អ៊ុលត្រាសោនៃលំពែង: ការរៀបចំការបកស្រាយលទ្ធផលមូលហេតុនៃគម្លាត

ផែនការពិនិត្យប្រចាំឆ្នាំបន្ទាប់ពីអាយុ ២៥ ឆ្នាំរួមមានអេកូស័រនៃសរីរាង្គខាងក្នុង (sonography) រួមទាំងអេកូស័រនៃលំពែង។ នេះមិនមែនជាទម្រង់សាមញ្ញទេពីព្រោះមនុស្សដែលមានសុខភាពល្អអាចរកឃើញជំងឺផ្សេងៗតាមរបៀបនេះ។ លើសពីនេះទៀតមានការចង្អុលបង្ហាញជាក់លាក់សម្រាប់អ៊ុលត្រាសោន។

តួនាទីរបស់លំពែងនៅក្នុងខ្លួនមនុស្សពិបាកនឹងប៉ាន់ស្មានហួសហេតុពេក។ វាគឺនៅក្នុងវាដែលអរម៉ូនអាំងស៊ុយលីនដែលទទួលខុសត្រូវចំពោះការស្រូបយកគ្លុយកូសដោយកោសិកាត្រូវបានសំយោគ។ សូមអរគុណដល់ដំណើរការនេះរាងកាយត្រូវបានផ្តល់ថាមពលដូច្នេះចាំបាច់សម្រាប់ដំណើរការធម្មតានៃសារពាង្គកាយទាំងមូល។

អង់ស៊ីមលំពែងត្រូវបានបង្កើតឡើងនៅក្នុងលំពែងដែលជួយបំបែកអាហារទៅជាសមាសធាតុសាមញ្ញដែលអាចប្រើបាន។ ជាមួយនឹងការបរាជ័យនៅក្នុងខ្សែសង្វាក់នេះដំណើរការរំលាយអាហារត្រូវបានរំខាន។

ការចង្អុលបង្ហាញអំពីអ៊ុលត្រាសោននៃលំពែង

ការចង្អុលបង្ហាញគ្លីនិកសម្រាប់នីតិវិធី៖

ការឈឺពោះនៅផ្នែកខាងចុង hypochondrium ខាងឆ្វេងក្រោមស្លាបព្រានៅខាងឆ្វេង។
រោគសញ្ញារោគខាន់ស្លាក់, ហើមពោះញឹកញាប់។
ភាពមិនប្រក្រតីនៃលាមក (ការទល់លាមករាគ) ការរកឃើញសំណល់អាហារដែលមិនមានគុណភាពនៅក្នុងការវិភាគនៃលាមក។
ការសម្រកទម្ងន់ដែលមិនសមហេតុផល។
រងរបួសត្រង់ពោះ។
ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទណាមួយ។
ការលឿងនៃស្បែកនិងភ្នាសរំអិល។
ការសង្ស័យនៃដុំសាច់មួយ។

ការរៀបចំការសិក្សា

តើធ្វើដូចម្តេចដើម្បីរៀបចំសម្រាប់អ៊ុលត្រាសោន? ក្រពេញនេះមានទីតាំងនៅជិតក្រពះនិងពោះវៀន។ ឧស្ម័នដែលកកកុញនៅក្នុងសរីរាង្គទាំងនេះអាចធ្វើឱ្យស្មុគស្មាញដល់ការបកស្រាយលទ្ធផល។ ខ្លឹមសារនៃពោះវៀន - ដុំអាហារ, លាមកនៅពេលដែលដាក់នៅលើរូបភាពដែលទទួលបានដោយអេកូស័រ, ក៏លាបពណ៌ផងដែរ។

ភារកិច្ចចម្បងនៃដំណាក់កាលត្រៀមគឺត្រូវសម្អាតពោះវៀនឱ្យល្អបំផុតតាមដែលអាចធ្វើទៅបានកាត់បន្ថយការបង្កើតឧស្ម័នឱ្យតិចបំផុត។ ដើម្បីអនុវត្តវាក្នុងការរៀបចំអ៊ុលត្រាសោននៃលំពែងអ្នកត្រូវអនុវត្តតាមច្បាប់សាមញ្ញមួយចំនួន:

នៅយប់មុនពេល (ប្រហែលម៉ោង ១៨.០០) មុនពេលការសិក្សាបានដាក់ថ្នាំលាងសម្អាត។ ដើម្បីធ្វើដូចនេះអ្នកត្រូវការម៉ាស៊ីនកំដៅ Esmarch និងទឹក 1,5-2 លីត្រនៅសីតុណ្ហភាពបន្ទប់។ ព័ត៌មានជំនួយត្រូវបានលាបខ្លាញ់ជាមួយក្រែមដែលមានជាតិខាញ់ឬប្រេងចាហួយហើយបញ្ចូលទៅក្នុងរន្ធគូថ។ នៅពេលចិញ្ចឹមក្រាលរបស់អេសម៉ាស់វត្ថុរាវពីវាយោងទៅតាមច្បាប់នៃរូបវិទ្យាផ្លាស់ទីទៅក្នុងពោះវៀនហើយបំពេញវា។ នៅពេលកំណត់ការលួងលោមវាចាំបាច់ត្រូវពន្យាពេលការចាកចេញពីអង្គធាតុរាវទៅខាងក្រៅដោយការបង្ហាប់តាមរន្ធគូថដោយបំពាន។ បន្ទាប់ពីនេះអ្នកជំងឺទៅបង្គន់ដែលចលនាពោះវៀនកើតឡើង។

អ្នកអាចសម្រេចបាននូវការបញ្ចោញពោះវៀនតាមវិធីមួយផ្សេងទៀត៖ ការប្រើថ្នាំបញ្ចុះលាមកដូចជា Senade (២-៣ គ្រាប់), forlax, fortrans (១ បាវក្នុងមួយកែវទឹក), guttalax (១៥ ដំណក់) ឬ microclyster Mikrolaks, Norgalaks ។ ថ្នាំដែលមានមូលដ្ឋានលើ lactulose (Dufalac, Normase, Prelaxan) មិនត្រូវបានប្រើជាថ្នាំបញ្ចុះលាមកមុនពេលត្រៀមរៀបចំសម្រាប់អេកូស័រទេចាប់តាំងពីពួកគេជំរុញការបង្កើតឧស្ម័ន។ នេះនឹងធ្វើឱ្យស្មុគស្មាញដល់ការបកស្រាយលទ្ធផល។

ការសិក្សាគួរតែត្រូវបានអនុវត្តនៅលើពោះទទេ (មិនលឿនជាង ១២ ម៉ោងបន្ទាប់ពីបរិភោគ) ជាពិសេសនៅពេលព្រឹក។ វាត្រូវបានបង្ហាញថានៅពេលព្រឹកម៉ោងនៅក្នុងពោះវៀនមានបរិមាណឧស្ម័នតិចបំផុត។

នៅក្នុងវត្តមាននៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលពឹងផ្អែកលើអាំងស៊ុយលីនការចាក់អាំងស៊ុយលីនមិនអាចទុកចោលបានទេបើគ្មានអាហារ។ នេះអាចបង្កឱ្យមានស្ថានភាពជាតិស្ករក្នុងឈាមរហូតដល់ឈានដល់សន្លប់។ ដើម្បីបងា្ករកុំអោយមានរឿងនេះកើតឡើងការថតអេកូត្រូវបានធ្វើឡើងនៅពេលព្រឹកព្រលឹមហើយការចាក់អាំងស៊ុយលីនត្រូវបានពន្យារពេលមួយរយៈក្រោយពេលពិនិត្យដូច្នេះមិនមានអ្វីរំខានដល់ការទទួលទានអាហារឡើយ។ ចំពោះជំងឺទឹកនោមផ្អែមអ្នកក៏អាចធ្វើការស្រាវជ្រាវបន្ទាប់ពីអាហារពេលព្រឹកស្រាល។

ដើម្បីកាត់បន្ថយការបង្កើតហ្គាសរយៈពេល ២-៣ ថ្ងៃមុនការសិក្សាដែលបានគ្រោងទុកអ្នកគួរតែរៀបចំដូចជាអេស្ប៉ាមីមេតាណុលសាមមីឬអាបធ្មប់ (ធ្យូងដែលធ្វើឱ្យសកម្មស៊ីណូហ្គែលស្មេតាសា) ។
២-៣ ថ្ងៃមុនការសិក្សាកុំពិសារភេសជ្ជៈកាបូនស្រាបៀរស្រាសំប៉ាញក៏ដូចជាផលិតផលដែលជំរុញការជម្រុញជាតិការបង្កើនការបង្កើតឧស្ម័ន (នំប៉័ងត្នោតចំណិតទឹកដោះគោនិងផលិតផលទឹកដោះគោជូរបង្អែមម្សៅបន្លែនិងផ្លែឈើ) ។ កុំផឹកសុរា។ វាត្រូវបានអនុញ្ញាតឱ្យញ៉ាំសាច់គ្មានខ្លាញ់ត្រីបបរនៅលើទឹកស៊ុតឆ្អិននំបុ័ងពណ៌ស។ អាហារក្នុងអំឡុងពេលនេះមិនគួរមានច្រើនទេ។
អ្នកមិនអាចជក់បារីទំពារស្ករគ្រាប់ជញ្ជក់ស្ករគ្រាប់ផឹក ២ ម៉ោងមុនពេលសិក្សាព្រោះនេះអាចបណ្តាលឱ្យមានការស្រូបយកខ្យល់ដោយមិនស្ម័គ្រចិត្តហើយពពុះខ្យល់ក្នុងក្រពះនឹងរំខានដល់ការអានលទ្ធផលត្រឹមត្រូវ។
វាចាំបាច់ក្នុងការជូនដំណឹងដល់វេជ្ជបណ្ឌិតអំពីថ្នាំទាំងអស់ដែលអ្នកជំងឺកំពុងទទួលយកជានិច្ចទាក់ទងនឹងជំងឺដែលមានស្រាប់។ ពួកគេខ្លះប្រហែលជាត្រូវលុបចោលជាបណ្តោះអាសន្ន។
យ៉ាងហោចណាស់ ២ ថ្ងៃត្រូវតែឆ្លងកាត់បន្ទាប់ពីការពិនិត្យលើសរីរាង្គពោះ (កាំរស្មីវិទ្យុសកម្មប្រព័ន្ធស្រោចស្រព) ជាមួយឧបករណ៍ផ្ទុកពន្លឺដូចជាបារីយ៉ូម។ ពេលវេលានេះគឺគ្រប់គ្រាន់សម្រាប់ភាពផ្ទុយគ្នាដើម្បីចាកចេញពីរាងកាយទាំងស្រុង។ ប្រសិនបើអ្នកធ្វើការសិក្សាមុននេះបន្ទាប់មកការស្កេនអ៊ុលត្រាសោននឹងបង្ហាញសរីរាង្គមួយដែលពោរពេញទៅដោយបារីយ៉ូមដែលនឹងគ្របដណ្ដប់លើលំពែង។

ក្នុងករណីបន្ទាន់ការស្កេនអ៊ុលត្រាសោនត្រូវបានអនុវត្តដោយគ្មានការរៀបចំជាមុន។ ខ្លឹមសារព័ត៌មាននៃទិន្នន័យដែលទទួលបានត្រូវកាត់បន្ថយត្រឹម ៤០% ។

នីតិវិធី

ឧបាយកលដោយខ្លួនឯងចំណាយពេល 10-15 នាទី។ អ្នកជំងឺស្ថិតនៅលើផ្ទៃរាបស្មើដែលជាធម្មតាសាឡុងដំបូងនៅលើខ្នងរបស់គាត់បន្ទាប់មកនៅខាងគាត់ (ខាងស្តាំនិងខាងឆ្វេង) ។ ជែលពិសេសមួយត្រូវបានគេអនុវត្តទៅក្រពះដែលធានានូវការរអិលនៃឧបករណ៏និងបង្កើនភាពជ្រាបទឹក ultrasonic ។ អ្នកឯកទេសជំរុញពោះក្នុងការប៉ាន់ស្មានលំពែង។ នៅពេលនេះរូបភាពស៊េរីមួយចំនួនលេចឡើងនៅលើអេក្រង់របស់ម៉ាស៊ីនអ៊ុលត្រាសោន។

ការពន្យល់សូចនាករ

ការសំរេចលទ្ធផលនៃអេកូស័រនៃលំពែងត្រូវបានអនុវត្តតាមគ្រោងការណ៍ជាក់លាក់។ វាគួរតែរួមបញ្ចូលព័ត៌មានអំពីរចនាសម្ព័នរបស់សរីរាង្គទីតាំងរូបរាងអេកូហ្សែនវណ្ឌវង្កទំហំ។ បទដ្ឋាននៃអ៊ុលត្រាសោននៃលំពែង:

ស - រាង
រចនាសម្ព័ន្ធគឺដូចគ្នា, ការរួមបញ្ចូលតែមួយនៃ 1.5 - 3 មមគឺអាចអនុញ្ញាតបាន,
echogenicity នៃលំពែងគឺនៅជិតទៅនឹងអេកូហ្សែននៃថ្លើមនិងខួរឆ្អឹងខ្នង,
វណ្ឌវង្កនៃសរីរាង្គគឺច្បាស់តាមរូបភាពដែលអ្នកអាចកំណត់សមាសធាតុនៃលំពែង (ក្បាលអ៉ីសាម៉ាសរាងកាយកន្ទុយ)
ទំហំលំពែងយោងទៅតាមអ៊ុលត្រាសោនគឺធម្មតាចំពោះមនុស្សពេញវ័យ៖ ក្បាល ៣២ ម។ ម, ២១ ម។ ម, កន្ទុយ ៣៥ ម។ ម, អង្កត់ផ្ចិតបំពង់ ២ ម។ ម។

វេជ្ជបណ្ឌិតរៀបចំព័ត៌មានទាំងអស់នេះជាទម្រង់នៃរបាយការណ៍អ៊ុលត្រាសោនដែលរួមជាមួយរូបភាពបន្ទាប់មកត្រូវបានបម្រុងទុកនៅលើកាតព្យាបាលជំងឺឬប្រវត្តិវេជ្ជសាស្ត្រ។ គម្លាតតូចៗនៃសូចនាករក្នុងទិសដៅមួយឬទិសដៅផ្សេងទៀតអាចទទួលយកបាន។

ការស្កេនឌុបជួយមើលស្ថានភាពនាវាដែលមានទីតាំងនៅជិតលំពែង។ ដោយប្រើវិធីនេះលំហូរឈាមនៅក្នុងសរសៃឈាមវ៉ែនទាបជាងសរសៃឈាមវ៉ែនសរសៃឈាមវ៉ែនសរសៃឈាមវ៉ែននិងសរសៃវ៉ែនអាចត្រូវបានគេប៉ាន់ស្មាន។

អ្វីដែលសំខាន់គឺស្ថានភាពនៃបំពង់លំពែង (បំពង់ Wirsung) ។ ក្នុងករណីមានភាពចុះខ្សោយនៃភាពប៉ិនប្រសប់មានការសង្ស័យនៃការរលាកនៃលំពែង (ជំងឺរលាកលំពែង) ដុំសាច់នៃក្បាលលំពែង។

អ៊ុលត្រាសោសម្រាប់ជំងឺរលាកលំពែង

អ៊ុលត្រាសោសម្រាប់ការរលាកលំពែងមានរូបភាពខុសគ្នាអាស្រ័យលើដំណាក់កាលនៃជំងឺ។ មានទម្រង់បែបបទនៃជំងឺរលាកលំពែងដែលត្រូវបានគេស្គាល់មានចំនួន ៣ គឺសរុបប្រសព្វនិងចម្រៀក។

នៅដំណាក់កាលដំបូងនៃរោគសាស្ត្រត្រូវបានកត់សម្គាល់: ការកើនឡើងនៃទំហំក្រពេញភាពស្រពិចស្រពិលលេចឡើងភាពមិនច្បាស់នៃវណ្ឌវង្កការពង្រីកបំពង់ Wirsung ។
ការផ្លាស់ប្តូរអាចប៉ះពាល់ដល់សរីរាង្គដែលនៅជាប់គ្នា។ មានការកើនឡើងនៃអេកូហ្សែនរបស់ពួកគេ (ការកើនឡើងដង់ស៊ីតេសម្រាប់រលកអ៊ុលត្រាសោន) ។
ដោយសារតែការកើនឡើងនៃទំហំលំពែងនាវាសំខាន់ៗត្រូវបានបង្រួមដែលអាចមើលឃើញយ៉ាងច្បាស់ជាមួយនឹងការពិនិត្យ duplex ។
ជាមួយនឹងការផ្លាស់ប្តូរជំងឺរលាកលំពែងទៅដំណាក់កាល necrotic ជំងឺរលាកលំពែងត្រូវបានបង្កើតឡើង។
ក្នុងករណីជឿនលឿនអាប់សបង្កើតបានជាមួយនឹងកំរិតរាវនៅក្នុងប្រហោងពោះ។

នៅក្នុងដំណើរការរលាករ៉ាំរ៉ៃដោយប្រើអ៊ុលត្រាសោនវាអាចរកឃើញតំបន់ដែលមានជាតិកាល់ស្យូមនៅក្នុងលំពែង។ ពួកវាត្រូវបានកំណត់ជាតំបន់ដែលមានដង់ស៊ីតេកើនឡើង។ ជាមួយនឹងការរលាកយូរ, ជាលិកាក្រពេញត្រូវបានជំនួសដោយជាលិកាភ្ជាប់, ស្នាមប្រេះ។ ដោយមានជំនួយពីអ៊ុលត្រាសោនវាអាចរកឃើញការលូតលាស់នៃជាលិកា adipose នៅក្នុងលំពែង - lipomatosis ។

អ៊ុលត្រាសោសម្រាប់ដុំសាច់លំពែង

ដោយមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមលំពែងការធ្វើអេកូហ្សែននៃសរីរាង្គជាដំបូងនៃការផ្លាស់ប្តូរទាំងអស់តំបន់បង្រួមជាមួយនឹងវណ្ឌវង្កមើមមិនស្មើគ្នាអាចមើលឃើញ។ នៅក្នុងរូបភាពពួកគេត្រូវបានកំណត់ថាជាទម្រង់មូលមូលភ្លឺ។ យោងទៅតាមអ៊ុលត្រាសោនអ្នកអាចកំណត់ទំហំនិងទីតាំងនៃដុំសាច់។ ជាមួយនឹងជំងឺដុំសាច់នៃលំពែងការផ្លាស់ប្តូរសរីរាង្គដទៃទៀតអាចនឹងកើតឡើង។ ដូច្នេះការពិនិត្យអ៊ុលត្រាសោននៃលំពែងត្រូវបានអនុវត្តជាញឹកញាប់បំផុតជាមួយនឹងអេកូស័រនៃសរីរាង្គដទៃទៀត (ថ្លើមប្លោកនោមប្រមាត់) ។ ដូច្នេះឧទាហរណ៍ដោយមានដុំសាច់នៅក្នុងក្បាលលំពែងការស្ទះ (ការស្ទះ) នៃបំពង់ទឹកប្រមាត់កើតឡើងហើយការកើតមានជម្ងឺខាន់លឿងស្ទះ។ ក្នុងករណីនេះការកើនឡើងនៃទំហំថ្លើមប្លោកនោម។

វាមិនអាចទៅរួចទេក្នុងការកំណត់ពីលក្ខណៈនៃកោសិកានឺត្រុស (មិនថាវាស្លូតឬសាហាវ) ដោយអ៊ុលត្រាសោន។ នេះតម្រូវឱ្យមានការពិនិត្យប្រវត្ដិសាស្ដ្រនៃដុំសាច់។ ចំពោះគោលបំណងនេះការធ្វើកោសល្យវិច័យត្រូវបានអនុវត្ត - បំណែកតូចមួយនៃជាលិកាត្រូវបានគេបញ្ចោញពីអេលហ្វីលីសចំណែកមួយត្រូវបានរៀបចំនិងពិនិត្យនៅក្រោមមីក្រូទស្សន៍។

បន្ថែមពីលើដុំសាច់អេកូស័រអាចរកឃើញវត្តមានរបស់ថ្ម, ដុំពកលំពែង, ភាពមិនធម្មតានៃរចនាសម្ព័ន្ធ (ទ្វេដង, បំបែក, ការផ្លាស់ប្តូររូបរាង) និងទីតាំង។

ទីតាំងនិងមុខងាររបស់លំពែង

ក្រពេញនេះមានទីតាំងនៅខាងក្រោយក្រពះបញ្ចោញទៅខាងឆ្វេងបន្តិចភ្ជាប់នឹង duodenum និងការពារដោយឆ្អឹងជំនីរ។ រាងកាយសំងាត់ទឹកលំពែងក្នុងរយៈពេល ២ លីត្រក្នុងមួយថ្ងៃដែលដើរតួយ៉ាងសំខាន់ក្នុងការរំលាយអាហារ។ ទឹកផ្លែឈើមានអង់ស៊ីមដែលជួយលើកកម្ពស់ការរំលាយអាហារប្រូតេអ៊ីនខ្លាញ់និងកាបូអ៊ីដ្រាត។

កាយវិភាគសាស្ត្រក្រពេញមានបីផ្នែកគឺរាងកាយក្បាលនិងកន្ទុយ។ ក្បាលគឺជាផ្នែកដែលក្រាស់បំផុតឆ្លងកាត់បន្តិចម្តង ៗ ចូលទៅក្នុងខ្លួនបន្ទាប់មកចូលទៅក្នុងកន្ទុយដែលបញ្ចប់នៅច្រកទ្វារនៃស្ពឺ។ ផ្នែកត្រូវបានព័ទ្ធជុំវិញនៅក្នុងសំបកដែលគេហៅថាកន្សោម។ ស្ថានភាពនៃលំពែងប៉ះពាល់ដល់ស្ថានភាពនៃតម្រងនោម - សរីរាង្គត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់យ៉ាងជិតស្និទ្ធជាមួយបំពង់ទឹកនោម។

ភារកិច្ចចម្បងនៃអ៊ុលត្រាសោន

មានបទដ្ឋានជាក់លាក់នៃលំពែង (ទំហំរចនាសម្ព័ន្ធរបស់វា។ ល។ ) គម្លាតពីការដែលបង្ហាញពីការវិវត្តនៃដំណើរការរោគសាស្ត្រនៅក្នុងវានិងមុខងារមិនត្រឹមត្រូវរបស់វា។ ដូច្នេះជាមួយនឹងការពិនិត្យអ៊ុលត្រាសោននៃសរីរាង្គនេះចំពោះស្ត្រីនិងបុរសវេជ្ជបណ្ឌិតយកចិត្តទុកដាក់ជាពិសេសចំពោះសូចនាករដូចខាងក្រោម:

ទីតាំងសរីរាង្គ
ការកំណត់រចនាសម្ព័ន្ធ
ទំហំក្រពេញ
ភាពខុសគ្នានៃវណ្ឌវង្ករបស់វា
រចនាសម្ព័ននៃលំពែង
កម្រិតនៃការឆ្លុះអេកូទិក (សមត្ថភាពរបស់ក្រពេញដើម្បីឆ្លុះបញ្ចាំងពីរលក ultrasonic)
អង្កត់ផ្ចិតនៃបំពង់ Wirsungov និងបំពង់ទឹកប្រមាត់
ស្ថានភាពនៃជាតិសរសៃជុំវិញបំពង់បង្ហូរទឹក។

លើសពីនេះទៀតវេជ្ជបណ្ឌិតពិនិត្យមើលស្ថានភាពនៃនាវាដែលមានទីតាំងនៅខាងក្នុងសរីរាង្គនិងនៅជិតវាដែលអនុញ្ញាតឱ្យយើងវាយតម្លៃការផ្គត់ផ្គង់ឈាមទៅក្រពេញ។ ក្នុងករណីដែលនៅពេលពិនិត្យមើលលំពែងជាមួយនឹងការស្កេនអ៊ុលត្រាសោនភាពមិនប្រក្រតីណាមួយត្រូវបានរកឃើញវេជ្ជបណ្ឌិតធ្វើឱ្យមានភាពខុសគ្នារវាងភាពមិនធម្មតានៃក្រពេញ។ គាត់ប្រឈមមុខនឹងភារកិច្ចពិបាកក្នុងការបែងចែកការរលាកពីដុំសាច់ការផ្លាស់ប្តូរទាក់ទងនឹងអាយុនៅក្នុងសរីរាង្គពីជំងឺរលាកលំពែងរ៉ាំរ៉ៃ។ ល។

ការរៀបចំ

ការរៀបចំពិសេសសម្រាប់ការពិនិត្យអ៊ុលត្រាសោននៃលំពែងថ្លើមនិងតម្រងនោមមិនត្រូវបានទាមទារទេ។ ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយដើម្បីទទួលបានលទ្ធផលនៃការពិនិត្យត្រឹមត្រូវបំផុតវេជ្ជបណ្ឌិតណែនាំឱ្យស្កេនអ៊ុលត្រាសោនលើពោះទទេ។ នេះដោយសារតែការពិតដែលថានៅពេលអាហារចូលក្នុងក្រពះសរីរាង្គចាប់ផ្តើមសំយោគអង់ស៊ីមរំលាយអាហារដែលបណ្តាលឱ្យមានការកើនឡើងនូវមុខងារចុះកិច្ចសន្យារបស់វានិងបំពេញបំពង់បង្ហូរទឹករំអិលជាមួយទឹកលំពែង។ នេះអាចបង្ខូចទ្រង់ទ្រាយទិន្នន័យនៃការពិនិត្យអ៊ុលត្រាសោនបន្តិចដូច្នេះមុនពេលធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យរាងកាយគួរតែត្រូវបានផ្ទុកដោយបដិសេធមិនបរិភោគអាហារ 9-12 ម៉ោងមុនពេលសិក្សា។

ដើម្បីបងា្ករការកើតឡើងនៃការហើមពោះដែលធ្វើឱ្យស្មុគស្មាញដល់ការពិនិត្យក្រពេញហើយក៏អាចបណ្តាលឱ្យមានទិន្នន័យមិនត្រឹមត្រូវផងដែរគ្រូពេទ្យណែនាំឱ្យមានរបបអាហារពិសេសដែលអ្នកត្រូវការតាមដាន 2-3 ថ្ងៃមុនពេលអ៊ុលត្រាសោន។ វាពាក់ព័ន្ធនឹងការដកចំណីអាហារនិងភេសជ្ជៈខាងក្រោមពីរបបអាហារ៖

បន្លែនិងផ្លែឈើស្រស់
នំបុ័ងពណ៌ត្នោត
legumes
សុរា
ភេសជ្ជៈកាបូន។

ប្រសិនបើវាមិនអាចទៅរួចទេក្នុងការរៀបចំអេកូស័រតាមរបៀបនេះដោយហេតុផលខ្លះវាត្រូវបានគេណែនាំឱ្យដាក់បញ្ចូលគ្រាប់ dill ឬស្លឹក mint នៅក្នុងរបបអាហារដើម្បីកាត់បន្ថយការបង្កើតឧស្ម័ននៅក្នុងពោះវៀន។ អ្នកក៏អាចប្រើថ្នាំពិសេស (Smectu, Polysorb ជាដើម) បន្ទាប់ពីពិគ្រោះជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិត។

សំខាន់ផងដែរគឺចលនាពោះវៀន 12-24 ម៉ោងមុនពេលសិក្សា។ ប្រសិនបើមនុស្សម្នាក់ទទួលរងនូវការទល់លាមករ៉ាំរ៉ៃឬប្រសិនបើចលនាពោះវៀនមិនបានកើតឡើងនៅថ្ងៃមុនអ្នកអាចប្រើថ្នាំលាងសម្អាត។ វាមិនសមនឹងជំនួយពីថ្នាំតាមមាត់ដែលមានឥទ្ធិពលធូររលុងទេ។

ក្នុងករណីដែលការពិនិត្យអ៊ុលត្រាសោនត្រូវបានអនុវត្តដើម្បីវាយតម្លៃស្ថានភាពនៃបំពង់ Wirsung, នីតិវិធីត្រូវបានអនុវត្តតែបន្ទាប់ពីញ៉ាំ (បន្ទាប់ពី 10-20 នាទី) ។

តើការសិក្សាយ៉ាងម៉េច?

ការស្កេនអ៊ុលត្រាសោនត្រូវបានអនុវត្តនៅក្នុងបន្ទប់បំពាក់ពិសេស។ អ្នកជំងឺបញ្ចោញក្រពះហើយដាក់លើសាឡុងនៅលើខ្នងរបស់គាត់។ ក្នុងអំឡុងពេលនៃការសិក្សាគ្រូពេទ្យអាចស្នើសុំឱ្យអ្នកផ្លាស់ប្តូរទីតាំងរបស់រាងកាយដើម្បីសិក្សាលំពែងឱ្យកាន់តែលម្អិត។

បន្ទាប់មកជែលពិសេសមួយត្រូវបានអនុវត្តទៅផ្នែកខាងលើផ្នែកខាងមុខនៃ peritoneum ដែលបង្កើនភាពជ្រាបនៃរលក ultrasonic តាមរយៈជាលិការ subcutaneous និង adipose ហើយឧបករណ៏លំពែងត្រូវបានអនុវត្តទៅលើការព្យាករ។ ក្នុងអំឡុងពេលនៃការពិនិត្យគ្រូពេទ្យអាចចេញមកជាមួយនឹងការស្នើសុំដកដង្ហើមនិយាយអំពីតម្រូវការក្នុងការបំប៉ោងក្រពះ។ ល។ សកម្មភាពទាំងនេះអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកផ្លាស់ទីពោះវៀននិងធ្វើឱ្យប្រសើរឡើងនូវការចូលដំណើរការក្រពេញ។

ដើម្បីមើលឃើញផ្នែកផ្សេងៗនៃសរីរាង្គវេជ្ជបណ្ឌិតអនុវត្តចលនារង្វិលជាមួយឧបករណ៏នៅតំបន់អេពីដេមីដូច្នេះគាត់អាចវាស់ទំហំនៃលំពែងវាយតម្លៃកម្រាស់ជញ្ជាំងរបស់វាលក្ខណៈនៃរចនាសម្ព័ន្ធរបស់វា (ថាតើមានការផ្លាស់ប្តូរសាយភាយរឺអត់) និងស្ថានភាពនៃជាលិកាជុំវិញវា។ លទ្ធផលស្រាវជ្រាវទាំងអស់ត្រូវបានបញ្ចូលក្នុងទម្រង់ពិសេស។

និយាយអំពីអ្វីដែលអ៊ុលត្រាសោននៃលំពែងបង្ហាញវាគួរតែត្រូវបានគេកត់សម្គាល់ថាការសិក្សានេះអនុញ្ញាតឱ្យយើងកំណត់អត្តសញ្ញាណគម្លាតផ្សេងៗគ្នានៅក្នុងរចនាសម្ព័ន្ធ, parenchyma និង ducts នៃសរីរាង្គ។ ដូចគ្នានេះផងដែរនៅពេលធ្វើអេកូស័រចំណុចត្រូវបានបង្ហាញដែលបង្ហាញពីវត្តមាននៃដំណើរការរោគសាស្ត្រនៅក្នុងផ្នែកនីមួយៗនៃរាងកាយ។ ប៉ុន្តែមុនពេលនិយាយឱ្យកាន់តែច្បាស់អំពីអ្វីដែលអ៊ុលត្រាសោនបង្ហាញវាចាំបាច់ត្រូវចាប់ផ្តើមវិភាគទំហំនៃលំពែងតាមបទដ្ឋាននិងសូចនាករផ្សេងទៀត។

ក្នុងករណីដែលគ្មានភាពច្របូកច្របល់នៃជាតិដែកវាមានទីតាំងនៅតំបន់ epigastric ហើយមានរោគសញ្ញាដូចខាងក្រោម៖

សំណុំបែបបទ។ លំពែងមានរាងពន្លូតនិងមានរូបរាងស្រដៀងនឹងតាដាប។
គ្រោង។ ជាធម្មតាគ្រោងនៃក្រពេញគួរតែច្បាស់និងសូម្បីតែហើយក៏ត្រូវបានបំបែកចេញពីជាលិកាជុំវិញផងដែរ។
ទំហំ។ ទំហំធម្មតានៃលំពែងនៅក្នុងមនុស្សពេញវ័យគឺមានដូចខាងក្រោម: ក្បាលមានប្រហែល 18-28 មមកន្ទុយគឺ 22-29 មហើយតួនៃក្រពេញគឺ 8-18 ម។ ប្រសិនបើអេកូស័រត្រូវបានអនុវត្តចំពោះកុមារនោះទំហំលំពែងគឺខុសគ្នាបន្តិចបន្តួច។ អវត្ដមាននៃដំណើរការរោគសាស្ត្រពួកគេមានដូចខាងក្រោម: ក្បាល - 10 head21 មមកន្ទុយ, 10––24 មមរាងកាយ mm 6–13 ម។
កម្រិតនៃអេកូហ្សែន។ វាត្រូវបានកំណត់បន្ទាប់ពីការពិនិត្យលើសរីរាង្គដទៃទៀតដែលមានសុខភាពល្អ - ថ្លើមឬតំរងនោម។ អេកូហ្សែនធម្មតានៃលំពែងគឺជាមធ្យម។ ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយនៅក្នុងមនុស្សដែលមានអាយុលើសពី 60 ឆ្នាំវាត្រូវបានកើនឡើងជាញឹកញាប់។ ប៉ុន្តែក្នុងករណីនេះនេះមិនមែនជាសញ្ញានៃរោគសាស្ត្រទេ។
រចនាសម្ព័ន្ធអេកូ។ ធម្មតាដូចគ្នា, អាចជាភាពដូចគ្នា, ល្អឬរដុប។
លំនាំសរសៃឈាម។ គ្មានការខូចទ្រង់ទ្រាយ។
បំពង់ Wirsung ។ប្រសិនបើដំណើរការនៃការច្រានទឹកលំពែងកើតឡើងជាធម្មតាបំពង់មិនត្រូវបានពង្រីកទេហើយអង្កត់ផ្ចិតរបស់វាស្ថិតនៅចន្លោះ 1.5-2,5 ម។

ការឌិគ្រីប

ការស្កេនអ៊ុលត្រាសោននឹងបង្ហាញពីភាពខុសគ្នានៃទំហំនិងរចនាសម្ព័ន្ធរបស់លំពែងដែលនឹងបង្ហាញពីការរំលោភបំពាននៅក្នុងការងាររបស់វានិងធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យត្រឹមត្រូវ។ ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយ
ចំពោះបញ្ហានេះវេជ្ជបណ្ឌិតត្រូវតែមានការយល់ដឹងច្បាស់អំពីលក្ខខណ្ឌនិងរោគសញ្ញាដូចខាងក្រោមៈ

រោគសញ្ញានៃ "លំពែងតូច" ។ វាមិនមានរោគសញ្ញាស្រួចស្រាវទេប៉ុន្តែក្នុងអំឡុងពេលសិក្សាការថយចុះនៃផ្នែកទាំងអស់នៃក្រពេញត្រូវបានកត់សម្គាល់។ តាមក្បួនមួយបាតុភូតនេះគឺជាលក្ខណៈរបស់មនុស្សចាស់។
លំពែងដែលមានទំហំធំ។ វាត្រូវបានកំណត់ដោយការជំនួសកោសិកាក្រពេញដែលមានសុខភាពល្អជាមួយនឹងជាលិកា adipose និងការកើនឡើងនៃអេកូហ្សែន។ នៅក្នុងស្ថានភាពនេះលំពែងនៅលើម៉ូនីទ័រមើលទៅស្រាលជាងមុន។
រោគសញ្ញារីករាលដាលនៃលំពែង។ វាត្រូវបានកំណត់ដោយការវិវត្តនៃដំណើរការរលាកនៅក្នុងជាលិកានៃក្រពេញដែលនាំឱ្យមានការកើនឡើងនិងការបង្រួមនៃផ្នែកខ្លះរបស់វា។ ប្រសិនបើការរាលដាលនៃលំពែងត្រូវបានគេរកឃើញក្នុងកំឡុងពេលអ៊ុលត្រាសោនការត្រួតពិនិត្យលម្អិតបន្ថែមទៀតនឹងត្រូវបានគេតម្រូវឱ្យធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យត្រឹមត្រូវពីព្រោះលក្ខខណ្ឌនេះគឺជាលក្ខណៈនៃរោគសាស្ត្រជាច្រើនរួមទាំងរោគមហារីក។

ដុំសាច់ក្បាលលំពែង។ តាមក្បួនមួយការកើតឡើងរបស់វាត្រូវបានអមដោយការពង្រីក lumen នៃបំពង់បង្ហូរទឹកដ៏សំខាន់នៃ Wirsung និងដង់ស៊ីតេនៃក្បាលក្រពេញ។
រោគសញ្ញា "ចង្កោម" ។ វាត្រូវបានគេរកឃើញជាមួយនឹងការវិវត្តនៃជំងឺរលាកលំពែងរ៉ាំរ៉ៃឬការបង្កើតជំងឺសរសៃប្រសាទ។ វាត្រូវបានកំណត់ដោយការពង្រីកមិនស្មើគ្នានៃបំពង់ Wirsung និងការបង្រួមគួរឱ្យកត់សម្គាល់នៃជញ្ជាំងរបស់វា។
រោគសញ្ញានៃការឡើងក្រាស់ក្នុងតំបន់នៃរាងកាយរបស់ក្រពេញ។ តាមក្បួនវាត្រូវបានរកឃើញនៅក្នុងករណីនៃការបង្កើតដុំសាច់លំពែងនៅលើរាងកាយ។ នៅដំណាក់កាលដំបូងនៃការអភិវឌ្ឍន៍រោគសញ្ញាបន្ថែមមិនត្រូវបានអមដំណើរទេ។ ដរាបណាដុំមហារីកឈានដល់ទំហំធំហើយចាប់ផ្តើមច្របាច់ជាលិកាលំពែងស្ថានភាពរបស់អ្នកជំងឺកាន់តែយ៉ាប់យ៉ឺនហើយរូបភាពគ្លីនិកត្រូវបានបំពេញបន្ថែមដោយការឈឺចាប់ធ្ងន់ធ្ងរក្អួតញឹកញាប់និងចង្អោរ។
រោគសញ្ញានៃការរីកធំនៃក្រពេញ។ វាត្រូវបានកំណត់លក្ខណៈដោយការបង្រួមមិនស្មើគ្នានៃលំពែងហើយជារឿយៗត្រូវបានគេរកឃើញជាមួយនឹងការវិវត្តនៃជំងឺរលាកលំពែងទាំងទម្រង់ស្រួចស្រាវនិងរ៉ាំរ៉ៃឬជាមួយនឹងការបង្កើត neoplasms ។
រោគសញ្ញានៃភាពសាហាវនៃកន្ទុយនៃក្រពេញ។ Atrophy គឺជាការថយចុះទំហំនៃលំពែង។ វាកើតឡើងប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃភាពមិនដំណើរការនៃក្បាលក្រពេញជាមួយនឹងការបង្កើតដុំសាច់ឬដុំពកនៅលើវា។

ការកំណត់អត្តសញ្ញាណនៃការផ្លាស់ប្តូរសាយភាយអ៊ុលត្រាសោននៃលំពែង

ការផ្លាស់ប្តូរ Diffuse នៅក្នុងជាលិកានៃលំពែងគឺជាលក្ខណៈនៃជំងឺជាច្រើន។ ហើយប្រសិនបើវេជ្ជបណ្ឌិតប្រើពាក្យនេះក្នុងកំឡុងពេលសន្និដ្ឋានដូច្នេះគាត់មានន័យថាគម្លាតដែលបានបង្ហាញនៅក្នុងទំហំនៃសរីរាង្គក្នុងទិសដៅមួយឬទិសដៅផ្សេងទៀតក៏ដូចជាការផ្លាស់ប្តូរខ្លះនៅក្នុងរចនាសម្ព័ន្ធនៃវង់ក្រចករបស់គាត់។

ការផ្លាស់ប្តូររចនាសម្ព័ន្ធនៅលើម៉ូនីទ័រត្រូវបានរកឃើញក្នុងទម្រង់ជាចំណុចខ្មៅនិងស។ តាមក្បួនមួយពួកគេកើតឡើងនៅពេល:

ជំងឺរលាកលំពែង
ជំងឺនៃប្រព័ន្ធ endocrine,
ការផ្គត់ផ្គង់ឈាមខ្សោយដល់លំពែង,
lipomatosis
polycystic ។ ល។

ដើម្បីធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យត្រឹមត្រូវការស្កេនអ៊ុលត្រាសោនឬ CT ស្កេនត្រូវបានធ្វើបន្ទាប់ពីស្កេនអ៊ុលត្រាសោន។ វិធីសាស្រ្តធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យទាំងនេះមានតម្លៃថ្លៃប៉ុន្តែអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកទទួលបានរូបភាពពេញលេញនៃស្ថានភាពនៃលំពែង។

រោគសាស្ត្រត្រូវបានរកឃើញដោយអ៊ុលត្រាសោន

ការពិនិត្យអ៊ុលត្រាសោននៃលំពែងអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ:

ជំងឺរលាកលំពែង (ក្នុងទម្រង់ស្រួចស្រាវនិងរ៉ាំរ៉ៃ),
necrosis
cysts និង pseudocysts,
ដុំសាច់សាហាវ
ភាពខុសគ្នានៃរចនាសម្ព័ន្ធ
អាប់ស
ដុំថ្មនៅក្នុងបំពង់ទឹកប្រមាត់ឬបំពង់លំពែង
ការកើនឡើងនៃកូនកណ្តុរដែលនៅក្បែរនោះដែលជាសញ្ញាច្បាស់លាស់នៃការវិវត្តនៃដំណើរការរលាកនៅក្នុងខ្លួន។
ការផ្លាស់ប្តូរទាក់ទងនឹងអាយុ
ascites ។

ជំងឺនីមួយៗត្រូវការការព្យាបាលប្រភេទជាក់លាក់។ ហើយដើម្បីធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យត្រឹមត្រូវអ៊ុលត្រាសោនមួយមិនគ្រប់គ្រាន់ទេ។ វាគ្រាន់តែអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកបញ្ជាក់ឬបដិសេធវត្តមាននៃដំណើរការរោគសាស្ត្រនៅក្នុងជាលិកានៃលំពែងហើយផ្តល់នូវការត្រួតពិនិត្យបន្ថែមទៀតឱ្យកាន់តែលម្អិតថែមទៀតដល់អ្នកជំងឺ។

ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យលំពែងទូទៅបំផុតដែលត្រូវបានធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យដោយអ៊ុលត្រាសោន

ការលូតលាស់យឺតឬផ្នែកខ្លះនៃក្រពេញ។ នៅលើអ៊ុលត្រាសោនសរីរាង្គមិនត្រូវបានគេមើលឃើញឬត្រូវបានកំណត់ក្នុងទារកនៅឡើយទេ។ agenesis ដាច់ខាតមិនត្រូវគ្នានឹងជីវិតទេ។ ជាមួយនឹងរោគសាស្ត្រនេះការស្លាប់របស់កុមារនៅវ័យក្មេងកើតឡើង។ ការរលាកផ្នែកខ្លះត្រូវបានផ្សំជាមួយនឹងជំងឺទឹកនោមផ្អែមជំងឺទឹកនោមផ្អែមភាពមិនធម្មតាពីកំណើតនៅក្នុងរចនាសម្ព័ន្ធនៃបេះដូងនិងជំងឺរលាកលំពែង។
លំពែងដែលមានរាងដូចចិញ្ចៀន - លំពែងគ្របដណ្តប់ duodenum ក្នុងទម្រង់ជាចិញ្ចៀន។ ជារឿយៗត្រូវបានផ្សំជាមួយនឹងជំងឺរលាកលំពែងរ៉ាំរ៉ៃការស្ទះពោះវៀន។
តំបន់ដែលមានទីតាំងស្ថិតនៅមិនធម្មតា (ectopically) នៃលំពែង។ បំណែកបែបនេះត្រូវបានគេរកឃើញនៅក្នុងក្រពះនិង duodenum ។
Bifurcation នៃលំពែងគឺជាលទ្ធផលនៃការរំលោភលើការបញ្ចូលគ្នានៃលំពែង primordia ។ ដោយសារតែការរំលោភលើលំហូរចេញនៃអង់ស៊ីមរំលាយអាហារត្រូវបានអមដោយជំងឺរលាកលំពែងរ៉ាំរ៉ៃ។
បកនៃបំពង់ទឹកប្រមាត់ធម្មតានៅលើអ៊ុលត្រាសោនត្រូវបានកំណត់ជាតំបន់នៃការកាត់បន្ថយអេកូហ្សែននៃរាងមូល។ ពួកវាមើលទៅងងឹតនៅក្នុងរូបភាពជាងជាលិកាលំពែង។
Calcinates គឺជាទំរង់រាងជារង្វង់ពណ៌សជាមួយនឹងវណ្ឌវង្កច្បាស់លាស់នៅក្នុងជាលិកាលំពែង។

លទ្ធផលនៃអ៊ុលត្រាសោននៃលំពែងត្រូវបានវាយតម្លៃដោយភ្ជាប់ជាមួយទិន្នន័យមន្ទីរពិសោធន៍និងរូបភាពគ្លីនិក។

ការចង្អុលបង្ហាញសម្រាប់ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យអ៊ុលត្រាសោន

វេជ្ជបណ្ឌិតផ្តល់ឱ្យអ្នកជំងឺនូវការណែនាំដើម្បីសិក្សាពីលំពែងដោយការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យអ៊ុលត្រាសោសដោយសារតែការឈឺចាប់ជាប្រចាំនៅផ្នែកខាងឆ្វេងវាមិនអាចទៅរួចទេក្នុងការកំណត់រោគសាស្ត្រដោយការញ័រទ្រូង។ ការចង្អុលបង្ហាញសម្រាប់ការសិក្សាបែបនេះគឺជាការសម្រកទម្ងន់យ៉ាងខ្លាំងនិងមិនសមហេតុផលរបស់អ្នកជំងឺ។

ប្រសិនបើការសិក្សាផ្សេងទៀតឬសូចនាករមន្ទីរពិសោធន៍នៅក្នុងលទ្ធផលបង្ហាញពីរោគសាស្ត្រនៅក្នុងខ្លួននោះការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យអ៊ុលត្រាសោនពិតជាត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា។ ការពិនិត្យអ៊ុលត្រាសោនគឺចាំបាច់ប្រសិនបើអ្នកជំងឺមានជំងឺរលាកថ្លើមប្រភេទ C, A, B. ហេតុផលផ្សេងទៀតសម្រាប់ការចេញវេជ្ជបញ្ជាពីនីតិវិធីនេះ៖

ភាពជូរចត់នៅក្នុងមាត់
ហើមពោះ
ពណ៌លឿងនៃស្បែក,
ជំងឺលាមក
ការប៉ះទង្គិចផ្លូវចិត្តប៉ះពាល់ដល់សរីរាង្គពោះ,
ការសង្ស័យនៃជំងឺសរសៃប្រសាទ។

ការពិនិត្យអេកូបង្ហាញពីស្ថានភាពទូទៅនៃបំពង់រំលាយអាហារជួយកំណត់ភាពមិនប្រក្រតីនៃសរីរាង្គរំលាយអាហារនៅដំណាក់កាលដំបូង។ មានព័ត៌មានវេជ្ជបណ្ឌិតអាចចាប់ផ្តើមព្យាបាលភ្លាមៗនិងទប់ស្កាត់ការវិវត្តនៃរោគសាស្ត្រធ្ងន់ធ្ងរ។ រោគសាស្ត្រនៃលំពែងត្រូវបានឆ្លុះបញ្ចាំងនៅក្នុងការងាររបស់ថ្លើមនិងតម្រងនោម។

វេជ្ជបណ្ឌិតសូមផ្តល់អនុសាសន៍អ៊ុលត្រាសោននៃរាងកាយដល់មនុស្សដែលមានអាយុលើសពី ២៥ ឆ្នាំជារៀងរាល់ឆ្នាំ។

តើអ្វីទៅជាការឌិកូដនិងទំហំទំហំនៃលំពែងលើការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យអ៊ុលត្រាសោនចំពោះមនុស្សពេញវ័យ?

លំពែង (លំពែង) ចូលក្នុងប្រព័ន្ធរំលាយអាហាររបស់មនុស្ស។ នាងចូលរួមក្នុងការរំលាយអាហារចំណីអាហារ (ខ្លាញ់កាបូអ៊ីដ្រាតនិងប្រូតេអ៊ីន) ហើយក៏ធ្វើនិយ័តកម្មនៃការរំលាយអាហារកាបូអ៊ីដ្រាតនៅក្នុងខ្លួនផងដែរ។ សារៈសំខាន់នៃរាងកាយនេះគឺពិបាកក្នុងការធ្វើឱ្យហួសកំរិត។ ការកើតឡើងនៃរោគសាស្ត្រឬជំងឺនាំឱ្យមានផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរ។

អ៊ុលត្រាសោនៃលំពែងកំណត់រូបរាងនិងភាពមិនធម្មតារបស់វា។ ប្រសិនបើមនុស្សដែលត្រូវបានពិនិត្យមិនមានបញ្ហាទេនោះរូបរាងនឹងមានរាងអក្សរ S ។

ក្នុងករណីខ្លះរោគសាស្ត្រត្រូវបានបង្ហាញបង្ហាញដោយរំលោភលើទម្រង់។ ភាពមិនប្រក្រតីទូទៅបំផុត៖

ចិញ្ចៀនរាង
វង់
បំបែក
បន្ថែម (aberrant),
ផ្នែកបុគ្គលកើនឡើងទ្វេដង។

ភាពមិនប្រក្រតីដែលរកឃើញដោយអ៊ុលត្រាសោននៃលំពែងគឺជាពិការភាពនៃសរីរាង្គខ្លួនវាផ្ទាល់ឬផ្នែកនៃរោគសាស្ត្រស្មុគស្មាញ។ ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យអ៊ុលត្រាសោនជារឿយៗមិនផ្តល់រូបភាពពេញលេញនោះទេប៉ុន្តែគ្រាន់តែបង្ហាញពីសញ្ញាប្រយោលដូចជាការរួមតូចឬវត្តមានរបស់បំពង់បន្ថែម។ ក្នុងករណីនេះវេជ្ជបណ្ឌិតធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យណែនាំឱ្យធ្វើការសិក្សាផ្សេងទៀតដើម្បីដកឬបញ្ជាក់ពីគម្លាត។ គួរកត់សម្គាល់ថាភាពមិនធម្មតាត្រូវបានរកឃើញដោយចៃដន្យក្នុងកំឡុងពេលពិនិត្យអ្នកជំងឺចំពោះជំងឺខុសគ្នាទាំងស្រុង។ គុណវិបត្តិមួយចំនួនត្រូវបានគេកំណត់អត្តសញ្ញាណមិនមានសារៈសំខាន់គ្លីនិកសម្រាប់គុណភាពជីវិតរបស់មនុស្សម្នាក់នោះទេខណៈពេលដែលបញ្ហាខ្លះទៀតអាចរីកចម្រើនទៅមុខបានល្អនិងបង្កបញ្ហាជាច្រើននាពេលអនាគត។

ជាធម្មតាលំពែងគួរតែមានទម្រង់ជាអក្សរអេ។ ប្រសិនបើប៉ារ៉ាម៉ែត្ររបស់វាខុសគ្នានេះបង្ហាញពីកង្វះសរីរាង្គដាច់ស្រយាលឬដំណើរការផ្សេងទៀតដែលប៉ះពាល់ដល់លំពែង

ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យក៏រួមបញ្ចូលទាំងការវាស់វែងនៃប៉ារ៉ាម៉ែត្រលំពែងផងដែរ។ ចំពោះមនុស្សពេញវ័យទំហំធម្មតាគឺ ១៤-២២ ស។ ម, ទម្ងន់ ៧០-៨០ ក្រាម។

ក្បាលដែលមានរាងដូចទំពក់ពីប្រវែង ២៥ ទៅ ៣០ ម។ ម (ទំហំ anteroposterior)
រាងកាយមានប្រវែងពី ១៥ ទៅ ១៧ ម។ ម។
ទំហំកន្ទុយរហូតដល់ ២០ ម។

ក្បាលត្រូវបានគ្របដណ្ដប់ដោយ duodenum ។ មានទីតាំងនៅកម្រិតទី ១ និងដើមដំបូងនៃឆ្អឹងចង្កេះទី ២ ។ លំពែងលំពែង (វាត្រូវបានគេហៅថាជាមេឬបំពង់ Wirsung) មានជញ្ជាំងរលោងរលោងដែលមានអង្កត់ផ្ចិតរហូតដល់ 1 ម។ នៅក្នុងរាងកាយនិង 2 ម។ នៅក្នុងក្បាល។ ប៉ារ៉ាម៉ែត្រនៃក្រពេញអាចឡើងចុះឬឡើងចុះ។ លើសពីនេះទៅទៀតតម្លៃនៃផ្នែកគ្រឿងបន្លាស់ឬសរីរាង្គទាំងមូលកើនឡើងឬថយចុះ។

ការពិនិត្យដោយអ៊ុលត្រាសោននៃលំពែងបង្ហាញរូបភាពខុសគ្នាសម្រាប់ប្រភេទនីមួយៗនៃរោគសាស្ត្រ។ ជាមួយនឹងការរលាកដែលកំពុងបន្តអមដោយការហើមស្បែកការកើនឡើងពីក្បាលដល់កន្ទុយត្រូវបានគេសង្កេតឃើញនៅលើម៉ូនីទ័រ។

បទដ្ឋានត្រូវបានចាត់ទុកថាជាវណ្ឌវង្ករលូននិងកំណត់យ៉ាងច្បាស់នៃសមាសធាតុទាំងអស់នៃក្រពេញ: ក្បាលរាងកាយនិងកន្ទុយ។ ប្រសិនបើអ៊ុលត្រាសោននៃលំពែងមានគ្រោងមិនច្បាស់លាស់នេះអាចបង្ហាញពីវត្តមាននៃដំណើរការរលាកនៅក្នុងសរីរាង្គ។ ប៉ុន្តែមានករណីខ្លះនៅពេលដែលជំងឺហើមពោះបណ្តាលមកពីសរីរាង្គក្បែរនោះ។ ឧទាហរណ៍ការហើមប្រតិកម្មនៃលំពែងកើតឡើងជាមួយនឹងជំងឺរលាកក្រពះឬដំបៅនៃក្រពះនិង duodenum ។

ជាមួយនឹងបកនិងអាប់សវណ្ឌវង្កនៅកន្លែងខ្លះមានរាងប៉ោងនិងរលូន។ ជំងឺរលាកលំពែងនិងដុំសាច់ក៏បណ្តាលឱ្យមានព្រំដែនមិនស្មើគ្នាផងដែរ។ ប៉ុន្តែដុំសាច់តិចជាង ១ ស។ ម។ ផ្លាស់ប្តូរវណ្ឌវង្កតែក្នុងករណីមានទីតាំងជាក់ស្តែងប៉ុណ្ណោះ។ ការផ្លាស់ប្តូរព្រំដែនខាងក្រៅនៃដុំសាច់កើតឡើងជាមួយនឹងការវិវត្តនៃដុំសាច់ធំ ៗ ដែលមានទំហំលើសពី 1,5 សង់ទីម៉ែត្រ។

ប្រសិនបើអ៊ុលត្រាសោនបង្ហាញពីការបង្កើតទ្រង់ទ្រាយ (ដុំសាច់ដុំថ្មឬដុំពក) ដោយគ្មានការបរាជ័យអ្នកឯកទេសវាយតម្លៃវណ្ឌវង្ករបស់វា។ ដុំថ្មឬបកមានគ្រោងច្បាស់លាស់ហើយថ្នាំងនៃន្លែបាសជាពិសេសមើមមិនមានព្រំដែនកំណត់ច្បាស់លាស់ទេ។

ជាមួយនឹងអ៊ុលត្រាសោននៃលំពែងអ្នកឯកទេសធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យពិនិត្យរចនាសម្ព័ន្ធរបស់វាដោយផ្អែកលើដង់ស៊ីតេ។ នៅក្នុងរដ្ឋធម្មតាសរីរាង្គមានរចនាសម្ព័ន្ធរាងពងក្រពើដង់ស៊ីតេមធ្យមប្រហាក់ប្រហែលនឹងដង់ស៊ីតេនៃថ្លើមនិងស្ពឺ។ អេក្រង់គួរតែមានអេកូហ្សែនឯកសណ្ឋានជាមួយនឹងការបំបែកតូចៗ។ ការផ្លាស់ប្តូរដង់ស៊ីតេនៃក្រពេញនេះតម្រូវឱ្យមានការផ្លាស់ប្តូរការឆ្លុះបញ្ចាំងនៃអេកូស័រ។ ដង់ស៊ីតេអាចកើនឡើង (hyperechoic) ឬថយចុះ (hypoechoic) ។

Hyperachogenicity ត្រូវបានគេមើលឃើញឧទាហរណ៍នៅក្នុងវត្តមាននៃជំងឺរលាកលំពែងរ៉ាំរ៉ៃ។ ជាមួយនឹងដុំថ្មឬដុំសាច់ការធ្វើត្រាប់តាម hyperechoogenicity ដោយផ្នែកត្រូវបានគេសង្កេតឃើញ។ ការថយចុះកម្តៅត្រូវបានរកឃើញនៅក្នុងជំងឺរលាកលំពែងស្រួចស្រាវជំងឺរលាកស្បែកនិងប្រភេទខ្លះនៃជម្ងឺ neoplasms ។ ជាមួយនឹងអាប់សបកឬលំពែងតំបន់អេកូ - អវិជ្ជមានលេចឡើងនៅលើម៉ូនីទ័រនៃឧបករណ៍ឧ។ រលក ultrasonic នៅកន្លែងទាំងនេះមិនត្រូវបានឆ្លុះបញ្ចាំងទាល់តែសោះហើយផ្ទៃពណ៌សត្រូវបានបញ្ចាំងលើអេក្រង់។ នៅក្នុងការអនុវត្ត, ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជាញឹកញាប់បង្ហាញពីអេកូហ្សែនចម្រុះ, រួមបញ្ចូលគ្នារវាងតំបន់ផ្ចង់អារម្មណ៍និងអ៊ីប៉ូតូកូកប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃរចនាសម្ព័ន្ធក្រពេញធម្មតាឬផ្លាស់ប្តូរ។

បន្ទាប់ពីបញ្ចប់ការប្រឡងវេជ្ជបណ្ឌិតវាយតម្លៃសូចនាករទាំងអស់និងចេញសេចក្តីសន្និដ្ឋានដែលគាត់ត្រូវតែធ្វើការឌិកូដពេញលេញនៃលទ្ធផលនៃអេកូស័រនៃលំពែង។ វត្តមាននៃជម្ងឺឬការសង្ស័យរបស់វាត្រូវបានបង្ហាញដោយការរួមបញ្ចូលគ្នានៃប៉ារ៉ាម៉ែត្រជាច្រើន។

ប្រសិនបើទំហំនៃក្រពេញមានគម្លាតបន្តិចបន្តួចពីសូចនាករស្តង់ដារនេះមិនមែនជាហេតុផលសម្រាប់ធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យទេ។ ការសំរេចចិត្តអ៊ុលត្រាសោននៃលំពែងត្រូវបានអនុវត្តដោយវេជ្ជបណ្ឌិតភ្លាមៗបន្ទាប់ពីធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យក្នុងរយៈពេល 10-15 នាទី។

លំពែងគឺជាផ្នែកសំខាន់មួយនៃប្រព័ន្ធរំលាយអាហារ។ តួនាទីរបស់វានៅក្នុងដំណើរការនៃការបំបែកអាហារដែលមានជាតិខ្លាញ់និងកាបូអ៊ីដ្រាតគឺមានតម្លៃមិនអាចកាត់ថ្លៃបាន។ ដំណើរការខុសប្រក្រតីនៅក្នុងការងាររបស់រាងកាយប៉ះពាល់អវិជ្ជមានដល់រាងកាយទាំងមូល។ ដើម្បីទប់ស្កាត់បញ្ហានិងកំណត់អត្តសញ្ញាណរោគសាស្ត្រដែលមានស្រាប់ក្នុងពេលតែមួយវិធីសាស្រ្តសាមញ្ញមានសុវត្ថិភាពនិងមានព័ត៌មានច្រើនបំផុត - អ៊ុលត្រាសោននៃលំពែង។ អ៊ុលត្រាសោនត្រូវបានអនុវត្តមិនធម្មតានៅលើផ្ទៃខាងក្រៅនៃ peritoneum ដែលគ្មានការឈឺចាប់ទាំងស្រុង។

វិធីសាស្រ្តមួយដែលមានភាពត្រឹមត្រូវជាងមុនសម្រាប់ការពិនិត្យលំពែងគឺអេកូអេស។ មិនដូចអ៊ុលត្រាសោនធម្មតាទេអេកូស័រអេកូស័រជួយពិនិត្យតំបន់ដែលមិនអាចចូលទៅដល់បាននៃរាងកាយរួមទាំងបំពង់។ នីតិវិធីផ្តល់នូវភាពមិនស្រួលបន្តិចបន្តួចនៅក្នុងទម្រង់នៃការចង្អោរនិងអារម្មណ៍នៃការហើមពោះ។ អ៊ុលត្រាសោន endo ជាមួយនឹងទំនុកចិត្ត ៩៩% អនុញ្ញាតឱ្យអ្នកបង្កើតវត្តមាននៃដុំសាច់និងបកសូម្បីតែនៅក្នុងដំណាក់កាលដំបូងក៏ដោយ។

ពីទីតាំងកាយវិភាគសាស្ត្រលំពែងមានទីតាំងស្ថិតនៅក្នុងប្រហោងពោះផ្នែកខាងក្រោយក្រពះ។ សរីរាង្គមានទីតាំងស្ថិតនៅជិតជញ្ជាំងក្រពះនិង duodenum ។ នៅក្នុងការព្យាករណ៍ទាក់ទងនឹងជញ្ជាំងពោះសរីរាង្គមានទីតាំងស្ថិតនៅខាងលើផ្ចិតដោយ ១០ ស។ ម។ រចនាសម្ព័នគឺ alveolar-tubular សមាសធាតុ៖

ក្បាលគឺជាផ្នែកមួយនៃក្រពេញដែលមានទីតាំងនៅតំបន់ពត់នៃ duodenum ផ្នែកក្បាលត្រូវបានបំបែកចេញពីភ្នែកដោយចង្អូរនៅតាមបណ្តោយដែលសរសៃផតថលឆ្លងកាត់។
រាងកាយគឺជាផ្នែកមួយនៃលំពែងដែលខុសគ្នាត្រង់ផ្នែកខាងមុខផ្នែកខាងមុខផ្នែកខាងក្រោមនិងផ្នែកខាងលើផ្នែកខាងមុខគែមខាងក្រោមទំហំរបស់រាងកាយមិនលើសពី ២,៥ ស។ ម។
កន្ទុយរបស់លំពែងមានរាងជាកោណតម្រង់ទៅខាងលើនិងឈានដល់មូលដ្ឋាននៃចំពុះវិមាត្រមិនលើសពី ៣,៥ ស។ ម។

ប្រវែងនៃលំពែងនៅក្នុងមនុស្សពេញវ័យមានចាប់ពី 16 ទៅ 23 សង់ទីម៉ែត្រទំងន់ - ក្នុង 80 ក្រាម។ ចំពោះកុមារ, កត្តាលំពែងខុសគ្នាទៅតាមអាយុ។ ចំពោះទារកទើបនឹងកើតសរីរាង្គអាចច្រើនជាងធម្មតាដោយសារតែអសមត្ថភាពខាងសរីរវិទ្យា។

លំពែងអនុវត្តមុខងារ exocrine និង endocrine ។ មុខងារ Exocrine ពុះកញ្ជ្រោលទៅនឹងអាថ៌កំបាំងនៃលំពែងដែលមានអង់ស៊ីមដែលវាមានដើម្បីបំបែកអាហារ។ មុខងារ Endocrine ត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការផលិតអរម៉ូនរក្សាការរំលាយអាហារប្រូតេអ៊ីននិងតុល្យភាពកាបូអ៊ីដ្រាត។

អ៊ុលត្រាសោននៃលំពែងត្រូវបានអនុវត្តប្រសិនបើមានការសង្ស័យនៃការរំលាយអាហារ, ការរលាកនៃសរីរាង្គ, ការចុះខ្សោយនៃសរីរាង្គធ្ងន់ធ្ងរនៃប្រព័ន្ធ hepatobiliary ។ ជារឿយៗដោយមានជំនួយពីការថតរូបភាពអ៊ុលត្រាសោនត្រូវបានអនុវត្តមិនត្រឹមតែលំពែងប៉ុណ្ណោះទេប៉ុន្តែក៏មានសរីរាង្គដទៃទៀតនៅក្នុងប្រហោងធ្មេញផងដែរ - ថ្លើមស្វិតតម្រងនោម។ ការពិនិត្យលើសរីរាង្គជិតខាងគឺចាំបាច់ដោយសារតែអន្តរកម្មនៃថ្លើមជាមួយលំពែង។ ជាមួយនឹងដំណើរការនៃដំណើរការរោគសាស្ត្រនៅក្នុងថ្លើមផលវិបាកអាចរាលដាលដល់ក្រពេញដែលបណ្តាលឱ្យមានគ្លីនិកអវិជ្ជមាន។

ហេតុផលសម្រាប់ការពិនិត្យ sonographic នៃលំពែងគឺជាការលេចឡើងនៃសញ្ញាគួរឱ្យព្រួយបារម្ភ:

រោគសញ្ញាឈឺចាប់ - ស្រួចស្រាវឬរ៉ាំរ៉ៃ - ពីតំបន់ epigastric, ក្រពះ, នៅផ្នែកខាងឆ្វេងផ្នែកខាងស្តាំ, ឬឈឺចាប់នៅពាសពេញពោះ,
ជំងឺលាមកកើតឡើងដដែលៗ - ទល់លាមករាគរូសរាគរូសជំងឺលាមកដែលមិនបានកំណត់វត្តមាននៃភាពមិនបរិសុទ្ធនៃស្លស។
ការសម្រកទម្ងន់
វត្តមាននៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលបានបញ្ជាក់, ជំងឺរលាកលំពែង,
ឈឺចាប់និងមិនស្រួលជាមួយនឹងការញ័រទ្រូងផ្នែកខាងឆ្វេងនិងផ្នែកកណ្តាលនៃពោះ
លទ្ធផលគួរឱ្យសង្ស័យនៃការពិនិត្យផ្សេងទៀតនៃការរលាក gastrointestinal (gastroscopy, radiography),
ការទទួលបានស្បែកជាមួយនឹងពណ៌លឿង។

ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យអ៊ុលត្រាសោនដើរតួយ៉ាងសំខាន់ក្នុងការធ្វើការពិចារណាឡើងវិញឬបញ្ជាក់ពីការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យធ្ងន់ធ្ងរ - ជំងឺរលាកលំពែងជំងឺរលាកលំពែង polycystosis លំពែងនិងដុំសាច់មហារីក។

ការរៀបចំសម្រាប់អ៊ុលត្រាសោននៃលំពែងគឺចាំបាច់ជោគជ័យនៃការសិក្សាគឺអាស្រ័យលើនេះ។ ប្រសិនបើអ្នកព្រងើយកន្តើយនឹងនីតិវិធីត្រៀមប្រឡង, ការធ្វើកោសល្យវិច័យគ្រប់គ្រាន់នឹងត្រូវបានធ្វើឱ្យព្រិលហើយមាតិកាព័ត៌មាននឹងថយចុះ ៧០% ។ ការរៀបចំសម្រាប់នីតិវិធីរួមមានការរៀបចំព្រឹត្តិការណ៍បឋម៖

៣ ថ្ងៃមុនពេលប្រើអ៊ុលត្រាសោនវាចាំបាច់ក្នុងការបដិសេធមិនទទួលយកអាហារដែលមានជាតិប្រូតេអ៊ីនខ្ពស់ - សាច់និងត្រីក្នុងទម្រង់ណាមួយចានស៊ុត។
ផលិតផលដែលអាចបង្កើនការបង្កើតឧស្ម័នត្រូវបានយកចេញពីរបបអាហារ - ផ្លែប៉ោមនិងទំពាំងបាយជូរឆៅបន្លែ (សណ្តែកស្ពៃក្តោប) ផលិតផលទឹកដោះគោភេសជ្ជៈហ្គាសស្រាបៀរ។
អាហារចុងក្រោយនៅមុនថ្ងៃនៃការសិក្សាគួរតែមិនលើសពី ១៩ ម៉ោងមុនពេលអ៊ុលត្រាសោនអ្នកជំងឺគួរតែចៀសវាងទទួលទានអាហារអស់រយៈពេល ១២ ម៉ោង។
ត្រៀមពេលព្រឹកសំរាប់ការពិនិត្យអ្នកត្រូវផឹកធូរស្បើយ
មុនពេលអ៊ុលត្រាសោវាត្រូវបានហាមឃាត់យ៉ាងតឹងរឹងក្នុងការជក់បារីនិងប្រើថ្នាំ
វាត្រូវបានគេណែនាំអោយប្រើថ្នាំ adsorbents (កាបូនដែលបានធ្វើឱ្យសកម្ម) ឬថ្នាំដែលមានឥទ្ធិពល carminative (Espumisan) ចំពោះមនុស្សដែលងាយនឹងហើមពោះ។

អ្នកត្រូវត្រៀមសំរាប់អេកូអូតូស្យូសក៏ដូចជាសម្រាប់ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃជំងឺលំពែងតាមស្តង់ដារ - របបអាហារបោះបង់ចោលគ្រឿងស្រវឹងនិងជក់បារីលេបថ្នាំដោយប្រើស៊ីមេទីននិងសារធាតុ adsorbents ដើម្បីយកឧស្ម័នចេញពីពោះវៀន។ ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយជាមួយនឹងការពិនិត្យអ៊ុលត្រាសោនអេកូស័រវាចាំបាច់ត្រូវចាត់វិធានការដើម្បីបំបាត់អារម្មណ៍រំភើប។ Diazepam ជាធម្មតាត្រូវបានគេប្រើជាការចាក់។ នៅក្នុងមន្ទីរពេទ្យរដ្ឋការប្រើថ្នាំសន្លប់ក្នុងមូលដ្ឋានត្រូវបានប្រើ - តាមការស្នើសុំរបស់អ្នកជំងឺ។

ការពិនិត្យអ៊ុលត្រាសោននៃលំពែងបង្ហាញពីវត្តមាននៃបញ្ហាមុខងារនិងគម្លាតផ្សេងទៀតឬស្ថានភាពសុខភាពពេញលេញនៃសរីរាង្គ។ សូចនាករនៃសុខុមាលភាពដាច់ខាតនៅក្នុងដំណើរការនៃក្រពេញ:

រចនាសម្ព័នរាងកាយនៃក្រពេញនេះគឺមានលក្ខណៈតែមួយនិងមានលក្ខណៈដូចគ្នាវត្តមាននៃការរួមបញ្ចូលតូចៗដែលមានទំហំមិនលើសពី ១.៥-៣ ម។ មត្រូវបានអនុញ្ញាត
សរីរាង្គត្រូវបានគេមើលឃើញយ៉ាងភ្លឺរូបភាពនៅលើអេក្រង់មានអាំងតង់ស៊ីតេខ្ពស់ (អេកូហ្ស៊ីស)
រចនាសម្ពន្ធ័កាយវិភាគវិទ្យា (កន្ទុយខ្លួនប្រាណក្បាលនិង isthmus) ត្រូវបានគេមើលឃើញយ៉ាងច្បាស់
បំពង់ Wirsung មានអង្កត់ផ្ចិតល្អបំផុតចាប់ពី ១,៥ ទៅ ២,៥ ម។
លំនាំសរសៃឈាមមិនមានការខូចទ្រង់ទ្រាយធ្ងន់ធ្ងរ
ការឆ្លុះបញ្ចាំងឆ្លុះបញ្ចាំងពីការអនុវត្តជាមធ្យម។

ការបកស្រាយអំពីអេកូស័រនៃលំពែងសម្រាប់ប្រភេទនីមួយៗនៃរោគសាស្ត្រគឺបុគ្គល។ នៅក្នុងវត្តមាននៃដំណើរការរលាកនៃសរីរាង្គដែលស្មុគស្មាញដោយការហើមស្បែកការកើនឡើងនៃក្រពេញទាំងមូលពីក្បាលដល់កន្ទុយគឺគួរឱ្យកត់សម្គាល់នៅលើម៉ូនីទ័រ។ នៅក្នុងវត្តមាននៃដុំសាច់, អ៊ុលត្រាសោននឹងបង្ហាញពីការកើនឡើងគួរឱ្យកត់សម្គាល់នៃ foci ដែលរងផលប៉ះពាល់។ ក្រពេញរីកធំត្រូវបានគេមើលឃើញនៅក្នុងជំងឺរលាកលំពែងបន្ថែមពីលើជំងឺនេះបំពង់ឆ្លុះពងបែកបានពង្រីក។ ក្នុងករណី lipomatosis - ការថយចុះជាតិខ្លាញ់នៃសរីរាង្គមួយដែលជារោគសញ្ញា“ lobular” ត្រូវបានកំណត់ដោយអេកូឡូជីៈតំបន់ដែលមានសុខភាពល្អជាមួយនឹងចំណុចពណ៌សត្រូវបានគេមើលឃើញនៅលើអេក្រង់។

លទ្ធផលអ៊ុលត្រាសោនជាមួយការឌិកូដយោងទៅតាមប៉ារ៉ាម៉ែត្រចំបង៖

វណ្ឌវង្កសរីរាង្គ - នៅលំពែង, នៅលើស្កេនអ៊ុលត្រាសោន, វណ្ឌវង្កធម្មតាគឺសូម្បីតែគែមរបស់វាមិនច្បាស់បង្ហាញពីរោគរលាកនៃក្រពេញខ្លួនវាឬសរីរាង្គជិតខាង (ក្រពះ duodenum) គែមប៉ោងបង្ហាញពីដំបៅនិងអាប់ស។
រចនាសម្ព័នសរីរាង្គ - បទដ្ឋានត្រូវបានគេចាត់ទុកថាជារចនាសម្ព័ន្ធរាងពងក្រពើដែលមានដង់ស៊ីតេមធ្យមប្រហាក់ប្រហែលនឹងថ្លើមស្វិតដង់ស៊ីតេកើនឡើង (hyperecho) បង្ហាញពីដំណើររ៉ាំរ៉ៃនៃជំងឺរលាកលំពែង, ដុំថ្មនិងជំងឺសរសៃប្រសាទ, ការថយចុះអេកូហ្សែន (hypoecho) - ជំងឺរលាកលំពែងស្រួចស្រាវនិងហើមដោយមានបកនិងអាប់ស។ តំបន់រោគសាស្ត្រនៃរលកមិនត្រូវបានឆ្លុះបញ្ចាំង
ទំរង់លំពែង - ជាធម្មតាវាមានទំរង់អក្សរ S, ការមើលឃើញរូបភាពក្នុងទំរង់ជាចិញ្ចៀន, តំរៀបស្លឹកដោយមានវត្តមាននៃការបែងចែកនិងទ្វេដងចង្អុលបង្ហាញពីវត្តមាននៃពិការភាពដាច់ពីគ្នាឬរោគសាស្ត្រស្មុគស្មាញ។
ទំហំធម្មតានៃសរីរាង្គចំពោះមនុស្សធំគឺក្បាល ១៧-៣០ ម។ , តួនៃក្រពេញ ១០-២៣ ម។ , កន្ទុយ ២០-៣០ ម។ ម។

បន្ទាប់ពីបញ្ចប់ការស្កេនអ៊ុលត្រាសោនវេជ្ជបណ្ឌិតវាយតម្លៃសូចនាករទាំងអស់និងចេញសេចក្តីសន្និដ្ឋានដល់ដៃអ្នកជំងឺដែលលទ្ធផលពេញលេញនៃនីតិវិធីត្រូវបានកំណត់។ ការសន្និដ្ឋានត្រូវបានរៀបចំភ្លាមៗក្នុងរយៈពេល 10-15 នាទី។ វត្តមាននៃរោគសាស្ត្រសរីរាង្គត្រូវបានបង្ហាញដោយការរួមបញ្ចូលគ្នានៃប៉ារ៉ាម៉ែត្រជាច្រើនដែលងាកចេញពីបទដ្ឋាន។ គម្លាតបន្តិចបន្តួចពីតម្លៃធម្មតាមិនអាចជាហេតុផលសម្រាប់ធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យទេ។ ជាមួយនឹងរូបភាពស្រអាប់និងការរៀបចំមិនល្អអេកូស័រត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជានិងធ្វើម្តងទៀត។

សូណាណូនៃសរីរាង្គពោះរួមទាំងការពិនិត្យលំពែងត្រូវបានអនុវត្តចំពោះកុមារចាប់ផ្តើមពីខែទី 1 នៃជីវិត។ ការពិនិត្យអេកូត្រូវបានចង្អុលបង្ហាញមិនត្រឹមតែនៅក្នុងវត្តមាននៃការឈឺពោះនៅកុមារការឡើងទំងន់ខ្សោយការបង្ហាញរោគសញ្ញាអាប់ស។ តួនាទីដ៏សំខាន់មួយត្រូវបានផ្តល់ទៅឱ្យការការពារនៃការខូចមុខងារពីកំណើតនៃសរីរាង្គនិងបំពង់របស់វា។ អ៊ុលត្រាសោនគឺជាវិធីសាស្រ្តតែមួយគត់ដែលអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកបង្កើតការផ្លាស់ប្តូររោគសាស្ត្រនៅក្នុងក្រពេញដែលអាចមើលឃើញមុនពេលរយៈពេលនៃការបង្ហាញសកម្មនៃជំងឺចាប់ផ្តើម។

ការរៀបចំសម្រាប់ការប្រឡងសម្រាប់កុមារគឺចាំបាច់។ ២-៣ ថ្ងៃមុននីតិវិធីកុមារត្រូវបានកំណត់ក្នុងអាហារប្រូតេអ៊ីនហើយបរិមាណនំនិងផលិតផលនំប៉័ងនៅក្នុងរបបអាហារត្រូវបានកាត់បន្ថយ។ មូលដ្ឋានគ្រឹះនៃរបបអាហារនៅក្នុងថ្ងៃនៃការរៀបចំគឺធញ្ញជាតិនិងស៊ុប (អង្ករ, buckwheat), សមាសធាតុ។ អ៊ុលត្រាសោនត្រូវបានអនុញ្ញាតសម្រាប់ទារកទើបនឹងកើតនិងទារកប្រសិនបើយ៉ាងហោចណាស់ 2-3 ម៉ោងបានកន្លងផុតពីការញ៉ាំទឹកដោះគោចុងក្រោយឬការលាយបញ្ចូលគ្នា។ ជាទូទៅសម្រាប់កុមារនីតិវិធីត្រូវបានអនុវត្តយ៉ាងល្អបំផុតនៅពេលព្រឹកបន្ទាប់ពីគេងលើពោះទទេដូច្នេះដើម្បីកុំឱ្យកុមារឃ្លានយូរ។ ប្រសិនបើការពិនិត្យត្រូវបានអនុវត្តនៅលើពោះពេញនោះការមើលឃើញនៃសរីរាង្គអាចពិបាកដោយសារតែរង្វិលជុំនៃពោះវៀនហើម។

ការបកស្រាយលទ្ធផលនៃការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យអ៊ុលត្រាសោនចំពោះកុមារត្រូវបានអនុវត្តដោយគិតគូរពីអាយុជាពិសេសទាក់ទងនឹងទំហំក្រពេញ។ អ្នកឯកទេសភាគច្រើនក្នុងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យអ៊ុលត្រាសោនយកសូចនាករបទដ្ឋានដូចខាងក្រោមៈ

ចំពោះទារកទើបនឹងកើតរហូតដល់ ២៨ ថ្ងៃនៃជីវិតទំហំក្បាលគឺ ១០-១៤ ម។ ម, ដងខ្លួន ៦-៨ ម។ ម, កន្ទុយ ១០-១៤ ម។ ម។
ចំពោះកុមារអាយុពី ១ ទៅ ១២ ខែទំហំក្បាលគឺ ១៥-១៩ ម, ដងខ្លួនគឺ ៨-១១ ម។ , កន្ទុយគឺ ១២-១៦ ម។ ម។
ចំពោះកុមារចាប់ពី ១ ឆ្នាំទៅ ៥ ឆ្នាំទំហំក្បាលគឺ ១៧-២០ ម។ ម, ដងខ្លួនគឺ ១០-១២ ម, កន្ទុយគឺ ១៨-១២ ម។
ចំពោះកុមារអាយុពី ៦ ទៅ ១០ ឆ្នាំ - ក្បាល ១៦-២០ ម។ ម, ១១-១៣ ម។ ម, កន្ទុយ ១៨-២២ ម។ ម។
ចំពោះកុមារអាយុពី ១១ ទៅ ១៨ ឆ្នាំ - ក្បាល ២០-២៥ ម, ដងខ្លួន ១១-១៣ ម, កន្ទុយ ២០-២៥ ម។

អ៊ុលត្រាសោនៃលំពែងគឺចាំបាច់ដើម្បីតាមដានស្ថានភាពនៃសរីរាង្គសំខាន់បំផុតនៅក្នុងប្រព័ន្ធរំលាយអាហារ។ នីតិវិធីត្រូវការពេលវេលាតិចតួចប៉ុន្តែអនុញ្ញាតឱ្យកំណត់អត្តសញ្ញាណរោគដែលមានគ្រោះថ្នាក់រួមទាំងមហារីក។ អ្នកដែលមានតំណពូជខ្សោយដែលពីមុនមានជំងឺរលាកលំពែងគួរមានអេកូសាស្រ្តយ៉ាងហោចណាស់ម្តងក្នុងមួយឆ្នាំ។ ឪពុកម្តាយមិនគួរព្រងើយកន្តើយនឹងអេកូស័រដែលបានគ្រោងទុកនៅក្នុងកុមារទេដោយខ្លាចផលប៉ះពាល់អវិជ្ជមាននៃរលក ultrasonic - ការប្រឡងមិនមានគ្រោះថ្នាក់ទេ។

រចនាសម្ព័ន្ធនិងមុខងាររបស់លំពែង

នេះគឺជាសរីរាង្គរំលាយអាហារដែលមានទីតាំងនៅផ្នែកខាងលើពោះខាងក្រោយក្រពះ។ វាមាននាយកដ្ឋានចំនួន ៣ គឺក្បាលរាងកាយកន្ទុយ។ ក្បាលត្រូវបានធ្វើមូលដ្ឋានីយកម្មនៅក្នុង hypochondrium ខាងស្តាំនៅជិត duodenum រាងកាយមានទីតាំងស្ថិតនៅក្នុងតំបន់ epigastric នៅខាងក្រោយក្រពះហើយកន្ទុយលាតសន្ធឹងទៅ hypochondrium ខាងឆ្វេងនិងនៅជាប់នឹង spleen ។

លំពែងមានមុខងារសំខាន់ពីរគឺវាផលិតអង់ស៊ីមរំលាយអាហារនិងអាំងស៊ុយលីន។ អង់ស៊ីមលំពែងគឺត្រូវការដើម្បីរំលាយប្រូតេអ៊ីនកាបូអ៊ីដ្រាតនិងខ្លាញ់។ អាំងស៊ុយលីនធ្វើនិយ័តកម្មការរំលាយអាហារកាបូអ៊ីដ្រាតបង្កើនការស្រូបយកគ្លុយកូសដោយជាលិកា។

នៅចំកណ្តាលសរីរាង្គគឺបំពង់ Wirsung ដែលតាមរយៈនោះអង់ស៊ីមលំពែងចូលក្នុងប្រហោងពោះវៀនតូច។ បំពង់ទឹកប្រមាត់និងលំពែងមានមាត់តែមួយដូច្នេះជារឿយៗរោគសាស្ត្រនៃសរីរាង្គមួយនាំឱ្យមានការរំខានដល់សរីរាង្គមួយទៀត។

អរម៉ូនអាំងស៊ុយលីនចូលដោយផ្ទាល់ទៅក្នុងចរន្តឈាម។ វាត្រូវបានផលិតដោយកូនកោះឡៃហេន។ ទាំងនេះគឺជាចង្កោមនៃកោសិកាក្រពេញដែលភាគច្រើនមានទីតាំងនៅតំបន់កន្ទុយនៃក្រពេញ។

ទំហំធម្មតានៃលំពែងដោយអ៊ុលត្រាសោនចំពោះមនុស្សពេញវ័យរោគសាស្ត្រជាមួយនឹងគម្លាត

ដើម្បីកំណត់អត្តសញ្ញាណរោគសាស្ត្រឱ្យបានត្រឹមត្រូវវាចាំបាច់ត្រូវដឹងពីទំហំនៃលំពែងចំពោះមនុស្សពេញវ័យធម្មតា។ ទីតាំងសណ្ឋានដីនៃលំពែង (លំពែង) ធ្វើឱ្យវាមិនអាចធ្វើឱ្យវាក្រហាយក្នុងកំឡុងពេលពិនិត្យគោលបំណងដើម្បីកំណត់ស្ថានភាពនិងទំហំ។ ដូច្នេះសម្រាប់គោលបំណងនៃការមើលឃើញនិងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យវិធីសាស្រ្តដែលអាចចូលដំណើរការបានច្រើនបំផុតត្រូវបានគេប្រើ - ការស្រាវជ្រាវអ៊ុលត្រាសោន។

អ៊ុលត្រាសោនអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកមើលឃើញសរីរាង្គជារូបភាពបីវិមាត្រកំណត់ភាពច្បាស់នៃព្រំដែនរចនាសម្ព័ន្ធនិងអេកូហ្សែននៃជាលិកាទ្រង់ទ្រាយ pathological ទំហំនិងការធ្វើមូលដ្ឋានីយកម្មការពង្រីកបំពង់រួម។ ដោយដឹងពីជម្រើសសម្រាប់ទំហំនៃលំពែងនៅក្នុងអ៊ុលត្រាសោនធម្មតាអ្នកអាចប្រើវិធីសាស្ត្រដើម្បីបញ្ជាក់ពីការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យមិនច្បាស់លាស់។

ការផ្លាស់ប្តូរទំហំលំពែងកើតឡើងពេញមួយជីវិតវាលូតលាស់ដល់អាយុប្រហែល ១៨ ឆ្នាំ។ បន្ទាប់មកថយចុះពី ៥៥ ឆ្នាំនៅពេលដែលដំណើរការកោសិការបណ្តើរ ៗ ។ នេះគឺជាការកំណត់ទំហំសរីរវិទ្យា។ ជម្រើសសម្រាប់បទដ្ឋានរួមមានការកើនឡើងលំពែងចំពោះស្ត្រីអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ។

ការកាត់បន្ថយ RV កើតឡើង៖

ជាមួយនឹងអាយុ (បន្ទាប់ពី ៥៥ ឆ្នាំ) ជាមួយនឹងការវិវត្តនៃជម្ងឺជាលិកា
ដោយមានបញ្ហាឈាមរត់ក្នុងរាងកាយ
ជាមួយដំបៅមេរោគ។

ការកើនឡើងឬការកើនឡើងក្នុងមូលដ្ឋានកើតឡើងក្នុងស្ថានភាពរោគសាស្ត្រមួយចំនួន។

ទំហំក្នុងស្រុកកើនឡើងត្រូវបានគេសង្កេតឃើញក្នុងករណីមានដុំសាច់ស្រាលឬសាហាវ, ដុំពកសាមញ្ញ, ជំងឺរលាកស្បែក, អាប់ស, គណនា។ គម្លាតពីប៉ារ៉ាម៉ែត្រធម្មតាគឺគួរឱ្យកត់សម្គាល់: ករណីគ្លីនិកនៃជំងឺសរសៃប្រសាទឈានដល់ 40 សង់ទីម៉ែត្រត្រូវបានពិពណ៌នា។

នៅក្នុងជំងឺរលាកលំពែងរ៉ាំរ៉ៃក្នុងដំណាក់កាលនៃការអភ័យទោសជាប់លាប់លំពែងមិនផ្លាស់ប្តូរទំហំរបស់វាទេ។ ដើម្បីផ្ទៀងផ្ទាត់ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យទិន្នន័យស្ថានភាពនៃបំពង់ Wirsung ត្រូវបានប្រើ។

ការរីកដុះដាលនៃលំពែងត្រូវបានគេសង្កេតឃើញដោយប្រើ lipomatosis នៅពេលដែលនៅក្នុងលំពែង parenchyma កោសិកាធម្មតាត្រូវបានជំនួសដោយកោសិកាខ្លាញ់។ រូបភាពអ៊ុលត្រាសោនបង្ហាញរូបភាព sonographic inhomogeneous, impregnations នៃខ្លាញ់អាចបង្កើនអេកូស្យូសនៃជាលិកាសាកល្បង។

វិមាត្រនៃលំពែងត្រូវបានផ្លាស់ប្តូរដោយការហើមក្នុងអំឡុងពេលរលាកស្រួចស្រាវក្នុងករណីភាគច្រើនការកើនឡើងនៃសរីរាង្គទាំងមូលកើតឡើង។ នេះលេចឡើងមិនត្រឹមតែជាមួយនឹងការរលាកនៅក្នុងក្រពេញខ្លួនវាប៉ុណ្ណោះទេប៉ុន្តែក៏មានរោគសាស្ត្រនៃសរីរាង្គជិតខាងផងដែរ: ក្រពះ, duodenum, ប្លោកនោម។ មានតែនៅដំណាក់កាលដំបូងប៉ុណ្ណោះដែលហើមស្បែកក្នុងតំបន់នៃផ្នែកដាច់ដោយឡែកនៃលំពែងកើតឡើង: ផ្នែកក្បាលរាងកាយឬកន្ទុយ។ បនា្ទាប់មកវាចាប់យកក្រពេញទាំងអស់។

ការកើនឡើងនៃជំងឺមហារីកលំពែងដែលមានដុំពកគឺអាស្រ័យលើទីតាំងប្រភេទនិងការឈ្លានពាននៃកោសិកាមហារីក។ នៅក្នុង 60%, ជំងឺមហារីកលំពែងត្រូវបានគេរកឃើញ: វាមានច្រើនជាងធម្មតា - ច្រើនជាង 35 ម។ ក្នុង ១០% ជំងឺមហារីកលំពែងត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យឃើញ។ ក្នុងករណីទាំងនេះទំហំនៃផ្នែកកណ្តាលនៃសរីរាង្គកើនឡើង។

វិធីសាស្រ្តនៃការពិនិត្យបន្ថែមសម្រាប់ជំងឺរលាកលំពែងគឺជាអ៊ុលត្រាសោនដែលផ្ទុកបន្ទុកចំណីអាហារ។ Sonography ត្រូវបានធ្វើពីរដង: នៅពេលព្រឹកនៅលើពោះទទេនិង 2 ម៉ោងបន្ទាប់ពីញ៉ាំ។ រាល់ពេលវិមាត្រឆ្លងកាត់នៃក្បាលរាងកាយនិងកន្ទុយលំពែងត្រូវបានវាស់។ ការកើនឡើងនៃផលបូកនៃសូចនាករបន្ទាប់ពីអាហារពេលព្រឹកខាងសរីរវិទ្យាត្រូវបានគណនាទៅទិន្នន័យដំបូង។ នៅលើវាការសន្និដ្ឋានត្រូវបានដកចេញអំពីស្ថានភាពនៃសរីរាង្គ។ ជាមួយនឹងការកើនឡើងលំពែង៖

ច្រើនជាង ១៦% - បទដ្ឋាន
6-15% - ជំងឺរលាកលំពែងប្រតិកម្ម
5% ច្រើនជាងឬតិចជាងទិន្នន័យដំបូង - ជំងឺរលាកលំពែងរ៉ាំរ៉ៃ។

ការសន្និដ្ឋានទាំងអស់ត្រូវបានធ្វើឡើងដោយផ្អែកលើការប្រៀបធៀបនៃទំហំដែលទទួលបានជាមួយនឹងទិន្នន័យនៃសូចនាករធម្មតានៅក្នុងតារាងពិសេស។ វិធីសាស្រ្តនេះអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកចេញវេជ្ជបញ្ជាការព្យាបាលឱ្យបានគ្រប់គ្រាន់សម្រាប់ការរកឃើញរោគសាស្ត្រនិងគ្រប់គ្រងដំណើរការនៃការបង្កើតជាលិកាឡើងវិញនិងការស្តារមុខងារលំពែង។

គម្លាតរោគសាស្ត្រពីទំហំធម្មតានៃក្រពេញ

ការកើនឡើងនៃទំហំនៃលំពែងត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងរោគសាស្ត្រដែលកើតឡើងហើយកើតឡើងជាលំដាប់ក្នុងករណីជាច្រើនមិនត្រឹមត្រូវ។ ដោយសារជារឿយៗមិនមានការបង្ហាញរោគសញ្ញាទេអ្នកជំងឺមិនដឹងពីបញ្ហានេះទេរហូតដល់ការប្រឡងដំបូង។ នៅពេលអនុវត្ត sonography ការកើនឡើងទំហំសរីរាង្គត្រូវបានកំណត់ហើយការធ្វើទ្រង់ទ្រាយបន្ថែមដែលអាចរកបានត្រូវបានបង្ហាញ។

មូលហេតុខាងក្រោមនាំឱ្យមានការលូតលាស់ក្រពេញក្រពេញ pathological៖

ជំងឺក្រិនសរសៃឈាម - ជំងឺតំណពូជដែលត្រូវបានកំណត់ដោយទម្រង់ក្រាស់នៃការសំងាត់លំពែងដែលផលិត។
ការរំលោភសេពសុរា (ច្រើនតែលើបុរស)
ការរលាកនៅក្នុងជាលិការលំពែងឬជាមួយជំងឺនៃសរីរាង្គដែលនៅជិតគ្នា (ដំបៅក្រពះ)
ជំងឺឆ្លង
អាហាររូបត្ថម្ភមិនត្រឹមត្រូវនិងមិនទៀងទាត់ការមិនអនុលោមតាមរបបអាហារដែលបានកំនត់។
ទ្រង់ទ្រាយផ្សេងៗនៅក្នុងជាលិកាលំពែង
កម្រិតកាល់ស្យូមខ្ពស់នៅក្នុងខ្លួនការបង្កើតកំណាព្យគណនា
ការប្រើថ្នាំយូរនិងមិនសមហេតុផល
ដំណើរការរលាកនិងមិនដំណើរការនៅក្នុងសរីរាង្គជិតខាង
ជំងឺសរសៃឈាម
រងរបួស
ជំងឺដែលកាត់បន្ថយភាពស៊ាំ។

ដោយសារតែភាពមិនអាចទៅរួចនៃការក្រហាយទ្រូងលំពែងអ៊ុលត្រាសោនគឺជាមធ្យោបាយតែមួយគត់ដើម្បីបញ្ជាក់ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យឱ្យបានឆាប់រហ័ស។ ការឌិកូដលទ្ធផលត្រូវបានអនុវត្តតាមគ្រោងការណ៍ជាក់លាក់។ វារួមបញ្ចូលទាំងព័ត៌មានដូចខាងក្រោមៈ

ទីតាំង
សំណុំបែបបទ
អេកូហ្សែន
វណ្ឌវង្ក
ទំហំ
ពិការភាពរចនាសម្ព័ន្ធឬ neoplasms ។

ត្រូវប្រាកដថាចង្អុលបង្ហាញស្ថានភាពនិងទំហំនៃបំពង់ Wirsung ។ យោងតាមស្តង់ដារទាំងនេះគ្រូពេទ្យជំនាញបានពិពណ៌នាយ៉ាងច្បាស់អំពីរូបភាពនៃលំពែង។ ការឌិគ្រីបនិងការវិភាគទិន្នន័យដែលទទួលបានការផ្ទៀងផ្ទាត់ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យក៏ដូចជាការតែងតាំងវិធានការព្យាបាលត្រូវបានអនុវត្តដោយអ្នកឯកទេសដែលបានចេញវេជ្ជបញ្ជាអ៊ុលត្រាសោនៈគ្រូពេទ្យឯកទេសខាងក្រពះអ្នកព្យាបាលរោគវះកាត់ឬគ្រូពេទ្យឯកទេសរោគមហារីក។

សូនីតាគឺផ្អែកលើសមត្ថភាពនៃជាលិកាដែលបានសិក្សាដើម្បីស្រូបយកនិងឆ្លុះបញ្ចាំងពីរលក ultrasonic (អេកូហ្សែន) ។ ប្រព័ន្ធផ្សព្វផ្សាយរាវធ្វើអ៊ុលត្រាសោនប៉ុន្តែកុំឆ្លុះបញ្ចាំងវា - ពួកគេគឺជាការធ្វើឱ្យស្ពឹកស្រពន់ (ឧទាហរណ៍បក) ។ សរីរាង្គដែលមានរាងពងក្រពើក្រាស់ (ថ្លើមតម្រងនោមលំពែងបេះដូង) ក៏ដូចជាដុំថ្មដុំសាច់ដែលមានដង់ស៊ីតេខ្ពស់មិនស្រូបយកទេប៉ុន្តែឆ្លុះបញ្ចាំងពីរលកសម្លេងពួកគេមានអេកូស្យូស។ ហើយជាធម្មតាសរីរាង្គទាំងនេះមានរចនាសម្ពន្ធ័រាងពងក្រពើដែលមានលក្ខណៈដូចគ្នា។ ដូច្នេះការបង្កើតរោគសាស្ត្រណាមួយបង្ហាញរាងដោយខ្លួនឯងនៅក្នុងរូបភាពអ៊ុលត្រាសោនដែលជាកន្លែងដែលមានអេកូហ្សែនផ្លាស់ប្តូរ - កើនឡើងឬថយចុះ។

ដើម្បីបញ្ជាក់ពីរោគសាស្ត្រនៃលំពែងពត៌មានទាំងអស់ដែលទទួលបានដោយការពិនិត្យ sonographic ត្រូវបានប្រៀបធៀបជាមួយសូចនាករបទដ្ឋាននៃតារាងពិសេស។ ដោយមានភាពខុសគ្នារវាងសូចនាករការសន្និដ្ឋានត្រូវបានដកចេញអំពីវត្តមាននៃជម្ងឺដែលត្រូវបានគេចោទប្រកាន់។

រណារ (ឬលំពែង) គឺជាសរីរាង្គរំលាយអាហារដ៏ធំមួយដែលមានមុខងារសំងាត់ខាងក្រៅនិងខាងក្នុង - វាចូលរួមក្នុងបទបញ្ជានៃដំណើរការមេតាប៉ូលីសផលិតអាំងស៊ុយលីន (សារធាតុសកម្មជីវសាស្រ្តដែលធានាការចែកចាយគ្លុយកូសពីចរន្តឈាមទៅកាន់កោសិកានៃរាងកាយមនុស្ស) ។ ការរំលោភលើសកម្មភាពមុខងាររបស់វានាំឱ្យមានការរំខានធ្ងន់ធ្ងរដល់សុខភាពមនុស្ស។

ការផ្លាស់ប្តូររោគសាស្ត្រនៅក្នុងសរីរាង្គអាចត្រូវបានរកឃើញដោយសិក្សារូបរាងទំហំនិងរចនាសម្ព័ន្ធរបស់វា។ អ្នកអនុវត្តប្រើអេកូស័រដើម្បីធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺនៃក្រពេញសំខាន់នេះ។ នៅក្នុងអត្ថបទរបស់យើងយើងនឹងរៀបរាប់លម្អិតអំពីលក្ខណៈពិសេសនៃការអនុវត្តរបស់វាការអនុវត្តវិធានការត្រៀមរៀបចំចាំបាច់សម្រាប់នីតិវិធីហើយតើការបកស្រាយអេកូនៃលំពែងមានន័យយ៉ាងដូចម្តេច។

លំពែងមានរាងពន្លូត - រូបរាងរបស់វាប្រហាក់ប្រហែលនឹង“ ក្បៀស” ។ រាងកាយត្រូវបានបែងចែកជាបីផ្នែក៖

ក្បាលគឺជាកែវភ្នែកធំជាងគេដែលព័ទ្ធជុំវិញដោយដ្យូដូឌូម ១២ ។
រាងកាយគឺជា lobe វែងបំផុតនៅជាប់នឹងក្រពះ។
កន្ទុយ - មានទីតាំងស្ថិតនៅក្នុង "សង្កាត់" ដែលមានក្រពេញអេប៉ុងនិងខាងឆ្វេង។

ការប្រគល់អាថ៌កំបាំងនៃលំពែងដែលបានបញ្ចប់ទៅប្រព័ន្ធរំលាយអាហារត្រូវបានអនុវត្តតាមសរីរាង្គសំខាន់នៃរាងកាយ - បំពង់ Wirsung ដែលមានប្រវែងតាមបណ្តោយប្រវែងទាំងមូលឆានែលលេខសម្ងាត់តូចៗត្រូវបានចាក់ចូលទៅក្នុងវា។ នៅក្នុងទារកទើបនឹងកើតប្រវែងនៃសរីរាង្គនេះគឺ ៥.៥ ស។ ម។ ចំពោះកុមារអាយុ ១ ឆ្នាំវាឈានដល់ ៧ ស។ ម។ ទំហំក្បាលគឺ ១ ស។ មការបង្កើតចុងក្រោយបង្អស់ត្រូវបញ្ចប់នៅអាយុដប់ប្រាំពីរឆ្នាំ។

ទំហំធម្មតានៃលំពែងនៅក្នុងមនុស្សពេញវ័យខុសគ្នាតាមជួរដូចខាងក្រោម៖

ទំងន់ - ពី ៨០ ទៅ ១០០ ក្រាម,
ប្រវែង - ពី ១៦ ទៅ ២២ ស។ ម។
ទទឹង - ប្រហែល ៩ ស។ ម
កម្រាស់ - ពី ១,៦ ទៅ ៣,៣ ស។ ម។
កម្រាស់របស់ក្បាលគឺពី ១,៥ ដល់ ៣,២ ស។ ម។ ប្រវែងរបស់វាមានចាប់ពី ១,៧៥ ដល់ ២,៥ ស។ ម។
ប្រវែងដងខ្លួនមិនលើសពី ២,៥ ស។ ម។
ប្រវែងកន្ទុយ - ពី ១,៥-៣,៥ ស។ ម។
ទទឹងនៃប៉ុស្តិ៍មេគឺចាប់ពី ១,៥ ដល់ ២ ម។

ក្នុងករណីដែលគ្មានបញ្ហាសុខភាពសរីរាង្គ endocrine និងសរីរាង្គរំលាយអាហារសំខាន់មានរាងអក្សរ S និងរចនាសម្ព័ន្ធដូចគ្នានៃប្រភាគតូចៗដែលផលិតទឹករំលាយអាហារនិងសារធាតុដែលគ្រប់គ្រងការរំលាយអាហារកាបូអ៊ីដ្រាត។

សូនីតាគឺជានីតិវិធីគ្មានការឈឺចាប់ទាំងស្រុងហើយមិនចំណាយពេលច្រើនទេ។ឧបករណ៍ចាប់សញ្ញា ultrasonic និងជែលអេឡិចត្រូនិចអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកបច្ចេកទេសមានសមត្ថភាពដើម្បី៖

សិក្សាទីតាំងរបស់លំពែងទំហំនិងរូបរាងរបស់វា
ធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យដំណើរការរោគដែលអាចកើតមាន
សូមយកការវាយបញ្ចូលសម្រាប់ការវិភាគលម្អិតបន្ថែមទៀត។

សកម្មភាពមុខងារនៃប្រព័ន្ធរំលាយអាហារមានទំនាក់ទំនងគ្នាទៅវិញទៅមកហើយការផ្លាស់ប្តូរខាងរោគសាស្ត្រជាច្រើនបានរាលដាលដល់ថ្លើមក្រពះនោមនិងបំពង់របស់វា - ដែលជាមូលហេតុដែលវាមានសារៈសំខាន់ក្នុងការវាយតម្លៃស្ថានភាពរបស់ពួកគេលើអ៊ុលត្រាសោន។ អ៊ុលត្រាសោនផ្តល់ព័ត៌មានលម្អិតអំពីរចនាសម្ព័នសរីរាង្គដែលជាមូលហេតុដែលវិធីសាស្ត្រនេះជាពិសេសនៅក្នុងតម្រូវការក្នុងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជម្ងឺជាច្រើន៖

Lipomatoses - ការរីកសាយដូចដុំសាច់នៃជាលិកាខ្លាញ់។ ការកើនឡើងនៃអេកូហ្សែននិងការលេចឡើងនៃតំបន់ភ្លឺនៃក្រពេញបង្ហាញពីការជំនួសកោសិកាដែលមានសុខភាពល្អជាមួយនឹងខ្លាញ់។
ជំងឺរលាកលំពែងស្រួចស្រាវឬរ៉ាំរ៉ៃដែលក្នុងនោះសរីរាង្គរីករាលដាលវណ្ឌវឌ្ឍរបស់វាផ្លាស់ប្តូរជញ្ជាំងនៃបំពង់ធំមិនស្មើគ្នា។
ការធ្វើទ្រង់ទ្រាយដូចដុំសាច់ - កោសិកា parenchyma ធម្មតាត្រូវបានជំនួសដោយជាលិកាសរសៃ។ ទំហំនៃក្រពេញមានសមាមាត្រមិនស្មើគ្នាក្បាលរបស់វាត្រូវបានផ្លាស់ទីលំនៅ។
ការរលាកនៃក្បាល - លាមកអេកូហ្សែនផ្លាស់ប្តូរទំហំត្រូវបានកើនឡើងបំពង់ត្រូវបានរួមតូច។

ការពន្យាពេលសម្រាប់ការស្កេនអ៊ុលត្រាសោននៃលំពែងមិនទាន់ត្រូវបានបង្កើតឡើងនៅឡើយទេ - វិធីសាស្រ្តនៃការពិនិត្យនេះត្រូវបានអនុវត្តដោយស្ត្រីមានផ្ទៃពោះនិងទារកទើបនឹងកើត។ សូចនាករសម្រាប់ការប្រឡងមាន៖

ឈឺចាប់នៅផ្នែកខាងលើពោះនិងចង្អោរក្រោយពេលបរិភោគ
ថយចុះចំណង់អាហារ
ការកើនឡើងសីតុណ្ហភាពនៃប្រភពដើមមិនស្គាល់
ការធ្លាក់ចុះយ៉ាងខ្លាំងនៃទំងន់រាងកាយ,
ការសង្ស័យបង្កើតដុំសាច់,
ផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរនៃការរលាកស្រួចស្រាវនៃជាលិការនៃកោសិកាសរសៃប្រសាទ - ក្រពេញអេកូស្យូសឬអាប់ស។
បង្កើនកំហាប់គ្លុយកូសក្នុងឈាម
វត្តមាននៅក្នុងលាមកនៃភាពមិនបរិសុទ្ធខាងរោគ
របួសពោះ។

ដើម្បីទទួលបាននូវលទ្ធផលគួរឱ្យទុកចិត្តវាចាំបាច់ត្រូវទទួលបានអនុសាសន៍របស់អ្នកឯកទេសដែលនឹងអនុវត្ត sonography ។ ជាធម្មតាអ្នកជំងឺគួរតែធ្វើតាមរបបអាហារពិសេសមួយដែលមិនរាប់បញ្ចូលជាតិអាល់កុលនិងសូដាអាហារខ្លាញ់ចៀននិងហឹរសាច់ជក់បារីសាច់ម៉ារីនអាហារដែលបណ្តាលឱ្យហើមពោះ។ នៅមុនថ្ងៃនៃការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យអ៊ុលត្រាសោនអ្នកជំងឺអាចប្រើថ្នាំបញ្ចុះលាមក។ អាហារពេលល្ងាចគួរតែមានពន្លឺហើយមិនលើសពី 10 ម៉ោងមុនពេលប្រឡង។ វាត្រូវបានហាមឃាត់មិនឱ្យបរិភោគផឹកនិងជក់បារីភ្លាមៗមុនពេលនីតិវិធី។

នៅពេលវាយតម្លៃទិន្នន័យនៃការពិនិត្យចុងក្រោយអ្នកឯកទេសគិតគូរពីភេទអាយុនិងទំងន់រាងកាយរបស់អ្នកជំងឺ។ តម្លៃយោងនៃប៉ារ៉ាម៉ែត្រនៃសរីរាង្គចំពោះកុមារបុរសនិងស្ត្រីពេញវ័យគឺជារចនាសម្ព័នភាពដូចគ្នា - វណ្ឌវង្កមានលក្ខណៈដូចគ្នានិងមានគុណភាពល្អវណ្ឌវង្កច្បាស់លាស់នៃផ្នែកធាតុផ្សំទាំងអស់របស់វានិងការចង្អុលបង្ហាញជាមធ្យមនៃសញ្ញាអេកូហ្សែន (ឆ្លុះបញ្ចាំងប្រៀបធៀបជាមួយអេកូហ្សែនថ្លើម) ។

បញ្ជីនេះត្រូវបានបន្តដោយអវត្តមាននៃការផ្លាស់ប្តូរនៃសរសៃឈាមលំពែង - ការពង្រីកឬបង្រួមនៃ lumen, lengthening និង straighten, fuzzy ឬពាក់ជាប់នឹងវណ្ឌវង្កនៃលំនាំសរសៃឈាមការដាច់សរសៃឈាមនិងពិការភាពនៃជញ្ជាំងទំហំលំពែងគឺធម្មតាហើយមិនមានការរីកដុះដាលនៃបំពង់ Wirsung ទេ។

ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យចុងក្រោយត្រូវបានធ្វើឡើងដោយអ្នកឯកទេសដែលមានសមត្ថភាពដោយផ្អែកលើការវិភាគនៃប៉ារ៉ាម៉ែត្រដូចខាងក្រោម។

ការពង្រីកបំពង់ Wirsung ច្រើនជាង 3 មីលីម៉ែត្របង្ហាញពីជំងឺរលាកលំពែងរ៉ាំរ៉ៃដោយមានការណែនាំហ្សែនលីន (អរម៉ូន peptide ដែលរំញោចមុខងាររបស់លំពែង) ប៉ារ៉ាម៉ែត្ររបស់វាមិនផ្លាស់ប្តូរទេ។ វត្តមាននៃជំងឺសរសៃប្រសាទនៅក្នុងក្រពេញត្រូវបានបង្ហាញដោយការកើនឡើងនៃអង្កត់ផ្ចិតនៃសរីរាង្គឬផ្នែកនីមួយៗរបស់វា។ ការបង្រួមបំពង់តូចចង្អៀតត្រូវបានគេសង្កេតឃើញជាមួយនឹងទ្រង់ទ្រាយវដ្ត។ ចំពោះដុំមហារីកសាហាវនៃក្បាលការកើនឡើងគួរឱ្យកត់សម្គាល់គឺលក្ខណៈ - ច្រើនជាង 35 ម។ សូមអរគុណដល់អ៊ុលត្រាសោនប្រហែលជា ១០ ភាគរយនៃជំងឺមហារីកលំពែងត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ។

វត្តមាននៃដំណើរការរលាកត្រូវបានបង្ហាញដោយរូបភាពដែលមានវណ្ឌវង្កមិនច្បាស់ក្នុងករណីខ្លះការហើមនៃសរីរាង្គអាចបណ្តាលមកពីជំងឺរលាកក្រពះរលាកដំបៅក្រពះនិង duodenum ។ រាងប៉ោងនិងរលោងនៃវណ្ឌវង្កនៃផ្នែកនីមួយៗត្រូវបានគេសង្កេតឃើញជាមួយនឹងការផ្លាស់ប្តូរវដ្តឬអាប់ស។ ភាពរដិបរដុបនៃព្រំដែនបង្ហាញពីជំងឺរលាកលំពែងឬការបង្កើតដុំសាច់ដែលត្រូវបានកំណត់ដោយប៉ារ៉ាម៉ែត្របុគ្គល - ពួកគេត្រូវបានគេយកមកពិចារណាដោយអ្នកឯកទេសខាង sonologist ដែលមានបទពិសោធន៍។

ដង់ស៊ីតេមធ្យមនៃលំពែងគឺប្រហាក់ប្រហែលនឹងរចនាសម្ព័ន្ធរបស់ចំពុះនិងថ្លើម។ លទ្ធផលអ៊ុលត្រាសោបង្ហាញពីវត្តមាននៃបំណះតូចៗនៃការរួមបញ្ចូលនៅក្នុងរចនាសម្ព័ន្ធរាងពងក្រពើនិងអេកូហ្សែនឯកសណ្ឋាន - ការកើនឡើងនៅក្នុងវាបង្ហាញពីជំងឺរលាកលំពែងរ៉ាំរ៉ៃវត្តមាននៃការគណនានិងវត្តមាននៃការបង្កើតរាងដូចដុំសាច់។ កង្វះនៃការឆ្លុះបញ្ចាំងនៃរលកប្រេកង់ខ្ពស់ត្រូវបានគេសង្កេតឃើញជាមួយនឹងការផ្លាស់ប្តូរវដ្តនិងអាប់ស។

វាអាចជាវង់ចែកជាពីរផ្នែកដាច់ស្រយាលមានរាងជារង្វង់រាងមូលរាងពងក្រពើ (បន្ថែម) ។ ការផ្លាស់ប្តូរទាំងនេះបង្ហាញពីពិការភាពពីកំណើតឬដំណើរការរោគសាស្ត្រស្មុគស្មាញ។

អ្នកជំងឺត្រូវបានចេញសេចក្តីសន្និដ្ឋានដែលពិពណ៌នាអំពីប៉ារ៉ាម៉ែត្រទាំងអស់នៃលំពែងនិងចង្អុលបង្ហាញពីរោគសាស្ត្រដែលបានកំណត់។ ជាមួយនឹងគម្លាតបន្តិចបន្តួចពីប៉ារ៉ាម៉ែត្រធម្មតាការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យបឋមមិនត្រូវបានធ្វើឡើងទេ។ ពិការភាពលំពែងមួយចំនួនមិនប៉ះពាល់ដល់ដំណើរការធម្មតានៃរាងកាយទេហើយការផ្លាស់ប្តូរខាងរោគសាស្ត្រខ្លះអាចវិវត្តទៅមុខនិងធ្វើឱ្យសុខភាពមនុស្សកាន់តែអាក្រក់ថែមទៀត។ ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយវាគួរតែត្រូវបានចងចាំក្នុងចិត្តថាអេកូណូទិកបង្ហាញតែសញ្ញាអេកូហ្សែនរបស់ពួកគេការសិក្សាបន្ថែមដែលត្រូវការដើម្បីបញ្ជាក់ឬបដិសេធការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យបឋម!

នៅចុងបញ្ចប់នៃព័ត៌មានខាងលើខ្ញុំចង់សង្កត់ធ្ងន់ម្តងទៀត - កុំព្រងើយកន្តើយនឹងការពិនិត្យអេកូស័រនៃលំពែង! ជំងឺជាច្រើនត្រូវបានរកឃើញសូម្បីតែអវត្ដមាននៃសញ្ញារំខានដល់អ្នកជំងឺ - គ្លីនិករោគសាស្ត្រក្នុងករណីបែបនេះគឺស្ថិតក្នុងដំណាក់កាលយឺត។ ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យទាន់ពេលវេលានៃជម្ងឺនិងការព្យាបាលដោយសមហេតុផលផ្តល់លទ្ធផលជោគជ័យនិងផ្តល់នូវគុណភាពជីវិតសមរម្យសម្រាប់អ្នកជំងឺ។

Elena Yuryevna Lunina ជំងឺសរសៃប្រសាទផ្នែកបេះដូងនៅក្នុងជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២, ការបោះពុម្ភផ្សាយ LAP Lambert អប់រំ - អិម, ឆ្នាំ ២០១២ - ១៧៦ ទំ។
Weismann, Michael ទឹកនោមផ្អែម។ អ្វីទាំងអស់ដែលត្រូវបានមិនយកចិត្តទុកដាក់ដោយវេជ្ជបណ្ឌិត / Mikhail Weisman ។ - អិមៈវ៉ិចទ័រឆ្នាំ ២០១២ ។ ១៦០ ទំ។
អូបេល, V. A. ការបង្រៀនស្តីពីការវះកាត់គ្លីនិកនិងការព្យាបាលដោយអរម៉ូន endocrinology ។ សៀវភៅកត់ត្រាពីរ៖ monograph ។ / V.A. អូល។ - ម៉ូស្គូ: ស៊ីនធីជី, ឆ្នាំ ២០១៤ ។ - ២៩៦ ទំ។
លោក Bobrovich, P.V. ៤ ប្រភេទឈាម - ៤ វិធីពីជំងឺទឹកនោមផ្អែម / ភី។ បូរ៉ូវីច។ - អិមៈ Potpourri ឆ្នាំ ២០១៦ ។២២ ទំ។

ខ្ញុំសូមណែនាំខ្លួនខ្ញុំ។ ខ្ញុំឈ្មោះអេលេណា។ ខ្ញុំបានធ្វើការជាគ្រូពេទ្យឯកទេសខាង endocrinologist អស់រយៈពេលជាង ១០ ឆ្នាំមកហើយ។ ខ្ញុំជឿជាក់ថាបច្ចុប្បន្នខ្ញុំជាអ្នកជំនាញក្នុងវិស័យរបស់ខ្ញុំហើយខ្ញុំចង់ជួយអ្នកទស្សនាទាំងអស់អោយចូលមកវែបសាយត៍ដើម្បីដោះស្រាយបញ្ហាស្មុគស្មាញនិងមិនស្មុគស្មាញ។ រាល់សំភារៈសំរាប់វែបសាយត៍ត្រូវបានប្រមូលនិងដំណើរការដោយយកចិត្តទុកដាក់ដើម្បីបង្ហាញរាល់ព័ត៌មានចាំបាច់។ មុនពេលអនុវត្តអ្វីដែលបានពិពណ៌នានៅលើគេហទំព័រការពិគ្រោះយោបល់ជាកាតព្វកិច្ចជាមួយអ្នកឯកទេសគឺចាំបាច់ជានិច្ច។

បច្ចេកវិទ្យា

ពេលវេលាប្រឡងល្អបំផុតគឺម៉ោងពេលព្រឹកព្រោះឧស្ម័នមិនមានពេលវេលាដើម្បីកកកុញ។ នីតិវិធីខ្លួនវាចំណាយពេល 15 នាទី។ ខ្លឹមសាររបស់វាគឺថាឧបករណ៍ចាប់សញ្ញាចុះឈ្មោះរលកដែលឆ្លុះបញ្ចាំងពីសរីរាង្គហើយបង្ហាញវានៅលើម៉ូនីទ័រជារូបភាព។

ដំបូងអ្នកជំងឺច្របាច់ទៅនឹងចង្កេះហើយសមនឹងផ្ទៃរាបស្មើរឹង - សាឡុង។ វេជ្ជបណ្ឌិតលាបជែលលើក្រពះ។ ជែលពិសេសជួយឱ្យឧបករណ៏រអិលនិងបង្កើនភាពផុយស្រួយនៃអេកូ។ វេជ្ជបណ្ឌិតពិនិត្យលំពែងនិងសរីរាង្គក្បែរ ៗ ។ វេជ្ជបណ្ឌិតអាចប្រាប់អ្នកជំងឺឱ្យបំប៉ោងឬដកថយពោះ។

បន្ទាប់មកអ្នកជំងឺត្រូវបានស្នើសុំឱ្យងាកម្ខាងបន្ទាប់មកម្ខាងទៀត។ អ្នកជំងឺប្រហែលជាត្រូវក្រោកឈរឡើងដើម្បីមើលឃើញកាន់តែច្បាស់។ វេជ្ជបណ្ឌិតនឹងជ្រើសរើសទីតាំងរបស់អ្នកជំងឺដែលសរីរាង្គត្រូវបានគេមើលឃើញថាល្អជាងមុន។

នៅពេលដែលការសិក្សាបានបញ្ចប់អ្នកជំងឺជូតជែលដោយកន្សែងនិងសំលៀកបំពាក់។ បន្ទាប់មកមនុស្សនោះវិលត្រឡប់ទៅរកជីវិតធម្មតាវិញ - ការស្តារនីតិសម្បទាមិនត្រូវបានទាមទារទេ។

ការចង្អុលបង្ហាញសម្រាប់ការសិក្សាអំពីលំពែង

អ៊ុលត្រាសោនៃលំពែងជួយវាយតម្លៃរចនាសម្ព័ន្ធលក្ខណៈកាយវិភាគសាស្ត្រនៃរចនាសម្ព័ន្ធនិងការផ្លាស់ប្តូររោគសាស្ត្រនៅក្នុងសរីរាង្គ។

ដើម្បីបញ្ជូនអ្នកជំងឺទៅការពិនិត្យអ៊ុលត្រាសោនក្រពេញវាចាំបាច់ត្រូវសម្គាល់រោគសញ្ញារោគសាស្ត្រនៅក្នុងខ្លួនគាត់ដែលបង្ហាញពីការវិវត្តនៃជំងឺនៃសរីរាង្គនេះ។ ការពិនិត្យនេះពិតជាមានសុវត្ថិភាពបំផុតទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយវាត្រូវបានអនុវត្តតែយោងទៅតាមការចង្អុលបង្ហាញ។

អ៊ុលត្រាសោនៃលំពែងត្រូវបានអនុវត្តក្នុងករណីដូចខាងក្រោម:

ជាមួយនឹងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមក៏ដូចជាជាមួយនឹងការកើនឡើងនៃជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាមក្នុងកំឡុងពេលពិនិត្យនៅមន្ទីរពិសោធន៍។
នៅពេលដែលរោគសញ្ញាឈឺចាប់កើតឡើងនៅក្នុងពោះឬផ្ទុយទៅវិញនៅផ្នែកខាងឆ្វេង។ ការឈឺចាប់ក៏អាចត្រូវបានធ្វើមូលដ្ឋានីយកម្មនៅក្នុងតំបន់ចង្កេះឬអាចមានរាងដូចក្រវាត់ (នោះគឺវាត្រូវបានគេដឹងនៅជុំវិញរាងកាយនៅកម្រិតនៃពោះខាងលើនិងផ្នែកខាងក្រោមខ្នង) ។
នៅក្នុងវត្តមាននៃការចង្អោរវិលមុខនិងក្អួត (សញ្ញានៃជំងឺរលាកលំពែងស្រួចស្រាវនិងរ៉ាំរ៉ៃគឺការរលាកលំពែង),
នៅក្នុងវត្តមាននៃការផ្លាស់ប្តូររោគសាស្ត្រនៅក្នុងរូបរាងនិងទីតាំងនៃសរីរាង្គខាងក្នុងមានទីតាំងស្ថិតនៅក្នុងពោះ (ឧ។ ថ្លើមក្រពះនោម)
នៅពេលដែលពណ៌ស្បែកនិងភ្នាសរំអិលផ្លាស់ប្តូរទៅជាពណ៌លឿង។
ប្រសិនបើមានរបួសត្រង់ត្រង់ពោះ,
ជាមួយនឹងលាមកតូចចិត្ត
ជាមួយនឹងការថយចុះយ៉ាងខ្លាំងនៃទំងន់។

ខ្លឹមសារនៃវិធីសាស្ត្រធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យអ៊ុលត្រាសោន

សំឡេងដែលមានប្រេកង់ខ្ពស់ដែលផលិតដោយអេកូស័រត្រូវបានស្រូបយកដោយរចនាសម្ព័ន្ធរាងកាយមួយចំនួនហើយឆ្លុះបញ្ចាំងពីអ្នកដទៃ។ សញ្ញាឆ្លុះបញ្ចាំងត្រូវបានចាប់យកដោយឧបករណ៍ចាប់សញ្ញាហើយបង្ហាញនៅលើម៉ូនីទ័រជារូបភាពសខ្មៅ។ ជាលិកាហ៊ីប៉ូលីកូនិយាយរុញរលក ultrasonic ហើយត្រូវបានបង្ហាញជាពណ៌សសសៃឈាមជាលិកាឆ្លងកាត់ភាគច្រើនហើយត្រូវបានបង្ហាញជាពណ៌ខ្មៅនៅលើអេក្រង់។

ជាតិដែកត្រូវបានកំណត់លក្ខណៈដោយអេកូហ្សែនល្មមប្រៀបធៀបនឹងថ្លើម។ នៅលើម៉ូនីទ័ររបស់ម៉ាស៊ីនអ៊ុលត្រាសោនអាចមើលឃើញជាស្រមោលពណ៌ប្រផេះ។ អេកូហ្សែនរបស់វាមានបំពង់ទាបជាង។ នៅក្នុងការរំលោភលើមុខងារនៃសរីរាង្គមួយការផ្លាស់ប្តូរអេកូហ្ស៊ីសនិងរចនាសម្ព័ន្ធរបស់វា។ ការផ្លាស់ប្តូរទាំងនេះអាចមើលឃើញក្នុងអំឡុងពេលអ៊ុលត្រាសោន។

រូបភាពអ៊ុលត្រាសោអាចជាការពិបាកចំពោះមនុស្សធាត់ដោយសារស្រទាប់ខ្លាញ់ក្រាស់មិនអនុញ្ញាតឱ្យពិនិត្យសរីរាង្គទាំងមូល។ ក្បាលនិងដងខ្លួនរបស់គាត់ត្រូវបានគេមើលឃើញថាល្អបំផុត។

ការចង្អុលបង្ហាញនិង contraindications

ការចង្អុលបង្ហាញសម្រាប់ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យអ៊ុលត្រាសោននៃលំពែង:

រោគសញ្ញាឈឺចាប់នៅពោះផ្នែកខាងលើ
រាគថេរវត្តមាននៃភាគល្អិតអាហារដែលគ្មានជាតិគីមីនៅក្នុងលាមក
ចង្អោរក្អួត
ការអភិវឌ្ឍជម្ងឺខាន់លឿង
ភាពមិនប្រក្រតីនៃការរំលាយអាហារគ្លុយកូស - ជំងឺទឹកនោមផ្អែមការថយចុះភាពអត់ធ្មត់គ្លុយកូស។
ការសម្រកទម្ងន់
របួសឬរបួសពោះ។

ជួនកាលការស្កេនអ៊ុលត្រាសោននៃក្រពេញត្រូវបានអនុវត្តដោយគ្មានរោគសញ្ញានៃរោគសាស្ត្ររបស់វា។ ឧទាហរណ៍ប្រសិនបើការវិភាគបានបង្ហាញពីការកើនឡើងនូវកម្រិតអង់ស៊ីមរំលាយអាហារលំពែង (ឧទាហរណ៍អាមីឡៃ) ។ នេះអាចជាសញ្ញានៃដំណើរការរលាក - ការរលាករ៉ាំរ៉ៃជួនកាលមាន asymptomatic ។ ការធ្វើអេកូស័រក៏ត្រូវបានធ្វើដែរប្រសិនបើអ្នកជំងឺមានដុំសាច់សាហាវដើម្បីបង្កើតវត្តមាននៃសារធាតុមេតាប៉ូលីសក៏ដូចជាកុមារដើម្បីដកភាពមិនប្រក្រតីនៅក្នុងរចនាសម្ព័ន្ធនៃសរីរាង្គ។

នៅក្នុងជំងឺរលាកលំពែងរ៉ាំរ៉ៃជំងឺសរសៃប្រសាទនិងជំងឺផ្សេងៗទៀតជួនកាលអ៊ុលត្រាសោនត្រូវបានធ្វើច្រើនដងដើម្បីកំណត់ថាតើការសាយភាយនិងការផ្លាស់ប្តូរប្រសព្វនៅក្នុងសរីរាង្គ parenchyma ថយចុះឬកើនឡើង។

ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យអ៊ុលត្រាសោនស្ទើរតែគ្មាន contraindications ។ ការប្រឡងគួរតែត្រូវបានពន្យារពេលក្នុងករណី៖

ស្នាមរបួសឬរលាកលើស្បែកនៅកន្លែងដែលត្រូវប្រើឧបករណ៍ចាប់សញ្ញា
កន្ទួលឬរលាកក្នុងតំបន់នេះ,
ស្ថានភាពមិនស្ថិតស្ថេរខាងផ្លូវចិត្តរបស់អ្នកជំងឺ។

ជំងឺដែលអាចកើតមាន

ទិន្នន័យរោគវិនិច្ឆ័យជាក់លាក់អាចបង្ហាញពីជំងឺ។ ការថយចុះនៃអេកូស្យូមមានន័យថាដំណាក់កាលស្រួចស្រាវនៃជំងឺរលាកលំពែង។ លំពែងហើម, រូបភាពក្លាយជាមិនខ្លាំង។ ក្រពេញពណ៌សទាំងស្រុងនៅលើម៉ូនីទ័រគឺជាសញ្ញានៃទម្រង់ស្រួចស្រាវនៃជំងឺរលាកលំពែង។

ដុំសាច់នៅលើអ៊ុលត្រាសោនមិនអាចមើលឃើញទេវត្តមានរបស់ពួកគេត្រូវបានបង្ហាញដោយគម្លាតនៃកន្ទុយនៃសរីរាង្គ។ ការធ្វើអេកូហ្សែនជាមួយដុំមហារីកសាហាវឬជំងឺរលាកលំពែងរ៉ាំរ៉ៃត្រូវបានកើនឡើង។ អ្នកអាចមើលឃើញការផ្លាស់ប្តូរពណ៌នៅក្នុងផ្នែកខ្លះនៃរាងកាយដែលជាកន្លែងដែលអាចធ្វើទៅបាននូវ neoplasms ។

ដុំសាច់ត្រូវបានបង្ហាញដោយការផ្លាស់ប្តូរទំហំថ្លើមនិងប្លោកនោម។ កំណត់ថាតើដុំសាច់សាហាវឬដុំសាច់សាហាវអាចជួយយកសម្ភារៈសម្រាប់ប្រវត្ដិសាស្ដ្រ។

ជាមួយនឹងការ necrosis លំពែងរូបភាពបង្ហាញពីអាប់សយ៉ាងទូលំទូលាយដែលបង្កើតជាបែហោងធ្មែញជាមួយ exidate turbid ។ ការរលាកលំពែងត្រូវបានបង្ហាញដោយការពង្រីកបំពង់ Wirsung ។ វេជ្ជបណ្ឌិតមើលឃើញថ្ម, អាប់សនៃលំពែង។

ជំងឺលំពែងធ្ងន់ធ្ងរអាចត្រូវបានធ្វើឱ្យមានភាពមិនស្រួលនៅដំណាក់កាលដំបូងហើយត្រូវបានគេរកឃើញថាជាលទ្ធផលនៃការពិនិត្យធម្មតាដោយអ៊ុលត្រាសោន។ ការបកស្រាយលទ្ធផលសម្រាប់ប្រភេទនីមួយៗនៃរោគសាស្ត្រនៃលំពែងគឺជាបុគ្គល។

របៀបរៀបចំអ៊ុលត្រាសោននៃលំពែង

ការរៀបចំសម្រាប់អ៊ុលត្រាសោននៃធាតុផ្សំនៃរចនាសម្ព័ន្ធរបស់លំពែងរួមបញ្ចូលទាំងការកែតម្រូវរបបអាហារ៖

ក្នុងរយៈពេល 72 ម៉ោងមុនពេលធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យអ្នកត្រូវបោះបង់ចោលផលិតផលដែលនាំឱ្យមានការបង្កើតឧស្ម័នកើនឡើងនៅខាងក្នុងបំពង់រំលាយអាហារ។ ទាំងនេះគឺជាចានស្ពៃក្តោបសាច់ខ្លាញ់សណ្តែកសណ្តែក peas បន្លែឆៅនិងដំណាំផ្លែឈើ។ នៅពេលនេះផងដែរភេសជ្ជៈកាបូនអាល់កុលកាហ្វេនិងអាហារជក់បារីត្រូវបានហាមឃាត់។
ប្រសិនបើបាតុភូតហើមពោះនៅតែបន្តកើតមាន, បន្ទាប់មកថ្នាំដូចជា Espumisan, Polysorb, enterosgel នឹងជួយដោះស្រាយពួកគេ។ លើសពីនេះទៀតថ្នាំបញ្ចុះលាមកឬថ្នាំលាងសម្អាតពេលខ្លះត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជានៅមុនថ្ងៃនៃការសិក្សា។ ថ្នាំណាមួយអាចត្រូវបានប្រើតែតាមការណែនាំរបស់វេជ្ជបណ្ឌិតប៉ុណ្ណោះ។
អ៊ុលត្រាសោនៃក្រពេញនេះត្រូវបានធ្វើឡើងជាធម្មតានៅលើពោះទទេ។ មុនពេលប្រឡងអ្នកមិនគួរញ៉ាំ 10-12 ម៉ោងទេ។ អាហារពេលល្ងាចនៅមុនថ្ងៃគួរតែមានពន្លឺហើយបន្ទាប់ពីវាអ្នកអាចផឹកតែទឹកប៉ុណ្ណោះ។ អ្នកជំងឺដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលមានផ្ទុកអាំងស៊ុយលីនត្រូវបានអនុញ្ញាតឱ្យញ៉ាំអាហារពេលព្រឹកមុនពេលប្រើអាំងស៊ុយលីនប៉ុន្តែលុះត្រាតែការស្កេនអ៊ុលត្រាសោនត្រូវបានកំណត់សម្រាប់ពេលរសៀល។ បើមិនដូច្នោះទេការចាក់ថ្នាំត្រូវតែប្រគល់ឱ្យបន្ទាប់ពីនីតិវិធីហើយបន្ទាប់មកញ៉ាំ។
អ្នកអាចផឹកទឹកទំពារស្ករកៅស៊ូនិងជក់បារីមិនលើសពី ២ ម៉ោងមុនពេលធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យអ៊ុលត្រាសោនវាអាស្រ័យលើថាតើលំពែងនឹងអាចមើលឃើញយ៉ាងច្បាស់ដែរឬទេ។ ការជក់បារីការទំពារនិងការផឹកវត្ថុរាវធ្វើឱ្យពពុះខ្យល់បង្កើតនៅខាងក្នុងក្រពះ។

យកការបញ្ជូនពីវេជ្ជបណ្ឌិតកាតជំងឺក្រៅគោលនយោបាយកន្សែងនិងសន្លឹកសម្រាប់ពិនិត្យ។

អ៊ុលត្រាសោនៃលំពែងត្រូវបានធ្វើនៅក្នុងទីតាំងផ្ដេក។ អ្នកជំងឺបញ្ចេញពោះចេញពីសម្លៀកបំពាក់ហើយដាក់លើខ្នងរបស់គាត់។ វេជ្ជបណ្ឌិតរំអិលឧបករណ៍ប្តូរម៉ាស៊ីនអេឡិចត្រូនិចដោយជែលមានតម្លាភាពដើម្បីកែលម្អគុណភាពរូបភាព។ បន្ទាប់មកវារំកិលវាតាមបណ្តោយជញ្ជាំងពោះផ្នែកខាងមុខពីស្តាំទៅ hypochondrium ខាងឆ្វេងពិនិត្យមើលរចនាសម្ព័ន្ធនៃលំពែង។ សម្រាប់ការពិនិត្យឱ្យបានហ្មត់ចត់វេជ្ជបណ្ឌិតស្នើឱ្យអ្នកជំងឺបើកខាងស្តាំឬខាងឆ្វេងដកដង្ហើមចូលពោះរបស់គាត់និងដង្ហើមរបស់គាត់។ ក្នុងពេលដំណាលគ្នាសួតត្រង់ ៗ សន្ទះចុះឡើងរង្វិលជុំនៃពោះវៀនផ្លាស់ប្តូរចុះក្រោមហើយក្រពេញអាចមើលឃើញកាន់តែច្បាស់។ ជាធម្មតាការសិក្សាមានរយៈពេលមិនលើសពី ២០ នាទី។

អ្វីដែលការសិក្សាបង្ហាញនិងសូចនាករអ្វីដែលត្រូវបានគេចាត់ទុកថាជាបទដ្ឋាន

នៅពេលធ្វើអ៊ុលត្រាសោនវេជ្ជបណ្ឌិតកត់សម្គាល់ពីប៉ារ៉ាម៉ែត្រចំបងដែលមនុស្សម្នាក់អាចវិនិច្ឆ័យពីវត្តមាននៃជំងឺនេះ:

ទំហំក្រពេញ
សំណុំបែបបទរបស់នាង
វណ្ឌវង្ក
រចនាសម្ព័នក្រណាត់
អេកូហ្សែន
វត្តមាននៃជំងឺទឹកនោមផ្អែម
ស្ថានភាពនៃបំពង់លំពែង។

ជាធម្មតាទំហំនៃលំពែងពីក្បាលដល់ចុងកន្ទុយគឺ ១៥-២៣ ស។ ម។ ប៉ុន្តែវាក៏ចាំបាច់ផងដែរដើម្បីវាយតម្លៃទទឹងនៃផ្នែកនីមួយៗ៖ បទដ្ឋានសម្រាប់ក្បាលគឺ ២,០-៣,០ ស។ មសម្រាប់រាងកាយ ០,៩ - ១,៩ ស។ ម។ សម្រាប់កន្ទុយ - ១,៨–២,៨ ស។ ម។ សរីរាង្គមានរាងអក្សររលោង S រចនាសម្ព័ន្ធអេកូដូចគ្នានិងអេកូហ្សែនជាមធ្យម។ទទឹងលំពែងរបស់មនុស្សពេញវ័យមិនលើសពី 0.2 សង់ទីម៉ែត្រតម្លៃធម្មតាគឺដូចគ្នាសម្រាប់ស្ត្រីនិងបុរស។ ការរួមបញ្ចូល hyperechoic តូចនៅក្នុងជាលិកាក្រពេញនៅក្នុងមនុស្សពេញវ័យក៏ត្រូវបានគេចាត់ទុកថាជាវ៉ារ្យ៉ង់ធម្មតាដែរ។

ចំពោះជំងឺផ្សេងៗនៃលំពែងសូចនាករដែលបានចុះបញ្ជីផ្លាស់ប្តូរ:

នៅក្នុងជំងឺរលាកលំពែងស្រួចស្រាវសរីរាង្គកើនឡើងក្នុងទំហំវណ្ឌវង្កក្លាយជាស្រពេចស្រពិលវង្វេងវង្វាន់វង្វេងស្មារតី។ ជាមួយនឹងដំណើរការ purulent មួយអាប់សលេចឡើងនៅក្នុងជាលិកា។ ប្រសិនបើការរលាកបានឆ្លងកាត់ដំណាក់កាលរ៉ាំរ៉ៃបន្ទាប់មកក្រពេញអាចថយចុះការធ្វើអេកូហ្សែនរបស់វាកើនឡើងការធ្វើឱ្យសសៃប្រសាទជំងឺពងបែកលេចឡើងនៅក្នុងជាលិកា។ ប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃជំងឺរលាកលំពែងបំពង់លំពែងជារឿយៗពង្រីក។
អាប់សតែមួយមើលទៅដូចជាការបង្កើតមួយដែលមានវណ្ឌវង្ករលោងនិងមាតិកា purulic hypoechoic ។
កញ្ចុំមួយក៏ជាបែហោងធ្មែញដែលមានដែនកំណត់ជាមួយនឹងវណ្ឌវង្កច្បាស់លាស់ដែលពោរពេញទៅដោយអង្គធាតុរាវ។ នាងមានសម្មតិកម្មជាងអាប់ស។
ជាមួយនឹងការរីកលូតលាស់នៃដុំសាច់នៅក្នុងជាលិកាលំពែងវណ្ឌវង្ករបស់វាក្លាយទៅជាដុំដែលជាផ្នែកមួយនៃនាយកដ្ឋានរបស់វាកើនឡើងក្នុងទំហំ។ ភាគច្រើនជាញឹកញាប់ស្បែក neoplasms នៃក្បាលត្រូវបានរកឃើញ។
ការរំលោភលើភាពសុចរិតនៃសរីរាង្គត្រូវបានគេសង្កេតឃើញដោយសារតែការរងរបួស។ អ៊ុលត្រាសោបង្ហាញចន្លោះប្រហោង, សញ្ញានៃការហូរឈាម។
ភាពមិនធម្មតានៃការអភិវឌ្ឍគឺជាការផ្លាស់ប្តូររូបរាងក្រពេញឬទីតាំងមិនត្រឹមត្រូវ។ ភាពមិនធម្មតាទូទៅបំផុតគឺក្រពេញដែលមានរាងដូចចិញ្ចៀននិងរាងពងក្រពើ។ ទំហំនៃលំពែងអាចខុសគ្នាយ៉ាងខ្លាំងពីធម្មតាជាមួយនឹងការអភិវឌ្ឍរបស់វា - hypoplasia ។

ការឌិកូដចុងក្រោយនៃលទ្ធផលអ៊ុលត្រាសោនត្រូវបានធ្វើឡើងដោយគ្រូពេទ្យដែលចូលរួមដោយពឹងផ្អែកលើប៉ារ៉ាម៉ែត្រគ្លីនិកនិងមន្ទីរពិសោធន៍។

សូចនាករ Norm

ការពិនិត្យអេកូសាស្រ្តនៃសរីរាង្គកម្រធ្វើឱ្យវាអាចធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យរោគរោគបានត្រឹមត្រូវប៉ុន្តែវាអាចធ្វើទៅបានដើម្បីវាយតម្លៃស្ថានភាពទូទៅ - ដើម្បីកំណត់ថាតើសរីរាង្គមួយមានសុខភាពល្អឬមានមុខងារខូច។ បទដ្ឋានសម្រាប់បុរសនិងស្ត្រីត្រូវបានគេចាត់ទុកថាជាប៉ារ៉ាម៉ែត្រ:

រាងកាយនៃក្រពេញដែលមានសុខភាពល្អមានរចនាសម្ព័ន្ធតែមួយដែលមានលក្ខណៈដូចគ្នាទៅនឹងថ្លើម។ ការរួមបញ្ចូលតូចអាចមាន។
អេកូហ្សែននៃសរីរាង្គគឺជាមធ្យមប៉ុន្តែកើនឡើងតាមអាយុ។
លំពែងអាចមើលឃើញយ៉ាងច្បាស់ - កន្ទុយរាងកាយរាងកាយ isthmus និងក្បាល។
បំពង់ Wirsung មិនត្រូវបានពង្រីកទេអង្កត់ផ្ចិតពី 1,5 ដល់ 2,5 ម។
លំនាំសរសៃឈាមមិនត្រូវបានខូចទ្រង់ទ្រាយទេ។
ទំហំធម្មតានៃសរីរាង្គមួយចំពោះមនុស្សពេញវ័យមានដូចខាងក្រោមៈក្បាលចាប់ពី ១៨ ដល់ ២៨ ម, ដងខ្លួន ៨-១៨ ម, កន្ទុយ ២២-២៩ ម។

ចំពោះកុមារ, បទដ្ឋាននៃទំហំនៃលំពែងខុសគ្នាពីការចង្អុលបង្ហាញចំពោះមនុស្សពេញវ័យ។ ចំពោះកុមារចាប់ពីមួយឆ្នាំទៅ ៥ ឆ្នាំវិមាត្រខាងក្រោមត្រូវបានគេចាត់ទុកថាជាបទដ្ឋាន៖ ក្បាល ១៧-២០ ម។ ម, ១០-១២ ម។ ម, កន្ទុយ ១៨-២២ ។ ទំហំធម្មតានៃរាងកាយដែលត្រូវបានកំណត់ដោយអ៊ុលត្រាសោនអាចមានសូចនាករផ្សេងៗគ្នាអាស្រ័យលើភេទនិងអាយុរបស់អ្នកជំងឺ។

ប្រសិនបើអេកូវ័រវង់នៃលំពែងច្បាស់ហើយសូម្បីតែ - នេះគឺជាបទដ្ឋាន។

ប្រសិនបើអ្នកជំងឺបានធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺនៃក្រពះពោះវៀនបន្ទាប់មកសូចនាករត្រូវបានគេចាត់ទុកថាមានលក្ខណៈធម្មតា។ វាចាំបាច់ក្នុងការគិតពីទម្ងន់និងអាយុរបស់អ្នកជំងឺក្នុងកំឡុងពេលធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ។ ប៉ារ៉ាម៉ែត្រនៃលំពែងអាស្រ័យលើទិន្នន័យ។

អ៊ុលត្រាសោនៃលំពែងកម្រត្រូវបានអនុវត្តដាច់ដោយឡែកពីគ្នាជាញឹកញាប់សរីរាង្គទាំងអស់នៃពោះបែហោងធ្មែញត្រូវបានពិនិត្យ។ ចាប់តាំងពីជំងឺលំពែងពិបាកកំណត់ដោយអេកូស័រដោយបានកំណត់រោគសាស្ត្រនៃសរីរាង្គជិតខាងមនុស្សម្នាក់អាចវិនិច្ឆ័យស្ថានភាពទូទៅនៃមាតិកានៃពោះបែហោងធ្មែញអវកាស retroperitoneal ។ ប្រសិនបើលទ្ធផលនៃការប្រឡងវាអាចពិចារណាថាក្រពេញមិនមានសណ្តាប់ធ្នាប់វេជ្ជបណ្ឌិតអាចចេញវេជ្ជបញ្ជាវិធីសាស្រ្តបន្ថែមសម្រាប់ការពិនិត្យលើសរីរាង្គដូចជាការឆ្លុះរូបភាពម៉ាញ៉េទិកឬរូបភាព tomography ។

ការពិនិត្យអ៊ុលត្រាសោននៃលំពែងគឺជាវិធីសាស្ត្រធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យដែលមានតំលៃសមរម្យគ្មានការឈឺចាប់និងមានសុវត្ថិភាពដែលផ្ទុកព័ត៌មានទូលំទូលាយត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាដោយវេជ្ជបណ្ឌិតនៅពេលមានការសង្ស័យដំបូងនៃរោគសាស្ត្រ។

ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យអ៊ុលត្រាសោន

អ៊ុលត្រាសោនត្រូវបានអនុវត្តនៅក្នុងបន្ទប់បំពាក់ពិសេសដោយប្រើឧបករណ៍ធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យអ៊ុលត្រាសោន។

អ្នកជំងឺត្រូវតែលុបចោលកន្លែងសិក្សាពោលគឺដោះសម្លៀកបំពាក់ដែលគ្របលើពោះ។ បន្ទាប់ពីនោះវាត្រូវបានគេដាក់នៅលើផ្ទៃរឹង - សាឡុង។ អ្នកឯកទេសអ៊ុលត្រាសោនលាបជែលពិសេសទៅនឹងស្បែក។ វាចាំបាច់ក្នុងការធ្វើឱ្យប្រសើរឡើងនូវអេកូហ្សែននៃស្បែកនិងរអិលឧបករណ៍ចាប់សញ្ញា។

វេជ្ជបណ្ឌិតអនុវត្តនីតិវិធីហើយគិលានុបដ្ឋាយិកាកត់ត្រារាល់ប៉ារ៉ាម៉ែត្រនិងទិន្នន័យផ្សេងទៀតដែលអ្នកឯកទេសណែនាំ។

ឧបករណ៏រំកិលនៅតាមកន្លែងព្យាករនៃលំពែង។ ក្នុងករណីនេះវេជ្ជបណ្ឌិតអាចរុញឧបករណ៍ចាប់សញ្ញាធ្វើចលនារុញនិងរង្វង់។ អ្នកជំងឺមិនមានការឈឺចាប់និងមិនស្រួលទេ។

លំពែងត្រូវបានគេមើលនៅក្នុងទីតាំងរបស់អ្នកជំងឺ:

និយាយកុហកនៅលើខ្នងរបស់ខ្ញុំ
និយាយកុហកនៅខាងស្តាំនិងខាងឆ្វេង
និយាយកុហកនៅលើខ្នងរបស់អ្នកដោយពោះហើម។ ចំពោះអ្នកជំងឺនេះពួកគេត្រូវបានគេស្នើសុំឱ្យដកដង្ហើមហើយកាន់ដង្ហើមរបស់ពួកគេពីរបីវិនាទី។

សូចនាករខាងក្រោមមើលទៅលើអ៊ុលត្រាសោនៈ

រូបរាងរបស់សរីរាង្គ
វណ្ឌវង្កនៃរាងកាយនិងរចនាសម្ព័ន្ធរបស់វា

ទំហំក្រពេញ
ទីតាំងនៃក្រពេញទាក់ទងនឹងសរីរាង្គជិតខាង,
ការផ្លាស់ប្តូររោគសាស្ត្រ។

ជាញឹកញាប់លំពែងត្រូវបានមើលក្នុងពេលដំណាលគ្នាជាមួយសរីរាង្គជិតខាងឧទាហរណ៍ថ្លើមនិងក្រពះនោម។

ការណែនាំអំពីទំហំលំពែងចំពោះមនុស្សពេញវ័យ

ចំពោះមនុស្សពេញវ័យទំហំមិនអាស្រ័យលើអាយុនិងភេទរបស់មនុស្សនោះទេ។ ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយវាគួរតែត្រូវបានយកចិត្តទុកដាក់ក្នុងចិត្តថាការប្រែប្រួលលក្ខណៈបុគ្គលនៅក្នុងប៉ារ៉ាម៉ែត្រអាចត្រូវបានកត់សម្គាល់។ នោះហើយជាមូលហេតុដែលមានព្រំដែនខាងលើនិងខាងក្រោមលើទំហំ។

ទំហំនៃលំពែងគឺធម្មតាចំពោះស្ត្រីនិងបុរសពេញវ័យដោយអ៊ុលត្រាសោន:

ប្រវែងនៃសរីរាង្គពីក្បាលដល់ចុងកន្ទុយគឺចាប់ពី ១៤០ ដល់ ២៣០ មីល្លីម៉ែត្រ។
ទំហំ anteroposterior (ទទឹង) នៃក្បាលក្រពេញគឺពី ២៥ ទៅ ៣៣ មីល្លីម៉ែត្រ។
ប្រវែងរាងកាយពី ១០ ទៅ ១៨ មិល្លីម៉ែត្រ
ទំហំកន្ទុយពី ២០ ទៅ ៣០ មិល្លីម៉ែត្រ
ទទឹងនៃបំពង់ Wirsung គឺពី ១,៥ ទៅ ២ មិល្លីម៉ែត្រ។

អ៊ុលត្រាសោនអាចបង្ហាញពីគម្លាតបន្តិចបន្តួចពីបទដ្ឋានដែលមិនមែនជាសញ្ញានៃរោគសាស្ត្រទេ។ ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយនៅពេលដែលពួកគេត្រូវបានគេកំណត់អត្តសញ្ញាណវាចាំបាច់ត្រូវឆ្លងកាត់ការសិក្សាបន្ថែមដើម្បីធ្វើឱ្យប្រាកដថាមិនមានជំងឺ។

បំពង់ Wirsung គួរតែត្រូវបានគេមើលឃើញយ៉ាងល្អហើយមិនគួរមានផ្នែកដែលមានផ្នែកបន្ថែមនៅទូទាំង។

តើអ៊ុលត្រាសោននៃលំពែងមានប៉ុន្មាន

តម្លៃនៃការពិនិត្យអ៊ុលត្រាសោនគឺអាស្រ័យលើស្ថានភាពគ្លីនិកលក្ខណៈសម្បត្តិរបស់វេជ្ជបណ្ឌិតឧបករណ៍ដែលបានប្រើ។ ជាមធ្យមតម្លៃគឺពី 400 ទៅ 1000 រូប្លិ៍។ នៅតាមគ្លីនិកមួយចំនួនមានតែការពិនិត្យដ៏ទូលំទូលាយប៉ុណ្ណោះដែលត្រូវបានអនុវត្ត - អេកូស័រនៃសរីរាង្គពោះ។ ក្នុងករណីនេះថ្លៃដើមកើនឡើងដល់ 1800-3000 ទំ។

អ្នកអាចពិនិត្យមើលលំពែងដោយឥតគិតថ្លៃយោងទៅតាមគោលនយោបាយធានារ៉ាប់រងវេជ្ជសាស្រ្តជាកាតព្វកិច្ច។ ការពិនិត្យនេះត្រូវបានអនុវត្តនៅកន្លែងនៃលំនៅដ្ឋានហើយមានតែការណែនាំពីគ្រូពេទ្យដែលចូលរួមប៉ុណ្ណោះ។

លំពែងធម្មតានៅក្នុងកុមារ

ប៉ារ៉ាម៉ែត្រនៃលំពែងចំពោះកុមារគឺអាស្រ័យលើអាយុកម្ពស់ភេទនិងរូបវិទ្យា។ សរីរាង្គលូតលាស់បន្តិចម្តង ៗ ទោះយ៉ាងណារយៈពេលនៃការលូតលាស់យ៉ាងខ្លាំងរបស់វាត្រូវបានសម្គាល់:

១២ ខែដំបូងនៃជីវិតរបស់ទារក
ភាពពេញវ័យ។

ទំហំសំខាន់នៃលំពែងចំពោះកុមារអាស្រ័យលើអាយុត្រូវបានពិចារណានៅក្នុងតារាងដែលភាពខុសគ្នាទាបនិងខាងលើកំណត់ភាពប្រែប្រួលរបស់បុគ្គល។

បទដ្ឋាននៃលំពែងដោយអ៊ុលត្រាសោនចំពោះកុមារ:

អាយុកុមារ	ប្រវែងសរីរាង្គ (មីល្លីម៉ែត្រ)	ទទឹងក្បាល (មីល្លីម៉ែត្រ)	ទទឹងរាងកាយ (មីល្លីម៉ែត្រ)	ទទឹងកន្ទុយ (មីល្លីម៉ែត្រ)
រយៈពេលទារកទើបកើត	ប្រហែលជា ៥០	ទទឹងរាងកាយ ៥ - ៦
៦ ខែ	ប្រហែល ៦០	ទទឹងនៃសរីរាង្គកើនឡើងបន្តិចពីលេខ ៦ ដល់ ៨
១២ ខែ	៧០ ទៅ ៧៥	ប្រហែល ១០
ពី ៤ ទៅ ៦ ឆ្នាំ	៨០ ដល់ ៨៥	ប្រហែល ១០	៦ ទៅ ៨	៩ ដល់ ១១
ពី ៧ ទៅ ៩ ឆ្នាំ	ប្រហែល ១០០	១១ ដល់ ១៤	មិនតិចជាង ៨ និងមិនលើសពី ១០	១៣ ទៅ ១៦
អាយុពី ១៣ ទៅ ១៥ ឆ្នាំ	140 — 160	១៥ ដល់ ១៧	១២ ដល់ ១៤	16 — 18

នៅអាយុ 18 ឆ្នាំប៉ារ៉ាម៉ែត្រនៃលំពែងប្រែជាដូចគ្នានឹងមនុស្សពេញវ័យដែរ។

គួរកត់សម្គាល់ថាចំពោះកុមារគម្លាតពីដែនកំណត់ខាងលើនៃបទដ្ឋានអាចត្រូវបានគេសង្កេតឃើញញឹកញាប់ជាងមនុស្សពេញវ័យ។ នេះគឺដោយសារតែរយៈពេលនៃការលូតលាស់យ៉ាងខ្លាំងនៃសារពាង្គកាយទាំងមូលនិងលក្ខណៈពិសេសនៃការវិវត្តនៃប្រព័ន្ធរំលាយអាហារ។ នៅពេលវ័យចំណាស់គម្លាតទាំងនេះរលាយបាត់។

ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យរោគសាស្ត្រ

ដោយមានជំនួយពីអ៊ុលត្រាសោនរោគសាស្ត្រឬភាពមិនធម្មតាក្នុងការអភិវឌ្ឍលំពែងអាចត្រូវបានរកឃើញ។

ភាគច្រើនជាញឹកញាប់អ៊ុលត្រាសោនបង្ហាញពីការរលាកក្រពេញ - ជំងឺរលាកលំពែង។ នៅក្នុងការរលាកស្រួចការផ្លាស់ប្តូរដូចខាងក្រោមត្រូវបានកត់ត្រា:

ការពង្រីកសរីរាង្គ
វណ្ឌវង្កព្រិល
ការកើនឡើងនៅក្នុងទទឹងនៃបំពង់ Wirsung នេះ,
ការបង្រួមសរសៃឈាមដែលមានទីតាំងនៅជិតគ្នាដោយសរីរាង្គរីកធំ។

ជាមួយនឹងការ necrosis លំពែង, អ៊ុលត្រាសោបង្ហាញពីជំងឺសរសៃប្រសាទនិងអាប់ស។ ប្រសិនបើជំងឺរលាកលំពែងបានប្រែទៅជាទម្រង់រ៉ាំរ៉ៃបន្ទាប់មកការធ្វើសមាធិ (នោះគឺជាកន្លែងដែលមានជាតិកាល់ស្យូម) និងការផ្លាស់ប្តូរស្លាកស្នាមនៅក្នុងជាលិកានៃសរីរាង្គត្រូវបានរកឃើញ។

ជាមួយនឹងការវិវឌ្ឍន៍នៃការបង្កើតដុំសាច់នៃលក្ខណៈវិទ្យាសាស្រ្តផ្សេងៗគ្នារោគសញ្ញាខាងរោគសាស្ត្រខាងក្រោមត្រូវបានបង្ហាញ:

តំបន់នៃការបង្រួម, ការធ្វើអេកូហ្សែននៃជាលិកាសរីរាង្គផ្លាស់ប្តូរនៅក្នុងពួកគេ,
វណ្ឌវង្កមិនស្មើគ្នា
ការកើនឡើងនៅក្នុងផ្នែកជាក់លាក់នៃសរីរាង្គ។

អ៊ុលត្រាសោនអាចកំណត់ចំនួននិងទំហំនៃដុំសាច់ប៉ុន្តែវាមិនអាចទៅរួចទេក្នុងការកំណត់ថាតើពួកគេមានទម្ងន់ស្រាលឬសាហាវ។

ភាពមិនប្រក្រតីនៃការលូតលាស់អាចខុសគ្នា:

agenesis ទាំងស្រុងឬដោយផ្នែកនោះគឺការអភិវឌ្ឍនៃសរីរាង្គ។ វាអាចស្ថិតនៅក្នុងទារកនៅឡើយឬអវត្តមានទាំងស្រុង (ក្នុងករណីនេះទារកមិនអាចរស់បានទេ)
ពពុះទឹកមាត់។ ភាពមិនធម្មតានេះរួមចំណែកដល់ការវិវត្តនៃដំណើរការរលាកសរីរាង្គរ៉ាំរ៉ៃ,
ភាពមិនធម្មតានៅក្នុងទីតាំងនៃក្រពេញនោះគឺផ្នែករបស់វាអាចស្ថិតនៅកន្លែងមិនធម្មតា (ឧទាហរណ៍ក្នុងក្រពះ)
សរីរាង្គរាងជារង្វង់។ ក្នុងករណីនេះក្រពេញមានទីតាំងស្ថិតនៅជុំវិញ duodenum ក្នុងទម្រង់ជាចិញ្ចៀន។

តើអ្នកចូលចិត្តអត្ថបទទេ? ចែករំលែកវាជាមួយមិត្តរបស់អ្នកនៅលើបណ្តាញសង្គម៖

សេចក្តីសន្និដ្ឋាន

អ៊ុលត្រាសោនៃលំពែងគឺជាវិធីសាស្ត្រមូលដ្ឋានសម្រាប់ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃការធ្វើទ្រង់ទ្រាយបរិមាណនិងជំងឺរលាកលំពែងចំពោះមនុស្សពេញវ័យ។ ក្នុងវ័យកុមារភាពវាត្រូវបានអនុវត្តជាធម្មតាដើម្បីរកឃើញភាពមិនប្រក្រតីនៃការវិវឌ្ឍន៍ជំងឺរលាកលំពែងចំពោះកុមារគឺមិនសូវកើតមានទេ។ នេះគឺជាបច្ចេកទេសដែលមានសុវត្ថិភាពទាំងស្រុងសម្រាប់ទាំងមនុស្សពេញវ័យនិងកុមារ។ ដូច្នេះបើចាំបាច់អ៊ុលត្រាសោនត្រូវបានធ្វើម្តងទៀតម្តងហើយម្តងទៀតដើម្បីតាមដានថាមវន្តនៃជំងឺ។