ជំងឺរលាកខួរក្បាល

ជំងឺសរសៃប្រសាទគឺជារោគសញ្ញានៃការខូចខួរក្បាលរ៉ាំរ៉ៃដែលមានសមត្ថភាពក្នុងការរីកចម្រើនទៅតាមពេលវេលា។ ការផ្គត់ផ្គង់ឈាមមិនគ្រប់គ្រាន់រ៉ាំរ៉ៃនាំឱ្យមានការផ្លាស់ប្តូររចនាសម្ព័ន្ធនៅក្នុងខួរក្បាលដែលជាលទ្ធផលប៉ះពាល់ដល់គុណភាពនៃមុខងាររបស់វា។ ជំងឺវង្វេងខួរក្បាលមានបីដំណាក់កាលគឺប្រភេទជាច្រើនក៏ដូចជាការព្យាករណ៍ខុសគ្នាសម្រាប់ដំណាក់កាលនីមួយៗរបស់វា។ លើសពីនេះទៀតជំងឺនេះប្រសិនបើមិនបានព្យាបាលអាចនាំឱ្យមនុស្សដែលមានសុខភាពល្អពេញមួយជីវិតទៅរកជំងឺវង្វេងនិងអសមត្ថភាពពេញលេញក្នុងការកែតម្រូវសង្គម។

ប្រភេទនៃជំងឺ

ជំងឺរលាកខួរក្បាលប្រភេទ Atherosclerotic

ជំងឺនេះកើតឡើងដោយសារតែការក្រិនសរសៃឈាមនៃសរសៃឈាមខួរក្បាលនិងជាប្រភេទទូទៅបំផុតនៃជំងឺរលាកខួរក្បាល។ ដោយមានជំងឺ atherosclerosis នាវាសំខាន់ៗត្រូវបានប៉ះពាល់ជាចម្បងដែលនាំលំហូរឈាមសំខាន់ៗទៅខួរក្បាលហើយក៏គ្រប់គ្រងបរិមាណនៃលំហូរឈាមខួរក្បាលទាំងមូលផងដែរ។ ដូច្នោះហើយជាមួយនឹងការវិវត្តនៃជំងឺនេះលំហូរឈាមក្នុងបរិមាណមុនគឺពិបាកហើយដូច្នេះមុខងារខួរក្បាលកាន់តែយ៉ាប់យ៉ឺនជាលំដាប់។

ជំងឺរលាកខួរក្បាល

ជំងឺនេះកើតឡើងនិងរីកចម្រើនក្នុងការរំលោភលើលំហូរឈាមចេញពីសរសៃឈាមអញ្ចាញធ្មេញ។ ជាលទ្ធផលការជាប់គាំងដែលបង្កើតឡើងនាំឱ្យមានការបង្រួមសរសៃឈាមវ៉ែនទាំងខាងក្នុងលលាដ៍ក្បាលនិងខាងក្រៅ។ សកម្មភាពខួរក្បាលត្រូវបានរំខានតាមពេលវេលាដោយសារតែការហើមស្បែកដែលកើតឡើងដោយសារតែការលំបាកក្នុងលំហូរឈាមតាមរយៈសរសៃឈាម។

ជំងឺវង្វេងវង្វាន់លើសឈាម

ជំងឺនេះខុសគ្នាពីប្រភេទដទៃទៀតនៃជំងឺរលាកខួរក្បាលដែលក្នុងនោះវាអាចកើតឡើងនៅវ័យក្មេងយុត្តិធម៌។ វាត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងវត្តមាននៃវិបត្តិលើសឈាមនិងកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរដោយផ្ទាល់ក្នុងអំឡុងពេលពួកគេ។ ចាប់តាំងពីវត្តមាននៃវិបត្តិកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរដល់វគ្គសិក្សានៃជំងឺនេះវាមានការរីកចម្រើនយ៉ាងឆាប់រហ័ស។

ជំងឺរលាកខួរក្បាលចម្រុះ

រួមបញ្ចូលគ្នានូវលក្ខណៈពិសេសនៃជំងឺសរសៃប្រសាទដែលមានជំងឺលើសឈាមនិង atherosclerotic ។ នាវាសំខាន់ៗនៃខួរក្បាលចាប់ផ្តើមដំណើរការមិនល្អហើយស្ថានភាពកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរដោយសារវិបត្តិលើសឈាមដែលនាំឱ្យមានភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃរោគសញ្ញាដែលមានរួចហើយនៃជំងឺ។

ដំណាក់កាលនៃជំងឺរលាកខួរក្បាល

ជំងឺរលាកខួរក្បាលដោយផ្អែកលើរោគសញ្ញានិងភាពធ្ងន់ធ្ងររបស់ពួកគេត្រូវបានបែងចែកជាបីដំណាក់កាលដែលនីមួយៗមានលក្ខណៈវិនិច្ឆ័យជាក់លាក់។

ខ្ញុំឆាក - ពាក់ព័ន្ធនឹងដំបៅសរីរាង្គតូចៗនៃខួរក្បាលដែលជារឿយៗអាចច្របូកច្របល់ជាមួយនឹងរោគសញ្ញានៃជំងឺនិងផលវិបាកផ្សេងៗទៀត (ឧទាហរណ៍ផលប៉ះពាល់នៃការរងរបួសខួរក្បាលឬការស្រវឹង) ។ ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយជាមួយនឹងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃ "ជំងឺរលាកខួរក្បាលដំណាក់កាលវែង" នៅដំណាក់កាលដំបូងនៃជំងឺនេះក្នុងករណីភាគច្រើនវាអាចទទួលបានដោយការព្យាបាលដែលមានស្ថេរភាពអស់រយៈពេលជាច្រើនឆ្នាំ។ ដំណាក់កាលដំបូងនៃជំងឺរលាកខួរក្បាលត្រូវបានបង្ហាញតាមរោគសញ្ញាដូចខាងក្រោមៈ

IIឆាក - បានកំណត់លក្ខណៈដោយការលេចឡើងនៃការប៉ុនប៉ងក្នុងបញ្ហានិងការខកខានក្នុងការដឹងពីកំហុសរបស់មនុស្សផ្សេងទៀតលើសពីនេះទៅទៀតរដ្ឋនេះច្រើនតែមានមុនពេលនៃការគ្រប់គ្រងខ្លួនឯងយ៉ាងតឹងរឹង។ ការមិនពេញចិត្តក្នុងសង្គមចាប់ផ្តើមនៅក្នុងអាកប្បកិរិយារបស់អ្នកជំងឺមានលក្ខណៈនៃការលាក់ពុតការកើនឡើងការថប់បារម្ភ។ ដំណាក់កាលទី ២ នៃជំងឺសរសៃប្រសាទដែលត្រូវបានបំបែកចេញត្រូវបានតំណាងដោយរោគសញ្ញាដូចខាងក្រោមៈ

• ការយកចិត្តទុកដាក់ខ្សោយ
• ការថយចុះការចងចាំគួរឱ្យកត់សម្គាល់
• ការរំលោភលើសមត្ថភាពក្នុងការគ្រប់គ្រងសកម្មភាពរបស់ពួកគេ
• រោគសញ្ញា Pseudobulbar
• ការកើនឡើងឆាប់ខឹង
• ស្ថានភាពធ្លាក់ទឹកចិត្ត

ដំណាក់កាលទី ២ នៃការឆ្លុះខួរឆ្អឹងខ្នងបង្ហាញថាមានវត្តមាននៃពិការភាពទោះយ៉ាងណាអ្នកជំងឺនៅតែរក្សាសមត្ថភាពក្នុងការថែរក្សាខ្លួនឯង។

IIIឆាក - មានន័យថាការផ្លាស់ប្តូរនៃជំងឺនេះទៅជាទម្រង់នៃជំងឺវង្វេងសរសៃឈាមដែលបង្ហាញថាមានជំងឺវង្វេងដែលត្រូវបានបញ្ចេញនិងមានការថយចុះគួរឱ្យកត់សម្គាល់ក្នុងការទទួលបានជំនាញថ្មីៗ។ ជំងឺសរសៃប្រសាទកាន់តែច្បាស់។ ដំណាក់កាលទី ៣ នៃជំងឺរលាកខួរក្បាលទាក់ទងនឹង៖

• ការរំលោភបំពានគួរឱ្យកត់សម្គាល់នៃការដើរ
• ការនោមទាស់
• ផាកឃីនសុនធ្ងន់ធ្ងរ
• ការបាត់បង់ការថែទាំដោយខ្លួនឯង
• ការហាមឃាត់
• ជំងឺវង្វេងវង្វាន់ធ្ងន់ធ្ងរ

នៅដំណាក់កាលទីបីនៃជំងឺនេះអ្នកជំងឺចាប់ផ្តើមពឹងផ្អែកទាំងស្រុងលើអ្នកដទៃហើយត្រូវការការថែទាំនិងការថែទាំខាងក្រៅថេរ។

វាចាំបាច់ត្រូវដឹងថាជំងឺសរសៃប្រសាទដែលមានជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលមានអត្រាខុសគ្នានៃការវិវត្តរបស់វា: ពីយឺតក្នុងរយៈពេល 5 ឆ្នាំឬច្រើនជាងនេះទៅលឿននៅពេលដំណាក់កាលរបស់វាអាចផ្លាស់ប្តូរក្នុងរយៈពេលតិចជាង 2 ឆ្នាំ។

មូលហេតុនៃជំងឺនេះ

បេះដូងនៃបុព្វហេតុណាមួយនៃជំងឺរលាកខួរក្បាលគឺការបំពានលំហូរឈាម: ការលំបាកកើតឡើងទាំងនៅក្នុងសរសៃឈាមធំ ៗ ដែលទទួលខុសត្រូវចំពោះលំហូរឈាមសំខាន់ៗឬសរសៃឈាមដែលរំខានដល់លំហូរឈាមចេញពី cranium ។ ក្នុងចំណោមមូលហេតុនៃជំងឺនេះយើងអាចបែងចែក:

លើសពីនេះទៀតជាញឹកញាប់កម្លាំងរុញច្រានសម្រាប់ការវិវត្តបន្ថែមទៀតនៃជំងឺនិងការផ្លាស់ប្តូររបស់វាទៅដំណាក់កាលធ្ងន់ធ្ងរជាងនេះអាចជាការស្រវឹង, ភាពតានតឹងផ្លូវចិត្ត, ជំងឺពុកឆ្អឹងនៃឆ្អឹងខ្នងមាត់ស្បូន។

ការទស្សន៍ទាយនិងការការពារជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល

ជាមួយនឹងវគ្គសិក្សាដែលមានការរីកចម្រើនយ៉ាងឆាប់រហ័សការព្យាករណ៍មិនសូវអំណោយផលជាងការយឺតទេ។ អ្នកជំងឺកាន់តែចាស់កាន់តែបង្ហាញរោគសញ្ញានៃជំងឺរលាកខួរក្បាលដែលត្រូវបានរំលាយ។ ជារឿយៗនៅដំណាក់កាលដំបូងគេអាចទទួលបានការកែលម្អគួរឱ្យកត់សម្គាល់ក្នុងការព្យាបាលជំងឺនិងបញ្ឈប់វាឱ្យបានយូរហើយក្នុងករណីខ្លះជាសះស្បើយទាំងស្រុង។ ដំណាក់កាលទីពីរមិនសូវជោគជ័យក្នុងរឿងនេះទេប៉ុន្តែជារឿយៗវាអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកទទួលបានការលើកលែងទោស។ ការព្យាករណ៍មិនអំណោយផលបំផុតសម្រាប់ដំណាក់កាលទីបីនៃជំងឺរលាកខួរក្បាលគឺអ្នកជំងឺមិនអាចត្រូវបានស្តារឡើងវិញបានទេជំនាញថែរក្សាសុខភាពនិងការថែរក្សាខ្លួនឯងស្ទើរតែបាត់ទៅវិញហើយការព្យាបាលដោយថ្នាំគឺផ្តោតសំខាន់ទៅលើការព្យាបាលរោគសញ្ញា។

ដើម្បីទប់ស្កាត់ការវិវឌ្ឍន៍នៃជំងឺរលាកខួរក្បាលចំពោះដំណាក់កាលធ្ងន់ធ្ងរបំផុតវាចាំបាច់ត្រូវចាត់វិធានការដើម្បីព្យាបាលវានៅដំណាក់កាលដំបូងនៃជំងឺនៅពេលត្រូវបានរកឃើញ។ លើសពីនេះទៀតអ្នកដែលមានហ្សែនថប់ដង្ហើមឬបង្កើនការកកឈាមដោយសារហេតុផលផ្សេងទៀតចាំបាច់ត្រូវដឹងថាពួកគេមានគ្រោះថ្នាក់ចំពោះជំងឺនេះ។ នេះមានន័យថាពួកគេចាំបាច់ត្រូវតាមដានដោយប្រុងប្រយ័ត្ននូវស្ថានភាពនៃការកកឈាមហើយបើចាំបាច់ពិគ្រោះជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតដើម្បីចេញវេជ្ជបញ្ជាអោយប្រើថ្នាំបន្ថយឈាម។

ជំងឺរលាកខួរក្បាលកាលពីមុនជំងឺរបស់មនុស្សដែលមានអាយុចូលនិវត្តន៍និងអាយុចូលនិវត្តន៍។ ប៉ុន្តែនៅក្នុងស្ថានភាពទំនើបនៃភាពអសកម្មខាងរាងកាយកង្វះអាហារូបត្ថម្ភនិងភាពតានតឹងខាងអារម្មណ៍កាន់តែខ្លាំងឡើងជំងឺនេះ "កាន់តែក្មេង" ហើយមនុស្សវ័យកណ្តាលកំពុងក្លាយជាជនរងគ្រោះ។

ជំងឺសរសៃប្រសាទ - តើវាជាអ្វី?

ការវះកាត់ខួរក្បាល - ការរំខានជាបណ្តើរ ៗ នៅក្នុងដំណើរការនៃខួរក្បាលដែលកើតឡើងពីភាពអត់ឃ្លានអុកស៊ីសែន។ ជំងឺនេះមិនរលាកក្នុងធម្មជាតិទេ។ នៅដំណាក់កាលជឿនលឿនវាបណ្តាលឱ្យមានជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលនៃជាលិកាខួរក្បាលដែលនាំឱ្យមានការរំលោភលើមុខងាររបស់វា។

វាគឺជារោគសាស្ត្រនៃលោកុប្បត្តិសរសៃឈាមនិងសរសៃប្រសាទរួមជាមួយនឹងជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលខួរក្បាល, ការឈឺទ្រូងនិងការដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល។ យក កន្លែងនាំមុខ ក្នុងចំណោមជំងឺសរសៃប្រសាទ។

ប្រសិនបើអ្នកចាប់អារម្មណ៍ចម្លើយចំពោះសំណួរថាតើអ្វីទៅជាការវិវត្តនៃសរសៃឈាមរបស់ខួរក្បាលបន្ទាប់មកអ្នកអាចរកឃើញនៅក្នុងអត្ថបទមួយទៀតនៅលើគេហទំព័ររបស់យើង។

ឯកសារណែនាំសំរាប់អតិថិជន!

ធ្វើឱ្យខួរក្បាលរបស់អ្នកដំណើរការ! បន្ទាប់ពីរយៈពេល ៣ ថ្ងៃការចងចាំមានលក្ខណៈខ្លាំង ... » មូលហេតុនៃជំងឺរលាកខួរក្បាលនៃប្រភពដើមផ្សេងៗគ្នា

មូលហេតុនៃការវិវត្តនៃជំងឺរលាកខួរក្បាលអាចត្រូវបានបែងចែកជាពីរផ្នែកធំ ៗ គឺៈ

1. ជំងឺរលាកខួរក្បាលពីកំណើត។ វាកើតឡើងជាលទ្ធផលនៃភាពមិនប្រក្រតីនៃហ្សែនក្នុងការវិវត្តនៃទារកដែលត្រូវបានបង្កឡើងដោយការប្រើប្រាស់ថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចអាល់កុលឬគ្រឿងញៀនឬមិនបង្កឱ្យមានបញ្ហាអ្វីកើតឡើង។ វាក៏អាចបណ្តាលមកពីការរងរបួសពីកំណើតដល់លលាដ៍ក្បាល។
2. ការទទួលបានការព្យាបាលដោយចលនា។

ការវិវត្តនៃជំងឺរលាកខួរក្បាលអាចត្រូវបានបង្កឡើងដោយហេតុផលដូចខាងក្រោម:

• ជំងឺរលាកទងសួតលើសឈាម, ការរំខានដល់ចរន្តឈាមនៅក្នុងសរសៃឈាមខួរក្បាល។ ជំងឺស្ទះសរសៃឈាមក្នុងសរសៃឈាមច្រើនជាងពាក់កណ្តាលនៃករណីគឺជាបុព្វហេតុនៃការវិវត្តនៃជំងឺរលាកខួរក្បាល។
• ការប៉ះពាល់រយៈពេលយូរទៅនឹងសារធាតុពុល (អាល់កុលសារធាតុគីមីថ្នាំពេទ្យហៈធ័រធ្ងន់) បង្កើតផលប៉ះពាល់បំផ្លិចបំផ្លាញលើរាងកាយទាំងមូលនិងជាពិសេសទៅលើមុខងារនៃស្ថានភាពនៃប្រព័ន្ធសរសៃឈាមរបស់ខួរក្បាល។
• ជំងឺរ៉ាំរ៉ៃនៃសរីរាង្គខាងក្នុង(ថ្លើមតម្រងនោមលំពែង) ។ រោគសាស្ត្ររ៉ាំរ៉ៃនៃសរីរាង្គខាងក្នុងអាចបណ្តាលឱ្យមានការរំលាយអាហារដែលរំខានដល់ដំណើរការនៃប្រព័ន្ធសរសៃឈាម។ ឧទាហរណ៍ជំងឺរលាកខួរក្បាលដែលបណ្តាលមកពីការខូចមុខងារតំរងនោមគឺជាមូលហេតុមួយនៃការវិវត្តនៃជំងឺលើសឈាមដែលជាហេតុបណ្តាលឱ្យមានការវិវត្តនៃជំងឺរលាកខួរក្បាល។
• វិទ្យុសកម្មអ៊ីយ៉ូដ។ ជំងឺរលាកកាំរស្មីវិទ្យុសកម្មរីកលូតលាស់ជាលទ្ធផលនៃការខូចខាតខួរក្បាលដែលត្រូវបានប៉ះពាល់នឹងការប៉ះពាល់នឹងវិទ្យុសកម្មវិទ្យុសកម្មយូរ។
• ដោយសារតែរបួសក្បាលបំណះអ៊ីស្មាសអាចបង្កើតបាន បង្កើតតំបន់ជាប់គាំងដែលរំខានដល់ការដឹកជញ្ជូនអុកស៊ីសែនធម្មតាទៅជាលិកា។

ប្រភេទនៃជំងឺខួរក្បាលដែលមានមុខងារខ្សោយមុខងារខួរក្បាល

ជំងឺវង្វេងស្មារតីត្រូវបានបែងចែកជាប្រភេទដូចខាងក្រោមៈ

1. ជំងឺសរសៃប្រសាទ atherosclerotic,
2. ជំងឺសរសៃប្រសាទលើសឈាម
3. ជំងឺរលាកខួរក្បាលចម្រុះ (ជំងឺរលាកខួរក្បាលនៃប្រភពដើមស្មុគស្មាញ),
4. សរសៃឈាមវ៉ែនតា។

ជំងឺរលាកខួរក្បាលប្រភេទ Atherosclerotic មានការវិវឌ្ឍន៍ដោយសារការខូចខាតសរសៃឈាម។ យន្តការនៃដំបៅសរសៃឈាមដោយជំងឺបេះដូងគឺស្មុគស្មាញណាស់ហើយតាមក្បួនមានទំនាក់ទំនងគ្នាយ៉ាងជិតស្និទ្ធជាមួយនឹងជំងឺលើសឈាម។

នៅក្នុង ស្ថានភាពធម្មតាផ្ទៃខាងក្នុងនៃកប៉ាល់ (endothelium) គឺរលូននិងមានបរិមាណគ្រប់គ្រាន់និងល្បឿនលំហូរឈាមបន្ទះកូឡេស្តេរ៉ុលនៅលើវាមិនមានពេលវេលាដើម្បីបង្កើតឡើយ។

មានកត្តាមួយចំនួនដែលអាចរំខានដល់រចនាសម្ព័ននៃអរម៉ូន endothelium ឧទាហរណ៍៖

រូបរាងនៃការខូចខាត endothelial, កេះ យន្ដការងើបឡើងវិញ, ដោយបង្កើតស្នាមប្រឡាក់ lipid (អិល។ អិល។ អិល) នៅកន្លែងនៃការបំផ្លាញ។ បន្ទាប់ពីការស្តារជាលិកា endothelial ស្នាមប្រឡាក់ lipid ត្រូវបានច្រានចោលនិងលាងដោយចរន្តឈាមប្រសិនបើដំណើរការនេះត្រូវបានរំខានដំណើរការនៃការអភិវឌ្ឍដែលមិនមានការត្រួតពិនិត្យចាប់ផ្តើម។ បន្ទះ atherosclerotic នៅក្នុង lumen នៃនាវានេះ។

ហេតុផលដែលអាចរំខានដល់ដំណើរការមេតាប៉ូលីសនៅក្នុងនាវា៖

• លើសឈាម
• ជំងឺនៃប្រព័ន្ធ endocrine (ជំងឺទឹកនោមផ្អែម)
• ជាតិស្ករក្នុងឈាម
• ជំងឺភាពស៊ាំ

ភាពអាចរកបាន លើសឈាមសរសៃឈាម រំខានដល់លំហូរឈាមធម្មតាដោយសារការរួមតូចនៃសរសៃឈាមដែលជាមូលហេតុមួយសម្រាប់ការវិវត្តនៃជំងឺសរសៃឈាម។ នៅក្នុងវេន, atherosclerosis, កាត់បន្ថយភាពប៉ិនប្រសប់សរសៃឈាមសម្រាប់លំហូរឈាមបណ្តាលឱ្យមានការកើនឡើងសម្ពាធឈាម។

នៅក្នុងខួរក្បាលការលើសឈាមសរសៃឈាមដោយសារតែ "បង្ខំ" ឈាមតាមរយៈចរន្តឈាមតូចចង្អៀតបណ្តាលឱ្យ microstrokes នៅកម្រិត capillary បង្កើតតំបន់ necrotic ។

ពីអ្វីដែលបានរៀបរាប់ខាងលើមានដូចខាងក្រោមថាជាមួយនឹងការវិវឌ្ឍន៍នៃជំងឺរលាកខួរក្បាលប្រភេទ hypertonic ដែលតាមក្បួនមួយដំបៅនៃសរសៃឈាមក៏កើតមានផងដែរដូច្នេះនៅពេលធ្វើការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃជំងឺស្ទះសរសៃឈាមបេះដូងឬជំងឺលើសឈាមការទទួលយកបានបង្កើតឡើងគឺមានជំងឺរលាកខួរក្បាលនៃប្រភពដើមចម្រុះ។

យោងតាមអត្រានៃការវិវត្តវគ្គនៃជំងឺនេះត្រូវបានបែងចែកជាៈ

• យឺត (រយៈពេលអាចមានរយៈពេលជាង ៤ ឆ្នាំ),
• remitting (ជាមួយដំណាក់កាលនៃការ exacerbation និងការលើកលែងទោស),
• យ៉ាងឆាប់រហ័ស (ជាមួយនឹងរយៈពេលនៃការ 1 ឆ្នាំ) ។

នៅក្នុងអត្ថបទនេះអ្នកអាចរកឃើញការពិពណ៌នាលំអិតអំពីប្រភេទដទៃទៀតនៃជំងឺសរសៃប្រសាទ: វិន័យការប៉ះទង្គិចផ្លូវចិត្តសំណល់និងអាល់កុល។

យន្ដការនៃការកើតឡើងនៃជំងឺវង្វេងវង្វាន់នៃប្រដាប់បន្តពូជចម្រុះ

រាល់ការឆ្លុះខួរឆ្អឹងខ្នងដែលកើតឡើងដោយចេតនាកើតឡើងចំពោះការរំលោភរ៉ាំរ៉ៃនៃការផ្គត់ផ្គង់ឈាមទៅខួរក្បាល។ មូលហេតុនៃការវិវត្តនៃភាពមិនស្រួលអាចមានច្រើនប៉ុន្តែមួយក្នុងចំនោមកត្តាចំបងគឺដំបៅសរសៃឈាមនៃប្រព័ន្ធសរសៃឈាមជាពិសេស។ atherosclerosis នៃសរសៃឈាមខួរក្បាលនិងសរសៃឈាមខួរក្បាល។

ប្រម៉ោយប្រូហ្ស៊ីស៊ីលីកគឺជាកប៉ាល់ចំបងដែលផ្តល់ការដឹកជញ្ជូនឈាមពីអ័រតាតាទៅ៖

• សរសៃឈាមខាងស្តាំ
• សរសៃឈាម carotid ខាងស្តាំ
• សរសៃឈាមរងខាងស្តាំ។

ពឹងផ្អែកលើការងាររបស់ប្រម៉ោយប្រូស្តូលីក ការផ្គត់ផ្គង់ឈាមពេញលេញ ខួរក្បាល។

សូមអានផងដែរអំពីជំងឺរលាកខួរក្បាលដែលមានជំងឺក្រិនថ្លើម។

ចាញ់ atherosclerosis នៃសរសៃឈាម brachiocephalic, នាំឱ្យមានការរំលោភបំពានជាប់លាប់នៃការផ្គត់ផ្គង់អុកស៊ីសែនទៅខួរក្បាល។ នៅក្នុងស្ថានភាពនៃការ hypoxia ចំនួនកោសិកាសរសៃប្រសាទមានការថយចុះការដាច់នៃការភ្ជាប់សរសៃប្រសាទចាប់ផ្តើមហើយដំបៅជាលិកាប្រសព្វជាច្រើនលេចឡើងនៅក្នុងរចនាសម្ព័ន្ធនៃខួរក្បាល។

Foci នៃការខូចខាតអាចមានទីតាំងនៅតំបន់ផ្សេងៗនៃខួរក្បាលហើយតំបន់ដែលនៅរស់រានមានជីវិតជាមួយនឹងការតភ្ជាប់ដែលបានបម្រុងទុកមួយផ្នែកបំពេញមុខងាររបស់វា។ ក្នុងន័យនេះដំណាក់កាលដំបូងនៃជម្ងឺនេះច្រើនតែកើតមាន មិនបានកត់សម្គាល់។ ដោយអាស្រ័យលើការធ្វើមូលដ្ឋានីយកម្មនៃតំបន់ដែលមានការរំខានពី trophic សកម្មភាពខួរក្បាលត្រូវបានរំខាន។

ជាទូទៅការវិវឌ្ឍន៍នៃជំងឺរលាកខួរក្បាលគឺស្រដៀងនឹងជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលខួរក្បាលដែលមានភាពខុសប្លែកគ្នាគឺថាដំណាក់កាលនៃជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលមានលក្ខណៈស្រួចស្រាវជាមួយនឹងការធ្វើមូលដ្ឋានីយកម្មនៅតំបន់ជាក់លាក់មួយនិងដោយមានជំងឺរលាកខួរក្បាលប្រភេទនេះកើតឡើងក្នុងកម្រិតតូចមួយដែលមានតំបន់ដំបៅរីកធំ។

តាមក្បួនមួយការខ្សោះជីវជាតិកើតឡើងគ្រប់គ្រាន់ ដេលមិនអាចយល់បានប៉ុន្តែក្នុងករណីកម្រអាចកើតមានយ៉ាងឆាប់រហ័ស។

ដំណាក់កាលនៃការវិវឌ្ឍន៍នៃជំងឺរលាកខួរក្បាល

អាស្រ័យលើកម្រិតនៃការខូចខាតខួរក្បាលដំណាក់កាលដូចខាងក្រោមត្រូវបានសម្គាល់:

1. ជំងឺសរសៃប្រសាទដែលមានកម្រិត ១ ដឺក្រេ។ ដំណាក់កាលដំបូងនៃការវិវត្តនៃជំងឺនេះ។ ការបង្ហាញជាច្រើននៃជំងឺសរសៃប្រសាទដែលត្រូវបានបំបែកជាញឹកញាប់ត្រូវបានគេសន្មតថាអស់កម្លាំងឬការប្រែប្រួលអាកាសធាតុ។ រោគសញ្ញាខាងក្រោមនេះអាចកត់សម្គាល់បាន៖
   • អស់កម្លាំង
   • ទឹកភ្នែក
   • ឈឺក្បាល
   • ជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្ត
   • វិលមុខ
   • ឆាប់ខឹង
   • ភាពទន់ខ្សោយ
   • ការយល់ឃើញនៃព័ត៌មានថ្មីគឺពិបាក
   • ល្បឿននៃការគិតត្រូវបានកាត់បន្ថយយ៉ាងខ្លាំង។
2. ជម្ងឺរលាកខួរក្បាល ២ ដឺក្រេ។ នៅដំណាក់កាលទី ២ មានការវិវត្តនៃស្ថានភាពកាន់តែយ៉ាប់យ៉ឺនគួរឱ្យព្រួយបារម្ភរោគសញ្ញានៅដំណាក់កាលដំបូងនៃជំងឺទទួលបានទម្រង់រ៉ាំរ៉ៃ៖
   • ឈឺក្បាលរ៉ាំរ៉ៃ
   • បញ្ហានៃការចងចាំ
   • ការលំបាកក្នុងការប្រឌិត
   • សំលេងរំខាននៅក្នុងត្រចៀកឬនៅក្នុងក្បាល,
   • ការចុះខ្សោយចក្ខុឬការស្តាប់,
   • ខ្វិនអវយវៈ
   • ញ័រអវយវៈក្រោម (អវយវៈក្រោមអវយវៈក្រោម),
   • រមួលក្រពើ
   • ភាពមិនច្បាស់លាស់
   • ខ្វះការសម្របសម្រួល
3. ជំងឺសរសៃប្រសាទ ៣ ដឺក្រេ។ នៅដំណាក់កាលទីបីនៃជំងឺសរសៃប្រសាទដែលមានលក្ខណៈដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលសញ្ញានៃការរំខាននៅក្នុងការងារនៃប្រភាគជាក់លាក់នៃខួរក្បាលចាប់ផ្តើមលេចឡើង។ ឧទាហរណ៍ៈ
   • paresis
   • ការស្តាប់ឬចក្ខុវិស័យខ្សោយចក្ខុ
   • គ្មានសមត្ថភាពតំរង់ទិសក្នុងលំហរទេ
   • រោគសញ្ញានៃភាពមិនធម្មតានៃប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទលេចឡើង
   • នោមទាស់ឬនោមទាស់

នៅដំណាក់កាលទីបីមនុស្សម្នាក់មិនអាចចូលរួមក្នុងសកម្មភាពការងារបានទេ។ ដោយសារតែការពិតដែលថានៅដំណាក់កាលទី ១ និងទី ២ ភាពពិការដល់កម្រិតធំជាងឬតិចជាងនេះត្រូវបានរក្សាអ្នកជំងឺមានសិទ្ធិពិការតែជាមួយកំរិតទី ៣ នៃការអភិវឌ្ឍឌី។ អេស។

1. ការគណនា tomography (MZKT) ។ អនុញ្ញាតឱ្យអ្នកកំណត់ការបំផ្លាញជាលិកាខួរក្បាលដែលទាក់ទងនឹងការផ្លាស់ប្តូរដង់ស៊ីតេរបស់វាដោយសារតែការកើតឡើងនៃដំបៅប្រសព្វជាច្រើន។
2. អ៊ុលត្រាសោនឌ័រ។ អនុញ្ញាតឱ្យអ្នកវាយតម្លៃស្ថានភាពនៃប្រព័ន្ធសរសៃឈាមដោយបរិមាណនិងល្បឿនលំហូរឈាម។
3. ការស្កេនសសៃឈាមនៃសរសៃឈាម។ រួមបញ្ចូលគ្នានូវសមត្ថភាពនៃ dopplerography អ៊ុលត្រាសោននិងការស្កេនអ៊ុលត្រាសោន។ ក្នុងអំឡុងពេលពិនិត្យវាអនុញ្ញាតឱ្យមើលឃើញបន្ថែមពីលើពិការភាពដែលត្រូវបានរកឃើញដោយសារតែការផ្លាស់ប្តូរល្បឿននិងបរិមាណលំហូរឈាមស្ថានភាពនៃជញ្ជាំងនៃនាវា (កម្រាស់ធន់ទ្រាំ) ការរំលោភលើរចនាសម្ព័ន្ធកាយវិភាគវិទ្យាវត្តមាននៃដុំឈាមកក (ទំហំភាពរឹងមាំភាពចល័ត) ។ ល។
4. កាំរស្មីអ៊ិចនៃឆ្អឹងខ្នងមាត់ស្បូន។ វាត្រូវបានប្រើដើម្បីកំណត់អត្តសញ្ញាណភាពមិនធម្មតានៃកាយវិភាគសាស្ត្រដែលរារាំងលំហូរនៃបរិមាណឈាមធម្មតា។ ក្នុងករណីដែលរកឃើញគម្លាតបែបនេះហើយមិនមែនជាសមត្ថភាពនៃការប្រើថ្នាំដោយដៃនិងវិធីព្យាបាលផ្សេងទៀតដើម្បីធ្វើការកែតម្រូវវិធីសាស្ត្រនៃការអន្តរាគមន៍វះកាត់ត្រូវបានប្រើ។
5. អេឡិចត្រូតអេឡិចត្រូនិច។
6. Rheoencephalography (REG) ។ អនុញ្ញាតឱ្យអ្នកវាយតម្លៃលំហូរឈាមនិងស្ថានភាពនៃសរសៃឈាមនៅក្នុងខួរក្បាល។
7. រូបភាពអនុភាពម៉ាញេទិកនៃក្បាលនិងសរសៃឈាមខួរក្បាល។
8. រូបភាពអនុភាពមេដែកនៃតំបន់ឆ្អឹងខ្នងមាត់ស្បូន។

ដូចគ្នានេះផងដែរនៅពេលធ្វើការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យលទ្ធផលនៃវិធីសាស្ត្រពិនិត្យជីវគីមីត្រូវបានគេពិចារណា:

• coagulation ឈាម (coagulogram),
• ឈាមសំរាប់កូលេស្តេរ៉ុល (LDL, VLDL, HDL) ។

វេជ្ជបណ្ឌិតក្នុងអំឡុងពេលពិនិត្យបង្ហាញថា៖

• បង្កើនសម្លេងសាច់ដុំនិងការឆ្លុះសរសៃពួរសាច់ដុំ
• ការឆ្លុះបញ្ចាំងខុសពីធម្មជាតិនិងដំណើរការខុសប្រក្រតីនៃប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទស្វយ័តនិងការសម្របសម្រួលម៉ូទ័រត្រូវបានរកឃើញ។

ការព្យាបាលជំងឺខ្សោយប្រព័ន្ធរំលាយអាហារនៃប្រភពដើមចម្រុះគឺ ការព្យាបាលដោយទប់ស្កាត់ ជំងឺមូលដ្ឋានដែលបង្កឱ្យមានការវិវឌ្ឍន៍នៃឌីអេចអេ។ ដើម្បីសម្រេចបាននូវតំរែតំរង់គួរឱ្យកត់សម្គាល់ក្នុងការព្យាបាលជំងឺបេះដូង atherosclerosis នៃសរសៃឈាម brachiocephalic រហូតមកដល់បច្ចុប្បន្ន មិនអាចទៅរួចទេ។

ដោយហេតុផលនេះរាល់ការព្យាបាលគ្រប់ប្រភេទលើកលែងតែអន្តរាគមន៍វះកាត់មានគោលបំណង៖

• ការការពារការវិវត្តបន្ថែមទៀតនៃជំងឺក្រិនសរសៃឈាម
• ស្ថេរភាពសម្ពាធឈាម,
• ការស្ដារឡើងវិញនូវអតិសុខុមប្រាណនៅក្នុងជាលិកាដែលស្ថិតនៅក្រោមការជម្រុញ hypoxia ។

វិធីព្យាបាលខាងក្រោមត្រូវបានប្រើ៖

1. ការព្យាបាលគ្រឿងញៀន
   • ថ្នាំប្រឆាំងនឹងអ៊ីស្តាមីន។ ថ្នាំប្រឆាំងនឹងជំងឺទឹកនោមផ្អែមរួមមានបណ្តុំរងផ្សេងៗគ្នាជាច្រើនក្នុងគោលបំណងបន្ថយសម្ពាធឈាម៖
     • ថ្នាំបញ្ចុះទឹកនោម
     • ឆានែលកាល់ស្យូម,
     • ACE inhibitors
     • ថ្នាំដែលធ្វើឱ្យមានភាពធម្មតានៃភាពជ្រាបនៃជញ្ជាំងសរសៃឈាម។
   • Angioprotectors៖
     • ជម្រុញការបង្កើតជាលិកាឡើងវិញដោយការស្តារមីក្រូជីវ៉ានៅកម្រិតសរសៃឈាម
     • រួមចំណែកដល់លំហូរចេញនៃកូនកណ្តុរកាត់បន្ថយការហើម
     • រួមចំណែកដល់ការពង្រឹងជញ្ជាំងសរសៃឈាម។
   • Statins ត្រូវបានប្រើដើម្បីកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃការវិវត្តបន្ថែមទៀតនៃជំងឺក្រិនសរសៃឈាមដោយសារលក្ខណៈសម្បត្តិរបស់វារារាំងការផលិតអិល។ អិល។ អិលដោយថ្លើម។
   • ភ្នាក់ងារ antiplatelet ។ សកម្មភាពរបស់ភ្នាក់ងារ antiplatelet គឺសំដៅការពារការកកឈាមនិងធ្វើអោយប្រសើរឡើងនូវលំហូរឈាម។
   • បានបង្ហាញការប្រើប្រាស់វីតាមីនបេវីតាមីនសេ (រួមជាមួយទម្លាប់) វីតាមីនភីភី (អាស៊ីតនីកូទីនិក) ការព្យាបាលដោយអង់ទីអុកស៊ីដង់ស្របនឹងការព្យាបាលសំខាន់។
2. ការវះកាត់ ប្រើក្នុងករណីមានការខូចខាតដែលមិនអាចត្រឡប់វិញបានចំពោះកប៉ាល់ធំដោយមានការវិវត្តលឿននៃជំងឺ។
3. ការព្យាបាលដោយចលនា។ ការព្យាបាលដោយចលនាដោយចលនាផ្តល់ជូននូវសេវាកម្មយ៉ាងទូលំទូលាយសម្រាប់ការព្យាបាលជំងឺវង្វេងខួរក្បាល។
   • electrophoresis
   • phonophoresis នៃថ្នាំ,
   • អុកស៊ីសែន, អាងងូតទឹក។
4. ការចាក់ម្ជុលវិទ្យាសាស្ត្រ
5. លំហាត់ព្យាបាលដោយចលនា។ការព្យាបាលដោយចលនា៖
   • មានប្រសិទ្ធិភាពជន៍លើសកម្មភាពសរសៃឈាមបេះដូង,
   • ជួយធ្វើឱ្យសម្ពាធឈាមមានសភាពធម្មតា
   • លើកកម្ពស់ការប្រើប្រាស់គ្លុយកូសក្នុងឈាម។
6. វិធីព្យាបាលនិងវិធានការបង្ការរួមមាន៖
   • ឈប់ជក់បារី
   • ការបដិសេធមិនផឹកស្រា
   • ការរឹតត្បិតលើអាហារខ្លាញ់
   • សកម្មភាពរាងកាយកម្រិតមធ្យម,
   • ការអនុលោមតាមរបបនេះ (ការឈប់សម្រាកពីការងារ)
   • ការព្យាបាលស្ប៉ា

ការព្យាបាលគួរតែត្រូវបានអនុវត្តជាទៀងទាត់ក្នុងវគ្គសិក្សាវែងៗធ្វើម្តងទៀត យ៉ាងហោចណាស់ 3-4 ដងក្នុងមួយឆ្នាំ.

ការប្រើឱសថបុរាណសម្រាប់ការព្យាបាលឌីអេសអេស ១ ដឺក្រេ

ជំងឺរលាកខួរក្បាល ជាជំងឺធ្ងន់ធ្ងរហើយការប្រើប្រាស់ឱសថបុរាណសំរាប់ព្យាបាលវាមិនមានប្រសិទ្ធភាពទេ។

ឱសថបុរាណគួរតែត្រូវបានប្រើជាការព្យាបាលថែទាំរវាងវគ្គសិក្សានៃការព្យាបាលជាមូលដ្ឋានឬជាក មធ្យោបាយជំនួយ ស្របជាមួយការព្យាបាលដោយថ្នាំ។

ឱសថបុរាណក្នុងការព្យាបាលឌី។ អេ។ អេ។

1. ដើម្បីធ្វើអោយសម្ពាធឈាមមានស្ថេរភាពនិងធ្វើអោយប្រសើរឡើងនូវស្ថានភាពនៃប្រព័ន្ធសរសៃឈាមបេះដូងនឹងជួយ៖
   • tincture ជាតិអាល់កុល propolis,
   • tincture នៃ clover (ទឹកឬអាល់កុល),
   • tincture នៃផ្លែឈើ hawthorn,
   • tincture នៃស្មៅ "ត្រចៀកខ្លាឃ្មុំ" (មានឥទ្ធិពល diuretic ជួយកាត់បន្ថយការហើម)
2. ការប្រើប្រាស់នៃការប្រមូលផ្តុំរុក្ខជាតិដែលមានសំណើមនឹងជួយធ្វើឱ្យមុខងាររបស់ប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទកណ្តាលមានលក្ខណៈធម្មតា:
   • ឱសថស្ថាន
   • ជីអង្កាម
   • ប្រទាលក្រូចឆ្មា,
   • ស្មៅ valerian
3. ពង្រឹងសម្លេងសរសៃឈាមនិងកូលេស្តេរ៉ុលទាបនឹងជួយ៖
   • tincture ជាតិអាល់កុលនៃខ្ទឹមស,
   • ទំពាំងបាយជូរអាល់ហ្វាហ្វា
   • decoction នៃ hips បានកើនឡើងមួយ។

អ្នកគួរតែដឹងៈក្នុងអំឡុងពេលព្យាបាលជាមួយឱសថបុរាណការព្យាបាលដោយថ្នាំមិនគួរត្រូវបានលុបចោលទេ។

នៅក្នុងអត្ថបទនេះយើងពិនិត្យមើលលម្អិតអំពីឌីអេសអេស ២ ដឺក្រេ។

តើការព្យាបាលអាចទៅរួចទេ?

ការព្យាករណ៍សម្រាប់ការព្យាបាល DEP នៃសញ្ញាប័ត្រទី 1 ជាមួយនឹងដំណើរយឺតនៃជំងឺគឺគ្រប់គ្រាន់ហើយ សុទិដ្ឋិនិយម។ ជាមួយនឹងការព្យាបាលដែលពឹងផ្អែកខ្លាំងវាអាចធ្វើឱ្យថយចុះគួរឱ្យកត់សម្គាល់ហើយក្នុងករណីកម្របញ្ឈប់ការវិវត្តនៃជំងឺនេះ។ ដើម្បីទទួលបានលទ្ធផលយូរអង្វែងវាចាំបាច់ ការជ្រើសរើសបុគ្គល ថាំពទ្យនិងវិធីសា្តរួមគាក្នុងការពបាល។

តំបន់ឈានមុខគេក្នុងការព្យាបាលគឺ៖

• អនុវត្តការព្យាបាលដោយប្រើថ្នាំប្រឆាំងនឹងការហៀរសំបោរ
• ការធ្វើឱ្យធម្មតានៃការរំលាយអាហារ lipid (ការប្រើប្រាស់របបអាហារថ្នាំ)
• ការស្តារឡើងវិញនូវលក្ខណៈសម្បត្តិរបស់ឈាម។

អ្វីដែលសំខាន់បំផុតក្នុងការព្យាបាលឌីអេសអេគឺ ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យទាន់ពេលវេលានេះអាចបង្កើនលទ្ធភាពនៃដំណើរការមួយដែលអាចបញ្ច្រាស់បាននិងអាចធ្វើឱ្យប្រសើរឡើងនូវគុណភាពជីវិត។

ជំងឺសរសៃប្រសាទ (ឌីឌី) គឺជាការរីកចម្រើនជាលំដាប់ ការខូចខាតរ៉ាំរ៉ៃដល់ជាលិកាសរសៃប្រសាទនៃខួរក្បាលដោយសារជំងឺឈាមរត់។ ក្នុងចំណោមជំងឺសរសៃឈាមទាំងអស់នៃទម្រង់សរសៃប្រសាទ, ឌីអេចកើតឡើងជាញឹកញាប់។

រហូតមកដល់ពេលថ្មីៗនេះជំងឺនេះត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងអាយុចាស់ប៉ុន្តែក្នុងរយៈពេលប៉ុន្មានឆ្នាំថ្មីៗនេះស្ថានភាពបានផ្លាស់ប្តូរហើយជំងឺនេះត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យឃើញរួចហើយនៅក្នុងមនុស្សដែលមានអាយុពី 40-50 ឆ្នាំ។ ភាពបន្ទាន់នៃបញ្ហានេះបណ្តាលមកពីការពិតដែលថាការផ្លាស់ប្តូរដែលមិនអាចត្រឡប់វិញបាននៅក្នុងខួរក្បាលនាំឱ្យមានការផ្លាស់ប្តូរអាកប្បកិរិយាការគិតនិងស្ថានភាពផ្លូវចិត្តរបស់អ្នកជំងឺ។ ក្នុងករណីមួយចំនួនពិការភាពទទួលរងហើយអ្នកជំងឺត្រូវការជំនួយនិងការយកចិត្តទុកដាក់ពីខាងក្រៅនៅពេលបំពេញភារកិច្ចគ្រួសារធម្មតា។

ការវិវឌ្ឍន៍នៃជំងឺរលាកខួរក្បាលដែលត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យគឺផ្អែកលើការខូចខាតរ៉ាំរ៉ៃនៃជាលិកាសរសៃប្រសាទដោយសារតែការថយចុះកម្តៅដែលបណ្តាលមកពីជំងឺប្រព័ន្ធសរសៃឈាមដូច្នេះឌីអេសត្រូវបានគេចាត់ទុកថាជាជំងឺសរសៃឈាមខួរក្បាល (CVB) ។

• ច្រើនជាងពាក់កណ្តាលនៃករណីនៃ DEP ត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងជំងឺ atherosclerosis នៅពេលដែលបន្ទះ lipid រំខានដល់ចលនាឈាមធម្មតាតាមរយៈសរសៃឈាមខួរក្បាល។
• មូលហេតុចំបងមួយទៀតនៃការរំខានដល់ចរន្តឈាមក្នុងខួរក្បាលគឺការកើនឡើងសម្ពាធឈាមក្នុងសរសៃឈាមដែលក្នុងនោះមានការរីកធំនៃសរសៃឈាមតូចនិងសរសៃឈាមអារទែដែលជាការផ្លាស់ប្តូរដែលមិនអាចត្រឡប់វិញបាននៃជញ្ជាំងសរសៃឈាមក្នុងទម្រង់ជាជំងឺសរសៃប្រសាទនិងក្រិនសរសៃឈាមដែលទីបំផុតនាំឱ្យមានការលំបាកក្នុងការផ្តល់ឈាមដល់ណឺរ៉ូន។
• បន្ថែមពីលើជំងឺក្រិនសរសៃឈាមនិងជំងឺលើសឈាមមូលហេតុនៃជំងឺសរសៃប្រសាទអាចជាជំងឺទឹកនោមផ្អែមជំងឺទឹកនោមផ្អែមជំងឺឆ្អឹងខ្នងនៅពេលដែលលំហូរឈាមឆ្លងកាត់សរសៃឈាមខួរក្បាលមានការពិបាកសរសៃឈាមវ៉ែនរលាកភាពមិនធម្មតាក្នុងការវិវត្តនៃសរសៃឈាមខួរក្បាល, របួស។

ជារឿយៗជាពិសេសចំពោះអ្នកជំងឺវ័យចំណាស់មានការរួមបញ្ចូលគ្នានៃកត្តាបង្កហេតុជាច្រើន - ជំងឺក្រិនសរសៃឈាមនិងជំងឺលើសឈាម, ជំងឺលើសឈាមនិងទឹកនោមផ្អែមនិងអាចមានវត្តមាននៃជំងឺជាច្រើនក្នុងពេលតែមួយបន្ទាប់មកពួកគេនិយាយអំពីជំងឺរលាកខួរក្បាលនៃប្រភពដើមចម្រុះ។

បេះដូងនៃឌី។ អេ។ ឌី - ការរំលោភលើការផ្គត់ផ្គង់ឈាមដល់ខួរក្បាលដោយសារកត្តាមួយឬច្រើន

ឌីអេចមានកត្តាហានិភ័យដូចគ្នានឹងជំងឺមូលដ្ឋានដែរនាំឱ្យមានការថយចុះនៃលំហូរឈាមនៅក្នុងខួរក្បាល: លើសទម្ងន់ការជក់បារីការរំលោភបំពានគ្រឿងស្រវឹងកំហុសអាហារូបត្ថម្ភរបៀបរស់នៅមិនសូវស្រួល។ ចំណេះដឹងអំពីកត្តាហានិភ័យអនុញ្ញាតឱ្យបង្ការ DEP សូម្បីតែមុនពេលចាប់ផ្តើមរោគសញ្ញានៃរោគសាស្ត្រ។

ការអភិវឌ្ឍនិងការបង្ហាញនៃជំងឺរលាកខួរក្បាល

ដោយផ្អែកទៅលើមូលហេតុ, ប្រភេទនៃជំងឺរលាកសរសៃឈាមត្រូវបានសម្គាល់:

1. លើសឈាម។
2. Atherosclerotic ។
3. វ៉ែនតា
4. លាយ។

ការផ្លាស់ប្តូរនៅក្នុងនាវាអាចមានភាពខុសគ្នាប៉ុន្តែដោយសារលទ្ធផលយ៉ាងណាក៏ដោយគឺជាការរំលោភលើលំហូរឈាមការបង្ហាញនៃប្រភេទផ្សេងៗគ្នានៃជំងឺរលាកខួរក្បាលត្រូវបានគេគិតជាមុន។ អ្នកជំងឺវ័យចំណាស់ភាគច្រើនត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមានទម្រង់ចម្រុះនៃជំងឺនេះ។

តាមធម្មជាតិនៃវគ្គសិក្សាជំងឺរលាកខួរក្បាលអាចជា៖

• រីកចម្រើនជាលំដាប់នៅពេលដំណាក់កាលនីមួយៗចំណាយពេលប្រហែលពីរឆ្នាំ។
• ការផ្លាស់ប្តូរជាមួយនឹងរោគសញ្ញាកើនឡើងជាលំដាប់ការធ្វើឱ្យប្រសើរឡើងជាបណ្តោះអាសន្ននិងការថយចុះជាលំដាប់នៃបញ្ញា។
• បុរាណនៅពេលដែលជំងឺនេះអូសបន្លាយអស់រយៈពេលជាច្រើនឆ្នាំឆាប់ឬក្រោយមកនាំឱ្យមានជំងឺវង្វេង។

អ្នកជំងឺនិងសាច់ញាតិរបស់ពួកគេប្រឈមមុខនឹងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃឌីអេសភីចង់ដឹងពីអ្វីដែលត្រូវរំពឹងពីរោគសាស្ត្រនិងវិធីដោះស្រាយ។ ជំងឺរលាកស្រោមខួរអាចត្រូវបានគេសន្មតថាជាជំងឺមួយចំនួន បន្ទុកដ៏សំខាន់នៃការទទួលខុសត្រូវនិងការយកចិត្តទុកដាក់បានធ្លាក់ទៅលើអ្នកដែលនៅជុំវិញមនុស្សឈឺ។ សាច់ញាតិនិងមិត្តភក្តិគួរតែដឹងពីរបៀបដែលរោគសាស្ត្រនឹងវិវត្តនិងរបៀបប្រព្រឹត្តជាមួយសមាជិកគ្រួសារដែលឈឺ។

ការប្រាស្រ័យទាក់ទងនិងការរួមរស់ជាមួយអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺរលាកខួរក្បាលជួនកាលជាការងារពិបាក។ វាមិនត្រឹមតែជាបញ្ហាជំនួយនិងការថែទាំរាងកាយប៉ុណ្ណោះទេ។ នៃការលំបាកពិសេសគឺការទាក់ទងជាមួយអ្នកជំងឺដែលមានរួចទៅហើយនៅដំណាក់កាលទីពីរនៃជំងឺនេះបានក្លាយជាការពិបាក។ អ្នកជំងឺប្រហែលជាមិនយល់ពីអ្នកដទៃឬយល់តាមរបៀបផ្ទាល់ខ្លួនរបស់គាត់ខណៈពេលដែលគាត់មិនតែងតែបាត់បង់សមត្ថភាពក្នុងការធ្វើសកម្មភាពនិងនិយាយ។

សាច់ញាតិដែលមិនយល់ច្បាស់ពីខ្លឹមសារនៃរោគសាស្ត្រអាចជជែកតវ៉ាខឹងខឹងអាក់អន់ចិត្តព្យាយាមបញ្ចុះបញ្ចូលអ្នកជំងឺពីអ្វីមួយដែលនឹងមិននាំមកនូវលទ្ធផល។ ជាលទ្ធផលអ្នកជំងឺចែករំលែកជាមួយអ្នកជិតខាងឬអ្នកស្គាល់គំនិតរបស់គាត់អំពីអ្វីដែលកំពុងកើតឡើងនៅផ្ទះមានទំនោរនឹងត្អូញត្អែរអំពីបញ្ហាដែលមិនមាន។ វាកើតឡើងដែលវាកើតឡើងចំពោះពាក្យបណ្តឹងក្នុងករណីផ្សេងៗគ្នាដោយចាប់ផ្តើមពីការិយាល័យលំនៅដ្ឋាននិងបញ្ចប់ដោយប៉ូលីស។ ក្នុងស្ថានភាពបែបនេះចាំបាច់ត្រូវអនុវត្តភាពអត់ធ្មត់និងកលល្បិចដោយចងចាំជានិច្ចថាអ្នកជំងឺមិនដឹងពីអ្វីដែលកំពុងកើតឡើងមិនចេះគ្រប់គ្រងខ្លួនឯងនិងមិនមានសមត្ថភាពក្នុងការរិះគន់ខ្លួនឯង។ ការព្យាយាមពន្យល់អ្វីមួយដល់អ្នកជំងឺគឺគ្មានប្រយោជន៍ទាំងស្រុងដូច្នេះវាជាការប្រសើរជាងក្នុងការទទួលយកជំងឺនេះហើយព្យាយាមដោះស្រាយជាមួយជំងឺវង្វេងវង្វាន់របស់មនុស្សជាទីស្រឡាញ់។

ជាអកុសលករណីមិនមែនជារឿងចម្លែកទេនៅពេលកុមារពេញវ័យធ្លាក់ខ្លួនអស់សង្ឃឹមជួបនឹងភាពគ្មានអំណាចនិងសូម្បីតែកំហឹងត្រៀមខ្លួនដើម្បីបដិសេធមិនយកចិត្តទុកដាក់ឪពុកម្តាយដែលឈឺផ្ទេរភារកិច្ចនេះទៅរដ្ឋ។ អារម្មណ៍បែបនេះអាចយល់បានប៉ុន្តែអ្នកត្រូវចងចាំជានិច្ចថាឪពុកម្តាយធ្លាប់បានផ្តល់ការអត់ធ្មត់និងកម្លាំងទាំងអស់ដល់ទារកដែលកំពុងលូតលាស់មិនបានគេងពេលយប់ជួយព្យាបាលនិងនៅទីនោះជានិច្ចហើយដូច្នេះការថែរក្សាពួកគេគឺជាការទទួលខុសត្រូវផ្ទាល់របស់កុមារពេញវ័យ។

រោគសញ្ញានៃជំងឺនេះរួមមានការរំលោភលើបញ្ញាបញ្ញាស្មារតីអារម្មណ៍ភាពមិនស្រួលនៃម៉ូទ័រអាស្រ័យលើភាពធ្ងន់ធ្ងរដែលកំណត់ដំណាក់កាលនៃឌីអេឌីនិងការព្យាករណ៍។

គ្លីនិកសម្គាល់ជំងឺ ៣ ដំណាក់កាលគឺៈ

1. ដំណាក់កាលដំបូងត្រូវបានអមដោយការថយចុះការយល់ដឹងតិចតួចដែលមិនរារាំងអ្នកជំងឺពីការធ្វើការនិងដឹកនាំរបៀបរស់នៅដែលធ្លាប់ស្គាល់។ ស្ថានភាពសរសៃប្រសាទមិនចុះខ្សោយទេ។
2. នៅដំណាក់កាលទីពីររោគសញ្ញាកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរមានការបំពានយ៉ាងច្បាស់នៃបញ្ញាបញ្ញាម៉ូទ័រជំងឺផ្លូវចិត្តលេចឡើង។
3. ដំណាក់កាលទីបីគឺជាការលំបាកបំផុតវាគឺជាជំងឺវង្វេងស្មារតីជាមួយនឹងការថយចុះយ៉ាងខ្លាំងនៃភាពវៃឆ្លាតនិងការគិតដែលជាការរំលោភលើស្ថានភាពសរសៃប្រសាទដែលទាមទារឱ្យមានការត្រួតពិនិត្យនិងថែទាំថេរនៃអ្នកជំងឺដែលមិនមានសមត្ថភាព។

DEP ១ ដឺក្រេ

ថ្នាក់ទី ១ នៃប្រព័ន្ធវង្វេងវង្វាន់កើតឡើងជាធម្មតា ជាមួយនឹងភាពលេចធ្លោនៃភាពរំខាននៃស្ថានភាពអារម្មណ៍។ គ្លីនិកមានការរីកចម្រើនបន្តិចម្តង ៗ បន្តិចម្តង ៗ មនុស្សជុំវិញការផ្លាស់ប្តូរចរិតលក្ខណៈដែលបណ្តាលមកពីពួកគេមានអាយុឬអស់កម្លាំង។ ជាងពាក់កណ្តាលនៃអ្នកជំងឺដែលមានដំណាក់កាលដំបូងនៃឌីអេសទទួលរងពីជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តប៉ុន្តែមិនមានទំនោរក្នុងការត្អូញត្អែរអំពីវាទេគឺ hypochondriacal, ព្រងើយកន្តើយ។ ជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តកើតឡើងដោយសារមូលហេតុតូចតាចឬសូម្បីតែគ្មានវាក៏ដោយក៏ប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃសុខុមាលភាពពេញលេញនៅក្នុងគ្រួសារនិងនៅកន្លែងធ្វើការ។

អ្នកជំងឺដែលមានឌីអេសឌីនៃសញ្ញាបត្រទី ១ ប្រមូលផ្តុំពាក្យបណ្តឹងរបស់ពួកគេទាក់ទងនឹងរោគសាស្ត្រដែលមិនយកចិត្តទុកដាក់ចំពោះការផ្លាស់ប្តូរអារម្មណ៍។ ដូច្នេះពួកគេមានការព្រួយបារម្ភអំពីការឈឺចាប់នៅក្នុងសន្លាក់ឆ្អឹងខ្នងក្រពះដែលមិនត្រូវគ្នាទៅនឹងកំរិតនៃការខូចខាតសរីរាង្គខាងក្នុងខណៈពេលដែលភាពស្ពឹកស្រពន់និងជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តមិនរំខានដល់អ្នកជំងឺច្រើនទេ។

លក្ខណៈខ្លាំងណាស់សម្រាប់ឌីអេសគឺការផ្លាស់ប្តូរផ្ទៃខាងក្រោយអារម្មណ៍ដែលស្រដៀងនឹងជំងឺសរសៃប្រសាទ។ អារម្មណ៍មុតស្រួចផ្លាស់ប្តូរពីការធ្លាក់ទឹកចិត្តទៅជាអំណរភ្លាមៗការយំមិនសមហេតុផលការឈ្លានពានឆ្ពោះទៅរកអ្នកដទៃគឺអាចធ្វើទៅបាន។ ជារឿយៗការគេងមានការរំខានការអស់កម្លាំងឈឺក្បាលការរំខាននិងការភ្លេចភ្លាំងលេចឡើង។ ភាពខុសគ្នារវាង DEP និង neurasthenia ត្រូវបានគេចាត់ទុកថាជាការរួមបញ្ចូលគ្នានៃរោគសញ្ញាដែលបានពិពណ៌នាជាមួយនឹងការចុះខ្សោយនៃការយល់ដឹង។

ការចុះខ្សោយនៃការយល់ដឹងត្រូវបានរកឃើញនៅក្នុងអ្នកជំងឺ ៩ នាក់ក្នុងចំណោម ១០ នាក់និងរួមបញ្ចូលការលំបាកជាមួយនឹងការផ្តោតអារម្មណ៍ការបាត់ការចងចាំការអស់កម្លាំងក្នុងពេលមានសកម្មភាពផ្លូវចិត្ត។ អ្នកជំងឺបាត់បង់អតីតអង្គការរបស់គាត់មានការលំបាកក្នុងការរៀបចំពេលវេលានិងទំនួលខុសត្រូវ។ ដោយចងចាំព្រឹត្តិការណ៍ពីជីវិតរបស់គាត់គាត់កម្រនឹងចែកចាយព័ត៌មានដែលទើបតែទទួលបានហើយចងចាំមិនបានល្អនូវអ្វីដែលគាត់បាន heard និងអាន។

នៅដំណាក់កាលដំបូងនៃជំងឺនេះចលនានៃចលនាមួយចំនួនបានលេចឡើងរួចហើយ។ ការត្អូញត្អែរវិលមុខក្អួតចង្អោរមិនឈប់ឈរនិងសូម្បីតែចង្អោរជាមួយនឹងក្អួតគឺអាចធ្វើទៅបានប៉ុន្តែវាលេចឡើងតែក្នុងអំឡុងពេលដើរ។

ឌី ២ ២ ដឺក្រេ

ការវិវត្តនៃជំងឺនេះនាំឱ្យមានសញ្ញាបត្រទី 2 DEP នៅពេល រោគសញ្ញាខាងលើកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរមានការថយចុះគួរឱ្យកត់សម្គាល់នៃបញ្ញានិងការគិតការចងចាំនិងការយកចិត្តទុកដាក់ប៉ុន្តែអ្នកជំងឺមិនអាចវាយតម្លៃពីស្ថានភាពរបស់គាត់បានទេដោយច្រើនតែនិយាយបំផ្លើសដល់សមត្ថភាពរបស់គាត់។ វាពិបាកក្នុងការបែងចែកយ៉ាងច្បាស់រវាងដឺក្រេទី ២ និងទី ៣ នៃឌីអេសប៉ុន្តែការបាត់បង់សមត្ថភាពការងារនិងលទ្ធភាពនៃអត្ថិភាពឯករាជ្យត្រូវបានចាត់ទុកថាមិនមានសញ្ញាប័ត្រទី ៣ ឡើយ។

ការថយចុះយ៉ាងខ្លាំងនៃភាពវៃឆ្លាតរារាំងការបំពេញភារកិច្ចការងារនិងបង្កើតការលំបាកជាក់លាក់ក្នុងជីវិតប្រចាំថ្ងៃ។ ការងារក្លាយជាមិនអាចទៅរួចការចាប់អារម្មណ៍លើចំណង់ចំណូលចិត្តនិងចំណង់ចំណូលចិត្តជាទម្លាប់ត្រូវបានបាត់បង់ហើយអ្នកជំងឺអាចចំណាយពេលច្រើនម៉ោងដើម្បីធ្វើអ្វីដែលគ្មានប្រយោជន៍ឬសូម្បីតែអង្គុយទំនេរ។

ការតំរង់ទិសក្នុងលំហនិងពេលវេលាត្រូវបានខូច។ ដោយបានទៅហាងនេះមនុស្សម្នាក់ដែលទទួលរងពីឌីអេចអាចភ្លេចអំពីការទិញដែលបានគ្រោងទុកហើយនៅពេលគាត់ចាកចេញពីហាងគាត់មិនតែងតែចាំពីផ្លូវទៅផ្ទះភ្លាមៗទេ។ សាច់ញាតិគួរតែដឹងអំពីរោគសញ្ញាបែបនេះហើយប្រសិនបើអ្នកជំងឺចាកចេញពីផ្ទះដោយខ្លួនឯងនោះវាជាការប្រសើរជាងមុនដើម្បីធានាថាគាត់យ៉ាងហោចណាស់មានឯកសារឬកំណត់ចំណាំមួយចំនួនដែលមានអាស័យដ្ឋានព្រោះមានករណីជាច្រើនដែលត្រូវរកឃើញនៅផ្ទះនិងសាច់ញាតិរបស់អ្នកជំងឺបែបនេះដែលត្រូវបានបាត់បង់ភ្លាមៗ។

វិស័យអារម្មណ៍នៅតែបន្តរងទុក្ខ។ ការផ្លាស់ប្តូរអារម្មណ៍ផ្តល់នូវភាពព្រងើយកណ្តើយការព្រងើយកន្តើយចំពោះអ្វីដែលកំពុងកើតឡើងនិងអ្នកដទៃ។ ទំនាក់ទំនងជាមួយអ្នកជំងឺក្លាយជាមិនអាចទៅរួចទេ។ ភាពមិនប្រក្រតីនៃម៉ូទ័រគួរឱ្យកត់សម្គាល់មិនមានការសង្ស័យទេ។ អ្នកជំងឺដើរយឺត ៗ សាប់ជើងរបស់គាត់។ វាកើតឡើងថាដំបូងវាពិបាកក្នុងការចាប់ផ្តើមដើរហើយបន្ទាប់មកវាពិបាកក្នុងការបញ្ឈប់ (ដូចជាអ្នកនិយមសាសនា) ។

ព័ត៌មានទូទៅ

ជំងឺសរសៃប្រសាទ (ឌីអេហ្វ) គឺជាជំងឺទូទៅមួយនៃប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទ។ យោងតាមស្ថិតិប្រជាជនប្រមាណ ៥-៦% នៃប្រជាជនរុស្ស៊ីទទួលរងពីជំងឺរលាកខួរក្បាល។ រួមគ្នាជាមួយជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលស្រួចស្រាវការធ្វើទ្រង់ទ្រាយមិនត្រឹមត្រូវនិងការធ្វើចលនានៃសរសៃឈាមខួរក្បាល DEP ជាកម្មសិទ្ធិរបស់ប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទប្រព័ន្ធសរសៃឈាមនៅក្នុងរចនាសម្ព័ន្ធដែលវាកើតឡើងជាលើកដំបូងក្នុងភាពញឹកញាប់នៃការកើតឡើង។

ជាប្រពៃណីការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃប្រព័ន្ធរំលាយអាហារត្រូវបានគេចាត់ទុកថាជាជំងឺភាគច្រើននៃមនុស្សវ័យចំណាស់។ ទោះយ៉ាងណាទំនោរទូទៅក្នុងការ“ ស្តារឡើងវិញ” នៃជំងឺសរសៃឈាមបេះដូងក៏ត្រូវបានគេសង្កេតឃើញទាក់ទងនឹងឌី។ អេ។ រួមជាមួយការឈឺទ្រូង, ការដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល, ជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល, ជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលត្រូវបានគេសង្កេតឃើញកាន់តែខ្លាំងឡើងចំពោះមនុស្សដែលមានអាយុក្រោម ៤០ ឆ្នាំ។

ហេតុផលសម្រាប់ឌីអេច

ការវិវឌ្ឍន៍នៃឌីអេឌីគឺផ្អែកលើការវិវត្តនៃខួរក្បាលរ៉ាំរ៉ៃដែលកើតឡើងជាលទ្ធផលនៃរោគសាស្ត្រសរសៃឈាមផ្សេងៗគ្នា។ ប្រហែលជា ៦០ ភាគរយនៃករណីជំងឺប្រព័ន្ធរំលាយអាហារដែលបណ្តាលមកពីការក្រិនសរសៃឈាមគឺបណ្តាលមកពីការក្រិនសរសៃឈាមពោលគឺការផ្លាស់ប្តូរក្រិនសរសៃឈាមនៅក្នុងជញ្ជាំងនៃសរសៃឈាមខួរក្បាល។ កន្លែងទី 2 ក្នុងចំណោមមូលហេតុនៃជំងឺឌីអេសត្រូវបានកាន់កាប់ដោយជំងឺលើសឈាមរ៉ាំរ៉ៃដែលត្រូវបានគេសង្កេតឃើញក្នុងករណីមានជំងឺលើសឈាមជំងឺរលាកស្រោមខួររ៉ាំរ៉ៃជំងឺតម្រងនោម polycystic ជំងឺទឹកនោមផ្អែម pheochromocytoma ជំងឺរបស់ Itsenko-Cushing ជាដើម។

ក្នុងចំណោមហេតុផលដែលការវិវឌ្ឍន៍នៃការរលាកខួរក្បាលលេចឡើង, រោគសាស្ត្រនៃសរសៃឈាមខួរក្បាលដែលផ្តល់ដល់ទៅ 30% នៃចរន្តឈាមខួរក្បាលត្រូវបានសម្គាល់។ គ្លីនិកនៃរោគសញ្ញានៃសរសៃឈាមខួរក្បាលរួមបញ្ចូលទាំងការបង្ហាញនៃជំងឺរលាកខួរក្បាលដែលមាននៅក្នុងខួរក្បាលអាងត្រគៀក។ មូលហេតុនៃលំហូរឈាមមិនគ្រប់គ្រាន់តាមរយៈសរសៃឈាមខួរក្បាលដែលបណ្តាលឱ្យមាន DEP អាចជាៈជំងឺ osteochondrosis នៃឆ្អឹងកងខ្នងអស្ថិរភាពនៃអាការៈអសមត្ថភាពនៃមាត់ស្បូនឬបន្ទាប់ពីរងរបួសផ្នែកខាងឆ្អឹងខ្នង, គីមមីលីលីអន់ថយ, ខូចទ្រង់ទ្រាយនៃសរសៃឈាមខួរក្បាល។

ជារឿយៗការដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលដែលមានជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលកើតឡើងប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមជាពិសេសក្នុងករណីដែលមិនអាចរក្សាកម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមនៅកម្រិតនៃដែនកំណត់ខាងលើធម្មតា។ ក្នុងករណីបែបនេះជំងឺទឹកនោមផ្អែមម៉ាក្រូទីរ៉ូអ៊ីតនាំឱ្យមានរោគសញ្ញានៃឌីអេសអេ។ កត្តាបណ្តាលមកពីមូលហេតុផ្សេងទៀតនៃការរលាកខួរក្បាលរួមមានការរងរបួសខួរក្បាល, ការរលាក vasculitis ជាប្រព័ន្ធ, ការឈឺចង្វាក់ខួរក្បាល, ចង្វាក់បេះដូងមិនធម្មតា, ការកើនឡើងសម្ពាធឈាមថេរឬញឹកញាប់។

កត្តា etiological នៃ DEP ក្នុងមធ្យោបាយមួយឬមួយផ្សេងទៀតនាំឱ្យមានការខ្សោះជីវជាតិនៃចរន្តឈាមខួរក្បាលហើយហេតុដូច្នេះហើយការថយចុះកម្តៅនិងការធ្វើឱ្យខ្សោយនៃកោសិកាខួរក្បាល។ ជាលទ្ធផលកោសិកាខួរក្បាលស្លាប់ដោយសារការបង្កើតតំបន់ដែលកម្រនឹងកើតមាននៃជាលិកាខួរក្បាល (leukoaraiosis) ឬ foci តូចៗជាច្រើនដែលគេហៅថា“ គាំងបេះដូងស្ងៀមស្ងាត់” ។

ភាពងាយរងគ្រោះបំផុតចំពោះគ្រោះថ្នាក់នៃជំងឺស្ទះសរសៃឈាមរ៉ាំរ៉ៃគឺជាបញ្ហាពណ៌សនៃផ្នែកជ្រៅនៃខួរក្បាលនិងរចនាសម្ព័ន្ធរង។ នេះគឺដោយសារតែទីតាំងរបស់ពួកគេនៅតាមព្រំប្រទល់នៃអាងចិញ្ចឹមត្រី vertebro-basilar និង carotid ។ ischemia រ៉ាំរ៉ៃនៃផ្នែកជ្រៅនៃខួរក្បាលនាំឱ្យមានការរំខាននៅក្នុងការតភ្ជាប់រវាង ganglia subcortical និង Cortex ខួរក្បាលដែលត្រូវបានគេហៅថា "បាតុភូតផ្តាច់" ។ យោងទៅតាមគំនិតទំនើបវាគឺជា“ បាតុភូតដែលមិនអាចយកជាការបាន” ដែលជាយន្តការបង្ករោគដ៏សំខាន់សម្រាប់ការវិវត្តទៅជាជំងឺរលាកខួរក្បាលនិងបណ្តាលអោយមានរោគសញ្ញាគ្លីនិកសំខាន់ៗរបស់វាគឺៈការយល់ដឹងការរំខាននៃផ្នែកអារម្មណ៍និងមុខងារម៉ូទ័រ។ វាគឺជាចរិតលក្ខណៈដែលថាជំងឺវង្វេងស្មារតីនៅដំណាក់កាលដំបូងនៃដំណើរការរបស់វាត្រូវបានបង្ហាញដោយជំងឺមុខងារដែលប្រសិនបើត្រូវបានព្យាបាលឱ្យបានត្រឹមត្រូវអាចបញ្ច្រាស់បានហើយបន្ទាប់មកបញ្ហាសរសៃប្រសាទដែលជាប់លាប់ដែលជារឿយៗនាំឱ្យមានពិការភាពរបស់អ្នកជំងឺត្រូវបានបង្កើតឡើងជាលំដាប់។

វាត្រូវបានគេកត់សម្គាល់ឃើញថាប្រហែលជាពាក់កណ្តាលនៃករណី, ជំងឺរលាកខួរក្បាលដែលមានមុខងារ dyscirculatory encephalopathy កើតឡើងនៅក្នុងការរួមផ្សំជាមួយនឹងដំណើរការ neurodegenerative នៅក្នុងខួរក្បាល។ នេះគឺដោយសារតែភាពដូចគ្នានៃកត្តាដែលនាំឱ្យមានការវិវត្តនៃជំងឺសរសៃឈាមទាំងពីរនៃខួរក្បាលនិងការផ្លាស់ប្តូរនៃជាលិកាខួរក្បាលដែលចុះខ្សោយ។

DEP ធ្ងន់ធ្ងរ

DEP គឺធ្ងន់ធ្ងរនៅក្នុងជំងឺវង្វេងស្មារតីនៅពេល អ្នកជំងឺបាត់បង់សមត្ថភាពក្នុងការគិតនិងអនុវត្តសកម្មភាពគោលដៅ, ព្រងើយកណ្តើយ, មិនអាចរុករកនៅក្នុងចន្លោះនិងពេលវេលា។ នៅដំណាក់កាលនេះការនិយាយរួមមានការរំខានឬអវត្តមានរោគសញ្ញានៃប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទសរុបលេចឡើងជាទំរង់នៃស្វ័យប្រវត្តិកម្មតាមមាត់ភាពមិនប្រក្រតីនៃសរីរាង្គអាងត្រគាកការរំខានដល់ម៉ូទ័រទៅនឹង paresis និងខ្វិនហើយការប្រកាច់ដែលអាចប្រកាច់បានគឺអាចធ្វើទៅបាន។

ប្រសិនបើអ្នកជំងឺដែលស្ថិតក្នុងដំណាក់កាលវង្វេងស្មារតីនៅតែអាចក្រោកឈរហើយដើរបានអ្នកត្រូវចាំអំពីលទ្ធភាពនៃការធ្លាក់ដែលជាខ្សោយជាមួយនឹងការបាក់ឆ្អឹងជាពិសេសចំពោះមនុស្សវ័យចំណាស់ដែលមានជំងឺពុកឆ្អឹង។ ការបាក់ឆ្អឹងធ្ងន់ធ្ងរអាចមានគ្រោះថ្នាក់ដល់អ្នកជំងឺប្រភេទនេះ។

ជំងឺវង្វេងវង្វាន់ត្រូវការការថែទាំនិងជំនួយជាបន្ត។ អ្នកជំងឺដូចជាកុមារតូចមិនអាចបរិភោគម្ហូបអាហារដោយឯករាជ្យចូលបង្គន់មើលថែខ្លួនឯងនិងចំណាយពេលភាគច្រើនអង្គុយឬដេកលើគ្រែបានទេ។ ការទទួលខុសត្រូវទាំងអស់ក្នុងការថែរក្សាជីវិតរបស់គាត់ធ្លាក់ទៅលើសាច់ញាតិផ្តល់នូវនីតិវិធីអនាម័យអាហារបំប៉នដែលពិបាកក្នុងការថប់ដង្ហើមពួកគេក៏តាមដានស្ថានភាពនៃស្បែកផងដែរដើម្បីកុំអោយខកខានរូបរាងនៃដំបៅសម្ពាធ។

ក្នុងកម្រិតខ្លះជាមួយនឹងជំងឺរលាកខួរក្បាលធ្ងន់ធ្ងរវាអាចកាន់តែងាយស្រួលសម្រាប់សាច់ញាតិ។ ការចាកចេញដែលតម្រូវឱ្យមានការខិតខំប្រឹងប្រែងខាងរាងកាយមិនទាក់ទងនឹងការប្រាស្រ័យទាក់ទងដែលមានន័យថាមិនមានតម្រូវការជាមុនសម្រាប់ជម្លោះការអាក់អន់ចិត្តនិងកំហឹងចំពោះពាក្យដែលអ្នកជំងឺមិនដឹង។ នៅក្នុងដំណាក់កាលនៃជំងឺវង្វេងពួកគេលែងសរសេរពាក្យបណ្តឹងហើយមិនរំខានរឿងរ៉ាវរបស់អ្នកជិតខាង។ ម៉្យាងទៀតដើម្បីសង្កេតមើលការធ្លាក់ចុះជាលំដាប់របស់មនុស្សជាទីស្រឡាញ់ដោយគ្មានសមត្ថភាពជួយនិងយល់ពីគាត់គឺជាបន្ទុកផ្លូវចិត្តធ្ងន់។

ចំណាត់ថ្នាក់

ដោយអេកូសាស្រ្តភាពមិនធម្មតានៃខួរក្បាលត្រូវបានបែងចែកទៅជា hypertonic, atherosclerotic, venous និងលាយ។ ដោយធម្មជាតិនៃវគ្គសិក្សាការរីកចម្រើនយឺត ៗ (បុរាណ) ការផ្លាស់ប្តូរនិងការរីកលូតលាស់យ៉ាងឆាប់រហ័ស (បំពង់បង្ហូរទឹកភ្នែក) ការរលាកខួរក្បាលត្រូវបានសម្គាល់។

អាស្រ័យលើភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃការបង្ហាញគ្លីនិកការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃប្រព័ន្ធរំលាយអាហារត្រូវបានចាត់ថ្នាក់ជាដំណាក់កាល។ ដំណាក់កាលទី ១ ជំងឺខ្សោយប្រព័ន្ធប្រសាទត្រូវបានកំណត់ដោយលក្ខណៈនៃការបង្ហាញភាគច្រើនការថយចុះការយល់ដឹងកម្រិតស្រាលនិងអវត្តមាននៃការផ្លាស់ប្តូរស្ថានភាពសរសៃប្រសាទ។ ដំណាក់កាលទី ២ នៃការចុះខ្សោយប្រព័ន្ធប្រសាទត្រូវបានកំណត់ដោយការយល់ដឹងនិងការចុះខ្សោយនៃម៉ូទ័រ, ភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃភាពមិនស្រួលនៃផ្នែកអារម្មណ៍។ ដំណាក់កាលទី ៣ នៃការចុះខ្សោយប្រព័ន្ធរំលាយអាហារគឺជាជំងឺវង្វេងស្មារតីដ៏សំខាន់នៃភាពខុសប្លែកគ្នាខុសប្លែកគ្នាអមដោយភាពខុសប្រក្រតីខាងផ្នែកម៉ូទ័រនិងផ្លូវចិត្ត។

ពាក្យពីរបីអំពីការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ

រោគសញ្ញានៃជំងឺរលាកខួរក្បាលអាចមិនត្រូវបានមើលឃើញចំពោះអ្នកជំងឺឬសាច់ញាតិរបស់គាត់ ការពិគ្រោះយោបល់ផ្នែកសរសៃប្រសាទគឺជារឿងដំបូងដែលត្រូវធ្វើ.

ក្រុមហានិភ័យរួមមានមនុស្សវ័យចំណាស់ទឹកនោមផ្អែមជំងឺលើសឈាមអ្នកដែលមានជំងឺក្រិនសរសៃឈាម។ វេជ្ជបណ្ឌិតនឹងវាយតម្លៃមិនត្រឹមតែស្ថានភាពទូទៅប៉ុណ្ណោះទេប៉ុន្តែថែមទាំងធ្វើការធ្វើតេស្តសាមញ្ញផងដែរចំពោះវត្តមាននៃការចុះខ្សោយនៃការយល់ដឹង: គាត់នឹងស្នើសុំឱ្យអ្នកគូរនាឡិកានិងសម្គាល់ពេលវេលានិយាយពាក្យដដែលៗតាមលំដាប់លំដោយ។ ល។

សម្រាប់ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃឌីអេសអេសគ្រូពេទ្យឯកទេសខាងពិគ្រោះយោបល់ត្រូវការអេឡិចត្រូនិកអេឡិចត្រូនិចអេឡិចត្រូនិចដោយប្រើថ្នាំដាប់ប្លឺនៃនាវានៃក្បាលនិងក។ ដើម្បីមិនរាប់បញ្ចូលរោគសាស្ត្រខួរក្បាលមួយទៀត CT និង MRI ត្រូវបានចង្អុលបង្ហាញ។

ការបញ្ជាក់ពីមូលហេតុនៃឌី។ អេ។ ពាក់ព័ន្ធនឹងអេក។ អេស។ ការធ្វើតេស្តិ៍ឈាមសម្រាប់វិសាលគមខ្លាញ់ការកកឈាមការប្តេជ្ញាចិត្តនៃសម្ពាធឈាមគ្លុយកូសក្នុងឈាម។ ការពិគ្រោះយោបល់របស់គ្រូពេទ្យឯកទេសខាងជំងឺ endocrinologist, គ្រូពេទ្យឯកទេសជំងឺបេះដូងនិងក្នុងករណីខ្លះគ្រូពេទ្យវះកាត់សរសៃឈាមត្រូវបានណែនាំ។

ការព្យាបាលជំងឺរលាកខួរក្បាល

ការព្យាបាលជំងឺខ្សោយប្រព័ន្ធរំលាយអាហារគួរតែមានលក្ខណៈទូលំទូលាយដែលមានគោលបំណងលុបបំបាត់មិនត្រឹមតែរោគសញ្ញានៃជំងឺប៉ុណ្ណោះទេប៉ុន្តែក៏មានផងដែរ។ ហេតុផលបណ្តាលឱ្យមានការផ្លាស់ប្តូរនៅក្នុងខួរក្បាល។

ការព្យាបាលទាន់ពេលវេលានិងប្រកបដោយប្រសិទ្ធភាពនៃរោគសាស្ត្រខួរក្បាលមិនត្រឹមតែជាផ្នែកវេជ្ជសាស្រ្តប៉ុណ្ណោះទេប៉ុន្តែវាក៏ជាផ្នែកសេដ្ឋកិច្ចនិងសង្គមផងដែរព្រោះជំងឺនេះនាំទៅរកភាពពិការហើយទីបំផុតពិការនិងអ្នកជំងឺដែលស្ថិតក្នុងដំណាក់កាលធ្ងន់ធ្ងរត្រូវការជំនួយពីខាងក្រៅ។

ការព្យាបាលឌីអេជអេគឺមានគោលបំណងការពារការដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលក្នុងខួរក្បាល (ជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល) កែដំរូវជំងឺដែលបណ្តាលមកពីមូលហេតុនិងស្តារមុខងារខួរក្បាលនិងលំហូរឈាមឡើងវិញ។ ការព្យាបាលដោយថ្នាំអាចផ្តល់លទ្ធផលល្អប៉ុន្តែមានតែការចូលរួមនិងបំណងប្រាថ្នារបស់អ្នកជំងឺខ្លួនឯងដើម្បីប្រយុទ្ធប្រឆាំងនឹងជំងឺនេះ។ រឿងដំបូងដែលត្រូវធ្វើគឺពិចារណាឡើងវិញអំពីរបៀបរស់នៅនិងទម្លាប់ញ៉ាំ។ តាមរយៈការលុបបំបាត់កត្តាហានិភ័យអ្នកជំងឺជួយគ្រូពេទ្យយ៉ាងខ្លាំងក្នុងការប្រយុទ្ធប្រឆាំងនឹងជំងឺនេះ។

ជារឿយៗដោយសារតែការលំបាកក្នុងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យដំណាក់កាលដំបូងការព្យាបាលចាប់ផ្តើមពីឌីអេសឌីទី ២ នៅពេលអន់ថយការយល់ដឹងលែងមានការសង្ស័យទៀតហើយ។ ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយនេះអនុញ្ញាតឱ្យមិនត្រឹមតែបន្ថយការវិវត្តនៃជំងឺរលាកខួរក្បាលទេប៉ុន្តែថែមទាំងនាំស្ថានភាពអ្នកជំងឺដល់កម្រិតដែលអាចទទួលយកបានសម្រាប់ជីវិតឯករាជ្យនិងក្នុងករណីខ្លះកម្លាំងពលកម្ម។

ការព្យាបាលដោយមិនប្រើថ្នាំសម្រាប់ការវះកាត់ខួរក្បាលរួមមានៈ

• ការធ្វើឱ្យមានលក្ខណៈធម្មតាឬយ៉ាងហោចណាស់ការសម្រកទម្ងន់ចំពោះតម្លៃដែលអាចទទួលយកបាន
• របបអាហារ
• ការលុបបំបាត់ទម្លាប់អាក្រក់
• សកម្មភាពរាងកាយ។

ទំងន់លើសត្រូវបានគេចាត់ទុកថាជាកត្តាគ្រោះថ្នាក់ទាំងជំងឺលើសឈាមនិងជំងឺស្ទះសរសៃឈាមដូច្នេះវាមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់ក្នុងការនាំវាទៅរកភាពធម្មតាវិញ។ នេះតម្រូវឱ្យមានទាំងរបបអាហារនិងសកម្មភាពរាងកាយអាចធ្វើទៅបានសម្រាប់អ្នកជំងឺទាក់ទងនឹងស្ថានភាពរបស់គាត់។ ធ្វើឱ្យរបៀបរស់នៅរបស់អ្នកត្រឡប់ទៅរកភាពធម្មតាការពង្រីកសកម្មភាពរាងកាយអ្នកគួរតែបោះបង់ចោលការជក់បារីដែលជះឥទ្ធិពលអាក្រក់ដល់ជញ្ជាំងសរសៃឈាមនិងជាលិកាខួរក្បាល។

របបអាហារសម្រាប់ឌីអេជគួរតែជួយធ្វើឱ្យការរំលាយអាហារជាតិខ្លាញ់មានសភាពធម្មតានិងធ្វើឱ្យសម្ពាធឈាមមានស្ថេរភាពដូច្នេះវាត្រូវបានគេណែនាំឱ្យកាត់បន្ថយការប្រើប្រាស់សាច់សត្វឱ្យតិចបំផុតជំនួសវាដោយខ្លាញ់បន្លែវាល្អប្រសើរជាងក្នុងការបោះបង់ចោលសាច់ខ្លាញ់ដែលពេញចិត្តនឹងត្រីនិងអាហារសមុទ្រ។ បរិមាណអំបិលមិនគួរលើសពី 4-6 ក្រាមក្នុងមួយថ្ងៃ។ របបអាហារគួរតែមានបរិមាណអាហារគ្រប់គ្រាន់ដែលមានវីតាមីននិងជាតិរ៉ែ (កាល់ស្យូមម៉ាញ៉េស្យូមប៉ូតាស្យូម) ។ ជាតិអាល់កុលក៏នឹងត្រូវបោះបង់ចោលដែរព្រោះការប្រើប្រាស់របស់វារួមចំណែកដល់ការវិវត្តនៃជំងឺលើសឈាមហើយអាហារសម្រន់ដែលមានជាតិខ្លាញ់និងកាឡូរីខ្ពស់គឺជាផ្លូវផ្ទាល់ទៅនឹងជំងឺសរសៃឈាម។

អ្នកជំងឺជាច្រើនដែលបាន heard អំពីតម្រូវការនៃរបបអាហារដែលមានសុខភាពល្អសូម្បីតែតូចចិត្តក៏ដោយវាហាក់ដូចជាពួកគេថាពួកគេនឹងត្រូវបោះបង់ចោលនូវចំណីអាហារនិងលាភជាច្រើនប៉ុន្តែនេះមិនមែនជាការពិតទាំងស្រុងទេពីព្រោះសាច់តែមួយមិនចាំបាច់ត្រូវចៀនក្នុងប្រេងទេគ្រាន់តែឆ្អិន។ ជាមួយនឹងឌីអេផលបន្លែនិងផ្លែឈើស្រស់ដែលត្រូវបានធ្វេសប្រហែសដោយមនុស្សសម័យទំនើបមានប្រយោជន៍។ នៅក្នុងរបបអាហារមានកន្លែងសម្រាប់ដំឡូងខ្ទឹមបារាំងនិងខ្ទឹមសឱសថប៉េងប៉ោះសាច់មានជាតិខ្លាញ់ទាប (សាច់គោសាច់ទួរគី) ផលិតផលទឹកដោះគោគ្រប់ប្រភេទគ្រាប់និងធញ្ញជាតិ។ សាឡាដត្រូវបានគេធ្វើម្ហូបល្អបំផុតជាមួយប្រេងបន្លែប៉ុន្តែ mayonnaise ត្រូវបោះបង់ចោល។

នៅដំណាក់កាលដំបូងនៃជំងឺនៅពេលសញ្ញាដំបូងនៃសកម្មភាពខ្សោយខួរក្បាលទើបតែលេចចេញមកវាគ្រប់គ្រាន់ក្នុងការពិចារណាឡើងវិញអំពីរបៀបរស់នៅនិងអាហារូបត្ថម្ភដោយយកចិត្តទុកដាក់គ្រប់គ្រាន់ចំពោះសកម្មភាពកីឡា។ ជាមួយនឹងការវិវត្តនៃរោគសាស្ត្រវាត្រូវការការព្យាបាលដោយថ្នាំដែលអាចជាភ្នាក់ងារបង្ករោគដែលមានគោលបំណងជំងឺនិងរោគសញ្ញាដែលត្រូវបានរចនាឡើងដើម្បីលុបបំបាត់រោគសញ្ញា DEP ។ ក្នុងករណីធ្ងន់ធ្ងរការព្យាបាលដោយវះកាត់ក៏អាចធ្វើទៅបានដែរ។

ការព្យាបាលគ្រឿងញៀន

ការព្យាបាលដោយភ្នាក់ងារបង្ករោគនៃការចុះខ្សោយប្រព័ន្ធរំលាយអាហាររួមមានការប្រយុទ្ធប្រឆាំងនឹងជំងឺលើសឈាមការបំផ្លាញប្រព័ន្ធសរសៃឈាមដែលបណ្តាលឱ្យខ្សោយដំណើរការរំលាយអាហារខ្លាញ់និងកាបូអ៊ីដ្រាត។ សម្រាប់ការព្យាបាលរោគសាស្ត្រនៃឌីអេជអេ, ថ្នាំនៃក្រុមផ្សេងៗគ្នាត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា។

ដើម្បីលុបបំបាត់ជំងឺលើសឈាមអនុវត្ត៖

1. ថ្នាំបំប្លែងអង់ស៊ីមបំប្លែងអង់ស៊ីមទីន - ចង្អុលបង្ហាញចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺលើសឈាមជាពិសេសមនុស្សវ័យក្មេង។ ក្រុមនេះរួមបញ្ចូលទាំងការធ្វើឱ្យប្រសើរឡើងនូវ capropril, lisinopril, losartan ជាដើម។ វាត្រូវបានបង្ហាញថាថ្នាំទាំងនេះជួយកាត់បន្ថយកម្រិតនៃជំងឺលើសឈាមនៃបេះដូងនិងកណ្តាលសាច់ដុំស្រទាប់នៃសរសៃឈាមដែលជួយធ្វើឱ្យប្រសើរឡើងនូវចរន្តឈាមជាទូទៅនិងអតិសុខុមប្រាណជាពិសេស។
   ថ្នាំ ACE inhibitors ត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាសម្រាប់អ្នកជំងឺដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមជំងឺខ្សោយបេះដូងជំងឺដំបៅនៃសរសៃឈាមបេះដូង។ ឈានដល់ចំនួនធម្មតានៃសម្ពាធឈាមអ្នកជំងឺងាយនឹងទទួលរងនូវការខូចខួរក្បាលរ៉ាំរ៉ៃមិនត្រឹមតែប៉ុណ្ណោះទេប៉ុន្តែថែមទាំងជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលទៀតផង។ កិតើនិងរបបនៃថ្នាំនៃក្រុមនេះត្រូវបានជ្រើសរើសជាលក្ខណៈបុគ្គលដោយផ្អែកលើលក្ខណៈនៃវគ្គសិក្សានៃជំងឺនេះចំពោះអ្នកជំងឺជាក់លាក់។

1. ថ្នាំ Beta-blockers - atenolol, pindolol, anaprilin ។ ល។ ថ្នាំទាំងនេះបន្ថយសម្ពាធឈាមនិងជួយស្តារមុខងារបេះដូងឡើងវិញដែលវាមានអត្ថប្រយោជន៍ជាពិសេសសម្រាប់អ្នកជំងឺដែលមានបញ្ហាចង្វាក់បេះដូងលោតមិនធម្មតានិងជំងឺខ្សោយបេះដូងរ៉ាំរ៉ៃ។ ថ្នាំ Beta-blockers អាចត្រូវបានគេចេញវេជ្ជបញ្ជាស្របគ្នានឹងថ្នាំ ACE inhibitors ហើយជំងឺទឹកនោមផ្អែមជំងឺហឺតទងសួតប្រភេទខ្លះនៃជំងឺបេះដូងអាចក្លាយជាឧបសគ្គចំពោះការប្រើប្រាស់របស់ពួកគេដូច្នេះគ្រូពេទ្យជំនាញខាងជំងឺបេះដូងជ្រើសរើសការព្យាបាលបន្ទាប់ពីការពិនិត្យលម្អិត។
2. សារធាតុប្រឆាំងនឹងកាល់ស្យូម (nifedipine, diltiazem, verapamil) បណ្តាលឱ្យមានប្រសិទ្ធិភាព hypotensive និងអាចជួយឱ្យចង្វាក់បេះដូងធម្មតា។ លើសពីនេះទៀតថ្នាំរបស់ក្រុមនេះលុបបំបាត់ការរីករាលដាលនៃសរសៃឈាមកាត់បន្ថយភាពតានតឹងនៃជញ្ជាំងសរសៃឈាមហើយដូច្នេះធ្វើអោយប្រសើរឡើងនូវលំហូរឈាមនៅក្នុងខួរក្បាល។ ការប្រើប្រាស់ថ្នាំ nimodipine ចំពោះអ្នកជំងឺវ័យចំណាស់លុបបំបាត់ការចុះខ្សោយនៃការយល់ដឹងមួយចំនួនដែលមានឥទ្ធិពលវិជ្ជមានសូម្បីតែនៅដំណាក់កាលនៃជំងឺវង្វេងក៏ដោយ។ ការប្រើប្រាស់ថ្នាំប្រឆាំងនឹងកាល់ស្យូមប្រឆាំងនឹងការឈឺក្បាលធ្ងន់ធ្ងរដែលទាក់ទងនឹងឌី។ អេ។ ផ្តល់លទ្ធផលល្អ។
3. Diuretics (furosemide, veroshpiron, hypothiazide) ត្រូវបានរចនាឡើងដើម្បីកាត់បន្ថយសម្ពាធដោយការលុបបំបាត់សារធាតុរាវលើសនិងកាត់បន្ថយបរិមាណឈាមរត់ឈាម។ ថ្នាំទាំងនេះត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជារួមជាមួយថ្នាំខាងលើ។

បន្ទាប់ពីការធ្វើឱ្យធម្មតានៃសម្ពាធដំណាក់កាលនៃការព្យាបាលឌីអេសគួរតែជាការប្រយុទ្ធប្រឆាំងនឹងភាពមិនប្រក្រតីនៃការរំលាយអាហារជាតិខ្លាញ់ពីព្រោះជំងឺ atherosclerosis គឺជាកត្តាហានិភ័យសំខាន់បំផុតសម្រាប់រោគសាស្ត្រនៃសរសៃឈាមខួរក្បាល។ ដំបូងវេជ្ជបណ្ឌិតនឹងណែនាំអ្នកជំងឺអំពីរបបអាហារនិងការធ្វើលំហាត់ប្រាណដែលអាចធ្វើឱ្យវិសាលគម lipid មានលក្ខណៈធម្មតា។ ប្រសិនបើបន្ទាប់ពីរយៈពេលបីខែផលប៉ះពាល់មិនកើតឡើងបញ្ហានៃការព្យាបាលវេជ្ជសាស្រ្តនឹងត្រូវបានសំរេច។

សម្រាប់ការកែតម្រូវ hypercholesterolemia អ្នកត្រូវការ:

• ថ្នាំដែលមានមូលដ្ឋានលើអាស៊ីតនីកូទីនិក (អាភីស៊ីលីហ្សូ, enduracin) ។
• សរសៃចង្រៃ - gemfibrozil, clofibrate, fenofibrate ជាដើម។
• ថ្នាំ Statins - មានប្រសិទ្ធិភាពបន្ថយជាតិខ្លាញ់ក្នុងមាត់ច្រើនបំផុតរួមចំណែកដល់ការតំរែតំរង់ឬស្ថេរភាពនៃបន្ទះដែលមានស្រាប់នៅក្នុងនាវានៃខួរក្បាល (simvastatin, lovastatin, leskol) ។
• ចម្រៀកអាស៊ីតខ្លាញ់ (cholestyramine) ការត្រៀមរៀបចំដោយផ្អែកលើប្រេងត្រីសារធាតុប្រឆាំងអុកស៊ីតកម្ម (វីតាមីនអ៊ី) ។

ផ្នែកសំខាន់បំផុតនៃការព្យាបាលរោគសាស្ត្រនៃឌីអេឌីគឺការប្រើភ្នាក់ងារដែលជំរុញសរសៃឈាមវ៉ែន, ថ្នាំ Nootropic និង neuroprotectors ដែលធ្វើអោយប្រសើរឡើងនូវដំណើរការមេតាប៉ូលីសនៅក្នុងជាលិកាសរសៃប្រសាទ។

ថ្នាំវ៉ាក់សាំង

ថ្នាំវ៉ាសស៊ីលីន - Cav Cav, Trental, Cinnarizine ត្រូវបានគ្រប់គ្រងដោយថ្នាំឬតាមវេជ្ជបញ្ជាជាទម្រង់ថ្នាំគ្រាប់។ ក្នុងករណីដែលមានលំហូរឈាមមិនស្រួលនៅក្នុងអាងសរសៃឈាម carotid, cavinton មានប្រសិទ្ធិភាពល្អបំផុតជាមួយនឹងភាពមិនគ្រប់គ្រាន់នៃឆ្អឹងកងឆ្អឹងខ្នង - stugeron, cinnarizine ។ ការធ្វើសមាធិផ្តល់លទ្ធផលល្អជាមួយនឹងការរួមបញ្ចូលគ្នានៃជំងឺសរសៃឈាមបេះដូងនៃសរសៃឈាមខួរក្បាលនិងអវយវៈអវយវៈក៏ដូចជាការថយចុះនៃបញ្ញាការចងចាំការគិតផ្លូវរោគនៃវិស័យអារម្មណ៍ការចុះខ្សោយនៃសង្គម។

ជារឿយៗជំងឺរលាកខួរក្បាលដែលមិនដំណើរការលើផ្ទៃខាងក្រោយនៃជំងឺ atherosclerosis ត្រូវបានអមដោយការលំបាកក្នុងការហូរចេញឈាមពីសរសៃឈាមវ៉ែន។ក្នុងករណីទាំងនេះ redergin គ្រប់គ្រងដោយចាក់បញ្ចូលសាច់ដុំឬថេប្លេតមានប្រសិទ្ធភាព។ ថ្នាំ Vazobral គឺជាថ្នាំជំនាន់ថ្មីដែលមិនត្រឹមតែធ្វើឱ្យសរសៃឈាមខួរក្បាលមានប្រសិទ្ធិភាពនិងបង្កើនលំហូរឈាមនៅក្នុងវាប៉ុណ្ណោះទេប៉ុន្តែថែមទាំងការពារការប្រមូលផ្តុំនៃធាតុរាងដែលមានគ្រោះថ្នាក់ជាពិសេសសម្រាប់ជំងឺសរសៃឈាមនិងការរីករាលដាលនៃសរសៃឈាមដោយសារជំងឺលើសឈាម។

Nootropics និង neuroprotectors

វាមិនអាចទៅរួចទេក្នុងការព្យាបាលអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺរលាកខួរក្បាលដោយមិនចាំបាច់ប្រើថ្នាំដែលធ្វើអោយប្រសើរឡើងនូវដំណើរការមេតាប៉ូលីសនៅក្នុងជាលិកាសរសៃប្រសាទនិងមានប្រសិទ្ធិភាពការពារនៅលើណឺរ៉ូននៅក្នុងលក្ខខណ្ឌនៃការថយចុះកម្តៅ។ ថ្នាំ Piracetam, encephabol, nootropil, សារធាតុរាវធ្វើឱ្យប្រសើរឡើងនូវដំណើរការមេតាប៉ូលីសនៅក្នុងខួរក្បាលរារាំងការបង្កើតរ៉ាឌីកាល់សេរីកាត់បន្ថយការប្រមូលផ្តុំប្លាស្មានៅក្នុងកប៉ាល់អតិសុខុមប្រាណលុបបំបាត់ការរីករាលដាលនៃសរសៃឈាមបណ្តាលឱ្យមានប្រសិទ្ធិភាព vasodilating ។

ការតែងតាំងថ្នាំ nootropic អាចធ្វើអោយប្រសើរឡើងនូវការចងចាំនិងការផ្តោតអារម្មណ៍បង្កើនសកម្មភាពផ្លូវចិត្តនិងភាពធន់នឹងភាពតានតឹង។ ជាមួយនឹងការថយចុះនៃការចងចាំនិងសមត្ថភាពក្នុងការយល់ដឹងអំពីព័ត៌មាន, Semax, Cerebrolysin, Cortexin ត្រូវបានបង្ហាញ។

វាជាការសំខាន់ណាស់ដែលការព្យាបាលដោយប្រើប្រព័ន្ធប្រសាទត្រូវបានអនុវត្តអស់រយៈពេលជាយូរមកហើយចាប់តាំងពីឥទ្ធិពលរបស់វាភាគច្រើនកើតឡើង 3-4 សប្តាហ៍បន្ទាប់ពីការចាប់ផ្តើមប្រើថ្នាំ។ ជាធម្មតាការចាក់បញ្ចូលតាមសរសៃឈាមត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាដែលបន្ទាប់មកត្រូវបានជំនួសដោយការគ្រប់គ្រងផ្ទាល់មាត់។ ប្រសិទ្ធភាពនៃការព្យាបាលដោយប្រើប្រព័ន្ធប្រសាទត្រូវបានពង្រឹងដោយការតែងតាំងបន្ថែមនៃស្មុគស្មាញវីតាមីនចម្រុះដែលមានផ្ទុកវីតាមីន B អាស៊ីតនីកូទីកនិងអាស៊ីត ascorbic ។

បន្ថែមលើក្រុមថ្នាំទាំងនេះអ្នកជំងឺភាគច្រើនតម្រូវឱ្យប្រើភ្នាក់ងារ antiplatelet និង anticoagulantsពីព្រោះការថប់ដង្ហើមគឺជាបុព្វហេតុចម្បងមួយនៃគ្រោះថ្នាក់សរសៃឈាមដែលវិវឌ្ឍន៍ប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃឌីអេចអេ។ ដើម្បីធ្វើឱ្យប្រសើរឡើងនូវលក្ខណៈពិសេសនៃជំងឺឈាមនិងកាត់បន្ថយ viscosity របស់វា, ថ្នាំអាស្ពីរីនក្នុងដូសតូចៗ (thrombo ACC, cardiomagnyl), ticlide គឺសមរម្យប៉ុន្តែ warfarin, clopidogrel អាចត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាក្រោមការត្រួតពិនិត្យថេរនៃការកកឈាម។ ការធ្វើឱ្យធម្មតានៃ microcirculation ត្រូវបានលើកកម្ពស់ដោយ chimes, pentoxifylline ដែលត្រូវបានចង្អុលបង្ហាញសម្រាប់អ្នកជំងឺវ័យចំណាស់ដែលមានទម្រង់ទូទៅនៃជំងឺ atherosclerosis ។

ការព្យាបាលដោយរោគសញ្ញា

ការព្យាបាលដោយរោគសញ្ញាគឺមានគោលបំណងលុបបំបាត់រោគសញ្ញាជាក់ស្តែងនៃរោគសាស្ត្រនីមួយៗ។ ការធ្លាក់ទឹកចិត្តនិងការរំងាប់អារម្មណ៍គឺជារោគសញ្ញាទូទៅនៃឌីអេសដែលក្នុងនោះភាពស្ងប់ស្ងាត់និងថ្នាំសណ្តំត្រូវបានគេប្រើ: វ៉ារីសៀនមេវីតថលអាស៊ីតផេនហ្វីភេមជាដើមហើយអ្នកចិត្តសាស្ត្រគួរតែចេញវេជ្ជបញ្ជាថ្នាំទាំងនេះ។ ចំពោះការធ្លាក់ទឹកចិត្ត, ថ្នាំប្រឆាំងនឹងជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តត្រូវបានចង្អុលបង្ហាញ (Prozac, Melipramine) ។

ភាពមិនស្រួលនៃចលនាតម្រូវឱ្យមានការព្យាបាលដោយចលនានិងម៉ាស្សាដោយមានវិលមុខដែលត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាឱ្យអ្នកជំនាញខាងធ្វើកោសល្យវិច័យ។ សញ្ញានៃភាពវៃឆ្លាតខ្សោយការចងចាំការយកចិត្តទុកដាក់ត្រូវបានកែដំរូវដោយប្រើឧបករណ៍ចាប់សញ្ញានិងសរសៃប្រសាទដែលបានរៀបរាប់ខាងលើ។

ការព្យាបាលវះកាត់

នៅក្នុងវគ្គសិក្សាដែលមានការវិវឌ្ឍន៍ធ្ងន់ធ្ងរនៃឌីអេហ្វនៅពេលដែលកម្រិតនៃសរសៃឈាមតូចចង្អៀតឈានដល់ ៧០% ឬច្រើនជាងនេះក្នុងករណីដែលអ្នកជំងឺបានទទួលរងនូវទម្រង់នៃការហូរឈាមក្នុងខួរក្បាលយ៉ាងស្រួចស្រាវរួចទៅហើយការវះកាត់ដូចជាការធ្វើចលនាចុងដង្ហើមការស្ទះសរសៃឈាមនិងភាពស្លកសាំង។

ការព្យាករណ៍សម្រាប់ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ DEP

ដូច្នេះជំងឺសរសៃប្រសាទគឺជាជំងឺមួយក្នុងចំនោមជំងឺដែលធ្វើឱ្យពិការ ពិការភាពអាចត្រូវបានបង្កើតឡើងនៅក្នុងប្រភេទជាក់លាក់នៃអ្នកជំងឺ។ ជាការពិតណាស់នៅដំណាក់កាលដំបូងនៃការខូចខាតខួរក្បាលនៅពេលការព្យាបាលដោយថ្នាំមានប្រសិទ្ធភាពហើយមិនចាំបាច់មានការផ្លាស់ប្តូរសកម្មភាពការងារទេពិការភាពមិនត្រូវបានអនុញ្ញាតទេព្រោះជំងឺនេះមិនកំណត់អាយុជីវិតទេ។

ទន្ទឹមនឹងនេះជំងឺសរសៃប្រសាទធ្ងន់ធ្ងរនិងជាពិសេសជំងឺវង្វេងវង្វាន់សរសៃឈាមដែលជាការបង្ហាញយ៉ាងខ្លាំងនៃខួរក្បាល ischemia តម្រូវឱ្យអ្នកជំងឺត្រូវបានគេទទួលស្គាល់ថាជាជនពិការព្រោះគាត់មិនអាចបំពេញភារកិច្ចការងារបានហើយក្នុងករណីខ្លះត្រូវការការថែទាំនិងជំនួយក្នុងជីវិតប្រចាំថ្ងៃ។បញ្ហានៃការចាត់តាំងក្រុមពិការភាពជាក់លាក់មួយត្រូវបានសំរេចដោយគណៈកម្មការជំនាញរបស់វេជ្ជបណ្ឌិតនៃជំនាញផ្សេងៗដោយផ្អែកលើកំរិតនៃការរំលោភលើកម្លាំងពលកម្មនិងការថែរក្សាខ្លួនឯង។

ការព្យាករណ៍សម្រាប់ឌីអេសគឺធ្ងន់ធ្ងរប៉ុន្តែមិនអស់សង្ឃឹមទេ។

ជាមួយនឹងការរកឃើញដំបូងនៃរោគសាស្ត្រនិងការចាប់ផ្តើមនៃការព្យាបាលឱ្យបានទាន់ពេលវេលាជាមួយនឹងមុខងារខួរក្បាលខ្សោយ ១ និង ២ អ្នកអាចរស់នៅបានច្រើនជាង ១២ ឆ្នាំដែលមិនអាចនិយាយអំពីជំងឺវង្វេងសរសៃឈាមធ្ងន់ធ្ងរ។

ការព្យាករណ៍កាន់តែអាក្រក់ទៅ ៗ ប្រសិនបើអ្នកជំងឺដែលមាន DEP ជួបប្រទះនឹងវិបត្តិលើសឈាមញឹកញាប់និងការលេចចេញនូវជំងឺឈាមរត់ខួរក្បាល។

វីដេអូ៖ ការបង្រៀនអំពីឌី។ ឌី។ - ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យកំរិតរចនាសម្ព័ន្ធ

ជំហានទី ១ ៈបង់ប្រាក់សម្រាប់ការពិគ្រោះយោបល់ដោយប្រើទម្រង់→ជំហានទី ២ ៈបន្ទាប់ពីទូទាត់ប្រាក់រួចសូមសួរសំណួររបស់អ្នកតាមទម្រង់ខាងក្រោម↓ ជំហានទី ៣៖ អ្នកក៏អាចអរគុណដល់អ្នកឯកទេសបន្ថែមជាមួយនឹងការបង់ប្រាក់ផ្សេងទៀតសម្រាប់ចំនួនទឹកប្រាក់ដែលបំពាន↑

ជំងឺខួរក្បាលណាមួយមានគ្រោះថ្នាក់ខ្លាំងណាស់សម្រាប់មនុស្សព្រោះវាផ្ទុកហានិភ័យនៃពិការភាពនិងរហូតដល់ស្លាប់។ ប្រសិនបើយើងនិយាយអំពីស្ថានភាពធ្ងន់ធ្ងរបែបនេះដូចជាជំងឺរលាកខួរក្បាលដែលមិនដំណើរការនៃសញ្ញាបត្រទី ២ បន្ទាប់មកគ្រូពេទ្យតែងតែផ្តល់ការព្យាករណ៍ដែលគួរឱ្យខកចិត្ត។ ជាមួយនឹងការវិវឌ្ឍន៍បន្ថែមទៀតរោគសញ្ញាដូចជាការថយចុះភាពវៃឆ្លាតការបាត់បង់ការគ្រប់គ្រងលើឥរិយាបថរបស់មនុស្សក៏ដូចជាការប្រកាច់ប្រភេទជំងឺឆ្កួតជ្រូកកើតឡើង។

វាមិនអាចទៅរួចទេក្នុងការកម្ចាត់ជំងឺនេះឱ្យបានពេញលេញទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយការព្យាបាលទាន់ពេលវេលាអាចលុបបំបាត់ការបង្ហាញគ្រោះថ្នាក់របស់វាការពារការវិវត្តនិងស្តារសកម្មភាពមនុស្សធម្មតាឡើងវិញ។

ហេតុផលសម្រាប់ការអភិវឌ្ឍន៍

ជំងឺសរសៃប្រសាទ Discirculatory មិនដែលកើតឡើងដោយខ្លួនឯងទេ - វាគ្រាន់តែជាផលវិបាកនៃជំងឺដទៃទៀត។ វេជ្ជបណ្ឌិតនិយាយថាពិការភាពរបស់មនុស្សម្នាក់ក៏ជាផលវិបាកនៃការវិវត្តនៃរោគសញ្ញាដំបូងផងដែរហើយមិនមែនជាស្ថានភាពសុខភាពបែបនេះទេ។ ការបង្ហាញទូទៅបំផុតគឺការក្រិនសរសៃឈាមបេះដូង atherosclerotic ដែលមានវគ្គសិក្សាយូរអង្វែងជាមួយនឹងការខ្សោះជីវជាតិបន្តិចម្តង ៗ នៅក្នុងសុខភាពរបស់អ្នកជំងឺសូម្បីតែប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃការព្យាបាលដែលពឹងផ្អែកខ្លាំង។

ជារឿយៗរោគសញ្ញានៃជំងឺលើសឈាមក្នុងសរសៃឈាមក៏ប្រែទៅជាជំងឺរលាកខួរក្បាលផងដែរ - ក្នុងករណីនេះវេជ្ជបណ្ឌិតតែងតែផ្តល់ការព្យាករណ៍វិជ្ជមានជាមួយនឹងលទ្ធភាពនៃការប្រសើរឡើងគួរឱ្យកត់សម្គាល់នៃស្ថានភាពសុខភាពប្រសិនបើការព្យាបាលត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាឱ្យបានទាន់ពេលវេលា។ ប្រសិនបើមនុស្សម្នាក់មានការរួមបញ្ចូលគ្នានៃជំងឺបេះដូងនិងជំងឺលើសឈាម, នេះនាំឱ្យមានជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលដែលអាចផ្តាច់បានជាមួយនឹងប្រូបាប៊ីលីតេនៃ 90% ។ ក្នុងករណីនេះពួកគេនិយាយអំពីជំងឺនៃប្រភពដើមចម្រុះ - ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនិងការព្យាបាលរបស់វាជាធម្មតាពិបាកណាស់។

បន្ថែមលើជំងឺទាំងនេះជំងឺរលាកខួរក្បាលអាចវិវឌ្ឍន៍៖

• ការផ្លាស់ប្តូរជាប្រព័ន្ធក្នុងជាលិកាភ្ជាប់
• ជំងឺឈាមធ្ងន់ធ្ងរ
• ជំងឺរលាក vasculitis (ការរលាកសរសៃឈាម),
• ការកកឈាមក្នុងខួរក្បាល
• dystonia ដែលមានជំងឺមហារីក
• ជំងឺនៃប្រព័ន្ធឈាមរត់។

ដោយមិនគិតពីលោកុប្បត្តិនៃជំងឺរលាកខួរក្បាលដែលមានលក្ខណៈដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលវាលេចឡើងស្មើគ្នា។ ជំងឺទាំងនេះបណ្តាលឱ្យអត់ឃ្លានអុកស៊ីសែននៃខួរក្បាលបន្ទាប់មកដោយការបំផ្លាញកោសិការបស់វានិងការផ្លាស់ប្តូររោគសាស្ត្រ។ រោគសញ្ញាដែលមិនអាចត្រឡប់វិញបានធ្ងន់ធ្ងរកើតឡើងដែលជំរុញឱ្យមនុស្សម្នាក់ពិគ្រោះជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិត។ វាច្បាស់ណាស់ថាការកម្ចាត់ជម្ងឺបែបនេះជាមួយឱសថបុរាណនឹងមិនដំណើរការទេ - អ្នកជំងឺត្រូវការជំនួយដែលមានលក្ខណៈសម្បត្តិគ្រប់គ្រាន់ជាបន្ទាន់។

រូបភាពគ្លីនិកនៃជំងឺសរសៃប្រសាទ discirculatory

ជំងឺ Atherosclerotic, លើសឈាម, លាយបញ្ចូលគ្នា (ជំងឺបេះដូងនិងជំងឺលើសឈាមសរសៃឈាម) ក៏ដូចជាជំងឺរលាកខួរក្បាលត្រូវបានសម្គាល់។

ជំងឺសរសៃប្រសាទប្រភេទ Dyscirculatory atherosclerotic គឺជាជំងឺទូទៅបំផុត។ ដំណាក់កាលទី ៣ នៃជំងឺសរសៃប្រសាទត្រូវបានសម្គាល់។

• ដំណាក់កាលទី I - សម្តែងនូវកម្រិតមធ្យម (ទូទាត់សង) ។ វាត្រូវបានបង្ហាញដោយរោគសញ្ញានៃខួរក្បាល (ការបាត់បង់ការចងចាំ, អស្ថិរភាពអារម្មណ៍, ឆាប់ខឹង, ឈឺក្បាល, វិលមុខមិនទៀងទាត់), ប្រតិកម្មស្វយ័ត - សរសៃឈាមស្វាហាប់, រោគសញ្ញាផ្សេងៗគ្នានៃជំងឺវិកលចរិកៈ astheno-depression, asthenoipochondria, paranoia, ដែលមានឥទ្ធិពល។ រោគសញ្ញាប្រសាទប្រសព្វជាប់លាប់មិនត្រូវបានគេរកឃើញទេប៉ុន្តែការផ្លាស់ប្តូរស្រាល ៗ ជំងឺ paroxysmal គឺអាចធ្វើទៅបាន។ នៅដំណាក់កាលដំបូងនៃជំងឺសរសៃប្រសាទដែលមានលក្ខណៈដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលទម្រង់ខ្ពស់ហួសប្រមាណនៃការលូតលាស់ខួរក្បាលដែលត្រូវបានបង្ហាញដោយការមិនអត់ធ្មត់ការរំភើបការមិនអត់ធ្មត់សកម្មភាពអារម្មណ៍និងការគេងលក់ស្កប់ស្កល់។
• តំណាក់កាលទី ២ - សម្តែងចេញ (រំលោះ) ។ ការផ្លាស់ប្តូររចនាសម្ព័ន្ធសរីរាង្គកើនឡើងរោគសញ្ញានឹងមិនត្រឹមតែធ្ងន់ធ្ងរប៉ុណ្ណោះទេប៉ុន្តែថែមទាំងមានការតស៊ូទៀតផង។ ការឈឺក្បាលគឺស្ទើរតែថេរសម្លេងរំខានយូរអង្វែងលេចឡើងនៅក្នុងក្បាលរោគសញ្ញាផ្លូវចិត្តកាន់តែស៊ីជម្រៅខួរក្បាលបានក្លាយទៅជាសម្មតិកម្ម (សន្លឹមហត់នឿយស្រក់ទឹកភ្នែកអារម្មណ៍ធ្លាក់ទឹកចិត្តថយចុះការចាប់អារម្មណ៍បាត់បង់ការចងចាំងងុយដេក) ។ ភាពមិនគ្រប់គ្រាន់របស់ខួរក្បាល Diffuse នាំឱ្យមានដំបៅតូចៗនៃរចនាសម្ព័ន្ធខួរក្បាលខណៈពេលដែលរោគសញ្ញានៃប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទដែលត្រូវគ្នាត្រូវបានបង្កើតឡើង។ ភាគច្រើនជាញឹកញាប់ pseudobulbar, រោគសញ្ញា amiostatic ក៏ដូចជាភាពមិនគ្រប់គ្រាន់នៃសាជីជ្រុង (dysarthria, dysphonia, ការឆ្លុះបញ្ចាំងពីស្វ័យប្រវត្តិកម្មមាត់, ការថយចុះផ្នែកខាងក្នុងនៃមុខទាបនិងអណ្តាត - គម្លាត, ចលនាយឺត, ការថយចុះកម្តៅ, ភាពរឹង, ការញ័រនៃចង្វាក់នៃដៃនិងក្បាល, ការមិនយកចិត្តទុកដាក់, ចលនាវិលវល់នៅក្នុងម្រាមដៃគឺភាគច្រើនមានលក្ខណៈមិនធម្មតា) ។ ដៃ, ការចុះខ្សោយចក្ខុវិស័យនៅក្នុងសំណុំបែបបទនៃការថតចម្លង, ការបាត់បង់ការស្តាប់, ការប្រកាច់ជំងឺឆ្កួតជ្រូក Jackson បាន, anisoreflexia, ការឆ្លុះបញ្ចាំង flexor pathological) ។
• ដំណាក់កាលទី III - បញ្ចេញសម្លេង (ដកហូត) ។ វាត្រូវបានកំណត់ដោយការផ្លាស់ប្តូរ morphological ធ្ងន់ធ្ងរនៅក្នុងជាលិកាខួរក្បាល, ទម្រង់ lacunae perivascular, atrophy granular នៃខួរក្បាល Cortex អាចនឹងវិវឌ្ឍន៍។ នៅលើ CG និង MRI តំបន់នៃដង់ស៊ីតេថយចុះនៃសារធាតុពណ៌សនៅជុំវិញបំពង់ខ្យល់ពេលក្រោយនិងនៅក្នុងផ្នែករងនៃអឌ្ឍគោលនៃខួរក្បាល (leukoariosis) ត្រូវបានកំណត់។

ការធ្វើឱ្យស៊ីជម្រៅនិងអន់ថយនៃរោគសញ្ញាដែលមានស្រាប់ត្រូវបានកត់សម្គាល់សញ្ញានៃការខូចខាតដល់តំបន់ណាមួយនៃខួរក្បាលចាប់ផ្តើមមានៈជំងឺ cerebellar, paresis, អន់ថយការនិយាយ, ខ្សោយការចងចាំ, ការវិវត្តទៅជាសរសៃឈាម។ ញឹកញាប់ជាងនៅដំណាក់កាលទី II ការប្រកាច់ជំងឺឆ្កួតជ្រូកកើតឡើង។ ការផ្លាស់ប្តូរផ្លូវចិត្តធ្ងន់ធ្ងរជារឿយៗនាំឱ្យមានជំងឺវង្វេងវង្វាន់។ រួមជាមួយនឹងការផ្លាស់ប្តូរយ៉ាងធ្ងន់ធ្ងរនៅក្នុងប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទរដ្ឋដែលមានក្លិនស្អុយទូទៅក៏ទទួលរងផងដែរ។ នៅក្នុងដំណាក់កាលនេះ, គ្រោះថ្នាក់នៃជំងឺសរសៃប្រសាទស្រួចស្រាវអាចនឹងវិវឌ្ឍន៍។

ជំងឺវង្វេងស្មារតីជំងឺលើសឈាមមិនដូចជំងឺក្រិនសរសៃឈាមទេចាប់ផ្តើមតាំងពីក្មេងមានដំណើរការលឿនជាងមុនជាពិសេសប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃវិបត្តិលើសឈាមខួរក្បាល។ រោគសញ្ញាថ្មីៗច្រើនតែកើតមានក្នុងពេលមានវិបត្តិ។ ក្នុងចំណោមការផ្លាស់ប្តូរផ្លូវចិត្តការរាំងស្ទះភាពវឹកវរភាពអស្ថិរភាពអារម្មណ៍ការរំភើបចិត្តឈានដល់កម្រិតកំពូល។

ជំងឺរលាកខួរក្បាលចម្រុះ។ វាត្រូវបានកំណត់ដោយការរួមបញ្ចូលគ្នានៃជំងឺរលាកប្រព័ន្ធសរសៃឈាមនិងជំងឺលើសឈាម។

ជំងឺរលាកខួរក្បាលគឺជាប្រភេទពិសេសនៃជំងឺវង្វេងវង្វាន់និងកើតឡើងនៅក្នុងស្ថានភាពដែលនាំឱ្យមានការរំខានរ៉ាំរ៉ៃនៃការហូរចេញពីសរសៃឈាមចេញពីប្រហោងធ្មេញ (ភាពមិនធម្មតានៃបទប្បញ្ញត្តិនៃសម្លេងនៃសរសៃឈាមវ៉ែនគឺជាជំងឺស្ទះសរសៃឈាមខួរក្បាលជំងឺស្ទះសួតរ៉ាំរ៉ៃជំងឺ cranostenosis ការបង្ហាប់ដោយផ្នែកខាងក្រៅនិងខួរក្បាល) ។ ការកកស្ទះសរសៃឈាមវ៉ែនជាមួយជំងឺហើមពោះរ៉ាំរ៉ៃមានការរីកចម្រើននៅក្នុងសារធាតុនៃខួរក្បាល។ រោគសញ្ញាលើសឈាមរ៉ាំរ៉ៃលើសលុបក្នុងរូបភាពគ្លីនិក៖ ឈឺក្បាលវិលមុខធ្វើឱ្យធ្ងន់ធ្ងរដោយក្អកកណ្តាស់តឹងរញ្ជួយវិលមុខមិនទៀងទាត់វិលមុខស្ពឹកស្រពន់គេងមិនលក់រោគសញ្ញានៃការរីករាលដាលនៃខួរក្បាលខ្សោយ ៗ កើតឡើងជាញឹកញាប់ក្នុងករណីធ្ងន់ធ្ងរចង្អោរក្អួត។ ការកកស្ទះនៅក្នុងមូលនិធិ, សញ្ញានៃការមករដូវ។

ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យឌីផេរ៉ង់ស្យែលនៃជំងឺរលាកខួរក្បាលមានលក្ខណៈខុសគ្នា

នៅដំណាក់កាលដំបូងការចុះខ្សោយប្រព័ន្ធរំលាយអាហារគួរតែត្រូវបានធ្វើឱ្យប្លែកពីប្រព័ន្ធប្រសាទ (ភាពចុះខ្សោយមុខងារ) និងជំងឺស្វយ័ត - សរសៃឈាមនៅដំណាក់កាលក្រោយៗទៀត - ពីការកកើតនៃខួរក្បាល (ដុំសាច់, បក), ផាកឃីនសុននៃប្រភពដើមមិនមែនសរសៃឈាម (postencephalitic, ពុល, ដុំសាច់, ជំងឺផាកឃីនសាន់) ពីដំបូង។ និងជំងឺវង្វេងវង្វាន់, ដំណាក់កាលដំបូងនៃជំងឺវង្វេងវង្វាន់និង Peak, ជំងឺឆ្កួតជ្រូក។ បំរែបំរួលមួយចំនួននៃជំងឺវង្វេងសរសៃឈាម (ជំងឺប៊ីនវីងវឺរ) ក៏គួរតែត្រូវបានធ្វើឱ្យប្លែកពីជំងឺរលាកស្រោមខួរក្បាល។

ការព្យាបាលជំងឺខ្សោយប្រព័ន្ធរំលាយអាហារ

ក្រុមថ្នាំខាងក្រោមត្រូវបានប្រើប្រាស់៖

- ថ្នាំប្រឆាំងនឹងជាតិអាស៊ីតខ្លាញ់ក្នុងឈាមនិងថ្នាំ hypochulinolemic (miskleron ឬ clofibrate, polysponin, tribusponin, cetamiphene, essentiale, phytin, អាស៊ីតខ្លាញ់ polyunsaturated, lipamide និង methionine ។ ល។
- ថ្នាំប្រឆាំងនឹងអ៊ីស្តាមីន (អេណា, ក្លូណាឌីន, ប្រូស្តាញ៉ូម, អេណុល, capoten, អារីហ្វុន, ស័ង្កសី) ត្រូវបានបង្ហាញសម្រាប់ជំងឺលើសឈាម។
- ថ្នាំ Phlebotonic (eskusan, Esflazide, troxevasin, anavenol, aminophylline, redergin, iv cocarboxylase, glivenol, កាហ្វេអ៊ីន) ត្រូវបានចង្អុលបង្ហាញសម្រាប់ការវះកាត់សរសៃឈាមវ៉ែន។
- Angioprotectors (parmidin, anginin, ethamylate - ចង្អុលបង្ហាញសម្រាប់ជំងឺលើសឈាម, ascorutin, Vazobral) ។
- ការបែកខ្ញែក (curantyl, ថ្នាំអាស្ពីរីនក្នុងកម្រិតតូច, ថ្នាំទឺរ, ស៊ឺរី, ថ្នាំអាតូស្យូស, ticlide) ត្រូវបានប្រើដើម្បីធ្វើឱ្យប្រសើរឡើងនូវ microcirculation និងការពារមីក្រូឈាម។
- ថ្នាំ Vasoactive រួមទាំងថ្នាំប្រឆាំងនឹងកាល់ស្យូម (cavinton, vincamine, ការសរសើរ, cinnarizine ឬ stugeron, nifedipine, flunarizine, halidor, គ្មានស្ប៉ា) - ដើម្បីធ្វើអោយប្រសើរឡើងនូវលំហូរឈាមខួរក្បាល, ការពារការឈឺទ្រូង។
- អាល់កាឡូអ៊ីដអាល់តូត្យូមឌីដ្រូហ្សែន (ឌីអ៊ីដ្រូហ្គូតូតាមីនត្រូវបានចង្អុលបង្ហាញសម្រាប់ការថយចុះសម្ពាធសរសៃឈាម, ឌីអ៊ីដ្រូហ្គូតូទីនសម្រាប់ជំងឺលើសឈាម) មានឥទ្ធិពល vasoactive, nootropic, បន្លែ។
- ថ្នាំ Nootropics (piracetam, encephabol ឬ pyriditol, aminalon, picamilon, pantogam, cerebrolysin, អាស៊ីត glutamic, glycine, acefen) ។
- ថ្នាំមេតាប៉ូលីសនិងសារធាតុប្រឆាំងអុកស៊ីតកម្ម (វីតាមីន B1, B6, អាស៊ីត ascorbic, Retinol, aevit, អាស៊ីត lipoic, tocopherol, emoxipin, phosphaden, ATP, actovegin, lipostabil, អាស៊ីត pantothenic) ។
- ថ្នាំព្យាបាលរោគផ្លូវចិត្តនិងថ្នាំព្យាបាលរោគផ្លូវចិត្តផ្សេងៗទៀត (ភាពស្ងប់ស្ងាត់ថ្នាំប្រឆាំងនឹងជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តថ្នាំប្រឆាំងនឹងរោគ - ជាមួយនឹងរោគសញ្ញាផ្លូវចិត្តធ្ងន់ធ្ងរ) ។
- ថ្នាំ Anticholinesterase (galantamine, stefaglabrin, sanguirytrin, amiridine) ត្រូវបានចង្អុលបង្ហាញសម្រាប់ជំងឺវង្វេងសរសៃឈាម, -A អេឌីណូប៊ែកឃ័រ (obzidan, វង្វេងស្មារតី, ថ្នាំ trazikor) ដូចជាថ្នាំណូណូទីត្រូកនិងវ៉េណូហ្សែនអាដ្យូដូហ្សែន (eleutherococcus, saparal នៃដូសតូចៗ។ ជំងឺសរសៃប្រសាទដើម្បីកាត់បន្ថយជំងឺវិកលចរិក។
- នីតិវិធីព្យាបាលដោយចលនាត្រូវបានអនុវត្ត (កអាវកាក់យោងតាមលោក Shcherbak, electrophoresis ទៅតំបន់កអាវរបស់អាមីណូហ្វីលីលីននិងម៉ាញ៉េស្យូមស៊ុលហ្វាតអេឡិចត្រូលីសស៊ីសយោងតាម ​​Bourguignon នៃ noshpa, អេឡិចត្រូនិច, អុកស៊ីសែន hyperbaric, ម៉ាស្សាតំបន់កអាវ។ ល។ ) ។

ទំព័រដើមអំពីចំណាត់ថ្នាក់ជំងឺរលាកស្រោមខួរជួរ Atherosclerotic encephalopathy៖ មូលហេតុរោគសញ្ញាលក្ខណៈនៃការព្យាបាលនិងការព្យាករណ៍

ជំងឺរលាកខួរក្បាលប្រភេទ Atherosclerotic: មូលហេតុរោគសញ្ញាលក្ខណៈពិសេសនៃការព្យាបាលនិងការព្យាករណ៍

Encephalopathy សំដៅទៅលើជំងឺដែលជាផលវិបាកនៃដំណើរការរោគសាស្ត្រនៅក្នុងខ្លួន។ Atherosclerotic encephalopathy គឺជាឈ្មោះអក្សរកាត់នៃទម្រង់ពាក្យ "វិន័យ" គួរតែត្រូវបានបន្ថែមទៅវាពីព្រោះជំងឺ atherosclerosis នៃសរសៃឈាមខួរក្បាលគឺជាដំណើរការរ៉ាំរ៉ៃហើយក្នុងពេលដំណាលគ្នាមូលហេតុផ្ទាល់នៃជំងឺសរសៃប្រសាទ atherosclerotic ។

Atherosclerosis នៃសរសៃឈាមខួរក្បាលមានការរីកចម្រើនដោយសារហេតុផលជាច្រើនប៉ុន្តែកត្តាចំបងគឺការរំលោភលើការរំលាយអាហារ lipid ។ ស្ថានភាពស្រដៀងគ្នានេះត្រូវបានគេសង្កេតឃើញលើមនុស្សធាត់ដែលមានបញ្ហាមេតាប៉ូលីសក៏ដូចជាចំពោះអ្នកជំងឺវ័យចំណាស់ដែលការរំលាយអាហារត្រូវបានរំខានជាចម្បងដោយសារតែភាពមិនដំណើរការនៃបំពង់រំលាយអាហារនិងមិនមែនជាលទ្ធផលនៃកង្វះអាហារូបត្ថម្ភនិងការរំលោភបំពានអាហារខ្លាញ់។

Atherosclerosis និងជំងឺរលាកខួរក្បាល៖ តើទំនាក់ទំនងជាអ្វី?

ភាគច្រើនអ្នកដែលធ្វើបាបដោយឧស្សាហ៍នៅលើចានដែលមានជើងមាន់ខ្លាញ់ឬដំឡូងចៀនក៏មិនដឹងថានេះអាចនាំឱ្យមានជំងឺរលាកខួរក្បាល atherosclerotic និងជំងឺផ្លូវចិត្តដែលអាចកើតមាន។ ប៉ុន្តែនេះជាការពិត។យូរ ៗ ទៅរាងកាយបាត់បង់សមត្ថភាពក្នុងការបំបែកនិងស្រូបយកខ្លាញ់បានពេញលេញដែលនាំឱ្យមានការកើនឡើងកូលេស្តេរ៉ុលក្នុងឈាម។ ជាលទ្ធផលបន្ទះកូលេស្តេរ៉ុលបង្កើតនៅលើជញ្ជាំងសរសៃឈាមហើយវាគ្របដណ្តប់ផ្នែកខ្លះនៃសរសៃឈាមវ៉ែន។ រោគសាស្ត្រនេះត្រូវបានគេហៅថា atherosclerosis ពីព្រោះជាលិកាខួរក្បាលឆ្លងកាត់ការផ្គត់ផ្គង់ឈាមមិនគ្រប់គ្រាន់។ ហេតុដូច្នេះខួរក្បាលក៏ទទួលរងពីកង្វះអុកស៊ីសែនដែលត្រូវបានដឹកតាមរាងកាយតាមរយៈសរសៃឈាមផងដែរ។

លក្ខណៈពិសេសនៃរូបភាពគ្លីនិក

ជំងឺរលាកខួរក្បាលប្រភេទ Atherosclerotic អាចមានរោគសញ្ញាដូចគ្នានឹងគ្រប់ទម្រង់នៃជំងឺនេះដែរ។ ជាពិសេសនៅពេលនិយាយដល់ដំណាក់កាលដំបូង (ដំបូង) ហើយដំណើរការរោគសាស្ត្រគឺសាយភាយ។ ភាគច្រើនអ្នកជំងឺត្អូញត្អែរអំពី៖

- បង្កើនការនឿយហត់ជម្ងឺប្រចាំខែនិងខ្សោយ។

- ឈឺក្បាលវិលមុខ។

- ការភ្លេចភ្លាំងការធ្វេសប្រហែស។ ជួនកាលអ្នកជំងឺមិនកត់សំគាល់វត្ថុជាក់ស្តែងធ្លាក់ចូលក្នុងមនុស្សគោះឬរុញវត្ថុធំ ៗ ។

- ការគេងមិនស្រួលនៅក្នុងការបង្ហាញណាមួយរបស់ពួកគេ។

- បង្កើនការឆាប់ខឹងភាពតានតឹងសរសៃប្រសាទការធ្លាក់ទឹកចិត្ត។

- ការបិទទ្វារដែលជាទម្រង់ដំបូងនៃរោគសញ្ញារបស់បុរស។

ជំងឺសរសៃប្រសាទ Atherosclerotic នៃសញ្ញាប័ត្រទី ២ ត្រូវបានកំណត់លក្ខណៈដំបូងដោយភាពធ្ងន់ធ្ងរបំផុតនៃរោគសញ្ញាទាំងនេះហើយទីពីរវាចាប់ផ្តើមត្រូវបានសម្គាល់ដោយសញ្ញាដែលបង្កឡើងដោយជំងឺ atherosclerosis ។ រោគសញ្ញាទាំងនេះរួមមាន៖

- មានអារម្មណ៍ថាធ្ងន់នៅក្នុងក្បាល។

- ចង្អោរ, រដ្ឋអ័ព្ទ។

- អារម្មណ៍នៃ "goosebumps" ត្រជាក់នៅលើផ្ទៃនៃដៃនិងជើង។

ជាញឹកញាប់រោគសញ្ញានៃជម្ងឺមុនពេលកើតមានមុន: ស្បែកស្លេកឬក្រហម, ការកើនឡើងសម្ពាធឈាមនិងវ៉ុលជីពចរប្រកាស។

លក្ខណៈពិសេសនៃការព្យាបាល

ការព្យាបាលជម្ងឺរលាកស្រោមបេះដូងគឺមានវិធានការដែលមានគោលបំណងព្យាបាលមូលហេតុ។ នេះមានន័យថាវាចាំបាច់ក្នុងការធ្វើតាមរបបអាហារដែលមិនរាប់បញ្ចូលការញ៉ាំខ្លាញ់ក៏ដូចជាការប្រើប្រាស់ថ្នាំ។ មានវិធីព្យាបាលផ្សេងទៀតប៉ុន្តែពួកគេទាំងអស់ត្រូវបានជ្រើសរើសតែដោយគ្រូពេទ្យដែលចូលរួមហើយតែងតែបន្ទាប់ពីការពិនិត្យរាងកាយរួចរាល់។

វាមានសារៈសំខាន់ណាស់ក្នុងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យវត្តមាននៃជំងឺដែលទាក់ទងនឹងការប្រមូលផ្តុំរោគសញ្ញានិងបង្កើតផែនការព្យាបាលដោយគិតគូរពីលក្ខណៈបុគ្គលទាំងអស់របស់អ្នកជំងឺ។

នៅមណ្ឌលវេជ្ជសាស្រ្តរបស់យើងអ្នកនឹងជួបអ្នកឯកទេសដែលមានសមត្ថភាពដែលត្រូវបានសម្គាល់ដោយជំនាញវិជ្ជាជីវៈខ្ពស់ខាងផ្នែកវេជ្ជសាស្ត្រ។ ឧបករណ៍ធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យដែលត្រូវបានប្រើសម្រាប់ការពិនិត្យនៅក្នុងលក្ខខណ្ឌនៃមជ្ឈមណ្ឌលរបស់យើងអនុញ្ញាតឱ្យយើងធ្វើការសន្និដ្ឋានគ្រប់គ្រាន់ដែលនាំឱ្យមានការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យត្រឹមត្រូវបំផុត។

បើចាំបាច់យើងផ្តល់លក្ខខណ្ឌស្ថានីដល់អ្នកជំងឺយើងក៏មានកន្លែងទំនេរនៅក្នុងផ្ទះដែលមានផាសុខភាពដែលអ្នកអាចទទួលបានសេវាកម្មដែលមានគុណភាពខ្ពស់សម្រាប់ការព្យាបាលនិងការស្តារសុខភាពឡើងវិញ។

កុំដកខ្លួនចេញពីជីវិតធម្មតាឆ្លងកាត់ការត្រួតពិនិត្យឱ្យបានទាន់ពេលវេលានិងធ្វើតាមអនុសាសន៍របស់អ្នកឯកទេស!

ជំងឺរលាកស្រោមខួរខួរក្បាល

ជំងឺរលាកខួរក្បាលគឺជាការរួមបញ្ចូលគ្នានៃការផ្លាស់ប្តូរសរីរាង្គដែលមានការរីកចម្រើននៅក្នុងជាលិកាខួរក្បាលដោយសារតែជំងឺផ្សេងៗនៃខួរក្បាល។

រូបភាពគ្លីនិកនៃជំងឺសរសៃប្រសាទ discirculatory

ជំងឺ Atherosclerotic, លើសឈាម, លាយបញ្ចូលគ្នា (ជំងឺបេះដូងនិងជំងឺលើសឈាមសរសៃឈាម) ក៏ដូចជាជំងឺរលាកខួរក្បាលត្រូវបានសម្គាល់។

ជំងឺសរសៃប្រសាទប្រភេទ Dyscirculatory atherosclerotic គឺជាជំងឺទូទៅបំផុត។ ដំណាក់កាលទី ៣ នៃជំងឺសរសៃប្រសាទត្រូវបានសម្គាល់។

• ដំណាក់កាលទី I - សម្តែងនូវកម្រិតមធ្យម (ទូទាត់សង) ។ វាត្រូវបានបង្ហាញដោយរោគសញ្ញានៃខួរក្បាល (ការបាត់បង់ការចងចាំ, អស្ថិរភាពអារម្មណ៍, ឆាប់ខឹង, ឈឺក្បាល, វិលមុខមិនទៀងទាត់), ប្រតិកម្មស្វយ័ត - សរសៃឈាមស្វាហាប់, រោគសញ្ញាផ្សេងៗគ្នានៃជំងឺវិកលចរិកៈ astheno-depression, asthenoipochondria, paranoia, ដែលមានឥទ្ធិពល។រោគសញ្ញាប្រសាទប្រសព្វជាប់លាប់មិនត្រូវបានគេរកឃើញទេប៉ុន្តែការផ្លាស់ប្តូរស្រាល ៗ ជំងឺ paroxysmal គឺអាចធ្វើទៅបាន។ នៅដំណាក់កាលដំបូងនៃជំងឺសរសៃប្រសាទដែលមានលក្ខណៈដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលទម្រង់ខ្ពស់ហួសប្រមាណនៃការលូតលាស់ខួរក្បាលដែលត្រូវបានបង្ហាញដោយការមិនអត់ធ្មត់ការរំភើបការមិនអត់ធ្មត់សកម្មភាពអារម្មណ៍និងការគេងលក់ស្កប់ស្កល់។
• តំណាក់កាលទី ២ - សម្តែងចេញ (រំលោះ) ។ ការផ្លាស់ប្តូររចនាសម្ព័ន្ធសរីរាង្គកើនឡើងរោគសញ្ញានឹងមិនត្រឹមតែធ្ងន់ធ្ងរប៉ុណ្ណោះទេប៉ុន្តែថែមទាំងមានការតស៊ូទៀតផង។ ការឈឺក្បាលគឺស្ទើរតែថេរសម្លេងរំខានយូរអង្វែងលេចឡើងនៅក្នុងក្បាលរោគសញ្ញាផ្លូវចិត្តកាន់តែស៊ីជម្រៅខួរក្បាលបានក្លាយទៅជាសម្មតិកម្ម (សន្លឹមហត់នឿយស្រក់ទឹកភ្នែកអារម្មណ៍ធ្លាក់ទឹកចិត្តថយចុះការចាប់អារម្មណ៍បាត់បង់ការចងចាំងងុយដេក) ។ ភាពមិនគ្រប់គ្រាន់របស់ខួរក្បាល Diffuse នាំឱ្យមានដំបៅតូចៗនៃរចនាសម្ព័ន្ធខួរក្បាលខណៈពេលដែលរោគសញ្ញានៃប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទដែលត្រូវគ្នាត្រូវបានបង្កើតឡើង។ ភាគច្រើនជាញឹកញាប់ pseudobulbar, រោគសញ្ញា amiostatic ក៏ដូចជាភាពមិនគ្រប់គ្រាន់នៃសាជីជ្រុង (dysarthria, dysphonia, ការឆ្លុះបញ្ចាំងពីស្វ័យប្រវត្តិកម្មមាត់, ការថយចុះផ្នែកខាងក្នុងនៃមុខទាបនិងអណ្តាត - គម្លាត, ចលនាយឺត, ការថយចុះកម្តៅ, ភាពរឹង, ការញ័រនៃចង្វាក់នៃដៃនិងក្បាល, ការមិនយកចិត្តទុកដាក់, ចលនាវិលវល់នៅក្នុងម្រាមដៃគឺភាគច្រើនមានលក្ខណៈមិនធម្មតា) ។ ដៃ, ការចុះខ្សោយចក្ខុវិស័យនៅក្នុងសំណុំបែបបទនៃការថតចម្លង, ការបាត់បង់ការស្តាប់, ការប្រកាច់ជំងឺឆ្កួតជ្រូក Jackson បាន, anisoreflexia, ការឆ្លុះបញ្ចាំង flexor pathological) ។
• ដំណាក់កាលទី III - បញ្ចេញសម្លេង (ដកហូត) ។ វាត្រូវបានកំណត់ដោយការផ្លាស់ប្តូរ morphological ធ្ងន់ធ្ងរនៅក្នុងជាលិកាខួរក្បាល, ទម្រង់ lacunae perivascular, atrophy granular នៃខួរក្បាល Cortex អាចនឹងវិវឌ្ឍន៍។ នៅលើ CG និង MRI តំបន់នៃដង់ស៊ីតេថយចុះនៃសារធាតុពណ៌សនៅជុំវិញបំពង់ខ្យល់ពេលក្រោយនិងនៅក្នុងផ្នែករងនៃអឌ្ឍគោលនៃខួរក្បាល (leukoariosis) ត្រូវបានកំណត់។

ការធ្វើឱ្យស៊ីជម្រៅនិងអន់ថយនៃរោគសញ្ញាដែលមានស្រាប់ត្រូវបានកត់សម្គាល់សញ្ញានៃការខូចខាតដល់តំបន់ណាមួយនៃខួរក្បាលចាប់ផ្តើមមានៈជំងឺ cerebellar, paresis, អន់ថយការនិយាយ, ខ្សោយការចងចាំ, ការវិវត្តទៅជាសរសៃឈាម។ ញឹកញាប់ជាងនៅដំណាក់កាលទី II ការប្រកាច់ជំងឺឆ្កួតជ្រូកកើតឡើង។ ការផ្លាស់ប្តូរផ្លូវចិត្តធ្ងន់ធ្ងរជារឿយៗនាំឱ្យមានជំងឺវង្វេងវង្វាន់។ រួមជាមួយនឹងការផ្លាស់ប្តូរយ៉ាងធ្ងន់ធ្ងរនៅក្នុងប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទរដ្ឋដែលមានក្លិនស្អុយទូទៅក៏ទទួលរងផងដែរ។ នៅក្នុងដំណាក់កាលនេះ, គ្រោះថ្នាក់នៃជំងឺសរសៃប្រសាទស្រួចស្រាវអាចនឹងវិវឌ្ឍន៍។

ជំងឺវង្វេងស្មារតីជំងឺលើសឈាមមិនដូចជំងឺក្រិនសរសៃឈាមទេចាប់ផ្តើមតាំងពីក្មេងមានដំណើរការលឿនជាងមុនជាពិសេសប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃវិបត្តិលើសឈាមខួរក្បាល។ រោគសញ្ញាថ្មីៗច្រើនតែកើតមានក្នុងពេលមានវិបត្តិ។ ក្នុងចំណោមការផ្លាស់ប្តូរផ្លូវចិត្តការរាំងស្ទះភាពវឹកវរភាពអស្ថិរភាពអារម្មណ៍ការរំភើបចិត្តឈានដល់កម្រិតកំពូល។

ជំងឺរលាកខួរក្បាលចម្រុះ។ វាត្រូវបានកំណត់ដោយការរួមបញ្ចូលគ្នានៃជំងឺរលាកប្រព័ន្ធសរសៃឈាមនិងជំងឺលើសឈាម។

ជំងឺរលាកខួរក្បាលគឺជាប្រភេទពិសេសនៃជំងឺវង្វេងវង្វាន់និងកើតឡើងនៅក្នុងស្ថានភាពដែលនាំឱ្យមានការរំខានរ៉ាំរ៉ៃនៃការហូរចេញពីសរសៃឈាមចេញពីប្រហោងធ្មេញ (ភាពមិនធម្មតានៃបទប្បញ្ញត្តិនៃសម្លេងនៃសរសៃឈាមវ៉ែនគឺជាជំងឺស្ទះសរសៃឈាមខួរក្បាលជំងឺស្ទះសួតរ៉ាំរ៉ៃជំងឺ cranostenosis ការបង្ហាប់ដោយផ្នែកខាងក្រៅនិងខួរក្បាល) ។ ការកកស្ទះសរសៃឈាមវ៉ែនជាមួយជំងឺហើមពោះរ៉ាំរ៉ៃមានការរីកចម្រើននៅក្នុងសារធាតុនៃខួរក្បាល។ រោគសញ្ញាលើសឈាមរ៉ាំរ៉ៃលើសលុបក្នុងរូបភាពគ្លីនិក៖ ឈឺក្បាលវិលមុខធ្វើឱ្យធ្ងន់ធ្ងរដោយក្អកកណ្តាស់តឹងរញ្ជួយវិលមុខមិនទៀងទាត់វិលមុខស្ពឹកស្រពន់គេងមិនលក់រោគសញ្ញានៃការរីករាលដាលនៃខួរក្បាលខ្សោយ ៗ កើតឡើងជាញឹកញាប់ក្នុងករណីធ្ងន់ធ្ងរចង្អោរក្អួត។ ការកកស្ទះនៅក្នុងមូលនិធិ, សញ្ញានៃការមករដូវ។

ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យឌីផេរ៉ង់ស្យែលនៃជំងឺរលាកខួរក្បាលមានលក្ខណៈខុសគ្នា

នៅដំណាក់កាលដំបូងការចុះខ្សោយប្រព័ន្ធរំលាយអាហារគួរតែត្រូវបានធ្វើឱ្យប្លែកពីប្រព័ន្ធប្រសាទ (ភាពចុះខ្សោយមុខងារ) និងជំងឺស្វយ័ត - សរសៃឈាមនៅដំណាក់កាលក្រោយៗទៀត - ពីការកកើតនៃខួរក្បាល (ដុំសាច់, បក), ផាកឃីនសុននៃប្រភពដើមមិនមែនសរសៃឈាម (postencephalitic, ពុល, ដុំសាច់, ជំងឺផាកឃីនសាន់) ពីដំបូង។ និងជំងឺវង្វេងវង្វាន់, ដំណាក់កាលដំបូងនៃជំងឺវង្វេងវង្វាន់និង Peak, ជំងឺឆ្កួតជ្រូក។ បំរែបំរួលមួយចំនួននៃជំងឺវង្វេងសរសៃឈាម (ជំងឺប៊ីនវីងវឺរ) ក៏គួរតែត្រូវបានធ្វើឱ្យប្លែកពីជំងឺរលាកស្រោមខួរក្បាល។

ការព្យាបាលជំងឺខ្សោយប្រព័ន្ធរំលាយអាហារ

ក្រុមថ្នាំខាងក្រោមត្រូវបានប្រើប្រាស់៖

- ថ្នាំប្រឆាំងនឹងជាតិអាស៊ីតខ្លាញ់ក្នុងឈាមនិងថ្នាំ hypochulinolemic (miskleron ឬ clofibrate, polysponin, tribusponin, cetamiphene, essentiale, phytin, អាស៊ីតខ្លាញ់ polyunsaturated, lipamide និង methionine ។ ល។
- ថ្នាំប្រឆាំងនឹងអ៊ីស្តាមីន (អេណា, ក្លូណាឌីន, ប្រូស្តាញ៉ូម, អេណុល, capoten, អារីហ្វុន, ស័ង្កសី) ត្រូវបានបង្ហាញសម្រាប់ជំងឺលើសឈាម។
- ថ្នាំ Phlebotonic (eskusan, Esflazide, troxevasin, anavenol, aminophylline, redergin, iv cocarboxylase, glivenol, កាហ្វេអ៊ីន) ត្រូវបានចង្អុលបង្ហាញសម្រាប់ការវះកាត់សរសៃឈាមវ៉ែន។
- Angioprotectors (parmidin, anginin, ethamylate - ចង្អុលបង្ហាញសម្រាប់ជំងឺលើសឈាម, ascorutin, Vazobral) ។
- ការបែកខ្ញែក (curantyl, ថ្នាំអាស្ពីរីនក្នុងកម្រិតតូច, ថ្នាំទឺរ, ស៊ឺរី, ថ្នាំអាតូស្យូស, ticlide) ត្រូវបានប្រើដើម្បីធ្វើឱ្យប្រសើរឡើងនូវ microcirculation និងការពារមីក្រូឈាម។
- ថ្នាំ Vasoactive រួមទាំងថ្នាំប្រឆាំងនឹងកាល់ស្យូម (cavinton, vincamine, ការសរសើរ, cinnarizine ឬ stugeron, nifedipine, flunarizine, halidor, គ្មានស្ប៉ា) - ដើម្បីធ្វើអោយប្រសើរឡើងនូវលំហូរឈាមខួរក្បាល, ការពារការឈឺទ្រូង។
- អាល់កាឡូអ៊ីដអាល់តូត្យូមឌីដ្រូហ្សែន (ឌីអ៊ីដ្រូហ្គូតូតាមីនត្រូវបានចង្អុលបង្ហាញសម្រាប់ការថយចុះសម្ពាធសរសៃឈាម, ឌីអ៊ីដ្រូហ្គូតូទីនសម្រាប់ជំងឺលើសឈាម) មានឥទ្ធិពល vasoactive, nootropic, បន្លែ។
- ថ្នាំ Nootropics (piracetam, encephabol ឬ pyriditol, aminalon, picamilon, pantogam, cerebrolysin, អាស៊ីត glutamic, glycine, acefen) ។
- ថ្នាំមេតាប៉ូលីសនិងសារធាតុប្រឆាំងអុកស៊ីតកម្ម (វីតាមីន B1, B6, អាស៊ីត ascorbic, Retinol, aevit, អាស៊ីត lipoic, tocopherol, emoxipin, phosphaden, ATP, actovegin, lipostabil, អាស៊ីត pantothenic) ។
- ថ្នាំព្យាបាលរោគផ្លូវចិត្តនិងថ្នាំព្យាបាលរោគផ្លូវចិត្តផ្សេងៗទៀត (ភាពស្ងប់ស្ងាត់ថ្នាំប្រឆាំងនឹងជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តថ្នាំប្រឆាំងនឹងរោគ - ជាមួយនឹងរោគសញ្ញាផ្លូវចិត្តធ្ងន់ធ្ងរ) ។
- ថ្នាំ Anticholinesterase (galantamine, stefaglabrin, sanguirytrin, amiridine) ត្រូវបានចង្អុលបង្ហាញសម្រាប់ជំងឺវង្វេងសរសៃឈាម, -A អេឌីណូប៊ែកឃ័រ (obzidan, វង្វេងស្មារតី, ថ្នាំ trazikor) ដូចជាថ្នាំណូណូទីត្រូកនិងវ៉េណូហ្សែនអាដ្យូដូហ្សែន (eleutherococcus, saparal នៃដូសតូចៗ។ ជំងឺសរសៃប្រសាទដើម្បីកាត់បន្ថយជំងឺវិកលចរិក។
- នីតិវិធីព្យាបាលដោយចលនាត្រូវបានអនុវត្ត (កអាវកាក់យោងតាមលោក Shcherbak, electrophoresis ទៅតំបន់កអាវរបស់អាមីណូហ្វីលីលីននិងម៉ាញ៉េស្យូមស៊ុលហ្វាតអេឡិចត្រូលីសស៊ីសយោងតាម ​​Bourguignon នៃ noshpa, អេឡិចត្រូនិច, អុកស៊ីសែន hyperbaric, ម៉ាស្សាតំបន់កអាវ។ ល។ ) ។

ទំព័រដើមអំពីចំណាត់ថ្នាក់ជំងឺរលាកស្រោមខួរជួរ Atherosclerotic encephalopathy៖ មូលហេតុរោគសញ្ញាលក្ខណៈនៃការព្យាបាលនិងការព្យាករណ៍

ជំងឺរលាកខួរក្បាលប្រភេទ Atherosclerotic: មូលហេតុរោគសញ្ញាលក្ខណៈពិសេសនៃការព្យាបាលនិងការព្យាករណ៍

Encephalopathy សំដៅទៅលើជំងឺដែលជាផលវិបាកនៃដំណើរការរោគសាស្ត្រនៅក្នុងខ្លួន។ Atherosclerotic encephalopathy គឺជាឈ្មោះអក្សរកាត់នៃទម្រង់ពាក្យ "វិន័យ" គួរតែត្រូវបានបន្ថែមទៅវាពីព្រោះជំងឺ atherosclerosis នៃសរសៃឈាមខួរក្បាលគឺជាដំណើរការរ៉ាំរ៉ៃហើយក្នុងពេលដំណាលគ្នាមូលហេតុផ្ទាល់នៃជំងឺសរសៃប្រសាទ atherosclerotic ។

Atherosclerosis នៃសរសៃឈាមខួរក្បាលមានការរីកចម្រើនដោយសារហេតុផលជាច្រើនប៉ុន្តែកត្តាចំបងគឺការរំលោភលើការរំលាយអាហារ lipid ។ស្ថានភាពស្រដៀងគ្នានេះត្រូវបានគេសង្កេតឃើញលើមនុស្សធាត់ដែលមានបញ្ហាមេតាប៉ូលីសក៏ដូចជាចំពោះអ្នកជំងឺវ័យចំណាស់ដែលការរំលាយអាហារត្រូវបានរំខានជាចម្បងដោយសារតែភាពមិនដំណើរការនៃបំពង់រំលាយអាហារនិងមិនមែនជាលទ្ធផលនៃកង្វះអាហារូបត្ថម្ភនិងការរំលោភបំពានអាហារខ្លាញ់។

Atherosclerosis និងជំងឺរលាកខួរក្បាល៖ តើទំនាក់ទំនងជាអ្វី?

ភាគច្រើនអ្នកដែលធ្វើបាបដោយឧស្សាហ៍នៅលើចានដែលមានជើងមាន់ខ្លាញ់ឬដំឡូងចៀនក៏មិនដឹងថានេះអាចនាំឱ្យមានជំងឺរលាកខួរក្បាល atherosclerotic និងជំងឺផ្លូវចិត្តដែលអាចកើតមាន។ ប៉ុន្តែនេះជាការពិត។ យូរ ៗ ទៅរាងកាយបាត់បង់សមត្ថភាពក្នុងការបំបែកនិងស្រូបយកខ្លាញ់បានពេញលេញដែលនាំឱ្យមានការកើនឡើងកូលេស្តេរ៉ុលក្នុងឈាម។ ជាលទ្ធផលបន្ទះកូលេស្តេរ៉ុលបង្កើតនៅលើជញ្ជាំងសរសៃឈាមហើយវាគ្របដណ្តប់ផ្នែកខ្លះនៃសរសៃឈាមវ៉ែន។ រោគសាស្ត្រនេះត្រូវបានគេហៅថា atherosclerosis ពីព្រោះជាលិកាខួរក្បាលឆ្លងកាត់ការផ្គត់ផ្គង់ឈាមមិនគ្រប់គ្រាន់។ ហេតុដូច្នេះខួរក្បាលក៏ទទួលរងពីកង្វះអុកស៊ីសែនដែលត្រូវបានដឹកតាមរាងកាយតាមរយៈសរសៃឈាមផងដែរ។

លក្ខណៈពិសេសនៃរូបភាពគ្លីនិក

ជំងឺរលាកខួរក្បាលប្រភេទ Atherosclerotic អាចមានរោគសញ្ញាដូចគ្នានឹងគ្រប់ទម្រង់នៃជំងឺនេះដែរ។ ជាពិសេសនៅពេលនិយាយដល់ដំណាក់កាលដំបូង (ដំបូង) ហើយដំណើរការរោគសាស្ត្រគឺសាយភាយ។ ភាគច្រើនអ្នកជំងឺត្អូញត្អែរអំពី៖

- បង្កើនការនឿយហត់ជម្ងឺប្រចាំខែនិងខ្សោយ។

- ឈឺក្បាលវិលមុខ។

- ការភ្លេចភ្លាំងការធ្វេសប្រហែស។ ជួនកាលអ្នកជំងឺមិនកត់សំគាល់វត្ថុជាក់ស្តែងធ្លាក់ចូលក្នុងមនុស្សគោះឬរុញវត្ថុធំ ៗ ។

- ការគេងមិនស្រួលនៅក្នុងការបង្ហាញណាមួយរបស់ពួកគេ។

- បង្កើនការឆាប់ខឹងភាពតានតឹងសរសៃប្រសាទការធ្លាក់ទឹកចិត្ត។

- ការបិទទ្វារដែលជាទម្រង់ដំបូងនៃរោគសញ្ញារបស់បុរស។

ជំងឺសរសៃប្រសាទ Atherosclerotic នៃសញ្ញាប័ត្រទី ២ ត្រូវបានកំណត់លក្ខណៈដំបូងដោយភាពធ្ងន់ធ្ងរបំផុតនៃរោគសញ្ញាទាំងនេះហើយទីពីរវាចាប់ផ្តើមត្រូវបានសម្គាល់ដោយសញ្ញាដែលបង្កឡើងដោយជំងឺ atherosclerosis ។ រោគសញ្ញាទាំងនេះរួមមាន៖

- មានអារម្មណ៍ថាធ្ងន់នៅក្នុងក្បាល។

- ចង្អោរ, រដ្ឋអ័ព្ទ។

- អារម្មណ៍នៃ "goosebumps" ត្រជាក់នៅលើផ្ទៃនៃដៃនិងជើង។

ជាញឹកញាប់រោគសញ្ញានៃជម្ងឺមុនពេលកើតមានមុន: ស្បែកស្លេកឬក្រហម, ការកើនឡើងសម្ពាធឈាមនិងវ៉ុលជីពចរប្រកាស។

លក្ខណៈពិសេសនៃការព្យាបាល

ការព្យាបាលជម្ងឺរលាកស្រោមបេះដូងគឺមានវិធានការដែលមានគោលបំណងព្យាបាលមូលហេតុ។ នេះមានន័យថាវាចាំបាច់ក្នុងការធ្វើតាមរបបអាហារដែលមិនរាប់បញ្ចូលការញ៉ាំខ្លាញ់ក៏ដូចជាការប្រើប្រាស់ថ្នាំ។ មានវិធីព្យាបាលផ្សេងទៀតប៉ុន្តែពួកគេទាំងអស់ត្រូវបានជ្រើសរើសតែដោយគ្រូពេទ្យដែលចូលរួមហើយតែងតែបន្ទាប់ពីការពិនិត្យរាងកាយរួចរាល់។

វាមានសារៈសំខាន់ណាស់ក្នុងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យវត្តមាននៃជំងឺដែលទាក់ទងនឹងការប្រមូលផ្តុំរោគសញ្ញានិងបង្កើតផែនការព្យាបាលដោយគិតគូរពីលក្ខណៈបុគ្គលទាំងអស់របស់អ្នកជំងឺ។

នៅមណ្ឌលវេជ្ជសាស្រ្តរបស់យើងអ្នកនឹងជួបអ្នកឯកទេសដែលមានសមត្ថភាពដែលត្រូវបានសម្គាល់ដោយជំនាញវិជ្ជាជីវៈខ្ពស់ខាងផ្នែកវេជ្ជសាស្ត្រ។ ឧបករណ៍ធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យដែលត្រូវបានប្រើសម្រាប់ការពិនិត្យនៅក្នុងលក្ខខណ្ឌនៃមជ្ឈមណ្ឌលរបស់យើងអនុញ្ញាតឱ្យយើងធ្វើការសន្និដ្ឋានគ្រប់គ្រាន់ដែលនាំឱ្យមានការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យត្រឹមត្រូវបំផុត។

បើចាំបាច់យើងផ្តល់លក្ខខណ្ឌស្ថានីដល់អ្នកជំងឺយើងក៏មានកន្លែងទំនេរនៅក្នុងផ្ទះដែលមានផាសុខភាពដែលអ្នកអាចទទួលបានសេវាកម្មដែលមានគុណភាពខ្ពស់សម្រាប់ការព្យាបាលនិងការស្តារសុខភាពឡើងវិញ។

កុំដកខ្លួនចេញពីជីវិតធម្មតាឆ្លងកាត់ការត្រួតពិនិត្យឱ្យបានទាន់ពេលវេលានិងធ្វើតាមអនុសាសន៍របស់អ្នកឯកទេស!

ជំងឺរលាកស្រោមខួរខួរក្បាល

ជំងឺរលាកស្រោមខួរខួរក្បាល - មានការផ្លាស់ប្តូរបន្តិចម្តង ៗ នូវការផ្លាស់ប្តូរសរីរាង្គនៅក្នុងជាលិកាខួរក្បាលដែលវិវឌ្ឍន៍ប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃជំងឺសរសៃឈាមផ្សេងៗគ្នា - ជំងឺក្រិនសរសៃឈាម, ជំងឺលើសឈាម។ ល។យោងទៅតាមកត្តា etiological, atherosclerotic, hypertonic និងទម្រង់ដទៃទៀតនៃជំងឺរលាកខួរក្បាលត្រូវបានសម្គាល់។
ជំងឺសរសៃប្រសាទដែលកើតឡើងនៅក្នុងជំងឺផ្សេងៗមានច្រើនដូចគ្នាទាំងការបង្ហាញគ្លីនិកនិងនៅទូទាំងទោះយ៉ាងណាក៏ដោយលក្ខណៈពិសេសមួយចំនួនរបស់វាពឹងផ្អែកទៅលើកត្តា etiological ។

ការបង្ហាញគ្លីនិកនៃជំងឺរលាកខួរក្បាលដែលមិនដំណើរការ

គស្ញគ្លីនិកដំបូងនៃជំងឺរលាកខួរក្បាលប្រភេទនេះត្រូវបានគេសង្កេតឃើញលើមនុស្សដែលមានអាយុពី ៥០-៦០ ឆ្នាំពេលខ្លះមានអាយុ ៤៥ ឆ្នាំ។ រយៈពេលដំបូងនៃជំងឺ (ដំណាក់កាលទី I) ត្រូវបានកំណត់ដោយរោគសញ្ញាជំងឺសរសៃប្រសាទ: អស្ថិរភាពអារម្មណ៍, ឆាប់ខឹង, ស្រក់ទឹកភ្នែក, ចុះខ្សោយការចងចាំ, ឈឺក្បាលវិលមុខ, រំខានដល់ដំណេក, ធាតុបង្កជំងឺជាដើម។ សញ្ញានៃការខូចខាតសរីរាង្គចំពោះប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទក្នុងដំណាក់កាលនេះជាធម្មតាមិនត្រូវបានគេរកឃើញទេ។ នៅលើប្រាក់ឧបត្ថម្ភ - សរសៃឈាមតូចចង្អៀតនៃរីទីណា។ ការអនុវត្តរបស់អ្នកជំងឺត្រូវបានកាត់បន្ថយជាទៀងទាត់ការព្យាបាលនិងវិធានការបង្ការអាចរួមចំណែកដល់សំណងប្រកបដោយនិរន្តរភាព។
ជាមួយនឹងដំណើរការមិនអំណោយផលនៃជំងឺជាពិសេសនៅពេលមានកត្តារំញោចផ្សេងៗរោគសញ្ញារោគសញ្ញាកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរនិងត្រូវគ្នាទៅនឹងដំណាក់កាលទី ២ នៃជំងឺរលាកខួរក្បាល។ អស់កម្លាំងឈឺក្បាលវិលមុខការរំខានដល់ដំណេកត្រូវបានទ្រទ្រង់ជាញឹកញាប់ស្ថានភាពស្មារតីកើតឡើង។ អតុល្យភាពអារម្មណ៍កាន់តែខ្លាំងឡើង។ ការពិនិត្យសរសៃប្រសាទបានបង្ហាញរោគសញ្ញាសរីរាង្គរដុប: ភាពមិនស្មើគ្នានៃផ្នែកខាងក្នុងនៃខួរក្បាល, ការឆ្លុះនៃសរសៃពួរ, សម្លេងសាច់ដុំ, សញ្ញាសាជីជ្រុងមិនច្បាស់, ការឆ្លុះបញ្ចាំង subcortical ។ ភាពស្វាហាប់នៃសរសៃឈាមស្វយ័តធម្មតាការវាយលុក ischemic ឆ្លងកាត់ជាញឹកញាប់កើតឡើងបន្ទាប់ពីនោះសរីរាង្គ / រោគសញ្ញាកាន់តែខ្លាំងឡើង។ ការផ្លាស់ប្តូរផ្លូវចិត្តត្រូវបានគេសង្កេតឃើញជាញឹកញាប់: អ្នកជំងឺមានការសង្ស័យខ្លួនឯងទំនោរទៅនឹងការធ្លាក់ទឹកចិត្តការគិតតែពីខ្លួនឯងការចងចាំកាន់តែអាក្រក់ជាពិសេសសម្រាប់ព្រឹត្តិការណ៍បច្ចុប្បន្នសកម្មភាពការផ្តួចផ្តើមនិងការថយចុះនៃការអនុវត្ត។ ការផ្លាស់ប្តូរ
នៅលើមូលនិធិក្លាយជាត្រចេះត្រចង់ពួកគេត្រូវបានបង្កឡើងដោយជំងឺបេះដូង atherosclerotic ឬ hypertensive angiosclerosis ។ ការសម្តែងរបស់អ្នកជំងឺត្រូវបានកាត់បន្ថយ។
ជាមួយនឹងដំណាក់កាលទី ៣ នៃការធ្វើចលនាខួរក្បាលថយចុះការចងចាំនិងការថយចុះការវិវត្តថយចុះជួរចំណាប់អារម្មណ៍ថយចុះនិងវង្វេងវង្វេងបន្តិចម្តង ៗ ។ វគ្គនៃជំងឺនេះកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរទៅ ៗ ដោយសារវិបត្តិខួរក្បាលនិងជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលម្តងហើយម្តងទៀត។ នៅក្នុងស្ថានភាពសរសៃប្រសាទនៅដំណាក់កាលនេះរោគសញ្ញាសរីរាង្គច្បាស់លាស់ត្រូវបានកត់សម្គាល់: ភាពមិនគ្រប់គ្រាន់នៃផ្នែកខាងក្នុងនៃខួរក្បាល, paresis នៃចុងបំផុត, ភាពចុះខ្សោយនៃអារម្មណ៍, អាប់អួរ, vestibular, cerebellar ។ ជារឿយៗមានរោគសញ្ញាជំងឺសរសៃប្រសាទ, dysphonia, dysarthria, dysphagia, រួមផ្សំជាមួយនឹងរោគសញ្ញានៃស្វ័យប្រវត្តិកម្មផ្ទាល់មាត់, ការកើនឡើងនៃការឆ្លុះនិងបំពង់ខ្យល់, ការស្រែកយំនិងសំណើច។ ជាមួយនឹងការខូចខាតដល់ថ្នាំង subcortical រោគសញ្ញាអាមីណូស្ត្រូសកើតឡើង។ ការផ្លាស់ប្តូរដុសខាត់លេចឡើងនៅក្នុងមូលនិធិនៅដំណាក់កាលនេះ: ដោយមានជំងឺ atherosclerosis - ជំងឺក្រិនសរសៃឈាមវ៉ែនឆ្អឹងខ្នងពេលខ្លះរោគសញ្ញានៃទង់ដែងនិងលួសប្រាក់ដែលមានជំងឺលើសឈាម - ជម្ងឺខ្សោយសរសៃឈាមនិងជំងឺវិកលចរិកជាមួយនឹងបាតុភូតនៃប្រសព្វសរសៃឈាមអារទែ (Salus-Hunn I, II, III) បាតុភូត Guist ។ ។ ជួនកាលជំងឺឬសដូងបាត។

ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ

ប្រសិនបើយើងនិយាយអំពីដំណាក់កាលទីពីរនៃជំងឺបន្ទាប់មកវានឹងងាយស្រួលសម្រាប់មនុស្សម្នាក់ក្នុងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ។

ជាញឹកញាប់រោគសញ្ញាអាចត្រូវបានអានតាមន័យត្រង់នៃមុខរបស់មនុស្សម្នាក់ដែលបង្ហាញពីភាពមិនស្មើគ្នារបស់វាដែលបណ្តាលមកពីការខ្វិនសាច់ដុំផ្នែក។

ជារឿយៗការឆ្លុះបញ្ចាំងពីធម្មជាតិរបស់មនុស្សម្នាក់បាត់បង់ជីវិតហើយពួកគេត្រូវបានជំនួសដោយរោគសាស្ត្រឧទាហរណ៍ photophobia ឬរមួលអវយវៈ។ជាមួយនឹងការវិវឌ្ឍន៍ដ៏ជ្រាលជ្រៅនៃដំណាក់កាលទី ២ នៃជំងឺរលាកខួរក្បាលផ្នែកអវយវៈអវយវៈអាចពិការខ្លះឬទាំងស្រុង។

ជាមួយនឹងជំងឺនៃប្រភពដើមស្មុគស្មាញការអភ័យទោសអាចកើតឡើងដែលត្រូវបានកំណត់ដោយការស្ដារឡើងវិញនៃការចល័ត - នេះក្លាយជាហេតុផលសម្រាប់ការរួមបញ្ចូលគ្នាតែមួយគត់នៃដំណើរការដែលកើតឡើងនៅក្នុងនាវានៃក្បាលមនុស្ស។

ភាពពិការអាចបណ្តាលមកពីការវាយប្រហាររបស់ ischemic ដែលត្រូវបានកំណត់ដោយការធ្វើចលនាជាបណ្តោះអាសន្នការបាត់បង់ការសម្របសម្រួលអស់រយៈពេលជាច្រើនម៉ោងភាពច្របូកច្របល់ឬកង្វះស្មារតី។ ទោះបីជាការពិតដែលថាការវាយប្រហារទាំងនេះគឺបណ្តោះអាសន្ននោះគឺការមកជាញឹកញាប់រោគសញ្ញាកើតឡើងម្តងទៀតអាចបណ្តាលឱ្យមានការបំផ្លិចបំផ្លាញពេញលេញនៃផ្នែកជាក់លាក់នៃខួរក្បាល។

ការពិនិត្យលើមូលនិធិគឺមានសារៈសំខាន់ណាស់ដែលអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកមើលឃើញពីការពង្រីកសរសៃឈាមវ៉ែនតាលក្ខណៈនៃជំងឺរលាកខួរក្បាលនិងការរួមតូចនៃសរសៃឈាមក្នុងពេលដំណាលគ្នា។

ដើម្បីចេញវេជ្ជបញ្ជាការព្យាបាលវេជ្ជបណ្ឌិតបញ្ជូនអ្នកជំងឺដែលមានការសង្ស័យថាមានជំងឺរលាកខួរក្បាលចំពោះការត្រួតពិនិត្យដ៏ទូលំទូលាយ។ វិធីសាស្ត្រធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យសំខាន់គឺគណនា tomography (CT) ដែលបង្ហាញយ៉ាងច្បាស់ពីផ្នែកនៃការផ្លាស់ប្តូររោគសាស្ត្រនៅក្នុងខ្លួនពណ៌សនៃខួរក្បាល។ foci ទាំងនេះជាមួយនឹងការថយចុះដង់ស៊ីតេនៃជាលិកានៅដំណាក់កាលទី ២ ជាធម្មតាត្រូវបានដាក់ជាក្រុមនៅជិតបំពង់ខ្យល់និងផ្នែកធំ ៗ ។

វិធីមួយទៀតដើម្បីរករោគសញ្ញានៃជំងឺរលាកខួរក្បាលគឺតាមរយៈការសិក្សាជាក់លាក់មួយដែលគេហៅថា rheoencephalography ។ នៅក្នុងលទ្ធផលរបស់វាការផ្លាស់ប្តូររោគសាស្ត្រដែលធ្វើម្តងទៀតនូវរូបភាពគ្លីនិកនៃជំងឺសរសៃឈាមនិងជំងឺលើសឈាមត្រូវបានតាមដានយ៉ាងច្បាស់។

ការព្យាបាលក៏អាចត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាផងដែរបន្ទាប់ពីការរាប់ឈាមដ៏ទូលំទូលាយ។ ជាមួយនឹងជំងឺរលាកខួរក្បាលដែលត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យឃើញ, ការក្រាស់ត្រូវបានគេរកឃើញនៅក្នុងវាការប្រមូលផ្តុំ (រូបរាងនៃដុំឈាមកក) នៃកោសិកាឈាមក្រហមនិងផ្លាកែតត្រូវបានគេសង្កេតឃើញ។ យោងតាមលទ្ធផលនៃការសិក្សាជីវគីមីអ្នកអាចឃើញការថយចុះនៃចំនួនដង់ស៊ីតេខ្ពស់និងការកើនឡើងនៃបរិមាណសារធាតុនៃដង់ស៊ីតេទាបនិងទាបបំផុត។

ប្រសិនបើវេជ្ជបណ្ឌិតមើលឃើញរោគសញ្ញាទាំងអស់នៃជម្ងឺរលាកខួរក្បាលគាត់ត្រូវតែចាត់វិធានការជាបន្ទាន់ដើម្បីការពារកុំអោយអ្នកជំងឺពិការ។

គស្ញនជំងឺ

រោគសញ្ញានៃជំងឺរលាកខួរក្បាលអាចត្រូវបានគេដឹងច្បាស់។ ប្រហែលពាក់កណ្តាលនៃមនុស្សការវាយប្រហារអ៊ីស្តាមីនកើតឡើងតែជាមួយនឹងការអភិវឌ្ឍដ៏ជ្រៅនៃដំណាក់កាលទីពីរប៉ុណ្ណោះ។

ក្នុងករណីបែបនេះជំងឺនេះអាចត្រូវបានគេយល់ច្រឡំចំពោះការអស់កម្លាំងរ៉ាំរ៉ៃដូចដែលវាត្រូវបានបង្ហាញនៅក្នុង:

• ឈឺក្បាល
• សំលេងរំខាននៅក្នុងក្បាល
• គេងមិនលក់
• វិលមុខធ្ងន់ធ្ងរ
• ឆាប់ខឹង
• លក្ខខណ្ឌធ្លាក់ទឹកចិត្ត។

ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយសញ្ញាណសំគាល់របស់វាគឺជាការថយចុះគុណភាពនៃការចងចាំមិនជាក់លាក់។ មិនដូចជំងឺក្រិនធម្មតាទេមនុស្សម្នាក់រក្សាចំណេះដឹងវិជ្ជាជីវៈទាំងអស់ហើយអាចបំពេញការងាររបស់គាត់ដោយគ្មានបញ្ហាតូចតាចប៉ុន្តែគាត់ក្លាយជាមនុស្សរាយប៉ាយមិនគួរឱ្យជឿនៅក្នុងជីវិតប្រចាំថ្ងៃ។

វិធីសាស្ត្រទ្រទ្រង់រាងកាយ

វាត្រូវបានគេនិយាយខាងលើរួចហើយថាការព្យាបាលពេញលេញនៃមនុស្សម្នាក់នៅក្នុងរដ្ឋនេះគឺមិនអាចទៅរួចទេ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយការព្យាបាលអាចពន្យារដំណើរការដែលមិនអាចវិលត្រឡប់បាននិងពន្យាររយៈពេលនៃជីវិតធម្មតាអស់រយៈពេលជាច្រើនខែនិងឆ្នាំ។ វានឹងមិនមានប្រសិទ្ធភាពជាមួយឱសថបុរាណទេព្រោះវាសំខាន់បំផុតក្នុងការលុបបំបាត់ជំងឺលើសឈាមក្នុងសរសៃឈាម។ វិធីសាស្រ្តនៃការព្យាបាលគួរតែជ្រើសរើសវេជ្ជបណ្ឌិតដែលនឹងចេញវេជ្ជបញ្ជាអោយប្រើថ្នាំដើម្បីគ្រប់គ្រងសម្ពាធឈាម, ប្រដាប់រាំងស្ទះ adrenergic និង diuretics ។

អ្នកជំងឺដែលមានជំងឺខ្សោយប្រព័ន្ធរំលាយអាហារត្រូវបានហាមឃាត់មិនឱ្យផឹកស្រាជក់បារីលេងកីឡានិងបង្ហាញពីសកម្មភាពរាងកាយសំខាន់ៗដើម្បីជៀសវាងការវាយប្រហារអ៊ីស្តាមីន។

ដើម្បីកែសំរួលវិសាលគម lipid នៃឈាមថ្នាំមួយចំនួនត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាដែលគ្រប់គ្រងការផលិតអង់ស៊ីមនិងអាស៊ីតទឹកប្រមាត់។ ភាគច្រើនគ្រូពេទ្យចេញវេជ្ជបញ្ជាអោយប្រើថ្នាំ Statins សម្រាប់ជំងឺរលាកខួរក្បាលដែលជួយដល់ដំណើរការមេតាប៉ូលីសធម្មតា។ ប្រសិនបើមានហានិភ័យនៃជំងឺស្ទះសរសៃឈាមខួរក្បាលពេញលេញការវះកាត់ត្រូវបានចង្អុលបង្ហាញ។

យើងមិនត្រូវភ្លេចអំពីការផ្គត់ផ្គង់ឈាមដល់ខួរក្បាលទេ។ នៅទីនេះឱសថបុរាណក៏មិនអាចព្យាបាលបានដែរពីព្រោះដូសនៃថ្នាំត្រូវតែគ្រប់គ្រងដោយអ្នកឯកទេសដែលមានសមត្ថភាព។ ស្ថានភាពបែបនេះដែលជាជំងឺរលាកខួរក្បាលត្រូវបានគេលុបចោលដោយមានជំនួយពីថ្នាំប្រឆាំងនឹងអ៊ីស្តាមីន - ភាគច្រើនជាញឹកញាប់អាស៊ីត glutamic ដើរតួជាថ្នាំបែបនេះ។

វាមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់ក្នុងការចាប់ផ្តើមព្យាបាលដោយប្រើថ្នាំ nootropics ឱ្យបានទាន់ពេលវេលា - ថ្នាំទាំងនេះអាចពន្យារពេលការចាប់ផ្តើមនៃរោគសញ្ញាផ្លូវចិត្តនិងការបាត់បង់ការចងចាំ។

ទោះយ៉ាងណាពិការភាពគឺជាផលវិបាកដែលមិនអាចចៀសផុតបាននៃជំងឺរលាកខួរក្បាល។ តាមក្បួនមួយដំណាក់កាលពីរដំបូងមានរយៈពេល 5 ឆ្នាំក្នុងករណីដែលគ្មានការព្យាបាលឬ 10-15 ឆ្នាំដោយមានជំនួយវិជ្ជាជីវៈដល់អ្នកជំងឺ។ ដំណាក់កាលទីបីតែងតែចំណាយពេលប្រហែល ៤-៥ ឆ្នាំព្រោះការព្យាបាលអាចកាត់បន្ថយអាការៈធ្ងន់ធ្ងរប៉ុណ្ណោះ។ លទ្ធផលចុងក្រោយគឺជំងឺវង្វេងស្មារតីពេញលេញបន្ទាប់មកមានលទ្ធផលស្លាប់លឿនដែលបណ្តាលមកពីការបំផ្លាញផ្នែកសំខាន់ៗនៃខួរក្បាលរបស់មនុស្ស។

នៅដំណាក់កាលទី ២ នៃការឆ្លុះខួរឆ្អឹងខ្នងអ្នកជំងឺត្រូវបានហាមឃាត់មិនឱ្យចូលរួមក្នុងការប្រឹងប្រែងខាងរាងកាយក៏ដូចជាអនុវត្តដំណើរការដែលត្រូវការការសម្របសម្រួលល្អនិងធ្វើការសំរេចចិត្តរហ័ស។ លើសពីនេះទៀតពួកគេមិនត្រូវធ្វើប្រតិបត្តិការនៅសីតុណ្ហភាពខ្ពស់ឬកម្រិតសម្ពាធកើនឡើងទេ។ ចំពោះអ្នកជំងឺរបៀបប្រតិបត្ដិការពិសេសត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាជាមួយនឹងការសម្រាករៀងរាល់ 30-40 នាទីដែលការពារការបាត់បង់ការសម្របសម្រួល។ នៅដំណាក់កាលទីបីនៃជំងឺនេះមនុស្សម្នាក់ត្រូវបានចាត់តាំងក្រុមពិការភាពចាប់តាំងពីគាត់ពិការទាំងស្រុង។

ការបង្ហាញដំបូង

ចរិកលក្ខណៈគឺជាការចាប់ផ្តើមនៃភាពវង្វេងស្មារតីនិងវង្វេងស្មារតីបន្តិចម្តង ៗ ។ នៅដំណាក់កាលដំបូងនៃឌីអេសភាពមិនស្រួលនៃអារម្មណ៍អាចឈានដល់ដំណាក់កាលដំបូង។ ប្រហែលជា ៦៥% នៃអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺរលាកខួរក្បាលប្រភេទនេះគឺជាជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្ត។ លក្ខណៈពិសេសដាច់ដោយឡែកមួយនៃជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តសរសៃឈាមគឺថាអ្នកជំងឺមិនមានទំនោរក្នុងការត្អូញត្អែរអំពីអារម្មណ៍ទាបនិងការធ្លាក់ទឹកចិត្ត។ ជាញឹកញាប់ដូចជាអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺសរសៃប្រសាទ hypochondriac, អ្នកជំងឺដែលមាន DEP ត្រូវបានជួសជុលលើអារម្មណ៍ដែលមិនស្រួល។ ជម្ងឺរលាកខួរក្បាលក្នុងករណីបែបនេះកើតឡើងដោយមានការត្អូញត្អែរពីការឈឺឆ្អឹងខ្នងឈឺសន្លាក់ឈឺក្បាលរោទិ៍ឬសំលេងរំខាននៅលើក្បាលការឈឺចាប់ក្នុងសរីរាង្គផ្សេងៗនិងរោគសញ្ញាផ្សេងទៀតដែលមិនសមនឹងគ្លីនិកនៃរោគសាស្ត្ររបស់អ្នកជំងឺ។ មិនដូចជំងឺសរសៃប្រសាទជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តដែលមានជំងឺវិកលចរិកកើតឡើងប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃស្ថានភាពឈឺចាប់ដែលមិនសំខាន់ឬគ្មានហេតុផលអ្វីទាំងអស់វាពិបាកក្នុងការព្យាបាលដោយប្រើថ្នាំប្រឆាំងនឹងជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តនិងការព្យាបាលចិត្តសាស្ត្រ។

ដំណាក់កាលដំបូងនៃការវះកាត់ខួរក្បាលអាចត្រូវបានបង្ហាញនៅក្នុងការបង្កើនកម្លាំងពលកម្មអារម្មណ៍: ឆាប់ខឹងការផ្លាស់ប្តូរអារម្មណ៍ភ្លាមៗករណីយំដែលមិនអាចគ្រប់គ្រងបានសម្រាប់ហេតុផលមិនសំខាន់ការវាយប្រហារនៃអាកប្បកិរិយាឈ្លានពានចំពោះអ្នកដទៃ។ ការបង្ហាញស្រដៀងគ្នានេះដែររួមជាមួយការត្អូញត្អែររបស់អ្នកជំងឺអំពីការអស់កម្លាំងការរំខានដល់ការគេងឈឺក្បាលការរំខាននិងការដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលដំបូងគឺស្រដៀងនឹងជំងឺសរសៃប្រសាទ។ ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយចំពោះជំងឺរលាកខួរក្បាលដែលត្រូវបានគេរំលាយការរួមបញ្ចូលគ្នានៃរោគសញ្ញាទាំងនេះជាមួយនឹងសញ្ញានៃមុខងារនៃការយល់ដឹងខ្សោយគឺជារឿងធម្មតា។

នៅក្នុង 90% នៃករណី, ការថយចុះការយល់ដឹងត្រូវបានបង្ហាញនៅក្នុងដំណាក់កាលដំបូងនៃការវិវត្តនៃជំងឺរលាកខួរក្បាល។ ទាំងនេះរួមមាន៖ សមត្ថភាពខ្សោយក្នុងការផ្តោតអារម្មណ៍ខ្សោយការចងចាំពិបាកក្នុងការរៀបចំឬរៀបចំផែនការសកម្មភាពណាមួយធ្វើឱ្យអត្រានៃការគិតថយចុះអស់កម្លាំងបន្ទាប់ពីស្ត្រេសផ្លូវចិត្ត។ ធម្មតាសម្រាប់ឌីអេចគឺជាការបំពានលើការបន្តពូជនៃព័ត៌មានដែលបានទទួលខណៈពេលដែលរក្សាការចងចាំព្រឹត្តិការណ៍ជីវិត។

ភាពមិនស្រួលនៃចលនាដែលអមនឹងដំណាក់កាលដំបូងនៃជំងឺរលាកខួរក្បាលរួមបញ្ចូលទាំងការត្អូញត្អែរអំពីវិលមុខនិងអស្ថិរភាពមួយចំនួននៅពេលដើរ។ចង្អោរនិងក្អួតអាចកើតឡើងប៉ុន្តែមិនដូច ataxia vestibular ពិតពួកគេដូចជាវិលមុខលេចឡើងតែនៅពេលដើរប៉ុណ្ណោះ។

រោគសញ្ញានៃដំណាក់កាល DEP II-III

ដំណាក់កាលទី ២- ទី ៣ នៃការចុះខ្សោយខួរក្បាលត្រូវបានកំណត់ដោយការកើនឡើងនៃការថយចុះការយល់ដឹងនិងម៉ូទ័រ។ ការចុះខ្សោយនៃការចងចាំគួរឱ្យកត់សម្គាល់កង្វះការយកចិត្តទុកដាក់ការថយចុះបញ្ញាមានការលំបាកបើចាំបាច់ដើម្បីអនុវត្តការងារផ្លូវចិត្តដែលអាចធ្វើបានត្រូវបានកត់សម្គាល់។ ក្នុងពេលជាមួយគ្នានេះដែរអ្នកជំងឺដែលមានឌីអេជភីខ្លួនឯងមិនអាចធ្វើការវាយតម្លៃពីស្ថានភាពរបស់ពួកគេបានគ្រប់គ្រាន់ធ្វើឱ្យហួសសមត្ថភាពនិងសមត្ថភាពបញ្ញារបស់ពួកគេ។ យូរ ៗ ទៅអ្នកជម្ងឺវង្វេងវង្វាន់បាត់បង់សមត្ថភាពក្នុងការធ្វើឱ្យមានលក្ខណៈទូទៅនិងអភិវឌ្ឍកម្មវិធីនៃសកម្មភាពចាប់ផ្តើមធ្វើអាជីវកម្មមិនបានល្អក្នុងពេលវេលានិងទីកន្លែង។ នៅដំណាក់កាលទី ៣ នៃជំងឺវង្វេងវង្វាន់ការបញ្ចេញសម្លេងរំខានក្នុងការគិតនិងការធ្វើទុក្ខទោសបុគ្គលិកលក្ខណៈនិងអាកប្បកិរិយាត្រូវបានកត់សម្គាល់។ ជំងឺវង្វេងមានការវិវត្ត។ អ្នកជំងឺបាត់បង់សមត្ថភាពក្នុងការធ្វើការហើយជាមួយនឹងការរំលោភកាន់តែជ្រៅពួកគេបាត់បង់ជំនាញថែរក្សាខ្លួនឯង។

នៃភាពមិនស្រួលនៃផ្នែកអារម្មណ៍អារម្មណ៍នៃការចុះខ្សោយនៃខួរក្បាលនៅដំណាក់កាលក្រោយត្រូវបានអមដោយភាពស្ពឹកស្រពន់។ បាត់បង់ការចាប់អារម្មណ៍លើចំណង់ចំណូលចិត្តពីមុនកង្វះការលើកទឹកចិត្តសម្រាប់មុខរបរណាមួយ។ ជាមួយនឹងដំណាក់កាលទី ៣ នៃការធ្វើចលនាខួរក្បាលអ្នកជម្ងឺអាចចូលរួមក្នុងសកម្មភាពមិនល្អខ្លះហើយភាគច្រើនមិនមានអ្វីកើតឡើងទាល់តែសោះ។ ពួកគេព្រងើយកណ្តើយចំពោះខ្លួនឯងនិងព្រឹត្តិការណ៍ដែលកើតឡើងនៅជុំវិញពួកគេ។

ចលនាដែលមិនអាចទទួលយកបានក្នុងដំណាក់កាលទី ១ នៃការឆ្លុះខួរឆ្អឹងខ្នងដែលលេចចេញជារូបរាងចំពោះអ្នកដទៃ។ ការដើរយឺត ៗ ជាមួយនឹងជំហានតូចៗអមដោយការគ្រវីដៃដោយសារតែអ្នកជំងឺមិនអាចហែកជើងចេញពីជាន់គឺជារឿងធម្មតាសម្រាប់ឌីអេស។ ប្រដាប់ខ្ទាស់សាប់បែបនេះដែលមានជំងឺវង្វេងស្មារតីត្រូវបានគេហៅថា“ ការជិះស្គី” ។ វាជាលក្ខណៈដែលថានៅពេលដើរវាពិបាកសម្រាប់អ្នកជំងឺដែលមានឌីអេសអេចាប់ផ្តើមចាប់ផ្តើមឆ្ពោះទៅមុខហើយក៏ពិបាកបញ្ឈប់ដែរ។ ការបង្ហាញទាំងនេះដូចជាការលេបថ្នាំរបស់អ្នកជំងឺដែលមាន DEP មានភាពស្រដៀងគ្នាគួរឱ្យកត់សម្គាល់ជាមួយគ្លីនិកនៃជំងឺផាកឃីនសុនប៉ុន្តែផ្ទុយទៅវិញវាមិនត្រូវបានអមដោយការរំខានដល់ម៉ូទ័រនៅក្នុងដៃទេ។ ទាក់ទងនឹងបញ្ហានេះការបង្ហាញគ្លីនិកនៃជំងឺរលាកខួរក្បាលដែលមានលក្ខណៈស្រដៀងនឹងជំងឺផាកឃីនសាន់ត្រូវបានហៅដោយគ្រូពេទ្យជំនាញខាងរោគស្ត្រីផ្នែកខាងសាច់ឈាមទាបឬសរសៃឈាម។

នៅដំណាក់កាលទី ៣ នៃឌីអេឌីរោគសញ្ញានៃស្វ័យប្រវត្តិកម្មតាមមាត់ភាពមិនស្រួលក្នុងការនិយាយធ្ងន់ធ្ងរញ័ររញ្ជួយ paresis រោគសញ្ញា pseudobulbar ការនោមទាស់ត្រូវបានអង្កេត។ ការលេចឡើងនៃការប្រកាច់ជំងឺឆ្កួតជ្រូកគឺអាចធ្វើទៅបាន។ ជារឿយៗដំណាក់កាលទី ២- ទី ៣ នៃជំងឺរលាកខួរក្បាលត្រូវបានអមដោយការធ្លាក់នៅពេលដើរជាពិសេសនៅពេលឈប់ឬងាក។ ការដួលបែបនេះអាចបណ្តាលឱ្យមានការបាក់ឆ្អឹងនៃអវយវៈជាពិសេសជាមួយនឹងការរួមបញ្ចូលគ្នានៃឌីអេសអេសជាមួយនឹងជំងឺពុកឆ្អឹង។

ការព្យាបាល DEP

ប្រសិទ្ធភាពបំផុតប្រឆាំងនឹងជំងឺវះកាត់ខួរក្បាលគឺជាការព្យាបាលអេកូថូដ្យូមទិកដ៏ទូលំទូលាយ។ វាគួរតែមានគោលបំណងទូទាត់សងសម្រាប់ជំងឺដែលមានស្រាប់ធ្វើឱ្យប្រសើរឡើងនូវអតិសុខុមប្រាណនិងចរន្តឈាមខួរក្បាលក៏ដូចជាការពារកោសិកាសរសៃប្រសាទពីការថយចុះកម្តៅនិងអ៊ីស្យា។

ការព្យាបាលដោយប្រើថ្នាំអេទីភីត្រូទិកនៃប្រព័ន្ធរំលាយអាហារអាចរួមបញ្ចូលទាំងការជ្រើសរើសភ្នាក់ងារប្រឆាំងនឹងការកកឈាមនិងជាតិស្ករក្នុងឈាមទាបដែលជាថ្នាំប្រឆាំងនឹងការលៀន។ ល។ ។

មូលដ្ឋាននៃការព្យាបាលរោគបង្កជំងឺនៃការចុះខ្សោយប្រព័ន្ធរំលាយអាហារគឺជាថ្នាំដែលធ្វើអោយប្រសើរឡើងនូវជំងឺឈាមខួរក្បាលនិងមិននាំឱ្យមានឥទ្ធិពលនៃ "អំពើប្លន់" ។ទាំងនេះរួមមានបណ្តាញឆានែលកាល់ស្យូម (nifedipine, flunarizine, nimodipine), phosphodiesterase inhibitors (pentoxifylline, ginkgo biloba), a2-adrenergic antagonists (pyribedil, nicergoline) ។ ចាប់តាំងពីជំងឺរលាកខួរក្បាលដែលមានមុខងារជាញឹកញាប់ត្រូវបានអមដោយការកើនឡើងនៃការប្រមូលផ្តុំប្លាស្មាអ្នកជម្ងឺដែលមាន DEP ត្រូវបានគេណែនាំអោយប្រើភ្នាក់ងារប្រឆាំងនឹងរោគអស់មួយជីវិត៖ អាស៊ីតអាសេទីលសីលីលីលីនឬអាស៊ីតទ្រីប៉ូលីននិងឌីព្រីមីដាមូសប្រសិនបើមានការរំលោភបំពានដល់ពួកគេ (ដំបៅក្រពះ, ការហូរឈាមក្រពះជាដើម) ។

ផ្នែកសំខាន់មួយនៃការព្យាបាលជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលដែលដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលគឺថ្នាំដែលមានឥទ្ធិពល neuroprotective ដែលជួយបង្កើនសមត្ថភាពរបស់ណឺរ៉ូនដំណើរការក្នុងលក្ខខណ្ឌនៃការថយចុះកម្តៅរ៉ាំរ៉ៃ។ ក្នុងចំនោមថ្នាំទាំងនេះ, អ្នកជំងឺដែលមានជំងឺខ្សោយប្រព័ន្ធរំលាយអាហារត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាពីថ្នាំ pyrrolidone (piracetam ។ ល។ ), GABA ដេរីវេ (N-nicotinoyl-gamma-aminobutyric acid, ហ្គាម៉ា-aminobutyric, អាស៊ីត aminophenylbutyric), ថ្នាំសត្វ (hemodialysate ពីឈាម , cortexin) ថ្នាំស្ថេរភាពភ្នាសរំអិល (choline alfoscerate), cofactors និងវីតាមីន។

ក្នុងករណីដែលមានជំងឺខ្សោយប្រព័ន្ធប្រសាទដែលបណ្តាលមកពីការបង្រួម lumen នៃសរសៃឈាម carotid ខាងក្នុងឈានដល់ ៧០% ហើយត្រូវបានកំណត់លក្ខណៈដោយការវិវត្តលឿនផ្នែកនៃជម្ងឺ PNMK ឬជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលតូចការព្យាបាលដោយវះកាត់ DEP ត្រូវបានចង្អុលបង្ហាញ។ ដោយមានជម្ងឺក្រិនសរសៃឈាមការវះកាត់មាននៅក្នុងការព្យាបាលដោយការ៉ូទីតការ៉ូទីកជាមួយនឹងការលេចចេញជារាងពងក្រពើក្នុងទ្រង់ទ្រាយនៃភាពមិនធម្មតានៃសរសៃឈាម។ ប្រសិនបើការរលាកខួរក្បាលដែលមិនដំណើរការត្រូវបានបង្កឡើងដោយភាពមិនធម្មតានៃសរសៃឈាមខួរក្បាលបន្ទាប់មកការបង្កើតឡើងវិញរបស់វាត្រូវបានអនុវត្ត។

មើលវីដេអូ: សវងយល. u200b. u200bព. u200bជមងរលក. u200bសរម. u200bខរ (ឧសភា 2024).