គ្រាប់អាម៉ារីលៈការណែនាំសម្រាប់ការប្រើប្រាស់ការពិនិត្យមើល analogues
សកម្មភាពឱសថសាស្ត្រ | Glimepiride ធ្វើឱ្យលំពែងផលិតអាំងស៊ុយលីនយ៉ាងខ្លាំងហើយបោះវាទៅក្នុងឈាម។ ដោយសារតែបញ្ហានេះស្ករត្រូវបានកាត់បន្ថយជាពិសេសបន្ទាប់ពីញ៉ាំ។ នៅក្នុងថ្លើមសារធាតុសកម្មត្រូវបានកត់សុីដោយមានការចូលរួមពី cytochrome P450 IIC9 ។ បញ្ហាអាចកើតឡើងខណៈពេលដែលលេបថ្នាំដទៃទៀតដែលប្រកួតប្រជែងសម្រាប់អង់ស៊ីមដូចគ្នាដូចជា rifampicin ឬ fluconazole ។ វាត្រូវបានបញ្ចេញដោយថ្លើម ៦០ ភាគរយនិងតម្រងនោម ៤០ ភាគរយ។ |
ការចង្អុលបង្ហាញសម្រាប់ការប្រើប្រាស់ | ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ - ចំពោះអ្នកជំងឺដែលរបបអាហារនិងការហាត់ប្រាណមិនបានជួយគ្រប់គ្រាន់ក្នុងការរក្សាជាតិស្ករក្នុងឈាមធម្មតា។ ថាំពទ្យផ្លូវការនិយាយថាគ្លីសេរីនអាចត្រូវបានប្រើរួមជាមួយការចាក់មេទីឌីននិងអាំងស៊ុយលីន។ វេជ្ជបណ្ឌិត Bernstein អះអាងថាថ្នាំនេះមានគ្រោះថ្នាក់ហើយគួរតែត្រូវបានគេបោះបង់ចោល។ សូមអានបន្ថែមនៅទីនេះហេតុអ្វី អាម៉ារីលមានគ្រោះថ្នាក់ និងរបៀបជំនួសវា។ |
លេបអាម៉ារីលដូចថ្នាំទឹកនោមផ្អែមដទៃទៀតដែរអ្នកត្រូវធ្វើតាមរបបអាហារ។
contraindications | ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ១, ជំងឺទឹកនោមផ្អែម ketoacidosis, សន្លប់។ ជំងឺថ្លើមនិងតម្រងនោមធ្ងន់ធ្ងរ។ ការមិនអត់ឱនចំពោះសារធាតុសកម្ម glimepiride ឬដេរីវេ sulfonylurea ផ្សេងទៀត។ កង្វះអាហារូបត្ថម្ភកង្វះអាហារូបត្ថម្ភមិនទៀងទាត់កង្វះអាហារនៅក្នុងបំពង់រំលាយអាហារការដាក់កម្រិតនៃការទទួលទានកាឡូរីដល់ ១០០០ kcal ក្នុងមួយថ្ងៃឬតិចជាងនេះ។ អាយុដល់ ១៨ ឆ្នាំ។ |
ការណែនាំពិសេស | អ្នកត្រូវប្រយ័ត្នអំពីការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាម។ សូមអានអត្ថបទ“ កំរិតជាតិស្ករក្នុងឈាមទាប” ដោយយកចិត្តទុកដាក់។ ពិនិត្យរោគសញ្ញានៃផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរនៃការថែទាំបន្ទាន់។ ក្នុងសប្តាហ៍ដំបូងនៃការប្រើថ្នាំគ្លីសេរីនគឺល្អបំផុតដែលមិនត្រូវធ្វើការងារដែលត្រូវការប្រតិកម្មរាងកាយនិងផ្លូវចិត្តរហ័ស។ ការព្យាបាលអាចបង្កើនហានិភ័យរបស់អ្នកនៅពេលបើកបរ។ |
កិតើកិតើ | កំរិតថ្នាំ Amaril សមស្របត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាដោយវេជ្ជបណ្ឌិត។ អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមមិនគួរធ្វើបែបនេះដោយខ្លួនឯងទេ។ ថ្នាំនេះមាននៅក្នុងកម្រិតថ្នាំផ្សេងៗគ្នា - គ្រាប់ថ្នាំ ១, ២, ៣ និង ៤ មីលីក្រាម។ យកម្តងក្នុងមួយថ្ងៃមុនពេលអាហារពេលព្រឹកឬអាហារសំខាន់ដំបូង។ ថេប្លេតអាចត្រូវបានបែងចែកជាពាក់កណ្តាលប៉ុន្តែមិនអាចទំពារបានទេគួរតែលាងសម្អាតដោយរាវ។ |
ផលប៉ះពាល់ | ជាតិស្ករក្នុងឈាមថយចុះគឺជាផលរំខានទូទៅនិងគ្រោះថ្នាក់។ បញ្ហាផ្សេងទៀតគឺកម្រណាស់។ ក្អួតចង្អោនេះមានអារម្មណ៍ថាឆ្អល់ពោះរាគរូសរមាស់ស្បែកឡើងកន្ទួល។ ភាពរសើបនៃស្បែកទៅនឹងព្រះអាទិត្យអាចកើនឡើង, កង្វះជាតិសូដ្យូមនៅក្នុងខ្លួនអាចនឹងវិវឌ្ឍន៍។ ដោយសារតែការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមយ៉ាងឆាប់រហ័សចក្ខុវិស័យអាចកាន់តែអាក្រក់ទៅ ៗ ។ |
មានផ្ទៃពោះនិងបំបៅដោះ | Glimepiride និងនិស្សន្ទវត្ថុ sulfonylurea ផ្សេងទៀតមិនអាចត្រូវបានគេយកអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះនិងបំបៅដោះ។ ប្រសិនបើអ្នកធ្លាប់មានបញ្ហាជាតិស្ករក្នុងឈាមខ្ពស់ក្នុងពេលមានផ្ទៃពោះសូមពិនិត្យមើលអត្ថបទដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមមានផ្ទៃពោះនិងទឹកនោមផ្អែមពេលមានគភ៌។ ត្រូវបានចាត់ទុកជាអ្វីដែលមានចែងនៅក្នុងពួកគេ។ កុំលេបថ្នាំបញ្ចុះជាតិគ្លុយកូសដោយគ្មានការអនុញ្ញាត។ |
អន្តរកម្មជាមួយថ្នាំដទៃទៀត | អាម៉ារីលអាចធ្វើអន្តរកម្មជាអវិជ្ជមានជាមួយថ្នាំសម្ពាធថ្នាំប្រឆាំងនឹងការរលាកដែលមិនមែនជាស្តេរ៉ូអ៊ីតនិងថ្នាំប្រជាប្រិយដទៃទៀត។ អានបន្ថែមលើការណែនាំសម្រាប់ការប្រើប្រាស់ដែលមាននៅក្នុងកញ្ចប់ជាមួយថ្នាំ។ និយាយជាមួយគ្រូពេទ្យ! ប្រាប់គាត់អំពីថ្នាំទាំងអស់ដែលអ្នកកំពុងប្រើ។ |
ជ្រុល | ការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមដែលមានគ្រោះថ្នាក់ដល់អាយុជីវិតធ្ងន់ធ្ងរអាចវិវត្ត។ រោគសញ្ញាវិធីសាស្រ្តនៃការព្យាបាលនៅផ្ទះនិងមន្ទីរពេទ្យត្រូវបានពិពណ៌នានៅទីនេះ។ អ្នកដែលលេបលេបថ្នាំគ្លីមហ្វីលីតដោយចៃដន្យឬដោយចេតនាត្រូវការការព្យាបាលបន្ទាន់។ |
ទម្រង់នៃការចេញផ្សាយ, ជីវិតធ្នើ, សមាសភាព | ពណ៌នៃគ្រាប់ថ្នាំអាម៉ារីលខុសគ្នាអាស្រ័យលើកំរិតប្រើ។ ថេប្លេតដែលមានសារធាតុសកម្ម glimepiride 1 មីលីក្រាម - ពណ៌ផ្កាឈូក។ ២ មីលីក្រាម - បៃតង ៣ មីលីក្រាម - លឿងស្លេក ៤ មីលីក្រាម - ខៀវ។ មនុស្សពូកែៈអេម៉ូក្លីត lactose monohydrate, សូដ្យូម carboxymethyl (ប្រភេទ A), povidone ២៥,០០០, cellulose microcrystalline, stearate ម៉ាញ៉េស្យូមក៏ដូចជាថ្នាំជ្រលក់។ ទុកឱ្យឆ្ងាយពីកុមារនៅសីតុណ្ហភាពមិនលើសពី 30 អង្សាសេ។ អាយុកាលធ្នើគឺ ៣ ឆ្នាំ។ |
ខាងក្រោមនេះជាចម្លើយចំពោះសំណួរដែលសួរជារឿយៗដោយអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ។
តើធ្វើដូចម្តេចដើម្បីយកអាម៉ារីល: មុនពេលញ៉ាំអាហារឬបន្ទាប់ពី?
អាម៉ារីលត្រូវបានគេយកមុនពេលញ៉ាំអាហារដូច្នេះវាមានពេលវេលាដើម្បីចាប់ផ្តើមធ្វើសកម្មភាពតាមពេលវេលាដែលម្ហូបដែលបានញ៉ាំត្រូវបានគេធ្វើឱ្យស៊ីជម្រៅ។ តាមក្បួនវេជ្ជបណ្ឌិតណែនាំអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមឱ្យប្រើថ្នាំនេះមុនពេលអាហារពេលព្រឹក។ ហើយប្រសិនបើអ្នកជំងឺជាធម្មតាមិនមានអាហារពេលព្រឹកបន្ទាប់មកយកថ្នាំមុនពេលអាហារពេលល្ងាច។ អាណាឡូកដែលមានផ្ទុកសារធាតុសកម្ម glimepiride គួរតែត្រូវបានអនុវត្តដូចគ្នា។
កុំព្យាយាមរំលងអាហារបន្ទាប់ពីទទួលយកអាម៉ារីល។ អ្នកត្រូវតែបរិភោគបើមិនដូច្នេះទេថ្នាំនឹងបន្ថយជាតិស្ករក្នុងឈាមច្រើនពេកហើយវានឹងមានការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមផងដែរ។ នេះគឺជាផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរដែលអាចបណ្តាលឱ្យមានរោគសញ្ញានៃភាពធ្ងន់ធ្ងរខុសៗគ្នា។ ពីការភ័យនិងញ័រទ្រូងរហូតដល់សន្លប់និងស្លាប់។ ហានិភ័យនៃការចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមថយចុះគឺជាមូលហេតុមួយដែលវេជ្ជបណ្ឌិតបេនស្តានថេនមិនណែនាំអោយប្រើថ្នាំគ្លីសេរីន។ ការកំចាត់របស់អ្នកគឺជារបបព្យាបាលមួយជំហានម្តង ៗ ប្រកបដោយសុវត្ថិភាពនិងប្រសិទ្ធភាពសំរាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ២ ។
តើថ្នាំនេះអាចប្រើជាមួយអាល់កុលបានទេ?
សេចក្តីណែនាំសម្រាប់ការប្រើប្រាស់ថ្នាំគ្រាប់អាម៉ាលៀតម្រូវឱ្យអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមត្រូវជៀសវាងពីការសេពសុរាទាំងស្រុងក្នុងកំឡុងពេលនៃការព្យាបាលជាមួយថ្នាំនេះ។ ដោយសារតែការផឹកគ្រឿងស្រវឹងបង្កើនហានិភ័យនៃការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមនិងបញ្ហាថ្លើម។ ភាពមិនស៊ីគ្នានៃថ្នាំគ្លីសេរីនជាមួយអាល់កុលគឺជាបញ្ហាធ្ងន់ធ្ងរ។ ព្រោះវាជាថ្នាំសម្រាប់ការទទួលទានយូរអង្វែងនិងមិនមែនសម្រាប់ការព្យាបាលរយៈពេលខ្លីទេ។
ទន្ទឹមនឹងនេះដែរអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ដែលមិនលេបថ្នាំដែលបង្កគ្រោះថ្នាក់ហើយត្រូវបានព្យាបាលតាមគ្រោងការណ៍នេះមិនត្រូវបានហាមឃាត់មិនឱ្យផឹកស្រាឱ្យអស់ពីសមត្ថភាពឡើយ។ សូមមើលអត្ថបទ“ អាល់កុលសម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែម” សម្រាប់ព័ត៌មានលម្អិត។ អ្នកអាចរក្សាជាតិស្ករធម្មតាបានល្អឥតខ្ចោះហើយពេលខ្លះអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកផឹកមួយកែវឬពីរកែវដោយគ្មានគ្រោះថ្នាក់ដល់សុខភាពឡើយ។
តើប្រើរយៈពេលប៉ុន្មានបន្ទាប់ពីចាប់ផ្តើមប្រើវា?
ជាអកុសលមិនមានទិន្នន័យពិតប្រាកដអំពីចំនួនពេលវេលាបន្ទាប់ពីទទួលយកអាម៉ាលៀចាប់ផ្តើមធ្វើសកម្មភាព។ ជាតិស្ករក្នុងឈាមធ្លាក់ចុះតាមដែលអាចធ្វើទៅបានបន្ទាប់ពី 2-3 ម៉ោង។ ភាគច្រើនទំនងជាផលប៉ះពាល់នៃថ្នាំចាប់ផ្តើមច្រើនមុន ៣០-៦០ នាទី។ ដូច្នេះកុំពន្យាពេលការទទួលទានអាហារដើម្បីកុំអោយជាតិស្ករក្នុងឈាមថយចុះ។ ផលប៉ះពាល់នៃដូសគ្លីសេរីរីអ៊ីតនីមួយៗមានរយៈពេលច្រើនជាងមួយថ្ងៃ។
តើមួយណាល្អជាង: អាម៉ារីលឬទឹកនោមផ្អែម?
ថ្នាំទាំងពីរនេះត្រូវបានបញ្ចូលក្នុងបញ្ជីថ្នាំដែលបង្កគ្រោះថ្នាក់សម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ២ ។ វាជាការល្អប្រសើរជាងមុនក្នុងការបដិសេធមិនទទួលយកពួកគេ។ ផ្ទុយទៅវិញប្រើការព្យាបាលដែល endocrin-patient.com ផ្សព្វផ្សាយ។
ព្យាយាមស្គាល់វេជ្ជបណ្ឌិតដែលបានចេញវេជ្ជបញ្ជាឱ្យអាម៉ារីលឬទឹកនោមផ្អែមនូវឯកសារនៅលើទំព័រនេះ។ ថ្នាំដើមគឺទឹកនោមផ្អែមបង្កើនអត្រាមរណភាពក្នុងចំណោមអ្នកជំងឺដែលបានប្រើវា។ ដូច្នេះវាត្រូវបានគេដកចេញពីការលក់។ ឥឡូវអ្នកអាចទិញបានតែថ្នាំគ្រាប់ទឹកនោមផ្អែម MV ប៉ុណ្ណោះ។ ពួកគេធ្វើសកម្មភាពទន់ភ្លន់ជាងមុនប៉ុន្តែនៅតែមានគ្រោះថ្នាក់។
តើអ្វីដែលល្អប្រសើរជាងមុនដើម្បីផឹក: អាម៉ារីលឬគ្លូកូលហ្គេស?
អាម៉ារីលគឺជាថ្នាំដែលបង្កគ្រោះថ្នាក់។ គេហទំព័រ endocrin-patient.com កំពុងព្យាយាមបញ្ចុះបញ្ចូលអ្នកឱ្យបដិសេធមិនទទួលយក។ គ្លុយកូសគឺជាបញ្ហាមួយទៀត។ នេះគឺជាថ្នាំ Metformin ដើមដែលជាផ្នែកសំខាន់មួយនៃការព្យាបាលជាជំហាន ៗ សម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ។ ថ្នាំ Metformin មិនមែនជាថ្នាំដែលបង្កគ្រោះថ្នាក់ទេប៉ុន្តែវាមានប្រយោជន៍ខ្លាំងណាស់។ ដើម្បីគ្រប់គ្រងជំងឺទឹកនោមផ្អែមបានល្អដំបូងអ្នកត្រូវតែប្តូរទៅរបបអាហារដែលមានជាតិស្ករទាប។ របបអាហារដែលមានសុខភាពល្អត្រូវបានបំពេញបន្ថែមជាមួយនឹងការប្រើប្រាស់ថ្នាំ Glucophage ហើយបើចាំបាច់ក៏ត្រូវចាក់បញ្ចូលអាំងស៊ុយលីនក្នុងកំរិតទាបដែរ។
តើខ្ញុំអាចយកយ៉ាណាមិតនិងអាម៉ាលៀបានក្នុងពេលតែមួយបានទេ?
អាម៉ារីលនិងថេប្លេតផ្សេងទៀតដែលផ្ទុកជាតិគ្លីសេរីនមិនគួរត្រូវបានគេយកសម្រាប់ហេតុផលដែលបានរៀបរាប់ខាងលើទេ។ យ៉ានយូម៉ាតគឺជាថ្នាំផ្សំដែលមានផ្ទុកមេទីហ្វេនទីន។ នៅពេលសរសេរវាមានតម្លៃថ្លៃណាស់ហើយមិនមានសមភាគីថោកទេ។ ជាគោលការណ៍អ្នកអាចយកវាបាន។ ប៉ុន្តែអ្នកអាចសាកល្បងប្តូរពីវាទៅជាមេតហ្វីនទីនសុទ្ធដែលល្អបំផុតគឺថ្នាំគ្លុយកូសដែលនាំចូលពីដើមទាំងអស់។ ប្រសិនបើអ្នកគ្រប់គ្រងធ្វើបែបនេះដោយមិនធ្វើឱ្យការគ្រប់គ្រងទឹកនោមផ្អែមកាន់តែយ៉ាប់យ៉ឺនអ្នកនឹងសន្សំប្រាក់បានច្រើនគួរឱ្យកត់សម្គាល់ក្នុងមួយខែ ៗ ។
អាណាឡូកអាណាឡូក
នៅពេលនៃការរៀបចំអត្ថបទពី analogues ដែលនាំចូលមានតែ Glimepirid-Teva ផលិតដោយ Pliva Hrvatska ប្រទេសក្រូអាស៊ីត្រូវបានលក់នៅក្នុងឱសថស្ថាន។ ទន្ទឹមនឹងនេះអាម៉ាលែលមានអ្នកជំនួសរុស្ស៊ីជាច្រើនដែលថោកជាងថ្នាំដើម។
ឈ្មោះពាណិជ្ជកម្ម | ក្រុមហ៊ុនផលិត |
---|---|
ហ្គែឡាំ | វល្លិ៍ |
Glimepiride | អាតូល, ផារភឺរ័រ, ឱសថសាស្តាត, វ៉េតស |
ដាយមេដឌីដ | Akrikhin |
Glimepiride Canon | Canonpharma |
ក្រុមហ៊ុនផលិតនីមួយៗផលិតគ្រប់ជម្រើសដូសសម្រាប់គ្លីសេរីរឌីត - ១, ២, ៣ និង ៤ មីលីក្រាម។ ពិនិត្យមើលភាពអាចរកបាននៃថ្នាំនិងតម្លៃនៅក្នុងឱសថស្ថាន។
ថ្នាំដើមអាម៉ារីលឬថ្នាំ analogues ថោក: អ្វីដែលត្រូវជ្រើសរើស
សូមអានត្រង់នេះហេតុអ្វី អាម៉ារីលនិង analogues របស់វាគឺមានគ្រោះថ្នាក់ ហេតុអ្វីអ្នកត្រូវបដិសេធមិនទទួលយកហើយអ្វីដែលល្អជាងនេះដើម្បីជំនួស។ គេហទំព័រ endocrin-patient.com បង្រៀនពីវិធីកាត់បន្ថយជាតិស្ករក្នុងឈាមឱ្យនៅធម្មតានិងរក្សាឱ្យមានស្ថេរភាពធម្មតាដោយមិនចាំបាច់តមអាហារប្រើថ្នាំដែលបង្កគ្រោះថ្នាក់និងថ្លៃ ៗ ចាក់អាំងស៊ុយលីនច្រើន។
អាម៉ារីលអិមៈថ្នាំផ្សំ
Amaryl M គឺជាថ្នាំផ្សំសម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ។ វាមានគ្រឿងផ្សំសកម្មពីរនៅក្នុងថេប្លេតមួយ - គ្លីមភីរីតនិងមេទីឌីន។ ដូចដែលអ្នកបានអានខាងលើគ្លីសេរីនគឺមានគ្រោះថ្នាក់ហើយវាមិនប្រសើរទេដែលមិនប្រើវា។ ប៉ុន្តែថ្នាំ metformin មិនមានគ្រោះថ្នាក់អ្វីទាំងអស់ប៉ុន្តែវាមានប្រយោជន៍ខ្លាំងណាស់សម្រាប់អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ ថ្នាំនេះបន្ថយជាតិស្ករក្នុងឈាមការពារពីផលវិបាកជំងឺទឹកនោមផ្អែមជួយសម្រកទម្ងន់និងពន្យារអាយុជីវិត។
គេហទំព័រ endocrin-patient.com ណែនាំឱ្យអ្នកលេបថ្នាំមេតាមីនទីនជំនួសអាម៉ារីលអិមដែលជាថ្នាំដើមល្អបំផុតគឺគ្លុយកូស។ គាត់ក៏មានសមភាគីរុស្ស៊ីផងដែរដែលថោកជាងបន្តិច។
តើអាណាឡូកនៃគ្រាប់អាម៉ារីលអិមមានអ្វីខ្លះ?
អាម៉ារីលអិមគឺជាថេប្លេតរួមបញ្ចូលគ្នាដែលមានធាតុផ្សំសកម្មពីរគឺៈគ្លីមីមភីរ៉ាតនិងមេទីឌីន។ ថ្នាំទាំងអស់ដែលរួមមានគ្លីសេរីនគឺមានគ្រោះថ្នាក់។ ពួកគេអាចបន្ថយកម្រិតគ្លុយកូសក្នុងឈាមអស់រយៈពេលជាច្រើនឆ្នាំហើយបន្ទាប់មកជំងឺនេះប្រែទៅជាជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ១ ។ ចំពោះអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលត្រូវបានព្យាបាលដោយថ្នាំគ្រាប់ទាំងនេះ, ហានិភ័យនៃការស្លាប់ដោយសារគាំងបេះដូងនិងជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលមិនត្រូវបានកាត់បន្ថយនោះទេប៉ុន្តែថែមទាំងកើនឡើងទៀតផង។
ជំនួសឱ្យការស្វែងរក analogues នៃ Amaril M សូមប្តូរទៅជា metformin សុទ្ធ។ អ្វីដែលល្អបំផុតនោះគឺថ្នាំដែលបាននាំចូលពីដើមគឺគ្លូកូឡាក់។ វាពិតជាមានគុណភាពល្អហើយក្នុងពេលតែមួយវាមានតម្លៃសមរម្យ។ ប្រើវិធីព្យាបាលទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ២ ជាជំហាន ៗ ផងដែរ។ អ្នកនឹងអាចរក្សាកម្រិតជាតិស្ករឱ្យស្ថិតស្ថេរដូចមនុស្សដែលមានសុខភាពល្អដោយមិនចាំបាច់ឃ្លានអាហារនិងការហាត់ប្រាណធ្ងន់ឡើយ។
អាម៉ារីលមានតម្លៃថ្លៃជាងថេប្លេតដែលមានការប្រកួតប្រជែងឧទាហរណ៍ឌីជែនឌីអេមអេនឌីឬម៉ានីនីល។ ដូច្នេះអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមមួយចំនួនតូចទទួលយកវាហើយមានការពិនិត្យតិចតួចអំពីវា។ ការប្រើប្រាស់គ្លីសេរីនដើម្បីគ្រប់គ្រងជាតិស្ករក្នុងឈាមបង្កផលប៉ះពាល់អវិជ្ជមានរយៈពេលវែង។ ពួកគេត្រូវបានរាយខាងលើនៅលើទំព័រនេះ។ ការពិនិត្យវិជ្ជមានអំពីថ្នាំអាម៉ារីលត្រូវបានសរសេរដោយអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលប្រើវាមិនលើសពី 1-2 ឆ្នាំហើយមិនទាន់មានពេលវេលាដើម្បីទទួលបានផលប៉ះពាល់។
វេជ្ជបណ្ឌិតជាច្រើនដឹងថាគ្លីសេរីលីមិនកាត់បន្ថយការស្លាប់របស់អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមទេប៉ុន្តែនៅតែបន្តចេញវេជ្ជបញ្ជាថ្នាំនេះដល់អ្នកជំងឺរបស់ពួកគេ។ ការពិតគឺថាក្នុងរយៈពេលប៉ុន្មានខែដំបូងនៃការប្រើថ្នាំ Amaril ធ្វើអោយជាតិស្ករក្នុងឈាមធ្លាក់ចុះ។ អ្នកជំងឺពេញចិត្ត។ ពួកវាបាត់ពីទស្សនៈរបស់វេជ្ជបណ្ឌិតអស់រយៈពេលជាយូរមកហើយកាត់បន្ថយបន្ទុកការងារលើគាត់។ ជំនួសឱ្យការលេបថ្នាំដែលមានគ្រោះថ្នាក់សូមសិក្សាពីរបបព្យាបាលមួយជំហានម្តង ៗ សម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ២ ហើយប្រើវា។ បច្ចេកទេសនេះផ្តល់ឱកាសពិតប្រាកដក្នុងការរស់នៅក្នុងវ័យចំណាស់ហើយមិនក្លាយជាជនពិការ។
៦ យោបល់លើអាម៉ាល
សួស្តី ឪពុកខ្ញុំមានអាយុ ៧៤ ឆ្នាំកម្ពស់ ១៧៨ ស។ មទម្ងន់ ៧២ គីឡូក្រាម។ មានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ចាប់តាំងពីឆ្នាំ ២០១៣ ។ នៅដំណាក់កាលដំបូងនៃជំងឺនេះ, ជាតិស្ករក្នុងឈាមឈានដល់ ១៦ ។ វេជ្ជបណ្ឌិតបានចេញវេជ្ជបញ្ជាឱ្យម៉ានីន៉ល ៣.៥ មីលីក្រាមលេប ១ គ្រាប់ ២ ដងក្នុងមួយថ្ងៃ។ អ្នកឯកទេសខាងរោគ endocrinologist ផ្សេងទៀតបាននិយាយថាវាគ្រប់គ្រាន់ក្នុងការលេប 1 គ្រាប់ក្នុងមួយថ្ងៃហើយយើងត្រូវបានគេព្យាបាលបែបនេះអស់រយៈពេលជាច្រើនឆ្នាំរហូតមកដល់ពេលថ្មីៗនេះ។ ក្នុងឆ្នាំ ២០១៧ ស្ករធ្លាក់ចុះ ៤ ដង។ កាលពីខែមុនគ្រូពេទ្យបានលុបចោលម៉ានីនៀលហើយចេញវេជ្ជបញ្ជាឱ្យអាម៉ាលៀជំនួសគាត់ម្តងក្នុងមួយថ្ងៃ។ អេម៉ូក្លូប៊ីនគ្លីសេរីនទាបជាង ៥% ប៉ុន្តែនៅពាក់កណ្តាលខែសីហាឆ្នាំ ២០១៧ វាមាន ៥,៩៩% រួចទៅហើយ។ ក្នុងរយៈពេលពីរសប្តាហ៍កន្លងមកនេះស្កររបស់ឪពុកនៅពេលព្រឹកនៅលើពោះទទេគឺ ៧.៥-៨.៥ ហើយបន្ទាប់ពីញ៉ាំបន្ទាប់ពី ២ ម៉ោងវាឈានដល់ ១២ ។ សូមណែនាំពីវិធីរក្សាសូចនាករនេះឱ្យបានធម្មតា? សូមអរគុណ
កាលពីខែមុនគ្រូពេទ្យបានលុបចោលម៉ានីនៀលហើយចេញវេជ្ជបញ្ជាឱ្យអាម៉ាលៀជំនួសគាត់ម្តងក្នុងមួយថ្ងៃ។
horseradish radish គឺមិនផ្អែមជាង។ ថ្នាំទាំងពីរនេះមានគ្រោះថ្នាក់។ ពួកគេកំពុងកាត់បន្ថយកម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមប៉ុន្តែមិនបន្ថយអត្រាស្លាប់របស់អ្នកជំងឺទេប៉ុន្តែថែមទាំងបង្កើនវាទៀតផង។
ឪពុកខ្ញុំមានអាយុ ៧៤ ឆ្នាំកម្ពស់ ១៧៨ ស។ មទម្ងន់ ៧២ គីឡូក្រាម។ មានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ចាប់តាំងពីឆ្នាំ ២០១៣ ។
វាជាអព្ភូតហេតុមួយដែលឪពុកអ្នកនៅរស់និងរក្សាសមត្ថភាពផ្នែកច្បាប់មួយចំនួន។ មនុស្សស្គមនិងស្គមគឺអាម៉ាលិលម៉ានីណីលនិងថ្នាំដែលមានគ្រោះថ្នាក់ស្រដៀងគ្នាផ្សេងទៀតត្រូវបានគេយកទៅផ្នូរលឿនជាងអ្នកជំងឺដែលលើសទម្ងន់។ ២-៣ ឆ្នាំប្រហែលជាគ្រប់គ្រាន់ហើយ។ ឪពុករបស់អ្នកដូចដែលខ្ញុំបានយល់វាបានចំណាយពេលម៉ានីនីលយូរជាងនេះ។
សូមណែនាំពីរបៀបដើម្បីរក្សាសូចនាករឱ្យនៅដដែល?
ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ មិនត្រឹមត្រូវក្នុងករណីរបស់អ្នកទេ។ អ្នកជំងឺមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមអូតូអ៊ុយមីនហើយមិនមែនជាការថយចុះនូវភាពប្រែប្រួលនៃជាលិកាចំពោះអាំងស៊ុយលីនដែលកើតឡើងដោយសារតែទម្ងន់លើស។
អ្នកត្រូវប្តូរទៅរបបអាហារដែលមានជាតិស្ករទាប - http://endocrin-patient.com/dieta-pri-saharnom-diabete/ - និងចាក់អាំងស៊ុយលីនតាមតម្រូវការដោយចាប់ផ្តើមពីអត្ថបទនេះ - http://endocrin-patient.com/vidy-insulina / ។ មិនគួរលេបថ្នាំទឹកនោមផ្អែមដោយអ្នកជំងឺស្ដើងនិងស្គមទេរួមទាំងថ្នាំមេតាមីនស៊ីន (ស៊ីហ្វ័រគ្លូហ្គូហ្វីល) ។
ជំរាបសួរ, ខ្ញុំត្រូវការដំបូន្មានរបស់អ្នក! ម្តាយរបស់ខ្ញុំ (អាយុ ៦៩ ឆ្នាំទំងន់ខ្ពស់ខ្ញុំមិនដឹងទេ) មានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ បានធ្លាក់ខ្លួនឈឺរយៈពេល ៣ ឆ្នាំហើយ។ ដំបូងអ្វីៗទាំងអស់ល្អ។ ថ្មីៗនេះនាងត្រូវបានផ្ទេរទៅថ្នាំអាម៉ារីល។ វានាំឱ្យពួកគេនៅពេលព្រឹកក្នុងកម្រិត 4 មីលីក្រាមហើយបន្ទាប់មកនៅគ្លុយកូសមួយទៀតនៅពេលល្ងាច។ នៅក្នុងរបៀបនេះខែទី ២ ។ ប៉ុន្តែវាមិនបានធូរស្បើយទេតែផ្ទុយទៅវិញសុខភាពរបស់នាងកាន់តែអាក្រក់ទៅ ៗ ។ សប្តាហ៍នេះស្ទើរតែរាល់ថ្ងៃតមស្ករ 12-13 ។ គាត់ត្អូញត្អែរថាបន្ទាប់ពីលេបថ្នាំពេលព្រឹកអាម៉ារីលចាប់ផ្តើមឈឺក្បាលហើយស្ករមិនថយចុះទាល់តែសោះ។ ចក្ខុវិស័យកាន់តែយ៉ាប់យ៉ឺន។ តើយើងត្រូវផ្លាស់ប្តូររបបព្យាបាលយ៉ាងដូចម្តេច? ការទៅជួបគ្រូពេទ្យគឺនៅឆ្ងាយណាស់។ ខ្ញុំខ្លាចថាយើងនឹងមិននាំម្តាយទៅមន្ទីរពេទ្យទេ។
សប្តាហ៍នេះស្ទើរតែរាល់ថ្ងៃតមស្ករ 12-13 ។ វាត្អូញត្អែរថាបន្ទាប់ពីលេបថ្នាំអាម៉ារីលនៅពេលព្រឹកស្ករមិនថយចុះទាល់តែសោះ។ ចក្ខុវិស័យកាន់តែយ៉ាប់យ៉ឺន។
ទាំងអស់នេះបង្ហាញថាជំងឺនេះប្រែទៅជាជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ធ្ងន់ធ្ងរ។ តម្រូវការបន្ទាន់ដើម្បីចាប់ផ្តើមចាក់អាំងស៊ុយលីនបើមិនដូច្នោះទេអ្នកធំនឹងបាត់បង់ស្មារតីហើយស្លាប់។
តើយើងត្រូវផ្លាស់ប្តូររបបព្យាបាលយ៉ាងដូចម្តេច?
សូមមើលឯកសារស្តីពីការព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមចំពោះមនុស្សចាស់ - http://endocrin-patient.com/diabet-pozhilych-ludej/ ។ តាមក្បួនគ្រោងការណ៍សាមញ្ញត្រូវបានប្រើ។ ព្យាយាមចាប់ផ្តើមចាក់អាំងស៊ុយលីនឱ្យបានលឿនដើម្បីចៀសវាងសន្លប់ទឹកនោមផ្អែម។ វាមិនទំនងទេដែលថាអ្នកនឹងទទួលជោគជ័យក្នុងការធ្វើឱ្យម្តាយរបស់អ្នកទទួលការព្យាបាលឱ្យបានពេញលេញ។ ដោយសារតែមនុស្សចាស់តែងតែទប់ទល់នឹងការផ្លាស់ប្តូរ។
សួស្តី ខ្ញុំមានអាយុ ៥៦ ឆ្នាំហើយដែលបានកើតជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ២ អស់រយៈពេល ៤ ឆ្នាំហើយ។ ខ្ញុំកំពុងលេបថ្នាំអាមៀរអិមក្នុងកំរិត ២ មីលីក្រាម + ៥០០ មីលីក្រាម។ ពេលរសៀលស្ករមិនអាចខ្ពស់ជាង ៨ ទេប៉ុន្តែពេលព្រឹកឡើងដល់ ១១-១៤ មីល្លីម៉ែត្រ / លីត្រ។ ខ្ញុំព្យាយាមធ្វើតាមរបបអាហារ។ ក្នុងប៉ុន្មានខែថ្មីៗនេះគ្រប់គ្រងបានស្រកទម្ងន់ ៧ គីឡូក្រាម។ ខ្ញុំបានកត់សម្គាល់ឃើញថាប្រសិនបើអ្នកមិនញ៉ាំអាហារពេលល្ងាចទេនោះកម្រិតជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាមនៅព្រឹកបន្ទាប់នឹងខ្ពស់ជាងពេលថ្ងៃ។ ណែនាំរបៀបដោះស្រាយបញ្ហាជាមួយស្ករពេលព្រឹក?
ណែនាំរបៀបដោះស្រាយបញ្ហាជាមួយស្ករពេលព្រឹក?
ដំបូងខ្ញុំណែនាំអ្នកឱ្យសិក្សាដោយយកចិត្តទុកដាក់លើអត្ថបទនៅលើគេហទំព័រនេះហើយបន្ទាប់មកសួរសំណួរនៅក្នុងមតិយោបល់។
ព័ត៌មានទូទៅ
ដូចដែលបានចង្អុលបង្ហាញនៅក្នុងការណែនាំថេប្លេតអាម៉ារីលការពិនិត្យឡើងវិញដែលភាគច្រើនជាកម្មសិទ្ធិរបស់ប្រភេទនៃឈ្មោះជាតិស្ករក្នុងឈាម។ គ្រឿងផ្សំសកម្មសំខាន់ដែលផលិតផលមានមូលដ្ឋានគឺគ្លីសេរីន។ វាជាកម្មសិទ្ធិរបស់ជំនាន់ទីបីដោយផ្អែកលើស៊ុលស៊ុលនីញ៉ូម។ នៅក្រោមឥទ្ធិពលនៃសមាសធាតុនៅក្នុងខ្លួនការបង្កើតអាំងស៊ុយលីនត្រូវបានធ្វើឱ្យសកម្មដោយសារតែការកែតម្រូវប្រសិទ្ធភាពនៃសកម្មភាពនៃរចនាសម្ព័ន្ធកោសិកានៃលំពែង។ ឥទ្ធិពលបន្ថែមដែលបង្កើនប្រសិទ្ធភាពនៃថ្នាំគឺការកើនឡើងនៃភាពប្រែប្រួលនៃជាលិកាសរីរាង្គទៅអាំងស៊ុយលីន។ យោងទៅតាមអ្នកជំនាញការប្រើថ្នាំអាម៉ាលៀក្រោមការត្រួតពិនិត្យរបស់វេជ្ជបណ្ឌិតដែលមានសមត្ថភាពនិងធ្វើតាមការណែនាំអាចឱ្យអ្នកទទួលបានការគ្រប់គ្រងល្អឥតខ្ចោះលើជាតិស្ករក្នុងឈាមរបស់អ្នកជំងឺ។
ដូចដែលអាចមើលឃើញពីការពិនិត្យឡើងវិញ“ អាម៉ារីល” (ការណែនាំសម្រាប់ការប្រើប្រាស់តែងតែអមជាមួយផលិតផល) មានលក់លើទំរង់ថេប្លេត។ គ្រាប់ថ្នាំត្រូវបានខ្ចប់ជាពងបែកដែលមាន ១៥ គ្រាប់។ ប្រអប់ក្រដាសកាតុងធ្វើកេសមួយមានពងបែកពីរ។ មានជំរើស ៤ គឺៈថេប្លេតពណ៌ផ្កាឈូក (ប្រភេទទី ១ មានសមាសធាតុសកម្មក្នុងបរិមាណ ១ មីលីក្រាមទី ២ ផ្ទុកបរិមាណទ្វេដងច្រើនជាងនេះ) ពណ៌លឿងស្លេក ៣ មីលីក្រាមនិងខៀវ។ ក្រោយមកទៀតការផ្តោតអារម្មណ៍គឺអតិបរមា - 4 មីលីក្រាម។ បន្ថែមលើសមាសធាតុសំខាន់សមាសធាតុបន្ថែមជាក់លាក់ត្រូវបានប្រើ។ បញ្ជីនៃការតភ្ជាប់ពេញលេញត្រូវបានរាយនៅក្នុងសេចក្តីណែនាំ។
តើវាដំណើរការយ៉ាងដូចម្តេច?
យន្តការនៃផលប៉ះពាល់នៃថ្នាំទៅលើរាងកាយមនុស្សត្រូវបានចង្អុលបង្ហាញនៅក្នុងការណែនាំអាម៉ាឡាឡា (១ មីលីក្រាម ២ មីលីក្រាម ៣ មីលីក្រាម ៤ មីលីក្រាម) ។ សមាសធាតុសំខាន់ដែលត្រូវបានគេហៅថា glimepiride ជាកម្មសិទ្ធិរបស់សមាសធាតុថ្នាំជំនាន់ទី ៣ មានប្រសិទ្ធភាពនិងបង្កជាសកម្មភាពកើនឡើងនៃរចនាសម្ព័ន្ធកោសិកាលំពែង។ ក្រោមឥទិ្ធពលនៃសមាសធាតុកោសិកាមានមុខងារសំងាត់ផលិតអាំងស៊ុយលីនកាន់តែសកម្ម។ ទន្ទឹមនឹងនេះគ្លីសេរីលីតមានឥទ្ធិពលទៅលើសរសៃសាច់ដុំរចនាសម្ព័ន្ធខ្លាញ់បង្កើនភាពងាយនឹងអ័រម៉ូន។
ឥទ្ធិពលដំបូងដែលត្រូវបានពិពណ៌នាគឺហៅថាលំពែង។ ដូចដែលបានចង្អុលបង្ហាញនៅក្នុងការណែនាំរបស់អាម៉ាឡាឡា (2 មីលីក្រាមនិងកិតើដទៃទៀត) លទ្ធផលនេះគឺមានកម្រិតមធ្យមនៅពេលប្រើថ្នាំដែលមានន័យថាមិនមានហានិភ័យនៃការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមជាមួយនឹងកំរិតប្រើថ្នាំគ្រប់គ្រាន់ទេ។ Glimepiride ជួយកាត់បន្ថយភាពធន់នឹងអាំងស៊ុយលីនការផ្តោតអារម្មណ៍នៃប្រភាគ lipoprotein atherogenic នៅក្នុងប្រព័ន្ធឈាមរត់ត្រូវបានកាត់បន្ថយ។ ឈាមក្លាយជា viscous តិច, ស្ត្រេសអុកស៊ីតកម្មគឺត្រូវបានប្រកាសតិច។
ចំណុចបច្ចេកទេស
សេចក្តីណែនាំ Amarila (៤ មីលីក្រាមនិងទំរង់កិតើដទៃទៀត) នឹងមានឯកសារយោងទាក់ទងទៅនឹងជីវសាស្ត្រពេញលេញនៃសមាសធាតុសកម្ម។ ប្រសិនបើអ្នកប្រើថ្នាំក្នុងបរិមាណដែលបានណែនាំដោយវេជ្ជបណ្ឌិតនិងអ្នកផលិតនោះគ្មានផលប៉ះពាល់ត្រូវបានគេសង្កេតឃើញទេ។ Glimepiride នៅក្នុងប្រព័ន្ធឈាមរត់ក្នុងការផ្តោតអារម្មណ៍អតិបរមាត្រូវបានគេសង្កេតឃើញបន្ទាប់ពីរយៈពេល 2,5 ម៉ោងចាប់ពីពេលដែលថ្នាំត្រូវបានលេប។ នៅក្នុងសេរ៉ូមឈាមប៉ារ៉ាម៉ែត្រនៃសមាសធាតុមានស្ថេរភាពហើយមិនត្រូវបានកំណត់ដោយភាពញឹកញាប់នៃអាហារទេ។ ការលុបបំបាត់ពាក់កណ្តាលជីវិតគឺរហូតដល់ប្រាំបីម៉ោង។
ការណែនាំនៃថ្នាំគ្រាប់អាម៉ារីលនិយាយពីលទ្ធភាពនៃការជ្រៀតចូលនៃភ្នាក់ងារតាមរយៈរបាំងសុក។ ការសិក្សាបានបង្ហាញថាសារធាតុសកម្មឆ្លងចូលទឹកដោះម្តាយ។ ការប្រើថ្នាំក្នុងកំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះមិនត្រូវបានណែនាំទេ។ ប្រសិនបើរកឃើញការមានផ្ទៃពោះការព្យាបាលគួរតែត្រូវបានបញ្ឈប់។
តើវាអាចទៅរួចរឺអត់?
យោងតាមការណែនាំថ្នាំ "អាម៉ារីល" ត្រូវតែប្រើប្រសិនបើប្រភេទជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ត្រូវបានបង្កើតឡើង។ អ្នកអាចប្រើឧបករណ៍នេះជាវិធីសាស្ត្រវេជ្ជសាស្រ្តតែមួយគត់សម្រាប់ការកែស្ថានភាពអ្នកជំងឺ។ វាត្រូវបានអនុញ្ញាតិឱ្យបញ្ចូលឈ្មោះជាមួយអាំងស៊ុយលីន, មេទីលលីន។
វាមិនត្រូវបានអនុញ្ញាតិឱ្យប្រើឧបករណ៍នេះទេប្រសិនបើជំងឺទឹកនោមផ្អែមនៃប្រភេទទីមួយត្រូវបានរកឃើញសន្លប់ឬ precoma ដែលទាក់ទងនឹងជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ អាម៉ារីលមិនសមស្របសម្រាប់ការព្យាបាលអ្នកជំងឺដែលមាន ketoacidosis ក៏ដូចជាសម្រាប់អ្នកដែលមានជំងឺថ្លើមធ្ងន់ធ្ងរខ្សោយតំរងនោម។ វាមិនត្រូវបានអនុញ្ញាតឱ្យប្រើឈ្មោះក្នុងអំឡុងពេលនៃការមានផ្ទៃពោះការបំបៅកូនដោយទឹកដោះ។ កុំប្រើថ្នាំជាមួយនឹងការបង្កើនភាពប្រែប្រួលទៅនឹងសមាសធាតុណាមួយដែលត្រូវបានប្រើក្នុងដំណើរការផលិត។ នេះមិនត្រឹមតែអនុវត្តចំពោះមនុស្សដែលភាពងាយរងគ្រោះត្រូវបានគេកំណត់អត្តសញ្ញាណនៅពេលនេះប៉ុណ្ណោះទេប៉ុន្តែប្រសិនបើមានការលើកឡើងអំពីវានៅក្នុងប្រវត្តិវេជ្ជសាស្រ្ត។
ភាពត្រឹមត្រូវនឹងមិនឈឺចាប់ទេ
ដូចដែលបានចង្អុលបង្ហាញនៅក្នុងការណែនាំសម្រាប់ការប្រើប្រាស់ថ្នាំអាម៉ាលីល (2 មីលីក្រាមនិងទម្រង់កិតើផ្សេងទៀត) អាចត្រូវបានប្រើក្នុងលក្ខខណ្ឌពិសេសមួយចំនួនរបស់អ្នកជំងឺតែក្រោមការត្រួតពិនិត្យវេជ្ជសាស្រ្តយ៉ាងតឹងរឹងនៃរោគសញ្ញាសំខាន់ៗនៃរាងកាយ។ ទាំងនេះរួមមានការរលាកការវះកាត់គ្រោងការស្ទះពោះវៀនប្រភេទផ្សេងៗនៃការផ្សាំពោះវៀន។ នេះរួមបញ្ចូលទាំងការរងរបួសធ្ងន់ធ្ងរជាច្រើនប្រភេទ។ ប្រសិនបើចាំបាច់ផ្ទេរអ្នកជំងឺទៅការព្យាបាលដោយអាំងស៊ុយលីននេះត្រូវបានធ្វើតែក្នុងករណីដែលអាចធ្វើទៅបានដើម្បីយកសូចនាករមន្ទីរពិសោធន៍ត្រួតពិនិត្យស្ថានភាពរបស់អ្នកជំងឺនៅពេលលេបថ្នាំ។
របៀបប្រើ?
សម្រាប់អាម៉ាលៀការណែនាំសម្រាប់ការប្រើប្រាស់ (៣ មីលីក្រាមនិងទម្រង់នៃការចេញផ្សាយផ្សេងទៀត) បង្ហាញពីទម្រង់នៃការប្រើប្រាស់ពីរប្រភេទ - ជាមធ្យោបាយតែមួយគត់សម្រាប់កែស្ថានភាពអ្នកជំងឺនិងជាធាតុផ្សំនៃការព្យាបាលដោយស្មុគស្មាញ។ នៅក្នុងជម្រើសណាមួយរយៈពេលនៃវគ្គសិក្សាបរិមាណថ្នាំដែលបានប្រើទម្រង់នៃការដោះលែងត្រូវបានជ្រើសរើសដោយវេជ្ជបណ្ឌិតដោយផ្អែកលើព័ត៌មានដែលទទួលបានពីការធ្វើតេស្តមន្ទីរពិសោធន៍ការសិក្សាឧបករណ៍នៃស្ថានភាពរបស់អ្នកជំងឺ។ វាមិនត្រូវបានអនុញ្ញាតិឱ្យប្រើអាម៉ាលែមតាមការសំរេចចិត្តរបស់ខ្លួនទេដើម្បីកែកម្មវិធីដែលវេជ្ជបណ្ឌិតបានកំណត់។
ក្នុងនាមជាថ្នាំតែមួយគត់អេម៉ាលត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាជាមុនក្នុងទម្រង់តិចតួចបំផុត - មិនលើសពីមីលីក្រាមក្នុងមួយថ្ងៃ។ យូរ ៗ ទៅការកើនឡើងនៃការផ្តោតអារម្មណ៍ត្រូវបានអនុញ្ញាតប៉ុន្តែមិនលើសពីមីលីក្រាមក្នុងរយៈពេលពីរសប្តាហ៍។ ការណែនាំសម្រាប់ការប្រើប្រាស់ថេប្លេតអាម៉ាលលមានផ្ទុកនូវការចង្អុលបង្ហាញអំពីកំរិតនៃកំរិតប្រើប្រចាំថ្ងៃមិនអោយលើសពី ៦ មីលីក្រាម។ កន្សោមនីមួយៗគួរតែត្រូវបានគេយកតាមមាត់ដោយមិនរំលោភលើភាពសុចរិតនៃឧទាហរណ៍ចូរផឹកទឹកឱ្យបានច្រើន។ អាម៉ារីលត្រូវបានគេប្រើម្តងក្នុងមួយថ្ងៃទាំងមុនពេលអាហារពេលព្រឹកឬអំឡុងពេលទទួលទានអាហារពេលព្រឹក។ ដើម្បីបងា្ករការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមវាចាំបាច់ត្រូវញ៉ាំអាហារបន្ទាប់ពីអាម៉ាឡាឡាត្រូវបានគេលេប។
សមាសភាព, ទម្រង់នៃការចេញផ្សាយ
សារធាតុសកម្មនៅក្នុងអាម៉ាលៀគឺមានតែមួយប៉ុណ្ណោះ - glimepiride ។ សារធាតុដែលនៅសល់គឺជាសារធាតុជំនួយ។
ថ្នាំគ្រាប់អាម៉ាលែលអាចប្រើបានក្នុងកម្រិតថ្នាំផ្សេងៗគ្នាចំនួនបួន (១, ២, ៣ និង ៤ មីលីក្រាមនៃគ្លីសេរីន) ។
ដោយអាស្រ័យលើកម្រិតនៃគ្លីសេរីរដូថេប្លេតមានពណ៌ខុសគ្នា៖
- អាម៉ារីល ១ មីលីក្រាម - គ្រាប់ថ្នាំពណ៌ផ្កាឈូក (៣០, ៦០, ៩០ ឬ ១២០ កុំព្យូទ័រ។ ក្នុងមួយកញ្ចប់),
- អាម៉ារីល 2 មីលីក្រាម - គ្រាប់ពណ៌បៃតង (ចំនួនទឹកប្រាក់ដូចគ្នាក្នុងកញ្ចប់),
- អាម៉ារីល ៣ មីលីក្រាម - គ្រាប់ពណ៌លឿងស្រាល (ចំនួនទឹកប្រាក់ដូចគ្នាក្នុងកញ្ចប់),
- អាម៉ារីល ៤ មីលីក្រាម - គ្រាប់ពណ៌ខៀវ (ចំនួនទឹកប្រាក់ដូចគ្នាក្នុងកញ្ចប់) ។
ថេប្លេតទាំងអស់នេះមានរាងរាងពងក្រពើរាបស្មើនៅសងខាង - ឆ្លាក់អក្សរ "អិនអេខេខេ" និង "ហ្វាហ្វ" ។
ក៏មានថ្នាំផ្សំផងដែរ Amaril Mដែលបន្ថែមពីលើគ្លីសេរីនរួមបញ្ចូលទាំងភ្នាក់ងារជាតិស្ករក្នុងឈាមមួយផ្សេងទៀត - មេទីលហ្វីន។
ថ្នាំគ្រាប់អាម៉ារីលអិមអាចរកបានជាពីរដូសៈ
- glimepiride ១ មីលីក្រាម, មេតំហ្វេតាមីន ២៥០ មីលីក្រាម,
- glimepiride ២ មីលីក្រាមមេតំហ្វេតាមីន ៥០០ មីលីក្រាម។
ថេប្លេតទាំងពីរនេះមានពណ៌សពណ៌ប៊្លុកវេសរាងរាងពងក្រពើគ្របដណ្តប់ដោយថ្នាំកូតខ្សែភាពយន្តនិងមានឆ្លាក់អក្សរ“ HD25” នៅម្ខាង។
សកម្មភាពលើរាងកាយ
គ្លីសេរីភីតមានឥទ្ធិពលលើលំពែងធ្វើនិយ័តកម្មការផលិតអាំងស៊ុយលីននិងការចូលទៅក្នុងឈាម។ ហើយអាំងស៊ុយលីនកាត់បន្ថយជាតិស្ករក្នុងឈាមដោយផ្ទាល់រួចទៅហើយ។ លើសពីនេះទៅទៀតគ្លីសេរីនជួយជំរុញលំហូរកាល់ស្យូមពីឈាមចូលទៅក្នុងកោសិកាជាលិកា។ វាក៏រារាំងការបង្កើតបន្ទះ atherosclerotic នៅលើជញ្ជាំងសរសៃឈាម។
Metformin កាត់បន្ថយការប្រមូលផ្តុំជាតិស្ករនៅក្នុងឈាមតាមរបៀបមួយផ្សេងទៀត: វាធ្វើអោយប្រសើរឡើងនូវចរន្តឈាមនៅក្នុងថ្លើមនិងរំញោចការបំលែងជាតិស្ករ (គ្លុយកូស) ទៅជាគ្លីកូហ្សែនប្រកបដោយសុវត្ថិភាពសម្រាប់អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ Metformin ក៏ជួយដល់ការស្រូបយកគ្លុយកូសដោយកោសិកាសាច់ដុំផងដែរ។
ការចង្អុលបង្ហាញសម្រាប់ការប្រើប្រាស់
ថ្នាំ Amaryl និង Amaryl M មានតែការចង្អុលបង្ហាញសម្រាប់ការប្រើប្រាស់ប៉ុណ្ណោះ៖ ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ (មិនពឹងផ្អែកលើអាំងស៊ុយលីនពោលគឺមិនអំណោយផលដល់ការព្យាបាលអាំងស៊ុយលីនទេ) ។
នៅក្នុងការអនុវត្តជាក់ស្តែងវាត្រូវបានគេរកឃើញថាឥទ្ធិពលរបស់អាម៉ារីល (glimepiride) ត្រូវបានបង្កើនដោយការរួមបញ្ចូលគ្នារបស់វាជាមួយមេទីលហ្វីន។ បន្ទាប់មកការរៀបចំរួមគ្នាអាម៉ាលអិមត្រូវបានបង្កើតឡើងសម្រាប់ភាពងាយស្រួលរបស់អ្នកជំងឺនិងគ្រូពេទ្យ។
ផលប៉ះពាល់
ផលប៉ះពាល់ទូទៅបំផុតនៅពេលប្រើទាំងអាម៉ារីលនិងអាម៉ារីលអិមគឺការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាម (ការថយចុះកម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមទាបជាងធម្មតា) ។
ផលរំខានផ្សេងទៀតមិនសូវកើតមានទេប៉ុន្តែអាចប៉ះពាល់ដល់សកម្មភាពរបស់សរីរាង្គនិងប្រព័ន្ធជាច្រើន។
ប្រតិកម្មដែលអាចកើតមានពីប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទ:
- ឈឺក្បាលវិលមុខ
- ងងុយដេកឬផ្ទុយទៅវិញការរំខានដល់ដំណេក
- ភាពឆេវឆាវការបាត់បង់ការគ្រប់គ្រងខ្លួនឯង
- ការធ្លាក់ទឹកចិត្ត
- ចុះខ្សោយនៃការផ្តោតអារម្មណ៍ការថយចុះអត្រាប្រតិកម្ម
- ការនិយាយមិនស្រួល
- សមហេតុសមផល
- ញ័រដៃនិងជើង
- រមួលក្រពើ
- បាត់បង់ស្មារតី។
ប្រតិកម្មដែលអាចកើតមានពីប្រព័ន្ធសរសៃឈាមបេះដូង៖
- ញ័រទ្រូង
- ឈឺបេះដូង
- ការរំខានចង្វាក់បេះដូង
- បង្កើនសម្ពាធឈាម។
ប្រតិកម្មដែលអាចកើតមានពីប្រព័ន្ធរំលាយអាហារ:
- ភាពអត់ឃ្លាន
- ចង្អោរក្អួត
- ឈឺចាប់ឬអារម្មណ៍ធ្ងន់នៅក្នុងក្រពះ
- រាគ (រាគ)
- ការជាប់គាំងនៃទឹកប្រមាត់
- ជំងឺរលាកថ្លើម (កម្រណាស់) ។
ប្រតិកម្មដែលអាចកើតមានពីប្រព័ន្ធ hematopoietic:
- ភាពស្លកសាំង (ការថយចុះកំហាប់អេម៉ូក្លូប៊ីន)
- ការថយចុះចំនួនកោសិកាឈាមផ្សេងៗគ្នា (កោសិកាឈាមក្រហមកោសិកាឈាមសប្លាកែត។ ល។ ) ។
ប្រតិកម្មអាឡែហ្ស៊ីដែលអាចកើតមានគឺកន្ទួលលើស្បែកអមដោយរមាស់។
នៅដំណាក់កាលដំបូងនៃការព្យាបាលការថយចុះនៃការមើលឃើញអាចត្រូវបានកត់សម្គាល់។
កិតើកិតើនិងរដ្ឋបាល
កំរិតថ្នាំ Amaryl និង Amaryl M ត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាដោយវេជ្ជបណ្ឌិតម្នាក់ៗសំរាប់អ្នកជំងឺម្នាក់ៗអាស្រ័យលើកំរិតជាតិស្ករក្នុងឈាមរបស់អ្នកជំងឺខ្ពស់។
ការព្យាបាលដោយប្រើថ្នាំ Amaril ជាធម្មតាចាប់ផ្តើមដោយកំរិតអប្បបរមា ១ មីលីក្រាម។ អ្នកជំងឺលេបថ្នាំនេះម្តងក្នុងមួយថ្ងៃ - ពេលព្រឹកពេលព្រឹកមុនពេលអាហារពេលព្រឹកឬអំឡុងពេលប្រើ។ ថេប្លេតគួរតែត្រូវបានទឹកនាំទៅដោយបរិមាណទឹកគ្រប់គ្រាន់ (យ៉ាងហោចណាស់ 0.5 ពែង) គ្រាប់មិនគួរត្រូវបានគេទំពារទេ។
បើចាំបាច់វេជ្ជបណ្ឌិតបង្កើនកម្រិតថ្នាំប្រចាំថ្ងៃរបស់អាម៉ារៀបន្តិចម្តង ៗ ដោយប្រើគ្រោងការណ៍៖ ១ មីលីក្រាម - ២ មីលីក្រាម - ៣ មីលីក្រាម - ៤ មីលីក្រាម - ៦ មីលីក្រាម - ៨ មីលីក្រាម។ ថ្នាំអាម៉ារីល ៤ មីលីក្រាមត្រូវបានគេប្រើច្រើនបំផុតជាកំរិតប្រចាំថ្ងៃអតិបរមា។ ការតែងតាំងថ្នាំ Amaril ក្នុងកំរិតប្រើ ៦ និង ៨ មីលីក្រាមជាករណីលើកលែងដ៏កម្រមួយ។
ចន្លោះពេលរវាងការកើនឡើងដូសគួរតែមានពី ១-២ សប្តាហ៍។
ការព្យាបាលត្រូវបានអមដោយការធ្វើតេស្តត្រួតពិនិត្យជាចាំបាច់ដើម្បីកំណត់កម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមរបស់អ្នកជំងឺ។
យោងតាមគោលការណ៍ដដែលនេះកំរិតនៃការប្រើប្រាស់ថ្នាំអាម៉ារីលអិមត្រូវបានកំណត់កំរិតប្រើប្រចាំថ្ងៃគឺប្រើ ១ ដូសឬចែកជា ២ ដូស។ ប្រើជាទូទៅបំផុតគឺអាម៉ារីលអិម 2 មីលីក្រាម + 500 មីលីក្រាម។
ប្រសិនបើអ្នកជំងឺភ្លេចភ្លេចថ្នាំ (អាម៉ាឡាឡាឬអាម៉ាឡាឡាអេ) ថ្ងៃនេះត្រូវបានខកខានដោយមិនប្រើថ្នាំ។ មិនចាំបាច់បង្កើនកម្រិតថ្នាំជាមួយរដ្ឋបាលជាបន្តបន្ទាប់ទេ។
វាមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់ដែលអ្នកជំងឺបន្ទាប់ពីលេបថ្នាំកុំភ្លេចញ៉ាំ។ បើមិនដូច្នោះទេជាតិស្ករក្នុងឈាមនឹងធ្លាក់ចុះទាបជាងធម្មតា។
ជាពិសេសកំរិតថ្នាំដែលត្រូវបានជ្រើសរើសដោយយកចិត្តទុកដាក់និងសំរាប់អ្នកជំងឺវ័យចំណាស់ (ក្រោមការគ្រប់គ្រងមុខងារតំរងនោម) ។
ការណែនាំបន្ថែម
វេជ្ជបណ្ឌិតដែលចេញវេជ្ជបញ្ជាឱ្យអ្នកជំងឺអាមៀរឬអារីរីអិមគួរតែព្រមានអំពីលទ្ធភាពនៃផលប៉ះពាល់ហើយសំខាន់បំផុត - អំពីការកើតឡើងនៃការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមក្នុងករណីដែលអ្នកជំងឺលេបថ្នាំប៉ុន្តែភ្លេចបរិភោគ។ ក្នុងករណីនេះអ្នកជំងឺត្រូវបានគេណែនាំឱ្យយកបង្អែមឬស្ករសជាបំណែក ៗ ជានិច្ចដើម្បីអាចបង្កើនកម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមបានយ៉ាងឆាប់រហ័ស។
បន្ថែមពីលើការត្រួតពិនិត្យជាប្រចាំនៃកម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមនិងទឹកនោមការព្យាបាលដោយប្រើថ្នាំ Amaril និង Amaril M ក៏តាមដានត្រួតពិនិត្យឈាមនិងមុខងារថ្លើមផងដែរ។
ក្នុងស្ថានភាពស្ត្រេសអមដោយការបញ្ចេញ adrenaline ទៅក្នុងឈាមប្រសិទ្ធភាពរបស់ Amaril និង Amaril M មានការថយចុះ។ ស្ថានភាពបែបនេះអាចជាគ្រោះថ្នាក់ជម្លោះក្នុងគ្រួសារឬនៅកន្លែងធ្វើការជំងឺដែលមានសីតុណ្ហភាពឡើងខ្ពស់។ ក្នុងករណីបែបនេះការផ្ទេរអ្នកជំងឺជាបណ្តោះអាសន្នទៅអាំងស៊ុយលីនត្រូវបានអនុវត្ត។
អន្តរកម្មគ្រឿងញៀន
ថ្នាំមួយចំនួនត្រូវបានប្រើក្នុងពេលដំណាលគ្នាជាមួយថ្នាំ Amaril (Amaril M) បង្កើនប្រសិទ្ធភាពរបស់វាខណៈពេលដែលថ្នាំដទៃទៀតចុះខ្សោយ។ បញ្ជីទាំងថ្នាំទាំងនោះនិងថ្នាំដទៃទៀតមានចំនួនច្រើន។ ដូច្នេះអ្នកជំងឺនៅពេលទាក់ទងវេជ្ជបណ្ឌិតដែលមិនស្គាល់ត្រូវរាយការណ៍អំពីជំងឺរបស់គាត់ (ជំងឺទឹកនោមផ្អែម) ហើយគាត់កំពុងប្រើថ្នាំអាម៉ាល។ វេជ្ជបណ្ឌិតនឹងចេញវេជ្ជបញ្ជាថ្នាំដែលមានអព្យាក្រឹតចំពោះអាម៉ាលៀសម្រាប់ការព្យាបាលឬផ្លាស់ប្តូរកម្រិតថ្នាំប្រសិនបើចាំបាច់។
ការប្រើប្រាស់អាម៉ាលៀនិងអាម៉ាលុម M រួមជាមួយអាល់កុលផ្តល់នូវប្រតិកម្មដែលមិនអាចទាយទុកជាមុនបាន: ប្រសិទ្ធភាពរបស់អាម៉ាលៀអាចបន្ថយឬកើនឡើង។
ការពិនិត្យជាច្រើនលើអ្នកជំងឺដែលកំពុងទទួលការព្យាបាលជាមួយអាម៉ាលៀលនិងអាម៉ារីលអិមផ្តល់ហេតុផលដើម្បីនិយាយអំពីប្រសិទ្ធភាពខ្ពស់នៃថ្នាំជាមួយនឹងកំរិតត្រឹមត្រូវនៃថ្នាំ។
សេចក្តីថ្លែងការណ៍ដែលថាផលរំខានទូទៅបំផុតរបស់អាម៉ាលៀនិងអាម៉ារីលអិមគឺការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាម (ការថយចុះខ្លាំងនៃកំហាប់ជាតិស្ករក្នុងឈាម) ត្រូវបានបញ្ជាក់ដោយការពិនិត្យឡើងវិញ។ អ្នកជំងឺពិពណ៌នាអំពីរោគសញ្ញានៃការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមដូចជាភាពទន់ខ្សោយស្រួចស្រាវវិលមុខឃ្លានញ័រដៃនិងរាងកាយទាំងមូល។ ប្រសិនបើអ្នកមិនចាត់វិធានការណាមួយទេអ្នកអាចបាត់បង់ស្មារតី។ ដូច្នេះមនុស្សដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមភាគច្រើនដែលទទួលការព្យាបាលជាមួយអាម៉ាលៀរ (អាម៉ារីលអិម) ច្រើនតែយកស្ករជាបំណែកឬស្ករគ្រាប់។ បន្ទាប់ពីញ៉ាំស្ករមួយដុំអ្នកជំងឺបង្កើនកម្រិតជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាមយ៉ាងឆាប់រហ័សហើយសុខុមាលភាពរបស់គាត់ក៏ប្រសើរឡើងដែរ។
ពេលខ្លះអ្នកបើកបរយានយន្តត្អូញត្អែរអំពីការថយចុះប្រតិកម្មនៅពេលបើកបរ។ នេះត្រូវគ្នាទៅនឹងផលប៉ះពាល់ដែលបានរៀបរាប់នៅក្នុងការណែនាំដោយប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទ។
ការពិនិត្យជាច្រើនបានសរសេរដោយត្រឹមត្រូវថាពណ៌អាម៉ាលែលខុសគ្នានឹងជួយកុំអោយច្រឡំនូវកំរិតថ្នាំ។
អ្នកជម្ងឺមួយចំនួនជាពិសេសមនុស្សចាស់ការអនុម័តប្រសិទ្ធភាពរបស់អាម៉ាលៀ (អាម៉ារិលអិម) ចាត់ទុកតម្លៃរបស់វានៅខ្ពស់ពេក។
តម្លៃថ្នាំគ្រាប់អាម៉ារីល (30 គ្រាប់ក្នុងមួយកញ្ចប់) អាស្រ័យលើកំរិតប្រើគឺ 203 - 840 រូប្លិ៍។
តម្លៃថ្នាំគ្រាប់អាម៉ារីលអិម (៣០ គ្រាប់ក្នុងមួយកញ្ចប់) គឺ៖
- Amaril M 2mg + 500mg: 411 - 580 រូប្លិ៍។
- ថ្នាំ Amaril M ក្នុងកំរិតប្រើ ១ មីលីក្រាម + ២៥០ មីលីក្រាមស្ទើរតែមិនមានវេជ្ជបញ្ជាពីវេជ្ជបណ្ឌិតទេហើយវាកម្រមាននៅតាមឱសថស្ថានទេ។
ផ្សំដើម្បីផលប្រយោជន៍ផ្ទាល់ខ្លួន
សេចក្តីណែនាំសម្រាប់ការប្រើប្រាស់ "អាម៉ារីល" មានសូចនាករនៃច្បាប់នៃការប្រើប្រាស់រួមជាមួយឈ្មោះឱសថដទៃទៀត។ វាអាចទៅរួចក្នុងការប្រើថ្នាំប្រសិនបើអ្នកជំងឺកំពុងទទួលការព្យាបាលជាមួយថ្នាំ metformin ។ ខណៈពេលដែលរក្សាកម្រិតដូសនៃភ្នាក់ងារនេះអាម៉ាលៀដើរតួជាសមាសធាតុបន្ថែមនៃការព្យាបាល។ ដំបូងឈ្មោះនៅក្នុងសំណួរត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាក្នុងបរិមាណ 1 មីលីក្រាមក្នុងមួយថ្ងៃបង្កើនការផ្តោតអារម្មណ៍បន្តិចម្តង ៗ រហូតទាល់តែលទ្ធផលនៃជាតិស្ករក្នុងឈាមមានស្ថេរភាពអាចទទួលបាន។
សម្រាប់មួយថ្ងៃក្រុមហ៊ុនផលិតក្នុងការណែនាំសម្រាប់ការប្រើប្រាស់អាម៉ាលលបានណែនាំមិនឱ្យលើសពី ៦ មីលីក្រាមនៃសារធាតុសកម្មត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា។ ការព្យាបាលដោយគ្លីសេរីននិងការព្យាបាលដោយអាំងស៊ុយលីនអាចកាត់បន្ថយតម្រូវការសម្រាប់ឈ្មោះទីពីរដោយ ៤០% (ពេលខ្លះតិចជាងនេះ) ។
ផលវិបាកមិនល្អ: តើត្រូវត្រៀមអ្វីខ្លះ?
ដូចដែលអាចមើលឃើញពីការពិនិត្យឡើងវិញការណែនាំអេម៉ារីអាចបណ្តាលឱ្យមានផលប៉ះពាល់អវិជ្ជមាន។ គ្មានអ្វីគួរឱ្យភ្ញាក់ផ្អើលទេក្នុងរឿងនេះ - ពួកគេគឺជាលក្ខណៈនៃថ្នាំជាច្រើនប្រភេទដែលត្រូវបានរចនាឡើងដើម្បីកាត់បន្ថយកម្រិតជាតិស្ករនៅក្នុងប្រព័ន្ធឈាមរត់។ អាម៉ារីលអាចបណ្តាលឱ្យមានជាតិស្ករក្នុងឈាមថយចុះ។ តាមក្បួនមួយអ្នកជំងឺក្នុងពេលតែមួយមានអារម្មណ៍ខ្សោយងងុយដេកឈឺក្បាលឃ្លានចង្អោរអាចធ្វើទៅបាន។វាត្រូវបានគេដឹងថានៅពេលប្រើ "អាម៉ារីល" មានលទ្ធភាពនៃលាមកតូចចិត្ត, សកម្មភាពនៃក្រពះ, រលាកពោះវៀន។ ជាមួយនឹងការព្យាបាលយូរមានហានិភ័យនៃការផ្លាស់ប្តូរអវិជ្ជមាននៅក្នុងប្រព័ន្ធឈាមរត់។ មានហានិភ័យនៃភាពស្លេកស្លាំង, thrombocytopenia ។ ប្រតិកម្មដែលអាចកើតមានការកើនឡើងភាពប្រែប្រួលទៅនឹងពន្លឺ។
ការពិនិត្យឡើងវិញ, ការណែនាំ "អាម៉ាឡាឡា" និយាយពីប្រូបាប៊ីលីតេជាក់លាក់នៃការរំខានដល់ការគេង។ ការសិក្សាជាផ្លូវការបានបង្ហាញថាឱកាសនៃការជះឥទ្ធិពលបែបនេះមានលក្ខណៈតូចតាចទោះបីជាយ៉ាងណាក៏ដោយវាធំជាងសូន្យ។ ដូចគ្នានេះផងដែរដោយមានកម្រិតប្រូបាបទាបរំខានដល់រដ្ឋដែលមិនចេះចប់អាចធ្វើទៅបាន។ អ្នកជំងឺខ្លះមានអារម្មណ៍វិលមុខញ័ររញ្ជួយញ័រខ្សោយត្រូវបានគេសង្កេតឃើញបញ្ហាជាមួយនឹងការសម្របសម្រួលនៃចលនាគឺអាចធ្វើទៅបាន។ ក្នុងករណីដាច់ស្រយាលការរំលោភលើចង្វាក់នៃចង្វាក់បេះដូងការប្រកាច់ការភ័ន្តច្រឡំត្រូវបានកត់ត្រា។ នៅពេលកែសំរួលកំហាប់គ្លុយកូសក្នុងឈាមមានលទ្ធភាពនៃភាពស្ញប់ស្ញែងនៃការមើលឃើញប៉ុន្តែការផ្លាស់ប្តូរបែបនេះគឺអាចបញ្ច្រាសបានទាំងស្រុង។
ច្បាប់នៃការប្រើប្រាស់: វាចាំបាច់ក្នុងការធ្វើតាម
ការណែនាំ Amarila ផ្តល់ការណែនាំលើករណីពិសេសមួយចំនួន។ ជាពិសេសប្រសិនបើបរិមាណដ៏ច្រើនលើសលប់នៃសារធាតុសកម្មចូលក្នុងខ្លួនវានឹងមានហានិភ័យនៃការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាម។ ដើម្បីលុបបំបាត់ផលវិបាកអវិជ្ជមានការណែនាំនៃគ្លុយកូសត្រូវបានទាមទារ។ ព្រឹត្តិការណ៍ត្រូវតែត្រូវបានអនុវត្តយ៉ាងតឹងរឹងក្រោមការត្រួតពិនិត្យរបស់វេជ្ជបណ្ឌិតប៉ុន្តែឱ្យបានឆាប់។
ប្រើយោងទៅតាមសេចក្តីណែនាំ“ អាម៉ារីល” អាចត្រូវបានប្រើផ្សំជាមួយឈ្មោះថ្នាំមួយចំនួនផ្សេងទៀតប៉ុន្តែវាចាំបាច់ត្រូវគិតពីឥទ្ធិពលទៅវិញទៅមកនៃសមាសធាតុ។ ប្រសិទ្ធភាពនៃជាតិស្ករក្នុងឈាមទាបនៃការគ្រប់គ្រងមាត់ត្រូវបានធ្វើឱ្យសកម្មប្រសិនបើអ្នកជំងឺប្រើអាំងស៊ុយលីន, ប្រើថ្នាំ anabolics, steroids, metformin, សមាសធាតុ androgen, allopurinol, coumarin ក៏ដូចជាដេរីវេនៃសារធាតុនេះ។ ជាមួយនឹងភាពត្រឹមត្រូវខ្ពស់អាម៉ាលត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាដល់មនុស្សដែលត្រូវបានគេបង្ខំឱ្យធ្វើការព្យាបាលដោយថ្នាំ chloramphenicol ថ្នាំប្រឆាំងនឹងជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តពីក្រុមដែលរារាំងការចាប់យក MAO, miconazole ។ ប្រសិទ្ធភាពនៃការប្រើថ្នាំ Amaril អាចកើនឡើងដែលមិនអាចទាយទុកជាមុនបាននៅពេលដែលថ្នាំ Quinolones, តេតាតូលីកនិង pentoxifylline ត្រូវបានលេប។ ការរឹតត្បិតជាពិសេសត្រូវបានដាក់ដោយការប្រើ salicillates ឈ្មោះជាក់លាក់ពីប្រភេទ sulfonamides ។
តើត្រូវរកមើលអ្វីទៀត?
ការណែនាំរបស់អាម៉ាឡាឡាបង្ហាញថាជាមួយនឹងការរួមបញ្ចូលគ្នាជាក់លាក់ជាមួយឈ្មោះថ្នាំដទៃទៀតវាមានហានិភ័យនៃការថយចុះឥទ្ធិពលនៃជាតិស្ករក្នុងឈាម។ នេះគឺអាចធ្វើទៅបានជាមួយនឹងការប្រើប្រាស់ barbiturates និងប្រភេទថ្នាំបញ្ចុះទឹកនោមមួយចំនួនក៏ដូចជាការបញ្ឈប់ដំណើរការរលាកនៃថ្នាំ corticosteroids ។ ថ្នាំ Amaril មានប្រសិទ្ធភាពខ្សោយប្រសិនបើអ្នកជំងឺប្រើថ្នាំបញ្ចុះលាមកភេទភេទនិងអរម៉ូនទីរ៉ូអ៊ីត។ ការថយចុះនៃប្រសិទ្ធភាពនៃជាតិស្ករក្នុងឈាមថយចុះត្រូវបានគេសង្កេតឃើញនៅក្នុងការរួមផ្សំជាមួយអាស៊ីតនីកូទីក, sympathomimetics និង rifampicin ។
ការណែនាំ Amarila ទាក់ទាញការយកចិត្តទុកដាក់ចំពោះការថយចុះប្រសិទ្ធភាពនៃថ្នាំប្រសិនបើអ្នកជំងឺញ៉ាំមិនទៀងទាត់មិនគ្រប់គ្រាន់និងបំពានគ្រឿងស្រវឹង។ ប្រសិទ្ធភាពនៃការទទួលទានគឺទាបជាងប្រសិនបើរបបអាហារឆ្អែតដោយកាបូអ៊ីដ្រាត។ ក្នុងករណីខ្លះវាចាំបាច់ក្នុងការលៃតម្រូវកំរិតអតិបរមានៃថ្នាំដោយផ្តោតលើទំងន់រាងកាយរបស់អ្នកជំងឺ។ វេជ្ជបណ្ឌិតជ្រើសរើសជម្រើសល្អបំផុតដោយប្រើរូបមន្តគណនាពិសេស។
វែងនិងខ្លាំង
រយៈពេលវែងនៃការប្រើថ្នាំ Amaril គឺអាចធ្វើទៅបានតែស្ថិតក្រោមលក្ខខណ្ឌនៃការឃ្លាំមើលថេរនៃកំហាប់គ្លុយកូសនៅក្នុងប្រព័ន្ធឈាមរត់។ លើសពីនេះទៀតវាចាំបាច់ក្នុងការត្រួតពិនិត្យមុខងារថ្លើមនិងតម្រងនោមដើម្បីតាមដានធាតុឈាមឯកសណ្ឋាន។
ប្រសិនបើការប្រើជ្រុលត្រូវបានគេសង្កេតឃើញវាមានហានិភ័យនៃការថយចុះការផ្តោតអារម្មណ៍។ នេះមានសារៈសំខាន់ជាពិសេសប្រសិនបើអ្នកជំងឺក្នុងជីវិតប្រចាំថ្ងៃបើកបរឬជួបប្រទះនឹងស្ថានភាពផ្សេងទៀតដែលត្រូវការការថែទាំបំផុតនិងអត្រាប្រតិកម្មខ្ពស់។
ការលេចឡើង, ពាក្យសម្ងាត់
អាម៉ាលែលត្រូវបានបង្ហាញនៅធ្នើឱសថស្ថានក្នុងតម្លៃចាប់ពី 250 ទៅ 1000 រូប្លិ៍។ ការកែសំរួលខ្នាតតូចគឺអាចធ្វើទៅបានភាគច្រើនពឹងផ្អែកលើគោលការណ៍កំណត់តម្លៃនៃហាងមួយ។ ជម្រើសដែលមានតំលៃសមរម្យបំផុតគឺដូសមីលីក្រាមហើយថ្នាំដែលថ្លៃបំផុតគឺ 4 មីលីក្រាម។ កញ្ចប់ដែលមានផ្ទុកនូវគ្រាប់ថ្នាំមាន ២ មីលីក្រាមនៃសមាសធាតុសកម្មមានតម្លៃប្រហែល ៥០០ រូប្លិ៍និង ៣ មីលីក្រាម - ប្រហែល ៧៧០ រូប្លិ៍។
ប្រសិនបើមិនអាចទទួលបានផលិតផលដែលបានជ្រើសរើសទេអាណាឡូកអាណាឡូកអាចជួយសង្គ្រោះបាន។ ការណែនាំសម្រាប់ប្រើនៅពេលជ្រើសរើសភ្នាក់ងារជំនួសនឹងត្រូវសង្កេតឱ្យបានត្រឹមត្រូវបំផុតហើយការជំនួសដោយខ្លួនវាគួរតែធ្វើឡើងដោយមានការព្រមព្រៀងជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតព្យាបាលបើមិនដូច្នេះទេវាមានហានិភ័យនៃការឆ្លើយតបអវិជ្ជមានពីរាងកាយហើយការព្យាបាលមិនមានប្រសិទ្ធភាពគ្រប់គ្រាន់ទេ។ ក្នុងចំណោម analogues ឈ្មោះ "Altar", "Diabresid", "Glemaz" ត្រូវបានរីករាលដាល។ ពេលខ្លះគ្រូពេទ្យណែនាំឱ្យស្នាក់នៅជាមួយឱសថមួយក្នុងចំណោមវិធីដូចខាងក្រោម៖
បន្ថែមទៀតអំពី analogues: Glimepiride
ក្រោមឈ្មោះនេះថ្នាំដែលផ្អែកលើសមាសធាតុសកម្មដែលត្រូវគ្នាត្រូវបានដាក់លក់។ មាន ៥ ទ្រង់ទ្រាយគឺៈ ១, ២, ៣, ៤, ៦ មីលីក្រាម។ បន្ថែមលើសារធាតុសំខាន់សមាសធាតុជំនួយត្រូវបានប្រើ។ វាមានសារៈសំខាន់ជាពិសេសក្នុងការស្គាល់ខ្លួនអ្នកជាមួយបញ្ជីពេញលេញប្រសិនបើអ្នកជំងឺទទួលរងពីការមិនអត់អោនដល់ lactose, cellulose ឬសមាសធាតុផ្សេងទៀតដែលត្រូវបានប្រើនៅក្នុងឧស្សាហកម្មឱសថ។ គ្រាប់ថ្នាំគ្លីមភីរីideទាំងអស់មានផ្ទុកថ្នាំពណ៌ដែលផ្តល់ភាពខុសគ្នានៃពណ៌នីមួយៗ។ កិតើតូចបំផុតត្រូវបានលាបពណ៌អុកស៊ីដដែកក្រហមសម្រាប់អុកស៊ីដដែកលឿងពីរមីលីក្រាមឬវ៉ារនីសអាលុយមីញ៉ូមត្រូវបានប្រើ។ ៣ មីលីក្រាមត្រូវបានតុបតែងដោយអុកស៊ីដដែកលឿង ៤ មីលីក្រាមជាមួយនឹងសារធាតុរំលាយអាស៊ីត។
គ្រាប់ថ្នាំត្រូវបានខ្ចប់ជាពងបែកអាលុយមីញ៉ូមនិងប៉ូលីវីលីលីលីន។ ប្រអប់ក្រដាសកាតុងធ្វើកេសមួយមានពងបែកមួយ។ ឧទាហរណ៍បុគ្គលនីមួយៗគឺជាថេប្លេតរាងស៊ីឡាំងរាបស្មើបំពាក់ដោយស្នាមរន្ធ។
ពេលណាត្រូវប្រើ?
“ គ្លីមិរភីសាយ” ត្រូវបានបម្រុងទុកសម្រាប់ព្យាបាលអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមក្នុងទម្រង់ឯករាជ្យនៃអាំងស៊ុយលីនពោលគឺប្រភេទទី ២ ។ នៅក្រោមឥទ្ធិពលនៃសមាសធាតុសកម្មសកម្មភាពកោសិកានៃលំពែងត្រូវបានកែដំរូវហើយអាំងស៊ុយលីនត្រូវបានបញ្ចេញដោយរចនាសម្ព័ន្ធបេតា។ ថ្នាំដូចជាថ្នាំដទៃទៀតដែលជាកម្មសិទ្ធិរបស់ក្រុមតែមួយអាចរារាំងឆានែលប៉ូតាស្យូមដែលពឹងផ្អែកលើអេធីភីនៅក្នុងភ្នាសនៃលំពែង។ ដំណើរការបែបនេះបង្កឱ្យមានការបំផ្លាញកោសិកាបេតា - រំញោចការបើកឆានែលកាល់ស្យូមប្រឆាំងនឹងអាំងស៊ុយលីនដែលត្រូវបានបញ្ចេញ។ លក្ខណៈពិសេសប្លែកនៃការអំពាវនាវនេះគឺជាការចូលយ៉ាងលឿនទៅនឹងចំណងរឹងមាំជាមួយប្រូតេអ៊ីនភ្នាសទោះបីជាចំណងត្រូវបានដឹងតាមរយៈបណ្តាញផ្សេងទៀតក៏ដោយ។ នេះបែងចែក Glimepiride ពីថ្នាំដទៃទៀតពីថ្នាក់ sulfonylurea ។
ការទទួលភ្ញៀវ "គ្លីមភីរឌីដ្យូម" មិនបង្កឱ្យមានការស្ទះនៃបណ្តាញសរសៃឈាមបេះដូងនៃអេធីភីដែលពឹងផ្អែកលើប៉ូតាស្យូមទេ។ នៅក្រោមឥទ្ធិពលនៃសមាសធាតុភាពងាយនឹងសរសៃសាច់ដុំជាលិកា adipose ទៅអាំងស៊ុយលីនត្រូវបានធ្វើឱ្យសកម្ម។ កោសិកាថ្លើមប្រើអរម៉ូនដែលមានសកម្មភាពតិច។ គ្លីសេរីភីតអាចធ្វើឱ្យសកម្មភាពនៃរចនាសម្ព័ន្ធអង់ស៊ីមជាក់លាក់ដែលនាំឱ្យមានការកើនឡើងនៃគ្លីកូកូ - អេជែនដូស។ កម្រិតនៃការប៉ះពាល់ជាក់ស្តែងត្រូវបានកំណត់ដោយកំរិតថ្នាំដែលបានជ្រើសរើស។ សកម្មភាពរាងកាយស្រួចស្រាវរួមផ្សំជាមួយនឹងការប្រើប្រាស់ថ្នាំត្រូវបានអមដោយការថយចុះនៃការផលិតអាំងស៊ុយលីន (ដូចជាក្នុងករណីដែលគ្មានការគាំទ្រជាក់លាក់) ។ ថ្នាំមានលក្ខណៈសម្បត្តិប្រឆាំងអុកស៊ីតកម្មកាត់បន្ថយ viscosity ឈាមមានប្រសិទ្ធិភាព antiatherogenic ។
លក្ខណៈពិសេសនៃការប្រើប្រាស់
"គ្លីមភីរឌីដ្យូម" ដូចដែលបានបង្ហាញដោយការសិក្សាគ្លីនិកត្រូវបានគេយកចេញពីក្រពះពោះវៀនទៅទំហំដូចគ្នាជាមួយនឹងអាហារហើយដោយគ្មានវា។ ជីវភាពគឺស្ទើរតែដាច់ខាតត្រូវបានប៉ាន់ប្រមាណថាជិតមួយរយភាគរយ។ ដើម្បីទទួលបានការផ្តោតអារម្មណ៍ខ្ពស់បំផុតនៅក្នុងប្រព័ន្ធឈាមរត់ប្រហែលជា ១៥០ នាទី។ ការបោសសំអាតថ្នាំគឺយឺតជាងហើយការផ្សារភ្ជាប់ទៅនឹងប្រូតេអ៊ីនប្លាស្មាត្រូវបានកើនឡើង។ ការប៉ាន់ស្មានរដុបផ្តល់នូវសូចនាករ 95% ។ "គ្លីសេរីភីត" អាចជ្រាបចូលសុកដែលត្រូវបានគេសង្កេតឃើញនៅក្នុងទឹកដោះម្តាយដែលបានក្លាយជាមូលដ្ឋានសម្រាប់ការហាមឃាត់ការព្យាបាលបែបនេះអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ។ ភាគរយទាបនៃសមាសធាតុសកម្មគឺអាចឆ្លងកាត់របាំងឈាម - ខួរក្បាល។
ពាក់កណ្តាលជីវិតគឺយ៉ាងហោចណាស់ប្រាំម៉ោងប៉ុន្តែមិនលើសពីប្រាំបីជាមួយនឹងមុខងារគ្រប់គ្រាន់នៃប្រព័ន្ធរាងកាយនិងជាលិកា។ ចន្លោះពេលយូរត្រូវបានទាមទារប្រសិនបើអ្នកជំងឺត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាឱ្យប្រើថ្នាំខ្ពស់។ វាត្រូវបានគេដឹងថាគ្លីសេរីនត្រូវបានផ្លាស់ប្តូរនៅក្នុងកោសិកាថ្លើមហើយអង់ស៊ីម CYP2C9 ចូលរួមក្នុងប្រតិកម្ម។ តិចតួចជាងពាក់កណ្តាលនៃការរំលាយអាហារចាកចេញពីរាងកាយតាមរយៈប្រព័ន្ធទឹកនោមប្រហែលមួយភាគបី - ជាមួយលាមក។ មិនមានប្រសិទ្ធិភាពកើនឡើងទេ។ Pharmacokinetics មានទំនាក់ទំនងតិចតួចណាស់ទាក់ទងនឹងភេទអាយុរបស់អ្នកជំងឺ។
ការចង្អុលបង្ហាញនិង contraindications
គ្លីសេរីភីត្រូវបានប្រើប្រសិនបើប្រភេទទី 2 នៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមត្រូវបានបង្កើតឡើងនោះគឺឯករាជ្យនៃអាំងស៊ុយលីន។ ពួកគេងាកទៅរកថ្នាំនេះលុះត្រាតែមិនអាចកែតម្រូវស្ថានភាពរបស់អ្នកជំងឺដោយវិធីសាស្ត្រសុភាពរាប - ការសម្រកទម្ងន់សកម្មភាពរាងកាយការធ្វើឱ្យរបបអាហារមានលក្ខណៈធម្មតា។
ថ្នាំគ្លីសេរីរឌីដមិនអាចទទួលយកបានទេប្រសិនបើ ketoacidosis ត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យឃើញថាជំងឺទឹកនោមផ្អែមបណ្តាលអោយមានអាការៈមុន, សន្លប់, ខ្សោយថ្លើមនិងតម្រងនោមក្នុងទម្រង់ធ្ងន់ធ្ងរ។ Glimepiride មិនត្រូវបានបម្រុងទុកសម្រាប់ការព្យាបាលអ្នកជំងឺដែលទទួលរងពីជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ១ ក៏ដូចជាស្ត្រីដែលមានគភ៌ឬបំបៅដោះ។ ឧបករណ៍មិនត្រូវបានប្រើក្នុងការកំណត់អត្តសញ្ញាណប្រតិកម្មអាឡែហ្ស៊ីរបស់រាងកាយចំពោះសមាសធាតុណាមួយដែលត្រូវបានប្រើក្នុងការផលិតគ្លីមភីរីត។
Amaryl: ការណែនាំសម្រាប់ការប្រើប្រាស់
តើថ្នាំមានប្រសិទ្ធភាពយ៉ាងដូចម្តេច?
បន្ទាប់ពីប្រើថ្នាំនេះលំពែងធ្វើឱ្យសកម្មដែលធ្វើឱ្យវាផលិតអាំងស៊ុយលីនហើយចិញ្ចឹមវាទៅក្នុងឈាម។ នេះជួយកាត់បន្ថយជាតិស្ករក្នុងឈាមក្រោយពេលបរិភោគ។
ការកត់សុីនៃគ្លីសេរីនក្នុងថ្លើមកើតឡើងដោយមានការចូលរួមពីអង់ស៊ីមពីក្រុម P450 ។ ហេតុដូច្នេះហើយប្រសិនបើមនុស្សម្នាក់ប្រើថ្នាំផ្សេងទៀតដែលត្រូវការ cytochrome នេះបញ្ហាមួយចំនួនអាចនឹងកើតឡើងនៅក្នុងដំណើរការនៃរាងកាយ។ ថ្នាំបែបនេះរួមមាន fluconazole និង rifampicin ។
Glimepiride ត្រូវបានបញ្ចេញដោយថ្លើមក្នុងបរិមាណ ៦០% និងដោយតំរងនោមក្នុងបរិមាណ ៤០% ។
ពេលណាត្រូវយក
ថ្នាំនេះត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាដល់អ្នកដែលទទួលរងពីជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ និងមិនអាចគ្រប់គ្រងការវិវត្តនៃជំងឺនេះបានតាមរយៈរបបអាហារនិងសកម្មភាពរាងកាយ។
វាត្រូវបានអនុញ្ញាតឱ្យបញ្ចូលគ្នានូវការប្រើថ្នាំអាម៉ារីលជាមួយនឹងការចាក់ថ្នាំអេមហ្វីលីននិងអាំងស៊ុយលីន។
ពេលណាមិនទទួល
ការប្រើថ្នាំពន្យារកំណើត៖
- ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ១ ។
- សន្លប់និង ketoacidosis ។
- ការមិនអត់ធ្មត់ជាបុគ្គលចំពោះសមាសធាតុផ្សំដែលបង្កើតជាគ្រឿងញៀន។
- កំហុសធ្ងន់ធ្ងរនៅក្នុងអាហារូបត្ថម្ភ។
- រោគសាស្ត្រនៃប្រព័ន្ធរំលាយអាហារដែលត្រូវបានអមដោយ malabsorption នៃអាហារ។
- កាត់បន្ថយកាឡូរីប្រចាំថ្ងៃតិចជាង ១០០០ kcal ។
- អាយុក្រោម ១៨ ឆ្នាំ។
អ្វីដែលអ្នកត្រូវយកចិត្តទុកដាក់ជាពិសេស
ក្នុងកំឡុងពេលព្យាបាលមានហានិភ័យនៃការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមជាពិសេសជាមួយនឹងការលើសកំរិតគួរអោយកត់សំគាល់នៃកំរិតប្រើប្រចាំថ្ងៃ។ ប្រសិនបើមនុស្សម្នាក់មានរោគសញ្ញាដំបូងនៃស្ថានភាពគ្រោះថ្នាក់ដល់ជីវិតនេះអ្នកត្រូវហៅរថយន្តសង្គ្រោះបន្ទាន់ឱ្យបានឆាប់។
ក្នុងរយៈពេល 1-2 សប្តាហ៍ដំបូងបន្ទាប់ពីការចាប់ផ្តើមព្យាបាលជាមួយអាម៉ាលៀវាចាំបាច់ត្រូវកាត់បន្ថយការងារអប្បបរមាដែលតម្រូវឱ្យមានការបង្កើនសកម្មភាពរាងកាយ។ វាក៏គួរឱ្យចង់បានផងដែរដើម្បីបោះបង់ការគ្រប់គ្រងមធ្យោបាយដឹកជញ្ជូនណាមួយ។
អ្នកមិនអាចជ្រើសរើសកំរិតថ្នាំដោយខ្លួនឯងបានទេនេះជាទំនួលខុសត្រូវរបស់វេជ្ជបណ្ឌិត។
អ្នកអាចរកឃើញថ្នាំគ្រាប់ដែលមានកំរិតប្រើ ១, ២, ៣ និង ៤ មីលីក្រាម។ លេបថ្នាំម្តងរៀងរាល់ ២៤ ម៉ោងមុនអាហារពេលព្រឹក។
កុំព្យូទ័របន្ទះត្រូវតែលេបទាំងមូល។ បើចាំបាច់វាអាចបែងចែកជាពីរពាក់កណ្តាលប៉ុន្តែថ្នាំមិនអាចទំពារបានទេ។ អាម៉ារីលត្រូវបានទឹកនាំទៅដោយទឹក។
ផលរំខានធ្ងន់ធ្ងរនិងមានលក្ខណៈទូទៅបំផុតគឺការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាម។ ប្រតិកម្មមិនល្អផ្សេងទៀតពីរាងកាយរួមមាន: ស្បែករមាស់, កន្ទួលលើស្បែក, ចង្អោរនិងក្អួត។ ប្រហែលជាការវិវត្តនៃការថយចុះកម្តៅស្បែកចំពោះកាំរស្មីអ៊ុលត្រាវីយូ។ ជាមួយនឹងការប្រើប្រាស់យូរមានកង្វះជាតិសូដ្យូមនៅក្នុងខ្លួន។
ជួនកាលអ្នកជំងឺត្អូញត្អែរពីការចុះខ្សោយបណ្តោះអាសន្នដែលបណ្តាលមកពីការថយចុះជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាម។
ការបំបៅដោះនិងការមានផ្ទៃពោះ
ក្នុងអំឡុងពេលបង្កើតកូននិងអំឡុងពេលបំបៅកូនដោយទឹកដោះម្តាយអាម៉ាលៀមិនត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាទេ។
លេបថ្នាំជាមួយថ្នាំដទៃទៀត
វាមិនត្រូវបានណែនាំឱ្យផ្សំថ្នាំ Amaril ជាមួយថ្នាំដទៃទៀតដូចជា: ថ្នាំដើម្បីបន្ថយសម្ពាធឈាម NSAIDs ជាដើមដូច្នេះមុនពេលចាប់ផ្តើមព្យាបាលអ្នកត្រូវទទួលបានដំបូន្មានវេជ្ជសាស្រ្ត។ ប្រសិនបើអ្នកជំងឺកំពុងប្រើថ្នាំណាមួយបន្ទាប់មកគាត់ត្រូវតែជូនដំណឹងដល់វេជ្ជបណ្ឌិតដែលពាក់ព័ន្ធក្នុងការព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែម។
ប្រសិនបើការប្រើជ្រុលកើតឡើង
ការប្រើកម្រិតខ្ពស់នៃថ្នាំត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងហានិភ័យនៃការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាម។ ស្ថានភាពនេះតម្រូវឱ្យមានមន្ទីរពេទ្យបន្ទាន់។
ទម្រង់នៃការចេញផ្សាយលក្ខណៈពិសេសនៃការផ្ទុកសមាសធាតុ
អាម៉ារីលមាននៅក្នុងទម្រង់កុំព្យូទ័របន្ទះ។
ពណ៌របស់ថេប្លេតនឹងខុសគ្នាអាស្រ័យលើកំរិតថ្នាំ៖
- គ្រាប់ខៀវមានកំរិតប្រើ ៤ មីលីក្រាម។
- គ្រាប់ពណ៌លឿងមានកំរិតប្រើ ៣ មីលីក្រាម។
- គ្រាប់ពណ៌បៃតងមានកំរិតប្រើ 2 មីលីក្រាម។
- គ្រាប់ថ្នាំពណ៌ផ្កាឈូកមានកំរិតប្រើ 1 មីលីក្រាម។
បន្ថែមពីលើធាតុផ្សំសកម្មសំខាន់ (គ្លីលីមភីរីត) ផលិតផលឱសថមានសមាសធាតុជំនួយ: povidone, lactose monohydrate, សូដ្យូម carboxymethyl, សូដ្យូម, សែលុយឡូស, ម៉ាញេស្យូម stearate, ថ្នាំពណ៌។
វាចាំបាច់ក្នុងការទុកថ្នាំនៅសីតុណ្ហភាពខ្យល់ដែលមិនលើសពី 30 អង្សាសេ។
អាយុកាលធ្នើរបស់ថេប្លេតគឺ ៣ ឆ្នាំ។
អាម៉ាលែលអាស្រ័យលើអាហារ
អាម៉ារីលត្រូវបានគេយកមុនពេលញ៉ាំអាហារដូច្នេះគ្លីសេរីនចាប់ផ្តើមធ្វើការនៅពេលដែលអាហារចាប់ផ្តើមស្រូបយក។ គ្រូពេទ្យណែនាំឱ្យប្រើថ្នាំ Amaril មុនពេលអាហារពេលព្រឹក។ ប្រសិនបើមនុស្សម្នាក់បដិសេធខ្លួនឯងនៅក្នុងអាហារពេលព្រឹកដោយហេតុផលមួយឬហេតុផលផ្សេងទៀតគាត់ត្រូវលេបថ្នាំអាម៉ាលៀមុនពេលអាហារពេលល្ងាច។
អនុសាសន៍ស្រដៀងគ្នាទាក់ទងនឹងរដ្ឋបាលអនុវត្តចំពោះថ្នាំដទៃទៀតដែលជាថ្នាំ analogues របស់អាម៉ាល។
ការញ៉ាំបន្ទាប់ពីប្រើថ្នាំគឺចាំបាច់បើមិនដូច្នេះទេមនុស្សម្នាក់អាចវិវត្តទៅជាជាតិស្ករក្នុងឈាមថយចុះដែលក្នុងនោះកំរិតជាតិស្ករក្នុងឈាមធ្លាក់ចុះដល់កម្រិតធ្ងន់ធ្ងរ។
អាស្រ័យលើភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃវគ្គសិក្សានៃការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមវាអាចត្រូវបានបង្ហាញនៅក្នុងចង្វាក់បេះដូងកើនឡើងនិងសូម្បីតែសន្លប់។
តើខ្ញុំអាចយកអាម៉ារីលនិងផឹកស្រាបានទេ?
ក្នុងអំឡុងពេលព្យាបាលជាមួយអាម៉ាលៀវាចាំបាច់ត្រូវបោះបង់ចោលការប្រើប្រាស់គ្រឿងស្រវឹង។ ប្រសិនបើអនុសាសន៍នេះមិនត្រូវបានអនុវត្តតាមបន្ទាប់មកមនុស្សនោះទំនងជាវិវត្តទៅជាការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាម។ ថ្លើមក៏អាចរងផលប៉ះពាល់ផងដែរ។ សម្រាប់មនុស្សជាច្រើនការបដិសេធជាតិអាល់កុលទាំងស្រុងគឺជាបញ្ហាធ្ងន់ធ្ងរព្រោះការព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមគួរតែបន្តពេញមួយជីវិត។
ដូច្នេះប្រសិនបើអ្នកជំងឺមិនអាចបដិសេធស្រាបានទេនោះគាត់ត្រូវប្តូរទៅប្រើថ្នាំដទៃទៀតដើម្បីបន្ថយជាតិស្ករក្នុងឈាម។
តើត្រូវការរយៈពេលប៉ុន្មានក្នុងការចាប់ផ្តើម Amaril?
ជាតិស្ករក្នុងឈាមត្រូវបានកាត់បន្ថយឱ្យបានច្រើនតាមដែលអាចធ្វើបានប្រហែល ២-៣ ម៉ោងបន្ទាប់ពីប្រើថ្នាំ។ អ្នកវិទ្យាសាស្ត្រជឿជាក់ថាថ្នាំនេះចាប់ផ្តើមដំណើរការអស់រយៈពេលកន្លះម៉ោង - មួយម៉ោងមុនពេលការធ្លាក់ចុះអតិបរមានៃជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាម។ ដូច្នេះអ្នកមិនអាចពន្យារពេលទទួលទានរហូតដល់ថ្ងៃក្រោយបើមិនដូច្នេះទេមនុស្សម្នាក់នឹងមានបញ្ហាកង្វះជាតិស្ករក្នុងឈាម។
ថ្នាំនេះមានប្រសិទ្ធភាពក្នុងរយៈពេល 24 ម៉ោងបន្ទាប់ពីការគ្រប់គ្រង។
អាម៉ារីលឬទឹកនោមផ្អែម - អ្វីដែលត្រូវជ្រើសរើស?
ថ្នាំទឹកនោមផ្អែមមិនត្រូវបានដាក់លក់ទេនាពេលបច្ចុប្បន្ននេះមានតែថ្នាំដែលគេហៅថាឌីអេមឌីសុន MV អាចត្រូវបានរកឃើញនៅក្នុងហាងលក់ថ្នាំ។ នេះគឺជាថ្នាំជំនាន់ថ្មីដែលដើរតួរទន់ជាងមុន។
ប្រសិនបើមនុស្សម្នាក់កំពុងគិតអំពីថ្នាំមួយណាដែលត្រូវជ្រើសរើស - ជំងឺទឹកនោមផ្អែមឬអាម៉ារីលបន្ទាប់មកគាត់ចាំបាច់ត្រូវពិគ្រោះជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតនិងដោះស្រាយបញ្ហានេះ។
តើវាអាចបញ្ចូលគ្នានូវការទទួលស្វាគមន៍របស់អាម៉ារីលនិងយ៉ានម៉ាតដែរឬទេ?
យ៉ានយូម៉ាតគឺជាថ្នាំផ្សំដែលមានមូលដ្ឋានលើមេតាមីនន។ វាមានតម្លៃខ្ពស់ហើយមិនមានសមភាគីថោកទេ។ អ្នកអាចព្យាយាមចាប់ផ្តើមព្យាបាលដោយថ្នាំដែលមានផ្ទុកសារធាតុសកម្មតែមួយមុខគត់ - មេតាមីនន។ ឧបករណ៍ដើមដែលមានមូលដ្ឋានលើវាគឺគ្លូកូលហ្គេស។ ពេលខ្លះគ្រូពេទ្យណែនាំឱ្យអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមផ្សំថ្នាំអាម៉ាលៀលនិងយ៉ានយូម៉ាតតាមគ្រោងការណ៍ស្មុគស្មាញប៉ុន្តែអ្នកមិនអាចធ្វើការបន្សំបែបនេះដោយខ្លួនឯងបានទេ។
អាណាឡូករបស់អាម៉ាល
អាណាឡូកនៃអាម៉ាលែលនៃផលិតកម្មបរទេសគឺថ្នាំ Glimepirid-Teva ។ វាត្រូវបានផលិតដោយក្រុមហ៊ុនក្រូអាស៊ី Pliva Hrvatska ។
អាណាឡូករបស់អាមេរិចរបស់រុស្ស៊ីគឺ៖
Glemaz មកពីក្រុមហ៊ុន Valeant ។
Glimepiride មកពីក្រុមហ៊ុន Atoll, Pharmproekt, Pharmstandart និង Verteks ។
Diameride ពីក្រុមហ៊ុន Akrikhin ។
Glimepiride Canon មកពីក្រុមហ៊ុន Canonpharm ។
ក្រុមហ៊ុនផលិតទាំងអស់ផលិតឱសថរបស់ពួកគេក្នុងកំរិតដូស ១, ២, ៣, ៤ មីលីក្រាម។ តម្លៃនៃថ្នាំជាក់លាក់មួយត្រូវតែបញ្ជាក់ឱ្យច្បាស់នៅក្នុងឱសថស្ថាន។
ថ្នាំអាម៉ារីលអិមគឺជាថ្នាំផ្សំដែលក្នុងនោះបន្ថែមពីលើអ៊ីមីលហ្វីលីតមេទីលហ្វីនមានវត្តមាន។ នេះអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកបន្ថយកម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមកាន់តែមានប្រសិទ្ធភាពនិងការពារមនុស្សម្នាក់ពីផលវិបាកជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលអាចធ្ងន់ធ្ងរ។
ទោះយ៉ាងណាការព្យាបាលត្រូវបានចាប់ផ្តើមល្អបំផុតដោយប្រើថ្នាំដែលមានមូលដ្ឋានលើថ្នាំមេតាមីនទីន។ ប្រសិនបើប្រសិទ្ធភាពដែលចង់បានមិនត្រូវបានសម្រេចនោះអ្នកត្រូវទទួលបានដំបូន្មានវេជ្ជសាស្ត្រ។
ល័ក្ខខ័ណ្ឌវិស្សមកាលឱសថស្ថាន
វាត្រូវបានចេញផ្សាយតាមវេជ្ជបញ្ជា។
តើ Amaryl ប៉ុន្មាន? តម្លៃជាមធ្យមនៅក្នុងឱសថស្ថានអាស្រ័យលើទម្រង់នៃការចេញផ្សាយ:
- គ្រាប់ថ្នាំអាម៉ារីល ១ មីលីក្រាម ៣០ ភី។ - ពី 262 ជូត។
- គ្រាប់ថ្នាំអាម៉ារីល ២ មីលីក្រាម, ៣០ ភី។ - ពី 498 ជូត។
- គ្រាប់ថ្នាំអាម៉ារីល ៣ មីលីក្រាម ៣០ ភី។ - ពី 770 ជូត។
- គ្រាប់ថ្នាំអាម៉ារីល ៤ មីលីក្រាម, ៣០ ភី។ - ពី 1026 ជូត។
ទម្រង់បែបបទនិងសមាសភាពបញ្ចេញ
អាម៉ារីលមាននៅក្នុងទំរង់ថេបប្លេតតាមកំរិតថ្នាំជាច្រើន៖ ១ ២ ៣ និង ៤ មីលីក្រាម។ លក្ខណៈសម្បត្តិរបស់វាគឺដោយសារតែសារធាតុសកម្ម - glimepiride ដែលជាដេរីវេ sulfonylurea ។ ក្នុងនាមជាសារធាតុជំនួយ, lactose monohydrate, povidone, stearate ម៉ាញេស្យូម, cellulose microcrystalline និង dyes E172 ឬ E132 ត្រូវបានប្រើ។
ដោយមិនគិតពីកំរិតថ្នាំគ្រាប់ទាំងអស់អាចបំបែកបាននិងឆ្លាក់។ ក្នុងនាមជាលក្ខណៈពិសេសប្លែកមួយ - ពណ៌នៃថេប្លេតខ្លួនវាផ្ទាល់: ពណ៌ផ្កាឈូក 1 មីលីក្រាមពណ៌បៃតងបៃតងមីលីក្រាម 3 មីលីក្រាមពណ៌លឿងនិងពណ៌ខៀវ 4 មីលីក្រាម។
សកម្មភាពឱសថសាស្ត្រ
គ្លីសេរីភីតដែលជាសារធាតុសកម្មរបស់ថ្នាំមានឥទ្ធិពលវិជ្ជមានទៅលើលំពែងជួយគ្រប់គ្រងការផលិតអាំងស៊ុយលីននិងការចូលទៅក្នុងឈាម។ នៅក្នុងវេនអាំងស៊ុយលីនជួយកាត់បន្ថយបរិមាណជាតិស្ករនៅក្នុងឈាម។
ដោយសារតែផលប៉ះពាល់នៃជាតិគ្លីសេរីរជាតិកាល់ស្យូមពីឈាមចូលទៅក្នុងកោសិកាជាលិកានិងជួយការពារការបង្កើតបន្ទះ atherosclerotic នៅលើជញ្ជាំងសរសៃឈាម។
Metformin ក៏ជួយកាត់បន្ថយជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាមផងដែរប៉ុន្តែតាមវិធីផ្សេងគឺវាធ្វើអោយប្រសើរឡើងនូវចរន្តឈាមថ្លើមនិងប្រែក្លាយជាតិស្ករក្នុងឈាមទៅជាគ្លីកូហ្សែនដែលជាសារធាតុមានសុវត្ថិភាពសម្រាប់អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ លើសពីនេះមេតាប៉ូលីនជំរុញការស្រូបយកគ្លុយកូសកាន់តែប្រសើរដោយកោសិកាសាច់ដុំ។
វាត្រូវបានគេរកឃើញថាគ្លីមីលីមអ៊ីដមានប្រសិទ្ធភាពជាងមុនក្នុងការរួមផ្សំជាមួយមេទីលហ្វីន។ សម្រាប់ហេតុផលនេះអាម៉ារីលអិមត្រូវបានបង្កើតឡើង - ថ្នាំដែលងាយស្រួលសម្រាប់ទាំងអ្នកជំងឺនិងគ្រូពេទ្យ។
Contraindications
យោងតាមការណែនាំអាម៉ារីលមានលក្ខណៈមិនត្រឹមត្រូវក្នុងករណីដូចខាងក្រោមៈ
- ជំងឺតំណពូជដ៏កម្រ (កង្វះនៃ lactase, ការមិនអត់ឱនចំពោះ galactose, កង្វះជាតិគ្លុយកូស - កាឡាក់ស៊ីស) ។
- ប្រតិកម្មទៅនឹងសមាសធាតុសកម្មឬជំនួយនៃថ្នាំ,
- ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ១
- ការខូចមុខងារថ្លើមធ្ងន់ធ្ងរ
- ជំងឺទឹកនោមផ្អែមនិងមុនសន្លប់, ketoacidosis ទឹកនោមផ្អែម,
- មានផ្ទៃពោះនិងបំបៅដោះកូន
- ការចុះខ្សោយមុខងារថ្លើមយ៉ាងធ្ងន់ធ្ងរ (រួមទាំងអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺថ្លើម)
- អាយុរបស់កុមារ។
ក្នុងការប្រើប្រាស់ Amaril ការប្រុងប្រយ័ត្នគួរតែត្រូវបានអនុវត្តនៅពេលដែល៖
- ការរំលោភលើការស្រូបយកអាហារនិងថ្នាំពីការរលាកក្រពះពោះវៀន (បំពង់អាហារការស្ទះពោះវៀន) ។
- វត្តមាននៃកត្តាហានិភ័យនៃការចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមថយចុះ
- ជំងឺឆ្លងអំឡុងពេលព្យាបាលឬនៅពេលដែលរបៀបរស់នៅរបស់អ្នកជំងឺផ្លាស់ប្តូរ (ការផ្លាស់ប្តូររបបអាហារឬពេលញ៉ាំការថយចុះឬការកើនឡើងនៃសកម្មភាពរាងកាយ),
- កង្វះជាតិគ្លុយកូស -៦-phosphate dehydrogenase ។
ការមានផ្ទៃពោះនិងការបំបៅកូន
Amaryl ត្រូវបាន contraindicated នៅក្នុងការមានផ្ទៃពោះ។ ក្នុងករណីមានផ្ទៃពោះដែលបានគ្រោងទុកឬនៅពេលចាប់ផ្តើមមានផ្ទៃពោះស្ត្រីគួរតែត្រូវបានផ្ទេរទៅព្យាបាលដោយអាំងស៊ុយលីន។
វាត្រូវបានគេបង្កើតឡើងថាគ្លីសេរីនត្រូវបានបញ្ចេញនៅក្នុងទឹកដោះម្តាយ។ ក្នុងអំឡុងពេលបំបៅដោះកូនអ្នកគួរតែផ្ទេរស្ត្រីទៅអាំងស៊ុយលីនឬបញ្ឈប់ការបំបៅកូនដោយទឹកដោះ។
ផលប៉ះពាល់
ការប្រើប្រាស់អាម៉ារីលអាចបង្កឱ្យមានប្រតិកម្មមិនល្អដូចខាងក្រោមៈ
- ប្រព័ន្ធរំលាយអាហារ: កម្រ - ឈឺពោះ, ការវាយប្រហារនៃការចង្អោរ, រាគ, ក្អួត, អារម្មណ៍នៃការហៀរសំបោរនិងធ្ងន់នៅក្នុងអេប៉េស្យូសក្នុងករណីខ្លះ - ការកើនឡើងនៃសកម្មភាពរបស់ cholestasis និង / ឬអង់ស៊ីមថ្លើម, ជំងឺរលាកថ្លើម, ខាន់លឿង, ការបរាជ័យថ្លើមដែលគំរាមកំហែងដល់អាយុជីវិត។
- សរីរាង្គនៃចក្ខុវិស័យ: នៅដំណាក់កាលដំបូងនៃការព្យាបាលការរំខានដល់ការមើលឃើញអាចបណ្តាលមកពីការផ្លាស់ប្តូរកម្រិតជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាម។
- ប្រព័ន្ធ hematopoietic: ក្នុងករណីខ្លះ - granulocytopenia, leukopenia, pancytopenia, ភាពស្លេកស្លាំង hemolytic, agranulocytosis និង erythrocytopenia, កម្រ thrombocytopenia ។ នៅក្នុងការប្រើប្រាស់ក្រោយទីផ្សារអាម៉ាលៀករណីនៃការស្ទះសរសៃឈាមសួតនិងការស្ទះសរសៃឈាមសួតត្រូវបានគេរាយការណ៍។
- ការបង្ហាញអាឡែរហ្សីៈកម្រ - ជំងឺរលាកស្បែក - អាឡែស៊ីនិងប្រតិកម្មអាលែហ្សី (ជំងឺទឹកនោមផ្អែមកន្ទួលលើស្បែកនិងរមាស់) ។ ប្រតិកម្មបែបនេះច្រើនតែស្រាលប៉ុន្តែអាចមានប្រតិកម្មធ្ងន់ធ្ងរជាមួយនឹងការថយចុះយ៉ាងខ្លាំងនៃសម្ពាធឈាម, ដង្ហើមខ្លី, ស្ហុកអាណាហ្វីឡាក់ទិច, រលាក vasculitis អាលែហ្សី (ក្នុងករណីដ៏កម្រ) ។
- ការរំលាយអាហារ: ដូចគ្នានឹងនិស្សន្ទវត្ថុ sulfonylurea ដទៃទៀតការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមយូរអាចធ្វើទៅបាន។ សញ្ញានៃជំងឺនេះគឺចង់ក្អួតឈឺក្បាលក្អួតអត់ឃ្លាននិងអស់កម្លាំងការថយចុះការយកចិត្តទុកដាក់ខ្សោយងងុយដេកការរំខានដល់ដំណេកការបាត់បង់ការគ្រប់គ្រងខ្លួនឯងការថប់បារម្ភការរំងាប់អារម្មណ៍ការឈ្លានពានអារម្មណ៍រំខានការបាត់បង់ការដាស់តឿននិងល្បឿនប្រតិកម្មការរំខានការមើលឃើញការធ្លាក់ទឹកចិត្ត , ការភ្លេចភ្លាំង, ភាពច្របូកច្របល់, ភាពមិនស្រួលក្នុងការនិយាយ, ការភ័យញ័រ, វិលមុខ, រមួលក្រពើ, ដកដង្ហើមរាក់, បាត់បង់ស្មារតីរហូតដល់សន្លប់។ លើសពីនេះទៀតវាអាចមានសញ្ញានៃការប្រឆាំងនឹងការរំលោភបំពានក្នុងការឆ្លើយតបទៅនឹងការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាម (ការថប់បារម្ភ, រូបរាងនៃញើសត្រជាក់ស្អិត, ការឈឺទ្រូង, tachycardia, ការរំខានចង្វាក់បេះដូង, ញ័រទ្រូងនិងជំងឺលើសឈាម) ។ រូបភាពគ្លីនិកនៃការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមធ្ងន់ធ្ងរប្រហាក់ប្រហែលនឹងជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល។
- ផ្សេងទៀត: ក្នុងករណីខ្លះ - ពន្លឺរស្មី, hyponatremia ។
រោគសញ្ញាហួសកម្រិត៖ ការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមធ្ងន់ធ្ងរនិងគ្រោះថ្នាក់ដល់អាយុជីវិត (ជាមួយនឹងការព្យាបាលយូរជាមួយគ្លីសេរីនក្នុងកំរិតខ្ពស់និងការប្រើថ្នាំជ្រុលហួសកម្រិត) ។
ជ្រុល
ជាមួយនឹងការប្រើថ្នាំជ្រុលនៃថ្នាំ Amaril, ចង្អោរ, ឈឺពោះនិងក្អួតអាចកើតឡើង។ ការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមអាចកើតមានដែលក្នុងនោះញ័រ, ថប់បារម្ភ, ចុះខ្សោយចក្ខុវិស័យ, ងងុយគេង, ខ្សោយការសម្របសម្រួល, ប្រកាច់, សន្លប់អាចវិវឌ្ឍន៍។
ក្នុងករណីមានការហៀរសំបោរការចំណាយក្រពះត្រូវបានចង្អុលបង្ហាញបន្ទាប់ពី - ការប្រើថ្នាំបញ្ចូល។ ការគ្រប់គ្រងគ្លុយកូសគួរតែត្រូវបានចាប់ផ្តើមឱ្យបានឆាប់តាមដែលអាចធ្វើទៅបាន។ ការព្យាបាលបន្ថែមគឺរោគសញ្ញា។ ក្នុងករណីទទួលទានជ្រុលហួសកំរិតការសម្រាកព្យាបាលនៅមន្ទីរពេទ្យក្នុងបន្ទប់ថែទាំបន្ទាន់។
ការណែនាំពិសេស
វេជ្ជបណ្ឌិតដែលចេញវេជ្ជបញ្ជាឱ្យអ្នកជំងឺអាមៀរឬអារីរីអិមគួរតែព្រមានអំពីលទ្ធភាពនៃផលប៉ះពាល់ហើយសំខាន់បំផុត - អំពីការកើតឡើងនៃការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមក្នុងករណីដែលអ្នកជំងឺលេបថ្នាំប៉ុន្តែភ្លេចបរិភោគ។ ក្នុងករណីនេះអ្នកជំងឺត្រូវបានគេណែនាំឱ្យយកបង្អែមឬស្ករសជាបំណែក ៗ ជានិច្ចដើម្បីអាចបង្កើនកម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមបានយ៉ាងឆាប់រហ័ស។
បន្ថែមពីលើការត្រួតពិនិត្យជាប្រចាំនៃកម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមនិងទឹកនោមការព្យាបាលដោយប្រើថ្នាំ Amaril និង Amaril M ក៏តាមដានត្រួតពិនិត្យឈាមនិងមុខងារថ្លើមផងដែរ។
ក្នុងស្ថានភាពស្ត្រេសអមដោយការបញ្ចេញ adrenaline ទៅក្នុងឈាមប្រសិទ្ធភាពរបស់ Amaril និង Amaril M មានការថយចុះ។ ស្ថានភាពបែបនេះអាចជាគ្រោះថ្នាក់ជម្លោះក្នុងគ្រួសារឬនៅកន្លែងធ្វើការជំងឺដែលមានសីតុណ្ហភាពឡើងខ្ពស់។ ក្នុងករណីបែបនេះការផ្ទេរអ្នកជំងឺជាបណ្តោះអាសន្នទៅអាំងស៊ុយលីនត្រូវបានអនុវត្ត។
ការប្រើប្រាស់ដំណាលគ្នានៃថ្នាំអាម៉ារីជាមួយអាំងស៊ុយលីនថ្នាំបញ្ចុះជាតិស្ករផ្សេងទៀតថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចមួយចំនួន (តេតសុីលីនស៊ុលហ្វីលីម៉ីតហ្សីមមីមីស៊ីន) កំរិតខ្ពស់នៃថ្នាំ pentoxifylline, fluoxetine, fluconazole, ស្តេរ៉ូអ៊ីដ្រាត, ថ្នាំ ACE inhibitors (captoprilprin, drilopril, erin, priloprilly) ។ ។ ការរួមបញ្ចូលគ្នានៃថ្នាំអាម៉ុលជាមួយបារតហ្សែនថ្នាំបញ្ចុះលាមកថ្នាំបញ្ចុះលាមកអាស៊ីតនីកូទីកខ្ពស់និងរ៉ាឌីផិលីននឹងមានឥទ្ធិពលផ្ទុយ។
ថ្នាំ Beta-blockers (carvedilol, atenolol, bisoprolol, metoprolol ។ ល។ ) reserpine, clonidine, និស្សារណកម្ម coumarin និងអាល់កុលអាចបង្កើននិងបន្ថយឥទ្ធិពលជាតិស្ករក្នុងឈាមរបស់ amaryl ។
ក្នុងអំឡុងពេលនៃការប្រើប្រាស់ថ្នាំអារីរីសម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី 2 ការពិនិត្យឡើងវិញទទួលបានលទ្ធផលវិជ្ជមានពីអ្នកជំងឺជាច្រើន។ នេះបញ្ជាក់ពីការពិតដែលថាជាមួយនឹងកិតើត្រឹមត្រូវថ្នាំមានប្រសិទ្ធភាពប្រឆាំងនឹងជំងឺហឺត។ បន្ថែមពីលើប្រសិទ្ធភាពអ្នកទិញជាច្រើនបានហៅពណ៌ផ្សេងគ្នានៃថេប្លេតថាជាគុណភាពវិជ្ជមាននៃថ្នាំ - នេះជួយមិនឱ្យច្រឡំថ្នាំជាមួយនឹងកំរិតដូស្យូមភីរីតខុសគ្នា។
ការពិនិត្យដែលទទួលបាននៅលើអាម៉ាលបានបញ្ជាក់មិនត្រឹមតែប្រសិទ្ធភាពរបស់វាប៉ុណ្ណោះទេប៉ុន្តែថែមទាំងផលប៉ះពាល់ដែលបានចង្អុលបង្ហាញនៅក្នុងការណែនាំដល់អាម៉ាល។ ភាគច្រើនអ្នកជំងឺដែលលេបថ្នាំនេះបង្ហាញសញ្ញានៃការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាម៖
- ភាពទន់ខ្សោយ។
- វិមាន។
- ញាប់ញ័រពាសពេញរាងកាយ។
- វិលមុខ
- បង្កើនចំណង់អាហារ។
ជារឿយៗដោយសារលទ្ធផលនៃការថយចុះជាតិស្ករក្នុងទឹកនោមផ្អែមមានគ្រោះថ្នាក់នៃការបាត់បង់ស្មារតី។
ហេតុដូច្នេះហើយអ្នកដែលយកអាម៉ាលៀត្រូវយកផលិតផលដែលមានផ្ទុកជាតិស្ករជានិច្ច (ឧទាហរណ៍បង្អែម) ជាមួយពួកគេដូច្នេះបើចាំបាច់អាចបង្កើនកម្រិតជាតិស្កររបស់ពួកគេបានយ៉ាងឆាប់រហ័សនិងលើកកម្ពស់សុខុមាលភាពរបស់ពួកគេ។
ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយយោងទៅតាមវេជ្ជបណ្ឌិតការផ្លាស់ប្តូរកំរិតជាតិស្ករមិនមែនជាការចង្អុលបង្ហាញពីភាពគ្មានប្រសិទ្ធភាពនៃថ្នាំនោះទេ។ នៅពេលរោគសញ្ញាបែបនេះលេចឡើងវាគ្រប់គ្រាន់ក្នុងការលៃតម្រូវកម្រិតថ្នាំ។
បញ្ហាទូទៅសម្រាប់អ្នកបើកបរដែលត្រូវបានបង្ខំឱ្យប្រើភ្នាក់ងារជាតិស្ករក្នុងឈាមគឺជាប្រតិកម្មកាន់តែអាក្រក់នៅពេលបើកបររថយន្ត។ ផលប៉ះពាល់ស្រដៀងគ្នានេះត្រូវបានចង្អុលបង្ហាញនៅក្នុងការណែនាំនៅក្នុងបញ្ជីនៃផលប៉ះពាល់ដែលអាចកើតមាន។ ការថយចុះនៃប្រតិកម្មត្រូវបានពន្យល់ដោយឥទ្ធិពលនៃគ្លីសេរីននៅលើប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទ។
ក្នុងចំនោមអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមវ័យចំណាស់នៅក្នុងការពិនិត្យឡើងវិញរបស់អាម៉ារៀមនុស្សជាច្រើនបានកត់សម្គាល់ពីចំណុចអវិជ្ជមានមួយបន្ថែមទៀត: ទោះបីជាប្រសិទ្ធភាពដែលអាម៉ារីបន្ថយជាតិស្ករក៏ដោយថ្នាំសម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែមគឺថ្លៃណាស់ព្រោះថ្នាំនេះអាចចំណាយច្រើនជាងថ្នាំអាណាឡូកមួយចំនួនរួមទាំងថ្នាំរុស្ស៊ីផងដែរ។ ផលិតកម្ម។
អាណាឡូករចនាសម្ព័នរបស់អាម៉ាលលរួមមានថ្នាំ៖ ហ្គេលឡាហ្សា, គ្លូមឌីស, មេហ្គាលីដឌីដឌីម័រ។
មុនពេលប្រើថ្នាំ analogues សូមពិគ្រោះជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិត។
ថ្នាំអាម៉ាលៀនៃជំនាន់ថ្មី
ការណែនាំអំពីថ្នាំអាម៉ារីលសម្រាប់ការប្រើប្រាស់ផ្តល់នូវការវាយតម្លៃជាថ្នាំនៃថ្នាំជំនាន់ថ្មីដើម្បីប្រឆាំងនឹងជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ។ មួយក្នុងចំណោមជោគជ័យបំផុតនាពេលបច្ចុប្បន្ននេះគឺ Glibenclamide-HB-419 មកពីក្រុម sulfonylurea ។ អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមជាងពាក់កណ្តាលដែលមានប្រភេទទី ២ បានជួបប្រទះវា។
អាម៉ាលលគឺជាកំណែប្រសើរឡើងនៃគ្លីលីនក្លាដេតដែលត្រូវបានបង្កើតឡើងដើម្បីបំពេញតាមតម្រូវការថ្មីសម្រាប់ការគ្រប់គ្រងជំងឺ "ផ្អែម" ។
លក្ខណៈឱសថសាស្ត្រនៃថ្នាំ
អាម៉ារីលគឺជាថ្នាំដែលមានជាតិស្ករក្នុងឈាមដែលជួយគ្រប់គ្រងជាតិស្ករប្លាស្មា។ ធាតុផ្សំសកម្មនៃថ្នាំគឺគ្លីសេរីន។ ដូចគ្នានឹងអ្នកកាន់តំណែងមុន Glibenclamide ដែរ Amaril ក៏មកពីក្រុម sulfonylurea ផងដែរដែលជួយបង្កើនសំយោគអាំងស៊ុយលីនពីកោសិកាខនៃកូនកោះលំពែង។
ដើម្បីទទួលបានលទ្ធផលដែលបានគ្រោងទុកពួកគេរារាំងឆានែលប៉ូតាស្យូមអេធីភីជាមួយនឹងភាពប្រែប្រួលខ្ពស់។
នៅពេលដែល sulfonylurea ភ្ជាប់ទៅនឹងអ្នកទទួលដែលមានទីតាំងនៅលើភ្នាសកោសិកា b សកម្មភាពនៃដំណាក់កាល K-AT ផ្លាស់ប្តូរ។
ការរាំងស្ទះឆានែលកាល់ស្យូមជាមួយនឹងការកើនឡើងនៃសមាមាត្រ ATP / ADP នៅក្នុង cytoplasm បង្កឱ្យមានការខ្សោះជីវជាតិនៃភ្នាស។ នេះជួយក្នុងការបញ្ចេញផ្លូវកាល់ស្យូមនិងបង្កើនការប្រមូលផ្តុំជាតិកាល់ស្យូម cytosolic ។
លទ្ធផលនៃការរំញោចនៃ exocytosis នៃ granules secretory ដែលជាដំណើរការនៃការបញ្ចោញសមាសធាតុទៅក្នុងមជ្ឈដ្ឋាន intercellular ដោយកោសិកានឹងជាការបញ្ចេញអាំងស៊ុយលីនចូលទៅក្នុងឈាម។
គ្លីមភីរឌីដគឺជាតំណាងនៃស៊ុលនីញ៉ូលីសជំនាន់ទី ៣ ។ វារំញោចការបញ្ចេញអរម៉ូនលំពែងយ៉ាងឆាប់រហ័សបង្កើនភាពប្រែប្រួលអាំងស៊ុយលីននៃប្រូតេអ៊ីននិងកោសិកាខ្លាញ់។
ជាលិកាគ្រឿងកុំព្យូទ័រជួយរំលាយគ្លុយកូសយ៉ាងខ្លាំងដោយប្រើប្រូតេអ៊ីនដឹកជញ្ជូនពីភ្នាសកោសិកា។ ជាមួយនឹងប្រភេទទឹកនោមផ្អែមឯករាជ្យអាំងស៊ុយលីនការផ្លាស់ប្តូរជាតិស្ករទៅក្នុងជាលិកាត្រូវបានថយចុះ។ គ្លីសេរីភីតជំរុញការកើនឡើងនូវបរិមាណប្រូតេអ៊ីនដឹកជញ្ជូននិងបង្កើនសកម្មភាពរបស់ពួកគេ។ បែបផែនលំពែងដ៏មានអានុភាពបែបនេះជួយកាត់បន្ថយភាពធន់ទ្រាំអាំងស៊ុយលីន (អសកម្ម) ចំពោះអរម៉ូន។
អាម៉ារីលរារាំងការសំយោគគ្លុយកូសដោយថ្លើមដោយសារតែការកើនឡើងបរិមាណនៃសារធាតុ fructose-2,6-bisphosphate ជាមួយនឹងថ្នាំប្រឆាំងនឹងមេរោគ (ការទប់ស្កាត់ការបង្កើត thrombus), antiatherogenic (ការថយចុះសូចនាករនៃកូលេស្តេរ៉ុលអាក្រក់) និងសមត្ថភាពប្រឆាំងអុកស៊ីតកម្ម (បង្កើតឡើងវិញ, ប្រឆាំងភាពចាស់) ។ ដំណើរការកត់សុីត្រូវបានថយចុះដោយសារតែការកើនឡើងនៃមាតិកាអាតូមខ្យូតូស្យូមនិងសកម្មភាពនៃអង់ស៊ីមប្រឆាំងអុកស៊ីតកម្ម។
សូម្បីតែកម្រិតតូចមួយនៃថ្នាំ Amaril ធ្វើឱ្យប្រសើរឡើងនូវជាតិស្ករ។
Pharmacokinetics នៃថ្នាំ
នៅក្នុងសមាសភាពនៃអាម៉ារីលសមាសធាតុសកម្មសំខាន់គឺ glimepiride ពីក្រុម sulfonylurea ។ Povidone, lactose monohydrate, stearate ម៉ាញេស្យូម, cellulose microcrystalline និងថ្នាំជ្រលក់ E172, E132 ត្រូវបានគេប្រើជាថ្នាំបំពេញ។
អាម៉ារីលដំណើរការអង់ស៊ីមថ្លើម 100% ដូច្នេះសូម្បីតែការប្រើប្រាស់ថ្នាំយូរមិនគំរាមកំហែងដល់ការប្រមូលផ្តុំនៃបរិមាណលើសរបស់វានៅក្នុងសរីរាង្គនិងជាលិកាទេ។ ជាលទ្ធផលនៃការកែច្នៃ, និស្សន្ទវត្ថុពីរនៃគ្លីលីមអ៊ីដត្រូវបានបង្កើតឡើង: អ៊ីដ្រូហ្សីប៊ីបាលីតនិងខាយប៊ីម៉ាធីប៊ីឡូលីត។ មេតាប៉ូលីសដំបូងត្រូវបានផ្តល់ជូននូវលក្ខណៈសម្បត្តិឱសថសាស្ត្រដែលផ្តល់នូវឥទ្ធិពលជាតិស្ករក្នុងឈាមថេរ។
នៅក្នុងឈាមមាតិកាអតិបរមានៃសមាសធាតុសកម្មត្រូវបានគេសង្កេតឃើញបន្ទាប់ពីរយៈពេលពីរម៉ោងកន្លះ។ មានសមត្ថភាពជីវចលភាពដាច់ខាតថ្នាំមិនបានកំណត់អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមក្នុងជម្រើសផលិតផលអាហារដែលគាត់ "រឹបអូសយកថ្នាំ" ទេ។ ការស្រូបយកនឹងក្នុងករណីណាក៏ដោយ ១០០% ។
វាប្រែថាថ្នាំគឺយឺតណាស់អត្រានៃការបញ្ចេញជាលិកានិងវត្ថុរាវជីវសាស្រ្តពីថ្នាំ (ការបោសសំអាត) គឺ 48 មីលីលីត្រ / នាទី។ ការលុបបំបាត់ពាក់កណ្តាលជីវិតគឺពី ៥ ទៅ ៨ ម៉ោង។
ការធ្វើឱ្យប្រសើរឡើងគួរឱ្យកត់សម្គាល់នៅក្នុងសូចនាករ glycemic ត្រូវបានគេសង្កេតឃើញសូម្បីតែមានបញ្ហាមុខងារជាមួយថ្លើមជាពិសេសក្នុងវ័យចំណាស់ (លើសពី 65 ឆ្នាំ) និងជាមួយនឹងការបរាជ័យថ្លើមការផ្តោតអារម្មណ៍នៃសមាសធាតុសកម្មគឺធម្មតា។
របៀបប្រើអាម៉ារីល
ថ្នាំមួយត្រូវបានផលិតក្នុងទម្រង់ជាគ្រាប់រាងពងក្រពើដែលមានឆ្នូតចែកគ្នាដែលអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកបែងចែកដូសទៅជាពាក់កណ្តាលបានយ៉ាងងាយស្រួល។ ពណ៌នៃគ្រាប់ថ្នាំគឺអាស្រ័យលើកំរិតប្រើ៖ ១ មីលីក្រាមនៃគ្លីសេរីរឌីស - សំបកពណ៌ផ្កាឈូក ២ មីលីក្រាម - បៃតង ៣ មីលីក្រាម - លឿង។
ការរចនានេះមិនត្រូវបានជ្រើសរើសដោយចៃដន្យទេ: ប្រសិនបើថេប្លេតអាចត្រូវបានសម្គាល់ដោយពណ៌នេះកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃការប្រើជ្រុលដោយចៃដន្យជាពិសេសចំពោះអ្នកជំងឺវ័យចំណាស់។
ថេប្លេតត្រូវបានខ្ចប់ក្នុងពងបែក 15 កុំព្យូទ័រ។ ប្រអប់នីមួយៗអាចមានពី ២ ទៅ ៦ ចានបែបនេះ។
វគ្គនៃការព្យាបាលជាមួយថ្នាំគឺមានរយៈពេលយូរមាន nuances ជាច្រើន។ ឧទាហរណ៍អ្នកមិនអាចរំលងអាហារបន្ទាប់នៅពេលប្រើថ្នាំបានទេ។
លក្ខណៈពិសេសនៃការប្រើប្រាស់អាម៉ារីលៈ
- ថេប្លេត (ឬផ្នែកណាមួយ) ត្រូវបានលេបទាំងមូលលាងជាមួយទឹកយ៉ាងតិច ១៥០ ម។ ល។ ភ្លាមៗបន្ទាប់ពីប្រើថ្នាំអ្នកត្រូវញ៉ាំ។
- គ្រូពេទ្យឯកទេសខាង endocrinologist ជ្រើសរើសរបបព្យាបាលស្របតាមលទ្ធផលនៃការវិភាគសារធាតុរាវជីវសាស្ត្រ។
- ចាប់ផ្តើមវគ្គសិក្សាដោយប្រើកម្រិតអប្បបរមានៃអាម៉ាលៀល។ ប្រសិនបើផ្នែកមួយនៃ 1 មីលីក្រាមបន្ទាប់ពីពេលវេលាជាក់លាក់មិនបង្ហាញលទ្ធផលដែលបានគ្រោងទុកនោះអត្រាត្រូវបានកើនឡើង។
- កំរិតត្រូវបានកែសម្រួលបន្តិចម្តង ៗ ក្នុងរយៈពេល ១-២ សប្តាហ៍ដើម្បីឱ្យរាងកាយមានពេលវេលាសម្របខ្លួនទៅនឹងលក្ខខណ្ឌថ្មី។ រាល់ថ្ងៃអ្នកអាចបង្កើនអត្រាមិនលើសពី 1 មីលីក្រាម។ កំរិតអតិបរមានៃថ្នាំគឺ 6 មីលីក្រាម / ថ្ងៃ។ ដែនកំណត់បុគ្គលត្រូវបានកំណត់ដោយវេជ្ជបណ្ឌិត។
- វាចាំបាច់ក្នុងការកែតម្រូវបទដ្ឋានជាមួយនឹងការផ្លាស់ប្តូរទំងន់ទឹកនោមផ្អែមឬបរិមាណបន្ទុកសាច់ដុំក៏ដូចជាជាមួយនឹងការលេចឡើងនូវហានិភ័យនៃការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាម (ជាមួយនឹងភាពអត់ឃ្លានកង្វះអាហារូបត្ថម្ភការរំលោភជាតិអាល់កុលបញ្ហាតម្រងនោមនិងថ្លើម) ។
- ពេលវេលានៃការប្រើប្រាស់និងកម្រិតថ្នាំនឹងអាស្រ័យលើចង្វាក់នៃជីវិតនិងលក្ខណៈនៃការរំលាយអាហារ។ ជាធម្មតារដ្ឋបាលតែមួយរបស់អាម៉ាលៀត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាក្នុងមួយថ្ងៃជាមួយនឹងការរួមបញ្ចូលគ្នាជាកាតព្វកិច្ចជាមួយអាហារ។ ប្រសិនបើអាហារពេលព្រឹកពេញអ្នកអាចផឹកថ្នាំគ្រាប់នៅពេលព្រឹកប្រសិនបើជានិមិត្តរូប - វាល្អប្រសើរជាងក្នុងការផ្សំការទទួលភ្ញៀវជាមួយអាហារថ្ងៃត្រង់។
- ការប្រើថ្នាំជ្រុលគំរាមកំហែងដល់ការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមនៅពេលគ្លុយកូសក្នុងកូនកណ្តុរធ្លាក់ចុះដល់ ៣.៥ mol / L ឬទាបជាងនេះ។ ស្ថានភាពនេះអាចបន្តអស់រយៈពេលជាយូរមកហើយ: ពី ១២ ម៉ោងទៅ ៣ ថ្ងៃ។
គ្រាប់ថ្នាំអាម៉ារីល (ក្នុងកញ្ចប់ ៣០ ដុំ) ដាក់លក់ក្នុងតម្លៃ៖
- ២៦០ ជូត - ១ មីលីក្រាម,
- 500 ជូត - 2 មីលីក្រាមនីមួយៗ
- ៧៧០ ជូត - ៣ មីលីក្រាមនីមួយៗ
- ១០២០ ជូត។ - 4 មីលីក្រាមនីមួយៗ។
គុណសម្បត្តិនិងគុណវិបត្តិនៃថេប្លេតអាម៉ាលលៈតើពួកគេនិយាយអ្វីខ្លះអំពីគាត់ក្នុងការពិនិត្យឡើងវិញនិងរបៀបប្រើថ្នាំ?
មនុស្សជាច្រើនមានជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ លើសពីនេះទៅទៀតជារៀងរាល់ឆ្នាំចំនួនមនុស្សដែលទទួលរងពីជំងឺនេះកំពុងតែកើនឡើង។
វាមិនអាចទៅរួចទេក្នុងការព្យាបាលជម្ងឺបែបនេះទោះបីជាយ៉ាងណាក៏ដោយវាអាចធ្វើទៅបានដើម្បីគ្រប់គ្រងវានិងរក្សាស្ថានភាពធម្មតានៃរាងកាយ។
ដល់ទីបញ្ចប់នេះផលិតថ្នាំជាច្រើនប្រភេទដែលមួយក្នុងចំណោមនោះគឺអាម៉ារីល។ ការពិនិត្យមើលការប្រើថ្នាំនេះច្រើនតែវិជ្ជមាន។ រឿងចំបងគឺត្រូវសង្កេតមើលកំរិតនិងពេលវេលានៃការគ្រប់គ្រង។ សូមអានបន្ថែមអំពីគ្រឿងញៀននៅក្នុងអត្ថបទនេះ។
សមាសធាតុផ្សំនៃគ្រឿងញៀនទម្រង់នៃការដោះលែង
អាម៉ារីលត្រូវបានផលិតក្នុងទម្រង់ជាថេប្លេតដែលអាចមានកំរិតដូសខុសគ្នាគឺ ១, ២, ៣, ៤ មីលីក្រាម។
សារធាតុសកម្មនៅទីនេះគឺគ្លីសេរីនហើយសារធាតុជំនួយរួមមាន lactose monohydrate, ម៉ាញ៉េស្យូម stearate, មីក្រូលីគ្រីស្យូសសែលុយឡូស, ថ្នាំពណ៌ E132 និង E172, povidone ។
ថេប្លេតនីមួយៗមានបន្ទាត់បែងចែកក៏ដូចជាឆ្លាក់។ កញ្ចប់មានពងបែកចំនួន ២ ដែលក្នុងនោះមាន ១៥ គ្រាប់។
ថាំកិតើខុសគ្នាមានភាពងាយស្រួលក្នុងការបែងចែកដោយសារតែពណ៌ខុសគ្នា។ ថ្នាំគ្រាប់ដែលមានសារធាតុសកម្ម ១ មីលីក្រាមពណ៌ផ្កាឈូក ២ មីលីក្រាមពណ៌លឿង ៣ មីលីក្រាមពណ៌ខៀវ ៤ មីលីក្រាម។
ការពិនិត្យឡើងវិញអំពីថ្នាំអាម៉ារីល
អំពីថ្នាំអាម៉ាលីលការពិនិត្យរបស់អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមគឺមានលក្ខណៈវិជ្ជមាន។ អ្នកជំងឺដែលប្រើថ្នាំ Amaryl ជឿជាក់ថាថ្នាំនេះមានប្រសិទ្ធភាពប្រឆាំងនឹងជាតិស្ករខ្ពស់ក្នុងទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ២ ។
រឿងចំបងគឺជ្រើសរើសកំរិតត្រឹមត្រូវនៃថ្នាំ។ ផ្នែកវិជ្ជមានក៏ជាពណ៌ផ្សេងគ្នានៃថេប្លេតដែលត្រូវបានអនុវត្តចំពោះកិតើខុសគ្នា។ នេះអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកកុំច្រឡំត្រឹមត្រូវ។
ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយមានការពិនិត្យអវិជ្ជមានជាច្រើនដែលទាក់ទងនឹងការកើតឡើងជាញឹកញាប់នៃផលប៉ះពាល់ដូចជាការញ័រ, ខ្សោយ, វិលមុខ, ញ័រនៅក្នុងខ្លួន, ការកើនឡើងចំណង់អាហារ។ មានករណីនៃការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមដូច្នេះវាមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់ក្នុងការដឹកបង្អែមឬផលិតផលផ្សេងទៀតដែលផ្ទុកបរិមាណស្ករច្រើន។
ការពិនិត្យអវិជ្ជមានក៏អាចត្រូវបាន drivers ពីអ្នកបើកបរដែលប្រើអាមៀរដែរ។ ថ្នាំនេះប៉ះពាល់ដល់ប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទដូច្នេះប្រតិកម្មថយចុះដែលពិតជាមានគ្រោះថ្នាក់នៅពេលបើកបរ។ លើសពីនេះទៀតទោះបីជាប្រសិទ្ធភាពនៃថ្នាំក៏ដោយការចំណាយរបស់វាខ្ពស់ជាងអាណាឡូក។
ការពិនិត្យមើលថ្នាំអាម៉ាលែលៈ
ដូច្នេះជំងឺទឹកនោមផ្អែមមិនតែងតែបង្កឱ្យមានការរអាក់រអួលនិងមិនស្រួលច្រើនទេ។ ថ្នាំប្រភេទអាម៉ារីលអាចរក្សាកម្រិតជាតិស្ករធម្មតាបានយ៉ាងងាយស្រួល។
អាម៉ារីលសម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែម
ថ្នាំ Amaril ត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាដោយអ្នកជំនាញផ្នែក endocrinologist ដែលមានជាតិស្ករក្នុងឈាមខ្ពស់ហើយត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យឃើញថាមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ។
នៅក្នុងសមាសធាតុនៃចំនួនទឹកប្រាក់ខុសគ្នានៃគ្លីសេរីរឌីដ្យូមៈ
- គ្រាប់ពណ៌ផ្កាឈូកមានផ្ទុកសារធាតុសកម្ម ១ ក្រាម,
- បៃតង - ២ ក្រាម,
- ពណ៌លឿង - ៣ ក្រាម,
- ខៀវ - ៤ ក្រាម
លើសពីនេះទៀតការសម្គាល់ត្រូវបានអនុវត្តចំពោះការវេចខ្ចប់។ បន្ថែមពីលើគ្លីលីម្យូទីនសមាសធាតុផ្សំមានបរិមាណ lactose, សូដ្យូមតិច, cellulose និង polyvidion ដែលមិនសំខាន់ដូចគ្នានឹងថ្នាំជ្រលក់ដែលទាក់ទងទៅនឹងផ្លាកថ្នាំ។
សារធាតុទាំងអស់នៅក្នុងសមាសភាពគឺសមស្របសម្រាប់ប្រើក្នុងទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ក្នុងកំរិតប្រើដែលមានផ្ទុកក្នុងថេប្លេត។
ទម្រង់នៃការចេញផ្សាយគឺថេប្លេតឈ្មោះអន្តរជាតិគឺហ្គីមេមភីឌីតតម្លៃអាម៉ាលលចាប់ផ្តើមពី 617 រូប្លិ៍។
គោលការណ៍នៃប្រតិបត្តិការ
នេះគឺជាថ្នាំ "សកម្មភាពទ្វេ"
- រំញោចការផលិតអាំងស៊ុយលីនផ្ទាល់ខ្លួនរបស់អ្នកដោយលំពែង។
- កាត់បន្ថយភាពធន់នឹងអាំងស៊ុយលីននិងធ្វើឱ្យជាលិការស្រូបយកគ្លុយកូសមានលក្ខណៈធម្មតា។
អាម៉ារីលត្រូវបានរចនាឡើងជាជម្រើសមួយចំពោះថ្នាំដែលមានតម្លៃថោកដែលមានហានិភ័យខ្ពស់នៃការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាម។ ដោយសារសារធាតុសកម្មវាអនុញ្ញាតឱ្យលំពែងផលិតអាំងស៊ុយលីនក្នុងកំរិតតូច។ ហានិភ័យកើនឡើងជាមួយនឹងកំរិតប្រើខុសឬកំរិតខ្ពស់នៃថ្នាំ។
អាម៉ារីលមានប្រសិទ្ធិភាព antithrombotic និង antacidosis វារារាំង neoglucogenesis នៅក្នុងថ្លើមនិងកែ lipogenesis និង glycogenesis ។
ភាពឆបគ្នា
អាម៉ារីលបង្កើនប្រសិទ្ធភាពនៃថ្នាំទាំងអស់ដែលបន្ថយកម្រិតជាតិស្ករ។ វាមិនត្រូវបានណែនាំឱ្យបន្ថែមអាហារបំប៉នណាមួយនៃសកម្មភាពស្រដៀងគ្នាទៅនឹងផែនការព្យាបាលដោយខ្លួនឯងទេ។
ថ្នាំ Amaril ត្រូវបានពង្រឹងដោយថ្នាំស្តេរ៉ូអ៊ីត anabolic, MAO inhibitors, fluoxetine, tetracyclines និង sulfonamides ក៏ដូចជា phenfluramine ។
ថាំពទ្យថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់ផ្សេងៗអរម៉ូនទីរ៉ូអ៊ីតថ្នាំ adrenaline ថ្នាំគ្លីសេរីននិងឌីយ៉ាហ្សីដជួយកាត់បន្ថយប្រសិទ្ធភាពនៃថ្នាំ។
មិនមានព័ត៌មានផ្អែកលើវិទ្យាសាស្ត្រលើស្រាបៀរដែលគ្មានជាតិអាល់កុលនិងអាម៉ាលៀឡើយ។
ការប្រឆាំងនឹងការប្រើប្រាស់គ្រឿងស្រវឹងគឺបណ្តាលមកពីការពិតដែលថាអាម៉ាលបង្កើនប្រសិទ្ធភាពពុលលើថ្លើមនិងអាចបង្កជាដំបៅក្រពះនិងហូរឈាម។ ក្នុងករណីវិលមុខវិលមុខនិងរោគសញ្ញាផ្សេងទៀតនៃការពុលបន្ទាប់ពីផឹកគ្រឿងស្រវឹងពួកគេហៅរថយន្តសង្គ្រោះបន្ទាន់លាងសម្អាតក្រពះលេបថ្នាំអាបធ្មប់ហើយបន្ទាប់មកធ្វើតាមផែនការព្យាបាល។
វិធីកាត់បន្ថយកិតើនិងលុបចោលថ្នាំ
ការកាត់បន្ថយកំរិតប្រើដោយខ្លួនឯងមិនត្រូវបានអនុញ្ញាតទេ។ វេជ្ជបណ្ឌិតគួរតែវិភាគថាមវន្តនៃកម្រិតជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាមធ្វើការសិក្សាអំពីលំពែងនិងពិចារណាលើរាល់កត្តាទាំងអស់នៃសុខភាពរបស់អ្នកជំងឺ។
ការដកអ្នកជំងឺមិនគួរធ្វើក្នុងករណីណាក៏ដោយ។ ការកាត់បន្ថយកិតើការកាត់បន្ថយការជ្រើសរើសថ្នាំដទៃទៀត - តែយោងទៅតាមការណែនាំរបស់គ្រូពេទ្យដែលចូលរួម។