សន្លប់ hyperosmolar នៅក្នុងជំងឺទឹកនោមផ្អែម: ការថែទាំបន្ទាន់វិធានការបង្ការនិងសញ្ញាដំបូងនៃគ្រោះថ្នាក់ដែលជិតមកដល់

ជាអកុសលជំងឺទឹកនោមផ្អែមកំពុងក្លាយជាគំនរនៃសង្គមទំនើប។ ជំងឺនេះជះឥទ្ធិពលមិនត្រឹមតែមនុស្សចាស់ប៉ុណ្ណោះទេប៉ុន្តែថែមទាំងចំពោះមនុស្សវ័យក្មេងនិងកុមារផងដែរ។

ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយប្រសិនបើអ្នកគោរពយ៉ាងតឹងរឹងនូវវេជ្ជបញ្ជាទាំងអស់របស់វេជ្ជបណ្ឌិតនិងប្រកាន់ខ្ជាប់នូវរបៀបរស់នៅជាក់លាក់អ្នកអាចរស់នៅបានយ៉ាងល្អឥតខ្ចោះជាមួយនឹងជម្ងឺរបស់អ្នកដោយមិនគិតពីខ្លួនអ្នកដែលត្រូវវិនាសឬកំណត់ដោយមនុស្ស។

ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយវាចាំបាច់ក្នុងការឃ្លាំមើលសុខុមាលភាពរបស់អ្នកជានិច្ចហើយព្យាយាមរក្សាស្ថានភាពឱ្យស្ថិតក្រោមការគ្រប់គ្រង។ ការពិតគឺថាជំងឺទឹកនោមផ្អែមមានផលវិបាកអវិជ្ជមានជាច្រើនដែលអាចបណ្តាលឱ្យមានគ្រោះថ្នាក់ដែលមិនអាចបំបែកបាននិងសូម្បីតែការស្លាប់។

ផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរមួយក្នុងចំណោមជម្ងឺធ្ងន់ធ្ងរទាំងនេះគឺជម្ងឺ hyperosmolar សន្លប់នៅក្នុងទឹកនោមផ្អែម។

អ្នកអាចទទួលបានចម្លើយចំពោះសំណួរទាំងនេះនៅក្នុងអត្ថបទនេះ។ ហើយឥលូវនេះចូរយើងស្វែងយល់ឱ្យខ្លីថាតើជំងឺទឹកនោមផ្អែមជាអ្វីសូមពិចារណាពីរោគសញ្ញាការបង្ហាញនិងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ។

ជំងឺមូលដ្ឋាន។ និយមន័យនិងហេតុផល

ជំងឺទឹកនោមផ្អែមគឺជាជំងឺ endocrine ស្មុគស្មាញដែលត្រូវបានសម្គាល់ដោយការកើនឡើងនៃជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាមនិងអមដោយបញ្ហាមេតាប៉ូលីសដូចជារ៉ែខ្លាញ់ខ្លាញ់កាបូអ៊ីដ្រាតទឹកអំបិលនិងប្រូតេអ៊ីន។

ដូចគ្នានេះផងដែរនៅក្នុងដំណើរការនៃការវិវត្តនៃជំងឺលំពែងដែលជាអ្នកផលិតអាំងស៊ុយលីនសំខាន់ដែលជាអរម៉ូនដែលទទួលខុសត្រូវចំពោះដំណើរការនៃជាតិស្ករទៅជាគ្លុយកូសនិងការដឹកជញ្ជូនរបស់វាឆ្លងកាត់កោសិកានៃរាងកាយទាំងមូលត្រូវបានរំខាន។ ដូចដែលអ្នកបានឃើញអាំងស៊ុយលីនគ្រប់គ្រងកម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមដូច្នេះវាចាំបាច់សម្រាប់អ្នកជំងឺជាច្រើនដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែម។

មូលហេតុនៃជំងឺនេះគឺតំណពូជភាពធាត់ការឆ្លងមេរោគវីរុសជំងឺសរសៃប្រសាទការរំខានដល់ការរលាកក្រពះពោះវៀននិងមនុស្សជាច្រើនទៀត។

កត្តាដែលប៉ះពាល់ដល់សន្លប់

វត្តមាននៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមចំពោះអ្នកជំងឺជាធម្មតាមិននាំឱ្យមានការវិវត្តនៃសន្លប់ hyperosmolar ទេ។ សំណុំនៃហេតុផលដែលជះឥទ្ធិពលអវិជ្ជមានដល់ដំណើរការមេតាប៉ូលីសនិងនាំឱ្យមានការខះជាតិទឹកនៃរាងកាយនាំឱ្យមានការកើតឡើងនៃជំងឺនេះ។

មូលហេតុនៃការបាត់បង់ជាតិទឹកអាចជា៖

• ក្អួត
• រាគ
• ជំងឺ intercurrent
• ភាពទន់ខ្សោយនៃការស្រេកទឹក, លក្ខណៈរបស់មនុស្សចាស់,
• ជំងឺឆ្លង
• ការបាត់បង់ឈាមគួរឱ្យកត់សម្គាល់ - ឧទាហរណ៍ក្នុងកំឡុងពេលវះកាត់ឬក្រោយពេលរងរបួស។

កត្តាហានិភ័យទូទៅផងដែរសម្រាប់ការវិវត្តនៃសន្លប់ hyperosmolar គឺបញ្ហារំលាយអាហារដែលបណ្តាលមកពីជំងឺរលាកលំពែងឬជំងឺរលាកក្រពះ។ ការរងរបួសនិងការរងរបួសការរលាកសាច់ដុំបេះដូងក៏អាចបណ្តាលឱ្យសន្លប់ចំពោះអ្នកដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមផងដែរ។ កត្តាហានិភ័យមួយទៀតគឺវត្តមាននៃជំងឺដែលកើតឡើងជាមួយនឹងការបង្ហាញគ្រុនក្តៅ។

មូលហេតុនៃការសន្លប់ក៏អាចជាការព្យាបាលដោយថ្នាំមិនត្រឹមត្រូវដែលត្រូវបានកំណត់សម្រាប់ការព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ ជាពិសេសជាញឹកញាប់ដំណើរការនេះមានការរីកចម្រើនជាមួយនឹងការប្រើថ្នាំជ្រុលហួសកម្រិតឬបុគ្គលមានប្រតិកម្មអាលែហ្សីដែលបង្ហាញរាងដោយខ្លួនវានៅពេលទទួលការព្យាបាលដោយប្រើថ្នាំបញ្ចុះទឹកនោមឬគ្លុយកូស។

រោគសញ្ញានៃជំងឺនេះ

សន្លប់ទឹកនោមផ្អែម hyperosmolar មានការរីកចម្រើនយ៉ាងឆាប់រហ័ស។ ពីស្ថានភាពធម្មតានៃរាងកាយរហូតដល់ដូនតាថ្ងៃជាច្រើនកន្លងផុតទៅហើយជួនកាលច្រើនម៉ោង។

ដំបូងអ្នកជំងឺចាប់ផ្តើមទទួលរងពីការកើនឡើង polyuria ឥតឈប់ឈរអមដោយការស្រេកទឹកនិងភាពទន់ខ្សោយទូទៅ។

រោគសញ្ញាកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរឡើងបន្ទាប់ពីមួយរយៈក្រោយមកងងុយដេកការខះជាតិទឹកលេចឡើង។ បន្ទាប់ពីពីរបីថ្ងៃហើយជាមួយនឹងដំណើរការស្រួចស្រាវជាពិសេសនៃជំងឺ - ហើយបន្ទាប់ពីពីរបីម៉ោងបញ្ហាជាមួយនឹងប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទកណ្តាលលេចឡើង - ការទប់ស្កាត់និងភាពរិលនៃប្រតិកម្ម។ ប្រសិនបើអ្នកជំងឺមិនទទួលបានជំនួយចាំបាច់រោគសញ្ញាទាំងនេះកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរហើយប្រែទៅជាសន្លប់។

លើសពីនេះទៀតការមមើមមាយការកើនឡើងសម្លេងសាច់ដុំចលនាមិនចេះនិយាយមានចលនាអាល្លីហ្ស៊ីអាចធ្វើទៅបាន។ ក្នុងករណីខ្លះការវិវឌ្ឍន៍នៃសន្លប់ hyperosmolar ត្រូវបានកំណត់ដោយការកើនឡើងនៃសីតុណ្ហភាព។

សន្លប់ទឹកនោមផ្អែម hyperosmolar ក៏អាចកើតមានផងដែរជាមួយនឹងការប្រើថ្នាំពន្យារកំណើតយូរដោយអ្នកជំងឺក៏ដូចជាបន្ទាប់ពីនីតិវិធីព្យាបាលមួយចំនួន។

Hemodialysis ការណែនាំនៃដំណោះស្រាយអំបិលដែលមានបរិមាណច្រើនគ្រប់គ្រាន់, ម៉ាញ៉េស្យូមនិងថ្នាំដទៃទៀតដែលប្រឆាំងនឹងជំងឺលើសឈាមគឺមានគ្រោះថ្នាក់។

ជាមួយនឹងការសន្លប់ hyperosmolar ការផ្លាស់ប្តូររោគសាស្ត្រនៅក្នុងសមាសភាពនៃឈាមត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ។ បរិមាណជាតិគ្លុយកូសនិងសារធាតុ osmolar កើនឡើងគួរឱ្យកត់សម្គាល់ហើយសាកសព ketone មិនមាននៅក្នុងការវិភាគទេ។

ការថែទាំបន្ទាន់

ដូចដែលបានបញ្ជាក់រួចមកហើយក្នុងករណីដែលគ្មានការព្យាបាលដែលមានលក្ខណៈសម្បត្តិគ្រប់គ្រាន់សន្លប់គឺមានគ្រោះថ្នាក់ដល់អាយុជីវិត។

ដូច្នេះវាជាការបន្ទាន់ដើម្បីផ្តល់ឱ្យអ្នកជំងឺនូវការថែទាំសុខភាពដែលមានលក្ខណៈសម្បត្តិគ្រប់គ្រាន់។ វិធានការចាំបាច់ក្នុងករណីសន្លប់គឺស្ថិតនៅក្នុងបន្ទប់ថែទាំដែលពឹងផ្អែកខ្លាំងឬនៅក្នុងបន្ទប់សង្គ្រោះបន្ទាន់។

ភារកិច្ចសំខាន់បំផុតគឺបំពេញបន្ថែមវត្ថុរាវដែលបាត់បង់ដោយរាងកាយនាំសូចនាករទៅកម្រិតធម្មតា។ វត្ថុរាវត្រូវបានចាក់បញ្ចូលទៅក្នុងខ្លួនតាមសរសៃឈាមហើយក្នុងបរិមាណគួរសម។

ក្នុងរយៈពេលមួយម៉ោងដំបូងនៃការព្យាបាលដោយប្រើអង្គធាតុរាវរហូតដល់ 1,5 លីត្រអាចទទួលយកបាន។ នៅពេលអនាគតកម្រិតថ្នាំត្រូវបានកាត់បន្ថយប៉ុន្តែបរិមាណប្រចាំថ្ងៃនៃការចាក់បញ្ចូលនៅតែមានច្រើនគួរឱ្យកត់សម្គាល់។ រយៈពេល ២៤ ម៉ោងដំណោះស្រាយ ៦ ទៅ ១០ លីត្រត្រូវបានចាក់ចូលទៅក្នុងឈាមរបស់អ្នកជំងឺ។ មានពេលខ្លះនៅពេលដែលត្រូវការដំណោះស្រាយកាន់តែច្រើនហើយបរិមាណរាវដែលបានណែនាំឈានដល់ 20 លីត្រ។

សមាសធាតុនៃដំណោះស្រាយអាចខុសគ្នាអាស្រ័យលើការអនុវត្តតេស្តឈាមមន្ទីរពិសោធន៍។ សូចនាករសំខាន់បំផុតគឺមាតិកាសូដ្យូម។

ការផ្តោតអារម្មណ៍នៃសារធាតុនេះក្នុងចន្លោះ ១៤៥-១៦៥ មេហ្កាវ៉ាត់ / លីត្រគឺជាហេតុផលសម្រាប់ការណែនាំដំណោះស្រាយសូដ្យូម។ ប្រសិនបើការផ្តោតអារម្មណ៍ខ្ពស់ជាងនោះដំណោះស្រាយអំបិលត្រូវបានធ្វើឱ្យខូច។ ក្នុងករណីបែបនេះការណែនាំនៃដំណោះស្រាយគ្លុយកូសចាប់ផ្តើម។

ការគ្រប់គ្រងការត្រៀមលក្ខណៈអាំងស៊ុយលីនក្នុងពេល hyperosmolar សន្លប់គឺកម្រអនុវត្តណាស់។ ការពិតគឺថាដំណើរការនៃការខះជាតិទឹកដោយខ្លួនឯងជួយកាត់បន្ថយកម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមនិងដោយគ្មានវិធានការបន្ថែម។ មានតែក្នុងករណីពិសេសការកម្រិតអាំងស៊ុយលីនកម្រិតត្រូវបានអនុវត្ត - រហូតដល់ 2 គ្រឿងក្នុងមួយម៉ោង។ ការណែនាំនៃថ្នាំបញ្ចុះជាតិគ្លុយកូសក្នុងបរិមាណច្រើនអាចធ្វើឱ្យស្មុគស្មាញដល់ការព្យាបាលសន្លប់។

ទន្ទឹមនឹងនេះកម្រិតអេឡិចត្រូលីត្រត្រូវបានត្រួតពិនិត្យ។ ប្រសិនបើតម្រូវការកើតឡើងវាត្រូវបានបំពេញដោយមធ្យោបាយដែលត្រូវបានទទួលយកជាទូទៅក្នុងការអនុវត្តវេជ្ជសាស្ត្រ។ ស្ថិតក្នុងស្ថានភាពគ្រោះថ្នាក់ដូចជាជម្ងឺ hyperosmolar សន្លប់ការថែទាំបន្ទាន់ពាក់ព័ន្ធនឹងខ្យល់ចេញចូលដោយបង្ខំ។ បើចាំបាច់ឧបករណ៍ទ្រទ្រង់ជីវិតផ្សេងទៀតត្រូវបានប្រើ។

ខ្យល់មិនរាតត្បាត

ការព្យាបាលជម្ងឺសន្លប់ទាក់ទងនឹងការរំលាយក្រពះដែលចាំបាច់។ ដើម្បីលុបបំបាត់ការរក្សាអង្គធាតុរាវដែលអាចកើតមានក្នុងខ្លួនអ្នកត្រូវប្រើបំពង់បូមទឹកនោម។

លើសពីនេះទៀតការប្រើភ្នាក់ងារព្យាបាលដើម្បីរក្សាដំណើរការបេះដូងត្រូវបានអនុវត្ត។ នេះគឺជាការចាំបាច់ដែលផ្តល់ឱ្យអាយុចាស់របស់អ្នកជំងឺដែលបានចូលទៅក្នុងសន្លប់ hyperosmolar រួមជាមួយនឹងបរិមាណដ៏ច្រើននៃដំណោះស្រាយដែលបានបញ្ចូលទៅក្នុងឈាម។

ការណែនាំនៃប៉ូតាស្យូមត្រូវបានអនុវត្តភ្លាមៗបន្ទាប់ពីការចាប់ផ្តើមនៃការព្យាបាលឬនៅពេលទទួលលទ្ធផលនៃការធ្វើតេស្តសមស្រប 2 hours2 ម៉ោងបន្ទាប់ពីការចូលរបស់អ្នកជំងឺ។ ក្នុងករណីនេះស្ថានភាពតក់ស្លុតគឺជាហេតុផលសម្រាប់ការបដិសេធមិនចាត់ចែងការរៀបចំប៉ូតាស្យូម។

ភារកិច្ចសំខាន់បំផុតនៅក្នុងជម្ងឺ hyperosmolar សន្លប់គឺការប្រយុទ្ធប្រឆាំងនឹងជំងឺឆ្លងដែលប៉ះពាល់ដល់ស្ថានភាពរបស់អ្នកជំងឺ។ ដោយសារមូលហេតុមួយក្នុងចំណោមមូលហេតុទូទៅបំផុតនៃការសន្លប់អាចជាការឆ្លងផ្សេងៗការប្រើថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចត្រូវបានធានា។ បើគ្មានការព្យាបាលបែបនេះទេឱកាសនៃលទ្ធផលវិជ្ជមានត្រូវបានកាត់បន្ថយ។

ក្នុងស្ថានភាពមួយដូចជាជម្ងឺ hyperosmolar សន្លប់ការព្យាបាលក៏រួមបញ្ចូលទាំងការការពារការកកផងដែរ។ ជំងឺនេះគឺជាផលវិបាកមួយក្នុងចំណោមផលវិបាកទូទៅបំផុតនៃជំងឺសន្លប់ hyperosmolar ។ ការផ្គត់ផ្គង់ឈាមមិនគ្រប់គ្រាន់ដែលកើតឡើងពីការស្ទះសរសៃឈាមក្នុងខ្លួនវាអាចនាំឱ្យមានផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរដូច្នេះជាមួយនឹងការព្យាបាលសន្លប់ការគ្រប់គ្រងថ្នាំដែលសមស្របត្រូវបានចង្អុលបង្ហាញ។

តើអ្នកអាចធ្វើអ្វីបានដោយខ្លួនឯង?

ជាការពិតណាស់ការព្យាបាលដែលល្អបំផុតគួរតែត្រូវបានគេទទួលស្គាល់ថាជាការការពារជំងឺនេះ។

អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមគួរតែគ្រប់គ្រងកំរិតជាតិគ្លុយកូសយ៉ាងតឹងរ៉ឹងហើយពិគ្រោះជាមួយគ្រូពេទ្យប្រសិនបើវាឡើងខ្ពស់។ នេះនឹងរារាំងការវិវត្តនៃសន្លប់។

ជាអកុសលមិនមានវិធីព្យាបាលតាមផ្ទះដែលអាចជួយមនុស្សម្នាក់ឱ្យមានប្រសិទ្ធិភាពជាមួយនឹងការវិវត្តនៃជំងឺសន្លប់។ លើសពីនេះទៅទៀតការចំណាយពេលលើឧបករណ៍និងបច្ចេកទេសដែលមិនមានប្រសិទ្ធភាពដែលមិនជួយអ្នកជំងឺអាចនាំឱ្យមានផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរបំផុត។

ហេតុដូច្នេះរឿងតែមួយគត់ដែលឧបាសកអាចជួយធ្វើឱ្យសន្លប់ខ្ពស់គឺត្រូវហៅក្រុមគ្រូពេទ្យឱ្យបានឆាប់បំផុតឬបញ្ជូនអ្នកជំងឺទៅស្ថាប័នដែលសមស្រប។ ក្នុងករណីនេះឱកាសរបស់អ្នកជំងឺកើនឡើង។

វីដេអូពាក់ព័ន្ធ

បទបង្ហាញយល់ដឹងដែលរៀបរាប់លំអិតអំពីបុព្វហេតុនិងរោគសញ្ញានៃជម្ងឺសន្លប់ខ្ពស់ក៏ដូចជាគោលការណ៍នៃជំនួយដំបូង៖

ជាទូទៅស្ថានភាពជម្ងឺធ្ងន់ធ្ងរដូចជាជម្ងឺ hyperosmolar សន្លប់បញ្ជាក់ពីអន្តរាគមន៍ដែលមានលក្ខណៈសម្បត្តិគ្រប់គ្រាន់។ ជាអកុសលសូម្បីតែនេះមិនតែងតែធានានូវការរស់រានរបស់អ្នកជំងឺទេ។ ភាគរយនៃការស្លាប់ដែលមានសន្លប់ប្រភេទនេះគឺខ្ពស់ណាស់ជាចម្បងដោយសារតែហានិភ័យគួរឱ្យកត់សម្គាល់ក្នុងការវិវត្តទៅជារោគសាស្ត្រដែលបំផ្លាញរាងកាយនិងមានភាពធន់នឹងការព្យាបាល។

• ធ្វើឱ្យកម្រិតជាតិស្ករមានស្ថេរភាពក្នុងរយៈពេលយូរ
• ស្តារផលិតកម្មអាំងស៊ុយលីនលំពែង

ស្វែងយល់បន្ថែម។ មិនមែនជាគ្រឿងញៀនទេ។ ->

ជំងឺមូលដ្ឋាន។ រោគសញ្ញានិងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ

រោគសញ្ញាសំខាន់ៗនៃជម្ងឺនេះរួមមានការស្រេកទឹកថេរនិងមាត់ស្ងួតការនោមញឹកនិងបែកញើសច្រើនពេកការព្យាបាលរបួសយូរឈឺក្បាលវិលមុខនិងវិលមុខស្ពឹកស្រពន់ចុងទាបហើមហើមឈាមឡើងខ្ពស់។ ល។

តើធ្វើដូចម្តេចដើម្បីកំណត់ពីវត្តមាននៃជម្ងឺនៅក្នុងអ្នកជំងឺ? ប្រសិនបើរោគសញ្ញាខាងលើមានវត្តមានអ្នកគួរតែពិគ្រោះជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតជាបន្ទាន់ដែលនឹងចេញវេជ្ជបញ្ជាការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជាក់លាក់។

ដំបូងបង្អស់នេះជាការពិតគឺការធ្វើតេស្តឈាមសម្រាប់ស្ករ។ ចងចាំថាជាតិស្ករក្នុងឈាមមិនគួរលើសពី ៥.៥ មីល្លីលីត្រ / លីទេ? ប្រសិនបើវាត្រូវបានកើនឡើងយ៉ាងខ្លាំង (ពី 6,7 mmol / l) បន្ទាប់មកជំងឺទឹកនោមផ្អែមអាចត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ។

លើសពីនេះទៀតវេជ្ជបណ្ឌិតដែលចូលរួមអាចចេញវេជ្ជបញ្ជាការធ្វើតេស្តបន្ថែមទៀត - វាស់ជាតិគ្លុយកូសនិងភាពប្រែប្រួលរបស់វាពេញមួយថ្ងៃការវិភាគដើម្បីកំណត់កម្រិតអាំងស៊ុយលីនក្នុងឈាមទឹកនោមសម្រាប់វាស់កោសិកាឈាមសគ្លុយកូសនិងប្រូតេអ៊ីនអ៊ុលត្រាសោននៃពោះនិងអ្នកដទៃ។

វាជាការសំខាន់ដែលត្រូវចងចាំថាជំងឺទឹកនោមផ្អែមគឺជាជំងឺធ្ងន់ធ្ងរនិងគ្រោះថ្នាក់បំផុតព្រោះវាមានអាការៈខ្សោយជាមួយនឹងផលវិបាកមិនល្អនិងឈឺចាប់។ ដំបូងបង្អស់វាជាកម្លាំងខ្លាំងពេលខ្លះរំខានដល់ចលនាហើមឈឺចាប់និងស្ពឹកនៅជើងខូចជើងដោយមានដំបៅដំបៅដំបៅហើមពោះនិងជំងឺទឹកនោមផ្អែម hyperosmolar សន្លប់។

តើអ្វីទៅជាសន្លប់ទឹកនោមផ្អែម

ដូចដែលបានចង្អុលបង្ហាញខាងលើ, ជំងឺទឹកនោមផ្អែម hyperosmolar គឺជាផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរនៃជំងឺដែលបានពិពណ៌នា - ជំងឺទឹកនោមផ្អែម។

ជាអកុសលលទ្ធផលដែលមានគ្រោះថ្នាក់ដល់ជីវិតជាមួយនឹងផលវិបាកនេះគឺទំនងជាខ្លាំងណាស់។ វាគឺពីសែសិបទៅហុកសិបភាគរយ។

តើមានអ្វីកើតឡើងនៅក្នុងខ្លួន

ជាអកុសលរោគសាស្ត្រនៃជំងឺសន្លប់ hyperosmolar នៅតែត្រូវបានគេយល់តិចតួចហើយដូច្នេះត្រូវបានពន្យល់យ៉ាងលំបាក។ ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយវាត្រូវបានគេដឹងថាក្នុងកំឡុងពេលស្មុគស្មាញនេះដំណើរការផ្ទៃក្នុងមួយចំនួនកើតឡើងដែលដើរតួជាអ្នកបង្កហេតុ។

សន្លប់ hyperosmolar នៅក្នុងទឹកនោមផ្អែមគឺដោយសារតែកត្តាឬដំណើរការធ្ងន់ធ្ងរជាច្រើនដែលកើតឡើងនៅក្នុងខ្លួនរបស់អ្នកជំងឺ។ ដំបូងបង្អស់នេះគឺជាការលោតយ៉ាងខ្លាំងនៅក្នុងគ្លុយកូសក្នុងឈាម (រហូតដល់ 55,5 មីល្លីល / លីឬច្រើនជាងនេះ) និងការកើនឡើងយ៉ាងខ្លាំងនូវកម្រិតជាតិសូដ្យូមនៅក្នុងប្លាស្មាឈាម (ពី 330 ដល់ 500 មីម៉ូល / អិលឬច្រើនជាងនេះ) ។

ដូចគ្នានេះផងដែរសន្លប់អាចបណ្តាលមកពីការខ្សោះជាតិទឹកនៃកោសិកានៃសារពាង្គកាយទាំងមូលក្នុងកំឡុងពេលដែលអង្គធាតុរាវហូរចូលចន្លោះអវយវៈដោយហេតុនេះព្យាយាមកាត់បន្ថយកម្រិតជាតិគ្លុយកូសនិងសូដ្យូម។

តើមានមូលហេតុជាក់លាក់នៃជម្ងឺសន្លប់ខ្ពស់ដែលអាចក្លាយជាអ្នកបង្កហេតុនៃជំងឺធ្ងន់ធ្ងរនេះដែរឬទេ?

កត្តាឥទ្ធិពល

ជារឿយៗការបង្ហាញពីការសន្លប់ទឹកនោមផ្អែមគឺជាផលវិបាកនៃបុព្វហេតុឫសគល់បែបនេះ៖

• ការខះជាតិទឹក (រាគរូសក្អួតការទទួលទានសារធាតុរាវមិនគ្រប់គ្រាន់ការប្រើប្រាស់ថ្នាំបញ្ចុះទឹកនោមយូរមុខងារខ្សោយតំរងនោម)
• កង្វះអាំងស៊ុយលីន (អ្នកជំងឺភ្លេចទទួលយកឬរំខានដល់ដំណើរការព្យាបាលដោយចេតនា)
• ការកើនឡើងនូវតម្រូវការអាំងស៊ុយលីន (វាកើតឡើងដោយសារតែការរំលោភលើរបបអាហារជំងឺផ្តាសាយនិងជំងឺឆ្លង)
• ជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលមិនបានធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ (អ្នកជំងឺប្រហែលជាមិនសង្ស័យអំពីជំងឺរបស់គាត់ទេដោយសារមូលហេតុដែលគាត់មិនបានទទួលការព្យាបាលចាំបាច់ដែលជាលទ្ធផលដែលសន្លប់អាចនឹងកើតឡើង)
• ការប្រើថ្នាំប្រឆាំងនឹងជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្ត,
• ការប៉ះពាល់វះកាត់។

ដូច្នេះយើងបានរកឃើញមូលហេតុដែលអាចបង្កឱ្យមានជំងឺនេះ។ ឥឡូវចូរយើងស្គាល់ពីរោគសញ្ញានៃសន្លប់ hyperosmolar ។

រោគសញ្ញានៃជំងឺនេះ

ដោយសារតែការពិតដែលថាមនុស្សម្នាក់នឹងស្គាល់លក្ខណៈពិសេសនៃជម្ងឺទឹកនោមផ្អែមគាត់នឹងអាចស្វែងរកជំនួយពីខ្លួនគាត់ឬអ្នកជិតខាងឱ្យបានឆាប់តាមដែលអាចធ្វើទៅបានហើយថែមទាំងអាចការពារការវិវត្តនៃជំងឺធ្ងន់ធ្ងរទៀតផង។

គួរកត់សម្គាល់ថារោគសញ្ញានៃជំងឺសន្លប់ hyperosmolar អាចកើតឡើងច្រើនថ្ងៃមុនពេលមានជំងឺដោយខ្លួនឯងដូច្នេះត្រូវប្រុងប្រយ័ត្ននិងប្រុងប្រយ័ត្នដើម្បីទាក់ទងស្ថាប័នវេជ្ជសាស្ត្រឱ្យបានទាន់ពេលវេលា។

រឿងដំបូងដែលអ្នកគួរតែយកចិត្តទុកដាក់គឺថាពីរបីថ្ងៃមុនពេលសន្លប់អ្នកជំងឺវិវត្តទៅជាការស្រេកទឹកស្រួចស្រាវនិងមាត់ស្ងួតហើយរោគសញ្ញាមានលក្ខណៈថេរនិងបញ្ចេញសម្លេង។

ស្បែកនៅពេលនេះប្រែជាស្ងួតភ្នាសរំអិលក៏បាត់បង់សំណើមនិងបង្កឱ្យមានការថប់បារម្ភ។

ភាពទន់ខ្សោយជាបន្តបន្ទាប់ភាពងងុយដេកនិងសន្លឹមកើតឡើង។

សញ្ញាដូចខាងក្រោមនៃសន្លប់ hyperosmolar អាចជាការថយចុះយ៉ាងខ្លាំងនៃសម្ពាធចង្វាក់បេះដូងលោតញាប់និងនោមញឹកញាប់។ ជួនកាលការប្រកាច់និងសូម្បីតែប្រកាច់ជំងឺឆ្កួតជ្រូកក៏អាចកើតមានដែរ។

ជាការប្រសើរណាស់ប្រសិនបើអ្នកជំងឺមិនបានព្រងើយកន្តើយចំពោះការបង្ហាញទាំងនេះហើយពិគ្រោះជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតឱ្យទាន់ពេលវេលា។ អ្វីដែលត្រូវធ្វើប្រសិនបើរោគសញ្ញាទាំងអស់ត្រូវបានខកខានហើយសន្លប់ hyperosmolar បានកើតឡើង? ជំនួយបន្ទាន់ដែលនឹងត្រូវផ្តល់ជូនជនរងគ្រោះអាចជួយសង្គ្រោះអាយុជីវិតរបស់គាត់ហើយនឹងជះឥទ្ធិពលល្អដល់ការជាសះស្បើយនាពេលអនាគតរបស់គាត់។

តើមានអ្វីចាំបាច់ដើម្បីធ្វើដូចនេះ?

តើធ្វើដូចម្តេចដើម្បីជួយអ្នកជំងឺនៅផ្ទះ?

រឿងដំបូងនិងសំខាន់បំផុតគឺកុំភ័យស្លន់ស្លោនិងនៅជុំវិញ។ ហើយជាការពិតសកម្មភាពជាក់ស្តែងគួរតែត្រូវបានអនុវត្ត។

ប្រសិនបើមនុស្សជាទីស្រឡាញ់មានអាការៈសន្លប់ខ្ពស់នៅក្នុងទឹកនោមផ្អែមការថែទាំបន្ទាន់ដែលអ្នកផ្តល់គួរតែដូចខាងក្រោម៖

1. ហៅទូរស័ព្ទទៅវេជ្ជបណ្ឌិតភ្លាមៗ។
2. គ្របភួយអ្នកជំងឺដោយភួយក្តៅនិង / ឬព័ទ្ធជុំវិញដោយកំដៅក្តៅ។
3. ប្រសិនបើមានឱកាសនិងបទពិសោធន៍អ្នកអាចចាក់បញ្ចូលទឹកអំបិល 500 មីលីលីត្រទៅក្នុងសរសៃឈាមវ៉ែន។

ក្រុមគ្រូពេទ្យដែលមកដល់នឹងផ្តល់ឱ្យអ្នកជំងឺនូវជំនួយដំបូងនិងបញ្ជូនគាត់ទៅមន្ទីរពេទ្យ។

ជំនួយវេជ្ជសាស្រ្ត

តើគ្រូពេទ្យអាចធ្វើអ្វីបានប្រសិនបើអ្នកជំងឺត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមានជំងឺ hyperosmolar សន្លប់? ក្បួនដោះស្រាយបន្ទាន់មានដូចខាងក្រោមៈ

1. បញ្ឈប់ការខះជាតិទឹក។ ដើម្បីធ្វើដូចនេះអ្នកអាចបញ្ចូលការស៊ើបអង្កេតទៅក្នុងក្រពះដើម្បីការពារការចង់ក្អួត។ វាក៏ចាំបាច់ក្នុងការបំពេញបន្ថែមរាងកាយរបស់អ្នកជំងឺជាមួយនឹងបរិមាណគ្រប់គ្រាន់នៃអង្គធាតុរាវ។ដើម្បីបងា្ករការខ្សោះជាតិទឹកនៃកោសិការាងកាយអ្នកជំងឺអាចត្រូវការបរិមាណសារធាតុរាវរហូតដល់ម្ភៃលីត្រក្នុងមួយថ្ងៃ។
2. លុបបំបាត់បញ្ហាមេតាប៉ូលីសនិងការផ្លាស់ប្តូរសរសៃឈាមបេះដូង។
3. ការកើនឡើងជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាម (hyperglycemia) គួរតែមានស្ថេរភាព។ ដើម្បីធ្វើដូចនេះដាក់ដំណក់ទឹកតាមសូលុយស្យុងនៃក្លរួសូដ្យូម។
4. កាត់បន្ថយការកើនឡើងជាតិសូដ្យូមប្លាស្មា។ នេះអាចត្រូវបានធ្វើដោយការចាក់អាំងស៊ុយលីន។

តែមិនមែនទាំងអស់ទេ។ តើមានវិធីព្យាបាលអ្វីទៀតសម្រាប់ការសន្លប់ hyperosmolar?

ការព្យាបាលបន្ត

ដោយសារជម្ងឺ hyperosmolar សន្លប់អាចបណ្តាលឱ្យមានផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរពីខួរក្បាលសួតនិងបេះដូងរបស់អ្នកជំងឺការយកចិត្តទុកដាក់គ្រប់គ្រាន់គួរតែត្រូវបានយកចិត្តទុកដាក់ចំពោះការការពារជំងឺទាំងនេះ។ ឧទាហរណ៍ដើម្បីការពារការហើមខួរក្បាលអ្នកគួរតែដាក់ដំណក់ជាមួយសូដ្យូមប៊ីកាបូណាត។ វាក៏សំខាន់ផងដែរដើម្បីអនុវត្តការព្យាបាលដោយអុកស៊ីសែនដែលនឹងធ្វើអោយកោសិកានិងឈាមរបស់អ្នកជំងឺមានភាពប្រសើរឡើងជាមួយនឹងអុកស៊ីសែនចាំបាច់និងមានប្រសិទ្ធិភាពជះឥទ្ធិពលដល់ស្ថានភាពអ្នកជំងឺទាំងមូល។

ជាធម្មតាការព្យាបាលជម្ងឺសន្លប់ត្រូវបានអនុវត្តក្រោមការត្រួតពិនិត្យយ៉ាងជិតស្និទ្ធរបស់បុគ្គលិកព្យាបាល។ ការធ្វើតេស្តឈាមនិងទឹកនោមត្រូវបានយកជាប្រចាំពីអ្នកជំងឺសម្ពាធឈាមត្រូវបានវាស់ហើយអេឡិចត្រូលីតត្រូវបានគេយក។ នេះត្រូវបានធ្វើក្នុងគោលបំណងដើម្បីកំណត់កម្រិតជាតិគ្លុយកូសប៉ូតាស្យូមនិងសូដ្យូមនៅក្នុងឈាមក៏ដូចជាអាស៊ីត - មូលដ្ឋាននិងស្ថានភាពទូទៅនៃសារពាង្គកាយទាំងមូល។

ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺ

តើការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនេះរួមបញ្ចូលអ្វីខ្លះហើយតើអ្នកគួរខិតខំចង្អុលបង្ហាញសូចនាករអ្វីខ្លះ?

1. គ្លុយកូសនៅក្នុងទឹកនោម (ទម្រង់គ្លុយកូស) ។ បទដ្ឋានគឺចាប់ពី ៨,៨៨ ដល់ ៩,៩៩ មីល្លីលីត្រ / លីត្រ។
2. ប៉ូតាស្យូមនៅក្នុងទឹកនោម។ បទដ្ឋានសម្រាប់កុមារគឺចាប់ពីដប់ទៅហុកសិបមមល / ថ្ងៃសម្រាប់មនុស្សពេញវ័យ - ពីសាមសិបទៅមួយរយមីល្លីម / ថ្ងៃ។
3. សូដ្យូមនៅក្នុងទឹកនោម។ បទដ្ឋានសម្រាប់កុមារគឺពីសែសិបទៅមួយរយចិតសិបមិល្លីក្រាម / ថ្ងៃសម្រាប់មនុស្សពេញវ័យ - ពីមួយរយសាមសិបទៅពីររយហុកសិបមិល្លីវិនាទី / ថ្ងៃ។
4. គ្លុយកូសនៅក្នុងឈាម។ បទដ្ឋានសម្រាប់កុមារគឺចាប់ពី ៣,៩ ទៅ ៥,៨ មីល្លីលីត្រ / លីត្រសម្រាប់មនុស្សពេញវ័យ - ពី ៣,៩ ទៅ ៦,១ mmol / l ។
5. ប៉ូតាស្យូមនៅក្នុងឈាម។ បទដ្ឋានគឺពី 3,5 ទៅ 5 មីល្លីល / លី។
6. សូដ្យូមនៅក្នុងឈាម។ បទដ្ឋានគឺពីមួយរយសាមសិបប្រាំទៅមួយរយសែសិបប្រាំមិល្លីលីត្រ / លីត្រ។

លើសពីនេះទៅទៀតគ្រូពេទ្យដែលចូលរួមអាចត្រូវបានគេចេញវេជ្ជបញ្ជាអោយធ្វើការពិនិត្យអ៊ុលត្រាសោនកាំរស្មីអិចកាំរស្មីលំពែងក៏ដូចជា ECG ធម្មតា។

ការប្រុងប្រយ័ត្នក្នុងការព្យាបាល

ក្នុងអំឡុងពេលនៃការព្យាបាលដែលពឹងផ្អែកខ្លាំងវាគួរតែត្រូវបានគេចងចាំថាការថយចុះកម្រិតគ្លុយកូសយ៉ាងឆាប់រហ័សអាចបណ្តាលឱ្យមានការថយចុះនៃភាពមិនប្រក្រតីនៃប្លាស្មាដែលនឹងនាំឱ្យមានការហើមខួរក្បាលក៏ដូចជាការបញ្ជូនសារធាតុរាវចូលទៅក្នុងកោសិកាដែលនឹងធ្វើឱ្យមានសម្ពាធឈាមសរសៃឈាម។ ដូច្នេះការណែនាំឱសថគួរតែកើតឡើងយឺត ៗ ហើយស្របតាមផែនការជាក់លាក់។

លើសពីនេះទៀតវាជាការសំខាន់ណាស់ដែលមិនធ្វើឱ្យវាហួសប្រមាណជាមួយនឹងការចាក់ប៉ូតាស្យូមព្រោះការលើសនៃសារធាតុនេះអាចបណ្តាលឱ្យមានជំងឺលើសឈាម។ ការប្រើប្រាស់ផូស្វាតក៏ត្រូវបានធ្វើឱ្យខូចផងដែរប្រសិនបើអ្នកជំងឺមានការខ្សោយតំរងនោម។

ការព្យាករណ៍ជំងឺ

ទោះបីជាយ៉ាងណាក៏ដោយយោងទៅតាមស្ថិតិអត្រាមរណភាពក្នុង hyperosmolar សន្លប់ជាមធ្យមហាសិបភាគរយ, ការព្យាករណ៍នៃការជាសះស្បើយរបស់អ្នកជំងឺនៅតែមានសុទិដ្ឋិនិយម។

លទ្ធផលដ៍សាហាវភាគច្រើនមិនកើតឡើងពីសន្លប់ដោយខ្លួនវានោះទេប៉ុន្តែមកពីផលវិបាករបស់វាដូចជាអ្នកជំងឺដែលមានប្រវត្តិទឹកនោមផ្អែមអាចមានជំងឺធ្ងន់ធ្ងរផ្សេងទៀត។ ពួកគេអាចជាពិរុទ្ធជននៃការជាសះស្បើយយូរ។

ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយគួរចងចាំថាថ្នាំបានបោះជំហានទៅមុខធំមួយ។ ដូច្នេះប្រសិនបើអ្នកជំងឺដែលបានជាសះស្បើយបំពេញតាមការណែនាំទាំងអស់របស់គ្រូពេទ្យដែលចូលរួមគោរពតាមរបៀបរស់នៅដែលមានសុខភាពល្អនិងរបបអាហារជាក់លាក់គាត់នឹងឆាប់ជាសះស្បើយទទួលបានជើងហើយភ្លេចអំពីការភ័យខ្លាចនិងជម្ងឺរបស់គាត់។

វាមានសារៈសំខាន់ណាស់សម្រាប់សាច់ញាតិនិងមិត្តភក្តិរបស់មនុស្សបែបនេះដើម្បីសិក្សាជំងឺរបស់គាត់យ៉ាងប្រុងប្រយ័ត្នក៏ដូចជាត្រូវប្រាកដថាធ្វើជាម្ចាស់នៃច្បាប់នៃជំនួយដំបូងសម្រាប់អ្នកជំងឺ។ បន្ទាប់មកគ្មានសន្លប់ hyperosmolar នឹងនាំអ្នកដោយការភ្ញាក់ផ្អើលហើយនឹងមិនមានផលវិបាកគួរឱ្យភ័យខ្លាចនិងមិនអាចពន្យល់បាន។