តើថ្នាំ Statins អ្វីខ្លះដែលត្រូវបានគេយកល្អបំផុតជាមួយជំងឺទឹកនោមផ្អែម?

ជំងឺទឹកនោមផ្អែមគឺជាជំងឺធ្ងន់ធ្ងរដែលជះឥទ្ធិពលអវិជ្ជមានដល់ដំណើរការជាច្រើននៅក្នុងខ្លួន។ អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមទាំងអស់មានហានិភ័យក្នុងការវិវត្តទៅជាជំងឺបេះដូង - សរសៃឈាម៖ ជំងឺសរសៃឈាមបេះដូងខួរក្បាលជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល។ ជារឿយៗពួកគេមានបញ្ហាមេតាប៉ូលីស lipid ដែលបង្ហាញក្នុងទំងន់លើសកំរិតកូលេស្តេរ៉ុលអាក្រក់ទ្រីគ្លីសេរីដកំហាប់ស្តេរ៉ូអ៊ីដល្អ។

ថ្នាំ Statins គឺជាថ្នាំដ៏មានឥទ្ធិពលដែលធ្វើអោយកូលេស្តេរ៉ុលមានលក្ខណៈធម្មតាការពារបញ្ហាបេះដូងជំងឺក្រិនសរសៃឈាម។ ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយពួកគេអាចបង្កើនជាតិស្ករក្នុងឈាមដែលមិនគួរឱ្យចង់បានសម្រាប់អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ យើងនឹងពិនិត្យមើលថាតើគួរប្រើថ្នាំ Statins សម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលថ្នាំត្រូវបានគេចាត់ទុកថាមានសុវត្ថិភាពដែរឬទេហើយព័ត៌មានអំពីគ្រោះថ្នាក់ដែលអាចកើតមានចំពោះមនុស្សដែលមានសុខភាពល្អមកពីណា។

តើអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមត្រូវការថ្នាំ Statins ដែរឬទេ?

អ្នកស្រាវជ្រាវជាច្រើនបានសិក្សាពីតម្រូវការសម្រាប់ថ្នាំ Statins សម្រាប់អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ អ្នកវិទ្យាសាស្ត្រស្កេនឌីណាវីដែលបានពិនិត្យមើលទំនាក់ទំនងរវាងជំងឺទឹកនោមផ្អែមនិងហានិភ័យនៃជំងឺសរសៃឈាមបានសន្និដ្ឋានថាការប្រើថ្នាំនាំឱ្យមានការថយចុះគួរឱ្យកត់សម្គាល់នៃអត្រាមរណភាព។ គួរឱ្យចាប់អារម្មណ៍ការថយចុះលទ្ធភាពនៃការវិវត្តទៅជាជំងឺសរសៃឈាមបេះដូងចំពោះអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមគឺគួរឱ្យកត់សម្គាល់ជាងមនុស្សដែលមានសុខភាពល្អ: 42% ធៀបនឹង 32% (1) ។

នៅក្នុងការពិសោធន៍មួយទៀត (កូលេស្តេរ៉ុលនិងព្រឹត្តិការណ៍កើតឡើងវិញ (CARE)) អ្នកវិទ្យាសាស្ត្របានសិក្សាពីផលប៉ះពាល់នៃថ្នាំ pravastatin ។ ក្រុមត្រួតពិនិត្យនៃមនុស្សដែលប្រើថ្នាំ placebo ទំនងជាទទួលរងពីជំងឺសរសៃឈាម (២៥%) ។ តួលេខនេះគឺស្ទើរតែដូចគ្នាចំពោះអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមនិងអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែម។

ការពិសោធន៍ទូលំទូលាយបំផុតលើការប្រើប្រាស់ថ្នាំ Statins ការសិក្សាការពារបេះដូង (អេសភីអេស) រួមមានអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមចំនួន ៦.០០០ នាក់។ ក្រុមអ្នកជំងឺនេះបានបង្ហាញពីការថយចុះគួរឱ្យកត់សម្គាល់នៃឧប្បត្តិហេតុ (២២%) ។ ការសិក្សាផ្សេងទៀតដែលត្រូវបានបញ្ជាក់តែប៉ុណ្ណោះត្រូវបានកែលម្អដោយទិន្នន័យដែលទទួលបានដោយអ្នកនិពន្ធមុន។

ជាមួយនឹងការរីកលូតលាស់នៃមូលដ្ឋានភស្តុតាងវេជ្ជបណ្ឌិតភាគច្រើនបានជឿជាក់កាន់តែច្បាស់ថាថ្នាំ Statins និងទឹកនោមផ្អែមអាចរួមរស់និងមានប្រយោជន៍។ មានតែសំណួរមួយប៉ុណ្ណោះដែលនៅតែបើកចំហរ: តើអ្នកណាគួរប្រើថ្នាំ។

សៀវភៅណែនាំចុងក្រោយស្តីពីការប្រើប្រាស់ថ្នាំស្តាទីនដោយមហាវិទ្យាល័យបេះដូងនៃបេះដូងអាមេរិកសមាគមបេះដូងអាមេរិកមានចំលើយទូលំទូលាយ។ វាណែនាំឱ្យវេជ្ជបណ្ឌិតនៅពេលចេញវេជ្ជបញ្ជាថ្នាំ Statins សម្រាប់អ្នកជំងឺដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមផ្តោតលើវត្តមាននៃកត្តាហានិភ័យនៃជំងឺសរសៃឈាមបេះដូងនិងមិនមែនលើកម្រិតកូឡេស្តេរ៉ុលទេ។ ថ្នាំ Statins គួរតែត្រូវបានផ្តល់ជូនអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមទាំងអស់ដែលមានជំងឺ atherosclerosis ដែលត្រូវបានធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យក៏ដូចជាអ្នកជំងឺដែលមានៈ

ជំងឺលើសឈាម,
កំរិតកូលេស្តេរ៉ុលអាក្រក់ (LDL) គឺច្រើនជាង ១០០ មីលីក្រាម / dl,
ជំងឺតម្រងនោមរ៉ាំរ៉ៃ
albuminuria
តំណពូជតំណពូជទៅនឹងជំងឺបេះដូង
អាយុជាង ៤០ ឆ្នាំ
អ្នកជក់បារី។

ប៉ុន្តែអ្នកជំងឺដែលមានអាយុតិចជាង ៤០ ឆ្នាំដែលមិនមានកត្តាហានិភ័យផ្សេងទៀតបន្ថែមពីលើជំងឺទឹកនោមផ្អែមថ្នាំមិនគួរត្រូវបានគេយកទេ។

ការជ្រើសរើសថ្នាំដែលល្អបំផុតសម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២

មានប្រភេទថ្នាំស្តាទីនច្រើនប្រភេទ។ ពួកគេខ្លះមានប្រភពដើមពីធម្មជាតិ (lovastatin, pravastatin, simvastatin), ផ្នែកសំយោគ (atorvastatin, rosuvastatin, pitavastatin) ។ ប៉ុន្តែយន្តការនៃសកម្មភាពរបស់ពួកគេគឺស្រដៀងគ្នាខ្លាំងណាស់: ថ្នាំរារាំងសកម្មភាពរបស់អង់ស៊ីម HMG-CoA reductase ដោយគ្មានការបង្កើតកូលេស្តេរ៉ុលមិនអាចទៅរួច។

ការជ្រើសរើសថ្នាំដែលល្អបំផុតសម្រាប់ព្យាបាលអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមគឺមានលក្ខណៈបុគ្គល។ មិនមានអនុសាសន៍ដែលទទួលយកជាទូទៅលើបញ្ហានេះទេ។ ក្បួនដោះស្រាយការជ្រើសរើសថ្នាំជាសកលបំផុតត្រូវបានស្នើដោយអ្នកជំនាញអាមេរិច។ ពួកគេណែនាំនៅពេលចេញវេជ្ជបញ្ជាឱសថដែលត្រូវបានដឹកនាំដោយលទ្ធភាពនៃការវិវត្តទៅជាជំងឺសរសៃឈាមបេះដូង។ វាត្រូវគិតពីអាយុវត្តមាននៃកត្តាហានិភ័យកូលេស្តេរ៉ុល (អិល។ អិល។ អិល) ។

យោងតាមគោលការណ៍នេះអ្នកដែលមានឱកាសតិចតួចក្នុងការវិវត្តទៅជារោគសាស្ត្រនៃប្រព័ន្ធសរសៃឈាមបេះដូងគួរតែទទួលបានថ្នាំដែលមិនសូវមានប្រសិទ្ធិភាព - pravastatin, lovastatin, simvastatin និងអ្នកជំងឺដែលមានគ្រោះថ្នាក់ - កាន់តែមានឥទ្ធិពល: atorvastatin, rosuvastatin ។

អំណាចដែលមានលក្ខខណ្ឌនៃថ្នាំមិនត្រឹមតែអាស្រ័យលើឈ្មោះនៃសារធាតុសកម្មប៉ុណ្ណោះទេ។ កំរិតប្រើមានឥទ្ធិពលយ៉ាងខ្លាំងទៅលើកម្លាំងរបស់ស្តាទីន។ ឧទាហរណ៍ដូសទាបនៃថ្នាំ atorvastatin មានឥទ្ធិពលល្មមខ្ពស់ - ខ្លាំង។

ជំងឺថ្លើមរ៉ាំរ៉ៃគឺជាកត្តាមួយផ្សេងទៀតដែលដើរតួនាទីក្នុងការជ្រើសរើសថ្នាំ។ យ៉ាងណាមិញ Statins ខុសគ្នាផ្ទុកសរីរាង្គនេះខុសគ្នា។

អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមអាចមានការមិនអត់ធ្មត់ជាបុគ្គលចំពោះសារធាតុសកម្មឬសមាសធាតុជំនួយរបស់ថេប្លេត។ ដំណោះស្រាយគឺផ្លាស់ប្តូរប្រភេទថ្នាំស្តាទីនឬចេញវេជ្ជបញ្ជាអោយប្រើថ្នាំបញ្ចុះជាតិខ្លាញ់ប្រភេទផ្សេង។

តើខ្ញុំអាចជួបប្រទះផលប៉ះពាល់អ្វីខ្លះ?

សព្វថ្ងៃនេះគ្រូពេទ្យមិនមានភ័ស្តុតាងបញ្ជាក់ពីទំនាក់ទំនងរវាងជំងឺទឹកនោមផ្អែមនិងចំនួននៃផលប៉ះពាល់ជាមួយថ្នាំ Statins ទេ។ ដូចអ្នកជំងឺក្នុងក្រុមដទៃទៀតដែរអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមអាចជួបប្រទះផលវិបាកដែលបណ្តាលមកពីសកម្មភាពនៃថ្នាំ។ ពាក្យបណ្តឹងទូទៅបំផុត:

អស់កម្លាំង
ភាពទន់ខ្សោយទូទៅ
ឈឺក្បាល
ជំងឺរលាកទងសួតរលាកទងសួត។
សាច់ដុំឈឺសន្លាក់
ភាពមិនប្រក្រតីនៃការរំលាយអាហារ (ទល់លាមកហើមពោះរាគ) ។

មិនសូវមានបញ្ហាទេមនុស្សបារម្ភ៖

បាត់បង់ចំណង់អាហារ
ការសម្រកទម្ងន់
ការរំខានការគេង
វិលមុខ
បញ្ហាចក្ខុវិស័យ
ការរលាកថ្លើមលំពែង
កន្ទួល។

បញ្ជីដាច់ដោយឡែករួមមានលក្ខខណ្ឌដែលបង្កគ្រោះថ្នាក់ដល់មនុស្សប៉ុន្តែកម្រមានណាស់៖

ជំងឺរើម
ជម្ងឺស្បែករបស់ឃ្វីនកេ
ជម្ងឺខាន់លឿង
ការខ្សោយតំរងនោម។

ប្រសិនបើអ្នកសង្កេតរោគសញ្ញាមួយក្នុងចំណោមរោគសញ្ញាដែលបានចុះបញ្ជីនៅកន្លែងរបស់អ្នកសូមជូនដំណឹងដល់អ្នកថែទាំសុខភាពរបស់អ្នកអំពីបញ្ហានេះ។ ការកាត់បន្ថយកម្រិតថ្នាំផ្លាស់ប្តូរថ្នាំការចេញវេជ្ជបញ្ជាថ្នាំបំប៉នជួយអ្នកជំងឺជាច្រើនឱ្យបំបាត់ចោលនូវផលប៉ះពាល់ដែលមិនចង់បានឬកាត់បន្ថយអាំងតង់ស៊ីតេរបស់ពួកគេដល់កម្រិតដែលអាចទទួលយកបាន។

តើថ្នាំ Statins អាចបង្កឱ្យមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ២ ចំពោះមនុស្សដែលមានសុខភាពល្អដែរឬទេ?

ព័ត៌មានដែលថាការប្រើថ្នាំ Statins អាចនាំឱ្យមានការវិវត្តនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី 2 បានរីករាលដាលយ៉ាងឆាប់រហ័ស។ មូលដ្ឋានសម្រាប់ការសន្និដ្ឋានគឺការវិភាគអំពីឧប្បត្តិហេតុក្នុងចំណោមមនុស្សដែលប្រើថ្នាំ: វាប្រែជាខ្ពស់ជាងប្រជាជនជាមធ្យម។ វាត្រូវបានគេសន្និដ្ឋានថាការប្រើថ្នាំ Statins បង្កើនលទ្ធភាពនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែម។

ក្រោយមកវាបានប្រែក្លាយថាស្ថានភាពកាន់តែស្មុគស្មាញជាងអ្វីដែលវាហាក់ដូចជា។ តម្រូវការជាមុនសម្រាប់ការវិវត្តនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមនិងជំងឺសរសៃឈាមបេះដូងគឺស្រដៀងគ្នាខ្លាំងណាស់។ ឧទាហរណ៍អ្នកជក់បារីលើសទម្ងន់បុរសអាយុ ៤៥ ឆ្នាំមានឱកាសខ្ពស់ក្នុងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យទាំងជំងឺសរសៃឈាមបេះដូងនិងទឹកនោមផ្អែម។ គ្មានអ្វីគួរឱ្យភ្ញាក់ផ្អើលទេដែលមានអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលមានសក្តានុពលជាច្រើនក្នុងចំណោមមនុស្សដែលប្រើថ្នាំ Statins ។

ប៉ុន្តែជំងឺនេះមិនទាន់អាចលុបបំបាត់ទំនាក់ទំនងរវាងការប្រើថ្នាំបានទាំងស្រុងនោះទេ។ បន្ទាប់មកអ្នកវិទ្យាសាស្ត្របានសម្រេចចិត្តគណនានូវអ្វីដែលលើសពីនេះទៅទៀត: ផលចំណេញសក្តានុពលនៃការប្រើប្រាស់ថ្នាំឬគ្រោះថ្នាក់ដែលអាចកើតមាន។ វាបានប្រែក្លាយថាចំនួននៃការស្លាប់ដែលរារាំងការប្រើថ្នាំមានច្រើនជាងចំនួនករណីទឹកនោមផ្អែម។ ដូច្នេះសាលក្រមទំនើបរបស់វេជ្ជបណ្ឌិតគឺនេះ: ថ្នាំ Statins គួរតែត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាប៉ុន្តែប្រសិនបើមានភស្តុតាង។

វាក៏បានប្រែក្លាយថាមិនមែនមនុស្សទាំងអស់ដែលប្រើថ្នាំមានហានិភ័យនៃជំងឺដូចគ្នាទេ។ ងាយរងគ្រោះបំផុត (៣)៖

ស្ត្រី
មនុស្សអាយុលើសពី ៦៥ ឆ្នាំ
អ្នកជំងឺដែលប្រើថ្នាំបញ្ចុះជាតិខ្លាញ់លើសពីមួយ
អ្នកជំងឺដែលមានរោគវិទ្យានៃតម្រងនោមថ្លើម
អ្នករំលោភសេពសុរា។

ប្រភេទអ្នកជំងឺទាំងនេះចាំបាច់ត្រូវតាមដានសុខភាពរបស់ពួកគេឱ្យបានម៉ត់ចត់។

តើធ្វើដូចម្តេចដើម្បីការពារខ្លួនអ្នកពីជំងឺទឹកនោមផ្អែមដោយប្រើថ្នាំ Statin?

កំរិតខ្ពស់នៃ HMG-CoA reductase inhibitors បានរួមចំណែកដល់ផលប៉ះពាល់។ អ្នកអាចជួយខ្លួនឯងបានដោយការបញ្ចុះកូឡេស្តេរ៉ុលតាមវិធីមិនប្រើថ្នាំដែលអាចអោយវេជ្ជបណ្ឌិតកាត់បន្ថយកំរិតថ្នាំ (៣) ។ ដើម្បីធ្វើដូចនេះអ្នកត្រូវ៖

បរិភោគត្រឹមត្រូវ
ផ្លាស់ទីបានច្រើន៖ យ៉ាងហោចណាស់ ៣០ នាទី / ថ្ងៃ,
ឈប់ជក់បារី
កាត់បន្ថយទំងន់របស់អ្នកអោយនៅត្រឹមកំរិតសុខភាព។

ដោយបានផ្លាស់ប្តូររបៀបរស់នៅរបស់គាត់ដោយពិនិត្យមើលរបបអាហារមនុស្សម្នាក់ដកចេញកត្តាហានិភ័យសម្រាប់ការវិវត្តទៅជាជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី 2 ដែលមានន័យថាគាត់បង្កើនឱកាសនៃការរស់នៅដោយគ្មានជំងឺនេះ។

ប្រភេទនៃថ្នាំស្តាទីននិងការពិពណ៌នារបស់វា

នៅក្នុងក្របខ័ណ្ឌនៃការព្យាបាលស្មុគស្មាញឈ្មោះដូចជា Rosuvastatin, Atorvastatin និង Simvastatin ត្រូវបានគេប្រើជាធម្មតា។ ទីមួយគឺពេញនិយមបំផុតហើយត្រូវបានគេប្រើញឹកញាប់ - វាបន្ថយកម្រិតកូលេស្តេរ៉ុលអាក្រក់យ៉ាងហោចណាស់ 38% ។

ធាតុដែលនៅសល់ក៏មានប្រសិទ្ធភាពផងដែរក្នុងបញ្ហានេះការធ្វើឱ្យសូចនាករធម្មតាមានប្រហែល 10-15% ។ លក្ខណៈវិជ្ជមានគួរតែត្រូវបានគេពិចារណាថាភស្តុតាងមានកម្រិតប្រូតេអ៊ីន C-reactive កើនឡើង (សារធាតុដែលបង្ហាញពីក្បួនដោះស្រាយរលាករ៉ាំរ៉ៃនៅក្នុងនាវា) ។

"Rosuvastatin" សំដៅទៅលើភ្នាក់ងារឱសថសាស្ត្រដែលគេហៅថា Statins ។

ហានិភ័យនៃការវិវត្តទៅជាជំងឺ

វាមិនចាំបាច់ក្នុងការផ្តល់អាទិភាពដល់លទ្ធភាពនៃការវិវត្តទៅជាជំងឺទឹកនោមផ្អែមដោយសារតែការប្រើប្រាស់ថ្នាំសម្រាប់ជំងឺ atherosclerosis ។ រោគសាស្ត្របែបនេះជារឿយៗត្រូវបានគេសង្កេតឃើញចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានគ្រោះថ្នាក់។

ឧទាហរណ៍ករណីជាញឹកញាប់នៃការលេចឡើងនៃជំងឺ "ផ្អែម" ត្រូវបានគេសង្កេតឃើញចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានអាយុចាស់ក៏ដូចជាចំពោះស្ត្រីដែលអស់រដូវ។ ការរំលោភលើការអត់ធ្មត់គ្លុយកូសក៏អាចនាំឱ្យមានការវិវត្តនៃគម្លាតដែរ។

មូលហេតុមួយទៀតគឺរោគសញ្ញាដែលគេហៅថាការរំលាយអាហារ។ ប្រសិនបើអ្នកជំងឺលើសទម្ងន់លើសឈាមនិងកម្រិតកូលេស្តេរ៉ុលខ្ពស់ជាប់លាប់ត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យឃើញបន្ទាប់មកជំងឺទាំងពីរនេះទំនងជានឹងវិវឌ្ឍន៍។

Hypercholesterolemia និងការព្យាបាលរបស់វា

ផលប៉ះពាល់ជាក់លាក់នៃការប្រើថ្នាំស្តាទីនត្រូវបានគេសង្កេតឃើញបន្ទាប់ពីប្រើរយៈពេលប្រហែលមួយខែ។

ការរំខាននៃការរំលាយអាហារជាតិខ្លាញ់ - នេះមិនមែនជាការឈឺក្បាលស្រាលទេនៅទីនេះថ្នាំពីរបីមិនអាចធ្វើបាន។ លទ្ធផលវិជ្ជមានថេរពេលខ្លះអាចកើតឡើងក្នុងរយៈពេលតែ ៥ ឆ្នាំប៉ុណ្ណោះ។ បន្ទាប់ពីការដកថ្នាំ, ការតំរែតំរង់ឆាប់ឬក្រោយមកកំណត់: ការរំលាយអាហារជាតិខ្លាញ់ត្រូវបានរំខានម្តងទៀត។

ដោយសារកត្តាមួយចំនួន (រួមទាំង contraindications) គ្រូពេទ្យខ្លះអាចចេញវេជ្ជបញ្ជាថ្នាំ Statins តែក្នុងករណីខ្លះប៉ុណ្ណោះ។ ឧទាហរណ៍នៅពេលដែលអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមមានផលវិបាកអវិជ្ជមានរួចទៅហើយនៃការរំខានដល់ការរំលាយអាហារ lipid ឬហានិភ័យពិតប្រាកដនៃការវិវត្តទៅជាជំងឺ atherosclerosis និងផលវិបាកជាបន្តបន្ទាប់។

Hypercholesterolemia គឺជាជំងឺមួយក្នុងចំណោមបញ្ហានៃការរំលាយអាហារជាតិខ្លាញ់ (ការរំលាយអាហារ lipid) អមដោយការវិភាគមន្ទីរពិសោធន៍ជាមួយនឹងការកើនឡើងនូវកំហាប់សារធាតុនេះក្នុងឈាមដល់ ៥,២ មីល្លីលីត្រ / លីត្រឬច្រើនជាងនេះ។ នៅក្នុងចំណាត់ថ្នាក់ស្ថិតិអន្តរជាតិនៃអាយឌីស៊ី -១០ ស្ថានភាពនេះត្រូវបានគេសំដៅទៅលើការលូតលាស់កូឡេស្តេរ៉ុល“ បរិសុទ្ធ” មិនត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងជំងឺទូទៅដទៃទៀតទេ។

យោងទៅតាមលេខកូដ E78.0 ដែលត្រូវបានកំណត់ hypercholesterolemia គឺជាផ្នែកមួយនៃជំងឺមេតាប៉ូលីសនិងអាហារូបត្ថម្ភផ្សេងៗប៉ុន្តែមិនមែនជាជំងឺទេ។

កូលេស្តេរ៉ុល -“ មិត្ត” ឬ“ សត្រូវ”?

សតវត្សទី ២០ ត្រូវបានសម្គាល់ដោយ“ ការចោទប្រកាន់” មួយនៃប្រភាគកូលេស្តេរ៉ុល (lipoproteins ដង់ស៊ីតេទាប) សម្រាប់បុព្វហេតុចម្បងនៃជំងឺក្រិនសរសៃឈាម - ជំងឺអាសន្នរោគរបស់មនុស្សជាតិដែលបណ្តាលអោយមានជំងឺបេះដូងនិងសរសៃឈាមធ្ងន់ធ្ងរទាំងអស់ដែលមានអត្រាស្លាប់ខ្ពស់។

ដូច្នោះហើយឧស្សាហកម្មឱសថនិងការព្យាបាលដោយរបបអាហារបានសម្របខ្លួនទៅនឹងប្រធានបទហើយប្តូរយុទ្ធនាការផលិតកម្មនិងការផ្សាយពាណិជ្ជកម្មទៅឱសថនិងផលិតផលដែលបន្ថយកូលេស្តេរ៉ុល។ រហូតមកដល់ពេលនេះការថប់បារម្ភដ៏ធំបានបញ្ចប់ចាប់តាំងពីតួនាទីនាំមុខនៃការខូចខាតវីរុសដល់ជញ្ជាំងសរសៃឈាមមុនពេលការបង្កើតចំណុច atherosclerotic ត្រូវបានបង្ហាញឱ្យឃើញ។

នៅក្នុងបញ្ហានៃការការពារជំងឺ hypercholesterolemia ការយកចិត្តទុកដាក់ច្រើនត្រូវបានយកចិត្តទុកដាក់ចំពោះការការពារប្រឆាំងនឹងមេរោគហើយតួនាទីនៃម៉ឺនុយពិសេសនៅក្នុងអាហាររូបត្ថម្ភបានផ្លាស់ប្តូរទៅកន្លែងទីពីរ។

ថ្នាំ Statins សម្រាប់បញ្ចុះកូឡេស្តេរ៉ុល៖ ថ្នាំដែលពេញនិយមគោលការណ៍សកម្មភាពចំណាយ

សមាសធាតុគីមីធម្មជាតិនេះគឺចាំបាច់សម្រាប់ការផលិតអរម៉ូនភេទបុរសនិងបុរសដោយធានាបាននូវកម្រិតទឹកធម្មតានៅក្នុងកោសិកានៃរាងកាយ។ លក្ខណៈពិសេសផ្សេងទៀតអាចរកបាន។

ប៉ុន្តែកូលេស្តេរ៉ុលលើសនាំឱ្យមានជំងឺធ្ងន់ធ្ងរ - ជំងឺក្រិនសរសៃឈាម។ ក្នុងករណីនេះសកម្មភាពធម្មតានៃសរសៃឈាមត្រូវបានរំខាន។ ផលវិបាកអាចធ្ងន់ធ្ងរណាស់។

ថ្នាំ Statins - អ្នកប្រយុទ្ធនឹងកូលេស្តេរ៉ុល

ការចង្អុលបង្ហាញសំខាន់ៗសម្រាប់ថ្នាំស្តាទីនមាន៖

atherosclerosis
ជំងឺបេះដូង, ការគំរាមកំហែងនៃការគាំងបេះដូង,
ជាមួយជំងឺទឹកនោមផ្អែម - ដើម្បីការពារឬបន្ថយផលវិបាកដែលទាក់ទងនឹងចរន្តឈាម។

ក្នុងករណីខ្លះបន្ទះ atherosclerotic អាចបង្កើតបានទោះបីជាមានកូលេស្តេរ៉ុលទាប។ ហើយប្រសិនបើលក្ខណៈពិសេសនេះត្រូវបានរកឃើញនៅក្នុងអ្នកជំងឺនោះថ្នាំ Statins ក៏អាចត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាដែរ។

តើថ្នាំ Statins ប៉ះពាល់ដល់មនុស្សដែលត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ យ៉ាងដូចម្តេច

មនុស្សជាច្រើននៅស្ងៀមអំពីផលវិបាកអវិជ្ជមានដែលអាចកើតមាននៃការប្រើប្រាស់ថ្នាំនៅក្នុងសំណួរ។ ថ្នាំ Statins បណ្តាលអោយមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២៖ ថ្នាំបន្ថយផលប៉ះពាល់នៃអាំងស៊ុយលីននៅក្នុងខ្លួន។ លទ្ធផល - ជំងឺកំពុងរីកចម្រើន។

ថ្នាំ Statins និងទឹកនោមផ្អែមត្រូវបានពិភាក្សាជាប្រចាំ។ ការសិក្សាអំពីឥទ្ធិពលរបស់ពួកគេលើអ្នកជំងឺបានបង្ហាញថាហានិភ័យនៃការប្តូរជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ១ ទៅប្រភេទទី ២ នៃជំងឺនេះគឺពី ១០ ទៅ ២០% ។ នេះគឺជាលទ្ធភាពធំមួយ។ ប៉ុន្តែយោងទៅតាមការធ្វើតេស្តិ៍ថ្នាំ Statins ផ្តល់នូវហានិភ័យទាបជាងថ្នាំថ្មី។

សម្រាប់ការស្រាវជ្រាវចុងក្រោយត្រូវបានអនុវត្តពីឥទ្ធិពលរបស់ពួកគេទៅលើមនុស្សដែលមានសុខភាពល្អទាំងស្រុងដើម្បីមើលពីរបៀបដែលពួកគេអាចជួយប្រឆាំងនឹងកូលេស្តេរ៉ុល។ ការពិសោធន៍នេះមានអ្នកស្ម័គ្រចិត្តចំនួន ៨៧៥០ នាក់។ ប្រភេទអាយុ 45-73 ឆ្នាំ។ ការសិក្សាអំពីថ្នាំថ្មីបង្ហាញពីការវិវត្តនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមក្នុង ៤៧% នៃមនុស្សដែលមានសុខភាពល្អ។ តួលេខនេះបញ្ជាក់ពីហានិភ័យធំ។

ការចង្អុលបង្ហាញបែបនេះត្រូវបានបង្កើតឡើងជាលទ្ធផលនៃឥទ្ធិពលខ្លាំងនៃថ្នាំថ្មីលើរាងកាយមនុស្ស។ អ្នកដែលបានចូលរួមក្នុងការសិក្សានេះនិងផឹកថ្នាំ Statin បានបង្ហាញពីការថយចុះនៃសកម្មភាពអាំងស៊ុយលីន ២៥% និងការកើនឡើងនៃការសំងាត់របស់វាត្រឹមតែ ១២.៥% ។

ការសន្និដ្ឋានដែលសម្រេចបានដោយក្រុមស្រាវជ្រាវ៖ ការវិវត្តនៃថ្នាំថ្មីជះឥទ្ធិពលទាំងភាពប្រែប្រួលរបស់រាងកាយទៅនឹងអាំងស៊ុយលីននិងការបញ្ចេញរបស់វា។

ថ្នាំ Statins ត្រូវបានរចនាឡើងដើម្បីកាត់បន្ថយកូលេស្តេរ៉ុលអាក្រក់

សម្រាប់អ្នកដែលទទួលរងពីជំងឺដូចជាសមាគមទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ សមាគមជំងឺទឹកនោមផ្អែមអន្តរជាតិ (អាមេរិកអឺរ៉ុបអឺរ៉ុប) ត្រូវបានគេណែនាំឱ្យប្រើថ្នាំ Statins ជាការការពារជំងឺឈាមរត់និងសម្រាប់មុខងារបេះដូងដែលមានប្រសិទ្ធភាព។

ក្នុងទិសដៅនេះការសិក្សាជាច្រើនត្រូវបានធ្វើឡើងដោយអ្នកឯកទេសខាង endocrinologist ក្នុងចំណោមអ្នកជំងឺរបស់ពួកគេដែលមានការរំលាយអាហារកាបូអ៊ីដ្រាតមិនល្អ។

ថ្នាំមានឥទ្ធិពលល្អក្នុងការបញ្ចុះកូឡេស្តេរ៉ុលក្នុងឈាម។ ការពិសោធន៍បានបង្ហាញថាថ្នាំ Statins ប៉ះពាល់ដល់អាយុកាលរបស់មនុស្សហើយករណីនៃការកើនឡើងជាមធ្យម ៣ ឆ្នាំត្រូវបានកត់ត្រាទុក។

ថ្នាំ Statins ត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាដល់អ្នកជំងឺដែលមានជំងឺគាំងបេះដូងដែលបង្ហាញពីលទ្ធផលសមរម្យ: ពួកគេបានជួយការពាររាងកាយ។ ឥទ្ធិពលសំខាន់នៃថ្នាំរួមជាមួយការបញ្ចុះកូឡេស្តេរ៉ុលគឺការបង្ក្រាបដំណើរការរលាក។ ពួកគេគឺជាបុព្វហេតុចម្បងនៃជំងឺបេះដូង។ នៅពេលសកម្មភាពនៃដំណើរការទាំងនេះកាន់តែខ្សោយការការពាររបស់រាងកាយកើនឡើង។

នៅក្នុងការអនុវត្តជាក់ស្តែងវាត្រូវបានគេបង្ហាញឱ្យឃើញថាប្រជាជនជាង ៧០% នៃមន្ទីរពេទ្យដែលមានជំងឺគាំងបេះដូងមានកម្រិតកូឡេស្តេរ៉ុលធម្មតា។

ចូរយើងពិចារណាឱ្យកាន់តែច្បាស់អំពីរបៀបដែលថ្នាំ Statins ជួយដល់ជំងឺទឹកនោមផ្អែម។

ឱសថមានលក្ខណៈសម្បត្តិដូចខាងក្រោមៈ

ការពារការបង្កើតបន្ទះនៅក្នុងសរសៃឈាម
ធានាឱ្យមានប្រសិទ្ធិភាពមុខងារថ្លើមការពារកូលេស្តេរ៉ុលលើស។
កាត់បន្ថយសមត្ថភាពរបស់រាងកាយក្នុងការយកខ្លាញ់ពីអាហារ។

ថ្នាំ Statins ធ្វើអោយប្រសើរឡើងនូវសុខភាព។នៅពេលដែល atherosclerosis មានការរីកចម្រើនហើយមានហានិភ័យខ្ពស់នៃការគាំងបេះដូងពួកគេនឹងជួយធ្វើឱ្យប្រសើរឡើងនូវស្ថានភាពនៃនាវាបម្រើជាការការពារជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល។ ការកើនឡើងនៃការរំលាយអាហារ lipid ត្រូវបានកត់សម្គាល់ផងដែរ។ នៅក្នុងការអនុវត្តផ្នែកវេជ្ជសាស្រ្តមានករណីនៅពេលដែលថ្នាំ Statins ត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាដល់អ្នកដែលមានការសង្ស័យនៃការវិវត្តទៅជាជំងឺសរសៃឈាម, កូលេស្តេរ៉ុលខ្ពស់ឬហានិភ័យខ្ពស់នៃការបង្កើតបន្ទះកូលេស្តេរ៉ុល។

នៅពេលដែលគ្រូពេទ្យចេញវេជ្ជបញ្ជាឱ្យប្រើថ្នាំ Statins គាត់ក៏ចេញវេជ្ជបញ្ជារបបអាហារពិសេសដែលត្រូវតែប្រកាន់ខ្ជាប់យ៉ាងម៉ត់ចត់។ វាជាការចាំបាច់ក្នុងការគិតគូរបរិមាណខ្លាញ់នៅក្នុងអាហារញ៉ាំត្រឹមត្រូវរក្សាខ្លួនអ្នកឱ្យមានរាងស្អាតកុំភ្លេចអំពីសកម្មភាពខាងក្រៅ។

អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមក៏គួរយកចិត្តទុកដាក់ជាពិសេសចំពោះកម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមផងដែរ។ នៅពេលប្រើថ្នាំស្តាទីនមានការកើនឡើងបន្តិច។ ថាំពទ្យក៏បង្កឱ្យមានការកើនឡើង glycogemoglobin (ដោយ 0,3%) ។ ដើម្បីជៀសវាងផលវិបាកអវិជ្ជមានស្ករគួរតែត្រូវបានរក្សាឱ្យបានធម្មតាដោយមានជំនួយពីរបបអាហារនិងសកម្មភាពរាងកាយ។

ទឹកនោមផ្អែមនិងទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ២

ការសរសេរវេជ្ជបញ្ជាសម្រាប់ថ្នាំបែបនេះដល់អ្នកជំងឺគឺមិនពិបាកទេ។ ប៉ុន្តែនៅទីនេះវាមានសារៈសំខាន់ដែលទាំងវេជ្ជបណ្ឌិតនិងអ្នកជំងឺយល់ពីហានិភ័យទាំងអស់ពីការលេបថ្នាំដឹងអំពីចំណុចវិជ្ជមាននិងអវិជ្ជមាន។

មនុស្សម្នាក់ក្នុងចំនោម ២០០ នាក់រស់នៅបានយូរជាងនេះដោយសារថ្នាំ Statins ។ ហើយសូម្បីតែក្នុងចំណោមមនុស្សដែលទទួលរងពីជំងឺបេះដូងអត្រាគឺ 1% ។ ១០% នៃអ្នកស្ម័គ្រចិត្តដែលបានចូលរួមក្នុងការសិក្សាអំពីថ្នាំស្តាទីនបានរកឃើញផលប៉ះពាល់ក្នុងទម្រង់ជាការរមួលក្រពើនិងឈឺសាច់ដុំ។ ប៉ុន្តែដើម្បីបញ្ជាក់ថាសកម្មភាពនៃថ្នាំពិសេសនេះគឺមិនអាចទៅរួចទេ។ ប៉ុន្តែមានផលប៉ះពាល់ជាច្រើនទៀតច្រើនជាងអ្នកជំនាញស្រាវជ្រាវ។ វាត្រូវបានគេបង្ហាញថា 20% នៃមុខវិជ្ជាអាចបន្ថែមអារម្មណ៍ឈឺចាប់សាច់ដុំការខកចិត្តនិងការបាត់បង់ការចងចាំ។

ការពិសោធន៍មានគោលបំណងកំណត់លទ្ធភាពនៃការជំនួសថ្នាំស្តាទីនដោយប្រើថ្នាំអាស្ពីរីន។ វាត្រូវបានគេបង្ហាញថាថ្នាំដំបូងក៏មានប្រសិទ្ធភាពក្នុងរាងកាយផងដែរ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយថ្នាំអាស្ពីរីនមានគុណសម្បត្តិជាច្រើន។

លក្ខណៈពិសេសប្លែកមួយគឺថ្លៃដើម៖ ថោកជាង ២០ ដង។
ផលប៉ះពាល់តិចតួច, មិនមានហានិភ័យនៃការចងចាំ, ជំងឺទឹកនោមផ្អែមនិងការឈឺចាប់សាច់ដុំ។
ផ្ទុយទៅវិញថ្នាំ Statins អាចប្រែក្លាយមនុស្សដែលមានសុខភាពល្អទៅជាជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ២ ។ ហានិភ័យគឺ ៤៧% ។ ថ្នាំ Statins គឺប្រសើរជាងថ្នាំអាស្ពីរីនក្នុងចំនួននៃផលប៉ះពាល់។

ឥទ្ធិពលវិជ្ជមាននៃថ្នាំ Statins ត្រូវបានគេសង្កេតឃើញលើអ្នកដែលមានជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលគាំងបេះដូងឬគ្រាន់តែមានជំងឺបេះដូង។ ជាការសន្និដ្ឋានថ្នាំអាស្ពីរីនត្រូវបានគេប្រើល្អសម្រាប់អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមក្នុងន័យទាំងអស់: គោលនយោបាយតម្លៃផលប៉ះពាល់ពីការលេបថ្នាំនិងដោះស្រាយបញ្ហា។

កូលេស្តេរ៉ុលនិងទឹកនោមផ្អែម

អ្នកវិទ្យាសាស្ត្របានកត់សម្គាល់ជាយូរមកហើយអំពីភាពអាស្រ័យនៃការកើនឡើងជាតិស្ករក្នុងឈាមនិងកូលេស្តេរ៉ុល។ ក្នុងអំឡុងពេលទឹកនោមផ្អែមមាតិកាគ្លុយកូសកើនឡើងគួរឱ្យកត់សម្គាល់ប៉ុន្តែវាបណ្តាលឱ្យមានការកើនឡើងនៃជាតិខ្លាញ់នេះមិនមែនដោយផ្ទាល់ទេប៉ុន្តែដោយប្រយោល។ ចាប់តាំងពីមានការផ្លាស់ប្តូរសមាសធាតុគីមីនៃឈាមចំពោះអ្នកជំងឺបែបនេះតម្រងនោមនិងថ្លើមតែងតែទទួលរងហើយនេះជាហេតុធ្វើឱ្យមានការកើនឡើងកូលេស្តេរ៉ុល។

រហូតដល់ ៨០ ភាគរយនៃសារធាតុនេះត្រូវបានផលិតនៅក្នុងខ្លួនមនុស្សហើយ ២០ ភាគរយទៀតដែលនៅសល់បានមកពីអាហារដែលបានបរិភោគ។ ទ្រីគ្លីសេរីដមាន ២ ប្រភេទ៖

រលាយទឹក ("ល្អ"),
មួយដែលមិនរលាយក្នុងអង្គធាតុរាវ ("អាក្រក់") ។

កូលេស្តេរ៉ុលអាក្រក់អាចកកកុញនៅលើជញ្ជាំងសរសៃឈាមបង្កើតជាបន្ទះ។ ជាលទ្ធផលអ្នកជម្ងឺទឹកនោមផ្អែមដែលមានមាតិកាជាតិខ្លាញ់ក្នុងឈាមកើនឡើងមានហានិភ័យខ្ពស់ក្នុងការវិវត្តទៅជាជំងឺក្រិនសរសៃឈាមដែលជាផលវិបាកទូទៅនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ លើសពីនេះទៅទៀតបន្ទះកូលេស្តេរ៉ុលនាំឱ្យគ្រែតូចចង្អៀតនិងខ្សោយលំហូរឈាម។ ការផ្លាស់ប្តូរបែបនេះនៅក្នុងប្រព័ន្ធឈាមរត់អាចបណ្តាលឱ្យមានជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលឬគាំងបេះដូង។

សម្រាប់ហេតុផលទាំងនេះវាមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់សម្រាប់អ្នកជម្ងឺទឹកនោមផ្អែមដើម្បីគ្រប់គ្រងកូលេស្តេរ៉ុលក្នុងឈាមដែលនឹងកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃការវិវត្តទៅជាជំងឺបេះដូងនិងសរសៃឈាម។ ចំពោះគោលបំណងទាំងនេះអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមជាពិសេសនៅពេលត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមានប្រភេទទី ២ ត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាអោយប្រើថ្នាំ Statins ជាផ្នែកមួយនៃការព្យាបាលដោយស្មុគស្មាញ។ ការប្រើប្រាស់របស់ពួកគេអនុញ្ញាតឱ្យអ្នករក្សាការរំលាយអាហារ lipid ធម្មតាដែលធ្វើឱ្យវាអាចជៀសវាងផលវិបាកសុខភាពមួយចំនួន។

តើថ្នាំស្តាទីនគឺជាអ្វីហើយតើវាដំណើរការយ៉ាងដូចម្តេច?

ថ្នាំ Statins គឺជាក្រុមថ្នាំដែលមានប្រសិទ្ធិភាពបញ្ចុះខ្លាញ់ - វាកាត់បន្ថយកូឡេស្តេរ៉ុលក្នុងឈាម។ យន្តការនៃសកម្មភាពរបស់ពួកគេមានដូចតទៅ: ថ្នាំ Statins រារាំងសកម្មភាពរបស់អង់ស៊ីមមួយដែលមានឈ្មោះថា HMG-CoA ។ ក្រោយមកទៀតទទួលខុសត្រូវចំពោះជីវគីមី lipid នៅក្នុងកោសិកាថ្លើម។ នៅពេលដែលអង់ស៊ីមនេះត្រូវបានរារាំងការសំយោគកូលេស្តេរ៉ុលនៅក្នុងថ្លើមត្រូវបានថយចុះយ៉ាងខ្លាំង។ នេះគឺជាមុខងារសំខាន់នៃថ្នាំស្តាទីន។

អាស៊ីត Mevalonic ក៏ចូលរួមក្នុងការបង្កើតសមាសធាតុកូលេស្តេរ៉ុលផងដែរ។ នាងគឺជាផ្នែកមួយនៃតំណភ្ជាប់ដំបូងនៅក្នុងដំណើរការនេះ។ ថ្នាំ Statins រារាំងការសំយោគរបស់វាដូច្នេះការផលិតជាតិខ្លាញ់ក៏ត្រូវបានកាត់បន្ថយផងដែរ។

ជាលទ្ធផលនៃការថយចុះកម្រិតរបស់វានៅក្នុងឈាមយន្តការសំណងត្រូវបានធ្វើឱ្យសកម្ម: អ្នកទទួលនៅលើផ្ទៃកោសិកាកាន់តែងាយនឹងកូលេស្តេរ៉ុល។ នេះរួមចំណែកដល់ការផ្សារភ្ជាប់នៃការលើសរបស់វាទៅនឹងការទទួលភ្នាសហើយជាលទ្ធផលកូលេស្តេរ៉ុលដែលមាននៅក្នុងឈាមត្រូវបានកាត់បន្ថយបន្ថែមទៀត។

លើសពីនេះទៀតថ្នាំរបស់ក្រុមនេះមានឥទ្ធិពលបន្ថែមលើរាងកាយ៖

កាត់បន្ថយការរលាករ៉ាំរ៉ៃនៅក្នុងនាវាដែលជួយធ្វើឱ្យបន្ទះមានស្ថេរភាព
អនុញ្ញាតឱ្យអ្នកធ្វើឱ្យប្រសើរឡើងនូវដំណើរការរំលាយអាហារនៅក្នុងរាងកាយ,
រួមចំណែកដល់ការធ្វើឱ្យឈាមកកបណ្តាលឱ្យមានការថយចុះយ៉ាងខ្លាំងនូវហានិភ័យនៃការបង្កើតបន្ទះនៅក្នុងដុំឈាមនៃសរសៃឈាម។
គាំទ្រដល់បន្ទះ atherosclerotic នៅក្នុងរដ្ឋមានស្ថេរភាពនៅពេលដែលមានហានិភ័យតិចតួចនៃការបំបែក
កាត់បន្ថយការស្រូបយកកូលេស្តេរ៉ុលក្នុងពោះវៀនពីការទទួលទានអាហារ
ជំរុញការផលិតនីទ្រីកអុកស៊ីដដែលរំញោចនាវាឱ្យសម្រាកនិងបណ្តាលឱ្យមានការពង្រីកខ្លួនបន្តិច។

ដោយសារតែឥទ្ធិពលស្មុគស្មាញថ្នាំ Statins ត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាសម្រាប់ការការពារជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលនិងគាំងបេះដូងពួកគេអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកឆាប់ជាសះស្បើយបន្ទាប់ពីគាំងបេះដូង។ ថ្នាំមួយក្រុមនេះគឺមិនអាចខ្វះបានសម្រាប់អ្នកជំងឺដែលមានជំងឺក្រិនសរសៃឈាមព្រោះថ្នាំស្តាទីនអាចជួយស្តារសរសៃឈាម endothelium (ស្រទាប់ខាងក្នុង) បានជាពិសេសនៅដំណាក់កាលដំបូងនៃជំងឺនៅពេលដែលមនុស្សម្នាក់មិនទាន់មានអារម្មណ៍ថាមានរោគសញ្ញានៃជំងឺ atherosclerosis ហើយមិនអាចធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យបានប៉ុន្តែការផ្ទុកកូឡេស្តេរ៉ុលនៅលើជញ្ជាំងសរសៃឈាមបានចាប់ផ្តើមហើយ។ ចាត់តាំងដល់អ្នកជំងឺដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមនិងជំងឺផ្សេងទៀតដែលត្រូវបានសម្គាល់ដោយការកើនឡើងហានិភ័យនៃការវិវត្តទៅជាជំងឺបេះដូង atherosclerotic ។

តើការប្រើប្រាស់ថ្នាំ Statins រយៈពេលយូរនាំឱ្យមានអ្វីខ្លះ?

បន្ថែមពីលើសកម្មភាព hypolipidemic ដោយផ្ទាល់, Statins មាន pleiotropy - សមត្ថភាពក្នុងការកេះយន្ដការជីវគីមីនិងធ្វើសកម្មភាពលើសរីរាង្គគោលដៅផ្សេងៗ។

ភាពពាក់ព័ន្ធនៃការប្រើប្រាស់ថ្នាំ Statins ចំពោះជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ១ និងទី ២ ត្រូវបានកំណត់ជាសំខាន់ដោយឥទ្ធិពលរបស់វាទៅលើកូលេស្តេរ៉ុលនិងទ្រីគ្លីសេរីតទៅលើដំណើរការរលាកនិងមុខងាររបស់អរម៉ូន endothelium (choroid ខាងក្នុង)៖

មានប្រសិទ្ធភាពកាត់បន្ថយកូលេស្តេរ៉ុលប្លាស្មា។ ថ្នាំ Statins មិនមានឥទ្ធិពលផ្ទាល់ទៅលើវាទេ (ការបំផ្លាញនិងលុបបំបាត់ចេញពីរាងកាយ) ប៉ុន្តែរារាំងមុខងារសំងាត់របស់ថ្លើមរារាំងការផលិតអង់ស៊ីមដែលពាក់ព័ន្ធនឹងការបង្កើតសារធាតុនេះ។ ការប្រើប្រាស់ថេរនៃរយៈពេលព្យាបាលថេរនៃថ្នាំ Statins អនុញ្ញាតឱ្យអ្នកបន្ថយសន្ទស្សន៍កូលេស្តេរ៉ុលពី 45-50% ពីកម្រិតកើនឡើងដំបូង។
ធ្វើឱ្យមុខងារនៃស្រទាប់ខាងក្នុងនៃសរសៃឈាមមានលក្ខណៈធម្មតាបង្កើនសមត្ថភាពក្នុងការបញ្ចេញទឹករំអិល (បង្កើន lumen នៃនាវា) ដើម្បីសម្រួលដល់លំហូរឈាមនិងការពារអ៊ីស្យា។
ថ្នាំ Statins ត្រូវបានគេណែនាំអោយធ្វើនៅដំណាក់កាលដំបូងនៃជំងឺនេះនៅពេលដែលការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃជម្ងឺ atherosclerosis មិនទាន់អាចធ្វើទៅបានប៉ុន្តែមានបញ្ហាងាប់លិង្គ។
កត្តាឥទ្ធិពលនៃការរលាកនិងកាត់បន្ថយការសម្តែងមួយនៃសញ្ញាសម្គាល់របស់វា - CRP (ប្រូតេអ៊ីន C-reactive) ។ ការសង្កេតរោគរាតត្បាតជាច្រើនអនុញ្ញាតឱ្យយើងបង្កើតទំនាក់ទំនងរវាងសន្ទស្សន៍ CRP ខ្ពស់និងហានិភ័យនៃផលវិបាកសរសៃឈាម។ ការសិក្សាលើអ្នកជំងឺ ១២០០ នាក់ដែលប្រើថ្នាំ Statins នៃជំនាន់ទី ៤ បានបង្ហាញពីការថយចុះនៃ CRP ១៥% នៅចុងខែទី ៤ នៃការព្យាបាល។ តម្រូវការសម្រាប់ថ្នាំ Statins លេចឡើងនៅពេលដែលជំងឺទឹកនោមផ្អែមត្រូវបានផ្សំជាមួយនឹងការកើនឡើងកម្រិតប្លាស្មានៃប្រូតេអ៊ីន C-reactive ច្រើនជាង ១ មីលីក្រាមក្នុងមួយដេស៊ីលីត្រ។ ការប្រើប្រាស់របស់ពួកគេត្រូវបានចង្អុលបង្ហាញសូម្បីតែអវត្ដមាននៃការបង្ហាញ ischemic នៅក្នុងសាច់ដុំបេះដូង។
សមត្ថភាពនេះមានពាក់ព័ន្ធជាពិសេសចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមទាំងប្រភេទដែលពឹងផ្អែកលើអាំងស៊ុយលីននិងមិនពឹងផ្អែកលើអាំងស៊ុយលីនដែលសរសៃឈាមត្រូវបានប៉ះពាល់និងហានិភ័យក្នុងការវិវត្តទៅជារោគសាស្ត្រធ្ងន់ធ្ងរកើនឡើង: ជម្ងឺទឹកនោមផ្អែម, ជំងឺសរសៃប្រសាទ, ជំងឺ myocardial, ជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល។
ការប្រើប្រាស់ថ្នាំ Statins រយៈពេលយូរអាចកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃផលវិបាកនៃសរសៃឈាមបានមួយភាគបី។
ផលប៉ះពាល់លើ hemostasis ត្រូវបានបង្ហាញនៅក្នុងការថយចុះនៃភាពខ្លាំងនៃឈាមនិងការសម្របសម្រួលនៃចលនារបស់វានៅតាមបណ្តោយគ្រែសរសៃឈាមការការពារនៃការ ischemia (កង្វះអាហារូបត្ថម្ភនៃជាលិកា) ។ ថ្នាំ Statins ការពារការកកើតកំណកឈាមនិងការជាប់ជាប់របស់វាទៅនឹងបន្ទះដែលមានជំងឺសរសៃឈាម។

មនុស្សដែលមិនទាន់ដឹងថាមានបញ្ហាអ្វីជាមួយនឹងប្រព័ន្ធសរសៃឈាមបេះដូងមិនគួរបំប៉ោងបញ្ហាពីអ្វីមួយដែលមិនមាន។ ក្នុងករណីនេះការថយចុះសិប្បនិម្មិតនៅក្នុងកូលេស្តេរ៉ុល (ជាពិសេសប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃការប្រើប្រាស់រយៈពេលយូរ) បង្កឱ្យមានហានិភ័យនៃជំងឺភ្នែកឡើងបាយ។

ថ្នាំទាំងនេះមិនអាចប្រើជាវិធានការបង្ការបានទេលើសពីនេះទៀតវាចាំបាច់ត្រូវថ្លឹងថ្លែងរាល់ហានិភ័យដែលអាចកើតមាន។ ប្រសិនបើថ្នាំនៃក្រុមនេះជះឥទ្ធិពលអវិជ្ជមានដល់កោសិកាដើមវានាំឱ្យមានការថយចុះសមត្ថភាពក្នុងការបែងចែកជាលិកាថ្មី។

ថ្នាំ Statins និងទឹកនោមផ្អែមគឺជាប្រធានបទនៃការស្រាវជ្រាវនិងការពិភាក្សាជាច្រើនក្នុងចំណោមអ្នកវិទ្យាសាស្ត្រសព្វថ្ងៃនេះ។ នៅលើដៃមួយការសង្កេតជាច្រើនត្រូវបានអនុវត្តដែលត្រូវបានត្រួតពិនិត្យដោយប្រើ placebo ។ ពួកគេបានបង្ហាញពីសមត្ថភាពនៃថ្នាំ Statins ដើម្បីកាត់បន្ថយលទ្ធភាពនៃការវិវត្តទៅជារោគសាស្ត្រនៃប្រព័ន្ធសរសៃឈាមបេះដូង។

Contraindications

ថ្នាំមិនត្រូវបានណែនាំទេនៅពេលអ្នកជំងឺមាន contraindications បែបនេះ:

ការមិនអត់ឱនចំពោះសារធាតុដែលបង្កើតជា Atorvastatin,
រោគសាស្ត្រនៃថ្លើមក្នុងដំណាក់កាលសកម្ម
ការកើនឡើងកំរិតអង់ស៊ីមថ្លើមមូលហេតុដែលមិនអាចរកឃើញ
ខ្សោយថ្លើម។

ដោយយកចិត្តទុកដាក់

ប្រើថ្នាំដោយប្រយ័ត្នប្រយែងចំពោះវត្តមាននៃរោគសាស្ត្រនិងល័ក្ខខ័ណ្ឌដែលបានចង្អុលបង្ហាញ:

លើសឈាមសរសៃឈាម
ធម្មជាតិដែលមិនអាចគ្រប់គ្រងបាននៃជំងឺឆ្កួតជ្រូក,
ប្រវត្តិជំងឺថ្លើមរបស់អ្នកជំងឺ
sepsis
ជំងឺ endocrine និងការរំលាយអាហារ,
រងរបួស
ដំបៅសាច់ដុំ
អតុល្យភាពអេឡិចត្រូលីតធ្ងន់ធ្ងរ
ភាពស្រវឹង។

"Rosuvastatin" ត្រូវបានណែនាំសម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី 2 ។ ថ្នាំនេះត្រូវបានអនុម័តដោយសមាគមជំងឺទឹកនោមផ្អែមអាមេរិក។ ជំងឺទឹកនោមផ្អែមបង្កើនហានិភ័យនៃបញ្ហាបេះដូងចំពោះអ្នកជំងឺដោយសារការប្រមូលផ្តុំកូឡេស្តេរ៉ុលខ្ពស់ក្នុងខ្លួន។ ថ្នាំ Statins ត្រូវបានគេបង្កើតឡើងដើម្បីបន្ថយកម្រិតកូឡេស្តេរ៉ុលក្នុងទឹកនោមផ្អែមដោយកាត់បន្ថយស្ត្រេសនៃបេះដូង។

ថ្នាំត្រូវបានហាមឃាត់យ៉ាងច្បាស់សម្រាប់ក្រុមមនុស្សដូចខាងក្រោម៖

ជាមួយរោគវិទ្យានៃតំរងនោមនិងថ្លើម
មានអាយុរហូតដល់ ១៨ ឆ្នាំ
មានផ្ទៃពោះនិងបំបៅដោះ។

ករណីនៃការចេញវេជ្ជបញ្ជាដល់មនុស្សដែលមានលក្ខខណ្ឌបែបនេះត្រូវបានគេពិចារណាយ៉ាងប្រុងប្រយ័ត្ន:

ភាពស្រវឹង
កង្វះអរម៉ូនទីរ៉ូអ៊ីត
តុល្យភាពរំខាននៃអេឡិចត្រូលីត។

ក្នុងចំណោមផលប៉ះពាល់អាចត្រូវបានគេសង្កេតឃើញ៖

ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ - ចំពោះមនុស្សដែលមានសុខភាពល្អ
បញ្ហារំលាយអាហារ - ទល់លាមករាគរូសចង់ក្អួតឈឺពោះ
ការភ្លេចភ្លាំងការរំខាន
ជំងឺសរសៃប្រសាទឈឺក្បាល
ការបាត់បង់ដំណេក
ប្រតិកម្មអាឡែស៊ី - រមាស់, urticaria ។

អ្នកវិទ្យាសាស្ត្រជប៉ុនក៏បានធ្វើការសិក្សាដែលបានបង្ហាញថាការប្រើប្រាស់ថ្នាំ Statins រយៈពេលយូរអាចនាំឱ្យមានភាពធន់ទ្រាំអាំងស៊ុយលីនដែលចាំបាច់សម្រាប់អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ វាត្រូវបានគេនិយាយផងដែរអំពីលទ្ធភាពនៃការកើនឡើងជាតិស្ករក្នុងឈាមចំពោះអ្នកជំងឺ។ ទោះយ៉ាងណាហានិភ័យនៃលទ្ធផលបែបនេះគឺ ១ ក្នុង ១០ ។ ប្រធានបទដែលនៅសល់មានហានិភ័យទាបនៃបញ្ហាបេះដូង។

Atorvastatin 20 ការពិនិត្យឡើងវិញ

Valery Konstantinovich, អ្នកឯកទេសខាងជំងឺបេះដូង។

ប្រសិទ្ធភាពនៃថ្នាំ atorvastatin អាស្រ័យលើក្រុមហ៊ុនផលិត។ មានថ្នាំទូទៅជាច្រើនប៉ុន្តែមិនមែនថ្នាំទាំងអស់សុទ្ធតែអាចជួយអ្នកជំងឺបានទេ។ ថ្នាំដើមគឺជាថ្នាំបញ្ចុះជាតិខ្លាញ់ល្អប៉ុន្តែវាមានតម្លៃខ្ពស់។

អ៊ីហ្គេនអាយុ ៤៥ ឆ្នាំប៉េហ្សា។

ក្នុងអំឡុងពេលពិនិត្យមន្ទីរពេទ្យរកឃើញកូលេស្តេរ៉ុលខ្ពស់។ Atorvastatin ត្រូវបានគេចេញវេជ្ជបញ្ជាឱ្យប្រើដែលត្រូវបានគេសន្មតថាធ្វើឱ្យស្ថានភាពធម្មតា។ នាងបានលេបថ្នាំមុនពេលចូលគេងរហូតដល់ការវេចខ្ចប់បានចប់។ នៅពេលធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យម្តងទៀតវាត្រូវបានបង្ហាញថាកម្រិតកូលេស្តេរ៉ុលមិនផ្លាស់ប្តូរទេ។

តើថ្នាំ Statins ប៉ះពាល់ដល់រាងកាយយ៉ាងដូចម្តេច?

កូឡេស្តេរ៉ុលគឺជាសមាសធាតុគីមីធម្មជាតិដែលត្រូវបានចូលរួមក្នុងការផលិតអរម៉ូនភេទបុរសនិងបុរសផ្តល់កម្រិតជាតិរាវធម្មតានៅក្នុងកោសិកានៃរាងកាយ។

ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយជាមួយនឹងការលើសនៅក្នុងខ្លួនវាជំងឺធ្ងន់ធ្ងរអាចវិវត្ត - ជំងឺក្រិនសរសៃឈាម។ នេះនាំឱ្យមានការរំខានដល់ដំណើរការធម្មតានៃសរសៃឈាមហើយជារឿយៗបណ្តាលឱ្យមានផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរពីព្រោះមនុស្សម្នាក់អាចរងគ្រោះ។ អ្នកជំងឺជាធម្មតាមានជំងឺលើសឈាមដោយសារតែការប្រមូលផ្តុំបន្ទះកូលេស្តេរ៉ុល។

ថ្នាំ Statins គឺជាថ្នាំដែលធ្វើឱ្យថយចុះជាតិខ្លាញ់ក្នុងឈាមឬកូលេស្តេរ៉ុលនិង lipoproteins ដង់ស៊ីតេទាបដែលជាទម្រង់ដឹកជញ្ជូនកូលេស្តេរ៉ុល។ ថ្នាំព្យាបាលគឺសំយោគពាក់កណ្តាលសំយោគធម្មជាតិអាស្រ័យលើប្រភេទប្រភពដើមរបស់វា។

ប្រសិទ្ធភាពនៃការបន្ថយជាតិខ្លាញ់ក្នុងមាត់គឺត្រូវបានបញ្ចេញដោយ atorvastatin និង rosuvastatin នៃប្រភពដើមសំយោគ។ ថ្នាំបែបនេះមានមូលដ្ឋានភស្តុតាងច្រើនបំផុត។

ដំបូងបង្អស់ថ្នាំ Statins បង្ក្រាបអង់ស៊ីមដែលដើរតួយ៉ាងសំខាន់ក្នុងការរក្សាកូលេស្តេរ៉ុល។ ចាប់តាំងពីបរិមាណនៃជាតិខ្លាញ់ដែលបង្ករឱ្យមានជាតិខ្លាញ់ក្នុងពេលនេះមានរហូតដល់ ៧០ ភាគរយយន្តការនៃសកម្មភាពរបស់ថ្នាំត្រូវបានគេចាត់ទុកថាជាគន្លឹះក្នុងការលុបបំបាត់បញ្ហា។
ដូចគ្នានេះផងដែរថ្នាំជួយបង្កើនចំនួនអ្នកទទួលសម្រាប់ទម្រង់នៃការដឹកជញ្ជូនកូលេស្តេរ៉ុលនៅក្នុង hepatocytes ។ សារធាតុទាំងនេះអាចដាក់អន្ទាក់ lipoproteins ដែលចរាចរក្នុងឈាមនិងបញ្ជូនវាទៅក្នុងកោសិកាថ្លើម ដំណើរការ ការយកផលិតផលកាកសំណល់នៃសារធាតុគ្រោះថ្នាក់ចេញពីឈាម។
រួមទាំងថ្នាំស្តាទីនមិនអនុញ្ញាតឱ្យស្រូបយកខ្លាញ់ទៅក្នុងពោះវៀនដែលជួយកាត់បន្ថយកម្រិតកូឡេស្តេរ៉ុលដែលហួសកំរិត។

បន្ថែមពីលើមុខងារមានប្រយោជន៍សំខាន់ៗ Statin ក៏មានប្រសិទ្ធិភាពផងដែរពោលគឺពួកគេអាចធ្វើសកម្មភាពលើគោលដៅជាច្រើនក្នុងពេលតែមួយធ្វើអោយប្រសើរឡើងនូវស្ថានភាពទូទៅរបស់មនុស្ស។ ជាពិសេសអ្នកជំងឺលេបថ្នាំខាងលើជួបប្រទះនូវការកែលំអសុខភាពដូចខាងក្រោមៈ

ស្ថានភាពនៃស្រទាប់ខាងក្នុងនៃសរសៃឈាមមានភាពប្រសើរឡើង
សកម្មភាពនៃដំណើរការរលាកត្រូវបានកាត់បន្ថយ
ការកកឈាមត្រូវបានរារាំង
Spasms នៃសរសៃឈាមដែលផ្គត់ផ្គង់ myocardium ជាមួយឈាមត្រូវបានលុបចោល
នៅក្នុង myocardium ការលូតលាស់នៃសរសៃឈាមកើតឡើងវិញត្រូវបានរំញោច។
ការថយចុះសម្ពាធឈាមក្នុងខួរក្បាលថយចុះ។

នោះគឺយើងអាចនិយាយដោយសុវត្ថិភាពថាថ្នាំស្តាទីនមានឥទ្ធិពលព្យាបាលវិជ្ជមាន។ វេជ្ជបណ្ឌិតជ្រើសរើសយកកិតើមានប្រសិទ្ធិភាពបំផុតខណៈពេលដែលកំរិតអប្បបរមាអាចមានប្រសិទ្ធិភាពព្យាបាល។

ការបូកធំគឺផលប៉ះពាល់តិចតួចបំផុតក្នុងការព្យាបាលថ្នាំស្តាទីន។

ថ្នាំ Statins និងប្រភេទរបស់វា

សព្វថ្ងៃនេះគ្រូពេទ្យជាច្រើនជឿថាការបញ្ចុះកូឡេស្តេរ៉ុលក្នុងទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ២ គឺជាជំហានសំខាន់ឆ្ពោះទៅរកការជាសះស្បើយឡើងវិញ។ ហេតុដូច្នេះហើយថ្នាំទាំងនេះដូចជាសាតថេនត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជារួមជាមួយថ្នាំដូចជាមេទីលលីន។ រួមទាំងថ្នាំ Statins ត្រូវបានគេប្រើជាញឹកញាប់សូម្បីតែកូលេស្តេរ៉ុលធម្មតាដើម្បីការពារជំងឺក្រិនសរសៃឈាម។

ថ្នាំនៃក្រុមនេះត្រូវបានសម្គាល់ដោយការផ្សំ, កិតើ, ផលប៉ះពាល់។វេជ្ជបណ្ឌិតយកចិត្តទុកដាក់ជាពិសេសចំពោះកត្តាចុងក្រោយដូច្នេះការព្យាបាលត្រូវបានអនុវត្តក្រោមការត្រួតពិនិត្យរបស់វេជ្ជបណ្ឌិត។ ខាងក្រោមនេះគឺជាថ្នាំជាច្រើនប្រភេទដើម្បីបន្ថយកូឡេស្តេរ៉ុលក្នុងឈាម។

ថ្នាំ Lovastatin ត្រូវបានផលិតដោយប្រើផ្សិតដែលឆ្លងកាត់ដំណើរការ fermentation ។
ថ្នាំស្រដៀងគ្នានេះគឺថ្នាំ simvastatin ។
ថ្នាំ Pravastatin ក៏មានសមាសធាតុនិងប្រសិទ្ធភាពស្រដៀងគ្នាដែរ។
ថ្នាំសំយោគពេញលេញរួមមាន Atorvastatin, Fluvastatin និង Rosuvastatin ។

ថ្នាំដែលមានប្រសិទ្ធភាពបំផុតនិងត្រូវបានគេប្រើយ៉ាងទូលំទូលាយគឺ rosuvastatin ។ យោងតាមស្ថិតិកូលេស្តេរ៉ុលនៅក្នុងឈាមរបស់មនុស្សម្នាក់បន្ទាប់ពីការព្យាបាលជាមួយថ្នាំបែបនេះអស់រយៈពេល 6 សប្តាហ៍ត្រូវបានកាត់បន្ថយពី 45-55 ភាគរយ។ ថ្នាំ Pravastatin ត្រូវបានគេចាត់ទុកថាជាថ្នាំដែលមានប្រសិទ្ធភាពតិចបំផុតវាបន្ថយកម្រិតកូឡេស្តេរ៉ុលត្រឹមតែ ២០-៣៥ ភាគរយប៉ុណ្ណោះ។

តម្លៃថ្នាំខុសគ្នាគួរឱ្យកត់សម្គាល់ពីគ្នាទៅវិញទៅមកអាស្រ័យលើក្រុមហ៊ុនរបស់អ្នកផលិត។ ប្រសិនបើថ្នាំ Simvastatin ចំនួន ៣០ គ្រាប់អាចត្រូវបានទិញនៅឱសថស្ថានប្រហែល ១០០ រូប្លិ៍បន្ទាប់មកតម្លៃរ៉ូវ៉ាវីតាទីនប្រែប្រួលពី ៣០០ ទៅ ៧០០ រូប្លិ៍។

ប្រសិទ្ធភាពព្យាបាលដំបូងអាចត្រូវបានសម្រេចមិនលឿនជាងបន្ទាប់ពីប្រើថ្នាំធម្មតារយៈពេលមួយខែ។ យោងតាមលទ្ធផលនៃការព្យាបាលការផលិតកូលេស្តេរ៉ុលដោយថ្លើមត្រូវបានកាត់បន្ថយការស្រូបយកកូលេស្តេរ៉ុលពីផលិតផលដែលបានយកទៅក្នុងពោះវៀនត្រូវបានកាត់បន្ថយបន្ទះកូលេស្តេរ៉ុលដែលបានបង្កើតរួចហើយនៅក្នុងបែហោងធ្មែញនៃសរសៃឈាមត្រូវបានលុបចោល។

ថ្នាំ Statins ត្រូវបានចង្អុលបង្ហាញសម្រាប់ប្រើក្នុង៖

ជំងឺបេះដូង
ជំងឺបេះដូង, ការគំរាមកំហែងនៃការគាំងបេះដូង,
ជំងឺទឹកនោមផ្អែមដើម្បីការពារឬបន្ថយផលវិបាកនៃចលនាឈាមរត់។

ពេលខ្លះការលេចចេញនូវបន្ទះ atherosclerotic អាចត្រូវបានគេសង្កេតឃើញទោះបីជាមានកូលេស្តេរ៉ុលទាបក៏ដោយ។

ក្នុងករណីនេះថ្នាំក៏អាចត្រូវបានណែនាំឱ្យព្យាបាលផងដែរ។

ជំងឺទឹកនោមផ្អែមនិងជំងឺសរសៃឈាមបេះដូង

ជាមួយនឹងជំងឺទឹកនោមផ្អែមមានហានិភ័យខ្ពស់នៃផលវិបាកអវិជ្ជមាននៅក្នុងវិស័យនៃប្រព័ន្ធសរសៃឈាមបេះដូង។ អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមងាយនឹងកើតជំងឺបេះដូងពី ៥ ទៅ ១០ ដងច្រើនជាងអ្នកដែលមានជាតិស្ករក្នុងឈាមធម្មតា។ ៧០ ភាគរយនៃអ្នកជំងឺទាំងនេះដោយសារផលវិបាកគឺមានគ្រោះថ្នាក់ដល់អាយុជីវិត។

យោងតាមអ្នកតំណាងនៃសមាគមបេះដូងអាមេរិចបានបង្ហាញថាអ្នកដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមនិងអ្នកដែលត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមានជំងឺសរសៃឈាមបេះដូងពិតជាមានហានិភ័យនៃការស្លាប់ដោយសារគ្រោះថ្នាក់នៃប្រព័ន្ធសរសៃឈាមបេះដូង។ ដូច្នេះជំងឺទឹកនោមផ្អែមមិនមែនជាជំងឺធ្ងន់ធ្ងរជាងជំងឺសរសៃឈាមបេះដូងទេ។

យោងតាមស្ថិតិជំងឺបេះដូងត្រូវបានគេរកឃើញនៅក្នុងមនុស្ស ៨០ ភាគរយដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ។ ក្នុង ៥៥ ភាគរយនៃករណីចំពោះមនុស្សបែបនេះការស្លាប់កើតឡើងដោយសារតែជំងឺ myocardial infarction និង ៣០ ភាគរយដោយសារជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល។ ហេតុផលសម្រាប់បញ្ហានេះគឺថាអ្នកជំងឺមានកត្តាហានិភ័យជាក់លាក់។

កត្តាហានិភ័យទាំងនេះសម្រាប់អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមរួមមាន៖

ជាតិស្ករក្នុងឈាមខ្ពស់
ការកើតឡើងនៃភាពធន់នឹងអាំងស៊ុយលីន,
បង្កើនកំហាប់អាំងស៊ុយលីនក្នុងឈាមមនុស្ស
ការអភិវឌ្ឍនៃប្រូតេអ៊ីន
ការកើនឡើងភាពប្រែប្រួលយ៉ាងខ្លាំងនៅក្នុងសូចនាករគ្លីសេរីន។

ជាទូទៅហានិភ័យនៃការវិវត្តទៅជាជំងឺបេះដូង - សរសៃឈាមកើនឡើងជាមួយនឹង៖

បន្ទុកដោយតំណពូជ
អាយុជាក់លាក់
ទម្លាប់អាក្រក់
កង្វះសកម្មភាពរាងកាយ
មានជំងឺលើសឈាមក្នុងសរសៃឈាម
hypercholesterolemia,
dyslipidemia,
ជំងឺទឹកនោមផ្អែម។

ការកើនឡើងនៃការប្រមូលផ្តុំកូលេស្តេរ៉ុលនៅក្នុងឈាមការផ្លាស់ប្តូរបរិមាណ lipid atrogen និង antiatherogen គឺជាកត្តាឯករាជ្យដែលបង្កើនហានិភ័យនៃការវិវត្តទៅជាជំងឺនៃប្រព័ន្ធសរសៃឈាមបេះដូង។ ដូចដែលការសិក្សាវិទ្យាសាស្រ្តផ្សេងៗបង្ហាញថាបន្ទាប់ពីការធ្វើឱ្យសូចនាករទាំងនេះមានលក្ខណៈធម្មតាលទ្ធភាពនៃរោគសាស្ត្រមានការថយចុះគួរឱ្យកត់សម្គាល់។

ដោយសារជំងឺទឹកនោមផ្អែមមានឥទ្ធិពលអវិជ្ជមានលើសរសៃឈាមវាហាក់ដូចជាសមហេតុផលណាស់ក្នុងការជ្រើសរើសថ្នាំ Statins ជាវិធីសាស្ត្រព្យាបាល។ ទោះយ៉ាងណានេះពិតជាវិធីត្រឹមត្រូវក្នុងការព្យាបាលជំងឺតើអ្នកជំងឺអាចជ្រើសរើសថ្នាំ Metformin ឬថ្នាំ Statins ដែលត្រូវបានសាកល្បងអស់រយៈពេលជាច្រើនឆ្នាំដែរឬទេ?

ថ្នាំ Statins និងទឹកនោមផ្អែម៖ ភាពឆបគ្នានិងគុណប្រយោជន៍

ការសិក្សាថ្មីៗបានបង្ហាញថាជំងឺទឹកនោមផ្អែមនិងទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ២ អាចត្រូវគ្នា។ ថ្នាំបែបនេះកាត់បន្ថយមិនត្រឹមតែភាពមិនប្រុងប្រយ័ត្នប៉ុណ្ណោះទេប៉ុន្តែថែមទាំងអត្រាមរណភាពផងដែរដោយសារតែជំងឺសរសៃឈាមបេះដូងក្នុងចំណោមអ្នកដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ ថ្នាំ Metformin ដូចជាថ្នាំ Statins មានឥទ្ធិពលខុសៗគ្នាទៅលើរាងកាយ - វាជួយបញ្ចុះជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាម។

ភាគច្រើនជាញឹកញាប់ថ្នាំដែលមានឈ្មោះថា Atorvastatin ត្រូវបានសិក្សាតាមបែបវិទ្យាសាស្ត្រ។ សព្វថ្ងៃនេះផងដែរថ្នាំ Rosuvastatin ទទួលបានប្រជាប្រិយភាពយ៉ាងទូលំទូលាយ។ ថ្នាំទាំងពីរប្រភេទនេះគឺជាថ្នាំស្តាទីននិងមានប្រភពដើមសំយោគ។ អ្នកវិទ្យាសាស្ត្របានធ្វើការសិក្សាជាច្រើនប្រភេទរួមមាន CARDS, PLANET និង TNT CHD - DM ។

ការសិក្សារបស់ខាឌីអេសអេសត្រូវបានធ្វើឡើងដោយមានការចូលរួមពីអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមនៃប្រភេទទី ២ នៃជំងឺនេះដែលក្នុងនោះសន្ទស្សន៍ជាតិខ្លាញ់ទាបគឺមិនខ្ពស់ជាង ៤,១៤ មីល្លីលីត្រ / លីត្រទេ។ ដូចគ្នានេះផងដែរក្នុងចំណោមអ្នកជំងឺវាចាំបាច់ក្នុងការជ្រើសរើសអ្នកដែលមិនមានរោគសាស្ត្រនៅក្នុងវិស័យគ្រឿងកុំព្យូទ័រខួរក្បាលនិងសរសៃឈាម។

មនុស្សម្នាក់ៗដែលបានចូលរួមក្នុងការសិក្សាចាំបាច់មានកត្តាហានិភ័យយ៉ាងហោចណាស់មួយ៖

លើសឈាម
ការព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែម
Albuminuria
ផលិតផលជក់បារី។

អ្នកជំងឺម្នាក់ៗលេបថ្នាំ atorvastatin ក្នុងបរិមាណ ១០ មីលីក្រាមក្នុងមួយថ្ងៃ។ ក្រុមត្រួតពិនិត្យគឺត្រូវប្រើ placebo ។

យោងតាមការពិសោធន៍ក្នុងចំនោមអ្នកដែលប្រើថ្នាំ Statin, ហានិភ័យនៃការវិវត្តទៅជាជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលបានថយចុះ ៥០ ភាគរយហើយលទ្ធភាពនៃការវិវត្តទៅជាជំងឺ myocardial infarction, angina មិនស្ថិតស្ថេរ, ការស្លាប់ភ្លាមៗនៃសរសៃឈាមបានថយចុះ ៣៥ ភាគរយ។ ចាប់តាំងពីលទ្ធផលវិជ្ជមានត្រូវបានទទួលនិងគុណសម្បត្តិជាក់ស្តែងត្រូវបានកំណត់ការសិក្សាត្រូវបានបញ្ឈប់ពីរឆ្នាំមុនការគ្រោងទុក។

នៅក្នុងដំណើរការនៃការសិក្សារបស់ PLANET, សមត្ថភាពនៃសរសៃប្រសាទដែល Atorvastatin និង Rosuvastatin មានត្រូវបានប្រៀបធៀបនិងសិក្សា។ ការធ្វើពិសោធនទី ១ ដែលពាក់ព័ន្ធនឹងអ្នកជំងឺត្រូវបានធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យឃើញថាមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ១ និងទី ២ ។ អ្នកចូលរួមក្នុងការពិសោធន៍ PLANET II គឺជាមនុស្សដែលមានជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាមធម្មតា។

អ្នកជំងឺម្នាក់ៗដែលបានសិក្សាត្រូវបានសម្គាល់ដោយការកើនឡើងកូលេស្តេរ៉ុលនិងប្រូតេអ៊ីនកម្រិតមធ្យម - វត្តមានរបស់ប្រូតេអ៊ីននៅក្នុងទឹកនោម។ អ្នកចូលរួមទាំងអស់ត្រូវបានបែងចែកជាពីរក្រុមដោយចៃដន្យ។ ក្រុមទី ១ បានលេបថ្នាំ atorvastatin ៨០ មីលីក្រាមជារៀងរាល់ថ្ងៃហើយក្រុមទី ២ លេបថ្នាំរ៉ូហ្សូស្តាស្តាត ៤០ មីលីក្រាម។ ការសិក្សាត្រូវបានធ្វើឡើងអស់រយៈពេល ១២ ខែ។

ដូចការពិសោធន៍វិទ្យាសាស្ត្របានបង្ហាញថាចំពោះអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលប្រើថ្នាំ Atorvastatin កំរិតប្រូតេអ៊ីនទឹកនោមថយចុះ ១៥ ភាគរយ។
ក្រុមដែលប្រើថ្នាំទី ២ មានការថយចុះកម្រិតប្រូតេអ៊ីន ២០ ភាគរយ។
ជាទូទៅប្រូតេអ៊ីនuriaមិនបានបាត់ពីការប្រើថ្នាំ Rosuvastatin ទេ។ ទន្ទឹមនឹងនេះដែរមានការថយចុះនៃអត្រានៃការច្រោះទឹកនោមនៃក្រពេញទឹកនោមខណៈពេលដែលទិន្នន័យពីការប្រើប្រាស់ថ្នាំ Atorvastatin ហាក់ដូចជាមិនមានការផ្លាស់ប្តូរទេ។

ការសិក្សារបស់ផ្លេនណេតខ្ញុំបានរកឃើញថាមានមនុស្សចំនួន ៤ ភាគរយដែលត្រូវជ្រើសរើសរ៉ូហ្សូស្តាស្តូតការខ្សោយតំរងនោមស្រួចស្រាវនិងការបង្កើនសេរ៉ូម creatinine កើនឡើងទ្វេដង។ ក្នុងចំណោមប្រជាជន។ លេបថ្នាំ atorvastatin ភាពមិនស្រួលត្រូវបានគេរកឃើញត្រឹមតែ ១ ភាគរយនៃអ្នកជំងឺខណៈពេលដែលគ្មានការផ្លាស់ប្តូរសេរ៉ូម creatinine ត្រូវបានរកឃើញ។

ដូច្នេះវាបានប្រែក្លាយថាថ្នាំដែលត្រូវបានគេប្រើ Rosuvastatin បើប្រៀបធៀបជាមួយអាណាឡូកមិនមានលក្ខណៈការពារសម្រាប់តម្រងនោមទេ។ រួមទាំងថ្នាំអាចបង្កគ្រោះថ្នាក់ដល់អ្នកដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមគ្រប់ប្រភេទនិងវត្តមាននៃប្រូតេអ៊ីន។

ការសិក្សាលើកទី ៣ នៃ TNT CD-DM បានពិនិត្យលើផលប៉ះពាល់របស់ atorvastatin លើហានិភ័យនៃការវិវត្តទៅជាគ្រោះថ្នាក់នៃជំងឺសរសៃឈាមបេះដូងចំពោះជំងឺសរសៃឈាមនិងជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ។ អ្នកជំងឺត្រូវផឹកថ្នាំ ៨០ មីលីក្រាមក្នុងមួយថ្ងៃ។ ក្រុមត្រួតពិនិត្យបានលេបថ្នាំនេះក្នុងកម្រិត ១០ មីលីក្រាមក្នុងមួយថ្ងៃ។

យោងតាមលទ្ធផលនៃការពិសោធន៍វាបានប្រែក្លាយថាលទ្ធភាពនៃផលវិបាកនៅក្នុងវិស័យនៃប្រព័ន្ធសរសៃឈាមបេះដូងថយចុះ ២៥ ភាគរយ។

អ្វីដែលអាចជាថ្នាំ Statins ដែលមានគ្រោះថ្នាក់

លើសពីនេះទៀតអ្នកវិទ្យាសាស្ត្រជប៉ុនបានធ្វើការពិសោធន៍វិទ្យាសាស្ត្រជាច្រើនដែលជាលទ្ធផលមានការសន្និដ្ឋានខុសពីធម្មតា។ ក្នុងករណីនេះអ្នកវិទ្យាសាស្ត្រត្រូវគិតឱ្យបានម៉ត់ចត់ថាតើត្រូវប្រើថ្នាំប្រភេទនេះសម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ឬយ៉ាងណា។

នេះគឺដោយសារតែការពិតដែលថាបន្ទាប់ពីប្រើថ្នាំ Statins មានករណីនៃការរលួយនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលជាហេតុនាំឱ្យមានការសិក្សាកាន់តែស៊ីជម្រៅអំពីថ្នាំ។

អ្នកវិទ្យាសាស្ត្រជប៉ុនបានព្យាយាមសិក្សាពីរបៀបដែល Atorvastatin ក្នុងបរិមាណ ១០ មីលីក្រាមប៉ះពាល់ដល់កំហាប់អេម៉ូក្លូប៊ីននិងជាតិស្ករក្នុងឈាម។ មូលដ្ឋានគឺគ្លុយកូសជាមធ្យមក្នុងរយៈពេលបីខែ។

ការពិសោធន៍ត្រូវបានអនុវត្តអស់រយៈពេល ៣ ខែអ្នកជំងឺ ៧៦ នាក់ដែលត្រូវបានធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ បានចូលរួម។
ការសិក្សាបានបង្ហាញពីការកើនឡើងយ៉ាងខ្លាំងនៃការរំលាយអាហារកាបូអ៊ីដ្រាត។
នៅក្នុងការសិក្សាលើកទី ២ ថ្នាំនេះត្រូវបានប្រើក្នុងកម្រិតដូសដូចគ្នាចំពោះអ្នកដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមនិងជំងឺខ្វះឈាម។
ក្នុងអំឡុងពេលនៃការធ្វើពិសោធន៍រយៈពេលពីរខែការថយចុះកំហាប់នៃអេលីយ៉ូហ្សែន lipids និងការកើនឡើងដំណាលគ្នានៃអេម៉ូក្លូប៊ីនដែលមានជាតិគ្លុយកូសត្រូវបានបង្ហាញ។
ដូចគ្នានេះផងដែរ, អ្នកជំងឺបានបង្ហាញពីការកើនឡើងនូវភាពធន់នឹងអាំងស៊ុយលីន។

បន្ទាប់ពីទទួលបានលទ្ធផលបែបនេះអ្នកវិទ្យាសាស្ត្រអាមេរិកបានធ្វើការវិភាគមេតាយ៉ាងទូលំទូលាយ។ គោលបំណងរបស់ពួកគេគឺដើម្បីរកឱ្យឃើញថាតើថ្នាំ Statins ប៉ះពាល់ដល់ការរំលាយអាហារកាបូអ៊ីដ្រាតនិងកំណត់ហានិភ័យនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមយ៉ាងដូចម្តេចអំឡុងពេលព្យាបាលជាមួយថ្នាំ Statins ។ នេះរាប់បញ្ចូលទាំងការសិក្សាវិទ្យាសាស្ត្រដែលបានធ្វើឡើងពីមុនដែលទាក់ទងនឹងការវិវត្តនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ។

យោងតាមលទ្ធផលនៃការពិសោធន៍វាអាចទទួលបានទិន្នន័យដែលបានបង្ហាញក្នុងចំណោម ២៥៥ មុខវិជ្ជាករណីមួយនៃការវិវត្តនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ បន្ទាប់ពីការព្យាបាលដោយប្រើថ្នាំ Statins ។ ជាលទ្ធផលអ្នកវិទ្យាសាស្ត្របានណែនាំថាថ្នាំទាំងនេះអាចប៉ះពាល់ដល់ការរំលាយអាហារកាបូអ៊ីដ្រាត។

លើសពីនេះទៀតការគណនាគណិតវិទ្យាបានរកឃើញថារាល់ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺទឹកនោមផ្អែមមាន ៩ ករណីនៃការការពារពីគ្រោះមហន្តរាយនៃប្រព័ន្ធសរសៃឈាមបេះដូង។

ដូច្នេះនៅពេលនេះវាពិបាកក្នុងការវិនិច្ឆ័យថាតើថ្នាំ Statins មានប្រយោជន៍ឬផ្ទុយទៅវិញថ្នាំ Statins មានគ្រោះថ្នាក់ដល់អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ ទន្ទឹមនឹងនេះគ្រូពេទ្យជឿជាក់យ៉ាងមុតមាំលើការធ្វើឱ្យប្រសើរឡើងគួរឱ្យកត់សម្គាល់នៅក្នុងការប្រមូលផ្តុំជាតិខ្លាញ់ក្នុងឈាមចំពោះអ្នកជំងឺបន្ទាប់ពីការប្រើប្រាស់ថ្នាំ។ ដូច្នេះប្រសិនបើយ៉ាងណាក៏ដោយត្រូវបានព្យាបាលដោយថ្នាំ Statins វាចាំបាច់ត្រូវតាមដានសូចនាករកាបូអ៊ីដ្រាតដោយប្រុងប្រយ័ត្ន។

វាក៏សំខាន់ផងដែរដើម្បីដឹងថាតើថ្នាំណាដែលល្អបំផុតហើយត្រូវប្រើតែថ្នាំល្អ។ ជាពិសេសវាត្រូវបានគេណែនាំឱ្យជ្រើសរើសថ្នាំ Statins ដែលមាននៅក្នុងក្រុមអ៊ីដ្រូហ្វីលីកពោលគឺពួកគេអាចរលាយក្នុងទឹក។

ក្នុងចំណោមនោះមាន Rosuvastatin និង Pravastatin ។ យោងតាមវេជ្ជបណ្ឌិតថ្នាំទាំងនេះមានឥទ្ធិពលតិចទៅលើការរំលាយអាហារកាបូអ៊ីដ្រាត។ នេះនឹងបង្កើនប្រសិទ្ធភាពនៃការព្យាបាលនិងជៀសវាងហានិភ័យនៃផលវិបាកអវិជ្ជមាន។

សម្រាប់ការព្យាបាលនិងការការពារជំងឺទឹកនោមផ្អែមវាជាការប្រសើរក្នុងការប្រើវិធីសាស្ត្រដែលបានបញ្ជាក់។ ដើម្បីបន្ថយកូលេស្តេរ៉ុលក្នុងឈាមវាចាំបាច់ត្រូវកែតំរូវរបបអាហារជាមួយនឹងការវិវត្តនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ វាត្រូវបានគេណែនាំអោយប្រើថ្នាំ Metformin 850 ដែលត្រូវបានគេណែនាំអោយប្រើជាទូទៅឬសាត។

ថ្នាំ Statins ត្រូវបានពិពណ៌នានៅក្នុងវីដេអូនៅក្នុងអត្ថបទនេះ។

ថ្នាំ Statins និងទឹកនោមផ្អែម

ជំងឺទឹកនោមផ្អែមគឺជាជំងឺដែលមានលក្ខណៈជាប្រព័ន្ធដែលត្រូវបានសម្គាល់ដោយចំនួនដ៏ច្រើននៃរោគវិទ្យា។ ផលវិបាកទូទៅបំផុតគឺជំងឺនៃប្រព័ន្ធសរសៃឈាមបេះដូងដែលលេចឡើងប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃការខូចខាតនិងការស្ទះសរសៃឈាម។ ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយជាមួយនឹងការថែទាំត្រឹមត្រូវគុណភាពនិងអាយុវែងអាចត្រូវបានធ្វើឱ្យប្រសើរឡើង។ ថ្នាំមួយក្នុងចំនោមថ្នាំដែលធ្វើអោយប្រសើរឡើងនូវដំណើរការមេតាប៉ូលីសនៅក្នុងខ្លួនគឺថ្នាំស្តាទីន។ ពួកវាប៉ះពាល់ដល់ការរំលាយអាហារជាតិខ្លាញ់ដែលមានសារៈសំខាន់ជាពិសេសសម្រាប់ប្រភេទទី 2 នៃជំងឺ។

ភារកិច្ចចម្បងនៃថ្នាំទាំងនេះដែលពួកគេអនុវត្តសម្រាប់អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមគឺដើម្បីការពារការវិវត្តនៃផលវិបាកពីប្រព័ន្ធសរសៃឈាមបេះដូង: ជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល, គាំងបេះដូងនិងជំងឺសរសៃឈាម។

អនុសាសន៍របស់សមាគមវេជ្ជសាស្រ្តពិភពលោកអឺរ៉ុបនិងក្នុងស្រុកស្តីពីវេជ្ជបញ្ជាថ្នាំ Statins សម្រាប់អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមអនុវត្តចំពោះអ្នកជំងឺភាគច្រើនដែលមានរោគវិនិច្ឆ័យនេះ៖

ថ្នាំ Statins គឺជាជំរើសទី ១ ប្រសិនបើអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមមានកំរិតកូលេស្តេរ៉ុលអាក្រក់ LDL ធំជាង ២ mmol / L ។
ចំពោះអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមានជំងឺសរសៃឈាមបេះដូងការប្រើថ្នាំទាំងនេះគឺចាំបាច់ដោយមិនគិតពីកម្រិតដំបូងនៃជាតិខ្លាញ់ក្នុងឈាម។
ការព្យាបាលស្រដៀងគ្នាសម្រាប់អ្នកជំងឺដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ដែលមិនត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមានការប្រើអ៊ីស្យូមគួរតែត្រូវបានគេចេញវេជ្ជបញ្ជានៅពេលដែលកូលេស្តេរ៉ុលសរុបលើសពីដែនកំណត់ ៣.៥ មីល្លីលីត្រ
ក្នុងករណីដែលការព្យាបាលដោយប្រើថ្នាំស្តាទីនក្នុងកម្រិតអតិបរិមាដែលមិនអនុញ្ញាតឱ្យឈានដល់កម្រិតនៃទ្រីគ្លីសេរីតទៅធម្មតា (តិចជាង ២ មីល្លីម / លី) ការព្យាបាលត្រូវបានបំពេញបន្ថែមជាមួយអាស៊ីតនីកូទីកសរសៃរឺអ៊ីហ្សីមប៊ីម។

វាត្រូវបានគេជឿជាក់ថាថ្នាំស្តាទីនសព្វថ្ងៃគឺជាក្រុមថ្នាំតែមួយគត់ដែលមានគោលបំណងពិសេសដើម្បីពន្យារអាយុជីវិតរបស់អ្នកដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមហើយមិនមែនក្នុងការព្យាបាលជំងឺនេះទេ។

តើថ្នាំ Statins ណាដែលល្អបំផុតសម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែម?

ក្នុងការព្យាបាលស្មុគស្មាញដល់អ្នកជំងឺបែបនេះវេជ្ជបណ្ឌិតភាគច្រើនប្រើថ្នាំ Rosuvastatin, Atorvastatin និង Simvastatin ។ ប្រសិនបើអ្នកប្រៀបធៀបថ្នាំដែលមានប្រជាប្រិយទាំងបីនេះបន្ទាប់មកថ្នាំជំនាន់ចុងក្រោយគឺរ៉ូវ៉ាសាម៉ាថេតក្លាយជាមេដឹកនាំដែលគ្មានជម្លោះ។ វាជួយកាត់បន្ថយកម្រិតកូលេស្តេរ៉ុលអាក្រក់បានយ៉ាងមានប្រសិទ្ធភាពបំផុត - ត្រឹម ៣៨% ហើយយោងតាមប្រភពខ្លះតួលេខនេះឈានដល់ ៥៥% ។ ទន្ទឹមនឹងនេះការផ្តោតអារម្មណ៍នៃជាតិខ្លាញ់រលាយក្នុងទឹកកើនឡើង ១០% ដែលជះឥទ្ធិពលជាវិជ្ជមានដល់ការរំលាយអាហារជាតិខ្លាញ់ក្នុងខ្លួន។

ទាក់ទងនឹងសូចនាករទាំងនេះ Simvastatin និង Atorvastatin នៅពីក្រោយបន្តិចបើនិយាយអំពីសូចនាករទាំងនេះ។ ទីមួយបន្ទាបកម្រិតទ្រីគ្លីសេរីដសរុប ១០-១៥% (កូលេស្តេរ៉ុលអាក្រក់ថយចុះ ២២ ពិន្ទុ) និងទី ២ ថយចុះ ១០-២០% (កម្រិតខ្លាញ់រលាយមិនថយចុះ ២៧ ពិន្ទុ) ។ សូចនាករស្រដៀងគ្នានេះត្រូវបានគេកត់សម្គាល់នៅក្នុង Lovastatin ដែលជាញឹកញាប់ត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាដោយវេជ្ជបណ្ឌិតរុស្ស៊ីផងដែរ។

លក្ខណៈវិជ្ជមាននៃរ៉ូវ៉ាវីតាថេតគឺនៅក្នុងសក្ខីកម្មរបស់គាត់មានការកើនឡើងនូវកម្រិតប្រូតេអ៊ីន C - ប្រតិកម្ម - សារធាតុដែលមានលក្ខណៈរលាករ៉ាំរ៉ៃនៅក្នុងនាវា។ ដូច្នេះរ៉ូសាវូទីតាអាចរក្សាបាននូវបន្ទះដែលមានស្រាប់ប្រកបដោយប្រសិទ្ធភាពនៅក្នុងស្ថេរភាព។

នៅក្នុងឱសថស្ថានថ្នាំនេះអាចត្រូវបានរកឃើញក្រោមឈ្មោះពាណិជ្ជកម្មដូចខាងក្រោមៈ

ថ្នាំដែលមានប្រជាប្រិយបំផុតនិងមានប្រសិទ្ធភាពបំផុតទី ២ - Atorvastatin - អាចរកបានក្រោមឈ្មោះដូចខាងក្រោមៈ

ដើម្បីយល់កាន់តែច្បាស់អំពីប្រសិទ្ធភាពនិងប្រសិទ្ធភាពនៃថ្នាំស្តាទីនអ្នកអាចពិចារណាវាតាមទស្សនៈរបស់ជំនាន់នៃថ្នាំ៖

ជំនាន់	1	2	3	4
ឈ្មោះអន្តរជាតិ	ស៊ីមវ៉ូទីតាន, ឡូវ៉ូទីតាន, Pravastatin	Fluvastatin	Atorvastatin	Rosuvastatin
លក្ខណៈពិសេស	ទាក់ទងនឹងថ្នាំធម្មជាតិ។ មិនសូវមានប្រសិទ្ធភាពក្នុងការបញ្ចុះទ្រីគ្លីសេរីតក្នុងឈាម។	ថ្នាំសំយោគដែលមានរយៈពេលយូរនៃសកម្មភាព។ បើប្រៀបធៀបជាមួយជំនាន់ទី 1 វាត្រូវបានកំណត់ដោយការកើនឡើងនៃកំហាប់នៃសារធាតុសកម្មនៅក្នុងឈាម។	ឱសថសំយោគមិនត្រឹមតែជួយកាត់បន្ថយកូលេស្តេរ៉ុលអាក្រក់ "ទេ" តែថែមទាំងជួយបង្កើនកម្រិតជាតិខ្លាញ់ដែលរលាយក្នុងទឹកផងដែរ។	ថ្នាំសំយោគដែលត្រូវបានកំណត់ដោយសមាមាត្រប្រសើរឡើងនៃសុវត្ថិភាពនិងប្រសិទ្ធភាព។

កុំគិតថាថ្នាំ Statins ធម្មជាតិមានសុវត្ថិភាពជាងសំយោគ។ យោងតាមរបាយការណ៍ខ្លះអតីតមានផលប៉ះពាល់ច្រើនជាងថ្នាំ Statins ដែលមានតែ“ គីមីវិទ្យា” ប៉ុណ្ណោះ។

វាមានតម្លៃពិចារណាថាថ្នាំ Statins ទាំងអស់ត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាដូច្នេះអ្នកមិនអាចជ្រើសរើសថ្នាំដោយខ្លួនឯងបានទេ។ពួកគេមួយចំនួនអាចមាន contraindications ផ្សេងៗដូច្នេះកុំសួរវេជ្ជបណ្ឌិតឱ្យចេញវេជ្ជបញ្ជាឱ្យអ្នកនូវថ្នាំល្អបំផុតតាមគំនិតរបស់អ្នក។ ក្នុងករណីនីមួយៗការព្យាបាលត្រូវបានជ្រើសរើសជាលក្ខណៈបុគ្គលដោយគិតគូរពីលក្ខណៈនៃរាងកាយរបស់អ្នកជំងឺ។

តើថ្នាំអ្វីខ្លះដែលនឹងជួយដល់ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ២?

ទម្រង់នៃជំងឺនេះមានហានិភ័យខ្ពស់ក្នុងការវិវត្តទៅជាជំងឺសរសៃឈាមបេះដូង - ៨០% ទល់នឹង ៤០% ចំពោះជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ១ ។ សម្រាប់ហេតុផលនេះការព្យាបាលដោយប្រើថ្នាំស្តាទីនគឺជាផ្នែកមួយនៃការព្យាបាលជាមូលដ្ឋានរបស់អ្នកជំងឺបែបនេះ។ ពួកគេអនុញ្ញាតឱ្យមានការការពារបឋមនិងបន្ទាប់នៃជំងឺសរសៃឈាមបេះដូងនិងបង្កើនអាយុកាលរបស់អ្នកជំងឺបែបនេះ។ ការប្រើប្រាស់ថ្នាំ Statins គឺចាំបាច់សម្រាប់អ្នកជំងឺទាំងនេះទោះបីជាក្នុងករណីដែលពួកគេមិនត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមានជំងឺសរសៃឈាមបេះដូងក៏ដោយក៏កូលេស្តេរ៉ុលស្ថិតក្នុងកំរិតដែលអាចទទួលយកបាន។

នៅក្នុងការសិក្សាជាច្រើនវាត្រូវបានគេកត់សម្គាល់ឃើញថាចំពោះអ្នកជំងឺជាច្រើនដែលមានជំងឺប្រភេទទី ២ កម្រិតថ្នាំ Statin ប្រចាំថ្ងៃដែលមានប្រសិទ្ធភាពក្នុងការព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ១ បានផ្តល់លទ្ធផលមិនល្អ។ ដូច្នេះក្នុងការព្យាបាលជម្ងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ កំរិតអតិបរិមានៃថ្នាំដែលត្រូវបានប្រើសព្វថ្ងៃនេះ៖

ចំពោះ atorvastatin និង pravastatin កំរិតប្រើប្រចាំថ្ងៃមិនគួរលើសពី ៨០ មីលីក្រាមទេ។
សម្រាប់ rosuvastatin និង pravastatin - មិនលើសពី 40 មីលីក្រាម។

ការសិក្សាជាច្រើនរបស់អង្គការវិទ្យាសាស្ត្រវេជ្ជសាស្ត្រ 4S, DECODE, CARE, HPS បានបង្កើតការផ្សារភ្ជាប់គ្នារវាងការប្រើប្រាស់ថ្នាំ Statins ចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ២ និងការកាត់បន្ថយភាពស្មុគស្មាញនិងមរណភាពពីជំងឺសរសៃឈាមបេះដូងដោយសារតែការវិវត្តនៃជំងឺប្រព័ន្ធ។ ដូច្នេះ Pravastatin បានបង្ហាញលទ្ធផលល្អប្រសើរ - អត្រាមរណភាពថយចុះ ២៥% ។ បន្ទាប់ពីការទទួលទានស៊ីមវ៉េទីតានរយៈពេលយូរអ្នកវិទ្យាសាស្ត្រទទួលបានលទ្ធផលដូចគ្នា - ២៥ ភាគរយដូចគ្នា។

ការសិក្សាលើទិន្នន័យស្តីពីការប្រើប្រាស់ថ្នាំអាតាវ៉ូស្តាតបានបង្ហាញពីលទ្ធផលដូចខាងក្រោមៈអត្រាមរណភាពថយចុះ ២៧% ខណៈពេលដែលហានិភ័យនៃជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលថយចុះ ២ ដង។ ការសិក្សាដូចគ្នានឹង Rosuvastatin មិនទាន់ត្រូវបានគេបោះពុម្ពផ្សាយនៅឡើយទេចាប់តាំងពីថ្នាំនេះបានលេចឡើងនៅលើទីផ្សារឱសថនាពេលថ្មីៗនេះ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយអ្នកវិទ្យាសាស្ត្រក្នុងស្រុកហៅវាថាល្អបំផុតទាក់ទងនឹងការបញ្ចុះកូឡេស្តេរ៉ុលព្រោះសូចនាករប្រសិទ្ធភាពរបស់វាឈានដល់ ៥៥% ហើយ។

គួរកត់សម្គាល់ថាក្នុងករណីនេះវាមិនអាចទៅរួចទេដែលអាចកំណត់បានថាតើថ្នាំ Statins ណាល្អសម្រាប់អ្នកជំងឺដែលមានទម្រង់នៃជំងឺនេះព្រោះការព្យាបាលត្រូវបានជ្រើសរើសជាលក្ខណៈបុគ្គលដោយគិតគូរពីលក្ខណៈជាច្រើននៃរាងកាយនិងសមាសធាតុគីមីនៃឈាម។

ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ពិបាកព្យាបាលណាស់ហើយការប្រើថ្នាំ Statins ប្រហែលជាមិនផ្តល់លទ្ធផលដែលអាចមើលឃើញរហូតដល់ ២ ខែ។ មានតែការព្យាបាលជាទៀងទាត់និងយូរជាមួយក្រុមថ្នាំនេះប៉ុណ្ណោះដែលអាចឱ្យអ្នកមានអារម្មណ៍ថាមានលទ្ធផលយូរអង្វែង។

តើថ្នាំប៉ះពាល់ដល់រាងកាយយ៉ាងដូចម្តេច

ក្បួនដោះស្រាយសំខាន់សម្រាប់ឥទ្ធិពលរបស់ពួកគេគឺការថយចុះកម្តៅ - ពួកគេបន្ថយកូលេស្តេរ៉ុល។ លើសពីនេះទៀតដំណើរការរលាកថេរនៅក្នុងនាវាត្រូវបានកាត់បន្ថយដែលជួយធ្វើឱ្យបន្ទះមានស្ថេរភាព។ គួរកត់សម្គាល់គឺលទ្ធភាពនៃការកែលម្អក្បួនដោះស្រាយការរំលាយអាហារ។

យើងមិនគួរភ្លេចអំពីការលើកកម្ពស់ការធ្វើឱ្យស្តើងនៃឈាម (នេះជួយកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃការបង្កើតបន្ទះនៅក្នុងសរសៃឈាមវ៉ែនតា) ការថែរក្សាតំបន់ដែលត្រូវបានផ្លាស់ប្តូរសរសៃឈាមនៅក្នុងស្ថានភាពមានស្ថេរភាពដែលក្នុងនោះមានលទ្ធភាពតិចតួចបំផុតនៃការបំបែក។ អត្ថប្រយោជន៍នៃថ្នាំស្តាទីនដូចថ្នាំគួរតែត្រូវបានគេចាត់ទុកថាជាការថយចុះអត្រាស្រូបយកក្នុងពោះវៀននៃកូលេស្តេរ៉ុលពីអាហារដែលបានទទួលទាននិងការបង្កើតផលិតកម្មនីត្រាតអុកស៊ីត។ ទាំងអស់នេះរំញោចកប៉ាល់ឱ្យមានភាពធូរស្រាលជាងមុនហើយមានឥទ្ធិពលលើការពង្រីកខ្លួនបន្តិចបន្តួច។

តើថ្នាំ Statins ដែលត្រូវជ្រើសរើសសម្រាប់អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែម

ក្នុងការព្យាបាលជំងឺដែលបានបង្ហាញចំនួនដូសដែលអាចអនុញ្ញាតបានអតិបរមានៃឈ្មោះថ្នាំត្រូវបានគេប្រើ: សម្រាប់ Atorvastatin និង Pravastatin សមាមាត្រមិនគួរលើសពី 80 មីលីក្រាមទេហើយសម្រាប់ Rosuvastatin - ប្រហែល 40 មីលីក្រាម។

ការសិក្សាជាច្រើនបានបង្កើតទំនាក់ទំនងរវាងការប្រើប្រាស់ថ្នាំសម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ និងការថយចុះកម្រិតអាំងតង់ស៊ីតេនៃផលវិបាកនិងមរណភាពពីជំងឺសរសៃឈាមបេះដូង។ Pravastatin បង្ហាញពីលទ្ធផលល្អណាស់ - ការរស់រានមានជីវិតកើនឡើង 25% ។ ដូចគ្នានឹងឈ្មោះផ្សេងទៀតខ្លះដែរឧទាហរណ៍អាតាវ៉ូស្តាត។

គួរកត់សំគាល់ផងដែរថាការសម្គាល់ថាជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ និងជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ត្រូវបានរួមបញ្ចូលគ្នាប្រសើរជាងមុនស្ទើរតែមិនអាចទៅរួចទេ។

នេះដោយសារតែការព្យាបាលត្រូវបានកំណត់ជាលក្ខណៈបុគ្គលដោយគិតគូរពីលក្ខណៈសរីរវិទ្យានិងសមាសធាតុគីមីនៃឈាម។

ទំរង់ទឹកនោមផ្អែមដែលមិនពឹងផ្អែកលើអាំងស៊ុយលីនពិបាកព្យាបាលព្រោះការប្រើប្រាស់ថ្នាំទាំងនេះអាចមិនបង្ហាញលទ្ធផលដែលអាចមើលឃើញក្នុងរយៈពេលពីរឬច្រើនខែ។ ការព្យាបាលឱ្យបានទៀងទាត់និងយូរអង្វែងជាមួយក្រុមថ្នាំដែលបានចង្អុលបង្ហាញនឹងផ្តល់នូវលទ្ធផលប្រកបដោយនិរន្តរភាព។

តើថ្នាំអាចមានគ្រោះថ្នាក់យ៉ាងដូចម្តេច?

បន្ទាប់ពីប្រើថ្នាំ Statins ករណីដែលទាក់ទងនឹងការរលួយនៃជំងឺមូលដ្ឋានត្រូវបានគេកំណត់អត្តសញ្ញាណ។ នេះបានជំរុញឱ្យអ្នកវិទ្យាសាស្ត្រធ្វើការពិនិត្យស៊ីជម្រៅនៃថ្នាំ។ គួរកត់សម្គាល់ថា៖

វាពិបាកក្នុងការនិយាយអំពីរបៀបដែលថ្នាំ Statins មានប្រយោជន៏ឬគ្រោះថ្នាក់សម្រាប់អ្នកជំងឺដែលមានជំងឺ endocrine
គ្រូពេទ្យមានទំនុកចិត្តលើការធ្វើអោយប្រសើរឡើងនូវសមាមាត្រជាតិខ្លាញ់បន្ទាប់ពីប្រើថ្នាំ
យោងតាមការប្រើប្រាស់ធាតុទាំងនេះវាត្រូវបានណែនាំអោយត្រួតពិនិត្យសូចនាករកាបូអ៊ីដ្រាតដោយប្រុងប្រយ័ត្ន
វាជាការសំខាន់ដើម្បីពិគ្រោះយោបល់ជាមួយអ្នកជំនាញជាមុននិងប្រើតែទម្រង់បែបបទដែលបង្ហាញឱ្យឃើញប៉ុណ្ណោះ
វាត្រូវបានណែនាំឱ្យប្រើថ្នាំ Statins ដែលត្រូវបានរួមបញ្ចូលនៅក្នុងប្រភេទអ៊ីដ្រូហ្វីលីក - នោះគឺសារធាតុទាំងនោះដែលអាចរលាយក្នុងទឹក។

បញ្ជីដែលបានបង្ហាញមានសារជាតិ Rosuvastatin និង Pravastatin ដែលមានឥទ្ធិពលតិចជាងលើដំណើរការកាបូអ៊ីដ្រាត។ នេះធ្វើឱ្យវាអាចបង្កើនកម្រិតនៃប្រសិទ្ធភាពនៃការព្យាបាលហើយក៏ជៀសវាងការវិវត្តនៃផលវិបាកអវិជ្ជមានផងដែរ។

ជំងឺទឹកនោមផ្អែមត្រូវបានណែនាំដោយ DIABETOLOGIST ជាមួយនឹងបទពិសោធន៍ Aleksey Grigorievich Korotkevich! "។ អានបន្ត >>>

សម្រាប់ការព្យាបាលនិងការការពាររោគវិទ្យា endocrine វាជាការល្អបំផុតក្នុងការងាកទៅរកវិធីសាស្ត្រដែលបានបង្ហាញឱ្យឃើញ។ ដើម្បីកាត់បន្ថយកូលេស្តេរ៉ុលក្នុងឈាមនិងធ្វើឱ្យគ្លុយកូសមានលក្ខណៈធម្មតាវាចាំបាច់ត្រូវកែសម្រួលរបបអាហារធានានូវសកម្មភាពរាងកាយកម្រិតមធ្យម។ ជាមួយនឹងការវិវត្តនៃជំងឺនេះពួកគេទទូចឱ្យមានការបញ្ចូលថ្នាំ Metformin 850 ដែលបានបង្ហាញឱ្យឃើញដោយខ្លួនឯង។ ថ្នាំទប់ស្កាត់អាន់តូស៊ីនស៊ីនក៏អាចត្រូវបានប្រើដែរ។

អ្វីដែលអ្នកជំនាញនិយាយ

ការស្រាវជ្រាវមានរយៈពេលប្រហែល ២ ទៅ ៥ ឆ្នាំ។ មនុស្សដែលចូលរួមត្រូវបានបែងចែកជាប្រភេទផ្សេងៗគ្នាគឺ Placebo និង Rosuvastatin ។ ក្នុងក្រុមទី ២ ២៧% នៃករណីស្មុគស្មាញនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ២ ត្រូវបានកត់ត្រាជាងក្រុមទី ១ ។ ទោះបីជាមានតួលេខអាប់អួរបែបនេះក៏ដោយក៏ដំណឹងល្អត្រូវបានប្រកាស។ ហានិភ័យនៃការគាំងបេះដូងបានថយចុះ ៥៤% និងករណីដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល - ៤៨% ។ តួលេខរួម៖ អត្រាមរណភាពពីបុព្វហេតុទាំងអស់នៅក្នុងអ្នកជំងឺទាំងនេះថយចុះ ២០% ។

ហានិភ័យនៃការវិវត្តទៅជាជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ នៅពេលប្រើថ្នាំ Rosuvastatin គឺ ២៧% ។ នៅក្នុងជីវិតពួកគេទាំងនេះមានចំនួន ២៥៥ នាក់ដែលត្រូវបានគេចេញវេជ្ជបញ្ជាអោយលេបថ្នាំបែបនេះហើយមានតែពួកគេម្នាក់ប៉ុណ្ណោះដែលបានវិវត្តទៅជាជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ក្នុងរយៈពេល ៥ ឆ្នាំ។ ប៉ុន្តែវានឹងអាចទៅរួចដើម្បីចៀសវាងការស្លាប់ចំនួន ៥ នាក់ដែលជាលទ្ធផលនៃការវិវត្តនៃជំងឺសរសៃឈាមបេះដូង។ ការប្រើថ្នាំបែបនេះត្រូវបានគេចាត់ទុកថាមានប្រសិទ្ធភាពហើយហានិភ័យនៃផលវិបាកនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមឬផលប៉ះពាល់មិនសំខាន់ទេក្នុងករណីនេះ។

មានថ្នាំស្តាទិកផ្សេងទៀត។ បើប្រៀបធៀបជាមួយថ្នាំមុន Atorvastatin ស្ទើរតែមានហានិភ័យដូចគ្នាក្នុងការវិវត្តទៅជាជំងឺទឹកនោមផ្អែមហើយមានប្រសិទ្ធភាពដូចគ្នាប៉ុន្តែចំណាយតិច។ នៅតែមានថ្នាំស្តាទីនខ្សោយជាងថ្នាំចាស់ - ឡូវ៉ូស្តាតាលីននិងស៊ីមវីសថែល។ លក្ខណៈសម្បត្តិនៃថ្នាំ: មិនមានហានិភ័យធំនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមទេប៉ុន្តែសកម្មភាពរបស់ពួកគេមិនកាត់បន្ថយកូលេស្តេរ៉ុលច្រើននៅក្នុងនាវាទេ។ នៅបរទេសថ្នាំ Pravastatin មានប្រជាប្រិយភាពដែលមិនប៉ះពាល់ដល់អតុល្យភាពនៃការរំលាយអាហារកាបូអ៊ីដ្រាត។

តើធ្វើដូចម្តេចដើម្បីជ្រើសរើសថ្នាំ Statins សម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែម?

នៅក្នុងឱសថស្ថានការចាត់ថ្នាក់ធំនៃថ្នាំបែបនេះ។ ក្នុងចំណោមតម្លៃថោកនិងមិនមានសុវត្ថិភាព - Lovastatin, Simvastatin, Pravastatin ។ ប៉ុន្តែ rosuvastatin, atorvastatin, fluvastatin នៅតែជាអ្នកលក់ច្បាស់លាស់សម្រាប់អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមទោះបីជាគោលនយោបាយកំណត់តម្លៃក៏ដោយ។ ពួកគេមានតម្រូវការដោយសារតែសមត្ថភាពព្យាបាលល្អរបស់ពួកគេ។

ការប្រើថ្នាំដោយខ្លួនឯងនឹងបង្កគ្រោះថ្នាក់ដល់សុខភាព។ យ៉ាងណាមិញក្រុមថ្នាំនេះធ្ងន់ធ្ងរណាស់អ្នកអាចទិញនិងប្រើថ្នាំ Statins បានតាមវេជ្ជបញ្ជារបស់គ្រូពេទ្យ។ មែនហើយការផឹកស្រានាំឱ្យមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមចំពោះមនុស្សដែលមានសុខភាពល្អប៉ុន្តែវាមានប្រសិទ្ធភាពសម្រាប់អ្នកជំងឺដែលមានជំងឺបេះដូង។ មានតែបន្ទាប់ពីការពិនិត្យធ្ងន់ធ្ងរប៉ុណ្ណោះដែលគ្រូពេទ្យឯកទេសចេញវេជ្ជបញ្ជាថ្នាំ Statins ។

ប្រភេទមនុស្សមួយចំនួនងាយនឹងវិវត្តទៅជាជំងឺទឹកនោមផ្អែមបន្ទាប់ពីទទួលទានថ្នាំបែបនេះ។ ទាំងនេះគឺជាស្ត្រីអស់រដូវមនុស្សចាស់ដែលមានបញ្ហាមេតាប៉ូលីស។ វេជ្ជបណ្ឌិតទទូចថាពួកគេត្រូវតែប្រកាន់ខ្ជាប់នូវរបបអាហារត្រូវយកចិត្តទុកដាក់ចំពោះសុខភាពនិងគ្រប់គ្រងជាតិស្ករក្នុងឈាម។

ជំងឺ Atherosclerosis និងជំងឺទឹកនោមផ្អែមត្រូវបានពិភាក្សាឥតឈប់ឈរ។ យោងទៅតាមលទ្ធផលនៃការសិក្សាវាត្រូវបានបង្ហាញថាជំងឺទឹកនោមផ្អែមបង្កឱ្យមានរូបរាងនៃជំងឺក្រិនសរសៃឈាម។

ថ្នាំ Statins សម្រាប់ថ្លើមឬផ្ទុយទៅវិញរដ្ឋបាលរបស់ពួកគេការពារការកើតឡើងនៃការខ្សោយថ្លើមស្រួចស្រាវ។ ក្នុងពេលជាមួយគ្នានេះវាជួយកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃរោគសាស្ត្រសរសៃឈាម។

តើថ្នាំ Statins ណាដែលមានសុវត្ថិភាពនិងមានប្រសិទ្ធភាពបំផុត? អ្នកវិទ្យាសាស្ត្របានកំណត់អត្តសញ្ញាណថ្នាំទាំងនេះ: ស៊ីមវ៉េស្តូលីនរ៉ូវ៉ាវីស្តាទីននិងអាតាវ៉ូស្តាត។