Kefsepim - ការណែនាំជាផ្លូវការសម្រាប់ការប្រើប្រាស់

ការចង្អុលបង្ហាញសម្រាប់ការប្រើប្រាស់ថ្នាំ Kefsepim គឺ:
- ជំងឺរលាកសួត (កម្រិតមធ្យមនិងធ្ងន់ធ្ងរ) បណ្តាលមកពីជំងឺរលាកសួត Streptococcus (រួមទាំងករណីនៃការផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងជំងឺរលាកសួត) ជំងឺរលាកសួត Pestudomonas aeruginosa, ជំងឺរលាកសួត Klebsiella ឬ Enterobacter spp ។
- ការឆ្លងមេរោគលើផ្លូវទឹកនោម (ទាំងស្មុគស្មាញនិងគ្មានផលវិបាក)
- ជំងឺឆ្លងនៃស្បែកនិងជាលិការទន់
- ការឆ្លងមេរោគក្នុងពោះដែលមានភាពស្មុគស្មាញ (រួមជាមួយមេតាឌីហ្សូល) បណ្តាលមកពី Escherichia coli, រលាកសួត Klebsiella, Pseudomonas aeruginosa, Enterobacter spp ។
- ដំណើរការឆ្លងដែលបានវិវត្តប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃរដ្ឋភាពស៊ាំ (ឧទាហរណ៍ជំងឺនឺត្រុងហ្វាល) ។
- ការការពារការឆ្លងក្នុងពេលវះកាត់ពោះ

ផលប៉ះពាល់

ពីប្រព័ន្ធរំលាយអាហារ: រាគ, ចង្អោរ, ក្អួត, ទល់លាមក, ឈឺពោះ, អាប់ស។
ប្រព័ន្ធសរសៃឈាមបេះដូង៖ ឈឺចាប់នៅពីក្រោយ sternum, tachycardia,
ប្រតិកម្មអាឡែស៊ី: រមាស់, កន្ទួលលើស្បែក, ប្រតិកម្មអាឡែហ្ស៊ី, គ្រុនក្តៅ,
ប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទកណ្តាលៈឈឺក្បាលដួលសន្លប់ងងុយគេងគេងមិនលក់ការថប់បារម្ភការភ័ន្តច្រឡំការរមួលក្រពើ។
ប្រព័ន្ធផ្លូវដង្ហើម៖ ក្អកឈឺបំពង់កដង្ហើមខ្លី
ប្រតិកម្មក្នុងតំបន់: ដោយប្រើថ្នាំចាក់តាមសរសៃឈាម - phlebitis, ជាមួយរដ្ឋបាល intramuscular - hyperemia និងឈឺចាប់នៅកន្លែងចាក់ថ្នាំ,
ផ្សេងទៀត: ជំងឺហឺតញើសបែកញើសទ្វារមាសរលាកស្បែកផ្នែកខាងខ្នងឈឺសន្លាក់រលាកស្បែកជំងឺទឹកនោមផ្អែមការកើនឡើងនៃពេលវេលា prothrombin ។

មានផ្ទៃពោះ

ការប្រើប្រាស់គ្រឿងញៀន Kefsepim ក្នុងអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះអាចធ្វើទៅបានក្នុងករណីដែលផលប្រយោជន៍ដែលចង់បានសម្រាប់ម្តាយមានច្រើនជាងហានិភ័យដែលអាចកើតមានចំពោះទារក។
បើចាំបាច់ការប្រើថ្នាំក្នុងកំឡុងពេលបំបៅដោះកូនគួរតែសម្រេចចិត្តលើការបញ្ចប់ការបំបៅកូនដោយទឹកដោះ។

អន្តរកម្មជាមួយថ្នាំដទៃទៀត

ការប្រើថ្នាំអាមីណូកូលីក្យូដខ្ពស់ក្នុងពេលដំណាលគ្នាជាមួយថ្នាំ Kefsepimការយកចិត្តទុកដាក់គួរតែត្រូវបានគេយកចិត្តទុកដាក់ដើម្បីតាមដានមុខងារតំរងនោមដោយសារ nephrotoxicity មានសក្តានុពលនិង ototoxicity នៃថ្នាំអាមីណូកូលីស្យូម។ ថ្នាំណឺត្រូស្តូស៊ីកត្រូវបានគេសង្កេតឃើញបន្ទាប់ពីការប្រើប្រាស់ដំណាលគ្នានៃថ្នាំ cephalosporins ផ្សេងទៀតជាមួយនឹងថ្នាំបញ្ចុះទឹកនោមដូចជា furosemide ។ ថ្នាំប្រឆាំងនឹងការរលាកដែលមិនមែនជាស្តេរ៉ូអ៊ីតបន្ថយល្បឿនលុបបំបាត់ cephalosporins បង្កើនហានិភ័យនៃការហូរឈាម។ កំហាប់ Kefsepim ពី 1 ទៅ 40 មីលីក្រាម / មីលីលីត្រ។ ត្រូវគ្នានឹងដំណោះស្រាយបែបវាតទីនិយម៖ សូដ្យូមក្លរួសូដ្យូម ០,៩% សំរាប់ចាក់បញ្ចូលដំណោះស្រាយ ៥% និង ១០% គ្លុយកូសសូលុយស្យុងសូលុយស្យុងឡៃដ្យូមសូដ្យូម ៦ ម។ លសំរាប់ចាក់បញ្ចូលជាតិគ្លុយកូស ៥% និងសូដ្យូមក្លរួសូដ្យូម ០,៩% សំរាប់ចាក់, ដំណោះស្រាយរបស់រីងជាមួយ lactate និងដំណោះស្រាយ dextrose 5% សម្រាប់ចាក់។ ដើម្បីចៀសវាងអន្តរកម្មគ្រឿងញៀនដែលអាចកើតមានជាមួយថ្នាំដទៃទៀតដំណោះស្រាយនៃថ្នាំ Kefsepim (ដូចជាថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចថ្នាំ beta-lactam ផ្សេងទៀត) មិនគួរត្រូវបានអនុវត្តក្នុងពេលដំណាលគ្នាជាមួយនឹងដំណោះស្រាយនៃថ្នាំ metronidazole, vancomycin, gentamicin, tobramycin sulfate និង sulfil netilmicin ។ ក្នុងករណីណាត់ជួបថ្នាំ Kefsepim ជាមួយថ្នាំទាំងនេះអ្នកត្រូវតែបញ្ចូលថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចនីមួយៗដាច់ដោយឡែកពីគ្នា។

សំណុំបែបបទកិតើ:

ម្សៅសម្រាប់ដំណោះស្រាយសម្រាប់ការគ្រប់គ្រងពោះវៀននិងសាច់ដុំ

ក្នុងមួយដបមាន៖

ចំណងជើង

សមាសភាព, ឆ

0,5 ក្រាម

១ ក្រាម

Cefepime hydrochloride monohydrate, គណនាជាមួយ cefepime

(រហូតដល់ pH ពី ៤.០ ដល់ ៦.០)

ម្សៅពីសទៅសលឿងលឿង។

សកម្មភាពឱសថសាស្ត្រ

ឱសថសាស្ត្រ

Cefepime គឺជាអង់ទីប៊ីយ៉ូទិក cephalosporin ដែលមានវិសាលគមទូលំទូលាយ។ Cepepime រារាំងការសំយោគប្រូតេអ៊ីនជញ្ជាំងកោសិកាមានវិសាលគមទូលំទូលាយនៃសកម្មភាពប្រឆាំងនឹងបាក់តេរីក្រាម - វិជ្ជមាននិងក្រាម - ក្រាមរួមទាំងប្រភេទភាគច្រើនដែលធន់ទ្រាំនឹងអាមីណូកូលីស្យូមឬថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចថ្នាំសេហ្វេក្លូរីនជំនាន់ទីបីដូចជា ceftazidime ។

Cepepime មានភាពធន់ទ្រាំខ្ពស់ទៅនឹងជាតិអ៊ីដ្រូលីកនៃបេតា - ឡាទីតាស៊ីសភាគច្រើនវាមានទំនាក់ទំនងទាបសម្រាប់បេតា - ឡាទីតាស៊ីសនិងជ្រាបចូលទៅក្នុងកោសិកានៃបាក់តេរីក្រាមអវិជ្ជមាន។

វាត្រូវបានគេបង្ហាញថាកាហ្វេអ៊ីនមានទំនាក់ទំនងយ៉ាងខ្លាំងចំពោះប្រូតេអ៊ីនភ្ជាប់ប៉េនីស៊ីលីនប្រភេទទី ៣ (ភី។ ប៊ី។ ប៊ី) ភាពស្និទ្ធស្នាលខ្ពស់ចំពោះប្រភេទទី ២ ភីអេសប៊ីនិងភាពស៊ីសង្វាក់គ្នាកម្រិតមធ្យមសម្រាប់ប្រភេទ ១ កនិង ១៦ ភីប៊ែរប៊ីស៊ីបឺរមានឥទ្ធិពលបាក់តេរីលើពពួកពពួកពពួកបាក់តេរី។

Cepepime គឺសកម្មប្រឆាំងនឹងមីក្រូសរីរាង្គដូចខាងក្រោមៈ

Staphylococcus aureus (រួមទាំងក្រុមដែលផលិត beta-lactamase), Staphylococcus epidermidis (រាប់បញ្ចូលទាំងពូជដែលផលិត beta-lactamase), ប្រភេទផ្សេងទៀតនៃ Staphylococcus spp ។ គ) ជំងឺរលាកសួត Streptococcus (រួមទាំងសំពាធដែលមានភាពធន់ទ្រាំទៅនឹង Penicillin កម្រិតមធ្យម - កំហាប់រារាំងអប្បបរមាគឺពី ០.១ ទៅ ១ μg / មីលីលីត្រ) ផ្សេងទៀត Beta-hemolytic Streptococcus spp ។ (ក្រុម C, G, F), Streptococcus bovis (ក្រុម D), Streptococcus spp ។ ក្រុមនៃជនជាតិវីរី,

សម្គាល់ៈ ភាគច្រើននៃពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកវីរុស)

Acinetobacter calcoaceticus (អនុ anitratus, lwofii),
Aeromonas hydrophila,
Capnocytophaga spp ។ ,
ស៊ីប៊ែរប៊ីន spp ។ (រាប់បញ្ចូលទាំងក្រុមចម្រុះ Citrobacter, Citrobacter freundii),
គ្លីលីបាបូទីជីជុនីនី
Enterobacter spp ។ (រាប់បញ្ចូលទាំង cloacae Enterobacter, aerobes Enterobacter, Enterobacter sakazakii),
Escherichia coli,
Gardnerella vaginalis,
ហែមភូលីឌូយូរីយ
គ្រុនផ្តាសាយ Haemophilus (រាប់បញ្ចូលទាំងប្រភេទផលិត beta-lactamase),
ហៃហ្វហ្វីលីសប៉ារ៉ាហ្វីនគ្រុនផ្តាសាយហែហ្វៀរអាល់វី
Klebsiella spp ។ (រួមបញ្ចូលទាំងជំងឺរលាកសួត Klebsiella, Klebsiella oxytoca, Klebsiella ozaenae),
Legionella spp ។ ,
Morganella morganii,
Moraxella catarrhalis (Branhamella catarrhalis) (រាប់បញ្ចូលទាំង beta-lactamase ផលិតខ្សែ)
Neisseria gonorrhoeae (រាប់បញ្ចូលទាំងពូជដែលផលិត beta-lactamase),
នីសឺរីម៉ាមីងទីឌីឌីស
Pantoea agglomerans (ពីមុនត្រូវបានគេស្គាល់ថាជា Enterobacter agglomerans),
Proteus spp ។ (រួមមាន Proteus mirabilis និង Proteus vulgaris),
Providencia spp ។ (រួមទាំង Providencia rettgeri, Providencia stuartii),
ភីសេដូមូឡាស។ (រួមមាន Pseudomonas aeruginosa, Pseudomonas putida, Pseudomonas stutzer),
សាល់ម៉ុនឡា spp ។ ,
សឺរ៉ាត់សៀ។ (រាប់បញ្ចូលទាំងសេរ៉ារ៉ាត់ម៉ារីសស៊ីសស៊ីរ៉ាធៀលីកាហ្វកាសេន)
Shigella spp ។ ,
Yersinia enterocolitica,

ចំណាំ: អាហារពេលព្រឹកគឺអសកម្មប្រឆាំងនឹង Stenotrophomonas maltophilia ដែលត្រូវបានគេស្គាល់ថាជា Xanthomonas maltophilia និង Pseudomonas maltophilia) ។

អាណារីបូស:

ប៊្លុយណូម័រ spp ។ ,
ក្លូដិនស្យូមរីអ៊ីដិនដិន,
អេហ្វូបូបូស្យូម spp ។ ,
Mobiluncus spp ។ ,
Peptostreptococcus spp ។ ,
Prevotella melaninogenica (ត្រូវបានគេស្គាល់ថា Bacteroides melaninogenicus)
Veillonella spp ។ ,

ចំណាំ: Cepepime គឺអសកម្មប្រឆាំងនឹង Bacteroides fragilis និង Clostridium difficile ។ ការតស៊ូបន្ទាប់បន្សំនៃមីក្រូជីវសាស្រ្តទៅនឹងកាហ្វេអ៊ីនមានការរីកចម្រើនយឺត។

Pharmacokinetics

កំហាប់ប្លាស្មាជាមធ្យមនៃកាហ្វេអ៊ីនចំពោះមនុស្សពេញវ័យដែលមានសុខភាពល្អក្នុងកំឡុងពេលផ្សេងៗគ្នាបន្ទាប់ពីការគ្រប់គ្រងដោយចាក់តែមួយដងក្នុងរយៈពេល ៣០ នាទីទៅ ១២ ម៉ោងនិងកំហាប់អតិបរមា (C_tah) ត្រូវបានផ្តល់ឱ្យនៅក្នុងតារាងខាងក្រោម។

ការប្រមូលផ្តុំកាហ្វេអ៊ីនប្លាស្មាជាមធ្យម (/g / មីលីលីត្រ) បន្ទាប់ពីការគ្រប់គ្រងតាមសរសៃឈាម។