ហេតុអ្វីត្រូវធ្វើការវិភាគសម្រាប់អេម៉ូក្លូប៊ីនគ្លីកូក្លូប៊ីនរបៀបធ្វើវានិងបទដ្ឋានរបស់វា

ការវិភាគអេម៉ូក្លូប៊ីនគ្លីលីកដើរតួនាទីយ៉ាងសំខាន់ក្នុងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ ការសិក្សាជួយកំណត់អត្តសញ្ញាណជំងឺនេះនៅដំណាក់កាលដំបូងនៃការអភិវឌ្ឍដើម្បីវាយតម្លៃហានិភ័យដែលអាចកើតមាននៃផលវិបាកដើម្បីការពារការកើនឡើងនៃជាតិស្ករនៅពេលអនាគតការកែតម្រូវការព្យាបាលសកម្មភាពរាងកាយនិងអាហារូបត្ថម្ភ។ ស្ត្រីមានផ្ទៃពោះដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ១ ត្រូវតែធ្វើតេស្តដើម្បីកែការព្យាបាលដោយអាំងស៊ុយលីនឱ្យបានទាន់ពេលវេលា។

តើអ្វីទៅជាអេម៉ូក្លូប៊ីនគ្លីសេរីន

អេម៉ូក្លូប៊ីនគ្លីសេរីនពេលខ្លះត្រូវបានគេរកឃើញនៅក្នុងអក្សរសិល្ប៍វិទ្យាសាស្ត្រនិងវេជ្ជសាស្រ្តដែលជាគ្លីកូលីលីកឬជាពាក្យខ្លីសម្រាប់ HbA1c ។ ទោះបីជាវាមាន ៣ ប្រភេទគឺ HbA1a, HbA1b និង HbA1c ក៏ដោយក៏វាជាប្រភេទចុងក្រោយដែលគួរអោយចាប់អារម្មណ៍ព្រោះវាត្រូវបានបង្កើតឡើងក្នុងបរិមាណធំជាងចំនួននៅសល់។

ដោយខ្លួនវាសូចនាករនេះប្រាប់ពីបរិមាណគ្លុយកូសជាមធ្យមនៅក្នុងឈាមក្នុងរយៈពេលយូរ (រហូតដល់ 3 ខែ) ។ វាបង្ហាញថាតើអេម៉ូក្លូប៊ីនប៉ុន្មានភាគរយត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ទៅនឹងជាតិគ្លុយកូសដោយមិនអាចត្រឡប់វិញបាន។

ការឌិកូដ:

  • Hb - អេម៉ូក្លូប៊ីនដោយផ្ទាល់,
  • A1 គឺជាប្រភាគរបស់គាត់
  • c - ផ្នែករង។

ហេតុអ្វីត្រូវយក HbA1c

សំរាប់ការវិភាគផ្ញើ៖

  1. ស្ត្រីមានផ្ទៃពោះបង្ហាញពីជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលមិនទាន់ពេញវ័យ។
  2. ស្ត្រីមានផ្ទៃពោះដែលរស់នៅជាមួយជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ១ ដើម្បីទទួលស្គាល់ការកើនឡើងអេម៉ូក្លូប៊ីនដែលមានជាតិគ្លុយកូសទាន់ពេលវេលាដែលអាចបង្កឱ្យមានបញ្ហាមិនត្រឹមត្រូវពីកំណើតនៅក្នុងទារកដែលជាទំងន់ខ្ពស់នៃរោគសាស្ត្រក៏ដូចជាការរលូតកូននិងការកើតមិនគ្រប់ខែ។
  3. មនុស្សដែលត្រូវបានគេធ្វើតេស្តសម្រាប់ការអត់ធ្មត់គ្លុយកូស។ នេះតម្រូវឱ្យមានលទ្ធផលត្រឹមត្រូវនិងលម្អិតជាងនេះ។
  4. អ្នកដែលត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមរួចហើយដើម្បីពិនិត្យគ្លីកូសរបស់ពួកគេអស់រយៈពេលជាយូរមកហើយ។

ដូចគ្នានេះផងដែរអេម៉ូក្លូប៊ីន glycated អនុញ្ញាតឱ្យរកឃើញជំងឺទឹកនោមផ្អែមជាលើកដំបូងឬវាយតម្លៃសំណងរបស់វា។

លក្ខណៈពិសេសនៃការវិភាគ

ភាពបារម្ភនៃ HbA1c គឺថាអ្នកមិនចាំបាច់រៀបចំសម្រាប់វាទេ។ សម្ភារៈសម្រាប់ការសិក្សាគឺឈាមវាអាចត្រូវបានយកទាំងពីសរសៃវ៉ែននិងពីម្រាមដៃ - វាអាស្រ័យលើប្រភេទនៃអ្នកវិភាគ។ ការវិភាគអាចត្រូវបានអនុវត្តនៅពេលណាមួយនៃថ្ងៃ។ ប្រសិនបើការផ្លាស់ប្តូរមិនមាននៅលើពោះទទេនេះគួរតែត្រូវបានព្រមានជាមុន។

គុណសម្បត្តិនិងគុណវិបត្តិនៃការសិក្សា

វិធីសាស្រ្តនីមួយៗមានគុណសម្បត្តិនិងគុណវិបត្តិរបស់វា។ អត្ថប្រយោជន៍សំខាន់បំផុតនៃការវិភាគនេះគឺការសង្កេតលើកម្រិតជាតិស្កររបស់អ្នកជំងឺដែលមិនបរិភោគឬមិនលេបថ្នាំទៀងទាត់។ មនុស្សមួយចំនួនព្យាយាមហួសពីវេជ្ជបណ្ឌិតចាប់ផ្តើមកាត់បន្ថយការញ៉ាំបង្អែមតែមួយសប្តាហ៍មុនពេលបរិច្ចាគឈាមប៉ុន្តែការពិតនៅតែលេចចេញមកព្រោះអេម៉ូក្លូប៊ីនគ្លីកូក្លូប៊ីនបង្ហាញពីតម្លៃគ្លុយកូសជាមធ្យមក្នុងរយៈពេលប៉ុន្មានខែកន្លងមកនេះ។

  • ជំងឺទឹកនោមផ្អែមត្រូវបានរកឃើញសូម្បីតែនៅដំណាក់កាលដំបូងក៏ដោយ
  • អ្នកអាចតាមដានការប្រកាន់ខ្ជាប់នូវការព្យាបាលនិងរបបអាហាររយៈពេល ៣ ខែចុងក្រោយ។
  • ឈាមហូរចេញពីម្រាមដៃឬសរសៃវ៉ែនតា
  • ការវិភាគត្រូវបានអនុវត្តនៅពេលណាមួយនៃថ្ងៃ
  • យោងទៅតាមលទ្ធផលហានិភ័យដែលអាចកើតមាននៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមត្រូវបានគេវាយតម្លៃ
  • ជំងឺឆ្លងមិនប៉ះពាល់ដល់លទ្ធផលទេ។

គុណវិបត្តិរួមមានថ្លៃដើមនៃការវិភាគ។ ដូចគ្នានេះផងដែរវាមិនត្រូវបានគេណែនាំឱ្យអនុវត្តការវិភាគក្នុងករណីទាំងអស់នោះទេព្រោះលទ្ធផលអាចត្រូវបានបង្ខូចទ្រង់ទ្រាយ។ ការសិក្សាបង្កើតលទ្ធផលខុសក្នុងករណីដូចខាងក្រោមៈ

  • ការបញ្ចូលឈាម។ ឧបាយកលនេះអាចរំខានដល់ការកំណត់អត្តសញ្ញាណកំរិត HbA1c ពីព្រោះប៉ារ៉ាម៉ែត្ររបស់អ្នកបរិច្ចាគខុសពីអ្នកដែលត្រូវបានចាក់បញ្ចូលឈាមអ្នកដទៃ។
  • ការហូរឈាមយ៉ាងទូលំទូលាយ។
  • ជំងឺឈាមដូចជាកង្វះឈាមក្រហមខ្វះឈាម។
  • បានដកយកចំពុះពីមុន។
  • ជំងឺនៃថ្លើមនិងតម្រងនោម។
  • ការថយចុះកម្រិតអរម៉ូនទីរ៉ូអ៊ីត។

ការសំរេចលទ្ធផល

មន្ទីរពិសោធន៍ផ្សេងៗគ្នាអាចមានតម្លៃយោងខុសៗគ្នាសម្រាប់អេម៉ូក្លូប៊ីន glycated; តម្លៃធម្មតាត្រូវបានចង្អុលបង្ហាញនៅក្នុងលទ្ធផលនៃការវិភាគ។

តម្លៃនៃ HbA1c,%គ្លុយកូស, mmol / Lការសន្និដ្ឋានបឋម
43,8នេះមានន័យថាហានិភ័យនៃការវិវត្តទៅជាជំងឺទឹកនោមផ្អែមគឺតិចតួចណាស់ព្រោះការរំលាយអាហារកាបូអ៊ីដ្រាតមានលក្ខណៈធម្មតា
5,7-6,06,5-7,0មានហានិភ័យនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ ជាមួយនឹងលទ្ធផលបែបនេះវាមានតម្លៃកាត់បន្ថយផ្អែមនៅក្នុងរបបអាហារហើយចុះឈ្មោះក្នុងគ្រូពេទ្យឯកទេសខាង endocrinologist
6,1-6,47,0-7,8ហានិភ័យខ្ពស់ក្នុងការវិវត្តទៅជាជំងឺទឹកនោមផ្អែម
៦.៥ និងខ្ពស់ជាងនេះ7,9 និងខ្ពស់ជាងនេះជាមួយនឹងសូចនាករបែបនេះអ្នកគួរតែពិគ្រោះជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតភ្លាមៗ។ ជាធម្មតាលេខទាំងនេះបង្ហាញពីជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលមានស្រាប់ប៉ុន្តែតេស្តបន្ថែមត្រូវបានទាមទារដើម្បីបញ្ជាក់ពីការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ។

មូលហេតុនៃការកើនឡើង HbA1c អាចជា៖

  • ជំងឺទឹកនោមផ្អែមអាចប្រើបាន។
  • ការបរាជ័យនៃការរំលាយអាហារកាបូអ៊ីដ្រាត។
  • ភាពស្លេកស្លាំងកង្វះជាតិដែក។
  • ការដកយកចំពុះចេញនាពេលថ្មីៗនេះ។
  • ការពុលអេតាណុល។
  • ការពុលជាមួយនឹងផលិតផលមេតាប៉ូលីសដែលធ្វើឱ្យយឺតយ៉ាវក្នុងខ្លួនយូរជាងពេលវេលាកំណត់ដោយសារតែជំងឺនៃប្រព័ន្ធទឹកនោម។

មូលហេតុនៃការកាត់បន្ថយជាតិអេម៉ូក្លូប៊ីនថយចុះ៖

  • ការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាម។
  • កាត់បន្ថយអាយុកោសិកាឈាមក្រហមដែលត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងជំងឺឈាមកម្រ។
  • ស្ថានភាពបន្ទាប់ពីទទួលរងការបាត់បង់ឈាមយ៉ាងទូលំទូលាយ។
  • ស្ថានភាពបន្ទាប់ពីការបញ្ចូលឈាម។
  • ជំងឺខ្សោយលំពែង។

ប្រសិនបើស្ត្រីមានផ្ទៃពោះឆ្លងកាត់ការវិភាគសូចនាករអាចត្រូវបានផ្លាស់ប្តូរក្នុងរយៈពេលទាំងមូលនៃការបង្កើតកូន។ មូលហេតុនៃការលោតអាចបណ្តាលមកពី៖

  • ភាពស្លកសាំងខ្វះឈាមចំពោះម្តាយដែលកំពុងរង់ចាំ
  • ផ្លែឈើធំពេក
  • មុខងារខ្សោយតំរងនោមខ្សោយ។

ការពឹងផ្អែក HbA1c លើកម្រិតជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាម

កំរិតជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាមជាមធ្យម ៣ ខែមីល្លុល / លីតម្លៃនៃអេម៉ូក្លូប៊ីនគ្លីកូក្លូប៊ីន%
7,06
8,67
10,28
11,89
13,410
14,911
16,512

កំរិតគោលដៅ (ធម្មតា) សម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែម

“ កំរិតគោលដៅ” មានន័យថាជាលេខដែលអ្នកត្រូវខិតខំដើម្បីកុំអោយមានផលវិបាកនាពេលអនាគត។ ប្រសិនបើអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមមានជាតិអេម៉ូក្លូប៊ីនមានជាតិគ្លុយកូសតិចជាង ៧% នេះគឺជាបទដ្ឋាន។ ប៉ុន្តែវាជាការល្អបំផុតប្រសិនបើតួលេខនេះមានដល់ទៅ ៦ ភាគរយរឿងសំខាន់គឺការព្យាយាមកាត់បន្ថយមិនបង្កគ្រោះថ្នាក់ដល់សុខភាព។ ជាមួយនឹងការគ្រប់គ្រងទឹកនោមផ្អែមល្អតម្លៃ HbA1c តើអេម៉ូក្លូប៊ីនថយចុះយ៉ាងដូចម្តេច?

ដើម្បីកុំអោយជីវិតនិងសុខភាពរសាត់វាចាំបាច់ត្រូវមានវិធានការគ្រប់គ្រាន់ដើម្បីកាត់បន្ថយ HbA1c ។ បន្ទាប់ពីទាំងអស់ប្រសិនបើនេះមិនត្រូវបានធ្វើ, ហានិភ័យនៃផលវិបាកនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមកើនឡើង។

វិធី ៥ យ៉ាងដែលមានប្រសិទ្ធភាពក្នុងការបញ្ចុះ HbA1c ដោយគ្មានគ្រោះថ្នាក់៖

  1. កុំធ្វេសប្រហែសថ្នាំ។ វេជ្ជបណ្ឌិតមិនត្រឹមតែចេញវេជ្ជបញ្ជាឱ្យពួកគេប៉ុណ្ណោះទេពួកគេគួរតែគួរឱ្យទុកចិត្ត។ ការព្យាបាលដោយថ្នាំគ្រប់គ្រាន់គឺជាគន្លឹះនៃសូចនាករល្អ។ វាមិនត្រូវបានណែនាំឱ្យជំនួសថ្នាំដោយខ្លួនឯងដោយប្រើថ្នាំ analogues ថោកទេទោះបីជាសារធាតុសកម្មដូចគ្នាក៏ដោយ។
  2. អាហារូបត្ថម្ភត្រឹមត្រូវ។ វាចាំបាច់ក្នុងការកាត់បន្ថយបរិមាណកាបូអ៊ីដ្រាតដែលបានញ៉ាំបន្តិចហើយធ្វើឱ្យចំណែកតូចជាងមុនប៉ុន្តែបង្កើនចំនួនអាហារ។ រាងកាយមិនគួរជួបប្រទះភាពអត់ឃ្លាននិងមានភាពតានតឹងថេរ។ ជាមួយនឹងភាពអត់ឃ្លានរយៈពេលយូរការលើកទឹកចិត្តហួសហេតុកើតឡើងជាញឹកញាប់ដែលជាឱកាសសម្រាប់ការលោតស្ករយ៉ាងខ្លាំង។
  3. សកម្មភាពរាងកាយ។ ការបណ្តុះបណ្តាល cardio មានប្រសិទ្ធភាពជាពិសេសក្នុងអំឡុងពេលដែលប្រព័ន្ធសរសៃឈាមបេះដូងត្រូវបានពង្រឹងសុខុមាលភាពត្រូវបានធ្វើឱ្យប្រសើរឡើងហើយកម្រិតជាតិស្ករត្រូវបានកាត់បន្ថយ។ អ្នកមិនគួររំពឹងថានឹងទទួលបានលទ្ធផលភ្លាមៗនោះទេដូច្នេះកីឡាត្រូវតែត្រូវបានបញ្ចូលទៅក្នុងចង្វាក់ធម្មតានៃជីវិត។ ប្រសិនបើវាត្រូវបានហាមឃាត់ការដើរយូរនៅក្នុងខ្យល់ស្រស់ក៏នឹងទទួលបានអត្ថប្រយោជន៍ផងដែរ។
  4. រក្សាកំណត់ហេតុប្រចាំថ្ងៃ។ វាគួរតែត្រូវបានកត់ត្រាសកម្មភាពរាងកាយរបបអាហារសូចនាករគ្លីសេម៉ា (ការវាស់វែងជាមួយស្ករកៅស៊ូ) កំរិតថ្នាំនិងឈ្មោះរបស់វា។ ដូច្នេះវាងាយស្រួលក្នុងការកំណត់គំរូនៃការកើនឡើងឬថយចុះជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាម។
  5. ការគ្រប់គ្រងជាតិស្ករថេរ។ មនុស្សខ្លះដើម្បីសន្សំប្រាក់ប្រើម៉ែត្រតិចជាងចាំបាច់។ នេះមិនគួរទេ។ ការវាស់វែងថេរជួយសំរួលអាហារូបត្ថម្ភឬកំរិតថ្នាំអោយទាន់ពេលវេលា។

របៀបដែលអេម៉ូក្លូប៊ីនត្រូវបានគ្លីកូលីន

អេម៉ូក្លូប៊ីនស្ថិតនៅក្នុងកោសិកាឈាមក្រហមកោសិកាឈាមក្រហមគឺជាប្រូតេអ៊ីននៃរចនាសម្ព័ន្ធស្មុគស្មាញ។ តួនាទីសំខាន់របស់វាគឺការដឹកជញ្ជូនអុកស៊ីសែនឆ្លងកាត់កប៉ាល់ចាប់ពីសរសៃឈាមសួតរហូតដល់ជាលិកាដែលវាមិនគ្រប់គ្រាន់។ ដូចប្រូតេអ៊ីនដទៃទៀតដែរអេម៉ូក្លូប៊ីនអាចមានប្រតិកម្មជាមួយ monosaccharides - glycate ។ពាក្យ "គ្លីកូលីន" ត្រូវបានគេណែនាំអោយប្រើក្នុងពេលថ្មីៗនេះមុនពេលអេម៉ូក្លូប៊ីនស្ករគ្រាប់ត្រូវបានគេហៅថាគ្លីកូលីលីន។ និយមន័យទាំងពីរនេះឥឡូវអាចរកឃើញ។

ខ្លឹមសារនៃគ្លីកូសគឺការបង្កើតចំណងរឹងមាំរវាងម៉ូលេគុលគ្លុយកូសនិងអេម៉ូក្លូប៊ីន។ ប្រតិកម្មដូចគ្នាកើតឡើងជាមួយប្រូតេអ៊ីនដែលមាននៅក្នុងការធ្វើតេស្តនៅពេលដែលសំបកមាសមួយកើតឡើងនៅលើផ្ទៃនៃនំ។ ល្បឿនប្រតិកម្មអាស្រ័យលើសីតុណ្ហភាពនិងបរិមាណជាតិស្ករក្នុងឈាម។ កាលណាវាកាន់តែច្រើននោះផ្នែកធំ ៗ នៃអេម៉ូក្លូប៊ីនត្រូវបានធ្វើឱ្យល្អិតល្អន់។

ចំពោះមនុស្សពេញវ័យដែលមានសុខភាពល្អសមាសភាពអេម៉ូក្លូប៊ីនគឺជិតដល់ហើយ៖ យ៉ាងហោចណាស់ ៩៧% មានទំរង់ A. វាអាចត្រូវបានធ្វើឱ្យមានជាតិស្ករដើម្បីបង្កើតទម្រង់រង ៣ ផ្សេងគ្នាគឺ a, b និង c ។ HbA1a និង HbA1b គឺកម្រមានណាស់ចំណែករបស់ពួកគេគឺតិចជាង ១% ។ HbA1c ទទួលបានញឹកញាប់ជាងមុន។ នៅពេលនិយាយអំពីការកំណត់មន្ទីរពិសោធន៍នៃកម្រិតអេម៉ូក្លូប៊ីនគ្លីកូក្លូប៊ីនក្នុងករណីភាគច្រើនពួកគេមានន័យថាទម្រង់ A1c ។

ប្រសិនបើជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាមមិនលើសពី ៦ មីល្លីលីត្រ / លីកម្រិតនៃអេម៉ូក្លូប៊ីនចំពោះបុរសស្ត្រីនិងកុមារបន្ទាប់ពីមួយឆ្នាំនឹងមានប្រហែល ៦% ។ ជាតិស្ករកាន់តែខ្លាំងហើយច្រើនតែកើនឡើងហើយកំហាប់កាន់តែយូររបស់វាត្រូវបានរក្សានៅក្នុងឈាមនោះលទ្ធផល GH កាន់តែខ្ពស់។

ការវិភាគ GH

GH មានវត្តមាននៅក្នុងឈាមរបស់សត្វឆ្អឹងខ្នងណាមួយរួមទាំងមនុស្សផងដែរ។ មូលហេតុចម្បងនៃរូបរាងរបស់វាគឺគ្លុយកូសដែលត្រូវបានបង្កើតឡើងពីកាបូអ៊ីដ្រាតពីអាហារ។ កម្រិតជាតិគ្លុយកូសចំពោះមនុស្សដែលមានការរំលាយអាហារធម្មតាមានស្ថេរភាពនិងទាបកាបូអ៊ីដ្រាតទាំងអស់ត្រូវបានដំណើរការទាន់ពេលវេលានិងចំណាយទៅលើតម្រូវការថាមពលរបស់រាងកាយ។ នៅក្នុងជំងឺទឹកនោមផ្អែមផ្នែកខ្លះឬគ្លុយកូសទាំងអស់ឈប់ចូលទៅក្នុងជាលិកាដូច្នេះកម្រិតរបស់វាកើនឡើងដល់ចំនួនដ៏ច្រើនលើសលប់។ ដោយមានជម្ងឺប្រភេទទី ១ អ្នកជំងឺចាក់អាំងស៊ុយលីនចូលក្នុងកោសិកាដើម្បីដំណើរការគ្លុយកូសស្រដៀងនឹងជំងឺដែលផលិតដោយលំពែងដែលមានសុខភាពល្អ។ ជាមួយនឹងជំងឺប្រភេទទី ២ ការផ្គត់ផ្គង់គ្លុយកូសទៅសាច់ដុំត្រូវបានរំញោចដោយថ្នាំពិសេស។ ប្រសិនបើការព្យាបាលបែបនេះអាចរក្សាកម្រិតជាតិស្ករឱ្យនៅជិតធម្មតានោះជំងឺទឹកនោមផ្អែមត្រូវបានគេចាត់ទុកថាជាសំណង។

ដើម្បីរកឱ្យឃើញនូវការលោតជាតិស្ករក្នុងទឹកនោមផ្អែមវានឹងត្រូវវាស់វែង រៀងរាល់ ២ ម៉ោងម្តង។ ការវិភាគសម្រាប់អេម៉ូក្លូប៊ីនដែលមានជាតិគ្លុយកូសអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកវិនិច្ឆ័យត្រឹមត្រូវនូវជាតិស្ករក្នុងឈាមជាមធ្យម។ ការបរិច្ចាគឈាមតែមួយគឺគ្រប់គ្រាន់ដើម្បីដឹងថាតើជំងឺទឹកនោមផ្អែមត្រូវបានផ្តល់សំណងក្នុងរយៈពេលបីខែមុនការធ្វើតេស្តនេះ។

អេម៉ូក្លូប៊ីនរួមទាំងគ្លីកូលរស់នៅ ៦០-១២០ ថ្ងៃ។ ហេតុដូច្នេះហើយការធ្វើតេស្តឈាមសម្រាប់ GG ម្តងក្នុងមួយត្រីមាសនឹងគ្របដណ្តប់រាល់ការកើនឡើងនៃជាតិស្ករក្នុងឆ្នាំ។

លំដាប់នៃការដឹកជញ្ជូន

ដោយសារតែភាពបត់បែននិងភាពត្រឹមត្រូវខ្ពស់ការវិភាគនេះត្រូវបានគេប្រើយ៉ាងទូលំទូលាយក្នុងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ វាថែមទាំងបង្ហាញពីការកើនឡើងនៃជាតិស្ករដែលបានលាក់ (ឧទាហរណ៍នៅពេលយប់ឬភ្លាមៗបន្ទាប់ពីបរិភោគ) ដែលមិនមានតេស្តគ្លុយកូសស្តង់ដារនិងការធ្វើតេស្តភាពអត់ធ្មត់គ្លុយកូសមិនមានសមត្ថភាព។

លទ្ធផលមិនត្រូវបានប៉ះពាល់ដោយជំងឺឆ្លងស្ថានភាពស្ត្រេសសកម្មភាពរាងកាយគ្រឿងស្រវឹងនិងថ្នាំជក់ថ្នាំរួមទាំងអរម៉ូន។

វិធីវិភាគ

  1. ទទួលបានការបញ្ជូនសម្រាប់ការប្តេជ្ញាចិត្តនៃអេម៉ូក្លូប៊ីនអេកូក្លូប៊ីនពីគ្រូពេទ្យឬគ្រូពេទ្យឯកទេសខាងអរម៉ូន endocrinologist ។ នេះអាចទៅរួចប្រសិនបើអ្នកមានរោគសញ្ញាជាក់លាក់ចំពោះជំងឺទឹកនោមផ្អែមឬការកើនឡើងជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាមសូម្បីតែមួយមុខក៏ដោយក៏ត្រូវបានរកឃើញដែរ។
  2. ទាក់ទងមន្ទីរពិសោធន៍ពាណិជ្ជកម្មដែលនៅជិតបំផុតរបស់អ្នកហើយធ្វើតេស្ត GH ដោយគិតថ្លៃ។ ការណែនាំរបស់វេជ្ជបណ្ឌិតគឺមិនចាំបាច់ទេព្រោះការសិក្សាមិនបានបង្កគ្រោះថ្នាក់តិចតួចដល់សុខភាពទេ។
  3. អ្នកផលិតសារធាតុគីមីសម្រាប់ការគណនាអេម៉ូក្លូប៊ីនគ្លីកូក្លូប៊ីនមិនមានតម្រូវការពិសេសសម្រាប់ជាតិស្ករក្នុងឈាមនៅពេលសម្រាលទេនោះគឺការរៀបចំបឋមមិនចាំបាច់ទេ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយមន្ទីរពិសោធន៍ខ្លះចូលចិត្តយកឈាមនៅលើពោះទទេ។ ដូច្នេះពួកគេស្វែងរកការកាត់បន្ថយលទ្ធភាពនៃកំហុសដោយសារការកើនឡើងកម្រិតជាតិខ្លាញ់នៅក្នុងសម្ភារៈធ្វើតេស្ត។ ដើម្បីឱ្យការវិភាគអាចទុកចិត្តបានវាគ្រប់គ្រាន់ហើយនៅថ្ងៃប្រគល់ កុំបរិភោគអាហារដែលមានជាតិខ្លាញ់.
  4. បន្ទាប់ពីរយៈពេល ៣ ថ្ងៃលទ្ធផលនៃការធ្វើតេស្តឈាមនឹងត្រូវបានរៀបចំរួចរាល់ហើយបញ្ជូនទៅអោយគ្រូពេទ្យដែលចូលរួម។ នៅក្នុងមន្ទីរពិសោធន៍ដែលបានបង់ប្រាក់ទិន្នន័យអំពីស្ថានភាពសុខភាពរបស់អ្នកអាចទទួលបាននៅថ្ងៃបន្ទាប់។

នៅពេលលទ្ធផលប្រហែលជាមិនគួរទុកចិត្ត

លទ្ធផលនៃការវិភាគអាចមិនត្រូវគ្នានឹងកំរិតជាតិស្ករជាក់ស្តែងក្នុងករណីដូចខាងក្រោមនេះ៖

  1. ការបញ្ចូលឈាមដែលបានបរិច្ចាគឬសមាសធាតុរបស់វាក្នុងរយៈពេល ៣ ខែកន្លងមកនេះផ្តល់នូវលទ្ធផលដែលមិនបានប៉ាន់ស្មាន។
  2. ជាមួយនឹងភាពស្លកសាំងអេម៉ូក្លូប៊ីនកើនឡើង។ ប្រសិនបើអ្នកសង្ស័យកង្វះជាតិដែកអ្នកត្រូវតែឆ្លងកាត់ខេអេខេអេក្នុងពេលតែមួយជាការវិភាគសម្រាប់ហ្គ្រេហ្គោ។
  3. ការពុលជំងឺរលាកសន្លាក់ប្រសិនបើពួកគេបណ្តាលឱ្យមានជំងឺហឺត - ការស្លាប់ដោយរោគសាស្ត្រនៃកោសិកាឈាមក្រហមនាំឱ្យមានការយល់ដឹងមិនគួរឱ្យទុកចិត្តនៃអេជអេ។
  4. ការដកចេញនូវជំងឺមហារីកលំពែងនិងមហារីកឈាមលើសកម្រិតនៃអេម៉ូក្លូប៊ីន។
  5. ការវិភាគនេះនឹងមានកម្រិតទាបជាងធម្មតាចំពោះស្ត្រីដែលមានការបាត់បង់ឈាមខ្ពស់អំឡុងពេលមានរដូវ។
  6. ការកើនឡើងសមាមាត្រនៃអេម៉ូក្លូប៊ីនក្នុងខ្លួន (HbF) បង្កើន GH ប្រសិនបើការផ្លាស់ប្តូរអ៊ីយ៉ុងជីវសាស្រ្តត្រូវបានប្រើក្នុងការវិភាគហើយថយចុះប្រសិនបើវិធីសាស្ត្រប្រើប្រព័ន្ធភាពស៊ាំត្រូវបានប្រើ។ ចំពោះមនុស្សពេញវ័យទម្រង់ F គួរតែកាន់កាប់តិចជាង ១% នៃបរិមាណសរុបបទដ្ឋាននៃអេម៉ូក្លូប៊ីនរបស់ទារកចំពោះកុមាររហូតដល់ ៦ ខែគឺខ្ពស់ជាង។ សូចនាករនេះអាចរីកចម្រើនក្នុងអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះជំងឺសួតជំងឺមហារីកឈាម។ អេម៉ូក្លូប៊ីនជាប្រចាំត្រូវបានកើនឡើងនៅក្នុងជំងឺ thalassemia ដែលជាជំងឺតំណពូជ។

ភាពត្រឹមត្រូវនៃឧបករណ៍វិភាគបង្រួមសម្រាប់ការប្រើប្រាស់នៅផ្ទះដែលបន្ថែមពីលើគ្លុយកូសអាចកំណត់អេម៉ូក្លូប៊ីនមានកម្រិតទាបណាស់ក្រុមហ៊ុនផលិតអនុញ្ញាតឱ្យមានគម្លាតរហូតដល់ 20% ។ វាមិនអាចទៅរួចទេក្នុងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺទឹកនោមផ្អែមដោយផ្អែកលើទិន្នន័យបែបនេះ។

ជម្រើសក្នុងការវិភាគ

ប្រសិនបើជំងឺដែលមានស្រាប់អាចនាំឱ្យមានការធ្វើតេស្ត GH ដែលមិនអាចជឿទុកចិត្តបានការធ្វើតេស្ត fructosamine អាចត្រូវបានប្រើដើម្បីគ្រប់គ្រងជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ វាគឺជាប្រូតេអ៊ីន whey glycated ដែលជាសមាសធាតុផ្សំនៃគ្លុយកូសជាមួយអាល់ប៊ុយម។ វាមិនទាក់ទងនឹងកោសិកាឈាមក្រហមទេដូច្នេះភាពត្រឹមត្រូវរបស់វាមិនត្រូវបានប៉ះពាល់ដោយភាពស្លេកស្លាំងនិងជំងឺរលាកសន្លាក់រ៉ាំរ៉ៃ - មូលហេតុទូទៅបំផុតនៃលទ្ធផលមិនពិតនៃអេម៉ូក្លូប៊ីន glycated ។

ការធ្វើតេស្តឈាមសម្រាប់ថ្នាំ fructosamine គឺមានតម្លៃថោកគួរឱ្យកត់សម្គាល់ប៉ុន្តែសម្រាប់ការតាមដានជំងឺទឹកនោមផ្អែមជាប្រចាំវានឹងត្រូវធ្វើម្តងទៀតឱ្យបានញឹកញាប់ព្រោះអាយុកាលនៃគ្លីសេរីនគ្លីលីកមានរយៈពេលប្រហែល ២ សប្តាហ៍។ ប៉ុន្តែវាល្អសម្រាប់វាយតម្លៃប្រសិទ្ធភាពនៃការព្យាបាលថ្មីនៅពេលជ្រើសរើសរបបអាហារឬកំរិតថ្នាំ។

កំរិតជាតិស្ករ fructosamine ធម្មតាមានចាប់ពី ២០៥ ដល់ ២៨៥ µmol / L ។

អនុសាសន៍អំពីប្រេកង់វិភាគ

តើវាត្រូវបានណែនាំអោយធ្វើដូចម្តេចដើម្បីបរិច្ចាគឈាមសម្រាប់អេម៉ូក្លូប៊ីន glycated:

  1. មនុស្សដែលមានសុខភាពល្អបន្ទាប់ពី 40 ឆ្នាំ - ម្តងរៀងរាល់ 3 ឆ្នាំម្តង។
  2. អ្នកដែលត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមានជំងឺទឹកនោមផ្អែម - រៀងរាល់ត្រីមាសក្នុងកំឡុងពេលព្យាបាលបន្ទាប់មកជារៀងរាល់ឆ្នាំ។
  3. ជាមួយនឹងការចាប់ផ្តើមនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែម - នៅលើមូលដ្ឋានប្រចាំត្រីមាស។
  4. ប្រសិនបើសំណងជំងឺទឹកនោមផ្អែមរយៈពេលវែងត្រូវបានសម្រេចម្តងរៀងរាល់ប្រាំមួយខែម្តង។
  5. ក្នុងការមានផ្ទៃពោះការឆ្លងកាត់ការវិភាគគឺមិនអាចអនុវត្តបានទេព្រោះកំហាប់អេម៉ូក្លូប៊ីនមិនមានស្ថេរភាពជាមួយនឹងការផ្លាស់ប្តូរនៅក្នុងខ្លួនទេ។ ជំងឺទឹកនោមផ្អែមពេលមានគភ៌ច្រើនតែចាប់ផ្តើមពី ៤-៧ ខែដូច្នេះការកើនឡើង GH នឹងមានការកត់សម្គាល់ដោយផ្ទាល់ចំពោះការសម្រាលកូននៅពេលការព្យាបាលយឺតពេលចាប់ផ្តើម។

ធម្មតាសម្រាប់អ្នកជំងឺដែលមានសុខភាពល្អនិងទឹកនោមផ្អែម

អត្រាអេម៉ូក្លូប៊ីនដែលត្រូវបានប៉ះពាល់នឹងជាតិស្ករគឺដូចគ្នាទាំងភេទទាំងពីរ។ កំរិតជាតិស្ករកើនឡើងបន្តិចតាមអាយុ៖ ដែនកំណត់ខាងលើកើនឡើងជាមួយអាយុចាស់ចាប់ពី ៥,៩ ដល់ ៦,៧ មីល្លីលីត្រ / លីត្រ។ ជាមួយនឹងតម្លៃដំបូងដែលមានស្ថេរភាព GG នឹងមានប្រហែល ៥,២% ។ ប្រសិនបើជាតិស្ករមានចំនួន ៦.៧ អេម៉ូក្លូប៊ីនឈាមនឹងទាបជាង ៦ ដង។ ក្នុងករណីណាក៏ដោយមនុស្សដែលមានសុខភាពល្អមិនគួរមានលទ្ធផលលើសពី ៦% ឡើយ។

ដើម្បីឌិគ្រីបការវិភាគសូមប្រើលក្ខណៈវិនិច្ឆ័យដូចខាងក្រោម៖

កម្រិត GGការបកស្រាយលទ្ធផលការពិពណ៌នាសង្ខេប
4 សម្រាប់តែ 147 រូប្លិ៍!

ផលប៉ះពាល់នៃការកើនឡើងកម្រិត GH លើរាងកាយ

ប្រសិនបើជំងឺដែលប៉ះពាល់ដល់ភាពជឿជាក់នៃការវិភាគត្រូវបានគេរាប់បញ្ចូលនោះអេម៉ូក្លូប៊ីនគ្លីកូក្លូប៊ីនច្រើនមានន័យថាជាតិស្ករក្នុងឈាមខ្ពស់មានស្ថេរភាពឬលោតយ៉ាងខ្លាំងតាមកាលកំណត់។

មូលហេតុនៃការកើនឡើង GH៖

  1. ជំងឺទឹកនោមផ្អែម៖ ប្រភេទ ១, ២, LADA, កាយវិការ - មូលហេតុទូទៅបំផុតនៃជំងឺលើសឈាម។
  2. ជំងឺអរម៉ូនដែលការបញ្ចេញអ័រម៉ូនដែលរារាំងការជ្រៀតចូលនៃជាតិគ្លុយកូសទៅក្នុងជាលិកាដោយសារតែការទប់ស្កាត់អាំងស៊ុយលីនត្រូវបានកើនឡើងយ៉ាងខ្លាំង។
  3. ដុំសាច់ដែលសំយោគអ័រម៉ូនបែបនេះ។
  4. ជំងឺលំពែងធ្ងន់ធ្ងរ - ការរលាករ៉ាំរ៉ៃឬមហារីក។

នៅក្នុងជំងឺទឹកនោមផ្អែមទំនាក់ទំនងរវាងអាយុកាលអាយុកាលនិងការកើនឡើងអេម៉ូក្លូប៊ីនគ្លូកូលីនត្រូវបានគេតាមដានយ៉ាងច្បាស់។ សម្រាប់អ្នកជំងឺដែលមិនជក់បារីអាយុ ៥៥ ឆ្នាំដែលមានកូលេស្តេរ៉ុលធម្មតា ( ត្រូវប្រាកដថារៀន! តើអ្នកគិតថាការគ្រប់គ្រងថ្នាំអស់មួយជីវិតនិងអាំងស៊ុយលីនគឺជាមធ្យោបាយតែមួយគត់ដើម្បីគ្រប់គ្រងជាតិស្ករ? មិនពិតទេ! អ្នកអាចផ្ទៀងផ្ទាត់រឿងនេះដោយខ្លួនឯងដោយចាប់ផ្តើមប្រើវា។ អានបន្ត >>

តើធ្វើដូចម្តេចនិងកន្លែងណាដើម្បីយកការវិភាគនេះ?

វាត្រូវបានគេណែនាំឱ្យយកការវិភាគនេះមិនមែននៅក្នុងគ្លីនិកឬមន្ទីរពេទ្យទេប៉ុន្តែនៅក្នុងមន្ទីរពិសោធន៍ឯកជនឯករាជ្យ។ ល្អគឺមន្ទីរពិសោធន៍ទាំងនោះដែលជាទូទៅមិនព្យាបាលប៉ុន្តែមានតែការធ្វើតេស្តប៉ុណ្ណោះ។ នៅក្នុងបណ្តាប្រទេស CIS មន្ទីរពិសោធន៍នៃ Invitro, Sinevo និងកន្លែងផ្សេងទៀតមានបណ្តាញធំទូលាយនៃចំនុចដែលអ្នកអាចមកនិងធ្វើតេស្តស្ទើរតែទាំងអស់ដោយមិនចាំបាច់មានការិយាល័យការិយាធិបតេយ្យ។ នេះគឺជាឱកាសដ៏ល្អមួយដែលជាអំពើបាបមិនគួរប្រើ។

នៅក្នុងមណ្ឌលសុខភាពមន្ទីរពិសោធន៍អាចបង្ខូចទ្រង់ទ្រាយលទ្ធផលនៃការវិភាគអាស្រ័យលើគោលបំណងបច្ចុប្បន្ននៃសៀវភៅណែនាំ។ ឧទាហរណ៍គ្លីនិករដ្ឋត្រូវបានផ្ទុកលើសទម្ងន់។ ក្នុងករណីនេះអាជ្ញាធរអាចផ្តល់បទបញ្ជាឱ្យសរសេរលទ្ធផលដែលមិនបានប៉ាន់ស្មាននៃការធ្វើតេស្តសម្រាប់អេម៉ូក្លូប៊ីនដែលមានជាតិគ្លុយកូស។ សូមអរគុណចំពោះបញ្ហានេះអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមនឹងត្រលប់ទៅផ្ទះដោយស្ងប់ស្ងាត់ហើយនឹងមិនស្វែងរកការព្យាបាលទេ។ ឬផ្ទុយទៅវិញគ្រូពេទ្យចង់ទាក់ទាញអ្នកជំងឺឱ្យបានច្រើនដើម្បីកាត់បន្ថយប្រាក់ពីពួកគេ។ ពួកគេអាចចរចាជាមួយមន្ទីរពិសោធន៍ "ដើមកំណើត" ដើម្បីឱ្យអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមនិងមនុស្សមានសុខភាពល្អខូចទ្រង់ទ្រាយ។

តើតេស្តអេម៉ូក្លូប៊ីនគ្លីសេរីលីនមានតម្លៃប៉ុន្មាន?

នៅក្នុងស្ថាប័នវេជ្ជសាស្រ្តសាធារណៈជួនកាលអាចធ្វើការវិភាគនេះដោយឥតគិតថ្លៃដោយមានការបញ្ជូនពីវេជ្ជបណ្ឌិត។ ហានិភ័យដែលបានពិពណ៌នាខាងលើត្រូវតែបានពិពណ៌នា។ ការវិភាគនៅក្នុងមន្ទីរពិសោធន៍ឯករាជ្យត្រូវបានបង់សម្រាប់អ្នកជំងឺគ្រប់ប្រភេទរួមទាំងអ្នកទទួលផលផង។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយថ្លៃដើមនៃការវាយតំលៃ HbA1C នៅក្នុងមន្ទីរពិសោធន៍ឯកជនគឺមានតំលៃសមរម្យ។ ដោយសារចរិតលក្ខណៈរបស់វាការសិក្សានេះមានតំលៃថោកសមរម្យណាស់សូម្បីតែសំរាប់មនុស្សចាស់ក៏ដោយ។

តើធ្វើដូចម្តេចដើម្បីរៀបចំសម្រាប់ការធ្វើតេស្តនេះ?

ការវិភាគសម្រាប់អេម៉ូក្លូប៊ីនដែលមានជាតិគ្លុយកូសមានភាពងាយស្រួលពីព្រោះវាមិនត្រូវការការរៀបចំពិសេសពីអ្នកជំងឺទេ។ ស្វែងយល់ពីម៉ោងបើកមន្ទីរពិសោធន៍មកដល់ទីនោះឱ្យទាន់ពេលហើយបរិច្ចាគឈាមពីសរសៃឈាមវ៉ែនតា។ ជាធម្មតាលទ្ធផលនៃការវិភាគនៅលើ HbA1C និងសូចនាករផ្សេងទៀតដែលអ្នកចាប់អារម្មណ៍អាចទទួលបាននៅថ្ងៃបន្ទាប់។

តើខ្ញុំគួរយកវានៅលើពោះទទេរឺអត់?

អេម៉ូក្លូប៊ីនគ្លីសេរីមិនចាំបាច់យកក្រពះទទេទេ។ ជាគោលការណ៍អ្នកអាចមានអាហារសម្រន់នៅពេលព្រឹកមុនពេលទៅមន្ទីរពិសោធន៍។ ប៉ុន្តែតាមក្បួនមួយការវិភាគនេះមិនត្រូវបានផ្តល់ឱ្យតែម្នាក់ឯងនោះទេប៉ុន្តែរួមជាមួយសូចនាករផ្សេងទៀតដែលចាំបាច់ត្រូវកំណត់នៅលើពោះទទេ។ ដូច្នេះភាគច្រើនអ្នកនឹងឃើញខ្លួនឯងនៅក្នុងមន្ទីរពិសោធន៍នៅពេលព្រឹកក្នុងពោះទទេ។

និយាយពីការសិក្សាផ្សេងទៀតដែលមានប្រយោជន៍ក្នុងការធ្វើជាមួយ HbA1C ។ ដំបូងត្រូវធ្វើតេស្តឈាមនិងទឹកនោមដែលពិនិត្យតម្រងនោមរបស់អ្នក។ គួរអោយអ្នកជម្ងឺទឹកនោមផ្អែមគ្រប់គ្រងកំរិត C-peptide របស់ពួកគេ។ ក្រៅពីជាតិស្ករខ្ពស់និងកូលេស្តេរ៉ុលមានកត្តាហានិភ័យផ្សេងទៀតសម្រាប់ការគាំងបេះដូងនិងជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល។ ការធ្វើតេស្តឈាមដែលកំណត់កត្តាហានិភ័យទាំងនេះ៖ ប្រូតេអ៊ីន C ប្រតិកម្ម, homocysteine, fibrinogen ។ ត្រូវបានចូលរួមក្នុងការការពារអ្នកអាចចៀសវាងការគាំងបេះដូងនិងជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលយ៉ាងហោចណាស់មានអាយុ ៨០ ឆ្នាំ។

តើអេម៉ូក្លូប៊ីនត្រូវបានវាស់វែងជាអ្វី?

សូចនាករនេះត្រូវបានវាស់ជាភាគរយ។ ឧទាហរណ៍លទ្ធផលនៃការវិភាគរបស់អ្នកគឺ ៧.៥% ។ នេះគឺជាភាគរយនៃអេម៉ូក្លូប៊ីនដែលផ្សំជាមួយគ្លុយកូសពោលគឺវាបានក្លាយទៅជាគ្លីកូល។ អេម៉ូក្លូប៊ីនដែលនៅសេសសល់ ៩២.៥ ភាគរយនៅតែមានសភាពធម្មតាហើយបន្តបំពេញការងាររបស់ខ្លួនដោយបញ្ជូនអុកស៊ីសែនទៅជាលិកា។

ជាតិគ្លុយកូសកាន់តែច្រើននៅក្នុងឈាមកាន់តែខ្ពស់ឱកាសម៉ូលេគុលអេម៉ូក្លូប៊ីននឹងភ្ជាប់ជាមួយវា។ ដូច្នោះហើយភាគរយនៃអេម៉ូក្លូប៊ីនកាន់តែច្រើន។ គ្លុយកូសលើសដែលចរាចរឈាមរបស់អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមរួមផ្សំជាមួយប្រូតេអ៊ីននិងរំខានដល់ការងាររបស់ពួកគេ។ ដោយសារតែបញ្ហានេះផលវិបាកកើតឡើងជាលំដាប់។ អេម៉ូក្លូប៊ីនគឺជាប្រូតេអ៊ីនមួយក្នុងចំណោមប្រូតេអ៊ីនដែលរងផលប៉ះពាល់។ ការរួមបញ្ចូលគ្នានៃជាតិគ្លុយកូសជាមួយប្រូតេអ៊ីនត្រូវបានគេហៅថាគ្លីកូក។ ជាលទ្ធផលនៃប្រតិកម្មនេះ“ ផលិតផលគ្លុយកូសចុងក្រោយ” ដែលមានជាតិពុលត្រូវបានបង្កើតឡើង។ វាបណ្តាលឱ្យមានបញ្ហាជាច្រើនរួមទាំងផលវិបាករ៉ាំរ៉ៃនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមលើជើងក្រលៀននិងភ្នែក។

តើអ្នកត្រូវការវិភាគប៉ុន្មានដង?

ជាបឋមសូមក្រឡេកមើលបញ្ជីរោគសញ្ញាទឹកនោមផ្អែម។ ប្រសិនបើម៉ែត្រគ្លុយកូសក្នុងឈាមបង្ហាញថាអ្នកមានជាតិស្ករក្នុងឈាមធម្មតាហើយមិនមានរោគសញ្ញាណាមួយបង្ហាញទេវាគ្រប់គ្រាន់ហើយក្នុងការត្រួតពិនិត្យអេម៉ូក្លូប៊ីនគ្លីគ្លីនម្តងរៀងរាល់ ៣ ឆ្នាំម្តង។ នៅអាយុ ៦០-៦៥ ឆ្នាំវាជាការប្រសើរក្នុងការលេបវាម្តងក្នុងមួយឆ្នាំជាពិសេសប្រសិនបើចក្ខុវិស័យនិងសុខុមាលភាពទូទៅចាប់ផ្តើមចុះខ្សោយ។

មនុស្សដែលមានសុខភាពល្អដែលសង្ស័យថាពួកគេកំពុងចាប់ផ្តើមមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមគួរតែពិនិត្យ HbA1C របស់ពួកគេឱ្យបានឆាប់តាមដែលអាចធ្វើទៅបាន។ វាត្រូវបានណែនាំឱ្យអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមធ្វើតេស្តនេះយ៉ាងហោចណាស់រៀងរាល់ ៦ ខែម្តងដើម្បីតាមដានប្រសិទ្ធភាពនៃការព្យាបាល។ ប៉ុន្តែអ្នកមិនគួរធ្វើវាញឹកញាប់ជាងម្តងរៀងរាល់ ៣ ខែម្តង។

អេម៉ូក្លូប៊ីនអេម៉ូក្លូប៊ីននិងអេម៉ូក្លូប៊ីនគ្លីសេរីនៈតើអ្វីជាភាពខុសគ្នា?

វាមិនមានអ្វីប្លែកទេវាជារឿងដដែល។ ឈ្មោះពីរផ្សេងគ្នាសម្រាប់សូចនាករដូចគ្នា។ ជារឿយៗប្រើមួយដែលងាយស្រួលនិងលឿនក្នុងការសរសេរ។ ឈ្មោះ HbA1C ក៏ត្រូវបានរកឃើញផងដែរ។

តេស្តអេម៉ូក្លូប៊ីនឬគ្លីសេរីនគ្លីសេរីនៈតេស្តមួយណាល្អជាង?

ចំពោះគ្រប់ប្រភេទនៃអ្នកជំងឺលើកលែងតែស្ត្រីមានផ្ទៃពោះការធ្វើតេស្តឈាមអេម៉ូក្លូប៊ីនដែលមានជាតិគ្លុយកូសល្អប្រសើរជាងការធ្វើតេស្តភាពអត់ធ្មត់គ្លុយកូស។ HbA1C មិនចាំបាច់យកក្រពះទទេទេ។ អ្នកអាចបរិច្ចាគឈាមពីសរសៃហើយចាកចេញពីមន្ទីរពិសោធន៍យ៉ាងឆាប់រហ័ស។ វាមិនចាំបាច់ចំណាយពេលច្រើនម៉ោងនៅក្នុងវាស្តាប់និងមើលអ្វីគ្រប់យ៉ាងដែលកើតឡើងនៅទីនោះទេ។

មិនចាំបាច់ដាក់ប្រធានបទលើមនុស្សពេញវ័យទេហើយជាពិសេសកុមារដើម្បីធ្វើតេស្តភាពអត់ធ្មត់នៃជាតិស្ករ។ ការធ្វើតេស្តឈាមសម្រាប់អេម៉ូក្លូប៊ីនគ្លីកូក្លូប៊ីនផ្តល់នូវព័ត៌មានចាំបាច់ទាំងអស់ហើយមានភាពងាយស្រួលច្រើនដង។ ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយវាមិនសមស្របសម្រាប់ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺទឹកនោមផ្អែមក្នុងពេលមានផ្ទៃពោះដែលត្រូវបានពិពណ៌នាលម្អិតដូចខាងក្រោម។

អេម៉ូក្លូប៊ីនគ្លីលីកៈធម្មតា

ចូរយើងពិភាក្សាអំពីលទ្ធផលនៃការធ្វើតេស្តឈាមសម្រាប់ HbA1C បង្ហាញ។ តួលេខនេះឆ្លុះបញ្ចាំងពីជាតិស្ករក្នុងឈាមជាមធ្យមចំពោះមនុស្សក្នុងរយៈពេល ៣ ខែកន្លងមក។ វាធ្វើឱ្យវាអាចដាក់ឬបដិសេធការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមក៏ដូចជាដើម្បីតាមដានប្រសិទ្ធភាពនៃការព្យាបាល។

អេម៉ូក្លូប៊ីនគ្លីសេរីនៈឌិកូដលទ្ធផលនៃការវិភាគ

  • តិចជាង ៥,៧% - ការរំលាយអាហារគ្លុយកូសធម្មតា។
  • 5,7-6,0% - ការរំលាយអាហារកាបូអ៊ីដ្រាតកាន់តែអាក្រក់ទៅ ៗ គួរតែប្តូរទៅរបបអាហារដែលមានជាតិស្ករទាបសម្រាប់ការពារជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ វេជ្ជបណ្ឌិត Bernstein មានប្រសាសន៍ថា ៥,៩-៦.០% គឺជាជំងឺទឹកនោមផ្អែមស្រាលរួចទៅហើយ។
  • 6,1-6,4% - ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជម្ងឺទឹកនោមផ្អែមត្រូវបានបង្កើតឡើង។ វេជ្ជបណ្ឌិតតែងតែនិយាយថាវាមិនគួរឱ្យខ្លាចទេ។ ជាការពិតមនុស្សម្នាក់អាចរំពឹងថានឹងមានបញ្ហាជាមួយនឹងជើងក្រលៀននិងភ្នែកក្នុងរយៈពេល ៥-១០ ឆ្នាំប្រសិនបើមិនមានវិធានការណ៍។ សូមអានអត្ថបទ“ តើជំងឺទឹកនោមផ្អែមមានផលវិបាកអ្វីខ្លះ?”
  • ៦.៥% និងខ្ពស់ជាងនេះ - នេះគឺជាជំងឺទឹកនោមផ្អែមពិតប្រាកដ។ ដើម្បីបញ្ជាក់ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យឱ្យបានច្បាស់សូមមើលទំព័រ“ ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺទឹកនោមផ្អែម” ។ បន្ទាប់ពីនោះសូមប្រើផែនការព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ជាជំហាន ៗ ឬកម្មវិធីគ្រប់គ្រងជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ១ ។
  • 8.0% និងខ្ពស់ជាងនេះ - ការគ្រប់គ្រងជំងឺទឹកនោមផ្អែមខ្សោយ។ ផលវិបាករ៉ាំរ៉ៃកំពុងវិវត្តយ៉ាងឆាប់រហ័ស។ វាក៏មានហានិភ័យខ្ពស់នៃការបាត់បង់ស្មារតីនិងការស្លាប់ពីជំងឺទឹកនោមផ្អែម ketoacidosis ឬសន្លប់ hyperglycemic ផងដែរ។



អេម៉ូក្លូប៊ីន ៦%៖ តើវាមានន័យអ្វី?

តាមក្បួនវេជ្ជបណ្ឌិតនិយាយថាអេម៉ូក្លូប៊ីនគ្លីសេរីន ៦ ភាគរយមិនគួរឱ្យខ្លាចទេ។ វេជ្ជបណ្ឌិតសរសើរអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលគ្រប់គ្រងដើម្បីទទួលបានលទ្ធផលទាបបែបនេះ។ ទោះយ៉ាងណាវេជ្ជបណ្ឌិត Bernstein និងគេហទំព័រ Endocrin-Patient.Com បានផ្តល់អនុសាសន៍ឱ្យយកចិត្តទុកដាក់ ៦ ភាគរយ។វាខ្ពស់ជាងមនុស្សដែលមានសុខភាពល្អជាមួយនឹងការរំលាយអាហារគ្លុយកូសធម្មតា។

ចំពោះអ្នកដែលមានជាតិអេម៉ូក្លូប៊ីន ៦ ភាគរយហានិភ័យនៃការស្លាប់ដោយសារជំងឺសរសៃឈាមបេះដូងគឺខ្ពស់ជាង ២៤ ភាគរយខ្ពស់ជាងមិត្តភក្តិរបស់ពួកគេដែលមាន HbA1C ក្រោម ៥.៥-៥.៧% ។ ផលវិបាកនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមមានការវិវត្តទោះបីជាយឺតក៏ដោយ។ វាអាចត្រូវបានគេរំពឹងថាការស្ពឹកជើងនិងរោគសញ្ញាផ្សេងទៀតនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមជំងឺសរសៃប្រសាទនឹងលេចឡើងក្នុងរយៈពេល 5-10 ឆ្នាំ។ ការមើលឃើញអាចនឹងចុះខ្សោយ។ នេះគឺជាការបង្ហាញនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមទោះបីជាវាត្រូវបានគេចាត់ទុកថាជាផលវិបាកធម្មជាតិនៃភាពចាស់ក៏ដោយ។ ហានិភ័យនៃការវិវត្តទៅជាជំងឺខ្សោយតំរងនោមគឺតូចតែមិនមែនជាមោឃៈទេ។

អ្វីដែលត្រូវធ្វើ វាអាស្រ័យលើចំនួនទឹកប្រាក់ដែលអ្នកចង់រស់នៅ។ ប្រសិនបើមានការលើកទឹកចិត្តអ្នកត្រូវសំរេចបាននូវអេម៉ូក្លូប៊ីនដែលមានជាតិគ្លុយកូសមិនខ្ពស់ជាង ៥.៥-៥,៧% ។ ដើម្បីធ្វើដូចនេះត្រូវប្រើរបបអាហារដែលមានជាតិស្ករទាបការប្រើថ្នាំមេតាមីនទីននិងថ្នាំដទៃទៀតការអប់រំរាងកាយហើយបើចាំបាច់សូម្បីតែចាក់អាំងស៊ុយលីនក្នុងកំរិតទាប។

សំណួរដែលគេសួរជាញឹកញាប់

នៅពេលដែលមនុស្សម្នាក់ត្រូវបានគេផ្តល់ការណែនាំជាមុនដើម្បីធ្វើការវិភាគនេះគាត់មានសំណួរចម្លើយដែលត្រូវបានសិក្សាយ៉ាងល្អបំផុតពីវេជ្ជបណ្ឌិត។ ប៉ុន្តែពួកគេក៏អាចត្រូវបានរកឃើញតាមអ៊ីនធឺណិតផងដែរ។ នេះគឺជាអ្វីដែលសាមញ្ញបំផុត៖

តើលទ្ធផលអាចធ្វើឱ្យមានការភាន់ច្រលំហើយដោយសារតែអ្វី?

កត្តាមនុស្សត្រូវតែយកមកពិចារណាជានិច្ច៖ បំពង់អាចលាយបញ្ចូលគ្នាបាត់បង់បញ្ជូនទៅការវិភាគខុស។ ល។ លទ្ធផលក៏អាចត្រូវបានបង្ខូចទ្រង់ទ្រាយដោយសារហេតុផលដូចខាងក្រោម៖

  • ការប្រមូលសម្ភារៈមិនត្រឹមត្រូវ
  • អាចប្រើបាននៅពេលសំរាលកូន (មើលស្រាលលទ្ធផល)
  • វត្តមាននៃអេម៉ូក្លូប៊ីន carbamylated ចំពោះអ្នកដែលមានបញ្ហាតម្រងនោម។ ប្រភេទសត្វនេះគឺស្រដៀងនឹង HbA1c ព្រោះវាមានបន្ទុកប្រហាក់ប្រហែលជួនកាលត្រូវបានគេយកទៅធ្វើជាគ្លីកូលដែលជាលទ្ធផលដែលលទ្ធផលត្រូវបានប៉ាន់ស្មានហួសហេតុ។

តើចាំបាច់ត្រូវប្រើស្ករកៅស៊ូទេប្រសិនបើការវិភាគសម្រាប់ HbA1c ត្រូវបានផ្តល់ឱ្យទៀងទាត់?

វត្តមាននៃក្រពេញញើសផ្ទាល់ខ្លួនគឺជាកាតព្វកិច្ចវាត្រូវតែត្រូវបានប្រើឱ្យបានញឹកញាប់តាមវេជ្ជបញ្ជារបស់គ្រូពេទ្យឯកទេសខាង endocrinologist ។ ការវិភាគអំពីអេម៉ូក្លូប៊ីនគ្លីសេរីនបង្ហាញតែលទ្ធផលជាមធ្យមក្នុងរយៈពេល ៣ ខែ។ ប៉ុន្តែតើកម្រិតជាតិស្ករប្រែប្រួលប៉ុន្មានក្នុងមួយថ្ងៃ - ទេ។

ការវិភាគថ្លៃដើមលើ HbA1c?

តំបន់នីមួយៗមានតម្លៃផ្ទាល់ខ្លួន។ តម្លៃប្រហាក់ប្រហែលសម្រាប់វាគឺ 800-900 រូប្លិ៍។

តើលទ្ធផលដែលទទួលបានពីមន្ទីរពិសោធន៍ផ្សេងៗគ្នាផ្តល់ព័ត៌មានដែរឬទេ?

ការវិភាគមិនមានវិធីសាស្ត្រធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជាក់លាក់ណាមួយដែលមន្ទីរពិសោធន៍ទាំងអស់ប្រើប្រាស់នោះទេដូច្នេះលទ្ធផលអាចខុសគ្នាបន្តិចបន្តួច។ លើសពីនេះទៀតនៅកន្លែងផ្សេងគ្នាអាចមានតម្លៃយោងខុសគ្នា។ វាជាការល្អប្រសើរជាងមុនក្នុងការជ្រើសរើសមន្ទីរពិសោធន៍ទំនើបនិងបង្ហាញឱ្យឃើញហើយធ្វើការវិភាគនៅទីនោះជាបន្ត។

តើត្រូវលេបថ្នាំអេម៉ូក្លូប៊ីនញឹកញាប់ប៉ុណ្ណា

អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមត្រូវបានគេណែនាំឱ្យធ្វើការវិភាគរៀងរាល់ ៣ ខែម្តងពោលគឺ ៤ ដងក្នុងមួយឆ្នាំដើម្បីតាមដានប្រសិទ្ធភាពនៃការព្យាបាលដោយប្រើថ្នាំកំរិតនៃសំណងចំពោះការរំលាយអាហារកាបូអ៊ីដ្រាតនិងធ្វើឱ្យប្រាកដថាសូចនាករនេះស្ថិតក្នុងតម្លៃគោលដៅ។

ហេតុអ្វីបានជាជួរពេលវេលានេះត្រូវបានជ្រើសរើស? អេម៉ូក្លូប៊ីនគ្លីលីកត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ដោយផ្ទាល់ជាមួយកោសិកាឈាមក្រហមដែលអាយុកាលរបស់វាមានអាយុកាលប្រហែល ១២០ ថ្ងៃប៉ុន្តែមានជំងឺឈាមខ្លះវាអាចកាត់បន្ថយបាន។

ប្រសិនបើកម្រិតជាតិស្ករមានស្ថេរភាពការព្យាបាលដោយថ្នាំត្រូវបានជ្រើសរើសយ៉ាងល្អហើយមនុស្សធ្វើតាមរបបអាហារអ្នកអាចធ្វើតេស្តតិចជាងមុន - 2 ដងក្នុងមួយឆ្នាំ។ មនុស្សដែលមានសុខភាពល្អត្រូវបានធ្វើតេស្តរៀងរាល់ 1-3 ឆ្នាំម្តងតាមឆន្ទៈ។

តើ HbA1C ខុសគ្នាត្រង់បុរសនិងស្ត្រី

ភាពខុសគ្នារវាងលទ្ធផលចំពោះស្ត្រីនិងបុរសគឺតិចតួចបំផុត។ វាខុសគ្នាត្រង់ព្យញ្ជនៈ ០.៥% ដែលជាប់ទាក់ទងនឹងបរិមាណអេម៉ូក្លូប៊ីនសរុប។

តម្លៃមធ្យមរបស់ HbA1C ចំពោះមនុស្សភេទខុសគ្នាអាស្រ័យលើអាយុ៖

HbA1c,%
អាយុស្ត្រីបុរស
អាយុក្រោម ២៩ ឆ្នាំ4,64,6
៣០ ទៅ ៥០5,5 - 75,5 – 6,4
ជាង ៥០តិចជាង ៧.៥តិចជាង ៧

ហេតុអ្វីបានជាជាតិគ្លុយកូសមានលក្ខណៈធម្មតានិងអេម៉ូក្លូប៊ីនកើនឡើង។

អ្នកជម្ងឺទឹកនោមផ្អែមដែលមានបទពិសោធន៍អាចទទួលបានកំរិតគ្លុយកូសធម្មតានៅពេលណាក៏បាន។ ដោយដឹងថាពួកគេនឹងត្រូវបរិច្ចាគឈាមសម្រាប់ស្ករពួកគេអាចលេបថ្នាំជាមុនឬចាក់អាំងស៊ុយលីន។តាមរបៀបនេះពួកគេធ្វើឱ្យមានការប្រុងប្រយ័ត្នចំពោះសាច់ញាតិនិងភាគីដែលចាប់អារម្មណ៍។ រឿងនេះច្រើនតែធ្វើដោយមនុស្សវ័យជំទង់ទឹកនោមផ្អែមនិងអ្នកជំងឺវ័យចំណាស់។

ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយប្រសិនបើអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមរំលោភលើរបបអាហារលទ្ធផលនៃការវិភាគសម្រាប់អេម៉ូក្លូប៊ីនដែលមានជាតិគ្លុយកូសពិតជានឹងបង្ហាញពីបញ្ហានេះ។ មិនដូចការធ្វើតេស្តឈាមសម្រាប់ស្ករទេវាមិនអាចក្លែងបន្លំបានទេ។ នេះគឺជាតម្លៃពិសេសរបស់វាសម្រាប់តាមដានប្រសិទ្ធភាពនៃការព្យាបាលនៃការរំលាយអាហារគ្លុយកូសដែលខ្សោយ។

ជួនកាលអ្នកជម្ងឺទឹកនោមផ្អែមបានឆ្លងកាត់ដែលក្នុងនោះជាតិស្ករកើនឡើងនៅពេលរសៀលនិងពេលល្ងាចហើយពេលព្រឹកនៅតែធម្មតា។ ពួកគេអាចមានកម្រិតជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាមធម្មតានៅពេលព្រឹកនៅលើពោះទទេហើយក្នុងពេលតែមួយបានកើនឡើងអេម៉ូក្លូប៊ីន។ មនុស្សបែបនេះកម្រណាស់។ ចំពោះអ្នកជំងឺភាគច្រើនការកើនឡើងជាតិស្ករនៅពេលព្រឹកលើពោះទទេគឺជាបញ្ហាធំ។

អេម៉ូក្លូប៊ីនអេជែលីន ៧%៖ តើវាមានន័យអ្វី?

អេម៉ូក្លូប៊ីន ៧% គឺទឹកនោមផ្អែមកម្រិតមធ្យម។ គ្រូពេទ្យតែងតែនិយាយថានេះគឺជាលទ្ធផលល្អជាពិសេសសម្រាប់អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមវ័យចំណាស់។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយសូចនាករនេះមានន័យថាមនុស្សម្នាក់មានកម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមខ្ពស់ជាងមនុស្សដែលមានសុខភាពល្អ ៣៥-៤០% ។

ឧទាហរណ៍ប្រសិនបើអ្នកមានជំងឺមហារីកហើយអ្នកមានពេលតិចតួចក្នុងការរស់នៅអ្នកអាចបន្តស្ថិតក្នុងសភាពដដែល។ ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយប្រសិនបើមានការលើកទឹកចិត្តនិងសមត្ថភាពក្នុងការរស់នៅបានយូរការត្រួតពិនិត្យទឹកនោមផ្អែមត្រូវធ្វើឱ្យប្រសើរឡើង។ បើមិនដូច្នោះទេវាទំនងជាអ្នកនឹងមានភាពពិការភ្នែករលួយជើងឬខ្សោយតំរងនោម។ មិននិយាយពីការគាំងបេះដូងនិងជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល។

អាស្រ័យលើការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យរបស់អ្នកសូមប្រើផែនការព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ២ ជាជំហាន ៗ ឬកម្មវិធីគ្រប់គ្រងជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ១ ។ ប្រព័ន្ធរបស់លោកបណ្ឌិត Bernstein ដែលគេហទំព័រនេះផ្សព្វផ្សាយជួយបានច្រើន។ វាធ្វើឱ្យវាអាចរក្សា HbA1C ដូចជាមនុស្សដែលមានសុខភាពល្អមិនខ្ពស់ជាង 5,5-5,7% ។ ក្នុងករណីនេះអ្នកមិនចាំបាច់អង្គុយលើរបបអាហារអត់អាហារចាក់ដូសអាំងស៊ុយលីនឬចូលរួមក្នុងការងារធ្ងន់ទេ។

តើអ្វីទៅជាបទដ្ឋាននៃសូចនាករនេះចំពោះស្ត្រី?

អត្រានៃអេម៉ូក្លូប៊ីនគ្លីសេរីនសម្រាប់ស្ត្រីគឺដូចគ្នានឹងបុរសដែរ។ លេខជាក់លាក់ត្រូវបានផ្តល់ឱ្យខាងលើនៅលើទំព័រនេះ។ អ្នកអាចកំណត់លទ្ធផលវិភាគរបស់អ្នកយ៉ាងងាយស្រួល។ គោលដៅ HbA1C គឺឯករាជ្យ។ ស្ត្រីបន្ទាប់ពី 60 ឆ្នាំគួរតែខិតខំរក្សាតួលេខនេះមិនខ្ពស់ជាង 5,5-5,7% ។ ការគ្រប់គ្រងបានល្អនៃការរំលាយអាហារកាបូអ៊ីដ្រាតនឹងធ្វើឱ្យវាអាចរស់នៅប្រកបដោយការចូលនិវត្តន៍សមរម្យដើម្បីជៀសវាងពិការភាពនិងឆាប់ស្លាប់។

អ្វីដែលត្រូវធ្វើប្រសិនបើអេម៉ូក្លូប៊ីន glycated ត្រូវបានកើនឡើង

អេម៉ូក្លូប៊ីនគ្លីសេរីនអាចត្រូវបានកើនឡើងអស់រយៈពេលជាច្រើនឆ្នាំដោយមិនបង្កឱ្យមានរោគសញ្ញាដែលអាចមើលឃើញ។ និយាយម្យ៉ាងទៀតជំងឺទឹកនោមផ្អែមឬជំងឺទឹកនោមផ្អែមអាចកើតមានជាទម្រង់មិនទាន់ឃើញច្បាស់ក្នុងរយៈពេលយូរ។ តាមក្បួនមនុស្សចាត់ទុកការខ្សោះជីវជាតិនៃចក្ខុវិស័យនិងសុខុមាលភាពទូទៅចំពោះការផ្លាស់ប្តូរទាក់ទងនឹងអាយុធម្មជាតិ។

ការព្យាបាលជម្ងឺ HbA1C ដែលកើនឡើងសម្រាប់អ្នកជំងឺភាគច្រើនរួមមានធ្វើតាមផែនការគ្រប់គ្រងជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ២ ជាជំហាន ៗ ។ ប្រព័ន្ធនេះក៏សមស្របសម្រាប់អ្នកជំងឺដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមហើយមិនត្រឹមតែ T2DM ប៉ុណ្ណោះទេ។ មនុស្សស្គមស្គាំងក៏ដូចជាកុមារនិងក្មេងជំទង់ត្រូវការព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ១ ។ ដើម្បីបញ្ជាក់ពីរោគវិនិច្ឆ័យវាត្រូវបានគេណែនាំឱ្យធ្វើតេស្តឈាមសម្រាប់ C-peptide ។

តើការប្រើថ្នាំ metformin ប៉ះពាល់ដល់អត្រានេះយ៉ាងដូចម្តេច?

លេបថ្នាំ metformin ក្នុងកម្រិតអតិបរិមាប្រចាំថ្ងៃ ៣ គ្រាប់ ៨៥០ មីលីក្រាមកាត់បន្ថយអេម៉ូក្លូប៊ីនមិនលើសពី ១-១.៥% ។ ថ្នាំនេះអាចជួយបានតែចំពោះអ្នកដែលធាត់លើសទម្ងន់ប៉ុន្តែមិនស្គមស្គាំងចំពោះអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមអូតូអ៊ុយមីន។ ជារឿយៗសកម្មភាពរបស់វាមិនគ្រប់គ្រាន់ទេហើយអ្នកនៅតែត្រូវចាក់អាំងស៊ុយលីនដដែល។

ការព្យាបាលសំខាន់គឺរបបអាហារដែលមានជាតិស្ករទាបហើយថ្នាំមេតាមីនទីនបំពេញបន្ថែមវាតែប៉ុណ្ណោះ។ វាគ្មានប្រយោជន៍ទេក្នុងការលេបថ្នាំទាំងនេះខណៈពេលបន្តទទួលទានអាហារដែលបង្កគ្រោះថ្នាក់ដែលផ្ទុកលើសកាបូអ៊ីដ្រាត។ យកចិត្តទុកដាក់ចំពោះគ្លុយកូសនិងគ្លុយកូសឡុង - ថ្នាំដើមដែលនាំចូលពីមេទីលហ្វីនដែលត្រូវបានគេចាត់ទុកថាមានប្រសិទ្ធភាពបំផុត។

តើអេម៉ូក្លូប៊ីន ៥,៩% មានជាតិគ្លុយកូសមានន័យដូចម្តេចចំពោះកុមារឬមនុស្សពេញវ័យ?

កុំជឿគ្រូពេទ្យដែលនិយាយថាកម្រិតជាតិអេម៉ូក្លូប៊ីនថយចុះ ៥,៩% គឺធម្មតា។ ការវិភាគបែបនេះគួរតែធ្វើឱ្យអ្នកប្រុងប្រយ័ត្ន។កុមារឬមនុស្សពេញវ័យដែលមានសូចនាករបែបនេះអាចត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមានជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ ដើម្បីជៀសវាងការវិវត្តនៃជំងឺនិងការវិវត្តនៃផលវិបាកមនុស្សម្នាក់ដែលមានការរំលាយអាហារកាបូអ៊ីដ្រាតរំខាននឹងត្រូវផ្លាស់ប្តូរជីវិតរបស់គាត់។ និងក្រុមគ្រួសារទាំងមូលរបស់គាត់ផងដែរ។

តើលទ្ធផលនៃការវិភាគ HbA1C មានចំនួន ៥,៩ ភាគរយនិយាយអ្វីខ្លះ?

  1. មនុស្សពេញវ័យលើសទម្ងន់អាចវិវត្តទៅជាជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ។
  2. កុមារនិងមនុស្សវ័យជំទង់ក៏ដូចជាមនុស្សពេញវ័យស្គម ៗ រហូតដល់អាយុ ៣៥-៤០ ឆ្នាំ - ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ១ អាចចាប់ផ្តើម។
  3. ចំពោះមនុស្សស្គមវ័យកណ្តាល, LADA, ជំងឺទឹកនោមផ្អែមអូតូអ៊ុយមីនចំពោះមនុស្សពេញវ័យអាចវិវត្ត។ នេះគឺជាជំងឺស្រាលបើប្រៀបធៀបទៅនឹង T1DM ។ ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយដើម្បីទទួលបានការគ្រប់គ្រងល្អវាចាំបាច់ត្រូវចាក់អាំងស៊ុយលីនក្នុងកំរិតទាប។

អេម៉ូក្លូប៊ីនអេជែលីន 5,9% - កើនឡើងបន្តិច។ តាមក្បួនវាមិនបង្កឱ្យមានរោគសញ្ញាអ្វីទេ។ អ្នកមានសំណាងដែលអាចកំណត់ពីការរំលាយអាហារកាបូអ៊ីដ្រាតខ្សោយនៅដំណាក់កាលដំបូង។ កាលណាអ្នកញ៉ាំរបបអាហារដែលមានជាតិស្ករទាបហើយចាប់ផ្តើមចាត់វិធានការព្យាបាលផ្សេងទៀតនោះវាកាន់តែងាយស្រួលក្នុងការសម្រេចបាននូវការគ្រប់គ្រងជំងឺបានល្អ។

អេម៉ូក្លូប៊ីនគ្លីសេរីនសម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែម

អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមត្រូវបានគេណែនាំអោយធ្វើតេស្តអេម៉ូក្លូប៊ីនដែលមានជាតិគ្លុយកូសរៀងរាល់ ៣ ខែម្តង។ នេះអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកតាមដានប្រសិទ្ធភាពនៃការព្យាបាលចាត់វិធានការទាន់ពេលវេលាដើម្បីការពារផលវិបាក។ មនុស្សវ័យជំទង់ដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមនិងអ្នកជំងឺវ័យចំណាស់តែងតែបង្ហាញរូបភាពដល់សាច់ញាតិរបស់ពួកគេដែលមានលក្ខណៈអំណោយផលជាងការពិត។ ការពិនិត្យ HbA1C ជាទៀងទាត់បង្ហាញពីការក្លែងបន្លំបែបនេះ។ ក្នុងន័យនេះការធ្វើតេស្តឈាមសម្រាប់ការតមជាតិស្ករនិងក្រោយពេលបរិភោគគឺកាន់តែអាក្រក់ព្រោះលទ្ធផលរបស់វាអាចត្រូវបានរៀបចំ។

តើបទដ្ឋានខុសគ្នាសម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែមនិងមនុស្សដែលមានសុខភាពល្អដែរឬទេ?

អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលចង់រស់នៅក្នុងជីវិតធម្មតានិងចៀសវាងការវិវត្តនៃផលវិបាកគួរខិតខំរកកម្រិតជាតិអេម៉ូក្លូប៊ីនដូចមនុស្សដែលមានសុខភាពល្អ។ ពោលគឺមិនខ្ពស់ជាង ៥,៧% ប្រសើរជាង ៥.៥% ។ អ្នកអាចទទួលបានលទ្ធផលនេះទោះបីជាមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ១ ធ្ងន់ធ្ងរក៏ដោយហើយវាក៏កាន់តែច្រើនដែរជាមួយនឹងជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ២ ។ រៀននិងអនុវត្តតាមផែនការព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ២ ជាជំហាន ៗ ឬកម្មវិធីគ្រប់គ្រងជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ១ ។

មូលដ្ឋានគ្រឹះនៃការគ្រប់គ្រងទឹកនោមផ្អែមល្អគឺជារបបអាហារដែលមានជាតិស្ករទាប។ ការញ៉ាំអាហារដែលមានសុខភាពល្អត្រូវបានបំពេញបន្ថែមដោយល្បិចផ្សេងទៀតសម្រាប់អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលត្រូវបានបង្កើតឡើងដោយវេជ្ជបណ្ឌិត Bernstein និង Sergey Kushchenko ពិពណ៌នាជាភាសារុស្ស៊ីនៅលើគេហទំព័រនេះ។ វេជ្ជបណ្ឌិតតែងតែអះអាងថាអត្រា HbA1C ចំពោះអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមខ្ពស់ជាងមនុស្សដែលមានសុខភាពល្អ។ នេះគឺជាការកុហកដែលស្តាប់មើលទៅគួរឱ្យរីករាយចំពោះត្រចៀករបស់អ្នកជំងឺប៉ុន្តែមានគ្រោះថ្នាក់ខ្លាំងណាស់។

តើកំរិតជាតិអេម៉ូក្លូប៊ីនដែលមានជាតិគ្លុយកូសសំរាប់គោលដៅសំរាប់អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមគឺជាអ្វី

មានក្បួនដោះស្រាយដែលត្រូវបានអនុម័តជាផ្លូវការដោយក្រសួងសុខាភិបាលសម្រាប់ការជ្រើសរើសកម្រិតគោលដៅបុគ្គលនៃអេម៉ូក្លូប៊ីនគ្លីកូល។ វាត្រូវបានសរសេរជាភាសាអគតិប៉ុន្តែខ្លឹមសាររបស់វាគឺសាមញ្ញ។ ប្រសិនបើអ្នកជំងឺមានអាយុកាលទាបសូម្បីតែកម្រិតខ្ពស់នៃ HbA1C ក៏អាចទទួលយកបានដែរ។ ឧទាហរណ៍ 8.0-8,5% ។ វាគ្រប់គ្រាន់ហើយក្នុងការខិតខំប្រឹងប្រែងតិចតួចបំផុតដើម្បីគ្រប់គ្រងជំងឺទឹកនោមផ្អែមដើម្បីជៀសវាងការបាត់បង់ស្មារតីដោយសារតែជាតិស្ករក្នុងឈាមខ្ពស់។ ហើយផលវិបាករ៉ាំរ៉ៃធ្ងន់ធ្ងរក្នុងករណីណាក៏ដោយនឹងមិនមានពេលវេលាដើម្បីអភិវឌ្ឍទេ។

ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយតើអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមណាគួរតែត្រូវបានចាត់ឱ្យក្រុមដែលមានអាយុកាលទាប? វេជ្ជបណ្ឌិត Bernstein មានការខ្វែងគំនិតគ្នាយ៉ាងខ្លាំងជាមួយថ្នាំផ្លូវការលើបញ្ហានេះ។ វេជ្ជបណ្ឌិតព្យាយាមចាត់ចែងអ្នកជំងឺឱ្យបានច្រើនតាមដែលអាចធ្វើទៅបានចំពោះក្រុមនេះដើម្បីបណ្តេញពួកគេនិងកាត់បន្ថយបន្ទុកការងាររបស់ពួកគេ។

អាយុកាលទាបបំផុតគឺសម្រាប់មនុស្សដែលទទួលរងពីជំងឺមហារីកដែលមិនអាចព្យាបាលបាន។ ដូចគ្នានេះផងដែរ, ការព្យាករណ៍មិនល្អចំពោះអ្នកជំងឺដែលកំពុងទទួលការលាងឈាមនិងមិនមានសមត្ថភាពក្នុងការប្តូរតំរងនោម។ វាស្ទើរតែមិនសមនឹងជីវិតមនុស្សពិការដែលធ្លាប់មានជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលធ្ងន់ធ្ងរ។

ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយក្នុងករណីទាំងអស់អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមមិនគួរលះបង់ខ្លួនឯងទេ។ ជាមួយនឹងការលើកទឹកចិត្តគ្រប់គ្រាន់ពួកគេអាចរស់នៅបានយូរនិងមានសុខភាពល្អដល់ការច្រណែនរបស់មិត្តភក្តិនិងសូម្បីតែក្មេងជំនាន់ក្រោយ។នេះក៏អនុវត្តចំពោះអ្នកជំងឺដែលបាត់បង់ចក្ខុវិស័យរួចរស់រានពីការកាត់ជើងឬគាំងបេះដូង។ អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមភាគច្រើនត្រូវខិតខំរកសូចនាករនៃអេម៉ូក្លូប៊ីនដូចជាក្នុងមនុស្សដែលមានសុខភាពល្អមិនខ្ពស់ជាង ៥,៥-៥,៧% ។

វេជ្ជសាស្ត្រផ្លូវការអះអាងថាសន្ទស្សន៍ HbA1C ដូចជាមនុស្សដែលមានសុខភាពល្អមិនអាចទទួលបានដោយមិនចាំបាច់ចាក់អាំងស៊ុយលីនច្រើនឬលេបថ្នាំគ្រាប់ដែលបង្កគ្រោះថ្នាក់សម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ២ ។ ការព្យាបាលទាំងនេះបណ្តាលអោយមានការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមជាញឹកញាប់ (ជាតិស្ករក្នុងឈាមទាប) ។ ការវាយប្រហារទាំងនេះអាចជាការមិនសប្បាយចិត្តនិងអាចបណ្តាលឱ្យស្លាប់ផងដែរ។

ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយការផ្លាស់ប្តូរទៅរបបអាហារដែលមានជាតិស្ករទាបជួយបង្កើនប្រសិទ្ធភាពនៃការព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមបំបាត់ផលប៉ះពាល់មិនល្អ។ ចំពោះអ្នកជំងឺដែលប្តូរទៅប្រព័ន្ធរបស់លោកវេជ្ជបណ្ឌិត Bernstein វិញកំរិតដូសអាំងស៊ុយលីនធ្លាក់ចុះ ៥-៧ ដង។ មិនចាំបាច់លេបថ្នាំដែលមានគ្រោះថ្នាក់ទេទឹកនោមផ្អែមអាម៉ារីនម៉ានីនីលនិងអ្នកដទៃ។ ការវាយប្រហារធ្ងន់ធ្ងរនៃការចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមថយចុះ។ ភាពញឹកញាប់នៃការវាយប្រហារស្រាលត្រូវបានកាត់បន្ថយយ៉ាងខ្លាំង។

កុំព្យាយាមកំណត់ខ្លួនឯងនូវកំរិតគោលដៅបុគ្គលណាមួយនៃអេម៉ូក្លូប៊ីនដែលមានជាតិគ្លុយកូស។ ការរក្សាជាតិស្ករក្នុងឈាមនិង HbA1C ដូចជាមនុស្សដែលមានសុខភាពល្អគឺជាគោលដៅពិតប្រាកដ។ គ្រប់គ្រងជំងឺទឹកនោមផ្អែមរបស់អ្នកដោយប្រើវិធីសាស្ត្រដែលបានពិពណ៌នានៅលើគេហទំព័រនេះ។ ដោយទទួលបានលទ្ធផលល្អអ្នកត្រូវបានធានាឱ្យការពារពីការវិវត្តនៃផលវិបាកនៅលើជើងភ្នែកនិងក្រលៀន។

អេម៉ូក្លូប៊ីនគ្លីសេរីនចំពោះស្ត្រីមានផ្ទៃពោះ

តេស្តអេម៉ូក្លូប៊ីនដែលមានជាតិគ្លុយកូសមិនសមស្របសម្រាប់ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺទឹកនោមផ្អែមពេលមានគភ៌ចំពោះស្ត្រីមានផ្ទៃពោះទេ។ ដោយសារតែវាបង្ហាញថាជាតិស្ករក្នុងឈាមបានកើនឡើងជាមួយនឹងការពន្យាពេលពី ១ ទៅ ៣ ខែ។ ជំងឺទឹកនោមផ្អែមពេលមានគភ៌គួរតែណែនាំឱ្យរកឃើញនិងចាប់ផ្តើមព្យាបាលឱ្យទាន់ពេលវេលា។ ដើម្បីទទួលបានលទ្ធផលនេះស្ត្រីត្រូវបានបង្ខំឱ្យធ្វើតេស្តភាពអត់ធ្មត់គ្លុយកូសរយៈពេល ២ ម៉ោងក្នុងចន្លោះពី ២៤ ទៅ ២៨ សប្តាហ៍នៃការមានផ្ទៃពោះ។ នេះគឺជាវិធានការចាំបាច់និងត្រឹមត្រូវ។

វាមានប្រយោជន៍សម្រាប់ស្ត្រីដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមក្នុងការធ្វើតេស្តអេម៉ូក្លូប៊ីនដែលមានជាតិគ្លុយកូសនៅដំណាក់កាលធ្វើផែនការនៃការមានផ្ទៃពោះ។ ក្រសួងសុខាភិបាលចក្រភពអង់គ្លេសណែនាំថានៅពេលមានគភ៌តួលេខនេះមិនគួរលើសពី ៦,១% ទេ។ ប្រសិនបើវាលើសពី ៨ ភាគរយប្រើវិធីពន្យារកំណើតដែលអាចទុកចិត្តបានរហូតដល់អ្នកអាចធ្វើឱ្យប្រសើរឡើងនូវការគ្រប់គ្រងមេតាប៉ូលីសគ្លុយកូស។

៨ អត្ថាធិប្បាយស្តីពី“ គ្លីសេរីនអេម៉ូក្លូប៊ីន”

សួស្តី ក្មេងអាយុ ៩ ឆ្នាំកម្ពស់និងទម្ងន់ធម្មតាបានទទួលរងពីជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ១ ជិត ៣ ឆ្នាំមកហើយ។ ដោយប្រើអនុសាសន៍របស់វេជ្ជបណ្ឌិតប៊េនស្តានពួកគេកាត់បន្ថយជាតិស្ករទៅជាធម្មតាបញ្ឈប់ការលោតរបស់វាអេម៉ូក្លូប៊ីនថយចុះដល់ ៥,២% ទោះបីវា ៨.៥% ក៏ដោយ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយអ្នកឯកទេសខាង endocrinologist នៅគ្លីនិកនិយាយថានេះគឺជាសូចនាករទាបពេកដែលកោសិកាខួរក្បាលនឹងត្រូវស្លាប់។ តើអ្នកអាចផ្តល់យោបល់បានទេ?

អ្នកឯកទេសខាង endocrinologist នៅគ្លីនិចមានប្រសាសន៍ថានេះជាសូចនាករទាបពេកដែលកោសិកាខួរក្បាលនឹងត្រូវស្លាប់។ តើអ្នកអាចផ្តល់យោបល់បានទេ?

ខ្ញុំចង់និយាយលេងយ៉ាងសាហាវអំពីផ្នែកខួរក្បាលដែលស្លាប់របស់អ្នកឯកទេសខាងអរម៉ូន endocrinologist នេះ។

ឪពុកម្តាយរបស់កុមារដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមត្រូវការភាពក្លាហានច្រើនដើម្បីធ្វើតាមអនុសាសន៍របស់លោកវេជ្ជបណ្ឌិត Bernstein ហើយមិនមែនជាគ្រូពេទ្យឆ្លាតទេ។

ខ្ញុំមានអាយុ ២៩ ឆ្នាំ។ ប្តីខ្ញុំនិងខ្ញុំចង់បានកូន។ ឆ្នាំមិនដំណើរការវដ្តរដូវត្រូវបានរំខាន។ ឥឡូវនេះខ្ញុំទៅអេកូនៃបំពង់ fallopian ។ ការធ្វើតេស្តឆ្លងកាត់ - ជាតិស្ករក្នុងឈាមបង្ហាញ ៨.៤ ។ នេះជាសុបិន្តអាក្រក់! ទៅមួយថ្ងៃក្រោយមកនៅក្នុងមន្ទីរពិសោធន៍មួយផ្សេងទៀត - នៅទីនោះបង្ហាញ ៨.៧ ។ អេម៉ូក្លូប៊ីនអេជែលីន ៦,៩% ។ ខ្ញុំពេញទំងន់ប្រហែល ១០០ គីឡូក្រាមកំពស់ ១៦៥ ស។ ម។ ខ្ញុំបានចុះឈ្មោះរកគ្រូពេទ្យឯកទេសខាងអរម៉ូន endocrinologist ។ តើអាចស្តារអ្វីៗគ្រប់យ៉ាងឱ្យដូចដើមនិងមានកូនដែលមានសុខភាពល្អទេ? តើអ្នកអាចជួយតាមការណែនាំរបស់អ្នកឯកទេសបានទេ?

ជាតិស្ករក្នុងឈាមបង្ហាញ ៨.៤ ។ នេះជាសុបិន្តអាក្រក់! ទៅមួយថ្ងៃក្រោយមកនៅក្នុងមន្ទីរពិសោធន៍មួយផ្សេងទៀត - នៅទីនោះបង្ហាញ ៨.៧ ។ អេម៉ូក្លូប៊ីនអេជែលីន ៦,៩% ។

វាមិនត្រូវបានណែនាំឱ្យមានផ្ទៃពោះជាមួយសូចនាករបែបនេះទេវាចាំបាច់ក្នុងការធ្វើឱ្យប្រសើរឡើងហើយរក្សាវាឱ្យនៅជិតធម្មតាអស់រយៈពេលជាច្រើនខែ

តើអាចស្តារអ្វីៗគ្រប់យ៉ាងឱ្យដូចដើមនិងមានកូនដែលមានសុខភាពល្អទេ?

ការមានផ្ទៃពោះធ្វើឱ្យមានបញ្ហាមេតាប៉ូលីសកាន់តែខ្លាំងឡើងចំពោះស្ត្រីភាគច្រើន។ សម្រេចចិត្តថាតើអ្នកត្រៀមខ្លួនសម្រាប់រឿងនេះឬអត់។

សួស្តីប្រសិនបើអេម៉ូក្លូប៊ីនមានជាតិគ្លីសេរីន ៥,២%, មានជាតិគ្លុយកូស ៤,៨, អាំងស៊ុយលីន ២,១, c-peptide ០.០៣ ហើយទាំងអស់នេះអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ ២០ សប្តាហ៍ - តើជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទនេះមានន័យយ៉ាងដូចម្តេច? ប្រសិនបើមានកាយវិការបន្ទាប់មកវាមិនទំនងជាថាអាំងស៊ុយលីននិង c-peptide នឹងមានពេលវេលាដើម្បីធ្លាក់ចុះនោះទេ? សម្រាប់រយៈពេលទាំងមូលនៃការមានផ្ទៃពោះនាងញ៉ាំអាហារផ្អែមនិងម្សៅច្រើនបំផុត ១ ដងក្នុងមួយខែ។

តើជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទណាដែលមានន័យថា?

អ្វីដែលសំខាន់មិនមែនជាការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យត្រឹមត្រូវទេប៉ុន្តែអ្វីដែលត្រូវធ្វើ។ ដំបូងហុចការវិភាគលើ C-peptide ម្តងហើយម្តងទៀតនៅក្នុងមន្ទីរពិសោធន៍ផ្សេងទៀត។ ប្រសិនបើលទ្ធផលប្រែជាអាក្រក់ម្តងទៀតអ្នកនឹងមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមអូតូអ៊ុយមីន។

ការពិតគឺថារយៈពេល 4-7 ខែដំបូងនៃការមានផ្ទៃពោះជួយសម្រួលដល់ដំណើរការនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ ប៉ុន្តែក្នុងរយៈពេលប៉ុន្មានខែថ្មីៗនេះស្ករនឹងកើនឡើងយ៉ាងខ្លាំងដូច្នេះហាក់ដូចជាមិនមានទេ។ អ្នកត្រូវធ្វើតាមរបបអាហារដែលមានជាតិស្ករទាប (រាប់បញ្ចូលទាំងអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ!) វាស់ជាតិស្ករច្រើនដងក្នុងមួយថ្ងៃនិងចាក់អាំងស៊ុយលីនភ្លាមៗនៅពេលដែលមានតម្រូវការ។

សួស្តី។ អាសេតូននៅក្នុងទឹកនោមរបស់កុមារ 0.5 ។ ពួកគេបានហុចស្ករនៅលើពោះទទេ - ៣.៨ រាល់ថ្ងៃទៀត - ៤.០៦ ។ អេម៉ូក្លូប៊ីនអេជែលីន ៥,៦% ។ តើនេះអាចនិយាយពីជំងឺទឹកនោមផ្អែមបានទេ? ក្មេងអាយុ ៤ ឆ្នាំ។ កាលពី ២ សប្តាហ៍មុនខ្ញុំមានជម្ងឺ ARVI ។ ឥឡូវនេះខ្ញុំឱ្យផ្លែឈើនិងរបបអាហារ stewed ។ សូមឆ្លើយ។ ញើសខ្លាំងនៅពេលគេងលក់។

តើនេះអាចនិយាយពីជំងឺទឹកនោមផ្អែមបានទេ?

ពិបាកប៉ុន្តែមិនមានព័ត៌មានគ្រប់គ្រាន់ដើម្បីនិយាយដោយភាពជឿជាក់។

វិធីសាស្រ្តកំណត់

វិធីសាស្ត្រពិតតែមួយគត់ដែលមនុស្សគ្រប់គ្នាប្រើមិនមែនទេ។ ការកំណត់អេម៉ូក្លូប៊ីនគ្លីកូក្លូប៊ីនអាចត្រូវបានអនុវត្តដោយប្រើ៖

  • ក្រូម៉ូសូមរាវ
  • immunoturbodimetry,
  • ការផ្លាស់ប្តូរអ៊ីយ៉ូដ
  • ការវិភាគ nephelometric ។

សរុបសេចក្ដីមកយើងអាចនិយាយបានថាការវិភាគគឺជាការសិក្សាចាំបាច់មួយក្នុងជីវិតរបស់អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមដោយអ្នកអាចដឹងថាតើជំងឺទឹកនោមផ្អែមត្រូវបានផ្តល់សំណងយ៉ាងម៉េចហើយថាតើការព្យាបាលដោយថ្នាំដែលត្រូវបានជ្រើសរើសយ៉ាងត្រឹមត្រូវ។

តើអេម៉ូក្លូប៊ីនគ្លីកូក្លូប៊ីនបង្ហាញអ្វីខ្លះ?

គ្លីកូម៉ូហ្គូឡូឡិនគឺជាសូចនាករជីវគីមីនៃឈាមអាស្រ័យលើកំរិតជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាម។ ជាមួយនឹងការកើនឡើងរបស់វាការលាយបញ្ចូលគ្នានៃគ្លុយកូសនិងអេម៉ូក្លូប៊ីនត្រូវបានពន្លឿនដែលនាំឱ្យមានការកើនឡើងនៃការបង្កើតអេម៉ូក្លូប៊ីនដែលមានជាតិគ្លុយកូស។

កម្រិតនៃ HbA1C បង្ហាញពីកម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមក្នុងរយៈពេល ១២០-១២៥ ថ្ងៃ៖ នេះជាចំនួនកោសិកាឈាមក្រហមដែលរស់នៅដែលផ្ទុកព័ត៌មានអំពីបរិមាណគ្លីកូក្លូហ្គូលីនដែលត្រូវបានសំយោគ។

HbA1C បង្ហាញពីកំរិតនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែម

ភាពធម្មតានៃ glycogemoglobin

អត្រានៃអេម៉ូក្លូប៊ីនគ្លីកូលមិនអាស្រ័យលើភេទឬអាយុទេ: សូចនាករនេះគឺដូចគ្នាចំពោះបុរសនិងស្ត្រីចំពោះកុមារនិងមនុស្សចាស់។

សម្រាប់មនុស្សដែលមានសុខភាពល្អតារាងនៃភាគរយនៃ glycogemoglobin នៅក្នុងឈាមត្រូវបានប្រើ:

តិចជាង ៤.០%ការថយចុះកម្រិត glycogemoglobin ។ ត្រូវការការព្យាបាល។
៤.០ ទៅ ៥.៥%កម្រិតធម្មតានៃអេម៉ូក្លូប៊ីន glycated មិនមានហានិភ័យនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមទេ។
៥.៦ ទៅ ៦.០%ហានិភ័យនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ វាចាំបាច់ក្នុងការកែសម្រួលរបៀបរស់នៅអាហារូបត្ថម្ភនិងការគេងលក់ស្រួល។
ពី ៦.០ ទៅ ៦,៤%ស្ថានភាពជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ ការពិគ្រោះយោបល់របស់ Endocrinologist គឺចាំបាច់ដើម្បីការពារការចាប់ផ្តើមនៃជំងឺនេះ។
ច្រើនជាង ៦.៥%ជំងឺទឹកនោមផ្អែម។

ក្នុងអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះដោយសារតែការកើនឡើងថេរនៃអរម៉ូននិងស្ករតួលេខទាំងនេះអាចខុសគ្នា។ បទដ្ឋាននឹងត្រូវបានគេចាត់ទុកជាអេម៉ូក្លូប៊ីនគ្លីសេរីនមិនខ្ពស់ជាង ៦,០% ។ ប្រសិនបើតម្លៃខាងលើលើសពីធម្មតាអ្នកគួរតែពិគ្រោះជាមួយគ្រូពេទ្យ៖ មូលហេតុអាចជាការកើតឡើងនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមពេលមានគភ៌។

នៅក្នុងជំងឺទឹកនោមផ្អែមនៅពេលដែលកម្រិតជាតិអេម៉ូក្លូប៊ីនត្រូវបានកើនឡើងបទដ្ឋាននៃវត្តមានរបស់វានៅក្នុងឈាមត្រូវបានកំណត់ដោយកម្រិតគោលដៅ។

នេះគឺជាតម្លៃភាគរយដែលបានគណនាដែលចង្អុលបង្ហាញពីតម្លៃល្អបំផុតនៃគ្លីកូក្លូក្លូប៊ីនសម្រាប់សូចនាករផ្សេងៗគ្នា។

ផលវិបាករហូតដល់ 30 ឆ្នាំអាយុពី ៣០ ទៅ ៥០ ឆ្នាំបន្ទាប់ពី ៥០ ឆ្នាំ
មិនមានហានិភ័យនៃការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមឬផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរទេ។តិចជាង ៦.៥%ពី ៦.៥ ទៅ ៧.០%៧.០ ទៅ ៧.៥%
ហានិភ័យខ្ពស់នៃផលវិបាកឬការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមធ្ងន់ធ្ងរពី ៦.៥ ទៅ ៧.០%៧.០ ទៅ ៧.៥%៧.៥ ទៅ ៨.០%
ការបែងចែកតាមអាយុគឺដោយសារតែគ្រោះថ្នាក់នៃការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមចំពោះមនុស្សវ័យចំណាស់។ នៅអាយុជរាជំងឺនេះអាចមានគ្រោះថ្នាក់ដូច្នេះវាចាំបាច់ត្រូវរក្សាកម្រិតជាតិស្ករខ្ពស់នៅក្នុងឈាម។

ហេតុផលសម្រាប់គម្លាតពីតម្លៃធម្មតា

គម្លាតពីកម្រិត glycogemoglobin ធម្មតាកើតឡើងជាលទ្ធផលនៃជំងឺផ្សេងៗនិងស្ថានភាពរោគសាស្ត្រនៅក្នុងខ្លួន។

មូលហេតុទូទៅបំផុត៖

បង្កើន HbA1C
ជំងឺទឹកនោមផ្អែមការកើនឡើងនៃជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាមត្រូវបានគេសង្កេតឃើញជាមួយនឹងប្រភេទណាមួយនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ អ្នកអាចកាត់បន្ថយបរិមាណជាតិស្ករជាមួយនឹងការផ្លាស់ប្តូររបៀបរស់នៅនិងការប្រើប្រាស់ការត្រៀមអាំងស៊ុយលីន។
អន់ថយភាពអត់ធ្មត់គ្លុយកូសទម្រង់ជំងឺទឹកនោមផ្អែមមានសភាពធូរស្បើយដែលបណ្តាលមកពីការកំណត់ហ្សែនបន្ទាប់ពីមានផ្ទៃពោះស្មុគស្មាញឬដោយសាររបៀបរស់នៅមិនត្រឹមត្រូវ។ ប្រសិនបើការរំលោភមិនត្រូវបានកែវានឹងវិវត្តទៅជាជំងឺទឹកនោមផ្អែម។
ជំងឺសរសៃប្រសាទនិងខួរឆ្អឹងខ្នងស្ព័រទទួលខុសត្រូវចំពោះការចោលកោសិកាឈាមក្រហមដូច្នេះជំងឺធ្ងន់ធ្ងរឬការដកចេញនូវសរីរាង្គនេះនាំឱ្យមានការកើនឡើង glycogemoglobin នៅក្នុងឈាម។
ថ្នាំការប្រើថ្នាំស្តេរ៉ូអ៊ីតថ្នាំប្រឆាំងនឹងជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តភាពស្ងប់ស្ងាត់និងថ្នាំពន្យារកំណើតជាច្រើនអាចបង្កើនកម្រិតជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាមរបស់អ្នក។ ជាមួយនឹងការកើនឡើងយ៉ាងខ្លាំងនៃ glycogemoglobin អ្នកគួរតែបញ្ឈប់ការទទួលយកមូលនិធិទាំងនេះ។
ជំងឺនៃប្រព័ន្ធ endocrineរោគសាស្ត្រនៃប្រព័ន្ធ endocrine បង្កឱ្យមានការបញ្ចេញអរម៉ូនច្រើនជាញឹកញាប់បង្កើនកម្រិតជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាម។ ផលប៉ះពាល់អាចជាបណ្តោះអាសន្នឬជារៀងរហូត។
ការកាត់បន្ថយ HbA1C
ភាពស្លេកស្លាំង Hemolyticជាមួយនឹងជំងឺនេះការបំផ្លាញកោសិកាឈាមក្រហមកើតឡើងដែលជួយកាត់បន្ថយបរិមាណអេម៉ូក្លូប៊ីននិងគ្លីកូកូមេក្លូប៊ីននៅក្នុងប្លាស្មា។
អាំងស៊ុយលីនដុំសាច់លំពែងដែលបង្កឱ្យមានការកើនឡើងការសំយោគអាំងស៊ុយលីន។ វារារាំងគ្លុយកូសនិងកាត់បន្ថយបរិមាណរបស់វានៅក្នុងឈាមដែលនាំឱ្យអេម៉ូក្លូប៊ីនថយចុះ។
ការបាត់បង់ឈាមការបញ្ចូលឈាមជាមួយនឹងការបាត់បង់ឈាមធ្ងន់ធ្ងរឬក្នុងកំឡុងពេលបញ្ចូលឈាមផ្នែកមួយនៃកោសិកាឈាមក្រហមត្រូវបានបាត់បង់ដែលភាគច្រើនអាចផ្ទុកគ្លីកូកូម៉ាហ្គូលីន។ នេះបណ្តាលឱ្យមានគម្លាតពីបទដ្ឋាន។
របបអាហារមានជាតិស្ករទាបរយៈពេលវែងរបបអាហារកាត់បន្ថយកាបូអ៊ីដ្រាតកាត់បន្ថយបរិមាណគ្លុយកូសក្នុងឈាម៖ វាអាចត្រូវបានសំយោគពីប្រូតេអ៊ីននិងខ្លាញ់ប៉ុន្តែរឿងនេះកើតឡើងយឺត ៗ ។ ជាលទ្ធផល glycohemoglobin ធ្លាក់ចុះទាបជាងធម្មតា។

តើធ្វើដូចម្តេចដើម្បីរៀបចំសម្រាប់ការសិក្សា?

ការធ្វើតេស្តសម្រាប់គ្លីកូកូមេក្លូប៊ីនមិនត្រូវការការរៀបចំពិសេសទេ។ កំរិតរបស់វាមិនអាស្រ័យលើកត្តាខាងក្រៅទេដូច្នេះមុននឹងសិក្សាអ្នកអាចញ៉ាំនិងផឹកលេងកីឡាលេបថ្នាំបាន។ អ្នកអាចធ្វើតេស្ដនៅពេលណាដែលងាយស្រួលនៃថ្ងៃហើយនេះនឹងមិនប៉ះពាល់ដល់លទ្ធផលទេ។

អ្នកមិនគួរធ្វើតេស្តជាមួយនឹងការថយចុះអេម៉ូក្លូប៊ីននៅក្នុងឈាមក៏ដូចជាការផ្លាស់ប្តូរអាយុកាលរបស់កោសិកាឈាមក្រហម។

វាអាចកើតឡើង៖

  • ជាមួយនឹងការបាត់បង់ឈាមរួមទាំង ក្នុងពេលមានរដូវ
  • មានភាពស្លកសាំង៖ កង្វះជាតិដែកនិងហេម៉ូលីក។
  • បន្ទាប់ពីចាក់បញ្ចូលឈាម
  • នៅក្នុងការខ្សោយតំរងនោមធ្ងន់ធ្ងរ
  • ជាមួយអាល់កុលឬការពុលក្នុងសំណ។

ដូចគ្នានេះផងដែរលទ្ធផលនៃការធ្វើតេស្តអាចត្រូវបានបង្ខូចទ្រង់ទ្រាយជាមួយនឹងកម្រិតអរម៉ូនទីរ៉ូអ៊ីតទាប។

អ្នកមិនអាចធ្វើការវិភាគសម្រាប់ជំងឺតម្រងនោមបានទេ

វិធីវិភាគ

អាស្រ័យលើប្រភេទនៃឧបករណ៍វិភាគរសើបដែលត្រូវបានប្រើនៅក្នុងមន្ទីរពិសោធន៍ឈាមអាចត្រូវបានយកចេញពីសរសៃវ៉ែនឬពីម្រាមដៃ។ នៅក្នុងមន្ទីរពិសោធន៍ភាគច្រើនជីវគីមីពីសរសៃឈាមវ៉ែនតាត្រូវបានគេយកទៅធ្វើតេស្ត៍ៈគេជឿថាវិធីសាស្ត្រនេះបង្ហាញលទ្ធផលកាន់តែត្រឹមត្រូវ។

បរិមាណនៃវត្ថុដែលត្រូវបានគេយកគឺ ៣-៣.៥ មីលីក្រាមចំពោះអ្នកជំងឺមួយចំនួននៅពេលដែលឆ្លងកាត់បរិមាណឈាមនេះជំងឺអាចត្រូវបានគេសង្កេតឃើញ៖

  • ចង្អោរ
  • វិលមុខ
  • ម្តងម្កាល - ការបាត់បង់ស្មារតី។

ពេលខ្លះបន្ទាប់ពីឆ្លងកាត់ការធ្វើតេស្តវិលមុខបន្តិចអាចចាប់ផ្តើម។

ប្រសិនបើអ្នកមិនអត់ធ្មត់នឹងការផ្តល់ឈាមសរសៃឈាមវ៉ែនអ្នកត្រូវតែព្រមានជំនួយការមន្ទីរពិសោធន៍ជាមុន។វិធីល្អបំផុតចេញពីស្ថានភាពនេះគឺត្រូវរកមន្ទីរពិសោធន៍ដែលប្រើឈាមម្រាមដៃសម្រាប់ធ្វើតេស្ត។

ការឌិគ្រីបនៃការវិភាគត្រូវបានអនុវត្តក្នុងរយៈពេល 3-4 ថ្ងៃ។ រយៈពេលដែលត្រឹមត្រូវជាងនេះអាស្រ័យលើមន្ទីរពិសោធន៍ជាក់លាក់និងឧបករណ៍របស់វា។

អាហារូបត្ថម្ភត្រឹមត្រូវ

ជាមួយនឹងជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ និងការកើនឡើងកម្រិត glycogemoglobin អ្នកជំងឺត្រូវបានណែនាំអោយធ្វើតារាងលេខ ៩ ។ របបអាហារកំណត់វត្តមាននៃអាហារដែលមានជាតិស្ករនៅក្នុងរបបអាហារជំនួសពួកគេដោយអាហារដែលទប់ស្កាត់ជាតិស្ករ។ នំប៉័ងពណ៌សប៉ាស្តានិងដំឡូងភេសជ្ជៈស្ករនិងស្ករត្រូវបានហាមឃាត់។ បន្លែខ្លាញ់និងផលិតផលសាច់ដែលត្រូវបានអនុញ្ញាត។

ប្រសិនបើអ្នកមានការកើនឡើង glycogemoglobin អ្នកត្រូវញ៉ាំសាច់ឱ្យបានច្រើន។

ជាមួយនឹងការថយចុះ glycogemoglobin អ្នកត្រូវញ៉ាំប្រូតេអ៊ីននិងកាបូអ៊ីដ្រាតស្មុគស្មាញបន្ថែមទៀត។ គ្រាប់និងសណ្តែកបន្លែនំបុ័ងគ្រាប់ធញ្ញជាតិផ្លែឈើផ្សេងៗសាច់ខ្លាញ់ទាបនិងផលិតផលទឹកដោះគោត្រូវបានណែនាំ។ ជៀសវាងជាតិកាហ្វេអ៊ីនភេសជ្ជៈហ្គាសនិងអាហារមានជាតិខ្លាញ់ខ្ពស់។

ប្រសិនបើអ្នកញ៉ាំត្រឹមត្រូវកំរិតជាតិគ្លុយកូសរបស់អ្នកនឹងវិលត្រឡប់មករកភាពធម្មតាវិញ។

សកម្មភាពរាងកាយ

ជាមួយនឹងកម្រិតគ្លុយកូសខ្ពស់សកម្មភាពរាងកាយកម្រិតមធ្យមគួរតែត្រូវបានបញ្ចូលក្នុងរបបអាហារប្រចាំថ្ងៃជួយចំណាយគ្លុយកូសឱ្យបានច្រើននិងជួយឱ្យរាងកាយមានរាងស្អាត។ វាគួរតែត្រូវបានចូលរួមនៅក្នុងការដើរនិងការរត់យឺតហែលទឹកជិះកង់ល្បែងបាល់អាចទទួលយកបាន។ កីឡាខ្លាំងគួរតែជៀសវាង។

ហាត់ប្រាណនិងហាត់ប្រាណគឺល្អសម្រាប់កម្រិតជាតិស្ករខ្ពស់។

ស្ថានភាពអារម្មណ៍

ការកើនឡើងកម្រិតគ្លុយកូសក្នុងឈាមក្នុងរយៈពេលខ្លីអាចកើតឡើងដោយសារតែស្ថានភាពស្ត្រេសការថប់បារម្ភកើនឡើងការថប់បារម្ភការភ័យខ្លាចនិងការធ្លាក់ទឹកចិត្ត។ ដូចគ្នានេះផងដែរថ្នាំប្រឆាំងនឹងជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តអាចប៉ះពាល់ដល់បរិមាណស្ករ។

ភាពតានតឹងញឹកញាប់អាចបង្កើនជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាម

ដើម្បីធ្វើឱ្យស្ថានភាពអារម្មណ៍ធម្មតានិងដោះស្រាយបញ្ហាផ្លូវចិត្តដែលបង្កឱ្យមានការកើនឡើងជាតិស្ករក្នុងឈាមអ្នកគួរតែពិគ្រោះជាមួយអ្នកចិត្តសាស្រ្ត។

វាយតម្លៃអត្ថបទនេះ
(4 ការវាយតម្លៃ, មធ្យម 5,00 ក្នុងចំណោម ៥)

អេម៉ូក្លូប៊ីនអេលីលីក - ដែលបង្ហាញពីរបៀបយកតាមបទដ្ឋាន

ប្រភេទ: វិធីសាស្រ្តធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ

សព្វថ្ងៃនេះយើងនឹងនិយាយអំពីវិធីសាស្រ្តនៃការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យដំបូងនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែម - ការធ្វើតេស្តឈាមសម្រាប់អេម៉ូក្លូប៊ីនដែលមានជាតិគ្លុយកូសប្រាប់នៅលើ alter-zdrav.ru នៅពេលនិងមូលហេតុដែលវាត្រូវបានអនុម័តតើអ្វីទៅជាបទដ្ឋាននៃសូចនាករនេះហេតុផលនិងសញ្ញានៃការកើនឡើងនិងបន្ថយកម្រិតរបស់វា។

ដើម្បីតាមដានអាយុកាលរបស់រាងកាយមនុស្សដោយប្រើវិធីសាស្ត្រមន្ទីរពិសោធន៍ផ្សេងៗ។ ការសិក្សាសំខាន់មួយក្នុងចំណោមការសិក្សាសំខាន់ៗទាំងនេះគឺការធ្វើតេស្តឈាមរកអេម៉ូក្លូប៊ីនដែលមានជាតិគ្លុយកូស។ ដើម្បីយល់ពីអ្វីដែលការវិភាគនេះនិយាយអ្នកត្រូវយល់អំពីអេម៉ូក្លូប៊ីននិងមុខងារអ្វីដែលវាដំណើរការ។

អេម៉ូក្លូប៊ីន - នេះគឺជាសារធាតុពិសេសដែលមាននៅក្នុងកោសិកាឈាមក្រហមនិងជាស្មុគស្មាញនៃជាតិដែកនិងប្រូតេអ៊ីន។ វាពឹងផ្អែកលើវាការដឹកជញ្ជូននៃធាតុដូចជាកាបូនឌីអុកស៊ីតនិងអុកស៊ីសែនប្រសិទ្ធភាពនៃដំណើរការនៃការរំលាយអាហារពោះវៀននិងរក្សាពណ៌ក្រហមនៃឈាមរបស់សត្វដែលមានឈាមក្តៅ។

ដោយផ្អែកលើវិធីសាស្រ្តនិងគោលបំណងនៃការបង្កើតអេម៉ូក្លូប៊ីនត្រូវបានបែងចែកជាពីរប្រភេទ - សរីរវិទ្យានិងរោគសាស្ត្រ។ អេម៉ូក្លូប៊ីនអេម៉ូក្លូប៊ីន - នេះគឺជាអ្នកតំណាងម្នាក់នៃ hemoglobin រោគសាស្ត្រ។

ការធ្វើតេស្តឈាមរកអេម៉ូក្លូប៊ីនគ្លីកូក្លូប៊ីនដែលមានន័យថា

សូចនាករនេះត្រូវបានគេហៅថា glycosylated (glycosylated hemoglobin) ឬ glycohemoglobin ហើយក្នុងការឌិកូដមន្ទីរពិសោធន៍ត្រូវបានគេចាត់ទុកថាជា ហាប់ ១ ស៊ី.

ការបង្កើតគ្លីកូកូក្លូប៊ីនកើតឡើងដោយការបញ្ចូលគ្នារវាងជាតិស្ករនិងអេម៉ូក្លូប៊ីននៅខាងក្នុងកោសិកាឈាមក្រហម។

បរិមាណគ្លុយកូសដែលមិនមានទំនាក់ទំនងជាមួយអេម៉ូក្លូប៊ីនមិនមានស្ថេរភាពគ្រប់គ្រាន់ហើយនឹងមិនបង្ហាញលទ្ធផលត្រឹមត្រូវនិងអាចទុកចិត្តបានទេ។

ការរៀបចំសម្រាប់ការធ្វើតេស្ត

តើធ្វើដូចម្តេចដើម្បីបរិច្ចាគឈាមឱ្យបានត្រឹមត្រូវទៅអេម៉ូក្លូប៊ីនដែលមានជាតិគ្លុយកូស?

ការធ្វើតេស្តឈាមនេះមិនត្រូវការការបណ្តុះបណ្តាលពិសេសទេហើយពាក់ព័ន្ធនឹងការប្រមូលឈាមពីម្រាមដៃនិងសរសៃ។ ភេសជ្ជៈ, ភេសជ្ជៈមានជាតិអាល់កុលទាប, អាហារ, ការរំជួលចិត្តនិងសកម្មភាពរាងកាយខ្សោយមិនប៉ះពាល់ដល់លទ្ធផលនៃការវិភាគឡើយ។

ការដាក់កម្រិតត្រូវបានកំណត់តែលើការគ្រប់គ្រងថ្នាំប្រឆាំងនឹងជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ ថ្នាំផ្សេងទៀតអាចត្រូវបានគេយកដោយគ្មានការភ័យខ្លាច។

ប៉ុន្តែសម្រាប់ភាពអាចជឿជាក់បានកាន់តែច្រើនការធ្វើតេស្តឈាមសម្រាប់អេម៉ូក្លូប៊ីនដែលមានជាតិគ្លីកូក្លូប៊ីនត្រូវបានគេណែនាំឱ្យយកនៅពេលព្រឹកនិងនៅលើពោះទទេ។

ដើម្បីចៀសវាងកំហុសបច្ចេកទេសវាត្រូវបានគេណែនាំឱ្យអនុវត្តការវិភាគនៅក្នុងមន្ទីរពិសោធន៍តែមួយគ្រប់ពេលព្រោះវិធីនិងបច្ចេកទេសអាចខុសគ្នា។

ការចង្អុលបង្ហាញសម្រាប់ការវិភាគ

ការធ្វើតេស្តឈាមសម្រាប់គ្លីកូក្លូក្លូប៊ីនអាចត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាដោយអ្នកឯកទេសខាងវេជ្ជសាស្ត្រនៃទិសដៅណាមួយ - អ្នកព្យាបាលរោគ endocrinologist អ្នកជំនាញខាងភាពស៊ាំនិងអ្នកដទៃទៀត។

ការចង្អុលបង្ហាញសំខាន់ៗសម្រាប់ការវិភាគគឺការបង្ហាញគ្លីនិកនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមការតាមដានការព្យាបាលនិងការវាយតម្លៃលើផលវិបាកដែលអាចកើតមាននៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ១ និងប្រភេទ ២ ។

ដូចគ្នានេះផងដែរការវិភាគត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាសម្រាប់កុមារក្នុងការព្យាបាលបញ្ហាមេតាប៉ូលីសនិងចំពោះស្ត្រីដែលមានប្រវត្តិនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមឬអ្នកដែលបានទទួលវាក្នុងដំណើរការនៃការបង្កើតកូន។

ភាពញឹកញាប់នៃការសិក្សា

សកម្មភាពរបស់កោសិកាឈាមក្រហមមានរយៈពេលបួនខែ។ ភាពញឹកញាប់នៃការវិភាគសម្រាប់ glycogemoglobin ពឹងផ្អែកលើការពិតនេះ - ជាមធ្យម បីដងក្នុងមួយឆ្នាំ។ ប៉ុន្តែអាស្រ័យលើតម្រូវការបុគ្គលការវិភាគអាចត្រូវបានអនុវត្តញឹកញាប់ជាងមុន។

ឧទាហរណ៍ប្រសិនបើលទ្ធផលនៃការសិក្សាលើសពី 7% បន្ទាប់មកភាពញឹកញាប់នៃការបរិច្ចាគឈាមគឺស្មើនឹងម្តងរៀងរាល់ប្រាំមួយខែម្តង។ ហើយប្រសិនបើជាតិស្ករក្នុងឈាមមិនស្ថិតស្ថេរនិងគ្រប់គ្រងមិនបានល្អនោះការវិភាគត្រូវបានណែនាំរៀងរាល់បីខែម្តង។

អត្ថប្រយោជន៍នៃតេស្តអេម៉ូក្លូប៊ីនដែលមានជាតិគ្លុយកូសលើការធ្វើតេស្តជាតិស្ករក្នុងឈាមដទៃទៀត

ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យមន្ទីរពិសោធន៍នេះអាចត្រូវបានអនុវត្តដោយមិនគិតពីពេលវេលានៃថ្ងៃ, ក្រពះពេញឬនៅពេលលេបថ្នាំ។ លទ្ធផលនឹងមិនមានភាពខុសគ្នាគួរឱ្យកត់សម្គាល់ពីការវិភាគដែលត្រូវបានអនុវត្តតាមច្បាប់។ នេះជាការងាយស្រួលណាស់សម្រាប់អ្នកជំងឺទាំងនោះដែលមិនអាចឈប់សម្រាកក្នុងវគ្គនៃការព្យាបាលឬអ្នកដែលធ្វើតាមរបបអាហារពិសេសដែលហាមឃាត់សូម្បីតែភាពអត់ឃ្លានរយៈពេលខ្លីក៏ដោយ។

វាគឺជាវិធីសាស្រ្តមួយដែលកំណត់ពីជំងឺទឹកនោមផ្អែមនៅដំណាក់កាលដំបូងនិងក្នុងទម្រង់មិនទាន់ឃើញច្បាស់។ នេះជួយឱ្យចាប់ផ្តើមការព្យាបាលដំបូងនិងកាត់បន្ថយលទ្ធភាពនៃការវិវត្តផលវិបាកដែលមិនចង់បាននៃជំងឺ។

ជំងឺដែលរួមបញ្ចូលគ្នា (រួមទាំងធម្មជាតិឆ្លងនិងវីរុស) បន្ថែមពីលើរោគសាស្ត្រនៃក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតជាទូទៅមិនប៉ះពាល់ដល់លទ្ធផលទេ។

សារៈសំខាន់នៃជាតិស្ករត្រូវបានជះឥទ្ធិពលដោយកត្តាជាច្រើន - ការញ៉ាំភាពតានតឹងសកម្មភាពរាងកាយការប្រើថ្នាំ។ ដូច្នេះការធ្វើតេស្តឈាមជាប្រចាំមិនអាចបង្ហាញពីវត្តមានឬអវត្តមាននៃរោគសាស្ត្រទេ។

គុណវិបត្តិតែមួយគត់គឺថាមិនមែនគ្រប់មូលដ្ឋាននិងមិនមែនរាល់មន្ទីរពិសោធន៍មានឧបករណ៍ចាំបាច់ទេ។

ការរាំងស្ទះដល់ការវិភាគ

ចាប់តាំងពីលទ្ធផលនៃការវិភាគគឺពឹងផ្អែកដោយផ្ទាល់ទៅលើសមាសធាតុនៃឈាមនិងវត្តមាននៃកោសិកាឈាមក្រហមនៅក្នុងវាការរំលោភបំពានដាច់ខាតគឺការបញ្ចូលឈាមការហូរឈាមផ្សេងៗនិងការបំផ្លាញកោសិកាឈាមក្រហម។ នៅក្នុងការឌិកូដនៃការវិភាគ, នេះអាចបង្ហាញខ្លួនវាថាជាការកើនឡើងឬថយចុះមិនពិតនៃអេម៉ូក្លូប៊ីន។

ក្នុងករណីខ្លះការប្រើវីតាមីន B និង C អាចប៉ះពាល់ដល់លទ្ធផលចុងក្រោយ។

អត្រានៃអេម៉ូក្លូប៊ីនដែលមានជាតិ glycated តាមអាយុ - តារាង

តើតេស្តអេម៉ូក្លូប៊ីនដែលមានជាតិគ្លុយកូសចំពោះមនុស្សបង្ហាញអ្វីខ្លះ?

ចំនួនប្រជាជនទាំងមូលនៃភពផែនដីដោយមិនគិតពីភេទជំងឺដែលមានស្រាប់ (លើកលែងតែជំងឺទឹកនោមផ្អែម) និងអាយុ ៤៥ ឆ្នាំកំហាប់អេម៉ូក្លូប៊ីនគ្លីកូលមិនគួរលើសពីតម្លៃ ៦,៥% ឡើយ។
ជាមួយនឹងអាយុ, សូចនាករនេះផ្លាស់ប្តូរ។

ចាប់ពី 45 ឆ្នាំដល់ 65 ឆ្នាំកម្រិតរបស់វាគួរតែស្ថិតនៅក្នុង 7% ។ អ្នកដែលមានសូចនាករពី ៧ ទៅ ៧, ៥% មានហានិភ័យដោយស្វ័យប្រវត្តិក្នុងការវិវត្តទៅជាជំងឺទឹកនោមផ្អែមហើយត្រូវបានតាមដានយ៉ាងជិតស្និទ្ធដោយអ្នកជំនាញផ្នែក endocrinologist ។ ក្នុងករណីពាក់កណ្តាលនៃករណីអ្នកជំងឺទទួលការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ - ជំងឺទឹកនោមផ្អែមមុន.

លក្ខណៈវិនិច្ឆ័យសម្រាប់ glycogemoglobin ចំពោះមនុស្សចាស់ដែលឈានដល់អាយុ ៦៥ ឆ្នាំឡើងទៅកំពុងផ្លាស់ប្តូរ។ លទ្ធផលមិនលើសពី ៧.៥% ត្រូវបានចាត់ទុកថាជារឿងធម្មតា។ការផ្តោតអារម្មណ៍រហូតដល់ 8% គឺជាការពេញចិត្តហើយមិនបង្កឱ្យមានការព្រួយបារម្ភធ្ងន់ធ្ងរទេ។

ការបញ្ចុះគ្លីកូកូមេក្លូឡូន

ដូចក្នុងករណីមុននេះមិនមែនជាបទដ្ឋានទេហើយអាចកើតឡើងដោយសារហេតុផលផ្សេងៗ។ ការថយចុះនៃសូចនាករនេះគឺកម្រណាស់។

  1. ការបាត់បង់ឈាមយ៉ាងទូលំទូលាយ។
  2. ការបញ្ចូលឈាម។
  3. ភាពស្លេកស្លាំងដែលអាយុកាលនៃកោសិកាឈាមក្រហមត្រូវបានកាត់បន្ថយយ៉ាងខ្លាំង។
  4. ការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមមានបរិមាណជាតិគ្លុយកូសមិនគ្រប់គ្រាន់នៅក្នុងឈាម។

ជារឿយៗស្ថានភាពនេះត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យឃើញថាមានជាតិអេម៉ូក្លូប៊ីនដែលមានជាតិគ្លុយកូសក្នុងនិងក្រោម ៤% ។

  • ការទទួលទានច្រើនពេកនៃភ្នាក់ងារជាតិស្ករក្នុងឈាមឬការរំលោភលើអាហារដែលមានជាតិស្ករទាប។
  • រោគសាស្ត្រនៃធម្មជាតិហ្សែន។

  • ជំងឺដុំសាច់មហារីកលំពែងតម្រងនោមថ្លើម។
  • ការធ្វើការងាររាងកាយខ្លាំង។
  • រោគសញ្ញានៃការកាត់បន្ថយ hba1c

    1. អារម្មណ៍ថេរនៃភាពទន់ខ្សោយអស់កម្លាំង។
    2. ការអភិវឌ្ឍចក្ខុវិស័យយ៉ាងឆាប់រហ័ស។
    3. ងងុយគេង។
    4. សមកាលកម្មញឹកញាប់។
    5. ភ័យ, ឆាប់ខឹង។

    ផ្អែកលើព័ត៌មានខាងលើវាអាចសន្និដ្ឋានបានថាការធ្វើតេស្តឈាមរកអេម៉ូក្លូប៊ីនគ្លីកូក្លូប៊ីនមានគុណសម្បត្តិជាច្រើនលើការសិក្សាស្រដៀងគ្នានិងជាវិធានការចាំបាច់សម្រាប់ទាំងមនុស្សដែលមានសុខភាពល្អនិងអ្នកដែលមានជំងឺ endocrine ។

    តើធ្វើដូចម្តេចដើម្បីឆ្លងកាត់ការធ្វើតេស្តឈាមសម្រាប់អេម៉ូក្លូប៊ីន glycated?

    អេម៉ូក្លូប៊ីនគឺជាសារធាតុដែលមាននៅក្នុងឈាមហើយទទួលខុសត្រូវក្នុងការចែកចាយអុកស៊ីសែនពាសពេញរាងកាយ។ វាគឺជាអេម៉ូក្លូប៊ីនដែលធ្វើឱ្យឈាមក្រហម - នេះគឺដោយសារតែមាតិកាជាតិដែកនៅក្នុងវា។

    អេម៉ូក្លូប៊ីនគឺជាផ្នែកមួយនៃកោសិកាឈាមក្រហម - ភាគល្អិតឈាមក្រហម។ គ្លុយកូសចូលរួមក្នុងការបង្កើតអេម៉ូក្លូប៊ីន។ ដំណើរការនេះមានរយៈពេលយូរណាស់ហើយចាប់តាំងពីកោសិកាឈាមក្រហមត្រូវបានបង្កើតឡើងក្នុងរយៈពេល ៣ ខែ។ ជាលទ្ធផលអេម៉ូក្លូប៊ីនអេម៉ូក្លូប៊ីនត្រូវបានគេទទួលបានដែលបង្ហាញពីកម្រិតគ្លីសេមីមជាមធ្យមក្នុងរយៈពេលជាង ៣ ខែ។

    ដើម្បីស្វែងយល់ពីកម្រិតរបស់អ្នកអ្នកត្រូវធ្វើតេស្តឈាមពិសេស។

    ជាអកុសលប្រសិនបើការធ្វើតេស្តបង្ហាញពីការកើនឡើងកម្រិត glycogemoglobin បន្ទាប់មកនេះបង្ហាញពីវត្តមាននៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមទោះបីជាវាស្រាលហើយដំណើរការមិនបានកត់សម្គាល់នៅដំណាក់កាលនេះដោយមិនបង្កឱ្យមានការមិនស្រួល។ នោះហើយជាមូលហេតុដែលវាមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់ក្នុងការស្វែងយល់ពីរបៀបឆ្លងកាត់ការវិភាគនេះឱ្យបានត្រឹមត្រូវនិងអ្វីដែលអ្នកគួរដឹងដើម្បីជៀសវាងផលវិបាកដែលអាចកើតមាន។

    តើ glycogemoglobin គឺជាអ្វី?

    អេម៉ូក្លូប៊ីនអេម៉ូក្លូប៊ីនគឺជាម៉ូលេគុលអេម៉ូក្លូប៊ីនភ្ជាប់ទៅនឹងគ្លុយកូស។ វាស្ថិតនៅលើមូលដ្ឋាននៃសូចនាកររបស់វាដែលយើងអាចសន្និដ្ឋានថាមានជំងឺដូចជាជំងឺទឹកនោមផ្អែម។

    កម្រិតជាតិអេម៉ូក្លូប៊ីនអាចផ្តល់ព័ត៌មានអំពីកំរិតជាតិស្ករជាមធ្យមក្នុងរយៈពេល ២-៣ ខែកន្លងមកនេះដែលជាហេតុធ្វើឱ្យអ្នកដែលមានរោគវិនិច្ឆ័យដូចជាទឹកនោមផ្អែមត្រូវមាននីតិវិធីយ៉ាងហោចណាស់នៅពេលនេះ។

    នេះនឹងជួយតាមដានដំណើរការនៃការព្យាបាលនិងដឹងអំពីការផ្លាស់ប្តូរទាន់ពេលវេលាដើម្បីការពារផលវិបាក។ កំរិត glycogemoglobin កាន់តែខ្ពស់វាច្រើនតែមានអត្រា glycemia ច្រើនហួសប្រមាណក្នុងរយៈពេលប៉ុន្មានខែថ្មីៗនេះដែលមានន័យថាហានិភ័យនៃការវិវត្តទៅជាជំងឺទឹកនោមផ្អែមនិងមានជំងឺកកឈាមផងដែរ។

    ជាមួយនឹងមាតិកាខ្ពស់នៃអេម៉ូក្លូប៊ីនអេកូក្លូប៊ីនខាងក្រោមនេះនឹងជួយធ្វើឱ្យស្ថានភាពធម្មតា:

    • ការព្យាបាលដោយអាំងស៊ុយលីន
    • ថ្នាំទប់ស្កាត់ជាតិស្ករក្នុងទម្រង់ជាគ្រាប់,
    • ការព្យាបាលដោយរបបអាហារ។

    ការវិភាគនៃអេម៉ូក្លូប៊ីនគ្លីសេរីននឹងជួយក្នុងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យត្រឹមត្រូវនិងក្នុងការរកមើលជំងឺទឹកនោមផ្អែមផ្ទុយពីការវាស់វែងធម្មតាជាមួយគ្លុយកូសដែលបង្ហាញមាតិកាជាតិស្ករនៅដំណាក់កាលនៃនីតិវិធី។

    តើអ្នកណាត្រូវការការបរិច្ចាគឈាមសំរាប់អេប៊ីអេសស៊ី?

    ទិសដៅសម្រាប់ការវិភាគបែបនេះត្រូវបានអនុញ្ញាតឱ្យផ្តល់ឱ្យដោយវេជ្ជបណ្ឌិតផ្សេងៗហើយអ្នកក៏អាចទៅរកវាដោយខ្លួនឯងនៅក្នុងមន្ទីរពិសោធន៍រោគវិនិច្ឆ័យណាមួយ។

    វេជ្ជបណ្ឌិតផ្តល់ការបញ្ជូនសម្រាប់ការវិភាគក្នុងស្ថានភាពដូចខាងក្រោមៈ

    • ប្រសិនបើគេសង្ស័យថាជំងឺទឹកនោមផ្អែម
    • ដើម្បីតាមដានវគ្គនៃការព្យាបាល
    • ចេញវេជ្ជបញ្ជាក្រុមថ្នាំមួយចំនួន
    • ដើម្បីតាមដានដំណើរការមេតាប៉ូលីសក្នុងរាងកាយ
    • នៅពេលដឹកកុមារ (ប្រសិនបើមានការសង្ស័យនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមពេលមានគភ៌)

    ប៉ុន្តែមូលហេតុចំបងគឺការរកឃើញជំងឺទឹកនោមផ្អែមដោយមានរោគសញ្ញា៖

    • មាត់ស្ងួត
    • តម្រូវការកើនឡើងសម្រាប់ការទៅបង្គន់
    • ការផ្លាស់ប្តូរស្ថានភាពអារម្មណ៍,
    • បង្កើនការនឿយហត់នៅពេលប្រើកម្លាំងខ្សោយ។

    តើខ្ញុំអាចទទួលបានការវិភាគនៅឯណា? ការធ្វើតេស្តរកអេម៉ូក្លូប៊ីនដែលមានជាតិគ្លុយកូសអាចត្រូវបានធ្វើឡើងនៅតាមស្ថាប័នវេជ្ជសាស្ត្រឬគ្លីនិកឯកជនភាពខុសគ្នាអាចមានតែនៅក្នុងតម្លៃនិងគុណភាពនៃសេវាកម្មប៉ុណ្ណោះ។ មានស្ថាប័នឯកជនច្រើនជាងស្ថាប័នរដ្ឋហើយនេះងាយស្រួលណាស់ហើយអ្នកនឹងមិនចាំបាច់រង់ចាំនៅជួរទេ។ ពេលវេលានៃការស្រាវជ្រាវក៏អាចខុសគ្នាដែរ។

    ប្រសិនបើអ្នកធ្វើការវិភាគបែបនេះឱ្យបានទៀងទាត់អ្នកគួរតែទាក់ទងគ្លីនិកមួយដើម្បីអាចតាមដានលទ្ធផលបានច្បាស់លាស់ពីព្រោះឧបករណ៍នីមួយៗមានកម្រិតកំហុសផ្ទាល់ខ្លួន។

    វិធាននៃការរៀបចំ

    វាគួរឱ្យកត់សម្គាល់ថាវាមិនមានបញ្ហាទេថាតើការវិភាគនេះនឹងត្រូវបានផ្តល់ជូននៅលើពោះទទេឬអត់ពីព្រោះលទ្ធផលនៃការស្រាវជ្រាវមិនអាស្រ័យលើរឿងនេះទេ។

    មុនពេលទៅគ្លីនិកអ្នកអាចផឹកកាហ្វេឬតែ។ ជាធម្មតាទំរង់មួយដែលមានសូចនាករនឹងត្រូវចេញអោយមិនលើសពី ៣ ថ្ងៃនៃថ្ងៃធ្វើការ។

    ជំនួយការមន្ទីរពិសោធន៍គួរតែយកឈាមប្រមាណ ៣ សង្ទីម៉ែត្រគូបពីអ្នកជំងឺ។

    កត្តាខាងក្រោមមិនដើរតួក្នុងការវិភាគអេម៉ូក្លូប៊ីនដែលមានជាតិ glycated:

    • សាវតាអារម្មណ៍ផ្លូវចិត្តរបស់អ្នកជំងឺ
    • ពេលវេលានៃថ្ងៃនិងឆ្នាំ
    • លេបថ្នាំ។

    លទ្ធផលនៃការស្រាវជ្រាវអាចត្រូវបានប៉ះពាល់ដោយ៖

    • ការបាត់បង់ឈាម (បរិមាណសំខាន់),
    • ការបញ្ចូលឈាម
    • ការមករដូវ។

    ក្នុងករណីបែបនេះវេជ្ជបណ្ឌិតណែនាំឱ្យពន្យារពេលការបរិច្ចាគឈាមសម្រាប់ពេលខ្លះ។

    សរុបសេចក្ដីអេម៉ូក្លូប៊ីនគ្លីកូលត្រូវបានចង្អុលបង្ហាញថា HbA1c ។

    តម្លៃរបស់វាអាចត្រូវបានបង្ហាញជាៈ

    តម្លៃអេម៉ូក្លូប៊ីប៊ីនគ្លីសេរីលីនធម្មតា

    ដើម្បីយល់ពីអ្វីដែលជាបទដ្ឋានគួរតែអ្នកត្រូវយល់ពីអ្វីដែលប៉ះពាល់ដល់សូចនាករនេះ។

    បទដ្ឋានអាស្រ័យលើ៖

    ភាពខុសគ្នាដ៏ធំមួយនៅក្នុងបទដ្ឋានជាមួយនឹងភាពខុសគ្នានៃអាយុ។ វត្តមាននៃជំងឺផ្សំគ្នាឬការមានផ្ទៃពោះក៏ប៉ះពាល់ផងដែរ។

    បទដ្ឋានគិតជាភាគរយចំពោះមនុស្សដែលមានអាយុក្រោម ៤៥ ឆ្នាំ៖

    បទដ្ឋានគិតជាភាគរយចំពោះមនុស្សបន្ទាប់ពី ៤៥ ឆ្នាំ៖

    បទដ្ឋានគិតជាភាគរយចំពោះមនុស្សបន្ទាប់ពី ៦៥ ឆ្នាំ៖

    លើសពីនេះទៅទៀតប្រសិនបើលទ្ធផលស្ថិតនៅក្នុងជួរធម្មតាបន្ទាប់មកកុំបារម្ភ។ នៅពេលដែលគុណតម្លៃពេញចិត្តបន្ទាប់មកអ្នកគួរតែចាប់ផ្តើមចូលរួមក្នុងសុខភាពរបស់អ្នក។ ប្រសិនបើសំណុំបែបបទមានមាតិកាខ្ពស់បន្ទាប់មកអ្នកត្រូវពិគ្រោះជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតជាបន្ទាន់អ្នកប្រហែលជាមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមរួចហើយ។

    ធម្មតាគិតជា% អំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ៖

    ប្រសិនបើលទ្ធផលនៃការវិភាគ

    ហេតុអ្វីត្រូវធ្វើការវិភាគសម្រាប់អេម៉ូក្លូប៊ីនគ្លីកូក្លូប៊ីនរបៀបធ្វើវានិងបទដ្ឋានរបស់វា

    អ្នកអាចរៀនអំពីការចាប់ផ្តើមនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមឬវាយតម្លៃគុណភាពនៃការព្យាបាលរបស់វាមិនត្រឹមតែដោយមានរោគសញ្ញាជាក់លាក់ឬកម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមប៉ុណ្ណោះទេ។ សូចនាករមួយក្នុងចំណោមសូចនាករដែលគួរឱ្យទុកចិត្តបំផុតគឺអេម៉ូក្លូប៊ីន។ រោគសញ្ញានៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមភាគច្រើនត្រូវបានគេកត់សម្គាល់នៅពេលកម្រិតជាតិស្ករលើសពី ១៣ មីល្លីលីត្រ / អិល។ នេះគឺជាកម្រិតខ្ពស់យុត្តិធម៌, fraught ជាមួយនឹងការអភិវឌ្ឍយ៉ាងឆាប់រហ័សនៃផលវិបាក។

    ជាតិស្ករក្នុងឈាមគឺជាអថេរដែលផ្លាស់ប្តូរតម្លៃជាញឹកញាប់ការវិភាគត្រូវការការរៀបចំបឋមនិងសុខភាពអ្នកជម្ងឺធម្មតា។ ដូច្នេះនិយមន័យនៃអេម៉ូក្លូប៊ីនគ្លីកូក្លូប៊ីនត្រូវបានគេចាត់ទុកថាជាមធ្យោបាយមាសក្នុងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺទឹកនោមផ្អែម។

    ឈាមសម្រាប់ការវិភាគអាចត្រូវបានបរិច្ចាគនៅពេលងាយស្រួលដោយគ្មានការរៀបចំច្រើនទេបញ្ជីនៃ contraindications គឺតូចជាងគ្លុយកូស។

    ដោយមានជំនួយពីការសិក្សាអំពីជីអេជអេ, ជំងឺដែលកើតមានមុនជំងឺទឹកនោមផ្អែមក៏អាចត្រូវបានគេកំណត់អត្តសញ្ញាណផងដែរ: ការថយចុះការតមអាហារជាតិស្ករឬគ្លុយកូស។

    ស្វែងយល់ពីអេម៉ូក្លូប៊ីនគ្លីគ្លីន

    អេម៉ូក្លូប៊ីនគឺជាសមាសធាតុនៃកោសិកាឈាមក្រហម - កោសិកាឈាមដែលទទួលខុសត្រូវក្នុងការដឹកជញ្ជូនអុកស៊ីសែននិងកាបូនឌីអុកស៊ីត។ នៅពេលដែលជាតិស្ករឆ្លងកាត់ភ្នាសអេរីត្រូរ៉ូស៊ីសប្រតិកម្មកើតឡើង។ អាស៊ីតអាមីណូនិងស្ករធ្វើអន្តរកម្ម។ លទ្ធផលនៃប្រតិកម្មនេះគឺអេម៉ូក្លូប៊ីនគ្លីកូល។

    អេម៉ូក្លូប៊ីនមានស្ថេរភាពនៅខាងក្នុងកោសិកាឈាមក្រហមដូច្នេះកម្រិតនៃសូចនាករនេះគឺថេរក្នុងរយៈពេលយូរ (រហូតដល់ ១២០ ថ្ងៃ) ។ អស់រយៈពេល ៤ ខែកោសិកាឈាមក្រហមធ្វើការ។បន្ទាប់ពីរយៈពេលនេះពួកគេត្រូវបានបំផ្លាញនៅក្នុងក្រហាយក្រហមនៃខួរឆ្អឹងខ្នង។ រួមគ្នាជាមួយពួកគេដំណើរការរលួយឆ្លងកាត់ glycohemoglobin និងទម្រង់ឥតគិតថ្លៃរបស់វា។ បន្ទាប់ពីនោះប៊ីលីរុយប៊ីន (ផលិតផលចុងក្រោយនៃការវិភាគអេម៉ូក្លូប៊ីន) និងគ្លុយកូសមិនចង។

    សំណុំបែបបទ glycosylated គឺជាសូចនាករសំខាន់ចំពោះអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមនិងមនុស្សដែលមានសុខភាពល្អ។ ភាពខុសគ្នាគឺមានតែនៅក្នុងការផ្តោតអារម្មណ៍។

    តើការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យមានតួនាទីអ្វី?

    មានទម្រង់ជាច្រើននៃអេម៉ូក្លូប៊ីន glycated:

    នៅក្នុងការអនុវត្តផ្នែកវេជ្ជសាស្ត្រប្រភេទចុងក្រោយត្រូវបានលេចឡើងជាញឹកញាប់។ វគ្គសិក្សាត្រឹមត្រូវនៃការរំលាយអាហារកាបូអ៊ីដ្រាតគឺជាអ្វីដែលអេម៉ូក្លូប៊ីនគ្លីកូក្លូប៊ីនបង្ហាញ។ កំហាប់របស់វានឹងខ្ពស់ប្រសិនបើកម្រិតជាតិស្ករខ្ពស់ជាងធម្មតា។

    តម្លៃនៃ HbA1c ត្រូវបានវាស់ជាភាគរយ។ សូចនាករត្រូវបានគណនាជាភាគរយនៃបរិមាណអេម៉ូក្លូប៊ីនសរុប។

    តេស្តឈាមរកអេម៉ូក្លូប៊ីនដែលមានជាតិគ្លុយកូសគឺចាំបាច់ប្រសិនបើអ្នកសង្ស័យថាមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមនិងតាមដានការឆ្លើយតបរបស់រាងកាយចំពោះការព្យាបាលជំងឺនេះ។ គាត់គឺត្រឹមត្រូវណាស់។ តាមកម្រិតភាគរយអ្នកអាចវិនិច្ឆ័យជាតិស្ករក្នុងឈាមក្នុងរយៈពេល ៣ ខែកន្លងមក។

    អ្នកជំនាញខាង endocrinologist ប្រើសូចនាករនេះដោយជោគជ័យក្នុងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលមិនមានរោគសញ្ញានៅពេលដែលមិនមានរោគសញ្ញាច្បាស់លាស់នៃជំងឺនេះ.

    សូចនាករនេះក៏ត្រូវបានប្រើជាសញ្ញាសម្គាល់ដែលសម្គាល់មនុស្សដែលមានហានិភ័យក្នុងការវិវត្តទៅជាផលវិបាកនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ តារាងបង្ហាញសូចនាករតាមប្រភេទអាយុដែលអ្នកជំនាញត្រូវបានណែនាំ។

    លទ្ធភាពនៃការវិវត្តទៅជាជាតិស្ករក្នុងឈាមថយចុះនៅក្នុងទឹកនោមផ្អែម

    ការធ្វើតេស្តស្តង់ដារបាត់បង់យ៉ាងខ្លាំងធៀបនឹងផ្ទៃខាងក្រោយរបស់វា។ ការវិភាគលើ HbA1c គឺផ្តល់ព័ត៌មាននិងងាយស្រួលជាង។

    ធម្មតាសម្រាប់ស្ត្រី

    ស្ត្រីគ្រប់រូបគួរតែយកចិត្តទុកដាក់ចំពោះកម្រិតជាតិអេម៉ូក្លូប៊ីននៅក្នុងខ្លួន។ គម្លាតគួរឱ្យកត់សម្គាល់ពីបទដ្ឋានដែលទទួលយក (តារាងខាងក្រោម) - បង្ហាញពីការបរាជ័យដូចខាងក្រោមៈ

    1. ជំងឺទឹកនោមផ្អែមនៃរាងផ្សេងៗ។
    2. កង្វះជាតិដែក។
    3. ការខ្សោយតំរងនោម។
    4. ជញ្ជាំងខ្សោយនៃសរសៃឈាម។
    5. ផលវិបាកនៃការវះកាត់។

    បទដ្ឋាននៅក្នុងស្ត្រីគួរតែស្ថិតនៅក្នុងតម្លៃទាំងនេះ៖

    ក្រុមអាយុ (ឆ្នាំ)

    ប្រសិនបើភាពខុសគ្នាត្រូវបានគេរកឃើញចំពោះសូចនាករដែលបានចង្អុលបង្ហាញនោះវាចាំបាច់ត្រូវឆ្លងកាត់ការពិនិត្យដែលនឹងជួយកំណត់មូលហេតុនៃការផ្លាស់ប្តូរកម្រិតជាតិគ្លុយកូស។

    ស្តង់ដារសម្រាប់បុរស

    ចំពោះបុរសតួលេខនេះខ្ពស់ជាងស្ត្រី។ បទដ្ឋានសម្រាប់អាយុត្រូវបានចង្អុលបង្ហាញនៅក្នុងតារាង:

    ក្រុមអាយុ (ឆ្នាំ)

    មិនដូចស្ត្រីទេអ្នកតំណាងនៃការរួមភេទខ្លាំងការសិក្សានេះត្រូវធ្វើជាប្រចាំ។ នេះជាការពិតជាពិសេសចំពោះបុរសដែលមានអាយុលើសពី ៤០ ឆ្នាំ។

    ការឡើងទម្ងន់លឿនអាចមានន័យថាមនុស្សម្នាក់បានចាប់ផ្តើមវិវត្តទៅជាជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ ងាកទៅរកអ្នកឯកទេសនៅរោគសញ្ញាដំបូងជួយធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យរោគនៅដំណាក់កាលដំបូងដែលមានន័យថាការព្យាបាលទាន់ពេលវេលានិងជោគជ័យ។

    បទដ្ឋានរបស់កុមារ

    ចំះកុមារដលមានសុខភាពល្អកំរិតន "សមាសធាតុផ្សំជាតិស្ករ" ស្មើនឹងមនុស្សធំៈ ៤,៥-៦% ។ ប្រសិនបើជំងឺទឹកនោមផ្អែមត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យឃើញក្នុងវ័យកុមារភាពនោះការត្រួតពិនិត្យយ៉ាងតឹងរឹងនៃការអនុលោមតាមសូចនាករស្តង់ដារត្រូវបានអនុវត្ត។ ដូច្នេះបទដ្ឋានចំពោះកុមារដែលទទួលរងពីជំងឺនេះដោយគ្មានហានិភ័យនៃផលវិបាកគឺ 6,5% (ជាតិស្ករ 7,2 មីល្លីលីត្រ / លីត្រ) ។ ការចង្អុលបង្ហាញ 7% បង្ហាញពីលទ្ធភាពនៃការវិវត្តទៅជាការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាម។

    ចំពោះអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមវ័យជំទង់រូបភាពទូទៅនៃវគ្គសិក្សានៃជំងឺនេះអាចត្រូវបានលាក់។ ជម្រើសនេះអាចទៅរួចប្រសិនបើពួកគេឆ្លងកាត់ការវិភាគនៅពេលព្រឹកលើពោះទទេ។

    ភាពធម្មតាសម្រាប់ស្ត្រីមានផ្ទៃពោះ

    ក្នុងអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះរាងកាយស្ត្រីឆ្លងកាត់ការផ្លាស់ប្តូរជាច្រើន។ នេះក៏ប៉ះពាល់ដល់កម្រិតជាតិគ្លុយកូសផងដែរ។ ដូច្នេះបទដ្ឋានក្នុងអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះចំពោះស្ត្រីគឺខុសគ្នាបន្តិចបន្តួចជាងស្ថានភាពធម្មតារបស់នាង:

    1. នៅវ័យក្មេងវាគឺ 6,5% ។
    2. ជាមធ្យមត្រូវនឹង ៧% ។
    3. ចំពោះស្ត្រីមានផ្ទៃពោះ "វ័យចំណាស់" តម្លៃគួរតែមានយ៉ាងហោចណាស់ 7,5% ។

    អេម៉ូក្លូប៊ីនគ្លីសេរីនបទដ្ឋានក្នុងកំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះគួរតែត្រូវបានពិនិត្យរៀងរាល់ 1,5 ខែម្តង។ ចាប់តាំងពីការវិភាគនេះកំណត់ពីរបៀបដែលទារកនាពេលអនាគតមានការវិវត្តនិងអារម្មណ៍។ គម្លាតពីបទដ្ឋានប៉ះពាល់អវិជ្ជមានដល់ស្ថានភាពមិនត្រឹមតែ“ ផូហ្សូហ្សិត” ប៉ុណ្ណោះទេប៉ុន្តែម្តាយរបស់គាត់ផងដែរ។

    • ការចង្អុលបង្ហាញក្រោមបទដ្ឋានបង្ហាញពីកម្រិតដែកមិនគ្រប់គ្រាន់ហើយអាចនាំឱ្យមានការទប់ស្កាត់ការអភិវឌ្ឍរបស់ទារក។ អ្នកត្រូវពិចារណាឡើងវិញអំពីរបៀបរស់នៅរបស់អ្នកញ៉ាំផ្លែឈើនិងបន្លែតាមរដូវច្រើន។
    • អេម៉ូក្លូប៊ីនកំរិតជាតិស្ករខ្ពស់បង្ហាញថាទារកទំនងជាធំ (ចាប់ពី ៤ គីឡូក្រាម) ។ ដូច្នេះកំណើតនឹងពិបាក។

    ក្នុងករណីណាក៏ដោយដើម្បីធ្វើការកែតម្រូវត្រឹមត្រូវអ្នកត្រូវតែពិគ្រោះជាមួយគ្រូពេទ្យ។

    ការណែនាំសម្រាប់អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែម

    ការវិភាគសម្រាប់អេម៉ូក្លូប៊ីនដែលមានជាតិគ្លុយកូសត្រូវបានផ្តល់ឱ្យក្នុងកំឡុងពេលធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៅពេលដែលអ្នកជំងឺដឹងអំពីជំងឺរបស់គាត់រួចហើយ។ គោលបំណងនៃការសិក្សានេះ៖

    • ការគ្រប់គ្រងជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាមបានល្អប្រសើរ។
    • ការកែកម្រិតដូសនៃថ្នាំបន្ថយជាតិស្ករ។

    បទដ្ឋានសម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែមគឺប្រហែល ៨% ។ ការរក្សាកម្រិតខ្ពស់បែបនេះគឺដោយសារតែការញៀននៃរាងកាយ។ ប្រសិនបើសូចនាករធ្លាក់ចុះយ៉ាងខ្លាំងនេះអាចបង្កឱ្យមានការវិវត្តនៃស្ថានភាពថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាម។ នេះជាការពិតជាពិសេសសម្រាប់មនុស្សចាស់។ មនុស្សជំនាន់ក្រោយត្រូវការការតស៊ូ ៦.៥% នេះនឹងការពារការកើតឡើងនៃផលវិបាក។

    ក្រុមអាយុកណ្តាល (%)

    អាយុកាលចំណាស់និងអាយុកាលមធ្យម Views: 185254

    ការវិភាគអេម៉ូក្លូប៊ីនគ្លីសេរីលីនៈរបៀបយកនិងអ្វីដែលបង្ហាញ? ៖

    អេម៉ូក្លូប៊ីនអេម៉ូក្លូប៊ីនគឺជាផ្នែកមួយនៃអេម៉ូក្លូប៊ីនទាំងអស់ដែលចរាចរនៅក្នុងឈាមដែលទាក់ទងនឹងគ្លុយកូស។ សូចនាករនេះត្រូវបានវាស់គិតជាភាគរយហើយក៏មានឈ្មោះផ្សេងទៀតផងដែរដូចជាអេម៉ូក្លូប៊ីនអេជប៊ីអេសស៊ីឬសាមញ្ញ A1C ។ ជាតិស្ករនៅក្នុងឈាមកាន់តែច្រើនភាគរយនៃប្រូតេអ៊ីនដែលផ្ទុកជាតិដែកគឺមានជាតិ glycosylated ។

    ប្រសិនបើអ្នកសង្ស័យថាមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមឬប្រសិនបើអ្នកមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមនោះការធ្វើតេស្តឈាមសម្រាប់ HbA1C គឺសំខាន់ណាស់។ អាចកំណត់អត្តសញ្ញាណជំងឺនិងតាមដានប្រសិទ្ធភាពនៃការព្យាបាលដោយគ្រាន់តែកំណត់សូចនាករដូចជាអេម៉ូក្លូប៊ីនអេម៉ូក្លូប៊ីន។

    អ្វីដែល A1C បង្ហាញគឺប្រហែលជាច្បាស់ពីឈ្មោះ។ វាបង្ហាញពីកម្រិតជាតិស្ករក្នុងប្លាស្មាជាមធ្យមក្នុងរយៈពេលបីខែកន្លងមក។ សូមអរគុណដល់សូចនាករនេះវាអាចធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យរោគទឹកនោមផ្អែមបានទាន់ពេលវេលានិងចាប់ផ្តើមព្យាបាលទាន់ពេលវេលា។

    ឬត្រូវប្រាកដថាជំងឺនេះអវត្តមាន។

    សម្រាប់ទាំងកុមារនិងមនុស្សពេញវ័យ

    ការធ្វើតេស្តជាសកលពិតប្រាកដគឺការធ្វើតេស្តឈាមរកអេម៉ូក្លូប៊ីនគ្លូក្លីលីន។ បទដ្ឋានគឺដូចគ្នាសម្រាប់ទាំងមនុស្សពេញវ័យនិងកុមារ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយការកែលម្អលទ្ធផលដោយចេតនានឹងមិនមានប្រសិទ្ធិភាពទេ។

    វាកើតឡើងថាអ្នកជំងឺគ្រាន់តែមុនពេលការប្រឡងដែលបានគ្រោងទុកយកគំនិតនិងកាត់បន្ថយការទទួលទានជាតិស្ករដើម្បីឱ្យលទ្ធផលនៃការគ្រប់គ្រងបានល្អ។ លេខនេះនឹងមិនដំណើរការនៅទីនេះទេ។

    តេស្តអេម៉ូក្លូប៊ីនគ្លីកូលីឡាក់នឹងកំណត់យ៉ាងត្រឹមត្រូវថាតើអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមបានធ្វើតាមវេជ្ជបញ្ជាទាំងអស់របស់វេជ្ជបណ្ឌិតក្នុងរយៈពេល ៣ ខែចុងក្រោយឬអត់។

    គុណវិបត្តិ

    ទន្ទឹមនឹងគុណសម្បត្តិជាក់ស្តែងការសិក្សាអំពីអេម៉ូក្លូប៊ីនគ្លីកូលប៊ីមានគុណវិបត្តិមួយចំនួន។ ទាំងនេះរួមមានៈ

    • ការចំណាយខ្ពស់នៃការវិភាគប្រៀបធៀបជាមួយការធ្វើតេស្តកំរិតជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាម
    • ការបង្ខូចទ្រង់ទ្រាយលទ្ធផលដែលអាចកើតមានចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺឈាម hemoglobinopathies និងភាពស្លេកស្លាំង,
    • ចំពោះមនុស្សមួយចំនួនការជាប់ទាក់ទងគ្នាទាបរវាងកម្រិតគ្លុយកូសមធ្យមនិងកម្រិតនៃអេម៉ូក្លូប៊ីនគ្លូក្លូប៊ីនគឺជាលក្ខណៈ។
    • នៅក្នុងតំបន់ខ្លះមិនមានវិធីដើម្បីឆ្លងកាត់ការវិភាគបែបនេះទេ
    • ការសិក្សានេះអាចបង្ហាញថាអេម៉ូក្លូប៊ីនគ្លូកូលលីមត្រូវបានកើនឡើងប្រសិនបើមនុស្សម្នាក់មានកំរិតអរម៉ូនទីរ៉ូអ៊ីតទាបទោះបីជាការពិតជាតិស្ករក្នុងឈាមនៅមានកម្រិតធម្មតាក៏ដោយ។
    • ប្រសិនបើអ្នកជំងឺលេបថ្នាំវីតាមីនអ៊ីនិងស៊ីក្នុងកម្រិតដ៏ច្រើននោះការធ្វើតេស្តនេះអាចបង្ហាញពីកម្រិតទាបនៃ HbA1C ដែលអាចទទួលយកបាន (សេចក្តីថ្លែងការណ៍នេះនៅតែមានភាពចម្រូងចម្រាស) ។

    ហេតុអ្វីត្រូវធ្វើការវិភាគ?

    ការសិក្សានេះអនុញ្ញាតឱ្យអ្នករកឃើញជំងឺទឹកនោមផ្អែមចំពោះមនុស្សម្នាក់ក៏ដូចជាវាយតម្លៃពីហានិភ័យនៃជំងឺនេះ។

    ចំពោះអ្នកដែលត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យឃើញថាមានជំងឺនេះរួចហើយការធ្វើតេស្តអេម៉ូក្លូប៊ីនគ្លីកូល្លូលីនបង្ហាញថាតើពួកគេអាចគ្រប់គ្រងជំងឺបានយ៉ាងដូចម្តេចហើយថាតើពួកគេអាចគ្រប់គ្រងជាតិស្ករក្នុងឈាមក្នុងកម្រិតមួយដែលនៅជិតធម្មតាដែរឬទេ។

    សូចនាករនេះសម្រាប់ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺទឹកនោមផ្អែមត្រូវបានប្រើប្រាស់ជាផ្លូវការតាំងពីឆ្នាំ ២០១១ តាមការណែនាំរបស់អង្គការសុខភាពពិភពលោក។ ទាំងអ្នកជំងឺនិងវេជ្ជបណ្ឌិតបានគ្រប់គ្រងរួចហើយដើម្បីវាយតម្លៃភាពងាយស្រួលនៃការវិភាគ។

    អេម៉ូក្លូប៊ីនអេម៉ូក្លូប៊ីនៈធម្មតា

    • ប្រសិនបើកម្រិតនៃ HbA1C នៅក្នុងឈាមគឺតិចជាង ៥.៧% បន្ទាប់មកនៅក្នុងមនុស្សម្នាក់អ្វីៗទាំងអស់គឺស្របជាមួយនឹងការបំប្លែងសារជាតិកាបូអ៊ីដ្រាតហើយហានិភ័យនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមគឺមានតិចតួចបំផុត។
    • ប្រសិនបើកម្រិតជាតិអេម៉ូក្លូប៊ីននៅក្នុងឈាមត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យឃើញថាមានក្នុងអត្រា ៥.៧-៦% នោះមិនទាន់មានជំងឺទឹកនោមផ្អែមនៅឡើយទេប៉ុន្តែលទ្ធភាពនៃការវិវត្តរបស់វាត្រូវបានកើនឡើងរួចហើយ។ ក្នុងស្ថានភាពបែបនេះវាចាំបាច់ត្រូវប្រកាន់ខ្ជាប់នូវរបបអាហារដែលមានជាតិកាបូអ៊ីដ្រាតទាបសម្រាប់ការការពារ។ វាក៏ត្រូវបានគេណែនាំឱ្យរៀនអំពីគំនិតដូចជា "ភាពធន់នឹងអាំងស៊ុយលីន" និង "រោគសញ្ញារំលាយអាហារ" ។
    • ប្រសិនបើគេរកឃើញថាកម្រិតនៃ HbA1C នៅក្នុងឈាមគឺស្ថិតនៅក្នុងចន្លោះពី ៦,១-៦,៤% នោះហានិភ័យនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមគឺខ្ពស់បំផុតរួចទៅហើយ។ មនុស្សម្នាក់គួរតែចាប់ផ្តើមធ្វើតាមរបបអាហារដែលមានជាតិកាបូអ៊ីដ្រាតទាបហើយដឹកនាំរបៀបរស់នៅដែលមានសុខភាពល្អ។
    • នៅពេលគេរកឃើញថាកម្រិតជាតិអេម៉ូក្លូប៊ីនក្នុងឈាមលើសពី ៦.៥% ទឹកនោមផ្អែមត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យឃើញដំបូង។ ដើម្បីបញ្ជាក់ពីនេះសូមធ្វើការសិក្សាបន្ថែមមួយចំនួន។

    ហើយតើសូចនាករអ្វីខ្លះចំពោះមនុស្សដែលទទួលរងពីជំងឺទឹកនោមផ្អែមរួចហើយគួរតែមានជាតិអេម៉ូក្លូប៊ីនគ្លីក្លូប៊ីន? ក្នុងករណីនេះមិនមានបទដ្ឋានទេ: កំរិតទាបនៃអ្នកជំងឺ HbA1C កាន់តែទាបជំងឺនេះត្រូវបានផ្តល់សំណងក្នុងរយៈពេលបីខែមុន។

    គ្លុយកូសឈាមក្នុងពេលមានផ្ទៃពោះ

    ក្នុងអំឡុងពេលនៃការមានគភ៌ការវិភាគនៃ HbA1C គឺជាជម្រើសមួយក្នុងចំណោមជម្រើសដែលអាចធ្វើបានសម្រាប់ការគ្រប់គ្រងជាតិស្ករក្នុងឈាម។ ប៉ុន្តែយោងទៅតាមអ្នកជំនាញការសិក្សាបែបនេះក្នុងអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះគឺជាជម្រើសមិនល្អហើយវាជាការល្អប្រសើរជាងមុនដើម្បីពិនិត្យមើលបរិមាណគ្លុយកូសតាមរបៀបផ្សេងទៀត។ ហេតុអ្វី? ឥឡូវចូរយើងរកមើល។

    ដំបូងយើងសូមនិយាយអំពីគ្រោះថ្នាក់នៃជាតិស្ករក្នុងឈាមខ្ពស់ចំពោះស្ត្រីដែលដឹកកុមារ។ ការពិតគឺថានេះអាចនាំឱ្យមានការពិតដែលថាទារកនឹងធំពេកដែលនឹងធ្វើឱ្យស្មុគស្មាញដល់ដំណើរការនៃការសម្រាលកូនហើយអាចធ្វើឱ្យពួកគេស្មុគស្មាញ។ នេះមានគ្រោះថ្នាក់ដល់ទាំងកុមារនិងម្តាយ។

    លើសពីនេះទៀតជាមួយនឹងការលើសជាតិគ្លុយកូសមានផ្ទៃពោះនៅក្នុងឈាមសរសៃឈាមត្រូវបានបំផ្លាញមុខងារតម្រងនោមខ្សោយហើយចក្ខុវិស័យខ្សោយ។ នេះប្រហែលជាមិនគួរឱ្យកត់សម្គាល់ភ្លាមៗទេ - ផលវិបាកជាធម្មតាលេចឡើងនៅពេលក្រោយ។

    ប៉ុន្តែបន្ទាប់ពីទាំងអស់ការផ្តល់កំណើតដល់កុមារគឺមានតែការប្រយុទ្ធពាក់កណ្តាលប៉ុណ្ណោះវានៅតែត្រូវការការចិញ្ចឹមហើយនេះត្រូវការសុខភាព។

    ក្នុងអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះជាតិស្ករក្នុងឈាមអាចកើនឡើងតាមវិធីផ្សេងៗគ្នា។ ជួនកាលកាលៈទេសៈនេះមិនមានរោគសញ្ញាអ្វីទាំងអស់ហើយស្ត្រីក៏មិនសង្ស័យថាមានវត្តមាននៃបញ្ហាណាមួយដែរ។

    ហើយនៅពេលនេះទារកកំពុងលូតលាស់យ៉ាងលឿននៅខាងក្នុងរបស់នាងហើយជាលទ្ធផលទារកកើតមកមានទំងន់ ៤.៥-៥ គីឡូក្រាម។ ក្នុងករណីផ្សេងទៀតកំរិតជាតិគ្លុយកូសកើនឡើងបន្ទាប់ពីញ៉ាំហើយស្នាក់នៅកើនឡើងពីមួយទៅបួនម៉ោង។ បន្ទាប់មកគាត់ធ្វើកិច្ចការបំផ្លិចបំផ្លាញរបស់គាត់។

    ប៉ុន្តែប្រសិនបើអ្នកពិនិត្យមើលបរិមាណជាតិស្ករនៅក្នុងឈាមលើក្រពះទទេបន្ទាប់មកវានឹងស្ថិតក្នុងដែនកំណត់ធម្មតា។

    ការវិភាគ HbA1C ចំពោះស្ត្រីមានផ្ទៃពោះ

    ដូច្នេះហេតុអ្វីបានជាស្ត្រីមានផ្ទៃពោះមិនត្រូវបានគេណែនាំឱ្យធ្វើតេស្តអេម៉ូក្លូប៊ីនដែលមានជាតិ glycosylated? ការពិតគឺថាសូចនាករនេះកើនឡើងតែប្រសិនបើគ្លុយកូសនៅក្នុងឈាមត្រូវបានកើនឡើងយ៉ាងហោចណាស់ពីរទៅបីខែ។

    ជាធម្មតាចំពោះស្ត្រីមានផ្ទៃពោះកម្រិតជាតិស្ករចាប់ផ្តើមកើនឡើងតែនៅខែទី ៦ ប៉ុណ្ណោះដូច្នេះអេម៉ូក្លូប៊ីនអេម៉ូក្លូប៊ីននឹងកើនឡើងតែនៅខែទី ៨ ដល់ខែទី ៩ នៅពេលដែលនៅសល់ពេលតិចតួចបំផុតមុនពេលសម្រាល។

    ក្នុងករណីនេះផលវិបាកអវិជ្ជមាននឹងលែងត្រូវបានជៀសវាង។

    តើស្ត្រីមានផ្ទៃពោះគួរប្រើអ្វីជំនួសឱ្យការធ្វើតេស្តរក HbA1C?

    ការធ្វើតេស្តភាពអត់ធ្មត់គ្លុយកូសរយៈពេលពីរម៉ោងគឺល្អបំផុត។ វាត្រូវបានធ្វើនៅក្នុងបន្ទប់ពិសោធន៍ជាទៀងទាត់រៀងរាល់មួយទៅពីរសប្តាហ៍បន្ទាប់ពីទទួលទានអាហាររួច។ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយនេះហាក់ដូចជាកិច្ចការដែលគួរឱ្យធុញទ្រាន់ដូច្នេះអ្នកអាចទិញម៉ែត្រគ្លុយកូសក្នុងផ្ទះនិងវាស់កម្រិតជាតិស្ករជាមួយវាកន្លះម៉ោងមួយម៉ោងកន្លះបន្ទាប់ពីញ៉ាំ។

    ប្រសិនបើលទ្ធផលមិនលើសពី 6,5 មីល្លីលក្នុងមួយលីត្រនោះគ្មានអ្វីគួរឱ្យព្រួយបារម្ភទេ។ ប្រសិនបើកម្រិតជាតិគ្លុយកូសស្ថិតនៅក្នុងកំរិត ៦,៦-៧,៩ មីល្លីលីត្រក្នុងមួយលីត្រនោះស្ថានភាពអាចហៅថាពេញចិត្ត។ ប៉ុន្តែប្រសិនបើជាតិស្ករមានចាប់ពី ៨ មិល្លីលីត្រក្នុងមួយលីត្រនិងខ្ពស់ជាងនេះចាំបាច់ត្រូវចាត់វិធានការជាបន្ទាន់ដើម្បីបន្ថយកម្រិតរបស់វា។

    អ្នកគួរតែប្តូរទៅរបបអាហារដែលមានជាតិកាបូអ៊ីដ្រាតទាបប៉ុន្តែក្នុងពេលតែមួយញ៉ាំការ៉ុតប៊ីចេងផ្លែឈើរាល់ថ្ងៃដើម្បីជៀសវាងពី ketosis ។

    តើអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមគួរតែខិតខំកំរិតណា?

    វាគួរតែអ្នកដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមឈានដល់កម្រិតអេម៉ូក្លូប៊ីនដែលមានជាតិគ្លុយកូសទាបជាង ៧ ភាគរយហើយរក្សាវាឱ្យនៅដដែល។ ក្នុងករណីនេះជំងឺនេះត្រូវបានគេចាត់ទុកថាជាសំណងល្អហើយហានិភ័យនៃផលវិបាកត្រូវបានកាត់បន្ថយ។

    កាន់តែប្រសើរឡើងកម្រិត HbA1C គួរតែស្ថិតនៅក្រោម 6,5% ប៉ុន្តែសូម្បីតែតួលេខនេះក៏មិនមែនជាដែនកំណត់ដែរ។

    ចំពោះមនុស្សដែលគ្មានខ្លាញ់មានសុខភាពល្អដែលមានការរំលាយអាហារកាបូអ៊ីដ្រាតធម្មតាបរិមាណអេម៉ូក្លូប៊ីនក្នុងឈាមជាធម្មតាគឺ ៤,២-៤,៦% ដែលត្រូវនឹងកំរិតគ្លុយកូសជាមធ្យម ៤-៤,៨ មីល្លីលីត្រក្នុងមួយលីត្រ។ នៅទីនេះវាចាំបាច់ក្នុងការខិតខំសម្រាប់សូចនាករបែបនេះ។

    អេម៉ូក្លូប៊ីនអេម៉ូក្លូប៊ីន: តើធ្វើដូចម្តេចដើម្បីធ្វើតេស្ត?

    ដូចដែលបានរៀបរាប់ខាងលើការសិក្សាអាចត្រូវបានអនុវត្តនៅពេលណាមួយនៃថ្ងៃ។ លទ្ធផលនៃរឿងនេះនឹងមិនត្រូវបានបង្ខូចទ្រង់ទ្រាយឡើយ។ លើសពីនេះទៀតវាមិនមានបញ្ហាទេប្រសិនបើអ្នកធ្វើតេស្តលើក្រពះទទេឬបន្ទាប់ពីញ៉ាំ។

    ដើម្បីកំណត់កំរិតនៃ HbA1C, ការយកគំរូឈាមធម្មតាពីសរសៃឈាមវ៉ែនរឺពីម្រាមដៃត្រូវបានធ្វើ (អាស្រ័យលើឧបករណ៍វិភាគអេម៉ូក្លូប៊ីនគ្លីកូលីលីនដែលត្រូវបានប្រើ) ។

    ប្រសិនបើក្នុងអំឡុងពេលសិក្សាដំបូងវាត្រូវបានបង្ហាញថាកម្រិត HbA1C ទាបជាង 5,7% បន្ទាប់មកនៅពេលអនាគតវានឹងគ្រប់គ្រាន់ដើម្បីគ្រប់គ្រងសូចនាករនេះតែរៀងរាល់បីឆ្នាំម្តង។ ប្រសិនបើមាតិកានៃអេម៉ូក្លូប៊ីនអេម៉ូក្លូប៊ីនស្ថិតនៅក្នុងចន្លោះពី ៥,៧-៦,៤% នោះការសិក្សាទី ២ ត្រូវធ្វើក្នុងមួយឆ្នាំ។

    ប្រសិនបើជំងឺទឹកនោមផ្អែមត្រូវបានរកឃើញរួចហើយប៉ុន្តែកម្រិតនៃ HbA1C មិនលើសពី 7% នោះការធ្វើតេស្តម្តងហើយម្តងទៀតត្រូវបានធ្វើឡើងរៀងរាល់ប្រាំមួយខែម្តង។ ក្នុងករណីដែលការព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមបានចាប់ផ្តើមនាពេលថ្មីៗនេះរបបព្យាបាលត្រូវបានផ្លាស់ប្តូរឬអ្នកជំងឺមិនអាចគ្រប់គ្រងបរិមាណគ្លុយកូសក្នុងឈាមបានល្អការត្រួតពិនិត្យត្រូវបានកំណត់ពេលរៀងរាល់បីខែម្តង។

    អេម៉ូក្លូប៊ីនគ្លីលីកៈតើបទដ្ឋានបង្ហាញអ្វីខ្លះហើយរបៀបយកវាទៅណា?

    តេស្តអេម៉ូក្លូប៊ីនគឺជាការសិក្សាដែលគួរឱ្យទុកចិត្តបំផុតដើម្បីកំណត់ថាតើអ្នកជំងឺមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមឬហានិភ័យនៃការកកើតរបស់វា។

    ប្រសិនបើមនុស្សមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមគំនិតនៃ "អេម៉ូក្លូប៊ីនគ្លីកូក្លូប៊ីន" ក្លាយជាដៃគូថេរនៃស្ថានភាពនេះ។ យើងកំពុងនិយាយអំពីផ្នែកជាក់លាក់នៃអេម៉ូក្លូប៊ីនទាំងអស់ដែលមានទីតាំងស្ថិតនៅក្នុងប្រព័ន្ធឈាមរត់របស់រាងកាយ។

    ហើយវាគឺជាផ្នែកនេះដែលត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងគ្លុយកូសដែលកម្រិតដែលត្រូវបានវាស់គិតជាភាគរយ។ សមាមាត្រក្នុងករណីនេះមានដូចខាងក្រោម - ការផ្តោតអារម្មណ៍នៃអេម៉ូក្លូប៊ីនដែលមានជាតិគ្លុយកូសខ្ពស់ជាងនេះជាតិស្ករកាន់តែច្រើនមាននៅក្នុងឈាម។

    ការវិភាគដែលបង្ហាញពីភាគរយនៅក្នុងរាងកាយនៃសមាសធាតុនេះក្លាយជាភាពចាំបាច់សម្រាប់អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមនិងមនុស្សដែលមានហានិភ័យ។

    គំនិតទូទៅ

    អេម៉ូក្លូប៊ីនក្នុងមួយស៊ីគឺជាសមាសធាតុផ្សំនៃជាតិដែកដែលមានជាតិប្រូតេអ៊ីនធ្វើអោយឈាមមានស្រមោលក្រហម។ មុខងាររបស់វារួមមានការផ្លាស់ប្តូរអុកស៊ីសែនកាបូនឌីអុកស៊ីតតាមរយៈប្រព័ន្ធនាវា។ ដំណើរការមេតាប៉ូលីសពឹងផ្អែកលើបរិមាណប្រូតេអ៊ីននេះហើយប្រសិនបើវាខ្វះឈាមភាពស្លេកស្លាំងក្លាយជារោគវិនិច្ឆ័យ។ ប្រូតេអ៊ីននេះត្រូវបានបែងចែកជាពីរពូជដែលនីមួយៗមានទម្រង់ជាច្រើន៖

    ប្រភេទអេម៉ូក្លូប៊ីនទម្រង់របស់គាត់លក្ខណៈពិសេស
    សរីរវិទ្យាHbO2 - ការរួមបញ្ចូលគ្នារវាងប្រូតេអ៊ីននិងអុកស៊ីសែនការបង្កើតសមាសធាតុជាធម្មតាកើតឡើងនៅក្នុងសរសៃឈាមខណៈពេលដែលពណ៌ឈាមប្រែជាក្រហមភ្លឺ
    ហាប់ - ប្រូតេអ៊ីនដែលផ្តល់អុកស៊ីសែនដល់កោសិកា
    HbCO2 - សមាសធាតុនៃប្រូតេអ៊ីនដែលមានកាបូនឌីអុកស៊ីតវាមានឈាមសរសៃឈាមវ៉ែនដែលទទួលបានពណ៌លាំឆឺរីដ៏សំបូរបែប
    រោគសាស្ត្រHbCO - ការបង្កើតសមាសធាតុនៅក្នុងឈាមកើតឡើងនៅពេលកាបូនម៉ូណូស៊ីតចូលនៅក្នុងរដ្ឋនេះប្រូតេអ៊ីនមិនអាចផ្សំជាមួយអុកស៊ីសែនដើម្បីអនុវត្តចលនារបស់វាបានទេ
    HbMet - បង្កើតឡើងដោយសារធាតុគីមីបញ្ជីរួមមាននីត្រាតនិងនីត្រាតឱសថផ្សេងៗ
    HbS - ប្រូតេអ៊ីនដែលមានសមត្ថភាពបំផ្លាញកោសិកាឈាមក្រហមជាធម្មតាត្រូវបានគេសង្កេតឃើញលើអ្នកជំងឺដែលត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមានជំងឺកោសិការ។
    HbA1C - glycated, ប្រូតេអ៊ីន (glycosylated)កម្រិតគឺអាស្រ័យលើបរិមាណស្ករសំណុំបែបបទខ្លួនវាត្រូវបានគេសង្កេតឃើញញឹកញាប់ជាងអ្នកដទៃ

    HbA1C នៅក្នុងឈាមបានបង្ហាញថា“ ជំងឺស្ករ” ទោះបីជាត្រូវបានលាក់ក៏ដោយក៏មាននៅក្នុងខ្លួនដែរ។ អេម៉ូក្លូប៊ីនអេម៉ូក្លូប៊ីនគឺជាសូចនាករមួយនៃជម្ងឺហឺរដែលត្រូវបានគេសង្កេតឃើញពេញមួយជីវិតរបស់កោសិកាឈាមក្រហម។

    វីដេអូ៖ ការធ្វើតេស្តឈាមរកអេម៉ូក្លូប៊ីនដែលមានជាតិគ្លុយកូស

    ប្រសិនបើការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យត្រឹមត្រូវត្រូវបានធ្វើឡើងរួចហើយនោះជនរងគ្រោះនឹងត្រូវពិនិត្យកម្រិតប្រូតេអ៊ីនគ្លីកូលីលីនៅលើមូលដ្ឋានដែលកំពុងបន្តដែលនឹងអនុញ្ញាតឱ្យតាមដានប្រសិទ្ធភាពនៃការព្យាបាល។

    ការធ្វើតេស្តឈាមខាងសរីរវិទ្យាសម្រាប់អេម៉ូក្លូប៊ីនអាចជាទូទៅវាត្រូវបានឆ្លងកាត់ក្នុងកំឡុងពេលពិនិត្យសុខភាព - ក្នុងករណីនេះការចាក់ថ្នាំម្រាមដៃគឺគ្រប់គ្រាន់។

    ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយការធ្វើតេស្តឈាមសម្រាប់អេម៉ូក្លូប៊ីនដែលមានជាតិគ្លុយកូសទាក់ទងនឹងការសិក្សាគីមីជីវៈជាបន្តបន្ទាប់ហើយភាគច្រើនឈាមត្រូវបានយកចេញពីសរសៃឈាមវ៉ែន។

    អ្នកណាត្រូវការការវិភាគ

    ឥឡូវអំពីពេលណាត្រូវធ្វើការវិភាគ។ ជាការពិតណាស់សម្រាប់មនុស្សដែលមានសុខភាពល្អមិនចាំបាច់សិក្សា HbA1C ទេទោះយ៉ាងណាក៏ដោយប្រសិនបើមានអតុល្យភាពអាហារូបត្ថម្ភនិងកត្តាផ្សេងទៀតត្រូវបានជះឥទ្ធិពលកំរិតជាតិគ្លុយកូសច្រើនពេកនិងទាបក៏អាចធ្វើទៅបានដែរ។ រោគសញ្ញាគួរឱ្យសង្ស័យរួមមាន៖

    1. ស្រេកទឹកខ្លាំងពេក។
    2. ការស្ងួតថេរនៃប្រហោងធ្មេញ។
    3. នោមញឹកញាប់។
    4. ចង្វាក់បេះដូងកើនឡើង។
    5. ការកើនឡើងបែកញើស។
    6. វិលមុខនិងបង្កើនភាពទន់ខ្សោយ។
    7. ក្លិនអាសេតូននៅក្នុងមាត់។

    ដូចគ្នានេះផងដែរការសិក្សាអំពីកម្រិតនៃ HbA1C ត្រូវបានបង្ហាញសម្រាប់ការថយចុះការរំលាយអាហារចំពោះកុមារចំពោះជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ១ និងទី ២ ក្នុងការរួមភេទខ្សោយក្នុងករណីមានផ្ទៃពោះដែលបានកើតឡើងនៅពេលដែលស្ត្រីនោះបានចុះឈ្មោះរួចហើយ។ ការវិភាគត្រូវបានអនុវត្តតាមលំដាប់លំដោយចាំបាច់នៅពេលបញ្ជូនជំងឺទឹកនោមផ្អែមដោយមរតកនិងដោយជំងឺលើសឈាម។

    លើសពីនេះទៀតការវិភាគដើម្បីកំណត់កំហាប់នៃ HbA1C អនុញ្ញាតឱ្យអ្នកវាយតម្លៃប្រសិទ្ធភាពនៃថ្នាំដែលត្រូវបានប្រើក្នុងករណីដែលអត្រាខ្ពស់មិនថយចុះ - ក្នុងករណីនេះអ្នកប្រហែលជាត្រូវកែសម្រួលរបបព្យាបាលពិនិត្យរបបអាហារនិងជំនួសឱសថ។ សូចនាករសំខាន់ៗសម្រាប់ការសិក្សារួមមាន៖

    1. ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យការពិនិត្យរកមើលជំងឺស្ករ។
    2. ការត្រួតពិនិត្យជាបន្តបន្ទាប់នៃប្រសិទ្ធភាពនៃវិធានការព្យាបាលសម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែម។
    3. ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យដ៏ទូលំទូលាយនៃស្ត្រីដែលបង្កើតកូនដែលលុបបំបាត់ការបង្កើតជំងឺទឹកនោមផ្អែម។
    4. តម្រូវការសម្រាប់ព័ត៌មានបន្ថែម។

    លក្ខណៈពិសេសខ្លះនៃការសិក្សារបស់ HbA1C

    កំណត់ការប្រមូលផ្តុំអេម៉ូក្លូប៊ីនគ្លីកូក្លូប៊ីនគឺចាំបាច់ព្រោះអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមមួយចំនួនធំបានស្លាប់ដោយសារជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលការបង្កើតរោគសាស្ត្រនៃសរសៃឈាមបេះដូងការខ្សោយតំរងនោមនិងជំងឺដទៃទៀត។ ការត្រួតពិនិត្យកម្រិតជាតិគ្លុយកូសតម្រូវឱ្យមានការធ្វើតេស្តជាប្រចាំ។

    វិធីធ្វើតេស្តឈាមរកជាតិស្ករដើម្បីកុំអោយលទ្ធផលចាញ់បោកគេ

    ជនរងគ្រោះចាំបាច់ត្រូវធ្វើការស្រាវជ្រាវដើម្បីកំណត់បរិមាណ HbA1C ជាមួយនឹងចន្លោះពេលយ៉ាងហោចណាស់ ៣ ខែហើយលទ្ធផលភាគច្រើនពឹងផ្អែកទៅលើបច្ចេកទេសដែលបានប្រើដែលអាចខុសគ្នា។ ដូច្នោះហើយការវិភាគសម្រាប់អេម៉ូក្លូប៊ីន glycated ត្រូវបានផ្ដល់អនុសាសន៍ឱ្យត្រូវបានអនុវត្តនៅក្នុងមន្ទីរពិសោធន៍មួយ - ឬយ៉ាងហោចណាស់ដោយវិធីសាស្រ្តមួយ។

    នៅក្នុងជំងឺទឹកនោមផ្អែមនិងការព្យាបាលវាចាំបាច់ត្រូវរក្សាកម្រិត HbA1C មិនលើសពី 7% ។ ប្រសិនបើសូចនាករនេះឈានដល់ 8% ការកែតម្រូវការព្យាបាលត្រូវបានណែនាំ។

    ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយតម្លៃបែបនេះអនុវត្តបានលុះត្រាតែមានបច្ចេកទេសដែលមានការបញ្ជាក់។

    ការសិក្សាគ្លីនិកជាមួយនឹងការប្រើប្រាស់របស់ពួកគេភ្ជាប់ការលូតលាស់ 1% ជាមួយនឹងការកើនឡើងគ្លុយកូសក្នុងឈាមដោយតម្លៃជាមធ្យម 2 មីល្លីល / លីជាមធ្យម។

    លើសពីនេះទៅទៀតលទ្ធផលនៃការសិក្សានេះអាចនឹងមានការផ្លាស់ប្តូរមិនពិតអាស្រ័យលើស្ថានភាពទូទៅរបស់អ្នកជំងឺដែលជះឥទ្ធិពលដល់អាយុកាលមធ្យមនៃកោសិកាឈាម៖

    • ការហូរឈាមឬការធ្វើចលនាឈាមជំរុញឱ្យមានការថយចុះមិនពិតនៃការសម្តែង
    • នៅក្នុងវត្តមាននៃភាពស្លកសាំងខ្វះជាតិដែកសូចនាករអាចត្រូវបានកើនឡើងមិនពិត
    • បង្ខូចទ្រង់ទ្រាយលទ្ធផលនិងបញ្ចូលឈាម។

    ដូចដែលការអនុវត្តបង្ហាញថាមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ជនរងគ្រោះកម្រនឹងយកចិត្តទុកដាក់ដល់កម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាម។

    មានអ្នកដែលយល់ថាវាគ្រប់គ្រាន់ដើម្បីកំណត់ការតមជាតិស្ករម្តងឬពីរដងក្នុងមួយខែហើយតាមកម្រិតធម្មតាពួកគេធ្វើការសន្និដ្ឋានខុសថាអ្វីៗគ្រប់យ៉ាងមានសណ្តាប់ធ្នាប់។

    ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយវិធីសាស្រ្តត្រឹមត្រូវគួរតែត្រូវបានពិចារណាជាប្រចាំ - រៀងរាល់ប្រាំពីរថ្ងៃ - មើលទម្រង់គ្លីសេមិកដែលការវាស់វែងស្ករត្រូវបានធ្វើឡើង:

    • ពេលព្រឹកក្រោយពេលគេង
    • ពីរម៉ោងបន្ទាប់ពីអាហារពេលព្រឹក
    • មុនពេលអាហារពេលល្ងាច
    • ពីរម៉ោងបន្ទាប់ពីនាង
    • មុនពេលអាហារពេលល្ងាច,
    • ពីរម៉ោងបន្ទាប់ពីគាត់
    • មុនពេលចូលគេង
    • នៅពីរឬបីនៅពេលព្រឹក។

    ដូច្នោះហើយការវាស់ប្រហែល 24 ត្រូវបានធ្វើឡើងក្នុងរយៈពេល 24 ម៉ោង។ ផ្អែកលើសូចនាករដែលទទួលបានវាអាចកំណត់កំហាប់អេម៉ូក្លូប៊ីនដែលទាក់ទងនឹងបរិមាណគ្លុយកូសប្រចាំថ្ងៃជាមធ្យម។ មានតុងាយស្រួលសមរម្យសម្រាប់រឿងនេះ។

    អេម៉ូក្លូប៊ីនធម្មតានៅក្នុងខ្លួន

    ឥឡូវនេះសូមនិយាយអំពីបទដ្ឋាននៃអេម៉ូក្លូប៊ីននៅក្នុងឈាម។ ប្រសិនបើយើងពិចារណាលើកម្រិតនៃប្រូតេអ៊ីនសរីរវិទ្យាបន្ទាប់មក:

    1. បទដ្ឋានចំពោះស្ត្រីគឺ ១២០-១៤០ ក្រាម / លីត្រ។
    2. ចំពោះបុរសកម្រិតនៃការផ្តោតអារម្មណ៍គឺខ្ពស់ជាងបន្តិចហើយស្ថិតនៅចន្លោះ ១៣៥-១៦០ ក្រាម / លីត្រ។
    3. ចំពោះទារកដែលទើបនឹងកើតមានសុខភាពល្អលទ្ធផលខ្ពស់បំផុតមានចំនួន ១៨០-២៤០ ក្រាម / លីត្រគឺពិតជាធម្មជាតិមែន។ ទន្ទឹមនឹងនេះកម្រិតប្រចាំថ្ងៃកាន់តែទាបនៅពេលកុមារឈានដល់មួយឆ្នាំកំហាប់ប្រូតេអ៊ីនពី ១១០ ទៅ ១៣៥ ក្រាម / លីត្រត្រូវបានគេចាត់ទុកថាជាសូចនាករធម្មតា។ បន្ទាប់ពីនេះការកើនឡើងជាលំដាប់របស់វាចាប់ផ្តើមនៅអាយុ 15 ឆ្នាំគឺ 115-150 ក្រាម / លីត្រ។

    នៅពេលធ្វើការវិភាគនិងកំណត់បទដ្ឋានវាចាំបាច់ត្រូវគិតពីលក្ខណៈពិសេសតាមអាយុ។

    ចំពោះបុរសបន្ទាប់ពី ៥០ ឆ្នាំកំរិតប្រូតេអ៊ីនពី ១៣១ ដល់ ១៧២ ក្រាម / លីត្រត្រូវបានគេចាត់ទុកថាជាសូចនាករធម្មតាមួយចំពោះស្ត្រីនៅអាយុនេះគឺ ១១៧-១៦០ ក្រាម / លីត្រ។

    ជាមួយនឹងអាយុក្នុងករណីជាច្រើនការថយចុះកំហាប់អេម៉ូក្លូប៊ីនត្រូវបានកត់សម្គាល់រៀងៗខ្លួនចំពោះមនុស្សវ័យចំណាស់ទំនោរទៅរកភាពស្លេកស្លាំងគឺខ្ពស់ជាងគួរឱ្យកត់សម្គាល់ហើយជារឿយៗពួកគេត្រូវការរបបអាហារឯកទេសដើម្បីបង្កើនកម្រិត HbA ។

    ចំពោះបទដ្ឋាននៃអេម៉ូក្លូប៊ីនគ្លីកូលីនបន្ទាប់មកដោយមិនគិតពីភេទនិងក្រុមអាយុសូចនាករមិនគួរលើសពី 6,5% ទេ។ ប្រសិនបើយើងនិយាយអំពីមនុស្សចាស់បន្ទាប់មកនៅអាយុ 45-65 ឆ្នាំការផ្តោតអារម្មណ៍មិនលើសពី 7% ត្រូវបានគេចាត់ទុកថាធម្មតា។

    នៅសូចនាករពី ៧ ទៅ ៧.៥% ពួកគេនិយាយពីស្ថានភាពគួរឱ្យទុកចិត្តមួយទោះយ៉ាងណាក៏ដោយសំដៅទៅលើអ្នកជំងឺដែលមានកម្រិត HbA1C ដល់ក្រុមហានិភ័យហើយក្នុងករណីខ្លះស្ថិតក្រោមកាលៈទេសៈដែលមិនសមហេតុផលការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យដែលបង្ហាញពីស្ថានភាពទឹកនោមផ្អែមអាចត្រូវបានធ្វើឡើង។

    ប្រសិនបើអ្នកយល់ពីអ្វីដែលការវិភាគបង្ហាញចំពោះមនុស្សដែលមានអាយុលើសពី ៦៥ ឆ្នាំនោះលទ្ធផលធម្មតារួមមានកម្រិតអេម៉ូក្លូប៊ីននៅកម្រិត ៧.៥% កំហាប់ ៧.៥-៨% ត្រូវបានគេចាត់ទុកថាពេញចិត្ត។

    គោលដៅព្យាបាលនិងការវាស់វែងនៃ HbA1C

    គោលដៅសំខាន់ក្នុងការព្យាបាលជម្ងឺទឹកនោមផ្អែមគឺការប្រមូលផ្តុំ HbA1C អោយមានកម្រិតធម្មតា។

    ប្រសិនបើភារកិច្ចត្រូវបានសម្រេចវាអាចត្រូវបានអះអាងថាជំងឺនេះត្រូវបានផ្តល់សំណងគ្រប់គ្រាន់ហើយហានិភ័យនៃផលវិបាកត្រូវបានបង្រួមអប្បបរមា។

    ទន្ទឹមនឹងនេះដែរវាមានសារៈសំខាន់ក្នុងការការពារការវិវឌ្ឍន៍នៃការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមឬការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមដែលទាមទារឱ្យមានការត្រួតពិនិត្យកម្រិតគ្លុយកូសនិងការអប់រំដោយខ្លួនឯងលើការគ្រប់គ្រងអាំងស៊ុយលីនក៏ដូចជាវិធានការបង្ការដែលការពារផលវិបាក។

    ជាតិស្ករក្នុងទឹកនោម (គ្លុយកូស)

    ស្របតាមលទ្ធផលដែលទទួលបានក្នុងការសិក្សាគោលដៅនៃការព្យាបាលជាបន្តបន្ទាប់ត្រូវបានកំណត់អាស្រ័យលើអាយុរបស់អ្នកជំងឺ។

    តម្លៃតារាងទាក់ទងនឹងការតមកម្រិតស្ករនិងពីរម៉ោងបន្ទាប់ពីអាហារ។

    ដើម្បីទទួលបានលទ្ធផលគួរឱ្យទុកចិត្តអ្នកត្រូវយកឈាមសរសៃឈាមវ៉ែន 3 សង់ទីម៉ែត្រពីអ្នកជំងឺ។ ទន្ទឹមនឹងនេះការបរិច្ចាគឈាមទៅក្រពះទទេមិនមែនជាតម្រូវការជាមុនទេព្រោះពេលវេលាសិក្សាមិនប៉ះពាល់ដល់សូចនាករចុងក្រោយទេ។

    ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយគួរចងចាំថាការបកប្រែទិន្នន័យអាចពិបាកដោយសារតែការប្រើប្រាស់បច្ចេកវិទ្យាផ្សេងៗក្នុងការស្រាវជ្រាវនិងលក្ខណៈបុគ្គលរបស់អ្នកជំងឺ។

    នៅពេលប្រៀបធៀបអ្នកជំងឺពីរនាក់តម្លៃ HbA1C អាចខុសគ្នា ១% បើទោះបីជាកំរិតជាតិស្ករមធ្យមនឹងដូចគ្នាបេះបិទក៏ដោយ។

    វិធីរៀបចំសម្រាប់ការវិភាគ

    ចូរនិយាយអំពីវិធីបរិច្ចាគឈាមនិងកន្លែងណាដើម្បីអនុវត្តនីតិវិធីនេះ។ ការប្រើប្រាស់ជីវគីមីមិនអាស្រ័យលើពេលវេលានៃថ្ងៃនោះទេព្រោះថាតើអាហារត្រូវបានគេយកមុនឬអត់ - លទ្ធផលនឹងមិនឆ្លងកាត់ការផ្លាស់ប្តូរជាសកលទេ - វាគួរតែណែនាំឱ្យប្រកាន់ខ្ជាប់នូវការរឹតត្បិតមួយចំនួន:

    1. វាជាការល្អប្រសើរជាងមុនមិនឱ្យញ៉ាំប្រាំម៉ោងមុននីតិវិធីហើយនៅតែកាន់វានៅលើពោះទទេបដិសេធមិនផឹកសូដានិងតែ។
    2. ដោយសារបរិមាណឈាមច្រើនត្រូវបានយកចេញពីសរសៃឈាមវ៉ែនអ្នកជំងឺមួយចំនួនអាចនឹងវិលមុខនិងចង្អោរបន្តិច - រៀងៗខ្លួនដំណាក់កាលនៃការរៀបចំរួមមានការទិញអាម៉ូញាក់នៅក្នុងឱសថស្ថានឬការព្រមានដល់ជំនួយការមន្ទីរពិសោធន៍អំពីបញ្ហាដែលអាចកើតមាន។
    3. គួរចងចាំថាស្ថានភាពស្ត្រេសអាចជះឥទ្ធិពលអវិជ្ជមានដល់លទ្ធផលហើយការបាត់បង់ឈាមកម្លាំងពលកម្មពេលធ្ងន់ ៗ ក៏អាចបង្ខូចទ្រង់ទ្រាយទិន្នន័យផងដែរ។

    ដូចដែលអ្នកអាចឃើញមិនមានការលំបាកក្នុងការធ្វើការវិភាគឱ្យបានត្រឹមត្រូវទេ - ការផ្ទុកធម្មតានិងការប្រើប្រាស់របបអាហារស្តង់ដារត្រូវបានអនុញ្ញាត។ ការធ្វើតេស្តឈាមត្រូវបានអនុវត្តរយៈពេលប្រមាណ ៧៥ ម៉ោងប៉ារ៉ាម៉ែត្រនេះរួមជាមួយថ្លៃដើមអាស្រ័យលើកន្លែងដែលការបរិច្ចាគកើតឡើងនិងឧបករណ៍បច្ចេកទេសនៃមន្ទីរពិសោធន៍។

    ឥឡូវនេះអំពីកន្លែងដែលត្រូវបញ្ជូនជីវគីមីសម្រាប់ការស្រាវជ្រាវ។ គ្លីនិកឯកជននឹងជាជំរើសល្អបំផុតទាំងល្បឿននិងភាពជឿជាក់ - វាត្រូវគិតគូរពីផាសុកភាពរបស់អតិថិជនឥរិយាបថរបស់បុគ្គលិកនិងលក្ខណៈសម្បត្តិរបស់ពួកគេលក្ខខណ្ឌនៃឧបករណ៍និងគុណភាពនៃនីតិវិធីដោយខ្លួនឯង។

    អេម៉ូក្លូប៊ីនគ្លីសេរីនអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ

    ចំពោះស្ត្រីមានផ្ទៃពោះការកំណត់កម្រិតជាតិអេម៉ូក្លូប៊ីនគ្លីកូក្លូប៊ីនគឺជាមធ្យោបាយមួយដើម្បីគ្រប់គ្រងគ្លុយកូស។

    ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយអ្នកឯកទេសមិនបានផ្តល់អនុសាសន៍ឱ្យធ្វើការវិភាគពិសេសនេះទេហើយណែនាំឱ្យផ្តល់នូវចំណង់ចំណូលចិត្តចំពោះវិធីសាស្រ្តផ្សេងទៀតសម្រាប់កំណត់កម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាម។

    មូលហេតុគឺថាអេម៉ូក្លូប៊ីនគ្លូកូលីលីចាប់ផ្តើមរីកចម្រើនតែនៅពេលដែលកម្រិតជាតិស្ករខ្ពស់ត្រូវបានគេសង្កេតឃើញក្នុងរយៈពេលពីរឬបីខែ។

    ទោះបីជាមានការអនុវត្តន៍ជាប្រចាំនៃការសិក្សានេះក៏ដោយក៏លទ្ធផលគឺមិនមានភាពត្រឹមត្រូវនោះទេព្រោះរាងកាយរបស់ស្ត្រីកំពុងត្រូវបានកសាងឡើងវិញរៀងៗខ្លួនកំរិតជាតិគ្លុយកូសអាចកើនឡើងនិងថយចុះ។ ភាពខុសគ្នាបែបនេះអាចជាប្រភពនៃផលវិបាកអវិជ្ជមានដែលចំណុចសំខាន់ៗរួមមាន៖

    • ការកើនឡើងភ្លាមៗនៃម៉ាសទារកដែលអាចឈានដល់ ៤-៥ គីឡូក្រាម
    • ការបំផ្លាញសរសៃឈាមនៃប្រព័ន្ធឈាមរត់
    • មុខងារខ្សោយតំរងនោម
    • ភាពស្មុគស្មាញជាមួយនឹងចក្ខុវិស័យ - ជំងឺ myopia ឬ farsightedness អាចនឹងវិវឌ្ឍន៍។

    ចំពោះស្ត្រីដែលមានផ្ទៃពោះទារកគ្លុយកូសអាចកើនឡើងចាប់ពីខែទី ៦ រៀងគ្នាបរិមាណប្រូតេអ៊ីនដែលមានជាតិគ្លុយកូសនឹងកើនឡើងកាន់តែជិតនឹងការសម្រាលកូននៅពេលដែលវាមិនអាចអនុវត្តបានដើម្បីកែកម្រិត។ ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយមានតារាងលទ្ធផលសមស្របសម្រាប់ស្ត្រីមានផ្ទៃពោះ:

    លទ្ធផលតើគាត់កំពុងនិយាយអ្វី?
    HbA1C តិចជាង ៥.៧%ហានិភ័យនៃការវិវត្តទៅជាជំងឺទឹកនោមផ្អែមគឺតិចតួចបំផុត។
    HbA1C គឺពី ៥,៧ ទៅ ៦%ហានិភ័យគឺខ្ពស់ល្មមវាត្រូវបានគេណែនាំឱ្យធ្វើតាមរបបអាហារដែលមានជាតិស្ករទាប
    HbA1C ឈានដល់ ៦.១-៦.៤%ការគំរាមកំហែងខ្ពស់បំផុតការកែតម្រូវរបៀបរស់នៅជាបន្ទាន់គឺចាំបាច់
    HbA1C លើស ៦.៥%យើងអាចនិយាយអំពីការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យបឋមនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ ការធ្វើតេស្តបន្ថែមត្រូវបានទាមទារដើម្បីបញ្ជាក់ឬបដិសេធ

    ប្រសិនបើយើងកំពុងនិយាយអំពីស្ត្រីម្នាក់ដែលមានកូនប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលមានស្រាប់វាចាំបាច់ត្រូវធ្វើការវិភាគ។

    ចំណុចបន្ថែមដែលឪពុកម្តាយគួរចងចាំ - នៅពេលដែលកុមារមានកំរិត HbA1C កើនឡើងក្នុងរយៈពេលយូរជាង ១០% - ការធ្លាក់ចុះយ៉ាងខ្លាំងនៃអត្រានេះអាចបង្ករគ្រោះថ្នាក់។ វិធីសាស្រ្តនេះអាចជះឥទ្ធិពលយ៉ាងធ្ងន់ធ្ងរដល់សូរស័ព្ទដែលមើលឃើញហើយជួនកាលធ្វើឱ្យងងឹតភ្នែកទាំងស្រុង។ កម្រិតល្អបំផុតនៃការធ្លាក់ចុះគឺ ១% សម្រាប់ឆ្នាំនីមួយៗ។

    មើលវីដេអូ: NLE Choppa - Famous Hoes Official Music Video (ឧសភា 2024).

    ទុកឱ្យមតិយោបល់របស់អ្នក