អត្រានៃអេម៉ូក្លូប៊ីនគ្លីសេរីនចំពោះបុរស
នៅក្នុងជាលិកាភ្ជាប់រាវរបស់មនុស្សម្នាក់ប្រូតេអ៊ីនដែលមានជាតិដែកមិនអាចផ្សារភ្ជាប់ទៅនឹងជាតិគ្លុយកូសបានទេក្នុងកំឡុងពេលប្រតិកម្មដែលមិនមានអង់ស៊ីម។ ជាលទ្ធផលអេម៉ូក្លូប៊ីន glycated ត្រូវបានបង្កើតឡើង។ អត្រានៃការចងនៃសមាសធាតុដោយផ្ទាល់អាស្រ័យលើកម្រិតជាតិស្ករនៅក្នុងឈាម។ សូចនាករនេះនៅតែមិនផ្លាស់ប្តូរក្នុងរយៈពេល 120 ថ្ងៃ។ បច្ចុប្បន្នកម្រិតនៃឈាម“ មានជាតិស្ករ” មានសារៈសំខាន់ណាស់ក្នុងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជម្ងឺដែលមានគ្រោះថ្នាក់ដូចជាជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ ខាងក្រោមនេះគឺជាព័ត៌មានអំពីអ្វីដែលសូចនាករមានសម្រាប់គោលបំណងនៃការវិភាគសម្រាប់អេម៉ូក្លូប៊ីនតារាងនៃការអនុលោមតាមស្តង់ដារដែលទទួលយកជាទូទៅនិងក្បួនដោះស្រាយសម្រាប់ការធ្វើតេស្តមន្ទីរពិសោធន៍។ លើសពីនេះទៀតយើងនឹងនិយាយអំពីបុព្វហេតុនៃគម្លាតនៃតម្លៃទៅវិសាលភាពធំជាងឬតិចជាងក៏ដូចជាអំពីរបបព្យាបាលសម្រាប់ស្ថានភាពរោគសាស្ត្រ។
អេម៉ូក្លូប៊ីបូលីកៈគំនិត
ប្រូតេអ៊ីនដែលមានជាតិដែកគឺជាសមាសធាតុសំខាន់នៃកោសិកាឈាមក្រហម - កោសិកាឈាមក្រហម។ ភារកិច្ចរបស់វាគឺ: ការដឹកជញ្ជូនអុកស៊ីសែនទៅគ្រប់កោសិកានៃរាងកាយយកកាបូនឌីអុកស៊ីតចេញពីពួកគេ។
ស្ករចូលក្នុងជាលិកាជ្រាបចូលទៅក្នុងភ្នាសអេរីត្រូរ៉ូស៊ីធី។ បន្ទាប់មកដំណើរការនៃអន្តរកម្មរបស់វាជាមួយប្រូតេអ៊ីនដែលផ្ទុកជាតិដែកត្រូវបានចាប់ផ្តើម។ លទ្ធផលនៃប្រតិកម្មគីមីនេះគឺជាសមាសធាតុពិសេសមួយដែលក្នុងវេជ្ជសាស្ត្រហៅថាអេម៉ូក្លូប៊ីនគ្លីក។
សូចនាករលទ្ធផលគឺមានស្ថេរភាព។ កម្រិតនៃអេម៉ូក្លូប៊ីនគ្លីកូលមិនផ្លាស់ប្តូរក្នុងរយៈពេល 120 ថ្ងៃ។ នេះដោយសារតែលក្ខណៈនៃអាយុកាលនៃកោសិកាឈាមក្រហម។ យ៉ាងពិតប្រាកដ ៤ ខែកោសិកាឈាមក្រហមអនុវត្តមុខងាររបស់ពួកគេបន្ទាប់ពីនោះដំណើរការនៃការបំផ្លាញរបស់ពួកគេចាប់ផ្តើម។ ការស្លាប់របស់កោសិកាឈាមក្រហមកើតឡើងក្នុងខួរឆ្អឹងខ្នង។ ប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃដំណើរការនេះអេម៉ូក្លូប៊ីនដែលមានជាតិគ្លុយកូសក៏ឆ្លងកាត់ការផ្លាស់ប្តូរផងដែរ។ ផលិតផលចុងក្រោយនៃការពុកផុយរបស់វាគឺប៊ីលីរុយប៊ីន។ ជាលទ្ធផលគាត់មិនបានផ្សារភ្ជាប់ទៅនឹងគ្លុយកូសជាបន្តបន្ទាប់ទេ។
វេជ្ជបណ្ឌិតបានកំណត់អត្តសញ្ញាណអេម៉ូក្លូប៊ីនចំនួន ៣ ទម្រង់៖
គ្លីនិកសំខាន់គឺទម្រង់ចុងក្រោយ។ វាឆ្លុះបញ្ចាំងពីភាពត្រឹមត្រូវនៃដំណើរការនៃការរំលាយអាហារកាបូអ៊ីដ្រាតនៅក្នុងខ្លួនមនុស្ស។ លើសពីនេះទៅទៀតសន្ទស្សន៍អេម៉ូក្លូប៊ីនកាន់តែខ្ពស់កម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមខ្ពស់នៃការធ្វើតេស្ត។ តម្លៃត្រូវបានបញ្ជាក់ជាភាគរយនៃចំនួនប្រូតេអ៊ីនសរុបដែលផ្ទុកជាតិដែក។
ការវិភាគនៃជាលិកាភ្ជាប់រាវសម្រាប់អេម៉ូក្លូប៊ីនគ្លីកូក្លូប៊ីនគឺត្រឹមត្រូវនិងផ្តល់ព័ត៌មានខ្ពស់។ ក្នុងន័យនេះវាត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាសម្រាប់ការវិវត្តនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលសង្ស័យនៅក្នុងខ្លួនរបស់អ្នកជំងឺ។ យោងតាមតម្លៃដែលទទួលបានវេជ្ជបណ្ឌិតអាចវិនិច្ឆ័យកំរិតជាតិស្ករក្នុងឈាមក្នុងរយៈពេល ៣-៤ ខែកន្លងមក។ លើសពីនេះទៀតយោងទៅតាមលទ្ធផលអ្នកឯកទេសអាចដឹងថាតើអ្នកជំងឺបានប្រកាន់ខ្ជាប់របបអាហារគ្រប់ពេលឬធ្វើការកែតម្រូវរបបអាហារត្រឹមតែពីរបីថ្ងៃមុនពេលការបញ្ជូនជីវគីមី។
អ្នកស្រាវជ្រាវម្នាក់ៗក៏អាចសិក្សាតារាងអនុលោមជាតិអេម៉ូក្លូប៊ីនដែលមានជាតិគ្លុយកូសជាមួយនឹងបទដ្ឋាននិងយល់ថាតើគាត់មានហានិភ័យក្នុងការវិវត្តទៅជាផលវិបាកនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែរឬទេ។ សូចនាករនេះក៏អនុញ្ញាតឱ្យអ្នកកំណត់ទម្រង់មិនទាន់ឃើញច្បាស់នៃជំងឺដែលក្នុងនោះមិនមានរោគសញ្ញាព្យាបាលទេ។
នៅពេលការវិភាគត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា
ការសិក្សាមន្ទីរពិសោធន៍ត្រូវបានអនុវត្តប្រសិនបើវេជ្ជបណ្ឌិតសង្ស័យថាអ្នកជំងឺមានជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ នេះគឺជារោគសាស្ត្រនៃប្រព័ន្ធ endocrine ដែលត្រូវបានកំណត់ដោយភាពមិនទាក់ទងឬដាច់ខាតនៅក្នុងរាងកាយរបស់អាំងស៊ុយលីន (អរម៉ូនដែលផលិតដោយលំពែង) ដែលជាលទ្ធផលនៃការកើនឡើងនៃកំហាប់គ្លុយកូសនៅក្នុងជាលិកាភ្ជាប់រាវមានការរីកចម្រើន។
យោងតាមស្ថិតិប្រជាជន 25% មិនសង្ស័យថាមានវត្តមាននៃជំងឺនេះទេ។ ទន្ទឹមនឹងនេះជំងឺទឹកនោមផ្អែមគឺជារោគសាស្ត្រដែលបង្កគ្រោះថ្នាក់មិនត្រឹមតែដល់សុខភាពប៉ុណ្ណោះទេប៉ុន្តែថែមទាំងដល់អាយុជីវិតទៀតផង។
ការចង្អុលបង្ហាញសម្រាប់គោលបំណងនៃការវិភាគ៖
- ការកើនឡើងជាតិស្ករក្នុងឈាមត្រូវបានរកឃើញផ្អែកលើលទ្ធផលនៃការវិភាគគ្លីនិកនៃជីវសាស្ត្រ។
- នោមញឹកញាប់។ មនុស្សម្នាក់មានបំណងចង់ចោលពពុះរាល់ម៉ោង។
- រមាស់នៃស្បែក។
- ស្រេកទឹកខ្លាំង។ ប្រសិនបើមនុស្សម្នាក់ផឹកទឹកច្រើនជាង 5 លីត្រក្នុងមួយថ្ងៃវាជាទម្លាប់ក្នុងការនិយាយអំពីពហុកោណ។ នេះគឺជាការស្រេកទឹកខាងរោគសាស្ត្រដែលមិនអាចពេញចិត្ត។
- រមាស់ប្រដាប់បន្តពូជ។
- ស្ងួតមាត់ស្ងួត។
- សូម្បីតែស្នាមរបួសតូចក៏ជាសះស្បើយក្នុងរយៈពេលយូរដែរ។
- លោតនៅក្នុងសន្ទស្សន៍ម៉ាសរាងកាយ។ នៅពេលចាប់ផ្តើមនៃជំងឺទំងន់មានទំនោរកើនឡើង។ នៅពេលអនាគតទំងន់រាងកាយថយចុះ។ នេះដោយសារតែការរំលោភលើដំណើរការនៃការ assimilation នៃសមាសធាតុសរធាតុចិញ្ចឹមជាពិសេសកាបូអ៊ីដ្រាត។ ទន្ទឹមនឹងនេះមនុស្សម្នាក់បាត់បង់ទំងន់មានចំណង់អាហារកើនឡើង។
- ស្បៃមុខពណ៌សនៅចំពោះមុខភ្នែក។ ស្ថានភាពនេះគឺជាផលវិបាកនៃការរំលោភលើការផ្គត់ផ្គង់ឈាមទៅរីទីណា។
- ការថយចុះចំណង់ផ្លូវភេទ។
- ជំងឺផ្តាសាយញឹកញាប់។
- ភាពធ្ងន់ធ្ងរនៅចុងខាងក្រោម។
- វិលមុខ
- ការរមួលក្រពើជាលិកាសាច់ដុំជាអចិន្ត្រៃយ៍ធ្វើមូលដ្ឋានីយកម្មនៅតំបន់ក្រពះពោះវៀន។
- វត្តមាននៃក្លិនអាសេតូនជាក់លាក់ពីមាត់។
- បញ្ហាទូទៅ។
- អស្ថិរភាពខាងផ្លូវចិត្ត។
- ការចាប់ផ្តើមអស់កម្លាំងឆាប់រហ័ស។
- ចង្អោរជាញឹកញាប់ប្រែទៅជាក្អួត។
- ការថយចុះសីតុណ្ហភាពរាងកាយ។
- ការចងចាំខ្សោយ។
តេស្តអេម៉ូក្លូប៊ីនដែលមានជាតិគ្លុយកូសត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាសម្រាប់អ្នកជំងឺដែលត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមានជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ ផ្អែកលើលទ្ធផលវេជ្ជបណ្ឌិតអាចវិនិច្ឆ័យហានិភ័យដែលអាចកើតមាន។
គុណសម្បត្តិនៃការសិក្សាគឺថាវាមានព័ត៌មានច្រើនជាងការធ្វើតេស្តជាតិស្ករក្នុងឈាមជាទៀងទាត់។
តម្លៃធម្មតាសម្រាប់ស្ត្រី
ចំពោះស្ត្រី, សូចនាករអេម៉ូក្លូប៊ីនដែលមានជាតិគ្លុយកូសគឺជាប្រភេទសូចនាករសុខភាព។ ប្រសិនបើស្ត្រីមានការកើនឡើងនៃ HbA1c យ៉ាងហោចណាស់ម្តងក្នុងជីវិតរបស់នាងនាងចាំបាច់ត្រូវគ្រប់គ្រងវាឱ្យបានតឹងរឹងពេញមួយជីវិតរបស់នាង។
ជាមួយនឹងអាយុភាពប្រែប្រួលនៃផ្ទៃខាងក្រោយអ័រម៉ូនកើតឡើងនៅក្នុងខ្លួនមនុស្ស។ ការផ្លាស់ប្តូរទាំងនេះចំពោះបុរសនិងស្ត្រីគឺមិនស្មើគ្នា។ ក្នុងន័យនេះវេជ្ជបណ្ឌិតបានចងក្រងតារាងផ្សេងៗគ្នានៃសមាមាត្រអេម៉ូក្លូប៊ីននិងគ្លុយកូសក្នុងឈាម។ លើសពីនេះទៅទៀតអាយុនីមួយៗត្រូវបានកំណត់ដោយតម្លៃធម្មតារបស់វា។
តារាងខាងក្រោមបង្ហាញពីការឆ្លើយឆ្លងនៃអេម៉ូក្លូប៊ីននិងជាតិស្ករក្នុងឈាមចំពោះស្ត្រី។
អាយុឆ្នាំ | បទដ្ឋាន HbA1c បានបង្ហាញជា% | |
30 | 4,9 | 5,2 |
40 | 5,8 | 6,7 |
50 | 6,7 | 8,1 |
60 | 7,6 | 9,6 |
70 | 8,6 | 11,0 |
80 | 9,5 | 12,5 |
៨១ និងច្រើនទៀត | 10,4 | 13,9 |
ដូចដែលអាចត្រូវបានគេមើលឃើញពីតុអេម៉ូក្លូប៊ីនដែលមានជាតិគ្លុយកូសចំពោះស្ត្រីកើនឡើងតាមអាយុ។ លើសពីនេះទៅទៀតរៀងរាល់ 10 ឆ្នាំសូចនាករកើនឡើងប្រហែល 0,9-1% ។
វេជ្ជបណ្ឌិតមិនតែងតែប្រើតារាងដើម្បីយល់ពីរបៀបដែលអេម៉ូក្លូប៊ីនដែលមានជាតិគ្លុយកូសត្រូវគ្នាទៅនឹងគ្លុយកូស។ ប្រសិនបើអ្នកជំងឺបានទទួលរងពីជំងឺទឹកនោមផ្អែមអស់រយៈពេលជាយូរមកហើយអ្នកឯកទេសអាចកំណត់ពីលក្ខណៈបុគ្គលសម្រាប់គាត់។ ការគណនារបស់វាគឺផ្អែកលើលក្ខណៈនៃសុខភាពនិងភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃជំងឺ។ ក្នុងករណីនេះអ្នកជំងឺមិនចាំបាច់ប្រៀបធៀបលទ្ធផលនៃអេម៉ូក្លូប៊ីនដែលមានជាតិ glycated ជាមួយតារាងនៃតម្លៃធម្មតាទេ។ វាចាំបាច់ក្នុងការយកចិត្តទុកដាក់លើសញ្ញាសម្គាល់ដែលកំណត់ដោយវេជ្ជបណ្ឌិត។
ប្រសិនបើស្ត្រីត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមជាលើកដំបូងអ្នកឯកទេសពឹងផ្អែកលើតុដែលជាបទដ្ឋាននៃអេម៉ូក្លូប៊ីនដែលត្រូវបានគេគណនាសម្រាប់មនុស្សដែលមានសុខភាពល្អ។ ក្នុងករណីនេះអ្នកជំងឺត្រូវតែតាមដានសូចនាករជានិច្ចហើយព្យាយាមរក្សាវានៅកម្រិតត្រឹមត្រូវ។
វាជាការសំខាន់ដែលត្រូវដឹងថាសូម្បីតែស្ត្រីដែលមានសុខភាពល្អអេម៉ូក្លូប៊ីនគ្លីកូក្លូប៊ីននិងសូចនាករជាតិស្ករក្នុងឈាមមិនតែងតែត្រូវគ្នានឹងតុដែលមានបទដ្ឋានទទួលយកជាទូទៅទេ។ ប្រសិនបើការរំលោភត្រូវបានកំណត់អត្តសញ្ញាណម្តងអ្នកមិនគួរភ័យស្លន់ស្លោទេប៉ុន្តែអ្នកត្រូវតាមដានសូចនាករជាទៀងទាត់។ វាអាចទៅរួចដែលថាគម្លាតពីបទដ្ឋានបានកើតឡើងប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃការស្នាក់នៅយូរនៅក្នុងស្ថានភាពនៃភាពតានតឹងការងារហួសប្រមាណនិងរបបអាហារដែលមានជាតិស្ករទាប។
សូចនាករសម្រាប់ស្ត្រីមានផ្ទៃពោះ
វេជ្ជបណ្ឌិតព្យាយាមចេញវេជ្ជបញ្ជាការធ្វើតេស្តមន្ទីរពិសោធន៍ប្រភេទនេះមិនមែនក្នុងករណីទាំងអស់នោះទេប៉ុន្តែក្នុងករណីចាំបាច់។ ទោះបីជាការវិភាគមានភាពត្រឹមត្រូវក៏ដោយលទ្ធផលរបស់វាក្នុងអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះអាចត្រូវបានបង្ខូចទ្រង់ទ្រាយ។ នេះដោយសារតែការផ្លាស់ប្តូររាងកាយរបស់ស្ត្រី។
ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយវាមានតម្លៃជាក់លាក់គម្លាតពីការដែលតំណាងឱ្យការគំរាមកំហែងដល់សុខភាពរបស់ម្តាយមិនត្រឹមតែប៉ុណ្ណោះទេប៉ុន្តែថែមទាំងទារកផងដែរ។ ដូចខាងក្រោមពីតារាងខាងក្រោមបទដ្ឋាននៃអេម៉ូក្លូប៊ីន glycated ក្នុងអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះមិនគួរលើសពី 6% ។
សន្ទស្សន៍បង្ហាញជា% | ការឌិគ្រីប |
៤ ទៅ ៦ | កម្រិតធម្មតា |
6,1 - 6,5 | ជំងឺទឹកនោមផ្អែម |
6.6 និងច្រើនទៀត | ជំងឺទឹកនោមផ្អែម |
តារាងអេម៉ូក្លូប៊ីនដែលមានជាតិគ្លីកូក្លូប៊ីនមានសារៈសំខាន់សម្រាប់ស្ត្រីនៅគ្រប់ដំណាក់កាលនៃការមានផ្ទៃពោះ។ នៅពេលធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺទឹកនោមផ្អែមវេជ្ជបណ្ឌិតបានរៀបចំតំរែតំរង់ព្យាបាលរួចហើយសម្រាប់អ្នកជំងឺ។
ប្រៀបធៀបលទ្ធផលនៃអេម៉ូក្លូប៊ីន glycated ជាមួយតារាង។ ប្រសិនបើសូចនាករត្រូវបានកើនឡើងបន្តិចវាចាំបាច់ត្រូវធ្វើការសិក្សាម្តងទៀត។ នេះគឺដោយសារតែការពិតដែលថាគម្លាតពីបទដ្ឋានអាចកើតឡើងជាមួយនឹងជំងឺលើសឈាមភាពស្លេកស្លាំងក៏ដូចជាបន្ទាប់ពីការបញ្ចូលឈាមបរិច្ចាគ។
ក្នុងករណីដ៏កម្រសូចនាករតិចជាង 4% ត្រូវបានរកឃើញ។ វាអាចបង្ហាញពីភាពស្លេកស្លាំងការហូរចេញនៃជាលិកាភ្ជាប់សារធាតុរាវការបំផ្លាញកោសិកាឈាមក្រហម។
តម្លៃធម្មតាសម្រាប់បុរស
វេជ្ជបណ្ឌិតនិយាយថាបន្ទាប់ពី ៤០ ឆ្នាំអ្នកតំណាងនៃការរួមភេទខ្លាំងជាងនេះចាំបាច់ត្រូវធ្វើតេស្តឈាមឱ្យបានទៀងទាត់។ លើសពីនេះការស្រាវជ្រាវគឺចាំបាច់សម្រាប់បុគ្គលទាំងឡាយណាដែលមានទំងន់លើសនិងដឹកនាំរបៀបរស់នៅដែលមិនប៉ះពាល់ដល់សកម្មភាពម៉ូទ័រ។
តារាងខាងក្រោមបង្ហាញពីបទដ្ឋាននៃអេម៉ូក្លូប៊ីនដែលមានជាតិគ្លុយកូសចំពោះបុរសតាមអាយុ។ គួរកត់សម្គាល់ថាពួកគេទាបជាងស្ត្រីបន្តិច។
អាយុឆ្នាំ | អត្រាធម្មតាបានបង្ហាញជា% |
រហូតដល់ 30 | ៤.៥ ទៅ ៥.៥ |
31-50 | រហូតដល់ 6,5 |
៥១ ឆ្នាំឬច្រើនជាងនេះ | 7 |
យោងទៅតាមតារាងអេម៉ូក្លូប៊ីនដែលមានជាតិគ្លុយកូសគួរតែកើនឡើងតាមអាយុ។ គម្លាតនៃសូចនាករទៅតម្លៃអប្បបរមាគឺអាចទទួលយកបាន។
លទ្ធផលគួរតែត្រូវគ្នាទៅនឹងការប្រមូលផ្តុំជាតិស្ករនៅក្នុងជាលិកាភ្ជាប់វត្ថុរាវ។ ខាងក្រោមនេះគឺជាតារាងតារាងសមាមាត្រនៃអេម៉ូក្លូប៊ីនគ្លីសេរីននិងគ្លុយកូសក្នុងឈាម។
HbA1c បានបង្ហាញជា% | តម្លៃគ្លុយកូសដែលត្រូវគ្នាត្រូវបានបង្ហាញជា mmol / l |
4 | 3,8 |
5 | 5,4 |
6 | 7 |
7 | 8,6 |
8 | 10,2 |
9 | 11,8 |
10 | 13,4 |
11 | 14,9 |
ដូច្នេះដូចដែលអាចមើលឃើញពីតុអេម៉ូក្លូប៊ីននិងស្ករស្ករត្រូវតែទាក់ទងគ្នា។ ឧទាហរណ៍ប្រសិនបើ HbA1c គឺ 5% កម្រិតជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាមគួរតែមាន 5,4 mmol / L ។ ប្រសិនបើតម្លៃទាំងនេះងាកចេញពីបទដ្ឋានវាជាទម្លាប់ក្នុងការនិយាយអំពីការវិវត្តនៃដំណើរការរោគសាស្ត្រនៅក្នុងរាងកាយរបស់អ្នកជំងឺ។
ជាមួយនឹងអាយុ, បទដ្ឋាននៃអេម៉ូក្លូប៊ីន glycated ចំពោះបុរសក៏ដូចជាចំពោះស្ត្រីការផ្លាស់ប្តូរ។ ប៉ុន្តែប្រសិនបើមនុស្សម្នាក់ត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមអស់រយៈពេលជាយូរមកហើយវេជ្ជបណ្ឌិតអាចគណនាសូចនាករនីមួយៗសម្រាប់អ្នកជំងឺរបស់គាត់។
តម្លៃធម្មតាសម្រាប់កុមារ
ចំពោះកុមារដែលមានសុខភាពល្អអត្រានៃអេម៉ូក្លូប៊ីនដោយមិនគិតពីអាយុគួរតែខុសគ្នាពី 4-6% ។ ចំពោះកុមារដែលទើបនឹងកើតតម្លៃអាចត្រូវបានកើនឡើងបន្តិចដោយសារតែវត្តមាននៃសមាសធាតុជាក់លាក់មួយនៅក្នុងឈាមរបស់ពួកគេ។
ចំពោះកុមារដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែម, បទដ្ឋាននៃអេម៉ូក្លូប៊ីនដែលមានជាតិគ្លុយកូសក៏ផ្លាស់ប្តូរទៅតាមអាយុដែរ។ លើសពីនេះសូចនាករអាស្រ័យលើកម្រិតនៃសំណងនៃការរំលាយអាហារកាបូអ៊ីដ្រាត។
តារាងខាងក្រោមបង្ហាញពីការឆ្លើយឆ្លងអាយុរបស់អេម៉ូក្លូប៊ីននិងគ្លុយកូស។ ព័ត៌មានគឺពាក់ព័ន្ធនឹងកុមារឈឺតាំងពីកំណើតដល់ ៦ ឆ្នាំ។
សូចនាករគ្លុយកូសមុនពេលញ៉ាំអាហារមីលុល / លី | សូចនាករគ្លុយកូស 2 ម៉ោងបន្ទាប់ពីអាហារមួយមីល្លីល / លីត្រ | HbA1c,% | |
សំណង | 5,5-9 | 7-12 | 7,5-8,5 |
Subcompensation | 9-12 | 12-14 | 8,5-9,5 |
រំលោះ | ១២ និងច្រើនទៀត | 14 និងច្រើនទៀត | ៩.៥ និងច្រើនទៀត |
តារាងនៃអេម៉ូក្លូប៊ីននិងគ្លុយកូសដែលមានជាតិគ្លុយកូសសម្រាប់កុមារដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមពីអាយុ ៦ ទៅ ១២ ឆ្នាំត្រូវបានបង្ហាញខាងក្រោម។
សូចនាករគ្លុយកូសមុនពេលញ៉ាំអាហារមីលុល / លី | សូចនាករគ្លុយកូស 2 ម៉ោងបន្ទាប់ពីអាហារមួយមីល្លីល / លីត្រ | HbA1c,% | |
សំណង | 5-8 | 6-11 | តិចជាង ៨ |
Subcompensation | 8-10 | 11-13 | 8-9 |
រំលោះ | ១០ និងច្រើនទៀត | ១៣ និងច្រើនទៀត | ជាង ៩ |
ខាងក្រោមនេះជាតារាងមួយទៀត។ ជាមួយនឹងអាយុ, អេម៉ូក្លូប៊ីនគ្លីសេរីននិងគ្លុយកូសចំពោះអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមគួរតែថយចុះបន្តិច។ តារាងបង្ហាញពីបទដ្ឋានសម្រាប់មនុស្សវ័យជំទង់។
សូចនាករគ្លុយកូសមុនពេលញ៉ាំអាហារមីលុល / លី | សូចនាករគ្លុយកូស 2 ម៉ោងបន្ទាប់ពីអាហារមួយមីល្លីល / លីត្រ | HbA1c,% | |
សំណង | 5-7,5 | 5-9 | តិចជាង ៧.៥ |
Subcompensation | 7,5-9 | 9-11 | 7,5-9 |
រំលោះ | ៩ និងច្រើនទៀត | ១១ និងច្រើនទៀត | ជាង ៩ |
ចំពោះកុមារ, អេម៉ូក្លូប៊ីន glycated ក៏ជាសូចនាករសំខាន់ផងដែរ។ ការឌិគ្រីបតារាងនិងលទ្ធផលដែលទទួលបានគួរតែត្រូវបានធ្វើឡើងតែដោយអ្នកឯកទេសដែលមានសមត្ថភាពខ្ពស់។
ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ
អ្នកអាចបញ្ជូនសម្ភារៈជីវសាស្ត្រសម្រាប់ការវិភាគទាំងនៅក្នុងស្ថាប័នវេជ្ជសាស្ត្រសាធារណៈនិងឯកជន។ ក្នុងករណីដំបូងអ្នកត្រូវពិគ្រោះជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតនៅកន្លែងចុះឈ្មោះឬទីលំនៅ។ អ្នកឯកទេសនឹងរៀបចំការបញ្ជូនសម្រាប់ការសិក្សា។ នៅក្នុងគ្លីនិកឯកជននិងមន្ទីរពិសោធន៍ឯករាជ្យឯកសារនេះជារឿយៗមិនចាំបាច់ទេ។ វាគ្រប់គ្រាន់ហើយក្នុងការចុះឈ្មោះជាមុននៅក្នុងបញ្ជីឈ្មោះនៃស្ថាប័នដែលបានជ្រើសរើស។
ដើម្បីឱ្យលទ្ធផលអាចទុកចិត្តបានតាមដែលអាចធ្វើទៅបានវាចាំបាច់ត្រូវរៀបចំសម្រាប់ការបញ្ជូនជីវម៉ាស។ អ្នកជំងឺត្រូវតែគោរពតាមវិធានដូចខាងក្រោមៈ
- វាត្រូវបានហាមឃាត់មិនឱ្យបរិភោគមុនពេលយកគំរូឈាម។ ចាប់ពីពេលអាហារចុងក្រោយនិងការផ្តល់ជីវគីមីយ៉ាងហោចណាស់ ៨ ម៉ោងគួរតែកន្លងផុតទៅ។ តាមឧត្ដមគតិ ១២ ម៉ោងគួរតែកន្លងផុតទៅ។ នេះដោយសារតែហេតុផលថាបន្ទាប់ពីទទួលទានអាហារកម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមអាចនឹងប្រែប្រួល។ ជាលទ្ធផលតម្លៃដែលទទួលបានប្រហែលជាមិនត្រូវគ្នានឹងបទដ្ឋាននៃអេម៉ូក្លូប៊ីនដែលមានជាតិ glycated តាមអាយុ (តារាងសម្រាប់មនុស្សដែលមានសុខភាពល្អត្រូវបានបង្ហាញខាងលើ) ។
- ពីរបីថ្ងៃមុនពេលបញ្ជូនជីវម៉ាសវាចាំបាច់ត្រូវធ្វើការកែតម្រូវរបបអាហារ។ វាចាំបាច់ក្នុងការមិនរាប់បញ្ចូលអាហារខ្លាញ់និងចៀនពីម៉ឺនុយ។ លើសពីនេះទៀតវាត្រូវបានហាមឃាត់មិនឱ្យប្រើភេសជ្ជៈដែលមានជាតិអាល់កុលនិងថ្នាំដែលមានជាតិអេទីល។
- ភ្លាមៗមុនពេលបរិច្ចាគឈាមវាត្រូវបានអនុញ្ញាតឱ្យផឹកទឹកដែលមិនមានជាតិកាបូនសុទ្ធ។ តែកាហ្វេនិងទឹកផ្លែឈើក៏ត្រូវបានហាមឃាត់ផងដែរ។
- រយៈពេល 2-3 ថ្ងៃវាត្រូវបានគេណែនាំឱ្យបញ្ឈប់ការលាតត្រដាងរាងកាយសូម្បីតែការហាត់ប្រាណកម្រិតមធ្យម។
សម្ភារៈជីវសាស្រ្តសម្រាប់ការសិក្សាគឺឈាមសរសៃឈាមដែលមិនសូវជាញឹកញាប់ - ឈាម capillary ។ នីតិវិធីនៃរបងរបស់នាងគឺស្តង់ដារ។ ដំបូងគិលានុបដ្ឋាយិកាព្យាបាលស្បែកដោយប្រើកន្សែងពោះគោត្រាំក្នុងថ្នាំសំលាប់មេរោគ។ បន្ទាប់មកអ្នកចូលរួមការប្រកួតត្រូវបានអនុវត្តទៅដៃអ្នកជំងឺ (ខាងលើកែងដៃ) ។ បន្ទាប់ពីនោះអ្នកស្រាវជ្រាវត្រូវការច្របាច់និងច្របាច់ដូងរបស់គាត់ជាច្រើនដង។ ជីវគីមីត្រូវបានយកចេញពីសរសៃដែលមានទីតាំងស្ថិតនៅតំបន់កែងដៃ។ ប្រសិនបើវាមិនមានអារម្មណ៍លើដៃទាំងពីរគិលានុបដ្ឋាយិកាយកឈាមចេញពីសរសៃឈាមរបស់ដៃ។ ស្លាកដែលមានជីវគីមីដែលទទួលបានត្រូវបានសម្គាល់ហើយបញ្ជូនទៅមន្ទីរពិសោធន៍។ នៅទីនោះអ្នកជំនាញធ្វើការវិភាគនិងទាញសេចក្តីសន្និដ្ឋាន។ បន្ទាប់មកគ្រូពេទ្យដែលចូលរួមបានប្រៀបធៀបលទ្ធផលជាមួយនឹងបទដ្ឋាននៃអេម៉ូក្លូប៊ីន (តាមអាយុ) ចំពោះកុមារនិងមនុស្សពេញវ័យ។
មាន nuances ជាច្រើន:
- ចំពោះអ្នកជំងឺមួយចំនួនការថយចុះយ៉ាងច្បាស់នៃទំនាក់ទំនងរវាងសមាមាត្រនៃគ្លុយកូសនិង HbA1c ត្រូវបានរកឃើញ។
- លទ្ធផលនៃការសិក្សានេះអាចត្រូវបានបង្ខូចទ្រង់ទ្រាយដោយសារជំងឺអេម៉ូក្លូប៊ីនភីធីឬភាពស្លេកស្លាំង។
- តម្លៃដែលទទួលបានអាចមិនត្រឹមត្រូវប្រសិនបើមន្ទីរពិសោធន៍ត្រូវបានបំពាក់ដោយឧបករណ៍ដែលហួសសម័យ។
- ជាញឹកញាប់យោងតាមតារាងខាងលើអេម៉ូក្លូប៊ីនគ្លីកូក្លូប៊ីនមិនត្រូវគ្នានឹងកម្រិតជាតិស្ករទេ។ប្រសិនបើ HbA1c ត្រូវបានកើនឡើងគួរឱ្យកត់សម្គាល់ហើយកំហាប់គ្លុយកូសស្ថិតនៅក្នុងដែនកំណត់ធម្មតានេះច្រើនតែបង្ហាញពីបរិមាណតិចតួចនៃអរម៉ូនទីរ៉ូអ៊ីតនៅក្នុងខ្លួនមនុស្ស។
ផ្អែកលើលទ្ធផលវេជ្ជបណ្ឌិតអាចកំណត់កំរិតគោលដៅនៃអេម៉ូក្លូប៊ីនដែលមានជាតិគ្លុយកូស (តារាងខាងក្រោម) ។
តារាងអត្រាកំណែអេម៉ូក្លូប៊ីននៅលើស្ត្រីនិងបុរស
អេម៉ូក្លូប៊ីនគ្លីលីកគឺជាស្មុគស្មាញជាក់លាក់នៃម៉ូលេគុលដែលត្រូវបានបង្កើតឡើងដែលជាលទ្ធផលនៃប្រតិកម្មនៃការផ្សំគ្លុយកូសជាមួយនឹងអេម៉ូក្លូប៊ីនកោសិកាឈាមក្រហម (ប្រតិកម្មមិនមែនម៉ាហ្ស៊ីល។ ការបញ្ជូនទៅមន្ទីរពិសោធន៍ធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យត្រូវបានចេញដោយគ្រូពេទ្យជំនាញខាងរោគសាស្ត្រផ្នែក endocrinologist ។ សទិសន័យទូទៅ៖ glycogemoglobin, អេម៉ូក្លូប៊ី A1c, HbA1c ។
សម្រាប់ការស្រាវជ្រាវវិធីសាស្រ្តនៃក្រូម៉ូសូមរាវដែលមានប្រសិទ្ធិភាពខ្ពស់ក្រោមសម្ពាធខ្ពស់ត្រូវបានប្រើពាក្យសម្រាប់ទទួលបានលទ្ធផលគឺមិនលើសពី 1 ថ្ងៃ។ ការចំណាយសម្រាប់គ្លីនិកឯកជនគឺ 500-700 រូប្លិ៍។
តើអេម៉ូក្លូប៊ីនដែលមានជាតិគ្លុយកូសក្នុងការធ្វើតេស្តឈាមគឺជាអ្វី?
ដើម្បីយល់ច្បាស់ពីគំនិតនៃអេម៉ូក្លូប៊ីនគ្លីកូលវាចាំបាច់ត្រូវពិចារណាដំបូងលើសមាសធាតុរបស់វា។
អេម៉ូក្លូប៊ីន (ហប) - ប្រូតេអ៊ីនដែលមាននៅក្នុងកោសិកាឈាមក្រហមផ្ទុកម៉ូលេគុលអុកស៊ីសែនដែលមានលំហូរឈាមទៅកាន់កោសិកានិងជាលិកា។ ប្រូតេអ៊ីន Hb ធម្មតានិងប្តូរប្រភេទជាច្រើនប្រភេទត្រូវបានគេស្គាល់។ វាត្រូវបានគេរកឃើញថា ៩៨% នៃចំនួនទឹកប្រាក់សរុបធ្លាក់ទៅលើអេម៉ូក្លូប៊ីនអេ (អេប៊ីប) ដែលនៅសល់ - អេម៉ូក្លូប៊ីនអេ ២ (Hb2A) ។
ជាតិគ្លុយកូស (ស្ករធម្មតា) ដើរតួជាប្រភពថាមពលសំខាន់ដែលចំណាយដោយរាងកាយមនុស្សលើប្រតិកម្មជីវគីមីផ្សេងៗនិងរក្សាការរំលាយអាហារ។ បើគ្មានកម្រិតជាតិស្ករអប្បបរមាគ្រប់គ្រាន់ទេនោះមុខងារពេញលេញនៃប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទនិងខួរក្បាលគឺមិនអាចទៅរួចទេ។
ម៉ូលេគុលគ្លុយកូសដែលចរាចរនៅក្នុងឈាមភ្ជាប់ទៅនឹងអេម៉ូក្លូប៊ីនដោយឯកឯង។ ប្រតិកម្មមិនតម្រូវឱ្យមានលក្ខខណ្ឌពិសេសក្នុងទម្រង់ជាអង់ស៊ីមឬកាតាលីករទេ។ សមាសធាតុលទ្ធផលមិនរលួយទេអាយុកាលរបស់វាមិនលើសពី 120 ថ្ងៃទេ។
ទំនាក់ទំនងផ្ទាល់ត្រូវបានបង្កើតឡើងរវាងកម្រិតជាតិអេម៉ូក្លូប៊ីននិងជាតិស្ករធម្មតា។ ដូច្នេះរាល់ការកើនឡើង HbA1c ១% គឺបណ្តាលមកពីការកើនឡើងនៃកំហាប់គ្លុយកូសចំនួន ២ ឯកតា។ កម្រិតធម្មតានៃការតភ្ជាប់ចំពោះមនុស្សដែលមានសុខភាពល្អត្រូវបានគាំទ្រដោយការស្លាប់ប្រចាំថ្ងៃនៃកោសិកាឈាមក្រហមចាស់និងការបង្កើតជាតិស្ករថ្មីដែលមិនមានប្រតិកម្ម។
ហេតុអ្វីនិងពេលណាដែលអ្នកត្រូវការធ្វើតេស្តគ្លីកូកូមេក្លូប៊ីន?
ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យត្រូវបានចង្អុលបង្ហាញចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានរោគសញ្ញាជំងឺទឹកនោមផ្អែម៖ ការស្រេកទឹកខ្លាំងពេកនិងអារម្មណ៍ដែលមិនចេះគ្រប់គ្រងភាពអត់ឃ្លានបែកញើសស្ពឹកស្រពន់ចុងនោមច្រើនពេកនិងថយចុះភាពមើលឃើញនៃអាការៈមិនច្បាស់លាស់។ ការវិភាគត្រូវបានរួមបញ្ចូលនៅក្នុងសំណុំនៃការចាំបាច់សម្រាប់ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យចុងក្រោយនៃភាពមិនប្រក្រតីនៃការរំលាយអាហារកាបូអ៊ីដ្រាតរួមជាមួយនឹងការកំណត់កម្រិតនៃជាតិស្ករធម្មតាដោយមានឬគ្មានបន្ទុក (fructose, គ្លុយកូស) និង C-peptide ។
តេស្តអេម៉ូក្លូប៊ីនដែលមានជាតិគ្លុយកូសមានសារសំខាន់ជាពិសេសសម្រាប់អ្នកជំងឺដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ ចំនួនពាក្យដដែលៗក្នុងមួយឆ្នាំត្រូវបានកំណត់ដោយប្រសិទ្ធភាពព្យាបាលនៃវិធីសាស្ត្រដែលបានជ្រើសរើសនិងភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃរោគសាស្ត្រ។ ជាមធ្យមកម្រិតអេម៉ូក្លូប៊ីនគ្លីកូលត្រូវបានកំណត់យ៉ាងហោចណាស់ពីរដងរៀងរាល់ ៦ ខែម្តង។
ហេតុអ្វីត្រូវធ្វើតេស្តឈាម HbA1c ទៀងទាត់? យោងតាមអនុសាសន៍របស់អង្គការសុខភាពពិភពលោកការប្តេជ្ញាចិត្តនៃគ្លីកូកូក្លូឡូនត្រូវបានគេចាត់ទុកថាជាកាតព្វកិច្ចនិងគ្រប់គ្រាន់ដើម្បីតាមដានវគ្គនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែម។
មន្ទីរពិសោធន៍ខុសគ្នានៅក្នុងឧបករណ៍និងទំហំនៃកំហុសរបស់ពួកគេ។ ដូច្នេះការគ្រប់គ្រងត្រូវបានអនុវត្តទាំងស្រុងនៅក្នុងមន្ទីរពិសោធន៍មួយនិងការបញ្ជាក់ពីលទ្ធផលដែលងាកចេញពីបទដ្ឋានក្នុងភាពខុសគ្នា។
ការសិក្សាគឺពាក់ព័ន្ធសម្រាប់៖
- តម្រូវការដើម្បីគ្រប់គ្រងកំរិតជាតិស្ករធម្មតាចំពោះអ្នកដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែម
- តាមដានកម្រិតជាតិស្ករពីរបីខែមុនពេលវិភាគ។
- កំណត់កំរិតប្រសិទ្ធភាពនៃវិធីព្យាបាលដែលបានជ្រើសរើសនិងសំរេចលើតំរូវការកែរបស់ពួកគេ
- ជាផ្នែកមួយនៃវិធានការណ៍បង្ការក្នុងគោលបំណងដើម្បីរកឱ្យឃើញនូវបញ្ហាមេតាប៉ូលីសដំបូង។
- ព្យាករណ៍ពីការវិវត្តនៃផលវិបាកនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែម។
វាត្រូវបានគេរកឃើញថាការធ្លាក់ចុះនៃ HbA1c ត្រឹម ១/១០ នៃកម្រិតដំបូងអនុញ្ញាតឱ្យកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃការវិវត្តទៅជាជំងឺវិកលចរិតនិងជំងឺសរសៃប្រសាទ ៤០ ភាគរយ។ រីទីផូទីតគឺជាការខូចខាតខាងរោគសាស្ត្រដល់រីទីណាដែលនាំឱ្យងងឹតភ្នែក។ ជំងឺតំរងនោមត្រូវបានសម្គាល់ដោយមុខងារខ្សោយតំរងនោមធម្មតា។
អត្រានៃអេម៉ូក្លូប៊ីនគ្លីសេរីនសម្រាប់មនុស្សដែលមានសុខភាពល្អ
ការបកស្រាយពេញលេញនៃទិន្នន័យវិភាគដែលទទួលបានត្រូវបានរារាំងដោយចរន្តឈាមនៃទម្រង់បំរែបំរួលនៃហ៊ីបក្នុងឈាមមនុស្ស។
ចំពោះទារកទើបនឹងកើតអេម៉ូក្លូប៊ីនរបស់ទារកក៏មានរហូតដល់ 6 ខែផងដែរ។
ដូច្នេះព័ត៌មានផ្នែកមិនគួរត្រូវបានប្រើជាការណែនាំគ្រប់គ្រាន់សម្រាប់ការឌិកូដខ្លួនឯងនៃលទ្ធផលវិភាគដែលទទួលបាន។ ព័ត៌មានដែលបានបង្ហាញគឺសម្រាប់គោលបំណងព័ត៌មានប៉ុណ្ណោះ។
តារាងនៃបទដ្ឋាននៃអេម៉ូក្លូប៊ីនដែលមានជាតិគ្លុយកូសចំពោះស្ត្រីតាមអាយុត្រូវបានបង្ហាញនៅក្នុងតារាង។
អាយុ | វ៉ារ្យ៉ង់នៃបទដ្ឋាន glycated Hb (Hba1c) | |
បុរស | ស្ត្រី | |
អាយុក្រោម ៤០ ឆ្នាំ | 4,5 – 5,5 % | 5 – 6 % |
អាយុពី ៤០ ទៅ ៦៥ ឆ្នាំ | 5 – 6 % | 5,5 – 6 % |
មានអាយុលើសពី ៦៥ ឆ្នាំ | មិនលើសពី ៦.៥% | មិនលើសពី ៧% |
តើតម្លៃអេម៉ូក្លូប៊ីនគ្លីលីកត្រូវបានគេស្គាល់យ៉ាងដូចម្តេច? នៅពេលរកឃើញតម្លៃនៅក្នុងតម្លៃដែលអាចទទួលយកបាននិងអវត្តមាននៃរូបភាពគ្លីនិកការសន្និដ្ឋានត្រូវបានធ្វើឡើងអំពីអវត្តមានមិនស្មើគ្នានៃជំងឺទឹកនោមផ្អែម។
ការកើនឡើងបន្តិចបន្តួចគឺជាសញ្ញានៃរដ្ឋដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមនិងការបង្ហាញដោយកោសិកានៃការអត់ធ្មត់ចំពោះសកម្មភាពនៃអរម៉ូនអាំងស៊ុយលីន។ ស្ថានភាពនេះតម្រូវឱ្យមានការត្រួតពិនិត្យជាប្រចាំពីព្រោះមនុស្សម្នាក់មានប្រូបាបខ្ពស់ក្នុងការចាប់ផ្តើមជំងឺទឹកនោមផ្អែម។
តម្លៃនៃលក្ខណៈវិនិច្ឆ័យលើសពី ៦.៥% បង្ហាញពីការបង្ហាញនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមចំពោះអ្នកជំងឺដែលបានពិនិត្យ។ អេម៉ូក្លូប៊ីប៊ីកដែលអាចអនុញ្ញាតបានច្រើនបំផុតសម្រាប់អ្នកដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមគឺ ៧% ។ ក្នុងករណីនេះជំងឺនេះនឹងងាយទទួលឥទ្ធិពលពីការព្យាបាលថែទាំ។ ជាមួយនឹងការកើនឡើងកម្រិត HbA1c លទ្ធភាពនៃផលវិបាកកើនឡើងនិងការព្យាករណ៍នៃលទ្ធផលកាន់តែអាក្រក់ទៅ ៗ ។
អត្រានៃអេម៉ូក្លូប៊ីនក្នុងខ្លួនបុរសនិងស្ត្រីក្រោយអាយុ ៥០ ឆ្នាំគឺខ្ពស់ជាងនេះបន្តិច។ នេះបណ្តាលមកពីការថយចុះនៃសកម្មភាពមុខងាររបស់តម្រងនោមនិងការរំលាយអាហារកាបូអ៊ីដ្រាតយឺត។
អាយុគឺជាកត្តាឈានមុខគេមួយដែលកំណត់ពីហានិភ័យខ្ពស់នៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមជាពិសេសជាមួយនឹងជំងឺតំណពូជ។
វាត្រូវបានណែនាំឱ្យអ្នកជំងឺវ័យចំណាស់ពិនិត្យមើលតម្លៃនៃសូចនាករនេះឱ្យបានទៀងទាត់នៅចន្លោះពេលមួយភាគបួនម្តង។
អានបន្ត៖ តារាងស្តង់ដារជាតិស្ករក្នុងឈាមចំពោះស្ត្រីតាមអាយុ
អត្រានៃអេម៉ូក្លូប៊ីន glycated អំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ
ការធ្វើតេស្តឈាមសម្រាប់អេម៉ូក្លូប៊ីនក្នុងកំឡុងពេលបង្កើតកូនមិនមានតម្លៃវិភាគគ្រប់គ្រាន់ទេ។ ចំពោះស្ត្រីក្នុងតំណែងនេះការផ្តោតអារម្មណ៍នៃជាតិស្ករធម្មតាប្រែប្រួលមិនស្មើគ្នានោះកំរិតអតិបរិមាកើតឡើងក្នុងត្រីមាសចុងក្រោយ។
លទ្ធផលនៃការធ្វើតេស្ត glycogemoglobin ឆ្លុះបញ្ចាំងពីតម្លៃនៃជាតិស្ករ ២-៣ ខែមុនពេលសិក្សា។
ការរង់ចាំយូរបែបនេះមិនអាចទទួលយកបានទេប្រសិនបើអ្នកសង្ស័យថាគម្លាតស្ករនៅក្នុងស្ត្រីមានផ្ទៃពោះព្រោះវាអាចនាំឱ្យមានរោគសាស្ត្រធ្ងន់ធ្ងររបស់ម្តាយនិងកូន។
ក្នុងករណីខ្លះ hyperglycemia បណ្តាលឱ្យមានការកើនឡើងនៃការលូតលាស់របស់ទារកក្នុងករណីខ្លះការខូចខាតដល់ភាពសុចរិតនៃសរសៃឈាមនិងដំណើរការធម្មតានៃប្រព័ន្ធទឹកនោមកើតឡើង។
ជម្រើសដែលអាចទទួលយកបានចំពោះតេស្តគ្លីកូហ្គូក្លូប៊ីនគឺការធ្វើតេស្តភាពអត់ធ្មត់គ្លុយកូសឬតេស្តជាតិស្ករក្នុងឈាម។ ក្នុងករណីមានតម្រូវការបន្ទាន់ការវាស់វែងផ្ទះដោយឯកឯងជាមួយកញ្ចក់រលោងត្រូវបានអនុញ្ញាត។ នៅពេលឌិគ្រីបការធ្វើតេស្តឈាមសម្រាប់ជាតិស្ករវាចាំបាច់ត្រូវពិចារណាថាតើស្ត្រីញ៉ាំរយៈពេលប៉ុន្មានដែលមិនមានបញ្ហាអ្វីទាល់តែសោះនៅពេលវាស់អេម៉ូក្លូប៊ីនគ្លីសេរីន។
អានបន្ត៖ អំពីបទដ្ឋាននៃអេម៉ូក្លូប៊ីនគ្លីកូក្លូប៊ីនក្នុងទឹកនោមផ្អែម
តើធ្វើដូចម្តេចដើម្បីធ្វើតេស្តអេម៉ូក្លូប៊ីន glycated?
លក្ខណៈវិនិច្ឆ័យនៃមន្ទីរពិសោធន៍ភាគច្រើនគឺមានភាពរសើបខ្លាំងចំពោះការញ៉ាំចំណីអាហារពេលវេលានៃការបញ្ជូនជីវម៉ាសឬវដ្តរដូវ។ ការធ្វើតេស្តឈាមដើម្បីកំណត់កំរិតអេម៉ូក្លូប៊ីនគ្លីកូក្លូប៊ីនមិនត្រូវការនីតិវិធីត្រៀមពិសេសទេ។ ការពិតនេះត្រូវបានពន្យល់ដោយការពិតដែលថាលក្ខណៈវិនិច្ឆ័យឆ្លុះបញ្ចាំងពីកំហាប់គ្លុយកូសអស់រយៈពេលជាច្រើនខែមុន។
សំខាន់ៈដោយប្រើតេស្តអេម៉ូក្លូប៊ីនគ្លីកូលវាមិនអាចទៅរួចទេក្នុងការតាមដានការកើនឡើងនៃគ្លុយកូសក្នុងឈាមភ្លាមៗ។
ទោះជាយ៉ាងណា, ជំងឺ concomitant, ឧទាហរណ៍:
- ភាពស្លេកស្លាំងកោសិការគឺជារោគសាស្ត្រតំណពូជ។ វាត្រូវបានកំណត់លក្ខណៈដោយទម្រង់មិនទៀងទាត់នៃអេម៉ូក្លូប៊ីន (រូបរាងរបស់ដង្កូវ) ។ ផ្អែកលើនេះម៉ូលេគុលគ្លុយកូសមិនអាចបង្កើតជាស្មុគស្មាញពេញលេញជាមួយអេម៉ូក្លូប៊ីនទេហើយតម្លៃនៃសូចនាករក្នុងករណីនេះនឹងមិនត្រូវបានគេប៉ាន់ស្មានបានឡើយ។
- ភាពស្លេកស្លាំងឬការហូរឈាមខ្លាំងថ្មីៗក៏បង្កើនហានិភ័យនៃលទ្ធផលអវិជ្ជមានមិនពិតផងដែរ។
- កង្វះអ៊ីយ៉ុងដែកកំណត់ការសំយោគអេម៉ូក្លូប៊ីនច្រើនពេកដែលមានន័យថាព័ត៌មានដែលទទួលបានក្នុងករណីនេះអាចជាវិជ្ជមានមិនពិត។
ក្នុងចំណោមហេតុផលដែលមិនមែនជារោគសាស្ត្រការបញ្ចូលអ្នកជំងឺថ្មីៗគួរតែត្រូវបានបន្លិចដែលនាំឱ្យមានព័ត៌មានមិនត្រឹមត្រូវ។ ហេតុដូច្នេះក្នុងករណីមានវត្តមានឬសង្ស័យនៃរោគសាស្ត្រខាងលើបុគ្គលិកមន្ទីរពិសោធន៍គួរតែត្រូវបានគេព្រមាន។
សូមអាន៖ វិធីបរិច្ចាគឈាមសម្រាប់ស្ករពីម្រាមដៃនិងសរសៃវ៉ែនរបៀបត្រៀមសម្រាប់ការបរិច្ចាគ
នីតិវិធីក្នុងការទទួលយកឈាមសម្រាប់គ្លីកូកូមេក្លូប៊ីន
ក្នុងចំណោមអ្នកជំងឺសំណួរតែងតែកើតឡើង - តើឈាមចេញមកពីណាសម្រាប់អេម៉ូក្លូប៊ីនដែលមានជាតិគ្លុយកូស? ឈាមវ៉ែនតាដើរតួជាជីវគីមីដែលត្រូវបានប្រមូលដោយគិលានុបដ្ឋាយិកាពីសរសៃកែងនៅត្រង់កែងដៃ។ ករណីលើកលែងគឺជាស្ថានភាពនៅពេលដែលអ្នកជំងឺមិនឃើញសរសៃនៅលើកែងដៃ។ ក្នុងករណីនេះការប្រមូលឈាមពីសរសៃឈាមវ៉ែនទៅដៃត្រូវបានអនុញ្ញាតដែលពួកគេត្រូវបានរកឃើញយ៉ាងល្អ។
ប្រព័ន្ធប្រមូលឈាមសម័យទំនើបត្រូវបានតំណាងដោយបំពង់បូមធូលីនិងម្ជុលមេអំបៅ។ អត្ថប្រយោជន៍មាន៖
- កង្វះទំនាក់ទំនងជីវគីមីជាមួយបរិដ្ឋានដែលលុបបំបាត់ការបំពុលនិងការឆ្លងរបស់អ្នកដទៃ។
- ការប្រមូលឈាមមិនលើសពី ១០ វិនាទី
- សមត្ថភាពក្នុងការប្រមូលបំពង់ច្រើននៅពេលចាក់តែមួយ។ នៅចុងម្ខាងទៀតនៃម្ជុលមេអំបៅគឺជាម្ជុលទីពីរដែលត្រូវបានបញ្ចូលទៅក្នុងបំពង់សាកល្បង។ ដូច្នេះបំពង់អាចត្រូវបានជំនួសម្តងមួយៗដោយមិនចាំបាច់ដកម្ជុលចេញពីសរសៃនោះទេ។
- កាត់បន្ថយហានិភ័យនៃការបំផ្លាញកោសិកាឈាមក្រហមនៅក្នុងបំពង់សាកល្បងព្រោះវាផ្ទុកបរិមាណថ្នាំប្រឆាំងអុកស៊ីតកម្មល្អបំផុត។ ក្នុងករណីនេះបរិមាណឈាមដែលត្រូវការត្រូវបានគ្រប់គ្រងដោយម៉ាស៊ីនបូមធូលីនៅពេលវាចប់លំហូរឈាមចូលក្នុងបំពង់ឈប់។
- សមត្ថភាពក្នុងការរក្សាទុកជីវគីមីដែលបានប្រមូលអស់រយៈពេលជាច្រើនថ្ងៃដែលមានសារៈសំខាន់ជាពិសេសប្រសិនបើចាំបាច់ដើម្បីធ្វើការវិភាគម្តងហើយម្តងទៀត។ ក្នុងករណីនេះលក្ខខណ្ឌនៃការផ្ទុកត្រូវតែត្រូវបានគេសង្កេតឃើញ: សីតុណ្ហភាពល្អបំផុតមិនលើសពី 8 អង្សាសេនិងអវត្តមាននៃភាពតានតឹងផ្នែកមេកានិច។
តើធ្វើដូចម្តេចដើម្បីកាត់បន្ថយ glycogemoglobin?
ការរក្សាតម្លៃនៅក្នុងតម្លៃដែលអាចទទួលយកបានគឺមានសារៈសំខាន់ជាពិសេសប្រសិនបើការរំលាយអាហារកាបូអ៊ីដ្រាតធម្មតាត្រូវបានរំខាន។ អនុសាសន៍ទូទៅគឺរក្សារបៀបរស់នៅដែលមានសុខភាពល្អ។
ការបង្កើនសកម្មភាពរាងកាយរួមចំណែកដល់ការប្រើប្រាស់ថាមពលបម្រុង។ អ្នកមិនគួរហត់នឿយនឹងការខំប្រឹងខ្លាំងពេកទេ។ ចំពោះអ្នកដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមផ្ទុយទៅវិញវាមានគ្រោះថ្នាក់ហើយអាចនាំឱ្យមានការថយចុះយ៉ាងខ្លាំងនូវកម្រិតជាតិស្ករ។
វាជាការសំខាន់ដើម្បីតាមដានអារម្មណ៍របស់អ្នកនិងធ្វើលំហាត់ប្រាណនៅពេលណាដែលអាចធ្វើទៅបាន។
ការដើរក្នុងខ្យល់ស្រស់ឬជិះកង់ក៏នឹងជះឥទ្ធិពលល្អដល់ការប្រមូលផ្តុំជាតិគ្លុយកូសនិងគ្លីកូហ្គូហ្គូលីនដែលអនុញ្ញាតឱ្យអ្នករក្សាវាបានធម្មតា។
ការអនុលោមទៅនឹងរបបអាហារនិងរបបអាហារត្រឹមត្រូវគឺជាវិធីសាស្ត្រព្យាបាលមួយសម្រាប់អ្នកដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ។ លើសពីនេះទៅទៀតនៅដំណាក់កាលដំបូងវាគ្រប់គ្រាន់ដើម្បីទូទាត់សងសម្រាប់ការរំលាយអាហារកាបូអ៊ីដ្រាត។ អ្នកមិនគួរញ៉ាំអាហារកាបូអ៊ីដ្រាតសាមញ្ញចៀននិងខ្លាញ់ច្រើនទេ។ ហើយសម្រាប់អ្នកដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមផលិតផលបែបនេះរួមជាមួយអាល់កុលត្រូវបានហាមឃាត់យ៉ាងតឹងរ៉ឹង។
វាមានសារៈសំខាន់ណាស់មិនត្រឹមតែបរិភោគរបបអាហារប៉ុណ្ណោះទេប៉ុន្តែថែមទាំងក្នុងលក្ខណៈទាន់ពេលវេលាផងដែរ។ ចន្លោះពេលយូរពេកឬខ្លីរវាងអាហារនាំឱ្យមានការកើនឡើងឬកង្វះជាតិគ្លុយកូស។ ការអភិវឌ្ឍនៃការព្យាបាលដោយរបបអាហារគួរតែត្រូវបានអនុវត្តដោយវេជ្ជបណ្ឌិតដោយគិតគូរពីប្រវត្តិពេញលេញរបស់អ្នកជំងឺ។ អ្នកត្រូវវាស់គ្លុយកូសឱ្យបានទៀងទាត់និងរក្សាកំណត់ហេតុជីវជាតិបំប៉នដើម្បីវាយតម្លៃផលប៉ះពាល់នៃផលិតផលជាក់លាក់លើសូចនាករ។
អ្នកគួរតែបញ្ឈប់ការជក់បារីព្រោះនីកូទីនបង្កើនការអត់ធ្មត់របស់កោសិកាយ៉ាងខ្លាំងចំពោះសកម្មភាពរបស់អាំងស៊ុយលីន។ គ្លុយកូសចាប់ផ្តើមកកកុញនៅក្នុងឈាមហើយមានទំនាក់ទំនងគ្នាលើសពីអេម៉ូក្លូប៊ីន។
អនុសាសន៍របស់វេជ្ជបណ្ឌិតទាំងអស់ត្រូវតែត្រូវបានគេសង្កេតឃើញយ៉ាងតឹងរឹង: ដូសនិងកម្រិតថ្នាំគ្រាប់ឬការចាក់អាំងស៊ុយលីន។ ការធ្វេសប្រហែសបណ្តាលឱ្យមានជំងឺលើសជាតិស្ករក្នុងឈាមដែលបង្កគ្រោះថ្នាក់ដល់មនុស្ស។
ដើម្បីសង្ខេបវាត្រូវតែបញ្ជាក់:
- បទដ្ឋាននៃអេម៉ូក្លូប៊ីនក្នុងឈាមចំពោះបុរស - មិនលើសពី ៥.៥% ចំពោះស្ត្រី - រហូតដល់ ៦%
- រោគសាស្ត្រពីកំណើតនិងកង្វះម៉ាក្រូធ្វើឱ្យខូចទំនុកចិត្តនៃលទ្ធផលវិភាគ
- ការបកស្រាយឯករាជ្យនៃទិន្នន័យតេស្តនេះមិនអាចទទួលយកបានទេដោយមើលឃើញពីភាពលំបាកនៃការបែងចែកគ្លីកូកូមេក្លូប៊ីនពីទម្រង់អថេររបស់វា។
អត្ថបទត្រូវបានរៀបចំ
អ្នកជំនាញមីក្រូជីវសាស្រ្តម៉ាទីណូវីចយូ។
សូមអាន៖ អេម៉ូក្លូប៊ីនខ្ពស់ចំពោះស្ត្រី - តើនេះមានន័យយ៉ាងម៉េចហើយតើគួរធ្វើអ្វី? មានដំណោះស្រាយ!
ប្រគល់សុខភាពរបស់អ្នកទៅអ្នកជំនាញ! ធ្វើការណាត់ជួបជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតល្អបំផុតនៅក្នុងទីក្រុងរបស់អ្នកឥឡូវនេះ!
វេជ្ជបណ្ឌិតល្អគឺជាអ្នកឯកទេសទូទៅដែលផ្អែកលើរោគសញ្ញារបស់អ្នកនឹងធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យត្រឹមត្រូវនិងចេញវេជ្ជបញ្ជាការព្យាបាលប្រកបដោយប្រសិទ្ធភាព។ នៅលើវិបផតថលរបស់យើងអ្នកអាចជ្រើសរើសវេជ្ជបណ្ឌិតពីគ្លីនិកល្អបំផុតនៅទីក្រុងមូស្គូសាំងពេទឺប៊ឺកកាហ្សាននិងទីក្រុងដទៃទៀតនៃប្រទេសរុស្ស៊ីហើយទទួលបានការបញ្ចុះតម្លៃរហូតដល់ ៦៥% សម្រាប់ការណាត់ជួប។
ចុះឈ្មោះជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតឥឡូវនេះ!
អត្រានៃអេម៉ូក្លូប៊ីនគ្លីសេរីនចំពោះបុរស
កម្រិតនៃការសម្តែងនិងស្ថានភាពសុខភាពមនុស្សពឹងផ្អែកលើអេម៉ូក្លូប៊ីននៅក្នុងឈាមនិងការអនុវត្តមុខងាររបស់វា។ ជាមួយនឹងអន្តរកម្មយូរនៃអេម៉ូក្លូប៊ីនជាមួយគ្លុយកូសសមាសធាតុស្មុគស្មាញត្រូវបានបង្កើតឡើងដែលហៅថាអេម៉ូក្លូប៊ីនគ្លីកូក្លូប៊ីនដែលមិនគួរលើសពីសូចនាករដែលបានបង្កើតឡើង។
សូមអរគុណចំពោះការធ្វើតេស្តរកអេម៉ូក្លូប៊ីនដែលមានជាតិគ្លុយកូសអ្នកអាចរកឃើញកំហាប់ជាតិស្ករនៅក្នុងប្លាស្មាពីព្រោះកោសិកាឈាមក្រហមគឺជាឃ្លាំងផ្ទុកអេម៉ូក្លូប៊ីន។ ពួកគេរស់នៅប្រហែល ១១២ ថ្ងៃ។ ក្នុងអំឡុងពេលនេះការស្រាវជ្រាវអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកទទួលបានទិន្នន័យត្រឹមត្រូវដែលបង្ហាញពីកំហាប់គ្លុយកូស។
អេម៉ូក្លូប៊ីនអេជែលីនត្រូវបានគេហៅថា glycosylated ផងដែរ។ យោងទៅតាមសូចនាករទាំងនេះអ្នកអាចកំណត់មាតិកាស្ករជាមធ្យមក្នុងរយៈពេល 90 ថ្ងៃ។
តើការវិភាគគឺជាអ្វីហើយហេតុអ្វីបានជាវាត្រូវការ?
អេម៉ូក្លូប៊ីនអេម៉ូក្លូប៊ីនឬអេអេសស៊ីនៅក្នុងការធ្វើតេស្តឈាមត្រូវបានវាស់ជាភាគរយ។ សព្វថ្ងៃនេះការសិក្សានេះត្រូវបានអនុវត្តជាញឹកញាប់បំផុតព្រោះវាមានគុណសម្បត្តិមួយចំនួន។
ដូច្នេះដោយមានជំនួយរបស់វាអ្នកមិនត្រឹមតែអាចរកឃើញបទដ្ឋាននៃជាតិស្ករនៅក្នុងឈាមប៉ុណ្ណោះទេប៉ុន្តែក៏អាចរកឃើញជំងឺទឹកនោមផ្អែមនៅដំណាក់កាលដំបូងនៃការអភិវឌ្ឍន៍ផងដែរ។ លើសពីនេះទៀតការវិភាគ HbA1 អាចត្រូវបានអនុវត្តគ្រប់ពេលដោយមិនគិតពីការទទួលទានអាហារ។
ការសិក្សាបែបនេះតែងតែផ្តល់លទ្ធផលត្រឹមត្រូវដោយមិនគិតពីស្ថានភាពទូទៅរបស់មនុស្ស។ ដូច្នេះមិនដូចការធ្វើតេស្តឈាមធម្មតាទេតេស្តមួយសម្រាប់អេម៉ូក្លូប៊ីនគ្លូកូលនឹងផ្តល់ចម្លើយដែលអាចជឿទុកចិត្តបានសូម្បីតែបន្ទាប់ពីស្ត្រេសគេងមិនលក់ឬជាមួយនឹងការកើតឡើងនៃជំងឺផ្តាសាយ។
គួរកត់សម្គាល់ថាការសិក្សាបែបនេះត្រូវតែអនុវត្តមិនត្រឹមតែជាមួយជំងឺទឹកនោមផ្អែមប៉ុណ្ណោះទេ។ តាមកាលៈទេសៈកម្រិតអេម៉ូក្លូប៊ីនគ្លីកូលចាំបាច់ត្រូវត្រួតពិនិត្យទាំងអ្នកដែលមានសុខភាពល្អនិងអ្នកដែលងាយនឹងធាត់និងលើសឈាមព្រោះជំងឺទាំងនេះកើតមានមុនទឹកនោមផ្អែម។
ការវិភាគជាលក្ខណៈប្រព័ន្ធត្រូវបានណែនាំក្នុងករណីបែបនេះ៖
- របៀបរស់នៅ sedentary
- អាយុចាប់ពី ៤៥ ឆ្នាំ (ការវិភាគត្រូវតែធ្វើឡើង ១ ដងក្នុងរយៈពេល ៣ ឆ្នាំ)
- ភាពអត់ធ្មត់គ្លុយកូស
- ធាតុផ្សំនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែម
- ovary polycystic,
- ជំងឺទឹកនោមផ្អែមពេលមានគភ៌
- ស្ត្រីដែលបានផ្តល់កំណើតឱ្យទារកមានទំងន់លើសពី ៤ គីឡូក្រាម
- អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែម (១ ដងក្នុងរយៈពេលកន្លះឆ្នាំ) ។
មុនពេលឆ្លងកាត់ការធ្វើតេស្ត HbA1C បទដ្ឋានដែលអាចត្រូវបានគេមើលឃើញនៅក្នុងតារាងពិសេសការត្រៀមលក្ខណៈពិសេសគួរតែត្រូវបានធ្វើឡើង។
លើសពីនេះទៀតការវិភាគអាចត្រូវបានអនុវត្តនៅពេលណាដែលងាយស្រួលសម្រាប់អ្នកជំងឺដោយមិនគិតពីស្ថានភាពសុខភាពនិងរបៀបរស់នៅរបស់គាត់កាលពីថ្ងៃមុន។
បទដ្ឋាននៃអេម៉ូក្លូប៊ីនអេម៉ូក្លូប៊ីនចំពោះបុរស
ដើម្បីបង្កើតមាតិកាអេម៉ូក្លូប៊ីននៅក្នុងឈាមអ្នកជំងឺត្រូវតែធ្វើការវិភាគពិសេសនៅក្នុងមន្ទីរពិសោធន៍។ វាមានតំលៃដឹងថានៅក្នុងមនុស្សដែលមានសុខភាពល្អការអានពី ១២០ ទៅ ១៥០០ ក្រាមក្នុងមួយលីត្រនៃអង្គធាតុរាវជីវសាស្ត្រគឺធម្មតា។
ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយបទដ្ឋានទាំងនេះអាចត្រូវបានគេប៉ាន់ស្មានមិនត្រឹមត្រូវខាងរោគសាស្ត្រឬហួសកំរិតនៅពេលមនុស្សម្នាក់មានជំងឺនៃសរីរាង្គខាងក្នុង។ ដូច្នេះចំពោះស្ត្រីការថយចុះបរិមាណប្រូតេអ៊ីនត្រូវបានគេសង្កេតឃើញអំឡុងពេលមានរដូវ។
ហើយបទដ្ឋាននៃអេម៉ូក្លូប៊ីនគ្លីសេរីនចំពោះបុរសគឺមកពី ១៣៥ ក្រាមក្នុងមួយលីត្រ។ គួរកត់សម្គាល់ថាអ្នកតំណាងនៃការរួមភេទខ្លាំងមានសូចនាករខ្ពស់ជាងស្ត្រី។ ដូច្នេះក្រោមអាយុ ៣០ ឆ្នាំកម្រិតគឺ ៤.៥-៥.៥% ២ ឡើងទៅ ៥០ ឆ្នាំ - ដល់ ៦.៥% ចាស់ជាង ៥០ ឆ្នាំ - ៧% ។
បុរសគួរតែធ្វើតេស្តឈាមគ្លុយកូសជាប្រចាំជាពិសេសបន្ទាប់ពីសែសិបឆ្នាំ។ ជាការពិតណាស់ជារឿយៗនៅអាយុនេះពួកគេមានទំងន់លើសដែលជាកត្តាមុនសម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ ដូច្នេះនៅពេលដែលរកឃើញជំងឺនេះកាន់តែឆាប់ការព្យាបាលរបស់វាកាន់តែជោគជ័យ។
ដោយឡែកពីគ្នាវាមានតម្លៃនិយាយអំពី carboxyhemoglobin ។ នេះគឺជាប្រូតេអ៊ីនមួយទៀតដែលជាផ្នែកមួយនៃសមាសធាតុគីមីនៃឈាមដែលជាការរួមបញ្ចូលគ្នានៃអេម៉ូក្លូប៊ីននិងកាបូនម៉ូណូស៊ីត។ សូចនាកររបស់វាត្រូវតែត្រូវបានកាត់បន្ថយជាទៀងទាត់បើមិនដូច្នេះទេការអត់ឃ្លានអុកស៊ីសែននឹងកើតឡើងដែលត្រូវបានបង្ហាញដោយសញ្ញានៃការស្រវឹងនៃរាងកាយ។
ប្រសិនបើមាតិកានៃអេម៉ូក្លូប៊ីន glycated ខ្ពស់ពេក, បន្ទាប់មកនេះបង្ហាញពីវត្តមាននៃរោគសាស្ត្រណាមួយ។ ដូច្នេះការរំលោភលើសមាសធាតុគីមីនៃឈាមនៅក្នុងខ្លួនមនុស្សបង្ហាញពីវត្តមាននៃជំងឺមិនទាន់ឃើញច្បាស់ដែលត្រូវការការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនិងការព្យាបាលភ្លាមៗ។
នៅពេលលទ្ធផលនៃការវិភាគខ្ពស់ជាងធម្មតាអាត្ម័ននៃរោគសាស្ត្រអាចមានដូចខាងក្រោម៖
- ជំងឺទឹកនោមផ្អែម
- ស្ទះពោះវៀន,
- ជំងឺ oncological
- ការបរាជ័យក្នុងសួត
- លើសនៃវីតាមីន B នៅក្នុងខ្លួន
- ជំងឺបេះដូងពីកំណើតនិងជំងឺខ្សោយបេះដូង,
- រលាកកម្តៅ
- កំណកឈាមធ្ងន់ធ្ងរ
- hemoglobinemia ។
ប្រសិនបើអេម៉ូក្លូប៊ីនអេម៉ូក្លូប៊ីនមិនត្រូវបានគេប៉ាន់ស្មាននោះមូលហេតុនៃស្ថានភាពនេះស្ថិតនៅក្នុងភាពស្លេកស្លាំងកង្វះជាតិដែកដែលកើតឡើងប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃភាពអត់ឃ្លានអុកស៊ីសែន។ ជំងឺនេះមានគ្រោះថ្នាក់ដល់រាងកាយព្រោះវាត្រូវបានបង្ហាញដោយរោគសញ្ញានៃការស្រវឹងការចុះខ្សោយនិងភាពស៊ាំចុះខ្សោយ។
វាអាចមានហេតុផលជាច្រើនចំពោះមាតិកាប្រូតេអ៊ីនទាបនៅក្នុងឈាម។ ទាំងនេះរួមមានការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមដែលជាជំងឺដែលបណ្តាលឱ្យហូរឈាមមានផ្ទៃពោះកង្វះវីតាមីន B12 និងអាស៊ីតហ្វូលិក។
គួរបញ្ជាក់ផងដែរថាអេម៉ូក្លូប៊ីនក្នុងឈាមមានកម្រិតទាបត្រូវបានគេសង្កេតឃើញនៅក្នុងជំងឺឆ្លងការបញ្ចូលឈាមជំងឺតំណពូជនិងជំងឺអូតូអ៊ុយមីនជំងឺឬសដូងបាតក្នុងកំឡុងពេលបំបៅដោះនិងក្នុងករណីរោគសាស្ត្រនៃប្រព័ន្ធបន្តពូជ។
សារៈសំខាន់នៃការវិភាគ HbA1C ចំពោះជំងឺទឹកនោមផ្អែម
គួរកត់សម្គាល់ថាការប្រមូលផ្តុំជាតិស្ករនៅក្នុងឈាមអាចខុសគ្នាពីបទដ្ឋានដោយតម្លៃអប្បបរមា។ ដូច្នេះដោយមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ជាពិសេសចំពោះអ្នកជំងឺវ័យចំណាស់ក្នុងករណីការព្យាបាលដោយអាំងស៊ុយលីនខណៈពេលដែលការបន្ថយកម្រិតជាតិគ្លុយកូសទៅជាចំនួនធម្មតា (៦.៥-៧ មីល្លីម៉ែត្រ / លី) មានលទ្ធភាពក្នុងការវិវត្តទៅជាការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាម។
ស្ថានភាពនេះមានគ្រោះថ្នាក់ជាពិសេសសម្រាប់អ្នកជំងឺវ័យចំណាស់។ នោះហើយជាមូលហេតុដែលពួកគេត្រូវបានហាមឃាត់មិនឱ្យបន្ថយកម្រិតគ្លីសេម៉ាទៅកម្រិតធម្មតារបស់មនុស្សដែលមានសុខភាពល្អ។
នៅក្នុងជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ អត្រានៃការប្រមូលផ្តុំអេម៉ូក្លូប៊ីនត្រូវបានគណនាអាស្រ័យលើអាយុវត្តមាននៃផលវិបាកនិងទំនោរទៅរកការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាម។
ជាធម្មតាជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ត្រូវបានរកឃើញនៅវ័យកណ្តាលឬវ័យចំណាស់។ ចំពោះមនុស្សវ័យចំណាស់បទដ្ឋានដែលគ្មានផលវិបាកនៃជំងឺនេះគឺ ៧.៥% នៅកំហាប់គ្លុយកូស ៩,៤ មីល្លីលីត្រ / លីហើយក្នុងករណីមានផលវិបាក - ៨% និង ១០,២ មីល្លីម៉ែត្រ / អិល។ ចំពោះអ្នកជំងឺវ័យកណ្តាល ៧% និង ៨,៦ មីល្លីលីត្រ / លីត្រក៏ដូចជា ៤៧.៥% និង ៩,៤ មីល្លីម៉ែត្រ / លីត្រត្រូវបានគេចាត់ទុកថាធម្មតា។
ដើម្បីរកមើលជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ការធ្វើតេស្តអេម៉ូក្លូប៊ីនដែលមានជាតិគ្លុយកូសត្រូវបានអនុវត្តជាញឹកញាប់។ យ៉ាងណាមិញការសិក្សាបែបនេះអនុញ្ញាតឱ្យអ្នករកឃើញជំងឺនៅដំណាក់កាលដំបូងនិងធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យស្ថានភាពនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ ទោះបីជាវាកើតឡើងថាជាមួយនឹងជំងឺទឹកនោមផ្អែមកម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមនៅតែស្ថិតក្នុងកំរិតធម្មតា។
ការវិភាគ HbA1C ក៏បង្ហាញពីការអត់ធ្មត់គ្លុយកូសដែលរំលោភលើរាងកាយឈប់ស្រូបយកអាំងស៊ុយលីនហើយគ្លុយកូសភាគច្រើននៅតែមាននៅក្នុងចរន្តឈាមហើយមិនត្រូវបានប្រើប្រាស់ដោយកោសិកាទេ។ លើសពីនេះទៀតការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យដំបូងធ្វើឱ្យវាអាចព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមដោយមានជំនួយពីសកម្មភាពរាងកាយនិងការព្យាបាលរបបអាហារដោយមិនប្រើថ្នាំបន្ថយជាតិស្ករ។
បុរសជាច្រើនដែលទទួលរងពីជំងឺទឹកនោមផ្អែមអស់រយៈពេលជាងមួយឆ្នាំហើយវាស់កម្រិតគ្លីសេម៉ាជាមួយស្កររលោងកំពុងឆ្ងល់ថាហេតុអ្វីបានជាពួកគេត្រូវការធ្វើតេស្តអេម៉ូក្លូប៊ីនដីឥដ្ឋ។ ជារឿយៗសូចនាករនៅតែល្អក្នុងរយៈពេលយូរដែលធ្វើឱ្យមនុស្សម្នាក់គិតថាជំងឺទឹកនោមផ្អែមត្រូវបានទូទាត់សង។
ដូច្នេះសូចនាករ glycemia តមអាហារអាចត្រូវគ្នាទៅនឹងបទដ្ឋាន (6,5-7 mmol / L) ហើយបន្ទាប់ពីអាហារពេលព្រឹកពួកគេកើនឡើងដល់ 8,5-9 mmol / L ដែលបង្ហាញពីគម្លាតរួចហើយ។ បំរែបំរួលគ្លុយកូសរាល់ថ្ងៃបែបនេះកំណត់កំហាប់មធ្យមនៃអេម៉ូក្លូប៊ីន។ ប្រហែលជាលទ្ធផលនៃការវិភាគនឹងបង្ហាញថាអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមគួរតែផ្លាស់ប្តូរកំរិតថ្នាំបន្ថយជាតិស្ករឬអាំងស៊ុយលីន។
ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយអ្នកជំងឺមួយចំនួនដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ជឿថាវាគ្រប់គ្រាន់ដើម្បីអនុវត្តការវាស់វែងសូចនាករស្ករតម ២-៣ ដងក្នុងមួយខែ។ លើសពីនេះទៅទៀតអ្នកជម្ងឺទឹកនោមផ្អែមខ្លះក៏មិនប្រើស្ករកៅស៊ូដែរ។
ទោះបីជាការវាស់វែងជាទៀងទាត់នៃអេម៉ូក្លូប៊ីនអេម៉ូក្លូប៊ីនអាចការពារការវិវត្តនៃផលវិបាក។
លក្ខខណ្ឌវិភាគ
តើធ្វើដូចម្តេចដើម្បីយកអេម៉ូក្លូប៊ីនគ្លីកូល - នៅលើពោះទទេឬអត់? តាមពិតវាមិនសំខាន់ទេ។ ការវិភាគអាចត្រូវបានយកសូម្បីតែនៅលើពោះទទេ។
ការធ្វើតេស្តរកអេម៉ូក្លូប៊ីនដែលមានជាតិគ្លុយកូសត្រូវបានគេណែនាំអោយធ្វើយ៉ាងហោចណាស់ ៤ ដងក្នុងមួយឆ្នាំហើយគួរតែនៅក្នុងមន្ទីរពិសោធន៍តែមួយ។ ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយសូម្បីតែការបាត់បង់ឈាមបន្តិចក៏ដោយការអនុវត្តការបញ្ចូលឬបរិច្ចាគការសិក្សាគួរតែត្រូវបានពន្យារពេល។
វេជ្ជបណ្ឌិតគួរតែចេញឯកសារបញ្ជូនសម្រាប់ការវិភាគប្រសិនបើមានហេតុផលល្អ។ ប៉ុន្តែបច្ចេកទេសធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យផ្សេងទៀតអាចត្រូវបានប្រើដើម្បីគ្រប់គ្រងកម្រិតអេម៉ូក្លូប៊ីន។
តាមក្បួនលទ្ធផលនឹងត្រូវបានគេដឹងក្នុងរយៈពេល 3-4 ថ្ងៃ។ ឈាមសម្រាប់ការពិនិត្យជាធម្មតាត្រូវបានយកចេញពីសរសៃឈាមវ៉ែនតា។
វិធីសាស្រ្តដែលអាចចូលដំណើរការបាននិងសាមញ្ញបំផុតសម្រាប់វាស់កំហាប់អេម៉ូក្លូប៊ីននៅក្នុងឈាមគឺការប្រើកាវ។ ឧបករណ៍នេះអាចត្រូវបានប្រើដោយឯករាជ្យដែលអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកពិនិត្យមើលកម្រិតនៃជំងឺ glyceobemia ឱ្យបានញឹកញាប់ជាងមុនដើម្បីទទួលបានរូបភាពត្រឹមត្រូវជាងមុន។
គួរកត់សម្គាល់ថាមិនចាំបាច់រៀបចំពិសេសសម្រាប់ការវិភាគទេ។ នីតិវិធីគឺគ្មានការឈឺចាប់និងរហ័ស។ ឈាមអាចត្រូវបានបរិច្ចាគនៅគ្លីនិកណាមួយប៉ុន្តែមានតែក្នុងករណីដែលមានវេជ្ជបញ្ជាវេជ្ជសាស្ត្រប៉ុណ្ណោះ។ ហើយវីដេអូនៅក្នុងអត្ថបទនេះនឹងបន្តប្រធានបទនៃតំរូវការសំរាប់ធ្វើតេស្តរកអេម៉ូក្លូប៊ីនដែលមានជាតិគ្លុយកូស។
ចង្អុលបង្ហាញស្កររបស់អ្នកឬជ្រើសរើសភេទសម្រាប់ការណែនាំ។ ស្វែងរក។ រកមិនឃើញបង្ហាញបង្ហាញស្វែងរកមិនរកឃើញបង្ហាញបង្ហាញស្វែងរក។ រកមិនឃើញ។
កម្រិតល្អប្រសើរបំផុតនៃអេម៉ូក្លូប៊ីនក្នុងឈាមចំពោះបុរស: តារាងបទដ្ឋានតាមអាយុនិងហេតុផលនៃគម្លាតសូចនាករ
អេម៉ូក្លូប៊ីននៅក្នុងឈាមប៉ះពាល់ដល់ស្ថានភាពសុខភាពមនុស្សកម្រិតនៃការសម្តែងរបស់វា។
នៅក្នុងដំណើរការនៃការធ្វើអន្តរកម្មរយៈពេលយូរនៃអេម៉ូក្លូប៊ីនជាមួយគ្លុយកូសសមាសធាតុមួយត្រូវបានបង្កើតឡើងដែលត្រូវបានគេហៅថាអេម៉ូក្លូប៊ីនគ្លីកូល។ វាមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់ដែលបទដ្ឋានរបស់វាមិនលើសពីសូចនាករដែលបានបង្កើតឡើង។
យ៉ាងណាមិញបរិមាណរបស់វាអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកកំណត់កំរិតជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាម។ ដូច្នេះលទ្ធផលនៃការវិភាគសម្រាប់អេម៉ូក្លូប៊ីនគ្លីកូលគឺជាសូចនាករសំខាន់។ វាត្រូវតែត្រូវបានគេយកទៅពិចារណាក្នុងករណីសង្ស័យថាមានជំងឺទឹកនោមផ្អែម។
តើសូចនាករអ្វីខ្លះដែលត្រូវបានគេចាត់ទុកថាធម្មតាសម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែម?
ប្រសិនបើអ្នកជំងឺក្នុងកំឡុងពេលនៃការសិក្សាបានរកឃើញថាបរិមាណអេម៉ូក្លូប៊ីនដែលមានជាតិគ្លុយកូសខ្ពស់ពេកសូចនាករនេះត្រូវតែត្រួតពិនិត្យយ៉ាងយកចិត្តទុកដាក់។
ប្រសិនបើសូចនាករនេះមានកម្រិត ៥.៧-៦% នេះបង្ហាញពីហានិភ័យតូចមួយនៃការវិវត្តទៅជាជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ ការគ្រប់គ្រងសូចនាករនេះគួរតែត្រូវបានអនុវត្តយ៉ាងហោចណាស់ 1-3 ដងក្នុងមួយឆ្នាំ។
សូចនាករមួយឈានដល់ ៦.៥% បង្ហាញថាលទ្ធភាពនៃការវិវត្តទៅជាជំងឺទឹកនោមផ្អែមកំពុងតែកើនឡើង។
ក្នុងករណីនេះអ្នកត្រូវប្រកាន់ខ្ជាប់នូវរបបអាហារ។ វាបង្កប់ន័យការប្រើប្រាស់បរិមាណកាបូអ៊ីដ្រាតអប្បបរមា។ នៅដំណាក់កាលដំបូងនៃការព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមសូចនាករគួរតែត្រូវបានត្រួតពិនិត្យរៀងរាល់ 3 ខែម្តង។
អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលមានកំរិត HbA1c មិនលើសពី ៧% ក្នុងរយៈពេលយូរអាចធ្វើតេស្តបានរៀងរាល់ ៦ ខែម្តង។ នេះគឺគ្រប់គ្រាន់ដើម្បីកំណត់គម្លាតក្នុងលក្ខណៈទាន់ពេលវេលានិងធ្វើការកែតម្រូវចាំបាច់ក្នុងរបបព្យាបាល។
តើគម្លាតគ្រោះថ្នាក់នៃសូចនាករពីបទដ្ឋានគឺជាអ្វី?
ការវិភាគមានគោលបំណងកំណត់សូចនាករពិតប្រាកដ។ វាអាចត្រូវនឹងបទដ្ឋានឬខ្ពស់ជាងនេះក្រោមតម្លៃល្អបំផុត។
សម្រាប់មនុស្សដែលមានសុខភាពល្អការកើនឡើងអេម៉ូក្លូប៊ីនដែលមានជាតិគ្លុយកូសមានគ្រោះថ្នាក់ខ្លាំងណាស់សម្រាប់ហានិភ័យនៃការវិវត្តទៅជាជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ១ ឬប្រភេទទី ២ ។
ដូច្នេះប្រសិនបើវេជ្ជបណ្ឌិតសង្ស័យថាមានលទ្ធភាពខ្ពស់ក្នុងការវិវត្តទៅជាជំងឺនេះអ្នកជំងឺត្រូវតែឆ្លងកាត់ការវិភាគបែបនេះ។ ផ្អែកលើលទ្ធផលវេជ្ជបណ្ឌិតធ្វើការសន្និដ្ឋានហើយបើចាំបាច់គូររបបព្យាបាលល្អបំផុត។
ក្នុងករណីដែលលទ្ធផលនៃការវិភាគបង្ហាញពីការកើនឡើងកម្រិត HbA1c ក្នុងរយៈពេលដ៏សំខាន់វេជ្ជបណ្ឌិតធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ ដូចដែលអ្នកបានដឹងហើយថាជម្ងឺបែបនេះតម្រូវឱ្យមានការព្យាបាលចាំបាច់និងមានសមត្ថកិច្ចក៏ដូចជាការអនុលោមតាមការណែនាំរបស់វេជ្ជបណ្ឌិតរបបអាហារតឹងរឹង។
វាគួរតែត្រូវបានគេកត់សម្គាល់ថាកម្រិតជាតិ hemoglobin ដែលមានជាតិគ្លុយកូសខ្ពស់មិនឆ្ងាយពីរោគសញ្ញាទឹកនោមផ្អែមទេ។
ការកើនឡើងសូចនាករក៏អាចកើតមានក្នុងករណីដូចខាងក្រោមនេះ:
ប្រសិនបើអ្នកជំងឺបន្ទាប់ពីឆ្លងកាត់ការវិភាគនេះមានការកើនឡើងបន្តិចបន្តួចនៃសូចនាករវាចាំបាច់ត្រូវធ្វើការត្រួតពិនិត្យប្រភេទនេះឱ្យបានទៀងទាត់នាពេលអនាគត។
ដោយសារតែការវិភាគជាទៀងទាត់វានឹងអាចកំណត់ពីប្រសិទ្ធភាពនៃការព្យាបាលដែលត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាដល់អ្នកជំងឺក៏ដូចជាដើម្បីជៀសវាងការវិវត្តនៃជំងឺ។
ក្នុងករណីខ្លះអ្នកជំងឺមានកម្រិត HbA1c តិចតួចបំផុតនៅក្នុងឈាម។
កំរិតទាបនៃ HbA1c ត្រូវបានអង្កេតឃើញដោយហេតុផលដូចខាងក្រោមៈ
- ការចាក់បញ្ចូលឈាមត្រូវបានធ្វើឡើងនៅថ្ងៃមុន
- អ្នកជំងឺវិវត្តទៅជាជំងឹហួតហែង
- មានការបាត់បង់ឈាមដ៏ធំមួយដែលជាលទ្ធផលនៃការវះកាត់របួសធ្ងន់ធ្ងរ។
ក្នុងករណីបែបនេះបុរសម្នាក់នឹងត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាឱ្យមានការគាំទ្រពិសេស។ បន្ទាប់ពីពេលជាក់លាក់មួយសូចនាករនេះត្រលប់មកធម្មតាវិញ។
ប្រសិនបើសូចនាករគឺស្ថិតនៅក្រោមកំរិតល្អប្រសើរនោះការអស់កម្លាំងឆាប់រហ័សក៏ដូចជាចក្ខុវិស័យកាន់តែយ៉ាប់យ៉ឺនយ៉ាងឆាប់រហ័សទំនងជា។
ការកើនឡើងភាពងាយនឹងដំបៅឆ្លងគឺជារោគសញ្ញាមួយទៀតដែលអាចបណ្តាលមកពីការថយចុះនៃសូចនាករសំខាន់មួយ (មានគ្រោះថ្នាក់ដល់សុខភាពទូទៅ) ។
ពេលវេលាច្រើនសម្រាប់ការឌិកូដការវិភាគមិនត្រូវបានទាមទារទេ។ អ្នកឯកទេសដែលមានបទពិសោធអះអាងថាមូលហេតុខ្លះជះឥទ្ធិពលដល់លទ្ធផលនៃការវិភាគស្ករគ្លីសេរីន។
នេះអាចរាប់បញ្ចូលអ្នកជំងឺលើសទម្ងន់ក៏ដូចជាអាយុរបស់គាត់បង្កើនសកម្មភាពរាងកាយ។
មុនពេលបរិច្ចាគឈាមវាចាំបាច់ត្រូវជូនដំណឹងដល់អ្នកឯកទេសអំពីការប្រើថ្នាំនិងអំពីកត្តាសំខាន់ៗផ្សេងទៀត។
អំពីការធ្វើតេស្តឈាមសំរាប់អេម៉ូក្លូប៊ីនគ្លីកូក្លូប៊ីនក្នុងវីដេអូ៖
ការធ្វើតេស្តសម្រាប់កម្រិតពិតប្រាកដនៃអេម៉ូក្លូប៊ីនគ្លីកូក្លូប៊ីនត្រូវបានណែនាំនៅក្នុងមន្ទីរពិសោធន៍ដែលមានកេរ្តិ៍ឈ្មោះល្អ។ គ្លីនិករដ្ឋទាំងអស់មិនមានឧបករណ៍ដែលត្រូវការសម្រាប់ការស្រាវជ្រាវត្រឹមត្រូវទេ។
តាមក្បួនលទ្ធផលគឺរួចរាល់ក្នុងរយៈពេល 3 ថ្ងៃ។ ការឌិគ្រីបព័ត៌មានដែលទទួលបានត្រូវតែអនុវត្តដោយវេជ្ជបណ្ឌិតដែលមានបទពិសោធន៍។ ក្នុងករណីនេះការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនិងការព្យាបាលដោយខ្លួនឯងមិនអាចទទួលយកបានទេ។
អេម៉ូក្លូប៊ីនគ្លីសេរីនៈជាបទដ្ឋានសម្រាប់មនុស្សដែលមានសុខភាពល្អមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមចំពោះស្ត្រីនិងបុរស
អេម៉ូក្លូប៊ីនគ្លីសេរីនដែលជាបទដ្ឋានដែលត្រូវគ្រប់គ្រងជំងឺទឹកនោមផ្អែមនិងចំពោះមនុស្សដែលមានសុខភាពល្អអនុញ្ញាតឱ្យអ្នករកឃើញស្ថានភាពរបស់អ្នកជំងឺចេញវេជ្ជបញ្ជាការព្យាបាលនិងតាមដានវគ្គនៃជំងឺនេះ។
អេម៉ូក្លូប៊ី hemoglobin ឬ HbA1c គឺជាសូចនាករជីវគីមីដែលអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកបង្កើតជាតិស្ករក្នុងឈាមជាមធ្យមក្នុងរយៈពេលបីខែចុងក្រោយ (កោសិកាឈាមក្រហមរស់នៅច្រើនណាស់ - កោសិកាឈាមក្រហម) ។ វិធីសាស្រ្តនេះត្រូវបានប្រើយ៉ាងមានប្រសិទ្ធិភាពក្នុងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺទឹកនោមផ្អែមនិងចេញវេជ្ជបញ្ជាការព្យាបាល។
ក្នុងកំឡុងពេលប្រតិកម្មរបស់ Maillard (ប្រតិកម្មគីមីរវាងជាតិស្ករនិងប្រូតេអ៊ីន), គ្លុយកូសនិងអេម៉ូក្លូប៊ីនចងភ្ជាប់គ្នាជាលទ្ធផល HbA1c ។ ការសិក្សាអំពីកម្រិតជាតិអេម៉ូក្លូប៊ីនគ្លីសេរីនត្រូវបានប្រើដើម្បីចេញវេជ្ជបញ្ជាការព្យាបាលរយៈពេល ៣ ខែបន្ទាប់។ ជាមួយនឹងការចង្អុលបង្ហាញហួសកំរិតការកែតម្រូវការព្យាបាលត្រូវបានអនុវត្ត (ថ្នាំថ្មីត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាកម្រិតនៃការផ្លាស់ប្តូរអាំងស៊ុយលីន) ។
ឈាមត្រូវបានផ្តល់ឱ្យនៅលើពោះទទេ។ ក្នុងអំឡុងពេលនៃការវិភាគសូមយក 3 ម៉ែត្រគូប។ ឃើញឈាមសរសៃឈាម។ មុនពេលសម្រាលកូនអ្នកមិនចាំបាច់បោះបង់ចោលអាហារជាក់លាក់និងលំហាត់ប្រាណទេ។ លទ្ធផលមិនពិតអាចកើតមានតែបន្ទាប់ពីមានភាពស្លកសាំងនិងការបាត់បង់ឈាម។
សំខាន់! មនុស្សដែលមានសុខភាពល្អត្រូវការបរិច្ចាគឈាមសម្រាប់ការធ្វើតេស្តម្តងក្នុងមួយឆ្នាំប៉ុន្តែសម្រាប់អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែម - រៀងរាល់បីខែម្តង។
កម្រិតសម្រាប់កម្រិតធម្មតានៃអេម៉ូក្លូប៊ីនគឺ ៦,៥% ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយអាស្រ័យលើភេទនិងអាយុសូចនាករនេះអាចខុសគ្នាបន្តិចបន្តួចដោយសារតែលក្ខណៈសរីរវិទ្យា។
មនុស្សពេញវ័យ | កម្រិតអេម៉ូក្លូប៊ីនចំពោះមនុស្សពេញវ័យជាធម្មតាគឺពី ៥.៥% ទៅ ៦.៥% ។ ចំពោះស្ត្រីអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះចំនួនទាំងនេះអាចត្រូវបានគេប៉ាន់ស្មានមិនដល់។ |
កុមារ | ចំពោះកុមារមាតិកាអេម៉ូក្លូប៊ីនធម្មតានៅក្នុងឈាមគឺ 3,3% - 5,5% ។ |
សំខាន់! ក្នុងអំឡុងពេលមានគភ៌ទារករាងកាយរបស់ស្ត្រីចំណាយកម្លាំងយ៉ាងខ្លាំងក្នុងការអភិវឌ្ឍទារក។ ដូច្នេះអេម៉ូក្លូប៊ីនទាបចំពោះស្ត្រីមានផ្ទៃពោះគឺជាបាតុភូតទូទៅមួយដែលមិនគួរទុកចោលដោយចៃដន្យ។ ស្ករទាបអាចបណ្តាលឱ្យមិនត្រឹមតែការពន្យាពេលក្នុងការវិវត្តរបស់ទារកប៉ុណ្ណោះទេប៉ុន្តែថែមទាំងការរំលូតកូនទៀតផង។
មានស្តង់ដារដែលបានបង្កើតឡើងយ៉ាងច្បាស់សម្រាប់ស្ត្រីនិងបុរសតាមអាយុ។ សម្រាប់ស្ត្រីតារាងការអនុវត្តន៍ដូចខាងក្រោមៈ
រហូតដល់ 30 ឆ្នាំ | 4-5 |
30-50 | 5-7 |
៥០ និងច្រើនទៀត | មិនតិចជាង ៧ ទេ |
បុរសត្រូវបានសម្គាល់ដោយមាតិកាអេម៉ូក្លូប៊ីនខ្ពស់:
រហូតដល់ 30 ឆ្នាំ | 4,5-5,5 |
30-50 | 5,5-6,5 |
៥០ និងច្រើនទៀត | 7 |
ការឌិគ្រីបការវិភាគ
តារាងខាងក្រោមបង្ហាញពីការឆ្លើយឆ្លងគ្នារវាងជាតិស្ករក្នុងឈាមនិងអេម៉ូក្លូប៊ីន HbA1c៖
4,0 | 3,8 |
5,0 | 5,4 |
5,5 | 6,2 |
6,5 | 7,0 |
7,0 | 7,8 |
7,5 | 8,6 |
8,0 | 9,4 |
8,5 | 10,2 |
9,0 | 11,0 |
9,5 | 12,6 |
10,0 | 13,4 |
កំរិតទាប
ការថយចុះអេម៉ូក្លូប៊ីនថយចុះមិនមែនជាស្ថានភាពគ្រោះថ្នាក់នៃរាងកាយទាបជាងការកើនឡើងទេ។ មាតិកាឈាមទាបនាំឱ្យមាន៖
- កង្វះអាហារូបត្ថម្ភនៃសរីរាង្គ - ខួរក្បាលមិនទទួលបានអុកស៊ីសែនគ្រប់គ្រាន់ដោយសារតែការដួលសន្លប់វិលមុខឈឺក្បាល។
- ក្នុងករណីធ្ងន់ធ្ងរនៅពេលដែលកម្រិតជាតិស្ករធ្លាក់ចុះក្រោម ១,៨ មីល្លីម៉ែត្រ / លីត្រលទ្ធភាពនៃជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលសន្លប់និងសូម្បីតែស្លាប់ក៏ខ្ពស់ដែរ។
ស្ថានភាពនៃរាងកាយនេះបណ្តាលមកពីរបបអាហារដែលមានបរិមាណតិចតួចការបែកបាក់គ្នាច្រើនរវាងអាហារការអស់កម្លាំងធ្ងន់ធ្ងរនិងការប្រើប្រាស់អាហារដែលមានជាតិស្ករខ្ពស់។ ក្រោយមកបណ្តាលឱ្យមានការកើនឡើងយ៉ាងខ្លាំងនៅក្នុងកម្រិតគ្លុយកូសប៉ុន្តែបន្ទាប់មកអត្រានេះធ្លាក់ចុះយ៉ាងឆាប់រហ័ស។
តេស្តអេម៉ូក្លូប៊ីនគ្លីសេរីន
លទ្ធផលនៃការវិភាគនេះជួយក្នុងការរកឃើញជំងឺទឹកនោមផ្អែមនៅដំណាក់កាលដំបូងក៏ដូចជាដើម្បីវាយតម្លៃហានិភ័យនៃជំងឺនេះ។ តើធ្វើដូចម្តេចដើម្បីយកការវិភាគនេះ: នៅលើពោះទទេឬអត់? អត្ថប្រយោជន៍នៃការសិក្សានេះគឺកង្វះខាតនៃការរៀបចំ។ នោះគឺវាមិនចាំបាច់ធ្វើការសិក្សាលើក្រពះទទេឬនៅពេលជាក់លាក់នៃថ្ងៃនោះទេ។
ហេតុអ្វីការសិក្សានេះគួរតែត្រូវបានធ្វើឡើង? វាត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាក្នុងករណីបែបនេះ:
- ការប្តេជ្ញាចិត្តនៃជាតិស្ករក្នុងឈាមក្នុងរយៈពេលប៉ុន្មានខែកន្លងមកនេះ
- ការកែសម្រួលវិធីព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែម
- តាមដានប្រសិទ្ធភាពនៃការព្យាបាល
- ការស្រាវជ្រាវបង្ការ
តើក្នុងករណីណាដែលការធ្វើតេស្តឈាមត្រូវបានអនុវត្តសម្រាប់អេម៉ូក្លូប៊ីនគ្លីកូល? អ្នកជំងឺត្រូវបានបញ្ជូនទៅបរិច្ចាគឈាមប្រសិនបើគាត់មានសញ្ញាបង្ហាញពីលទ្ធភាពនៃការវិវត្តទៅជាជំងឺទឹកនោមផ្អែមដូចជា៖
- ការស្រេកឃ្លានកើនឡើង
- នោមញឹកញាប់,
- ការងារហួសល្បឿនកំណត់
- អស់កម្លាំងរ៉ាំរ៉ៃ
- ការឆ្លងមេរោគផ្សិតដែលមិនបានព្យាបាល
- ការសម្រកទម្ងន់ដែលមិនអាចពន្យល់បាន
- ការចុះខ្សោយចក្ខុ
- ភាពស៊ាំថយចុះ។
ផ្អែកលើលទ្ធផលនៃការសិក្សាគ្រូពេទ្យដែលចូលរួមបានធ្វើការពិនិត្យបន្ថែមដើម្បីបញ្ជាក់ឬបដិសេធការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមនិងចេញវេជ្ជបញ្ជាការព្យាបាលចាំបាច់។
អេម៉ូក្លូប៊ីបូលីកកើនឡើង
ប្រសិនបើលទ្ធផលនៃការវិភាគបង្ហាញថាអេម៉ូក្លូប៊ីនគ្លីកូលលើសពីបទដ្ឋានហើយមាតិការបស់វាកំពុងកើនឡើងជាលំដាប់បន្ទាប់មកវេជ្ជបណ្ឌិតនឹងសំរេចចិត្តលើការតែងតាំងការសិក្សាបន្ថែមនិងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជាបន្តបន្ទាប់នៃជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ ជំងឺនេះតម្រូវឱ្យមានការព្យាបាលនិងរបបអាហារតឹងរឹង។ ប៉ុន្តែមិនតែងតែកើនឡើងជាតិអេម៉ូក្លូប៊ីនកើនឡើងដែលបង្ហាញពីជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ ការកើនឡើងបន្តិចបន្តួចនៃសូចនាករនេះអាចបណ្តាលមកពីហេតុផលបែបនេះ:
- កង្វះជាតិដែកនិងវីតាមីន B12
- ផឹកច្រើនពេកក្នុងរយៈពេលយូរ
- ការខ្សោយតំរងនោមរ៉ាំរ៉ៃ
- hyperbilirubinemia,
- ការគៀបសង្កត់នៃការបង្កើតឈាម,
- ការប្រើថ្នាំ (hydrochlorothiazide, indapamide, morphine, propranolol),
- អន្តរាគមន៍វះកាត់, ជាលទ្ធផលនៃការដែលត្រូវបានយកចេញ spleen មួយ។
វាជាការសំខាន់ណាស់ដែលត្រូវដឹង! ប្រសិនបើអ្នកជំងឺមានការកើនឡើងបន្តិចបន្តួចនៅក្នុងសូចនាករនេះវាចាំបាច់ត្រូវធ្វើការសិក្សាបែបនេះជាទៀងទាត់នាពេលអនាគត! នេះនឹងជួយកំណត់ប្រសិទ្ធភាពនៃការព្យាបាលតាមវេជ្ជបញ្ជាក៏ដូចជាជៀសវាងការវិវត្តនៃផលវិបាក។
អេម៉ូក្លូប៊ីបូលីវូដទាប
តើអ្វីជាភស្ដុតាងនៃការថយចុះកំរិតកំហាប់អេម៉ូក្លូប៊ីនក្នុងឈាម? ការផ្លាស់ប្តូរទាំងនេះអាចត្រូវបានគេសង្កេតឃើញសម្រាប់ហេតុផលដូចខាងក្រោម៖
- អនុវត្តនីតិវិធីចាក់បញ្ចូលឈាម
- ជំងឺវិកលចរិក,
- ជំងឺថ្លើមរ៉ាំរ៉ៃ
- អាយុកាលមធ្យមរបស់អេរីថូស៊ីធី (អេម៉ូក្លូប៊ីនភីថលស្វិតស្វេលីសជំងឺរលាកសន្លាក់រ៉ាំរ៉ៃ)
- hypertriglyceridemia,
- លេបថ្នាំមួយចំនួន (អេរីត្រូរ៉ូប៉ូទីលីនជាតិដែកវីតាមីនបេ ១២, ស៊ីអេ, អាស្ពីរីនថ្នាំប្រឆាំងវីរុស),
- ការបាត់បង់ឈាមគួរឱ្យកត់សម្គាល់ដែលជាលទ្ធផលនៃការរងរបួសអន្តរាគមន៍វះកាត់ការលំបាកក្នុងការសម្រាលកូនការរំលូតកូន។
ក្នុងស្ថានភាពបែបនេះអ្នកជំងឺត្រូវបានចាត់ឱ្យមានការពិនិត្យបន្ថែមដើម្បីកំណត់ពីមូលហេតុនៃការថយចុះអេម៉ូក្លូប៊ីនដែលមានការថយចុះ។
វាជាការសំខាន់ដែលត្រូវចងចាំ! ប្រសិនបើអេម៉ូក្លូប៊ីនអេម៉ូក្លូប៊ីនត្រូវបានកាត់បន្ថយការត្រួតពិនិត្យជាទៀងទាត់នៃសូចនាករនេះគឺចាំបាច់បន្ទាប់ពីការព្យាបាល!
អេម៉ូក្លូប៊ីនគ្លីសេរីនៈជាបទដ្ឋានសម្រាប់ស្ត្រីមានផ្ទៃពោះ
តើអ្វីបង្ហាញលទ្ធផលនៃការវិភាគនេះចំពោះស្ត្រីដែលស្ថិតក្នុងទីតាំងគួរឱ្យចាប់អារម្មណ៍? ការមានផ្ទៃពោះគឺជារយៈពេលដែលស្ត្រីឆ្លងកាត់ការប្រែប្រួលមួយចំនួននៅក្នុងខ្លួន។ ចំណែកអេម៉ូក្លូប៊ីនគ្លីកូលីនស្ត្រីមានផ្ទៃពោះមិនមានការវិភាគនេះដោយសារតែមាតិកាព័ត៌មានទាប។
អត្រានៃអេម៉ូក្លូប៊ីនគ្លីសេរីនចំពោះបុរសនិងស្ត្រីគ្រប់វ័យគឺដូចគ្នាសូចនាករនេះមិនគួរលើសពី ៦% ឡើយ។
តារាងនៃការបកស្រាយលទ្ធផលនៃការវិភាគអេម៉ូក្លូប៊ីនដែលមានជាតិគ្លុយកូស។
កម្រិតជាតិអេម៉ូក្លូប៊ីនគ្លីសេរីន | ការបកស្រាយលទ្ធផល |
ធម្មតានៅកុមារ
ក្នុងវ័យកុមារភាពអត្រានៃអេម៉ូក្លូប៊ីនគឺដូចគ្នានឹងមនុស្សពេញវ័យហើយមិនគួរលើសពី 6% ទេ។ គម្លាតពីតួលេខនេះក្នុងទិសដៅនៃការកើនឡើងបង្ហាញពីការវិវត្តនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលអាចកើតមានក្នុងកុមារ។ អ្វីដែលត្រូវធ្វើប្រសិនបើសូចនាករលើស? វាគួរតែត្រូវបានកាត់បន្ថយបន្តិចម្តង ៗ មិនលើសពី 1% ក្នុងមួយឆ្នាំ។ ការថយចុះយ៉ាងឆាប់រហ័សអាចជះឥទ្ធិពលអវិជ្ជមានដល់ស្ថានភាពទូទៅរបស់ទារកក៏ដូចជាកាត់បន្ថយភាពមើលឃើញ។
ចំពោះអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមមានអនុសាសន៍ដើម្បីសម្រេចនិងរក្សាកម្រិតអេម៉ូក្លូប៊ីនដែលមានជាតិគ្លុយកូសមិនខ្ពស់ជាង ៧% ។ ប៉ុន្តែក្នុងករណីនីមួយៗវេជ្ជបណ្ឌិតជ្រើសរើសតម្លៃគោលដៅបុគ្គលនៃអេម៉ូក្លូប៊ីនដែលមានជាតិគ្លុយកូសអាស្រ័យលើអាយុរបស់អ្នកជំងឺភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃវគ្គសិក្សានៃជំងឺនិងអាយុកាលមធ្យម។ គោលដៅអេម៉ូក្លូប៊ីនគ្លីលីកនីមួយៗមានតម្លៃចំពោះជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ។ |