TromboMag® (TromboMag)

ការលេបថ្នាំនេះរារាំងសកម្មភាពរបស់ cyclooxygenases 1 និង 2 ដែលចូលរួមយ៉ាងសកម្មក្នុងបទប្បញ្ញត្តិនៃការសំយោគ prostaglandin (បណ្តាលឱ្យហើមនិងបង្កើតជារោគសញ្ញាឈឺចាប់) ។

ថេបថុលប៉ូឡូមានថ្នាំស្ពឹកថ្នាំប្រឆាំងនឹងការរលាកនិងថ្នាំប្រឆាំងនឹងការរលាក។

សមាសធាតុសកម្មគឺ អាស៊ីតអាសេទីលស៊ីលីកលីលី.

ការថយចុះនៃ prostaglandins នៅក្នុង មជ្ឈមណ្ឌលកម្តៅកម្តៅ បណ្តាលឱ្យមានការថយចុះនៃសីតុណ្ហភាពរាងកាយដោយសារតែការកើនឡើងបែកញើសនិងការបញ្ចេញជាតិសសៃឈាមនៃស្បែក។ ជាលទ្ធផលនៃផលប៉ះពាល់កណ្តាលនិងគ្រឿងបន្លាស់នៃសមាសធាតុសំខាន់ប្រសិទ្ធភាពនៃការចាក់ថ្នាំស្ពឹកត្រូវបានសម្រេច។

ថ្នាំបន្ថយសកម្មភាព thrombosis ដោយសារតែការបង្ក្រាបនៃការសំយោគនៃ thromboxane A2 នៅក្នុងកោសិកាឈាមដោយប្លាកែត។ ថ្នាំបន្ថយល្បឿននៃការផ្សារភ្ជាប់និងការប្រមូលផ្តុំផ្លាកែត។

ទទួលបានដោយមានជំនួយពីថ្នាំ Thrombopol (ដូសតែមួយ) ប្រសិទ្ធិភាព antiplatelet សន្សំបាន ៧ ថ្ងៃ។ ចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានអាការៈឈឺទ្រូងមិនស្ថិតស្ថេរ, ថ្នាំបន្ថយហានិភ័យនៃការគាំងបេះដូង, មរណភាព។

ថ្នាំត្រូវបានប្រើសម្រាប់ការបង្ការបឋមនិងមធ្យមនៃការរំលោភបំពានលើខួរក្បាល។

កំរិតប្រើប្រចាំថ្ងៃ ៦ ក្រាមបង្កើនពេលវេលា prothrombin រារាំងការសំយោគ Prothrombin ក្នុងជាលិកាថ្លើម។

នៅក្រោមសកម្មភាពនៃអាស៊ីតអាសេទីលស៊ីលីលីលីលីសការប្រមូលផ្តុំនៃកត្តា coagulation មានការថយចុះ (2,7,9,10) សកម្មភាពប្លាស្មា fibrinolytic កើនឡើង។

ក្នុងអំឡុងពេលអន្តរាគមន៍វះកាត់ថ្នាំបង្កើនភាពញឹកញាប់នៃផលវិបាកនៃជំងឺឬសដូងបាតបង្កើនលទ្ធភាពនៃការហូរឈាម។

ថាំពទ្យថូថូវរំញោចដំណើរការដកដង្ហើម អាស៊ីតអ៊ុយរិក (ដំណើរការនៃការប្រើអាស៊ីតអ៊ុយរិចឡើងវិញនៅក្នុងតម្រងនោមត្រូវបានរំខាន) ។

ការចង្អុលបង្ហាញសម្រាប់ការប្រើប្រាស់

ថ្នាំត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាសម្រាប់ការធូរស្បើយ រោគសញ្ញាឈឺចាប់ (ស្រាលមធ្យម) មានដើមកំណើតផ្សេងៗគ្នា៖ ឈឺធ្មេញឈឺក្បាលប្រកាំងឈឺក្បាល។ neuralgia, algodismenorea, រោគសញ្ញារ៉ាឌីកាល់, lumbago, myalgia, arthralgia, ឈឺក្បាលជាមួយ រោគសញ្ញានៃការសេពសុរា.

ថ្នាំត្រូវបានប្រើសម្រាប់ រោគសញ្ញា febrile ប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃរោគសាស្ត្រឆ្លងនិងរលាក។

Contraindications

សេចក្តីណែនាំសម្រាប់ការប្រើប្រាស់ថូមប៉ូឡូប៉ូលីមិនបានណែនាំអោយចេញវេជ្ជបញ្ជាអោយប្រើថ្នាំសំរាប់ការមិនអត់ឱនចំពោះអាស៊ីតអាសេទីលសុលលីលីដោយមាន diathesis hemorrhagicការហូរឈាមក្រពះពោះវៀនជាមួយនឹងការផ្លាស់ប្តូរសំណឹកនិងដំបៅនៅក្នុងប្រព័ន្ធរំលាយអាហារក្នុងដំណាក់កាលស្រួចស្រាវដោយមានជំងឺហឺតទងសួត (ទម្រង់មួយដែលបណ្តាលមកពីការទទួលទានថ្នាំ Salicylates និងថ្នាំ NSAID) ជាមួយនឹងការព្យាបាលដំណាលគ្នា។ methotrexate ក្នុងកំរិតប្រើ ១៥ ដងក្នុងមួយសប្តាហ៍រឺច្រើនជាងនេះ។

ថេបថុលប៉ូឡូមិនត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាឱ្យមានកាយវិការទេខណៈពេលបំបៅកូនដោយទឹកដោះ។ ថ្នាំត្រូវបាន contraindicated នៅក្នុងកុមារ។

ផលប៉ះពាល់

Thrombopol អាចបណ្តាលឱ្យចង្អោរ, រោគសញ្ញា Reye (ការវិវត្តនៃជំងឺខ្សោយថ្លើមក្នុងការភ្ជាប់ជាមួយស្រួចស្រាវដែលកំពុងរីកចម្រើនយ៉ាងឆាប់រហ័ស ថ្លើមខ្លាញ់ និងជំងឺរលាកស្រោមខួរ) ការឆ្លើយតបអាឡែរហ្សី (ក្នុងទម្រង់ជា bronchospasm, ជម្ងឺអាល់ល៊ែកហ្ស៊ី និងកន្ទួលលើស្បែក) ជំងឺរាគរូសភាពស្លេកស្លាំង។ thrombocytopenia, gastralgia, ការថយចុះចំណង់អាហារ, ជំងឺមហារីកឈាម។

ការព្យាបាលយូរអង្វែងអាចបណ្តាលឱ្យឈឺក្បាលវិលមុខហូរឈាមអ៊ីដ្រូកូហ្កាសដំបៅសំណឹកនិងដំបៅនៃប្រព័ន្ធរំលាយអាហារក្អួតរលាកទងសួតស្វិតនិងការថយចុះនៃភាពមើលឃើញ។ ចម្លាក់ថ្មខៀវ, ការរំខាននៃការមើលឃើញ, ហើម, ការកើនឡើងរោគសញ្ញានៃជំងឺខ្សោយបេះដូង, ជម្ងឺរលាកស្រោមខួររោគសញ្ញា nephrotic, ការខ្សោយតំរងនោមស្រួចស្រាវ, ជំងឺ papillary necrosis, ជំងឺទឹកនោមផ្អែមក្នុងក្រពេញប្រូស្តាតរួមគ្នាជាមួយ hypercalcemia និង hypercreatininemia បង្កើនអង់ស៊ីមថ្លើម។

ការណែនាំអំពីការប្រើប្រាស់ (វិធីនិងកិតើកិតើ)

Thrombopol ត្រូវបានគេយកដោយផ្ទាល់មាត់។ ផលប៉ះពាល់ប្រឆាំងនឹងការរលាកនិងថ្នាំបំបាត់ការឈឺចុកចាប់ត្រូវបានបញ្ចេញដោយកម្រិតថ្នាំលើសពី ៤០០-៥០០ មីលីក្រាម។

ដោយមានការឈឺចាប់និងរោគសញ្ញានៃជំងឺ febrile តែងតាំង 0.5-1 ក្រាមក្នុងមួយថ្ងៃ (3 ដូស) ។

វគ្គនៃការព្យាបាលមិនគួរលើសពី 2 សប្តាហ៍ទេ។ កិតើតែមួយសម្រាប់ទម្រង់ effervescent នៃថ្នាំគឺ 0,25-1 ក្រាម (3-4 ដងក្នុងមួយថ្ងៃ) ។

ជ្រុល

រោគសញ្ញាដែលហួសកំរិត: ក្អួតចង្អោរដកដង្ហើមយ៉ាងលឿន tinnitus ការស្តាប់និងចក្ខុវិស័យឈឺក្បាលងងុយដេក។ នៅកម្រិតដូសនៃសមាសធាតុសកម្មច្រើនជាង 500 មីលីក្រាមក្នុងមួយគីឡូក្រាមលទ្ធផលដែលអាចធ្វើឱ្យស្លាប់គឺអាចធ្វើទៅបាន។

លាងជម្រះក្រពះបណ្តាលឱ្យក្អួតយកធ្យូងដែលធ្វើឱ្យសកម្ម។ អ្នកមិនអាចយក barbiturates បានទេ។ មិនមានថ្នាំប្រឆាំងនឹងរោគទេ។

អន្តរកម្ម

Thrombopol គឺអាចបង្កើនប្រសិទ្ធភាពពុល methotrexateកាត់បន្ថយវាការបោសសំអាតតម្រងនោម.

ថ្នាំជួយបង្កើនប្រសិទ្ធភាពនៃថ្នាំហ៊ីបរិនថ្នាំបំបាត់ការឈឺចុកចាប់គ្រឿងញៀន។ anticoagulants ដោយប្រយោលភ្នាក់ងារជាតិស្ករក្នុងឈាមភ្នាក់ងារ antiplatelet, thrombolyticssulfonamides ។

អាស៊ីត Acetylsalicylic ជួយកាត់បន្ថយប្រសិទ្ធភាពនៃថ្នាំរបបអាហារ (furosemide, spironalokton), ថ្នាំប្រឆាំងនឹងរោគសញ្ញា។ ថ្នាំ uricosuric(sulfinpyrazone, benzbromarone) ។

ការត្រៀមរៀបចំដែលផ្ទុកអេតាណុលអេតាណុលដោយខ្លួនឯងនិង glucocorticosteroids បង្កើនប្រសិទ្ធភាពបំផ្លាញថ្នាំនៅលើជញ្ជាំងរំអិលនៃបំពង់រំលាយអាហារដែលអាចបណ្តាលអោយមានការហូរឈាមក្រពះពោះវៀន។

Thrombopol បង្កើនកម្រិតនៃ barbiturates, digoxin និងអំបិលលីចូមនៅក្នុងឈាម។

ការស្រូបយកថយចុះជាមួយនឹងការព្យាបាលដំណាលគ្នា ថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់.

ថ្នាំ Myelotoxic ជួយបង្កើនប្រសិទ្ធភាព hematotoxic នៃ thrombopol ។

ការណែនាំពិសេស

វគ្គនៃការប្រើអាស៊ីតអាសេទីលស៊ីលីលីលីលីសដើម្បីទទួលបានប្រសិទ្ធិភាពអាឡែរហ្សីដោយមិនពិគ្រោះជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតមិនគួរលើសពី 5 ថ្ងៃ។

Thrombopol មិនត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាសម្រាប់ជំងឺរលាកអាឡែរហ្សីឆ្លងជំងឺរលាកសន្លាក់រ៉ាំរ៉ៃឈឺសន្លាក់ឆ្អឹងរលាកស្រោមខួរនិង ជំងឺរលាកសន្លាក់រ៉ាំរ៉ៃ.

ថ្នាំត្រូវបានលុបចោលក្នុងរយៈពេល 5-7 ថ្ងៃមុនពេលអន្តរាគមន៍វះកាត់អាចកើតមាន។

ការព្យាបាលរយៈពេលវែងតម្រូវឱ្យមានការធ្វើតេស្តិ៍ឈាមនិងការត្រួតពិនិត្យឈាម។

ចំពោះកុមារ, ការប្រើថ្នាំ Thrombopol អាចបណ្តាលឱ្យមានរោគសញ្ញា Reye (ការកើនឡើងនៃទំហំថ្លើម, ការវិវត្តនៃរយៈពេលស្រួចស្រាវនៃជំងឺរលាកខួរក្បាល, ក្អួតយូរ, មិនអាចក្អួតបាន) ។

ការព្យាបាលដំណាលគ្នានៃថ្នាំដែលបន្សាបជាតិអាស៊ីតនៃទឹកក្រពះអាចកាត់បន្ថយយ៉ាងខ្លាំងនូវឥទ្ធិពលឆាប់ខឹងនៃអាស៊ីតអាសេទីលស៊ីលីកលីនៅលើជញ្ជាំង mucous នៃប្រព័ន្ធរំលាយអាហារ។

Thrombopol គឺជាលក្ខណៈ ផលប៉ះពាល់ teratogenic (ការបិទមិនគ្រប់ខែនៃសរសៃឈាមអញ្ចាញធ្មេញការខាត់នៃក្រអូមមាត់ខាងលើនិងការផ្លាស់ប្តូរផ្សេងទៀតក្នុងការវិវត្តរបស់ទារក) ។

ចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺរលាកសន្លាក់ហ្គោដថ្នាំអាចបណ្តាលឱ្យមានការវាយប្រហារស្រួចស្រាវដោយសារតែការថយចុះនៃការបញ្ចេញអាស៊ីតអ៊ុយរិចខណៈពេលដែលប្រើអាស៊ីតអាសេទីលស៊ីលីលលីក។

ការបដិសេធទាំងស្រុងក្នុងការផឹកភេសជ្ជៈដែលមានជាតិអាល់កុលក្នុងកំឡុងពេលនៃការព្យាបាលទាំងមូលត្រូវបានទាមទារ។

វិធីប្រើ: កំរិតប្រើនិងវគ្គនៃការព្យាបាល

នៅខាងក្នុង 1-2 ម៉ោងបន្ទាប់ពីញ៉ាំ 1 ដងក្នុងមួយថ្ងៃ។

ថេប្លេតនៃការរៀបចំត្រុមបូម៉ាហ្គាត្រូវបានលេបទាំងមូល (អាចត្រូវបានទំពារឬកំទេច) លាងដោយទឹក។

ថ្នាំនេះត្រូវបានបម្រុងទុកសម្រាប់ការប្រើប្រាស់យូរ។ រយៈពេលនៃការព្យាបាលត្រូវបានកំណត់ដោយវេជ្ជបណ្ឌិត។

ការបង្ការជាបឋមនៃជំងឺសរសៃឈាមបេះដូងដូចជាជំងឺស្ទះសរសៃឈាមនិងជំងឺខ្សោយបេះដូងស្រួចស្រាវនៅពេលមានកត្តាហានិភ័យ (ឧទាហរណ៍៖ ជំងឺទឹកនោមផ្អែម, លើសឈាម, លើសឈាម, ធាត់, ជក់បារី, វ័យចំណាស់)

នៅថ្ងៃដំបូង - ថេប្លេត ១ គ្រាប់ផ្ទុកអាស៊ីតអាសេទីលស៊ីលីកលីលីចំនួន ១៥០ មីលីក្រាមបន្ទាប់មក ១ គ្រាប់មានផ្ទុកអាស៊ីតអាសេទីលស៊ីលីកលីកចំនួន ៧៥ មីលីក្រាម។

ការបងា្ករជំងឺស្ទះសរសៃឈាមបេះដូងនិងសរសៃឈាម

ថេប្លេត ១ គ្រាប់មានផ្ទុកអាស៊ីតអាសេទីលសុលលីលីកចំនួន ១៥៥ មីលីក្រាមឬ ១៥០ មីលីក្រាម។

ថេប្លេត ១ គ្រាប់មានផ្ទុកអាស៊ីតអាសេទីលសុលលីលីកចំនួន ១៥៥ មីលីក្រាមឬ ១៥០ មីលីក្រាម។

ការបងា្ករថប់ដង្ហើមក្រោយពេលវះកាត់សរសៃឈាម (ឧ។ ការកន្ត្រាក់សរសៃឈាមបេះដូងឆ្លងកាត់ការកន្ត្រាក់សរសៃអាកទែរសរសៃឈាមបេះដូង) ។

ថេប្លេត ១ គ្រាប់មានផ្ទុកអាស៊ីតអាសេទីលសុលលីលីកចំនួន ១៥៥ មីលីក្រាមឬ ១៥០ មីលីក្រាម។

ប្រសិនបើអ្នកខកខានប្រើថ្នាំ ThromboMag ចំនួនមួយដូសឬច្រើនអ្នកត្រូវតែលេបថ្នាំដែលបានខកខានភ្លាមៗនៅពេលដែលអ្នកជំងឺចងចាំអំពីបញ្ហានេះ។ ដើម្បីចៀសវាងការកើនឡើងទ្វេដងអ្នកមិនគួរលេបថ្នាំដែលខកខាននោះទេប្រសិនបើពេលវេលាសំរាប់លេបបន្ទាប់គឺជិតដល់ហើយ។

ភាពមិនស្មោះត្រង់នៃសកម្មភាពក្នុងកំឡុងពេលរដ្ឋបាលដំបូងឬការដកគ្រឿងញៀនមិនត្រូវបានគេសង្កេតឃើញទេ។

សកម្មភាពឱសថសាស្ត្រ

យន្តការនៃសកម្មភាព antiplatelet នៃអាស៊ីត acetylsalicylic (ASA) គឺផ្អែកលើការទប់ស្កាត់ដែលមិនអាចវិលត្រឡប់បាននៃអង់ស៊ីម cyclooxygenase (COX-1) ដែលជាលទ្ធផលនៃការដែលការសំយោគថុមប៊ីនអាអេត្រូវបានរារាំងហើយការរួមបញ្ចូលគ្នានៃផ្លាកែតត្រូវបានបង្ក្រាប។

ប្រសិទ្ធិភាពប្រឆាំងនឹងការប្រមូលផ្តុំត្រូវបានប្រកាសភាគច្រើននៅក្នុងផ្លាកែតចាប់តាំងពីពួកគេមិនអាចបង្កើតសំយោគ COX ឡើងវិញ។ វាត្រូវបានគេជឿជាក់ថាអេអេអេអេមានយន្តការផ្សេងទៀតសម្រាប់ការបង្ក្រាបការប្រមូលផ្តុំប្លាស្មាដែលពង្រីកវិសាលភាពរបស់វានៅក្នុងជំងឺសរសៃឈាមផ្សេងៗ។ អេអេសក៏មានប្រសិទ្ធិភាពប្រឆាំងនឹងការរលាក, ថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់និងថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់ផងដែរ។

ម៉ាញ៉េស្យូមអ៊ីដ្រូអ៊ីតដែលជាថ្នាំប្រឆាំងនឹងមេរោគកាត់បន្ថយប្រសិទ្ធភាពឆាប់ខឹងរបស់អេអេសអេសនៅលើភ្នាសអញ្ចាញធ្មេញ។

ការមានផ្ទៃពោះនិងការបំបៅកូន

ការប្រើប្រាស់ជាតិប្រៃលីលីតក្នុងកំរិតខ្ពស់ក្នុងត្រីមាសទី ១ នៃការមានផ្ទៃពោះត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការកើនឡើងនៃភាពខ្សោយនៃការវិវឌ្ឍន៍របស់ទារក (ការបែកបាក់នៃក្រអូមមាត់ខាងលើ, ជំងឺបេះដូង) ។ ការប្រើថ្នាំក្នុងត្រីមាសទី 1 នៃការមានផ្ទៃពោះត្រូវបាន contraindicated ។ នៅត្រីមាសទី ២ នៃការមានផ្ទៃពោះថ្នាំអាចត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាដោយគិតគូរពីការវាយតម្លៃយ៉ាងតឹងរឹងនៃសមាមាត្រនៃអត្ថប្រយោជន៍នៃការព្យាបាលចំពោះម្តាយនិងហានិភ័យដែលអាចកើតមានចំពោះទារកក្នុងកំរិតមិនលើសពី ១៥០ មីលីក្រាម / ថ្ងៃក្នុងរយៈពេលខ្លី។ នៅត្រីមាសទី ៣ នៃការមានផ្ទៃពោះ salicylates ក្នុងកំរិតខ្ពស់ (ច្រើនជាង ៣០០ មីលីក្រាម / ថ្ងៃ) បណ្តាលឱ្យមានការហាមឃាត់កម្លាំងពលកម្មការបិទបំពង់សរសៃឈាមនៅទារកក្នុងដំណាក់កាលដំបូងការកើនឡើងនៃការហូរឈាមក្នុងម្តាយនិងទារកហើយប្រើភ្លាមៗមុនពេលសំរាលកូនអាចបណ្តាលអោយមានការហូរឈាមតាមសរសៃឈាមជាពិសេសទារកមិនគ្រប់ខែ។ ការប្រើប្រាស់គ្រឿងញៀនក្នុងត្រីមាសទី ៣ នៃការមានផ្ទៃពោះត្រូវបានគេយកមកប្រើ។

Salicylates និងមេតាប៉ូលីសរបស់ពួកគេក្នុងបរិមាណតិចតួចហុចទៅក្នុងទឹកដោះម្តាយ។ ទិន្នន័យគ្លីនិកដើម្បីវាយតម្លៃសុវត្ថិភាពនៃអាស៊ីតអាសេទីលស៊ីលីលីលីក្នុងពេលបំបៅកូនដោយទឹកដោះម្តាយគឺមិនគ្រប់គ្រាន់ទេ។ មុនពេលចេញវេជ្ជបញ្ជាឱ្យប្រើអាស៊ីតអាសេទីលស៊ីលីលីលីក្នុងកំឡុងពេលបំបៅដោះកូនអត្ថប្រយោជន៍ប៉ាន់ស្មាននៃការព្យាបាលដោយថ្នាំនិងហានិភ័យដែលអាចកើតមានចំពោះទារកគួរតែត្រូវបានគេវាយតម្លៃ។ ការទទួលទានជាតិប្រៃក្នុងពេលបំបៅដោះកូនដោយចៃដន្យមិនត្រូវបានអមដោយការវិវត្តនៃប្រតិកម្មមិនល្អចំពោះកុមារនិងមិនតម្រូវឱ្យបញ្ឈប់ការបំបៅកូនដោយទឹកដោះ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយប្រសិនបើអ្នកត្រូវការការប្រើប្រាស់យូរអង្វែងនៃថ្នាំការបំបៅកូនដោយទឹកដោះគួរតែត្រូវបញ្ឈប់ភ្លាមៗ។

ចំណាត់ថ្នាក់វិទ្យាសាស្ត្រ (ICD-10)

កិតើកិតើនិងរដ្ឋបាល

នៅខាងក្នុង ១-២ ម៉ោងបន្ទាប់ពីបាយ ១ ដងក្នុងមួយថ្ងៃ។

ថេប្លេតនៃការរៀបចំត្រុមបូម៉ាហ្គា is ត្រូវបានលេបទាំងមូល (អាចត្រូវបានទំពារឬកំទេច) លាងដោយទឹក។

ថ្នាំ TromboMag ®ត្រូវបានបម្រុងទុកសម្រាប់ការប្រើប្រាស់យូរអង្វែង។ រយៈពេលនៃការព្យាបាលត្រូវបានកំណត់ដោយវេជ្ជបណ្ឌិត។

ការបង្ការជាបឋមនៃជំងឺសរសៃឈាមបេះដូងដូចជាជំងឺស្ទះសរសៃឈាមនិងជំងឺខ្សោយបេះដូងស្រួចស្រាវក្នុងករណីមានកត្តាហានិភ័យ (ឧទាហរណ៍ជំងឺទឹកនោមផ្អែមជំងឺលើសឈាមលើសឈាមការធាត់ការជក់បារីអាយុចាស់) ។ នៅថ្ងៃដំបូង - 1 តារាង។ ការរៀបចំ ThromboMag containing មានផ្ទុកអាស៊ីតអាសេទីលស៊ីលីកលីលីចំនួន ១៥០ មីលីក្រាមបន្ទាប់មក - ១ តារាង។ ThromboMag ®មានផ្ទុកអាស៊ីតអាសេទីលសុលលីលីកចំនួន ៧៥ មីលីក្រាម។

ការបងា្ករការរំលោភបំពានសរសៃឈាមបេះដូងនិងការស្ទះសរសៃឈាម។ 1 ផ្ទាំង។ ThromboMag ®មានផ្ទុកអាស៊ីតអាសេទីលសុលលីលីកចំនួន ៧៥ ឬ ១៥០ មីលីក្រាម។

angina pectoris មិនស្ថិតស្ថេរ។ 1 ផ្ទាំង។ ThromboMag ®មានផ្ទុកអាស៊ីតអាសេទីលសុលលីលីកចំនួន ៧៥ ឬ ១៥០ មីលីក្រាម។

ការបងា្ករជំងឺថប់ដង្ហើមក្រោយពេលវះកាត់សរសៃឈាម (ឧទាហរណ៍ការស្ទះសរសៃឈាមអាកទែរខួរក្បាល, ការស្ទះសរសៃឈាមបេះដូង) ។ 1 ផ្ទាំង។ ThromboMag ®មានផ្ទុកអាស៊ីតអាសេទីលសុលលីលីកចំនួន ៧៥ ឬ ១៥០ មីលីក្រាម។

នៅពេលដែលរំលងមួយដូសនៃការរៀបចំ TromboMag oses វាចាំបាច់ត្រូវលេបថ្នាំដែលខកខានភ្លាមៗនៅពេលអ្នកជំងឺចងចាំរឿងនេះ។ ដើម្បីចៀសវាងការកើនឡើងទ្វេដងអ្នកមិនគួរលេបថ្នាំដែលខកខាននោះទេប្រសិនបើពេលវេលាសំរាប់លេបបន្ទាប់គឺជិតដល់ហើយ។

ភាពមិនស្មោះត្រង់នៃសកម្មភាពក្នុងកំឡុងពេលរដ្ឋបាលដំបូងឬការដកគ្រឿងញៀនមិនត្រូវបានគេសង្កេតឃើញទេ។

សំណុំបែបបទចេញផ្សាយ

ថ្នាំគ្រាប់ដែលផលិតដោយខ្សែភាពយន្ត ៧៥ មីលីក្រាម + ១៥,២ មីលីក្រាមឬ ១៥០ មីលីក្រាម + ៣០,៣៩ មីលីក្រាម។ 10 ផ្ទាំង។ នៅក្នុងការវេចខ្ចប់ឆ្នូតដែលធ្វើពីក្រដាសអាលុយមីញ៉ូមនិងក្រដាសអាលុយមីញ៉ូមក្រដាស PVC និងប៉ូលីមែរ។ ពងបែក 3 ឬ 10 ត្រូវបានដាក់ក្នុងកញ្ចប់ក្រដាសកាតុងធ្វើកេស។

ក្រុមហ៊ុនផលិត

Hemofarm LLC, ប្រទេសរុស្ស៊ី។ ២៤៩០៣០, តំបន់ Kaluga, Obninsk, Kievskoye sh,, ៦២ ។

ទូរស័ព្ទ: (៤៨៤៣៩) ៩០-៥០០, ទូរសារ៖ (៤៨៤៣៩) ៩០-៥២៥ ។

ឈ្មោះនិងអាស័យដ្ឋានរបស់នីតិបុគ្គលដែលមានឈ្មោះវិញ្ញាបនប័ត្រចុះឈ្មោះ / អង្គការទទួលយកការទាមទារត្រូវបានចេញ។ Nizhpharm JSC, រុស្ស៊ី, ៦០៣៩៥០, Nizhny Novgorod, GSP-459, ul ។ សាឡន, ៧ ។

ទូរស័ព្ទ៖ (៨៣១) ២៧៨-៨០-៨៨, ទូរសារ៖ (៨៣១) ៤៣០-៧២-២៨ ។

Pharmacokinetics

នៅពេលចូលក្នុងក្រពះពោះវៀនអេអេអេអេត្រូវបានស្រូបយកបានយ៉ាងឆាប់រហ័សនិងស្ទើរតែទាំងស្រុង។ ជាមួយនឹងការប្រើប្រាស់ដំណាលគ្នាការស្រូបយកនឹងថយចុះ។ វាឆ្លងកាត់ការរំលាយអាហារដោយផ្នែកក្នុងអំឡុងពេលស្រូបយក។

ក្នុងកំឡុងពេលនិងក្រោយពេលស្រូបចូលអេអេអេត្រូវបានគេបំលែងជីវឧស្ម័នទៅក្នុងមេតាប៉ូលីសសំខាន់ - អាស៊ីត salicylic ដែលត្រូវបានរំលាយផងដែរក្រោមឥទិ្ធពលនៃអង់ស៊ីម (ជាចម្បងនៅក្នុងថ្លើម) ដែលបណ្តាលអោយមានការបង្កើតនូវសារធាតុរំលាយដូចជាអាស៊ីត salicylic, glucuronide salicylate និង phenyl salicylate ដែលមាននៅក្នុងអង្គធាតុរាវនិងជាលិកាជាច្រើន។ ចំពោះស្ត្រីការរំលាយអាហារអេអេសអេសគឺយឺតជាង (ដោយសារតែសកម្មភាពទាបនៃអង់ស៊ីមនៅក្នុងសេរ៉ូម) ។

កំហាប់ប្លាស្មាអតិបរិមារបស់អេអេអេត្រូវបានឈានដល់ ១០-២០ នាទីបន្ទាប់ពីលេបថូមបូម៉ាហ្គេតអាស៊ីត salicylic - បន្ទាប់ពី ១៨-១០ នាទី។ អាស៊ីត Acetylsalicylic និង salicylic ផ្សារភ្ជាប់ទៅនឹងកំរិតខ្ពស់នៃប្រូតេអ៊ីនប្លាស្មាហើយត្រូវបានចែកចាយយ៉ាងឆាប់រហ័សនៅក្នុងខ្លួន។ ការផ្សារភ្ជាប់អាស៊ីត salicylic ទៅនឹងប្រូតេអ៊ីនប្លាស្មាគឺមិនមែនជាលីនេអ៊ែរនិងអាស្រ័យលើការផ្តោតអារម្មណ៍។ នៅកំហាប់ទាប (0,4 មីលីក្រាម / មីលីលីត្រ) - រហូតដល់ 75% ។

ភាពអាចទទួលយកបាននៃជីវជាតិអាសុីលីលីលីលីលីលីសគឺ 50-68% អាស៊ីត salicylic - 80-100% ។ អាស៊ីត salicylic ឆ្លងកាត់របាំងសុកនិងចូលក្នុងទឹកដោះម្តាយ។

ចំពោះទារកទើបនឹងកើត, ស្ត្រីមានផ្ទៃពោះនិងអ្នកជំងឺដែលមានបញ្ហាខ្សោយតំរងនោម, salicylates អាចផ្លាស់ប្តូរប៊ីលីរុយប៊ីនពីការផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងអាល់ប៊ុមប៊ីននិងបណ្តាលឱ្យមានការវិវត្តនៃជំងឺរលាកខួរក្បាលប៊ីលីរុយប៊ីន។

អេអេសអេសនិងសារធាតុរំលាយអាហាររបស់វាត្រូវបានបញ្ចេញចោលជាចម្បងដោយតម្រងនោម។ នៅពេលប្រើថ្នាំ ThromboMag ក្នុងកំរិតទាបរយៈពេលពាក់កណ្តាលជីវិត (T_½) អាសុីតប្លាស្មាអាសេឡីលីលីលីលីលីគឺ ១៥-២០ នាទីអាស៊ីត salicylic គឺ ១២០-១៨០ នាទី។ នៅពេលប្រើថ្នាំក្នុងកំរិតខ្ពស់ដោយសារតែការតិត្ថិភាពនៃប្រព័ន្ធអង់ស៊ីម T_½ កើនឡើងគួរឱ្យកត់សម្គាល់។

មិនដូច salicylates ផ្សេងទៀតដែលមិនមានជាតិអាស៊ីដ hydrolyzed នៅពេលដែលត្រូវបានគេយកម្តងហើយម្តងទៀតមិនកកកុញនៅក្នុងសេរ៉ូមឈាមទេ។ ជាមួយនឹងមុខងារតំរងនោមធម្មតា ៨០-១០០% នៃដូសដែលទទួលបាននៃអេអេអេសត្រូវបានបញ្ចេញដោយតម្រងនោមក្នុងរយៈពេល ២៤-៧២ ម៉ោង។

អ៊ីដ្រូសែនដែលជាផ្នែកមួយនៃម៉ាញ៉េស្យូមម៉ាញ៉េទិចមិនប៉ះពាល់ដល់ភាពអាចទទួលបានជីវសាស្ត្ររបស់អេអេអេ។

អន្តរកម្មគ្រឿងញៀន

ប្រសិទ្ធិភាព antiplatelet នៃអេអេអេត្រូវបានកាត់បន្ថយដោយ: កូឡូម៉ារ៉ាម្យូប៊ីប៊ីហ្វិនថ្នាំ glucocorticosteroids ជាប្រព័ន្ធនិងថ្នាំអាណាតូសដែលមានម៉ាញ៉េស្យូមនិង / ឬអ៊ីដ្រូអ៊ីដ្រុកស្យូត។

អេអេសបង្កើនប្រសិទ្ធភាពនិងបង្កើនហានិភ័យនៃការពុលនៅពេលប្រើដំណាលគ្នាជាមួយមេទីលហ្វីត (កាត់បន្ថយការបោសសំអាតតំរងនោមនិងផ្លាស់វាចេញពីប្រូតេអ៊ីនប្លាស្មាឈាម) និងអាស៊ីត valproic (ផ្លាស់វាចេញពីប្រូតេអ៊ីនប្លាស្មា) ។

ដូចថ្នាំ NSAIDs ដទៃទៀតដែរដូសអេអេសអាចកាត់បន្ថយប្រសិទ្ធភាពអ៊ីដ្រូហ្សែន (រារាំងការសំយោគ prostaglandins តំរងនោមនិងកាត់បន្ថយអត្រាច្រោះទឹកក្រពះ) និងថ្នាំប្រឆាំងនឹងសម្ពាធឈាម។ ជាពិសេសដោយសារតែការរាំងស្ទះនៃការប្រកួតប្រជែងនៃការសំយោគ prostacyclin ថ្នាំអាចកាត់បន្ថយប្រសិទ្ធភាពនៃការបំលែងអង់ស៊ីម angiotensin បំប្លែងអង់ស៊ីម (ACE) ។

ក្នុងកំរិតទាបអេសអេធ្វើឱ្យខ្សោយឥទ្ធិពលនៃភ្នាក់ងារ uricosuric (sulfinpyrazone, probenecid, benzbromarone) ដែលមានលក្ខណៈប្រកួតប្រជែងរារាំងការបញ្ចេញទឹករំអិលរបស់បំពង់ទឹកប្រៃនៅអាស៊ីតអ៊ុយរិច។

អេអេអេបង្កើនប្រសិទ្ធភាពនិងបង្កើនហានិភ័យនៃផលប៉ះពាល់នៃថ្នាំដូចខាងក្រោមៈ

• NSAIDs ផ្សេងទៀតនិងថ្នាំបំបាត់ការឈឺចុកចាប់គ្រឿងញៀន (ដោយសារតែសកម្មភាពរួមបញ្ចូលគ្នា)
• carbonic anhydrase inhibitors ឧទាហរណ៍អាសុីសាហ្សូឡាមីត (វាអាចទៅរួចក្នុងការវិវត្តទៅជាអាស៊ីតធ្ងន់ធ្ងរនិងបង្កើនឥទ្ធិពលពុលលើប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទកណ្តាល) ។
• digoxin និងលីចូម្យូម (ការថយចុះតំរងនោមរបស់ពួកគេមានការថយចុះការផ្តោតអារម្មណ៍ប្លាស្មាកើនឡើងការផ្តោតអារម្មណ៍ប្លាស្មាគួរតែត្រូវបានត្រួតពិនិត្យនិងការលៃតម្រូវកំរិតចាំបាច់)
• ថ្នាំទប់ស្កាត់ការប្រើថ្នាំ serotonin ដែលត្រូវបានជ្រើសរើសឡើងវិញរួមមានថ្នាំ paroxetine និង sertraline (ដោយសារតែសកម្មភាពរួមបញ្ចូលគ្នាជាមួយនឹងការកើនឡើងហានិភ័យនៃការហូរឈាមនៅក្នុងបំពង់រំលាយអាហារផ្នែកខាងលើ) ។
• ភ្នាក់ងារ antiplatelet (រួមមាន clopidogrel និង dipyridamole), ថ្នាំប្រឆាំងនឹងអុកស៊ីតកម្មដោយប្រយោល (រួមទាំង ticlopidine និង warfarin), heparin, ថ្នាំ thrombolytic (ដោយសារតែការប្រមូលផ្តុំចេញពីប្រូតេអ៊ីនប្លាស្មានិងការរួមបញ្ចូលគ្នានៃឥទ្ធិពលព្យាបាលសំខាន់) ។
• ភ្នាក់ងារជាតិស្ករក្នុងឈាមផ្ទាល់មាត់ដែលជានិស្សន្ទវត្ថុនៃស៊ុលហ្វីលីននិងអាំងស៊ុយលីនក្នុងកំរិតប្រចាំថ្ងៃខ្ពស់ (ច្រើនជាង ២០០០ មីលីក្រាម) ខ្លួនវាមានផ្ទុកជាតិស្ករក្នុងឈាមថយចុះហើយក៏ផ្លាស់ប្តូរនិស្សន្ទវត្ថុ sulfonylurea ពីការភ្ជាប់ជាមួយប្រូតេអ៊ីនប្លាស្មា។
• sulfonamides រួមទាំងសហ trimoxazole (អេអេអេជំនួសពួកគេពីការទំនាក់ទំនងជាមួយប្រូតេអ៊ីនប្លាស្មានិងបង្កើនកំហាប់នៅក្នុងប្លាស្មាឈាម),
• អេតាណុល (ឥទ្ធិពលបំផ្លាញរបស់វាលើភ្នាសរំអិលនៃប្រព័ន្ធរំលាយអាហារត្រូវបានពង្រឹងហើយហានិភ័យនៃការហូរឈាមក្រពះពោះវៀនកើនឡើង) ។

អាណាឡូករបស់ ThromboMag គឺ: Cardiomagnyl, Thrombital, Thrombital Forte, Phasostabil ។

ការចង្អុលបង្ហាញគ្រឿងញៀន

ការព្យាបាលបឋមនៃជំងឺសរសៃឈាមបេះដូងដូចជាការស្ទះសរសៃឈាមសួតនិងជំងឺខ្សោយបេះដូងស្រួចស្រាវជាមួយនឹងកត្តាហានិភ័យ (ឧទាហរណ៍ជំងឺទឹកនោមផ្អែមជំងឺលើសឈាមលើសឈាមការធាត់ការជក់បារីអាយុចាស់) ការការពារការរលាកសាច់ដុំបេះដូងនិងការស្ទះសរសៃឈាមការបង្ការជំងឺស្ទះសរសៃឈាមខួរក្បាលក្រោយពេលវះកាត់ ការធ្វើអន្តរាគមន៍ផ្នែកសរសៃឈាម (ការស្ទះសរសៃឈាមខួរក្បាល, ការកន្ត្រាក់សរសៃឈាមបេះដូង, ការស្ទះសរសៃឈាមខួរក្បាល) មិនមានស្ថេរភាពទេ។

កិតើកិតើកិតើ

ថ្នាំនេះត្រូវបានគេយកតាមមាត់ 1-2 ម៉ោងបន្ទាប់ពីអាហារ 1 ដង / ថ្ងៃ។ គ្រាប់គួរតែត្រូវបានលេបទាំងមូលជាមួយទឹក។ ប្រសិនបើចង់បានថេប្លេតអាចត្រូវបានបែកជាពាក់កណ្តាលទំពារឬមុន។

ថ្នាំនេះត្រូវបានបម្រុងទុកសម្រាប់ការប្រើប្រាស់យូរ។ រយៈពេលនៃការព្យាបាលត្រូវបានកំណត់ដោយវេជ្ជបណ្ឌិត។

សម្រាប់ការបង្ការជាបឋមនៃជំងឺសរសៃឈាមបេះដូងដូចជាជំងឺស្ទះសរសៃឈាមនិងជំងឺខ្សោយបេះដូងស្រួចស្រាវនៅពេលមានកត្តាហានិភ័យ (ឧទាហរណ៍ជំងឺទឹកនោមផ្អែមជំងឺទឹកនោមផ្អែមជំងឺលើសឈាមជំងឺលើសឈាមសរសៃឈាមការធាត់ការជក់បារីអាយុចាស់) ១ ផ្ទាំង។ ការរៀបចំដែលមានអាស៊ីតអាសេទីលស៊ីលីកលីតក្នុងកំរិត ១៥០ មីលីក្រាមនៅថ្ងៃដំបូងបន្ទាប់មក ១ ផ្ទាំង។ ការរៀបចំមួយដែលមានអាស៊ីតអាសេទីលស៊ីលីកលីតក្នុងកម្រិត ៧៥ មីលីក្រាម ១ ដងក្នុងមួយថ្ងៃ។

សម្រាប់ការការពារនៃការរំលោភបំពាននៃជំងឺឈាមរត់និងឈាមរាវកើតឡើង ១ ផ្ទាំង។ ការរៀបចំមួយដែលមានអាស៊ីតអាសេទីលស៊ីលីលីលីកក្នុងកម្រិត ៧៥-១៥០ មីលីក្រាម ១ ដងក្នុងមួយថ្ងៃ។

សម្រាប់ការការពារការថប់ដង្ហើមបន្ទាប់ពីអន្តរាគមន៍វះកាត់លើនាវា (ការកន្ត្រាក់សរសៃឈាមបេះដូងឆ្លងកាត់ការកន្ត្រាក់សរសៃឈាមបេះដូងសរសៃឈាមបេះដូងសរសៃឈាមខួរក្បាល) ១ ផ្ទាំង។ ការរៀបចំមួយដែលមានអាស៊ីតអាសេទីលស៊ីលីលីលីកក្នុងកម្រិត ៧៥-១៥០ មីលីក្រាម ១ ដងក្នុងមួយថ្ងៃ។

ជាមួយនឹងការឈឺទ្រូងមិនស្ថិតស្ថេរ, ១ ផ្ទាំង។ ការរៀបចំមួយដែលមានអាស៊ីតអាសេទីលស៊ីលីលីលីកក្នុងកម្រិត ៧៥-១៥០ មីលីក្រាម ១ ដងក្នុងមួយថ្ងៃ។

ប្រសិនបើអ្នកខកខានប្រើថ្នាំមួយឬច្រើនដូសអ្នកត្រូវតែលេបថ្នាំដែលបានខកខានភ្លាមៗនៅពេលដែលអ្នកជំងឺចងចាំពីបញ្ហានេះ។ ដើម្បីចៀសវាងការកើនឡើងទ្វេដងអ្នកមិនគួរលេបថ្នាំដែលខកខាននោះទេប្រសិនបើពេលវេលាសំរាប់លេបបន្ទាប់គឺជិតដល់ហើយ។

ភាពបារម្ភនៃសកម្មភាពនៃថ្នាំនៅកម្រិតដំបូងឬការដកថ្នាំមិនត្រូវបានគេសង្កេតឃើញទេ។

ផលប៉ះពាល់

ជាទូទៅការរៀបចំដែលមានបន្សំនេះត្រូវបានគេអត់ឱនឱ្យបានល្អ។

ពីប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទ: ជាញឹកញាប់ - ឈឺក្បាល, គេងមិនលក់, មិនធម្មតា - វិលមុខ, ងងុយដេក, កម្រ - tinnitus, ការហូរឈាមក្នុងខួរក្បាល។

ពីប្រព័ន្ធ hemopoietic: ជាញឹកញាប់ - ការកើនឡើងនៃការហូរឈាម, កម្រ - ភាពស្លេកស្លាំង, កម្រ - ភាពស្លេកស្លាំងទាប, hypoprothrombinemia, thrombocytopenia, neutropenia, leukopenia, eosinophilia, agranulocytosis ។ មានរបាយការណ៍អំពីករណីនៃភាពស្លេកស្លាំងនិងភាពស្លេកស្លាំង hemolytic ចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានកង្វះជាតិស្ករគ្លុយកូស -6-phosphate dehydrogenase ធ្ងន់ធ្ងរ។

ពីប្រព័ន្ធដង្ហើម: ជាញឹកញាប់ - bronchospasm ។

ពីប្រព័ន្ធរំលាយអាហារ: ជាញឹកញាប់ - ក្រហាយទ្រូង, ញឹកញាប់ - ក្អួត, ក្អួត, វង្វេងវង្វាន់ - ឈឺចាប់នៅពោះ, ដំបៅនៃភ្នាសរំអិលនៃក្រពះនិង duodenum, ការហូរឈាមក្រពះពោះវៀន, កម្រ - ការបែកបាក់ដំបៅក្រពះឬដំបៅ duodenal, បង្កើនសកម្មភាពរបស់អង់ស៊ីមថ្លើម។ , កម្រណាស់ - stomatitis, ជំងឺអ៊ប៉ស, ដំបៅសំណឹកនៃរលាកក្រពះពោះវៀនខាងលើ (រួមទាំងជាមួយនឹងភាពតឹងរឹង), ជំងឺរលាកពោះវៀនធំ, រលាកពោះវៀនដែលឆាប់ខឹង។

ប្រតិកម្មអាឡែហ្ស៊ី: មិនទៀងទាត់ - urticaria, ហើមរបស់ Quincke, កន្ទួលលើស្បែក, រមាស់, រលាកទងសួត, ហើមនៃភ្នាសច្រមុះ, កម្រណាស់ - ការឆក់អាណាហ្វីឡាក់ទិច, រោគសញ្ញាថប់ដង្ហើម។

ផ្សេងទៀត: កម្រណាស់ - មុខងារខ្សោយតំរងនោមខ្សោយ។