ថ្នាំប្រឆាំងនឹងជំងឺទឹកនោមផ្អែម៖ ក្រុមថ្នាំទឹកនោមផ្អែម

សព្វថ្ងៃនេះមានថ្នាំបញ្ចុះជាតិស្ករសម្រាប់ការប្រើប្រាស់តាមមាត់ដែលជួយមនុស្សដែលទទួលរងពីជំងឺទឹកនោមផ្អែមចៀសវាងការចាក់អាំងស៊ុយលីនសូម្បីតែពេលផ្ទុកលើសទម្ងន់ក៏ដោយ។ ឱសថស្ថានផ្តល់ជូននូវជម្រើសដ៏ច្រើននៃថ្នាំដែលជួយអ្នកជំងឺឱ្យរក្សាកម្រិតគ្លីសេម៉ា។ វាមានប្រយោជន៍សម្រាប់មនុស្សដែលអាំងស៊ុយលីនត្រូវបានផលិតក្នុងបរិមាណមិនគ្រប់គ្រាន់ដើម្បីរៀនអំពីលក្ខណៈសម្បត្តិនិងផលប៉ះពាល់នៃថ្នាំដែលបានយក។ នេះនឹងជួយឱ្យស្មារតីរបស់ពួកគេប្រយុទ្ធប្រឆាំងនឹងជំងឺ។

ថ្នាំសម្រាប់បន្ថយជាតិស្ករក្នុងឈាម

នៅឆ្នាំ ២០១៦ យោងតាមស្ថិតិពីអង្គការសុខភាពពិភពលោកនៃប្រជាជនដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមក្នុងចំណោមប្រជាជនពេញវ័យនៃភពផែនដីមាន ៨.៥% ។ វាមិនមែនជារឿងចៃដន្យទេដែលអ្នកវិទ្យាសាស្ត្រពិភពលោកបានរួមគ្នាបង្កើតថ្នាំដែលមានប្រសិទ្ធភាពប្រឆាំងនឹងជម្ងឺនេះ។ គ្រឿងញៀនត្រូវបានបង្កើតឡើងដោយផ្អែកលើសារធាតុគីមីដែលមានសមត្ថភាពធ្វើឱ្យសកម្មភាពរបស់អាំងស៊ុយលីនស្ងាត់ដោយលំពែងបន្ថយការផលិតគ្លុយកូសដោយថ្លើមឬធ្វើឱ្យសកម្មការប្រើប្រាស់ស្ករដោយជាលិការបស់មនុស្សហៅថាថ្នាំបន្ថយជាតិស្ករ។

ចំណាត់ថ្នាក់គ្រឿងញៀន

ដើម្បីយល់ពីចំនួនថ្នាំប្រឆាំងនឹងជំងឺទឹកនោមផ្អែមមួយចំនួនធំដែលត្រូវបានផ្តល់ដោយឱសថសាស្ត្រតារាងប្រៀបធៀបនៃថ្នាក់មេនៃភ្នាក់ងារជាតិស្ករក្នុងឈាមនឹងជួយ:

ឈ្មោះពាណិជ្ជកម្មសម្រាប់ថ្នាំ

ប្រើសម្រាប់ប្រភេទទី ១ និងទី ២ នៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលត្រូវគ្នាជាមួយនឹងការប្រើថ្នាំអាំងស៊ុយលីនឬថ្នាំបញ្ចុះជាតិស្ករនៃវណ្ណៈផ្សេងៗដែលខ្លះត្រូវបានរំលាយដោយពោះវៀនមានឥទ្ធិពលបន្ថយជាតិស្កររហូតដល់ ២% ថ្នាំជំនាន់ទី ៣ ឈានដល់កម្រិតកំពូលនៃអាំងស៊ុយលីន។

ពួកគេធ្វើឱ្យមានអារម្មណ៍នៃភាពអត់ឃ្លាន, រួមចំណែកដល់ការឡើងទម្ងន់, ថ្នាំជំនាន់ទី ២ បង្កើនហានិភ័យនៃជំងឺគាំងបេះដូងនៅពេលដែលទទួលយក, មានផលប៉ះពាល់ក្នុងទម្រង់ជាការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាម។

ក្នុងរយៈពេលកន្លះម៉ោងបន្ទាប់ពីលេបថ្នាំពួកគេបណ្តាលឱ្យមានអាំងស៊ុយលីនសម្ងាត់មិនរួមចំណែកដល់ការកើនឡើងនៃកំហាប់អាំងស៊ុយលីនក្នុងរវាងអាហារទេកុំបង្កឱ្យមានការវិវត្តនៃជំងឺ myocardial infarction

ពួកគេមានរយៈពេលខ្លីនៃសកម្មភាពរួមចំណែកដល់ការឡើងទម្ងន់ចំពោះអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែម។

មិនផ្តល់ផលប៉ះពាល់ជាមួយនឹងការប្រើប្រាស់យូរមានឥទ្ធិពលជាតិស្ករក្នុងឈាមឡើងដល់ ០,៨% មានជាតិស្ករក្នុងឈាមថយចុះជាផលរំខាន។

កុំធ្វើឱ្យមានអារម្មណ៍ឃ្លានធ្វើឱ្យខូចខ្លាញ់ធ្វើឱ្យឈាមស្តើងមានឥទ្ធិពលដុតជាតិស្ករពី ១,៥-២% កាត់បន្ថយកូឡេស្តេរ៉ុល

រួមចំណែកដល់ការបង្កើតអាស៊ីតឡាក់ទិកដែលនាំឱ្យមានការពុលនៃរាងកាយ

Avandamet, Glucophage, Siofor, Metfogamma

កាត់បន្ថយបរិមាណអាស៊ីតខ្លាញ់ក្នុងឈាមកាត់បន្ថយភាពធន់នឹងអាំងស៊ុយលីនប្រកបដោយប្រសិទ្ធភាព

ពួកវាមានឥទ្ធិពលជាតិស្ករក្នុងឈាមឡើងដល់ ១,៤% បង្កើនហានិភ័យនៃការស្លាប់ពីជំងឺសរសៃឈាមនិងបេះដូងនិងរួមចំណែកដល់ការកើនឡើងទម្ងន់រាងកាយរបស់អ្នកជំងឺ។

អេសតូស, អាវ៉ាន់ឌី, ផូហ្គែល, Roglit

មិននាំទៅរកការវិវឌ្ឍន៍នៃការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមកាត់បន្ថយទំងន់របស់អ្នកជំងឺកាត់បន្ថយការក្រិនសរសៃឈាម។

មានសកម្មភាពជាតិស្ករក្នុងឈាមដល់ទៅ ០,៨%

កុំធ្វើឱ្យគ្រោះថ្នាក់ដល់ការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមកុំធ្វើឱ្យប៉ះពាល់ដល់ទំងន់រាងកាយរបស់អ្នកជំងឺនិងសម្ពាធឈាមក្នុងកម្រិតមធ្យម

ពួកគេមានសកម្មភាពជាតិស្ករក្នុងឈាមទាប (រហូតដល់ ១%)

Onglisa, Galvus, Januvius

ស៊ុលហ្វានីនីឡា

ថ្នាំបន្ថយជាតិស្ករសម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ទទួលបានពីស៊ុលហ្វាមឌីដដោយសកម្មភាពរបស់ពួកគេជំរុញកោសិកាលំពែងដើម្បីផលិតអាំងស៊ុយលីនដែលជាកម្មសិទ្ធិរបស់ក្រុមស៊ុលហ្វីនីញ៉ូម។ ថ្នាំដែលមានមូលដ្ឋានលើស៊ុលហ្វាតមានឥទ្ធិពលប្រឆាំងនឹងការឆ្លងទោះបីជាយ៉ាងណាក៏ដោយនៅពេលប្រើវាឥទ្ធិពលនៃការថយចុះជាតិស្ករត្រូវបានគេសង្កេតឃើញ។ ទ្រព្យសម្បត្តិនេះបានក្លាយជាហេតុផលសម្រាប់ការអភិវឌ្ឍដោយអ្នកវិទ្យាសាស្ត្រនៃថ្នាំនៃសារធាតុ sulfonylurea ដែលអាចកាត់បន្ថយ glycemia ។ ជំនាន់ជាច្រើននៃថ្នាំនៃថ្នាក់នេះអាចត្រូវបានសម្គាល់:

ជំនាន់ទី ១ - ថូលប៊ូទីមេតអាស៊ីតអាតូទីហ៊ីម័រក្លរីផូមមីដ។ ល។
ជំនាន់ទី ២ - Glibenclamide, Glisoxepide, Glipizide, ល។
ជំនាន់ទី 3 - ហ្គីមេលភីរីត។

ថ្នាំប្រឆាំងនឹងជំងឺទឹកនោមផ្អែមជំនាន់ថ្មីខុសគ្នាពីពីរមុនក្នុងកម្រិតខុសគ្នានៃសកម្មភាពរបស់សារធាតុសំខាន់ៗដែលអាចកាត់បន្ថយកម្រិតថ្នាំគ្រាប់និងកាត់បន្ថយលទ្ធភាពនៃការបង្ហាញរោគសញ្ញាព្យាបាលដែលមិនចង់បាន។ យន្តការនៃសកម្មភាពនៃការរៀបចំត្រៀមស៊ុលហ្វីលីនមានដូចខាងក្រោម៖

បង្កើនសកម្មភាពរបស់អាំងស៊ុយលីន
បង្កើនសកម្មភាពរសើបរបស់អ្នកទទួលជាលិការចំពោះអាំងស៊ុយលីននិងលេខរបស់ពួកគេ
បង្កើនអត្រានៃការប្រើប្រាស់គ្លុយកូសនៅក្នុងសាច់ដុំនិងថ្លើមរារាំងលទ្ធផលរបស់វា
ធ្វើឱ្យសកម្មការស្រូបយក, កត់សុីគ្លុយកូសនៅក្នុងជាលិកា adipose,
បង្ក្រាបកោសិកាអាល់ហ្វា - អង់ទីករអាំងស៊ុយលីន
រួមចំណែកដល់ការកើនឡើងនៃប្លាស្មានៃធាតុដាននៃម៉ាញ៉េស្យូមដែក។

វាមិនត្រូវបានណែនាំឱ្យប្រើជាយូរមកហើយដើម្បីប្រើថ្នាំគ្រាប់ដែលមានជាតិសូដ្យូមឡូរ៉ាដែលបន្ថយជាតិស្ករដោយសារតែលទ្ធភាពនៃការវិវត្តនៃភាពធន់របស់អ្នកជំងឺចំពោះថ្នាំដែលជួយកាត់បន្ថយប្រសិទ្ធភាពព្យាបាល។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយជាមួយនឹងជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ១ វិធីសាស្រ្តនេះនឹងធ្វើអោយប្រសើរឡើងនូវដំណើរនៃជំងឺនិងនាំឱ្យមានសមត្ថភាពកាត់បន្ថយតម្រូវការអាំងស៊ុយលីនប្រចាំថ្ងៃរបស់រាងកាយ។

ថ្នាំបញ្ចុះជាតិសូដ្យូមលីណូអាឡាត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាប្រសិនបើ៖

អ្នកជំងឺមានទំងន់រាងកាយកើនឡើងឬធម្មតា
អ្នកមិនអាចកម្ចាត់ជំងឺនេះបានដោយរបបអាហារតែឯងទេ
ជំងឺនេះមានរយៈពេលតិចជាង ១៥ ឆ្នាំ។

ការរាំងស្ទះដល់ការប្រើប្រាស់គ្រឿងញៀន៖

ភាពស្លេកស្លាំង
មានផ្ទៃពោះ
រោគសាស្ត្រនៃតំរងនោមនិងថ្លើម,
ជំងឺឆ្លង
ប្រតិកម្មទៅនឹងសមាសធាតុដែលមាននៅក្នុងថ្នាំ។

ផលប៉ះពាល់ដែលកើតឡើងនៅពេលប្រើថ្នាំបញ្ចុះជាតិស្ករប្រភេទនេះ៖

ហានិភ័យនៃការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាម
dysbiosis,
សម្មតិកម្ម
ជំងឺរលាកថ្លើមប្រភេទនេះ
ឈឺក្បាល
កន្ទួល
ការរំលោភលើសមាសភាពឈាម។

ថ្នាំដែលមានសកម្មភាពខ្លីដែលអាចជួយបង្កើនអាំងស៊ុយលីនបានយ៉ាងឆាប់រហ័សតាមរយៈមុខងាររបស់លំពែងដោយហេតុនេះអាចគ្រប់គ្រងជាតិស្ករក្នុងឈាមបានយ៉ាងមានប្រសិទ្ធិភាពបន្ទាប់ពីបរិភោគជារបស់ក្រុមដីឥដ្ឋ។ ប្រសិនបើ hyperglycemia បង្ហាញរាងដោយខ្លួនឯងនៅលើពោះទទេការប្រើប្រាស់ដីឥដ្ឋគឺមិនសមរម្យទេព្រោះពួកគេនឹងមិនអាចបញ្ឈប់វាបានទេ។ ថ្នាំបញ្ចុះជាតិស្ករទាំងនេះត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាដល់អ្នកជំងឺប្រសិនបើការផ្តោតអារម្មណ៍នៃជាតិគ្លុយកូសនៅក្នុងឈាមរបស់គាត់មិនអាចត្រូវបានធ្វើឱ្យធម្មតាដោយមានជំនួយពីសកម្មភាពរាងកាយនិងរបបអាហារតែមួយមុខ។

ថ្នាំនៃថ្នាក់នេះគួរតែត្រូវបានគេយកមុនពេលញ៉ាំអាហារដើម្បីការពារការកើនឡើងយ៉ាងខ្លាំងនៃគ្លីសេក្នុងកំឡុងពេលរំលាយអាហារ។ ហើយទោះបីជាថ្នាំដែលទាក់ទងនឹងគ្លីលីនត្រូវតែត្រូវបានគេប្រើញឹកញាប់ក៏ដោយវាមានប្រសិទ្ធភាពរំញោចការសំងាត់របស់អាំងស៊ុយលីននៅក្នុងខ្លួន។ ការរារាំងចំពោះការប្រើប្រាស់មូលនិធិទាំងនេះរួមមាន៖

ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ១
ជំងឺតម្រងនោមរ៉ាំរ៉ៃ
មានផ្ទៃពោះនិងបំបៅដោះកូន
ការរំលោភបំពានធ្ងន់ធ្ងរក្នុងមុខងារថ្លើម
ប្រតិកម្មទៅនឹងសមាសធាតុនៃថ្នាំ
អាយុរបស់អ្នកជំងឺមានរហូតដល់ ១៥ ឆ្នាំនិងលើសពី ៧៥ ឆ្នាំ។

ជាមួយនឹងការព្យាបាលដោយជាតិគ្លុយកូសមានឱកាសនៃការវិវត្តទៅជាការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាម។ មានករណីដែលត្រូវបានគេស្គាល់នៃការចុះខ្សោយនៃចក្ខុវិស័យរបស់អ្នកជំងឺដែលមានការប្រែប្រួលជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាមក្នុងអំឡុងពេលប្រើយូរនៃថ្នាំបន្ថយជាតិស្ករ។ ផលប៉ះពាល់ដែលមិនចង់បានក្នុងការព្យាបាលគ្លីនីករួមមាន៖

អារម្មណ៍ចង់ក្អួតនិងក្អួត
កន្ទួលលើស្បែកដែលជាការបង្ហាញប្រតិកម្មអាលែហ្សី។
រាគ
ឈឺសន្លាក់។

មីហ្គីលីទីន

ការប្រើថ្នាំរបស់ក្រុម meglitinide ជាកម្មសិទ្ធិរបស់ក្រុមដីឥដ្ឋហើយត្រូវបានតំណាងដោយការត្រៀមលក្ខណៈរបស់ថេប្លេតថេនលីនលីន (Novonorm) និង nateglinide (Starlix) ។ យន្តការនៃសកម្មភាពនៃគ្រាប់ទាំងនេះគឺផ្អែកលើសកម្មភាពរបស់ពួកគេទៅលើអ្នកទទួលពិសេសដែលបើកឆានែលកាល់ស្យូមនៅក្នុងភ្នាសនៃកោសិកាបេតាដែលលំហូរនៃកាល់ស្យូមចាប់ផ្តើមបង្កើនការសំងាត់អាំងស៊ុយលីន។ នេះនាំឱ្យមានការថយចុះ glycemia បន្ទាប់ពីញ៉ាំ។ លទ្ធភាពនៃការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមរវាងអាហារពីរត្រូវបានកាត់បន្ថយ។

ការប្រើប្រាស់ថ្នាំ Novonorm ឬគ្រាប់ Starlix សម្រាប់ព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមរួមចំណែកដល់ការផលិតអាំងស៊ុយលីនដែលមានឥទ្ធិពលជាងពេលអ្នកជំងឺលេបថ្នាំគ្រាប់ស្ករស៊ុលហ្វីលីនៀ។ ការចាប់ផ្តើមនៃសកម្មភាព Novonorm កើតឡើងក្នុងរយៈពេល 10 នាទីដែលការពារការស្រូបយកជាតិគ្លុយកូសលើសពីអាហារបន្ទាប់ពីអ្នកជំងឺ។ សកម្មភាពរបស់ Starlix ត្រូវបានបាត់បង់យ៉ាងឆាប់រហ័សហើយកំរិតអាំងស៊ុយលីនប្រែជាដូចគ្នាបន្ទាប់ពី 3 ម៉ោង។ ភាពងាយស្រួលនៃការប្រើប្រាស់ថ្នាំទាំងនេះគឺថាពួកគេមិនចាំបាច់ត្រូវបានគេយកដោយមិនបរិភោគឡើយ។

ការរៀបចំជាតិស្ករក្នុងឈាមរបស់ biguanides គឺជាដេរីវេនៃថ្នាំ Guanidine ។ ពួកគេមិនដូច sulfonylureas និងដីឥដ្ឋមិនបង្កឱ្យមានការបញ្ចេញអាំងស៊ុយលីនដោយសារតែការលើសលំពែង។ Biguanides អាចបន្ថយល្បឿននៃការបង្កើតគ្លុយកូសដោយថ្លើមបង្កើនដំណើរការនៃការប្រើប្រាស់ស្ករដោយជាលិកានៃរាងកាយដែលកាត់បន្ថយភាពធន់នឹងអាំងស៊ុយលីន។ ថ្នាំបញ្ចុះជាតិស្ករក្រុមនេះជះឥទ្ធិពលដល់ការរំលាយអាហារកាបូអ៊ីដ្រាតដោយបន្ថយការស្រូបយកជាតិគ្លុយកូសក្នុងពោះវៀនមនុស្ស។

Metformin ជាកម្មសិទ្ធិរបស់ថ្នាក់នៃ biguanides ។ វេជ្ជបណ្ឌិតបានចេញវេជ្ជបញ្ជាអោយថ្នាំបញ្ចុះជាតិស្ករក្នុងថ្នាក់នេះដល់អ្នកជំងឺដែលមានផលវិបាកក្នុងទឹកនោមផ្អែមនិងតម្រូវការក្នុងការសម្រកទម្ងន់។ ក្នុងករណីនេះកំរិតដូសនៃ metformin ត្រូវបានកើនឡើងជាលំដាប់ដោយការជ្រើសរើសលទ្ធផលដែលចង់បាន។ អ្នកជំងឺដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ១ ត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាអោយប្រើថ្នាំ metformin រួមគ្នាជាមួយនឹងកំរិតអាំងស៊ុយលីនដែលត្រូវការ។ ថ្នាំនេះត្រូវបានហាមឃាត់សម្រាប់ប្រើជាមួយ៖

ជំងឺសរសៃឈាមបេះដូង
អាយុក្រោម ១៥ ឆ្នាំ
ផឹកសុរា
ជំងឺតម្រងនោមនិងថ្លើម
មានផ្ទៃពោះនិងបំបៅដោះកូន
hypovitaminosis B,
ការបរាជ័យផ្លូវដង្ហើម
ជំងឺឆ្លងស្រួចស្រាវ។

ក្នុងចំនោម contraindications សម្រាប់ភ្នាក់ងារជាតិស្ករក្នុងឈាមនេះគឺមាន:

ជំងឺរំលាយអាហារ
ចង្អោរ
ភាពស្លេកស្លាំង
acidosis
ការពុលអាស៊ីតឡាក់ទិក
ជាមួយនឹងការប្រើថ្នាំជ្រុល - ការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាម។

ការរៀបចំ Glitazone

ភ្នាក់ងារបន្ទាប់ដែលមានជាតិស្ករក្នុងឈាមថយចុះគឺ glitazone ។ រចនាសម្ព័នគីមីរបស់ពួកគេផ្អែកលើចិញ្ចៀន thiazolidine ដែលជាមូលហេតុដែលពួកគេត្រូវបានគេហៅថា thiazolidinediones ផងដែរ។ ចាប់តាំងពីឆ្នាំ ១៩៩៧ ក្នុងនាមជាភ្នាក់ងារប្រឆាំងនឹងជំងឺទឹកនោមផ្អែមនៃវណ្ណៈនេះថេប្លេតត្រូវបានគេប្រើដើម្បីកាត់បន្ថយជាតិស្ករ pioglitazone និង rosiglitazone ។ យន្តការនៃសកម្មភាពរបស់ពួកគេគឺដូចគ្នានឹងពពួក biguanides ដែរគឺផ្អែកលើការកើនឡើងនៃភាពប្រែប្រួលនៃជាលិកាគ្រឿងនិងថ្លើមទៅនឹងអាំងស៊ុយលីននិងការថយចុះនៃការសំយោគជាតិខ្លាញ់ក្នុងកោសិកា។ Glitazones ធ្វើឱ្យអាំងស៊ុយលីនទាបនៃជាលិកាទៅនឹងវិសាលភាពធំជាងមេទីឌីន។

ស្ត្រីដែលប្រើថ្នាំ glitazones ត្រូវបានគេណែនាំអោយបង្កើនការពន្យាកំណើតពីព្រោះថ្នាំទាំងនេះជួយជម្រុញអោយមានរូបរាងនៃការបញ្ចេញពងអូវុលសូម្បីតែនៅដំណាក់កាលដំបូងនៃការអស់រដូវ។ ការប្រមូលផ្តុំអតិបរមានៃសារធាតុសកម្មនៃថ្នាំទាំងនេះនៅក្នុងខ្លួនរបស់អ្នកជំងឺត្រូវបានគេសង្កេតឃើញ 2 ម៉ោងបន្ទាប់ពីការគ្រប់គ្រងមាត់។ ផលប៉ះពាល់នៃថ្នាំនេះរួមមាន៖

ជាតិស្ករក្នុងឈាម
ហានិភ័យនៃការបាក់ឆ្អឹង tubular,
ខ្សោយថ្លើម
ជំងឺរលាកថ្លើម
ការរក្សាសារធាតុរាវក្នុងខ្លួន
ជំងឺខ្សោយបេះដូង
ភាពស្លេកស្លាំង

Glitazone មិនត្រូវបានអនុញ្ញាតសម្រាប់៖

ជំងឺថ្លើម
ហើមនៃប្រភពដើមណាមួយ,
មានផ្ទៃពោះនិងបំបៅដោះកូន
ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ១ ។

Incretinomimetics

ថ្នាំបញ្ចុះជាតិស្ករប្រភេទថ្មីមួយប្រភេទទៀតគឺអរម៉ូនមេទីមីន។ យន្តការនៃសកម្មភាពរបស់ពួកគេគឺផ្អែកលើការទប់ស្កាត់មុខងាររបស់អង់ស៊ីមដែលបំបែកសារធាតុសកម្មជីវសាស្រ្តរបស់សារធាតុបន្ថែមដែលរួមចំណែកដល់ការផលិតអាំងស៊ុយលីនដោយលំពែង។ ជាលទ្ធផលសកម្មភាពនៃអរម៉ូនតូទីនត្រូវបានអូសបន្លាយយូរការផលិតគ្លុយកូសដោយថ្លើមត្រូវបានកាត់បន្ថយហើយការបញ្ចេញចោលក្រពះត្រូវបានថយចុះ។

មានពីរក្រុមនៃការធ្វើត្រាប់តាមមេទីលៈគ្លីនតុនដែលមានរាងដូចហ្គូហ្គោន - អ៊ីស្តូស្ទឺរីនទទួល ១ (agonists GLP-1) និងឌីផីថេតលីន peptidase រារាំង ៤ ។ ថ្នាំទាំងនេះសមស្របសម្រាប់អ្នកជំងឺធាត់ព្រោះការព្យាបាលរបស់ពួកគេមិនប៉ះពាល់ដល់ទំងន់រាងកាយរបស់អ្នកជំងឺទេ។ ជាមួយនឹងការព្យាបាលដោយការព្យាបាលដោយប្រើថ្នាំបញ្ចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមមានហានិភ័យទាបនៃការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាម។

ការប្រើប្រាស់ថ្នាំបំប៉នបន្ថែមត្រូវបានហាមឃាត់ចំពោះជំងឺរ៉ាំរ៉ៃនៃពោះវៀនតម្រងនោមនិងស្ត្រីមានផ្ទៃពោះ។ ក្នុងចំណោមផលប៉ះពាល់ដែលមិនចង់បានរបស់ថេប្លេតត្រូវបានគេសង្កេតឃើញ:

ឈឺក្រពះ
រាគ
ចង្អោរ
កន្ទួលលើស្បែក
ឈឺក្បាល
ច្រមុះហៀរសំបោរ។

អ្នកត្រួតពិនិត្យឌីភីភីភី ៤

ភ្នាក់ងារទប់ស្កាត់ជាតិស្ករក្នុងឈាមថយចុះ dipeptidyl peptidase 4 ជាកម្មសិទ្ធិរបស់ថ្នាក់មេតូទីន។ ពួកវាត្រូវបានតំណាងដោយ vildagliptin, sitagliptin, saxagliptin ។ គុណភាពដ៏មានតម្លៃរបស់ពួកគេគឺការកែលំអគ្លីសេមីដោយសារតែការស្តារមុខងារលំពែងធម្មតារបស់អ្នកជំងឺ។ ការពន្យាកំណើតនិងផលប៉ះពាល់នៃថ្នាំទាំងនេះគឺដូចគ្នាទៅនឹងការកើនឡើងមេតាណូស។

ថ្នាំផ្សំ

វេជ្ជបណ្ឌិតងាកទៅរកការតែងតាំងភ្នាក់ងារបញ្ចូលជាតិស្ករក្នុងឈាមរួមគ្នាប្រសិនបើការព្យាបាលដោយទឹកនោមផ្អែមមិននាំមកនូវប្រសិទ្ធភាពដែលចង់បាន។ ថាំពទ្យជួនកាលមិនអាចពបាលយបសុខភាពរបស់អ្នកជំងឺមួយចំនួនដលអមជាមួយជំងឺនះទ។ ក្នុងករណីនេះភ្នាក់ងារបញ្ចូលជាតិស្ករក្នុងឈាមរួមគ្នាមួយជំនួសថ្នាំមួយចំនួនដើម្បីបន្ថយកម្រិតជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាមរបស់អ្នកជំងឺ។ ក្នុងករណីនេះហានិភ័យនៃផលប៉ះពាល់ត្រូវបានកាត់បន្ថយយ៉ាងខ្លាំង។ វេជ្ជបណ្ឌិតចាត់ទុកការរួមបញ្ចូលគ្នានៃថ្នាំ thiazolidinediones និង metformin នៅក្នុងគ្រាប់បញ្ចុះជាតិស្ករមានប្រសិទ្ធភាពបំផុត។

ប្រសិទ្ធភាពទី ២ គឺការរួមបញ្ចូលគ្នារវាងស៊ុលហ្វីនីញ៉ូអាឡានិងប៊ីធូនដេត។ ឧទាហរណ៏នៃការរួមបញ្ចូលគ្នាបែបនេះគឺគ្រាប់ថ្នាំ Glibomet ។ វាត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជានៅពេលដែលការព្យាបាលដោយប្រើថ្នាំមួយក្នុងចំណោមសមាសធាតុ (biguanide ឬ sulfonylurea) មិនបាននាំមកនូវលទ្ធផលត្រឹមត្រូវទេ។ ថាំនះូវបានបន្ថមលើកុមារនិង្តីមានផ្ទះមនុស្សដលមានមុខងារខ្សោយតំរងនោមនិងរលាកថ្លើម។ ប្រសិទ្ធភាពនៃជាតិស្ករក្នុងឈាមកើតឡើង ១,៥ ម៉ោងបន្ទាប់ពីប្រើថ្នាំហើយមានរយៈពេលរហូតដល់ ១២ ម៉ោង។ ការប្រើថ្នាំនេះមិនប៉ះពាល់ដល់ទំងន់របស់អ្នកជំងឺទេ។

ភ្នាក់ងារបញ្ចុះនិងត្រៀមស្ករ

សម្រាប់ការព្យាបាលសន្លាក់អ្នកអានរបស់យើងបានប្រើ DiabeNot ដោយជោគជ័យ។ ដោយមើលឃើញពីប្រជាប្រិយភាពនៃផលិតផលនេះយើងបានសម្រេចចិត្តផ្តល់ជូនអ្នកឱ្យចាប់អារម្មណ៍។

ថ្នាំប្រឆាំងនឹងជំងឺទឹកនោមផ្អែមគឺជាថ្នាំបន្ថយជាតិស្ករ។ ថ្នាំទាំងនេះត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាសម្រាប់អ្នកជំងឺទាំងនោះដែលរាងកាយផលិតអាំងស៊ុយលីនដោយឯករាជ្យដើម្បីគ្រប់គ្រងកម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាម។ ថ្នាំបញ្ចុះជាតិស្ករបែបនេះត្រូវបានប្រើសម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែមរួមជាមួយអាហាររបបអាហារពិសេសនិងសកម្មភាពរាងកាយចម្រុះ (ប៉ុន្តែមិនធំពេកទេ) ។ មុនពេលអ្នកចាប់ផ្តើមធ្វើលំហាត់ប្រាណអ្នកត្រូវពិគ្រោះជាមួយអ្នកជំនាញខាង endocrinologist ហើយជាការពិតអ្នកជំនាញផ្នែកអាហារបំប៉ន។ មានតែពួកគេទេដែលអាចស្នើឱ្យមានស្មុគស្មាញផ្នែកវេជ្ជសាស្ត្រចាំបាច់។

អ្នកដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ មានបញ្ហាពីរដែលអាចបង្កើនកម្រិតជាតិស្ករ៖

ការផលិតអាំងស៊ុយលីនក្នុងបរិមាណតិចតួចដូច្នេះគ្លុយកូសមិនចូលក្នុងកោសិកាទេ។ បញ្ហាបែបនេះនៅថ្ងៃនេះគឺជារឿងធម្មតាបំផុត។
ភាពធន់នឹងកោសិកាទៅអាំងស៊ុយលីន។ ពួកគេមិនយល់ពីគ្លុយកូសទេ។ បញ្ហានេះកើតឡើងប៉ុន្តែមិនមានលក្ខណៈធម្មតាដូចបញ្ហាទីមួយទេ។

ប្រសិនបើដំណើរការនេះមិនត្រូវបានគ្រប់គ្រងទេនោះការបរាជ័យកោសិកាអាចនឹងវិវឌ្ឍន៍ដែលមិនមានសុវត្ថិភាព។ មនុស្សម្នាក់ត្រូវចាក់អាំងស៊ុយលីនទៀងទាត់។ ប្រសិនបើរឿងនេះមិនអាចជួយបានទេនោះវាចាំបាច់ត្រូវបានព្យាបាលដោយការបញ្ចូលគ្នារវាងថ្នាំអាំងស៊ុយលីននិងគ្រាប់ថ្នាំបន្ថយជាតិស្ករឬយកវាធ្វើជាការព្យាបាលដាច់ដោយឡែក។

ចំណាត់ថ្នាក់នៃថ្នាំប្រឆាំងនឹងជំងឺទឹកនោមផ្អែម

ថ្នាំបញ្ចុះជាតិស្ករក្នុងមាត់អាចត្រូវបានបែងចែកជាច្រើនប្រភេទ។ ប្រភេទសត្វនីមួយៗដែលបានបង្ហាញមានគោលការណ៍សកម្មភាពផ្ទាល់ខ្លួនលើសរីរាង្គមនុស្ស:

ថ្នាំនេះគឺអ៊ុយរិចស៊ុលហ្វីលីលី។ ថ្នាំគ្រាប់ជាតិស្ករក្នុងឈាមទាំងនេះរំញោចលំពែងដើម្បីផលិតអាំងស៊ុយលីនបន្ថែម។ ថ្នាំជំនាន់ទី 1 ឥឡូវនេះត្រូវបានគេអនុវត្តមិនត្រូវបានប្រើទេព្រោះពួកគេមិនមានកម្លាំងហើយរយៈពេលរបស់ពួកគេខ្លី។ ឥលូវនេះពួកគេប្រើម៉ានីននីលមីនីប៊ីអាមៀរ។ ថ្នាំគ្រាប់ទាំងនេះអាចបន្ថយកម្រិតជាតិស្ករឱ្យបានច្រើនភាគរយដែលវាមានសារៈសំខាន់ណាស់នៅក្នុងទីតាំងរបស់អ្នកជំងឺ។
Biguanides ។គ្រាប់ថ្នាំទឹកនោមផ្អែមទាំងនេះត្រូវបានគេផ្តល់សមត្ថភាពក្នុងការបង្កើនសមត្ថភាពរបស់អាំងស៊ុយលីនក្នុងការផ្លាស់ទីគ្លុយកូសទៅក្នុងកោសិកា។ ពួកគេរារាំងការសម្ងាត់នៃជាតិស្ករដោយថ្លើម។ មាន contraindications សម្រាប់ការប្រើប្រាស់ biguanides ។ ពួកគេមិនអាចត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាដល់អ្នកដែលមានជំងឺបេះដូងឬតំរងនោមទេ។
Thiazolidinediones ។ ថ្នាំដែលមានជាតិស្ករក្នុងឈាមដែលត្រូវបានគេពិចារណាអាចជួយបង្កើនប្រសិទ្ធភាពរបស់អាំងស៊ុយលីននៅក្នុងជាលិកាសាច់ដុំ។ សកម្មភាពនៃថ្នាំចាប់ផ្តើម 7 ថ្ងៃបន្ទាប់ពីការចាក់លើកដំបូង។ វាចាំបាច់ក្នុងការគ្រប់គ្រងថ្លើមនៅពេលប្រើថ្នាំទាំងនេះ។
ថ្នាំ Alpha glucosidase inhibitors ។ ពួកគេរារាំងភាគល្អិតទាំងនោះដែលអនុញ្ញាតឱ្យម្សៅត្រូវបានស្រូបយកបានរួមចំណែកដល់ការថយចុះកំណើនស្ករ។ ផលប៉ះពាល់រួមមានរាគនិងហើមពោះ។ វាគួរតែត្រូវបានសង្កត់ធ្ងន់ថាប្រហែលជាមិនមានផលប៉ះពាល់ទេ។ ទាំងអស់ជាលក្ខណៈបុគ្គល។
គ្រាប់ថ្នាំ Starlix និង novonorm ។ រំញោចលំពែងដែលជាលទ្ធផលនៃអាំងស៊ុយលីនមួយចំនួនធំត្រូវបានបញ្ចេញ។ វាទាំងអស់គឺអាស្រ័យទៅលើបរិមាណគ្លុយកូសនៅក្នុងឈាម។
មានថ្នាំដែលអាចជាសញ្ញាដល់ថ្លើមអំពីបរិមាណស្ករច្រើនបង្កើនការរក្សាអាំងស៊ុយលីន។ ពួកគេគ្រប់គ្រងការកើនឡើងកម្រិតជាតិស្ករប៉ុន្តែមិនប៉ះពាល់ដល់ទម្ងន់របស់អ្នកជំងឺឡើយ។ ពួកគេអាចត្រូវបានគេយកតែម្នាក់ឯងឬផ្សំជាមួយថ្នាំដទៃទៀត។
ការព្យាបាលរួមគ្នា។ មានថ្នាំដែលមានថ្នាំជាច្រើននៅក្នុងសែលតែមួយ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយការព្យាបាលប្រភេទនេះតែងតែត្រូវបានអនុញ្ញាតយ៉ាងតឹងរ៉ឹងបន្ទាប់ពីឆ្លងកាត់ការធ្វើតេស្តមួយចំនួនដល់អ្នកជំងឺដែលជាលទ្ធផលត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាទាំងស្រុងដោយគ្រូពេទ្យដែលចូលរួម។

រួមជាមួយថ្នាំដែលមានស្រាប់ថ្នាំប្រភេទថ្មីមួយបានបង្ហាញខ្លួនដែលធ្វើសកម្មភាពលើអរម៉ូននៃបំពង់រំលាយអាហារ (ការរំខាន) ។ ពួកវាឆ្លើយតបទៅនឹងការញ៉ាំចំណីអាហារហើយអាចបង្កើនកម្រិតអាំងស៊ុយលីនពោលគឺរួមចំណែកដល់ដំណើរការដូចខាងក្រោម៖

បង្កើនមាតិកាអាំងស៊ុយលីនគួរឱ្យកត់សម្គាល់និងបន្ថយការផលិតគ្លូហ្គូនដោយលំពែង។
បង្កើនកម្រិតអាំងស៊ុយលីនយ៉ាងខ្លាំងដោយហេតុនេះអាចជួយប្រើប្រាស់គ្លុយកូសដល់ជាលិការគ្រឿងកុំព្យូទ័រ។
គ្លុយកូសថ្លើមត្រូវបានគ្រប់គ្រងដោយការរួមបញ្ចូលគ្នានៃអាំងស៊ុយលីនខ្ពស់និងគ្លូកូកទាប។

ការប្រើថ្នាំប្រភេទនេះកៀរគរទុនបំរុងទាំងអស់នៃរាងកាយនិងធ្វើសកម្មភាពមិនត្រឹមតែក្នុងអំឡុងពេលទទួលទានអាហារប៉ុណ្ណោះទេប៉ុន្តែថែមទាំងបន្ទាប់ពីញ៉ាំអាហារហើយនេះគឺជាទិដ្ឋភាពសំខាន់ជាងក្នុងការព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែម។

ប្រភេទថ្នាំគ្រាប់ជំនាន់ថ្មីផ្សេងៗគ្នាមិនត្រឹមតែអាចបន្ថយកម្រិតជាតិស្ករប៉ុណ្ណោះទេប៉ុន្តែវាក៏អាចការពារការចាប់ផ្តើមនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមនិងផលវិបាកផ្សេងៗនៃការវិវត្តរបស់វាផងដែរ (ដែលវាបណ្តាលឱ្យ) ។ ល្អណាស់វាជួយក្នុងការសង្កេតច្បាប់នៃរបៀបរស់នៅដែលមានសុខភាពល្អនិងសមហេតុផល: របបអាហារត្រឹមត្រូវការធ្វើលំហាត់ប្រាណដែលអាចទទួលយកបាន។

ការព្យាករណ៍និងរោគសញ្ញា

ភាគច្រើននៃមនុស្សទាំងអស់គឺមានហានិភ័យក្នុងការវិវត្តទៅជាជំងឺទឹកនោមផ្អែមទី ២៖

ដឹកនាំរបៀបរស់នៅអកម្ម
ធាត់និងលើសទម្ងន់
ដែលត្រូវបានបង្កើតឡើងជាហ្សែនទៅនឹងប្រាក់បញ្ញើបម្រុងទុកជាតិខ្លាញ់យោងទៅតាមប្រភេទ visceral (ធាត់ពោះ) - ជាតិខ្លាញ់លើសត្រូវបានដាក់នៅក្នុងរាងកាយខាងលើនិងក្នុងពោះហើយតួលេខនេះបានក្លាយជាផ្លែប៉ោម។

ការខះជាតិទឹករយៈពេលយូរនិងជំងឺឆ្លងញឹកញាប់ក៏រួមចំណែកដល់ការវិវត្តនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ដែរ។

រោគសញ្ញាបន្ថែមក្រៅពីការលើសទម្ងន់ (២០% នៃបទដ្ឋាន) គឺ៖

លើសឈាម
ការពឹងផ្អែកដ៏ឈឺចាប់លើអាហារកាបូអ៊ីដ្រាត
ដេញតាមពីលើ
នោមញឹកញាប់
ការស្រេកឃ្លានដែលមិនអាចទ្រាំបាន
ភាពទន់ខ្សោយ
អារម្មណ៍នឿយហត់ជាប្រចាំ។

នៅក្នុងទម្រង់ជឿនលឿននៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២, អ្នកជំងឺលើសទម្ងន់ចាប់ផ្តើមបាត់បង់ទំងន់។

យោងតាមស្ថិតិមនុស្សច្រើនជាង ៨០% នៃអ្នកដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ គឺជាមនុស្សវ័យចំណាស់។

ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ

ជំងឺទឹកនោមផ្អែមបង្ហាញពីឈ្មោះរបស់វា។ នៅសម័យបុរាណវេជ្ជបណ្ឌិតបានប្រើកត្តានេះជាការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ - ទឹកជ្រលក់ដែលមានទឹកនោមទឹកនោមផ្អែមទាក់ទាញទឹកចិត្តសត្វឃ្មុំនិងឃ្មុំ។ ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យទំនើបគឺផ្អែកលើនិយមន័យនៃកំរិតជាតិស្ករ៖

តេស្តឈាមសំរាប់ក្រពះទទេបង្ហាញពីកំរិតជាតិគ្លុយកូសក្នុងចរន្តឈាម
urinalysis ផ្តល់នូវរូបភាពនៃកម្រិតនៃសាកសព ketone និងស្ករ។

ការធ្វើតេស្តភាពអត់ធ្មត់គ្លុយកូសបន្ថែម (GTT) ត្រូវបានអនុវត្ត - ៣ ថ្ងៃមុនការវិភាគផលិតផលកាបូនខ្ពស់មិនត្រូវបានគេរាប់បញ្ចូលពីរបបអាហារទេបន្ទាប់មកបន្ទាប់ពីការតមអាហាររយៈពេល ៨ ម៉ោងដំណោះស្រាយទឹក ២៥០ ក្រាមនិងជាតិស្ករពិសេស ៧៥ ក្រាមត្រូវបានស្រវឹង។ ភ្លាមៗមុននិងក្រោយរយៈពេល ២ ម៉ោងឈាមសរសៃឈាមត្រូវបានគេយកទៅកំណត់ការរំលោភលើការរំលាយអាហារកាបូអ៊ីដ្រាត។

ការព្យាបាល Biguanide

ការប្រើថ្នាំរបស់ក្រុមនេះជាពិសេស biguanides មិនអនុញ្ញាតឱ្យគ្លុយកូសត្រូវបានបញ្ចេញពីថ្លើមទេខណៈពេលដែលផ្តល់នូវការរំលាយអាហារបានល្អប្រសើរនិងដឹកជញ្ជូនស្ករនៅកម្រិតកោសិកានិងជាលិកាទន់ ៗ នៃរាងកាយមនុស្ស។

ជំងឺទឹកនោមផ្អែមបានក្លាយជាប្រភេទមួយនៃកត្តាបន្ថែមក្នុងការជ្រើសរើសធម្មជាតិ - មនុស្សខ្ជិលស្លាប់ហើយការរស់នៅមានវិន័យនិងឧស្សាហ៍ព្យាយាមរស់នៅដោយរីករាយ។ ប៉ុន្តែក្នុងការព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ចំពោះអ្នកជំងឺវ័យចំណាស់គ្រូពេទ្យមិនត្រឹមតែប្រឈមមុខនឹងបញ្ហាសង្គមប៉ុណ្ណោះទេគឺស្ថានភាពសេដ្ឋកិច្ចសង្គមទាបហើយជារឿយៗការរស់នៅឯកោប៉ុន្តែក៏មានរោគវិវត្តរ៉ាំរ៉ៃផងដែរ។

លើសពីនេះទៅទៀតអ្នកជំងឺវ័យចំណាស់និងវ័យចំណាស់ជាក្បួនមិនត្រូវបានរាប់បញ្ចូលក្នុងការសាកល្បងព្យាបាលទេហើយរបបព្យាបាលត្រូវបានបង្កើតឡើងដោយមិនគិតពីលក្ខណៈរបស់ក្រុមអាយុទាំងនេះ។

យុទ្ធសាស្ត្រនៃការព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែម ២ គួរតែមានភាពរួញរាគួបផ្សំនិងគួរកាត់បន្ថយការឆ្លើយតបជីវសាស្ត្រមិនគ្រប់គ្រាន់របស់កោសិកាក្នុងខ្លួនទៅអាំងស៊ុយលីននិងស្តារមុខងាររបស់កោសិកាលំពែង។ ការព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែម ២ មានដូចខាងក្រោម៖

កំរិតទីមួយគឺអាហាររបបអាហារ
កម្រិតទី ២ គឺរបបអាហារមេតាមីនទីន (ស៊ីសូហ្វ័រ)
កម្រិតទីបីគឺជាថ្នាំរបបអាហារជាមួយនឹងការព្យាបាលដោយប្រើថ្នាំ metformin
កម្រិតទីបួន - ការព្យាបាលដោយការធ្វើលំហាត់ប្រាណការព្យាបាលដោយថ្នាំស្មុគស្មាញ។

គ្លុយកូសក្នុងឈាមខ្ពស់អាចបណ្តាលឱ្យមានផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរ:

ការឆ្លងមេរោគតាមទ្វារមាសរ៉ាំរ៉ៃចំពោះស្ត្រីនិងការងាប់លិង្គរបស់បុរស,
គាំងបេះដូង, ដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល, សន្លប់ glycemic,
ការរំលោភបំពានលើសាច់ដុំជើង
ជំងឺសរសៃប្រសាទទឹកនោមផ្អែម
ភាពពិការភ្នែក
ការខ្សោយតំរងនោមធ្ងន់ធ្ងរ។

ប្រសិនបើអ្នករកឃើញរោគសញ្ញានៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមសូមទាក់ទងអ្នកឯកទេសភ្លាមៗ។

គោលដៅជាយុទ្ធសាស្រ្តនៃការព្យាបាលគឺដើម្បីទទួលបានជាតិស្ករក្នុងឈាមធម្មតាគឺ ៤,៦ មីល្លីលីត្រក្នុងមួយលីត្រដើម្បីបញ្ឈប់ការលោតចូលជាតិស្ករនិងការពារផលវិបាក។

កម្មវិធីព្យាបាលបែបទំនើបមាន ៤ ចំណុចសំខាន់ៗ៖

របបអាហារមានតុល្យភាព។
របបអាហារមានតុល្យភាពនិងការអប់រំរាងកាយសកម្ម។
ការអប់រំអំពីរបបអាហារគឺជាថ្នាំព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលបង្កើនភាពប្រែប្រួលរបស់រាងកាយទៅនឹងអាំងស៊ុយលីន។
ថ្នាំអាំងស៊ុយលីនរបបអាហារសម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែម (ក្នុងករណីដ៏កម្រការព្យាបាលកើតឡើងដោយគ្មានថ្នាំបែបនេះ) ។

ភាគច្រើនការព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ចាប់ផ្តើមដោយការព្យាបាលដោយការព្យាបាល។ នេះជាធម្មតារបបអាហារឬថ្នាំស្រាល។

វិធីសាស្រ្តនៃការព្យាបាលបន្ថែមនឹងត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជានៅពេលដែលបឋមមិនផ្តល់ប្រសិទ្ធភាពព្យាបាលឱ្យបានត្រឹមត្រូវ។ បញ្ហាចំបងគឺថាថ្នាំមួយជាធម្មតាមិនអាចដោះស្រាយបញ្ហាទាំងអស់បានទេដូច្នេះគ្រូពេទ្យត្រូវបង្ខំចិត្តចេញវេជ្ជបញ្ជាការព្យាបាលរួមគ្នាជាមួយថ្នាំមួយចំនួន។

ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយអ្នកវិទ្យាសាស្ត្រទំនើបអាចបង្កើតថ្នាំដែលអាចជំនួសឱសថដែលមានប្រសិទ្ធភាពជាច្រើនក្នុងពេលតែមួយ។ ភ្នាក់ងារបញ្ចូលជាតិស្ករក្នុងឈាមរួមបញ្ចូលគ្នាជាធម្មតាមានសុវត្ថិភាពជាងសមភាគីតែមួយពីព្រោះវាមិននាំឱ្យមានការបង្កើតផលប៉ះពាល់។

ថ្នាំផ្សំមួយក្នុងចំណោមថ្នាំដែលពេញនិយមបំផុតត្រូវបានគេចាត់ទុកថាជា "គ្លីបមេម៉ាត" ។ វាត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាប្រសិនបើការព្យាបាលជាមួយថ្នាំដែលបានពិពណ៌នាខាងលើមិនជោគជ័យ។ ថ្នាំបែបនេះច្រើនតែមិនត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាសម្រាប់អ្នកជំងឺដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ១ ក៏ដូចជាចំពោះកុមារនិងអ្នកដែលមានជំងឺខ្សោយតំរងនោមនិងថ្លើម។ ដូចគ្នានេះផងដែរថ្នាំទាំងនេះមិនអាចត្រូវបានប្រើក្នុងអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះនិងបំបៅកូន។

ក្នុងករណីណាក៏ដោយកុំប្រើថ្នាំដោយខ្លួនឯងកុំកែសម្រួលកំរិតថ្នាំហើយកុំប្តូរទៅប្រើថ្នាំដទៃទៀត។ ជឿទុកចិត្តលើអ្នកឯកទេសដែលមានបទពិសោធន៍ហើយស្ថានភាពរបស់អ្នកនឹងប្រសើរឡើង។

ភ្នាក់ងារជាតិស្ករក្នុងឈាមប្រហាក់ប្រហែលគ្នាក្នុងទឹកនោមផ្អែមជួយផលិតនិងចែកចាយអាំងស៊ុយលីនឱ្យឈាមកាន់តែសកម្ម។
ដូចគ្នានេះផងដែរថាំពទ្យនេះជួយបង្កើនភាពប្រែប្រួលនៃជាលិកាសរីរាង្គដែលអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកទទួលកម្រិតអាំងស៊ុយលីនដែលត្រូវការ។
Sulfanilamides បង្កើនបរិមាណអ្នកទទួលអាំងស៊ុយលីននៅលើកោសិកា។
ថ្នាំបញ្ចុះជាតិស្ករជួយបំបែកនិងកាត់បន្ថយការកកើតជាតិគ្លុយកូសក្នុងថ្លើម។

អស់រយៈពេលជាយូរមកហើយអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមបានប្រើថ្នាំជំនាន់ទី 1 ។ ដើម្បីបំពេញតំរូវការប្រចាំថ្ងៃសំរាប់ថ្នាំអ្នកជម្ងឺត្រូវលេបថ្នាំស៊ុលហ្វីណុមពី ០.៥ ទៅ ២ ក្រាមដែលជាកំរិតប្រើខ្ពស់។ សព្វថ្ងៃថ្នាំជំនាន់ទី ២ ត្រូវបានបង្កើតឡើងដែលមានប្រសិទ្ធភាពជាង។

កំរិតប្រើរបស់ពួកគេគឺតូចជាងច្រើនដែលនាំឱ្យមានផលប៉ះពាល់តិច។

តាមក្បួនថ្នាំបែបនេះមានឥទ្ធិពលលើរាងកាយក្នុងរយៈពេល 6-12 ម៉ោង។ ពួកគេត្រូវបានគេយក 0.5 គ្រាប់មុនពេលឬបន្ទាប់ពីញ៉ាំពីរដងក្នុងមួយថ្ងៃ។

ក្នុងករណីខ្លះវេជ្ជបណ្ឌិតបានចេញវេជ្ជបញ្ជាឱ្យប្រើថ្នាំនេះបីដងក្នុងមួយថ្ងៃដើម្បីសម្រេចបាននូវការថយចុះជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាមបន្តិចម្តង ៗ ។

ក្រៅពីការពិតដែលថាពួកគេបន្ថយជាតិស្ករក្នុងឈាមថ្នាំបែបនេះមានឥទ្ធិពលជន៍លើសរសៃឈាមធ្វើអោយប្រសើរឡើងនូវលំហូរឈាមរបស់ពួកគេនិងការពារការខូចខាតដល់សរសៃឈាមតូចៗ។ រាប់បញ្ចូលទាំងថេប្លេតសម្រាប់កាត់បន្ថយជាតិស្ករជំនាន់ទី 2 ពួកគេត្រូវបានគេលុបចោលយ៉ាងឆាប់រហ័សពីរាងកាយហើយមិនដាក់សម្ពាធលើតម្រងនោមការពារសរីរាង្គខាងក្នុងពីការវិវត្តនៃផលវិបាកដោយសារជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី 2 ។

ទន្ទឹមនឹងនេះភ្នាក់ងារជាតិស្ករក្នុងឈាមដូចជា sulfanilamides មានគុណវិបត្តិរបស់វា៖

ថ្នាំនេះប្រហែលជាមិនសមស្របសម្រាប់អ្នកជំងឺទាំងអស់នោះទេ។
ពួកគេព្យាយាមមិនឱ្យចេញវេជ្ជបញ្ជាដល់មនុស្សវ័យចំណាស់ដែលដកថ្នាំចេញពីរាងកាយយឺត ៗ ។ បើមិនដូច្នោះទេថ្នាំអាចកកកុញនៅក្នុងខ្លួនដែលជារឿយៗនាំឱ្យមានស្ថានភាពថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមនិងសន្លប់។
ថ្នាំ Sulfanilamides អាចញៀនបានបន្ទាប់ពីពេលខ្លះដោយសារតែរយៈពេលប្រាំឆ្នាំបន្ទាប់ពីប្រើថ្នាំភាពរំញោចនៃការទទួលជាលិកាចំពោះផលប៉ះពាល់របស់ពួកគេមានការថយចុះ។ ជាលទ្ធផលអ្នកទទួលបាត់បង់ប្រសិទ្ធភាព។

រួមទាំងលក្ខណៈអវិជ្ជមាននៃថ្នាំគឺជាការពិតដែលថា sulfonamides កាត់បន្ថយកម្រិតគ្លុយកូសក្នុងឈាមដែលអាចនាំឱ្យមានប្រតិកម្មជាតិស្ករក្នុងឈាម។ ទំរង់ធ្ងន់ធ្ងរនៃការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមគឺបណ្តាលមកពីគ្រឿងញៀននៃក្រុមក្លរីនត្រូមមីដនិងគ្លីសេនឌីមអ៊ីដ។ ចំពោះហេតុផលនេះកំរិតប្រើតាមវេជ្ជបញ្ជារបស់វេជ្ជបណ្ឌិតត្រូវតែត្រូវបានគេសង្កេតឃើញយ៉ាងតឹងរឹងនិងមិនប្រើថ្នាំដោយខ្លួនឯង។

វាជាការសំខាន់ក្នុងការចងចាំថាគ្លីសេមីអាចនាំឱ្យមានភាពអត់ឃ្លានញឹកញាប់ការប្រើប្រាស់ភេសជ្ជៈមានជាតិអាល់កុលការហាត់ប្រាណខ្លាំងក្លានិងថ្នាំអាស្ពីរីន។ ដូច្នេះមុនពេលអ្នកចាប់ផ្តើមប្រើថ្នាំអ្នកត្រូវពិគ្រោះជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតអំពីវត្តមាននៃការប្រើថ្នាំ contraindications ។

ថ្នាំបញ្ចុះជាតិស្ករស្រដៀងគ្នានេះមានឥទ្ធិពលខុសៗគ្នាលើរាងកាយដែលជាលទ្ធផលដែលជាតិស្ករអាចត្រូវបានស្រូបយកបានលឿនដោយជាលិកាសាច់ដុំ។ ការប៉ះពាល់នឹងថូប៊ីនឌីដ្យូតត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងឥទ្ធិពលទៅលើការទទួលកោសិកាដែលធ្វើអោយការផលិតអាំងស៊ុយលីនមានភាពប្រសើរឡើងនិងជួយធ្វើអោយជាតិស្ករក្នុងឈាមមានសភាពធម្មតា។

ថេប្លេតសម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាដើម្បីរក្សាកំហាប់ជាតិស្ករក្នុងឈាមក្នុងដែនកំណត់ខាងសរីរវិទ្យា។ សំណងយ៉ាងតឹងរឹងនៃការរំលាយអាហារកាបូអ៊ីដ្រាតអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកបន្ថយការថយចុះម៉ាសកោសិកាបេតានៃលំពែងនិងកាត់បន្ថយលទ្ធភាពនៃផលវិបាក។

មហាវិទ្យាល័យវិទ្យាសាស្ត្រ Endocrinology របស់អាមេរិកនិងសមាគមគ្លីនិកអរម៉ូនអរម៉ូនអ៊ែដិនបានកំណត់គោលដៅអេម៉ូក្លូប៊ីនដែលមានជាតិគ្លុយកូសមានអត្រា ៦.៥% ឬតិចជាងនេះ។ ការតមអាហារ glycemia មិនគួរខ្ពស់ជាង ៥.៥ មីល្លីលីត្រ / លីទេហើយពីរម៉ោងបន្ទាប់ពីញ៉ាំ ៧,៨ មីល្លីលីត្រ / អិល។

Biguanides ដើម្បីបន្ថយជាតិស្ករក្នុងឈាម

ថ្នាំ Biguanide តែមួយគត់ដែលត្រូវបានអនុញ្ញាតឱ្យប្រើក្នុងប្រទេសផ្សេងៗគ្នាគឺ Metmorphine (Glucofage) ។ ទ្រព្យសម្បត្តិបន្ថយជាតិស្កររបស់ថ្នាំត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការទប់ស្កាត់នៃគ្លុយកូសនិងហ្គូកូហ្សូលីននៅក្នុងថ្លើមដោយសារតែការផលិតគ្លុយកូសត្រូវបានកាត់បន្ថយ។

មេតាប៉ូលីនជួយកាត់បន្ថយភាពធន់នឹងអាំងស៊ុយលីននៅក្នុងកោសិកាថ្លើមនិងជាលិកាគ្រឿងកុំព្យូទ័រ (អាឌីប៉ូនិងសាច់ដុំ) ។ ប្រសិទ្ធភាពនេះត្រូវបានសម្រេចដោយបង្កើនសកម្មភាពរបស់អាំងស៊ុយលីន។

ឧបករណ៍បណ្តាលឱ្យមានការកើនឡើងនៃចំនួនអ្នកទទួលអរម៉ូននៅក្នុងកោសិកានៃជាលិកានិងបង្កើនភាពប្រែប្រួលរបស់ពួកគេ។

ការព្យាបាលដោយអាំងស៊ុយលីន

យន្តការនៃសកម្មភាពនៃថ្នាំប្រភេទនេះគឺដើម្បីជំរុញការផលិតអរម៉ូនដោយក្រពេញ។ ប្រសិទ្ធភាពនៃថ្នាំគឺទាក់ទងដោយផ្ទាល់ទៅនឹងការប្រមូលផ្តុំជាតិស្ករ។ ខ្ពស់វាកាន់តែច្រើនអ័រម៉ូននឹងត្រូវបានផលិត។

អ្នកតំណាងសំខាន់នៃក្រុមនេះគឺ NovoNorm និង Starlix ទាក់ទងនឹងថេប្លេតនៃជំនាន់ចុងក្រោយហើយត្រូវបានកំណត់ដោយផលប៉ះពាល់ខ្លី។ អ្នកត្រូវលេបថ្នាំពីរបីនាទីមុនពេលញ៉ាំ។

តាមក្បួនក្នុងករណីភាគច្រើនថ្នាំទាំងនេះត្រូវបានណែនាំជាផ្នែកមួយនៃការព្យាបាលស្មុគស្មាញ។ ពួកគេមានផលប៉ះពាល់តិចតួចដូចជាឈឺពោះរាគរូសប្រតិកម្មអាលែហ្សី។

លក្ខណៈពិសេសនៃការប្រើប្រាស់និងកម្រិតថ្នាំ៖

កំរិតថ្នាំ NovoNorm តែងតែត្រូវបានជ្រើសរើសជាលក្ខណៈបុគ្គល។ ជាធម្មតាត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាឱ្យលេបពី ៣ ទៅ ៤ ដងក្នុងមួយថ្ងៃភ្លាមៗមុនពេលអាហារ។ ថ្នាំមានប្រសិទ្ធភាពរលូនដូច្នេះប្រូបាប៊ីលីតេនៃការធ្លាក់ចុះយ៉ាងខ្លាំងនៃគ្លុយកូសត្រូវបានកាត់បន្ថយដល់សូន្យ។
ការប្រមូលផ្តុំអតិបរមានៃសារធាតុសកម្មរបស់ Starlix ត្រូវបានគេសង្កេតឃើញនៅក្នុងឈាម 1 ម៉ោងបន្ទាប់ពីលេបថ្នាំគ្រាប់។ នៅពេលនេះផលប៉ះពាល់តិចតួចនៃថ្នាំត្រូវបានកត់សម្គាល់ដែលមានរយៈពេលរហូតដល់ 8 ម៉ោង។

ជាមួយនឹងជំងឺទឹកនោមផ្អែមទី ២ ជាពិសេសចំពោះអ្នកជំងឺវ័យចំណាស់កុំបោះបង់ការចាក់អាំងស៊ុយលីន។ ការព្យាបាលអាំងស៊ុយលីនដែលមានតុល្យភាពនឹងមិនត្រឹមតែជួយឱ្យទទួលបានសំណងលឿននៃការរំលាយអាហារកាបូអ៊ីដ្រាតប៉ុណ្ណោះទេប៉ុន្តែវាក៏ផ្តល់ឱ្យថ្លើមនិងលំពែងជាទៀងទាត់ផងដែរ។

អ្នកជំងឺដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ចាំបាច់ត្រូវចាក់អាំងស៊ុយលីនក្នុងពេលមានជំងឺឆ្លងដើម្បីកុំអោយជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ឆ្លងទៅជាជំងឺទឹកនោមផ្អែម ១ ។

ដូចដែលយើងបានកត់សម្គាល់រួចមកហើយការព្យាបាលដែលបានជ្រើសរើសត្រឹមត្រូវជួយកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃការវិវត្តទៅជាផលវិបាកនៃជំងឺដទៃទៀតប្រឆាំងនឹងជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ ដូច្នេះរបៀបនិងមឺនុយថាមពលរបស់អ្នកគួរតែគោរពតាមបទដ្ឋាននិងវិធានទាំងអស់។

កម្មវិធីរបបអាហារមានប្រសិទ្ធិភាពសម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ២៖

យ៉ាងហោចណាស់ ៥-៦ ដងក្នុងមួយថ្ងៃដើម្បីញ៉ាំអាហារក្នុងផ្នែកតូចៗហើយព្យាយាមធ្វើឱ្យប្រាកដថាចំណែកជាបន្តបន្ទាប់នីមួយៗតូចជាងមុនបន្តិច។ នេះនឹងចាប់ផ្តើមដំណើរការធម្មជាតិនៃការបំផ្លាញជាលិកា adipose ហើយជាលទ្ធផលផោនបន្ថែមនឹងរលាយបាត់។
អ្នកដែលធាត់ខ្លាំងត្រូវបានគេណែនាំអោយអង្គុយនៅលើរបបអាហារមានកាឡូរីទាបដោយទទួលបានមិនលើសពី ១៨០០ kcal ។
ដែលអាចធ្វើទៅបានដើម្បីកំនត់ការទទួលទានកាបូអ៊ីដ្រាតលឿននិងងាយរំលាយ (ទឹកឃ្មុំផ្លែឈើផ្អែមនិងស្ករ)
បង្កើនការប្រើប្រាស់ជាតិសរសៃរដុប។ វាគួរឱ្យចង់បានជាអតិបរមា - ពី 20 ទៅ 40 ក្រាមក្នុងមួយថ្ងៃ។
មិនរាប់បញ្ចូលខ្លាញ់ឆ្អែតពីរបបអាហារទទួលទានខ្លាញ់ដែលមានជាតិខ្លាញ់។
ប្រូតេអ៊ីនក្នុងរបបអាហារប្រចាំថ្ងៃគួរតែមានយ៉ាងហោចណាស់ ០,៨ ក្រាម / គីឡូក្រាមនៃទំងន់ (ប្រសិនបើរោគសាស្ត្រតំរងនោមមានបរិមាណនេះត្រូវតែកាត់បន្ថយបន្ថែម)
កំណត់ការទទួលទានអំបិល (រហូតដល់ ៣ ក្រាមក្នុងមួយថ្ងៃ) ។ នេះនឹងជួយជៀសវាងហានិភ័យនៃការវិវត្តទៅជាជំងឺសរសៃប្រសាទនិងជំងឺលើសឈាម។
បង្កើនរបបអាហារជាមួយនឹងផលិតផលដែលមានបរិមាណរ៉ែនិងធាតុដានមួយចំនួនធំហើយក្នុងរដូវរងារនិងរដូវផ្ការីកសូមប្រើវីតាមីនចម្រុះ។

រួមជាមួយនឹងការព្យាបាលដោយរបបអាហារអ្នកជំងឺត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាឱ្យធ្វើសកម្មភាពរាងកាយដូចគ្នា - ដើរក្នុងខ្យល់ស្រស់ដើរហែលទឹករត់ស្រាលជិះកង់។ ល។

បន្ថែមពីលើការធ្វើឱ្យប្រសើរឡើងនូវស្ថានភាពនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមនិងវគ្គសិក្សាសកម្មភាពរាងកាយរួមចំណែកដល់សក្ដានុពលវិជ្ជមាននៃជំងឺដូចជាសរសៃឈាមបេះដូងសម្ពាធឈាមធ្វើឱ្យប្រសើរឡើងនូវការរំលាយអាហារជំងឺបេះដូង។

សូមកត់សម្គាល់ថាមិនត្រឹមតែអំឡុងពេលហាត់ប្រាណការហាត់ប្រាណទេការផ្លាស់ប្តូរវិជ្ជមានកើតឡើង - ពីរបីម៉ោងទៀតបន្ទាប់ពីការធ្វើលំហាត់ប្រាណសុខុមាលភាពរបស់អ្នកនឹងមានភាពប្រសើរឡើងនិងមានស្ថេរភាព - កម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមអាចថយចុះគួរឱ្យកត់សម្គាល់ប្រសិនបើកម្រិតគ្លីសេមីមតិចជាង ១៤ ម។ ល / លី។

ប្រសិនបើកម្រិតនេះខ្ពស់ជាងការចង្អុលបង្ហាញ, បន្ទាប់មកភាពតានតឹងរាងកាយត្រូវបាន contraindicated, ដោយសារតែ អ្នកជំងឺទទួលបានលទ្ធផលផ្ទុយពីលទ្ធផលរំពឹងទុក - ketogenesis ត្រូវបានធ្វើឱ្យប្រសើរឡើងហើយបរិមាណស្ករកើនឡើង។

ក្នុងករណីដែលកម្រិតគ្លីសេមីលីមមានចំនួន ៥.០ មីល្លីលីត្រក្នុងមួយលីត្រអ្នកក៏មិនគួរចូលរួមក្នុងការអប់រំរាងកាយដែរ។

អ្នកដែលអាចប្រើសូចនាកររបស់ពួកគេដើម្បីដឹកនាំរបៀបរស់នៅសកម្មត្រូវការវាស់ជាតិស្ករនិងសម្ពាធឈាមមុនពេលអំឡុងពេលនិងក្រោយពេលចូលរៀន។

ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២

ដើម្បីបងា្ករការចាប់ផ្តើមនិងការវិវត្តនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទនេះ, វេជ្ជបណ្ឌិតសូមផ្តល់អនុសាសន៍អោយធ្វើការពិនិត្យរកមើលអ្នកដែល:

ចាស់ជាង ៤០ ឆ្នាំនៅពេលហានិភ័យនៃការវិវត្តទៅជាជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ២ ត្រូវបានកើនឡើង
ជាមួយនឹងរបៀបរស់នៅសុខស្រួល
ស្ត្រីមានផ្ទៃពោះដែលបានផ្តល់កំណើតកូនដែលមានទំងន់លើសពី ៤ គីឡូក្រាម
ទទួលរងពីជំងឺលើសឈាមក្នុងសរសៃឈាម
ជំងឺសរសៃឈាមបេះដូង
មាន glycemia តមអាហារ។

ទោះបីជាការពិតដែលថាទីផ្សារឱសថសម័យទំនើបផ្តល់ជូនអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ថ្នាំបន្ថយជាតិស្ករច្រើនក៏ដោយពួកគេកម្រជួយឱ្យទទួលបានតម្លៃគ្លីសេម៉ាក្នុងរយៈពេលវែង។ ការព្យាបាលដោយអាំងស៊ុយលីនជួយរក្សាកម្រិតជាតិស្ករក្នុងរយៈពេលយូរ។

តាមក្បួនការព្យាបាលត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាប្រសិនបើរបបអាហារមិនទទួលបានលទ្ធផលព្យាបាលដែលចង់បាន។

ភាពធន់នឹងអាំងស៊ុយលីននិងវិធីសាស្រ្តនៃការព្យាបាលរបស់វា

ការបង្ហាញមួយនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ គឺភាពធន់នឹងអាំងស៊ុយលីន - ការបាត់បង់ភាពប្រែប្រួលនៃកោសិកានិងជាលិកានៃរាងកាយទៅអាំងស៊ុយលីន។

បង្កើនភាពធាត់
ការខ្សោះជីវជាតិនៃទម្រង់កូលេស្តេរ៉ុលនិងការបង្កើតបន្ទះកូលេស្តេរ៉ុលនៅលើជញ្ជាំងសរសៃឈាម
បង្កើនហានិភ័យនៃការកកឈាម
បង្រួម lumen នៃសរសៃឈាម។

ប្រសិនបើអ្នកជំងឺបង្ហាញភាពធន់នឹងអាំងស៊ុយលីនវាជាការចាំបាច់ក្នុងការប្រកាន់ខ្ជាប់របបអាហារដែលមានជាតិស្ករទាបដែលនឹងនាំឱ្យមានភាពប្រសើរឡើងនៃសុខុមាលភាពបន្ទាប់ពី 5 - 6 សប្តាហ៍ហើយការវិភាគគួរតែបង្ហាញថាកម្រិតកូលេស្តេរ៉ុលល្អបានកើនឡើងហើយចំណុចអាក្រក់បានថយចុះបរិមាណ triglycerides ក៏ធ្លាក់ចុះដែលបង្ហាញថាមិនមានហានិភ័យនៃជំងឺ atherosclerosis ទេ។

នៅក្នុងអត្ថបទនេះអ្នកនឹងទទួលបានព័ត៌មានលម្អិតអំពីជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ គឺមូលហេតុនៃជំងឺនេះវិធីសាស្រ្តនិងប្រសិទ្ធភាពនៃការព្យាបាល http://pro-diabet.com/tipy-diabeta/diabet-2-tipa/saxarnyj-diabet- ២-tipa.html

វិធីសាស្រ្តនៃការព្យាបាលប្រភេទដែលត្រូវបានបង្កើតឡើងជាប្រភេទសម្រាប់ភាពធន់នឹងអាំងស៊ុយលីនមិនមានទេប៉ុន្តែប្រសិនបើអ្នកធ្វើតាមរបបអាហារការហាត់ប្រាណទៀងទាត់អ្នកអាចនាំស្ថានភាពនៃរាងកាយទៅធម្មតា។ ជារឿយៗត្រូវបានប្រើនិងការព្យាបាលដោយប្រើថ្នាំ។

សព្វថ្ងៃនេះឱសថអាចផ្តល់នូវថ្នាំដែលមានប្រសិទ្ធភាពដើម្បីជំរុញការផលិតអាំងស៊ុយលីន។

ភ្នាក់ងាររំញោចអាថ៌កំបាំងអាំងស៊ុយលីន

ចំពោះការព្យាបាលប្រកបដោយប្រសិទ្ធភាពនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ២ អមដោយការកើនឡើងជាតិគ្លុយកូសក្នុងកម្រិតមធ្យមឬបន្តិចការរំញោចផ្សេងៗគ្នានៃអាំងស៊ុយលីននៃសកម្មភាពវែងនិងខ្លីត្រូវបានគេប្រើជាញឹកញាប់។ ជួនកាលថ្នាំបែបនេះត្រូវបានប្រើសម្រាប់ជំងឺស្រួចស្រាវដែលកើតឡើងប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមនិងនៅកម្រិតដំបូងនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែម។

ថ្នាំទាំងអស់គួរតែត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាដោយវេជ្ជបណ្ឌិតដោយផ្អែកលើលក្ខណៈនៃវគ្គសិក្សានៃជំងឺនិងវត្តមាននៃប្រវត្តិនៃផលវិបាក។ នៅពេលចេញវេជ្ជបញ្ជាឱសថមួយចំនួនភាពញឹកញាប់នៃការវាស់កម្រិតគ្លុយកូសក្នុងឈាមអាចកើនឡើង។

ថ្នាំសំខាន់សម្រាប់ព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ២៖

ដេរីវេនៃ sulfonylureas (glimepiride, glibenclamide, chlorpropamide, tolbutamide ជាដើម) ។ សព្វថ្ងៃនេះថ្នាំទាំងនេះត្រូវបានគេប្រើយ៉ាងទូលំទូលាយប៉ុន្តែមានទ្រព្យសម្បត្តិទ្វេដង: ពួកគេជំរុញការផលិតអាំងស៊ុយលីនដោយលំពែងប៉ុន្តែក៏កាត់បន្ថយភាពធន់របស់វានៅក្នុងជាលិកាគ្រឿងកុំព្យូទ័រផងដែរ។ រាល់ដេរីវេត្រូវបានអត់ធ្មត់ជាវិជ្ជមានដោយអ្នកជំងឺប៉ុន្តែពេលខ្លះបណ្តាលឱ្យមានជាតិស្ករក្នុងឈាមថយចុះ។
Biguanides ឬ metformin - បង្កើនភាពប្រែប្រួលនៅក្នុងជាលិកាគ្រឿង (ថ្លើមសាច់ដុំនិងជាលិកា adipose) ទៅនឹងអរម៉ូន។ ប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃការប្រើប្រាស់ថ្នាំ metformin ចំពោះអ្នកជំងឺតម្រូវការសម្រាប់អាំងស៊ុយលីនមានការថយចុះហើយនេះនាំឱ្យមានការថយចុះទំងន់រាងកាយនិងការធ្វើឱ្យប្រសើរឡើងនូវការរំលាយអាហារជាតិខ្លាញ់។ ប៉ុន្តែអ្នកជំងឺមួយចំនួននៅពេលប្រើថ្នាំនេះទទួលរងពីជំងឺក្រពះនិងពោះវៀន។
ដេរីវេ Thiazolidinone បង្កើនសកម្មភាពរបស់អ្នកទទួលអាំងស៊ុយលីននិងកាត់បន្ថយកម្រិតជាតិគ្លុយកូសនិងរួមចំណែកដល់ការធ្វើឱ្យទម្រង់ lipid មានលក្ខណៈធម្មតា។
ថ្នាំ Dipeptidylleptidiase inhibitors បង្កើនភាពប្រែប្រួលនៃកោសិកាបេតាទៅជាគ្លុយកូសដែលធ្វើអោយប្រសើរឡើងនូវការសម្ងាត់របស់អាំងស៊ុយលីន។
សារធាតុបន្ថែមធ្វើអោយប្រសើរឡើងនូវមុខងារកោសិកាបេតានិងការសំងាត់អាំងស៊ុយលីន។

វេជ្ជបណ្ឌិតជារឿយៗចេញវេជ្ជបញ្ជាកម្មវិធីព្យាបាលរួមគ្នាសម្រាប់អ្នកជំងឺដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ចេញវេជ្ជបញ្ជាថ្នាំពីរប្រភេទ (ពេលខ្លះលើសពីពីរដង) ដែលបង្កឱ្យមានផលវិបាកតិចតួចនិងផ្តល់នូវសក្ដានុពលវិជ្ជមានរយៈពេលវែង។

ការវិវឌ្ឍន៍នៃការព្យាបាលដោយថ្នាំដែលជាក្បួនចាប់ផ្តើមដោយការព្យាបាលដោយ monotherapy - ការតែងតាំងថ្នាំមួយហើយអាស្រ័យលើលទ្ធផលនៃវគ្គនៃការព្យាបាលថ្នាំដទៃទៀតត្រូវបានបន្ថែម។

ថ្នាំជំនាន់ថ្មី

ឧស្សាហកម្មឱសថមិននៅស្ងៀមទេជារៀងរាល់ឆ្នាំថ្នាំថ្មីត្រូវបានគេសំយោគដើម្បីប្រឆាំងនឹងជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ។ ថ្មីៗនេះថ្នាំដែលគេហៅថាឌីប៉ូតេឌីលី peptidase បានលេចឡើងដែលជួយបង្កើនការសំយោគអាំងស៊ុយលីនប៉ុន្តែក្នុងពេលតែមួយពួកគេត្រូវបានណែនាំដោយបរិមាណជាតិស្ករនៅក្នុងឈាម។

នៅក្នុងរាងកាយដែលមានសុខភាពល្អច្រើនជាង ៧៥% នៃអរម៉ូនត្រូវបានផលិតក្រោមឥទិ្ធពលនៃអរម៉ូនជាក់លាក់ដែលត្រូវបានរួមបញ្ចូលគ្នានៅក្នុងថ្នាក់នៃសារធាតុបន្ថែម។

សារធាតុបែបនេះកេះដំណើរការដែលជួយបញ្ចេញជាតិគ្លុយកូសពីថ្លើមនិងផលិតអ័រម៉ូនដោយកោសិកាលំពែង។ ថ្នាំចុងក្រោយអាចត្រូវបានប្រើជាការព្យាបាលដោយ monotherapy, និងអាចត្រូវបានរួមបញ្ចូលនៅក្នុងការព្យាបាលស្មុគស្មាញ។

ថាំនះូវលបក្នុងពលអាហារឬបនាប់ពីវា។ ពួកគេត្រូវបានអត់ឱនឱ្យបានល្អដោយអ្នកជំងឺ។ អ្នកតំណាងភ្លឺនៃក្រុមនេះគឺជាថ្នាំគ្រាប់បែបនេះ:

ជេនៀវីគឺជាថ្នាំគ្រាប់ដែលមានថ្នាំកូត។ ថេប្លេតត្រូវបានគេយកម្តងក្នុងមួយថ្ងៃពួកគេមិនបង្កឱ្យមានការកើនឡើងនៃទំងន់រាងកាយជួយរក្សាជាតិស្ករតមអាហារធម្មតានិងក្រោយពេលញ៉ាំផងដែរ។ វាត្រូវបានគេកត់សម្គាល់ថាថ្នាំរារាំងការវិវត្តនៃរោគសាស្ត្រកាត់បន្ថយលទ្ធភាពនៃផលវិបាក។
Galvus គឺជាថ្នាំដែលរំញោចមុខងាររបស់លំពែង។ វាត្រូវបានណែនាំជាការព្យាបាលដោយប្រើថ្នាំ monotherapeutic វាបំពេញបន្ថែមរបបអាហារសុខភាពនិងសកម្មភាពរាងកាយល្អបំផុត។ វាអាចត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជារួមបញ្ចូលគ្នា។

តម្លៃថេប្លេត Januvius គឺពី 3000 រូប្លិ៍អាស្រ័យលើក្រុមហ៊ុនផលិតនិងចំនួនថេប្លេតក្នុងកញ្ចប់ថ្លៃដើមអាចនឹងកើនឡើង។ ហើយនៅ Galvus តម្លៃគឺ 800-1600 រូប្លិ៍។

diabetik.guru

ក្នុងករណីខ្លះនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ របបអាហារនិងការហាត់ប្រាណទៀងទាត់គឺគ្រប់គ្រាន់សម្រាប់ការគ្រប់គ្រងបានល្អបំផុតនូវកម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាម។ ប៉ុន្តែភាគច្រើនត្រូវការថ្នាំបញ្ចុះជាតិស្កររួមទាំងអាំងស៊ុយលីនដើម្បីរក្សាកម្រិតគ្លុយកូសក្នុងឈាមតាមតម្លៃគោលដៅ។

សូមកត់សម្គាល់ថាទោះបីជាផ្នែកនេះពិពណ៌នាយ៉ាងខ្លីនូវថ្នាំបន្ថយជាតិស្ករក៏ដោយវាមិនមែនជាការណែនាំសម្រាប់សកម្មភាពសម្រាប់អ្នកទេ។ ដើម្បីជ្រើសរើសថ្នាំដែលអ្នកត្រូវការព័ត៌មាននេះពិតជាមិនគ្រប់គ្រាន់ទេ។

មានតែគ្រូពេទ្យដែលចូលរួមទេដែលមានព័ត៌មានទូលំទូលាយអំពីលក្ខណៈសម្បត្តិនៃថ្នាំនិងផលប៉ះពាល់របស់វាក៏ដូចជាអំពីលក្ខណៈពិសេសនៃវគ្គសិក្សានៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមរបស់អ្នកអាចធ្វើការសម្រេចចិត្តត្រឹមត្រូវអំពីវេជ្ជបញ្ជានៃថ្នាំដែលសមស្របសម្រាប់អ្នក។

ផ្នែកនេះផ្តល់ព័ត៌មានអំពីថ្នាំដែលត្រូវបានប្រើសម្រាប់តែជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ប៉ុណ្ណោះ។

អំពីការរៀបចំអាំងស៊ុយលីននឹងត្រូវបានពិភាក្សានៅក្នុងផ្នែកពិសេស។ ថ្នាំបញ្ចុះជាតិស្ករដែលប្រើសម្រាប់តែជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ២ ត្រូវបានបែងចែកជា ៦ ក្រុម។ ថ្នាំនៃក្រុមនីមួយៗអនុវត្តគោលដៅព្យាបាលជាក់លាក់ដែលលុបបំបាត់ភាពមិនប្រក្រតីនៃការរំលាយអាហារដែលមានលក្ខណៈពិសេសនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ។ ក្នុងន័យនេះដំបូងយើងរស់នៅលើលក្ខណៈនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ដែលជាជំងឺមេតាប៉ូលីស។

៤.១ ។ លក្ខណៈពិសេសនៃការបង្ហាញនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី 2 កំណត់ការព្យាបាលរបស់វា

ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ជំងឺចំបងដែលវាចាប់ផ្តើមគឺការបំពានលើភាពរសើបនៃជាលិកាដែលពឹងផ្អែកលើអាំងស៊ុយលីនទៅនឹងអាំងស៊ុយលីន - ថ្លើមជាលិកា adipose និងសាច់ដុំ។ ក្នុងករណីនេះលំពែងផលិតអាំងស៊ុយលីនច្រើនជាងធម្មតាដើម្បីយកឈ្នះអាំងស៊ុយលីនអាំងស៊ុយលីន។

ប៉ុន្តែប្រសិនបើកម្រិតគ្លុយកូសក្នុងឈាមត្រូវបានកើនឡើង (នេះគឺជាសញ្ញានៃជំងឺទឹកនោមផ្អែម) បន្ទាប់មកនេះមានន័យថាអាំងស៊ុយលីននៅតែមិនទាន់គ្រប់គ្រាន់ដើម្បីយកឈ្នះភាពអសកម្មរបស់វា។ ដោយវិធីនេះអាំងស៊ុយលីនមិនត្រូវបានហៅដោយវេជ្ជបណ្ឌិតក្នុងពាក្យមួយ "ភាពធន់នឹងអាំងស៊ុយលីន" ។

ជាលទ្ធផលនៅពេលនៃការរកឃើញនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី 2 មានទាំងភាពធន់នឹងអាំងស៊ុយលីននិងការផលិតអាំងស៊ុយលីនមិនគ្រប់គ្រាន់ (ដែលដូចដែលបានបញ្ជាក់រួចហើយអាចជារឿងធម្មតាឬសូម្បីតែលើសពីបទដ្ឋាន) ។

នៅពេលដែលការផលិតអាំងស៊ុយលីនមិនត្រូវបានកាត់បន្ថយប៉ុន្តែវានៅតែមិនទាន់គ្រប់គ្រាន់ដើម្បីធ្វើឱ្យគ្លុយកូសក្នុងឈាមមានលក្ខណៈធម្មតាទេនេះត្រូវបានគេហៅថាកង្វះអាំងស៊ុយលីនដែលទាក់ទង។

1. ថ្លើមចាប់ផ្តើមផ្គត់ផ្គង់គ្លុយកូសដល់ឈាមក្នុងបរិមាណកើនឡើង។

ថ្នាំគ្រាប់ដែលមានប្រជាប្រិយបំផុតនិងយូរអង្វែងសម្រាប់ការធាត់គឺជាថ្នាំដែលមានមូលដ្ឋានលើមេតាមីនន - ស៊ីអូហ្វ័រគ្លូកូហ្វីតនិងអ្នកដទៃ។ ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យដំបូងនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ការប្រកាន់ខ្ជាប់នូវគោលការណ៍នៃអាហាររូបត្ថម្ភកាបូអ៊ីដ្រាតទាបនិងការប្រើប្រាស់ជាប្រចាំនៃថ្នាំ metformin ធានានូវការបដិសេធនូវថ្នាំបន្ថែមនិងការចាក់បញ្ចូលអរម៉ូន។

លើសពីនេះទៀត Siofor បន្ថយសម្ពាធស៊ីស្តូលិកនិង diastolic យ៉ាងល្អឥតខ្ចោះហើយមិនត្រឹមតែចំពោះអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមប៉ុណ្ណោះទេ។ ដូចគ្នានេះផងដែរថេប្លេតដែលមានមេទីលហ្វីនអាចទប់ទល់បានដោយជោគជ័យជាមួយនឹងការធ្វើឱ្យប្រក្រតីនៃវដ្តស្ត្រីរួមចំណែកដល់ការស្តារមុខងារបន្តពូជរបស់ស្ត្រី។

ថេប្លេតដែលមានប្រជាប្រិយបំផុតនិងមានតំលៃសមរម្យជាមួយមេទីលលីននៅក្នុងប្រទេសស៊ីអាយអេស។ ពួកវាត្រូវបានផលិតដោយម៉ែនម៉ានីនី - ប៊ែកឡាំង Chemie (អាឡឺម៉ង់) និងជាអាណាឡូកនៃគ្លូកូហ្វីត។ ចំពោះមនុស្សវ័យចំណាស់ដែលមានអាយុលើសពី ៦៥ ឆ្នាំនិងអ្នកដែលធ្វើការជាមួយកម្លាំងកាយសម្បទាធ្ងន់ ៗ ការតែងតាំងស៊ីសូហ្វ័រត្រូវបានណែនាំឱ្យប្រយ័ត្នប្រយែង - មានហានិភ័យខ្ពស់ក្នុងការវិវត្តទៅជាអាស៊ីតឡាក់ទិក។

គ្លុយកូសនិងGlucofage®ឡុង

ថាំពទ្យដំបូងនិងដលមានមូលដ្ឋានលើម័រហ្វីលីន (Dimethylbiguanide) ។ អ្នកបង្កើតវាគឺអ្នកជំនាញខាងឱសថការីប៉ារីសហ្សង់សាបស៍ដើមឡើយ (១៩៦០) បានដាក់ឈ្មោះថ្នាំគ្លូកូហ្កាសជាការបកប្រែតាមព្យញ្ជនៈគឺគ្លុយកូសរលាយ។ ការផលិតមេតាមីនទីនគឺផ្អែកលើហ្គេលលីនដែលជាប្រភេទនៃការដកស្រង់លីលីបារាំង។
ការដកស្រង់ Galeginic៖

កាត់បន្ថយការស្រូបយកកាបូអ៊ីដ្រាតក្នុងបំពង់រំលាយអាហារ
ផលិតស្ករគ្លុយកូសទាប
បង្កើនភាពប្រែប្រួលអាំងស៊ុយលីននៃជាលិកាគ្រឿងកុំព្យូទ័រ
បង្កើនការប្រើប្រាស់ស្ករដោយកោសិការាងកាយ។

យោងតាមស្ថិតិ ២៥% នៃអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែម metformin បណ្តាលឱ្យមានប្រតិកម្មមិនល្អពីការរលាកក្រពះពោះវៀន។

ចង្អោរ
រសជាតិនៃលោហៈនៅក្នុងមាត់
ក្អួតពោះវៀនធំ
ភាពទន់ភ្លន់
រាគ។

មានតែអ្នកជំងឺពាក់កណ្តាលប៉ុណ្ណោះដែលអាចទប់ទល់នឹងលក្ខខណ្ឌទាំងនេះ។ ហេតុដូច្នេះបច្ចេកវិទ្យាមួយត្រូវបានបង្កើតឡើង - ប្រព័ន្ធជែលអេសអេសវ៉េស (ជែលសាវ៉េដ) ដែលអនុញ្ញាតឱ្យយើងចាប់ផ្តើមផលិតថេប្លេតដែលត្រូវបានអូសបន្លាយដោយមិនមានផលប៉ះពាល់ - គ្លូកូហ្វage®ឡុង។

សូមអរគុណដល់“ ឧបករណ៍ពិសេស” គ្រាប់ទាំងនេះអាចត្រូវបានលេបម្តងក្នុងមួយថ្ងៃពួកគេផ្តល់នូវការផ្គត់ផ្គង់យឺតជាងនិងយូរជាងនេះដោយមិនមានការកើនឡើងជាជំហានដំបូងនៅក្នុងកំហាប់ប្លាស្មា។

Contraindications

វិធីទប់ស្កាត់ការប្រើស៊ីសូហ្វ័រនិងគ្លូក្លូជិកៈ

មានផ្ទៃពោះ
ខ្សោយតំរងនោមនិងថ្លើម,
hypoxia នៃប្រព័ន្ធដកដង្ហើមនិង / ឬប្រព័ន្ធសរសៃឈាមបេះដូង,
ការគាំងបេះដូង, ការឈឺទ្រូង, ការគាំងបេះដូង,
គ្រោះថ្នាក់ខួរក្បាល
ស្ថានភាពស្ត្រេសធ្លាក់ទឹកចិត្ត,
រយៈពេលក្រោយការវះកាត់
ការឆ្លងនិងរបួសធ្ងន់ធ្ងរ
លក្ខខណ្ឌកង្វះហ្វូលិកនិងជាតិដែក,
ភាពស្រវឹង។

ថ្នាំជំនាន់ថ្មី

ការស្វាគមន៍, អ្នកអានទៀងទាត់និងភ្ញៀវនៃប្លក់! ប្រធានបទនៃការព្យាបាលជំងឺស្ករគឺទូលំទូលាយណាស់ហើយមិនត្រូវបានកំណត់ចំពោះការព្យាបាលដោយថ្នាំនោះទេប៉ុន្តែជារឿយៗនេះគឺជាបញ្ហាធំ។

ថ្ងៃនេះខ្ញុំនឹងនិយាយអំពីថ្នាំតាមមាត់ដែលបន្ថយជាតិស្ករក្នុងឈាមអ្នកនឹងទទួលបានចំណាត់ថ្នាក់ពេញលេញជាមួយនឹងឈ្មោះថ្នាំគ្រាប់ល្អបំផុតសម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែម។

អត្ថបទនេះគឺជាទិដ្ឋភាពទូទៅពីព្រោះខ្ញុំមិនអាចនិយាយអ្វីគ្រប់យ៉ាងលើទំព័រតែមួយទេ។ ហេតុដូច្នេះហើយខ្ញុំបានសំរេចចិត្តធ្វើដូចនេះ: ខ្ញុំនិយាយយ៉ាងខ្លីអំពីថ្នាំជាក់លាក់មួយហើយភ្លាមៗនោះភ្ជាប់ទៅនឹងអត្ថបទដែលអ្វីៗត្រូវបានពិពណ៌នាលម្អិត។ តាមតំណហើយទទួលបានព័ត៌មានបន្ថែមអំពីជាតិស្ករក្នុងឈាម។

ថ្នាំបញ្ចុះជាតិស្ករដើរតួយ៉ាងសំខាន់ក្នុងជីវិតមនុស្សដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ២ ។ តើធ្វើដូចម្តេចដើម្បីកុំឱ្យមានភាពច្របូកច្របល់ក្នុងភាពចម្រុះបែបនេះហើយជ្រើសរើសថ្នាំបញ្ចុះជាតិស្ករឱ្យបានត្រឹមត្រូវ? អត្ថបទរបស់ខ្ញុំនឹងជួយអ្នកឱ្យយល់ពី“ អ្នកណាជាកន្លែង” និង“ អ្វីដែលជា” នៅក្នុងបញ្ហានេះ។

វិធីយល់ពីឈ្មោះថ្នាំដែលបន្ថយជាតិស្ករក្នុងឈាម

មូលដ្ឋាននៃការព្យាបាលគឺថ្នាំបន្ថយជាតិស្ករសម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ។ បញ្ជីឧបករណ៍មានទំហំធំទូលាយ។

ពួកវាត្រូវបានប្រើជាចម្បងសម្រាប់ជំងឺដូចជាជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ។ ពួកគេអនុញ្ញាតឱ្យអ្នករក្សា glycemia ធម្មតាចំពោះអ្នកជំងឺបែបនេះ។

បន្ថែមលើថ្នាំទាំងនេះវេជ្ជបណ្ឌិតចេញវេជ្ជបញ្ជាឱ្យមានវិធានការផ្សេងទៀតដែលបន្ថយជាតិស្ករផងដែរ។ នោះគឺការព្យាបាលមានលក្ខណៈស្មុគស្មាញហើយរួមបញ្ចូលទាំងរបបអាហារបែបកំប្លែងសកម្មភាពរាងកាយ។

គួរកត់សម្គាល់ថាផែនការព្យាបាលគួរតែត្រូវបានបង្កើតឡើងទាំងស្រុងដោយគ្រូពេទ្យដែលចូលរួមដោយផ្អែកលើវគ្គនៃជំងឺនិងលក្ខណៈបុគ្គលរបស់អ្នកជំងឺ។

ថ្នាំបន្ថែមដែលត្រូវបានគេស្គាល់ថា GLP-1 គឺជាថ្នាំជំនាន់ថ្មីសម្រាប់ព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ។ ថ្នាំទាំងនេះមានប្រសិទ្ធភាពណាស់សម្រាប់ការគ្រប់គ្រងគ្លីសេរីននៃគ្លុយកូសក្នុងឈាម។

ថ្នាំដែលមានផ្ទុកសារធាតុបន្ថែម GLP-1 គឺជាទម្រង់ព្យាបាលបែបទំនើបសម្រាប់ព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ២ ។ ខាងក្រោមនេះគឺជាតារាងថ្នាំបញ្ចុះជាតិស្ករសម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ របស់មនុស្សជំនាន់ថ្មី។

ថ្នាំបន្ថយជំងឺទឹកនោមផ្អែមសម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែម - ឥទ្ធិពលបន្ថែម (GLP-1)

ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ច្រើនតែមានបញ្ហាទាក់ទងនឹងការកកនៃជាតិគ្លុយកូសក្រោយ។ ក្នុងករណីនេះថ្នាំបង្កើនសម្ពាធឈាមកាត់បន្ថយជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាមបន្ទាប់ពីបរិភោគដោយមិនបង្កឱ្យមានជាតិស្ករក្នុងឈាមថយចុះ។

ថ្នាំដែលកើនឡើងគឺជាទម្រង់ថ្មីនៃការព្យាបាលសម្រាប់ការព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ។ ថ្នាំទាំងនេះត្រូវបានអនុញ្ញាតឱ្យប្រើប្រាស់នៅសហរដ្ឋអាមេរិកក្នុងឆ្នាំ ២០០៥ ។ នៅឆ្នាំ 2014 បានបង្ហាញខ្លួននៅក្នុងប្រទេសរុស្ស៊ីនិងអ៊ុយក្រែន។

ពេលខ្លះថ្នាំ DPP-4 inhibitors ត្រូវបានគេច្រលំថាជាថ្នាំបន្ថែមប៉ុន្តែថ្នាំ DPP-4 ជារបស់ថ្នាំមួយប្រភេទដែលគេហៅថា gliptynami ។

ប្រភេទថ្នាំព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ និងបញ្ជី

ចូរយើងពិចារណាលម្អិតបន្ថែមទៀតអំពីគោលបំណងនិងផលប៉ះពាល់នៃការត្រៀមលក្ខណៈបន្ថែម។

ថ្នាំប្រភេទអ៊ីស្តាមីននត្រូវបានប្រើក្នុងការព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ នៅពេលដែលរបបអាហារនិងការធ្វើលំហាត់ប្រាណក៏ដូចជាថ្នាំបញ្ចុះជាតិស្ករដទៃទៀតមិនផ្តល់នូវប្រសិទ្ធិភាពដែលចង់បាន។ ពួកវាត្រូវបានគេប្រើជាធម្មតាក្នុងការរួមផ្សំជាមួយថ្នាំប្រឆាំងនឹងជំងឺទឹកនោមផ្អែមផ្សេងទៀត - ថ្នាំ metformin និង thiazolidinedione ។

ថ្នាំប្រភេទអ៊ីស្តានទីនត្រូវបានគេប្រើផ្សំជាមួយអាំងស៊ុយលីនខ្លីនិងមធ្យម។ ទាំងនេះគឺជាថ្នាំសម្រាប់ចាក់ថ្នាំ subcutaneous ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយពួកគេមិនមែនជាអាំងស៊ុយលីនទេ។

ថ្នាំបន្ថយជាតិស្ករថ្មី - អ្វីដែលជាអរម៉ូនស្តេរ៉ូអ៊ីត

ការត្រៀមលក្ខណៈបន្ថែមដែលមាននៅលើទីផ្សារក្នុងស្រុកត្រូវបានយល់ព្រមដោយបណ្តាប្រទេសសហភាពអឺរ៉ុប។

សព្វថ្ងៃថ្នាំបែបនេះមិនត្រូវបានរីករាលដាលនៅក្នុងប្រទេសរុស្ស៊ីទេព្រោះវាមានតម្លៃខ្ពស់។ទន្ទឹមនឹងនេះនៅបរទេសថ្នាំទាំងនេះមានប្រជាប្រិយភាពខ្លាំងក្នុងចំណោមអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមដោយសារតែប្រសិទ្ធភាពខ្ពស់របស់ពួកគេ។ ភាពល្បីល្បាញបំផុតគឺផលិតផលឱសថ glucobai ។

ថ្នាំដូចជាម៉ានីលីនសម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែមត្រូវបានគេយកកន្លះម៉ោងមុនពេលញ៉ាំ។ គ្លូកូបៃត្រូវបានគេយកតែមុនពេលញ៉ាំអាហារវាអាចត្រូវបានបរិភោគជាមួយអាហារដំបូង។ ប្រសិនបើអ្នកជំងឺភ្លេចលេបថ្នាំមុនពេលញ៉ាំអាហារវាត្រូវបានអនុញ្ញាតឱ្យប្រើថ្នាំបន្ទាប់ពីញ៉ាំប៉ុន្តែមិនលើសពី 15 នាទីក្រោយមក។

ក្នុងករណីណាក៏ដោយនៅពេលដែលអ្នកជំងឺភ្លេចប្រើថ្នាំបន្ថយជាតិស្ករវាត្រូវបានហាមឃាត់មិនឱ្យបង្កើនកំរិតថ្នាំនាពេលអនាគត។ អ្នកត្រូវផឹកតែកំរិតថ្នាំដែលត្រូវបានកំណត់ដោយគ្រូពេទ្យ។

ថ្នាំ Metformin ត្រូវបានប្រើជាទូទៅបំផុតក្នុងការព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ នៅពេលនេះនេះគឺជា "ស្តង់ដារមាស" សម្រាប់ការព្យាបាលជំងឺ "ផ្អែម" ។ ការសិក្សាអន្តរជាតិធ្ងន់ធ្ងររាប់សិបនាក់ត្រូវបានធ្វើឡើងដែលបង្ហាញពីប្រសិទ្ធភាពយ៉ាងខ្លាំងនៃថ្នាំ។

គុណសម្បត្តិចម្បងរបស់វាបើប្រៀបធៀបទៅនឹងថ្នាំដទៃទៀតគឺ៖

បញ្ចេញប្រសិទ្ធិភាពជាតិស្ករក្នុងឈាម។ ដោយសារតែការថយចុះនៃភាពធន់នៃជាលិកាគ្រឿងទៅនឹងអាំងស៊ុយលីនថ្នាំអនុញ្ញាតឱ្យគ្លុយកូសត្រូវបានស្រូបយកដោយកោសិកាធម្មតាដែលជួយកាត់បន្ថយការប្រមូលផ្តុំរបស់វានៅក្នុងឈាម។
មួយចំនួនតូចនៃប្រតិកម្មមិនល្អ។ ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយមនុស្សម្នាក់មិនអាចនិយាយអំពីអវត្តមានពេញលេញរបស់ពួកគេបានទេ។
ការអត់ធ្មត់អត់ធ្មត់ល្អ។
ភាពងាយស្រួលនិងភាពជាក់ស្តែងនៅក្នុងការអនុវត្ត។

ថ្នាំនេះមាននៅក្នុងគ្រាប់ ៥០០ មីលីក្រាម។ កំរិតប្រើប្រចាំថ្ងៃគឺ ១០០០ មីលីក្រាមក្នុង ២ កំរិតចែកគ្នាបន្ទាប់ពីទទួលទានអាហាររួច។ វាចាំបាច់ក្នុងការផឹកផលិតផលជាមួយទឹកយ៉ាងហោចណាស់ 200 មីលីលីត្រ។

បញ្ជីថ្នាំដែលត្រូវបានប្រើសម្រាប់“ ជំងឺផ្អែម” គឺពិតជាយូរជាងនេះទៅទៀតប៉ុន្តែអ្នកវិទ្យាសាស្ត្រនៅតែបន្តស្វែងរករូបមន្តគីមីថ្មីៗជានិច្ច។

ឧទាហរណ៍ថ្នាំបញ្ចុះជាតិស្ករថ្មីសម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ២៖

Agonists នៃ peptide-1 (គ្លីភីក -1) ។ លីហ្សូលលីតមានឥទ្ធិពលជាចម្បងទៅលើការរំលាយអាហារជាតិខ្លាញ់និងកាត់បន្ថយទំងន់របស់អ្នកជំងឺ។ ដូច្នេះវាអាចបង្កើនភាពប្រែប្រួលនៃជាលិកាទៅអាំងស៊ុយលីន។ នៅដំណាក់កាលនេះវាមិនត្រូវបានរាប់បញ្ចូលក្នុងពិធីសារនៃការព្យាបាលតាមស្តង់ដារទេប៉ុន្តែកំពុងទទួលបានប្រជាប្រិយភាពយ៉ាងឆាប់រហ័សជាការបន្ថែមទៅឱសថបុរាណ។ វាត្រូវបានណែនាំដូចជាអរម៉ូនលំពែងដោយប្រើប៊ិចសឺរាុំងពិសេស។ បរិមាណដំបូងនៃថ្នាំគឺ ០,៦ មីលីក្រាមក្នុងមួយថ្ងៃជាមួយនឹងការចាក់ថ្នាំ subcutaneous ដំបូង។ បន្ថែមទៀតយោងទៅតាមការណែនាំរបស់វេជ្ជបណ្ឌិត។
អ្នកហាមឃាត់ថ្នាំ Dipeptidyl peptidase-4 (DPP-4) ។ Sitagliptin បង្កើនចំនួនសារធាតុបន្ថែមជាក់លាក់ដែលធ្វើឱ្យការងាររបស់កោសិកា B មានការកើនឡើងជាមួយនឹងការសំយោគអរម៉ូនផ្ទាល់របស់ពួកគេ។ ដោយសារតែបញ្ហានេះ glycemia ត្រូវបានកាត់បន្ថយ។ មាននៅក្នុងគ្រាប់ថ្នាំ 25-50 មីលីក្រាម។ តម្លៃប្រចាំថ្ងៃ - ១០០ មីលីក្រាមក្នុង ២ ចែកចែកគ្នាដោយមិនគិតពីការទទួលទានអាហារ។

ដូចដែលអ្នកបានឃើញហើយចំនួនថ្នាំដែលមានប្រសិទ្ធភាពសម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ពិតជាធំធេងណាស់។ រឿងសំខាន់គឺមិនត្រូវច្រឡំហើយធ្វើតាមការណែនាំទាំងអស់របស់គ្រូពេទ្យដែលចូលរួម។ ជាមួយនឹងការជ្រើសរើសឱសថល្អវាអាចគ្រប់គ្រងកំរិតគ្លុយកូសក្នុងឈាមបានទាំងស្រុងនិងផ្តល់នូវគុណភាពជីវិតល្អបំផុត។

ក្នុងការព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ របបអាហារនិងការហាត់ប្រាណដើរតួនាទីយ៉ាងសំខាន់។ ប្រសិនបើមូលនិធិទាំងនេះជួយដើម្បីរស់យ៉ាងហោចណាស់ពីរបីឆ្នាំដំបូងបន្ទាប់ពីការរកឃើញជំងឺនេះមានឱកាសរស់នៅដោយមិនប្រើថ្នាំបញ្ចុះជាតិស្ករ។

ជាការពិតណាស់មិនមែនមនុស្សគ្រប់គ្នាសុទ្ធតែអាចរក្សាកម្រិតជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាមបានធម្មតាតាមរយៈរបបអាហារនិងការហាត់ប្រាណនោះទេ។ អ្នកខ្លះត្រូវបានបង្ខំឱ្យប្រើថ្នាំពិសេសភ្លាមៗបន្ទាប់ពីបានបញ្ជាក់ពីរោគវិនិច្ឆ័យ។

រឿងនេះកើតឡើងនៅពេលដែលជំងឺត្រូវបានរកឃើញយឺតព្រោះជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ជួនកាលកើតឡើងជាយូរមកហើយដោយគ្មានរោគសញ្ញា។ ដូច្នេះវាមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់ក្នុងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យដំណើរការរោគសាស្ត្រនៅដំណាក់កាលដំបូងហើយប្រើរបបអាហារការបណ្តុះបណ្តាលរាងកាយនិងថ្នាំដើម្បីធ្វើឱ្យស្ថានភាពរបស់អ្នកមានលក្ខណៈធម្មតា។

តើអ្នកណាត្រូវបានចង្អុលបង្ហាញសម្រាប់ការប្រើថ្នាំស្ពាន់ធ័រ?

ថ្នាំបញ្ចុះជាតិស្ករប្រភេទនេះត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាក្នុងករណីដូចខាងក្រោម៖

ក្នុងការព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ១ ប្រសិនបើរបបអាហារព្យាបាលមិនអនុញ្ញាតឱ្យកាត់បន្ថយកម្រិតជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាមហើយអ្នកជំងឺមិនទទួលរងពីការលើសទម្ងន់នោះទេ។
ជាមួយនឹងជំងឺទឹកនោមផ្អែមនៃប្រភេទទីមួយប្រសិនបើអ្នកជំងឺមានជំងឺធាត់។
ជាមួយនឹងជំងឺទឹកនោមផ្អែមមិនស្ថិតស្ថេរនៃប្រភេទទីមួយ។
ប្រសិនបើអ្នកជំងឺមិនមានអារម្មណ៍ថាមានឥទ្ធិពលនៃការព្យាបាលអាំងស៊ុយលីនសម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ១ ។

ក្នុងករណីខ្លះ sulfonamides ត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជារួមជាមួយអាំងស៊ុយលីន។ នេះគឺចាំបាច់ដើម្បីធ្វើឱ្យប្រសើរឡើងនូវប្រសិទ្ធភាពនៃអាំងស៊ុយលីនលើរាងកាយនិងបកប្រែជំងឺទឹកនោមផ្អែមមិនស្ថិតស្ថេរទៅជាទម្រង់ស្ថេរភាព។

sulfanilamides ជំនាន់ទីមួយអាចត្រូវបានគេយកមុនពេលអំឡុងពេលនិងក្រោយពេលអាហារ។ ក្នុងករណីនេះកំរិតប្រើត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាជាលក្ខណៈបុគ្គល។ មុនពេលអ្នកចាប់ផ្តើមប្រើថ្នាំអ្នកត្រូវសិក្សាការណែនាំដោយប្រុងប្រយ័ត្ន។

ពួកគេប្រើថ្នាំបញ្ចុះជាតិស្ករប្រភេទនេះដោយប្រយ័ត្នប្រយែងបំផុតក្នុងកំរិតប្រើយ៉ាងតឹងរឹងព្រោះការលេបថ្នាំខុសកម្រិតអាចបណ្តាលឱ្យមានការថយចុះជាតិស្ករគ្លុយកូសអាឡែរហ្សីក្អួតចង្អោររំខានដល់ក្រពះនិងថ្លើមនិងថយចុះចំនួនឡេហ្សុយប៊ីនិងអេម៉ូក្លូប៊ីន។

ផលប៉ះពាល់នៃថ្នាំ antipyretic

ផលប៉ះពាល់នៃថ្នាំទាំងនេះភាគច្រើនអាចត្រូវបានពិចារណា៖

ការថយចុះដែលមិនអាចទទួលយកបាននៃជាតិស្ករក្នុងឈាម។
ឈឺក្រពះ។
កន្ទួលលើស្បែក (កម្រលេចឡើង) ។
ការកើនឡើងយ៉ាងខ្លាំងនៃទំងន់។

នេះត្រូវបានអនុវត្តចំពោះការត្រៀមលក្ខណៈស៊ុលហ្វារីលឡា។

ផលប៉ះពាល់នៃថ្នាំធ្វើឱ្យធំគឺជាការបង្ហាញពីអារម្មណ៍នៃការចង្អោរនិងរាគរូសរសជាតិលោហធាតុមិនល្អដែលមាននៅក្នុងមាត់។

ចំពោះថ្នាំ thiazolidinediodes ផលប៉ះពាល់របស់ពួកគេគឺការលេចចេញនូវការខ្សោយថ្លើមនិងការកើនឡើងនូវកម្រិតអង់ស៊ីមថ្លើម។

ថ្នាំត្រូវបានបែងចែកមិនត្រឹមតែនៅក្នុងរូបរាងប៉ុណ្ណោះទេប៉ុន្តែថែមទាំងលក្ខណៈសម្បត្តិមូលដ្ឋានផងដែរ។ ទាំងនេះរួមមានភាពខ្លាំងនៃថ្នាំការស្រូបចូលក្នុងពោះវៀនរយៈពេលនៃការដកខ្លួនចេញពីរាងកាយការអត់ឱនចំពោះថ្នាំនិងថាតើវាញៀនឬអត់។ ផលប៉ះពាល់ទាំងអស់ក៏ត្រូវបានកំណត់ផងដែរ: ពួកគេអាចមានអត្ថប្រយោជន៍គ្រោះថ្នាក់និងអព្យាក្រឹត។

ថាំពទ្យមួយនិងភទតែមួយមានឥទ្ធិពលខុស ៗ គាលើមនុស្សនីមួយៗ។ ជំងឺទឹកនោមផ្អែមគឺខុសគ្នាហើយដូច្នេះថ្នាំដែលមានសកម្មភាពធំទូលាយគឺចាំបាច់ដើម្បីប្រើវាអាស្រ័យលើស្ថានភាពបច្ចុប្បន្ន។ អ្នកអាចយកវាដោយផ្សំជាមួយគ្នា។ នេះរួមចំណែកដល់ការកើនឡើងនៃការផលិតអាំងស៊ុយលីននិងការថយចុះនៃការឆ្លើយតបនៃជាលិកា។ ការតែងតាំងគួរតែត្រូវបានធ្វើឡើងដោយវេជ្ជបណ្ឌិត។

មិនត្រឹមតែផលប៉ះពាល់នៃថ្នាំនោះទេប៉ុន្តែក៏មាន contraindications ផងដែរ។ contraindication សំខាន់គឺជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី 1 ។ អ្នកអាចហាមឃាត់ការប្រើប្រាស់របស់ពួកគេក្នុងជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ដែលមានរូបរាងនៃការឆ្លងការរលាកការរងរបួសជាមួយនឹងការវះកាត់ធ្ងន់ធ្ងរជាមួយនឹងការកើនឡើងនូវប្រតិកម្មទៅនឹងថ្នាំ។

ព័ត៌មានជំនួយមានប្រយោជន៍

មានមនុស្សតិចតួចដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ដឹងថាតើថ្នាំអ្វីដែលត្រូវប្រើដើម្បីបញ្ចុះជាតិស្ករក្នុងឈាម។

ចំណេះដឹងហួសប្រមាណមិនបានធ្វើឱ្យនរណាម្នាក់ឈឺចាប់ទេ។ បន្ទាប់ពីបានអានព័ត៌មាននោះខ្លួនគាត់ផ្ទាល់នឹងអាចយល់បានថាតើថ្នាំអ្វីនិងមូលហេតុដែលថ្នាំទាំងនោះត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាដោយគ្រូពេទ្យដែលចូលរួម។ ថ្នាំដែលត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាទាំងអស់ត្រូវបានគេយកនៅក្នុងវត្តមាននៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ប៉ុន្តែនៅតែមានថ្នាំបែបនេះដែលអាចត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាសំរាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ១ ។ នេះគឺជាអាកាបូស។

ថ្នាំមានប្រសិទ្ធិភាពជះឥទ្ធិពលលើកាបូអ៊ីដ្រាតពោះវៀនស្មុគស្មាញ។ ដូច្នេះអ្នកគួរតែដឹងថាពេលណាអ្នកត្រូវចេញវេជ្ជបញ្ជាថ្នាំបញ្ចុះជាតិស្ករក្នុងទម្រង់ជាគ្រាប់។ មូលហេតុដំបូងនៃការតែងតាំងថ្នាំបែបនេះគឺវត្តមាននៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ អវត្តមាននៃរោគសាស្ត្រនិងប្រតិកម្មអាលែហ្សី។

ប្រសិនបើមានតម្រូវការសម្រាប់ការពិគ្រោះយោបល់ជាមួយគ្រូពេទ្យឯកទេសខាងអរម៉ូន endocrinologist ប៉ុន្តែមិនមានឱកាសទៅមើលគ្លីនិកទេអ្នកត្រូវសិក្សាបញ្ហានេះដោយខ្លួនឯង។ ប៉ុន្តែអ្នកគួរចងចាំថាអ្នកមិនអាចប្រើថ្នាំដោយខ្លួនឯងនៅក្នុងមុខតំណែងនេះបានទេ។ ដូច្នេះការប្រើថ្នាំដែលអ្នកបានចេញវេជ្ជបញ្ជាដោយខ្លួនឯងអាចមិនត្រឹមតែគ្មានប្រសិទ្ធភាពប៉ុណ្ណោះទេប៉ុន្តែវាក៏មានគ្រោះថ្នាក់ដល់សុខភាពផងដែរ។

ការព្យាបាលអាចបាត់បង់ប្រសិទ្ធភាពរបស់វាតាមពេលវេលា។ នេះមានន័យថាជំងឺកំពុងរីកចម្រើនយឺត ៗ ហើយអ្នកត្រូវងាកទៅរកការព្យាបាលរួមគ្នា។ ក្រុមហ៊ុនឱសថមួយចំនួនកំពុងផលិតថ្នាំរួចហើយរួមផ្សំជាមួយក្រុមហ៊ុនដទៃទៀត។ ទាំងនេះគឺជាក្រុមហ៊ុនផលិតរបស់ប្រទេសស្វីសអាឡឺម៉ង់សហរដ្ឋអាមេរិក។ ប្រទេសរុស្ស៊ីមិននៅឆ្ងាយទេរាល់ពេលផ្តល់ជូនថ្នាំទំនើបនិងមានប្រសិទ្ធភាពជាងមុន។

តួនាទីនៃជាតិខ្លាញ់ក្នុងរបបអាហាររបស់អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែម

ជារៀងរាល់ថ្ងៃយើងលះបង់ពេលវេលាជាក់លាក់មួយទៅរបស់សំខាន់បំផុតមួយគឺអាហារូបត្ថម្ភ។ យើងភាគច្រើនមិនគិតអំពីសមាសភាពនិងបរិមាណអាហារទេ។ ប៉ុន្តែនៅថ្ងៃណាមួយគ្រូពេទ្យអាចធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យរោគដែលនឹងត្រូវការរបបអាហារពិសេស។ មនុស្សម្នាក់ត្រូវការជាតិសរសៃច្រើនអ្នកដែលមានជាតិកាបូអ៊ីដ្រាតតិច។ ក្នុងករណីខ្លះអ្នកត្រូវដាក់កម្រិតខ្លាញ់។ រឿងចំបងគឺថារបបអាហារណាមួយពិតជាមានប្រយោជន៍។

តើអ្វីទៅជាខ្លាញ់សម្រាប់បុរស?

ហេតុអ្វីបានជាមនុស្សស្គមច្រើនតែកកខណៈដែលមនុស្សពេញច្រើនតែក្តៅខ្លាំង? វាទាំងអស់អំពីខ្លាញ់ subcutaneous ។ នេះគឺជាប្រភេទអ៊ីសូឡង់កម្ដៅនៃរាងកាយរបស់យើង។ ហើយស្រទាប់ខ្លាញ់ការពារសរីរាង្គខាងក្នុងរបស់យើងពីការឆក់ធ្ងន់ធ្ងរក្នុងកំឡុងពេលប៉ះពាល់។
ប្រសិនបើមនុស្សម្នាក់សម្រាប់ហេតុផលខ្លះខកខានអាហារនោះរាងកាយប្រើបម្រុងជាតិខ្លាញ់។ សូមអរគុណចំពោះខ្លាញ់ខាងក្នុងយើងមិនឆាប់ធ្លាក់ចុះពីភាពទន់ខ្សោយនិងអស់កម្លាំងទេប្រសិនបើយើងមិនអាចញ៉ាំបានទាន់ពេលវេលា។ ពិតហើយបន្ទាប់មករាងកាយរបស់យើងចាប់ផ្តើមស្តារបម្រុងទុកជាតិខ្លាញ់ដែលបាត់បង់ហើយពេលខ្លះធ្វើវាលើស។
តើមានខ្លាញ់អ្វីដែលល្អសម្រាប់សុខភាព? ពួកវាមានវីតាមីន A, D និង E ដែលសំខាន់បំផុត។ ពួកវាចាំបាច់សម្រាប់ឆ្អឹងស្បែកនិងសក់ដែលមានសុខភាពល្អ។ លើសពីនេះទៅទៀតខ្លាញ់ត្រូវបានឆ្អែតដោយអាស៊ីតអាហារដែលមិនអាចខ្វះបាននៅក្នុងដំណើរការមេតាប៉ូលីស។

ត្រលប់ទៅមាតិកា

ការរំលាយអាហារជាតិខ្លាញ់និងទឹកនោមផ្អែម

ខ្លាញ់ដែលអាចបរិភោគបានមិនរលាយក្នុងទឹកឬទឹកក្រពះទេ។ ចំពោះការពុះរបស់ពួកគេត្រូវការទឹកប្រមាត់។ វាមានតម្លៃក្នុងការញ៉ាំអាហារដែលមានជាតិខ្លាញ់ - ហើយរាងកាយមិនអាចបង្កើតបរិមាណទឹកប្រមាត់បានត្រឹមត្រូវទេ។ ហើយបន្ទាប់មកជាតិខ្លាញ់លើសនឹងចាប់ផ្តើមត្រូវបានតម្កល់ពាសពេញរាងកាយ។ ពួកវាធ្វើឱ្យស្មុគស្មាញដល់ការរំលាយអាហាររំខានដល់ភាពជ្រាបចូលធម្មតានៃស្បែកនាំឱ្យមានទំងន់លើស។

តាំងពីបុរាណកាលរហូតមកដល់បច្ចុប្បន្នវិធីសាស្ត្រសំខាន់បំផុតក្នុងការព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមគឺរបបអាហារ។ ការរកឃើញនិងការសំយោគអាំងស៊ុយលីនអនុញ្ញាតឱ្យមានរយៈពេលជាច្រើនឆ្នាំដើម្បីពន្យារអាយុជីវិតរបស់អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយតួនាទីសំខាន់បំផុតនៅតែមានសម្រាប់អាហាររូបត្ថម្ភត្រឹមត្រូវជាពិសេសជាមួយជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ (មិនពឹងផ្អែកទៅលើអាំងស៊ុយលីន) ។

របបអាហារទឹកនោមផ្អែមមាននៅក្នុងការគណនាត្រឹមត្រូវនៃមាតិកាកាឡូរីនិងសមាសធាតុគីមីនៃអាហារ។ ចំពោះអ្នកជំងឺជាច្រើនការគណនាហាក់ដូចជាពិបាកខ្លាំងណាស់។ ការប្តេជ្ញាចិត្តត្រឹមត្រូវនិងត្រឹមត្រូវនៃសមាសភាពនិងបរិមាណអាហារពិតជាត្រូវការចំណេះដឹងនិងជំនាញ។ នោះហើយជាមូលហេតុដែលរបបអាហារដំបូងត្រូវតែត្រូវបានគណនាដោយវេជ្ជបណ្ឌិត។ នៅពេលអនាគតអ្នកជម្ងឺទឹកនោមផ្អែមរៀនពីការគណនាដោយខ្លួនឯង។

ត្រលប់ទៅមាតិកា

ការបែងចែកជាតិខ្លាញ់

ផ្កាឈូករ័ត្នពោតអូលីវប្រេងលីងជាដើម។
គ្រាប់: អាល់ម៉ុន, ពណ៌ខៀវក្រម៉ៅ, Walnut
ផ្លែបឺរ

ប៉ុន្តែតើប្រេងបន្លែទាំងអស់មានសុខភាពល្អស្មើគ្នាទេ? ជាអកុសលទេ។

ក្នុងការចម្អិនអាហារវិធីសាស្រ្តដូចជាអ៊ីដ្រូសែនត្រូវបានគេប្រើយ៉ាងទូលំទូលាយ។ នេះកំពុងផ្លុំប្រេងបន្លែជាមួយពពុះអ៊ីដ្រូសែន។ នីតិវិធីនេះធ្វើឱ្យប្រេងរាវរឹងហើយបង្កើនអាយុកាលធ្នើរបស់វាផងដែរ។ ជាអកុសលនៅពេលដំណាលគ្នាលក្ខណៈសម្បត្តិដែលមានប្រយោជន៍នៃផលិតផលត្រូវបានកាត់បន្ថយទៅជាសូន្យ។ ខ្លាញ់ Trans គឺជាខ្លាញ់ "ទទេ" ពួកគេគ្មានប្រយោជន៍ទេហើយក្នុងបរិមាណច្រើនអាចបង្កគ្រោះថ្នាក់ធ្ងន់ធ្ងរ។ ឧទាហរណ៏បុរាណនៃផលិតផលខ្លាញ់ trans គឺ margarine ។ ក៏ដូចជាឈីបនិងឃុកឃីគ្រប់ប្រភេទ។

តើវេជ្ជបណ្ឌិតមានន័យយ៉ាងម៉េចនៅពេលគាត់ប្រាប់អ្នកជំងឺថាគាត់ "មិនធាត់":

ការបដិសេធចំពោះជាតិខ្លាញ់ឆ្លង
ការដាក់កម្រិតលើខ្លាញ់សត្វ (ឆ្អែត)
ក្នុងបរិមាណនៃការប្រើប្រាស់បន្លែ (ខ្លាញ់និងជាតិខ្លាញ់ច្រើន) ដូចជាការស្លៀកពាក់សាឡាត់ហើយមិនមែនដូចជាឥន្ធនៈសម្រាប់ខ្ទះចៀននិង / ឬខ្លាញ់ជ្រៅទេ។

ត្រលប់ទៅមាតិកា

អត្រានៃជាតិខ្លាញ់

ការគណនាត្រឹមត្រូវនៃបរិមាណខ្លាញ់ដែលអាចអនុញ្ញាតបាននៅក្នុងរបបអាហារគឺជាដំណើរការដែលមានកម្លាំងពលកម្មនិងស្មុគស្មាញ។

ទន្ទឹមនឹងនេះដែរវាត្រូវបានគេយកមកពិចារណាថាខ្លាញ់ត្រូវបានរកឃើញទាំងអាហារប្រូតេអ៊ីននិងកាបូអ៊ីដ្រាត។ ដូច្នេះបរិមាណល្អដែលនៅសល់គឺខ្លាញ់ស្អាត "ស្អាត" ក្នុងមួយថ្ងៃគឺស្មើនឹងប្រេងបន្លែតែមួយស្លាបព្រាប៉ុណ្ណោះ។ បានផ្តល់ថាពួកគេស្លៀកពាក់ជាមួយសាឡាត់បន្លែ។

ត្រលប់ទៅមាតិកា

ខ្លាញ់មានសុខភាពល្អ

តើអាហារអ្វីខ្លះដែលជាជើងឯកសម្រាប់ខ្លាញ់ល្អនិងល្អ? បញ្ជីខាងក្រោម៖

ត្រីសាម៉ុង
ត្រីសាម៉ុង
oatmeal ទាំងមូល
ផ្លែបឺរ
ប្រេងអូលីវព្រហ្មចារីបន្ថែម
ប្រេងបន្លែផ្សេងទៀត - ល្ងលីងពោតផ្កាឈូករ័ត្ន
Walnuts
អាល់ម៉ុង
សណ្តែក
សណ្តែកក្រហម
ផ្កាល្ពៅផ្កាឈូករ័ត្នគ្រាប់ល្ពៅ
បង្គា

ថាំពទ្យទំនើបក្នុងការរួមផ្សំជាមួយនឹងរបបអាហារអាចជួយសម្រួលដល់ការកើតមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមនិងពន្យារអាយុជីវិតរបស់អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមកម្ររស់នៅរហូតដល់អាយុសាមសិបឆ្នាំ។ ឥឡូវនេះពួកគេបានរស់នៅជាមួយជំងឺនេះអស់រយៈពេលជាច្រើនឆ្នាំមកហើយ។ ហើយជីវិតនេះពេញហើយពិត។

ប៉ុន្តែវាមិនមានច្រើនទេដែលគ្រូពេទ្យដែលត្រូវការធ្វើឱ្យនាងមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមដោយខ្លួនឯង។ ឧទាហរណ៍ការប្រើប្រាស់ខ្លាញ់ដែលមានសុខភាពល្អសមហេតុផលគឺជាសមាសធាតុសំខាន់មួយនៃរបបអាហារទឹកនោមផ្អែម។ ប្រសិនបើអ្នករៀបចំអាហារូបត្ថម្ភឱ្យបានត្រឹមត្រូវផលប៉ះពាល់អវិជ្ជមាននៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមអាចត្រូវបានកាត់បន្ថយទៅជាសូន្យ។

ត្រលប់ទៅមាតិកា

មូលហេតុរោគសញ្ញាការព្យាបាលនិងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃជម្ងឺអ៊ីនអ៊ីនអ៊ីនលីនស៊ីនចំពោះកុមារនិងមនុស្សពេញវ័យ

តើអ្វីទៅជាគ្រោះថ្នាក់នៃ hyperinsulinism?
រោគសញ្ញានៃជំងឺនេះ
មូលហេតុនៃការកើតឡើង
ការធ្វើចំណាត់ថ្នាក់នៃអ៊ីនធឺលីលីនស៊ីន
រោគវិនិច្ឆ័យរោគវិទ្យា
ការព្យាបាលនិងអាហារូបត្ថម្ភ
ការការពារនិងការព្យាករណ៍

ជំងឺ hyperinsulinism បើមិនដូច្នេះទេត្រូវបានគេហៅថាជំងឺកង្វះជាតិស្ករក្នុងឈាម។ ស្ថានភាពរោគសាស្ត្រអាចត្រូវបានទទួលឬកើត។ ក្នុងករណីទី 2 ជំងឺនេះកម្រមានណាស់ពោលគឺករណីមួយក្នុងចំណោមទារកទើបនឹងកើតចំនួន 50.000 នាក់។ ទំរង់ដែលទទួលបាននៃ hyperinsulinism ត្រូវបានបង្កើតឡើងជាធម្មតាមានអាយុចន្លោះពី ៣៥ ទៅ ៥០ ឆ្នាំហើយភាគច្រើនប៉ះពាល់ដល់ស្ត្រី។

តើអ្វីទៅជាគ្រោះថ្នាក់នៃ hyperinsulinism?

រដ្ឋដែលបានបង្ហាញគ្រោះថ្នាក់គឺដោយសារតែផលវិបាករបស់វាដែលអាចត្រូវបានបែងចែកទៅជាដើមនិងយឺត។ ប្រភេទទីមួយរួមមានប្រភេទដែលត្រូវបានបង្កើតឡើងនៅប៉ុន្មានម៉ោងបន្ទាប់ពីការវាយប្រហារពោលគឺៈ

ដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល
infarction myocardial
ការធ្វើឱ្យធ្ងន់ធ្ងរនៃការរំលាយអាហារសាច់ដុំបេះដូងនិងខួរក្បាល
ក្នុងស្ថានភាពពិបាកបំផុតសន្លប់ជាតិស្ករក្នុងឈាមត្រូវបានបង្កើតឡើង។

ផលវិបាកយឺតដែលទាក់ទងនឹងជំងឺ hyperinsulinemia វិវត្តច្រើនខែឬសូម្បីតែប៉ុន្មានឆ្នាំបន្ទាប់ពីការចាប់ផ្តើមនៃជំងឺនេះ។ ពួកគេត្រូវបានសម្គាល់ដោយរោគសញ្ញាសំខាន់ៗមួយចំនួនដូចជាការចងចាំនិងការនិយាយខ្សោយអាការរោគអសកម្មខួរក្បាលអសមត្ថភាពផ្នែកខួរក្បាល។

កង្វះនៃការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនិងការព្យាបាលរោគសាស្ត្របង្កឱ្យមានការកើនឡើងនៃលំពែងនិងការបង្កើតជំងឺទឹកនោមផ្អែមក៏ដូចជារោគសញ្ញានៃការរំលាយអាហារនិងការធាត់។

ទំរង់ពីកំណើតនៃ hyperinsulinism ក្នុង 30% នៃករណីបង្កឱ្យមានទម្រង់រ៉ាំរ៉ៃនៃការថយចុះកម្តៅនៃខួរក្បាលក៏ដូចជាការធ្វើឱ្យខូចដល់ការវិវឌ្ឍន៍ផ្លូវចិត្តពេញលេញរបស់កុមារ។ ដូច្នេះអ៊ីនធឺលីនជូលីនគឺជាលក្ខខណ្ឌមួយដែលមានភាពស្មុគស្មាញជាមួយនឹងផលវិបាកនិងផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរ។

រោគសញ្ញានៃជំងឺនេះ

ការវាយប្រហារចាប់ផ្តើមដោយការធ្វើឱ្យប្រសើរឡើងនូវចំណង់អាហាររូបរាងនៃការបែកញើសនិងខ្សោយក៏ដូចជា tachycardia ភាពអត់ឃ្លានធ្ងន់ធ្ងរ។ បន្ទាប់មករដ្ឋភ័យស្លន់ស្លោមួយចំនួនចូលរួមក្នុង៖ ការភ័យខ្លាចការថប់បារម្ភឆាប់ខឹងនិងញ័រនៅអវយវៈ។ នៅពេលការវាយប្រហារនៃជំងឺ hyperinsulinemia មានការរីកចម្រើនដូចខាងក្រោមនេះត្រូវបានកំណត់អត្តសញ្ញាណ:

ការវង្វេងក្នុងលំហ
សញ្ញាប័ត្រ (ភាពខុសគ្នានៃវត្ថុដែលអាចមើលឃើញ),
paresthesia (ស្ពឹក, ឈឺចុកចាប់) នៅក្នុងអវយវៈ, រហូតដល់រូបរាងនៃការប្រកាច់។

ប្រសិនបើការព្យាបាលមិនអាចប្រើបានការបាត់បង់ស្មារតីនិងសូម្បីតែសន្លប់ជាតិស្ករក្នុងឈាមក៏អាចកើតមានដែរ។ រយៈពេលរវាងការប្រកាច់ត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការធ្វើឱ្យប្រសើរឡើងនៃការចងចាំអស្ថិរភាពអារម្មណ៍ស្មារតីស្ពឹកស្រពន់និងរោគសញ្ញាមិនល្អផ្សេងទៀត។ប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃអាហារញឹកញាប់ឆ្អែតដោយកាបូអ៊ីដ្រាតរំលាយបានយ៉ាងងាយស្រួលការកើនឡើងទំងន់រាងកាយនិងសូម្បីតែការធាត់ក៏វិវឌ្ឍន៍ទៅ។

អ្នកជំនាញកំណត់រោគសញ្ញា ៣ ដឺក្រេនៃជម្ងឺ hyperinsulinism ដែលពឹងផ្អែកលើភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃវគ្គសិក្សា៖ ស្រាលមធ្យមនិងធ្ងន់ធ្ងរ។ ស្រាលបំផុតត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងអវត្តមាននៃការបង្ហាញនៅក្នុងរយៈពេលរវាងការប្រកាច់និងការបំផ្លាញសរីរាង្គចំពោះកោសិកាខួរក្បាល។ ភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃជំងឺនេះលេចឡើងតិចជាងម្តងក្នុងមួយខែ។ វាត្រូវបានបញ្ឈប់ភ្លាមៗដោយថ្នាំឬអាហារផ្អែម។

ជាមួយនឹងភាពធ្ងន់ធ្ងរកម្រិតមធ្យមការប្រកាច់កើតឡើងញឹកញាប់ជាងម្តងក្នុងមួយខែការបាត់បង់មុខងារមើលឃើញនិងសន្លប់គឺអាចធ្វើទៅបាន។ រយៈពេលរវាងការវាយប្រហារត្រូវបានបង្ហាញដោយការរំលោភលើលក្ខណៈនៃឥរិយាបទឧទាហរណ៍ការភ្លេចភ្លាំងឬការថយចុះនៃការគិត។ សញ្ញាប័ត្រធ្ងន់ធ្ងរមានការរីកចម្រើនជាលទ្ធផលនៃការផ្លាស់ប្តូរដែលមិនអាចត្រឡប់វិញបាននៅក្នុងខួរក្បាល Cortex ។ ការវាយប្រហារកើតឡើងជាញឹកញាប់ហើយបណ្តាលឱ្យបាត់បង់ស្មារតី។ នៅក្នុងរយៈពេលរវាងការវាយប្រហារអ្នកជំងឺបាត់បង់ការតំរង់ទិសក្នុងលំហការចងចាំកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរការញ័រខ្លាំងពេកត្រូវបានកំណត់។ លក្ខណៈគឺជាការផ្លាស់ប្តូរអារម្មណ៍និងកម្រិតឆាប់ខឹង។ ដែលបានផ្តល់ឱ្យទាំងអស់នេះវាចាំបាច់ត្រូវស្វែងយល់ឱ្យកាន់តែលម្អិតអំពីមូលហេតុការព្យាបាលនិងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃស្ថានភាព។

មូលហេតុនៃការកើតឡើង

សំណុំបែបបទពីកំណើតកើតឡើងដោយសារតែភាពមិនធម្មតានៃពោះវៀននៅក្នុងការអភិវឌ្ឍដោយសារតែការពន្យាពេលក្នុងការវិវត្តនៃទារក។ ជំងឺតំណពូជក៏អាចវិវត្តជាមួយនឹងការផ្លាស់ប្តូរហ្សែនផងដែរ។ មូលហេតុនៃរូបរាងនៃទម្រង់ដែលទទួលបាននៃជំងឺនៅក្នុងមនុស្សម្នាក់ត្រូវបានបែងចែកជា:

លំពែងដែលនាំឱ្យមានការបង្កើត hyperinsulinemia ដាច់ខាត។
មិនមែនលំពែងបង្កឱ្យមានការកើនឡើងទាក់ទងនឹងកម្រិតអាំងស៊ុយលីន
ទំរង់លំពែងកើតឡើងនៅក្នុង neoplasms សាហាវឬស្លូតត្រង់ក៏ដូចជា hyperplasia នៃកោសិកាលំពែង។

ទម្រង់មិនលំពែងនៃជំងឺ hyperinsulinism ចំពោះកុមារនិងមនុស្សពេញវ័យអាចវិវឌ្ឍន៍ទៅជាលទ្ធផលនៃជំងឺបរិភោគ (ការតមអាហារយូរ, រាគនិងអ្នកដទៃ), ការខូចខាតថ្លើម (ជំងឺមហារីក, ជម្ងឺក្រិនថ្លើម, ថ្លើមខ្លាញ់) ។ នៅពេលឆ្លើយសំណួរថាហេតុអ្វីរោគសាស្ត្រវិវត្តការយកចិត្តទុកដាក់ត្រូវបានគេយកទៅប្រើដោយមិនប្រើឈ្មោះបញ្ចុះជាតិស្កររោគវិទ្យា endocrine ។ ឧទាហរណ៍ជំងឺ myxedema ជំងឺ Addison ឬមនុស្សតឿ pituitary ។