តេស្តភាពអត់ធ្មត់គ្លុយកូស > ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ

អ្នកកែសំរួលផ្នែកវិទ្យាសាស្ត្រ៖ អិម។ មឺគឃុស, ភី។ អេ។ ភី។ ហ្គ។ ។ អាកាដ។ Pavlova អាជីវកម្មវេជ្ជសាស្រ្ត។
ខែមករាឆ្នាំ ២០១៩

សទិសន័យ៖ តេស្តភាពអត់ធ្មត់គ្លុយកូសតាមមាត់, ជីធីធី, តេស្តភាពអត់ធ្មត់គ្លុយកូស, ខ្សែកោងស្ករ, តេស្តភាពអត់ធ្មត់គ្លុយកូស (ជីធីធី)

តេស្តភាពអត់ធ្មត់គ្លុយកូសគឺជាការវិភាគមន្ទីរពិសោធន៍ដែលកំណត់កម្រិតគ្លុយកូសប្លាស្មានៅលើពោះទទេនិង ២ ម៉ោងបន្ទាប់ពីផ្ទុកកាបូអ៊ីដ្រាត។ ការសិក្សាត្រូវបានអនុវត្តពីរដង: មុននិងក្រោយពេលដែលគេហៅថា "បន្ទុក" ។

តេស្តភាពអត់ធ្មត់នៃគ្លុយកូសអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកវាយតម្លៃសូចនាករសំខាន់ៗមួយចំនួនដែលកំណត់ថាតើអ្នកជំងឺមានស្ថានភាពជំងឺទឹកនោមផ្អែមធ្ងន់ធ្ងរការមិនអត់ធ្មត់លើគ្លុយកូសឬជំងឺទឹកនោមផ្អែមខ្សោយ។

ព័ត៌មានទូទៅ

គ្លុយកូសគឺជាកាបូអ៊ីដ្រាតដ៏សាមញ្ញមួយដែលត្រូវបានញ៉ាំជាមួយអាហារធម្មតាហើយស្រូបចូលទៅក្នុងចរន្តឈាមនៅក្នុងពោះវៀនតូច។ វាគឺជានាងដែលផ្តល់នូវប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទខួរក្បាលនិងសរីរាង្គខាងក្នុងដទៃទៀតនិងប្រព័ន្ធនៃរាងកាយជាមួយនឹងថាមពលដ៏សំខាន់។ ចំពោះសុខភាពធម្មតានិងផលិតភាពល្អកម្រិតគ្លុយកូសត្រូវតែមានស្ថេរភាព។ អរម៉ូនលំពែង៖ អាំងស៊ុយលីននិងគ្លូហ្គោនគ្រប់គ្រងកំរិតរបស់វានៅក្នុងឈាម។ អរម៉ូនទាំងនេះគឺជាអ្នកប្រឆាំងនឹងគ្នា - អាំងស៊ុយលីនបន្ថយកម្រិតជាតិស្ករហើយគ្លូហ្គកហ្គ័រផ្ទុយទៅវិញបង្កើនវា។

ដំបូងលំពែងផលិតម៉ូលេគុលប្រូតេអ៊ីនដែលត្រូវបានបែងចែកជាពីរសមាសធាតុគឺអាំងស៊ុយលីននិង C-peptide ។ ហើយប្រសិនបើអាំងស៊ុយលីនបន្ទាប់ពីការសំងាត់នៅតែមាននៅក្នុងឈាមរហូតដល់ ១០ នាទីបន្ទាប់មក C-peptide មានអាយុកាលវែងជាងមុន - រហូតដល់ ៣៥-៤០ នាទី។

សម្គាល់ៈ រហូតមកដល់ពេលថ្មីៗនេះវាត្រូវបានគេជឿជាក់ថា C-peptide មិនមានតម្លៃសម្រាប់រាងកាយនិងមិនអនុវត្តមុខងារណាមួយឡើយ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយលទ្ធផលនៃការសិក្សាថ្មីៗនេះបានបង្ហាញថាម៉ូលេគុល C-peptide មានអ្នកទទួលជាក់លាក់នៅលើផ្ទៃដែលជំរុញលំហូរឈាម។ ដូច្នេះការប្តេជ្ញាចិត្តនៃកម្រិតនៃ C-peptide អាចត្រូវបានប្រើដោយជោគជ័យដើម្បីរកឱ្យឃើញនូវបញ្ហាដែលលាក់កំបាំងនៃការរំលាយអាហារកាបូអ៊ីដ្រាត។

គ្រូពេទ្យឯកទេសខាងរោគ endocrinologist អ្នកជំនាញខាងសរសៃប្រសាទអ្នកជំនាញផ្នែកក្រពះពោះវៀនគ្រូពេទ្យកុមារគ្រូពេទ្យវះកាត់និងអ្នកព្យាបាលរោគអាចចេញឯកសារបញ្ជូនសម្រាប់ការវិភាគ។

តេស្តភាពអត់ធ្មត់នៃគ្លុយកូសត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាក្នុងករណីដូចខាងក្រោម៖

គ្លុយកូស (ការកើនឡើងជាតិស្ករនៅក្នុងទឹកនោម) ក្នុងករណីដែលគ្មានរោគសញ្ញាជំងឺទឹកនោមផ្អែមនិងមានកំរិតជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាមមានកំរិតធម្មតា។
រោគសញ្ញាព្យាបាលជម្ងឺទឹកនោមផ្អែមប៉ុន្តែជាតិស្ករក្នុងឈាមនិងទឹកនោមមានសភាពធម្មតា
ការពិនិត្យលើអ្នកជំងឺដែលមានកត្តាហានិភ័យនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែម៖
- អាយុជាង ៤៥ ឆ្នាំ
- សន្ទស្សន៍ម៉ាសរាងកាយ BMI ច្រើនជាង ២៥ គីឡូក្រាម / ម ២,
- លើសឈាមសរសៃឈាម
- ការរំលោភលើការរំលាយអាហារ lipid,
ធាតុផ្សំតំណពូជទៅនឹងជំងឺទឹកនោមផ្អែម,
ការប្តេជ្ញាចិត្តនៃភាពធន់នឹងអាំងស៊ុយលីនក្នុងភាពធាត់, បញ្ហាមេតាប៉ូលីស,
គ្លុយកូសប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃដំណើរការផ្សេងទៀត:
- thyrotoxicosis (បង្កើនការសំងាត់នៃអរម៉ូនទីរ៉ូអ៊ីតនៃក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត),
- ការខូចមុខងារថ្លើម
- ការឆ្លងមេរោគលើផ្លូវបង្ហូរទឹកម៉ូត្រ
- មានផ្ទៃពោះ
កំណើតនៃកូនធំមានទំងន់លើសពី ៤ គីឡូក្រាម (ការវិភាគត្រូវបានអនុវត្តទាំងចំពោះស្ត្រីក្នុងផ្ទៃពោះនិងទារកទើបនឹងកើត)
ជំងឺទឹកនោមផ្អែម (ក្នុងករណីដែលជីវគីមីឈាមបឋមសម្រាប់គ្លុយកូសបង្ហាញលទ្ធផលមធ្យម ៦.១-៧,០ មីល្លីលីត្រ / លីត្រ),
អ្នកជំងឺមានផ្ទៃពោះប្រឈមនឹងការវិវត្តទៅជាជំងឺទឹកនោមផ្អែម (ការធ្វើតេស្តនេះត្រូវបានអនុវត្តនៅត្រីមាសទី ២) ។
ជំងឺរលាកស្បែករ៉ាំរ៉ៃនិងជំងឺរលាកស្រោមខួរ
ការប្រើប្រាស់រយៈពេលយូរនៃថ្នាំបញ្ចុះទឹកនោម, glucocorticoids, អរម៉ូនអ៊ឹស្ត្រូសែន

ជីធីធីក៏ត្រូវបានផ្តល់ឱ្យអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺសរសៃប្រសាទទាក់ទងនឹងការធ្វើតេស្តវីតាមីនបេ ១២ សម្រាប់ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យឌីផេរ៉ង់ស្យែលជំងឺទឹកនោមផ្អែមនិងជំងឺសរសៃប្រសាទប្រភេទ ១ ផ្សេងទៀត។

សម្គាល់ៈ សារៈសំខាន់ដ៏សំខាន់គឺកំរិត C-peptide ដែលអនុញ្ញាតឱ្យយើងវាយតម្លៃកំរិតនៃមុខងាររបស់កោសិកាដែលលាក់អាំងស៊ុយលីន (កូនកោះឡាដិនហេន) ។ សូមអរគុណដល់សូចនាករនេះប្រភេទនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមត្រូវបានកំណត់ (ពឹងផ្អែកលើអាំងស៊ុយលីនឬឯករាជ្យ) ហើយយោងទៅតាមប្រភេទនៃការព្យាបាលដែលត្រូវបានប្រើ។

តេស្តភាពអត់ធ្មត់លើគ្លុយកូសក្នុងមាត់អនុញ្ញាតឱ្យអ្នកធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យបញ្ហាផ្សេងៗនៃការរំលាយអាហារកាបូអ៊ីដ្រាតដូចជាជំងឺទឹកនោមផ្អែមការថយចុះភាពអត់ធ្មត់នៃគ្លុយកូសការឡើងជាតិស្ករក្នុងឈាមប៉ុន្តែវាមិនអាចអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកបញ្ជាក់ពីប្រភេទនិងមូលហេតុនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមបានទេដូច្នេះហើយគួរតែធ្វើការពិនិត្យបន្ថែមបន្ទាប់ពីទទួលបានលទ្ធផល ២៖

ពេលណាត្រូវសម្តែងជីធីធី

អាយុ	ស្ថានភាពសុខភាព	ភាពញឹកញាប់
អាយុជាង ៤៥ ឆ្នាំ	ទំងន់រាងកាយធម្មតា កង្វះកត្តាហានិភ័យ	1 ដងក្នុងរយៈពេល 3 ឆ្នាំជាមួយនឹងលទ្ធផលធម្មតា
អាយុជាង ១៦ ឆ្នាំ	វត្តមាននៃកត្តាហានិភ័យមួយ សន្ទស្សន៍ម៉ាសដងខ្លួនលើសពី ២៥ គីឡូក្រាម / ម ២	1 ដងក្នុងរយៈពេល 3 ឆ្នាំជាមួយនឹងលទ្ធផលធម្មតា ម្តងក្នុងមួយឆ្នាំសម្រាប់គម្លាតពីបទដ្ឋាន

វិធីគណនាសន្ទស្សន៍ម៉ាស់រាងកាយ

BMI = (ម៉ាស់, គីឡូក្រាម)៖ (កម្ពស់ម៉ែ) ២

ករណីដែលការធ្វើតេស្តភាពអត់ធ្មត់គ្លុយកូសមិនត្រូវបានអនុវត្ត

ជីធីធីមិនត្រូវបានណែនាំទេក្នុងករណីដូចខាងក្រោម

ការគាំងបេះដូងឬជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលថ្មីៗនេះ
អន្តរាគមន៍វះកាត់ថ្មីៗ (រហូតដល់ ៣ ខែ)
ចុងបញ្ចប់នៃត្រីមាសទី ៣ ចំពោះស្ត្រីមានផ្ទៃពោះ (ការរៀបចំសម្រាប់ការសម្រាលកូន) ការសម្រាលកូននិងជាលើកដំបូងបន្ទាប់ពីពួកគេ
ជីវគីមីឈាមបឋមបង្ហាញមាតិកាជាតិស្ករច្រើនជាង ៧,០ មីល្លីលីត្រ / អិល។
ប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃជំងឺស្រួចណាមួយរួមទាំងជំងឺឆ្លង។
ខណៈពេលដែលប្រើថ្នាំដែលបង្កើន glycemia (glucocorticoids, អរម៉ូនទីរ៉ូអ៊ីត, thiazides, beta-blockers, ថ្នាំពន្យាកំណើត) ។

គុណតម្លៃជីធីធីធម្មតា

៤.១ - ៧,៨ ម។ ល / លី

គ្លុយកូសបន្ទាប់ពី 60 នាទី បន្ទាប់ពីផ្ទុកគ្លុយកូស

៤.១ - ៧,៨ ម។ ល / លី

គ្លុយកូសបន្ទាប់ពី 120 នាទី បន្ទាប់ពីផ្ទុកគ្លុយកូស

ការកើនឡើងនៃ C-peptide

ធាត់បុរស
ជម្ងឺមហារីកឬបញ្ហាលំពែង,
ECT ពង្រីករោគសញ្ញា QT interval
ការខូចខាតដល់ថ្លើមដែលបណ្តាលមកពីជំងឺក្រិនថ្លើមឬជំងឺរលាកថ្លើម។

C-peptide បញ្ចុះ

ជំងឺទឹកនោមផ្អែម
ការប្រើប្រាស់ថ្នាំ (thiazolidinediones) ។

ការរៀបចំសម្រាប់ការធ្វើតេស្តភាពអត់ធ្មត់គ្លុយកូស

ក្នុងរយៈពេល 3 ថ្ងៃមុនពេលធ្វើតេស្តអ្នកជំងឺត្រូវតែប្រកាន់ខ្ជាប់នូវរបបអាហារធម្មតាដោយគ្មានការដាក់កម្រិតកាបូអ៊ីដ្រាតដោយមិនរាប់បញ្ចូលកត្តាដែលអាចបណ្តាលឱ្យខ្វះជាតិទឹក (របបផឹកមិនគ្រប់គ្រាន់ការកើនឡើងសកម្មភាពរាងកាយវត្តមាននៃជំងឺពោះវៀន) ។

មុនពេលធ្វើតេស្តអ្នកត្រូវការការតមអាហារពេលយប់ ៨-១៤ ម៉ោង (ការវិភាគត្រូវបានអនុវត្តលើពោះទទេ)

នៅថ្ងៃធ្វើត្រាប់តាមឈាមអ្នកអាចផឹកតែទឹកធម្មតាមិនរាប់បញ្ចូលភេសជ្ជៈក្តៅទឹកផ្លែឈើថាមពលឱសថស្រស់។ ល។

មុនពេលវិភាគ (ក្នុងរយៈពេល ៣០-៤០ នាទី) វាមិនគួរអោយចង់ទំពារស្ករកៅស៊ូស្ករសក៏ដូចជាដុសធ្មេញរបស់អ្នកជាមួយថ្នាំដុសធ្មេញ (ជំនួសដោយម្សៅធ្មេញ) និងផ្សែង។

នៅមុនថ្ងៃនៃការធ្វើតេស្តនិងនៅថ្ងៃនៃការប្រព្រឹត្តិរបស់វាវាត្រូវបានហាមឃាត់មិនឱ្យប្រើគ្រឿងស្រវឹងនិងគ្រឿងញៀន / គ្រឿងញៀនដ៏ខ្លាំងក្លា។

ដូចគ្នានេះផងដែរវាចាំបាច់ក្នុងការការពារខ្លួនអ្នកពីភាពតានតឹងខាងរាងកាយនិងផ្លូវចិត្តក្នុងមួយថ្ងៃ។

លក្ខណៈពិសេស

រាល់វគ្គសិក្សានៃការព្យាបាលដែលបានបញ្ចប់នាពេលបច្ចុប្បន្នឬថ្មីៗនេះត្រូវរាយការណ៍ទៅវេជ្ជបណ្ឌិតជាមុន។

ការពិនិត្យមិនត្រូវបានអនុវត្តនៅក្នុងរយៈពេលស្រួចស្រាវនៃដំណើរការឆ្លងនិងរលាក (លទ្ធផលមិនពិតអាចធ្វើទៅបាន)

ការវិភាគមិនចុះចាញ់ភ្លាមៗទេបន្ទាប់ពីការសិក្សានិងនីតិវិធីដទៃទៀត (កាំរស្មីអ៊ិចស៊ីធីអេកូហ្វ្លុយអូរីហ្វ័រហ្វ័រម៉ាការព្យាបាលដោយចលនាម៉ាស្សាការពិនិត្យគូថជាដើម)

វដ្តរដូវរបស់ស្ត្រីអាចប៉ះពាល់ដល់ការផ្តោតអារម្មណ៍នៃជាតិស្ករជាពិសេសប្រសិនបើអ្នកជំងឺមានការថយចុះការរំលាយអាហារកាបូអ៊ីដ្រាត។

តើការធ្វើតេស្តភាពអត់ធ្មត់នៃគ្លុយកូសត្រូវបានអនុវត្តយ៉ាងដូចម្តេច?

ជីធីធីត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាថាលទ្ធផលនៃការសិក្សាជីវគីមីនៃកម្រិតជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាមមិនលើសពី ៧,០ មីល្លីលីត្រ / អិល។ ប្រសិនបើច្បាប់នេះត្រូវបានគេមិនអើពើហានិភ័យនៃជំងឺសន្លប់នៅក្នុងទឹកនោមផ្អែមត្រូវបានកើនឡើង។

លើសពីនេះក្នុងករណីមានការកើនឡើងជាតិស្ករក្នុងឈាមលើសពី ៧,៨ មីល្លីលីត្រក្នុងមួយលីត្រវេជ្ជបណ្ឌិតមានសិទ្ធិធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យរោគទឹកនោមផ្អែមដោយមិនចាំបាច់ធ្វើការពិនិត្យបន្ថែម។ ការធ្វើតេស្តភាពអត់ធ្មត់នៃជាតិគ្លុយកូសជាក្បួនមិនត្រូវបានអនុវត្តចំពោះកុមារដែលមានអាយុក្រោម 14 ឆ្នាំ (លើកលែងតែការពិនិត្យលើទារកទើបនឹងកើតយោងទៅតាមការចង្អុលបង្ហាញ) ។

នៅមុនថ្ងៃរបស់ជីធីធីការធ្វើកោសល្យវិច័យឈាមត្រូវបានអនុវត្តហើយកម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមសរុបត្រូវបានរកឃើញ។

ការធ្វើតេស្តភាពអត់ធ្មត់នៃគ្លុយកូសត្រូវបានគ្រោងទុកនៅពេលព្រឹក (ចាប់ពីម៉ោង ៨.០០ ដល់ ១១.០០) ។ ជីវគីមីសម្រាប់ការសិក្សាគឺឈាមវ៉ែនតាដែលត្រូវបានយកដោយសរសៃឈាមវ៉ែនពីសរសៃវ៉ែនតា។

ភ្លាមៗបន្ទាប់ពីយកសំណាកឈាមអ្នកជំងឺត្រូវបានអញ្ជើញឱ្យផឹកដំណោះស្រាយគ្លុយកូស (ឬវាត្រូវបានគ្រប់គ្រងដោយចាក់បញ្ចូលតាមសរសៃឈាម) ។

បន្ទាប់ពី 2 ម៉ោងដែលត្រូវបានណែនាំឱ្យអនុវត្តនៅក្នុងការសំរាកលំហែរាងកាយនិងអារម្មណ៍ពេញលេញការធ្វើគំរូឈាមម្តងហើយម្តងទៀតត្រូវបានអនុវត្ត។ ជួនកាលការវិភាគត្រូវបានអនុវត្តតាមដំណាក់កាលជាច្រើន: បន្ទាប់ពីកន្លះម៉ោងដំបូងហើយបន្ទាប់មកបន្ទាប់ពី 2-3 ម៉ោង។

វាជាការសំខាន់ណាស់ដែលត្រូវដឹង! នៅក្នុងដំណើរការនៃការធ្វើតេស្តភាពអត់ធ្មត់នៃជាតិគ្លុយកូសនិង / ឬបន្ទាប់ពីវាការចង្អោរស្រាលអាចលេចឡើងដែលអាចត្រូវបានលុបចោលដោយការលូតលាស់នៃក្រូចឆ្មា។ ផលិតផលនេះនឹងមិនប៉ះពាល់ដល់កម្រិតជាតិគ្លុយកូសទេប៉ុន្តែវានឹងជួយសំលាប់ជាតិស្ករនៅក្នុងមាត់របស់អ្នកខណៈពេលទទួលយកដំណោះស្រាយផ្អែម។ ដូចគ្នានេះផងដែរបន្ទាប់ពីការធ្វើគំរូឈាមម្តងហើយម្តងទៀតក្បាលអាចមានអារម្មណ៍វិលមុខបន្តិចអារម្មណ៍នៃភាពអត់ឃ្លានធ្ងន់ធ្ងរអាចលេចឡើងដែលត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការផលិតអាំងស៊ុយលីនសកម្ម។ បន្ទាប់ពីការធ្វើតេស្តអ្នកត្រូវតែមានអាហារសម្រន់ដែលមានរសជាតិឈ្ងុយឆ្ងាញ់។

ប្រភេទនៃការធ្វើតេស្តភាពអត់ធ្មត់នៃគ្លុយកូស: តាមមាត់, តាមសរសៃឈាម

ការអត់ធ្មត់គ្លុយកូសមានន័យថាតើអាំងស៊ុយលីនដែលបញ្ចេញចេញយ៉ាងឆាប់រហ័សនិងមានប្រសិទ្ធភាពអាចដឹកវាចូលទៅក្នុងកោសិកាបានយ៉ាងដូចម្តេច។ គំរូនេះធ្វើត្រាប់តាមអាហារ។ ផ្លូវសំខាន់នៃការទទួលជាតិគ្លុយកូសគឺផ្ទាល់មាត់។ អ្នកជំងឺត្រូវបានគេផ្តល់ឱ្យនូវដំណោះស្រាយផ្អែមដើម្បីផឹកហើយគ្លីសេរីន (ជាតិស្ករក្នុងឈាម) ត្រូវបានវាស់មុននិងក្រោយការគ្រប់គ្រង។

ការមិនអត់អោនចំពោះភេសជ្ជៈដែលមានជាតិគ្លុយកូសគឺកម្រមានណាស់បន្ទាប់មកកំរិតដែលចង់បាន (៧៥ ក្រាម) អាចចាក់ចូលតាមសរសៃបាន។ ជាធម្មតានេះគឺជាការសិក្សាមួយដែលមានជាតិពុលធ្ងន់ធ្ងរចំពោះស្ត្រីមានផ្ទៃពោះក្អួតចង្អោរ malabsorption ក្នុងពោះវៀន។

ហើយនៅទីនេះបន្ថែមទៀតអំពីអរម៉ូនប្រឆាំងនឹងអ័រម៉ូន។

សូចនាករសម្រាប់

វេជ្ជបណ្ឌិតចេញការបញ្ជូនដើម្បីធ្វើការវិភាគប្រសិនបើទឹកនោមផ្អែមសង្ស័យ។ អ្នកជំងឺអាចមានបណ្តឹងអំពី៖

ការស្រេកទឹកខ្លាំងការបង្កើនទិន្នផលទឹកនោម។
ការផ្លាស់ប្តូរយ៉ាងខ្លាំងនៃទំងន់រាងកាយ។
ការវាយប្រហារនៃភាពអត់ឃ្លាន។
ភាពទន់ខ្សោយថេរភាពអស់កម្លាំង។
ងងុយគេងពេលថ្ងៃបន្ទាប់ពីញ៉ាំ។
ស្បែករមាស់, មុន, ពុះ។
ជ្រុះសក់។
ដំបៅកើតឡើងដដែលៗរមាស់ក្នុងប្រហោងឆ្អឹង។
ការព្យាបាលរបួសយឺត ៗ ។
រូបរាងនៃចំណុច, ចំណុចនៅពីមុខភ្នែក, ការថយចុះនៃភាពមើលឃើញ។
ការចុះខ្សោយចំណង់ផ្លូវភេទការឡើងរឹងរបស់លិង្គ។
ភាពមិនប្រក្រតីនៃការមករដូវ។
ជំងឺអញ្ចាញធ្មេញធ្មេញរលុង។

តាមក្បួនការធ្វើតេស្តត្រូវបានណែនាំសម្រាប់ដំណាក់កាលមិនទាន់ពេញវ័យនៃជម្ងឺដែលជាធម្មតាសម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី 2 ។ ដើម្បីរកឱ្យឃើញភាពមិនប្រក្រតីនៃការរំលាយអាហារកាបូអ៊ីដ្រាតគំរូមួយដែលផ្ទុកជាតិស្ករត្រូវបានចង្អុលបង្ហាញសម្រាប់អ្នកជំងឺដែលមានៈ

ភាពធាត់។
រោគសញ្ញាមេតាប៉ូលីស (លើសឈាម, ភាពធន់ទ្រាំអាំងស៊ុយលីន, ទំងន់ខ្ពស់) ។
កត្តាហានិភ័យនៃការវិវត្តទៅជាជំងឺទឹកនោមផ្អែម៖ តំណពូជអាយុចាប់ពី ៤៥ ឆ្នាំភាពលេចធ្លោនៃបង្អែមនិងអាហារខ្លាញ់នៅក្នុងរបបអាហារការជក់បារីការសេពគ្រឿងស្រវឹង។
ការក្រិនសរសៃឈាមដំបូង: ការឈឺទ្រូង, លើសឈាម, ជំងឺឈាមរត់ក្នុងខួរក្បាលឬអវយវៈ។
ovary Polycystic ។
ជំងឺទឹកនោមផ្អែមពេលមានគភ៌។
តម្រូវការសម្រាប់ការព្យាបាលរយៈពេលវែងជាមួយ analogues នៃអរម៉ូនទីរ៉ូអ៊ីតឬក្រពេញ adrenal ។

តេស្តភាពអត់ធ្មត់គ្លុយកូស

តេស្តភាពអត់ធ្មត់គ្លុយកូស (GTT) ឬតេស្តភាពអត់ធ្មត់គ្លុយកូសគឺជាវិធីសាស្ត្រពិនិត្យជាក់លាក់ដែលជួយកំណត់អត្តសញ្ញាណអាកប្បកិរិយារបស់រាងកាយចំពោះស្ករ។ ដោយមានជំនួយរបស់វាទំនោរទៅនឹងជំងឺទឹកនោមផ្អែមការសង្ស័យនៃជំងឺមិនទាន់ឃើញច្បាស់ត្រូវបានកំណត់។ ផ្អែកលើសូចនាករអ្នកអាចធ្វើអន្តរាគមន៍ទាន់ពេលវេលានិងលុបបំបាត់ការគំរាមកំហែង។ មានតេស្តពីរប្រភេទ៖

ការអត់ធ្មត់គ្លុយកូសឬមាត់ - ការផ្ទុកស្ករត្រូវបានអនុវត្តពីរបីនាទីបន្ទាប់ពីការធ្វើតេស្តឈាមដំបូងអ្នកជំងឺត្រូវបានស្នើសុំឱ្យផឹកទឹកដែលមានជាតិផ្អែម។
ចាក់តាមសរសៃឈាម - ប្រសិនបើមិនអាចប្រើទឹកដោយឯករាជ្យវាត្រូវបានគ្រប់គ្រងតាមសរសៃឈាម។ វិធីសាស្រ្តនេះត្រូវបានប្រើសម្រាប់ស្ត្រីមានផ្ទៃពោះដែលមានជំងឺ toxicosis ធ្ងន់ធ្ងរអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺក្រពះពោះវៀន។

វិធីធ្វើតេស្តភាពអត់ធ្មត់គ្លុយកូស

ប្រសិនបើវេជ្ជបណ្ឌិតសង្ស័យពីជំងឺមួយក្នុងចំណោមជំងឺដែលបានរៀបរាប់ខាងលើគាត់ផ្តល់ការបញ្ជូនសម្រាប់ការវិភាគភាពអត់ធ្មត់គ្លុយកូស។ វិធីសាស្រ្តនៃការពិនិត្យនេះមានលក្ខណៈជាក់លាក់រសើបនិង "អារម្មណ៍មិនល្អ" ។ វាគួរតែត្រូវបានរៀបចំយ៉ាងប្រុងប្រយ័ត្នសម្រាប់វាដើម្បីកុំឱ្យទទួលបានលទ្ធផលមិនពិតហើយបន្ទាប់មករួមគ្នាជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតជ្រើសរើសការព្យាបាលដើម្បីលុបបំបាត់ហានិភ័យនិងការគំរាមកំហែងដែលអាចកើតមានផលវិបាកអំឡុងពេលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែម។

ការរៀបចំសម្រាប់នីតិវិធី

មុនពេលធ្វើតេស្តអ្នកត្រូវរៀបចំដោយប្រុងប្រយ័ត្ន។ វិធានការត្រៀមរៀបចំរួមមាន៖

បម្រាមលើស្រាអស់រយៈពេលជាច្រើនថ្ងៃ
អ្នកមិនត្រូវជក់បារីនៅថ្ងៃវិភាគទេ
ប្រាប់គ្រូពេទ្យអំពីកំរិតនៃការហាត់ប្រាណ
កុំបរិភោគអាហារផ្អែមក្នុងមួយថ្ងៃកុំផឹកទឹកច្រើននៅថ្ងៃវិភាគតាមដានរបបអាហារត្រឹមត្រូវ។
យកភាពតានតឹងទៅក្នុងគណនី
មិនត្រូវធ្វើតេស្តរកមើលជំងឺឆ្លងស្ថានភាពក្រោយការវះកាត់។
រយៈពេលបីថ្ងៃបញ្ឈប់ការប្រើថ្នាំ៖ បន្ថយជាតិស្ករអរម៉ូនរំញោចមេតាប៉ូលីសរំញោចចិត្ត។

Contraindications

លទ្ធផលនៃការសិក្សាអាចមិនគួរឱ្យទុកចិត្តប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃជំងឺផ្សំគ្នាឬបើចាំបាច់ការប្រើប្រាស់ថ្នាំដែលអាចផ្លាស់ប្តូរកម្រិតជាតិគ្លុយកូស។ វាគ្មានប្រសិទ្ធភាពក្នុងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យប្រសិនបើ៖

ដំណើរការរលាកស្រួចស្រាវ។
ការបង្ករោគដោយវីរុសឬបាក់តេរីដោយមានគ្រុនក្តៅ។
ភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃដំបៅដំបៅ។
ជំងឺឈាមរត់ស្រួចស្រាវឬ subacute, នៅក្នុងខែដំបូងបន្ទាប់ពីការគាំងបេះដូង, ដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល, ការវះកាត់ឬរងរបួស, ការសម្រាលកូន។
ជំងឺ Cushing (រោគសញ្ញា) (ការកើនឡើងនៃអរម៉ូន cortisol) ។
Gigantism និង acromegaly (អ័រម៉ូនលូតលាស់លើស) ។
Pheochromocytomas (ដុំសាច់ក្រពេញ Adrenal) ។
Thyrotoxicosis ។
ស្ត្រេស overvoltage ។
កាលពីមុនត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ១ ឬប្រភេទទី ២ ដែលជាការធ្វើតេស្តឈាមសំរាប់អេម៉ូក្លូប៊ីននិងការត្រួតពិនិត្យគ្លីសេរីនមុននិងក្រោយពេលទទួលទានអាហារដើម្បីគ្រប់គ្រងដំណើររបស់វា។

ការរៀបចំដែលផ្លាស់ប្តូរលទ្ធផលនៃការធ្វើតេស្តភាពអត់ធ្មត់នៃគ្លុយកូសរួមមាន: ថ្នាំបញ្ចុះទឹកនោមថ្នាំ beta-blockers ថ្នាំប្រឆាំងនឹងអ៊ីស្តាមីននិងអរម៉ូន។ ស្ត្រីក្នុងពេលមានរដូវត្រូវការបោះបង់ចោលការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យផ្ទេរការធ្វើតេស្តទៅថ្ងៃទី ១០-១២ នៃវដ្តរដូវ។

ការរៀបចំសំរាប់ចែកចាយ

មុនពេលសិក្សាអ្នកជំងឺត្រូវបានណែនាំឱ្យមានរយៈពេលត្រៀម។ វាមានសារៈសំខាន់ដើម្បីកាត់បន្ថយកំហុសដែលទាក់ទងនឹងអាហារូបត្ថម្ភនិងរបៀបរស់នៅ។ ការរៀបចំបានត្រឹមត្រូវរួមមាន៖

យ៉ាងហោចណាស់រយៈពេល ៣ ថ្ងៃអ្នកត្រូវតែសង្កេតមើលរបបអាហារនិងសកម្មភាពរាងកាយធម្មតា។
កាបូអ៊ីដ្រាតមិនអាចត្រូវបានគេដកចេញទាំងស្រុងពីរបបអាហារនោះទេប៉ុន្តែបរិមាណលើសរបស់ពួកគេក៏គួរតែត្រូវបានគេបោះបង់ចោលដែរមាតិកាល្អបំផុតនៅក្នុងម៉ឺនុយគឺ 150 ក្រាម។
វាត្រូវបាន contraindicated ដើម្បីចាប់ផ្តើមរបបអាហារឬ overeat មួយសប្តាហ៍មុនពេលថ្ងៃនៃការពិនិត្យនេះ។
រយៈពេល 10-14 ម៉ោងវាត្រូវបានហាមឃាត់មិនឱ្យយកអាហារអាល់កុលកាហ្វេឬទឹកផ្លែឈើ។
នៅពេលព្រឹកមុនពេលធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យអ្នកអាចផឹកទឹកមួយកែវដោយគ្មានសារធាតុបន្ថែម។
វាមិនត្រូវបានណែនាំឱ្យធ្វើលំហាត់ប្រាណជក់បារីភ័យមុនពេលធ្វើតេស្ត។

នៅពេលព្រឹកមុនពេលធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យអ្នកអាចផឹកទឹកមួយកែវដោយគ្មានសារធាតុបន្ថែម។

តើការវិភាគយ៉ាងម៉េច

អ្នកត្រួតពិនិត្យត្រូវតែមកមន្ទីរពិសោធន៍ជាមុនដើម្បីសម្រាកប្រហែល ២០-៣០ នាទីដោយសង្កេតមើលសន្តិភាពផ្លូវកាយនិងផ្លូវចិត្ត។ បន្ទាប់មកគាត់បានវាស់ជាតិស្ករក្នុងឈាម (សូចនាករគ្លីសេម៉ា) ។ បន្ទាប់ពីនោះអ្នកត្រូវផឹកដំណោះស្រាយគ្លុយកូស។ បនា្ទាប់មកការវាស់វែងត្រូវបានធ្វើឡើងរៀងរាល់ 30 នាទីរយៈពេល 2 ម៉ោង។ លទ្ធផលត្រូវបានប្រើដើម្បីសាងសង់ខ្សែកោង glycemic ។

កាលបរិច្ឆេទនៃការធ្វើតេស្តភាពអត់ធ្មត់នៃគ្លុយកូសចំពោះស្ត្រីមានផ្ទៃពោះ

ក្នុងកំឡុងពេលនៃកាយវិការប្រព័ន្ធ endocrine ដូចជារាងកាយទាំងមូលត្រូវបានកសាងឡើងវិញ។ ចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានកត្តាហានិភ័យ, ឱកាសនៃការវិវត្តទៅជាទម្រង់នៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមមានលក្ខណៈទ្វេដង។ ទាំងនេះរួមមានៈ

ករណីនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមណាមួយនៅក្នុងគ្រួសារ។
ភាពធាត់
ការឆ្លងមេរោគនៅដំណាក់កាលដំបូង។
ជំងឺរលាកលំពែង
ovary Polycystic ។
ការជក់បារីការស្រវឹង។
ប្រវត្ដិសាស្ដ្រផ្នែកសម្ភព៖ កំណើតរបស់ទារកធំមួយកាលពីអតីតកាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមពេលមានគភ៌ការសម្រាលកូនភាពមិនធម្មតានៃការលូតលាស់របស់កុមារដែលកើតពីមុន។
របបអាហារឯកតាជាមួយកាបូអ៊ីដ្រាតលើស។

ស្ត្រីមានផ្ទៃពោះដែលមានកត្តាយ៉ាងហោចណាស់មួយក្នុងចំណោមកត្តាទាំងនេះតម្រូវឱ្យមានការធ្វើតេស្តភាពអត់ធ្មត់គ្លុយកូសចាប់ផ្តើមពីសប្តាហ៍ទី ១៨ នៃការមានផ្ទៃពោះ។ សម្រាប់មនុស្សគ្រប់រូបផ្សេងទៀតវាក៏ត្រូវបានរួមបញ្ចូលនៅក្នុងបរិវេណដែលមានកាតព្វកិច្ចដែរប៉ុន្តែសម្រាប់រយៈពេលចាប់ពីថ្ងៃទី 24 ដល់ទី 28 សប្តាហ៍។ លក្ខណៈពិសេសនៃបំរែបំរួលនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមគឺកម្រិតជាតិគ្លុយកូសធម្មតានិងការកើនឡើងរបស់វាបន្ទាប់ពីញ៉ាំ (ការទទួលទានគ្លុយកូស) ច្រើនជាង ៧,៧ មីល្លីលីត្រ / អិល។

លទ្ធផលជាធម្មតា

បន្ទាប់ពីទទួលបានដំណោះស្រាយស្ករពីកម្រិតដំបូងកើនឡើងដល់កម្រិតអតិបរមាក្នុងរយៈពេលមួយម៉ោងហើយបន្ទាប់មកនៅចុងបញ្ចប់នៃម៉ោងទីពីរវាថយចុះដល់តម្លៃធម្មតា។ ជាមួយនឹងជំងឺទឹកនោមផ្អែមមិនមានការថយចុះបែបនេះទេ។ ក្នុងករណីមានកម្រិតមធ្យមដែលគេហៅថាការអត់ធ្មត់កាបូអ៊ីដ្រាតខ្សោយ (ទឹកនោមផ្អែម), គ្លុយកូសធ្លាក់ចុះបន្ទាប់ពីធ្វើលំហាត់ប្រាណប៉ុន្តែមិនដល់តម្លៃធម្មតាទេ។

លទ្ធផលតេស្តភាពអត់ធ្មត់របស់គ្លុយកូស

ជម្រើសបដិសេធ

តម្លៃធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យខ្ពស់បំផុតគឺការកើនឡើងគ្លីសេម៉ា។ យោងតាមលទ្ធផលតេស្តទឹកនោមផ្អែមនិងការថយចុះការអត់ធ្មត់កាបូអ៊ីដ្រាតអាចត្រូវបានរកឃើញ។ ដូចគ្នានេះផងដែរនៅក្នុងស្ថានភាពស្ត្រេសថ្មីៗនេះជំងឺស្រួចស្រាវការរងរបួសលទ្ធផលវិជ្ជមានមិនពិតអាចកើតឡើង។ ក្នុងករណីមានការសង្ស័យក្នុងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យវាត្រូវបានគេណែនាំឱ្យធ្វើតេស្តម្តងទៀតបន្ទាប់ពី 2 សប្តាហ៍ហើយឆ្លងកាត់ការធ្វើតេស្តដូចខាងក្រោម:

ឈាមសម្រាប់ខ្លឹមសារនៃអាំងស៊ុយលីននិងប្រូទីនលីនដែលជាប្រូតេអ៊ីនធម្មតា។
ជីវគីមីឈាមដែលមានទម្រង់ជាខ្លាញ់។
ទឹកនោមសម្រាប់គ្លុយកូស។
អេម៉ូក្លូប៊ីនគ្លីសេរីន។

តេស្តទឹកនោមគ្លុយកូស

ជាមួយនឹងជំងឺទឹកនោមផ្អែមនិងជំងឺទឹកនោមផ្អែមហួសកម្រិតរបបអាហារដែលមានជាតិកាបូអ៊ីដ្រាតតិចតួចបំផុតត្រូវបានណែនាំ។ នេះមានន័យថាស្ករម្សៅពណ៌សនិងផលិតផលទាំងអស់ដែលមានមាតិការបស់ពួកគេគួរតែត្រូវបានគេដកចេញទាំងស្រុងពីរបបអាហារ។ ដោយសារតែការចុះខ្សោយនៃដំណើរការរំលាយអាហារខ្លាញ់ខ្លាញ់សត្វគួរតែត្រូវបានកំណត់។ សកម្មភាពរាងកាយអប្បបរមាគឺ ៣០ នាទីក្នុងមួយថ្ងៃយ៉ាងហោចណាស់ ៥ ថ្ងៃក្នុងមួយសប្តាហ៍។

ការថយចុះជាតិគ្លុយកូសច្រើនតែបណ្តាលមកពីការជ្រើសរើសមិនត្រឹមត្រូវនូវកម្រិតអាំងស៊ុយលីនឬថេប្លេតសម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ ក្នុងករណីខ្លះបញ្ហានេះត្រូវបានសម្របសម្រួលដោយជំងឺនៃពោះវៀនលំពែងការឆ្លងមេរោគរ៉ាំរ៉ៃជំងឺថ្លើមការទទួលទានស្រា។

ហើយនៅទីនេះនិយាយបន្ថែមទៀតអំពីជំងឺទឹកនោមផ្អែមចំពោះកុមារ។

តេស្តភាពអត់ធ្មត់គ្លុយកូសធ្វើត្រាប់តាមអាហារ។ ការវាស់វែងនៃគ្លុយកូសឆ្លុះបញ្ចាំងពីរបៀបដែលកាបូអ៊ីដ្រាតត្រូវបានស្រូបយកដោយអាំងស៊ុយលីនផ្ទាល់របស់រាងកាយ។ វាត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាទាំងរោគសញ្ញាទឹកនោមផ្អែមនិងអ្នកជំងឺដែលមានគ្រោះថ្នាក់។ ភាពជឿជាក់តម្រូវឱ្យមានការរៀបចំ។ ផ្អែកលើលទ្ធផលការផ្លាស់ប្តូររបបអាហារសកម្មភាពរាងកាយនិងការប្រើប្រាស់ថ្នាំត្រូវបានណែនាំ។

ឈ្មោះតេស្តភាពអត់ធ្មត់គ្លុយកូស (ការធ្វើតេស្តភាពអត់ធ្មត់គ្លុយកូសតាមមាត់, តេស្តស្ករគ្លុយកូស ៧៥ ក្រាម, តេស្តភាពអត់ធ្មត់គ្លុយកូស)

នាពេលបច្ចុប្បន្ននេះឈ្មោះនៃការធ្វើតេស្តភាពអត់ធ្មត់នៃគ្លុយកូស (GTT) ត្រូវបានទទួលយកជាទូទៅនៅក្នុងប្រទេសរុស្ស៊ី។ ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយនៅក្នុងការអនុវត្តឈ្មោះផ្សេងទៀតក៏ត្រូវបានប្រើដើម្បីបញ្ជាក់មន្ទីរពិសោធន៍ដូចគ្នា វិធីសាស្ត្រធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យដែលមានន័យដូចនឹងពាក្យតេស្តភាពអត់ធ្មត់គ្លុយកូស។ សទិសន័យបែបនេះសម្រាប់ពាក្យ GTT មានដូចខាងក្រោមៈតេស្តភាពអត់ធ្មត់គ្លុយកូសតាមមាត់ (OGTT) តេស្តភាពអត់ធ្មត់គ្លុយកូសតាមមាត់ (PHTT) តេស្តភាពអត់ធ្មត់គ្លុយកូស (TSH) ក៏ដូចជាតេស្តដែលមានជាតិគ្លុយកូស ៧៥ ក្រាមការធ្វើតេស្តផ្ទុកជាតិស្ករនិងការស្ថាបនាខ្សែកោងស្ករ។ នៅក្នុងភាសាអង់គ្លេសឈ្មោះនៃវិធីសាស្រ្តមន្ទីរពិសោធន៍នេះត្រូវបានចង្អុលបង្ហាញដោយពាក្យតេស្តភាពអត់ធ្មត់គ្លុយកូស (ជីធីធី) តេស្តភាពអត់ធ្មត់គ្លុយកូសតាមមាត់ (OGTT) ។

តើអ្វីបង្ហាញហើយហេតុអ្វីតេស្តភាពអត់ធ្មត់គ្លុយកូសចាំបាច់?

ដូច្នេះតេស្តភាពអត់ធ្មត់នៃគ្លុយកូសគឺជាការប្តេជ្ញាចិត្តនៃកម្រិតជាតិស្ករ (គ្លុយកូស) នៅក្នុងឈាមនៅលើពោះទទេហើយពីរម៉ោងបន្ទាប់ពីទទួលយកដំណោះស្រាយ ៧៥ ក្រាមនៃជាតិគ្លុយកូសរលាយក្នុងកែវទឹក។ ក្នុងករណីខ្លះការធ្វើតេស្តភាពអត់ធ្មត់គ្លុយកូសដែលបានពង្រីកត្រូវបានអនុវត្តដែលក្នុងនោះកំរិតជាតិស្ករក្នុងឈាមត្រូវបានកំណត់លើក្រពះទទេគឺ ៣០ ៦០ ៦០ ៩០ និង ១២០ នាទីបន្ទាប់ពីប្រើដំណោះស្រាយ ៧៥ ក្រាមនៃគ្លុយកូស។

ជាធម្មតាការតមជាតិស្ករក្នុងឈាមគួរតែប្រែប្រួលក្នុងចន្លោះពី ៣.៣ ទៅ ៥.៥ មីល្លីលីត្រ / លីសម្រាប់ឈាមពីម្រាមដៃហើយ ៤-០ - ៦,១ មីល្លីលីត្រ / លីសម្រាប់ឈាមពីសរសៃឈាមវ៉ែន។ មួយម៉ោងបន្ទាប់ពីមនុស្សម្នាក់ផឹក 200 មីលីលីត្រនៃរាវនៅក្នុងក្រពះទទេដែលក្នុងនោះជាតិគ្លុយកូស 75 ក្រាមត្រូវបានរំលាយកំរិតជាតិស្ករក្នុងឈាមកើនឡើងដល់កម្រិតអតិបរិមា (8 - 10 មមល / លី) ។ បន្ទាប់មកនៅពេលដែលគ្លុយកូសដែលទទួលបានត្រូវបានដំណើរការនិងស្រូបយកកម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមថយចុះហើយ ២ ម៉ោងបន្ទាប់ពីការទទួលទានជាតិស្ករ ៧៥ ក្រាមប្រែជាធម្មតាហើយតិចជាង ៧,៨ មីល្លីលីត្រក្នុងមួយលីត្រសម្រាប់ឈាមពីម្រាមដៃនិងសរសៃ។

ប្រសិនបើរយៈពេលពីរម៉ោងបន្ទាប់ពីទទួលយកជាតិគ្លុយកូស ៧៥ ក្រាមកម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមខ្ពស់ជាង ៧,៨ មីល្លីលីត្រ / លីប៉ុន្តែក្រោម ១១.១ មីល្លីលីត្រ / លីនេះបង្ហាញពីការរំលោភលើការរំលាយអាហារកាបូអ៊ីដ្រាត។ នោះគឺការពិតដែលថាកាបូអ៊ីដ្រាតនៅក្នុងខ្លួនមនុស្សត្រូវបានស្រូបយកដោយការរំខានគឺយឺតណាស់ប៉ុន្តែរហូតមកដល់ពេលនេះជំងឺទាំងនេះត្រូវបានផ្តល់សំណងនិងដំណើរការដោយសម្ងាត់ដោយមិនមានរោគសញ្ញាគ្លីនិកដែលអាចមើលឃើញ។ ជាការពិតតម្លៃមិនធម្មតានៃជាតិស្ករក្នុងឈាមពីរម៉ោងបន្ទាប់ពីទទួលយកជាតិគ្លុយកូស ៧៥ ក្រាមមានន័យថាមនុស្សម្នាក់កំពុងវិវត្តទៅជាជំងឺទឹកនោមផ្អែមយ៉ាងសកម្មរួចទៅហើយប៉ុន្តែគាត់មិនទាន់ទទួលបានទម្រង់ពង្រីកបែបបុរាណជាមួយនឹងរោគសញ្ញាលក្ខណៈទាំងអស់នោះទេ។ និយាយម្យ៉ាងទៀតមនុស្សនោះឈឺរួចហើយប៉ុន្តែដំណាក់កាលនៃរោគសាស្ត្រគឺនៅដំណាក់កាលដំបូងហើយដូច្នេះមិនទាន់មានរោគសញ្ញាអ្វីនៅឡើយទេ។

ដូច្នេះវាច្បាស់ណាស់ថាតម្លៃនៃការធ្វើតេស្តភាពអត់ធ្មត់គ្លុយកូសគឺធំធេងណាស់ព្រោះការវិភាគដ៏សាមញ្ញនេះអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកកំណត់រោគសាស្ត្រនៃការរំលាយអាហារកាបូអ៊ីដ្រាត (ជំងឺទឹកនោមផ្អែម) នៅដំណាក់កាលដំបូងនៅពេលដែលមិនមានរោគសញ្ញាគ្លីនិកលក្ខណៈប៉ុន្តែបន្ទាប់មកអ្នកអាចព្យាបាលនិងការពារការកកើតជំងឺទឹកនោមផ្អែមបុរាណ។ ហើយប្រសិនបើភាពមិនស៊ីសង្វាក់នៃការរំលាយអាហារកាបូអ៊ីដ្រាតដែលត្រូវបានរកឃើញដោយប្រើតេស្តភាពអត់ធ្មត់គ្លុយកូសអាចត្រូវបានកែដំរូវនិងការពារការវិវត្តនៃជំងឺបន្ទាប់មកនៅដំណាក់កាលនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមនៅពេលដែលរោគសាស្ត្រត្រូវបានបង្កើតឡើងយ៉ាងពេញលេញវាមិនអាចទៅរួចទេក្នុងការព្យាបាលជំងឺនេះប៉ុន្តែវាអាចធ្វើទៅបានដើម្បីរក្សាកម្រិតជាតិស្ករធម្មតា។ នៅក្នុងឈាមពន្យារពេលការលេចឡើងនៃផលវិបាក។

វាគួរតែត្រូវបានគេចងចាំថាការធ្វើតេស្តភាពអត់ធ្មត់នៃគ្លុយកូសអនុញ្ញាតឱ្យមានការរកឃើញដំបូងនៃភាពមិនស្រួលនៃការរំលាយអាហារកាបូអ៊ីដ្រាតប៉ុន្តែមិនធ្វើឱ្យវាអាចបែងចែករវាងប្រភេទទី 1 និងទី 2 នៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមក៏ដូចជាមូលហេតុនៃការវិវត្តនៃរោគសាស្ត្រ។

ដោយផ្តល់នូវខ្លឹមសារព័ត៌មានសំខាន់និងវិនិច្ឆ័យនៃការធ្វើតេស្តភាពអត់ធ្មត់គ្លុយកូសការវិភាគនេះសមហេតុផលដើម្បីអនុវត្តនៅពេលមានការសង្ស័យនៃការរំលោភលើការរំលាយអាហារកាបូអ៊ីដ្រាតមិនទាន់ឃើញច្បាស់។ គស្ញនភាពមិនប្រក្រតីនៃការរំលាយអាហារកាបូអ៊ីដ្រាតមានដូចខាងក្រោមៈ

កម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមគឺលើសពីធម្មតាប៉ុន្តែក្រោម ៦,១ មីល្លីលីត្រ / លីសម្រាប់ឈាមពីម្រាមដៃនិង ៧,០ មីល្លីលីត្រ / លីសម្រាប់ឈាមពីសរសៃឈាមវ៉ែន។
ការលេចឡើងជាទៀងទាត់នៃជាតិគ្លុយកូសនៅក្នុងទឹកនោមប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃជាតិស្ករក្នុងឈាមធម្មតា។
ការស្រេកទឹកខ្លាំងការនោមញឹកញាប់និងហួសកំរិតក៏ដូចជាការកើនឡើងចំណង់អាហារប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃជាតិស្ករក្នុងឈាមធម្មតា។
វត្តមាននៃជាតិគ្លុយកូសនៅក្នុងទឹកនោមអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះជំងឺ thyrotoxicosis ជំងឺថ្លើមឬជំងឺឆ្លងរ៉ាំរ៉ៃ។
ជំងឺសរសៃប្រសាទ (ការរំខានដល់សរសៃប្រសាទ) ឬជំងឺរីទីន (ការរំខានដល់រីទីណា) ជាមួយនឹងមូលហេតុមិនច្បាស់លាស់។

ប្រសិនបើមនុស្សម្នាក់មានសញ្ញានៃភាពមិនស៊ីសង្វាក់នៃការរំលាយអាហារកាបូអ៊ីដ្រាតបន្ទាប់មកគាត់ត្រូវបានគេណែនាំឱ្យធ្វើតេស្តភាពអត់ធ្មត់គ្លុយកូសដើម្បីធ្វើឱ្យប្រាកដថាវត្តមានឬអវត្តមាននៃដំណាក់កាលដំបូងនៃរោគសាស្ត្រ។

មនុស្សដែលមានសុខភាពល្អពិតប្រាកដដែលមានកម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមធម្មតានិងមិនមានសញ្ញានៃការរំលាយអាហារកាបូអ៊ីដ្រាតខ្សោយមិនចាំបាច់ធ្វើតេស្តភាពអត់ធ្មត់គ្លុយកូសទេព្រោះវាគ្មានប្រយោជន៍ទាល់តែសោះ។ ដូចគ្នានេះផងដែរវាមិនចាំបាច់ធ្វើតេស្តភាពអត់ធ្មត់ចំពោះជាតិគ្លុយកូសសម្រាប់អ្នកដែលមានកម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមលឿនដែលត្រូវគ្នាទៅនឹងជំងឺទឹកនោមផ្អែម (ច្រើនជាង ៦,១ មីល្លីម៉ែត្រ / លីសម្រាប់ឈាមពីម្រាមដៃនិងច្រើនជាង ៧.០ សម្រាប់ឈាមពីសរសៃឈាមវ៉ែន) ចាប់តាំងពីភាពមិនប្រក្រតីរបស់ពួកគេមានលក្ខណៈជាក់ស្តែង។ មិនលាក់

ការចង្អុលបង្ហាញសម្រាប់ការធ្វើតេស្តភាពអត់ធ្មត់នៃគ្លុយកូស

ដូច្នេះតេស្តភាពអត់ធ្មត់នៃគ្លុយកូសត្រូវបានបង្ហាញជាចាំបាច់សម្រាប់ការប្រតិបត្តិក្នុងករណីដូចខាងក្រោម៖

លទ្ធផលគួរឱ្យសង្ស័យនៃការកំណត់ល្បឿនគ្លុយកូស (ក្រោម 7.0 mmol / l ប៉ុន្តែលើសពី 6,1 mmol / l),
រកឃើញកម្រិតជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាមកើនឡើងដោយចៃដន្យដោយសារស្ត្រេស។
ដោយចៃដន្យបានរកឃើញវត្តមាននៃជាតិគ្លុយកូសនៅក្នុងទឹកនោមប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃជាតិស្ករក្នុងឈាមធម្មតានិងអវត្តមាននៃរោគសញ្ញានៃជំងឺទឹកនោមផ្អែម (ការកើនឡើងការស្រេកឃ្លាននិងចំណង់អាហារការនោមញឹកញាប់និងហួសកំរិត) ។
វត្តមាននៃសញ្ញានៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃជាតិស្ករក្នុងឈាមធម្មតា។
មានផ្ទៃពោះ (ដើម្បីរកមើលជំងឺទឹកនោមផ្អែមពេលមានគភ៌)
វត្តមាននៃជាតិគ្លុយកូសនៅក្នុងទឹកនោមចំពេលមានជំងឺ thyrotoxicosis, ជំងឺថ្លើម, រីទីរ៉ូអ៊ីតឬជំងឺសរសៃប្រសាទ។

ប្រសិនបើមនុស្សម្នាក់មានស្ថានភាពដូចខាងលើនោះគាត់គួរតែឆ្លងកាត់ការធ្វើតេស្តភាពអត់ធ្មត់នៃគ្លុយកូសព្រោះវាមានហានិភ័យខ្ពស់នៃជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ ហើយវាច្បាស់ណាស់ក្នុងការបញ្ជាក់ឬបដិសេធការព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលមិនទាន់ឃើញច្បាស់ក្នុងករណីបែបនេះដែលការធ្វើតេស្តអត់ធ្មត់គ្លុយកូសត្រូវបានអនុវត្តដែលអនុញ្ញាតឱ្យអ្នក "បង្ហាញ" ការរំលោភបំពានដែលមិនអាចទទួលយកបាននៃការរំលាយអាហារកាបូអ៊ីដ្រាតនៅក្នុងខ្លួន។

បន្ថែមលើសូចនាករដែលបានទាមទារខាងលើមានស្ថានភាពមួយចំនួនដែលគួរតែណែនាំឱ្យប្រជាជនបរិច្ចាគឈាមជាប្រចាំសម្រាប់ការធ្វើតេស្តភាពអត់ធ្មត់គ្លុយកូសព្រោះពួកគេមានហានិភ័យខ្ពស់ក្នុងការវិវត្តទៅជាជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ ស្ថានភាពបែបនេះមិនមែនជាការចង្អុលបង្ហាញដែលចាំបាច់សម្រាប់ការធ្វើតេស្តភាពអត់ធ្មត់នៃជាតិគ្លុយកូសនោះទេប៉ុន្តែវាត្រូវបានគេណែនាំឱ្យអនុវត្តការវិភាគនេះជាទៀងទាត់ដើម្បីរកមើលជំងឺទឹកនោមផ្អែមឬជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលមិនទាន់ឃើញច្បាស់ក្នុងលក្ខណៈទាន់ពេលវេលានៅដំណាក់កាលដំបូង។

ស្ថានភាពស្រដៀងគ្នានេះដែលក្នុងនោះត្រូវបានគេណែនាំអោយធ្វើតេស្តភាពអត់ធ្មត់គ្លុយកូសជាទៀងទាត់រួមមានវត្តមាននៃជំងឺឬស្ថានភាពដូចខាងក្រោមចំពោះមនុស្សម្នាក់៖

អាយុជាង ៤៥ ឆ្នាំ
សន្ទស្សន៍ម៉ាសដងខ្លួនច្រើនជាង ២៥ គីឡូក្រាម / ស។ ម .២,
វត្តមាននៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមចំពោះឪពុកម្តាយឬបងប្អូនបង្កើតឈាម,
របៀបរស់នៅបែបសេដ្ធីរី
ជំងឺទឹកនោមផ្អែមពេលមានគភ៌
កំណើតរបស់កុមារដែលមានទំងន់រាងកាយលើសពី 4,5 គីឡូក្រាម,
ការកើតមិនគ្រប់ខែការផ្តល់កំណើតដល់ទារកដែលបានស្លាប់ការរលូតកូនកាលពីអតីតកាល។
ជំងឺលើសឈាមក្នុងសរសៃឈាម
កំរិត HDL ក្រោម ០.៩ mmol / L និង / ឬទ្រីគ្លីសេរីដខាងលើ ២,៨២ mmol / L,
វត្តមាននៃរោគសាស្ត្រណាមួយនៃប្រព័ន្ធសរសៃឈាមបេះដូង (atherosclerosis, ជំងឺសរសៃឈាមបេះដូងជាដើម),
ovary Polycystic,
ជំងឺរលាកសន្លាក់ហ្គោដ
ជំងឺរលាកសាច់ដុំរ៉ាំរ៉ៃ
ទទួលភ្ញៀវថ្នាំបញ្ចុះទឹកនោមអ័រម៉ូន glucocorticoid និងអរម៉ូនអ៊ឹស្ត្រូសែនសំយោគ (រួមទាំងផ្នែកមួយនៃថ្នាំពន្យារកំណើតរួមបញ្ចូលគ្នា) ក្នុងរយៈពេលយូរ។

ប្រសិនបើមនុស្សម្នាក់មិនមានលក្ខខណ្ឌខាងលើឬជំងឺណាមួយទេប៉ុន្តែអាយុរបស់គាត់មានអាយុលើសពី 45 ឆ្នាំបន្ទាប់មកគាត់ត្រូវបានគេណែនាំឱ្យធ្វើការធ្វើតេស្តភាពអត់ធ្មត់គ្លុយកូសម្តងរៀងរាល់បីឆ្នាំម្តង។

ប្រសិនបើមនុស្សម្នាក់មានលក្ខខណ្ឌឬជំងឺយ៉ាងហោចណាស់ពីរយ៉ាងពីខាងលើដូច្នេះគាត់ត្រូវបានគេណែនាំអោយធ្វើតេស្តភាពអត់ធ្មត់គ្លុយកូសដោយមិនខកខាន។ ប្រសិនបើនៅពេលដំណាលគ្នាតម្លៃតេស្តប្រែជាធម្មតាបន្ទាប់មកវាត្រូវយកជាផ្នែកមួយនៃការពិនិត្យបង្ការរៀងរាល់បីឆ្នាំម្តង។ ប៉ុន្តែនៅពេលដែលលទ្ធផលនៃការធ្វើតេស្តមិនមានលក្ខណៈធម្មតាទេនោះអ្នកត្រូវអនុវត្តការព្យាបាលដែលវេជ្ជបណ្ឌិតបានកំណត់និងធ្វើការវិភាគម្តងក្នុងមួយឆ្នាំដើម្បីតាមដានស្ថានភាពនិងការវិវត្តនៃជំងឺ។

បន្ទាប់ពីការធ្វើតេស្តភាពអត់ធ្មត់គ្លុយកូស

នៅពេលដែលការធ្វើតេស្តភាពអត់ធ្មត់នៃគ្លុយកូសត្រូវបានបញ្ចប់អ្នកអាចញ៉ាំអាហារពេលព្រឹកជាមួយនឹងអ្វីដែលអ្នកចង់បានផឹកហើយក៏ត្រលប់ទៅជក់បារីនិងផឹកគ្រឿងស្រវឹងផងដែរ។ ជាទូទៅការផ្ទុកគ្លុយកូសច្រើនតែមិនបណ្តាលឱ្យខូចសុខភាពនិងមិនធ្វើឱ្យប៉ះពាល់ដល់ស្ថានភាពប្រតិកម្មហើយដូច្នេះបន្ទាប់ពីការធ្វើតេស្តភាពអត់ធ្មត់គ្លុយកូសអ្នកអាចធ្វើអាជីវកម្មណាមួយរបស់អ្នករួមទាំងធ្វើការបើកបរបើកបរឡានសិក្សាជាដើម។

លទ្ធផលតេស្តភាពអត់ធ្មត់របស់គ្លុយកូស

លទ្ធផលនៃការធ្វើតេស្តភាពអត់ធ្មត់នៃគ្លុយកូសគឺមានពីរលេខ៖ មួយគឺកម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមលឿនហើយទីពីរគឺតម្លៃជាតិស្ករក្នុងឈាមពីរម៉ោងបន្ទាប់ពីទទួលយកដំណោះស្រាយគ្លុយកូស។

ប្រសិនបើការធ្វើតេស្តអត់ធ្មត់គ្លុយកូសដែលបានពង្រីកត្រូវបានអនុវត្តលទ្ធផលគឺប្រាំលេខ។ ខ្ទង់ទីមួយគឺតម្លៃជាតិស្ករក្នុងឈាម។ ខ្ទង់ទី ២ គឺកំរិតជាតិស្ករក្នុងឈាម ៣០ នាទីបន្ទាប់ពីទទួលទានសូលុយស្យុងគ្លុយកូសខ្ទង់ទី ៣ គឺកំរិតជាតិស្ករមួយម៉ោងបន្ទាប់ពីទទួលទានសូលុយស្យុងគ្លុយកូសខ្ទង់ទី ៤ គឺជាតិស្ករក្នុងឈាមបន្ទាប់ពី ១,៥ ម៉ោងហើយខ្ទង់ទី ៥ គឺជាតិស្ករក្នុងឈាមបន្ទាប់ពី ២ ម៉ោង។

តម្លៃជាតិស្ករក្នុងឈាមដែលទទួលបាននៅលើក្រពះទទេហើយបន្ទាប់ពីទទួលយកដំណោះស្រាយគ្លុយកូសត្រូវបានប្រៀបធៀបជាមួយធម្មតាហើយការសន្និដ្ឋានត្រូវបានធ្វើឡើងអំពីវត្តមានឬអវត្តមាននៃរោគសាស្ត្រនៃការរំលាយអាហារកាបូអ៊ីដ្រាត។

អត្រាតេស្តភាពអត់ធ្មត់របស់គ្លុយកូស

ជាធម្មតាការបញ្ចូលជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាមគឺ ៣.៣ - ៥.៥ មីល្លីលីត្រ / លីសម្រាប់ឈាមពីម្រាមដៃហើយ ៤-៦.១ ម។ ម ./ លីសម្រាប់ឈាមពីសរសៃ។

កម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមពីរម៉ោងបន្ទាប់ពីទទួលយកដំណោះស្រាយគ្លុយកូសជាធម្មតាតិចជាង ៧,៨ មីល្លីលីត្រ / អិល។

កន្លះម៉ោងបន្ទាប់ពីប្រើដំណោះស្រាយគ្លុយកូសជាតិស្ករក្នុងឈាមគួរតែទាបជាងមួយម៉ោងប៉ុន្តែខ្ពស់ជាងនៅលើពោះទទេហើយគួរតែមានប្រហែល ៧-៨ មីល្លីលីត្រ / អិល។

កម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមមួយម៉ោងបន្ទាប់ពីទទួលយកដំណោះស្រាយគ្លុយកូសគួរតែខ្ពស់បំផុតហើយគួរតែមានប្រហែល ៨-១០ មីល្លីលីត្រ / អិល។

កម្រិតជាតិស្ករបន្ទាប់ពី 1,5 ម៉ោងបន្ទាប់ពីទទួលយកដំណោះស្រាយគ្លុយកូសគួរតែដូចគ្នានឹងបន្ទាប់ពីកន្លះម៉ោងពោលគឺប្រហែល 7 - 8 មិល្លីល / អិល។

ការឌិកូដតេស្តភាពអត់ធ្មត់គ្លុយកូស

ផ្អែកលើលទ្ធផលនៃការធ្វើតេស្តភាពអត់ធ្មត់គ្លុយកូសវេជ្ជបណ្ឌិតអាចធ្វើការសន្និដ្ឋានចំនួនបីគឺបទដ្ឋានជំងឺទឹកនោមផ្អែម (ការថយចុះជាតិស្ករ) និងជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ តម្លៃនៃកម្រិតជាតិស្ករនៅលើក្រពះទទេនិងពីរម៉ោងបន្ទាប់ពីទទួលយកដំណោះស្រាយគ្លុយកូសដែលត្រូវនឹងជំរើសនីមួយៗនៃជំរើសទាំងបីសម្រាប់ការសន្និដ្ឋានត្រូវបានបង្ហាញក្នុងតារាងខាងក្រោម។

ធម្មជាតិនៃការរំលាយអាហារកាបូអ៊ីដ្រាត	ការតមជាតិស្ករក្នុងឈាម	ជាតិស្ករក្នុងឈាមពីរម៉ោងបន្ទាប់ពីប្រើដំណោះស្រាយគ្លុយកូស
Norm	៣.៣ - ៥.៥ មីល្លីល / លីសម្រាប់ឈាមម្រាមដៃ ៤.០ - ៦,១ មីល្លីលីត្រ / លីសម្រាប់ឈាមពីសរសៃឈាមវ៉ែន	៤.១ - ៧,៨ មីល្លីលីត្រ / លីសម្រាប់ឈាមម្រាមដៃនិងសរសៃវ៉ែន
ជំងឺទឹកនោមផ្អែម (ការថយចុះជាតិស្ករ)	តិចជាង ៦,១ មីល្លីលីត្រ / លីសម្រាប់ឈាមម្រាមដៃ តិចជាង 7.0 mmol / L សម្រាប់ឈាមពីសរសៃឈាមវ៉ែន	៦.៧ - ១០,០ មីល្លីលីត្រ / លីសម្រាប់ឈាមម្រាមដៃ 7,8 - 11,1 mmol / L សម្រាប់ឈាមពីសរសៃឈាមវ៉ែន
ជំងឺទឹកនោមផ្អែម	ច្រើនជាង 6.1 មិល្លីម៉ែត្រ / លីសម្រាប់ឈាមម្រាមដៃ ច្រើនជាង 7.0 មីល្លីលីត្រ / លីត្រសម្រាប់ឈាមពីសរសៃឈាមវ៉ែន	ច្រើនជាង 10.0 មិល្លីម៉ែត្រ / លីសម្រាប់ឈាមម្រាមដៃ ច្រើនជាង 11,1 mmol / L សម្រាប់ឈាមពីសរសៃឈាមវ៉ែន

ដើម្បីស្វែងយល់ថាតើលទ្ធផលនេះឬបុគ្គលពិសេសណាដែលទទួលបានតាមតេស្តភាពអត់ធ្មត់គ្លុយកូសអ្នកត្រូវពិនិត្យមើលវិសាលភាពនៃកម្រិតជាតិស្ករដែលការវិភាគរបស់គាត់ធ្លាក់។ បន្ទាប់សូមមើលអ្វីដែល (ធម្មតាជំងឺទឹកនោមផ្អែមឬទឹកនោមផ្អែម) សំដៅទៅលើវិសាលភាពនៃតម្លៃនៃជាតិស្ករដែលបានធ្លាក់ចូលទៅក្នុងការវិភាគផ្ទាល់ខ្លួន។

តើការធ្វើតេស្តភាពអត់ធ្មត់នៃគ្លុយកូសត្រូវបានធ្វើនៅកន្លែងណា?

ការធ្វើតេស្តភាពអត់ធ្មត់គ្លុយកូសត្រូវបានអនុវត្តនៅស្ទើរតែគ្រប់មន្ទីរពិសោធន៍ឯកជននិងនៅមន្ទីរពិសោធន៍នៃមន្ទីរពេទ្យនិងគ្លីនិកសាធារណៈ។ ដូច្នេះដើម្បីធ្វើឱ្យការសិក្សានេះមានលក្ខណៈសាមញ្ញ - គ្រាន់តែទៅមន្ទីរពិសោធន៍នៃគ្លីនិករដ្ឋឬឯកជន។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយមន្ទីរពិសោធន៍របស់រដ្ឋច្រើនតែមិនមានជាតិគ្លុយកូសសម្រាប់ការធ្វើតេស្តហើយក្នុងករណីនេះអ្នកត្រូវទិញម្សៅគ្លុយកូសដោយខ្លួនឯងនៅឯឱសថស្ថានយកវាមកជាមួយអ្នកហើយបុគ្គលិកពេទ្យនឹងធ្វើដំណោះស្រាយនិងអនុវត្តការធ្វើតេស្តនេះ។ ម្សៅគ្លុយកូសជាធម្មតាត្រូវបានលក់នៅតាមឱសថស្ថានសាធារណៈដែលមាននាយកដ្ឋានវេជ្ជបញ្ជាហើយនៅក្នុងហាងឱសថឯកជនវាពិតជាអវត្តមាន។

ចំណាត់ថ្នាក់នៃបច្ចេកទេសអត់ធ្មត់គ្លុយកូស

តាមលំដាប់រាល់ទម្រង់នៃការសាកល្បងព្យាបាលដែលបានបង្ហាញនឹងត្រូវបែងចែកជាពីរជំរុំ។ ទីមួយរួមបញ្ចូលវិធីសាស្រ្តផ្ទាល់មាត់ដែលត្រូវបានតាងដោយអក្សរភីជីធីធីសម្រាប់រយៈពេលខ្លី។ យោងតាមគោលការណ៍ដូចគ្នាបេះបិទពួកគេបង្កើតវិធីសាស្ត្រផ្ទាល់មាត់ដោយកាត់ឈ្មោះរបស់វាទៅអូធីធី។

ប្រភេទទីពីរផ្តល់នូវការកែប្រែតាមសរសៃ។ ប៉ុន្តែដោយមិនគិតពីគំរូនៃសម្ភារៈជីវសាស្រ្តត្រូវបានអនុវត្តសម្រាប់ការសិក្សាជាបន្តបន្ទាប់នៅក្នុងមន្ទីរពិសោធន៍នោះច្បាប់ត្រៀមរៀបចំនៅតែមិនផ្លាស់ប្តូរ។

ភាពខុសគ្នារវាងប្រភេទទាំងពីរគឺស្ថិតនៅក្នុងផ្លូវរដ្ឋបាលកាបូអ៊ីដ្រាត។ នេះគឺជាបន្ទុកគ្លុយកូសដែលត្រូវបានអនុវត្តពីរបីនាទីបន្ទាប់ពីដំណាក់កាលដំបូងនៃការធ្វើគំរូឈាម។នៅក្នុងកំណែផ្ទាល់មាត់ការរៀបចំតម្រូវឱ្យប្រើកម្រិតគ្លុយកូសដែលបានគណនាយ៉ាងច្បាស់នៅខាងក្នុង។ វេជ្ជបណ្ឌិតនឹងអាចនិយាយបានច្បាស់ថាតើចំនួនប៉ុន្មានមីលីលីតនឹងត្រូវបានទាមទារបន្ទាប់ពីការវាយតម្លៃលម្អិតនៃស្ថានភាពបច្ចុប្បន្នរបស់ជនរងគ្រោះ។

នៅក្នុងវិធីសាស្រ្តចាក់បញ្ចូលតាមវិធីចាក់តាមសរសៃឈាមត្រូវបានប្រើ។ ក្នុងករណីនេះកំរិតប្រើត្រូវបានគណនាតាមក្បួនដោះស្រាយដូចគ្នា។ ប៉ុន្តែកំណែនេះមានតម្រូវការតិចតួចក្នុងចំណោមវេជ្ជបណ្ឌិតដោយសារតែភាពស្មុគស្មាញដែលទាក់ទង។ ពួកគេពឹងផ្អែកលើវាតែក្នុងស្ថានភាពដែលជនរងគ្រោះមិនអាចផឹកទឹកដែលមានជាតិផ្អែមជាមុនបានដោយឯករាជ្យជាមុន។

ភាគច្រើនជាញឹកញាប់វិធានការរ៉ាឌីកាល់បែបនេះនឹងចាំបាច់ប្រសិនបើមនុស្សម្នាក់ស្ថិតក្នុងស្ថានភាពធ្ងន់ធ្ងរបំផុត។ អនុវត្តដូចគ្នាចំពោះស្ត្រីមានផ្ទៃពោះដែលបង្ហាញសញ្ញាច្បាស់លាស់នៃការពុលធ្ងន់ធ្ងរ។ ដំណោះស្រាយនេះសមស្របសម្រាប់អ្នកដែលមានការរំខានខ្លះនៅក្នុងសកម្មភាពធម្មតានៃការរលាកក្រពះពោះវៀន។

ដូច្នេះដោយមានជម្ងឺដែលត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យទាក់ទងនឹងភាពមិនអាចទៅរួចនៃការស្រូបយកសារធាតុធម្មតានៅក្នុងដំណើរការនៃការរំលាយអាហារជីវជាតិមនុស្សម្នាក់មិនអាចធ្វើបានដោយគ្មានផ្ទុកជាតិគ្លុយកូសតាមសរសៃឈាមទេ។

តម្លៃនៃនីតិវិធីពីរប្រភេទគឺមិនខុសគ្នាច្រើនពីគ្នាទេ។ ទាំងអស់ដូចគ្នានឹងអ្នកជំងឺជារឿយៗត្រូវបានគេស្នើសុំឱ្យបម្រុងទុកគ្លុយកូសជាមួយគាត់។

ការចង្អុលបង្ហាញខាងវេជ្ជសាស្ត្រ

ដោយបានស្វែងយល់ពីអ្វីដែលពួកគេកំពុងធ្វើការវិភាគនេះសម្រាប់មនុស្សកំពុងចាប់ផ្តើមឆ្ងល់ថាហេតុអ្វីបានជាពួកគេគួរតែធ្វើការពិនិត្យជាក់លាក់ប្រសិនបើពួកគេមិនទទួលរងពីជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ ប៉ុន្តែសូម្បីតែការសង្ស័យអំពីវាឬភាពមិនត្រឹមត្រូវនៃតំណពូជអាចក្លាយជាហេតុផលសម្រាប់ការឆ្លងកាត់ការស្រាវជ្រាវជាទៀងទាត់ពីវេជ្ជបណ្ឌិត។

ប្រសិនបើអ្នកព្យាបាលគិតថាវាចាំបាច់ក្នុងការផ្តល់ទិសដៅសម្រាប់ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យបន្ទាប់មកបោះបង់វាដោយសាមញ្ញព្រោះការភ័យខ្លាចឬមតិថានេះជាការខ្ជះខ្ជាយពេលវេលាបន្ថែមគឺជាគំនិតមិនល្អ។ ដូចគ្នានឹងវេជ្ជបណ្ឌិតនៃវួដរបស់ពួកគេនឹងមិនចុះចាញ់នឹងបន្ទុកគ្លុយកូសទេ។

ជារឿយៗការចេញវេជ្ជបញ្ជាត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាដោយគ្រូពេទ្យស្រុកដែលមានរោគសញ្ញាទឹកនោមផ្អែមលក្ខណៈរោគស្ត្រីរោគស្ត្រីអ្នកឯកទេសខាងរោគ endocrinologist ។

ក្រុមនៃអ្នកដែលទំនងជាត្រូវបានគេចេញវេជ្ជបញ្ជាទិសដៅរួមមានអ្នកជំងឺដែល:

ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ត្រូវបានគេសង្ស័យហើយត្រូវការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យត្រឹមត្រូវជាងនេះ។
ជាលើកដំបូងពួកគេត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាឬពិនិត្យឡើងវិញនូវវគ្គនៃការព្យាបាលគ្រឿងញៀនបច្ចុប្បន្នដែលត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃ "ជំងឺស្ករ" ។
អ្នកចាំបាច់ត្រូវវិភាគពីសក្ដានុពលនៃការជាសះស្បើយដើម្បីមិនរាប់បញ្ចូលលទ្ធភាពនៃការខ្វះប្រសិទ្ធភាព។
ពួកគេសង្ស័យថាកំរិតដំបូងនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែម
ចាំបាច់ត្រូវត្រួតពិនិត្យតាមដានខ្លួនឯងឱ្យបានទៀងទាត់
ប្រភេទនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមគួរឱ្យសង្ស័យឬបន្ទាប់ពីរកឃើញជាក់ស្តែងសម្រាប់ការតាមដានស្ថានភាពសុខភាពជាបន្តបន្ទាប់។
ស្ថានភាពជម្ងឺទឹកនោមផ្អែម
មានដំណើរការខុសប្រក្រតីនៅក្នុងដំណើរការនៃលំពែង
គម្លាតនៅក្នុងក្រពេញ adrenal ត្រូវបានកត់ត្រាទុក។

មិនតិចទេហេតុផលសម្រាប់ការបញ្ជូនទៅបន្ទប់ធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យគឺជារោគសញ្ញានៃការរំលាយអាហារដែលបានបញ្ជាក់។ ដូចដែលបានបង្ហាញដោយការពិនិត្យឡើងវិញនៃជនរងគ្រោះមួយចំនួនពួកគេត្រូវបានគេពុលដើម្បីឆ្លងកាត់ការធ្វើតេស្តសម្រាប់ជំងឺដែលត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងសកម្មភាពថ្លើមឬជំងឺដែលបណ្តាលមកពីដំណើរការខុសប្រក្រតីនៃក្រពេញភីតូរីស។

វាមិនមែនដោយគ្មានការផ្ទៀងផ្ទាត់ប្រភេទនេះទេប្រសិនបើមនុស្សម្នាក់បានរកឃើញថាមានការរំលោភលើការអត់ធ្មត់គ្លុយកូស។ អ្នកអាចជួបគ្នាក្នុងជួរសម្រាប់ការបរិច្ចាគឈាមគ្រាន់តែមនុស្សដែលទទួលរងពីភាពធាត់ផ្សេងៗ។ អ្នកជំនាញអាហារូបត្ថម្ភបញ្ជូនពួកគេទៅទីនោះដើម្បីកសាងកម្មវិធីបុគ្គលនៃអាហារូបត្ថម្ភនិងសកម្មភាពរាងកាយ។

ប្រសិនបើក្នុងអំឡុងពេលសិក្សាអំពីសមាសធាតុអរម៉ូននៃរាងកាយជាមួយនឹងការសង្ស័យនៃភាពមិនធម្មតានៃប្រព័ន្ធ endocrine វាប្រែថាសូចនាករក្នុងស្រុកគឺនៅឆ្ងាយពីបទដ្ឋានបន្ទាប់មកដោយគ្មានវិធីសាស្រ្តអត់ធ្មត់គ្លុយកូសសាលក្រមចុងក្រោយនឹងមិនត្រូវបានចេញទេ។ ដរាបណាការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យត្រូវបានបញ្ជាក់ជាផ្លូវការអ្នកនឹងត្រូវមកបន្ទប់ធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជាប្រចាំ។ នេះនឹងអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកធ្វើការគ្រប់គ្រងខ្លួនឯងចំពោះការចុះខ្សោយនៃការធានារ៉ាប់រង។

ដោយសារតែការពិតដែលថាមិនមែនប្រជាជនទាំងអស់ដឹងពីកន្លែងដែលត្រូវធ្វើតេស្តបែបនេះពួកគេងាកទៅរកឱសថការីដោយមានសំណើដើម្បីទិញឧបករណ៍វិភាគជីវគីមីចល័ត។ ប៉ុន្តែអ្នកជំនាញរំលឹកថាវិធីសាស្រ្តដំបូងនៅតែមានតម្លៃចាប់ផ្តើមជាមួយនឹងលទ្ធផលលម្អិតដែលទទួលបាននៅក្នុងការធ្វើតេស្តមន្ទីរពិសោធន៍។

ប៉ុន្តែសម្រាប់ការត្រួតពិនិត្យដោយខ្លួនឯងវ៉ែនតាចល័តគឺជាគំនិតដ៏អស្ចារ្យ។ ស្ទើរតែគ្រប់ឱសថស្ថានទាំងអស់អាចផ្តល់ជម្រើសជាច្រើនពីក្រុមហ៊ុនផលិតពិភពលោកដែលម៉ូដែលមានមុខងារខុសគ្នា។

ប៉ុន្តែនៅទីនេះផងដែរមាន nuances ផ្ទាល់ខ្លួន:

ឧបករណ៍ប្រើប្រាស់ក្នុងផ្ទះវិភាគតែឈាមប៉ុណ្ណោះ
ពួកគេមានកំហុសកាន់តែច្រើនជាងឧបករណ៍ស្ថានី។

ប្រឆាំងនឹងសាវតានេះវាច្បាស់ណាស់ថាមនុស្សម្នាក់មិនអាចបដិសេធការធ្វើដំណើរទៅមន្ទីរពេទ្យបានទាំងស្រុង។ ផ្អែកលើព័ត៌មានដែលទទួលបានឯកសារជាផ្លូវការវេជ្ជបណ្ឌិតនឹងធ្វើការសំរេចចិត្តលើការកែតម្រូវកម្មវិធីព្យាបាល។ ដូច្នេះប្រសិនបើមុនពេលទិញឧបករណ៍ចល័តមនុស្សម្នាក់នៅតែអាចគិតអំពីថាតើជំហានបែបនេះចាំបាច់ឬអត់បន្ទាប់មកវាមិនកើតឡើងជាមួយការពិនិត្យមន្ទីរពេទ្យទេ។ វាចាំបាច់ក្នុងការពិនិត្យឡើងវិញនូវកម្មវិធីព្យាបាលដែលបានអនុម័តពីមុន។

សម្រាប់ការប្រើប្រាស់នៅផ្ទះឧបករណ៍សាមញ្ញបំផុតនឹងសមឥតខ្ចោះ។ ពួកគេមានសមត្ថភាពមិនត្រឹមតែអាចរកឃើញកម្រិតនៃគ្លីសេម៉ានៅក្នុងពេលវេលាជាក់ស្តែងប៉ុណ្ណោះទេ។ ការទទួលខុសត្រូវរបស់ពួកគេរួមមានការគណនាបរិមាណអេម៉ូក្លូប៊ីនដែលមានជាតិគ្លុយកូសដែលនៅលើអេក្រង់ឧបករណ៍នឹងត្រូវបានសម្គាល់ដោយការរចនា "HbA1c" ។

Contraindications វេជ្ជសាស្រ្ត

បើទោះបីជាការពិតដែលថាសម្រាប់អ្នកជំងឺភាគច្រើនការវិភាគមិនបានបង្កការគំរាមកំហែងណាមួយ, យ៉ាងណាក៏ដោយវាមាន contraindications សំខាន់មួយចំនួន។ ក្នុងចំណោមពួកគេនៅកន្លែងដំបូងគឺការមិនអត់ធ្មត់បុគ្គលនៃសារធាតុសកម្មដែលអាចបង្កឱ្យមានប្រតិកម្មអាឡែហ្ស៊ីខ្លាំង។ នៅក្នុងសេណារីយ៉ូដ៏ក្រៀមក្រំបំផុតនេះឈានដល់ការឆក់អាណាហ្វីឡាក់ទិចភ្លាមៗ។

ក្នុងចំណោមបាតុភូតនិងស្ថានភាពផ្សេងទៀតដែលបង្កគ្រោះថ្នាក់ក្នុងកំឡុងពេលសិក្សាភាពអត់ធ្មត់គ្លុយកូសសូមកត់ចំណាំៈ

ជំងឺដែលទាក់ទងនឹងការរលាកក្រពះពោះវៀនដែលភាគច្រើនគ្របដណ្ដប់លើភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃជំងឺរ៉ាំរ៉ៃនៃជំងឺរលាកលំពែង។
ដំណាក់កាលស្រួចស្រាវនៃដំណើរការរលាក
ដំបៅឆ្លងដែលមិនបានព្យាបាលនៃលោកុប្បត្តិដែលបំផ្លាញភាពជឿជាក់នៃរូបភាពគ្លីនិក
toxicosis ជាមួយនឹងការបង្ហាញយ៉ាងខ្លាំងរបស់វា
រយៈពេលក្រោយការវះកាត់។

ពិចារណាដោយឡែកពីគ្នាគឺជាករណីរបស់ជនរងគ្រោះដែលគួរតែសង្កេតមើលការសម្រាកលើគ្រែ។ ការហាមឃាត់បែបនេះគឺទាក់ទងច្រើនជាងនេះដែលមានន័យថាវាអាចធ្វើទៅបានដើម្បីធ្វើការស្ទង់មតិប្រសិនបើអត្ថប្រយោជន៍របស់វាខ្ពស់ជាងគ្រោះថ្នាក់។

ការសម្រេចចិត្តចុងក្រោយត្រូវបានធ្វើឡើងដោយគ្រូពេទ្យដែលចូលរួមស្របតាមកាលៈទេសៈ។

ក្បួនដោះស្រាយនីតិវិធី

ការរៀបចំដោយខ្លួនវាមិនពិបាកទេក្នុងការអនុវត្ត។ បញ្ហាគឺមានតែរយៈពេលប៉ុណ្ណោះព្រោះអ្នកត្រូវចំណាយពេលប្រហែលពីរម៉ោង។ ហេតុផលដែលជះឥទ្ធិពលយូរបែបនេះគឺភាពមិនស៊ីចង្វាក់គ្នានៃគ្លីសេម៉ា។ នៅទីនេះវាក៏ចាំបាច់ផងដែរក្នុងការគិតគូរពីដំណើរការនៃក្រពេញលំពែងដែលមិនដំណើរការចំពោះអ្នកដាក់ពាក្យទាំងអស់។

គ្រោងការណ៍នៃរបៀបដែលការធ្វើតេស្តត្រូវបានធ្វើរួមមានបីដំណាក់កាល៖

ការយកគំរូឈាមរហ័ស
បន្ទុកគ្លុយកូស
របងឡើងវិញ។

ឈាមដំបូងត្រូវបានប្រមូលបន្ទាប់ពីជនរងគ្រោះមិនបានយកអាហារយ៉ាងហោចណាស់ 8 ម៉ោងបើមិនដូច្នេះទេភាពជឿជាក់នឹងត្រូវបានញញឹម។ បញ្ហាមួយទៀតគឺការត្រៀមហួសកំរិតនៅពេលមនុស្សម្នាក់ស្រេកឃ្លានខ្លួនឯងនៅមុនថ្ងៃមុន។

ប៉ុន្តែប្រសិនបើអាហារចុងក្រោយមានរយៈពេលជាង ១៤ ម៉ោងហើយបន្ទាប់មកនេះប្រែទៅជាសម្ភារៈជីវសាស្ត្រដែលបានជ្រើសរើសទៅជាមិនសមស្របសម្រាប់ការសិក្សាបន្ថែមនៅក្នុងមន្ទីរពិសោធន៍។ ដោយសារតែបញ្ហានេះវាមានផលិតភាពបំផុតក្នុងការទៅទទួលភ្ញៀវនៅពេលព្រលឹមមិនបរិភោគអ្វីសម្រាប់អាហារពេលព្រឹក។

នៅដំណាក់កាលនៃការផ្ទុកគ្លុយកូសជនរងគ្រោះត្រូវផឹកទឹកស៊ីរ៉ូដែលបានរៀបចំឬយកវាដោយចាក់។ ប្រសិនបើបុគ្គលិកពេទ្យផ្តល់ចំណង់ចំណូលចិត្តដល់វិធីសាស្រ្តទីពីរបន្ទាប់មកពួកគេយកដំណោះស្រាយគ្លុយកូស 50% ដែលត្រូវគ្រប់គ្រងយឺត ៗ ប្រហែល 3 នាទី។ ជួនកាលជនរងគ្រោះត្រូវបានពនលាយជាមួយនឹងដំណោះស្រាយគ្លុយកូស ២៥ ក្រាម។ កំរិតប្រើខុសគ្នាបន្តិចបន្តួចត្រូវបានគេមើលឃើញចំពោះកុមារ។

ជាមួយនឹងវិធីសាស្រ្តជំនួសនៅពេលដែលអ្នកជំងឺអាចប្រើថ្នាំ "សុីរ៉ូ" ដោយខ្លួនឯងគ្លុយកូស ៧៥ ក្រាមត្រូវបានពនលាយក្នុងទឹកក្តៅ ២៥០ ម។ ល។ ចំពោះស្ត្រីមានផ្ទៃពោះនិងកុមារ, កំរិតប្រើខុសគ្នា។ ប្រសិនបើស្ត្រីអនុវត្តការបំបៅកូនដោយទឹកដោះម្តាយបន្ទាប់មកអ្នកក៏គួរតែពិគ្រោះជាមួយអ្នកជំនាញជាមុន។

អ្វីដែលគួរឱ្យកត់សម្គាល់ជាពិសេសគឺមនុស្សដែលទទួលរងពីជំងឺហឺត bronchial ឬ angina pectoris ។ វាងាយស្រួលសម្រាប់ពួកគេក្នុងការទទួលទានកាបូអ៊ីដ្រាតលឿន ២០ ក្រាម។ ដូចគ្នាចំពោះអ្នកដែលមានជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលឬគាំងបេះដូង។

ជាមូលដ្ឋានសម្រាប់ដំណោះស្រាយសារធាតុសកម្មមិនត្រូវបានគេយកមិននៅក្នុងអំពែរទេប៉ុន្តែនៅក្នុងម្សៅ។ ប៉ុន្តែសូម្បីតែបន្ទាប់ពីអតិថិជនរកឃើញវានៅក្នុងឱសថស្ថានក្នុងបរិមាណត្រឹមត្រូវក៏ដោយវាត្រូវបានហាមឃាត់យ៉ាងតឹងរ៉ឹងដើម្បីអនុវត្តបន្ទុកគ្លុយកូសនៅផ្ទះដោយឯករាជ្យ។ នេះអាចនាំឱ្យមានផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរ។

ដំណាក់កាលចុងក្រោយពាក់ព័ន្ធនឹងការធ្វើគំរូសាជីវសាស្រ្តឡើងវិញ។ លើសពីនេះទៅទៀតពួកគេនឹងធ្វើបែបនេះជាច្រើនដងក្នុងរយៈពេលមួយម៉ោង។ នេះគឺជាវិធានការចាំបាច់មួយដែលមានគោលបំណងកំណត់ភាពប្រែប្រួលធម្មជាតិនៅក្នុងសមាសភាពឈាម។ មានតែនៅពេលប្រៀបធៀបលទ្ធផលជាច្រើនវានឹងអាចធ្វើទៅបានដើម្បីបង្ហាញរូបភាពគ្លីនិកដែលអាចធ្វើបានធំបំផុត។

យន្តការផ្ទៀងផ្ទាត់គឺផ្អែកលើសកម្មភាពនៃការរំលាយអាហារកាបូអ៊ីដ្រាត។ សមាសធាតុផ្សំនៃសុីរ៉ូចូលក្នុងខ្លួនលឿនជាងមុនហើយលំពែងនឹងឆាប់ប្រឈមនឹងវា។ នៅពេលដែលវាប្រែថា "ខ្សែកោងស្ករ" បន្ទាប់ពីការប៉ះពាល់នឹងកាបូអ៊ីដ្រាតបន្តធ្វើសំណាកពីរបីបន្ទាប់ទៀតដើម្បីរក្សានៅកម្រិតដូចគ្នាបន្ទាប់មកនេះគឺជាសញ្ញាអាក្រក់។

ក្នុងករណីល្អបំផុតនេះបង្ហាញពីជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលត្រូវការការព្យាបាលបន្ទាន់ដើម្បីកុំអោយវិវត្តទៅជាដំណាក់កាលនៅពេលអាំងស៊ុយលីនក្នុងបរិមាណច្រើនហួសប្រមាណក្លាយជាបទដ្ឋាន។

ប៉ុន្តែអ្នកជំនាញបានរំthatកថាសូម្បីតែចម្លើយវិជ្ជមានក៏មិនមែនជាហេតុផលដែលធ្វើឱ្យមានការភិតភ័យដែរ។ ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយសម្រាប់គម្លាតណាមួយពីបទដ្ឋានអ្នកនឹងត្រូវធ្វើតេស្តឡើងវិញ។ គន្លឹះមួយទៀតដើម្បីទទួលបានជោគជ័យគួរតែជាការឌិគ្រីបត្រឹមត្រូវដែលជាការប្រសើរក្នុងការប្រគល់ឱ្យអ្នកជំនាញខាង endocrinologist មានបទពិសោធន៍។

ប្រសិនបើសូម្បីតែការប៉ុនប៉ងដដែលៗម្តងហើយម្តងទៀតខ្ញុំបង្ហាញលទ្ធផលដូចគ្នាវេជ្ជបណ្ឌិតអាចបញ្ជូនជនរងគ្រោះទៅធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យដែលនៅជិត។ នេះនឹងកំណត់ប្រភពនៃបញ្ហាបានត្រឹមត្រូវ។

Norm និងគម្លាត

ចំណុចសំខាន់បំផុតសម្រាប់ការឌិកូដគួរតែជាការពិតដែលឈាមពិសេសត្រូវបានគេយកសម្រាប់ការសិក្សា។ វាអាចជា៖

ភាពខុសគ្នានឹងផ្អែកលើថាតើឈាមទាំងមូលឬសមាសធាតុរបស់វាត្រូវបានប្រើដែលត្រូវបានគេយកចេញពីសរសៃឈាមវ៉ែនក្នុងអំឡុងពេលបំបែកប្លាស្មា។ ម្រាមដៃត្រូវបានគេយកតាមពិធីសារធម្មតា: ម្រាមដៃមួយត្រូវបានចាក់ដោយម្ជុលហើយបរិមាណត្រឹមត្រូវនៃសម្ភារៈត្រូវបានយកសម្រាប់ការវិភាគជីវគីមី។

អ្វីគ្រប់យ៉ាងគឺមានភាពស្មុគស្មាញច្រើននៅពេលជ្រើសរើសសម្ភារៈពីសរសៃ។ នៅទីនេះកិតដំបូងត្រូវបានដាក់ជាធម្មតានៅក្នុងបំពង់សាកល្បងត្រជាក់។ ជម្រើសដ៏ល្អគឺកំណែទំនេរដែលផ្តល់នូវលក្ខខណ្ឌល្អបំផុតសម្រាប់ការផ្ទុកជាបន្តបន្ទាប់។

ការថែរក្សាពិសេសត្រូវបានបន្ថែមទៅក្នុងធុងវេជ្ជសាស្ត្រជាមុន។ ពួកវាត្រូវបានរចនាឡើងដើម្បីរក្សាទុកគំរូដោយមិនផ្លាស់ប្តូររចនាសម្ព័ន្ធនិងសមាសធាតុរបស់វាដែលការពារឈាមពីភាពមិនបរិសុទ្ធនៃសមាសធាតុលើស។

សូដ្យូមហ្វ្លុយអូរីតត្រូវបានគេប្រើជាការការពារ។ កិតើកិតើតូវបានគណនាតាមពុម្ពគំរូ។ ភារកិច្ចចម្បងរបស់វាគឺបន្ថយល្បឿននៃដំណើរការអង់ស៊ីម។ ហើយសូដ្យូមសូដ្យូមដែលត្រូវបានគេដាក់ស្លាកសម្គាល់ EDTA គឺជាអាណាព្យាបាលនៃការ coagulability ។

បនា្ទាប់ពីដំណាក់កាលត្រៀមរួចរាល់បំពង់តេស្តតេូវបានបញ្ជូនទៅទឹកកកក្នុងគោលបំណងរៀបចំឧបករណ៍វេជ្ជសាសេ្តដើម្បីជួយបែងចែកខ្លឹមសារទៅជាសមាសធាតុដាច់ដោយឡែក។ ដោយសារមានតែផ្លាស្មាប៉ុណ្ណោះដែលនឹងត្រូវការសម្រាប់ការធ្វើតេស្តមន្ទីរពិសោធន៍ជំនួយការមន្ទីរពិសោធន៍ប្រើឧបករណ៍ពិសេសមួយដែលជាកន្លែងដាក់សម្ភារៈជីវសាស្ត្រ។

មានតែបន្ទាប់ពីការរៀបចំសង្វាក់ដ៏វែងនេះផ្លាស្មាដែលបានជ្រើសរើសត្រូវបានបញ្ជូនទៅនាយកដ្ឋានដើម្បីសិក្សាបន្ថែម។ អ្វីដែលសំខាន់បំផុតសម្រាប់ដំណាក់កាលដែលបានផ្តល់ឱ្យគឺត្រូវមានពេលវេលាដើម្បីវិនិយោគក្នុងចន្លោះពេលកន្លះម៉ោង។ លើសពីដែនកំណត់ដែលបានបង្កើតឡើងគំរាមកំហែងដល់ការបង្ខូចទ្រង់ទ្រាយជាបន្តបន្ទាប់នៃភាពជឿជាក់។

បន្ទាប់មកដំណាក់កាលវាយតម្លៃដោយផ្ទាល់ដែលជាធម្មតាវិធីសាស្ត្រគ្លុយកូស - អូមឌីសេសលេចឡើង។ ព្រំដែន "មានសុខភាពល្អ" របស់វាត្រូវតែសមនឹងជួរពី ៣.១ ទៅ ៥,២ ម។ ល។

នៅទីនេះការកត់សុីអង់ស៊ីមដែលអុកស៊ីដគ្លូសេសលេចឡើងលេចឡើងត្រូវបានយកជាមូលដ្ឋាន។ លទ្ធផលគឺអ៊ីដ្រូសែន peroxide ។ ដំបូងសមាសធាតុគ្មានពណ៌នៅពេលដែលប៉ះពាល់នឹង peroxidase ទទួលបានពណ៌ប្រផេះ។ ពន្លឺពណ៌លាំ ៗ លក្ខណៈត្រូវបានសម្តែងគ្លុយកូសកាន់តែច្រើនត្រូវបានរកឃើញនៅក្នុងគំរូដែលប្រមូលបាន។

ការពេញនិយមបំផុតទីពីរគឺវិធីសាស្រ្តអ័រតូទីឡូឌីនដែលផ្តល់នូវសូចនាករស្តង់ដារគិតជាកាំពី ៣.៣ ទៅ ៥.៥ មីល្លីម៉ែត្រ / លីត្រ។ នៅទីនេះជំនួសឱ្យយន្តការកត់សុីគោលការណ៍នៃឥរិយាបទនៅក្នុងបរិយាកាសអាសុីតត្រូវបានកេះ។ អាំងតង់ស៊ីតេនៃពណ៌គឺដោយសារតែឥទ្ធិពលនៃសារធាតុក្រអូបដែលទទួលបានពីអាម៉ូញាក់ធម្មតា។

ដរាបណាប្រតិកម្មសរីរាង្គជាក់លាក់មួយត្រូវបានបង្កឱ្យមាន, ជាតិអាល់កុលគ្លុយកូសចាប់ផ្តើមកត់សុី។ ជាមូលដ្ឋានសម្រាប់ព័ត៌មានចុងក្រោយសូមយកពណ៌តិត្ថិភាពនៃដំណោះស្រាយលទ្ធផល។

មណ្ឌលវេជ្ជសាស្រ្តភាគច្រើនចូលចិត្តវិធីសាស្ត្រនេះព្រោះពួកគេគិតថាវាត្រឹមត្រូវបំផុត។ មិនមែនឥតប្រយោជន៍ទេបន្ទាប់ពីទាំងអស់វាគឺជាគាត់ដែលត្រូវបានគេពេញចិត្តនៅពេលដើរតួក្រោមពិធីសារសម្រាប់ជីធីធី។

ប៉ុន្តែទោះបីជាយើងបោះបង់ចោលវិធីសាស្រ្តដែលត្រូវការបំផុតទាំងពីរនេះក៏ដោយក៏នៅតែមានពូជកូឡុំប៊ីពីរបីនិងការប្រែប្រួលអង់ស៊ីម។ ទោះបីជាពួកគេត្រូវបានគេប្រើតិចជាងញឹកញាប់ក៏ដោយក៏វាមិនមានភាពខុសប្លែកគ្នាច្រើនទាក់ទងនឹងមាតិកាព័ត៌មានពីជម្រើសពេញនិយម។

នៅក្នុងឧបករណ៍វិភាគផ្ទះបន្ទះពិសេសត្រូវបានប្រើហើយនៅក្នុងឧបករណ៍ចល័តបច្ចេកវិទ្យាអេឡិចត្រូនិចត្រូវបានយកជាមូលដ្ឋាន។ មានឧបករណ៍ដែលយុទ្ធសាស្រ្តមួយចំនួនត្រូវបានលាយបញ្ចូលគ្នាដើម្បីផ្តល់នូវទិន្នន័យពេញលេញបំផុត។