ជំងឺទឹកនោមផ្អែមនិងជំងឺខាងក្នុង: ផលវិបាកនិងការព្យាបាល

អត្រានៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមកំពុងកើនឡើងយ៉ាងខ្លាំងដែលអាចត្រូវបានគេហៅថាការរីករាលដាលនៃពិភពលោក។ ក្នុងចំណោមអ្នកជំងឺទាំងអស់ ៩០% គឺជាជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ដែលបណ្តាលអោយធាត់សកម្មភាពរាងកាយទាបនិងការមានហ្សែន។

កត្តាដូចគ្នាទាំងនេះរួមចំណែកដល់ការវិវត្តនៃជំងឺបេះដូងតម្រងនោមលំពែង។ ការកើតឡើងនៃជំងឺផ្សំគ្នានៅក្នុងជំងឺទឹកនោមផ្អែមធ្វើឱ្យស្ថានភាពរបស់អ្នកជំងឺកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរ។

ជំងឺទឹកនោមផ្អែមកាត់បន្ថយដំណើរការបង្កើតឡើងវិញនិងសំណងនៅក្នុងខ្លួនការការពារប្រព័ន្ធភាពស៊ាំ។ ក្នុងករណីនេះការព្យាបាលជំងឺណាមួយគួរតែត្រូវបានសម្របសម្រួលជាមួយនឹងការព្យាបាលដោយប្រើជាតិស្ករក្នុងឈាម។

ជំងឺទឹកនោមផ្អែមនិងជំងឺសរសៃឈាមបេះដូង

តួនាទីរបស់ជំងឺទឹកនោមផ្អែមនិងជំងឺនៃសរីរាង្គខាងក្នុងក្នុងការបង្កើនអត្រាមរណភាពចំពោះអ្នកជំងឺវ័យចំណាស់ត្រូវបានបង្ហាញយ៉ាងច្បាស់នៅក្នុងរោគសាស្ត្រនៃសរសៃឈាម។ ការគាំងបេះដូងនិងជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលចំពោះអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមមានការរីកចម្រើន ៦ ដងច្រើនជាងប្រភេទដទៃទៀតនៃអ្នកជំងឺ។

កត្តាហានិភ័យនៃជំងឺបេះដូងដូចជាជំងឺលើសឈាមសរសៃឈាមការធាត់និងការរំលាយអាហារ lipid ខ្សោយចំពោះអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមគឺជារឿងធម្មតាណាស់។ ជំងឺទឹកនោមផ្អែមខ្លួនវាគឺជាកត្តាហានិភ័យមួយចំពោះជំងឺ myocardial infarction ក្នុងជំងឺសរសៃឈាមបេះដូង (CHD) ។

អ្នកឯកទេសខាងជំងឺបេះដូងនិងគ្រូពេទ្យឯកទេសខាងជំងឺ endocrinologist ជាច្រើនមើលឃើញថាជំងឺទឹកនោមផ្អែមគឺស្មើនឹងការព្យាបាលជំងឺបេះដូង។ ដូច្នេះនៅពេលពិនិត្យមើលអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមសំណុំនៃការសិក្សាបន្ថែមទៀតនៃបេះដូងនិងសូចនាករនៃការរំលាយអាហារជាតិខ្លាញ់ត្រូវតែត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាសូម្បីតែក្នុងករណីដែលមិនមានរូបភាពគ្លីនិក IHD ក៏ដោយ។

មូលហេតុនៃការវិវត្តនៃជំងឺបេះដូងនិងសរសៃឈាមក្នុងទឹកនោមផ្អែមគឺ៖

1. Hypercholesterolemia - ការកើនឡើងកូលេស្តេរ៉ុល 1 មីល្លីល / លីត្របង្កើនហានិភ័យនៃជំងឺសរសៃឈាមបេះដូងដល់ 60% ។
2. ការថយចុះកម្រិតជាតិខ្លាញ់ lipoprotein ដែលមានដង់ស៊ីតេខ្ពស់នៅក្នុងឈាម
3. hyperglycemia និងអេម៉ូក្លូប៊ីនកើនឡើង glycosylated ។
4. បង្កើនសម្ពាធឈាម ១០ ម។ ម។ ហ។ សិល្បៈ។ បង្កើនហានិភ័យនៃជំងឺសរសៃឈាមបេះដូងដល់ ១៥% ។
5. ការជក់បារីបង្កើនរោគសាស្ត្រសរសៃឈាម ៤១% ទាក់ទងនឹងអ្នកមិនជក់បារី។

ទិសដៅសំខាន់នៃការការពារជំងឺបេះដូងនិងសរសៃឈាមគឺបន្ថយជាតិស្ករក្នុងឈាមទៅ ៥-៧ ម។ ល។ ម។ ម / លីបន្ទាប់ពី ២ ម៉ោងទៅ ១០ ។ លើសពីនេះទៅទៀតអេម៉ូក្លូប៊ីនគ្លីកូឡូសមិនគួរលើសពី ៧% ទេ។ នេះអាចត្រូវបានសម្រេចជាមួយនឹងការឃ្លាំមើលថេរនៃកម្រិតជាតិគ្លុយកូសនិងការប្រើប្រាស់អាហារដែលមានសន្ទស្សន៍គ្លុយកូសទាប។

គោលបំណងនៃថ្នាំបន្ថយជាតិស្ករគួរតែត្រូវបានអនុវត្តដោយគិតគូរពីផលប៉ះពាល់របស់ពួកគេលើប្រព័ន្ធសរសៃឈាមបេះដូង (Glibenclamide, Tolbutamide, Chlorpropamide) ។ អ្នកជំងឺដែលមិនអាចត្រូវបានផ្តល់សំណងដោយថ្នាំគ្រាប់ទឹកនោមផ្អែមត្រូវបានបង្ហាញអាំងស៊ុយលីនទាំងក្នុងការព្យាបាលរួមគ្នានិងជាថ្នាំសំខាន់។

សម្ពាធឈាមគួរតែត្រូវបានរក្សានៅកម្រិតក្រោម ១៣០/៨០ ម។ ម។ ម។ សិល្បៈ។ សូចនាករបែបនេះកាត់បន្ថយយ៉ាងខ្លាំងនូវហានិភ័យនៃជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលនិងជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលក៏ដូចជាការស្លាប់និងពិការភាពរបស់អ្នកជំងឺ។

គោលបំណងនៃថ្នាំដើម្បីកាត់បន្ថយសម្ពាធចំពោះអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមគួរតែផ្អែកលើឥទ្ធិពលរបស់វាទៅលើការរំលាយអាហារកាបូអ៊ីដ្រាតនិងខ្លាញ់ការពារជាលិកាតម្រងនោមនិងមិនប៉ះពាល់ដល់ការបង្ហាញនៃការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាម។ ចំពោះបញ្ហានេះក្រុមថ្នាំខាងក្រោមត្រូវបានប្រើប្រាស់៖

• ថ្នាំ ACE inhibitors (អង់ស៊ីម angiotensin- បំលែងអង់ស៊ីម) ត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជានៅពេលដែលប្រូតេអ៊ីនលេចឡើងនៅក្នុងទឹកនោមការប្រើប្រាស់របស់ពួកគេកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី 2 (បង្កើនភាពប្រែប្រួលទៅនឹងអាំងស៊ុយលីនដែលរួមមាន: អេនអេល, រ៉ាមភីលីល, លីលីនផូលីល, Captopril ។
• ឧបករណ៍ទប់ស្កាត់អ្នកទទួលថ្នាំ Angiotensin 2. កាន់កាប់ទ្រព្យសម្បត្តិរបស់ក្រុមថ្នាំមុនការពារជញ្ជាំងសរសៃឈាមនិងតម្រងនោម។ ទាំងនេះគឺជាថ្នាំ Teveten, Aprovel, Cozaar, Lorista, Mikardis, Valsacor, Exforge ។
• ឆានែលកាល់ស្យូម - Verapamil, Nifidepine, Diltiazem ។
• Diuretics - Furosemide, Tryphas ។
• ភ្នាក់ងាររំញោចការទទួលយកអ៊ីឌីយ៉ាហ្សូលីនបន្ថយសកម្មភាពរបស់ប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទដែលគួរឱ្យអាណិតហើយក្នុងពេលតែមួយបង្កើនភាពប្រែប្រួលនៃជាលិកាទៅអាំងស៊ុយលីន។ ទាំងនេះរួមមាន Physiotens និង Albarel ។

ភាគច្រើនការព្យាបាលរួមគ្នាជាមួយថ្នាំពីក្រុមផ្សេងៗគ្នាត្រូវបានប្រើ។

ដើម្បីព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមអ្នកជំងឺត្រូវបានគេណែនាំឱ្យដាក់កម្រិតខ្លាញ់សត្វនៅក្នុងរបបអាហាររបស់ពួកគេ - សាច់ជ្រូកសាច់ចៀមសាច់ក្រៅក្រែមជូរខ្លាញ់ក្រែមនិងឈីក្រុម Fulham កាត់បន្ថយការទទួលទានប៊ឺហើយនៅពេលដំណាលគ្នាញ៉ាំបន្លែស្រស់ៗបន្ថែមទៀតផ្លែឈើគ្មានជាតិផ្អែមរួមទាំងកន្ទក់ត្រីនិងប្រេងបន្លែនៅក្នុងរបបអាហារ។

ដើម្បីទប់ស្កាត់ការវិវត្តនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមនិងដំបៅសរសៃឈាមវាចាំបាច់ត្រូវរក្សាសូចនាករបែបនេះ (គិតជា mmol / l): liproproteins ដង់ស៊ីតេទាបក្រោម ២,៦, ខ្ពស់ - ច្រើនជាង ១,១, ទ្រីគ្លីសេរីដ - តិចជាង ១,៧ ។

ប្រសិនបើរបបអាហារបរាជ័យក្នុងការសំរេចបាននូវសូចនាករបែបនេះនោះការត្រៀមលក្ខណៈស្តាលីនក៏ត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាបន្ថែមផងដែរ: ហ្សុករ័រក្រារ័រលីបរីម៉ា។

ធាត់និងទឹកនោមផ្អែម

ទំនាក់ទំនងរវាងជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ និងជំងឺធាត់ត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងបុព្វហេតុទូទៅនៃការកើតឡើងរបស់ពួកគេនិងការកើនឡើងនៃរោគសញ្ញាទៅវិញទៅមក។ តួនាទីខ្ពស់នៃតំណពូជនិងទម្លាប់ញ៉ាំ, ដំណើរការមេតាប៉ូលីសទូទៅនៃការអភិវឌ្ឍន៍នាំឱ្យមានការសន្និដ្ឋានអំពីការថយចុះនៃការលើសទម្ងន់សម្រាប់ការព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែម។

ការប្រមូលផ្តុំជាតិខ្លាញ់មានការរីកចម្រើនជាមួយនឹងការវិវត្តនៃភាពធន់នៃជាលិកាទៅនឹងអាំងស៊ុយលីន។ កំរិតភាពធន់ខ្ពស់កំរិតអាំងស៊ុយលីនកាន់តែច្រើនត្រូវបានផលិតដោយលំពែងដោយហេតុនេះបង្កើនបរិមាណជាតិខ្លាញ់ក្នុងខ្លួន។

បន្ថែមពីលើការប្រមូលផ្តុំជាតិខ្លាញ់កើនឡើងកង្វះ serotonin អាចត្រូវបានចម្លងតាមហ្សែន។ នេះរួមចំណែកដល់អារម្មណ៍ថេរនៃការធ្លាក់ទឹកចិត្តការធ្លាក់ទឹកចិត្តយូរនិងការឃ្លាន។ ទទួលភ្ញៀវអាហារកាបូអ៊ីដ្រាតធ្វើអោយអារម្មណ៍ប្រសើរឡើងនិងបន្ថយរោគសញ្ញាឈឺចាប់មួយរយៈ។ ទទួលទានអាហារផ្អែមនិងម្សៅច្រើនបង្កើនហានិភ័យជំងឺទឹកនោមផ្អែមនិងធាត់។

យន្តការឈានមុខគេក្នុងការរក្សាភាពមិនប្រក្រតីនៃការរំលាយអាហារគឺរបបអាហារមិនល្អការបរិភោគមិនទៀងទាត់ភាពតានតឹងនិងការហូបចុកបន្ទាប់ពីពួកគេកង្វះដំណេកនិងកង្វះសកម្មភាពរាងកាយ។

បន្ថែមពីលើពិការភាពគ្រឿងសំអាងការធាត់ធ្វើឱ្យរំខានដល់មុខងាររបស់សរីរាង្គខាងក្នុងដែលបង្ហាញរាងវាជាទំរង់៖

• ជំងឺសរសៃឈាមបេះដូងនិងជំងឺ myocadiopathy ។
• ជំងឺរំលាយអាហារ - ជំងឺគ្រួសក្នុងប្រមាត់និងជំងឺរលាកលំពែង។
• ការថយចុះជាតិខ្លាញ់នៃថ្លើម។
• ជំងឺរួមគ្នា។
• អវត្តមាននៃការមករដូវចំពោះស្ត្រី។
• ការកាត់បន្ថយសក្តានុពលចំពោះបុរស។
• ជំងឺលើសឈាមធ្ងន់ធ្ងរ។

គ្រោះថ្នាក់នៃកាបូអ៊ីដ្រាតសាមញ្ញក្នុងការធាត់និងទឹកនោមផ្អែមគឺការបង្កើតភាពអាស្រ័យនិងការលំបាកក្នុងការកំណត់ពួកគេនៅក្នុងរបបអាហារ។ រង្វង់ដ៏កាចសាហាវមួយត្រូវបានបង្កើតឡើង៖ ការលួងលោមបង្អែម - ការបរិភោគលើស - បង្កើនជាតិគ្លុយកូសនៅក្នុងឈាម - ការបញ្ចេញអាំងស៊ុយលីន - ការដាក់បញ្ចូលកាបូអ៊ីដ្រាតនៅក្នុងទុនបម្រុងខ្លាញ់ដោយមានការចូលរួមពីអាំងស៊ុយលីន - ការធ្លាក់ចុះជាតិគ្លុយកូស - ចង់ញ៉ាំបង្អែម។

វិធីមួយដើម្បីយកឈ្នះការពឹងផ្អែកលើកាបូអ៊ីដ្រាតគឺត្រូវយកក្រូមីញ៉ូមផូលីននរយៈពេល ៣-៤ សប្តាហ៍។ លើសពីនេះទៀតថ្នាំបន្ថយជាតិស្ករត្រូវបានគេប្រើ - Metformin, Glucobay ។ អ្នកជំងឺដែលមានការផលិតអាំងស៊ុយលីនខ្ពស់ទោះបីជាមានជំងឺហឺតខ្លាំងក៏ដោយក៏មិនត្រូវបានចង្អុលបង្ហាញសម្រាប់ការព្យាបាលជំនួសអាំងស៊ុយលីនដែរ។

វិធីដែលមានប្រសិទ្ធភាពបំផុតក្នុងការកាត់បន្ថយទំងន់និងជាតិស្ករក្នុងឈាមគឺរបបអាហារមានជាតិស្ករទាប។ វារួមបញ្ចូលទាំងផលិតផលបែបនេះ: សាច់គ្មានខ្លាញ់សាច់បក្សីស៊ុតឈីស។ មូលដ្ឋាននៃបញ្ជីមុខម្ហូបគួរតែត្រូវបានដាំឱ្យពុះឬដុតនំត្រីអាហារសមុទ្របន្លែ។

វាមានប្រយោជន៍បំផុតក្នុងការរៀបចំសាឡាត់ស្រស់ពីស្ពៃស្មៅត្រសក់ប៉េងប៉ោះនិងម្ទេសផ្អែមពីបន្លែ។

ថ្លើមខ្លាញ់និងទឹកនោមផ្អែម

ថ្លើមជាមួយនឹងការផ្លាស់ប្តូរសមាសភាពឈាម - ការប្រមូលផ្តុំជាតិពុលនៃបាក់តេរីឱសថឬមេតាប៉ូលីសមានប្រតិកម្មទៅនឹងពួកគេដោយការដាក់ជាតិខ្លាញ់នៅក្នុងកោសិកា។ ដំណើរការបែបនេះអាចកើតឡើងក្នុងពេលអត់អាហារការអត់ឃ្លានយ៉ាងតឹងរឹង malabsorption នៅក្នុងពោះវៀនការស្រវឹងគ្រឿងស្រវឹង។

ជាមួយនឹងជំងឺទឹកនោមផ្អែមការកើនឡើងនៃការបង្កើតសាកសព ketone មានការរីកចម្រើនដែលជាលទ្ធផលនៃការរំលោភលើការរំលាយអាហារកាបូអ៊ីដ្រាត។ ពួកវាអាចកកកុញនៅក្នុងជាលិការថ្លើម។ អាស៊ីតខ្លាញ់ច្រើនពេកដែលស្រូបចូលក្នុងពោះវៀននិងចូលក្នុងប្រព័ន្ធឈាមរត់ហើយបន្ទាប់មកចូលក្នុងថ្លើមអាចប៉ះពាល់ដល់ការបញ្ចេញជាតិខ្លាញ់។

ចំពោះមនុស្សដែលមានសុខភាពល្អអាស៊ីតខ្លាញ់ត្រូវបានគេប្រើដើម្បីបង្កើតថាមពលហើយក្នុងទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ អាំងស៊ុយលីនដែលត្រូវបានផលិតនៅក្នុងលំពែងក្នុងបរិមាណខ្ពស់រារាំងដំណើរការនេះនិងរំញោចការប្រមូលផ្តុំខ្លាញ់នៅក្នុងថ្លើម។

ជាមួយនឹងការធាត់ដែលត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងជំងឺទឹកនោមផ្អែម, ជំងឺខ្លាញ់រុំថ្លើមកើតឡើងច្រើនហើយជាសញ្ញាមួយនៃរោគសញ្ញា dysmetabolic ។ ដោយសារតែសមត្ថភាពរបស់ថ្លើមក្នុងការកកកុញខ្លាញ់ការរំលាយអាហារនិងប្រតិកម្មទៅនឹងថ្នាំត្រូវបានចុះខ្សោយ។

រោគសញ្ញាគ្លីនិកនៃជំងឺខ្លាញ់រុំថ្លើមជារឿយៗមិនលេចឡើងទេ។ ភាពធ្ងន់ធ្ងរនៅក្នុង hypochondrium ខាងស្តាំដែលកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរដោយការប្រើកម្លាំងកាយអាចជាការរំខាន។ ជាមួយនឹងការញ័រទ្រូង, ការឈឺអាចកើតឡើងតែជាមួយនឹងការប្រមូលផ្តុំជាតិខ្លាញ់យ៉ាងឆាប់រហ័សក្នុងករណីដែលជំងឺទឹកនោមផ្អែមត្រូវបានរំលាយ។

ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យផ្អែកលើរោគសញ្ញាដូចខាងក្រោម៖

1. អ៊ុលត្រាសោ, tomography គណនា - រចនាសម្ព័ន្ធតំណពូជមួយ, ការកើនឡើងនៅក្នុងទំហំ។
2. សកម្មភាពនៃអង់ស៊ីមថ្លើមសេរ៉ូមត្រូវបានកើនឡើង។
3. ការកើនឡើងកូលេស្តេរ៉ុលនិងទ្រីគ្លីសេរីតនៅក្នុងឈាម។

ការព្យាបាលជំងឺខ្លាញ់រុំថ្លើមត្រូវបានអនុវត្តដោយរបបអាហារជាមួយនឹងការដាក់បញ្ចូលផលិតផលជាតិខ្លាញ់៖ ខ្លាញ់ត្រីត្រីឈីក្រុម Fulham អាហារសមុទ្រសណ្តែក kefir ទឹកដោះគោយ៉ាអួប្រេងបន្លែត្រជាក់។ ជួយក្នុងការយកអាហារដែលមានជាតិខ្លាញ់និងកូលេស្តេរ៉ុលលើសចេញជាមួយនឹងជាតិសរសៃនិងសារជាតិ pectin ។ ដូច្នេះរបបអាហារគួរតែមានបន្លែច្រើន។ ដោយមានទំនោរទៅនឹងការទល់លាមកវាគួរតែបន្ថែមកន្ទក់ទៅក្នុងចាន។

ក្នុងចំណោមថ្នាំដែលត្រូវបានប្រើថ្នាំ hepatoprotectors - Gepabene, Essentiale, Essliver, Glutargin និង Berlition ។

ជំងឺឆ្លងនៅក្នុងទឹកនោមផ្អែម

ជំងឺទឹកនោមផ្អែមកើតឡើងជាមួយនឹងការថយចុះនៃភាពស៊ាំដែលធ្វើឱ្យអ្នកជំងឺងាយនឹងបាក់តេរីនិងវីរុសការឆ្លងមេរោគផ្សិត។ ជំងឺបែបនេះត្រូវបានសម្គាល់ដោយវគ្គសិក្សាញឹកញាប់និងធ្ងន់ធ្ងរ។ ក្នុងករណីនេះការបង្ករោគបង្កឱ្យមានអស្ថិរភាពនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែម។

មានជំងឺឆ្លងដែលមិនដែលកើតមានចំពោះមនុស្សដែលមិនមានការរំលាយអាហារកាបូអ៊ីដ្រាត - ប្រព័ន្ធផ្សព្វផ្សាយ otitis ខាងក្រៅសាហាវ, វ៉ារ្យ៉ង់ emphysematous នៃ cholecystitis, pyelonephritis និង cystitis, ជំងឺទឹកនោមផ្អែម។

អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមទទួលរងពីជំងឺឆ្លង 1,5 ដងញឹកញាប់ជាងអ្នកដទៃ។ នេះដោយសារតែការចុះខ្សោយទូទៅនិងក្នុងតំបន់នៃការការពារការឆ្លង។ ជាទូទៅរួមបញ្ចូលការរំលោភលើមុខងាររបស់កោសិកាឈាមសដើម្បីបំផ្លាញបាក់តេរី - ការថយចុះនៃចលនាជំងឺ phagocytosis និងសកម្មភាពរបស់ T-killers ។

កត្តាក្នុងស្រុកត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការវិវត្តនៃការបំផ្លាញសរសៃឈាម - មីក្រូនិងម៉ាក្រូតូទីន, ជំងឺសរសៃប្រសាទដែលរារាំងការសម្អាតនិងការស្តារសរីរាង្គដែលខូចខាតពីអតិសុខុមប្រាណនិងជាតិពុលរបស់វា។

ដំណើរការធ្ងន់ធ្ងរនៃជំងឺនេះក៏បណ្តាលមកពីការឆ្លើយតបមិនល្អចំពោះភ្នាក់ងារប្រឆាំងនឹងមេរោគ។ ជាមួយនឹងការកើនឡើងកម្រិត lipoproteins, កូលេស្តេរ៉ុលនិងអាស៊ីតខ្លាញ់ពួកគេភ្ជាប់ទៅនឹងប្រូតេអ៊ីនឈាមដែលថ្នាំត្រូវតែដឹកជញ្ជូន។ ដូច្នេះចំពោះអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមការបញ្ជូនថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចទៅដំបៅត្រូវបានកាត់បន្ថយ។

លក្ខណៈពិសេសមួយនៃជំងឺរលាកសួតនៅក្នុងទឹកនោមផ្អែមគឺជាហានិភ័យនៃជំងឺហឺតដែលនាំឱ្យមានការស្លាប់។ ភ្នាក់ងារមូលហេតុភាគច្រើនជាញឹកញាប់គឺ staphylococci, Klebsiella និង streptococci ។ ប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃជំងឺរលាកសួតអ្នកជំងឺជារឿយៗវិវត្តទៅជាជំងឺទឹកនោមផ្អែម ketoacidosis ។ ក្នុងទម្រង់ធ្ងន់ធ្ងរការព្យាបាលដោយថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចដោយប្រើបេតា - ឡាទីមនិងហ្វ្លូរ៉ូគីណូឡូនត្រូវបានចង្អុលបង្ហាញ។

Pyelonephritis ជាធម្មតាកើតឡើងនៅក្នុងទម្រង់នៃការខូចខាតតំរងនោមទ្វេភាគី។ ថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចត្រូវបានគេចេញវេជ្ជបញ្ជាឱ្យប្រើតាមសរសៃឈាមឬចាក់តាមសរសៃឈាមតែប៉ុណ្ណោះ: Ciprofloxacin, Ceftriaxone, Levofloxacin ។ ត្រូវប្រាកដថាប្រើថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចជាមួយថ្នាំប្រឆាំងនឹងមេរោគដើម្បីការពារជំងឺផ្សិត។

ការធ្វើមូលដ្ឋានីយកម្មញឹកញាប់បំផុតនៃការឆ្លងជាលិកាទន់គឺជាជើងទឹកនោមផ្អែម។ នេះដោយសារហេតុផលបែបនេះ៖

1. កាត់បន្ថយភាពប្រែប្រួលទៅនឹងការខូចខាត។
2. ការឆ្លងមេរោគផ្សិតញឹកញាប់។
3. ជំងឺឈាមរត់នៅជើង។

នៅពេលដំបៅឆ្លងអាចមានជម្រើសពីរសម្រាប់ការវិវត្តនៃដំណើរការឆ្លង៖ មិនធ្ងន់ធ្ងរ (ការវះកាត់មិនត្រូវបានគំរាមកំហែង) និងធ្ងន់ធ្ងរដែលនាំឱ្យមានការវះកាត់ផ្នែកដែលរងផលប៉ះពាល់នៃអវយវៈក្រោម។

ទំរង់ស្រាលកើតឡើងក្នុងទម្រង់ជាដំបៅផ្នែកខាងលើជាមួយនឹងការរលាកនៃជាលិកា subcutaneous ដែលមានទទឹងតិចជាង ២ ស។ ម។ មិនមានរោគសញ្ញាទូទៅនៃការស្រវឹង។ ការព្យាបាលវះកាត់មុខរបួសនិងការតែងតាំងថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចត្រូវបានបង្ហាញ: Cephalexin, Clindamycin ។ ការគ្រប់គ្រងមាត់ដែលអាចធ្វើបាន។

ការឆ្លងមេរោគធ្ងន់ធ្ងរត្រូវបានបង្ហាញដោយដំបៅជ្រៅជាមួយនឹងការខូចខាតយ៉ាងធ្ងន់ធ្ងរដល់ជាលិកាជុំវិញការស្រវឹងទូទៅនិងការថយចុះចរាចរឈាមនៅក្នុងតំបន់ដែលរងផលប៉ះពាល់។ កម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមច្រើនតែខ្ពស់។ ដើម្បីមិនរាប់បញ្ចូលជំងឺរលាកឆ្អឹង, ការធ្វើកោសល្យវិច័យនៃជាលិកាឆ្អឹងត្រូវបានអនុវត្ត។

ថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចត្រូវបានចាត់ចែងតាមសរសៃឈាមនិងសរសៃប្រសាទ៖ Amoxiclav, Vancomycin, Meronem ។ រយៈពេលនៃការព្យាបាលមិនតិចជាងមួយខែទេ។ ជាមួយនឹងភាពគ្មានប្រសិទ្ធភាពនៃវិធីសាស្ត្រអភិរក្សនៃការព្យាបាលការកាត់អវយវៈដោយផ្នែកឬពេញលេញនៃជាលិកាដែលរងផលប៉ះពាល់ត្រូវបានអនុវត្ត។

នៅក្នុងជំងឺទឹកនោមផ្អែមជំងឺឆ្លងមួយក្នុងចំណោមជំងឺទូទៅបំផុតគឺជំងឺ candidiasis នៃស្បែកនិងភ្នាសរំអិល។ ការធ្វើមូលដ្ឋានីយកម្មញឹកញាប់បំផុតនៃដំបៅផ្សិត:

• តំបន់ Inguinal ។
• បត់នៅក្រោមក្រពេញ mammary ។
• អ័ក្សអ័រ

ជាមួយនឹងសំណងមិនគ្រប់គ្រាន់សម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែមជំងឺទឹកនោមផ្អែមជំងឺ candidiasis អាចកើតឡើងជាមួយនឹងជំងឺទឹកនោមផ្អែមនៃបែហោងធ្មែញតាមមាត់ក្នុងទម្រង់ជាបន្ទះពណ៌សអមដោយការឈឺនិងរលាក។ ប្រសិនបើរាលដាលដល់បំពង់អាហារវាអាចពិបាកលេប។ ភាគច្រើនជាញឹកញាប់ជំងឺ candidiasis ត្រូវបានបង្ហាញនៅក្នុងតំបន់ប្រដាប់បន្តពូជ។

ការព្យាបាលជំងឺ candidiasis ត្រូវបានអនុវត្តនៅមូលដ្ឋានដោយប្រើមួនប្រឆាំងនឹងផ្សិតប្រឆាំងនឹងរោគស្ត្រី។ ការប្រើប្រាស់ក្នុងស្រុកត្រូវបានផ្សំជាមួយនឹងវគ្គសិក្សានៃ fluconazole ។ ជាមួយនឹងការវិវត្តនៃភាពធន់នឹងវាពួកគេប្តូរទៅ Itraconazole ឬ Ketoconazole ។

ជោគជ័យនៃការព្យាបាលដោយថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចអាស្រ័យលើកំរិតនៃសំណងជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ ចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺឆ្លងក្នុងទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ អាំងស៊ុយលីនត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាក្នុងវគ្គសិក្សាឬផ្ទេរទៅវាមុនពេលបញ្ចប់ការព្យាបាលជម្ងឺដែលមានលក្ខណៈធម្មតា។ វីដេអូនៅក្នុងអត្ថបទនេះនឹងនិយាយបន្ថែមអំពីជីវិតដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែម។

មើលវីដេអូ: តអវជកឡដបរពជងគសមរបអនកជងទកនមផអម? (ឧសភា 2024).