Glimekomb - (Glimekomb) ការណែនាំសម្រាប់ការប្រើប្រាស់

ទំរង់កំរិតថ្នាំ - គ្រាប់៖ រាងសំប៉ែតរាងស៊ីឡាំងពីពណ៌សទៅសដោយមានពណ៌ក្រែមរឺពណ៌លឿង (ពណ៌អាចម៍ផ្កាយអាចធ្វើទៅបាន) ដែលមានស្នាមរន្ធនិងរាងពងក្រពើ (១០ បន្ទះក្នុងកញ្ចប់កោសិកាវណ្ឌវង្កនៅក្នុងប្រអប់ក្រដាសកាតុងធ្វើកេស ៦ កញ្ចប់ ២០ កញ្ចប់ក្នុងកញ្ចប់ ពងបែកក្នុងកញ្ចប់ក្រដាសកាតុងធ្វើកេស ៥ កញ្ចប់, ៣០, ៦០ និង ១២០ ភី។ ក្នុងដបប្លាស្ទិច, ក្នុងកញ្ចប់ក្រដាសកាតុងធ្វើកេស ១ ដប) ។

សារធាតុសកម្មក្នុង ១ គ្រាប់៖

• metformin hydrochloride - 500 មីលីក្រាម,
• gliclazide - 40 មីលីក្រាម។

សមាសធាតុបន្ថែម: croscarmellose សូដ្យូម, povidone, stearate ម៉ាញេស្យូម, sorbitol ។

ការចង្អុលបង្ហាញសម្រាប់ការប្រើប្រាស់

• ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ក្នុងករណីដែលគ្មានប្រសិទ្ធភាពនៃការព្យាបាលដោយរបបអាហារសកម្មភាពរាងកាយនិងការព្យាបាលមុនដោយប្រើ gliclazide ឬ metformin ។
• ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ មានកម្រិតជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាមមានស្ថេរភាពនិងអាចគ្រប់គ្រងបានល្អ - ដើម្បីជំនួសការព្យាបាលដោយបន្សំមុនដោយប្រើថ្នាំពីរប្រភេទ (គ្លីលីកហ្សីដនិងមេតាមីនន)

Contraindications

• ជាតិស្ករក្នុងឈាម
• ketoacidosis ជំងឺទឹកនោមផ្អែម, ជំងឺទឹកនោមផ្អែមនិងសន្លប់,
• ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ១
• ខ្សោយថ្លើម
• ជំងឺស្រួចស្រាវនិងរ៉ាំរ៉ៃដែលអមដោយជំងឺ hypoxia ជាលិកា៖ ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺសរសៃប្រសាទថ្មីៗផ្លូវដង្ហើមនិងជំងឺខ្សោយបេះដូងឆក់។
• ស្ថានភាពធ្ងន់ធ្ងរដែលអាចនាំឱ្យមានការផ្លាស់ប្តូរមុខងារតំរងនោម: ការឆ្លងមេរោគធ្ងន់ធ្ងរការខះជាតិទឹកការឆក់។
• ខ្សោយតំរងនោមធ្ងន់ធ្ងរ
• អាស៊ីតឡាក់ទិករួមទាំងប្រវត្តិសាស្ត្រ
• ជំងឺឆ្លងការរលាកខ្លាំងការរងរបួសអន្តរាគមន៍វះកាត់សំខាន់ៗនិងលក្ខខណ្ឌផ្សេងទៀតដែលត្រូវការការព្យាបាលដោយអាំងស៊ុយលីន។
• porphyria
• ការសេពសុរាគ្រឿងស្រវឹងស្រួចស្រាវការស្រវឹងស្រារ៉ាំរ៉ៃ
• ការប្រកាន់ខ្ជាប់នូវរបបអាហារមានកាឡូរីទាប (តិចជាង ១០០០ កាឡូរី / ថ្ងៃ),
• រយៈពេលនៃការមានផ្ទៃពោះនិងការបំបៅដោះកូន
• ធ្វើការថតកាំរស្មីវិទ្យុសកម្មឬកាំរស្មីអ៊ិចដោយប្រើឧបករណ៍ផ្ទុកពន្លឺអ៊ីយ៉ូដ (៤៨ ម៉ោងមុននិង ៤៨ ម៉ោង)
• ការប្រើមីណូហ្សូលផ្សំគ្នា
• ប្រតិកម្មទៅនឹងសមាសធាតុសកម្មឬជំនួយណាមួយនៃថ្នាំឬនិស្សន្ទវត្ថុ sulfonylurea ផ្សេងទៀត។

Glimecomb មិនត្រូវបានណែនាំសម្រាប់អ្នកជំងឺដែលមានអាយុលើសពី ៦០ ឆ្នាំដែលធ្វើការងាររាងកាយធ្ងន់ (ដោយសារហានិភ័យខ្ពស់នៃការវិវត្តទៅជាអាស៊ីតឡាក់ទិក) ។

• ជំងឺក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតជាមួយនឹងការរំលោភលើមុខងាររបស់វា
• ភាពមិនគ្រប់គ្រាន់ adrenal,
• រោគសញ្ញា febrile
• hypofunction នៃក្រពេញភីតូរីសមុន។

កិតើកិតើនិងរដ្ឋបាល

Glimecomb គួរតែត្រូវបានគេយកដោយផ្ទាល់មាត់ក្នុងកំឡុងពេលឬភ្លាមៗបន្ទាប់ពីអាហារ។

វេជ្ជបណ្ឌិតកំណត់កម្រិតថ្នាំនីមួយៗអាស្រ័យលើកម្រិតជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាម។

កំរិតប្រើប្រចាំថ្ងៃដំបូងតាមក្បួនគឺ 1-3 គ្រាប់បន្ទាប់មកវាត្រូវបានកើនឡើងជាលំដាប់បើចាំបាច់រហូតដល់សំណងមានស្ថេរភាពនៃជំងឺអាចទទួលបាន។

កំរិតប្រើប្រចាំថ្ងៃអតិបរមាគឺ ៥ គ្រាប់។

កំរិតប្រើប្រចាំថ្ងៃច្រើនចែកជា ២ ដូសគឺពេលព្រឹកនិងពេលល្ងាច។

ផលប៉ះពាល់

• ប្រតិកម្មអាលែហ្សីៈកន្ទួលរមាស់, រមាស់, រមាស់ទឹកនោម,
• ពីផ្នែកខាងមេតាប៉ូលីសៈជាមួយនឹងរបបអាហារមិនគ្រប់គ្រាន់និងការរំលោភលើកំរិតប្រើដូស - ការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាម (ភាពអត់ឃ្លានឈឺក្បាលអស់កម្លាំងខ្សោយខ្សោយវិលមុខកើនឡើងបែកញើសជំងឺសរសៃប្រសាទបណ្តោះអាសន្នការសម្របសម្រួលខ្សោយនៃចលនាការញ័រទ្រូងជាមួយនឹងការវិវត្តនៃការចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមថយចុះ - ការបាត់បង់ការគ្រប់គ្រងខ្លួនឯងនិងស្មារតី) ។ ក្នុងករណីខ្លះ - អាស៊ីតឡាក់ទិក (ឈឺពោះ, ជំងឺផ្លូវដង្ហើម, បន្ថយសម្ពាធឈាម, ងងុយគេង, ភាពស្លេកស្លាំង, ខ្សោយ, ថយចុះកម្តៅ, រលាកខួរក្បាល។
• ពីសរីរាង្គ hemopoietic: កម្រ - ការហាមឃាត់នៃជំងឺខួរឆ្អឹងខ្នង hematopoiesis (thrombocytopenia, ភាពស្លេកស្លាំង, leukopenia),
• ពីប្រព័ន្ធរំលាយអាហារ: បាត់បង់ចំណង់អាហារភាពមិនចុះខ្សោយ (រសជាតិលោហធាតុនៅក្នុងមាត់រាគរូសក្អួតចង្អោរមានអារម្មណ៍ធ្ងន់នៅក្នុងអេប៉ីហ្វីស) កម្រណាស់ - ការខូចខាតថ្លើម (បង្កើនសកម្មភាពនៃការប្តូរថ្លើមនិងអាល់កាឡាំង phosphatase ជម្ងឺខាន់លឿងជម្ងឺរលាកថ្លើម) ។
• ផ្សេងទៀត: ការចុះខ្សោយនៃចក្ខុ។

ដេរីវេនៃ sulfonylureas ដែលរួមបញ្ចូលគ្រឿងផ្សំសកម្មមួយរបស់គ្លីម៉ីមប៊ែក (គ្លីកូហ្សីដ) អាចបណ្តាលឱ្យមានផលប៉ះពាល់ដូចខាងក្រោមៈជំងឺរលាកច្រមុះអាឡែស៊ី, ភាពស្លេកស្លាំង hemolytic, agranulocytosis, pancytopenia, erythropenia និងការបរាជ័យថ្លើមដែលគំរាមកំហែងដល់អាយុជីវិត។

ក្នុងករណីមានការប្រើជ្រុលនិងក្នុងករណីមានកត្តាហានិភ័យដោយសារតែថ្នាំមេតាមីនទីនដែលជាផ្នែកមួយនៃការវិវត្តនៃអាស៊ីតឡាក់ទិកគឺអាចទៅរួច - ជាលក្ខខណ្ឌដែលត្រូវការការយកចិត្តទុកដាក់ខាងវេជ្ជសាស្ត្របន្ទាន់ (រោគសញ្ញារបស់វាត្រូវបានពិពណ៌នាខាងលើ) ។ ការព្យាបាលគួរតែត្រូវបានអនុវត្តនៅក្នុងមន្ទីរពេទ្យ។ ការព្យាបាលដែលមានប្រសិទ្ធិភាពបំផុតចំពោះភាពស្មុគស្មាញនេះគឺជំងឺ hemodialysis ។

ដូចគ្នានេះផងដែរការប្រើជ្រុលអាចបណ្តាលឱ្យមានការវិវត្តនៃការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមដោយសារតែគ្លីលីកហ្សីដគឺជាផ្នែកមួយនៃថ្នាំ។ ជាមួយនឹងភាពធ្ងន់ធ្ងរកម្រិតស្រាលទៅមធ្យមនៃកម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមថយចុះគ្លុយកូស (dextrose) ត្រូវតែត្រូវបានគ្រប់គ្រងឬដំណោះស្រាយជាតិស្ករយកតាមមាត់។ នៅក្នុងការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមធ្ងន់ធ្ងរ (ត្រូវបានបង្ហាញដោយការបាត់បង់ស្មារតី) ដំណោះស្រាយគ្លុយកូស (dextrose) ៤០% ត្រូវបានចាក់បញ្ចូលទៅក្នុងគ្លីតូកូលក្នុងសសៃប្រសាទ subcutaneously ឬ intramuscularly ។ បន្ទាប់ពីអ្នកជំងឺបានដឹងខ្លួនឡើងវិញគាត់ត្រូវផ្តល់អាហារដែលសំបូរទៅដោយជាតិកាបូអ៊ីដ្រាតដើម្បីការពារការវិវត្តនៃការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមឡើងវិញ។

ការណែនាំពិសេស

Glimecomb ត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាតែចំពោះអ្នកជំងឺដែលទទួលបានអាហារទៀងទាត់ជាមួយនឹងមាតិកាកាបូអ៊ីដ្រាតទាបដែលរួមបញ្ចូលទាំងអាហារពេលព្រឹក។

ក្នុងកំឡុងពេលព្យាបាលអ្នកគួរតែតាមដានកំរិតជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាមជាប្រចាំនិងក្រោយពេលបរិភោគជាពិសេសនៅថ្ងៃដំបូងនៃការប្រើថ្នាំ។

Glimecomb គួរតែត្រូវបញ្ឈប់ ៤៨ ម៉ោងមុនពេលប្រើថ្នាំអ៊ីដ្រូសែនដែលមានផ្ទុកសារធាតុអ៊ីយ៉ូតឬអន្តរាគមន៍វះកាត់។ អ្នកអាចបន្តចំណាយពេលមិនតិចជាង ៤៨ ម៉ោង។

វាត្រូវតែត្រូវបានដោយសារក្នុងចិត្តថានិស្សន្ទវត្ថុ sulfonylurea (ក្នុងករណីនេះ glyclazide) អាចបណ្តាលឱ្យមានការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមក្នុងករណីខ្លះក្នុងទម្រង់ធ្ងន់ធ្ងរនិងអូសបន្លាយពេល។ ភាគច្រើនជាញឹកញាប់ស្ថានភាពនេះវិវឌ្ឍន៍ជាមួយនឹងរបបអាហារមានកាឡូរីទាបបន្ទាប់ពីការហាត់ប្រាណខ្លាំងក្លាឬយូរបន្ទាប់ពីផឹកគ្រឿងស្រវឹងក៏ដូចជាពេលកំពុងប្រើភ្នាក់ងារជាតិស្ករក្នុងឈាមច្រើន។ ដើម្បីចៀសវាងការវិវត្តនៃការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមវាចាំបាច់ត្រូវជ្រើសរើសកំរិតថ្នាំសំរាប់អ្នកជំងឺម្នាក់ៗដោយយកចិត្តទុកដាក់និងផ្តល់ព័ត៌មានពេញលេញអំពីការព្យាបាលដែលនឹងមកដល់។

កំរិតនៃគ្លីមស៊ីមបឺគួរតែត្រូវបានកែតម្រូវនៅពេលផ្លាស់ប្តូររបបអាហារដោយភាពតានតឹងខាងអារម្មណ៍និងរាងកាយ។

ក្រុមអ្នកជំងឺខាងក្រោមគឺងាយនឹងប្រតិកម្មនៃថ្នាំជាតិស្ករក្នុងឈាម៖

• អ្នកជំងឺដែលមានភាពមិនគ្រប់គ្រាន់នៃក្រពេញ
• មនុស្សចាស់
• មនុស្សដែលមិនទទួលបានរបបអាហារមានតុល្យភាព,
• អ្នកជំងឺដែលមានស្ថានភាពខ្សោយទូទៅ។

ភាពអត់ឃ្លានជាតិអាល់កុលនិងថ្នាំប្រឆាំងនឹងការរលាកដែលមិនមែនជាស្តេរ៉ូអ៊ីដបង្កើនហានិភ័យនៃការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាម។

ថ្នាំ Guanethidine, reserpine, clonidine និង beta-blockers អាចបិទបាំងរោគសញ្ញារោគសញ្ញានៃការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាម។

នៅក្នុងជំងឺឆ្លងដែលមានរោគសញ្ញា febrile ការរលាកទូលំទូលាយការរងរបួសនិងអន្តរាគមន៍វះកាត់សំខាន់ៗការលុបចោល Glimecomb និងការតែងតាំងការព្យាបាលដោយអាំងស៊ុយលីនអាចត្រូវបានទាមទារ។ ក្នុងកំឡុងពេលព្យាបាលវាចាំបាច់ត្រូវតាមដានមុខងារតំរងនោមនិងទៀងទាត់ (យ៉ាងហោចណាស់ 2 ដងក្នុងមួយឆ្នាំ) កំណត់ lactate ក្នុងប្លាស្មា។ ក្នុងករណីមានអាស៊ីតឡាក់ទិកវាចាំបាច់ត្រូវបោះបង់ចោលថ្នាំ។

នៅពេលរៀបចំផែនការមានផ្ទៃពោះនិងក្នុងករណីដែលវាកើតឡើងក្នុងកំឡុងពេលប្រើថ្នាំវាចាំបាច់ត្រូវបញ្ឈប់ការប្រើនិងចេញវេជ្ជបញ្ជាការព្យាបាលដោយអាំងស៊ុយលីន។

ក្នុងអំឡុងពេលព្យាបាលការស្រវឹងត្រូវហាមឃាត់។ ការប្រុងប្រយ័ត្នគួរតែត្រូវបានអនុវត្តនៅពេលបើកបររថយន្តនិងអនុវត្តប្រភេទការងារដែលមានគ្រោះថ្នាក់ដែលត្រូវការការយកចិត្តទុកដាក់បង្កើនល្បឿនប្រតិកម្មផ្លូវចិត្តនិងម៉ូតូ។

អន្តរកម្មគ្រឿងញៀន

ប្រសិទ្ធភាពនៃជាតិស្ករក្នុងឈាមនៃគ្លីមមីមបឺត្រូវបានបង្កើនដោយភ្នាក់ងារជាតិស្ករក្នុងឈាមដទៃទៀត (ឧ។ អាំងស៊ុយលីនអាកាប៊ីស Biguanides) បំពង់ខ្យល់សំងាត់បំពង់ស៊ុលហ្វីណុមស៊ុដយូរសកម្មភាពរារាំង N ។₂antagonists ទទួល histamine (ឧទា cimetidine), coumarin ប្រឆាំងកំណកភ្នាក់ងារប្រឆាំងផ្សិត (fluconazole miconazole,), ថ្នាំ ACE inhibitors (enalapril, captopril), Beta-blockers, ធាតុផ្សំ salicylates ថ្នាំ Anti-inflammatory Drugs (oxyphenbutazone, azapropazone, phenylbutazone), oxidase monoamine inhibitors , ថ្នាំប្រឆាំងនឹងជំងឺរបេង (អេទីយូសុីលីត), ហ្វៃស្យូម (ក្លូហ្វីលីត, ប៊ីហ្សហ្វីហ្វីត), អ៊ីស្តូលីនស្តេរ៉ូអ៊ីត, អុកស៊ីតូតាស៊ីលីន, ហ្វេនហ្វីលូម, ឌីអូហ្វីលីម, តសុីគ្លីន, ហ្គីណេតឌីន, ហ្វ្លុយតូទីន, គ cyclophosphamide, allopurinol, reserpine, chloramphenicol, pyridoxine, theophylline, pentoxifylline, bromocriptine ។

សកម្មភាព hypoglycemic Glimekomba ចុះខ្សោយ inhibitors កាបូន anhydrase (acetazolamide), thiazide បញ្ចុះទឹកនោមថ្នាំ, លីចូម, ថ្នាំប្រឆាំងនឹងជំងឺឆ្កួតជ្រូក (ឱសថ), ក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីអ័រម៉ូន blockers យឺតណ្តាញកាល់ស្យូម, ប្រើថ្នាំ steroid, barbiturates, agonist ដែលធ្វើ (epinephrine clonidine), Rifampicin, baclofen, chlorthalidone, diazoxide, furosemide, glucagon, isoniazid, triamteren, terbutaline, morphine, asparaginase, salbutamol, danazol, ritodrin ក្នុងកម្រិតខ្ពស់ - ថ្នាំពន្យាកំណើតមាត់, អរម៉ូនអ៊ឹស្ត្រូសែន, chlorpromazine, នីកូទីន អាស៊ីត hydrochloric ។

ថ្នាំដែលរារាំង hematopoiesis ខួរឆ្អឹងខ្នងបង្កើនលទ្ធភាពនៃជំងឺ myelosuppression, អេតាណុល - ការវិវត្តនៃអាស៊ីតឡាក់ទិក។

ក្នុងករណីរួមផ្សំជាមួយគ្លីសេរីនបេះដូងគ្លីមមីមបៃបង្កើនហានិភ័យនៃជំងឺរលាកបំពង់ខ្យល់។

Nifedipine ជួយបង្កើនការស្រូបយកនិងបន្ថយល្បឿននៃការរំលាយថ្នាំ metformin ។

ជាមួយនឹងការប្រើប្រាស់យូរភ្នាក់ងារស៊ីអ៊ីតបានសំងាត់នៅក្នុងមើម (procainamide, amiloride, vancomycin, quinine, quinidine, digoxin, triamteren, morphine, ranitidine) បង្កើនកំហាប់អតិបរិមានៃ metformin ក្នុងឈាម ៦០%, furosemide - ២២% ។

Metformin កាត់បន្ថយការផ្តោតអារម្មណ៍អតិបរមានិងពាក់កណ្តាលជីវិតនៃ furosemide ដោយ 31 និង 42.3% រៀងៗខ្លួន។

ទម្រង់បែបបទការវេចខ្ចប់និងការផ្សំ Glimecomb ®

ថេប្លេតពីពណ៌សទៅសជាមួយនឹងក្រែមមានពណ៌ប្រផេះឬពណ៌លឿងមានរាងសំប៉ែតរាងសំប៉ែតដែលមានរាងពងក្រពើនិងហានិភ័យការខាត់ស្បែកត្រូវបានអនុញ្ញាត។

Excipients: sorbitol, povidone, croscarmellose sodium, stearate ម៉ាញ៉េស្យូម។

10 កុំព្យូទ័រ - ខ្ចប់ពងបែក (៦) - កញ្ចប់ក្រដាសកាតុងធ្វើកេស។

សកម្មភាពឱសថសាស្ត្រ

រួមបញ្ចូលគ្នានូវថ្នាំជាតិស្ករក្នុងឈាមសម្រាប់ការប្រើមាត់។ Glimecomb®គឺជាការរួមបញ្ចូលគ្នាថេរនៃភ្នាក់ងារជាតិស្ករក្នុងឈាមផ្ទាល់មាត់ពីរក្រុមនៃក្រុម Biguanide និងក្រុម sulfonylurea ។

វាមានសកម្មភាពលំពែងនិងបន្ថែម។

Glyclazide គឺជាដេរីវេ sulfonylurea ។ រំញោចអាថ៌កំបាំងនៃអាំងស៊ុយលីនដោយលំពែងបង្កើនភាពប្រែប្រួលនៃជាលិកាគ្រឿងបន្លាស់ទៅអាំងស៊ុយលីន។ រំញោចសកម្មភាពរបស់អង់ហ្ស៊ីម intracellular - សាច់ដុំ glycogen synthetase ។ វាស្តារកម្រិតកំពូលដំបូងនៃការបញ្ចេញអាំងស៊ុយលីនកាត់បន្ថយចន្លោះពេលពីពេលញ៉ាំរហូតដល់ការចាប់ផ្តើមនៃអាំងស៊ុយលីននិងកាត់បន្ថយការឡើងកម្តៅក្រោយ។ បន្ថែមពីលើផលប៉ះពាល់ដល់ការរំលាយអាហារកាបូអ៊ីដ្រាតវាប៉ះពាល់ដល់មីក្រូរីស្យូសកាត់បន្ថយភាពស្អិតជាប់និងការរួបរួមគ្នាពន្យារពេលការវិវត្តនៃជំងឺស្ទះសរសៃឈាមខួរក្បាលធ្វើឱ្យមានភាពធម្មតានៃសរសៃឈាមនិងរារាំងដល់ការវិវត្តនៃជំងឺសរសៃឈាមនិងការស្ទះសរសៃឈាម។ បន្ថយការវិវឌ្ឍន៍នៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមនៅដំណាក់កាលមិនរីកសាយដោយមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមជំងឺទឹកនោមផ្អែមជាមួយនឹងការប្រើប្រាស់យូរការថយចុះគួរឱ្យកត់សម្គាល់នៃប្រូតេអ៊ីន។ វាមិននាំឱ្យមានការកើនឡើងនៃទំងន់រាងកាយទេពីព្រោះ វាមានឥទិ្ធពលលេចធ្លោដល់កំរិតកំពូលនៃអាថ៌កំបាំងអាំងស៊ុយលីននិងមិនបង្កអោយមានជំងឺលើសជាតិខ្លាញ់ជួយកាត់បន្ថយទំងន់រាងកាយចំពោះអ្នកជំងឺធាត់ដោយធ្វើតាមរបបអាហារសមស្រប។

Metformin ជាកម្មសិទ្ធិរបស់ក្រុមនៃ biguanides ។ វាជួយកាត់បន្ថយការប្រមូលផ្តុំជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាមដោយរារាំងជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាមកាត់បន្ថយការស្រូបយកគ្លុយកូសពីបំពង់រំលាយអាហារនិងបង្កើនការប្រើប្រាស់ក្នុងជាលិកា។ វាជួយកាត់បន្ថយកំហាប់ទ្រីគ្លីសេរីដកូលេស្តេរ៉ុលនិងអិល។ អិល។ អេ។ (កំណត់លើក្រពះទទេ) ក្នុងសេរ៉ូមឈាមនិងមិនផ្លាស់ប្តូរកំហាប់លីកូផូទីននៃដង់ស៊ីតេខុសគ្នាទេ។ ជួយធ្វើឱ្យមានស្ថេរភាពឬកាត់បន្ថយទំងន់រាងកាយ។ អវត្ដមាននៃអាំងស៊ុយលីននៅក្នុងឈាមប្រសិទ្ធភាពព្យាបាលមិនត្រូវបានបង្ហាញទេ។ ប្រតិកម្មជាតិស្ករក្នុងឈាមមិនបង្កឱ្យមាន។ ធ្វើឱ្យប្រសើរឡើងនូវលក្ខណៈសម្បត្តិនៃសរសៃ fibrinolytic នៃឈាមដោយសារតែការបង្ក្រាបនៃការទប់ស្កាត់នៃសារធាតុសកម្ម profibrinolysin (plasminogen) ប្រភេទជាលិកា។

សទិសន័យនៃក្រុមនិមិ្មតវិទ្យា

Pharmacokinetics

ការបឺតនិងចែកចាយ

បន្ទាប់ពីការគ្រប់គ្រងផ្ទាល់មាត់ការស្រូបយកខ្ពស់។ នៅពេលលេបក្នុងកម្រិត ៤០ មីលីក្រាម C ក្នុងប្លាស្មាឈាមអាចឈានដល់ក្រោយ 2-3 ម៉ោងនិងបរិមាណដល់ 2-3 μg / ml ។ ការផ្សារភ្ជាប់ប្រូតេអ៊ីនប្លាស្មាគឺ 85-97% ។

ការរំលាយអាហារនិងការបញ្ចេញជាតិខ្លាញ់

រំលាយអាហារនៅក្នុងថ្លើម។ T 1/2 - 8-20 ម៉ោងវាត្រូវបានបញ្ចេញចេញជាចម្បងនៅក្នុងទម្រង់នៃការរំលាយអាហារដោយតម្រងនោម - 70% តាមរយៈពោះវៀន - 12% ។

ចំពោះអ្នកជំងឺវ័យចំណាស់ការផ្លាស់ប្តូរគួរឱ្យកត់សម្គាល់តាមគ្លីនិកនៃប៉ារ៉ាម៉ែត្រ pharmacokinetic មិនត្រូវបានគេសង្កេតឃើញទេ។

ការបឺតនិងចែកចាយ

បន្ទាប់ពីការគ្រប់គ្រងផ្ទាល់មាត់ការស្រូបយកគឺពី 48-52% ។ ស្រូបយកបានលឿនពីបំពង់រំលាយអាហារ។ ភាពអាចទទួលបានជីវសាស្ត្រពេញលេញ (នៅលើពោះទទេ) គឺ 50-60% ។ C អតិបរិមានៅក្នុងប្លាស្មាឈាមត្រូវបានឈានដល់បន្ទាប់ពី 1.81-2.69 ម៉ោងនិងមិនលើសពី 1 μg / ml ។ ការទទួលភ្ញៀវជាមួយអាហារជួយកាត់បន្ថយ C អតិបរិមាក្នុងប្លាស្មា ៤០% និងបន្ថយសមិទ្ធិផលរបស់វាត្រឹម ៣៥ នាទី។ ការផ្សារភ្ជាប់ប្រូតេអ៊ីនប្លាស្មាគឺមានសេចក្តីធ្វេសប្រហែស។ Metformin អាចកកកុញនៅក្នុងកោសិកាឈាមក្រហម។

T ១/២ គឺ ៦,២ ម៉ោងវាត្រូវបានបញ្ចេញចោលដោយតម្រងនោមដែលភាគច្រើនមិនមានការផ្លាស់ប្តូរ (ការច្រោះទឹកក្រពះនិងបំពង់ខ្យល់) និងតាមរយៈពោះវៀន (រហូតដល់ ៣០%) ។

តម្លៃនៅក្នុងឱសថស្ថាននៅទីក្រុងម៉ូស្គូ

ទុកឱ្យយោបល់របស់អ្នក

សន្ទស្សន៍តម្រូវការព័ត៌មានបច្ចុប្បន្ន‰

វិញ្ញាបនប័ត្រចុះបញ្ជី Glimecomb ®

• អិលអេសអរ - ០០៩៨៨៦ / ០៩

គេហទំព័រផ្លូវការរបស់ក្រុមហ៊ុន RLS ®។ សព្វវចនាធិប្បាយសំខាន់នៃថ្នាំនិងទំនិញនៃការចាត់ថ្នាក់ឱសថស្ថាននៃអ៊ិនធឺរណែតរុស្ស៊ី។ កាតាឡុកឱសថ Rlsnet.ru ផ្តល់ជូនអ្នកប្រើប្រាស់នូវការណែនាំតម្លៃនិងការពិពណ៌នាអំពីថ្នាំការបន្ថែមចំណីអាហារឧបករណ៍វេជ្ជសាស្ត្រឧបករណ៍វេជ្ជសាស្ត្រនិងផលិតផលផ្សេងទៀត។ ការណែនាំខាងឱសថសាស្ត្ររួមមានព័ត៌មានអំពីសមាសភាពនិងទម្រង់នៃការចេញផ្សាយសកម្មភាពឱសថសាស្ត្រការចង្អុលបង្ហាញសម្រាប់ការប្រើប្រាស់ contraindications ផលប៉ះពាល់អន្តរកម្មគ្រឿងញៀនវិធីសាស្រ្តនៃការប្រើប្រាស់ថ្នាំក្រុមហ៊ុនឱសថ។ សៀវភៅថ្នាំមានតំលៃសំរាប់ថ្នាំនិងផលិតផលឱសថនៅទីក្រុងមូស្គូនិងទីក្រុងផ្សេងទៀតនៃប្រទេសរុស្ស៊ី។

វាត្រូវបានហាមឃាត់មិនឱ្យបញ្ជូនចម្លងផ្សព្វផ្សាយព័ត៌មានដោយគ្មានការអនុញ្ញាតពី RLS-Patent LLC ។
នៅពេលដកស្រង់សមា្ភារៈព័ត៌មានដែលត្រូវបានផ្សព្វផ្សាយនៅលើទំព័រនៃគេហទំព័រ www.rlsnet.ru តំណភ្ជាប់ទៅនឹងប្រភពព័ត៌មានត្រូវបានទាមទារ។

រឿងគួរឱ្យចាប់អារម្មណ៍ជាច្រើនទៀត

រក្សាសិទ្ធិគ្រប់យ៉ាង។

ការប្រើប្រាស់សម្ភារៈធ្វើពាណិជ្ជកម្មមិនត្រូវបានអនុញ្ញាតទេ។

ព័ត៌មានត្រូវបានបម្រុងទុកសម្រាប់អ្នកជំនាញវេជ្ជសាស្ត្រ។

ពាក្យសុំ

Glimecomb ត្រូវបានណែនាំឱ្យប្រើសម្រាប់អ្នកជំងឺដែលមានរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ។ វាជាការសំខាន់ណាស់ដែលថ្នាំនេះមានគោលបំណងបង្កើតទំរង់នៃជម្ងឺបែបនេះនៅពេលដែលសកម្មភាពរាងកាយនិងផែនទីអាហារដែលបានចងក្រងជាពិសេសមិនបាននាំមកនូវលទ្ធផលត្រឹមត្រូវ។ នេះមានន័យថាថ្នាំនេះត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាក្នុងករណីដែលបានព្យាបាលដោយស្មុគស្មាញដោយមិនជោគជ័យដោយរួមបញ្ចូលគ្នានូវថ្នាំពីរប្រភេទ (ភាគច្រើនជាថ្នាំមេទីហ្វីននិងគ្លីលីកហ្សីដដាច់ដោយឡែកពីគ្នា) រួមជាមួយសកម្មភាពរាងកាយនិងរបបអាហារ។

ក្នុងអំឡុងពេលនៃការព្យាបាលជាមួយគ្លីមស៊ីមការត្រួតពិនិត្យកម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមជាប្រចាំមុននិងក្រោយពេលញ៉ាំអាហារគឺចាំបាច់ (ការយកចិត្តទុកដាក់ពិសេសគួរតែត្រូវបានបង់ទៅសប្តាហ៍ដំបូងនៃការចូល) ។

ទម្រង់នៃការចេញផ្សាយ

Glimecomb មានសំណុំបែបបទចេញផ្សាយតែមួយជាទម្រង់ថេប្លេត។ ថ្នាំត្រូវបានបែងចែកតាមវិធីវេចខ្ចប់ទៅជាក្រុមដូចខាងក្រោមៈ

• ក្នុងដបប្លាស្ទិចក្នុងការវេចខ្ចប់ក្រដាសកាតុងធ្វើកេស។ ផើងបែបនេះអាចផ្ទុកបាន ៣០, ៦០ ឬ ១២០ គ្រាប់,
• ក្នុងប្រអប់ក្រដាសកាតុងធ្វើកេសមានពងបែក ១០ គ្រាប់ក្នុង ១ គ្រាប់។ មួយកញ្ចប់មានពងបែកចំនួន ៦,
• នៅក្នុងប្រអប់ក្រដាសកាតុងធ្វើកេសដែលមានពងបែក ២០ គ្រាប់ក្នុងមួយគ្រាប់។ មួយកញ្ចប់បែបនេះមាន ៥ ពងបែក។

ថេប្លេតខ្លួនឯងមានទម្រង់ជាស៊ីឡាំងរាបស្មើដែលភាគច្រើនពណ៌ស (បន៍ត្នោតខ្ចីថ្មម៉ាបឬលឿងអាចទទួលយកបាន) ។ ថ្នាំគ្រាប់មានហានិភ័យនិងរាងពងក្រពើ។ សមាសធាតុនៃគ្លីមមែបរួមមានមេទីលហ្វីលីននិងអ៊ីដ្រូក្លរីដក្នុងបរិមាណ ៥០០ មីលីក្រាមក៏ដូចជាគ្លីកូក្លូដ ៤០ មីលីក្រាម។ លើសពីនេះទៀត povidone, ម៉ាញេស្យូម stearate, sorbitol និង croscarmellose សូដ្យូមមានបរិមាណតិចជាង។

ការចង្អុលបង្ហាញអំពីថ្នាំ Glimecomb ®

• ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ (មិនពឹងផ្អែកទៅលើអាំងស៊ុយលីន) ជាមួយនឹងប្រសិទ្ធភាពនៃការព្យាបាលដោយរបបអាហារការធ្វើលំហាត់ប្រាណនិងការព្យាបាលពីមុនដោយប្រើថ្នាំ metformin ឬ gliclazide ។
• ការជំនួសការព្យាបាលមុនដោយប្រើថ្នាំពីរប្រភេទ (metformin និង Gliclazide) ចំពោះអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ (មិនពឹងផ្អែកលើអាំងស៊ុយលីន) ជាមួយនឹងកម្រិតគ្លុយកូសក្នុងឈាមមានស្ថេរភាពនិងគ្រប់គ្រងបានល្អ។

សេចក្តីណែនាំសម្រាប់ការប្រើប្រាស់

Glimecomb យកតាមមាត់ភ្លាមៗបន្ទាប់ពីញ៉ាំឬជាមួយវាអាស្រ័យលើកំរិតប្រើ។ ក្នុងអំឡុងពេលនៃការព្យាបាលជាមួយថ្នាំគ្រាប់អ្នកគួរតែប្រកាន់ខ្ជាប់នូវរបបអាហារដែលមានជាតិស្ករទាបដែលត្រូវបានណែនាំដោយអ្នកជំនាញដែលត្រូវរាប់បញ្ចូលអាហារពេលព្រឹក។ កំរិតថ្នាំគ្រាប់គួរត្រូវយកចិត្តទុកដាក់មិនត្រឹមតែកំរិតនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមនៃប្រភេទទី ២ ប៉ុណ្ណោះទេប៉ុន្តែថែមទាំងស្ថានភាពផ្លូវចិត្តនិងរាងកាយរបស់អ្នកជំងឺទៀតផង។ ដូចគ្នានេះផងដែររាល់ការផ្លាស់ប្តូររបបអាហារតម្រូវឱ្យមានការសម្របសម្រួលជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិត (ការតមអាហារនិងការស្រវឹងគ្រឿងស្រវឹងមិនអាចទទួលយកបានទេ) ។ វាចាំបាច់ក្នុងការទុកថ្នាំនៅកន្លែងស្ងួតងងឹតនៅសីតុណ្ហភាពមិនខ្ពស់ជាង 25 អង្សាសេ។ អាយុកាលធ្នើ 2 ឆ្នាំ។

គួរចងចាំថាផលិតផល sulfonylurea ដែលមាននៅក្នុងថ្នាំអាចបណ្តាលឱ្យមានការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាម។ ដើម្បីចៀសវាងបញ្ហានេះការជ្រើសរើសកំរិតនិងរបបអាហារដោយប្រុងប្រយ័ត្នសំរាប់ករណីនីមួយៗគឺចាំបាច់។ ក្នុងកំឡុងពេលព្យាបាលគួរតែយកចិត្តទុកដាក់ជាពិសេសនៅពេលបើកបររថយន្តនិងការងារដែលទាមទារការផ្តោតអារម្មណ៍ខ្ពស់និងបង្កើនការយកចិត្តទុកដាក់។

កិតើកិតើកិតើ

ថ្នាំនេះត្រូវបានគេយកដោយផ្ទាល់មាត់ក្នុងកំឡុងពេលឬភ្លាមៗបន្ទាប់ពីអាហារ។ កម្រិតនៃថ្នាំត្រូវបានកំណត់ដោយវេជ្ជបណ្ឌិតជាលក្ខណៈបុគ្គលសម្រាប់អ្នកជំងឺម្នាក់ៗអាស្រ័យលើកម្រិតជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាម។

កំរិតប្រើដំបូងច្រើនជាធម្មតាគឺ 1-3 គ្រាប់ / ថ្ងៃជាមួយនឹងការជ្រើសរើសកំរិតដូសបន្តិចម្តង ៗ រហូតដល់សំណងមានស្ថេរភាពនៃជំងឺត្រូវបានសម្រេច។ កំរិតប្រើប្រចាំថ្ងៃអតិបរមាគឺ ៥ គ្រាប់។

ជាធម្មតាថ្នាំត្រូវបានលេប 2 ដង / ថ្ងៃ (ពេលព្រឹកនិងពេលល្ងាច) ។

ផលប៉ះពាល់

ផលប៉ះពាល់ដែលមិនចង់បានដែលអាចជួបប្រទះនៅពេលប្រើថ្នាំ Glimecomb ច្រើនតែបណ្តាលមកពីការប្រើជ្រុលឬភាពមិនស៊ីសង្វាក់គ្នាជាមួយនឹងរាងកាយងាយពិសេសរបស់អ្នកជំងឺ។ ហើយខ្លឹមសារនៃនិស្សន្ទវត្ថុ sulfonylurea បង្កើនហានិភ័យនៃផលប៉ះពាល់មួយចំនួនធំ។ ការជ្រើសរើសកម្រិតថ្នាំមិនត្រឹមត្រូវសម្រាប់អ្នកជំងឺគឺមានគុណប្រយោជន៍ជាមួយនឹងការវិវត្តនៃអាស៊ីតឡាក់ទិកអមដោយការឈឺក្បាលប្រកាំងភាពទន់ខ្សោយថេរភាពងងុយដេកខ្ពស់ក៏ដូចជាការកាត់ការឈឺចាប់នៅតំបន់ពោះនិងការថយចុះសម្ពាធក្នុងសរសៃឈាម។

ខាងក្រោមនេះគឺជាផលប៉ះពាល់ដែលមិនចង់បានដែលអាចកើតមាននៅពេលប្រើ Glimecomb៖

• ការវិវត្តនៃការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមនិង lactocidosis ដែលមានរោគសញ្ញាឈឺចាប់ដែលពាក់ព័ន្ធ
• រូបរាងនៃជំងឺរាគរូសនិងហើមពោះ
• អារម្មណ៍មិនសប្បាយចិត្តថេរនៅក្នុងប្រហោងពោះ
• ថយចុះនៅក្នុងចំណង់អាហារទម្លាប់,
• ការលេចចេញនូវរសជាតិឈាមតាមមាត់និងបំពង់កតាមកាលកំណត់។
• ការវិវត្តនៃជំងឺថ្លើមធ្ងន់ធ្ងរ (ជំងឺរលាកថ្លើមជាដើម) គឺកម្រណាស់
• ប្រតិកម្មអាលែហ្សីទៅនឹងសមាសធាតុផ្សំនៃសមាសធាតុ (urticaria, រមាស់, ដុំសាច់,
• ក្រហម, ប្រភេទផ្សេងៗនៃកន្ទួល),
• មានករណីនៃការថយចុះចក្ខុវិស័យនៅពេលប្រើថ្នាំ Glimecomb ។

ប្រសិនបើអ្នកមានរោគសញ្ញាខាងលើអ្នកគួរតែពិគ្រោះជាមួយអ្នកឯកទេសជាបន្ទាន់។

នៅក្នុងឱសថស្ថានឈានមុខគេរបស់រុស្ស៊ីតម្លៃនៃគ្លីមមឺរប្រែប្រួលពី 200 ទៅ 600 រូប្លែលអាស្រ័យលើការវេចខ្ចប់និងចំនួនថេប្លេតនៅក្នុងនោះក៏ដូចជាអ្នកផ្គត់ផ្គង់និងតំបន់លក់។ ការចំណាយលើថ្នាំនេះធ្វើឱ្យវាមានតំលៃសមរម្យសម្រាប់ផ្នែកធំទូលាយនៃចំនួនប្រជាជនហើយដូច្នេះនៅក្នុងតម្រូវការនៅលើទីផ្សារឱសថ។ ដូច្នេះតម្លៃជាមធ្យមនៅក្នុងហាងលក់តាមអ៊ិនធឺរណែតសម្រាប់ថេប្លេតម៊ែកប៊ែលគឺ ៤០ មីលីក្រាម + ៥០០ មីលីក្រាម ៤៥០ រូលក្នុងមួយកញ្ចប់ដែលផ្ទុក ៦០ គ្រាប់។ នៅក្នុងឱសថស្ថានបណ្តាញការចំណាយនៃថ្នាំសម្រាប់ 60 គ្រាប់នឹងមានប្រហែល 500-550 រូប្លិ៍។

ថ្នាំ analogue Glb គឺជាថ្នាំដូចខាងក្រោមៈ

• គ្លីលីនទីន (ប្រហែល ២៥០ រូប្លិកសម្រាប់ ៦០ គ្រាប់) គោលការណ៍នៃសកម្មភាពគឺដូចគ្នានឹងគ្លីមអ៊ីមប៊ីដែរសមាសភាពគឺដូចគ្នាបេះបិទប៉ុន្តែវត្តមានរបស់អាំងស៊ុយលីនធ្វើឱ្យថ្នាំនេះមិនសូវទាក់ទាញ។
• Diabefarm (សម្រាប់ 60 គ្រាប់អ្នកនឹងត្រូវចំណាយប្រហែល 150 រូប្លិ៍) ។ វាមានកំហាប់ glyclazide ខ្លាំងជាង - ៨០ មីលីក្រាមដែលមានគោលបំណងលុបបំបាត់បញ្ហាដូចគ្នានឹងគ្លីមខម។
• Gliclazide MV (តម្លៃជាមធ្យមសម្រាប់ ៦០ គ្រាប់គឺ ២០០ រូប្លិ៍) ។ វាមានសមាសធាតុខុសប្លែកពីគ្លីមខមវាមានផ្ទុកតែ glycoslazide 30 មីលីក្រាមប៉ុណ្ណោះ។ ការចង្អុលបង្ហាញសម្រាប់ការប្រើប្រាស់គឺដូចគ្នានឹងថ្នាំដើមដែរ។

ជ្រុល

ក្នុងករណីមានការប្រើជ្រុល Glimecomb, lactacidosis និងការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមកើតឡើង។ ដើម្បីប្រយុទ្ធប្រឆាំងនឹងលក្ខខណ្ឌទាំងនេះ, hemodialysis ត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាជាញឹកញាប់បំផុត។ គ្លីសេម៉ាត្រូវការការប្រើគ្លុយកូសឬដំណោះស្រាយជាតិស្ករនៅខាងក្នុង (ជាមួយនឹងភាពធ្ងន់ធ្ងរស្រាលឬមធ្យម) ។ ក្នុងករណីធ្ងន់ធ្ងរជាងនេះរហូតដល់បាត់បង់ស្មារតីដំណោះស្រាយគ្លុយកូស 50% គួរតែត្រូវបានគ្រប់គ្រង (អាចត្រូវបានជំនួសដោយគ្លុយកូស) ។ ដរាបណាអ្នកជំងឺបានដឹងខ្លួនឡើងវិញវាចាំបាច់ត្រូវផ្តល់ឱ្យគាត់នូវអាហារដែលមានជាតិកាបូអ៊ីដ្រាតខ្ពស់ដើម្បីការពារការវិវត្តនៃការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាម។

ដូចគ្នានេះផងដែរប្រសិនបើការសេពគ្រឿងស្រវឹងកើតឡើងដោយគ្មានផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរអ្នកជំងឺអាចមានអារម្មណ៍មិនស្រួលក្នុងទម្រង់វិលមុខរហូតដល់សន្លប់វិលមុខហើមពោះនិងរាគរូសក៏ដូចជាឈឺក្បាលប្រកាំង។ ក្នុងករណីនេះអ្នកគួរអនុវត្តជំនួយដំបូងភ្លាមៗ។ នៅផ្ទះវាចាំបាច់ត្រូវលាងសម្អាតក្រពះនិងដកថ្នាំចេញពីបំពង់រំលាយអាហារភ្លាមៗបន្ទាប់មកអាហារដែលសំបូរទៅដោយកាបូអ៊ីដ្រាត។ បើចាំបាច់ការចូលមន្ទីរពេទ្យជាបន្តបន្ទាប់អាចធ្វើទៅបានក្រោមការត្រួតពិនិត្យថេររបស់អ្នកឯកទេស។

ប្រសិទ្ធភាពនៃថ្នាំនេះលើការគ្រប់គ្រងជាតិស្ករក្នុងឈាមចំពោះជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ក៏ដូចជាថ្លៃដើមល្មមធ្វើឱ្យថ្នាំមានប្រជាប្រិយនិងទទួលបានការពិនិត្យវិជ្ជមានជាច្រើន។ ប៉ុន្តែកុំភ្លេចអំពីផលប៉ះពាល់ដែលផ្តល់ដោយថ្នាំនេះ។ វាដោយសារតែបញ្ជីធំនៃផលប៉ះពាល់ដែលមិនចង់បានដែលការពិនិត្យអវិជ្ជមានរបស់អ្នកជំងឺត្រូវបានរកឃើញ។ ខាងក្រោមនេះគឺជាការពិនិត្យខ្លះៗអំពីថ្នាំទាំងនេះ៖

ដូចដែលការអនុវត្តបង្ហាញថា Glimecomb គឺជាថ្នាំដែលមានប្រជាប្រិយក្នុងការព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ។ ការរួមបញ្ចូលគ្នានៃតម្លៃគុណភាពនិងប្រសិទ្ធភាពខ្ពស់ធ្វើឱ្យថេប្លេតមានភាពទាក់ទាញជាពិសេសនៅលើទីផ្សារឱសថ។

ផលប៉ះពាល់

ពីប្រព័ន្ធ endocrine: ការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាម (ក្នុងការរំលោភលើរបបអាហារកម្រិតនិងរបបអាហារមិនគ្រប់គ្រាន់) - ឈឺក្បាល, មានអារម្មណ៍ធុញទ្រាន់, ឃ្លាន, កើនឡើងបែកញើស, ខ្សោយខ្សោយ, ញ័រទ្រូង, វិលមុខ, ចុះខ្សោយការសម្របសម្រួលនៃចលនា, ជំងឺសរសៃប្រសាទបណ្តោះអាសន្ន, ជាមួយនឹងការវិវត្តនៃការចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមថយចុះ, ការបាត់បង់ការគ្រប់គ្រងខ្លួនឯងអាចធ្វើទៅបាន, បាត់បង់ស្មារតី។

ពីផ្នែកម្ខាងនៃការរំលាយអាហារ: ក្នុងករណីខ្លះ - អាស៊ីតឡាក់ទិក (ខ្សោយ, myalgia, ជំងឺផ្លូវដង្ហើម, ងងុយដេក, ឈឺពោះ, ថយចុះកម្តៅ, ថយចុះសម្ពាធឈាម, bradyarrhythmia) ។

ពីប្រព័ន្ធរំលាយអាហារ: dyspepsia (ចង្អោរ, រាគ, អារម្មណ៍នៃការធ្ងន់នៅក្នុង epigastrium ដែលជា "លោហធាតុ" នៅក្នុងមាត់), ការថយចុះចំណង់អាហារ (ភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃប្រតិកម្មទាំងនេះថយចុះជាមួយនឹងថ្នាំនៅពេលបរិភោគ) កម្រមានជំងឺរលាកថ្លើមជំងឺរលាកស្រោមខួរ (ការដកថ្នាំត្រូវបានទាមទារ) , បង្កើនសកម្មភាពនៃការចម្លងរោគថ្លើម, phosphatase អាល់កាឡាំង។

ពីប្រព័ន្ធ hemopoietic: កម្រ - ការហាមឃាត់នៃជំងឺខួរឆ្អឹងខ្នង hematopoiesis (ភាពស្លេកស្លាំង, thrombocytopenia, leukopenia) ។

ប្រតិកម្មអាឡែស៊ី: រមាស់, រមាស់ទឹកនោម, កន្ទួល maculopapular ។

ផ្សេងទៀត: ការចុះខ្សោយនៃចក្ខុ។

ក្នុងករណីមានផលប៉ះពាល់កម្រិតថ្នាំគួរតែត្រូវបានកាត់បន្ថយឬថ្នាំបញ្ឈប់ជាបណ្តោះអាសន្ន។

ផលប៉ះពាល់ទូទៅនៃនិស្សន្ទវត្ថុ sulfonylurea: erythropenia, agranulocytosis, ភាពស្លេកស្លាំង hemolytic, pancytopenia, រលាក vasculitis អាឡែស៊ី, ខ្សោយថ្លើមដែលគំរាមកំហែងដល់អាយុជីវិត។