សញ្ញានៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមចំពោះកុមារអាយុ ២ ឆ្នាំ៖ រោគសញ្ញាដំបូងរបស់កុមារ
ជំងឺទឹកនោមផ្អែមគឺជាជំងឺមួយនៃជំងឺ endocrine ដ៏គ្រោះថ្នាក់ដែលវិវត្តជាលទ្ធផលនៃដំណើរការមិនត្រឹមត្រូវនៃកោសិកាបេតាចូលទៅក្នុងជាលិកាលំពែង។
កោសិកាបេតាលំពែងទទួលខុសត្រូវចំពោះការផលិតអាំងស៊ុយលីននៅក្នុងខ្លួន។ ទទួលខុសត្រូវចំពោះការរៀបចំដំណើរការនៃការជ្រៀតចូលគ្លុយកូសទៅក្នុងកោសិកានៃជាលិកាដែលពឹងផ្អែកលើអាំងស៊ុយលីន។
គស្ញជំងឺទឹកនោមផ្អែមចំះកុមារអាយុ ២ ឆាំមិនខុសពីគស្ញនជំងឺនះចំះកុមារធំទ។
ប្រសិនបើមានតម្រូវការជាមុនសម្រាប់ការវិវត្តនៃជំងឺនេះឪពុកម្តាយរបស់កុមារត្រូវតែដឹងថាតើការបង្ហាញដំបូងនៃការវិវត្តនៃជំងឺនេះក្នុងវ័យកុមារភាពអាចជាអ្វី។
ការបង្ហាញពីជំងឺទឹកនោមផ្អែមចំពោះកុមារ
ការបង្ហាញនៃជំងឺនៅក្នុងវត្តមាននៃតម្រូវការជាមុននៅក្នុងកុមារអាចកើតឡើងនៅអាយុខុសគ្នា។
ស្ថិតិវេជ្ជសាស្រ្តបង្ហាញថាភាគច្រើនជាជំងឺទឹកនោមផ្អែមនៅក្នុងវត្តមាននៃតម្រូវការដែលបានកំណត់ហ្សែនបង្ហាញរាងដោយខ្លួនឯងនៅក្នុងឆ្នាំដំបូងនៃជីវិតរបស់កុមារ។
ក្នុងករណីដែលឪពុកម្តាយម្នាក់ឬទាំងពីរនាក់ទទួលរងពីជំងឺទឹកនោមផ្អែមជំងឺដែលកំពុងវិវត្តនឹងមានទម្រង់ពីកំណើត។ ទម្រង់នៃជំងឺនេះគឺកម្រណាស់។ ជំងឺទឹកនោមផ្អែមចំពោះកុមារលេចឡើងដោយសារតែបញ្ហានៅក្នុងមុខងារនៃប្រព័ន្ធ endocrine ។
ការបំពានជាញឹកញាប់ប៉ះពាល់ដល់ការងាររបស់លំពែង។ វាគឺជាសរីរាង្គមនុស្សនេះដែលទទួលខុសត្រូវចំពោះការសំយោគអាំងស៊ុយលីននៅក្នុងខ្លួន។ នៅពេលការរំលោភកើតឡើងនៅក្នុងការងាររបស់គាត់ការបរាជ័យកើតឡើងនៅក្នុងដំណើរការដែលធានានូវការរំលាយអាហារនៃជាតិស្ករ។
ភាពមិនចុះសម្រុងនៃមុខងាររបស់កោសិកាលំពែងនាំឱ្យមានការពិតថាបរិមាណអាំងស៊ុយលីនដែលផលិតនៅក្នុងកុមារមានការថយចុះស្ថានភាពនេះបង្កឱ្យមានការកើនឡើងនូវកំហាប់ជាតិស្ករនៅក្នុងប្លាស្មា។
ជំងឺទឹកនោមផ្អែមចំពោះកុមារគឺជាជំងឺមួយដែលជាជំងឺទូទៅទី ២ ក្នុងចំណោមជំងឺដែលមានបុព្វហេតុតំណពូជ។
“ ជំងឺផ្អែម” ចំពោះកុមារបង្កបញ្ហាច្រើនជាងបញ្ហាមនុស្សធំ។ មូលហេតុគឺវាពិបាកសម្រាប់រាងកាយវ័យក្មេងដែលមានភាពមិនស្រួលនៅក្នុងដំណើរការនៃការរំលាយអាហារគ្លុយកូសដើម្បីទូទាត់សងសម្រាប់ភាពមិនប្រក្រតីទាំងនេះដោយសារតែកត្តានៃយន្តការទូទាត់សំណងចំពោះការខូចមុខងារមិនត្រូវបានបង្កើតឡើងគ្រប់គ្រាន់។
ប្រសិនបើទារកឈឺជាមួយនឹងជំងឺទឹកនោមផ្អែមមួយក្នុងចំណោមពូជផ្សេងៗនោះសមាជិកគ្រួសារទាំងអស់ត្រូវតែសម្របខ្លួនតាមដែលអ្នកត្រូវគោរពតាមច្បាប់នៃទម្លាប់ប្រចាំថ្ងៃនិងកាលវិភាគអាហារជាក់លាក់។ លើសពីនេះទៀតអ្នកត្រូវតែប្រកាន់ខ្ជាប់នូវរបបអាហារជាក់លាក់។
ជំងឺទឹកនោមផ្អែមចំពោះកុមារធ្វើឱ្យរំខានដល់មុខងារទាំងអស់ដែលទាក់ទងនឹងការរំលាយអាហាររួមមានមិនត្រឹមតែកាបូអ៊ីដ្រាតប៉ុណ្ណោះទេប៉ុន្តែថែមទាំងប្រូតេអ៊ីនខ្លាញ់រ៉ែនិងការរំលាយអាហារអំបិលទឹកទៀតផង។
ការបំពានដែលកើតឡើងនៅក្នុងប្រភេទផ្សេងៗនៃដំណើរការមេតាប៉ូលីសនាំឱ្យមានការវិវត្តនៃជម្ងឺផ្សេងៗនៅក្នុងខ្លួនដែលធ្វើឱ្យស្មុគស្មាញដល់ជីវិតរបស់កុមារ។
ប្រភេទនៃ "ជំងឺស្ករ" ចំពោះកុមារ
ចំពោះកុមារជំងឺអាចដូចជានៅក្នុងមនុស្សពេញវ័យមានការរីកចម្រើនជាពីរប្រភេទ។ ជំងឺទឹកនោមផ្អែមចំពោះកុមារមានសមត្ថភាពក្នុងការអភិវឌ្ឍទាំងប្រភេទទីមួយនិងប្រភេទទី ២ ។
ឪពុកម្តាយគួរតែដឹងពីវិធីព្យាបាលជំងឺទាំងនេះពួកគេត្រូវសិក្សាវិធីដើម្បីធ្វើឱ្យស្ថានភាពរាងកាយរបស់កុមារមានស្ថេរភាព។ នេះត្រូវបានទាមទារដើម្បីទប់ស្កាត់ការវិវត្តនៃផលវិបាកផ្សេងៗនៅក្នុងខ្លួនដែលអាចធ្វើឱ្យស្មុគស្មាញដល់ជីវិតរបស់កុមារ។
លទ្ធផលនៃការវិវត្តនៃជំងឺខ្សោយលំពែងគឺជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី 1 ដែលត្រូវបានកំណត់ដោយការផលិតអាំងស៊ុយលីនមិនគ្រប់គ្រាន់។
អរម៉ូននេះគឺជាសារធាតុដែលអាចបង្ករកំណើតបានដែលធានាដល់ដំណើរការធម្មតានៃដំណើរការមេតាប៉ូលីសក្នុងរាងកាយ។ ដោយសារអវត្តមាននៃអាំងស៊ុយលីនក្នុងខ្លួនចាំបាច់ត្រូវបានផ្តល់សំណងដោយការចាក់ថ្នាំត្រៀមដែលមានផ្ទុកអរម៉ូននេះជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទនេះចំពោះកុមារត្រូវបានគេហៅថា“ អាំងស៊ុយលីនពឹងផ្អែក” ។
ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទីមួយត្រូវបានកំណត់ដោយការលេចចេញរោគសញ្ញាដូចខាងក្រោម៖
- ការសម្រកទម្ងន់ដ៏អស្ចារ្យ
- ស្រេកទឹកខ្លាំង
- ភាពទន់ខ្សោយ
- ងងុយគេង
- ការថប់បារម្ភ
- ទស្សនាបន្ទប់ទឹកញឹកញាប់
- រូបរាងនៃផ្សិតស្បែកដែលត្រូវបានព្យាបាលមិនសូវល្អ។
លក្ខណៈពិសេសមួយនៃការវិវត្តនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ នៅក្នុងរាងកាយរបស់កុមារដែលមានអាយុក្រោម ២ ឆ្នាំគឺជាការបំបាំងកាយខ្ពស់នៃជំងឺនិងការលំបាកក្នុងការរកឃើញវានៅដំណាក់កាលដំបូង។
ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ២ ប៉ះពាល់ដល់កុមារតិចជាងជំងឺប្រភេទទីមួយ។ ប្រភេទនៃជំងឺនេះមានលក្ខណៈកាន់តែច្រើនចំពោះមនុស្សវ័យចំណាស់ប៉ុន្តែថ្មីៗនេះវាបានក្លាយជារឿងធម្មតាទៅហើយក្នុងវ័យកុមារភាព។
ក្រុមហានិភ័យរួមបញ្ចូលទាំងកុមារដែលមានបញ្ហាជាមួយនឹងការលើសទម្ងន់, ការកើនឡើងកម្រិតកូលេស្តេរ៉ុល "អាក្រក់", ការធាត់ថ្លើម, ជំងឺលើសឈាមនៅក្នុងសរសៃឈាម។
នៅក្នុងវត្តមាននៃបញ្ហាបែបនេះនៅក្នុងកុមារឪពុកម្តាយត្រូវតែដឹកនាំការខិតខំរបស់ពួកគេដើម្បីលុបបំបាត់ពួកគេ។
ចំពោះជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ២ កំពុងវិវត្តនៅក្នុងកុមារការលេចចេញរោគសញ្ញាដូចខាងក្រោមនេះគឺជាលក្ខណៈ៖
- នៅដំណាក់កាលដំបូងនៃជំងឺ - ស្រេកទឹកបន្តិចឬវាមិនមានទេការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យអាចត្រូវបានធ្វើឡើងតាមរយៈការវិភាគ។
- អាចមានការត្អូញត្អែរអំពីចក្ខុវិស័យព្រិលៗការថយចុះភាពប្រែប្រួលនៃជើងការកើតឡើងនៃបញ្ហាជាមួយនឹងតម្រងនោមបេះដូង។
- អ្នកជំងឺស្ទើរតែទាំងអស់គឺលើសទម្ងន់ដែលអាចថយចុះនៅពេលចាប់ផ្តើមនៃជំងឺ។
ចំពោះក្មេងស្រីជំងឺទឹកនោមផ្អែមជារឿយៗត្រូវបានផ្សំជាមួយនឹងការបង្ហាញរោគសញ្ញានៃក្រពេញអូវែរ។
ហេតុអ្វីបានជាក្មេងវិវត្តទៅជាជំងឺទឹកនោមផ្អែម?
ជារឿយៗមនុស្សគិតថាមូលហេតុនៃជំងឺនេះគឺបណ្តាលមកពីជំងឺប្រព័ន្ធភាពស៊ាំទោះបីជានេះមិនមែនជាការពិតទាំងស្រុងក៏ដោយ។
ប្រសិនបើកុមារបានកំណត់កត្តាហានិភ័យមួយចំនួនដែលរួមចំណែកដល់ការវិវត្តនិងការវិវត្តនៃជំងឺបន្ទាប់មកលទ្ធភាពនៃការចាប់ផ្តើមនៃជំងឺកើនឡើងយ៉ាងខ្លាំង។
វត្តមាននៃកត្តាហានិភ័យមួយឬច្រើនបង្កើនឱកាសទារកក្នុងការវិវត្តទៅជាជំងឺទឹកនោមផ្អែម។
កត្តាហានិភ័យសំខាន់ៗដែលរួមចំណែកដល់ការវិវត្តនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមចំពោះកុមារគឺ៖
- វត្តមាននៃជម្ងឺនៅក្នុងឪពុកម្តាយមួយរឺទាំងពីរ
- ការអភិវឌ្ឍជាញឹកញាប់នៃជំងឺមេរោគ,
- កំណើតរបស់ទារកមានទំងន់ច្រើនជាង ៤.៥ គីឡូក្រាម
- ជំងឺពីកំណើតក្នុងដំណើរការមេតាប៉ូលីស
- ភាពស៊ាំទាបបំផុតចំពោះទារកទើបនឹងកើត
- សកម្មភាពរាងកាយទាប។
លំពែងរបស់កុមារតូចល្មម។ នៅពេលអាយុកាល ១០ ឆ្នាំមកដល់ម៉ាស់លំពែងរបស់ទារកកើនឡើងទ្វេដងនិងមានទំហំ ១២ សង្ទីម៉ែត្រនិងទម្ងន់ជាង ៥០ ក្រាមការផលិតអាំងស៊ុយលីនដោយលំពែងគឺជាមុខងារសំខាន់ដែលការបំពេញនេះត្រូវបានផ្តល់ជូនយ៉ាងពេញលេញដោយរាងកាយរបស់កុមារត្រឹមតែ ៥ ឆ្នាំប៉ុណ្ណោះនៃជីវិតរបស់កុមារ។ កុមារងាយនឹងវិវត្តទៅជាជំងឺជាចម្បងចាប់ពីអាយុ ៥ ទៅ ១១ ឆ្នាំ។
ដំណើរការមេតាប៉ូលីសកើតឡើងលឿនជាងទារកជាងមនុស្សពេញវ័យ។ ការស្រូបយកស្ករមិនមែនជាករណីលើកលែងនោះទេ។ ក្មេងម្នាក់ត្រូវការទទួលទានកាបូអ៊ីដ្រាត ១០ ក្រាមក្នុង ១ គីឡូក្រាមនៃទំងន់ក្នុងមួយថ្ងៃ។ កុមារចូលចិត្តបង្អែម - នេះគឺជាស្ថានភាពធម្មតាសម្រាប់រាងកាយរបស់ពួកគេ។ ប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទប៉ះពាល់ដល់ការរំលាយអាហារកាបូអ៊ីដ្រាតក្នុងអំឡុងពេលនេះប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទមិនត្រូវបានបង្កើតឡើងពេញលេញទេហើយដូច្នេះអាចដំណើរការមិនដំណើរការនៅក្នុងដំណើរការនៃការគ្រប់គ្រងការរំលាយអាហារ។
ហានិភ័យនៃការវិវត្តទៅជា "ជំងឺស្ករ" គឺកើតមានជាទូទៅចំពោះកុមារដែលបានកើតមកឆាប់ជាងកាលបរិច្ឆេទកំណត់។ មូលហេតុចំបងនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមចំពោះកុមារគឺការឆ្លងមេរោគដែលបំផ្លាញកោសិកាលំពែងដែលផលិតអាំងស៊ុយលីន។ មធ្យោបាយដ៏សំខាន់ដើម្បីការពារការវិវត្តនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមចំពោះកុមារគឺការចាក់វ៉ាក់សាំងឱ្យកុមារទាន់ពេលវេលា។
អាយុរបស់កុមារប៉ះពាល់ដល់ដំណើរនៃជំងឺ។ ក្មេងក្មេងវាកាន់តែពិបាកក្នុងការយកឈ្នះជំងឺនិងការគំរាមកំហែងនៃផលវិបាកផ្សេងៗ។
នៅពេលដែលកើតមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមចំពោះកុមារនឹងមិនបាត់ឡើយ។
រោគសញ្ញាលក្ខណៈបំផុតនៃជំងឺនេះ
ជំងឺទឹកនោមផ្អែមកំពុងរីកចម្រើនយ៉ាងឆាប់រហ័សដូច្នេះអ្នកចាំបាច់ត្រូវធ្វើសកម្មភាពយ៉ាងឆាប់រហ័ស។
រោគសញ្ញាសំខាន់ៗនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមចំពោះកុមារគឺការស្រេកទឹកថេរការស្រកទម្ងន់លឿនការនោមញឹកញាប់ (ច្រើនជាង ២-៣ លីត្រក្នុងមួយថ្ងៃ) រាងកាយទទួលរងពីជំងឺធ្ងន់ធ្ងរដែលទាក់ទងនឹងបញ្ហាមេតាប៉ូលីសកម្រិតខ្ពស់នៃការអស់កម្លាំងការផ្តោតអារម្មណ៍ខ្សោយ។
រោគសញ្ញានៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមត្រូវបានបង្ហាញជាញឹកញាប់នៅក្នុងសាច់ញាតិឈាម។ ឪពុកម្តាយដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រាកដជានឹងមានកូនដែលថ្ងៃណាមួយនឹងមានការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យដូចគ្នា។ ជំងឺនេះអាចបង្ហាញខ្លួនវានៅគ្រប់ពេលនៃជីវិតប៉ុន្តែវាជាការប្រសើរក្នុងការកត់សម្គាល់វានៅដំណាក់កាលដំបូង។ ត្រូវការការគ្រប់គ្រងជាតិស្ករក្នុងឈាមចំពោះស្ត្រីដែលមានមុខតំណែង សុកស្រូបយកវាបានល្អនិងកកកុញនៅក្នុងរាងកាយបង្កើតរបស់ទារក។
កោសិកាអាំងស៊ុយលីធ្វើឱ្យចុះខ្សោយមុខងារលំពែង។ ការឆ្លងដែលត្រូវបានបញ្ជូនរួមចំណែកដល់ការរីកចម្រើននៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមតែក្នុងករណីមានតំណពូជពិសេសប៉ុណ្ណោះ។
ចំណង់អាហារល្អណាស់ច្រើនតែបណ្តាលឱ្យឡើងទម្ងន់។ នេះរួមបញ្ចូលផលិតផលកាបូអ៊ីដ្រាតដែលងាយរំលាយបាន: ស្ករបង្អែមម្សៅផលិតផលសូកូឡា។ ប្រសិនបើអ្នកជារឿយៗយកផលិតផលបែបនេះបន្ទាប់មកលំពែងកាន់តែអាក្រក់ទៅ ៗ ។ ការថយចុះបន្តិចម្តង ៗ នៃកោសិកាអាំងស៊ុយលីននាំឱ្យមានការពិតដែលថាវាឈប់ផលិត។
ភាពអសកម្មត្រូវបានអមដោយទំងន់លើស។ ហើយការធ្វើលំហាត់ប្រាណទៀងទាត់ជួយបង្កើនផលិតភាពរបស់កោសិកាដែលផលិតអាំងស៊ុយលីន។ វាមានប្រយោជន៍ក្នុងការស្គាល់ការព្យាបាលដោយការធ្វើលំហាត់ប្រាណសម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលសមស្របសម្រាប់កុមារដែលមានសុខភាពល្អនិងឪពុកម្តាយ។ ដោយសារតែបញ្ហានេះគ្លុយកូសនៅក្នុងឈាមមានលក្ខណៈធម្មតា។
ប្រព័ន្ធភាពស៊ាំនៅពេលប្រឈមនឹងការឆ្លងមេរោគចាប់ផ្តើមផលិតអង្គបដិប្រាណយ៉ាងសកម្មដើម្បីបង្ក្រាបវា។ ប្រសិនបើស្ថានភាពបែបនេះកើតឡើងញឹកញាប់នោះប្រព័ន្ធនឹងរលត់ហើយអភ័យឯកសិទ្ធិបាត់បង់ស្ថេរភាព។ ជាលទ្ធផលអង្គបដិប្រាណបំផ្លាញខ្លួនឯងដូចជាពួកគេត្រូវបានប្រើសម្រាប់ការងារបែបនេះ។
ដំណើរការលំពែងនិងទីបំផុតការផលិតអាំងស៊ុយលីនធ្លាក់ចុះ។
ផលវិបាកនៃការមិនព្យាបាលជំងឺ
ប្រសិនបើ "ជំងឺផ្អែម" ត្រូវបានចាប់ផ្តើមបន្ទាប់មកសន្លប់ទឹកនោមផ្អែមអាចនឹងវិវឌ្ឍន៍។
សន្លប់ទឹកនោមផ្អែមគឺជាស្ថានភាពនៃរាងកាយដែលមានការកើនឡើងយ៉ាងខ្លាំងនៃការប្រមូលផ្តុំជាតិស្ករនៅក្នុងខ្លួនជាមួយនឹងការផលិតអាំងស៊ុយលីនមិនគ្រប់គ្រាន់នៅក្នុងខ្លួន។
កង្វះអរម៉ូននេះនាំឱ្យមានការកើនឡើងនូវកំហាប់គ្លុយកូសក្នុងឈាមនិងកង្វះជាតិគ្លុយកូសចំពោះជាលិកាដែលពឹងផ្អែកលើអាំងស៊ុយលីនដែលមិនអាចស្រូបយកគ្លុយកូសដោយគ្មានវត្តមានអាំងស៊ុយលីន។
ដើម្បីឆ្លើយតបទៅនឹង“ ភាពអត់ឃ្លាន” នៃរាងកាយថ្លើមចាប់ផ្តើមសំយោគគ្លុយកូស (gluconeogenesis) និងសាកសព ketone ពីអាសេទីលកូកូដែលនាំទៅរកការវិវត្តនៃ ketosis និងជាមួយនឹងការព្យាបាលមិនគ្រប់គ្រាន់នៃសាកសព ketone និងការធ្វើឱ្យអាស៊ីត ketoacidosis កាន់តែធ្ងន់ធ្ងរនិងការវិវត្តនៃ ketoacidosis ។ ការប្រមូលផ្តុំផលិតផលរំលាយអាហារដែលមិនមានអុកស៊ីតកម្មជាពិសេស lactate នាំឱ្យមានការវិវត្តនៃអាស៊ីតឡាក់ទិក។
ក្នុងករណីខ្លះការរំលាយអាហារសរុបនាំឱ្យមានការវិវត្តនៃសន្លប់ hyperosmolar ។
សន្លប់ទឹកនោមផ្អែមមិនមានការរីកចម្រើនភ្លាមៗទេមុនរបស់វាគឺជារដ្ឋដែលមានលក្ខណៈមុន។ អ្នកជំងឺមានការស្រេកទឹកខ្លាំងឈឺក្បាលនិងខ្សោយ, មិនស្រួលនៅក្នុងពោះដែលត្រូវបានអមដោយការចង្អោរនិងជាញឹកញាប់ក្អួត។ សម្ពាធឈាមធ្លាក់ចុះសីតុណ្ហភាពរាងកាយទាបជាងធម្មតា។ នៅទីនេះយើងត្រូវការការថែទាំបន្ទាន់សម្រាប់សន្លប់ទឹកនោមផ្អែមនិងការហៅរថយន្តសង្គ្រោះបន្ទាន់។
សន្លប់ទឹកនោមផ្អែមអាចកើតឡើងក្នុងរយៈពេលយូរ - ករណីដែលវែងបំផុតនៅក្នុងប្រវត្តិសាស្រ្តនៃអ្នកជំងឺដែលស្ថិតនៅក្នុងស្ថានភាពនេះគឺច្រើនជាងបួនទសវត្សរ៍។
នៅក្នុងវីដេអូនៅក្នុងអត្ថបទនេះវេជ្ជបណ្ឌិត Komarovsky នឹងប្រាប់អ្នកទាំងអស់គ្នាអំពីជំងឺទឹកនោមផ្អែមក្នុងវ័យកុមារភាព។
