រោគសញ្ញានៃក្រពះពោះវៀនការព្យាបាលរបបអាហារ

ក្រពះពោះវៀន គឺជារោគសញ្ញាគ្លីនិកដែលត្រូវបានកំណត់ដោយការរំលោភលើការឆ្លងកាត់អាហារឆ្លងកាត់ក្រពះដោយសារតែការថយចុះនៃសកម្មភាពចុះកិច្ចសន្យានៃជញ្ជាំងសាច់ដុំនៃសរីរាង្គ។ ជំងឺនេះត្រូវបានកំណត់ដោយការលេចឡើងនៃអារម្មណ៍មិនសប្បាយចិត្តបន្ទាប់ពីញ៉ាំអាហារអារម្មណ៍នៃការឆ្អែតភ្លាមៗចង្អោរក្អួតម្តងហើយម្តងទៀត។ ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃជំងឺក្រពះពោះវៀនត្រូវបានធ្វើឡើងដោយផ្អែកលើការបង្ហាញរោគសញ្ញានិងទិន្នន័យពីការសិក្សាជាក់លាក់ (កាំរស្មីអ៊ិចអេហ្វ។ ឌី។ អេ។ អេ។ អេ។ អេស។ ហ្គូស្តាស្តូហ្វិកស្កែនឌ័រតេស្តិ៍ដកដង្ហើម) ។ ការព្យាបាលរួមមានរបបអាហារត្រឹមត្រូវការតែងតាំង prokinetics, antiemetic, psychotropic ។ នៅក្នុងទម្រង់ធ្ងន់ធ្ងរការរំញោចអគ្គិសនីនៃក្រពះវិធីសាស្ត្រវះកាត់ត្រូវបានប្រើ។

ព័ត៌មានទូទៅ

ជំងឺក្រពះគឺជាលក្ខខណ្ឌមួយដែលត្រូវបានកំណត់ដោយការថយចុះនៃចលនារបស់ក្រពះ។ ការរំលោភលើការកន្ត្រាក់សាច់ដុំនៃសរីរាង្គនាំឱ្យមានការពន្យាពេលនៃការស្អុយក្រពះ។ នេះត្រូវបានអមដោយការលេចឡើងនៃរោគសញ្ញាគ្លីនិកលក្ខណៈដែលជះឥទ្ធិពលយ៉ាងធ្ងន់ធ្ងរដល់គុណភាពជីវិតរបស់អ្នកជំងឺ។ ឧប្បត្តិហេតុក្នុងចំណោមមនុស្សពេញវ័យគឺ 4% ។ ភាគច្រើនជាញឹកញាប់ gastroparesis ត្រូវបានរកឃើញនៅក្នុងស្ត្រីវ័យក្មេង។ ទម្រង់ព្យាបាលទូទៅបំផុតនៃជំងឺនេះគឺបឋមឬ idiopathic (៣៦%) និងទឹកនោមផ្អែម (២៩%), ក្រោយការវះកាត់និងជំងឺផ្សេងៗទៀតនៃជម្ងឺ peristalsis គឺមិនសូវកើតមានច្រើនទេ (១៣%) ។

មូលហេតុនៃជំងឺក្រពះពោះវៀន

ការកើតឡើងនៃជំងឺនេះអាចបណ្តាលមកពីកត្តាផ្សេងៗ។ ដោយហេតុផលនៅក្នុងវេជ្ជសាស្ត្ររោគសាស្ត្រទំនើបជំរើសគីមីវិទ្យា ៣ សម្រាប់ក្រពះពោះវៀនត្រូវបានសម្គាល់:

1. អ៊ីឌីប៉ូផានិក។ ជំងឺ Peristalsis កើតឡើងដោយគ្មានហេតុផលច្បាស់លាស់។ មានទ្រឹស្តីមួយដែលថាទម្រង់នៃជំងឺនេះត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការប៉ះពាល់នឹងវីរុស (ការឆ្លងមេរោគ cytomegalovirus វីរុស Epstein-Barr) ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយភស្តុតាងដែលអាចជឿជាក់បាននៃការសន្មត់នេះមិនទាន់ត្រូវបានគេរកឃើញនៅឡើយទេ។
2. ទឹកនោមផ្អែម។ អ្នកជំងឺដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែម (ប្រភេទទី ១ និងប្រភេទទី ២) វិវត្តទៅជាជំងឺក្រិនថ្លើម - ការកើនឡើងនូវកម្រិតជាតិគ្លុយកូស។ ជាមួយនឹងរយៈពេលយូរនៃជំងឺនេះការកើនឡើងជាតិស្ករបណ្តាលឱ្យខូចខាតដល់ជញ្ជាំងនៃសរសៃឈាមតូចៗដែលចិញ្ចឹមជាលិកាសរសៃប្រសាទ។ ជំងឺសរសៃប្រសាទនៃសរសៃដែលផ្តល់នូវមុខងារមុខងារនៃបំពង់អាហារនិងក្រពះដែលនាំឱ្យមានការឆ្លងនៃការរំញោចសរសៃប្រសាទ។ កង្វះខាងក្នុងនៃកោសិកាសាច់ដុំពោះវៀនត្រូវបានអមដោយការថយចុះសម្លេងរបស់វា។
3. វះកាត់ក្រោយការវះកាត់។ ជំងឺនេះអាចកើតឡើងបន្ទាប់ពីការវះកាត់នៅលើក្រពះ។ ទាំងនេះរួមបញ្ចូលទាំងការព្យាបាលដោយប្រើទ្វារមាសការវះកាត់ផ្នែកវះកាត់ការធ្វើមូលដ្ឋានីយកម្ម។

មូលហេតុដ៏កម្រនៃជំងឺក្រពះពោះវៀនរួមមានជំងឺក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតជំងឺផាកឃីនសុនជំងឺក្រិនសរសៃឈាមការខ្សោយតំរងនោមរ៉ាំរ៉ៃ។ ការលេចឡើងនៃជំងឺក្រពះពោះវៀនច្រើនតែទាក់ទងនឹងការប្រើប្រាស់ថ្នាំដែលជះឥទ្ធិពលអាក្រក់ដល់ចលនារបស់ក្រពះ។ ទាំងនេះរួមបញ្ចូលទាំងភ្នាក់ងារអូផ្ចូអ៊ីតថ្នាំឌីប៉ូមីនថ្នាំអំបិលលីចូមស៊ីក្លូប៊ីន។

ការបញ្ចេញចោលក្រពះធម្មតាត្រូវបានធានាដោយការងារសម្របសម្រួលនៃធាតុសាច់ដុំនៅគ្រប់ផ្នែកនៃរាងកាយ។ ផ្នែកដំបូងរក្សាសម្លេងថេរហើយចុងក្រោយ (antrum) - មានសកម្មភាពជាប់ទាក់ទង។ ដោយសារតែបញ្ហានេះសម្ពាធ intragastric ត្រូវបានបង្កើតឡើងដែលធានាការជម្លៀសអាហារ។

កម្រិតនៃសកម្មភាពសាច់ដុំត្រូវបានគ្រប់គ្រងដោយកត្តាជាច្រើន: ប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទអរម៉ូនរំលាយអាហារនិង peptides មុខងារនៃកោសិកាអន្តរនៃ Cahal ។ ការផ្លាស់ប្តូរបទបញ្ញត្តិសរសៃប្រសាទនិងកំប្លែងរំខានដល់ការងារសម្របសម្រួលនៃសមាសធាតុសាច់ដុំបុគ្គលនៃជញ្ជាំងក្រពះ។ ការធ្លាក់ចុះនៃសម្លេងនិងការថយចុះនៃសកម្មភាពរបស់ peristalsis គឺជាយន្តការសំខាន់សម្រាប់ការកើតឡើងនៃរោគសញ្ញានៃជំងឺរលាកក្រពះ។

ចំណាត់ថ្នាក់

ភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃរោគសញ្ញាដែលមានជំងឺក្រពះពោះវៀនអាចខុសគ្នាចំពោះអ្នកជំងឺផ្សេងៗគ្នា។ ភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃជំងឺនេះកំណត់ស្ថានភាពរបស់អ្នកជំងឺគុណភាពជីវិតរបស់គាត់។ ភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃក្រពះពោះវៀនបីដឺក្រេត្រូវបានសម្គាល់:

• កម្រិតស្រាល។ រោគសញ្ញានៃជំងឺអាចត្រូវបានកែដំរូវបានយ៉ាងងាយជាមួយនឹងថ្នាំជាក់លាក់។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយអ្នកជំងឺមិនមានការសម្រកទម្ងន់ធ្ងន់ធ្ងរទេ។ អាហារូបត្ថម្ភរបស់អ្នកជំងឺត្រូវគ្នាទៅនឹងរបបអាហារធម្មតាជាមួយនឹងការរឹតត្បិតតិចតួចបំផុត។
• ថ្នាក់មធ្យម។ ការបង្ហាញគ្លីនិកអាចត្រូវបានបញ្ឈប់ដោយផ្នែកដោយការព្យាបាលដោយឱសថ។ សមាសធាតុចាំបាច់នៃការព្យាបាលជាមួយទម្រង់នេះគឺការកែរបៀបរស់នៅរួមទាំងការផ្លាស់ប្តូរទៅរកអាហារូបត្ថម្ភត្រឹមត្រូវ។
• សញ្ញាប័ត្រធ្ងន់ធ្ងរ។ រោគសញ្ញានៅតែមានទោះបីជាការព្យាបាលជាក់លាក់ក៏ដោយ។ អ្នកជំងឺត្រូវការការថែទាំវេជ្ជសាស្រ្តថេរជាញឹកញាប់ទៅមន្ទីរពេទ្យដើម្បីព្យាបាល។

ក្នុងករណីធ្ងន់ធ្ងរសមត្ថភាពរបស់អ្នកជំងឺក្នុងការញ៉ាំដោយខ្លួនឯងគឺចុះខ្សោយ។ អ្នកជំងឺបែបនេះត្រូវបានផ្តល់អាហារូបត្ថម្ភបន្ថែមតាមរយៈការស៊ើបអង្កេត។ បើចាំបាច់អន្តរាគមន៍វះកាត់អាចត្រូវបានទាមទារ។

រោគសញ្ញារបស់ Gastroparesis

រូបភាពគ្លីនិកនៃជំងឺនេះរួមមានរោគសញ្ញាមួយចំនួនដោយសារតែបញ្ហារំលាយអាហារ។ រោគសញ្ញាសំខាន់នៃជំងឺក្រពះពោះវៀនគឺជាអារម្មណ៍នៃការឆ្អែតដំបូងដែលកើតឡើងជាមួយអាហារ។ អ្នកជំងឺមានអារម្មណ៍ឆ្អែតភ្លាមៗទោះបីគាត់ញ៉ាំតិចជាងធម្មតាក៏ដោយ។ ការបង្ហាញនេះជាធម្មតាត្រូវបានអមដោយការកើតឡើងនៃភាពមិនស្រួលនៅក្នុងពោះផ្នែកខាងលើ (តំបន់ epigastric): អារម្មណ៍នៃភាពពេញលេញការឈឺចុកចាប់។

បន្ទាប់ពីញ៉ាំការចង្អោរធ្ងន់ធ្ងរត្រូវបានគេមានអារម្មណ៍ថាក្អួតចង្អោរអាចកើតមានដែលមិននាំមកនូវភាពធូរស្បើយ។ ជាមួយនឹងទម្រង់ធ្ងន់ធ្ងរនៃជំងឺនេះអាចត្រូវបានធ្វើម្តងទៀត។ ស្ថានភាពរបស់អ្នកជំងឺកាន់តែអាក្រក់ទៅ ៗ នៅពេលដែលការខះជាតិទឹកមានការវិវត្ត។ វាត្រូវបានអមដោយការរំខានដោយអេឡិចត្រូលីតដែលអាចបង្កឱ្យមានរូបរាងនៃរោគសាស្ត្រដែលទាក់ទងគ្នា។

ផលវិបាក

ផលវិបាកនៃជំងឺនេះត្រូវបានពន្យល់ដោយការស្នាក់នៅយូរនៃអាហារនៅក្នុងបែហោងធ្មែញក្រពះ។ ដោយសារតែការពិតដែលថាផលិតផលរំលាយអាហារមិនជម្លៀសទៅក្នុងពោះវៀនអស់រយៈពេលជាយូរមកហើយម៉ាសដែលមិនចង់បានអាចរឹង។ ពីវាដុំក្រាស់មួយត្រូវបានបង្កើតឡើង - ប៊េហ្សូរ៉ា។ នៅពេលដែលផ្លាស់ទីតាមបណ្តោយបំពង់រំលាយអាហារវាត្រួតលើ lumen នៃរង្វិលជុំនៃពោះវៀនដែលអាចបណ្តាលឱ្យស្ទះពោះវៀន។ ការជាប់គាំងនៃអាហាររួមចំណែកដល់ការបង្កើតបរិយាកាសអំណោយផលសម្រាប់ការបន្តពូជរបស់បាក់តេរី។ ការរីករាលដាលយ៉ាងសកម្មនៃ microflora បង្កជំងឺអាចនាំឱ្យមានដំណើរការរលាកនៅក្នុងភ្នាសរំអិលដែលគូសបញ្ជាក់ការវិវត្តនៃជំងឺរលាកក្រពះ។

ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ

គ្រូពេទ្យឯកទេសខាងក្រពះអាចសង្ស័យថាមានវត្តមានរបស់ជំងឺក្រពះពោះវៀនប្រសិនបើរោគសញ្ញារោគសញ្ញាត្រូវបានរកឃើញ។ ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យបឋមត្រូវបានបញ្ជាក់ដោយការប្រមូលរោគសញ្ញា។ វត្តមាននៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមចំពោះអ្នកជំងឺឬប្រតិបត្តិការមុននៅលើក្រពះបង្កើនហានិភ័យនៃការវិវត្តទៅជាជំងឺរលាកក្រពះ។ ក្នុងកំឡុងពេលពិនិត្យពិគ្រោះយោបល់ជាមួយគ្រូពេទ្យវះកាត់គ្រូពេទ្យឯកទេសខាងប្រព័ន្ធ endocrinologist ឬផ្នែកសរសៃប្រសាទអាចត្រូវបានទាមទារ។ វិធីសាស្ត្រឧបករណ៍ខាងក្រោមត្រូវបានប្រើដើម្បីបញ្ជាក់ពីការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ៖

• ការពិនិត្យកាំរស្មីអ៊ិច។ កាំរស្មីអ៊ិចនៃក្រពះពាក់ព័ន្ធនឹងការសិក្សាអំពីការធូរស្បើយនៃសរីរាង្គយោងទៅតាមរូបភាពកាំរស្មីអ៊ិចដែលទទួលបានបន្ទាប់ពីបំពេញក្រពះជាមួយនឹងឧបករណ៍ផ្ទុកផ្ទុយ (ការព្យួរបារីយ៉ូម) ។ ដោយល្បឿននៃការជម្លៀសបារីមមនុស្សម្នាក់អាចវិនិច្ឆ័យថាតើមានការផ្លាស់ប្តូរនៃសរសៃសាច់ដុំ។
• ការពិនិត្យអេកូស្កុប។ ការធ្វើអេកូស័រត្រូវបានចង្អុលបង្ហាញដើម្បីដកជំងឺសរីរាង្គដែលមានរោគសញ្ញាស្រដៀងគ្នា។ បច្ចេកទេសគឺមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់ក្នុងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យឌីផេរ៉ង់ស្យែលនៃជំងឺក្រពះពោះវៀន។
• Electrogastrography។ ដោយប្រើបច្ចេកទេសសកម្មភាពនៃសក្តានុពលជីវឧស្ម័ននៃកោសិកាសាច់ដុំនៃក្រពះត្រូវបានស៊ើបអង្កេត។ ក្នុងករណីមានការរំលោភលើសកម្មភាពម៉ូទ័ររបស់សរីរាង្គការផ្លាស់ប្តូរលក្ខណៈកើតឡើង - ធ្មេញចៃដន្យជាមួយនឹងទំហំមិនស្មើគ្នារលកអាត្ម័ន។
• Scintigraphy។ មុនពេលព្យាបាលជំងឺរលាកក្រពះអ្នកជម្ងឺត្រូវធ្វើតេស្តពេលព្រឹកដែលមានផ្ទុកអ៊ីសូតូមវិទ្យុសកម្ម។ ល្បឿននៃការឆ្លងកាត់សារធាតុទាំងនេះតាមរយៈប្រព័ន្ធរំលាយអាហារត្រូវបានជួសជុលដោយប្រើឧបករណ៍ពិសេស។ ជាធម្មតាបន្ទាប់ពី ៤ ម៉ោងរាល់អាហារទាំងអស់គួរតែត្រូវបានជម្លៀសចេញពីក្រពះទៅពោះវៀន។ នៅពេលដែលជំងឺក្រពះពោះវៀនកើតឡើងពេលវេលានេះកើនឡើង។
• តេស្តដង្ហើម C-octane។ បច្ចេកទេសទាក់ទងនឹងការដាក់អ៊ីសូតូមកាបូនចូលក្នុងខ្លួន។ នៅក្នុង duodenum សារធាតុចូលទៅក្នុងទម្រង់ជាកាបូនឌីអុកស៊ីតដែលត្រូវបានហៀរចេញទៅខាងក្រៅ។ កម្រិតកាបូនឌីអុកស៊ីតដែលបានបង្កើតឡើងត្រូវបានជួសជុលដោយឧបករណ៍ពិសេស។ ដោយខ្លឹមសារនៃសារធាតុនៅក្នុងខ្យល់ហួតហែងមនុស្សម្នាក់អាចប៉ាន់ប្រមាណអត្រានៃការជម្លៀសអាហារចេញពីបែហោងធ្មែញក្រពះ។

ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យឌីផេរ៉ង់ស្យែលនៃរោគសាស្ត្រត្រូវបានអនុវត្តជាមួយនឹងជំងឺមុខងារដទៃទៀត (ភាពមិនដំណើរការមុខងាររោគសញ្ញាក្អួតវិលមុខ) ។ រោគសញ្ញានៃជំងឺនេះគឺស្រដៀងនឹងការមិនស្រួលក្នុងការញ៉ាំ (ការមិនឃ្លានអាហារ, bulimia) ។ ចំពោះលក្ខខណ្ឌទាំងនេះការចាប់ផ្តើមនៃការចង្អោរក្អួតនិងធ្ងន់នៅក្នុងពោះក៏ជាលក្ខណៈផងដែរ។ វាមានតម្លៃក្នុងការបែងចែកជំងឺក្រពះពោះវៀនពីរោគសាស្ត្រសរីរាង្គទូទៅបំផុតនៅក្នុងក្រពះពោះវៀន (ដំបៅក្រពះ, ដុំសាច់, ការឆ្លងមេរោគពោះវៀន) ។

ការព្យាបាលជំងឺរលាកក្រពះ

មូលដ្ឋាននៃការព្យាបាលគឺការធ្វើឱ្យមានលក្ខណៈធម្មតានៃចលនាក្រពះពោះវៀនការប្រយុទ្ធប្រឆាំងនឹងជំងឺមូលដ្ឋានដែលបានបម្រើជាហេតុផលសម្រាប់ការលេចឡើងនៃរោគសញ្ញាអវិជ្ជមាន។ នៅក្នុងសំណុំបែបបទទឹកនោមផ្អែមការព្យាបាលបែបនេះគួរតែត្រូវបានគេមានគោលបំណងដើម្បីកែ hyperglycemia ។ គោលការណ៍ណែនាំទូទៅនៃការព្យាបាលដោយមិនគិតពីទម្រង់នៃជំងឺក្រពះពោះវៀនរួមមាន៖

• ការកែប្រែរបបអាហារ។ អ្នកជំងឺគួរតែញ៉ាំអាហារឱ្យបានញឹកញាប់ប៉ុន្តែក្នុងផ្នែកតូចៗ (អាហារូបត្ថម្ភប្រភាគ) ។ របបអាហារគួរតែមានអាស៊ីដអាមីណូចាំបាច់វីតាមីននិងអាស៊ីតខ្លាញ់មិនឆ្អែត។
• ការព្យាបាលដោយថ្នាំ។ វាបញ្ជាក់ពីការតែងតាំង prokinetics - ថ្នាំដែលរំញោច peristalsis នៃការរលាកក្រពះពោះវៀន។ មធ្យោបាយត្រូវបានផ្សំជាមួយថ្នាំប្រឆាំងនឹងរោគដែលបង្កើតជាមូលដ្ឋាននៃការព្យាបាលដោយរោគសញ្ញា។ ថ្នាំព្យាបាលជំងឺផ្លូវចិត្តត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាសម្រាប់អ្នកជំងឺមួយចំនួន។ ការប្រើថ្នាំបន្ថយភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃរូបភាពគ្លីនិកនៃជំងឺ (ក្អួតចង្អោរឈឺពោះ) ។
• ការព្យាបាលដោយថ្នាំ Botulinum។ ក្នុងនាមជាបច្ចេកទេសនៃការព្យាបាលជំនួសការណែនាំនៃថ្នាំ botulinum toxin A ចូលទៅក្នុងតំបន់ antrum នៃក្រពះត្រូវបានស្នើឡើង។ ថ្នាំជួយកាត់បន្ថយភាពជ្រុលនៃកោសិកាដែលបណ្តាលឱ្យមានការថយចុះនៃប៉ូវកំលាំងនៃសរីរាង្គចុងក្រោយ។ នៅក្រោមឥទ្ធិពលនៃការរំញោចអាហារចូលក្នុងពោះវៀនយ៉ាងឆាប់រហ័ស។ ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយប្រសិទ្ធភាពនៃបច្ចេកទេសនេះនៅតែបើកចំហចំពោះសំណួរ។ លទ្ធផលមិនស្មើគ្នានៃការសិក្សាគ្លីនិកមិនទាន់ទទួលបាននៅឡើយទេ។
• រំញោចអគ្គិសនីក្រពះ។ វាត្រូវបានប្រើដើម្បីកែសំរួល gastroparesis ដែលបញ្ចេញសម្លេង។ ឥទ្ធិពលនៃចរន្តអគ្គិសនីនៅលើកោសិកាសាច់ដុំបង្កើនសកម្មភាពរបស់ peristalsis នៃសរីរាង្គដែលនាំឱ្យមានការថយចុះនៃភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃរោគសញ្ញា។
• អាហារូបត្ថម្ភសិប្បនិម្មិត។ នៅក្នុងជំងឺក្រពះពោះវៀនធ្ងន់ធ្ងរការញ៉ាំចំណីអាហារដោយខ្លួនឯងពិបាកណាស់។ ក្នុងករណីនេះការស៊ើបអង្កេតការចិញ្ចឹមត្រូវបានអនុវត្ត។ អាហារបំប៉នឪពុកម្តាយអាចត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាតែក្នុងរយៈពេលខ្លីប៉ុណ្ណោះ។ ការប្រើថ្នាំចាក់តាមសរសៃឈាមដែលអូសបន្លាយពេលយូរបណ្តាលឱ្យមានការវិវត្តនៃផលវិបាក - ការឆ្លងមេរោគឬដំបៅឈាម។
• ការព្យាបាលវះកាត់។ ក្នុងទម្រង់ធ្ងន់ធ្ងរនៃជម្ងឺការអន្តរាគមន៍វះកាត់អាចត្រូវបានទាមទារ។ ការព្យាបាលដោយការវះកាត់ទាក់ទងនឹងការដាក់ជេជូណូម៉ាម៉ា - ប្រហោងសិប្បនិម្មិតនៅជេជុន។ បនា្ទាប់មកអ្នកជំងឺត្រូវបានចុកតាមរយៈវា។ ក្នុងករណីពិសេសវាត្រូវបានគេណែនាំឱ្យធ្វើប្រតិបត្តិការរ៉ាឌីកាល់ - ក្រពះពោះវៀន។

ការព្យាករណ៍និងការការពារ

ការព្យាករណ៍នៃជំងឺនៅដំណាក់កាលដំបូងគឺអំណោយផល។ Gastroparesis អាចទទួលយកបានចំពោះការកែតម្រូវខាងវេជ្ជសាស្ត្រ។ នៅពេលដែលវាត្រូវបានអនុវត្តរោគសញ្ញារោគសាស្ត្របាត់។ ការរកឃើញជំងឺយឺតអាចធ្វើឱ្យការព្យាករណ៍កាន់តែអាក្រក់ដល់អ្នកជំងឺ។ វគ្គសិក្សាដែលមិនយកចិត្តទុកដាក់ត្រូវមានវិធានការព្យាបាលរ៉ាឌីកាល់បន្ថែមទៀត។ បន្ទាប់ពីការវះកាត់ផលវិបាកអាចនឹងកើតឡើង។ ប្រតិបត្ដិការនេះបណ្តាលឱ្យមានការថយចុះគុណភាពនៃជីវិតរបស់អ្នកជំងឺដោយសារតែការដាក់បញ្ចូលនៃជំងឺសរសៃប្រសាទ។

ការបងា្ករជំងឺទាក់ទងនឹងការថែរក្សារបៀបរស់នៅដែលមានសុខភាពល្អអាហារូបត្ថម្ភត្រឹមត្រូវ។ សម្រាប់អ្នកដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមវាមានសារៈសំខាន់ណាស់ក្នុងការតាមដានកម្រិតជាតិស្កររបស់ពួកគេជាប្រចាំ។ ការប្រើប្រាស់ជាប្រចាំនៃភ្នាក់ងារជាតិស្ករក្នុងឈាមត្រូវបានរួមបញ្ចូលក្នុងការការពារជាក់លាក់នៃជំងឺទឹកនោមផ្អែម។

រូបភាពគ្លីនិក

ការកើតឡើងនៃ paresis gastric នៅក្នុងជំងឺទឹកនោមផ្អែម mellitus ចាប់ផ្តើម asymptomatically ។ ជំងឺមួយអាចត្រូវបានគេទទួលស្គាល់តែនៅពេលដែលរោគសាស្ត្រត្រូវបានចាប់ផ្តើម។ រោគសញ្ញាធម្មតាគឺ៖

• ចុងដង្ហើម
• ភាពធ្ងន់នៅក្នុងអេប៉េសស្តូតទោះបីជាមានបរិមាណអាហារតិចតួចក៏ដោយនៅផ្នែកខាងក្រោមពោះ។
• burping
• អស្ថេរភាពលាមកដែលអាចបង្ហាញពីការចូលរួមរបស់ពោះវៀននៅក្នុងដំណើរការនេះ។
• វត្តមាននៃរសជាតិជូរ។

អវត្ដមាននៃរូបភាពគ្លីនិកបែបនេះអាចបង្កើតឱ្យមានជំងឺក្រពះពោះវៀនតែដោយមានជំនួយពីការពិនិត្យពិសេស - ជំងឺក្រពះពោះវៀន។ វត្តមាននៃរោគសាស្ត្ររារាំងការថែរក្សាសន្ទស្សន៍គ្លីសេកក្នុងដែនកំណត់ធម្មតា។

សញ្ញាសំខាន់នៃការវិវត្តនៃជំងឺនេះ

ជាមួយនឹងជំងឺក្រពះពោះវៀនអ្នកជំងឺត្អូញត្អែរពីការតមអាហាររហ័សទោះបីជាការពិតអាហារតិចតួចក៏ដោយ។ ក្នុងពេលជាមួយគ្នានេះក្រពះឆ្អែតវាអាចធ្វើឱ្យឈឺចាប់ដូចជាកើតឡើងជាមួយនឹងការហួសកំរិត។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយមនុស្សម្នាក់កំពុងស្រកទម្ងន់បន្តិចម្តង ៗ ។ គាត់ទទួលរងនូវការទល់លាមកហើមពោះនិងក្អួតញឹកញាប់បន្ទាប់ពីញ៉ាំ។

រោគសាស្ត្រនេះមិនអាចត្រូវបានគេសង្ស័យភ្លាមៗទេដូច្នេះវាចាំបាច់ត្រូវពិនិត្យដោយប្រុងប្រយ័ត្នដោយគ្រូពេទ្យឯកទេសខាងក្រពះនៅពេលរោគសញ្ញាគួរឱ្យព្រួយបារម្ភដំបូងកើតឡើង។

វិធីសាស្ត្រព្យាបាល

រហូតមកដល់បច្ចុប្បន្នមិនមានថ្នាំណាដែលអាចយកឈ្នះជំងឺក្រពះពោះវៀនបានទាំងស្រុងទេ។ ប៉ុន្តែស្មុគស្មាញនៃការព្យាបាលដោយប្រើថ្នាំរួមជាមួយរបបអាហារត្រឹមត្រូវនាំឱ្យមានការថយចុះនូវការបង្ហាញឈឺចាប់និងស្ថេរភាពនៃស្ថានភាពរបស់អ្នកជំងឺ។ វត្តមាននៃទម្រង់ធ្ងន់ធ្ងរនៃជំងឺនេះបង្កឱ្យមានការវះកាត់ដែលរួមមានការបញ្ចូលបំពង់អាហារចូលក្នុងពោះវៀន។

ការណែនាំសំខាន់ៗសម្រាប់របបអាហារ៖

• ចៀសវាងអាហារជាតិសរសៃក៏ដូចជាអាហារចៀននិងខ្លាញ់ព្រោះជាតិសរសៃអាហារពិបាករំលាយហើយខ្លាញ់ធ្វើឱ្យដំណើរការរំលាយអាហារយឺត។
• នៅជាប់នឹងអាហារប្រភាគ
• ផ្តល់នូវចំណង់ចំណូលចិត្តចំពោះភាពស្ថិតស្ថេររាវនៃចាន (អាហារដែលមានជាតិម៉ាស) ។

វាក៏មានសារៈសំខាន់ផងដែរក្នុងការគ្រប់គ្រងកម្រិតជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាមចាប់តាំងពីការប្រមូលផ្តុំជាតិស្ករខ្ពស់រួមចំណែកដល់ការកាត់បន្ថយសាច់ដុំរលោងនៃក្រពះយឺត។

ក្នុងការព្យាបាលថ្នាំត្រូវបានគេប្រើយ៉ាងទូលំទូលាយដែលបង្កើនល្បឿនចលនារបស់ក្រពះ (Itomed, Ganaton) ក៏ដូចជាថ្នាំប្រឆាំងនឹងការកន្ត្រាក់ (pantoprazole, omeprazole), ថ្នាំដែលការពារការវាយប្រហារក្អួត (metoclopramide, domperidone) និងបំបាត់ការឈឺចាប់ (celecoxib, parecoxib) ។

ការព្យាបាលដោយឱសថមិនជួយបំបាត់អាការរោគបានទាំងស្រុងនោះទេប៉ុន្តែជួយលើកកម្ពស់ដំណើរការអាហារយ៉ាងសកម្មដោយក្រពះ។ នៅដំណាក់កាលនេះការតុបតែងដោយផ្អែកលើរបកនៃពណ៌ទឹកក្រូចពន្លកពណ៌បៃតងនៃ artichoke និង dandelions កំពុងធ្វើបានល្អ។

ការហួតហាំថនរបស់ចិនរារាំងការជាប់គាំងនៃអាហារនិងជំរុញការបញ្ចេញចោលខាងសរីរវិទ្យា។

មុនពេលអាហារសំខាន់នីមួយៗវាត្រូវបានគេណែនាំឱ្យផឹកទឹកក្តៅកន្លះកែវជាមួយទឹកក្រូចឆ្មា។ សមាសភាពផឹកនឹងដឹកនាំការងាររបស់សរីរាង្គរំលាយអាហារក្នុងទិសដៅត្រឹមត្រូវ។

ក្រពះពោះវៀននៅក្នុងទឹកនោមផ្អែមមិនត្រូវបានព្យាបាលទាំងស្រុងទេ។ ការព្យាបាលដោយការព្យាបាលគួរតែមានលក្ខណៈទូលំទូលាយ។

ការឃ្លាំមើលថេរនៃកម្រិតជាតិគ្លុយកូសនៅក្នុងខ្លួនដោយប្រើជាតិស្ករគឺជាលក្ខខណ្ឌសំខាន់បំផុតសម្រាប់ស្ថេរភាពស្ថានភាពរបស់អ្នកជំងឺ។

វាត្រូវបានណែនាំឱ្យគ្រប់គ្រងអាំងស៊ុយលីនបន្ទាប់ពីទទួលទានអាហាររួច នេះនឹងបន្ថយឥទ្ធិពលនៃថ្នាំនិងការពារការកើនឡើងជាតិគ្លុយកូសដែលមិនចង់បាន។

អាហារូបត្ថម្ភត្រឹមត្រូវ

ចំពោះជំងឺទឹកនោមផ្អែមក្រពះពោះវៀនអាហារដែលមានជាតិសរសៃគួរតែត្រូវបានគេដកចេញ។ការប្រើប្រាស់គ្រាប់ស្ពៃផ្លែក្រូចផ្លែក្រូចគ្រាប់និងគ្រាប់សណ្តែកធ្វើឱ្យក្រពះទទេនិងបណ្តាលឱ្យមានអារម្មណ៍ឆ្អែតក្នុងរយៈពេលយូរ។

អាហារដែលមានជាតិខ្លាញ់ក៏ដូចជាប្រភេទសាច់ដែលអាចរំលាយបានយ៉ាងតឹងរឹងក៏មិនគួរស្ថិតនៅក្នុងរបបអាហាររបស់អ្នកដែលមានជម្ងឺដោយសារតែការស្រូបយកបានយូរដែលមិនគួរឱ្យចង់បានចំពោះជំងឺក្រពះពោះវៀន។

គួរកត់សម្គាល់ថាចលនាពោះវៀនខ្សោយដែលបណ្តាលឱ្យមានតម្រូវការអាហារូបត្ថម្ភប្រភាគនិងការទំពារអាហារហ្មត់ចត់ហើយក្នុងករណីធ្ងន់ធ្ងរ - ក្នុងការប្រើប្រាស់ចានរាវឬពាក់កណ្តាលរាវតែប៉ុណ្ណោះ។

នៅដំណាក់កាលចុងក្រោយនៃរោគសាស្ត្រការប្រើការស៊ើបអង្កេតឬអាហារូបត្ថម្ភឪពុកម្តាយមិនត្រូវបានគេរាប់បញ្ចូលសម្រាប់ការផ្តល់អាហារដល់អ្នកជំងឺទេ។

ការព្យាបាលដោយប្រើថ្នាំដែលជួយពន្លឿនការរំលាយអាហារអាចត្រូវបានកំណត់ដោយអ្នកឯកទេសតែប៉ុណ្ណោះ។

ប្រសិទ្ធភាពល្អគឺបណ្តាលមកពីការប្រើប្រាស់ Motilium, Metoclopramide, Acidin-Pepsin ។

គួរកត់សម្គាល់ថាវាជាការប្រសើរក្នុងការប្រើទម្រង់រាវនៃថ្នាំដោយសារតែការស្រូបចូលក្នុងខ្លួនយ៉ាងឆាប់រហ័ស។

លំហាត់រាងកាយសាមញ្ញមិនមានប្រសិទ្ធភាពជាងការព្យាបាលដោយថ្នាំទេ។ វាចាំបាច់៖

• បន្ទាប់ពីញ៉ាំរួចយកទីតាំងបញ្ឈរមួយរយៈ
• ដើរ
• បន្ទាប់ពីញ៉ាំរួចដកក្រពះឱ្យបានច្រើននាទីប៉ុន្តែយ៉ាងហោចណាស់ ១០០ ដង។
• ផ្អៀងទៅមុខនិងថយក្រោយ ២០ ដង។

ការវះកាត់ត្រូវបានប្រើក្នុងករណីធ្ងន់ធ្ងរបំផុត។ ការព្យាបាលប្រភេទនេះពាក់ព័ន្ធនឹង៖

• enterostomy - ការដាក់ fistula ខាងក្រៅនៅលើពោះវៀនតូចដើម្បីធ្វើឱ្យចលនាពោះវៀនមានលក្ខណៈធម្មតា។
• gastroectomy - ការយកចេញនៃក្រពះ។

បន្ថែមពីលើការកើនឡើងនៃជាតិស្ករដែលមិនមានសុវត្ថិភាពក្រពះពោះវៀនអាចបណ្តាលឱ្យខ្វះជាតិទឹកធ្ងន់ធ្ងរការចុះខ្សោយនៃរាងកាយនិងការខ្សោះជីវជាតិនៃសុខភាពទូទៅរបស់អ្នកជំងឺ។

ការបង្ការជំងឺក្រពះពោះវៀនក្នុងទឹកនោមផ្អែមមិនអាចទៅរួចទេ។ ការគ្រប់គ្រងដោយប្រុងប្រយ័ត្ននូវកម្រិតជាតិស្ករនៅក្នុងខ្លួនការអនុលោមតាមវេជ្ជបញ្ជារបស់វេជ្ជបណ្ឌិតក៏ដូចជាការពិនិត្យជាប្រព័ន្ធកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃរោគសាស្ត្រយ៉ាងខ្លាំង។

មូលដ្ឋាននៃការព្យាបាលគឺការធ្វើឱ្យមានលក្ខណៈធម្មតានៃចលនាក្រពះពោះវៀនការប្រយុទ្ធប្រឆាំងនឹងជំងឺមូលដ្ឋានដែលបានបម្រើជាហេតុផលសម្រាប់ការលេចឡើងនៃរោគសញ្ញាអវិជ្ជមាន។ នៅក្នុងសំណុំបែបបទទឹកនោមផ្អែមការព្យាបាលបែបនេះគួរតែត្រូវបានគេមានគោលបំណងដើម្បីកែ hyperglycemia ។ គោលការណ៍ណែនាំទូទៅនៃការព្យាបាលដោយមិនគិតពីទម្រង់នៃជំងឺក្រពះពោះវៀនរួមមាន៖

• ការកែប្រែរបបអាហារ។ អ្នកជំងឺគួរតែញ៉ាំអាហារឱ្យបានញឹកញាប់ប៉ុន្តែក្នុងផ្នែកតូចៗ (អាហារូបត្ថម្ភប្រភាគ) ។ របបអាហារគួរតែមានអាស៊ីដអាមីណូចាំបាច់វីតាមីននិងអាស៊ីតខ្លាញ់មិនឆ្អែត។
• ការព្យាបាលដោយថ្នាំ។ វាបញ្ជាក់ពីការតែងតាំង prokinetics - ថ្នាំដែលរំញោច peristalsis នៃការរលាកក្រពះពោះវៀន។ មធ្យោបាយត្រូវបានផ្សំជាមួយថ្នាំប្រឆាំងនឹងរោគដែលបង្កើតជាមូលដ្ឋាននៃការព្យាបាលដោយរោគសញ្ញា។ ថ្នាំព្យាបាលជំងឺផ្លូវចិត្តត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាសម្រាប់អ្នកជំងឺមួយចំនួន។ ការប្រើថ្នាំបន្ថយភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃរូបភាពគ្លីនិកនៃជំងឺ (ក្អួតចង្អោរឈឺពោះ) ។
• ការព្យាបាលដោយប្រើថ្នាំ Botulinum ។ ក្នុងនាមជាបច្ចេកទេសនៃការព្យាបាលជំនួសការណែនាំនៃថ្នាំ botulinum toxin A ចូលទៅក្នុងតំបន់ antrum នៃក្រពះត្រូវបានស្នើឡើង។ ថ្នាំជួយកាត់បន្ថយភាពជ្រុលនៃកោសិកាដែលបណ្តាលឱ្យមានការថយចុះនៃប៉ូវកំលាំងនៃសរីរាង្គចុងក្រោយ។ នៅក្រោមឥទ្ធិពលនៃការរំញោចអាហារចូលក្នុងពោះវៀនយ៉ាងឆាប់រហ័ស។ ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយប្រសិទ្ធភាពនៃបច្ចេកទេសនេះនៅតែបើកចំហចំពោះសំណួរ។ លទ្ធផលមិនស្មើគ្នានៃការសិក្សាគ្លីនិកមិនទាន់ទទួលបាននៅឡើយទេ។
• ការរំញោចអគ្គិសនីនៃក្រពះ។ វាត្រូវបានប្រើដើម្បីកែសំរួល gastroparesis ដែលបញ្ចេញសម្លេង។ ឥទ្ធិពលនៃចរន្តអគ្គិសនីនៅលើកោសិកាសាច់ដុំបង្កើនសកម្មភាពរបស់ peristalsis នៃសរីរាង្គដែលនាំឱ្យមានការថយចុះនៃភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃរោគសញ្ញា។
• អាហារូបត្ថម្ភសិប្បនិម្មិត។ នៅក្នុងជំងឺក្រពះពោះវៀនធ្ងន់ធ្ងរការញ៉ាំចំណីអាហារដោយខ្លួនឯងពិបាកណាស់។ ក្នុងករណីនេះការស៊ើបអង្កេតការចិញ្ចឹមត្រូវបានអនុវត្ត។ អាហារបំប៉នឪពុកម្តាយអាចត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាតែក្នុងរយៈពេលខ្លីប៉ុណ្ណោះ។ ការប្រើថ្នាំចាក់តាមសរសៃឈាមដែលអូសបន្លាយពេលយូរបណ្តាលឱ្យមានការវិវត្តនៃផលវិបាក - ការឆ្លងឬការឆ្លងមេរោគ។
• ការព្យាបាលវះកាត់។ ក្នុងទម្រង់ធ្ងន់ធ្ងរនៃជម្ងឺការអន្តរាគមន៍វះកាត់អាចត្រូវបានទាមទារ។ ការព្យាបាលដោយការវះកាត់ទាក់ទងនឹងការដាក់ជេជូណូម៉ាម៉ា - ប្រហោងសិប្បនិម្មិតនៅជេជុន។ បនា្ទាប់មកអ្នកជំងឺត្រូវបានចុកតាមរយៈវា។ ក្នុងករណីពិសេសវាត្រូវបានគេណែនាំឱ្យធ្វើប្រតិបត្តិការរ៉ាឌីកាល់ - ក្រពះពោះវៀន។

ដូចដែលការអនុវត្តវេជ្ជសាស្រ្តបង្ហាញថាថ្នាំសម្រាប់ជំងឺក្រពះពោះវៀនគ្រាន់តែជាជំនួយបន្តិចបន្តួចដើម្បីបន្ថយរោគសញ្ញារបស់វា។ មុខងារសំខាន់នៃថ្នាំក្នុងជម្ងឺនេះគឺជួយសរីរាង្គរំលាយអាហារឱ្យនៅទទេ។

• Motilium គួរតែត្រូវបានគេយកមួយម៉ោងមុនពេលញ៉ាំអាហារពីរគ្រាប់ជាមួយទឹកមួយកែវ។ ការទទួលទានជ្រុលនៃដូមីដូដូដូដែលជាសមាសធាតុចម្បងនៃថ្នាំនាំឱ្យមានការថយចុះនៃសក្តានុពលរបស់បុរសនិងការរំលោភលើវដ្តរដូវចំពោះស្ត្រី។
• Metoclopramide គឺជាមធ្យោបាយដ៏មានប្រសិទ្ធិភាពបំផុតក្នុងការបំបាត់ពោះវៀនប៉ុន្តែវាត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាសម្រាប់តែជំងឺធ្ងន់ធ្ងរប៉ុណ្ណោះ។ ក្នុងចំណោមផលប៉ះពាល់របស់វាគឺភាពងងុយដេកការថប់បារម្ភប្រែទៅជាជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តនិងរោគសញ្ញាស្រដៀងនឹងជំងឺផាកឃីនសុន។
• Betaine pepsin hydrochloride ជួយកែច្នៃម៉ាស់អាហារនៅក្នុងខ្លួន។ វាអាចត្រូវបានគេយកតែបន្ទាប់ពីការពិនិត្យដោយគ្រូពេទ្យឯកទេសខាងក្រពះនិងរកឃើញកំរិតអាស៊ីតក្នុងក្រពះ។

ដោយសារហេតុផលដែលថាអាហារមិនឆ្លងចូលទៅក្នុងពោះវៀនគឺជាការរំលោភលើសាច់ដុំរលោងនៃសរីរាង្គរំលាយអាហារលំហាត់ពិសេសមានគោលបំណងជំរុញពួកគេ។

• ដំបូងបំផុតនិងសាមញ្ញបំផុតគឺការដើរបន្ទាប់ពីអាហារនីមួយៗរយៈពេលមួយម៉ោងក្នុងល្បឿនមធ្យមឬលឿន។ វាអាចត្រូវបានជំនួសដោយការរត់ប៉ុន្តែមានតែពន្លឺទេ។
• រាល់ពេលបន្ទាប់ពីញ៉ាំវាចាំបាច់ត្រូវគូរក្រពះចូលទៅក្នុងខ្លួនវាឱ្យបានច្រើនតាមដែលអាចធ្វើទៅបានដើម្បីផ្តល់ចំណាប់អារម្មណ៍ថាវាប៉ះនឹងឆ្អឹងខ្នងហើយបន្ទាប់មកធ្វើឱ្យវាលេចចេញ។ តាមរយៈការធ្វើបែបនេះឱ្យបានទៀងទាត់និងយូរបំផុតតាមដែលអាចធ្វើទៅបាន (ចាប់ផ្តើមពី ៤ នាទីទៅ ១៥) បន្ទាប់ពីពីរបីខែផលប៉ះពាល់នៃសាច់ដុំ“ បណ្តុះបណ្តាល” នៃជញ្ជាំងក្រពះត្រូវបានសម្រេច។ គាត់ចាប់ផ្តើមធ្វើម្ហូបដោយខ្លួនឯងនៅក្នុងពោះវៀន។

គួរឱ្យភ្ញាក់ផ្អើលការប្រើស្ករកៅស៊ូដែលគ្មានជាតិស្ករគឺជាការគាំទ្រដ៏ល្អបំផុតសម្រាប់ជំងឺក្រពះពោះវៀន។ គ្រូពេទ្យណែនាំឱ្យទំពារវាយ៉ាងហោចណាស់មួយម៉ោងបន្ទាប់ពីញ៉ាំ។

ប្រសិនបើការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យបញ្ជាក់ពីជំងឺទឹកនោមផ្អែមជំងឺទឹកនោមផ្អែមការព្យាបាលគួរតែចាប់ផ្តើមដោយការពិនិត្យឡើងវិញនូវរបៀបរស់នៅនិងការគ្រប់គ្រងជាតិស្ករក្នុងខ្លួន។ សរសៃប្រសាទរបស់ទ្វារមាសត្រូវបានគេចាត់ទុកថាជាបុព្វហេតុចម្បងនៃការវិវត្តនៃរោគសាស្ត្រ។ នៅក្នុងដំណើរការនៃការព្យាបាលវាត្រូវបានគេតម្រូវឱ្យស្តារការងាររបស់វាឡើងវិញ។ ជាលទ្ធផលក្រពះដំណើរការជាធម្មតាស្ថានភាពបេះដូងនិងសរសៃឈាមមានស្ថេរភាព។ មានវិធីជាច្រើនដើម្បីព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែម៖

• ការប្រើប្រាស់ថ្នាំ។
• លំហាត់ប្រាណក្រោយអាហារបានរចនាយ៉ាងពិសេស។
• ការពិនិត្យឡើងវិញនៃរបបអាហារ។
• គូរឡើងនូវមីនុយដែលប្តូរទៅជាអាហាររាវរឺពាក់កណ្តាលរាវ។

នៅពេលវេជ្ជបណ្ឌិតបញ្ជាក់ពីជំងឺរលាកក្រពះរបស់អ្នកជំងឺការព្យាបាលត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាអាស្រ័យលើស្ថានភាពរបស់អ្នកជំងឺ។

ជាធម្មតាទាំងនេះគឺជា៖

• ការពិនិត្យឡើងវិញនៃរបបអាហារគោលបំណងនៃរបបអាហារ។ បញ្ជីមុខម្ហូបរួមមានអាហារដែលផ្ទុកជាតិសរសៃនិងខ្លាញ់តិច។
• ផ្នែកប្រចាំថ្ងៃត្រូវបានបែងចែកជាដំណាក់កាលជាច្រើនក្នុងផ្នែកតូចៗ។
• ការប្រើថ្នាំត្រូវបានប្រើដែលជួយពន្លឿនការបញ្ចេញចោលក្រពះដោយបង្កើនសកម្មភាពចុះកិច្ចសន្យា។ វាអាចជាថ្នាំអេរីត្រូម៉ីស៊ីនថ្នាំដូមីដមីដុនដូឬមេតូកូក្លូមីត។ ទន្ទឹមនឹងនេះអេរីត្រូម៉ីស៊ីនជាកម្មសិទ្ធិរបស់ក្រុមថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចប៉ុន្តែលក្ខណៈសម្បត្តិរបស់វាជួយពន្លឿនចលនាអាហារនៅក្នុងក្រពះ។
• អន្តរាគមន៍វះកាត់ដែលបំពង់អាហារត្រូវបានបញ្ចូលទៅក្នុងពោះវៀនតូច។ វិធីសាស្ត្រត្រូវបានប្រើសម្រាប់រោគសាស្ត្រធ្ងន់ធ្ងរជាពិសេស។

តើវាអាចធ្វើទៅបានដើម្បីព្យាបាលជំងឺក្រពះពោះវៀនដោយវិធីជំនួសដែរឬទេ? ការពិតគឺថារហូតមកដល់បច្ចុប្បន្នវិធីសាស្រ្តមួយមិនត្រូវបានបង្កើតឡើងដែលអនុញ្ញាតឱ្យបន្ថយរោគសញ្ញារោគសញ្ញាឱ្យបានពេញលេញនិងបង្កើតមុខងារពោះវៀនឱ្យបានពេញលេញ។ ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយមានឱសថមួយចំនួនដែលជួយកែលម្អការរំលាយអាហារ។

ផលវិបាកនិងផលវិបាក

វាជាការសំខាន់ដែលត្រូវយល់ថាក្រពះពោះវៀនធម្មតាខុសពីទឹកនោមផ្អែមព្រោះវាបណ្តាលឱ្យខ្វិនសាច់ដុំមិនពេញលេញ។ ក្នុងអំឡុងពេល paresis នៃក្រពះដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមយើងកំពុងនិយាយអំពីភាពខ្សោយនៃសាច់ដុំ។ បេះដូងនៃរោគសាស្ត្រគឺជាការថយចុះប្រសិទ្ធភាពរបស់ទ្វារមាស - សរសៃប្រសាទរបស់ទ្វារមាសដោយសារតែការកើនឡើងកម្រិតជាតិស្ករ។

ភាពមិនធម្មតានៃសរសៃប្រសាទរបស់ទ្វារមាសគឺដោយសារតែឥទ្ធិពលរបស់វាទៅលើរាងកាយមនុស្ស។ គាត់គ្រប់គ្រង

• ដំណើរការរំលាយអាហារ
• សកម្មភាពបេះដូង
• មុខងារផ្លូវភេទ។

ខ្សែសង្វាក់ pathophysiological នៃ gastroparesis ។

1. ការបញ្ចេញចោលក្រពះយឺត ៗ នាំឱ្យមានការពិតដែលថានៅពេលនៃអាហារបន្ទាប់អាហារដែលគ្មានការយកចិត្តទុកដាក់នៅតែមាននៅក្នុងវា។
2. នេះបណ្តាលឱ្យមានអារម្មណ៍ឆ្អែតនៅពេលញ៉ាំផ្នែកតូចៗ។
3. ក្រពះចាប់ផ្តើមលាតសន្ធឹងដែលបង្កឱ្យមានការវិវត្តនៃរោគសញ្ញាដូចជាហើមពោះក្រហាយក្អួតចង្អោរចង្អោររមួលក្រពើហើយអ្នកជំងឺតែងតែឈឺក្រពះ។

នៅដំណាក់កាលបន្ទាប់ដំបៅដំបៅអាចវិវឌ្ឍន៍ដែលនឹងត្រូវបានបង្កឡើងដោយការឆ្លងមេរោគ Helicobacter pylori ដែលមានបរិយាកាសល្អសម្រាប់ការរស់រានមានជីវិតនៅក្នុងលក្ខខណ្ឌនៃសរីរាង្គដែលបានពង្រីក។ ជំងឺដំបៅក្រពះទឹកនោមផ្អែមអាចត្រូវបានព្យាបាលកាន់តែអាក្រក់ជាងដោយគ្មានជំងឺនេះ។ សញ្ញាណសំគាល់របស់វាគឺអវត្តមាននៃការឈឺចាប់។

ដំណើរការនៃការពុកផុយនៃអាហារគ្មានជាតិគីមីរួមចំណែកដល់ការរីករាលដាលនៃបាក់តេរីបង្កជំងឺដែលជះឥទ្ធិពលដល់ដំណើរការនៃក្រពះពោះវៀន។ បន្ថែមលើអ្វីៗទាំងអស់នេះប្រាក់បញ្ញើអាហារស្ទះនិងរារាំងច្រកចេញសំខាន់ទៅពោះវៀន។ ស្ថានភាពកាន់តែអាក្រក់ទៅ ៗ រាល់ពេល។

ផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរមួយទៀតនៃជំងឺរលាកក្រពះ - ទឹកនោមផ្អែមគឺការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាម។ ដំណើរការដែលមិនមែនជាកម្មវត្ថុនៃរាងកាយកើតឡើងប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃអាហារដែលមិនអាចកែច្នៃបានដែលរាងកាយរបស់មនុស្សត្រូវការ។ ផ្អែកលើអ្វីទាំងអស់នេះវាអាចប្រៀបធៀបភាពមិនស៊ីគ្នានៃកំរិតនៃអរម៉ូនអាំងស៊ុយលីនជាមួយនឹងបរិមាណអាហារដឹកជញ្ជូន។

ផលវិបាកដែលទទួលបានពីជំងឺទឹកនោមផ្អែមជំងឺទឹកនោមផ្អែមក៏អាចកើតមានចំពោះអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ដែរមានតែកម្រិតធ្ងន់ធ្ងរប៉ុណ្ណោះ។ ក្នុងស្ថានភាពនេះលំពែងនៅតែអាចផលិតអ័រម៉ូនដោយខ្លួនឯងបាន។ ហេតុដូច្នេះហើយការគំរាមកំហែងនៃគ្លីសេរីននៅពេលធ្វើតាមរបបអាហារដែលមានជាតិស្ករទាបជាមួយនឹងការគ្រប់គ្រងស្មុគស្មាញនៃអាំងស៊ុយលីនគឺមានសារៈសំខាន់ណាស់។

ផលវិបាកនៃជំងឺនេះត្រូវបានពន្យល់ដោយការស្នាក់នៅយូរនៃអាហារនៅក្នុងបែហោងធ្មែញក្រពះ។ ដោយសារតែការពិតដែលថាផលិតផលរំលាយអាហារមិនជម្លៀសទៅក្នុងពោះវៀនអស់រយៈពេលជាយូរមកហើយម៉ាសដែលមិនចង់បានអាចរឹង។ ពីវាដុំក្រាស់មួយត្រូវបានបង្កើតឡើង - ប៊េហ្សូរ៉ា។ នៅពេលដែលផ្លាស់ទីតាមបណ្តោយបំពង់រំលាយអាហារវាត្រួតលើ lumen នៃរង្វិលជុំនៃពោះវៀនដែលអាចបណ្តាលឱ្យស្ទះពោះវៀន។

វិធានការបង្ការ

វាស្ទើរតែមិនអាចទៅរួចទេក្នុងការការពារការវិវត្តនៃជំងឺនេះពីព្រោះរោគសញ្ញានេះកើតឡើងដោយសារតែការវិវត្តទៅជាជំងឺសរសៃប្រសាទនៅក្នុងវត្តមាននៃជំងឺទឹកនោមផ្អែម។

អ្នកជំងឺដែលមានរោគសាស្ត្រនេះត្រូវតែតាមដានកម្រិតគ្លុយកូសក្នុងឈាមជាប្រចាំសូចនាករសំខាន់ៗដែលជះឥទ្ធិពលដល់ចលនារបស់ក្រពះ។

ដូចដែលការអនុវត្តវេជ្ជសាស្ត្របង្ហាញថាការវិវត្តនៃទម្រង់ស្រួចស្រាវនៃជំងឺអាចត្រូវបានរារាំងដោយការហាត់ប្រាណនិងរបបអាហារដែលមានជាតិស្ករទាបរឿងសំខាន់នៅទីនេះមិនខ្ជិលទេ។ ទំរង់រោគសាស្ត្រនៃជំងឺនេះសំដៅទៅលើចំនួននៃការព្យាបាលដែលមានតែនៅក្នុងដៃរបស់អ្នកជំងឺខ្លួនឯងប៉ុណ្ណោះ។

ការព្យាករណ៍នៃជំងឺនៅដំណាក់កាលដំបូងគឺអំណោយផល។ Gastroparesis អាចទទួលយកបានចំពោះការកែតម្រូវខាងវេជ្ជសាស្ត្រ។ នៅពេលដែលវាត្រូវបានអនុវត្តរោគសញ្ញារោគសាស្ត្របាត់។ ការរកឃើញជំងឺយឺតអាចធ្វើឱ្យការព្យាករណ៍កាន់តែអាក្រក់ដល់អ្នកជំងឺ។ វគ្គសិក្សាដែលមិនយកចិត្តទុកដាក់ត្រូវមានវិធានការព្យាបាលរ៉ាឌីកាល់បន្ថែមទៀត។ បន្ទាប់ពីការវះកាត់ផលវិបាកអាចនឹងកើតឡើង។ ប្រតិបត្ដិការនេះបណ្តាលឱ្យមានការថយចុះគុណភាពនៃជីវិតរបស់អ្នកជំងឺដោយសារតែការដាក់បញ្ចូលនៃជំងឺសរសៃប្រសាទ។

ការបងា្ករជំងឺទាក់ទងនឹងការថែរក្សារបៀបរស់នៅដែលមានសុខភាពល្អអាហារូបត្ថម្ភត្រឹមត្រូវ។ សម្រាប់អ្នកដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមវាមានសារៈសំខាន់ណាស់ក្នុងការតាមដានកម្រិតជាតិស្កររបស់ពួកគេជាប្រចាំ។ ការប្រើប្រាស់ជាប្រចាំនៃភ្នាក់ងារជាតិស្ករក្នុងឈាមត្រូវបានរួមបញ្ចូលក្នុងការការពារជាក់លាក់នៃជំងឺទឹកនោមផ្អែម។

មើលវីដេអូ: បញហរលកពវនធពវនតច នងរបបអហរដលគរទទលទន បកសរយដយលកបណឌត ណន (ឧសភា 2024).