អ្វីដែលត្រូវធ្វើជាមួយការធ្វើឱ្យធ្ងន់ធ្ងរនៃជំងឺរលាកលំពែងរ៉ាំរ៉ៃ?
ជំងឺរលាកលំពែងត្រូវបានគេហៅថាការរលាកនៃជាលិកាលំពែងដែលជាលទ្ធផលនៃបំពង់សរីរាង្គត្រូវបានរារាំងហើយទឹកលំពែងត្រូវបានគេលាក់ទុកក្នុងកំឡុងពេលរំលាយអាហារចូលក្នុងពោះវៀនតូច។ លទ្ធផលនៃដំណើរការរលាកគឺថាលំពែងចាប់ផ្តើមរំលាយដោយខ្លួនឯង។ ជំងឺរលាកលំពែងចំពោះមនុស្សពេញវ័យជារឿយៗវិវត្តប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃការផឹកស្រាប៉ុន្តែមានហេតុផលផ្សេងទៀតដែលនឹងត្រូវបានពិភាក្សាដូចខាងក្រោម។
មូលហេតុចម្បងនៃជំងឺរលាកលំពែង
ការងាររបស់លំពែងរបស់មនុស្សពេញវ័យត្រូវបានជះឥទ្ធិពលដោយកត្តាជាច្រើន - របបអាហារទម្លាប់អាក្រក់សុខភាពទូទៅរបៀបរស់នៅ។ ដើម្បីឱ្យ BZHU ចូលមកជាមួយអាហារដើម្បីបំពេញបន្ថែមយ៉ាងពេញលេញនៅក្នុងបំពង់រំលាយអាហារអង់ស៊ីមជាក់លាក់ត្រូវតែមានវត្តមាននិងផលិត - លំពែង, lipase និង trypsin ។ ប្រសិនបើហេតុផលណាមួយលំពែងត្រូវបានខូចវាមិនអាចផលិតអង់ស៊ីមចាំបាច់សម្រាប់ការរំលាយអាហារដំណើរការរំលាយអាហារថយចុះទេទឹកលំពែងបង្កើតឡើងនៅក្នុងខ្លួនដែលបណ្តាលឱ្យដំណើរការរលាកនៃក្រពេញ។
ជាធម្មតាការរលាកលំពែងស្រួចស្រាវចំពោះមនុស្សធំបណ្តាលមកពី៖
- ការពុលអាហារឬអាល់កុល,
- ហួសកំរិត
- បរិភោគអាហារដែលមានជាតិខ្លាញ់ឬហឹរខ្លាំងពេក
- ការរងរបួសនៃជញ្ជាំងពោះផ្នែកខាងមុខនិងការចម្លងរោគនៃសរីរាង្គខាងក្នុង។
តាមក្បួនមួយជំងឺរលាកលំពែងកម្រកើតមានជាជំងឺឯករាជ្យដែលភាគច្រើនសរីរាង្គដទៃទៀតនៃបំពង់រំលាយអាហារចូលរួមក្នុងដំណើរការរោគសាស្ត្រ - ក្រពះពោះវៀន duodenum ក្រពះនោមនិងពោះវៀនតូច។ ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យត្រឹមត្រូវត្រូវបានធ្វើឱ្យពិបាកដោយការពិតដែលថាលំពែងមានទីតាំងស្ថិតនៅជ្រៅនៅក្នុងបែហោងធ្មែញពោះទំហំរបស់វាតូចហើយជាមួយនឹងការរលាកនៃសរីរាង្គរោគសញ្ញាលេចឡើងដែលស្រដៀងនឹងដំណើរការរោគសាស្ត្រដទៃទៀត។
មានកត្តាកំណត់ជាច្រើនដែលអាចនាំឱ្យមានការវិវត្តនៃជំងឺរលាកលំពែងស្រួចស្រាវ:
- ជំងឺនៃបំពង់ទឹកប្រមាត់និងក្រពះនោម - គឺជាមូលហេតុមួយក្នុងចំណោមមូលហេតុទូទៅបំផុត។ នៅពេលដែលដុំថ្មកកកុញនៅក្នុងក្រពេញ, ការស្ទះបំពង់ទឹកប្រមាត់លំពែងមានប្រតិកម្មជាមួយនឹងប្រតិកម្មគីមីរោគ។ វាកកកុញសារធាតុដែលរំញោចសកម្មភាពរបស់អង់ស៊ីមដែលផលិតប្រឆាំងនឹងជាលិការបស់ពួកគេ។ ជាលទ្ធផលនៃការនេះ, ជាលិកាលំពែងក្លាយជា edematous, ការបំផ្លាញសរសៃឈាមកើតឡើង, ជំងឺឬសដូងបាតលេចឡើងនិងដំណើរការរលាកស្រួចស្រាវកើតឡើង។
- ជំងឺនៃ duodenum និងក្រពះ - ប្រសិនបើ sphincter នៃ Oddi ទាបជាងនោះមាតិកានៃពោះវៀនអាចត្រូវបានគេបោះចោលទៅក្នុងបំពង់នៃលំពែងបណ្តាលឱ្យរលាក។ ភាគច្រើនជាញឹកញាប់វាកើតឡើងប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃជំងឺដូចជាជំងឺរលាកក្រពះដំបៅដំបៅនិងដំបៅ duodenal ។
- ការពុលនិងការពុលនៃរាងកាយ - ជំងឺរលាកលំពែងចំពោះមនុស្សពេញវ័យជារឿយៗវិវឌ្ឍន៍ប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃការពុលជាមួយអាល់កុលអាហារដែលមានគុណភាពមិនល្អគ្រឿងញៀនសារធាតុគីមី។ លើសពីនេះទៀតបន្លែនិងផ្លែឈើដែលមិនមែនជារដូវដែលមានផ្ទុកសារធាតុថ្នាំសំលាប់សត្វល្អិតនិងសារធាតុគីមីអាចរួមចំណែកដល់ដំណើរការខុសប្រក្រតីនៃលំពែងនិងការរលាករបស់វា។
- ជំងឺលើសឈាម, ជំងឺទឹកនោមផ្អែម, មានផ្ទៃពោះ, ក្នុងករណីមានការរំខានដល់ចលនាឈាមរត់ក្នុងពោះនិងក្នុងខ្លួនទាំងមូល, ហានិភ័យនៃការវិវត្តទៅជាជំងឺលំពែងកើនឡើងព្រោះប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃការផ្គត់ផ្គង់ឈាមមិនគ្រប់គ្រាន់ដល់សរីរាង្គអាហាររូបត្ថម្ភរបស់វាត្រូវបានរំខាន ischemia មានការរីកចម្រើនការផលិតអង់ស៊ីមនិងអរម៉ូនត្រូវបានរំខានដែលនាំឱ្យមានការរំខាន។ ដំណើរការរលាក។
- ការទទួលទានហួសកំរិត - ជាមួយនឹងការទទួលទានអាហារច្រើនពេកចូលក្នុងខ្លួនប្រាណការរំលាយអាហារជាតិខ្លាញ់ត្រូវបានរំខានដោយសារតែការផ្ទុកលើសលំពែងថេរ។ ជាមួយនឹងការប្រើហួសកម្រិតទៀងទាត់ហានិភ័យនៃជំងឺលំពែងនិងការរលាករបស់វាកើនឡើង។
- ការប្រើថ្នាំមួយចំនួន - ការទទួលទានយូរនិងមិនមានការគ្រប់គ្រងនៃថ្នាំដូចជាតេតសុីលីនស៊ុលហ្វីណាំអ៊ីដ glucocorticosteroids ថ្នាំដែលមានផ្ទុកអរម៉ូនអ៊ឹស្ត្រូសែននាំឱ្យមានដំណើរការខុសប្រក្រតីនៃក្រពេញនិងបង្កើនហានិភ័យនៃការវិវត្តទៅជាជំងឺនិងដំណើរការរលាកក្នុងលំពែង។
- ការរងរបួស - ខ្លែងហើរទៅនឹងជញ្ជាំងពោះផ្នែកខាងមុខការរងរបួសប្រតិបត្តិការដែលបានធ្វើឡើងនៅលើ duodenum 12 អាចបណ្តាលឱ្យរលាកលំពែងនៅមនុស្សពេញវ័យ។
រោគសញ្ញានៃជំងឺរលាកលំពែងចំពោះមនុស្សពេញវ័យ
ការរលាកលំពែងស្រួចស្រាវត្រូវបានអមដោយរោគសញ្ញាស្រដៀងនឹងសញ្ញានៃការពុលអ្នកជំងឺមានៈ
- ការឈឺចាប់ធ្ងន់ធ្ងរនៅក្នុងពោះ (តំបន់ epigastric និងផ្ចិត) នៃតួអក្សរ girdle មួយជាមួយនឹងការ irradiation នៅផ្នែកខាងក្រោម, តម្រងនោម - ដោយសារតែការសាយភាយនៃរោគសញ្ញាឈឺចាប់អ្នកជំងឺមិនអាចយល់បានភ្លាមនូវអ្វីដែលកំពុងរំខានគាត់។
- សីតុណ្ហាភាពខ្ពស់និងលោតនៅក្នុងសម្ពាធឈាម - កាន់តែច្បាស់ដំណើរការរលាកក្រពេញកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរស្ថានភាពរបស់អ្នកជំងឺកាន់តែអាក្រក់។ គ្រុនក្តៅដែលអាចកើតមានរហូតដល់ ៣៩ ដឺក្រេ, ញាក់, ក្តៅខ្លួនខ្លាំង, សម្ពាធឈាមកើនឡើងឬថយចុះខ្លាំង។
- ចង្អោរនិងក្អួតដែលមិនអាចរំលាយបាន - បន្ទាប់ពីមាតិកានៃក្រពះត្រូវបានផ្ទុះឡើងទៅខាងក្រៅអ្នកជំងឺមិនមានអារម្មណ៍ធូរស្បើយទេចង្អោរនៅតែបន្តធ្វើទារុណកម្មគាត់ហើយការវាយប្រហារក្អួតកើតឡើងម្តងទៀត។
- ក្រហាយ, ក្រហាយទ្រូង,
- រាគ - លាមកនៅក្នុងដំណាក់កាលស្រួចស្រាវនៃជំងឺរលាកលំពែងដែលមានលក្ខណៈស្នោជាមួយនឹងមាតិកាខ្ពស់នៃជាតិខ្លាញ់ការវាយលុកពណ៌បៃតងភាគល្អិតអាហារដែលមិនមានជាតិគីមីអាចមើលឃើញយ៉ាងច្បាស់នៅក្នុងលាមក។
- ផើងនៃស្បែក, ម្លប់ដី, រូបរាងនៃ halitosis, ដង្ហើមខ្លី,
- ហើមពោះ។
សំខាន់! នៅក្នុងជំងឺរលាកលំពែងស្រួចស្រាវស្ថានភាពរបស់អ្នកជំងឺមានការរីកចម្រើនយ៉ាងឆាប់រហ័សនិងកាន់តែអាក្រក់ទៅ ៗ ដែលអាចនាំឱ្យមានការផ្លាស់ប្តូរជំងឺទៅជាទម្រង់រ៉ាំរ៉ៃឬបណ្តាលឱ្យមានជំងឺរលាកលំពែង (ជំងឺរលាកលំពែង) ។ ដើម្បីជៀសវាងការវិវត្តនៃផលវិបាកនៅសញ្ញាដំបូងនៃជំងឺអ្នកគួរតែស្វែងរកជំនួយវេជ្ជសាស្ត្រភ្លាមៗ។
លំពែងមានក្បាលរាងកាយនិងកន្ទុយ។ ដោយផ្អែកលើផ្នែកណាមួយនៃសរីរាង្គដំណើរការរលាកត្រូវបានធ្វើមូលដ្ឋានីយកម្មរោគសញ្ញានឹងខុសគ្នាបន្តិចបន្តួច:
- ជាមួយនឹងការរលាកក្បាលក្រពេញអ្នកជំងឺមានអារម្មណ៍ឈឺចាប់ត្រង់ផ្នែកខាងស្តាំ
- ជាមួយនឹងការរលាកនៃរាងកាយនៃជាតិដែក - នៅក្នុងតំបន់ epigastric,
- ជាមួយនឹងការរលាកនៃកន្ទុយ - នៅ hypochondrium ខាងឆ្វេង។
ប្រសិនបើក្រពេញទាំងអស់ក្លាយទៅជារលាកបន្ទាប់មកអ្នកជំងឺមានការព្រួយបារម្ភអំពីការឈឺចាប់ស្រួចស្រាវនៃវីរុស Herpes zoster ជាមួយនឹងការ irradiation នៅក្រោមផ្លុំស្មា, ឆ្អឹងខ្នង, តម្រងនោម។
ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺរលាកលំពែង
ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យត្រូវបានធ្វើឡើងដោយផ្អែកលើពាក្យបណ្តឹងរបស់អ្នកជំងឺនិងលទ្ធផលនៃការធ្វើតេស្តនិងការសិក្សា:
- នៅក្នុងការវិភាគទឹកនោមការផ្លាស់ប្តូរបរិមាណ elastase ត្រូវបានរកឃើញ
- នៅក្នុងការវិភាគនៃលាមកការរកឃើញនៃជំងឺ steatorrhea គឺវត្តមាននៃខ្លាញ់គ្មានជាតិខ្លាញ់និងភាគល្អិតអាហារនៅក្នុងលាមក
- ការធ្វើតេស្តរំញោចសរីរាង្គ
- អ៊ុលត្រាសោនៃលំពែង,
- តេស្តឈាមសំរាប់តេស្តភាពអត់ធ្មត់គ្លុយកូសនិងអង់ស៊ីមលំពែង។
ដោយផ្អែកលើលទ្ធផលនៃការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យអ្នកជំងឺត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាឱ្យមានការព្យាបាល។
ការព្យាបាលជំងឺរលាកលំពែងចំពោះមនុស្សពេញវ័យ
គោលការណ៍សំខាន់នៃការព្យាបាលជំងឺរលាកលំពែងស្រួចស្រាវចំពោះមនុស្សពេញវ័យគឺការអត់ឃ្លាន។ ជាមួយនឹងការធ្វើឱ្យកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរនៃជំងឺរយៈពេល 1-2 ថ្ងៃអាហារណាមួយត្រូវបានដកចេញទាំងស្រុង។ ផឹកតែស្អាតនៅតែទឹក។ ទោះបីជាការវាយប្រហារទឹកនិងក្អួតរបស់អ្នកជំងឺនៅតែបន្តក៏ដោយរាគនៅតែបន្តដើម្បីចៀសវាងការខះជាតិទឹកនៃរាងកាយការព្យាបាលដោយការបញ្ចេញជាតិទឹកតាមសរសៃឈាមត្រូវបានអនុវត្ត - ការលាយបញ្ចូលគ្នានៃដំណោះស្រាយអំបិលនិងគ្លុយកូសជាមួយវីតាមីន។
ប្លោកនោមត្រូវបានគេយកទៅលាបលើអេពីដេមីរបស់អ្នកជំងឺដែលអាចកាត់បន្ថយអាំងតង់ស៊ីតេនៃការឈឺចាប់បំបាត់ការហើមក្រពេញហើយភាគច្រើនអាចបំបាត់ការរលាក។ អ្នកជំងឺត្រូវសង្កេតមើលការសម្រាកលើគ្រែដោយធានាការសម្រាកពេញលេញ។
សំខាន់! ប្រសិនបើស្ថានភាពនេះបានកើតឡើងជាលើកដំបូងនោះវាមិនត្រូវបានណែនាំឱ្យប្រើថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់ឬថ្នាំប្រឆាំងនឹងមេរោគមុនពេលរថយន្តសង្គ្រោះមកដល់ទេព្រោះនេះអាចធ្វើឱ្យស្មុគស្មាញដល់ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ។ លើសពីនេះទៀតការវះកាត់ដំបៅពោះចង្អោរនិងក្អួតអាចជាសញ្ញានៃស្ថានភាពស្រួចស្រាវក្នុងការវះកាត់ដែលត្រូវការអន្តរាគមន៍វះកាត់ជាបន្ទាន់ដើម្បីសង្គ្រោះជីវិតអ្នកជំងឺ។
បន្ទាប់ពីដំណើរការរលាកស្រួចស្រាវបានថយចុះអ្នកជំងឺត្រូវបានបង្ហាញពីរបបអាហារនិងការព្យាបាលដោយប្រើថ្នាំយ៉ាងតឹងរ៉ឹង - អង់ស៊ីម, ថ្នាំ Antispasmodics, probiotics ។
របបអាហារគឺជាការបដិសេធទាំងស្រុងពីរបបអាហារ៖
- អាហារចៀនគ្រឿងទេសគ្រឿងទេសទឹកខ្មេះសាច់ជក់បារី
- ផ្សិត
- សាច់ជ្រូកសាច់ចៀមសាច់ក្រៅ
- ខ្លាញ់
- ប៊ឺ
- ប៉ាស្តា (មានតែនំសណ្តែកប៉ុណ្ណោះដែលត្រូវបានអនុញ្ញាត)
- សុរា
- កាហ្វេ
- សូកូឡាកាកាវ
- នំខេកនំផ្អែម
- នំបុ័ងពណ៌សស្រស់។
មូលដ្ឋានគ្រឹះនៃរបបអាហារគឺធញ្ញជាតិនិងចានបន្លែឆ្អិនឆ្អិនដោយចំហុយនិងចំហុយជាមួយនឹងការបន្ថែមប្រេងតិចបំផុត។
ក្នុងអំឡុងពេលទទួលទានអាហារអ្នកជម្ងឺត្រូវធ្វើការត្រៀមអង់ស៊ីមដែលជួយសម្រួលដល់លំពែងនិងរួមចំណែកដល់ការរំលាយអាហារបានល្អប្រសើរ៖
ចាប់តាំងពីជំងឺរលាកលំពែងស្រួចស្រាវត្រូវបានអមដោយជំងឺរាគរូស, probiotics ត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាដើម្បីស្តារ microflora ពោះវៀនដល់អ្នកជំងឺក្នុងកំឡុងពេលនៃការស្តារឡើងវិញ:
- Linex
- ជីវឧស្ម័ន
- Lactofiltrum,
- សំណុំបែបបទសាច់គោនិងផ្សេងទៀត។
ការការពារជំងឺរលាកលំពែង
ការព្យាបាលទម្រង់ស្រួចស្រាវនៃការរលាកលំពែងគួរតែត្រូវបានអនុវត្តនៅក្នុងមន្ទីរពេទ្យព្រោះស្ថានភាពរបស់អ្នកជំងឺអាចកាន់តែអាក្រក់ហើយត្រូវការការវះកាត់បន្ទាន់។ ជាមួយនឹងជំងឺរលាកលំពែងស្រួចស្រាវម្តងហើយម្តងទៀតហានិភ័យនៃការកើនឡើងនៃជំងឺនេះកើនឡើងនោះគឺលំពែងរលាកដោយខ្លួនឯងបំផ្លាញបន្តិចម្តង ៗ ។
អ្នកជំងឺដែលមានជំងឺរលាកលំពែងស្រួចស្រាវយ៉ាងហោចណាស់ម្តងគួរតែគោរពតាមអនុសាសន៍ដែលនឹងជួយការពារការកើតឡើងវិញនៃស្ថានភាព៖
- ជៀសវាងការប្រើប្រាស់កម្លាំងកាយសម្បទាយូរនិងធ្ងន់
- បោះបង់ទម្លាប់អាក្រក់ (ជក់បារីសុរា) រួមទាំងការរំលោភកាហ្វេនិងតែខ្មៅខ្លាំង។
- របបអាហារគឺជាកត្តាចាំបាច់!
- ផ្លែឈើនិងបន្លែមិនសូវជូរចត់ជាពិសេសនៅលើពោះទទេ។
អ្នកដែលមានជំងឺរលាកលំពែងច្រើនជាង ២ ដងគួរតែចុះឈ្មោះជាមួយគ្រូពេទ្យឯកទេសខាងក្រពះពោះវៀន។
អង្គហេតុសំខាន់ៗអំពីជំងឺ
លំពែងមានទីតាំងស្ថិតនៅក្នុងពោះពោះរបស់មនុស្សម្នាក់ដែលនៅពីក្រោយនិងនៅខាងក្រោមក្រពះនៅតាមព្រំដែនរវាងជាន់ខាងលើនិងខាងក្រោមនៃបំពង់រំលាយអាហារ។ វាមានទំនាក់ទំនងយ៉ាងជិតស្និទ្ធនៅក្នុងរចនាសម្ព័ន្ធនិងមុខងាររបស់វាចំពោះក្រពះនោមថ្លើម duodenum និងជាសរីរាង្គដែលមានសារៈសំខាន់សម្រាប់ជីវិត។
សកម្មភាពសំងាត់របស់លំពែងត្រូវបានសំរេចជា ២ ទិសដៅ៖
- ខាងក្រៅ (exocrine) - សំយោគអង់ស៊ីមរំលាយអាហារសំរាប់បំបែកខ្លាញ់កាបូអ៊ីដ្រាតនិងប្រូតេអ៊ីនក៏ដូចជាកាបូអ៊ីដ្រាតដើម្បីបន្សាបអាស៊ីតរបស់ទឹកក្រពះ។
- ផ្ទៃក្នុង (endocrine) - ការផលិតអរម៉ូនអាំងស៊ុយលីននិងគ្លីនហ្គនហ្គោនគ្រប់គ្រងតុល្យភាពជាតិស្ករក្នុងឈាម polypeptides និង somatostatin ។
សំខាន់! ជាមួយនឹងការរលាកនៃលំពែងមុខងារ exocrine ត្រូវបានប៉ះពាល់ច្រើនបំផុត។ អង់ស៊ីមនៃទឹកលំពែងនៅខាងក្នុងក្រពេញគឺអកម្មពួកគេត្រូវបានធ្វើឱ្យសកម្មនៅក្រោមសកម្មភាពនៃទឹកប្រមាត់បន្ទាប់ពីចូលក្នុងបែហោងធ្មែញ duodenal ។
នៅពេលក្រពេញត្រូវបានរំញោចដោយជាតិអាល់កុលហឹរអាហារមានជាតិខ្លាញ់បរិមាណសំងាត់ច្រើនពេកត្រូវបានផលិត។ គាត់មិនមានពេលវេលាដើម្បីចាកចេញពីវឺដ្យីម៉ាម៉ាក្នុងពេលវេលាល្អប្រសើរទេភាពសុចរិតនៃបំពង់រំអិលត្រូវបានខូចអង់ស៊ីមហូរចូលទៅក្នុងជាលិកានៃសរីរាង្គផ្ទាល់ខ្លួនរបស់គាត់។
នេះចាប់ផ្តើមដំណើរការនៃការរំលាយអាហារដោយខ្លួនឯងដែលនាំឱ្យមានការវិវត្តនៃដំណើរការរលាក។ អេដម៉ាម៉ាត្រូវបានជំនួសដោយជំងឺសរសៃប្រសាទនិងការប្រមូលផ្តុំជាបន្តបន្ទាប់នៃជាលិកាភ្ជាប់ជំនួសកោសិកាមុខងារដែលងាប់នៃក្រពេញ។
សំខាន់! ប្រសិនបើអនុសាសន៍វេជ្ជសាស្រ្តត្រូវបានគេមិនអើពើការវាយប្រហារនៃជំងឺរលាកលំពែងរ៉ាំរ៉ៃអាចត្រូវបានធ្វើម្តងទៀត។ បន្ទាប់ពីការធ្វើឱ្យកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរតំបន់នៃជម្ងឺ fibrosis កាន់តែធំដែលប៉ះពាល់ដល់លទ្ធភាពនៃមុខងារនៃលំពែង។
តើគេដឹងអ្វីខ្លះអំពីមូលហេតុ?
ជំងឺរលាកលំពែងរ៉ាំរ៉ៃគឺជាជំងឺ polyetiological ។ វាមានលេខកូដសំរាប់អាយឌីស៊ី ១០ ខេ ៨៦.១ ។ ដោយឡែកពីគ្នា, ស្រួចស្រាវ (K៨៥) និងជំងឺរលាកលំពែងដែលមានជាតិអាល់កុល (K៨៦) ត្រូវបានសម្គាល់។ តួនាទីដ៏សំខាន់ក្នុងការវិវត្តនៃរោគសាស្ត្រត្រូវបានលេងដោយលក្ខណៈតំណពូជនិងទម្លាប់ជីវិតរបស់អ្នកជំងឺ។
សញ្ញានៃការធ្វើឱ្យធ្ងន់ធ្ងរនៃជំងឺរលាកលំពែងរ៉ាំរ៉ៃត្រូវបានគេរកឃើញបន្ទាប់ពីសកម្មភាពនៃកត្តាបង្កហេតុជាក់លាក់។ អ្វីដែលសំខាន់គឺ៖
- អាហារដែលសំបូរទៅដោយភាពមិនធម្មតាដែលមានភាពលេចធ្លោនៃអាហារមុតស្រួចនិងខ្លាញ់ - អាហារបែបនេះតម្រូវឱ្យមានការផលិតអង់ស៊ីមលំពែងដែលពឹងផ្អែកខ្លាំងពីលំពែង។
- ជាតិអាល់កុល - អេតាណុលជាមួយនឹងការប្រើប្រាស់ជាញឹកញាប់និង (ឬ) យូរអង្វែងមានឥទ្ធិពលដូចគ្នាបូករួមទាំងវារួមចំណែកដល់ការបង្កើតធាតុរ៉ាឌីកាល់សេរីដែលបំផ្លាញកោសិកានៃសរីរាង្គ។
- ការពុលដោយសារធាតុពុលផ្សេងៗសារធាតុគីមីពុល។ ថាំពទ្យមួយចំនួនក៏ូវបានរួមបញ្ចូលផងដរ។
- ការជក់បារី - ថ្នាំជក់និងល្បាយគឺជាកត្តាហានិភ័យឯករាជ្យសម្រាប់ការធ្វើឱ្យកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរនៃជំងឺរលាកលំពែង។
- ជំងឺផ្សំគ្នានៃថ្លើមនិងប្រព័ន្ធទឹកប្រមាត់ជាពិសេសជំងឺ cholelithiasis ដែលក្នុងនោះការគណនាធ្វើឱ្យទឹកប្រមាត់ពិបាកឆ្លងកាត់បំពង់ទឹកប្រៃ។
- រោគសញ្ញា Postcholecystectomy - បន្ទាប់ពីការវះកាត់ដើម្បីយកចេញនូវគ្រួសក្នុងប្រមាត់ការបំបែកក្រពេញលំពែងច្រើនតែកើតឡើងដោយសារតែលំហូរទឹកប្រមាត់មិនទៀងទាត់។
- ជំងឺរលាកនៃ duodenum - duodenitis, រោគវិទ្យាដំបៅ, ជំងឺរលាកទងសួត, diverticula ។
- ស្ត្រេសបទពិសោធន៍អារម្មណ៍ខ្លាំង ៗ ក៏អាចនាំឱ្យមានជំងឺរលាកលំពែងដែរ។
- ការបំផ្លាញមេកានិកចំពោះវឺដ្យីម៉ាម៉ា (របួស, ការវះកាត់កោសល្យវិច័យ) ។
យកចិត្តទុកដាក់! វាជាការសំខាន់ណាស់ដែលត្រូវដឹងអំពីកត្តាបង្កឱ្យមនុស្សដែលមានក្រុមគ្រួសារមានជំងឺលំពែង។ តួនាទីនៃការផ្លាស់ប្តូរហ្សែននៅក្នុងហ្សែនមួយចំនួនត្រូវបានបង្កើតឡើងដែលត្រូវបានទទួលមរតកនិងដឹងនៅក្នុងជំងឺក្រោមឥទ្ធិពលនៃកត្តាអវិជ្ជមាន។
រូបភាពគ្លីនិក
ជំងឺរលាកលំពែងរ៉ាំរ៉ៃក្នុងដំណាក់កាលស្រួចស្រាវត្រូវបានសម្គាល់ដោយការបង្ហាញឱ្យឃើញច្បាស់ដែលនាំអ្នកជំងឺទៅវេជ្ជបណ្ឌិត។ នៅកម្ពស់នៃការវាយប្រហារពួកគេខុសគ្នាបន្តិចបន្តួចពីការរលាកស្រួចស្រាវនៃលំពែង។
រោគសញ្ញាឈឺចាប់ធ្ងន់ធ្ងរត្រូវការការថែទាំសុខភាពដែលមានលក្ខណៈសម្បត្តិគ្រប់គ្រាន់។ ក្នុងស្ថានភាពធ្ងន់ធ្ងរការភ្ញាក់ផ្អើលអាចកើតមានដោយសារតែការពិតដែលថាផលិតផលនៃការលាយបញ្ចូលគ្នានៃជាលិកាលំពែងចូលទៅក្នុងចរន្តឈាមនិងបណ្តាលឱ្យស្រវឹង។
វាត្រូវបានបង្ហាញដោយការក្អួតការធ្លាក់ចុះសម្ពាធឈាមគ្រុនក្តៅនិងញាក់។ ក្នុងករណីនេះវាអាចទៅរួចក្នុងការដកចេញនូវភាពធ្ងន់ធ្ងរនៅក្នុងមន្ទីរពេទ្យ។ តើស្ថានភាពនេះមានរយៈពេលប៉ុន្មានអាស្រ័យលើមូលហេតុនៃជំងឺរលាកលំពែងនៅលើវត្តមាននៃជំងឺផ្សំគ្នាលក្ខណៈរាងកាយរបស់អ្នកជំងឺនិងភាពគ្រប់គ្រាន់នៃការព្យាបាល។ ជាធម្មតាចាប់ពីច្រើនម៉ោងទៅមួយថ្ងៃឬច្រើនជាងនេះ។
នៅពេលដែលបាតុភូតរលាកនៅខាងក្រោមគ្លីនិកប្រែជាមិនសូវច្បាស់។ រោគសញ្ញាសំខាន់នៃការធ្វើឱ្យកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរនៃជំងឺរលាកលំពែងរ៉ាំរ៉ៃគឺមានភាពចម្រុះណាស់។ ពួកគេអាចត្រូវបានផ្សំជាក្រុម។
រោគសញ្ញាឌីសស្ទីស
ការវិវត្តនៃរោគសញ្ញាស្មុគស្មាញនេះគឺដោយសារតែអង់ស៊ីមរំលាយអាហារចូលក្នុង duodenum ក្នុងបរិមាណមិនគ្រប់គ្រាន់ដោយសារតែការរលាកលំពែង។
អ្នកជំងឺមានការរំខាន: ចង្អោររហូតដល់ក្អួត, ក្រហាយទ្រូង, បាត់បង់ចំណង់អាហារ, ក្រហាយទ្រូង, អារម្មណ៍នៃអាហារមិនល្អមួយនៅក្នុងមាត់។ ទន្ទឹមនឹងនេះលាមកមិនស្ថិតស្ថេរច្រើនតែរាគញឹកញាប់លាមករាវរាវខាញ់ដោយសារតែបរិមាណខ្លាញ់ច្រើនវាត្រូវបានទឹកនាំទៅមិនល្អក្នុងបង្គន់។
ជួនកាលការទល់លាមកត្រូវបានគេសង្កេតឃើញ។ រោគសញ្ញានៃជំងឺរលាកលំពែងរ៉ាំរ៉ៃនៅដំណាក់កាលស្រួចបំពេញបន្ថែមសញ្ញានៃការស្រវឹងដោយសារតែ malabsorption (malabsorption នៃម៉ូលេគុលសរធាតុចិញ្ចឹម) ដែលកើតឡើងពីកង្វះអង់ស៊ីម។ ទាំងនេះរួមមាន៖ វិលមុខវិលមុខឈឺក្បាលស្រកទម្ងន់ក្រចកស្រអាប់សក់។
រោគសញ្ញាឈឺចាប់
វាមានភាពចម្រុះដែលភាគច្រើនមានការឈឺចាប់ក្រហាយយ៉ាងខ្លាំង (ពីធ្នូដែលមានតម្លៃទាបរហូតដល់ផ្នែកខាងក្រោម) ជួនកាលមានការធ្វើមូលដ្ឋាននីយកម្មដាច់ឆ្ងាយនៅផ្នែកខាងចុងខាងឆ្វេង។ ការឈឺចាប់បែបនេះគឺជាលក្ខណៈសម្រាប់តែរយៈពេលស្រួចស្រាវបន្ទាប់ពីការជាវនៃការវាយប្រហារវាត្រូវបានជំនួសដោយភាពធ្ងន់ឬឈឺចុកចាប់អារម្មណ៍ផ្ទុះឡើងនៅអេប៉ីហ្វីស (ក្រោមក្រពះ) ។ នៅផ្នែកខាងក្រោមនៃពោះអាចមានការរមួលក្រពើដែលទាក់ទងនឹងការចុះខ្សោយនៃសរសៃពួរ។
អាំងតង់ស៊ីតេនៃការឈឺចាប់កើតឡើងជាមួយនឹងកំហុសម្ហូបអាហារ។ ភាពខុសគ្នានៃធម្មជាតិនៃរោគសញ្ញានៃការឈឺចាប់ត្រូវបានពន្យល់ដោយការពិតដែលថាជាមួយនឹងការរីករាលដាលនៃជំងឺរលាកលំពែងផ្នែកផ្សេងទៀតនៃបំពង់រំលាយអាហារបានចូលរួមក្នុងដំណើរការរោគសាស្ត្រ: ក្រពះនោមក្រពះពោះវៀនពោះវៀនតូចនិងធំ។ នេះធ្វើឱ្យស្មុគស្មាញដល់ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ។
លក្ខណៈពិសេស! ក្នុងករណីខ្លះនៅពេលកោសិកាដែលទទួលខុសត្រូវចំពោះការផលិតអាំងស៊ុយលីនត្រូវបានខូចខាតការរលាកលំពែងអាចត្រូវបានអមដោយការរំលោភលើមុខងារ endocrine នៃលំពែងបន្ទាប់មកមានរោគសញ្ញានៃជំងឺទឹកនោមផ្អែម: ជំងឺ polydipsia (ការស្រេកឃ្លាន), polyuria (ការកើនឡើងនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែម) ឬផ្សេងទៀតអាស្រ័យលើការវិវត្តនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមឬ hyperglycemia ។
លក្ខណៈពិសេសនៃវគ្គសិក្សានៃជំងឺរលាកលំពែង
ជំងឺរលាកលំពែងរ៉ាំរ៉ៃគឺជាជំងឺរយៈពេលវែងដែលមិនអាចព្យាបាលបានទាំងស្រុងទេ ដំណើរការជាមួយនឹងការផ្លាស់ប្តូរនៃរយៈពេលដូចខាងក្រោមនេះ:
- ដំបូង - មានរយៈពេលប្រហែល ១០ ឆ្នាំដែលត្រូវបានកំណត់ដោយការជំនួសនៃការលើកលែងទោសនិងការធ្វើឱ្យធ្ងន់ធ្ងរជាងនេះក្នុងកំឡុងពេលដែលការឈឺចាប់កាន់តែខ្លាំងឡើង។
- ដំណាក់កាលនៃការក្ស័យធនលំពែង exocrine - ជាធម្មតាកើតឡើងនៅក្នុងដប់ឆ្នាំទីពីរពីការវាយប្រហារលើកដំបូងនៅក្នុងគ្លីនិកនៅកន្លែងដំបូង dyspepsia រោគសញ្ញា malabsorption រាគនិងការសម្រកទម្ងន់អ្នកជំងឺ។
- ភាពស្មុគស្មាញនៃជំងឺរលាកលំពែង - វាអាចកើតឡើងនៅដំណាក់កាលណាមួយនៃជំងឺនេះខណៈពេលដែលអាំងតង់ស៊ីតេនៃការឈឺចាប់កើនឡើង, dyspepsia ប្រែជារឹងរូស, ការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមកើតឡើង, បកលេចឡើងនៅក្នុងវដ្តនៃខួរឆ្អឹងខ្នងនិងដំណើរការឆ្លងអាចធ្វើទៅបាន។
ការធ្វើឱ្យកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរទៅ ៗ នៃជំងឺដែលអ្នកជំងឺនឹងមាន, ការវិវត្តនៃផលវិបាកកាន់តែតិច។
ស្ថានភាពស្រួចស្រាវតែងតែនាំទៅរកការស្លាប់របស់លំពែងបន្ទាប់មកការប្រមូលផ្តុំនៅកន្លែងរបស់ពួកគេនៃជាលិកាភ្ជាប់ដែលមិនដំណើរការ។ ជាមួយនឹងការបំផ្លិចបំផ្លាញ ៩០ ភាគរយនៃសរីរាង្គវង្វេងស្មារតីភាពមិនគ្រប់គ្រាន់នៃលំពែង exocrine ធ្ងន់ធ្ងរកើតឡើង។
តើការវិវត្តទៅជាជំងឺរលាកលំពែងរ៉ាំរ៉ៃមានរយៈពេលយូរប៉ុណ្ណាអាស្រ័យលើកត្តាជាច្រើន: របៀបរស់នៅរបស់អ្នកជំងឺវត្តមាននៃរោគសាស្ត្របណ្តោះអាសន្នពេលវេលានៃវិធានការព្យាបាល។ ប្រសិនបើអ្នកញ៉ាំមិនត្រឹមត្រូវនិង (ឬ) មិនទៀងទាត់ទទួលអារម្មណ៍ភ័យច្រើនកុំលេបថ្នាំតាមវេជ្ជបញ្ជាបន្ទាប់មកអ្នកអាចមករកជំងឺដែលកើតឡើងដដែលៗ។
ទីតាំងរបស់អ្នកជំងឺដែលមានជំងឺរលាកលំពែងត្រូវបានធ្វើឱ្យកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរដោយវត្តមាននៃ foci រលាករ៉ាំរ៉ៃនៅផ្នែកផ្សេងទៀតនៃបំពង់រំលាយអាហារ (ជំងឺរលាកក្រពះ, រលាកក្រពះពោះវៀន, ជំងឺរលាកពោះវៀនធំ, ជំងឺអាសន្នរោគ) ឬការគណនាក្នុងប្លោកនោមនិងបំពង់ទឹកប្រមាត់។
អ្វីដែលត្រូវធ្វើជាមួយការធ្វើឱ្យធ្ងន់ធ្ងរនៃទម្រង់រ៉ាំរ៉ៃ?
ការព្យាបាលជំងឺរលាកលំពែងរ៉ាំរ៉ៃក្នុងដំណាក់កាលនៃការរីករាលដាលនៃសួតនិងករណីល្មមអាចត្រូវបានអនុវត្តនៅផ្ទះ។
ការចង្អុលបង្ហាញសម្រាប់ការចូលមន្ទីរពេទ្យត្រូវបានកំណត់ដោយវេជ្ជបណ្ឌិតជាលក្ខណៈបុគ្គល។ នៅក្នុងមន្ទីរពេទ្យរោគសញ្ញានៃជំងឺរលាកលំពែង (ការឈឺចាប់, អាប់សស្ពាយ) ត្រូវបានបញ្ឈប់ហើយការបន្សាបជាតិពុលត្រូវបានអនុវត្ត។
ការព្យាបាលនៅផ្ទះមានគោលបំណងជាចម្បងក្នុងការកែសំរួលអាថ៌កំបាំងនៃលំពែងនិងការពារការរីករាលដាលបន្ថែមទៀត។ ការឈប់សម្រាកឃ្លានត្រូវបានរក្សារយៈពេល 1-2 ថ្ងៃជាមួយនឹងការពង្រីករបបអាហារបន្តិចម្តង ៗ ។ នៅពេលនេះអ្នកអាចផឹកតែទឹកឆ្អិនតែខ្សោយឬទឹករ៉ែអាល់កាឡាំងបរិមាណវត្ថុរាវសរុបរហូតដល់ ១,៥ លីត្រក្នុងមួយថ្ងៃក្នុងផ្នែកតូចៗពេញមួយថ្ងៃ។
ថ្នាំព្យាបាលជំងឺរលាកលំពែងរួមមានថ្នាំដូចខាងក្រោមៈ
- ថ្នាំបំបាត់ការឈឺចុកចាប់ - Ketonal, Nurofen, Paracetamol,
- antispasmodics - Baralgin, Drotaverin (No-shpa), Papaverin,
- ថ្នាំសំលាប់មេរោគ - Rabeprazole, Lansoprazole, Omeprazole, Esomeprazole, Kvamatel,
- antacids - Phospholugel, Gaviscon,
- ថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិច (Ampioks, Clarithromycin, Flemoxin) - ពួកវាត្រូវបានរាប់បញ្ចូលក្នុងការព្យាបាលស្មុគស្មាញនៃការធ្វើឱ្យកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរនៃជំងឺរលាកលំពែងរ៉ាំរ៉ៃជាមួយនឹងការគំរាមកំហែងនៃភាពស្មុគស្មាញនៃជំងឺរលាកលំពែង។
- អង់ស៊ីម (Creon, Licreaz, Mezim, Pancreatin) - ត្រូវបានប្រើសម្រាប់ការព្យាបាលជំនួសក្នុងករណីដែលមិនមានមុខងារនៃលំពែង exocrine ក្នុងកំរិតដែលបានកំណត់ដោយវេជ្ជបណ្ឌិត។
យកចិត្តទុកដាក់! អ្វីដែលត្រូវធ្វើជាមួយការធ្វើឱ្យធ្ងន់ធ្ងរនៃជំងឺរលាកលំពែងគ្រូពេទ្យសម្រេចចិត្ត។ ថ្នាំណាមួយគួរតែត្រូវបានរាប់ជាសុចរិត។ ភារកិច្ចរបស់អ្នកជំងឺគឺត្រូវអនុវត្តយ៉ាងតឹងរឹងជាមួយរាល់ការណាត់ជួបដើម្បីការពារការវិវត្តនៃផលវិបាក។ របបព្យាបាលត្រូវបានជ្រើសរើសជាលក្ខណៈបុគ្គលក្នុងករណីនីមួយៗ។
ព័ត៌មានជំនួយអាហារូបត្ថម្ភ
របបអាហារគឺជាផ្នែកសំខាន់មួយនៃការព្យាបាលជំងឺរលាកលំពែង។ អ្វីដែលអាចត្រូវបានគេបរិភោគក្នុងកំឡុងពេលធ្វើឱ្យធ្ងន់ធ្ងរបន្ទាប់ពីការឈប់សម្រាកឃ្លានអ្នកជំងឺគួរតែដឹង។ ការផ្លាស់ប្តូរទៅរកអាហារូបត្ថម្ភល្អត្រូវបានអនុវត្តបន្តិចម្តង ៗ ។
មានតែអាហារដែលមានជាតិគីមីនិងគ្រឿងម៉ាស៊ីនគីមីប៉ុណ្ណោះដែលអនុញ្ញាតឱ្យកាត់បន្ថយបរិមាណខ្លាញ់និងបរិមាណប្រូតេអ៊ីនគ្រប់គ្រាន់ហើយយ៉ាងហោចណាស់មាន ៣០ ភាគរយនៃប្រភពដើមសត្វ។ តើអាហារអ្វីខ្លះដែលអាចត្រូវបានបរិភោគក្នុងកំឡុងពេលធ្វើឱ្យធ្ងន់ធ្ងរនៃជំងឺរលាកលំពែង:
- ស៊ុបស្លុយពីធញ្ញជាតិផ្សេងៗគ្នា
- បបរទឹកដោះគោរាវ
- នំកែកឃឺពណ៌ស
- សាច់និងត្រីឆ្អិនមានជាតិខ្លាញ់ទាប
- ប្រហោងឆ្អឹងចំហុយ
- ឈីក្រុម Fulham មានជាតិខ្លាញ់ទាបនិងគ្មានជាតិអាស៊ីតស្រស់
- ផ្លែប៉ោមដុតនំ
- បន្លែ mashed
- ប៊ឺគ្មានខ្លាញ់សម្រាប់បន្ថែមទៅបបរឬដំឡូង mashed,
- ផ្លែឈើស្រស់និងស្ងួត
- ការថើបរបស់អ៊ីហ្សូតូគឺជាមធ្យោបាយដ៏មានប្រសិទ្ធិភាពក្នុងការស្តារលំពែងមានវិធីជាច្រើនដើម្បីរៀបចំវាមូលដ្ឋានគឺ oatmeal និង kefir ។
របបអាហារសម្រាប់ជំងឺរលាកលំពែងរ៉ាំរ៉ៃគួរតែមានលក្ខណៈប្រភាគអ្នកមិនអាចញ៉ាំបានជាពិសេសនៅពេលយប់។ ផលិតផលថ្មីត្រូវបានណែនាំបន្តិចម្តង ៗ ប៉ុន្តែវិធីធ្វើម្ហូបដោយសុភាពរាបសាត្រូវបានរក្សា។ មានតែនៅក្នុងដំណាក់កាលនៃការលើកលែងទោសជាប់លាប់ប៉ុណ្ណោះដែលវាត្រូវបានលុបចោល។ លំពែងកំពុងងើបឡើងវិញយឺត ៗ ។ ភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃជំងឺរលាកលំពែងអាចមានរយៈពេលជាច្រើនឆ្នាំប្រសិនបើអ្នកមិនធ្វើតាមរបបអាហារមិនអើពើនឹងវេជ្ជបញ្ជារបស់វេជ្ជបណ្ឌិត។
ទម្រង់នៃជំងឺ
ដោយភាពធ្ងន់ធ្ងរជំងឺរលាកលំពែងរ៉ាំរ៉ៃអាចត្រូវបានបែងចែកជា ៣ ទម្រង់៖
- ភាពធ្ងន់ធ្ងរកម្រិតស្រាល៖ ការធ្វើទុក្ខទោសគឺមិនមានលក្ខណៈគ្រប់គ្រាន់ (រហូតដល់ ២ ដងក្នុងមួយឆ្នាំ) រយៈពេលខ្លីអារម្មណ៍ឈឺចាប់មិនសំខាន់ពួកគេងាយនឹងបញ្ឈប់ទម្ងន់មិនថយចុះមុខងារលំពែង exocrine មិនត្រូវបានរំខានមិនមានសញ្ញាច្បាស់លាស់នៃជំងឺនេះ។
- ភាពធ្ងន់ធ្ងរកម្រិតមធ្យម៖ ការវាយប្រហារកើតឡើងច្រើនដងក្នុងមួយឆ្នាំធ្វើឱ្យមានរយៈពេលយូរដោយមានការឈឺចាប់ធ្ងន់ធ្ងរក្នុងការវិភាគលាមក - មាតិកាខ្លាញ់ខ្លាញ់សរសៃសាច់ដុំប្រូតេអ៊ីនឡើងទម្ងន់អាចថយចុះមុខងារលំពែង exocrine ងាយនឹងថយចុះ។
- វគ្គសិក្សាធ្ងន់ធ្ងរ: ការប្រកាច់ទៀងទាត់និងយូរ (ច្រើនជាង ៥ ដងក្នុងមួយឆ្នាំ) ជាមួយនឹងអារម្មណ៍អរិភាពខ្លាំងនិងរោគសញ្ញាលេចចេញមក។ ទំងន់ត្រូវបានកាត់បន្ថយយ៉ាងខ្លាំងទៅនឹងការអស់កម្លាំងដែលជាសញ្ញាមួយនៃជំងឺរាគរូស។ ជួនកាលផលវិបាកមិនល្អអាចត្រូវបានបន្ថែម - ជំងឺទឹកនោមផ្អែមជំងឺទឹកនោមផ្អែមការស្ទះនៃ duodenum 12 ដែលកើតឡើងដោយសារតែការកើនឡើងនៃទំហំនៃក្បាលលំពែង។
ចំណាត់ថ្នាក់
ជំងឺរលាកលំពែងរ៉ាំរ៉ៃត្រូវបានចាត់ថ្នាក់
- តាមប្រភពដើម៖ បឋម (អាល់កុលពុល។ ល។ ) និងអនុវិទ្យាល័យ (ប៊ីលជី។ ល។ )
- យោងតាមការបង្ហាញពីរោគសញ្ញា៖ ឈឺចាប់ (កើតឡើងវិញនិងខ្ជាប់ខ្ជួន) ជំងឺសរសៃប្រសាទ (មានសភាពក្តៅក្រហាយជាមួយនឹងជំងឺលើសឈាមនៃផតថលដោយមានការស្ទះផ្នែកខ្លះ) ការមិនទាន់ឃើញច្បាស់ (គ្លីនិកដែលមិនមានការព្យាបាល) និងរួមបញ្ចូលគ្នា (រោគសញ្ញាគ្លីនិកមួយចំនួនត្រូវបានបង្ហាញ)
- នេះបើយោងតាមរូបភាព morphological (calcifying, ស្ទះ, រលាក (infiltrative-fibrous), inductive (fibro-sclerotic),
- នេះបើយោងតាមរូបភាពមុខងារ (hyperenzymatic, hypoenzymatic), ធម្មជាតិនៃមុខងារដែលមានមុខងារអាចបែងចែកអ៊ីដ្រូហ្សែន, អ៊ីប៉ូតូស្យូស, ស្ទះ, ductural (ភាពមិនគ្រប់គ្រាន់នៃការសម្ងាត់ត្រូវបានបែងចែកដោយភាពធ្ងន់ធ្ងរទៅជាស្រាល, មធ្យមនិងធ្ងន់ធ្ងរ), hyperinsulinism, hypoinsulinism (ទឹកនោមផ្អែមលំពែង) ។
ជំងឺរលាកលំពែងរ៉ាំរ៉ៃត្រូវបានសម្គាល់ដោយភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃវគ្គសិក្សានិងជំងឺរចនាសម្ព័ន្ធ (ធ្ងន់ធ្ងរមធ្យមនិងស្រាល) ។ ក្នុងអំឡុងពេលនៃជំងឺនេះដំណាក់កាលនៃការធ្វើឱ្យកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរការបន្ធូរបន្ថយនិងការមិនស្ថិតស្ថេរត្រូវបានសម្គាល់។
នៅដំណាក់កាលដំបូងនៃជំងឺដំណើរការ pathological ដំណើរការយឺត ៗ ជាញឹកញាប់ដោយគ្មានការបង្ហាញ។ ការលេចចេញរោគសញ្ញាដំបូងនៃជំងឺរលាកលំពែងរ៉ាំរ៉ៃកើតឡើងនៅពេលដែលការហើមពោះនិងដំណើរការថយក្រោយនៅក្នុងលំពែងគឺគួរឱ្យកត់សម្គាល់។ រោគសញ្ញានៃជំងឺរលាកលំពែងរ៉ាំរ៉ៃរួមមានមិនត្រឹមតែគ្លីនិកនៃការរលាកដែលមានអនុភាពប៉ុណ្ណោះទេប៉ុន្តែក៏មានការបង្ហាញពីការស្រវឹងដោយសារតែការញ៉ាំអង់ស៊ីមចូលទៅក្នុងចរន្តឈាមទូទៅ។
រោគសញ្ញាធម្មតានៃជំងឺរលាកលំពែងរ៉ាំរ៉ៃ៖
- ការឈឺចាប់ខ្លាំង (ការវាយប្រហារឈឺចាប់) គឺជាការកាត់ឬរិលនៅក្នុងធម្មជាតិមានរយៈពេលជាទៀងទាត់ឬក្នុងទម្រង់នៃការវាយប្រហារពេលខ្លះការឈឺចាប់អាចនាំអ្នកជំងឺទៅជាស្ថានភាពតក់ស្លុតការឈឺចាប់ក្នុងជំងឺរលាកលំពែងរ៉ាំរ៉ៃត្រូវបានធ្វើមូលដ្ឋានីយកម្មអាស្រ័យលើផ្នែកដែលរងផលប៉ះពាល់នៃក្រពេញ - ប្រសិនបើការឈឺចាប់ត្រូវបានរាលដាលពេញ peritoneum និង តួអក្សរត្រឡប់មកវិញទាប, សរីរាង្គទាំងមូលត្រូវបានរងផលប៉ះពាល់ទាំងស្រុងជាមួយនឹងការខូចខាតដល់កន្ទុយឬក្បាល, ការ irradiation ទៅតំបន់បេះដូង, epigastrium ឬផ្នែកខាងស្តាំត្រូវបានកត់សម្គាល់,
- ការកើនឡើងនៃសីតុណ្ហភាពនិងការកើនឡើងសម្ពាធឈាមគឺទាក់ទងដោយផ្ទាល់ទៅនឹងដំណើរការនៃការពុលការកើនឡើងសីតុណ្ហភាពដល់ ៣៨-៣៩ អង្សាសេបង្ហាញពីដំបៅយ៉ាងខ្លាំងជាមួយនឹងភាពស្មុគស្មាញនៃបាក់តេរីដែលអាចកើតមានឬការបង្កើតអាប់សការធ្លាក់ចុះសម្ពាធកើតឡើងក្នុងរយៈពេលខ្លីនិងធ្វើអោយស្ថានភាពទូទៅកាន់តែអាក្រក់ទៅ ៗ ។
- ការផ្លាស់ប្តូររូបរាងរបស់អ្នកជំងឺ - ផ្ទៃមុខមើលទៅឈឺចាប់ភ្នែកស្រអាប់ផ្ទៃមុខប្រែជាភ្លឺរលោងពណ៌ស្បែកប្រែជាពណ៌ប្រផេះស្លេកជាមួយនឹងស្នាមអុជខ្មៅចំណុចក្រហម ("តំណក់ក្រហម") អាចលេចឡើងនៅទ្រូងនិងពោះ
- ការវិវឌ្ឍន៍នៃជម្ងឺខាន់លឿងស្ទះ (ជាមួយនឹងការស្ទះនៃបំពង់ទឹកប្រមាត់) ជាមួយនឹងការឡើងពណ៌លឿងនិងស្បែក
- ក្អួតឈឺចាប់ហើយបន្ទាប់ពីការក្អួតការធូរស្បើយមិនកើតឡើងក្អួតមានអាហារដែលមិនចង់បានលាយជាមួយទឹកប្រមាត់។
- ការវាយប្រហារនៃការចង្អោរនិងភាពរអាក់រអួលនៅក្នុងការរួមបញ្ចូលគ្នាជាមួយនឹងការឡើងខ្យល់, ភាពស្ងួតនៅក្នុងប្រហោងមាត់ក៏អាចលេចឡើងផងដែរ។
- ជំងឺលាមកអាចបង្ហាញថាជាការទល់លាមកឬរាគៈលាមករលុងម្តងហើយម្តងទៀតក្នុងទម្រង់ជាម៉ាសទារកមានពពុះទឹករំអិលច្រើនមានលក្ខណៈធម្មតាសម្រាប់ការឡើងវិញការទល់លាមកជាមួយនឹងការហើមពោះនិងហើមពោះគឺជាលក្ខណៈនៃដំណាក់កាលដំបូងនៃជំងឺរ៉ាំរ៉ៃ។
- កង្វះចំណង់អាហារនិងស្រកទម្ងន់ដោយសារអសមត្ថភាពក្នុងការបំប៉នសារធាតុចិញ្ចឹមឱ្យបានពេញលេញ។
ជំងឺរលាកលំពែងរ៉ាំរ៉ៃចំពោះមនុស្សពេញវ័យអាចកើតឡើងដោយមានរោគសញ្ញាលេចធ្លោមួយឬច្រើន។ សម្រាប់អ្នកខ្លះវគ្គសិក្សានៃជំងឺនេះគឺ asymptomatic ទាំងស្រុង - មនុស្សម្នាក់មិនសង្ស័យថាមានការរលាកអស់រយៈពេលជាច្រើនឆ្នាំ។ នៅក្នុងប្រភេទមនុស្សផ្សេងទៀតទម្រង់រ៉ាំរ៉ៃនៃជំងឺរលាកលំពែងត្រូវបានបង្ហាញតែដោយរោគខាន់ស្លាក់ដែលមានជំងឺរាគរូសញឹកញាប់និងការបញ្ចេញទឹកកាម។ ការរលាកនៃប្រភេទឈឺចាប់ត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការរមាស់ជាញឹកញាប់នៃការឈឺចាប់ធ្ងន់ធ្ងរបន្ទាប់ពីមានកំហុសក្នុងអាហារូបត្ថម្ភនិងការទទួលទានជាតិអាល់កុល។ កម្រណាស់រោគសញ្ញារោគសញ្ញាមានរូបភាពនៃការរលាកស្បែកដោយមានរោគសញ្ញានៃជំងឺមហារីកនិងក្នុងពេលដំណាលគ្នាមានពណ៌លឿងនៃស្បែកនិងភ្នែក។
មូលហេតុនិងរោគសញ្ញា
ការវាយប្រហារនៃជំងឺរលាកលំពែងអាចកើតឡើងដោយមិននឹកស្មានដល់ដែលជាធម្មតាវាមិនមែនបណ្តាលមកពីរដូវកាលដូចជាជំងឺរ៉ាំរ៉ៃដទៃទៀតទេប៉ុន្តែវាអាស្រ័យទៅលើរបៀបរស់នៅនិងអាហារូបត្ថម្ភរបស់អ្នកជំងឺ។ ដូច្នេះពួកគេអាចកើតឡើងច្រើនដងក្នុងមួយឆ្នាំឬតិចជាងនេះ។ ប៉ុន្តែពេលខ្លះជំងឺនេះមានចរិតធូរស្បើយនៅពេលដែលមានតែភាពស្ងប់ស្ងាត់កាន់តែខ្លាំងឡើង ៗ ។
អ្នកជំងឺជាច្រើនដែលបានជួបប្រទះការវិវត្តនៃជំងឺរបស់ពួកគេជាលើកដំបូងដែលពួកគេអាចភ្លេចបានចាប់អារម្មណ៍ថាតើស្ថានភាពនេះមានរយៈពេលប៉ុន្មាន។ ជាធម្មតាការធ្វើឱ្យធូរស្បើយមានរយៈពេល 1-2 សប្តាហ៍។ វាអាស្រ័យលើលក្ខណៈនៃរោគសាស្ត្រភាពទាន់ពេលវេលានៃការចាប់ផ្តើមនៃការព្យាបាលនិងអាកប្បកិរិយារបស់អ្នកជំងឺ។ ប៉ះពាល់យ៉ាងខ្លាំងដល់ភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃបុព្វហេតុរបស់វា។ វិធីព្យាបាលធ្ងន់ធ្ងរបំផុតគឺជំងឺរាគរូសដែលកើតឡើងដោយសារតែការរងរបួសពោះបន្ទាប់ពីការវះកាត់, ពុល, ធាតុបង្កជំងឺឬជំងឺឆ្លង។ exacerbations ដែលកើតឡើងជាញឹកញាប់និងធ្ងន់ធ្ងរក៏កើតមានចំពោះមនុស្សវ័យចំណាស់ដែលក្នុងនោះដំណើរការនៃការជួសជុលជាលិកានិងការរំលាយអាហារត្រូវបានថយចុះ។ ក្នុងករណីទាំងអស់នេះរយៈពេលនៃការកើតឡើងវិញអាចត្រូវបានកើនឡើង។
ប៉ុន្តែភាពក្រអឺតក្រទមអាចកើតឡើងដោយសារហេតុផលដែលមិនសំខាន់បំផុត។ នៅកន្លែងដំបូងនៅក្នុងបញ្ជីនេះគឺជាការរំលោភលើរបបអាហារ។ អ្នកជំងឺជាច្រើនដែលមានជំងឺរលាកលំពែងរ៉ាំរ៉ៃគឺស្រាលហើយស្ទើរតែភ្លេចថាពួកគេត្រូវការតាមដានអាហារូបត្ថម្ភរបស់ពួកគេ។ ប៉ុន្តែជាមួយនឹងជំងឺនេះ, កំហុសណាមួយនៅក្នុងរបបអាហារអាចនាំឱ្យមានការធ្វើឱ្យកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរនៃជំងឺរលាកលំពែង។
ដំបូងបង្អស់គឺការប្រើប្រាស់ភេសជ្ជៈមានជាតិអាល់កុល។ ជាតិអាល់កុលក្នុងទម្រង់ណាមួយត្រូវបាន contraindicated នៅដំណាក់កាលណាមួយនៃជំងឺរលាកលំពែងព្រោះវាបណ្តាលឱ្យខូចខាតដែលមិនអាចវិលត្រឡប់បាននៃជាលិកាលំពែង។ រាងកាយនេះក៏មិនទទួលយកអាហារដែលមានជាតិខ្លាញ់និងចៀនអាហារសម្រន់អាហារផ្អែមនិងកាបូអ៊ីដ្រាតច្រើនដែរ។
នៅក្នុងជំងឺរលាកលំពែងរ៉ាំរ៉ៃអ្នកមិនអាចញ៉ាំបន្លែនិងផ្លែឈើស្រស់ច្រើនទេព្រោះវាជួយជម្រុញមុខងារសំងាត់នៃសរីរាង្គនៃក្រពះពោះវៀន។ ផលិតផលប្រូតេអ៊ីនមួយចំនួនតូចដែលផ្តល់នូវសម្ភារៈសម្រាប់ការបង្កើតកោសិកាឡើងវិញក៏អាចបណ្តាលឱ្យមានការធូរស្បើយឡើងវិញដែរ។ ហេតុដូច្នេះហើយជាញឹកញាប់បំផុតការវាយប្រហារនៃជំងឺរលាកលំពែងកើតឡើងបន្ទាប់ពីថ្ងៃឈប់សម្រាកបុណ្យឬអាហារពេលណាដែលមនុស្សម្នាក់ធ្វើឱ្យ "ល្អ" គ្រប់ប្រភេទដែលលំពែងមិនចូលចិត្ត។
មូលហេតុទូទៅមួយនៃការធ្វើឱ្យធ្ងន់ធ្ងរគឺស្ថានភាពស្ត្រេស។ ការភ្ញាក់ផ្អើលសរសៃប្រសាទខ្លាំងបណ្តាលឱ្យមានការបញ្ចេញ adrenaline និង cortisol ក៏ដូចជាការរមួលសាច់ដុំរលោង។ ទាំងអស់នេះនាំឱ្យមានការរំលោភលើការផ្គត់ផ្គង់ឈាមទៅលំពែងហើយអាចបណ្តាលឱ្យស្ទះបំពង់អាហាររបស់វា។ ជាលទ្ធផលអង់ស៊ីមលំពែងចាប់ផ្តើម "រំលាយ" ជាលិកាក្រពេញដែលនាំឱ្យមានការរលាកធ្ងន់ធ្ងរ។
កត្តាទាំងអស់នេះអាចបណ្តាលឱ្យកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរទៅ ៗ នៅគ្រប់វ័យសូម្បីតែចំពោះកុមារក៏ដោយ។ ប៉ុន្តែមានហេតុផលជាច្រើនដែលត្រូវបានរកឃើញញឹកញាប់បំផុតចំពោះមនុស្សពេញវ័យ:
- ជក់បារីនិងផឹកស្រា
- ការទទួលទានថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់អ័រម៉ូនឬថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចដែលមិនមានការគ្រប់គ្រង
- ជំងឺអាសន្នរោគជំងឺគ្រួសក្នុងប្រមាត់។
- ជំងឺរ៉ាំរ៉ៃនៃថ្លើម, ក្រពះ, duodenum ។
ជំងឺរលាកលំពែងរ៉ាំរ៉ៃអាចមិនបង្ហាញរោគសញ្ញាអ្វីទាំងអស់។ ប៉ុន្តែអ្នកជំងឺខ្លះម្តងម្កាលជួបប្រទះការចង្អោរលាមកលាមកឬហើមពោះ។ នេះមិនមែនជាភាពធ្ងន់ធ្ងរទេ។ យ៉ាងណាមិញរោគសញ្ញាចម្បងនៃការវាយប្រហារនៃជំងឺរលាកលំពែងគឺជាការឈឺចាប់ធ្ងន់ធ្ងរ។ ពួកវាអាចត្រូវបានធ្វើមូលដ្ឋានីយកម្មនៅខាងស្តាំខាងឆ្វេងឬក្នុងតំបន់ epigastric អាស្រ័យលើផ្នែកណាមួយនៃក្រពេញដែលរងផលប៉ះពាល់។ ជារឿយៗការឈឺមានចរិតហួតហែងរីករាលដាលពាសពេញពោះរីករាលដាលដល់ទងសួតខ្នងស្មា។
ការឈឺចាប់ជាមួយនឹងការធ្វើឱ្យកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរនៃជំងឺរលាកលំពែងអាចជាឈឺក្រពះទាញ។ ប៉ុន្តែភាគច្រើនជាញឹកញាប់វាមុតស្រួចរឹងមាំនិងមិនអាចទ្រាំទ្របាន។ ការឈឺចាប់កាន់តែខ្លាំងឡើងបន្ទាប់ពីញ៉ាំអំឡុងពេលហាត់ប្រាណក្នុងទីតាំងខ្ពស់។ ជារឿយៗអ្នកជំងឺកាន់តែងាយស្រួលប្រសិនបើគាត់អង្គុយនៅចំហៀងគាត់ហើយទាញជើងរបស់គាត់ទៅក្រពះឬអង្គុយចុះហើយឱ្យទៅមុខ។
អារម្មណ៍ឈឺចាប់ដូចជារោគសញ្ញាដទៃទៀតនៃការធ្វើឱ្យកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរនៃជំងឺរលាកលំពែងត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងដំណើរការដែលកើតឡើងនៅក្នុងលំពែងជាមួយរោគសាស្ត្រនេះ។ អាហាររូបត្ថម្ភមិនត្រឹមត្រូវឬកត្តាមិនល្អដទៃទៀតបណ្តាលឱ្យមានការកើនឡើងនៃសកម្មភាពរបស់អង់ស៊ីមលំពែង។ ពួកវាធ្វើឱ្យរលាកជាលិកាក្រពេញដែលនាំឱ្យមានការហើមនិងដំណើរការរលាក។ ក្រពេញកើនឡើងក្នុងទំហំច្របាច់ជាលិកាជុំវិញសរសៃប្រសាទនិងសរសៃឈាម។ ជួនកាលការជាប់គាំងនៃទឹកលំពែងក៏កើតមានផងដែរដែលជាលទ្ធផលនៃការបំផ្លាញជាលិកាក្រពេញកើតឡើងកាន់តែលឿន។
ដូច្នេះបន្ថែមពីលើការឈឺចាប់រោគសញ្ញាផ្សេងទៀតនៃការធ្វើឱ្យកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរនៃជំងឺរលាកលំពែងកើតឡើងជាញឹកញាប់:
- ចង្អោរ, ជាញឹកញាប់បញ្ចប់ដោយក្អួត, ក្រហាយ, ក្រហាយទ្រូង,
- ការរំលោភលើដំណើរការរំលាយអាហារដែលជាលទ្ធផលដែលរាងកាយខ្វះសារធាតុចិញ្ចឹមនិងវីតាមីនជាក់លាក់និងបំណែកនៃអាហារដែលមិនត្រូវបានគេកត់សំគាល់នៅក្នុងលាមក។
- ភាពល្វីងជូរចត់និងស្ងួតមាត់បាត់បង់ចំណង់អាហារ
- ជាមួយនឹងការធ្វើឱ្យកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរនៃជំងឺរលាកលំពែងជំងឺរាគរូសកើតឡើងជាញឹកញាប់ការបញ្ចេញជាតិខ្លាញ់ជាមួយនឹងលាមកកើនឡើងចលនាពោះវៀនកើនឡើងបរិមាណទទួលក្លិនទារក។
- មានការកើនឡើងនៃការបង្កើតឧស្ម័ន, ហើមពោះ, រោលរាល។
ក្នុងករណីពិបាកបំផុតជំងឺរលាកលំពែងនៅដំណាក់កាលស្រួចត្រូវបានអមដោយរោគសញ្ញាធ្ងន់ធ្ងរបន្ថែមទៀត។ អ្នកជំងឺអាចមានគ្រុនក្តៅ។ នេះបង្ហាញពីការរលាក purulent ឬការរាលដាលរបស់វាទៅសរីរាង្គជិតខាង។ ជួនកាលជីពចររបស់អ្នកជំងឺក៏កើនឡើងដែរសម្ពាធឈាមកើនឡើងឬធ្លាក់ចុះស្បែកប្រែជាស្លេកហើយប្រែជាស្ងួត។ ជារឿយៗការរីករាលដាលនៃជំងឺរលាកលំពែងត្រូវបានអមដោយជម្ងឺខាន់លឿងស្ទះដែលត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការរំលោភលើលំហូរចេញនៃទឹកប្រមាត់។ ដោយសារតែការថយចុះចំណង់អាហារមនុស្សម្នាក់បាត់បង់ទំងន់ចុះខ្សោយ។ សមត្ថភាពការងាររបស់គាត់មានការថយចុះសញ្ញានៃការអស់កម្លាំងភ័យអារម្មណ៍មិនល្អនិងបញ្ហាជាមួយនឹងការគេងលេចឡើង។
ប៉ុន្តែវាមានគ្រោះថ្នាក់ជាពិសេសនៅពេលដំណើរការរលាកក្នុងកំឡុងពេលវាយប្រហារធ្វើឱ្យខូចខាតដល់កោសិកាលំពែងដែលទទួលខុសត្រូវចំពោះការផលិតអរម៉ូន។ ក្នុងករណីនេះមាតិកាអាំងស៊ុយលីននៅក្នុងឈាមត្រូវបានរំលោភជាញឹកញាប់បំផុត។ ការកើនឡើងនៅក្នុងកម្រិតរបស់វានាំឱ្យមានការវាយប្រហារនៃការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមជាញឹកញាប់ហើយការថយចុះនៃវានាំឱ្យមានការវិវត្តនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែម។
ផលវិបាក
ប្រសិនបើនៅក្នុងពេលវេលាអ្នកមិនអនុវត្តការព្យាបាលដែលមានសមត្ថភាពនិងពេញលេញនៃជំងឺរលាកលំពែងរ៉ាំរ៉ៃបន្ទាប់មកប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយរបស់វាផលវិបាកដូចខាងក្រោមនឹងចាប់ផ្តើមរីកចម្រើនយ៉ាងសកម្ម:
- ascites លំពែង,
- ជំងឺទឹកនោមផ្អែមលំពែង
- អាប់ស
- ការបង្កើតផូលម៉ុនក្នុងលំហរអាកាស។
- ដំណើរការរលាកនៅក្នុងបំពង់រំអិល
- ស្ទះ duodenal រ៉ាំរ៉ៃ,
- កង្វះឈាមក្រហមកង្វះឈាមក្រហម B12
- លើសឈាមផតថល
- ការហូរឈាមក្រពះពោះវៀនអាចកើតឡើងដោយសារតែការដាច់រហែកនៃប្រហោងឆ្អឹង។
- ការបង្កើតដុំសាច់នៃធម្មជាតិសាហាវ។
តើធ្វើដូចម្តេចដើម្បីព្យាបាលជំងឺរលាកលំពែងរ៉ាំរ៉ៃ?
ដោយសរសេរអ្នកជំងឺនូវផែនការសម្រាប់ការព្យាបាលនាពេលខាងមុខនេះវេជ្ជបណ្ឌិតបានកំណត់គោលដៅដែលបានកំណត់យ៉ាងច្បាស់។ វាចាំបាច់៖
- បំបាត់ការឈឺចាប់
- ផ្តល់សន្តិភាពដល់លំពែង
- បន្ថយសកម្មភាពសំងាត់
- ទូទាត់សងសម្រាប់កង្វះអង់ស៊ីមលំពែង,
- ការកែតម្រូវការរំលាយអាហារកាបូអ៊ីដ្រាតខ្សោយ (បើចាំបាច់) ។
ដើម្បីសំរេចគោលដៅទាំងនេះក្នុងការព្យាបាលដោយមិនវះកាត់ដល់អ្នកជំងឺដែលមានជំងឺរលាកលំពែងរ៉ាំរ៉ៃគ្រប់វិធីសាស្រ្តផ្សេងៗគួរតែត្រូវបានអនុវត្ត។ ប្រសិទ្ធភាពស្មុគស្មាញនៃកត្តាព្យាបាលផ្សេងៗគ្នា (ការព្យាបាលដោយរបបអាហារការប្រើថ្នាំនីតិវិធីព្យាបាលដោយចលនា។ ល។ ) មានប្រសិទ្ធភាពជាង។
ថ្នាំដែលត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាសម្រាប់ការព្យាបាល
ក្រុមថ្នាំដែលត្រូវបានប្រើក្នុងការព្យាបាលជំងឺរលាកលំពែងរ៉ាំរ៉ៃ៖
- ថ្នាំ Antispasmodics និងថ្នាំស្ពឹក (ណូសប៉ា, អាស្ពីរីន) ត្រូវបានប្រើសម្រាប់ការឈឺចាប់ធ្ងន់ធ្ងរ។ Nosh PA 1 គ្រាប់ 3 ដងក្នុងមួយថ្ងៃ។
- ថ្នាំប្រឆាំងនឹងការរលាក (Diclofenac) កាត់បន្ថយការឈឺចាប់ដោយកាត់បន្ថយការរលាកនៅក្នុងលំពែង។
- ការព្យាបាលជំនួសត្រូវបានអនុវត្តជាមួយនឹងការត្រៀមលក្ខណៈដែលមានអង់ស៊ីមលំពែង (Mezim, Creon, Pancreatin) ក្នុងគោលបំណងកែដំរូវការរំលាយអាហារ (សម្រួលដល់ការរំលាយអាហារ) បំបាត់ការឈឺចាប់និងហើមពោះ។ វាចាំបាច់ក្នុងការប្រើថ្នាំបែបនេះជាមួយអាហារ។ ថេហ្ស៊ីម ១ គ្រាប់ជាមួយបាយ។
- ថ្នាំ Antacids (Fosfalugel, Almagel, Grastal) ត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាដើម្បីការពារ mucosa duodenal ពីមាតិកាអាសុីតដែលត្រូវបានបង្កើតឡើងជាលទ្ធផលនៃកង្វះជីវឧស្ម័នដែលត្រូវបានលាក់ដោយលំពែង។ អាល់កាហ្គែល ១ ស្លាបព្រា ៣ ដងក្នុងមួយថ្ងៃ ៣០ នាទីមុនពេលញ៉ាំ។
- ថ្នាំ Antisecretory (Famotidine, Omeprazole) ត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាឱ្យបន្សាបអាស៊ីត។ ថ្នាំគ្រាប់អូមេហ្គាល ១ គ្រាប់ (២០ មីលីក្រាម) ២ ដងក្នុងមួយថ្ងៃ។
- ការកាត់បន្ថយការសំងាត់សកម្មរបស់ក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតថ្នាំ (Octreotide, Sandostatin) ត្រូវបានប្រើក្នុងការធ្វើឱ្យកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរនៃជំងឺរលាកលំពែងរ៉ាំរ៉ៃដោយមានការឈឺចាប់ធ្ងន់ធ្ងរមិនបញ្ឈប់ការប្រើថ្នាំប្រឆាំងនឹងរោគ។ សាន់តូទីតា ១០០ ម។ ក ៣ ដងក្នុងមួយថ្ងៃ ៣ ដង។
- ថ្នាំ Prokinetics (Motilium, Tserukal) ត្រូវបានគេប្រើដើម្បីបំបាត់ការចង្អោរអំពីក្អួតអំឡុងពេលមានជំងឺធ្ងន់ធ្ងរនៃជំងឺរលាកលំពែងរ៉ាំរ៉ៃ។ Motilium 10 មីលីក្រាម 3 ដងក្នុងមួយថ្ងៃ 30 នាទីមុនពេលញ៉ាំ។
ជាមួយនឹងជំងឺរយៈពេលវែងនៃជំងឺរលាកលំពែងរ៉ាំរ៉ៃជំងឺរលាកលំពែង endocrine និងការអភិវឌ្ឍដែលអាចកើតមាននៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមមានការរីកចម្រើនដូច្នេះការពិគ្រោះយោបល់ជាកាតព្វកិច្ចនៃអ្នកជំនាញខាង endocrinologist គឺចាំបាច់។
គោលការណ៍របបអាហារនិងអាហារូបត្ថម្ភ
ប្រសិនបើភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃជំងឺរលាកលំពែងរ៉ាំរ៉ៃមានលក្ខណៈធ្ងន់ធ្ងរគ្រប់គ្រាន់ហើយត្រូវបានអមដោយការឈឺចាប់ធ្ងន់ធ្ងរក្អួតជាប់រហូតការផ្លាស់ប្តូរគួរឱ្យកត់សម្គាល់នៅក្នុងការធ្វើតេស្តមន្ទីរពិសោធន៍បន្ទាប់មកអ្នកជំងឺត្រូវការភាពអត់ឃ្លាន។
វាអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកផ្តល់នូវសរីរាង្គរលាកដែលមានសន្តិភាពអតិបរមានិងកាត់បន្ថយការផលិតអង់ស៊ីមដែលឈ្លានពានដោយក្រពេញដែលបំផ្លាញសរីរាង្គ។ រយៈពេលរបស់វាអាស្រ័យលើករណីគ្លីនិកជាក់លាក់ប៉ុន្តែច្រើនតែមានចាប់ពី ១ ទៅ ៣ ថ្ងៃ។ ពេលខ្លះនៅក្នុងដំណាក់កាល "ឃ្លាន" វាត្រូវបានអនុញ្ញាតឱ្យផឹកទំពាំងបាយជូរផ្កាកុលាបទឹករ៉ែអាល់កាឡាំងនិងតែខ្សោយ។
បន្ទាប់មករបបអាហារមានកាឡូរីទាបពិសេស (រហូតដល់ ២២០០ kcal) ដែលមានកូតាប្រូតេអ៊ីនធម្មតាត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា។ វាត្រូវបានរចនាឡើងដើម្បីបង្កើនការរីករាលដាលនៃលំពែងនិងសរីរាង្គរំលាយអាហារដទៃទៀត។ លក្ខណៈពិសេសនៃរបបអាហារនេះគឺ៖
- ការមិនរាប់បញ្ចូលផលិតផលទាំងអស់ជាមួយនឹងមាតិកាខ្ពស់នៃសារធាតុចម្រាញ់ឬប្រេងសំខាន់ៗ (ត្រីសាច់ទំពាំងបាយជូរកាកាវកាហ្វេជាដើម) ផ្លែប៊ឺរីស្រស់បន្លែបន្លែផ្លែឈើផ្លែឈើទឹកផ្លែឈើទឹកភេសជ្ជៈភេសជ្ជៈកាបូណាត។
- ការហាមឃាត់លើអាហារខ្លាញ់ (សាច់ចៀមសាច់ជ្រូកក្រែមខ្លាញ់ជាដើម) និងស្រា។
- ការបែងចែកការទទួលទានអាហារ (រហូតដល់ ៦ ដង)
- កិនឬជូតផលិតផលដែលបានប្រើ
- ការដាក់កម្រិតអំបិល
- ម្ហូបត្រូវបានបម្រើជូនក្នុងទម្រង់ដ៏កក់ក្តៅ។
- ការប្រើប្រាស់យ៉ាងទូលំទូលាយនៃស៊ុបធញ្ញជាតិស៊ុបបន្លែស៊ុបបន្លែជាមួយសាច់ឆ្អិនស៊ុបផេះប្រូតេអ៊ីនខ្លាញ់ត្រីនិងនំប៉ាវសាច់នំប៉័ងចំហុយប្រហិតសាច់ផ្លែប៉ោមដុតនំសុទ្ធបន្លែជែលម៉ាស៉ីនំប៉័ងពណ៌សស្ងួតឈីក្រុម Fulham មានជាតិខ្លាញ់ទាបចាហួយ។
នៅក្រោមស្ថានភាពនៃការកែលម្អគ្លីនិកនិងមន្ទីរពិសោធន៍អាហារូបត្ថម្ភត្រូវបានពង្រីកបង្កើនមាតិកាកាឡូរីរបស់វានិងបរិមាណប្រូតេអ៊ីនដែលត្រូវការសម្រាប់ការស្តារឡើងវិញយ៉ាងឆាប់រហ័ស។ ទោះបីជាសំណុំនៃផលិតផលដែលអាចទទួលយកបានគឺស្រដៀងនឹងរបបអាហារដែលបានបញ្ជាក់រួចហើយបញ្ជីនៃចាននៅលើម៉ឺនុយកំពុងកើនឡើង (ការដុតនំត្រូវបានអនុញ្ញាត) ។ ប្រសិនបើជំងឺរលាកលំពែងត្រូវបានអមដោយការវិវត្តនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមបន្ទាប់មកបបរដំឡូងដំឡូងទឹកឃ្មុំបង្អែមនិងនំកុម្មង់ត្រូវបានបញ្ចូលទៅក្នុងបញ្ជីគ្រឿងទេសដែលត្រូវហាមឃាត់។
តើអ្វីទៅជាម៉ឺនុយគំរូសម្រាប់ជំងឺរលាកលំពែងរ៉ាំរ៉ៃ?
លំពែងគឺជាសរីរាង្គរំលាយអាហារដែលលាក់អង់ស៊ីមនិងអរម៉ូនពិសេសដែលជួយរំលាយអាហារនិងស្រូបយកសារធាតុចិញ្ចឹម។
គោលបំណងនៃរបបអាហារសម្រាប់ជំងឺរលាកលំពែងរ៉ាំរ៉ៃ៖
- កាត់បន្ថយការរលាកលំពែង
- លុបបំបាត់រោគសញ្ញានៃជម្ងឺ (ឈឺចាប់ហើមពោះចង្អោរលាមករលុង។ ល។ )
- ផ្តល់ឱ្យរាងកាយនូវសារធាតុចិញ្ចឹមចាំបាច់។
នៅក្នុងជំងឺរលាកលំពែងរ៉ាំរ៉ៃសមត្ថភាពក្នុងការរំលាយនិងស្រូបយកខ្លាញ់ត្រូវបានកាត់បន្ថយជាចម្បងដែលត្រូវបានបង្ហាញដោយការឈឺពោះនិងលាមករលុង។ ក្នុងន័យនេះគោលការណ៍សំខាន់ក្នុងការចងក្រងបញ្ជីមុខម្ហូបគឺមាតិកាខ្លាញ់ទាបក្នុងរបបអាហារប្រចាំថ្ងៃមិនលើសពី ៥០ ក្រាមនៃជាតិខ្លាញ់ក្នុងមួយថ្ងៃ។
អាហារដែលមានមាតិកាជាតិខ្លាញ់ទាបនិងមាតិកាប្រូតេអ៊ីននិងកាបូអ៊ីដ្រាតល្អបំផុតកាត់បន្ថយបន្ទុកលើលំពែងកាត់បន្ថយការរលាកនិងការពារការបំផ្លាញរបស់វា។
នៅពេលចងក្រងបញ្ជីមុខម្ហូបគោលការណ៍មួយចំនួនត្រូវបានគេសង្កេតឃើញ៖
តើអាហារអ្វីដែលត្រូវចូលចិត្តសម្រាប់ជំងឺរលាកលំពែងរ៉ាំរ៉ៃ?
គួរតែមានកំរិត | លក្ខណៈពិសេស |
ទឹកជ្រលក់ក្រែមនិងឈីសក្រែមឈីសចៀនផលិតផលទឹកដោះគោមានជាតិខ្លាញ់ខ្ពស់មីលខេក។ | ផលិតផលទឹកដោះគោមានជាតិខ្លាញ់ទាបឬខ្លាញ់ទាបដូចជា៖ ទឹកដោះគោឈីសទឹកដោះគោជូរទឹកដោះគោជូរ។ |
សាច់ចៀនខ្លាញ់ខ្លាញ់សាច់មាន់ជាមួយស្បែកសរីរាង្គសត្វ (ថ្លើម។ ល។ ) ទាទាហ្គោសពងចៀនប៊ីចេងកំប៉ុងត្រីធូណាដែលមានជាតិខ្លាញ់នៅក្នុងប្រេងឆាសាច់ក្តៅសាឡាមីសាច់ក្រកត្រីជក់បារី | ដុតនំ, ស្ងោរ, ចំហុយឬចំហុយ សាច់គ្មានខ្លាញ់: សាច់គោសាច់គោទន្សាយទួរគីសាច់មាន់ (ដោយគ្មាន ស្បែក), ត្រី, ត្រីធូណាកំប៉ុងនៅក្នុងទឹករបស់វាផ្ទាល់ដោយមិនមានប្រេង។ ស៊ុតឆ្អិនទន់ស៊ុតពណ៌សចំហុយចំហុយ។ |
ទឹកដោះគោដូងគ្រាប់ប៊ឺសណ្តែកដីសណ្តែកស្រស់ចៀនតៅហ៊ូ។ | ទឹកដោះគោអាល់ម៉ុង / ទឹកដោះគោនិងផលិតផលធ្វើពីពួកគេផលិតផលសណ្តែកតៅហ៊ូ។ |
កុំបរិភោគផ្លែឈើជូរនិងពូជរបស់ពួកគេ: ក្រូចឆ្មាឆឺរីរីក្រហម។ ចំនួនកំណត់នៃផ្លែបឺរគឺមានខ្លាញ់ខ្ពស់។ Melon, ឪឡឹកចំណិតតូចៗ ១-២ ក្នុងមួយថ្ងៃ។ មិនរាប់បញ្ចូលផ្លែឈើចៀន។ កំណត់កំរិតផ្លែទំពាំងបាយជូរជាពិសេសជាមួយផ្លែប៊ឺរហ្គូសឺរីផ្លេផ្លេរីអ័រ។ | ផ្លែឈើកំប៉ុងទឹកកកស្រស់។ វាត្រូវបានគេណែនាំឱ្យប្រើកម្តៅដែលត្រូវបានព្យាបាល។ បើគ្មានសំបកទេទន់ទន់ឈ្ងុយឆ្ងាញ់ដោយគ្មានគ្រាប់គ្រើម .. ឧទាហរណ៍ៈផ្លែប៉ោមដុតនំផ្អែមចេកខៀវខៀវ។ ការអត់ធ្មត់ផ្លែឈើក្នុងជំងឺរលាកលំពែងរ៉ាំរ៉ៃគឺមានលក្ខណៈបុគ្គល។ |
ឃុកឃីសណ្តែកដំឡូងបំពងដំឡូងចៀនឬពោតឈីបអង្ករចៀនក្រឡុកផ្អែមនំម៉ាឃីននំបុ័ងស្រស់នំកុម្មង់។ | គ្រាប់ធញ្ញជាតិទាំងមូល: នំប៉័ង (និយមកាលពីម្សិលមិញ) នំខេកនំខេកនំខេកខ្លាញ់ទាបគុយទាវប៉ាស្តាអង្ករមីមីស្រូវសាឡីពោត oatmeal ។ |
បន្លែចៀនស្ពៃក្តោបខ្ទឹមបារាំងឆៅម្រេចកណ្ដឹង radish ខ្ទឹមសស្ពៃខ្មៅស្ពៃខ្មៅប៉េងប៉ោះត្រសក់ស្ពៃក្តោបពណ៌ស eggplant peas ពណ៌បៃតងសណ្តែកវ័យក្មេង។ | ស្រស់កកនិងចម្អិន។ វាត្រូវបានគេណែនាំឱ្យប្រើកម្តៅដែលត្រូវបានព្យាបាល។ យកសំបកនិងគ្រាប់ធំ ៗ ចេញ។ ល្ពៅ, ការ៉ុត, beets, zucchini, ដំឡូង។ |
Lard, mayonnaise, អូលីវ, ការស្លៀកពាក់សាឡាត់, ប៉ាស្តា tahini ។ | ក្រវាញបៃតង, cinnamon, nutmeg, បរិមាណបន្លែ / ប៊ឺ, សុីរ៉ូដើមម៉េផល, mayonnaise ខ្លាញ់ទាប, mustard, អំបិល, ស្ករ (ក្នុងបរិមាណមានកំណត់) ។ |
នំខេកនំខេកនំផ្អែមនំដូណាត់។ | ទឹកជ្រលក់ផ្លែប៉ោមទឹកជ្រលក់សាបបឺម៉ាម៉ាដាល់សូកូឡាទឹកឃ្មុំតិចតួច។ |
ភេសជ្ជៈក្រែមភេសជ្ជៈកាបូនអាល់កុល kvass ។ ទឹកពីផ្លែឈើក្រូចឆ្មារទំពាំងបាយជូរ។ | compote ផ្លែឈើស្ងួត, ការតុបតែងកាលបរិច្ឆេទ, ភេសជ្ជៈកីឡា, តែខ្សោយ, ទឹករ៉ែរ៉ែ Borjomi, Essentuki លេខ 17 ។ |
ដោយមានទំងន់ទាបអ្នកអាចប្រើថ្នាំបំប៉នពិសេសដែលមានប្រភេទខ្លាញ់ពិសេសដូចជាទ្រីគ្លីសេរីដ (ខ្សែសង្វាក់ស៊ីអ៊ីតធ្យូត) ។ ចំពោះការស្រូបយកខ្លាញ់ទាំងនេះអង់ស៊ីមលំពែងមិនត្រូវបានទាមទារទេ។ អ្នកអាចទិញខ្លាញ់បែបនេះនៅក្នុងហាងលក់អាហារបំប៉នកីឡាជាល្បាយដាច់ដោយឡែកឬអាចរកបាននៅក្នុងប្រេងដូងនិងប្រេងដូង (ប្រេងខឺណែលប្រេង) ។ ប្រេង MTS បន្ថែមទៅក្នុងចំណីអាហារ 1-3 ស្លាបព្រាក្នុងមួយថ្ងៃ។
ការព្យាបាលដោយចលនា
នីតិវិធីព្យាបាលដោយចលនាត្រូវបានអនុវត្តមានកំណត់បន្ទាប់ពីការថយចុះសកម្មភាពរលាក។ ដោយមានការឈឺចាប់ខ្លាំងអេឡិចត្រុសជាមួយអ៊ីណូកូខេនឬដាឡាលីកត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាអ៊ុលត្រាសោនចរន្តឌីណាមិក។ ដើម្បីប្រយុទ្ធប្រឆាំងនឹងការរលាកដែលនៅសេសសល់ការដកកាំរស្មីឡាស៊ែរឬកាំរស្មីអ៊ុលត្រាវីយូទៅនឹងឈាម, ដែនម៉ាញេទិកជំនួសត្រូវបានណែនាំ។
ការព្យាបាលសម្រាប់ការធ្វើឱ្យកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរនៃជំងឺរលាកលំពែងរ៉ាំរ៉ៃ
លក្ខណៈពិសេសនៃការព្យាបាលនៃការវាយប្រហារធ្ងន់ធ្ងររួមមានការប្រកាន់ខ្ជាប់យ៉ាងតឹងរឹងចំពោះការសម្រាកលើគ្រែរបបអាហារនិងការប្រើថ្នាំសមស្របក្នុងមន្ទីរពេទ្យតែប៉ុណ្ណោះព្រោះវាមានការគំរាមកំហែងពិតប្រាកដមិនត្រឹមតែចំពោះសុខភាពប៉ុណ្ណោះទេប៉ុន្តែថែមទាំងដល់អាយុជីវិតមនុស្សទៀតផង។ មុនពេលរថយន្តសង្គ្រោះបន្ទាន់មកដល់អ្នកជំងឺគួរតែត្រូវបានផ្តល់ជំនួយដំបូង:
- ភាពអត់ឃ្លានដាច់ខាត។
- លាបត្រជាក់ដល់តំបន់លំពែង។
- សម្រាកពេញលេញនិងសម្រាកគ្រែ។
អ្នកជំងឺជាច្រើនចង់បញ្ជាក់ថាតើការរលាកលំពែងរ៉ាំរ៉ៃអាចមានរយៈពេលយូរប៉ុណ្ណា? វេជ្ជបណ្ឌិតសង្កត់ធ្ងន់ថាក្នុងភាគភាគច្រើនការវិលត្រឡប់នៃជំងឺមិនលើសពី 7 ថ្ងៃទេ។
ថ្នាំជំនួយសម្រាប់ការបំបាត់ការឈឺចាប់៖
- អង់ស៊ីម (Creon ឬ Pangrol),
- antispasmodics (drotaverine ឬ papaverine),
- ប្រដាប់ទប់បូមប្រូសេន (lansoprazole, rabeprazole) ។
ដើម្បីផ្ទុកលំពែងសូមអនុវត្ត៖
- របបអាហារដែលមានកំរិតជាតិខ្លាញ់តឹងរឹងឬអត់ឃ្លានពេញលេញរយៈពេលជាច្រើនថ្ងៃ
- ការបដិសេធទាំងស្រុងនៃការសេពសុរានិងការជក់បារី,
- octreotide គឺជាថ្នាំដែលជាអាណាឡូកនៃអរម៉ូនលំពែងអរម៉ូន។
ដើម្បីព្យាបាលជម្ងឺនេះការធ្វើអន្តរាគមន៍វះកាត់ជួនកាលត្រូវបានទាមទារ។ ការចង្អុលបង្ហាញសម្រាប់ការព្យាបាលវះកាត់វះកាត់ជំងឺរលាកលំពែងរ៉ាំរ៉ៃចំពោះមនុស្សពេញវ័យគឺជាផលវិបាកនៃការលុបបំបាត់ការស្ទះបំពង់ទឹកប្រមាត់និងផ្លូវលំពែងការក្រិនសរសៃឈាមការផ្លាស់ប្តូរជាលិការក្រពេញវគ្គសិក្សាស្មុគស្មាញនិងរោគសញ្ញាដទៃទៀតដែលមិនអាចព្យាបាលបាន។
ការវះកាត់ប្រភេទខាងក្រោមត្រូវបានអនុវត្ត៖
- sphincterotomy ក្នុងដំណើរការនៃការធ្វើឱ្យស្ទះ sphincter នៃ Oddi,
- ដុំថ្មនៅតាមគន្លងនៃក្រពេញ
- បើកនិងអនាម័យនៃ foci purulent,
- ជំងឺរលាកលំពែង
- vasectomy, splanhectomy, ផ្នែកខ្លះនៃក្រពះ។
- ការយកចេញនៃគ្រួសក្នុងថង់ទឹកប្រមាត់អំឡុងពេលមានភាពស្មុគស្មាញនៅក្នុងបំពង់ទឹកប្រមាត់និងប្រមាត់ដ៏ធំ។
- បច្ចេកទេសក្នុងការបង្កើតលំហូរចេញទឹកប្រមាត់ដែលមានរាងជារង្វង់ដើម្បីកាត់បន្ថយភាពតានតឹងពីផ្លូវលំពែង។
លក្ខណៈពិសេសនៃការព្យាបាល
ការបង្ហាញនៃជំងឺរលាកលំពែងនៅដំណាក់កាលស្រួចស្រាវអាចស្រដៀងនឹងរោគសាស្ត្រដទៃទៀត។ ដូច្នេះមុនពេលចាប់ផ្តើមព្យាបាលវាត្រូវបានគេណែនាំឱ្យធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ។ វានឹងជួយលុបបំបាត់ជំងឺរលាកខ្នែងពោះវៀនស្រួចស្រាវការស្ទះពោះវៀនការហូរឈាមខាងក្នុងជំងឺរលាកស្រោមបេះដូងនិងដុំសាច់មហារីក។ ចំពោះបញ្ហានេះអ៊ុលត្រាសោននៃលំពែងនិងការធ្វើតេស្តឈាមត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា។ ពេលខ្លះអ្នកនៅតែត្រូវធ្វើធ្វើ MRI ឬថតឆ្លុះឆ្អឹងខ្នង។
ប៉ុន្តែសូម្បីតែនៅពេលទៅជួបគ្រូពេទ្យមុនពេលពិនិត្យគាត់នឹងផ្តល់ដំបូន្មានដល់អ្នកជំងឺនូវអ្វីដែលត្រូវធ្វើដើម្បីកាត់បន្ថយការឈឺចាប់និងបង្កើតការរំលាយអាហារ។ ការរាលដាលនៃជំងឺរលាកលំពែងរ៉ាំរ៉ៃត្រូវបានព្យាបាលជាញឹកញាប់បំផុតនៅផ្ទះ។ មានតែការសង្ស័យថាមានដុំសាច់រឺស្ទះបំពង់ប៉ុណ្ណោះអ្នកជំងឺត្រូវទៅមន្ទីរពេទ្យ។
ការព្យាបាលនៃការធ្វើឱ្យធ្ងន់ធ្ងរនៃជំងឺរលាកលំពែងរ៉ាំរ៉ៃនៅដំណាក់កាលដំបូងគួរតែត្រូវបានអនុវត្តតាមគោលការណ៍មូលដ្ឋានចំនួនបីគឺភាពអត់ឃ្លានត្រជាក់និងសម្រាក។ វិធីសាស្រ្តនេះគួរតែបន្តអស់រយៈពេលជាច្រើនថ្ងៃរហូតដល់ការរលាកថយចុះ។ កង្វះអាហារគឺចាំបាច់ដើម្បីជួយសម្រួលដល់ដំណើរការនៃលំពែង។ យ៉ាងណាមិញសូម្បីតែអាហារមួយចំនួនតូចជួយជំរុញការផលិតអង់ស៊ីមលំពែងដែលបង្កើនការរលាក។ ហើយក្នុងអំឡុងពេលឃ្លានលំពែងមានសមត្ថភាពក្នុងការជាសះស្បើយឡើងវិញ។
ការបង្ហាប់ត្រជាក់ជួយបន្ថយការវាយប្រហារយ៉ាងឆាប់រហ័សព្រោះវាជួយបន្ថយការហើមនិងរលាក។ ហើយការសម្រាកសម្រាប់អ្នកជំងឺគឺមានសារៈសំខាន់ណាស់ព្រោះសកម្មភាពរាងកាយបណ្តាលឱ្យឈឺចាប់កើនឡើង។
គោលដៅសំខាន់នៃការព្យាបាលជំងឺរលាកលំពែងក្នុងកំឡុងពេលកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរគឺបំបាត់ការឈឺចាប់និងរលាក។ គោលការណ៍នៃ“ ភាពអត់ឃ្លានភាពអត់ឃ្លាននិងសន្តិភាព” អាចដោះស្រាយបញ្ហានេះបាន។ ប៉ុន្តែលើសពីនេះទៀតថ្នាំត្រូវបានអនុវត្តចាំបាច់។ នៅដំណាក់កាលដំបូងទាំងនេះជាចម្បង antispasmodics ។ បន្ទាប់មកនៅពេលដែលអ្នកជំងឺចាប់ផ្តើមលេបថ្នាំបន្តិចបន្តួចថ្នាំផ្សេងទៀតគឺត្រូវការជាចាំបាច់៖ អង់ហ្ស៊ីម prokinetics ភ្នាក់ងាររំលាយអាហារវីតាមីនចម្រុះ។ វាមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់ក្នុងការធ្វើតាមរបបអាហារដ៏តឹងរឹងរយៈពេល 1-2 សប្តាហ៍។ របបអាហារដែលហៀរសំបោរនឹងជួយបំបាត់លំពែងនិងបង្កើនល្បឿននៃការស្តារឡើងវិញ។
វាចាំបាច់ក្នុងការព្យាបាលភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃជំងឺរលាកលំពែងក្រោមការត្រួតពិនិត្យរបស់វេជ្ជបណ្ឌិត។ ជាការពិតបន្ថែមពីលើការបំបាត់ការឈឺចាប់និងការរលាកវាចាំបាច់ក្នុងការស្តារមុខងារធម្មតានៃលំពែង។ នេះជាញឹកញាប់តម្រូវឱ្យមានការទូទាត់សងសម្រាប់ភាពមិនគ្រប់គ្រាន់នៃប្រព័ន្ធ endocrine ធ្វើឱ្យមុខងារសំងាត់មានលក្ខណៈធម្មតា។ លើសពីនេះទៀតវាចាំបាច់ក្នុងការធ្វើឱ្យធម្មតានូវការងាររបស់សរីរាង្គដទៃទៀតនៃបំពង់រំលាយអាហារដែលបានទទួលរងដោយសារតែការរំលាយអាហារខ្សោយ។
ជំនួយដំបូង
ការរំពឹងទុកសម្រាប់ការបញ្ឈប់ភ្លាមៗនៃការវាយប្រហារដោយគ្មានផលវិបាកអាស្រ័យលើថាតើជំនួយដំបូងត្រូវបានផ្តល់ឱ្យអ្នកជំងឺយ៉ាងដូចម្តេច។ ជារឿយៗអ្នកត្រូវធ្វើបែបនេះដោយខ្លួនឯងដោយរង់ចាំគ្រូពេទ្យមកដល់។
ដូច្នេះអ្នកជំងឺទាំងអស់ដែលមានជំងឺរលាកលំពែងរ៉ាំរ៉ៃគួរតែដឹងថាត្រូវធ្វើអ្វីនៅពេលមានការវាយប្រហារកើតឡើង៖
- ដំបូងអ្នកត្រូវបដិសេធមិនបរិភោគភ្លាមៗ។នេះនឹងជួយបញ្ឈប់ការផលិតអង់ស៊ីមនិងបន្ថយលំពែង។ អនុញ្ញាតឱ្យផឹកទឹកធម្មតា។
- ជំងឺផ្តាសាយគួរតែត្រូវបានអនុវត្តទៅលើលំពែង។ ល្អបំផុតមិនមែនទឹកកកទេប៉ុន្តែជាកំរាលកំដៅជាមួយទឹកត្រជាក់។ នេះនឹងជួយបន្ថយការហើមនិងរលាកបន្តិចនិងធ្វើឱ្យឈឺចាប់។
- ដើម្បីកាត់បន្ថយលំហូរឈាមទៅកាន់ក្រពេញការសម្រាកលើគ្រែគឺចាំបាច់។ អ្នកជំងឺគួរតែយកទីតាំងដែលមានផាសុខភាពហើយព្យាយាមមិនឱ្យផ្លាស់ទី។
- វាត្រូវបានអនុញ្ញាតិអោយប្រើថ្នាំ Antispasmodics ក្នុងរយៈពេល 3 ថ្ងៃដំបូងដើម្បីបំបាត់ការឈឺចាប់។ នេះគឺជា No-Shpa, Drotaverin, Spazmalgon ។
នៅក្នុងថ្ងៃដំបូងបន្ទាប់ពីការចាប់ផ្តើមនៃការវាយប្រហារអ្នកមិនអាចញ៉ាំអ្វីបានទេអ្នកត្រូវកំណត់សកម្មភាពរាងកាយនិងជៀសវាងភាពតានតឹង។ វាក៏មិនត្រូវបានណែនាំឱ្យប្រើថ្នាំបន្ថែមទៀតដែរប្រសិនបើពួកគេមិនត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាដោយវេជ្ជបណ្ឌិត។ វាមានគ្រោះថ្នាក់ជាពិសេសនៅដំណាក់កាលនេះដើម្បីផឹកការត្រៀមអង់ស៊ីម។
លើសពីនេះទៀតវាត្រូវបានណែនាំឱ្យពិគ្រោះជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតនិងឆ្លងកាត់ការពិនិត្យសូម្បីតែអ្នកជំងឺប្រាកដថាគាត់មានភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃជំងឺរលាកលំពែងរ៉ាំរ៉ៃក៏ដោយ។ នេះគឺចាំបាច់ដើម្បីមិនរាប់បញ្ចូលដុំសាច់, necrosis នៃជាលិកាក្រពេញឬស្ទះនៃបំពង់។ ក្នុងករណីនេះការវាយប្រហារគួរតែត្រូវបានព្យាបាលនៅមន្ទីរពេទ្យដែលក្នុងករណីចាំបាច់គ្រូពេទ្យនឹងផ្តល់ជំនួយបន្ទាន់ដល់អ្នកជំងឺ: ពួកគេផ្តល់អាហារបំប៉នឪពុកម្តាយបញ្ឈប់ការស្រវឹងឬឆ្លងកាត់ការវះកាត់។
ការព្យាបាលគ្រឿងញៀន
វិធីសាស្រ្តសំខាន់មួយក្នុងការព្យាបាលជំងឺរលាកលំពែងក្នុងទម្រង់ណាមួយគឺការប្រើថ្នាំ។ ប៉ុន្តែថ្នាំត្រូវតែចេញវេជ្ជបញ្ជាដោយវេជ្ជបណ្ឌិតអាស្រ័យលើភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃស្ថានភាពរបស់អ្នកជំងឺ។
- ភាគច្រើនជាញឹកញាប់ត្រូវបានគេប្រើថ្នាំ antispasmodics និងថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់។ ពួកគេអាចត្រូវបានយកចេញពីថ្ងៃដំបូងនៃការវាយប្រហារ។ វាអាចជា Papaverin, No-Shpa, Analgin ។
- ពេលខ្លះដើម្បីបញ្ឈប់ដំណើរការរលាកការរលាកស៊ីតូទិកត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាឧទាហរណ៍ Cyclophosphamide ។ ថ្នាំ NSAIDs មិនត្រូវបានប្រើទេព្រោះវាបំផ្លាញប្រព័ន្ធរំលាយអាហារយ៉ាងធ្ងន់ធ្ងរ។
- ថ្នាំ Antisecretory ក៏ត្រូវការផងដែរដែលរារាំងការផលិតអង់ស៊ីមនិងការពារការបំផ្លាញជាលិកាក្រពេញ។ វាអាចជាអ្នកទប់ស្កាត់អង់ស៊ីមឧទាហរណ៍ Kontrikal, Trasilol ឬ Somatostatin ឬថ្នាំទប់ប្រូតេអុីន - អូមីប្រាហ្សាល។
- ជាមួយនឹងការរីករាលដាលនៃការរលាកដល់សរីរាង្គដទៃទៀតការភ្ជាប់នៃការឆ្លងឬដំណើរការបន្សុទ្ធថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចគឺចាំបាច់។ វេជ្ជបញ្ជាដែលត្រូវបានគេប្រើច្រើនបំផុតគឺកាណាមីស៊ីនរឺម៉ុនម៉ាមីស៊ីន។
- បន្ទាប់ពីបំបាត់ការរលាកអ្នកជំងឺចាំបាច់ត្រូវបង្កើតដំណើរការមេតាប៉ូលីសនិងបង្កើតឱ្យមានកង្វះសារធាតុចិញ្ចឹម។ ចំពោះបញ្ហានេះភ្នាក់ងារពហុវីតាមីននិងភ្នាក់ងាររំលាយអាហារត្រូវបានប្រើប្រាស់។
- ដើម្បីជួយសម្រួលដល់ការងាររបស់លំពែងក្នុងអំឡុងពេលនៃការធ្វើឱ្យស្ងប់ស្ងៀមនៅពេលអ្នកជំងឺចាប់ផ្តើមធ្វើពិពិធកម្មរបបអាហាររបស់គាត់ការត្រៀមអង់ស៊ីមចាំបាច់។ ក្នុងករណីស្រាលវាអាចជា Pancreatin ឬ Cholenzym ក្នុងករណីធ្ងន់ធ្ងរ Creon, Panzinorm ឬ Hermitage ត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា។
- ក្នុងករណីពិបាកជាមួយនឹងការស្រវឹងធ្ងន់ធ្ងរឬការផ្លាស់ប្តូរសមាសភាពឈាមដំណោះស្រាយកូឡាជែនអាស៊ីតអាមីណូនិងអេឡិចត្រូលីតត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា។