ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២
អាំងស៊ុយលីនទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ គឺជាឧបករណ៍ដែលមិនអាចខ្វះបានដូច្នេះអ្នកអាចរក្សាកម្រិតគ្លុយកូសក្នុងឈាមបានធម្មតានិងការពារខ្លួនអ្នកពីផលវិបាកនានា។ អាចធ្វើបានដោយគ្មានការចាក់បញ្ចូលអ័រម៉ូនដែលបន្ថយជាតិស្ករក្នុងករណីស្រាលប៉ុន្តែមិនមានជំងឺធ្ងន់ធ្ងរឬមធ្យមនោះទេ។ អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមជាច្រើនចំណាយពេលអង្គុយលើថ្នាំហើយមានកម្រិតជាតិស្ករខ្ពស់។ ចាក់អាំងស៊ុយលីនដើម្បីរក្សាជាតិស្ករឱ្យនៅដដែលបើមិនដូច្នេះទេផលវិបាកជំងឺទឹកនោមផ្អែមនឹងវិវត្ត។ ពួកគេអាចធ្វើឱ្យអ្នកពិការឬនាំអ្នកទៅផ្នូរមុន។ ចំពោះកម្រិតជាតិស្ករ ៨,០ មីល្លីលីត្រ / លីនិងខ្ពស់ជាងនេះចាប់ផ្តើមព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ២ ជាមួយនឹងអាំងស៊ុយលីនភ្លាមៗដូចបានរៀបរាប់ខាងក្រោម។
អាំងស៊ុយលីនទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២៖ អត្ថបទលម្អិត
យល់ថាការចាប់ផ្តើមព្យាបាលអាំងស៊ុយលីនមិនមែនជាសោកនាដកម្មឬចុងបញ្ចប់នៃពិភពលោកទេ។ ផ្ទុយទៅវិញការចាក់ថ្នាំនឹងពន្យារអាយុជីវិតរបស់អ្នកនិងបង្កើនគុណភាពរបស់វា។ ពួកគេការពារប្រឆាំងនឹងផលវិបាកនៅលើក្រលៀនជើងនិងភ្នែក។
កន្លែងដែលត្រូវចាប់ផ្តើម?
ដំបូងត្រូវធ្វើតេស្តឈាមរក C-peptide ។ ការសម្រេចចិត្តថាតើត្រូវចាក់អាំងស៊ុយលីនក្នុងទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ធ្វើឡើងដោយផ្អែកលើលទ្ធផលរបស់វា។ ប្រសិនបើតម្លៃ C-peptide របស់អ្នកទាបអ្នកនឹងត្រូវចាក់អាំងស៊ុយលីនយ៉ាងហោចណាស់ក្នុងអំឡុងពេលនៃជំងឺ SARS ការពុលអាហារនិងជំងឺស្រួចស្រាវដទៃទៀត។ អ្នកជំងឺភាគច្រើនដែលប្រើថ្នាំជាជំហាន ៗ សម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ២ អាចរស់នៅបានល្អដោយមិនចាំបាច់ចាក់រាល់ថ្ងៃ។ នៅពេលអ្នកមកបន្ទប់ពិសោធន៍ដើម្បីធ្វើតេស្ត៍ C-peptide អ្នកអាចពិនិត្យអេម៉ូក្លូប៊ីនគ្លីសេរីតក្នុងពេលតែមួយ។
ក្នុងករណីណាក៏ដោយអនុវត្តការចាក់ថ្នាំជាមួយសឺរាុំងអាំងស៊ុយលីនដោយមិនឈឺចាប់។ អ្នកនឹងភ្ញាក់ផ្អើលថាវាងាយស្រួលប៉ុណ្ណា។ ជាមួយនឹងប៊ិចសឺរាុំង - រឿងដូចគ្នាអ្វីៗគ្រប់យ៉ាងងាយស្រួលនិងគ្មានការឈឺចាប់។ ជំនាញក្នុងការគ្រប់គ្រងអាំងស៊ុយលីននឹងមានភាពងាយស្រួលនៅពេលមានជំងឺផ្តាសាយការពុលអាហារឬស្ថានភាពស្រួចផ្សេងទៀត។ ក្នុងរយៈពេលបែបនេះវាចាំបាច់ក្នុងការចាក់អាំងស៊ុយលីនជាបណ្តោះអាសន្ន។ បើមិនដូច្នោះទេជំងឺទឹកនោមផ្អែមអាចកាន់តែអាក្រក់ទៅ ៗ ពេញមួយជីវិតរបស់អ្នក។
អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ដែលត្រូវបានព្យាបាលដោយអាំងស៊ុយលីនមានការលំបាក៖
- ផ្តល់ឱ្យខ្លួនគេនូវថ្នាំដែលមានគុណភាពខ្ពស់
- គណនាកិតើត្រឹមត្រូវ
- វាស់ជាតិស្ករឱ្យបានញឹកញាប់រក្សាកំណត់ហេតុប្រចាំថ្ងៃ
- វិភាគលទ្ធផលនៃការព្យាបាល។
ប៉ុន្តែការឈឺចាប់ពីការចាក់ថ្នាំមិនមែនជាបញ្ហាធ្ងន់ធ្ងរនោះទេព្រោះវាអនុវត្តមិនមានទេ។ ក្រោយមកទៀតអ្នកនឹងសើចនឹងការភ័យខ្លាចពីអតីតកាលរបស់អ្នក។
បន្ទាប់ពីពេលខ្លះសូម្បីតែរដ្ឋបាល subulinaneous នៃអាំងស៊ុយលីនក្នុងកម្រិតទាបអាចត្រូវបានបន្ថែមទៅមូលនិធិទាំងនេះយោងទៅតាមគ្រោងការណ៍ដែលបានជ្រើសរើសជាលក្ខណៈបុគ្គល។ កំរិតអាំងស៊ុយលីនរបស់អ្នកនឹងទាបជាងកំរិតថ្នាំដែលគ្រូពេទ្យធ្លាប់ប្រើ។ ដូច្នោះហើយអ្នកមិនចាំបាច់រងផលប៉ះពាល់ពីការព្យាបាលដោយអាំងស៊ុយលីនទេ។
គោលដៅនិងវិធីសាស្រ្តក្នុងការព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ២ ដែលត្រូវបានពិពណ៌នានៅលើគេហទំព័រនេះគឺស្ទើរតែខុសគ្នាទាំងស្រុងពីអនុសាសន៍ស្តង់ដារ។ ទោះយ៉ាងណាវិធីសាស្រ្តរបស់វេជ្ជបណ្ឌិត Bernstein ជួយហើយការព្យាបាលតាមស្តង់ដារគឺមិនមានច្រើនដូចអ្វីដែលអ្នកបានឃើញទេ។ គោលដៅពិតប្រាកដនិងអាចសម្រេចបានគឺរក្សាជាតិស្ករឱ្យមានស្ថេរភាព ៤-០-៥.៥ មីល្លីលីត្រ / លីត្រដូចមនុស្សមានសុខភាពល្អ។ នេះត្រូវបានធានាដើម្បីការពារប្រឆាំងនឹងផលវិបាកនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមនៅក្នុងតម្រងនោម, ភ្នែក, ជើងនិងប្រព័ន្ធរាងកាយផ្សេងទៀត។
ហេតុអ្វីបានជាទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ចេញវេជ្ជបញ្ជាអាំងស៊ុយលីន?
នៅ glance ដំបូងមិនចាំបាច់ចាក់អាំងស៊ុយលីនក្នុងទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី 2 ទេ។ ដោយសារតែកម្រិតនៃអរម៉ូននេះនៅក្នុងឈាមរបស់អ្នកជំងឺជាធម្មតាឬសូម្បីតែកើនឡើង។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយមិនមែនអ្វីៗទាំងអស់គឺសាមញ្ញទេ។ ការពិតគឺថាចំពោះអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ការវាយប្រហារនៃប្រព័ន្ធភាពស៊ាំទៅលើកោសិកាបេតានៃលំពែងដែលផលិតអាំងស៊ុយលីនកើតឡើង។ ជាអកុសលការវាយប្រហារបែបនេះកើតឡើងមិនត្រឹមតែចំពោះជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ១ ប៉ុណ្ណោះទេប៉ុន្តែក៏មាននៅក្នុង T2DM ផងដែរ។ ដោយសារតែពួកគេផ្នែកសំខាន់នៃកោសិកាបេតាអាចស្លាប់។
មូលហេតុនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ គឺការធាត់, របបអាហារមិនល្អនិងរបៀបរស់នៅមិនសូវស្រួល។ មនុស្សវ័យកណ្តាលនិងវ័យចំណាស់ជាច្រើនមានទំងន់លើស។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយមិនមែនពួកគេទាំងអស់សុទ្ធតែវិវត្តទៅជាជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ នោះទេ។តើអ្វីដែលកំណត់ថាតើការធាត់នឹងប្រែទៅជាជំងឺទឹកនោមផ្អែម? ពីការបង្រួបបង្រួមហ្សែនរហូតដល់ការវាយប្រហារអូតូអ៊ុយមីន។ ជួនកាលការវាយប្រហារទាំងនេះគឺធ្ងន់ធ្ងរណាស់ដែលមានតែការចាក់អាំងស៊ុយលីនប៉ុណ្ណោះដែលអាចទូទាត់សងសម្រាប់ពួកគេ។
តើសូចនាករអ្វីខ្លះនៃជាតិស្ករដែលខ្ញុំត្រូវការប្តូរពីគ្រាប់ទៅអាំងស៊ុយលីន?
ដំបូងត្រូវមើលតារាងថ្នាំគ្រាប់ដែលបង្កគ្រោះថ្នាក់សម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ។ បដិសេធមិនឱ្យយកវាភ្លាមៗដោយមិនគិតពីចំនួនស្កររបស់អ្នក។ នៅពេលប្រើត្រឹមត្រូវការចាក់អាំងស៊ុយលីនអាចពន្យារអាយុជីវិតរបស់អ្នក។ ហើយថ្នាំដែលបង្កគ្រោះថ្នាក់កាត់បន្ថយវាទោះបីជាកំរិតគ្លុយកូសត្រូវបានកាត់បន្ថយជាបណ្តោះអាសន្នក៏ដោយ។
បន្ទាប់អ្នកត្រូវតាមដានឥរិយាបថនៃជាតិស្ករពេញមួយថ្ងៃឧទាហរណ៍ក្នុងមួយសប្តាហ៍។ ប្រើម៉ែត្រឱ្យបានញឹកញាប់កុំរក្សាទុកបន្ទះសាកល្បង។
កំរិតកំរិតគ្លុយកូសក្នុងឈាមគឺ ៦.០-៦.៥ មីល្លីលីត្រ / អិល។
វាអាចប្រែជាថានៅម៉ោងខ្លះស្កររបស់អ្នកទៀងទាត់លើសពីតម្លៃនេះទោះបីជាមានការប្រកាន់ខ្ជាប់យ៉ាងតឹងរឹងទៅនឹងរបបអាហារនិងទទួលយកកំរិតអតិបរិមានៃថ្នាំ metformin ក៏ដោយ។ នេះមានន័យថាលំពែងមិនអាចទ្រាំទ្រនឹងបន្ទុកកំពូលបានទេ។ វាចាំបាច់ក្នុងការគាំទ្រវាដោយប្រុងប្រយ័ត្នជាមួយនឹងការចាក់អាំងស៊ុយលីនក្នុងកំរិតទាបដូច្នេះផលវិបាកនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមមិនមានការរីកចម្រើនទេ។
ភាគច្រើនជាញឹកញាប់មានបញ្ហាជាមួយស្ករនៅពេលព្រឹកនៅលើពោះទទេ។ ដើម្បីធ្វើឱ្យវាធម្មតាអ្នកត្រូវការ:
- ដើម្បីទទួលទានអាហារពេលល្ងាចនៅពេលល្ងាចរហូតដល់ម៉ោង ១៨.០០-១៩.០០
- នៅពេលយប់ចាក់អាំងស៊ុយលីនយូរ។
កំរិតជាតិគ្លុយកូសក៏ត្រូវបានគេវាស់ 2-3 ម៉ោងផងដែរបន្ទាប់ពីញ៉ាំ។ វាអាចត្រូវបានដំឡើងជាទៀងទាត់បន្ទាប់ពីអាហារពេលព្រឹកអាហារថ្ងៃត្រង់ឬពេលល្ងាច។ ក្នុងករណីនេះអ្នកត្រូវចាក់អាំងស៊ុយលីនឱ្យបានរហ័ស (ខ្លីឬឧតុនិយម) មុនពេលទទួលទានអាហារទាំងនេះ។ ឬអ្នកអាចសាកល្បងចាក់អាំងស៊ុយលីនបន្ថែមនៅពេលព្រឹកបន្ថែមពីលើការចាក់ដែលអ្នកប្រើនៅពេលយប់។
កុំយល់ព្រមរស់នៅជាមួយស្ករ ៦.០-៧.០ មីល្លីលីត្រ / លីត្រហើយរឹតតែពិសេសជាងនេះទៅទៀត! ដោយសារតែជាមួយនឹងសូចនាករទាំងនេះផលវិបាកនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមរ៉ាំរ៉ៃមានការរីកចម្រើនទោះបីជាយឺតក៏ដោយ។ ដោយមានជំនួយពីការចាក់ថ្នាំសូមនាំសូចនាកររបស់អ្នកដល់ 3,9-5,5 មីល្លីលីត្រ / អិល។
ដំបូងអ្នកត្រូវប្តូរទៅរបបអាហារដែលមានជាតិស្ករទាប។ Metformin ត្រូវបានភ្ជាប់ជាមួយវា។ ជាមួយនឹងតម្លៃស្ករ 8.0 mmol / L និងខ្ពស់ជាងនេះអាំងស៊ុយលីនគួរតែត្រូវបានចាក់ភ្លាមៗ។ ក្រោយមកបំពេញបន្ថែមវាជាមួយគ្រាប់ថ្នាំ metformin ជាមួយនឹងការកើនឡើងជាលំដាប់នៃកំរិតប្រចាំថ្ងៃរហូតដល់អតិបរមា។
បន្ទាប់ពីការចាប់ផ្តើមនៃការចាក់ថ្នាំអ្នកគួរតែបន្តធ្វើតាមរបបអាហារនិងលេបថ្នាំ metformin ។ កំរិតជាតិគ្លុយកូសត្រូវតែរក្សាឱ្យមានស្ថេរភាពក្នុងចន្លោះពី ៤-០-៥.៥ មីល្លីលីត្រ / លីត្រដូចមនុស្សមានសុខភាពល្អ វេជ្ជបណ្ឌិតអាចប្រាប់អ្នកថាស្ករ ៦.០-៨.០ មីល្លីលីត្រ / លីគឺល្អបំផុត។ ប៉ុន្តែនេះមិនមែនជាការពិតទេពីព្រោះផលវិបាកនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមរ៉ាំរ៉ៃមានការវិវត្តទោះបីជាយឺតក៏ដោយ។
តើខ្ញុំអាចប្រើអាំងស៊ុយលីនក្នុងថ្នាំជំនួសការចាក់បានទេ?
ជាអកុសលអាំងស៊ុយលីនត្រូវបានបំផ្លាញនៅក្នុងបំពង់រំលាយអាហារក្រោមឥទិ្ធពលនៃអាស៊ីត hydrochloric និងអង់ស៊ីមរំលាយអាហារ។ ថេប្លេតដែលមានប្រសិទ្ធភាពមានអរម៉ូននេះមិនមានទេ។ ក្រុមហ៊ុនឱសថមិនទាំងធ្វើការស្រាវជ្រាវតាមទិសដៅនេះទៀតផង។
ការស្រូបដង្ហើមចូលដោយប្រើអេបូស្តុនបានវិវត្ត។ ទោះយ៉ាងណាឧបករណ៍នេះមិនអាចធានាបាននូវភាពត្រឹមត្រូវនៃកំរិតប្រើឡើយ។ ដូច្នេះវាមិនគួរត្រូវបានប្រើទេ។ អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ដែលញ៉ាំកាបូអ៊ីដ្រាតច្រើនត្រូវបង្ខំចិត្តចាក់បញ្ចូលអាំងស៊ុយលីនច្រើន។ ពួកគេនឹងមិនធ្វើអាកាសធាតុ± 5-10 ឯកតាទេ។ ប៉ុន្តែសម្រាប់អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលធ្វើតាមរបបអាហារដែលមានជាតិស្ករទាបការទទួលខុសត្រូវនេះគឺមិនអាចទទួលយកបានទេ។ វាអាចបង្កើតបាន 50-100% នៃកំរិតដែលត្រូវការ។
រហូតមកដល់បច្ចុប្បន្ននេះមិនមានវិធីពិតប្រាកដណាមួយដើម្បីគ្រប់គ្រងអាំងស៊ុយលីនក្រៅពីការចាក់ទេ។ យើងនិយាយម្តងទៀតថាការចាក់ថ្នាំទាំងនេះស្ទើរតែគ្មានការឈឺចាប់។ ព្យាយាមផ្តល់ឱ្យខ្លួនឯងនូវថ្នាំដែលមានគុណភាពខ្ពស់ក៏ដូចជារៀនពីរបៀបគណនាកម្រិតថ្នាំឱ្យបានត្រឹមត្រូវ។ ដោយបានដោះស្រាយបញ្ហាទាំងនេះអ្នកនឹងស៊ូទ្រាំនឹងការចាក់។
តើអាំងស៊ុយលីនមួយណាល្អជាងក្នុងការចាក់?
រហូតមកដល់បច្ចុប្បន្ននេះថេរេបបាគឺជាប្រភេទអាំងស៊ុយលីនល្អបំផុត។ ព្រោះវាដើរបានវែងបំផុតនិងរលូនបំផុត។ វាជួយធ្វើឱ្យស្ករធម្មតានៅពេលព្រឹកនៅលើពោះទទេ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយថ្នាំនេះថ្មីនិងថ្លៃណាស់។ វាមិនទំនងទេដែលអ្នកនឹងអាចទទួលបានដោយឥតគិតថ្លៃ។
ឡេវ៉ឺរនិងឡេនធូសត្រូវបានប្រើអស់រយៈពេលជាង ១០ ឆ្នាំហើយក៏មានដំណើរការល្អដែរ។ ផ្តល់ថាអ្នកធ្វើតាមរបបអាហារដែលមានជាតិខាញ់ទាបហើយចាក់ថ្នាំដោយប្រើកម្រិតទាបដែលត្រូវបានគណនាយ៉ាងប្រុងប្រយ័ត្នហើយមិនមែនជាថ្នាំយក្សដែលវេជ្ជបណ្ឌិតធ្លាប់ប្រើនោះទេ។
ប្តូរទៅអាំងស៊ុយលីនម៉ូតថ្មីនិងមានតំលៃថ្លៃមិនលុបបំបាត់នូវតម្រូវការដើម្បីធ្វើតាមរបបអាហារដែលមានជាតិស្ករទាបទេ។
សិក្សាផងដែរនូវអត្ថបទ“ ប្រភេទអាំងស៊ុយលីននិងឥទ្ធិពលរបស់វា” ។ ស្វែងយល់ពីរបៀបដែលការត្រៀមលក្ខណៈខ្លីខុសគ្នាពីអ៊ីយូថេកហេតុអ្វីមិនត្រូវបានណែនាំឱ្យប្រើអាំងស៊ុយលីនហ្វាស្តាហ្វា។
តើធ្វើដូចម្តេចដើម្បីជ្រើសរើសប្រភេទអាំងស៊ុយលីននិងគណនាកំរិតប្រើ?
ប្រសិនបើអ្នកឧស្សាហ៍មានជាតិស្ករខ្ពស់នៅពេលព្រឹកលើពោះទទេអ្នកត្រូវចាប់ផ្តើមចាក់ថ្នាំអាំងស៊ុយលីនយូរនៅពេលយប់។ ជាមួយនឹងការអានគ្លុយកូសធម្មតានៅពេលព្រឹកនៅលើពោះទទេអ្នកអាចចាប់ផ្តើមជាមួយនឹងការណែនាំអំពីថ្នាំដែលមានសកម្មភាពរហ័សមុនពេលញ៉ាំ។ របបព្យាបាលដោយប្រើអាំងស៊ុយលីនគឺជាបញ្ជីនៃអាំងស៊ុយលីនចំនួន 1-3 ប្រភេទក៏ដូចជាការចង្អុលបង្ហាញពីម៉ោងដែលត្រូវចាក់និងក្នុងកំរិតអ្វី។ វាត្រូវបានជ្រើសរើសជាលក្ខណៈបុគ្គលដោយប្រមូលបានព័ត៌មានជាច្រើនថ្ងៃស្តីពីសក្ដានុពលនៃជាតិស្ករក្នុងមួយថ្ងៃ។ រយៈពេលនៃជំងឺទំងន់រាងកាយរបស់អ្នកជំងឺនិងកត្តាដទៃទៀតដែលប៉ះពាល់ដល់ភាពប្រែប្រួលអាំងស៊ុយលីនក៏ត្រូវបានគេគិតផងដែរ។
វេជ្ជបណ្ឌិតភាគច្រើនណែនាំឱ្យប្រើវិធីព្យាបាលអាំងស៊ុយលីនដដែលសម្រាប់អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមគ្រប់រូបដោយមិនគិតពីលក្ខណៈបុគ្គលនៃជំងឺរបស់គាត់។ វិធីសាស្ត្រនេះមិនអាចផ្តល់លទ្ធផលល្អទេ។ ជាធម្មតាកិតចាប់ផ្តើមនៃការរៀបចំដ៏វែងមួយនៃ ១០-២០ យូនីតក្នុងមួយថ្ងៃត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា។ ចំពោះអ្នកជំងឺដែលធ្វើតាមរបបអាហារដែលមានជាតិស្ករទាបកម្រិតដូសនេះអាចខ្ពស់ពេកហើយបណ្តាលឱ្យមានជាតិស្ករក្នុងឈាមថយចុះ។ មានតែវិធីសាស្រ្តបុគ្គលដែលវេជ្ជបណ្ឌិត Bernstein និងគេហទំព័រ Endocrin-Patient.Com ផ្សព្វផ្សាយប៉ុណ្ណោះពិតជាមានប្រសិទ្ធភាព។
តើវាអាចចាក់អាំងស៊ុយលីនបានយូរដែរឬទេដោយគ្មានរយៈពេលខ្លី?
ជាធម្មតាដោយមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ អ្នកត្រូវចាប់ផ្តើមចាក់ថ្នាំអាំងស៊ុយលីនបន្ថែមហើយសង្ឃឹមថាថ្នាំដែលប្រើលឿនមិនចាំបាច់ទេ។ វាត្រូវបានគេយល់ថាអ្នកជំងឺកំពុងធ្វើតាមរបបអាហារដែលមានជាតិស្ករទាបនិងទទួលយកថ្នាំមេតាមីនទីន។
ក្នុងករណីធ្ងន់ធ្ងរវាមិនអាចទៅរួចទេដោយមិនប្រើអាំងស៊ុយលីនខ្លីមុនពេលញ៉ាំបន្ថែមពីលើការចាក់អាំងស៊ុយលីនបន្ថែមនៅពេលយប់និងពេលព្រឹក។ ប្រសិនបើការរំលាយអាហារគ្លុយកូសរបស់អ្នកចុះខ្សោយខ្លាំងសូមប្រើអាំងស៊ុយលីនពីរប្រភេទក្នុងពេលតែមួយកុំខ្ជិល។ អ្នកអាចសាកល្បងហាត់ប្រាណរត់និងកម្លាំង។ នេះធ្វើឱ្យវាអាចកាត់បន្ថយកម្រិតអាំងស៊ុយលីនយ៉ាងខ្លាំងឬសូម្បីតែបោះបង់ការចាក់។ សូមអានបន្ថែមនៅខាងក្រោម។
តើអ្នកត្រូវការចាក់អាំងស៊ុយលីនប៉ុន្មានដងក្នុងមួយថ្ងៃ?
ចម្លើយចំពោះសំណួរនេះគឺបុគ្គលម្នាក់ៗយ៉ាងតឹងរឹងសម្រាប់អ្នកជំងឺម្នាក់ៗ។ អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមជាច្រើនត្រូវចាក់អាំងស៊ុយលីនបន្ថែមមួយយប់ដើម្បីធ្វើឱ្យស្កររបស់ពួកគេមានសភាពធម្មតានៅពេលព្រឹកលើពោះទទេ។ ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយអ្នកខ្លះមិនត្រូវការនេះទេ។ ចំពោះជំងឺទឹកនោមផ្អែមធ្ងន់ធ្ងរវាចាំបាច់ត្រូវចាត់ចែងអាំងស៊ុយលីនឱ្យបានរហ័សមុនពេលញ៉ាំម្តង ៗ ។ ក្នុងករណីស្រាលលំពែងដោយគ្មានការចាក់បំពេញមុខងារល្អក្នុងការរំលាយអាហារ។
វាចាំបាច់ក្នុងការវាស់ជាតិស្ករក្នុងឈាមជាមួយស្កររលោងយ៉ាងហោចណាស់ ៥ ដងក្នុងមួយថ្ងៃក្នុងមួយសប្តាហ៍៖
- នៅពេលព្រឹកនៅលើពោះទទេ
- ២ ឬ ៣ ម៉ោងបន្ទាប់ពីអាហារពេលព្រឹកអាហារថ្ងៃត្រង់និងពេលល្ងាច។
- នៅពេលយប់មុនពេលចូលគេង។
អ្នកនៅតែអាចវាស់វែងបន្ថែមទៀតមុនពេលញ៉ាំអាហារ។
តាមរយៈការប្រមូលព័ត៌មាននេះអ្នកនឹងយល់៖
- តើអ្នកត្រូវការចាក់អាំងស៊ុយលីនប៉ុន្មានដងក្នុងមួយថ្ងៃ។
- តើកំរិតថ្នាំគួរតែជាអ្វី។
- តើអាំងស៊ុយលីនប្រភេទណាដែលអ្នកត្រូវការ - ពង្រីកលឿនឬទាំងពីរនៅពេលតែមួយ។
បន្ទាប់មកអ្នកនឹងបង្កើនឬបន្ថយកម្រិតថ្នាំយោងតាមលទ្ធផលនៃការចាក់ពីមុន។ បន្ទាប់ពីពីរបីថ្ងៃវានឹងក្លាយទៅជាច្បាស់ថាតើកម្រិតណានិងកាលវិភាគនៃការចាក់គឺល្អបំផុត។
- តើសូចនាករអ្វីខ្លះនៃជាតិស្ករដែលអ្នកត្រូវការចាក់អាំងស៊ុយលីនហើយនៅពេលណា - ទេ
- តើកំរិតណាដែលអាចអនុញ្ញាតបានក្នុងមួយថ្ងៃ
- តើត្រូវការអាំងស៊ុយលីនប៉ុន្មានក្នុងមួយកាបូអ៊ីដ្រាត ១ អ៊ិច។
- តើចំនួន ១ ឯកតាអាចកាត់បន្ថយជាតិស្ករក្នុងឈាមបានប៉ុន្មាន?
- តើត្រូវការអាំងស៊ុយលីនយូនីតចំនួនប៉ុន្មានដើម្បីកាត់បន្ថយជាតិស្ករត្រឹម ១ មិល្លីក្រាម / លី
- តើមានអ្វីកើតឡើងប្រសិនបើអ្នកចាក់ដូសធំ (ឧទាហរណ៍ទ្វេដង)
- ស្ករមិនធ្លាក់ចុះបន្ទាប់ពីចាក់អាំងស៊ុយលីន - មូលហេតុដែលអាចកើតមាន,
- កំរិតអាំងស៊ុយលីនត្រូវការអ្វីខ្លះពេលអាសេតូនលេចឡើងក្នុងទឹកនោម។
តើអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ អាចព្យាបាលបានទាំងអាំងស៊ុយលីននិងថ្នាំគ្រាប់ដែរឬទេ?
នេះជាអ្វីដែលអ្នកត្រូវធ្វើ។ ការត្រៀមរៀបចំដែលមានផ្ទុកសារធាតុមេតាមីននជួយបង្កើនភាពប្រែប្រួលរបស់រាងកាយចំពោះអាំងស៊ុយលីននិងជួយកាត់បន្ថយកម្រិតនិងការចាក់។ សូមចងចាំថាសកម្មភាពរាងកាយមានសកម្មភាពល្អច្រើនដងជាងថ្នាំ metformin ។ ហើយការព្យាបាលសំខាន់សម្រាប់ការរំលាយអាហារគ្លុយកូសខ្សោយគឺរបបអាហារដែលមានជាតិស្ករទាប។ បើគ្មានវាអាំងស៊ុយលីននិងថ្នាំគ្រាប់មានប្រសិទ្ធភាពតិចតួច។
នៅទីនេះវានឹងសមស្របដើម្បីធ្វើម្តងទៀតនូវតំណភ្ជាប់ទៅនឹងបញ្ជីថ្នាំដែលមានគ្រោះថ្នាក់សម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី 2 ។ ឈប់ប្រើថ្នាំទាំងនេះភ្លាមៗ។
អ្វីដែលគួរជាអាហារបំប៉នបន្ទាប់ពីជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី 2 ត្រូវបានចាប់ផ្តើមជាមួយនឹងអាំងស៊ុយលីន?
បន្ទាប់ពីជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ត្រូវបានចាប់ផ្តើមជាមួយនឹងអាំងស៊ុយលីនរបបអាហារដែលមានជាតិស្ករទាបគួរតែត្រូវបានបន្ត។ នេះគឺជាមធ្យោបាយតែមួយគត់ដើម្បីគ្រប់គ្រងជំងឺបានល្អ។ អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលអនុញ្ញាតឱ្យខ្លួនឯងញ៉ាំអាហារហាមឃាត់ត្រូវបានបង្ខំឱ្យចាក់បញ្ចូលអរម៉ូនច្រើន។ នេះបណ្តាលឱ្យកើនឡើងជាតិស្ករក្នុងឈាមហើយមានអារម្មណ៍មិនស្រួលជានិច្ច។ កំរិតប្រើកាន់តែខ្ពស់, ហានិភ័យនៃការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមថយចុះ។ ដូចគ្នានេះផងដែរអាំងស៊ុយលីនបណ្តាលឱ្យមានការកើនឡើងនៃទំងន់រាងកាយ, vasospasm, ការរក្សាសារធាតុរាវនៅក្នុងខ្លួន។ ទាំងអស់នេះបង្កើនសម្ពាធឈាម។
មើលវីដេអូអំពីរបៀបដែលប្រូតេអ៊ីនខ្លាញ់និងកាបូអ៊ីដ្រាតដែលអាចបរិភោគបានប៉ះពាល់ដល់ជាតិស្ករក្នុងឈាម។
ដាក់កម្រិតកាបូអ៊ីដ្រាតក្នុងរបបអាហាររបស់អ្នកដើម្បីកាត់បន្ថយកម្រិតថ្នាំនិងជៀសវាងផលប៉ះពាល់ដែលបានរាយខាងលើ។
តើអាហារអ្វីដែលខ្ញុំគួរញ៉ាំបន្ទាប់ពីខ្ញុំចាប់ផ្តើមចាក់អាំងស៊ុយលីនពីជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២?
ពិនិត្យឡើងវិញនូវបញ្ជីអាហារហាមឃាត់និងបញ្ឈប់ការប្រើប្រាស់ទាំងស្រុង។ បរិភោគអាហារដែលអនុញ្ញាត។ ពួកវាមិនត្រឹមតែមានប្រយោជន៍ប៉ុណ្ណោះទេប៉ុន្តែថែមទាំងហ៊ាននិងពេញចិត្តទៀតផង។ ព្យាយាមមិនឱ្យហួសកំរិត។ ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយមិនចាំបាច់រឹតត្បិតការទទួលទានកាឡូរីនិងទទួលអារម្មណ៍នៃភាពអត់ឃ្លានរ៉ាំរ៉ៃទេ។ លើសពីនេះទៅទៀតវាមានគ្រោះថ្នាក់។
ថាំពទ្យផ្លូវការនិយាយថាអ្នកអាចប្រើអាហារខុសច្បាប់ដែលផ្ទុកលើសជាតិកាបូអ៊ីដ្រាតគ្របដណ្តប់ដោយការចាក់អាំងស៊ុយលីនច្រើន។ នេះគឺជាអនុសាសន៍មិនល្អមិនចាំបាច់ធ្វើតាមវាទេ។ ដោយសារតែអាហាររូបត្ថម្ភបែបនេះនាំឱ្យលោតជាតិស្ករក្នុងឈាមការវិវត្តនៃផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរនិងរ៉ាំរ៉ៃនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែម។
វាចាំបាច់ក្នុងការបដិសេធ 100% ចំពោះការប្រើប្រាស់ផលិតផលហាមឃាត់ដោយមិនមានករណីលើកលែងសម្រាប់ថ្ងៃឈប់សម្រាកចុងសប្តាហ៍ការធ្វើដំណើរអាជីវកម្មការធ្វើដំណើរទៅទស្សនា។ ចំពោះអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមរបបអាហារដែលមានជាតិកាបូនទាបជាពិសេសរបបអាហារឌូកាននិងធីមហ្វ្រេសមិនសមស្របទេ។
ប្រសិនបើអ្នកចង់បានអ្នកអាចព្យាយាមអត់ឃ្លានជាទៀងទាត់ក្នុងរយៈពេល 1-3 ថ្ងៃឬយូរជាងនេះ។ ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយនេះមិនចាំបាច់ទេ។ ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ អាចគ្រប់គ្រងបានហើយស្ករអាចមានស្ថេរភាពតាមបទដ្ឋានដោយគ្មានការអត់ឃ្លាន។ មុនពេលអ្នកតមអាហារចូររកវិធីកែកម្រិតដូសអាំងស៊ុយលីនក្នុងពេលតមអាហារ។
អ្នកជំងឺជាច្រើនដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ចាប់អារម្មណ៍នឹងរបបអាហារ ketogenic LCHF ។ ការផ្លាស់ប្តូររបបអាហារនេះជួយកាត់បន្ថយកម្រិតអាំងស៊ុយលីនឬថែមទាំងបោះបង់ចោលការចាក់ជារៀងរាល់ថ្ងៃ។ មើលវីដេអូលម្អិតស្តីពីអាហារូបត្ថម្ភ ketogenic ។ ស្វែងយល់ពីគុណសម្បត្តិនិងគុណវិបត្តិរបស់វា។ នៅក្នុងវីដេអូលោក Sergey Kushchenko ពន្យល់ពីរបៀបដែលរបបអាហារនេះខុសគ្នាពីអាហារបំប៉នជាតិស្ករទាបយោងទៅតាមវិធីសាស្ត្ររបស់លោកវេជ្ជបណ្ឌិត Bernstein ។ ស្វែងយល់ថាតើវាជាការពិតដើម្បីសម្រកទម្ងន់ដោយការផ្លាស់ប្តូររបបអាហាររបស់អ្នក។ ស្វែងយល់អំពីការប្រើប្រាស់របបអាហារ keto សម្រាប់ការពារនិងព្យាបាលជំងឺមហារីក។
តើអ្វីដែលមិនសូវមានគ្រោះថ្នាក់: ការចាក់អាំងស៊ុយលីនឬលេបថ្នាំ?
ទាំងអាំងស៊ុយលីននិងថ្នាំគ្រាប់មិនបង្កគ្រោះថ្នាក់អ្វីទេប្រសិនបើប្រើដោយប្រាជ្ញាប៉ុន្តែជួយអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ ភ្នាក់ងារព្យាបាលទាំងនេះការពារអ្នកជំងឺពីផលវិបាកនៃការរំលាយអាហារគ្លុយកូសខ្សោយនិងពន្យារអាយុជីវិត។ អត្ថប្រយោជន៍របស់ពួកគេត្រូវបានបង្ហាញដោយការស្រាវជ្រាវវិទ្យាសាស្ត្រទ្រង់ទ្រាយធំក៏ដូចជាការអនុវត្តប្រចាំថ្ងៃ។
ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយការប្រើប្រាស់អាំងស៊ុយលីននិងថេប្លេតគួរតែមានសមត្ថកិច្ច។ អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលត្រូវបានជម្រុញឱ្យរស់នៅបានយូរត្រូវយល់ឱ្យបានច្បាស់អំពីការព្យាបាលរបស់ពួកគេ។ ជាពិសេសសិក្សាបញ្ជីថ្នាំដែលបង្កគ្រោះថ្នាក់សម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ២ ហើយឈប់ប្រើភ្លាម។ប្តូរពីការលេបថ្នាំទៅជាការចាក់អាំងស៊ុយលីនប្រសិនបើអ្នកមានការចង្អុលបង្ហាញអំពីបញ្ហានេះ។
តើមានអ្វីកើតឡើងប្រសិនបើអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលអង្គុយលើអាំងស៊ុយលីនផឹកថេប្លេតមេតាមីន?
ថ្នាំ Metformin គឺជាថ្នាំដែលបង្កើនភាពប្រែប្រួលអាំងស៊ុយលីនកាត់បន្ថយកំរិតចាំបាច់។ កម្រិតដូសអាំងស៊ុយលីនដែលទាបជាងកម្រិតនៃការចាក់បញ្ចូលមានស្ថេរភាពនិងងាយស្រកទំងន់។ ដូច្នេះការប្រើថ្នាំ metformin មានអត្ថប្រយោជន៍គួរឱ្យកត់សម្គាល់។
អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ដែលត្រូវបានព្យាបាលដោយអាំងស៊ុយលីនជាទូទៅយល់ឃើញថាប្រើថ្នាំមេទីតាមីនបន្ថែមពីលើការចាក់។ ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយវាមិនទំនងទេដែលអ្នកនឹងសម្គាល់ឃើញពីផលប៉ះពាល់ណាមួយពីថ្នាំស្រវឹងមួយគ្រាប់។ តាមទ្រឹស្តីគ្រាន់តែថ្នាំ metformin មួយគ្រាប់ដែលអាចទទួលយកបានអាចបង្កើនភាពប្រែប្រួលអាំងស៊ុយលីនខ្លាំងដែលការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមថយចុះ (គ្លុយកូសទាប) ។ ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយនៅក្នុងការអនុវត្តជាក់ស្តែងនេះមិនទំនងទេ។
តើខ្ញុំអាចជំនួសអាំងស៊ុយលីនដោយប្រើថ្នាំទឹកនោមផ្អែម MV, ម៉ានីនលីលឬអាម៉ារីលបានទេ?
ជំងឺទឹកនោមផ្អែម MV, ម៉ានីនីលនិងអាម៉ាលៀលក៏ដូចជាថ្នាំ analogues ជាច្រើនរបស់ពួកគេ - ទាំងនេះគឺជាថ្នាំដែលបង្កគ្រោះថ្នាក់។ ពួកគេបន្ថយជាតិស្ករក្នុងឈាមជាបណ្តោះអាសន្ន។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយមិនដូចការចាក់អាំងស៊ុយលីនទេពួកគេមិនពន្យារអាយុរបស់អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី 2 ទេប៉ុន្តែថែមទាំងបន្ថយរយៈពេលរបស់វាទៀតផង។
អ្នកជំងឺដែលចង់រស់នៅបានយូរត្រូវនៅឱ្យឆ្ងាយពីថ្នាំដែលបានចុះបញ្ជី។ ការរាំតាមចង្វាក់ខួរក្បាលគឺដើម្បីធានាថាសត្រូវរបស់អ្នកដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ២ លេបថ្នាំដែលបង្កគ្រោះថ្នាក់ហើយនៅតែធ្វើតាមរបបអាហារមានកាឡូរីទាបដែលមានតុល្យភាព។ អត្ថបទពីទិនានុប្បវត្តិវេជ្ជសាស្រ្តអាចជួយបាន។
អ្វីដែលត្រូវធ្វើប្រសិនបើថ្នាំគ្រាប់និងអាំងស៊ុយលីនមិនអាចជួយបាន?
ថ្នាំបញ្ឈប់ការជួយនៅពេលលំពែងត្រូវបានរំលាយទាំងស្រុងចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ។ ក្នុងករណីបែបនេះជំងឺនេះពិតជាទៅជាជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ១ ។ តម្រូវការបន្ទាន់ដើម្បីចាប់ផ្តើមចាក់អាំងស៊ុយលីនរហូតដល់បាត់បង់ស្មារតី។
អាំងស៊ុយលីនតែងតែបញ្ចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមលើកលែងតែវាខូច។ ជាអកុសលនេះគឺជាថ្នាំដែលងាយខូច។ វាដួលរលំពីសីតុណ្ហភាពផ្ទុកតិចតួចលើសពីដែនកំណត់ដែលអាចទទួលយកបានទាំងឡើងចុះ។ ដូចគ្នានេះផងដែរអាំងស៊ុយលីននៅក្នុងប៊ិចសឺរាុំងឬព្រីនធឺរគឺមានគ្រោះថ្នាក់ដល់ពន្លឺព្រះអាទិត្យដោយផ្ទាល់។
នៅក្នុងបណ្តាប្រទេសស៊ីអាយអេសការបំផ្លាញអាំងស៊ុយលីនបានក្លាយជាមហន្តរាយ។ វាកើតឡើងមិនត្រឹមតែនៅក្នុងឱសថស្ថានប៉ុណ្ណោះទេប៉ុន្តែថែមទាំងនៅក្នុងឃ្លាំងលក់ដុំក៏ដូចជាកំឡុងពេលដឹកជញ្ជូននិងការបោសសំអាតគយផងដែរ។ អ្នកជំងឺមានឱកាសខ្ពស់ក្នុងការទិញឬទទួលអាំងស៊ុយលីនដែលមិនដំណើរការដោយឥតគិតថ្លៃ។ សិក្សាអត្ថបទ“ វិធានផ្ទុកអាំងស៊ុយលីន” ហើយធ្វើតាមអ្វីដែលវាចែង។
ហេតុអ្វីបានជាជាតិស្ករក្នុងឈាមកើនឡើងសូម្បីតែបន្ទាប់ពីប្តូរពីថ្នាំគ្រាប់ទៅអាំងស៊ុយលីន?
អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រហែលជាបន្តទទួលទានអាហារខុសច្បាប់។ ឬដូសអាំងស៊ុយលីនដែលគាត់ទទួលមិនគ្រប់គ្រាន់។ សូមចងចាំថាអ្នកជំងឺធាត់ដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ មិនសូវងាយនឹងអាំងស៊ុយលីនទេ។ ពួកគេត្រូវការកម្រិតខ្ពស់នៃអរម៉ូននេះដើម្បីទទួលបានប្រសិទ្ធភាពពិតប្រាកដនៃការចាក់។
តើមានអ្វីកើតឡើងប្រសិនបើអ្នកឈប់ចាក់អាំងស៊ុយលីន?
ដោយសារកង្វះអាំងស៊ុយលីនក្នុងករណីធ្ងន់ធ្ងរកម្រិតជាតិគ្លុយកូសអាចឡើងដល់ ១៤-៣០ មិល្លីល / លី។ អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមបែបនេះត្រូវការការព្យាបាលបន្ទាន់ហើយជារឿយៗស្លាប់។ ការថយចុះស្មារតីដែលបណ្តាលមកពីជាតិស្ករក្នុងឈាមខ្ពស់ចំពោះអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ហៅថា hyperglycemic សន្លប់។ វាមានគ្រោះថ្នាក់ដល់ជីវិត។ ជារឿយៗកើតឡើងចំពោះមនុស្សវ័យចំណាស់ដែលធ្វេសប្រហែសក្នុងការគ្រប់គ្រងជំងឺរបស់ពួកគេ។
សម្រាប់អ្នកអានភាគច្រើននៃទំព័រនេះ, សន្លប់ hyperglycemic មិនមែនជាការគំរាមកំហែងពិតប្រាកដទេ។ បញ្ហារបស់ពួកគេអាចជាផលវិបាករ៉ាំរ៉ៃនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ សូមចងចាំថាពួកវាវិវឌ្ឍន៍ទៅតាមតម្លៃគ្លុយកូសក្នុងឈាមណាដែលលើសពី ៦,០ មីល្លីលីត្រ / អិល។ នេះត្រូវគ្នាទៅនឹងកម្រិតអេម៉ូក្លូប៊ីនដែលមានជាតិគ្លុយកូសមាន ៥,៨-៦,០% ។ ជាការពិតជាតិស្ករកាន់តែខ្ពស់ផលវិបាកកាន់តែលឿន។ ប៉ុន្តែទោះបីជាមានសូចនាករនៃ 6.0-7.0 ក៏ដោយដំណើរការអវិជ្ជមានកំពុងដំណើរការរួចហើយ។
អាំងស៊ុយលីនទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២៖ ពីការសន្ទនាជាមួយអ្នកជំងឺ
ជារឿយៗពួកគេបណ្តាលឱ្យស្លាប់ដោយសារតែគាំងបេះដូងឬដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល។មូលហេតុនៃការស្លាប់នេះច្រើនតែមិនមានជាប់ទាក់ទងនឹងជំងឺទឹកនោមផ្អែមដើម្បីកុំអោយស្ថិតិស្ថិតិកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរឡើង។ ប៉ុន្តែការពិតពួកគេត្រូវបានភ្ជាប់គ្នា។ ចំពោះអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមមួយចំនួនប្រព័ន្ធសរសៃឈាមបេះដូងពិបាកខ្លាំងណាស់ដែលការគាំងបេះដូងឬដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលមិនកើតមាន។ អ្នកជំងឺទាំងនេះមានពេលវេលាគ្រប់គ្រាន់ដើម្បីស្គាល់ពីភាពស្មុគស្មាញនៃក្រលៀនជើងនិងភ្នែក។
កុំជឿគ្រូពេទ្យដែលអះអាងថាជាតិស្ករក្នុងឈាម ៦.០-៨.០ មានសុវត្ថិភាព។ មែនហើយមនុស្សដែលមានសុខភាពល្អមានតម្លៃគ្លុយកូសបែបនេះបន្ទាប់ពីញ៉ាំ។ ប៉ុន្តែពួកគេមានរយៈពេលមិនលើសពី 15-20 នាទីហើយមិនមានរយៈពេលជាច្រើនម៉ោងជាប់ៗគ្នា។
តើអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ អាចប្តូរទៅអាំងស៊ុយលីនជាបណ្តោះអាសន្នបានទេ?
អ្នកជំងឺដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ចាំបាច់ត្រូវចាប់ផ្តើមចាក់អាំងស៊ុយលីនប្រសិនបើធ្វើតាមរបបអាហារដែលមានជាតិស្ករទាបនិងការប្រើថ្នាំ metformin មិនអាចជួយបានគ្រប់គ្រាន់ទេ។ កំរិតជាតិស្ករក្នុងឈាមគោលដៅគឺ ៣.៩-៥.៥ មីល្លីលីត្រ / លីត្រមានស្ថេរភាព ២៤ ម៉ោងក្នុងមួយថ្ងៃ។ អ្នកត្រូវចាប់ផ្តើមចាក់អាំងស៊ុយលីនជាមួយនឹងកំរិតទាបបង្កើនបន្តិចម្តង ៗ រហូតដល់កំរិតគ្លុយកូសត្រូវបានរក្សាទុកក្នុងដែនកំណត់ដែលបានកំនត់។
ការកើនឡើងយ៉ាងខ្លាំងនៃសកម្មភាពរាងកាយអាចជួយចាក់ថ្នាំអាំងស៊ុយលីនបញ្ច្រាស។ ការរត់ក៏ដូចជាការហ្វឹកហាត់កម្លាំងនៅក្នុងកន្លែងហាត់ប្រាណឬនៅផ្ទះជួយឱ្យសម្រេចគោលដៅនេះ។ សួរថាតើដំណើរការឈីគឺជាអ្វី។ ជាអកុសលការអប់រំខាងរាងកាយមិនជួយអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមទាំងអស់អោយលោតចេញពីអាំងស៊ុយលីនទេ។ វាអាស្រ័យលើភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃការរំលាយអាហារគ្លុយកូសរបស់អ្នក។
តើខ្ញុំអាចត្រលប់ពីអាំងស៊ុយលីនទៅថ្នាំគ្រាប់បានទេ? តើត្រូវធ្វើយ៉ាងម៉េច?
ព្យាយាមប្រើសកម្មភាពរាងកាយដើម្បីបង្កើនភាពប្រែប្រួលនៃរាងកាយរបស់អ្នកចំពោះអាំងស៊ុយលីន។ ប្រសិនបើអ្នកទទួលបានជោគជ័យនោះអ័រម៉ូនផ្ទាល់របស់អ្នកដែលលំពែងផលិតនឹងគ្រប់គ្រាន់ដើម្បីឱ្យស្ករមានស្ថេរភាពតាមបទដ្ឋាន។ បទដ្ឋានសំដៅទៅលើសូចនាករចំនួន ៣.៩-៥.៥ មិល្លីក្រាម / លីត្រ ២៤ ម៉ោងក្នុងមួយថ្ងៃ។
កំរិតជាតិគ្លុយកូសគួរតែជារឿងធម្មតា៖
- នៅពេលព្រឹកនៅលើពោះទទេ
- នៅមុនពេលចូលគេង
- មុនពេលបរិភោគ
- 2-3 ម៉ោងបន្ទាប់ពីអាហារនីមួយៗ។
វាត្រូវបានផ្ដល់អនុសាសន៍ឱ្យបញ្ចូលគ្នានូវការបណ្តុះបណ្តាល cardio ជាមួយនឹងលំហាត់កម្លាំង។ ការរត់ហាត់ប្រាណគឺល្អបំផុតសម្រាប់ពង្រឹងប្រព័ន្ធសរសៃឈាមបេះដូង។ វាអាចចូលដំណើរការបានច្រើនជាងហែលទឹកជិះកង់និងជិះស្គី។ អ្នកអាចធ្វើលំហាត់ប្រាណកម្លាំងនៅផ្ទះនិងកន្លែងក្រៅបានយ៉ាងមានប្រសិទ្ធភាពដោយមិនចាំបាច់ទៅកន្លែងហាត់ប្រាណ។ ប្រសិនបើអ្នកចូលចិត្តទាញដែកនៅក្នុងកន្លែងហាត់ប្រាណនោះនឹងធ្វើបាន។
ការហាត់ប្រាណទៀងទាត់មិនត្រឹមតែជួយបង្កើនភាពរំញោចរបស់រាងកាយចំពោះអាំងស៊ុយលីនប៉ុណ្ណោះទេតែថែមទាំងនាំមកនូវអត្ថប្រយោជន៍ជាច្រើនទៀត។ ជាពិសេសវាការពារពីបញ្ហាសន្លាក់និងជំងឺផ្សេងៗទៀតដែលទាក់ទងនឹងអាយុ។
ឧបមាថាអ្នកគ្រប់គ្រងដើម្បីបង្កើនភាពប្រែប្រួលនៃរាងកាយរបស់អ្នកចំពោះអាំងស៊ុយលីន។ វាអាចទៅរួចនៅថ្ងៃធម្មតាដើម្បីធ្វើដោយគ្មានការចាក់។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយអ្នកមិនគួរបោះប៊ិចសឺរាុំងអាំងស៊ុយលីនទេដាក់វានៅជ្រុងឆ្ងាយ។ ដោយសារតែវាអាចចាំបាច់ក្នុងការចាក់ថ្នាំបណ្តោះអាសន្នក្នុងពេលមានជំងឺផ្តាសាយឬជំងឺឆ្លងផ្សេងៗទៀត។
ការឆ្លងមេរោគបង្កើនតម្រូវការទឹកនោមផ្អែមសម្រាប់អាំងស៊ុយលីនពី ៣០-៨០% ។ ដោយសារតែប្រតិកម្មរលាកនៃរាងកាយកាត់បន្ថយភាពប្រែប្រួលទៅនឹងអរម៉ូននេះ។ ខណៈពេលដែលអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ មិនបានជាសះស្បើយហើយការរលាកមិនបានកន្លងផុតទៅទេជាពិសេសត្រូវការពារលំពែង។ បើចាំបាច់សូមគាំទ្រវាជាមួយអាំងស៊ុយលីន។ ផ្តោតលើជាតិស្ករក្នុងឈាមរបស់អ្នក។ កំណត់ថាតើពួកគេត្រូវការបន្តការចាក់ថ្នាំបណ្តោះអាសន្ន។ ប្រសិនបើអ្នកមិនអើពើនឹងដំបូន្មាននេះបន្ទាប់ពីមានជំងឺផ្តាសាយខ្លីវគ្គនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមអាចកាន់តែអាក្រក់ទៅ ៗ ពេញមួយជីវិតរបស់អ្នក។
តើការតមនឹងជួយលោតពីការចាក់អាំងស៊ុយលីនដែរឬទេ?
ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ គឺបណ្តាលមកពីរាងកាយរបស់អ្នកមិនអត់ធ្មត់នឹងកាបូអ៊ីដ្រាតក្នុងរបបអាហារជាពិសេសជាតិចម្រាញ់។ ដើម្បីគ្រប់គ្រងជំងឺអ្នកត្រូវបង្កើតប្រព័ន្ធនៃការតមមិនពេញលេញពីការប្រើប្រាស់អាហារហាមឃាត់។ នៅពេលដែលអ្នកធ្វើបែបនេះវានឹងមិនចាំបាច់ស្រេកឃ្លានឡើយ។ អាហារដែលត្រូវបានអនុញ្ញាតមានរសជាតិឆ្ងាញ់ប៉ុន្តែមានរសជាតិឆ្ងាញ់និងហ៊ាន។គេហទំព័រ Endocrin-Patient.Com គ្រប់ពេលវេលាសង្កត់ធ្ងន់ថាអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ អាចរក្សាស្ថេរភាពជាមួយនឹងជាតិស្ករក្នុងឈាមធម្មតាដោយមិនចាំបាច់ឃ្លានឡើយ។
អ្នកជំងឺខ្លះខ្ជិលពេកក្នុងការគិតនិងកសាងប្រព័ន្ធប៉ុន្តែចង់ទទួលបានលទ្ធផលភ្លាមៗតាមរយៈការតមអាហារ។ បន្ទាប់ពីចាកចេញពីភាពអត់ឃ្លានពួកគេម្តងទៀតមានការឃ្លានដែលមិនអាចគ្រប់គ្រងបានសម្រាប់កាបូអ៊ីដ្រាតដែលមានគ្រោះថ្នាក់។ ជម្មើសជំនួសនៃរយៈពេលនៃការតមអាហារនិងភាពស្អិតល្មួតជាមួយកាបូអ៊ីដ្រាតគឺជាមធ្យោបាយធានាសម្រាប់អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមដើម្បីនាំខ្លួនពួកគេទៅផ្នូរ។ ក្នុងករណីធ្ងន់ធ្ងរការព្យាបាលចិត្តសាស្ត្រអាចត្រូវការដើម្បីបំបែកវដ្តដ៏កាចសាហាវ។
រៀនការព្យាបាលជាជំហាន ៗ សម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ២ ហើយធ្វើតាមអ្វីដែលវានិយាយ។ ប្តូរទៅរបបអាហារដែលមានជាតិស្ករទាប។ បន្ថែម metformin អាំងស៊ុយលីននិងសកម្មភាពរាងកាយទៅវា។ បន្ទាប់ពីរបបថ្មីរបស់អ្នកមានស្ថេរភាពអ្នកអាចសាកល្បងតមអាហារផ្សេងទៀត។ ទោះបីជាវាមិនចាំបាច់ជាពិសេសក៏ដោយ។ អត្ថប្រយោជន៍នៃការតមអាហារគួរឱ្យសង្ស័យ។ អ្នកនឹងចំណាយថាមពលច្រើនដើម្បីបង្កើតទំលាប់សម្រាប់គាត់។ ផ្ទុយទៅវិញវាជាការប្រសើរក្នុងការបង្កើតទម្លាប់នៃការហាត់ប្រាណទៀងទាត់។
តារាងមាតិកា
- សេចក្តីផ្តើម
- ផ្នែកទី ១ អ្វីដែលអ្នកត្រូវដឹងអំពីជំងឺទឹកនោមផ្អែម
- ផ្នែកទី ២ បច្ចេកទេសបុរាណ
បំណែកណែនាំដំបូងនៃសៀវភៅ ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ។ វិធីមិនប្តូរទៅអាំងស៊ុយលីន (អិនអេ។ អេលឌីណូវ៉ាឆ្នាំ ២០១០) ផ្តល់ជូនដោយដៃគូសៀវភៅរបស់យើង - ក្រុមហ៊ុនលីត្រ។
ផ្នែកទី ១ អ្វីដែលអ្នកត្រូវដឹងអំពីជំងឺទឹកនោមផ្អែម
និយាយអ្វីដែលអ្នកចូលចិត្តប៉ុន្តែដោយគ្មានដំណើរកំសាន្តខ្លីទៅក្នុងកាយវិភាគសាស្ត្រមនុស្សអ្នកមិនអាចពន្យល់ពីយន្តការនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមបានទេ។ ហើយអ្នកត្រូវស្គាល់ពួកគេពីព្រោះមានតែការស្រមៃមើលពីទីកន្លែងនិងរបៀបដែលការបរាជ័យកើតឡើងអ្នកអាចយល់និងចាត់វិធានការទាំងនោះដែលជួយស្តារការរំលាយអាហារខ្សោយ។ វាជាការសំខាន់ដែលត្រូវចងចាំថាជំងឺទឹកនោមផ្អែមមិនមានគ្រោះថ្នាក់នៅក្នុងខ្លួនវា - ការគំរាមកំហែងចម្បងដល់អាយុជីវិតរបស់មនុស្សគឺជាផលវិបាកដែលកើតឡើងប្រសិនបើម៉ូលេគុលនៃប្រព័ន្ធជាតិស្ករទម្លាក់គ្រាប់បែកអស់រយៈពេលជាយូរមកហើយ។ យើងនឹងនិយាយអំពីរឿងនេះ។
ជំពូក ១. តើយើងជាអ្វី
ដូច្នេះពីវគ្គសិក្សាជីវវិទ្យាយើងចងចាំថារាងកាយរបស់យើងមានឆ្អឹងសាច់ដុំស្បែកនិងជាលិកាដទៃទៀតដែលប្រព័ន្ធខាងក្រៅនិងខាងក្នុងត្រូវបានបង្កើតឡើង។ នៅសាលារៀនការស្គាល់កាយវិភាគវិទ្យារបស់មនុស្សចាប់ផ្តើមពីគ្រោងឆ្អឹងនិងជាលិកាសាច់ដុំ។ យើងនឹងលុបផ្នែកនេះព្រោះថានៅក្នុងទឹកនោមផ្អែមប្រព័ន្ធទាំងនេះកម្រមានណាស់។ ការផ្តោតអារម្មណ៍នៃការយកចិត្តទុកដាក់របស់យើងគួរតែផ្តោតលើប្រព័ន្ធរំលាយអាហារប្រព័ន្ធឈាមរត់សរសៃប្រសាទនិងប្រព័ន្ធ endocrine ។ ការរំលាយអាហារ - ដោយសារតែវានៅជាមួយអាហារហើយមានតែពីវាប៉ុណ្ណោះដែលយើងទទួលបានកាបូអ៊ីដ្រាត (ឬស្ករ) ដែលបង្កើតបញ្ហាជាច្រើនសម្រាប់យើង។ ប្រព័ន្ធឈាមរត់និងប្រព័ន្ធប្រសាទគឺជាគោលដៅដំបូងដែលស្ករឡើងខ្ពស់ហើយប្រព័ន្ធ endocrine គឺជាប្រព័ន្ធដែលការបរាជ័យដំបូងកើតឡើង។
ប៉ុន្តែគោលការណ៍ទីមួយសម្រាប់អ្វីៗគឺកោសិកា។ នៅក្នុងកោសិកាដូចជានៅក្នុងមីក្រូវ៉េវដំណើរការទាំងអស់ដែលកើតឡើងនៅក្នុងខ្លួនត្រូវបានឆ្លុះបញ្ចាំង។ តើយើងគួរនឿយហត់មិនបរិភោគឬភ័យដែរព្រោះកោសិកាចាប់ផ្តើមខ្វះសារធាតុចិញ្ចឹមអុកស៊ីសែនអភិវឌ្ឍយឺត ៗ ងើបឡើងវិញកាន់តែអាក្រក់បញ្ឈប់ការបែងចែកនិងបង្កើតថ្មី។ ហើយផ្ទុយទៅវិញ - អារម្មណ៍របស់កោសិកាអាស្រ័យលើអារម្មណ៍របស់យើង។
កោសិកាមួយអាចត្រូវបានគេហៅថាសរីរាង្គឯករាជ្យ។ ដូចជាសារពាង្គកាយដទៃទៀតដែរកោសិកា“ ស៊ី” ភេសជ្ជៈ“ ដកដង្ហើម” លូតលាស់លូតលាស់លូតលាស់បន្តបែងចែកប្រភេទរបស់វាដោយមិនរាប់បញ្ចូលសារធាតុគ្រោះថ្នាក់ហើយទីបំផុតក៏ងាប់។ មានកោសិកាខ្លះថែមទាំងចេះ“ គិត” ប៉ុន្តែនេះជាករណីលើកលែងជាជាងច្បាប់។
កោសិកានីមួយៗមានកម្មវិធីជាក់លាក់ - លំដាប់នៃសកម្មភាពដែលធ្វើឱ្យវាធ្វើម្តងទៀតនូវវដ្តដដែលពីមួយពេលទៅមួយពេល។ កម្មវិធីនេះត្រូវបានសរសេរនៅក្នុងហ្សែនរបស់យើងហើយវាគឺជានាងដែលទទួលខុសត្រូវចំពោះភាពមិនចុះសម្រុងនៃរូបរាងនិងប្រតិកម្មផ្ទៃក្នុងរបស់យើង។ ដូច្នេះឧទាហរណ៍ច្បាប់ត្រូវបានសរសេរនៅក្នុងកោសិកានៃក្រពេញរំលាយអាហារនៅលើជញ្ជាំងផ្នែកខាងក្នុងនៃក្រពះ: ភ្លាមៗនៅពេលអាហារចូលក្រពះពួកគេចាប់ផ្តើមលាក់អាស៊ីតស៊ុលហ្វួរីស។ប្រសិនបើរឿងនេះមិនបានកើតឡើងទេយើងទាំងអស់គ្នាប្រាកដជាទទួលរងពីការរំលាយអាហារហើយមនុស្សជាតិនឹងស្លាប់យ៉ាងឆាប់រហ័សដោយផ្តល់មធ្យោបាយទៅនឹងប្រភេទជីវសាស្ត្រខុសៗគ្នា។
ប៉ុន្តែពេលខ្លះកម្មវិធីគាំងហើយបន្ទាប់មកកោសិកាហាក់ដូចជាឆ្កួត។ ឧទាហរណ៍គួរឱ្យចាប់អារម្មណ៍បំផុតនៃការឆោតល្ងង់ចុងក្រោយនៃកោសិកាគឺជាដុំមហារីកដែលក្នុងនោះកោសិកាភ្លេចមុខងារផ្សេងទៀតរបស់ពួកគេហើយចូលរួមក្នុងរឿងតែមួយ - ការបែងចែកឥតឈប់ឈរ។
ការបង្ហាញផ្សេងៗនៃអាឡែរហ្សីគឺជាឧទាហរណ៍មួយទៀតនៃរបៀបដែលកោសិកា (ពេលនេះប្រព័ន្ធភាពស៊ាំ)“ ឆ្កួត” ហើយជំនួសឱ្យ“ ដេញតាម” ជនល្មើស (វីរុសបាក់តេរីឬផ្សិត) ពួកគេចាប់ផ្តើមវាយប្រហារអ្នកជិតខាងរបស់ពួកគេ។
ប៉ុន្តែចាប់តាំងពីសៀវភៅនេះត្រូវបានគេយកចិត្តទុកដាក់ចំពោះជំងឺទឹកនោមផ្អែមហើយមិនមែនចំពោះជំងឺដទៃទៀតទេយើងនឹងមិនបង្ហាញអាថ៌កំបាំងនៃការដឹងខ្លួនរបស់កោសិកាទេ។ យើងគ្រាន់តែយល់ស្របក្នុងការចងចាំថាវាគឺជាធម្មជាតិនៃកោសិកាដែល "ធ្វើខុស" ហើយពេលខ្លះពួកគេមានឥរិយាបទខុសគ្នាពីគោលបំណងដែលបានគ្រោងទុកពីកំណើត។
យើងនឹងនិយាយអំពីវិធីដែលកោសិកា“ ធ្វើឱ្យមានកំហុស” នៅក្នុងជំងឺទឹកនោមផ្អែមប៉ុន្តែដើម្បីឱ្យវាច្បាស់និងច្បាស់យើងនៅតែត្រូវរំលឹកឡើងវិញនូវព័ត៌មានមូលដ្ឋានអំពីប្រតិបត្តិការនៃប្រព័ន្ធផ្ទៃក្នុងមួយចំនួន។ ចូរចាប់ផ្តើមជាមួយឈាមរត់។
ឈាមនៅក្នុងខ្លួនមានមុខងារមូលដ្ឋានជាច្រើន។ វាបញ្ជូនសារធាតុចិញ្ចឹមនិងអុកស៊ីសែនទៅក្នុងកោសិកា, leukocytes ចរាចរនៅក្នុងវា - អ្នកការពាររាងកាយឈាមក៏សំអាតកោសិកាយកពីសារធាតុដែលមិនចាំបាច់ឬសូម្បីតែសារធាតុដែលបង្កគ្រោះថ្នាក់ដល់ជីវិត។
ដើម្បីឱ្យឈាមហូរនៅគ្រប់ទីកន្លែងដោយគ្មានឧបសគ្គផ្លូវល្អ ៗ - នាវា - ត្រូវបានគេដាក់សម្រាប់វានៅក្នុងខ្លួន។ មិនដែលមានការកកស្ទះចរាចរណ៍នៅលើដងផ្លូវទាំងនេះទេ - បន្ទាប់ពីទាំងអស់ចរាចរណ៍នៅលើពួកគេតែងតែមានផ្លូវតែមួយហើយគ្មាននរណាម្នាក់អាចជែងនរណាម្នាក់បានឡើយ។
ដូចជាផ្លូវថ្នល់នាវាត្រូវបានបែងចែកទៅជាផ្លូវធំទូលាយល្បឿនលឿន - សរសៃឈាមធំទូលាយមធ្យមនិងល្បឿនលឿន - សរសៃឈាមវ៉ែននិងផ្លូវកខ្វក់តូចៗ - សរសៃឈាមតូចៗ។ សរសៃឈាមអាក់ទែរផ្លាស់ទីឈាមពីផ្នែកមួយនៃរាងកាយទៅផ្នែកមួយទៀត (ឧទាហរណ៍ពីបេះដូងទៅជើង) សរសៃឈាមវ៉ែននាំទៅរកនិងពីសរីរាង្គជាក់លាក់ហើយសរសៃឈាមតូចៗឈានដល់កោសិកាតូចបំផុតហើយបញ្ជូនឈាមត្រឡប់មកវិញ។
ប្រព័ន្ធឈាមរត់អាចត្រូវបានគេប្រៀបធៀបទៅនឹងមែកធាងធម្មតា: ដំបូងវាមានដើមក្រាស់ (ទាំងនេះគឺជាសរសៃឈាមរបស់យើង) បន្ទាប់មកវាចាប់ផ្តើមបែងចែកទៅជាសាខាដែលកាន់តែស្តើងទៅ ៗ (សរសៃឈាមវ៉ែន) ហើយបន្ទាប់មកចូលទៅក្នុងស្លឹកដែលច្របាច់បញ្ចូលគ្នាទៅជាម៉ាសដ៏ធំមួយដែលគ្មានសម្លេងរំខាន។ ដូច្នេះនាវារបស់យើង - បែងចែកជានិច្ចទៅជាវត្ថុស្តើង ៗ ពួកគេជ្រាបចូលទៅក្នុងជាលិកាជាមួយនឹងបណ្តាញល្អដែលវាស្ទើរតែរលាយនៅក្នុងជាលិកានៃរាងកាយ។ នៅលើក្រឡាចត្រង្គនេះរាល់មួយតំណក់ឈាមត្រូវបានបញ្ជូនទៅកោសិកានីមួយៗ។ ហើយបន្ទាប់មកដំណើរការបញ្ច្រាស់កើតឡើង - តាមបណ្តាញអគ្គិសនីតែមួយ (ប៉ុន្តែតាមបណ្តោយនាវាផ្សេងទៀត - ដូច្នេះឈាមមិនប៉ះទង្គិចទេ!) ឈាមនឹងប្រមូលម្តងទៀតនៅក្នុងសរសៃឈាមបន្ទាប់មកនៅក្នុងសរសៃឈាមដើម្បីត្រលប់ចូលបេះដូងវិញ។
ការចាប់ផ្តើមដំបូងនៃលំហូរឈាមកំណត់បេះដូង។ វាដំណើរការដូចម៉ាស៊ីនស្តុង។ រាល់វិនាទីបេះដូង (ជាការពិតវាគឺជាសាច់ដុំធម្មតា!) ចុះកិច្ចសន្យានិងច្របាច់ឈាមពីខ្លួនវាចូលទៅក្នុងនាវា។ បន្ទាប់មកវាបានធូរស្បើយដែលជាបែហោងធ្មែញខាងក្នុងបង្កើតនៅក្នុងនោះ (នៅលើដៃ) ផ្នែកថ្មីនៃឈាមត្រូវបានបូមចូលហើយដូច្នេះទៅភាពមិនចេះរីងស្ងួត។
តើមានអ្វីទៀតដែលអ្នកត្រូវដឹងអំពីបេះដូងនិងសរសៃឈាមគឺថាពួកគេជំរុញឈាមក្នុងប្រព័ន្ធបិទជិត។ នោះគឺការចាកចេញពីបេះដូងឈាមតាមរយៈសរសៃឈាមធ្វើឱ្យមានបដិវត្តពេញលេញនៅគ្រប់ផ្នែកនៃរាងកាយហើយត្រលប់មកវិញ។ ប្រសិនបើយើងបន្តភាពស្រដៀងគ្នានៃ“ ម៉ាស៊ីន” នោះកប៉ាល់ទាំងនោះត្រូវបានបិទទៅជាផ្លូវស្មុគស្មាញនិងស្មុគស្មាញដូចជាបទនៅលើទីលានហ្វឹកហាត់ប្រណាំង - មិនថាវាមានរង្វិលជុំនៅជុំវិញដងខ្លួនយ៉ាងណាទេពួកគេនៅតែវិលត្រឡប់ទៅរកទីបញ្ចប់ដែលភ្លាមៗប្រែទៅជាការចាប់ផ្តើម។
ទោះយ៉ាងណាប្រព័ន្ធឈាមរត់មិនមែនជាផ្លូវច្របូកច្របល់មួយទេប៉ុន្តែបួនក្នុងពេលតែមួយ។ ពួកគេត្រូវបានបែងចែកជាពីរផ្នែកដែលត្រូវបានគេហៅថា តូច និង រង្វង់ឈាមរត់ធំ។ នោះគឺរង្វង់តូចពីរនិងរង្វង់ធំពីរ។រង្វង់តូចគឺជាសរសៃឈាមពីរដែលចេញពីផ្នែកខាងស្តាំនៃបេះដូងជ្រាបចូលទៅក្នុងជាលិកាសួតជាមួយនឹងកប៉ាល់ថយចុះហើយបន្ទាប់មកបញ្ចូលទៅក្នុងសរសៃឈាមវ៉ែនវិញហើយបន្ទាប់មកចូលទៅក្នុងសរសៃឈាមទាំងពីរហើយឥឡូវនេះចូលទៅពាក់កណ្តាលនៃបេះដូង។
ឈាមឆ្លងកាត់សួតត្រូវបានបំពេញដោយអុកស៊ីសែនហើយត្រលប់មកបេះដូងវិញ។ ឥឡូវនេះភារកិច្ចរបស់រាងកាយគឺនាំអុកស៊ីសែនទៅកោសិកាដទៃទៀត។ ហេតុដូច្នេះចាប់ពីពាក់កណ្តាលខាងឆ្វេងនៃបេះដូងឈាមដែលសំបូរទៅដោយអុកស៊ីសែនបានបិទជាថ្មីម្តងទៀត - ឥឡូវនេះមានរួចទៅហើយនៅក្នុងរង្វង់ឈាមរត់ធំ។ សរសៃឈាមមួយជំរុញឱ្យវាឡើង - នៅក្នុងដៃនិងក្បាលនិងមួយទៀត - ចុះក្រោមដល់សរីរាង្គខាងក្នុងដែលមានទីតាំងនៅក្រពះនិងជើង។ នៅទីនោះឈាមដែលត្រូវបានចែកចាយនៅទូទាំងនាវាដែលថយចុះផ្តល់អុកស៊ីសែនដល់កោសិកាហើយបន្ទាប់មកដំណើរការបញ្ច្រាស់កើតឡើង - វាប្រមូលនិងត្រលប់ទៅបេះដូងវិញតាមរយៈសរសៃឈាមផ្សេងទៀត។
នៅក្នុងដំណើររបស់វាឆ្លងកាត់រាងកាយឈាមក៏ចាប់យកប្រព័ន្ធរំលាយអាហារផងដែរ: នាវាដែលតូចបំផុតដែលជ្រាបចូលទៅក្នុងជញ្ជាំងខាងក្នុងនៃក្រពះបំពង់អាហារនិងពោះវៀនស្រូបយកសារធាតុចិញ្ចឹមពីអាហារបន្ទាប់មករាលដាលពាសពេញរាងកាយហើយបញ្ជូនវាទៅកោសិកានីមួយៗ។ ប៉ុន្តែមានរឿងជាច្រើនទៀតនៅពេលក្រោយ។
ប្រព័ន្ធពត់បំផុតទី ២ នៅក្នុងខ្លួនគឺប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទ។ សរសៃសរសៃប្រសាទជ្រាបចូលសាច់ដុំនិងទៅដល់ផ្ទៃនៃរាងកាយរហូតដល់ស្រទាប់ខាងលើនៃស្បែកក្នុងទម្រង់ជាចុងសរសៃប្រសាទ។ ប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទទទួលខុសត្រូវចំពោះការឆ្លុះបញ្ចាំងដែលមានលក្ខខណ្ឌនិងគ្មានការគិតគំនិតអារម្មណ៍ការចងចាំ។ មនុស្សដែលមិនត្រូវបានសម្គាល់ដោយការរីកចម្រើននៃភាសា religiosity បានអះអាងថាវាគឺជាប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទ (រួមគ្នាជាមួយខួរក្បាល) ដែលជាអាងស្តុកទឹកនៃព្រលឹងមនុស្សព្រោះវាគឺជាការប្រមូលព័ត៌មាននិងចំណាប់អារម្មណ៍វាស្ថិតនៅក្នុងនោះជំនឿត្រូវបានបង្កើតឡើងហើយវាគឺដោយមានជំនួយពីកោសិកាសរសៃប្រសាទដែលការពិតត្រូវបានប្រៀបធៀបជាមួយឧត្តមគតិ - បន្ទាប់មក ដែលនៅក្នុងជីវិតប្រចាំថ្ងៃត្រូវបានគេហៅថាមនសិការ។
ប៉ុន្តែសូមឱ្យអ្នកជីកយកចេញពីទស្សនវិជ្ជាហើយត្រលប់ទៅរចនាសម្ព័ន្ធនៃប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទវិញ។ យើងត្រូវដឹងអំពីប្រធានបទនេះព្រោះវាជាកោសិកាសរសៃប្រសាទដែលជាគោលដៅដំបូងនិងសំខាន់នៃជាតិស្ករក្នុងឈាមខ្ពស់។ ការពិតគឺថាកោសិកាសរសៃប្រសាទមិនដូចជាលិការាងកាយដទៃទៀតទេប្រើគ្លុយកូសដោយផ្ទាល់ដោយគ្មានជំនួយពីអរម៉ូនអាំងស៊ុយលីន។ ហើយនៅពេលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមការចូលប្រើគ្លុយកូសទៅកោសិកាធម្មតាត្រូវបានបិទ (ដែលជាហេតុធ្វើឱ្យជាតិស្ករក្នុងឈាមកើនឡើង) កោសិកានៃជាលិកាសរសៃប្រសាទទទួលវាជាកំរិតធំដែលជះឥទ្ធិពលអវិជ្ជមានដល់មុខងាររបស់ប្រព័ន្ធទាំងមូល។
ត្រលប់ទៅកោសិកាសរសៃប្រសាទវិញ។ ឈ្មោះវិទ្យាសាស្ត្ររបស់ពួកគេ ណឺរ៉ូន។ ណឺរ៉ូននីមួយៗមានរូបកាយដែលពីនោះដំណើរការជាច្រើនខ្លីនិងមួយនឹងត្រូវចាកចេញ។ ជាមួយនឹងដំណើរការខ្លីរបស់វាណឺរ៉ូនត្រូវបានភ្ជាប់ទៅនឹងកោសិកាសរសៃប្រសាទនិងកោសិកាធម្មតារាប់ពាន់ផ្សេងទៀត។ តាមរយៈពួកគេទៅរាងកាយទទួលបានព័ត៌មានអំពីអ្វីដែលកំពុងកើតឡើងនៅក្នុងខ្លួននិងជុំវិញខ្លួនជានិច្ច។ កោសិកាប្រសាទវិភាគព័ត៌មាននេះហើយរាយការណ៍ពីគំនិតរបស់វាទៅកាន់អ្នកជិតខាងជិតបំផុតនិងឆ្ងាយបំផុតក្នុងរយៈពេលវែង។ ត្រឹមត្រូវហើយ។ ការផ្លាស់ប្តូរព័ត៌មានឥតឈប់ឈរពិភាក្សាគ្នាជារួមណឺរ៉ូនរួមគ្នាដោះស្រាយបញ្ហាសំខាន់ៗទាំងអស់នៃរាងកាយ។
ការងាររបស់ណឺរ៉ូនក៏ត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងគំនិតអារម្មណ៍បទពិសោធន៍របស់មនុស្សការចងចាំសមត្ថភាពលក្ខណៈចរិតនិងអ្វីៗជាច្រើនទៀត។ តើណឺរ៉ូនគ្រប់គ្រងដើម្បីរក្សានៅគ្រប់ទីកន្លែងដោយរបៀបណា? នេះមិនមែនជារឿងគួរឱ្យភ្ញាក់ផ្អើលទេដោយពិចារណាថាធម្មជាតិបានផ្តល់អំណោយដល់មនុស្សម្នាក់ដែលមិនមានមួយរយនិងមិនមែនមួយពាន់ណឺរ៉ូន - មានចំនួនជាង ១០០ កោដិនាក់នៅក្នុងខ្លួនមនុស្ស! ពិតពួកគេទាំងអស់ត្រូវបានផ្តល់ឱ្យយើងពីកំណើតមិនមែនកោសិកាសរសៃប្រសាទថ្មីតែមួយលូតលាស់ពេញមួយជីវិតទេ។ ផ្ទុយទៅវិញពួកគេគ្រាន់តែដួលរលំហើយវិនាសទៅវិញ។
តើនេះមានន័យថាជាមួយនឹងអាយុយើងធុញទ្រាន់ទេ? ពិតជាមិនដូចនោះទេ។ វាគ្រាន់តែថានៅក្នុងវ័យកុមារភាពយើងប្រើឆ្ងាយពីណឺរ៉ូនទាំងអស់។ ពួកគេត្រូវបានភ្ជាប់បណ្តើរ ៗ ជាមួយនឹងការប្រមូលផ្តុំព័ត៌មាននិងការទទួលបាននូវជំនាញថ្មីៗ។ ហើយការពិតដែលថាពួកគេកំពុងស្លាប់មិនគួរឱ្យខ្លាចទេ។ រាល់ថ្ងៃយើងបាត់បង់កោសិកាប្រសាទប្រហែល ៤០ ម៉ឺនប៉ុន្តែបើប្រៀបធៀបជាមួយ ១០០ ពាន់លានដែលបង្កើតជាប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទការបាត់បង់នេះក៏មើលមិនឃើញដែរដូចជាគ្រាប់ខ្សាច់ធ្លាក់ចុះមួយដំណក់សំរាប់អាគារខ្ពស់ ៗ ។
ដើម្បីដោះស្រាយដោយជោគជ័យនូវភារកិច្ចជាច្រើនណឺរ៉ូនត្រូវបានដាក់ជាក្រុមយ៉ាងពិសេស។ នេះគឺជាប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទ។ នៅក្នុងនោះសាកសពណឺរ៉ូនមានទីតាំងស្ថិតនៅក្នុងចង្កោមក្នុងខួរក្បាលនិងខួរឆ្អឹងខ្នងបង្កើតបានជាបញ្ហាដែលគេហៅថាពណ៌ប្រផេះនៃខួរក្បាល។ នេះដោយសារតែការពិតដែលថាសាកសពណឺរ៉ូនមានពណ៌ប្រផេះ។ ផ្ទុយទៅវិញដំណើរការនៃកោសិកាសរសៃប្រសាទមានពណ៌ស។ ការទាក់ទងគ្នារបស់ពួកគេនៅក្នុងខួរក្បាលគឺពាក់ព័ន្ធនឹងការបង្កើតរូបធាតុពណ៌សនៃខួរក្បាល។ ពួកវាក៏បង្កើតជាមូលដ្ឋាននៃសរសៃប្រសាទផុសចេញពីខួរក្បាលនិងខួរឆ្អឹងខ្នងហើយក៏មានពណ៌សផងដែរ។
នៅក្នុងប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទបញ្ហាពណ៌ប្រផេះស្ថិតនៅក្នុងចង្កោមតូចៗ។ អាស្រ័យលើទីតាំងនីមួយៗនៃទីតាំងនីមួយៗមានទំនួលខុសត្រូវខុសៗគ្នា។ ឧទាហរណ៍នៅក្នុងខួរឆ្អឹងខ្នងឧទាហរណ៍បញ្ហាពណ៌ប្រផេះដឹកនាំប្រតិកម្មសាមញ្ញបំផុតនៃរាងកាយ: វាព្រងើយកន្តើយម្រាមដៃ - ដៃដកថយព្រះអាទិត្យឡើងកម្តៅ - ស្បែកប្រែជាក្រហម។ បញ្ហាពណ៌ប្រផេះនៅលើផ្ទៃខាងក្រោមនៃខួរក្បាលគ្រប់គ្រងការងាររបស់បេះដូងសរសៃឈាមសួតសួត។ គាត់ក៏ទទួលខុសត្រូវចំពោះភាពអត់ឃ្លាននិងការស្រេកទឹកសីតុណ្ហភាពរាងកាយបែកញើសនិងគេង។ ជាមួយនឹងសកម្មភាពនៃបញ្ហាពណ៌ប្រផេះនៃផ្នែកខាងក្នុងនៃខួរក្បាលអារម្មណ៍នៃភាពសប្បាយរីករាយការភ័យខ្លាចការថប់បារម្ភនិងបទពិសោធន៍របស់មនុស្សដទៃទៀតត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់។
ជាមួយនឹងព័ត៌មាននេះឥឡូវនេះអ្នកអាចយល់បានយ៉ាងងាយស្រួលថាហេតុអ្វីបានជាមាតិកាជាតិស្ករខ្ពស់មុខងារទាំងអស់ខាងលើរងទុក្ខ: មនុស្សម្នាក់អាចជួបប្រទះការថប់បារម្ភនិងឆាប់ខឹងគំនិតរបស់គាត់ក្លាយទៅជាពពកការចងចាំកាន់តែអាក្រក់ទៅ ៗ ។ ជម្ងឺជើងទឹកនោមផ្អែមក៏ត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការខូចខាតប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទផងដែរ។ ប៉ុន្តែយើងនឹងនិយាយអំពីផលវិបាកទាំងអស់នៃសំណងមិនគ្រប់គ្រាន់សម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែមនៅក្នុងជំពូកដាច់ដោយឡែកមួយប៉ុន្តែសម្រាប់ពេលនេះយើងបន្តរំលឹកឡើងវិញនូវរចនាសម្ព័ន្ធនៃរាងកាយរបស់យើងផ្ទាល់។
ប្រព័ន្ធរំលាយអាហារចាប់ផ្តើម ... នៅក្នុងខួរក្បាល។ វាស្ថិតនៅក្នុងវាក្បែរក្រពេញភីតូរីសដែលមជ្ឈមណ្ឌលនៃចំណង់អាហារនិងការឆ្អែតមានទីតាំង។ នៅពេលដែលយើងឃ្លានឬមានក្លិនឈ្ងុយឆ្ងាញ់មជ្ឈមណ្ឌលចំណង់អាហារត្រូវបានបង្កឡើង: វាផ្តល់សញ្ញាតាមរយៈប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទហើយទឹកមាត់ចាប់ផ្តើមត្រូវបានផលិតនៅក្នុងមាត់របស់យើងហើយទឹករំលាយអាហារនៅក្នុងក្រពះ។ ក្នុងករណីនេះក្រពះនៅតែចាប់ផ្តើមមានលក្ខណៈ“ គ្រហួច” - នេះគឺដោយសារតែសាច់ដុំដែលមានធាតុផ្សំរបស់វាមានចលនាហើយកំពុងរៀបចំយកនិងលាយអាហារ។
ខួរក្បាលគឺជាអាល់ហ្វានិងអូមេហ្គានៃប្រព័ន្ធរំលាយអាហារព្រោះនៅពេលរំលាយអាហារបានបញ្ចប់ហើយសារធាតុចិញ្ចឹមចាប់ផ្តើមចូលឈាមមជ្ឈមណ្ឌលតិត្ថិភាពនៅក្នុងវាផ្លុំសញ្ញាចុងបញ្ចប់និងសមាសធាតុទាំងអស់នៃបំពង់រំលាយអាហារស្ងប់ស្ងាត់បន្តិចម្តង ៗ ។
ប៉ុន្តែមុននោះរឿងគួរឱ្យចាប់អារម្មណ៍ជាច្រើនបានកើតឡើង។ ដំណើរការនៃការរំលាយអាហារខ្លួនវាចាប់ផ្តើមពីពេលដែលយើងដាក់អ្វីដែលអាចបរិភោគបាននៅក្នុងមាត់។ យើងកិនម្ហូបជាមួយធ្មេញរបស់យើងហើយលាយវាជាមួយទឹកមាត់ដោយប្រើអណ្តាតរបស់យើង។ បញ្ឈប់វា! នេះមានសារៈសំខាន់ - ជាពិសេសសម្រាប់អ្នកដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ ការពិតគឺថាកាបូអ៊ីដ្រាតដែលបង្កើតជាមូលដ្ឋាននៃអាហាររបស់យើងចាប់ផ្តើមបំបែកនៅក្នុងមាត់ក្រោមឥទ្ធិពលនៃអង់ស៊ីម salivary ។ ដើម្បីបំបែកកាបូអ៊ីដ្រាត (មិនដូចប្រូតេអ៊ីន) បរិយាកាសអាល់កាឡាំងចាំបាច់ហើយវាគឺជាបរិយាកាសបែបនេះដែលត្រូវបានបង្កើតឡើងនៅក្នុងមាត់។ នោះហើយជាមូលហេតុដែលវាសំខាន់ណាស់ក្នុងការទំពារអាហារដោយប្រុងប្រយ័ត្ន។
ដោយវិធីនេះសម្រាប់ហេតុផលដូចគ្នាការញ៉ាំចំណីអាហារមិនត្រូវបានណែនាំទេ - ទឹកកាត់បន្ថយការប្រមូលផ្តុំទឹកមាត់ដែលមានន័យថាកាបូអ៊ីដ្រាតខូចកាន់តែអាក្រក់។
នៅពេលយើងលេបអាហារចូលក្នុងបំពង់អាហារ។ ឧបករណ៍ផ្ទុកមានអព្យាក្រឹតនៅក្នុងវាដូច្នេះខណៈពេលដែលអាហារផ្លាស់ទីតាមបំពង់អាហារចូលទៅក្នុងក្រពះអង់ស៊ីមទឹកមាត់បន្តសកម្មភាពរបស់ពួកគេ - ពួកគេបំបែកកាបូអ៊ីដ្រាត។
ដូចដែលយើងបាននិយាយរួចមកហើយក្រពះគឺជាថង់ដែលបង្កើតឡើងដោយសាច់ដុំ។ ក្នុងអំឡុងពេលរំលាយអាហារសាច់ដុំចុះកិច្ចសន្យានិងបន្ធូរអារម្មណ៍លាយនិងកិនអាហារឥតឈប់ឈរ។ ចលនាបន្តបែបនេះក៏ចាំបាច់ផងដែរដើម្បីឱ្យអាស៊ីត hydrochloric លាក់បាំងដោយក្រពេញនៅលើជញ្ជាំងខាងក្នុងនៃក្រពះធ្វើអោយមាតិការបស់វារាបស្មើ។ ទឹកអាស៊ីដ Hydrochloric គឺជាសារធាតុរំលាយជាសកលវានាំអាហារភាគច្រើនចូលទៅក្នុងរដ្ឋដែលមានលក្ខណៈដូចគ្នាដែលអនុញ្ញាតឱ្យវាចាប់ផ្តើមស្រូបចូលទៅក្នុងឈាមតាមរយៈសរសៃឈាមដែលជ្រាបចូលទៅក្នុងជញ្ជាំងក្រពះ។
មានតែសារធាតុចិញ្ចឹមដែលត្រូវការដោយកោសិកាប៉ុណ្ណោះដែលចូលក្នុងចរន្តឈាម។អ្វីៗផ្សេងទៀតត្រូវបានយកចេញពីក្រពះតាមរយៈពោះវៀន។ ពិតការរំលាយអាហារមិនបញ្ចប់នៅទីនោះទេ - ផ្នែកខ្លះនៃអាហារនៅតែបន្តរំលាយនៅក្នុងពោះវៀនដែលស្ថិតនៅក្រោមឥទ្ធិពលនៃអង់ស៊ីមពោះវៀន។ ដរាបណាចំណីអាហារឆ្លងកាត់ចិញ្ចៀនទាំងអស់នៃពោះវៀននោះសារធាតុចិញ្ចឹម (ទោះបីជាមិនមានទម្រង់ប្រមូលផ្តុំបែបនេះក៏ដោយ) នៅតែបន្តស្រូបចូលទៅក្នុងឈាមនិងរាលដាលពាសពេញរាងកាយ។
ជំពូកទី ២ ជំងឺទឹកនោមផ្អែម - អតុល្យភាពអ័រម៉ូន
យើងបានឯកភាពរួចហើយថាយើងនឹងមិនចាត់ទុកជំងឺទឹកនោមផ្អែមជាជំងឺក្នុងទម្រង់ដ៏បរិសុទ្ធរបស់វាទេ។ ពួកគេមិនអាចព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមបានទេ។ ដូច្នេះវាកាន់តែត្រឹមត្រូវក្នុងការយល់ថាវាជាលក្ខណៈមេតាប៉ូលីសដែលកំណត់របៀបរស់នៅជាក់លាក់។ ប៉ុន្តែភាពបារម្ភនេះស្ថិតនៅក្នុងយន្ដហោះនៃបទបញ្ជាអរម៉ូនហើយអ្នកអាចយល់ពីយន្តការរបស់វាបានតែតាមរយៈការចងចាំ (ឬសិក្សាឡើងវិញ) ប្រព័ន្ធ endocrine ហើយជាពិសេសរចនាសម្ព័ន្ធនៃលំពែង។
ប្រព័ន្ធ endocrine និងលំពែង
ប្រព័ន្ធ endocrine រួមបញ្ចូលទាំងក្រពេញ endocrine ដែលមានទីតាំងស្ថិតនៅផ្នែកផ្សេងៗនៃរាងកាយ (នោះគឺក្រពេញដែលសំងាត់ - សារធាតុពិសេស - ចូលទៅក្នុងសរីរាង្គខាងក្នុងនៃរាងកាយ): ក្រពេញភីតូរីសទីរ៉ូអ៊ីតលំពែងក្រពេញភេទនិងខ្លះទៀត។ ក្រពេញទាំងអស់នេះផលិតអរម៉ូន។ អរម៉ូនគឺចាំបាច់សម្រាប់រាងកាយដូចជាសារធាតុចិញ្ចឹមនិងអុកស៊ីហ៊្សែនពួកគេជះឥទ្ធិពលដល់ដំណើរការជីវិតទាំងមូលដូចជាការរំលាយអាហារនិងថាមពលដំណើរការនៃការលូតលាស់និងការបង្កើតឡើងវិញជាតិស្ករក្នុងឈាមនិងកម្រិតកាល់ស្យូមជាដើម។ កង្វះឬលើសនៃអរម៉ូនណាមួយនាំឱ្យដំណើរការខុសប្រក្រតីនៃប្រព័ន្ធទាំងមូល។
ជំងឺទឹកនោមផ្អែមគឺជាផលវិបាកនៃភាពមិនធម្មតានៃលំពែង។ វាមានទីតាំងនៅខាងឆ្វេងខាងឆ្វេងក្រពះក្នុងពោះផ្នែកខាងលើនិងទៅដល់ឆ្អឹងខ្នងទីតាំងរបស់វាអាចស្រម៉ៃបានប្រសិនបើអ្នកកាន់បាតដៃរបស់អ្នកពីផ្នែកខាងឆ្វេងក្រោមឆ្អឹងជំនីដល់ផ្ចិត។ វាមានផ្នែកឯករាជ្យពីរគឺម៉ាស់សំខាន់របស់វាដែលបញ្ចេញទឹករំលាយអាហារ (ឬលំពែង) និងកោះដែលគេហៅថាលីនថានដែលមានតែ ១-២% នៃបរិមាណសរីរាង្គទាំងមូល។ វាគឺជាកោះទាំងនេះដែលត្រូវបានរកឃើញនៅសតវត្សទីដប់ប្រាំបួនដោយអ្នកជំនាញខាងសរីរវិទ្យាអាល្លឺម៉ង់ឈ្មោះ Langerhans ដែលផលិតអរម៉ូនរួមទាំងអាំងស៊ុយលីន។
តើអាំងស៊ុយលីនគឺជាអ្វីហើយហេតុអ្វីបានជាវាចាំបាច់យើងអាចយល់បានប្រសិនបើយើងចងចាំអ្វីៗទាំងអស់ដែលបានរៀបរាប់ខាងលើ។ ទីមួយរាងកាយត្រូវបានបង្កើតឡើងដោយកោសិកាហើយកោសិកាត្រូវការអាហារូបត្ថម្ភ។ ទីពីរគឺអាហារូបត្ថម្ភ (រួមទាំងគ្លុយកូសចាំបាច់សម្រាប់ថាមពលបំពេញបន្ថែម) កោសិកាត្រូវបានទទួលពីឈាម។ ទីបីគ្លុយកូសចូលក្នុងចរន្តឈាមដែលជាលទ្ធផលនៃការរំលាយអាហារពីក្រពះដែលអាហារដែលយើងញ៉ាំត្រូវបានរំលាយ។ និយាយឱ្យខ្លីយើងញ៉ាំហើយកោសិកាឆ្អែត។
ប៉ុន្តែនៅក្នុងគ្រោងការណ៍ដ៏សាមញ្ញនិងអាចយល់បាននេះមានចំណុចមិនច្បាស់មួយគឺថាសម្រាប់គ្លុយកូសចូលក្នុងកោសិកានិងបំបែកវានៅក្នុងការបញ្ចេញថាមពលវាត្រូវការការណែនាំ។ ការណែនាំនេះគឺអាំងស៊ុយលីន។
ស្ថានភាពនេះអាចត្រូវបានពិពណ៌នាតាមរបៀបនេះ។ ស្រមៃមើលទ្រុងជាបន្ទប់មួយដែលមានទ្វារបិទជិត។ ដើម្បីចូលទៅក្នុងបន្ទប់ម៉ូលេគុលគ្លុយកូសត្រូវតែមានកូនសោដែលនឹងបើកទ្វារឱ្យវា។ អរម៉ូនអាំងស៊ុយលីនគឺគ្រាន់តែជាកូនសោរប៉ុណ្ណោះដោយមិនចាំបាច់ (គោះ - កុំគោះ) អ្នកនឹងមិនចូលក្នុងបន្ទប់ទេ។
ហើយគ្រាន់តែនៅទីនេះម្នាក់ក្នុងចំណោមដប់នាក់បានគាំងកម្មវិធី - គាត់ "បាត់បង់កូនសោរ" ។ សម្រាប់ហេតុផលអ្វីដែលវាកើតឡើងវានៅតែមិនទាន់ត្រូវបានគេដឹងយ៉ាងពេញលេញ។ មាននរណាម្នាក់ទទូចលើកំណែនៃកំហុសតំណពូជដែលមាននៅក្នុងហ្សែន (វាមិនមែនសម្រាប់គ្មានអ្វីដែលកុមារទឹកនោមផ្អែមមានឱកាសល្អក្នុងការនិយាយឡើងវិញពីបទពិសោធន៍របស់ឪពុកម្តាយជាងអ្នកដែលជីដូនជីតាមិនបានជួបប្រទះការរំលោភបែបនេះ) ។ ជាការប្រសើរណាស់នរណាម្នាក់ស្តីបន្ទោសដំណើរការរលាកឬជំងឺដទៃទៀតនៃលំពែងសម្រាប់អ្វីគ្រប់យ៉ាងដែលជាលទ្ធផលដែលកូនកោះលីនហៃត្រូវបានបំផ្លាញហើយឈប់ផលិតអាំងស៊ុយលីន។
ត្រូវហើយលទ្ធផលវាគឺលទ្ធផលតែមួយ - គ្លុយកូសឈប់ចូលកោសិកាប៉ុន្តែក្នុងបរិមាណច្រើនវាចាប់ផ្តើមកកកុញនៅក្នុងឈាម។ អ្វីដែលនាំឱ្យមាន - យើងនឹងឃើញនៅពេលក្រោយ។ ក្នុងពេលនេះយើងនឹងដោះស្រាយជាមួយនឹងយន្តការពីរផ្សេងគ្នានៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមពីរប្រភេទ។
ជំងឺទឹកនោមផ្អែមវិវាទ
ប្រភេទទីមួយ (ដែលអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមដឹង) គឺជាអ្វីដែលគេហៅថាថ្នាំទឹកនោមផ្អែមដែលពឹងផ្អែកលើអាំងស៊ុយលីន។ វាត្រូវបានគេហៅថា ISDM ផងដែរ។ វាអាចត្រូវបានគេហៅថាជំងឺទឹកនោមផ្អែមបុរាណពីព្រោះវាពិតជាធ្វើម្តងទៀតនូវគ្រោងការណ៍ដែលបានពិពណ៌នាខាងលើ - លំពែងឈប់ផលិតអាំងស៊ុយលីនហើយកោសិកាត្រូវបានចាក់សោរនៅពីមុខគ្លុយកូស។ ប្រភេទនៃជំងឺនេះត្រូវបានគេចាត់ទុកថាជា "ជំងឺទឹកនោមផ្អែមរបស់មនុស្សវ័យក្មេង" ព្រោះវាបង្ហាញរាងដោយខ្លួនឯងតាំងពីក្មេងជាធម្មតារហូតដល់ ២០ ឆ្នាំ។
ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ១ គឺកម្រមានណាស់ - មានតែ ២ ភាគរយនៃចំនួនប្រជាជនពិភពលោកត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមានជំងឺនេះ។ កោសិកាលំពែងដែលផលិតអាំងស៊ុយលីនមិនអាចត្រូវបានស្តារឡើងវិញបានទេ - ពួកវាមិនត្រូវបានបង្កើតឡើងវិញទេពួកគេមិនអាចត្រូវបានប្តូរឬលូតលាស់ម្តងទៀតទេ។ ដូច្នេះវិធីតែមួយគត់ដើម្បីបើកកោសិកាសម្រាប់គ្លុយកូសគឺការគ្រប់គ្រងអរម៉ូនអាំងស៊ុយលីន។ នេះគឺជាកិច្ចការដែលពិបាកជាងព្រោះអាំងស៊ុយលីនត្រូវតែចូលដោយផ្ទាល់ទៅក្នុងចរន្តឈាមភ្លាមៗមុនពេលញ៉ាំអាហារនិងក្នុងកំរិតដែលបានកំនត់។ បើមិនដូច្នោះទេជំនួសឱ្យ hyperglycemia (ជាតិស្ករលើសនៅក្នុងឈាម) មនុស្សម្នាក់នឹងទទួលបានការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាម (ថយចុះយ៉ាងខ្លាំង) ដែលងាយនឹងសន្លប់និងសូម្បីតែស្លាប់។ ប៉ុន្តែអ្នកវិទ្យាសាស្ត្រមិនទាន់រកឃើញវិធីផ្សេងទេ។ ដូច្នេះការនិយាយអំពីការបដិសេធអាំងស៊ុយលីនចំពោះអ្នកដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ១ គឺយ៉ាងហោចណាស់មិនមានភាពរាក់ទាក់ទេ។
បញ្ហាខុសគ្នាទាំងស្រុងគឺជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ឬជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលមិនអាស្រ័យលើអាំងស៊ុយលីន (NIDDM) ។ វាមានយន្តការខុសគ្នាទាំងស្រុងនិងវិធីសាស្រ្តផ្សេងទៀតនៃសំណង។ ឥឡូវនេះគឺជាពេលវេលាដើម្បីរំwhatកនូវអ្វីដែលយើងបាននិយាយអំពីកោសិកានិងសមត្ថភាពរបស់ពួកគេដើម្បី "ឆ្កួត" ។ នៅទីនេះយើងកំពុងដោះស្រាយករណីបែបនេះ - ជាមួយជំងឺទឹកនោមផ្អែមនៃប្រភេទទី ២ លំពែងធ្វើការធម្មតាហើយផលិតអាំងស៊ុយលីនជាប្រចាំ។ ប៉ុន្តែក្រឡា "មិនបានឃើញទេ!" គាត់មិនកត់សំគាល់ត្រង់ចំនុចទទេហើយនោះហើយ! ការចងចាំហ្សែនរបស់នាងត្រូវបានគេគោះចេញពីនាងហើយកោសិកានៅតែបន្តបិទទ្វារមិនថាមានជាតិគ្លុយកូសប៉ុន្មានត្រូវបានចាក់ចូលក្នុងគ្រាប់ចុចអាំងស៊ុយលីនក៏ដោយ។
ពិតក្នុងករណីនេះទ្វារមិនត្រូវបានបិទយ៉ាងតឹងរឹងទេហើយគ្លុយកូសនឹងជ្រាបចូលបន្តិចម្តង ៗ ។ នោះហើយជាមូលហេតុដែលថ្នាំសំខាន់ក្នុងករណីនេះគឺជារបបអាហារដែលផ្អែកលើការបដិសេធនៃកាបូអ៊ីដ្រាត "សាមញ្ញ" និងជាពិសេសចម្រាញ់ជាតិស្ករ (ស្ករសូកូឡានិងផលិតផលដែលមានផ្ទុកពួកវា) និងការប្រើប្រាស់កាបូអ៊ីដ្រាតស្មុគស្មាញដែលបំបែកយឺត ៗ ហើយងាយចូលក្នុងកោសិកា។ ដោយគ្មានការបង្កើត“ ការកកស្ទះចរាចរណ៍” នៅច្រកចូល។
ជំនួយទី ២ សម្រាប់អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ គឺជាថ្នាំដែលបង្កើនភាពធន់ទ្រាំ (ឧ។ ភាពងាយទទួលរងគ្រោះ) នៃកោសិកាចំពោះអាំងស៊ុយលីន។ ពួកគេ“ ត្រលប់” ការចងចាំរបស់ពួកគេ“ ជួសជុល” សោនិងបង្ខំឱ្យរាងកាយធ្វើការដូចធម្មតា។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយយូរ ៗ ទៅនិងជាមួយជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទនេះមនុស្សអាចត្រូវការអាំងស៊ុយលីនសិប្បនិម្មិតព្រោះវាងាយនឹងធ្វើឱ្យកោសិកាមានភាពងាយស្រួលជាង។ តាមក្បួនមួយការផ្លាស់ប្តូរទៅអាំងស៊ុយលីនកើតឡើងប្រសិនបើតាមវិធីសាមញ្ញជាតិស្ករក្នុងឈាមមិនអាចត្រូវបានកាត់បន្ថយទៀតទេ។ ជាធម្មតានេះគឺជាផលវិបាកនៃអាកប្បកិរិយាមិនស្មោះត្រង់ចំពោះខ្លួនឯងការមិនអនុលោមតាមរបបអាហារឬលទ្ធផលនៃជំងឺដែលកើតឡើង។
វាមិនអាចទៅរួចទេក្នុងការធានារ៉ាប់រងប្រឆាំងនឹងជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ វាក៏មិនអាចទៅរួចទេក្នុងការបដិសេធការចាក់អាំងស៊ុយលីនចំពោះអ្នកដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ១ ។ ប៉ុន្តែជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ (ហើយការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនេះត្រូវបានធ្វើឡើងក្នុង ៨០ ភាគរយនៃករណីរកឃើញជំងឺទឹកនោមផ្អែម) អាចត្រូវបានផ្តល់សំណងដោយរបៀបរស់នៅរបបអាហារនិងថ្នាំពិសេស។ នោះគឺជាមួយវាវាអាចទៅរួចហើយចាំបាច់ត្រូវធ្វើដោយគ្មានអាំងស៊ុយលីន។ វាគ្រប់គ្រាន់ហើយក្នុងការដឹងនិងអនុវត្តច្បាប់ដែលយើងនឹងគូសបញ្ជាក់នៅផ្នែកទីពីរនៃសៀវភៅនេះ។
ផលវិបាកនៃសំណងជាតិស្ករក្នុងឈាមមិនគ្រប់គ្រាន់
ប៉ុន្តែមុនពេលបន្តទៅគន្លឹះជាក់លាក់សូមមើលថាតើមានអ្វីកើតឡើងប្រសិនបើអ្នកមិនយកចិត្តទុកដាក់លើកម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមកើនឡើង។
ក្នុងករណីនេះឈាមដូចជាមនុស្សដែលមានសុខភាពល្អគឺពោរពេញទៅដោយជាតិគ្លុយកូសដែលដោយសារតែកង្វះអាំងស៊ុយលីន (ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ១) ឬឥទ្ធិពលមិនល្អរបស់វា (ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២) មិនអាចចូលក្នុងកោសិកាបានទាំងស្រុងឬដោយផ្នែក។ ជាលទ្ធផលកម្រិតជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាមគឺខ្ពស់ (hyperglycemia) ហើយកោសិកាចាប់ផ្តើមស្រេកឃ្លាននិងបញ្ជូនសញ្ញាអំពីទុក្ខព្រួយរបស់ពួកគេ។រាងកាយមានប្រតិកម្មចំពោះពួកគេតាមរបៀបនេះ: ហាងលក់ស្ករពីថ្លើមចាប់ផ្តើមត្រូវបានបញ្ចេញកំរិតជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាមកើនឡើងកាន់តែច្រើនប៉ុន្តែកោសិកានៅតែទុកចោលដោយគ្មានអាហារ។ បន្ទាប់មកការបែងចែកជាតិខ្លាញ់ដែលកកកុញនៅក្នុងរាងកាយចាប់ផ្តើមដោយការបង្កើតសាកសពដែលគេហៅថា ketone - អាសេតូនអាស៊ីត beta-hydroxybutyric និងអាសេតាល់ដេយ។ រាងកាយរបស់ខេតថុនដូចជាគ្លុយកូសក៏អាចផ្តល់ថាមពលដល់កោសិកាដែរប៉ុន្តែនៅពេលដែលពួកគេចូលទៅក្នុងចរន្តឈាមតុល្យភាពអាស៊ីដត្រូវបានរំខាន។ ផលវិបាករបស់វាគឺ ketoacidosis (ការធ្វើឱ្យអាស៊ីដនៃបរិស្ថានផ្ទៃក្នុងនៃរាងកាយ) សន្លប់និងស្លាប់។
ទេសភាពដ៏ក្រៀមក្រំដែលបានពិពណ៌នាដោយខ្ញុំមានលក្ខណៈធម្មតាចំពោះជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ១ (នេះជាវិធីដែលអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមបានស្លាប់កាលពីពេលមុន) ប៉ុន្តែទោះបីជាមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលមិនពឹងផ្អែកលើអាំងស៊ុយលីនក៏ដោយក៏ប្រាកដណាស់ថាវាត្រូវបានព្យាបាលអ្នកក៏មិនមានបញ្ហាដែរ។ ក្នុងករណីនេះមានផ្នែកខ្លះនៃអាំងស៊ុយលីនល្អរបស់ពួកគេកោសិកាទទួលបានជាតិគ្លុយកូសដោយផ្នែកហើយវានឹងមិនឈានដល់សន្លប់ទេប៉ុន្តែមានរោគសញ្ញាមិនល្អ។
ទីមួយកោសិកាមិនទទួលបានជីវជាតិគ្រប់គ្រាន់ទេហើយនេះនាំឱ្យខ្សោយនិងអស់កម្លាំង។ ទីពីររាងកាយការពារខ្លួនពីការធុញថប់រំញោចការនោមច្រើនពេកហើយចាប់ផ្តើមបញ្ចេញជាតិស្ករក្នុងទឹកនោម (នេះហៅថាគ្លុយកូស) ជាលទ្ធផលជាលិកាប្រែជាខ្សោះជាតិសំណើមអំបិលមានអត្ថប្រយោជន៍និងទំងន់ជាទូទៅបាត់បង់បាត់បង់ការស្រេកទឹកថេរហើយតម្រូវការផឹកក៏កើនឡើងដែរ។ រហូតដល់ទៅ 6-8 លីត្រក្នុងមួយថ្ងៃនិងលទ្ធផលទឹកនោមក្លាយជាញឹកញាប់ 3-4 ដង (polyuria) ។ ទីបីដោយមានជម្ងឺក្រិនថ្លើមកោសិកាខួរក្បាលកែវភ្នែកនិងជញ្ជាំងសរសៃឈាម (អ្នកដែលមិនត្រូវការអាំងស៊ុយលីន) ស្រូបយកជាតិគ្លុយកូសលើសដែលជាលទ្ធផលមានអារម្មណ៍ធ្ងន់នៅក្នុងក្បាលសមត្ថភាពក្នុងការប្រមូលផ្តុំគឺពិបាកកែវភ្នែកប្រែជាពពកពីជាតិស្ករច្រើនការថយចុះភាពមើលឃើញ , ជំងឺសរសៃឈាមកើតឡើង។ តាមវិធីនេះ hyperglycemia ដែលជាផលវិបាកនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលមិនបានព្យាបាល - ដោះស្រាយឱ្យយើងឈឺចាប់បីដង។
ក្នុងចំណោមផលប៉ះពាល់រយៈពេលវែងនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលមិនបានព្យាបាលជំងឺលើសឈាមនិងការគាំងបេះដូងអាចត្រូវបានគេហៅដោយសុវត្ថិភាព។ វាគឺជាជំងឺបន្ទាប់បន្សំទាំងនេះដែលបណ្តាលឱ្យស្លាប់មុនអាយុក្នុងចំណោមអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលមិនយកចិត្តទុកដាក់ចំពោះសុខភាពរបស់ពួកគេ។ ជញ្ជាំងសរសៃឈាមដែលមានជាតិស្ករក្នុងឈាមកើនឡើងជាលំដាប់ក្លាយទៅជាផុយស្រួយនិងគ្មានគុណភាព។ ពួកគេមិនមានពេលវេលាដើម្បីឆ្លើយតបទៅនឹងការផ្លាស់ប្តូរលំហូរឈាមដែលមានភាពទន់ខ្សោយជាមួយនឹងការហូរឈាមខាងក្នុង។
នៅក្នុងកន្លែងទីពីរនៅក្នុងភាពញឹកញាប់នៃការកើតឡើងគឺការខូចខាតតម្រងនោមទឹកនោមផ្អែម។ វាក៏មានគ្រោះថ្នាក់ផងដែរព្រោះវានៅតែមើលមិនឃើញអស់រយៈពេលជាយូរមកហើយព្រោះវាមិនបង្កឱ្យមានការឈឺចាប់ធ្ងន់ធ្ងរឬការបង្ហាញរោគសញ្ញាផ្សេងទៀតទេ។ តាមក្បួនមួយសញ្ញាដំបូងនៃការពុលរាងកាយជាមួយនឹងផលិតផលបំបែកកោសិកាដែលមិនមានបទពិសោធន៍លេចឡើងតែនៅពេលដែលវាលែងមានលទ្ធភាពរក្សាទុកតំរងនោម។ នោះហើយជាមូលហេតុដែលវាមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់ក្នុងការត្រួតពិនិត្យស្ថានភាពនៃប្រព័ន្ធទឹកនោមយ៉ាងហោចណាស់ម្តងក្នុងមួយឆ្នាំ។ ការចង្អុលបង្ហាញអំពីដំណើរការរោគសាស្ត្រអាចជាការកើនឡើងសម្ពាធឈាមមាតិកាប្រូតេអ៊ីនក្នុងការវិភាគទឹកនោមនិងធ្វើឱ្យងងឹតលើអេកូស្យូមនៃតម្រងនោម។ ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយវាគ្រប់គ្រាន់ដើម្បីដឹងថាការហៀរសំបោរថេរនឹងចាំបាច់នាំឱ្យមានជំងឺសរសៃប្រសាទនិងតាមដានកម្រិតជាតិស្ករនៅក្នុងឈាម។
ផលវិបាកទូទៅបន្ទាប់គឺភាពពិការភ្នែករបស់ទឹកនោមផ្អែម។ ការផ្លាស់ប្តូររោគសាស្ត្រនៅក្នុងមូលនិធិក្នុងករណីភាគច្រើនកើតឡើងបន្ទាប់ពី 5-10 ឆ្នាំចាប់តាំងពីការចាប់ផ្តើមនៃជំងឺនេះ។ តាមរបៀបជាច្រើននាវាដែលផុយស្រួយក៏ត្រូវស្តីបន្ទោសផងដែរ - ពួកគេឈប់ផ្គត់ផ្គង់ភ្នែកដោយឈាមគ្រប់គ្រាន់ហើយជាលិកានឹងងាប់បន្តិចម្តង ៗ ។ គ្មានចំណុចអ្វីក្នុងការព្យាបាលភាពពិការភ្នែករបស់ទឹកនោមផ្អែមដោយមិនផ្តល់សំណងដល់ជាតិស្ករក្នុងឈាមទេ។ ដំបូងវាល្អប្រសើរក្នុងការគ្រប់គ្រងសូចនាករនេះហើយមិននាំមកនូវផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរទេ។
អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមក៏ច្រើនតែត្រូវដោះស្រាយជាមួយជំងឺដូចជាជម្ងឺជើងទឹកនោមផ្អែម។ នេះគឺជាស្មុគស្មាញស្មុគស្មាញនៃជម្ងឺកាយវិភាគសាស្ត្រដែលក្នុងករណីជឿនលឿនអាចនាំឱ្យមានការកាត់ជើង។ជំងឺនេះរួមមានបញ្ហាសំខាន់ចំនួនបីគឺការស្លាប់របស់កោសិកាសរសៃប្រសាទនៅចុងខាងក្រោម (មនុស្សម្នាក់មានអារម្មណ៍ស្ពឹកជើង) ការរំលោភលើការផ្គត់ផ្គង់ឈាមសរសៃឈាមក៏ដូចជាការឆ្លងនៃដំបៅតូចៗ។ ការពិតគឺថាជាមួយនឹងមុខងារថយចុះនៃប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទនិងប្រព័ន្ធឈាមរត់ស្បែកនៅលើជើងងាយនឹងត្រូវបានលុបនិងប្រេះ។ ការឆ្លងមេរោគចូលទៅក្នុងស្នាមរបួសនិងស្នាមប្រេះដែលក្នុងលក្ខខណ្ឌទាំងនេះមានក្លិនផ្កាភ្លាមៗ។ ដំបៅដែលមិនអាចព្យាបាលបានយូរត្រូវបានបង្កើតឡើងដែលជាជាតិពុលដែលចាប់ផ្តើមបំពុលដល់រាងកាយទាំងមូល។
យើងបានចុះបញ្ជីផលវិបាកសំខាន់ៗដែលកើតឡើងជាមួយជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រសិនបើអ្នកមិនប្រឹងប្រែងកាត់បន្ថយជាតិស្ករក្នុងឈាមទេ។ ប៉ុន្តែតណ្ហាទាំងអស់នេះអាចជៀសវាងបានប្រសិនបើអ្នកស្តាប់ដំបូន្មានរបស់អ្នកឯកទេស។
ជំពូកទី ៣ ការព្រមាន - អ្នកបោកប្រាស់!
មានប្រធានបទមួយទៀតដែលយើងមិនអាចបរាជ័យក្នុងការទាក់ទាញចំណាប់អារម្មណ៍របស់អ្នកអាន។ ទោះបីជាការពិតដែលថាជំងឺទឹកនោមផ្អែមត្រូវបានបែងចែកជាពីរប្រភេទក៏ដោយតាមពិតមានពូជរបស់វាច្រើន។ វាគ្រាន់តែថាពួកគេកម្រមានណាស់។ រហូតមកដល់ពេលថ្មីៗនេះវាត្រូវបានគេជឿជាក់ថាជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី II មានការរីកចម្រើនទាំងស្រុងចំពោះមនុស្សពេញវ័យ។ ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយក្នុងរយៈពេលប៉ុន្មានឆ្នាំថ្មីៗនេះស្ថានភាព - ជាចម្បងជាមួយនឹងជំងឺរបស់កុមារ - បានផ្លាស់ប្តូរយ៉ាងខ្លាំង។ ពីមុនវាត្រូវបានគេជឿជាក់ថាជំងឺនេះនៅវ័យក្មេងក្នុងកៅសិបប្រាំបួនក្នុងចំណោមករណី ១០០ គឺជាជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ១ ប៉ុន្តែនៅពេលដែលលទ្ធផលនៃការសិក្សាលម្អិតបន្ថែមទៀតមតិនេះមានលក្ខណៈមិនត្រឹមត្រូវ។ អាស្រ័យលើសញ្ជាតិ ៨-៤៥% នៃករណីជំងឺទឹកនោមផ្អែមចំពោះកុមារជាកម្មសិទ្ធិរបស់ទំរង់ផ្សេងៗ៖
ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ដែលមិនមានភាពកម្រនឹងកើតមានហើយបណ្តាលមកពីរបៀបរស់នៅមិនល្អរបស់មនុស្សជំនាន់ក្រោយគឺកង្វះសកម្មភាពរាងកាយអាហារហូបចុកនិងធាត់។ វាត្រូវបានគេបង្កើតឡើងថាកុមារអាហ្រ្វិកអាមេរិកអាមេរិកឡាទីនក៏ដូចជាអ្នករស់នៅ Caucasus ងាយនឹងកើតជំងឺនេះ។ កុមារដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ត្រូវបានព្យាបាលដូចជាមនុស្សធំដែលមានរបបអាហារនិងថ្នាំគ្រាប់។
- ចំពោះជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ - ដែលជាជំងឺទឹកនោមផ្អែមតំណពូជយឺតដែលកើតឡើងក្នុងវ័យកុមារភាពមនុស្សវ័យជំទង់និងយុវវ័យហើយដំណើរការស្រដៀងនឹងជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ។ វាត្រូវបានព្យាបាលដូចករណីមុនជាមួយនឹងថ្នាំបំប៉ននិងថ្នាំតាមមាត់។
•ជំងឺទឹកនោមផ្អែមពីកំណើតដោយសារជម្ងឺហ្សែនពីកំណើត។ ពាក្យថា“ ប្រសាទ” សំដៅទៅលើអាយុរបស់អ្នកជំងឺ - ជាធម្មតាទារកគឺជារយៈពេល ៦ សប្តាហ៍ដំបូងនៃជីវិត។ ដំបូងអ្នកជំងឺតូចតាចមានរោគសញ្ញាទាំងអស់នៃ IDDM (ការខះជាតិទឹកការសម្រកទម្ងន់យ៉ាងឆាប់រហ័សគ្លុយកូសក្នុងឈាមខ្ពស់) ហើយទារកត្រូវបានព្យាបាលដោយអាំងស៊ុយលីនរយៈពេលពី ៣ ទៅ ៤ ខែ។ បន្ទាប់មកមានរយៈពេលនៃការលើកលែងទោសដែលអាចមានរយៈពេលពី ៤ ទៅ ២៥ ឆ្នាំ (នោះគឺជារយៈពេលដ៏អស្ចារ្យ) ហើយនៅពេលនេះកុមារ (ឬមនុស្សពេញវ័យ) មិនត្រូវការអាំងស៊ុយលីនថ្នាំគ្រាប់ឬរបបអាហារទេ - គាត់មានជំងឺទឹកនោមផ្អែម នឹងមិន។ ប៉ុន្តែជំងឺទឹកនោមផ្អែមវិលត្រឡប់មករកពេលវេលាដ៏សំខាន់នៃជីវិតវិញជាមួយនឹងភាពតានតឹងធ្ងន់ធ្ងរជំងឺឆ្លងការមានផ្ទៃពោះ - នៅពេលដែលតម្រូវការរបស់រាងកាយសម្រាប់អាំងស៊ុយលីនគឺអស្ចារ្យខ្លាំងណាស់។ ជំងឺទឹកនោមផ្អែមត្រឡប់មកវិញ - ហើយជាញឹកញាប់ម្តងទៀតបាត់ទៅជាមួយស្ថានភាពធ្ងន់ធ្ងរ ... វ៉ារ្យ៉ង់ដ៏កម្រមួយនៃជំងឺនេះ! មានករណីចំនួន ៨ ត្រូវបានរាយការណ៍នៅក្នុងប្រទេសរុស្ស៊ីនិង ៩ ករណីនៅសហរដ្ឋអាមេរិក។
យើងផ្តោតជាពិសេសលើប្រភេទជំងឺទឹកនោមផ្អែមក្នុងវ័យកុមារភាពទាំងនេះជាពិសេសពួកគេយកចិត្តទុកដាក់ជាពិសេសចំពោះអ្នកព្យាបាលបោកប្រាស់។ ជំងឺទឹកនោមផ្អែមបឋមគឺជាជំងឺដែលមិនអាចព្យាបាលបាននាពេលបច្ចុប្បន្ននេះដែលទាក់ទាញមនុស្សកោងជាច្រើនដែលស្មានថាជាម្ចាស់វិធីសាស្រ្តនៃការជាសះស្បើយពេញលេញពីជំងឺនេះ។ ក្នុងចំណោមទស្សនិកជនទាំងនេះមិនត្រឹមតែមានចិត្តសាស្ត្រសាមញ្ញុននិងយូហ្គីសប៉ុណ្ណោះទេប៉ុន្តែថែមទាំងមានវេជ្ជបណ្ឌិតដែលបានបញ្ជាក់ផងដែរដែលឪពុកម្តាយជាគោលដៅរបស់កុមារដែលឈឺ - ជាពិសេសនៅដំណាក់កាលដំបូងនៃជំងឺនេះនៅពេលដែលឪពុកនិងម្តាយមិនបានរុករកស្ថានការណ៍មានភាពតក់ស្លុតនិងត្រៀមខ្លួនបង់ប្រាក់សម្រាប់ការសង្គ្រោះ។ កូនរបស់គាត់។ចំពោះមនុស្សល្ងីល្ងើដែលមានការអប់រំផ្នែកវេជ្ជសាស្រ្តដែលយល់ពីខ្លឹមសារនៃបញ្ហានេះកុមារដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ គឺជារឿងមួយដែលអាចជួយព្យាបាលអ្នកជំងឺបានក្នុងកម្រិតមួយដ៏ច្រើនពោលគឺ“ ដក” គាត់ចេញពីអាំងស៊ុយលីន។ យើងជម្រុញឱ្យអ្នកមានការប្រុងប្រយ័ត្នខ្ពស់ក្នុងករណីបែបនេះ - កុំខ្ជិលពេកក្នុងការពិគ្រោះយោបល់ជាមួយអ្នកឯកទេសជាច្រើនសិក្សាអក្សរសាស្ត្រវិធីសាស្រ្តរិះគន់រាល់សំណើរទាំងអស់។ វាមិនមានបញ្ហាទេប្រសិនបើអ្នកចូលរួមជាមួយប្រាក់បន្ថែម - វាកាន់តែអាក្រក់ប្រសិនបើកុមារកាន់តែយ៉ាប់យ៉ឺនដោយសារលទ្ធផលនៃការព្យាបាលបែបនេះ។
ពាក្យពីរបីបន្ថែមទៀតអំពីរាងពងក្រពើ
ទោះបីជាការពិតដែលវេជ្ជបណ្ឌិតដំបូងរបស់មនុស្សដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ១ និងទី ២ ព្រមានថាវាមិនអាចព្យាបាលបានក៏ដោយមនុស្សនៅតែបន្តសង្ឃឹមលើអព្ភូតហេតុ។ នេះត្រូវបានសម្របសម្រួលដោយពាក្យចចាមអារាមផ្សេងៗនៃការព្យាបាលដ៏អស្ចារ្យនិងពេញលេញ។ ដើម្បីកុំឱ្យចាញ់អ្នកបោកប្រាស់អ្នកត្រូវយល់ថាតើពាក្យចចាមអារាមបែបនេះមកពីណាហើយតើមានករណីអ្វីខ្លះដែលអាចកុហកនៅក្នុងមូលដ្ឋានរបស់ពួកគេ។
ភាគច្រើនជាញឹកញាប់ពាក្យចចាមអារាមបែបនេះត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការយល់ច្រឡំអំពីជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលជាជំងឺតែមួយគត់ដែលបណ្តាលឱ្យមានជាតិស្ករក្នុងឈាមខ្ពស់។ អ្នកជំងឺដែលមានបញ្ហាប្រភេទនេះទទួលការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមបន្ទាប់បន្សំដោយសារតែជំងឺទីរ៉ូអ៊ីតប៉ុន្តែពាក្យ“ អនុវិទ្យាល័យ” មិនស្ថិតក្នុងគំនិតរបស់គាត់ឬពីការវិលត្រឡប់ពីមិត្តភក្តិនិងសាច់ញាតិរបស់គាត់។ អ្វីដែលនៅសល់គឺជាពាក្យដែលត្រូវបានគេចងចាំយ៉ាងល្អសម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ បន្ទាប់មកជំងឺមូលដ្ឋានត្រូវបានព្យាបាលហើយជំងឺទឹកនោមផ្អែមឆ្លងកាត់ជាមួយវា - ជំងឺទឹកនោមផ្អែមបន្ទាប់បន្សំ។ ហើយអតីតអ្នកជំងឺរបស់យើងចាប់ផ្តើមប្រកែកថាពេលនេះពួកគេនិយាយថាគាត់មានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប៉ុន្តែបានជាសះស្បើយហើយ។ អ្នកអាចលឺរឿងគួរឱ្យចាប់អារម្មណ៍ជាច្រើនទៀតពីស្ត្រី: នៅខែទី 8 នៃការមានផ្ទៃពោះខ្ញុំធ្លាក់ខ្លួនឈឺជំងឺទឹកនោមផ្អែមហើយបីសប្តាហ៍បន្ទាប់ពីសំរាលកូនអ្វីៗបានបាត់អស់ហើយ។
ប៉ុន្តែយើងធ្លាប់ស្គាល់រួចមកហើយអំពីចំណាត់ថ្នាក់នៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលបានពិពណ៌នាខាងលើដែលមានន័យថាយើងយល់ពីភាពខុសគ្នារវាងជំងឺទឹកនោមផ្អែមបន្ទាប់បន្សំនិងបឋម។ ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ១ និងប្រភេទទី ២ គឺមិនអាចព្យាបាលបានឡើយ។ នេះមានន័យថានៅក្នុងការអនុវត្តផ្នែកវេជ្ជសាស្រ្តមិនមានករណីដែលគេដឹងថាអាចកម្ចាត់ជំងឺទឹកនោមផ្អែមបឋមបានទេ។ ប្រសិនបើយើងយកជំងឺមួយផ្សេងទៀតដែលគួរឱ្យខ្លាចបំផុត - មហារីកនោះគឺជាព័ត៌មានអំពីមួយចំនួនប៉ុន្តែអព្ភូតហេតុដែលអាចជឿទុកចិត្តបាននៅពេលដែលដុំពកមិនអាចរំលាយបានភ្លាមៗហើយមនុស្សនោះនៅតែមានជីវិត។ រឿងនេះបានកើតឡើងក្រោមឥទិ្ធពលនៃកាលៈទេសៈដែលយើងអាចកំណត់បានយ៉ាងច្បាស់: ការកៀរគរធនធានខាងក្នុងនិងការការពាររបស់រាងកាយក្នុងស្ថានភាពធ្ងន់ធ្ងរ។ យើងនឹងមិនត្រូវបានគ្រិស្តអូស្សូដក់និងសារភាពថាក្នុងករណីខ្លះការកៀងគរបែបនេះបានកើតឡើងក្រោមឥទ្ធិពលនៃចិត្តសាស្ត្រ។ ត្រូវហើយ! ប្រហែលជាវាគឺ - ជាមួយនឹងដុំសាច់មហារីកនិងជំងឺមួយចំនួនទៀត។ ប៉ុន្តែជាមួយនឹងជំងឺទឹកនោមផ្អែមបឋមល្បិចបែបនេះមិនមានប្រសិទ្ធភាពទេ។ មិនស្ថិតក្នុងកាលៈទេសៈណាក៏ដោយរាងកាយរបស់យើងអាចបង្កើតកោសិកាបេតាឡើងវិញឬ“ ជួសជុល” ម៉ូលេគុលអាំងស៊ុយលីនដែលមានបញ្ហា។
ទោះយ៉ាងណាពាក្យចចាមអារ៉ាមដែលថាចិត្តសាស្ត្រនិងអ្នកជំនាញផ្នែកវេជ្ជសាស្ត្រជួយព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមបឋមរាលដាលជាបន្តបន្ទាប់ក្នុងចំណោមអ្នកជំងឺ។ អ្នកព្យាបាលដែលពាក់ព័ន្ធអាចត្រូវបានបែងចែកជាពីរប្រភេទគឺអ្នកជំនាញស្មោះត្រង់និងមនុស្សទុច្ចរិត។ អ្នកឯកទេសដែលដឹងពីវិសាលភាពនៃកម្លាំងនិងសមត្ថភាពរបស់គាត់យល់ពីលក្ខណៈនៃជម្ងឺនឹងមិនដែលសន្យាថានឹងព្យាបាលអ្នកពីជំងឺទឹកនោមផ្អែមទេ។ វាអាចនាំមកនូវការធូរស្បើយខ្លះពីជំងឺនេះធ្វើឱ្យកម្រិតជាតិស្ករមានស្ថេរភាពដោយការប្រមូលផ្តុំនូវ“ ធនធាននិងការពារផ្ទៃក្នុង” ដែលអាថ៌កំបាំងដូចគ្នា។ ប្រសិទ្ធភាពគឺគួរឱ្យកត់សម្គាល់ជាពិសេសក្នុងករណីមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមធ្ងន់ធ្ងរនៅពេលដែលស្ថានភាពរបស់អ្នកជំងឺមានការប្រែប្រួលរវាងជំងឺទឹកនោមផ្អែមនិងជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ ប៉ុន្តែការបន្ថយជំងឺទឹកនោមផ្អែមមិនមែនជាវិធីព្យាបាលទេការពិតនេះត្រូវតែទទួលយកដោយភាពក្លាហាននិងចាប់យកបានយ៉ាងម៉ត់ចត់។
ចំពោះសកម្មភាពរបស់អ្នកព្យាបាលជម្ងឺបញ្ឆោតទាំងឡាយវាអាចបង្កគ្រោះថ្នាក់ដល់អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ ជួនកាលអ្នកព្យាបាលទាំងនេះតម្រូវឱ្យអ្នកជំងឺបដិសេធមិនប្រើថ្នាំបន្ថយជាតិស្ករឬអាំងស៊ុយលីនព្រោះនេះ "រំខាន" ជាមួយនឹងការព្យាបាលរបស់ពួកគេ។ ក្នុងករណីជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលពឹងផ្អែកលើអាំងស៊ុយលីនផលវិបាកនៃជំហាននេះគឺគួរឱ្យសោកសៅបំផុត: ketoacidosis មានការរីកចម្រើនបន្ទាប់មកមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមសន្លប់និងស្លាប់។ករណីបែបនេះត្រូវបានកត់ត្រាហើយជាអកុសលកើតឡើងជារៀងរាល់ឆ្នាំ។
មិនសូវមានគ្រោះថ្នាក់ទេប៉ុន្តែក្នុងករណីភាគច្រើនគ្មានប្រសិទ្ធភាពករណីគឺជាការដាក់បញ្ចូលអាហារបំប៉នផ្សេងៗលើអ្នកដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ ប៊ីអេអេគឺជាអាហារបំប៉ន។ ហើយគោលបំណងតែមួយគត់របស់វាគឺបន្ថែមមីក្រូរីសដ៏កម្រទៅក្នុងរបបអាហារប្រចាំថ្ងៃដែលយើងនឹកជាមួយអាហារ។ ជាការពិតគ្រោះថ្នាក់ពីអាហារបំប៉នមិនគួរមាននោះទេប៉ុន្តែត្រូវភ្ជាប់សារៈសំខាន់ទៅនឹងពួកគេជាថ្នាំឬលើសពីនេះទៅទៀតការព្យាបាលអព្ភូតហេតុមិនមានតម្លៃទេ។
សូមចងចាំថាអាហារបំប៉នដូចជាឱសថបុរាណមិនឆ្លងកាត់វិញ្ញាបនប័ត្រវេជ្ជសាស្ត្រទេ។ ប៉ុន្តែថ្នាំបំប៉នទាំងនេះគឺនៅឆ្ងាយពីទាំងអស់ហើយមិនតែងតែបង្កគ្រោះថ្នាក់ហើយយើងមិនណែនាំឱ្យអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមយកវាទេ។ ពួកគេប្រហែលជាមិនធ្វើឱ្យប៉ះពាល់ដល់សុខភាពអ្នកទេប៉ុន្តែពួកគេនឹងបង្ហូរកាបូបរបស់អ្នក។ ផ្ទុយទៅវិញទិញខ្លួនអ្នកក្រឡុកភ្នែកទិញបន្ទះសាកល្បងជាប្រចាំនិងតាមដានជំងឺទឹកនោមផ្អែមដើម្បីទទួលបានសំណង។ អត្ថប្រយោជន៍នៅទីនេះគឺមិនអាចប្រកែកបានទេ។ នេះគ្រាន់តែជាឧទាហរណ៍មួយប៉ុណ្ណោះ៖ អ្នកជម្ងឺទឹកនោមផ្អែមជាច្រើនចូលចិត្តបង្អែមកុំជួបប្រទះភាពមិនស្រួលសូម្បីតែជាតិស្ករខ្ពស់និងបំបែករបបអាហាររបស់ពួកគេដោយអនុញ្ញាតឱ្យពួកគេញ៉ាំនំមួយដុំ។ ហេតុអ្វីមិនបរិភោគប្រសិនបើអ្នកចាក់អាំងស៊ុយលីននៅពេលព្រឹក? ប៉ុន្តែម៉ែត្រនឹងបង្ហាញថាបន្ទាប់ពីនំមួយដុំនេះស្កររបស់អ្នកបានកើនឡើងដល់ ១៨ មីល្លីលីត្រ / លីត្រហើយលើកក្រោយអ្នកនឹងគិតដោយប្រុងប្រយ័ត្នមុនពេលញ៉ាំនំអកុសលនេះ!
ដូច្នេះយើងនឹងមិនពឹងផ្អែកលើអព្ភូតហេតុលើឱសថបុរាណគ្រូមន្តអាគមនិងចិត្តសាស្ត្រហើយងាកទៅរកវត្ថុពិតងូតទឹកនិងម៉ាស្សាការចាក់ម្ជុលវិទ្យាសាស្ត្រការព្យាបាលដោយប្រើថ្នាំព្យាបាលរោគតាមផ្ទះនិងឱសថបុរាណវីតាមីននិងសារធាតុរ៉ែ។ ឧបករណ៍ទាំងអស់នេះត្រូវបានគេស្គាល់តាំងពីសម័យបុរាណហើយនាំមកនូវផលប្រយោជន៍ដែលមិនសង្ស័យ។ ពួកគេអាចត្រូវបានបែងចែកជាពីរក្រុម: ថ្នាំដែលបន្ថយជាតិស្ករក្នុងឈាម (ឧទាហរណ៍ថ្នាំស្លឹកសណ្តែកខៀវ) និងថ្នាំដែលមិនប៉ះពាល់ដល់ជាតិគ្លុយកូសប៉ុន្តែជួយលើកកម្ពស់ការរំលាយអាហារនិងមានអត្ថប្រយោជន៍សម្រាប់សរសៃឈាមនិងមុខងារនៃសរីរាង្គផ្សេងៗ។
ការស្រូបយកជាតិស្ករ
សកម្មភាពវិទ្យាសាស្ត្រទំនើបបានសិក្សាយ៉ាងទូលំទូលាយអំពីយន្តការនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ វាហាក់ដូចជាថាជំងឺនេះគឺមួយនិងដូចគ្នានិងខុសគ្នាតែនៅក្នុងប្រភេទ។ ប៉ុន្តែការពិតពួកគេកំពុងអភិវឌ្ឍតាមរបៀបខុសគ្នាទាំងស្រុង។
ដូចដែលបានបញ្ជាក់រួចមកហើយខាងលើប្រភេទទី ១ និងទី ២ នៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមត្រូវបានជួបប្រទះញឹកញាប់បំផុតដែលខុសគ្នារវាងខ្លួនឯងនៅក្នុងយន្តការអភិវឌ្ឍន៍បុព្វហេតុភាពរឹងមាំនៃរូបភាពគ្លីនិករៀងៗខ្លួននិងវិធីសាស្ត្រព្យាបាល។
ដើម្បីយល់ពីរបៀបដែលយន្តការនៃការអភិវឌ្ឍជំងឺខុសគ្នាអ្នកត្រូវយល់ពីគោលការណ៍នៃការស្រូបយកជាតិស្ករនៅកម្រិតកោសិកា៖
- គ្លុយកូសគឺជាថាមពលដែលចូលក្នុងខ្លួនមនុស្សរួមជាមួយអាហារ។ បន្ទាប់ពីវាលេចឡើងនៅក្នុងកោសិកាការបោសសំអាតរបស់វាត្រូវបានគេសង្កេតឃើញដំណើរការកត់សុីត្រូវបានអនុវត្តហើយការប្រើប្រាស់បានកើតឡើងនៅក្នុងជាលិការទន់។
- ដើម្បី "ឆ្លងកាត់ភ្នាសកោសិកា" គ្លុយកូសត្រូវការចំហាយមួយ។
- ហើយក្នុងករណីនេះពួកគេគឺជាអរម៉ូនអាំងស៊ុយលីនដែលត្រូវបានផលិតដោយលំពែង។ ជាពិសេសវាត្រូវបានសំយោគដោយកោសិកាបេតាលំពែង។
បន្ទាប់ពីអាំងស៊ុយលីនចូលក្នុងចរន្តឈាមហើយមាតិការបស់វាត្រូវបានរក្សានៅកម្រិតជាក់លាក់មួយ។ ហើយនៅពេលអាហារមកដល់ស្ករត្រូវបានជ្រលក់បន្ទាប់មកវាចូលក្នុងប្រព័ន្ធឈាមរត់។ ភារកិច្ចចម្បងរបស់វាគឺផ្តល់ថាមពលដល់រាងកាយសម្រាប់ដំណើរការពេញលេញនៃសរីរាង្គខាងក្នុងនិងប្រព័ន្ធទាំងអស់។
ជាតិគ្លុយកូសមិនអាចជ្រាបចូលក្នុងជញ្ជាំងកោសិកាដោយខ្លួនឯងបានទេដោយសារលក្ខណៈពិសេសរចនាសម្ព័ន្ធរបស់វាដោយសារម៉ូលេគុលមានទម្ងន់ធ្ងន់។
នៅក្នុងវេនវាគឺជាអាំងស៊ុយលីនដែលធ្វើឱ្យភ្នាសរីករាលដាលដែលជាលទ្ធផលដែលគ្លុយកូសជ្រាបចូលដោយសេរីតាមរយៈវា។
ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ១
ផ្អែកលើព័ត៌មានខាងលើវាអាចធ្វើទៅបានដើម្បីធ្វើការសន្និដ្ឋានឡូជីខលថាជាមួយនឹងកង្វះអ័រម៉ូនកោសិកានៅតែ“ ឃ្លាន” ដែលជាហេតុនាំឱ្យមានការវិវត្តនៃជម្ងឺផ្អែម។
ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ១ គឺពឹងផ្អែកលើអរម៉ូនហើយកំហាប់អាំងស៊ុយលីនអាចធ្លាក់ចុះយ៉ាងខ្លាំងនៅក្រោមឥទ្ធិពលនៃកត្តាអវិជ្ជមាន។
ដំបូងបង្អស់គឺជាលក្ខណៈតំណពូជ។អ្នកវិទ្យាសាស្ត្របានកំណត់យ៉ាងច្បាស់ថាខ្សែសង្វាក់ហ្សែនជាក់លាក់មួយអាចត្រូវបានបញ្ជូនទៅមនុស្សម្នាក់ដែលស្ថិតក្រោមឥទ្ធិពលនៃកាលៈទេសៈដែលមានគ្រោះថ្នាក់អាច "ភ្ញាក់ឡើង" ដែលនាំឱ្យមានការចាប់ផ្តើមនៃជំងឺនេះ។
ជំងឺទឹកនោមផ្អែមអាចវិវឌ្ឍន៍នៅក្រោមឥទ្ធិពលនៃកត្តាទាំងនេះ។
- ការរំលោភលើមុខងាររបស់លំពែងការបង្កើតដុំសាច់នៃសរីរាង្គខាងក្នុងការរងរបួសរបស់វា។
- ការឆ្លងមេរោគវីរុសជំងឺអូតូអ៊ុយមីន។
- ឥទ្ធិពលពុលលើរាងកាយ។
ក្នុងករណីភាគច្រើនវាមិនមែនជាកត្តាមួយដែលនាំឱ្យមានការវិវត្តនៃជំងឺនោះទេប៉ុន្តែច្រើនក្នុងពេលតែមួយ។ រោគសាស្ត្រប្រភេទទីមួយពឹងផ្អែកដោយផ្ទាល់ទៅលើការផលិតអរម៉ូនដូច្នេះវាត្រូវបានគេហៅថាអាំងស៊ុយលីនពឹងផ្អែក។
ភាគច្រើនជំងឺទឹកនោមផ្អែមត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យឃើញក្នុងវ័យកុមារភាពឬវ័យក្មេង។ ប្រសិនបើរកឃើញជម្ងឺមួយអ្នកជំងឺត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាអាំងស៊ុយលីនភ្លាមៗ។ កំរិតប្រើនិងភាពញឹកញាប់នៃការប្រើប្រាស់ត្រូវបានណែនាំជាលក្ខណៈបុគ្គល។
ការណែនាំនៃអាំងស៊ុយលីនធ្វើអោយប្រសើរឡើងនូវសុខុមាលភាពរបស់អ្នកជំងឺនិងអនុញ្ញាតឱ្យរាងកាយមនុស្សអនុវត្តរាល់ដំណើរការមេតាប៉ូលីសចាំបាច់ទាំងអស់ឱ្យបានពេញលេញ។ ទោះយ៉ាងណាមាន nuances ជាក់លាក់:
- គ្រប់គ្រងជាតិស្ករនៅក្នុងខ្លួនរាល់ថ្ងៃ។
- ការគណនាដោយប្រុងប្រយ័ត្ននូវកំរិតដូសនៃអរម៉ូន។
- ការគ្រប់គ្រងអាំងស៊ុយលីនញឹកញាប់នាំឱ្យមានការផ្លាស់ប្តូរជាលិកាសាច់ដុំនៅកន្លែងចាក់ថ្នាំ។
- ប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រព័ន្ធភាពស៊ាំមានការថយចុះចំពោះអ្នកជំងឺដូច្នេះលទ្ធភាពនៃការឆ្លងរោគកើនឡើង។
បញ្ហានៃប្រភេទពិសេសនៃជំងឺនេះគឺភាគច្រើនកុមារនិងមនុស្សវ័យជំទង់ទទួលរងពីវា។ ការយល់ឃើញរបស់ពួកគេគឺខ្សោយការរំខានអ័រម៉ូនត្រូវបានគេសង្កេតឃើញដែលអាចនាំឱ្យមានការពន្យារពេលនៃរយៈពេលពេញវ័យ។
ការគ្រប់គ្រងថេរនៃអរម៉ូនគឺជាភាពចាំបាច់ចាំបាច់ដែលធ្វើអោយប្រសើរឡើងនូវសុខុមាលភាពប៉ុន្តែផ្ទុយទៅវិញកំណត់យ៉ាងខ្លាំងនូវសេរីភាពក្នុងការធ្វើសកម្មភាព។
ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២
ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ មានយន្តការអភិវឌ្ឍន៍ខុសគ្នាទាំងស្រុង។ ប្រសិនបើរោគសាស្ត្រប្រភេទទីមួយពឹងផ្អែកលើផលប៉ះពាល់ខាងក្រៅនិងស្ថានភាពរាងកាយនៃភាពមិនគ្រប់គ្រាន់នៃបរិធានអាំងស៊ុយលីនប្រភេទទី 2 គឺខុសគ្នាខ្លាំង។
តាមក្បួនមួយជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទនេះត្រូវបានសម្គាល់ដោយការវិវត្តយឺតដូច្នេះវាត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យឃើញជាញឹកញាប់ចំពោះមនុស្សបន្ទាប់ពីអាយុ 35 ឆ្នាំ។ កត្តាដែលអាចព្យាករណ៍បានគឺៈភាពធាត់ភាពតានតឹងរបបអាហារមិនល្អសុខភាពរបៀបរស់នៅមិនសូវស្រួល។
ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ គឺជាជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលមិនអាស្រ័យលើអាំងស៊ុយលីនដែលត្រូវបានកំណត់ដោយស្ថានភាពហួសហេតុដែលជាផលវិបាកនៃជំងឺផលិតអាំងស៊ុយលីន។ កំហាប់គ្លុយកូសខ្ពស់កើតឡើងដោយសារតែការរួមបញ្ចូលគ្នានៃដំណើរការខុសប្រក្រតីមួយចំនួននៅក្នុងខ្លួនមនុស្ស។
- មិនដូចជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ១ ដែលមានទម្រង់រោគសាស្ត្រនេះមានបរិមាណអរម៉ូនគ្រប់គ្រាន់នៅក្នុងខ្លួនទេប៉ុន្តែភាពងាយនឹងកោសិកាទៅនឹងឥទ្ធិពលរបស់វាត្រូវបានកាត់បន្ថយ។
- ជាលទ្ធផលនៃបញ្ហានេះគ្លុយកូសមិនអាចចូលទៅក្នុងកោសិកាដែលនាំឱ្យមាន“ ភាពអត់ឃ្លាន” របស់ពួកគេនោះទេប៉ុន្តែជាតិស្ករមិនរលាយនៅកន្លែងណាទេវាកកកុញនៅក្នុងឈាមដែលនាំឱ្យមានស្ថានភាពជាតិស្ករក្នុងឈាមថយចុះ។
- លើសពីនេះទៀតមុខងាររបស់លំពែងត្រូវបានរំខានវាចាប់ផ្តើមសំយោគបរិមាណអរម៉ូនកាន់តែច្រើនក្នុងគោលបំណងដើម្បីទូទាត់សងចំពោះភាពងាយនឹងកោសិកាទាប។
តាមក្បួនមួយនៅដំណាក់កាលបែបនេះវេជ្ជបណ្ឌិតណែនាំឱ្យពិនិត្យរ៉ាឌីកាល់ឡើងវិញនូវរបបអាហាររបស់គាត់ចេញវេជ្ជបញ្ជារបបអាហារសុខភាពរបបអាហារប្រចាំថ្ងៃជាក់លាក់។ កីឡាត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាដែលជួយបង្កើនភាពប្រែប្រួលនៃកោសិកាទៅនឹងអរម៉ូន។
ប្រសិនបើការព្យាបាលបែបនេះគ្មានប្រសិទ្ធភាពជំហានបន្ទាប់គឺចេញវេជ្ជបញ្ជាថ្នាំគ្រាប់ដើម្បីបន្ថយជាតិស្ករក្នុងឈាម។ ទីមួយសំណងមួយត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាបន្ទាប់ពីនោះពួកគេអាចណែនាំឱ្យបញ្ចូលគ្នានូវថ្នាំជាច្រើនពីក្រុមផ្សេងៗគ្នា។
ជាមួយនឹងវគ្គសិក្សាយូរអង្វែងនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមនិងមុខងារលំពែងហួសប្រមាណដែលត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការផលិតអាំងស៊ុយលីនច្រើនការថយចុះនៃសរីរាង្គខាងក្នុងមិនត្រូវបានគេរាប់បញ្ចូលទេដែលជាលទ្ធផលមានកង្វះអ័រម៉ូន។
ក្នុងករណីនេះមធ្យោបាយតែមួយគត់ដែលចេញគឺការគ្រប់គ្រងអាំងស៊ុយលីន។ នោះគឺវិធីសាស្ត្រនៃការព្យាបាលត្រូវបានជ្រើសរើសដូចប្រភេទទីមួយនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែម។
ទន្ទឹមនឹងនេះអ្នកជំងឺជាច្រើនគិតថាជំងឺទឹកនោមផ្អែមមួយប្រភេទបានផ្លាស់ប្តូរទៅជាជំងឺមួយផ្សេងទៀត។ ជាពិសេសការផ្លាស់ប្តូរប្រភេទទី ២ ទៅជាប្រភេទទី ១ បានកើតឡើង។ ប៉ុន្តែនេះមិនមែនដូច្នោះទេ។
តើជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ២ អាចចូលទៅក្នុងប្រភេទទី ១ បានទេ?
ដូច្នេះតើជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ អាចដូចគ្នាដែរឬទេ? ការអនុវត្តវេជ្ជសាស្ត្របង្ហាញថានេះមិនអាចទៅរួចទេ។ ជាអកុសលនេះមិនបង្កភាពងាយស្រួលដល់អ្នកជំងឺទេ។
ប្រសិនបើលំពែងបាត់បង់មុខងាររបស់វាដោយសារតែបន្ទុកហួសប្រមាណថេរបន្ទាប់មកប្រភេទទី 2 នៃជំងឺក្លាយជាមនុស្សដែលមិនទទួលបានសំណង។ និយាយម៉្យាងទៀតវាមិនត្រឹមតែថាជាលិកាទន់ ៗ បានបាត់បង់ភាពរសើបទៅនឹងអរម៉ូនប៉ុណ្ណោះទេប៉ុន្តែអាំងស៊ុយលីនខ្លួនឯងមិនគ្រប់គ្រាន់នៅក្នុងខ្លួនទេ។
ក្នុងន័យនេះវាប្រែថាជម្រើសតែមួយគត់សម្រាប់ការថែរក្សាមុខងារសំខាន់របស់អ្នកជំងឺគឺការចាក់ថ្នាំជាមួយនឹងអរម៉ូន។ ដូចដែលការអនុវត្តបង្ហាញមានតែក្នុងករណីពិសេសប៉ុណ្ណោះដែលពួកគេអាចដើរតួជាវិធានការបណ្តោះអាសន្ន។
ភាគច្រើននៃរូបភាពគ្លីនិកប្រសិនបើអាំងស៊ុយលីនត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាក្នុងកំឡុងពេលប្រភេទទី 2 នៃជំងឺនេះអ្នកជំងឺត្រូវចាក់ថ្នាំពេញមួយជីវិត។
ជំងឺស្ករប្រភេទទី ១ ត្រូវបានកំណត់ដោយកង្វះអរម៉ូនដាច់ខាតនៅក្នុងខ្លួនមនុស្ស។ នោះគឺកោសិកាលំពែងគ្រាន់តែមិនផលិតអាំងស៊ុយលីន។ ក្នុងករណីនេះការចាក់អាំងស៊ុយលីនគឺចាំបាច់សម្រាប់ហេតុផលសុខភាព។
ប៉ុន្តែជាមួយនឹងជំងឺប្រភេទទី ២ កង្វះអាំងស៊ុយលីនទាក់ទងត្រូវបានគេសង្កេតឃើញនោះគឺអាំងស៊ុយលីនគឺគ្រប់គ្រាន់ហើយប៉ុន្តែកោសិកាមិនយល់ពីវាទេ។ ដែលនៅក្នុងវេននាំឱ្យមានការកើនឡើងនូវកំហាប់គ្លុយកូសនៅក្នុងខ្លួន។
ដូច្នេះយើងអាចសន្និដ្ឋានបានថាជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ មិនអាចចូលទៅក្នុងប្រភេទទីមួយបានទេ។
ទោះបីជាមានឈ្មោះស្រដៀងគ្នាក៏ដោយក៏រោគសាស្ត្រមានភាពខុសប្លែកគ្នានៅក្នុងយន្តការអភិវឌ្ឍន៍ឌីណាមិកនៃវគ្គសិក្សានិងវិធីសាស្ត្រនៃការព្យាបាល។
លក្ខណៈពិសេសប្លែក
ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ១ កើតឡើងដោយសារតែកោសិកាលំពែង“ វាយប្រហារ” ប្រព័ន្ធភាពស៊ាំផ្ទាល់របស់ពួកគេដែលជាហេតុធ្វើឱ្យផលិតកម្មអាំងស៊ុយលីនថយចុះដែលជាហេតុនាំឱ្យមានការកើនឡើងនូវបរិមាណជាតិស្ករនៅក្នុងខ្លួន។
ប្រភេទទី ២ មានការវិវត្តយឺត ៗ បើប្រៀបធៀបនឹងជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ១ ។ អ្នកទទួលកោសិកាបាត់បង់ភាពចាស់របស់ពួកគេចំពោះអាំងស៊ុយលីនបន្តិចម្តង ៗ ហើយការពិតនេះនាំឱ្យមានការពិតដែលថាជាតិស្ករក្នុងឈាមកកកុញ។
ទោះបីជាការពិតដែលថាមូលហេតុពិតប្រាកដដែលនាំឱ្យមានការវិវត្តនៃជំងឺទាំងនេះមិនទាន់ត្រូវបានបង្កើតឡើងក៏ដោយអ្នកវិទ្យាសាស្ត្របានបង្រួមជួរកត្តាដែលនាំឱ្យមានការកើតឡើងនៃរោគសាស្ត្រទាំងនេះ។
លក្ខណៈប្លែកៗអាស្រ័យលើមូលហេតុនៃការកើតឡើង៖
- វាត្រូវបានគេជឿជាក់ថាកត្តាសំខាន់ដែលអមជាមួយការអភិវឌ្ឍនៃប្រភេទទី 2 គឺការធាត់ដែលជារបៀបរស់នៅមិនសូវស្រួលនិងរបបអាហារមិនល្អ។ ហើយជាមួយនឹងប្រភេទទី ១ រោគសាស្ត្របង្កឡើងដោយការបំផ្លាញដោយស្វ័យប្រវត្តិនៃកោសិកាលំពែងហើយនេះអាចជាផលវិបាកនៃការឆ្លងវីរុស (ស្អូច) ។
- ជាមួយនឹងជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទីមួយកត្តាតំណពូជគឺអាចធ្វើទៅបាន។ វាត្រូវបានគេជឿជាក់ថាក្នុងករណីភាគច្រើនកុមារទទួលមរតកកត្តាពីឪពុកម្តាយទាំងពីរ។ នៅក្នុងវេន, ប្រភេទទី 2 មានទំនាក់ទំនងបុព្វហេតុកាន់តែខ្លាំងជាមួយនឹងប្រវត្តិគ្រួសារ។
ទោះបីជាមានលក្ខណៈពិសេសប្លែកខ្លះជំងឺទាំងនេះមានផលវិបាកជាទូទៅ - នេះគឺជាការវិវត្តនៃផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរ។
បច្ចុប្បន្ននេះគ្មានវិធីណាអាចព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទីមួយបានទាំងស្រុងនោះទេ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយអ្នកវិទ្យាសាស្ត្រកំពុងពិចារណាពីអត្ថប្រយោជន៍សក្តានុពលនៃការរួមបញ្ចូលគ្នានៃប្រព័ន្ធភាពស៊ាំនិងថ្នាំដែលបង្កើនការរលាកក្រពះដែលជាហេតុនាំឱ្យមានការស្ដារឡើងវិញនូវមុខងារលំពែង។
ប្រសិនបើវិធីច្នៃប្រឌិតថ្មីនេះប្រែទៅជា "ជីវិត" វានឹងអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមបោះបង់អាំងស៊ុយលីនជារៀងរហូត។
ចំពោះប្រភេទទី ២ ក៏មិនមានវិធីណាដែលអាចព្យាបាលអ្នកជំងឺជារៀងរហូតបានដែរ។ការអនុលោមតាមអនុសាសន៍ទាំងអស់របស់វេជ្ជបណ្ឌិតការព្យាបាលឱ្យបានគ្រប់គ្រាន់ជួយទូទាត់សងជំងឺនេះប៉ុន្តែមិនមែនជាការព្យាបាលទេ។
ផ្អែកលើអ្វីដែលបានរៀបរាប់ខាងលើវាអាចសន្និដ្ឋានបានថាជំងឺទឹកនោមផ្អែមមួយប្រភេទមិនអាចយកជាទម្រង់ផ្សេងបានទេ។ ប៉ុន្តែគ្មានអ្វីផ្លាស់ប្តូរពីការពិតនេះទេព្រោះ T1DM និង T2DM មានភាពស្មុគស្មាញជាមួយនឹងផលវិបាកហើយរោគសាស្ត្រទាំងនេះត្រូវតែគ្រប់គ្រងរហូតដល់ចុងបញ្ចប់នៃជីវិត។ តើមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទណាខ្លះនៅក្នុងវីដេអូក្នុងអត្ថបទនេះ។
លក្ខណៈពិសេសនៃការព្យាបាលអាំងស៊ុយលីនក្នុងរយៈពេល
ការព្យាបាលដោយអាំងស៊ុយលីនបណ្តោះអាសន្នត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាសម្រាប់អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ដែលមានរោគវិកលចរិកធ្ងន់ធ្ងរ (ជំងឺរលាកសួតធ្ងន់ធ្ងរការរលាកសាច់ដុំបេះដូងជាដើម) នៅពេលមានការត្រួតពិនិត្យដោយយកចិត្តទុកដាក់លើជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាមត្រូវការការជាសះស្បើយឆាប់រហ័ស។ ឬក្នុងស្ថានភាពទាំងនោះដែលអ្នកជំងឺមិនអាចលេបថ្នាំបណ្តោះអាសន្ន (ការឆ្លងមេរោគពោះវៀនស្រួចស្រាវនៅមុនថ្ងៃនិងក្រោយពេលវះកាត់ជាពិសេសនៅលើក្រពះពោះវៀនជាដើម) ។
ជំងឺធ្ងន់ធ្ងរបង្កើនតម្រូវការអាំងស៊ុយលីននៅក្នុងខ្លួនមនុស្ស។ អ្នកប្រហែលជាធ្លាប់ of អំពីជំងឺស្ត្រេសស្ត្រេសនៅពេលគ្លុយកូសក្នុងឈាមឡើងខ្ពស់ចំពោះមនុស្សដែលមិនមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមក្នុងអំឡុងពេលមានជំងឺផ្តាសាយឬជំងឺផ្សេងទៀតដែលកើតឡើងដោយមានគ្រុនក្តៅខ្លាំងនិង / ឬការស្រវឹង។
គ្រូពេទ្យនិយាយអំពីជំងឺហឺតស្ត្រេសដែលមានកម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមខ្ពស់ជាង ៧,៨ មីល្លីម៉ែត្រ / លីត្រចំពោះអ្នកជំងឺដែលកំពុងសម្រាកព្យាបាលនៅមន្ទីរពេទ្យដោយសារជំងឺផ្សេងៗ។ យោងតាមការសិក្សា ៣១ ភាគរយនៃអ្នកជំងឺនៅក្នុងវួដព្យាបាលនិងពី ៤៤ ទៅ ៨០% នៃអ្នកជំងឺនៅក្នុងវួដក្រោយការវះកាត់និងផ្នែកថែទាំដែលមានកម្រិតខ្ពស់បានបង្កើនកម្រិតជាតិស្ករនៅក្នុងឈាមហើយ ៨០ ភាគរយនៃពួកគេមិនមានជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ អ្នកជំងឺបែបនេះអាចចាប់ផ្តើមចាត់ចែងអាំងស៊ុយលីនដោយចាក់បញ្ចូលតាមសរសៃឈាមឬតាមវិធីដាច់ ៗ រហូតទាល់តែមានសំណង។ ទន្ទឹមនឹងនេះគ្រូពេទ្យមិនធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺទឹកនោមផ្អែមភ្លាមៗទេប៉ុន្តែត្រូវតាមដានអ្នកជំងឺ។
ប្រសិនបើគាត់មានជាតិអេម៉ូក្លូប៊ីនដែលមានជាតិគ្លុយកូសខ្ពស់ (HbA1c ខ្ពស់ជាង ៦.៥%) ដែលបង្ហាញពីការកើនឡើងជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាមក្នុងរយៈពេល ៣ ខែមុនហើយជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាមមិនមានលក្ខណៈធម្មតាទេអំឡុងពេលជាសះស្បើយបន្ទាប់មកគាត់ត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមហើយការព្យាបាលបន្តត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា។ ក្នុងករណីនេះប្រសិនបើវាជាជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី 2 ថ្នាំបញ្ចុះជាតិស្ករអាចត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាឬអាំងស៊ុយលីនអាចត្រូវបានបន្ត - វាទាំងអស់គឺអាស្រ័យលើជំងឺផ្សំគ្នា។ ប៉ុន្តែនេះមិនមានន័យថាប្រតិបត្តិការឬសកម្មភាពរបស់វេជ្ជបណ្ឌិតបណ្តាលឱ្យមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមនោះទេព្រោះអ្នកជំងឺរបស់យើងច្រើនតែដាក់វា (“ ពួកគេបន្ថែមគ្លុយកូស…” ។ ល។ ) ។ វាគ្រាន់តែបង្ហាញពីអ្វីដែលជាការគិតជាមុន។ ប៉ុន្តែយើងនឹងនិយាយអំពីរឿងនេះនៅពេលក្រោយ។
ដូច្នេះប្រសិនបើអ្នកដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ វិវត្តទៅជាជំងឺធ្ងន់ធ្ងរការបម្រុងទុកអាំងស៊ុយលីនរបស់គាត់ប្រហែលជាមិនគ្រប់គ្រាន់ដើម្បីឆ្លើយតបនឹងតម្រូវការកើនឡើងប្រឆាំងនឹងស្ត្រេសទេហើយគាត់នឹងត្រូវផ្ទេរទៅការព្យាបាលអាំងស៊ុយលីនភ្លាមៗទោះបីគាត់មិនត្រូវការអាំងស៊ុយលីនពីមុនក៏ដោយ។ ជាធម្មតាបន្ទាប់ពីការជាសះស្បើយអ្នកជំងឺចាប់ផ្តើមលេបថ្នាំម្តងទៀត។ ឧទាហរណ៍ប្រសិនបើគាត់មានការវះកាត់នៅលើពោះរបស់គាត់បន្ទាប់មកគាត់នឹងត្រូវបានណែនាំឱ្យបន្តគ្រប់គ្រងអាំងស៊ុយលីនទោះបីជាការរក្សាអាំងស៊ុយលីនផ្ទាល់ខ្លួនរបស់គាត់ត្រូវបានរក្សាទុកក៏ដោយ។ កំរិតថ្នាំនឹងតូច។
ការព្យាបាលអាំងស៊ុយលីនជាបន្តបន្ទាប់
គេត្រូវចងចាំថាជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ គឺជាជំងឺដែលមានការរីកចម្រើននៅពេលដែលសមត្ថភាពរបស់កោសិកាលំពែងដើម្បីផលិតអាំងស៊ុយលីនថយចុះជាលំដាប់។ ដូច្នេះកំរិតដូសនៃថ្នាំកំពុងផ្លាស់ប្តូរឥតឈប់ឈរភាគច្រើនឡើងជាលំដាប់ឈានដល់កម្រិតអតិបរិមាដែលអាចទទួលយកបាននៅពេលផលប៉ះពាល់នៃថ្នាំចាប់ផ្តើមមានឥទ្ធិពលលើឥទ្ធិពលវិជ្ជមាន (បន្ថយជាតិស្ករ) ។ បន្ទាប់មកវាចាំបាច់ត្រូវប្តូរទៅរកការព្យាបាលអាំងស៊ុយលីនហើយវានឹងថេររួចទៅហើយមានតែកំរិតនិងតំរែតំរង់នៃការព្យាបាលអាំងស៊ុយលីនប៉ុណ្ណោះដែលអាចផ្លាស់ប្តូរបាន។ ជាការពិតណាស់មានអ្នកជំងឺបែបនេះដែលអស់រយៈពេលជាយូរមកហើយអស់រយៈពេលជាច្រើនឆ្នាំអាចស្ថិតនៅលើរបបអាហារឬកម្រិតថ្នាំតិចតួចហើយមានសំណងល្អ។ នេះអាចជាប្រសិនបើជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យឃើញដំបូងនិងមុខងារបេតាត្រូវបានថែរក្សាយ៉ាងល្អប្រសិនបើអ្នកជំងឺអាចស្រកទំងន់គាត់ឃ្លាំមើលរបបអាហាររបស់គាត់និងធ្វើចលនាបានច្រើនដែលជួយធ្វើឱ្យលំពែងប្រសើរឡើង - បើនិយាយម្យ៉ាងទៀតប្រសិនបើអាំងស៊ុយលីនរបស់អ្នកមិនខ្ជះខ្ជាយវាខុសគ្នា។ អាហារដែលបង្កគ្រោះថ្នាក់។
ឬប្រហែលជាអ្នកជំងឺមិនមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមជាក់ស្តែងនោះទេប៉ុន្តែមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមឬជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលមានភាពតានតឹង (សូមមើលខាងលើ) ហើយគ្រូពេទ្យប្រញាប់ធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យរោគទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ។ ហើយដោយសារជំងឺទឹកនោមផ្អែមពិតប្រាកដមិនត្រូវបានព្យាបាលវាពិបាកក្នុងការដកចេញនូវការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យដែលបានបង្កើតរួចហើយ។ ចំពោះមនុស្សបែបនេះគ្លុយកូសក្នុងឈាមអាចកើនឡើងពីរបីដងក្នុងមួយឆ្នាំប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃភាពតានតឹងឬជំងឺហើយនៅពេលផ្សេងទៀតស្ករគឺធម្មតា។ កម្រិតថ្នាំបញ្ចុះជាតិស្ករអាចត្រូវបានកាត់បន្ថយចំពោះអ្នកជំងឺវ័យចំណាស់ដែលចាប់ផ្តើមញ៉ាំបន្តិចស្រកទម្ងន់ដូចអ្នកខ្លះនិយាយថាស្ងួតអស់តម្រូវការសម្រាប់អាំងស៊ុយលីនថយចុះហើយសូម្បីតែការព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមក៏ត្រូវបានលុបចោលទាំងស្រុងដែរ។ ប៉ុន្តែក្នុងករណីភាគច្រើនបរិមាណដូសនៃថ្នាំច្រើនតែកើនឡើងជាលំដាប់។
ដំណាក់កាលនៃអ៊ីនស៊ីអ៊ីនខាងត្បួង
ដូចដែលខ្ញុំបានកត់សម្គាល់រួចមកហើយការព្យាបាលដោយអាំងស៊ុយលីនសម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាជាធម្មតាបន្ទាប់ពីរយៈពេល ៥-១០ ឆ្នាំគិតចាប់ពីពេលធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ។ វេជ្ជបណ្ឌិតដែលមានបទពិសោធន៍នៅពេលគាត់ឃើញអ្នកជំងឺសូម្បីតែការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ“ ស្រស់” អាចកំណត់យ៉ាងត្រឹមត្រូវថាតើគាត់ត្រូវការការព្យាបាលអាំងស៊ុយលីនក្នុងពេលឆាប់ៗយ៉ាងណា។ វាអាស្រ័យលើដំណាក់កាលដែលទឹកនោមផ្អែមត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ។ ប្រសិនបើជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាមនិង HbA1c ក្នុងកំឡុងពេលធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យគឺមិនខ្ពស់ទេ (គ្លុយកូសរហូតដល់ ៨-១០ ម។ ល។ អល / អិល, ហាប់ប៊ី ១ ស៊ីរហូតដល់ ៧-៧.៥%) នេះមានន័យថាទុនបំរុងអាំងស៊ុយលីននៅតែរក្សាទុកហើយអ្នកជំងឺនឹងអាចលេបថ្នាំបានយូរ។ ហើយប្រសិនបើគ្លុយកូសក្នុងឈាមខ្ពស់ជាង ១០ មីល្លីល / លីមានស្លាកស្នាមអាសេតូននៅក្នុងទឹកនោមបន្ទាប់មកក្នុងរយៈពេល ៥ ឆ្នាំទៀតអ្នកជំងឺប្រហែលជាត្រូវការអាំងស៊ុយលីន។ វាជាការសំខាន់ក្នុងការកត់សម្គាល់ថាអាំងស៊ុយលីនមិនមានផលប៉ះពាល់អវិជ្ជមានលើមុខងារនៃសរីរាង្គខាងក្នុងទេ។ ផលប៉ះពាល់តែមួយរបស់វាគឺការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាម (ដែលបន្ថយកម្រិតជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាម) ដែលកើតឡើងនៅពេលដែលកំរិតអាំងស៊ុយលីនលើសត្រូវបានគ្រប់គ្រងឬប្រសិនបើវាមិនត្រូវបានបរិភោគឱ្យបានត្រឹមត្រូវ។ ចំពោះអ្នកជំងឺដែលទទួលការបណ្តុះបណ្តាលការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមគឺកម្រមានណាស់!
វាកើតឡើងថាអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ទោះបីជាគ្មានជំងឺអ្វីក៏ដោយក៏ត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាឱ្យប្រើការព្យាបាលអាំងស៊ុយលីនភ្លាមៗដូចនៅប្រភេទទី ១ ដែរ។ ជាអកុសលនេះមិនកម្រមានទេ។ នេះដោយសារតែការពិតដែលថាជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ មានការរីកចម្រើនបន្តិចម្តង ៗ មនុស្សម្នាក់អាចសម្គាល់ឃើញថាស្ងួតមាត់, នោមញឹកញាប់អស់រយៈពេលជាច្រើនឆ្នាំប៉ុន្តែកុំពិគ្រោះជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតដោយហេតុផលផ្សេងៗ។ ទុនបម្រុងរបស់មនុស្សក្នុងការផលិតអាំងស៊ុយលីនរបស់គាត់ត្រូវបានរំលាយទាំងស្រុងហើយគាត់អាចទៅមន្ទីរពេទ្យនៅពេលគ្លុយកូសក្នុងឈាមលើសពី 20 មីល្លីលីត្រ / លីត្រអាសេតូនត្រូវបានគេរកឃើញនៅក្នុងទឹកនោម (សូចនាករនៃវត្តមាននៃផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរ - ketoacidosis) ។ នោះគឺអ្វីៗគ្រប់យ៉ាងយោងទៅតាមសេណារីយ៉ូនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី 1 ហើយវាពិបាកសម្រាប់វេជ្ជបណ្ឌិតក្នុងការកំណត់ថាតើជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទណា។ ក្នុងស្ថានភាពនេះការពិនិត្យបន្ថែមមួយចំនួន (អង់ទីករទៅនឹងកោសិកាបេតា) និងប្រវត្តិសាស្រ្តហ្មត់ចត់យកជំនួយ។ ហើយបន្ទាប់មកវាប្រែថាអ្នកជំងឺលើសទម្ងន់ក្នុងរយៈពេលយូរប្រហែល 5-7 ឆ្នាំមុនគាត់ត្រូវបានគេប្រាប់ជាលើកដំបូងនៅក្នុងគ្លីនិកថាជាតិស្ករក្នុងឈាមកើនឡើងបន្តិច (ការចាប់ផ្តើមនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែម) ។ ប៉ុន្តែគាត់មិនបានបញ្ជាក់ពីអ្វីដែលសំខាន់ចំពោះរឿងនេះទេគាត់មិនបានរស់នៅលំបាកដូចពីមុនទេ។
កាលពីប៉ុន្មានខែមុនវាកាន់តែអាក្រក់ទៅ ៗ : ភាពទន់ខ្សោយថេរបាត់បង់ទំងន់ជាដើម។ នេះជារឿងធម្មតា។ ជាទូទៅប្រសិនបើអ្នកជំងឺពេញលេញដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ចាប់ផ្តើមស្រកទម្ងន់ដោយមិនដឹងមូលហេតុ (មិនធ្វើតាមរបបអាហារ) នេះគឺជាសញ្ញានៃការថយចុះមុខងារលំពែង។ យើងទាំងអស់គ្នាដឹងពីបទពិសោធន៍ថាតើវាពិបាកក្នុងការសម្រកទម្ងន់ក្នុងដំណាក់កាលដំបូងនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមនៅពេលដែលការបម្រុងទុកបេតានៅតែត្រូវបានរក្សាទុក។ ប៉ុន្តែប្រសិនបើអ្នកដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ កំពុងស្រកទម្ងន់ហើយស្ករនៅតែបន្តកើនឡើងនោះប្រាកដជាដល់ពេលដែលអាំងស៊ុយលីន! ប្រសិនបើអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាអាំងស៊ុយលីនភ្លាមៗតាមទ្រឹស្តីវាអាចមានលទ្ធភាពនៃការលុបចោលរបស់វានាពេលអនាគតប្រសិនបើយ៉ាងហោចណាស់មានទុនបំរុងខ្លះនៃរាងកាយសម្រាប់ការបញ្ចេញអាំងស៊ុយលីនផ្ទាល់ខ្លួន។ វាត្រូវតែចងចាំថាអាំងស៊ុយលីនមិនមែនជាគ្រឿងញៀនទេវាមិនមែនជាការញៀនទេ។
ផ្ទុយទៅវិញដោយមានការត្រួតពិនិត្យដោយប្រុងប្រយ័ត្ននូវគ្លុយកូសក្នុងឈាមប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃការព្យាបាលដោយអាំងស៊ុយលីនកោសិកាបេតាលំពែងប្រសិនបើនៅតែត្រូវបានរក្សាទុកអាច“ សម្រាក” ហើយចាប់ផ្តើមដំណើរការម្តងទៀត។ កុំខ្លាចអាំងស៊ុយលីន - អ្នកត្រូវទូទាត់សងជំងឺទឹកនោមផ្អែមលើអាំងស៊ុយលីនរក្សាជាតិស្ករឱ្យបានច្រើនខែហើយបន្ទាប់មកបន្ទាប់ពីពិភាក្សាជាមួយគ្រូពេទ្យអ្នកអាចព្យាយាមលុបចោលអាំងស៊ុយលីន។នេះគ្រាន់តែស្ថិតនៅក្រោមស្ថានភាពនៃការឃ្លាំមើលថេរនៃជាតិគ្លុយកូសឈាមនៅផ្ទះដោយមានជាតិស្ករដូច្នេះក្នុងករណីមានការកើនឡើងជាតិគ្លុយកូសភ្លាមៗត្រូវត្រលប់ទៅអាំងស៊ុយលីនវិញ។ ហើយប្រសិនបើលំពែងរបស់អ្នកនៅតែដំណើរការវានឹងចាប់ផ្តើមផលិតអាំងស៊ុយលីនជាមួយនឹងភាពរឹងមាំឡើងវិញ។ វាសាមញ្ញណាស់ក្នុងការពិនិត្យមើលថាតើមានជាតិស្ករល្អដោយគ្មានអាំងស៊ុយលីនទេ។ ប៉ុន្តែជាអកុសលនៅក្នុងការអនុវត្តនេះមិនតែងតែកើតឡើងទេ។ ដោយសារតែការលុបបំបាត់អាំងស៊ុយលីនមិនមានន័យថាការលុបបំបាត់ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យដោយខ្លួនឯងទេ។ ហើយអ្នកជំងឺរបស់យើងដោយបានជឿជាក់លើជ័យជម្នះដ៏ធ្ងន់ធ្ងរលើកដំបូងលើជំងឺទឹកនោមផ្អែមរបស់ពួកគេដោយមានជំនួយពីការចាក់អាំងស៊ុយលីនចូលទៅក្នុងស្ថានភាពធ្ងន់ធ្ងរទាំងអស់ដូចដែលពួកគេបាននិយាយថាវិលត្រឡប់ទៅរករបៀបរស់នៅពីមុនរបស់ពួកគេរបៀបញ៉ាំជាដើមជាដើមនោះហើយជាមូលហេតុដែលយើងនិយាយថាជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី 2 គួរតែត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យឱ្យបានច្រើនតាមដែលអាចធ្វើទៅបាន។ មុន, ខណៈពេលដែលការព្យាបាលគឺមិនស្មុគស្មាញដូច្នេះ។ មនុស្សគ្រប់គ្នាយល់ថាជីវិតដែលមានអាំងស៊ុយលីនកាន់តែពិបាក - អ្នកត្រូវគ្រប់គ្រងគ្លុយកូសក្នុងឈាមឱ្យបានញឹកញាប់សង្កេតមើលរបបអាហារតឹងរឹងជាងមុន។ ល។ ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយនៅពេលនិយាយអំពីសំណងជំងឺទឹកនោមផ្អែមនិងការពារផលវិបាកដ៏ខ្លាំងក្លារបស់វាគ្មានអ្វីប្រសើរជាងអាំងស៊ុយលីនត្រូវបានបង្កើតនៅឡើយទេ។ អាំងស៊ុយលីនជួយសង្គ្រោះជីវិតមនុស្សរាប់លាននាក់និងលើកកម្ពស់គុណភាពជីវិតរបស់មនុស្សដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ យើងនឹងនិយាយអំពីប្រភេទនៃការព្យាបាលអាំងស៊ុយលីនសម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ នៅក្នុងអត្ថបទបន្ទាប់របស់ទិនានុប្បវត្តិ។