រោគសញ្ញាជំងឺទឹកនោមផ្អែមចំពោះកុមារអាយុ ២-៦ ឆ្នាំ

មិនមែនឪពុកម្តាយទាំងអស់សុទ្ធតែដឹងពីរបៀបដើម្បីសម្គាល់សញ្ញានៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមចំពោះកុមារអាយុ 2-6 ឆ្នាំទេ។ ជំងឺនេះដំណើរការតាមរបៀបផ្សេងៗគ្នា "លាក់បាំង" ក្រោមរោគសាស្ត្រទូទៅផ្សេងទៀត។ រោគសញ្ញាក្នុងករណីពាក់កណ្តាលនៃករណីលេចឡើងបន្តិចម្តង ៗ ។ ការកំណត់អត្តសញ្ញាណនៃបញ្ហាបង្ខំឱ្យអ្នកស្វែងរកជំនួយដើម្បីផ្ទៀងផ្ទាត់ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនិងចេញវេជ្ជបញ្ជាការព្យាបាលឱ្យបានគ្រប់គ្រាន់។

រោគសញ្ញាបែបប្រពៃណី

ជំងឺទឹកនោមផ្អែមចំពោះកុមារក្នុង ៨០% នៃករណីជាបន្ដបន្ទាប់គឺកង្វះអាំងស៊ុយលីន។ ដោយសារតែការខូចខាតស្វ័យប្រវត្តិកម្មទៅនឹងកោសិកាលំពែង B ពួកគេឈប់សំយោគអរម៉ូន។

មានការរំលោភលើការរំលាយអាហារកាបូអ៊ីដ្រាតជាមួយនឹងការបាត់បង់សមត្ថភាពរបស់រាងកាយក្នុងការស្រូបយកគ្លុយកូសឱ្យបានពេញលេញ។ អតុល្យភាពថាមពលមានការរីកចម្រើនដែលត្រូវបានអមដោយការវិវត្តនៃរូបភាពគ្លីនិកធម្មតា។

វេជ្ជបណ្ឌិតបែងចែករោគសញ្ញាទូទៅដូចខាងក្រោមនៃជំងឺ "ផ្អែម" លក្ខណៈរបស់កុមារតូចៗ:

Polydipsia ។ ស្ថានភាពរោគសាស្ត្រដែលបង្ហាញដោយការស្រេកទឹកថេរ។ ក្មេងផឹកទឹកច្រើនពេកក្នុងមួយថ្ងៃដែលមិនបំពេញសេចក្តីត្រូវការរបស់គាត់
ប៉ូលីយូរី ដោយសារតែការផឹកទឹកញឹកញាប់បន្ទុកលើតម្រងនោមកើនឡើង។ សរីរាង្គដែលមានគូបានច្រោះសារធាតុរាវបន្ថែមទៀតដែលត្រូវបានរំសាយចេញ។ បរិមាណនៃការនោមកើនឡើង
Polyphagy ។ ការរំលោភលើតុល្យភាពថាមពលត្រូវបានអមដោយការកើនឡើងនៃភាពអត់ឃ្លាន។ ក្មេងញ៉ាំច្រើនជាងធម្មតាបាត់បង់ឬទទួលបានម៉ាសច្រើនក្នុងពេលតែមួយ។

វេជ្ជបណ្ឌិតហៅមូលហេតុនៃបាតុភូតចុងក្រោយគឺការស្រូបយកគ្លុយកូសមិនត្រឹមត្រូវ។ ផលិតផលចូលក្នុងខ្លួនប៉ុន្តែពួកគេមិនត្រូវបានរំលាយពេញលេញទេ។ ថាមពលនៅសល់តែផ្នែកខ្លះនៅក្នុងកោសិកាប៉ុណ្ណោះ។ ការបំផ្លាញជាលិកាកើតឡើង។ ដើម្បីទូទាត់សងរាងកាយប្រើប្រភពជំនួសនៃអេធីភី។

ជាលិកា Adipose បំបែកបន្តិចម្តង ៗ ដែលត្រូវបានអមដោយការសម្រកទម្ងន់របស់កុមារឬការឡើងទម្ងន់មិនគ្រប់គ្រាន់។

លក្ខណៈពិសេសធម្មតានៃសញ្ញានៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមចំពោះកុមារដែលមានអាយុពី ២-៦ ឆ្នាំគ្រូពេទ្យហៅអត្រាខ្ពស់នៃការវិវត្តនៃរោគសញ្ញា។ ក្នុងករណីដែលគ្មានការព្យាបាលគ្រប់គ្រាន់ហានិភ័យនៃការវិវត្តទៅជាផលវិបាកដំបូងនៃជំងឺដែលនាំឱ្យមានការថយចុះគុណភាពនៃជីវិតនៅតែមាន។

សញ្ញាដំបូង

ជំងឺទឹកនោមផ្អែមចំពោះកុមារអាយុ ២-៦ ឆ្នាំគឺស្ទើរតែគ្រប់ប្រភេទទាំងអស់។ ការសិក្សាស្ថិតិបានបង្ហាញថានៅក្នុង 10% នៃករណីជំងឺនេះរីកចម្រើនដោយសារតែភាពធន់នឹងអាំងស៊ុយលីន។

ការពិតនេះមិនណែនាំឱ្យមានការផ្លាស់ប្តូរសំខាន់ៗនៅក្នុងរូបភាពគ្លីនិកទេ។ ទំងន់រាងកាយរបស់កុមារគឺខុសគ្នា។ ជាមួយនឹងប្រភេទទី 2 នៃជំងឺការផ្លាស់ប្តូរ dysmetabolic នៅក្នុងរាងកាយមានការរីកចម្រើនស្របគ្នាដែលត្រូវបានអមដោយការធាត់។

ជំងឺទឹកនោមផ្អែមតម្រូវឱ្យមានការផ្ទៀងផ្ទាត់ឱ្យបានរហ័សនិងត្រឹមត្រូវ។ នៅដំណាក់កាលដំបូងនៃការវិវត្តនៅក្នុងកុមារអាយុ 2-6 ឆ្នាំជំងឺនេះមិនតែងតែអាចកំណត់បានភ្លាមៗទេ។ ការរំលាយអាហារកាបូអ៊ីដ្រាតខ្សោយជារឿយៗត្រូវបានអមដោយរោគសញ្ញាដែលត្រូវបានគេសន្មតថាជារោគសាស្ត្រដទៃទៀត។

វេជ្ជបណ្ឌិតកំណត់រោគសញ្ញាដំបូងដូចខាងក្រោមដែលបង្ហាញពីជំងឺទឹកនោមផ្អែមចំពោះកុមារអាយុ ២-៦ ឆ្នាំ៖

ការរំលោភលើស្បែក។ គម្របដងខ្លួនប្រែជាស្ងួតរលួយចេញដំបៅតូចៗលេចចេញលើផ្ទៃ។ ពិការភាពត្រូវបានធ្វើមូលដ្ឋានីយកម្មនៅជុំវិញមាត់ក្រោមច្រមុះ។
រមាស់ ប្រសិនបើកុមាររមាស់ជាញឹកញាប់ដោយគ្មានហេតុផលច្បាស់លាស់នោះវាមានតម្លៃក្នុងការធ្វើតេស្តឈាមដើម្បីផ្ទៀងផ្ទាត់ការរំលោភលើការរំលាយអាហារកាបូអ៊ីដ្រាត។ គ្រូពេទ្យចាត់ទុកការរមាស់នេះជាប្រតិកម្មអាលែហ្សីដូច្នេះពួកគេត្រូវតែដកចេញ។
ការផ្លាស់ប្តូរធម្មជាតិនៃអាថ៌កំបាំងរាវ។ រោគសញ្ញានេះគឺជារឿងធម្មតាសម្រាប់កុមារអាយុ ២-៣ ឆ្នាំដែលមិនចេះទប់ចិត្តជានិច្ច។ បន្ទាប់ពីទឹកនោមបានស្ងួតហើយចំណុច“ ស្ករគ្រាប់” នៅតែមាននៅលើផ្ទៃដដែល។

រូបភាពគ្លីនិកនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមចំពោះកុមារដែលមានអាយុលើសពី ២ ឆ្នាំត្រូវបានកំណត់ដោយសមត្ថភាពរបស់កុមារក្នុងការទំនាក់ទំនងជាមួយឪពុកម្តាយ។ ទំនាក់ទំនងផ្ទាល់មាត់ជួយសម្រួលដល់ការយល់ដឹងអំពីបញ្ហារបស់អ្នកជំងឺតូចតាច។

វេជ្ជបណ្ឌិតកំណត់រោគសញ្ញាដំបូងដែលបង្ហាញពីជំងឺទឹកនោមផ្អែម៖

ភ័យនិងឆាប់ខឹង។ ការផ្លាស់ប្តូរយ៉ាងខ្លាំងនៅក្នុងឥរិយាបថរបស់ទារកគឺគួរឱ្យព្រួយបារម្ភ។ កូនឈឺមិនស្តាប់បង្គាប់ឪពុកម្តាយបោះចោលលង់លក់មានទំនាក់ទំនងមិនល្អជាមួយមិត្តភក្ដិ
ជំងឺរំលាយអាហារ។ ជំងឺទឹកនោមផ្អែមជួនកាលត្រូវបានអមដោយជំងឺរាកស្រាល។ ការបាត់បង់ជាតិទឹកបន្ថែមធ្វើឱ្យរូបភាពគ្លីនិកកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរ។ ការវិវត្តនៃជំងឺនេះជួយពន្លឿនការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ។

ក្មេងអាយុពី ២ ទៅ ៦ ឆ្នាំមានទម្រង់ទឹកនោមផ្អែមមិនទាន់គ្រប់អាយុដែលទើបតែចាប់ផ្តើមអភិវឌ្ឍញ៉ាំបង្អែមច្រើន។ បាតុភូតនេះបណ្តាលមកពីការរំលោភបំពានការស្រូបយកជាតិស្ករនិងការចង់បានរបស់ទារកក្នុងការញ៉ាំបង្អែមឱ្យបានច្រើន។

រោគសញ្ញាជំនួយ

រោគសញ្ញាខាងលើជួយក្នុងការរកឃើញជំងឺទឹកនោមផ្អែមចំពោះកុមារ។ ជំងឺនេះមិនតែងតែត្រូវបានបង្ហាញភ្លាមៗដោយរោគសញ្ញាទាំងអស់ដែលបានពិពណ៌នាទេ។ ឪពុកម្តាយដែលយល់ពីរឿងនេះព្យាយាមតាមដានកុមារឱ្យបានដិតដល់។ បើចាំបាច់រកជំនួយ។

វេជ្ជបណ្ឌិតកំណត់រោគសញ្ញាប្រយោលជាច្រើនទៀតដែលត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការរំលោភលើការរំលាយអាហារកាបូអ៊ីដ្រាតនិងការវិវត្តនៃរូបភាពគ្លីនិកប្រពៃណី:

សុបិន្តអាក្រក់ញឹកញាប់។ ក្មេងត្អូញត្អែរពីសុបិន្តអាក្រក់គាត់មានការភ្ញាក់ផ្អើល។ ឪពុកម្តាយមិនគួរព្រងើយកន្តើយនឹងគាត់ទេ។ ការផ្លាស់ប្តូរនៃធម្មជាតិនេះពេលខ្លះវិវឌ្ឍន៍ប្រឆាំងនឹងប្រវត្តិនៃរោគសាស្ត្រសរីរាង្គឬមេតាប៉ូលីស។
លាបលើថ្ពាល់។ បាតុភូតស្រដៀងគ្នានេះកើតឡើងបន្ទាប់ពីល្បែងរាងកាយមានភាពត្រជាក់ក្តៅខ្លាំង។ ការរំលោភលើការរំលាយអាហារកាបូអ៊ីដ្រាតត្រូវបានអមដោយភាពជាប់លាប់នៃសញ្ញានេះ។
បញ្ហាអញ្ចាញធ្មេញ។ នៅពេលក្មេងអាយុ ២-៦ ឆ្នាំហូរឈាមរចនាសម្ព័នមាត់ធ្មេញអ្នកត្រូវពិគ្រោះជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតដើម្បីបញ្ជាក់ពីមូលហេតុដើមនៃបញ្ហា។
អស់កម្លាំង។ ភាពផ្ចង់អារម្មណ៍ខ្លាំងត្រូវបានគេចាត់ទុកថាជាលក្ខណៈរបស់កុមារ។ ភាពល្ហិតល្ហៃនិងការស្ទាក់ស្ទើរក្នុងការលេងបង្ហាញពីបញ្ហាមេតាប៉ូលីសដែលអាចកើតមាន,
ជំងឺផ្តាសាយញឹកញាប់។ ជំងឺទឹកនោមផ្អែមធ្វើឱ្យរាងកាយចុះខ្សោយនិងបង្កឱ្យមានការថយចុះនៃកម្លាំងការពារនៃប្រព័ន្ធភាពស៊ាំ។ វីរុសនិងបាក់តេរីងាយជ្រាបចូលក្នុងខ្លួននិងបង្កឱ្យមានការវិវត្តនៃជំងឺ។

កុមារអាយុ ៥-៦ ទទួលរងពីជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ១ រាយការណ៍ពីការវាយប្រហារនៃភាពទន់ខ្សោយធ្ងន់ធ្ងររហូតដល់បាត់បង់ស្មារតី។ រោគសញ្ញាគឺដោយសារតែការប៉ុនប៉ងរបស់លំពែងដើម្បីស្តារការសំយោគអាំងស៊ុយលីនធម្មតា។

ការបញ្ចេញយ៉ាងខ្លាំងនូវផ្នែកបន្ថែមនៃអរម៉ូនកើតឡើងដែលត្រូវបានអមដោយការធ្លាក់ចុះនៃកំហាប់គ្លុយកូស។ ការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមថយចុះ។ ការថយចុះបរិមាណស្ករសេរ៉ូមត្រូវបានបង្ហាញ៖

ការបញ្ឈប់បញ្ហាត្រូវបានអនុវត្តដោយប្រើបង្អែមឬញ៉ាំ។

ការបញ្ជាក់មន្ទីរពិសោធន៍នៃរោគសញ្ញា

រោគសញ្ញាទាំងនេះនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមចំពោះកុមារអាយុ ២-៦ ឆ្នាំទាមទារការបញ្ជាក់ពីមន្ទីរពិសោធន៍។ វេជ្ជបណ្ឌិតប្រើជាញឹកញាប់:

តេស្តឈាមជាមួយកំហាប់គ្លុយកូស
តេស្តភាពអត់ធ្មត់គ្លុយកូស
ការធ្វើតេស្តឈាមជាមួយនឹងការរកឃើញអេម៉ូក្លូប៊ីនគ្លូកូលលីន។
ទឹកនោម

ក្នុងករណីដំបូងពួកគេបរិច្ចាគឈាមនៅលើពោះទទេ។ ការកើនឡើងនៃកំហាប់គ្លុយកូសសេរ៉ូមបង្ហាញពីការរំលោភលើការរំលាយអាហារកាបូអ៊ីដ្រាត។ ដើម្បីបញ្ជាក់ពីការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យការប្រឡងត្រូវបានធ្វើម្តងទៀត 2-3 ដង។

glycemia ធម្មតាសម្រាប់ឈាម capillary គឺ 3,3-5,5 mmol / អិល។ លទ្ធផលអាស្រ័យលើលក្ខណៈនៃមន្ទីរពិសោធន៍ដែលការសិក្សាត្រូវបានធ្វើឡើង។

វេជ្ជបណ្ឌិតប្រើតេស្តភាពអត់ធ្មត់គ្លុយកូសនៅពេលមានការសង្ស័យអំពីការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យចុងក្រោយ។ ការវិភាគបង្ហាញពីសមត្ថភាពសំណងរបស់រាងកាយក្នុងការឆ្លើយតបទៅនឹងបន្ទុកគ្លុយកូសរបស់រាងកាយ។ នីតិវិធីទាក់ទងនឹងអ្នកជំងឺទទួលទានកាបូអ៊ីដ្រាត ៧៥ ក្រាមលាយជាមួយទឹក ២០០ ម។ ល។

វេជ្ជបណ្ឌិតធ្វើការវាស់គ្លីសេម៉ីឡើងវិញបន្ទាប់ពីរយៈពេល ២ ម៉ោង។ ការបកស្រាយលទ្ធផលជាមីល / លី៖

រហូតដល់ 7,7 - បទដ្ឋាន,
៧.៧–១.១០ - ការមិនអត់ធ្មត់ចំពោះជាតិស្ករ
ច្រើនជាង 11.1 - ជំងឺទឹកនោមផ្អែម។

អេម៉ូក្លូប៊ីនអេម៉ូក្លូប៊ីនត្រូវបានបង្កើតឡើងដោយទំនាក់ទំនងប្រូតេអ៊ីននិងកាបូអ៊ីដ្រាត។ តម្លៃធម្មតាគឺឡើងដល់ ៥,៧% ។ លើសពី 6,5% បង្ហាញពីវត្តមាននៃជំងឺទឹកនោមផ្អែម។

ជំងឺទឹកនោមបង្ហាញពីវត្តមាននៃជំងឺនេះដែលមានជាតិគ្លីសេមីលលើសពី ១០ មីល្លីលីត្រ / អិល។ ការជ្រៀតចូលនៃកាបូអ៊ីដ្រាតតាមរយៈរបាំងតម្រងនោមធម្មជាតិជាមួយនឹងការចូលទៅក្នុងរាវរាវរបស់កុមារកើតឡើង។ ការធ្វើតេស្តនេះគឺមិនសូវមានលក្ខណៈរសើបនិងមិនសូវត្រូវបានប្រើ។

រោគសញ្ញាជាច្រើននៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមចំពោះកុមារអាយុ ២-៦ ឆ្នាំ ធ្វើឲ្យ គ្រូពេទ្យយកចិត្តទុកដាក់ចំពោះអ្នកជំងឺម្នាក់ៗ។ ការការពារការវិវត្តនៃជំងឺគឺងាយស្រួលជាងការព្យាបាល។