តើស្ករអ្វីខ្លះត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមានជំងឺទឹកនោមផ្អែម៖ លក្ខណៈវិនិច្ឆ័យនៃការបង្កើត (គ្លុយកូសក្នុងឈាម)

រោគសញ្ញាបុរាណ (សញ្ញា) នៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២៖

  • ការស្រេកទឹកខ្លាំង (ការចង់ផឹកទឹកក្នុងបរិមាណច្រើន),
  • polyuria (បង្កើនការនោម),
  • អស់កម្លាំង (ភាពទន់ខ្សោយទូទៅថេរ)
  • ឆាប់ខឹង
  • ការឆ្លងមេរោគញឹកញាប់ (ជាពិសេសស្បែកនិងសរីរាង្គ urogenital) ។
  • ស្បែកស្ពឹកឬរមាស់នៅជើងឬដៃ
  • ការថយចុះសូរស័ព្ទដែលមើលឃើញ (ព្រិលឬព្រិល) ។

ផលវិបាក (អាចជារោគសញ្ញាដំបូងនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែម)៖

  • candida (ផ្សិត) vulvovaginitis និងជំងឺ balanitis (ការរលាកប្រដាប់បន្តពូជចំពោះស្ត្រីនិងបុរស),
  • ការព្យាបាលដំបៅឬការឆ្លងមេរោគ staphylococcal មិនបានល្អនៅលើស្បែក (កន្ទួលលើស្បែករួមទាំងរលាកស្បែកនៅលើស្បែក) ។
  • polyneuropathy (ការខូចខាតសរសៃប្រសាទដែលបានបង្ហាញដោយ paresthesia - លូនវារនិងស្ពឹកនៅជើង,
  • ងាប់លិង្គ (ការថយចុះនៃការឡើងរឹងរបស់លិង្គចំពោះបុរស),
  • angiopathy (ការថយចុះភាពប៉ិនប្រសប់នៃសរសៃឈាមរបស់បេះដូងជាមួយនឹងការឈឺចាប់នៅក្នុងតំបន់នៃបេះដូងនៃចុងទាបបំផុតដែលត្រូវបានបង្ហាញដោយការឈឺចាប់និងអារម្មណ៍នៃជើងត្រជាក់) ។

រោគសញ្ញាបុរាណនៃរោគសញ្ញាទឹកនោមផ្អែមដែលត្រូវបានផ្តល់ឱ្យខាងលើមិនត្រូវបានគេសង្កេតឃើញជានិច្ចទេ។ ពាក្យបណ្តឹងខុសពីធម្មតា - ខ្សោយ! ជំងឺទឹកនោមផ្អែមច្រើនតែមិនមានប្រសិទ្ធភាពដូច្នេះត្រូវមានការប្រុងប្រយ័ត្នខ្ពស់ពីគ្រូពេទ្យគ្រួសារ។

ការធ្វើតេស្តជាតិស្ករក្នុងឈាម

ប្រសិនបើវេជ្ជបណ្ឌិតធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺទឹកនោមផ្អែមនោះរឿងដំបូងដែលត្រូវធ្វើដើម្បីកំណត់អត្តសញ្ញាណជំងឺនេះគឺការធ្វើតេស្តឈាមរកជាតិស្ករក្នុងឈាម។ ផ្អែកលើទិន្នន័យដែលទទួលបានការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជាបន្តបន្ទាប់និងការព្យាបាលបន្ថែមត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា។

អស់រយៈពេលជាច្រើនឆ្នាំមកហើយតម្លៃគ្លុយកូសក្នុងឈាមត្រូវបានកែលម្អឡើងវិញប៉ុន្តែសព្វថ្ងៃនេះវេជ្ជសាស្ត្រសម័យទំនើបបានបង្កើតនូវលក្ខណៈវិនិច្ឆ័យច្បាស់លាស់ដែលមិនត្រឹមតែវេជ្ជបណ្ឌិតប៉ុណ្ណោះទេប៉ុន្តែថែមទាំងអ្នកជំងឺត្រូវការការណែនាំផងដែរ។

តើកំរិតជាតិស្ករក្នុងឈាមកំរិតណាដែលវេជ្ជបណ្ឌិតទទួលស្គាល់ជំងឺទឹកនោមផ្អែម?

  1. ការតមជាតិស្ករក្នុងឈាមត្រូវបានគេចាត់ទុកថាមានពី ៣,៣ ដល់ ៥.៥ មីល្លីលីត្រ / លីត្ររយៈពេល ២ ម៉ោងបន្ទាប់ពីទទួលទានអាហារកំរិតជាតិគ្លុយកូសអាចឡើងដល់ ៧,៨ មីល្លីលីត្រ / លីត្រ។
  2. ប្រសិនបើការវិភាគបង្ហាញលទ្ធផលពី ៥.៥ ទៅ ៦,៧ មីល្លីលីត្រ / លីត្រលើក្រពះទទេនិងពី ៧,៨ ទៅ ១១,១ មីល្លីលីត្រ / លីត្របន្ទាប់ពីទទួលទានអាហាររួចការអត់ឱនជាតិស្ករខ្សោយត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យឃើញ។
  3. ជំងឺទឹកនោមផ្អែមត្រូវបានកំណត់ប្រសិនបើសូចនាករនៅលើពោះទទេគឺមានលើសពី ៦,៧ មីល្លីម៉ែត្រនិង ២ ម៉ោងបន្ទាប់ពីទទួលទានច្រើនជាង ១១,១ មីល្លីលីត្រ / លីត្រ។

ផ្អែកលើលក្ខណៈវិនិច្ឆ័យដែលបានបង្ហាញវាអាចកំណត់ពីវត្តមានប៉ាន់ស្មាននៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមមិនត្រឹមតែនៅក្នុងជញ្ជាំងគ្លីនិកប៉ុណ្ណោះទេប៉ុន្តែថែមទាំងនៅផ្ទះផងដែរប្រសិនបើអ្នកធ្វើតេស្តឈាមដោយប្រើជាតិស្អិត។

ដូចគ្នានេះដែរសូចនាករទាំងនេះត្រូវបានប្រើដើម្បីកំណត់ថាតើការព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមមានប្រសិទ្ធភាពយ៉ាងដូចម្តេច។ ចំពោះជម្ងឺវាត្រូវបានគេចាត់ទុកថាល្អប្រសិនបើកម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមទាបជាង ៧,០ មីល្លីលីត្រ / លីត្រ។

ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយដើម្បីទទួលបានទិន្នន័យបែបនេះគឺពិបាកណាស់ទោះបីជាមានការខិតខំរបស់អ្នកជំងឺនិងគ្រូពេទ្យក៏ដោយ។

កំរិតជំងឺទឹកនោមផ្អែម

លក្ខណៈវិនិច្ឆ័យខាងលើត្រូវបានប្រើដើម្បីកំណត់ភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃជំងឺ។ វេជ្ជបណ្ឌិតកំណត់កំរិតជំងឺទឹកនោមផ្អែមដោយផ្អែកលើកម្រិតគ្លីសេមី។ ផលវិបាកស្មុគស្មាញក៏ដើរតួនាទីយ៉ាងសំខាន់ផងដែរ។

  • នៅក្នុងជំងឺទឹកនោមផ្អែមនៃសញ្ញាបត្រដំបូងជាតិស្ករក្នុងឈាមមិនលើសពី 6-7 មីល្លីលីត្រ / លីត្រ។ ដូចគ្នានេះផងដែរនៅក្នុងជំងឺទឹកនោមផ្អែមអេម៉ូក្លូប៊ីប៊ីកនិងប្រូតេអ៊ីនគឺមានលក្ខណៈធម្មតា។ ស្ករនៅក្នុងទឹកនោមមិនត្រូវបានរកឃើញទេ។ ដំណាក់កាលនេះត្រូវបានគេចាត់ទុកថាជាដំណាក់កាលដំបូងជំងឺត្រូវបានទូទាត់សងទាំងស្រុងត្រូវបានព្យាបាលដោយជំនួយពីរបបអាហារព្យាបាលនិងថ្នាំ។ ផលវិបាកនៅក្នុងអ្នកជំងឺមិនត្រូវបានរកឃើញទេ។
  • នៅក្នុងជំងឺទឹកនោមផ្អែមនៃសញ្ញាបត្រទីពីរសំណងផ្នែកខ្លះត្រូវបានគេសង្កេតឃើញ។ ចំពោះអ្នកជំងឺវេជ្ជបណ្ឌិតបង្ហាញពីការរំលោភលើក្រលៀនបេះដូងប្រដាប់ប្រដារមើលឃើញសរសៃឈាមផ្នែកខាងក្រោមនិងផលវិបាកផ្សេងៗទៀត។ តម្លៃគ្លុយកូសក្នុងឈាមមានចាប់ពី ៧ ទៅ ១០ មីល្លីល / លីត្រចំណែកឯជាតិស្ករក្នុងឈាមមិនត្រូវបានរកឃើញទេ។ អេម៉ូក្លូប៊ីនអេម៉ូក្លូប៊ីនគឺធម្មតាឬអាចកើនឡើងបន្តិច។ ដំណើរការមិនប្រក្រតីនៃសរីរាង្គខាងក្នុងមិនត្រូវបានរកឃើញទេ។
  • ជាមួយនឹងជំងឺទឹកនោមផ្អែមនៃសញ្ញាបត្រទីបីជំងឺនេះរីកចម្រើន។ កំរិតជាតិស្ករក្នុងឈាមមានចាប់ពី ១៣ ទៅ ១៤ មីល្លីលីត្រ / លីត្រ។ នៅក្នុងទឹកនោមប្រូតេអ៊ីននិងគ្លុយកូសត្រូវបានរកឃើញក្នុងបរិមាណច្រើន។ វេជ្ជបណ្ឌិតបង្ហាញពីការខូចខាតយ៉ាងធ្ងន់ធ្ងរដល់សរីរាង្គខាងក្នុង។ ចក្ខុវិស័យរបស់អ្នកជំងឺធ្លាក់ចុះយ៉ាងខ្លាំងសម្ពាធឈាមត្រូវបានកើនឡើងអវយវៈស្ពឹកហើយអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមបាត់បង់ភាពប្រែប្រួលទៅនឹងការឈឺចាប់ធ្ងន់ធ្ងរ។ អេម៉ូក្លូប៊ីនអេម៉ូក្លូប៊ីនត្រូវបានរក្សាទុកក្នុងកំរិតខ្ពស់។
  • ជាមួយនឹងជំងឺទឹកនោមផ្អែមកម្រិតទី ៤ អ្នកជំងឺមានផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរ។ ក្នុងករណីនេះគ្លុយកូសក្នុងឈាមឈានដល់ដែនកំណត់សំខាន់គឺ 15-25 មីល្លីល / លីត្រនិងខ្ពស់ជាងនេះ។ ថ្នាំបញ្ចុះជាតិស្ករនិងអាំងស៊ុយលីនមិនអាចទូទាត់សងបានទាំងស្រុងចំពោះជំងឺនេះទេ។ អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមច្រើនតែវិវត្តទៅជាជំងឺខ្សោយតំរងនោម, ដំបៅទឹកនោមផ្អែម, ហើមពោះ។ ក្នុងស្ថានភាពនេះអ្នកជំងឺងាយនឹងសន្លប់ទឹកនោមផ្អែមញឹកញាប់។

ផលវិបាកនៃជំងឺនេះ

ជំងឺទឹកនោមផ្អែមខ្លួនវាមិនមានគ្រោះថ្នាក់ទេប៉ុន្តែផលវិបាកនិងផលវិបាកនៃជំងឺនេះមានគ្រោះថ្នាក់។

មួយក្នុងចំណោមផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរបំផុតត្រូវបានគេចាត់ទុកថាជាជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលជារោគសញ្ញាដែលលេចឡើងយ៉ាងឆាប់រហ័ស។ អ្នកជំងឺជួបប្រទះការទប់ស្កាត់ប្រតិកម្មឬបាត់បង់ស្មារតី។ នៅរោគសញ្ញាដំបូងនៃសន្លប់អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមត្រូវតែសម្រាកនៅមន្ទីរពេទ្យក្នុងមន្ទីរពេទ្យ។

ភាគច្រើនជាញឹកញាប់អ្នកជម្ងឺទឹកនោមផ្អែមមានជំងឺកេតកូកូស៊ីដិកសន្លប់វាត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការប្រមូលផ្តុំសារធាតុពុលនៅក្នុងខ្លួនដែលមានឥទ្ធិពលអាក្រក់ដល់កោសិកាសរសៃប្រសាទ។ លក្ខណៈវិនិច្ឆ័យសំខាន់សម្រាប់សន្លប់ប្រភេទនេះគឺក្លិនអាសេតូនជាប់រហូតពីមាត់។

ជាមួយនឹងសន្លប់ជាតិស្ករក្នុងឈាមអ្នកជំងឺក៏បាត់បង់ស្មារតីរាងកាយត្រូវបានគ្របដណ្ដប់ដោយញើសត្រជាក់។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយមូលហេតុនៃស្ថានភាពនេះគឺការប្រើអាំងស៊ុយលីនច្រើនពេកដែលនាំឱ្យមានការថយចុះកំរិតគ្លុយកូសក្នុងឈាម។

ដោយសារតែមុខងារខ្សោយតំរងនោមខ្សោយចំពោះអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមការហើមនៃសរីរាង្គខាងក្រៅនិងខាងក្នុងលេចឡើង។ លើសពីនេះទៅទៀតជំងឺទឹកនោមផ្អែមជំងឺទឹកនោមផ្អែមកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរការហើមកាន់តែខ្លាំងលើរាងកាយ។ ក្នុងករណីដែលជំងឺហើមមានទីតាំងស្ថិតនៅមិនស្មើគ្នាមានតែជើងម្ខាងឬជើងប៉ុណ្ណោះអ្នកជំងឺត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមានជម្ងឺទឹកនោមផ្អែមដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមនៅផ្នែកខាងក្រោមដែលត្រូវបានគាំទ្រដោយជំងឺសរសៃប្រសាទ។

ជាមួយនឹងការឈឺទ្រូងជម្ងឺទឹកនោមផ្អែមអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមមានការឈឺចាប់យ៉ាងខ្លាំងនៅក្នុងជើង។ អារម្មណ៍ឈឺចាប់កាន់តែខ្លាំងជាមួយនឹងការប្រើកម្លាំងរាងកាយដូច្នេះអ្នកជំងឺត្រូវធ្វើឱ្យឈប់នៅពេលដើរ។ ជំងឺសរសៃប្រសាទទឹកនោមផ្អែមបណ្តាលឱ្យឈឺចាប់ពេលយប់នៅក្នុងជើង។ ក្នុងករណីនេះអវយវៈនឹងស្ពឹកហើយបាត់បង់ផ្នែករសើប។ ជួនកាលអារម្មណ៍ឆេះបន្តិចអាចត្រូវបានគេសង្កេតឃើញនៅក្នុងតំបន់ដែលមានរាងពងក្រពើឬបាតជើង។

ការបង្កើតដំបៅ trophic នៅលើជើងក្លាយជាដំណាក់កាលមួយបន្ថែមទៀតក្នុងការវិវត្តនៃជំងឺសរសៃប្រសាទនិងជំងឺសរសៃប្រសាទ។ នេះនាំឱ្យមានការវិវត្តនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ ក្នុងករណីនេះវាចាំបាច់ត្រូវចាប់ផ្តើមព្យាបាលនៅពេលមានរោគសញ្ញាដំបូងលេចឡើងបើមិនដូច្នេះទេជំងឺនេះអាចបណ្តាលឱ្យកាត់អវយវៈ។

ដោយសារជំងឺទឹកនោមផ្អែម angiopathy, សរសៃឈាមតូចៗនិងធំត្រូវបានប៉ះពាល់។ ជាលទ្ធផលឈាមមិនអាចឈានដល់បាតជើងដែលនាំឱ្យមានការវិវត្តនៃជំងឺហឺត។ ជើងប្រែទៅជាក្រហមឈឺចាប់ខ្លាំងត្រូវបានគេដឹងបន្ទាប់ពីពេលខ្លះមានជំងឺ cyanosis លេចឡើងហើយស្បែកប្រែជាមានពងបែក។

X - កូលេស្តេរ៉ុល

អ្នកមានកូលេស្តេរ៉ុលពីរប្រភេទនៅក្នុងឈាមរបស់អ្នកគឺអិល។ អិល។ អិល។ អិល។ កូលេស្តេរ៉ុលដំបូងឬអាក្រក់ "កកកុញនៅលើជញ្ជាំងសរសៃឈាមដោយហេតុនេះរារាំងលំហូរឈាម។ បរិមាណកូលេស្តេរ៉ុលអាក្រក់ "ច្រើន" ច្រើនតែបណ្តាលអោយគាំងបេះដូងឬគាំងបេះដូង។

កូលេស្តេរ៉ុល HDL ឬកូលេស្តេរ៉ុលល្អអាចជួយកម្ចាត់កូលេស្តេរ៉ុលអាក្រក់ចេញពីសសៃឈាមរបស់អ្នក។ កូលេស្តេរ៉ុលល្អគឺសារធាតុចិញ្ចឹមនិងរបៀបរស់នៅជាថ្មីម្តងទៀតដូច្នេះខ្ញុំសូមនិយាយម្តងទៀត - អ្វីគ្រប់យ៉ាងគឺស្ថិតនៅក្នុងដៃរបស់អ្នក។

តើមានអ្វីអាចកើតឡើងប្រសិនបើជាតិស្ករក្នុងឈាមរបស់ខ្ញុំធ្លាក់ចុះទាបពេក?

ពេលខ្លះជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាមធ្លាក់ចុះទាបពេកដែលត្រូវបានគេហៅថាការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាម។ ចំពោះមនុស្សជាច្រើនដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមកម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមរបស់ពួកគេគឺទាបពេកប្រសិនបើពួកគេធ្លាក់ចុះក្រោម 70 មីលីក្រាម / dl ។

ពួកគេមិនលេងសើចជាមួយការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមទេព្រោះវាមានគ្រោះថ្នាក់ដល់អាយុជីវិតដូច្នេះវាត្រូវតែព្យាបាលភ្លាមៗ។

តើមានអ្វីកើតឡើងប្រសិនបើកម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមរបស់ខ្ញុំឡើងខ្ពស់ពេក?

គ្រូពេទ្យហៅ hyperglycemia នេះ។

រោគសញ្ញាដែលបង្ហាញថាជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាមរបស់អ្នកអាចខ្ពស់ពេកគឺ៖

  • អារម្មណ៍នៃការស្រេកទឹក
  • មានអារម្មណ៍នឿយហត់ឬខ្សោយ
  • ឈឺក្បាល
  • នោមញឹកញាប់
  • ចក្ខុវិស័យព្រិលៗ

ប្រសិនបើអ្នកឧស្សាហ៍មានជាតិស្ករក្នុងឈាមខ្ពស់ឬរោគសញ្ញានៃជំងឺនេះអ្នកប្រហែលជាត្រូវធ្វើការផ្លាស់ប្តូររបបអាហារថ្នាំឬសកម្មភាពរាងកាយរបស់អ្នក។

តើជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យឃើញនៅពេលណា?

ប្រសិនបើមានការត្អូញត្អែរ (សូមមើលផ្នែកមុន) ដើម្បីបញ្ជាក់ពីការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យវាចាំបាច់ត្រូវចុះឈ្មោះម្តងទៀតនូវកម្រិតជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាមកើនឡើងពីម្រាមដៃខាងលើ 11,1 mmol / l ម្តង (សូមមើលតារាងទី 5) ។

តារាងទី ៥. កំហាប់គ្លុយកូសនៅក្នុងរោគសាស្ត្រផ្សេងៗនៃការរំលាយអាហារកាបូអ៊ីដ្រាត៖

សូចនាករគិតជា mmol / l

កំរិតជាតិគ្លុយកូស -
ពី capillary (ពីម្រាមដៃ)

នៅក្នុងប្លាស្មាឈាម -
ពីសរសៃ

រឿងរ៉ាវរបស់មិត្តអ្នកអានម្នាក់របស់យើងគឺអ៊ីងហ្គាអេមឌីណា៖

ទំងន់របស់ខ្ញុំគឺស្រងាកចិត្តជាពិសេសខ្ញុំមានទំងន់ដូចអ្នកចំបាប់សូកូ ៣ បញ្ចូលគ្នាគឺ ៩២ គីឡូក្រាម។

តើធ្វើដូចម្តេចដើម្បីយកទំងន់លើសទាំងស្រុង? តើធ្វើដូចម្តេចដើម្បីទប់ទល់នឹងការផ្លាស់ប្តូរអ័រម៉ូននិងការធាត់? ប៉ុន្តែគ្មានអ្វីដែលគួរឱ្យស្អប់ខ្ពើមឬយុវវ័យចំពោះមនុស្សម្នាក់ដែលជាតួលេខរបស់គាត់ទេ។

ប៉ុន្តែអ្វីដែលត្រូវធ្វើដើម្បីបញ្ចុះទម្ងន់? ការវះកាត់បបូរមាត់ឡាស៊ែរ? ខ្ញុំបានរកឃើញ - យ៉ាងហោចណាស់ 5 ពាន់ដុល្លារ។ នីតិវិធីផ្នែករឹង - ម៉ាស្សាហ្គាស LPG, ម៉ាស៊ីនកំដៅ, ការលើកវិទ្យុ, ការធ្វើឱ្យប្រសើរឡើងនៃឈាម? មានតំលៃសមរម្យបន្តិច - វគ្គសិក្សាមានតម្លៃពី 80 ពាន់រូប្លិ៍ជាមួយអ្នកជំនាញអាហារូបត្ថម្ភអ្នកពិគ្រោះយោបល់។ ជាការពិតអ្នកអាចព្យាយាមរត់លើម៉ាស៊ីនហាត់ប្រាណរហូតដល់ចំណុចឆ្កួត។

ហើយពេលណាត្រូវរកគ្រប់ពេលវេលា? បាទ / ចាសហើយនៅតែថ្លៃណាស់។ ជាពិសេសឥឡូវនេះ។ ដូច្នេះសម្រាប់ខ្លួនខ្ញុំផ្ទាល់ខ្ញុំបានជ្រើសរើសវិធីសាស្រ្តផ្សេង។

ជំងឺទឹកនោមផ្អែម ការតមអាហារ e 6.1 e 6.1 2 ម៉ោងបន្ទាប់ពី TSH ឬបន្ទាប់ពីបរិភោគអ៊ី 11.1 e 12.2 ការកំណត់ចៃដន្យនៃគ្លីសេម៉ាគ្រប់ពេលដោយមិនគិតពីការញ៉ាំចំណីអាហារ e 11.1 e 12.2 ជាតិស្ករថយចុះខ្សោយ។

ជារៀងរាល់ឆ្នាំចំនួនមនុស្សដែលត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមកំពុងកើនឡើងជាលំដាប់។ រោគសាស្ត្រត្រូវបានកំណត់រួចហើយនៅដំណាក់កាលបន្ទាប់ដូច្នេះវាមិនអាចទៅរួចទេក្នុងការកម្ចាត់វាចោល។ ពិការភាពដំបូងការវិវត្តនៃផលវិបាករ៉ាំរ៉ៃការស្លាប់ខ្ពស់ - នេះគឺជាអ្វីដែលជំងឺនេះមានលក្ខណៈខ្សោយ។

ជំងឺទឹកនោមផ្អែមមានទម្រង់ជាច្រើនវាអាចកើតមានចំពោះមនុស្សចាស់ស្ត្រីមានផ្ទៃពោះនិងកុមារ។ រោគសញ្ញានិងរោគសញ្ញាទាំងអស់នៃស្ថានភាពរោគសាស្ត្រត្រូវបានរួបរួមគ្នាដោយវត្ថុមួយ - ការកើនឡើងជាតិគ្លុយកូសនៅក្នុងឈាមដែលត្រូវបានបញ្ជាក់ដោយវិធីសាស្ត្រមន្ទីរពិសោធន៍។ នៅក្នុងអត្ថបទយើងនឹងពិចារណាក្នុងកម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមដែលពួកគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺទឹកនោមផ្អែមតើមានលក្ខណៈវិនិច្ឆ័យអ្វីខ្លះដើម្បីបញ្ជាក់ពីភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃជំងឺនេះជាមួយនឹងអ្វីដែលរោគសាស្ត្រការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យឌីផេរ៉ង់ស្យែលនៃជំងឺត្រូវបានអនុវត្ត។

ជំងឺទឹកនោមផ្អែមត្រូវបានគេចាត់ទុកថាជារោគសាស្ត្ររ៉ាំរ៉ៃដែលកើតឡើងពីកង្វះផលិតកម្មគ្រប់គ្រាន់នៃអរម៉ូនអាំងស៊ុយលីនឬមុខងារខ្សោយនៅក្នុងខ្លួនមនុស្ស។ ជម្រើសដំបូងគឺធម្មតាសម្រាប់ជំងឺប្រភេទទី 1 - ពឹងផ្អែកលើអាំងស៊ុយលីន។ សម្រាប់ហេតុផលជាច្រើនបរិធានអាំងស៊ុយលីនលំពែងមិនអាចសំយោគបរិមាណសារធាតុសកម្មអ័រម៉ូនដែលចាំបាច់សម្រាប់ការបែងចែកម៉ូលេគុលស្ករពីចរន្តឈាមចូលទៅក្នុងកោសិកានៅតាមបរិមាត្រ។

នៅក្នុងវ៉ារ្យ៉ង់ទីពីរ (ជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលមិនពឹងផ្អែកលើអាំងស៊ុយលីន) ជាតិដែកផលិតអរម៉ូនគ្រប់គ្រាន់ប៉ុន្តែឥទ្ធិពលរបស់វាទៅលើកោសិកានិងជាលិកាមិនបង្ហាញអំពីភាពត្រឹមត្រូវដោយខ្លួនឯងទេ។ បរិមាត្រគ្រាន់តែមិនឃើញអាំងស៊ុយលីនដែលមានន័យថាជាតិស្ករមិនអាចចូលក្នុងកោសិកាដោយមានជំនួយពីវាបានទេ។ លទ្ធផលគឺជាលិកាទទួលនូវភាពអត់ឃ្លានថាមពលហើយគ្លុយកូសទាំងអស់នៅតែមាននៅក្នុងឈាមក្នុងបរិមាណដ៏ច្រើន។

មូលហេតុនៃទំរង់បែបបទអាំងស៊ុយលីនពឹងផ្អែកលើរោគសាស្ត្រគឺ៖

  • តំណពូជ - ប្រសិនបើមានសាច់ញាតិឈឺឱកាសនៃការកើតជំងឺដូចគ្នាកើនឡើងច្រើនដង
  • ជំងឺនៃប្រភពដើមវីរុស - យើងកំពុងនិយាយអំពីស្រឡទែនវីរុស Coxsackie, Rubella, enteroviruses,
  • វត្តមាននៃអង្គបដិប្រាណចំពោះកោសិកាលំពែងដែលចូលរួមក្នុងការផលិតអរម៉ូនអាំងស៊ុយលីន។

ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ មានបញ្ជីរាយនាមសំខាន់ជាងនេះទៀតអំពីមូលហេតុដែលអាចកើតមាន។ ទាំងនេះរួមមានៈ

  • predisposition តំណពូជ
  • ទំងន់រាងកាយខ្ពស់ - កត្តាគឺគួរឱ្យភ័យខ្លាចជាពិសេសនៅពេលរួមផ្សំជាមួយនឹងជំងឺបេះដូង, ជំងឺលើសឈាម,
  • របៀបរស់នៅ sedentary
  • រំលោភលើច្បាប់នៃការបរិភោគអាហារដែលមានសុខភាពល្អ
  • រោគសាស្ត្រនៃប្រព័ន្ធសរសៃឈាមបេះដូងកាលពីអតីតកាល
  • ភាពតានតឹងថេរ
  • ការព្យាបាលរយៈពេលវែងជាមួយនឹងថ្នាំមួយចំនួន។

ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមពេលមានគភ៌ត្រូវបានធ្វើឡើងចំពោះស្ត្រីមានផ្ទៃពោះដែលក្នុងនោះជំងឺនេះកើតឡើងយ៉ាងច្បាស់ប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃទីតាំង "គួរឱ្យចាប់អារម្មណ៍" របស់ពួកគេ។ ម្តាយដែលមានមុខមាត់ប្រឈមនឹងរោគសាស្ត្របន្ទាប់ពីសប្តាហ៍ទី ២០ នៃការបង្កើតកូន។ យន្ដការអភិវឌ្ឍន៍គឺស្រដៀងគ្នាទៅនឹងប្រភេទជំងឺទី ២ ដែរពោលគឺលំពែងរបស់ស្ត្រីផលិតបរិមាណអរម៉ូនសកម្មគ្រប់គ្រាន់ប៉ុន្តែកោសិកាបាត់បង់ភាពរសើបចំពោះវា។

តើអ្វីទៅជាជំងឺទឹកនោមផ្អែមនិងវិធីព្យាបាល

សញ្ញាគំរាមកំហែងនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមគឺជាការកើនឡើងជាតិស្ករក្នុងឈាមលើសពីបទដ្ឋានដែលបានបង្កើតឡើងបន្ទាប់ពីបរិភោគ។ ក្នុងករណីនេះវេជ្ជបណ្ឌិតអាចធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ ក្នុងស្ថានភាពនេះអ្នកជំងឺអាចគ្រប់គ្រងស្ថានភាពរបស់ពួកគេដោយមិនចាំបាច់ប្រើថ្នាំ។ ប៉ុន្តែពួកគេគួរតែដឹងថាតើរោគសញ្ញានៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមត្រូវបានគេដឹងនិងការព្យាបាលអ្វីដែលត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាយោងទៅតាមគ្រោងការណ៍អ្វី។

លក្ខណៈរដ្ឋ

ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺទឹកនោមផ្អែមត្រូវបានបង្កើតឡើងក្នុងករណីដែលរាងកាយមិនឆ្លើយតបត្រឹមត្រូវទៅនឹងលំហូរគ្លុយកូសចូលទៅក្នុងឈាម។ នេះគឺជាលក្ខខណ្ឌព្រំដែន: អ្នកជំនាញខាង endocrinologist នៅតែគ្មានហេតុផលដើម្បីកំណត់រោគវិនិច្ឆ័យជំងឺទឹកនោមផ្អែមទេប៉ុន្តែស្ថានភាពសុខភាពរបស់អ្នកជំងឺមានការព្រួយបារម្ភ។

ដើម្បីធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺនេះការធ្វើតេស្តមន្ទីរពិសោធន៍មួយចំនួនគឺចាំបាច់។ ដំបូងអ្នកជំងឺយកឈាមនៅលើពោះទទេហើយពិនិត្យមើលកំហាប់គ្លុយកូស។

ជំហានបន្ទាប់គឺធ្វើតេស្តភាពអត់ធ្មត់គ្លុយកូស (ជីធីធី) ។ ក្នុងអំឡុងពេលនៃការសិក្សានេះឈាមអាចត្រូវបានគេយក 2-3 ដង។

របងទីមួយត្រូវបានធ្វើនៅលើពោះទទេមួយម៉ោងទីពីរបន្ទាប់ពីមនុស្សម្នាក់ផឹកសូលុយស្យុងគ្លុយកូស: ៧៥ ក្រាម, រលាយក្នុងអង្គធាតុរាវ ៣០០ ម។ ល។ កុមារត្រូវបានផ្តល់ឱ្យ 1,75 ក្រាមក្នុងមួយគីឡូក្រាមនៃទំងន់។

នៅពេលតមអាហារជាតិស្ករក្នុងឈាមគួរតែមិនខ្ពស់ជាង ៥.៥ មីល្លីល / លី។ កម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមកើនឡើងដល់ ៦ មីល្លីល / លីជាមួយនឹងជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ នេះគឺជាបទដ្ឋានសម្រាប់ការធ្វើតេស្តឈាម capillary ។ ប្រសិនបើការធ្វើត្រាប់តាមសរសៃឈាមវ៉ែនត្រូវបានអនុវត្តបន្ទាប់មកការផ្តោតអារម្មណ៍ត្រូវបានគេចាត់ទុកថាជាបទដ្ឋានរហូតដល់ទៅ 6.1 ជាមួយនឹងរដ្ឋព្រំដែនព្រំដែនសូចនាករគឺស្ថិតនៅក្នុងចន្លោះពី 6.1-7.0 ។

ក្នុងកំឡុងពេលជីភីធីសូចនាករត្រូវបានវាយតម្លៃដូចខាងក្រោមៈ

  • ការប្រមូលផ្តុំជាតិស្កររហូតដល់ ៧,៨ ត្រូវបានគេចាត់ទុកថាជាបទដ្ឋាន
  • កំរិតគ្លុយកូសចន្លោះ ៧.៨ និង ១១.០ គឺធម្មតាសម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែម។
  • មាតិកាស្ករលើស ១១.០ - ទឹកនោមផ្អែម។

វេជ្ជបណ្ឌិតមិនរាប់បញ្ចូលការលេចឡើងនូវលទ្ធផលអវិជ្ជមានវិជ្ជមានឬមិនពិតទេដូច្នេះដើម្បីបញ្ជាក់ពីរោគវិនិច្ឆ័យវាត្រូវបានណែនាំឱ្យធ្វើការពិនិត្យនេះពីរដង។

ក្រុមហានិភ័យ

យោងតាមតួលេខផ្លូវការប្រជាជនរុស្ស៊ីជាង ២,៥ លាននាក់ជាអ្នកជម្ងឺទឹកនោមផ្អែម។ ប៉ុន្តែយោងទៅតាមលទ្ធផលនៃការត្រួតពិនិត្យនិងការត្រួតពិនិត្យរោគរាតត្បាតវាត្រូវបានគេបង្ហាញឱ្យឃើញថាមនុស្សស្ទើរតែ ៨ លាននាក់ទទួលរងពីជំងឺនេះ។ នេះមានន័យថា 2/3 នៃអ្នកជំងឺមិនទៅមន្ទីរពេទ្យសម្រាប់ការតែងតាំងការព្យាបាលឱ្យបានគ្រប់គ្រាន់។ ពួកគេភាគច្រើនមិនដឹងអំពីការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យរបស់ពួកគេទេ។

យោងតាមអនុសាសន៍របស់អង្គការសុខភាពពិភពលោកបន្ទាប់ពីរយៈពេល ៤០ ឆ្នាំវាចាំបាច់ត្រូវពិនិត្យកំហាប់គ្លុយកូសរៀងរាល់ ៣ ឆ្នាំម្តង។ នៅពេលចូលក្នុងក្រុមហានិភ័យនេះគួរតែត្រូវបានធ្វើឡើងជារៀងរាល់ឆ្នាំ។ ការរកឃើញស្ថានភាពជំងឺទឹកនោមផ្អែមឱ្យបានទាន់ពេលវេលាការចេញវេជ្ជបញ្ជាការព្យាបាលតាមរបបអាហារការធ្វើលំហាត់ប្រាណព្យាបាលអាចឱ្យអ្នករក្សាជំងឺបាន។

ក្រុមហានិភ័យរួមមានមនុស្សដែលលើសទម្ងន់។ ដូចដែលការអនុវត្តបង្ហាញអ្នកត្រូវបាត់បង់ពី ១០ ទៅ ១០ ភាគរយដើម្បីធ្វើឱ្យប្រសើរឡើងដល់សុខភាព។ ប្រសិនបើអ្នកជំងឺមានទំងន់លើសគួរឱ្យកត់សម្គាល់ BMI របស់គាត់លើសពី 30 បន្ទាប់មកលទ្ធភាពនៃការវិវត្តទៅជាជំងឺទឹកនោមផ្អែមត្រូវបានកើនឡើងគួរឱ្យកត់សម្គាល់។

ស្ត្រីដែលមានមុខតំរងនោមច្រើនតែវិវត្តទៅជាជំងឺទឹកនោមផ្អែមពេលមានគភ៌ដែលក្នុងនោះកំរិតជាតិគ្លុយកូសលឿនហួសកំរិតធម្មតាប៉ុន្តែក្រោយពេលបរិភោគមានសូចនាករលោតផ្លោះខ្លាំង។ ភាពបារម្ភនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមរបស់ស្ត្រីមានផ្ទៃពោះគឺថាបន្ទាប់ពីការសម្រាលកូនជំងឺនេះនឹងបាត់ទៅវិញដោយខ្លួនឯង។

ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺទឹកនោមផ្អែមចំពោះកុមារ

ភាគច្រើនជាញឹកញាប់ឪពុកម្តាយស្វែងរកការថែទាំបន្ទាន់តែនៅពេលកុមារមានអាការៈខ្សោយស្មារតី។ វេជ្ជបណ្ឌិតរថយន្តសង្គ្រោះបន្ទាន់ដែលមានភ្នែកដែលទទួលការបណ្តុះបណ្តាលអាចរកឃើញជំងឺទឹកនោមផ្អែម ketoacidosis បានយ៉ាងងាយស្រួល។

នេះគឺជាជាតិស្ករខ្ពស់ណាស់ក្នុងករណីដែលគ្មានការព្យាបាលចំពោះការថយចុះការរំលាយអាហារគ្លុយកូស។ វាបណ្តាលឱ្យចង្អោរក្អួតក្លិនអាសេតូននៅក្នុងដង្ហើមហត់និងរោគសញ្ញាស្រួចស្រាវដទៃទៀត។

វាស់ជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាមធ្វើឱ្យវាងាយស្រួលក្នុងការបញ្ជាក់ពីការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ។

ជួនកាលចំពោះកុមារដែលមានការពិនិត្យធម្មតាការកើនឡើងជាតិស្ករក្នុងឈាមល្មម។ ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយវាមិនមានសញ្ញាដែលអាចមើលឃើញនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមទេ។

ពិធីសារធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជាផ្លូវការបានផ្តល់អនុសាសន៍ក្នុងករណីបែបនេះការធ្វើតេស្តភាពអត់ធ្មត់គ្លុយកូស។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយនេះគឺជាការសិក្សាមន្ទីរពិសោធន៍ដែលមានរយៈពេលយូរនិងភ័យ។

តេស្តអេម៉ូក្លូប៊ីនដែលមានជាតិគ្លុយកូសអាចត្រូវបានធ្វើដោយមានប្រសិទ្ធិភាពស្ទើរតែដូចគ្នា។ យើងនិយាយម្តងទៀតថាវាមិនចាំបាច់ក្នុងការធ្វើតេស្តឈាមសម្រាប់អង្គបដិប្រាណទេ។

ព្រោះវាថ្លៃហើយឥតប្រយោជន៍។ ក្នុងករណីភាគច្រើនការកើនឡើងជាតិស្ករចំពោះកុមារគឺបណ្តាលមកពីជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ១ ។

នៅក្នុងបណ្តាប្រទេសស៊ីអាយអេសជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ២ គឺកម្រកើតមានចំពោះកុមារដែលធាត់។

ជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ រោគសញ្ញាខ្លឹមសារបុព្វហេតុសញ្ញានៃរបបអាហារនិងការព្យាបាល។

ការចល័តរបស់ពួកគេគឺពិបាកហើយចលនាត្រូវបានអមដោយការឈឺចាប់។ ភាគច្រើនជាញឹកញាប់សឺរាុំងពិសេសឬប៊ិចសឺរាុំងត្រូវបានប្រើសម្រាប់ចាក់អាំងស៊ុយលីន។

ប្រហែលជាមិនយូរមិនឆាប់នឹងមានការព្យាបាលដែលនឹងអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកបោះបង់ចោលរបបអាហារនិងការចាក់អាំងស៊ុយលីនប្រចាំថ្ងៃ។ សព្វថ្ងៃនេះមានតែសាឡាដិនប៉ុណ្ណោះដែលអាចផ្តល់ការព្យាបាលចុងក្រោយដល់កូនអ្នកពីជំងឺទឹកនោមផ្អែម។

ជាលទ្ធផលនៃការប្រើប្រាស់វិធីសាស្រ្តរញ្ជួយវគ្គសិក្សានៃជំងឺចំពោះកុមារកាន់តែអាក្រក់ទៅ ៗ - នេះគឺជាសោកនាដកម្មពិតប្រាកដ។ ហើយវាគួរឱ្យចង់បានដែលថារហូតមកដល់ពេលនេះកុមារមិនវិវត្តទៅជាផលវិបាកដែលមិនអាចត្រឡប់វិញបានទេ។

ឪពុកម្តាយរបស់កុមារដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមទទួលខុសត្រូវចំពោះវា។ ដើម្បីបណ្តុះបណ្តាលនរណាម្នាក់ពីខាងក្រៅដើម្បីជំនួសអ្នកទំនងជាមិនជោគជ័យទេ។

  • រោគសញ្ញានៃជំងឺទឹកនោមផ្អែម រោគសញ្ញាដំបូងនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែម។
  • ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ១ និងទី ២ សញ្ញារោគសញ្ញាការព្យាបាល
  • ជំងឺទឹកនោមផ្អែម - មូលហេតុ, រោគសញ្ញា, ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ, ការព្យាបាល។
  • ជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ ជំងឺមហារីក -
  • រោគសញ្ញាជំងឺទឹកនោមផ្អែមរោគសញ្ញានិងការព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែម

ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមត្រូវបានអ្នកជំងឺជាច្រើនយល់ថាជាការកាត់ទោសៈជំងឺដែលមិនអាចព្យាបាលបានដែលទាមទារការឃ្លាំមើលជាប្រចាំនិងគំរាមកំហែងដោយមានផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរ។ ប្រភេទទី ២ ចំពោះកុមារនៅក្នុងប្រទេសដែលនិយាយភាសារុស្ស៊ីគឺកម្រមានណាស់។

ការព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែម Neumyvakin និង n

Hyperglycemia គឺជាជម្ងឺមួយដែលទាក់ទងនឹងជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលត្រូវបានបង្ហាញដោយការកើនឡើងបរិមាណគ្លុយកូសនៅក្នុងឈាម។ មានដំណាក់កាលជាច្រើនចំពោះបាតុភូតនេះ៖

  • ជាមួយនឹងដំណាក់កាលស្រាលសូចនាករមានចាប់ពី ៦.៧ ទៅ ៨,២ មីល្លីម៉ែត្រ / លីត្រ (អមដោយរោគសញ្ញាខាងលើស្រដៀងនឹងការបង្ហាញនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ១)
  • ភាពធ្ងន់ធ្ងរកម្រិតមធ្យម - ពី ៨.៣ ដល់ ១១.០,
  • ធ្ងន់ - ចាប់ពី ១១.១,
  • ការអភិវឌ្ឍ precoma - ពី ១៦.៥,
  • ការអភិវឌ្ឍនៃ hyperamolar សន្លប់ - ពី 55,5 mmol / លីត្រ។

បញ្ហាចម្បងជាមួយនឹងការកើនឡើងជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាមអ្នកជំនាញចាត់ទុកថាមិនមែនជាការបង្ហាញរោគសញ្ញាទេប៉ុន្តែផលប៉ះពាល់អវិជ្ជមាននៃជំងឺ hyperinsulinemia ទៅលើការងាររបស់សរីរាង្គនិងប្រព័ន្ធដទៃទៀត។ ក្នុងករណីនេះតម្រងនោមប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទកណ្តាលប្រព័ន្ធឈាមរត់ឧបករណ៍វិភាគចក្ខុប្រព័ន្ធប្រសាទសាច់ដុំ។

អ្នកជំនាញខាង endocrinologist ណែនាំឱ្យយកចិត្តទុកដាក់មិនត្រឹមតែរោគសញ្ញាប៉ុណ្ណោះទេប៉ុន្តែថែមទាំងរយៈពេលដែលការកើនឡើងជាតិស្ករកើតឡើង។ ស្ថានភាពគ្រោះថ្នាក់គឺការកើនឡើងរបស់វាខ្ពស់ជាងធម្មតាភ្លាមៗបន្ទាប់ពីបរិភោគ។ ក្នុងករណីនេះដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី 2 រោគសញ្ញាបន្ថែមលេចឡើង:

  • ដំបៅដែលលេចឡើងលើស្បែកក្នុងទម្រង់ជាស្នាមរបួសស្នាមជាំមិនជាសះស្បើយយូរទេ។
  • ជំងឺរលាកសន្លាក់ឆ្អឹងលេចឡើងនៅលើបបូរមាត់ (ដែលគេនិយមហៅថា“ ហ្សាដាឌី”) ដែលត្រូវបានបង្កើតឡើងនៅជ្រុងមាត់។
  • អញ្ចាញធ្មេញហូរឈាមច្រើន
  • មនុស្សម្នាក់ក្លាយទៅជាសន្លឹម, ការអនុវត្តថយចុះ,
  • ការផ្លាស់ប្តូរអារម្មណ៍ - យើងកំពុងនិយាយអំពីអស្ថិរភាពអារម្មណ៍។

ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ១

នេះគឺជាការសិក្សាអំពីប៉ារ៉ាម៉ែត្រឈាមជីវគីមីដែលជាការកើនឡើងនូវកំរិតដែលបង្ហាញពីវត្តមាននៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមនិង / ឬភាពគ្មានប្រសិទ្ធភាពនៃការព្យាបាលរបស់វា។

លទ្ធផលនៃការស្រាវជ្រាវត្រូវបានចេញដោយមានយោបល់ដោយឥតគិតថ្លៃពីវេជ្ជបណ្ឌិត។

ការធ្វើតេស្តដំបូងនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែម Mellitus ។

វិធីសាស្ត្រ Immunoinhibition វិធីសាស្ត្រកាំរស្មីយូអិនអង់ហ្ស៊ីមទិក (hexokinase) ។

សម្រាប់អេម៉ូក្លូប៊ីនគ្លីសេរីន -% សម្រាប់គ្លុយកូសក្នុងប្លាស្មា - មិល្លីលីត្រ / លីត្រ (មីលីលីលក្នុងមួយលីត្រ) ។

តើជីវៈអ្វីខ្លះអាចត្រូវបានប្រើសម្រាប់ការស្រាវជ្រាវ?

សរសៃឈាមវ៉ែនតាឈាម។

តើធ្វើដូចម្តេចដើម្បីរៀបចំសម្រាប់ការសិក្សា?

  • កុំបរិភោគរយៈពេល ១២ ម៉ោងមុនពេលបរិច្ចាគឈាម។
  • បំបាត់ភាពតានតឹងផ្នែករាងកាយនិងអារម្មណ៍ 30 នាទីមុនពេលសិក្សា។
  • កុំជក់បារីរយៈពេល 30 នាទីមុនពេលវិភាគ។

ទិដ្ឋភាពទូទៅនៃការសិក្សា

ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ២ អាចគ្របដណ្តប់អស់រយៈពេលជាច្រើនឆ្នាំដោយមិនបង្កឱ្យមានរោគសញ្ញាធ្ងន់ធ្ងរ។ សុខុមាលភាពកាន់តែចុះខ្សោយជាលំដាប់ប៉ុន្តែមានអ្នកជំងឺតិចតួចណាស់ដែលបានជួបគ្រូពេទ្យអំពីបញ្ហានេះ។

ជាតិស្ករក្នុងឈាមកើនឡើងជាធម្មតាត្រូវបានរកឃើញដោយចៃដន្យ។ ដើម្បីបញ្ជាក់ពីការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យអ្នកត្រូវឆ្លងកាត់ការធ្វើតេស្តមន្ទីរពិសោធន៍សម្រាប់អេម៉ូក្លូប៊ីនដែលមានជាតិគ្លុយកូស។

វាមិនត្រូវបានណែនាំឱ្យធ្វើតេស្តឈាមសម្រាប់ការតមស្ករ។ ហេតុផលសម្រាប់បញ្ហានេះត្រូវបានពិពណ៌នាខាងលើ។

អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមគួរតែត្រូវបានវាស់ឱ្យបានញឹកញាប់ជាងមុនដោយប្រើស្ករលើក្រពះទទេនិងក្រោយពេលញ៉ាំប៉ុន្តែមិនមែនសម្រាប់ធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យទេប៉ុន្តែដើម្បីតាមដានប្រសិទ្ធភាពនៃការព្យាបាល។

រោគសញ្ញារោគវិនិច្ឆ័យដ៏កម្រប៉ុន្តែមានលក្ខណៈនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ២៖

  • Acanthosis nigricans (រោគស្បែកខ្មៅ) - ពណ៌ស្បែកខ្មៅនៅតាមដងខ្លួននៅលើកញ្ចឹងកក្លៀកក្លៀកក្រលៀននិងតំបន់ផ្សេងទៀត។
  • hirsutism - ការលូតលាស់សក់លើសនៅក្នុងស្ត្រីយោងទៅតាមប្រភេទបុរស។

បន្ទាប់ពីការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យត្រូវបានធ្វើឡើងអ្នកជំងឺគួរតែឆ្លងកាត់ការពិនិត្យសុខភាពយ៉ាងហ្មត់ចត់។

ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ១ ជាធម្មតាមិនបង្កការលំបាកដល់គ្រូពេទ្យទេ។ ដោយសារតែវាជាជំងឺធ្ងន់ធ្ងរដែលវិវត្តយ៉ាងឆាប់រហ័សនិងបង្កឱ្យមានរោគសញ្ញាលក្ខណៈស្រួចស្រាវ។

វេជ្ជបណ្ឌិតចាំបាច់ត្រូវច្រានចោលជំងឺកម្រផ្សេងទៀតដែលបង្កើនជាតិស្ករក្នុងឈាមបណ្តាលឱ្យស្រេកទឹកខ្លាំងនិងនោមញឹកញាប់។ នេះអាចជាជំងឺរលាកលំពែងមុខងារខ្សោយតំរងនោមក៏ដូចជាដុំសាច់ endocrine ដែលបង្កើនការផលិតអរម៉ូនលូតលាស់, glucocorticoids, catecholamines, glucagon ឬ somatostatin ។

យើងនិយាយម្តងទៀតថារាល់ការរំលោភទាំងនេះគឺកម្រណាស់។ ភាគច្រើនជំងឺទឹកនោមផ្អែមគឺជាបុព្វហេតុនៃការកើនឡើងជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាមការស្រេកទឹកនិងជំងឺទូទៅ។

តើធ្វើដូចម្តេចដើម្បីសម្គាល់ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ១ ពីជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ២?

សួរថាតើ C-peptide គឺជាអ្វីហើយវាទាក់ទងនឹងការផលិតអាំងស៊ុយលីនយ៉ាងដូចម្តេច។ ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ១ លទ្ធផលនៃការធ្វើតេស្តឈាមសម្រាប់សូចនាករនេះគឺទាបហើយក្នុងទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ វាធម្មតាឬខ្ពស់។ អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ច្រើនតែលើសទម្ងន់។ អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ១ ច្រើនតែស្គមនិងស្គម។ ទោះបីជាពេលខ្លះជំងឺនេះមានភាពស្មុគស្មាញដោយការលើសទម្ងន់។

តាមពិតព្រំប្រទល់រវាងជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ១ និងប្រភេទទី ២ មានភាពស្រពិចស្រពិលនិងស្រពិចស្រពិលចំពោះអ្នកជំងឺជាច្រើន។ ដោយសារតែការវាយប្រហារអូតូអ៊ុយមីនលើកោសិកាបេតាកើតឡើងចំពោះអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ក៏ដូចជាចំពោះអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ១ ។

ចំពោះការអនុវត្តវាជាការសំខាន់ដែលអ្នកជម្ងឺទឹកនោមផ្អែមស្គមស្គាំងដោយមិនគិតពីការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យគឺគ្មានប្រយោជន៍ទេក្នុងការចេញវេជ្ជបញ្ជាថ្នាំបញ្ចុះជាតិស្ករ។ ពួកគេត្រូវការប្តូរទៅរបបអាហារដែលមានជាតិស្ករទាបហើយបន្ទាប់មកចាប់ផ្តើមចាក់អាំងស៊ុយលីនភ្លាមៗ។

អ្នកជំងឺធាត់គួរតែសាកល្បងថ្នាំ metformin ដែលជាកម្រិតមធ្យមរវាងរបបអាហារនិងអាំងស៊ុយលីន។

អង់ទីប៊ីយ៉ូទិកទឹកនោមផ្អែម

ភាពស្មុគស្មាញនៃការឆ្លងចំពោះអ្នកជំងឺដែលមាន“ ជំងឺផ្អែម” គឺជាការកើតឡើងជាទូទៅ។ វាចាំបាច់ក្នុងការចាប់ផ្តើមការព្យាបាលដោយប្រើថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចយ៉ាងសកម្មសម្រាប់ការលុបបំបាត់ការផ្តោតអារម្មណ៍ខាងរោគសាស្ត្រឱ្យបានទាន់ពេលវេលា។ អ្នកជំងឺជាច្រើនចាប់អារម្មណ៍នឹងថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចដែលអាចកើតមានចំពោះជំងឺទឹកនោមផ្អែម។

  • ថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចនិងទឹកនោមផ្អែម
  • ពេលណាត្រូវប្រើថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិច?
  • ការឆ្លងនៃស្បែកនិងជាលិកាទន់
  • ការរលាកផ្លូវដង្ហើម

វាត្រូវតែបញ្ជាក់ឱ្យបានច្បាស់ថាការទទួលទានថ្នាំក្រុមនេះគួរតែត្រូវបានអនុវត្តតែក្រោមការត្រួតពិនិត្យរបស់គ្រូពេទ្យដែលចូលរួមនិងពីការតែងតាំងរបស់គាត់។ hyperglycemia ផ្លាស់ប្តូរដំណើរការមេតាប៉ូលីសធម្មតា។ ក្នុងករណីភាគច្រើនឥទ្ធិពលនៃថ្នាំអាចខុសគ្នាពីរាងកាយដែលមានសុខភាពល្អ។

មានមនុស្សតិចណាស់ដែលដឹងអំពីការនិយាយបែបនេះ។ ដូច្នេះជារឿយៗមានប្រតិកម្មចំហៀងដែលមិនចង់បានបន្ទាប់ពីការប្រើថ្នាំប្រឆាំងនឹងមេរោគជាមួយនឹង "ជំងឺផ្អែម" ។

ថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចនិងទឹកនោមផ្អែម

មុនពេលប្រើថ្នាំដោយផ្ទាល់វាចាំបាច់ត្រូវសិក្សាពីហានិភ័យទាំងអស់ដែលអាចរង់ចាំអ្នកជំងឺនៅពេលប្រើថ្នាំ។

ទាំងនេះរួមមានៈ

  1. ការបំផ្លាញវគ្គសិក្សានៃជំងឺ។
  2. អាយុចាស់។
  3. បានបង្កើតឡើងរួចទៅហើយផលវិបាកនៃជំងឺយឺត (មីក្រូ - និងម៉ាក្រូហ្គូលីន, រីទីណា, ជំងឺសរសៃប្រសាទនិងជំងឺសរសៃប្រសាទ) ។
  4. រយៈពេលនៃជំងឺ (˃10ឆ្នាំ) ។
  5. វត្តមាននៃការផ្លាស់ប្តូរការងាររបស់សមាសធាតុមួយចំនួននៃប្រព័ន្ធភាពស៊ាំនិងសារពាង្គកាយទាំងមូលទាំងមូល (សកម្មភាពថយចុះនឺត្រុងហ្វាក់ phagocytosis និង chemotaxis) ។

នៅពេលដែលវេជ្ជបណ្ឌិតពិចារណាលើគ្រប់ទិដ្ឋភាពទាំងអស់នេះគាត់នឹងអាចបង្កើតឱ្យបានត្រឹមត្រូវជាងមុននូវថ្នាំដែលចាំបាច់សម្រាប់អ្នកជំងឺនិងការពារផលវិបាកមួយចំនួនដែលមិនចង់បាន។

មួយទៀតមិនគួរភ្លេចអំពីចំណុចសំខាន់ៗដូចខាងក្រោមៈ

  1. ថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចផ្សេងៗសម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែមមិនប៉ះពាល់ដល់ប្រសិទ្ធភាពនៃថ្នាំជាតិស្ករក្នុងឈាមថយចុះ (អាំងស៊ុយលីននិងថេប្លេតដែលជួយកាត់បន្ថយជាតិគ្លុយកូស) ។ ដូច្នេះ sulfonamides និង macrolides រារាំងអង់ស៊ីមដែលទទួលខុសត្រូវចំពោះការបំបែកសារធាតុសកម្មនៃថ្នាំ។ ជាលទ្ធផលសមាសធាតុសកម្មកាន់តែច្រើនចូលក្នុងចរន្តឈាមហើយឥទ្ធិពលនិងរយៈពេលនៃការងាររបស់ពួកគេកើនឡើង។ ផ្ទុយទៅវិញថ្នាំ Rifampicin រារាំងគុណភាពនៃការប៉ះពាល់នឹងថ្នាំជាតិស្ករក្នុងឈាម។
  2. Microangiopathy នាំឱ្យមានជំងឺក្រិនសរសៃឈាមតូចៗ។ ដូច្នេះគួរតែចាប់ផ្តើមព្យាបាលដោយប្រើថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចជាមួយនឹងការចាក់តាមសរសៃឈាមហើយមិនមែនដោយចាក់ចូលសាច់ដុំដូចធម្មតាទេ។ មានតែបន្ទាប់ពី saturating រាងកាយជាមួយនឹងកម្រិតចាំបាច់អ្នកអាចប្តូរទៅជាទម្រង់នៃការប្រើថ្នាំតាមមាត់។

ពេលណាត្រូវប្រើថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិច?

អតិសុខុមប្រាណមានសក្តានុពលអាចឆ្លងស្ទើរតែគ្រប់ផ្នែកនៃរាងកាយ។

ផលប៉ះពាល់ជាទូទៅ៖

  • ប្រព័ន្ធទឹកនោម
  • សមាហរណកម្មស្បែក
  • បំពង់ផ្លូវដង្ហើមទាប។

ការឆ្លងមេរោគលើផ្លូវបង្ហូរទឹកម៉ូត្រ (UTIs) បណ្តាលមកពីការបង្កើតជំងឺសរសៃប្រសាទ។ របាំងតំរងនោមមិនទប់ទល់នឹងមុខងាររបស់វាបាន 100% ហើយបាក់តេរីវាយប្រហាររចនាសម្ព័ន្ធរបស់ប្រព័ន្ធនេះយ៉ាងសកម្ម។

  • អវត្តមាននៃជាលិកា adipose perinephric,
  • ព្យាណូហ្វូហ្វីស,
  • necrosis Papillary
  • ជំងឺរលាកទងសួត។

ថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចសម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែមក្នុងករណីនេះត្រូវបានកំណត់ដោយគោលការណ៍ដូចខាងក្រោម:

  1. ថ្នាំគួរតែមានវិសាលគមធំទូលាយនៃសកម្មភាពសម្រាប់ការព្យាបាលដំបូង។ រហូតដល់ភ្នាក់ងារបង្កហេតុត្រូវបានបង្កើតឡើងយ៉ាងជាក់លាក់ cephalosporins និង fluoroquinolones ត្រូវបានប្រើ។
  2. រយៈពេលនៃការព្យាបាលនៃទម្រង់ស្មុគស្មាញនៃយូធីអាយលើសពីធម្មតាប្រហែល 2 ដង។ ជំងឺរលាកទងសួត - 7-8 ថ្ងៃ, pyelonephritis - 3 សប្តាហ៍។
  3. ប្រសិនបើអ្នកជំងឺវិវត្តទៅជាជំងឺសរសៃប្រសាទវាចាំបាច់ត្រូវតាមដានជានិច្ចនូវមុខងាររបស់តម្រងនោម។ ចំពោះបញ្ហានេះអត្រាបោសសំអាត creatinine និងអត្រាបន្សុទ្ធក្រពេញត្រូវបានវាស់ជាទៀងទាត់។
  4. ក្នុងករណីដែលគ្មានប្រសិទ្ធភាពនៃថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចដែលត្រូវបានប្រើអ្នកត្រូវផ្លាស់ប្តូរវា។

ការឆ្លងនៃស្បែកនិងជាលិកាទន់

ដំបៅបែបនេះច្រើនតែបង្ហាញរាងវានៅក្នុងទំរង់៖

  • Furunculosis,
  • ខាប៊ិន
  • រោគសញ្ញាជើងទឹកនោមផ្អែម
  • Fasciitis ។

ដំបូងបង្អស់ដើម្បីលុបបំបាត់រោគសញ្ញាវាចាំបាច់ក្នុងការធ្វើឱ្យ glycemia មានលក្ខណៈធម្មតា។ វាគឺជាការកើនឡើងជាតិស្ករនៅក្នុងឈាមដែលបណ្តាលឱ្យមានការវិវត្តនៃជំងឺនិងបន្ថយដំណើរការនៃការបង្កើតជាលិកាទន់ឡើងវិញ។

គោលការណ៍បន្ថែមនៃការព្យាបាលនៅតែមាន៖

  1. ធានាបាននូវការសម្រាកពេញលេញនិងការផ្ទុកអវយវៈរងរបួសអតិបរមា (ក្នុងករណីមានជម្ងឺទឹកនោមផ្អែម) ។
  2. ការប្រើប្រាស់ថ្នាំសំលាប់មេរោគដែលមានអនុភាព។ Cephalosporins ៣ ជំនាន់, carbapenems, penicillins ការពារត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាជាញឹកញាប់បំផុត។ ជម្រើសនៃថ្នាំអាស្រ័យលើភាពប្រែប្រួលនៃធាតុបង្កជំងឺនិងលក្ខណៈបុគ្គលរបស់អ្នកជំងឺ។ រយៈពេលនៃការព្យាបាលគឺយ៉ាងហោចណាស់ 14 ថ្ងៃ។
  3. ការប្រើប្រាស់នីតិវិធីវះកាត់ (ការយកចេញនៃជាលិកាដែលស្លាប់ឬការបង្ហូរទឹកនៃ foci purulent) ។
  4. ការត្រួតពិនិត្យជាបន្តបន្ទាប់នៃមុខងារសំខាន់ៗ។ ជាមួយនឹងការរីកសាយនៃដំណើរការនេះអាចជាបញ្ហានៃការដកចេញអវយវៈ។

ការរលាកផ្លូវដង្ហើម

ថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចសម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ដែលមានជំងឺរលាកសួតដោយរលាកទងសួតឬរលាកទងសួតត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាយោងតាមគ្រោងការណ៍ស្តង់ដារនៃពិធីសារព្យាបាលរួម។ អ្នកគួរតែចាប់ផ្តើមជាមួយថ្នាំប៉េនីស៊ីលីនការពារ (អាម៉ុកស៊ីស្លាវី) បន្ថែមលើស្ថានភាព។ វាចាំបាច់ក្នុងការធ្វើការត្រួតពិនិត្យកាំរស្មីអ៊ិចជាប្រចាំលើស្ថានភាពសួត។ ការព្យាបាលរោគសញ្ញាបន្ថែមត្រូវបានប្រើ។

ការចេញវេជ្ជបញ្ជាថ្នាំប្រឆាំងនឹងបាក់តេរីសម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែមត្រូវការការយកចិត្តទុកដាក់និងការយកចិត្តទុកដាក់ខ្ពស់ពីវេជ្ជបណ្ឌិត។ ចាប់តាំងពីអតិសុខុមប្រាណតែងតែវាយប្រហាររាងកាយរបស់មនុស្សយ៉ាងសកម្មជាមួយនឹង "ជំងឺផ្អែម" វាមានតម្លៃពិចារណាលើការប្រើប្រាស់ប្រូបាបនិងថ្នាំជាច្រើនប្រភេទដែលការពារការស្លាប់របស់ microflora ដោយខ្លួនឯង។

ជាមួយនឹងវិធីសាស្រ្តនេះវានឹងអាចធ្វើឱ្យកម្រិតផលប៉ះពាល់នៃថ្នាំឈ្លានពានភាគច្រើន។

អ្នកនឹងចាប់អារម្មណ៍អានរឿងនេះ៖

តើធ្វើដូចម្តេចដើម្បីទទួលយកបំណុល?

បន្ទុកគ្លីសេរីននិងអាថ៌កំបាំងនៃសារធាតុចិញ្ចឹមនៅក្នុងទឹកនោមផ្អែម

អត្ថប្រយោជន៍សុខភាពមិនគួរឱ្យជឿនៃតែរ៉ូបូបូ

លក្ខណៈពិសេសសម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែម

ជំងឺទឹកនោមផ្អែម? វាដល់ពេលដែលមិត្តភក្តិលេងកីឡាហើយ!

វិធីថែរក្សាសុខភាព: ដំបូន្មានរបស់វេជ្ជបណ្ឌិតដ៏អស្ចារ្យ Nikolai Amosov

លក្ខណៈវិនិច្ឆ័យរោគវិនិច្ឆ័យសម្រាប់ជំងឺចំពោះអ្នកជំងឺដែលមិនមានផ្ទៃពោះ

មានសូចនាករមួយចំនួននៅលើមូលដ្ឋានដែលការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមត្រូវបានបញ្ជាក់:

  • កម្រិតជាតិស្ករនៅក្នុងចរន្តឈាមដែលត្រូវបានកំណត់ដោយយកជីវគីមីពីសរសៃបន្ទាប់ពីការតមអាហាររយៈពេល ៨ ម៉ោង (ពោលគឺនៅលើពោះទទេ) គឺលើសពី ៧ មីល្លីលីត្រ / អិល។ ប្រសិនបើយើងនិយាយអំពីឈាម capillary (ពីម្រាមដៃ) តួលេខនេះគឺ 6,1 mmol / L ។
  • វត្តមាននៃរោគសញ្ញាគ្លីនិកនិងការត្អូញត្អែររបស់អ្នកជំងឺក្នុងការរួមផ្សំជាមួយលេខគ្លីសេទិកលើសពី ១១ មិល្លីក្រាម / លីនៅពេលយកសម្ភារៈនៅពេលណាមួយដោយមិនគិតពីការទទួលទានអាហារចូលក្នុងខ្លួន។
  • វត្តមានរបស់គ្លីសេម៉ាគឺច្រើនជាង ១១ មិល្លីលីត្រ / លីត្រប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃការធ្វើតេស្តផ្ទុកស្ករ (GTT) ពោលគឺ ២ ម៉ោងបន្ទាប់ពីការប្រើប្រាស់ដំណោះស្រាយផ្អែម។

HbA1c គឺជាលក្ខណៈវិនិច្ឆ័យមួយដែលធ្វើឱ្យវាអាចបង្កើតវត្តមាននៃជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ នេះគឺជាជាតិអេម៉ូក្លូប៊ីនដែលមានជាតិគ្លុយកូសដែលបង្ហាញពីជាតិគ្លុយកូសជាមធ្យមក្នុងរយៈពេលមួយត្រីមាសចុងក្រោយ។ HbA1c ត្រូវបានគេចាត់ទុកថាជាលក្ខណៈវិនិច្ឆ័យត្រឹមត្រូវនិងអាចទុកចិត្តបានដែលបញ្ជាក់ពីវត្តមាននៃជំងឺហឺតរ៉ាំរ៉ៃ។ ដោយប្រើវាអ្នកក៏អាចគណនាហានិភ័យនៃការវិវត្តទៅជាផលវិបាកនៃជំងឺ "ផ្អែម" ចំពោះអ្នកជំងឺ។

សម្រាប់ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺទឹកនោមផ្អែម៖

  • ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យត្រូវបានធ្វើឡើងប្រសិនបើចំនួនខាងលើលើសពី ៦.៥% ។ អវត្ដមាននៃរោគសញ្ញានៃជំងឺនេះការវិភាគម្តងហើយម្តងទៀតគឺចាំបាច់ដើម្បីធ្វើឱ្យប្រាកដថាលទ្ធផលមុនមិនមែនជាវិជ្ជមានមិនពិត។
  • ការវិភាគត្រូវបានអនុវត្តចំពោះកុមារដែលមានការសង្ស័យថាមានរោគសាស្ត្រនៃប្រព័ន្ធ endocrine មិនត្រូវបានបញ្ជាក់ដោយរូបភាពគ្លីនិកនិងកម្រិតគ្លុយកូសខ្ពស់យោងតាមលទ្ធផលនៃការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យមន្ទីរពិសោធន៍។

ដើម្បីកំណត់ក្រុមអ្នកជំងឺដែលមានហានិភ័យខ្ពស់នៃការវិវត្តនៃជំងឺនេះ:

  • អ្នកជំងឺដែលមានសញ្ញានៃការអត់ធ្មត់គ្លុយកូសខ្សោយគួរតែត្រូវបានធ្វើតេស្តពីព្រោះការធ្វើតេស្តជាតិស្ករក្នុងឈាមជាទៀងទាត់មិនអាចឆ្លុះបញ្ចាំងពីការបន្តនៃការវិវត្តនៃជំងឺនេះបានទេ។
  • ការវិភាគនេះត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាសម្រាប់អ្នកជំងឺដែលការវាយតម្លៃពីមុននៃអេម៉ូក្លូប៊ីនគ្លីកូក្លូប៊ីនក្នុងចន្លោះពី ៦,០-៦,៤% ។

អ្នកជំងឺដែលមិនមានរោគសញ្ញាជាក់លាក់នៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមគួរតែត្រូវបានសាកល្បងក្នុងស្ថានភាពដូចខាងក្រោម (ត្រូវបានណែនាំដោយអ្នកជំនាញអន្តរជាតិ):

  • ទំងន់រាងកាយខ្ពស់រួមជាមួយនឹងរបៀបរស់នៅមិនសូវស្រួល
  • វត្តមាននៃទម្រង់ដែលពឹងផ្អែកលើអាំងស៊ុយលីននៃជំងឺក្នុងសាច់ញាតិជិតស្និទ្ធ
  • ស្ត្រីដែលសម្រាលកូនមានទម្ងន់ជាង ៤.៥ គីឡូក្រាមឬមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមពេលមានគភ៌
  • លើសឈាម
  • ovary polycystic ។

សំខាន់! អ្នកជំងឺទាំងអស់ដែលមានអាយុលើសពី ៤៥ ឆ្នាំដោយមិនមានលក្ខខណ្ឌខាងលើគួរតែត្រូវបានគេធ្វើតេស្ត៍ដើម្បីវាយតម្លៃកម្រិតអេម៉ូក្លូប៊ីប៊ីន។

មានសេណារីយ៉ូពីរ។ ក្នុងករណីដំបូងស្ត្រីម្នាក់ចិញ្ចឹមកូនហើយមានទម្រង់នៃការធ្វើឱ្យមានជម្ងឺនោះគឺរោគសាស្ត្ររបស់នាងបានកើតឡើងសូម្បីតែមុនពេលចាប់ផ្តើមនៃការមានផ្ទៃពោះ (នាងក៏អាចដឹងអំពីវត្តមាននៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ) ។ សំណុំបែបបទនេះមានគ្រោះថ្នាក់ជាងទាំងរាងកាយរបស់ម្តាយនិងទារកព្រោះវាគំរាមកំហែងដល់ការវិវត្តនៃភាពមិនធម្មតាពីកំណើតនៅលើផ្នែកទារកការបញ្ចប់ឯករាជ្យនៃការមានផ្ទៃពោះការសម្រាលកូន។

ទម្រង់កាយវិការកើតឡើងក្រោមឥទិ្ធពលនៃអរម៉ូនសុកដែលកាត់បន្ថយបរិមាណអាំងស៊ុយលីនដែលផលិតនិងកាត់បន្ថយភាពប្រែប្រួលនៃកោសិកានិងជាលិកាទៅវា។ ស្ត្រីមានផ្ទៃពោះទាំងអស់ក្នុងរយៈពេលពី ២២ ទៅ ២៤ សប្តាហ៍ត្រូវបានធ្វើតេស្តរកមើលការអត់ធ្មត់គ្លុយកូស។

វាត្រូវបានអនុវត្តដូចខាងក្រោម។ ស្ត្រីម្នាក់យកឈាមពីម្រាមដៃឬសរសៃវ៉ែនដែលផ្តល់ឱ្យថានាងមិនបានញ៉ាំអ្វីសោះក្នុងរយៈពេល 10-12 ម៉ោងចុងក្រោយ។ បន្ទាប់មកនាងផឹកដំណោះស្រាយដែលមានមូលដ្ឋានលើគ្លុយកូស (ម្សៅត្រូវបានទិញនៅក្នុងឱសថស្ថានឬទទួលបាននៅក្នុងមន្ទីរពិសោធន៍) ។ រយៈពេលមួយម៉ោងម្តាយដែលរំពឹងទុកគួរតែស្ថិតនៅក្នុងស្ថានភាពស្ងប់ស្ងាត់មិនដើរច្រើនមិនញ៉ាំអ្វីទាំងអស់។ បន្ទាប់ពីពេលវេលាបានកន្លងផុតទៅការធ្វើត្រាប់តាមឈាមត្រូវបានអនុវត្តតាមច្បាប់ដូចគ្នានឹងលើកដំបូងដែរ។

បន្ទាប់មករយៈពេលមួយម៉ោងទៀតអ្នកត្រួតពិនិត្យមិនបរិភោគជៀសវាងភាពតានតឹងជំហាននិងបន្ទុកផ្សេងទៀតហើយម្តងទៀតជីវគីមីត្រូវបានយក។ លទ្ធផលនៃការវិភាគអាចត្រូវបានរកឃើញនៅថ្ងៃបន្ទាប់ពីគ្រូពេទ្យ។

ប្រភេទនៃរោគវិកលចរិកត្រូវបានបង្កើតឡើងដោយផ្អែកលើដំណាក់កាលពីរនៃការស្វែងរករោគវិនិច្ឆ័យ។ ដំណាក់កាលទី 1 ត្រូវបានអនុវត្តតាមការអំពាវនាវដំបូងរបស់ស្ត្រីទៅរោគស្ត្រីដើម្បីចុះឈ្មោះ។ វេជ្ជបណ្ឌិតបានចេញវេជ្ជបញ្ជាការធ្វើតេស្តដូចខាងក្រោមៈ

  • ជាតិស្ករក្នុងឈាមតមអាហារ
  • ការប្តេជ្ញាចិត្តចៃដន្យនៃ glycemia,
  • កម្រិតជាតិអេម៉ូក្លូប៊ីន glycosylated ។

ធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជម្ងឺទឹកនោមផ្អែមពេលមានគភ៌ជាមួយនឹងលទ្ធផលដូចខាងក្រោម៖

  • ជាតិស្ករក្នុងឈាមពីសរសៃឈាមវ៉ែន - ៥-១-៧,០ មីល្លីលីត្រ / លីត្រ,
  • អេម៉ូក្លូប៊ីនអេម៉ូក្លូប៊ីនច្រើនជាង ៦.៥%
  • glycemia ចៃដន្យ - លើសពី 11 mmol / l ។

ដំណាក់កាលទី ២ ត្រូវបានអនុវត្តបន្ទាប់ពីមានផ្ទៃពោះ ២២ សប្តាហ៍ដែលរួមមានការតែងតាំងការធ្វើតេស្តជាមួយបន្ទុកជាតិស្ករ (GTT) ។ អ្វីដែលសូចនាករបញ្ជាក់ពីការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃទម្រង់កាយវិការ:

  • គ្លីសេម៉ានៅលើពោះទទេ - លើសពី ៥,១ មីល្លីលីត្រ / លីត្រ
  • នៅគំរូឈាមទីពីរ (បន្ទាប់ពីមួយម៉ោង) - លើសពី ១០ មិល្លីក្រាម / លីត្រ
  • នៅរបងទី ៣ (មួយម៉ោងក្រោយមក) - លើសពី ៨,៤ មីល្លីម៉ែត្រ / លីត្រ។

ប្រសិនបើវេជ្ជបណ្ឌិតបានកំណត់វត្តមាននៃស្ថានភាពរោគសាស្ត្ររបបព្យាបាលនីមួយៗត្រូវបានជ្រើសរើស។ តាមក្បួនមួយស្ត្រីមានផ្ទៃពោះត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាការព្យាបាលដោយអាំងស៊ុយលីន។

អ្នកឯកទេសណែនាំឱ្យពិនិត្យកុមារអំពីវត្តមាននៃ "ជំងឺផ្អែម" នៃប្រភេទទី 2 ប្រសិនបើវាមានទំងន់មិនធម្មតាដែលអាចត្រូវបានផ្សំជាមួយចំណុចពីរខាងក្រោម៖

  • វត្តមាននៃទម្រង់អាំងស៊ុយលីនឯករាជ្យនៃរោគសាស្ត្រនៅក្នុងសាច់ញាតិជិតស្និទ្ធមួយឬច្រើន
  • ការប្រណាំងមានហានិភ័យខ្ពស់ក្នុងការវិវត្តទៅជាជម្ងឺ
  • វត្តមាននៃសម្ពាធឈាមខ្ពស់កូលេស្តេរ៉ុលខ្ពស់នៅក្នុងឈាម
  • ជំងឺទឹកនោមផ្អែមពេលមានគភ៌របស់ម្តាយនាពេលកន្លងមក។

ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យគួរតែត្រូវបានចាប់ផ្តើមនៅអាយុ ១០ ឆ្នាំហើយធ្វើម្តងទៀតរៀងរាល់ ៣ ឆ្នាំម្តង។ អ្នកជំនាញខាង endocrinologist ណែនាំឱ្យពិនិត្យមើលលេខគ្លីសេរីនដែលមានល្បឿនលឿន។

ប្រសិនបើការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យរោគទឹកនោមផ្អែមត្រូវបានធ្វើឡើងវេជ្ជបណ្ឌិតគួរតែបញ្ជាក់ពីភាពធ្ងន់ធ្ងររបស់វា។ នេះមានសារៈសំខាន់សម្រាប់ការតាមដានស្ថានភាពរបស់អ្នកជំងឺនិងសម្រាប់ការជ្រើសរើសត្រឹមត្រូវនៃរបបព្យាបាល។ ជំងឺទឹកនោមផ្អែមស្រាលត្រូវបានបញ្ជាក់នៅពេលតួលេខជាតិស្ករមិនឆ្លងកាត់កំរិត 8 មីល្លីលីត្រ / លីត្រហើយក្នុងទឹកនោមវាអវត្តមានទាំងស្រុង។ សំណងនៃលក្ខខណ្ឌត្រូវបានសម្រេចដោយការកែតម្រូវរបបអាហារនីមួយៗនិងរបៀបរស់នៅសកម្ម។ ផលវិបាកនៃជំងឺនេះគឺអវត្តមានឬដំណាក់កាលដំបូងនៃការខូចខាតសរសៃឈាមត្រូវបានគេសង្កេតឃើញ។

ភាពធ្ងន់ធ្ងរកម្រិតមធ្យមត្រូវបានកំណត់ដោយតួលេខគ្លុយកូសរហូតដល់ 14 មីល្លីល / លីហើយបរិមាណស្ករតិចតួចក៏ត្រូវបានគេសង្កេតឃើញនៅក្នុងទឹកនោមដែរ។ ស្ថានភាព Ketoacidotic អាចនឹងកើតមានរួចហើយ។ វាមិនអាចទៅរួចទេក្នុងការរក្សាកម្រិតគ្លីសេម៉ាជាមួយនឹងការព្យាបាលរបបអាហារតែមួយ។ វេជ្ជបណ្ឌិតបានចេញវេជ្ជបញ្ជាការព្យាបាលដោយអាំងស៊ុយលីនឬលេបថ្នាំបញ្ចុះជាតិស្ករ។

ប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃកំរិតធ្ងន់ធ្ងរ hyperglycemia ត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យឃើញថាមានចំនួនលើសពី 14 mmol / l បរិមាណគ្លុយកូសត្រូវបានរកឃើញនៅក្នុងទឹកនោម។ អ្នកជំងឺត្អូញត្អែរថាកម្រិតជាតិស្កររបស់ពួកគេជារឿយៗលោតហើយទាំងឡើងចុះក្រោម ketoacidosis លេចឡើង។

ផ្អែកលើការសិក្សាមន្ទីរពិសោធន៍និងឧបករណ៍វាចាំបាច់ក្នុងការធ្វើឌីផេរ៉ង់ស្យែល។ ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យមិនត្រឹមតែរវាងជំងឺទឹកនោមផ្អែមនិងជំងឺដទៃទៀតប៉ុណ្ណោះទេប៉ុន្តែវាក៏ជាទម្រង់នៃ“ ជំងឺផ្អែម” ផងដែរ។ ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យឌីផេរ៉ង់ស្យែលត្រូវបានធ្វើឡើងបន្ទាប់ពីប្រៀបធៀបជាមួយរោគសាស្ត្រដទៃទៀតដោយផ្អែកលើរោគសញ្ញាសំខាន់ៗ។

ដោយវត្តមាននៃរោគសញ្ញាគ្លីនិក (ការស្រេកទឹករោគសាស្ត្រនិងលទ្ធផលទឹកនោមដែលអាចចម្លងបាន) វាចាំបាច់ត្រូវសម្គាល់ជំងឺនេះ:

  • ជំងឺទឹកនោមផ្អែម Insipidus
  • pyelonephritis រ៉ាំរ៉ៃឬខ្សោយតំរងនោម,
  • hyperaldosteronism បឋម,
  • លើសឈាមនៃក្រពេញប៉ារ៉ាត្យូម
  • polydipsia neurogenic និង polyuria ។

ដោយកម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមខ្ពស់៖

  • ពីជំងឺទឹកនោមផ្អែមស្តេរ៉ូអ៊ីត
  • រោគសញ្ញារបស់ Itsenko-Cushing,
  • acromegaly
  • ដុំសាច់មហារីក
  • neurogenic និង hyperglycemia អាហារ។

ដោយវត្តមានគ្លុយកូសក្នុងទឹកនោម៖

  • ពីការ intoxication,
  • រោគវិទ្យាតំរងនោម
  • គ្លុយកូសមានផ្ទៃពោះ
  • glycosuria អាហារ,
  • ជំងឺផ្សេងទៀតដែលក្នុងនោះ hyperglycemia មាន។

មិនត្រឹមតែមានវេជ្ជសាស្ត្រប៉ុណ្ណោះទេប៉ុន្តែក៏មានការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថែទាំផងដែរ។ វាខុសគ្នាពីអ្នកដែលដាក់ដោយអ្នកជំនាញក្នុងនោះវាមិនរាប់បញ្ចូលឈ្មោះជំងឺទេប៉ុន្តែជាបញ្ហាចំបងរបស់អ្នកជំងឺ។ ផ្អែកលើការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថែទាំគិលានុបដ្ឋាយិកាផ្តល់ការថែទាំត្រឹមត្រូវសម្រាប់អ្នកជំងឺ។

ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យទាន់ពេលវេលាអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកជ្រើសរើសរបបព្យាបាលគ្រប់គ្រាន់ដែលនឹងអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកឈានដល់ស្ថានភាពទូទាត់សងនិងទប់ស្កាត់ការវិវត្តនៃផលវិបាកនៃជំងឺ។

កំណត់រោគសញ្ញា

រោគសញ្ញាបុរាណនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមមិនតែងតែកើតឡើងទេ។ ជំងឺនេះអាចដំណើរការដោយសម្ងាត់។ ដូច្នេះវាមានសារៈសំខាន់ណាស់សម្រាប់មនុស្សដែលមានអាយុលើសពី ៤៥ ឆ្នាំក្នុងការបរិច្ចាគឈាមសម្រាប់ការវិភាគមាតិកាស្ករប្រហែលមួយដងក្នុងមួយឆ្នាំ។ ជាពិសេសប្រសិនបើអ្នកមានអារម្មណ៍ថាខ្សោយ, អស់កម្លាំង។ ប៉ុន្តែចំពោះអ្នកជំងឺភាគច្រើនដែលទទួលរងនូវជាតិស្ករខ្ពស់រោគសញ្ញានៃជំងឺនេះត្រូវបានគេប្រកាស។

  • បំណងប្រាថ្នាថេរដើម្បីផឹក, មាត់ស្ងួត។
  • ការនោមញឹកញាប់និងកើនឡើង
  • ការឆ្លងមេរោគញឹកញាប់នៃសរីរៈសរីរាង្គនិងស្បែក។
  • ភាពមិនធម្មតានៃអវយវៈ
  • ការថយចុះចក្ខុវិស័យ
  • ការថយចុះនៃការឡើងរឹងរបស់លិង្គចំពោះបុរស,
  • ជំងឺសរសៃប្រសាទ - ការថយចុះភាពឯកជននៃសរសៃឈាម។ សញ្ញាមួយនៃរោគសញ្ញានៃការឈឺទ្រូងគឺការត្រជាក់នៃជើង, ឈឺចាប់នៅក្នុងបេះដូង,
  • Polyneuropathy ឬការខូចខាតដល់ចុងសរសៃប្រសាទដែលត្រូវបានបង្ហាញនៅក្នុងអារម្មណ៍នៃការលូននិងស្ពឹកនៃជើង។

វត្តមាននៃរោគសញ្ញាពីរពីបញ្ជីនេះគួរតែជូនដំណឹងដល់អ្នកជំងឺនិងក្លាយជាឱកាសសម្រាប់ការទៅជួបគ្រូពេទ្យឯកទេសខាងអរម៉ូន endocrinologist ។

ពិន្ទុតេស្ត

ពីតារាងនេះអ្នកនឹងរកឃើញថាតើជំងឺទឹកនោមផ្អែមកម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យយ៉ាងដូចម្តេច។ នៅពេលគ្រោងវិភាគអ្នកមិនគួរញ៉ាំឬផឹកភេសជ្ជៈរយៈពេល ៨ ម៉ោងមុនពេលវិភាគ។ នោះគឺពួកគេមានអាហារពេលល្ងាចនៅពេលល្ងាចចូលគេង។ នៅពេលព្រឹកដោយគ្មានអាហារពេលព្រឹកអ្នកគួរតែទៅមន្ទីរពេទ្យជាបន្ទាន់។

កំហាប់គ្លុយកូស, mmol / l
ឈាមទាំងមូលប្លាស្មា
សរសៃឈាមវ៉ែនតាcapillaryសរសៃឈាមវ៉ែនតាcapillary
Norm
នៅលើពោះទទេ3,3 – 5,53,3 – 5,54,0 – 6,14,0 – 6,1
2 ម៉ោងបន្ទាប់ពីអាហារឬភីជីធីធីរហូតដល់ 6.7រហូតដល់ 7,8រហូតដល់ 7,8រហូតដល់ 7,8
អន់ថយភាពអត់ធ្មត់គ្លុយកូស
នៅលើពោះទទេរហូតដល់ 6.1រហូតដល់ 6.1រហូតដល់ 7.0រហូតដល់ 7.0
2 ម៉ោងបន្ទាប់ពីអាហារឬភីជីធីធី6,7 — 10,07,8 — 11,17,8 — 11,18,9 — 12,2
អេសឌី
នៅលើពោះទទេច្រើនជាង ៦.១ច្រើនជាង ៦.១ច្រើនជាង 7.0ច្រើនជាង 7.0
2 ម៉ោងបន្ទាប់ពីអាហារឬភីជីធីធីច្រើនជាង 10.0ច្រើនជាង 11.1ច្រើនជាង 11.1ច្រើនជាង ១២.២

ទិន្នន័យទាំងនេះគួរតែត្រូវបានប្រើប្រាស់ដោយមនុស្សដែលចូលចិត្តធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនិងព្យាបាលដោយខ្លួនឯងដោយគ្មានវេជ្ជបណ្ឌិត។ មនុស្សគ្រប់គ្នាអាចទិញកាវបិទឬខ្ចីវាពីមិត្តភក្តិ។ ប្រសិនបើជាតិស្ករក្នុងឈាមស្ថិតក្នុងកំរិតធម្មតាអ្នកអាចរស់នៅដោយសុខសាន្តរបៀបដែលអ្នករស់នៅដោយមិនផ្លាស់ប្តូរអ្វីនៅក្នុងរបបអាហាររបស់អ្នក។

អ្នកចូលចិត្តរបបអាហារសម្រាប់ការសម្រកទម្ងន់ក៏ត្រូវបានណែនាំឱ្យមានជាតិស្ករផងដែរ។ ដោយសារតែការដាក់កម្រិតលើផលិតផលដែលមានជាតិកាបូអ៊ីដ្រាតអាចបណ្តាលឱ្យមានការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមដែលជាការថយចុះជាតិស្ករនៅក្នុងឈាមដែលជះឥទ្ធិពលអវិជ្ជមានដល់ស្ថានភាពសុខភាពផងដែរ។

វាមិនត្រូវបានណែនាំឱ្យវាស់ជាតិស្ករ

  • ស្ថិតក្នុងស្ថានភាពតានតឹង (បន្ទាប់ពីមានរឿងអាស្រូវដ៏ខ្លាំងមួយថ្ងៃមុន)
  • បន្ទាប់ពីពិធីជប់លៀងដ៏ល្អមួយដែលអ្នកបានផឹកស្អាត

កត្តាទាំងនេះជះឥទ្ធិពលដល់បរិមាណជាតិស្ករនៅក្នុងឈាមហើយការវិភាគនឹងផ្តល់លទ្ធផលមិនគួរឱ្យជឿ។ រង់ចាំមួយថ្ងៃឬពីរថ្ងៃ។ និយាយអញ្ចឹងស្ត្រេសនិងអាល់កុលអាចបម្រើបានប្រសិនបើមិនមែនជាការកេះបន្ទាប់មកក្លាយជាកត្តាជំរុញសម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែម។

តើអ្វីទៅជាជំងឺគ្លុយកូសលឿន

glycemia តមអាហារខ្សោយគឺជាស្ថានភាពកម្រិតមធ្យមរបស់អ្នកជំងឺដែលគួរតែជូនដំណឹង។ ស្ថានភាពជំងឺនេះត្រូវបានគេហៅថាជំងឺទឹកនោមផ្អែម។

លទ្ធភាពនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមកើនឡើងតាមតម្រូវការដូចខាងក្រោមៈ

  • នៅពេលដែលកូនភ្លោះដូចគ្នាមានឪពុកម្តាយឬនរណាម្នាក់នៅក្នុងមែកធាងគ្រួសារឈឺ (ឬឈឺ) ដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែម
  • ស្ត្រីដែលបានសម្រាលកូនធំមួយមានទំងន់លើសពី ៤ គីឡូក្រាម។
  • ស្ត្រីដែលបានស្លាប់ឬរលូតកូនឬកូនរបស់ពួកគេកើតមកមានពិការភាពខាងការលូតលាស់។ កត្តានេះបង្ហាញថាស្ត្រីដំបូងមានជំងឺ endocrine ។
  • មនុស្សដែលងាយរងគ្រោះឬទទួលរងពីការធាត់,
  • អ្នកជំងឺដែលមានជំងឺបេះដូងនិងជំងឺលើសឈាម,
  • អ្នកដែលមានរោគថ្លើមថ្លើមលំពែងជាមួយនឹងការរលាករ៉ាំរ៉ៃនៃតំរងនោម។
  • អ្នកជំងឺងាយនឹងជំងឺប្រចាំខែនិងរលាកស្រោមខួរ,

ហានិភ័យនៃការវិវត្តទៅជាជំងឺទឹកនោមផ្អែមកើនឡើងដោយមានកត្តាជាច្រើន។ តម្រូវការបឋមមួយចំនួនដែលបានលើកឡើងគឺជាផលវិបាកនៃការរំលោភលើគ្លីកូសនិងអស្ថិរភាពនៃជាតិស្ករក្នុងឈាម។

ប្រសិនបើមានគ្លីនិកលើសពីការផ្តោតអារម្មណ៍គ្លុយកូសបន្ទាប់មកអ្វីមួយចាំបាច់ត្រូវផ្លាស់ប្តូរនៅក្នុងជីវិតរបស់អ្នក។ បង្កើនសកម្មភាពរាងកាយនិងការញ៉ាំចំណីអាហារដែលមានមាតិកាកាបូអ៊ីដ្រាតខ្ពស់ផ្ទុយទៅវិញបន្ថយ។ ណែនាំបន្លែ, បន្លែ, ផ្លែប៊ឺរីគ្មានជាតិផ្អែមចូលក្នុងរបបអាហារតាមដែលអាចធ្វើទៅបាន។

ប្រសិនបើអ្នករកឃើញនៅក្នុងសូចនាករមន្ទីរពិសោធន៍ឬនៅលើស្ករកៅស៊ូការកើនឡើងជាតិស្ករក្នុងឈាមលើសពី ៥.៥ មីល្លីល / លីអ្នកនឹងត្រូវធ្វើតេស្ត៍រាល់ពេលដែលអ្នកមានអារម្មណ៍មិនស្រួលខ្លួន។

ប្រសិនបើការធ្វើតេស្តឈាមពេលព្រឹកបង្ហាញលទ្ធផលលើសពី 6,1 មីល្លីម៉ែត្រ / លីត្រនេះជាហេតុផលដ៏ល្អដើម្បីទាក់ទងអ្នកជំនាញខាង endocrinologist ។ វាមិនអាចទៅរួចទេក្នុងការកែតម្រូវស្ថានភាពជាមួយនឹងរបបអាហារឱសថនិងកាយសម្ព័ន្ធតែម្នាក់ឯង។ ត្រូវការថ្នាំមួយចំនួន។

ហើយសូមចងចាំថាមិនថាអ្នកទាក់ទងនឹងថ្នាំដោយខ្លួនឯងទេជំងឺទឹកនោមផ្អែមមិនមែនជាជំងឺដែលអាចព្យាបាលដោយខ្លួនឯងបានទេ។ វេជ្ជបណ្ឌិតនឹងកំណត់ពីវត្តមាននៃជាតិស្ករខ្ពស់ក្នុងកម្រិតវិជ្ជាជីវៈខុសគ្នាប្រភេទទឹកនោមផ្អែមក្នុងករណីរបស់អ្នកនិងចេញវេជ្ជបញ្ជាឱ្យមានការព្យាបាលឱ្យបានគ្រប់គ្រាន់។

ជាតិស្ករខ្ពស់ក្នុងពេលមានផ្ទៃពោះ

ជួនកាលមានសុខភាពល្អនៅពេលក្រឡេកដំបូងស្ត្រីមានការកើនឡើងជាតិគ្លុយកូសនៅក្នុងចរន្តឈាមក្នុងកំឡុងពេលដែលនាងដឹកទារក។ បន្ទាប់មកយើងកំពុងនិយាយអំពីអ្វីដែលគេហៅថាជំងឺទឹកនោមផ្អែមពេលមានគភ៌។ បន្ទាប់ពីកំណើត, ស្ករត្រលប់ទៅធម្មតាវិញ។ ប៉ុន្តែ hyperglycemia អំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះគំរាមកំហែងជាមួយនឹងផលវិបាកទាំងម្តាយនិងទារក។ ការកើនឡើងជាតិស្ករនៅក្នុងម្តាយនាំឱ្យមានការពិតដែលថាទារកនៅខាងក្នុងស្បូនកំពុងឡើងទម្ងន់ហើយនេះដូចដែលអ្នកដឹងធ្វើឱ្យស្មុគស្មាញដល់កំណើត។ ការថយចុះកម្តៅនៃទារកក៏អាចធ្វើទៅបានដែរ។

ដូច្នេះនៅពេលធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺទឹកនោមផ្អែមពេលមានគភ៌ស្ត្រីគួរប្រកាន់ខ្ជាប់នូវរបបអាហារដែលមានជាតិស្ករទាបធ្វើតាមការណែនាំរបស់វេជ្ជបណ្ឌិត។ ជាមួយនឹងការព្យាបាលត្រឹមត្រូវរបស់ស្ត្រីបញ្ហាអាចត្រូវបានបន្សាបហើយការសម្រាលកូនឆ្លងកាត់ដោយសុវត្ថិភាព។

តេស្តបញ្ជាក់

ការមានរោគវិទ្យាគឺការស្ទង់មតិរបស់អ្នកជំងឺនិងការសន្មតថាមានវត្តមាននៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមឬទឹកនោមផ្អែមអ្នកជំនាញផ្នែក endocrinologist នឹងបញ្ជូនអ្នកជំងឺទៅធ្វើតេស្តមន្ទីរពិសោធន៍ដែលរួមមាន៖

  • ការផ្តល់ឈាម capillary សម្រាប់គ្លុយកូស។ ការវិភាគនេះបង្ហាញពីមាតិកានិងជាតិស្ករគ្លុយកូសនិងឈាមសម្រាប់វាត្រូវបានយកចេញពីម្រាមដៃ។
  • តេស្តភាពអត់ធ្មត់គ្លុយកូស
  • ការវិភាគសម្រាប់ការប្តេជ្ញាចិត្តនៃអេម៉ូក្លូប៊ីនគ្លូកូលលីន
  • ទឹកនោម។

ឈាម Capillary ក៏ត្រូវបានពិនិត្យផងដែរចំពោះវត្តមានរបស់ C-peptides ។ កោសិកាបេតាលំពែងផលិតអាំងស៊ុយលីនដែលត្រូវបានផ្ទុកនៅទីនោះជាទម្រង់ប្រូទីន។ C-peptide (ភ្ជាប់ peptide) គឺជាសំណល់អាស៊ីដអាមីណូនៃប្រូសេលីន។ ដូច្នេះមាតិការបស់វាទាក់ទងនឹងការប្រមូលផ្តុំអាំងស៊ុយលីនហើយដើរតួជាសូចនាករនៃការអនុវត្តកោសិកាបេតា។ ការវិភាគសម្រាប់វត្តមានរបស់ C-peptides អនុញ្ញាតឱ្យធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យឌីផេរ៉ង់ស្យែលនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ១ និងប្រភេទទី ២ ។ ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ១ ត្រូវបានកំណត់ដោយអវត្តមានពេញលេញនៃអាំងស៊ុយលីននៅក្នុងខ្លួនដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ២ រាងកាយផលិតអាំងស៊ុយលីនមានតែវាមិនមានពេលវេលាដើម្បីដំណើរការគ្លុយកូសទៅជាគ្លីកូហ្សែនទេ។

ស្ថិតិបង្ហាញថាជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ១ ប៉ះពាល់ដល់ ១០-១៥% នៃចំនួនអ្នកជំងឺសរុប។ ទាំងនេះជាធម្មតាមនុស្សដែលមិនមានអាយុលើសពី ៣៥ ឆ្នាំ។ មានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ១ ក្នុងចំណោមកុមារ។

តេស្តភាពអត់ធ្មត់គ្លុយកូសអាចចំណាយពេលកន្លះថ្ងៃ។ នៅលើពោះទទេអ្នកជំងឺគ្រប់គ្រងឈាមសម្រាប់មាតិកានៃគ្លុយកូសនៅក្នុងវា។ បន្ទាប់មកអ្នកជំងឺត្រូវបានផ្តល់ជូនឱ្យផឹកទឹកជាមួយគ្លុយកូសរំលាយនៅក្នុងវាហើយការធ្វើតេស្តទីពីរត្រូវបានអនុវត្ត។ ប្រសិនបើជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាមមានកម្រិត ៧,៨ -១១ មិល្លីក្រាម / លីត្រនោះការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជម្ងឺទឹកនោមផ្អែមត្រូវបានបង្កើតឡើង។ ជំងឺទឹកនោមផ្អែមត្រូវបានកំណត់ប្រសិនបើកម្រិតគ្លុយកូសលើសពី 11,1 មីល្លីលីត្រ / អិល។

អេម៉ូក្លូប៊ីលីកអេម៉ូក្លូប៊ីន (HbA1c) គឺជាគ្លុយកូសឈាមជាមធ្យមក្នុងរយៈពេលបីខែកន្លងមក។ វាបង្ហាញជាភាគរយថាអេម៉ូក្លូប៊ីនត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ទៅនឹងជាតិគ្លុយកូសប៉ុន្មាន។ ការវិភាគនេះធ្វើឱ្យវាអាចធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យបាននៅដំណាក់កាលដំបូងប៉ុន្តែត្រូវបានប្រើជាចម្បងដើម្បីកែការព្យាបាលអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ សម្រាប់ការស្រាវជ្រាវការវិភាគត្រូវបានយកចេញពីក្រពះទទេ។

តារាងខាងក្រោមបង្ហាញពីសមាមាត្រនៃអេម៉ូក្លូប៊ីនទៅនឹងកំហាប់ជាតិស្ករក្នុងឈាម៖

HbA1c,%គ្លុយកូសក្នុងឈាម, mmol / l
43,8
4,54,6
55,4
5,56,2
67
6,57,8
78,6
7,59,4
810,2
8,511
911,8
9,512,6
1013,4
10,514,2
1114,9
11,515,7
1216,5
12,517,3
1318,1
13,518,9
1419,7
14,520,5
1521,3
15,522,1

លក្ខណៈវិនិច្ឆ័យរបស់អង្គការសុខភាពពិភពលោក

លក្ខណៈវិនិច្ឆ័យវិនិច្ឆ័យសម្រាប់ការបង្កើតជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលអនុម័តដោយអង្គការសុខភាពពិភពលោក៖

  • រោគសញ្ញានៃជំងឺទឹកនោមផ្អែម (ត្រូវបានពិភាក្សាខាងលើ) ប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃការកើនឡើងកំហាប់គ្លុយកូសនៅក្នុងសមាសភាពឈាមច្រើនជាង 11 មីល្លីលីត្រ / លីជាមួយនឹងការវាស់ចៃដន្យ (នៅពេលណាមួយនៃថ្ងៃដោយមិនរាប់បញ្ចូលការញ៉ាំចំណីអាហារ) ។
  • តិត្ថិភាពគ្លុយកូសក្នុងឈាមខ្ពស់ជាង ៦,១ មីល្លីលីត្រ / លីហើយក្នុងប្លាស្មា - ៧ មិល្លីល / លី

ក្នុងកំរិតធម្មតាកំហាប់គ្លុយកូសក្នុងឈាមត្រូវបានគេចាត់ទុកថាតិចជាង ៦, ១ ម។ ល។ ម។ ល / អិល។

សរុបសេចក្ដីមកអ្នកជម្ងឺទឹកនោមផ្អែមគួរតែដឹងអំពីអត្ថិភាពនៃប្រព័ន្ធអេប៊ីអេដែលមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់ក្នុងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែម៖

A - A1C, នោះគឺជាការវិភាគសម្រាប់អេម៉ូក្លូប៊ីន glycosylated ដែលបង្ហាញពីកម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាម។

ខ - (សម្ពាធឈាម) - សម្ពាធឈាម។ ការវាស់ស្ទង់ប៉ារ៉ាម៉ែត្រនេះមានសារៈសំខាន់ណាស់ព្រោះជំងឺទឹកនោមផ្អែមបង្កើនហានិភ័យនៃជំងឺបេះដូងនិងតំរងនោម។

C - (កូលេស្តេរ៉ុល) - កំរិតកូលេស្តេរ៉ុល។

វាត្រូវបានគេកត់សម្គាល់ថាជាមួយនឹងជំងឺទឹកនោមផ្អែមហានិភ័យនៃជំងឺសរសៃឈាមបេះដូងកើនឡើងទ្វេដងដូច្នេះការត្រួតពិនិត្យសូចនាករទាំងនេះដែលហៅថាប្រព័ន្ធអេអេសអេសគឺមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់សម្រាប់អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែម។

តើស្ករអ្វីខ្លះត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមានជំងឺទឹកនោមផ្អែម៖ លក្ខណៈវិនិច្ឆ័យនៃការបង្កើត (គ្លុយកូសក្នុងឈាម)

នៅពេលធ្វើការពិនិត្យឈាមអ្នកជំងឺអាចដឹងថាគាត់មានជាតិស្ករខ្ពស់។ តើនេះមានន័យថាមនុស្សម្នាក់មានជំងឺទឹកនោមផ្អែមហើយតែងតែមានការកើនឡើងជាតិគ្លុយកូសក្នុងទឹកនោមផ្អែមដែរឬទេ?

ដូចដែលអ្នកបានដឹងហើយថាជំងឺទឹកនោមផ្អែមគឺជាជំងឺមួយដែលកើតឡើងនៅពេលដែលកង្វះនៃការផលិតអាំងស៊ុយលីនដោយរាងកាយឬដោយសារតែការស្រូបយកអរម៉ូនមិនបានល្អដោយជាលិកាកោសិកា។

អាំងស៊ុយលីនត្រូវបានផលិតដោយប្រើលំពែងវាជួយដំណើរការនិងបំបែកជាតិស្ករក្នុងឈាម។

ទន្ទឹមនឹងនេះដែរវាចាំបាច់ត្រូវយល់នៅពេលស្ករអាចកើនឡើងមិនមែនដោយសារតែវត្តមាននៃជំងឺនេះទេ។ នេះអាចកើតឡើងដោយមានមូលហេតុនៃការមានផ្ទៃពោះដោយមានភាពតានតឹងធ្ងន់ធ្ងរឬបន្ទាប់ពីមានជំងឺធ្ងន់ធ្ងរ។

សញ្ញានិងផលវិបាកនៃជំងឺនេះ

ការវិវត្តនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ១ និងប្រភេទ ២ គឺបណ្តាលមកពីជំងឺអូតូអ៊ុយមីន។ក្នុងករណីដំបូងការផលិតអរម៉ូនថយចុះជាតិស្ករត្រូវបានបញ្ឈប់ជាលទ្ធផលនៃដំណើរការខុសប្រក្រតីនៃកោសិកាបេតាដែលមានទីតាំងស្ថិតនៅក្នុងបរិក្ខាកូនកោះនៃលំពែង។

ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ មានការរំខានដល់ការយល់ឃើញរបស់អាំងស៊ុយលីនគ្រប់គ្រាន់ដោយកោសិកាគោលដៅ។ ទោះបីជាការផលិតអរម៉ូនមិនបញ្ឈប់ក៏ដោយក៏កម្រិតជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាមកំពុងកើនឡើងជាលំដាប់។

តើជម្ងឺទឹកនោមផ្អែមត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យឃើញក្នុងកាលៈទេសៈអ្វីខ្លះ? ដំបូងអ្នកត្រូវយកចិត្តទុកដាក់លើរោគសញ្ញាដូចជាមាត់ស្ងួតស្រេកទឹកខ្លាំងនិងនោមញឹកញាប់។ ការផ្លាស់ប្តូរទាំងនេះនៅក្នុងខ្លួនកើតឡើងដោយសារតែការកើនឡើងស្ត្រេសនៅលើតំរងនោមដែលជាសរីរាង្គមួយដែលយកជាតិពុលចេញពីរាងកាយរួមទាំងជាតិស្ករដែលលើស។ បន្ថែមលើសញ្ញាទាំងនេះមានសញ្ញារាងកាយជាច្រើនទៀតដែលបង្ហាញពីការកើនឡើងជាតិស្ករក្នុងឈាម៖

  • ការសម្រកទម្ងន់យ៉ាងឆាប់រហ័ស
  • ភាពអត់ឃ្លានដែលមិនអាចពន្យល់បាន
  • លើសឈាម
  • វិលមុខនិងឈឺក្បាល
  • ពិបាករំលាយអាហារ (រាគរូសក្អួតចង្អោរ) ។
  • ឆាប់ខឹងនិងងងុយដេក,
  • ការឆ្លងមេរោគលើស្បែកនិងរមាស់
  • ការជាសះស្បើយយូរនៃស្នាមរបួស, រូបរាងនៃដំបៅ,
  • ភាពមិនទៀងទាត់នៃរដូវ
  • ងាប់លិង្គ
  • រមួលនិងស្ពឹកនៃអវយវៈ។

ប្រសិនបើអ្នករកឃើញរោគសញ្ញាបែបនេះនៅក្នុងខ្លួនអ្នកអ្នកត្រូវទាក់ទងវេជ្ជបណ្ឌិតជាបន្ទាន់។ ប្រសិនបើជំងឺទឹកនោមផ្អែមត្រូវបានគេសង្ស័យវេជ្ជបណ្ឌិតណែនាំអ្នកជំងឺឱ្យធ្វើការពិនិត្យជាក់លាក់។ លទ្ធផលនៃការវិភាគជួយក្នុងការបដិសេធឬធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ។

យើងមិនត្រូវភ្លេចថាការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនិងការព្យាបាលជំងឺទាន់ពេលវេលាអាចនាំឱ្យមានផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរ។ ជាមួយនឹងការរំខានដល់ការរំលាយអាហារយូរជាពិសេសកាបូអ៊ីដ្រាតរោគសាស្ត្រដូចខាងក្រោមៈ

  1. សន្លប់គ្លីសេរីនតម្រូវឱ្យមានមន្ទីរពេទ្យបន្ទាន់។
  2. សន្លប់ Ketoacidotic ដែលបណ្តាលមកពីការប្រមូលផ្តុំនៃសាកសព ketone ដែលបំពុលរាងកាយ។ សញ្ញាគួរឱ្យកត់សម្គាល់បំផុតនៃការអភិវឌ្ឍរបស់វាគឺក្លិនអាសេតូនចេញពីមាត់។
  3. ខ្នាតតូចនិងម៉ាក្រូហ្គោហ្គោលដែលរួមមានការព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមជំងឺសរសៃប្រសាទជំងឺសរសៃប្រសាទនិងជើងទឹកនោមផ្អែម។

លើសពីនេះទៀតផលវិបាកផ្សេងទៀតត្រូវបានគេសង្កេតឃើញដូចជាជំងឺសរសៃឈាមបេះដូង, ដក់ទឹកក្នុងភ្នែក, ជំងឺភ្នែកឡើងបាយ។

សូចនាករជំងឺទឹកនោមផ្អែម

វិធីសាស្រ្តពេញនិយមនិងលឿនបំផុតសម្រាប់កំណត់កំហាប់គ្លុយកូសគឺជាការធ្វើតេស្តឈាម។ ទាំងសរសៃឈាម capillary និងសរសៃឈាមវ៉ែនត្រូវបានប្រើសម្រាប់ការប្រមូល។ ដំបូងអ្នកជំងឺគួររៀបចំសម្រាប់ការសិក្សា។

ដើម្បីធ្វើដូចនេះអ្នកមិនអាចញ៉ាំផ្អែមពេកហើយធ្វើការហួសកម្លាំងខ្លួនឯងនៅថ្ងៃចុងក្រោយមុនពេលបរិច្ចាគឈាម។ ជារឿយៗជីវគីមីត្រូវបានគេយកនៅលើពោះទទេទោះបីជាវាអាចទៅរួចបន្ទាប់ពីញ៉ាំក៏ដោយ។ ក្នុងករណីទី 2 អ្នកជំងឺត្រូវបានគេឱ្យទឹកមួយកែវជាមួយស្កររលាយក្នុងសមាមាត្រ 1/3 ។ ការវិភាគបែបនេះត្រូវបានគេហៅថាការធ្វើតេស្តបន្ទុកឬតេស្តភាពអត់ធ្មត់គ្លុយកូស។

អ្នកជំងឺគួរតែដឹងអំពីកត្តាដែលជះឥទ្ធិពលដល់ការអានគ្លុយកូស។ ទាំងនេះរួមមានជំងឺឆ្លងនិងរ៉ាំរ៉ៃការមានផ្ទៃពោះអស់កម្លាំងនិងភាពតានតឹង។ ក្នុងករណីបែបនេះវាចាំបាច់ត្រូវពន្យារពេលវិភាគសម្រាប់ពេលខ្លះ។

ជាមួយនឹងសូចនាករដូចខាងក្រោមវេជ្ជបណ្ឌិតទាញការសន្និដ្ឋានជាក់លាក់:

  • ជាធម្មតានៅលើពោះទទេសន្ទស្សន៍គ្លីសេទីមមានចាប់ពី ៣.៥ ទៅ ៥.៥ មីល្លីលីត្រក្នុងមួយលីត្របន្ទាប់ពីទទួលទានរាវជាមួយស្ករតិចជាង ៧,៨ មីល្លីលីត្រ / លីត្រ។
  • ជាមួយនឹងការញ៉ាំមុននៅលើពោះទទេសូចនាករគ្លីសេម៉ាគឺចាប់ពី ៥,៦ ទៅ ៦,១ មីល្លីលីត្រ / លីត្របន្ទាប់ពីផឹករាវជាមួយស្ករពី ៧,៨ ដល់ ១១,០ មីល្លីលីត្រ / លីត្រ។
  • ជាមួយត្រសក់នៅលើពោះទទេសន្ទស្សន៍គ្លីសេទីមមានច្រើនជាង ៦,១ មីល្លីលីត្រក្នុងមួយលីត្របន្ទាប់ពីផឹករាវជាមួយស្ករច្រើនជាង ១១,០ មីល្លីលីត្រ / លីត្រ។

លើសពីនេះទៀតអ្នកអាចធ្វើការកំណត់កំរិតជាតិស្ករក្នុងឈាមនៅផ្ទះដោយប្រើស្ករកៅស៊ូ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយប្រូបាប៊ីលីតេដែលឧបករណ៍នេះនឹងបង្ហាញលទ្ធផលមិនត្រឹមត្រូវគឺរហូតដល់ 20% ។ ហេតុដូច្នេះហើយជាមួយនឹងលទ្ធផលខកចិត្តកុំភ័យស្លន់ស្លោភ្លាមៗប្រហែលជាអ្នកទើបតែធ្វើខុស។ ដើម្បីស្វែងយល់អំពីវត្តមាននៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមទាន់ពេលវេលាអង្គការសុខភាពពិភពលោកសូមផ្តល់អនុសាសន៍ថាមនុស្សទាំងអស់ដែលមានហានិភ័យត្រូវធ្វើតេស្តគ្លុយកូសយ៉ាងហោចណាស់ម្តងរៀងរាល់ប្រាំមួយខែម្តង។

តើនៅពេលណាដែលជំងឺទឹកនោមផ្អែមត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យក្រៅពីការធ្វើតេស្តឈាម? តេស្តអេម៉ូក្លូប៊ីនគ្លីសេរីលីន (HbA1C) ក៏ត្រូវបានធ្វើឡើងផងដែរ។ ទោះបីជាការពិតដែលថាការសិក្សាកំណត់កំរិតជាតិស្ករយ៉ាងត្រឹមត្រូវក៏ដោយវាត្រូវបានអនុវត្តអស់រយៈពេលបីខែ។ លទ្ធផលនៃការវិភាគគឺជាសូចនាករគ្លុយកូសជាមធ្យមក្នុងរយៈពេលជាក់លាក់មួយ (ជាញឹកញាប់បីខែ) ។ សូចនាករខាងក្រោមបង្ហាញ៖

  1. អំពីអវត្តមាននៃជំងឺទឹកនោមផ្អែម - ពី 3 ទៅ 5 មីល្លីល / លីត្រ។
  2. អំពីជំងឺទឹកនោមផ្អែម - ពី 5 ទៅ 7 មីល្លីល / លី។
  3. អំពីជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលបានបញ្ចោញ - ពី ៧ ទៅ ៩ មីល្លីល / លី។
  4. អំពីជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលខូចទ្រង់ទ្រាយ - លើសពី 12 មីល្លីល / លី។

លើសពីនេះទៀតដើម្បីឱ្យវេជ្ជបណ្ឌិតធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺទឹកនោមផ្អែមជួនកាលការធ្វើតេស្តទឹកនោមសម្រាប់ស្ករត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា។ ចំពោះមនុស្សដែលមានសុខភាពល្អគ្លុយកូសមិនគួរមាននៅក្នុងអង្គធាតុរាវទេ។ ដើម្បីកំណត់ភាពធ្ងន់ធ្ងរនិងផលវិបាកនៃជំងឺនេះទឹកនោមត្រូវបានពិនិត្យចំពោះមាតិកានៃអាសេតូននិងប្រូតេអ៊ីន។

ដើម្បីកំណត់ថាតើជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទណាដែលអ្នកជំងឺមានការសិក្សា C-peptide ត្រូវបានប្រើ។

តើធ្វើដូចម្តេចដើម្បីការពារការវិវត្តនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែម?

ប្រសិនបើជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ១ កើតឡើងដោយសារកត្តាហ្សែនតាំងពីនៅវ័យក្មេងនោះជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ២ មានការរីកចម្រើនជាចម្បងដោយសារតែលើសទម្ងន់។ មិនមានអ្វីដែលត្រូវធ្វើជាមួយឥទិ្ធពលតំណពូជទេប៉ុន្តែអ្នកអាចនិងត្រូវតែប្រយុទ្ធប្រឆាំងនឹងផោនបន្ថែម។

សមាសធាតុសំខាន់មួយនៃការការពារនិងព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមគឺរបបអាហារមានតុល្យភាពនិងរក្សាទម្ងន់ធម្មតា។

ចំពោះបញ្ហានេះអ្នកជំងឺគួរតែដកផលិតផលដែលបង្កគ្រោះថ្នាក់ដូចខាងក្រោមចេញពីរបបអាហារ៖

  • សូកូឡានំកុម្មង់នំនិងបង្អែមផ្សេងៗទៀត។
  • ផ្លែឈើផ្អែម ៗ ៖ ផ្លែទំពាំងបាយជូរចេកផ្លែល្ពៅផ្លែប័រនិងផ្លែឈើដទៃទៀត។
  • សាច់ក្រកសាច់ក្រកសាច់ជក់បារីប៉ាស្តា
  • អាហារខ្លាញ់និងចៀនណាមួយ។

ដើម្បីសម្រេចបាននូវការសម្រកទម្ងន់អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមគួរតែចូលរួមក្នុងការព្យាបាលរាងកាយឱ្យបានទៀងទាត់។ ការព្យាបាលដោយការធ្វើលំហាត់ប្រាណសម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែមអាចត្រូវបានអនុវត្តសូម្បីតែរៀងរាល់ថ្ងៃ។ ប្រសិនបើអ្នកជំងឺមិនបានចូលរួមក្នុងកីឡាអស់រយៈពេលជាយូរមកហើយអ្នកអាចចាប់ផ្តើមដោយការដើរសាមញ្ញ។ មានបច្ចេកទេសនៃការដើរជាច្រើនឧទាហរណ៍ Scandinavian ឬ terrenkur ។ យូរ ៗ ទៅអ្នកជំងឺអាចបង្កើនស្ត្រេសដោយគ្រប់គ្រងកម្រិតគ្លីសេរីនរបស់ពួកគេ។ បន្ទាប់មកអ្នកអាចទៅហែលទឹកលេងកីឡារត់យូហ្គាផាតភីល។ ល។ ចាប់តាំងពីសកម្មភាពរាងកាយបង្កើនហានិភ័យនៃការធ្លាក់ចុះយ៉ាងខ្លាំងនៃជាតិគ្លុយកូសអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមគួរតែមានដុំស្ករខូឃីឬស្ករគ្រាប់ជាមួយពួកគេជានិច្ច។

ដើម្បីជៀសវាងផលវិបាកអវិជ្ជមានអ្នកជំងឺគួរតែទៅការិយាល័យវេជ្ជបណ្ឌិតនិងពិគ្រោះអំពីកីឡានិងរបបអាហារ។ ដើម្បីបង្កើតអាហារបំប៉នត្រឹមត្រូវនៅពេលដែលត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺទឹកនោមផ្អែមអ្នកត្រូវបញ្ចូលក្នុងរបបអាហាររបស់អ្នក៖

  1. ផ្លែឈើដែលមិនមានជាតិផ្អែម៖ ផ្លែល្ពៅក្រូចឆ្មាទឹកក្រូចផ្លែប៉ោមបៃតង។
  2. បន្លែស្រស់ (បៃតងប៉េងប៉ោះត្រសក់) ។
  3. ផលិតផលទឹកដោះគោ Skim ។
  4. សាច់និងត្រីមានជាតិខ្លាញ់ទាប (សាច់គោសាច់មាន់ហុក។ ល។ ) ។
  5. នំបុ័ងគ្រើម។

លើសពីនេះទៀតមនុស្សដែលប្រឈមនឹងជំងឺទឹកនោមផ្អែមគួរតែពិនិត្យកម្រិតជាតិគ្លុយកូសរបស់ពួកគេឱ្យបានទៀងទាត់។ ដើម្បីធ្វើដូចនេះអ្នកត្រូវការឧបករណ៍រលោងដែលអ្នកជំងឺអាចរកឃើញកំរិតគ្លីសេរីនបានយ៉ាងឆាប់រហ័ស។ នៅពេលទទួលបានលទ្ធផលដែលមិនចង់បានការត្រួតពិនិត្យរបស់វេជ្ជបណ្ឌិតមិនគួរត្រូវបានដាក់ចេញពីធ្នើទេ។

ដើម្បីឱ្យអ្នកឯកទេសធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ឬប្រភេទទី ១ គាត់ត្រូវតែមានទំនុកចិត្តក្នុងការបង្កើនកំហាប់គ្លុយកូស។ ដើម្បីធ្វើដូចនេះការស្រាវជ្រាវកំពុងត្រូវបានធ្វើឡើង។ ដើម្បីទទួលបានលទ្ធផលត្រឹមត្រូវជាងនេះគួរតែធ្វើការវិភាគ ២ ទៅ ៣ ដង។ ផ្អែកលើការពិនិត្យវេជ្ជបណ្ឌិតធ្វើការសន្និដ្ឋានសមស្រប។

គួរកត់សម្គាល់ថាមានវិធីសាស្រ្តជាច្រើនក្នុងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺ។ អ្វីដែលសំខាន់បំផុតគឺត្រូវកំណត់ជម្រើសល្អបំផុតសម្រាប់ខ្លួនអ្នក។ នៅទីនេះអ្នកត្រូវពិចារណាទាំងល្បឿននិងគុណភាពនៃការវិភាគ។ ដូច្នេះតេស្តជាតិស្ករក្នុងឈាមត្រូវបានគេចាត់ទុកថាមានប្រសិទ្ធភាពបំផុត។ វីដេអូនៅក្នុងអត្ថបទនេះនឹងជួយអ្នកឱ្យរកឃើញអ្វីដែលត្រូវបានគេចាត់ទុកថាជាជាតិស្ករធម្មតាសម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែម។

ទុកឱ្យមតិយោបល់របស់អ្នក