Protafan NM Penfill - ការណែនាំជាផ្លូវការសម្រាប់ការប្រើប្រាស់
ការផ្អាកសម្រាប់ការគ្រប់គ្រង subcutaneous, 100 IU / ml
ការផ្អាក 1 មីលីក្រាមមាន
សារធាតុសកម្ម - វិស្វកម្មហ្សែនមនុស្សអាំងស៊ុយលីន (អាំងស៊ុយលីន - អ៊ីសូផាន) ១០០ អ៊ីយូ (៣.៥ មីលីក្រាម),
អ្នកជំនាញ ប្រូទីនស៊ុលហ្វាយស័ង្កសីគ្លីសេរីនមេតាណុលផូណុលសូដ្យូមអ៊ីដ្រូសែនផូស្វ័រឌីអុកសុីតសូដ្យូមអ៊ីដ្រូសែនអ៊ីដ្រូហ្សូលីកទឹកអាស៊ីត ២ មីលីក្រាមទឹកសម្រាប់ចាក់។
ការបញ្ឈប់ពណ៌សដែលនៅពេលឈរធ្វើឱ្យវាប្រែទៅជាមនុស្សអស្ចារ្យដែលគ្មានពណ៌ឬស្ទើរតែគ្មានពណ៌និងទឹកភ្លៀងពណ៌ស។ របបទឹកភ្លៀងត្រូវបានរុះរើយ៉ាងងាយស្រួលជាមួយនឹងការញ័រទន់ភ្លន់។
លក្ខណៈសម្បត្តិឱសថសាស្ត្រ
Pharmacokinetics
រយៈពេលនៃសកម្មភាពនៃការរៀបចំអាំងស៊ុយលីនគឺភាគច្រើនបណ្តាលមកពីអត្រានៃការស្រូបយកដែលពឹងផ្អែកលើកត្តាជាច្រើន (ឧទាហរណ៍កំរិតដូសអាំងស៊ុយលីនវិធីសាស្រ្តនិងទីកន្លែងរដ្ឋបាលកម្រាស់នៃស្រទាប់ខ្លាញ់ subcutaneous និងប្រភេទនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែម) ។ ដូច្នេះប៉ារ៉ាម៉ែត្រ pharmacokinetic នៃអាំងស៊ុយលីនគឺជាប្រធានបទដែលមានភាពប្រែប្រួលអន្តរបុគ្គលនិងសំខាន់។
កំហាប់អតិបរិមា (Cmax) នៃអាំងស៊ុយលីននៅក្នុងប្លាស្មាត្រូវបានឈានដល់ក្នុងរយៈពេល 2-18 ម៉ោងបន្ទាប់ពីការគ្រប់គ្រង subcutaneous ។
គ្មានការបញ្ជាក់ដែលទាក់ទងនឹងប្រូតេអ៊ីនប្លាស្មាត្រូវបានកត់សម្គាល់ទេលើកលែងតែអង្គបដិប្រាណចំពោះអាំងស៊ុយលីន (ប្រសិនបើមាន) ។
អាំងស៊ុយលីនរបស់មនុស្សត្រូវបានកំចាត់ដោយសកម្មភាពរបស់អាំងស៊ុយលីនប្រូសេស្តេរ៉ូនឬអង់ស៊ីមបោសសំអាតអាំងស៊ុយលីនក៏ដូចជាសកម្មភាពរបស់ប្រូតេអ៊ីន disulfide isomerase ។ សន្មតថានៅក្នុងម៉ូលេគុលនៃអាំងស៊ុយលីនរបស់មនុស្សមានកន្លែងជាច្រើននៃការបោសសំអាត (អ៊ីដ្រូលីក) ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយមិនមានសមាសធាតុរំលាយអាហារណាមួយដែលត្រូវបានបង្កើតឡើងជាលទ្ធផលនៃការបោសសំអាតសកម្មទេ។
អាយុកាលពាក់កណ្តាល (T is) ត្រូវបានកំណត់ដោយអត្រានៃការស្រូបយកពីជាលិការ subcutaneous ។ ដូច្នេះថូគឺជារង្វាស់នៃការស្រូបយកច្រើនជាងការវាស់វែងជាក់ស្តែងនៃការដកអាំងស៊ុយលីនពីប្លាស្មា (តូតានៃអាំងស៊ុយលីនចេញពីចរន្តឈាមគឺមានតែប៉ុន្មាននាទីប៉ុណ្ណោះ) ។ ការសិក្សាបានបង្ហាញថាតូគឺប្រហែល ៥-១០ ម៉ោង។
ឱសថសាស្ត្រ
Protafan® NM គឺជាអាំងស៊ុយលីនរបស់មនុស្សដែលមានសកម្មភាពមធ្យមផលិតដោយជីវគីមីឌីអិនអេបន្ថែមឡើងវិញដោយប្រើសំពាធសៃសេម៉ាមីស។ ការថយចុះកម្រិតជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាមកើតឡើងដោយសារតែការកើនឡើងនៃការដឹកជញ្ជូនតាមសរសៃឈាមបន្ទាប់ពីការភ្ជាប់អាំងស៊ុយលីនទៅនឹងការទទួលអាំងស៊ុយលីននៃសាច់ដុំនិងជាលិកា adipose និងការថយចុះអត្រាផលិតកម្មគ្លុយកូសដោយថ្លើម។
សកម្មភាពនៃថ្នាំចាប់ផ្តើមក្នុងរយៈពេល1½ម៉ោងបន្ទាប់ពីការគ្រប់គ្រងប្រសិទ្ធភាពអតិបរមាត្រូវបានបង្ហាញក្នុងរយៈពេល 4-12 ម៉ោងខណៈពេលដែលរយៈពេលសរុបនៃសកម្មភាពគឺប្រហែល 24 ម៉ោង។
កិតើកិតើនិងរដ្ឋបាល
ថ្នាំនេះត្រូវបានបម្រុងទុកសម្រាប់រដ្ឋបាល subcutaneous ។ ការផ្អាកអាំងស៊ុយលីនមិនអាចត្រូវបានគ្រប់គ្រងតាមសរសៃឈាមទេ។
ថ្នាំProtafan® NM អាចត្រូវបានប្រើទាំងក្នុងការព្យាបាលដោយប្រើថ្នាំ monotherapy និងក្នុងការរួមផ្សំជាមួយនឹងអាំងស៊ុយលីនដែលរហ័សឬខ្លី។
កំរិតនៃថ្នាំត្រូវបានជ្រើសរើសជាលក្ខណៈបុគ្គលដោយគិតគូរពីតម្រូវការរបស់អ្នកជំងឺ។ ជាធម្មតាតំរូវការអាំងស៊ុយលីនមានចន្លោះពី ០.៣ ទៅ ១ អាយយូ / គីឡូក្រាម / ថ្ងៃ។ តម្រូវការអាំងស៊ុយលីនប្រចាំថ្ងៃអាចខ្ពស់ចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានភាពធន់នឹងអាំងស៊ុយលីន (ឧទាហរណ៍ក្នុងអំឡុងពេលពេញវ័យក៏ដូចជាចំពោះអ្នកជំងឺធាត់) និងទាបចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានការផលិតអាំងស៊ុយលីនដែលនៅសេសសល់។
Protafan® HM ត្រូវបានគ្រប់គ្រងជាធម្មតានៅតំបន់ភ្លៅ។ ប្រសិនបើវាងាយស្រួលបន្ទាប់មកការចាក់ថ្នាំក៏អាចត្រូវបានធ្វើផងដែរនៅក្នុងជញ្ជាំងពោះផ្នែកខាងមុខនៅតំបន់ gluteal ឬក្នុងតំបន់នៃសាច់ដុំ deltoid នៃស្មា។ ជាមួយនឹងការណែនាំឱសថចូលទៅក្នុងភ្លៅមានការស្រូបយកយឺតជាងពេលណែនាំទៅតំបន់ផ្សេងៗ។ ប្រសិនបើការចាក់បញ្ចូលត្រូវបានបង្កើតជាផ្នត់ស្បែកដែលបានពង្រីកបន្ទាប់មកហានិភ័យនៃការគ្រប់គ្រង intramuscular ដោយចៃដន្យនៃថ្នាំត្រូវបានបង្រួមអប្បបរមា។
ម្ជុលគួរស្ថិតនៅក្រោមស្បែកយ៉ាងហោចណាស់ ៦ វិនាទីដែលធានាបាននូវកំរិតពេញលេញ។ វាចាំបាច់ក្នុងការផ្លាស់ប្តូរកន្លែងចាក់ថ្នាំក្នុងតំបន់កាយវិភាគសាស្ត្រដើម្បីទប់ស្កាត់ការវិវត្តនៃជំងឺស្បែក។
Protafan® NM ក្នុងកែវអាចប្រើបានតែជាមួយសឺរាុំងអាំងស៊ុយលីនដែលមាត្រដ្ឋានត្រូវបានអនុវត្តដែលអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកវាស់កំរិតអាំងស៊ុយលីនក្នុងឯកតាសកម្មភាព។
ការណែនាំសម្រាប់ការប្រើប្រាស់ថ្នាំProtafan® NM ត្រូវផ្តល់ជូនអ្នកជំងឺ។
កុំប្រើProtafan® NM៖
នៅក្នុងម៉ាស៊ីនអាំងស៊ុយលីន។
ប្រសិនបើមានប្រតិកម្មអាឡែហ្ស៊ីទៅនឹងអាំងស៊ុយលីនរបស់មនុស្សឬសមាសធាតុផ្សំណាមួយដែលបង្កើតជាថ្នាំProtafan® NM ។
ប្រសិនបើការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមថយចុះ (ជាតិស្ករក្នុងឈាមទាប) ។
ប្រសិនបើអាំងស៊ុយលីនមិនត្រូវបានរក្សាទុកឱ្យបានត្រឹមត្រូវឬប្រសិនបើវាកក
ប្រសិនបើមួកការពារបាត់ឬវារលុង។ ដបនីមួយៗមានមួកប្លាស្ទិចការពារ។
ប្រសិនបើអាំងស៊ុយលីនមិនប្រែជាពណ៌សនិងពពកដូចគ្នាបន្ទាប់ពីលាយ។
មុនពេលប្រើProtafan® NM:
ពិនិត្យស្លាកដើម្បីប្រាកដថាអ្នកកំពុងប្រើអាំងស៊ុយលីនប្រភេទត្រឹមត្រូវ។
ដោះមួកការពារ។
វិធីប្រើថ្នាំProtafan® NM
ថ្នាំProtafan® NM ត្រូវបានបម្រុងទុកសម្រាប់រដ្ឋបាល subcutaneous ។ កុំចាត់ចែងអាំងស៊ុយលីនបញ្ចូលតាមសរសៃរឺបញ្ចូលតាមអ៊ិនធឺរណែត។ ផ្លាស់ប្តូរកន្លែងចាក់ថ្នាំនៅក្នុងតំបន់កាយវិភាគសាស្ត្រជានិច្ចដើម្បីកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃការផ្សាភ្ជាប់និងដំបៅនៅកន្លែងចាក់។ កន្លែងល្អបំផុតសម្រាប់ការចាក់គឺៈគូទភ្លៅឬស្មាខាងមុខ។
វិធីគ្រប់គ្រងProtafan® NM ប្រសិនបើមានតែថ្នាំProtafan® NM ត្រូវបានគ្រប់គ្រងឬប្រសិនបើProtafan® NM ត្រូវលាយជាមួយអាំងស៊ុយលីនខ្លី
ត្រូវប្រាកដថាប្រើសឺរាុំងអាំងស៊ុយលីនដែលមាត្រដ្ឋានត្រូវបានអនុវត្តដើម្បីវាស់កំរិតដូសជាឯកតានៃសកម្មភាព។
ទាញខ្យល់ទៅក្នុងសឺរាុំងក្នុងបរិមាណដែលត្រូវគ្នាទៅនឹងកំរិតអាំងស៊ុយលីនដែលចង់បាន។
ភ្លាមៗមុនពេលលេបថ្នាំសូមក្រឡុកក្រឡុករវាងបាតដៃរបស់អ្នករហូតដល់អាំងស៊ុយលីនមានពណ៌សនិងពពក។ Resuspension ត្រូវបានសម្របសម្រួលប្រសិនបើថ្នាំមានសីតុណ្ហភាពក្នុងបន្ទប់។
បញ្ចូលអាំងស៊ុយលីនក្រោមស្បែក។
សង្កត់ម្ជុលនៅក្រោមស្បែកយ៉ាងហោចណាស់ 6 វិនាទីដើម្បីធានាថាកំរិតអាំងស៊ុយលីនត្រូវបានគ្រប់គ្រងយ៉ាងពេញលេញ។
ជំងឺដែលងាយកើតមានជាពិសេសឆ្លងនិងអមដោយគ្រុនក្តៅជាធម្មតាបង្កើនតម្រូវការរបស់រាងកាយសម្រាប់អាំងស៊ុយលីន។ ការកែកម្រិតដូសក៏អាចត្រូវបានទាមទារផងដែរប្រសិនបើអ្នកជំងឺមានជំងឺខ្សោយតំរងនោម, ថ្លើម, មុខងារខ្សោយតំរងនោម, ក្រពេញភីតូរីសឬក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត។
តម្រូវការសម្រាប់ការកែកម្រិតដូសក៏អាចកើតឡើងនៅពេលផ្លាស់ប្តូរសកម្មភាពរាងកាយឬរបបអាហារធម្មតារបស់អ្នកជំងឺ។ ការកែតម្រូវដូសអាចត្រូវបានទាមទារនៅពេលផ្ទេរអ្នកជំងឺពីអាំងស៊ុយលីនមួយទៅប្រភេទមួយទៀត។
ផលប៉ះពាល់
ប្រតិកម្មមិនល្អដែលត្រូវបានគេសង្កេតឃើញលើអ្នកជំងឺដែលត្រូវបានព្យាបាលដោយថ្នាំProtafan® NM គឺពឹងផ្អែកទៅលើកម្រិតថ្នាំហើយដោយសារតែសកម្មភាពឱសថសាស្ត្ររបស់អាំងស៊ុយលីន។
ខាងក្រោមនេះគឺជាតម្លៃនៃភាពញឹកញាប់នៃប្រតិកម្មមិនល្អដែលត្រូវបានកំណត់ក្នុងការសាកល្បងព្យាបាលដែលត្រូវបានគេចាត់ទុកថាមានជាប់ទាក់ទងនឹងការប្រើប្រាស់ថ្នាំProtafan® NM ។ ភាពញឹកញាប់ត្រូវបានកំណត់ដូចខាងក្រោមៈ re1 / 1,000 ដល់
វិធីទប់ស្កាត់៖
ការមានផ្ទៃពោះនិងការបំបៅកូន
មិនមានការរឹតត្បិតលើការប្រើប្រាស់អាំងស៊ុយលីនអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះនោះទេព្រោះអាំងស៊ុយលីនមិនឆ្លងកាត់របាំងសុកទេ។ លើសពីនេះទៅទៀតប្រសិនបើអ្នកមិនព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះវាបង្កើតបានជាគ្រោះថ្នាក់ដល់ទារក។ ដូច្នេះការព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមត្រូវតែបន្តក្នុងពេលមានផ្ទៃពោះ។
ទាំងការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមនិង hyperglycemia ដែលអាចវិវឌ្ឍន៍ក្នុងករណីមានការព្យាបាលដែលត្រូវបានជ្រើសរើសមិនគ្រប់គ្រាន់បង្កើនហានិភ័យនៃការខូចទ្រង់ទ្រាយរបស់ទារកនិងការស្លាប់របស់ទារក។ ស្ត្រីមានផ្ទៃពោះដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមគួរតែត្រូវបានត្រួតពិនិត្យពេញមួយពេលមានផ្ទៃពោះពួកគេគួរតែមានការគ្រប់គ្រងកម្រិតជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាមដែលជាការណែនាំដូចគ្នាចំពោះស្ត្រីដែលកំពុងមានគភ៌។
តំរូវការអាំងស៊ុយលីនថយចុះជាធម្មតានៅត្រីមាសទី ១ នៃការមានផ្ទៃពោះហើយកើនឡើងជាលំដាប់នៅត្រីមាសទី ២ និងទី ៣ ។
បន្ទាប់ពីការសម្រាលកូនតម្រូវការសម្រាប់អាំងស៊ុយលីនឆាប់រហ័សត្រឡប់ទៅកម្រិតដែលត្រូវបានកត់សម្គាល់មុនពេលមានផ្ទៃពោះ។
វាក៏មិនមានការរឹតត្បិតលើការប្រើប្រាស់ថ្នាំ Protafan NM ក្នុងអំឡុងពេលបំបៅដោះកូនដែរ។ ការព្យាបាលដោយអាំងស៊ុយលីនសម្រាប់ម្តាយដែលបំបៅកូនមិនមានគ្រោះថ្នាក់ដល់ទារកទេ។ ទោះយ៉ាងណាម្តាយប្រហែលជាត្រូវកែសម្រួលរបបទទួលទាននៃថ្នាំ Protafan NM និង / ឬរបបអាហារ។
ផលប៉ះពាល់ៈ
កម្រណាស់ - ប្រតិកម្មអាណាហ្វីឡាក់ទិច។
រោគសញ្ញានៃការថយចុះកម្តៅទូទៅអាចរួមបញ្ចូលទាំងការឡើងកន្ទួលលើស្បែកទូទៅ, រមាស់, បែកញើស, រំខានដល់ការរលាក gastrointestinal, angioedema, ដង្ហើមខ្លី, ញ័រទ្រូង, ថយចុះសម្ពាធឈាម, ដួលសន្លប់ / ដួលសន្លប់។
ប្រតិកម្មប្រតិកម្មថយចុះជាទូទៅអាចគំរាមកំហែងដល់អាយុជីវិត។
ការរំខាននៃប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទ
ជំងឺសរសៃប្រសាទកម្រណាស់។
ប្រសិនបើការធ្វើឱ្យប្រសើរឡើងនូវការគ្រប់គ្រងជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាមត្រូវបានសំរេចបានយ៉ាងឆាប់រហ័សស្ថានភាពមួយដែលហៅថា“ ជំងឺសរសៃប្រសាទឈឺចាប់ស្រួចស្រាវ” អាចវិវត្តទៅជាធម្មតាវិញ។
ការរំលោភលើសរីរាង្គនៃចក្ខុវិស័យ
កម្រណាស់ - កំហុសឆ្លុះបញ្ចាំង។
ភាពមិនធម្មតានៃការឆ្លុះបញ្ចាំងត្រូវបានកត់សម្គាល់ជាធម្មតានៅដំណាក់កាលដំបូងនៃការព្យាបាលអាំងស៊ុយលីន។
តាមក្បួនមួយរោគសញ្ញាទាំងនេះអាចបញ្ច្រាស់បាន។
ដេលមិនវាងវៃ - ជម្ងឺទឹកនោមផ្អែម។
ប្រសិនបើការត្រួតពិនិត្យគ្លីសេរីនគ្រប់គ្រាន់ត្រូវបានផ្តល់ឱ្យក្នុងរយៈពេលយូរនោះហានិភ័យនៃការវិវត្តនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមត្រូវបានកាត់បន្ថយ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយការបង្កើនអាំងតង់ស៊ីតេនៃការព្យាបាលអាំងស៊ុយលីនជាមួយនឹងការធ្វើឱ្យប្រសើរឡើងយ៉ាងខ្លាំងនៃការគ្រប់គ្រងគ្លីសេរីនអាចបណ្តាលឱ្យមានការកើនឡើងជាបណ្តោះអាសន្ននៃភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែម។
ការខូចទ្រង់ទ្រាយនៃស្បែកនិងជាលិកា subcutaneous
មិនធម្មតា - lipodystrophy ។
Lipodystrophy អាចវិវឌ្ឍន៍នៅកន្លែងចាក់ថ្នាំក្នុងករណីដែលពួកគេមិនផ្លាស់ប្តូរកន្លែងចាក់ថ្នាំក្នុងតំបន់តែមួយនៃរាងកាយ។
ការដាច់ចេញពីរាងកាយទាំងមូលក៏ដូចជាប្រតិកម្មនៅកន្លែងចាក់ថ្នាំ
មិនធម្មតា - ប្រតិកម្មនៅកន្លែងចាក់ថ្នាំ។
ប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃការព្យាបាលដោយអាំងស៊ុយលីនប្រតិកម្មអាចកើតមាននៅកន្លែងចាក់ថ្នាំ (ក្រហមស្បែកហើមហើមរមាស់ឈឺបង្កើតអាការរោគនៅកន្លែងចាក់ថ្នាំ) ។ ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយក្នុងករណីភាគច្រើនប្រតិកម្មទាំងនេះមានលក្ខណៈបណ្តោះអាសន្ននៅក្នុងធម្មជាតិហើយរលាយបាត់ក្នុងដំណើរការនៃការព្យាបាលបន្ត។
មិនធម្មតា - ភាពធុញទ្រាន់។
ការហើមជាធម្មតាត្រូវបានកត់សម្គាល់នៅដំណាក់កាលដំបូងនៃការព្យាបាលអាំងស៊ុយលីន។ តាមក្បួនមួយរោគសញ្ញានេះឆ្លងកាត់តាមធម្មជាតិ។