Atherosclerosis នៃសរសៃឈាមបេះដូង - តើគ្រោះថ្នាក់អ្វី?
ហេតុផលញឹកញាប់ណាស់សម្រាប់ការស្វែងរកការយកចិត្តទុកដាក់ខាងវេជ្ជសាស្ត្រគឺជាការត្អូញត្អែរពីប្រព័ន្ធសរសៃឈាមបេះដូង។ ដោយសារអត្រាប្រេវ៉ាឡង់នៃជំងឺដូចជាជំងឺបេះដូង atherosclerosis វាចាំបាច់ត្រូវកត់សំគាល់ជំងឺឱ្យបានទាន់ពេលវេលានិងចាត់វិធានការដើម្បីការពារផលវិបាកពីព្រោះវាមានគ្រោះថ្នាក់ជាពិសេសហើយអាចបណ្តាលឱ្យស្លាប់។
សព្វថ្ងៃនេះយើងនឹងពិចារណាពីរោគសញ្ញាមូលហេតុដំណាក់កាលនៃរោគសាស្ត្រនៃបេះដូងនេះហើយក៏អាចនិយាយបានថាតើវាអាចព្យាបាលបានដែរឬទេ។
អ្វីដែលជាជំងឺសរសៃឈាមបេះដូងនៃសរសៃឈាមបេះដូង
Atherosclerosis នៃបេះដូង - តើវាជាអ្វី? នេះគឺជាដំណើរការបំផ្លិចបំផ្លាញដែលកើតឡើងនៅក្នុងសរសៃឈាមបេះដូង។ ដូចគ្នានឹង atherosclerosis នៃការធ្វើមូលដ្ឋានីយកម្មខុសគ្នាដំបូងមានការបរាជ័យក្នុងការរំលាយអាហារ lipid ដោយសារតែការប្រមូលផ្តុំកូលេស្តេរ៉ុលសរុបនៅក្នុងឈាមកើនឡើង។ នេះជាការពិតជាពិសេសចំពោះប្រភាគដែលបង្កគ្រោះថ្នាក់របស់វាគឺអិល។ អិល។ អិល។ ដែលមានសមត្ថភាពប្រកាន់ខ្ជាប់និងកកកុញនៅចំណុចខ្សោយមួយចំនួននៃអរម៉ូន endothelium
បន្ទាប់ពីមួយរយៈនៃកូលេស្តេរ៉ុលខ្ពស់នៅក្នុងឈាមវាជ្រៀតចូលកន្លែងខ្សោយនៅក្នុងនាវា - បន្ទះខ្លាញ់និងរបេងលេចឡើង។ នៅក្នុងការផ្តោតអារម្មណ៍ដំបៅនេះដំណើរការរលាកចាប់ផ្តើមដែលជាលទ្ធផលនៃជំងឺក្រិនសរសៃឈាមផ្នែកខ្លះនៃជញ្ជាំងសរសៃឈាមនៅកន្លែងនេះក៏ដូចជាក្រុមកោសិកាពពុះលាយជាមួយប្រាក់បញ្ញើកូលេស្តេរ៉ុលជាប់។ ការបង្កើតនេះបណ្តាលឱ្យមានក្លិនស្អុយនិងធ្វើឱ្យស្មុគស្មាញដល់លំហូរឈាម laminar ។ សមាសធាតុឈាមធំ, lipoproteins ថ្មី, ម៉ាសថប់ដង្ហើមបានជាប់គាំងនៅកន្លែងនេះ។ នេះបង្កើតជាបន្ទះ atherosclerotic ។
ក្នុងករណីដែលមានជំងឺបេះដូង atherosclerosis នៃបេះដូងដំណើរការបែបនេះកើតឡើងនៅលើអ័រតាពីចំហៀងប្រហោងឆ្អឹង Valsalva (នេះគឺជាផ្នែកមួយនៃសរសៃឈាមខួរក្បាលដែលសរសៃឈាមចិញ្ចឹមសាច់ដុំបេះដូងមានប្រភពដើម) ។ នៅពេលដែលកោសិកាខ្លាញ់ត្រូវបានតំកល់នៅតំបន់នេះការផ្គត់ផ្គង់ឈាមទៅបេះដូងត្រូវបានរំខានដែលនាំឱ្យមានផលវិបាកនៃការប្រើអ៊ីសស្ទីសនិងរោគសញ្ញាធ្ងន់ធ្ងរ។
ភាពងាយរងគ្រោះបំផុតចំពោះជំងឺសរសៃឈាមបេះដូងគឺអ្នកតំណាងនៃពាក់កណ្តាលដ៏រឹងមាំនៃមនុស្សជាតិបន្ទាប់ពីអាយុ 50 ឆ្នាំ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយភាពបន្ទាន់នៃបញ្ហាគឺស្ថិតនៅក្នុងការពិតដែលថាក្នុងប៉ុន្មានឆ្នាំថ្មីៗនេះរោគសាស្ត្រនៃសរសៃឈាមនេះបានក្លាយជាវ័យក្មេងណាស់ហើយឥឡូវនេះត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យឃើញនៅវ័យក្មេង។ លើសពីនេះទៀតវាអាចបន្តទៅចុងក្រោយដោយមិនមានរោគសញ្ញាជាក់ស្តែងហើយបង្ហាញខ្លួនវាតែនៅក្នុងដំណាក់កាលចុងក្រោយប៉ុណ្ណោះ។
រោគសញ្ញានិងដំណាក់កាលនៃការអភិវឌ្ឍន៍
ជំងឺ Atherosclerosis នៃសរសៃឈាមបេះដូងមិនត្រូវបានកំណត់ដោយការចាប់ផ្តើមនៃរោគសញ្ញាភ្លាមៗនោះទេ។
ជំងឺនេះវិវត្តបន្តិចម្តង ៗ និងមាន ដំណាក់កាលសំខាន់បី.
- ដំណាក់កាលដំបូង។ នៅទូទាំងវាវិធីសាស្រ្តធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យបង្ហាញស្នាមប្រេះតូចៗនៅក្នុងជញ្ជាំងសរសៃឈាមបេះដូងហើយ foci នៃការរងរបួសបែបនេះបង្ហាញពីការជ្រៀតចូលក្នុងខ្លាញ់។ យូរ ៗ ទៅ microcracks ទាំងនេះលូតលាស់និងកើនឡើងក្នុងទំហំបង្កើតឱ្យមានភាពមិនធម្មតានៃប្រព័ន្ធ endothelial ដែលគួរឱ្យកត់សម្គាល់និងកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរដែលធ្វើឱ្យស្ថានភាពសរសៃឈាមកាន់តែអាក្រក់ទៅ ៗ ។
- ដំណាក់កាលទីពីរ។ នៅក្នុងអក្សរសិល្ប៍វិទ្យាសាស្ត្រក៏កើតឡើងក្រោមឈ្មោះ liposclerosis ដែរ។ នៅដំណាក់កាលនេះយន្តការបង្ករោគសំខាន់ៗគឺការប្រមូលផ្តុំនិងបង្កើនការជ្រៀតចូលនៃដំបៅផ្តោតអារម្មណ៍ដោយកោសិកាខ្លាញ់។ នេះគឺជាដំណាក់កាលដំបូងនៃការបង្កើតបន្ទះ atherosclerotic ។ ដោយសារតែអស្ថេរភាពរបស់វាការបង្កើត parietal នេះអាចចេញមកដូច្នេះដំណាក់កាលទីពីរនៃជំងឺក្រិនសរសៃឈាមបេះដូងត្រូវបានកំណត់ដោយការកើនឡើងហានិភ័យនៃជំងឺឈាមរត់។ ការព្យាបាលនៅដំណាក់កាលនេះមានប្រសិទ្ធភាពបំផុតព្រោះវាអាចសម្អាតនាវាបានដោយជោគជ័យបំផុត។
- ដំណាក់កាលទីបី។ វាមានឈ្មោះថា atherocalcinosis ។ បន្ទះ Atherosclerotic ដែលនៅតែមិនមានស្ថេរភាពនិងមិនស្ថិតស្ថេរនៅដំណាក់កាលចុងក្រោយឆ្លងកាត់ប្រតិកម្មគីមីជាមួយអ៊ីយ៉ុងកាល់ស្យូម។ ដូច្នេះពួកគេទទួលបានដង់ស៊ីតេនិងលូតលាស់យ៉ាងរឹងមាំទៅក្នុងជញ្ជាំងសរសៃឈាម។ លើសពីនេះទៀតនៅក្នុងការផ្តោតអារម្មណ៍បែបនេះ, ថប់ដង្ហើមមហាជនកកកុញ, stenosis នៃនាវាកើនឡើងជាលំដាប់ (ការថយចុះនៃអង្កត់ផ្ចិតនៃ lumen របស់ខ្លួន) ដែលជា fraught ជាមួយ occlusion និងផលវិបាក ischemic ធ្ងន់ធ្ងរ។
រូបភាពគ្លីនិកនៃជំងឺបេះដូង atherosclerosis សម្រាប់រយៈពេលយូរអាចមិនពេញលេញនិងបិទបាំងក្រោមរោគសញ្ញានៃជំងឺដទៃទៀត (អាយ។ អេស។ អេ - ជំងឺសរសៃឈាមបេះដូង, angina pectoris) ។ ជារឿយៗអ្នកជម្ងឺគ្រាន់តែបន្លឺសំឡេងរោទិ៍នៅពេលដែលផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរនៃអ៊ីស៊ីស្យាកើតឡើង។
សញ្ញាដំបូង Atherosclerosis នៃការធ្វើមូលដ្ឋានីយកម្មនេះគឺ៖
- អស្ថិរភាពនៃសម្ពាធឈាមជាមួយនឹងការផ្លាស់ប្តូរយ៉ាងខ្លាំងនៅក្នុងលេខរបស់វា។
- ងងុយគេងថេរនិងអស់កម្លាំង។
- ការថយចុះការចងចាំនិងមុខងារនៃការយល់ដឹង។
- ភាពទន់ភ្លន់និងអារម្មណ៍គ្មានមូលហេតុនៃភាពត្រជាក់នៅចុងបំផុត។
- រោគសញ្ញាឈឺចាប់លាតសន្ធឹងនៅក្រោមដាវស្មាខាងឆ្វេងឬដៃ។
- ដង្ហើមខ្លីនិងខ្វះខ្យល់បន្ទាប់ពីហាត់ប្រាណ។
- ផែលនៃស្បែក។
- នៅកម្ពស់នៃការបំផុសគំនិតឬដង្ហើមចេញការឈឺចាប់ត្រូវបានគេមានអារម្មណ៍នៅពីក្រោយ sternum ។
- Tinnitus ។
មូលហេតុនៃជំងឺនិងកត្តាហានិភ័យ
ការដឹងពីមូលហេតុនៃរោគសាស្ត្រគឺជាគន្លឹះនៃភាពជោគជ័យនៃការព្យាបាលរបស់វា។ ដោយបានដឹងពីលក្ខណៈសរីរវិទ្យានៃជម្ងឺ atherosclerosis យើងអាចមានឥទ្ធិពលលើយន្តការបង្ករោគរបស់វា។ ក្នុងការវិវត្តនៃរោគសាស្ត្រសរសៃឈាមកត្តាចំបងគឺ៖
- របបអាហារគ្មានតុល្យភាព។
- អសកម្មជីវិតមនុស្សអសកម្ម។ បន្ថែមពីលើកត្តាហានិភ័យវាក៏រួមចំណែកដល់ការវិវត្តនៃជំងឺ ischemia ក្នុងជំងឺ atherosclerosis ផងដែរ។
- ការកំណត់ហ្សែន។
- ស្ថានភាពស្ត្រេសភាពហួសប្រមាណខាងផ្លូវចិត្តនិងបញ្ញាដែលជាបទដ្ឋានសម្រាប់មនុស្សសម័យទំនើប។
- វត្តមាននៃទម្លាប់អាក្រក់នៅក្នុងប្រវត្តិសាស្ត្រ - ការជក់បារីនិងការស្រវឹង។
- ជំងឺផ្ទៃខាងក្រោយ - លើសឈាមទឹកនោមផ្អែម។
ប្រសិនបើអ្នកមិនរាប់បញ្ចូលកត្តាហានិភ័យភាគច្រើននៅក្នុងជីវិតអ្នកអាចការពារខ្លួនអ្នកពីជំងឺសរសៃឈាមបេះដូងនិងផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងររបស់វា។
លក្ខណៈពិសេសនៃការព្យាបាលនិងការការពារ
ការព្យាបាលជំងឺបេះដូង atherosclerosis នៃសរសៃឈាមបេះដូងរួមបញ្ចូលទាំងវិធីបុរាណវិធានការថ្នាំនិងការព្យាបាលជាមួយឱសថបុរាណ។ ការព្យាបាលអាចត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាទាំងស្រុងដោយអ្នកឯកទេសខាងជំងឺបេះដូងចូលរួមជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតដោយផ្អែកលើទិន្នន័យនៃការសិក្សាមន្ទីរពិសោធន៍និងឧបករណ៍របស់អ្នកជំងឺ។ ក្រុមថ្នាំសំខាន់ៗដែលត្រូវបានប្រើសម្រាប់ជំងឺបេះដូង atherosclerosis នៃបេះដូងនិងអ័រតូតាគឺសរសៃ (ក្លូនហ្វីតក្រូហ្វីនហ្វីលីត) ថ្នាំស្តាទីន (Lovastatin, Krestor, Torvakard, Mevacol), ថ្នាំ choleretic, អាស៊ីត nicotinic, ភ្នាក់ងារ antiplatelet, venotonics, ថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់, ថ្នាំប្រឆាំងនឹងរោគនិងការត្រៀមវីតាមីន។
ជាមួយនឹងករណីគ្លីនិកជឿនលឿននិងទម្រង់ធ្ងន់ធ្ងរនៃជំងឺការវះកាត់អាចត្រូវបានចង្អុលបង្ហាញ។ មានប្រភេទមួយចំនួននៃការព្យាបាលដោយការវះកាត់សម្រាប់ជំងឺសរសៃឈាមបេះដូង។
- ការព្យាបាល Thrombolytic គឺជាការប៉ុនប៉ងដើម្បីរំលាយកំណកឈាមដែលបានបង្កើតឡើង។
- ការវះកាត់បាសាក់គឺជានីតិវិធីមួយដែលគ្រូពេទ្យវះកាត់បង្កើតជានាវាថ្មីមួយដើម្បីផ្តល់លំហូរឈាមដើម្បីចៀសវាងបំណែកដែលរងផលប៉ះពាល់។
- Angioplasty ។ ជាមួយវាបំពង់បូមមួយត្រូវបានបញ្ចូលទៅក្នុងទីតាំងនៃនាវាដែលរងផលប៉ះពាល់ដែលប៉េងប៉ោងត្រូវបានបញ្ចូលហើយកប៉ាល់ហូរចេញ។ អង្កត់ផ្ចិតលទ្ធផលត្រូវបានជួសជុលដោយដើម។
- Endarterectomy គឺជានីតិវិធីសម្រាប់សម្អាតសរសៃឈាមពីប្រាក់បញ្ញើកូលេស្តេរ៉ុល។
ការព្យាបាលគួរតែមានលក្ខណៈទូលំទូលាយហើយត្រូវតែមានអាហារបំប៉នដែលមានតុល្យភាព - ដោយមិនចាំបាច់ចៀនជក់បារីមានជាតិប្រៃនិងចានហឹរ - នេះគឺជាគន្លឹះនៃនាវាដែលមានសុខភាពល្អ។ បន្លែនិងផ្លែឈើស្រស់ៗបន្ថែមទៀតផ្តល់ចំណង់ចំណូលចិត្តដល់ការពុះនិងចំហុយ។ លើសពីនេះទៀតវាចាំបាច់ក្នុងការបន្ថែមសកម្មភាពរាងកាយប្រចាំថ្ងៃបន្ថែមទៀត - ការធ្វើលំហាត់ប្រាណពេលព្រឹកការដើរលេងពេលថ្ងៃការព្យាបាលដោយលំហាត់ប្រាណ។
ការស្លាប់ដោយសារជំងឺបេះដូង - សរសៃឈាម
ប្រសិនបើ atherosclerosis នៃបេះដូងត្រូវបានរកឃើញយឺត, បន្ទាប់មកជំងឺនេះទទួលបាននូវដំណើរការរ៉ាំរ៉ៃ។ នៅក្នុងកប៉ាល់បន្ទះនិងសរសៃប្រសាទត្រូវបានបង្កើតឡើង។ មូលហេតុទូទៅបំផុតនៃការស្លាប់របស់អ្នកជំងឺគឺការគាំងបេះដូងជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលនិងការគាំងបេះដូងស្រួចស្រាវ។ វាក៏មានការស្លាប់ដោយសារការដាច់រហែកនៃសសៃឈាម។
ក្នុងករណីមានការសង្ស័យឬពាក្យបណ្តឹងដែលស្រដៀងនឹងការបង្ហាញនៃជំងឺ atherosclerosis អ្នកគួរតែទាក់ទងអ្នកឯកទេសភ្លាមៗនិងឆ្លងកាត់ការពិនិត្យសុខភាពពេញលេញ។ ក្នុងនាមជាការការពារជំងឺសរសៃឈាមបេះដូងអ្នកគួរតែដឹកនាំរបៀបរស់នៅសកម្មបរិភោគត្រឹមត្រូវនិងជៀសវាងស្ថានភាពស្ត្រេស។
ការអភិវឌ្ឍជំងឺ
មូលហេតុចម្បងនៃការវិវត្តនៃជំងឺស្ទះសរសៃឈាមក្នុងសរសៃឈាមដោយមិនគិតពីលក្ខណៈនៃទីតាំងនៃបន្ទះបង្កជំងឺគឺជាការរំលោភលើដំណើរការនៃការរំលាយអាហារប្រូតេអ៊ីននៅក្នុងជញ្ជាំងសរសៃឈាមនិងសរសៃឈាម។ ប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃការរំលោភបំពានបែបនេះដំណើរការមិនត្រឹមត្រូវនៃការប្រមូលផ្តុំកូលេស្តេរ៉ុលប្រូតេអ៊ីននិងផូស្វ័រនៅក្នុងខ្លួនត្រូវបានបង្ហាញ។
ព័ត៌មានមានប្រយោជន៍! បន្ទះ Atherosclerotic គឺជាការប្រមូលផ្តុំនៃជាតិខ្លាញ់ដែលជាប់នឹងជញ្ជាំងសរសៃឈាម។ នៅពេលដែលរោគសាស្ត្រវិវត្តទៅជាការបង្កើតប្រភេទនេះកើនឡើងហើយ lumen រវាងនាវាតូចចង្អៀតគួរឱ្យកត់សម្គាល់។ ប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនេះតម្រូវការជាមុនសម្រាប់ការរំខានដល់លំហូរឈាមនៅក្នុងនាវាលេចឡើង។
តើវាអាចធ្វើទៅបានដើម្បីព្យាបាលជំងឺ atherosclerosis នៃសរសៃឈាមបេះដូង - គ្រោះថ្នាក់នៃជំងឺនេះស្ថិតនៅក្នុងការពិតដែលថាវាមិនអាចព្យាបាលបាន។ រោគសាស្ត្រអាចកើតមានជាទម្រង់មិនទាន់ឃើញច្បាស់អស់រយៈពេលជាយូរមកហើយដោយមិនបង្ហាញរោគសញ្ញា។
វាជាការសំខាន់ដើម្បីបញ្ជាក់ថាតំរូវការសំរាប់ការពិនិត្យសុខភាពប្រចាំឆ្នាំរបស់អ្នកជំងឺមិនមែនជាការសំរេចចិត្តរបស់វេជ្ជបណ្ឌិតទេ។ ជាមួយនឹងការត្រួតពិនិត្យឱ្យបានទាន់ពេលវេលាវាអាចធ្វើទៅបានដើម្បីចាត់វិធានការព្យាបាលឱ្យបានទាន់ពេលវេលានិងទប់ស្កាត់ការវិវត្តនៃជំងឺនេះ។
ដូចជំងឺរ៉ាំរ៉ៃដែរជំងឺបេះដូង atherosclerosis មានដំណាក់កាលជាច្រើននៃការអភិវឌ្ឍន៍ដែលនីមួយៗត្រូវបានពិចារណានៅក្នុងតារាង:
ដំណាក់កាលនៃជំងឺ atherosclerosis នៃសរសៃឈាមបេះដូង | ||
ដំណាក់កាល | លក្ខណៈពិសេសលេចធ្លាយ | ព័ត៌មានផ្សេងទៀត |
ខ្ញុំ | ស្នាមប្រឡាក់ខ្លាញ់ត្រូវបានបង្កើតឡើងការខូចខាតបន្តិចបន្តួចចំពោះកប៉ាល់ត្រូវបានគេសង្កេតឃើញជញ្ជាំងកំពុងធូររលុងហើម។ | រយៈពេលនៃដំណាក់កាលត្រូវបានកំណត់ដោយលក្ខណៈបុគ្គលនៃរាងកាយរបស់អ្នកជំងឺ។ រោគសាស្ត្រអាចត្រូវបានរកឃើញនៅដំណាក់កាលនេះ។ |
II | Liposclerosis ត្រូវបានបង្ហាញជាលិកាភ្ជាប់ត្រូវបានបង្កើតឡើងនៅជិតកន្លែង lipid ។ ទម្រង់ជាបន្ទះ, lumen រវាងនាវាតូចចង្អៀត។ ជញ្ជាំងសរសៃឈាមបាត់បង់ការបត់បែនជាប្រព័ន្ធ។ | ជាមួយនឹងការរកឃើញជំងឺឱ្យបានទាន់ពេលវេលាលទ្ធផលគួរឱ្យកត់សម្គាល់អាចទទួលបានក្នុងកំឡុងពេលព្យាបាលគ្រឿងញៀន។ មានលទ្ធភាពនៃការរលាយបន្តិចម្តង ៗ នៃការបង្កើត។ |
III | Atherocalcinosis មានការរីកចម្រើន។ នៅក្នុងបន្ទះ atherosclerotic កាល់ស្យូមត្រូវបានតំកល់ទ្រង់ទ្រាយត្រូវបានបង្រួម។ គ្រោះថ្នាក់ស្ថិតនៅក្នុងការពិតដែលថានៅដំណាក់កាលនេះអ្នកជំងឺប្រហែលជាមិនមានអារម្មណ៍បង្ហាញរោគសញ្ញារំខាននៃជំងឺនេះទេ។ | មានហានិភ័យខ្ពស់នៃការស្ទះទាំងស្រុងនៃនាវាដែលកើនឡើងជារៀងរាល់ថ្ងៃ។ ជាលទ្ធផលនៃដំបៅបែបនេះការគាំងបេះដូងអាចនឹងវិវឌ្ឍន៍។ ជំនួយដល់អ្នកជំងឺគួរតែត្រូវបានផ្តល់ឱ្យភ្លាមៗ - មានហានិភ័យខ្ពស់នៃការស្លាប់។ |
យកចិត្តទុកដាក់! តើធ្វើដូចម្តេចដើម្បីព្យាបាលជំងឺបេះដូងនៃសរសៃឈាមបេះដូងអាស្រ័យលើដំណាក់កាលវេជ្ជបណ្ឌិតនឹងប្រាប់អ្នកការណែនាំសម្រាប់សកម្មភាពអាចខុសគ្នាយ៉ាងខ្លាំង។ វាចាំបាច់ក្នុងការវាយតម្លៃហានិភ័យទាំងអស់: វាមិនចាំបាច់ប្រើវិធីជំនួសដើម្បីប្រយុទ្ធប្រឆាំងនឹងជំងឺនេះដោយខ្លួនឯងទេ។ វាចាំបាច់ក្នុងការចងចាំអំពីផលវិបាកនិងផលវិបាកដែលអាចកើតមាន។
Atherosclerosis ត្រូវបានបែងចែកមិនត្រឹមតែដោយការបែងចែកដំបៅប៉ុណ្ណោះទេប៉ុន្តែវាក៏អាស្រ័យលើកត្តានៃការបង្ហាញរោគសាស្ត្រដែលអាចជាៈ
- hemodynamic (ដំបៅសរសៃឈាមនិងជំងឺលើសឈាម)
- ការរំលាយអាហារ (រោគសាស្ត្រនៃប្រព័ន្ធ endocrine),
- លាយបញ្ចូលគ្នា (មានហេតុផលជាច្រើន) ។
គួរកត់សម្គាល់ថាជាមួយនឹងជំងឺនេះក្នុងករណីភាគច្រើនការស្ទះសរសៃឈាមធំ ៗ កើតឡើង។
ហេតុផលសម្រាប់ការអភិវឌ្ឍន៍
មូលហេតុនៃការក្រិនសរសៃឈាមនៃសរសៃឈាមបេះដូងអាចត្រូវបានបែងចែកជាក្រុមជាច្រើន៖
- កត្តាជៀសមិនរួច
- អាចចោលបាន
- ពឹងផ្អែកលើមនុស្សនិងអាកប្បកិរិយារបស់គាត់ចំពោះសុខភាពរបស់គាត់។
ក្រុមនីមួយៗនៃហេតុផលគួរតែត្រូវបានពិចារណាដាច់ដោយឡែកពីគ្នា។
កត្តាដែលមិនអាចកែប្រែបាន
ថាំពទ្យទំនើបមិនផ្តល់នូវវិធីសាស្រ្តគ្រប់គ្រាន់ដើម្បីលុបបំបាត់ឬកាត់បន្ថយផលប៉ះពាល់នៃកត្តាទាំងនេះនៃជំងឺសរសៃឈាមបេះដូងនិងសរសៃឈាម។
ក្នុងចំណោមកត្តាដែលបង្កើនលទ្ធភាពនៃការវិវត្តទៅជាជំងឺសរសៃឈាមបេះដូងនៃសរសៃឈាមមាន៖
- ភេទអ្នកជម្ងឺ។ ស្ថិតិបង្ហាញថាដំបៅមានការវិវត្តលើបុរសញឹកញាប់ជាង ១០ ឆ្នាំជាងស្ត្រី។ ស្ត្រីប្រឈមមុខនឹងជំងឺនេះបន្ទាប់ពីឈានដល់អាយុ 50 ឆ្នាំ។ វេជ្ជបណ្ឌិតភ្ជាប់ "ការការពារស្ត្រី" ជាមួយផ្ទៃខាងក្រោយអ័រម៉ូនពិសេសនៃអ្នកតំណាងក្នុងវ័យបន្តពូជ។ វាត្រូវបានបង្ហាញថាវាគឺជាអរម៉ូនអ៊ឹស្ត្រូសែនរបស់ស្ត្រីដែលផ្តល់ការការពារសរសៃឈាម។
- ខ្សែស្រឡាយអាយុ។ អ្នកជំងឺក្នុងក្រុមមនុស្សវ័យចំណាស់ទំនងជាប្រឈមនឹងការបង្ហាញនៃជំងឺនេះ។ វាជាហានិភ័យនៃជំងឺក្រិនសរសៃឈាមដែលកើនឡើងចំពោះអ្នកជំងឺទាំងអស់ក្នុងក្រុមអាយុ ៤៥ ឆ្នាំ។
- ធាតុផ្សំតំណពូជ។ ការពិតនៃការវិវត្តនៃជំងឺនេះក្នុងជំនាន់ជាច្រើនត្រូវបានបង្ហាញពីព្រោះប្រសិនបើនៅក្នុងគ្រួសារប្រសិនបើមនុស្សដែលបានជួបប្រទះនឹងដំបៅសរសៃឈាមការយកចិត្តទុកដាក់ជាពិសេសគួរតែត្រូវបានយកចិត្តទុកដាក់ចំពោះការពិនិត្យ។
កត្តាហ្សែននៃជម្ងឺ atherosclerosis នៃបេះដូងនិងសរសៃឈាមគឺទាក់ទងគ្នាប្រូបាប៊ីលីតេនៃសកម្មភាពរបស់វាគឺប្រហែល 50% ប៉ុន្តែការសង្កេតការប្រុងប្រយ័ត្ននឹងផ្តល់អត្ថប្រយោជន៍ដល់អ្នកជំងឺ។
មូលហេតុដែលអាចដកចេញបាន
បញ្ជីមូលហេតុដែលអាចដកចេញបានរួមមានជំងឺដែលមាននៅក្នុងអ្នកជំងឺ។
ជំងឺ Atherosclerotic នៃបេះដូងនិងសរសៃឈាមអាចកើតឡើងប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃ៖
- ជំងឺលើសឈាម។ ជាមួយនឹងជំងឺលើសឈាមប្រសិទ្ធភាពនៃការឆ្អែតជញ្ជាំងសរសៃឈាមជាមួយនឹងការកើនឡើងជាតិខ្លាញ់ហើយស្របតាមតម្រូវការជាមុនសម្រាប់ការវិវត្តនៃជំងឺសរសៃឈាមត្រូវបានបង្កើតឡើង។
- ជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ ហានិភ័យនៃការបង្ហាញនៃជំងឺក្រិនសរសៃឈាមចំពោះអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមកើនឡើង ៧ ដង។ ការផ្លាស់ប្តូរស្រដៀងគ្នានេះកើតឡើងប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃការផ្លាស់ប្តូរគួរឱ្យកត់សម្គាល់នៅក្នុងធម្មជាតិនៃដំណើរការនៃដំណើរការមេតាប៉ូលីសនៅក្នុងរាងកាយរបស់អ្នកជំងឺជាក់លាក់មួយ។
- សមាសធាតុឆ្លង។ ទំនាក់ទំនងនៃការឆ្លងមេរោគជាមួយនឹងការខូចខាតសរសៃឈាមត្រូវបានអនុវត្តនាពេលថ្មីៗនេះ - វាត្រូវបានគេបង្ហាញថាជំងឺសរសៃឈាមបេះដូងនៃសរសៃឈាមរីកលូតលាស់យ៉ាងជោគជ័យនៅក្នុងរាងកាយរបស់អ្នកជំងឺដែលមានការឆ្លង Chlamydial ។
- ជំងឺមេតាប៉ូលីស។ កត្តាស្រដៀងគ្នានេះជារឿយៗបណ្តាលឱ្យអ្នកជំងឺវិវត្តទៅជាជំងឺធាត់។ ប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃទំងន់លើស, លក្ខខណ្ឌមានប្រយោជន៍សម្រាប់ការវិវត្តនៃជំងឺ atherosclerosis ត្រូវបានបង្កើតឡើង។ ក្នុងការរំលោភលើដំណើរការមេតាប៉ូលីសការកើនឡើងនៃកំហាប់ lipoproteins នៅក្នុងឈាមកើតឡើង។
អ្នកជំងឺគួរតែយកចិត្តទុកដាក់លើការពិតដែលថាដើម្បីកាត់បន្ថយលទ្ធភាពនៃការបង្ហាញនៃជំងឺ atherosclerosis វាចាំបាច់ត្រូវឆ្លងកាត់ការពិនិត្យសុខភាពឱ្យបានទាន់ពេលវេលានិងយកចិត្តទុកដាក់លើដំណើរការព្យាបាលនៃរោគសាស្ត្ររ៉ាំរ៉ៃ។
កត្តាដែលអាចដកចេញបាន
ការខូចខាតសរសៃឈាមដែលមានទម្រង់កូលេស្តេរ៉ុលច្រើនតែកើតមានចំពោះមនុស្សដែលដឹកនាំរបៀបរស់នៅមិនត្រឹមត្រូវ។
ក្រុមហានិភ័យរួមមាន៖
- អ្នកជក់បារី - ការបដិសេធទាន់ពេលវេលានៃការពឹងផ្អែកគឺការការពារការបង្ហាញនៃរោគសាស្ត្រនៃសរសៃឈាម។
- អាហារដែលមិនមានការត្រួតពិនិត្យ - អ្នកហូបបួសច្រើនដងប្រឈមនឹងបញ្ហាសរសៃឈាម។
- សកម្មភាពរាងកាយ - ដោយសារភាពអសកម្មរាងកាយគឺជាសត្រូវនៃសរសៃឈាមដូច្នេះសកម្មភាពរាងកាយកម្រិតមធ្យមនឹងទទួលបានអត្ថប្រយោជន៍។
កត្តាដែលអាចបំបែកបានមានឥទ្ធិពលលើដំណើរនៃរោគសាស្ត្រទាំងអស់ដែលមាននៅក្នុងខ្លួន។ ដូច្នេះការបដិសេធឱ្យបានទាន់ពេលវេលានៃការញៀនដែលបង្កគ្រោះថ្នាក់គឺជាជំហានប្រាកដក្នុងដំណើរការព្យាបាល។
យកចិត្តទុកដាក់! ជំងឺសរសៃឈាមបេះដូងនិងជំងឺបេះដូងសរសៃឈាមគឺជាជំងឺគ្រោះថ្នាក់ដែលនៅពេលជិតគ្នាបង្កើតលក្ខខណ្ឌមិនល្អសម្រាប់ជីវិតរបស់អ្នកជំងឺ។
រោគសាស្ត្រនៃបេះដូងនិងសរសៃឈាមត្រូវបានកាត់បន្ថយមួយជំហាននៅពេលប្រឈមនឹងការបង្ហាញពីផលវិបាកដ៏គ្រោះថ្នាក់សម្រាប់អ្នកជម្ងឺមហារីក។ ប្រូបាប៊ីលីតេនៃមរណភាពពីជំងឺទាំងពីរគឺខ្ពស់ណាស់។ នោះហើយជាមូលហេតុដែលវិធានការបង្ការគឺជាគន្លឹះនៃជីវិតដែលទទួលបានជោគជ័យមានសុខភាពល្អនិងយូរអង្វែង (សូមមើលនាវាសំអាតពីបន្ទះកូលេស្តេរ៉ុល: វិធីសាស្ត្រមានប្រសិទ្ធភាពបំផុត) ។
រោគសញ្ញានៃជម្ងឺ
រោគសញ្ញានៃជម្ងឺ atherosclerosis នៃសរសៃឈាមបេះដូងជារឿយៗត្រូវបានគេអវត្តមាននៅដំណាក់កាលដំបូងនៃការវិវត្តនៃជំងឺនេះ។ ការធ្វើតេស្តឈាមនឹងជួយកំណត់ពីវត្តមាននៃរោគសាស្ត្រ។ តាមក្បួនការផ្លាស់ប្តូរអាចកត់សម្គាល់បានបន្ទាប់ពីការធ្វើតេស្តសាមញ្ញជាបន្តបន្ទាប់។
ការពិត! អ្នកជំងឺដែលមានអាយុលើសពី ៤០-៤៥ ឆ្នាំគួរតែត្រូវបានធ្វើតេស្តរកមើលកូលេស្តេរ៉ុលក្នុងឈាមទោះបីជាសញ្ញានៃជំងឺនេះអវត្តមានទាំងស្រុងក៏ដោយ។
មាន 3 ដំណាក់កាលនៃការវិវត្តនៃជម្ងឺនិងរោគសញ្ញាដែលលេចឡើងនៅលើពួកវានីមួយៗខុសគ្នាយ៉ាងខ្លាំង។
ដំណាក់កាល fibrotic គឺឆាប់, អ្នកជំងឺអាចមានរោគសញ្ញាដូចខាងក្រោម:
- ឈឺចាប់ខ្លាំងនៅតំបន់បេះដូង
- រូបរាងនៃដង្ហើមខ្លី
- ឈឺទ្រូង
- អស់កម្លាំង។
ដំណាក់កាល ischemic គឺជាដំណាក់កាលទីពីរហើយការបង្ហាញពីជំងឺអាចមានគ្រោះថ្នាក់ជាង។ អ្នកជំងឺអាចមានរោគសញ្ញាលក្ខណៈនៃការឈឺទ្រូង។
យកចិត្តទុកដាក់! គ្រោះថ្នាក់បំផុតគឺដំណាក់កាលថប់ដង្ហើម។ ដំបៅនៃសរសៃឈាមដែលខូចខាតកើតឡើង។ ប្រសិនបើសរសៃឈាមរបស់បេះដូងត្រូវបានប៉ះពាល់ការស្លាប់ភ្លាមៗនៃសរសៃឈាមឬគាំងបេះដូងទំនងជា។
ប្រសិនបើសញ្ញានៃការគាំងបេះដូងកើតឡើងក្រុមសង្គ្រោះបន្ទាន់គួរតែត្រូវបានគេហៅដោយមិនចាំបាច់ពន្យារពេល។
ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ
វិធីពិនិត្យសរសៃឈាមបេះដូងសម្រាប់ជំងឺបេះដូងមិនត្រូវបានគេស្គាល់ចំពោះអ្នកជំងឺទាំងអស់នោះទេប៉ុន្តែព័ត៌មានបែបនេះគួរតែត្រូវបានគេស្តាប់។ ពលរដ្ឋភាគច្រើនលើសលប់គួរតែត្រូវបានពិនិត្យម្តងរៀងរាល់ ៥ ឆ្នាំម្តងហើយមនុស្សដែលជាកម្មសិទ្ធិរបស់ក្រុមដែលមានហានិភ័យខ្ពស់ - ជារៀងរាល់ឆ្នាំ។ សកម្មភាពបែបនេះនឹងជួយកាត់បន្ថយលទ្ធភាពនៃផលប៉ះពាល់អវិជ្ជមាននៃជំងឺបេះដូង។
បញ្ជីរាយនាមនៃវិធីសាស្រ្តពិនិត្យពត៌មានដែលមានលក្ខណៈទូលំទូលាយបំផុតរួមមាន
- តេស្តឈាមជីវគីមី។ ការវិភាគនេះអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកត្រួតពិនិត្យការផ្លាស់ប្តូរកំហាប់គ្លុយកូសនិង lipoproteins នៅក្នុងឈាម។
- សិក្សាអំពីកូលេស្តេរ៉ុល។ វាត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាសម្រាប់អ្នកជំងឺដែលមានភាពមិនធម្មតានៅក្នុងការវិភាគជីវគីមីឈាមឬមនុស្សដែលជាកម្មសិទ្ធិរបស់ក្រុមហានិភ័យ។ ការសិក្សានេះអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកកំណត់កំរិត lipoproteins នៃប្រភាគទាំងអស់។
- ECG អនុញ្ញាតឱ្យអ្នកកំណត់វត្តមាននៃការផ្លាស់ប្តូរនៅក្នុងបេះដូងនិងធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យការរំខានចង្វាក់បេះដូង។
- ការពិនិត្យអេកូ អនុញ្ញាតឱ្យអ្នកកំណត់ទីតាំងនៃសរសៃឈាមដែលរងផលប៉ះពាល់និងកំណត់បរិមាណនៃបែហោងធ្មែញរបស់បេះដូង។
- សូរស័ព្ទ អនុញ្ញាតឱ្យកំណត់ការខូចទ្រង់ទ្រាយសរសៃឈាម។
ការរកឃើញជំងឺបេះដូងនិងសរសៃឈាមដែលត្រូវបានគេរកឃើញដំបូង, ឱកាសកាន់តែច្រើននៃអ្នកជំងឺវិលត្រឡប់ទៅរកជីវិតពេញលេញវិញ។
វិធានការណ៍ទាន់ពេលវេលានឹងអនុញ្ញាតឱ្យធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យវត្តមាននៃការផ្លាស់ប្តូរនិងចាត់វិធានការប្រើថ្នាំ។ វីដេអូនៅក្នុងអត្ថបទនេះនឹងធ្វើឱ្យអ្នកជំងឺស្គាល់ពីផលវិបាកដែលអាចកើតមាននៃរោគសាស្ត្រ។
វិធានការព្យាបាលគួរតែត្រូវបានអនុវត្តនៅដំណាក់កាលដំបូងនៃការវិវត្តនៃរោគសាស្ត្រ។
គោលបំណងសំខាន់នៃព្រឹត្តិការណ៍៖
- សំរេចបានតុល្យភាពនៃកូលេស្តេរ៉ុលក្នុងខ្លួន
- ការលុបបំបាត់ VLDL និង LDL ចេញពីរាងកាយ,
- បង្រួមអប្បបរមាឥទ្ធិពលនៃកត្តាដែលរួមចំណែកដល់ការវិវត្តនៃរោគសាស្ត្រ។
ដំបូងបង្អស់អ្នកជំងឺត្រូវតែធ្វើឱ្យចង្វាក់នៃជីវិតរបស់គាត់មានលក្ខណៈធម្មតា: ឈប់ជក់បារីធ្វើឱ្យគេងលក់ធម្មតានិងភ្ញាក់ដឹងខ្លួនប្រើវិធីសាស្រ្តនៃការព្យាបាលដោយលំហាត់ប្រាណ
យកចិត្តទុកដាក់! ការធ្វើលំហាត់ប្រាណគឺជាសមាសធាតុសំខាន់នៃការព្យាបាល។ វាជាការសំខាន់ដែលត្រូវចាំថាកម្រិតមធ្យមគឺសំខាន់ណាស់៖ អ្នកគួរតែចាប់ផ្តើមជាមួយនឹងលំហាត់ស្រាល ៗ ដែលធ្វើឱ្យស្មុគស្មាញដល់ស្មុគស្មាញជាបន្តបន្ទាប់។
ថ្នាំសម្រាប់ជំងឺបេះដូង atherosclerosis នៃសរសៃឈាមបេះដូងគួរតែត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាដោយវេជ្ជបណ្ឌិត។ តម្លៃនៃសមាសធាតុបែបនេះគឺខ្ពស់ណាស់ពីព្រោះអ្នកជំងឺជាច្រើនប្រើឱសថបុរាណ។ វិធីសាស្រ្តបែបនេះទំនងជាតំណាងឱ្យមធ្យោបាយនៃការការពារប្រកបដោយប្រសិទ្ធភាពប៉ុន្តែពួកគេនឹងមិនជួយធ្វើឱ្យប្រសើរឡើងនូវស្ថានភាពក្នុងករណីធ្ងន់ធ្ងរឡើយ។
វិធីសាស្ត្រព្យាបាល
នៅដំណាក់កាលដំបូងនៃដំបៅ atherosclerotic វិធីព្យាបាលត្រូវបានប្រើ។
ការព្យាបាលគ្រឿងញៀនពាក់ព័ន្ធនឹងការប្រើប្រាស់ឱសថបែបនេះ៖
- អាស៊ីតនីកូទីនិក ការព្យាបាលមានគោលបំណងធ្វើឱ្យមានតុល្យភាពនៃកូលេស្តេរ៉ុល។
- សរសៃចង្រៃ។ ថ្នាំដែលកាត់បន្ថយអាំងតង់ស៊ីតេនៃការផលិតជាតិខ្លាញ់ដោយជាលិកានៃរាងកាយ។
- Statins ផ្តល់នូវការថយចុះនៃការផ្តោតអារម្មណ៍អិល។ អិល។
- ការរៀបចំសម្រាប់ការបញ្ចេញអាស៊ីតទឹកប្រមាត់។
យកចិត្តទុកដាក់! អ្នកឯកទេសជាច្រើនណែនាំឱ្យប្រើប្រេងត្រីសម្រាប់ជំងឺសរសៃឈាមបេះដូងនៃសរសៃឈាម។ សមាសធាតុនេះគឺជាប្រភពសំខាន់នៃអាស៊ីតអូមេហ្គា 3 ។
ក្នុងករណីណាក៏ដោយការព្យាបាលគួរតែធ្វើឡើងក្រោមការត្រួតពិនិត្យយ៉ាងជិតស្និទ្ធរបស់អ្នកឯកទេស (សូមមើលវីតាមីនសម្រាប់សរសៃឈាមនិងបេះដូង - ជ្រើសរើសយកល្អបំផុត) ។ អ្នកជំងឺគួរតែធ្វើតេស្តជាទៀងទាត់ដែលបង្ហាញរូបភាពនៃវគ្គនៃការផ្លាស់ប្តូរនៅក្នុងខ្លួន។
ការវះកាត់
ក្នុងករណីធ្ងន់ធ្ងរនៃជម្ងឺ atheroxlerosis នៃបេះដូងនិងសរសៃឈាមការព្យាបាលបែបអភិរក្សប្រហែលជាមិនមានប្រសិទ្ធភាពទេ។ ប្រសិនបើមានការស្ទះសរសៃឈាម - លទ្ធផលដែលមានគ្រោះថ្នាក់គឺទំនងជា។ ដើម្បីជួយសង្គ្រោះជីវិតអ្នកជំងឺចាំបាច់ត្រូវមានការអន្តរាគមន៍ផ្នែកវេជ្ជសាស្ត្រជាបន្ទាន់។
មានវិធីសាស្រ្តជាច្រើននៃការប៉ះពាល់។ ក្នុងករណីជឿនលឿនអន្តរាគមន៍បើកចំហត្រូវបានអនុវត្ត។ ប្រសិនបើអាចប្រើវិធីសាស្ត្រឈឺចាប់តិចចំណង់ចំណូលចិត្តត្រូវបានផ្តល់ឱ្យ។ រូបថតបង្ហាញពីវឌ្ឍនភាពនៃអន្តរាគមន៍វះកាត់ (សូមមើលការវះកាត់ចង្វាក់បេះដូង៖ ប្រតិបត្តិការដែលអាចជួយសង្គ្រោះជីវិត) ។ តម្លៃនៃប្រតិបត្តិការខុសគ្នាយ៉ាងខ្លាំងអាស្រ័យលើវិធីសាស្ត្រដែលបានជ្រើសរើស។
ការព្យាបាលស្មៅ
វាជាការសំខាន់ដែលត្រូវចងចាំថាជំងឺមួយដូចជាជំងឺក្រិនសរសៃឈាមអាចបង្កគ្រោះថ្នាក់។ ការបរាជ័យនៃសរសៃឈាមបណ្តាលឱ្យមានការបង្ហាញពីគម្លាតផ្សេងៗគ្នានៅក្នុងការងាររបស់ប្រព័ន្ធសរសៃឈាមបេះដូង។ អ្នកព្យាបាលជាច្រើនណែនាំឱ្យធ្វើការព្យាបាលជំនួសសម្រាប់ជំងឺសរសៃឈាមបេះដូងប៉ុន្តែវិធីសាស្ត្របែបនេះអាចត្រូវបានប្រើបន្ទាប់ពីពិគ្រោះជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិត។
សម្រាប់ការរៀបចំទំពាំងបាយជូរព្យាបាលឱសថផ្សេងៗត្រូវបានគេប្រើដែលជាប្រភពនៃប្រតិកម្មអាលែហ្សី។ មុនពេលអនុវត្តថ្លៃឈ្នួលបែបនេះអ្នកគួរតែប្រាកដថាមិនមានអាឡែរហ្សី។ ឱសថបុរាណមិនគួរជាមធ្យោបាយតែមួយគត់នៃការព្យាបាលទេប៉ុន្តែពួកគេអាចត្រូវបានប្រើដើម្បីការពារការបង្ហាញនៃជំងឺនេះ។
ការការពារ
វិធានការបង្ការទាន់ពេលវេលាជួយជៀសវាងការបង្ហាញរោគសាស្ត្រ។
ដើម្បីកាត់បន្ថយលទ្ធភាពនៃការបង្ហាញនៃជំងឺសរសៃឈាមបេះដូងនៃសរសៃឈាមបេះដូងត្រូវអនុវត្តតាមវិធានខាងក្រោម៖
- ការបដិសេធការញៀនស្រានិងជាតិនីកូទីន
- ការកាត់បន្ថយស្ត្រេស
- ការពិនិត្យសុខភាពទៀងទាត់។
វិធានការបង្ការគឺជាសកម្មភាពសាមញ្ញប៉ុន្តែវាជាមធ្យោបាយដ៏មានប្រសិទ្ធិភាពដើម្បីការពារការប្រជុំជាមួយរោគសាស្ត្រ។ រោគសញ្ញានៃជំងឺបេះដូង atherosclerosis នៃសរសៃឈាមបេះដូងប្រហែលជាមិនមានរយៈពេលយូរទេ។ ដើម្បីកំណត់អត្តសញ្ញាណជម្ងឺជម្ងឺវិធានការត្រូវបានប្រើ។
ប្រសិនបើជំងឺត្រូវបានរកឃើញនៅដំណាក់កាលដំបូងការព្យាបាលត្រូវបានអនុវត្តតាមវិធីសុភាពរាបសា - ការព្យាបាលដោយថ្នាំ។ នៅដំណាក់កាលក្រោយនៃការវិវត្តនៃជម្ងឺវិធីសាស្ត្រវះកាត់ត្រូវបានប្រើបន្ទាប់មកការស្តារនីតិសម្បទានៅមជ្ឈមណ្ឌលស្តារនីតិសម្បទាស្ប៉ា។
មូលហេតុចម្បងនៃការវិវត្តនៃជំងឺនេះ
ដើម្បីបងា្ករជំងឺបេះដូង atherosclerotic និង atherosclerosis aortic វាចាំបាច់ត្រូវចងចាំពីមូលហេតុនៃការវិវត្តនៃបញ្ហាបែបនេះ។ អ្នកជំនាញសម័យទំនើបមិនអាចឈានដល់ការព្រមព្រៀងលើបញ្ហានេះទេ។ ពួកគេបានគ្រប់គ្រងដើម្បីកំណត់កត្តាជាច្រើនដែលរួមចំណែកដល់ការចាប់ផ្តើមនៃជំងឺនេះ:
- ស្នាក់នៅយូរក្នុងស្ថានភាពស្ត្រេស, តានតឹងផ្លូវចិត្ត។
- ការរំលោភលើច្បាប់នៃអាហារបំប៉នល្អការរំលោភបំពានអាហារឥតប្រយោជន៍អាហារខ្លាញ់និងចៀន។
- រស់នៅក្នុងតំបន់ដែលមានស្ថានភាពបរិស្ថានមិនល្អ។
- ការញៀននឹងការជក់បារីនិងការផឹក។
- កង្វះសកម្មភាពរាងកាយ។
- ជំងឺទឹកនោមផ្អែម។
- តំណពូជមិនល្អ។
មិនរាប់បញ្ចូលកត្តាមិនល្អទាំងនេះភាគច្រើនក្រោមកម្លាំងរបស់យើងម្នាក់ៗ។ មូលហេតុឆាប់នៃជំងឺ atherosclerosis ត្រូវបានលុបចោលឱកាសនៃការព្យាបាលដោយជោគជ័យ។
យោងតាមការសិក្សាស្ថិតិប្រូបាប៊ីលីតេនៃការស្លាប់ភ្លាមៗពីជំងឺក្រិនសរសៃឈាមកើនឡើងជាមួយនឹងការប្រមូលផ្តុំកូលេស្តេរ៉ុលខ្ពស់នៅក្នុងឈាម។ ដូច្នេះវាមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់ក្នុងការគ្រប់គ្រងសូចនាករនេះ។
ដំណាក់កាលនៃការវិវត្តនៃជំងឺនេះ
ជំងឺនេះមិនលេចឡើងភ្លាមៗទេ។ ជាមួយនឹងការប្រមូលផ្តុំបន្តិចម្តង ៗ នៃកោសិកាខ្លាញ់នៅលើជញ្ជាំងសរសៃឈាម, ជំងឺបេះដូងមានការវិវត្តយឺត ៗ ។ ដំណើរការនេះត្រូវបានបែងចែកជាដំណាក់កាលសំខាន់ៗជាច្រើន៖
- ទីមួយ។ ល្បឿននៃលំហូរឈាមចាប់ផ្តើមថយចុះជាលំដាប់។ ស្នាមប្រេះមីក្រូទស្សន៍ត្រូវបានគេរកឃើញនៅលើជញ្ជាំងសរសៃឈាម។ នៅក្នុងតំបន់នៃដំបៅបែបនេះការប្រមូលផ្តុំសកម្មនៃកោសិកាខ្លាញ់ចាប់ផ្តើម។ បន្តិចម្ដងៗស្នាមប្រេះកើនឡើងក្នុងទំហំហើយស្រទាប់ខ្លាញ់ក៏លូតលាស់ជាមួយពួកគេដែរ។
- ដំណាក់កាលទី 2 នៃជំងឺក្រិនសរសៃឈាម។ វាត្រូវបានគេហៅថា liposclerosis ។ មានការកើនឡើងនៃអត្រាកំណើននៃជាលិកា adipose ។ នៅដំណាក់កាលនេះជំងឺឆ្លើយតបយ៉ាងល្អចំពោះការព្យាបាល។ បន្ទះបង្កើតអាចត្រូវបានរំលាយយ៉ាងមានប្រសិទ្ធភាព។ ទន្ទឹមនឹងនេះលទ្ធភាពនៃការវិវត្តទៅជាជំងឺស្ទះសរសៃឈាមខួរក្បាលកើនឡើងច្រើនដង។ នេះអាចបណ្តាលឱ្យស្ទះសរសៃឈាមនិងស្លាប់។
- Atherocalcinosis ។ មានការបង្រួមនៃបន្ទះនៅក្នុងនាវានៃបេះដូងដែលបង្កឱ្យមានការធ្លាក់ចុះនៃជាតិកាល់ស្យូម។ ការបោសសំអាតត្រូវបានរួមតូច។ ការលូតលាស់របស់ thrombus សកម្មកើតឡើងដែលត្រូវបានអមដោយការខូចទ្រង់ទ្រាយយ៉ាងសំខាន់នៃនាវា។ ហានិភ័យនៃការ occlusion និង necrosis កំពុងកើនឡើង។ ក្នុងករណីធ្ងន់ធ្ងរការរលាកស្រោមពោះចាប់ផ្តើមនៅក្នុងតំបន់នេះ។
ការព្យាបាលភាគច្រើនពឹងផ្អែកលើដំណាក់កាលនៃជំងឺ atherosclerosis ។ នៅដំណាក់កាលក្រោយការព្យាបាលគឺពិបាកនិងវែង។ ជាអកុសលវាមិនតែងតែនាំឱ្យមានលទ្ធផលអំណោយផលទេ។ ដូច្នេះចាំបាច់ត្រូវកំណត់បញ្ហាឱ្យបានឆាប់បំផុត។
តើជំងឺនេះត្រូវបានបង្ហាញយ៉ាងដូចម្តេច?
ជាមួយនឹងជំងឺសរសៃឈាមខាងសរសៃឈាមរោគសញ្ញាអាចនឹងមិនលេចឡើងភ្លាមៗទេ។ ជារឿយៗមនុស្សចាប់ផ្តើមព្រួយបារម្ភអំពីសុខភាពរបស់ពួកគេតែនៅពេលមានរោគសញ្ញារស់រវើកនៃជំងឺ ischemia ឬជំងឺ myocardial infarction លេចឡើង។ ដូច្នេះវាចាំបាច់ណាស់ក្នុងការយកចិត្តទុកដាក់លើការបង្ហាញដំបូងនៃជំងឺនេះ:
- ការធ្វើឱ្យស្បែកស។
- អវយវៈច្រើនតែបង្កកសូម្បីតែនៅសីតុណ្ហភាពធម្មតា។
- ការលោតញាប់ក្នុងសម្ពាធឈាមត្រូវបានគេសង្កេតឃើញ។
- ការចងចាំកាន់តែអាក្រក់ទៅ ៗ ។
- មនុស្សម្នាក់មានអារម្មណ៍ធុញទ្រាន់ជានិច្ចគាត់ចង់ដេកគ្រប់ពេល។
- ឆាប់ខឹង, ភ័យកើនឡើង។
- អារម្មណ៍ឈឺចាប់នៃធម្មជាតិដែលសង្កត់លើដៃឬក្រោមស្មាស្មា។
- ជាមួយនឹងដង្ហើមជ្រៅឬហត់នឿយគាត់មានអារម្មណ៍ឈឺចាប់នៅក្នុងផ្ទាំងពន្លឺព្រះអាទិត្យ។
- បន្ទាប់ពីការហាត់ប្រាណមានកង្វះខ្យល់យ៉ាងស្រួចស្រាវ។
- ការបង្ហាញនៃជំងឺនេះរួមមានអារម្មណ៍នៃកំដៅខ្លាំងនៅទូទាំងរាងកាយដែលត្រូវបានជំនួសដោយត្រជាក់។
- មានសំណប៉ាហាំង។
- ការបាត់បង់ស្មារតីរយៈពេលខ្លីអាចនឹងកើតឡើង។
ការយកចិត្តទុកដាក់ជាពិសេសចំពោះរោគសញ្ញាគួរឱ្យព្រួយបារម្ភគួរតែត្រូវបានផ្តល់ជូនមនុស្សដែលទទួលរងពីជំងឺទឹកនោមផ្អែមនិងមុខងារខ្សោយតំរងនោម។ នៅសញ្ញាដំបូងនៃបញ្ហានេះអ្នកត្រូវតែពិគ្រោះជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតនិងឆ្លងកាត់ការត្រួតពិនិត្យវេជ្ជសាស្ត្រយ៉ាងហ្មត់ចត់។
វិធានការវិនិច្ឆ័យរោគ
អ្នកឯកទេសខាងជំងឺបេះដូងនឹងអាចធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺសរសៃឈាមបានយ៉ាងត្រឹមត្រូវបន្ទាប់ពីការពិនិត្យសុខភាពពេញលេញរបស់អ្នកជំងឺ។ ដំបូងអ្នកឯកទេសពិនិត្យអ្នកជំងឺ។ វត្តមាននៃជំងឺហើមពោះ, វ៉ែនតានៅលើដងខ្លួន, ជំងឺ trophic និងសញ្ញាផ្សេងទៀត។ ត្រូវប្រាកដថាវាស់សម្ពាធនិងចង្វាក់បេះដូង។ បន្ទាប់ពីនោះអ្នកឯកទេសបានចេញវេជ្ជបញ្ជានីតិវិធីធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យដូចខាងក្រោមៈ
- ការធ្វើតេស្តឈាមនៅមន្ទីរពិសោធន៍។ កំហាប់កូលេស្តេរ៉ុលនិងទ្រីគ្លីសេរីដត្រូវបានកំណត់។
- Aortography ។ នេះគឺជាការសិក្សាអំពីស្ថានភាពនៃសរសៃឈាមដោយប្រើកាំរស្មីវិទ្យុ។ ដោយប្រើវិធីសាស្រ្តនេះវាអាចរកឃើញវត្តមាននៃការផ្សាភ្ជាប់នៃការផ្សះផ្សារការរមួលក្រពើនិងរោគសាស្ត្រផ្សេងៗទៀត។
- Angiography គឺជាការសិក្សាមួយដែលអាចកំណត់ការរំលោភលើលំហូរឈាមនៅក្នុងតំបន់សិក្សា។ តំបន់ដែលត្រូវបានផ្លាស់ប្តូរត្រូវបានរកឃើញដោយការណែនាំភ្នាក់ងារផ្ទុយជំនាញ។
- អ៊ុលត្រាសោន ការប្រើប្រាស់អ៊ុលត្រាសោនស្ថានភាពនៃសរសៃឈាមដែលនៅជិតសាច់ដុំបេះដូងត្រូវបានសិក្សា។
ផ្អែកលើទិន្នន័យដែលទទួលបានពីការសិក្សាអ្នកឯកទេសសន្និដ្ឋានថាមានជំងឺ។ មានតែពេលនោះទេដែលយើងអាចបន្តការអភិវឌ្ឍកម្មវិធីព្យាបាលដែលមានសមត្ថភាព។
វិធីសាស្រ្តនៃការព្យាបាល
ភាគច្រើនមនុស្សទៅរកគ្រូពេទ្យបន្ទាប់ពីមានការឈឺចាប់យ៉ាងខ្លាំងនៅក្នុងបេះដូងនិងការបង្ហាញផ្សេងទៀតនៃអ៊ីស្យាឬការគាំងបេះដូងលេចឡើង។ ក្នុងករណីនេះការព្យាបាលវេជ្ជសាស្ត្របន្ទាន់នៃជំងឺបេះដូងត្រូវបានទាមទារដែលរួមមានថ្នាំដូចខាងក្រោម:
- ថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់។ ពួកគេចាំបាច់ត្រូវបញ្ឈប់ការវាយប្រហារជាបន្ទាន់។ ភាគច្រើនជាញឹកញាប់នីត្រូតូលីកស៊ីនត្រូវបានប្រើសម្រាប់គោលបំណងទាំងនេះ។
- មានន័យថាសម្រាប់ការធ្វើឱ្យឈាមរត់ធម្មតា។
- ថ្នាំដែលបង្កើនសម្ពាធឈាម។
ក្នុងការព្យាបាលជំងឺស្ទះសរសៃឈាមក្នុងសរសៃឈាមបេះដូងការប្រើថ្នាំដើម្បីកាត់បន្ថយកំហាប់កូលេស្តេរ៉ុលនៅក្នុងឈាម។ ពួកគេត្រូវបានបែងចែកជាក្រុមជាច្រើន៖
- សរសៃចង្រៃ។ ទប់ស្កាត់ការបង្កើតជាតិខ្លាញ់នៅក្នុងថ្លើម។ ការប្រើប្រាស់សរសៃរយៈពេលយូរគឺមិនអាចទទួលយកបានទេព្រោះខ្លាញ់គឺចាំបាច់សម្រាប់ដំណើរការពេញលេញនៃរាងកាយ។ ពួកគេចូលរួមក្នុងការស្ថាបនាកោសិកានិងការងាររបស់ប្រព័ន្ធអង់ស៊ីម។ ក្រេបប៊ីតរួមបញ្ចូលទាំងក្លូបៃបឺតនិងហ្វូនីហ្វីលីត។
- Statins ក្រុមនេះរួមមាន Lovastatin, Mevacol, Simvastatin និងអ្នកដទៃ។ ដើម្បីទទួលបានប្រសិទ្ធិភាពយូរអង្វែងពួកគេត្រូវប្រើក្នុងរយៈពេលយូរគ្រប់គ្រាន់។
- Cholagogue ។ ពួកវាត្រូវបានរចនាឡើងដើម្បីបង្កើនអត្រាលំហូរចេញនៃទឹកប្រមាត់។ ក្រុមនេះរួមបញ្ចូលទាំង cholestyramine, cholestide និងអ្នកដទៃ។
- អាស៊ីតនីកូទីនិក
ក្នុងអំឡុងពេលនៃការព្យាបាលដោយប្រើថ្នាំវាចាំបាច់ត្រូវប្រកាន់ខ្ជាប់យ៉ាងតឹងរឹងនូវរាល់អនុសាសន៍របស់វេជ្ជបណ្ឌិត។ ការបញ្ឈប់ការព្យាបាលដោយឯកឯងឬការផ្លាស់ប្តូរថ្នាំអាចបង្កឱ្យមានផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរដល់សុខភាពនិងជីវិត។
ថ្នាំជាក់លាក់និងកំរិតថ្នាំត្រូវបានជ្រើសរើសផ្តាច់មុខដោយអ្នកឯកទេសដែលចូលរួម។ មុនពេលប្រើថ្នាំសូមអានដោយប្រុងប្រយ័ត្នការណែនាំដែលមកជាមួយពួកគេ។
ការព្យាបាលវះកាត់
ក្នុងករណីធ្ងន់ធ្ងរនៃជំងឺស្ទះសរសៃឈាមខួរក្បាលអន្តរាគមន៍វះកាត់មិនអាចត្រូវបានចែកចាយជាមួយទេ។ នេះជួយសង្រ្គោះជីវិតអ្នកជំងឺ។ វិធីសាស្ត្រខាងក្រោមត្រូវបានប្រើ៖
- ការព្យាបាល Thrombolytic ។ វិធានការនានាត្រូវបានគេយកទៅរំលាយកំណកឈាមដែលកំពុងលេចចេញ។ នេះជួយក្នុងការស្តារលំហូរឈាមធម្មតាឡើងវិញយ៉ាងឆាប់រហ័ស។
- ការវះកាត់បាស។ ដោយប្រើនាវាផ្ទាល់របស់រាងកាយឬបំពង់ឯកទេសអ្នកឯកទេសផ្តល់លំហូរឈាមថ្មីដោយឆ្លងកាត់តំបន់ដែលរងការខូចខាត។ ក្នុងករណីនេះចង្វាក់បេះដូងនិងការផ្គត់ផ្គង់សារធាតុចិញ្ចឹមដល់សរីរាង្គខាងក្នុងទាំងអស់ត្រូវបានធ្វើឱ្យមានលក្ខណៈធម្មតា។
- Angioplasty ។ ក្នុងកំឡុងពេលប្រតិបត្តិការនេះជំនួសឱ្យកប៉ាល់តូចចង្អៀតបំពង់ខ្យល់ត្រូវបានដាក់។ មួយក្នុងចំណោមពួកគេមានស៊ីឡាំងម៉ោន។ វាត្រូវបានបំប៉ោងដោយខ្យល់ដែលអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកពង្រីកការបោសសំអាត។ ដើម្បីជួសជុលអង្កត់ផ្ចិតតាមតម្លៃដែលចង់បានវាអាចអនុញ្ញាតិឱ្យតំឡើងជណ្តើរ។
- endarterectomy ។ នីតិវិធីនេះទាក់ទងនឹងការសម្អាតសរសៃឈាមពីកោសិកាខ្លាញ់ដែលប្រមូលផ្តុំ។ ជាលទ្ធផលនាវាបេះដូងចាប់ផ្តើមដំណើរការជាថាមពល។
អន្តរាគមន៍វះកាត់បង្កហានិភ័យធ្ងន់ធ្ងរដល់សុខភាពនិងអាយុជីវិតរបស់អ្នកជំងឺ។ ប៉ុន្តែជាញឹកញាប់រឿងនេះក្លាយជាមធ្យោបាយតែមួយគត់នៃការសង្គ្រោះ។
តួនាទីសំខាន់ក្នុងការព្យាបាលជំងឺបេះដូង atherosclerosis ត្រូវបានលេងដោយអាហារបំប៉នត្រឹមត្រូវ។ នេះគឺជាមធ្យោបាយតែមួយគត់ដើម្បីបន្ថយកូលេស្តេរ៉ុលក្នុងឈាមនិងការពារការកកើតបន្ទះថ្មី។ អនុសាសន៍សំខាន់ៗគួរតែត្រូវបានអនុវត្តតាម:
- ដំបូងការទទួលទានប្រូតេអ៊ីនខ្លាញ់និងកាបូអ៊ីដ្រាតប្រចាំថ្ងៃត្រូវបានកែសម្រួល។ ផ្តល់នូវបរិមាណវីតាមីននិងសារធាតុរ៉ែគ្រប់គ្រាន់។
- ចំនួនកាឡូរីចាំបាច់សម្រាប់អ្នកជំងឺត្រូវបានគណនាដោយផ្អែកលើទំងន់រាងកាយ។ លើសពីបទដ្ឋាននេះអាចប៉ះពាល់យ៉ាងធ្ងន់ធ្ងរដល់ស្ថានភាពសុខភាព។
- អាហារគួរតែទៀងទាត់យ៉ាងហោចណាស់បួនដងក្នុងមួយថ្ងៃ។ ការសម្រាកយូររវាងអាហារអាចធ្វើឱ្យកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរដល់វគ្គសិក្សានៃជំងឺ។
- វាចាំបាច់ក្នុងការមិនរាប់បញ្ចូលសាច់ដែលជក់បារីទាំងស្រុងអាហារកាបូអ៊ីដ្រាតអាហារចៀននិងខ្លាញ់ពីម៉ឺនុយ។ ការទទួលទានអំបិលនិងគ្រឿងទេសគួរតែត្រូវបានបង្រួមអប្បបរមា។
- របបអាហាររបស់អ្នកជំងឺដែលមានជំងឺ atherosclerosis គួរតែរួមបញ្ចូលធញ្ញជាតិនិងនំបុ័ងពីម្សៅទាំងមូល។ មីល្លីននិងផលិតផលពីម្សៅបុព្វលាភត្រូវតែបោះបង់ចោល។
- វាត្រូវបានអនុញ្ញាតឱ្យប្រើផលិតផលទឹកដោះគោនៃមាតិកាខ្លាញ់ទាប។ ប៉ុន្តែវាជាការល្អប្រសើរជាងមុនក្នុងការបដិសេធពីពូជឈីសនិងទឹកដោះគោទាំងមូល។
- ម៉ឺនុយគួរតែមានស៊ុបបន្លែ។ ទំពាំងបាយជូរសម្បូរបែបគួរតែជារឿងអតីតកាល។
- ការប្រើប្រាស់ត្រីនៃពូជណាមួយត្រូវបានណែនាំ។ វាអាចត្រូវបានចំហុយឬដុតនំ។
- អ្នកចូលចិត្តអាហារសមុទ្រត្រូវបានអនុញ្ញាតិឱ្យបរិភោគខ្យងនិងអយស្ទ័រ។ បង្គាមឹកនិងមូសនឹងត្រូវបោះបង់ចោល។
- របបអាហារគួរតែរួមបញ្ចូលផលិតផលសាច់។ វាអាចជាវាលស្មៅល្បែងសាច់មាន់ឬទន្សាយ។ វាត្រូវបានហាមឃាត់មិនឱ្យបញ្ចូលសាច់ទាសាច់ខ្លាញ់សាច់ក្រកក្រៅនៅក្នុងបញ្ជីមុខម្ហូប។
- អ្នកអាចញ៉ាំបន្លែណាមួយ។ ច្បាប់សំខាន់គឺថាពួកគេគួរតែត្រូវបានចំហុយឬចំហុយ។ ការបរិភោគអាហារចៀនត្រូវហាមឃាត់ជាដាច់ខាត។
- អត្ថប្រយោជន៍សម្រាប់រាងកាយនឹងនាំមកនូវគ្រាប់ Walnut, ពណ៌ខៀវក្រម៉ៅ, អាល់ម៉ុននិងសណ្តែកដី។
- អ្នកអាចផឹកតែទឹកផ្លែឈើភេសជ្ជៈផ្លែឈើនិងភេសជ្ជៈផ្លែឈើដោយគ្មានជាតិស្ករ។
ដោយប្រកាន់ខ្ជាប់នូវច្បាប់មូលដ្ឋាននៃអាហារូបត្ថម្ភអ្នកអាចកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃផលវិបាកនិងពន្លឿនដំណើរការនៃការជាសះស្បើយ។ ដើម្បីអភិវឌ្ឍរបបអាហារដែលមានសមត្ថភាពគឺចាំបាច់ក្នុងការភ្ជាប់ជាមួយអ្នកឯកទេស។
វិធីសាស្រ្តបែបបុរាណក្នុងការព្យាបាលជំងឺ
ក្នុងនាមជាបច្ចេកទេសបន្ថែមសម្រាប់ការព្យាបាលជំងឺបេះដូង atherosclerosis អ្នកអាចប្រើរូបមន្តនៃថ្នាំជំនួស។ ឱសថធម្មជាតិដ៏សាមញ្ញបែបនេះនឹងជួយបង្កើនប្រសិទ្ធភាពនៃការព្យាបាលគ្រឿងញៀន។ ក្នុងចំណោមថ្នាំដែលមានប្រសិទ្ធភាពបំផុតអាចត្រូវបានកំណត់អត្តសញ្ញាណ:
- Tincture នៃស្លឹក plantain ។ មួយស្លាបព្រានៃវត្ថុធាតុដើមកំទេចស្ងួតត្រូវបានចំហុយជាមួយកែវទឹករំពុះ។ បន្ទាប់ពីកន្លះម៉ោងផលិតផលរួចរាល់សម្រាប់ការប្រើប្រាស់។ វាត្រូវបានណែនាំឱ្យផឹកក្នុងបរិមាណកែវក្នុងផ្នែកស្មើគ្នាពេញមួយថ្ងៃ។
- Tincture នៃខ្ទឹមស។ ម្ទេសពីរបីគួរតែត្រូវបានកំទេចទៅជាសភាពទន់ហើយចាក់វ៉ូដាកាមួយកែវ។ ផលិតផលនឹងត្រូវបានត្រៀមរួចរាល់សម្រាប់ការប្រើប្រាស់បន្ទាប់ពីប្រាំថ្ងៃ។ វាត្រូវបានគេយក 10 ដំណក់បីដងក្នុងមួយថ្ងៃ។ មុនពេលប្រើ tincture ត្រូវបានពនរក្នុងបរិមាណទឹកតិចតួច។
- infusion Rosehip ។ ដាក់ផ្លែឈើស្ងួតមួយក្តាប់តូចដាក់ក្នុងកែវកែវ។ ចាក់វ៉ដូកាដូច្នេះវាគ្របដណ្តប់ផ្លែប៊ឺរីទាំងស្រុង។ បន្ទាប់ពីរយៈពេលពីរសប្តាហ៍នៃការទទូចអ្នកអាចប្រើថ្នាំក្នុងអត្រា ២០ ដំណក់ក្នុងមួយថ្ងៃ។
- ទឹកផ្លែឈើហាន់ថន។ បំពេញពាក់កណ្តាលកែវជាមួយ berries hawthorn chopped ស្រស់។ ចាក់ទឹកក្តៅនិងទឹកស្អាត។ ច្របាច់ទឹក។ វាគួរតែត្រូវបានគេយកមួយស្លាបព្រាមុនពេលញ៉ាំអាហារច្រើនដងក្នុងមួយថ្ងៃ។
- decoction នៃឱសថមួយ។ ចំហុយក្នុងកែវទឹកដាំពុះនៅលើស្លាបព្រាកាហ្វេមួយនៃទឹកអំពៅអ័រហ្គោហ្គោស្លឹកខ្មៅនិងកាបូបរបស់អ្នកគង្វាល។ បន្ទាប់ពីកន្លះម៉ោងចាក់ទឹកក្តៅចូលទៅក្នុង infusion ដូច្នេះ 300 មីលីលីត្រនៃផលិតផលត្រូវបានទទួល។ វាត្រូវតែស្រវឹងនៅពេលថ្ងៃចែកជា 4 ផ្នែកស្មើៗគ្នា។
- លាយបញ្ចូលគ្នាក្នុងបរិមាណស្មើគ្នានូវដើមនិងស្លឹករបស់ស្ត្រប៊េរីណុលលីនដាយែលលីននិងប្រទាលកន្ទុយក្រពើ។ ចំហុយទឹកពុះ ៣០០ ម។ ល។ បន្ទាប់ពីមួយម៉ោងផលិតផលនឹងរួចរាល់សម្រាប់ការប្រើប្រាស់។ វាត្រូវតែស្រវឹងនៅពេលថ្ងៃ។
- បោះបង់ចោលនៅក្នុង thermos នៃដៃស្ត្រប៊េរីនិងផ្កាកុលាបព្រៃ។ បន្ថែមចំបើងនិងស្រូវសាលី។ ចំហុយជាមួយទឹកពុះ។ បន្ទាប់ពីមួយម៉ោងការព្យាបាលអាចចាប់ផ្តើម។ វ៉ែនតាពីរនៃផលិតផលត្រូវតែស៊ីនៅពេលថ្ងៃ។ ក្នុងករណីនេះដូសតែមួយគួរតែមានយ៉ាងហោចណាស់ 100 មីលីលីត្រ។
- ផ្សំជាមួយ immortelle ចំនួន ៤ ស្លាបព្រាជាមួយបរិមាណហាន់ថន។ បន្ថែមទៅពួកគេពីរស្លាបព្រាបាយស្លឹកលីងណូប៊ឺរីនិងស្លឹក raspberry ។ ស្លាបព្រាកាហ្វេមួយនៃការប្រមូលដែលបានរៀបចំត្រូវតែត្រូវបានចំហុយនៅក្នុងកែវទឹករំពុះ។ ឧបករណ៍នេះចែកចេញជា ៤ ផ្នែកនិងស្រវឹងពេញមួយថ្ងៃ។
- រួមបញ្ចូលគ្នានូវគល់ស្លឹកឈើលាយនៃលីលីនិង burdock ។ បន្ថែម horsetail និងលិខិតដំបូង។ ស្លាបព្រាកាហ្វេនៃល្បាយដែលបានរៀបចំត្រូវបានចំហុយក្នុងកែវទឹករំពុះហើយទទូចឱ្យបានប្រហែលកន្លះម៉ោង។ វាចាំបាច់ក្នុងការយកផ្នែកស្មើគ្នាពេញមួយថ្ងៃ។
- លាយការបម្រើដូចគ្នានឹង calendula និង clover ។ បន្ថែមជួរដេកនិងស្នាមប្រឡាក់ពោត។ ស្លាបព្រានៃសមាសធាតុនេះត្រូវបានចំហុយក្នុងកែវទឹករំពុះហើយយកពេញមួយថ្ងៃក្នុងកំរិតស្មើគ្នា។
ការប្រើប្រាស់ភ្នាក់ងារបែបនេះអាចមាន contraindications ជាពិសេសប្រតិកម្មអាឡែស៊ី។ ដូច្នេះមុនពេលប្រើវាអ្នកត្រូវពិគ្រោះជាមួយអ្នកឯកទេស។
ផលវិបាកនិងការបង្ការដែលអាចកើតមាន
ប្រសិនបើរោគសញ្ញាត្រូវបានរកឃើញនៅក្នុងពេលវេលានិងការព្យាបាលត្រូវបានចាប់ផ្តើមបន្ទាប់មកលទ្ធភាពនៃការវិវត្តទៅជាផលវិបាកគឺតូច។ បើមិនដូច្នោះទេជំងឺនេះក្លាយទៅជារ៉ាំរ៉ៃ។ ភាពមិនគ្រប់គ្រាន់នៃសរសៃឈាមអាចវិវឌ្ឍន៍។ វាអាចបង្កឱ្យគាំងបេះដូងឬជំងឺសរសៃឈាមបេះដូង។
សរសៃឈាមដែលបង្កើតឡើងនៅក្នុងនាវាក្រោមកាលៈទេសៈមិនល្អអាចបែកបាក់។ បាតុភូតនេះច្រើនតែនាំឱ្យមានការស្លាប់របស់អ្នកជំងឺ។ ជំងឺ Atherosclerosis អាចបណ្តាលឱ្យមានជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលគាំងបេះដូងឬគាំងបេះដូង។
ជាមួយនឹងការចាប់ផ្តើមនៃការព្យាបាលទាន់ពេលវេលាការព្យាករណ៍គឺអំណោយផល។ ប្រសិនបើពេលវេលាដ៏មានតម្លៃត្រូវបានបាត់បង់អ្នកនឹងត្រូវឆ្លងកាត់ការព្យាបាលនិងការជាសះស្បើយយូរ។ ក្នុងករណីនេះអ្នកត្រូវតែប្រកាន់ខ្ជាប់នូវអាហារបំប៉នត្រឹមត្រូវនិងរបៀបរស់នៅដែលមានសុខភាពល្អ។ បន្ទាប់ពីការព្យាបាលអ្នកជំនាញណែនាំឱ្យដំណើរការនៃការស្តារឡើងវិញនៅក្នុងប្រព័ន្ធអនាម័យ។ កម្មវិធីនេះត្រូវបានបង្កើតឡើងសម្រាប់អ្នកជំងឺម្នាក់ៗ។
ថ្មីៗនេះជំងឺបានចាប់ផ្តើមកាន់តែខ្លាំងឡើងដែលជះឥទ្ធិពលដល់មនុស្សដែលមានអាយុខុសគ្នា។ ដូច្នេះចាំបាច់ត្រូវតាមដានសុខភាពរបស់អ្នកតាំងពីក្មេង។ អនុវត្តតាមវិធានការពារសាមញ្ញ ៗ ៖
- ជាមួយនឹងជំងឺបេះដូង atherosclerosis នៃសរសៃឈាមបេះដូងការជក់បារីត្រូវបានទាមទារទាំងស្រុង។ ការស្រូបផ្សែងថ្នាំជក់មានឥទ្ធិពលបំផ្លិចបំផ្លាញលើជញ្ជាំងសរសៃឈាម។ ការប្រើគ្រឿងស្រវឹងនឹងនាំឱ្យមានឥទ្ធិពលស្រដៀងគ្នា។ ស្រាអាចស្រវឹងបានក្នុងបរិមាណតិចតួចប៉ុណ្ណោះ។
- ព្យាយាមផ្លាស់ទីបន្ថែមទៀត។ សកម្មភាពរាងកាយពេញលេញជំរុញការបត់បែនសរសៃឈាម។ អ្នកហាត់ប្រាណហែលទឹកដើរដើរក្នុងខ្យល់ស្រស់ត្រូវបានណែនាំ។
- អនុវត្តតាមគោលការណ៍របបអាហារដែលមានសុខភាពល្អ។ ព្យាយាមមិនណែនាំអាហារដែលបង្កគ្រោះថ្នាក់ចូលក្នុងរបបអាហាររបស់អ្នក។ បរិភោគបន្លែផ្លែឈើត្រីសាច់និងសាច់ខ្លាញ់តិច។
- ស្លៀកពាក់សម្រាប់អាកាសធាតុ។ ការឡើងកម្តៅខ្លាំងពេកក៏ដូចជាការថយចុះកម្តៅអាចជះឥទ្ធិពលអវិជ្ជមានដល់ស្ថានភាពនៃប្រព័ន្ធសរសៃឈាមបេះដូង។
- កំណត់និងព្យាបាលបញ្ហាបេះដូងនិងសរសៃឈាមឱ្យបានទាន់ពេលវេលា។ តាមដានសម្ពាធឈាមរបស់អ្នក។
- កុំធ្វើពលកម្មធ្ងន់។
- គ្រប់គ្រងទំងន់រាងកាយ។ លើសទម្ងន់ក្លាយជាកត្តាមួយដែលជួយពន្លឿនការវិវត្តនៃជំងឺក្រិនសរសៃឈាម។
- ជៀសវាងស្ថានភាពស្ត្រេសព្យាយាមរក្សាសន្តិភាពផ្លូវចិត្តនិងស្ងប់ស្ងាត់ក្នុងស្ថានភាពណាមួយ។
ការអនុលោមតាមវិធានសាមញ្ញនៃការបង្ការនឹងកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃការវិវត្តទៅជាជំងឺ។ របបអាហារនិងរបៀបរស់នៅដែលមានសុខភាពល្អនឹងជួយឱ្យអ្នកមានវ័យក្មេងនិងមានសុខភាពល្អក្នុងរយៈពេលយូរ។
Atherosclerosis នៃសរសៃឈាមបេះដូងគឺជាជំងឺគ្រោះថ្នាក់ដែលត្រូវការការព្យាបាលធ្ងន់ធ្ងរ។ ដូច្នេះប្រសិនបើអ្នករកឃើញរោគសញ្ញាគួរឱ្យព្រួយបារម្ភដំបូងអ្នកគួរតែពិគ្រោះជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតជាបន្ទាន់។ មានតែបន្ទាប់ពីការពិនិត្យសុខភាពពេញលេញទេទើបអាចរៀបចំកម្មវិធីព្យាបាលដែលមានសមត្ថភាព។ ក្នុងកំឡុងពេលព្យាបាលអនុសាសន៍ទាំងអស់ដែលចេញដោយអ្នកឯកទេសត្រូវតែត្រូវបានអង្កេតយ៉ាងតឹងរ៉ឹង។
Atherosclerosis នៃបេះដូង - តើវាជាអ្វី?
ជាមួយនឹងជំងឺបេះដូង atherosclerosis នៃបេះដូងសរសៃឈាមនិងសរសៃឈាមដែលជាសរសៃឈាមសំខាន់នៅក្នុងខ្លួនមនុស្សត្រូវបានប៉ះពាល់។ នៅលើជញ្ជាំងរបស់ពួកគេបន្ទះកូលេស្តេរ៉ុលត្រូវបានគេបំបាត់ចោលដែលនាំឱ្យមានការថយចុះនៃសរសៃឈាមបណ្តាលឱ្យស្ទះលំហូរឈាមនិងការផ្គត់ផ្គង់អុកស៊ីសែនទៅ myocardium ។
ដំបៅ Atherosclerotic នៃសរសៃឈាមនៃបេះដូងនាំឱ្យមានការវិវត្តនៃជំងឺសរសៃឈាមបេះដូងជំងឺលើសឈាមក៏ដូចជាការរំលោភបំពាននៃជំងឺ myocardial និងការស្លាប់។
វាត្រូវបានគេដឹងថាបុរសមានហានិភ័យខ្ពស់នៃជំងឺជាងស្ត្រី។ ការចុះខ្សោយនៃអរម៉ូនអ៊ឹស្ត្រូសែន (ចំពោះស្ត្រី) និងមុខងារអរម៉ូនអ៊ឹស្ត្រូសែន (ចំពោះបុរស) ដែលមានអាយុរួមចំណែកដល់ការវិវត្តកាន់តែខ្លាំងនៃជំងឺសរសៃឈាមបេះដូង។
ជំងឺលើសឈាមកូលេស្តេរ៉ុលខ្ពស់និងទឹកនោមផ្អែមគឺជាកត្តាហានិភ័យពិសេសដោយមិនគិតពីភេទ។ នៅវ័យក្មេងការជក់បារីត្រូវបានគេចាត់ទុកថាជាកត្តាហានិភ័យដ៏សំខាន់មួយ។
នីកូទីនបង្កើនតំរូវការអុកស៊ីសែន myocardial កាត់បន្ថយលំហូរឈាមអាចបណ្តាលអោយ vasospasm និងបង្កើនទំនោរទៅរកជំងឺស្ទះសរសៃឈាម។
ការទទួលទានជាតិអាល់កុលញឹកញាប់បណ្តាលឱ្យមានការផ្លាស់ប្តូរគួរឱ្យកត់សម្គាល់នៃការរំលាយអាហារ lipid ពោលគឺការកើនឡើងកូលេស្តេរ៉ុល។
Atherosclerosis នៃបេះដូងតិចតួចប៉ុន្តែមិនមានកត្តាសំខាន់តិចជាងនេះគឺភាពពេញលេញនិងអសកម្មរាងកាយ។
កត្តាដែលអាចផ្លាស់ប្តូរបាន | កត្តាដែលមិនអាចផ្លាស់ប្តូរបាន |
---|---|
1. អាហារូបត្ថម្ភមិនគ្រប់គ្រាន់ | 1. អាក |
2. ការជក់ | 2. ហ្វ្រី |
ការផឹកស្រាស្រវឹង | ៣. ការធ្វើឱ្យមានហ្សែនទៅនឹងកូលេស្តេរ៉ុលក្នុងឈាមខ្ពស់លើសឈាមសរសៃឈាមទឹកនោមផ្អែម។ |
សកម្មភាពរាងកាយទាបនិងលើសទម្ងន់ | |
ភាពតានតឹងថេរ។ |
ដំណាក់កាល | ការបង្ហាញគ្លីនិក |
---|---|
ដំបូង | Vasoconstriction ដែលនាំឱ្យកង្វះអាហារូបត្ថម្ភសាច់ដុំបេះដូង។ បង្ហាញឱ្យឃើញដោយគ្លីនិកដោយការឈឺទ្រូង។ |
ទីពីរ | ការស្លាប់នៃសាច់ដុំបេះដូងដោយមានឬគ្មានការស្ទះសរសៃឈាមបេះដូង។ ការបង្ហាញរោគសញ្ញានៃជំងឺ myocardial infarction ។ |
ទីបី | ការធ្វើឱ្យសឹកជាមួយនឹងការដាច់នៃសាច់ដុំបេះដូង។ |
Cardiosclerosis កំពុងវិវត្តទៅជាគ្លីនិក។ |
រោគសញ្ញានៃជម្ងឺ atherosclerosis នៃសរសៃឈាមបេះដូង
ជារឿយៗវាកើតឡើងថាជាមួយនឹងការរំខានបន្តិចបន្តួចនៅក្នុងការផ្គត់ផ្គង់ឈាមវាពិបាកក្នុងការទទួលស្គាល់ជំងឺសរសៃឈាមបេះដូងនិងកំណត់ភាពធ្ងន់ធ្ងររបស់វា។ ការបង្ហាញដ៏គ្រោះថ្នាក់បំផុតមួយនៃជំងឺស្ទះសរសៃឈាមបេះដូងគឺជំងឺបេះដូង (CHD) ដែលជាទម្រង់មួយក្នុងចំណោមទម្រង់នានា - ជម្ងឺបេះដូង។
Angina pectoris ត្រូវបានសម្គាល់ដោយការឈឺចាប់ខុសៗគ្នាឬអារម្មណ៍នៃការកន្ត្រាក់នៅខាងក្រោយ sternum ("angina pectoris") ជាមួយនឹងការត្រឡប់មកវិញរបស់វាជាញឹកញាប់ទៅស្មាខាងឆ្វេងស្មាឬដៃ។
ការឈឺចុកចាប់ការដុតឬការជក់បារីជារឿយៗកើតឡើងនៅពេលដើរឬសកម្មភាពរាងកាយផ្សេងទៀតក៏ដូចជានៅក្រោមឥទ្ធិពលនៃអារម្មណ៍។
ភាពទន់ខ្សោយទូទៅក៏លេចឡើងដែរដង្ហើមខ្លីជាមួយនឹងការបញ្ចេញតិចតួចការលោតនៅក្នុងសម្ពាធឈាមត្រូវបានកត់សម្គាល់។
សញ្ញានៃជំងឺក្រិនសរសៃឈាមពីសរីរាង្គនិងប្រព័ន្ធដទៃទៀត៖
នៅលើផ្នែកនៃស្បែកការយកចិត្តទុកដាក់ត្រូវបានទាក់ទាញទៅនឹងភាពចាស់នៃស្បែក។ វាក្លាយជាស្ងួតនិងស្តើង។ ពីប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទ: ការចងចាំត្រូវបានរំខានការឈឺក្បាលជាទៀងទាត់វិលមុខហើយជួនកាលការដួលសន្លប់ត្រូវបានគេសង្កេតឃើញ។
នៅពេលដំណើរការរីកចម្រើនការបង្ហាញទាំងនេះកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរការអនុវត្តមានការថយចុះការឆាប់ខឹងលេចឡើងហើយបញ្ហានៃការគេងត្រូវបានកត់សម្គាល់ជាញឹកញាប់។
វិធីសាស្រ្តឧបករណ៍ភ្លេង
ឈ្មោះវិធី | ការពិពណ៌នា |
---|---|
ECG | វិធីសាស្រ្តមួយដែលមានសុវត្ថិភាពដើម្បីវាយតម្លៃចង្វាក់បេះដូងនិងការកន្ត្រាក់ដើម្បីវាយតម្លៃតំបន់ដែលមានការផ្គត់ផ្គង់ឈាមមិនគ្រប់គ្រាន់ដល់សាច់ដុំបេះដូង។ |
អ៊ុលត្រាសោនឌ័រ | វិធីសាស្ត្រមិនរាតត្បាតដែលអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកសិក្សាពីស្ថានភាពនៃប្រព័ន្ធសរសៃឈាមបេះដូងកំណត់ភាពមិនប្រក្រតីនៃលំហូរឈាមនៅក្នុងសរសៃឈាមបេះដូងរកឃើញរោគសញ្ញាដំបូងនៃជំងឺសរសៃឈាមបេះដូងវត្តមាននៃជំងឺសរសៃឈាមនិងការកកឈាម។ |
Aortography | វិធីសាស្ត្រពិនិត្យកាំរស្មីអ៊ិចដោយប្រើឧបករណ៍ផ្ទុកកម្រិតពណ៌។ អនុញ្ញាតឱ្យអ្នករកឃើញវត្តមាននៃការផ្សាភ្ជាប់នៃសរសៃឈាមខួរក្បាលការវាស់វែងនៃអ័រតា។ |
វិធីសាស្រ្តជាក់លាក់មួយទៀតនៃការសិក្សាអំពីជំងឺបេះដូង - បេះដូងគឺការធ្វើតេស្តិ៍តេស្ត៍កង់ឬតេស្តស្ត្រេស។
វិធីសាស្រ្តនេះអនុញ្ញាតឱ្យកំណត់ពីវត្តមាននៃការឈឺទ្រូងដោយការបង្កើនសកម្មភាពរាងកាយប៉ុន្តែត្រូវបានធ្វើឱ្យមានភាពខុសប្លែកគ្នានៅក្នុងស្ថានភាពជំងឺបេះដូងស្រួចស្រាវគ្រោះថ្នាក់នៃខួរក្បាលនិងគ្រុនក្តៅ។
ការវះកាត់បាស ទៅមាតិកា↑
ការព្យាបាលជំងឺបេះដូង Atherosclerosis
ការព្យាបាលប្រកបដោយប្រសិទ្ធភាពនៃជំងឺបេះដូង atherosclerosis នៃសរសៃឈាមបេះដូងនៃបេះដូងមាននៅក្នុងវិធីសាស្រ្តរួមបញ្ចូលគ្នា: ការប្រើថ្នាំបញ្ចុះជាតិខ្លាញ់ហើយប្រសិនបើចាំបាច់ធ្វើប្រតិបត្តិការវះកាត់ជំនាញ។
ការព្យាបាលគ្រឿងញៀន | វាត្រូវបានប្រើឥតឈប់ឈរចាប់ពីពេលដែលរកឃើញជំងឺ atherosclerosis នៃបេះដូងនិងជាមួយនឹងភាពគ្មានប្រសិទ្ធភាពនៃការព្យាបាលដោយរបបអាហារ។ ក្រុមថ្នាំខាងក្រោមត្រូវបានប្រើប្រាស់៖ |
---|---|
1. ស្តាតទីន។ ពួកគេរារាំងការបង្កើតកូលេស្តេរ៉ុលដោយសារតែអង់ស៊ីមដែលទទួលខុសត្រូវចំពោះការសំយោគរបស់វា។ គ្រឿងញៀននៅក្នុងក្រុមនេះត្រូវតែត្រូវបានគេយកទៅស្ថិតក្រោមការគ្រប់គ្រងមន្ទីរពិសោធន៍នៃកម្រិតនៃអង់ស៊ីមថ្លើម។ | |
2. ការរៀបចំប្រេងត្រី។ ពួកវាផ្ទុកអាស៊ីតខ្លាញ់ polyunsaturated អូមេហ្គា ៣ ដែលកាត់បន្ថយជាតិខ្លាញ់អិល។ អិលការពារការប្រមូលផ្តុំប្លាស្មានិងធ្វើឱ្យសន្លាក់ឆ្អឹងមានភាពប្រសើរឡើង។ អាចយកជាមួយក្រុមទីមួយ។ | |
3. អាស៊ីតនីកូទីនិក។ កាត់បន្ថយការប្រមូលផ្តុំកូលេស្តេរ៉ុល "អាក្រក់" បង្កើនកម្រិតកូឡេស្តេរ៉ុលប្រឆាំងនឹង atherogenic (HDL) ។ | |
៤. វិក្រឹតការ។ ពួកគេពន្លឿន LDL catabolism រារាំងការសំយោគរបស់ពួកគេនៅក្នុងថ្លើមហើយក៏បង្កើនកម្រិត LDL ផងដែរ។ | |
ការព្យាបាលមិនមែនគ្រឿងញៀន | ការដកយកចេញនូវ Extracorporeal នៃ atherogenic LDL ។ វាត្រូវបានប្រើសម្រាប់ភាពគ្មានប្រសិទ្ធភាពនៃការព្យាបាលដោយរបបអាហារនិងថ្នាំ។ ទទួលបានដោយ plasmapheresis ។ នីតិវិធីត្រូវតែធ្វើឡើងម្តងម្កាល។ |
ការព្យាបាលវះកាត់ | វាត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងហានិភ័យធ្ងន់ធ្ងរដល់សុខភាពនិងអាយុជីវិតរបស់អ្នកជំងឺប៉ុន្តែជារឿយៗវាក្លាយជាវិធីសាស្រ្តតែមួយគត់នៃការព្យាបាលសម្រាប់ជំងឺសរសៃឈាមបេះដូង។ វិធីសាស្ត្រខាងក្រោមត្រូវបានប្រើ៖ |
ការរឹបអូស - បង្កើតផ្លូវបន្ថែមដើម្បីឆ្លងកាត់កប៉ាល់ដែលរងផលប៉ះពាល់ដោយជំងឺបេះដូង។ | |
2. Angioplasty - ការផ្សាំនៃទងសួត។ | |
3. ការធ្វើឱ្យឆ្អឹងចុងស្បូន - ការបន្សុតឈាមពីកោសិកាខ្លាញ់ដែលបានប្រមូលផ្តុំដែលជាលទ្ធផលនៃដុំឈាមក្រហមរីកធំនិងលំហូរឈាមត្រូវបានស្តារឡើងវិញ។ |
ការព្យាបាលដោយរបបអាហារ
វាត្រូវបានគេដឹងថាការព្យាបាលអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺបេះដូង atherosclerosis គួរតែចាប់ផ្តើមដោយការណែនាំពីរបបអាហារ។ គោលបំណងនៃរបបអាហារគឺដើម្បីកាត់បន្ថយកម្រិតនៃ lipoproteins atherogenic (LDL) ក្រោមកម្រិតនៃសូចនាករសំខាន់ៗដែលថ្នាំគួរតែត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា។
ពោលគឺនៅកំហាប់កូលេស្តេរ៉ុលសរុបក្នុងកម្រិត ៣.០ មីល្លីលីត្រ / លីការរក្សាតុល្យភាពនៃកូលេស្តេរ៉ុលនៅក្នុងជញ្ជាំងសរសៃឈាមរបស់សរសៃឈាម។