គ្រោងការណ៍និងរបៀបនៃការព្យាបាលអាំងស៊ុយលីនចំពោះកុមារមនុស្សពេញវ័យអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ

ជាធម្មតាការបញ្ចេញអាំងស៊ុយលីនកើតឡើងជាបន្តបន្ទាប់និងមានចំនួនប្រហែល ១ ឯកតានៃអរម៉ូនក្នុងមួយម៉ោង។ សូចនាករនេះគឺជាការសម្ងាត់មូលដ្ឋានឬផ្ទៃខាងក្រោយ។ ការញុំាញុះញង់លឿននោះគឺការកើនឡើងនូវកំហាប់អ័រម៉ូនច្រើនដង។ ការសំងាត់ត្រូវបានគេប្រើប្រាស់គឺ ១-២ គ្រឿងសម្រាប់រាល់កាបូអ៊ីដ្រាត ១០ ក្រាមដែលត្រូវបានយក។ ក្នុងករណីនេះរាងកាយរក្សាតុល្យភាពរវាងការប្រមូលផ្តុំអរម៉ូននៃលំពែងនិងតម្រូវការសម្រាប់វា។

អ្នកជំងឺដែលមានជំងឺប្រភេទទី ១ ត្រូវការការព្យាបាលជំនួសដែលធ្វើត្រាប់តាមការសំងាត់នៃអរម៉ូនក្នុងស្ថានភាពសរីរវិទ្យា។ ដើម្បីធ្វើដូចនេះត្រូវប្រើថ្នាំប្រភេទផ្សេងៗគ្នាក្នុងពេលផ្សេងៗគ្នា។ ចំនួននៃការចាក់ថ្នាំអាចឈានដល់ 4-6 ក្នុងមួយថ្ងៃ។ អ្នកជំងឺដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ប៉ុន្តែមានមុខងារបេតាកោសិកាដែលត្រូវបានបម្រុងទុកត្រូវការ ២-៣ ដងការណែនាំនៃថ្នាំដើម្បីរក្សាសំណង។

របបនៃការព្យាបាលអាំងស៊ុយលីនគឺមានលក្ខណៈបុគ្គលសម្រាប់អ្នកជំងឺម្នាក់ៗនិងអាស្រ័យលើគោលដៅសំខាន់នៃការគ្រប់គ្រងគ្លីសេរីន។ រហូតមកដល់បច្ចុប្បន្នមានរបបព្យាបាលបែបនេះ:

ការណែនាំនៃថ្នាំ 1 ដងក្នុងមួយថ្ងៃត្រូវបានប្រើក្នុងការព្យាបាលអ្នកជំងឺដែលមានទាំងប្រភេទទីមួយនិងជំងឺទី 2 ។
ការគ្រប់គ្រងថ្នាំ ២ ដងក្នុងមួយថ្ងៃគឺជារបបមួយក្នុងចំណោមរបបទូទៅបំផុតសម្រាប់អ្នកជំងឺដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ១ ។ កំរិតនៃថ្នាំត្រូវបានចែកចាយប្រហែលដូចនេះ: 2/3 នៃកំរិតមុនពេលអាហារពេលព្រឹកនិង 1/3 មុនពេលអាហារចុងក្រោយ។
ការចាក់ថ្នាំជាច្រើនដងក្នុងមួយថ្ងៃ - អ្នកជំងឺមានរបបសេរីនៃថ្ងៃចាប់តាំងពីពេលអាហារនិងការចាក់មិនត្រូវបានបង្កើតឡើងយ៉ាងតឹងរ៉ឹង។ ថ្នាំត្រូវបានគ្រប់គ្រង 3 ដងឬច្រើនដងក្នុងមួយថ្ងៃ។

នៅក្នុងរបៀបធម្មតា 40% នៃកិតសរុបត្រូវបានគ្រប់គ្រងមុនពេលចូលគេង។ ក្នុងករណីនេះថ្នាំនៃរយៈពេលមធ្យមនិងរយៈពេលវែងត្រូវបានប្រើ។ កំរិតដែលនៅសល់ត្រូវបានអនុវត្ត 30 នាទីមុនពេលអាហារនីមួយៗ 2-3 ដងក្នុងមួយថ្ងៃ។ ភាគច្រើនពួកគេប្រើរបៀបធម្មតានិងពឹងផ្អែកខ្លាំង។

របបព្យាបាលដោយអាំងស៊ុយលីន

គ្រូពេទ្យឯកទេសខាងអរម៉ូន endocrinologist ចូលរួមក្នុងការជ្រើសរើសយករបបអាហារល្អបំផុតសម្រាប់ការគ្រប់គ្រងថ្នាំនិងការរៀបចំរបបព្យាបាលដោយអាំងស៊ុយលីន។ ភារកិច្ចរបស់វេជ្ជបណ្ឌិតគឺដើម្បីទទួលបានសំណងអតិបរិមាសម្រាប់ការរំលាយអាហារកាបូអ៊ីដ្រាតជាមួយនឹងកម្រិតគ្លុយកូសប្រចាំថ្ងៃតិចបំផុតនិងហានិភ័យទាបបំផុតក្នុងការវិវត្តទៅជាផលវិបាកនៃជំងឺ។

នៅពេលគូររបបព្យាបាល, កត្តាបែបនេះត្រូវបានគេយកមកពិចារណា:

សំណុំបែបបទនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែម: សំណង, មិនសង។
ប្រភេទអាំងស៊ុយលីនដែលត្រូវបានប្រើនិងកំរិតប្រើថ្នាំ។ កំរិតប្រើកាន់តែខ្ពស់ការស្រូបយកយឺតប៉ុន្តែផលប៉ះពាល់នៃថ្នាំកាន់តែយូរ។
កន្លែងចាក់ថ្នាំ - នៅពេលចាក់ចូលភ្លៅអត្រាស្រូបយកខ្ពស់ជាងពេលចាក់ចូលស្មា។ ក្នុងករណីនេះការចាក់បញ្ចូលក្នុងពោះមានប្រសិទ្ធភាពជាងការចាក់ចូលស្មាដែលមានអត្រាស្រូបចូលអប្បបរមា។
វិធីសាស្រ្តនៃការគ្រប់គ្រងថ្នាំនិងជាពិសេសលំហូរឈាមក្នុងតំបន់។ រដ្ឋបាល intramuscular ត្រូវបានកំណត់ដោយការស្រូបយកយ៉ាងឆាប់រហ័សប៉ុន្តែសកម្មភាពខ្លីការចាក់ subcutaneous នៅលើផ្ទុយមកវិញ។
សកម្មភាពសាច់ដុំនិងសីតុណ្ហភាពក្នុងមូលដ្ឋាន - ការម៉ាស្សាបឋមស្រាលនៃកន្លែងចាក់បញ្ចូលបង្កើនអត្រានៃការស្រូបយកថ្នាំ។ ប្រសិទ្ធភាពនេះក៏ត្រូវបានគេសង្កេតឃើញនៅសីតុណ្ហភាពរាងកាយកើនឡើងផងដែរ។

ភាគច្រើនអ្នកជំងឺងាកទៅរកការប្រើប្រាស់វិធីព្យាបាលអាំងស៊ុយលីនបែបនេះ៖

ប្រពៃណី - រដ្ឋបាលប្រចាំថ្ងៃនៃថ្នាំដែលមានចំនួនអប្បបរមានៃការចាក់ប៉ុន្តែក្នុងកំរិតប្រើតែមួយ។ ការរៀបចំរយៈពេលខ្លីនិងវែងត្រូវបានប្រើក្នុងសមាមាត្រ ៣០:៧០ ពោលគឺ ២/៣ នៃកិតប្រចាំថ្ងៃមុនពេលអាហារពេលព្រឹកនិង ១/៣ មុនពេលអាហារពេលល្ងាច។ គ្រោងការណ៍នេះសមស្របសម្រាប់តែក្រុមអ្នកជំងឺដែលមានកំណត់ព្រោះវាមិនផ្តល់សំណងពេញលេញសម្រាប់អរម៉ូនទេពីព្រោះតំរូវការសម្រាប់វាអាចផ្លាស់ប្តូរពេញមួយថ្ងៃ។
ពឹងផ្អែកខ្លាំង - ត្រូវគ្នាទៅនឹងអាថ៌កំបាំងខាងសរីរវិទ្យានៃអរម៉ូន។ វាមានការចាក់រយៈពេលយូរនៅពេលព្រឹកនិងពេលល្ងាចក៏ដូចជាការចាក់ថ្នាំរយៈពេលខ្លីដែលត្រូវបានប្រើមុនពេលអាហារនីមួយៗ។

ដើម្បីបង្កើតរបបព្យាបាលវាចាំបាច់ត្រូវកំណត់កំរិតគ្លីសេម៉ានិងតាមដានវាឱ្យបានទៀងទាត់។ នេះនឹងអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកជ្រើសរើសកិតើមានប្រសិទ្ធិភាពបំផុត។ ដូចគ្នានេះផងដែរ, អ្នកជំងឺត្រូវបានគេណែនាំឱ្យរក្សាកំណត់ហេតុពិសេសមួយកត់ត្រានៅក្នុងវាអង្គភាពនំប៉័ងដែលបានទទួលទានកាបូអ៊ីដ្រាតបរិមាណអរម៉ូនដែលបានណែនាំសកម្មភាពរាងកាយនិងផលវិបាកដែលកើតឡើង។ សូមអរគុណដល់បញ្ហានេះវាអាចធ្វើទៅបានដើម្បីវិភាគកំហុសក្នុងការព្យាបាលនិងធ្វើឱ្យប្រព័ន្ធចំណេះដឹងមានលក្ខណៈជាប្រព័ន្ធ។

សូមអានអំពីការព្យាបាលដោយអាំងស៊ុយលីនបូមនៅក្នុងអត្ថបទនេះ។

ការព្យាបាលដោយអាំងស៊ុយលីន Virtuoso

ការព្យាបាលមួយទៀតសម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែមគឺរបបនៃការព្យាបាលអាំងស៊ុយលីនដែលមានគុណធម៌។ វិធីសាស្រ្តនេះត្រូវបានបង្កើតឡើងដោយវេជ្ជបណ្ឌិតជនជាតិប៉េរូគឺលោក Jorge Canales ដែលទទួលរងពីរោគសាស្ត្រនេះតាំងពីកុមារភាព។ បច្ចេកទេសរបស់គាត់គឺផ្អែកលើការសិក្សាអំពីសារធាតុស្មុគស្មាញទាំងមូលដែលត្រូវបានលាក់ទុកដោយកោសិកាបេតានៃលំពែង។ ខេនណេសបានបង្ហាញថាផលិតផលនីមួយៗដែលផលិតដោយរាងកាយដូចជាអាំងស៊ុយលីនមានសកម្មភាពជីវសាស្ត្រនិងមានសារៈសំខាន់ក្នុងការរំលាយអាហារ។

ការព្យាបាលដោយអាំងស៊ុយលីន Virtuoso អនុញ្ញាតឱ្យអ្នកជ្រើសរើសកំរិតដូសអរម៉ូនដែលត្រូវបានគ្រប់គ្រងត្រឹមត្រូវបំផុតសម្រាប់អ្នកជំងឺដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ១ និងប្រភេទទី ២ ។ ខ្លឹមសារនៃបច្ចេកទេសក្នុងការប្រើប្រាស់មេគុណ៖

អាហារ - នេះគឺជាមេគុណក្នុងមួយនំប៉័ងពោលគឺបរិមាណអាំងស៊ុយលីនដែលត្រូវការសម្រាប់ការស្រូបយកកាបូអ៊ីដ្រាតចំនួន ១ ឯកតា។
ការកែតម្រូវគឺជាការចង្អុលបង្ហាញគ្លីសេរីនពោលគឺបរិមាណអាំងស៊ុយលីនក្នុង ១ មិល្លីក្រាម / លីត្រគ្លុយកូសក្នុងឈាមលើសពីបទដ្ឋាន។

មេគុណត្រូវបានគណនាដោយភាពត្រឹមត្រូវបំផុតនៃខ្ទង់ ៤ ខ្ទង់ប៉ុន្តែដាច់ដោយឡែកពីគ្នាសម្រាប់រយៈពេលមុនពេលអាហារពេលព្រឹកពីអាហារពេលព្រឹកដល់ពេលថ្ងៃត្រង់និងបន្ទាប់ពីអាហារចុងក្រោយ។ កំរិតដែលបានប៉ាន់ស្មានមានរាងមូលដល់ ០.៥ ឯកតានៃអរម៉ូនដែលគ្រប់គ្រង។ តម្លៃនេះគឺជាជំហានដូសនៅពេលប្រើសឺរាុំងអាំងស៊ុយលីន។

យោងតាមការសិក្សាបានប្រើបច្ចេកទេសនៃការព្យាបាលប្រកបដោយគុណធម៌អ្នកជំងឺដែលមានទំងន់រាងកាយ ៧០ គីឡូក្រាមនិងវាស់ជាតិស្ករក្នុងឈាម ៤-៥ ដងក្នុងមួយថ្ងៃអាចរក្សាវាបានក្នុងកំរិត ៤-៧ មីល្លីម៉ែត្រ / លីត្រពេញមួយថ្ងៃ។

ការព្យាបាលអាំងស៊ុយលីនកាន់តែខ្លាំងក្លា

ភាពបារម្ភនៃរបបនេះគឺថាដូសប្រចាំថ្ងៃត្រូវបានចែកចាយរវាងអាំងស៊ុយលីនខ្លី (ប្រើបន្ទាប់ពីញ៉ាំអាហារ) និងសកម្មភាពអូសបន្លាយ (ប្រើនៅពេលព្រឹកនិងពេលចូលគេងដើម្បីក្លែងធ្វើការសម្ងាត់នៃមូលដ្ឋាន) ។

លក្ខណៈពិសេសនៃវិធីសាស្រ្តកាន់តែខ្លាំង៖

ការធ្វើត្រាប់តាមការសំងាត់នៃអរម៉ូនៈអាហារមូលដ្ឋាននិងអាហារ។
ការបង្ការផលវិបាកនិងការគ្រប់គ្រងដំណើរការមេតាប៉ូលីសក្នុងរាងកាយ។
តម្រូវការសម្រាប់ការបណ្តុះបណ្តាលក្នុងការគណនាត្រឹមត្រូវនៃកំរិតនិងការគ្រប់គ្រងថ្នាំ។
ការត្រួតពិនិត្យដោយខ្លួនឯងជាប្រចាំ។
ទំនោរទៅនឹងការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាម។

គ្រោងការណ៍នៃការគ្រប់គ្រងអរម៉ូនត្រូវបានគណនាដោយអ្នកជំនាញផ្នែក endocrinologist ។ វេជ្ជបណ្ឌិតត្រូវគិតគូរពីតម្រូវការប្រចាំថ្ងៃសម្រាប់កាឡូរី។ អ្នកជំងឺត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជារបបអាហារយោងតាមកាបូអ៊ីដ្រាតដែលបានគណនាត្រូវបានគេគិតជាឯកតានំប៉័ងនិងប្រូតេអ៊ីននិងខ្លាញ់ជាក្រាម។ ផ្អែកលើទិន្នន័យទាំងអស់នេះកំរិតប្រើប្រចាំថ្ងៃនៃថ្នាំត្រូវបានកំណត់ដែលត្រូវបានចែកចាយពេញមួយថ្ងៃ។

ឧទាហរណ៍ប្រសិនបើអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមធ្វើការចាក់តែ ៣ ដងក្នុងមួយថ្ងៃបន្ទាប់មកអ័រម៉ូនរយៈពេលខ្លីនិងយូរត្រូវបានគ្រប់គ្រងមុនពេលអាហារពេលព្រឹកនិងពេលល្ងាចនិងរយៈពេលខ្លីមុនពេលអាហារថ្ងៃត្រង់។ យោងតាមគ្រោងការណ៍មួយទៀតថ្នាំសកម្មភាពខ្លីនិងមធ្យមត្រូវបានប្រើមុនអាហារពេលព្រឹកសកម្មភាពខ្លីមុនពេលអាហារពេលល្ងាចនិងសកម្មភាពកម្រិតមធ្យមមុនពេលចូលគេង។ គ្រោងការណ៍នៃការគ្រប់គ្រងថ្នាំល្អប្រសើរបំផុតមិនមានទេដូច្នេះអ្នកជំងឺម្នាក់ៗធ្វើវាដោយខ្លួនឯង។

គោលការណ៍នៃរបបដែលត្រូវបានពង្រឹងគឺថាការចាក់ថ្នាំជាញឹកញាប់ត្រូវបានធ្វើឱ្យកាន់តែងាយស្រួលក្នុងការសម្របខ្លួនកម្រិតថ្នាំទៅតាមតម្រូវការរបស់អ្នកជំងឺពេញមួយថ្ងៃ។ ក្នុងករណីណាក៏ដោយមុនពេលចាក់ម្តង ៗ វាចាំបាច់ត្រូវកំណត់កំរិតគ្លីសេរីននិងវាស់កំរិតអាំងស៊ុយលីនឱ្យបានត្រឹមត្រូវ។ ភាពជោគជ័យនៃការព្យាបាលគឺផ្អែកលើការទទួលខុសត្រូវរបស់អ្នកជំងឺនិងការយល់ដឹងរបស់គាត់អំពីការនិយាយមិនត្រឹមត្រូវនៃវិធីសាស្ត្រ។

ការព្យាបាលដោយអាំងស៊ុយលីនបូលីស

នៅក្នុងស្ថានភាពធម្មតាកម្រិតស្ថេរភាពនៃអាំងស៊ុយលីនត្រូវបានគេសង្កេតឃើញនៅក្នុងឈាមនៅលើពោះទទេនោះគឺជាបទដ្ឋានមូលដ្ឋាន។ លំពែងរំញោចអ័រម៉ូនរវាងអាហារ។ ផ្នែកមួយនៃអាំងស៊ុយលីនធ្វើឱ្យធម្មតានិងរក្សាកម្រិតជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាមរារាំងការលោតរបស់វាហើយផ្នែកទីពីរពាក់ព័ន្ធនឹងដំណើរការនៃការស្រូបយកអាហារ។

ចាប់ពីពេលចាប់ផ្តើមញ៉ាំអាហារនិងរហូតដល់ ៥-៦ ម៉ោងបន្ទាប់ពីបរិភោគអាហារដែលគេហៅថាអាំងស៊ុយលីនបូអ៊ីដត្រូវបានផលិតនៅក្នុងខ្លួន។ វាត្រូវបានគេបោះចូលទៅក្នុងឈាមរហូតទាល់តែស្ករទាំងអស់ត្រូវបានស្រូបយកដោយកោសិកានិងជាលិកានៃរាងកាយ។ នៅពេលនេះអរម៉ូននៃសកម្មភាពផ្ទុយដែលជាការប្រឆាំងនឹងបទប្បញ្ញត្តិត្រូវបានរួមបញ្ចូលនៅក្នុងការងារ។ ពួកគេការពារការផ្លាស់ប្តូរកម្រិតជាតិគ្លុយកូស។

ការព្យាបាលដោយអាំងស៊ុយលីនបូលីសគឺផ្អែកលើការប្រមូលផ្តុំអរម៉ូនជាមួយនឹងការណែនាំថ្នាំខ្លីឬយូរនៅពេលព្រឹក / មុនពេលចូលគេង។ វិធីសាស្រ្តនេះអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកក្លែងធ្វើមុខងារធម្មជាតិនៃសរីរាង្គដែលរងផលប៉ះពាល់។

, , , , , , , , , , , ,

ការព្យាបាលអាំងស៊ុយលីនបែបបុរាណ

របបអាំងស៊ុយលីនទូទៅបំផុតសម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែមគឺជាវិធីសាស្ត្របុរាណឬផ្សំគ្នា។ វាត្រូវបានផ្អែកលើការរួមបញ្ចូលគ្នានៃថ្នាំគ្រប់ប្រភេទនៅក្នុងការចាក់តែមួយ។

ចំនួននៃការចាក់មិនលើសពី 1-3 ក្នុងមួយថ្ងៃ។
មិនចាំបាច់ត្រួតពិនិត្យជាប្រចាំនូវសូចនាករគ្លីសេរីនទេ។
ភាពងាយស្រួលនៃការកាន់។
ស័ក្ដិសមសម្រាប់អ្នកជំងឺវ័យចំណាស់និងមានបញ្ហាផ្លូវចិត្តក៏ដូចជាសម្រាប់អ្នកជំងឺដែលមិនបានសិក្សា។

ប៉ុន្តែបច្ចេកទេសនេះតម្រូវឱ្យមានការប្រកាន់ខ្ជាប់យ៉ាងតឹងរឹងទៅនឹងរបបអាហារដែលអាស្រ័យលើកំរិតថ្នាំ។ វាក៏ចាំបាច់ផងដែរក្នុងការប្រកាន់ខ្ជាប់នូវទម្លាប់ប្រចាំថ្ងៃនិងរក្សាសកម្មភាពរាងកាយ។ គួរតែមានអាហារ ៥-៦ ក្នុងមួយថ្ងៃក្នុងមួយថ្ងៃតាមពេលវេលាដែលបានកំណត់យ៉ាងតឹងរឹងសម្រាប់នេះ។

កំរិតប្រើប្រចាំថ្ងៃរបស់អាំងស៊ុយលីនត្រូវបានគណនាដោយអ្នកជំនាញខាងអរម៉ូន endocrinologist បន្ទាប់មកចែកចាយវាតាមរបប៖

2/3 - មុនពេលអាហារដំបូង។
1/3 - មុនអាហារចុងក្រោយ។

បរិមាណអរម៉ូនដែលមានសកម្មភាពយូរគួរតែស្ថិតនៅក្នុងចន្លោះពី ៦០-៧០% និងខ្លី ៣០-៤០% ។ ក្នុងពេលជាមួយគ្នានេះដែរអ្នកជំងឺដែលប្រើរបបបុរាណមានហានិភ័យនៃការវិវត្តទៅជាជំងឺក្រិនសរសៃឈាម, ជំងឺ hypokalemia និងជំងឺលើសឈាមក្នុងសរសៃឈាម។

ការព្យាបាលអាំងស៊ុយលីនទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ១

ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ១ ត្រូវបានកំណត់ដោយកង្វះអាំងស៊ុយលីនដាច់ខាត។ លំពែងមិនផលិតឬផលិតអរម៉ូនក្នុងកំរិតទាបដែលមិនអាចដំណើរការគ្លុយកូស។ ផ្អែកលើបញ្ហានេះការព្យាបាលដោយអាំងស៊ុយលីនគឺជាវិធានការសំខាន់មួយ។

ការព្យាបាលគឺផ្អែកលើការគ្រប់គ្រងអរម៉ូនដែលហួសប្រមាណដោយគ្មានការកន្ត្រាក់ ketoacidotic ឬ hyperglycemic កើតឡើង។ ថាំពទ្យធ្វើឱ្យមាន glycemia មានលក្ខណៈធម្មតាធានានូវការលូតលាស់និងមុខងារពេញលេញនៃរាងកាយ។ ជំនួសទាំងស្រុងនូវការងារខាងសរីរវិទ្យានៃលំពែង។

មានអាំងស៊ុយលីនច្រើនប្រភេទដែលត្រូវបានប្រើដើម្បីព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ១៖

ការសម្ដែងខ្លី - ចាក់នៅលើពោះទទេមុនពេលញ៉ាំ។ វាចាប់ផ្តើមធ្វើសកម្មភាព 15 នាទីបន្ទាប់ពីចាក់ថ្នាំ, កំពូលនៃសកម្មភាពកើតឡើងបន្ទាប់ពី 90-180 នាទី។ រយៈពេលនៃការងាររបស់វាអាស្រ័យលើកំរិតប្រើប៉ុន្តែតាមក្បួនគឺយ៉ាងហោចណាស់ 6-8 ម៉ោង។
ការប៉ះពាល់មធ្យម - គ្រប់គ្រងពេលព្រឹកនិងពេលល្ងាច។ ប្រសិទ្ធភាពកើតឡើង 2 ម៉ោងបន្ទាប់ពីចាក់ថ្នាំជាមួយនឹងសកម្មភាពកំពូលបន្ទាប់ពី 4-8 ម៉ោង។ វាដំណើរការ 10-18 ម៉ោង។
ការប៉ះពាល់រយៈពេលយូរ - ចាប់ផ្តើមធ្វើការ 4-6 ម៉ោងបន្ទាប់ពីចាក់ហើយសកម្មភាពអតិបរមាមានការរីកចម្រើនបន្ទាប់ពី 14 ម៉ោង។ ផលប៉ះពាល់នៃថ្នាំប្រភេទនេះគឺច្រើនជាង ២៤ ម៉ោង។

របបនៃការគ្រប់គ្រងថ្នាំនិងកំរិតប្រើប្រាស់របស់វាត្រូវបានគណនាដោយគ្រូពេទ្យដែលចូលរួមដោយពិចារណាលើកត្តាជាច្រើន។ អ្នកជំងឺត្រូវបានបង្ហាញការណែនាំអំពីថ្នាំមូលដ្ឋាន 1-2 ដងក្នុងមួយថ្ងៃហើយមុនពេលអាហារនីមួយៗ - ប៊ូលីន។ ការរួមបញ្ចូលគ្នានៃម៉ូឌែលទាំងនេះត្រូវបានគេហៅថាវិធីសាស្រ្តមូលដ្ឋាន - បូឌាគឺការគ្រប់គ្រងអរម៉ូនច្រើន។ វិធីមួយក្នុងចំណោមប្រភេទនៃវិធីសាស្ត្រនេះគឺការព្យាបាលអាំងស៊ុយលីនដែលពឹងផ្អែកខ្លាំង។

គ្រោងការណ៍ប្រហាក់ប្រហែលសម្រាប់ការគ្រប់គ្រងអ័រម៉ូនសម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ១ មានដូចខាងក្រោម៖

មុនពេលញ៉ាំអាហារពេលព្រឹកអាំងស៊ុយលីនធ្វើសកម្មភាពខ្លីនិងយូរ។
មុនពេលអាហារពេលល្ងាច - សកម្មភាពខ្លី។
មុនពេលអាហារពេលល្ងាច - សកម្មភាពខ្លីមួយ។
មុនពេលចូលគេង - យូរ។

យោងទៅតាមការសិក្សាការតំរែតំរង់ការព្យាបាលដែលបានផ្តួចផ្តើមនិងគ្រោងទុកយ៉ាងប្រុងប្រយ័ត្ននៅក្នុង ៧៥-៩០% នៃករណីនៃជំងឺនេះអនុញ្ញាតឱ្យផ្ទេរវាទៅដំណាក់កាលនៃការលើកលែងទោសបណ្តោះអាសន្ននិងធ្វើឱ្យមានស្ថេរភាពវគ្គសិក្សាបន្ថែមទៀតកាត់បន្ថយការវិវត្តនៃផលវិបាក។

ការព្យាបាលអាំងស៊ុយលីនទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២

ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ គឺអាំងស៊ុយលីនឯករាជ្យពោលគឺរាងកាយមិនត្រូវការការគ្រប់គ្រងអ័រម៉ូនបន្ថែមទេ។ ប៉ុន្តែក្នុងករណីខ្លះប្រព័ន្ធភាពស៊ាំវាយប្រហារកោសិកាបេតាលំពែង។ ដោយសារតែនេះផ្នែកសំខាន់នៃកោសិកាដែលអ័រម៉ូនផលិតបានងាប់។ រឿងនេះកើតឡើងជាមួយនឹងរបបអាហារគ្មានតុល្យភាពនិងមិនមានសុខភាពល្អរបៀបរស់នៅមិនសូវស្រួលនិងស្ត្រេសអារម្មណ៍ទៀងទាត់។

សូចនាករសំខាន់ៗសម្រាប់ការព្យាបាលអាំងស៊ុយលីនសម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ គឺ

ភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃជំងឺរ៉ាំរ៉ៃឬការឆ្លងរាលដាលនៃរាងកាយ។
ការវះកាត់ដែលនឹងមកដល់។
សាកសព Ketone នៅក្នុងទឹកនោម។
សញ្ញានៃកង្វះអាំងស៊ុយលីន។
ការរំលោភលើតម្រងនោមថ្លើម។
ការមានផ្ទៃពោះនិងការបំបៅកូន។
ការខះជាតិទឹក
Precoma, សន្លប់។

បន្ថែមលើការចង្អុលបង្ហាញខាងលើអាំងស៊ុយលីនត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាសម្រាប់ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យដំបូងនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមនិងកំរិតជាតិគ្លុយកូសខ្ពស់នៅលើពោះទទេដែលនៅតែបន្តពេញមួយថ្ងៃ។ ការគ្រប់គ្រងអរម៉ូនបន្ថែមគឺចាំបាច់នៅពេលដែលអេម៉ូក្លូប៊ីនមានជាតិគ្លូក្លូប៊ីនលើសពី ៧ ភាគរយការប្រមូលផ្តុំ C-peptide ទាបជាង ០.២ nmol / L បន្ទាប់ពីការគ្រប់គ្រងផ្ទៃក្នុង ១,០ មីលីក្រាមនៃគ្លូហ្គូន។

ការព្យាបាលកើតឡើងតាមគ្រោងការណ៍ដែលបង្កើតដោយវេជ្ជបណ្ឌិត។ ខ្លឹមសារនៃការព្យាបាលគឺការកើនឡើងបន្តិចម្តង ៗ នៃកំរិតប្រើ។ របៀបសំខាន់ៗនៃការគ្រប់គ្រងអាំងស៊ុយលីនខាងក្រោមត្រូវបានសម្គាល់:

ការចាក់ថ្នាំមួយដងនៃរយៈពេលមធ្យមឬសកម្មភាពយូរមុនពេលអាហារពេលព្រឹកឬពេលចូលគេង។
ល្បាយនៃអាំងស៊ុយលីនដែលមានសកម្មភាពមធ្យមនិងយូរអង្វែងក្នុងសមាមាត្រ ៣០:៧០ ក្នុងរបបចាក់តែមួយមុនពេលអាហារពេលព្រឹកឬមុនពេលអាហារពេលល្ងាច។
ការរួមបញ្ចូលគ្នានៃថ្នាំនៃសកម្មភាពមធ្យមឬខ្លី / ជ្រុលមុនពេលអាហារនីមួយៗពោលគឺចាក់ ៣-៥ ដងក្នុងមួយថ្ងៃ។

នៅពេលប្រើអរម៉ូននៃសកម្មភាពអូសបន្លាយកម្រិតថ្នាំ 10 ដងក្នុងមួយថ្ងៃត្រូវបានណែនាំឱ្យប្រើក្នុងពេលតែមួយ។ ប្រសិនបើស្ថានភាពរោគសាស្ត្រនៅតែបន្តរីកចម្រើនបន្ទាប់មកអ្នកជំងឺត្រូវបានផ្ទេរទៅរបបពេញលេញនៃការព្យាបាលដោយអាំងស៊ុយលីន។ ការគ្រប់គ្រងជាបន្តនៃអរម៉ូនសំយោគគឺចាំបាច់សម្រាប់អ្នកជំងឺដែលមិនប្រើថ្នាំគ្រាប់ដើម្បីបន្ថយជាតិស្ករក្នុងឈាមនិងមិនគោរពតាមអនុសាសន៍អាហារូបត្ថម្ភមូលដ្ឋាន។

ការព្យាបាលដោយអាំងស៊ុយលីនមានផ្ទៃពោះ

ជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលកើតឡើងក្នុងពេលមានផ្ទៃពោះមិនមែនជាជំងឺពេញលេញទេ។ រោគវិទ្យាចង្អុលបង្ហាញពីភាពមិនអត់ឱនចំពោះជាតិស្ករធម្មតានិងជាហានិភ័យនៃការវិវត្តទៅជាជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ។ បន្ទាប់ពីកំណើតជំងឺអាចបាត់ទៅវិញឬរីកចម្រើនទៅមុខទៀត។

ក្នុងករណីភាគច្រើនភាពមិនស្រួលនៅក្នុងលំពែងត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការផ្លាស់ប្តូរកម្រិតអរម៉ូន។ វាក៏មានកត្តាមួយចំនួនដែលរួមចំណែកដល់ការវិវត្តនៃជំងឺនេះផងដែរ:

លើសទម្ងន់។
ជំងឺមេតាប៉ូលីស។
ស្ត្រីក្នុងពលកម្មមានអាយុលើសពី ២៥ ឆ្នាំ។
ប្រវត្តិជំងឺទឹកនោមផ្អែម។
Polyhydramnios និងច្រើនទៀត។

ប្រសិនបើជំងឺទឹកនោមផ្អែមពេលមានគភ៌មានរយៈពេលយូរហើយកម្រិតជាតិគ្លុយកូសមិនថយចុះទេនោះវេជ្ជបណ្ឌិតបានចេញវេជ្ជបញ្ជាការព្យាបាលដោយអាំងស៊ុយលីន។ ក្នុងអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះខ្ញុំអាចចេញវេជ្ជបញ្ជាអាំងស៊ុយលីនជាមួយនឹងកម្រិតជាតិស្ករធម្មតា។ ការចាក់ថាំត្រូវបានចង្អុលបង្ហាញក្នុងករណីបែបនេះ:

ហើមជាលិការធ្ងន់ធ្ងរ។
ការលូតលាស់ហួសកំរិតនៃទារក។
Polyhydramnios ។

ចាប់តាំងពីដំណើរការមេតាប៉ូលីសនៅក្នុងរាងកាយរបស់ម្តាយដែលមានផ្ទៃពោះមិនមានស្ថេរភាពការលៃតម្រូវកិតើញឹកញាប់ត្រូវបានអនុវត្ត។ តាមក្បួនថ្នាំត្រូវបានអនុវត្តមុនពេលអាហារពេលព្រឹក 2/3 នៃកំរិតដូសគឺនៅលើពោះទទេនិងនៅម៉ោងគេង 1/3 នៃកំរិតថ្នាំ។ ការព្យាបាលអាំងស៊ុយលីនសម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែមពេលមានគភ៌មានថ្នាំរយៈពេលខ្លីនិងវែងដែលផ្សំជាមួយគ្នា។ ចំពោះស្ត្រីដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ១ ការចាក់ត្រូវបានធ្វើ ២ ដងឬច្រើនដងក្នុងមួយថ្ងៃ។ ការចាក់ថ្នាំជាទៀងទាត់គឺចាំបាច់ដើម្បីបង្ការការឡើងកម្តៅពេលព្រឹកនិងក្រោយពេលក្រោយ។

ដើម្បីឱ្យការសម្រាលកូនក្នុងទឹកនោមផ្អែមពេលមានគភ៌ទទួលជោគជ័យវាចាំបាច់ត្រូវតាមដានសូចនាករគ្លុយកូសក្នុងរយៈពេលទាំងមូលនៃសំណងថ្នាំសម្រាប់ការរំលាយអាហារកាបូអ៊ីដ្រាតក៏ដូចជាក្នុងរយៈពេល 2-3 ខែបន្ទាប់ពីការសម្រាលកូន។ លើសពីនេះទៀតមនុស្សម្នាក់គួរតែប្រកាន់ខ្ជាប់នូវវេជ្ជបញ្ជាវេជ្ជសាស្រ្តយ៉ាងតឹងរឹងព្រោះវាមានហានិភ័យនៃការវិវត្តនៃម៉ាក្រូក្រូគឺនោះគឺជាលក្ខខណ្ឌមួយដែលការសម្រាលកូនដោយធម្មជាតិមិនអាចទៅរួចហើយផ្នែកវះកាត់ត្រូវបានអនុវត្ត។

តើការចាក់អាំងស៊ុយលីនចាំបាច់នៅពេលណា?

ការព្យាបាលដោយអាំងស៊ុយលីនត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាសំរាប់៖

ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ១
ketoacidosis ទឹកនោមផ្អែមដែលជាផលវិបាកដ៏គ្រោះថ្នាក់នៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលអាចបណ្តាលឱ្យស្លាប់។
schizophrenia ។

វាក៏ចាំបាច់ផងដែរក្នុងការគ្រប់គ្រងអាំងស៊ុយលីនក្នុងអំឡុងពេលជំនួយដំបូងសម្រាប់ការសន្លប់ទឹកនោមផ្អែម។

នៅក្នុងរបបព្យាបាលជំងឺអាំងស៊ុយលីនប្រភេទទី ២ ត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាសំរាប់៖

ជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលត្រូវបានធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យដំបូងគេប្រសិនបើមានការមិនអត់ឱនចំពោះថ្នាំដែលបន្ថយជាតិស្ករ។
ត្រូវបានធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជាលើកដំបូងដែលអមដោយការប្រមូលផ្តុំជាតិគ្លុយកូសខ្ពស់ពេញមួយថ្ងៃ។
ភាពគ្មានប្រសិទ្ធភាពនៃថ្នាំបន្ថយជាតិស្ករ
ការចុះខ្សោយធ្ងន់ធ្ងរនៃមុខងារតំរងនោមនិងថ្លើម,
រោគសញ្ញានៃកង្វះអាំងស៊ុយលីន
ភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃជំងឺរ៉ាំរ៉ៃ,
ជំងឺឆ្លង
តម្រូវការសម្រាប់អន្តរាគមន៍វះកាត់
ketoacidosis - ការរកឃើញសាកសពរបស់ ketone នៅក្នុងទឹកនោម,
ជំងឺឈាម
មានផ្ទៃពោះនិងបំបៅដោះកូន
ការខះជាតិទឹក
precoma និងសន្លប់។

ការព្យាបាលអាំងស៊ុយលីន Basis-bolus

ចំពោះមនុស្សដែលមានសុខភាពល្អនៅលើពោះទទេការផ្តោតអារម្មណ៍របស់អាំងស៊ុយលីនគឺស្ថិតក្នុងកំរិតមួយថេរ។ សូចនាករនេះត្រូវបានគេហៅថាបទដ្ឋានមូលដ្ឋានឬមូលដ្ឋាន។ នៅពេលញ៉ាំអាហារគ្លុយកូសលើសនៅក្រោមឥទ្ធិពលនៃអរម៉ូនត្រូវបានបម្លែងទៅជាគ្លីកូហ្សែនហើយផ្ទុកទៅក្នុងជាលិកាខ្លាញ់។ ប្រសិនបើរាងកាយមិនផលិតអាំងស៊ុយលីនគ្រប់គ្រាន់នោះស្ករនៅក្នុងកំហាប់ខ្ពស់នឹងកកកុញនៅក្នុងឈាម។

អាំងស៊ុយលីនមូលដ្ឋានត្រូវបានសំយោគរវាងអាហារ។ រវាងការចាប់ផ្តើមនៃការប្រើប្រាស់និងរយៈពេល ៥ ម៉ោងទៀតអរម៉ូនបូឌាត្រូវបានផលិតដែលជួយឱ្យកោសិកាស្រូបយកជាតិគ្លុយកូស។

ជាមួយនឹងការព្យាបាលដោយអាំងស៊ុយលីន basal-bolus អាំងស៊ុយលីនរយៈពេលខ្លីឬយូរត្រូវបានគ្រប់គ្រងនៅពេលព្រឹកឬពេលល្ងាចដែលធ្វើឱ្យវាអាចធ្វើត្រាប់តាមមុខងារធម្មជាតិនៃលំពែង។

ការព្យាបាលតាមបែបបុរាណ

ជាមួយនឹងការព្យាបាលដោយអាំងស៊ុយលីនរួមគ្នាការត្រៀមអាំងស៊ុយលីនទាំងពីរប្រភេទត្រូវបានគ្រប់គ្រងក្នុងពេលដំណាលគ្នាដែលអនុញ្ញាតឱ្យកាត់បន្ថយចំនួននៃការចាក់ទៅអប្បបរមា (ពី ១ ទៅ ៣ ដងក្នុងមួយថ្ងៃ) ។ ប៉ុន្តែមិនមានវិធីដើម្បីក្លែងធ្វើមុខងារលំពែងដែលធ្វើឱ្យវាមិនអាចទូទាត់សងទាំងស្រុងចំពោះការរំលាយអាហារកាបូអ៊ីដ្រាតក្នុងទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ១ ។

នៅក្នុងរបបរួមបញ្ចូលគ្នាអ្នកជំងឺធ្វើការចាក់ថ្នាំ 1-2 ដងក្នុងមួយថ្ងៃដែលរួមមានពីរភាគបីនៃអាំងស៊ុយលីនជាមធ្យមនិងមួយភាគបីនៃរយៈពេលខ្លី។

ការព្យាបាលដោយប្រើស្នប់

ម៉ាស៊ីនបូមអាំងស៊ុយលីនគឺជាឧបករណ៍អេឡិចត្រូនិចពិសេសមួយដែលចាក់អាំងស៊ុយលីនខ្លីឬខ្លីបំផុតក្នុងកំរិតតិចតួចបំផុតក្រោមស្បែកជុំវិញម៉ោង។

ការព្យាបាលដោយអាំងស៊ុយលីនបូមត្រូវបានអនុវត្តតាមរបៀបជាច្រើន៖

ការផ្គត់ផ្គង់អាំងស៊ុយលីនជាបន្តបន្ទាប់ជាមួយនឹងកំរិតតិចតួចបំផុតដែលល្បឿនសរីរវិទ្យាត្រូវបានធ្វើត្រាប់តាម។
bolus regimen - អ្នកជំងឺឯករាជ្យកម្មវិធីឯករាជ្យភាពញឹកញាប់នៃការចាក់និងកំរិតថ្នាំ។

របៀបបន្តធ្វើត្រាប់តាមផ្ទៃខាងក្រោយនៃអ័រម៉ូនដែលធ្វើឱ្យវាអាចជំនួសអាំងស៊ុយលីនបានយូរ។ របប bolus ត្រូវបានណែនាំមុនពេលញ៉ាំអាហារឬជាមួយនឹងការកើនឡើងសន្ទស្សន៍ glycemic ។ វាអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកជំនួសអាំងស៊ុយលីនខ្លីនិងប្រើអ៊ីនធឺណិត។

ប្រសិនបើអ្នកផ្សំរបបបញ្ចោញបន្តនិងបូសបន្ទាប់មកមុខងាររបស់លំពែងត្រូវបានធ្វើត្រាប់តាមតាមដែលអាចធ្វើទៅបាន។ ក្នុងករណីនេះបំពង់បូមត្រូវតែផ្លាស់ប្តូរបន្ទាប់ពី 2-3 ថ្ងៃ។

ការយកចិត្តទុកដាក់ខ្ពស់

ប្រសិនបើអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមមិនលើសទម្ងន់និងមិនមានអារម្មណ៍ខ្លាំងបន្ទាប់មកការរៀបចំអាំងស៊ុយលីនត្រូវបានគ្រប់គ្រងជារៀងរាល់ថ្ងៃក្នុងកន្លះឯកតាឬមួយក្នុងមួយគីឡូក្រាមនៃទំងន់រាងកាយ។ នៅក្រោមឥទ្ធិពលនៃការព្យាបាលអាំងស៊ុយលីនដែលពឹងផ្អែកខ្លាំងការសំយោគធម្មជាតិនៃអរម៉ូនត្រូវបានធ្វើឱ្យសកម្ម។

ច្បាប់នៃការព្យាបាលអាំងស៊ុយលីន

ជាមួយនឹងការណែនាំអាំងស៊ុយលីនវាចាំបាច់ត្រូវបំពេញលក្ខខណ្ឌមួយចំនួន:

គណនាបរិមាណថ្នាំអោយបានត្រឹមត្រូវដើម្បីអាចប្រើប្រាស់គ្លុយកូស
អរម៉ូនសិប្បនិម្មិតដែលត្រូវបានគ្រប់គ្រងគួរតែធ្វើត្រាប់តាមការសំងាត់ទាំងស្រុងដែលផលិតដោយលំពែង (ឧទាហរណ៍ការណែនាំគួរតែសកម្មបំផុតបន្ទាប់ពីញ៉ាំ) ។

តម្រូវការដើម្បីអនុលោមតាមតម្រូវការខាងលើត្រូវបានពន្យល់ដោយរបបព្យាបាលដោយអាំងស៊ុយលីនដែលក្នុងនោះកំរិតអរម៉ូនប្រចាំថ្ងៃត្រូវបានបែងចែកទៅជាអាំងស៊ុយលីនខ្លីនិងវែង។

ការចាក់អាំងស៊ុយលីនយូរជាធម្មតាត្រូវបានផ្តល់ឱ្យនៅពេលព្រឹកឬពេលល្ងាច។ ពួកគេគឺជាការធ្វើត្រាប់តាមអរម៉ូនពេញលេញនៃអរម៉ូនដែលលាក់ដោយលំពែង។

អាំងស៊ុយលីនខ្លីត្រូវបានគ្រប់គ្រងបន្ទាប់ពីទទួលទានអាហារដែលសំបូរទៅដោយកាបូអ៊ីដ្រាត។ ក្នុងករណីនេះកម្រិតនៃថ្នាំត្រូវបានកំណត់ជាលក្ខណៈបុគ្គលដោយគិតគូរពីចំនួនគ្រឿងនំប៉័ងនៅក្នុងអាហារដែលបានញ៉ាំ។

ការកែកិតើកិតើ

ដោយអាស្រ័យលើរយៈពេលនៃសកម្មភាព, អាំងស៊ុយលីន 4 ប្រភេទត្រូវបានសម្គាល់: អេក្វាទ័រ, ខ្លី, មធ្យម, វែងឬយូរ។ រយៈពេលនៃសកម្មភាពត្រូវបានចង្អុលបង្ហាញនៅក្នុងការណែនាំប៉ុន្តែវាអាចប្រែប្រួលអាស្រ័យលើលក្ខណៈបុគ្គលរបស់មនុស្ស។ ដូច្នេះថ្នាំត្រូវបានជ្រើសរើសជាធម្មតាដោយគ្រូពេទ្យដែលចូលរួមក្នុងមន្ទីរពេទ្យដោយផ្អែកលើលទ្ធផលតេស្ត។

បន្ទាប់មកការកែកម្រិតដូសត្រូវបានធ្វើឡើង។ ចំពោះគោលបំណងនេះអ្នកជំងឺរក្សាទុកកំណត់ហេតុជីវជាតិនិងគ្លីសេម៉ាត្រូវបានត្រួតពិនិត្យ។ កំណត់ហេតុប្រចាំថ្ងៃកត់ត្រាបរិមាណអាហារនិងសកម្មភាពរាងកាយ។ បរិមាណអាហារត្រូវបានគណនាជាឯកតានំប៉័ង៖ នំប៉័ងចំនួន ១ ត្រូវនឹងនំប៉័ង ២៥ ក្រាមឬកាបូអ៊ីដ្រាត ១២ ក្រាម។

ជាធម្មតាអាំងស៊ុយលីនមួយឯកតាត្រូវបានគេតម្រូវឱ្យបោះចោលនំប៉័ងមួយដុំប៉ុន្តែក្នុងករណីខ្លះត្រូវការចំនួន ២,៥ គ្រឿង។

របបព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ១

ក្នុងការព្យាបាលអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលពឹងផ្អែកលើអាំងស៊ុយលីនការចាក់អាំងស៊ុយលីនក្នុងមូលដ្ឋានត្រូវបានចាក់ ១-២ ដងក្នុងមួយថ្ងៃនិងចាក់ថ្នាំមុនពេលទទួលទានអាហារដែលជំនួសទាំងស្រុងនូវអាថ៌កំបាំងខាងសរីរវិទ្យានៃអរម៉ូនដែលផលិតដោយលំពែង។ ការព្យាបាលស្រដៀងគ្នាសម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែមត្រូវបានគេហៅថារបបមួយដែលមានរដ្ឋបាលច្រើនមុខឬការព្យាបាលដោយប្រើថ្នាំបូស។ បំរែបំរួលនៃការព្យាបាលនេះគឺការព្យាបាលអាំងស៊ុយលីនដែលពឹងផ្អែកខ្លាំង។

របបព្យាបាលនិងកម្រិតល្អបំផុតសម្រាប់អ្នកជំងឺត្រូវបានជ្រើសរើសដោយគ្រូពេទ្យដែលចូលរួមដោយពិចារណាលើលក្ខណៈបុគ្គលនៃរាងកាយនិងផលវិបាកដែលមានស្រាប់។ ក្នុងករណីភាគច្រើនអាំងស៊ុយលីនមូលដ្ឋានគឺ ៣០-៥០% នៃកំរិតប្រើប្រចាំថ្ងៃ។

របបព្យាបាលដោយអាំងស៊ុយលីនទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២

ជាមួយនឹងជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលមិនពឹងផ្អែកលើអាំងស៊ុយលីនអ្នកជំងឺកំពុងបន្ថែមបន្តិចម្តង ៗ នូវអរម៉ូន basal ក្នុងកំរិតតូចៗក្នុងការរៀបចំដែលមានគោលបំណងបន្ថយកំហាប់គ្លុយកូសក្នុងឈាម។ នៅដំណាក់កាលដំបូងអាំងស៊ុយលីនចំនួន ១០ យូនីតក្នុងមួយថ្ងៃគួរតែត្រូវបានគ្រប់គ្រងក្នុងមួយថ្ងៃដោយនិយមក្នុងពេលតែមួយ។

ប្រសិនបើនៅពេលបញ្ចូលគ្នានូវការចាក់ថ្នាំនៃការរៀបចំមូលដ្ឋានជាមួយថ្នាំគ្រាប់ដែលបន្ថយកម្រិតជាតិស្ករជំងឺនៅតែបន្តរីកចម្រើនបន្ទាប់មកគ្រូពេទ្យនឹងផ្ទេរអ្នកជំងឺទាំងស្រុងទៅរបបចាក់ថ្នាំ។ អ្នកក៏អាចប្រើរូបមន្តឱសថបុរាណផងដែរបន្ទាប់ពីពិគ្រោះជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិត។ ក្នុងករណីនេះក្នុងករណីណាក៏ដោយអ្នកមិនអាចលុបចោលការព្យាបាលដោយអាំងស៊ុយលីនដោយឯករាជ្យដែលគំរាមកំហែងជាមួយនឹងផលវិបាកដ៏គ្រោះថ្នាក់។

លក្ខណៈពិសេសនៃការព្យាបាលអាំងស៊ុយលីនក្នុងការព្យាបាលកុមារ

រាងកាយរបស់កុមារមានភាពខុសគ្នាគួរឱ្យកត់សម្គាល់ពីមនុស្សពេញវ័យ។ ដូច្នេះនៅពេលចេញវេជ្ជបញ្ជាការព្យាបាលអាំងស៊ុយលីនវិធីសាស្រ្តបុគ្គលគឺចាំបាច់ដែលអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកប្រើថ្នាំព្យាបាលសាមញ្ញបំផុតនិងទទួលបានលទ្ធផលល្អបំផុតដែលតំណាងដោយសំណងល្អ។ ជាធម្មតាកុមារត្រូវបានណែនាំឱ្យគ្រប់គ្រងថ្នាំ 2-3 ដងក្នុងមួយថ្ងៃ។ ដើម្បីកាត់បន្ថយចំនួនចាក់តិចបំផុតអាំងស៊ុយលីនខ្លីនិងមធ្យមត្រូវបានបញ្ចូលគ្នា។

ចំពោះអ្នកជំងឺវ័យក្មេងរាងកាយងាយនឹងទទួលការព្យាបាលអាំងស៊ុយលីន។ ដូច្នេះដូសត្រូវបានកែតម្រូវតាមដំណាក់កាលជាច្រើនដូច្នេះជួររបស់វាប្រែប្រួលមិនលើសពី ២ គ្រឿងក្នុងមួយដង។ បើចាំបាច់ការផ្លាស់ប្តូរ 4 ឯកតាគឺអាចធ្វើទៅបានប៉ុន្តែមានតែម្តងប៉ុណ្ណោះ។ វាមិនចាំបាច់ក្នុងការលៃតម្រូវដូសពេលព្រឹកនិងពេលល្ងាចទេ។

ការផ្លាស់ប្តូរដែលបានធ្វើនៅក្នុងកំរិតប្រើនឹងលេចឡើងតែបន្ទាប់ពីពីរបីថ្ងៃប៉ុណ្ណោះ។

ការព្យាបាលអាំងស៊ុយលីនក្នុងពេលមានផ្ទៃពោះ

ស្ត្រីមានផ្ទៃពោះត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាអោយព្យាបាលដោយអាំងស៊ុយលីនដើម្បីរក្សាកម្រិតជាតិស្ករក្នុងកំរិតមួយ។

នៅពេលព្រឹកនៅលើពោះទទេ - ៣,៣-៥,៦ មីលីក្រាមក្នុងមួយលីត្រ
បន្ទាប់ពីញ៉ាំ - 5,6-7,2 មីលីលីលក្នុងមួយលីត្រ។

ដើម្បីវាយតម្លៃប្រសិទ្ធភាពនៃការព្យាបាលជាតិស្ករក្នុងឈាមត្រូវបានត្រួតពិនិត្យរយៈពេល ១-២ ខែ។ ដោយសារតែការពិតដែលថាក្នុងអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះការបំប្លែងសារជាតិអាចផ្លាស់ប្តូរជាញឹកញាប់វាចាំបាច់ត្រូវកែតម្រូវរបបគ្រប់គ្រងអាំងស៊ុយលីនជានិច្ច។

ក្នុងករណីមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលពឹងផ្អែកលើអាំងស៊ុយលីនរបបអាហារដែលត្រូវបានណែនាំសម្រាប់ស្ត្រីមានផ្ទៃពោះគឺការគ្រប់គ្រងថ្នាំយ៉ាងហោចណាស់ពីរដងក្នុងមួយថ្ងៃដែលជួយការពារពីការកកក្រោយពេលព្រឹកនិងពេលព្រឹក។

ការណែនាំនៃអាំងស៊ុយលីនខ្លីនិងមធ្យមត្រូវបានណែនាំមុនពេលអាហារដំបូងនិងចុងក្រោយ។ ក្នុងករណីនេះវាចាំបាច់ក្នុងការចែកចាយឱ្យបានត្រឹមត្រូវ: ពីរភាគបីនៃកិតប្រចាំថ្ងៃត្រូវបានប្រើសម្រាប់ការចាក់ពេលព្រឹកនិងមួយភាគបីសម្រាប់ពេលល្ងាច។

ស្ត្រីមួយចំនួនត្រូវបានគេណែនាំឱ្យគ្រប់គ្រងថ្នាំមិនមែនមុនពេលអាហារពេលល្ងាចទេប៉ុន្តែមុនពេលចូលគេងក្នុងគោលបំណងដើម្បីការពារការកើតឡើងនៃជំងឺក្រិនថ្លើមនៅពេលយប់និងពេលព្រឹក។

ការព្យាបាលដោយអាំងស៊ុយលីនសម្រាប់ជំងឺផ្លូវចិត្ត

នៅក្នុងផ្នែកចិត្តសាស្ត្រការព្យាបាលអាំងស៊ុយលីនត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាជាធម្មតាសម្រាប់ជំងឺវិកលចរិក។ ការចាក់ថ្នាំត្រូវបានធ្វើនៅពេលព្រឹកលើពោះទទេ។ ពួកគេចាប់ផ្តើមដោយការគ្រប់គ្រងថ្នាំចំនួន ៤ គ្រឿងបង្កើនកម្រិតថ្នាំបន្តិចម្តង ៗ ដល់ ៨ ។ ការបារម្ភនៃរបបព្យាបាលនេះគឺការព្យាបាលដោយអាំងស៊ុយលីនមិនត្រូវបានអនុវត្តនៅថ្ងៃសៅរ៍និងថ្ងៃអាទិត្យទេ។

ការព្យាបាលអាំងស៊ុយលីនសម្រាប់ជំងឺវិកលចរិកត្រូវបានអនុវត្តជាបីដំណាក់កាល។

នៅដំណាក់កាលដំបូងនៃអ្នកជំងឺពួកគេត្រូវបានរក្សាទុកនៅក្នុងស្ថានភាពថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមរយៈពេលប្រហែលបីម៉ោង។ បន្ទាប់មកដើម្បីត្រឡប់ការប្រមូលផ្តុំគ្លុយកូសឱ្យទៅជាធម្មតាអ្នកជំងឺត្រូវបានផ្តល់ជូនតែផ្អែមខ្លាំង (វាត្រូវតែកក់ក្តៅ) ដែលក្នុងនោះយ៉ាងហោចណាស់ស្ករ 150 ក្រាមត្រូវបានបន្ថែមហើយអាហារពេលព្រឹកដែលមានកាបូអ៊ីដ្រាត។ ជាលទ្ធផលមាតិកាជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាមកើនឡើងដែលអនុញ្ញាតឱ្យអេកូស្យូសវិលត្រលប់ទៅរកភាពធម្មតាវិញ។

ដំណាក់កាលបន្ទាប់គឺបង្កើនកម្រិតថ្នាំអាំងស៊ុយលីនដោយសារតែស្មារតីរបស់អ្នកជំងឺត្រូវបានបិទហើយគាត់ចូលទៅក្នុងស្ថានភាពដែលត្រូវបានគេហៅថាការល្ងង់ខ្លៅ។ បន្ទាប់ពីស្តុនចាប់ផ្តើមអភិវឌ្ឍពួកគេរង់ចាំ 20 នាទីហើយបន្ទាប់មកបន្តបញ្ឈប់ការវាយប្រហារនៃការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាម។ ចំពោះគោលបំណងនេះ 20 មីលីលីត្រនៃដំណោះស្រាយគ្លុយកូស 40% ត្រូវបានគ្រប់គ្រងដោយចាក់ដោយប្រើប្រដាប់បន្តក់។ នៅពេលដែលអ្នកជំងឺវិលត្រឡប់ទៅរកស្ថានភាពដឹងខ្លួនវិញគាត់ត្រូវបានគេផ្តល់សុីរ៉ូស្ករ (ស្ករស ១៥០-២០០ ក្រាមត្រូវបានពនលាយក្នុងទឹកក្តៅ ២០០ មីលីលីត្រ) តែដែលមានជាតិផ្អែមនិងអាហារពេលព្រឹកដ៏រីករាយ។

នៅដំណាក់កាលទីបីពួកគេនឹងបន្តបង្កើនកម្រិតថ្នាំប្រចាំថ្ងៃ។ ជាលទ្ធផលអ្នកជំងឺធ្លាក់ចូលទៅក្នុងស្ថានភាពព្រំដែនរវាងមនុស្សល្ងីល្ងើនិងសន្លប់។ នៅក្នុងស្ថានភាពនេះអ្នកជំងឺអាចទប់ទល់មិនលើសពីកន្លះម៉ោងហើយបន្ទាប់មកលុបបំបាត់ការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមយោងទៅតាមគ្រោងការណ៍ដូចគ្នាដែលត្រូវបានប្រើនៅដំណាក់កាលទីពីរនៃការព្យាបាល។

ក្នុងការព្យាបាលជម្ងឺវិកលចរិកការព្យាបាលដោយប្រើអាំងស៊ុយលីន ២០-៣០ វគ្គត្រូវបានអនុវត្តក្នុងកំឡុងពេលដែលអ្នកជំងឺត្រូវបានណែនាំឱ្យស្ថិតក្នុងស្ថានភាពធ្ងន់ធ្ងរ។ បន្ទាប់មកកម្រិតថ្នាំត្រូវបានកាត់បន្ថយបន្តិចម្តង ៗ និងត្រូវបានលុបចោលទាំងស្រុង។

តើការព្យាបាលដោយអាំងស៊ុយលីនត្រូវបានអនុវត្តយ៉ាងដូចម្តេច?

ក្នុងការព្យាបាលអាំងស៊ុយលីនគ្រោងការណ៍ខាងក្រោមត្រូវបានប្រើ:

តំបន់នៃរាងកាយដែលជាកន្លែងដែលវាត្រូវបានគេគ្រោងនឹងចាក់ត្រូវបាន kneaded,
បនាប់ពីចាក់ថាំរួចអាហារគួរតមិនលើសពីកន្លះ៉ងកយ។
ការគ្រប់គ្រងនៃអាំងស៊ុយលីនច្រើនជាង ៣០ គ្រឿងក្នុងពេលថ្ងៃត្រូវបានគេប្រើ។

កំរិតពិតប្រាកដនៃអាំងស៊ុយលីននិងផ្លូវរដ្ឋបាលល្អបំផុតត្រូវបានជ្រើសរើសដោយគ្រូពេទ្យដែលចូលរួមដោយគិតពីលក្ខណៈបុគ្គលរបស់អ្នកជំងឺ។ សម្រាប់ការចាក់អ្នកអាចប្រើសឺរាុំងអាំងស៊ុយលីនធម្មតាបំពាក់ដោយម្ជុលស្តើងឬសឺរាុំងប៊ិចដែលទទួលបានការពេញនិយមជាពិសេសក្នុងចំណោមអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែម។

ការប្រើប្រាស់ប៊ិចសឺរាុំងមានគុណសម្បត្តិជាច្រើន៖

ម្ជុលពិសេសកាត់បន្ថយការឈឺចាប់ពេលចាក់ថ្នាំ
ភាពអាចប្រើប្រាស់បាន
សមត្ថភាពក្នុងការចាក់ថ្នាំនៅពេលណានិងកន្លែងផ្សេងៗគ្នា។

វ៉ែនតាជាមួយថ្នាំត្រូវបានលក់ជាមួយប៊ិចសឺរាុំងមួយចំនួនដែលអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកផ្សំអាំងស៊ុយលីនប្រភេទផ្សេងៗគ្នានិងប្រើរបបព្យាបាលផ្សេងៗគ្នា។

នៅក្នុងជំងឺទឹកនោមផ្អែមនៃជំងឺទាំងពីរប្រភេទការព្យាបាលដោយអាំងស៊ុយលីនត្រូវបានអនុវត្តតាមគ្រោងការណ៍ដូចខាងក្រោមៈ

មុនពេលអាហារពេលព្រឹកអ្នកជំងឺចាក់អាំងស៊ុយលីនរយៈពេលខ្លីឬយូរ
មុនពេលអាហារថ្ងៃត្រង់ការចាក់បញ្ចូលអ័រម៉ូនខ្លី
មុនពេលអាហារពេលល្ងាចវាក៏ចាំបាច់ដើម្បីគ្រប់គ្រងអាំងស៊ុយលីនខ្លី,
មុនពេលចូលគេងអ្នកជំងឺចាក់ថ្នាំឱ្យបានយូរ។

ផ្នែកជាច្រើននៃរាងកាយត្រូវបានគេដឹងថាត្រូវបានប្រើសម្រាប់ចាក់អាំងស៊ុយលីន។ លើសពីនេះទៀតនៅក្នុងតំបន់នីមួយៗថ្នាំត្រូវបានស្រូបយកក្នុងល្បឿនខុសៗគ្នា។ អត្រាអតិបរិមានៃការជ្រាបចូលត្រូវបានកំណត់ដោយក្រពះ។ ប្រសិនបើអ្នកជ្រើសរើសតំបន់ចាក់ថ្នាំខុសបន្ទាប់មកការព្យាបាលដោយអាំងស៊ុយលីនប្រហែលជាមិនមានផលប៉ះពាល់ដែលចង់បានទេ។

លទ្ធផលនៃការព្យាបាលអាំងស៊ុយលីន

ការព្យាបាលដោយអាំងស៊ុយលីនត្រូវបានគេចាត់ទុកថាមានប្រសិទ្ធភាពប្រសិនបើវាអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកទទួលបានសូចនាករដូចខាងក្រោមៈ

ស្ករលឿន - ៤,៤-៧ មីលីលីល / លីត្រ
កំហាប់គ្លុយកូសក្រោយអាហារ - ៦.៧-១១.១ មីល្លីលីត្រក្នុងមួយលីត្រ
មាតិកានៃអេម៉ូក្លូប៊ីនគ្លីសេរីនមិនតិចជាង ៨%
ការថយចុះយ៉ាងខ្លាំងនៃគ្លុយកូសក្នុងឈាមមិនលើសពីម្តងក្នុងមួយសប្តាហ៍។

ផលវិបាកនៃការព្យាបាលអាំងស៊ុយលីន

ការព្យាបាលដោយអាំងស៊ុយលីនទោះបីជាវាមានអត្ថប្រយោជន៍យ៉ាងច្រើនដែលវាផ្តល់ដល់អ្នកជម្ងឺទឹកនោមផ្អែមអាចបង្កឱ្យមានផលវិបាកដែលមិនចង់បាន: អាឡែរហ្សី, ការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមឬការប្រើថ្នាំ lipodystrophy ។

ផលវិបាកទូទៅបំផុតគឺប្រតិកម្មអាឡែស៊ីនៅកន្លែងចាក់ថ្នាំ។ ជាធម្មតាបញ្ហាស្រដៀងគ្នានេះកើតឡើងនៅពេលបច្ចេកវិទ្យានៃការគ្រប់គ្រងអាំងស៊ុយលីនត្រូវបានរំខាន: ម្ជុលក្រាស់ឬម្ជុលក្រាស់ពេកត្រូវបានគេប្រើការរៀបចំត្រជាក់ត្រូវបានប្រើសម្រាប់ការចាក់ថ្នាំកន្លែងចាក់ថ្នាំត្រូវបានជ្រើសរើសមិនត្រឹមត្រូវ។

ការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមច្រើនតែកើតឡើងដោយសារការប្រើអាំងស៊ុយលីនច្រើនពេកឬការតមអាហារយូរ។ មូលហេតុនៃស្ថានភាពនេះអាចជាស្ថានភាពស្ត្រេសអារម្មណ៍ហួសប្រមាណការធ្វើការងាររាងកាយហួសប្រមាណ។ ក្នុងពេលជាមួយគ្នានេះអ្នកជំងឺមានការលូតលាស់ចំណង់អាហារញើសចាប់ផ្តើមរំដោះខ្លួនបានល្អ, tachycardia និងញ័រនៃចុងបំផុតត្រូវបានគេសង្កេតឃើញ។

Lipodystrophy - ការរំលាយជាតិខ្លាញ់ subcutaneous នៅកន្លែងចាក់ថ្នាំ។ ដើម្បីបងា្ករបាតុភូតនេះវាត្រូវបានគេណែនាំឱ្យចាក់ថ្នាំនៅតាមតំបន់ផ្សេងៗគ្នាប៉ុន្តែដើម្បីកុំកាត់បន្ថយប្រសិទ្ធភាពនៃការព្យាបាល។