កូលេស្តេរ៉ុលក្នុងអាយ។ អេ។ អេ

អ្នកអានរបស់យើងបានប្រើ Aterol ដោយជោគជ័យដើម្បីបញ្ចុះកូឡេស្តេរ៉ុល។ ដោយមើលឃើញពីប្រជាប្រិយភាពនៃផលិតផលនេះយើងបានសម្រេចចិត្តផ្តល់ជូនអ្នកឱ្យចាប់អារម្មណ៍។

នៅក្នុងខ្លួនប្រាណកូលេស្តេរ៉ុលជួយបង្កើតកោសិកានិងផលិតអរម៉ូន។ កូលេស្តេរ៉ុលច្រើនពេកនៅក្នុងឈាមអាចបង្កើតបាននៅខាងក្នុងសរសៃឈាមដែលបង្កើតជាបន្ទះដែលគេហៅថា។ ចំនួនដ៏ច្រើននៃបន្ទះបង្កើនឱកាសនៃការគាំងបេះដូងឬដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល។ ការវិភាគលើកូលេស្តេរ៉ុលអាក្រក់អិល។ ឌី។ អិលត្រូវបានអនុវត្តជាញឹកញាប់បំផុតដើម្បីកំណត់ពីហានិភ័យនៃការវិវត្តទៅជាជំងឺបេះដូង។

តើអិល។ អិល។ អេ។

lipoproteins មានពីរប្រភេទផ្ទុកកូឡេស្តេរ៉ុលពាសពេញរាងកាយគឺដង់ស៊ីតេទាប (អិល។ អិល។ អិល។ ) និងខ្ពស់ (HDL) ។ កម្រិតកូលេស្តេរ៉ុលសរុបគឺជាការរួមផ្សំនិងទ្រីគ្លីសេរីដរបស់ពួកគេដែលជាប្រភេទខ្លាញ់មួយផ្សេងទៀតដែលកកកុញនៅក្នុងខ្លួន។ HDL គឺជាប្រភេទ“ ល្អ” ដែលជួយកំចាត់កូលេស្តេរ៉ុលដែលលើសចេញពីចរន្តឈាមហើយបញ្ជូនវាទៅថ្លើមដែលវាត្រូវបានបំផ្លាញនិងបញ្ចេញចោល។

ហេតុអ្វីបានជាគេហៅថា“ អាក្រក់”?

អិល។ អិល។ អិលត្រូវបានគេហៅថាកូលេស្តេរ៉ុលអាក្រក់ពីព្រោះប្រសិនបើវាច្រើនពេកនៅក្នុងឈាមវាអាចកកកុញនៅក្នុងសរសៃឈាមយឺត ៗ - នាវាដែលដឹកឈាមចេញពីបេះដូងរបស់អ្នកឆ្លងកាត់រាងកាយធ្វើឱ្យវាកាន់តែតូចដែលបង្កើនហានិភ័យនៃជំងឺបេះដូងគាំងបេះដូងនិងដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល។ និងជំងឺសរសៃឈាមបេះដូង។

អិល។ អិល។ អិលផ្ទុកភាគច្រើនជាខ្លាញ់ហើយមានតែបរិមាណប្រូតេអ៊ីនតិចតួចពីថ្លើមទៅផ្នែកផ្សេងទៀតនៃរាងកាយ។

បន្ថែមទៀតអំពីការសិក្សា

មនុស្សម្នាក់ៗដែលមានអាយុចាប់ពី ២០ ឆ្នាំឡើងទៅត្រូវតែធ្វើតេស្តយ៉ាងហោចណាស់ម្តងរៀងរាល់ ៥ ឆ្នាំម្តង។ ការវិភាគលើបញ្ហាអិល។ អិល។ អេ។ ចំពោះបុរសបន្ទាប់ពី ៦០ ឆ្នាំនិងស្ត្រីបន្ទាប់ពី ៥០ ឆ្នាំអំឡុងពេលអស់រដូវគួរតែត្រូវបានគេយកយ៉ាងហោចណាស់ម្តងក្នុងមួយឆ្នាំ។

ការវិភាគនេះត្រូវបានអនុវត្តជាផ្នែកមួយនៃការធ្វើតេស្តឈាមជីវគីមី - តារាង lipid ដែលបង្ហាញថាតើអ្នកមានហានិភ័យនៃជំងឺសរសៃឈាមបេះដូងដោយមើលសារធាតុនៅក្នុងឈាមដែលផ្ទុកកូលេស្តេរ៉ុល។

ចំពោះអ្នកដែលមានកត្តាហានិភ័យធំមួយឬច្រើនសម្រាប់ជំងឺសរសៃឈាមបេះដូង, ទម្រង់ជាតិខ្លាញ់គួរតែត្រូវបានគេយកជាញឹកញាប់។

មានអារម្មណ៍ថាមានសេរីភាពក្នុងការសួរសំណួររបស់អ្នកទៅអ្នកជំនាញផ្នែក hematologist ពេញម៉ោងដោយផ្ទាល់នៅលើគេហទំព័រនៅក្នុងមតិយោបល់។ យើងប្រាកដជាឆ្លើយហើយសូមសួរសំណួរ >>

កត្តាហានិភ័យចំបងចំពោះ LDL ខ្ពស់រួមមាន៖

• ការជក់បារី
• លើសទម្ងន់ឬធាត់,
• មិនមែនជារបបអាហារដែលមានសុខភាពល្អទេ
• កង្វះសកម្មភាពរាងកាយ
• អាយុ (បុរសអាយុលើសពី ៤៥ ឆ្នាំនិងស្ត្រីអាយុ ៥៥ ឆ្នាំឡើងទៅ)
• លើសឈាម
• ជំងឺសរសៃឈាមបេះដូងពីមុនឬគាំងបេះដូងដែលបានកើតឡើងរួចមកហើយ
• ទឹកនោមផ្អែមឬទឹកនោមផ្អែម។

សម្រាប់កុមារនិងក្មេងជំទង់វាត្រូវបានគេណែនាំឱ្យធ្វើការវិភាគម្តងនៅអាយុ 9 ទៅ 11 ឆ្នាំហើយម្តងទៀតនៅអាយុ 17 ទៅ 21 ឆ្នាំ។

តើអ្វីអាចប៉ះពាល់ដល់លទ្ធផល?

អាហារចុងក្រោយគួរតែធ្វើឡើងយ៉ាងហោចណាស់ 12 ម៉ោងមុនពេលវិភាគ។ ការវិភាគលើកូលេស្តេរ៉ុលអាក្រក់អាចមិនត្រឹមត្រូវទេប្រសិនបើអំឡុងពេលថ្ងៃមុនពេលវិភាគមនុស្សម្នាក់ញ៉ាំខ្លាញ់និងចៀនភេសជ្ជៈមានជាតិអាល់កុល។ លទ្ធផលនៃការសិក្សាក៏ត្រូវបានប៉ះពាល់ដោយកម្លាំងពលកម្មរាងកាយរឹងផងដែរ។

ការប្រើថ្នាំផ្សេងៗគួរតែត្រូវបានពន្យារពេលជាច្រើនសប្តាហ៍មុនពេលផ្តល់ឈាម។ ប្រសិនបើការឈប់ប្រើថ្នាំជាបណ្តោះអាសន្នមិនអាចទៅរួចទេនោះដំបូងអ្នកគួរតែប្រាប់គ្រូពេទ្យអំពីថ្នាំទាំងអស់និងកំរិតដែលបានលេប។

ការថតកាំរស្មីវិទ្យុសកម្មអ៊ុលត្រាសោនការពិនិត្យរន្ធគូថឬការព្យាបាលដោយចលនាមិនគួរត្រូវបានអនុវត្តនៅថ្ងៃតែមួយដូចការធ្វើតេស្តកូលេស្តេរ៉ុលទេ។

ការឌិគ្រីប

ការធ្វើតេស្តឈាមដែលការឌិកូដដែលមិនមែនជាបញ្ហាធំបង្ហាញកម្រិតកូលេស្តេរ៉ុលក្នុងមីលីលីលក្នុងមួយលីត្រឈាម (mmol / l) ។ កូលេស្តេរ៉ុលសរុបនិង HDL ស្ថិតក្នុងចំណោមកត្តាជាច្រើនដែលវេជ្ជបណ្ឌិតប្រើដើម្បីព្យាករណ៍ពីអាយុជីវិតរបស់អ្នកឬហានិភ័យនៃការគាំងបេះដូងឬដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលក្នុងរយៈពេល ១០ ឆ្នាំខាងមុខ។

គុណតំលៃធម្មតា

បទដ្ឋាននៃអិល។ ឌី។ អិលប្រែប្រួលទៅតាមអាយុនិងអាស្រ័យលើភេទរបស់អ្នកជំងឺ។ ប្រសិនបើមនុស្សម្នាក់មានកត្តាហានិភ័យនៃជំងឺបេះដូងដូចជាជំងឺលើសឈាមទឹកនោមផ្អែមឬប្រសិនបើអ្នកជក់បារីការរក្សាកម្រិត LDL ទាបកាន់តែសំខាន់។

ដូច្នេះនៅពេលពិចារណាលើជួរធម្មតាហានិភ័យឬវត្តមាននៃជំងឺបេះដូង - សរសៃឈាមត្រូវតែយកមកពិចារណា។

អាយុពី ២១ ទៅ ៥០ ឆ្នាំ3,16-7,151,71-5,230,80-1,660,5-3,7 បុរសអាយុចាប់ពី ៥០ ឆ្នាំឡើងទៅ4,09-6,862,31-5,340,72-1,940,65-2,94 ស្ត្រី

អាយុពី ២១ ទៅ ៥០ ឆ្នាំ3,16-6,81,48-4,820,85-2,250,44-2,42 ស្ត្រី

អាយុ ៥០ ឆ្នាំឡើង4,2-7,252,28-5,340,96-2,380,59-2,71 ស្ត្រីមានផ្ទៃពោះ6,14–10,382,9-8,11,65-4,50,89-5,2

មេគុណ Atherogenic

មេគុណអង់ទីអុកស៊ីដង់ (ខេអេអេ) ឆ្លុះបញ្ចាំងពីសមាមាត្ររវាងខ្លាញ់ល្អនិងអាក្រក់។ ការព្យាករណ៍នៃការវិវត្តនៃជម្ងឺ atherosclerosis អាស្រ័យលើវា។ ដើម្បីគណនា CA, កូលេស្តេរ៉ុលសរុបត្រូវបានកំណត់ពី HDL ដែលត្រូវបានដកហើយភាពខុសគ្នាត្រូវបានបែងចែកដោយអេជភីអិល។

បទដ្ឋាននៃយានអវកាសគឺ 2-3 គ្រឿង។ ការចង្អុលបង្ហាញតិចជាង ២ គឺមិនមានគ្រោះថ្នាក់ទេផ្ទុយទៅវិញវាបង្ហាញថាហានិភ័យនៃជំងឺក្រិនសរសៃឈាមគឺតូចណាស់។ ប៉ុន្តែ CA ច្រើនជាង 3-4 គ្រឿងបង្ហាញពីហានិភ័យខ្ពស់នៃការវិវត្តរោគសាស្ត្រ។

គួរកត់សម្គាល់ថា CA ផ្លាស់ប្តូរតាមអាយុ។ តម្លៃទាបបំផុតរបស់វាត្រូវបានគេសង្កេតឃើញចំពោះទារកទើបនឹងកើតហើយក្នុងរយៈពេលប៉ុន្មានឆ្នាំនេះវាកំពុងកើនឡើងឥតឈប់ឈរ។

ប៉ុន្តែសូម្បីតែចំពោះមនុស្សដែលមានអាយុមេគុណមិនគួរលើសពី 3,5 ឯកតាទេ។

ការកើនឡើងតម្លៃ

ស្ថានភាពនៃការកើនឡើង LDL ដែលត្រូវបានគេហៅថា hypercholesterolemia ត្រូវបានគេសង្កេតឃើញលើមនុស្សដែលទទួលទានអាហារច្រើនដែលផ្ទុកជាតិខ្លាញ់ហើយជាធម្មតាមិនបង្កឱ្យមានរោគសញ្ញាអ្វីឡើយ។ ក្នុងករណីភាគច្រើនរឿងនេះត្រូវបានអមដោយព្រឹត្តិការណ៍សំខាន់ៗតែប៉ុណ្ណោះ។ ឧទាហរណ៍ការគាំងបេះដូងឬដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលអាចបណ្តាលមកពីការខូចខាតដែលបណ្តាលមកពី hypercholesterolemia ហើយបាត់ទៅវិញដោយរោគសញ្ញាអម។

ព្រឹត្តិការណ៍ទាំងនេះជាធម្មតាមិនកើតឡើងទេរហូតដល់មាតិកាកើនឡើងនាំឱ្យមានការបង្កើតបន្ទះនៅក្នុងសរសៃឈាមដែលរារាំងពួកគេហើយដូច្នេះឈាមតិចតួចចាប់ផ្តើមឆ្លងកាត់ពួកគេ។ នេះអាចនាំឱ្យមានផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរ។ ប្រសិនបើមានការស្ទះធ្ងន់ធ្ងរនៅក្នុងសរសៃឈាមបេះដូងការឈឺទ្រូងអាចកើតឡើងដោយសារតែការថយចុះលំហូរឈាមទៅសាច់ដុំបេះដូង។

តេស្តឈាមគឺជាមធ្យោបាយតែមួយគត់ដើម្បីដឹងថាតើកូលេស្តេរ៉ុលក្នុងឈាមរបស់អ្នកខ្ពស់ពេកឬអត់។

ថយចុះអិល។ អិល

ក្នុងករណីភាគច្រើនប្រសិនបើកូលេស្តេរ៉ុលអាក្រក់ត្រូវបានបន្ទាបចុះនេះត្រូវបានគេចាត់ទុកថាជាជម្រើសល្អប្រសើរជាងប្រសិនបើវាលើសពីធម្មតា។ ទោះបីជាផលប៉ះពាល់ពិតប្រាកដនៃកម្រិតទាប (hypocholesterolemia) ទៅលើសុខភាពនៅតែត្រូវបានសិក្សាក៏ដោយអ្នកស្រាវជ្រាវនៅតែមានការព្រួយបារម្ភអំពីរបៀបដែល hypocholesterolemia មានឥទ្ធិពលអវិជ្ជមានទៅលើសុខភាពផ្លូវចិត្ត។ អ្នកដែលមានកូលេស្តេរ៉ុលទាបច្រើនតែមានរោគសញ្ញានៃជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តនិងការថប់បារម្ភហើយចាប់តាំងពីកូលេស្តេរ៉ុលចូលរួមក្នុងការផលិតអរម៉ូននិងវីតាមីនឌីវាប៉ះពាល់ដល់សុខភាពខួរក្បាល។ វីតាមីន D មានសារសំខាន់សម្រាប់ការលូតលាស់កោសិកា។ ប្រសិនបើកោសិកាខួរក្បាលមិនមានសុខភាពល្អមនុស្សនោះមានអារម្មណ៍ថប់បារម្ភឬធ្លាក់ទឹកចិត្ត។ ការផ្សារភ្ជាប់គ្នារវាងកូលេស្តេរ៉ុលទាបនិងសុខភាពផ្លូវចិត្តមិនទាន់ត្រូវបានគេដឹងនិងស៊ើបអង្កេតឱ្យបានពេញលេញនៅឡើយទេ។

បញ្ហាមួយទៀតដែលមានកូលេស្តេរ៉ុលអាក្រក់ទាបត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងស្ត្រីមានផ្ទៃពោះដែលមានហានិភ័យនៃការមានកូនមិនគ្រប់ខែឬមានកូនទម្ងន់ទាប។

ជាមួយនឹងកូលេស្តេរ៉ុលទាបមិនមានការឈឺទ្រូងដែលបង្ហាញពីការប្រមូលផ្តុំសារធាតុខ្លាញ់នៅក្នុងសរសៃឈាមនោះទេដូចជាជាមួយនឹងកូលេស្តេរ៉ុលខ្ពស់ដែរវាទំនងជាបណ្តាលមកពីអ្វីមួយនៅក្នុងរបបអាហារឬស្ថានភាពរាងកាយរបស់អ្នក។ ដើម្បីឱ្យវាត្រលប់មកធម្មតាវិញវាជាការសំខាន់ដែលត្រូវយល់ថាការទទួលទានអាហារដែលមានជាតិកូលេស្តេរ៉ុលនឹងមិនអាចដោះស្រាយបញ្ហាបានទេសូមពិគ្រោះជាមួយគ្រូពេទ្យអំពីអ្វីដែលអ្នកគួរធ្វើក្នុងករណីនេះ។

ការការពារ

ការផ្លាស់ប្តូររបៀបរស់នៅគឺជាមធ្យោបាយសំខាន់ដើម្បីមានសុខភាពល្អ។

នេះអាចជួយការពារបញ្ហាធ្ងន់ធ្ងរដែលបណ្តាលមកពីកូលេស្តេរ៉ុលខ្ពស់ដូចជាជំងឺបេះដូងជំងឺសរសៃឈាមខាង ៗ គាំងបេះដូងនិងដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល។

ហើយវាសំខាន់ណាស់ទោះបីអ្នកកំពុងប្រើថ្នាំដើម្បីគ្រប់គ្រងជំងឺក៏ដោយ។

ការផ្លាស់ប្តូររបបអាហាររបស់អ្នកទៅជារបបអាហារមានបន្លែផ្លែឈើធញ្ញជាតិត្រីសាច់ទឹកដោះគោមានជាតិខ្លាញ់ទាបអាចជួយអ្នកក្នុងការដោះស្រាយនូវទំងន់លើសជាតិខ្លាញ់កូលេស្តេរ៉ុលអាក្រក់និងសម្ពាធឈាម។ បង្កើតទម្លាប់ទទួលទានអាហារដែលមានសុខភាពល្អគឺជាផ្នែកមួយនៃជីវិតប្រចាំថ្ងៃរបស់អ្នកនិងជារបស់ល្អបំផុតមួយដែលអ្នកអាចធ្វើបានដើម្បីកាត់បន្ថយកូឡេស្តេរ៉ុលអាក្រក់អិល។ មានផែនការបរិភោគអាហារដែលមានសុខភាពល្អជាច្រើនដែលអ្នកអាចជ្រើសរើសដូចជារបបអាហារ DASH ឬរបបអាហារមេឌីទែរ៉ាណេ។

ប្រសិនបើអ្នកមានសំណួរថាតើអាហារអ្វីដែលត្រូវញ៉ាំសូមពិគ្រោះជាមួយគ្រូពេទ្យ។

អាហាររុក្ខជាតិខ្លះអាចជួយបញ្ចុះកូឡេស្តេរ៉ុលអាក្រក់។ ប៉ុន្តែកុំប្រើវាដើម្បីជំនួសការព្យាបាលតាមវេជ្ជបញ្ជារបស់គ្រូពេទ្យ។ ការសិក្សាមិនបានបង្ហាញថាពួកគេកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃជំងឺបេះដូងទេ។ មិនថាអ្នកប្រើផលិតផលបែបនេះទេត្រូវប្រាកដថាបន្តប្រើរបបអាហារលំហាត់និងថ្នាំតាមវេជ្ជបញ្ជា។

ដូចគ្នានឹងការព្យាបាលបែបថ្មីណាមួយត្រូវប្រាកដថាពិគ្រោះជាមួយគ្រូពេទ្យ។ នេះមានសារៈសំខាន់ជាពិសេសប្រសិនបើអ្នកប្រើថ្នាំ Statin ។

ការរួមបញ្ចូលគ្នានៃថ្នាំ Statins និងថ្នាំគ្រាប់មួយចំនួនអាចបណ្តាលឱ្យមានផលប៉ះពាល់ដែលមានគ្រោះថ្នាក់។

ដើម្បីបន្ទាបកម្រិតអិល។ ឌី។ អិល។

• Plantain - វាជួយឱ្យពោះវៀនតូចស្រូបយកកូលេស្តេរ៉ុលតិចរៀងៗខ្លួនវាកាន់តែតិចទៅក្នុងចរន្តឈាមរបស់អ្នក។ ផលប៉ះពាល់សំខាន់គឺការបង្កើនចលនាពោះវៀនដោយមានប្រសិទ្ធិភាពធូររលុង។
• អរម៉ូនស្តេរ៉ូអ៊ីតឬស្តេរ៉ូអ៊ីត - អាចកំណត់បរិមាណកូលេស្តេរ៉ុលដែលពោះវៀនតូចស្រូបយកត្រូវបានគេប្រើរួមគ្នាជាមួយរបបអាហារ។
• អង្ករដំបែក្រហម - មានទម្រង់ធម្មជាតិនៃ lovastatin ។ អាហារបំប៉ននេះអាចការពាររាងកាយអ្នកមិនអោយផលិតកូលេស្តេរ៉ូលច្រើនពេកប៉ុន្តែបង្កអោយមានផលប៉ះពាល់គ្រោះថ្នាក់ក្នុងករណីទទួលទានជ្រុលរួមទាំងជំងឺរលាកសន្លាក់រ៉ាំរ៉ៃនិងជំងឺរលាកថ្លើម។ ទៅជួបគ្រូពេទ្យភ្លាមៗប្រសិនបើអ្នកមានប្រតិកម្មមិនល្អចំពោះវាដូចជាឈឺសាច់ដុំធ្ងន់ធ្ងរឬរោគសញ្ញារលាកថ្លើម។
• មានអាហារបំប៉នមួយចំនួនដូចជាវីតាមីនអ៊ីនិងបេតាខារ៉ូទីនដែលជួយបញ្ចុះកូឡេស្តេរ៉ូលប៉ុន្តែត្រូវពិគ្រោះជាមួយគ្រូពេទ្យដើម្បីធានាថាវាមានសុវត្ថិភាពសម្រាប់អ្នក។

ការធ្វើលំហាត់ប្រាណទៀងទាត់ក៏ចាំបាច់ផងដែរ។ ការសិក្សាខ្លះបានបង្ហាញថាការធ្វើលំហាត់ប្រាណតាមធម្មតារយៈពេលប្រហែល ១២ សប្តាហ៍អាចជួយបង្កើនកូលេស្តេរ៉ុលអាក្រក់ HDL ។ កំរិតទ្រីគ្លីសេរីតនិងសម្ពាធឈាមរបស់អ្នកក៏គួរតែគ្រប់គ្រាន់ដែរ។ កីឡាគួរតែប្រព្រឹត្តទៅយ៉ាងហោចណាស់ ៤-៥ ដងក្នុងមួយសប្តាហ៍ប្រសិនបើអ្នកមានអាយុក្រោម ៥០ ឆ្នាំនិង ២-៣ ដងប្រសិនបើចាស់ជាងនេះ។ ការសម្រកទម្ងន់បើចាំបាច់នឹងជួយឱ្យអ្នកមានសុខភាពល្អ។

ការបញ្ឈប់ការជក់បារីក៏មិនអាចខ្វះបានដែរ។

ដោយសារកូលេស្តេរ៉ុលទាបមិនមែនជាអ្វីដែលមនុស្សភាគច្រើនព្រួយបារម្ភនោះវិធានការការពារវាគឺកម្រណាស់។ ការពិនិត្យញឹកញាប់ដើម្បីឱ្យមានតុល្យភាពកម្រិតកូលេស្តេរ៉ុល។ ត្រូវដឹងពីជំងឺតំណពូជណាមួយដែលទាក់ទងនឹងកូលេស្តេរ៉ុល។ ចុងបញ្ចប់រកមើលរោគសញ្ញានៃការថប់បារម្ភនិងភាពតានតឹងជាពិសេសរោគសញ្ញាដែលធ្វើឱ្យអ្នកមានអារម្មណ៍ឃោរឃៅ។

អ្នកគួរតែមានកូលេស្តេរ៉ុលធម្មតាពេញមួយជីវិត។

ការយល់ច្រឡំមួយគឺថាមនុស្សអាចមានការគ្រប់គ្រងកូលេស្តេរ៉ុលមិនល្អអស់រយៈពេលជាច្រើនឆ្នាំហើយបន្ទាប់មកសម្រេចចិត្តចាត់វិធានការ។

នៅពេលនោះបន្ទះអាចត្រូវបានជួសជុលរួចហើយនៅលើជញ្ជាំងសរសៃឈាមរបស់អ្នក។ ដូច្នេះវាមានសារៈសំខាន់ណាស់ក្នុងការប្រកាន់ខ្ជាប់នូវរបៀបរស់នៅដែលមានសុខភាពល្អតាំងពីវ័យក្មេង។

អ្នកអានរបស់យើងបានប្រើ Aterol ដោយជោគជ័យដើម្បីបញ្ចុះកូឡេស្តេរ៉ុល។ ដោយមើលឃើញពីប្រជាប្រិយភាពនៃផលិតផលនេះយើងបានសម្រេចចិត្តផ្តល់ជូនអ្នកឱ្យចាប់អារម្មណ៍។

សូមមើលវីដេអូដែលមានប្រយោជន៍លើប្រធានបទនេះ។

វិធីធ្វើតេស្ត៍កូលេស្តេរ៉ុលនិងវិធីស្វែងយល់ពីតេស្តឈាមអោយបានត្រឹមត្រូវ

ការវិភាគសម្រាប់កូលេស្តេរ៉ុលត្រូវបានរាប់បញ្ចូលក្នុងការពិនិត្យរោគវិនិច្ឆ័យ។ ហេតុអ្វីនិងវិធីបរិច្ចាគឈាមសម្រាប់កូលេស្តេរ៉ុល? តើកូលេស្តេរ៉ុលក្នុងឈាមមានឥទ្ធិពលយ៉ាងណាទៅលើការវិវត្តនៃជំងឺ atherosclerosis? តើការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យពេញលេញនៃសមាសភាពឈាមមានអ្វីខ្លះ?

កូឡេស្តេរ៉ុលមានសារៈសំខាន់ណាស់សម្រាប់រាងកាយរបស់យើង។ វាធានាស្ថេរភាពនៃភ្នាសកោសិកានៃនាវាទាំងអស់។ កូឡេស្តេរ៉ុលបង្កើតជាស្រទាប់ការពារ myelin នៃសរសៃប្រសាទ។ អ័រម៉ូនបុរសនិងស្ត្រីទាំងអស់ត្រូវបានសំយោគដោយសារកូលេស្តេរ៉ុល។ អាស៊ីតខ្លាញ់មានសារធាតុនេះនៅក្នុងសមាសភាពរបស់ពួកគេហើយពួកគេចូលរួមក្នុងដំណើរការរំលាយអាហារ។ បទដ្ឋាននៃសារធាតុនៅក្នុងឈាមមិនគួរខ្ពស់ជាង ៥.៥ មីលីម៉ែល / លីទេ។ ការកើនឡើងនៃសូចនាករទូទៅនាំឱ្យមានជំងឺ atherosclerosis ហើយជាលទ្ធផលជំងឺបេះដូង ischemic, ជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល, គាំងបេះដូង។ គ្រូពេទ្យណែនាំឱ្យអ្នកដែលឈានដល់អាយុ ២០ ឆ្នាំត្រួតពិនិត្យកូលេស្តេរ៉ុល។

សម្រាប់ការវិភាគយ៉ាងឆាប់រហ័សនិងវាស់ផ្ទះអ្នកអាចប្រើឧបករណ៍វិភាគឈាមជីវគីមីចល័ត។ ឧបករណ៏វិភាគរហ័សបង្ហាញភាពងាយស្រួលប្រើ។ ចំពោះមនុស្សដែលមានអាយុលើសពី ៦០ ឆ្នាំពួកគេត្រូវធ្វើតេស្តឈាមកូលេស្តេរ៉ុលរៀងរាល់ឆ្នាំ។

ការវិភាគជីវគីមី

ការស្រាវជ្រាវជីវគីមីគឺជាការវិភាគលំអិតនៃសូចនាករនៃសមាសធាតុឈាមទាំងអស់។ ការឌិកូដរបស់វាអនុញ្ញាតឱ្យវាយតម្លៃសមាសភាពគុណភាពនិងបរិមាណ។ យោងតាមលទ្ធផលនៃវិធីសាស្រ្តមន្ទីរពិសោធន៍អាចកំណត់ស្ថានភាពសុខភាពមនុស្សនិងដំណើរការនៃប្រព័ន្ធទាំងអស់។ គំរូឈាមសម្រាប់ជីវគីមីត្រូវបានយកចេញពីសរសៃវ៉ែនតា។ ដើម្បីកំណត់សមាសធាតុនីមួយៗនៃឈាមដោយប្រើប្រដាប់ប្រដាពិសេស។ ពួកគេអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកកំណត់កូលេស្តេរ៉ុលដោយអង់ស៊ីម។ សារធាតុរាវវាស់ប្រតិកម្មនៃសារធាតុមួយដោយធ្វើឱ្យកត់សុីជាបន្តបន្ទាប់។

កូលេស្តេរ៉ុល

សូចនាករសំខាន់បំផុតនៃការរំលាយអាហារជាតិខ្លាញ់គឺកូលេស្តេរ៉ុល។ បទដ្ឋានទូទៅសម្រាប់មនុស្សពេញវ័យមានចាប់ពី ៣.០ ទៅ ៦.០ ម។ ល។ ម / លី។ ចំពោះបុរស, កម្រិតនេះតែងតែខ្ពស់ជាងស្ត្រី។ ការវិភាគនៃខ្លឹមសារនៃខ្លឹមសារចាត់ទុកប្រភាគអិល។ អិល។ អិល។ អិល។ អិល។ និងទ្រីគ្លីសេរីត។ កម្រិតធម្មតាមានអត្ថន័យដូចខាងក្រោមៈ

1. អិល។ អិល - ចំពោះបុរសមិនទាបជាង ២,០, មិនខ្ពស់ជាង ៤,៨ មីល្លីលីត្រ / លីត្រ, ស្ត្រី - ពី ១,៩ ដល់ ៤.៥ ម។ ល / លី។
2. HDL - ចំពោះបុរសមិនទាបជាង ០,៧ មិនខ្ពស់ជាង ១,៦ មីល្លីម៉ែត្រ / លីត្រស្ត្រី - ពី ០,៩ ដល់ ២,៣ មីល្លីម៉ែត្រ / លីត្រ។

បទដ្ឋាននៃ TG គឺអាស្រ័យលើអាយុរបស់មនុស្សហើយត្រូវបានវាស់គិតជា mmol / l ។

ប្រូតេអ៊ីនទូទៅ

ប្រូតេអ៊ីនចូលរួមក្នុងការដឹកជញ្ជូនសារធាតុជីវសាស្ត្រ។ ពួកគេបញ្ជូនកូលេស្តេរ៉ុលដែលមិនរលាយក្នុងទឹកទៅគ្រប់ជាលិកានៃរាងកាយ។ អត្រានៃប្រូតេអ៊ីនសរុបគឺ ៦២ - ៨៣ ក្រាម / លីត្រ។ ការផ្លាស់ប្តូរសូចនាករចុះក្រោមបង្ហាញពីជំងឺថ្លើម, លំពែង, ជំងឺមហារីក។ ការកើនឡើងនៃសមាសធាតុនេះអាចនិយាយអំពីការឆ្លងមេរោគស្រួចស្រាវរោគវិទ្យាការឈឺសន្លាក់ឆ្អឹង។

ការសំយោគនៅក្នុងថ្លើមអ៊ុយត្រូវបានបញ្ចេញដោយតម្រងនោមដោយទឹកនោម។ វាត្រូវបានបង្កើតឡើងដោយថ្លើមពីអាម៉ូញាក់ពុល។ កម្រិតធម្មតានៃអ៊ុយនៅមនុស្សពេញវ័យគឺចាប់ពី ២,៥ ទៅ ៧,៣ មីល្លីលីត្រ / អិល។ ប្រសិនបើការផ្តោតអារម្មណ៍ត្រូវបានកើនឡើងបន្ទាប់មកកំណត់កម្រិតអ៊ុយនៅក្នុងទឹកនោម។ នៅពេលដែលអ៊ុយនៅក្នុងទឹកនោមនិងឈាមក្នុងពេលតែមួយមានកំរិតខ្ពស់បន្ទាប់មកនេះបង្ហាញពីជំងឺខ្សោយបេះដូងគាំងបេះដូងតំរងនោមឬ myocardium, pyelonephritis ។ ប្រសិនបើអ៊ុយនៅក្នុងឈាមនិងទឹកនោមត្រូវបានកាត់បន្ថយបន្ទាប់មកដំណើរការរោគសាស្ត្រនៅក្នុងថ្លើមអាចធ្វើទៅបាន។

វិធីសាស្រ្តសំរាប់វាស់កូលេស្តេរ៉ុល

ការសិក្សាជីវគីមីនៃសេរ៉ូមឈាមសម្រាប់កូលេស្តេរ៉ុលមានប្រភេទដូចខាងក្រោមៈ

• colorimetric
• nephelometric
• titrometric
• fluorimetric និងវិធីសាស្រ្តផ្សេងទៀត។

តេស្តកូលេស្តេរ៉ុលទូទៅបំផុតគឺពណ៌ចំរុះ។ អ្នកវិភាគរហ័សចល័តគឺផ្អែកលើវិធីវាស់នេះ។

ឧបករណ៍វិភាគជីវគីមីចល័ត

តេស្តឈាមជីវគីមីត្រូវបានប្រើនៅពេលវាចាំបាច់ដើម្បីវាស់តម្លៃកូលេស្តេរ៉ុលឱ្យបានឆាប់។ បរិធានសម្រាប់ការទទួលបានលទ្ធផលរហ័សអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកកំណត់សូចនាកររួមនិងប្រភាគរបស់វា។ ចំពោះបញ្ហានេះបន្ទះតេស្តត្រូវបានគេប្រើដែលត្រូវបានអនុវត្តឡើងវិញ។ ឧបករណ៍បង្ហាញប្រតិកម្មកូលេស្តេរ៉ុលនៅលើម៉ូនីទ័រ។ការវិភាគរហ័សអាចត្រូវបានអនុវត្តដោយឯករាជ្យ។ ដើម្បីធ្វើដូចនេះយកឈាមចេញពីម្រាមដៃសន្ទស្សន៍។

ការដាល់ម្រាមដៃត្រូវបានធ្វើដោយប្រើឡេវបន្ទាប់មកដាក់លើបន្ទះតេស្ត។ បន្ទះតេស្តរួមមាន៖ ការឆ្លុះមើលឡើងវិញ៖ ក្រូម៉ូសូមហ្សែន peroxidase កូលេស្តេរ៉ុលអេស្ត្រូសែននិងកូឡេស្តេរ៉ុល។ ក្នុងកំឡុងពេលប្រតិកម្មគ្លីកូហ្ស៊ីសេសចូលក្នុងដំណើរការគីមីជាមួយកូលេស្តេរ៉ុល។ ថាមពលដែលបានបញ្ចេញត្រូវបានបំលែងទៅជាកូលេស្តេរ៉ុល។ ឧបករណ៍បង្ហាញកម្រិតកូលេស្តេរ៉ុលគិតជា mmol / l ឬ g / l ។

កំណត់តម្លៃអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកកំណត់ការកើនឡើងនៃការប្រមូលផ្តុំសារធាតុ។ ចំពោះស្ត្រី, សូចនាករទាំងនេះមុនពេលចាប់ផ្តើមនៃការអស់រដូវជាក្បួនមានកម្រិតធម្មតា។ លទ្ធផលចំពោះបុរសខុសគ្នាតាមទិសដៅនៃការកើនឡើង។ នេះពន្យល់ពីជំងឺញឹកញាប់នៃបេះដូងនិងសរសៃឈាមចំពោះបុរស។ បរិធានរបស់អ្នកវិភាគរហ័សមិនតែងតែផ្តល់នូវលទ្ធផលត្រឹមត្រូវនិងមានកំហុសខ្លះទេ។

វិធីសាស្រ្ត Zlatkis-Zach

ការរកឃើញសារធាតុ lipoproteins សេរ៉ូមគឺផ្អែកលើប្រតិកម្មនៃម៉ូលេគុលសេរីរបស់ពួកគេ។ ចំពោះវិធីសាស្រ្តនេះការប្រើឡើងវិញពិសេសត្រូវបានគេប្រើ: ស៊ុលហ្វួរីសអាសេទិកផូស្វាតក្លរីតក្លរីត។ សេរ៉ូមត្រូវបានបន្ថែមទៅសារធាតុរាវបន្ទាប់មកក្លរីនក្លរីតត្រូវបានបន្ថែមសម្រាប់ការកត់សុី។ ក្នុងកំឡុងពេលប្រតិកម្មដំណោះស្រាយផ្លាស់ប្តូរពណ៌។

ការវាស់វែងកម្រិតកូឡេស្តេរ៉ុលឥតគិតថ្លៃ

នៅពេលដែលអ្នកត្រូវការពិនិត្យកំហាប់កូលេស្តេរ៉ុលឥតគិតថ្លៃបន្ទាប់មកដំបូងវាត្រូវបានបំបែកចេញពីសេរ៉ូមដោយប្រើជាតិអាល់កុលអេទីល។ ដើម្បីវាស់ប្រភាគនៃកូលេស្តេរ៉ុលអាក្រក់និងកូលេស្តេរ៉ុលឥតគិតថ្លៃសារធាតុឌីជីថលឌីហ្គីទីនប៉េងប៉ោះស្ពាន់ធ័រឌីអុកស៊ីតត្រូវបានគេយក។ ក្នុងកំឡុងពេលប្រតិកម្មកូលេស្តេរ៉ុលតាំងនៅក្នុងបំពង់តេស្តហើយកម្រិតនៃអិល។ ឌី។ អិលត្រូវបានកំណត់ដោយសារធាតុនេះ។

កូលេស្តេរ៉ុលសរុប

ការវិភាគលើកូលេស្តេរ៉ុលសរុបមិនអាចត្រូវបានវិនិច្ឆ័យលើស្ថានភាពសុខភាពមនុស្សទេ។ ការសិក្សាមន្ទីរពិសោធន៍លើសូចនាករទូទៅគឺជាផលបូកនៃមាតិកាសរុបនៃ hdl, ldl, ទ្រីគ្លីសេរីដ, VLDL ។ ការបកស្រាយនៃការវាស់វែងកំណត់សមាសភាពបរិមាណរបស់ពួកគេ។ ការកើនឡើងសូចនាករនៃសារៈសំខាន់ទូទៅអាចកើតឡើងដោយសារតែកត្តាតំណពូជ។ ហើយប្រសិនបើមនុស្សម្នាក់ដែលមានប្រតិកម្មហ្សែនទៅនឹងជំងឺ hypercholesterolemia ទទួលទានខ្លាញ់សត្វច្រើននោះលទ្ធភាពនៃការវិវត្តទៅជាជំងឺក្រិនសរសៃឈាមកើនឡើង។

Lipoproteins ដង់ស៊ីតេទាប

LDL - សមាសធាតុប្រូតេអ៊ីនជាមួយកូលេស្តេរ៉ុល។ ពួកគេបញ្ជូនវាទៅគ្រប់ជាលិកានៃរាងកាយ។ ការកើនឡើងនៃ LDL នាំឱ្យមានការបង្កើតបន្ទះដែលជាការវិវត្តនៃជំងឺក្រិនសរសៃឈាម។ បង្កើតដំបៅ sclerotic កាត់បន្ថយ lumen ដោយហេតុនេះប៉ះពាល់ដល់លំហូរឈាមនៅក្នុងនាវា។ សម្រាប់ការសិក្សាវិធីសាស្រ្តកូឡាជែនត្រូវបានប្រើ។ ឈាមត្រូវបានយកចេញពីសរសៃឈាមវ៉ែនតាដើម្បីទទួលបានជីវគីមី។ ដើម្បីទទួលបានលទ្ធផលនៃការវិភាគដែលមានភាពត្រឹមត្រូវលក្ខខណ្ឌចាំបាច់ត្រូវតែមានៈ

• ការពិនិត្យត្រូវបានធ្វើឡើងយ៉ាងតឹងរឹងនៅលើពោះទទេការទទួលទានអាហារគួរតែមានរយៈពេល ១២ ម៉ោងមុនពេលការសិក្សា។
• កុំជក់បារីក្នុងរយៈពេល 1 ម៉ោងមុនពេលបរិច្ចាគឈាម។

គោលបំណងនៃការសិក្សាគឺដើម្បីកំណត់ពីលទ្ធភាពនៃជំងឺក្រិនសរសៃឈាមនិងហានិភ័យនៃជំងឺសរសៃឈាមបេះដូង (ជំងឺសរសៃឈាមបេះដូង) ។ ការធ្វើតេស្តនេះត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាក្នុងកំឡុងពេលនៃការពិនិត្យធម្មតាហើយក្នុងករណីមានការកើនឡើងនៃកម្រិតទូទៅ។ LDL ចំពោះស្ត្រីនិងបុរសគឺខុសគ្នា។

តារាងទី ១. Lipoproteins ដង់ស៊ីតេទាប

មូលហេតុចំបង ៗ ក្នុងការបង្កើនកំហាប់ LDL ក្នុងឈាមគឺ៖

• អាហារខ្លាញ់សត្វខ្ពស់
• កង្វះលំហាត់ប្រាណ
• លើសទម្ងន់
• ការរំលោភបំពានទម្លាប់អាក្រក់
• ជំងឺទឹកនោមផ្អែមនិងជំងឺលើសឈាម,
• hyperlipoproteinemia,
• ការរំខាននៅក្នុងថ្លើម
• កត្តាអាយុ (ចំពោះស្ត្រីបន្ទាប់ពី ៥៥ ឆ្នាំ) ។

ការកើនឡើងនូវតម្លៃ LDL អាចត្រូវបានប៉ះពាល់ដោយការតមអាហារយូរ, ការប្រើថ្នាំអរម៉ូនស្តេរ៉ូអ៊ីតនិងអរម៉ូននិងការមានផ្ទៃពោះចំពោះស្ត្រី។

Lipoproteins ដង់ស៊ីតេខ្ពស់

HDL (hdl) មានលក្ខណៈប្រឆាំងនឹងអាតូមអ៊ីដ្រូសែន។ ការកើនឡើងនូវសារធាតុ lipoproteins ជួយកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃជំងឺ atherosclerosis, ជំងឺបេះដូង ischemic ។ ជាតិខ្លាញ់ដែលមានដង់ស៊ីតេខ្ពស់ត្រូវបានបង្កើតឡើងពីប្រូតេអ៊ីននិងខ្លាញ់និងត្រូវបានសំយោគនៅក្នុងថ្លើម។ ពួកគេយកកូលេស្តេរ៉ុលលើសពីជាលិកាហើយក្នុងទម្រង់ជាអាស៊ីតទឹកប្រមាត់ត្រូវបានបញ្ចេញចេញពីថ្លើម។ ប្រសិនបើការផ្តោតអារម្មណ៍នៃ HDL ត្រូវបានកាត់បន្ថយបន្ទាប់មកនេះបង្ហាញពីហានិភ័យខ្ពស់នៃជំងឺក្រិនសរសៃឈាម។ កម្រិតជាតិខ្លាញ់ច្រើនពេករារាំងការអភិវឌ្ឍរបស់វា។

ជាមួយនឹងធាតុផ្សំតំណពូជទៅនឹង hypercholesterolemia អាហាររូបត្ថម្ភដែលមានខ្លាញ់សត្វមួយចំនួន HDL នឹងមិនអាចយកចេញនូវកូលេស្តេរ៉ុលលើសបានទេ។ វានឹងត្រូវបានតម្កល់នៅលើជញ្ជាំងសរសៃឈាមបង្កើតជាបន្ទះ atherosclerotic ។ ដើម្បីកំណត់កំរិតនៃការវិវត្តនៃជំងឺ atherosclerosis ការសិក្សាមន្ទីរពិសោធន៍ត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា។ បទដ្ឋាននៃ lipoproteins ចំពោះស្ត្រីនិងបុរសមានសូចនាករផ្សេងៗគ្នា។

តារាងទី ២ Lipoproteins ដង់ស៊ីតេខ្ពស់

ការថយចុះនៃ HDL អាចបង្ហាញពីការវិវត្តនៃជំងឺ atherosclerosis, រោគសាស្ត្រថ្លើមរ៉ាំរ៉ៃនិងជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ កំរិតជាតិខ្លាញ់ខ្ពស់ក្នុងកំរិតទាបអាចបណ្តាលមកពីមូលហេតុដូចខាងក្រោម៖

• ទំងន់រាងកាយខ្ពស់
• ប្រើថ្នាំបញ្ចុះទឹកនោមប្រូសេស្តេរ៉ូន,-blockers
• របបអាហារកាបូអ៊ីដ្រាតខ្ពស់
• ផលិតផលថ្នាំជក់។

ជាតិខ្លាញ់ខ្ពស់មានកំរិតទាបការផ្តោតអារម្មណ៍របស់អិល។ ឌី។ អិល។ ប្រភាគកូឡេស្តេរ៉ុលនេះផ្ទុកបរិមាណអាស៊ីតប៉ូលីន្យូមច្រើន។ ពួកគេគ្រប់គ្រងមុខងារនៃប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទ។ ការថយចុះនៃ HDL គឺជាកត្តាអវិជ្ជមាន។

ទ្រីគ្លីសេរីតនិង VLDL

សូចនាករសំខាន់មួយទៀតនៅក្នុងការវិភាគគឺបរិមាណទ្រីគ្លីសេរីដ។ ពួកវាជានិស្សន្ទវត្ថុនៃគ្លីសេរីននិងអាស៊ីតខ្លាញ់។ ប្រភពនៃទ្រីគ្លីសេរីដគឺជាខ្លាញ់ដែលភ្ជាប់មកជាមួយអាហារ។ ការកើនឡើងនៃទ្រីគ្លីសេរីដបង្ហាញពីការវិវត្តនៃជំងឺសរសៃឈាម, ជំងឺលើសឈាម, ជំងឺសរសៃឈាមបេះដូង, ជំងឺរលាកថ្លើមនិងជំងឺជាច្រើនទៀត។ កំហាប់សូចនាករអាស្រ័យលើអាយុរបស់អ្នកជំងឺ។

តារាងទី ៣ ទ្រីគ្លីសេរីត

បបូរមាត់ដង់ស៊ីតេទាបបំផុតគឺជាសូចនាករសំខាន់នៃ atherogenicity ។ ពួកគេដឹកជញ្ជូនទ្រីគ្លីសេរីតទៅជាលិកាពីថ្លើមនិងពោះវៀន។ VLDLP ធ្វើឱ្យសកម្មការបង្កើតបន្ទះ sclerotic ។ បទដ្ឋាន VLDL គួរតែស្ថិតនៅក្នុងចន្លោះពី 0.26 ដល់ 1.04 mmol / L ។ ការធ្វើតេស្តមន្ទីរពិសោធន៍សម្រាប់ខ្លឹមសារនៃ VLDL កំណត់ប្រភេទនៃ dyslipidoproteinemia និងដើរតួជាសូចនាករនៃរូបភាពទូទៅនៃការរំលាយអាហារ lipid ។ វិធីសាស្ត្រគីមីកំណត់កម្រិតគ្លីសេរីនដែលត្រូវបានបង្កើតឡើងក្នុងកំឡុងពេលអ៊ីដ្រូលីក។

វិធីសាស្ត្រអង់ស៊ីមមានគុណសម្បត្តិលើវិធីសាស្ត្រគីមី។ ដើម្បីធ្វើដូចនេះទ្រីគ្លីសេរីដត្រូវបានដកស្រង់ចេញពីសេរ៉ូមឈាមគ្លីសេរីនត្រូវបានកត់សុីជាមួយសូដ្យូមមេតាប៉ូលីស្យូម។ ចំពោះវិធីសាស្រ្តនេះការប្រើថ្នាំឡើងវិញត្រូវបានគេប្រើ: អេទីផេនអ៊ីស្ត្រូហ្វេណុលអាស៊ីតស៊ុលហ្វួរីសប្រមូលផ្តុំនិងសារធាតុរាវចាំបាច់ផ្សេងៗទៀតក៏ដូចជាដំណោះស្រាយក្រិតដែលជាផ្នែកមួយនៃឧបករណ៍។ ខ្លឹមសារនៃវិធីសាស្រ្តក្នុងការកំណត់កំរិតទ្រីគ្លីសេរីដគឺការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជម្ងឺ hyperlipoproteinemia ។ ការកើនឡើងនៃការផ្តោតអារម្មណ៍បង្ហាញពីភាពមិនប្រក្រតីនៃការរំលាយអាហារ lipid ។

កូលេស្តេរ៉ុល CHD និងការការពារជំងឺ

• ធ្វើឱ្យកម្រិតជាតិស្ករមានស្ថេរភាពក្នុងរយៈពេលយូរ
• ស្តារផលិតកម្មអាំងស៊ុយលីនលំពែង

វត្តមាននៃជំងឺសរសៃឈាមបេះដូងត្រូវបានគេសង្កេតឃើញជាលទ្ធផលនៃការរំលោភបំពានយូរនៃច្បាប់អាហារូបត្ថម្ភការធ្វេសប្រហែសនៃកីឡានិងឥទ្ធិពលនៃទម្លាប់អាក្រក់។ វាគួរឱ្យកត់សម្គាល់ថាដំណើរការនៃភាពចាស់ក៏ជាកត្តាបង្កើនឱកាសនៃការកើតជំងឺសរសៃឈាមបេះដូងដែរ។

នៅពេលចាប់ផ្តើមនៃជំងឺការផ្លាស់ប្តូរមានលក្ខណៈតូចតាចប៉ុន្តែយូរ ៗ ទៅពួកគេកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរហើយលេចឡើង។ នៅក្នុងនាវាដោយខ្លួនឯងបន្ទះខ្លាញ់កូលេស្តេរ៉ុលបង្កើតបានជាការស្ទះផ្លូវដែលជាលទ្ធផលបេះដូងមិនទទួលបានអាហារបំប៉នត្រឹមត្រូវទេ។ កង្វះការព្យាបាលទាន់ពេលវេលាអាចវិវត្តទៅជាផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរ - គាំងបេះដូងនិងដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល។

ជំងឺសរសៃឈាមបេះដូងអាចត្រូវបានការពារដោយអាហារូបត្ថម្ភត្រឹមត្រូវការផ្លាស់ប្តូររបៀបរស់នៅ។ ជាការពិតមានតែការពិតនេះទេដែលមិនអាចព្យាបាលជំងឺបានទាំងស្រុងប៉ុន្តែវាអាចជួយសម្រួលដល់ការព្យាបាលបាន។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយធាតុនេះមានសារៈសំខាន់ណាស់សម្រាប់សុខភាព។ លើសពីនេះទៅទៀតក្នុងនាមជាថ្នាំព្យាបាលរោគនេះគឺជាមធ្យោបាយដោះស្រាយដ៏មានប្រសិទ្ធភាពបំផុត។ អ្នកជំនាញបានបង្ហាញថាអាហារូបត្ថម្ភដើរតួនាទីយ៉ាងសំខាន់ក្នុងការការពារជំងឺក្រិនសរសៃឈាមដែលជារបកគំហើញនៃជំងឺសរសៃឈាមបេះដូង។

ភាគច្រើនមូលហេតុនៃជំងឺបេះដូងគឺកូលេស្តេរ៉ុលខ្ពស់។ រាងកាយផលិតសារធាតុនេះដោយខ្លួនឯងក្នុងបរិមាណគ្រប់គ្រាន់ប៉ុន្តែជាមួយអាហារវាចូលក្នុងខ្លួនមនុស្សលើស។

lipoproteins មានពីរប្រភេទនៅក្នុងឈាមគឺ lipoproteins ដង់ស៊ីតេខ្ពស់ (HDL) និង lipoproteins ដង់ស៊ីតេទាប (LDL) ។ ប្រភេទទីមួយមានប្រយោជន៍សម្រាប់រាងកាយនិងកម្រិតរបស់វាកាន់តែខ្ពស់វាកាន់តែប្រសើរ។ ឧទាហរណ៍វាអាចការពារការប្រកាន់ខ្ជាប់នៃខ្លាញ់ទៅនឹងជញ្ជាំងសរសៃឈាមនិងធ្វើអោយប្រសើរឡើងនូវស្ថានភាពនៃរាងកាយ។ បទដ្ឋាននៃប្រភេទទី 2 ក៏មិនមានគ្រោះថ្នាក់ដែរ។ គាត់ចូលរួមក្នុងការអភិវឌ្ឍសាច់ដុំនិងក្នុងដំណើរការមួយចំនួន។

ប៉ុន្តែបរិមាណសារធាតុកើនឡើងនៅក្នុងខ្លួនអាចបង្កគ្រោះថ្នាក់។ អ្វីដែលសំខាន់បំផុតនោះគឺថាមានតុល្យភាពនៃ lipoproteins ពីរនៅក្នុងឈាម។ ប្រសិនបើវាត្រូវបានខូចអ្នកគួរតែពិគ្រោះជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិត។

ចំនួនដ៏ច្រើននៃកូលេស្តេរ៉ុលនិងទ្រីគ្លីសេរីដបង្កើតបានជាបន្ទះនៅលើជញ្ជាំងសរសៃឈាម។ ការលូតលាស់ពួកគេបន្ថយយ៉ាងខ្លាំងនូវសារធាតុចិញ្ចឹមនៃសរីរាង្គដែលជាបុព្វហេតុនៃជំងឺក្រិនសរសៃឈាម។ ក្នុងករណីភាគច្រើនកូលេស្តេរ៉ុលខ្ពស់គឺដោយសារតែកំហុសអាហារូបត្ថម្ភ។ នេះភាគច្រើនគឺការប្រើប្រាស់ខ្លាញ់សត្វច្រើន។ ដើម្បីរក្សាសូចនាករដែលស្ថិតនៅក្រោមការគ្រប់គ្រងអ្នកត្រូវឆ្លងកាត់ការត្រួតពិនិត្យជាប្រព័ន្ធ។ អ្នកអាចវាស់សូចនាករនៅផ្ទះដោយប្រើឧបករណ៍ពិសេស។

ជំងឺសរសៃឈាមបេះដូងនិងកូលេស្តេរ៉ុល

លទ្ធផលនៃការស្រាវជ្រាវបានបង្ហាញថាជំងឺបែបនេះមានការរីកចម្រើន ៤ ដងបើកម្រិតកូឡេស្តេរ៉ុលកើនឡើង។

ការថយចុះកូលេស្តេរ៉ុលនាំឱ្យមានការថយចុះហានិភ័យនៃការកើតឡើងរបស់វាពាក់កណ្តាល។

ការរកឃើញការបំពានទាន់ពេលវេលានៅពេលខ្លះបង្កើនឱកាសនៃការជាសះស្បើយពេញលេញ។

នេះបើយោងតាមស្ថិតិវេជ្ជសាស្រ្តដែលអាចរកបាន:

• លទ្ធផលនៃការស្លាប់ដែលមានកូលេស្តេរ៉ុលខ្ពស់ (ពី ៥.៥ ដល់ ៦.០) ពីអ៊ីស្យាiaកើនទ្វេដង,
• ហានិភ័យនៃរោគសាស្ត្រកើនឡើងក្រោមឥទិ្ធពលនៃកត្តាដទៃទៀតដូចជាការជក់បារីទឹកនោមផ្អែមការធាត់។

កម្រិតនៃកូលេស្តេរ៉ុលសរុបគឺទាក់ទងដោយផ្ទាល់ទៅនឹងលទ្ធភាពនៃជំងឺសរសៃឈាម។

ដូច្នេះវាត្រូវបានណែនាំឱ្យធ្វើការវិភាគកូលេស្តេរ៉ុលចាប់ពីអាយុ ២០ ឆ្នាំ។ ហើយក៏តាមដានរបបអាហារនិងរបៀបរស់នៅផងដែរ។ មានកត្តាហានិភ័យដែលជះឥទ្ធិពលដល់កូលេស្តេរ៉ុលនិងការកើតឡើងនៃជំងឺអ៊ីស្យា។

1. ការជក់បារី។
2. ការរំលោភបំពានគ្រឿងស្រវឹង។
3. អាយុ 40+
4. ទំងន់រាងកាយលើស។
5. អាហាររូបត្ថម្ភមិនត្រឹមត្រូវ (ភាពលេចធ្លោនៃខ្លាញ់សត្វនៅក្នុងរបបអាហារ)
6. កង្វះសកម្មភាពរាងកាយ។
7. Hypercholesterolemia ។
8. ការបន្សាបហ្សែន។
9. ជំងឺទឹកនោមផ្អែម
10. ជំងឺលើសឈាម

Ischemia ភាគច្រើនកើតឡើងចំពោះបុរសទោះបីជាចំពោះស្ត្រីក៏ដោយក៏វាមិនមានករណីលើកលែងដែរ។ ជាតិអាល់កុលគឺជាបញ្ហាដ៏ចម្រូងចម្រាស៖ អ្នកជំនាញខ្លះប្រកែកថាកម្រិតតិចតួចបង្កើនកម្រិត HDL ក្នុងឈាមហើយខ្លះបដិសេធអត្ថប្រយោជន៍របស់វា។

រឿងមួយត្រូវបានគេដឹងថាសូម្បីតែជាតិអាល់កុលក្នុងកម្រិតតិចតួចអាចប៉ះពាល់ដល់ថ្លើមហើយដូចអ្នកដឹងស្រាប់ហើយវាគឺជាអ្នកសំយោគកូលេស្តេរ៉ុល។

Ischemia និងកូលេស្តេរ៉ុលពឹងផ្អែកលើគ្នាដូច្នេះវាមានសារៈសំខាន់ណាស់ក្នុងវត្តមាននៃជំងឺបែបនេះដើម្បីកាត់បន្ថយបរិមាណខ្លាញ់នៅក្នុងឈាមពីព្រោះជីវិតរបស់អ្នកជំងឺពឹងផ្អែកលើវា។

មូលដ្ឋានគ្រឹះនៃការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺបេះដូង

ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជាធម្មតាត្រូវបានអនុវត្តដោយគ្រូពេទ្យជំនាញបេះដូងដោយផ្អែកលើពាក្យបណ្តឹងរបស់អ្នកជំងឺអំពីរោគសញ្ញាលក្ខណៈនៃជំងឺនេះ។ ដូចគ្នានេះផងដែរមូលដ្ឋាននៃការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យគឺការធ្វើតេស្ត។ ការសិក្សាមួយចំនួនកំពុងដំណើរការរួមទាំងការសិក្សាអំពីកូលេស្តេរ៉ុលសរុបនិងសមាមាត្រនៃ lipoproteins ។ ក្នុងករណីភាគច្រើនកូលេស្តេរ៉ុលនៅក្នុងអាយអេសអេសគឺច្រើនជាងធម្មតា។ ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យគ្លុយកូសក្នុងឈាមនិងទ្រីគ្លីសេរីដត្រូវបានអនុវត្តផងដែរ។ ផ្អែកលើលទ្ធផលនៃការវិភាគទាំងនេះការសិក្សាដ៏សំខាន់មួយត្រូវបានអនុវត្ត - ECG ។ គោលបំណងនៃការសិក្សាគឺដើម្បីតាមដានសកម្មភាពរបស់បេះដូងដែលអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកតាមដានការរំលោភលើការងាររបស់វា។

នៅក្នុងការរួមបញ្ចូលគ្នាជាមួយវិធីសាស្រ្តផ្សេងទៀតអ៊ុលត្រាសោនៃបេះដូងត្រូវបានប្រើយ៉ាងសកម្ម។ ដោយប្រើវាអ្នកអាចកំណត់ស្ថានភាពរាងកាយ: វិមាត្រប្រតិបត្តិការវ៉ាល់ល។ ការពិនិត្យអេកូស្ត្រេសស្ត្រេសត្រូវបានប្រើជាមួយនឹងបន្ទុករាងកាយតូចមួយ។ នាងចុះឈ្មោះ ischemia myocardial ។ វិធីសាស្រ្តធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យមួយគឺការធ្វើតេស្តជាមួយនឹងសកម្មភាពរាងកាយ។ នេះចាំបាច់ប្រសិនបើការរំលោភកើតឡើងតែនៅក្នុងស្ថានភាពរំភើបមួយនេះអាចត្រូវបានគេសង្កេតឃើញនៅដំណាក់កាលដំបូង។ វាប្រើការដើរការហ្វឹកហាត់ទំងន់ការឡើងជណ្តើរ។ ទិន្នន័យត្រូវបានកត់ត្រានៅក្នុងអត្រានុកូលដ្ឋានពិសេស។

ការប្រើប្រាស់អេឡិចត្រូតអេឡិចត្រូនិកស្ថានភាពនៃការរំភើបអគ្គិសនីការធ្វើចរន្តអគ្គិសនីត្រូវបានវាយតម្លៃ។ ឧបករណ៏ពិសេសមួយត្រូវបានបញ្ចូលតាមបំពង់អាហារហើយបន្ទាប់មកបេះដូងត្រូវបានកត់ត្រា។ បន្ទាប់ពីវេជ្ជបណ្ឌិតធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យគាត់បានចេញវេជ្ជបញ្ជាថ្នាំហើយគូរម៉ឺនុយពិសេស។

ការព្យាបាលដោយបង្ខំគឺការប្រើថ្នាំពិសេសវេជ្ជបណ្ឌិតតែងចេញវេជ្ជបញ្ជាថ្នាំស៊ីមវ៉ូទីតាន។

របបអាហារសម្រាប់ជំងឺសរសៃឈាមបេះដូង

កម្រិតនៃកូលេស្តេរ៉ុលសរុបក្នុងអាយ។ អេ។ អេ។ ជាធម្មតាត្រូវបានកើនឡើងដូច្នេះរបបអាហារពិសេសគឺជាច្បាប់សំខាន់ក្នុងការព្យាបាល។ សារធាតុចិញ្ចឹមសម្រាប់ ischemia ត្រូវបានរៀបចំឡើងនៅលើមូលដ្ឋាននៃតារាងទី ១០ ដែលត្រូវបានបង្កើតឡើងពីជំងឺបេះដូង។ សម្រាប់ការព្យាបាលអ្នកត្រូវប្រកាន់ខ្ជាប់នូវច្បាប់មួយចំនួន។ របបអាហារគឺផ្អែកលើការកាត់បន្ថយការប្រើប្រាស់ខ្លាញ់សត្វកាត់បន្ថយការទទួលទានកាបូអ៊ីដ្រាតដោយហេតុនេះអាចកាត់បន្ថយកាឡូរីបង្កើនបរិមាណអាហារជាតិសរសៃបង្កើនបរិមាណបន្លែខ្លាញ់អាស៊ីតប៉ូលីននិងកាត់បន្ថយការទទួលទានអំបិល។

វាក៏ចាំបាច់ផងដែរក្នុងការកាត់បន្ថយការប្រើប្រាស់ស្ករកកស្ទះនិងបង្អែមផ្សេងៗ។ អាហារភាគច្រើនដែលអ្នកញ៉ាំមានខ្លាញ់សត្វដូច្នេះអ្នកចាំបាច់ត្រូវដាក់កម្រិតតែអាហារដែលគ្រោះថ្នាក់បំផុត។ អ្នកគួរតែបដិសេធមិនបរិភោគ

• ថ្លើម
• ខួរក្បាល
• ស៊ុតពណ៌លឿង
• ប្រេងកំប៉ុង
• សាច់ជ្រូកខ្លាញ់
• អយស្ទ័រ
• សាច់ក្រក,
• sala
• mayonnaise
• ខ្លាញ់
• មឹក
• ម៉ាស្ការ៉ា។

អ្នកក៏គួរពិចារណាថាតើអាហារណាខ្លះដែលត្រូវតែមាននៅក្នុងរបបអាហារ៖

1. ចានត្រីនិងអាហារសមុទ្រ។ ត្រីសាវីសនិងមឹកត្រូវបានគេដកចេញប៉ុន្តែត្រីទឹកប្រៃទាំងអស់ត្រូវបានអនុញ្ញាត។ អាហារបែបនេះគួរតែត្រូវទទួលទានប្រហែល ៣ ដងក្នុងមួយសប្តាហ៍។ អ្នកក៏អាចប្រើសារ៉ាយសមុទ្របានដែរវាមានប្រយោជន៍គ្រប់ទម្រង់ទាំងអស់។
2. បន្លែ ៥០០ ក្រាមក្នុងមួយថ្ងៃព្រោះវាជាប្រភពនៃជាតិសរសៃចំណីសម្រាប់រាងកាយ។
3. កន្ទក់ស្រូវសាលីដែលសំបូរទៅដោយសារជាតិ pectin ។
4. Flaxseed, គ្រាប់ល្ងព្រោះវាមានសារធាតុជាច្រើនដែលមានប្រយោជន៍ក្នុងការក្រិនសរសៃឈាមនិងជំងឺអ៊ីស្យា។
5. ស្ពពណ៌សនៅក្នុងទំរង់ណាមួយនិងជាមួយបន្លែណាមួយ។
6. បរិមាណដំឡូងមានកំណត់។
7. Eggplant, beets, ស្ពក្រហម។
8. Lingonberries, viburnum, cornel, ផ្លែទទឹម, raspberry, blueberries, ស្ត្រប៊េរី, ទំពាំងបាយជូរ, ទឹក។
9. ផលិតផលធ្វើពីសណ្តែកសៀងជួយបញ្ចុះកូឡេស្តេរ៉ុលដោយជាតិសរសៃ។ ផលិតផលសណ្តែកមានឥទ្ធិពលវិជ្ជមានលើរាងកាយ។
10. ប្រេងបន្លែ។
11. ផលិតផលទឹកដោះគោដែលមានមាតិកាខ្លាញ់ទាប។
12. នំប៉័ងជាមួយកន្ទក់, រូ។
13. បបរជាមួយធញ្ញជាតិផ្សេងៗ។

វាគឺជាការចង់ឱ្យមានតែបៃតងទឹកជាមួយក្រូចឆ្មាទំពាំងបាយជូរ rosehip រ៉ែនៅតែជាទឹកនៅក្នុងរបបអាហារ។

អាយ។ អេ

នៅពេលព្យាបាលអ្នកគួរតែប្រកាន់ខ្ជាប់នូវរបបអាហារពិសេសដែលជួយកាត់បន្ថយកូលេស្តេរ៉ុលអាក្រក់។

ចានចាំបាច់ត្រូវចំអិនឱ្យបានត្រឹមត្រូវបន្លែគួរតែត្រូវបានចម្អិនឬដុតនំសាច់ក្រកនិងផលិតផលដែលជក់បារីមិនគួរទាល់តែសោះ។ អ្នកត្រូវញ៉ាំប្រហែល ៥ ដងក្នុងមួយថ្ងៃប៉ុន្តែក្នុងផ្នែកតូចៗ។

អាហារនេះត្រូវបានរចនាឡើងជាយូរមកហើយហើយត្រូវបានគេចាត់ទុកថាមានតុល្យភាព។ រឿងចំបងគឺត្រូវបញ្ចូលគ្នានូវផលិតផលដែលមានតម្លៃអាហារូបត្ថម្ភខុសគ្នា។

របបអាហារនេះមានគុណសម្បត្តិនិងគុណវិបត្តិច្បាស់លាស់។

• ភាពខុសគ្នា
• ការស្រេកឃ្លានថេរដោយសារការថែរក្សាម្ហូប
• ធ្វើឱ្យមានកូឡេស្តេរ៉ុលធម្មតា
• ធ្វើអោយប្រសើរឡើងនូវសុខុមាលភាពរបស់អ្នកជំងឺ។

1. វាពិបាកក្នុងការប្រកាន់ខ្ជាប់នូវរបបអាហារពីព្រោះវាមិនធម្មតា
2. ធុញទ្រាន់យ៉ាងឆាប់រហ័ស
3. វាពិបាកក្នុងការអត់ធ្មត់នៅកម្រិតផ្លូវចិត្តដោយសារតែកង្វះនៃផលិតផលដែលធ្លាប់ស្គាល់។

របបអាហារគួរតែក្លាយជារបៀបរស់នៅថេរ។ ទោះបីជាមានការលំបាកដំបូងក៏ដោយក៏មនុស្សម្នាក់អាចប្រើវាបានដែរ។អ្នកជំនាញនិយាយថាអ្នកមិនអាចផ្តោតអារម្មណ៍ទៅលើអាហារូបត្ថម្ភបានទេប៉ុន្តែអ្នកគួរតែផ្សំរបបអាហារជាមួយកីឡា។ ប្រសិនបើអ្នកជាមនុស្សចាស់អ្នកអាចដាក់កម្រិតលើការដើរជិះកង់។ នេះគឺជាលក្ខខណ្ឌចាំបាច់សម្រាប់ការជាសះស្បើយឡើងវិញដោយជោគជ័យ។ លើសពីនេះទៀតរបបអាហារជាច្រើនប្រភេទនឹងជួយអ្នកឱ្យសម្របខ្លួនទៅនឹងរបបអាហារថ្មីបានយ៉ាងឆាប់រហ័សហើយរបៀបរស់នៅដែលមានសុខភាពល្អនឹងបង្កើនរយៈពេលរបស់វាយ៉ាងខ្លាំង។

អំពីជំងឺសរសៃឈាមបេះដូងត្រូវបានពិពណ៌នានៅក្នុងវីដេអូនៅក្នុងអត្ថបទនេះ។

• ធ្វើឱ្យកម្រិតជាតិស្ករមានស្ថេរភាពក្នុងរយៈពេលយូរ
• ស្តារផលិតកម្មអាំងស៊ុយលីនលំពែង

រោគសញ្ញានៃជំងឺសរសៃឈាមបេះដូងចំពោះស្ត្រី

អស់រយៈពេលជាច្រើនឆ្នាំតើការប្រឆាំងនឹងជំងឺលើសឈាមមិនបានជោគជ័យទេ?

ប្រធានវិទ្យាស្ថាន៖“ អ្នកនឹងមានការភ្ញាក់ផ្អើលថាតើវាងាយស្រួលយ៉ាងណាដើម្បីព្យាបាលជំងឺលើសឈាមដោយប្រើវារាល់ថ្ងៃ។

រោគសញ្ញានៃជំងឺសរសៃឈាមបេះដូងចំពោះស្ត្រីគឺដូចគ្នានឹងបុរសដែរប៉ុន្តែស្ត្រីងាយនឹងកើតជំងឺនេះ។ IHD លេចឡើងប្រសិនបើសាច់ដុំបេះដូងមិនទទួលអុកស៊ីសែនក្នុងបរិមាណដែលត្រូវការ។ ប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃអាយអេសអេស, ជំងឺបេះដូងនៃសរសៃឈាមបេះដូងអាចវិវឌ្ឍន៍។ បែងចែករវាងជំងឺ ischemic ស្រួចស្រាវនិងរ៉ាំរ៉ៃ។ ផលវិបាកនៃជំងឺនេះគឺការស្លាប់ភ្លាមៗ។ វាជាការសំខាន់ក្នុងការកត់សម្គាល់: ជំងឺសរសៃឈាមជារឿយៗនាំឱ្យមានការស្លាប់។

ដូចដែលបានកត់សម្គាល់រួចមកហើយជំងឺបេះដូងគឺកើតមានជាទូទៅចំពោះស្ត្រី។ ហេតុអ្វី? នេះដោយសារតែការពិតដែលថាស្ត្រីមានអរម៉ូនភេទដែលការពារជញ្ជាំងសរសៃឈាមពីការខូចខាត។

ជាមួយនឹងការអស់រដូវ, ផ្ទៃខាងក្រោយអ័រម៉ូនចុះខ្សោយ - នេះបង្ហាញថានៅពេលអនាគតស្ត្រីកាន់តែងាយរងគ្រោះនិងងាយនឹងជំងឺរួមទាំងជំងឺសរសៃឈាមបេះដូង។

មានទម្រង់ជាច្រើននៃជម្ងឺនេះ។ ពួកវានីមួយៗខុសគ្នាអាស្រ័យលើរបៀបបញ្ចេញសំឡេងអត់ឃ្លានអុកស៊ីសែន។ ជួនកាលជំងឺនេះបាត់ទៅវិញដោយគ្មានសញ្ញាច្បាស់លាស់ប៉ុន្តែក្នុងអំឡុងពេលមានវានៅតែរីកចម្រើន។

ជំងឺសរសៃឈាមបេះដូងអាចបណ្តាលឱ្យឈឺទ្រូង។ ក្នុងករណីមានជម្ងឺនេះស្ត្រីមានអារម្មណ៍ថាមានដង្ហើមខ្លីមិនត្រឹមតែអំឡុងពេលហាត់ប្រាណប៉ុណ្ណោះទេប៉ុន្តែថែមទាំងអំឡុងពេលតានតឹងផងដែរ។ Angina pectoris គឺជាគ្រោះថ្នាក់មួយ៖ រោគសញ្ញាសំខាន់របស់វាគឺការឈឺចាប់នៅពីក្រោយ sternum ។

ប្រភេទបន្ទាប់នៃជំងឺសរសៃឈាមបេះដូងត្រូវបានគេហៅថា "ការឈឺទ្រូងមិនស្ថិតស្ថេរ" ។ ប្រសិនបើការឈឺទ្រូងកាន់តែខ្លាំងឡើងនេះបង្ហាញថាជំងឺនេះកំពុងរីកចម្រើន។ វាគួរអោយដឹងថា៖ ការឈឺទ្រូងជាមួយនឹងការបង្ហាញរបស់វាអាចជាការគាំងបេះដូង។ ជាមួយនឹងជំងឺ ischemic ការបង្ខូចទ្រង់ទ្រាយនៃចង្វាក់បេះដូងអាចធ្វើទៅបានបន្ទាប់មកជំងឺនេះក្លាយទៅជារ៉ាំរ៉ៃ។ ការគាំងបេះដូង Myocardial នាំឱ្យមានការស្លាប់នៃផ្នែកជាក់លាក់នៃសាច់ដុំបេះដូង។

ការវាយប្រហារនេះកើតឡើងដោយសារតែការបំបែកបន្ទះពីជញ្ជាំងសរសៃឈាមវាក៏កើតឡើងនៅពេលសរសៃឈាមត្រូវបានស្ទះ។ ការស្លាប់ភ្លាមៗទាក់ទងនឹងការចាប់ខ្លួនបេះដូងដោយសារតែអុកស៊ីសែនមិនចូលសាច់ដុំរបស់គាត់។ ភាគច្រើនជាញឹកញាប់ការស្លាប់បេះដូងភ្លាមៗកើតឡើងបន្ទាប់ពីដំណើរការខុសប្រក្រតីនៃសរសៃឈាមធំ។ រាល់រោគសញ្ញានិងទំរង់ទាំងអស់នៃជម្ងឺបេះដូងអាច“ ត្រួតគ្នា” ដែលធ្វើអោយស្ថានភាពកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរថែមទៀត។ IHD អាចកើតឡើងប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃចង្វាក់បេះដូងមិនប្រក្រតី។

ការអភិវឌ្ឍ CHD

បេះដូងត្រូវការសម្រាប់ការបូមឈាមប៉ុន្តែសរីរាង្គនេះក៏ត្រូវការផ្គត់ផ្គង់ឈាមផងដែរ។ សាច់ដុំបេះដូងត្រូវបានគេហៅថា myocardium ។ នាងទទួលឈាមឆ្លងកាត់សរសៃឈាម។ សរសៃឈាមទាំងនេះត្រូវបានបែងចែកជាតូចៗជាច្រើន - ពួកគេបញ្ជូនសារធាតុចិញ្ចឹមទៅកន្លែងជាក់លាក់នៃបេះដូង។ ប្រសិនបើដុំឈាមក្នុងសរសៃឈាមតូចចង្អៀតតំបន់ជាក់លាក់មួយនៃបេះដូងមានភាពអត់ឃ្លានអុកស៊ីសែន។ សារធាតុចិញ្ចឹមមិនទៅដល់វាទេដោយសារតែបញ្ហានេះជំងឺសរសៃឈាមបេះដូងមានការរីកចម្រើន។ ជំងឺសរសៃឈាមជាញឹកញាប់កើតឡើងជាលទ្ធផលនៃជំងឺសរសៃឈាមបេះដូង។

ក្នុងស្ថានភាពបែបនេះបន្ទះកូលេស្តេរ៉ុលត្រូវបានតំកល់នៅលើជញ្ជាំងរបស់ពួកគេហើយដុំពកនៃសរសៃឈាមតូចចង្អៀត។ ដូច្នេះឈាមឆ្លងកាត់យ៉ាងធ្ងន់ធ្ងរនៅក្នុងបេះដូង។ ដំបូងមនុស្សម្នាក់ដកដង្ហើមធម្មតាប៉ុន្តែជាមួយនឹងការរត់ឬការហាត់ប្រាណទាបការឈឺចាប់ត្រូវបានគេមានអារម្មណ៍នៅពីក្រោយ sternum ។ ទំហំនៃសរសៃឈាមបេះដូងកាន់តែច្រើនត្រូវបានរារាំងបេះដូងនឹងទទួលរង។ ជាមួយនឹងជម្ងឺបែបនេះការរំលាយអាហារសាច់ដុំបេះដូងកាន់តែយ៉ាប់យ៉ឺនហើយការឈឺចាប់ក៏លេចឡើងនៅពេលសម្រាក។ ប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃរោគសញ្ញានៃការឈឺទ្រូង, ការខ្សោយបេះដូងរ៉ាំរ៉ៃអាចកើតឡើង។

ប្រសិនបើ lumen នៃសរសៃឈាមត្រូវបានបិទទាំងស្រុងនោះការរលាក myocardial កើតឡើងដែលនាំឱ្យមានការចាប់ខ្លួនបេះដូងនិងការស្លាប់។ កំរិតនៃការខូចខាតសាច់ដុំបេះដូងគឺអាស្រ័យទៅលើការស្ទះកើតឡើងយ៉ាងពិតប្រាកដ។ ប្រសិនបើសរសៃឈាមធំត្រូវបានស្ទះមុខងាររបស់បេះដូងគឺខ្សោយណាស់: ផលវិបាកអាចវិលវល់បាន។ គ្រោះថ្នាក់បំផុតគឺការស្ទះសរសៃឈាមខួរក្បាលយ៉ាងខ្លាំង - នេះនាំឱ្យមានការស្លាប់។

តើរោគសញ្ញានៃជំងឺសរសៃឈាមបេះដូងមានអ្វីខ្លះ? ភាពបារម្ភនៃជំងឺនេះគឺថាវាអាចត្រូវបាន asymptomatic ។ ក្នុងស្ថានភាពនេះជំងឺត្រូវបានកំណត់ដោយការពិនិត្យដ៏ទូលំទូលាយ។ មានសញ្ញាជាច្រើននៃជំងឺសរសៃឈាមបេះដូង: ក្នុងករណីញឹកញាប់មនុស្សម្នាក់មានការឈឺចាប់នៅខាងក្រោយ sternum ។ អារម្មណ៍មិនល្អលេចឡើងនៅកនិងដៃ។ អ្នកជំងឺឈឺដកដង្ហើមខ្លីក្នុងពេលដើរធម្មតាវាពិបាកសម្រាប់គាត់ក្រោកឡើង។

សំណុំបែបបទចង្វាក់បេះដូងបណ្តាលឱ្យដង្ហើមខ្លីនិងចង្វាក់បេះដូងលោតខ្លាំងការរំខាននៅក្នុងការងាររបស់បេះដូងក៏ត្រូវបានគេសង្កេតឃើញផងដែរ។ ការរំលោភបំពាន Myocardial នាំឱ្យមានការឈឺចាប់យ៉ាងខ្លាំងនៅពីក្រោយ sternum ។ ពួកវាស្រដៀងនឹងការវាយប្រហារនៃការឈឺទ្រូងប៉ុន្តែវាធ្ងន់ធ្ងរជាង។ ក្នុងករណីមានការឈឺចាប់បែបនេះឱសថបុរាណមិនអាចជួយបានទេ។

វាជាការសំខាន់ក្នុងការកត់សម្គាល់ថាវគ្គសិក្សានៃជំងឺសរសៃឈាមបេះដូងគឺមិនអាចត្រឡប់វិញបានទេ។ អ្នកវិទ្យាសាស្ត្រមិនទាន់បានបង្កើតថ្នាំដែលអាចព្យាបាលជំងឺ IHD បានទាំងស្រុងនោះទេ។ វិធីសាស្រ្តនៃការព្យាបាលទំនើបត្រូវបានប្រើដើម្បីគ្រប់គ្រងជំងឺនិងការពារផលវិបាករបស់វា។

ផលវិបាក

រោគសញ្ញានៃការខូចខាតបេះដូងមានទំនាក់ទំនងច្បាស់លាស់ជាមួយតម្រងនោមខួរក្បាលនិងលំពែង។ ជាមួយនឹងវគ្គសិក្សា asymptomatic កម្រិតកូលេស្តេរ៉ុលអាចត្រូវបានកើនឡើងនៅក្នុងខ្លួន។ នេះប៉ះពាល់យ៉ាងធ្ងន់ធ្ងរដល់ស្ថានភាពនៃសរសៃឈាម។ ប៉ុន្តែ lumen នៃនាវានៅតែអាចមានទំហំធំទូលាយ។ ជំងឺទឹកនោមផ្អែមនិងកូលេស្តេរ៉ុលកើនឡើងជារឿយៗបណ្តាលឱ្យមានជំងឺសរសៃឈាម: បន្ទះកូលេស្តេរ៉ុលនៅក្នុងខ្លួនមានការកើនឡើងលើសពី ៥០ ភាគរយនៃ lumen ។

អ្នកអានរបស់យើងបានប្រើ ReCardio ដោយជោគជ័យដើម្បីព្យាបាលជំងឺលើសឈាម។ ដោយមើលឃើញពីប្រជាប្រិយភាពនៃផលិតផលនេះយើងបានសម្រេចចិត្តផ្តល់ជូនអ្នកឱ្យចាប់អារម្មណ៍។

នៅពេលដែលសាច់ដុំបេះដូងត្រូវបានកែលម្អរចនាសម្ព័ន្ធរបស់វាផ្លាស់ប្តូរនេះនាំឱ្យមានជំងឺខ្សោយបេះដូង។ អ្នកជំងឺមានការកើនឡើងរោគសញ្ញាបន្តិចម្តង ៗ ប្រសិនបើជំងឺនេះមិនត្រូវបានព្យាបាលទាន់ពេលវេលា។ ចំពោះស្ត្រីនិងបុរសការដកដង្ហើមខ្លីៗកើតឡើងជាញឹកញាប់ការឈឺចាប់នៅពីក្រោយ sternum លេចឡើង។ នៅដំណាក់កាលជឿនលឿនការឈឺចាប់គឺធ្ងន់ធ្ងរណាស់។ ជំងឺខ្សោយបេះដូងកកស្ទះត្រូវបានអង្កេត។ ការកកស្ទះដែលអាចកើតមាននៅក្នុងសួតនិងការកើនឡើងសម្ពាធយ៉ាងខ្លាំង។ ជាមួយនឹងទម្រង់ជឿនលឿននៃជំងឺសរសៃឈាមបេះដូងមនុស្សម្នាក់មានអារម្មណ៍ឈឺចាប់នៅពីក្រោយ sternum សូម្បីតែនៅពេលសម្រាកក៏ដោយ។ នៅដំណាក់កាលទាំងនេះផលវិបាកគ្រោះថ្នាក់ត្រូវបានបង្ហាញ: ការរំលោភបំពានលើបេះដូងឬការចាប់ខ្លួនបេះដូង។

មិនមានការព្យាបាលសម្រាប់អេសអេសអេសទេ។ ពេញមួយជីវិតអ្នកជំងឺត្រូវលេបថ្នាំដែលបានកំណត់និងប្រកាន់ខ្ជាប់នូវគោលការណ៍ដែលមានសុខភាពល្អនៅក្នុងអ្វីៗទាំងអស់។ វាចាំបាច់ក្នុងការចាប់ផ្តើមការព្យាបាលឱ្យបានទាន់ពេលវេលា។ ដូច្នេះវានឹងអាចជៀសវាងផលវិបាកដ៏គ្រោះថ្នាក់និងបង្កើនគុណភាពជីវិត។ វាចាំបាច់ក្នុងការញ៉ាំដោយសមហេតុផលគ្រាន់តែគេងប៉ុន្តែរឿងសំខាន់គឺត្រូវភ្លេចអំពីទម្លាប់អាក្រក់! លើសពីនេះទៅទៀតជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាមគួរតែត្រូវបានធ្វើឱ្យធម្មតា។ អ្នកមិនអាចអនុញ្ញាតឱ្យរាងកាយមានកូលេស្តេរ៉ុលខ្ពស់។ ដើម្បីបងា្ករជំងឺសរសៃឈាមបេះដូងអ្នកត្រូវដឹកនាំរបៀបរស់នៅដែលមានសុខភាពល្អ។

មូលហេតុ, សញ្ញានិងការព្យាបាលនៃការឈឺទ្រូង angina pectoris ៣ FC

ជំងឺបេះដូងគឺជាកត្តាសំខាន់បំផុតមួយដែលជះឥទ្ធិពលដល់អត្រាមរណភាព។ លទ្ធផលដ៍សាហាវគឺភាគច្រើនបណ្តាលមកពីជំងឺសរសៃឈាមបេះដូង (CHD) ។ ទំរង់ធម្មតារបស់វាគឺ angina pectoris ដែលជាលទ្ធផលវាក៏មានកំរិតធ្ងន់ធ្ងរ ៤ ដឺក្រេផងដែរ។

• ខ្លឹមសារនិងប្រភេទនៃទម្រង់ជំងឺ
• តើជំងឺនេះវិវត្តយ៉ាងដូចម្តេច?
• ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺ
• រថយន្តសង្គ្រោះបន្ទាន់ក្នុងពេលមានការវាយប្រហារ
• ការព្យាបាលជំងឺ

ខ្លឹមសារនិងប្រភេទនៃទម្រង់ជំងឺ

បេះដូងដែលជាសាច់ដុំសំខាន់របស់រាងកាយទទួលបានអាហារូបត្ថម្ភតាមរយៈលំហូរអុកស៊ីសែននិងសារធាតុចិញ្ចឹមតាមរយៈសរសៃឈាម។ តម្រូវការប្រចាំថ្ងៃអាចកើនឡើងប្រសិនបើមនុស្សម្នាក់ធ្វើសកម្មភាពរាងកាយជាក់លាក់។ ដូច្នោះហើយលំហូរឈាមទៅកាន់សរីរាង្គសំខាន់ៗកើនឡើង។

សរសៃឈាមបេះដូងនិងសរសៃឈាមដែល“ បម្រើ” បេះដូងកើតចេញពីអ័រតា។ ប្រសិនបើពួកគេមិនធម្មតាទេលំហូរឈាមខ្សោយ។ ហើយនេះមានន័យថាផ្នែកជាក់លាក់មួយនៃសាច់ដុំបេះដូងនឹងទទួលបានអុកស៊ីសែនតិចនិងសារធាតុចាំបាច់សម្រាប់ដំណើរការធម្មតា។

កង្វះនេះត្រូវបានគេហៅថា ischemia ។ ប្រសិនបើស្ថានភាពនេះមានរយៈពេលច្រើនជាង ៣០ នាទី, cardiomyocytes ចាប់ផ្តើមងាប់នៅក្នុងបេះដូងដែលជាប់ទាក់ទងនឹងជំងឺ myocardial infarction ។ រោគសាស្ត្រអាចត្រូវបានធ្វើឱ្យសកម្មនៅពេលដែលលើសពីកម្រិតដែលអាចអនុញ្ញាតបាននៃសកម្មភាពរាងកាយនិងត្រូវបានអមដោយការឈឺចាប់។

មាន 4 ថ្នាក់មុខងារនៃជំងឺនេះ (អេហ្វស៊ី) ។ លក្ខណៈវិនិច្ឆ័យចម្បងសម្រាប់ភាពខុសគ្នាគឺភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃទម្រង់និងការអនុញ្ញាតឱ្យមានសកម្មភាពរាងកាយ:

1. FC 1 គឺជាជំងឺស្រាលមួយដែលការធ្វើលំហាត់ប្រាណកម្រិតមធ្យមត្រូវបានអនុញ្ញាត។ ការវាយប្រហារអាចធ្វើទៅបានក្នុងករណីមានភាពតានតឹងផ្នែករាងកាយខ្លាំង។
2. FC 2 ទាក់ទងនឹងការកំណត់សកម្មភាពរាងកាយ។ ថ្នាក់នេះរាប់បញ្ចូលអ្នកជំងឺដែលការឈឺទ្រូងចាប់ផ្តើមបន្ទាប់ពី ៥០០ ម៉ែត្រឬពេលឡើងទៅជាន់ទី ២ តាមជណ្តើរ។ លើសពីនេះទៅទៀតអ្នកជំងឺមិនត្រូវបានគេណែនាំឱ្យដើរក្នុងអាកាសធាតុត្រជាក់និងខ្យល់សកម្មភាពភ្លាមៗបន្ទាប់ពីភ្ញាក់ពីគេងឬអារម្មណ៍ហួសប្រមាណ។ ទាំងអស់នេះក៏អាចបង្កឱ្យមានការខ្សោះជីវជាតិនៅក្នុងសុខុមាលភាពផងដែរ។
3. FC 3 កំណត់មនុស្សម្នាក់យ៉ាងសំខាន់ទាក់ទងនឹងសកម្មភាពរាងកាយ។ ការវាយប្រហារអាចបង្កឱ្យមានការដើរក្នុងល្បឿនជាមធ្យម ១០០-៥០០ ម៉ែត្រនិងឡើងជណ្តើរ។
4. FC 4 គឺជាទម្រង់ធ្ងន់ធ្ងរបំផុត។ នេះគឺជាពិការភាពដែលការប្រកាច់អាចកើតឡើងសូម្បីតែពេលដែលអ្នកនៅ។

វាក៏គួរឱ្យកត់សម្គាល់ផងដែរថាអ្នកជំងឺដែលមានទម្រង់នៃជម្ងឺអេសអេហ្វ 3 ជាក្បួនអាចគ្រប់គ្រងសមត្ថភាពរបស់ពួកគេបានយ៉ាងល្អ។ ពួកគេក៏អាចមើលឃើញជាមុននូវវិធីសាស្រ្តនៃការវាយប្រហារ។ នេះជួយឱ្យបន្សាបពួកគេជាមុននិងកាត់បន្ថយអាំងតង់ស៊ីតេទៅគ្មានអ្វីសោះ។

តើជំងឺនេះវិវត្តយ៉ាងដូចម្តេច?

ការបំផ្លាញសរសៃឈាមអាចបណ្តាលឱ្យកើតជំងឺទឹកនោមផ្អែមការហូរឈាមកូលេស្តេរ៉ុលនិងមូលហេតុផ្សេងទៀតដោយសារតែបន្ទះដែលគេហៅថាបង្កើតនៅលើជញ្ជាំងសរសៃឈាម។ ពួកគេបង្រួមច្រកនៅក្នុងនាវាដោយរំខានដល់ចរន្តឈាមធម្មតា។

ការវាយប្រហារនៃជំងឺសរសៃឈាមបេះដូងជាមួយនឹងការឈឺទ្រូង angina ជាមួយ FC 3 ឬ 4 ភាគច្រើនត្រូវបានអមដោយការឈឺចាប់ធ្ងន់ធ្ងរ។ ប៉ុន្តែពេលខ្លះវាអាចត្រូវបានកំណត់ដោយដង្ហើមខ្លីក្អកនិងខ្សោយ។ លក្ខណៈសម្គាល់សំខាន់នៃជំងឺនេះ: នៅពេលមានវិបត្តិអ្នកតែងតែអាចកំណត់យ៉ាងច្បាស់នូវការចាប់ផ្តើមនិងទីបញ្ចប់។

ការឈឺចាប់អាចរាលដាលនៅក្នុងតំបន់នៅផ្នែកខាងឆ្វេងនៃរាងកាយនៅពីក្រោយ sternum ។ ពេលខ្លះវាក្តាប់ដៃឆ្វេងថ្គាមរឺស្មាស្មា។ ទន្ទឹមនឹងនេះអ្នកជំងឺទទួលអារម្មណ៍នៃសម្ពាធនិងការកន្ត្រាក់នៅក្នុងតំបន់បេះដូង។ ជាមួយនឹងអេហ្វអេ 3 ឬទី 4 ការឈឺចាប់ក៏អាចត្រូវបានអមដោយរោគសញ្ញាដែលបានចុះបញ្ជីខាងលើ - ដង្ហើមខ្លីក្អកជាដើម។

ក្នុងកំឡុងពេលវាយប្រហារមនុស្សម្នាក់តាមក្បួនមានអារម្មណ៍ឈឺចាប់ខ្លាំង។ វាមិនអាចច្រឡំជាមួយអ្វីទាំងអស់ហើយមិនអាចយកឈ្នះបានទេប្រសិនបើមិនមានថ្នាំសមស្របនៅនឹងដៃ។ ជាសំណាងល្អការប្រកាច់ជាធម្មតាខ្លីហើយច្រើនតែបែកបាក់ដោយមិននឹកស្មានដល់នៅចំណុចកំពូលនៃភាពតានតឹង។ ជំងឺនេះមានគ្រោះថ្នាក់ជាដំបូងជាមួយនឹងការកើនឡើងនូវឱកាសនៃការរកឃើញជំងឺ myocardial infarction ។

ជាធម្មតាការវាយប្រហារជាមួយអេហ្វអេ ៣ ឬ ៤ មានរយៈពេលប្រហែល ៣-៥ នាទីប៉ុន្តែចំពោះអ្នកជំងឺខ្លះវាអាចត្រូវបានពន្យារពេលយ៉ាងខ្លាំង។ ក្នុងករណីដែលមានការធ្វេសប្រហែសជាពិសេសឬបន្ទាប់ពីការផ្ទុកលើសទម្ងន់អាំងតង់ស៊ីតេនៃការឈឺចាប់ចំពោះអ្នកជំងឺអាចមានលក្ខណៈរលកដូចជាមានចាប់ពីធ្ងន់ធ្ងររហូតដល់ហួសកំរិត។ ក្នុងករណីនេះអ្នកត្រូវហៅរថយន្តសង្គ្រោះបន្ទាន់ជាបន្ទាន់ព្រោះអ្នកអព្យាក្រឹតធម្មតាមិនអាចបញ្ឈប់វិបត្តិបានទេ។

វាក៏គួរឱ្យកត់សម្គាល់ផងដែរថាអាស្រ័យលើការទស្សន៍ទាយនិងធម្មជាតិនៃការវាយប្រហារ, angina pectoris នៅក្នុង FC 3 ឬ 4 មានស្ថេរភាពនិងមិនស្ថិតស្ថេរ:

1. ទម្រង់ស្ថេរភាពបង្ហាញថាអ្នកជំងឺអាចព្យាករណ៍ពីការចាប់ផ្តើមនៃវិបត្តិ។ គាត់ដឹងច្បាស់ថាប្រសិនបើគាត់មិនលើសពីបទដ្ឋានជាក់លាក់នៃសកម្មភាពរាងកាយគាត់នឹងអាចជៀសវាងការឈឺចាប់។ ក្នុងករណីនេះជំងឺនេះងាយស្រួលគ្រប់គ្រង។ រឿងចំបងគឺត្រូវកំណត់ជាមុននូវវិសាលភាពនៃអ្វីដែលត្រូវបានអនុញ្ញាតនិងគណនាសមត្ថភាពរបស់អ្នក។
2. ក្នុងករណីសំណុំបែបបទមិនស្ថិតស្ថេរការរឹបអូសអាចចាប់ផ្តើមដោយគ្មានហេតុផលនិងតម្រូវការជាមុន។ ភាពអសកម្មនៃជំងឺនេះក៏ស្ថិតនៅក្នុងការពិតដែលថាថ្នាំធម្មតាប្រហែលជាមិនអាចជួយបាន។

ទំរង់នៃជំងឺភាគច្រើនកំណត់វគ្គនៃការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនិងការព្យាបាលដែលនឹងត្រូវចេញវេជ្ជបញ្ជាដល់អ្នកជំងឺ។

ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺ

ដោយសារតែរូបភាពគ្លីនិកជាក់លាក់ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺសរសៃឈាមមិនពិបាកទេសម្រាប់អ្នកឯកទេស។ អ្នកឯកទេសខាងជំងឺបេះដូងអាចកំណត់ជំងឺនេះដោយផ្អែកលើពាក្យបណ្តឹងរបស់អ្នកជំងឺ។ ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យគឺទំនងជាប្រសិនបើសាច់ញាតិរបស់អ្នកជំងឺម្នាក់ទទួលរងពីការវាយប្រហារបែបនេះក្នុងទម្រង់នៃអេហ្វអេហ្វអេ 3 ឬ 4 ។

ដើម្បីបញ្ជាក់ពីជំងឺនេះការប្រឡងជាបន្តបន្ទាប់ដោយវិធីសាស្ត្រឧបករណ៍ត្រូវបានប្រើ។

ការត្រួតពិនិត្យ Holter

ទាំងនេះរួមមានៈ

• អេឡិចត្រូលីត
• ការត្រួតពិនិត្យ Holter ECG
• តេស្តស្ត្រេស
• អ៊ុលត្រាសោនៃបេះដូង,
• ការធ្វើតេស្តឈាមជីវគីមី
• scintigraphy myocardial,
• angiography សរសៃឈាម។

វិធីធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យទូទៅនិងមានតំលៃសមរម្យបំផុតគឺអេឡិចត្រូលីត។ ដើម្បីទទួលបានទិន្នន័យត្រឹមត្រូវជាងនេះវាត្រូវបានគេណែនាំឱ្យធ្វើវាដោយផ្ទាល់ក្នុងពេលមានការវាយប្រហារ។

ការត្រួតពិនិត្យ Holter ពាក់ព័ន្ធនឹងស៊េរីនៃ ECGs លទ្ធផលដែលត្រូវបានកត់ត្រាពេញមួយថ្ងៃដោយប្រើឧបករណ៍ពិសេស។ ទន្ទឹមនឹងនេះអ្នកជំងឺត្រូវបានចូលរួមក្នុងអាជីវកម្មតាមរបៀបធម្មតារបស់គាត់។ គាត់សរសេរការអានត្រួតពិនិត្យនៅក្នុងកំណត់ហេតុរបស់គាត់។

អ៊ុលត្រាសោនៃបេះដូងបង្ហាញពីភាពមិនធម្មតានៃមុខងារនៃប្រដាប់ប្រដាសន្ទុះនិងការកន្ត្រាក់ myocardial ដែលជាធម្មតាត្រូវបានអមជាមួយ ischemia នៃសាច់ដុំបេះដូង។

ការធ្វើតេស្តឈាមជីវគីមីត្រូវបានប្រើដើម្បីធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យស្ថានភាពនៃសរសៃឈាម។ ជាពិសេសពួកគេត្រូវបានគេពិនិត្យរកកូលេស្តេរ៉ុលនិងកំរិតនៃជំងឺដំបៅសរសៃឈាមដែលអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកកំណត់កំរិតអាំងតង់ស៊ីតេលំហូរឈាម។

រថយន្តសង្គ្រោះបន្ទាន់ក្នុងពេលមានការវាយប្រហារ

Angina pectoris គឺជាជំងឺរ៉ាំរ៉ៃ។ ដូច្នេះការព្យាបាលពេញលេញមិនតែងតែអាចធ្វើទៅបានទេហើយមានតែការអន្តរាគមន៍វះកាត់ប៉ុណ្ណោះ។

ប៉ុន្តែជាដំបូងអ្នកជំងឺនិងអ្នកនៅជុំវិញខ្លួនចាំបាច់ត្រូវរៀនពីរបៀបផ្តល់ជំនួយដំបូងសម្រាប់ការវាយប្រហារ។

នីត្រូទីលីនិងការត្រៀមរៀបចំដោយផ្អែកលើវាគឺជាមធ្យោបាយសំខាន់សម្រាប់បញ្ឈប់វិបត្តិ។ នៅរោគសញ្ញាដំបូងអ្នកជំងឺត្រូវដាក់ថេប្លេតមួយនៅក្រោមអណ្តាតហើយរំលាយវា។ ប្រសិនបើការវាយប្រហារខ្លាំងអ្នកអាចផ្តល់ឱ្យតែពីរប៉ុណ្ណោះ។ វាល្អប្រសើរប្រសិនបើបែហោងធ្មែញផ្ទាល់នឹងសើម។ កំរិតអតិបរិមាគឺ ៥ គ្រាប់ត្រូវលេបក្នុងករណីធ្ងន់ធ្ងរបំផុតនៅពេលដែលជំនួយមិនត្រូវបានរំពឹងពីគ្រូពេទ្យ។

អ្នកអានរបស់យើងបានប្រើ ReCardio ដោយជោគជ័យដើម្បីព្យាបាលជំងឺលើសឈាម។ ដោយមើលឃើញពីប្រជាប្រិយភាពនៃផលិតផលនេះយើងបានសម្រេចចិត្តផ្តល់ជូនអ្នកឱ្យចាប់អារម្មណ៍។

ជំនួសឱ្យថេប្លេតអ្នកក៏អាចប្រើថ្នាំបាញ់ផងដែរ។ លទ្ធផលនៃសកម្មភាពរបស់នីត្រូក្លីសេរីនអាចមើលឃើញក្នុងរយៈពេលពីរបីនាទី។

ពេលខ្លះពួកគេព្យាយាមបញ្ឈប់ការវាយប្រហារដោយមានជំនួយពីសុលហ្វីលីន។ នេះជាកំហុសសរុបព្រោះថ្នាំនេះមិនត្រឹមតែមិនជួយទេតែអាចបង្កគ្រោះថ្នាក់ធ្ងន់ធ្ងរដល់សុខភាពទៀតផង។

ប៉ុន្តែអ្នកផ្សេងទៀតអាចប្រើវិធីសាស្រ្តងាយៗដើម្បីជួយសម្រួលដល់ដំណើរនៃវិបត្តិ។ សម្រាប់បញ្ហានេះវាចាំបាច់ក្នុងការធ្វើឱ្យស្ថានភាពអ្នកជំងឺមានស្ថេរភាពតាមដែលអាចធ្វើទៅបានទាំងខាងរាងកាយនិងខាងសីលធម៌។

• មនុស្សម្នាក់ត្រូវតែត្រូវបានអនុញ្ញាតឱ្យឈរនិងដកដង្ហើមរបស់គាត់ប្រសិនបើការវាយប្រហារត្រូវបានបង្កឡើងដោយការខំប្រឹងខ្លាំងខាងរាងកាយ
• ប្រសិនបើស្ត្រេសគឺជាបុព្វហេតុអ្នកជំងឺចាំបាច់ត្រូវធានាឡើងវិញ
• វាមានសារៈសំខាន់ណាស់ក្នុងការផ្តល់ឱ្យមនុស្សម្នាក់នូវទីតាំងអង្គុយឬពាក់កណ្តាលអង្គុយក៏ដូចជាការហូរចូលនៃអុកស៊ីសែនស្រស់។
• រាងកាយគួរតែត្រូវបានរួចផុតពីវត្ថុដែលគាបសង្កត់រួមទាំងខ្សែក្រវ៉ាត់កអាវក្រៅសម្លៀកបំពាក់ខាងក្រៅ។
• ទឹកក្តៅអាចដាក់នៅលើជើងរបស់អ្នក។

ការព្យាបាលជំងឺ

សម្រាប់គោលបំណងព្យាបាលថ្នាំអាស្ពីរីនគួរតែត្រូវបានប្រើ។ ថ្នាំជួយកាត់បន្ថយភាពមើលឃើញរបស់ឈាមនិងសម្របសម្រួលភាពរឹងមាំរបស់វានៅខាងក្នុងនាវា។សម្រាប់គោលបំណងដូចគ្នាវាត្រូវបានផ្ដល់អនុសាសន៍ឱ្យទទួលបាន:

• អ្នករារាំងបេតា
• antagonists កាល់ស្យូម
• ថ្នាំប្រឆាំងនឹងសកម្មភាពចម្រុះ
• vasodilators ។

តាមក្បួនថ្នាំ sedatives ក៏ត្រូវបានបញ្ចូលក្នុងវគ្គនៃការព្យាបាលផងដែរ។ វាចាំបាច់ត្រូវយល់ថាការព្យាបាលត្រូវតែត្រូវបានត្រួតពិនិត្យដោយគ្រូពេទ្យជំនាញបេះដូង។ នៅក្នុងវត្តមាននៃការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនេះវាក៏មានតម្លៃផងដែរក្នុងការទទួលយកទម្លាប់មានប្រយោជន៍ជាច្រើន:

1. តែងតែយកកញ្ចប់នីត្រូក្លីសេរីនឬបាញ់។ អ្នកក៏អាចធ្វើការផ្គត់ផ្គង់ថ្នាំនៅកន្លែងធ្វើការនិងនៅផ្ទះបានដែរ។
2. មុនពេលបន្ទុករាងកាយឬផ្លូវអារម្មណ៍ដែលអាចកើតមានដំបូងអ្នកត្រូវដាក់ថេប្លេតនៅក្រោមអណ្តាត។
3. ថែរក្សាវប្បធម៌អាហារូបត្ថម្ភនិងថែរក្សារបបអាហារ។ ស្ថានភាពនៃនាវាអាស្រ័យដោយផ្ទាល់ទៅលើបញ្ហានេះ។ កូលេស្តេរ៉ុលកាន់តែច្រើនត្រូវបានគេដាក់នៅលើជញ្ជាំងរបស់វានោះលំហូរឈាមនិងសារធាតុចិញ្ចឹមរបស់សាច់ដុំបេះដូងកាន់តែអាក្រក់ហើយការប្រកាច់កាន់តែយូរនិងកាន់តែខ្លាំងទៅ ៗ ។
4. តាមដានស្ថានភាពនិងចូលរួមការប្រឡងទូទៅជាទៀងទាត់។ នេះគឺជាតម្រូវការជាមុនដើម្បីកាត់បន្ថយការប្រកាច់អប្បបរមា។ ទទួលរងពីការធាត់, ជំងឺទឹកនោមផ្អែមកម្រិតខ្ពស់ឬជំងឺសរសៃឈាមបេះដូងផ្សេងទៀត, ការកម្ចាត់ជំងឺនេះគឺពិបាកណាស់។
5. ផ្លាស់ទីតាមដែលអាចធ្វើទៅបាន។ ជាមួយនឹងការលេងកីឡា angina pectoris FC 3 និងការដើរយ៉ាងខ្លាំងត្រូវបានហាមឃាត់។ ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយវាត្រូវបានអនុញ្ញាតឱ្យផ្លាស់ទីយឺត ៗ ដើម្បីទិញដោយឯករាជ្យឬដើរ។ ពីមុនបទដ្ឋាននៃការហាត់ប្រាណរបស់អ្នកត្រូវតែពិភាក្សាជាមួយអ្នកឯកទេស។

វាចាំបាច់ក្នុងការបដិសេធការជក់បារីនិងទទួលទានអាហារដែលមានជាតិខ្លាញ់។ ប្រសិនបើវិធានការបង្ការនិងព្យាបាលទាំងអស់មិនជួយឱ្យសម្រេចបាននូវការជាសះស្បើយពេញលេញនោះអន្តរាគមន៍ដែលអាចរាតត្បាតអាចត្រូវបានណែនាំដល់អ្នកជំងឺ។ នេះអាចជាការវះកាត់វះកាត់ឬសរសៃឈាមវ៉ែនតា។ ការព្យាបាលរ៉ាឌីកាល់បែបនេះអាចអនុវត្តបានប្រសិនបើការវាយប្រហារនៃការឈឺទ្រូងក្នុងទម្រង់នៃ FC 3 ឬ 4 បង្កការគំរាមកំហែងយ៉ាងពិតប្រាកដដល់ជីវិតរបស់អ្នកជំងឺ។

កុំចាប់ផ្តើមជំងឺដែលអាចបង្កឱ្យមានការវិវត្តស្របគ្នានៃជំងឺបេះដូង - សរសៃឈាម: tachycardia, ទម្រង់ធ្ងន់ធ្ងរនៃការមិនប្រក្រតី, គាំងបេះដូង។ តាមក្បួនផលវិបាកមានការរីកចម្រើនហើយនាំឱ្យមានពិការភាព។

- ទុកមតិយោបល់អ្នកយល់ព្រមលើកិច្ចព្រមព្រៀងអ្នកប្រើប្រាស់

• Arrhythmia
• ជំងឺ Atherosclerosis
• សរសៃ varicose
• Varicocele
• សរសៃ
• ជំងឺឬសដូងបាត
• ជំងឺលើសឈាម
• hypotension
• ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ
• Dystonia
• ជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល
• គាំងបេះដូង
• អ៊ីស៊ីសៀ
• ឈាម
• ប្រតិបត្តិការ
• បេះដូង
• នាវា
• Angina pectoris
• តាកាស៊ីធីយ៉ា
• ជំងឺស្ទះសរសៃឈាមសួតនិងជំងឺ thrombophlebitis

• តែបេះដូង
• អ៊ីតុនតូញ៉ូម
• ខ្សែដៃសម្ពាធ
• ប្រពន្ធធម្មតា
• អាល់ផាលីន
• អាសាគាម
• ឌីត្រាថេល

ការធ្វើតេស្តឈាមការសិក្សាបន្ថែម

ការធ្វើតេស្តឈាមផ្សេងៗជួយកំណត់ថាតើអ្នកជំងឺមានជំងឺសរសៃឈាមបេះដូងឬមានហានិភ័យខ្ពស់ក្នុងការវិវត្តវា។ វាចាំបាច់ក្នុងការធ្វើតេស្តឈាមទូទៅមិនត្រឹមតែប៉ុណ្ណោះទេប៉ុន្តែក៏មានការធ្វើតេស្តជីវគីមីជាបន្តបន្ទាប់ផងដែរដោយរកឃើញគម្លាតនៃសូចនាករសំខាន់ៗ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយគម្លាតនៃសូចនាករពីបទដ្ឋានក្នុងការធ្វើតេស្តឈាមមិនតែងតែបង្ហាញពីវត្តមាននៃជំងឺនេះទេ។ ដើម្បីឱ្យការធ្វើតេស្តឈាមមានភាពត្រឹមត្រូវតាមដែលអាចធ្វើទៅបានអ្នកត្រូវពិភាក្សាជាមុនជាមួយគ្រូពេទ្យអំពីការរៀបចំសម្រាប់ការធ្វើតេស្តនិងការដាក់កម្រិតជាក់លាក់មុនថ្ងៃបរិច្ចាគឈាម។

អាចត្រូវបានចាត់តាំង៖

• តេស្តឈាមដើម្បីគណនាធាតុកំរិតអេម៉ូក្លូប៊ីននិងអេសអរអេស។
• ទម្រង់ lipid ប្លាស្មា
• ការធ្វើតេស្តឈាមដែលបញ្ជាក់ពីសញ្ញាសំគាល់ជាក់លាក់ដែលបង្ហាញពីហានិភ័យនៃការវិវត្តនៃជំងឺសរសៃឈាមបេះដូង,
• ការកំណត់ជាតិស្ករក្នុងឈាមមិនត្រឹមតែលើក្រពះទទេប៉ុណ្ណោះទេប៉ុន្តែថែមទាំងបន្ទុកទៀតផង។
• កម្រិតអេឡិចត្រូលីតប្លាស្មា
• ការកំណត់អត្តសញ្ញាណអង់ស៊ីមជាក់លាក់និងប្រូតេអ៊ីនប្លាស្មា
• ការធ្វើតេស្តឈាមដើម្បីកំណត់កត្តាកកឈាមជាពិសេសចំពោះអ្នកជំងឺទាំងនោះដែលប្រើថ្នាំប្រឆាំងនឹងអុកស៊ីតនិងភ្នាក់ងារប្រឆាំងនឹងរោគ។

ទម្រង់ lipid: កូលេស្តេរ៉ុលនិងសមាសធាតុបន្ថែម

គំរូឈាមដែលយកចេញពីសរសៃឈាមវ៉ែនតាវាស់បរិមាណនៃខ្លាញ់ក្នុងប្លាស្មាឬសារធាតុដែលទាក់ទង។ អ្នកឯកទេសផ្សារភ្ជាប់ការប្រមូលផ្តុំកូលេស្តេរ៉ុលសរុបខ្ពស់ជាមួយនឹងការបង្កឱ្យមានជំងឺសរសៃឈាមបេះដូង។ កូឡេស្តេរ៉ុលគឺជាជាតិអាល់កុល lipophilic ដែលជាសារធាតុខ្លាញ់ដែលត្រូវបានផលិតដោយថ្លើមឬភ្ជាប់មកជាមួយអាហារមួយចំនួន។ រាងកាយត្រូវការកូលេស្តេរ៉ុលដើម្បីថែរក្សាសុខភាពរបស់កោសិកាទាំងអស់។ ប៉ុន្តែការប្រមូលផ្តុំលើសរបស់វានាំឱ្យមានជំងឺបេះដូង។

តម្លៃសមស្របសម្រាប់មនុស្សដែលមានអាយុចាប់ពី ២០ ឆ្នាំឡើងទៅគឺ ២,៩-៥,១ មីល្លីលីត្រ / លីហើយសម្រាប់មនុស្សដែលមានអាយុលើសពី ២១ ឆ្នាំមិនលើសពី ៥.៥-៥,៨ មីល្លីម៉ែត្រ / លី។ ការកើនឡើងកំហាប់កូឡេស្តេរ៉ុលកើតឡើងតាមអាយុប៉ុន្តែមានព្រំដែនខាងលើដែលហានិភ័យនៃរោគសាស្ត្រកើនឡើងយ៉ាងខ្លាំង។

ការវិភាគអាចត្រូវបានអនុវត្តគ្រប់ពេលសូម្បីតែមិនមានការតមមុនក៏ដោយ។ ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយប្រសិនបើកូលេស្តេរ៉ុលត្រូវបានកំណត់ជាផ្នែកមួយនៃទម្រង់ជាតិខ្លាញ់រួមនោះវាពិតជាមានតម្លៃក្នុងការបដិសេធមិនបរិភោគនិងផឹក (លើកលែងតែទឹក) រយៈពេល ១២ ម៉ោងមុនពេលផ្តល់ឈាម។ ដើម្បីទទួលបានលទ្ធផលត្រឹមត្រូវបំផុតយ៉ាងហោចណាស់ពីរខែត្រូវតែឆ្លងកាត់បន្ទាប់ពីគាំងបេះដូងការវះកាត់ការឆ្លងមេរោគធ្ងន់ធ្ងរការរងរបួសឬការសម្រាលកូន។

Lipoproteins ដង់ស៊ីតេខ្ពស់ឬទាប៖ ដើរតួក្នុងជំងឺ

កំហាប់ខ្ពស់នៃកូឡេស្តេរ៉ុលទាបដែលកំណត់ក្នុងឈាមត្រូវបានគេស្គាល់ថាជាកូលេស្តេរ៉ុលល្អ។ ជារឿយៗពួកគេត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការថយចុះហានិភ័យនៃដំបៅសរសៃឈាមក៏ដូចជាការវិវត្តនៃជំងឺសរសៃឈាមបេះដូង។ អ្នកស្រាវជ្រាវជាច្រើនជឿថាអេស។ អិល។ ផ្សារភ្ជាប់កូលេស្តេរ៉ុលដែលលើសនិងយកវាចេញពីប្លាស្មា។

កម្រិតរបស់ពួកគេមិនគួរទាបជាង ១,៦ មីល្លីលីត្រ / លីត្រទេហើយកំហាប់ HDL កាន់តែខ្ពស់កាន់តែល្អសម្រាប់អ្នកជំងឺ។

lipoproteins ដង់ស៊ីតេទាបដែលចរាចរនៅក្នុងប្លាស្មាជារឿយៗត្រូវបានគេហៅថាកូលេស្តេរ៉ុលអាក្រក់។ អ្នកឯកទេសផ្សារភ្ជាប់កម្រិតខ្ពស់នៃម៉ូលេគុលទាំងនេះជាមួយនឹងការបង្កឱ្យមានការវិវត្តនៃជំងឺបេះដូងរួមទាំងជំងឺសរសៃឈាមបេះដូងផលវិបាករបស់វា (ជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលឬគាំងបេះដូង) និងការស្លាប់ភ្លាមៗ។ ការថយចុះបរិមាណកូឡេស្តេរ៉ុលអាក្រក់ត្រូវបានគេចាត់ទុកថាជាគោលដៅសំខាន់ក្នុងការព្យាបាលថ្នាំ (ថ្នាំស្តាទីន) ដែលកាត់បន្ថយកំហាប់កូឡេស្តេរ៉ុល។

តម្លៃគោលដៅសម្រាប់ជំងឺសរសៃឈាមបេះដូងមានដូចខាងក្រោមៈ

• តិចជាង ១,៨ មីល្លីលីត្រ / អិលសម្រាប់អ្នកជំងឺដែលមានបញ្ហាបេះដូងឬសរសៃឈាមនិងអ្នកដែលមានហានិភ័យខ្ពស់ក្នុងការបង្កើតជំងឺសរសៃឈាមបេះដូង។
• តិចជាង ២,៥ ម។ ល / លីសម្រាប់អ្នកដែលមានហានិភ័យខ្ពស់នៃជំងឺបេះដូងប៉ុន្តែមិនមានរោគសញ្ញាអ្វីឡើយ
• តិចជាង ៣,៤ មីល្លីម៉ែត្រ / លីត្រសម្រាប់មនុស្សដែលមានសុខភាពល្អដែលមានហានិភ័យទាបនាពេលអនាគតដើម្បីទទួលបានជំងឺសរសៃឈាមបេះដូង។

មុនពេលបរិច្ចាគឈាមដើម្បីកំណត់សូចនាករទាំងនេះការបដិសេធមិនបរិភោគនិងផឹក (លើកលែងតែទឹក) រយៈពេល 8-12 ម៉ោងគឺចាំបាច់។ ច្រើនជាង ២ ខែត្រូវឆ្លងកាត់ពីពេលចាប់កំណើតការវះកាត់ឬគាំងបេះដូងរបួសធ្ងន់ធ្ងរដូច្នេះការវិភាគឱ្យបានត្រឹមត្រូវតាមដែលអាចធ្វើទៅបាន។

ទ្រីគ្លីសេរីដឈាម៖ ហេតុអ្វីបានជាកំណត់វា?

កំហាប់ខ្ពស់នៃទ្រីគ្លីសេរីដក្នុងឈាមត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងជំងឺបេះដូងនិងសរសៃឈាម។ ឈាមមានផ្ទុកកំហាប់ទ្រីគ្លីសេរីតផ្សេងៗគ្នានៅតាមពេលវេលាផ្សេងៗគ្នាដែលវាអាស្រ័យលើគ្រឿងស្រវឹងនិងអាហារដែលមានជាតិខ្លាញ់ដែលត្រូវបានគេយកនិងការលើសជាតិផ្អែមនៅក្នុងរបបអាហារ។ មូលហេតុរោគសាស្ត្រសម្រាប់កម្រិតខ្ពស់នៃម៉ូលេគុលទាំងនេះអាចជាជំងឺធាត់និងជំងឺក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតការខូចខាតថ្លើម។

តម្លៃគោលដៅដែលត្រូវខិតខំគឺតិចជាង ១,៦៩ mmol / L ។ ដើម្បីធ្វើឱ្យការវិភាគឱ្យបានត្រឹមត្រូវតាមដែលអាចធ្វើទៅបានឈាមគួរតែត្រូវបានគេយកបន្ទាប់ពីការតមអាហាររយៈពេល 12 ម៉ោង (អ្នកអាចផឹកបានតែទឹកប៉ុណ្ណោះ) ។

កំហាប់ជាតិស្ករក្នុងឈាម៖ ហេតុអ្វីកំណត់វា?

វាចាំបាច់ក្នុងការកំណត់ជាតិស្ករក្នុងឈាមអនុវត្តយ៉ាងតឹងរឹងនៅលើពោះទទេ។ ការកើនឡើងកម្រិតបង្ហាញពីជំងឺទឹកនោមផ្អែមឬលក្ខខណ្ឌដែលទាក់ទងនឹងការថយចុះភាពអត់ធ្មត់នៃគ្លុយកូស។ ជាមួយវារាងកាយមិនស្រូបយកគ្លុយកូសបានល្អទេដោយសារតែមានបញ្ហាជាមួយនឹងការសំយោគឬដំណើរការនៃអាំងស៊ុយលីនជាពិសេសជាមួយនឹងការធាត់។

• ជាតិស្ករក្នុងឈាមតិចជាង ៥.៥ មីល្លីលីត្រ / លីត្រគឺជាតម្លៃធម្មតា។
• ចាប់ពី ៥,៦ ដល់ ៦,៩ មីល្លីលីត្រ / អិល - នេះគឺជាការកើនឡើងជាតិស្ករក្នុងឈាមសព្វថ្ងៃនេះវាត្រូវបានគេចាត់ទុកថាអន់ថយជាតិស្ករដែលពីមុនហៅថា“ ជំងឺទឹកនោមផ្អែម” ។ អ្នកជំងឺដែលមានជាតិស្ករក្នុងឈាមប្រែប្រួលនៅក្នុងដែនកំណត់ទាំងនេះគឺមានការកើនឡើងហានិភ័យនៃការវិវត្តទៅជាជំងឺទឹកនោមផ្អែមពួកគេត្រូវការរបបអាហារការកែរបៀបរស់នៅនិងសកម្មភាពរាងកាយ។
• លើសពី ៧,០ មីល្លីម៉ែត្រ / លីក្នុងគំរូឈាមតមពីរឬច្រើនបង្ហាញពីការវិវត្តនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែម។

Hemoglobin A1c (glycated) បង្ហាញពីកម្រិតជាតិស្ករជាមធ្យមរបស់អ្នកជំងឺក្នុងរយៈពេល 2-3 ខែចុងក្រោយ។ ការកើនឡើងអេម៉ូក្លូប៊ីនដែលមានជាតិគ្លុយកូសបង្ហាញទាំងជំងឺទឹកនោមផ្អែមនិងជំងឺទឹកនោមផ្អែម។

វាត្រូវបានគេជឿជាក់ថាអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមទំនងជាទទួលរងពីជំងឺសរសៃឈាមបេះដូង។ នេះមានន័យថាពួកគេមានការកើនឡើងហានិភ័យនៃការគាំងបេះដូង។ វិធានការណ៍បង្ការជាសកលដើម្បីកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃជំងឺសរសៃឈាមរួមមានការថយចុះកម្រិតអិល។ អិល។ ឌី, របបអាហារ, ការហាត់ប្រាណនិងការយកចិត្តទុកដាក់ចំពោះសម្ពាធឈាម។

ក្រុមអ្នកជំនាញបានចង្អុលបង្ហាញថាអ្នកជំងឺដែលមានកម្រិត HgbA1c ពី ៥,៧% ទៅ ៦,៤% មានហានិភ័យខ្ពស់ក្នុងការវិវត្តទៅជាជំងឺទឹកនោមផ្អែម (ឧទាហរណ៍ពួកគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺទឹកនោមផ្អែម) ការផ្លាស់ប្តូររបៀបរស់នៅអាចមានអត្ថប្រយោជន៍សម្រាប់ពួកគេ។ កម្រិត HgbA1c ធំជាងឬស្មើ 6,5% បង្ហាញពីជំងឺទឹកនោមផ្អែម។

ឈាមសម្រាប់ការសិក្សានេះអាចត្រូវបានប្រមូលនៅពេលណាមួយដោយគ្មានការរៀបចំនិងភាពអត់ឃ្លានជាមុន។

ជាមួយនឹងការកែតំរងតំរងនោម

ការផ្លាស់ប្តូររូបវិទ្យាដែលលេចធ្លោជាងគេនៅក្នុងបេះដូងជាមួយនឹងការរំលោភបំពានបេះដូងនិងជំងឺសរសៃឈាមបេះដូង។ លក្ខណៈទូទៅនៃគ្រប់ទម្រង់គ្លីនិកនៃជំងឺសរសៃឈាមបេះដូងគឺជារូបភាពនៃដំបៅសរសៃឈាមដែលត្រូវបានគេរកឃើញនៅផ្នែកប្រហោងនៃសរសៃឈាមធំ ៗ ។ ភាគច្រើនជាញឹកញាប់សាខាអន្តរកម្មដំបូងនៃសរសៃឈាមបេះដូងខាងឆ្វេងត្រូវបានរងផលប៉ះពាល់មិនសូវជាញឹកញាប់សរសៃឈាមខាងស្តាំនិងសាខាស្រោមសំបុត្រនៃសរសៃឈាមបេះដូងខាងឆ្វេង។ ក្នុងករណីខ្លះជម្ងឺក្រិនសរសៃឈាមខាងស្តាំនៃសរសៃឈាមបេះដូងខាងឆ្វេងត្រូវបានគេរកឃើញ។ នៅក្នុងអាងនៃសរសៃឈាមដែលរងផលប៉ះពាល់ការផ្លាស់ប្តូរ myocardial ត្រូវបានកំណត់ជាញឹកញាប់ដែលត្រូវគ្នាទៅនឹង ischemia ឬ fibrosis របស់វាការផ្លាស់ប្តូរ mosaic គឺជាលក្ខណៈ (តំបន់ដែលរងផលប៉ះពាល់គឺនៅជិតតំបន់ដែលមិនមានផលប៉ះពាល់នៃ myocardium) ជាមួយនឹងការស្ទះពេញលេញនៃ lumen នៃសរសៃឈាមបេះដូងនៅក្នុង myocardium ដែលជាក្បួនត្រូវបានរកឃើញ។ ចំពោះអ្នកជំងឺបន្ទាប់ពីជំងឺ myocardial infarction, ការស្ទះសរសៃឈាមបេះដូង, ការដាច់នៃខួរក្បាលអន្តរទ្វីប, ការបំបែកសាច់ដុំ papillary និងអង្កត់ធ្នូនិងការស្ទះសរសៃឈាមខួរក្បាលអាចត្រូវបានរកឃើញ។

ជាមួយ angina pectoris

មិនមានការឆ្លើយឆ្លងគ្នាច្បាស់លាស់រវាងការបង្ហាញរោគសញ្ញានៃការឈឺទ្រូងនិងការផ្លាស់ប្តូរកាយវិភាគសាស្ត្រនៅក្នុងសរសៃឈាមបេះដូងនោះទេប៉ុន្តែវាត្រូវបានគេបង្ហាញថាបន្ទះ atherosclerotic ដែលមានផ្ទៃរលោងគ្របដណ្តប់ដោយអង់ដូហ្វីនមានលក្ខណៈកាន់តែច្រើនសម្រាប់ការវិវត្តទៅជាជំងឺ angina ដែលមានស្ថេរភាពខណៈពេលដែលបន្ទះដែលមានដំបៅរលួយនិងទ្រង់ទ្រាយត្រូវបានគេរកឃើញជាញឹកញាប់នៅក្នុងការវិវត្តនៃការឈឺទ្រូង។ parietal thrombi ។

ដើម្បីបង្ហាញពីភាពត្រឹមត្រូវនៃការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃជំងឺសរសៃឈាមបេះដូងវាចាំបាច់ត្រូវបង្កើតទម្រង់ព្យាបាលរបស់ខ្លួន (ពីចំនួនដែលបានបង្ហាញនៅក្នុងចំណាត់ថ្នាក់) យោងទៅតាមលក្ខណៈវិនិច្ឆ័យដែលត្រូវបានទទួលយកជាទូទៅសម្រាប់ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃជំងឺនេះ។ ក្នុងករណីភាគច្រើនកត្តាសំខាន់ក្នុងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យគឺការស្គាល់ពីការឈឺទ្រូងឬការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃការគាំងបេះដូង - ការបង្ហាញរោគសញ្ញាទូទៅបំផុតនៃជំងឺបេះដូង, ទម្រង់ព្យាបាលដទៃទៀតនៃជំងឺនេះមិនសូវកើតមានទេក្នុងការអនុវត្តវេជ្ជសាស្ត្រប្រចាំថ្ងៃហើយការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យរបស់ពួកគេកាន់តែពិបាក។

មរណភាពសរសៃឈាមភ្លាមៗ

ការស្លាប់ភ្លាមៗនៃការគាំងបេះដូង (ការចាប់ខ្លួនបេះដូងបឋម) ត្រូវបានគេសង្ស័យថាមានជាប់ទាក់ទងនឹងអស្ថេរភាពនៃចរន្តឈាម។ ការស្លាប់ភ្លាមៗត្រូវបានគេចាត់ទុកថាជាទម្រង់ឯករាជ្យនៃជំងឺសរសៃឈាមបេះដូងប្រសិនបើគ្មានហេតុផលដើម្បីធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យរោគសញ្ញាមួយផ្សេងទៀតនៃជំងឺសរសៃឈាមបេះដូងឬជំងឺផ្សេងទៀតទេ: ឧទាហរណ៍ការស្លាប់ដែលបានកើតឡើងនៅដំណាក់កាលដំបូងនៃជំងឺ myocardial infarction មិនត្រូវបានរាប់បញ្ចូលក្នុងថ្នាក់នេះទេហើយគួរតែត្រូវបានគេចាត់ទុកថាជាការស្លាប់ដោយសារជំងឺ myocardial infarction ។ ប្រសិនបើវិធានការសង្គ្រោះមិនត្រូវបានអនុវត្តឬមិនបានជោគជ័យនោះការចាប់ខ្លួនបេះដូងបឋមត្រូវបានចាត់ថ្នាក់ជាការស្លាប់ភ្លាមៗនៃជំងឺសរសៃឈាម។ ក្រោយមកទៀតត្រូវបានកំណត់ថាការស្លាប់កើតឡើងនៅក្នុងវត្តមានរបស់សាក្សីភ្លាមៗឬក្នុងរយៈពេល ៦ ម៉ោងពីការចាប់ផ្តើមនៃការគាំងបេះដូង។

Angina pectoris កែសម្រួល

Angina pectoris ជាទម្រង់នៃការបង្ហាញ IHD ត្រូវបានបែងចែកជាៈ

• angina pectoris ដែលមានស្ថេរភាព (ចង្អុលបង្ហាញពីថ្នាក់មុខងារ) ។
• រោគសញ្ញាសរសៃឈាមបេះដូង X
• pectoris angina Vasospastic
• ឈឺទ្រូងមិនស្ថិតស្ថេរ
  • ឈឺទ្រូង
  • ឈឺទ្រូងដំបូង
  • ការឈឺទ្រូងក្រោយការវះកាត់

Angina pectoris កែសម្រួល

Angina pectoris លក្ខណៈដោយការឆ្លងនៃការឈឺទ្រូងបណ្តាលមកពីភាពតានតឹងខាងរាងកាយឬអារម្មណ៍ឬកត្តាផ្សេងទៀតដែលនាំឱ្យមានការកើនឡើងនៃតម្រូវការមេតាប៉ូលីសនៃ myocardium (ការកើនឡើងសម្ពាធឈាម, tachycardia) ។ ក្នុងករណីធម្មតានៃការឈឺទ្រូង, ឈឺទ្រូង (ធ្ងន់, ក្រហាយ, មិនស្រួល) ដែលលេចឡើងក្នុងពេលមានភាពតានតឹងខាងរាងកាយឬអារម្មណ៍ជាធម្មតារាលដាលដល់ដៃឆ្វេង, ដាវស្មា។ កម្រណាស់ការធ្វើមូលដ្ឋានីយកម្មនិងការ irradiation នៃការឈឺចាប់គឺ atypical ។ ការវាយប្រហារនៃការឈឺទ្រូង (angina pectoris) មានរយៈពេលពី ១ ទៅ ១០ នាទីពេលខ្លះរហូតដល់ ៣០ នាទីប៉ុន្តែមិនមានទៀតទេ។ ការឈឺចាប់ដែលជាក្បួនបញ្ឈប់យ៉ាងឆាប់រហ័សបន្ទាប់ពីបន្ទុកត្រូវបានបញ្ឈប់ឬ 2-4 នាទីបន្ទាប់ពីការទទួលទាន sublingual (នៅក្រោមអណ្តាត) នៃ nitroglycerin ។

លេចចេញជាលើកដំបូង angina pectoris គឺមានភាពចម្រុះនៅក្នុងការបង្ហាញនិងការព្យាករណ៍ដូច្នេះវាមិនអាចត្រូវបានគេទុកចិត្តទៅនឹងប្រភេទនៃការឈឺទ្រូងជាមួយនឹងការពិតណាស់ដោយគ្មានលទ្ធផលនៃការតាមដានអ្នកជំងឺនៅក្នុងសក្ដានុពលនោះទេ។ ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យត្រូវបានបង្កើតឡើងក្នុងរយៈពេលរហូតដល់ ៣ ខែគិតចាប់ពីកាលបរិច្ឆេទនៃការវាយប្រហារឈឺចាប់ដំបូងរបស់អ្នកជំងឺ។ ក្នុងអំឡុងពេលនេះវគ្គសិក្សានៃការឈឺទ្រូងត្រូវបានកំណត់: ការបង្រួបបង្រួមរបស់វាទៅជាគ្មានអ្វីផ្លាស់ប្តូរទៅជាស្ថេរភាពឬរីកចម្រើន។

ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ ឈឺទ្រូងថេរ ស្ត្រេសត្រូវបានបង្កើតឡើងក្នុងករណីមានការបង្ហាញជាប្រចាំនៃជំងឺនេះក្នុងទម្រង់នៃការកើតឡើងនៃការឈឺចាប់នៃការឈឺចាប់ (ឬការផ្លាស់ប្តូរ ECG មុនការវាយប្រហារ) នៅកម្រិតនៃកម្រិតជាក់លាក់មួយក្នុងរយៈពេលយ៉ាងតិច ៣ ខែ។ ភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃការឈឺទ្រូងដែលមានស្ថេរភាពបង្ហាញពីកម្រិតនៃការព្យាយាមរាងកាយដែលអត់ធ្មត់ដោយអ្នកជំងឺដែលកំណត់ថ្នាក់មុខងារនៃភាពធ្ងន់ធ្ងររបស់វាត្រូវបានចង្អុលបង្ហាញនៅក្នុងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យដែលបានបង្កើតឡើង។

ការវិវត្តទៅជាឈឺទ្រូង (angina pectoris) ស្ត្រេសត្រូវបានសម្គាល់ដោយការកើនឡើងយ៉ាងឆាប់រហ័សនៃប្រេកង់និងភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃការវាយប្រហារឈឺចាប់ខណៈពេលដែលកាត់បន្ថយភាពអត់ធ្មត់នៃការធ្វើលំហាត់ប្រាណ។ ការវាយប្រហារកើតឡើងនៅពេលសំរាកឬនៅពេលផ្ទុកតិចជាងមុនវាពិបាកក្នុងការបញ្ឈប់ជាមួយ nitroglycerin (ជារឿយៗការកើនឡើងនូវកំរិតតែមួយរបស់វា) ជួនកាលពួកគេត្រូវបានបញ្ឈប់តែដោយការណែនាំថ្នាំអាណាហ្វីក។

ការឈឺទ្រូងដោយឯកឯង ខុសគ្នាពីការឈឺទ្រូងក្នុងខួរក្បាលដែលការវាយប្រហារឈឺចាប់កើតឡើងដោយគ្មានទំនាក់ទំនងដែលអាចមើលឃើញជាមួយនឹងកត្តាដែលនាំឱ្យមានតំរូវការមេតាប៉ូលីសកើនឡើង។ ការវាយប្រហារអាចវិវឌ្ឍន៍នៅពេលសំរាកដោយគ្មានការបង្កហេតុជាក់ស្តែងជាញឹកញាប់នៅពេលយប់ឬពេលព្រលឹមពេលខ្លះមានចរិតវដ្ត។ យោងតាមការធ្វើមូលដ្ឋានីយកម្មការ irradiation និងរយៈពេលប្រសិទ្ធភាពនៃ nitroglycerin ការវាយប្រហារនៃការឈឺទ្រូងដោយឯកឯងគឺខុសគ្នាបន្តិចបន្តួចពីការវាយប្រហារនៃការឈឺទ្រូង។

វ៉ែនតា angina pectoris, ឬ ការឈឺទ្រូង Prinzmetalចង្អុលបង្ហាញករណីនៃការឈឺទ្រូងដោយឯកឯងដែលអមដោយការកើនឡើងអេកូអេសអេសអេសនៃផ្នែក ST ។

ការកែតំរងតំរងនោម

ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យបែបនេះត្រូវបានបង្កើតឡើងនៅក្នុងវត្តមាននៃមន្ទីរពិសោធន៍និង (ឬ) មន្ទីរពិសោធន៍ (ការផ្លាស់ប្តូរសកម្មភាពអង់ស៊ីម) និងទិន្នន័យអេឡិចត្រូនិកដែលបង្ហាញពីការកើតឡើងនៃការផ្តោតអារម្មណ៍នៃ necrosis នៅក្នុង myocardium ធំឬតូច។ ប្រសិនបើក្នុងករណីមានគាំងបេះដូងអ្នកជំងឺនឹងមិនត្រូវបានបញ្ជូនទៅមន្ទីរពេទ្យក្នុងអាយអាយយូនោះទេផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរអាចនឹងវិវត្តហើយលទ្ធផលដែលបណ្តាលឱ្យស្លាប់គឺទំនងជា។

ប្រសព្វធំ (ការចម្លង) infocction myocardial ត្រូវបានរាប់ជាសុចរិតដោយការផ្លាស់ប្តូររោគវិទ្យា ECG ឬការកើនឡើងជាក់លាក់នៃសកម្មភាពនៃអង់ស៊ីមនៅក្នុងសេរ៉ូមឈាម (ប្រភាគជាក់លាក់នៃ creatine phosphokinase, lactate dehydrogenase ជាដើម) សូម្បីតែរូបភាពគ្លីនិក atypical ។ អង់ស៊ីមដែលបានចុះបញ្ជីគឺជាអង់ស៊ីមនៃប្រតិកម្ម redox ។ នៅក្រោមលក្ខខណ្ឌធម្មតាពួកគេត្រូវបានរកឃើញតែនៅក្នុងកោសិកាប៉ុណ្ណោះ។ ប្រសិនបើកោសិកាត្រូវបានបំផ្លាញ (ឧទាហរណ៍ជាមួយ necrosis) បន្ទាប់មកអង់ស៊ីមទាំងនេះត្រូវបានបញ្ចេញនិងកំណត់នៅក្នុងមន្ទីរពិសោធន៍។ការកើនឡើងនៃការប្រមូលផ្តុំអង់ស៊ីមទាំងនេះនៅក្នុងឈាមអំឡុងពេលមានជំងឺ myocardial infarction ត្រូវបានគេហៅថារោគសញ្ញា resorption-necrotic ។

ប្រភេទនៃការគាំងបេះដូងឆ្លងខុសគ្នាពីអ្នកដទៃក្នុងទំហំនៃការខូចខាតសាច់ដុំបេះដូង។ ប្រសិនបើជាមួយនឹងការគាំងបេះដូងធម្មតាមានតែស្រទាប់កណ្តាលនៃសាច់ដុំបេះដូង (myocardium) ត្រូវបានប៉ះពាល់បន្ទាប់មកស្រទាប់ចម្លងរួមបញ្ចូលទាំងការបំផ្លាញទាំងស្រទាប់ខាងក្រៅនិងខាងក្នុង - epicardium និង endocardium ។ ប្រភពមិនផ្លូវការ?

ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ ប្រសព្វតូច ការរំលោភបំពាន Myocardial ត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យឃើញថាមានការផ្លាស់ប្តូរឌីជីថលនៃការផ្លាស់ប្តូរនៅក្នុងផ្នែក ST ឬរលក T ដោយគ្មានការផ្លាស់ប្តូររោគសាស្ត្រនៅក្នុងស្មុគស្មាញ QRS ប៉ុន្តែនៅក្នុងវត្តមាននៃការផ្លាស់ប្តូរធម្មតានៃសកម្មភាពអង់ស៊ីម។ មិនដូចការគាំងបេះដូង (ចម្លងតាម) ដ៏ធំការកើតឡើងនៃ foci តូចនៃ necrosis មិនរំខានដល់ការរីករាលដាលនៃជីពចររំភើបនៅទូទាំងបេះដូងទេ។

ជំងឺបេះដូង Postinfarction

ការចង្អុលបង្ហាញនៃជំងឺសរសៃឈាមបេះដូងក្រោយផលវិបាកដែលជាផលវិបាកនៃជំងឺសរសៃឈាមបេះដូងត្រូវបានធ្វើឡើងចំពោះការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យមិនលើសពី 2 ខែបន្ទាប់ពីការកើតឡើងនៃជំងឺ myocardial infarction ។ ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃជំងឺសរសៃឈាមបេះដូងដែលជាទម្រង់ព្យាបាលដោយឯករាជ្យនៃជំងឺសរសៃឈាមបេះដូងត្រូវបានបង្កើតឡើងប្រសិនបើការឈឺទ្រូងនិងទម្រង់ដទៃទៀតនៃជំងឺសរសៃឈាមបេះដូងដែលត្រូវបានផ្តល់ជូនដោយការធ្វើចំណាត់ថ្នាក់គឺអវត្តមានប៉ុន្តែមានរោគសញ្ញាគ្លីនិកនិងអេឡិចត្រូលីតនៃជម្ងឺក្រិនសរសៃឈាមបេះដូង (ចង្វាក់ជាប់លាប់ការរំខានផ្នែកខួរក្បាលការខ្សោយបេះដូងរ៉ាំរ៉ៃសញ្ញានៃការប្តូរខួរក្បាល។ ECG) ។ ប្រសិនបើមិនមានសញ្ញាអេឡិចត្រូនិកនៃការគាំងបេះដូងក្នុងរយៈពេលវែងនៃការពិនិត្យរបស់អ្នកជំងឺនោះការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យអាចត្រូវបានបង្ហាញដោយឯកសារវេជ្ជសាស្ត្រទាក់ទងនឹងរយៈពេលនៃការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃជំងឺគាំងបេះដូងស្រួចស្រាវ។ ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យបង្ហាញពីវត្តមាននៃការស្ទះសរសៃឈាមបេះដូងរ៉ាំរ៉ៃការដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលផ្នែកខាងក្នុងការមិនដំណើរការនៃសាច់ដុំ papillary នៃបេះដូងការស្ទះសរសៃឈាមបេះដូងកំណត់លក្ខណៈនៃការរំខានដល់ចង្វាក់បេះដូងនិងចង្វាក់បេះដូងទម្រង់និងដំណាក់កាលនៃជំងឺខ្សោយបេះដូង។

ទំរង់ Arrhythmic កែសម្រួល

ចង្វាក់បេះដូងលោតមិនធម្មតាឬសញ្ញានៃជំងឺខ្សោយបេះដូងខាងឆ្វេង (ក្នុងទម្រង់ជារោគគាំងបេះដូងជំងឺហឺតជំងឺស្ទះសួត) កើតឡើងដូចគ្នានឹងការវាយប្រហារនៃការឈឺទ្រូងខាងក្រៅឬការឈឺទ្រូង។ ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃទម្រង់ទាំងនេះគឺពិបាកហើយទីបំផុតត្រូវបានបង្កើតឡើងដោយផ្អែកលើលទ្ធផលសរុបនៃការសិក្សាផ្នែកអេឡិចត្រូនិកក្នុងគំរូដែលមានបន្ទុកឬកំឡុងពេលសង្កេតមើលនិងតាមដានទិន្នន័យពីការថតចំលងនៃប្រព័ន្ធប្រសាទ។