថយចុះនៃការបញ្ចោញកាបូអ៊ីដ្រាតពីអាហារនិងការកើនឡើងការប្រើប្រាស់គ្លុយកូសដោយសាច់ដុំ។ ដោយសារតែភាពធម្មតានៃកម្រិតនៃអាំងស៊ុយលីនសំយោគការថយចុះនៃចំណង់អាហារកើតឡើងដែលរារាំងការហួសកំរិត។
វាជាការសំខាន់ដែលត្រូវចងចាំថាដំណើរការមេតាប៉ូលីសអាចត្រូវបានស្ដារឡើងវិញតែតាមរយៈវិធីសាស្រ្តរួមបញ្ចូលគ្នា។
បន្ទាប់ពីប្រើថ្នាំគ្រាប់ការផ្តោតអារម្មណ៍អតិបរិមានៃថ្នាំ metformin ត្រូវបានកត់សម្គាល់បន្ទាប់ពី 2,5 ម៉ោង។ ការមិនបញ្ចេញសារធាតុត្រូវបានអនុវត្តដោយតម្រងនោមមិនផ្លាស់ប្តូរ។
ការចង្អុលបង្ហាញសម្រាប់ការប្រើប្រាស់
ថ្នាំ Metformin ត្រូវបានដាក់បញ្ចូលក្នុងបញ្ជីថ្នាំដែលត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាសម្រាប់អ្នកជំងឺដែលមានសន្ទស្សន៍ម៉ាស់រាងកាយលើសពី ២៧ ដោយអង្គការក្រពះពោះវៀនពិភពលោក។
នោះគឺថ្នាំត្រូវបានប្រើក្នុងពេលមានធាត់និង៖
- ជំងឺទឹកនោមផ្អែម
- ovary polycystic ។
ដូចគ្នានេះផងដែរការតែងតាំងថ្នាំ Metformin នឹងមានភាពសមស្របនៅពេលដែលអ្នកជំងឺធាត់ប្រើថ្នាំប្រឆាំងនឹងរោគដែលកាត់បន្ថយភាពប្រែប្រួលនៃកោសិកាទៅអាំងស៊ុយលីន។
សម្រាប់ការព្យាបាលជំងឺធាត់ចំពោះអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមទាំងការព្យាបាលដោយប្រើថ្នាំ Metformin និងការរួមបញ្ចូលគ្នាជាមួយថ្នាំបន្ថយជាតិស្ករឬអាំងស៊ុយលីនដទៃទៀតត្រូវបានអនុវត្ត។
របៀបដាក់ពាក្យសុំ?
កំរិតប្រើដំបូងនៃសារធាតុគឺ ៥០០-៨៥០ មីលីក្រាម។ វាចាំបាច់ក្នុងការផឹកថ្នាំ 2-3 ដងក្នុងមួយថ្ងៃ (ជាមួយឬបន្ទាប់ពីអាហារ) ។ ថេប្លេតត្រូវបានលេបដោយមិនទំពារនិងលាងដោយទឹក។
បន្ទាប់ពី 10-15 ថ្ងៃវាចាំបាច់ក្នុងការពិនិត្យមើលកំហាប់គ្លុយកូសដែលនឹងអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកធ្វើការកែតម្រូវទៅនឹងរបបព្យាបាល។
ប្រសិនបើថ្នាំ Metformin ត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាដល់កុមារដែលមានអាយុលើសពី ១០ ឆ្នាំការព្យាបាលមានដូចខាងក្រោម៖
- មួយគ្រាប់ - ៥០០ ឬ ៨៥០ មីលីក្រាម,
- ម្តងក្នុងមួយថ្ងៃអំឡុងពេលអាហារពេលល្ងាច
- បនាប់ពី ១០-១៥ ថ្ងកិតកើនដល់អតិបរមា ២០០០ ម។ កដលល ២-៣ ដងក្នុង ១ ថ្ង។
Contraindications
ទោះបីជាថ្នាំអាចបំបាត់ភាពធាត់ដោយប្រើបានត្រឹមត្រូវក៏ដោយក៏វាមិនត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាដល់អ្នកជំងឺគ្រប់រូបដែលទទួលរងពីការធាត់នោះទេ។
បញ្ជីនៃ contraindications ត្រូវបានបង្ហាញ:
- ketoacidosis, ជំងឺទឹកនោមផ្អែមមុន / សន្លប់,
- ខ្សោយតំរងនោមរ៉ាំរ៉ៃ / ថ្លើម,
- ជំងឺដែលជាលិកា hypoxia (ការគាំងបេះដូង / ដង្ហើមបរាជ័យគាំងបេះដូង) អាចនឹងវិវឌ្ឍន៍
- អាស៊ីតឡាក់ទិករួមទាំងប្រវត្តិសាស្រ្តមួយ
- ធ្វើតាមរបបអាហារមានកាឡូរីទាប
- ការញៀនស្រា
- ប្រែលប្រួលខ្លាំងទៅនឹងសមាសធាតុសំខាន់នៃថ្នាំ
- មានផ្ទៃពោះនិងបំបៅដោះកូន
- ក្មេងអាយុក្រោម ១០ ឆ្នាំ (អ្នកជំនាញខ្លះនិយាយថាគួរប្រើថ្នាំនេះចាប់ពីអាយុ ១៨ ឆ្នាំ) ។
ថ្នាំ Metformin មិនត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាដល់អ្នកជំងឺដែលមានអាយុលើសពី ៦៥ ឆ្នាំនោះទេហើយក៏ ២ ថ្ងៃមុនការថតកាំរស្មី X ដោយប្រើកម្រិតពណ៌និង ២ ថ្ងៃក្រោយវា។
កំរិតនៃថ្នាំក្នុងវ័យកុមារភាពកើនឡើងតែបន្ទាប់ពីកំណត់បរិមាណគ្លុយកូសក្នុងឈាម។
ផលប៉ះពាល់និងការប្រើជ្រុល
លក្ខណៈពិសេសប្លែកមួយនៃ Metformin គឺការកើនឡើងហានិភ័យនៃប្រតិកម្មមិនល្អនៃរាងកាយទៅនឹងថេប្លេតជាពិសេសនៅពេលកំរិតថ្នាំមិនត្រូវបានគេសង្កេតឃើញ។
ពេលកំពុងលេបថ្នាំអ្នកជម្ងឺអាចរងគ្រោះពី៖
- ចង្អោរនិងជម្រុញឱ្យក្អួតបាត់បង់ចំណង់អាហាររសជាតិលោហៈនៅក្នុងមាត់លង់លក់លាមកតូចចិត្តឈឺពោះ។
- កម្រិតឈាមខ្ពស់នៃអាស៊ីតឡាក់ទិក (អាស៊ីតឡាក់ទិក)
- កង្វះវីតាមីន B12
- ភាពស្លេកស្លាំង
- ជាតិស្ករក្នុងឈាម
- កន្ទួលលើស្បែក។
រោគសញ្ញារោគខាន់ស្លាក់ច្រើនតែរំខានដល់ដំណាក់កាលដំបូងហើយច្រើនតែបាត់ទៅវិញដោយគ្មានការរំខានពីខាងក្រៅ។ ដើម្បីបន្ធូរបន្ថយលក្ខខណ្ឌថ្នាំ antispasmodics អាចត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា។
រោគសញ្ញានៅក្នុងសំណុំបែបបទនៃការឈឺសាច់ដុំ, ចង្អោរ, ក្អួត, រាគ, ដកដង្ហើមលឿន, ការថយចុះស្មារតីបាត់បង់សក្ខីកម្មបញ្ជាក់ពីការកើនឡើងនៃកំហាប់អាស៊ីតឡាក់ទិក។
អន្តរកម្មជាមួយថ្នាំដទៃទៀត
វាត្រូវបានគេបញ្ចូលគ្នាដើម្បីផ្សំថ្នាំ Metformin ជាមួយថ្នាំអ៊ីដ្រូសែនដែលមានផ្ទុកសារធាតុអ៊ីតូលីនជាមួយអាល់កុលនិងថ្នាំដែលក្នុងនោះអេតាណុលមានវត្តមាន។ នៅពេលប្រើក្នុងពេលដំណាលគ្នាជាមួយថ្នាំដែលគេហៅថារង្វិលជុំការថែរក្សាពិសេសត្រូវបានទាមទារ។
សកម្មភាពរបស់ Metformin ត្រូវបានពង្រឹងប្រសិនបើប្រើរួមគ្នាជាមួយ៖
- អង់ស៊ីមបំលែងអង់ស៊ីម (ACE),
- និស្សន្ទវត្ថុ sulfonylurea,
- អាំងស៊ុយលីន
- អាកាបូស
- cyclophosphamide
- salicylates ។
ថ្នាំ Glucocorticosteroid, អរម៉ូនទីរ៉ូអ៊ីត, អាស៊ីតនីកូទីនិក, thiazide diuretics ផ្ទុយទៅវិញបន្ថយប្រសិទ្ធភាពនៃការប្រើថ្នាំគ្រាប់។
ថ្នាំ Metformin និងរបបអាហារ
វាជាការសំខាន់ណាស់ដែលត្រូវយល់ថាថាំពទ្យមិនអាចដុតបំផ្លាញខ្លាញ់ក្នុងខ្លួនបានទេ។ ជាមួយនឹងរបបអាហារដែលមានជីវជាតិល្អវាជួយចំណាយទុនបម្រុងខ្លាញ់ដែលមានជាបន្តបន្ទាប់ដែលបណ្តាលឱ្យមានទំងន់ធម្មតា។
ដូច្នោះហើយអ្នកនឹងត្រូវធ្វើតាមរបបអាហារដែលផ្តល់នូវការបដិសេធចំពោះអាហារដែលមានជាតិខ្លាញ់និងកាឡូរីខ្ពស់។ ម៉្យាងទៀតអ្នកមិនអាចប្តូរទៅរបបអាហារដែលមានកាឡូរីទាបដែលក្នុងនោះ Metformin ត្រូវបានហាមឃាត់។
សកម្មភាពរាងកាយ
ប្រសិនបើមនុស្សម្នាក់មានបញ្ហាជាមួយនឹងផោនបន្ថែមគាត់ត្រូវថែរក្សាកម្រិតសកម្មភាពរាងកាយឱ្យបានគ្រប់គ្រាន់។ ផ្សំពួកវាជាមួយនឹងការព្យាបាលដោយថ្នាំអ្នកអាចបង្កើនល្បឿនសម្រកទម្ងន់ខណៈពេលដែលបង្កើនភាពរឹងមាំនៃរាងកាយ។ជាមួយនឹងរបៀបរស់នៅមិនសូវស្រួលអ្នកមិនគួរពឹងផ្អែកលើលទ្ធផលល្អទេ។
លទ្ធផលអាចត្រូវបានគេមើលឃើញតែជាមួយវិធីសាស្រ្តរួមបញ្ចូលគ្នា។
ការបណ្តុះបណ្តាលក៏ដូចជាការប្រើប្រាស់ថ្នាំ Metformin គួរតែត្រូវបានយល់ព្រមជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិត។ កីឡាមួយចំនួនត្រូវបាន contraindicated នៅក្នុងជំងឺមួយចំនួន។
ប្រើសម្រាប់ជំងឺថ្លើមថ្លើមខ្លាញ់
វាត្រូវបានគេបង្ហាញថាប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ និងភាពធាត់លើសទម្ងន់ហានិភ័យនៃការជ្រៀតចូលថ្លើមខ្លាញ់ (ជំងឺខ្លាញ់រុំថ្លើម) និងជំងឺ steatoheemia ដែលមិនមានជាតិអាល់កុលត្រូវបានកើនឡើងយ៉ាងខ្លាំង។ ជាពិសេសការចុះខ្សោយនៃជាតិខ្លាញ់កើតឡើងស្ទើរតែ ៦០ ភាគរយនៃអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលមិនពឹងផ្អែកលើអាំងស៊ុយលីន។
ថ្នាំមួយក្នុងចំនោមថ្នាំទាំងនេះគឺថ្នាំ Metformin ដែលរួមចំណែកដល់ការកំណត់កំរិត hyperinsulinemia និងបន្ថយអាំងស៊ុយលីនទាប។
កំរិតថ្នាំត្រូវបានកំណត់ដោយវេជ្ជបណ្ឌិត។ ការផ្លាស់ប្តូរកម្រិតថ្នាំដែលមានជំងឺខ្លាញ់រុំថ្លើមឡើងឬចុះត្រូវបានអនុវត្តបន្ទាប់ពីឆ្លងកាត់ការធ្វើតេស្តសមស្រប។
ការចំណាយលើថ្នាំអាស្រ័យលើខ្លឹមសារនៃថ្នាំមេតាមីននក្នុងមួយគ្រាប់និងពីក្រុមហ៊ុនផលិត។
តម្លៃឱសថប្រហាក់ប្រហែល៖
- 500 មីលីក្រាម - ពី 90 រូប្លិ៍។ (30 ភី។ ) និងពី 110 រូប្លិ៍។ (៦០ កុំព្យូទ័រ),
- 850 មីលីក្រាម - ពី 95 រូប្លិ៍។ (30 ភី។ ) និងពី 150 រូប្លិ៍។ (៦០ កុំព្យូទ័រ),
- 1000 មីលីក្រាម - ពី 120 រូប្លិ៍។ (30 ភី។ ) ហើយពី 200 រូប្លិ៍។ (៦០ ភី។ ) ។
ឱសថស្ថានតាមអ៊ិនធរណេតជារឿយៗផ្តល់ជូននូវ Metformin ក្នុងតម្លៃសមរម្យ។ រឿងសំខាន់គឺត្រូវប្រាកដថាភាពត្រឹមត្រូវរបស់វា។
មានបញ្ជីថ្នាំដែលមានបរិមាណច្រើនដែលជាសារធាតុសកម្មសំខាន់ដែលត្រូវបានតំណាងដោយមេទីលហ្វីន។
ក្នុងនោះមាន៖
ប្រសិនបើថ្នាំ Metformin ត្រូវបានហាមឃាត់សម្រាប់ហេតុផលណាមួយជំនួសឱ្យថ្នាំដែលបានរៀបរាប់ឧទាហរណ៍អាចត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាជំនួស៖
- គ្លុយកូស។ បន្ថែមពីលើថ្នាំ metformin, glibenclamide មានវត្តមានដែលសកម្មភាពនេះមានគោលបំណងជំរុញការសំងាត់អាំងស៊ុយលីន។ ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយរួមគ្នាពួកគេបំពេញគ្នាទៅវិញទៅមក។ គ្លូកូវិចត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាសម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ នៅពេលគ្លីសេម៉ាត្រូវបានគ្រប់គ្រងយ៉ាងល្អ។
- Gluconorm ។ សមាសភាពមានសារធាតុដូចគ្នានឹងឧបករណ៍មុនដែរ។ ការចង្អុលបង្ហាញសម្រាប់ការប្រើប្រាស់របស់វាគឺភាពគ្មានប្រសិទ្ធភាពនៃរបបអាហារសកម្មភាពរាងកាយនិងការព្យាបាលដោយការព្យាបាលដោយប្រើថ្នាំ metformin ឬ glibenclamide ។ ថ្នាំត្រូវបានបម្រុងទុកសម្រាប់តែអ្នកជំងឺពេញវ័យប៉ុណ្ណោះ។ ការមិនអនុលោមតាមកំរិតថ្នាំអាចបណ្តាលឱ្យមានផលប៉ះពាល់ផ្សេងៗ។
- យ៉ាន់ម៉ាត។ រួមបញ្ចូលគ្នានូវភ្នាក់ងារជាតិស្ករក្នុងឈាមដែលមានអត្ថប្រយោជន៍ដោយសារតែវត្តមានរបស់ metformin និង sitagliptin ។ មានជាទម្រង់កុំព្យូទ័របន្ទះ។ ប្រើតែឯងឬរួមផ្សំជាមួយថ្នាំដទៃទៀត។ វាត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាសម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ តែចាប់ពីអាយុ ១៨ ឆ្នាំ។
- ថ្នាំអាម៉ារីលអិមថេបដែលមានផ្ទុកមេទីឌីនទីននិងគ្លីមីលីពី។ វាត្រូវបានចង្អុលបង្ហាញសម្រាប់អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមនិងធាត់ប្រសិនបើការរឹតត្បិតចំណីអាហារមិននាំមកនូវភាពប្រសើរឡើងដែលចង់បាននៅក្នុងសុខុមាលភាព។ ត្រូវបានអនុញ្ញាតសម្រាប់ប្រើលើកុមារដែលមានអាយុលើសពី ១០ ឆ្នាំ។
មុនពេលចេញវេជ្ជបញ្ជាថ្នាំអ្នកជំងឺត្រូវឆ្លងកាត់ការពិនិត្យដែលនឹងរៀបចំផែនការព្យាបាលឱ្យបានត្រឹមត្រូវ។
ពិនិត្យការសម្រកទម្ងន់ជាមួយ Metformin
នៅតាមវេទិកាវេជ្ជសាស្ត្រផ្សេងៗអ្នកអាចអានការពិនិត្យជាច្រើនអំពីមនុស្សដែលបានប្រើថ្នាំដើម្បីប្រយុទ្ធប្រឆាំងនឹងការលើសទម្ងន់។ យើងមិនអាចនិយាយបានច្បាស់ថាការព្យាបាលដោយប្រើថ្នាំ Metformin ជួយឱ្យមានទម្ងន់ធម្មតាវិញទេ។
មនុស្សជាច្រើនបានបរាជ័យក្នុងការសម្រកទម្ងន់ដោយមានជំនួយពីថេប្លេតខណៈពេលដែលអ្នកជំងឺជារឿយៗរាយការណ៍ពីការលេចឡើងនៃប្រតិកម្មមិនល្អ:
លទ្ធភាពនៃការប្រឈមមុខនឹងរោគសញ្ញាមិនល្អជាញឹកញាប់ repels អ្នកជំងឺបង្ខំឱ្យពួកគេរកមើលជម្រើសដែលសមរម្យជាង។ ប៉ុន្តែវាគួរតែត្រូវបាននិយាយថាកង្វះនៃលទ្ធផលត្រឹមត្រូវដោយសារតែការប្រើប្រាស់ថ្នាំ Metformin ក្នុងករណីភាគច្រើនគឺដោយសារតែសកម្មភាពមិនចេះអក្សររបស់អ្នកជំងឺខ្លួនឯង។
ថ្នាំជាតិស្ករក្នុងឈាមមានឈ្មោះថា Metformin នឹងជួយកម្ចាត់ការប្រមូលផ្តុំជាតិខ្លាញ់លើសជាពិសេសមានជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ លទ្ធផលត្រូវបានសម្រេចដោយសារតែការថយចុះនៃភាពធន់នឹងអាំងស៊ុយលីននិងការកើនឡើងនូវជាតិគ្លុយកូស។
Metformin សម្រាប់ការធ្វើឱ្យទម្ងន់ធម្មតា
ដំបូងថ្នាំនេះត្រូវបានប្រើតែជាថ្នាំប្រឆាំងនឹងជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ ក្រោយមកទៀតនៅក្នុងដំណើរនៃការស្រាវជ្រាវក្នុងចំណោមអត្តពលិកនិងអ្នកលេងកាយវប្បកម្មវាបានបង្ហាញច្បាស់ថា Metformin រួមចំណែកដល់ការសម្រកទម្ងន់។
ការថយចុះគួរឱ្យកត់សម្គាល់នៃជាតិខ្លាញ់ក្នុងរាងកាយនៅពេលប្រើថ្នាំ Metformin គឺដោយសារតែហេតុផលជាច្រើន។ ការធ្វើឱ្យហួសប្រមាណជៀសមិនរួចនាំឱ្យមានការថយចុះនៃភាពប្រែប្រួលនៃជាលិកាទៅអាំងស៊ុយលីន - អរម៉ូននៃលំពែងដែលជំរុញការស្រូបយកជាតិគ្លុយកូសដោយកោសិកា។ ប្រសិនបើកោសិកាទាំងនេះមានភាពធន់ទ្រាំនោះគឺអាំងស៊ុយលីនអសកម្មបន្ទាប់មកពួកគេមិនអាចទទួលជាតិគ្លុយកូសពីឈាមបានទេ។ ដើម្បីទូទាត់សងសម្រាប់ការខ្វះជាតិស្ករលំពែងចាប់ផ្តើមផលិតអាំងស៊ុយលីនបន្ថែមទៀតដូច្នេះការផ្តោតអារម្មណ៍របស់វានៅក្នុងឈាមកើនឡើង។
ជាលទ្ធផលការកើនឡើងអាំងស៊ុយលីននាំឱ្យមានការរំលោភលើដំណើរការមេតាប៉ូលីសទាំងអស់នៃរាងកាយ។ ដែលមិនអំណោយផលជាពិសេសសម្រាប់មនុស្សដែលងាយនឹងឆ្អែតការរំលាយអាហារ lipid ត្រូវបានរំខានដែលមានន័យថាខ្លាញ់នឹងចាប់ផ្តើមត្រូវបានដាក់យ៉ាងងាយស្រួលហើយផោនបន្ថែមនឹងលេចឡើងលឿនជាងមុន។
ក្នុងស្ថានភាពនេះការប្រើថ្នាំ Metformin សម្រាប់ការសម្រកទម្ងន់ហាក់ដូចជាអាចទៅរួច។ ថ្នាំនេះប៉ះពាល់ដល់អាំងស៊ុយលីនដែលមានន័យថាវាអាចបន្ថយវាទៅកម្រិតធម្មតា។ ជាលទ្ធផលការប្រើប្រាស់គ្លុយកូសដោយកោសិកាត្រូវបានធ្វើឱ្យមានលក្ខណៈធម្មតាហើយការសំយោគអាំងស៊ុយលីនច្រើនពេកត្រូវបានរារាំង។ ជាលទ្ធផលនៃបញ្ហានេះវាប្រែជាបាត់បង់ផោនបន្ថែមដែលស្អប់ - ទំងន់ក៏ត្រលប់មកធម្មតាវិញដែរ។
លើសពីនេះទៀតថ្នាំនេះមានឥទ្ធិពល anorexigenic - វាជួយកាត់បន្ថយចំណង់អាហារ។ ប៉ុន្តែវាគួរឱ្យកត់សម្គាល់ថាមិនមែនអ្នកជំងឺទាំងអស់ដែលផឹក Metformin កត់សម្គាល់ពីប្រសិទ្ធភាពនេះទេព្រោះវាបង្ហាញរាងខ្លួនវាខ្សោយពេក។ ដូច្នេះការប្រើថ្នាំ Metformin តែជាមួយនឹងការរំពឹងទុកក្នុងការបង្ក្រាបចំណង់អាហារមិនសមនឹងវាទេ។
នៅក្នុងការអនុវត្តផ្នែកវេជ្ជសាស្ត្រថ្នាំ Metformin សម្រាប់ការព្យាបាលជំងឺធាត់មិនត្រូវបានគេប្រើទេដោយសារតែឱកាសទាបនៃការទទួលបានលទ្ធផលនៅក្នុងការរួមផ្សំជាមួយនឹងប្រូបាបខ្ពស់នៃផលប៉ះពាល់។
តើថ្នាំ Metformin ជួយសម្រកទម្ងន់ដែរឬទេ?
សំណួរទូទៅសម្រាប់អ្នកដែលចង់ស្រកគីឡូគឺថាតើវាអាចធ្វើឱ្យស្រកទម្ងន់ដោយប្រើថ្នាំ Metformin ដែរឬទេ។
ទោះបីជាមានប្រសិទ្ធិភាពបញ្ចុះជាតិស្ករក៏ដោយក៏ Metformin មិនតែងតែជួយសម្រកទម្ងន់បានដែរ។ កុំភ្លេចថាវាត្រូវបានបម្រុងទុកជាចម្បងសម្រាប់ការព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមហើយមានតែជាមួយជំងឺនេះទេដែលមានប្រសិទ្ធភាពបំផុត។ ដូច្នេះការសម្រកទម្ងន់ត្រូវបានគេសង្កេតឃើញញឹកញាប់បំផុតចំពោះអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលមានជំងឺធាត់ឬទើបតែឡើងទម្ងន់។ ដូច្នេះការប្រើថ្នាំ Metformin សម្រាប់អ្នកក្រីក្រមិនតែងតែនាំមកនូវផលដែលចង់បាននោះទេ។
លើសពីនេះទៀតអ្នកមិនគួរប្រែក្លាយថ្នាំទៅជាថ្នាំវេទមន្តដែលនឹងព្យាបាលជំងឺដោយគ្មានការខិតខំប្រឹងប្រែងត្រឹមត្រូវរបស់មនុស្សនោះទេ។ ប្រសិនបើអ្នកក្រឡេកមើលការពិនិត្យរបស់អ្នកដែលស្រកទំងន់វាប្រែថាភាគច្រើននៃពួកគេបានប្រើថ្នាំយ៉ាងជាក់លាក់ជាថ្នាំសម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែមហើយផោនបន្ថែមដែលបាត់បង់គឺគ្រាន់តែជាការកែលម្អមួយប៉ុណ្ណោះ។
ដើម្បីឱ្យផលប៉ះពាល់នៃថ្នាំអាចកត់សម្គាល់បានរបបអាហារពិសេសនិងការផ្លាស់ប្តូររបៀបរស់នៅទាំងមូលគឺចាំបាច់។ នោះគឺការសម្រកទម្ងន់គឺអាចធ្វើទៅបានដោយគ្មាន Metformin ហើយថ្នាំអាចដើរតួជាការគាំទ្រនិងជំរុញដំណើរការ។ ជាការពិតណាស់លើកលែងតែករណីនៅពេលដែលទម្ងន់លើសអមនឹងជំងឺទឹកនោមផ្អែម។
ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយប្រសិនបើវាមានផាសុកភាពខាងចិត្តសាស្ត្រក្នុងការសម្រកទម្ងន់នៅពេលប្រើថ្នាំខណៈពេលដែលមានទំងន់លើសនៅក្នុងអវត្តមាននៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមនោះវាពិតជាមានប្រយោជន៍ក្នុងការរកវិធីទទួលទានថ្នាំ Metformin ឱ្យបានត្រឹមត្រូវដើម្បីកុំធ្វើឱ្យប៉ះពាល់ដល់សុខភាពរបស់អ្នក។
វិធានសម្រាប់ការប្រើថ្នាំ
នៅលើធ្នើនៃឱសថស្ថានអ្នកអាចរកឃើញថ្នាំដែលមានមូលដ្ឋានលើ Metformin ដែលចេញដោយក្រុមហ៊ុនផ្សេងៗគ្នាដែលនីមួយៗផ្តល់ជូនដោយឥតគិតថ្លៃនូវឈ្មោះរបស់វាទៅនឹងថ្នាំថ្មី។ ឧទាហរណ៍ Metformin Teva, Metformin Richter, Metformin Canon ជាដើមដោយសារសមាសធាតុសំខាន់នៅក្នុងថ្នាំបែបនេះគឺដូចគ្នាអ្នកអាចជ្រើសរើសថ្នាំណាមួយឬ analogues ។
នៅពេលជ្រើសរើសអ្នកអាចរុករកដោយតម្លៃនៃថ្នាំហើយជ្រើសរើសអ្វីដែលសមស្របបំផុតសម្រាប់តម្លៃ។ វាចាំបាច់ក្នុងការពិចារណាពីសមាសធាតុផ្សំនៃថ្នាំព្រោះសមាសធាតុដែលមាននៅក្នុងវាខុសគ្នាហើយអាចបណ្តាលឱ្យមានផលប៉ះពាល់ឬបង្កឱ្យមានអាឡែរហ្សី។
បន្ទាប់មកវាមានតម្លៃកំណត់ថាតើអ្នកត្រូវប្រើថ្នាំ Metformin ចំនួនប៉ុន្មាន។ ថ្នាំនេះអាចរកបានជាបីប្រភេទគឺ ៥០០, ៨៥០ ឬ ១០០០ មីលីក្រាមនៃសារធាតុសកម្ម។ វាត្រូវបានណែនាំឱ្យចាប់ផ្តើមជាមួយកម្រិតតូចមួយនៃ 500 មីលីក្រាម។ កុំព្យាយាមខ្លាំងពេកហើយចាប់ផ្តើមព្យាបាលភ្លាមៗជាមួយថ្នាំ Metformin 1000 ព្រោះនេះអាចនាំឱ្យមានផលប៉ះពាល់។
កំរិតថ្នាំ Metformin កើនឡើងបន្តិចម្តង ៗ ៥ រៀងរាល់ ៧ ថ្ងៃក្នុងកំរិត ៥០០ មីលីក្រាម។ កំរិតអតិបរិមាដែលអាចអនុញ្ញាតបានគឺ 3000 មីលីក្រាមក្នុងមួយថ្ងៃប៉ុន្តែច្រើនដងវាត្រូវបានគេណែនាំឱ្យកំណត់វាឱ្យដល់ 2000 មីលីក្រាម។ ការប្រើលើសបរិមាណបែបនេះអាចបង្កគ្រោះថ្នាក់ព្រោះវានឹងបង្កឱ្យមានផលប៉ះពាល់ខ្លាំង។
អ្នកអាចលេបថ្នាំ Metformin ទាំងអំឡុងពេលឬក្រោយពេលទទួលទានអាហារភ្លាមៗ។
វាក៏មានជម្រើសក្នុងការប្រើថ្នាំមុនពេលចូលគេងផងដែរ - វាក៏ត្រឹមត្រូវដែរហើយគ្រោងការណ៍នេះអាចអនុវត្តតាមបាន។
ការពិនិត្យឡើងវិញរបស់វេជ្ជបណ្ឌិតអំពីថ្នាំ
ប្រសិនបើអ្នកក្រឡេកមើលការពិនិត្យរបស់វេជ្ជបណ្ឌិតវិញពួកគេមានការងឿងឆ្ងល់យ៉ាងខ្លាំងចំពោះការប្រើប្រាស់ថ្នាំ Metformin សម្រាប់ការសម្រកទម្ងន់។ ប្រសិទ្ធភាពបន្ថយជាតិស្ករនៃថ្នាំអាចមើលឃើញយ៉ាងច្បាស់ហើយត្រូវបានគេសង្កេតឃើញលើអ្នកជំងឺទាំងអស់។ លើសពីនេះទៅទៀតថ្នាំ Metformin បង្ក្រាប ghrelin - អរម៉ូននៃភាពអត់ឃ្លានដោយសារតែអ្វីដែលអ្នកអាចគ្រប់គ្រងចំណង់អាហាររបស់អ្នកនិងជៀសវាងការទទួលទានហួសកំរិត។ ប៉ុន្តែនេះមិនមានន័យថាអាចបញ្ចុះទម្ងន់បានទេដោយមានជំនួយពីថ្នាំនេះ។
លើសពីនេះទៅទៀតវេជ្ជបណ្ឌិតកត់សម្គាល់ថាប្រសិទ្ធភាពនៃថ្នាំប្រែប្រួលអាស្រ័យលើអ្នកផលិតដូច្នេះផលប៉ះពាល់ប្រហែលជាមិនមែនសម្រាប់ហេតុផលនេះទេ។
ក្នុងករណីខ្លះវេជ្ជបណ្ឌិតពិតជាមិនមានការជំទាស់នឹងការប្រើប្រាស់ថ្នាំ Metformin សម្រាប់ការសម្រកទម្ងន់នោះទេប៉ុន្តែក្នុងពេលតែមួយការណែនាំត្រូវបានណែនាំសម្រាប់អ្នកដែលស្រកទំងន់ការអនុលោមតាមដែលនឹងជួយឱ្យរយៈពេលនៃការសម្រកទម្ងន់មានប្រសិទ្ធភាពបំផុត។
វាហាក់ដូចជាអ្នកញ៉ាំអ្វីដែលអ្នកចង់បាននៅពេលបញ្ចុះទម្ងន់។ តាមពិតនេះមិនមែនដូច្នោះទេ។ នៅពេលប្រើថ្នាំ Metformin វាត្រូវបានណែនាំអោយធ្វើការផ្លាស់ប្តួរក្នុងជីវិត៖
- លំហាត់រាងកាយត្រូវបានទាមទារព្រោះវាជួយសម្រួលដល់ការដឹកជញ្ជូនគ្លុយកូសទៅក្នុងកោសិកាសាច់ដុំ។
- អាហារខ្លះនឹងត្រូវដកចេញពីរបបអាហារ។ ដំបូងបង្អស់អាហារផ្អែមម្សៅកាឡូរីខ្ពស់បំផុតត្រូវបានហាមឃាត់។ អ្នកគួរតែកំណត់ការប្រើប្រាស់អាហារដែលមានជាតិខ្លាញ់ (ប្រេងត្រីមួយស្លាបព្រាមិនរាប់បញ្ចូលទេ) ។ ផ្នែកក៏ត្រូវការការគ្រប់គ្រងផងដែរ។
- ផឹកទឹកឱ្យបានច្រើនព្រោះវាជួយយកសារធាតុដែលបង្កគ្រោះថ្នាក់ចេញពីរាងកាយដែលត្រូវបានបញ្ចេញក្នុងកំឡុងពេល“ ដុត” នៃជាតិខ្លាញ់លើសដោយហេតុនេះការពារការស្រវឹង។
- ពេលវេលាសម្រាប់ការប្រើថ្នាំសម្រាប់ការសម្រកទម្ងន់លើថ្នាំ Metformin មិនគួរលើសពី 20 ថ្ងៃទេ។
តាមឧត្ដមគតិអ្នកគួរតែប្រកាន់យកវិធីសាស្រ្តប្រកបដោយការទទួលខុសត្រូវក្នុងការប្រើថ្នាំសម្រកទម្ងន់។ ការព្យាបាលគួរតែត្រូវបានត្រួតពិនិត្យដោយគ្រូពេទ្យ។ គាត់នឹងជួយអ្នកក្នុងការជ្រើសរើសរបបទទួលទាននិងកំរិតប្រើ។ ឧទាហរណ៍អ្នកដែលធាត់ត្រូវការកំរិតប្រើធំជាងមនុស្សស្គមដែលមានតែភាពធាត់លើសទំងន់និងមានកំរិតជាតិស្ករខ្ពស់។
ជាទូទៅអ្នកឯកទេសមានការប្រយ័ត្នប្រយែងយ៉ាងខ្លាំងចំពោះការចង់បានរបស់អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមមួយចំនួនក្នុងការប្រើប្រាស់ថ្នាំ Metformin សម្រាប់ការសម្រកទម្ងន់។ ហើយការផ្សព្វផ្សាយដែលរីករាលដាលដែលថ្នាំនេះជួយសម្រកទម្ងន់ដោយគ្មានការព្យាបាលដោយរបបអាហារសម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែមមិនត្រូវបានគេចាត់ទុកថាគ្មានអ្វីក្រៅពីការផ្សាយពាណិជ្ជកម្ម។
វាមិនអាចទៅរួចទេក្នុងការសម្រកទម្ងន់ដោយប្រើតែថ្នាំ Metformin ហើយក្នុងពេលតែមួយញ៉ាំផលិតផលដែលមានគ្រោះថ្នាក់។ ដើម្បីឱ្យថ្នាំផ្តល់នូវប្រសិទ្ធិភាពដែលចង់បានផលប៉ះពាល់ស្មុគស្មាញគឺចាំបាច់: ការធ្វើឱ្យមានសារធាតុចិញ្ចឹមធម្មតាការកើនឡើងសកម្មភាពរាងកាយនិងការប្រើប្រាស់បរិមាណទឹកច្រើន។
ប៉ុន្តែដោយធ្វើតាមអនុសាសន៍ទាំងនេះអ្នកអាចទទួលបានលទ្ធផលល្អដោយមិនប្រើថ្នាំដែលលើសពីនេះទៅទៀតអាចបង្កឱ្យមានផលប៉ះពាល់។
ការពិនិត្យអតិថិជនរបស់ Metformin
ក្នុងចំណោមអ្នកទិញដែលផឹកថ្នាំរបបអាហារ Metformin ក៏មានការពិនិត្យឡើងវិញនៅឆ្នាំ 2017 គឺមានភាពចម្រុះណាស់។ ក្នុងចំណោមពួកគេពិតជាមានភាពវិជ្ជមាន។
សម្រាប់ពេលខ្លះខ្ញុំបានផឹក Metformin តាមវេជ្ជបញ្ជារបស់គ្រូពេទ្យ។ លទ្ធផលគឺអស្ចារ្យណាស់។ នាងមានអារម្មណ៍ធូរស្រាលជាងមុនហើយអ្វីដែលសំខាន់បំផុតនោះគឺខ្លួននាងផ្ទាល់មិនបានកត់សម្គាល់ពីរបៀបដែលនាងបោះទំងន់ ៥ គីឡូក្រាមនោះទេ។
Metformin បានផឹកសុខភាពរបស់នាងខណៈពេលកំពុងទទួលការព្យាបាលនៅមន្ទីរពេទ្យ។ ទំងន់បានធ្លាក់ចុះដល់ទៅ ៨ គីឡូក្រាម! ខ្ញុំមិនបានសូម្បីតែយល់ពីមូលហេតុភ្លាមៗបន្ទាប់មកខ្ញុំបានអានការណែនាំសម្រាប់ថ្នាំ - វាបានប្រែក្លាយថាថ្នាំ Metformin រួមចំណែកដល់ការសម្រកទម្ងន់។ លើសពីនេះទៀតខ្ញុំចាប់ផ្តើមញ៉ាំឱ្យបានត្រឹមត្រូវជាងមុនដូច្នេះប្រហែលជាមានឥទ្ធិពលបែបនេះ។
អ្នកដែលស្រកទំងន់ដោយមានជំនួយពី Metformin បានកត់សម្គាល់ថាថ្នាំពិតជាជួយសម្រកទំងន់ប៉ុន្តែដើម្បីទទួលបានប្រសិទ្ធិភាពអ្នកត្រូវព្យាយាមអោយខ្លាំងហើយយកចិត្តទុកដាក់ចំពោះសុខភាពរបស់អ្នកជាពិសេសប្រសិនបើថ្នាំត្រូវបានទិញដោយគ្មានវេជ្ជបញ្ជា។ ការសម្រកទម្ងន់ក្នុងមួយវគ្គដែលមានរយៈពេល ២០ ថ្ងៃគឺប្រហែល ១០ គីឡូក្រាមប៉ុន្តែដើម្បីកាត់បន្ថយទំងន់សកម្មភាពរាងកាយនិងការផ្លាស់ប្តូរមុខម្ហូបគឺចាំបាច់។
អ្នកជំងឺមួយចំនួនដែលស្រកទំងន់ជាមួយនឹងថ្នាំ Metformin មិនបានកត់សម្គាល់ឃើញភាពខុសគ្នាច្រើនក្នុងការប្រើថ្នាំ Metformin និងថ្នាំដទៃទៀតសម្រាប់ការសម្រកទម្ងន់នោះទេ។ គុណប្រយោជន៍មានតែថ្លៃថ្នាំទេបើប្រៀបធៀបនឹងតម្លៃថ្នាំបំប៉នខ្លះ។
ក្រុមអ្នកជំងឺដែលបានសំរេចចិត្តសម្រកទម្ងន់ដោយប្រើថ្នាំ Metformin បានបរាជ័យក្នុងការសំរេចបាននូវលទ្ធផលដែលចង់បានប៉ុន្តែមិនមានការកត់សំគាល់ផលប៉ះពាល់អ្វីទេ។
ម៉ាក់បានផឹក Metformin Zentiva សម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែមអស់រយៈពេលជាច្រើនឆ្នាំ។ ហើយការសម្រកទម្ងន់អ្វីមួយមិនត្រូវបានគេសង្កេតឃើញទេ។
ការពិនិត្យអវិជ្ជមានមិនមានជាទូទៅទេ។ ដំបូងអ្នកដែលស្រកទំងន់មិនបានកត់សំគាល់ពីការប្រែប្រួលនៃទំងន់ឡើយ។ ប៉ុន្តែបញ្ហាផ្សេងទៀតបានលេចឡើងជំនួសវិញ។ អ្នកជំងឺជាច្រើនបានត្អូញត្អែរពីការឈឺក្រពះពោះវៀន។ ជារឿយៗអ្នកដែលស្រកទំងន់ត្រូវបានបន្តដោយបញ្ហាផ្សេងទៀតដូចជាចង្អោរភាពទន់ខ្សោយល្ហិតល្ហៃ alopecia (ការបាត់បង់សក់ធ្ងន់ធ្ងរ) ។
ជាលទ្ធផលយើងអាចនិយាយបានថាថ្នាំ Metformin ដូចជាថ្នាំ "មានប្រសិទ្ធភាពខ្ពស់" ផ្សេងទៀតឬថ្នាំបំប៉នចុងក្រោយបង្អស់មិនផ្តល់ផលប៉ះពាល់ទេប៉ុន្តែអាចបង្កឱ្យមានបញ្ហាសុខភាពជាច្រើន។ អ្នកមិនគួរប្រើថ្នាំដើម្បីដោះស្រាយបញ្ហាដែលវាមិនមានបំណងទេ។
តើ Metformin នឹងប្រាប់អ្នកជំនាញនៅក្នុងវីដេអូនៅក្នុងអត្ថបទនេះយ៉ាងដូចម្តេច។
ការប្រើប្រាស់មេតាមីនលីនសម្រាប់ការសម្រកទម្ងន់
ជាការពិតថ្នាំ metformin អាចត្រូវបានប្រើសម្រាប់ការសម្រកទម្ងន់ប៉ុន្តែគ្មាននរណាម្នាក់ធានានូវឥទ្ធិពលវិជ្ជមាននោះទេ។ ឧទាហរណ៍ៈ រំលឹកពីស្ត្រីម្នាក់ដែលឡើងទម្ងន់អំឡុងពេលអស់រដូវបន្ទាប់ពីនោះនាងចាប់ផ្តើមលេបថ្នាំ metformin សម្រាប់ការសម្រកទម្ងន់៖
“ ក្នុងនាមជាស្ត្រីអំឡុងពេលអស់រដូវខ្ញុំបានធូរស្បើយយ៉ាងខ្លាំងក្នុងមួយឆ្នាំដោយធ្វើការនៅការិយាល័យអង្គការសហប្រជាជាតិក្នុងប្រទេសអាហ្វហ្គានីស្ថាន។ បន្ទាប់ពីលេបថ្នាំ metformin ក្នុងកិតើ ១៦៥០ ទៅ ២០០០ មីលីក្រាមក្នុងមួយថ្ងៃខ្ញុំស្រកស្ទើរតែ ១០ គីឡូក្រាមក្នុងរយៈពេល ៦ ខែ។ ខ្ញុំបានប្រើថ្នាំមេតាមីនទីនហើយធ្វើតាមរបបអាហារដែលមានជាតិកាបូអ៊ីដ្រាតទាប (ក្នុងហេតុផល) ។ ខ្ញុំនៅតែប្រើថ្នាំនេះហើយទំងន់របស់ខ្ញុំនៅតែមានស្ថេរភាព។ លើសពីនេះទៀតសម្ពាធឈាមរបស់ខ្ញុំបានថយចុះជារៀងរាល់ឆ្នាំពី ១៥០/៨៥ ដល់ ១៣០/៨០ ដោយមិនចាំបាច់ប្រើថ្នាំអ្វីឡើយ។ ថ្នាំ Metformin ក៏មានតួនាទីក្នុងការការពារជំងឺមហារីកសុដន់ផងដែរដូច្នេះនេះគឺជាហេតុផលដ៏ល្អដើម្បីរក្សាវា។
ការពិនិត្យឡើងវិញរបស់ស្ត្រីម្នាក់ដែលស្រកទំងន់ដោយមានជំនួយពីមេតាមីននអាចត្រូវបានគេសួរដូចជាការពិនិត្យជាច្រើននៅលើអ៊ីនធឺណិតពីព្រោះ ប្រសិទ្ធិភាពនៃការសម្រកទម្ងន់អាចត្រូវបានសម្រេចដោយសារតែរបបអាហារមានជាតិស្ករទាបនិងមិនមែនដោយសារតែការប្រើប្រាស់ថ្នាំមេតាមីនទីន។
ថ្នាំ Metformin គឺជាថ្នាំនៃជម្រើស សំរាប់ការព្យាបាលអ្នកជម្ងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ២ហើយវាក៏ត្រូវបានប្រើដើម្បីការពារការវិវត្តនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យឃើញថាមានជាតិអេម៉ូក្លូប៊ីនពី ៥,៧ ទៅ ៦,៤% ។
ថ្នាំ Metformin គឺជាការព្យាបាលដ៏មានតម្លៃសម្រាប់អ្នកជំងឺភាគច្រើនដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ដោយសារតែប្រសិទ្ធភាពខ្ពស់ហានិភ័យទាបនៃការចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមមានផលប៉ះពាល់តិចតួចភាពងាយស្រួលក្នុងការប្រើប្រាស់និងចំណាយទាប។ លើសពីនេះទៅទៀតថ្នាំ metformin មានប្រសិទ្ធិភាពជន៍លើការសម្រកទម្ងន់ជាមួយនឹងជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ និងអាចមានអូវែរ polycystic syndrome (PCOS) ក៏ដូចជាធាត់ដោយគ្មានជំងឺទឹកនោមផ្អែម។
ការចង្អុលបង្ហាញដ៏សំខាន់សម្រាប់ការប្រើថ្នាំ metformin គឺជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ។ ហេតុដូច្នេះការយល់ដឹងភាគច្រើនអំពីឥទ្ធិពលនៃថ្នាំ metformin លើការសម្រកទម្ងន់ត្រូវបានប្រមូលផ្តុំជាលទ្ធផលនៃការសិក្សាលើអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ជាជាងមនុស្សដែលមានសុខភាពល្អ។
យន្តការនៃសកម្មភាពរបស់ថ្នាំមេតាមីនទីនមានលក្ខណៈប្លែកពីគេបើប្រៀបធៀបជាមួយថ្នាំបន្ថយជាតិស្ករដទៃទៀត។ថ្នាំ Metformin ជួយកាត់បន្ថយការផលិតគ្លុយកូសនៅក្នុងថ្លើមបន្ថយការស្រូបយកជាតិគ្លុយកូសក្នុងពោះវៀននិងបង្កើនភាពរំញោចអាំងស៊ុយលីនដោយបង្កើនការទទួលជាតិគ្លុយកូសសាច់ដុំ។ គ្រាប់ថ្នាំ Metformin រួមចំណែកដល់ការសម្រកទម្ងន់តាមរយៈការបាត់បង់ជាលិកា adipose ហើយមិនមែនជាលទ្ធផលនៃការចំណាយថាមពលកើនឡើងដូចជាករណីនៃការហាត់ប្រាណខ្លាំង។
ថ្នាំ Metformin មានឥទ្ធិពលល្មមក្នុងការសម្រកទម្ងន់ចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ និងរោគសញ្ញានៃអូវែរ polycystic ។
ទោះបីយ៉ាងនេះក្តី ថ្នាំ metformin នៅតែជាថ្នាំដែលមិនសូវយល់។ មតិនៅក្នុងបរិយាកាសវេជ្ជសាស្រ្តវិទ្យាសាស្ត្រការពិនិត្យឡើងវិញនៃការសម្រកទម្ងន់លើថ្នាំមេតាមីននមានភាពខុសប្លែកគ្នាដែលត្រូវបានពន្យល់ដោយកង្វះចំណេះដឹងអំពីគ្រឿងញៀននិងភាពមិនអាចទាយទុកជាមុននៃសកម្មភាពរបស់វា។ សូមអានបន្ថែមអំពីរឿងនេះនៅក្នុងអត្ថបទ៖ តើថ្នាំម៉េតាមីនទីនមានឥទ្ធិពលយ៉ាងណាទៅលើរាងកាយមនុស្ស? ផលប៉ះពាល់និង contraindications របស់វា
ឧទាហរណ៍នៅក្នុងការសិក្សា“ ជីវគីមីសក្តានុពលនៃ metformin ក្នុងសកម្មភាព” (PMCID៖PMC4038674) បានកត់សំគាល់ដូចខាងក្រោមៈ“ ថ្នាំ Metformin គឺជាភ្នាក់ងារជំរើសដំបូងនិងថ្នាំប្រឆាំងនឹងជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលបច្ចុប្បន្នត្រូវបានយកដោយមនុស្ស ១៥០ លាននាក់នៅលើពិភពលោក។ ផលប៉ះពាល់សំខាន់នៃថ្នាំមេតាមីននគឺដើម្បីទប់ស្កាត់ការផលិតគ្លុយកូសនៅក្នុងថ្លើម។ ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយ មិនមានសារធាតុជីវម៉ាសដែលអាចជឿទុកចិត្តបានត្រូវបានគេកំណត់អត្តសញ្ញាណដើម្បីវាយតម្លៃប្រសិទ្ធភាពនៃ metformin ទេ».
ការពិសោធន៍វិទ្យាសាស្ត្របន្ថែមគឺត្រូវការជាចាំបាច់ជាពិសេសការសាកល្បងដែលគ្រប់គ្រងដោយចៃដន្យដែលចាំបាច់ដើម្បីកំណត់រយៈពេលនិងកំរិតនៃថ្នាំ metformin និងដើម្បីកំណត់ពីផលប៉ះពាល់រយៈពេលវែងដែលអាចកើតមានចំពោះអ្នកដែលទទួលវាដោយមិនមានជំងឺទឹកនោមផ្អែម។
ការពិនិត្យឡើងវិញលើការប្រើថ្នាំ metformin សម្រាប់ការសម្រកទម្ងន់
នេះគឺជាគន្លឺះមួយទៀតពីវិធីអាក្រក់បំផុតអំពីការប្រើថ្នាំ metformin ប៉ុន្តែមិនគួរឱ្យធុញទ្រាន់ទេ៖
“ ត្រូវចងចាំថាថ្នាំមេតាមីនទីនអាចបណ្តាលឱ្យទំពែកនិងជ្រុះសក់ (នេះគឺជាផលប៉ះពាល់ដ៏សំខាន់មួយនៃថ្នាំនេះ) ដូច្នេះកុំមានការភ្ញាក់ផ្អើលនៅពេលសក់របស់អ្នកចាប់ផ្តើមជ្រុះ។ លើសពីនេះទៀតនៅពេលប្រើថ្នាំ metformin អ្នកអាចដោះស្រាយជាមួយផលប៉ះពាល់ផ្សេងទៀត ... ខ្ញុំមិនស្រកទម្ងន់ហើយមិនមានអារម្មណ៍ស្វាហាប់ជាងនៅពេលប្រើថ្នាំមេតាមីនទីន។ នៅពេលខ្ញុំឈប់ផឹកវា ខ្ញុំពិបាកដកដង្ហើមរយៈពេលជាច្រើនថ្ងៃ ពីព្រោះថ្នាំមេទីហ្វីលីនជួយបង្កើនម៉ូលេគុលអុកស៊ីសែនដែលត្រូវបានបញ្ចេញនៅក្នុងកោសិកា។
Saar Avr, មន្រ្តីនៃកងទ័ពអាកាសអ៊ីស្រាអែល (ការពិនិត្យដើម) ។
ការពិនិត្យឡើងវិញរបស់វេជ្ជបណ្ឌិតអំពីការប្រើប្រាស់ថ្នាំ metformin សម្រាប់ការសម្រកទម្ងន់
ការពិនិត្យឡើងវិញគួរឱ្យចាប់អារម្មណ៍ វេជ្ជបណ្ឌិត Bernstein នៅ Metforminគាត់ជឿជាក់ថាថ្នាំមេតំហ្វេតាមីនបំបាត់ភាពអត់ឃ្លានហើយមិនមែនរាល់សកម្មភាពទាំងអស់របស់មេតាទីនធ្វើសកម្មភាពដូចគ្នាទេ៖
“ ការប្រើប្រាស់ថ្នាំ Metformin មានគុណសម្បត្តិវិជ្ជមានមួយចំនួនបន្ថែមទៀតវាជួយកាត់បន្ថយអត្រាកើតជម្ងឺមហារីកនិង រារាំងអ័រម៉ូនឃ្លាន ghrelinដោយហេតុនេះការកាត់បន្ថយទំនោរក្នុងការធ្វើឱ្យលើស។ ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយតាមបទពិសោធន៍របស់ខ្ញុំ មិនមែន analogues ទាំងអស់នៃ metformin មានប្រសិទ្ធភាពដូចគ្នាទេ។ ខ្ញុំតែងតែចេញវេជ្ជបញ្ជា Glucophage ទោះបីជាវាថ្លៃជាងសមភាគីរបស់វាក៏ដោយ” (ជំងឺទឹកនោមផ្អែមសូលូតុនទី ៤ ទំព័រ ២៤៩) ។
ហើយនេះគឺជាអ្វីដែល Elena Malysheva និយាយអំពីការប្រើប្រាស់ថ្នាំ metformin៖
តើធ្វើដូចម្តេចដើម្បីប្រើថ្នាំ metformin ដោយសុវត្ថិភាពសម្រាប់ការសម្រកទម្ងន់? សៀវភៅណែនាំ
ប្រសិនបើអ្នកនៅតែសម្រេចចិត្តព្យាយាមប្រើថ្នាំ Metformin សម្រាប់ការសម្រកទម្ងន់ចូរធ្វើវាឱ្យបានត្រឹមត្រូវនិងសុវត្ថិភាព។
- ដំបូងត្រូវត្រៀមខ្លួនសម្រាប់ការពិតដែលថាថ្នាំ metformin នឹងមិនបណ្តាលឱ្យមានការធ្លាក់ចុះយ៉ាងខ្លាំងនៃទំងន់ហើយប្រហែលជានឹងមិនដំណើរការទាល់តែសោះដោយមិនផ្លាស់ប្តូររបៀបរស់នៅធម្មតាដែលនាំឱ្យឡើងទម្ងន់។
- ទីពីរក្នុងអំឡុងពេលទទួលភ្ញៀវវាគួរឱ្យចង់បាន តាមដានមុខងារតំរងនោមនិងជាតិស្ករក្នុងឈាម។ ដើម្បីធ្វើដូចនេះអ្នកត្រូវទិញស្ករកៅស៊ូនៅក្នុងឱសថស្ថានហើយរៀនពីរបៀបវាស់កម្រិតជាតិស្ករដោយឯករាជ្យ។ អ្នកអាចធ្វើការវាស់វែង 1-2 ដងក្នុងមួយសប្តាហ៍។ អ្នកអាចឃើញថាអត្ថបទមានប្រយោជន៍៖ វិធីវាស់ជាតិស្ករក្នុងឈាមដោយឯករាជ្យដោយប្រើស្ករកៅស៊ូ - ការណែនាំ។ មុខងារតំរងនោមអាចត្រូវបានគ្រប់គ្រងជាមួយ ទឹកនោមដែលត្រូវតែយក 1 ដងក្នុងរយៈពេល 3-4 ខែ។
ការសិក្សាបែបវិទ្យាសាស្ត្រអំពីផលប៉ះពាល់នៃថ្នាំមេទីឌីនលើការសម្រកទម្ងន់
បន្ទាប់មកទៀតយើងពិចារណាលើលទ្ធផលនៃការសិក្សាវិទ្យាសាស្ត្រចំនួន ៣ ស្តីពីឥទ្ធិពលនៃថ្នាំមេទីឌីនក្នុងការសម្រកទម្ងន់ដែលត្រូវបានចេញផ្សាយនៅលើវិបផតថលវេជ្ជសាស្ត្រល្បីឈ្មោះ PubMed និងនៅក្នុងទិនានុប្បវត្តិឯកទេស“ម៉ោងបារ៉ែន».
ការសិក្សាទី ១៖ ប្រសិទ្ធភាពនៃថ្នាំ metformin លើការសម្រកទម្ងន់ចំពោះអ្នកមិនធាត់ទឹកនោមផ្អែម” (PubMed, PMID: ២៣១៤៧២១០):
ប្រសិទ្ធភាពនៃថ្នាំ metformin សម្រាប់ការព្យាបាលជំងឺធាត់ត្រូវបានគេវាយតម្លៃនៅក្នុងការសាកល្បងព្យាបាលផ្សេងៗគ្នាដែលបានបង្ហាញលទ្ធផលចម្រុះ។ លើសពីនេះទៅទៀតប្រសិទ្ធភាពនៃថ្នាំនៅលើមូលដ្ឋានខាងក្រៅនិងក្នុងជីវិតពិត មិនត្រូវបានផ្ទៀងផ្ទាត់រហូតមកដល់ពេលនេះ.
នៅក្នុងការសិក្សានេះយើងបានស្វែងរកដើម្បីពិនិត្យមើលថាតើកម្រិតណាមេតាទីនប៉ះពាល់ដល់ភាពធន់នឹងអាំងស៊ុយលីនចំពោះអ្នកជំងឺធាត់និងលើសទម្ងន់។
យើងបានព្យាបាលអ្នកជំងឺចំនួន ១៥៤ នាក់ដែលមានសន្ទស្សន៍ម៉ាស់រាងកាយ (≥២៧) នៃ ≥២៧ ដោយផ្អែកលើការសម្រាកព្យាបាលរយៈពេល ៦ ខែ។ កំរិតប្រើនៃថ្នាំមេតាមីនទីនគឺ ២៥០០ មីលីក្រាមក្នុងមួយថ្ងៃ។ ក្រៅពីនេះការពិសោធន៍ពាក់ព័ន្ធនឹងអ្នកជំងឺចំនួន ៤៥ នាក់ដែលមិនបានប្រើថ្នាំនេះ។ ទំងន់របស់អ្នកជំងឺត្រូវបានត្រួតពិនិត្យរយៈពេល 6 ខែ។ មុនពេលចាប់ផ្តើមព្យាបាលជាមួយថ្នាំ metformin, ភាពប្រែប្រួលអាំងស៊ុយលីនត្រូវបានធ្វើតេស្តលើអ្នកជំងឺទាំងអស់។
ការសម្រកទម្ងន់ជាមធ្យមក្នុងរយៈពេល ៦ ខែក្នុងក្រុមមេតាមីននមានចាប់ពី ៥,៨ ដល់ ៧,០ គីឡូក្រាម។ (ដោយ ៥,៦-៦.៥%) ។ នៅក្នុងក្រុមដែលមិនប្រើថ្នាំ metformin, ទំងន់ថយចុះជាមធ្យមពី ០,៨ ដល់ ៣.៥ គីឡូក្រាម។ (០,៨-៣,៧%) អ្នកជំងឺដែលមានភាពធន់នឹងអាំងស៊ុយលីនធ្ងន់ធ្ងរបាត់បង់ទំងន់កាន់តែខ្លាំងបើប្រៀបធៀបនឹងអ្នកជំងឺងាយនឹងអាំងស៊ុយលីន។ ភាគរយនៃការសម្រកទម្ងន់មិនអាស្រ័យលើអាយុភេទឬ BMI ទេ។
ថ្នាំ Metformin គឺជាថ្នាំដ៏មានប្រសិទ្ធិភាពសម្រាប់ការសម្រកទម្ងន់នៅក្នុងកន្លែងពិគ្រោះជំងឺធម្មជាតិសម្រាប់អ្នកដែលមានអាំងស៊ុយលីនធម្មតាក៏ដូចជាអ្នកជំងឺដែលមានភាពធន់នឹងអាំងស៊ុយលីនលើសទម្ងន់និងធាត់។
ការសិក្សាទី ២៖ "Rosiglitazone មានប្រសិទ្ធភាពជាងមេតាមីនទីនក្នុងការធ្វើអោយប្រសើរឡើងនូវការរំលាយអាហារគ្លុយកូសចំពោះមនុស្សដែលមិនមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមធ្ងន់ធ្ងរ។ " (PubMed, PMID: ១៧៣៩៤៥៦៣):
ចំពោះការស្រាវជ្រាវ, អ្នកជំងឺដែលមិនមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមអាយុ ១៨-៦៥ ឆ្នាំនិងសន្ទស្សន៍នៃទម្ងន់ខ្លួន ៣៥-៥៥ ត្រូវបានជ្រើសរើស។ ប្រសិទ្ធភាពនៃការព្យាបាលដោយប្រើថ្នាំរយៈពេល ៦ ខែដោយប្រើថ្នាំ metformin (៨៥០ មីលីក្រាម, ពីរដងក្នុងមួយថ្ងៃ) ឬ rosiglitazone (៤ មីលីក្រាម, ពីរដងក្នុងមួយថ្ងៃ) លើការផ្លាស់ប្តូរដែលអាចកើតមានលើទំងន់រាងកាយខ្លាញ់ក្នុងឈាមជាតិស្ករក្នុងឈាមនិងការរំលាយអាហារ lipid ត្រូវបានសិក្សា។
ការសម្រកទម្ងន់គួរឱ្យកត់សម្គាល់និងការថយចុះបរិមាណជាតិខ្លាញ់ក្នុងខ្លួនត្រូវបានគេរកឃើញបន្ទាប់ពីប្រើថ្នាំ metformin (-៩,៧ +/- ១,៨ គីឡូក្រាមនិង -៦,៦ +/- ១,១ គីឡូក្រាម) ក៏ដូចជារ៉ូហ្សីលីលីហ្សាន (-១១.០ +/-៩ គីឡូក្រាម) ។ និង -៧.២ +/- ១,៨ គ។ ក) ក្នុងក្រុមនីមួយៗនៃមុខវិជ្ជា។
ចំពោះអ្នកជំងឺដែលលេបថ្នាំរ៉ូតូរីលីតាហ្សូនការថយចុះគួរឱ្យកត់សម្គាល់នៃជាតិស្ករក្នុងឈាមនិងកម្រិតអាំងស៊ុយលីនក៏ដូចជាការកើនឡើងនូវភាពប្រែប្រួលអាំងស៊ុយលីន។ ផ្ទុយមកវិញ metformin មិនមានឥទ្ធិពលគួរឱ្យកត់សម្គាល់ទៅលើកំហាប់គ្លុយកូសក្នុងឈាមកម្រិតអាំងស៊ុយលីននិងសន្ទស្សន៍ភាពធន់នឹងអាំងស៊ុយលីន (HOMA) ។ មិនមានផលប៉ះពាល់អ្វីទេបន្ទាប់ពីប្រើថ្នាំទាំងនេះ។
ការសិក្សារបស់យើងបានបង្ហាញថាចំពោះអ្នកជំងឺធាត់ធ្ងន់ធ្ងរ, មិនមានជំងឺទឹកនោមផ្អែម, ដែលមានជំងឺ hyperinsulinism, rosiglitazone មានប្រសិទ្ធភាពជាងថ្នាំ metformin ដែលត្រូវបានបង្ហាញដោយការផ្លាស់ប្តូរអំណោយផលផ្អែកលើសូចនាករនៃការរំលាយអាហារគ្លុយកូសការថយចុះភាពធន់នឹងអាំងស៊ុយលីននិង hyperinsulinemia ។ ទោះបីជាការសិក្សាមុន ៗ រាយការណ៍ថាបានធ្វើឱ្យឡើងទម្ងន់ក្រោយពេលប្រើថ្នាំ Rosiglitazone ក៏ដោយក៏នៅក្នុងការសិក្សារបស់យើងបានរួមបញ្ចូលការព្យាបាលជាមួយនឹងរបបអាហារហើយ Rosiglitazone ត្រូវបានអមដោយការសម្រកទម្ងន់និងការថយចុះនៃជាតិខ្លាញ់នៅក្នុងមុខវិជ្ជាភាគច្រើន។
ការស្រាវជ្រាវ ៣ ។ “ ភាពធន់នឹងអាំងស៊ុយលីននិងការប្រើប្រាស់ថ្នាំ metformin៖ ផលប៉ះពាល់លើទំងន់រាងកាយ” (បានចុះផ្សាយក្នុងទិនានុប្បវត្តិវេជ្ជសាស្ត្រ) ដង bariatric. 2011, 8(1):10–12).
វាត្រូវបានគេសន្និដ្ឋានថាថ្នាំ metformin គឺជាថ្នាំដែលត្រូវបានគេប្រើយ៉ាងទូលំទូលាយសម្រាប់ការព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមនិងជំងឺទឹកនោមផ្អែមរោគសញ្ញារំលាយអាហារនិងភាពធន់នឹងអាំងស៊ុយលីន។ ទន្ទឹមនឹងនេះសម្រាប់ការការពារជំងឺទឹកនោមផ្អែម ការទទួលទានថ្នាំ Metformin មិនមានប្រសិទ្ធភាពដូចបទដ្ឋានប្រពៃណីទេ - ការផ្លាស់ប្តូររបៀបរស់នៅ។
Metformin ពិតជានៅតែជាគ្រឹះនៃការព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមហើយជារឿយៗត្រូវបានគេប្រើជាជំរើសដំបូង។ ជាទូទៅថ្នាំ metformin គឺជាថ្នាំអព្យាក្រឹតដែលទាក់ទងទៅនឹងផលប៉ះពាល់លើទំងន់រាងកាយជាមួយនឹងភស្តុតាងមួយចំនួនដែលមានឥទ្ធិពលតិចតួចទៅលើការសម្រកទម្ងន់។ ថ្នាំ Metformin ហាក់ដូចជាថយចុះការឡើងទម្ងន់ដែលអាចបង្កឡើងដោយភ្នាក់ងារដទៃទៀតដែលត្រូវបានប្រើដើម្បីព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែម។
ក្នុងពេលតែមួយ ការប្រើប្រាស់ថ្នាំ metformin ជាភ្នាក់ងារចម្បងសម្រាប់ការសម្រកទម្ងន់សម្រាប់ប្រជាជនដែលមិនមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមហាក់ដូចជាមិនសមហេតុផលសម្រាប់ប្រជាជនភាគច្រើន។ ការលើកលែងចំពោះច្បាប់នេះអាចជាស្ត្រីដែលមានរោគសញ្ញា ovary polycystic (PCOS) ។
សង្ខេប៖
- ថ្នាំ Metformin មិនមែនជាលំពែងសម្រាប់ការសម្រកទម្ងន់នោះទេ។ ប្រហែលជាថ្នាំនេះមិនសមនឹងអ្នកទេប៉ុន្តែរបបអាហារនិងការធ្វើលំហាត់ប្រាណមានផ្លែផ្កាច្រើន។
- ការសិក្សាបានបង្ហាញថាគ្រាប់ថ្នាំ metformin អាចត្រូវបានប្រើសម្រាប់ការសម្រកទម្ងន់ទោះបីជាលទ្ធផលអាចមិនសំខាន់ឬវាប្រហែលជាមិនមាននៅចំពោះមុខកត្តាគោលបំណងផ្សេងទៀតដែលប៉ះពាល់ដល់ដំណើរការសម្រកទម្ងន់។
- ការស្រកទំងន់ជាមួយថ្នាំមេតាមីននគឺចាំបាច់។ វាត្រូវបានណែនាំឱ្យអ្នកធ្វើការវាស់ជាតិស្ករក្នុងឈាម ១-២ ដងក្នុងមួយសប្តាហ៍ហើយត្រូវធ្វើតេស្តទឹកនោមទូទៅរៀងរាល់ ២-៤ ខែម្តងដើម្បីតាមដានមុខងារតំរងនោម។
លទ្ធផលស្រាវជ្រាវផ្លូវការ
ការសាកល្បងព្យាបាលដ៏សំខាន់មួយដែលត្រូវបានគេហៅថាការសិក្សាអំពីជំងឺទឹកនោមផ្អែមក្នុងអនាគតរបស់ចក្រភពអង់គ្លេស (UKPDS) ត្រូវបានធ្វើឡើងចំពោះអ្នកដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ដែលលើសទម្ងន់និងប្រើថ្នាំ metformin ។ លទ្ធផល៖
- អត្រាមរណភាពពីជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ត្រូវបានកាត់បន្ថយ ៤២%
- កាត់បន្ថយហានិភ័យនៃផលវិបាកនៃសរសៃឈាម - ៣២%
- ហានិភ័យនៃការគាំងបេះដូងខ្សោយត្រូវបានកាត់បន្ថយដោយ ៣៩%, ជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល - ៤១%,
- អត្រាមរណៈសរុបត្រូវបានកាត់បន្ថយត្រឹម ៣៦% ។
ការសិក្សាថ្មីមួយទៀតគឺកម្មវិធីបង្ការជំងឺទឹកនោមផ្អែមត្រូវបានធ្វើឡើងលើថ្នាំបារាំងដើមគ្លូកូហ្វីត។ បន្ទាប់ពីគាត់ការសន្និដ្ឋានដូចខាងក្រោមត្រូវបានធ្វើឡើង:
- ការថយចុះឬការការពារការវិវត្តនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមចំពោះអ្នកដែលមានការរំលាយអាហារកាបូអ៊ីដ្រាតថយចុះ ៣១% ត្រូវបានកត់សម្គាល់។
ទិដ្ឋភាពទូទៅនៃថ្នាំសម្រាប់ការសម្រកទម្ងន់និងការព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២
គុណភាពទូទៅនិងល្អបំផុតគឺៈគ្លូកូលហ្គឺ (ថ្នាំបារាំងដើម) ម៉េតទ្រីនទីនផលិតដោយហ្គេតតុនរីសនិងស៊ីធរ។ ភាពខុសគ្នារវាងពួកវាគឺមិនធំដុំទេសារធាតុសកម្មគឺដូចគ្នាមានតែសមាសធាតុជំនួយប៉ុណ្ណោះដែលអាចខុសគ្នាដែលជះឥទ្ធិពលដល់ការបញ្ចេញនិងការស្រូបយកថ្នាំដោយខ្លួនឯងនៅក្នុងខ្លួន។
ថ្នាំដែលមានប្រជាប្រិយជាមួយនឹងសារធាតុសកម្ម "metformin" ការចំណាយអាស្រ័យលើកំរិតដូសៈ
អាណាឡូក Metformin
ថ្នាំផ្សេងទៀតសម្រាប់ការសម្រកទម្ងន់និងការព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ២៖
ចំណងជើង | សារធាតុសកម្ម | ក្រុមឱសថការី |
លីលីយ៉ា | លីស៊ីស៊ីណាតដេត | ថ្នាំបន្ថយជាតិស្ករ (ការព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២) |
Forsyga | Dapaliflozin | |
វិច្ឆិកា | រីហ្គីលីនដិន | |
វីដូវីហ្សា | លីហ្សុលឡូដ | |
ហ្គោលដិន | Sibutramine | និយតករចំណង់អាហារ (ការព្យាបាលជំងឺធាត់) |
Xenical, Orsoten | Orlistat | ឱសថព្យាបាលជំងឺធាត់ |
ការពិនិត្យឡើងវិញនៃការសម្រកទម្ងន់និងទឹកនោមផ្អែម
អ៊ីនណាអាយុ ៣៩ ឆ្នាំ៖ ខ្ញុំមានផោនបន្ថែមនិងជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ។ វេជ្ជបណ្ឌិតបានចេញវេជ្ជបញ្ជាថ្នាំ metformin ហើយបាននិយាយថាគាត់ក៏រួមចំណែកដល់ការសម្រកទម្ងន់ផងដែរ។ ដំបូងខ្ញុំមិនជឿទេព្រោះសូម្បីតែរបបអាហារនិងលំហាត់ពិសេសក៏មិនអាចជួយបានដែរ។ ប៉ុន្តែចាប់តាំងពីថ្នាំនេះដំបូងសម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែមខ្ញុំបានសំរេចចិត្តប្រើវាទោះយ៉ាងណាធ្វើតាមអនុសាសន៍មុនលើអាហារូបត្ថម្ភ។ ខ្ញុំមានការភ្ញាក់ផ្អើលយ៉ាងខ្លាំងនៅពេលមួយខែក្រោយមកខ្ញុំបានឃើញជញ្ជីងមានចំនួនតិចជាងធម្មតា។
អាយវ៉ានអាយុ ២៨ ឆ្នាំ៖ ពេញមួយជីវិតរបស់ខ្ញុំខ្ញុំធាត់: ជាតិស្ករធម្មតាកីឡាមានវត្តមានខ្ញុំរក្សារបបអាហារ - គ្មានអ្វីដំណើរការទេ។ ខ្ញុំបានព្យាយាមប្រើថ្នាំផ្សេងៗសម្រាប់ការសម្រកទំងន់រួមទាំងថ្នាំ metformin ។ បន្ថែមពីលើការរំលាយអាហារខ្ញុំមិនបានទទួលអ្វីសោះទំងន់បានកើនឡើងដូចគ្នានឹងគាត់ដែរ។ វាអាចថាគាត់បានលេបថ្នាំដោយគ្មានវេជ្ជបញ្ជាពីវេជ្ជបណ្ឌិតហើយជ្រើសរើសកំរិតប្រើខុស។
ថ្នាំ Metformin គឺជាឧបករណ៍ពិសេសសម្រាប់សម្រកទម្ងន់និងប្រយុទ្ធប្រឆាំងនឹងជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ អ្នកមិនគួរយកវាដោយខ្លួនឯងទេ។ លើសពីនេះទៀតគាត់ត្រូវបានចែកចាយតាមវេជ្ជបញ្ជាដែលចេញវេជ្ជបញ្ជាអំពីកំរិតដែលចង់បាននិងភាពញឹកញាប់នៃការចូល។ ការប្រើថ្នាំដោយខ្លួនឯងអាចបង្កគ្រោះថ្នាក់ដល់សុខភាព!