ជំងឺរលាកលំពែងនិង dyskinesia ទឹកប្រមាត់: ដំណាក់កាលនៃជំងឺ
អស់រយៈពេលជាច្រើនឆ្នាំតើការតស៊ូដោយជោគជ័យជាមួយនឹងជំងឺរលាកក្រពះនិងដំបៅទេ?
ប្រធានវិទ្យាស្ថាន៖“ អ្នកនឹងភ្ញាក់ផ្អើលថាវាងាយស្រួលក្នុងការព្យាបាលជំងឺរលាកក្រពះនិងដំបៅដោយងាយស្រួលដោយប្រើវារាល់ថ្ងៃ។
សម្រាប់ការព្យាបាលជំងឺរលាកក្រពះនិងដំបៅអ្នកអានរបស់យើងបានប្រើតែ Monastic ដោយជោគជ័យ។ ដោយមើលឃើញពីប្រជាប្រិយភាពនៃផលិតផលនេះយើងបានសម្រេចចិត្តផ្តល់ជូនអ្នកឱ្យចាប់អារម្មណ៍។
ការឆ្លងជំងឺប៉ារ៉ាស៊ីតគឺជារឿងធម្មតា។ អ្នកវិទ្យាសាស្ត្រជឿជាក់ថាជាងមួយភាគបីនៃចំនួនប្រជាជនសរុបនៃភពផែនដីរបស់យើងគឺជាអ្នកដឹកជញ្ជូនហ្គីដាឌី - សារពាង្គកាយអតិសុខុមទស្សន៍សាមញ្ញបំផុតដែលផ្តល់អត្ថប្រយោជន៍ដល់ពោះវៀនតូចរបស់មនុស្ស (រូបថតបង្ហាញពីរូបរាងរបស់ពួកគេ) ។ ប៉ុន្តែតួលេខទាំងនេះមិនអាចមានភាពត្រឹមត្រូវទេព្រោះក្នុងករណីភាគច្រើនជំងឺនេះបន្តដំណើរដោយសម្ងាត់។ ចំនួននៃការឆ្លងជាមួយហ្គីតាដាកំពុងកើនឡើងជាលំដាប់អ្នកជំនាញដែលសិក្សាយ៉ាងដិតដល់ពីលក្ខណៈកាយវិភាគសាស្ត្រនិងសរីរវិទ្យានៃហ្គីតាដាបានសន្និដ្ឋានថាពួកគេអាចធ្វើឱ្យធាតុបង្កជំងឺមិនត្រឹមតែនៅក្នុងពោះវៀនតូចប៉ុណ្ណោះទេប៉ុន្តែថែមទាំងនៅក្នុងប្លោកនោមផងដែរ។ តើវាអាចទៅរួចយ៉ាងដូចម្តេច? តើហ្គីតាដាអាចបង្កឱ្យមានជំងឺអាសន្នរោគដែរឬទេ? ចម្លើយចំពោះសំណួរនេះគឺនៅក្នុងអត្ថបទ។
ដូច្នេះដើម្បីស្វែងយល់ថាតើសាច់ចៀមអាចរស់នៅក្នុងប្រមាត់និងបង្កឱ្យមានជំងឺអាសន្នរោគវាចាំបាច់ត្រូវនិយាយបន្តិចបន្តួចអំពីសរីរវិទ្យានៃអតិសុខុមប្រាណដែលមានលក្ខណៈសាមញ្ញបំផុត។ ពួកវាអាចមាននៅក្នុងទម្រង់ពីរយ៉ាងគឺនៅក្នុងទម្រង់លូតលាស់និងសកម្ម (វដ្តអសកម្ម) ។ តាមពិតទម្រង់ទីមួយជាកោសិកាមួយដែលមានប្រវែង ១២ មីល្លីម៉ែត្រទទឹង - ៧ មីរ៉ូ។ នៅក្នុងរូបរាងវាមើលទៅដូចជា pear មួយ។ នៅក្នុងផ្នែកធំបំផុតគឺពីរស្នូល។
ដំណាក់កាលនិងភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃរោគសាស្ត្រ
ដោយអាស្រ័យលើលក្ខណៈនៃវគ្គសិក្សានៃដំណើរការមិនធម្មតាការធ្វើចំណាត់ថ្នាក់នៃជំងឺនេះផ្តល់ជូនបីដឺក្រេ: ស្រាលមធ្យមនិងធ្ងន់ធ្ងរ។ ជាមួយនឹងទម្រង់ស្រាលនៃដំណើរការរោគសាស្ត្រការប្រកាច់នៅក្នុងអ្នកជំងឺត្រូវបានគេរកឃើញថាមិនលើសពីពីរដងក្នុងមួយឆ្នាំទេពួកគេត្រូវបានសម្គាល់ដោយរយៈពេលខ្លី។
តាមក្បួនមួយ exacerbation ស្ថិតនៅក្នុងការមិនអនុលោមតាមអាហារូបត្ថម្ភដែលបានណែនាំ។ ជាមួយនឹងជំងឺរលាកលំពែងរបបអាហារជាក់លាក់មួយត្រូវបានទាមទារដោយមិនរាប់បញ្ចូលអាហារដែលមានជាតិខ្លាញ់ហឹរនិងហឹរ។ អ្នកក៏ត្រូវរៀបចំឱ្យមានពេលថ្ងៃផងដែរដើម្បីឱ្យដែកសម្រាក។
ប្រសិនបើការឈឺចាប់កើតឡើងជាមួយនឹងទម្រង់ស្រាលបន្ទាប់មកវាងាយស្រួលក្នុងការបញ្ឈប់វាដោយមានជំនួយពីថ្នាំ។ បន្ទាប់ពីបានទទួលការលើកលែងទោសរួចអ្នកជំងឺមានអារម្មណ៍ល្អ។
ភាពធ្ងន់ធ្ងរជាមធ្យមនៃរោគសាស្ត្រត្រូវបានកំណត់ដោយចំណុចដូចខាងក្រោម:
- ការវាយប្រហារកាន់តែធ្ងន់ធ្ងររហូតដល់ ៤ ដងក្នុងមួយឆ្នាំ
- លំពែងទាញឥតឈប់មានអារម្មណ៍ឈឺចាប់
- មានការរំលោភលើមុខងាររបស់រាងកាយ។
- អ៊ុលត្រាសោបង្ហាញពីការផ្លាស់ប្តូររចនាសម្ព័ន្ធនៃលំពែង
- អ្នកជំងឺកំពុងស្រកទម្ងន់។
ជាមួយនឹងទំរង់ធ្ងន់ធ្ងរនៃជំងឺនេះការរកឃើញអរម៉ូនអេសស្តូននិងអរម៉ូនមិនគ្រប់គ្រាន់ត្រូវបានរកឃើញរោគសញ្ញានៃការធ្វើឱ្យកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរត្រូវបានគេបញ្ជាក់ថាមានរយៈពេលយូរ។ មូលហេតុរួមមានកង្វះអាហារូបត្ថម្ភជំងឺឆ្លង - ជំងឺអាសន្នរោគរលាកបំពង់ទឹកប្រមាត់ជំងឺរលាកក្រពះពោះវៀនរលាក papilla duodenal ធំ។
ដំណាក់កាលបួននៃជំងឺរលាកលំពែងរ៉ាំរ៉ៃត្រូវបានសម្គាល់:
- ដំណាក់កាលរាងពងក្រពើ។ មិនមានគ្លីនិកទេជំងឺនេះត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យដោយចៃដន្យដោយមានជំនួយពីការធ្វើតេស្តមន្ទីរពិសោធន៍និងឧបករណ៍ធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ។
- នៅដំណាក់កាលទី ២ មនុស្សពេញវ័យមានអាការៈឈឺចុកចាប់ក្នុងកម្រិតមធ្យមរោគសញ្ញារោគខាន់ស្លាគឺអវត្តមាន។ ដំណាក់កាលបែបនេះអាចមានរយៈពេលពី ៥-១០ ឆ្នាំក្នុងកំឡុងពេលនេះរយៈពេលនៃការធ្វើឱ្យធ្ងន់ធ្ងរនិងការលើកលែងទោសត្រូវបានរកឃើញ។
- នៅដំណាក់កាលទីបីគ្លីនិកមានវត្តមានជានិច្ច។ ការកើនឡើងនៃការឈឺចាប់ការបង្ហាញ dyspeptic ត្រូវបានកត់សម្គាល់ការមិនគ្រប់គ្រាន់នៃប្រព័ន្ធ endocrine និង exocrine ត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ។
- នៅដំណាក់កាលទីបួនការរកឃើញលំពែងនៃជំងឺលំពែងនិងជំងឺទឹកនោមផ្អែមវិវឌ្ឍន៍។ ការផ្លាស់ប្តូរនៃជំងឺនេះទៅជាដំណើរការខាងជំងឺមហារីកមិនត្រូវបានបដិសេធឡើយ។
ប្រសិនបើអ្នករកឃើញរោគសញ្ញាលក្ខណៈដំបូងអ្នកគួរតែពិគ្រោះជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិត។ ជំងឺនេះត្រូវការការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យដែលមានសមត្ថភាពនិងការព្យាបាលទាន់ពេលវេលា។
ទម្រង់នៃរោគសាស្ត្រ
ទម្រង់ជាច្រើននៃជំងឺរលាកលំពែងរ៉ាំរ៉ៃត្រូវបានសម្គាល់។ ប្រភេទនៃជំងឺរលាកទងសួតត្រូវបានអមដោយការរំខាននៃមុខងារសំងាត់នៃលំពែង។ ការខូចខាតដល់បណ្តាញក្រពេញមិនត្រូវបានគេសង្កេតឃើញទេថ្មគឺអវត្តមាន។ លក្ខណៈពិសេស - ការវិវត្តយឺត ៗ គ្លីនិកជារឿយៗត្រូវអស់កម្លាំងវាពិបាកក្នុងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ។
តើអ្វីទៅជា dyskinesia លំពែង? ជំងឺបែបនេះមិនមានទេដោយមានជម្ងឺខាន់លឿងការបង្ហាប់នៃបំពង់ទឹកប្រមាត់កើតឡើងដែលប្រឆាំងនឹងសាច់ដុំរបស់ប្លោកនោមនិងបំពង់ទឹកប្រមាត់ធ្វើការទាបជាងដែលបង្កឱ្យមានជំងឺរលាកលំពែង។
ជំងឺរលាកលំពែងដែលមានប្រតិកម្មមិនមែនជាជំងឺឯករាជ្យទេ។ រោគសាស្ត្រកើតឡើងដោយសារតែដំណើរការខុសប្រក្រតីនៃសរីរាង្គដែលនៅក្បែរ - ដំបៅដំបៅក្រពះ, duodenum, cholecystitis ។
មិនមានអ្វីដូចជាជំងឺរលាកលំពែងតំណពូជទេ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយវាត្រូវបានប្រើដោយអ្នកឯកទេសខាងវេជ្ជសាស្ត្រនៅពេលដែលសមាជិកគ្រួសារតែមួយត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមានជំងឺនេះដោយគ្មានហេតុផលច្បាស់លាស់។ នៅពេលនេះអ្នកវិទ្យាសាស្ត្រភ្ជាប់ការបង្ករោគនៃរោគសាស្ត្រជាមួយនឹងជម្ងឺហ្សែនជាក់លាក់។
ការរងរបួសលំពែងអាចនាំឱ្យមានបញ្ហាជាមួយនឹងរាងកាយដែលជាលទ្ធផលនៃជំងឺរលាកលំពែងក្រោយការវះកាត់ត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ។ នៅលើ palpation នៃការព្យាករនៃសរីរាង្គនេះមួយធំត្អូញត្អែរនៃការឈឺចាប់មានរោគសញ្ញា dyspeptic និងគ្លីនិកផ្សេងទៀតដែលមាននៅក្នុងជំងឺរលាកលំពែង។ ជំងឺផ្លូវចិត្តត្រូវបានព្យាបាលស្រដៀងគ្នាទៅនឹងទម្រង់ស្រួចស្រាវនៃជំងឺនេះ។
ប្រភេទផ្សេងទៀតនៃជំងឺរលាកលំពែងស្រួចស្រាវ៖
- ជំងឺរលាកលំពែង Alimentary កើតឡើងដោយសារតែការញ៉ាំអាហារដែលមានជាតិខ្លាញ់និងហឹរប្រភេទអាល់កុលនៃជំងឺនេះក៏អាចត្រូវបានគេសន្និដ្ឋានផងដែរ។
- ក្រពះពោះវៀនមានការរីកចម្រើនដោយសារតែរោគសាស្ត្រនៃការរលាកក្រពះពោះវៀន។
- ផ្នែកសរីរវិទ្យានៃប្រភេទ ischemic គឺដោយសារតែការស្ទះសរសៃឈាមដោយកំណកឈាមឬបន្ទះ atherosclerotic,
- ជំងឺរលាកលំពែង Biliary - ការខូចខាតដល់បំពង់ទឹកប្រមាត់,
- ប្រភេទឆ្លង។ មូលហេតុ - ជំងឺរលាកថ្លើមប្រភេទវីរុសជំងឺស្រឡទែន។
- រូបរាងអាឡែរហ្សីឬជាតិពុលគឺបណ្តាលមកពីការប៉ះពាល់ជាមួយលោហធាតុធ្ងន់ថ្នាំជ្រលក់សារធាតុរំលាយនិងថ្នាំមួយចំនួន។
Colitis ជាមួយជំងឺរលាកលំពែងមានការរីកចម្រើនដោយសារតែកង្វះអាហារូបត្ថម្ភ។ ជំងឺនេះត្រូវបានអមដោយការរលាកនៃភ្នាសរំអិលនៃពោះវៀនធំ។ រោគសញ្ញា: ឈឺចុកចាប់, កើនឡើងឧស្ម័ន, រមួលនៅត្រង់ពោះ។ នៅក្នុងលាមកមាន admixture ឈាម។ គួរឱ្យចាប់អារម្មណ៍ការរលាកលំពែងអាចបង្កឱ្យមានជំងឺរលាកពោះវៀនធំហើយផ្ទុយទៅវិញ colitis នាំឱ្យមានជំងឺរលាកលំពែង។
ផលវិបាកនៃទម្រង់ណាមួយនៃជំងឺនេះ: ការទំពែក (ដោយសារតែកង្វះអាហារូបត្ថម្ភ), necrosis លំពែង, phlegmon retroperitoneal, fistula លំពែង, ការហូរឈាមក្នុងក្រពះពោះវៀន។
ការព្យាបាលជំងឺរលាកលំពែងអាស្រ័យលើដំណាក់កាល
គ្រូពេទ្យឯកទេសខាងលំពែងអាចណែនាំការព្យាបាលបែបអភិរក្សឬវះកាត់ប្រសិនបើអ្នកជំងឺមានការវាយប្រហារស្រួចស្រាវនៃការរលាកលំពែង។ នៅពេលដែលមូលហេតុនៃការធ្វើឱ្យធូរស្រាលគឺការរលាកថង់ទឹកមាត់គ្រូពេទ្យអាចណែនាំឱ្យមានជំងឺអាសន្នរោគ - ការធ្វើឱ្យប្រមាត់ឡើងវិញ។
ការរលាកបំពង់ទឹកប្រមាត់ជារឿយៗនាំឱ្យមានបញ្ហាជាមួយនឹងលំពែង។ នៅពេលដែលសរីរាង្គនេះត្រូវបានយកចេញដោយការវះកាត់រោគសញ្ញានៃជំងឺរលាកលំពែងនឹងដាច់ចេញ។
ការចង្អុលបង្ហាញដាច់ខាតចំពោះការវះកាត់គឺជំងឺរលាកលំពែង។ ជម្រើសនៃបច្ចេកទេសវះកាត់អាស្រ័យលើស្ថានភាពរបស់អ្នកជំងឺដែលជាទម្រង់ព្យាបាលរោគសាស្ត្រ។ ប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃធម្មជាតិ aseptic នៃ necrosis លំពែង, laparotomy មិនត្រូវបានអនុវត្ត, ចាប់តាំងពីមានហានិភ័យខ្ពស់នៃការឆ្លងមេរោគនៃសរីរាង្គ, ការអភិវឌ្ឍនៃការហូរឈាមតាមពោះវៀន។
Laparotomy គឺជាវិធីសាស្ត្រព្យាបាលបែបទំនើបដែលត្រូវបានអនុវត្តក្នុងស្ថានភាពដូចខាងក្រោម៖
- ជំងឺពងបែកឆ្លងនិងជំងឺសរសៃប្រសាទឆ្លង។
- ជាតិសរសៃ Phlegmon retroperitoneal ។
- ជំងឺរលាកទងសួត
- អាប់ស។
បន្ទាប់ពីការធ្វើអន្តរាគមន៍អ្នកជំងឺស្ថិតនៅក្នុងបន្ទប់ថែទាំដែលពឹងផ្អែកខ្លាំងសម្រាប់ពេលខ្លះបន្ទាប់មកគាត់ត្រូវបានផ្ទេរទៅផ្នែកវះកាត់។ អ្នកជំងឺស្ថិតនៅក្នុងមន្ទីរពេទ្យប្រហែលមួយខែដែលគាត់ទទួលការព្យាបាលត្រឹមត្រូវ។ នៅពេលអនាគតអ្នកត្រូវតែធ្វើតាមរបបអាហារ។
ការព្យាបាលជំងឺរលាកលំពែងរ៉ាំរ៉ៃគឺមានគោលបំណងក្នុងការពន្យារដំណាក់កាលនៃការបន្ធូរបន្ថយរៀងៗខ្លួនដោយការពារការធ្វើឱ្យកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរ។ ការប្រើថ្នាំប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃជំងឺជួយលុបបំបាត់បញ្ហាផ្សេងៗគ្នា:
- ការព្យាបាលការឈឺចាប់។ ដើម្បីបញ្ឈប់ការឈឺចាប់អ្នកជំងឺត្រូវបានគេផ្តល់ថ្នាំគ្រាប់ No-shpa, Papaverine ។ អ្នកមិនអាចប្រើថ្នាំអាស្ពៀរីននីសនិងថ្នាំប្រឆាំងនឹងការរលាកដទៃទៀតបានទេព្រោះវាជួយធ្វើឱ្យឈាមស្គមស្គាំងរលាកភ្នាសរំអិលក្រពះ។
- ចេញវេជ្ជបញ្ជា Polysorb សម្រាប់ជំងឺរលាកលំពែង - អ្នកស្រូបចូលក្នុងរាងកាយដែលភ្ជាប់សមាសធាតុពុលនៅក្នុងខ្លួនហើយយកវាចេញ។
- ទប់ស្កាត់ការសម្ងាត់លំពែង។ ប្រដាប់ទប់បូមប្រូតេអីនត្រូវបានគេប្រើ - អូមេស, ស៊ីធី,
- ការព្យាបាលជំនួសទាក់ទងនឹងការកាត់បន្ថយបន្ទុកលើលំពែង។ ពួកគេប្រើថ្នាំដែលមានអង់ស៊ីមរំលាយអាហារ - ហ្វេហ្សីលមីហ្សីមលំពែងលំពែង។
- ថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចត្រូវបានណែនាំតែនៅក្នុងវត្តមាននៃការឆ្លងបាក់តេរី។ ចេញវេជ្ជបញ្ជា Amoxiclav, Ampioks,
- ក្នុងករណីមានការរំខានដល់តុល្យភាពទឹកនិងអេឡិចត្រូលីតការព្យាបាលជំនួសដោយដំណោះស្រាយអំបិលនិងសរីរវិទ្យាត្រូវបានទាមទារ។
អ្នកជំងឺដែលមានទម្រង់រ៉ាំរ៉ៃក្នុងកំឡុងពេលសំរាកត្រូវធ្វើតាមរបបអាហារ។ Lipids មានកំណត់នៅក្នុងបញ្ជីមុខម្ហូបហើយរួមបញ្ចូលអាហារដែលសំបូរទៅដោយជាតិប្រូតេអ៊ីននៅក្នុងរបបអាហារ។ អាហារហឹរនិងខ្លាញ់ភេសជ្ជៈមានជាតិអាល់កុលកាហ្វេជាតិសរសៃរដុបសូដានិងចំណីសត្វត្រូវបានហាមឃាត់។
អ្នកជំនាញវីដេអូនៅក្នុងអត្ថបទនេះនឹងនិយាយអំពីជំងឺរលាកលំពែង។
វិធីសាស្រ្តនៃការព្យាបាលនិងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យរោគខាន់ស្លាក់
ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃជំងឺក្រិនថ្លើមមានន័យថាស្មុគស្មាញទាំងមូលនៃភាពមិនប្រក្រតីខាងរោគសាស្ត្រនៃប្រព័ន្ធទឹកប្រមាត់ដែលកើតឡើងជាលទ្ធផលនៃដំណើរការខុសប្រក្រតីនៃមុខងារម៉ូទ័រនៃបំពង់ទឹកប្រមាត់និងបំពង់របស់វា។ ក្នុងករណីនេះការផ្លាស់ប្តូរប្រភេទសរីរាង្គមិនមានទេ។ ជាមួយនឹងស្ថានភាពរោគសាស្ត្រនេះការកន្ត្រាក់ហួសប្រមាណឬកង្វះនៃថង់ទឹកប្រមាត់ត្រូវបានកត់សម្គាល់។
ការពិពណ៌នាអំពីជម្ងឺ
ផ្នែកស្ត្រីនៃចំនួនប្រជាជនងាយនឹងមាន dyskinesia ដែលក្នុងនោះជំងឺនេះត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យឃើញថាមានចំនួន ១០ ដង។ ជំងឺនេះត្រូវបានកំណត់ដោយអវត្តមាននៃទឹកប្រមាត់ចូលទៅក្នុង duodenum ក្នុងបរិមាណដែលត្រូវការដោយសារតែអារម្មណ៍ឈឺចាប់កើតឡើងនៅក្នុង hypochondrium ខាងស្តាំ។
មានហេតុផលជាច្រើនដែលអាចបណ្តាលឱ្យមានជំងឺ dyskinesia ទឹកប្រមាត់។ ពួកគេខ្លះអាចជាមុខងារខ្សោយនៃសរីរាង្គថ្លើមនិងផ្លូវដែលយកទឹកប្រមាត់ចេញ។ ជាលទ្ធផលនៃកង្វះអាហារូបត្ថម្ភការរលាកនៃប្រព័ន្ធបទប្បញ្ញត្តិមានការរីកចម្រើនដែលត្រូវបានបង្កើតឡើងពីថ្លើមនិងប្លោកនោមដែលបង្កឱ្យមានការរំលោភលើចលនារបស់បំពង់ទឹកប្រមាត់។
ការរំលោភបំពានលើគ្រឿងស្រវឹងអាហារខ្លាញ់និងហឹរជះឥទ្ធិពលអវិជ្ជមានដល់ដំណើរការមេតាប៉ូលីសធម្មតា។ ដូច្នេះបន្ទុកលើថ្លើមកើនឡើងដែលជះឥទ្ធិពលអវិជ្ជមានដល់ការងាររបស់ថ្លើមនិងសរីរាង្គរំលាយអាហារដទៃទៀត។
តួនាទីដោយផ្ទាល់ក្នុងការវិវត្តនៃជំងឺទឹកប្រមាត់ត្រូវបានលេងដោយកត្តាស្ត្រេស។ ជំងឺសរសៃប្រសាទនាំឱ្យមានការរីករាលដាលនៃបំពង់ទឹកប្រមាត់និងបំពង់អាហារដែលបណ្តាលឱ្យមានការច្រាលនៃទឹកប្រមាត់ចូលទៅក្នុងដំបៅដំបៅទាំង ១២ ។
ទឹកប្រមាត់ហួសប្រមាណចូលលំពែងដោយហេតុនេះរារាំងចលនារបស់វត្ថុរាវលំពែងដែលជះឥទ្ធិពលដល់រាងកាយដែលបង្កឱ្យមានការកើតឡើងនៃជំងឺរលាកលំពែងជាមួយនឹងផលវិបាកជាបន្តបន្ទាប់ក្នុងទម្រង់ជាជំងឺទឹកនោមផ្អែម។
ក្នុងនាមជាកត្តាអំណោយផលដល់ការកើតឡើងនៃ dyskinesia biliary គឺ:
- predisposition តំណពូជ
- ជំងឺកន្លងមកដែលរួមមានជំងឺរលាកថ្លើមប្រភពដើមវីរុស
- neurosis
- dysbiosis ពោះវៀន,
- ដំបៅឆ្លងនៃផ្លូវដង្ហើម
- ប្រតិកម្មអាឡែស៊ីអាហារ
- ជំងឺនៃបំពង់រំលាយអាហារដែលរលាកក្នុងធម្មជាតិ
- ជំងឺប្រភេទ endocrine,
- ភ្នាក់ងារបង្ករោគប៉ារ៉ាស៊ីត។
ឌីស៊ីកាស៊ីត្រូវបានបង្ហាញជាពីរពូជគឺៈ
- យោងទៅតាមប្រភេទសម្មតិកម្ម។ ក្នុងករណីនេះថង់ទឹកប្រមាត់ស្ថិតក្នុងស្ថានភាពធូរស្បើយដែលនាំឱ្យមានការកន្ត្រាក់មិនល្អការលាតសន្ធឹងនិងការកើនឡើងបរិមាណដែលជាលទ្ធផលនៃការមានគ្រួសក្នុងថង់ទឹកប្រមាត់ក៏ដូចជាការផ្លាស់ប្តូររោគសាស្ត្រនៅក្នុងសមាសធាតុរបស់វាដែលមានគ្រោះថ្នាក់ដោយការបង្កើតម៉ាទីននៅក្នុងថង់ទឹកប្រមាត់។ ប្រភេទនៃ dyskinesia នេះគឺមានជាទូទៅច្រើន។
- ដោយប្រភេទ hyperkinetic ។ សរីរាង្គទឹកប្រមាត់ស្ថិតក្នុងសម្លេងថេរឆ្លើយតបយ៉ាងខ្លាំងទៅនឹងការបញ្ចូលចំណីអាហារចូលទៅក្នុងពោះវៀនធំនៃ duodenum 12 ដោយការកន្ត្រាក់ខ្លាំងខណៈពេលដែលស្ថិតនៅក្រោមឥទ្ធិពលនៃសម្ពាធខ្លាំងវាបណ្តេញចេញទឹកប្រមាត់លើស។
ដើម្បីពង្រីករូបភាពចុចលើវាដោយប្រើកណ្តុរ។
ដោយអនុលោមតាមប្រភេទដែលបានរកឃើញសញ្ញានៃជំងឺខាន់លឿងត្រូវបានសម្គាល់:
- ឈឺចាប់និងធ្ងន់នៅផ្នែកខាងស្តាំ
- បញ្ហាលាមកពេលទល់លាមកឆ្លាស់គ្នាជាមួយលាមករលុង
- ចំណង់អាហារខ្សោយ
- ឈឺចាប់
- ទំងន់រាងកាយមិនស្ថិតស្ថេរ
- ការបំផ្លាញដោយបន្សល់ទុកនូវភាពល្វីងជូរចត់នៅក្នុងប្រហោងធ្មេញ
- បញ្ហាទូទៅ។
ទំរង់អ៊ីប៉ូតូនិកៈ
- ឈឺចាប់នៃធម្មជាតិដែលត្រូវបានធ្វើមូលដ្ឋានីយកម្មនៅក្នុងសហសញ្ញាខាងស្តាំ
- អារម្មណ៍នៃភាពធ្ងន់នៅក្នុងក្រពះ
- ជានិច្ចកាលជំរុញការចង់ក្អួត
- ការឆ្លុះបញ្ចាំង gag ។
សំណុំបែបបទអ៊ីនឃីនជីទិកៈ
- ការឈឺចាប់ស្រួច, ធ្វើឱ្យខ្លួនវាមានអារម្មណ៍នៅក្នុងភាគនៅក្នុងតំបន់ខាងស្តាំនៃ hypochondrium និងផ្តល់ឱ្យនៅក្នុងតំបន់ dorsal និងដេរ។ ជាទូទៅរយៈពេលនៃការឈឺចាប់បែបនេះគឺប្រហែលកន្លះម៉ោងហើយការកើតឡើងរបស់ពួកគេគឺបណ្តាលមកពីការទទួលទានអាហារ។
- ចង្អោរជាប់លាប់
- ន្របតិកមម gall emetic,
- ចំណង់អាហារមិនល្អ
- ភាពទន់ខ្សោយជាទូទៅអមដោយការឈឺចាប់នៅក្បាល។
ជាមួយនឹងជំងឺក្រិនថ្លើមរោគសញ្ញាថយចុះយ៉ាងខ្លាំងនូវគុណភាពជីវិតកាន់តែអាក្រក់ទៅ ៗ នូវសុខុមាលភាពទូទៅ។ ជារឿយៗអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺហើមពោះពិគ្រោះជាមួយគ្រូពេទ្យជំនាញខាងសើស្បែកដែលមានរោគសញ្ញាជំងឺរលាកស្បែក។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយកន្ទួលលើស្បែកក៏បង្ហាញពីបញ្ហាជាមួយនឹងមុខងារនៃបំពង់រំលាយអាហារដែរ។ សញ្ញាប្រយោលអាចកើតឡើងនៅក្នុង៖
- អារម្មណ៍រមាស់ស្បែក
- ភាពស្ងួតនិងរបកនៃស្បែក។
រូបរាងនៃកន្ទួលពពុះដែលមានមូលដ្ឋានទឹកគឺអាចធ្វើទៅបាន។
ដើម្បីពង្រីករូបភាពចុចលើវាដោយប្រើកណ្តុរ។
ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ
ក្នុងគោលបំណងដើម្បីរកឱ្យឃើញ dyskinesia biliary, ការសិក្សាមន្ទីរពិសោធន៍និងឧបករណ៍ត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា។ ទោះយ៉ាងណាវិធីសាស្ត្រធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យចុងក្រោយគឺមានព័ត៌មានច្រើនជាងមុន៖
1. អ៊ុលត្រាសោន
ការពិនិត្យអ៊ុលត្រាសោននៃប្រមាត់ទឹកប្រមាត់សម្រាប់មនុស្សពេញវ័យនិងកុមារត្រូវបានអនុវត្តជាមួយនឹងអាហារពេលព្រឹក choleretic ។ ដំបូងនៅចុងបញ្ចប់នៃរបបអាហាររយៈពេលបីថ្ងៃការធ្វើអេកូស័រធម្មតានៃបែហោងធ្មែញ peritoneal ត្រូវបានអនុវត្តដែលតាមរយៈនោះការផ្លាស់ប្តូរខាងក្រោមនៃបំពង់ទឹកប្រមាត់ត្រូវបានរកឃើញ:
ការពិនិត្យមួយត្រូវបានអនុវត្តផងដែរចំពោះវត្តមាននៃគ្រួសក្នុងថង់ទឹកប្រមាត់។ បន្ទាប់ពីនោះអាហារត្រូវបានគេយកដែលបង្កឱ្យមានការបញ្ចេញទឹកប្រមាត់ទៅក្នុង duodenum 12 ។ វាអាចជាផលិតផលទឹកដោះគោសូកូឡាឬចេក។ ដូច្នេះវាកាន់តែច្បាស់អំពីរបៀបនិងអ្វីដែលចលនានៃទឹកប្រមាត់កើតឡើង។
2. ជំងឺអាសន្នរោគ
ក្នុងករណីនេះវិធីសាស្រ្តកាំរស្មីវិទ្យុសកម្មពីរត្រូវបានប្រើ:
- cholecystography ដែលក្នុងនោះបំពង់ទឹកប្រមាត់ត្រូវបានពិនិត្យ។ វិធីសាស្រ្តនេះទាក់ទងនឹងការគ្រប់គ្រងផ្ទាល់មាត់របស់ភ្នាក់ងារកម្រិតពណ៌ដែលជាបន្តបន្ទាប់អនុញ្ញាតឱ្យអ្នកកំណត់ពីរបៀបដែលកម្រិតពណ៌ឈានដល់ប្រមាត់, ទុកវា,
- cholangiography, នៅពេលដែលបំពង់ទឹកប្រមាត់នៅខាងក្នុងត្រូវបានពិនិត្យ។ ក្នុងករណីនេះភ្នាក់ងារផ្ទុយត្រូវបានចាក់នៅពេលសារធាតុឈានដល់បំពង់ទឹកប្រមាត់ដោយផ្ទាល់។ បនា្ទាប់មកវឌ្ឍនភាពនៃភាពផ្ទុយគ្នាតាមបំពង់ទឹកប្រមាត់ត្រូវបានត្រួតពិនិត្យ។
3. ជេឆិនហ្គីរ៉ាហ្វ្រី
វិធីសាស្ត្រធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យបែបនេះទាក់ទងនឹងការស្រាវជ្រាវតាមវិទ្យុសកម្មដែលក្នុងនោះការរៀបចំវិទ្យុវិទ្យុសកម្មត្រូវបានចាក់ចូលទៅក្នុងខ្លួនបន្ទាប់ពីកាំរស្មីវិទ្យុសកម្មពិសេសការឆ្លងកាត់របស់វាចូលទៅក្នុងថ្លើមនិងការហូរចូលទៅក្នុងបំពង់ទឹកប្រមាត់ត្រូវបានគេមើលឃើញ។
សំឡេងឌូដិនលល
វាត្រូវបានអនុវត្តដោយវាយតម្លៃផ្នែកនៃមាតិកានៃ duodenum 12 ។ ដល់ទីបញ្ចប់ការស្រាវជ្រាវកំពុងត្រូវបានធ្វើឡើងដែលវាចាំបាច់ដើម្បីលេបការស៊ើបអង្កេតស្តើង។ នៅពេលឈានដល់ដំបៅ duodenal មាតិការបស់វាត្រូវបានគេយកដែលមានទឹកប្រមាត់រាវនិងទឹក។
ដើម្បីពង្រីករូបភាពចុចលើវាដោយប្រើកណ្តុរ។
បនា្ទាប់មកថ្នាំ choleretic ត្រូវបានគេណែនាំទៅក្នុងការស៊ើបអង្កេតក្នុងកំឡុងពេលនៃការរំលាយទឹកប្រមាត់ក្នុងទម្រង់ជាម៉ាញ៉េស្យូមស៊ុលហ្វាត។ ដូច្នេះមានការកន្ត្រាក់នៃក្រពះនោមហើយទឹកប្រមាត់ដែលមាននៅក្នុងសរីរាង្គចូលទៅក្នុងពោះវៀនដែលត្រូវបានគេយកសម្រាប់ការស្រាវជ្រាវផងដែរ។
បន្ទាប់ពីពេលវេលាជាក់លាក់មួយទឹកប្រមាត់ហូរនៅទីនេះដែលពីមុនស្ថិតនៅក្នុងបំពង់ទឹកប្រមាត់នៅខាងក្នុងថ្លើម។ គំរូបែបនេះក៏ត្រូវបានយកមកធ្វើការវិភាគផងដែរ។ ចំពោះគោលបំណងនៃការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យចន្លោះពេលរវាងការគ្រប់គ្រងថ្នាំអាសន្នរោគនិងការទទួលផ្នែកនៃគំរូគឺសំខាន់។
ខ្លឹមសារនៃជាតិខ្លាញ់ផ្សេងៗនៅក្នុងផ្នែកដែលត្រូវបានយកចុងក្រោយក៏សំខាន់ផងដែរ។
ជាមួយនឹងការបញ្ជាក់អំពីជំងឺទឹកប្រមាត់ការព្យាបាលស្មុគស្មាញត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាដែលមានៈ
- ធម្មតានៃរបបនិងធម្មជាតិនៃអាហារូបត្ថម្ភ
- អនាម័យនៃ foci ឆ្លង,
- ការលុបបំបាត់នៃ dysbiosis ពោះវៀននិង hypovitaminosis,
- កម្ចាត់រោគសញ្ញាមិនដំណើរការ។
ថ្នាំ
តាមវិធីជាច្រើនវិធីនៃការព្យាបាលជម្ងឺខាន់លឿងទាក់ទងទៅនឹងទម្រង់នៃជំងឺនេះ:
វគ្គសិក្សានៃជម្ងឺបែបនេះតម្រូវឱ្យមានការរឹតត្បិតនៃអាហារឆាប់ខឹងនិងខ្លាញ់អាហារនិងមេកានិចគីមី។ តារាងទី ៥ កាន់តែមានភាពពាក់ព័ន្ធដែលសំបូរទៅដោយផលិតផលដែលមានផ្ទុកអំបិលម៉ាញេទិក។ ដើម្បីបំបាត់ការហើមសាច់ដុំរលោងអនុវត្ត៖
- nitrates
- antispasmodics នៃសកម្មភាព myotropic,
- ថ្នាំ anticholinergic
- nifedipine ដែលជួយកាត់បន្ថយសម្លេងស្វាហាប់។
អនុវត្តតារាងលេខ ៥ ផងដែរ។ របបអាហារគួរតែសំបូរទៅដោយផលិតផលបន្លែនិងផ្លែឈើក៏ដូចជាផលិតផលដែលមានជាតិសរសៃប្រភពដើមបន្លែនិងអំបិលម៉ាញេស្យូម។
មានសារៈសំខាន់ដូចគ្នាក្នុងការព្យាបាលគឺការបញ្ចេញចោលពោះវៀនអោយបានទាន់ពេលវេលាដែលប្រេងបន្លែនិងក្រែមគួរត្រូវបានប្រើ។
ដើម្បីធ្វើឱ្យមុខងាររបស់ពោះវៀនមានដំណើរការធម្មតាដែលរំញោចការកន្ត្រាក់នៃថង់ទឹកប្រមាត់ដោយឯកឯងនោះជំងឺអាសន្នរោគត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា។
ការព្យាបាលដោយចលនា
ជាញឹកញាប់ការព្យាបាលជម្ងឺខាន់លឿងត្រូវបានអនុវត្តតាមនីតិវិធីព្យាបាលដោយចលនា។
- ចរន្តជីពចរទាប
- irradiation ultrasonic អាំងតង់ស៊ីតេទាប,
- ងូតទឹកគុជនិងកាបូន។
អាហាររបបអាហារ
មូលដ្ឋានគ្រឹះនៃវិធីសាស្ត្រព្យាបាលដោយជោគជ័យនៃជម្ងឺខាន់លឿងគឺជារបបអាហារក្នុងករណីដែលវិធីសាស្រ្តផ្សេងទៀតនៃការព្យាបាលក្លាយជាគ្មានប្រយោជន៍។ អាហារបំប៉នត្រឹមត្រូវជួយបង្កើតលក្ខខណ្ឌអំណោយផលសម្រាប់ដំណើរការធម្មតានៃបំពង់រំលាយអាហារក៏ដូចជានាំបំពង់ទឹកប្រមាត់ឱ្យមានសភាពធម្មតា៖
- ហាមប្រើជាអាហារល្វីងហឹរនិងចៀន។
- ការប្រើប្រាស់មានកំណត់នៃគ្រឿងទេសផ្សេងៗនិងគ្រឿងទេស,
- ការប្រើប្រាស់ខ្លាញ់ត្រូវបានហាមឃាត់យ៉ាងតឹងរ៉ឹង។ វាអាចត្រូវបានជំនួសដោយប្រេងបន្លែ
- វាត្រូវបានហាមឃាត់មិនឱ្យប្រើផលិតផលដែលមានគ្រោះថ្នាក់ដែលអាចធ្វើឱ្យប្រព័ន្ធរំលាយអាហារឆាប់ខឹង។
- នៅដំណាក់កាលដំបូងនៃការព្យាបាលអាហារត្រូវបានប្រើក្នុងទំរង់ពាក់កណ្តាលរាវនិងសីតុណ្ហភាពក្តៅដែលមានសារៈសំខាន់ជាពិសេសនៅពេលមានការវាយប្រហារឈឺចាប់។
- មុនពេលប្រើ, ចានត្រូវបានចម្អិន, ចំហុយ, stewed និងដុតនំនៅក្នុង foil ។
វិធានការបង្ការ
ដើម្បីបងា្ករការវិវឌ្ឍន៍នៃរោគសាស្ត្រច្បាប់ខាងក្រោមត្រូវអនុវត្តតាម៖
- នៅជាប់នឹងរបៀបគេងពេញមួយយប់មានរយៈពេល ៨ ម៉ោង
- ការចាកចេញសម្រាប់ការគេងមិនលើសពី 11 a.m.
- ការផ្លាស់ប្តូរសកម្មភាពផ្លូវចិត្តនិងរាងកាយ
- ដើរជាញឹកញាប់នៅក្នុងខ្យល់ស្រស់ជាមួយនឹងរយៈពេលយូរ,
- អាហាររូបត្ថម្ភល្អជាមួយការប្រើប្រាស់អាហាររុក្ខជាតិធញ្ញជាតិ
- ការដាក់កម្រិតអាហារចៀនខ្លាញ់ខ្ពស់
- ករណីលើកលែងនៃស្ថានភាពដែលបណ្តាលឱ្យមានផលប៉ះពាល់ធ្ងន់ធ្ងរលើស្ថានភាពផ្លូវចិត្ត។
វិធានការបង្ការបន្ទាប់បន្សំគឺជាការរកឃើញដំបូងនៃជំងឺ dyskinesia ដែលអាចធ្វើទៅបានក្នុងករណីមានការត្រួតពិនិត្យបង្ការជាប្រចាំ។ ជេវីភីមិនមានសមត្ថភាពជះឥទ្ធិពលដល់អាយុកាលរបស់មនុស្សទេប៉ុន្តែវាប៉ះពាល់យ៉ាងខ្លាំងដល់គុណភាពរបស់វា។
ជំងឺរលាកលំពែងនិង dyskinesia ទឹកប្រមាត់: ដំណាក់កាលនៃជំងឺ
ការរលាកលំពែងមានលក្ខណៈស្រួចស្រាវនិងរ៉ាំរ៉ៃ។ ពួកវានីមួយៗត្រូវបានអមដោយការផ្លាស់ប្តូររោគសាស្ត្រជាក់លាក់ដែលកើតឡើងនៅក្នុងជាលិកានៃសរីរាង្គដែលរងផលប៉ះពាល់។
ទំរង់រ៉ាំរ៉ៃនៃជំងឺកើតឡើងបន្ទាប់ពីការវាយប្រហារស្រួចនៃជំងឺ។ វាមាននៅក្នុងដំណើរការរលាកយឺតដែលបង្កឱ្យមានការរំលោភលើសរីរាង្គ។ លើសពីនេះទៅទៀតទោះបីជាប្រភពនៃបញ្ហាត្រូវបានដកចេញក៏ដោយដំណើរការបំផ្លិចបំផ្លាញមិនឈប់ឈរទេ។
នៅក្នុងការអនុវត្តផ្នែកវេជ្ជសាស្រ្តទម្រង់ផ្សេងៗគ្នានៃជំងឺត្រូវបានសម្គាល់ដោយសារតែកត្តា etiological សញ្ញា morphological ការបង្ហាញរោគសញ្ញានិងទិដ្ឋភាពផ្សេងទៀតនៅលើមូលដ្ឋានដែលការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យត្រូវបានធ្វើឡើង។
សូមក្រឡេកមើលទម្រង់និងដំណាក់កាលនៃជំងឺរលាកលំពែងរកមើលថាតើត្រូវធ្វើយ៉ាងម៉េចប្រសិនបើលំពែងរមួលក្រពើហើយតើត្រូវការការព្យាបាលអ្វីខ្លះ?
តើជំងឺគ្រួសក្នុងថង់ទឹកប្រមាត់ប៉ះពាល់ដល់លំពែងយ៉ាងដូចម្តេច: គ្រោះថ្នាក់នៃរោគសាស្ត្រ
Dyskinesia នៃទឹកប្រមាត់គឺជាការរំលោភមុខងារនៃចលនារបស់វាដែលនាំឱ្យមានសកម្មភាពដែលមិនមានការសម្របសម្រួលនៃសរីរាង្គនៃក្រពះពោះវៀន។
ប្រសិនបើជាធម្មតាការសំងាត់នៃទឹកប្រមាត់ចូលទៅក្នុង duodenum កើតឡើងក្នុងការឆ្លើយតបទៅនឹងការញ៉ាំចំណីអាហារបន្ទាប់មកជាមួយនឹងការវិវត្តនៃរោគសាស្ត្រដំណើរការនេះមានលក្ខណៈឯកឯង។
ការទទួលទានមិនទៀងទាត់នៃទឹកប្រមាត់ចូលក្នុងពោះវៀននាំឱ្យមានការថយចុះសកម្មភាពបាក់តេរីរបស់វាដែលបណ្តាលឱ្យមានការផ្លាស់ប្តូរបរិមាណសមាសធាតុផ្សំនៃ microflora ។
ការបញ្ចូលរោគសាស្ត្រនៃទឹកប្រមាត់ទៅក្នុង lumen ពោះវៀនត្រូវបានគេហៅថា dyskinesia
ភាពមិនស៊ីចង្វាក់គ្នានេះធ្វើឱ្យការរំលាយអាហារតូចចិត្តនិងនាំឱ្យមានការរំលោភលើមុខងាររបស់លំពែងដែលនាំឱ្យមានជំងឺរលាកលំពែង។
តើអ្វីទៅជាគ្រោះថ្នាក់នៃ dyskinesia
ការរំលាយអាហារអាហារការបែកបាក់សារធាតុចិញ្ចឹមនិងការផ្លាស់ប្តូររបស់វាទៅជាទម្រង់ដែលស្រូបចូលក្នុងពោះវៀនត្រូវបានអនុវត្តដោយប្រើទឹកប្រមាត់ក្រពះនិងទឹកលំពែង។ ទឹកប្រមាត់បំបែកម៉ូលេគុលជាតិខ្លាញ់ទៅជាសមាសធាតុសាមញ្ញហើយបន្ទាប់មកអង់ស៊ីមលំពែងបំលែងវាទៅជាអាស៊ីតខ្លាញ់ដែលប្រើដោយជាលិកានៃរាងកាយ។
ល្បឿនល្អប្រសើរបំផុតនៃចលនារបស់ទឹកប្រមាត់តាមរយៈបំពង់ទឹកប្រមាត់ត្រូវបានធានាដោយការបង្រួមនិងការបន្ធូរអារម្មណ៍នៃស្វ៊ែរដែលគ្រប់គ្រងដោយអរម៉ូននៃក្រពះនិងលំពែង។
ការបង្កើនល្បឿននៃចលនារបស់ទឹកប្រមាត់នាំឱ្យមានការថយចុះនៃការផ្តោតអារម្មណ៍ហើយការថយចុះនៃសូចនាករនេះកើនឡើងនិងរារាំងការចូលរបស់វាទៅក្នុងពោះវៀន។ ក្នុងករណីទាំងពីរអតុល្យភាពអ័រម៉ូនកើតឡើងដែលតម្រូវឱ្យមានការវិវត្តនៃរោគសាស្ត្រនៃពោះវៀនក្រពះនោមនិងលំពែង។
Hypokinetic dyskinesia
ភាពមិនដំណើរការរបស់អ៊ីប៉ូតូស្យូមត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការថយចុះនៃសមត្ថភាពចុះកិច្ចសន្យានៃសាច់ដុំរលោងនៃបំពង់ទឹកប្រមាត់ដែលបណ្តាលឱ្យការទទួលទានទឹកប្រមាត់មិនគ្រប់គ្រាន់ទៅក្នុង duodenum ។
រោគសាស្ត្រក្នុងករណីភាគច្រើនវិវឌ្ឍន៍លើស្ត្រីបន្ទាប់ពីសែសិបឆ្នាំជាប់ទាក់ទងនឹងការផ្លាស់ប្តូរអ័រម៉ូនមុនពេលអស់រដូវ។ dyskinesia hypokinetic ផងដែរងាយនឹងមនុស្សដែលមានជំងឺផ្លូវចិត្តមិនស្ថិតស្ថេរដែលមានប្រតិកម្មខ្លាំងចំពោះកត្តាស្ត្រេស។
នេះដោយសារតែការពិតដែលថាក្នុងអំឡុងពេលស្ត្រេសសកម្មភាពនៃប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទដែលមានការអាណិតអាសូរដែលរក្សាសម្លេងនៃសាច់ដុំរលោងនៃបំពង់រំលាយអាហារមានការថយចុះ។
រោគសញ្ញានៃជំងឺនេះគឺ៖
- ឈឺចុកចាប់អូសបន្លាយពេលយូរក្នុងទឹកនោមខាងស្តាំអាំងតង់ស៊ីតេថយចុះបន្ទាប់ពីញ៉ាំឬថ្នាំដែលមានឥទ្ធិពលអាសន្នរោគ។
- រូបរាងនៃភាពល្វីងជូរចត់និងក្លិនមិនល្អនៅក្នុងមាត់ធ្មេញ
- ចង្អោរ, បណ្តាលឱ្យថយចុះឬកង្វះចំណង់អាហារ,
- រាគ, ជំនួសជាមួយការទល់លាមក,
- បង្កើនការនោម។
ជាមួយនឹងការអភិវឌ្ឍបន្ថែមទៀតនៃទម្រង់នៃ dyskinesia នេះទឹកនោមទទួលបានម្លប់ងងឹតហើយលាមកក្លាយជាស្រាលជាងមុន។ ស្បែករមាស់និងលឿងនៃភ្នាសរំអិលភ្នែករបស់ភ្នែកនិងស្រទាប់ខាងលើនៃស្បែកលេចឡើង។
ក្នុងករណីធ្ងន់ធ្ងរនៃ dyskinesia ការឡើងពណ៌លឿងនៃស្បែកនិងភ្នាសរំអិលកើតឡើង
ក្នុងករណីភាគច្រើនការចាប់ផ្តើមនៃរោគសញ្ញានៃទំរង់សម្មតិកម្មត្រូវបានកើតឡើងដោយភាពតានតឹងធ្ងន់ធ្ងរភាពតានតឹងផ្លូវចិត្តយូរការអត់ឃ្លានឬការញ៉ាំអាហារច្រើនដោយមានខ្លាញ់ខ្ពស់។
កង្វះនៃការព្យាបាលនិងការលុបបំបាត់បុព្វហេតុនៃជំងឺនេះនាំឱ្យមាន:
- ការថយចុះការអនុវត្ត
- គេងមិនលក់
- ការរំលោភលើចង្វាក់បេះដូងនិងដង្ហើម
- ឈឺក្បាលញឹកញាប់
- បែកញើស
- ការបរាជ័យក្នុងការមករដូវចំពោះស្ត្រី
- ការកើតឡើងនៃបញ្ហាជាមួយនឹងសក្តានុពលរបស់បុរស។
លំពែងមានប្រតិកម្មទៅនឹងឌីអ៊ីកូហ្សែនឌីហ្សូអេសដោយបន្ថយកម្រិតអង់ស៊ីមនិងអរម៉ូនដែលអាចបង្កឱ្យមានការវិវត្តនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែម។
តើអាចមានហ្គីតាឌីនៅក្នុងថង់ទឹកប្រមាត់ដែរឬទេ?
រាងកាយនៃ trophozoites (សំណុំបែបបទលូតលាស់នៃហ្គីតាដា) ត្រូវបានបំពាក់ដោយគូជាច្រើននៃ flagella ។ ដោយមានជំនួយពីពួកគេ, lamblia ផ្លាស់ទីតាមបណ្តោយ lumen ពោះវៀន។ នៅពេលដែលពួកគេចុះក្រោមទាបទៅពោះវៀនធំនៅក្រោមសកម្មភាពនៃទឹកប្រមាត់, trophozoites ប្រែទៅជាបក។ ដូចដែលអាចត្រូវបានគេមើលឃើញនៅក្នុងរូបថតពួកគេគឺដូចជា spores ជាងស៊ុត។ បកគឺតូចជាង trophozoites ផ្ទុយពីពួកវាមានរាងពងក្រពើ។ ពួកគេមិនមាន flagella ទេដូច្នេះបកគឺមិនមានចលនា។ នៅលើកំពូលនៃស្ពឺត្រូវបានគ្របដោយសំបកការពារដ៏រឹងមាំដែលជួយឱ្យកូនចៀមរស់នៅក្នុងបរិយាកាសខាងក្រៅ។ បកអាចរក្សាលទ្ធភាពជោគជ័យរបស់ពួកគេនៅសីតុណ្ហភាពពី +4 ដល់ +20 ដឺក្រេរយៈពេល 3 ខែ។ ប៉ុន្តែដំណើរការនៃការពុះកញ្ជ្រោលនិងការប៉ះពាល់នឹងកាំរស្មីអ៊ុលត្រាវីយូ, ត្រជាក់នៅសីតុណ្ហភាព -១៣ ដឺក្រេសាច់ចៀមឡាបានសម្លាប់។ ទឹកប្រមាត់ក៏ធ្វើឱ្យខូចខាតដល់ពួកគេដែរ។ ប៉ុន្តែហេតុអ្វីបានជាថ្មីៗនេះមានរោគសញ្ញាកាន់តែច្រើនឡើង ៗ ដែលបង្ហាញពីវត្តមានរបស់ហ្គីតាឌីនៅក្នុងប្រមាត់? តើវាអាចទៅរួចយ៉ាងដូចម្តេច? ហេតុអ្វីហ្គីតាឌីអាចបង្កឱ្យមានជំងឺអាសន្នរោគ?
វាត្រូវបានគេកត់សម្គាល់ថាការរំលោភលើលក្ខណៈសម្បត្តិបាក់តេរីនៃទឹកប្រមាត់អាចនាំឱ្យមានសង្កាត់បែបនេះ។ បញ្ហានេះកើតឡើងជាមួយនឹងជំងឺនៃថ្លើមនិងសរីរាង្គនៃប្រព័ន្ធទឹកប្រមាត់។ អតិសុខុមប្រាណដែលមានលក្ខណៈសាមញ្ញបំផុតមិនអាចចូលក្នុងពពុះបានទេ។ ប៉ុន្តែដើម្បីដោះស្រាយនៅក្នុងបំពង់បង្ហូរទឹកដើម្បីទៅដល់ទីនោះតាមរយៈវីល្លាល - ពួកគេអាចធ្វើបាន។ លើសពីនេះទៀតក្នុងកំឡុងពេលនៃការធ្វើប៉ារ៉ាស៊ីតអូសបន្លាយឡាំលៀបង្កើតបានជាលក្ខខណ្ឌសមស្របសម្រាប់ខ្លួនគេ។ វាគឺជាដំណើរការនេះដែលបង្ហាញឱ្យឃើញនូវជំងឺ dyskinesia ដែលមានទឹកប្រមាត់ជាមួយនឹងជំងឺរើម។ ជាលទ្ធផលផលវិបាកដ៏គ្រោះថ្នាក់នៅក្នុងទម្រង់នៃជំងឺអាសន្នរោគរ៉ាំរ៉ៃដែលធ្វើឱ្យគុណភាពជីវិតរបស់អ្នកជំងឺកាន់តែអាក្រក់ទៅ ៗ ។
Hyperkinetic dyskinesia
ជំងឺក្រិនថ្លើមលើសឈាមកើតឡើងដោយសារការកើនឡើងនៃសម្លេងប្រព័ន្ធប្រសាទប៉ារ៉ាស៊ីតហើយត្រូវបានសម្គាល់ដោយការរំលោភចង្វាក់នៃលំហូរនៃទឹកប្រមាត់ចូលក្នុងពោះវៀន។ បញ្ហានេះកើតឡើងជាមួយនឹងការកន្ត្រាក់ញឹកញាប់នៃបំពង់ទឹកប្រមាត់និងជញ្ជាំងបំពង់ទឹកប្រមាត់។
ការបញ្ចេញអាស៊ីតទឹកប្រមាត់ដែលមិនមានការត្រួតពិនិត្យក្នុងអំឡុងពេលអវត្តមាននៃភាគល្អិតអាហារនៅក្នុងពោះវៀនធំនាំឱ្យមានការរលាកថេរនៃជញ្ជាំងរបស់វា។ ប៉ុន្តែម៉្យាងទៀតទឹកប្រមាត់ចូលមិនមានបរិមាណអាស៊ីដចាំបាច់ដែលផ្តល់នូវការបំបែកខ្លាញ់ទាំងស្រុង។
ជាលទ្ធផលនៃការរួមបញ្ចូលគ្នានូវកត្តាទាំងពីរនេះកើតឡើង៖
- ការវិវត្តនៃ microflora បង្កជំងឺនៅក្នុងពោះវៀនដោយសារតែការថយចុះនៃលក្ខណៈសម្បត្តិប្រឆាំងនឹងបាក់តេរីនៃទឹកប្រមាត់
- ការបង្កើតដំណើរការរលាកនៅក្នុងក្រពះនិងពោះវៀនតូច
- ហើមពោះបណ្តាលមកពីការបង្កើនដំណើរការ fermentation ក្នុងអំឡុងពេល stagnation នៃអាហារ,
- បោះទឹកប្រមាត់ចូលក្នុងក្រពះ
- ការបង្កើតថ្មនៅក្នុងបំពង់ទឹកប្រមាត់ដោយសារការជាប់គាំងនៃទឹកប្រមាត់។
រោគសញ្ញានៃការផ្លាស់ប្តូរបែបនេះគឺ៖
- ការឈឺចាប់ខ្លី paroxysmal បន្ទាប់ពីបរិភោគឬសកម្មភាពរាងកាយ, ធ្វើមូលដ្ឋានីយកម្មនៅក្នុង hypochondrium ខាងស្តាំ,
- ចុងដង្ហើម
- ហើមពោះ
- ចង្អោរអមដោយក្អួត
- ល្ហិតល្ហៃ
- រាគ
- រូបរាងនៅក្នុងភាសានៃបន្ទះដែលមានពណ៌លឿងដែលបញ្ចេញសម្លេង។
ចង្អោរថេរនិងក្អួតញឹកញាប់អាចបង្ហាញពីការវិវត្តនៃជំងឺ dyskinesia នៃការរលាកក្រពះពោះវៀននិងជំងឺរលាកលំពែង។
ប្រសិនបើការរលាកលំពែងមានការរីកចម្រើនប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃទម្រង់ hypertonic នៃ dyskinesia បន្ទាប់មកការកើនឡើងនៃសីតុណ្ហភាពរាងកាយកើតឡើងការវាយប្រហារនៃការឈឺចាប់កាន់តែយូរផ្តល់ឱ្យនៅក្រោម scapula ឬផ្ចិត។
សំខាន់! សញ្ញាលក្ខណៈដែលបង្ហាញពីការវិវត្តនៃជំងឺរលាកលំពែងគឺកង្វះការធូរស្បើយបន្ទាប់ពីក្អួត។ នេះគួរតែត្រូវបានរាយការណ៍ទៅវេជ្ជបណ្ឌិតក្នុងកំឡុងពេលនៃការពិពណ៌នាអំពីរោគសញ្ញានៃរោគសាស្ត្រព្រោះនេះនឹងជួយឱ្យមានការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យត្រឹមត្រូវយ៉ាងឆាប់រហ័សនិងចាប់ផ្តើមព្យាបាល។
ផលវិបាកនៃឌីស៊ីស៊ីនៀ
ផលវិបាកនៃជំងឺរលាកពោះវៀនធំដែលមានជំងឺរលាកលំពែងអមដោយ colic
អវត្ដមាននៃការព្យាបាលនិងការផ្លាស់ប្តូរវិធីនៃការញ៉ាំការវាយប្រហារ DZhVP នឹងកាន់តែញឹកញាប់។ នៅទីបញ្ចប់នេះនឹងនាំឱ្យមានការវិវត្តនៃដំណាក់កាលខ្ពស់បំផុតនៃរោគសញ្ញាឈឺចាប់ - colic ដែលការឈឺចាប់មិនត្រូវបានធូរស្បើយដោយការព្យាបាលដោយថ្នាំដែលមិនមែនជាស្តេរ៉ូអ៊ីដហើយការសម្រាកព្យាបាលនៅមន្ទីរពេទ្យជាបន្ទាន់គឺចាំបាច់។
ផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរស្មើគ្នាផ្សេងទៀតនៃទម្រង់កម្រិតខ្ពស់នៃ dyskinesia រួមមានការបង្កើតថ្មនៅក្នុងថង់ទឹកប្រមាត់និងការវិវត្តនៃទម្រង់ស្រួចស្រាវនៃជំងឺរលាកលំពែង។
យោងតាមស្ថិតិជំងឺរលាកលំពែងដែលជាបុព្វហេតុនៃការមិនដំណើរការនៃបំពង់ទឹកប្រមាត់គឺពិបាកជាងការរលាកដែលបណ្តាលមកពីកត្តា etiological ផ្សេងទៀត។
សំខាន់! ការព្យាបាលរោគសាស្ត្រនៃលំពែងដោយមិនលុបបំបាត់ការរំលោភលើបំពង់ទឹកប្រមាត់មិននាំមកនូវលទ្ធផលទេ។
ដើម្បីទប់ស្កាត់ការវិវត្តនៃផលវិបាកនឹងជួយធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យរោគដំបូងនៃជំងឺការអនុលោមតាមច្បាប់នៃរបបអាហារដែលមានសុខភាពល្អនិងភាពស្ទាត់ជំនាញនៃវិធីសំរាកដែលអនុញ្ញាតឱ្យមានការឆ្លើយតបខាងអារម្មណ៍តិចតួចចំពោះភាពតានតឹង។
រោគសញ្ញាលក្ខណៈនៃជំងឺប្រមាត់និងជំងឺលំពែង
រោគសញ្ញានៃជំងឺប្រមាត់និងលំពែងគឺស្រដៀងគ្នាខ្លាំងណាស់។ លើសពីនេះទៅទៀតជារឿយៗជំងឺនៃសរីរាង្គទាំងនេះកើតឡើងរួមគ្នាបំពេញបន្ថែមនិងបង្កហេតុ។
ជាទូទៅទាំងជំងឺរួមគ្នានិងជំងឺនៃសរីរាង្គនីមួយៗគឺពិតជារោគសាស្ត្រដែលមានគ្រោះថ្នាក់ខ្លាំងដែលមានលទ្ធផលធ្ងន់ធ្ងរ។
ក្នុងករណីដែលបង្ហាញរោគសញ្ញារោគសញ្ញាទឹកប្រមាត់អ្នកគួរតែពិគ្រោះជាមួយអ្នកឯកទេសឱ្យបានឆាប់បំផុតព្រោះមានតែគាត់ទេដែលអាចកំណត់រោគសាស្ត្រនិងបញ្ជាក់ពីការធ្វើមូលដ្ឋានីយកម្មរបស់វា។
ភាពជាក់លាក់នៃសរីរាង្គ
ទោះបីជាក្រពះនោមនិងលំពែងអនុវត្តមុខងារផ្សេងៗនៅក្នុងប្រព័ន្ធរំលាយអាហារក៏ដោយក៏វាអាចប៉ះពាល់យ៉ាងខ្លាំងដល់គ្នាទៅវិញទៅមក។
លំពែងផ្តល់នូវការផលិតទឹកលំពែងដែលសំបូរទៅដោយអង់ស៊ីមនិងអរម៉ូន (អាំងស៊ុយលីននិងគ្លូហ្គោន) ដែលលាក់ចូលក្នុងឈាម។ ជាមួយនឹងការវិវត្តនៃដំណើរការរលាកនៅក្នុងក្រពេញនេះលំហូរចេញនៃអង់ស៊ីមដែលផលិតត្រូវបានរំខាន។
ការលើសរបស់ពួកគេចូលទៅក្នុង lumen នៃទឹកប្រមាត់ដែលបណ្តាលឱ្យមានការរីករាលដាលនៃប្រតិកម្មរលាកទៅសរីរាង្គនេះ (cholecystitis) ។
ជំងឺប្រមាត់
ជំងឺគ្រួសក្នុងថង់ទឹកប្រមាត់បណ្តាលមកពីរោគសាស្ត្រសំខាន់ៗដូចខាងក្រោមៈការកកើតដុំថ្មនៅក្នុងសរីរាង្គដំណើរការរលាកលើជាលិការក្រិនរឹង dyskinesia នៃប្រឡាយ excretory, បង្កើតដុំសាច់, Polyps ។ ជំងឺ Gallstone ត្រូវបានកំណត់ដោយរូបរាងនៃទ្រង់ទ្រាយថ្មនៅក្នុងប្លោកនោមឬបំពង់។ ថ្មគឺជាគ្រីស្តាល់រឹងដែលបង្កើតឡើងពីកូលេស្តេរ៉ុលនិងអំបិលកាល់ស្យូមចងភ្ជាប់ដោយសមាសធាតុទឹកប្រមាត់ - ប៊ីលីរុយប៊ីន។
សញ្ញានៃជំងឺលេចឡើងអាស្រ័យលើចំនួននិងទំហំនៃថ្ម។ អស់រយៈពេលជាយូរមកហើយពួកគេប្រហែលជាមិនធ្វើឱ្យខ្លួនឯងមានអារម្មណ៍។នៅដំណាក់កាលដំបូងនៃចលនារបស់ពួកគេជំងឺថ្លើមកើតឡើង - ការឈឺចាប់យ៉ាងខ្លាំងនៅក្នុងអ៊ីប៉ូឡូឌីសនៅខាងស្តាំជាមួយនឹងការវិលត្រឡប់ទៅស្មានិងដៃស្មាខាងស្តាំ។ ការវាយប្រហារនៃការឈឺចាប់ត្រូវបានអមដោយការចង្អោរក្អួតស្ងួតមាត់ភាពទន់ខ្សោយ។
ការព្យាបាលជំងឺនេះត្រូវបានអនុវត្តជាញឹកញាប់បំផុតដោយវះកាត់។ ប៉ុន្តែជាមួយនឹងទំហំតូចមួយនៃថ្មការកំទេច ultrasonic និងគីមីត្រូវបានប្រើ។ ក្នុងករណីចុងក្រោយថ្នាំបែបនេះត្រូវបានគេប្រើៈហេណូណូហ្វិនហេណូសានយូរ៉ូសយូយូស្យូសជាដើមជំងឺអាសន្នរោគគឺជាការរលាកនៃជញ្ជាំងទឹកប្រមាត់ដែលបណ្តាលឱ្យមានការរំលោភលើលំហូរចេញនៃទឹកប្រមាត់និងការលេចចេញនូវមីក្រូឡូរ៉ានៅក្នុងស្រទាប់នៃបំពង់។
មូលហេតុចំបងនៃជំងឺនេះ៖
- ការវិវត្តនៃជំងឺគ្រួសក្នុងប្រមាត់
- ចាក់ទឹកលំពែងពីលំពែង,
- ការរំលោភលើចរន្តឈាមនៅក្នុងជញ្ជាំងប្លោកនោម។
មានពីរទម្រង់គឺជម្ងឺអាសន្នរោគស្រួចស្រាវនិងរ៉ាំរ៉ៃ។ ទំរង់ស្រួចស្រាវនៃជំងឺនេះបង្ហាញរាងវាជាទម្រង់រោគសញ្ញាដូចខាងក្រោម៖
- ការវាយប្រហារនៃការឈឺចាប់ជាមួយនឹងការធ្វើមូលដ្ឋានីយកម្មនៅផ្នែកខាងស្តាំនៃពាក់កណ្តាលពោះ, លាតសន្ធឹងទៅស្មាខាងស្តាំនិងផ្លុំស្មា,
- ក្អួតនិងចង្អោរ
- ញាក់
- ុន
- ស្បែករមាស់
- សញ្ញានៃជម្ងឺខាន់លឿង។
ទំរង់រ៉ាំរ៉ៃនៃជម្ងឺមានការវិវត្តយឺត ៗ ប៉ុន្តែត្រូវបានអមដោយរយៈពេលនៃភាពធ្ងន់ធ្ងរ។ ជាញឹកញាប់ការឆ្លងបាក់តេរីក្លាយទៅជាបុព្វហេតុនៃការវិវត្តនៃទម្រង់នេះ។
Biliary dyskinesia គឺជាការរំលោភលើមុខងារម៉ូទ័រនៃប្លោកនោមនិងបំពង់របស់វា។ ជំងឺនេះត្រូវបានកំណត់ដោយការកន្ត្រាក់មិនធម្មតានៃថង់ទឹកប្រមាត់និងភាពមិនស៊ីចង្វាក់នឹងបទបញ្ជានៃលំហូរទឹកប្រមាត់ទៅក្នុងបំពង់។
មូលហេតុចម្បងដែលបង្កឱ្យមានរោគសាស្ត្រគឺកត្តាផ្លូវចិត្តភាពតានតឹងប្រតិកម្មអាលែហ្សី។
ជំងឺនេះបណ្តាលឱ្យមានការឈឺចាប់នៅក្នុង hypochondrium នៅខាងស្តាំហើយការឈឺចាប់កំពុងឈានដល់ធម្មជាតិហើយអាចមានរយៈពេលជាច្រើនថ្ងៃ។ ទន្ទឹមនឹងនេះដែរករណីត្រូវបានគេកត់សម្គាល់នៅពេលការឈឺចាប់ស្ថិតនៅក្នុងលក្ខណៈនៃការវាយប្រហាររយៈពេលខ្លីស្រួចស្រាវ។ សញ្ញាផ្សេងទៀតក៏មានលក្ខណៈផងដែរ: អស់កម្លាំងអារម្មណ៍មិនល្អគេងមិនលក់កង្វះចំណង់អាហារ។
ដុំសាច់ក្នុងប្រមាត់អាចមានលក្ខណៈស្លូតបូតនិងសាហាវ។ ប្រភេទសំខាន់នៃទំរង់ស្លែគឺផូលី។
ពួកវាអភិវឌ្ឍស្ទើរតែមិនស្មើគ្នាប៉ុន្តែមានគ្រោះថ្នាក់ចម្បង - សមត្ថភាពក្នុងការរីកចម្រើនទៅជាទម្រង់សាហាវនៅពេលហួសរដូវ។ រោគសញ្ញាសំខាន់នៃដុំសាច់សាហាវគឺជម្ងឺខាន់លឿងដែលមាននិន្នាការបង្កើនការបង្ហាញ។
នៅដំណាក់កាលអភិវឌ្ឍន៍ការឈឺចាប់ការសម្រកទម្ងន់គួរឱ្យកត់សម្គាល់ការរមាស់ស្បែកត្រូវបានរកឃើញ។ ការព្យាបាលតែមួយគត់គឺការវះកាត់។
ប្លោកនោមគឺជាអ្នកប្រមូលផ្តុំនិងចែកចាយទឹកប្រមាត់។ វាគឺជាគាត់ដែលផ្តល់ការផ្គត់ផ្គង់ដល់ពោះវៀន។ ជំងឺមួយនៃសរីរាង្គនេះដូចជាស្ទះបំពង់ទឹកប្រមាត់បណ្តាលឱ្យទឹកប្រមាត់ចូលទៅក្នុងបំពង់លំពែងដែលបណ្តាលឱ្យរលាកលំពែង។
ជំងឺរលាកនេះគឺជាលទ្ធផលនៃការប៉ះពាល់នឹងទឹកប្រមាត់នៅលើជាលិកាក្រពេញ។ ដូច្នេះសរីរាង្គទាំងពីរនេះមានឥទ្ធិពលគួរឱ្យកត់សម្គាល់លើគ្នាទៅវិញទៅមកទាក់ទងនឹងការវិវត្តនៃរោគសាស្ត្រ។
វាមិនមែនជារឿងគួរឱ្យភ្ញាក់ផ្អើលទេដែលជារឿយៗជំងឺរបស់ពួកគេកើតឡើងក្នុងពេលដំណាលគ្នាហើយរោគសញ្ញានៃជំងឺគឺស្រដៀងគ្នាខ្លាំងណាស់។
ជំងឺលំពែង
ជំងឺរលាកលំពែងត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាញឹកញាប់បំផុតជាមួយនឹងប្រតិកម្មរលាកដំណើរការដុំសាច់ការវិវត្តនៃបក (ជំងឺពងបែក) និងការលេចចេញនូវដុំថ្មនៅក្នុងវង់ក្រចក។
ជំងឺសំខាន់នៃលំពែងនៃធម្មជាតិរលាកគឺជំងឺរលាកលំពែងដែលជាលទ្ធផលនៃការធ្វើឱ្យសកម្មនៃអង់ស៊ីម proteolytic ។ មានពីរទម្រង់នៃជំងឺនេះ: ស្រួចស្រាវនិងរ៉ាំរ៉ៃ។ ទីមួយគឺផ្អែកលើការវិវត្តនៃជំងឺសរសៃប្រសាទនិងក្រពេញជាមួយនឹងការបន្ថែមនៃការឆ្លងមេរោគ purulent បន្ទាប់បន្សំទៅនឹងដំណើរការ។
រោគសញ្ញាសំខាន់មួយគឺការឈឺចាប់ធ្ងន់ធ្ងរនៅផ្នែកខាងលើនៃពោះជាមួយនឹងការវិលត្រឡប់ទៅចំហៀងផ្នែកខាងក្រោយ hypochondrium ខ្នងទាបប៉ុន្តែភាគច្រើនជាទម្រង់នៃការចោះឈឺចាប់ពីតំបន់ epigastric ទៅខាងក្រោយដោយការផ្លាស់ប្តូរទៅខាងឆ្វេង។ ថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់សាមញ្ញមិនបំបាត់ការឈឺចាប់ទេ។ រោគសញ្ញាសំខាន់បន្ទាប់គឺការក្អួតចង្អោរជាមួយនឹងការបញ្ចេញទឹកប្រមាត់ទឹករំអិលនិងរាវពណ៌បៃតង។
- ពន្យាពេលលាមកនិងឧស្ម័ន
- ញើសត្រជាក់
- ស្បែកពណ៌ខៀវ
- ជីពចរខ្សោយប៉ុន្តែលឿន
- សីតុណ្ហភាពកើនឡើង (រហូតដល់ + ៣៨.៥ អង្សាសេ),
- ដង្ហើមខ្លីវដ្តដង្ហើមញឹកញាប់។
ការវាយប្រហារដោយលំពែងអាចកើតឡើងដោយមិននឹកស្មានដល់នៅពេលណាមួយនៃថ្ងៃដែលភាគច្រើនជាញឹកញាប់បន្ទាប់ពីញ៉ាំអាហារមានជាតិខ្លាញ់ឬផឹកភេសជ្ជៈមានជាតិអាល់កុល។
នៅក្នុងករណីនៃការវិវត្តនៃទម្រង់រ៉ាំរ៉ៃរោគសញ្ញាមិនត្រូវបានគេបញ្ចេញសម្លេងតិចជាងនៅដំណាក់កាលស្រួចស្រាវទេ។ ជាតិដែកមិនផលិតបរិមាណអង់ហ្ស៊ីមដែលត្រូវការទេដែលបណ្តាលអោយមានការរំលាយអាហាររ៉ាំរ៉ៃសូម្បីតែក្នុងពេលធូរស្បើយក៏ដោយ។
ការឈឺចាប់និងសញ្ញានៃការស្រវឹងចូលរួមបង្ហាញរោគសញ្ញានៃការរំលាយអាហារអំឡុងពេលកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរ។
នៅក្នុងការវិវឌ្ឍន៍រ៉ាំរ៉ៃនៃរោគសាស្ត្រកោសិកា Langerhans ដែលផលិតអាំងស៊ុយលីននិងគ្លូហ្គូនត្រូវបានជំនួសជាបណ្តើរ ៗ ដោយជាលិកាភ្ជាប់ដែលជាលទ្ធផលនៃការបង្ហាញរោគសញ្ញានៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ១ លេចឡើង។
ការបង្កើតវដ្ត
គីសនៅក្នុងលំពែងមើលទៅដូចជាកន្សោមដែលពោរពេញទៅដោយសមាសធាតុរាវ។ ការធ្វើទ្រង់ទ្រាយបែបនេះអាចលេចឡើងគ្រប់ទីកន្លែងនៃក្រពេញហើយតាមក្បួនគឺជាលទ្ធផលនៃការវាយប្រហារស្រួចស្រាវនៃជំងឺរលាកលំពែង។
នៅដំណាក់កាលដំបូងពួកគេមិនបង្ហាញខ្លួនពួកគេទេប៉ុន្តែនៅពេលពួកគេធំឡើងពួកគេចាប់ផ្តើមបញ្ចេញឥទ្ធិពលបង្ហាប់លើសរីរាង្គជិតៗ។ ដំណើរការនេះជំរុញឱ្យមានរោគសញ្ញាដូចខាងក្រោម: ឈឺចាប់នៅផ្នែកខាងលើពោះការបរាជ័យក្នុងការរំលាយអាហារការសម្រកទម្ងន់។
ការព្យាបាលសំខាន់គឺការវះកាត់។
ដុំថ្មនៅក្នុងលំពែងកម្រត្រូវបានគេរកឃើញហើយកើតឡើងនៅលើក្បាល។ រោគសញ្ញានៃរូបរាងរបស់ពួកគេនៅក្នុង parenchyma គឺឈឺចាប់នៅផ្នែកខាងលើពោះលាតសន្ធឹងទៅខាងក្រោយ។ រោគសញ្ញាឈឺចាប់អាចមានលក្ខណៈនៃការវាយប្រហារជាមួយនឹងការពង្រីកខ្លួនភ្លាមៗបន្ទាប់ពីញ៉ាំ។ ប្រសិនបើដុំថ្មមួយផ្លាស់ទីទៅក្នុងបំពង់ទឹកប្រមាត់នោះសញ្ញានៃជម្ងឺខាន់លឿងស្ទះគឺអាចកត់សម្គាល់បាន។
ជាទូទៅប្រសិនបើអ្នកប្រៀបធៀបរោគសញ្ញាសំខាន់ៗនៃជំងឺនៃលំពែងនិងក្រពះនោមអ្នកអាចឃើញភាពស្រដៀងគ្នាជាច្រើន។ រោគសញ្ញានៃរោគសាស្ត្រអាចកើតឡើងចំពោះអ្នកជំងឺក្នុងពេលតែមួយ។ មានតែអ្នកឯកទេសទេដែលអាចបង្កើតរូបភាពគ្លីនិកពិតប្រាកដបន្ទាប់ពីធ្វើការប្រឡងសមស្រប។ ការប្រើថ្នាំដោយខ្លួនឯងអាចបណ្តាលឱ្យមានឥទ្ធិពលអវិជ្ជមាន។
ជំងឺរលាកលំពែងនៅក្នុងកុមារ
Dyskinesia គឺជាការរំលោភលើមុខងារនៃបំពង់រំលាយអាហារដែលសាច់ដុំនៃបំពង់ទឹកប្រមាត់និងបំពង់ទឹកប្រមាត់មិនដំណើរការត្រឹមត្រូវ។ រោគសាស្ត្របែបនេះនាំឱ្យមានការរំលោភលើការបញ្ចូលទឹកប្រមាត់ឱ្យបានទាន់ពេលវេលាទៅក្នុង duodenum ។
មិនមានគំនិតនៃជំងឺខ្សោយលំពែងទេទោះបីជាជំងឺរបស់វាអាចបង្កឱ្យមានបញ្ហាងាប់ទឹកប្រមាត់ក៏ដោយ។ ប៉ុន្តែមានជំងឺមុខងារនៃលំពែងដូចជា dyskinesia នៃក្បាលដោះរបស់ Vater ។ នេះគឺជាភាពមិនស្រួលនៃម៉ូទ័រនៃស្វ៊ែរនៃលំពែងលំពែង។
វាបង្ហាញរាងវាថាជារោគសញ្ញាឈឺចាប់ស្រដៀងនឹងការរលាកលំពែង - រិល, paroxysmal, ការឈឺចាប់ girdle ត្រូវបានគេមានអារម្មណ៍នៅក្នុងពោះខាងលើ។ បញ្ហាអាចកើតឡើងដោយសារតែការញ៉ាំចំណីអាហារការហាត់ប្រាណសំខាន់ៗក៏ដូចជាការឆ្លងវីរុស។
ការវាយប្រហារមានរយៈពេលមិនលើសពី ៣ ម៉ោងក្នុងកំឡុងពេលនោះការឈឺចាប់ពីពោះផ្នែកខាងលើអាចរាលដាលដល់ខ្នងនិងទ្រូង។
បន្ថែមពីលើការឈឺចាប់លំពែងដែលកើតឡើងដដែលៗរោគសាស្ត្រនេះត្រូវបានសម្គាល់ដោយការកើនឡើងនៃការប្រមូលផ្តុំអាមីលឡានិង lipase ឈាមដោយ 1,5-2 ដង។ ការពិនិត្យអ៊ុលត្រាសោបង្ហាញពីការពង្រីកបំពង់លំពែងដល់ ៣-៥ ម។ ម។
ជំងឺរលាកលំពែងនិង dyskinesia (DZHVP)
Biliary dyskinesia ត្រូវបានគេចាត់ទុកថាជាបុព្វហេតុសំខាន់មួយនៃការវិវត្តនៃទម្រង់គ្រោះថ្នាក់នៃជំងឺរលាកលំពែង។ ការរំលោភលើមុខងារស្ថេរភាពនៃបំពង់ទឹកប្រមាត់នាំឱ្យមានអតុល្យភាពអ័រម៉ូនទូទៅនៃរាងកាយនិងការខ្សោះជីវជាតិយ៉ាងខ្លាំងនៅក្នុងស្ថានភាពរបស់អ្នកជំងឺ។ លើសពីនេះទៀតវាជំរុញឱ្យមានការវិវត្តនៃផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរដែលត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការពង្រីកបំពង់លំពែង។
ជំងឺរលាកលំពែងដែលជាបុព្វហេតុមួយដែលបណ្តាលមកពីជម្ងឺហើមពោះដំណើរការក្នុងទម្រង់ស្មុគស្មាញជាងការរលាកដែលបណ្តាលមកពីរោគសាស្ត្រដទៃទៀត។ ហេតុផលសម្រាប់បញ្ហានេះគឺការទទួលទានទឹកប្រមាត់មិនគ្រប់គ្រាន់ទៅក្នុង duodenum ដែលជាលទ្ធផលដែលអ្នកជំងឺមានការឈឺចាប់ធ្ងន់ធ្ងរនៅផ្នែកខាងស្តាំនិងការចង្អោរថេរ។
ចំពោះការព្យាបាលដែលមានគុណភាពខ្ពស់នៃទម្រង់ស្រួចស្រាវនៃជំងឺរលាកលំពែងវាចាំបាច់ត្រូវលុបបំបាត់ការរំខាននៃបំពង់ទឹកប្រមាត់ហើយបន្ទាប់មកមានតែបន្តការព្យាបាលនៃជំងឺមូលដ្ឋានប៉ុណ្ណោះ។ បើមិនដូច្នោះទេការព្យាបាលនឹងមិននាំមកនូវលទ្ធផលវិជ្ជមានទេ។
តើអ្នកនៅតែគិតថាការព្យាបាលជំងឺរលាកលំពែងគឺពិបាកទេ?
ដោយវិនិច្ឆ័យដោយការពិតដែលថាអ្នកកំពុងអានបន្ទាត់ទាំងនេះឥឡូវនេះជ័យជំនះក្នុងការប្រយុទ្ធប្រឆាំងនឹងជំងឺរលាកលំពែងមិនទាន់មាននៅខាងអ្នកទេ។
ហើយតើអ្នកបានគិតរួចហើយអំពីការវះកាត់? វាអាចយល់បានពីព្រោះលំពែងគឺជាសរីរាង្គសំខាន់ណាស់ហើយមុខងារត្រឹមត្រូវរបស់វាគឺជាគន្លឹះនៃសុខភាពនិងសុខុមាលភាព។ ឈឺពោះញឹកញាប់, ខ្សោយ, វិលមុខ, ហើមពោះ, ចង្អោរ, រំខានដល់លាមក។ រោគសញ្ញាទាំងអស់នេះស៊ាំនឹងអ្នកផ្ទាល់។
ប៉ុន្តែតើអាចព្យាបាលបុព្វហេតុជាជាងផលដែរឬទេ? យើងសូមណែនាំឱ្យអានរឿងរបស់អ៊ីរីណាកូរ៉ាវ៉ាវ៉ា។ របៀបដែលនាងកម្ចាត់ជំងឺរលាកលំពែងជារៀងរហូត។
Biliary dyskinesia ចំពោះកុមារ
ជាទៀងទាត់កុមារខ្លះមានបញ្ហារំលាយអាហារស្រួចស្រាវ។ ជារឿយៗជំងឺនេះរលត់ទៅយ៉ាងលឿនល្មមប៉ុន្តែនៅក្នុងការចងចាំរបស់ខ្ញុំមានករណីខ្លះនៅពេលដែលកុមារចូលមន្ទីរពេទ្យហើយត្រូវព្យាបាលជាយូរមកហើយ។
ដើម្បីចាប់ផ្តើមខ្ញុំនឹងរៀបរាប់ពីករណីមួយនៅក្នុងជីវិតដែលបានកើតឡើងចំពោះខ្ញុំនាពេលថ្មីៗនេះ។ ឧទាហរណ៍នេះត្រូវបានបង្ហាញយ៉ាងខ្លាំងហើយខ្ញុំគិតថាមនុស្សជាច្រើននឹងចាប់អារម្មណ៍។ ថ្មីៗនេះម្ដាយម្នាក់បាននាំកូនស្រីតូចរបស់គាត់ដែលមានអាយុប្រាំឆ្នាំមកជួបខ្ញុំនៅឯពិធីទទួល។
រោគសញ្ញាខាងក្រោមត្រូវបានគេសង្កេតឃើញលើកុមារ៖
- ការត្អូញត្អែរអំពីការឈឺពោះរយៈពេលជាច្រើនថ្ងៃ
- ចង្អោរនិងក្អួតពីរដង
- ជាប្រធានស្រាលហើយស្រាលបំផុត។
ការវាយប្រហារស្រដៀងគ្នាលើកុមារកើតឡើងច្រើនដងក្នុងមួយឆ្នាំ។ តើត្រូវធ្វើដូចម្តេច? ភាគច្រើនទំនងជាស្ថានភាពនេះត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការចុះខ្សោយនៃចលនារបស់ប្រមាត់ - ជំងឺប្រមាត់។
ការកំណត់អត្តសញ្ញាណមូលហេតុ
វេជ្ជបណ្ឌិតភ្លាមៗសួរសំណួរថាតើកុមារបានញ៉ាំអ្វីនៅមុនថ្ងៃនៃការវាយប្រហារ? តើឈឺអ្វី? ឪពុកម្តាយជារឿយៗញាក់ញ័រ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយប្រសិនបើអ្នកចាប់ផ្តើមសាកសួរលម្អិតបន្ទាប់មកតាមក្បួនអ្វីដែលគួរឱ្យចាប់អារម្មណ៍ត្រូវបានបញ្ជាក់ឱ្យច្បាស់។
នំខេកនំផេនខេសបបនិងជម្រើសជាច្រើនទៀតនៃអាហារធ្ងន់ធ្ងជាតិខ្លាញ់ដែលមិនអាចប្រកែកបានអាចមាននៅក្នុងបញ្ជីអាហារដែលបានបរិភោគកាលពីថ្ងៃមុន។
ការពិតដែលថាសម្រាប់យើងជារឿយៗជាអកុសលគឺជាអាហារធម្មតាសម្រាប់កុមារតូចអាចប្រែទៅជាគ្រោះមហន្តរាយ។
ជួនកាលបំពង់រំលាយអាហាររបស់ទារកមិនអាចទ្រាំទ្រនឹងអាហារស្រដៀងគ្នាបានទេ - ទារកមិនមានអង់ស៊ីមគ្រប់គ្រាន់ដើម្បីរំលាយអាហារបែបនេះទេ។
អ្វីដែលអង់ស៊ីមនៅទីនោះគាត់ពិតជាមិនចេះទំពារដូចនោះទេ។
ព្រឹត្តិការណ៍បន្ថែមទៀតបានលាតត្រដាងយ៉ាងសាមញ្ញ: ដំបូងបង្អស់ក្រពះនោមលំពែងមិនអាចទប់ទល់នឹងស្ថានភាពនេះបានទេហើយនៅពីក្រោយប្រព័ន្ធរំលាយអាហារដែលនៅសល់។ ដូច្នេះពាក្យបណ្តឹងស្រដៀងគ្នាលេចឡើង។
អ៊ុលត្រាសោនៃថ្លើមក្រពះនោមលំពែង
ទាក់ទងនឹងការពិនិត្យវាមានតម្លៃចាប់ផ្តើមដោយការឆ្លុះអេកូសឺរថ្លើមប្លោកនោមលំពែង។ នៅពេលធ្វើការពិនិត្យអ៊ុលត្រាសោនតាមក្បួនគម្លាតជាក់លាក់មួយពីប្រមាត់ត្រូវបានបង្ហាញ:
- បង្រួមជញ្ជាំង,
- ពេលខ្លះ - ដីល្បាប់នៅក្នុងបែហោងធ្មែញទឹកប្រមាត់
- វាអាចមានលើសឬខូចទ្រង់ទ្រាយ។ ការផ្លាស់ប្តូរប្រតិកម្មត្រូវបានកំណត់ជាញឹកញាប់។
- លំពែង។
យោងទៅតាមលទ្ធផលនៃការស្រាវជ្រាវការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យត្រូវបានធ្វើឡើង: ជម្ងឺហើមពោះការផ្លាស់ប្តូរប្រតិកម្មនៅក្នុងលំពែង។
តាមគំនិតរបស់ខ្ញុំវាមិនចាំបាច់ភ្ជាប់សារៈសំខាន់ហួសប្រមាណចំពោះវត្តមាននៃការខូចទ្រង់ទ្រាយនៃទឹកប្រមាត់ទេ។ នៅក្នុងខ្លួនវាការឆ្លុះបញ្ចាំងការខូចទ្រង់ទ្រាយនៃថង់ទឹកប្រមាត់មិនមែនជាការធានា 100% នៃការវិវត្តនៃជំងឺនៃសរីរាង្គនេះទេ។
ជាញឹកញាប់ធ្វើការសិក្សាអ៊ុលត្រាសោនសម្រាប់ហេតុផលមួយផ្សេងទៀតពួកគេរកឃើញគម្លាតស្រដៀងគ្នាប៉ុន្តែមនុស្សម្នាក់មិនមានបញ្ហាទេ។
ជួនកាលការខូចទ្រង់ទ្រាយនៃទឹកប្រមាត់ពិតជាធ្វើឱ្យស្មុគស្មាញដល់លំហូរចេញទឹកប្រមាត់ប៉ុន្តែនៅទីនេះមានចំនួនប៉ុន្មាន - អ្នកត្រូវយល់ក្នុងករណីនីមួយៗ។
ការប្តេជ្ញាចិត្តនៃភាពជាប់កិច្ចសន្យារបស់ប្រមាត់
ជារឿយៗវេជ្ជបណ្ឌិតទទូចឱ្យធ្វើការកំណត់អ៊ុលត្រាសោននៃការចុះកិច្ចសន្យានៃថង់ទឹកប្រមាត់។ តើនេះជាអ្វី បរិមាណប្រមាត់ត្រូវបានវាស់យ៉ាងតឹងរឹងនៅលើពោះទទេពោលគឺអ្នកមិនត្រឹមតែបរិភោគប៉ុណ្ណោះទេប៉ុន្តែថែមទាំងផឹកនិងដុសធ្មេញរបស់អ្នកទៀតផង។ បន្ទាប់មកអ្វីដែលគេហៅថា "បន្ទុក" ត្រូវបានផ្តល់ឱ្យ។
វាអាចជាលឿងសូកូឡាឈីសក្រែមជូរឬជម្រើសស្រដៀងគ្នាផ្សេងទៀត។ បនា្ទាប់មកបនា្ទាប់មកបរិមាណជាក់លាក់នៃអង្គែប្រមាត់ត្រូវបានកំណត់ជាថ្មីម្តងទៀតនិងសក្ដានុពលនៃការកន្ត្រាក់របស់វាវិនិច្ឆ័យភាពចុះកិច្ចសន្យានៃថង់ទឹកប្រមាត់។ នៅក្នុងបរិយាកាសវេជ្ជសាស្រ្តមានការជជែកវែកញែកអំពីភាពសមស្របនៃការពិនិត្យនេះ។
គួរកត់សម្គាល់ថាលទ្ធផលរបស់វាគឺប្រហាក់ប្រហែលនិងអាស្រ័យលើលក្ខខណ្ឌរយៈពេលខ្លីជាច្រើន។ នៅទីនេះតួនាទីនិងសុខុមាលភាពទូទៅរបស់កុមារនិងអារម្មណ៍របស់គាត់ហើយសូម្បីតែអាកាសធាតុក៏ដើរតួយ៉ាងសំខាន់ដែរ។
ក្នុងករណីណាក៏ដោយជាញឹកញាប់អាចបង្កើតគំនិតលើការងាររបស់ថង់ទឹកមាត់ដោយផ្អែកលើសញ្ញាប្រយោលប៉ុន្តែអាចទុកចិត្តបានដែលជាផ្នែកមួយនៃពិធីសារនៃការសិក្សាស្តង់ដារ។
ការស្រាវជ្រាវបន្ថែម
ក្រៅពីអ៊ុលត្រាសោនវេជ្ជបណ្ឌិតអាចណែនាំឱ្យអ្នកធ្វើតេស្តដូចខាងក្រោមៈការធ្វើកោសល្យវិច័យ (លាមកសម្រាប់ការវិភាគរំលាយអាហារ) ការធ្វើតេស្តទឹកនោមសម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែម (មើលថាតើលំពែងមានការរលាកខ្លាំងប៉ុណ្ណា) ពេលខ្លះវាមានតម្លៃធ្វើតេស្តឈាមគ្លីនិកនិងជីវគីមី។
Gastroscopy ប្រហែលជាចាំបាច់ប៉ុន្តែការសិក្សានេះត្រូវបានអនុវត្តយ៉ាងតឹងរឹងយោងទៅតាមការចង្អុលបង្ហាញដោយមិនបំពាន។
ការព្យាបាលនៃជំងឺក្រិនថ្លើម
ចូរចាប់ផ្តើមជាមួយប្រព័ន្ធថាមពល។ ក្នុងការព្យាបាលអ្វីដែលសំខាន់បំផុតគឺរៀបចំអាហាររូបត្ថម្ភពេលខ្លះវាគ្រប់គ្រាន់ហើយ។ ដោយមានជំងឺទឹកប្រមាត់ dyskinesia វេជ្ជបណ្ឌិតត្រូវតែដាក់កុមារចូលក្នុងរបបអាហារជាមុនសិនដើម្បីឱ្យប្រព័ន្ធរំលាយអាហារនៅសល់។ ដើម្បីធ្វើដូចនេះអ្នកត្រូវតែធ្វើតាមរបបអាហារជាក់លាក់។ អ្នកអាចផឹកទឹកបានប៉ុន្តែជាមួយអាហារវាល្អប្រសើរជាងមុនដើម្បីរង់ចាំបន្តិច។
ថាំពទ្យដលូវបានើក្នុងការពបាលជំងឺដាប់ប៊លលីន
បញ្ជីនៃថ្នាំដែលបានរាយខាងក្រោមនឹងអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកមានគំនិតអំពីថ្នាំដែលកាន់តែច្បាស់ក្រុមថ្នាំដែលត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាសម្រាប់ការព្យាបាលនៃជំងឺប្រមេះទឹកបាយ។ ប៉ុន្តែដោយសារលក្ខណៈនៃការបង្ហាញគ្លីនិកប្រភេទថ្នាំដទៃទៀតអាចត្រូវបានប្រើ។
- អង់ស៊ីម (តាមគំនិតរបស់ខ្ញុំជម្រើសដ៏ល្អមួយគឺហ្សីហ្សីមហ្វតនិងអាហ្សុន។
- ថ្នាំសំលាប់មេរោគ (អត់មាន
- ថ្នាំអាសន្នរោគបន្តិចក្រោយមកត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា
- ជាមួយនឹងការក្អួតចង្អោរខ្លាំងថ្នាំ Motilium ត្រូវបានប្រើ
- ក្នុងទំរង់មួយរឺវិធីផ្សេងទៀតដំណោះស្រាយត្រូវបានប្រើដែលរំខានដល់ការវិវត្តនៃការខះជាតិទឹក។
បន្ទាប់ពីការធូរស្បើយពីការធ្វើឱ្យកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរវាជាការប្រសើរក្នុងការប្រើថ្នាំ choleretic រួមទាំងឱសថ choleretic (ដូចជា immortelle, ពោត stigmas, yarrow ជាដើម) ។
បើចាំបាច់ថ្នាំ hepatoprotectors ត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាដើម្បីធ្វើឱ្យប្រសើរឡើងនូវមុខងាររបស់កោសិកាថ្លើម (Essential Forte N, Carsil និងការត្រៀមរៀបចំបន្លាទឹកដោះគោផ្សេងទៀត។ hofitol) ។ ក្នុងករណីខ្លះការតែងតាំងការត្រៀមលក្ខណៈអាស៊ីត ursodeoxycholic (ursofalk) ត្រូវបានចង្អុលបង្ហាញ។
បានបង្ហាញផងដែរគឺជាវគ្គសិក្សានៃទឹករ៉ែការព្យាបាលស្ប៉ា។ នៅពេលអនាគតការតាមដានការតាមដានតាមដានជាមួយនឹងវគ្គសិក្សាម្តងហើយម្តងទៀតនៃការព្យាបាលប្រឆាំងនឹងរោគសញ្ញាត្រូវបានបង្ហាញ។
Dyskinesia ចំពោះកុមារ។ រោគសញ្ញា
Dyskinesia សំដៅទៅលើជំងឺនៃការរលាកក្រពះពោះវៀនជាពិសេសចំពោះសរីរាង្គដូចជាថ្លើម។ ពាក្យថា "dyskinesia" មានន័យថាជាការរំលោភលើការកន្ត្រាក់នៃបំពង់ទឹកប្រមាត់និងបំពង់ទឹកប្រមាត់របស់វា។
អ្វីដែលបណ្តាលឱ្យមានការរំលោភបំពាននៃលំហូរទឹកប្រមាត់។ ជំងឺនេះប៉ះពាល់ដល់មនុស្សគ្រប់គ្នាទាំងមនុស្សពេញវ័យនិងកុមារ។
លើសពីនេះទៅទៀតចំពោះកុមារវាជារឿងធម្មតាប៉ុន្តែជំងឺនេះកម្រត្រូវបានរកឃើញតាំងពីក្មេង។
ភាគច្រើនជាញឹកញាប់ dyskinesia ចំពោះកុមារគឺជាជំងឺបន្ទាប់បន្សំ។នោះគឺវាបង្ហាញរាងដោយខ្លួនឯងបន្ទាប់ពីជំងឺបែបនេះឧទាហរណ៍ដូចជាដំបៅក្រពះរលាកលំពែងរលាកក្រពះ។ នៅក្នុងរាងកាយរបស់កុមារជំងឺនេះងាយនឹងព្យាបាលជាងមនុស្សពេញវ័យ។
Dyskinesia ចំពោះកុមារ # 8212, មូលហេតុ
តាមពិតមានហេតុផលជាច្រើនសម្រាប់ dyskinesia ។
នេះអាចជាជំងឺផ្សេងៗនៃបំពង់រំលាយអាហារ, ការឆ្លងមេរោគពីមុន, ការ intoxication នៃរាងកាយ, អាឡែរហ្សីអាហារ, តំណពូជ, cholecystitis, ការឈ្លានពាន helminthic ។
ដូចគ្នានេះផងដែរមូលហេតុរួមមានការរំលោភលើប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទស្ថានភាពស្ត្រេសធ្ងន់ធ្ងរដែលនៅ glance ដំបូងមិនមានអ្វីដែលត្រូវធ្វើជាមួយ dyskinesia ។
រោគសញ្ញានៃ dyskinesia ចំពោះកុមារ
វាមិនពិបាកទេសម្រាប់ឪពុកម្តាយក្នុងការកត់សំគាល់ dyskinesia ចំពោះកុមារ។ រោគសញ្ញានៃជំងឺនេះមានដូចខាងក្រោមៈក្មេងម្នាក់ដែលទទួលរងពីជំងឺ dyskinesia ច្រើនតែត្អូញត្អែរពីការឈឺពោះ។ ភាគច្រើនគាត់មិនអាចពន្យល់ពីកន្លែងឈឺចាប់និងចរិតបានទេ។
ការឈឺចាប់ត្រូវបានរំខានតាមរបៀបផ្សេងៗប្រហែលជាច្រើនដងក្នុងមួយថ្ងៃហើយប្រហែលជាច្រើនដងក្នុងមួយសប្តាហ៍។ ជាពិសេសស្រួចស្រាវកុមារមានអារម្មណ៍ឈឺចាប់នៅពេលដើរលឿនឬរត់។ ការប្រើប្រាស់អាហារផ្អែមឬខ្លាញ់ក៏អាចបង្កឱ្យមានការបង្ហាញពីការឈឺចាប់ផងដែរ។
លើសពីនេះទៀតរសជាតិល្វីងនៅក្នុងមាត់ឬចង្អោរទល់លាមកឬរាគអាចចូលរួមក្នុងការឈឺចាប់ខណៈពេលដែលពណ៌លាមកក្លាយជាដីឥដ្ឋ។ កុមារបាត់បង់ចំណង់អាហារឈឺក្បាលអស់កម្លាំងល្ហិតល្ហៃល្ហិតល្ហៃលេចឡើង។
ដោយមានសម្ពាធស្រាលលើថ្លើមកុមារមានអារម្មណ៍ឈឺចាប់មិនល្អ។ នៅពេលស៊ើបអង្កេតថ្លើមអ្នកថែមទាំងអាចកត់សម្គាល់ឃើញថាវាមិនមែនជាការកើនឡើងខ្លាំងទេ។
រោគសញ្ញាប្រមាត់
តើរោគសញ្ញាអ្វីខ្លះដែលអាចបង្ហាញពីវត្តមានរបស់ហ្គីតាឌីនៅក្នុងថង់ទឹកប្រមាត់និងការវិវត្តនៃជំងឺអាសន្នរោគ? Giardiasis នៃទម្រង់ណាមួយមិនមានសញ្ញាជាក់លាក់ទេ។ រូបភាពគ្លីនិកនៃទំរង់ពោះវៀនមានលក្ខណៈដូចគ្នានឹងជំងឺដទៃទៀតនៃការរលាកក្រពះពោះវៀនដែរ។ អ្នកជំងឺអាចត្អូញត្អែរពីការបង្ហាញរោគសញ្ញាដូចខាងក្រោម៖
- កៅអីមិនស្ថិតស្ថេរ។
- ចង្អោរនិងក្អួត។
- ភាពធូររលុងខ្លាំង។
- ការឈឺចាប់ដែលត្រូវបានធ្វើមូលដ្ឋានីយកម្មនៅក្នុងផ្ចិតនៅផ្នែកខាងលើនៃជញ្ជាំងផ្នែកខាងមុខនៃ peritoneum ។
ជំងឺរ៉ាំរ៉ៃនៃជំងឺនេះនាំឱ្យមានរោគសញ្ញានៃការស្រវឹងទូទៅនៃរាងកាយ។ ផលិតផលសំខាន់ៗរបស់ Lamblia បង្កើតបានជាបរិមាណដ៏ច្រើននៃជាតិពុល។ ពួកគេត្រូវបានស្រូបចូលទៅក្នុងឈាមផ្តល់កម្លាំងរុញច្រានដល់ការវិវត្តនៃប្រតិកម្មអាឡែស៊ី។ ចំពោះកុមារការបង្ហាញដែលបានចុះបញ្ជីត្រូវបានបង្ហាញកាន់តែច្បាស់និងខ្លាំងក្លានៅក្នុងអ្នកជំងឺពេញវ័យទម្រង់ពោះវៀនអាចដំណើរការដោយគ្មានការបង្ហាញអ្វីទាំងអស់។ នៅពេលហ្គីតាដាចូលទៅក្នុងថង់ទឹកប្រមាត់នោះសេណារីយ៉ូពីរអាចធ្វើទៅបាន៖
- ឌីសកាស៊ីនៀនៃបំពង់ដែលមានអាត្ម័នអាចធ្វើទៅបាន។ សញ្ញាសំខាន់នៃជំងឺទឹកប្រមាត់គឺជាការឈឺចុកចាប់ខ្លាំងដែលជារៀងរហូត។ វាកើតឡើងនៅក្នុង hypochondrium ខាងស្តាំប៉ុន្តែអ្នកជំងឺមិនអាចបង្ហាញពីការធ្វើមូលដ្ឋានីយកម្មច្បាស់លាស់នៃអារម្មណ៍ឈឺចាប់ទេ។ ឈឺចាប់ក្នុងកំឡុងពេលខូចខាតដល់បំពង់ទឹកប្រមាត់និងអំឡុងពេលមានជំងឺអាសន្នរោគកាន់តែខ្លាំងឡើងនៅពេលបរិភោគនិងបន្ថយបន្តិចក្រោយពេលបរិភោគ។ បន្ទាប់ពីញ៉ាំដោយមានរោគសាស្ត្រដែលបានពិពណ៌នាការក្រវាត់យ៉ាងខ្លាំងជាមួយនឹងក្លិនមិនល្អលេចចេញមក។ ការញ៉ាំអាហារដែលមានជាតិខ្លាញ់នាំឱ្យក្អួត។ នៅពេលព្រឹកអ្នកជំងឺមានភាពជូរចត់នៅក្នុងមាត់របស់គាត់។ នៅចន្លោះពេលទទួលទានអាហារអ្នកជំងឺត្រូវបានធ្វើទារុណកម្មដោយរោគហើមពោះរាគជាមួយនឹងដំបៅនៃប្រមាត់គឺកម្រណាស់ប៉ុន្តែការទល់លាមកគឺជាការព្រួយបារម្ភឥតឈប់ឈរ។
- ឬ atony នៃ Vater papilla ។
បញ្ជាក់ពីវត្តមានរបស់ហ្គីតាឌីនៅក្នុងថង់ទឹកប្រមាត់និងការវិវត្តនៃជំងឺអាសន្នរោគជួយដល់នីតិវិធីធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យមួយចំនួនដូចជាការវិភាគលាមកការវិភាគមាតិកា duodenal និងទឹកប្រមាត់អ៊ុលត្រាសោសសំឡេង៉ូដិនហ្វីស។ នៅពេលការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យត្រូវបានបញ្ជាក់ការព្យាបាលសមស្របត្រូវបានអនុវត្ត។
លក្ខណៈពិសេសនៃការព្យាបាលជំងឺគ្រួសក្នុងប្រមាត់
ការព្យាបាលជំងឺប្រមេះទឹកបាយដូចជាជំងឺអាសន្នរោគត្រូវបានកាត់បន្ថយទៅនឹងការស្តារមុខងាររបស់ក្រពះពោះវៀននិងធ្វើឱ្យចុះខ្សោយភាពស៊ាំ។ វាមានដំណាក់កាលជាច្រើន។
- ទីមួយអ្នកជំងឺត្រូវបាន“ ដាំ” លើរបបអាហារពិសេសដែលអាចបង្កើតលក្ខខណ្ឌមិនល្អសម្រាប់ជីវិតរបស់សាច់ចៀមនៅក្នុងរាងកាយមនុស្ស (និងក្រពះនោម) ។
- បនា្ទាប់មកដោយមានជំនួយពីថ្នាំរោគសញ្ញាដែលបង្កើតជារូបភាពគ្លីនិកនៃជំងឺ giardiasis ត្រូវបានលុបចោល។ Enterosorbents, ការត្រៀមអង់ស៊ីម, probiotics និង hepatoprotectors ត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាដល់អ្នកជំងឺ។
- បន្ទាប់ពីនេះការព្យាបាលត្រូវបានអនុវត្តដែលអាចលុបបំបាត់ហ្គីដាឌីយ៉ា (ដើម្បីសំលាប់អតិសុខុមប្រាណដាប់ប៊លសាមញ្ញបំផុតដែលរស់នៅក្នុងពោះវៀននិងបំពង់) ។ នៅដំណាក់កាលនេះ nitroimidazoles ត្រូវបានប្រើជាទូទៅបំផុត។
- ដំណាក់កាលចុងក្រោយគឺការកាន់ព្រឹត្តិការណ៍ដែលអាចជួយស្តារអភ័យឯកសិទ្ធិ។ កំរិតប្រើថ្នាំទាំងអស់ត្រូវបានបង្កើតឡើងតាមលំដាប់បុគ្គលតឹងរឹងដោយគិតគូរពីអាយុរបស់អ្នកជំងឺភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃការឆ្លងមេរោគវត្តមានឬអវត្តមាននៃជំងឺផ្សំគ្នា។
តួនាទីដ៏ធំធេងក្នុងការបង្រួបបង្រួមលទ្ធផលដែលទទួលបានត្រូវបានលេងដោយការការពារការធ្វើឱ្យប្រសើរឡើងវិញ។ វាអាចជៀសវាងបានប្រសិនបើអ្នកផឹកតែទឹកឆ្អិនលាងដៃឱ្យបានញឹកញាប់និងមិនបរិភោគបន្លែផ្លែឈើស្ងួត។ អនុវត្តតាមច្បាប់អនាម័យផ្ទាល់ខ្លួនសាមញ្ញជួយកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃការបង្កើតឡើងវិញ។
ជំងឺរលាកលំពែងគឺជាជំងឺធ្ងន់ធ្ងររោគសញ្ញាដែលបណ្តាលមកពីដំណើរការរលាកនិងដំណើរការរលាកនៅក្នុងជាលិកានៃលំពែង។ ពួកវាត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការស្រវឹងដែលបណ្តាលមកពីការរំលាយអាហាររបស់លំពែងដោយអង់ស៊ីមផ្ទាល់របស់វានិងការបង្កើតម៉ាស់ necrotic ។ ក្អួតជាមួយជំងឺរលាកលំពែងគឺជារោគសញ្ញាមួយក្នុងចំណោមរោគសញ្ញាសំខាន់ៗដែលអមជាមួយជំងឺនេះ។
លើសពីនេះទៀតការឈឺចុកចាប់ខ្លាំងដែលជាញឹកញាប់នៃធម្មជាតិដែលគួរឱ្យធុញទ្រាន់ការចង្អោរថេរថេរនិងលាមករលុងកំពុងរំខាន។
ជំងឺរលាកលំពែងស្រួចស្រាវនិងរ៉ាំរ៉ៃមានភាពខុសប្លែកគ្នានៅក្នុងការបង្ហាញរោគសញ្ញានិងភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃរោគសញ្ញារួមទាំងអាំងតង់ស៊ីតេនិងភាពញឹកញាប់នៃការក្អួតដែលតែងតែត្រូវបានគេសង្កេតឃើញនៅក្នុងជំងឺរលាកលំពែងស្រួចស្រាវនិងធ្ងន់ធ្ងរនៃជំងឺរ៉ាំរ៉ៃ។ វាអមនឹងការវាយប្រហារឈឺចាប់និងភាពទន់ភ្លន់។
ជំងឺរលាកលំពែងស្រួចស្រាវ - ការបង្ហាញ
ទម្រង់ស្រាលនៃជំងឺរលាកលំពែងស្រួចស្រាវត្រូវបានបង្ហាញដោយការក្អួតដែលត្រូវបានធ្វើម្តងទៀតម្តងឬពីរដងហើយអាចនឹងអវត្តមាន។ ជួនកាលវាវិវឌ្ឍន៍បន្ទាប់ពីពេលវេលាជាក់លាក់មួយពីការចាប់ផ្តើមនៃជំងឺហើយត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការរលាកនៃបំពង់ទឹកប្រមាត់ឬជាមួយនឹងការរំខានដល់របបអាហារ។
ជាទូទៅការក្អួតដែលមិនអាចរំលាយបាននៅក្នុងជំងឺរលាកលំពែងស្រួចស្រាវមិននាំមកនូវការធូរស្បើយទេ។ វត្តមាននៃការជម្រុញក្នុងករណីដែលមិនមានក្អួតគឺជាសញ្ញាញឹកញាប់នៃជំងឺរលាកលំពែងស្រួចស្រាវ។ ការឈឺចាប់ត្រូវបានអមដោយការថប់បារម្ភការភ័យខ្លាច។ ក្នុងករណីនេះការហូរឈាមខ្លាំងជារឿយៗកើតឡើងដែលបណ្តាលឱ្យមានការភ្ញាក់ផ្អើលឬដួលរលំដែលអាចបណ្តាលឱ្យចង្អោរនិងក្អួតផងដែរ។
- អ្វីដែលត្រូវធ្វើប្រសិនបើមានចង្អោរជាមួយនឹងជំងឺរលាកលំពែង
- អ្វីដែលត្រូវធ្វើជាមួយជំងឺរលាកលំពែងស្រួចស្រាវ
- Creon ក្នុងជំងឺរលាកលំពែងស្រួចស្រាវ
ប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃជំងឺរលាកលំពែងស្រួចស្រាវការ intoxication មានការរីកចម្រើន។ ជាតិពុលនិងផលិតផលបែកបាក់ដែលចូលក្នុងចរន្តឈាមធ្វើឱ្យកណ្តាលក្អួតនិងនាំឱ្យក្អួត។
ជំងឺរលាកលំពែងអន្តរក្រសួង
- ឈឺចាប់ខ្លាំង
- ក្អួតម្តងហើយម្តងទៀតម្តងហើយម្តងទៀតជាមួយនឹងចំនួនដ៏ច្រើននៃក្អួត (ពេលខ្លះរហូតដល់ ៤-៦ លីត្រ) ដែលមានផ្ទុកនូវអាហារដែលមិនទាន់មានជាតិគីមីបន្ទាប់មកទឹករំអិលនិងទឹកប្រមាត់លេចឡើង។
- កង្វះនៃការសង្គ្រោះបន្ទាប់ពីការវាយប្រហារមួយ,
- ក្អួតកើនឡើងបន្ទាប់ពីទឹកច្រើនដង
- ៣-៧ ថ្ងៃ
- ភាពល្វីងជូរចត់នៅក្នុងមាត់
- ពេលខ្លះ - ក្អួតចង្អោរនៃ "កាហ្វេមូលដ្ឋាន" ដែលទាក់ទងនឹងការហូរឈាមចេញពីនាវាសំណឹកនៃលំពែង។
ដើម្បីបញ្ឈប់ការក្អួតការព្យាបាលបែបអភិរក្សនិងការព្យាបាលដើម្បីកាត់បន្ថយការហើមត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា។
ជំងឺរលាកលំពែង (necrotic) ជំងឺរលាកលំពែង
ជាមួយនឹងជំងឺរលាកលំពែង necrotic ដែលត្រូវបានបង្កឡើងដោយជាតិអាល់កុល, necrosis ជាលិកាលំពែងមានការរីកចម្រើនដែលត្រូវបានអមដោយ:
- ការឈឺចាប់ខ្លាំងនៃអាំងតង់ស៊ីតេខ្ពស់
- ក្លិនគ្រឿងស្រវឹងចេញពីក្អួត
- ក្អួតខ្សោយដោយមានពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពកឈាមមានឈាមចំណីអាហារដែលគ្មានជាតិគីមីនិងទឹកប្រមាត់។
- ដីសដែលបង្ហាញពីការហូរឈាមនៅក្នុងបំពង់រំលាយអាហារផ្នែកខាងលើ។
ទាំងអស់នេះនាំឱ្យមានការខះជាតិទឹកយ៉ាងខ្លាំង។ កើតឡើង៖
- ការបាត់បង់សូដ្យូមកាល់ស្យូមនិងអ៊ីយ៉ុងក្លរីន
- ការអភិវឌ្ឍនៃការដួលរលំឬឆក់,
- សេចក្តីចង់ក្អួត
- ការចាប់ខ្លួនដង្ហើម។
ការបង្ហាញនៃជំងឺរលាកលំពែងរ៉ាំរ៉ៃ
នៅក្នុងជំងឺរលាកលំពែងរ៉ាំរ៉ៃការក្អួតក្នុងកម្រិតមធ្យមត្រូវបានគេសង្កេតឃើញ 2-3 ដង។ នៅក្នុងការវាយប្រហារធ្ងន់ធ្ងរវាអាចត្រូវបានធ្វើម្តងទៀតកើតឡើងប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃការឈឺចាប់ធ្ងន់ធ្ងរដែលបង្កឡើងដោយការមិនអនុលោមតាមរបបអាហារឬការផឹកស្រា។
ការវាយប្រហារកើតឡើង ៦-១២ ម៉ោងបន្ទាប់ពីកង្វះអាហារូបត្ថម្ភឬ ៤៨-៧២ ម៉ោងបន្ទាប់ពីទទួលទានគ្រឿងស្រវឹង។
- ក្អួតជាមួយនឹងមាតិកាទឹកប្រមាត់និង duodenal,
- ខ្វះឈាមក្នុងក្អួត
- រយៈពេលនៃការវាយប្រហារ ៤ ម៉ោង
- ឈឺចាប់។
បន្ថែមលើបញ្ហាខាងលើនេះក៏មានការព្រួយបារម្ភផងដែរ៖
- ភាពល្វីងជូរចត់នៅក្នុងមាត់
- រាគ
- ភាពទន់ភ្លន់
- ចុងដង្ហើម
- កង្វះចំណង់អាហារ។
រោគសញ្ញានៃការរលាករ៉ាំរ៉ៃក្នុងការធូរស្បើយ
ក្នុងអំឡុងពេលនៃការលើកលែងទោសជំងឺរលាកលំពែងរ៉ាំរ៉ៃត្រូវបានបង្ហាញដោយការចង្អោរនិងរោគសញ្ញាដាច់ស្រយាលនៃការក្អួត។ នេះច្រើនតែកើតឡើងដោយសារ៖
- កង្វះអាហារូបត្ថម្ភ
- កង្វះអង់ស៊ីម
- រោគសាស្ត្រនៃប្រព័ន្ធរំលាយអាហារ។
ក្រោយមកទៀតរួមមាន:
- ដំបៅ duodenal,
- ជំងឺរលាកក្រពះ
- ជំងឺក្រិនថ្លើម
- ជំងឺអាសន្នរោគ។
ក្នុងករណីទាំងនេះការក្អួតមិនត្រូវបានអមដោយការឈឺចាប់និងបណ្តាលឱ្យមានការធូរស្បើយគួរឱ្យកត់សម្គាល់។ ប្រសិនបើមានការឈឺចាប់វាមិនខ្លាំងដូចនៅក្នុងជំងឺរលាកលំពែងស្រួចស្រាវទេ។ បន្ទាប់ពីអាហារនីមួយៗចង្អោរកាន់តែខ្លាំងក្អួតកាន់តែញឹកញាប់។ បើមនុស្សម្នាក់បរិភោគកាន់តែច្រើនគ្រោះថ្នាក់កាន់តែច្រើន។
កង្វះចំណង់អាហារអាចត្រូវបានគេចាត់ទុកថាជាប្រតិកម្មការពាររបស់រាងកាយពីការខ្សោះជីវជាតិដែលអាចកើតមាន។ ក្នុងករណីបែបនេះអ្នកត្រូវកាត់បន្ថយផ្នែកបង្កើនភាពញឹកញាប់នៃការញ៉ាំចំណីអាហារប្រកាន់ខ្ជាប់នូវរបបអាហារនិងរបបអាហារ។
ជំងឺរលាកលំពែង - លទ្ធផលនៃរោគសាស្ត្រនៃបំពង់ទឹកប្រមាត់
យោងតាមស្ថិតិបានបង្ហាញថាប្រហែលជា 70% នៃជំងឺរលាកលំពែងស្រួចស្រាវឬការហៀរសំបោររ៉ាំរ៉ៃត្រូវបានបង្កឡើងដោយជំងឺនៃបំពង់ទឹកប្រមាត់។ វារួមមានៈ
- ជំងឺក្រិនថ្លើម
- ភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃជំងឺអាសន្នរោគដែលអាចគណនាបាន
- ជម្ងឺខាន់លឿងស្ទះ។
ជាមួយនឹងជម្ងឺខាន់លឿងស្ទះ, ការរីកធំនៃស្វិតរបស់អូឌីឌីកើតឡើង, dyskinesia នៃបំពង់ទឹកប្រមាត់និងការស្ទះរបស់ពួកគេជាមួយដុំថ្មវិវត្ត។ ទឹកប្រមាត់ចូលក្នុងពោះវៀននិងក្រពះហើយលេចឡើងដោយក្អួត។
រូបភាពប្រហាក់ប្រហែលនឹងវិវឌ្ឍន៍ដោយជំងឺហើមពោះនិងជំងឺក្រិននៃក្បាលលំពែង។
នៅក្នុងជំងឺរលាកលំពែងស្រួចស្រាវឬការរលាកលំពែងក្នុងដំណាក់កាលរ៉ាំរ៉ៃនៃជំងឺដែលបណ្តាលមកពីការទទួលទានជាតិអាល់កុលទឹកប្រមាត់ក៏ត្រូវបានរកឃើញនៅក្នុងក្អួតដែរ។ ការរំលោភបំពានលើភេសជ្ជៈមានជាតិអាល់កុលបណ្តាលឱ្យមានការរីកដុះដាលនៃ sphincter នៃ Oddi ដែលជាការកើនឡើងសម្ពាធ intraductal ដែលបណ្តាលឱ្យរលាកលំពែង។
ចង្អោរនិងក្អួតនៅតែបន្តរំខានរយៈពេលយូរក្នុងអំឡុងពេលនៃការជាសះស្បើយ។ ដំណើរការរលាកមិនត្រូវបានបង្ហាញទេហើយវត្តមាននៃបាតុភូត dyspeptic ត្រូវបានពន្យល់ដោយកង្វះអង់ស៊ីមនិងជំងឺនៃសរីរាង្គដទៃទៀតនៃប្រព័ន្ធរំលាយអាហារ។
អ្វីដែលត្រូវធ្វើប្រសិនបើក្អួតកើតឡើង
ប្រសិនបើក្អួតកើតឡើងថ្នាំត្រូវបានប្រើដែលជួយបំពេញបន្ថែមសារធាតុរាវដែលបាត់បង់និងស្តារតុល្យភាពអេឡិចត្រូលីតឡើងវិញ។
- ការព្យាបាលដោយ infusion ដើម្បីធ្វើឱ្យបរិមាណនិងអេឡិចត្រូលីតមានសភាពធម្មតា
- ថ្នាំស្ពឹក
- ភ្នាក់ងារប្រឆាំងនឹងការក្អួត។
ក្រោយមកទៀតត្រូវបានប្រើនៅពេលការវាយប្រហារនៅតែបន្តលើផ្ទៃខាងក្រោយនៃការព្យាបាល។ ពួកគេជាកម្មសិទ្ធិរបស់ក្រុមឱសថសាស្រ្តផ្សេងៗការប្រើប្រាស់របស់ពួកគេគឺការព្យាបាលដោយរោគសញ្ញា៖ ដូមីដដូដូដូដូឌុន Cerucal Metoclopramide, Raglan, Osetron, Ciel ជាដើម។
ការព្យាបាលក្អួតដោយខ្លួនឯងបរាជ័យព្រោះការលេបថ្នាំគ្រាប់ក្នុងទម្រង់ជាថេប្លេតគ្មានប្រសិទ្ធភាពទេ៖ ពួកគេមិនមានពេលត្រូវស្រូបចូលក្នុងក្រពះទេ។ ការព្យាបាលដោយប្រើ infusion គឺត្រូវការជាចាំបាច់នៅក្នុងកន្លែងព្យាបាលដែលមានបញ្ហា។ វាត្រូវបានគេផ្តល់តម្លៃអាស្រ័យលើភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃស្ថានភាពនីមួយៗនៅក្នុងករណីនីមួយៗ។ ការបញ្ឈប់ក្អួតដោយគ្មានការព្យាបាលដោយការបន្សាបជាតិពុលបន្ថែមទៀតនឹងបណ្តាលឱ្យមានការប្រមូលផ្តុំសារធាតុពុលនិងការកើនឡើងជាតិស្រវឹង។
អត្រាមរណភាពខ្ពស់ពីជំងឺរលាកលំពែងនិងផលវិបាករបស់វាគឺដោយសារតែការស្វែងរកជំនួយពីគ្រូពេទ្យយឺត។
ប្រសិនបើការក្អួតកើតឡើងវាចាំបាច់ត្រូវពិគ្រោះជាមួយអ្នកឯកទេសសម្រាប់ការពិនិត្យដើម្បីបញ្ជាក់ពីការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនិងចេញវេជ្ជបញ្ជាការព្យាបាលដោយគិតគូរពីមូលហេតុដែលបានកំណត់។ មានតែវេជ្ជបណ្ឌិតទេដែលអាចវាយតម្លៃស្ថានភាពបានត្រឹមត្រូវនិងចេញវេជ្ជបញ្ជាការព្យាបាលពេញលេញដែលនឹងនាំទៅរកភាពជោគជ័យ។
ការព្យាបាលជំងឺ dyskinesia ចំពោះកុមារ
ចំពោះអាការរោគទាំងអស់ដែលបានរៀបរាប់ខាងលើអ្នកប្រាកដជាត្រូវបង្ហាញកូនឱ្យទៅគ្រូពេទ្យ។ វេជ្ជបណ្ឌិតនឹងធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យចុងក្រោយបន្ទាប់ពីការពិនិត្យ។ ដើម្បីធ្វើដូចនេះអ្នកនឹងត្រូវឆ្លងកាត់អ៊ុលត្រាសោនអេហ្វជីឌីអេសធ្វើការវិភាគប្រភាគនៃទឹកប្រមាត់និងការធ្វើតេស្តឈាមទូទៅ។ ហើយផ្អែកលើលទ្ធផលនៃការពិនិត្យនេះវេជ្ជបណ្ឌិតនឹងចេញវេជ្ជបញ្ជាការព្យាបាលត្រឹមត្រូវនិងសមរម្យសម្រាប់កុមារ។
ដូចគ្នានេះផងដែរជាមួយនឹង dyskinesia វាមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់ក្នុងការធ្វើតាមរបបអាហារ។ មិនរាប់បញ្ចូលពីរបបអាហាររបស់កុមារនូវផលិតផលពាក់កណ្តាលសាច់សាច់ឈីសរឹងម្រេចខ្មៅនិងក្រហមខ្ទឹមបារាំងសាច់ចៀនអាហារចៀនសាច់ជក់បារីសូដាផ្អែម។
ព្យាយាមញ៉ាំស៊ុតសាច់មាន់ឱ្យបានតិចតាមដែលអាចធ្វើទៅបានផលិតផលទឹកដោះគោត្រូវបានណែនាំតែអ្នកដែលមានបរិមាណខ្លាញ់អប្បបរមា។
ការបរិភោគតែអាហារក្តៅអាហារត្រជាក់បង្កគ្រោះថ្នាក់វាអាចបណ្តាលឱ្យហើមបំពង់ទឹកប្រមាត់។
ត្រូវការញ៉ាំផ្លែឈើនិងបន្លែស្រស់ៗបន្ថែមទៀត។ ផលិតផលល្អបំផុតសម្រាប់ dyskinesia គឺត្រី។ នំប៉័ងពណ៌សគួរតែត្រូវបានជំនួសដោយរ៉ូសឬកន្ទក់។ ព្យាយាមផឹកទឹកឱ្យបានច្រើនក្នុងមួយថ្ងៃរហូតដល់ ២ លីត្រ។ ទំពាំងបាយជូរផ្កាកុលាបគឺសមល្អណាស់សម្រាប់ក្រពះនោមវាមានប្រយោជន៍ណាស់ហើយជាប្រទាលមុខសម្រាប់វា។
ជំងឺសរសៃប្រសាទ hypyinetic
ភាពមិនដំណើរការរបស់អ៊ីប៉ូតូស្យូមត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការថយចុះនៃការចុះកិច្ចសន្យារបស់សាច់ដុំដែលនាំឱ្យមានការបញ្ជូនទឹកប្រមាត់មិនគ្រប់គ្រាន់ទៅនឹង duodenum ។ រោគសាស្ត្រនេះកើតមានជាញឹកញាប់ចំពោះស្ត្រីបន្ទាប់ពីសែសិបឆ្នាំជាប់ទាក់ទងនឹងការផ្លាស់ប្តូរអរម៉ូនមុនពេលអស់រដូវ។ dyskinesia hypokinetic ផងដែរងាយនឹងមនុស្សដែលមានជំងឺផ្លូវចិត្តមិនស្ថិតស្ថេរដែលមានប្រតិកម្មខ្លាំងចំពោះកត្តាស្ត្រេស។ នេះដោយសារតែការពិតដែលថាក្នុងអំឡុងពេលស្ត្រេសសកម្មភាពនៃប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទដែលមានការអាណិតអាសូរដែលរក្សាសម្លេងនៃសាច់ដុំរលោងនៃបំពង់រំលាយអាហារមានការថយចុះ។
រោគសញ្ញានៃជំងឺនេះគឺ៖
- ឈឺចុកចាប់អូសបន្លាយពេលយូរក្នុងទឹកនោមខាងស្តាំអាំងតង់ស៊ីតេថយចុះបន្ទាប់ពីញ៉ាំឬថ្នាំដែលមានឥទ្ធិពលអាសន្នរោគ។
- រូបរាងនៃភាពល្វីងជូរចត់និងក្លិនមិនល្អនៅក្នុងមាត់ធ្មេញ
- ចង្អោរ, បណ្តាលឱ្យថយចុះឬកង្វះចំណង់អាហារ,
- រាគ, ជំនួសជាមួយការទល់លាមក,
- បង្កើនការនោម។
ជាមួយនឹងការអភិវឌ្ឍបន្ថែមទៀតនៃប្រភេទនៃ dyskinesia នេះទឹកនោមទទួលបានម្លប់ងងឹតហើយលាមកក្លាយជាស្រាលជាងមុន។ ស្បែករមាស់និងលឿងនៃភ្នាសរំអិលភ្នែករបស់ភ្នែកនិងស្រទាប់ខាងលើនៃស្បែកលេចឡើង។
ក្នុងករណីធ្ងន់ធ្ងរនៃ dyskinesia ការឡើងពណ៌លឿងនៃស្បែកនិងភ្នាសរំអិលកើតឡើង
ក្នុងករណីភាគច្រើនការចាប់ផ្តើមនៃរោគសញ្ញានៃទំរង់សម្មតិកម្មត្រូវបានកើតឡើងដោយភាពតានតឹងធ្ងន់ធ្ងរភាពតានតឹងផ្លូវចិត្តយូរការអត់ឃ្លានឬការញ៉ាំអាហារច្រើនដោយមានខ្លាញ់ខ្ពស់។
កង្វះនៃការព្យាបាលនិងការលុបបំបាត់បុព្វហេតុនៃជំងឺនេះនាំឱ្យមាន:
- ការថយចុះការអនុវត្ត
- គេងមិនលក់
- ការរំលោភលើចង្វាក់បេះដូងនិងដង្ហើម
- ឈឺក្បាលញឹកញាប់
- បែកញើស
- ការបរាជ័យក្នុងការមករដូវចំពោះស្ត្រី
- បញ្ហាជាមួយនឹងសក្តានុពលចំពោះបុរស។
លំពែងឆ្លើយតបទៅនឹងឌីអ៊ីដ្យូមអ៊ីដ្រូហ្សូបដោយបន្ថយកម្រិតអង់ស៊ីមនិងអរម៉ូនដែលអាចបង្កឱ្យមានការវិវត្តនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែម។
ឌីសឃីនសេនស៊ីនៀ
ជំងឺក្រិនថ្លើមលើសឈាមកើតឡើងដោយសារការកើនឡើងនៃសម្លេងប្រព័ន្ធប្រសាទប៉ារ៉ាស៊ីតហើយត្រូវបានសម្គាល់ដោយការរំលោភលើចង្វាក់នៃការដឹកជញ្ជូនទឹកប្រមាត់ទៅពោះវៀន។ បញ្ហានេះកើតឡើងជាមួយនឹងការកាត់បន្ថយញឹកញាប់នៃបំពង់និងជញ្ជាំងបំពង់ទឹកប្រមាត់។
ការបញ្ចេញអាស៊ីតទឹកប្រមាត់ដោយគ្មានការត្រួតពិនិត្យក្នុងករណីដែលគ្មានភាគល្អិតអាហារនៅក្នុងពោះវៀនធំនាំឱ្យមានការរលាកថេរនៃជញ្ជាំងរបស់វា។ប៉ុន្តែម៉្យាងទៀតទឹកប្រមាត់ចូលមិនមានអាស៊ីដដែលផ្តល់នូវការបំផ្លាញខ្លាញ់ទាំងស្រុង។
ជាលទ្ធផលនៃការរួមបញ្ចូលគ្នានូវកត្តាទាំងពីរនេះកើតឡើង៖
- ការវិវត្តនៃ microflora បង្កជំងឺនៅក្នុងពោះវៀនដោយសារតែការថយចុះនៃលក្ខណៈសម្បត្តិប្រឆាំងនឹងបាក់តេរីនៃទឹកប្រមាត់
- ការបង្កើតដំណើរការរលាកនៅក្នុងក្រពះនិងពោះវៀនតូច
- ហើមពោះបណ្តាលមកពីការបង្កើនដំណើរការ fermentation ក្នុងអំឡុងពេល stagnation នៃអាហារ,
- បោះទឹកប្រមាត់ចូលក្នុងក្រពះ
- ការបង្កើតដុំថ្មនៅក្នុងបំពង់ទឹកប្រមាត់ដោយសារតែការជាប់គាំងនៃទឹកប្រមាត់។
រោគសញ្ញានៃការផ្លាស់ប្តូរបែបនេះគឺ៖
- ការឈឺចាប់ខ្លី paroxysmal បន្ទាប់ពីបរិភោគឬការធ្វើចលនារាងកាយ, ធ្វើមូលដ្ឋានីយកម្មនៅក្នុង hypochondrium ខាងស្តាំ,
- ចុងដង្ហើម
- ហើមពោះ
- ចង្អោរអមដោយក្អួត
- ល្ហិតល្ហៃ
- រាគ
- រូបរាងនៅក្នុងភាសានៃបន្ទះដែលមានពណ៌លឿងដែលបញ្ចេញសម្លេង។
ចង្អោរថេរនិងក្អួតញឹកញាប់អាចបង្ហាញពីការវិវត្តនៃជំងឺ dyskinesia នៃការរលាកក្រពះពោះវៀននិងជំងឺរលាកលំពែង។
ប្រសិនបើប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃទម្រង់ hypertonic ការរលាកលំពែងកើតឡើងបន្ទាប់មកសីតុណ្ហភាពរាងកាយកើនឡើងការវាយប្រហារនៃការឈឺចាប់កាន់តែវែងផ្តល់ឱ្យនៅក្រោម scapula ឬផ្ចិត។
យកចិត្តទុកដាក់! សញ្ញាលក្ខណៈដែលបង្ហាញពីការវិវត្តនៃជំងឺរលាកលំពែងគឺកង្វះការធូរស្បើយបន្ទាប់ពីក្អួត។ នេះគួរតែត្រូវបានរាយការណ៍ទៅវេជ្ជបណ្ឌិតក្នុងកំឡុងពេលនៃការពិពណ៌នាអំពីរោគសញ្ញានៃរោគសាស្ត្រព្រោះនេះនឹងជួយឱ្យមានការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យត្រឹមត្រូវយ៉ាងឆាប់រហ័សនិងចាប់ផ្តើមព្យាបាល។