តើអ្វីទៅជាអរម៉ូនហ្គូហ្គោលនិងគ្លីកហ្គ័រថ្នាំ

គ្លីនហ្គោន“ អរម៉ូនឃ្លាន” មិនសូវត្រូវបានគេដឹងទេបើប្រៀបធៀបជាមួយនឹងអាំងស៊ុយលីនទោះបីជាសារធាតុទាំងពីរនេះមានសកម្មភាពជាក្រុមហើយដើរតួយ៉ាងសំខាន់នៅក្នុងខ្លួនក៏ដោយ។ គ្លូកូកគឺជាអ័រម៉ូនមួយក្នុងចំណោមអរម៉ូនសំខាន់ៗនៃលំពែងដែលរួមជាមួយអាំងស៊ុយលីនទទួលខុសត្រូវក្នុងការគ្រប់គ្រងកម្រិតជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាម។ ការរៀបចំអរម៉ូនដែលមានមូលដ្ឋានលើវាត្រូវបានគេប្រើយ៉ាងសកម្មក្នុងការព្យាបាលសម្រាប់ការជាសះស្បើយពីជំងឺទឹកនោមផ្អែមនិងការរៀបចំសម្រាប់ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃក្រពះពោះវៀន។

រចនាសម្ព័ននិងការសំយោគគ្លីកូក

គ្លូកូកត្រូវបានគេហៅថាខុសគ្នាប៉ុន្តែភាគច្រើនវាត្រូវបានគេកំណត់ថាជាអរម៉ូន - អរម៉ូនអាំងស៊ុយលីន។ អ្នកវិទ្យាសាស្ត្រ H. Kim Kimball និង J. Murlin បានរកឃើញសារធាតុថ្មីមួយនៅក្នុងលំពែងនៅឆ្នាំ ១៩២៣ ២ ឆ្នាំបន្ទាប់ពីការរកឃើញជាប្រវត្តិសាស្រ្តរបស់អាំងស៊ុយលីន។ ប៉ុន្តែក្រោយមកមានមនុស្សតិចតួចទេដែលបានដឹងអំពីតួនាទីដែលមិនអាចជំនួសបានរបស់គ្លូកហ្គននៅក្នុងខ្លួន។

សព្វថ្ងៃនៅក្នុងផ្នែកវេជ្ជសាស្រ្តមុខងារសំខាន់ចំនួន ២ របស់“ អរម៉ូនឃ្លាន” ត្រូវបានគេប្រើគឺ hyperglycemic និងរោគវិនិច្ឆ័យទោះបីជាការពិតសារធាតុនេះបំពេញភារកិច្ចសំខាន់ៗជាច្រើននៅក្នុងខ្លួនក្នុងពេលតែមួយក៏ដោយ។

គ្លូកូកគឺជាប្រូតេអ៊ីនដែលច្បាស់ជាងនេះទៅទៀតគឺជាអរម៉ូន peptide នៅក្នុងរចនាសម្ព័ន្ធគីមីរបស់វា។ តាមរចនាសម្ព័នវាគឺជាខ្សែសង្វាក់ polypeptide តែមួយដែលមានអាស៊ីដអាមីណូចំនួន ២៩ ។ វាត្រូវបានបង្កើតឡើងពី preproglucagon ដែលជាប៉ូលីភីធីតដែលមានអនុភាពជាងមុនដែលរួមបញ្ចូលអាស៊ីដអាមីណូចំនួន ១៨០ ។

ថ្វីបើសារសំខាន់នៃគ្លូហ្គូហ្គោននៅក្នុងខ្លួនក៏ដោយរចនាសម្ព័ន្ធអាស៊ីតអាមីណូរបស់វាគឺសាមញ្ញណាស់ហើយប្រសិនបើយើងប្រើភាសាវិទ្យាសាស្ត្រវាមានលក្ខណៈ“ អភិរក្សខ្ពស់” ។ ដូច្នេះចំពោះមនុស្សសត្វគោជ្រូកនិងកណ្តុររចនាសម្ព័ន្ធនៃអរម៉ូននេះគឺពិតជាដូចគ្នា។ ដូច្នេះការត្រៀមលក្ខណៈរបស់ហ្គូហ្គោលជាធម្មតាត្រូវបានទទួលពីលំពែងគោឬជ្រូក។

មុខងារនិងផលប៉ះពាល់នៃគ្លុយកូសនៅក្នុងខ្លួន

អាថ៌កំបាំងនៃគ្លហ្គូហ្គោនកើតឡើងនៅផ្នែក endocrine នៃលំពែងក្រោមឈ្មោះគួរឱ្យចាប់អារម្មណ៍គឺ "កូនកោះលីអូហ្កាន" ។ មួយភាគប្រាំនៃកូនកោះទាំងនេះគឺជាកោសិកាអាល់ហ្វាពិសេសដែលផលិតអរម៉ូន។

កត្តា ៣ ដែលជះឥទ្ធិពលដល់ផលិតកម្មគ្លូហ្គូនៈ

1. ការផ្តោតអារម្មណ៍នៃជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាម (ការថយចុះកម្រិតជាតិស្ករដល់កំរិតធ្ងន់ធ្ងរអាចបង្កឱ្យមានការកើនឡើងចំនួនដងនៃអរម៉ូន“ ភាពអត់ឃ្លាន” នៅក្នុងប្លាស្មា) ។
2. ការកើនឡើងបរិមាណអាស៊ីដអាមីណូនៅក្នុងឈាមជាពិសេសអាឡែននីននិងអាហ្គីនទីន។
3. សកម្មភាពរាងកាយសកម្ម (ការហ្វឹកហាត់ហត់នឿយនៅដែនកំណត់នៃសមត្ថភាពរបស់មនុស្សបង្កើនការប្រមូលផ្តុំអរម៉ូនដោយ 4-5 ដង) ។

នៅពេលដែលឈាម“ អរម៉ូនអត់ឃ្លាន” ប្រញាប់ប្រញាលទៅកាន់អ្នកទទួលកោសិកាថ្លើមភ្ជាប់ពួកវានិងរំញោចការបញ្ចេញជាតិគ្លុយកូសចូលទៅក្នុងឈាមរក្សាវាអោយនៅថេរនិងថេរ។ ដូចគ្នានេះផងដែរអ័រម៉ូន glucagon នៃលំពែងបំពេញមុខងារដូចខាងក្រោមនៅក្នុងខ្លួន៖

• ធ្វើឱ្យខូចខ្លាញ់ lipid និងបន្ថយកូលេស្តេរ៉ុលក្នុងឈាម
• បង្កើនលំហូរឈាមនៅក្នុងតម្រងនោម
• ជំរុញអោយមានការបញ្ចេញជាតិសូដ្យូមចេញពីរាងកាយយ៉ាងរហ័ស (ហើយនេះធ្វើអោយមុខងារបេះដូងប្រសើរឡើង)
• ចូលរួមក្នុងការបង្កើតកោសិកាថ្លើមឡើងវិញ
• រំញោចការបញ្ចេញអាំងស៊ុយលីនពីកោសិកា

ដូចគ្នានេះផងដែរគ្លូកហ្គនគឺជាសមាសធាតុមិត្តភក្តិដែលមិនអាចខ្វះបាននៃថ្នាំ adrenaline ក្នុងការផ្តល់នូវការប្រយុទ្ធឬការហោះហើររបស់រាងកាយ។ នៅពេលដែល adrenaline ត្រូវបានបញ្ចេញទៅក្នុងឈាមគ្លីកូហ្គនបង្កើនបរិមាណគ្លុយកូសស្ទើរតែភ្លាមៗដើម្បីចិញ្ចឹមសាច់ដុំគ្រោងឆ្អឹងនិងបង្កើនការផ្គត់ផ្គង់អុកស៊ីសែនសាច់ដុំ។

យន្ដការ

យន្តការនៃសកម្មភាពរបស់ហ្គូហ្គោលគឺដោយសារតែការផ្សារភ្ជាប់របស់វាទៅនឹងការទទួលគ្លុយកូសជាក់លាក់នៃកោសិកាថ្លើម។ នេះបណ្តាលឱ្យមានការកើនឡើងនៃសកម្មភាពស៊ីឡាំង - អាដ្យូម - ប៊ីលនិងការកើនឡើងនៃការបង្កើតស៊ីអេហ្វអេ។ លទ្ធផលត្រូវបានបង្កើន catabolism នៃ glycogen ដាក់ក្នុងថ្លើម (glycogenolysis) ។ ប្រភពមិនបានបញ្ជាក់ 2198 ថ្ងៃ គ្លូកូកសម្រាប់ hepatocytes ដើរតួជាសញ្ញាខាងក្រៅអំពីតម្រូវការក្នុងការបញ្ចេញជាតិគ្លុយកូសចូលទៅក្នុងឈាមដោយសារតែការបំផ្លាញគ្លីកូហ្សែន (គ្លីកូហ្សែននីស្យូស) ឬការសំយោគគ្លុយកូសពីសារធាតុផ្សេងទៀត - gluconeogenesis ។ អរម៉ូននេះភ្ជាប់ទៅនឹងអ្នកទទួលនៅលើភ្នាសផ្លាស្មានិងធ្វើឱ្យសកម្មអាដ្យូលីតស៊ីលីកដែលជំរុញការបង្កើតស៊ីអេហ្វភីពីអេធីភីតាមរយៈប្រូតេអ៊ីនជី។ ខាងក្រោមនេះគឺជាល្បិចនៃប្រតិកម្មនាំទៅរកថ្លើមដើម្បីធ្វើឱ្យសកម្មនៃ glycogen phosphorylase និងការទប់ស្កាត់ការសំយោគ glycogen ។ យន្តការនេះនាំឱ្យមានការបញ្ចេញគ្លុយកូស - ១ ផូស្វាតពីគ្លីកូហ្សែនដែលត្រូវបានបំលែងទៅជាគ្លុយកូស -៦-ផូស្វាត។ បន្ទាប់មកក្រោមឥទិ្ធពលនៃគ្លុយកូស -៦-phosphatase គ្លុយកូសឥតគិតថ្លៃត្រូវបានបង្កើតឡើងដែលអាចចេញពីកោសិកាចូលទៅក្នុងឈាម។ ដូច្នេះគ្លីកូកនៅក្នុងថ្លើមជំរុញការបំបែកគ្លីកូហ្សែនជួយរក្សាជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាមក្នុងកម្រិតថេរ។ គ្លូកូកក៏ធ្វើឱ្យសកម្ម gluconeogenesis, lipolysis និង ketogenesis នៅក្នុងថ្លើមផងដែរ។

គ្លូកូកអនុវត្តមិនមានប្រសិទ្ធិភាពលើគ្លីកូហ្សែននៃសាច់ដុំគ្រោងឆ្អឹងទេដោយសារតែអវត្តមានស្ទើរតែទាំងស្រុងនៃការទទួលគ្លុយកូសនៅក្នុងពួកគេ។ គ្លូកូកបណ្តាលឱ្យមានការកើនឡើងនូវអាំងស៊ុយលីនពីកោសិកាលំពែងដែលមានសុខភាពល្អនិងការទប់ស្កាត់សកម្មភាពរបស់អាំងស៊ុយលីន។ នេះគឺជាក់ស្តែងមួយនៃយន្តការខាងសរីរវិទ្យានៃការប្រឆាំងនឹង hyperglycemia ដែលបណ្តាលមកពីជាតិស្ករ។

គ្លូកូកមានឥទ្ធិពលអ៊ីប៉ូតូនិកនិងស៊ីណូតូត្រូនិកយ៉ាងខ្លាំងទៅលើ myocardium ដោយសារតែការកើនឡើងនៃការបង្កើត cAMP (នោះគឺវាមានឥទ្ធិពលស្រដៀងនឹងសកម្មភាពរបស់ on-adrenergic agonists ប៉ុន្តែដោយមិនមានការពាក់ព័ន្ធនឹងប្រព័ន្ធβ-adrenergic ក្នុងការសំរេចបាននូវឥទ្ធិពលនេះ) ។ លទ្ធផលគឺការកើនឡើងសម្ពាធឈាមការកើនឡើងនៃភាពញឹកញាប់និងកម្លាំងនៃការកន្ត្រាក់បេះដូង។

នៅក្នុងការប្រមូលផ្តុំខ្ពស់គ្លីកហ្គ័របណ្តាលឱ្យមានប្រសិទ្ធិភាព antispasmodic ខ្លាំងការបន្ធូរសាច់ដុំរលោងនៃសរីរាង្គខាងក្នុងជាពិសេសពោះវៀនមិនត្រូវបានសំរបសំរួលដោយ adenylate cyclase ទេ។

គ្លូកូកចូលរួមក្នុងដំណើរការនៃការ“ វាយឬរត់” ប្រតិកម្មបង្កើនភាពអាចរកបាននៃស្រទាប់ថាមពល (ជាពិសេសជាតិគ្លុយកូសអាស៊ីតខ្លាញ់សេរីអាស៊ីត keto) សម្រាប់សាច់ដុំគ្រោងឆ្អឹងនិងបង្កើនការផ្គត់ផ្គង់ឈាមដល់សាច់ដុំឆ្អឹងដោយបង្កើនមុខងារបេះដូង។ លើសពីនេះទៀតគ្លូហ្គូហ្គោនបង្កើនការសម្ងាត់នៃការធ្វើកោសល្យវិច័យដោយអរម៉ូនអាដូលឡានិងបង្កើនភាពរសើបនៃជាលិការទៅនឹងថ្នាំ catecholamines ដែលវាក៏ជួយដល់ការអនុវត្តនៃការវាយនិងដំណើរការ។

សំណុំបែបបទចេញផ្សាយ

អំពៅក្រោមឈ្មោះ ៦៦៩, ៦៦៨, ៦៦៧, ៦៦៦ ។

ម្សៅ Lyophilized សម្រាប់ចាក់ថ្នាំវ៉ែនតាក្នុងកែវ៖

• ទម្រង់មួយនៃថ្នាំ ១ មីលីក្រាមនៃសារធាតុសកម្មបំពេញជាមួយសារធាតុរំលាយក្នុងបរិមាណ ៥ មីលីលីត្រ។
• សំណុំបែបបទដែលអាចប្រើឡើងវិញនៃថ្នាំបាន 2 មីលីក្រាមនៃសារធាតុសកម្មនៅក្នុងកញ្ចប់ជាមួយសារធាតុរំលាយក្នុងបរិមាណ 5 មីលីលីត្រឬ 10 មីលីក្រាមនៃសារធាតុសកម្មនៅក្នុងកញ្ចប់ដែលមានសារធាតុរំលាយក្នុងបរិមាណ 10 មីលីលីត្រ។

ឱសថការីនិងឱសថការី

គ្លូកូកគឺជាឧបករណ៍មួយដែលមានបរិមាណជីវគីមីសមមូលគ្លូកូករបស់មនុស្សជម្រើសទាំងពីរគឺដូចគ្នានៅក្នុងរចនាសម្ព័ន្ធ។

ឱសថសាស្ត្រ

គ្លូកូកគឺជាអរម៉ូនមួយដែលប្រមូលផ្តុំ glycogen ថ្លើមដែលនៅក្នុងវេនត្រូវបានបញ្ចេញជាទម្រង់ គ្លុយកូស ចូលទៅក្នុងឈាម។ គ្លូកូកមិនមានប្រសិទ្ធភាពក្នុងកង្វះទេ គ្លីកូហ្សែន នៅក្នុងថ្លើម។ ផលប៉ះពាល់នៃអរម៉ូនគ្លូកូកគឺមានការធ្វេសប្រហែសចំពោះអ្នកជំងឺដែលមិនបានទទួលទានអាហារអស់រយៈពេលជាយូរមកហើយចំពោះអ្នកដែលមានជំងឺកង្វះជាតិស្កររ៉ាំរ៉ៃភាពមិនគ្រប់គ្រាន់នៃក្រពេញប្រូស្តាតឬមានជាតិស្ករក្នុងឈាមថយចុះ។

ដូចគ្នានេះផងដែរមុខងាររបស់គ្លីកហ្គ័រគឺដើម្បីជំរុញការសម្ងាត់។ catecholamines។ នៅ pheochromocytoma វាអាចបណ្តាលឱ្យមានការដោះលែងហួសកំរិត catecholaminesដែលនាំឱ្យមានការកើនឡើងសម្ពាធយ៉ាងឆាប់រហ័ស។ វារារាំងសម្លេងនិងធ្វើឱ្យចលនាសាច់ដុំរលោងនៃបំពង់រំលាយអាហារចុះខ្សោយ។

Pharmacokinetics

វាត្រូវបានគេបិទភ្ជាប់ដោយមានជំនួយពីអង់ស៊ីមនៅក្នុងសរីរាង្គនិងប្លាស្មា។ ថ្លើមនិងតម្រងនោមមានឥទ្ធិពលសំរេចលើការបោសសំអាតអ័រម៉ូន។ ការលុបបំបាត់ពាក់កណ្តាលជីវិតធ្វើឱ្យ 4-5 នាទី។ នៅពេលដែលគ្រប់គ្រងតាមបែបផែនប្រសិទ្ធភាពចាប់ផ្តើមត្រូវបានជួសជុលក្នុងរយៈពេលមួយនាទីបន្ទាប់ពីការគ្រប់គ្រង។ រយៈពេលនៃសកម្មភាពមានចាប់ពី 5-20 នាទី។

បន្ទាប់ពីរដ្ឋបាល intramuscular ការចាប់ផ្តើមនៃសកម្មភាពគឺគួរឱ្យកត់សម្គាល់បន្ទាប់ពី 7-15 នាទីហើយអាចមានរយៈពេលរហូតដល់ 40 នាទី។ ក្នុងការព្យាបាលទម្រង់ធ្ងន់ធ្ងរ ជាតិស្ករក្នុងឈាមរដ្ឋ ឥទ្ធិពលលើការផ្តោតអារម្មណ៍ គ្លុយកូស នៅក្នុងឈាមត្រូវបានគេរំពឹងថានឹងមានជាមធ្យមក្នុងរយៈពេល ១០ នាទីបន្ទាប់ពីការដាក់ពាក្យ។

ការចង្អុលបង្ហាញសម្រាប់ការប្រើប្រាស់

• ការព្យាបាល ការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមនៅក្នុងអ្នកជំងឺដែលទទួលរង ទឹកនោមផ្អែម,
• ជាឧបករណ៍បន្ថែមនៅក្នុងការសិក្សាផ្នែកវិទ្យុនៃលំពែងក្រពះនិងពោះវៀន
• ការព្យាបាលដោយឆក់ ជាមួយរោគវិកលចរិក។

ផលប៉ះពាល់

ផលប៉ះពាល់ទូទៅបំផុតគឺក្អួតនិងចង្អោរជាពិសេសនៅពេលប្រើដូសលើសពី 1 មីលីក្រាមឬដោយប្រើថ្នាំបង្កើនល្បឿន (រហូតដល់ 1 នាទី) ។ ក្នុងករណីកម្រមានអនុវិទ្យាល័យ ការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាម.

• ប្រតិកម្មភាពស៊ាំ៖ ប្រតិកម្មប្រតិកម្មប្រតិកម្ម ចុះទៅ ឆក់អាណាហ្វីឡាក់ទិច,
• ប្រតិកម្មប្រព័ន្ធរំលាយអាហារ៖ ចង្អោរក្អួតឈឺពោះ.

សេចក្តីណែនាំសម្រាប់ការប្រើប្រាស់គ្លូហ្គូហ្គោន (វិធីសាស្ត្រនិងកំរិតប្រើ)

អនុលោមតាមការចង្អុលបង្ហាញខាងវេជ្ជសាស្ត្រថ្នាំនេះត្រូវបានគេប្រើជាធម្មតាក្នុងកំរិតដូស ០.៥ ឬ ១ យូនីតដោយចាក់បញ្ចូលតាមសរសៃឈាមរឺតាមសរសៃឈាម។

ដើម្បីស្ដារស្តុក គ្លីកូហ្សែន នៅក្នុងកោសិកាថ្លើមនិងការពារការអភិវឌ្ឍ ការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមមធ្យម កាបូអ៊ីដ្រាតគួរតែត្រូវបានគេយកបន្ទាប់ពីចាក់ថ្នាំ។ ប្រសិនបើការប្រើប្រាស់គ្លុយកូសមិនមានប្រសិទ្ធភាពរដ្ឋបាលត្រូវបានណែនាំ គ្លុយកូស តាមសរសៃ។

ជ្រុល

ជាមួយនឹងការណែនាំនៃកម្រិតធំនៃថ្នាំ, ចង្អោរឬក្អួតអាចកើតឡើង។ ការព្យាបាលពិសេសក្នុងករណីទាំងនេះជាក្បួនមិនត្រូវបានទាមទារទេ។ ការថយចុះនៃមាតិកាក៏អាចត្រូវបានគេសង្កេតឃើញដែរ។ ប៉ូតាស្យូមនៅក្នុងប្លាស្មាឈាម។ បាតុភូតនេះតម្រូវឱ្យមានការកែតម្រូវនិងតាមដានប្រសិនបើចាំបាច់។

អន្តរកម្ម

សកម្មភាព Glucagon ប្រឆាំងនឹងសកម្មភាព អាំងស៊ុយលីន.

នៅលើផ្ទៃខាងក្រោយនៃការព្យាបាល beta blockers ការណែនាំនៃថ្នាំអាចនាំឱ្យរឹងមាំ tachycardia និងសម្ពាធកើនឡើង។

ជាមួយនឹងការប្រើប្រាស់ដំណាលគ្នាជាមួយ Indomethacin ថ្នាំអាចបាត់បង់សមត្ថភាពបង្កើនការផ្តោតអារម្មណ៍ គ្លុយកូសក្នុងឈាម។

នៅពេលផ្សំជាមួយ Warfarin អាចបង្កើនប្រសិទ្ធភាពរបស់វា។

ការចង្អុលបង្ហាញសម្រាប់ការប្រើប្រាស់

ការប្រើប្រាស់គ្លីសេរីនថ្នាំត្រូវបានចង្អុលបង្ហាញក្នុងស្ថានភាពបែបនេះ:

• ការព្យាបាលនៃការថយចុះជាតិស្ករនៅក្នុងឈាមចំពោះអ្នកដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែម
• សម្រាប់សមាសធាតុជំនួយសម្រាប់ការពិនិត្យកាំរស្មីវិទ្យុសកម្មនៃលំពែងនិងរលាកក្រពះពោះវៀន
• ការព្យាបាលដោយភាពតក់ស្លុតក្នុងវិស័យវិកលចរិក។

បទដ្ឋាននៃគ្លុយកូសនៅក្នុងឈាមនិងភាពមិនស្រួលរបស់វា

អត្រានៃគ្លុយកូសនៅក្នុងឈាមប្រែប្រួលចំពោះកុមារនិងមនុស្សពេញវ័យ។ ចំពោះកុមារអាយុ ៤-១៤ ឆ្នាំកម្រិតនៃ“ អរម៉ូនភាពអត់ឃ្លាន” អាចប្រែប្រួលក្នុងចន្លោះពី ០-១៤៨ pg / មីលីលីត្រសម្រាប់មនុស្សពេញវ័យការរត់ ២០-១០០ pg / ml ត្រូវបានអនុញ្ញាត។ ប៉ុន្តែ ប្រសិនបើសូចនាករគ្លូហ្គោនធ្លាក់ចុះឬកើនឡើងក្រោមតម្លៃស្តង់ដារនេះអាចជាសញ្ញានៃបញ្ហាផ្សេងៗនៅក្នុងខ្លួន.

ការថយចុះកម្រិតគ្លុយកូសក្នុងឈាមច្រើនតែបង្ហាញពីជំងឺរលាកទងសួតជំងឺរលាកលំពែងរ៉ាំរ៉ៃហើយត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យឃើញបន្ទាប់ពីមានជំងឺរលាកលំពែង (ការដកលំពែងចេញ) ។

ការកើនឡើងកម្រិតអរម៉ូនគឺជាសញ្ញាដែលអាចកើតមាននៃរោគសាស្ត្រដូចខាងក្រោមៈ

• ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ១
• គ្លូហ្គូម៉ាម៉ា (ដុំសាច់នៃតំបន់នៃកោសិកាអាល់ហ្វានៅក្នុងលំពែង)
• ជំងឺរលាកលំពែងស្រួចស្រាវ
• ជម្ងឺក្រិនថ្លើម
• រោគសញ្ញារបស់ Cushing
• ការខ្សោយតំរងនោមរ៉ាំរ៉ៃ
• ការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមស្រួចស្រាវ
• ភាពតានតឹងធ្ងន់ធ្ងរណាមួយ (ការរងរបួសរលាកប្រតិបត្តិការ។ ល។ )

សមាសភាពនិងទម្រង់នៃការដោះលែង

ក្នុងអំពែរលេខ ១ ៦៦៦ មានផ្ទុកជាតិ lactose ៤៩ មីលីក្រាមនិងគ្លូហ្គូន ១ មីលីក្រាមជាទម្រង់អ៊ីដ្រូក្លរីដ។ ដប ១ លេខ ៦៦៧ - គ្លីសេរីនហ្វីណូណុល (អភិរក្ស) និងគ្រឿងផ្សំសកម្មក្នុងបរិមាណដូចគ្នា។ ១ ដបលេខ ៦៦៨ នៃសារធាតុសកម្មដូចគ្នាក្នុងបរិមាណដូចគ្នានិង ១៤០ មីលីក្រាមនៃ lactose ។ ១ ដបលេខ ៦៦៩ មានផ្ទុកជាតិគ្លីហ្គូហ្គូលក្លីដ ១០ មីលីក្រាម ១០ ក្រាម។

lyophilisate ពណ៌សនៅក្នុងអំពែរសម្រាប់ការរំលាយជាមួយទឹកមាប់មគ។ សម្រាប់ការគ្រប់គ្រងតែមួយ - 1 មីលីក្រាមនៃភ្នាក់ងារសកម្ម + 5 មីលីលីត្រនៃសារធាតុរំលាយ។ សំណុំបែបបទដែលអាចប្រើឡើងវិញនៃការដោះលែង - 2 មីលីក្រាមនៃថ្នាំ + 5 មីលីលីត្រនៃសារធាតុរំលាយឬ 10 មីលីក្រាមនៃថ្នាំនិង 10 មីលីលីត្រនៃសារធាតុរំលាយ។

លក្ខណៈសម្បត្តិព្យាបាល

គ្លូកូឡាមានផ្ទុកនូវសារធាតុអ៊ីលែនជែនស៍ឧ។ - បង្កើនជាតិស្ករក្នុងឈាមធ្វើជាអរម៉ូនអាំងស៊ុយលីន។ ថ្នាំសំយោគគឺដូចគ្នាបេះបិទទៅនឹងអរម៉ូនធម្មជាតិនៅខាងក្នុងរាងកាយមនុស្ស។ អរម៉ូននេះអាចប្រមូលផ្តុំ glycogen ដែលជាការសំយោគដែលកើតឡើងនៅក្នុងថ្លើមបន្ទាប់មកវាត្រូវបានបញ្ចេញទៅក្នុងឈាមក្នុងទម្រង់ជាគ្លុយកូស។ ប្រសិនបើទុនបម្រុងរបស់វានៅក្នុងថ្លើមត្រូវបានបំផ្លាញយ៉ាងខ្លាំងនោះថ្នាំនឹងមិនអាចជួយបានទេ។

ថ្នាំនេះជះឥទ្ធិពលអាក្រក់ដល់អ្នកជំងឺដែលឃ្លានអស់រយៈពេលជាយូរមកហើយផឹកគ្រឿងស្រវឹងហើយក៏មានចំពោះអ្នកជំងឺដែលទទួលរងពីភាពមិនគ្រប់គ្រាន់នៃក្រពេញ adrenal ផងដែរ។ ថាំពទ្យមានមុខងាររំញោច catecholamines ដូច្នេះធ្វើឱ្យសម្ពាធឈាមឡើងខ្ពស់។ ដូចគ្នានេះផងដែរបន្ទាប់ពីការគ្រប់គ្រងសម្លេងនៃសាច់ដុំពោះវៀនមានការថយចុះ, peristalsis ចុះខ្សោយដែលនៅទីបំផុតអាចនាំឱ្យមានអាតូមពោះវៀននិងធ្វើឱ្យមានការទល់លាមក។

បន្ទាប់ពីចូលទៅក្នុងខ្លួនមនុស្សថ្នាំដែលមានជំនួយពីសមាសធាតុអង់ស៊ីមត្រូវបានបំបែកនៅក្នុងជាលិកាសរីរាង្គនិងប្លាស្មា។ ការបោសសំអាតអ័រម៉ូនអាស្រ័យលើប៉ារ៉ាម៉ែត្រថ្លើមនិងតំរងនោមដោយផ្ទាល់។ អាយុកាលពាក់កណ្តាលនៃរាងកាយគឺខ្លីណាស់រហូតដល់ប្រាំនាទី។ ប្រសិនបើអ្នកចាក់ថ្នាំតាមសរសៃឈាមវានឹងមានប្រសិទ្ធិភាពព្យាបាលរបស់វាបន្ទាប់ពី ៦០ វិនាទីហើយរយៈពេលនៃផលប៉ះពាល់នឹងមានរយៈពេលរហូតដល់ ២០ នាទីជាប់ៗគ្នា។ ប្រសិនបើគ្លីកហ្គ័រត្រូវបានណែនាំទៅក្នុងសាច់ដុំបន្ទាប់មកការចាប់ផ្តើមនៃផលប៉ះពាល់មានការរីកចម្រើនយឺត ៗ រហូតដល់ 10 នាទីប៉ុន្តែរយៈពេលនៃផលប៉ះពាល់គឺយ៉ាងហោចណាស់ 40 នាទី។

វិធីសាស្រ្តនៃការដាក់ពាក្យ

តម្លៃជាមធ្យមនៃថ្នាំមួយនៅក្នុងប្រទេសរុស្ស៊ីគឺប្រហែល 800 រូប្លិ៍ក្នុងមួយកញ្ចប់។

ការណែនាំគ្លូកូកបង្ហាញថាកំរិតប្រើជាមូលដ្ឋានគឺ ០.៥ អ៊ីយូឬ ១ អាយយូនៃថ្នាំក្នុងពេលតែមួយ។ វាអាចត្រូវបានចាត់ចែងដោយអនុរក្ស, ច្របូកច្របល់ឬចាក់បញ្ចូលតាមសរសៃ។ ការបង្ហាញបន្ថែមមួយគឺថាបន្ទាប់ពីចាក់រួចវាល្អប្រសើរក្នុងការញ៉ាំអាហារដែលមានជាតិកាបូអ៊ីដ្រាតដើម្បីបំពេញបន្ថែមហាងគ្លីកូហ្សែននៅក្នុងថ្លើម។ ប្រសិនបើថ្នាំមិនអាចជួយបានទេវាជាការប្រសើរក្នុងការគ្រប់គ្រងគ្លុយកូសតាមសរសៃឈាម។

ក្នុងអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះនិងបំបៅដោះ

វាអាចទៅរួចប៉ុន្តែដោយប្រុងប្រយ័ត្នបំផុតដោយមានការគ្រប់គ្រងពេញលេញលើស្ថានភាពរបស់អ្នកជំងឺនិងទារកឬទារក។

លក្ខខណ្ឌផ្ទុក

• មិនអនុញ្ញាតឱ្យត្រជាក់នៃថ្នាំដូច្នេះជាការមិនធ្វើឱ្យខូចសឺរាុំងដោយចៃដន្យជាមួយសារធាតុរំលាយដែលមាននៅក្នុងវា,
• រក្សាទុកនៅសីតុណ្ហភាពរហូតដល់ ២៥ អង្សាសេតែនៅក្នុងកញ្ចប់ដើមប៉ុណ្ណោះ។
• រក្សាពន្លឺនៃពន្លឺ
• ការរៀបចំដែលបានរៀបចំសម្រាប់ការប្រើប្រាស់គួរតែត្រូវបានគ្រប់គ្រងភ្លាមៗបន្ទាប់ពីការរៀបចំ។ កុំទុកដំណោះស្រាយដែលបានរៀបចំសម្រាប់ការប្រើប្រាស់នៅពេលក្រោយ។
• ទុកឱ្យឆ្ងាយពីកុមារ
• មិនដែលប្រើបន្ទាប់ពីកាលបរិច្ឆេទផុតកំណត់ដែលបានបង្ហាញនៅលើកញ្ចប់។

ការណែនាំពិសេស

វាត្រូវតែត្រូវបានគេចងចាំថា អាំងស៊ុយលីន គឺជាអ្នកប្រឆាំងនឹងជាតិគ្លូហ្គរ។

កុំប្រើដំណោះស្រាយនៃថ្នាំប្រសិនបើវាមានភាពជាប់លាប់នៃជែលឬម្សៅមិនទាន់រលាយទាំងស្រុង។

គ្លូហ្កាហ្គេន ១ មីលីក្រាមហ៊ីប៉ូតូឃីត។

គ្លូកូកណូណូ។

កំរិតប្រើត្រូវបានគណនាអាស្រ័យលើអាយុឬទម្ងន់របស់កុមារយោងទៅតាមគ្រោងការណ៍ដូចខាងក្រោម៖

• ប្រសិនបើទម្ងន់លើសពី ២៥ គីឡូក្រាមឬអាយុរបស់កុមារមានអាយុលើសពី ៦-៨ ឆ្នាំនោះមាតិកានៃដប ១ ម។ លត្រូវបានគ្រប់គ្រងទាំងស្រុង។
• សិនបើទម្ងន់តិចជាង ២៥ គ។ កឬពលកុមារមានអាយុតិចជាង ៦-៨ ឆាំបនាប់មកមាតិកាពាក់កណា្ខលដប ១ ម។ លត្រូវបានអនុវត្ត។

ក្នុងអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះនិងការបំបៅកូន

ស្ត្រីមានផ្ទៃពោះគួរតែត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាឱ្យប្រើថ្នាំតែក្នុងករណីចាំបាច់បំផុត។

កំឡុងពេល បំបៅកូនដោយទឹកដោះ ថ្នាំត្រូវបានប្រើដោយប្រុងប្រយ័ត្នបំផុត។

ថ្នាំត្រូវបានប្រើជាចម្បងនៅក្នុងការអនុវត្តតាមស្ថានីយ៍និងជាថ្នាំនៃជម្រើសសម្រាប់ធ្ងន់ធ្ងរ លក្ខខណ្ឌជាតិស្ករក្នុងឈាមតម្រូវឱ្យមានការព្យាបាលជាបន្ទាន់។

តម្លៃគ្លូកូកកន្លែងទិញ

ទិញគ្លូកូក (ថ្នាំ 1 មីលីលីត្រនិងសារធាតុរំលាយ 1 មីលីលីត្រ) នៅក្នុងប្រទេសរុស្ស៊ីនឹងត្រូវចំណាយអស់ 730-970 រូប្លិ៍នៅអ៊ុយក្រែនតម្លៃនៃទម្រង់នៃការចេញផ្សាយថ្នាំនេះគឺមានចំនួនប្រហែល 350 hryvnias ។

ការអប់រំ៖ បញ្ចប់ការសិក្សាពីសាកលវិទ្យាល័យវេជ្ជសាស្ត្ររដ្ឋ Vitebsk ជាមួយនឹងសញ្ញាប័ត្រផ្នែកវះកាត់។ នៅសាកលវិទ្យាល័យគាត់ដឹកនាំក្រុមប្រឹក្សាសង្គមវិទ្យាសាស្ត្រនិស្សិត។ការបណ្តុះបណ្តាលបន្ថែមទៀតនៅឆ្នាំ ២០១០ - ផ្នែកឯកទេស“ ជំងឺមហារីក” និងក្នុងឆ្នាំ ២០១១ - ជំនាញឯកទេស“ ថនិកសត្វ, ទម្រង់មើលឃើញនៃជំងឺមហារីក” ។

បទពិសោធន៍៖ ធ្វើការនៅក្នុងបណ្តាញវេជ្ជសាស្រ្តទូទៅអស់រយៈពេល ៣ ឆ្នាំជាគ្រូពេទ្យវះកាត់ (មន្ទីរពេទ្យបន្ទាន់ Vitebsk, Liozno CRH) និងគ្រូពេទ្យក្រៅស្រុកនិងក្រៅម៉ោង។ ធ្វើការជាអ្នកតំណាងកសិដ្ឋានពេញមួយឆ្នាំនៅ Rubicon ។

បានបង្ហាញនូវសំណើចំនួន ៣ ដែលមានលក្ខណៈសមហេតុផលលើប្រធានបទ“ ការបង្កើនប្រសិទ្ធិភាពនៃការព្យាបាលដោយថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចអាស្រ័យលើប្រភេទសត្វរបស់ microflora” ស្នាដៃចំនួន ២ បានឈ្នះរង្វាន់នៅក្នុងការប្រលង - ការពិនិត្យឡើងវិញនៃការសិក្សាស្រាវជ្រាវរបស់និស្សិតនៃសាធារណរដ្ឋ (ប្រភេទទី ១ និងទី ៣) ។

តួនាទីរបស់គ្លូហ្គូននៅក្នុងខ្លួនមនុស្ស

គ្លូកូកគឺជាអរម៉ូនប៉ូលីផីដ្យូមដែលបង្កើតឡើងដោយអាស៊ីតអាមីណូចំនួន ២៩ ។ អាល់ហ្វាគ្លូហ្គោនត្រូវបានផលិតដោយកោសិកាកូនកោះ។ មុខងារគ្លូហ្គោនខាងក្រោមអាចត្រូវបានសម្គាល់:

• បង្កើនជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាម (មុខងារសំខាន់របស់អរម៉ូន) ។

នៅក្នុងថ្លើមគ្លុយកូសត្រូវបានរក្សាទុកក្នុងទម្រង់ជាគ្លីកូហ្សែន។ ក្នុងអំឡុងពេលនៃការតមអាហារឬសកម្មភាពរាងកាយយូរ, គ្លីកហ្គ័របង្កឱ្យមានប្រតិកម្មនៃល្បាក់, ផ្សារភ្ជាប់ទៅនឹងការទទួលថ្លើមនិងនាំឱ្យមានការបំបែកគ្លីកូហ្សែន។ គ្លុយកូសត្រូវបានបញ្ចេញហើយចូលក្នុងចរន្តឈាមបំពេញតម្រូវការថាមពលរបស់រាងកាយ។

យកចិត្តទុកដាក់! គ្លូកូកមិនបំបែកគ្លីកូហ្សែននៅក្នុងសាច់ដុំទេព្រោះមិនមានអ្នកទទួលជាក់លាក់ទេ។

• ធ្វើឱ្យសកម្មនូវកោសិកានហ្វីសគ្លូកូសនៅក្នុងថ្លើមពីសមាសធាតុមិនមែនកាបូអ៊ីដ្រាតជាមួយនឹងកង្វះ។
• រារាំងការប្រើប្រាស់គ្លុយកូស
• ជំរុញការបែកបាក់នៃទុនបំរុងខ្លាញ់រាងកាយ។ ដូច្នេះនៅពេលដែលគ្លុយកូសត្រូវបានផលិតមាតិកានៃអាស៊ីតខ្លាញ់នៅក្នុងឈាមកើនឡើង។
• ធ្វើឱ្យសកម្មនៃការបង្កើតសាកសព ketone (សារធាតុពិសេសដែលនៅពេលបំបែកគ្នាផ្តល់ឱ្យរាងកាយនូវថាមពលនៅក្នុងលក្ខខណ្ឌនៃកង្វះនៃប្រភពដទៃទៀតឧទាហរណ៍នៅពេលដែលគ្លុយកូសអវត្តមាន)
• រំញោចអាថ៌កំបាំងនៃអាំងស៊ុយលីនដើម្បីការពារជាតិគ្លុយកូសលើសនៅក្នុងឈាម
• បង្កើនសម្ពាធឈាមដោយបង្កើនប្រេកង់និងកម្លាំងនៃការកន្ត្រាក់បេះដូង
• ធានាបាននូវការរស់រានរបស់រាងកាយក្នុងស្ថានភាពធ្ងន់ធ្ងរដោយបង្កើនប្រភពថាមពលដែលមានសក្តានុពលក្នុងឈាម (គ្លុយកូសអាស៊ីតខ្លាញ់រាងកាយ ketone) ដែលអាចត្រូវបានចាប់យកដោយសរីរាង្គនិងប្រើសម្រាប់ការងារ។

សម្ពាធឈាមខ្ពស់ក៏រួមចំណែកដល់អាហារូបត្ថម្ភសរីរាង្គល្អប្រសើរជាងមុនក្រោមភាពតានតឹង។

• រំញោចដល់ការផលិតអរម៉ូនកាហ្វេដោយថ្នាំ adrenal medulla
• នៅក្នុងការប្រមូលផ្តុំ superphysiological សម្រាកសាច់ដុំនៃសរីរាង្គសាច់ដុំរលោង (ឥទ្ធិពល antispasmodic),
• សកម្មភាពរបស់គ្លូហ្គូនត្រូវបានជួយដោយ adrenaline និង cortisol ដែលមានឥទ្ធិពលខ្ពស់ផងដែរ។

បទបញ្ជានៃការសំងាត់គ្លូកហ្គន

រាងកាយរបស់មនុស្សគឺជាប្រព័ន្ធដែលមានការសម្របសម្រួលល្អដូច្នេះធម្មជាតិបានបង្កើតយន្តការដើម្បីរក្សាកម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមក្នុងកំរិតត្រឹមត្រូវ។ ការរំញោចសម្រាប់ការធ្វើឱ្យសកម្មនៃកោសិកាអាល់ហ្វានិងការសម្ងាត់នៃគ្លូហ្គូនគឺ

• ការថយចុះកំហាប់គ្លុយកូស។ ជាមួយនឹងការប្រើកម្លាំងរាងកាយយូរឬអត់ឃ្លានចំនួនឈាមរបស់នាងមានកម្រិតទាបខ្លាំង។ រាងកាយទទួលរងនូវភាពអត់ឃ្លានថាមពលហើយត្រូវការគ្លុយកូស។ គ្លូកូកត្រូវបានផលិតនិងបញ្ចេញគ្លុយកូសពីទុនបំរុង,
• អាស៊ីតអាមីណូ - arginine, alanine ដែលត្រូវបានបញ្ចេញក្នុងកំឡុងពេលបំបែកប្រូតេអ៊ីនដែលទទួលបានជាមួយអាហារ។ មាតិកាប្រូតេអ៊ីនខ្ពស់នៅក្នុងអាហារកាន់តែច្រើនគ្លុយកូសកាន់តែច្រើន។ ដូច្នេះរបបអាហារគួរតែមានបរិមាណចាំបាច់នៃប្រូតេអ៊ីនពេញលេញ។
• បង្កើនអាំងស៊ុយលីនៈដើម្បីចៀសវាងការថយចុះកំរិតជាតិគ្លុយកូស
• អរម៉ូនដែលផលិតដោយប្រព័ន្ធរំលាយអាហារ - gastrin, cholecystokinin,
• ថ្នាំ - beta-adrenostimulants ។

វារារាំងការសម្ងាត់នៃគ្លូហ្គូហ្គោនៈ

• ការកើនឡើងនៃជាតិគ្លុយកូសអាស៊ីតខ្លាញ់ឬរាងកាយរបស់ ketone នៅក្នុងឈាម
• somatostatin ផលិតនៅក្នុងកោសិកាដីសណ្តនៃបរិមាត្រកូនកោះ។

ការងារត្រឹមត្រូវនៃរាងកាយបង្ហាញពីសមាមាត្រល្អប្រសើរបំផុតនៃការធ្វើឱ្យសកម្មនិងការទប់ស្កាត់ផលិតកម្មគ្លូហ្គូនដែលរក្សាតុល្យភាព។

ការទប់ស្កាត់និងការប្រុងប្រយ័ត្ន

វាត្រូវបានគេធ្វើឱ្យថយចុះសម្រាប់ការថយចុះជាតិស្កររ៉ាំរ៉ៃទៅកម្រិតធ្ងន់ធ្ងរការថយចុះកម្តៅឬភាពមិនគ្រប់គ្រាន់នៃមុខងារ adrenal ។

ការប្រុងប្រយ័ត្ន - ការមានផ្ទៃពោះនិងការបំបៅកូន។

អន្តរកម្មគ្រឿងញៀនឆ្លងកាត់

គ្លូកូកគឺជាអង់ទីករអាំងស៊ុយលីន។ ថ្នាំ Beta-blockers នៅពេលដែលរួមគ្នាត្រូវបានបង្កឱ្យមានការរំខានដល់ចង្វាក់បេះដូង។ Indomethacin បង្កើនការប្រមូលផ្តុំសារធាតុនៅក្នុងឈាមឥទ្ធិពលនៃថ្នាំ warfarin កើនឡើងជាមួយនឹងការព្យាបាលដំណាលគ្នា។

គ្លុយកូសគ្លីសេរីន ១ មីលីក្រាម HypoKit

Novo Nordisk, ដាណឺម៉ាក

តម្លៃមធ្យម នៅប្រទេសរុស្ស៊ី - 725 រូប្លិ៍ក្នុងមួយកញ្ចប់។

គ្លុយកូសហៃប៉ូឃីតផ្ទុកនូវផលិតផល ១ មីលីក្រាមក្នុងដប។ វាគឺជា analogue ពេញលេញ។

ប្រុស:

គុណវិបត្តិ៖

• មិនថោកទេ
• មានផលប៉ះពាល់។

និយតករ Humulin

អេលីលីលីខាងកើតខាងកើតប្រទេសស្វីស

ការចំណាយជាមធ្យម នៅប្រទេសរុស្ស៊ី - 810 រូប្លិ៍ក្នុងមួយកញ្ចប់។

និយតករ Humulin - អាំងស៊ុយលីនជ្រុលខ្លីដែលជាអង់តែនគ្លីសេរីនពេញលេញ។ វាចាំបាច់សម្រាប់កង្វះអរម៉ូនដែលមានស្ថានភាពហួសប្រមាណ។

គ្លូកូកនិងមេតាប៉ូលីស

លំពែងអនុវត្តមុខងារជាច្រើន។ អេសស្តូនមាននៅក្នុងការផលិតទឹករំលាយអាហារដែលត្រូវបានបញ្ចេញតាមរយៈបំពង់ទៅក្នុង duodenum 12 ។ មុខងាររបស់ក្រពេញ endocrine គឺការផលិតនិងបញ្ចេញដោយផ្ទាល់ទៅក្នុងចរន្តឈាមនៃសារធាតុប៉ូលីភីតនិងអរម៉ូនៈអាំងស៊ុយលីនគ្លូហ្គោនស្យូមស្តូទីតានហ្គូលីននិងអ្នកដទៃ។ ការសំយោគនៃសារធាតុទាំងនេះត្រូវបានប្រមូលផ្តុំនៅក្នុងកូនកោះឡាដិនហេមុខងារត្រូវបានបែងចែករវាងកោសិកាជាច្រើនប្រភេទ។ គ្លូកូកត្រូវបានផលិតដោយកោសិកាពួកគេមានចំនួនប្រមាណ ២០% នៃចំនួនកោសិកាសរុបនៅក្នុងកូនកោះលំពែង។

គ្លូកូកសំដៅទៅលើអរម៉ូនប៉ូលីស្ទីតវាប៉ះពាល់ដល់ការរំលាយអាហារគ្រប់ប្រភេទ។ មុខងារសំខាន់របស់គ្លូហ្គូនគឺដើម្បីប្រឆាំងនឹងអាំងស៊ុយលីនៈ

នៅក្នុងមនុស្សដែលមានសុខភាពល្អជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាមមានការផ្លាស់ប្តូរបន្តិចបន្តួចបន្ទាប់ពីញ៉ាំវាយ៉ាងឆាប់រហ័សត្រឡប់ទៅធម្មតាវិញ។ បទប្បញ្ញត្តិនៃគ្លីសេម៉ាគឺជាដំណើរការស្មុគស្មាញមួយដែលរួមមានខួរក្បាលក្រពះពោះវៀនសាច់ដុំក្រពេញភីតូរីសក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតនិងលំពែងតម្រងនោមថ្លើមនិងសរីរាង្គដទៃទៀត។ ជាលទ្ធផលនៃការងារសម្របសម្រួលរបស់ពួកគេកម្រិតគ្លុយកូសល្អប្រសើរបំផុតសម្រាប់ការរំលាយអាហារត្រូវបានរក្សា។

ការសំយោគរាងកាយ

ប្រសិនបើជាតិស្ករក្នុងឈាមធ្លាក់ចុះដោយសារតែសកម្មភាពរាងកាយឬកង្វះចំណីអាហារការសំយោគគ្លីកហ្គនកើនឡើងយ៉ាងខ្លាំង។ តើមានអ្វីកើតឡើងនៅពេលធ្វើដូចនេះ៖

1. ហាងគ្លីសេរីនដែលផ្ទុកនៅក្នុងថ្លើមត្រូវបានធ្វើឱ្យសកម្ម។ គ្លីកូហ្សែនបែកខ្ញែកត្រូវបានគេបោះចោលទៅក្នុងឈាមក្នុងទម្រង់ជាគ្លុយកូសគ្លីសេម៉ាធម្មតា។ ផលប៉ះពាល់នៃគ្លុយកូសមិនអនុវត្តចំពោះប្រាក់បញ្ញើ glycogen នៅក្នុងជាលិកាសាច់ដុំទេ។
2. ថ្លើមចាប់ផ្តើមផលិតគ្លុយកូសយ៉ាងសកម្មពីសារធាតុប្រូតេវ៉េតនិងសារធាតុមិនមែនកាបូអ៊ីដ្រាតដទៃទៀត។
3. ការប្រើប្រាស់គ្លុយកូសក្នុងផលិតកម្មថាមពលថយចុះ។
4. តំរូវការថាមពលរបស់រាងកាយចាប់ផ្តើមត្រូវបានបំពេញដោយជាលិកាខ្លាញ់ការប្រមូលផ្តុំអាស៊ីតខ្លាញ់នៅក្នុងឈាមកើនឡើង។ នៅពេលដំណាលគ្នាសាកសព ketone ដែលជាផលិតផលនៃការបំបែកខ្លាញ់ចាប់ផ្តើមចូលទៅក្នុងចរន្តឈាម។
5. ភ្លាមៗបន្ទាប់ពីការបញ្ចេញគ្លុយកូសការផលិតអាំងស៊ុយលីនកើនឡើង។ សូមអរគុណដល់ការប្រឆាំងរបស់ពួកគេ hyperglycemia ត្រូវបានរារាំង។
6. អរម៉ូនគ្លីនហ្គោនផ្តល់នូវសកម្មភាពនៃបេះដូងការកើនឡើងនៃកម្លាំងនិងភាពញឹកញាប់នៃការកន្ត្រាក់របស់វា។ ដោយសារតែការកើនឡើងនៃសម្ពាធអាហារូបត្ថម្ភនៃជាលិការាងកាយទាំងអស់មានភាពប្រសើរឡើង។
7. ការបញ្ចេញ catecholamines កើនឡើងការផ្ទុះឡើងនៃអារម្មណ៍កើតឡើង។ មនុស្សម្នាក់អាចមានការភ័យខ្លាចការឆាប់ខឹង។ រោគសញ្ញារស់រវើកបែបនេះជំរុញឱ្យអ្នកយកចិត្តទុកដាក់លើស្ថានភាពរបស់អ្នកនិងលុបបំបាត់ការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាម។
8. នៅក្នុងការផ្តោតអារម្មណ៍ខ្ពស់អ័រម៉ូនដើរតួជាថ្នាំសំលាប់មេរោគ: សម្រាកសាច់ដុំពោះវៀន។

គ្លូកូកត្រូវបានផលិតដើម្បីឆ្លើយតបទៅនឹងការធ្លាក់ចុះនៃគ្លីកូមៀការកើនឡើងនៃការផលិតអាំងស៊ុយលីន។ ការសំយោគគ្លូកូកត្រូវបានរំញោចដោយប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទស្វយ័តដូច្នេះផលិតកម្មរបស់វាកើនឡើងជាមួយនឹងការប្រើប្រាស់ sympathomimetics និង adrenostimulants ។

ជាតិស្ករក្នុងឈាមខ្ពស់ដែលជាចំនួនលើសនៃរាងកាយរបស់ ketone និងអាស៊ីតខ្លាញ់នៅក្នុងសរសៃឈាមនិងការកើនឡើងកម្រិត somatostatin រំខានដល់ផលិតកម្មគ្លូហ្គូន។

ការប្រើប្រាស់គ្លុយកូស

នៅដំណាក់កាលដំបូងការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមអាចត្រូវបានរារាំងយ៉ាងងាយស្រួលដោយការគ្រប់គ្រងផ្ទាល់មាត់នៃកាបូអ៊ីដ្រាតដែលស្រូបយកយ៉ាងឆាប់រហ័សដូចជាទឹកឃ្មុំស្ករបង្អែមទឹកផ្លែឈើ។ ប្រសិនបើពេលនេះខកខានហើយអ្នកជំងឺដួលសន្លប់មានវិធីពីរយ៉ាងដើម្បីបង្កើនគ្លីសេរីនៈដោយការគ្រប់គ្រងគ្លុយកូសឬគ្លូហ្គរ។ ចំពោះគ្លុយកូសរដ្ឋបាលតាមសរសៃឈាមត្រូវបានទាមទារដូច្នេះវាមិនសមស្របជាភ្នាក់ងារដែលមានល្បឿនលឿនធម្មតាទេ។ ប៉ុន្តែគ្លីកហ្គ័រអាចត្រូវបានចាក់បញ្ចូលតាមសរសៃឈាមហើយតាមវិធីសាស្រ្តនៃការគ្រប់គ្រងនេះវាចាប់ផ្តើមធ្វើសកម្មភាពបន្ទាប់ពី 5-15 នាទី។

រចនាសម្ព័នរបស់គ្លីនហ្គោននៅក្នុងថនិកសត្វទាំងអស់គឺស្ទើរតែដូចគ្នាបេះបិទនៅក្នុងមនុស្សអ័រម៉ូនរបស់សត្វអាចត្រូវបានប្រើដោយជោគជ័យ។ ដើម្បីបញ្ឈប់ការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមថ្នាំដែលទទួលបានពីគោក្របីឬលំពែងជ្រូកត្រូវបានប្រើជាធម្មតា។ រចនាសម្ព័នរបស់ហ្គូហ្គោលត្រូវបានគេស្គាល់យ៉ាងច្បាស់ដូច្នេះការផលិតមន្ទីរពិសោធន៍នៃអរម៉ូនត្រូវបានបង្កើតឡើងដោយប្រើវិធីសាស្ត្រវិស្វកម្មហ្សែន។

បច្ចុប្បន្ននេះមានតែថ្នាំគ្លូហ្គោនតែមួយប៉ុណ្ណោះដែលត្រូវបានចុះបញ្ជីនៅក្នុងបញ្ជីឱសថរុស្ស៊ី - ហ្គូហ្កាហ្គិនហីប៉ូឃីតដែលផលិតដោយក្រុមហ៊ុនដាណឺម៉ាកណូដូស។ សារធាតុសកម្មនៅក្នុងវាគឺគ្លូហ្គោនអ៊ីដ្រូក្លរីដដែលផលិតដោយវិធីសាស្រ្តមន្ទីរពិសោធន៍ដោយប្រើសំពាធនៃបាក់តេរីដែលត្រូវបានបំប្លែង Escherichia coli ។ សារធាតុសកម្មមានទំរង់ជាម្សៅខ្ចប់ក្នុងដបកែវ។

សំភារៈរួមមានដបមួយដែលមានម្សៅគ្លីហ្គាហ្គោន ១ មីលីក្រាមសឺរាុំងជាមួយសារធាតុរំលាយមួយប្រអប់ខ្មៅដៃដើម្បីងាយស្រួលដឹកគ្រឿងញៀនជាមួយអ្នកការណែនាំ។ តម្លៃនៃឈុតគឺពី 635 ទៅ 750 រូប្លិ៍។

ការតែងតាំង

វិស័យសំខាន់នៃការប្រើថ្នាំគឺការធូរស្បើយពីការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមក្នុងករណីដែលការគ្រប់គ្រងគ្លុយកូសមិនអាចធ្វើទៅបានដោយសារការបាត់បង់ស្មារតីឬអាកប្បកិរិយាមិនសមរម្យ។ មូលហេតុនៃការចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមថយចុះអាចជាការទទួលទានអាំងស៊ុយលីនច្រើនពេកថ្នាំប្រឆាំងនឹងជំងឺទឹកនោមផ្អែមភាពអត់ឃ្លានភាពតានតឹងយូរ។

នៅក្នុងកន្លែងវេជ្ជសាស្រ្តគ្លីកហ្គនត្រូវបានគេប្រើជាផ្នែកមួយនៃការថែទាំបន្ទាន់សម្រាប់ការពុលជាមួយនឹងថ្នាំសរសៃឈាមបេះដូង។ វាក៏អាចត្រូវបានប្រើក្នុងការពិនិត្យមើលចលនារបស់ក្រពះពោះវៀនដែលជាមធ្យោបាយនៃការសម្រាកសរសៃសាច់ដុំ។

បណ្ឌិតវិទ្យាសាស្ត្រវេជ្ជសាស្ត្រប្រធានវិទ្យាស្ថានជំងឹទឹកនោមផ្អែម - តាយណាយ៉ាខូវឡេវ៉ា

ខ្ញុំបានសិក្សាពីបញ្ហាទឹកនោមផ្អែមអស់រយៈពេលជាច្រើនឆ្នាំមកហើយ។ វាគួរឱ្យខ្លាចណាស់នៅពេលដែលមនុស្សជាច្រើនស្លាប់ហើយរឹតតែច្រើនទៀតក្លាយជាជនពិការដោយសារជំងឺទឹកនោមផ្អែម។

ខ្ញុំប្រញាប់ប្រាប់ដំណឹងល្អ - មជ្ឈមណ្ឌលស្រាវជ្រាវខាងអរម៉ូនវិទ្យាសាស្រ្តនៃបណ្ឌិត្យសភាវិទ្យាសាស្ត្រវេជ្ជសាស្រ្តនៃសហព័ន្ធរុស្ស៊ីបានរៀបចំបង្កើតថ្នាំដែលអាចព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមបានទាំងស្រុង។ នៅពេលនេះប្រសិទ្ធភាពនៃថ្នាំនេះឈានដល់ ៩៨% ហើយ។

ដំណឹងល្អមួយទៀត៖ ក្រសួងសុខាភិបាលបានធានានូវការអនុម័តកម្មវិធីពិសេសមួយដែលផ្តល់សំណងសម្រាប់ថ្លៃដើមខ្ពស់នៃថ្នាំ។ នៅប្រទេសរុស្ស៊ីអ្នកជម្ងឺទឹកនោមផ្អែម រហូតដល់ថ្ងៃទី ១៨ ខែឧសភា (រាប់បញ្ចូល) អាចទទួលបានវា - សម្រាប់តែ 147 រូប្លិ៍!

ភារកិច្ចចម្បងរបស់គ្លីកហ្គនគឺដើម្បីកៀរគរហាងគ្លីកូហ្សែន។ អរម៉ូនដែលបានណែនាំចាប់ផ្តើមដំណើរការ glycogenolysis ដែលជាលទ្ធផលដែលគ្លីកូហ្សែនត្រូវបានបំបែកនៅក្នុងថ្លើមទៅជា phosphorylated glucose ។ ពេលវេលាចាប់ផ្តើមនៃអរម៉ូនគឺអាស្រ័យលើវិធីសាស្រ្តនៃការគ្រប់គ្រង។ ជាមួយនឹងជាតិស្ករក្នុងឈាមចាប់ផ្តើមលូតលាស់បន្ទាប់ពី 1 នាទីប្រសិទ្ធភាពមានរយៈពេលរហូតដល់ 20 នាទី។ ផ្លូវរដ្ឋបាលនៃសាច់ដុំត្រូវបានគេពេញចិត្តប្រសិនបើអ្នកមិនមែនជាគ្រូពេទ្យជំនាញ។ គ្លីសេរីមៀចាប់ផ្តើមកើនឡើងបន្ទាប់ពី ៥ នាទី។ ១០ នាទីក្រោយពេលចាក់ថ្នាំអ្នកជំងឺតែងតែដឹងខ្លួនវិញ។ រយៈពេលសរុបនៃសកម្មភាពឈានដល់ ៤០ នាទី។ ជាមួយនឹងការគ្រប់គ្រង subcutaneous, ការស្រូបយកជាតិគ្លូហ្គូនចូលទៅក្នុងឈាមគឺយឺតបំផុត - ពីកន្លះម៉ោង។

ថ្នាំនេះមិនមានប្រសិទ្ធភាពចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានសារធាតុបម្រុង glycogen ដែលត្រូវបានបំផ្លាញ។ មូលហេតុនៃកង្វះ glycogen អាចជាជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលមានជាតិស្ករក្នុងឈាមថយចុះជាប្រចាំ, របបអាហារគ្មានជាតិកាបូអ៊ីដ្រាត, អត់ឃ្លាន, ស្រវឹង, ស្រវឹង, ការគ្រប់គ្រងម្តងហើយម្តងទៀតនៃគ្លុយកូស។ គ្លីសេរីនប្រហែលជាមិនគ្រប់គ្រាន់ទេជាមួយនឹងការប្រើថ្នាំជ្រុលដែលកាត់បន្ថយជាតិស្ករ។

គោលការណ៍ណែនាំ

គ្លូកូកចាំបាច់ត្រូវរៀបចំសម្រាប់ការគ្រប់គ្រង។ នីតិវិធី

1. យើងដកមួកចេញពីដបហើយមួកពីម្ជុលសឺរាុំង។
2. បញ្ចូលម្ជុលទៅក្នុងប្រដាប់ទប់កៅស៊ូបញ្ចោញអង្គធាតុរាវទាំងអស់ចេញពីសឺរាុំងទៅក្នុងកែវ។
3. ដោយមិនយកម្ជុលចេញអ្រងួនចានមួយនាទីដើម្បីរំលាយម្សៅ។
4. យើងប្រមូលដំណោះស្រាយដែលបានបញ្ចប់ទៅក្នុងសឺរាុំង។
5. លើកសឺរាុំងជាមួយម្ជុលឡើងបញ្ចេញខ្យល់ដោយចុចស្តុង។

ការចាក់អាចត្រូវបានធ្វើនៅក្នុងសាច់ដុំដែលអាចរកបានប៉ុន្តែល្អជាងនៅគូទឬភ្លៅ។ យោងតាមការណែនាំសម្រាប់ការប្រើប្រាស់មនុស្សពេញវ័យត្រូវបានផ្តល់នូវដំណោះស្រាយទាំងមូលក្មេងមត្តេយ្យនិងកុមារដែលមានទំងន់តិចជាង 25 គីឡូក្រាម - កម្រិតអ័រម៉ូនកន្លះ។ ដរាបណាអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមបានដឹងខ្លួនឡើងវិញគាត់ចាំបាច់ត្រូវផ្តល់ជាតិគ្លុយកូសឱ្យផឹក: ជាដំណោះស្រាយឱសថតែផ្អែមឬទឹកផ្លែឈើ។ ប្រសិនបើមិនមានការផ្លាស់ប្តូរស្ថានភាពអ្នកជំងឺរយៈពេល ១០ នាទីឬលើសពីនេះគាត់ត្រូវការការព្យាបាលជាបន្ទាន់។

ការប្រុងប្រយ័ត្នសុវត្ថិភាព

នៅពេលគ្រប់គ្រងគ្លីកហ្គ័រខាងក្រោមនេះគួរត្រូវបានពិចារណា:

1. ដោយមានជំងឺលើសឈាមគ្លុយកូសអាចធ្វើឱ្យស្ថានភាពអ្នកជំងឺកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរ។ រោគសញ្ញានៃការលើសឈាមនិងការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមមានលក្ខណៈប្រហាក់ប្រហែលគ្នាដូច្នេះគួរតែធ្វើការវាស់ជាតិស្ករមុនពេលគ្រប់គ្រងអរម៉ូន។
2. អ្នកជំងឺអាចមានអាឡែស៊ីទៅនឹងសមាសធាតុនៃថ្នាំហានិភ័យនៃការឆក់អាណាហ្វីឡាក់ទិចត្រូវបានវាយតម្លៃទាបណាស់។
3. អរម៉ូននេះអាចត្រូវបានគ្រប់គ្រងអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះនិងអេជបេប៊ីដោយគ្មានគ្រោះថ្នាក់ដល់ទារក។
4. គ្លូកូកមិនអាចត្រូវបានគេប្រើសម្រាប់ជំងឺឆ្កួតជ្រូកទេព្រោះនេះជាបញ្ហាជាមួយនឹងការកើនឡើងសម្ពាធយ៉ាងខ្លាំង។
5. ការណែនាំនៃថ្នាំអាចគ្មានប្រយោជន៍ជាមួយនឹងការប្រើប្រាស់យូរនៃថ្នាំ Indomethacin ។ ក្នុងករណីដ៏កម្រការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរ។
6. អរម៉ូនជួយបង្កើនសកម្មភាពរបស់ថ្នាំប្រឆាំងនឹងអុកស៊ីត។

បន្ទាប់ពីការគ្រប់គ្រងគ្លុយកូសចង្វាក់បេះដូងអាចកើនឡើងសម្ពាធអាចកើនឡើង, tachycardia បណ្តោះអាសន្នអាចនឹងកើតមានហើយចង្អោរអាចលេចឡើង។ នៅពេលប្រើថ្នាំ beta-blockers រោគសញ្ញាទាំងនេះត្រូវបានគេដឹងច្រើន។

ត្រូវប្រាកដថារៀន! តើអ្នកគិតថាការគ្រប់គ្រងថ្នាំអស់មួយជីវិតនិងអាំងស៊ុយលីនគឺជាមធ្យោបាយតែមួយគត់ដើម្បីគ្រប់គ្រងជាតិស្ករ? មិនពិតទេ! អ្នកអាចផ្ទៀងផ្ទាត់រឿងនេះដោយខ្លួនឯងដោយចាប់ផ្តើមប្រើវា។ អានបន្ត >>

សកម្មភាពឱសថសាស្ត្រនៃគ្លីកហ្គន

ផលប៉ះពាល់នៃថ្នាំសំយោគគ្លីកហ្គ័រគឺស្រដៀងគ្នាទៅនឹងឥទ្ធិពលខាងសរីរវិទ្យានៃអរម៉ូន endogenous:

• បំបែកគ្លីកូហ្សែននៅក្នុងថ្លើមទៅគ្លុយកូសដែលបន្ទាប់មកចូលក្នុងចរន្តឈាម។ នៅពេលដែលថ្នាំត្រូវបានចាក់ចូលទៅក្នុងសរសៃឈាមវ៉ែនសកម្មភាពត្រូវបានគេដឹងបន្ទាប់ពី 5 - 25 នាទីដោយប្រើសរសៃប្រសាទ - បន្ទាប់ពី 15 - 26 នាទីដោយប្រើ subcutaneous - បន្ទាប់ពី 30 - 45 នាទីដូច្នេះដើម្បីបង្ហាញពីប្រសិទ្ធភាពវាចាំបាច់ត្រូវរង់ចាំពេលវេលា។
• សម្រាកសាច់ដុំរលោង (ឥទ្ធិពល antispasmodic) ។ ជាមួយនឹងការគ្រប់គ្រងដោយប្រើថ្នាំបន្ទាប់ពី 45-60 វិនាទីជាមួយនឹងការគ្រប់គ្រងដោយប្រើសាច់ដុំបន្ទាប់ពី 8-10 នាទី។
• បង្កើនភាពញឹកញាប់នៃការកន្ត្រាក់នៃសាច់ដុំបេះដូង។

សេចក្តីណែនាំសម្រាប់ការប្រើប្រាស់និយាយថាផលប៉ះពាល់មិនវិវត្តទៅជាកំរិតត្រឹមត្រូវទេបន្ទាប់ពីការតមអាហារស្រវឹងយូរ។ បរិមាណគ្លីកូហ្សែននៅក្នុងថ្លើមត្រូវបានកាត់បន្ថយដូច្នេះគ្លូកហ្គនមិនអាចមានឥទ្ធិពលលើសឈាមបានទេ។

ជាមួយនឹងការប្រើប្រាស់គ្លុយកូសអូសបន្លាយយូរចលនាពោះវៀនត្រូវបានរារាំងហើយការទល់លាមកមានការរីកចម្រើន។

ការរាំងស្ទះដល់ការប្រើប្រាស់គ្លីកូក

• hyperglycemia៖ នៅពេលគ្លុយកូសាំងត្រូវបានផលិតជាតិស្ករក្នុងឈាមកើនឡើងច្រើន។
• ប្រតិកម្មទៅនឹងប្រូតេអ៊ីនសាច់គោនិងសាច់ជ្រូកនៅក្នុងអាហារ
• អាំងស៊ុយលីនម៉ា (ដុំសាច់នៃបរិក្ខាកូនកោះនៃលំពែង) ព្រោះនេះអាចនាំឱ្យមានប្រតិកម្មដែលមិនអាចទាយទុកជាមុនបាន - ការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាម)
• pheochromocytoma (ដុំសាច់នៃក្រពេញ Adrenal medulla ដែលផលិតបរិមាណ adrenaline ច្រើន) ព្រោះវាជាការរួមបញ្ចូលគ្នានៃគ្លូហ្គូហ្គោននេះអាចបណ្តាលឱ្យកើតជំងឺលើសឈាម។
• ជំងឺទឹកនោមផ្អែម (ហានិភ័យនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែម)

• អរម៉ូនហ្គូហ្គោនមិនឆ្លងកាត់របាំងសុកទេដូច្នេះវាអាចត្រូវបានប្រើចំពោះស្ត្រីមានផ្ទៃពោះ។ ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយវាមិនត្រូវបានគេដឹងច្បាស់ថាតើថ្នាំនេះចូលក្នុងទឹកដោះរបស់ម្តាយទេដូច្នេះនៅក្នុងស្ថានភាពនេះថ្នាំគួរតែត្រូវបានប្រើដោយប្រុងប្រយ័ត្ន។
• បង្កើនប្រសិទ្ធភាពនៃថ្នាំប្រឆាំងនឹងអុកស៊ីតដោយប្រយោល។

មើលវីដេអូ: Generations See What Their 150 Year Old Relatives Look Like For The First Time (ឧសភា 2024).