ការវិភាគអំពីអេម៉ូក្លូប៊ីនគ្លីកូលៈរបៀបយកការរៀបចំសូចនាករបទដ្ឋាននិងគម្លាត

ដើម្បីឱ្យវេជ្ជបណ្ឌិតអាចយល់បានថាតើជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទណាដែលគាត់នឹងត្រូវដោះស្រាយគាត់បានផ្តល់ឱ្យអ្នកជំងឺនូវការវិភាគសម្រាប់អេម៉ូក្លូប៊ីនដែលមានជាតិគ្លុយកូស។

សូមអរគុណដល់ការសិក្សានេះវាច្បាស់ថាតើជំងឺនេះអាចនាំឱ្យមានអ្វីខ្លះ។ វេជ្ជបណ្ឌិតធ្វើការសន្និដ្ឋានទាក់ទងនឹងវគ្គសិក្សានៃជំងឺដោយផ្អែកលើមាតិកាគ្លុយកូសនៅក្នុងប្លាស្មាឈាមរយៈពេល 3 ខែ។

ការរៀបចំការវិភាគ

គ្រូពេទ្យអាចស្នើសុំឱ្យអ្នកធ្វើតេស្តឈាមរកអេម៉ូក្លូប៊ីនដែលមានជាតិគ្លុយកូសប្រសិនបើអ្នកសង្ស័យថាអ្នកជំងឺមានជំងឺទឹកនោមផ្អែម។

ពាក្យបណ្តឹងនេះត្រូវបានចង្អុលបង្ហាញដោយបណ្តឹងសុខភាពដូចជាមាត់ស្ងួតនិងការស្រេកទឹកដែលជាប់ទាក់ទងនឹងវាការបញ្ចោញម្តងហើយម្តងទៀតនៃប្លោកនោម, អស់កម្លាំង, myopia រីកចម្រើន, ការជាសះស្បើយយូរនៃស្នាមរបួសនិងងាយនឹងជំងឺឆ្លង។

ដើម្បីបង្កើតនូវអ្វីដែលជាមាតិកានៃអេម៉ូក្លូប៊ីននៅក្នុងឈាមអ្នកឯកទេសអាចយកគំរូនៃជាលិកាភ្ជាប់របស់មនុស្សរាវពីសរសៃឈាមនៅចុងម្រាមដៃឬពីសរសៃនៅត្រង់កែងដៃ។

មុនពេលចេញការណែនាំទៅការវិភាគនេះការណែនាំច្បាស់លាស់ត្រូវបានទទួលជាធម្មតាពីវេជ្ជបណ្ឌិតអំពីថាតើត្រូវផ្តល់ឈាមនៅលើពោះទទេឬអត់។

ការសិក្សាដែលមានគោលបំណងដើម្បីកំណត់បរិមាណអេម៉ូក្លូប៊ីននៅក្នុងឈាមត្រូវបានធ្វើដោយមិនគិតថាតើមនុស្សនោះញ៉ាំអាហារពេលព្រឹកដែលមិនត្រូវបានអនុញ្ញាតនៅពេលធ្វើតេស្តជាតិស្ករទេ។

ប្រសិនបើអ្នកត្រូវការកំណត់ភាគរយនៃអេម៉ូក្លូប៊ីនដែលមានជាតិគ្លុយកូសបន្ទាប់មកឈាមអាចត្រូវបានគេយកនៅពេលណាមួយនៃថ្ងៃ។

លើសពីនេះទៅទៀតការធ្វើរបងនៃចំនួនទឹកប្រាក់ជាក់លាក់នៃជាលិកាភ្ជាប់រាវនឹងមិនអាចរំខានដល់ស្ថានភាពផ្លូវចិត្តឬរាងកាយរបស់អ្នកជំងឺបានទេ។

សូម្បីតែស្ថានភាពស្ត្រេសនាពេលថ្មីៗនេះក៏ដោយក៏ជំងឺផ្តាសាយឬជំងឺមេរោគនឹងមិនក្លាយជាឧបសគ្គសម្រាប់ការវិភាគទេ។

មនុស្សម្នាក់ដែលលេបថ្នាំឥតឈប់ឈរនឹងមិនត្រូវបានគេបដិសេធចំពោះគំរូឈាមសម្រាប់ការរកឃើញជាតិប្រូតេអ៊ីនដែលមានជាតិដែកដែលមានជាតិ glycated ។

ការហូរឈាមដែលជារោគសញ្ញានៃការថយចុះកំហាប់អេម៉ូក្លូប៊ីននៅក្នុងឈាមនិងជំងឺដែលនាំទៅដល់ការបំផ្លាញកោសិកាឈាមក្រហមអាចប៉ះពាល់ដល់លទ្ធផលនៃការវិភាគដែលជួយរកមើលជំងឺទឹកនោមផ្អែម។

ភាគរយជាតិដែកនៅក្នុងរាងកាយមានសមត្ថភាពផ្លាស់ប្តូរភាគរយអេម៉ូក្លូប៊ីនគ្លីកូក្លូប៊ីននៅក្នុងជាលិកាភ្ជាប់សារធាតុរាវរបស់មនុស្សក្នុងកំរិតធំជាង។ លើសពីនេះទៀតការបញ្ចូលឈាមនាំ។

អ្នកដែលប្រឈមនឹងជំងឺទឹកនោមផ្អែមមិនត្រឹមតែដឹងពីវិធីធ្វើតេស្ត៍ដើម្បីកំណត់អេម៉ូក្លូប៊ីន glycated ។

យើងកំពុងនិយាយអំពីមនុស្សដែលលើសទម្ងន់ឬញៀនស្រានិងបារី។ ពួកគេចាំបាច់ត្រូវជូនដំណឹងអំពីចំនួនដងដែលការប្រលងបែបនេះត្រូវបានគេសន្មតថាត្រូវធ្វើ។

ដើម្បីគ្រប់គ្រងសុខភាពវាត្រូវបានណែនាំអោយធ្វើការវិភាគរៀងរាល់ ៣ ខែម្តងដើម្បីកំនត់កំហាប់ប្រូតេអ៊ីនដែលផ្ទុកជាតិដែកដែលមានជាតិគ្លុយកូស។

លទ្ធផលស្រាវជ្រាវ

ដើម្បីវិភាគលទ្ធផលដំបូងអ្នកត្រូវតែយល់ពីអេម៉ូក្លូប៊ីនដែលមានជាតិគ្លុយកូសដែលជាប្រូតេអ៊ីនមួយប្រភេទដែលមានជាតិដែកស្មុគស្មាញ។

ម៉ូលេគុលអេម៉ូក្លូប៊ីនត្រូវបានព័ទ្ធជុំវិញដោយកោសិកាឈាមក្រហមដែលបញ្ជូនអុកស៊ីសែនទៅគ្រប់កោសិកាទាំងអស់នៅក្នុងខ្លួន។

ប្រូតេអ៊ីនដែលមានជាតិដែកមានទំនោរបង្កើតចំណងជាមួយគ្លុយកូសនៅពេលវាចូលទៅក្នុងប្រតិកម្មដែលមិនមានអង់ស៊ីមយឺត។

ដើម្បីដាក់វានៅក្នុងភាសាវេជ្ជសាស្រ្តវិទ្យាសាស្ត្រដំណើរការនេះអាចត្រូវបានគេហៅថាគ្លីកូកគ្រាន់តែផលិតអេម៉ូក្លូប៊ីនពិសេសដែលមានជាតិគ្លីសេរីន។

តើប្រូតេអ៊ីនដែលមានជាតិដែកយ៉ាងឆាប់រហ័សឆ្លងកាត់ការផ្លាស់ប្តូរអាស្រ័យលើកម្រិតជាតិស្ករនៅក្នុងឈាម។ កំរិតគ្លីកូសគួរតែត្រូវបានកំនត់ក្នុងរយៈពេល ១២០ ថ្ងៃចាប់តាំងពីវាច្បាស់ណាស់ថាវដ្តជីវិតរបស់កោសិកាឈាមក្រហមគឺ។

ដូច្នេះដើម្បីវាយតម្លៃថាតើបរិមាណជាតិស្ករ "ហៀរសំបោរ" វេជ្ជបណ្ឌិតត្រូវធ្វើបន្ទាប់ពី ៣ ខែនៅពេលកោសិកាឈាមក្រហមចាប់ផ្តើមធ្វើឱ្យទាន់សម័យទាំងស្រុង។

អត្រាធម្មតានៃអេម៉ូក្លូប៊ីន glycated មានពី 4 ទៅ 6% ។ ប្រូតេអ៊ីនដែលមានជាតិដែកដែលមានជាតិគ្លុយកូសច្រើនត្រូវតែមាននៅក្នុងឈាមរបស់មនុស្សដោយមិនគិតពីភេទឬអាយុនោះទេ។

និយាយម៉្យាងទៀតការផ្តោតអារម្មណ៍នៃគ្លីកូកូម៉ាក្លូប៊ីនដែលត្រូវបានគេកំណត់ថាជា HbA1c គឺជាលក្ខណៈនៃជាលិកាភ្ជាប់រាវដែលហូរតាមនាវារបស់កុមារក្មេងជំទង់បុរសនិងស្ត្រី។

លទ្ធផលនៃការវិភាគដែលកំណត់មាតិកានៃអេម៉ូក្លូប៊ីននៅក្នុងឈាមត្រូវបានរាយការណ៍ជាធម្មតាក្នុងមួយថ្ងៃ។

ប្រសិនបើវាត្រូវបានគេបង្ហាញថាប្រូតេអ៊ីនដែលផ្ទុកជាតិដែកមានចំនួន ៥,៧% ដែលរួមផ្សំជាមួយគ្លុយកូសមានវត្តមាននៅក្នុងជាលិកាភ្ជាប់រាវបន្ទាប់មកគ្មានហេតុផលអ្វីគួរឱ្យព្រួយបារម្ភនោះទេព្រោះការផ្លាស់ប្តូរកាបូអ៊ីដ្រាតត្រូវបានអនុវត្តក្នុងរបៀបធម្មតា។

ប្រសិនបើបានរកឃើញនៅក្នុងឈាមរួចទៅហើយអេម៉ូក្លូប៊ីប៊ីន ៦ ភាគរយដែលនឹងត្រូវបានបង្ហាញនៅក្នុងលទ្ធផលនៃការវិភាគដោយរូបមន្ត HbA1C វាគួរឱ្យព្រួយបារម្ភព្រោះសូចនាករនេះបង្ហាញពីហានិភ័យនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែម។

នៅពេលដែលការវិភាគបង្ហាញថាឈាមមានពី ៦,១ ដល់ ៦,៤% នៃប្រូតេអ៊ីនដែលផ្ទុកជាតិដែកទាក់ទងនឹងជាតិគ្លុយកូសវេជ្ជបណ្ឌិតនៅតែមិនអាចធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យរោគទឹកនោមផ្អែមបាន។

ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយគ្រូពេទ្យនឹងនិយាយជាមួយអ្នកជំងឺអំពីការធ្វើការកែតម្រូវយ៉ាងសំខាន់ចំពោះរបបអាហារ។ អ្នកដែលងាយនឹងកើតជំងឺទឹកនោមផ្អែមនឹងត្រូវបន្តរបបអាហារដែលហាមឃាត់ការប្រើប្រាស់អាហារដែលមានជាតិកាបូអ៊ីដ្រាតខ្ពស់។

ហេតុផលសម្រាប់គម្លាតពីបទដ្ឋាន

វាកើតឡើងដែលបទដ្ឋាននៃអេម៉ូក្លូប៊ីននៅក្នុងឈាមមិនត្រូវបានរំលោភបំពានដោយសារតែជំងឺទឹកនោមផ្អែម។

ការកើនឡើងកម្រិត dextrose ដែលអូសបន្លាយអាចបណ្តាលមកពីការថយចុះភាពអត់ធ្មត់នៃជាតិស្ករឬនិយាយម្យ៉ាងទៀតគឺជំងឺទឹកនោមផ្អែម។

ជំងឺ endocrine ទាក់ទងនឹងការស្រូបយកជាតិស្ករទំពាំងបាយជូរមិនល្អត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យឃើញប្រសិនបើមាតិកានៃជាតិប្រូតេអ៊ីនដែលមានជាតិដែកក្នុងឈាមមានលើសពី ៦,៥% ។

នៅពេលដែលឆ្ងល់ពីអ្វីដែលការធ្វើតេស្តឈាមសម្រាប់គ្លីកូក្លូក្លូប៊ីនបង្ហាញអ្នកគួរតែពិចារណាអត្រាទាបនៃប្រូតេអ៊ីនដែលមានជាតិដែកដែលទាក់ទងនឹងជាតិគ្លុយកូស។

នៅពេលដែលអេម៉ូក្លូប៊ីនតិចមានជាតិគ្លុយកូសតិចជាង ៤ ភាគរយមានផ្ទុកនៅក្នុងជាលិកាភ្ជាប់សារធាតុរាវរបស់មនុស្សគ្រូពេទ្យពិនិត្យដើម្បីពិនិត្យមើលថាតើអ្នកជំងឺមានបញ្ហាកង្វះជាតិស្ករក្នុងឈាមដែរឬទេ។

ស្ថានភាពមួយដែលត្រូវបានកំណត់ដោយការថយចុះនៃកំហាប់គ្លុយកូសក្នុងកូនកណ្តុរច្រើនតែបណ្តាលអោយមានអាំងស៊ុយលីន - ជាជំងឺទឹកនោមប្រៃនៅក្នុងលំពែងដែលបណ្តាលមកពីបរិមាណអរម៉ូននៃធម្មជាតិ peptide ច្រើនពេកនៅក្នុងខ្លួន។

ក្នុងករណីផ្សេងទៀតកម្រិតជាតិស្ករទាបត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងរបបអាហារដែលមានជាតិស្ករទាបយូរឬហាត់ប្រាណខ្លាំង។

ជម្ងឺធ្ងន់ធ្ងរខាងក្រោមអាចបណ្តាលឱ្យមានជាតិស្ករក្នុងឈាមថយចុះដែលក្នុងនោះបទដ្ឋាននៃមាតិកានៃអេម៉ូក្លូប៊ីននៅក្នុងឈាមត្រូវបានរំខានយ៉ាងខ្លាំង:

• ភាពមិនគ្រប់គ្រាន់ adrenal
• ការទទួលទានលើសកំរិតអាំងស៊ុយលីននិងគ្រាប់ថ្នាំបញ្ចុះជាតិស្ករ
• ជំងឺរបស់នាង
• ការមិនអត់ឱន fructose តំណពូជ
• ជំងឺវ៉ន Girke,
• ប្រភេទ III glycogenosis ។

ប្រសិនបើបរិមាណអេម៉ូក្លូប៊ីនដែលមានជាតិគ្លុយកូសច្រើនត្រូវបានរកឃើញនៅក្នុងការធ្វើតេស្តឈាមចំពោះស្ត្រីមានផ្ទៃពោះនោះវាគួរតែត្រូវបានគេរំពឹងថាការសម្រាលកូននឹងពិបាក។

នៅពេលបទដ្ឋាននៃមាតិកានៃប្រូតេអ៊ីនដែលមានជាតិដែករួមផ្សំជាមួយគ្លុយកូសនៅក្នុងឈាមត្រូវបានហួសកំរិតចំពោះស្ត្រីដែលមានឋានៈទារកក្នុងស្បូនលូតលាស់ធំពេក។

នេះគឺជាការធ្វើឱ្យមានគ្រោះថ្នាក់ដល់ទាំងទារកនិងម្តាយដែលរំពឹងទុកចាប់តាំងពីមានជាតិស្ករច្រើនពេកនៅក្នុងសារធាតុរាវដែលចរាចរតាមនាវានោះតម្រងនោមត្រូវបានបំផ្លាញហើយចក្ខុវិស័យកាន់តែយ៉ាប់យ៉ឺន។

ស្ត្រីមានផ្ទៃពោះដើម្បីបញ្ជាក់ពីវត្តមាននៃបញ្ហាសុខភាពការវិភាគសម្រាប់គ្លីកូហ្គូហ្គូលីនត្រូវតែធ្វើឡើងមិនមែនលើក្រពះទទេទេប៉ុន្តែបន្ទាប់ពីទទួលទានអាហាររួច។

ក្នុងករណីនេះវាត្រូវបានគេណែនាំឱ្យធ្វើការពិនិត្យម្តងទៀតរៀងរាល់សប្តាហ៍។ ស្ត្រីដែលស្ថិតក្នុងជំហរមួយដើម្បីដឹងថាតើអ្វីៗគ្រប់យ៉ាងមានសណ្តាប់ធ្នាប់ជាមួយទារកត្រូវបានគេណែនាំអោយធ្វើតេស្តការអត់ធ្មត់គ្លុយកូសរយៈពេល 2 ម៉ោងនៅក្នុងមន្ទីរពិសោធន៍។

វិធីបញ្ចុះ Glycogemoglobin

ប្រសិនបើការវិភាគសម្រាប់អេម៉ូក្លូប៊ីនគ្លីសេរីនបានបង្ហាញថាឈាមមានបរិមាណប្រូតេអ៊ីនច្រើនពេកដែលទាក់ទងនឹងជាតិគ្លុយកូសបន្ទាប់មកការព្យាបាលនឹងមិនត្រូវបានកំណត់ចំពោះការលេបថ្នាំគ្រាប់នោះទេ។

ដើម្បីនាំអត្រាគ្លីកូហ្កូឡូមទៅជាធម្មតាអ្នកនឹងត្រូវញ៉ាំជាចំណែកតូចៗ។ ដើម្បីកាត់បន្ថយការប្រមូលផ្តុំប្រូតេអ៊ីនដែលផ្ទុកជាតិដែកដែលទទួលរងនូវជាតិគ្លុយកូសអ្នកត្រូវបោះបង់ចោលការប្រើប្រាស់អាហារខ្លាញ់អាហារជក់បារីនិងអាហារចៀន។

លើសជាតិស្ករនៅក្នុងសារធាតុដែលហូរតាមនាវាមិនមែនជាហេតុផលដែលត្រូវព្យាបាលទេពេលកំពុងដេកលើគ្រែ។ ផ្ទុយទៅវិញមនុស្សម្នាក់ត្រូវតែធ្វើសកម្មភាពជាមួយបញ្ហាបែបនេះ - ធ្វើលំហាត់កាយសម្ព័ន្ធហើយចំណាយពេលច្រើនក្នុងខ្យល់ស្រស់។

សកម្មភាពម៉ូទ័រនិងការផលិតអុកស៊ីសែនក្នុងបរិមាណត្រឹមត្រូវនឹងជួយធ្វើឱ្យកម្រិតអេម៉ូក្លូប៊ីនក្នុងឈាមមានស្ថេរភាព។

កំហាប់ធម្មតានៃប្រូតេអ៊ីនដែលមានជាតិដែកទាក់ទងនឹងជាតិគ្លុយកូសនឹងត្រូវបានស្តារឡើងវិញប្រសិនបើអ្នកអាចកែសម្រួលរបៀបធ្វើការនិងសម្រាក។

ការចូលគេងត្រូវបានណែនាំក្នុងពេលតែមួយដូច្នេះចង្វាក់ជីវសាស្រ្តខាងក្នុងមិនអាចវង្វេងស្មារតីបានទេ។

ថេប្លេតដែលចេញវេជ្ជបញ្ជាដោយវេជ្ជបណ្ឌិតត្រូវបានគេសន្មត់ថាត្រូវយកតាមលក្ខណៈច្បាស់លាស់។ ដោយកែតម្រូវមាតិកាគ្លីកូកូក្លូប៊ីនជាមួយថ្នាំអ្នកគួរវាស់ជាតិស្ករក្នុងឈាមជាទៀងទាត់។

ក្នុងករណីខ្លះគម្លាតនៃមាតិកាអេម៉ូក្លូប៊ីនដែលមានជាតិគ្លុយកូសពីបទដ្ឋានបង្ហាញពីប្រសិទ្ធភាពទាបនៃការព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមហើយដូច្នេះគ្រូពេទ្យអាចចេញវេជ្ជបញ្ជាឱ្យអ្នកជំងឺនូវមធ្យោបាយផ្សេងទៀតដើម្បីគ្រប់គ្រងកម្រិតជាតិស្ករឬផ្លាស់ប្តូរកម្រិតអាំងស៊ុយលីន។

សូមអរគុណចំពោះការវិភាគវិធានការទាំងអស់ខាងលើនឹងត្រូវបានធ្វើឡើងទាន់ពេលវេលា។

ដើម្បីធ្វើសកម្មភាពឱ្យបានរហ័សក្នុងករណីមានការរំលោភលើបទដ្ឋាននៃអេម៉ូក្លូប៊ីនគ្លីកូក្លូប៊ីនមនុស្សដែលមានសុខភាពល្អត្រូវពិនិត្យកំរិត HbA1C រៀងរាល់ ៣ ឆ្នាំម្តង។

អ្នកដែលជិតឈានដល់ការវិវឌ្ឍន៍ជំងឺទឹកនោមផ្អែមត្រូវបានគេណែនាំឱ្យឆ្លងកាត់ការពិនិត្យពិសេសរៀងរាល់ ១២ ខែម្តង។

អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមត្រូវទៅជួបគ្រូពេទ្យដើម្បីទទួលបានការបញ្ជូនទៅធ្វើការវិភាគដែលក្នុងនោះពួកគេកំណត់មាតិកាគ្លីកូកូមេក្លូប៊ីននៅក្នុងឈាមរៀងរាល់ ៦ ខែម្តង។

ប៉ុន្តែអ្នកដែលមិនអាចគ្រប់គ្រងជំងឺបានចាំបាច់ត្រូវពិនិត្យមើលថាតើការប្រមូលផ្តុំប្រូតេអ៊ីនដែលមានជាតិដែកទាក់ទងនឹងជាតិគ្លុយកូសមិនត្រូវបានរំលោភបំពានទេ ២ ដងច្រើនជាងនេះ។

ដូច្នេះការវិភាគដែលកំណត់មាតិកានៃអេម៉ូក្លូប៊ីននៅក្នុងឈាមជាមួយនឹងការបង្កើតអក្សរ HbA1C គឺមានគោលបំណងដើម្បីរកឱ្យឃើញជំងឺធ្ងន់ធ្ងរ - ជំងឺទឹកនោមផ្អែម។

សូមអរគុណដល់ការសិក្សានេះជំងឺនេះអាចត្រូវបានគេរកឃើញនៅដំណាក់កាលដំបូងដែលអនុញ្ញាតឱ្យវេជ្ជបណ្ឌិតស្តារសុខភាពរបស់អ្នកជំងឺឱ្យបានឆាប់រហ័ស។

តេស្តឈាម

ការវិភាគសំរាប់ HbA1C បង្ហាញថាតើជាតិស្ករមានប៉ុន្មាននៅក្នុងឈាមរបស់មនុស្សក្នុងរយៈពេល ២-៤ ខែកន្លងមកនេះ។ ការធ្វើតេស្តនេះត្រូវបានប្រើសម្រាប់ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យរោគទឹកនោមផ្អែមដំបូងនិងតាមដានប្រសិទ្ធភាពនៃការព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលបានទទួលយក។

ជំងឺទឹកនោមផ្អែមគឺជាជំងឺមួយដែលរាងកាយមនុស្សមិនអាចប្រើប្រាស់ជាតិស្ករក្នុងឈាមប្រកបដោយប្រសិទ្ធភាព។ ការមិនអើពើនឹងការព្យាបាលនាំឱ្យមានការពិតថាអត្រាស្ករកើនឡើងគួរឱ្យកត់សម្គាល់។ កម្រិតជាតិស្ករខ្ពស់បង្កើនហានិភ័យនៃផលវិបាកនៃជំងឺជាច្រើន - ចក្ខុវិស័យខ្សោយ, ជំងឺតម្រងនោម, បេះដូង, សរសៃប្រសាទ, សរសៃឈាមនិងសរីរាង្គដទៃទៀត។

ដោយយកចិត្តទុកដាក់អំពីការវិភាគ

ការរៀបចំសម្រាប់ការធ្វើតេស្ត

មិនមានច្បាប់ពិសេសសម្រាប់ការរៀបចំទេ។ មុនពេលធ្វើតេស្តអ្នកមិនចាំបាច់ស្រេកឃ្លានកំណត់ខ្លួនអ្នកទៅនឹងអាហារបដិសេធសកម្មភាពរាងកាយការវិភាគមិនចាំបាច់យកក្រពះទទេទេ។ មិនចាំបាច់ផឹកទឹកច្រើនទេ។

បុគ្គលិកមន្ទីរពិសោធន៍នឹងយកឈាមចេញពីសរសៃឈាមវ៉ែន។ ការប្រមូលគំរូចំណាយពេលតែពីរបីនាទីប៉ុណ្ណោះ។ ការធ្វើតេស្តនេះត្រូវការឈាមប្រហែល ៣-៥ មីលីលីត្រ។

នៅឆ្នាំ ២០០៤ វិធីសាស្រ្តងាយៗជាច្រើនទៀតត្រូវបានបង្កើតឡើង - ឥឡូវនេះការវិភាគអាចត្រូវបានធ្វើឡើងដោយយកឈាមពីម្រាមដៃ។

បន្ទាប់ពីឆ្លងកាត់ការវិភាគអ្នកជំងឺអាចនឹងមានអាការៈវិលមុខតិចៗវិលមុខអាការៈ hematoma តូចមួយអាចនឹងកើតឡើងនៅត្រង់កន្លែងដាល់។ នៅក្នុងរោគសញ្ញាទាំងនេះ គ្មានអ្វីដែលត្រូវព្រួយបារម្ភទេដែលពួកគេឆ្លងកាត់ ក្នុងមួយម៉ោង។

តើនៅពេលណាដែលវាមានតម្លៃក្នុងការគិតហើយឆ្លងកាត់ការវិភាគ?

1. ជារឿយៗនៅពេលដាក់ពាក្យសុំការងារនៅក្នុងអាជីវកម្មធ្ងន់ធ្ងរ (សហគ្រាសដែលងាយរងគ្រោះ) លទ្ធផលនៃការវិភាគនេះត្រូវតែភ្ជាប់ទៅនឹងការធ្វើតេស្តដែលនៅសល់ក្នុងកំឡុងពេលពិនិត្យសុខភាពពេញលេញ។
2. ប្រសិនបើអ្នកជំងឺត្រូវបានគេសង្ស័យថាមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមឬមានរោគសញ្ញានៃកម្រិតជាតិស្ករខ្ពស់ដូចជា៖

• ការស្រេកឃ្លានកើនឡើង
• មាត់ស្ងួត
• ដង្ហើមផ្លែឈើ
• ការនោមលឿន
• បង្កើនចំណង់អាហារ
• អារម្មណ៍អស់កម្លាំងថេរ
• ការចុះខ្សោយនៃចក្ខុ
• ការព្យាបាលយឺត ៗ នៃស្នាមរបួសការកាត់ (ប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃការថយចុះនៃភាពស៊ាំ),

ការវិភាគនៃ HbA1C ត្រូវបានចង្អុលបង្ហាញសម្រាប់មនុស្សលើសទម្ងន់ក៏ដូចជា៖

• មនុស្សដែលដឹកនាំរបៀបរស់នៅអសកម្ម (ឬ sedentary) អសកម្ម (កង្វះសកម្មភាពរាងកាយ),
• អ្នកដែលកត់សម្គាល់ពីការកើនឡើងសម្ពាធភ្លាមៗ (លើសឈាម),
• កូលេស្តេរ៉ុលទាប
• ស្ត្រីដែលមាន ovary polycystic
• តេស្តនេះត្រូវបានចង្អុលបង្ហាញសម្រាប់អ្នកដែលមានប្រវត្តិគ្រួសារមានជំងឺបេះដូងនិងសរសៃឈាម។
• ស្ថានភាពគ្លីនិកផ្សេងទៀតដែលទាក់ទងនឹងភាពធន់នឹងអាំងស៊ុយលីន។

អត្ថប្រយោជន៍វិភាគ

មានច្រើនណាស់។ ឧទាហរណ៍សាមញ្ញបំផុតគឺការធ្វើតេស្តឈាមជីវគីមីវាចាំបាច់ក្នុងការធ្វើវាតែលើក្រពះទទេហើយតម្លៃនៃការវិភាគបែបនេះគឺខ្ពស់ជាងច្រើនដង។

យើងរាយគុណសម្បត្តិនៃការវិភាគ៖

• មិនចាំបាច់មានការបណ្តុះបណ្តាលពិសេសទេ
• ការវិភាគមិនចាំបាច់យកទៅលើក្រពះទទេទេ។
• លទ្ធផលតេស្តនឹងរួចរាល់ក្នុងរយៈពេល ២ ម៉ោង
• វាមិនចាំបាច់ធ្វើតេស្តនៅពេលព្រឹកទេមិនដូចតេស្តឈាមជីវគីមីដែលត្រូវធ្វើនៅពេលព្រឹកលើពោះទទេ។
• អ្នកមិនចាំបាច់កំណត់សកម្មភាពរាងកាយមុនពេលធ្វើតេស្ត,
• ជំងឺផ្តាសាយឬជំងឺរ៉ាំរ៉ៃនឹងមិនប៉ះពាល់ដល់លទ្ធផលតេស្តនោះទេ។
• ការធ្វើតេស្តឈាមរកអេម៉ូក្លូប៊ីនដែលមានជាតិគ្លុយកូសនឹងបង្ហាញភ្លាមៗប្រសិនបើមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមឬអត់។
• វាក៏នឹងធ្វើឱ្យវាច្បាស់ផងដែរថាតើការព្យាបាលដែលបានជ្រើសរើសសម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែមមានប្រសិទ្ធភាពឬអត់។

គុណវិបត្តិនៃ HbA1C Assay

ពួកគេនៅតែមានវត្តមាន។

• លទ្ធផលនៃការវិភាគអាចមិនត្រឹមត្រូវទេប្រសិនបើអ្នកជំងឺមានភាពស្លេកស្លាំងមានជំងឺថ្លើមឬតំរងនោមជំងឺឈាម។
• នៅក្នុងទីក្រុងតូចៗវាពិបាកក្នុងការស្វែងរកមន្ទីរពិសោធន៍ដែលផ្តល់សេវាកម្មដូចជាការវិភាគអេម៉ូក្លូប៊ីនគ្លីកូល្លីម (ភាគច្រើនជាឱកាសត្រូវឆ្លងកាត់ការវិភាគនេះ)
• នៅក្នុងជំងឺនៃក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតកម្រិតនៃ HbA1C ត្រូវបានកើនឡើងដែលអាចត្រូវបានគេចាត់ទុកថាមិនត្រឹមត្រូវថាជារដ្ឋដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមឬជំងឺទឹកនោមផ្អែម។
• ស្ត្រីមានផ្ទៃពោះមិនត្រូវបានណែនាំឱ្យបរិច្ចាគឈាមសម្រាប់ HbA1C ទេ ដោយសារតែការលោតយ៉ាងខ្លាំងនៃអរម៉ូនដែលអាចផ្តល់លទ្ធផលមិនពិត។

សូចនាករនៃបទដ្ឋាននៃ HbA1C

បន្ទាប់ពីទទួលបានលទ្ធផលតេស្តពួកគេត្រូវបានគេវាយតម្លៃដូចខាងក្រោមៈ

• អត្រាតិចជាង ៥.៧% មានន័យថាអ្នកជំងឺមិនមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមហើយហានិភ័យនៃការវិវត្តទៅជាជំងឺត្រូវបានបង្រួមអប្បបរមា។
• ការចង្អុលបង្ហាញពី ៥,៧-៦,៤% បង្ហាញពីហានិភ័យគួរឱ្យកត់សម្គាល់ក្នុងការវិវត្តទៅជាជំងឺទឹកនោមផ្អែមនេះគឺជារដ្ឋដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ ក្នុងករណីនេះអ្នកគួរតែពិគ្រោះជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតជាបន្ទាន់ជ្រើសរើសវិធីសាស្រ្តក្នុងការដោះស្រាយបញ្ហា (របបអាហារដែលមានជាតិស្ករទាបការប្រើថ្នាំដើម្បីឱ្យតម្លៃត្រឡប់មករកភាពធម្មតាវិញ) ។
• ជាមួយនឹងការចង្អុលបង្ហាញ ៦.៥% អ្នកជំងឺត្រូវបានធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមាន“ជំងឺទឹកនោមផ្អែម”.

ខាងក្រោមនេះគឺជាតារាងតូចមួយដែលបង្ហាញពីសមាមាត្រនៃអេម៉ូក្លូប៊ីនទៅនឹងជាតិស្ករក្នុងឈាមជាមធ្យម៖

* យោងទៅតាមតារាងបទដ្ឋានគឺជាតម្លៃរបស់ HBA1C ពី ៤ ទៅ ៦%.

តើទិន្នន័យនេះនិយាយអំពីអ្វី?

គ្រាន់តែអំពីរឿងនោះ លទ្ធផលតេស្ត HbA1C អាចមិនពិតដោយផ្អែកលើកត្តាជាច្រើនៈលើគុណភាពនិងឧបករណ៍របស់មន្ទីរពិសោធន៍ដែលនឹងធ្វើការសាកល្បងលើបច្ចេកវិទ្យាដែលជំនួយមន្ទីរពិសោធន៍ប្រើប្រាស់ហើយលទ្ធផលក៏ខុសគ្នាទៅតាមលក្ខណៈបុគ្គលរបស់អ្នកជំងឺដែរ។ ភាពខុសគ្នានៃតម្លៃ HBA1C ចំពោះអ្នកជំងឺពីរនាក់ដែលមានកម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមដូចគ្នាអាចឈានដល់ ១,៥% ។ (នេះជាកំហុស) ។

ចំពោះអ្នកជំងឺជាច្រើនដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែម, សមត្ថភាពក្នុងការរក្សាកម្រិតជាតិអេម៉ូក្លូប៊ីនក្រោម ៦,៧% ត្រូវបានគេចាត់ទុកថាជាបទដ្ឋាន។ ឧទាហរណ៍ខាងលើគឺជារឿងធម្មតាសម្រាប់វាយតម្លៃលទ្ធផលនៃការវិភាគលើ HbA1C ។ជួរធម្មតាអាចប្រែប្រួលបន្តិចបន្តួចអាស្រ័យលើកន្លែងដែលបានធ្វើតេស្ត។

HbA1C អំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ

រក្សាជាតិស្ករក្នុងឈាមធម្មតា គឺជាលក្ខខណ្ឌសំខាន់បំផុតសម្រាប់ស្ត្រីអ្នកដែលមានផ្ទៃពោះនិងមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមរួចហើយឬសម្រាប់អ្នកដែលនឹងមានកូនប៉ុន្តែជំងឺទឹកនោមផ្អែមវិវឌ្ឍក្នុងពេលមានផ្ទៃពោះ។

ការតាមដានកម្រិតជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាមដោយប្រុងប្រយ័ត្នជួយបង្កើនឱកាសនៃការមានផ្ទៃពោះប្រកបដោយជោគជ័យកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃផលវិបាកនៅក្នុងទារក។

• ប្រសិនបើអ្នកមានគម្រោងមានផ្ទៃពោះ។

អ្នកស្រាវជ្រាវនៅវិទ្យាស្ថាន NICE (វិទ្យាស្ថានជាតិសម្រាប់សុខភាពនិងការយកចិត្តទុកដាក់ខ្ពស់) ជំទាស់ថាស្ត្រីដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមគួរតែរក្សាកម្រិតជាក់លាក់នៃ HbA1C, 6,1% ត្រូវបានគេចាត់ទុកថាជាបទដ្ឋាន។ ប្រសិនបើអ្នកកំពុងរៀបចំផែនការមានផ្ទៃពោះអ្នកគួរតែអោយអ្នកវាស់វែងសុខភាព HbA1C រាល់ខែដើម្បីតាមដានគ្លុយកូសក្នុងឈាមរបស់អ្នក។ នេះនឹងជួយកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃការខូចទ្រង់ទ្រាយពីកំណើតនៅក្នុងកុមារ។ ប្រសិនបើកម្រិត HbA1C របស់អ្នកលើសពី ១០% វាត្រូវបានណែនាំឱ្យអ្នកជៀសវាងពីការមានផ្ទៃពោះរហូតដល់ HbA1C ធ្លាក់ចុះដល់កម្រិតសុវត្ថិភាព។

• អំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ។

តារាងបង្ហាញពីតម្លៃដែលអាចអនុញ្ញាតិបាននៃអេម៉ូក្លូប៊ីនដែលមានជាតិ glycated អាស្រ័យលើត្រីមាស។

កំរិត HbA1C នឹងកើនឡើងតែនៅពេលដែលការកើនឡើងកំរិតជាតិស្ករក្នុងឈាមមានរយៈពេលប្រហែលជា ២-៣ ខែ។ ហើយដូចដែលអ្នកអាចមើលឃើញពីតុស្ត្រីមានផ្ទៃពោះលោតឡើងជាតិស្ករតែនៅត្រីមាសទី 3 នៃការមានផ្ទៃពោះ។

សូមចងចាំថាក្នុងអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះកម្រិតជាតិស្ករកើនឡើងក្នុងអំឡុងពេលទទួលទានអាហារជាជាងនៅលើពោះទទេ។

សូចនាករខាងក្រោមត្រូវបានចាត់ទុកថាធម្មតា៖

• នៅលើពោះទទេ៖ ពី ៣.៥ ទៅ ៥,៩ មីល្លីល / លីត្រ (ដែលត្រូវនឹងកំរិត HbA1C ៤-៥.៥% នេះជាបទដ្ឋាន)
• ១ ម៉ោងបន្ទាប់ពីបរិភោគ៖ 7,8 mmol / L ឬទាបជាង (បន្តិចខាងលើធម្មតា ៦-៧% HbA1C) ។

ស្ករនៅក្នុងស្ត្រីមានផ្ទៃពោះត្រូវតែត្រួតពិនិត្យជារៀងរាល់សប្តាហ៍។ ប៉ុន្តែដោយរបៀបណា? យ៉ាងណាមិញការវិភាគលើ HbA1C ដូចដែលបានរៀបរាប់ខាងលើផ្តល់លទ្ធផលមិនពិត។ អ្វីគ្រប់យ៉ាងគឺសាមញ្ញណាស់។ នៅក្នុងមន្ទីរពិសោធន៍ណាមួយអ្នកអាចធ្វើតេស្តភាពអត់ធ្មត់គ្លុយកូសនៅលើពោះទទេ។ ប្រសិនបើជម្រើសនេះពិបាកពេក (បន្ទាប់ពីទាំងអស់វាពិបាកសម្រាប់អ្នកជំងឺមានផ្ទៃពោះដើម្បីទៅគ្លីនិចនៅពេលព្រឹកនិងធ្វើការធ្វើតេស្តនៅទីនោះផងដែរនៅលើពោះទទេ) អ្នកអាចទិញឧបករណ៍វិភាគគ្លុយកូស (ឬស្ករកៅស៊ូតម្លៃនៃឧបករណ៍បែបនេះប្រែប្រួលពី 800 ទៅ 1500 រូប្លិ៍) និងវាស់ជាតិស្ករដោយខ្លួនឯង។ បន្ទាប់ពីញ៉ាំ។ វាក៏ចាំបាច់ផងដែរក្នុងការប្រកាន់ខ្ជាប់របបអាហារដែលមានជាតិស្ករទាបបរិភោគផ្លែឈើនិងបន្លែស្រស់ៗកំណត់ការប្រើប្រាស់ផលិតផលម្សៅសូកូឡាទឹកដោះគោនិងបង្អែម។

• បន្ទាប់ពីកំណើតនៃទារក។

ជាធម្មតាស្ត្រីដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមនឹងត្រឡប់ទៅកម្រិត HbA1C ក្នុងឈាមធម្មតាដែលមានប្រហែល ៦.៥% ។

តើធ្វើដូចម្តេចដើម្បីរៀបចំសម្រាប់ការសិក្សានេះ?

ការរៀបចំសម្រាប់ការវិភាគអេម៉ូក្លូប៊ីនដែលមានជាតិគ្លុយកូសមានសារៈសំខាន់ណាស់។

អ្នកមិនអាចញ៉ាំបានពីរថ្ងៃសូម្បីតែបីម៉ោងមុនពេលបរិច្ចាគឈាមអ្នកអាចផឹកតែទឹកស្អាតដែលមិនមានជាតិកាបូន។ ក្នុងការរៀបចំសម្រាប់ឆ្លងកាត់ការវិភាគនេះវាចាំបាច់ត្រូវដកចេញទាំងស្រុងនូវរាងកាយណាមួយហើយលើសពីនេះទៀតការរំជួលចិត្ត។ លើសពីនេះទៀតអ្នកមិនត្រូវជក់បារីរយៈពេលសាមសិបនាទីមុនពេលសិក្សា។

ព័ត៌មានវិភាគទូទៅ

ដូច្នេះចូរយើងពិចារណាថាតើវាជាអ្វី - ការវិភាគសម្រាប់អេម៉ូក្លូប៊ីនដែលមានជាតិគ្លុយកូស។

ការសិក្សានេះជួយប៉ាន់ស្មានជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាមក្នុងរយៈពេលប៉ុន្មានខែកន្លងមក។

អេម៉ូក្លូប៊ីនគឺជាប្រូតេអ៊ីនដឹកជញ្ជូនអុកស៊ីសែននៅខាងក្នុងកោសិកាឈាមក្រហម។ អេម៉ូក្លូប៊ីនច្រើនប្រភេទត្រូវបានសម្គាល់ក្រៅពីនេះមានពូជខុសប្រក្រតីជាច្រើនត្រូវបានគេស្គាល់ទោះបីជាអេម៉ូក្លូប៊ីនអេដែលមានចំនួន ៩៥ ភាគរយនៃអេម៉ូក្លូប៊ីនសរុបត្រូវបានគេចាត់ទុកថាជាទម្រង់លេចធ្លោ។ អេម៉ូក្លូប៊ីនអេត្រូវបានបែងចែកជាសមាសធាតុជាច្រើនដែលមួយក្នុងចំណោមនោះគឺអេ។

ផ្នែកមួយនៃគ្លុយកូសដែលកំពុងចរាចរអាចភ្ជាប់ទៅនឹងអេម៉ូក្លូប៊ីនដោយឯកឯងបង្កើតបានជាអេម៉ូក្លូប៊ីនគ្លីកូក្លូប៊ីន។ កំហាប់គ្លុយកូសក្នុងឈាមកាន់តែខ្ពស់វាកាន់តែត្រូវបានបង្កើតឡើង។ រួមផ្សំជាមួយអេម៉ូក្លូប៊ីនគ្លុយកូសនៅតែមានជាមួយវាដូចជាក្នុងមួយបាច់រហូតដល់ចុងបញ្ចប់នៃជីវិតរបស់កោសិកាឈាមក្រហមពោលគឺរយៈពេលមួយរយម្ភៃថ្ងៃ។ សមាសធាតុគ្លុយកូសដែលមានអេម៉ូក្លូប៊ីនអេត្រូវបានគេហៅថាអេអេសស៊ីនៅក្នុងថ្នាំ។ អេម៉ូក្លូប៊ីនគ្លីសេរីនត្រូវបានបង្កើតឡើងនៅក្នុងឈាមហើយបាត់រាល់ថ្ងៃពីវា។ កោសិកាឈាមក្រហមចាស់ស្លាប់យ៉ាងឆាប់រហ័សហើយវ័យក្មេង (ដែលមិនទាន់មានជាតិស្អិត) កើតឡើង។

តេស្តអេម៉ូក្លូប៊ី A1c ត្រូវបានប្រើដើម្បីតាមដានស្ថានភាពរបស់អ្នកជំងឺដែលមានរោគវិនិច្ឆ័យរោគទឹកនោមផ្អែម។ វាជួយវាយតម្លៃថាតើគ្លុយកូសត្រូវបានគ្រប់គ្រងយ៉ាងដូចម្តេចក្នុងពេលព្យាបាល។

វាចាំបាច់ក្នុងការស្វែងយល់ជាមុនអំពីវិធីធ្វើការវិភាគសម្រាប់អេម៉ូក្លូប៊ីននៅលើពោះទទេឬអត់។ ភាពជឿជាក់របស់វាអាស្រ័យលើនេះ។

ចំពោះអ្នកជំងឺមួយចំនួនការវិភាគដើម្បីកំណត់អេម៉ូក្លូប៊ីនប្រភេទនេះត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាសម្រាប់ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺទឹកនោមផ្អែមហើយលើសពីនេះទៀតស្ថានភាពជំងឺទឹកនោមផ្អែមបន្ថែមលើការធ្វើតេស្តគ្លុយកូសក្រពះទទេ។ លើសពីនេះទៀតការធ្វើតេស្តភាពអត់ធ្មត់គ្លុយកូសក៏អាចត្រូវបានអនុវត្តផងដែរ។

សូចនាករលទ្ធផលត្រូវបានវាស់គិតជាភាគរយ។ អ្នកជំងឺដែលទទួលរងពីជំងឺទឹកនោមផ្អែមចាំបាច់ត្រូវព្យាយាមរក្សាកម្រិតរបស់វាវាជាការសំខាន់ណាស់ដែលវាមិនលើសពី ៧ ភាគរយ។

ដូច្នេះអ្នកត្រូវដឹងពីវិធីដើម្បីឆ្លងកាត់ការវិភាគសម្រាប់អេម៉ូក្លូប៊ីនដែលមានជាតិគ្លុយកូស។

អេម៉ូក្លូប៊ីន A1c ត្រូវតែត្រូវបានចង្អុលបង្ហាញតាមវិធីមួយក្នុងចំណោមវិធីដូចខាងក្រោម៖

• ជាភាគរយនៃអេម៉ូក្លូប៊ីនសរុប។
• នៅក្នុងឯកតារង្វាស់ mmol ។
• ក្នុងនាមជាមាតិកាគ្លុយកូសជាមធ្យម mmol / L ។

ឥឡូវនេះយើងរកឃើញសម្រាប់គោលបំណងអ្វីដែលការសិក្សាមន្ទីរពិសោធន៍នេះត្រូវបានអនុវត្ត។

មនុស្សជាច្រើនមិនយល់ពីវិធីធ្វើការវិភាគអេម៉ូក្លូប៊ីនដែលមានជាតិគ្លុយកូស - ពីសរសៃឈាមវ៉ែនឬពីម្រាមដៃ។ យើងនឹងនិយាយអំពីរឿងនេះនៅខាងក្រោម។

តើការវិភាគនេះត្រូវបានប្រើសម្រាប់អ្វី?

ការធ្វើតេស្តនេះគឺចាំបាច់សម្រាប់ការគ្រប់គ្រងជាតិគ្លុយកូសចំពោះអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ សម្រាប់មនុស្សទាំងនេះការរក្សាកម្រិតរបស់វាឱ្យជិតនឹងកម្រិតធម្មតាតាមដែលអាចធ្វើបានគឺមានសារៈសំខាន់ណាស់។ នេះជួយកាត់បន្ថយភាពស្មុគស្មាញនៅក្នុងភ្នែកតម្រងនោមសរសៃឈាមបេះដូងនិងលើសពីនេះទៀតប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទ។ ក្នុងចំណោមរបស់ផ្សេងទៀតការសិក្សាជាសំណួរត្រូវបានអនុវត្តក្នុងករណីដូចខាងក្រោម:

• ដើម្បីកំណត់កំរិតជាតិស្ករក្នុងឈាមជាមធ្យមក្នុងរយៈពេលប៉ុន្មានខែកន្លងមក។
• ដើម្បីបញ្ជាក់ពីភាពត្រឹមត្រូវនៃវិធានការណ៍សម្រាប់ការព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមនិងដើម្បីរកឱ្យឃើញថាតើពួកគេមិនត្រូវការការកែតម្រូវទេ។
• ដើម្បីកំណត់ចំពោះអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យឃើញថាមានការកើនឡើងនូវជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាមដែលមិនបានគ្រប់គ្រង។ លើសពីនេះទៅទៀតតេស្តត្រូវតែត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាច្រើនដងរហូតដល់កំរិតគ្លុយកូសដែលចង់បានបន្ទាប់មកវាត្រូវធ្វើម្តងទៀតច្រើនដងរៀងរាល់ ៦ ខែម្តងដើម្បីប្រាកដថាកំរិតធម្មតាត្រូវបានរក្សា។
• ជាផ្នែកមួយនៃការបង្ការដើម្បីធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺទឹកនោមផ្អែមនៅដំណាក់កាលដំបូង។

កន្លែងដែលត្រូវធ្វើតេស្តរកអេម៉ូក្លូប៊ីនដែលមានជាតិគ្លុយកូសអ្នកអាចពិនិត្យជាមួយគ្រូពេទ្យ។

តើការសិក្សានេះត្រូវបានកំណត់ពេលវេលានៅពេលណា?

ដោយអាស្រ័យលើប្រភេទនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមនិងថាតើជំងឺអាចព្យាបាលបានយ៉ាងដូចម្តេចការធ្វើតេស្ត A1c ត្រូវបានអនុវត្តពីរទៅបួនដងក្នុងមួយឆ្នាំ។ ជាមធ្យមអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមត្រូវបានណែនាំអោយធ្វើតេស្តនេះ ២ ដងក្នុងមួយឆ្នាំ។ ក្នុងករណីដែលអ្នកជំងឺត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមជាលើកដំបូងឬនៅពេលដែលការវាស់វែងត្រួតពិនិត្យបរាជ័យការវិភាគត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាឡើងវិញ។

លើសពីនេះទៀតការវិភាគនេះត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាប្រសិនបើអ្នកជំងឺត្រូវបានគេសង្ស័យថាមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមព្រោះមានរោគសញ្ញានៃជាតិស្ករក្នុងឈាមខ្ពស់ឧទាហរណ៍៖

• វត្តមាននៃការស្រេកទឹកខ្លាំង។
• វត្តមាននៃការនោមញឹកញាប់និងហួសកំរិត។
• វត្តមាននៃភាពអស់កម្លាំង។
• រូបរាងនៃការចុះខ្សោយនៃចក្ខុ។
• វត្តមាននៃការកើនឡើងភាពងាយនឹងឆ្លង។

បន្ទាប់យើងនឹងស្វែងយល់លម្អិតបន្ថែមទៀតអំពីវិធីវិភាគរកអេម៉ូក្លូប៊ីន។

តើខ្ញុំអាចញ៉ាំមុនពេលធ្វើគំរូឈាមបានទេ?

តើធ្វើដូចម្តេចដើម្បីបរិច្ចាគឈាមសម្រាប់អេម៉ូក្លូប៊ីន - នៅលើពោះទទេឬអត់?

តាមក្បួនមន្ទីរពិសោធន៍ទាំងអស់យកឈាមនៅលើពោះទទេ។ ច្បាប់នេះត្រូវបានទាមទារដើម្បីកុំឱ្យមានបញ្ហាជាមួយនឹងឈាមព្រោះសមាសភាពរបស់វាបន្ទាប់ពីញ៉ាំអាចខុសគ្នាបន្តិចបន្តួចពីអ្វីដែលបានសង្កេតឃើញនៅលើពោះទទេ។ ប៉ុន្តែវាគួរឱ្យកត់សម្គាល់ថាដោយនិងធំវាមិនមានភាពខុសគ្នាទាល់តែសោះថាតើការធ្វើតេស្តនេះត្រូវបានផ្តល់ឱ្យនៅលើពោះទទេឬក្រោយពេលញ៉ាំព្រោះសូចនាករនេះឆ្លុះបញ្ចាំងពីបរិមាណគ្លុយកូសក្នុងរយៈពេលបីខែហើយមិនមែននៅចំណុចជាក់លាក់និងជាក់លាក់ទេ។

ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយវេជ្ជបណ្ឌិតណែនាំអោយធ្វើការវិភាគវេជ្ជសាស្ត្រនេះទៅលើក្រពះទទេនោះគឺជាវិធីដែលអ្នកអាចជៀសវាងការខ្ជះខ្ជាយពេលវេលានិងថវិការដើម្បីរកមើលក្នុងករណីដែលការវិភាគមិនបានជោគជ័យដែលអាចប្រែជាមិនត្រឹមត្រូវទាំងស្រុងដោយសារការបំពានច្បាប់សាមញ្ញ។

សម្រាប់ការស្រាវជ្រាវឈាមត្រូវបានគេយក capillary (ពីម្រាមដៃ) ។ ពេលវេលាដែលពេញចិត្តនៃថ្ងៃគឺពេលព្រឹក។

តើធ្វើដូចម្តេចដើម្បីធ្វើតេស្តអេម៉ូក្លូប៊ីនដែលមានជាតិគ្លុយកូសគឺច្បាស់ហើយ។

តើមន្ទីរពិសោធន៍ត្រៀមប្រលងជាសំនួរប៉ុន្មានថ្ងៃ?

តាមក្បួនមួយការវិភាគសម្រាប់អេម៉ូក្លូប៊ីនប្រភេទនេះត្រូវបានធ្វើឡើងក្នុងរយៈពេលបីឬបួនថ្ងៃដូច្នេះអ្នកជំងឺមិនចាំបាច់រង់ចាំយូរដើម្បីរកលទ្ធផលរបស់គាត់។ ឈាមសម្រាប់កំណត់កំរិតជាតិអេម៉ូក្លូប៊ីនដែលត្រូវបានគេយកតាមក្បួនពីសរសៃឈាមវ៉ែនប៉ុន្តែមានបច្ចេកទេសក្នុងការយកសម្ភារៈនេះពីម្រាមដៃ។

បន្ទាប់យើងរកឃើញលទ្ធផលនៃការវិភាគសម្រាប់អេម៉ូក្លូប៊ីននេះនិយាយអ្វីខ្លះហើយតើនេះមានន័យយ៉ាងណាចំពោះអ្នកជំងឺ។

តើលទ្ធផលវិភាគមានន័យយ៉ាងដូចម្តេច?

កម្រិតជាតិអេម៉ូក្លូប៊ីនកាន់តែជិតគឺដល់ ៧ ភាគរយចំពោះអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមងាយស្រួលក្នុងការគ្រប់គ្រងជំងឺ។ ដូច្នោះហើយជាមួយនឹងការកើនឡើងនូវកម្រិតអេម៉ូក្លូប៊ីនហានិភ័យនៃផលវិបាកក៏កើនឡើងផងដែរ។ លទ្ធផលនៃការវិភាគដើម្បីកំណត់ A1c ត្រូវបានបកស្រាយដូចតទៅ៖

• នៅពេលតម្លៃអេម៉ូក្លូប៊ីនពី ៤ ទៅ ៦ ភាគរយនេះមានន័យថាមនុស្សនោះមិនមានជំងឺទឹកនោមផ្អែម។
• ប្រាំមួយនិងកន្លះភាគរយឬច្រើនជាងនេះបង្ហាញរួចហើយថាមនុស្សម្នាក់មានជំងឺទឹកនោមផ្អែម។
• តម្លៃនៃការវិភាគពី ៥,៦ ទៅ ៦,៣% ប្រាប់គ្រូពេទ្យអំពីអ្វីដែលគេហៅថាជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ នោះគឺសូចនាករនេះបង្ហាញពីវត្តមាននៃការអត់ធ្មត់គ្លុយកូសខ្សោយដែលត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការកើនឡើងហានិភ័យនៃការវិវត្តទៅជាជំងឺទឹកនោមផ្អែម។

តើអ្វីអាចប៉ះពាល់ដល់លទ្ធផលនៃការវិភាគ?

ចំពោះអ្នកជំងឺដែលត្រូវបានសម្គាល់ដោយទម្រង់មិនធម្មតានៃអេម៉ូក្លូប៊ីនឧទាហរណ៍ចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានកោសិកាឈាមក្រហមដែលមានរាងដូចអេដ្យូមបរិមាណអេម៉ូក្លូប៊ីននឹងត្រូវបានគេមើលស្រាល។ លើសពីនេះទៅទៀតក្នុងករណីដែលមនុស្សម្នាក់ទទួលរងពីជំងឺស្ទះសរសៃឈាមខួរក្បាលភាពស្លកសាំងឬការហូរឈាមធ្ងន់ធ្ងរលទ្ធផលនៃការវិភាគក៏អាចត្រូវបានគេប៉ាន់ស្មានបានដែរ។ ផ្ទុយទៅវិញតម្លៃ A1c ត្រូវបានគេប៉ាន់ស្មានមិនដល់ដោយកង្វះជាតិដែកនិងជាមួយនឹងការបញ្ចូលឈាមរបស់មនុស្សនាពេលថ្មីៗនេះ។ ការពិតគឺថាការថែរក្សាឈាមរាវអាចមានកំហាប់គ្លុយកូសខ្ពស់។

ការវិភាគសម្រាប់អេម៉ូក្លូប៊ីនគ្លីកូលមិនបានឆ្លុះបញ្ចាំងពីការផ្លាស់ប្តូរយ៉ាងខ្លាំងនៃគ្លុយកូសក្នុងឈាមទេ។ ការប្រែប្រួលជាតិគ្លុយកូសចំពោះអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែម labile ក៏នឹងមិនត្រូវបានរកឃើញដោយការធ្វើតេស្តនេះដែរ។

តើធ្វើដូចម្តេចនិងតាមមធ្យោបាយណាដែលអាចកាត់បន្ថយអេម៉ូក្លូប៊ីនថយចុះ?

ការថយចុះអេម៉ូក្លូប៊ីនថយចុះអាចត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការថយចុះជាតិគ្លុយកូស។ ដូច្នេះដើម្បីបន្ថយកម្រិតអេម៉ូក្លូប៊ីននេះវាចាំបាច់ត្រូវអនុវត្តតាមអនុសាសន៍ទាំងអស់របស់វេជ្ជបណ្ឌិតក្នុងការព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមឧទាហរណ៍៖

• ការអនុលោមទៅតាមប្រភេទអាហារនិងរបៀបពិសេស។
• ការអប់រំរាងកាយសកម្ម។
• ការទទួលទានថ្នាំឬអាំងស៊ុយលីនទាន់ពេលវេលា។
• ការអនុលោមតាមការគេងនិងការភ្ញាក់។
• វាចាំបាច់ក្នុងការតាមដានកម្រិតជាតិគ្លុយកូសឱ្យបានញឹកញាប់ជាងមុនដោយផ្ទាល់នៅផ្ទះ។
• ដល់ពេលណាត់ជួបគ្រូពេទ្យអោយបានទាន់ពេលវេលា។

ក្នុងករណីដែលមនុស្សម្នាក់ឃើញថាពីការខិតខំប្រឹងប្រែងរបស់គាត់បរិមាណគ្លុយកូសមានសភាពធម្មតាពេញមួយថ្ងៃហើយគាត់មានអារម្មណ៍ធូរស្រាលបន្ទាប់មកនេះមានន័យថាអ្នកជំងឺនៅលើផ្លូវត្រូវហើយការធ្វើតេស្តឈាមបន្ទាប់ពិតជានឹងពេញចិត្តគាត់។

អេម៉ូក្លូប៊ីនគ្លីសេរីនអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ

អេម៉ូក្លូប៊ីនគ្លីសេរីនគឺជាសមាសធាតុដែលកើតឡើងនៅក្នុងខ្លួនប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃប្រតិកម្មគ្លុយកូសជាមួយអេម៉ូក្លូប៊ីន។ បទដ្ឋានរបស់វាចំពោះស្ត្រីមានផ្ទៃពោះគឺស្រដៀងនឹងបទដ្ឋានសម្រាប់ស្ត្រីធម្មតា។ ប៉ុន្តែដោយសារតែមានការផ្លាស់ប្តូរគួរឱ្យកត់សម្គាល់នៅក្នុងខ្លួនអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះវានឹងកាន់តែពិបាកក្នុងការបកស្រាយលទ្ធផលដែលទទួលបាន។ គ្លុយកូសតាមធម្មជាតិរបស់វាមានតួនាទីជាស្ករហើយអេម៉ូក្លូប៊ីនគឺជាប្រភេទប្រូតេអ៊ីន។ ក្នុងអំឡុងពេលនៃការប៉ះទង្គិចស្ករនិងអេម៉ូក្លូប៊ីនចងភ្ជាប់គ្នាដែលជាលទ្ធផលបង្កើតជាទម្រង់គ្លីសេរីនៃធាតុឈាមនេះ។

នៅពេលមានផ្ទៃពោះកើតឡើងវិធីល្អបំផុតដើម្បីកំណត់កំហាប់ជាតិស្ករក្នុងឈាមគឺវាស់អេម៉ូក្លូប៊ីនគ្លីសេរីន។ ពិតការបញ្ជូនការវិភាគនេះដោយផ្ទាល់អំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះក៏អាចមិនផ្តល់លទ្ធផលត្រឹមត្រូវដែរ។ ការពិតគឺថាចំពោះស្ត្រីមានផ្ទៃពោះបរិមាណគ្លុយកូសនៅក្នុងឈាមមានទ្រព្យសម្បត្តិនៃការកើនឡើងមិនស្មើគ្នា។ ផលវិបាកអវិជ្ជមាននៃការកើនឡើងជាតិគ្លុយកូសមិនស្មើគ្នានៅក្នុងឈាមរបស់ស្ត្រីមានផ្ទៃពោះអាចធ្ងន់ធ្ងរបំផុត:

• ការវិវឌ្ឍន៍លឿនពេកនៃទារកដែលមានទម្ងន់រហូតដល់ ៤ ឬ ៥ គីឡូក្រាមដែលអាចធ្វើឱ្យម្តាយនិងកូនរងរបួសធ្ងន់ធ្ងរក្នុងពេលសម្រាលកូន។
• សរសៃឈាមត្រូវបានបំផ្លាញ។
• មានដំណើរការមិនប្រក្រតីនៅក្នុងមុខងាររបស់តម្រងនោម។
• ស្ថានភាពចក្ខុវិស័យក៏អាចកាន់តែអាក្រក់ដែរ។

ពេលខ្លះវាអាចពិបាកក្នុងការការពារផលវិបាកអវិជ្ជមានឱ្យទាន់ពេលវេលាព្រោះគ្លុយកូសចាប់ផ្តើមកើនឡើងតែនៅពេលទារកឈានដល់ទីបញ្ចប់នៃកាយវិការ។ កម្រិតខ្ពស់បំផុតនៃការកើនឡើងកើតឡើងនៅខែទីប្រាំបីឬខែទី 9 ប៉ុន្តែដោយសារតែវាពិបាកក្នុងការមានឥទ្ធិពលលើស្ថានភាពទាន់ពេលវេលា។ ពិតហើយភាគច្រើនការលោតជាតិស្ករក្នុងឈាមមិនគួរឱ្យកត់សម្គាល់នឹងមិនមានការផ្លាស់ប្តូរអវិជ្ជមានគួរឱ្យកត់សម្គាល់នោះទេ។ ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយអ្នកត្រូវតែធ្វើតាមការណែនាំរបស់វេជ្ជបណ្ឌិតហើយលើសពីនេះទៀតឆ្លងកាត់ការធ្វើតេស្តវេជ្ជសាស្ត្រចាំបាច់ទាំងអស់។

តើធ្វើដូចម្តេចដើម្បីធ្វើតេស្តអេម៉ូក្លូប៊ីនដែលមានជាតិគ្លុយកូសអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ?

ការធ្វើតេស្តឈាមក្រពះទទេក្នុងកំឡុងពេលរោគសាស្ត្រនៅតែមានធម្មតាស្ករកើនឡើងបន្ទាប់ពីញ៉ាំហើយកំហាប់ខ្ពស់របស់វានៅតែបន្តកើតមានជាយូរមកហើយ។ ការសិក្សាលើ HbA1C មិនមានប្រសិទ្ធភាពសម្រាប់ម្តាយដែលមានផ្ទៃពោះនោះទេព្រោះពួកគេអនុញ្ញាតឱ្យទទួលបានទិន្នន័យក្នុងរយៈពេល ៣ ខែចុងក្រោយខណៈពេលដែលជំងឺទឹកនោមផ្អែមពេលមានគភ៌ហាក់ដូចជាវិវត្តបន្ទាប់ពីមានផ្ទៃពោះ ២៥ សប្តាហ៍។ ពិនិត្យគ្លីសេរីនដោយវាស់ជាតិស្ករបន្ទាប់ពីញ៉ាំ។ ការវិភាគត្រូវបានអនុវត្តដូចខាងក្រោម: ស្ត្រីម្នាក់យកឈាមនៅលើពោះទទេបន្ទាប់មកផ្តល់ដំណោះស្រាយគ្លុយកូសឱ្យផឹកនិងតាមដានបន្ទាប់ពី 0.5, 1 និង 2 ម៉ោង។ លទ្ធផលកំណត់ថាតើស្ករកើនឡើងយ៉ាងម៉េចហើយថាតើវាត្រលប់ទៅធម្មតាវិញយ៉ាងឆាប់រហ័ស។ ប្រសិនបើគម្លាតត្រូវបានរកឃើញការព្យាបាលត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា។

តើមានហេតុផលអ្វីខ្លះដើម្បីផ្តល់ការធ្វើតេស្តនេះដល់ស្ត្រីមានផ្ទៃពោះ?

ការវិភាគអំពីអេម៉ូក្លូប៊ីនក្នុងកំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះអាចត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាដោយផ្អែកលើការចង្អុលបង្ហាញជាក់លាក់សម្រាប់បញ្ហានេះ។ វាចាំបាច់ក្នុងការបញ្ជាក់ពីរោគសញ្ញាទូទៅមុនពេលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែម៖

• រូបរាងនៃមាត់ស្ងួតដោយមានវត្តមាននៃបំណងប្រាថ្នារឹងមាំដើម្បីផឹក។
• រូបរាងនៃការនោមញឹកញាប់និងយូរ។
• ការកើតឡើងនៃការអស់កម្លាំងឆាប់រហ័ស។
• ការព្យាបាលមុខរបួសយូរ។
• វត្តមានថេរនៃជំងឺឆ្លងជាក់លាក់។
• ការធ្លាក់ចុះនៃចក្ខុវិស័យគួរឱ្យកត់សម្គាល់។

តើមានអ្វីទៀតដែលអ្នកត្រូវដឹងអំពីអេម៉ូក្លូប៊ីនដែលមានជាតិគ្លុយកូស?

នេះគឺជាការនិយាយបន្តិចបន្តួចដែលអ្នកត្រូវផ្តោតអារម្មណ៍៖

• កម្រិតនៃអេម៉ូក្លូប៊ីនប្រភេទនេះត្រូវតែត្រូវបានកំណត់យ៉ាងហោចណាស់រៀងរាល់ពីរបីខែម្តង (រៀងរាល់ ៣ ឬ ៤ ខែ) ។ បន្ទាប់ពីវាយតម្លៃលទ្ធផលអ្នកត្រូវចាត់វិធានការភ្លាមៗ។ ការធ្វើតេស្តមន្ទីរពិសោធន៍នេះមិនគួរជាប្រភេទនៃការវិភាគដែលមនុស្សឆ្លងកាត់ការត្រួតពិនិត្យឬគ្រូពេទ្យនោះទេ។ ការវិភាគនេះត្រូវបានទាមទារជាចម្បងចំពោះមនុស្ស។
• ការប្តេជ្ញាចិត្តនៃអេម៉ូក្លូប៊ីនគ្លីកូក្លូប៊ីនមិនបោះបង់ចោលការវាស់បរិមាណស្ករដោយប្រើជាតិស្ករធម្មតាទេ។ ទោះបីជាមនុស្សម្នាក់មានជាតិអេម៉ូក្លូប៊ីនល្អឥតខ្ចោះប៉ុន្តែមានបំរែបំរួលប្រចាំថ្ងៃនៃជាតិស្ករច្រើនជាង 5 មីល្លីមនេះនឹងមិនអាចការពារមនុស្សម្នាក់ពីការវិវត្តនៃផលវិបាកជាក់លាក់បានទេ។ នេះគឺជាការពិតដែលបង្ហាញឱ្យឃើញទាំងស្រុង។លើសពីនេះទៀតវាត្រូវបានគេបង្ហាញថានៅក្នុងវត្តមាននៃសូចនាករដូចគ្នាមនុស្សដែលមានឬមានការប្រែប្រួលបែបនេះត្រូវបានប៉ះពាល់នឹងផលវិបាកបំផុត។
• វាចាំបាច់ក្នុងការកាត់បន្ថយកម្រិតអេម៉ូក្លូប៊ីនដែលមានជាតិគ្លុយកូសបន្តិចម្តង ៗ ក្នុងអត្រាមួយភាគរយក្នុងមួយឆ្នាំ។

អ្នកមិនគួរដេញតាមឧត្តមគតិទេអ្នកត្រូវតែខិតខំដើម្បីគោលដៅរបស់អ្នក។ គួរចងចាំថាអ្វីដែលត្រូវបានផ្តល់ឱ្យមនុស្សវ័យក្មេងមនុស្សចាស់អាចទៅតែការធ្វើឱ្យខូចប៉ុណ្ណោះ។

យើងបានរកឃើញវិធីដើម្បីធ្វើតេស្តរកអេម៉ូក្លូប៊ីនដែលមានជាតិគ្លុយកូស។

កន្លែងដែលត្រូវធ្វើតេស្ត?

ការធ្វើតេស្តនេះអាចត្រូវបានអនុវត្តនៅក្នុងមន្ទីរពិសោធន៍ធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យណាមួយ។ ឧទាហរណ៍មន្ទីរពិសោធន៍ឯករាជ្យ INVITRO ផ្តល់ជូននូវការវិភាគសម្រាប់តែ 600 រូប្លិ៍ (ហើយទទួលបានលទ្ធផលក្នុងរយៈពេល 2 ម៉ោង) ។

ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយនៅក្នុងទីក្រុងតូចៗនេះអាចជាការពិបាក។ នៅក្នុងមន្ទីរពិសោធន៍តូចជំនួសឱ្យការធ្វើតេស្តនេះពួកគេអាចផ្តល់ជូនអ្នកនូវការធ្វើតេស្តឈាមជីវគីមីដែលមានតម្លៃថ្លៃជាងហើយអាចត្រូវបានគេយកទៅក្រពះទទេ។ (ការធ្វើតេស្តឈាមទូទៅនឹងមិនបង្ហាញជាតិស្ករកើនឡើងទេ)

តម្លៃវិភាគមានចាប់ពី ៦០០ ទៅ ១០០០ រូប្លិ៍អាស្រ័យលើទីក្រុងនិងថ្នាក់គ្លីនិក។ (តម្លៃនៃការធ្វើតេស្តឈាមជីវគីមី (ទម្រង់អប្បបរមា) សម្រាប់ជាឯកសារយោង - ពី 2500 រូប្លិ៍)

ព័ត៌មានមានប្រយោជន៍អំពីអេម៉ូក្លូប៊ីននិងទឹកនោមផ្អែម

អេម៉ូក្លូប៊ីននៅក្នុងឈាមរបស់មនុស្ស

ឈាមមានសារធាតុជាច្រើនដែលត្រូវបានចរាចរឥតឈប់ឈរនៅក្នុងខ្លួនមនុស្ស។ អេម៉ូក្លូប៊ីនគ្លីសេរីនគឺជាផ្នែកមួយនៃអេម៉ូក្លូប៊ីនសរុបនៅក្នុងឈាមនិងមានទំនាក់ទំនងយ៉ាងជិតស្និទ្ធជាមួយគ្លុយកូស។ ការវាស់សូចនាករនេះគិតជាភាគរយ។ ដូច្នេះភាគរយនៃជាតិស្ករដែលរកឃើញនៅក្នុងឈាមបង្ហាញពីវត្តមានឬអវត្តមាននៃបញ្ហាសុខភាព។ ភាពជាក់លាក់នៃការវិភាគនេះអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកកំណត់ពីភាពមិនប្រក្រតីដែលកើតឡើងក្នុងរយៈពេល 3 ខែ។ ការរចនាតេស្តមន្ទីរពិសោធន៍គឺ HbA1C ។ ពេលវេលាផលិតអាស្រ័យលើមន្ទីរពិសោធន៍ដឹកនាំការសិក្សាហើយជាធម្មតាគឺ ១-២ ថ្ងៃ។ គោលបំណងនៃការវិភាគនេះគឺតាមការសំរេចចិត្តរបស់វេជ្ជបណ្ឌិតឬតាមបំណងប្រាថ្នាផ្ទាល់ខ្លួនរបស់អ្នកជំងឺដើម្បីពិនិត្យជាតិស្ករក្នុងឈាមទោះបីជាមិនមានសញ្ញាច្បាស់លាស់នៃជំងឺនេះក៏ដោយ។

សញ្ញានៃភាពមិនធម្មតា

រោគសញ្ញានៃគម្លាតពីបទដ្ឋានអាចកើតឡើងចំពោះមនុស្សដែលមានសុខភាពល្អទាំងស្រុងចំពោះកុមារនិងស្ត្រីមានផ្ទៃពោះ។ អ្នកត្រូវ“ ស្តាប់” រាងកាយរបស់អ្នក៖ ប្រសិនបើអ្នកមានអារម្មណ៍យ៉ាងហោចណាស់មានរោគសញ្ញា ៣ យ៉ាងខាងក្រោម - អ្នកត្រូវឆ្លងកាត់ការធ្វើតេស្តជាតិស្ករភ្លាមៗ៖

• យឺតជាងស្នាមរបួសនិងស្នាមរបួសជាធម្មតាជាសះស្បើយ
• ជាញឹកញាប់និងមិនអាចយល់បានមានអារម្មណ៍នៃការអស់កម្លាំងនិងអស់កម្លាំង,
• នោមញឹកញាប់
• មានក្លិនផ្លែឈើមួយចេញពីមាត់ខ្ញុំ
• មាត់ស្ងួតដោយមិនគិតពីការស្រេកទឹកញឹកញាប់។
• ចក្ខុវិស័យកាន់តែអាក្រក់ទៅ ៗ ។

ក្រុមហានិភ័យរួមមានអ្នកដែលលើសទម្ងន់ (លើសពី ៥ គីឡូក្រាម) ធ្វើការក្នុងសហគ្រាសដែលមានគ្រោះថ្នាក់ដឹកនាំរបៀបរស់នៅមិនសូវស្រួលការជក់បារីអ្នកជក់បារីស្ត្រីដែលត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមានអូវុល Polycystic ក៏ដូចជាមនុស្សដែលមានកូលេស្តេរ៉ុលទាបនិងមានតំណពូជតំណពូជ។ ។

ទោះបីជាមិនមានសញ្ញាខាងលើក៏ដោយក៏មនុស្សម្នាក់ៗតាមដានសុខភាពរបស់ពួកគេគួរតែឆ្លងកាត់ការវិភាគលើខ្លឹមសារនៃសមាសធាតុនេះ។ វិទ្យាសាស្រ្តមិនទាន់បានសិក្សាឱ្យបានពេញលេញអំពីមូលហេតុដែលជំងឺទឹកនោមផ្អែមកើតឡើងហើយថាតើវាអាចត្រូវបានគេលុបបំបាត់ទាំងស្រុង។ ប្រសិនបើអេម៉ូក្លូប៊ីនអេម៉ូក្លូប៊ីនត្រូវបានរកឃើញក្នុងតម្លៃកើនឡើងអ្នកជំងឺត្រូវតែរក្សាកម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមជាមួយនឹងរបបអាហារពិសេសថ្នាំក៏ដូចជាការធ្វើតេស្តឈាមទៀងទាត់។

វិធីរៀបចំនិងឆ្លងកាត់ការវិភាគដើម្បីកំណត់កំរិតជាតិស្ករ

នៅពេលធ្វើការវិភាគណាមួយមនុស្សម្នាក់ៗចាប់អារម្មណ៍នឹងសំណួរ: តើការវិភាគត្រូវបានអនុវត្តយ៉ាងដូចម្តេចហើយតើវាត្រូវបានផ្តល់ឱ្យនៅលើពោះទទេឬអត់។ គុណសម្បត្តិសំខាន់មួយនៃការវិភាគនេះគឺថាវាមិនត្រូវការការរៀបចំពិសេសទេ។ តាំងពីកុមារភាពមកយើងធ្លាប់ដឹងថាការធ្វើតេស្តឈាមណាមួយតម្រូវឱ្យធ្វើនៅលើពោះទទេប៉ុន្តែនេះមិនអនុវត្តចំពោះការសិក្សានេះទេ។ អ្នកអាចលេបវាពេលថ្ងៃក្រោយពេលញ៉ាំអាហារពេលប្រើថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចនិងសូម្បីតែជំងឺផ្តាសាយ។ នេះដោយសារតែភាពជាក់លាក់នៃការវិភាគមន្ទីរពិសោធន៍អនុញ្ញាតឱ្យអ្នកកំណត់សូចនាករសំខាន់ៗទោះបីជាទិន្នន័យបន្ទាប់បន្សំនៃសារធាតុផ្សេងទៀតដែលមាននៅក្នុងឈាមក៏ដោយ។

ការរៀបចំសម្រាប់ឆ្លងកាត់ការវិភាគត្រូវបានកំណត់ដោយអាកប្បកិរិយាខាងសីលធម៌និងការណែនាំពីវេជ្ជបណ្ឌិត (ប្រសិនបើមន្ទីរពិសោធន៍ត្រូវការវា) ។

ដូចការវិភាគណាមួយដែរជាតិស្ករក្នុងឈាមប្រហែលជាមិនត្រូវបានគេរកឃើញយ៉ាងត្រឹមត្រូវជាមួយនឹងភាពស្លេកស្លាំងភាពមិនធម្មតានៃក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតនិងការទទួលទានវីតាមីនសេនិងអ៊ី (វីតាមីនទាំងនេះប៉ះពាល់ដល់សូចនាករជាច្រើននៅក្នុងឈាម) ។ ដូច្នេះក្នុងករណីមានការសង្ស័យអំពីភាពត្រឹមត្រូវនៃការវិភាគវាត្រូវបានគេណែនាំឱ្យពិគ្រោះជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតពីរបៀបបញ្ជូនការវិភាគទៅអ្នកជំងឺជាក់លាក់ឱ្យបានត្រឹមត្រូវ - អាចមានលក្ខណៈបុគ្គលដែលវេជ្ជបណ្ឌិតអាចកំណត់បានយ៉ាងងាយស្រួលដោយដឹងពីប្រវត្តិវេជ្ជសាស្ត្ររបស់មនុស្សដែលបានស្នើសុំជំនួយ។

លក្ខណៈពិសេសនៃការវិភាគ

ឱកាសដើម្បីឆ្លងកាត់ការវិភាគ HbA1C បានបង្ហាញខ្លួនមិនយូរប៉ុន្មានទេ។ រហូតមកដល់ពេលនេះនៅតាមទីក្រុងតូចៗការវិភាគបែបនេះមិនអាចត្រូវបានអនុវត្តទេដូច្នេះការព្យាបាលនិងការគ្រប់គ្រងជំងឺទឹកនោមផ្អែមគឺពិបាកណាស់។ ជាញឹកញាប់មន្ទីរពិសោធន៍អាចផ្តល់ការធ្វើតេស្តឈាមជីវគីមីជំនួសឱ្យ HbA1C ដែលចង់បាន។ នេះមិនត្រឹមត្រូវនិងថ្លៃទេការវិភាគជីវគីមីគឺជាការសិក្សាទ្រង់ទ្រាយធំនៃឈាមប៉ុន្តែវានឹងមិនបង្ហាញទិន្នន័យចាំបាច់ស្តីពីមាតិកាស្ករទេហើយវាត្រូវចំណាយ ២-៣ ដងទៀត។ ដូច្នេះនៅពេលចេញវេជ្ជបញ្ជាអោយធ្វើតេស្តឈាមដើម្បីគ្រប់គ្រងជាតិស្ករសូមអានការណែនាំអោយបានច្បាស់និងពិនិត្យមើលភាពត្រឹមត្រូវនៅកន្លែងផ្តល់ឈាម។

ស្តង់ដារមាតិកា

នៅក្នុងមនុស្សដែលមានសុខភាពល្អជាមធ្យមសូចនាករត្រូវបានគេចាត់ទុកថាមានពី 4,5 ទៅ 6 ភាគរយ។ ប្រសិនបើការប្រឡងពីមុនមិនបានបង្ហាញពីគម្លាតនៃសូចនាករនេះទេនោះតួលេខនៃ 7% អាចបង្ហាញពីជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី 2 ។

ប្រសិនបើជំងឺទឹកនោមផ្អែមត្រូវបានគេរកឃើញរួចហើយហើយការធ្វើតេស្តឈាមទៀងទាត់បង្ហាញពីភាគរយនៃ 8-10 នេះមានន័យថាការព្យាបាលដែលត្រូវបានជ្រើសរើសមិនត្រឹមត្រូវដែលអមដោយផលវិបាក។ ប្រសិនបើសូចនាករកើនឡើងខ្ពស់លើសពី ១២ វិធានការណ៍ជាបន្ទាន់គួរតែត្រូវបានធ្វើឡើងដើម្បីទូទាត់សងជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ ប្រសិនបើអេម៉ូក្លូប៊ីនគ្លូក្លូប៊ីនលើសពីកំរិត ១២% - គ្លុយកូសមិនអាចវិលត្រឡប់មករកសភាពធម្មតាវិញបានទេអ្នកជំងឺនឹងត្រូវបន្ថយកំរិតជាតិស្កររបស់គាត់អស់រយៈពេលជាច្រើនខែ។

ចំពោះកុមារសូចនាករមិនខុសគ្នាពីមនុស្សពេញវ័យទេ។ ភាពខុសគ្នាគឺមានតែនៅក្នុងការផ្ទុកជាតិស្ករភាគរយខ្ពស់ប៉ុណ្ណោះ - វាមិនអាចត្រូវបានទម្លាក់ចោលបានទេបើមិនដូច្នេះទេវាអាចប្រែទៅជាបញ្ហាចក្ខុវិស័យធ្ងន់ធ្ងរ។ រាងកាយរបស់កុមារងាយរងគ្រោះជាងហើយត្រូវការវិធីសាស្រ្តពិសេស។

ជាតិស្ករក្នុងឈាមអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ

បទដ្ឋាននៃជាតិស្ករក្នុងឈាមចំពោះស្ត្រីមានផ្ទៃពោះអាចបង្វែរយ៉ាងខ្លាំង។ នេះដោយសារតែការងាររបស់រាងកាយ "សម្រាប់ពីរ" និងការបរាជ័យជាទូទៅនៃស្ថានភាពទម្លាប់របស់ម្តាយនាពេលអនាគត។ ការធ្វើតេស្តឈាមរកជាតិស្ករគឺចាំបាច់សម្រាប់ស្ត្រីមានផ្ទៃពោះហើយត្រូវបានធ្វើម្តងទៀតច្រើនដងក្នុងអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ។ នេះមិនត្រូវបានប៉ះពាល់ទេប្រសិនបើស្ត្រីត្រូវបានគេសង្កេតឃើញមុនពេលមានផ្ទៃពោះចំពោះជំងឺទឹកនោមផ្អែមឬអត់។

ប្រសិនបើអេម៉ូក្លូប៊ីនអេម៉ូក្លូប៊ីនក្នុងស្ត្រីមានផ្ទៃពោះត្រូវបានបន្ទាបលទ្ធផលនឹងមានដូចខាងក្រោម៖

• ការអភិវឌ្ឍទារកយឺត,
• ការបង្អាក់សុខភាពរបស់ស្ត្រី
• កំណើតមិនគ្រប់ខែ
• ការរំលូតកូនភ្លាមៗ។

ជារឿយៗរឿងនេះកើតឡើងដោយសារតែកង្វះជាតិដែកនៅក្នុងរាងកាយរបស់ម្តាយនាពេលអនាគតដែលគួរតែត្រូវបានផ្តល់សំណងដោយវីតាមីននិងអាហារពិសេស។ ជាមួយនឹងការកើនឡើងសូចនាករគម្លាតក៏អាចធ្វើទៅបានមិនត្រឹមតែក្នុងការវិវត្តប៉ុណ្ណោះទេប៉ុន្តែថែមទាំងស្ថានភាពរាងកាយរបស់ទារកផងដែរដូច្នេះអ្នកគួរតែតាមដានកម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមដោយប្រុងប្រយ័ត្ន។

ស្ត្រីមានផ្ទៃពោះមិនគួរឆ្ងល់ពីរបៀបធ្វើតេស្ត - នៅលើពោះទទេឬអត់ - ពួកគេប្រាកដជាត្រូវញ៉ាំមុននីតិវិធី។

នេះនឹងជះឥទ្ធិពលមិនត្រឹមតែសុខុមាលភាពប៉ុណ្ណោះទេប៉ុន្តែថែមទាំងភាពត្រឹមត្រូវនៃការវិភាគផងដែរ។

វាចាំបាច់ក្នុងការគ្រប់គ្រងសូចនាករនៃជាតិស្ករនៅទូទាំងមានផ្ទៃពោះ។ ប្រសិនបើការវិភាគត្រូវបានធ្វើនៅអាយុ 8 ឬ 9 ខែវានឹងឆ្លុះបញ្ចាំងពីសក្ដានុពលក្នុងរយៈពេល 3 ខែចុងក្រោយពោលគឺឧ។ នៅពេលដែលគម្លាតបានចាប់ផ្តើមបង្ហាញខ្លួនពួកគេនៅរយៈពេល ៦ ខែទៀតហើយវានឹងយឺតពេលសម្រាប់សកម្មភាពប្រតិបត្តិការ។ ដោយសារតែការរំខានអ័រម៉ូនរបស់សុខុមាលភាពរបស់ស្ត្រីក្នុងពេលមានផ្ទៃពោះនាងអាចនឹងមិនមានអារម្មណ៍ថាមានគម្លាតនៅក្នុងសុខុមាលភាពទេហើយគ្រូពេទ្យនឹងមិនយកចិត្តទុកដាក់ហើយគ្រាន់តែមិនសរសេរទិសដៅ។ ក្នុងករណីនេះពេលវេលាដ៏មានតម្លៃនឹងត្រូវបាត់បង់ហើយគ្មាននរណាម្នាក់អាចធានាអវត្តមាននៃផលវិបាកអំឡុងពេលសម្រាលកូននិងជីវិតរបស់ទារកនិងម្តាយបន្ថែមទៀតទេ។

ភាពញឹកញាប់នៃការត្រួតពិនិត្យ

ចំពោះអ្នកដែលមិនមានបញ្ហាជាមួយស្ករវាគ្រប់គ្រាន់ហើយដែលត្រូវពិនិត្យម្តងរៀងរាល់ ២-៣ ឆ្នាំម្តង។ ចំពោះមនុស្សដែលមានហានិភ័យការវិភាគនេះត្រូវបានណែនាំឱ្យធ្វើម្តងទៀតយ៉ាងហោចណាស់ម្តងក្នុងមួយឆ្នាំ។

ជាមួយនឹងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺទឹកនោមផ្អែម (មិនថាកំរិតណាក៏ដោយការធ្វើតេស្តឈាមត្រូវការជារៀងរាល់ ៦ ខែម្តង។ ចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានភាពស្មុគស្មាញជាងមុន - តាមដានកម្រិតគ្លីសេម៉ាជាមួយនឹងការរលោងជានិច្ចដោយសារតែអសមត្ថភាពក្នុងការគ្រប់គ្រងនិងទូទាត់សងជំងឺទឹកនោមផ្អែម - យ៉ាងហោចណាស់ម្តងរៀងរាល់បីខែម្តង។ ការត្រួតពិនិត្យកម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមជាទៀងទាត់នឹងជួយជៀសវាងផលវិបាកដែលមិនចង់បាន ៤០ ភាគរយ។ អ្នកអាចត្រូវបានពិនិត្យទាំងនៅតាមទីសាធារណៈនិងក្នុងស្ថាប័នវេជ្ជសាស្ត្រឯកជន។ តម្លៃនៃការវិភាគអាចខុសគ្នា។

ជំងឺទឹកនោមផ្អែមនិងការគ្រប់គ្រងរបស់វា

នៅពេលដែលជំងឺទឹកនោមផ្អែមត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យរួចហើយភារកិច្ចចម្បងគឺទូទាត់សងសម្រាប់វាហើយរក្សាកម្រិតជាតិស្ករក្នុងបរិមាណតិចជាង ៧ ឯកតា។ នេះគឺជាវិទ្យាសាស្ត្រទាំងមូលហើយអ្នកជំងឺរៀនដើម្បីសម្រេចបាននូវរឿងនេះពេញមួយជីវិតរបស់គាត់ចាប់ពីពេលដែលជំងឺត្រូវបានរកឃើញ។ ពួកគេប្រើអាំងស៊ុយលីន (បើចាំបាច់) របបអាហារតឹងរឹងការពិនិត្យជាទៀងទាត់និងជាតិស្ករសម្រាប់កំណត់កម្រិតជាតិស្ករ។ ឧបករណ៍នេះគួរតែស្ថិតនៅក្នុងឃ្លាំងរបស់មនុស្សគ្រប់គ្នាដែលបានរកឃើញជំងឺទឹកនោមផ្អែមនៅដំណាក់កាលណាមួយ។ គោលការណ៍នៃសកម្មភាព: ដោយមានជំនួយពីចានដែលអាចបោះចោលបានដែលត្រូវបានបញ្ចូលទៅក្នុងឧបករណ៍អ្នកជម្ងឺត្រូវយកឈាមចំនួនតិចតួច។ បន្ទាប់ពីឈាមចូលក្នុងបរិធានលទ្ធផលត្រូវបានបង្ហាញនៅលើការបង្ហាញជាភាគរយ។ សាមញ្ញងាយស្រួលនិងដោយមិនចាំបាច់ទៅមើលកន្លែងវេជ្ជសាស្ត្រ។

កម្រិតជាតិស្ករត្រូវបានប៉ះពាល់ដោយផ្ទាល់ដោយសូចនាករនៃកាបូអ៊ីដ្រាតនៅក្នុងអាហារ។ អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមកាន់តែតិចនឹងទទួលទានពួកគេកាន់តែងាយស្រួលនឹងជីវិតរបស់គាត់ដោយគ្មានការធ្លាក់ចុះភ្លាមៗនិងការកើនឡើងជាតិស្ករ។ ប្រសិនបើអ្នកមិនបានឆ្លងកាត់ការពិនិត្យរកជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលត្រូវបានធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យទេអ្នកអាចទទួលបានការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមភ្លាមៗឬសន្លប់ដែលនាំឱ្យមានផលវិបាកគួរឱ្យស្អប់បំផុត។

នៅក្នុងខ្លួនមនុស្សមានសារធាតុជាច្រើនវីតាមីននិងប៉ារ៉ាស៊ីតដែលមានតុល្យភាពនឹងគ្នា។ ប្រសិនបើសូចនាករនេះឬសូចនាករនេះត្រូវបានរំលោភបំពានរបៀបរស់នៅធម្មតាអាចដួលរលំហើយមនុស្សម្នាក់នឹងត្រូវបានភ្ជាប់ទៅនឹងការពិនិត្យនិងថ្នាំជាទៀងទាត់។ ជំងឺទឹកនោមផ្អែមគឺជាគ្រោះថ្នាក់មួយក្នុងចំណោមគ្រោះថ្នាក់ជាច្រើនដែលត្រូវបានកំណត់ដោយវេជ្ជបណ្ឌិតនៅក្នុងពិភពលោកទំនើបហើយមិនមានការជាសះស្បើយពេញលេញទេ។ ដើម្បីជៀសវាងបញ្ហាជាមួយនឹងសុខុមាលភាពវាត្រូវបានគេណែនាំឱ្យរក្សាអេម៉ូក្លូប៊ីលីន glycosylated ក្រោមការគ្រប់គ្រង។

អត្រានៃអេម៉ូក្លូប៊ីនគ្លីកូក្លូប៊ីន (តារាង)

ចំពោះអ្នកដែលមិនមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមអត្រានៃអេម៉ូក្លូប៊ីនអេជអេអេសអេសមានចាប់ពី ៤% ទៅ ៥,៩% ។

តម្លៃ HbA1c ចន្លោះពី ៥,៧% ទៅ ៦,៤% បង្ហាញពីការកើនឡើងហានិភ័យនៃការវិវត្តទៅជាជំងឺទឹកនោមផ្អែមហើយកម្រិត ៦.៥% ឬខ្ពស់ជាងនេះបង្ហាញពីវត្តមាននៃជំងឺទឹកនោមផ្អែម (ការបញ្ជាក់ពីរោគវិនិច្ឆ័យត្រូវការ) ។

សាស្រ្តាចារ្យហ៊ីរ៉ូហ៊ីតូសេនអ្នកជំនាញខាងអរម៉ូន endocrinologist នៅវិទ្យាស្ថានវេជ្ជសាស្ត្រនៅ Tsukuba ប្រទេសជប៉ុនបានធ្វើការសិក្សាមួយដែលមនុស្ស ១៧២២ នាក់អាយុពី ២៦ ទៅ ៨០ ឆ្នាំដែលមិនមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមវាស់ជាតិស្ករក្នុងឈាមនិង HbA1c ជារៀងរាល់ឆ្នាំ អស់រយៈពេល ៩.៥ ឆ្នាំ។ ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺទឹកនោមផ្អែមត្រូវបានធ្វើឡើងដោយមុខវិជ្ជាចំនួន ១៩៣ ដែលកម្រិត HbA1c ជាមធ្យមលើស ៥,៦% ក្នុងមួយឆ្នាំ។

ចាប់តាំងពីការសិក្សាមួយចំនួនបានបង្ហាញម្តងហើយម្តងទៀតថាការគ្រប់គ្រងទឹកនោមផ្អែមមិនគ្រប់គ្រាន់ទាក់ទងនឹងការបង្កើតផលវិបាកនៃជំងឺនេះគោលដៅរបស់អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមគឺរក្សាកម្រិតជាតិអេម៉ូក្លូប៊ីន HbA1c ដែលមានជាតិគ្លុយកូសធម្មតាតិចជាង ៧ ភាគរយ។ អត្រាខ្ពស់នៃការវិភាគនេះបង្កើនហានិភ័យក្នុងការវិវត្តទៅជាផលវិបាកដែលទាក់ទងនឹងជំងឺទឹកនោមផ្អែម។

សមាគមជំងឺទឹកនោមផ្អែមអន្តរជាតិបានផ្តល់អនុសាសន៍ឱ្យរក្សា HbA1c ៨% ដែលបង្ហាញថាថ្នាំព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមរបស់អ្នកជំងឺមិនត្រូវបានផ្តល់សំណងគ្រប់គ្រាន់ទេហើយការព្យាបាលរបស់គាត់ត្រូវការការកែសំរួលជាបន្ទាន់។

ទំនាក់ទំនងនៃអេម៉ូក្លូប៊ីន glycated និងជាតិស្ករក្នុងឈាមជាមធ្យម:

មើលវីដេអូ: ពឯងខសហយ នយយលឍធវអ ឈមអន មង មននរទធ Cambodian Idol Junior - Judge Audition - Week 1 (ខែមេសា 2024).