ថ្នាំ Jardins: ការណែនាំសម្រាប់ការប្រើប្រាស់ការពិនិត្យមើលអាណាឡូករូបថតអ្នកផលិត

ថ្នាំថ្មី Jardins (empagliflozin) ពី Eli Lilly & Company ដែលត្រូវបានប្រើក្នុងការព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមជួយកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃការស្លាប់និងការសម្រាកនៅមន្ទីរពេទ្យចំពោះអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ២ ដែលមានហានិភ័យខ្ពស់នៃជំងឺខ្សោយបេះដូង។ សន្និសីទប្រចាំឆ្នាំនៃសមាគមបេះដូងអាមេរិក (អេ។ អេ។ អេ។ អេ។ អេ។ អេ។ អេ។ អេ។ អេ។ អេ។ អេ។ អេ។ អេ។ អេ។ អេ។ អេ។ អេ។ អេ។ អេ។ អេ។ អេ។ អេ។ អេ។ អេ។ អេ។ អេ។ អេ។ អេ។

ការសិក្សាដោយប្រើជេដិនដែលពាក់ព័ន្ធនឹងអ្នកជំងឺ ៧.០០០ នាក់ដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ២ និងជំងឺខ្សោយបេះដូងបានធ្វើឡើងដោយមានការចូលរួមពីអេលីលីលីនិងប៊ីហីឌឺអ៊ីលែលហ៊ីមមានរយៈពេល ៣ ឆ្នាំ។ លទ្ធផលបឋមនៃការសិក្សាដែលបានចេញផ្សាយនៅក្នុងខែកញ្ញាឆ្នាំនេះបានធ្វើឱ្យមានអារម្មណ៍: ការប្រើថ្នាំបន្ថយចំនួននៃការស្លាប់ចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមនិងជំងឺខ្សោយបេះដូង។ ៣២%.

ការសិក្សាស្រដៀងគ្នានៃថ្នាំដទៃទៀតដែលត្រូវបានប្រើក្នុងជំងឺទឹកនោមផ្អែមត្រូវបានអនុវត្តមុននេះគោលបំណងនៃការសិក្សាទាំងនេះគឺដើម្បីសិក្សាពីផលប៉ះពាល់អវិជ្ជមានដែលអាចកើតមានលើសាច់ដុំបេះដូង។

ពីរបាយការណ៍ចុងក្រោយដែលបានប្រកាសនៅថ្ងៃទី ៩ ខែវិច្ឆិកាមានដូចតទៅ៖ ការប្រើថ្នាំ Jardins កាត់បន្ថយហានិភ័យនៃការចូលមន្ទីរពេទ្យដោយសារជំងឺខ្សោយបេះដូងនិងការស្លាប់ដោយសារគាំងបេះដូង។ ៣៩% (បើប្រៀបធៀបទៅនឹង placebo) ។

ជំងឺខ្សោយបេះដូង - ជាស្ថានភាពរីកចម្រើនដែលបេះដូងបាត់បង់សមត្ថភាពបូមឈាមបានគ្រប់គ្រាន់ជាមូលហេតុចម្បងនៃការចូលមន្ទីរពេទ្យនិងមរណភាព។

វាមិនធម្មតានិងលើកទឹកចិត្តខ្លាំងណាស់ក្នុងការស្វែងរកថ្នាំសម្រាប់ព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលជាទូទៅមិនត្រឹមតែប៉ះពាល់ដល់ប្រព័ន្ធសរសៃឈាមបេះដូងប៉ុណ្ណោះទេប៉ុន្តែវាក៏ជួយកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃការចូលមន្ទីរពេទ្យដោយសារជំងឺខ្សោយបេះដូងផងដែរ។បណ្ឌិត Silvio Inzucchi អ្នកនិពន្ធរបាយការណ៍។ "ផលប៉ះពាល់វិជ្ជមាននៃការទទួលយកអ្នកជំងឺ Jardins យើងបានកត់ត្រាភ្លាមៗបន្ទាប់ពីចាប់ផ្តើមការសិក្សា"លោកបន្ថែម។

អ្នកជម្ងឺទឹកនោមផ្អែមងាយនឹងមានជំងឺខ្សោយបេះដូង ២ ទៅ ៣ ដងច្រើនជាងអ្នកដែលមិនមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមអ្នកវិទ្យាសាស្ត្រនិយាយថាប្រហែលពាក់កណ្តាលនៃការស្លាប់ចំពោះអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ២ គឺបណ្តាលមកពីជំងឺបេះដូងហើយហានិភ័យនៃជំងឺបេះដូងត្រូវបានកាត់បន្ថយ ជំងឺសរសៃឈាមត្រូវបានគេចាត់ទុកថាជាតម្រូវការជាមុនសម្រាប់ការព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែម។

វេជ្ជបណ្ឌិតអ៊ិនហ្សិស៊ីនិយាយថា៖ ចាឌីនមានឥទ្ធិពលវិជ្ជមានយ៉ាងច្បាស់ក្នុងការព្យាបាលជំងឺសរសៃឈាមបេះដូងចំពោះអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមកម្រិតខ្ពស់នៅពេលពួកគេកំពុងប្រើប្រាស់អាំងស៊ុយលីន។ ។ យើងច្បាស់ជាត្រូវគិតពិចារណាអំពីការពិតនៅពេលសម្រេចចិត្តលើវិធីព្យាបាលជំងឺនេះបន្ថែមទៀត។.

ចាឌីន (ចាដឌីន, អាក់ហ្គឺលីឡូឡូន) - ថ្នាំជាតិស្ករក្នុងឈាមក្នុងទម្រង់ជាថ្នាំគ្រាប់លេប ១ ដងក្នុងមួយថ្ងៃដែលជាតំណាងក្រុមវណ្ណៈថ្មីនៃថ្នាំទប់មាត់របស់សូដ្យូមកូឡេស្តេរ៉ូតប្រភេទទី ២ (SGLT2) ។

សកម្មភាពរបស់ចាឌីនគឺមានគោលបំណងការពារការបញ្ចោញជាតិគ្លុយកូសឡើងវិញនៅក្នុងបំពង់ដែលនៅជិតនៃតំរងនោម - គ្លុយកូសដែលច្រោះតំរងនោម។ មិនត្រឡប់មកវិញ ចូលទៅក្នុងចរន្តឈាមនិងបញ្ចេញក្នុងទឹកនោម។ SGLT2 ក៏រួមបញ្ចូល Invokana មកពី Johnson និង Johnson និង Farxiga មកពី AstraZeneca ផងដែរ។

ស្រាវជ្រាវជាមួយចាដឌីន

ការសិក្សាអំពីផលប៉ះពាល់របស់ចាឌីនលើអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺខ្សោយបេះដូងត្រូវបានធ្វើឡើងដោយអ្នកវិទ្យាសាស្ត្រយ៉ាលដឹកនាំដោយស៊ីលវីយ៉ូអ៊ីហ្ស៊ីស៊ី។ ពីលទ្ធផលនៃការសិក្សាដែលបានធ្វើឡើងមុននេះវាមានដូចខាងក្រោម: ថ្នាំដែលត្រូវបានប្រើក្នុងការព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមមិនប៉ះពាល់ដល់បេះដូងទេហើយការប្រើប្រាស់ថ្នាំដោយទឹកនោមផ្អែមសម្រាប់ការព្យាបាលជំងឺខ្សោយបេះដូងមិនតែងតែអាចទទួលយកបានទេ។ ប្រសិទ្ធភាពនៃថ្នាំ SGLT2 inhibitors ដែល Jardins ជាកម្មសិទ្ធិមិនត្រូវបានគេសិក្សារហូតមកដល់ពេលថ្មីៗនេះ។

ការសិក្សានេះពាក់ព័ន្ធនឹងអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ២ ដែលមានហានិភ័យខ្ពស់ក្នុងការវិវត្តទៅជាជំងឺបេះដូងនិងសរសៃឈាម។ បន្ថែមពីលើការព្យាបាលតាមស្តង់ដារអ្នកជម្ងឺខ្លះលេបថ្នាំ Jardins ជារៀងរាល់ថ្ងៃខណៈពេលដែលអ្នកផ្សេងទៀតលេបថ្នាំ placebo (ជំនួសឱ្យថ្នាំ Jardins) ។

លទ្ធផលនៃការស្រាវជ្រាវបានបង្ហាញថា: ចំពោះអ្នកជំងឺដែលប្រើថ្នាំ Jardins, ទំងន់រាងកាយថយចុះ, ជាតិស្ករក្នុងឈាមនឹងវិលមករកភាពធម្មតាវិញហើយសម្ពាធឈាមក៏មានស្ថេរភាពតាមតម្លៃដែលអាចទទួលយកបាន។ អ្នកជំងឺដែលប្រើថ្នាំ Jardins មានចំនួន ៣៥% ហាក់ដូចជាត្រូវការការព្យាបាលនៅមន្ទីរពេទ្យដែលទាក់ទងនឹងជំងឺខ្សោយបេះដូង, ហានិភ័យនៃការស្លាប់និងការចូលមន្ទីរពេទ្យដោយសារជំងឺសរសៃឈាមបេះដូងថយចុះ ៣៤% ។

ជំងឺទឹកនោមផ្អែម

ជំងឺទឹកនោមផ្អែមជំងឺទឹកនោមផ្អែមជំងឺទឹកនោមផ្អែមជំងឺទឹកនោមផ្អែមគឺជាក្រុមមួយនៃជំងឺ endocrine ដែលត្រូវបានសម្គាល់ដោយជំងឺទឹកនោមផ្អែមខ្ពស់ (ជាតិស្ករក្នុងឈាមខ្ពស់) ដោយសារភាពដាច់ខាត (ទឹកនោមផ្អែម ១) ឬសាច់ញាតិ (ទឹកនោមផ្អែម ២) មិនគ្រប់គ្រាន់នៃអាំងស៊ុយលីនអរម៉ូនលំពែង។ គ្រប់ប្រភេទ ការរំលាយអាហារ: កាបូអ៊ីដ្រាតខ្លាញ់ប្រូតេអ៊ីនអំបិលទឹកនិងរ៉ែ។ ដៃគូអចិន្ត្រៃយ៍នៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមគឺគ្លីកូហ្សូរី (គ្លីកូហ្សូរី, គ្លុយកូសនៅក្នុងទឹកនោម), អាសុីណូអាសុន (អាសេតូននៅក្នុងទឹកនោម, ketonuria) ភាគច្រើនមិនសូវជាមាន hematuria (ឈាមលាក់នៅក្នុងទឹកនោម) និងប្រូតេអ៊ីននៅក្នុងទឹកនោម (ប្រូតេអ៊ីន, អាល់ទីនីញ៉ូមៀ) ។

ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ (ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ការមិនពឹងផ្អែកលើអាំងស៊ុយលីន) គឺជាជំងឺដែលមិនបង្កជំងឺអូតូអ៊ុយមីន។ សាច់ញាតិ កង្វះអាំងស៊ុយលីនដោយសារតែការរំលោភលើអន្តរកម្មនៃអាំងស៊ុយលីនជាមួយកោសិកាជាលិកា។ ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ច្រើនតែកើតលើមនុស្សអាយុលើស ៤០ ឆ្នាំដែលធាត់។

ជំងឺទឹកនោមផ្អែមត្រូវបានគេចាត់ទុកថាមិនមានច្រើនដូចជារោគសាស្ត្រនៃប្រព័ន្ធ endocrine នោះទេប៉ុន្តែជាជំងឺដែលប៉ះពាល់ដល់ប្រព័ន្ធសរសៃឈាមបេះដូង។

ជំងឺខ្សោយបេះដូង

ជំងឺខ្សោយបេះដូងគឺជារោគសញ្ញាព្យាបាលដែលត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការកន្ត្រាក់សាច់ដុំបេះដូងស្រួចស្រាវឬរ៉ាំរ៉ៃដែលបណ្តាលឱ្យមានការផ្គត់ផ្គង់ឈាមមិនគ្រប់គ្រាន់ដល់ជាលិកានិងសរីរាង្គនៃរាងកាយមនុស្ស។ មុត ជំងឺខ្សោយបេះដូងជាធម្មតាត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការរងរបួសផលប៉ះពាល់នៃជាតិពុលជំងឺបេះដូងដោយគ្មានការព្យាបាលគ្រប់គ្រាន់អាចបណ្តាលឱ្យស្លាប់បាន។

រ៉ាំរ៉ៃ ជំងឺខ្សោយបេះដូងមានការវិវត្តក្នុងរយៈពេលយូរដែលត្រូវបានបង្ហាញដោយការអស់កម្លាំងកើនឡើងដង្ហើមខ្លីនិងហើមដោយសារការបញ្ចូលសរីរាង្គនិងជាលិកាមិនគ្រប់គ្រាន់និងការរក្សាជាតិទឹកក្នុងខ្លួន។

កំណត់ចំណាំ

កំណត់សំគាល់និងការបំភ្លឺចំពោះព័ត៌មាន "ចាដឌីនជួយដល់ជំងឺខ្សោយបេះដូង" ។

• បឺហ៊ីងឌឺអ៊ីលលីហីម (Boehringer Ingelheim) គឺជាក្រុមហ៊ុនឱសថឯកជនមួយដែលមានទីស្នាក់ការនៅទីក្រុង Ingelheim (ប្រទេសអាឡឺម៉ង់) គិតត្រឹមខែឧសភាឆ្នាំ ២០១៧ ត្រូវបានបញ្ចូលក្នុង TOP-20 នៃក្រុមហ៊ុនឱសថឈានមុខគេនៅលើពិភពលោក។ Böhringer Ingelheim ផលិតថ្នាំសម្រាប់ព្យាបាលជំងឺមហារីកសរសៃឈាមបេះដូងជំងឺផ្លូវដង្ហើមជំងឺផាកឃីនសុនអេដស៍ជំងឺសរសៃប្រសាទជំងឺសរសៃឈាមសួតជំងឺថ្លើមនិងទឹកនោមផ្អែម។ នៅលើទឹកដីនៃអតីតសហភាពសូវៀតក្រុមហ៊ុននេះដំណើរការនៅប្រទេសរុស្ស៊ីអ៊ុយក្រែនបេឡារុស្សនិងកាហ្សាក់ស្ថាន។
• ស្ទើរតែ ៥០% នៃអ្នកជំងឺដែលចូលរួមក្នុងការស្រាវជ្រាវបានប្រើអាំងស៊ុយលីនដែលនេះជាសញ្ញាមួយនៃដំណាក់កាលជឿនលឿននៃជំងឺនេះ។
• អ្នកហាមឃាត់, ប្រដាប់ទប់ប្រតិកម្ម (មកពីឡាតាំង ថ្នាំទប់ស្កាត់ -“ ពន្យាពេលសង្កត់ឈប់”) - ឈ្មោះទូទៅនៃសារធាតុដែលរារាំងឬបង្ក្រាបដំណើរនៃប្រតិកម្មគីមី - គីមីឬសរីរវិទ្យា (អង់ហ្ស៊ីម) ។

ការទប់ស្កាត់ឬការការពារប្រតិកម្មគឺដោយសារតែកត្តារារាំងរារាំងទីតាំងសកម្មនៃកាតាលីករឬប្រតិកម្មជាមួយភាគល្អិតសកម្មដើម្បីបង្កើតរ៉ាឌីកាល់សកម្មភាពទាប។

នៅពេលសរសេរព័ត៌មានថាចាឌីនជួយអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ២ និងជំងឺខ្សោយបេះដូង, សំភារៈដែលទទួលបានពីព័ត៌មាននិងវិបផតថលអ៊ិនធឺណិតពេទ្យ, គេហទំព័រព័ត៌មាន ScienceDaily.com, News.Yahoo.com, ReutersHealth.com, បេះដូងត្រូវបានគេប្រើជាប្រភព។ org, Volgmed.ru, Med.SPBU.ru, Wikipedia ក៏ដូចជាការបោះពុម្ពផ្សាយដូចខាងក្រោមៈ

• ហេនរីអិមខេរ៉ូណេនប៊ឺក, ក្លូឡូមេមេដ, ខេណែតអេសប៉ូឡូស្គី, ភី។ រីដឡាសសិន, ជំងឺទឹកនោមផ្អែមនិងការរំលាយអាហារបំប៉នកាបូអ៊ីដ្រាត។ ផ្ទះបោះពុម្ពផ្សាយ "GEOTAR-Media", ឆ្នាំ ២០១០, ទីក្រុងម៉ូស្គូ,
• Peter Hin, Bernhard O. Boehm“ ជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យការព្យាបាលការគ្រប់គ្រងជំងឺ” ។ គ្រឹះស្ថានបោះពុម្ពផ្សាយ "ជីអូធីអេ - មេឌា" ឆ្នាំ ២០១១ ទីក្រុងម៉ូស្គូ,
• Moiseev សហរដ្ឋអាមេរិក, Kobalava J.D. "ជំងឺខ្សោយបេះដូងធ្ងន់ធ្ងរ" ។ គ្រឹះស្ថានបោះពុម្ពទីភ្នាក់ងារព័ត៌មានវេជ្ជសាស្ត្រឆ្នាំ ២០១២ ទីក្រុងម៉ូស្គូ.

ការពិពណ៌នាអំពីទម្រង់នៃការចេញផ្សាយនិងសមាសភាព

ថ្នាំ "ចាដឌីន" (សូមមើលរូបថតវេចខ្ចប់ខាងលើ) មាននៅក្នុងសំណុំបែបបទនៃថ្នាំគ្រាប់ប៊ីលីវូដមូលដែលលាបជាមួយថ្នាំកូតខ្សែភាពយន្ត។ ពួកវាត្រូវបានលាបពណ៌លឿងស្លេក។ សមាសធាតុសកម្មសំខាន់នៃថ្នាំគឺ empagliflozin ។ ថ្នាំដែលមានកំរិតប្រើខុសគ្នាអាចរកបាននៅលើទីផ្សារឱសថសាស្រ្តទំនើប - សារធាតុសកម្ម 10 ឬ 30 មីលីក្រាមអាចមាននៅក្នុងថេប្លេតមួយគ្រាប់។

ធម្មជាតិសមាសធាតុជំនួយផ្សេងទៀតមាននៅក្នុងថ្នាំ។ ជាពិសេស lactose, stearate ម៉ាញ៉េស្យូម, croscarmellose សូដ្យូម, microcrystalline cellulose, ស៊ីលីកូនឌីអុកស៊ីតឌីអុកស៊ីតខ្វះអ៊ីដ្រូសែនឌីត្រូហ្វីលីលីន។ ភ្នាសខ្សែភាពយន្តនេះមានផ្ទុកនូវសារធាតុ macrogol 400, hypromellose, កត់សុីដែកលឿង, ទីតានីញ៉ូមឌីអុកស៊ីតនិង talc ។

លក្ខណៈសម្បត្តិឱសថសាស្ត្រសំខាន់នៃថ្នាំ

ជាញឹកញាប់ណាស់នៅក្នុងថ្នាំទំនើបថ្នាំ "ចាឌីន" ត្រូវបានប្រើ។ ការពិនិត្យឡើងវិញរបស់អ្នកជំនាញបានណែនាំថាថ្នាំនេះអាចទទួលបានលទ្ធផលល្អ។ ប៉ុន្តែតើថ្នាំនេះមានឥទ្ធិពលយ៉ាងណាទៅលើរាងកាយមនុស្ស?

អេម៉ាហ្គីលីហ្វឡូហ្សិនគឺជាថ្នាំដែលអាចជ្រើសរើសបានដែលអាចបញ្ចោញបានហើយអាចធ្វើការប្រកួតប្រជែងយ៉ាងខ្លាំងនៃប្រភេទទី ២ នៃការបញ្ជូនគ្លុយកូសដែលពឹងផ្អែកលើសូដ្យូម។ ការសិក្សាបានបង្ហាញថាសារធាតុនេះធ្វើអោយប្រសើរឡើងនូវការគ្រប់គ្រងគ្លីសេរីនចំពោះអ្នកជំងឺដែលទទួលរងពីជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ។ ថ្នាំ Empagliflozin ជួយកាត់បន្ថយកម្រិតជាតិគ្លុយកូសឡើងវិញដោយតម្រងនោម។ ដូចដែលអ្នកបានដឹងហើយបរិមាណគ្លុយកូសដែលត្រូវបានបញ្ចេញដោយតម្រងនោមគឺអាស្រ័យទៅលើការប្រមូលផ្តុំរបស់វានៅក្នុងឈាមក៏ដូចជាអត្រានៃការច្រោះជាតិស្ករ។ ចំពោះអ្នកជំងឺដែលប្រើថ្នាំគ្រាប់ទាំងនេះបរិមាណគ្លុយកូសដែលបានបញ្ចេញរួមជាមួយទឹកនោមកើនឡើង។ ដូច្នេះថ្នាំនេះជួយកាត់បន្ថយជាតិស្ករក្នុងឈាមចំពោះអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ១ ភ្លាមៗ។

យន្តការនៃសកម្មភាពរបស់ថ្នាំដោយគ្មានវិធីគឺអាស្រ័យលើឥទ្ធិពលរបស់អាំងស៊ុយលីនឬទៅលើមុខងាររបស់កោសិកាបេតានៃលំពែងហើយដូច្នេះហានិភ័យនៃការចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមមានតិចតួច។ វាត្រូវបានគេកត់សម្គាល់ផងដែរថាថ្នាំធ្វើអោយប្រសើរឡើងនូវមុខងារនៃកោសិកាបេតាហើយក៏រួមចំណែកដល់ដំណើរការនៃការដុតខ្លាញ់នាំឱ្យស្រកទម្ងន់ដែលត្រូវបានគេចាត់ទុកថាមានប្រយោជន៍ប្រសិនបើអ្នកជំងឺលើសទម្ងន់។

Pharmacokinetics និងព័ត៌មានបន្ថែម

មានទិន្នន័យមួយចំនួនធំស្តីពីឱសថសាស្ត្រនៃថ្នាំនេះដែលទទួលបានតាមរយៈការសិក្សាមន្ទីរពិសោធន៍ (អ្នកជំងឺដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ បានចូលរួមនៅក្នុងពួកគេ) ។

បន្ទាប់ពីការគ្រប់គ្រងសារធាតុសកម្មសំខាន់នៃថ្នាំត្រូវបានស្រូបយកបានយ៉ាងឆាប់រហ័សជ្រាបចូលតាមជញ្ជាំងបំពង់រំលាយអាហារ។ កំហាប់អតិបរិមានៅក្នុងឈាមរបស់អ្នកជំងឺត្រូវបានគេសង្កេតឃើញពី 1-1,5 ម៉ោងបន្ទាប់ពីការគ្រប់គ្រង។ បន្ទាប់ពីនេះបរិមាណ empagliflozin នៅក្នុងប្លាស្មាមានការថយចុះ - ដំបូងមានដំណាក់កាលចែកចាយលឿនហើយបន្ទាប់មករយៈពេលចុងក្រោយនៃការរំលាយអាហារយឺតនៃសារធាតុសកម្ម។

ក្នុងអំឡុងពេលនៃការសិក្សាវាត្រូវបានគេកត់សម្គាល់ឃើញថាអាំងតង់ស៊ីតេនៃការប៉ះពាល់ជាប្រព័ន្ធទៅនឹងថ្នាំ empagliflozin បានកើនឡើងជាមួយនឹងការកើនឡើងកម្រិតថ្នាំ។ ការធ្វើតេស្តក៏បានបង្ហាញផងដែរថាប្រសិនបើអ្នកលេបថ្នាំជាមួយអាហារដែលមានកាឡូរីខ្ពស់ខ្លាញ់ប្រសិទ្ធភាពរបស់វាត្រូវបានកាត់បន្ថយបន្តិច។ ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយការផ្លាស់ប្តូរនេះមិនមានលក្ខណៈជាគ្លីនិកទេហេតុដូច្នេះហើយគ្រាប់អាចត្រូវបានគេប្រើប្រាស់ដោយមិនគិតពីការទទួលទានចំណីអាហារ។

សារធាតុសកម្មរបស់ថ្នាំគឺ ៨៦% ត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ទៅនឹងប្រូតេអ៊ីនប្លាស្មា។ក្នុងអំឡុងពេលនៃការសិក្សានេះសារធាតុរំលាយអាហារ glucuronide ចំនួន ៣ ត្រូវបានគេរកឃើញនៅក្នុងឈាមរបស់មនុស្សប៉ុន្តែបរិមាណជាប្រព័ន្ធរបស់ពួកគេមិនលើសពី ១០% នៃកំរិតសរុបនៃថ្នាំ empagliflozin ។

អាយុកាលពាក់កណ្តាលជីវិតនៃថ្នាំនេះគឺប្រហែល 12-12,5 ម៉ោង។ ប្រសិនបើអ្នកជំងឺលេបថ្នាំម្តងក្នុងមួយថ្ងៃបន្ទាប់មកកម្រិតស្ថេរភាពនៃសារធាតុសកម្មនៅក្នុងឈាមត្រូវបានគេសង្កេតឃើញបន្ទាប់ពីកម្រិតទីប្រាំ។ ដូចដែលបានបញ្ជាក់រួចមកហើយឱសថអនុវត្តមិនបង្កើតសារធាតុរំលាយអាហារទេ។ ភាគច្រើនវាត្រូវបានបញ្ចេញរួមជាមួយលាមកដែលនៅសល់ - ដោយតម្រងនោមជាមួយទឹកនោមនិងមិនផ្លាស់ប្តូរ។

នៅក្នុងដំណើរការស្រាវជ្រាវវាត្រូវបានគេកំណត់ថាទំងន់និងភេទរបស់អ្នកជំងឺមិនមានឥទ្ធិពលលើផលប៉ះពាល់នៃថ្នាំនេះទេ។ ការធ្វើតេស្តលើក្រុមអ្នកជំងឺដែលមានអាយុលើសពី ៨៥ ឆ្នាំក៏ដូចជាក្នុងចំណោមកុមារនិងមនុស្សវ័យជំទង់មិនត្រូវបានអនុវត្តទេដូច្នេះហើយមិនមានទិន្នន័យស្តីពីសុវត្ថិភាពនៃថ្នាំនេះសម្រាប់ប្រភេទអ្នកជំងឺដែលបានលើកឡើងនោះទេ។

ទោះបីជាយន្តការនៃសកម្មភាពនៃថ្នាំក៏ដោយជោគជ័យនៃការព្យាបាលគឺពឹងផ្អែកភាគច្រើនទៅលើមុខងាររបស់តម្រងនោម។ នោះហើយជាមូលហេតុដែលមុនពេលចាប់ផ្តើមប្រើថ្នាំគ្រាប់វាពិតជាមានប្រយោជន៍ក្នុងការធ្វើការត្រួតពិនិត្យពេញលេញនៃប្រព័ន្ធ excretory ក៏ដូចជាការធ្វើតេស្តទឹកនោម។ ការត្រួតពិនិត្យបែបនេះគួរតែត្រូវបានធ្វើម្តងទៀតជាទៀងទាត់ក្នុងកំឡុងពេលព្យាបាល (យ៉ាងហោចណាស់ម្តងក្នុងមួយឆ្នាំ) ។ លើសពីនេះទៀតការធ្វើតេស្តក៏គួរតែត្រូវបានធ្វើឡើងក្នុងករណីដែលថ្នាំថ្មីត្រូវបានណែនាំទៅក្នុងរបបព្យាបាល។ វាមានតំលៃនិយាយថាចំពោះអ្នកជំងឺដែលប្រើថ្នាំនេះនៅក្នុងការសិក្សាមន្ទីរពិសោធន៍ទឹកនោមការធ្វើតេស្តគ្លុយកូសនឹងមានលក្ខណៈវិជ្ជមាន - នេះគឺជារឿងធម្មតាទាំងស្រុងចាប់តាំងពីវាត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងភាពបារម្ភនៃផលប៉ះពាល់នៃថ្នាំ empagliflozin លើរាងកាយ។

រហូតមកដល់ពេលនេះមិនទាន់មានព័ត៌មានអំពីថាតើថ្នាំមានឥទ្ធិពលយ៉ាងណាទៅលើរាងកាយរបស់ម្តាយដែលមានផ្ទៃពោះនិងទារកនោះទេហើយថាតើសារធាតុសកម្មជ្រាបចូលក្នុងទឹកដោះម្តាយដែរឬទេ។

ការចង្អុលបង្ហាញសំខាន់ៗសម្រាប់ការប្រើថ្នាំ

តើគួរប្រើថ្នាំ Jardins នៅពេលណា? សេចក្តីណែនាំសម្រាប់ការប្រើប្រាស់បង្ហាញថានៅក្នុងថ្នាំទំនើបថ្នាំត្រូវបានប្រើក្នុងករណីដូចខាងក្រោម៖

• ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២
• ធ្វើឱ្យប្រសើរឡើងនិងគ្រប់គ្រងគ្លីសេម៉ាចំពោះអ្នកជំងឺពេញវ័យ។

ការព្យាបាលដោយប្រើថ្នាំ Monotherapy ត្រូវបានអនុវត្តប្រសិនបើវាមិនអាចគ្រប់គ្រងគ្លីសេម៉ាចំពោះអ្នកជំងឺបានសូម្បីតែរបបអាហារត្រឹមត្រូវនិងកាលវិភាគធ្វើលំហាត់ប្រាណសមស្របហើយសម្រាប់ហេតុផលមួយឬមូលហេតុផ្សេងទៀតការប្រើប្រាស់ថ្នាំមេទីហ្វីនមិនអាចទៅរួចទេ (ឧទាហរណ៍ដោយសារតែការមិនអត់អោនរបស់បុគ្គល) ។

ជាផ្នែកមួយនៃការព្យាបាលដោយស្មុគស្មាញថ្នាំនេះត្រូវបានប្រើរួមជាមួយអាំងស៊ុយលីននិងថ្នាំជាតិស្ករក្នុងឈាមប្រសិនបើការព្យាបាលជាមូលដ្ឋានរបបអាហារត្រឹមត្រូវនិងសកម្មភាពរាងកាយមិនអាចធ្វើឱ្យស្ថានភាពអ្នកជម្ងឺធម្មតាបានឡើយ។

ក្នុងករណីណាក៏ដោយវាគួរអោយចងចាំថាមានតែវេជ្ជបណ្ឌិតប៉ុណ្ណោះដែលអាចបញ្ចូលថ្នាំគ្រាប់ទាំងនេះទៅវគ្គនៃការព្យាបាលបាន។ ការប្រើថ្នាំមិនត្រឹមត្រូវអាចធ្វើឱ្យស្ថានការណ៍កាន់តែអាក្រក់ទៅ ៗ ហើយជាមួយនឹងជំងឺដូចជាជំងឺទឹកនោមផ្អែមវាអាចនាំឱ្យមានផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរ។

ថ្នាំ "Jardins": ការណែនាំសម្រាប់ការប្រើប្រាស់

ជាធម្មតាបញ្ហាសំខាន់មួយគឺការប្រើថ្នាំទាំងនេះ។ មានតែវេជ្ជបណ្ឌិតទេដែលអាចជ្រើសរើសកិតើត្រឹមត្រូវនៃចាដឌីន។ សេចក្តីណែនាំសម្រាប់ការប្រើប្រាស់មានតែការណែនាំទូទៅទេ។

តាមក្បួនមួយអ្នកជំងឺត្រូវបានគេណែនាំឱ្យប្រើថ្នាំអាហ្គីក្លូឡូលីនចំនួន ១០ មីលីក្រាមក្នុងមួយថ្ងៃក្នុងមួយថ្ងៃ - នេះត្រូវបានអនុវត្តទាំងការរួមបញ្ចូលគ្នានិងការព្យាបាលដោយប្រើថ្នាំ។ ក្នុងករណីដែលរាងកាយរបស់អ្នកជំងឺអត់ធ្មត់នឹងថ្នាំបានល្អប៉ុន្តែកំរិតធម្មតាមិនផ្តល់លទ្ធផលដែលចង់បានទេអត្រាប្រចាំថ្ងៃអាចត្រូវបានកើនឡើងដល់ 25 មីលីក្រាម។ មិនអនុញ្ញាតឱ្យលើសពីមួយកុំព្យូទ័របន្ទះក្នុងមួយថ្ងៃទេ។

តាមបែបធម្មជាតិកម្រិតថ្នាំត្រូវបានកែសម្រួលដោយវេជ្ជបណ្ឌិតអាស្រ័យលើស្ថានភាពរបស់អ្នកជំងឺអាយុរបស់គាត់ហើយជាការពិតផលប៉ះពាល់នៃការព្យាបាល។ ក៏ត្រូវយកមកពិចារណានូវសំណុំនៃថ្នាំដទៃទៀតដែលមនុស្សម្នាក់ប្រើ។

អ្នកអាចផឹកថេប្លេតទាំងពេលព្រឹកនៅលើពោះទទេហើយក្រោយមកទៀតក្នុងកំឡុងពេលឬក្រោយពេលបរិភោគព្រោះដំណើរការរំលាយអាហារមិនប៉ះពាល់ដល់ការស្រូបយកនិងចែកចាយសមាសធាតុសកម្មរបស់ថ្នាំទេ។

រយៈពេលនៃថ្នាំគឺអាស្រ័យលើស្ថានភាពរបស់អ្នកជំងឺកំរិតជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាម។ ពេលខ្លះគ្រូពេទ្យអាចនឹងបោះបង់ចោលថ្នាំបន្ទាប់ពីការហៀរសំបោរត្រូវបានគ្រប់គ្រង។ ក្នុងករណីខ្លះថេប្លេតត្រូវបានគេយកជាយូរមកហើយហើយពេលខ្លះរដ្ឋបាលត្រូវបានអនុវត្តនៅក្នុងវគ្គសិក្សា។ វាក៏អាចត្រូវបានកំណត់តែដោយគ្រូពេទ្យដែលចូលរួមដោយផ្អែកលើប្រសិទ្ធភាពនៃការព្យាបាលក៏ដូចជាលទ្ធផលនៃការប្រឡងដែលបានគ្រោងទុក។

តើមានការរឹតបន្តឹងលើការចូលរៀនដែរឬទេ? ការ contraindications សំខាន់

មិនមែនអ្នកជំងឺទាំងអស់ត្រូវបានអនុញ្ញាតឱ្យព្យាបាលជាមួយថ្នាំគ្រាប់ Jardins ទេ។ ការណែនាំបង្ហាញថាថ្នាំនេះមានចំនួន contraindications ។ អ្នកប្រាកដជាស្គាល់ខ្លួនឯងជាមួយនឹងបញ្ជីរបស់ពួកគេមុនពេលចាប់ផ្តើមការព្យាបាលបើមិនដូច្នេះទេផលវិបាកមួយចំនួនអាចនឹងវិវត្ត។ ដូច្នេះថ្នាំមិនអាចប្រើក្នុងករណីដូចខាងក្រោមបានទេ៖

• ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ១
• វត្តមាននៃជំងឺទឹកនោមផ្អែម ketoacidosis
• ថ្នាំ "ចាឌីន" មិនត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាដោយមានប្រតិកម្មអាល្លែហ្ស៊ីចំពោះសមាសធាតុផ្សំណាមួយឡើយ (ត្រូវប្រាកដថាពិនិត្យមើលសមាសភាពមុនពេលប្រើ)
• ការពន្យាកំណើតរួមមានជំងឺតំណពូជដ៏កម្រមួយចំនួនឧទាហរណ៍ដូចជាការមិនអត់ឱនចំពោះ lactose, ជាតិគ្លុយកូស - កាឡាក់ស៊ី, កង្វះ lactase (អង់ស៊ីមដែលបំបែកម៉ូលេគុល lactose) ។ ល។
• ក្នុងទម្រង់ខ្លះនៃការខ្សោយតំរងនោមថេប្លេតទាំងនេះក៏មិនប្រើដែរព្រោះវាមិនមានឥទ្ធិពលអ្វីឡើយ។
• ថ្នាំនេះមានការរឹតត្បិតអាយុមួយចំនួនជាពិសេសវាមិនត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាសម្រាប់អ្នកជំងឺដែលមានអាយុក្រោម ១៨ ឆ្នាំនោះទេព្រោះការសិក្សាជាមួយក្រុមនេះមិនទាន់ត្រូវបានអនុវត្តទេថ្នាំនេះក៏ត្រូវបានធ្វើឱ្យប៉ះពាល់ដល់មនុស្សវ័យចំណាស់ (អាយុលើស ៨៥ ឆ្នាំ) ។
• ថ្នាំនេះអាចនាំឱ្យមានការថយចុះកម្រិតមធ្យមនៃសម្ពាធឈាមហើយដូច្នេះជំងឺមួយចំនួននៃប្រព័ន្ធសរសៃឈាមបេះដូងត្រូវបានគេចាត់ទុកថាជាការប្រឆាំងនឹងឈាម។
• ក្នុងអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះនិងបំបៅកូនដោយទឹកដោះម្តាយថ្នាំត្រូវបានហាមឃាត់មិនឱ្យប្រើព្រោះកំរិតសុវត្ថិភាពនៃថេប្លេតក្នុងកំឡុងពេលនៃជីវិតរបស់ស្ត្រីមិនត្រូវបានកំណត់ទេ។

ថាំពទ្យ "ចាឌីន" មានអ្វីដែលគេហៅថា contraindications ដែលទាក់ទង។ នេះមានន័យថាការប្រើថ្នាំគឺអាចធ្វើទៅបានប៉ុន្តែមានតែការត្រួតពិនិត្យផ្នែកវេជ្ជសាស្ត្រយ៉ាងជិតស្និទ្ធប៉ុណ្ណោះព្រោះមានហានិភ័យនៃផលវិបាក។ គ្រោះថ្នាក់គឺអ្នកជំងឺដែលមានហានិភ័យនៃការវិវត្តទៅជា hypovolemia ។ ដូចគ្នានេះផងដែរថេប្លេតត្រូវបានប្រើយ៉ាងប្រុងប្រយ័ត្នជាមួយនឹងអាំងស៊ុយលីនសំយោគ។

contraindications ដែលទាក់ទងរួមមានជំងឺនៃបំពង់រំលាយអាហារដែលត្រូវបានអមដោយការបាត់បង់ជាតិទឹក (រាគក្អួត) ។ ថេប្លេតត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាដោយប្រុងប្រយ័ត្ននៅក្នុងវត្តមាននៃដំបៅឆ្លងនៃប្រព័ន្ធ genitourinary ។ អ្នកជំងឺដែលមានអាយុលើសពី ៧៥ ឆ្នាំក៏គួរតែទទួលការព្យាបាលក្រោមការត្រួតពិនិត្យ។ ក្នុងករណីណាក៏ដោយអ្នកគួរតែប្រាប់វេជ្ជបណ្ឌិតអំពីវត្តមាននៃជម្ងឺមួយចំនួន - មានតែវិធីនេះទេដែលអ្នកឯកទេសនឹងអាចចេញវេជ្ជបញ្ជាវគ្គព្យាបាលដែលមានសុវត្ថិភាពបំផុត។

ប្រតិកម្មមិនល្អដែលអាចកើតមាន

វាគ្មានអាថ៌កំបាំងទេដែលថ្នាំជាច្រើនក្នុងករណីជាក់លាក់អាចបណ្តាលឱ្យមានផលវិបាកមិនល្អ។ ដូច្នេះតើមានគ្រោះថ្នាក់នៃការបង្ហាញពីផលវិបាកនៅពេលប្រើថ្នាំ "Jardins" ទេ? ការណែនាំបង្ហាញថាមានផលវិបាកមួយចំនួន។ នេះគឺជាបញ្ជីផលប៉ះពាល់ទូទៅបំផុត៖

• ប្រតិកម្មទូទៅបំផុតគឺការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមទោះបីជាវាច្រើនតែបង្ហាញរាងខ្លួនវាប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃការគ្រប់គ្រងដំណាលគ្នានៃអាហ្គ្រីក្លូឡូហ្សិនជាមួយនឹងអាំងស៊ុយលីនសំយោគឬស៊ុលហ្វីនីញ៉ូយ៉ា។
• ពេលខ្លះក្នុងកំឡុងពេលព្យាបាលអ្នកជំងឺបានវិវត្តទៅជាជំងឺឆ្លងនិងធាតុបង្កជំងឺជាពិសេសជំងឺរលាកទងសួតរលាកទងសួតជំងឺរលាកទងសួតទ្វារមាសក៏ដូចជាការឆ្លងមួយចំនួននៃប្រព័ន្ធ genitourinary ។
• ពីផ្នែកម្ខាងនៃការរំលាយអាហារមិនត្រឹមតែការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមប៉ុណ្ណោះទេប៉ុន្តែក៏មានការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមផងដែរ។
• អ្នកជំងឺខ្លះបានត្អូញត្អែរពីការនោមញឹកញាប់។
• ក្នុងចំនោមអ្នកជំងឺវ័យចំណាស់ការខះជាតិទឹកត្រូវបានគេសង្កេតឃើញញឹកញាប់ក្នុងពេលព្យាបាល។

ទាំងនេះគឺជាផលវិបាកចំបងដែលថ្នាំគ្រាប់ចាដឌីនអាចនាំឱ្យមាន។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយការពិនិត្យឡើងវិញបង្ហាញថាផលប៉ះពាល់ធ្ងន់ធ្ងរគឺកម្រមានណាស់។ ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយប្រសិនបើអ្នកកត់សម្គាល់ការខ្សោះជីវជាតិក្នុងកំឡុងពេលព្យាបាលអ្នកគួរតែពិគ្រោះជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតភ្លាមៗ។ ប្រហែលជាការផ្លាស់ប្តូរកិតើសាមញ្ញនឹងគ្រប់គ្រាន់ដើម្បីកម្ចាត់ប្រតិកម្មមិនល្អ។ ម៉្យាងទៀតក្នុងករណីខ្លះវាត្រូវបានគេណែនាំឱ្យឈប់ប្រើថ្នាំទាំងស្រុងជំនួសវាដោយប្រើថ្នាំផ្សេងទៀត។

ព័ត៌មានអំពីអន្តរកម្មជាមួយថ្នាំដទៃទៀត

តើថ្នាំ "ចាឌីន" មានទំនាក់ទំនងជាមួយថ្នាំដទៃទៀតយ៉ាងដូចម្តេច? ការពិនិត្យរបស់វេជ្ជបណ្ឌិតបង្ហាញថាជាមួយនឹងរបបព្យាបាលដែលត្រូវបានរចនាឡើងត្រឹមត្រូវហានិភ័យសុខភាពរបស់អ្នកជំងឺគឺតិចតួចបំផុត។ ទោះយ៉ាងណាសមាសធាតុសកម្មនៃថ្នាំនេះក្នុងការផ្សំជាមួយសារធាតុផ្សេងៗអាចប៉ះពាល់ដល់រាងកាយមនុស្សតាមរបៀបផ្សេងៗគ្នា៖

• ជួនកាលថ្នាំនេះជួយបង្កើនប្រសិទ្ធភាពនៃការព្យាបាលដោយប្រើវិធីព្យាបាលដោយប្រើរង្វិលជុំ។ ដូច្នេះវាមានហានិភ័យនៃការខះជាតិទឹកហើយជាលទ្ធផលការវិវត្តនៃការថយចុះសម្ពាធសរសៃឈាម។
• ដោយសារតែការពិតដែលថាអ្នកជំងឺអាចមានការថយចុះសម្ពាធឈាមការរួមបញ្ចូលគ្នានៃថ្នាំដើម្បីបង្កើនសម្ពាធឈាមនិងគ្រាប់ថ្នាំ Jardins គឺមិនចង់បាន។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយការពិនិត្យឡើងវិញរបស់វេជ្ជបណ្ឌិតបង្ហាញថាកំរិតប្រើដែលត្រូវបានជ្រើសរើសត្រឹមត្រូវនៃថ្នាំទាំងពីរកាត់បន្ថយហានិភ័យ។
• ដូចដែលបានបញ្ជាក់រួចមកហើយការប្រើប្រាស់ដំណាលគ្នានៃថ្នាំនេះជាមួយនឹងអាំងស៊ុយលីនសំយោគនិងថ្នាំដែលធ្វើឱ្យមានភាពស្ងប់ស្ងាត់នៃអរម៉ូនធម្មជាតិនៅក្នុងខ្លួនមនុស្សអាចនាំឱ្យមានការវិវត្តនៃការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាម។ ក្នុងករណីបែបនេះការត្រួតពិនិត្យដោយប្រុងប្រយ័ត្ននិងការលៃតម្រូវកំរិតថ្នាំត្រូវបានទាមទារផងដែរ។

ថ្នាំ "ចាឌីន": ថ្នាំ analogues និងជំនួស

ឆ្ងាយពីអ្នកជំងឺទាំងអស់ថ្នាំនេះគឺសមរម្យ។ សម្រាប់ហេតុផលមួយឬហេតុផលផ្សេងទៀតមនុស្សអាចបដិសេធមិនប្រើថ្នាំ "ចាដឌីន" ។ សទិសន័យសម្រាប់ថ្នាំនេះមានដោយធម្មជាតិ។ លើសពីនេះទៅទៀតទីផ្សារឱសថសាស្ត្រទំនើបផ្តល់ជូននូវថ្នាំជាច្រើនដែលប៉ះពាល់ដល់រាងកាយតាមរបៀបនេះ។

ឧទាហរណ៍ជាញឹកញាប់ណាស់អ្នកជំងឺត្រូវបានគេចេញវេជ្ជបញ្ជាឱ្យប្រើថ្នាំជាមួយដំណោះស្រាយនៃថ្នាំដូចជាបាយតានិងវីកតូ។ និយាយអញ្ចឹងទាំងនេះគឺជាការជំនួសគុណភាពពីក្រុមហ៊ុនអាល្លឺម៉ង់ល្បីមួយ។ ពេលខ្លះអ្នកជំងឺត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាថ្នាំ Guarem ជាគ្រាប់។ មានថ្នាំផ្សេងទៀតដែលអាចជំនួសថ្នាំ Jardins ។ អាណាឡូករបស់វាគឺថេប្លេត "Invokana", "Novonorm" និង "Repodiab" ។

ទោះបីជាមានអ្នកជំនួសច្រើនបែបនេះក៏ដោយក្នុងករណីណាក៏ដោយអ្នកមិនគួរប្រើថ្នាំដោយខ្លួនឯងទេ។ មានតែវេជ្ជបណ្ឌិតម្នាក់ដែលធ្លាប់ស្គាល់ប្រវត្តិវេជ្ជសាស្ត្ររបស់អ្នកប៉ុណ្ណោះដែលអាចរកឃើញនូវអាណាឡូកដ៏ល្អប្រសិទ្ធភាពនិងសុវត្ថិភាព។ ជាថ្មីម្តងទៀតវាមានតំលៃនិយាយឡើងវិញថាជំងឺទឹកនោមផ្អែមគឺជាជំងឺធ្ងន់ធ្ងរហើយការប្រើថ្នាំដែលមិនមានប្រសិទ្ធភាពក្នុងករណីនេះអាចនាំឱ្យមានផលវិបាកជាច្រើនសូម្បីតែការស្លាប់ក៏ដោយ។

តើថ្នាំមានប៉ុន្មាន?

វាមិនមែនជារឿងអាថ៌កំបាំងទេដែលថាសម្រាប់អ្នកជំងឺជាច្រើនការចំណាយលើថ្នាំជាក់លាក់មួយគឺជាពេលវេលាដ៏សំខាន់បំផុត។ វាគួរតែយល់ថាលេខក្នុងករណីនេះនឹងពឹងផ្អែកលើកត្តាជាច្រើន។ ឧទាហរណ៍វាមានតម្លៃក្នុងការគិតគូរអំពីកំរិតនិងចំនួនគ្រាប់នៅក្នុងកញ្ចប់ទីក្រុងនៃលំនៅដ្ឋានរបស់អ្នកជំងឺគោលនយោបាយហិរញ្ញវត្ថុរបស់ឱសថស្ថាននិងអ្នកផ្គត់ផ្គង់។ ល។

ថ្នាំ "Jardins" (អ្នកផលិត - "Beringer Ingelheim Pharma") ជាមួយនឹងកំរិតប្រើ 10 មីលីក្រាមនៃសារធាតុសកម្មនឹងត្រូវចំណាយពី 2000-2200 រូប្លិ៍សម្រាប់ 30 គ្រាប់។ ប្រសិនបើយើងកំពុងនិយាយអំពីថ្នាំដែលមានកម្រិតថ្នាំ 25 មីលីក្រាមបន្ទាប់មកការចំណាយនឹងខ្ពស់ជាងបន្តិចពោលគឺពី 2100 ទៅ 2600 រូប្លិ៍។ កញ្ចប់មួយដែលមាន ១០ គ្រាប់នឹងមានតម្លៃទាបជាងមុនដែលថ្លៃដើមមានចាប់ពី ៨០០ ទៅ ១០០០ រូប្លិ៍។ ឥឡូវនេះអ្នកមានឱកាសបង្កើតថវិកាប្រហាក់ប្រហែលសម្រាប់ការព្យាបាលជាមួយថ្នាំជេដិន។ ដោយវិធីជំនួសថ្នាំអាចចំណាយកាន់តែច្រើន។ ម៉្យាងវិញទៀតតម្លៃថ្នាំស្រដៀងគ្នាមួយចំនួនទៀតគឺទាបជាងបន្តិច។ ក្នុងករណីណាក៏ដោយវាមានតំលៃផ្តោតមិនត្រឹមតែលើថ្លៃដើមប៉ុណ្ណោះទេប៉ុន្តែថែមទាំងលើលទ្ធផលសក្តានុពលនៃការព្យាបាលផងដែរព្រោះសុខភាពមានតម្លៃទាំងអស់។

ការពិនិត្យឡើងវិញរបស់វេជ្ជបណ្ឌិតនិងអ្នកជំងឺអំពីថ្នាំ

ប្រាកដណាស់មនុស្សជាច្រើនដឹងថាដោយបានចាប់អារម្មណ៍លើគំនិតរបស់អ្នកជំងឺដែលបានគ្រប់គ្រងរួចហើយដើម្បីទទួលការព្យាបាលអ្នកអាចទទួលបានព័ត៌មានដែលមានប្រយោជន៍ជាច្រើន។ ដូច្នេះតើពួកគេនិយាយអ្វីខ្លះអំពីថ្នាំជេដិន? ការពិនិត្យរបស់វេជ្ជបណ្ឌិតភាគច្រើនគឺវិជ្ជមាន។ ជាការពិតថ្នាំគ្រាប់ជួយធ្វើឱ្យការរំលាយអាហារមានលក្ខណៈធម្មតាធ្វើឱ្យប្រសើរឡើងនូវស្ថានភាពរបស់អ្នកជំងឺ។ យោងតាមការស្ទង់មតិស្ថិតិផលប៉ះពាល់ក្នុងកំឡុងពេលព្យាបាលមិនកើតឡើងញឹកញាប់ទេហើយអ្នកអាចចៀសវាងពួកគេដោយគ្រាន់តែកែសម្រួលកំរិតប្រើ។

អ្នកជំងឺខ្លួនឯងក៏ចូលចិត្តថ្នាំជេដិនដែរ។ ការពិនិត្យឡើងវិញគឺវិជ្ជមានពីព្រោះកាលវិភាគទទួលបានគឺសាមញ្ញហើយលទ្ធផលវិជ្ជមានលេចឡើងយ៉ាងឆាប់រហ័ស។ ថេប្លេតពិតជាបំពេញតាមស្តង់ដារខ្ពស់នៃគុណភាពអាឡឺម៉ង់។ គុណវិបត្តិនៃថ្នាំរួមមានថ្លៃដើមខ្ពស់ព្រោះថ្នាំខ្លះមានតម្លៃថោកជាង។ ម៉្យាងទៀតថ្នាំស្រដៀងគ្នាពីក្រុមហ៊ុនផលិតអ៊ឺរ៉ុបជួនកាលមានតម្លៃពីរដងឬសូម្បីតែថោកជាងបីដង។

ក្នុងករណីណាក៏ដោយវាពិតជាមានប្រយោជន៍ក្នុងការយល់ថាចាដិនគឺជាថ្នាំដែលជួយធ្វើឱ្យការងាររបស់រាងកាយមានភាពធម្មតានៅក្នុងជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ប៉ុន្តែពួកគេមិនអាចកម្ចាត់ជំងឺគ្រោះថ្នាក់នេះបានទេ។ ការប្រើថ្នាំដោយខ្លួនឯងក្នុងករណីនេះគឺមិនសមរម្យហើយដូច្នេះកុំភ្លេចថាវាចាំបាច់ក្នុងការធ្វើតាមអនុសាសន៍និងវេជ្ជបញ្ជាទាំងអស់របស់គ្រូពេទ្យដែលចូលរួម។ ការប្រើថ្នាំឱ្យបានត្រឹមត្រូវជួយគ្រប់គ្រងកំរិតជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាមហើយស្របតាមនោះធ្វើអោយប្រសើរឡើងនូវគុណភាពជីវិតរបស់អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែម។

Jardins: ការណែនាំសម្រាប់ការប្រើប្រាស់

ជាធម្មតាតម្រងនោមចាប់ផ្តើមបញ្ចេញជាតិគ្លុយកូសរួមជាមួយទឹកនោមចេញពីរាងកាយនៅពេលដែលកំហាប់របស់វាក្នុងឈាមឈានដល់ ៩-១១ មីល្លីលីត្រ / អិល។ ការប្រើថ្នាំ Jardins រួមចំណែកដល់ការពិតដែលថាគ្លុយកូសចាប់ផ្តើមត្រូវបានបញ្ចេញដោយតម្រងនោមសូម្បីតែនៅពេលដែលកំហាប់របស់វានៅក្នុងឈាមឈានដល់ 6-7 mmol / l ។
នេះអនុញ្ញាតឱ្យអ្នករក្សាកម្រិតជាតិស្ករនៅកម្រិតទាបទាំងក្រោយពេលបរិភោគនិងនៅលើពោះទទេ។
Empagliflozin ខ្លួនវាមិនកកកុញនៅក្នុងខ្លួនទេហើយទុកវាចោលដោយមានជំនួយពីប្រព័ន្ធទឹកនោមនិងថ្លើម។

ពេលណាត្រូវប្រើថ្នាំ

ចាដិនត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាសម្រាប់អ្នកជំងឺដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី 2 ប្រសិនបើមិនអាចគ្រប់គ្រងការវិវត្តនៃជំងឺនេះបានដោយមានជំនួយពីរបបអាហារនិងសកម្មភាពរាងកាយ។
ចាដឌីនអាចត្រូវបានប្រើក្នុងរបបព្យាបាលស្មុគស្មាញជាមួយការចាក់បញ្ចូលមេទីឌីននិងអាំងស៊ុយលីន។ ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយវាមិនអាចទទួលយកបានទេក្នុងការផ្សំវាជាមួយអ្នកទទួលជាតិប៉ូតាស្យូម -១៣ (អ៊ីតាតា, ទ្រីស៊ីលី, លីហ្ស៊ីមៀ, វីដូដូហ្សា) ។

ពេលណាមិនទទួល

ការរារាំងការប្រើប្រាស់ថ្នាំ៖

• ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ១ ។
• ketoacidosis ទឹកនោមផ្អែម។
• ភាពមិនស្រួលនៅក្នុងការងាររបស់តម្រងនោមជាមួយនឹងការថយចុះអត្រានៃការជ្រៀតចូលនៃក្រពេញអញ្ចាញធ្មេញក្រោម 45 មីលីលីត្រ / នាទី។
• ការមិនអត់ធ្មត់ជាបុគ្គលចំពោះសមាសធាតុផ្សំដែលបង្កើតជាគ្រឿងញៀន។
• អាយុក្រោម ១៨ ឆ្នាំ។

ក៏មានលក្ខខណ្ឌដែល Jardins ត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាដោយប្រុងប្រយ័ត្ន។
ទាំងនេះរួមមានៈ

• អាយុលើសពី ៧៥ ឆ្នាំ។
• ការអនុលោមទៅតាមរបបអាហារដែលមានជាតិស្ករទាបរបស់អ្នកជំងឺ។
• លើសឈាម។
• ការបំផ្លាញប្រព័ន្ធ genitourinary ជាមួយភ្នាក់ងារបង្ករោគ។
• ការខះជាតិទឹក

អ្វីដែលអ្នកត្រូវយកចិត្តទុកដាក់ជាពិសេស

ជេដិននៅពេលដែលត្រូវបានគេយករួមគ្នាជាមួយថ្នាំចំរុះស៊ុលហ្វីនីឡានិងការចាក់អាំងស៊ុយលីនអាចបង្កឱ្យមានការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាម។ រោគសញ្ញានៃជំងឺនេះមានភាពចម្រុះ។ មនុស្សនោះអាចបង្កើនការភ័យ, បេះដូងនឹងចាប់ផ្តើមវាយញឹកញាប់។ ក្នុងករណីធ្ងន់ធ្ងរគាត់ធ្លាក់ខ្លួនសន្លប់ហើយអាចស្លាប់។

នៅដំណាក់កាលដំបូងនៃការព្យាបាលក្នុងមួយថ្ងៃវាគ្រប់គ្រាន់ក្នុងការលេបថ្នាំ 10 មីលីក្រាម។ នៅពេលអនាគតវេជ្ជបណ្ឌិតអាចបង្កើនកម្រិតថ្នាំនេះដល់ 25 មីលីក្រាមប៉ុន្តែមានតែលក្ខខណ្ឌដែលលទ្ធផលដែលចង់បានមិនត្រូវបានសម្រេចមុននេះទេ។
អ្នកត្រូវផឹក 1 គ្រាប់ក្នុងមួយថ្ងៃ។ នេះគួរតែត្រូវបានធ្វើក្នុងពេលតែមួយដោយមិនគិតពីអាហារ។

ការប្រើថ្នាំនេះមិនអាចនាំឱ្យមានការធ្លាក់ចុះយ៉ាងខ្លាំងនៃជាតិគ្លុយកូសនៅក្នុងឈាមទេប្រសិនបើវាមិនត្រូវបានផ្សំជាមួយថ្នាំដែលមានជាតិស្ករផ្សេងទៀត។
ផលប៉ះពាល់នៃថ្នាំ Jardins រួមមាន៖

• ហានិភ័យនៃជំងឺ pyelonephritis ។
• ហានិភ័យនៃការវិវត្តនៃការឆ្លងមេរោគប្រដាប់បន្តពូជផ្សិត។
• ការស្រេកឃ្លានកើនឡើង។
• បង្កើនការនោម។
• ហានិភ័យនៃការខះជាតិទឹក។
• បន្ថយសម្ពាធឈាម។
• វិលមុខ

បំបៅដោះកូននិងបង្កើតកូន

ក្នុងអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះនិងអំឡុងពេលបំបៅកូនដោយទឹកដោះម្តាយថ្នាំត្រូវបានហាមឃាត់សម្រាប់ការប្រើប្រាស់។ ប្រសិនបើស្ត្រីក្នុងស្ថានភាពវិវត្តទៅជាជំងឺទឹកនោមផ្អែមបន្ទាប់មកនាងគួរតែលេបថ្នាំអាំងស៊ុយលីនតិចតួច។

រដ្ឋបាលរួមជាមួយថ្នាំដទៃទៀត

វាមិនត្រូវបានណែនាំឱ្យប្រើថ្នាំជាមួយថ្នាំបញ្ចុះទឹកនោមទេ។
ជាមួយនឹងការប្រើដំណាលគ្នានៃយ៉ាដិនជាមួយនិស្សន្ទវត្ថុស៊ុលហ្វីលីណានិងជាមួយអាំងស៊ុយលីនលទ្ធភាពនៃការវិវត្តទៅជាការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមថយចុះ។
ជាមួយនឹងថ្នាំដទៃទៀតចាឌីនមិនមានប្រតិកម្មទេ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយមុននឹងចាប់ផ្តើមព្យាបាលអ្នកត្រូវពិគ្រោះជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិត។

ប្រសិនបើមនុស្សម្នាក់បានប្រើកម្រិតខ្ពស់នៃថ្នាំបន្ទាប់មកគាត់ចាំបាច់ត្រូវទៅមន្ទីរពេទ្យដើម្បីព្យាបាលរោគសញ្ញា។ បន្ថែមពីលើការកើនឡើងនៃទិន្នផលទឹកនោមមិនមានប្រតិកម្មមិនល្អផ្សេងទៀតត្រូវបានគេរាយការណ៍ទេ។

ទម្រង់នៃការចេញផ្សាយលក្ខខណ្ឌផ្ទុកនិងសមាសភាព

ថ្នាំនេះត្រូវបានបញ្ចេញក្នុងទម្រង់ជាថេប្លេតជាមួយនឹងកំរិតប្រើ ១០ និង ២៥ មីលីក្រាម។ មូលដ្ឋាននៃថ្នាំគឺ empagliflozin ។ សមាសធាតុជំនួយ: cellulose, lactose monohydrate, stearate ម៉ាញ៉េស្យូម, ស៊ីលីកូនឌីអុកស៊ីតឌីអុកស៊ីត, hypromellose, ទីតានីញ៉ូមឌីអុកស៊ីត, talc, macrogol 400, កត់សុីពណ៌លឿង។
ថ្នាំមិនតម្រូវឱ្យមានលក្ខខណ្ឌផ្ទុកពិសេសទេ។ វាត្រូវតែធានាថាកុមារមិនទទួលយកគាត់។ អាយុកាលធ្នើគឺ ៣ ឆ្នាំ។

ផលរំខានជាញឹកញាប់នៃការប្រើថ្នាំ Jardins គឺការវិវត្តនៃការឆ្លងមេរោគប្រដាប់បន្តពូជនៃធម្មជាតិដែលបង្កើតឡើងដោយ mycotic, រលាកតម្រងនោមនិងប្លោកនោម។ លើសពីនេះទៅទៀតការកម្ចាត់ជំងឺ pyelonephritis គឺពិបាកណាស់ហើយការព្យាបាលដោយថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចមិនតែងតែជោគជ័យទេ។ វាពិបាកក្នុងការនិយាយថាតើចាឌីននិងថ្នាំ analogues របស់វាចំនួនប៉ុន្មាន (Forsig, Invokana) គឺជាថ្នាំដែលមានសុវត្ថិភាពចាប់តាំងពីពួកគេត្រូវបានគេប្រើនាពេលថ្មីៗនេះ។

ក្រៅពីបញ្ហាសុខភាពធ្ងន់ធ្ងរអ្នកជំងឺលេបថ្នាំ Jardins មានបញ្ហាតូចតាចជាច្រើនទៀត។ នេះអនុវត្តចំពោះការធ្វើដំណើរទៅបង្គន់ញឹកញាប់ការបន្ថយសម្ពាធឈាម។ ដូច្នេះមុននឹងសម្រេចចិត្តលើការព្យាបាលបែបនោះអ្នកចាំបាច់ត្រូវថ្លឹងថ្លែងរួមគ្នាជាមួយគ្រូពេទ្យនូវរាល់ទឡ្ហីករណ៍សម្រាប់និងប្រឆាំង។

តើខ្ញុំអាចជំនួសចាឌីនបានយ៉ាងដូចម្តេច?

ដំបូងអ្នកត្រូវព្យាយាមកែសម្រួលជាតិស្ករក្នុងឈាមរបស់អ្នកជាមួយនឹងរបបអាហារដែលមានជាតិស្ករទាបនិងបង្កើនសកម្មភាពរាងកាយ។ ការរត់ហាត់ប្រាណមានប្រយោជន៍ការដើរដើម្បីធ្វើឱ្យប្រសើរឡើងនូវសូចនាករសុខភាពទូទៅអ្នកអាចធ្វើការបណ្តុះបណ្តាលកម្លាំង។ អ្នកអាចជំនួសចាឌីនជាមួយនឹងការត្រៀម metformin (គ្លុយកូស។ ល។ ) ។ ប្រសិនបើប្រើថ្នាំដែលដុតបំផ្លាញជាតិស្ករមិនអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកគ្រប់គ្រងកម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមទាំងស្រុងទេនោះអ្នកអាចបន្ថែមការព្យាបាលដោយការចាក់អាំងស៊ុយលីន។

តើអាចម៍ផ្កាយនិងមេតាមីនស៊ីនអាចផ្សំគ្នាបានទេ?

ចាឌីនអាចត្រូវបានគេយកទៅផ្សំជាមួយការត្រៀម metformin ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយវាល្អប្រសើរជាងមុនដើម្បីចាប់ផ្តើមព្យាបាលដោយប្រើថ្នាំមួយ។ ថ្នាំ Metformin គួរតែត្រូវបានគេពេញចិត្តព្រោះវាមិនបង្កឱ្យមានផលប៉ះពាល់ធ្ងន់ធ្ងរទេហើយត្រូវបានគេប្រើដើម្បីព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមអស់រយៈពេលជាច្រើនឆ្នាំ។ ជម្រើសក្នុងការពេញចិត្ត Jardins គួរតែត្រូវបានធ្វើឡើងតែក្នុងករណីដែលអ្នកជំងឺមិនអាចទទួលយកថ្នាំ metformin សម្រាប់ហេតុផលសុខភាព។

តើវាអាចទៅរួចទេក្នុងការបញ្ចូលគ្នានូវការប្រើប្រាស់ថ្នាំជេដិនជាមួយអាល់កុល?

ដូចជាថាតើវាអាចធ្វើទៅបានដើម្បីបញ្ចូលគ្នានូវការគ្រប់គ្រងថ្នាំ Jardins ជាមួយអាល់កុលទេមិនមានព័ត៌មានជាក់លាក់ទេ។ ដូច្នេះមនុស្សម្នាក់ដែលផឹកស្រានៅលើផ្ទៃខាងក្រោយនៃការព្យាបាលមានគ្រោះថ្នាក់ដល់សុខភាពផ្ទាល់ខ្លួន។ ការណែនាំជាផ្លូវការមិនមានព័ត៌មានទេ។

អំពីវេជ្ជបណ្ឌិត៖ ចាប់ពីឆ្នាំ ២០១០ ដល់ឆ្នាំ ២០១៦ អ្នកអនុវត្តន៍នៃមន្ទីរពេទ្យព្យាបាលនៃអង្គភាពសុខភាពកណ្តាលលេខ ២១ ទីក្រុង elektrostal ។ ចាប់តាំងពីឆ្នាំ ២០១៦ មកគាត់បានធ្វើការនៅមជ្ឈមណ្ឌលវិនិច្ឆ័យលេខ ៣ ។

ហេតុផល ២០ យ៉ាងដើម្បីបរិភោគគ្រាប់ល្ពៅ - ជាគ្រាប់ដែលមានសុខភាពល្អបំផុតនៅលើពិភពលោក - ជារៀងរាល់ថ្ងៃ!

ជំនឿមិនត្រឹមត្រូវចំនួន ៩ អំពីរបបអាហារជាតិស្ករទាប

ជំងឺទឹកនោមផ្អែមគឺជាការរំលោភលើការរំលាយអាហារកាបូអ៊ីដ្រាតនិងទឹកនៅក្នុងខ្លួន។ ផលវិបាកនៃបញ្ហានេះគឺជាការរំលោភលើមុខងាររបស់លំពែង។ វាគឺជាលំពែងដែលផលិតអ័រម៉ូនដែលគេហៅថាអាំងស៊ុយលីន។ អាំងស៊ុយលីនចូលរួមក្នុងដំណើរការស្ករ។ ហើយបើគ្មានវាទេរាងកាយមិនអាចអនុវត្តការបំលែងជាតិស្ករទៅជាគ្លុយកូសបានទេ។

ការព្យាបាលដ៏មានប្រសិទ្ធិភាពសម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែមគឺជាការចាក់បញ្ចូលឱសថបុរាណ។ ដើម្បីរៀបចំ infusion សូមយកស្លឹក alder កន្លះកែវមួយស្លាបព្រានៃផ្កា nettle និងស្លឹក quinoa ពីរស្លាបព្រា។ ចាក់ទាំងអស់នេះជាមួយទឹកឆ្អិនឬទឹកធម្មតា ១ លីត្រ។ បន្ទាប់មកលាយបញ្ចូលគ្នាយ៉ាងហ្មត់ចត់និងហាន់រយៈពេល ៥ ថ្ងៃនៅកន្លែងភ្លឺ។

មនុស្សជាច្រើនមើលស្រាលសារៈសំខាន់នៃអាហារូបត្ថម្ភត្រឹមត្រូវក្នុងការព្យាបាលស្មុគស្មាញនៃជំងឺណាមួយ។ ក្នុងករណីមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមជាពិសេសប្រភេទទី ២ នេះមិនគួរមានទំនាស់ទាល់តែសោះ។ យ៉ាងណាមិញវាផ្អែកទៅលើបញ្ហាមេតាប៉ូលីសដែលភាគច្រើនបណ្តាលមកពីអាហាររូបត្ថម្ភមិនត្រឹមត្រូវ។

មិនត្រឹមតែស្ករនៅក្នុងន័យត្រដុសនៃពាក្យនេះបង្កការគំរាមកំហែងដល់អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ ចំណីអាហារដែលមានជាតិម្សៅហើយជាទូទៅអាហារណាដែលសំបូរទៅដោយកាបូអ៊ីដ្រាតធ្វើឱ្យការអានម៉ែត្រមានកំរិតទាប។

បណ្តឹងទូទៅមួយនៅក្នុងជំងឺជាច្រើនគឺមាត់ស្ងួត។ ទាំងនេះអាចជាជំងឺនៃប្រព័ន្ធរំលាយអាហាររោគសាស្ត្រស្រួចស្រាវនៃសរីរាង្គប្រដាប់ភេទដែលត្រូវការការព្យាបាលវះកាត់ជំងឺបេះដូងនិងប្រព័ន្ធប្រសាទជំងឺរំលាយអាហារនិងប្រព័ន្ធទឹកនោមនិងជំងឺទឹកនោមផ្អែម។

មើលវីដេអូ: Comment attirer les abeilles au jardin 12 HD (ខែវិច្ឆិកា 2024).