គ្លុយកូសនៅក្នុងជំងឺទឹកនោមផ្អែម: យន្តការអភិវឌ្ឍន៍នៃអ្វីដែលបណ្តាលឱ្យមានជំងឺហឺត
ហ្គីលីកូស្យា | |
---|---|
អាយស៊ីឌី -១០ | 81 ៨១ ៨១ ។ |
អាយឌីស៊ី -៩ | 791.5 791.5 |
ជំងឺ | 5323 |
ម | D006029 |
ហ្គីលីកូស្យា, ឬ គ្លុយកូស, - វត្តមាននៃជាតិគ្លុយកូសនៅក្នុងទឹកនោម។ ជាធម្មតាទឹកនោមមិនមានជាតិគ្លុយកូសទេព្រោះតំរងនោមអាចបញ្ចោញឈាមឡើងវិញ (ត្រលប់ទៅចរន្តឈាម) បរិមាណគ្លុយកូសទាំងមូលដែលបានឆ្លងកាត់គ្លីសេរីនតំរងនោមចូលទៅក្នុង lumen នៃ tubular នៃណឺត្រុង។ ក្នុងករណីភាគច្រើន glycosuria គឺជារោគសញ្ញានៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលត្រូវបានរំលាយដែលជាលទ្ធផលនៃការកើនឡើងនៃរោគសាស្ត្រនៅក្នុងកំហាប់គ្លុយកូសក្នុងឈាម។ ករណីលើកលែងដ៏កម្រមួយគឺជាការរំលោភលើការចាក់ឡើងវិញនៅក្នុងក្រលៀនដោយខ្លួនវាផ្ទាល់ - ដែលគេហៅថា។ តម្រងនោម (តំរងនោម) glycosuria ។ គ្លីសេរីនៀនាំឱ្យមានការបាត់បង់ទឹកច្រើនពេកនៅក្នុងទឹកនោម - ការខះជាតិទឹកដែលមានការរីកចម្រើនដោយសារតែការកើនឡើងនៃធាតុផ្សំ osmotic នៃ diuresis ។ រោគសាស្ត្រ| | | កែសម្រួលកូដឈាមត្រូវបានច្រោះជាបន្តបន្ទាប់ដោយនីញ៉ូនរាប់លាន - ផ្នែកដែលមានមុខងារនៃរចនាសម្ព័ន្ធតំរងនោម។ នៅពេលចេញពីសរសៃឈាមអាក់ទែរឈាមចូលសរសៃឈាម capillary glomerulus (glomeruli) ដែលជាចង្កោម capillaries fenestrated (ស្ថានីយ) ។ ក្លូឡូមនីមួយៗព័ទ្ធជុំវិញអ្វីដែលគេហៅថា។ កន្សោម Bowman-Shumlyansky ដែលប្រមូលសារធាតុដែលលេចធ្លាយតាមហ្វេនត្រានៃសរសៃឈាមដែលស្ថិតនៅក្រោមសម្ពាធនៃលំហូរឈាម។ សារធាតុចម្រោះដែលទទួលបាន (ហៅថា“ ទឹកនោមបឋម”) មានផ្ទុកនូវផលិតផលមេតាប៉ូលីស (ឧទាហរណ៍អ៊ុយ) អេឡិចត្រូលីត (ឧទាហរណ៍ណាណូអ៊ីយ៉ុងក្លរីដ) អាស៊ីដអាមីណូនិងគ្លុយកូស។ ពីកន្សោមនេះកំទិចចូលទៅក្នុងបំពង់ណឺត្រុង។ មូលហេតុនៃជាតិស្ករនៅក្នុងទឹកនោមតើនេះមានន័យយ៉ាងណា? ជាតិស្ករក្នុងទឹកនោមអាចលេចឡើងដោយសារជំងឺផ្សេងៗ។ មូលហេតុចំបងនៃបាតុភូតនេះគឺការកើនឡើងកំហាប់គ្លុយកូសក្នុងឈាមដែលជាយន្ដការបន្សុទ្ធតម្រងនោមដែលខូចឬការពន្យាពេលក្នុងការទទួលយកជាតិគ្លុយកូសឡើងវិញនៅក្នុងបំពង់។ មូលហេតុនៃការកើនឡើងជាតិស្ករក្នុងទឹកនោមអាចជាកាលៈទេសៈដូចខាងក្រោម៖ មូលហេតុសរីរវិទ្យានៃការកើនឡើងជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាម៖
ផ្អែកលើបញ្ជីសំខាន់ៗនៃហេតុផលដែលអាចបង្កឱ្យមានរោគសាស្ត្រនេះយើងអាចសន្និដ្ឋានបានថារូបរាងនៃជាតិស្ករនៅក្នុងទឹកនោមគឺជាសូចនាករនៃការផ្លាស់ប្តូររោគសាស្ត្រដែលជះឥទ្ធិពលដល់រាងកាយមនុស្សនិងកត្តាជំរុញដែលគួរតែធ្វើឱ្យអ្នកជំងឺស្វែងរកជំនួយផ្នែកវេជ្ជសាស្ត្រ។ តម្លៃគ្លុយកូសអាចប្រែប្រួលទាំងបុរសនិងស្ត្រី។ វាអាស្រ័យលើអាយុនិងរបៀបរស់នៅរបបអាហារនិងកត្តាផ្សេងៗទៀត។ ប្រសិនបើស្ករបានកើនឡើងម្តងហើយកុំភ័យស្លន់ស្លោវាជាការប្រសើរក្នុងការធ្វើតេស្តម្តងទៀត។ ជាមួយនឹងមាតិកាស្ករខ្ពស់នៅក្នុងទឹកនោមរោគសញ្ញាដូចខាងក្រោមកើតឡើង៖ ប្រសិនបើយ៉ាងហោចណាស់មានសញ្ញាមួយក្នុងចំណោមសញ្ញាទាំងនេះអ្នកគួរតែពិគ្រោះជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតដើម្បីធ្វើការពិនិត្យនិងធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ។ ការគ្រប់គ្រងស្ត្រេសចំពោះជំងឺទឹកនោមផ្អែមដំបូងអ្នកត្រូវដឹងថាតើស្ថានភាពស្ត្រេសប៉ុន្មានដែលអ្នកជំងឺអាចបង្កើនជាតិស្ករក្នុងឈាម។ ចំពោះបញ្ហានេះក្នុងអំឡុងពេលមានបទពិសោធអារម្មណ៍ខ្លាំងវាចាំបាច់ត្រូវវាស់កំហាប់គ្លុយកូសក្នុងប្លាស្មាឈាមហើយប្រៀបធៀបលទ្ធផលជាមួយសូចនាករធម្មតា។ ប្រសិនបើភាពខុសគ្នារវាងតម្លៃទាំងពីរគឺធំធេងបន្ទាប់មកអ្នកជំងឺត្រូវបានប៉ះពាល់យ៉ាងធ្ងន់ធ្ងរដោយភាពតានតឹងដែលបង្ហាញពីលទ្ធភាពខ្ពស់នៃផលវិបាក។ ក្នុងករណីនេះចាំបាច់ត្រូវរកវិធីដ៏មានប្រសិទ្ធិភាពដើម្បីដោះស្រាយភាពតានតឹងដែលនឹងអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកជំងឺរក្សាភាពស្ងប់ស្ងាត់ក្នុងស្ថានភាពណាមួយ។ ដើម្បីធ្វើដូចនេះអ្នកអាចប្រើវិធីដូចខាងក្រោមដើម្បីបំបាត់ភាពតានតឹងនិងបំបាត់ភាពតានតឹង៖
អ្វីដែលសំខាន់បំផុតក្នុងការដោះស្រាយភាពតានតឹងមិនមែនការជ្រើសរើសបច្ចេកទេសត្រឹមត្រូវទេតែប្រើជាប្រចាំ។ មិនថាវិធីបន្ធូរអារម្មណ៍មានប្រសិទ្ធិភាពយ៉ាងណាក៏ដោយវានឹងមិនអាចជួយមនុស្សម្នាក់ឱ្យស៊ូទ្រាំនឹងភាពតានតឹងបានទេប្រសិនបើអ្នកមិនប្រើវាឱ្យបានគ្រប់គ្រាន់។ ប្រសិនបើអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមភ័យខ្លាចយ៉ាងខ្លាំងថាជាមួយនឹងភាពតានតឹងបន្ទាប់កម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមរបស់គាត់អាចកើនឡើងបន្ទាប់មកបញ្ហានេះត្រូវតែត្រូវបានដោះស្រាយឥឡូវនេះ។ ស្ត្រេសនិងទឹកនោមផ្អែមអាចបង្កគ្រោះថ្នាក់ដល់មនុស្សយ៉ាងធ្ងន់ធ្ងរប្រសិនបើពួកគេមិនចាត់វិធានការចាំបាច់។ ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយដោយបានរៀនឱ្យមានភាពស្ងប់ស្ងាត់ជាងមុនអំពីបញ្ហានិងមិនឆ្លើយតបទៅនឹងស្ថានភាពស្ត្រេសអ្នកជំងឺនឹងអាចបន្ថយកម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមយ៉ាងខ្លាំងហើយដូច្នេះកាត់បន្ថយលទ្ធភាពនៃផលវិបាក។ គ្លុយកូសក្នុងទឹកនោមផ្អែមកំរិតជាតិស្ករManWomanSpecifyស្កររបស់អ្នកឬជ្រើសរើសភេទសម្រាប់ការណែនាំLevel0.58ស្វែងរកមិនរកឃើញបញ្ជាក់អាយុរបស់ manAge45 ស្វែងរកមិនរកឃើញបញ្ជាក់អាយុរបស់ស្ត្រីAge45ស្វែងរកមិនឃើញ ជាមួយនឹងជំងឺនេះជាតិស្ករក្នុងឈាមកើនឡើងដល់កម្រិតធ្ងន់ធ្ងរដែលជះឥទ្ធិពលដល់មុខងាររបស់ប្រព័ន្ធទឹកនោម។ តម្រងនោមមិនអាចទ្រាំទ្រនឹងបន្ទុកខ្ពស់បែបនេះបានទេដែលជាហេតុធ្វើឱ្យជាតិគ្លុយកូសចូលក្នុងទឹកនោមក្នុងបរិមាណច្រើន។ ប៉ុន្តែជាតិគ្លុយកូសអាចលេចឡើងនៅក្នុងទឹកនោមរបស់អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមទោះបីជាមានការព្យាបាលដោយជោគជ័យនៃជំងឺនេះក៏ដោយ។ ការពិតគឺថាការចាក់អាំងស៊ុយលីនប្រចាំថ្ងៃជួយដល់ការធ្វើឱ្យសកម្មរបស់ហេសតូក្យូណាសដែលដើរតួនាទីយ៉ាងសំខាន់ក្នុងការស្តារជាតិគ្លុយកូសក្នុងតម្រងនោមឡើងវិញពីទឹកនោមបឋមចូលទៅក្នុងចរន្តឈាម។ នៅក្រោមឥទិ្ធពលរបស់វាអ្នកជំងឺកាត់បន្ថយយ៉ាងខ្លាំងនូវ "កម្រិតតំរងនោម" ទាបសម្រាប់គ្លុយកូស។ ចំពោះហេតុផលនេះការកើនឡើងកម្រិតជាតិស្ករនៅក្នុងទឹកនោមអាចត្រូវបានគេរកឃើញចំពោះអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមទោះបីជាមានការប្រមូលផ្តុំជាតិស្ករក្នុងឈាមធម្មតាក៏ដោយ។ ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយនៅដំណាក់កាលចុងក្រោយនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមគ្លុយកូសមិនត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៅក្នុងទឹកនោមរបស់អ្នកជំងឺទេសូម្បីតែក្នុងកំឡុងពេលមានការវាយប្រហារធ្ងន់ធ្ងរនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមក៏ដោយ។ នេះដោយសារតែនៅដំណាក់កាលនៃជំងឺនេះអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមស្ទើរតែទាំងអស់វិវត្តទៅជាទម្រង់ខ្សោយតំរងនោមធ្ងន់ធ្ងរ។
ជាការពិតរោគសញ្ញាសំខាន់នៃគ្លុយកូសគឺជាមាតិកាស្ករខ្ពស់នៅក្នុងទឹកនោម។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយនេះអាចត្រូវបានបង្កើតឡើងតែនៅក្នុងមន្ទីរពិសោធន៍ក្នុងកំឡុងពេលវិភាគទឹកនោម។ រោគសញ្ញាផ្សេងទៀតមិនមានលក្ខណៈជាក់លាក់ទេហើយអាចជាលទ្ធផលនៃជំងឺផ្សេងទៀត។ ប៉ុន្តែមានសញ្ញាដែលមានលក្ខណៈពិសេសនៃកម្រិតជាតិស្ករខ្ពស់នៅក្នុងទឹកនោម។ វត្តមាននៃរោគសញ្ញាទាំងនេះជាច្រើនក្នុងពេលតែមួយស្ទើរតែបង្ហាញដោយផ្ទាល់នូវការវិវឌ្ឍន៍នៃគ្លុយកូសនៅក្នុងអ្នកជំងឺ។
ដូចគ្នានេះផងដែរជាមួយនឹងគ្លុយកូសមានវិលមុខដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ ដើម្បីធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យគ្លុយកូសអ្នកជំងឺត្រូវឆ្លងកាត់គំរូនៃសម្ភារៈសម្រាប់អ្វីដែលគេហៅថា urinalysis ទូទៅ។ ភាគច្រើនជាញឹកញាប់ការសិក្សាបែបនេះតម្រូវឱ្យមានទឹកនោមស្រស់ដែលប្រមូលបាននៅពេលព្រឹកលើពោះទទេ។ មុនពេលប្រមូលទឹកនោមវាមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់ក្នុងការលាងសម្អាត perineum យ៉ាងហ្មត់ចត់ហើយជូតវាឱ្យស្ងួតដោយកន្សែងស្អាត។ ក្នុងករណីខ្លះការវិភាគទឹកនោមប្រចាំថ្ងៃត្រូវបានគេចាត់ទុកថាសមស្របជាង។ ចំពោះការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យមន្ទីរពិសោធន៍នេះអ្នកជំងឺនឹងត្រូវប្រមូលទឹកនោមទាំងមូលដែលហូរចេញពីរាងកាយពេលថ្ងៃហើយបញ្ជូនទៅគ្លីនីកក្នុងធុងតែមួយ។ វិធីពិបាកមួយទៀតក្នុងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យគ្លុយកូសគឺការធ្វើតេស្តហ្សីមេនស្គី។ ដើម្បីអនុវត្តវាអ្នកជំងឺត្រូវប្រមូលទឹកនោមរៀងរាល់ ៣ ម៉ោងម្តងក្នុងមួយថ្ងៃ។ នៅចុងបញ្ចប់នៃការរៀបចំសម្រាប់ការវិភាគនេះអ្នកជំងឺគួរតែមានពាងចំនួន ៨ ផ្សេងគ្នាដែលផ្ទុកទឹកនោមដែលប្រមូលបាននៅពេលវេលាផ្សេងៗគ្នានៃថ្ងៃឬពេលយប់។ ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យត្រឹមត្រូវនៃគ្លុយកូសចាំបាច់ត្រូវតែរួមបញ្ចូលការសិក្សាអំពីមុខងារតំរងនោមនិងការកំណត់ផ្ទៃខាងក្រោយអ័រម៉ូនរបស់អ្នកជំងឺ។ នេះមានសារៈសំខាន់ជាពិសេសក្នុងការកំណត់មូលហេតុនៃការប្រមូលផ្តុំជាតិគ្លុយកូសខ្ពស់នៅក្នុងទឹកនោមប្រសិនបើវាបណ្តាលមកពីទឹកនោមផ្អែម។ ក្នុងវ័យកុមារភាពមូលហេតុចម្បងនៃការបង្កើតគ្លុយកូសជាក្បួនគឺជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី 1 និងជំងឺនៃប្រព័ន្ធ endocrine ។
ដើម្បីចាប់ផ្តើមការព្យាបាលគឺអាស្រ័យទៅលើមូលហេតុដែលបណ្តាលឱ្យមានស្ថានភាពផ្លូវនេះ។ ប្រសិនបើការលេចឡើងនៃជាតិស្ករនៅក្នុងទឹកនោមត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងជំងឺឬការផ្លាស់ប្តូរលំពែងបន្ទាប់មកការព្យាបាលគួរតែមានគោលបំណងបំបាត់បញ្ហាពិសេសនេះ។ អ្នកជំងឺបែបនេះត្រូវបានបង្ហាញប្រឆាំងនឹងការរលាកនិង ការព្យាបាលជំនួសអរម៉ូន។ ពេលខ្លះត្រូវបានអនុវត្ត ការព្យាបាលដោយ infusion។ ជួនកាលគ្លូកូកូសត្រូវបានបង្កឡើងដោយបញ្ហា endocrine ផ្សេងទៀតដូចជាជំងឺនៃក្រពេញ adrenal ឬក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត។ ក្នុងករណីទាំងនេះថ្នាំត្រូវបានប្រើដែលរំញោចឬរារាំងក្រពេញ endocrine ។ សម្រាប់ហេតុផលមួយចំនួនសម្រាប់ការលេចឡើងនៃជាតិគ្លុយកូសនៅក្នុងទឹកនោមមិនចាំបាច់មានការព្យាបាលជាក់លាក់ទេព្រោះនេះគ្រាន់តែជាស្ថានភាពបណ្តោះអាសន្នប៉ុណ្ណោះ។ វាគ្រប់គ្រាន់ហើយក្នុងការដកចេញកត្តាកត្តាជីវវិទ្យា។ ជាមួយនឹងការប្រើប្រាស់កាបូអ៊ីដ្រាតច្រើនពេកអ្នកត្រូវកំណត់ការញ៉ាំរបស់ពួកគេហើយជាមួយនឹងភាពអត់ឃ្លានយូរផ្ទុយទៅវិញបរិភោគអាហារដែលសំបូរទៅដោយកាបូអ៊ីដ្រាត។ គ្លុយកូសដែលបណ្តាលមកពី hyperthermia ឬរបួសខួរក្បាលឆ្លងកាត់មួយរយៈបន្ទាប់ពីការជាសះស្បើយឡើងវិញ។ ជំងឺតំរងនោមនិងជំងឺទឹកនោមផ្អែមគឺជាបុព្វហេតុចំបងនៃគ្លុយកូសដែលត្រូវការការព្យាបាលជាក់លាក់និងរយៈពេលវែង។ សម្រាប់ការព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមទាំងថ្នាំនិងថ្នាំដែលមិនប្រើត្រូវបានប្រើ។ ទីពីរគឺរបបអាហារពិសេសដែលក្នុងនោះអ្នកត្រូវកំណត់ការប្រើប្រាស់កាបូអ៊ីដ្រាតគ្រឿងស្រវឹង។ ដោយសារជំងឺទឹកនោមផ្អែមត្រូវបានអមដោយប៉ូលីយូរីវាចាំបាច់ត្រូវផឹកទឹកឱ្យបានច្រើនដើម្បីចៀសវាងការខះជាតិទឹក។ ជំហានសំខាន់បន្ទាប់ក្នុងការព្យាបាលគឺការតាមដានថេរនៃជាតិស្ករក្នុងឈាមនិងការប្រើប្រាស់ថ្នាំបន្ថយជាតិស្ករ។ ថ្នាំទាំងនេះរួមមានគ្រាប់។ gliclazide, metformin។ ក្នុងករណីដែលថេប្លេតមិនគ្រប់គ្រាន់ពួកគេប្តូរទៅប្រើការព្យាបាលអាំងស៊ុយលីន។ អាំងស៊ុយលីនសម្ដែងវែងនិងខ្លីត្រូវបានប្រើស្របតាមគ្រោងការណ៍ដែលបានជ្រើសរើសរៀងៗខ្លួន។ ការព្យាបាលត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជានិងកែតម្រូវដោយវេជ្ជបណ្ឌិត endocrinologist ។ ទំរង់គ្លីសេរីនដែលមានតំរងនោមសុទ្ធគឺពិបាកព្យាបាលណាស់។ ប៉ុន្តែអ្នកអាចប្រកាន់ខ្ជាប់នូវរបបអាហារត្រឹមត្រូវ។ វាចាំបាច់ក្នុងការធ្វើតាមរបបអាហារជាមួយនឹងការទទួលទានកាបូអ៊ីដ្រាតគ្រប់គ្រាន់និងផលិតផលដែលមានផ្ទុកប៉ូតាស្យូម (បន្លែផ្លែឈើ) ។ ក្នុងទំរង់ធ្ងន់ធ្ងរពួកគេប្រើវិធីព្យាបាលដោយប្រើដំណោះស្រាយគ្រីស្តាល់និងវីតាមីន។ សញ្ញាលក្ខណៈនិងវិធីសាស្រ្តនៃការព្យាបាលគ្លុយកូសក្នុងទឹកនោមផ្អែមវាតែងតែមានជាតិគ្លុយកូសនៅក្នុងទឹកនោមប៉ុន្តែសូចនាកររបស់វាគឺសំខាន់ណាស់ដែលមិនមែនជាការធ្វើតេស្តមន្ទីរពិសោធន៍តែមួយបង្ហាញពីសារធាតុនេះទេ។ ប្រសិនបើការវិភាគបង្ហាញបរិមាណគ្លុយកូសណាមួយ, នេះជាធម្មតាបង្ហាញពីបាតុភូតដូចជាគ្លុយកូស។ គ្លុយកូសគឺជាស្ថានភាពមួយដែលកម្រិតជាតិស្ករក្នុងទឹកនោមរបស់មនុស្សម្នាក់កើនឡើង។ វាសំដៅទៅលើរោគសញ្ញាដែលបង្ហាញពីការរំលោភលើការរំលាយអាហារកាបូអ៊ីដ្រាតនៅដំណាក់កាលដំបូងហើយជាធម្មតាដើរតួជាសញ្ញានៃការវិវត្តនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ១ ឬទី ២ ។ គ្លុយកូសរ៉ាំរ៉ៃអាចបណ្តាលឱ្យមានគ្រោះថ្នាក់ធ្ងន់ធ្ងរដល់សុខភាពមនុស្សអាចបង្កឱ្យមានការរលាកស្រួចស្រាវនៃប្រព័ន្ធទឹកនោម។ ប្រសិនបើរកឃើញរោគសាស្ត្របែបនេះអ្នកគួរតែពិគ្រោះជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតជាបន្ទាន់។ ចំពោះអ្នកដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមគ្លុយកូសមានការរីកចម្រើនមិនត្រឹមតែនៅដំណាក់កាលដំបូងនៃការវិវត្តនៃជំងឺប៉ុណ្ណោះទេប៉ុន្តែថែមទាំងរាល់ការវាយប្រហារនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែម (ការកើនឡើងយ៉ាងខ្លាំងនៃគ្លុយកូសក្នុងឈាម) ។ មូលហេតុនៃគ្លុយកូសគឺ៖
ដូចគ្នានេះផងដែរមូលហេតុនៃការកើនឡើងជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាមអាចជាការទទួលទានថ្នាំអរម៉ូន។ គ្លុយកូសអាចត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងដំណើរការខុសប្រក្រតីនៃក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតឬការដកចេញរបស់វាអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ។ នៅក្នុងជំងឺទឹកនោមផ្អែមការវិវត្តនៃគ្លុយកូសត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងកង្វះអរម៉ូនអាំងស៊ុយលីនដែលត្រូវបានផលិតនៅក្នុងលំពែង។ វាគឺជាគាត់ដែលធ្វើឱ្យអង់ស៊ីមសកម្មដែលត្រឡប់ជាតិគ្លុយកូសពីទឹកនោមបឋមដល់ឈាម។ ជាមួយនឹងកង្វះអាំងស៊ុយលីនដំណើរការជីវគីមីធម្មជាតិដែលទាក់ទងនឹងការស្រូបយកគ្លុយកូសត្រូវបានរំខាន។ ក្នុងករណីនេះការកើនឡើងជាតិគ្លុយកូសនៅក្នុងទឹកនោមត្រូវបានគេសង្កេតឃើញទោះបីជាមានកម្រិតគ្លីសេម៉ានៅក្នុងឈាមបន្តិចក៏ដោយ។ រោគសញ្ញានៃបាតុភូតនេះគឺស្រដៀងនឹងរោគសញ្ញាដែលត្រូវបានបង្ហាញនៅក្នុងជំងឺទឹកនោមផ្អែម។នេះដោយសារតែការពិតដែលថាគម្លាតរោគសាស្ត្រនៅក្នុងសំណុំបែបបទនៃមាតិកាជាតិស្ករខ្ពស់នៅក្នុងទឹកនោមគឺជាការបង្ហាញមួយនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមនិងត្រូវបានរកឃើញនៅក្នុងមនុស្សទាំងអស់ដែលទទួលរងពីជំងឺនេះដោយគ្មានករណីលើកលែង។ បន្ថែមលើរោគសញ្ញាគ្លីនិកសំខាន់ៗ (មានជាតិស្ករខ្ពស់ក្នុងទឹកនោម) មានរោគសញ្ញាផ្សេងទៀត:
សូមមើលផងដែរ៖ តើជាតិគ្លុយកូសខ្ពស់នៅក្នុងឈាមនិងទឹកនោមមានន័យយ៉ាងដូចម្តេច? ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃគម្លាតអាចផ្អែកលើការវិភាគទឹកនោមទូទៅ។ ចំពោះការសិក្សាបែបនេះទឹកនោមស្រស់ត្រូវបានទាមទារមុនពេលប្រមូលដែលអ្នកជំងឺត្រូវលាងសម្អាតយ៉ាងហ្មត់ចត់ជាមួយសាប៊ូហើយជូតតំបន់នៃ perineum ស្ងួត។ ក្នុងករណីខ្លះការវិភាគទឹកនោមប្រចាំថ្ងៃត្រូវបានទាមទារ។ ចំពោះបញ្ហានេះអ្នកជំងឺប្រមូលទឹកនោមទាំងអស់ដែលបានបញ្ចោញក្នុងនាវាមួយពេលថ្ងៃហើយបញ្ជូនសម្ភារៈលទ្ធផលទៅគ្លីនិក។ ក៏មានការធ្វើតេស្តហ្សីមនីស្គីដែលទាក់ទងនឹងការប្រមូលទឹកនោមរៀងរាល់ ៣ ម៉ោងម្តងក្នុងមួយថ្ងៃ។ ដូច្នេះទឹកនោមចំនួន ៨ ពាងដែលប្រមូលបានក្នុងពេលផ្សេងៗគ្នាគួរតែទទួលបាន។ នៅពេលដែលរោគសាស្ត្រត្រូវបានកំណត់ការសិក្សាអំពីមុខងារនៃតំរងនោមត្រូវបានអនុវត្តជាចាំបាច់ហើយផ្ទៃខាងក្រោយអ័រម៉ូនរបស់អ្នកជំងឺត្រូវបានកំណត់។ នេះមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់ក្នុងការរកឃើញជាតិគ្លុយកូសនៅក្នុងទឹកនោមប្រសិនបើវាមិនមែនជាផលវិបាកនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែម។
មិនមានថ្នាំពិសេសណាដែលអាចព្យាបាលគ្លុយកូស។ ដើម្បីកែលក្ខខ័ណ្ឌវិធានការខាងក្រោមត្រូវបានណែនាំ៖
ក៏មានវិធីប្រជាប្រិយដើម្បីបន្ថយកម្រិតជាតិស្ករទឹកនោម។ រូបមន្តដែលមានប្រសិទ្ធភាពរួមមាន៖
បន្ទាប់ពីបានលុបបំបាត់បុព្វហេតុដែលបង្កឱ្យមានបញ្ហានេះកម្រិតជាតិស្ករទឹកនោមនឹងវិលមករកភាពធម្មតាវិញ។ ក្នុងអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះគ្លុយកូសមានគ្រោះថ្នាក់ព្រោះវាបង្កើតការគំរាមកំហែងនៃការរលូតកូនដូច្នេះលក្ខខណ្ឌនេះត្រូវតែត្រូវបានកែដំរូវ។ វិធានការព្យាបាលឱ្យបានទាន់ពេលវេលានឹងជួយជៀសវាងការកើនឡើងនៃកំរិតអាំងស៊ុយលីនដែលត្រូវបានគ្រប់គ្រងចំពោះអ្នកដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ ដើម្បីបងា្ករការកើនឡើងនៃជាតិស្ករក្នុងឈាមនិងការវិវត្តនៃគ្លុយកូសត្រូវគោរពតាមវិធានខាងក្រោម៖
ការវិវឌ្ឍន៍នៃគ្លុយកូសក្នុងទឹកនោមផ្អែមគឺជាលក្ខណៈវិនិច្ឆ័យមួយនៃការធ្វើឱ្យខូចដល់រោគសាស្ត្រ។ វគ្គសិក្សាដែលបានពន្យារពេលនៃជំងឺនេះជះឥទ្ធិពលអវិជ្ជមានដល់ការព្យាករណ៍សម្រាប់គុណភាពជីវិតរបស់អ្នកជំងឺ។ ជាមួយនឹងការកំណត់អត្តសញ្ញាណឱ្យបានទាន់ពេលវេលានៃបុព្វហេតុនៃគម្លាតនិងការលុបបំបាត់របស់វាសូចនាករគ្លុយកូសនៅក្នុងទឹកនោមត្រឡប់ទៅធម្មតាវិញ។ យន្តការសម្រាប់ការវិវត្តនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមនិងជំងឺទឹកនោមផ្អែមនៅក្នុងទឹកនោមផ្អែមhyperglycemia: ការរំលោភលើភាពជ្រាបនៃភ្នាស, ខ្សោយការសំយោគ GL-6-F, glycolysis លើការថយចុះ glycogen, glycolysis លើការថយចុះ→ gluconeogenesis → hyperglycemia ។ ការបង្អាក់ទឹកឡើងវិញ→ប៉ូលីយូរី→ការខ្សោះជាតិទឹកនៃណឺរ៉ូនស្រេកទឹក គ្លុយកូស។ ជាធម្មតាគ្លុយកូសមាននៅក្នុងទឹកនោមបណ្តោះអាសន្ន។ មិនមានជាតិគ្លុយកូសនៅក្នុងទឹកនោមចុងក្រោយទេព្រោះនៅក្នុងបំពង់សូលុយស្យុងត្រូវបានដាក់បញ្ចូលឡើងវិញជាទម្រង់ផូស្វ័រគ្លុយកូសហើយបន្ទាប់ពី dephosphorylation វាចូលក្នុងឈាម។ នៅក្នុងជំងឺទឹកនោមផ្អែមដំណើរការនៃ phosphorylation និង dephosphorylation នៃជាតិគ្លុយកូសនៅក្នុងបំពង់នៃតម្រងនោមមិនអាចទប់ទល់នឹងការលើសជាតិគ្លុយកូសនៅក្នុងទឹកនោមបឋមបានទេ។ លើសពីនេះទៀតជំងឺទឹកនោមផ្អែមកាត់បន្ថយសកម្មភាពរបស់ hexokinase ដែលចាំបាច់សម្រាប់ការស្តារជាតិស្ករឡើងវិញ។ ក្នុងន័យនេះកំរិតតំរងនោមសំរាប់គ្លុយកូសទាបជាងធម្មតា។ គ្លុយកូសមានការរីកចម្រើន។ នៅក្នុងទម្រង់ធ្ងន់ធ្ងរនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមមាតិកាគ្លុយកូសនៅក្នុងទឹកនោមអាចឈានដល់ 8-10% ។ សម្ពាធ osmotic នៃទឹកនោមត្រូវបានកើនឡើងដូច្នេះទឹកច្រើនចូលក្នុងទឹកនោមចុងក្រោយ។ បង្កើនការព្យាបាលដោយការគេងពេលយប់។ ចំពោះកុមាររោគសញ្ញាមួយក្នុងចំណោមរោគសញ្ញាដំបូងបំផុតនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមអាចជាការគេងលក់។ ជាលទ្ធផលនៃជំងឺ polyuria ការខ្សោះជាតិទឹកនៃរាងកាយមានការរីកចម្រើនហើយជាលទ្ធផលនៃវា - ការស្រេកឃ្លានកើនឡើង (ប៉ូលីស្ទីន) ។ យន្តការនៃការរំខាននៃការរំលាយអាហារប្រូតេអ៊ីននិងជាតិខ្លាញ់ក្នុងទឹកនោមផ្អែមសាកសពកេតតុន។ ទាំងនេះរួមមានអាស៊ីតអាសេទិកអាស៊ីតអាសេទិកនិងភី - អ៊ីដ្រូហ្សីប៊ីត។ ពួកវាមានលក្ខណៈប្រហាក់ប្រហែលគ្នានៅក្នុងរចនាសម្ពន្ធ័និងសមត្ថភាពនៃការផ្លាស់ប្តូរគ្នា។ សាកសពកេតតុនបង្កើតបាននៅក្នុងថ្លើមចូលទៅក្នុងចរន្តឈាមនិងពីទីនោះទៅសួតសាច់ដុំតម្រងនោមនិងសរីរាង្គនិងជាលិកាដទៃទៀតដែលជាកន្លែងដែលពួកវាត្រូវបានកត់សុីនៅក្នុងវដ្តទឹកអាស៊ីត tricarboxylic ទៅ COz និងទឹក។ សេរ៉ូមឈាមគួរតែមាន ០.០០២-០.០២៥ ក្រាម / លីត្រនៃសាកសព ketone (ទាក់ទងនឹងអាសេតូន) ។ កត្តាខាងក្រោមនេះមានសារៈសំខាន់នៅក្នុងយន្តការនៃការប្រមូលផ្តុំនៃសាកសពកេតតូនីននៅក្នុងជំងឺទឹកនោមផ្អែម៖ 1) បង្កើនការផ្លាស់ប្តូរអាស៊ីដខ្លាញ់ពីឃ្លាំងខ្លាញ់ទៅថ្លើមនិងពន្លឿនការកត់សុីរបស់ពួកគេទៅជាសាកសព ketone 2) ការពន្យាពេលក្នុងការរុះរើអាស៊ីដខ្លាញ់ដោយសារតែកង្វះ NADP, 3) ការរំលោភលើការកត់សុីនៃរាងកាយរបស់ ketone ដោយសារតែការបង្ក្រាបនៃវដ្ត Krebs ដែលពីអាស៊ីត oxalacetic និង ketoglutaric ត្រូវបាន“ រំខាន” ដោយសារតែការកើនឡើងនៃ gluconeogenesis ។ ការរំលោភលើការរំលាយអាហារប្រូតេអ៊ីន។ ការសំយោគប្រូតេអ៊ីនក្នុងទឹកនោមផ្អែមត្រូវបានកាត់បន្ថយដូចជា៖ 1) ឥទ្ធិពលរំញោចរបស់អាំងស៊ុយលីនលើប្រព័ន្ធអង់ហ្ស៊ីមនៃការសំយោគនេះធ្លាក់ចុះឬថយចុះយ៉ាងខ្លាំង។ 2) បន្ថយកម្រិតនៃការរំលាយអាហារថាមពលផ្តល់ការសំយោគប្រូតេអ៊ីននៅក្នុងថ្លើម។ ៣) រំលោភការប្រព្រឹត្ដរបស់អាស៊ីដអាមីណូតាមរយៈភ្នាសកោសិកា។ ក្នុងករណីកង្វះអាំងស៊ុយលីនហ្វ្រាំងត្រូវបានយកចេញពីអង់ស៊ីមសំខាន់ៗនៃ gluconeogenesis ហើយមានការបង្កើតគ្លុយកូស * ពីអាស៊ីតអាមីណូនិងខ្លាញ់។ ក្នុងករណីនេះអាស៊ីដអាមីណូបាត់បង់អាម៉ូញាក់ចូលទៅក្នុងអាស៊ីតកូទីតូដែលបន្តការបង្កើតកាបូអ៊ីដ្រាត។ អាម៉ូញាក់កកកុញត្រូវបានធ្វើឱ្យមានអព្យាក្រឹតភាពដោយសារតែការបង្កើតអ៊ុយក៏ដូចជាការផ្សារភ្ជាប់របស់វាដោយអាស៊ីត - កូតូ - កាតាជាមួយនឹងការបង្កើតជាតិស្ករ។ ការប្រើប្រាស់អាស៊ីត ketoglutaric កើនឡើងជាមួយនឹងកង្វះដែលអាំងតង់ស៊ីតេនៃវដ្ត Krebs មានការថយចុះ។ ភាពមិនគ្រប់គ្រាន់នៃវដ្ត Krebs រួមចំណែកដល់ការប្រមូលផ្តុំកាន់តែច្រើននៃអាសេទីល - កូអាហើយដូច្នេះសាកសព ketone ។ ដោយសារតែការយឺតនៃការដកដង្ហើមជាលិកាក្នុងទឹកនោមផ្អែមការបង្កើតអេធីភីថយចុះ។ ជាមួយនឹងកង្វះអេធីភីសមត្ថភាពនៃថ្លើមក្នុងការសំយោគប្រូតេអ៊ីនថយចុះ។
ការវិភាគទឹកនោមធម្មតារបស់មនុស្សដែលមានសុខភាពល្អមិនគួរបង្ហាញមាតិកាជាតិស្ករឡើយ។ បរិមាណជាក់ស្តែងរបស់វាគឺតូចណាស់ដែលវាមិនលើសពី ០.០៦-០.០៨ មិល្លីលីត្រ / អិល។ ការកើនឡើងសូចនាករគឺជាសញ្ញាគួរឱ្យព្រួយបារម្ភនៃគម្លាតនៅក្នុងខ្លួន។ មូលហេតុចំបងគឺគ្លុយកូស។ ស្ថានភាពនេះត្រូវបានកំណត់ដោយការកើនឡើងជាតិស្ករនៅក្នុងទឹកនោមដែលជារោគសញ្ញានៃការរំខាននៃការរំលាយអាហារកាបូអ៊ីដ្រាត។ នេះគឺជាសញ្ញាមួយក្នុងចំណោមសញ្ញាដំបូងដែលបញ្ជាក់ពីការវិវត្តនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ១ ឬប្រភេទទី ២ ។ ការពិតគួរឱ្យចាប់អារម្មណ៍មួយគឺថាគ្លុយកូសមិនត្រឹមតែជាជំងឺដែលទទួលបានប៉ុណ្ណោះទេ។ វាអាចត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យឃើញតាំងពីកំណើតនៅក្នុងកុមារដោយសារតែភាពខ្សោយនៃតម្រងនោមមិនអាចស្រូបយកគ្លុយកូស។ រោគសាស្ត្របែបនេះអាចប៉ះពាល់យ៉ាងធ្ងន់ធ្ងរដល់ប្រព័ន្ធទឹកនោមបណ្តាលឱ្យដំណើរការរលាកថេរ។ លិខិតពីអ្នកអានរបស់យើង ជីដូនរបស់ខ្ញុំមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមអស់រយៈពេលជាយូរមកហើយ (ប្រភេទទី ២) ប៉ុន្តែថ្មីៗនេះផលវិបាកបានកើតមានលើជើងនិងសរីរាង្គខាងក្នុងរបស់នាង។ ខ្ញុំបានរកឃើញអត្ថបទមួយនៅលើអ៊ីនធឺណិតដោយចៃដន្យដែលជួយសង្គ្រោះជីវិតខ្ញុំ។ វាពិបាកសម្រាប់ខ្ញុំដែលឃើញទារុណកម្មហើយក្លិនមិនល្អនៅក្នុងបន្ទប់កំពុងធ្វើឱ្យខ្ញុំឆ្កួត។ ឆ្លងកាត់វគ្គនៃការព្យាបាលគ្រើមក៏ផ្លាស់ប្តូរអារម្មណ៍របស់នាងផងដែរ។ នាងបាននិយាយថាជើងរបស់នាងលែងឈឺហើយដំបៅក៏មិនរីកចម្រើនដែរនៅសប្តាហ៍ក្រោយយើងនឹងទៅការិយាល័យគ្រូពេទ្យ។ ផ្សព្វផ្សាយតំណទៅអត្ថបទ មានប្រភេទគ្លុយកូសច្រើនប្រភេទ។ ស្ថានភាពនេះមានលក្ខណៈពីកំណើតពីធម្មជាតិដោយសារជំងឺហ្សែន។ ភាពមិនធម្មតានេះមិនបង្ហាញពីវត្តមាននៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមទេ - ជាតិស្ករក្នុងឈាមជាធម្មតា។ ទោះបីជាយ៉ាងណាក៏ដោយជំងឺនេះត្រូវតែរក្សាទុកក្រោមការត្រួតពិនិត្យរបស់គ្រូពេទ្យ។ ការវិវឌ្ឍន៍នៃប្រភេទទី ២ ច្រើនតែបណ្តាលមកពីមូលហេតុផ្សេងទៀតដូចជា៖ វិធីរក្សាជាតិស្ករឱ្យបានធម្មតានៅឆ្នាំ ២០១៩
ប្រសិនបើមានការផ្លាស់ប្តូរណាមួយនៅក្នុងខ្លួនត្រូវបានរកឃើញវាចាំបាច់ត្រូវពិគ្រោះជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតដើម្បីជួយ។ មូលហេតុនៃគ្លុយកូសមានច្រើន។ ទាំងនេះរួមមានៈ
ការកើនឡើងជាតិស្ករក្នុងទឹកនោមក្នុងរយៈពេលខ្លីអាចត្រូវបានគេសង្កេតឃើញបន្ទាប់ពីធ្វើការពេលយប់ខ្លាំងការទទួលទានភេសជ្ជៈនិងអាហារដែលមានជាតិស្ករច្រើនពេក។ ក្នុងស្ថានភាពនេះសូចនាករឯករាជ្យវិលត្រឡប់មកធម្មតាវិញ។ គ្លុយកូសក្នុងទឹកនោមផ្អែមគឺជាផលវិបាកធម្មជាតិនៃជំងឺនេះ។ ដូច្នេះរោគសញ្ញានៃការកើនឡើងជាតិស្ករនៅក្នុងទឹកនោមគឺដូចគ្នានឹងជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែរ។
រោគសញ្ញាមន្ទីរពិសោធន៍សំខាន់នៃគ្លុយកូសគឺជាតិស្ករទឹកនោមខ្ពស់។ មានការវិភាគជាច្រើនប្រភេទដើម្បីបញ្ជាក់ថាជំងឺបច្ចុប្បន្នគឺគ្លីកូហ្សូរី។ ការវិភាគទឹកនោមទូទៅ: សម្ភារៈត្រូវបានយកនៅពេលព្រឹកលទ្ធផលតេស្តត្រូវបានរៀបចំឱ្យបានលឿនតាមដែលអាចធ្វើទៅបាន។ ពេលខ្លះគ្រូពេទ្យចេញវេជ្ជបញ្ជាវិធីសាស្ត្រធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យផ្សេងទៀតគឺ៖ យើងផ្តល់ជូនការបញ្ចុះតំលៃដល់អ្នកអានគេហទំព័ររបស់យើង!
វេជ្ជបណ្ឌិតអាចចេញវេជ្ជបញ្ជាសំណុំនៃការធ្វើតេស្តដើម្បីធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនិងបញ្ជាក់ពីមូលហេតុ។ វាមិនអាចទៅរួចទេក្នុងការព្យាបាលទម្រង់រោគសាស្ត្រពីកំណើត។ អ្នកអាចគាំទ្រការងាររបស់សរីរាង្គតែប៉ុណ្ណោះដោយលុបបំបាត់រោគសញ្ញាអវិជ្ជមានចេញពីប្រព័ន្ធទឹកនោម។ ក្នុងករណីមានគ្លុយកូសដែលទទួលបានដើម្បីចាប់ផ្តើមពួកគេរកឃើញមូលហេតុនៃជម្ងឺ។ ប្រសិនបើវាបណ្តាលមកពីការវិវត្តនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមបន្ទាប់មកអ្នកគួរតែយកចិត្តទុកដាក់លើការប្រយុទ្ធប្រឆាំងនឹងជំងឺមូលដ្ឋាន។ ធ្វើឱ្យធម្មតានូវជាតិស្ករក្នុងឈាមការប្រើថ្នាំដែលមានផ្ទុកអាំងស៊ុយលីននឹងជួយធ្វើឱ្យរូបភាពមានសភាពធម្មតា។ វិធីមួយទៀតដើម្បីព្យាបាលគ្លុយកូសគឺធ្វើឱ្យមានអាហារូបត្ថម្ភនិងការផឹកធម្មតា។ នេះជួយកាត់បន្ថយបន្ទុកលើតម្រងនោមនិងកាត់បន្ថយបរិមាណជាតិស្ករតាមរបៀបធម្មជាតិ។ អាស្រ័យលើមូលហេតុនៃស្ថានភាពរោគសាស្ត្រក្រុមថ្នាំមួយចំនួនត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា។ ឧទាហរណ៍ក្នុងករណីធ្ងន់ធ្ងរការចាក់អាំងស៊ុយលីននឹងត្រូវបានទាមទារ។ ប្រសិនបើមានការខះជាតិទឹកបន្ទាប់មកវិធានការត្រូវបានអនុវត្តដើម្បីផ្តល់ជាតិទឹកដល់រាងកាយជាមួយនឹងដំណោះស្រាយពិសេស។ ក្នុងករណីផ្សេងទៀតវាត្រូវបានគេណែនាំឱ្យធ្វើឱ្យមានសារធាតុចិញ្ចឹមធម្មតា (សម្រាប់ស្ត្រីមានផ្ទៃពោះមនុស្សដែលមានរោគសាស្ត្រពីកំណើត) ។ ជាមួយនឹងវិធីសាស្រ្តនេះវានឹងអាចកាត់បន្ថយសូចនាករនៅក្នុងចរន្តឈាមហើយការផឹកទឹកឱ្យបានច្រើននឹងជួយកាត់បន្ថយជាតិស្ករដែលបញ្ចេញក្នុងទឹកនោម។ វិធីសាស្រ្តទាំងនេះនឹងមានគោលបំណងកែតម្រូវសូចនាករនៅក្នុងឈាម (ជាបុព្វហេតុទូទៅ) ។ ការរៀបចំផ្កាខាត់ណាខៀវនិងស្លឹក nettle ជួយ។ ឱសថមួយស្លាបព្រាត្រូវបានបញ្ចូលក្នុងទឹកឆ្អិន ២០០ មីលីលីត្រ។ វាគួរតែទទួលទានបីដងក្នុងមួយថ្ងៃមុនពេលញ៉ាំអាហារសំខាន់ៗ។ ស្លឹក Walnut ទទូច, ចាក់ទឹកកញ្ចក់មួយកែវ។ ទំពាំងបាយជូរស្រវឹងនៅពេលថ្ងៃបើចាំបាច់អាចត្រូវបានធ្វើម្តងទៀត។ ស្លឹកសណ្តែកត្រូវបានច្របាច់ទឹកក្តៅត្រូវបានបន្ថែម។ សម្រាប់ចំណុះ ២,៥ ស្លាបព្រាបាយទឹកក្តៅមួយកែវគឺគ្រប់គ្រាន់ហើយ។ បន្ទាប់ពីរយៈពេល 12 ម៉ោងរាវនឹងត្រូវបានត្រៀមរួចរាល់សម្រាប់ការប្រើប្រាស់ផឹក 2-3 ច្របាច់ក្នុងរយៈពេលពីរបីម៉ោង។ រយៈពេលនៃការព្យាបាលគឺ ៧ ថ្ងៃ។ រូបមន្តនេះនឹងជួយកាត់បន្ថយកម្រិតជាតិស្កររបស់អ្នកជាមួយនឹងសារធាតុមួយហៅថា arginine ។ ការទទួលភ្ញៀវរបស់វាក្នុងរយៈពេលដ៏ខ្លីបំផុតអាចធ្វើឱ្យមានដំណើរការមេតាប៉ូលីសធម្មតានិងទូទាត់សងសម្រាប់កង្វះវីតាមីននៅក្នុងខ្លួន។ ការប្រយុទ្ធប្រឆាំងនឹងគ្លុយកូសបង្កប់ន័យជាដំបូងការថយចុះកម្រិតជាតិស្ករ។ នេះអាចត្រូវបានសម្រេចដោយប្រើវិធីសាស្ត្រដែលមានតំលៃសមរម្យបំផុត - របបអាហារ។ អាហារគួរតែផ្អែកលើគ្រឿងផ្សំធម្មជាតិសារធាតុបន្ថែមដែលបង្កគ្រោះថ្នាក់និងអាហារកំប៉ុងអាហាររហ័សត្រូវបានហាមឃាត់យ៉ាងតឹងរ៉ឹង។ ផលិតផលមានប្រយោជន៍សម្រាប់គ្លុយកូសគឺ៖
ដកចេញពីរបបអាហារគួរតែ៖
ក្នុងពេលជាមួយគ្នានេះអ្នកមិនគួរភ្លេចអំពីរបបផឹកទេវាត្រូវបានគេណែនាំឱ្យផឹកទឹកឆ្អិនឬដបដោយគ្មានឧស្ម័ន។ ជាមួយនឹងទម្រង់នៃជំងឺពីកំណើតរូបរាងនៃរោគសាស្ត្រនៃប្រព័ន្ធទឹកនោមគឺអាចធ្វើទៅបាន: ដំណើរការរលាកញឹកញាប់, រលាក pyelonephritis ។ មានការផ្លាស់ប្តូរចង្វាក់បេះដូងដោយសារតែកង្វះវីតាមីននិងសារធាតុរ៉ែ (ក្នុងករណីមានកង្វះជាតិទឹក) ការខះជាតិទឹកអាចធ្វើទៅបាន។ ប្រសិនបើអ្នកជំងឺទទួលរងពីជំងឺទឹកនោមផ្អែម, បន្ទាប់មកវិសាលគមនៃផលវិបាកកើនឡើង, នេះ:
កង្វះនៃការព្យាបាលដោយថ្នាំសម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែមមានផលវិបាកសុខភាពនិងពិការភាពធ្ងន់ធ្ងរ។ ការកើនឡើងភ្លាមៗនៃជាតិស្ករក្នុងឈាមគឺមានគ្រោះថ្នាក់ជាមួយនឹងការសន្លប់ហួសប្រមាណ (និងការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមជាមួយនឹងការលោតចុះ) ។ មនុស្សគ្រប់គ្នាដែលយកចិត្តទុកដាក់ចំពោះសុខភាពរបស់ពួកគេគួរតែដឹងថាតើគ្លុយកូសគឺជាអ្វី។ រោគសាស្ត្រនេះអាចបង្ហាញពីវត្តមាននៃបញ្ហាដែលមានលក្ខណៈខុសគ្នាជួយការពារការវិវត្តនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ ការធ្វើឱ្យមានសារធាតុចិញ្ចឹមធម្មតានឹងការពារការកើនឡើងនៃជាតិស្ករក្នុងទឹកនោម៖ អ្នកត្រូវលុបចេញពីបញ្ជីនៃការទទួលទានអ្វីគ្រប់យ៉ាងដែលបង្កើនជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាម។ បន្ថែមអាហារសម្បូរប៉ូតាស្យូមទៅក្នុងបញ្ជីមុខម្ហូបរបស់អ្នក។ បន្លែបន្លែនិងដំណាំដុះពន្លកនឹងជួយបំពេញបន្ថែមការផ្គត់ផ្គង់ធាតុសំខាន់បំផុតនេះ។ ការការពារភាពមិនប្រក្រតីពីកំណើតគឺជាការអំពាវនាវដល់ពន្ធុវិទ្យានៅដំណាក់កាលនៃការធ្វើផែនការមានផ្ទៃពោះ។ ចាប់តាំងពីជំងឺនេះត្រូវបានទទួលមរតកការត្រួតពិនិត្យយ៉ាងតឹងរឹងរបស់អ្នកឯកទេសដោយកុមារគឺចាំបាច់។ ការកើនឡើងសូចនាករណាមួយនៅក្នុងទឹកនោមលើសពីបទដ្ឋានគឺជាឱកាសរួចទៅហើយដើម្បីពិគ្រោះជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតដើម្បីទទួលបានដំបូន្មាន។ ការប៉ុនប៉ងព្យាបាលជំងឺដោយខ្លួនឯងអាចបណ្តាលឱ្យមានផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរដល់សុខភាពរបស់អ្នកជំងឺ។ រូបរាងនៃជាតិស្ករនៅក្នុងការវិភាគគឺជាហេតុផលសម្រាប់ការស្រាវជ្រាវបន្ថែម។ ភារកិច្ចចម្បងនឹងត្រូវកំណត់មូលហេតុនៃការរំលោភការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនិងការប្រយុទ្ធប្រឆាំងនឹងវា។ ការធ្វើឱ្យមានជាតិស្ករនៅពាសពេញរាងកាយនឹងជួយឱ្យមានជាតិគ្លុយកូសតិចបំផុត។ ជំងឺទឹកនោមផ្អែមតែងតែនាំឱ្យមានផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរដល់ជីវិត។ ជាតិស្ករក្នុងឈាមច្រើនពេកមានគ្រោះថ្នាក់ខ្លាំងណាស់។ Alexander Myasnikov នៅខែធ្នូឆ្នាំ ២០១៨ បានផ្តល់ការពន្យល់អំពីការព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ អានពេញ គ្លុយកូសក្នុងទឹកនោមផ្អែម៖ តើអ្វីទៅជាជំងឺនេះនិងវិធីព្យាបាល
វិធីសាស្រ្តនៃការធ្វើតេស្តទឹកនោមដែលត្រូវបានប្រើនៅក្នុងមន្ទីរពិសោធន៍មិនអាចធ្វើឱ្យវាអាចកំណត់អត្តសញ្ញាណបានទេ។ ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃគ្លុយកូសគឺជាឱកាសមួយសម្រាប់ដំណើរទស្សនកិច្ចទៅកាន់វេជ្ជបណ្ឌិត។ គ្លុយកូសជាធម្មតាត្រូវបានអមដោយជំងឺធម្មតា - ប៉ូលីយូរី - ការកើនឡើងទឹកនោម (ពី 1,8 លីត្រក្នុងមួយថ្ងៃ) ។ ក្នុងស្ថានភាពនេះការបញ្ចេញទឹកនោម osmolarity (មុខងារមេគុណមុខងារតំរងនោម) កើនឡើង។ ការធ្វើតេស្តិ៍អូមូលបង្ហាញពីបរិមាណបរិមាណនៃសមាសធាតុផ្សេងៗ។ តម្លៃនៃគ្លុយកូសនិងប៉ូលីយូរីមាននៅក្នុងទំនាក់ទំនងគ្នា។ បរិមាណស្ករសច្រើននៅក្នុងទឹកនោមកើតឡើងដោយសារមូលហេតុជាច្រើនហើយវាបន្តថាជំងឺនេះត្រូវបានបែងចែកទៅជាប្រភេទរង។ គ្លុយកូសមាន ៥ ប្រភេទដែលនីមួយៗបង្កឡើងដោយកត្តាពិសេសរៀងៗខ្លួន។ គ្លីកូហ្សូរីយ៉ារីន (ផ្ទៃខាងក្រោយ - ដើមតំរងនោម) ។ ប្រភេទនេះត្រូវបានកំណត់ដោយអសមត្ថភាពនៃបណ្តាញតំរងនោមដើម្បីបញ្ចោញជាតិស្ករឡើងវិញ។ មានទម្រង់ដូចខាងក្រោមៈ
សំណុំបែបបទនៃប្រភពដើមអាហារូបត្ថម្ភកើតឡើងនៅពេលមនុស្សម្នាក់បំពានអាហារដែលមានជាតិខាញ់យ៉ាងខ្លាំង។ ទំរង់អរម៉ូនកើតឡើងក្នុងករណីមានសកម្មភាពកើនឡើងនៃមុខងារក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតដោយមាន adenomas ក៏ដូចជាការប្រើថ្នាំជ្រុលនិងឧបករណ៍អរម៉ូនស្តេរ៉ូអ៊ីត។ ប្រភេទជំងឺបន្ទាប់គឺថ្នាំ។ វាចាប់ផ្តើមវិវត្តនៅពេលប្រើថ្នាំដែលបណ្តាលឱ្យប្រើថ្នាំសន្លប់, ថ្នាំផ្លូវចិត្ត, ថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់។ ដូចគ្នានេះផងដែរ, ប្រភេទនៃជំងឺនេះមានការរីកចម្រើនដោយសារតែការគ្រប់គ្រងនៃថ្នាំដែលមានឥទ្ធិពល hyperglycemic, nephrotoxic ។ ទំរង់លំពែងនៃជំងឺនេះមាននៅក្នុងមនុស្សដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទផ្សេងៗគ្នានៃជំងឺរលាកលំពែងក៏ដូចជាអ្នកជំងឺដែលកំពុងទទួលការកែប្រែការស្លាប់នៃជាលិកាលំពែងនៅលើផ្ទៃខាងក្រោយនៃបាតុភូតដែលហួសហេតុនិងគ្មានទីបញ្ចប់។ មានក្រុមដូចខាងក្រោមនៃមូលហេតុនៃជម្ងឺនេះ: អ្នកដែលបានបង្ហាញខ្លួនដោយសារតែការផ្លាស់ប្តូរលំពែងនិងកត្តាដែលមិនមានទំនាក់ទំនងជាមួយមុខងាររបស់វា។ ករណីដែលបណ្តាលអោយមានជាតិស្ករក្នុងឈាម៖
ជាទូទៅបំផុតគឺជម្ងឺទឹកនោមផ្អែម glycosuria ដែលត្រូវបានសម្គាល់ដោយការរកឃើញជាតិគ្លុយកូសដាននៅក្នុងទឹកនោមឬក្នុងទម្រង់នៃការប្រមូលផ្តុំជាក់លាក់ (វាកើតឡើងដែលមានទំហំធំណាស់) ។ ការវិភាគអំពីគ្លុយកូសក្នុងតំរងនោមមានលក្ខណៈវិជ្ជមាននៅពេលគ្លុយកូសត្រូវបានគេរកឃើញក្នុងទឹកនោមច្រើនជាងបីដងក្នុងមួយថ្ងៃក្នុងពេលសិក្សា។ លក្ខខណ្ឌមិនអាចខ្វះបានគឺស្ថេរភាពនៃមេគុណគ្លុយកូសក្នុងឈាម។ មានករណីនៅពេលដែលជាតិស្ករត្រូវបានគេរកឃើញនៅក្នុងទឹកនោមចំពោះក្មេងស្រីមានផ្ទៃពោះ។ ស្ថានភាពនេះអាចត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងជំងឺតំរងនោមហើយបន្ទាប់មកទាក់ទងនឹងជំងឺទឹកនោមផ្អែមពេលមានគភ៌ចំពោះស្ត្រីមានផ្ទៃពោះ (មួយក្នុងចំនោមប្រភេទនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលកើតឡើងឬត្រូវបានជួសជុលដំបូងអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ) ។ ក្នុងករណីនេះការពិគ្រោះយោបល់របស់វេជ្ជបណ្ឌិតគឺចាំបាច់ហើយការពិនិត្យសុខភាពចាំបាច់។ មូលហេតុត្រឹមត្រូវនៃគ្លុយកូសចំពោះស្ត្រីមានផ្ទៃពោះអាចត្រូវបានកំណត់ដោយប្រើការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យឌីផេរ៉ង់ស្យែលនៅក្នុងស្ថាប័នវេជ្ជសាស្ត្រ។ អ្នកជំងឺដែលមានគ្លុយកូសស្ថិតនៅក្រោមការត្រួតពិនិត្យរបស់អ្នកឯកទេសដែលមានសមត្ថភាពរហូតដល់កាលៈទេសៈនៃជំងឺត្រូវបានលុបបំបាត់ទាំងស្រុង។ ប្រសិនបើគ្លុយកូសមានឫសគល់នៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមបន្ទាប់មកការព្យាបាលនឹងមានគោលបំណងធ្វើឱ្យតម្លៃគ្លុយកូសក្នុងឈាមមានលក្ខណៈធម្មតា។ មនុស្សម្នាក់ដែលមានជំងឺនេះអំឡុងពេលព្យាបាលមិនគួរហាមឃាត់រាងកាយរបស់គាត់ក្នុងការទទួលទានជាតិទឹក។ វត្តមាននៃការស្រេកឃ្លានថេរចំពោះអ្នកជំងឺគឺជាសញ្ញាដែលបង្ហាញថារាងកាយមានការខ្សោះជាតិទឹក (ចាប់តាំងពីរួមជាមួយគ្លុយកូសសារធាតុរាវក៏ទុកឱ្យរាងកាយដែរ) ។ លើសពីនេះទៀតការព្យាបាលដោយអាំងស៊ុយលីនត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាដល់អ្នកជំងឺដោយការណែនាំដោយការត្រៀមអាំងស៊ុយលីនចូលទៅក្នុងខ្លួនរបស់អ្នកជំងឺ។ ប៉ូលីយូរីរួមចំណែកដល់ការបាត់បង់អំបិលប៉ូតាស្យូមដោយរាងកាយ។ ការបំពេញបន្ថែមនូវកង្វះមីក្រូសារជាតិនេះនឹងជួយឱ្យបរិភោគផ្លែឈើស្ងួតទឹកឃ្មុំដែលមានគុណភាពខ្ពស់បន្លែ។ ក្នុងអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះស្ត្រីត្រូវបានគេចេញវេជ្ជបញ្ជារបបអាហារត្រឹមត្រូវជាមួយនឹងការប្រមូលផ្តុំចាំបាច់នៃកាបូអ៊ីដ្រាតអាហារូបត្ថម្ភក្នុងផ្នែកតូចៗពី ៥ ទៅ ៦ ដងក្នុងមួយថ្ងៃហាត់កាយសម្ព័ន្ធ។ ការប្រើថ្នាំប្រសិនបើចាំបាច់ត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាដោយវេជ្ជបណ្ឌិត។ គ្លីកូកូស្យូរីគឺជាជំងឺពីកំណើតដែលត្រូវបានកំណត់ដោយការបញ្ចេញជាតិស្ករចេញពីរាងកាយរួមជាមួយទឹកនោម។ ក្នុងអំឡុងពេលដំណើរការធម្មតានៃសរីរាង្គខាងក្នុងបន្ទាប់ពីការច្រោះដោយតម្រងនោមឈាមគ្លុយកូសត្រូវបានស្រូបចូលក្នុងវាវិញ។ ជំងឺដ៏កម្របែបនេះត្រូវបានកំណត់ដោយការរំលោភលើដំណើរការនៃការវិលត្រលប់នៃជាតិគ្លុយកូសទៅក្នុងឈាមហើយអាចកើតមានចំពោះមនុស្សពេញវ័យនិងកុមារ។ ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យត្រឹមត្រូវអាចត្រូវបានធ្វើឡើងប្រសិនបើមានកំរិតជាតិស្ករខ្ពស់នៅក្នុងទឹកនោម។ បន្ទាប់ពីនេះការធ្វើតេស្តជាច្រើនទៀតត្រូវបានអនុវត្តដើម្បីបោះបង់លទ្ធភាពនៃរោគសាស្ត្រដទៃទៀតនៅក្នុងខ្លួនដែលអាចបង្កឱ្យមានលទ្ធផលស្រដៀងគ្នា។ គ្លុយកូសមិនមានសញ្ញាណនិងរោគសញ្ញាច្បាស់លាស់ក្នុងទម្រង់ស្រាលទេ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយនៅដំណាក់កាលរីកចម្រើនកោសិការាងកាយខ្វះជាតិទឹកនិងប៉ូតាស្យូមចាប់តាំងពីកម្រិតជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាមថយចុះគួរឱ្យកត់សម្គាល់។ ដំណើរការបែបនេះនាំឱ្យមានការខ្សោះជីវជាតិនៃដំណើរការធម្មតានៃរាងកាយហើយអាចនាំឱ្យមានជំងឺផ្សេងទៀត។ ទំរង់បឋមនិងអនុវិទ្យាល័យនៃគ្លីកូស្យូស្យាត្រូវបានសម្គាល់។ បឋមត្រូវបានគេហៅថាដាច់ឆ្ងាយហើយត្រូវបានបង្កឡើងដោយកត្តាតំណពូជ។ អនុវិទ្យាល័យបង្កបុព្វហេតុផ្សេងៗ។ វាកម្រត្រូវបានគេសង្កេតឃើញលើស្ត្រីមានផ្ទៃពោះឬចំពោះមនុស្សដែលត្រូវបានបំពុលដោយសារធាតុពុលមួយចំនួន។ ការលេចឡើងនៃជាតិគ្លុយកូសនៅក្នុងទឹកនោមអាចបណ្តាលមកពីជំងឺឯករាជ្យមិនត្រឹមតែប៉ុណ្ណោះទេប៉ុន្តែវាក៏បណ្តាលមកពីដំណើរការខុសប្រក្រតីផ្សេងៗទៀតនៅក្នុងខ្លួនផងដែរ។ ឧទាហរណ៏នៃជំងឺស្រដៀងគ្នានេះ: រោគសញ្ញាហ្វានខានជំងឺទឹកនោមផ្អែម glucoamine និងមុខងារខ្សោយតំរងនោមដទៃទៀត។ ផលវិបាកដ៏គ្រោះថ្នាក់បំផុតនៃគ្លុយកូសគឺការផ្លាស់ប្តូរចង្វាក់បេះដូងដែលអាចបណ្តាលមកពីការបាត់បង់ជាតិទឹកបន្តិចបន្តួចក៏ដូចជាការបាត់បង់វីតាមីននិងសារធាតុរ៉ែ។ ដំណើរការនេះមានគ្រោះថ្នាក់ជាពិសេសសម្រាប់អ្នកជំងឺដែលមានរោគសាស្ត្រនៃប្រព័ន្ធសរសៃឈាមបេះដូង។ រោគសញ្ញាសំខាន់ៗនិងការបង្ហាញខាងក្រៅនៃគ្លុយកូសមានលក្ខណៈចម្រុះ។ តាមក្បួនមួយពួកគេមិនអាចមើលឃើញទេប៉ុន្តែមានសញ្ញារស់រវើកដែលបង្ហាញពីវត្តមាននៃជំងឺនេះ។ រោគសញ្ញាខាងក្រោមនេះអាចបង្ហាញពីការលេចចេញនូវជាតិគ្លូកូស្យាប៉ុន្តែមានតែការសន្និដ្ឋានរបស់វេជ្ជបណ្ឌិតផ្អែកលើលទ្ធផលនៃការធ្វើតេស្តនិងការសិក្សាប៉ុណ្ណោះដែលអាចបញ្ជាក់ពីវត្តមាននៃជំងឺនេះបាន៖
វត្តមាននៃរោគសញ្ញាទាំងនេះអាចបង្ហាញពីបញ្ហាសុខភាពផ្សេងទៀតប៉ុន្តែការពិនិត្យរបស់វេជ្ជបណ្ឌិតគឺចាំបាច់។ ជាញឹកញាប់រោគសញ្ញានៃគ្លុយកូសនៅក្នុងមនុស្សដែលមានសុខភាពល្អត្រូវបានបង្ហាញតិចតួច។ ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យត្រឹមត្រូវអាចត្រូវបានធ្វើឡើងតែក្នុងអំឡុងពេលធ្វើតេស្តមន្ទីរពិសោធន៍និងការពិនិត្យដែលអាចកំណត់បានត្រឹមត្រូវនូវមូលហេតុពិតនៃរោគសាស្ត្រនិងមិនរាប់បញ្ចូលជម្រើសផ្សេងទៀត។ មូលហេតុនៃការចាប់ផ្តើមនៃជំងឺនេះគឺជាកត្តាសំខាន់ដែលដើរតួយ៉ាងសំខាន់ក្នុងការតែងតាំងវគ្គសិក្សាព្យាបាល។ ប្រភេទមួយក្នុងចំណោមប្រភេទទូទៅបំផុតនៃគ្លុយកូសគឺជំងឺតំរងនោម។ អ្នកជំនាញកំណត់មូលហេតុដូចខាងក្រោមនៃការកើតឡើងរបស់វា៖
ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជម្ងឺគ្លីកូស្យូមតំរងនោមឬពូជដទៃទៀតនៃជំងឺនេះត្រូវបានអនុវត្តជាមួយគ្លីសេម៉ានៅលើពោះទទេនៅពេលព្រឹក។ វត្តមាននៃជំងឺនេះត្រូវបានបញ្ជាក់នៅពេលដែលជាតិស្ករត្រូវបានគេរកឃើញនៅក្នុងទឹកនោមក្នុងការធ្វើតេស្ត ៣ (បន្ទាប់) ។ លក្ខខណ្ឌសំខាន់មួយគឺអវត្តមាននៃការផ្លាស់ប្តូរកំហាប់គ្លុយកូសនៅក្នុងឈាមជាមួយនឹងការសិក្សានីមួយៗ។ ជាបឋមប្រសិនបើកម្រិតជាតិស្ករកើនឡើងត្រូវបានរកឃើញនៅក្នុងទឹកនោមគ្រូពេទ្យប្រមូលរោគសញ្ញានិងព័ត៌មានអំពីសុខុមាលភាពរបស់អ្នកជំងឺ។ ទោះបីជាគ្លុយកូសមិនបណ្តាលឱ្យមានរោគសញ្ញាគ្លីនិកច្បាស់លាស់ក៏ដោយក៏តម្រុយអាចរួមបញ្ចូលនូវបាតុភូតដូចជាការរំខានចង្វាក់បេះដូងឈឺសាច់ដុំអារម្មណ៍នៃភាពទន់ខ្សោយនិងអស់កម្លាំងមិនសមហេតុផលវិលមុខនិងនោមញឹកញាប់។ ចំពោះកុមារនិងទារកទើបនឹងកើតការត្រួតពិនិត្យជាទូទៅត្រូវបានអនុវត្តដើម្បីកំណត់ថាតើមានការយឺតយ៉ាវក្នុងការអភិវឌ្ឍរាងកាយដែរឬទេ។ ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យត្រឹមត្រូវអាចត្រូវបានធ្វើឡើងដោយផ្អែកលើការធ្វើតេស្តមន្ទីរពិសោធន៍: វាមិនអាចទៅរួចទេក្នុងការព្យាបាលជំងឺប៉ុន្តែដើម្បីដឹកនាំរបៀបរស់នៅធម្មតាគឺពិតប្រាកដប្រសិនបើអ្នកប្រកាន់ខ្ជាប់នូវអនុសាសន៍របស់វេជ្ជបណ្ឌិត។ គ្លីកូហ្សូរីយ៉ានៅកុមារត្រូវការរបបអាហារពិសេសដែលគិតគូរពីការទទួលទានរបស់កុមារនូវបរិមាណកាបូអ៊ីដ្រាតគ្រប់គ្រាន់។ ការគណនាគួរតែត្រូវបានអនុវត្តតាមរបៀបដែលមិនរាប់បញ្ចូលការលេចឡើងនៃជំងឺលើសឈាម (កម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមខ្ពស់ជាង ៥.៥ មីល្លីលីត្រ / អិល) និងជាតិស្ករក្នុងឈាមថយចុះ (កម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមទាបរហូតដល់ ៣.៥ មីល្លីល / លី) ។ ចំពោះតុល្យភាពត្រឹមត្រូវមិនត្រឹមតែបរិមាណកាបូអ៊ីដ្រាតដែលត្រូវបានគេយកមកគិតប៉ុណ្ណោះទេប៉ុន្តែថែមទាំងសកម្មភាពរាងកាយទៀតផង។ ទំរង់ធ្ងន់ធ្ងរនៃជំងឺត្រូវការការព្យាបាលដែលមានប្រសិទ្ធភាពជាង។ តាមក្បួនវាមានគោលបំណងលុបបំបាត់សញ្ញានិងរោគសញ្ញានៃជំងឺ។ ជួនកាលសូម្បីតែការចាក់បញ្ចូលជាតិស្ករទៅក្នុងឈាមត្រូវបានអនុវត្តជាមួយនឹងការថយចុះគួរឱ្យកត់សម្គាល់នៅក្នុងកម្រិតរបស់វា។ ដំណក់ទឹកជាមួយនឹងការត្រៀមវីតាមីននិងសារធាតុរ៉ែត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាសម្រាប់ការខះជាតិទឹកដែលបណ្តាលមកពីកង្វះជាតិស្ករ។ ការដាក់កម្រិតរបបអាហារតឹងរឹងកម្រត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាសម្រាប់អ្នកជំងឺដែលមានជំងឺខ្សោយតំរងនោម។ ជារឿយៗណែនាំរបបអាហារជាមួយអាហារដែលសំបូរទៅដោយប៉ូតាស្យូម។ ឧទាហរណ៍ដ៏រស់រវើកមួយគឺគ្រាប់ធញ្ញជាតិផ្លែឈើស្ងួតបន្លែនិងចំណីសត្វ។ ការព្យាបាលជាមួយនឹងវិធីសាស្រ្តជំនួសនិងថ្នាំ tinctures ត្រូវបានសម្របសម្រួលល្អបំផុតជាមួយគ្រូពេទ្យដែលចូលរួម។ ការពិតគឺថាឱសថខ្លះជះឥទ្ធិពលយ៉ាងធ្ងន់ធ្ងរដល់ការងាររបស់តម្រងនោមដែលអាចធ្វើឱ្យស្ថានភាពអ្នកជំងឺកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរ។ ដោយសារការពិតថាគ្លុយកូសគឺជាជំងឺដ៏កម្រមួយដែលមិនមានវិធីសាស្រ្តក្នុងការព្យាបាលសព្វថ្ងៃនេះស្ថានភាពធម្មតានៃរាងកាយគឺអាស្រ័យលើរបបអាហារនិងអនុសាសន៍របស់វេជ្ជបណ្ឌិត។ គម្លាតណាមួយពីវគ្គព្យាបាលដោយមិនជូនដំណឹងដល់វេជ្ជបណ្ឌិតអំពីបញ្ហានេះអាចរំខានដល់ដំណើរការនៃការព្យាបាលទាំងមូលនិងបង្កឱ្យមានផលប៉ះពាល់ដែលមិនបានមើលឃើញទុកជាមុន។ ប្រភេទគ្លុយកូសខាងក្រោមត្រូវបានសម្គាល់:
សំណុំបែបបទតំរងនោមត្រូវបានរកឃើញភាគច្រើនចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានបញ្ហាពីកំណើតនៅក្នុងការងាររបស់តម្រងនោម។ រោគសាស្ត្រនៃប្រភេទនេះនាំឱ្យមានការពិតដែលថាជាតិស្ករត្រូវបានបញ្ចេញចេញពីរាងកាយតាមរយៈទឹកនោម។ ការសង្កត់ធ្ងន់លើការព្យាបាលគឺទៅលើរបបអាហារពិសេសដែលជួយរក្សាកម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមធម្មតា។ ប្រភេទគ្លុយកូសប្រភេទថ្មីត្រូវបានបង្កឡើងដោយការរំលោភលើការស្រូបយកគ្លុយកូសទៅក្នុងឈាមបន្ទាប់ពីច្រោះឈាមនៅក្នុងតម្រងនោម។ នោះគឺកម្រិតគឺស្ថិតនៅក្នុងដែនកំណត់ធម្មតាប៉ុន្តែដំណើរការនៃការបន្សុតនៅក្នុងប្រព័ន្ធតំរងនោមត្រូវបានចុះខ្សោយ។ ភាគច្រើនជាញឹកញាប់គ្លីកូកូមៀតំរងនោមអាចត្រូវបានគេសង្កេតឃើញលើកុមារ។ ហេតុផលសម្រាប់ការបរាជ័យក្នុងដំណើរការនៃការស្តារឡើងវិញគឺជាការផ្លាស់ប្តូរហ្សែនដែលទទួលខុសត្រូវចំពោះប្រូតេអ៊ីនពិសេសដែលចាំបាច់សម្រាប់ការច្របាច់បញ្ចូលគ្នា (ការស្រូបយក) នៃជាតិស្ករនៅក្នុងឈាម។ ទំរង់សំខាន់នៃជម្ងឺបែបនេះគឺជាលក្ខណៈនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមតំរងនោម។ រូបរាងបន្ទាប់បន្សំកើតឡើងនៅក្នុងជំងឺតម្រងនោមដែលមានស្រាប់។ គ្លុយកូសប្រចាំថ្ងៃត្រូវបានកំណត់ដោយការកើនឡើងនៃកំហាប់គ្លុយកូសក្នុងទឹកនោមក្នុងមួយថ្ងៃពោលគឺកម្រិតជាតិស្ករក្នុងខ្លួនមានសភាពធម្មតាហើយមិនលើសកំរិតតំរងនោមដែលមិនអនុញ្ញាតឱ្យកំណត់ពីជម្ងឺដោយការធ្វើតេស្តិ៍នៅមន្ទីរពិសោធន៍។ គម្លាតបែបនេះនៅក្នុងលទ្ធផលនៃការសិក្សាអាចបណ្តាលមកពីរោគសាស្ត្រក៏ដូចជាហេតុផលផ្សេងទៀត។ ឧទាហរណ៍ការញ៉ាំបង្អែមនិងផ្លែឈើដែលមានជាតិស្ករញឹកញាប់ក៏ដូចជាសកម្មភាពរាងកាយរឹងមាំថេរអាចនាំឱ្យមានលទ្ធផលនេះ។ ដូច្នេះដើម្បីកំណត់ពីវត្តមាននៃគ្លុយកូសប្រចាំថ្ងៃនៅក្នុងអ្នកជំងឺការវិភាគនិងការសិក្សាបន្ថែមគឺចាំបាច់។ មានជំងឺផ្សេងៗនិងដំណើរការផ្សេងទៀតនៅក្នុងរាងកាយដែលត្រូវបានអមដំណើរឬរួមចំណែកដល់ការលេចឡើងនៃជំងឺនេះ: មិនមានវិធីសាស្រ្តពិសេសណាមួយដើម្បីការពារការលេចឡើងនៃគ្លុយកូសទេ។ ដោយសារជំងឺនេះមានលក្ខណៈតំណពូជឪពុកម្តាយអនាគតត្រូវបានគេណែនាំឱ្យឆ្លងកាត់ការពិគ្រោះយោបល់ខាងវេជ្ជសាស្ត្រនិងហ្សែនជាមួយគ្រូពេទ្យ។ ប្រសិនបើម៉ាក់ឬឪពុកគឺជាអ្នកផ្ទុកជំងឺបន្ទាប់មកដំបូន្មានអ្នកឯកទេសនឹងជួយកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃរោគសាស្ត្រអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះហើយកូនដែលកើតរួចហើយគួរតែត្រូវបានត្រួតពិនិត្យដោយគ្រូពេទ្យ។ ការថែរក្សាឱ្យបានត្រឹមត្រូវតាំងពីវ័យក្មេងសម្រាប់ទារកដែលមានជាតិគ្លូកូស្យូសរួមចំណែកដល់ការអភិវឌ្ឍរាងកាយធម្មតារបស់គាត់ហើយនឹងជួយដឹកនាំរបៀបរស់នៅដែលមានសុខភាពល្អនាពេលអនាគត។ ប្រសិនបើឪពុកម្តាយដែលមានសុខភាពល្អមានកូនដែលមានគ្លុយកូសបន្ទាប់មកពួកគេត្រូវបានគេណែនាំឱ្យពិគ្រោះជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតទាក់ទងនឹងផែនការនៃការមានផ្ទៃពោះបន្ទាប់របស់ពួកគេ។ គ្មានគ្រោះថ្នាក់ទេក្នុងការមានកូនមួយទៀត។ អនុសាសន៍របស់អ្នកឯកទេសនឹងជួយរៀបចំផែនការមានផ្ទៃពោះដែលមានសុខភាពល្អនិងការថែទាំត្រឹមត្រូវសម្រាប់ទារក។ នៅគស្ញដំបូងនៃជម្ងឺមិនច្បាស់និងរោគសញ្ញាដទៃទៀតដែលមិនអាចពន្យល់បានអ្នកជំងឺត្រូវឆ្លងកាត់ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យហ្មត់ចត់ដើម្បីរកឱ្យឃើញនូវមូលហេតុពិតប្រាកដនៃស្ថានភាពនេះ។ ក្នុងករណីណាក៏ដោយអ្នកមិនចាំបាច់ងាកទៅរកវិធីសាស្ត្រឱសថបុរាណដែលគេស្គាល់តិចតួចទេ។មានតែអ្នកឯកទេសទេដែលអាចធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនិងចេញវេជ្ជបញ្ជាការព្យាបាលដែលមានលក្ខណៈសម្បត្តិគ្រប់គ្រាន់។
ខ្ញុំសូមណែនាំខ្លួនខ្ញុំ។ ខ្ញុំឈ្មោះអេលេណា។ ខ្ញុំបានធ្វើការជាគ្រូពេទ្យឯកទេសខាង endocrinologist អស់រយៈពេលជាង ១០ ឆ្នាំមកហើយ។ ខ្ញុំជឿជាក់ថាបច្ចុប្បន្នខ្ញុំជាអ្នកជំនាញក្នុងវិស័យរបស់ខ្ញុំហើយខ្ញុំចង់ជួយអ្នកទស្សនាទាំងអស់អោយចូលមកវែបសាយត៍ដើម្បីដោះស្រាយបញ្ហាស្មុគស្មាញនិងមិនស្មុគស្មាញ។ រាល់សំភារៈសំរាប់វែបសាយត៍ត្រូវបានប្រមូលនិងដំណើរការដោយយកចិត្តទុកដាក់ដើម្បីបង្ហាញរាល់ព័ត៌មានចាំបាច់។ មុនពេលអនុវត្តអ្វីដែលបានពិពណ៌នានៅលើគេហទំព័រការពិគ្រោះយោបល់ជាកាតព្វកិច្ចជាមួយអ្នកឯកទេសគឺចាំបាច់ជានិច្ច។ ការប្រើប្រាស់បន្ទះសាកល្បងជាញឹកញាប់ណាស់ជាតិគ្លុយកូសនៅក្នុងទឹកនោមចំពោះកុមារត្រូវបានគេរកឃើញដោយប្រើសូចនាករពិសេសនៃគ្លូកូកូ។ វិធីសាស្ត្រធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនេះត្រូវបានប្រើនៅក្នុងមន្ទីរពិសោធន៍ជាច្រើន។ វាមិនត្រឹមត្រូវដូចទឹកនោមទូទៅទេប៉ុន្តែលទ្ធផលអាចមើលឃើញក្នុងរយៈពេល ២ នាទី។ ប្រសិនបើការវិភាគត្រូវបានអនុវត្តយ៉ាងត្រឹមត្រូវភាពត្រឹមត្រូវនៃលទ្ធផលនឹងស្ទើរតែ 100% ។ ដើម្បីធ្វើដូចនេះសូមអានការណែនាំដោយប្រុងប្រយ័ត្ន។ អត្ថប្រយោជន៍មួយទៀតនៃវិធីសាស្រ្តនៃការរកឃើញជាតិស្ករនេះគឺកង្វះខាតតំរូវការសំរាប់ឧបករណ៍បន្ថែមក៏ដូចជាភាពសាមញ្ញនៃនីតិវិធី។ ដើម្បីធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺនេះទឹកនោមស្រស់ត្រូវបានប្រើដែលត្រូវបានលាយបញ្ចូលគ្នាភ្លាមៗមុននីតិវិធី។ បន្ទះតេស្តផ្លាស្ទិច FAN ត្រូវតែត្រូវបានដាក់បញ្ឈរទៅក្នុងពែងដែលមានមាប់មគពិសេសមួយដែលពោរពេញទៅដោយទឹកនោមហើយត្រូវទុករយៈពេលប្រហែល ១ នាទីបន្ទាប់មកលទ្ធផលត្រូវបានវាយតម្លៃ។ កំរិតជាតិស្ករក្នុងទឹកនោមត្រូវបានប៉ាន់ស្មានដោយពណ៌នៃបន្ទះស្នាមប្រឡាក់ដោយផ្អែកលើជញ្ជីងដែលត្រូវបានគូសនៅលើកញ្ចប់គ្លូកូហ្វូន។ ប្រសិនបើវាជារឿងធម្មតានោះគឺស្មើនឹងមិនលើសពី ១,៧ ម។ ល / លីបន្ទាប់មកបន្ទះនោះទទួលបានពណ៌បៃតងខ្ចី។ ប្រសិនបើការធ្វើតេស្តបង្ហាញពីវត្តមាននៃជាតិស្ករ 1,7-2,8 មីល្លីលីត្រ / លីត្របន្ទាប់មកនេះមានន័យថាវត្តមាននៃបរិមាណគ្លុយកូសតិចតួចហើយប្រសិនបើការអានមានច្រើនជាង 2,8 មីល្លីល / លីត្របន្ទាប់មកគ្លុយកូសត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ។
ការកើនឡើងនូវកំហាប់គ្លុយកូសអាចកើតឡើងដោយសារកុមារបរិភោគបង្អែមឬថ្នាំមួយចំនួននៅមុនថ្ងៃ។ ហើយប្រសិនបើទារកមុនពេលវិភាគទទួលទានអាស៊ីត ascorbic បរិមាណច្រើនបន្ទាប់មកស្ករនឹងមិនត្រូវបានបញ្ចេញរួមជាមួយទឹកនោមទេទោះបីវាមាននៅទីនោះក៏ដោយ។ នៅពេលរកឃើញជាតិស្ករឡើងវិញការពិនិត្យបន្ថែមត្រូវបានអនុវត្តដោយផ្អែកលើមូលដ្ឋានដែលវេជ្ជបណ្ឌិតធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនិងចេញវេជ្ជបញ្ជាការព្យាបាល។ ដើមកំណើតនៃគ្លុយកូសក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតបន្ថែមទៀតការកើនឡើងជាតិស្ករក្នុងឈាមនិងទឹកនោមត្រូវបានរកឃើញនៅក្នុងស្ថានភាពរោគសាស្ត្រផ្សេងៗ។ ដើមកំណើតទឹកនោមផ្អែមយើងនឹងពិចារណាដោយឡែកពីគ្នា។ ប្រភេទដូចខាងក្រោមសមនឹងទទួលបានការយកចិត្តទុកដាក់នៅក្នុងគ្លីនិក:
គ្លុយកូសត្រូវបានគេសង្កេតឃើញនៅក្នុងស្ថានភាពធ្ងន់ធ្ងររបស់អ្នកជំងឺដោយ៖
គ្លុយកូសបន្ទាប់បន្សំការវិវឌ្ឍន៍នៃប្រភេទទី ២ ច្រើនតែបណ្តាលមកពីមូលហេតុផ្សេងទៀតដូចជា៖ ជាតិស្ករក្នុងឈាមតែងតែមាន ៣,៨ មីល្លីលីត្រ / អិល ការច្នៃប្រឌិតទឹកនោមផ្អែម - គ្រាន់តែផឹករាល់ថ្ងៃ…
ប្រសិនបើមានការផ្លាស់ប្តូរណាមួយនៅក្នុងខ្លួនត្រូវបានរកឃើញវាចាំបាច់ត្រូវពិគ្រោះជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតដើម្បីជួយ។ មូលហេតុនៃការកើនឡើងជាតិស្ករក្នុងទឹកនោមនៅពេលកម្រិតគ្លុយកូសលើសពី ៨,៨-៩,៩ មីល្លីលីត្រ / លីត្រនេះមានន័យថាតម្រងនោមមិនអាចទប់ទល់នឹងការស្តារឡើងវិញបានទេឈាមមិនអាចស្រូបយកម៉ូលេគុលបានពេញទេ។ ស្ថានភាពនេះត្រូវបានគេហៅថាគ្លុយកូស។ គ្លុយកូសនៅពេលដែលវាឆ្លងកាត់ក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតត្រូវបានស្រូបចូលទៅក្នុងឈាមទាំងស្រុង។ នៅសល់នៃម៉ូលេគុលនៅក្នុងទឹកនោមអាចត្រូវបានគេសង្កេតឃើញជាមួយនឹងការរំលោភបំពាននៃបង្អែមនៅមុនថ្ងៃនៃការធ្វើតេស្តនិងនៅក្នុងជំងឺមួយចំនួន។ ការពិនិត្យបង្ការប្រចាំឆ្នាំអនុញ្ញាតឱ្យមានការរកឃើញរោគសាស្ត្រទាន់ពេលវេលានិងការពារការវិវត្តរបស់វា។ គ្លុយកូសវិវឌ្ឍន៍ប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃការកើនឡើងជាតិស្ករក្នុងឈាមឬការថយចុះកំរិតតំរងនោម។ កត្តាសម្រាប់ការវិវត្តនៃជម្ងឺអាចជាសរីរវិទ្យាសរីរវិទ្យារោគវិទ្យានិងតម្រងនោមខាងរោគសាស្ត្រ។
កត្តាកត្តារោគសាស្ត្រ៖
កត្តាតំរងនោមរោគវិទ្យា (តំរងនោម)៖
ជាមួយនឹងការរកឃើញដំបូងនៃជាតិស្ករក្នុងឈាមវាចាំបាច់ត្រូវឆ្លងកាត់ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យពេញលេញដោយអ្នកជំនាញខាង endocrinologist និង urologist ។ ប្រសិនបើអ្នកចាប់ផ្តើមជំងឺនេះរោគសាស្ត្រដែលមានគ្រោះថ្នាក់ដល់សុខភាពនិងជីវិតអាចនឹងវិវឌ្ឍន៍។ ដើម្បីយល់ពីមូលហេតុដែលជំងឺទឹកនោមផ្អែមបង្កើនជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាមមិនត្រឹមតែនៅក្នុងឈាមប៉ុណ្ណោះទេប៉ុន្តែថែមទាំងនៅក្នុងទឹកនោមផងដែរអ្នកត្រូវស្វែងយល់ឱ្យកាន់តែស៊ីជម្រៅទៅនឹងកាយវិភាគសាស្ត្រ។ នៅពេលដែលជាតិស្ករត្រូវបានប៉ះពាល់ទៅនឹងអង់ស៊ីមជាក់លាក់មួយ, hexokinase វាត្រូវបានស្រូបចូលទៅក្នុងចរន្តឈាមនៅក្នុងបំពង់រំលាយអាហារ។ ដំណើរការទាំងមូលនេះត្រូវបានគេហៅថាផូស្វ័រ។ នៅក្នុងទឹកនោមផ្អែមការធ្វើឱ្យអង់ស៊ីមសកម្មគឺដោយសារតែអាំងស៊ុយលីន។ នេះនាំឱ្យមានការថយចុះកម្រិតតំរងនោម។ ប្រសិនបើជាលិកាតំរងនោមងាយនឹងជំងឺក្រិនបន្ទាប់មកស្ករនឹងមិនត្រូវបានរកឃើញនៅក្នុងការវិភាគទេ។ ចំពោះកុមារជាតិស្ករនៅក្នុងទឹកនោមក៏ជារោគសញ្ញាគ្រោះថ្នាក់ផងដែរ។ ក្នុងករណីខ្លះបញ្ហានេះបង្ហាញពីបញ្ហាធ្ងន់ធ្ងរជាងការកើនឡើងជាតិស្ករក្នុងឈាម។ មូលហេតុអាចជាជំងឺ endocrine, រោគសាស្ត្រលំពែង។ គ្លុយកូសពិតបឋមត្រូវបានកំណត់ដោយការកើនឡើងជាតិស្ករនៅក្នុងទឹកនោមខណៈពេលដែលមាតិការបស់វានៅក្នុងឈាមនៅតែមានលក្ខណៈធម្មតា។ រោគសញ្ញានៃជំងឺនេះគឺមិនអាចពន្យល់បានទេព្រោះរាងកាយមានការថយចុះនៃតំរងនោមហើយមិនមែនជាការផ្លាស់ប្តូរការងាររបស់សរីរាង្គខាងក្នុងទេ។ ទោះបីជាយ៉ាងណាក៏ដោយផលវិបាកនៃជំងឺនេះមិនអាចវិលវល់បានទេប្រសិនបើអ្នកមិនស្វែងរកជំនួយវេជ្ជសាស្ត្រទាន់ពេលវេលា។ បន្ទាប់ពីបានលុបបំបាត់បុព្វហេតុដែលបង្កឱ្យមានបញ្ហានេះកម្រិតជាតិស្ករទឹកនោមនឹងវិលមករកភាពធម្មតាវិញ។ ក្នុងអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះគ្លុយកូសមានគ្រោះថ្នាក់ព្រោះវាបង្កើតការគំរាមកំហែងនៃការរលូតកូនដូច្នេះលក្ខខណ្ឌនេះត្រូវតែត្រូវបានកែដំរូវ។ វិធានការព្យាបាលឱ្យបានទាន់ពេលវេលានឹងជួយជៀសវាងការកើនឡើងនៃកំរិតអាំងស៊ុយលីនដែលត្រូវបានគ្រប់គ្រងចំពោះអ្នកដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ ហេតុអ្វីបានជាគ្លុយកូសកើតឡើងចំពោះកុមារ?ការកើនឡើងជាតិគ្លុយកូសនៅក្នុងទឹកនោមរបស់កុមារត្រូវបានគេសង្កេតឃើញដោយសារតែជំងឺទឹកនោមផ្អែមជំងឺរលាកស្រោមខួរឆ្លងឬរលាកស្រោមខួរក្បាល។ បន្ថែមពីលើជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ១ កុមារកាន់តែច្រើនទទួលរងពីជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ដែលកើតឡើងចំពោះមនុស្សពេញវ័យបន្ទាប់ពី ៤០ ឆ្នាំ។ ជារឿយៗស្ករនៅក្នុងទឹកនោមរបស់កុមារកើនឡើងបន្ទាប់ពីញ៉ាំបង្អែមអាហាររហ័សអាហារដែលផ្ទុកបរិមាណកាបូអ៊ីដ្រាតច្រើន។ គ្លីកូហ្សូរីយ៉ាចំពោះកុមារគឺជាជំងឺពីកំណើតដ៏កម្រវាត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងអសមត្ថភាពរបស់តម្រងនោមក្នុងការស្រូបយកជាតិស្ករក្នុងពេលនោម។ ជាមួយនឹងជំងឺនេះកុមារក៏មានការវិវត្តថយចុះនៃការអភិវឌ្ឍរាងកាយផងដែរ។ គ្លុយកូសបឋមនិងអនុវិទ្យាល័យត្រូវបានសម្គាល់។ បឋមត្រូវបានគេសង្កេតឃើញនៅក្នុងជំងឺទឹកនោមផ្អែមនិងជំងឺទឹកនោមផ្អែមបន្ទាប់បន្សំនៅក្នុងតម្រងនោម nephrosis, pyelonephritis ឬខ្សោយតំរងនោម។ កុំភ្លេចថាជាមួយនឹងការប្រមូលទឹកនោមខុសសម្រាប់ការស្រាវជ្រាវស្ករនៅក្នុងទឹកនោមក៏អាចលេចឡើងផងដែរ។ ដូច្នេះវាជាការសំខាន់ណាស់ដែលត្រូវដឹងពីបច្ចេកទេសច្បាប់សម្រាប់ការយកគំរូនិងធ្វើតាមពួកគេ។ លក្ខណៈពិសេសអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះក្នុង ១០% នៃស្ត្រីមានផ្ទៃពោះ, គ្លីកូកូស្យាត្រូវបានរកឃើញ។ ការធ្វើតេស្តទឹកនោមត្រូវបានអនុវត្តនៅដំណាក់កាលដំបូងប៉ុន្តែជាតិស្ករច្រើនតែត្រូវបានគេរកឃើញនៅក្នុងត្រីមាសទី ២ និងទី ៣ ។ ស្ថានភាពនេះមិនតែងតែត្រូវបានគេចាត់ទុកថាជារោគសាស្ត្រទេ។ គ្លីសេរីនៀរបស់ស្ត្រីមានផ្ទៃពោះគឺជាផលវិបាកនៃដំណើរការសរីរវិទ្យាឬរោគសាស្ត្រ។ ក្នុងអំឡុងពេលនេះស្ត្រីមានការផ្លាស់ប្តូរធម្មជាតិមួយចំនួន:
glycosuria សរីរវិទ្យាអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះអាចកើតឡើងពីករណីមួយទៅករណីមួយ។ វាត្រូវបានសម្គាល់ដោយការកើនឡើងជាតិស្ករក្នុងទឹកនោមបន្តិចនិងអវត្តមានទាំងស្រុងនៅក្នុងឈាម។ ស្ថានភាពនេះមិនមានគ្រោះថ្នាក់ដល់ម្តាយនិងទារកទេ។ ស្ថានភាពរោគសាស្ត្រត្រូវបានគេចាត់ទុកថាជាជំងឺទឹកនោមផ្អែមនិងជំងឺក្រពេញបន្ថែមក៏ដូចជាជំងឺតម្រងនោម។ វីដេអូស្តីពីជំងឺទឹកនោមផ្អែមពេលមានគភ៌៖ ពូជនៅក្នុងផ្នែកវេជ្ជសាស្រ្តមានប្រភេទគ្លូកូហ្សូរីជាច្រើនប្រភេទ៖
នៅក្នុងវេន, គ្លីសេរីនតំរងនោមត្រូវបានបែងចែកជាប្រភេទដូចខាងក្រោមៈ
គ្លីកូកូមៀរីយ៉ាត្រូវបានបែងចែកជាៈ
តើធ្វើដូចម្តេចដើម្បីធ្វើឱ្យគ្លុយកូសក្នុងទឹកនោមមានលក្ខណៈធម្មតា?ដើម្បីបញ្ជាក់ពីគ្លុយកូសអ្នកត្រូវធ្វើតេស្តទឹកនោមមួយទៀតសម្រាប់ស្ករ។ ជាធម្មតាការវិភាគទូទៅទឹកនោមផ្អែម ២ ឬ ២ ដងជាប់ៗគ្នានៃទឹកនោមនិងការសិក្សាអំពីសមាសធាតុនៃទឹកនោមប្រចាំថ្ងៃត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាហើយបន្ទាប់មកមានតែការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យប៉ុណ្ណោះ។ ជាទូទៅគ្លុយកូសតែឯងមិនត្រូវការការព្យាបាលទេ។ ប្រសិនបើការរកឃើញជំងឺទឹកនោមផ្អែមត្រូវបានរកឃើញការព្យាបាលត្រូវបានអនុវត្តដោយការចាក់អាំងស៊ុយលីន (សម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ១) ឬដោយប្រើរបបអាហារនិងថ្នាំបន្ថយជាតិស្ករ (សម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២) ។ គ្លីកូកូមៀរីយ៉ាធម្មតាច្រើនតែមិនមានបញ្ហានិងមិនបង្កឱ្យមានការមិនស្រួល។ ការបំពាននេះមិនតម្រូវឱ្យមានការព្យាបាលទេប៉ុន្តែការត្រួតពិនិត្យជាប្រចាំដើម្បីរកឱ្យឃើញនូវការខូចតម្រងនោម។ សរីរវិទ្យាគ្លីកូស្យូសគឺជាជំងឺបណ្តោះអាសន្នដែលមិនត្រូវការការព្យាបាលទេលើកលែងតែរបបអាហារមានតុល្យភាពនិងរបបផឹក។ ក្នុងករណីផ្សេងទៀតការព្យាបាលគ្លុយកូសធម្មតាជួយធ្វើឱ្យធម្មតានូវជំងឺដែលបង្កឱ្យមានជាតិគ្លុយកូស។ ហេតុអ្វីបានជាជាតិស្ករលេចឡើងក្នុងទឹកនោមដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែម?គ្លុយកូសក្នុងទឹកនោមផ្អែមមានយន្តការអភិវឌ្ឍន៍ផ្ទាល់ខ្លួន។ មូលហេតុសំខាន់បំផុតគឺកង្វះអរម៉ូនអាំងស៊ុយលីនផលិតដោយកូនកោះឡាងហ្គែននៅលំពែង។ ដើម្បីត្រឡប់ជាតិគ្លុយកូសពីទឹកនោមបឋមទៅឈាមដំណើរការនៃការផូស្វ័រចាំបាច់។ ហើយវាឆ្លងកាត់តែដោយមានការចូលរួមពីអង់ស៊ីម hexokinase ។ អាំងស៊ុយលីនគឺជាអ្នកធ្វើឱ្យសកម្មនៃអង់ស៊ីមនេះ។ ដូច្នេះដោយកង្វះរបស់វាដំណើរការជីវគីមីនៃការស្រូបយកគ្លុយកូសត្រូវបានរំខាន។ ជំងឺទឹកនោមផ្អែមបែបនេះត្រូវបានគេហៅថាអាំងស៊ុយលីនពឹងផ្អែក។ វាត្រូវបានកំណត់លក្ខណៈដោយគ្លូកូកូស្យាទោះបីជាមានកម្រិតគ្លីសេម៉ាក្នុងឈាមទាបក៏ដោយ។ ក្បួនដោះស្រាយប្រមូលទឹកនោមសម្រាប់ស្ករ ក្នុងករណីខ្លះការបាត់ជាតិស្ករនៅក្នុងទឹកនោមអាចបង្ហាញពីការខូចតំរងនោមដល់តំរងនោម - ជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ សរីរាង្គបាត់បង់បន្តិចម្តង ៗ នូវសមត្ថភាពរបស់ខ្លួនក្នុងការច្រោះទឹកនោម។ ការវិវត្តនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងផលប៉ះពាល់បន្ថែមនៃការកើនឡើងនៃការសំយោគអរម៉ូនផ្សេងទៀត: សារធាតុទាំងនេះរារាំងលំហូរគ្លុយកូសចូលទៅក្នុងកោសិកានៃជាលិកាដូច្នេះវាកកកុញនៅក្នុងឈាមហើយបន្ទាប់មកនៅពេលដែលកម្រិតពន្លឺត្រូវបានលើសវាឆ្លងចូលទៅក្នុងទឹកនោម។ ជំងឺនេះត្រូវបានកំណត់លក្ខណៈដោយប៉ូលីយូរី (ការបញ្ចេញទឹកនោមច្រើន) ក្នុងការឆ្លើយតបទៅនឹងការខះជាតិទឹកការស្រេកទឹក (polydipsia) មានការរីកចម្រើន។ វិធីសាស្រ្តសម្រាប់ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យគ្លុយកូសនៅក្នុងទឹកនោមចំពោះកុមារជាតិស្ករទឹកនោមចំពោះកុមារត្រូវបានរកឃើញដោយប្រើតេស្តទឹកនោម។ ប្រសិនបើជាតិស្ករត្រូវបានគេរកឃើញបន្ទាប់មកការសិក្សាបន្ថែមត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាដើម្បីរកឱ្យឃើញនូវបញ្ហាពិតប្រាកដ។ ដល់ទីបញ្ចប់នេះគ្រូពេទ្យចេញវេជ្ជបញ្ជាអោយប្រើតេស្តទឹកនោមប្រចាំថ្ងៃការធ្វើតេស្តភាពអត់ធ្មត់នៃគ្លុយកូស។ សម្រាប់ការវិភាគទឹកនោមប្រចាំថ្ងៃទឹកនោមត្រូវប្រមូលក្នុងរយៈពេល ២៤ ម៉ោង។ ការប្រមូលសម្ភារៈគួរតែចាប់ផ្តើមពីផ្នែកទី ២ នៃទឹកនោមពេលព្រឹកហើយបញ្ចប់នៅថ្ងៃបន្ទាប់ក្នុងអំឡុងពេលនៃការប្រមូលទឹកនោមពេលព្រឹកដំបូង។ ការធ្វើតេស្តភាពអត់ធ្មត់នៃគ្លុយកូសត្រូវបានអនុវត្តដោយអ្នកឯកទេសនៅមន្ទីរពេទ្យ។ ទារកត្រូវបានផ្តល់ឱ្យនូវដំណោះស្រាយនៃជាតិគ្លុយកូសដែលត្រូវបានផលិតដោយគិតគូរពីទំងន់រាងកាយ។ បន្ទាប់ពីពេលខ្លះកម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមត្រូវបានវាស់។ វិធីសាស្ត្រធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនេះអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកកំណត់ពីវត្តមាននៃជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ គ្លុយកូសក៏អាចត្រូវបានរកឃើញផងដែរដោយប្រើវិធីសាស្រ្តបញ្ចេញមតិដែលបន្ទះសាកល្បងពិសេសត្រូវបានប្រើដើម្បីកំណត់វត្តមាននៃជាតិស្ករឱ្យបានត្រឹមត្រូវនិងឆាប់រហ័ស។ ការប្រយុទ្ធប្រឆាំងនឹងគ្លុយកូសបង្កប់ន័យជាដំបូងការថយចុះកម្រិតជាតិស្ករ។ នេះអាចត្រូវបានសម្រេចដោយប្រើវិធីសាស្ត្រដែលមានតំលៃសមរម្យបំផុត - របបអាហារ។ អាហារគួរតែផ្អែកលើគ្រឿងផ្សំធម្មជាតិសារធាតុបន្ថែមដែលបង្កគ្រោះថ្នាក់និងអាហារកំប៉ុងអាហាររហ័សត្រូវបានហាមឃាត់យ៉ាងតឹងរ៉ឹង។ ផលិតផលមានប្រយោជន៍សម្រាប់គ្លុយកូសគឺ៖
ដកចេញពីរបបអាហារគួរតែ៖
ក្នុងពេលជាមួយគ្នានេះអ្នកមិនគួរភ្លេចអំពីរបបផឹកទេវាត្រូវបានគេណែនាំឱ្យផឹកទឹកឆ្អិនឬដបដោយគ្មានឧស្ម័ន។ កត្តាកកើតគ្លីកូស្យាប្រសិនបើជាតិស្ករត្រូវបានគេរកឃើញនៅក្នុងទឹកនោមមូលហេតុនៃបញ្ហានេះគឺខុសគ្នា។ ក្នុងចំនោមជំងឺដែលបណ្តាលអោយមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមមាន៖
ការកើនឡើងនូវកំហាប់គ្លុយកូសនៅក្នុងទឹកនោមក៏កើតមានក្នុងលក្ខខណ្ឌផងដែរនៅពេលដែលអ័រម៉ូនជាច្រើនត្រូវបានបញ្ចេញនៅក្នុងខ្លួន (endocrine glucosuria) ។ ទាំងនេះរួមមាន adrenaline, អ័រម៉ូនលូតលាស់, thyrotropic, glucocorticoid ។ ក្នុងករណីមានការពុលជាមួយនឹងថ្នាំមួយចំនួនវត្តមាននៃជាតិស្ករនៅក្នុងទឹកនោមក៏អាចត្រូវបានគេសង្កេតឃើញផងដែរ។ ជាមួយនឹងការថយចុះកម្រិតចាប់ផ្តើមនៃតម្រងនោម, គ្លីកូកូស្យូមតំរងនោមមានការរីកចម្រើន។ នេះគឺជាស្ថានភាពមួយដែលទឹកនោមនឹងយកជាតិគ្លុយកូសចេញទោះបីជាការពិតដែលថាមាតិការបស់វានៅក្នុងឈាមមិនមានការផ្លាស់ប្តូរក៏ដោយ។ ភាគច្រើនការកើនឡើងបរិមាណគ្លុយកូសក្នុងទឹកនោមលេចឡើងក្នុងទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ១ និងប្រភេទទី ២ សូចនាករឈានដល់តម្លៃ ១២ មីល្លីលក្នុងមួយលីត្រ (គ្លុយកូសលំពែង) ។ ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយប្រសិនបើដំណើរការក្រិនក្នុងតំរងនោមបានវិវត្តទៅនឹងជំងឺនេះបន្ទាប់មកការវិភាគសម្រាប់ជាតិស្ករក្នុងទឹកនោមនឹងមានលក្ខណៈអវិជ្ជមានហើយឈាមមានលក្ខណៈវិជ្ជមាន។ គ្លុយកូសក្នុងទឹកនោមផ្អែមត្រូវបានអមដោយរោគសញ្ញាមួយចំនួនដូចជាស្បែកស្ងួតស្រេកទឹកប៉ូលីយូរី (ការបញ្ចេញទឹកនោមច្រើន) ការបត់ជើងតូចឆាប់រហ័សការស្រកទម្ងន់ភ្លាមៗរមាស់ស្បែករមាស់។ ប្រសិនបើអាសេតូនត្រូវបានរកឃើញនៅក្នុងគំរូរួមជាមួយគ្លុយកូសទាំងនេះគឺជាសញ្ញាច្បាស់លាស់នៃជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ ការរកឃើញរោគសញ្ញាបែបនេះនៅក្នុងខ្លួនអ្នកគឺជាហេតុផលសម្រាប់ទាក់ទងអ្នកឯកទេសខាង endocrinologist ។ ដោយមានជម្ងឺរយៈពេលយូរអ្នកជម្ងឺទឹកនោមផ្អែមបានបាក់ជើងរាល់ការខូចខាតស្បែកនឹងជាសះស្បើយយឺតនិងឈឺចាប់។ ក្នុងករណីភាគច្រើនវេជ្ជបណ្ឌិតនិងអ្នកជំងឺត្រូវប្រឈមនឹងជំងឺទឹកនោមផ្អែមបន្ទាប់បន្សំដែលអាចជារោគសញ្ញានៃជំងឺដូចខាងក្រោម៖
ការរកឃើញជាតិស្ករក្នុងទឹកនោមគឺជាឱកាសមួយដើម្បីធ្វើតេស្ត៍គ្លីសេមីនិងពិនិត្យមើលភាពអត់ធ្មត់គ្លុយកូសព្រោះបាតុភូតស្រដៀងគ្នានេះត្រូវបានគេសង្កេតឃើញនៅក្នុងទឹកនោមផ្អែម។ មានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ១ និងប្រភេទទី ២ ។ ក្នុងករណីដំបូងរោគសាស្ត្របណ្តាលមកពីការផលិតអាំងស៊ុយលីនមិនគ្រប់គ្រាន់ក្នុងករណីទី 2 កំរិតជាតិស្ករក្នុងឈាមកើនឡើងដោយសារតែការរំខានដល់ការរំលាយអាហារ។
គ្លុយកូសបឋមគឺដោយសារតែមុខងារខ្សោយតំរងនោមខ្សោយឬការថយចុះនៃកម្រិតតំរងនោម។ ក្នុងករណីភាគច្រើនរោគសាស្ត្រនេះគឺជាតំណពូជហើយត្រូវបានអមដោយជំងឺពីកំណើតដទៃទៀតនៅក្នុងការងាររបស់តម្រងនោម។ ដោយផ្អែកលើហេតុផលសម្រាប់ការវិវឌ្ឍន៍នៃគ្លុយកូសវាអាចមានទម្រង់ផ្សេងៗគ្នា៖
សូចនាករនិងគម្លាតធម្មតាជាធម្មតាគ្លុយកូសនៅក្នុងទឹកនោមគឺអវត្តមានជាក់ស្តែង។ បរិមាណរបស់វាគឺតូចណាស់ដែលវាមិនត្រូវបានរកឃើញដោយការវិភាគទូទៅឬគីមីជីវៈទឹកនោម។ ដើម្បីកំណត់ឱ្យបានត្រឹមត្រូវនូវវត្តមាននៃជាតិស្ករនៅក្នុងទឹកនោមចំពោះមនុស្សដែលមានសុខភាពល្អគេត្រូវធ្វើតេស្តទឹកនោមប្រចាំថ្ងៃដែលនឹងបង្ហាញបរិមាណគ្លុយកូសអប្បបរមា - មិនលើសពីពីរបីរយមីល្លីម៉ែត្រក្នុងមួយលីត្រនៃសម្ភារៈ។ គម្លាតគឺជាបរិមាណស្ករណាមួយនៅក្នុងការវិភាគទូទៅឬគីមីជីវៈនៃទឹកនោម។ ប្រសិនបើការវិភាគជាប្រចាំបានបង្ហាញថាគ្លុយកូសអ្នកជំងឺត្រូវបានគេចេញវេជ្ជបញ្ជាឱ្យធ្វើការពិនិត្យជាច្រើនដងរួមទាំងការនោមម្តងទៀត។ មើលវីដេអូនេះតាមយូធូប គ្លុយកូសបន្ទាប់បន្សំនិងប្រចាំថ្ងៃគ្លុយកូសពិតប្រាកដបន្ទាប់បន្សំត្រូវបានបង្ហាញនៅក្នុងជំងឺតម្រងនោមរ៉ាំរ៉ៃ។ គ្លុយកូសប្រចាំថ្ងៃគឺជាការកើនឡើងនៃសូចនាករគ្លុយកូសនៅក្នុងទឹកនោមប្រចាំថ្ងៃ។ ជម្ងឺនេះច្រើនតែបណ្តោះអាសន្ន។ វាត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការប្រើប្រាស់បង្អែមច្រើនពេកឬជាមួយនឹងសកម្មភាពរាងកាយច្រើនក្នុងមួយថ្ងៃ។ ដំណោះស្រាយល្អបំផុតនៅពេលរកឃើញគ្លុយកូសប្រចាំថ្ងៃគឺជាការពិនិត្យសុខភាពពេញលេញ។ ដោយបានពិនិត្យរោគសាស្ត្រគ្រប់ប្រភេទយើងអាចសន្និដ្ឋានបានថាភាគច្រើនជំងឺនេះត្រូវបានគេសង្កេតឃើញមានជំងឺតម្រងនោម។ ទិដ្ឋភាពតម្រងនោមនៅក្នុងវេជ្ជសាស្ត្រវាជាទម្លាប់ក្នុងការបែងចែកប្រភេទគ្លុយកូសដូចខាងក្រោម: ប្រចាំថ្ងៃតំរងនោមនិងពិតប្រាកដ។ ពួកវានីមួយៗមានលក្ខណៈពិសេសមួយចំនួននិងវិធីសាស្រ្តផ្ទាល់ខ្លួនក្នុងការព្យាបាល។ ដូច្នេះមុនពេលប្រយុទ្ធប្រឆាំងនឹងជំងឺនេះវាចាំបាច់ត្រូវកំណត់ប្រភេទរបស់វា។ គ្លីកូហ្សូរីយ៉ានក្នុងករណីភាគច្រើនកើតឡើងដោយសារតែរោគសាស្ត្រនៃតម្រងនោមពីកំណើត។ ការងារមិនត្រឹមត្រូវនៃសរីរាង្គនេះជួយក្នុងការយកចេញនូវជាតិគ្លុយកូសមួយចំនួនធំចេញពីរាងកាយហើយនេះត្រូវបានបង្ហាញដោយមាតិកាកើនឡើងនៅក្នុងទឹកនោម។ ការបាត់បង់ជាតិស្ករច្រើនពេកអាចនាំឱ្យមានការពិតដែលថាមនុស្សម្នាក់នឹងមានអារម្មណ៍បែកបាក់ថេរអារម្មណ៍ឃ្លាននិងស្រេកទឹក។ ការវិវត្តនៃជំងឺនេះចំពោះកុមារអាចនាំឱ្យមានការយឺតយ៉ាវក្នុងការអភិវឌ្ឍរាងកាយ។ តើធ្វើដូចម្តេចដើម្បីព្យាបាលគ្លុយកូស?ដើម្បីបន្ទាបកម្រិតជាតិស្ករនៅក្នុងទឹកនោមនិងនាំឱ្យមានសភាពដូចដើមវិញអ្នកត្រូវតាមដានរបបអាហារប្រកាន់ខ្ជាប់នូវរបបអាហារ។ អ្នកមិនអាចញ៉ាំអាហារផ្អែមនិងខ្លាញ់បានទេ។ ការឈប់ជក់បារីក៏នឹងសមស្របផងដែរ។ ប្រសិនបើមានបរិមាណផោនបន្ថែមច្រើនវាត្រូវបានគេណែនាំឱ្យចាត់វិធានការដើម្បីកាត់បន្ថយទំងន់។ ដើម្បីដកជាតិស្ករចេញពីទឹកនោមវាចាំបាច់ត្រូវកំណត់ពីមូលហេតុនៃជាតិស្ករនិងលុបបំបាត់ពួកគេ។ បន្ទាប់ពីបានទាំងអស់នេះមិនមែនជាជំងឺឯករាជ្យទេប៉ុន្តែគ្រាន់តែជារោគសញ្ញាដូច្នេះការព្យាបាលគួរតែចាប់ផ្តើមពីជំងឺដែលនៅពីក្រោម។ ដំបូងអ្នកត្រូវកំណត់កម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមបន្ទាប់មកក្នុងទឹកនោម។ គ្លុយកូសទឹកនោមនៅក្នុងទឹកនោមផ្អែមត្រូវបានបន្សាបដោយការចាក់អាំងស៊ុយលីន។ អ័រម៉ូននេះត្រូវបានផលិតដោយប្រព័ន្ធ endocrine របស់មនុស្សដែលមានសុខភាពល្អជួយបញ្ចុះជាតិស្ករក្នុងទឹកនោម។ ហើយជាមួយនឹងជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ១ រាងកាយមិនអាចផលិតអាំងស៊ុយលីនដោយឯករាជ្យបានទេដូច្នេះអ្នកជំងឺត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាអោយគ្រប់គ្រងអរម៉ូនពីខាងក្រៅ។ បន្ថែមលើវិធីសាស្រ្តសំខាន់ៗក្នុងការព្យាបាលកំរិតជាតិគ្លុយកូសខ្ពស់ឱសថបុរាណត្រូវបានប្រើ។ ការតុបតែងលម្អការជ្រៀតចូលនៃឱសថជួយកម្ចាត់ជាតិស្ករក្នុងទឹកនោម។ យ៉ាងឆាប់រហ័សនិងមានប្រសិទ្ធិភាពអាចបន្ថយស្លឹកខាត់ណាខៀវ។ Dandelion, senna, stevia ក៏ត្រូវបានគេសំដៅទៅលើរុក្ខជាតិដែលកាត់បន្ថយជាតិស្ករ។ ជំងឺទឹកនោមផ្អែម glycosuriaភាពញឹកញាប់នៃការបែងចែកគឺជាលើកដំបូងក្នុងចំណោមគ្លុយកូស។ កំរិតជាតិស្ករក្នុងទឹកនោមអាចត្រូវបានកំណត់ជាទម្រង់ដានឬតម្លៃធំណាស់។ ជាធម្មតាចំពោះអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមការរកឃើញជាតិគ្លុយកូសក្នុងទឹកនោមត្រូវបានអមដោយការកើនឡើងជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាម។ អាចត្រូវបានគេសង្កេតឃើញincreased បង្កើនភាពអស់កម្លាំងខ្សោយមាត់ស្ងួតស្រេកទឹកការថយចុះការអត់ធ្មត់ហាត់ប្រាណស្រកទំងន់ការធ្វើឱ្យសកម្មនិងវគ្គនៃជំងឺឆ្លងយូរ (ជាពិសេសជំងឺទឹកនោម) ។ ក្នុងករណីធ្ងន់ធ្ងរវាអាចទៅរួច៖
ជាធម្មតាកម្រិតនៃការបញ្ចេញគ្លុយកូសដោយតម្រងនោមក្នុងទឹកនោមផ្អែមថយចុះដូច្នេះក្នុងអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះស្ទើរតែ ១០ ភាគរយត្រូវបានរកឃើញ។ glucosuria មានផ្ទៃពោះ។ វាចាំបាច់ក្នុងការធ្វើតេស្តពិសេស (ការធ្វើតេស្តភាពអត់ធ្មត់គ្លុយកូស) ដើម្បីសិក្សាគ្លុយកូសក្នុងឈាមដើម្បីសម្គាល់ការផ្លាស់ប្តូរសរីរវិទ្យាពីជំងឺទឹកនោមផ្អែមពេលមានគភ៌។ ការព្យាបាលគឺមានគោលបំណងមិនមែនក្នុងការលុបបំបាត់គ្លុយកូសទេប៉ុន្តែដើម្បីលុបបំបាត់មូលហេតុនៃរូបរាងរបស់វា។ ក្នុងករណីជម្ងឺទឹកនោមផ្អែមគឺជាការព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ ផ្តោតលើការត្រលប់មកវិញនូវកំរិតជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាមក្នុងកំរិតធម្មតា។ នៅពេលនៃការព្យាបាលមិនកំណត់អ្នកជំងឺក្នុងបរិមាណសារធាតុរាវដែលបានទទួលទានទេ។ នៅក្នុងស្ថានភាពនេះការស្រេកទឹកគឺជាយន្តការការពារមួយដែលជួយកាត់បន្ថយការបាត់បង់ទឹករួមជាមួយគ្លុយកូសតាមរយៈទឹកនោម។ ការរឹតត្បិតក្នុងការផឹក (ឧទាហរណ៍ដើម្បីលុបបំបាត់ polyuria) នឹងជួយពន្លឿនការខះជាតិទឹក។ ចាប់តាំងពី, ជាញឹកញាប់, glucosuria នៅក្នុងជំងឺទឹកនោមផ្អែមត្រូវបានអមដោយការធ្វើឱ្យធ្ងន់ធ្ងរនៃវគ្គសិក្សានៃជំងឺនេះ, ច្រើនទៀត ការថែទាំដែលពឹងផ្អែកខ្លាំង។ អាចផ្ទេរ (ទោះបីជារយៈពេលខ្លីក៏ដោយ) ចំពោះអាំងស៊ុយលីនបង្កើនឬកែប្រែកំរិតថ្នាំដែលបានប្រើការប្រើវិធីព្យាបាលរួមគ្នា។ នៅពេលមានផ្ទៃពោះនិងការរកឃើញមូលហេតុសរីរវិទ្យានៃគ្លុយកូសវាត្រូវបានគេណែនាំឱ្យញ៉ាំអាហារតូចៗដើម្បីកាត់បន្ថយបន្ទុកភ្លាមៗនៅលើលំពែង។ ហេតុផលសម្រាប់រូបរាងមូលហេតុនៃគ្លុយកូសមានច្រើន។ ទាំងនេះរួមមានៈ
រោគសញ្ញានៃរោគសាស្ត្រជំងឺនេះច្រើនតែ asymptomatic ។ វាត្រូវបានរកឃើញតែនៅក្នុងការវិភាគទឹកនោមអំឡុងពេលពិនិត្យ។ ក្នុងករណីធ្ងន់ធ្ងររោគសញ្ញាដូចខាងក្រោមអាចកើតឡើង៖
មូលហេតុនៃជំងឺមានក្រុមដូចខាងក្រោមនៃមូលហេតុនៃជម្ងឺនេះ: អ្នកដែលបានបង្ហាញខ្លួនដោយសារតែការផ្លាស់ប្តូរលំពែងនិងកត្តាដែលមិនមានទំនាក់ទំនងជាមួយមុខងាររបស់វា។ ករណីដែលបណ្តាលអោយមានជាតិស្ករក្នុងឈាម៖
ជាទូទៅបំផុតគឺជម្ងឺទឹកនោមផ្អែម glycosuria ដែលត្រូវបានសម្គាល់ដោយការរកឃើញជាតិគ្លុយកូសដាននៅក្នុងទឹកនោមឬក្នុងទម្រង់នៃការប្រមូលផ្តុំជាក់លាក់ (វាកើតឡើងដែលមានទំហំធំណាស់) ។ ការវិភាគអំពីគ្លុយកូសក្នុងតំរងនោមមានលក្ខណៈវិជ្ជមាននៅពេលគ្លុយកូសត្រូវបានគេរកឃើញក្នុងទឹកនោមច្រើនជាងបីដងក្នុងមួយថ្ងៃក្នុងពេលសិក្សា។ លក្ខខណ្ឌមិនអាចខ្វះបានគឺស្ថេរភាពនៃមេគុណគ្លុយកូសក្នុងឈាម។ មានករណីនៅពេលដែលជាតិស្ករត្រូវបានគេរកឃើញនៅក្នុងទឹកនោមចំពោះក្មេងស្រីមានផ្ទៃពោះ។ ស្ថានភាពនេះអាចត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងជំងឺតំរងនោមហើយបន្ទាប់មកទាក់ទងនឹងជំងឺទឹកនោមផ្អែមពេលមានគភ៌ចំពោះស្ត្រីមានផ្ទៃពោះ (មួយក្នុងចំនោមប្រភេទនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលកើតឡើងឬត្រូវបានជួសជុលដំបូងអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ) ។ ក្នុងករណីនេះការពិគ្រោះយោបល់របស់វេជ្ជបណ្ឌិតគឺចាំបាច់ហើយការពិនិត្យសុខភាពចាំបាច់។ មូលហេតុត្រឹមត្រូវនៃគ្លុយកូសចំពោះស្ត្រីមានផ្ទៃពោះអាចត្រូវបានកំណត់ដោយប្រើការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យឌីផេរ៉ង់ស្យែលនៅក្នុងស្ថាប័នវេជ្ជសាស្ត្រ។ មើលវីដេអូ: អព នង ផលមរ - កមមវធ នទដមបសខភព (ឧសភា 2024). |