Formin: ការណែនាំនិងការពិនិត្យឡើងវិញតម្លៃថេប្លេត
Metformin ជាកម្មសិទ្ធិរបស់ក្រុម Biguanides ដែលជាឥទ្ធិពលនៃជាតិស្ករក្នុងឈាមដែលផ្អែកលើការថយចុះនៃភាពធន់នឹងអាំងស៊ុយលីននៃជាលិកានិងការកើនឡើងនៃការស្រូបយកគ្លុយកូសដោយកោសិកាខ្លាញ់និងសាច់ដុំ។ ថ្នាំទប់ស្កាត់ការស្រូបយកជាតិគ្លុយកូសក្នុងពោះវៀនរារាំងគ្លុយកូសហ្សែននីស្យូមធ្វើអោយស្ថេរភាពការរំលាយអាហារ lipid ។ Metformin ក៏មានប្រសិទ្ធិភាពជន៍លើសរសៃឈាមការពារភាពស្មុគស្មាញនៃសរសៃឈាមក្នុងទឹកនោមផ្អែម។
ថ្នាំនេះមិនរំញោចកោសិកាបេតាក្នុងការផលិតអាំងស៊ុយលីនទេដូច្នេះវាមានសុវត្ថិភាពទាក់ទងនឹងការវិវត្តនៃការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាម។
បន្ទាប់ពីការគ្រប់គ្រងប្រសិទ្ធភាពព្យាបាលអតិបរិមាមានការរីកចម្រើនបន្ទាប់ពី 2 ម៉ោងរយៈពេលសរុបនៃសកម្មភាពគឺ 6 ម៉ោង។
ថ្នាំនេះត្រូវបានចង្អុលបង្ហាញសម្រាប់ការព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ជាពិសេសភាពធាត់ស្មុគស្មាញក្នុងពេលគ្មានរបបអាហារនិងហាត់ប្រាណ។
Contraindications
- ទំនោរទៅនឹងអាស៊ីតឡាក់ទិក (ការប្រមូលផ្តុំនៅក្នុងជាលិកាអាស៊ីតឡាក់ទិក)
- ketoacidosis
- ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ១
- មានផ្ទៃពោះ
- អាយុរបស់កុមារ
- ការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមនិងសន្លប់ទឹកនោមផ្អែម
- ជំងឺខ្សោយថ្លើមនិងតំរងនោមធ្ងន់ធ្ងរ
- ការសេពគ្រឿងស្រវឹងរ៉ាំរ៉ៃ
- decompensated ជំងឺបេះដូង
- hypersensitivity ។
កិតើនិងវិធីសាស្រ្តនៃការគ្រប់គ្រង
កិតើកិតើត្រូវបានកំណត់ជាលក្ខណៈបុគ្គលដោយគិតគូរពី glycemia និង glycosuria ។
កំរិតប្រើដំបូងនៃថ្នាំ Formin គឺ ៨៥០ មីលីក្រាម / ថ្ងៃ។ ក្នុងរយៈពេលពីរសប្តាហ៍កិតើថាំត្រូវបានកើនឡើងជាលំដាប់រហូតដល់ការគ្រប់គ្រងគ្លីសេរីនមានស្ថេរភាព។ កំរិតថែទាំ - ២ គ្រាប់ / ថ្ងៃ។
ប្រាក់ឧបត្ថម្ភប្រចាំថ្ងៃអតិបរមាគឺ ៣ គ្រាប់។
កិតលើសពីមួយគ្រាប់គួរចែកជាពីរដូស។ លេបថ្នាំនៅពេលរឺក្រោយពេលញ៉ាំ។ នៅពេលយកមុនពេលអាហារពេលវេលាដើម្បីទទួលបានប្រសិទ្ធិភាពព្យាបាលត្រូវបានពង្រីក។
ចំពោះអ្នកជំងឺបន្ទាប់ពី ៦០ ឆ្នាំនិងមានបញ្ហាមេតាប៉ូលីសធ្ងន់ធ្ងរបង្កើនកំរិតប្រើដោយប្រុងប្រយ័ត្ន។
ផលប៉ះពាល់
- អាស៊ីតឡាក់ទិក (ជាមួយនឹងការខូចមុខងារថ្លើមឬតំរងនោមធ្ងន់ធ្ងរការស្រវឹងជាតិអាល់កុលការចុះខ្សោយនៃប្រព័ន្ធសរសៃឈាមបេះដូង)
- ការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាម
- ផលប៉ះពាល់នៃក្រពះពោះវៀន៖ ឈឺក្រពះរាគរូសចង់ក្អួតរសជាតិលោហធាតុឈឺពោះ (លេចឡើងពេលចាប់ផ្តើមព្យាបាលរឺមានការកើនឡើងខ្លាំងនៃកំរិតប្រើ)
- malabsorption នៃវីតាមីន B12 និង B9
- ជំងឺរលាកស្បែកដោយសារអាឡែស៊ី។
Formin ត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាសម្រាប់ការព្យាបាលដោយ monotherapy ឬក្នុងការរួមផ្សំជាមួយ sulfonylurea ឬអាំងស៊ុយលីន។ ការព្យាបាលរួមគ្នាជាមួយនឹងអាំងស៊ុយលីនត្រូវបានអនុវត្តនៅក្នុងមន្ទីរពេទ្យរហូតដល់កំរិតល្អបំផុតត្រូវបានបង្កើតឡើងដើម្បីការពារការវិវត្តនៃការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាម។
ក្នុងកំឡុងពេលនៃការព្យាបាលដោយប្រើទំរង់ formin វាចាំបាច់ត្រូវគ្រប់គ្រងកំរិតនៃសេរ៉ូម creatinine រៀងរាល់ ៦ ខែម្តងនិងម្តងក្នុងមួយឆ្នាំដើម្បីពិនិត្យឈាមសំរាប់កំរិតវីតាមីនបេ ១២ ។
ក្នុងការព្យាបាលជាមួយទំរង់ formin គ្រឿងស្រវឹងគឺមិនចង់បានខ្ពស់។
ការប្រើប្រាស់ដំណាលគ្នានៃថ្នាំ formin ជាមួយថ្នាំសម្រាប់ការព្យាបាលនៃជំងឺផ្សំគ្នាអាចជួយពង្រឹងឬចុះខ្សោយឥទ្ធិពលជាតិស្ករក្នុងឈាមរបស់វា។ ដូច្នេះរដ្ឋបាលដំណាលគ្នានៃថ្នាំមួយចំនួនគួរតែត្រូវបានគ្រប់គ្រងដោយគ្រូពេទ្យដែលចូលរួមដោយពិចារណាលើអន្តរកម្មនៃថ្នាំ។
សេចក្តីណែនាំសម្រាប់ការប្រើប្រាស់ថ្នាំ
ជាការពិតណាស់អ្នកជំងឺស្ទើរតែទាំងអស់តែងតែព្យាយាមសិក្សាការណែនាំពីអ្នកផលិតមុនពេលប្រើថ្នាំ។ ហើយនេះគឺជាការសម្រេចចិត្តត្រឹមត្រូវ។ ជាការពិតណាស់មានតែក្នុងករណីនេះទេដែលអាចកំណត់ដោយខ្លួនឯងថាតើផលប៉ះពាល់អ្វីខ្លះអាចកើតឡើងដោយសារតែការគ្រប់គ្រងមិនត្រឹមត្រូវនៃថ្នាំក៏ដូចជារបៀបដែលវាជះឥទ្ធិពលដល់រាងកាយនិងឥទ្ធិពលវិជ្ជមានអ្វីខ្លះពីការប្រើប្រាស់យូរនៃថ្នាំ។
ដើម្បីចាប់ផ្តើមវាគួរតែត្រូវបានគេកត់សម្គាល់ថាថ្នាំត្រូវបានចែកចាយជាទម្រង់ថ្នាំគ្រាប់។ មានកញ្ចប់ដែលផ្ទុកបានសាមសិបគ្រាប់ហើយមានកញ្ចប់ខ្លះមានហុកសិប។
ប្រសិទ្ធភាពឱសថសាស្ត្រដ៏សំខាន់ដែល Formin Pliva ត្រូវបានបង្ហាញនៅក្នុងការពិតដែលថាបន្ទាប់ពីការប្រើប្រាស់យូរវាអាចកាត់បន្ថយកម្រិតគ្លុយកូសក្នុងឈាមរបស់អ្នកជំងឺបានយ៉ាងមានប្រសិទ្ធភាព។ លើសពីនេះទៅទៀតវាត្រូវបានផ្ដល់អនុសាសន៍ឱ្យយកវាឱ្យបានជាក់លាក់ចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានអាំងស៊ុយលីនឯករាជ្យពោលគឺអ្នកដែលមិនចាក់អាំងស៊ុយលីន។
ទ្រព្យសម្បត្តិវិជ្ជមាននេះគឺអាចធ្វើទៅបានដោយសារតែសារធាតុសកម្មសំខាន់ជួយបង្កើនការប្រើប្រាស់គ្លុយកូសឱ្យបានត្រឹមត្រូវ។ ជាលទ្ធផលដំណើរការទាំងអស់នៃ gluconeogenesis ដែលកើតឡើងនៅក្នុងថ្លើមត្រូវបានរារាំង។ អត្រាស្រូបយកកាបូអ៊ីដ្រាតសុទ្ធដែលមាននៅក្នុងបំពង់រំលាយអាហាររបស់មនុស្សម្នាក់ក៏ត្រូវបានកាត់បន្ថយយ៉ាងខ្លាំងផងដែរ។
លក្ខណៈវិជ្ជមានមួយទៀតដែលសម្គាល់ Formin Pliva គឺថាវារួមចំណែកដល់ការកើនឡើងនៃភាពប្រែប្រួលនៃជាលិការាងកាយទាំងអស់ចំពោះអាំងស៊ុយលីន។ នោះហើយជាមូលហេតុដែលអាចកាត់បន្ថយកម្រិតជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាមរបស់អ្នកជំងឺបានយ៉ាងមានប្រសិទ្ធភាព។
ពិតប្រសិនបើយើងនិយាយអំពីថាតើវាអាចបង្កើនដំណើរការនៃការផលិតអាំងស៊ុយលីននៅក្នុងខ្លួនដោយសារតែការប្រើប្រាស់ថ្នាំយូរដូច្នេះក្នុងករណីនេះផលប៉ះពាល់នឹងមិនសូវសំខាន់ទេ។
ប៉ុន្តែវាត្រូវបានគេដឹងថាបន្ទាប់ពីប្រើថ្នាំ Formin វាមានការថយចុះបរិមាណទ្រីគ្លីសេរីដនៅក្នុងឈាមរបស់អ្នកជំងឺក៏ដូចជាការថយចុះនៃភាពរឹងមាំនៃសារធាតុរាវដែលបានរៀបរាប់ខាងលើ។
ថ្នាំត្រូវបានគេយកទៅខាងក្នុងការប្រមូលផ្តុំអតិបរមានៃសារធាតុសកម្មសំខាន់នៅក្នុងខ្លួនត្រូវបានសម្រេចក្នុងរយៈពេលពីរម៉ោងបន្ទាប់ពីការគ្រប់គ្រង។ ប៉ុន្តែការស្រូបយកឈាមចុងក្រោយរបស់គាត់កើតឡើងបន្ទាប់ពីប្រាំមួយម៉ោង។
វាត្រូវបានគេយកចេញពីអ្នកជំងឺតាមរយៈតម្រងនោម។
ពេលណាត្រូវចាប់ផ្តើមប្រើថ្នាំ?
វាត្រូវបានគេនិយាយខាងលើរួចហើយថាវាមានតម្លៃក្នុងការចាប់ផ្តើមប្រើថ្នាំតែបន្ទាប់ពីពិគ្រោះយោបល់ជាមុនជាមួយគ្រូពេទ្យ។ អ្នកមិនអាចចាប់ផ្តើមការព្យាបាលឯករាជ្យជាមួយថ្នាំនេះបានទេ។
ជាធម្មតានៅក្នុងក្រុមអ្នកជំងឺបែបនេះដែលត្រូវបានណែនាំឱ្យ Formin Pliva អ្នកជំងឺទាំងនោះត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ។
ហើយជាទូទៅទាំងនេះគឺជាអ្នកជំងឺដែលមានបញ្ហាជាក់ស្តែងជាមួយនឹងការលើសទម្ងន់ក៏ដូចជាអ្នកដែលមិនប្រើអាំងស៊ុយលីនតាមរយៈការចាក់។
ប៉ុន្តែវាក៏សំខាន់ផងដែរក្នុងការចងចាំថា Formin pliva មានចំណុចអវិជ្ជមាន។ វាត្រូវបាន contraindicated នៅក្នុងករណីនេះ:
- នៅពេលដែលអ្នកជំងឺមានជំងឺទឹកនោមផ្អែម ketoacidosis ឬសន្លប់ទឹកនោមផ្អែម
- វាក៏អាចទៅរួចដែរនៅពេលដែលអ្នកជំងឺទទួលរងនូវជំងឺឆ្លងផ្សេងៗឬការវះកាត់ដែលជាលទ្ធផលគាត់ត្រូវបានគេកំណត់ថាជាអាំងស៊ុយលីនក្នុងការចាក់។
- contraindications នេះក៏រួមបញ្ចូលទាំងបញ្ហាជាក់ស្តែងជាមួយនឹងការងាររបស់បេះដូងក៏ដូចជាផលវិបាកទាំងអស់នៃជំងឺនៃសរីរាង្គនេះ។
- អ្នកមិនគួរលេបថ្នាំអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះឬអំឡុងពេលដែលស្ត្រីកំពុងបំបៅកូនដោយទឹកដោះ។
- ហើយជាការពិតនៅពេលមានភាពមិនអត់អោនដល់បុគ្គលចំពោះសមាសធាតុដែលជាផ្នែកនៃថ្នាំ។
ការពិនិត្យឡើងវិញនៃអ្នកជំងឺជាច្រើនបង្ហាញថាវាចាំបាច់ក្នុងការធ្វើតាមរបបអាហារពិសេសក្នុងពេលព្យាបាលជាមួយថ្នាំនេះ។
វាគួរតែជាអប្បបរមានៃកាឡូរីនិងរួមចំណែកដល់ការសម្រកទម្ងន់របស់អ្នកជំងឺឱ្យបានត្រឹមត្រូវ។ នេះត្រូវបានអះអាងដោយអ្នកជំនាញស្ទើរតែទាំងអស់។
តើភាពស្រដៀងគ្នានិងតម្លៃរបស់វាមានអ្វីខ្លះ?
ដូចថ្នាំដទៃទៀតដែរ Formin Pliva មាន analogues ផ្ទាល់ខ្លួន។ តម្លៃរបស់ពួកគេភាគច្រើនពឹងផ្អែកលើក្រុមហ៊ុនរបស់អ្នកផលិតពោលគឺនៅក្នុងប្រទេសណាថ្នាំទាំងនេះត្រូវបានផលិត។ ប្រសិនបើយើងកំពុងនិយាយអំពីការពិតដែលថានេះគឺជាភ្នាក់ងារព្យាបាលអន្តរជាតិបន្ទាប់មកការចំណាយរបស់វារៀងគ្នានឹងខ្ពស់ជាងសមភាគីរុស្ស៊ីជាច្រើនដង។
ក្នុងករណីណាក៏ដោយមុនពេលចាប់ផ្តើមព្យាបាលជម្ងឺដែលជាមូលដ្ឋានអ្នកគួរតែពិគ្រោះជាមួយគ្រូពេទ្យជានិច្ច។ អ្នកត្រូវរកឱ្យឃើញពីគាត់ថាតើផលប៉ះពាល់ណាមួយអាចកើតឡើងពីថ្នាំជាក់លាក់ក៏ដូចជាអ្វីដែលមាន contraindications សម្រាប់ការប្រើប្រាស់របស់វា។ វាចាំបាច់ក្នុងការឆ្លងកាត់ការត្រួតពិនិត្យពេញលេញហើយមានតែបន្ទាប់ពីនោះចាប់ផ្តើមព្យាបាលជាមួយ Formin Pliva ការណែនាំសម្រាប់ការប្រើថ្នាំពន្យល់ក្នុងករណីណាដែលថ្នាំត្រូវបានប្រើហើយក្នុងកំរិតណា។
ជួនកាលនៅដំណាក់កាលដំបូងនៃការព្យាបាលពីប្រព័ន្ធរំលាយអាហារភាពមិនស្រួលមួយចំនួនអាចនឹងកើតឡើង។ នេះបង្ហាញរាងវាជាទម្រង់ចង្អោរឬក្អួត។ វាក៏អាចជាការថយចុះនៃចំណង់អាហារឬរសជាតិចម្លែកនៅក្នុងមាត់។
អ្នកជំងឺខ្លះរាយការណ៍ថាមានកន្ទួលលើស្បែកដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ ជាការពិតណាស់ប្រសិនបើអ្នកផឹកថ្នាំក្នុងកំរិតខ្ពស់ពេកនោះផលប៉ះពាល់អវិជ្ជមានអវិជ្ជមានកាន់តែច្រើនអាចកើតឡើង។
ប្រសិនបើយើងនិយាយអំពីថ្នាំ analogues ណាដែលមានប្រជាប្រិយភាពបំផុតនាពេលបច្ចុប្បន្ននេះឧទាហរណ៍វេជ្ជបណ្ឌិតជាច្រើនអាចចេញវេជ្ជបញ្ជា Bagomet ការចំណាយរបស់វាចាប់ផ្តើមពី 130 ហើយឈានដល់ 220 រូប្លិ៍ក្នុងមួយកញ្ចប់អាស្រ័យលើចំនួនគ្រាប់នៅក្នុងវា។ ការចំណាយក៏ត្រូវបានប៉ះពាល់ដោយការប្រមូលផ្តុំនៃសារធាតុសំខាន់ផងដែរឧទាហរណ៍កញ្ចប់មួយហុកសិបដំណក់នៃ ៨៥០ មីលីក្រាមត្រូវបានគេប៉ាន់ស្មានថាមាន ២២០ រូប្លិ៍ប៉ុន្តែចំនួនថ្នាំគ្រាប់ ១០០០ មីលីក្រាមដូចគ្នាចំណាយអស់ច្រើនជាងបួនរយរូប្លិ៍។
ក៏មានអាណាឡូកដូចជាហ្គីលីផងដែរ។ ការចំណាយរបស់វាក៏អាស្រ័យលើកំហាប់នៃសារធាតុសំខាន់និងចំនួនគ្រាប់ផងដែរ។ វាមានចាប់ពី 115 ដល់ 280 រូប្លិ៍។ ប្រទេសផលិតថ្នាំគ្រាប់ទាំងនេះដូចករណីមុនដែរគឺអាហ្សង់ទីន។
ប៉ុន្តែវាអាចថាអ្នកមិនគួរផ្លាស់ប្តូរថ្នាំដោយវេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នកដោយឯករាជ្យបើមិនដូច្នេះទេអ្នកអាចបង្កគ្រោះថ្នាក់ដល់សុខភាពរបស់អ្នក។
វីដេអូនៅក្នុងអត្ថបទនេះពិពណ៌នាអំពីរបៀបប្រើថ្នាំ Formin និងថ្នាំដទៃទៀតឱ្យបានត្រឹមត្រូវ។
Pharmacokinetics
បន្ទាប់ពីការគ្រប់គ្រងសារធាតុសំខាន់ៗត្រូវបានស្រូបយកពីក្រពះពោះវៀន។ ជីវភាពអាចឈានដល់ ៦០% ។ កំហាប់ប្លាស្មាអតិបរមាត្រូវបានគេសង្កេតឃើញបន្ទាប់ពីរយៈពេល ២ ម៉ោង។
ជំនួយ! ការទទួលយកអាហារកាត់បន្ថយការប្រមូលផ្តុំថ្នាំអតិបរមា ៤០% ប្រសិទ្ធភាពព្យាបាលពេញលេញកើតឡើង ៣៥ នាទីក្រោយមក។
វាកកកុញនៅក្នុងកោសិកាឈាមក្រហមមិនភ្ជាប់ទៅនឹងប្រូតេអ៊ីនប្លាស្មាទេ។ ការកន្ត្រាក់ត្រូវបានគេសង្កេតឃើញនៅក្នុងជាលិកាសាច់ដុំថ្លើមនិងតំរងនោមក៏ដូចជានៅក្នុងក្រពេញទឹកមាត់។
ការលុបបំបាត់ពាក់កណ្តាលជីវិតគឺ 6,5 ម៉ោង។
វាត្រូវបានប្រើសម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ដែលត្រូវបានសម្គាល់ដោយទំនោរទៅនឹងលក្ខខណ្ឌនៃ ketoacidotic ។ មូលដ្ឋានសម្រាប់ការតែងតាំងថ្នាំនេះគឺប្រសិទ្ធភាពនៃរបបអាហារ។
ផលប៉ះពាល់
- រលាកក្រពះពោះវៀន៖ មានប្រតិកម្មមិនស្រួល (ចង្អោរក្អួតក្រហាយទ្រូងឈឺក្រពះ) រាគរូសហើមពោះខ្វះចំណង់អាហារ។
- ប្រព័ន្ធ endocrine: បន្ថយកម្រិតជាតិស្ករ
- ការរំលាយអាហារ: អាស៊ីតឡាក់ទិកកង្វះវីតាមីនបេ12,
- ប្រព័ន្ធ hematopoietic: ភាពស្លេកស្លាំងប្រភេទ megaloblastic,
- ស្បែក: កន្ទួលរមាស់។
ជ្រុល
- ចង្អោរ
- ក្អួត
- រាគ
- ការថយចុះសីតុណ្ហភាពរាងកាយ
- ឈឺពោះ
- myalgia
- ដកដង្ហើមលឿន
- វិលមុខ
- បាត់បង់ស្មារតី
- ការអភិវឌ្ឍសន្លប់មួយ។
ការព្យាបាលរួមមាន៖
- ការលុបបំបាត់ភ្នាក់ងារជាតិស្ករក្នុងឈាម
- មន្ទីរពេទ្យនៅមន្ទីរពេទ្យ
- hemodialysis
- ការព្យាបាលដោយរោគសញ្ញា។
អន្តរកម្មគ្រឿងញៀន
ការអភិវឌ្ឍនៃផលប៉ះពាល់ផ្សេងៗគឺអាចធ្វើទៅបានជាមួយនឹងការប្រើប្រាស់ប៉ារ៉ាឡែលនិងមធ្យោបាយផ្សេងទៀត។ ដូច្នេះ៖
- sulfonylurea និស្សន្ទវត្ថុ (Butamide, Glibenclamide), salicylates (Aspirin, Salicylamide), Acarbose, ថ្នាំប្រឆាំងនឹងការរលាកដែលមិនមែនជាស្តេរ៉ូអ៊ីតស៊ីនហ្វីលីនស៊ីននីញ៉ូមស៊ីនហ្វីលីននីញ៉ូមប៊ីននីស៊ីននីញ៉ូមប៊ីននីញ៉ូមប៊ីននីស៊ីននីញ៉ូមប៊ីននីស៊ីននីញ៉ូមប៊ីនស៊ីនហ្វីលីន (អាណាផីលីលីនខនឃ័រ) បង្កើនប្រសិទ្ធភាពបន្ថយជាតិស្ករនៃសារធាតុសំខាន់។
- ថ្នាំ glucocorticosteroids (Beclomethasone, Methylprednisolone) ថ្នាំពន្យារកំណើតតាមមាត់ (Regulon, Novinet), គ្លូហ្គនហ្គោន, analogues អរម៉ូនទីរ៉ូអ៊ីត (Thyroxine, ធីទីរ៉ូអ៊ីន), thiazide (Indapamide, Chlortiazidium, Efuroteminazidazum, Furoseminazide, Efurururinaz, Efurururinida អាមីណូស៊ីលីក) អាស៊ីតនីកូទីនិក (Cordiamin, Acipimox) អាចកាត់បន្ថយប្រសិទ្ធភាពថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាម។
- nifedipine បង្កើនការស្រូបយកមាតិកាអតិបរិមានៅក្នុងប្លាស្មារារាំងការបញ្ចេញសារធាតុសកម្ម។
- cimetidine បន្ថយការដឹកជញ្ជូនថ្នាំមេទីហ្វិនដែលបណ្តាលឱ្យមានការកើនឡើងហានិភ័យនៃអាស៊ីតឡាក់ទិក។
- ថ្នាំស៊ីតូស៊ីក (Digoxin, Morphine, Vancomycin) ជាមួយនឹងការប្រើប្រាស់យូរអាចបង្កើនមាតិការបស់ Metformin ក្នុងឈាមបាន ៦០% ។
- anticoagulants ចុះខ្សោយសកម្មភាពរបស់អ្នកក្រោយ,
- ភ្នាក់ងារផ្ទុយដែលមានផ្ទុកអ៊ីយ៉ូតរួមចំណែកដល់ការប្រមូលផ្តុំសារធាតុសំខាន់នៃហ្វុមីនជាមួយនឹងការវិវត្តនៃអាស៊ីតឡាក់ទិក។
ការណែនាំពិសេស
ក្នុងការព្យាបាលជាមួយថ្នាំគួរតែ៖
- គ្រប់គ្រងមុខងារតំរងនោម
- ដើម្បីកំណត់កំហាប់របស់ lactate ក្នុងប្លាស្មាឈាមពីរដងក្នុងមួយឆ្នាំ
- សង្កេតមើលការតាមដានជាតិគ្លុយកូសនៅពេលផ្សំជាមួយអាំងស៊ុយលីនស៊ុលហ្វីលីនលីម៉ា។
ជំនួយ! អន្តរាគមន៍វះកាត់យ៉ាងទូលំទូលាយការរងរបួសរលាកតំបន់ធំជំងឺឆ្លងនិងរលាកដែលកើតឡើងជាមួយនឹងការកើនឡើងនៃសីតុណ្ហភាព - ទាំងអស់នេះគឺជាការចង្អុលបង្ហាញសម្រាប់ការលុបបំបាត់ចោល Formin ជាមួយនឹងការតែងតាំងអាំងស៊ុយលីនបន្ថែម។
ទទួលភ្ញៀវនៅអាយុចាស់
វាអាចទៅរួចក្នុងការចេញវេជ្ជបញ្ជាដល់មនុស្សដែលមានអាយុលើសពី 65 ឆ្នាំក្រោមការឃ្លាំមើលយ៉ាងជិតស្និទ្ធដោយពិចារណាលើការវាយតម្លៃអំពីផលប៉ះពាល់នៃការព្យាបាលនិងផលប៉ះពាល់អវិជ្ជមាន។ អ្នកជំងឺទាំងនេះត្រូវបានគេតម្រូវឱ្យកំណត់ការបោសសំអាត creatinine មុនពេលចាប់ផ្តើមការព្យាបាល (តម្លៃ creatinine ឈាមមិនអាចទុកចិត្តបានសម្រាប់ការវាយតម្លៃមុខងារតម្រងនោម) ។
ការប្រៀបធៀបជាមួយ analogues
ថ្នាំខាងក្រោមមានយន្តការឱសថស្រដៀងគ្នា៖
- វីវីឌីយ៉ា។ សារធាតុសកម្មគឺ alogliptin ។ វាប៉ះពាល់ដល់ការសំយោគអាំងស៊ុយលីននៅក្នុងលំពែងជីវឧស្ម័នអាចឈានដល់ ១០០% ។ វាត្រូវបានហាមឃាត់ជាមួយនឹងជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ១ ។ ប្រើដោយប្រយ័ត្នប្រយែងក្នុងករណីមានជំងឺរលាកលំពែងរួមផ្សំជាមួយអាំងស៊ុយលីននិងស៊ុលហ្វីលីន។ កំរិតប្រើប្រចាំថ្ងៃគឺ ២៥ មីលីក្រាម។ ទទួលយកដោយមិនគិតពីអាហារដោយមិនទំពារនិងទឹកផឹក។ មិនមានអន្តរកម្មជាមួយថ្នាំដទៃទៀតត្រូវបានគេកំណត់អត្តសញ្ញាណទេ។
- Glibenclamide ។ សារធាតុសំខាន់គឺ glibenclamide ។ វាគឺជាការរំញោចនៃការសំយោគអាំងស៊ុយលីនដោយកោសិកាកូនកោះ Langerhans ។ វាធ្វើអោយប្រសើរឡើងនូវភាពប្រែប្រួលនៃរចនាសម្ព័ន្ធជាលិកាទៅនឹងអាំងស៊ុយលីនជួយកាត់បន្ថយ lipoproteins មានប្រសិទ្ធិភាព antithrombotic ។ ស្រូបយកនៅក្នុងបំពង់រំលាយអាហាររំលាយអាហារដោយជាលិកាថ្លើមបញ្ចេញដោយតម្រងនោម។ វាភ្ជាប់យ៉ាងល្អទៅនឹងប្រូតេអ៊ីនឈាម។ កំរិតត្រូវបានកំណត់ជាលក្ខណៈបុគ្គលអាស្រ័យលើភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃវគ្គនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមនិងអាយុរបស់អ្នកជំងឺ។
- Miglitol ។ រារាំងអង់ស៊ីម alpha-glucosidase នៅលើ epithelium នៃពោះវៀនតូច។ វារារាំងការបែកបាក់របស់ប៉ូលីស្យូសទៅគ្លុយកូសកាត់បន្ថយការស្រូបយករបស់វា។ ស្ទើរតែមិនត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងប្រូតេអ៊ីននៅក្នុងឈាមទេការបញ្ចេញជាតិតម្រងនោមកើតឡើងមិនផ្លាស់ប្តូរទេ។ ថ្នាំត្រូវបានហាមឃាត់សម្រាប់ការប្រើជាមួយដំបៅដំបៅវត្តមាននៃក្លនលូនធំ។ វាគួរតែត្រូវបានយកជាមួយឬបន្ទាប់ពីអាហារ។
- អាវ៉ាន់ដា សារធាតុសកម្មគឺ rosiglitazone ។ ធ្វើអោយប្រសើរឡើងនូវភាពប្រែប្រួលនៃជាលិកា adipose ទៅអាំងស៊ុយលីនសាច់ដុំគ្រោងឆ្អឹងជាលិកាថ្លើម។ វារំញោចការរំលាយអាហារកាត់បន្ថយការប្រមូលផ្តុំគ្លុយកូសអាំងស៊ុយលីនអាស៊ីតខ្លាញ់សេរីនៅក្នុងចរន្តឈាម។ វាភ្ជាប់ទៅនឹងប្រូតេអ៊ីនឈាមក្នុងកំរិតខ្ពស់ដែលមិនអាស្រ័យលើកំហាប់នៃថ្នាំនិងអាយុរបស់អ្នកជំងឺ។ រំភើបដោយក្រលៀន។ វាត្រូវបានប្រើក្នុងការភ្ជាប់ជាមួយអាំងស៊ុយលីន។ រារាំងក្នុងរោគសញ្ញានៃជំងឺសរសៃឈាមបេះដូងស្រួចស្រាវជំងឺខ្សោយបេះដូង។ ការទទួលភ្ញៀវត្រូវបានអនុវត្តដោយមិនគិតពីការទទួលទានអាហារ។
- ស្តាលីក។ សារធាតុសំខាន់គឺ nateglinide ។ ជួយស្តារឡើងវិញនៅដំណាក់កាលដំបូងនៃការផលិតអាំងស៊ុយលីនបង្កើនកម្រិតរបស់វាក្នុងរយៈពេល ១៥ នាទីដំបូងបន្ទាប់ពីបរិភោគដែលជាលទ្ធផលនៃការប្រែប្រួលជាតិគ្លុយកូសមានកម្រិត។ ការទទួលភ្ញៀវត្រូវបានបង្ហាញកន្លះម៉ោងមុនពេលញ៉ាំអាហារ 3 ដងក្នុងមួយថ្ងៃ។ ប្រើដោយប្រយ័ត្នប្រយែងក្នុងមុខងារខ្សោយថ្លើមនិងក្រលៀន។ វាអាចត្រូវបានប្រើជាការព្យាបាលដោយ monotherapy ។
Ludmila៖“ សាច់ញាតិរបស់ខ្ញុំត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យឃើញថាមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមកាលពីប៉ុន្មានឆ្នាំមុន។ ចាប់តាំងពីពេលនោះមកគាត់បានលេបថ្នាំមួយក្នុងចំនោមនោះគឺ Formin ។ ពីមុនស្ករឈានដល់ ១៨ ហើយបន្ទាប់មកការព្យាបាលចាប់ផ្តើម។ តើរូបមន្តជួយទេ? បាទ / ចាសហើយគួរឱ្យកត់សម្គាល់ណាស់។ សាច់ញាតិលេបថ្នាំទាំងអស់តាមវេជ្ជបញ្ជាមិនភ័យខ្លាចក្នុងការរកឃើញសូចនាករគ្លុយកូស។ ហើយវានៅតែមានស្ថេរភាពនៅកម្រិត ៥-៦” ។
អូលហ្គា៖“ ជីដូនរបស់ខ្ញុំមានជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ខ្ញុំប្រាកដថាខ្ញុំនឹងមិនមានបញ្ហានេះទេព្រោះទំងន់និងស្ករតែងតែស្ថិតនៅក្នុងជួរធម្មតា។ ប៉ុន្តែក្នុងអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះលើកទី ២ ជំងឺទឹកនោមផ្អែមពេលមានគភ៌ត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យឃើញដែលក្រោយពេលសម្រាលកូនបានប្រែជាធម្មតា។ អ្នកជំនាញខាង endocrinologist បានសរសេរមកខ្ញុំថា Formin ។ ថ្នាំដ៏អស្ចារ្យដែលជួយរក្សាជាតិស្ករក្នុងការពិនិត្យមើល។
Formin គឺជាភ្នាក់ងារប្រឆាំងនឹងជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រសិទ្ធភាពដែលត្រូវបានកត់សម្គាល់ដោយអ្នកជំងឺជាច្រើន។ វាមិនចាំបាច់ក្នុងការអនុវត្តរដ្ឋបាលឯករាជ្យរបស់ខ្លួនទេព្រោះមាន contraindications ជាច្រើន។ មុនពេលប្រើអ្នកគួរតែពិគ្រោះជាមួយអ្នកឯកទេសដែលនឹងអាចវាយតម្លៃហានិភ័យទាំងអស់និងផលប៉ះពាល់នៃការព្យាបាលដែលរំពឹងទុក។