រោគសញ្ញានៃជំងឺក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតចំពោះស្ត្រីការព្យាបាលនៃក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត

រោគសញ្ញានៃជំងឺក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតចំពោះស្ត្រីកើតឡើងដោយសារតែកង្វះអរម៉ូនទីរ៉ូអ៊ីត។ ជារឿយៗមានទម្រង់លាក់កំបាំងដែលពិបាកធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យហើយនៅដំណាក់កាលដំបូងនៃការវិវត្តនៃរោគសាស្ត្រការបង្ហាញលក្ខណៈនៃជំងឺដទៃទៀតត្រូវបានគេសង្កេតឃើញ។ សញ្ញាដំបូងនៃការថយចុះកម្តៅគឺស្រដៀងនឹងការអស់កម្លាំង។ ស្ត្រីអាចភ្ជាប់ពួកគេជាមួយនឹងការមានផ្ទៃពោះឬដំណើរការខុសប្រក្រតីនៃវដ្តរដូវ។

រូបភាពគ្លីនិកនៃជម្ងឺ

ក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតរីកចម្រើនដោយសារតែការបាត់បង់សមត្ថភាពនៃជាលិកាក្នុងការផលិតអរម៉ូនដែលពាក់ព័ន្ធនឹងការរំលាយអាហាររំញោចប្រព័ន្ធ endocrine និងប្រព័ន្ធ urogenital ។ ក្នុងករណីនេះមុខងារនៃសរីរាង្គជាច្រើនត្រូវបានរំខាន។ ទោះបីជាការពិតដែលថាជំងឺក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតមានមុខងារក៏ដោយរោគសញ្ញានិងផលវិបាករបស់វាមានប្រភពដើមសរីរាង្គ។ ជាលិកានៃសរីរាង្គដែលពឹងផ្អែកលើអរម៉ូនទីរ៉ូអ៊ីតត្រូវបានប៉ះពាល់។ ជំងឺសរសៃប្រសាទកម្រនឹងក្លាយជាការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យតែមួយគត់។ កង្វះរយៈពេលយូរនៃអរម៉ូនទីរ៉ូអ៊ីតបណ្តាលឱ្យមានជំងឺមួយចំនួនដែលរីកចម្រើនយ៉ាងឆាប់រហ័ស។

រោគសញ្ញាដំបូងនៃជំងឺលើស្ត្រី៖

• ភាពមិនទៀងទាត់នៃរដូវ
• លើសទម្ងន់
• ជំងឺ dyspeptic,
• ហើមមុខនិងជើង។

សក់របស់អ្នកជំងឺប្រែជាស្តើងហើយផុយការខាតបង់របស់ពួកគេត្រូវបានគេសង្កេតឃើញ។ សម្លេងនៃការផ្លាស់ប្តូរនិងការស្តាប់កាន់តែយ៉ាប់យ៉ឺន។ ដំណើរការគិតគឺយឺតជាង។ ដោយសារតែបញ្ហាមេតាប៉ូលីស, ញាក់លេចឡើង។

ស្ត្រីឆាប់អស់កម្លាំងកត់សម្គាល់ការថយចុះនៃការសម្តែង។ ស្បែកប្រែជាពណ៌លឿង។

ទម្រង់មួយចំនួននៃការថយចុះកម្តៅសាច់ដុំត្រូវបានបង្ហាញដោយការថយចុះសីតុណ្ហភាពនិងសម្លេងសាច់ដុំ។

ការឈឺចាប់សាច់ដុំត្រូវបានអមដោយការរមួលក្រពើ។ ចលនាក្លាយទៅជាយឺត ៗ មិនប្រាកដប្រជា។ ការបង្ហាញនៃប្រព័ន្ធសរសៃឈាមបេះដូង៖

• ឈឺចាប់នៅពីក្រោយ sternum,
• bradycardia
• cardiomegaly
• សំឡេងបេះដូងព្រឺព្រួច
• ជំងឺរលាកស្រោមបេះដូង
• hypotension ។

អ្នកជំងឺក្លាយទៅជាសន្លឹមនិងរារាំងការធ្លាក់ទឹកចិត្តជារឿយៗមានការរីកចម្រើន។ សមត្ថភាពនៃការចងចាំនិងបញ្ញាកាន់តែអាក្រក់ទៅ ៗ ។ ភាពមើលឃើញនិងការស្តាប់ត្រូវបានកាត់បន្ថយ។ ជាមួយនឹងភាពមិនចុះសម្រុងនៃក្រពេញ adrenal រោគសញ្ញាកាន់តែខ្លាំងឡើង។ ចំពោះស្ត្រី, ចំណង់ផ្លូវភេទថយចុះ, ការហូរទឹករំអិលចេញពីក្រពេញ mammary លេចឡើង, ការមករដូវគឺអវត្តមានទាំងស្រុង។

ជំងឺនេះជះឥទ្ធិពលអវិជ្ជមានដល់ប្រព័ន្ធ hematopoietic ។ ភាពស្លេកស្លាំងនិងជំងឺមហារីកឈាមវិវឌ្ឍន៍ភាពស៊ាំចុះខ្សោយ។ ប្រព័ន្ធទឹកនោមក៏ទទួលរងផងដែរ - ការធ្វើឱ្យធូរស្បើយប្រចាំថ្ងៃមានការថយចុះ។ ការបង្ហាញយ៉ាងរស់រវើកនៃជំងឺលើស្ត្រី៖

• ការខូចស្បែក
• ហើមជាលិការទន់
• អស់កម្លាំងរ៉ាំរ៉ៃ
• បន្ថយសម្ពាធឈាម
• បន្ថយល្បឿននៃដំណើរការគិត,
• ភាពមិនល្អភាពគ្មានកូន។

ការរំខានដល់ពោះវៀននាំឱ្យមានការទល់លាមកចង្អោរបាត់បង់ចំណង់អាហារ។ ភាគល្អិតអាហារដែលមិនបានស្វែងរកត្រូវបានរកឃើញនៅក្នុងលាមក។

គំនិតនៃការថយចុះកម្តៅ

ក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតគឺជាក្រពេញតូចមួយដែលមានរាងជាមេអំបៅដែលមានទីតាំងនៅពីមុខត្របែក។ ប្រសិនបើអ្នកដាក់ម្រាមដៃរបស់អ្នកនៅតាមគែមនៃផ្លែប៉ោមរបស់អ័ដាមហើយយកសាបអ្នកអាចមានអារម្មណ៍ថាវារំកិលនៅក្រោមម្រាមដៃ។ រាងកាយនេះបញ្ចេញអរម៉ូនទីរ៉ូអ៊ីតដែលគ្រប់គ្រងការលូតលាស់និងការរំលាយអាហារស្ទើរតែគ្រប់ផ្នែកនៃរាងកាយ។

ក្រពេញភីតូរីសដែលជាក្រពេញតូចមួយនៅចំកណ្តាលក្បាលគ្រប់គ្រងសរីរវិទ្យានិងបញ្ចេញអរម៉ូនរំញោចក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត (TSH) ។ TSH គឺជាសញ្ញាមួយដើម្បីឱ្យក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតធ្វើឱ្យអរម៉ូនទីរ៉ូអ៊ីតសកម្ម។

ពេលខ្លះកំរិតអរម៉ូនរំញោចក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតកើនឡើងប៉ុន្តែក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតមិនអាចបញ្ចេញអរម៉ូនទីរ៉ូអ៊ីតបានច្រើនទេ។ ស្ថានភាពនេះត្រូវបានគេស្គាល់ថាជាជំងឺ hypothyroidism បឋមវាត្រូវបានអមដោយការផ្លាស់ប្តូរទំហំនៃក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត។ ក្នុងករណីផ្សេងទៀត TSH មានការថយចុះហើយក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតមិនទទួលបានសញ្ញាដើម្បីផ្លាស់ប្តូរសារធាតុសកម្មរបស់វាទេ។ នេះត្រូវបានគេហៅថា hypothyroidism បន្ទាប់បន្សំ។

"កម្រិតអរម៉ូនទីរ៉ូអ៊ីតទាប" ឬការថយចុះកម្តៅក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតត្រូវបានអមដោយរោគសញ្ញាផ្សេងៗ។ អត្ថបទនេះនឹងជួយអ្នកឱ្យសម្គាល់រោគសញ្ញាទាំងនេះ។

ប្រភេទនៃរោគសាស្ត្រនិងកត្តានៃការកើតឡើងរបស់វា

ជាលទ្ធផលនៃការសិក្សារយៈពេលវែងអ្នកឯកទេសអាចចាត់ថ្នាក់រោគសាស្ត្រយ៉ាងច្បាស់អាស្រ័យលើប្រភពដើមរបស់វា។ ដូច្នេះពួកគេបែងចែក:

• ជំងឺក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតបឋមដែលកើតឡើងដោយសារតែដំណើរការរោគសាស្ត្រកើតឡើងនៅក្នុងក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត។
• hypothyroidism បន្ទាប់បន្សំដែលវិវត្តជាលទ្ធផលនៃការខូចខាតដល់ក្រពេញភីតូរីសឬក្រពេញអ៊ីប៉ូតាមូស។

ជំងឺក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតបឋម

វាត្រូវបានសម្គាល់ដោយការបំផ្លាញក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតដោយខ្លួនឯង។ ដោយមានប្រភពដើមវាមានពីរពូជគឺៈ

• Congenital, ដែលត្រូវបានរកឃើញដោយផ្ទាល់ចំពោះទារកទើបនឹងកើត, មូលហេតុនៃរោគសាស្ត្រនេះ, ជាក្បួនមួយ, គឺវត្តមាននៃជំងឺ myxedema នៅក្នុងម្តាយអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ,
• ទទួលបាន, ការអភិវឌ្ឍជាលទ្ធផលនៃការប៉ះពាល់ទៅនឹងកត្តាអវិជ្ជមានជាច្រើននៅលើរាងកាយរបស់មនុស្ស។

ជំងឺក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតពីកំណើត

វាបណ្តាលមកពី aplasia ឬ hypoplasia នៃក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតចំពោះកុមារដែលក្នុងករណីភាគច្រើនត្រូវបានអមដោយភាពយឺតយ៉ាវក្នុងការអភិវឌ្ឍរាងកាយនិងផ្លូវចិត្ត (cretinism) ។

ប្រភេទជំងឺទូទៅបំផុតត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យឃើញញឹកញាប់បំផុតក្នុង ៩៦-៩៨% នៃគ្រប់ករណីទាំងអស់។ កត្តាដែលបណ្តាលឱ្យមានការវិវត្តនៃជំងឺក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតដែលទទួលបានគឺ:

• ជំងឺរលាកនៃធម្មជាតិផ្សេងៗ
• កង្វះជាតិអ៊ីយ៉ូតក្នុងតំបន់ដែលឆ្លងរាលដាលទៅពកក
• ជំងឺរលាកក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតហាស៊ីតូតូ
• វត្តមាននៃទ្រង់ទ្រាយដុំសាច់, sarcoidosis,
• ភាពអស្ចារ្យនៃក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត
• ការព្យាបាលជាមួយអ៊ីយ៉ូតវិទ្យុសកម្ម,
• ការទទួលទានអរម៉ូនអ៊ឹស្ត្រូសែននិងអរម៉ូនអរម៉ូន
• ការព្យាបាលដោយប្រើវិទ្យុសកម្មការព្យាបាលដោយកាំរស្មី
• ការប៉ះពាល់នឹងថ្នាំមួយចំនួន (sulfonamides, glucocorticoids),
• ការវះកាត់ក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត។

ការថយចុះកម្តៅនៃក្រពេញទី ២

វាកើតឡើងដោយសារតែការវិវត្តនៃដំបៅរលាកឬដំបៅនៃក្រពេញភីតូរីសឬអ៊ីប៉ូតាឡាមូសដែលគ្រប់គ្រងសកម្មភាពរបស់ក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត។ ប្រភេទទី ២ នៃជំងឺ hypothyroidism អាចត្រូវបានរកឃើញប្រសិនបើ៖

• បរិមាណអរម៉ូនលូតលាស់ហួសកំរិត
• រោគវិទ្យា
• ជាមួយនឹងការផុតពូជនៃមុខងារផ្លូវភេទ (hypogonadism) ។

អ្នកឯកទេសបែងចែកអ្វីដែលគេហៅថាក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត subclinical នៃក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតនៅពេលដែលជំងឺនេះមិនមានរោគសញ្ញាច្បាស់លាស់ហើយអាចកើតមានជាទម្រង់មិនទាន់ឃើញច្បាស់។ ប្រភេទនៃជំងឺនេះកម្រមានណាស់ - មានតែ ១០ ទៅ ២០ ភាគរយនៃករណីហើយជាចរិតលក្ខណៈរបស់ស្ត្រីក្រោយអាយុ ៥០ ឆ្នាំ។

រួមជាមួយ subclinical មានរោគសញ្ញា hypothyroidism ដែលបង្ហាញនៅពេលដែលជំងឺរីកចម្រើនយ៉ាងឆាប់រហ័សដោយមានការបង្ហាញរោគសញ្ញានៅដំណាក់កាលដំបូង។

រោគសញ្ញានិងសញ្ញា

១) មានអារម្មណ៍ថាខ្សោយឬនឿយហត់

សញ្ញាទូទៅបំផុតនៃការថយចុះកម្តៅគឺជាអារម្មណ៍នៃភាពទន់ខ្សោយនៅក្នុងខ្លួន។ នេះត្រូវបានពន្យល់ដោយការពិតដែលថាអរម៉ូនទីរ៉ូអ៊ីតគ្រប់គ្រងតុល្យភាពថាមពលប៉ះពាល់ដល់អារម្មណ៍នៃការភ្ញាក់និងគេង។ ឧទាហរណ៍នៅក្នុងសត្វសំងំមានកំរិតអរម៉ូនទាបដែលជាកត្តាកំណត់ការគេងយូររបស់ពួកគេ។

នៅក្នុងការស្រាវជ្រាវមួយ, មនុស្សពេញវ័យ ១៣៨ នាក់ដែលមានជំងឺក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតបានជួបប្រទះការអស់កម្លាំងខាងក្រៅ, ថយចុះការសម្តែង។ លើសពីនេះទៀតពួកគេបានរាយការណ៍ពីកង្វះនៃការលើកទឹកចិត្តនិងអារម្មណ៍នៃការអស់កម្លាំងខាងផ្លូវចិត្ត។ ហើយសូម្បីតែការគេងលក់ស្រួលនិងការសម្រាកយូរក៏ដោយមុខវិជ្ជាទាំងនោះមិនមានអារម្មណ៍ថាបានសម្រាកទេ។ នៅក្នុងការស្រាវជ្រាវមួយផ្សេងទៀត ៥០% នៃអ្នកដែលមានជំងឺក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតមានអារម្មណ៍ធុញទ្រាន់ជាប្រចាំហើយ ៤២% ជាមួយនឹងជំងឺនេះមានវដ្តនៃការគេងកើនឡើង។

២) ការឡើងទម្ងន់

មួយក្នុងចំណោម“ កណ្តឹង” ខាងក្រោមនេះក្នុងករណីមានជម្ងឺគឺការកើនឡើងនូវទំងន់រាងកាយមិនសមហេតុផល។

មិនត្រឹមតែមនុស្សដែលមានមុខងារក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតទាបធ្វើចលនាតិចប៉ុណ្ណោះទេពួកគេថែមទាំងបញ្ជូនសញ្ញាទៅថ្លើមសាច់ដុំនិងជាលិកា adipose ដើម្បីផ្ទុកកាឡូរីទៀតផង។

នៅពេលកម្រិតអ័រម៉ូនទាបជាងធម្មតារាងកាយផ្លាស់ប្តូរអត្រាមេតាប៉ូលីសប្តូរទៅជា "របៀប" មួយទៀត។ ជំនួសឱ្យការដុតកាឡូរីយ៉ាងសកម្មសម្រាប់ការលូតលាស់និងការបង្កើតឡើងវិញកោសិការាងកាយផ្ទុកវា។ ជាលទ្ធផលរាងកាយផ្ទុកកាឡូរីច្រើនដូចជាខ្លាញ់។ ហើយការឡើងទម្ងន់កើតឡើងក្នុងករណីសូម្បីតែការទទួលទានអាហារនៅតែមិនផ្លាស់ប្តូរ។

នៅក្នុងការសិក្សាដែលបានធ្វើឡើងចំពោះមនុស្សដែលបានបង្កើតជំងឺក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតការឡើងទម្ងន់ជាមធ្យមពី ៧-១៤ គីឡូក្រាមក្នុងមួយឆ្នាំត្រូវបានគេសង្កេតឃើញចាប់តាំងពីការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យរបស់ពួកគេ។

នៅពេលបង្កើនទំងន់ដំបូងអ្នកគួរតែគិតអំពីថាតើរបៀបរស់នៅនិងទម្លាប់អាក្រក់ប៉ះពាល់ដល់វាដែរឬទេ។ ប្រសិនបើទម្ងន់ឡើងទោះបីមានអាហាររូបត្ថម្ភនិងការធ្វើលំហាត់ប្រាណត្រឹមត្រូវក៏ដោយវាសមនឹងជូនដំណឹងដល់គ្រូពេទ្យ។ នេះអាចជា“ កណ្តឹង” ចំពោះការពិតដែលថាការផ្លាស់ប្តូរអវិជ្ជមានកើតឡើងនៅក្នុងខ្លួន។

៣) អារម្មណ៍ត្រជាក់

កម្តៅត្រូវបានបង្កើតដោយការដុតកាឡូរីក្នុងខ្លួន។ ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយក្នុងករណីមានជម្ងឺ hypothyroidism អត្រារំលាយអាហារថយចុះកាត់បន្ថយកំដៅដែលបានផលិត។

លើសពីនេះទៀតអរម៉ូនទីរ៉ូអ៊ីត "បង្កើនកំរិត" នៃខ្លាញ់ត្នោតដែលបង្កើតកំដៅ។ វាដើរតួនាទីយ៉ាងសំខាន់ក្នុងការរក្សាកំដៅរាងកាយក្នុងអាកាសធាតុត្រជាក់ប៉ុន្តែកង្វះអរម៉ូនទីរ៉ូអ៊ីតរារាំងវាពីការងាររបស់ខ្លួន។ នោះហើយជាមូលហេតុដែលមានជម្ងឺបែបនេះមនុស្សម្នាក់អាចជួបប្រទះញាក់។

ប្រហែលជា ៤០% នៃមនុស្សដែលមានជំងឺក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតមានអារម្មណ៍ងាយនឹងត្រជាក់ជាងមនុស្សដែលមានសុខភាពល្អ។

4) ការឈឺចាប់ស្រួចស្រាវនិងខ្សោយនៅក្នុងសន្លាក់និងសាច់ដុំ

ការថយចុះនៃអរម៉ូនទីរ៉ូអ៊ីតផ្លាស់ប្តូរការរំលាយអាហារហើយដើម្បីទទួលបានថាមពលចាំបាច់រាងកាយចាប់ផ្តើមបំផ្លាញសាច់ដុំដែលនាំឱ្យមានជំងឺ catabolism ។ ក្នុងអំឡុងពេល catabolism កម្លាំងសាច់ដុំថយចុះហើយនេះបណ្តាលឱ្យមានអារម្មណ៍ខ្សោយ។ ការបំផ្លាញជាលិកាសាច់ដុំក៏នាំឱ្យមានការឈឺចាប់ដែរ។

ពីពេលមួយទៅពេលមួយយើងទាំងអស់គ្នាមានអារម្មណ៍ខ្សោយ។ ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយមនុស្សដែលមានកម្រិតអរម៉ូនទីរ៉ូអ៊ីតទាបងាយនឹងទទួលរងការឈឺចាប់ទ្វេដងបើប្រៀបធៀបនឹងមនុស្សដែលមានសុខភាពល្អ។ លើសពីនេះទៀតការរមួលក្រពើសាច់ដុំកើតឡើងចំពោះមនុស្ស ៣៤% ដែលមានបញ្ហានេះ។

ការសិក្សាលើបុគ្គលចំនួន ៣៥ នាក់ដែលមានជំងឺក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតបានបង្ហាញថាការទទួលយកអរម៉ូនសំយោគ - levothyroxine ធ្វើឱ្យសាច់ដុំរឹងមាំធម្មតានិងបន្ថយការឈឺចាប់បើប្រៀបធៀបនឹងអវត្តមាននៃការព្យាបាល។ ការសិក្សាមួយទៀតបានបង្ហាញពីភាពប្រសើរឡើងនៃស្ថានភាពរាងកាយ ២៥% ក្នុងចំណោមអ្នកដែលទទួលការព្យាបាលដោយអរម៉ូន។

ភាពទន់ខ្សោយនិងការឈឺចាប់គឺធម្មតាបន្ទាប់ពីសកម្មភាពរាងកាយខ្លាំង។ ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយនៅពេលសញ្ញាទាំងនេះលេចឡើងហើយជាពិសេសនៅពេលដែលពួកគេត្រូវបានពង្រឹងដោយមិនសមហេតុផលអ្នកគួរតែពិគ្រោះជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិត។

៥) ជ្រុះសក់

ក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតជះឥទ្ធិពលដល់ឫសសក់យ៉ាងខ្លាំងចាប់តាំងពីឫសមានកោសិកាដើមដែលមានអាយុកាលខ្លីនិងការបង្កើតឡើងវិញយ៉ាងឆាប់រហ័ស។ ការថយចុះកម្រិតអរម៉ូនបញ្ឈប់ការស្តារកោសិកាឡើងវិញដែលនាំឱ្យជ្រុះសក់។ បញ្ហានេះនឹងរលាយបាត់បន្ទាប់ពីការស្តារកម្រិតអរម៉ូន។

នៅក្នុងការសិក្សាមួយវាត្រូវបានគេរកឃើញថាប្រហែលជា ២៥-៣០% នៃអ្នកជំងឺដែលមកជួបគ្រូពេទ្យជំនាញ trichologist មានអរម៉ូនទីរ៉ូអ៊ីតទាប។ អត្រានេះបានកើនឡើងដល់ ៤០% ចំពោះមនុស្សដែលមានអាយុលើសពី ៤០ ឆ្នាំ។ លើសពីនេះទៀតការសិក្សាមួយផ្សេងទៀតបានបង្ហាញថាជំងឺក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតនាំឱ្យមាន "រោម" សក់នៅក្នុង ១០% នៃមនុស្សដែលមានអរម៉ូនទីរ៉ូអ៊ីតទាប។

វាមានតំលៃគិតអំពីជំងឺ hypothyroidism ជាមួយនឹងការផ្លាស់ប្តូរដែលមិនបានរំពឹងទុកនៅក្នុងរចនាសម្ព័ន្ធសក់ការបាត់បង់របស់ពួកគេភាពស្ងួត។ ជាការពិតមានកត្តាផ្សេងទៀតដែលប៉ះពាល់ដល់សក់តែមានតែគ្រូពេទ្យទេដែលអាចជួយរកមូលហេតុដែលបណ្តាលឱ្យមានជម្ងឺនេះនិងផ្តល់ជំនួយចាំបាច់។

៦) រលាកនិងស្ងួតស្បែក

កោសិកាស្បែកដូចជាឫសសក់មានសមត្ថភាពខ្ពស់ក្នុងការបង្កើតឡើងវិញ។ ប៉ុន្តែពួកគេកាន់តែងាយនឹងការផ្លាស់ប្តូរកម្រិតអរម៉ូនទីរ៉ូអ៊ីត។

នៅពេលវដ្តនៃការជាសះស្បើយធម្មតានៃស្បែកត្រូវបានខូចវាត្រូវការពេលវេលាកាន់តែច្រើនដើម្បីត្រលប់ទៅសភាពធម្មជាតិរបស់វាវិញ។ ស្រទាប់ខាងក្រៅនៃស្បែក - រោគរាតត្បាត - ត្រូវបានធ្វើបច្ចុប្បន្នភាពយឺត ៗ កាន់តែច្រើនកកកុញការខូចខាត។ ដូចគ្នានេះផងដែរកោសិកាស្បែកដែលងាប់ exfoliate កាន់តែអាក្រក់ដែលនាំឱ្យរលាកនិងស្ងួត។

ការសិក្សាមួយបានរកឃើញថា ៧៤% នៃមនុស្សដែលមានអរម៉ូនទីរ៉ូអ៊ីតទាបបានរាយការណ៍ថាស្បែកស្ងួត។ ទោះយ៉ាងណា ៥០ ភាគរយនៃអ្នកជំងឺដែលមានកម្រិតអរម៉ូនធម្មតាក៏បានរាយការណ៍អំពីបញ្ហាស្បែកដែលកើតឡើងដោយសារហេតុផលផ្សេងទៀតដែរ។ ដោយសារតែបញ្ហានេះវាមិនអាចទៅរួចទេក្នុងការកំណត់ឱ្យបានត្រឹមត្រូវថាតើបញ្ហាក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតបណ្តាលឱ្យរបកនិងស្ងួត។

ទោះយ៉ាងណា ៥០ ភាគរយនៃមនុស្សដែលមានជំងឺក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតបានរាយការណ៍ថាស្ថានភាពស្បែករបស់ពួកគេកាន់តែអាក្រក់ទៅ ៗ ក្នុងរយៈពេលមួយឆ្នាំកន្លងមក។ ការផ្លាស់ប្តូរដែលមិនអាចពន្យល់បានដោយអាឡែរហ្សីឬការប្រើប្រាស់អាហារថ្មីអាចជាសញ្ញានៃបញ្ហាក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត។

ទីបំផុតកំរិតអ័រម៉ូនថយចុះអាចបណ្តាលមកពីជំងឺអូតូអ៊ុយមីនដែលជះឥទ្ធិពលអវិជ្ជមានដល់ស្បែកបណ្តាលឱ្យហើមនិងឡើងក្រហមដែលត្រូវបានគេស្គាល់ថាជាជំងឺ myxedema ។ ជំងឺ Myxedema ដែលមានជំងឺក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតគឺជារឿងធម្មតាច្រើនជាងស្បែកស្ងួតឬរលាក។

៧) មានអារម្មណ៍ធុញថប់ឬធ្លាក់ទឹកចិត្ត

ជំងឺក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតច្រើនតែនាំឱ្យមានជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្ត។ មិនមានការពន្យល់សម្រាប់កត្តានេះទេសព្វថ្ងៃនេះភាគច្រើនទំនងជាដោយសារបញ្ហាផ្លូវចិត្តការថយចុះថាមពលនិងសុខភាពមិនល្អ។

៦៤% នៃស្ត្រីនិង ៥៧% នៃបុរសដែលមានកម្រិតអ័រម៉ូនទាបត្រូវបានគេរាយការណ៍ថាមានជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្ត។ ប្រហែលភាគរយដូចគ្នានៃការថប់បារម្ភទាំងពីរ។

នៅក្នុងការស្រាវជ្រាវមួយ, ការទទួលយកអរម៉ូនទីរ៉ូអ៊ីតបើប្រៀបធៀបទៅនឹងការប្រើថ្នាំបំបាត់ការធ្លាក់ទឹកចិត្តចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតទាប។ ការសិក្សាមួយទៀតលើស្ត្រីវ័យក្មេងដែលមានការថយចុះកម្រិតអរម៉ូនទីរ៉ូអ៊ីតបានបង្ហាញពីការកើនឡើងនៃអារម្មណ៍ស្រងាកចិត្តដែលត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការមិនពេញចិត្តនឹងជីវិតផ្លូវភេទរបស់ពួកគេផងដែរ។

លើសពីនេះទៀតការផ្លាស់ប្តូរអរម៉ូនក្រោយពេលសម្រាលកូនអាចបណ្តាលឱ្យមានជំងឺក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតហើយជាលទ្ធផលការធ្លាក់ទឹកចិត្តក្រោយឆ្លងទន្លេ។

៨) ការថយចុះការចងចាំនិងការថយចុះការផ្តោតអារម្មណ៍

អ្នកជំងឺជាច្រើនដែលមានជំងឺក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតមានបញ្ហាផ្លូវចិត្តនិងការថយចុះការផ្តោតអារម្មណ៍។

នៅក្នុងការសិក្សាមួយ ២២% នៃមនុស្សដែលមានកម្រិតអរម៉ូនទីរ៉ូអ៊ីតទាបបានពិពណ៌នាពីការលំបាកមួយចំនួនក្នុងការរាប់ប្រចាំថ្ងៃ ៣៦% មានប្រតិកម្មរារាំងនិង ៣៩% រាយការណ៍ថាចុះខ្សោយការចងចាំ។ នៅក្នុងការសិក្សាមួយផ្សេងទៀតស្ត្រីនិងបុរស ១៤ នាក់ដែលមានជំងឺក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតមានការពិបាកក្នុងការទន្ទេញចាំមាត់។

ហេតុផលសម្រាប់បញ្ហានេះមិនទាន់ត្រូវបានគេយល់ច្បាស់នៅឡើយទេប៉ុន្តែការលំបាកក្នុងការចងចាំត្រូវបានលុបចោលដោយការព្យាបាលដោយអរម៉ូន។

ការថយចុះនៃការចងចាំឬការផ្តោតអារម្មណ៍គឺអាចធ្វើទៅបានចំពោះមនុស្សគ្រប់គ្នាប៉ុន្តែប្រសិនបើពួកគេភ្លាមៗឬអូសបន្លាយយូរវាអាចជា“ កណ្ដឹង” នៃជំងឺក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត។

៩) ចលនាពោះវៀនពិបាក

ជំងឺក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតប៉ះពាល់ដល់មុខងារពោះវៀន។

យោងតាមការសិក្សាមួយបានបង្ហាញថា ១៧% នៃមនុស្សដែលមានកម្រិតនៃអរម៉ូនទីរ៉ូអ៊ីតទាបមានការទល់លាមកបើប្រៀបធៀបទៅនឹងមនុស្ស ១០ ភាគរយដែលមានកម្រិតធម្មតា។ នៅក្នុងការសិក្សាមួយផ្សេងទៀត ២០% នៃអ្នកដែលមានជំងឺនេះបាននិយាយថាបញ្ហានៃការទល់លាមកកាន់តែអាក្រក់ទៅ ៗ បើប្រៀបធៀបទៅនឹង ៦% នៃអ្នកដែលមានកម្រិតអរម៉ូនធម្មតា។

ខណៈពេលដែលការទល់លាមកគឺជាការត្អូញត្អែរជាទូទៅចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតវាកម្រណាស់ដែលការទល់លាមកគឺជារោគសញ្ញាតែមួយឬធ្ងន់ធ្ងរបំផុត។

១០) ការមករដូវធ្ងន់ឬមិនទៀងទាត់

ទាំងការហូរឈាមរដូវមិនទៀងទាត់និងធ្ងន់ធ្ងរត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងជំងឺក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត។

ការសិក្សាមួយបានរកឃើញថាប្រហែលជា ៤០% នៃស្ត្រីដែលមានអរម៉ូនទីរ៉ូអ៊ីតទាបបានជួបប្រទះនឹងភាពមិនប្រក្រតីនៃការមករដូវឬការហូរឈាមខ្លាំងក្នុងឆ្នាំកន្លងមកបើប្រៀបធៀបទៅនឹងស្ត្រី ២៦% មានកម្រិតធម្មតា។ នៅក្នុងការស្រាវជ្រាវមួយផ្សេងទៀត ៣០% នៃស្ត្រីដែលមានភាពមិនប្រក្រតីនៃការមករដូវត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមានជំងឺក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតបន្ទាប់ពីរោគសញ្ញាដទៃទៀតដែលបណ្តាលឱ្យពួកគេត្រូវបានគេធ្វើតេស្ត។

អរម៉ូនទីរ៉ូអ៊ីតមានទំនាក់ទំនងជាមួយអ័រម៉ូនដទៃទៀតដែលគ្រប់គ្រងវដ្តរដូវរបស់អ្នកហើយកម្រិតមិនធម្មតារបស់វាអាចរំខានដល់ដំណើរការធម្មតារបស់វា។ លើសពីនេះក្រពេញមានផលប៉ះពាល់ផ្ទាល់ដល់អូវែរនិងស្បូន។

ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយមានហេតុផលផ្សេងទៀតដែលអាចប៉ះពាល់ដល់វដ្តរដូវមិនទៀងទាត់និងធ្ងន់។

វិធានការវិនិច្ឆ័យរោគ

ប្រសិនបើមានសញ្ញាណាមួយនៃជំងឺនេះវាចាំបាច់ត្រូវទៅជួបគ្រូពេទ្យឯកទេសខាងអរម៉ូន endocrinologist ដែលនឹងធ្វើការពិនិត្យគ្លីនិកជាមួយនឹងការតែងតាំងវិធានការវិនិច្ឆ័យរោគជាបន្តបន្ទាប់ដែលរួមមាន៖

• តេស្តឈាមសម្រាប់វត្តមាននៃអរម៉ូនទីរ៉ូអ៊ីតនិងការផ្តោតអារម្មណ៍របស់ពួកគេនៅក្នុងសេរ៉ូម,
• ការធ្វើតេស្តឈាមមន្ទីរពិសោធន៍ដើម្បីកំណត់ពីអរម៉ូនរំញោចក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតរបស់ក្រពេញភីតូរីទីនក្នុងគោលបំណងដើម្បីកំណត់ពីលក្ខណៈនៃការថយចុះអរម៉ូនទីរ៉ូអ៊ីតៈតម្លៃ TSH ទាបបង្ហាញពីការវិវត្តនៃការថយចុះកម្តៅទី ២
• scintigraphy ដែលកំណត់សមត្ថភាពរបស់ក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតក្នុងការចាប់យកអ៊ីយ៉ូតនិងផលិតអរម៉ូនផ្ទាល់របស់វា។
• ការប្តេជ្ញាចិត្តនៃការប្រមូលផ្តុំអង្គបដិប្រាណទៅនឹងក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត pyroxidase (AT-TPO) ក៏ដូចជាទៅនឹងអរម៉ូនទីរ៉ូអ៊ីលីលីន (AT-TG) តម្លៃខ្ពស់នៃសូចនាករបង្ហាញពីលក្ខណៈស្វ័យប្រវត្ដិនៃជំងឺ។
• ខួរក្បាល MPT និងកាំរស្មីអ៊ិចនឹងជួយលុបបំបាត់លទ្ធភាពនៃការវិវត្តទៅជាជំងឺក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតផ្នែកទី ២ និងទី ៣ ។
• អ៊ុលត្រាសោនៃក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតនឹងជួយឱ្យរកឃើញវត្តមានឬផ្ទុយទៅវិញអវត្តមាននៃដុំសាច់ឬថ្នាំងដោយសារតែការថយចុះកម្តៅនៃក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតអាចវិវត្ត។

ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យឌីផេរ៉ង់ស្យែលពីកំណើតនៃក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតត្រូវបានអនុវត្តដោយប្រើការពិនិត្យលើទារកទើបនឹងកើតដែលត្រូវបានអនុវត្តក្រោមលក្ខខណ្ឌគ្លីនិក ៤-៥ ថ្ងៃបន្ទាប់ពីកំណើតរបស់ទារក។

កាលពីពីរបីទសវត្សរ៍មុនមិនមានថ្នាំដែលមានប្រសិទ្ធភាពទេ។ ជំងឺនេះបានទទួលការព្យាបាលពេញមួយជីវិតធ្ងន់ធ្ងរជំងឺ myxedema គឺជាជំរើសធម្មតាមួយសម្រាប់ការវិវត្តនៃរោគសាស្ត្រចំពោះស្ត្រី។ ប្រសិនបើកង្វះអរម៉ូនទីរ៉ូអ៊ីតបានវិវត្តអំឡុងពេលនៃការលូតលាស់ពោះវៀន, ការធ្វើឱ្យក្រិនថ្លើមត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យឃើញជាញឹកញាប់ដែលដោយគ្មានការព្យាបាលគ្រប់គ្រាន់ប្រែទៅជាអសីលធម៌។

បច្ចុប្បន្ននេះទម្រង់នៃការថយចុះកម្តៅទាបបំផុតត្រូវបានកត់ត្រាយ៉ាងកម្រ។

ការបង្ហាញពីកង្វះនៃក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតជាធម្មតាត្រូវបានរកឃើញនៅដំណាក់កាលដំបូងនៃជំងឺហើយត្រូវបានកែដំរូវដោយការព្យាបាលដោយអរម៉ូន។ ភារកិច្ចរបស់វេជ្ជបណ្ឌិតគឺត្រូវជ្រើសរើសកំរិតថ្នាំដ៏ល្អបំផុត: L-thyroxine, Thyrecomb និង analogues របស់ពួកគេ។

ការព្យាបាលជំងឺក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតចំពោះស្ត្រីចាប់ផ្តើមដោយកំរិតតិចតួចបង្កើនកម្រិតថ្នាំបន្តិចម្តង ៗ ។ នៅពេលដែលស្ថានភាពសុខភាពមានភាពប្រសើរឡើង (ជាមួយនឹងការអត់ឱនចំពោះថ្នាំធម្មតា) កំរិតអ័រម៉ូនកើនឡើងរហូតដល់រោគសញ្ញាបាត់ទាំងស្រុង។ ប៉ុន្តែសូម្បីតែក្នុងអំឡុងពេលនៃការធូរស្បើយពីរោគសញ្ញានៃជំងឺក៏ដោយការព្យាបាលមិនឈប់ទេ។ ការប្រើថ្នាំជំនួសអ័រម៉ូនអាចមានអាយុកាលយូរអង្វែង។ ប្រសិនបើការព្យាបាលត្រូវបានចាប់ផ្តើមទាន់ពេលវេលាហើយអ្នកជំងឺអត់ធ្មត់នឹងការប្រើថ្នាំបានល្អសមត្ថភាពការងាររបស់អ្នកជំងឺនៅតែមាន។

មានជម្រើសព្យាបាលវះកាត់។ ក្នុងកំឡុងពេលប្រតិបត្តិការផ្នែកមួយនៃក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតត្រូវបានយកចេញ។ បន្ទាប់ពីការវះកាត់ការព្យាបាលជំនួសអរម៉ូនក៏ត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាដែរ។

អ្នកជំងឺត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាអាហាររូបត្ថម្ភព្យាបាលដោយមានការកើនឡើងបន្តិចម្តង ៗ នូវបរិមាណវីតាមីននិងសារធាតុរ៉ែបរិមាណអាហារប្រូតេអ៊ីនក៏ដូចជាការកំណត់ការទទួលទានខ្លាញ់និងកាបូអ៊ីដ្រាតកាត់បន្ថយតម្លៃថាមពលនៃបរិមាណអាហារប្រចាំថ្ងៃដែលបានយក។

ផលិតផលដែលមានផ្ទុកជាតិកាបូអ៊ីដ្រាតដែលងាយរំលាយបាន (មីល្វីងបង្អែមបន្លែនិងខ្លាញ់សត្វ) មិនត្រូវបានរាប់បញ្ចូលពីរបបអាហារទេហើយផលិតផលដែលមានមាតិកាខ្ពស់នៃកាបូអ៊ីដ្រាតស្មុគស្មាញសរសៃបន្លែក៏ដូចជាអាហារដែលសំបូរទៅដោយបន្លែនិងប្រូតេអ៊ីនសត្វ។ ចាប់តាំងពីការថយចុះកម្តៅនៃក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតត្រូវបានអមដោយការហើមអ្នកជំងឺត្រូវបានគេចេញវេជ្ជបញ្ជារបបអាហារដែលមានជាតិប្រៃទាបក៏ដូចជាការរឹតត្បិតលើការទទួលទានជាតិទឹក។ នៅក្នុងវត្តមាននៃការទល់លាមករបបអាហាររួមមាន:

• ទឹកផ្លែឈើធម្មជាតិ៖ ផ្លែស្ត្របឺរីផ្លែប៉ោមការ៉ុត។
• ផ្លែឈើស្ងួត៖ ផ្លែល្វា, ព្រូន,
• ផលិតផលទឹកដោះគោមានជាតិខ្លាញ់មួយថ្ងៃ - ទឹកដោះគោជូរ, kefir ។

នៅក្នុងទម្រង់ស្មុគស្មាញនៃជំងឺធាត់អ្នកជំងឺត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជារបបអាហារពិសេសលេខ 8 ដែលមានតម្លៃថាមពលទាប - រហូតដល់ 1800 kcal ។ ការអនុលោមទៅនឹងរបបអាហារជួយសម្រួលដល់ស្ថានភាពរបស់អ្នកជំងឺនិងជួយកាត់បន្ថយពេលវេលាព្យាបាលឱ្យខ្លី។

សេចក្តីសន្និដ្ឋាន

ការថយចុះមុខងារក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីដឬការថយចុះមុខងារនៃក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតគឺជាជំងឺធម្មតាមួយ។

ជំងឺនេះអាចបណ្តាលឱ្យមានរោគសញ្ញាជាច្រើនដូចជាការអស់កម្លាំងការឡើងទម្ងន់និងអារម្មណ៍ត្រជាក់។ វាក៏អាចបណ្តាលឱ្យមានបញ្ហាសក់សក់សាច់ដុំការចងចាំឬអារម្មណ៍។

វាជាការសំខាន់ក្នុងការកត់សម្គាល់ថាគ្មានបញ្ហាទាំងនេះមានលក្ខណៈពិសេសចំពោះជំងឺក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតទេ។

ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយប្រសិនបើមានការរួមបញ្ចូលគ្នានៃរោគសញ្ញាទាំងនេះជាច្រើនឬប្រសិនបើថ្មីៗនេះពួកគេបានលេចឡើងឬកាន់តែខ្លាំងឡើងនោះអ្នកគួរតែពិគ្រោះជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតដើម្បីសំរេចថាតើត្រូវធ្វើតេស្តសម្រាប់ជំងឺក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត។

ជាសំណាងល្អជំងឺនេះជាធម្មតាអាចព្យាបាលបានដោយប្រើថ្នាំដែលមានតំលៃថោក។

ប្រសិនបើកំរិតអរម៉ូនទីរ៉ូអ៊ីតទាបការព្យាបាលសាមញ្ញអាចជួយបង្កើនគុណភាពជីវិតរបស់អ្នក។

តើវាជាលេខកូដអាយឌីស៊ី -១១

ជំងឺនេះបណ្តាលមកពីកង្វះអ័រម៉ូនទីរ៉ូអ៊ីតយូរអង្វែងឬកង្វះប្រសិទ្ធភាពជីវសាស្ត្ររបស់ពួកគេនៅកម្រិតជាលិកា។

ភាពធ្ងន់ធ្ងរត្រូវបានចាត់ថ្នាក់ជាៈ

• មិនទាន់ឃើញច្បាស់ (រង, លាក់),
• សម្ដែង (រដូវខ្ពស់),
• ស្មុគស្មាញ។

កង្វះនៃអរម៉ូនទីរ៉ូអ៊ីតនាំឱ្យមានការថយចុះនៃការរំលាយអាហារការថយចុះនៃសូចនាករទាំងអស់នៃប្រតិកម្មមេតាប៉ូលីសនិងប្រតិកម្មអាលែកហ្សីគ្លីសេរីតកកកុញនៅក្នុងជាលិកាដែលរួមចំណែកដល់ការវិវត្តនៃជម្ងឺស្បែក។

ដោយសារតែបញ្ហាទាំងនេះសរីរាង្គនិងប្រព័ន្ធស្ទើរតែទាំងអស់ត្រូវបានប៉ះពាល់។

យោងទៅតាមក្រុមអ្នកធ្វើចំណាត់ថ្នាក់អន្តរជាតិនៃការកែប្រែលើកទី ១០ (អាយឌីស៊ី -១១) hypothyroidism សំដៅទៅលើជំងឺនៃប្រព័ន្ធ endocrine ដែលមានអក្សរ "E" និងចង្អុលបង្ហាញពីលេខ ០០ ដល់ ០៣ ។

លេខកូដដាច់ដោយឡែកមួយត្រូវបានកំណត់ចំពោះប្រភេទជំងឺនីមួយៗ។។ នេះចាំបាច់សម្រាប់គណនេយ្យនិងប្រៀបធៀបគ្លីនិកនៃជំងឺសម្រាប់ស្ថិតិនៅក្នុងតំបន់ផ្សេងៗគ្នាជួយក្នុងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យត្រឹមត្រូវនិងជ្រើសរើសវិធីព្យាបាលដែលមានប្រសិទ្ធភាព។

មូលហេតុចម្បងនៃការហើមពោះចំពោះស្ត្រីត្រូវបានពិពណ៌នានៅក្នុងអត្ថបទនេះ។

សញ្ញានិងរោគសញ្ញានៃជំងឺរលាកខ្នែងពោះវៀនរ៉ាំរ៉ៃចំពោះស្ត្រីត្រូវបានពិភាក្សានៅទីនេះ។ យកចិត្តទុកដាក់ចំពោះសុខភាពរបស់អ្នក!

មូលហេតុនៃការអភិវឌ្ឍនៅអាយុមានជីជាតិនិងអស់រដូវ

សម្រាប់បឋម (៩៥% នៃករណី) ជំងឺក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត មូលដ្ឋានគឺជាការបរាជ័យនៃក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតដែលនាំឱ្យមានមុខងារអន់ជាងមុខងាររបស់វាដែលអាចមានពីកំណើតឬទទួលបាន។

សំណុំបែបបទអនុវិទ្យាល័យ បណ្តាលមកពីការថយចុះសមត្ថភាពនៃក្រពេញភីតូរីសក្នុងការសំយោគអរម៉ូនទីរ៉ូអ៊ីតរំញោច។ ទំរង់ទីបី បណ្តាលមកពីការខូចខាតដល់ស្នូលអ៊ីប៉ូតាឡាមិច។

អំពីទម្រង់គ្រឿងកុំព្យូទ័រ ពួកគេនិយាយថានៅពេលអ័រម៉ូនដែលមានមិនធ្វើសកម្មភាពដូចដែលពួកគេគួរធ្វើ។

ប្រសិនបើក្រុមគ្រួសារកំពុងរៀបចំខ្លួនសម្រាប់ទារក។ ស្ត្រីត្រូវឆ្លងកាត់ការពិនិត្យអរម៉ូននៅដំណាក់កាលរៀបចំផែនការមានផ្ទៃពោះចាប់តាំងពីវត្តមាននៃបញ្ហាក្នុងពេលមានកាយវិការអាចបណ្តាលឱ្យមានការវិវត្តមិនគ្រប់គ្រាន់នៃខួរក្បាលរបស់ទារកដែលមិនទាន់កើតនិងនាំឱ្យមានបញ្ហាផ្លូវចិត្តដែលមិនអាចវិលវិញបាន។

ទោះបីជាការពិតដែលថាក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតនិងការរាំងរដូវកម្រភ្ជាប់ជាមួយគ្នាក៏ដោយ។ ស្ត្រីភាគច្រើនជួបប្រទះនឹងជំងឺក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតអំឡុងពេលអស់រដូវ.

ភាពតានតឹងកង្វះអាហារូបត្ថម្ភកង្វះដំណេកផលប៉ះពាល់បរិស្ថានអវិជ្ជមាននិងតំណពូជអាចក្លាយជាបុព្វហេតុនៃការបរាជ័យក្នុងការងាររបស់ក្រពេញដ៏សំខាន់នេះ។

បញ្ហានៅក្នុងដំណើរការនៃសរីរាង្គដទៃទៀតដែលកើតឡើងនៅអាយុដែលបានផ្តល់ឱ្យក៏អាចប៉ះពាល់ដល់ដំណើរការនៃក្រពេញផងដែរ។

មូលហេតុនិងរោគសញ្ញានៃជំងឺក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត - កង្វះអ័រម៉ូនទីរ៉ូអ៊ីត៖

រូបភាពគ្លីនិក, សញ្ញា

រូបភាពគ្លីនិកនៃជំងឺនេះអាស្រ័យលើរយៈពេលនៃការខ្វះអ័រម៉ូនអាយុរបស់អ្នកជំងឺនិងជំងឺដែលកើតឡើង។

ជំងឺក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតមានរបាំងមុខយ៉ាងច្រើន។ គាត់អាចក្លែងខ្លួនគាត់ដូចជាជំងឺឬរោគសញ្ញាជាច្រើន។

• ឈឺសន្លាក់ឆ្អឹង៖ polysynovitis, polyarthritis, polyarthralgia, osteoarthrosis ដែលកំពុងរីកចម្រើន,
• រោគសើស្បែក: hyperkeratosis, alopecia, onycholysis, ស្បែកស្ងួត, ធ្វើឱ្យក្រចកស្តើងចេញជាមួយនឹងការផ្លាស់ប្តូរផ្នែកខាងឬបណ្តោយ។
• វិកលចរិក: ជំងឺវង្វេង, ជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្ត,
• ផ្លូវដង្ហើមៈការចាប់ខ្លួនដង្ហើមក្នុងពេលគេង (ដកដង្ហើម), ស្អក, បណ្តាលមកពីជំងឺរលាកទងសួតរ៉ាំរ៉ៃ,
• រោគស្ត្រី: ភាពគ្មានកូន, បញ្ហាខ្សោយនៃអូវែ, ជំងឺអាម៉ូរីស, ជំងឺរលាកមខួរ, ជំងឺរលាកស្រោមខួរជួរ, ជំងឺរលាកស្បែក, ជំងឺធ្លាក់ឈាមក្នុងស្បូន,
• សរសៃឈាមបេះដូងៈជម្ងឺ dyslipidemia, ជម្ងឺហើមពោះដែលរីករាលដាលនិងរីករាយ, hypotension, លើសឈាម diastolic,
• សរសៃប្រសាទ: រោគសញ្ញាផ្លូវរូងក្រោមដី (ប្រឡាយខាការ៉ូ, សរសៃប្រសាទ។ ល។ )
• gastroenterological: ជំងឺរលាកក្រពះពោះវៀន, ការទល់លាមករ៉ាំរ៉ៃ, ការទល់លាមក biliary, dyskinesia, ពោះវៀនធំ, ជំងឺ cholelithiasis, ជំងឺរលាកថ្លើមរ៉ាំរ៉ៃ, ការថយចុះចំណង់អាហារ, ចង្អោរ។

ជាមួយនឹងកង្វះ TSH កម្រិតនៃសុទិដ្ឋិនិយមនិងសកម្មភាពថយចុះ។ ចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺ hypothyroidism, hypercholesterolemia និង dyslipidemia ក៏ជារឿងធម្មតាដែរ។

ពេលវេលាកាន់តែច្រើនបានកន្លងផុតទៅចាប់តាំងពីការចាប់ផ្តើមនៃជំងឺនេះកាន់តែខ្ពស់ លទ្ធភាពនៃការវិវត្តទៅជាជំងឺលើសឈាមក្នុងខួរក្បាល.

មនុស្សម្នាក់ឈឺក្បាលថេរសាច់ដុំខ្សោយ។ ការឈឺចុកចាប់ goosebumps និងអារម្មណ៍ឈឺចាប់។ ចំពោះស្ត្រី, វដ្តរដូវមានភាពវង្វេងស្មារតី, ការសំរេចកាមដោយខ្លួន។

ប៉ុន្តែនៅពេលអ្នកជំងឺទៅជួបគ្រូពេទ្យ។ ពាក្យបណ្តឹងគឺមិនសមហេតុសមផល: ក្រចករដុប, ងងុយដេក, អស់កម្លាំង, ញាក់, សន្លឹម, ចុះខ្សោយការចងចាំ, ទល់លាមក, ជ្រុះសក់, ឡើងទម្ងន់។

នៅក្នុងរយៈពេលរង

ផលវិបាកនៃទម្រង់បែបបទរងគឺខុសគ្នា។ ជាទូទៅវាមិនបង្ហាញខ្លួនវាទាល់តែសោះមិនអនុញ្ញាតឱ្យសង្ស័យថាមានជំងឺ។

ពាក្យបណ្តឹងពុះកញ្ជ្រោលរហូតដល់អស់កម្លាំងនិងខ្សោយ។

នៅក្នុងរយៈពេលនេះអារម្មណ៍រំជួលចិត្តតែងតែទទួលរង។ពីទីនេះនាំមកនូវអារម្មណ៍ធ្លាក់ទឹកចិត្តការរលាយមិនច្បាស់ការធ្លាក់ទឹកចិត្តជាមួយនឹងធាតុនៃការភ័យស្លន់ស្លោដែលក្នុងនោះថ្នាំប្រឆាំងនឹងជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តស្ទើរតែមិនជួយការចងចាំការយកចិត្តទុកដាក់និងភាពវៃឆ្លាតត្រូវបានកាត់បន្ថយ។

ស្ថានភាពនេះត្រូវបានអមដោយការកើនឡើងងងុយគេងការគេងដោយគ្មានអារម្មណ៍នៃការសំរាកលំហែដកដង្ហើម។

នៅពេលវារីកចម្រើន

នៅពេលដែលបញ្ហាវិវឌ្ឍន៍រោគសញ្ញាជាក់លាក់កាន់តែលេចធ្លោឡើងដែលវាអាស្រ័យទៅលើលក្ខណៈបុគ្គលនៃរាងកាយ។

បន្តិចម្តង ៗ លើមនុស្ស៖

• ថយចុះបញ្ញា
• សំលេងរដុបហើយលឺសំលេងថយ

• ការទល់លាមកមានការរីកចម្រើន
• ជំងឺទងសួតអូសបន្លាយចាប់ផ្តើម
• ឈឺសន្លាក់
• ចំពោះស្ត្រី, វដ្តរដូវត្រូវបានបាត់បង់, ការមករដូវក្លាយជាការហូរឈាម,
• ការហើមមានការវិវត្តដែលអាចធ្វើអោយពិបាកនិយាយ
• នៅក្នុងសំណុំបែបបទធ្ងន់ធ្ងរ, ascites (ធ្លាក់ចុះពោះ) មានការរីកចម្រើន។

នៅក្នុងសំណុំបែបបទដែលបានបង្ហាញគ្លីនិក ជំងឺសរសៃប្រសាទដែលលេចធ្លោជាងគេជាពិសេសចំពោះស្ត្រីនិងបុរសវ័យចំណាស់មុខងារនៃការយល់ដឹងត្រូវបានចុះខ្សោយ។

អ្នកណាត្រូវទាក់ទងវិធីសាស្ត្រធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យការធ្វើតេស្តឈាម

អ្នកឯកទេសខាងព្យាបាលរោគ endocrinologist ព្យាបាលជំងឺក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត។ ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យអាចចូលដំណើរការបានសាមញ្ញនិងជាក់លាក់។

ការរួមបញ្ចូលគ្នានៃការធ្វើតេស្តទាំងនេះជួយអ្នកជំនាញផ្នែក endocrinologist បញ្ជាក់ពីបញ្ហានេះ។

• ការកើនឡើងដាច់ឆ្ងាយនៃ TSH បង្ហាញពីការថយចុះកម្តៅនៃក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត។
• ការកើនឡើងយ៉ាងខ្លាំងនៃ TSH ដែលជាការថយចុះដំណាលគ្នានៃទ្រីយ៉ូទីរ៉ុននីន (T3) និងធីរ៉ូទីន (T4) - ដោយទម្រង់ជាក់ស្តែងឬកម្រិតជាក់ស្តែងហើយកម្រិតនៃ T3 និង T4 ថយចុះសមាមាត្រទៅនឹងភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃជំងឺ។
• ប្រសិនបើ TSH និង T4 ទាបជាងកម្រិតធម្មតាមូលហេតុនៃបញ្ហាអាចស្ថិតនៅក្នុងក្រពេញភីតូរីស។

គ្រោះថ្នាក់និងផលវិបាក

គ្រោះថ្នាក់នៃជំងឺ hypothyroidism គឺស្ថិតនៅក្នុងការអភិវឌ្ឍបញ្ហាជាច្រើនភាគច្រើននៃះថាក់ណាស់។

នេះគឺជាភាពគ្មានកូនភាពស្លេកស្លាំងកំណើតនៃកុមារដែលមានការអភិវឌ្ឍការវិវត្តនៃភាពខ្សោយខាងផ្លូវចិត្តចំពោះមនុស្សពេញវ័យជំងឺបេះដូង។

ជំងឺនេះមិនអាចព្យាបាលបានទាំងស្រុងទេវាចាំបាច់ត្រូវលេបថ្នាំអស់មួយជីវិត។ ប្រសិនបើអ្វីៗគ្រប់យ៉ាងត្រូវបានអនុវត្តស្របតាមវេជ្ជបញ្ជារោគសញ្ញាអាចត្រូវបានគ្រប់គ្រងដោយរារាំងពួកគេពីការធ្វើឱ្យសកម្មអស់មួយជីវិត។

មានករណីនៃការស្តារឡើងវិញប៉ុន្តែ នៅពេលដែលបញ្ហាកើតឡើងដោយសារតែការទទួលទានអ៊ីយ៉ូតមិនគ្រប់គ្រាន់ឬការរលាកនៃក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតដោយសារតែការឆ្លងមេរោគ។

លំនាំបែបប្រពៃណី

គោលការណ៍សំខាន់នៃការព្យាបាលគឺការប្រើថ្នាំអរម៉ូនទីរ៉ូអ៊ីតជាទៀងទាត់ទៅក្នុងខ្លួន។ ប្រើជាទូទៅបំផុត ការព្យាបាលដោយអរម៉ូន T4.

វាចាំបាច់ក្នុងការលេបថ្នាំដែលមានផ្ទុកវាអស់មួយជីវិត។ ករណីលើកលែងមួយអាចជាករណីនៃការថយចុះកម្តៅបណ្តោះអាសន្នបឋមប៉ុណ្ណោះ។

ចំពោះជំងឺបេះដូងដូសតូចៗត្រូវបានប្រើ។ដែលស្រវឹងអស់រយៈពេល ៤-៦ សប្តាហ៍ក្រោមការត្រួតពិនិត្យរបស់ ECG ។ មានតែពេលនោះវាយតម្លៃពីលទ្ធភាពនៃការបង្កើនកម្រិតថ្នាំ។

ការព្យាបាលដោយអរម៉ូនហ៊ីប៉ូតូទីន - ការព្យាបាលដោយអរម៉ូនលើសទម្ងន់៖

មូលហេតុនៃការអភិវឌ្ឍលើស្ត្រី

តើអ្វីជាមូលហេតុនៃជំងឺនេះហើយតើវាជាអ្វី? ចាប់តាំងពីការថយចុះក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតពីកំណើតគឺកើតមានជាទូទៅជាងការទទួលបានពីស្ត្រីបុព្វហេតុដំបូងអាចមាននៅក្នុងទម្រង់នៃការមានលក្ខណៈតំណពូជ។ ការវិវត្តនៃជំងឺលើស្ត្រីអាចបណ្តាលមកពីកត្តាបែបនេះ:

1. ការខូចទ្រង់ទ្រាយទីរ៉ូអ៊ីត - aplasia ឬ hypoplasia,
2. ទីតាំងខុសនៃក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតស្ថិតនៅក្នុងតំបន់ដែលមានលក្ខណៈពិសេសនៃបំពង់ក។
3. ការរំលោភលើជីវគីមីនៃអរម៉ូនទីរ៉ូអ៊ីត។

មានប្រភេទនៃការថយចុះកម្តៅដែលទទួលបាន:

ការថយចុះអរម៉ូនទីរ៉ូអ៊ីតបឋមមានការវិវត្តជាមួយនឹងការខូចខាតដោយផ្ទាល់ទៅលើក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត។ មូលហេតុគឺអន្តរាគមន៍វះកាត់នៅលើក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតការរងរបួសរបស់វាជំងឺឆ្លងនិងការជ្រៀតចូលការសាយភាយកាំរស្មីអ៊ិចការកង្វះអ៊ីយ៉ូតនៅក្នុងខ្លួនជំងឺក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត។

ការថយចុះកម្តៅនៃក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតបន្ទាប់បន្សំការបង្កើតរបស់វាគឺបណ្តាលមកពីដំបៅនៃក្រពេញភីតូរីសដែលជាលទ្ធផលនៃការផ្លាស់ប្តូររោគសាស្ត្រនៅក្នុងកោសិកាក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតកើតឡើងហើយការផលិតអរម៉ូនទីរ៉ូអ៊ីតថយចុះ។ វាគឺជាផលប៉ះពាល់ជាញឹកញាប់នៃដុំសាច់និងការរងរបួសនៃក្រពេញភីតូរីស។

ការថយចុះកម្តៅនៃក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតគឺជាផលវិបាកនៃដំបៅនៅក្នុងតំបន់នៃអ៊ីប៉ូតាឡាមូសដែលទទួលខុសត្រូវចំពោះការសំយោគអរម៉ូនទីរ៉ូអ៊ីតទីរ៉ូអ៊ីត (TRH) ចំពោះស្ត្រីនិងបុរស។

ទំរង់គ្រឿងនៃជម្ងឺត្រូវបានគេសង្កេតឃើញនៅពេលដែលរារាំងការធ្វើចលនារបស់អរម៉ូនរំញោចអរម៉ូនទីរ៉ូអ៊ីតឬភាពធន់នៃកោសិការាងកាយចំពោះពួកគេ។

វិទ្យាសាស្រ្តមិនអាចផ្តល់ព័ត៌មានជាក់លាក់ថាហេតុអ្វីបានជាបាតុភូតនេះកើតឡើងដោយមានប្រូបាប៊ីលីតេខ្ពស់បុព្វហេតុរបស់វាគឺជាកត្តាតំណពូជដែលត្រូវបានបញ្ជូនដោយមរតក។

សព្វថ្ងៃនេះមានតែសញ្ញាប៉ុណ្ណោះដែលត្រូវបានកត់ត្រាហើយការព្យាបាលសមស្របត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា។

វិធីដើម្បីសម្គាល់ការថយចុះកម្តៅរោគសញ្ញា

ការថយចុះនៃការផលិតអរម៉ូនលក្ខណៈនៃទម្រង់ណាមួយនៃជំងឺ hypothyroidism ប៉ះពាល់ដល់មុខងារនៃសរីរាង្គខាងក្នុងនិងប្រព័ន្ធស្ទើរតែទាំងអស់របស់មនុស្ស: រលាកក្រពះពោះវៀនបេះដូងសរសៃឈាមប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទ urogenital និងកណ្តាល។ រោគសញ្ញាក្នុងករណីនីមួយៗគឺជាក់ស្តែងណាស់។

ការវិវឌ្ឍន៍និងវគ្គសិក្សានៃជំងឺនេះមានរយៈពេលយូរដែលស្ទើរតែគ្មានរោគសញ្ញាច្បាស់លាស់នៅដំណាក់កាលដំបូង។ នេះនិងភាពខុសគ្នានៃការបង្ហាញជាញឹកញាប់ស្រដៀងនឹងសញ្ញានៃជំងឺដទៃទៀតធ្វើឱ្យស្មុគស្មាញដល់ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យទាន់ពេលវេលានៃជំងឺ hypothyroidism ។ រោគសញ្ញាទូទៅបំផុតរបស់ស្ត្រីរួមមាន៖

• អស់កម្លាំងរ៉ាំរ៉ៃអស់កម្លាំង
• ងងុយគេង
• ការថយចុះសកម្មភាពខួរក្បាលនិងសមត្ថភាពចងចាំ
• ភាពមិនប្រក្រតីនៃការមករដូវ
• ការឡើងទំងន់ដែលមិនអាចពន្យល់បាន
• ការទល់លាមក
• ស្បែកស្ងួតសក់ផុយនិងក្រចក។
• ហើមលើមុខនិងដៃជើង
• ញាក់ដោយគ្មានគ្រុនក្តៅដៃនិងជើងត្រជាក់ឥតឈប់ឈរ។

ដោយមើលឃើញជួនកាលការកើនឡើងនៃក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតអាចត្រូវបានគេកត់សម្គាល់ - ការវិវត្តនៃអ្វីដែលគេហៅថា "ពកក" រោគសញ្ញាហើមភ្នែកត្រូវបានកត់សម្គាល់រោគសញ្ញាទាំងនេះមិនអាចត្រូវបានខកខានទេ។

ជំងឺនេះដំណើរការជាបីដំណាក់កាលគឺភាពវង្វេងស្មារតីសម្ដែងនិងស្មុគស្មាញ។ ដំណាក់កាលដំបូងក្នុងករណីភាគច្រើនមិនត្រូវបានគេកត់សម្គាល់ទេវាជាតម្រូវការជាមុននៃជំងឺនេះនៅពេលដែលមនុស្សម្នាក់មានបញ្ហាមិនស្រួលរួចទៅហើយប៉ុន្តែមិនមានហេតុផលដើម្បីធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យរោគសញ្ញាមិនច្បាស់ទេហើយការព្យាបាលក៏មិនត្រូវបានទាមទារដែរ។

អារម្មណ៍និងរោគសញ្ញាមិនល្អត្រូវបានកាត់បន្ថយទៅជាស្មារតីស្ពឹកស្រពន់និងអារម្មណ៍ធ្លាក់ទឹកចិត្តជាញឹកញាប់ចំពោះស្ត្រី, ការចុះខ្សោយនៃការចងចាំនិងការសម្តែង។

សម្មតិកម្មក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតក៏ត្រូវបានគេហៅថា hypothyroidism ពិតនៅក្នុងវេជ្ជសាស្ត្រ។ មាន subspecies ពីរគឺ:

រោគសញ្ញាត្រូវបានគេប្រកាសច្រើនបំផុតជាមួយនឹងទំរង់រលួយ។

ការថយចុះកម្តៅនៃក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតគឺកម្រកើតមានណាស់នៅសម័យកាលរបស់យើងតាមក្បួនមួយជាមួយនឹងទម្រង់នៃជំងឺនេះសរីរាង្គសំខាន់ៗរបស់មនុស្សម្នាក់ទទួលរងការឈឺចាប់ធ្ងន់ធ្ងរ, ខ្សោយបេះដូងស្រួច, វិវត្តទៅជាជំងឺវិកលចរិក (cretinism) និងជំងឺរលាកទងសួតត្រូវបានគេសង្កេតឃើញ។

វិធីសាស្រ្តធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ

ដោយសារតែរូបភាពគ្លីនិកស្រពិចស្រពិលនៃជំងឺនិងរោគសញ្ញាមួយចំនួនធំដែលជាលក្ខណៈនៃរោគសាស្ត្រនៃសរីរាង្គដទៃទៀតវាពិតជាពិបាកក្នុងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺនេះសូម្បីតែនៅក្នុងគ្លីនិកទំនើបក៏ដោយ។

វាជាការសំខាន់ណាស់ដែលមិនត្រូវច្រលំការថយចុះកម្តៅនៃក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតជាមួយនឹងការចុះខ្សោយអរម៉ូនដទៃទៀតដែលបណ្តាលឱ្យមានជំងឺរញ្ជួយ, ជំងឺរបស់ហឺសស្ពឺង, ការថយចុះនៃការលូតលាស់, ជំងឺរលាកទងសួតជំងឺនីមួយៗមានរោគសញ្ញាស្រដៀងគ្នា។

ដើម្បីពិនិត្យមើលកម្រិតអរម៉ូនទីរ៉ូអ៊ីតការធ្វើតេស្តឈាមពីសរសៃឈាមវ៉ែនត្រូវបានអនុវត្ត។ ប្រសិនបើកម្រិតនៃ triiodothyronine និង thyroxine ត្រូវបានកាត់បន្ថយហើយអរម៉ូនរំញោចក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតត្រូវបានកាត់បន្ថយឬកើនឡើងនោះការវិវត្តនៃជំងឺនេះអាចត្រូវបានគេសន្និដ្ឋាន។

ដើម្បីបញ្ជាក់ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យអ៊ុលត្រាសោននៃក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតត្រូវបានអនុវត្តដែលជួយកំណត់ការផ្លាស់ប្តូររចនាសម្ព័ន្ធនៅក្នុងសរីរាង្គនិងការធ្វើមូលដ្ឋានីយកម្មពិតប្រាកដក៏ដូចជាការធ្វើកោសល្យវិច័យ។

ដើម្បីផ្តួលពីជំងឺនេះការព្យាបាលដោយស្មុគស្មាញគឺចាំបាច់។ ដំបូងបង្អស់មុខងារធម្មតានៃក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតគួរតែត្រូវបានស្តារឡើងវិញ - ថ្នាំអរម៉ូនត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាសម្រាប់គោលបំណងនេះបន្ទាប់ពីនោះរោគសញ្ញាប្រែជាមិនសូវច្បាស់។

តាមក្បួនទាំងនេះគឺជាការជំនួសសំយោគសម្រាប់អរម៉ូនទីរ៉ូអ៊ីត។ នៅលើមូលដ្ឋានបុគ្គលអាស្រ័យលើអាយុលក្ខណៈនិងទម្រង់នៃជំងឺរបស់អ្នកជំងឺថ្នាំនិងការព្យាបាលត្រូវបានជ្រើសរើសដែលជាភ្នាក់ងារសកម្មសំខាន់ដែលមានជាតិសូដ្យូម levothyroxni ។

ស្របគ្នាការព្យាបាលដោយប្រើអ៊ីយ៉ូដក៏ត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាជាញឹកញាប់ដែរប្រសិនបើមានកង្វះធាតុដាននេះ។ របបអាហារត្រូវបានកែតម្រូវហើយថ្នាំសមស្របត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា។ ការតែងតាំងទាំងអស់គួរតែត្រូវបានអនុវត្តយ៉ាងតឹងរ៉ឹងដោយវេជ្ជបណ្ឌិតបន្ទាប់ពីពិនិត្យមើលលទ្ធផលនៃការវិភាគដែលបញ្ជាក់ពីកង្វះអ៊ីយ៉ូត។

ផលវិបាកនិងផលវិបាកដែលអាចកើតមាន

ជំងឺក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតគឺជាជំងឺធ្ងន់ធ្ងរនិងគ្រោះថ្នាក់ដោយមិនអើពើដែលអាចនាំឱ្យមានផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងររហូតដល់ស្លាប់។ ការព្យាបាលត្រូវតែត្រូវបានអនុវត្តក្រោមការត្រួតពិនិត្យរបស់វេជ្ជបណ្ឌិតដោយមានការត្រួតពិនិត្យថេរនៃកម្រិតនៃអរម៉ូនទីរ៉ូអ៊ីតនិងសូចនាករផ្សេងទៀត។ សូម្បីតែបន្ទាប់ពីការព្យាបាលដោយជោគជ័យក៏ដោយការត្រួតពិនិត្យថេរដោយអ្នកឯកទេសគឺចាំបាច់។

ផលវិបាកដ៏គ្រោះថ្នាក់បំផុតគឺសន្លប់ក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតដែលកើតឡើងជាមួយនឹងទម្រង់យឺតនៃជំងឺដែលមិនត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យទាន់ពេលវេលា។ ក្នុងករណីភាគច្រើនវាជះឥទ្ធិពលដល់មនុស្សដែលមានអាយុជរាការថយចុះកម្តៅការញ័រភ័យការភ័យអាចបណ្តាលឱ្យក្លាយជាអ្នកបង្កហេតុ។ នៅពេលសន្លប់ hypothyroid គឺជាលក្ខណៈ:

បើគ្មានអន្តរាគមន៍វេជ្ជសាស្រ្តភ្លាមៗទេអ្នកជំងឺស្លាប់។

បេះដូងនិងសរសៃឈាមរងផលប៉ះពាល់យ៉ាងធ្ងន់ធ្ងរ។ ខ្លឹមសារនៃកូលេស្តេរ៉ុលដែលមានគ្រោះថ្នាក់នៅក្នុងឈាមកើនឡើងយ៉ាងខ្លាំងជំងឺខ្សោយបេះដូងមានការរីកចម្រើនហើយហានិភ័យនៃការគាំងបេះដូងកើនឡើងយ៉ាងខ្លាំង។

គ្រោះថ្នាក់ជាពិសេសគឺកង្វះនៃការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនិងវគ្គសិក្សាដែលមិនមានការគ្រប់គ្រងនៃជំងឺជាមួយនឹងភាពមិនធម្មតានៃក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតពីកំណើតចំពោះកុមារ។ ការថយចុះនៃការលូតលាស់ការថយចុះនៃរាងកាយនិងផ្លូវចិត្តក្នុងការអភិវឌ្ឍ - ទាំងអស់នេះគ្រាន់តែជាផលវិបាកចំបងនៃជំងឺប៉ុណ្ណោះប្រសិនបើការព្យាបាលដោយអរម៉ូនមិនត្រូវបានធ្វើទាន់ពេលវេលា។

លក្ខខណ្ឌចម្បងសម្រាប់ការព្យាបាលដែលទទួលបានជោគជ័យគឺការទៅជួបគ្រូពេទ្យទាន់ពេលវេលានិងការអនុវត្តយ៉ាងតឹងរឹងនូវរាល់អនុសាសន៍របស់គាត់។ អវត្ដមាននៃផលវិបាកការព្យាបាលនិងការព្យាបាលដោយអរម៉ូនផ្តល់នូវលទ្ធផលគួរឱ្យកត់សម្គាល់និងយូរអង្វែងរោគសញ្ញាមិនរំខានដល់អ្នកជំងឺទាល់តែសោះស្មារតីស្ពឹកស្រពន់និងស្ថានភាពធ្លាក់ទឹកចិត្តបាត់។

គួរកត់សម្គាល់ថាការព្យាបាលនិងការព្យាបាលឱ្យបានពេញលេញជាមួយនឹងទម្រង់នៃជំងឺពីកំណើតគឺកម្រមានណាស់។ ពេញមួយជីវិតអ្នកជំងឺនឹងត្រូវប្រើថ្នាំធ្វើតាមរបបអាហារដើម្បីរក្សាស្ថានភាពធម្មតានៃរាងកាយ។ ថ្នាំអរម៉ូនសម័យថ្មីស្ទើរតែគ្មានផលប៉ះពាល់ហើយអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកដឹកនាំរបៀបរស់នៅដែលមិនខុសពីអ្នកដទៃ។

សំណុំបែបបទដែលទទួលបានអាចត្រូវបានព្យាបាលដោយសុវត្ថិភាពហើយទីបំផុតអាចព្យាបាលបានហើយរោគសញ្ញាក៏បាត់ទៅវិញ។ ចាប់តាំងពីការថយចុះនៃការផលិតអរម៉ូនទីរ៉ូអ៊ីតត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងភាពមិនដំណើរការនៃសរីរាង្គណាមួយការស្ដារឡើងវិញនូវការងាររបស់វាអ្នកក៏អាចស្តារសមត្ថភាពនៃក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតដើម្បីផលិតបរិមាណចាំបាច់នៃអរម៉ូន។

២ យោបល់

ជំងឺក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតគឺជាស្ថានភាពរោគសាស្ត្រដែលឆ្លុះបញ្ចាំងពីមុខងារមិនគ្រប់គ្រាន់នៃក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតដែលបង្ហាញដោយការថយចុះនៃការសំយោគអរម៉ូន។ ចាប់តាំងពីដំណើរការនៃការបង្កើតឡើងវិញជាប្រចាំនិងការរៀបចំឡើងវិញនៅក្នុងរាងកាយមនុស្ស (ការរំលាយអាហារថាមពល) ពឹងផ្អែកលើការផលិតអរម៉ូនកង្វះអ័រម៉ូននាំឱ្យមានការរាំងស្ទះដល់ដំណើរការមេតាប៉ូលីសសំខាន់ៗទាំងអស់។

រោគសាស្ត្រត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យឃើញនៅក្នុងស្ទើរតែ 3% នៃចំនួនប្រជាជនហើយក្នុងទម្រង់មិនទាន់ឃើញច្បាស់កើតឡើងជាង 9% នៃអ្នកជំងឺ។ កត្តាសំខាន់គឺការផ្តល់កំណើតស្ត្រីចាស់និងស្ត្រីចំណាស់។ ការវិវឌ្ឍន៍យឺតនៃជំងឺ hypothyroidism បណ្តាលឱ្យមានការលំបាកជាក់លាក់ក្នុងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យព្រោះរោគសញ្ញារោគសញ្ញាដំបូងអាចលាក់បាំងសម្រាប់ជំងឺជាច្រើន។

តើសម្មតិកម្មក្រពេញគឺជាអ្វី?

តើជំងឺនេះជាអ្វី?

ជំងឺក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតមានលក្ខណៈពិសេសមួយចំនួនហើយនៅក្នុងខ្លួនវាមិនត្រូវបានគេចាត់ទុកថាជាជំងឺដាច់ដោយឡែកទេ។ ពិតប្រាកដណាស់មានមូលហេតុឫសគល់ជាក់លាក់មួយនៅពីក្រោយបញ្ហានេះដែលបណ្តាលឱ្យមានការថយចុះមុខងារនៃក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត។ ដំណើរការរយៈពេលវែងនៃការកាត់បន្ថយសកម្មភាពរបស់វានឹងចាំបាច់ត្រូវបានឆ្លុះបញ្ចាំងពីភាពខុសប្លែកគ្នានៃភាពខុសគ្នានៃរាងកាយជាមួយនឹងការបញ្ឈប់នៃរោគសាស្ត្រផ្សេងទៀតដែលលក្ខខណ្ឌនេះនឹងបង្ហាញពីផ្ទៃខាងក្រោយអំណោយផល។

មូលដ្ឋាននៃជំងឺក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតមិនមែនជាជំងឺសរីរាង្គនៅក្នុងជាលិកានៃក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតនិងការផ្លាស់ប្តូររចនាសម្ព័ន្ធរបស់ពួកគេនោះទេប៉ុន្តែជាការរំខាននៅក្នុងដំណើរការនៃការសំយោគអរម៉ូន (thyroxine, calcitonin, triiodothyronine) ដែលបង្កឱ្យមានការរំខានដល់មុខងារផ្សេងៗទៀត (មុខងារសរីរាង្គសរីរវិទ្យា) នៅក្នុងសរីរាង្គនិងជាលិកាផ្សេងៗ។ ទន្ទឹមនឹងនេះមិនត្រឹមតែការងារត្រូវបានរំលោភបំពានប៉ុណ្ណោះទេប៉ុន្តែថែមទាំងរចនាសម្ព័ន្ធកាយវិភាគសាស្ត្រផងដែរ។

ហើយចាប់តាំងពីប្រព័ន្ធរបស់យើង (endocrine) ដែលគ្រប់គ្រងមុខងារទាំងអស់នៃសរីរាង្គខាងក្នុងតាមរយៈអរម៉ូនដំណើរការលើគោលការណ៍នៃរង្វង់កាចសាហាវការបាត់បង់សូម្បីតែខ្សែសង្វាក់តភ្ជាប់ដែលមិនសំខាន់ពីវារារាំងការងារទាំងអស់។ រឿងនេះកើតឡើងជាមួយនឹងជំងឺក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត។

• កង្វះអរម៉ូនភីតូរីសដែលគ្រប់គ្រងមុខងារនៃក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតបណ្តាលឱ្យមានការកើនឡើងនៃការសំយោគអរម៉ូនទីរ៉ូអ៊ីតដែលត្រូវបានបង្ហាញដោយការរីកសាយរីករាលដាលនៃជាលិកាក្រពេញ - ដុំសាច់ដុះឬដុំសាច់សាហាវ។
• ប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃការរំខានក្នុងការសំយោគអរម៉ូនអ៊ីប៉ូតាឡា - ភីតូរីស - ការថយចុះនៃការផលិតអរម៉ូនទីរ៉ូអ៊ីតនិងការកើនឡើងនៃអរម៉ូនរំញោចក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតការសំយោគអរម៉ូនកើនឡើងកើនឡើងដែលត្រូវបានបង្ហាញដោយរោគសាស្ត្រផ្សេងៗនៅក្នុងក្រពេញទឹកដោះម្តាយការបង្ហាញថេរនៃជម្ងឺ galactorrhea (ការហូរចេញនៃក្រពេញប្រូស្តាតនិងទឹកដោះពីសុដន់ទោះបីជាមានការផ្លាស់ប្តូរនិងការបំបៅដោះក៏ដោយ ការសំយោគអ័រម៉ូននៃអូវែរ។
• ការថយចុះនៃការផលិតអរម៉ូនដោយក្រពេញ Adrenal និងក្រពេញភេទត្រូវបានឆ្លុះបញ្ចាំងពីភាពមិនធម្មតានៃការសំយោគប្រូតេអ៊ីន (បំលែងប្រូតេអ៊ីន) នៅក្នុងថ្លើមបណ្តាលឱ្យមានការរំខានមុខងារនៅក្នុងក្រពេញនិងក្រពេញអូវែ។
• សកម្មភាពហួសប្រមាណនៃអរម៉ូនប៉ារ៉ាតូទីរ៉ូនិងការរំខានដល់ការរំលាយអាហារកាល់ស្យូមដែលបង្កឱ្យមានការលាងដោយសេរីចេញពីរចនាសម្ព័ន្ធជាលិកានៃឆ្អឹងអាចបណ្តាលមកពីការខូចមុខងារនៅជិតក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត (parathyroid) ដែលមិនផ្តល់ឱ្យរាងកាយនូវការសំយោគអរម៉ូន calcitonin គ្រប់គ្រាន់។

ជំងឺក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតចំពោះស្ត្រីអាចជាជំងឺឯករាជ្យប្រសិនបើបុព្វហេតុឫសគល់នៃការវិវត្តរបស់វាមិនត្រូវបានបង្កើតឡើងឬនៅពេលដែលមានកម្រិតធម្មតានៃការសំយោគអ័រម៉ូនគ្លីនិកលក្ខណៈនៃជំងឺត្រូវបានកត់សម្គាល់។ ក្នុងករណីទាំងនេះវាត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាជាទម្រង់ idiopathic (ឯករាជ្យ) ។ ប៉ុន្តែមានការពន្យល់សម្រាប់រឿងនេះ។ រដ្ឋស្រដៀងគ្នានេះមានការរីកចម្រើនប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃរចនាសម្ព័ន្ធមិនធម្មតា (ប្រូតេអ៊ីនបីវិមាត្រ) នៃអរម៉ូនឬការបំផ្លាញប្លាស្មាយ៉ាងឆាប់រហ័ស។

ដំណើរការអូតូអ៊ុយមីនដែលកើតឡើងជាមួយនឹងរោគសាស្ត្រឆ្លងធ្ងន់ធ្ងរការរងរបួសស្មុគស្មាញរលាកស្នាមរបួសឬប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃជំងឺរលាកលំពែងអាចបង្កឱ្យមានបញ្ហានេះ។

នេះមានន័យថាមានអរម៉ូនគ្រប់គ្រាន់នៅក្នុងឈាមដែលកំពុងចរាចរប៉ុន្តែពួកគេត្រូវបានធ្វើឱ្យអសកម្មដោយភាពស៊ាំផ្ទាល់ខ្លួន។

គស្ញដំបូងនៃការថយចុះកម្តៅ

ងងុយគេងញាក់ការថយចុះសីតុណ្ហភាពរាងកាយ ...

ការវិវឌ្ឍន៍បន្តិចម្តង ៗ ជំងឺ hypothyroidism អស់រយៈពេលជាច្រើនឆ្នាំប្រហែលជាមិនបង្ហាញទាល់តែសោះ។ ដូច្នេះវាពិបាកក្នុងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យរោគសាស្ត្រភ្លាមៗ។ សញ្ញាអាចលេចឡើងភ្លាមៗហើយបាត់ទៅវិញភ្លាមៗ។ នៅពេលនេះស្ត្រីអាចត្រូវបានរំខានដោយបញ្ហាផ្សេងៗគ្នាទាំងស្រុង - ពួកគេទៅជួបគ្រូពេទ្យដោយមានការត្អូញត្អែរពីការរំលោភលើប្រព័ន្ធសរសៃឈាមបេះដូងអាចនឹងវិលមុខភាពត្រជាក់ថេរនិងស្ថានភាពធ្លាក់ទឹកចិត្ត។

ដំណើរការនៃការវិវត្តដំបូងគ្រូពេទ្យអាចសង្ស័យចំពោះរោគសញ្ញាលក្ខណៈមួយចំនួននៃជំងឺ hypothyroidism ដែលត្រូវបានបង្ហាញចំពោះស្ត្រី:

• នៅក្នុងរយៈពេលនេះអ្នកជំងឺត្រូវបានលងដោយអារម្មណ៍ត្រជាក់។ នាងមានអារម្មណ៍ញាក់នៅក្នុងអាកាសធាតុណាមួយនិង microclimate ណាមួយនៅក្នុងផ្ទះល្វែង។
• ស្ត្រីងងុយគេងនៅពេលថ្ងៃទោះបីជាពួកគេគេងលក់ស្រួលនៅពេលយប់ក៏ដោយ។ ពួកវាត្រូវបានរារាំងនិងយឺត។ ពួកគេមិនយល់ភ្លាមៗនូវអ្វីដែលពួកគេត្រូវបានគេប្រាប់ទេ។
• អត្រាថយចុះនៃដំណើរការមេតាប៉ូលីសត្រូវបានបង្ហាញលើស្បែកដោយភាពស្ងួតនិងរបកប្រសព្វ។
• សីតុណ្ហភាពអាចធ្លាក់ចុះដល់កម្រិតចាំបាច់។ ទោះយ៉ាងណាលក្ខខណ្ឌនេះក៏ដូចជាការកើនឡើងរបស់វាអាចបង្ហាញពីរយៈពេលដំបូងនៃការវិវត្តនៃដំណើរការរោគសាស្ត្រណាមួយឬការអស់កម្លាំងខាងចិត្តសាស្ត្រខ្លាំង។
• ការទល់លាមកថេរការថយចុះអត្រាចង្វាក់បេះដូង (ខួរក្បាល) និងជំងឺសរសៃប្រសាទអាចត្រូវបានកត់សម្គាល់។

នៅរោគសញ្ញាដំបូងនៃជំងឺក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតចំពោះស្ត្រីការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនិងការព្យាបាលមិនគួរត្រូវបានគេដាក់នៅក្នុង“ ប្រអប់វែង” ទេ។ មានតែការព្យាបាលមុនទេដែលអាចការពារការវិវត្តនៃផលវិបាកការប្រើថ្នាំអស់មួយជីវិតនិងដំណើរការដែលមិនអាចត្រឡប់វិញបាន។

តើក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតលូតលាស់យ៉ាងដូចម្តេច? ប្រភេទនៃជំងឺ hypothyroidism

ជាធម្មតាក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតផលិតអរម៉ូនដែលមានមូលដ្ឋានលើអ៊ីយ៉ូតមកពីអាហារ: triiodothyronine (T3) និង thyroxine (T4) ។ Thyroxine មិនសូវសកម្មហើយប្រែទៅជា triiodothyronine ដែលភ្ជាប់ដោយផ្ទាល់ទៅកោសិកានៃរាងកាយដែលបណ្តាលឱ្យពួកគេធ្វើការបានត្រឹមត្រូវ។ អរម៉ូនទីរ៉ូអ៊ីតគ្រប់គ្រងដំណើរការជាច្រើន:

• ការរំលាយអាហារ
• សកម្មភាពរបស់ប្រព័ន្ធសរសៃឈាមបេះដូង
• មុខងារនៃការរលាក gastrointestinal នេះ
• មុខងារបន្តពូជ
• កម្រិតនៃប្រព័ន្ធការពារភាពស៊ាំ
• សកម្មភាពបញ្ញា
• អារម្មណ៍
• ស្ថានភាពស្បែកសក់ក្រចក។

ស្ទើរតែគ្រប់ផ្នែកនៃសកម្មភាពរបស់មនុស្សតម្រូវឱ្យមានការចូលរួមពីអរម៉ូនទីរ៉ូអ៊ីត។ ប្រសិនបើមិនមានមាតិកាគ្រប់គ្រាន់នៃអរម៉ូននៅក្នុងតំបន់ណាមួយទេនោះភាពមិនស្រួលកើតឡើងដែលជាមូលហេតុដែលជំងឺក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតត្រូវបានកំណត់លក្ខណៈដោយរោគសញ្ញាជាច្រើនដែលហាក់ដូចជាមិនមានអ្វីទាក់ទងនឹងក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត។

សកម្មភាពនៃក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតខ្លួនវាត្រូវបានគ្រប់គ្រងដោយក្រពេញភីតូរីសនិងអ៊ីប៉ូតាឡាមូស: សរីរាង្គដែលមានទីតាំងស្ថិតនៅក្នុងខួរក្បាល។ បទប្បញ្ញត្តិត្រូវបានអនុវត្តដោយមធ្យោបាយនៃអរម៉ូនរំញោចក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតដែលលាក់ដោយក្រពេញភីតូរីស។ លំនាំគឺសាមញ្ញណាស់: ជាមួយនឹងការថយចុះនៃការផលិត T3 និង T4 ការបញ្ចេញអរម៉ូនរំញោចក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតកើនឡើងដែលជម្រុញដល់ការផលិត T3 និង T4 ។ ដូច្នោះហើយជាមួយនឹងការកើនឡើងនៃមាតិកានៃអរម៉ូនទីរ៉ូអ៊ីតផលិតកម្មអ័រម៉ូនរំញោចក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតមានការថយចុះ។ ដូច្នេះរាងកាយសម្របខ្លួនទៅនឹងលក្ខខណ្ឌបរិស្ថាន។ ការកើតឡើងនៃរោគសាស្ត្រនៅក្នុងផ្នែកណាមួយនៃសង្វាក់នៃបទប្បញ្ញត្តិនេះអាចបណ្តាលឱ្យមានជំងឺក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត។

ប្រសិនបើបញ្ហាកើតឡើងនៅក្នុងក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតដោយខ្លួនឯងបន្ទាប់មក hypothyroidism គឺជាបឋមប៉ុន្តែប្រសិនបើវាជាក្រពេញភីតូរីសឬអ៊ីប៉ូតាឡាមូសបន្ទាប់មក hypothyroidism បែបនេះត្រូវបានគេចាត់ទុកថាជាអនុវិទ្យាល័យ។ លើសពីនេះទៀតការថយចុះក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតអាចកើតមានពីកំណើត (ឧទាហរណ៍ដោយមានភាពមិនធម្មតានៃក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត) ឬទទួលបាន (ឧទាហរណ៍បន្ទាប់ពីដកចេញផ្នែកមួយនៃក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត) ។ យោងទៅតាមភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃរោគសញ្ញាគ្លីនិកជំងឺ hypothyroidism កើតឡើង:

• មិនទាន់ឃើញច្បាស់ (subclinical) ។ នៅក្នុងស្ថានភាពនេះមិនមានរោគសញ្ញានៃជំងឺក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតទេវាអាចត្រូវបានរកឃើញតែប៉ុណ្ណោះដោយកំណត់កម្រិតអរម៉ូនក្នុងឈាម។
• សម្ដែង។ ក្នុងករណីនេះរូបភាពគ្លីនិកលម្អិតត្រូវបានអង្កេត។

ជំងឺក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតត្រូវបានផ្តល់សំណងនិងបន្ថយ។ ការរលួយខ្លាំងនៃការថយចុះកម្តៅនៃក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតគឺសន្លប់ក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត។

រោគសញ្ញាជាក់ស្តែងនៃជំងឺ hypothyroidism ចំពោះស្ត្រី

ប្រសិនបើគស្ញដំបូងមិនសមហេតុសមផលហើយអាចត្រូវបានគេសង្កេតឃើញដោយមានជំងឺជាច្រើនបន្ទាប់មកការបង្ហាញរោគសញ្ញាពិសេសលក្ខណៈនៃជំងឺក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតបង្ហាញពីការវិវត្តនៃដំណើរការរោគសាស្ត្របន្ថែមលើខ្លួនវា:

• ការនិយាយយឺតនិងមិនចេះនិយាយ
• ការភ្លេចភ្លាំងនិងការថយចុះការចងចាំ, ០
• Macroglossia (ពង្រីកអណ្តាត) និង alopecia (ជ្រុះសក់),
• ស្បែកស្ងួតនិងពណ៌ប្រផេះ - លឿង
• ការថយចុះកម្តៅនិងដង្ហើមខ្លី,
• ស្មារតីស្ពឹកស្រពន់និងស្រកទម្ងន់ខ្លាំង
• ជំងឺផ្លូវចិត្ត - អារម្មណ៍,
• សម្លេងរដុបនៃសម្លេង
• គស្ញនភាពស្លកសាំងនិងការកកឈាម។

ការបង្ហាញរោគសញ្ញាបឋមនិងជាបន្តបន្ទាប់បង្ហាញតែការវិវត្តនៃរោគសាស្ត្រដែលអាចកើតមាន។ ដើម្បីបញ្ជាក់ពីមូលហេតុនៃការផ្លាស់ប្តូរបែបនេះការពិនិត្យដោយអ្នកឯកទេសខាង endocrinologist និងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យហ្មត់ចត់គឺចាំបាច់។ ជាពិសេសនៅពេលរៀបចំផែនការមានផ្ទៃពោះដើម្បីការពារផលវិបាកដែលមិនចង់បាននៅក្នុងដំណើរការនៃការបង្កើតទារក។

តើអ្វីទៅជាភាពបារម្ភនៃជំងឺក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតរបស់ស្ត្រី?

បន្ថែមលើរោគសញ្ញាសំខាន់ៗនៃជំងឺដែលត្រូវបានបង្ហាញជាលទ្ធផលនៃភាពមិនធម្មតានៃការរំលាយអាហាររោគសញ្ញាមួយចំនួនបានលេចឡើងចំពោះស្ត្រីដែលមិនមានលក្ខណៈច្បាស់លាស់នៃជំងឺនេះចំពោះបុរស (ឬមិនសូវបញ្ចេញសម្លេង) ។

ចំពោះស្ត្រី, ភាគច្រើន, កង្វះរ៉ាំរ៉ៃនៃអរម៉ូនទីរ៉ូអ៊ីតសំខាន់ - thyroxine និង triiodothyronine (T4 និង T3) ប៉ះពាល់យ៉ាងខ្លាំងដល់មុខងារនៃប្រព័ន្ធបន្តពូជរបស់ពួកគេ:

• ជាលទ្ធផលនៃការបំផ្លាញ (អសកម្មក្នុងប្លាស្មា) នៃអរម៉ូនទាំងនេះសកម្មភាពរបស់ពួកគេត្រូវបានកាត់បន្ថយយ៉ាងខ្លាំងដែលនាំឱ្យមានការកើនឡើងគួរឱ្យកត់សម្គាល់នូវកម្រិតអរម៉ូនស្តេរ៉ូអ៊ីត (អេស្ត្រូសែន) សំយោគដោយអូវែរ។
• ការផលិតអរម៉ូនភីតូរីស (prolactin) កើនឡើង។
• បរិមាណបរិមាណអ័រម៉ូនបុរស (តេស្តូស្តេរ៉ូន) កំពុងកើនឡើង។
• មានអតុល្យភាពនៃអរម៉ូនដែលផលិតដោយក្រពេញអ៊ីប៉ូតាឡាមូសនិងក្រពេញភីតូរីស (ឫសរំញោចនិងលីនទីនទីន) ដែលគ្រប់គ្រងអរម៉ូនភេទរបស់ស្ត្រី។

ជាលទ្ធផលនៃ "metamorphoses" បែបនេះស្ត្រីមានបញ្ហានៅក្នុងវដ្តរដូវ - ការរំលោភលើវដ្តរដូវរបស់ពួកគេជាមួយនឹងអាថ៌កំបាំងច្រើនក្រៃលែងឬតូចពេកឬអវត្តមានពេញលេញរបស់ពួកគេ។ ជំងឺឬសដូងបាតអាចធ្វើទៅបាន។ ការទាក់ទាញខាងផ្លូវភេទត្រូវបានកាត់បន្ថយគួរឱ្យកត់សម្គាល់។

ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យមន្ទីរពិសោធន៍និងឧបករណ៍

តើធ្វើដូចម្តេចដើម្បីធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យការរំលោភ?

ការបញ្ជាក់អំពីការថយចុះមុខងារនៃក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតនិងការកំណត់ពីបុព្វហេតុរបស់វាត្រូវបានអនុវត្តដោយផ្អែកលើមូលដ្ឋាននៃការពិនិត្យដោយអ្នកជំនាញផ្នែក endocrinologist វត្តមាននៃការបង្ហាញជាក់លាក់ការត្អូញត្អែររបស់អ្នកជំងឺនិងលទ្ធផលនៃការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យមន្ទីរពិសោធន៍និងឧបករណ៍។

1. នៅក្នុងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យមន្ទីរពិសោធន៍កម្រិតនៃអរម៉ូនទីរ៉ូអ៊ីតនិងក្រពេញភីតូរីសនៅក្នុងឈាមត្រូវបានរកឃើញ។ ការបញ្ជាក់អំពីការថយចុះអរម៉ូនទីរ៉ូអ៊ីតអាចជាការកើនឡើងនៃការកើនឡើងនៃអរម៉ូនទីរ៉ូអ៊ីត (អរម៉ូនទីរ៉ូអ៊ីត) ហើយអរម៉ូនភីតូរីសអាចនៅជាមួយសូចនាករណាមួយ (កើនឡើងនិងថយចុះ) ។
2. វត្តមាននៃជម្ងឺអូតូអ៊ុយមីនចំពោះក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតត្រូវបានកំណត់។
3. ប៉ារ៉ាម៉ែត្រជីវគីមីឈាមត្រូវបានស៊ើបអង្កេត។ វត្តមាននៃរោគសាស្ត្រត្រូវបានបញ្ជាក់ដោយប្រយោលដោយការកើនឡើងកូលេស្តេរ៉ុលនិងសារធាតុដែលមានជាតិខ្លាញ់ផ្សេងទៀតដូចជាខ្លាញ់ (ខ្លាញ់) ។

បច្ចេកទេសឧបករណ៍ភ្លេងរួមមាន៖

1. ការស្កេនក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតដែលបង្ហាញពីអត្រាដែលអ៊ីយ៉ូតវិទ្យុសកម្មត្រូវបានស្រូបយក។ ការថយចុះអត្រាស្រូបយកបង្ហាញពីការថយចុះកម្តៅ។
2. អ៊ុលត្រាសោនៃក្រពេញដែលជួយក្នុងការរកឃើញការផ្លាស់ប្តូររោគសាស្ត្រនៅក្នុងរចនាសម្ព័ន្ធរបស់វា - ការផ្សាភ្ជាប់ការរីកធំនិងជំងឺរចនាសម្ព័ន្ធផ្សេងទៀត។
3. យោងតាមការចង្អុលបង្ហាញការច្រិបសាច់ក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតឬស្កែនក្រាហ្វីតម្ជុលអាចត្រូវបានអនុវត្តដើម្បីមិនរាប់បញ្ចូលឬបញ្ជាក់ពីជំងឺមហារីកនៅដំណាក់កាលដំបូងនៃការអភិវឌ្ឍន៍។
4. អេឡិចត្រូលីតដែលជួយបង្កើតភាពមិនប្រក្រតីនៃចរន្តនិងចង្វាក់បេះដូង។
5. អេឡិចត្រូតអេឡិចត្រូនិចដែលជួយកំណត់ពីការថយចុះលក្ខណៈនៃចិត្តសាស្ត្រ។

ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យដែលមានគុណភាពខ្ពស់ជួយក្នុងការចងក្រងរូបភាពគោលបំណងនៃជំងឺនិងកំណត់កម្មវិធីព្យាបាលដែលមានប្រសិទ្ធភាពបំផុតសម្រាប់ជំងឺក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត។

ការព្យាបាលដោយប្រើហ៊ីប៉ូតូទីន - ការព្យាបាលដោយអរម៉ូន

ការព្យាបាលដោយវិធីព្យាបាលគឺផ្អែកលើការធូរស្បើយពីមូលហេតុចំបងនៃជំងឺក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត។ ជាអកុសលនេះមិនតែងតែអាចទៅរួចទេហើយឥទ្ធិពលវិជ្ជមានគឺកម្រណាស់។ របបស្មុគស្មាញក៏រួមបញ្ចូលការព្យាបាលដោយរោគសញ្ញាសម្រាប់ជំងឺក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតផងដែរ។

• ថ្នាំ Cardioprotective ក្នុងទម្រង់ជា Riboxin, Preductal, Trimetazidine, AFT និង Mildronate ។
• តាមមធ្យោបាយនៃគ្លីសេរីនបេះដូង - ឌីកូហ្សីន, កូហ្គុនតុន, ស្តូហ្វឺនទីណា។
• ស្មុគស្មាញវីតាមីន - "Neurobeks", "Aevita", "Milgama" ។
• ថ្នាំ Nootropic និង neuroprotective ដើម្បីធ្វើអោយសកម្មភាពខួរក្បាលប្រសើរឡើង។
• ជាមួយនឹងការហើមធ្ងន់ធ្ងរដូសតិចតួចនៃថ្នាំបញ្ចុះទឹកនោមត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា - "ឡាហ្សិច" ឬ "ហ្វូសឺមីដេត" ។
• ស្ថានភាពធ្លាក់ទឹកចិត្តត្រូវបានបញ្ឈប់ដោយថ្នាំដូចជា Persena, Volokordin ឬ Corvalol ។

បន្ថែមពីលើការរៀបចំឱសថសាស្ត្រការព្យាបាលជំងឺក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតត្រូវបានបំពេញបន្ថែមដោយរបបអាហារដែលត្រូវបានជ្រើសរើសត្រឹមត្រូវដែលមិនរាប់បញ្ចូលផលិតផលពីរបបអាហារដែលអាចកាត់បន្ថយការបញ្ចេញអរម៉ូនទីរ៉ូអ៊ីត។ ដើមមីមីពោតនិងដំឡូងជ្វាគួរតែត្រូវបានគេដកចេញពីរបបអាហារ។ បង្រួមអប្បបរមាការប្រើប្រាស់ខ្ទឹមសនិងខ្ទឹមបារាំង។

ការជំនួសសិប្បនិម្មិតសម្រាប់ថ្នាំ thyroxine គឺថ្នាំ - Levothyroxine, Triiodothyronine, ទីរ៉ូអ៊ីត, អេទីត្រូ, ឬបាតូតូរ៉ូក។ វគ្គសិក្សានិងកំរិតប្រើគឺតែងតែមានលក្ខណៈបុគ្គល។ សំណួរនៃការតែងតាំងមូលនិធិដែលមានផ្ទុកអ៊ីយ៉ូតត្រូវបានគេសំរេចដោយខ្លួនឯង។

ជាមួយនឹងសញ្ញានៃជាលិការក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតនៅពេលជាលិកានិងសរីរាង្គបង្ហាញពីភាពធន់ទ្រាំ (ភាពស៊ាំ) ទៅនឹងអរម៉ូនទីរ៉ូអ៊ីតការជំនួសអរម៉ូនចំនួន ២ (ទ្រីយ៉ូទីណូរ៉ននីននិងអរតូរ៉ូន) ឬទម្រង់រួមបញ្ចូលគ្នារបស់ពួកគេក្នុងទម្រង់ជាធីធីធូមបា,“ ទីរ៉េតូម៉ុម” ឬ“ ទីរីតូម៉ា” ត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាដល់អ្នកជំងឺ ។ បើមិនដូច្នោះទេការព្យាបាលនឹងមិនផ្តល់លទ្ធផលវិជ្ជមានទេ។

ក្នុងករណីដែលអ្នកជំងឺបានឆ្លងកាត់ដោយសារតែភាពចាំបាច់ការព្យាបាលដោយកាំរស្មីឬការយកចេញនៃការវះកាត់ក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតការព្យាបាលជំនួសអរម៉ូនត្រូវបានអនុវត្តពេញមួយជីវិត។

ជាមធ្យោបាយនៃការរក្សាភាពស៊ាំការព្យាបាលជំងឺក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតជាមួយ“ អាក្រក់”“ អរម៉ូន endonorm”,“ លំអងផ្កា”,“ Garcinia”,“ Kelp” ឬ“ Grepine” ត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា។ ទាំងនេះគឺជាថ្នាំដែលធ្វើអោយប្រសើរឡើងនូវដំណើរការមេតាប៉ូលីស។ ពួកវាទាំងអស់សុទ្ធតែមានដើមកំណើតរុក្ខជាតិប្រសិទ្ធភាពត្រូវបានសម្រេចដោយបច្ចេកទេសវគ្គសិក្សាដែលបានជ្រើសរើសយ៉ាងយូរ។

តើផលវិបាកអ្វីខ្លះដែលអាចកើតមាន?

ចំពោះស្ត្រីក្នុងកំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះរោគសាស្ត្រនេះអាចត្រូវបានឆ្លុះបញ្ចាំងពីការមិនប្រក្រតីនៃសរីរាង្គខាងក្នុងរបស់កុមារនិងកំណើតរបស់វាជាមួយនឹងមុខងារក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតមិនគ្រប់គ្រាន់។

ចំពោះស្ត្រីដែលមានជំងឺក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតមុខងារបន្តពូជត្រូវបានចុះខ្សោយដែលគំរាមកំហែងដល់ភាពគ្មានកូន។ ភាពស៊ាំកើតឡើងដែលត្រូវបានឆ្លុះបញ្ចាំងពីការវិវត្តនៃជំងឺប្រព័ន្ធការវិវត្តនៃការឆ្លងមេរោគញឹកញាប់និងរោគវិទ្យា។

មូលហេតុនៃជំងឺហ៊ីប៉ូតូទីន

មូលហេតុទូទៅបំផុតនៃជំងឺក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតគឺ៖

• ជំងឺក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតូអ៊ុយមីន (ជម្ងឺហាស៊ីម៉ូតូ)
• ការយកចេញនៃផ្នែកមួយនៃក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត
• ការរងរបួសក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត
• ថ្នាំដែលមានមូលដ្ឋានលើលីចូម (Quilonium, Kontemnol, Litosan, Sedalit) ការណែនាំអំពីថ្នាំដែលមានមូលដ្ឋានលើអ៊ីយ៉ូត។
• កង្វះជាតិអ៊ីយ៉ូតនិងសេលេញ៉ូមធ្ងន់ធ្ងរក្នុងអាហារ
• ការព្យាបាលដោយប្រើអ៊ីយ៉ូតវិទ្យុសកម្មការចៀសវាងការប្រើជាលិកាទីរ៉ូអ៊ីត។
• រោគសាស្ត្រនៃក្រពេញភីតូរីសនិងអ៊ីប៉ូតាឡាមូស (ដុំសាច់, រងរបួស, ជំងឺឬសដូងបាត, ប្រតិបត្ដិការនៅក្នុងតំបន់នេះនិងផ្សេងទៀត) ។

ជំងឺក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតត្រូវបានសម្គាល់ដោយការបរាជ័យនៃសរីរាង្គជាច្រើននោះគឺវត្តមានដំណាលគ្នានៃរោគសញ្ញាដែលបង្ហាញពីរោគសាស្ត្រនៃសរីរាង្គផ្សេងៗ។ រោគសញ្ញាតែមួយនៃជំងឺ hypothyroidism តែងតែមិនសមហេតុសមផលដែលធ្វើឱ្យស្មុគស្មាញដល់ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃជម្ងឺនេះ។ អ្នកជំងឺម្នាក់នឹងមិនចាំបាច់មានសញ្ញាទាំងអស់ក្នុងពេលតែមួយទេ។ ជាធម្មតាភាគច្រើននៃពួកគេមានអាទិភាពខណៈពេលដែលនៅសល់គឺនៅក្នុងទម្រង់ដែលបានលុបឬពួកគេមិនមានអ្វីទាំងអស់។ ភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃរោគសញ្ញារបស់បុគ្គលម្នាក់ៗក៏មានការប្រែប្រួលផងដែរពេលខ្លះពួកគេត្រូវបានគេយល់ច្រឡំចំពោះការបង្ហាញនៃការផ្លាស់ប្តូរនៃភាពចាស់នៅក្នុងរាងកាយ (ចាប់តាំងពីការថយចុះកម្តៅនៃក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតកើតមានជាទូទៅបន្ទាប់ពី ៥៥-៦០ ឆ្នាំ) ។

រោគសញ្ញាសំខាន់ៗនៃជំងឺក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតគឺ៖

• រោគសញ្ញា asthenic ។ អ្នកជំងឺដែលមានជំងឺក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតមានការព្រួយបារម្ភអំពីភាពទន់ខ្សោយទូទៅ, សន្លឹម, អស់កម្លាំងឬមានអារម្មណ៍អស់កម្លាំងថេរ។ ការចងចាំថយចុះល្បឿនដំណើរការគិតការសម្តែងថយចុះ។ ភាពងងុយគេងត្រូវបានកត់សម្គាល់សូម្បីតែការគេងគ្រប់គ្រាន់ក្នុងមួយថ្ងៃ។ ចំណាប់អារម្មណ៍នៅក្នុងជីវិតត្រូវបានបាត់បង់ភាពរិលនិងអារម្មណ៍ព្រងើយកន្តើយចំពោះអ្វីគ្រប់យ៉ាងដែលកំពុងកើតឡើង។ ជារឿយៗមានអារម្មណ៍មិនសប្បាយចិត្តជាច្រើននៅទូទាំងរាងកាយ: វារ, ស្ពឹក, រមួលក្រហាយ, រលាកនិងដូច។ ឈឺក្បាលសាច់ដុំនិងឈឺសន្លាក់អាចរំខាន
• ជំងឺមេតាប៉ូលីសរំខាន។ ដំបូងបង្អស់វាជាស្បែកស្ងួត (ពេលខ្លះមានជម្ងឺខាន់លឿង) ការហើមរបស់វា (ជាពិសេសផ្នែកមុខនិងផ្នែកខ្លះនៃចុងបំផុតដែលផ្តល់នូវរូបរាងរបស់មនុស្សដោះសារខ្ញុំដែលភ្ញាក់ពីដំណេកបន្ទាប់ពីការវាយលុកមួយថ្ងៃមុន) ការផុយនិងបង្កើនការបាត់បង់សក់។ ក្រចកប្រែជាស្តើងជាងមុនមានរាងពងក្រពើឆ្លងកាត់ឬបណ្តោយ។ អ្នកជំងឺបែបនេះជាធម្មតាលើសទម្ងន់ទោះបីជាពួកគេអាចញ៉ាំបានបន្តិចក៏ដោយ។ នេះគឺដោយសារតែការរក្សាសារធាតុរាវច្រើនពេកនៅក្នុងខ្លួននិងការថយចុះអត្រានៃដំណើរការមេតាប៉ូលីស។ អ្នកជំងឺដែលមានជំងឺក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតមានភាពត្រជាក់ឥតឈប់ឈរសូម្បីតែនៅក្នុងរដូវក្តៅហើយសាយសត្វជាទូទៅត្រូវបានគេអត់ធ្មត់តិចតួច។ សីតុណ្ហភាពខ្លួនប្រាណទាបជាង ៣៦,៦ អង្សាសេ។
• ហើមជាលិកា។ បន្ថែមពីលើភាពហើមមុខនិងអវយវៈដោយ hypothyroidism សំលេងត្រូវបានគេបញ្ចោញចេញដោយសារតែការហើមនៃបំពង់កែវភ្នែក, ការដកដង្ហើមតាមច្រមុះត្រូវបានរំខាន (ក្លាយជាពិបាកនិងស្រមុក) ដោយសារការហើមនៃច្រមុះច្រមុះការស្តាប់ hearing ខ្សោយ (ដោយសារហើមបំពង់ត្រចៀកនិងត្រចៀកកណ្តាល) បបូរមាត់ក្រាស់។ ស្នាមម្រាមដៃនៅតែមាននៅលើអណ្តាតការនិយាយយឺតបន្តិច (ដោយសារតែអណ្តាតហើមយឺត) ។ ដូចដែលអ្នកអាចឃើញរោគសញ្ញាជាច្រើនហាក់ដូចជាត្រួតលើគ្នាជាមួយនឹងដំណើរការធម្មជាតិនៃភាពចាស់នៃរាងកាយដូច្នេះពួកគេមិនត្រូវបានគេយល់ថាជារោគសាស្ត្រទេដោយអ្នកជំងឺខ្លួនឯងឬអ្នកដទៃ។
• ការថយចុះអត្រាចង្វាក់បេះដូង (ខួរក្បាល) និងសម្ពាធឈាមទាប (ថយចុះសម្ពាធឈាម) ។ នៅពេលពិនិត្យអ្នកជំងឺបែបនេះ, សម្ពាធឈាមស៊ីស្តូលីកគឺទាបឬធម្មតាហើយខ្ពស់ជាងធម្មតា។ ECG ត្រូវបានសម្គាល់ដោយអ្វីដែលគេហៅថាតង់ស្យុងទាប (ទំហំនៃធ្មេញទាំងអស់ទាប) រលក T អវិជ្ជមានអាចមានការហូរចេញរាវរវាងភ្នាសនៃបេះដូង។ ក្នុងករណីនេះជម្ងឺរលាកស្រោមបេះដូងកើតឡើង។ ការបង្ហាញជាញឹកញាប់នៃជំងឺក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតគឺជំងឺខ្សោយបេះដូងដង្ហើមខ្លីនិងឈឺចាប់នៅក្នុងបេះដូង។
• មានបញ្ហាជាមួយនឹងការរលាកក្រពះពោះវៀន។ ភាពរំជើបរំជួលនៃក្រពះនិងពោះវៀនដែលមានជំងឺក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតថយចុះអាហារត្រូវបានពន្យាពេលអស់រយៈពេលជាយូរមកហើយនៅតាមនាយកដ្ឋាននីមួយៗដែលនាំឱ្យមានការកើតឡើងនៃភាពធ្ងន់នៅក្នុងក្រពះការរមួលក្រពើបាត់បង់ចំណង់អាហារហើមពោះទល់លាមកចង្អោរ។ វាអាចធ្វើទៅបានដើម្បីបង្កើនទំហំថ្លើម (hepatomegaly) ដោយសារតែការរក្សាសារធាតុរាវនៅក្នុងជាលិកាភ្ជាប់នៃថ្លើមបាតុភូតនៃ dyskinesia biliary នេះបើយោងតាមប្រភេទ hypotonic,
• បញ្ហាជាមួយ gonads នេះ។ មុខងារនៃក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់យ៉ាងជិតស្និទ្ធជាមួយនឹងការសម្ងាត់នៃអ័រម៉ូនភេទ។ ជាមួយនឹងការថយចុះក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតចំពោះស្ត្រីវដ្តរដូវត្រូវបានរំខានរហូតដល់អវត្តមានពេញលេញនៃការមករដូវការហូរឈាមស្បូនជួនកាលត្រូវបានគេសង្កេតឃើញប្រូបាប៊ីលីតេនៃការមានផ្ទៃពោះគឺជិតដល់សូន្យ។ ប្រហែលជាការសំងាត់ពីក្រពេញ mammary យោងទៅតាមប្រភេទនៃទឹកដោះម្តាយការវិវត្តនៃ mastopathy ។ ចំណង់ផ្លូវភេទត្រូវបានកាត់បន្ថយ
• ភាពស្លេកស្លាំង ទាំងចំនួនកោសិកាឈាមក្រហមនិងមាតិកាអេម៉ូក្លូប៊ីនថយចុះ
• ការកើនឡើងកូលេស្តេរ៉ុលក្នុងឈាមនិងជំងឺស្ទះសរសៃឈាមនៅដំណាក់កាលដំបូង,
• ទំនោរទៅនឹងការឆ្លងមេរោគញឹកញាប់ដោយសារតែការថយចុះនៃភាពស៊ាំ។

ភាពស្មុគស្មាញបំផុតនៃជំងឺ hypothyroidism គឺសន្លប់ hypothyroid (myxedema) ។ វាអាចវិវឌ្ឍន៍ប្រសិនបើការរលាកក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតមិនត្រូវបានព្យាបាលឬក្នុងករណីធ្ងន់ធ្ងរបំផុត។ សន្លប់ Myxedema ត្រូវបានបង្កឡើងដោយតម្រូវការកើនឡើងសម្រាប់រាងកាយនៅពេលការចល័តកម្លាំងចាំបាច់។ វាអាចជាជំងឺឆ្លងភាពតានតឹងខាងផ្លូវចិត្តការថយចុះកម្តៅការប្រើថ្នាំប្រឆាំងនឹងរោគនិងការប៉ះទង្គិចសាច់ដុំការប៉ះទង្គិចរាងកាយការវះកាត់ការស្រវឹងអាហារនិងអ្វីៗផ្សេងទៀត។

សន្លប់ហ៊ីប៉ូតូទីរ៉ូមានការរីកចម្រើនបន្តិចម្តង ៗ ។ នៅពេលវាកើតឡើងរោគសញ្ញាទាំងអស់នៃជំងឺក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតកាន់តែខ្លាំងឡើង៖ មនសិការពីភាពងងុយគេងរហូតដល់សន្លប់មានជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តចង្វាក់បេះដូងថយចុះនិងដកដង្ហើមចុះខ្សោយសម្ពាធឈាមធ្លាក់ចុះកាន់តែខ្លាំងសីតុណ្ហភាពរាងកាយធ្លាក់ចុះដល់ ៣៥ អង្សាសេនិងទាបជាងនេះរាងកាយហើមបត់ជើងថយចុះនិងស្ទះពោះវៀនស្វាហាប់។ មានពងក្រពើនៅក្នុងប្រហោងឆ្អឹងដែលមានប្រហោងពោះនិងពោះមាតិកាគ្លុយកូសនៅក្នុងឈាមមានការថយចុះសក់នៅលើក្បាលនិងនៅក្លៀកក៏ជ្រុះចេញ។ ជាមួយនឹងការកើនឡើងនូវបាតុភូតនៃការបរាជ័យផ្លូវដង្ហើមនិងសរសៃឈាមបេះដូងដោយគ្មានការព្យាបាលគ្រប់គ្រាន់អ្នកជំងឺអាចស្លាប់។ អត្រាមរណៈភាពក្នុងសន្លប់ថយចុះដល់ ៨០% ។

ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ

ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃជំងឺ hypothyroidism គឺសាមញ្ញណាស់។ អ្វីដែលសំខាន់បំផុតគឺត្រូវសង្ស័យពីវត្តមានរបស់វាដោយពិចារណាលើរោគសញ្ញាទាំងអស់របស់អ្នកជំងឺរួមបញ្ចូលគ្នា។ ជួនកាលការបង្ហាញជាលក្ខណៈបុគ្គលនៃជំងឺក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតមិនត្រូវបានគេចាត់ទុកថារួមគ្នាទេដែលនាំឱ្យមានការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យយឺតយ៉ាវ។

វិធីសាស្រ្តធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យសំខាន់ឬជាការបញ្ជាក់ពីជំងឺក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតគឺជាការធ្វើតេស្តឈាមសម្រាប់មាតិកានៃអរម៉ូនទីរ៉ូអ៊ីត។ វាចាំបាច់ក្នុងការកំណត់មាតិកានៃអរម៉ូនរំញោចក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត (TSH), thyroxine (T4) និង triiodothyronine (T3) ។ នៅក្នុងជំងឺ hypothyroidism កម្រិត TSH អាចត្រូវបានកើនឡើង, ថយចុះឬសូម្បីតែធម្មតាប៉ុន្តែកម្រិត T3 និង T4 ត្រូវបានកាត់បន្ថយ។

រាល់វិធីធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យផ្សេងទៀតសំរាប់ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត (អ៊ុលត្រាសោននៃក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតការប្តេជ្ញាចិត្តនៃកម្រិតអូតូទីប៊ីយ៉ូទិកទៅនឹងជាលិកាទីរ៉ូអ៊ីតការស្កេនទីរ៉ូអ៊ីតការឆ្លុះអេកូទិកនៃខួរក្បាល។ ល។ ) មិនមានគោលបំណងបញ្ជាក់ពីវត្តមានរបស់ក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតនោះទេប៉ុន្តែនៅពេលរកមូលហេតុពិតនោះគឺជំងឺនោះ។ ការបង្ហាញដែលគាត់ជា។

វិធីសំខាន់ដើម្បីព្យាបាលជំងឺក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតនៅថ្ងៃនេះគឺការព្យាបាលជំនួសដោយអរម៉ូនទីរ៉ូអ៊ីតសំយោគ។ ភាគច្រើនជាញឹកញាប់ថ្នាំ Levothyroxine (L-thyroxine, Eutirox) ត្រូវបានប្រើសម្រាប់គោលបំណងនេះ។ កំរិតត្រូវបានជ្រើសរើសជាលក្ខណៈបុគ្គលសម្រាប់អ្នកជំងឺម្នាក់ៗ (ជាធម្មតាត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាក្នុងកំរិតកើនឡើងរហូតដល់ការធ្វើឱ្យធម្មតានៃកម្រិតអរម៉ូនឈាម) ។ កំរិតអប្បបរមានៃថ្នាំគឺ 12,5 mcg ។ Levothyroxine គួរតែត្រូវបានគេយកនៅពេលព្រឹក 20-30 នាទីមុនពេលញ៉ាំ។

រយៈពេលនៃថ្នាំត្រូវបានកំណត់ជាលក្ខណៈបុគ្គលហើយភាគច្រើនអាស្រ័យលើមូលហេតុនៃជំងឺក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត។ ដូច្នេះឧទាហរណ៍ជាមួយនឹងជំងឺរលាកក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតជំងឺអូតូអ៊ុយមីនការព្យាបាលជំនួសត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាសម្រាប់ជីវិតដោយមានជំងឺក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតដែលជាលទ្ធផលនៃការប្រើថ្នាំមួយចំនួនរហូតដល់កម្រិតអរម៉ូនទីរ៉ូអ៊ីតនៅក្នុងឈាមមានសភាពធម្មតា។ ជួនកាលដើម្បីទទួលបានកំរិតអរម៉ូនធម្មតានៅក្នុងឈាមវាចាំបាច់ត្រូវលេបថ្នាំ Levothyroxine អស់រយៈពេលជាច្រើនខែ (នេះជាការពិតសម្រាប់អ្នកជំងឺវ័យចំណាស់) ។ ជាមួយនឹងការទទួលទានថេរនៃថ្នាំ Levothyroxine វាចាំបាច់ត្រូវធ្វើតេស្តជាទៀងទាត់ចំពោះមាតិកានៃ TSH, T3 និង T4 ដើម្បីកែសម្រួលកំរិតប្រើ។

ប្រសិនបើបុព្វហេតុនៃជំងឺ hypothyroidism គឺកង្វះអ៊ីយ៉ូតនៅក្នុងអាហារបន្ទាប់មកការកើនឡើងនៃការប្រើប្រាស់របស់វា (អំបិលអ៊ីយ៉ូដ) ហើយជួនកាលរដ្ឋបាលរបស់វាក្នុងទម្រង់ជាថ្នាំដោយគ្មានការព្យាបាលជំនួសសមស្របអាចរួមចំណែកដល់ការជាសះស្បើយឡើងវិញ។

រោគសញ្ញាភាគច្រើននៃជំងឺក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតគឺអាចបញ្ច្រាសបានទាំងស្រុងរឿងសំខាន់គឺមិនត្រូវចាប់ផ្តើមជំងឺនិងមិនប្រើថ្នាំដោយខ្លួនឯង។ អ្នកមិនគួរខ្លាចការព្យាបាលជំនួសអរម៉ូនទេ។ ជាមួយនឹងកម្រិតថ្នាំដែលត្រូវបានជ្រើសរើសត្រឹមត្រូវផលប៉ះពាល់កម្រនឹងកើតមានហើយគុណភាពនៃជីវិតមានភាពប្រសើរឡើងគួរឱ្យកត់សម្គាល់។ ហើយអ្នកមិនគួរធ្វើការបញ្ចុះតម្លៃលើអាយុនោះទេហើយក្នុងអាយុ ៧០-៨០ ឆ្នាំសុខភាពគួរជាទីគាប់ចិត្ត!

ដូច្នេះ hypothyroidism អាចជាលទ្ធផលនៃដំណើរការរោគសាស្ត្រផ្សេងៗនៅក្នុងខ្លួនមនុស្ស។ រោគសញ្ញានៃជម្ងឺនេះមានច្រើននិងមិនជាក់លាក់។ ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃជំងឺក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតមិនពិបាកទេរឿងសំខាន់គឺសង្ស័យពីវត្តមានរបស់វា។ ការផ្តោតសំខាន់នៃការព្យាបាលគឺការព្យាបាលដោយអរម៉ូនដែលអាចអោយអ្នកវិលត្រលប់ទៅរកជីវិតបានពេញមួយជីវិត។

អ្នកឯកទេសនៃគ្លីនិកសៀនណា - មេនិយាយអំពីជំងឺក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតៈ

ថ្នាំដែលមានរោគសញ្ញានិងគាំទ្រវីតាមីន

ការព្យាបាលដោយរោគសញ្ញាត្រូវបានប្រើដើម្បីបន្ថយការវិវត្តនៃជាលិកានិងសរីរាង្គដោយសារកង្វះអ័រម៉ូនចាំបាច់។

តើធ្វើដូចម្តេចដើម្បីព្យាបាលជំងឺក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតចំពោះស្ត្រី? អាចត្រូវបានចាត់តាំង៖

• ភាពប្រសើរឡើងនៃការរំលាយអាហារខួរក្បាល
• glycosides បេះដូង,
• cardioprotectors
• ការត្រៀមអ័រម៉ូនភេទ
• ឱសថវីតាមីន។

វេជ្ជបណ្ឌិតវាយតម្លៃភាពសមស្របនៃអ្នកជាប់ទាក់ទងនីមួយៗ។ គាត់សម្រេចចិត្តថាតើកម្រិតនៃការប្រើប្រាស់កម្រិតថ្នាំឬកម្រិតថ្នាំគឺសមស្របសម្រាប់អ្នកជំងឺ។

ឱសថបុរាណ

ថវិកាពីឱសថជាតិត្រូវបានប្រើបន្ទាប់ពីពិគ្រោះជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិត.

អ្នកអាចលាយឱសថជាច្រើនក្នុងពេលតែមួយផ្លាស់ប្តូរសមាសភាពម្តងម្កាល។

ប្រើជាទូទៅបំផុត ផ្លែឈើ chokeberry, ស្លឹក Walnut, buds ស្រល់, ឫស maral, សំបក alder, ផ្លែឈើ juniper, ផ្កា chamomile ឬផ្កា calendula, wort ផ្លូវរបស់ John, គ្រាប់ពូជ flax, វាល horsetail, ផ្កាកុលាបព្រៃ, chicory, dandelion និង root licorice, ស្លឹក lingonberry ។

ការបងា្ករនិងការព្យាបាលជម្ងឺក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតជាមួយឱសថបុរាណ៖

អាហារូបត្ថម្ភរបបអាហារ

ស្ត្រីម្នាក់ត្រូវការរៀបចំរបបអាហារបំប៉នជាប្រព័ន្ធ - បំពេញរបបអាហារជាមួយអាហារប្រូតេអ៊ីនកាត់បន្ថយខ្លាញ់និងកាបូអ៊ីដ្រាតតិចតួចនៅក្នុងវា។

ឥទ្ធិពលវិជ្ជមានគឺការប្រើប្រាស់អាហារដែលសំបូរទៅដោយអ៊ីយ៉ូត។: cranberries អាហារសមុទ្រផ្លែស្ត្របឺរីទឹកដោះគោជូរធម្មជាតិដំឡូងដុតនំ។ ល។

មិនមែនរបបអាហារតែមួយអាចព្យាបាលជំងឺ hypothyroidism នោះទេប៉ុន្តែ អាហារូបត្ថម្ភត្រឹមត្រូវនឹងជួយកាត់បន្ថយរោគសញ្ញាមួយចំនួន: ធាត់, ទំនោរទៅនឹងជំងឺហើមពោះ, ធ្វើអោយការរំលាយអាហារមានលក្ខណៈធម្មតា, ស្តារសារធាតុចិញ្ចឹមជាលិកាឡើងវិញ។

ជំរុញតម្រូវការដែលបានរាយ យោងតាមលោក Pevzner បានឱ្យដឹងថាតារាងព្យាបាលលេខ ១០ សេ.

របបអាហារអាចមានដូចជានំប៉័ងនំប័ុងស្ងួតសាច់ក្រកខ្លាញ់ទាបត្រីសមុទ្រសាច់គ្មានខ្លាញ់ទឹកដោះគោធញ្ញជាតិសាឡាត់បន្លែផ្លែឈើ (ជាមួយនឹងការសង្កត់ធ្ងន់លើគីវីរីម័រហ្វីជី) អាហារសមុទ្រកាហ្វេញ៉ាំតែឬទឹកដោះគោជាមួយទឹកដោះគោ។

អាហារសណ្តែកត្រូវបានហាមឃាត់ចាប់តាំងពីសមាសធាតុមួយចំនួនរបស់វាបង្ក្រាបសកម្មភាពរបស់ក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតបន្លែទៀនសម្រាប់ហេតុផលដូចគ្នាទឹកម៉ាស៊ីនដែលមិនរំលាយអាហារជាមួយខ្លាញ់សត្វនិងកូលេស្តេរ៉ុលងាយរំលាយកាបូអ៊ីដ្រាតនិងអាហារដែលបង្កើតជាឧស្ម័ន។

វិធីព្យាបាលក្មេងនិងចាស់រយៈពេលវគ្គសិក្សា

ស្ត្រីវ័យក្មេងនិងវ័យកណ្តាល ការព្យាបាលអាចត្រូវបានចាប់ផ្តើមដោយលេបថ្នាំ L-thyroxine ក្នុងកម្រិត ២៥ មីលីក្រាមក្នុងមួយថ្ងៃ។

សម្រាប់មនុស្សចាស់ ការព្យាបាលចាប់ផ្តើមដោយដូសសរុប ១២.៥ មីលីក្រាមក្នុងមួយថ្ងៃដែលកើនឡើង ១២.៥ មីលីក្រាមរៀងរាល់ ១០-១៤ ថ្ងៃអ្នកខ្លះត្រូវបានគេចេញវេជ្ជបញ្ជាតិចជាង ១ មីលីក្រាម / គីឡូក្រាមក្នុងមួយថ្ងៃ។

ចាប់តាំងពីការព្យាបាលជាមួយអរម៉ូនទីរ៉ូអ៊ីតប៉ះពាល់ដល់ស្ថានភាពបេះដូងសរសៃឈាមប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទកណ្តាលនៅពេលជ្រើសរើសកំរិតនិងការកើនឡើងបន្ទាប់របស់វាមនុស្សចាស់ចាប់ផ្តើមត្អូញត្អែរអំពីរូបរាងនៃរោគសញ្ញាមិនល្អ។

បន្ទាប់មកកំរិតថ្នាំត្រូវបានបញ្ឈប់។ ជំងឺនេះមិនអាចព្យាបាលបានទាំងស្រុងនោះទេបន្ទាប់ពីការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យត្រូវបានបង្កើតឡើងការព្យាបាលបានក្លាយជាពេញមួយជីវិត។

ផលវិបាកដែលអាចកើតមានការព្យាករណ៍

ស្ត្រីគួរតែយល់ថាបើគ្មានការព្យាបាលដោយអរម៉ូនទេផលវិបាកអាចកើតមាន៖

• ភាពស៊ាំថយចុះ
• បញ្ហាបេះដូង
• សម្មតិកម្មថេរ
• ថយចុះសមត្ថភាពផ្លូវចិត្ត,
• ជំងឺវដ្តរដូវ
• atrophy នៃក្រពេញ mammary, ovaries, សរីរាង្គប្រដាប់បន្តពូជខាងក្រៅ។
• ការថយចុះយ៉ាងខ្លាំងនៃអរម៉ូនដែលនាំឱ្យសន្លប់ក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត។

ជាមួយនឹងការប្រើប្រាស់ថ្នាំជាប្រចាំតាមវេជ្ជបញ្ជារបស់អ្នកឯកទេសរោគសញ្ញាអាចត្រូវបានគ្រប់គ្រងនិងរស់នៅដោយមិនចាំបាច់ប្រើវាអស់មួយជីវិត។

ប្រសិនបើអ័រម៉ូនប្រឆាំងនឹងម៉ូលឡឺត្រូវបានកើនឡើងចំពោះស្ត្រីតើវាមានន័យយ៉ាងដូចម្តេច? ស្វែងយល់បន្ថែមពីការបោះពុម្ពផ្សាយនេះ។

អំពីអ្វីដែលបទដ្ឋាននៃប៊ីលីរុយប៊ីននៅក្នុងឈាមរបស់ស្ត្រីមានផ្ទៃពោះអាចរកបាននៅក្នុងអត្ថបទរបស់យើង។

វិធានការបង្ការ

ស្ត្រីគ្រប់រូបត្រូវអនុវត្តតាមវិធានសាមញ្ញ ៗ ៖

• ព្យាយាមញ៉ាំអាហារដែលសំបូរទៅដោយវីតាមីនជាតិខនិជជាពិសេសអ៊ីយ៉ូត។
• កុំអោយជម្ងឺខួរក្បាល, ក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត,
• កុំលេបថ្នាំដោយគ្មានវេជ្ជបញ្ជាពីវេជ្ជបណ្ឌិត
• កុំជក់បារីព្រោះនេះជាមូលហេតុទូទៅនៃដុំសាច់មហារីកក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតនិងបំពង់ក។
• នៅក្នុង offseason ដើម្បីយកភ្នាក់ងារពង្រឹង។

ស្ត្រីម្នាក់គួរតែយកចិត្តទុកដាក់ចំពោះសុខភាពផ្ទាល់ខ្លួនរបស់នាងហើយនៅពេលវិវត្តទៅជាស្ថានភាព atypical ឬរោគសញ្ញាគួរឱ្យសង្ស័យសូមពិគ្រោះជាមួយអ្នកឯកទេសខាង endocrinologist ភ្លាមៗ។

មើលវីដេអូ: ករវកតជងករពញទរអតដយគមនសនម (ឧសភា 2024).