ច្រូតតេស្តសម្រាប់កំណត់ស្ករនៅក្នុងទឹកនោម

បន្ទះសាកល្បងសូចនាករដែលអាចបំលែងបានសម្រាប់កំណត់កំរិតជាតិគ្លុយកូស (ជាតិស្ករ) ក្នុងទឹកនោមត្រូវបានរចនាឡើងសម្រាប់គុណភាពនិងបរិមាណពាក់កណ្តាល។ នៅក្នុង vitro urinalysis សម្រាប់គ្លុយកូស (ស្ករ) ។

សកម្មភាពនៃបន្ទះតេស្តសូចនាករសម្រាប់វាស់ជាតិគ្លុយកូសក្នុងទឹកនោមគឺផ្អែកលើប្រតិកម្មអង់ស៊ីម (គ្លុយកូសកត់សុី / peroxidase) ក្នុងកំឡុងពេលដែលពណ៌និងអាំងតង់ស៊ីតេពណ៌នៃវាលសូចនាករ (ឧបករណ៏) នៃបន្ទះតេស្តផ្លាស់ប្តូរ។

ឧបករណ៍វាស់សូចនាករ (ឧបករណ៍ចាប់សញ្ញា) បន្ទះវាស់ "បំពង់ទឹកនោមវាស់ប៊ីចប៊ីស" ក្រដាសធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ "សម្រាប់ជាតិស្ករក្នុងទឹកនោមអាចត្រូវបានប្រើសម្រាប់ការវិភាគកម្រិតជាតិគ្លុយកូស (គ្លុយកូសក្នុងទឹកនោម) ដោយប្រយោល។ hyperglycemia, នៅផ្ទះ, នៅក្នុងមណ្ឌលវេជ្ជសាស្រ្ត, គ្លីនិក (មន្ទីរពេទ្យ), មន្ទីរពិសោធន៍, ពិគ្រោះជំងឺ, កន្លែងសម្រាកព្យាបាលនិងកន្លែងព្យាបាលវេជ្ជសាស្ត្រ។

បន្ទះតេស្តអាចត្រូវបានប្រើដោយមនុស្សដែលមានកត្តាហានិភ័យឬការថយចុះការរំលាយអាហារនៃអាស៊ីតខ្លាញ់ក៏ដូចជាដើម្បីកំណត់ស្ថានភាពរបស់អ្នកជំងឺដែលមានរោគវិនិច្ឆ័យរោគទឹកនោមផ្អែម។

ជំងឺទឹកនោមផ្អែមជំងឺទឹកនោមផ្អែមគឺជាក្រុមមួយនៃជំងឺ endocrine ដែលកំពុងវិវត្តជាលទ្ធផលនៃកង្វះអរម៉ូនអាំងស៊ុយលីនដាច់ខាត។ ជំងឺទឹកនោមផ្អែមតែងតែត្រូវបានសម្គាល់ដោយ hyperglycemia (ការកើនឡើងជាតិស្ករក្នុងឈាមជាប្រចាំជាលទ្ធផលទឹកនោម) ការរំលោភបំពាន គ្រប់ប្រភេទ ការរំលាយអាហារ: កាបូអ៊ីដ្រាតខ្លាញ់ប្រូតេអ៊ីនរ៉ែនិងទឹក - អំបិល។

ចំពោះការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យដំបូងនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមក៏ដូចជាដើម្បីតាមដានវគ្គនៃជំងឺនេះមិនត្រឹមតែប្រើបន្ទះតេស្តចង្អុលបង្ហាញប៉ុណ្ណោះទេវាក៏ចាំបាច់ក្នុងការធ្វើតេស្តដូចខាងក្រោម ឈាម៖ ការតមអាហារជាតិគ្លុយកូស (តាមក្បួនតេស្តមួយត្រូវបានអនុវត្តនៅផ្ទះគ្លុយកូសត្រូវបានប្រើសម្រាប់ការវិភាគឈាម) និងតេស្តឈាមក្នុងមន្ទីរពិសោធន៍រួមមានការធ្វើតេស្តភាពអត់ធ្មត់គ្លុយកូស (តេស្តគ្លុយកូស) តេស្តអេម៉ូក្លូប៊ីនគ្លីសេរីន (អេម៉ូក្លូប៊ីលីកអេម៉ូក្លូប៊ីប៊ីនហាប់)_{ក ១)} និងការធ្វើតេស្តឈាមទូទៅ (ចំនួនកោសិកាឈាមសទាបបង្ហាញពីភាពមិនគ្រប់គ្រាន់នៃក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត) ។

ការកំណត់គុណភាពនិងពាក់កណ្តាលបរិមាណដោយការធ្វើតេស្តសូចនាករផ្តល់នូវឱកាសដើម្បីបង្កើតវត្តមានឬអវត្តមាននៃជាតិគ្លុយកូស (ជាតិស្ករ) នៅក្នុងទឹកនោមគ្រប់គ្រងកម្រិតគ្លុយកូសចេញវេជ្ជបញ្ជារបបអាហារចាំបាច់និងកែសម្រួលវគ្គនៃការព្យាបាល។

ឧបករណ៍ចាប់សញ្ញា (ធាតុប៉ះ) និង សូចនាករ (ធាតុចង្អុលបង្ហាញ) - សទិសន័យដែលសំដៅទៅលើសារធាតុគីមីដែលត្រូវបានដាក់នៅលើស្រទាប់ខាងក្រោមដែលមានប្រតិកម្មជាមួយនឹងគំរូតេស្ត។

បន្ទះតេស្តិ៍អារម្មណ៍ផ្តល់ឱ្យអ្នកជំងឺនូវឱកាសដើម្បីកំណត់កំរិតជាតិគ្លុយកូសនៅក្នុងទឹកនោមរួមទាំងលក្ខខណ្ឌ មិនទាក់ទង ជាមួយនឹងការកើនឡើងជាតិស្ករក្នុងឈាមនៅពេលគ្លុយកូសក្នុងទឹកនោមលេចឡើងជាមួយនឹងការថយចុះកំរិតតំរងនោម។

បន្ទះតេស្តបង្ហាញពីការពិតនៃវត្តមានរបស់ជាតិគ្លុយកូស (ស្ករ) នៅក្នុងទឹកនោមប្រសិនបើមានវត្តមានកម្រិតនៃការផ្តោតអារម្មណ៍ត្រូវបានកំណត់។ លទ្ធផលដែលទទួលបានដោយវិធីសាស្ត្រនេះគឺ ចង្អុលបង្ហាញ និង មិនអាចទេ មានតម្លៃរោគវិនិច្ឆ័យសំខាន់ៗដោយគ្មានលក្ខខណ្ឌ។ បន្ទះតេស្តទាំងនេះត្រូវបានបម្រុងទុកជាចម្បងសម្រាប់មនុស្សដែលខ្លាចទទួលឈាមទាំងមូលពីម្រាមដៃរបស់ពួកគេ។ ដើម្បីទទួល ត្រឹមត្រូវជាងនេះ តម្លៃគួរតែប្រើសូចនាករ "ច្រូតសម្រាប់ជាតិស្ករក្នុងឈាម" ឬវាស់ជាតិស្ករដោយប្រើឧបករណ៍វិភាគឈាមពិសេសនៅផ្ទះ - ស្ករ។

លទ្ធផលតេស្តដោយប្រើតេស្តជាតិស្ករទឹកនោម, តាមក្បួនមួយ, កុំពឹងផ្អែកលើការពិតនៃវត្តមាននៃសាកសពកេតតេននៅក្នុងទឹកនោម។ pH ទឹកនោម (បរិស្ថានមូលដ្ឋានអាស៊ីត) ក៏មិនប៉ះពាល់ដល់ពណ៌លទ្ធផលនៃសូចនាករឆ្នូតតេស្ត។

សម្រាប់ការប្រើប្រាស់បន្ទះតេស្តចង្អុលបង្ហាញមិនចាំបាច់មានជំនាញនិងចំណេះដឹងផ្នែកវេជ្ជសាស្ត្រពិសេសទេ។

បន្ទះតេស្តសំរាប់កំណត់កំរិតជាតិស្ករ (គ្លុយកូស) ក្នុងទឹកនោមត្រូវបានផលិតក្នុងទម្រង់ ៣ យ៉ាងនៃការបញ្ចេញ - លេខ ២៥, ៥០, ១០០ ត្រូវបានដាក់ក្នុងថង់ប្លាស្ទិចឬដែក (បំពង់) តិចជាងនេះ - ដបកែវ។

ភាគច្រើនជាញឹកញាប់នៅតាមឱសថស្ថានមានទម្រង់នៃការចេញផ្សាយលេខ ៥០ (មាន ៥០ បន្ទះ) ដែលប្រហាក់ប្រហែលនឹងតម្រូវការប្រចាំខែរបស់អ្នកជំងឺ។

សំណុំនៃក្បាលដីតេស្តលេខ ៥០ រួមមាន៖

1. បំពង់មួយមានបន្ទះសាកល្បងចំនួន ៥០ ។ បំពង់ត្រូវបានសម្គាល់ដោយមាត្រដ្ឋានពណ៌ (តារាង) សម្រាប់ធ្វើការវិភាគការវិភាគ។
2. ការណែនាំសម្រាប់ប្រើក្រដាស (ការណែនាំអាចត្រូវបានធ្វើម្តងទៀតនៅលើបំពង់)
3. ការវេចខ្ចប់តាមរទេះ។

គ្លុយកូស (ស្ករស្ករទំពាំងបាយជូរ dextrose) គឺជាសារធាតុម៉ូណូស្យូសនៅក្នុងខ្លួនមនុស្សគឺជាប្រភពថាមពលដ៏សំខាន់ដើម្បីធានាការរំលាយអាហារកាបូអ៊ីដ្រាត។ គ្លុយកូសត្រូវបានរកឃើញដោយគ្រូពេទ្យជនជាតិអង់គ្លេសឈ្មោះវីលៀមព្រូតនៅឆ្នាំ ១៨០២ ។

គ្លុយកូសនិងនិស្សន្ទវត្ថុរបស់វាមាននៅក្នុងសរីរាង្គនិងជាលិកាភាគច្រើននៃរាងកាយមនុស្ស។ ថាមពលច្រើនជាងពាក់កណ្តាលនៃថាមពលដែលប្រើដោយរាងកាយត្រូវបានបង្កើតឡើងដោយការកត់សុីគ្លុយកូស។ គ្លុយកូសត្រូវបានផលិតដោយរាងកាយពី sucrose និងម្សៅដែលចេញមកពីខាងក្រៅជាមួយនឹងអាហារក៏ដូចជា glycogen ដែលផ្ទុកនៅក្នុងថ្លើម។ វាត្រូវបានបង្កើតឡើងផងដែរនៅក្នុងប្រតិកម្មសំយោគពីអាស៊ីតអាមីណូ, lactate ។

គ្លុយកូសដែលជាភ្នាក់ងារប្រឆាំងនឹងអុកស៊ីតកម្មសកលត្រូវបានប្រើដោយថ្នាំសម្រាប់ការពុល (ការពុលអាហារការបង្ករោគ) ។

គ្លុយកូស (ស្ករ) នៅក្នុងទឹកនោម

ជាតិស្ករ (គ្លុយកូសនៅក្នុងទឹកនោម) (គ្លុយកូសហ្គីហ្គោស្យូស) លេចឡើងដោយសារតែការរំខាននៅក្នុងខ្លួន។ តាមក្បួនមួយ, គឺជាផលវិបាកនៃ hyperglycemia, គ្លុយកូសខ្ពស់ នៅក្នុងឈាមរោគសញ្ញានៃជំងឺទឹកនោមផ្អែម។

គ្លុយកូស (ជាតិស្ករក្នុងឈាម) (គ្លីសេមៀ) គឺជាអថេរមួយដែលអាចគ្រប់គ្រងបានសំខាន់បំផុតនៃរាងកាយរបស់មនុស្ស (សសៃឈាមក្នុងខ្លួន) ។ ការកើនឡើងជាតិស្ករក្នុងឈាមជាប្រព័ន្ធ (hyperglycemia) គឺជារោគសញ្ញាគ្លីនិកនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលត្រូវបានរំលាយ។

តម្រងនោមអាចវិលត្រឡប់ទៅចរន្តឈាមវិញនូវបរិមាណគ្លុយកូសទាំងមូលដែលបានឆ្លងកាត់ក្រលៀន។ ជាធម្មតាចំពោះមនុស្សដែលមានសុខភាពល្អ (ពេលសំរាក) គ្លុយកូសក្នុងទឹកនោមមានផ្ទុកបរិមាណមិនសំខាន់ (០.០៦ - ០,០៨៣ មីល្លីលីត្រ / លីត្រ) មិនគ្រប់គ្រាន់សម្រាប់ការប្តេជ្ញាចិត្តក្នុងល័ក្ខខ័ណ្ឌមន្ទីរពិសោធន៍ក្នុងអំឡុងពេលសិក្សាមន្ទីរពិសោធន៍ទឹកនោមទូទៅ (ការវិភាគទូទៅ (វិភាគវេជ្ជសាស្ត្រវិភាគជីវគីមី) ។

បរិមាណអប្បបរមានៃជាតិស្ករដែលបញ្ចេញក្នុងទឹកនោមបង្កឱ្យមានការចាប់ផ្តើមប្រតិកម្មនៃស្រទាប់សូចនាករនៃបន្ទះតេស្តគឺ ០,១ មីល្លីលីត្រ / លីត្រ (២ មីលីក្រាម / dl) ។

គ្លីសេរីនៀក្នុងករណីដែលមិនមានវិធានការតបតគ្រប់គ្រាន់អាចបណ្តាលឱ្យខ្វះជាតិទឹកព្រោះវាបង្កឱ្យមានការកើនឡើងនូវបរិមាណទឹកចេញពីរាងកាយ។

ជួប តំរងនោម គ្លុយកូសដែលកើតឡើងនៅពេលមានការរំលោភលើការស្រូបយកជាតិគ្លុយកូសនៅក្នុងក្រលៀននៅពេលដែលជាតិស្ករត្រូវបានគេរកឃើញនៅក្នុងទឹកនោមខណៈពេលដែលកម្រិតជាតិស្ករនៅក្នុងឈាម មិនងាកចេញពីបទដ្ឋាន.

ដៃគូនៃជាតិស្ករនៅក្នុងទឹកនោមច្រើនតែជាអាសេតូន។

អាសេតូន (ketones, សាកសព ketone, KET, "ket") គឺជាផលិតផលមេតាប៉ូលីសដែលបង្កើតនៅក្នុងថ្លើមក្នុងអំឡុងពេលសំយោគគ្លុយកូស។ ប្រសិនបើអត្រានៃការបង្កើតអាសេតូនលើសពីអត្រានៃការប្រើប្រាស់របស់វាអាសេតូនខូចខាត កោសិការាងកាយទាំងអស់ដំបូងបង្អស់កោសិកាខួរក្បាល។ ប្រសិនបើការលេចឡើងនៃអាសេតូនមិនត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងជំងឺទឹកនោមផ្អែមបន្ទាប់មកវាកើតឡើងជាញឹកញាប់ចំពោះស្ត្រីមានផ្ទៃពោះដែលមានជំងឺ toxicosis និងចំពោះកុមារដែលមានការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃអាស៊ីតអ៊ុយរិច។ ជាមួយនឹងការថយចុះអាស៊ីតអ៊ុយរិកគ្លុយកូសនៅក្នុងឈាមរបស់កុមារ បន្ទាប.

នៅពេលដែលអាសេតូនលេចឡើងទឹកអាស៊ីត (ប្រតិកម្ម, pH) នៃទឹកនោមតែងតែផ្លាស់ប្តូរទៅផ្នែកខាងអាស៊ីត (ដល់កម្រិត ៥ និងទាបជាងនេះ) ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយក្នុងស្ថានភាពនេះវាកាន់តែសមស្របក្នុងការប្រើតេស្តិ៍អាសេតូន (បន្ទះកូតូ) សម្រាប់ធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ។

ប្រសិនបើគ្លុយកូសត្រូវបានបង្កឡើងដោយជំងឺទឹកនោមផ្អែមនោះការលេចចេញ hem hemiaia (ឈាម occult, កោសិកាឈាមក្រហមនិងអេម៉ូក្លូប៊ីននៅក្នុងទឹកនោម) គឺជារោគសញ្ញាគ្រោះថ្នាក់ដូចគ្នា។

ចុចនិងចែករំលែកអត្ថបទជាមួយមិត្តភក្តិរបស់អ្នក៖

កោសិកាឈាមក្រហមនិងអេម៉ូក្លូប៊ីននៅក្នុងទឹកនោម (អេមម៉ាទីយ៉ា) គឺជាពាក្យដែលមានន័យថាការលេចចេញនូវសមាសធាតុឈាមនៅក្នុងទឹកនោម - កោសិកាឈាមក្រហមឬអេម៉ូក្លូប៊ីនលើសពីបទដ្ឋានសរីរវិទ្យា។ឈាមនៅក្នុងទឹកនោមដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមលេចឡើងក្នុងរយៈពេល 15-20 ឆ្នាំបន្ទាប់ពីការបង្ហាញ (ការបង្ហាញដំបូង) នៃជំងឺនេះគឺជារោគសញ្ញានៃការខ្សោយតំរងនោមដែលជាផលវិបាកនៃការបន្សុទ្ធរយៈពេលយូរដោយតម្រងនោមឈាមដែលមានកម្រិតជាតិគ្លុយកូសខ្ពស់។ ក្នុងករណីផ្សេងទៀត hematuria អាចជាលទ្ធផលនៃជំងឺនៃប្រព័ន្ធ genitourinary ជាញឹកញាប់នៃធម្មជាតិ oncological បណ្តាលមកពីដុំសាច់សាហាវរួមទាំង។

ជាមួយនឹងដំបៅ tubulointerstitial នៅក្នុងតម្រងនោមមិនត្រឹមតែកើតឡើងគ្លូកូស្យូសប៉ុណ្ណោះទេប៉ុន្តែក៏មានជាតិប្រូតេអ៊ីនក្នុងកម្រិតមធ្យមផងដែរ (ប្រូតេអ៊ីនក្នុងទឹកនោម

ប្រូតេអីនក្នុងទឹកនោម (ប្រូតេអ៊ីន) - ការបញ្ចេញជាតិប្រូតេអ៊ីន (អាល់ប៊ីលីននិងគ្លូកូលូលីននៅក្នុងទឹកនោមដែលលើសពីតម្លៃធម្មតា (៤០-៨០ មីលីក្រាម / ថ្ងៃ) ។ ប្រូតេអ៊ីនជាក្បួនគឺជាសញ្ញានៃការខូចតម្រងនោម។

ដូច្នេះជាមួយនឹងការលេចឡើងនៃជាតិស្ករនៅក្នុងទឹកនោម (ជាពិសេសជាមួយជំងឺទឹកនោមផ្អែម) ផលវិបាកមួយចំនួនអាចត្រូវបានគេសង្ស័យ។

ហ្គីលីកូស្យា មិនទាក់ទង ជាមួយនឹងជំងឺក្រិនថ្លើមច្រើនតែជាផលវិបាកនៃការខ្សោយតំរងនោមអាចបណ្តាលឱ្យខ្វះជាតិទឹកដោយសារវាធ្វើឱ្យមានការកើនឡើងនៃការបញ្ចេញទឹកនៅក្នុងទឹកនោម។

ចំពោះទារក, ជាក្បួនមួយ, អាឡែរហ្សីហ្គីស្យូសកើតឡើង, ដែលលេចឡើងពី 30-60 នាទីបន្ទាប់ពីញ៉ាំ, បាត់បន្ទាប់ពីរយៈពេល 3-5 ម៉ោង។

ចំពោះស្ត្រីមានផ្ទៃពោះ, គ្លុយកូសទឹកនោមត្រូវបានកំណត់បន្ទាប់ពីអាហារដែលផ្ទុកជាតិកាបូអ៊ីដ្រាតលើស។ គ្លុយកូសសរីរវិទ្យារបស់ស្ត្រីមានផ្ទៃពោះជាធម្មតាត្រូវបានគេសង្កេតឃើញនៅត្រីមាសទី 2 នៃការមានផ្ទៃពោះនៅពេលកម្រិតជាតិស្ករកើនឡើង ម្តងហើយម្តងទៀត.

ជាមួយនឹងគម្លាតជាលក្ខណៈប្រព័ន្ធ (រយៈពេល 3 ថ្ងៃឬច្រើនជាងនេះ) ពីជាតិស្ករធម្មតានៅក្នុងទឹកនោម គឺចាំបាច់ ស្វែងរកដំបូន្មានពីអ្នកឯកទេសខាងវេជ្ជសាស្ត្រ: គ្រូពេទ្យជំនាញខាងរោគសរសៃប្រសាទនិងអ្នកឯកទេសខាងរោគ endocrinologist ។

ឧបករណ៍សាមញ្ញបំផុតនិងមានតំលៃសមរម្យបំផុតក្នុងការរកឃើញជាតិស្ករនៅក្នុងទឹកនោមគឺជាបន្ទះសាកល្បងសូចនាករ។

បន្ទះសាកល្បង

បន្ទះតេស្តសូចនាករសម្រាប់កំណត់កំរិតជាតិគ្លុយកូស (ជាតិស្ករ) ក្នុងទឹកនោមគឺជាមន្ទីរពិសោធន៍ដែលត្រូវបានរៀបចំសម្រាប់ប្រើប្រាស់អនុវត្តលើស្រទាប់ខាងក្រោម ៤-៥ ទទឹងនិងបណ្តោយ ៥៥-៧៥ មីលីម៉ែត (បន្ទះផាំងពហុមុខងារមានប្រវែង ១៣០ មីល្លីម៉ែត្រ) ធ្វើពីផ្លាស្ទិចមិនពុល។

នៅចម្ងាយ 0.5-1 មមពីគែមនៃស្រទាប់ខាងក្រោមសូចនាករមួយ (ឧបករណ៍ចាប់សញ្ញា) ត្រូវបានដាក់ដែលមានពណ៌នៅដើមប្រតិកម្ម។ សម្រាប់ក្រុមហ៊ុនផលិតភាគច្រើនសូចនាករគ្លុយកូសដំបូងមានពណ៌លឿង។

សមាសធាតុអង់ស៊ីមទូទៅបំផុតនៃស្រទាប់សូចនាករ (ឧបករណ៏) នៃបន្ទះតេស្តៈ

• tetramethylbenzidine (Tetramethylbenzidine),
• peroxidase (Peroxidase, 1 U),
• oxidase គ្លុយកូស (គ្លុយកូស oxidase, 1 យូ) ។

សមាសធាតុនៃស្រទាប់សូចនាករសមាសធាតុរបស់វាអាចប្រែប្រួលអាស្រ័យលើក្រុមហ៊ុនផលិត។

អាស្រ័យលើកម្រិតនៃកំហាប់គ្លុយកូស (ស្ករ) នៅក្នុងទឹកនោមស្រទាប់សូចនាករនៃបន្ទះតេស្តមានពណ៌។ color gamut នៃឧបករណ៏នេះតិត្ថិភាពរបស់វាប្រែប្រួលអាស្រ័យលើមាតិកាគ្លុយកូសនៅក្នុងគំរូតេស្ត។ ប្រសិនបើតម្លៃអវិជ្ជមាន (គ្មានជាតិស្ករត្រូវបានរកឃើញ) - សូចនាករនៃបន្ទះសាកល្បងរក្សាពណ៌ដើមរបស់វា (ជាធម្មតាពណ៌លឿង) ។ ដោយមានប្រតិកម្មវិជ្ជមានសូចនាករនេះប្រែទៅជាពណ៌ខៀវបៃតងចាស់។ តម្លៃអតិបរិមានៃជាតិស្ករ (គ្លុយកូស) ដែលបានរកឃើញនៅក្នុងទឹកនោមដែលមានបន្ទះតេស្តគឺ ១១២ មីល្លីលីត្រ / លីត្រ (បន្ទះផាន - ៥៥ មីល្លីល / លីត្រ។ )

ពេលវេលាដែលត្រូវការសម្រាប់បន្ទះសាកល្បងសម្រាប់ប្រតិកម្មពេញលេញគឺ ៦០ វិនាទី។

ការកំណត់គុណភាពនៃកម្រិតជាតិគ្លុយកូសនៅក្នុងទឹកនោមជាមួយនឹងបន្ទះសាកល្បងគឺបង្កើតវត្តមាននៃជាតិស្ករដោយមិនគិតពីកំហាប់របស់វា។

ការប្តេជ្ញាចិត្តពាក់កណ្តាលបរិមាណគឺដើម្បីកំនត់កំរិតជាតិគ្លុយកូស (ជាតិស្ករ) ក្នុងទឹកនោមដោយបន្ថែមពណ៌ (ប្រៀបធៀប) ពណ៌នៃឧបករណ៏ឆ្នូតតេស្តដែលមានមាត្រដ្ឋានពណ៌ (តារាង) ដែលមាននៅក្នុងកញ្ចប់។

សមាសធាតុអង់ស៊ីមនៃស្រទាប់សូចនាករនៃបន្ទះសាកល្បងដែលជាក្បួនមិនឆ្លើយតបទៅនឹងពូជស្ករទេលើកលែងតែជាតិគ្លុយកូស។

នៅពេលប្រើបន្ទះសាកល្បងភាគច្រើនវត្តមាននៃការកាត់បន្ថយសារធាតុនៅក្នុងទឹកនោមដែលត្រូវបានសាកល្បង (អាស៊ីត ascorbic) មិនដឹកនាំ ដើម្បីទទួលបានលទ្ធផលវិភាគអវិជ្ជមានមិនពិត។

នៅលើលទ្ធផលវិភាគបន្ទះសាកល្បង អាច កត្តាខាងក្រោមនេះមានឥទ្ធិពល៖

• វត្តមាននៃដានថ្នាំក្នុងគំរូ
• វត្តមាននៃអាស៊ីត ascorbic នៅក្នុងការប្រមូលផ្តុំ 20 មីលីក្រាម% អាច បន្តិច មើលស្រាលលទ្ធផលនៃការប្តេជ្ញាចិត្ត,
• អាស៊ីត gentisic (បង្កើតឡើងក្នុងកំឡុងពេលកត់សុីនៃអាស៊ីត salicylic),
• កាកសំណល់និងសាប៊ូលាងចានដែលត្រូវបានប្រើដើម្បីសម្អាតធុងប្រមូលទឹកនោម។

បន្ទះតេស្តសូចនាករដែលមើលឃើញគឺសម្រាប់ប្រើតែម្នាក់ឯង។ បនា្ទាប់ពីយកចេញពីបំពង់បន្ទះតេស្តគួរតែត្រូវបានប្រើក្នុងរយៈពេល 24 ម៉ោង។

វត្តមាននៃគ្លុយកូសនៅក្នុងគំរូតេស្តអាច ដោយប្រយោល ដើម្បីចង្អុលបង្ហាញពីការកើនឡើងនៃទឹកនោមទំនាញជាក់លាក់ (ដង់ស៊ីតេ) នៃទឹកនោម (ជាតិគ្លុយកូស ១០ ក្រាម / លីត្របង្កើនទំនាញជាក់លាក់នៃទឹកនោម ០.០០៤) ។ មានបន្ទះសាកល្បងទឹកនោមដែលមានសូចនាករដង់ស៊ីតេដាច់ដោយឡែក។ តម្លៃនៃបន្ទះសាកល្បងបែបនេះសម្រាប់ទឹកនោមគឺខ្ពស់ណាស់វាមិនសមហេតុផលទេក្នុងការប្រើវាសម្រាប់ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃគ្លុយកូសទាំងស្រុង។

ជំរើសមួយសំរាប់ធ្វើតេស្ត៍សំរាប់វាស់ជាតិស្ករ (គ្លុយកូស) គឺជាតេស្តទឹកនោមទូទៅ។

ទឹកនោម (អូម៉ា, ការវិភាគគ្លីនិកនៃទឹកនោម) គឺជាភាពស្មុគស្មាញនៃការធ្វើតេស្តមន្ទីរពិសោធន៍ទឹកនោមដែលត្រូវបានអនុវត្តសម្រាប់គោលបំណងធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ។ អត្ថប្រយោជន៍នៃទឹកនោមទូទៅលើបន្ទះតេស្តសូចនាករគឺជាការវាយតម្លៃមិនត្រឹមតែលក្ខណៈជីវគីមីនិងរូបវិទ្យានៃទឹកនោមប៉ុណ្ណោះទេប៉ុន្តែថែមទាំងមីក្រូទស្សន៍នៃដីល្បាប់ផងដែរ (ដោយប្រើមីក្រូទស្សន៍) ។

ជាផ្នែកមួយនៃការវិភាគទូទៅការវិភាគទឹកនោមប្រចាំថ្ងៃត្រូវបានអនុវត្ត។

ការវិភាគទឹកនោមប្រចាំថ្ងៃ - ការវិភាគ នៅទូទាំង ទឹកនោមបានហូរចេញពីរាងកាយពេលថ្ងៃ (២៤ ម៉ោង) ។ ទឹកនោមប្រចាំថ្ងៃផ្ទុយពីទឹកនោមពេលព្រឹកតែមួយដែលត្រូវបានប្រើក្នុងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃបន្ទះតេស្តគឺជាសម្ភារៈផ្តល់ព័ត៌មានបន្ថែម។

យោងទៅតាម“ ក្រុមអ្នកធ្វើសកម្មភាពសេដ្ឋកិច្ចផលិតផលនិងសេវាកម្មរបស់រុស្ស៊ីទាំងអស់” (អូឌីភីឌី) លេខកូដ ២៤២៩៤២២ ត្រូវបានគេចាត់តាំងអោយទៅពិនិត្យរកមើលជាតិគ្លុយកូស (ស្ករ) ក្នុងទឹកនោម។ ក្រុមហ៊ុនដែលចូលរួមក្នុងការលក់ក្បាលដីសាកល្បងត្រូវបានកំណត់លេខកូដស្ថិតិ OKVED ៥១.៤៦.១ (លក់ដុំឱសថនិងទំនិញពេទ្យ) ។

គំរូតេស្តសំរាប់កំណត់កំរិតជាតិគ្លុយកូស (ជាតិស្ករ) ក្នុងទឹកនោមដោយមិនគិតពីក្រុមហ៊ុនផលិតនិងប្រទេសដើមកំណើតយោងទៅតាម "នាមវណ្ណៈនៃឧបករណ៍វេជ្ជសាស្ត្រតាមថ្នាក់អាស្រ័យលើហានិភ័យសក្តានុពលនៃការប្រើប្រាស់របស់ពួកគេ" ជាកម្មសិទ្ធិរបស់ថ្នាក់ទី ២ (ឧបករណ៍វេជ្ជសាស្ត្រដែលមានហានិភ័យមធ្យម) ។

ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យខ្លួនឯងជាមួយនឹងបន្ទះតេស្ត, សូម្បីតែជាមួយទាំងអស់ ការណែនាំមិនមែនជាការជំនួសសម្រាប់ការវាយតម្លៃជាប្រចាំនៃស្ថានភាពសុខភាពដោយគ្រូពេទ្យជំនាញដែលមានសមត្ថភាពវេជ្ជបណ្ឌិតនោះទេ។

សេចក្តីណែនាំសម្រាប់ការប្រើប្រាស់បន្ទះសាកល្បងស្ករទឹកនោម

ការអានការណែនាំនេះសម្រាប់ការប្រើប្រាស់បន្ទះសាកល្បងសម្រាប់កំណត់គ្លុយកូស (ជាតិស្ករ) ក្នុងទឹកនោមមិនធ្វើឱ្យអ្នកជំងឺធូរស្បើយពីការសិក្សាក្រដាសទេ សេចក្តីណែនាំសម្រាប់ការប្រើប្រាស់បន្ទះសូចនាករសម្រាប់ការកំណត់គុណភាពនិងពាក់កណ្តាលបរិមាណគ្លុយកូស (ស្ករ) នៅក្នុងទឹកនោមដែលមានទីតាំងនៅកន្លែងវេចខ្ចប់ក្រដាសកាតុងធ្វើកេសរបស់ក្រុមហ៊ុនផលិតឬអនុវត្តទៅលើផ្ទៃបំពង់ (ស្រោមខ្មៅដៃ) ជាមួយបន្ទះសាកល្បង។

ការណែនាំសម្រាប់ការប្រើប្រាស់បន្ទះតេស្តូហ្គូរូពីក្រុមហ៊ុនផលិតផ្សេងៗគ្នាអាចខុសគ្នាយ៉ាងខ្លាំងនៅក្នុងខ្លឹមសារនិងអនុសាសន៍។ នៅក្នុងផ្នែក "ច្រូតតេស្តសម្រាប់ការវិភាគទឹកនោមសម្រាប់ជាតិគ្លុយកូស (ស្ករ)"ដែលមានទីតាំងស្ថិតនៅផ្នែកខាងក្រោមនៃទំព័រនេះអ្នកអាចឃើញបញ្ជីនៃតេស្តដែលមានស្រាប់ទាំងអស់។ ដោយចូលទៅកាន់ទំព័រនៃឧបករណ៍វេជ្ជសាស្រ្តជាក់លាក់សូមសិក្សាការណែនាំរបស់វា។

ការធ្វើតេស្តិ៍ភ្លាមៗ (ការវាស់ស្ទង់) ចំពោះជាតិគ្លុយកូស (ជាតិស្ករ) ក្នុងទឹកនោមត្រូវធ្វើនៅសីតុណ្ហភាពពី ១៥-១៥ ដល់ ៣០ អង្សាសេ។

នៅពេលប្រើបន្ទះសាកល្បងសូចនាករដែលមើលឃើញអ្នកមិនគួរប៉ះធាតុចាប់សញ្ញា (សូចនាករ) ទេវាជាការសំខាន់ណាស់ដែលត្រូវធ្វើតាមច្បាប់ទូទៅនៃអនាម័យ។

បន្ទះតេស្តដែលត្រូវបានយកចេញពីបំពង់គួរតែត្រូវបានប្រើសម្រាប់ការវិភាគក្នុងរយៈពេល ៦០ នាទី។

សម្រាប់ការសិក្សាអ្នកត្រូវប្រើការជ្រើសរើសថ្មីៗ (មិនចាស់ជាង ២ ម៉ោង) មិនមែនកណ្តាលទឹកនោមទឹកនោមលាយបញ្ចូលគ្នាយ៉ាងហ្មត់ចត់ដាក់ក្នុងធុងដែលគ្មានមេរោគ។

ជាមួយនឹងការឈរយូរកម្រិត pH នៃទឹកនោមផ្លាស់ប្តូរទៅផ្នែកខាងអាសុីតដែលអាចនាំឱ្យមានការបង្ខូចទ្រង់ទ្រាយនៃលទ្ធផលតេស្ត។

លទ្ធផលនៃការវិភាគដែលត្រឹមត្រូវបំផុតនឹងទទួលបាននៅក្នុងការសិក្សា។ ដំបូង ការបម្រើ ពេលព្រឹក ទឹកនោម។ បរិមាណអប្បបរមាដែលត្រូវការសម្រាប់ការវិភាគគឺ 5 មីលីលីត្រ។

នៅពេលកំណត់បរិមាណទឹកនោមអប្បបរមាដែលត្រូវការសម្រាប់ការវិភាគអ្នកត្រូវគិតគូរពីចំនួនធាតុចាប់សញ្ញាដែលមានទំហំស្មើគ្នាជាងសាមសិបប្រាំមិល្លីម៉ែត្រនៃស្រទាប់ខាងក្រោម (ប្រសិនបើការវិភាគប្រើបន្ទះសាកល្បងពហុមុខងារដែលមួយក្នុងចំណោមនោះគឺឧបករណ៏ជាតិស្ករ) ។ ប្រសិនបើមិនមានទឹកនោមគ្រប់គ្រាន់ទេប្រសិនបើឧបករណ៍ចាប់សញ្ញាទាំងអស់ត្រូវបានដាក់បញ្ចូលទៅក្នុងគំរូតេស្តទាំងស្រុងនោះបន្ទះនឹងពត់ដែលអាចនាំឱ្យមានការបែកនៃឧបករណ៍ចាប់សញ្ញាបុគ្គល។ ដូច្នេះបន្ទះតេស្តិ៍បែបនេះគួរតែត្រូវបានជ្រមុជក្នុងបរិមាណទឹកនោមគ្រប់គ្រាន់ឬធុងពិសោធន៍គួរតែត្រូវបានប្រើ (បំពង់សាកល្បង) ។

ដោយបានបញ្ចប់ការណែនាំអំពីការរៀបចំទាំងអស់អ្នកអាចចាប់ផ្តើមធ្វើការសិក្សា៖

1. បើកបំពង់ដែលមានបន្ទះសាកល្បងសូចនាករ
2. យកបន្ទះសាកល្បងចេញ,
3. បិទស្រោមខ្មៅដៃភ្លាមៗជាមួយគំរបមួយ
4. រយៈពេល ១-២ វិនាទីដាក់ធាតុសូចនាករនៃបន្ទះតេស្តិ៍នៅក្នុងទឹកនោមដើម្បីឱ្យឧបករណ៍ចាប់សញ្ញាត្រូវបានដាក់បញ្ចូលទៅក្នុងគំរូតេស្តទឹកនោម។
5. បនា្ទាប់ពីដកបន្ទះសាកល្បងចេញទឹកនោមដែលលើសដោយយកបន្ទះឆ្អឹងជំនីថ្នមៗដាក់លើជញ្ជាំងធុងដោយទឹកនោមឬដោយប៉ះធាតុចង្អុលបង្ហាញនៅលើក្រដាសច្រោះស្អាត។
6. ដាក់បន្ទះនៅលើផ្ទៃស្ងួតរាបស្មើជាមួយនឹងសូចនាករឡើងលើ
7. ការវិភាគការវិភាគទឹកនោមគួរតែត្រូវបានធ្វើក្នុងរយៈពេល ៤៥-៩០ វិនាទីបន្ទាប់ពីដកបន្ទះសាកល្បងចេញពីគំរូដោយប្រៀបធៀបពណ៌នៃធាតុចាប់សញ្ញាជាមួយនឹងមាត្រដ្ឋានពណ៌ (តារាង) សម្រាប់គ្លុយកូសដាក់នៅលើបំពង់។

ផលប៉ះពាល់នៃថ្នាំនីមួយៗ (ក៏ដូចជាសារធាតុរំលាយអាហារដទៃទៀត) លើលទ្ធផលនៃការវិភាគមិនតែងតែអាចព្យាករណ៍បានទេ។ លទ្ធផលនៃការវិភាគដែលមិនត្រូវគ្នានឹងរូបភាពគ្លីនិកនៃជំងឺឬហាក់ដូចជាគួរឱ្យសង្ស័យគួរតែត្រូវបានពិនិត្យដោយវិធីសាស្ត្រធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យផ្សេងទៀត។ ការធ្វើតេស្តទឹកនោមទឹកនោមមានដូចខាងក្រោម ចាំបាច់ ធ្វើឡើងវិញបន្ទាប់ពីបញ្ចប់ការព្យាបាលដោយថ្នាំ។

ជញ្ជីងពណ៌ (តារាង) នៃបន្ទះតេស្តសំរាប់កំណត់កំរិតគ្លុយកូស (ស្ករ) ក្នុងទឹកនោមរបស់អ្នកផលិតផ្សេងៗគ្នាអាចខុសគ្នាគួរអោយកត់សំគាល់។ ជញ្ជីងពណ៌នៃស៊េរីផ្សេងៗគ្នានៃក្រុមហ៊ុនផលិតតែមួយអាចខុសគ្នាក្នុងការតិត្ថិភាពពណ៌។ នៅពេលប្រៀបធៀបធាតុចង្អុលបង្ហាញនៃបន្ទះជាមួយនឹងមាត្រដ្ឋានពណ៌អ្នកគួរតែប្រើមាត្រដ្ឋានបំពង់នោះ (ករណីខ្មៅដៃ) ដែលបន្ទះតេស្តត្រូវបានស្រង់ចេញ។

ដើម្បីទប់ស្កាត់ការបាត់បង់លក្ខណៈសម្បត្តិនៃបន្ទះតេស្តដែលអាចបណ្តាលឱ្យមានលទ្ធផលនៃការវិភាគដែលមិនអាចជឿទុកចិត្តបានច្បាប់នៃការផ្ទុកដែលត្រូវបានបង្កើតឡើងដោយក្រុមហ៊ុនផលិតគួរតែត្រូវបានអង្កេត។

សាកល្បងកន្លែងផ្ទុកបន្ទះ

ឧបករណ៍វាស់សូចនាករដែលអាចមើលឃើញ (ញាណញាណ) សម្រាប់កំណត់គ្លុយកូស (ជាតិស្ករ) ក្នុងទឹកនោមគួរតែត្រូវបានរក្សាទុកនៅក្នុងវេចខ្ចប់របស់អ្នកផលិតនៅកន្លែងស្ងួតដាច់ឆ្ងាយពីកុមារដោយមានសីតុណ្ហភាពពី +២ ទៅ +៣០ អង្សាសេ។ ទីតាំងផ្ទុកគួរតែត្រូវបានការពារពីចំហាយអាល់កាលីសសារធាតុរំលាយសរីរាង្គអាស៊ីដពេញអាយុកាលធ្នើទាំងមូល។ អាយុកាលធ្នើនៃបន្ទះសាកល្បងជាធម្មតាមានចាប់ពី ១២-២៤ ខែគិតចាប់ពីពេលចេញលក់។ នៅពេលទុកបំពង់កុំយកកាបូបចេញដោយប្រើឧបករណ៍ឆក់ចេញពីគម្របរបស់វា។

បន្ទះសាកល្បងដែលមិនប្រើគួរតែត្រូវបានគេបោះចោលបន្ទាប់ពីកាលបរិច្ឆេទផុតកំណត់។

នៅពេលប្រើបន្ទះសាកល្បងនៅក្នុងទីតាំងមន្ទីរពេទ្យបន្ទះដែលត្រូវប្រើគួរតែត្រូវបានចាត់ទុកថាជាសម្ភារៈដែលអាចឆ្លងបាន។ ការផ្ទុកដោយឥតគិតថ្លៃនៃបន្ទះតេស្តដែលបានប្រើមិនត្រូវបានអនុញ្ញាតទេពួកគេត្រូវតែត្រូវបានគេបោះចោលស្របតាមការណែនាំ nosocomial ។

មាត្រដ្ឋានពណ៌ដែលដាក់នៅលើបំពង់ជាមួយនឹងបន្ទះសាកល្បងគួរតែត្រូវបានការពារពីពន្លឺព្រះអាទិត្យដោយផ្ទាល់ដើម្បីចៀសវាងការបន្ថយរបស់វា។

ជញ្ជីងទឹកនោមជាតិស្ករ (ស្ករ)

ជញ្ជីងពណ៌ (តារាង) សម្រាប់ឌិកូដការវិភាគទឹកនោមសម្រាប់ជាតិគ្លុយកូស (ស្ករ) របស់អ្នកផលិតផ្សេងៗគ្នាអាចមានភាពខុសគ្នាខ្លាំងក្នុងចំនួនវាលនិងអាំងតង់ស៊ីតេពណ៌។ ឧទាហរណ៍បង្ហាញពីជញ្ជីងពណ៌ទូទៅបំផុត។ នៅក្នុងផ្នែក "ច្រូតតេស្តសម្រាប់ការវិភាគទឹកនោមសម្រាប់ជាតិគ្លុយកូស (ស្ករ)"ដែលមានទីតាំងស្ថិតនៅផ្នែកខាងក្រោមនៃទំព័រនេះអ្នកអាចឃើញបញ្ជីនៃតេស្តដែលមានស្រាប់ទាំងអស់។ ដោយចូលទៅកាន់ទំព័រនៃឧបករណ៍វេជ្ជសាស្ត្រជាក់លាក់មួយដើម្បីមើលទំហំពណ៌ចាំបាច់។

តម្លៃនៃក្បាលដីសាកល្បង

តម្លៃនៃបន្ទះតេស្តសម្រាប់កំណត់គ្លុយកូស (ស្ករ) នៅក្នុងទឹកនោមមិនរាប់បញ្ចូលថ្លៃដើមនៃការចែកចាយទេប្រសិនបើក្បាលដីត្រូវបានទិញតាមរយៈឱសថស្ថានតាមអ៊ិនធរណេត។ តម្លៃអាចប្រែប្រួលយ៉ាងខ្លាំងអាស្រ័យលើទីកន្លែងទិញបរិមាណក្នុងមួយកញ្ចប់ប្រទេសដើម។

ថ្លៃដើមប៉ាន់ស្មាន៖

• រុស្ស៊ី (មូស្គូ, សាំងពេទឺប៊ឺក) ពី ១១៥ ដល់ ១២៦០ រូប្លិ៍រូស្សី។
• អ៊ុយក្រែន (Kiev, Kharkov) ពី ៣៨ ដល់ ៤១៦ hryvnias អ៊ុយក្រែន,
• កាហ្សាក់ស្ថាន (អាល់ម៉ាទីធី, ធីមធូវ) ពីលេខ ៥៤២ ដល់ ៥៩៣៥
• បេឡារុស្ស (Minsk, Gomel) ពី ៣០.២៤៥ ដល់ ៣៣១.៣៨០ រូប្លិ៍។
• ម៉ុលដាវី (ឈីស៊ីនណូ) ពី ៣២ ដល់ ៣៥៣ ម៉ុលដាវីឡេឡី
• កៀហ្ស៊ីស៊ីស្ថាន (Bishkek, Osh) ពី ១២៥ ដល់ ១៣៧៣ ស៊ីឃ្យូហ្ស៊ីស។
• អ៊ូសបេគីស្ថាន (តាសឃីន, សាម៉ាកាន) ពី ៤៤៦០ ដល់ ៤៨៨៦៣ វត្ថុអនុស្សាវរីយ៍អ៊ូសបេស,
• អាស៊ែបៃហ្សង់ (បាគូ, ហ្គានចា) ពី ១,៧ ដល់ ១៨.៨ អាមេនីអាហ្សង់ទីន
• អាមេនី (យូរេវ៉ានហ្គីមីរី) ពី ៧៩០ ដល់ ៨៦៥៦ ដង់ស៊ីតេអាមេនី
• ហ្សកហ្ស៊ី (Tbilisi, Batumi) ពី ៣,៩ ដល់ ៤២,៨ ហ្សកហ្ស៊ី Lari,
• តាហ្ស៊ីគីស្ថាន (ឌូសានបេ, ឃុយែន) ពី ១០,៨ ​​ដល់ ១១៨,៧ តាហ្ស៊ីហ្សុមហ្ស៊ីម៉ូនី,
• តួកមេនីស្ថាន (អាហ្គាហ្គាបាបាតតូមិនមេនបាត) ពី ៥.៦ ដល់ ៦០.៩ មេនមេនតូមេនថ្មី

នៅក្នុងផ្នែក "ច្រូតតេស្តសម្រាប់ការវិភាគទឹកនោមសម្រាប់ជាតិគ្លុយកូស (ស្ករ)"ដែលមានទីតាំងស្ថិតនៅផ្នែកខាងក្រោមនៃទំព័រនេះអ្នកអាចឃើញបញ្ជីនៃតេស្តដែលមានស្រាប់ទាំងអស់។ ដោយចូលទៅកាន់ទំព័រនៃឧបករណ៍វេជ្ជសាស្រ្តជាក់លាក់ដើម្បីរកការចំណាយរបស់វា។

ទិញបន្ទះសាកល្បង

អ្នកអាចទិញបន្ទះសាកល្បងសូចនាករសម្រាប់កំណត់គ្លុយកូស (ស្ករ) ទឹកនោមនៅក្នុងឱសថស្ថានដោយប្រើសេវាកម្មនៃការកក់ថ្នាំរួមទាំង។ មុនពេលអ្នកទិញក្បាលដីសាកល្បងអ្នកគួរតែបញ្ជាក់ពីកាលបរិច្ឆេទផុតកំណត់។ អ្នកអាចបញ្ជាទិញបន្ទះសាកល្បងនៅតាមឱសថស្ថានតាមអ៊ិនធរណេតណាមួយការលក់ត្រូវបានអនុវត្តដោយការបញ្ជូនតាមផ្ទះដោយអ្នកនាំសំបុត្រដោយមិនចាំបាច់មានវេជ្ជបញ្ជាពីវេជ្ជបណ្ឌិត។

ការពិនិត្យមើលច្រូត

ការពិនិត្យឡើងវិញនៃបន្ទះតេស្តសម្រាប់កំណត់កម្រិតជាតិស្ករនៅក្នុងទឹកនោមក្នុងចំណោមអ្នកជំងឺភាគច្រើន វិជ្ជមាន។ អ្នកជំងឺកត់សម្គាល់ពីតម្លៃថោកភាពសាមញ្ញនិងភាពងាយស្រួលនៃការប្រើប្រាស់បន្ទះសាកល្បងសូចនាករដែលអាចមើលឃើញ: សូម្បីតែកុមារអាចធ្វើការវិភាគឯករាជ្យសម្រាប់គ្លុយកូស។ ក្នុងចំណោមការពិនិត្យអវិជ្ជមានភាពត្រឹមត្រូវមិនគ្រប់គ្រាន់នៃការវាស់ជាតិស្ករនៅក្នុងទឹកនោមត្រូវបានកត់សម្គាល់។

ចំពោះការប្តេជ្ញាចិត្តត្រឹមត្រូវនៃកំហាប់គ្លុយកូសគួរប្រើតេស្ត៍គ្លុយកូសឬម៉ែត្រគ្លុយកូសក្នុងឈាម។

តេស្តសំរាប់ការវិភាគទឹកនោមសំរាប់ជាតិស្ករ (ស្ករ)

គំរូតេស្តសម្រាប់ការវិភាគទឹកនោមសម្រាប់ជាតិគ្លុយកូស (ស្ករ) នៅក្នុងទឹកនោមសព្វថ្ងៃត្រូវបានតំណាងដោយក្រុមហ៊ុនផលិតនិងម៉ាកសំខាន់ៗដូចខាងក្រោម។

ច្រូតជាមួយសូចនាករតែមួយ (សំរាប់ជាតិស្ករក្នុងទឹកនោម)៖

• បន្ទះតេឡេហ្គូហ្វូន (គ្លូកូហ្វូនលេខ ៥០, ហ្គូគូប៉ូផាន) ច្រូតអ៊ឺរ៉ុបពីអេលបាឡាហេម៉ាសាធារណរដ្ឋឆែក (រហូតមកដល់ពេលថ្មីៗនេះវាជាផ្នែកមួយនៃឱសថដែលកាន់កាប់ក្រុងតាវ៉ាប្រទេសអ៊ីស្រាអែល) ។
• បន្ទះតេស្ត៍យូរីលីជុក (Uriglyuk-1 លេខ ៥០) សម្រាប់វិភាគជាតិស្ករ (គ្លុយកូស) ពីប៊ីអូហ្សេនស៊័រ AN នៃប្រទេសរុស្ស៊ី។
• បន្ទះតេស្តិ៍ជីវឧស្ម័នជាតិគ្លុយកូស (ជីវឧស្ម័នគ្លូកូសលេខ ៥០ / លេខ ១០០) សម្រាប់ជាតិស្ករទឹកនោមពីប៊ីហ្សិកសប្រទេសរុស្ស៊ី។
• URiSCAN U19 គ្លុយកូស ១ គ្លុយកូសទឹកនោមពីក្រុមហ៊ុនកូរ៉េ YD Diagnostics,
• យូរីស្ទ្រីប - ឌីស៊ី - 1 ជី បន្ទះសាកល្បងដែលផលិតដោយឌីស៊ី - ស៊ីស្ត្រូមេដ, ម៉ុលដាវី
• គ្លុយកូស ចំពោះការកំនត់កំរិតជាតិស្ករក្នុងទឹកនោមពីក្រុមហ៊ុន Norma, អ៊ុយក្រែន,
• Samotest-1 - ធ្វើតេស្តគូប៉ុងដែលផលិតនៅប្រទេសចិនដោយក្រុមហ៊ុន Beijing Condor-Teco Mediacl Technology ។ អាចប្រើបានតែចំពោះអ្នកជំងឺនៅអ៊ុយក្រែនប៉ុណ្ណោះ។

ច្រូតជាមួយសូចនាករពីរ៖

• Ketoglyuk-1 (Ketoglyuk-1 លេខ 50) - បន្ទះសាកល្បងនិងការវិភាគសម្រាប់ ketones និងស្ករពី Biosensor AN ប្រទេសរុស្ស៊ី។
• ស៊ីលីកូប (ស៊ីលីកូប) 2GK សម្រាប់ការវិភាគលើ ketones និងស្ករពីហ្វាម៉ាសាស្កូប្រទេសអ៊ុយក្រែន
• Dirui Uristic ប្រូតេអ៊ីនគ្លុយកូស (Dirui Uristik ប្រូតេអ៊ីនគ្លុយកូស),
• ដាប់ផែន - ច្រូតជាមួយសូចនាករពីរសម្រាប់កំណត់កម្រិតជាតិស្ករនិងអាសេតូនពីអេបាឡាឡាហេម៉ាសាធារណរដ្ឋឆែក។

ច្រូតជាមួយសូចនាករបីឬច្រើន៖

• បន្ទះតេស្តិ៍ជីស្កូស្យូនផេនឃ្យូស (ជីណូសស៊ីនទី ៥០ / លេខ ១០០) ដែលមានសូចនាករចំនួន ៥ ពីក្រុមហ៊ុនរុស្ស៊ីជីណូសកានអនុញ្ញាតឱ្យតេស្តទឹកនោមមិនត្រឹមតែសម្រាប់គ្លុយកូស (ជាតិស្ករ) ប៉ុណ្ណោះទេប៉ុន្តែថែមទាំងសម្រាប់អេជអេជអាស៊ីត (អាស៊ីត) ឈាមបណ្តោះអាសន្ន (កោសិកាឈាមក្រហមនិងអេម៉ូក្លូប៊ីន) ។ ប្រូតេអ៊ីនសរុប (អាល់ប៊ុមប៊ីនគ្លូប៊ុលលីន) ketones,
• មន្ទីរពិសោធន៍ Pentafan / Pentafan Laura (PentaPhan / Laura) ធ្វើការវិភាគសម្រាប់ការវិភាគគ្លុយកូស (ស្ករ), pH (អាស៊ីត), ketones, ឈាម occult (កោសិកាឈាមក្រហមនិងអេម៉ូក្លូប៊ីន) និងប្រូតេអ៊ីនទឹកនោមសរុប (អាល់ប៊ីននិងគ្លូកូលូលីន) (អេបាបាឡា, សាធារណរដ្ឋឆែក),
• យូភូលីនៀ - ច្រូតចេញពី Biosensor AN ដែលមានសូចនាករចំនួន ១០ ដែលអនុញ្ញាតឱ្យមានការវិភាគទឹកនោមយោងទៅតាមចរិកលក្ខណៈដូចខាងក្រោម - គ្លុយកូសរាងកាយ ketone ឈាមមិនទាន់ឃើញច្បាស់ (erythrocytes, អេម៉ូក្លូប៊ីន) ប៊ីលីរុយប៊ីនយូរ៉ូលីនដង់ស៊ីតេ (ទំនាញជាក់លាក់) កោសិកាឈាមសអាស៊ីត ascorbic ប្រូតេអ៊ីនសរុប (អាល់ប៊ីននិង globulins) និងទឹកអាស៊ីត (pH),
• ប្រូតេអ៊ីនជីវឧស្ម័នគ្លុយកូស - ច្រូតរុស្ស៊ីសម្រាប់ការវិភាគទឹកនោមសម្រាប់គ្លុយកូសប្រូតេអ៊ីនសរុបអាស៊ីដ (អេជអេជ) ។

គោលបំណងសំខាន់នៃបន្ទះតេស្តសម្រាប់កំណត់គ្លុយកូសក្នុងទឹកនោមគឺដើម្បីកំណត់កំហាប់គ្លុយកូសកើនឡើង។ វិធីសាស្ត្រធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំនួសគឺការវាស់វែងគ្លុយកូស នៅក្នុងឈាម។ វិធីសាស្រ្តនេះគឺមានភាពត្រឹមត្រូវនិងផ្តល់ព័ត៌មានប៉ុន្តែឈាមទាំងមូលត្រូវបានទាមទារសម្រាប់ការវិភាគ។

ឧបករណ៍វេជ្ជសាស្ត្រខាងក្រោមនេះអាចរកបានសម្រាប់ធ្វើតេស្តរកជាតិស្ករក្នុងឈាម។ មិនតម្រូវឱ្យមាន កម្មវិធី glucometer:

• បន្ទះតេស្ត៍បេកខេ (Betachek លេខ ៥០ ប៊ែកឃ្យេសរូបភាពសាកល្បង) - បន្ទះដែលមើលឃើញសម្រាប់ការកំណត់ជាតិស្ករក្នុងឈាមពីអិនឌីភីអូស្រ្តាលី។
• គំនូសតាង (គំនូសតាងលេខ ៥០) - បន្ទះតេស្ត៍របស់រុស្ស៊ីសម្រាប់ការវិភាគគ្លុយកូសឈាមពីជីអូហ្សិនអេស។

តម្លៃនៃឧបករណ៍ជំនួសទាំងនេះគឺខ្ពស់ជាងបន្តិច។

ការប្រើការពិពណ៌នាអំពីបន្ទះទឹកនោមទឹកនោមវិភាគ

ការពិពណ៌នាអំពីបន្ទះតេស្តជាតិស្ករក្នុងទឹកនោមនៃវិបផតថលវេជ្ជសាស្ត្រ My Pills គឺជាការចងក្រងសំភារៈដែលទទួលបានពីប្រភពល្បីឈ្មោះដែលជាបញ្ជីដែលមាននៅក្នុងផ្នែកកំណត់ចំណាំនិង "ការណែនាំសម្រាប់ការប្រើប្រាស់វេជ្ជសាស្ត្រនៃបន្ទះតេស្តិ៍គ្លុយកូសទឹកនោម"ដែលត្រូវបានផ្គត់ផ្គង់ជាមួយក្រុមហ៊ុនផលិតបន្ទះសាកល្បង។ ទោះបីជាការពិតដែលថាភាពត្រឹមត្រូវនៃព័ត៌មានដែលបានបង្ហាញនៅក្នុងអត្ថបទ "ច្រូតតេស្តសម្រាប់ការកំណត់គ្លុយកូស (ស្ករ) ក្នុងទឹកនោម" ត្រួតពិនិត្យដោយអ្នកឯកទេសខាងវេជ្ជសាស្ត្រដែលមានលក្ខណៈសម្បត្តិគ្រប់គ្រាន់ខ្លឹមសារនៃអត្ថបទគឺសម្រាប់ជាឯកសារយោងតែប៉ុណ្ណោះ។ គឺមិនមែនទេ ការណែនាំសម្រាប់ ខ្លួនឯង (ដោយមិនទាក់ទងអ្នកឯកទេសវេជ្ជសាស្ត្រដែលមានសមត្ថភាពវេជ្ជបណ្ឌិត) ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជម្រើសនៃមធ្យោបាយនិងវិធីសាស្រ្តនៃការព្យាបាល (រួមទាំងថ្នាំប្រជាប្រិយការជំនួសនិងថ្នាំបុរាណ (រួមទាំងទេសចរណ៍វេជ្ជសាស្ត្រ)) ។

មុនពេលទិញនិងប្រើបន្ទះសាកល្បងអ្នកគួរតែស្គាល់ខ្លួនឯងជាមួយនឹងការណែនាំរបស់អ្នកផលិតសម្រាប់ការប្រើប្រាស់។

អ្នកកែសំរួលវិបផតថល“ ថ្នាំរបស់ខ្ញុំ” មិនធានានូវការពិតនិងភាពពាក់ព័ន្ធនៃសំភារៈដែលបានបង្ហាញនោះទេព្រោះវិធីសាស្ត្រនៃការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យការការពារនិងការលុបបំបាត់គ្លុយកូសត្រូវបានធ្វើឱ្យប្រសើរឡើងឥតឈប់ឈរ។ ដើម្បីទទួលបានការថែទាំសុខភាពពេញទំហឹងអ្នកគួរតែធ្វើការណាត់ជួបជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតជំនាញខាងវេជ្ជសាស្ត្រដែលមានលក្ខណៈសម្បត្តិគ្រប់គ្រាន់អ្នកជំនាញខាង endocrinologist ជាដំបូង។

កំណត់ចំណាំ

កំណត់សំគាល់និងការពន្យល់ទៅនឹងអត្ថបទ "ច្រូតសាកល្បងសម្រាប់ការកំណត់គ្លុយកូស (ស្ករ) ក្នុងទឹកនោម" ។ ដើម្បីត្រឡប់ ទៅពាក្យនៅក្នុងអត្ថបទ - ចុចលេខដែលត្រូវគ្នា។

• មើលឃើញ ឧបករណ៍ចាប់សញ្ញា (សូចនាករ) បន្ទះសាកល្បងដែលអាចបោះចោលបាន, បន្ទះសាកល្បងសូចនាករដែលមើលឃើញ - ការដាក់បញ្ចូលក្នុងមន្ទីរពិសោធន៍ដែលបានរៀបចំទុកមុនបានអនុវត្តលើស្រទាប់ប្លាស្ទិចឬក្រដាស។មិនត្រូវច្រឡំជាមួយបន្ទះសាកល្បងអេឡិចត្រូលីតសម្រាប់ឧបករណ៍វាស់ពន្លឺ។
• នៅក្នុង vitro"href =" # back_note_2 ">នៅក្នុង vitro , នៅក្នុងវីដ្រូ (មកពីឡាតាំង“ នៅក្នុងកែវ”) - ប្រភេទនៃការសិក្សាដែលធ្វើឡើងជាមួយមីក្រូសរីរាង្គកោសិកាឬម៉ូលេគុលជីវសាស្ត្រនៅក្នុងបរិយកាសដែលគ្រប់គ្រងនៅខាងក្រៅបរិបទជីវសាស្ត្រធម្មតារបស់ពួកគេ។ នៅក្នុង vitro - បច្ចេកវិទ្យាស្រាវជ្រាវគំរូ ចេញពី ទទួលបានសារពាង្គកាយ ពី ភាវៈរស់។ ដូច្នោះហើយនៅពេលវាយតម្លៃវិសាលភាពនៃគ្លុយកូសទឹកនោម (និងស្ករគ្លុយកូសជាពិសេសមាននៅក្នុងវា) គឺជាសម្ភារៈតេស្តដែលទទួលបានពីរាងកាយមនុស្សហើយបន្ទះតេស្តសូចនាករដែលមើលឃើញសម្រាប់គ្លុយកូសគឺជាឧបករណ៍ធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យការសិក្សាផ្ទាល់ត្រូវបានអនុវត្ត។ នៅក្នុង vitro។ ជាភាសាអង់គ្លេសសទិសន័យ នៅក្នុង vitro គឺជាពាក្យថា "នៅក្នុងកញ្ចក់" ដែលគួរតែត្រូវបានគេយល់ន័យថា "នៅក្នុងបំពង់សាកល្បងកែវ" ។ ក្នុងន័យទូទៅ នៅក្នុង vitro ផ្ទុយពីពាក្យ នៅក្នុង vivoមានន័យថាការស្រាវជ្រាវ បើក សារពាង្គកាយមានជីវិត (នៅខាងក្នុង) ។
• ជំងឺ endocrinology (មកពីភាសាក្រិក O56, _7, ^ 8, _9, _7, - "ខាងក្នុង", _4, `1, ^ 3, _7,` 9, "ខ្ញុំរំលេច" និង _5, a2, ^ 7, _9, `2, - “ វិទ្យាសាស្រ្តពាក្យ”) - វិទ្យាសាស្ត្រនៃមុខងារនិងរចនាសម្ព័នរបស់ក្រពេញ endocrine (ក្រពេញ endocrine) អរម៉ូន (ផលិតផល) ផលិតដោយពួកគេវិធីនៃការបង្កើតនិងសកម្មភាពរបស់វាលើរាងកាយមនុស្ស។ ជំងឺ endocrinology ក៏សិក្សាពីជំងឺដែលបណ្តាលមកពីភាពមិនដំណើរការនៃក្រពេញ endocrine និងស្វែងរកវិធីព្យាបាលជំងឺដែលទាក់ទងនឹងការរំខាននៅក្នុងប្រព័ន្ធ endocrine ។ ជំងឺ endocrine ទូទៅបំផុតគឺជំងឺទឹកនោមផ្អែម។
• អាំងស៊ុយលីន - អរម៉ូនប្រូតេអ៊ីននៃធម្មជាតិ peptide ដែលត្រូវបានបង្កើតឡើងនៅក្នុងកោសិកាបេតានៃកូនកោះលំពែងនៃលីកថាន។ អាំងស៊ុយលីនមានឥទ្ធិពលយ៉ាងសំខាន់ទៅលើការរំលាយអាហារស្ទើរតែគ្រប់ជាលិកាទាំងអស់ខណៈដែលមុខងារសំខាន់របស់វាគឺកាត់បន្ថយ (រក្សាធម្មតា) គ្លុយកូស (ស្ករ) ក្នុងឈាម។ អាំងស៊ុយលីនបង្កើនភាពជ្រាបចូលនៃភ្នាសប្លាស្មាសម្រាប់គ្លុយកូសធ្វើឱ្យអង់ស៊ីម glycolysis សំខាន់ៗរំញោចការបង្កើតគ្លីកូហ្សែននៅក្នុងថ្លើមនិងសាច់ដុំពីគ្លុយកូសនិងបង្កើនការសំយោគប្រូតេអ៊ីននិងខ្លាញ់។ លើសពីនេះអាំងស៊ុយលីនរារាំងសកម្មភាពរបស់អង់ស៊ីមដែលបំបែកខ្លាញ់និងគ្លីកូហ្សែន។
• ការផ្លាស់ប្តូរទឹកអំបិល - សំណុំនៃដំណើរការនៃការប្រើប្រាស់ទឹកនិងអេឡិចត្រូលីត (អំបិល) ការស្រូបយកការចែកចាយរបស់ពួកគេនៅក្នុងបរិដ្ឋានខាងក្នុងនិងការបញ្ចេញចេញពីរាងកាយ។ ការរំខានយូរអង្វែងនៅក្នុងការរំលាយអាហារអំបិលទឹកអាចនាំឱ្យមានការរំលោភលើតុល្យភាពអាស៊ីត - អាស៊ីតដែលបានបង្ហាញនៅក្នុងការផ្លាស់ប្តូរជាតិអាស៊ីត (pH) នៃទឹកនោម។ ដើម្បីគ្រប់គ្រងជាតិអាស៊ីតនៃទឹកនោមអ្នកគ្រាន់តែទិញបន្ទះ pH ប៉ុណ្ណោះ។
• កោសិកាឈាមស - កោសិកាឈាមសដែលជាក្រុមតំណពូជនៃកោសិកាឈាមមានមុខងារនិងរូបរាងខុសគ្នា។ កោសិកាឈាមសការពាររាងកាយមនុស្សពីភ្នាក់ងារបង្ករោគខាងក្រៅនិងខាងក្នុង។
• យូរីណា, ពីឡាតាំង "យូរីន", ទឹកនោម។ នៅក្នុងការអនុវត្តមន្ទីរពិសោធន៍ទឹកនោមត្រូវបានគេហៅថាទឹកនោម។
• អាស៊ីតទឹកនោម (pH, ប្រតិកម្មទឹកនោម) - សូចនាករអ៊ីដ្រូសែនបង្ហាញពីបរិមាណអ៊ីដ្រូសែនអ៊ីដ្រូសែននៅក្នុងទឹកនោមរបស់មនុស្ស។ អាស៊ីតនៃទឹកនោមបង្ហាញពីតុល្យភាពអាស៊ីដនិងអាល់កាឡាំងនៅក្នុងខ្លួន។
• អាស៊ីតអាមីណូ - សមាសធាតុសរីរាង្គដែលជាសម្ភារៈសំណង់សម្រាប់រចនាសម្ព័ន្ធប្រូតេអ៊ីនសរសៃសាច់ដុំ។ រាងកាយប្រើអាស៊ីដអាមីណូសម្រាប់ការលូតលាស់ការពង្រឹងនិងការស្តារឡើងវិញសម្រាប់ការផលិតអរម៉ូនអង់ស៊ីមនិងអង្គបដិប្រាណផ្សេងៗ។
• ឡាក់ទិក - ផលិតផលនៃការរំលាយអាហារកោសិកាដែលជាដេរីវេនៃអាស៊ីតឡាក់ទិក។ lactate អាចមាននៅក្នុងកោសិកាក្នុងទម្រង់ជាអាស៊ីតឡាក់ទិកខ្លួនវាផ្ទាល់ឬជាទម្រង់អំបិល។ Lactate គឺជា“ ឥន្ធនៈ” ដ៏សំខាន់សម្រាប់ប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទនិងខួរក្បាលក៏ដូចជាសាច់ដុំអំឡុងពេលហាត់ប្រាណ។
• កោសិកាឈាមក្រហម, កោសិកាឈាមក្រហម - រចនាសម្ព័ន្ធឈាមក្រោយកោសិកាដែលមុខងារចម្បងគឺការផ្ទេរអុកស៊ីសែនពីសួតទៅជាលិកានៃរាងកាយនិងការដឹកជញ្ជូនកាបូនឌីអុកស៊ីតក្នុងទិសដៅផ្ទុយ។កោសិកាឈាមក្រហមត្រូវបានបង្កើតឡើងនៅក្នុងខួរឆ្អឹងក្នុងអត្រា ២,៤ លានកោសិកាឈាមក្រហមរៀងរាល់វិនាទី។

២៥% នៃកោសិកាទាំងអស់នៅក្នុងខ្លួនមនុស្សគឺកោសិកាឈាមក្រហម។

នៅពេលសរសេរអត្ថបទនៅលើបន្ទះតេស្តសំរាប់កំណត់គ្លុយកូស (ស្ករ) ក្នុងទឹកនោមវត្ថុធាតុដើមពីព័ត៌មាននិងវិបផតថលអ៊ិនធឺរណែតវេជ្ជសាស្រ្តគេហទំព័រព័ត៌មាន BiosensorAN.ru, Erbarus.com, Bioscan.su, Norma.Kiev.ua, Pharmasco.com ត្រូវបានប្រើជាប្រភព , BMJ.com, NCBI.NLM.NIH.gov, DACspectromed.com, Care.Diabetesjournals.org, Wikipedia ការណែនាំសម្រាប់ការប្រើប្រាស់វេជ្ជសាស្ត្រនៃសូចនាករគ្លុយកូសទឹកនោមនិងការបោះពុម្ពផ្សាយដូចខាងក្រោមៈ

• អូតាស៊ុក“ ការសិក្សាមុខងារតំរងនោម” ។ គ្រឹះស្ថានបោះពុម្ព Avicenum ឆ្នាំ ១៩៧៥ ទីក្រុងប្រាក,
• ភីលីពអិមហាន់ណូ, អេសប្រ៊ូសម៉្កូវិច, អាល់ជេវ៉េនណេន "ការណែនាំអំពីរោគសាស្ត្រខាងស្បូន" គ្រឹះស្ថានបោះពុម្ពទីភ្នាក់ងារព័ត៌មានវេជ្ជសាស្ត្រឆ្នាំ ២០០៦ ទីក្រុងម៉ូស្គូ,
• Okorokov A. N. “ ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺនៃសរីរាង្គខាងក្នុង។ ចំនួនភាគ ៥ ។ ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺនៃប្រព័ន្ធឈាម។ ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺតំរងនោម” ។ គ្រឹះស្ថានបោះពុម្ពផ្សាយអក្សរសាស្ត្រវេជ្ជសាស្ត្រឆ្នាំ ២០០៩ ទីក្រុងម៉ូស្គូ,
• ឡេអាយូ។ "ការវាយតម្លៃលទ្ធផលនៃការធ្វើតេស្តឈាមនិងទឹកនោម។ " ផ្ទះបោះពុម្ព MEDpress- ជូនដំណឹង, ឆ្នាំ ២០០៩, ទីក្រុងម៉ូស្គូ,
• ហេនរីអិមខេរ៉ូណេនប៊ឺក, ក្លូឡូមេមេដ, ខេណែតអេសប៉ូឡូស្គី, ភី។ រីដឡាសសិន, ជំងឺទឹកនោមផ្អែមនិងការរំលាយអាហារបំប៉នកាបូអ៊ីដ្រាត។ រោងពុម្ព Reed Elsiver ឆ្នាំ ២០១០ ទីក្រុងម៉ូស្គូ,
• Potyavina E.V. , Vershinina S.F. “ ក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត។ បញ្ហាមហារីកនិងវិធីដើម្បីដោះស្រាយ។ គ្រូពេទ្យគ្រួសារ” ។ ផ្ទះបោះពុម្ព "វ៉ិចទ័រ", ឆ្នាំ 2010, សាំងពេទ័របឺគ,
• Dedov I. , Shestakova M. “ ជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ ការព្យាបាល។ ការការពារ” ។ គ្រឹះស្ថានបោះពុម្ពទីភ្នាក់ងារព័ត៌មានវេជ្ជសាស្ត្រឆ្នាំ ២០១១ ទីក្រុងម៉ូស្គូ,
• រ៉ូម៉ានីអ៊ីអ៊ី“ ជំងឺតំរងនោម។ ការព្យាបាលប្រកបដោយប្រសិទ្ធភាព។រោងពុម្ពអេអេសអេសឆ្នាំ ២០១១ ទីក្រុងម៉ូស្គូ,
• Kishkun A. "ការណែនាំអំពីវិធីសាស្ត្រធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យមន្ទីរពិសោធន៍។ " ផ្ទះបោះពុម្ភផ្សាយ "GEOTAR-Media" ឆ្នាំ ២០១៤ ទីក្រុងម៉ូស្គូ,
• Kamyshnikov V. , Volotovskaya O. , Khodyukova A. , Dalnova T. , Vasiliu-Svetlitskaya S. , Zubovskaya E. , Alekhnovich L. “ វិធីសាស្រ្តនៃការស្រាវជ្រាវមន្ទីរពិសោធន៍គ្លីនិក” ។ ផ្ទះបោះពុម្ពផ្សាយ "MEDpress-inform" ឆ្នាំ ២០១៥ ទីក្រុងមូស្គូ.

អត្ថប្រយោជន៍នៃបន្ទះសាកល្បង

បន្ទះទំនើបសម្រាប់ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យយ៉ាងឆាប់រហ័សអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកវិភាគទឹកនោមប្រចាំថ្ងៃនិងកំណត់កំហាប់គ្លុយកូសក្នុងរយៈពេលកន្លះម៉ោង។ វាចាំបាច់ណាស់ក្នុងការធ្វើតាមការណែនាំដោយប្រុងប្រយ័ត្នសម្រាប់ក្បាលដីដើម្បីទទួលបានលទ្ធផលត្រឹមត្រូវ។

គុណសម្បត្តិមួយក្នុងចំណោមគុណសម្បត្តិចម្បងនៃការប្រើប្រាស់បន្ទះសូចនាករគឺសមត្ថភាពក្នុងការកំណត់កំរិតជាតិគ្លុយកូសដោយគ្មានការអប់រំនិងជំនាញខាងវេជ្ជសាស្ត្រ។ បន្ទះបែបនេះមានលក្ខណៈសាមញ្ញនិងងាយស្រួលងាយស្រួលអនុវត្ត។

ដោយសារតែទំហំតូចរបស់វានិងបំពង់ផ្សាភ្ជាប់ដោយផ្សែង ៗ បន្ទះអាចត្រូវបានគេយកទៅជាមួយអ្នកនៅលើដងផ្លូវការធ្វើតេស្តមួយអាចត្រូវបានអនុវត្តនៅគ្រប់ទីកន្លែងដែលចាំបាច់ដើម្បីវាយតម្លៃស្ថានភាពរបស់អ្នកនិងប្រើថ្នាំឱ្យបានទាន់ពេលវេលា (សម្រាប់អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែម) ។ នេះមានន័យថាអ្នកមិនអាចពឹងផ្អែកលើស្ថាប័នពេទ្យរៀបចំផែនការធ្វើដំណើរសេរីភាពក្នុងការធ្វើដំណើរ។

វាជាការពិបាកណាស់សម្រាប់អ្នកជម្ងឺដែលត្រូវចុះឈ្មោះនៅគ្លីនិចរាល់ពេលឈរតម្រង់ជួរដើម្បីបញ្ជូនទៅធ្វើការវិភាគទឹកនោម។ ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៅផ្ទះនឹងអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកវាយតម្លៃពីស្ថានភាពរបស់អ្នកដូច្នេះនៅពេលអនាគតបើចាំបាច់ពិគ្រោះជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតយកថ្នាំឱ្យបានទាន់ពេលវេលា។ ល។ ភាពងាយស្រួលនៃការវាយតម្លៃយ៉ាងឆាប់រហ័សត្រូវបានគេកោតសរសើរជាយូរមកហើយដោយមនុស្សដែលត្រូវការការត្រួតពិនិត្យជាតិគ្លុយកូសក្នុងទឹកនោមជាទៀងទាត់។

តើជំងឺនេះជាអ្វី?

ការរំខាននៅក្នុងដំណើរការនៃសរីរាង្គខាងក្នុងរបស់មនុស្សមួយចំនួនអាចរំខានដល់ការផលិតអាំងស៊ុយលីនធម្មតា។ ជាមួយនឹងបរិមាណមិនគ្រប់គ្រាន់របស់វាកម្រិតជាតិគ្លុយកូសនៅក្នុងឈាមមិនថយចុះទេ។ ដើម្បីកំណត់អត្តសញ្ញាណរោគសាស្ត្រឱ្យបានទាន់ពេលវេលាអនុញ្ញាតឱ្យធ្វើតេស្តឈាមសម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ ជារឿយៗអ្នកជំងឺរៀនអំពីជំងឺរបស់ពួកគេដោយចៃដន្យ។ ហើយប្រសិនបើអ្នកធ្វើការសិក្សាបែបនេះម្តងម្កាលនោះអ្នកអាចថែរក្សាសុខភាពរបស់អ្នកបាន។

រោគសញ្ញាទឹកនោមផ្អែម

ជាមួយនឹងជំងឺនៃប្រភេទទីមួយរោគសញ្ញាលេចឡើងភ្លាមៗសម្រាប់ប្រភេទទី 2 ការបន្តការអភិវឌ្ឍរបស់ពួកគេគឺជាលក្ខណៈ។ ក្នុងករណីដំបូងក្រុមហានិភ័យត្រូវបានបង្កើតឡើងដោយយុវជននិងកុមារ។ វាត្រូវបានផ្ដល់អនុសាសន៍ឱ្យធ្វើតេស្តឈាមសម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រសិនបើ:

• ជារឿយៗការស្រេកទឹកដែលមិនអាចរកបាន
• មានការជម្រុញឱ្យបានញឹកញាប់ដល់បង្គន់ការនោមមានច្រើន។
• មានភាពទន់ខ្សោយដែលមិនអាចពន្យល់បាននៅក្នុងខ្លួន។
• ការថយចុះយ៉ាងខ្លាំងនៃទំងន់រាងកាយត្រូវបានគេសង្កេតឃើញ។

កុមារដែលឪពុកម្តាយទទួលរងពីជំងឺនេះក៏ប្រឈមនឹងការកើតជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែរ។ ជាពិសេសប្រសិនបើទារកកើតមកមានទំងន់លើសពី ៤៥០០ ក្រាមជាមួយនឹងការកាត់បន្ថយភាពស៊ាំជំងឺមេតាប៉ូលីសឬស្ថិតក្នុងរបបអាហារគ្មានតុល្យភាព។ ដូច្នេះកុមារបែបនេះប្រាកដជាត្រូវបានពិនិត្យជាទៀងទាត់ដោយវេជ្ជបណ្ឌិត។

ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ច្រើនតែត្រូវបានប៉ះពាល់ដោយស្ត្រីដែលមានអាយុលើសពី ៤៥ ឆ្នាំ។ ជាពិសេសប្រសិនបើពួកគេដឹកនាំរបៀបរស់នៅអសកម្មគឺលើសទម្ងន់និងកង្វះអាហារូបត្ថម្ភ។ អ្នកដែលស្ថិតក្នុងប្រភេទនេះគួរតែត្រូវបានធ្វើតេស្តជាទៀងទាត់ចំពោះជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ ហើយកុំស្ទាក់ស្ទើរប្រសិនបើអ្នកចាប់ផ្តើមកត់សំគាល់ៈ

• ស្នាមម្រាមដៃនៃចុងម្រាមដៃ
• រមាស់ប្រដាប់ភេទ
• កន្ទួលលើស្បែក
• មាត់ស្ងួតអចិន្រ្តៃយ៍។

ការបង្ហាញរោគសញ្ញាទាំងនេះអាចកើតឡើងក្នុងពេលដំណាលគ្នា។ កណ្តឹងប្រកាសអាសន្នមួយទៀតសម្រាប់ការពិនិត្យអាចជាការងាយនឹងផ្តាសាយ។

ហេតុអ្វីបានជាខ្ញុំត្រូវការធ្វើតេស្ត?

ការស្រាវជ្រាវអំពីជំងឺទឹកនោមផ្អែមត្រូវធ្វើ។ គ្រូពេទ្យឯកទេសខាងអរម៉ូន endocrinologist ចេញការបញ្ជូនទៅធ្វើតេស្តហើយគាត់ក៏ធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យចុងក្រោយដែរ។ ការស្ទង់មតិនេះត្រូវបានអនុវត្តសម្រាប់គោលបំណងដូចខាងក្រោម៖

• ការបង្កើតជំងឺ
• តាមដានសក្ដានុពលនៃការផ្លាស់ប្តូរដែលកំពុងកើតមាន,
• តាមដានសុខភាពតម្រងនោមនិងលំពែង,
• ការត្រួតពិនិត្យដោយខ្លួនឯងនូវជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាម
• ការជ្រើសរើសបរិមាណអាំងស៊ុយលីនដែលត្រូវការសំរាប់ចាក់។
• និយមន័យនៃផលវិបាកនិងកំរិតនៃការវិវត្តរបស់ពួកគេ។

ស្ត្រីមានផ្ទៃពោះគួរតែធ្វើតេស្តរកមើលជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលគេសង្ស័យ។ យ៉ាងណាមិញបញ្ហានេះអាចប៉ះពាល់ដល់សុខភាពទារកនិងសមត្ថភាពក្នុងការ“ មានផ្ទៃពោះ” ដល់ពេលវេលាដែលចង់បាន។ បន្ទាប់ពីទទួលបានលទ្ធផលនៃការស្រាវជ្រាវប្រសិនបើចាំបាច់វគ្គសិក្សាបុគ្គលនៃការព្យាបាលត្រូវបានជ្រើសរើសឬការតែងតាំងត្រូវបានធ្វើឡើងសម្រាប់ការត្រួតពិនិត្យបន្ថែម។

តើត្រូវធ្វើតេស្តឈាមអ្វីខ្លះ?

ប្រសិនបើអ្នកមានការសង្ស័យថាជំងឺទឹកនោមផ្អែមកំពុងវិវត្តឬអ្នកមានគ្រោះថ្នាក់បន្ទាប់មកអ្នកត្រូវដឹងថាតើតេស្តអ្វីខ្លះដែលត្រូវឆ្លងកាត់។ ដំបូងអ្នកគួរតែដឹងពីលទ្ធផល៖

1. ការវិភាគជីវគីមីនៃគ្លុយកូសក្នុងឈាម។ ក្នុងអត្រាខ្ពស់ជាង ៥.៥ មីល្លីម៉ែត្រ / លីការវិភាគជាលើកទី ២ ត្រូវបានអនុវត្តតាមវេជ្ជបញ្ជារបស់អ្នកជំនាញផ្នែក endocrinologist
2. តេស្តអេម៉ូក្លូប៊ីនគ្លីសេរីន។
3. ការវិភាគសម្រាប់ C-peptides ។
4. ការធ្វើតេស្តភាពអត់ធ្មត់នៃជាតិស្ករ - ការធ្វើតេស្តភាពអត់ធ្មត់នៃជាតិស្ករ (GTT) ។
5. តេស្តរកមើលជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលមិនទាន់ពេញវ័យ។

ប្រសិនបើមានជំងឺឬការសង្ស័យនៃការវិវត្តរបស់វាការធ្វើតេស្តសម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែមត្រូវបានផ្តល់ឱ្យរៀងរាល់ 2-6 ខែម្តង។ នេះអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកមើលឃើញការផ្លាស់ប្តូរនៅក្នុងខ្លួន។ ហើយដំបូងបង្អស់ដើម្បីកំណត់ថាតើជំងឺនេះមានសក្ដានុពលនៃការលូតលាស់ឬអត់។

ការវិភាគជីវគីមី

ការធ្វើតេស្តឈាមជីវគីមីនឹងជួយរកឃើញការប្រមូលផ្តុំជាតិស្ករនៅក្នុងវត្ថុធាតុដើម។ ប្រសិនបើសូចនាកររបស់វាលើសពី 7 មីល្លីល / លីត្របន្ទាប់មកនេះបង្ហាញពីការវិវត្តនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ ការវិភាគប្រភេទនេះត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា 1 ដងក្នុងមួយឆ្នាំដូច្នេះអ្នកជំងឺគួរតែគ្រប់គ្រងស្ថានភាពសុខភាពរបស់គាត់ដោយខ្លួនឯងហើយក្នុងគម្លាតបន្តិចបន្តួចពីបទដ្ឋានសូមពិគ្រោះជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិត។

ជីវគីមីវិទ្យាក៏អាចរកឃើញជំងឺទឹកនោមផ្អែមផងដែរដោយបង្វែរសូចនាករផ្សេងទៀត៖ កូលេស្តេរ៉ុល (កើនឡើងក្នុងករណីមានជំងឺ), fructose (កើនឡើង), ទ្រីគ្លីសេរីដ (កើនឡើងខ្ពស់), ប្រូតេអ៊ីន (បន្ទាប) ។ ការយកចិត្តទុកដាក់ជាពិសេសត្រូវបានយកចិត្តទុកដាក់ចំពោះខ្លឹមសារនៃអាំងស៊ុយលីនៈសម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី 1 វាត្រូវបានបន្ទាបដោយមាន 2 - កើនឡើងឬស្ថិតនៅក្នុងដែនកំណត់ខាងលើនៃបទដ្ឋាន។

តេស្តភាពអត់ធ្មត់គ្លុយកូស

នៅពេលពិនិត្យអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមការធ្វើតេស្តភាពអត់ធ្មត់គ្លុយកូសត្រូវបានអនុវត្ត។ ជាមួយវាអ្នកអាចកំណត់បញ្ហាដែលលាក់នៅក្នុងដំណើរការនៃលំពែងហើយជាលទ្ធផលមានបញ្ហាជាមួយនឹងការរំលាយអាហារនៅក្នុងខ្លួន។ សូចនាករសម្រាប់ការតែងតាំងក្រុមហ៊ុនជីធីធីមានដូចជា៖

1. បញ្ហាជាមួយនឹងជំងឺលើសឈាម,
2. ទំងន់រាងកាយលើស
3. ovary Polycystic,
4. ជាតិស្ករខ្ពស់ចំពោះស្ត្រីមានផ្ទៃពោះ
5. ជំងឺថ្លើម
6. ការព្យាបាលអរម៉ូនរយៈពេលយូរ
7. ការវិវឌ្ឍន៍នៃជំងឺនៃប្រដាប់បន្តពូជ។

សម្រាប់ភាពត្រឹមត្រូវអតិបរមានៃលទ្ធផលដែលទទួលបានវាចាំបាច់ត្រូវរៀបចំរាងកាយរបស់អ្នកឱ្យបានត្រឹមត្រូវសម្រាប់ការធ្វើតេស្ត។ ក្នុងរយៈពេល 3 ថ្ងៃមុនពេលវិធីសាស្ត្រធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺទឹកនោមផ្អែមនេះអ្នកមិនអាចធ្វើការផ្លាស់ប្តូររបបអាហាររបស់អ្នកបានទេ។ មួយថ្ងៃមុនពេលធ្វើតេស្តអ្នកក៏ត្រូវបោះបង់ចោលគ្រឿងស្រវឹងដែរហើយនៅថ្ងៃធ្វើតេស្តអ្នកមិនគួរជក់បារីឬផឹកកាហ្វេទេ។

ជៀសវាងស្ថានភាពដែលធ្វើឱ្យអ្នកបែកញើសយ៉ាងខ្លាំង។ កុំផ្លាស់ប្តូរបរិមាណជាតិស្រវឹងធម្មតាក្នុងមួយថ្ងៃ។ ការធ្វើតេស្តដំបូងត្រូវបានអនុវត្តនៅលើពោះទទេ។ ខាងក្រោមនេះត្រូវបានធ្វើបន្ទាប់ពីទទួលយកទឹកជាមួយគ្លុយកូសរំលាយនៅក្នុងវា។ ការវាស់វែងត្រូវបានធ្វើម្តងទៀតច្រើនដងទៀតនៅចន្លោះពេលទៀងទាត់។

លទ្ធផលទាំងអស់ត្រូវបានកត់ត្រាហើយការសន្និដ្ឋានត្រូវបានធ្វើឡើងផ្អែកលើពួកគេ។ ប្រសិនបើសូចនាករស្ករមាន 7,8 មីល្លីល / លីបន្ទាប់មកអ្វីៗគឺល្អជាមួយអ្នក។ ប្រសិនបើលទ្ធផលសមនឹងជួរពី 7,8 ទៅ 11,1 mmol / l បន្ទាប់មកអ្នកមានស្ថានភាពជំងឺទឹកនោមផ្អែម - មានបញ្ហានៅក្នុងដំណើរការមេតាប៉ូលីស។ អ្វីគ្រប់យ៉ាងខាងលើ 11,1 mmol / L - បង្ហាញយ៉ាងច្បាស់ពីជំងឺ។

គ្លីសេម៉ូក្លូប៊ីន Assay

ការសិក្សាប្រភេទនេះអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកកំណត់កំរិតនៃការប្រមូលផ្តុំជាតិស្ករនៅក្នុងឈាមក្នុងរយៈពេល ៣ ខែ។ ដូច្នោះហើយភាពញឹកញាប់នៃពាក្យដដែលៗរបស់វាគឺ 3 ខែ។ តេស្តទាំងនេះសម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែមអាចរកឃើញវានៅដំណាក់កាលដំបូង។ អ្នកក៏គួរតែរៀបចំសម្រាប់ការអនុម័តរបស់វាផងដែរ:

1. សម្រាប់ជួលនៅលើពោះទទេ។
2. 2 ថ្ងៃមុនពេលសំរាលកូនមិនគួរមានការចាក់បញ្ចូលតាមសរសៃឈាមទេ។
3. 3 ថ្ងៃមុនកាលបរិច្ឆេទនៃការសម្រាលកូនមិនគួរមានការបាត់បង់ឈាមធ្ងន់ធ្ងរទេ

ដើម្បីវាយតម្លៃលទ្ធផលទិន្នន័យដែលទទួលបានក្នុងសមាមាត្រភាគរយត្រូវបានប្រៀបធៀបជាមួយសន្ទស្សន៍អេម៉ូក្លូប៊ីន។ ប្រសិនបើលទ្ធផលស្ថិតនៅក្នុងចន្លោះពី ៤.៥-៦.៥% នោះអ្នកមិនអីទេ។ ប្រសិនបើភាគរយគឺពី 6 ទៅ 6,5 បន្ទាប់មកនេះគឺជាដំណាក់កាលនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ អ្វីគ្រប់យ៉ាងខាងលើគឺជាជំងឺ។

ការសំរេចចិត្តនៃ peptides C

ការធ្វើតេស្តបែបនេះសម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែមអាចឆ្លុះបញ្ចាំងពីកំរិតនៃការខូចខាតដល់លំពែងដែលពាក់ព័ន្ធដោយផ្ទាល់ក្នុងការផលិតអាំងស៊ុយលីន។ ការចង្អុលបង្ហាញសម្រាប់ការសិក្សាប្រភេទនេះគឺ៖

• វត្តមាននៃជាតិគ្លុយកូសនៅក្នុងទឹកនោម,
• ការបង្ហាញរោគសញ្ញាទឹកនោមផ្អែម
• កត្តាធាតុផ្សំតំណពូជ
• ការលេចឡើងនៃសញ្ញានៃជំងឺអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ។

មុនពេលវិភាគថ្នាំវីតាមីនសេអាស្ពីរីនថ្នាំអរម៉ូននិងថ្នាំពន្យារកំណើតមិនគួរត្រូវបានគេយកទេ។ ការធ្វើតេស្តនេះត្រូវបានអនុវត្តនៅលើពោះទទេ។ រយៈពេលនៃការតមនៅពីមុខគាត់គួរតែមានយ៉ាងហោចណាស់ 10 ម៉ោង។ នៅថ្ងៃធ្វើតេស្តអ្នកអាចផឹកទឹកបាន។ ហាមជក់បារីគ្មានការបរិភោគ។ សូចនាករនៃលទ្ធផលធម្មតាគឺមានចាប់ពី 298 ដល់ 1324 pmol / L ។ ជាមួយនឹងជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី 2 សូចនាករគឺខ្ពស់ជាង។ អ្វីគ្រប់យ៉ាងខាងក្រោមនិយាយអំពីជំងឺប្រភេទទី 1 ។ អត្រាទាបក៏អាចត្រូវបានគេសង្កេតឃើញក្នុងអំឡុងពេលព្យាបាលដោយអាំងស៊ុយលីន។

ការធ្វើតេស្តឈាមរកជំងឺទឹកនោមផ្អែមយឺត

ការសិក្សានេះត្រូវបានអនុវត្តតាមដំណាក់កាលជាច្រើន។ ដំបូងនៃការទាំងនេះការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យត្រូវបានអនុវត្តនៅលើពោះទទេ។ ពេលវេលាដែលបានណែនាំកន្លងទៅចាប់តាំងពីអាហារចុងក្រោយគឺ ៨ ម៉ោង។ ពេលវេលានេះត្រូវបានផ្តល់ឱ្យដើម្បីរក្សាស្ថេរភាពមាតិកាគ្លុយកូស។

តម្លៃព្រំដែននៃបទដ្ឋានគឺរហូតដល់ 100 មីលីក្រាម / dl ហើយនៅក្នុងវត្តមាននៃជំងឺ - 126 មីលីក្រាម / dl ។ ដូច្នោះហើយអ្វីគ្រប់យ៉ាងនៅក្នុងជួរនេះបង្ហាញពីវត្តមាននៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមមិនទាន់ឃើញច្បាស់។ សម្រាប់ដំណាក់កាលបន្ទាប់ការធ្វើតេស្តត្រូវបានអនុវត្តបន្ទាប់ពីផឹកទឹក 200 មីលីលីត្រជាមួយស្ករលាយនៅក្នុងវា។ លទ្ធផលអាចទទួលបានក្នុងរយៈពេលពីរបីម៉ោង។

បទដ្ឋាននេះនឹងមាននៅក្នុងចន្លោះរហូតដល់ ១៤០ មីលីក្រាម / dl, និង mellitus ទឹកនោមផ្អែមមិនទាន់ឃើញច្បាស់ក្នុងអត្រាពី ១៤០ ទៅ ២០០ មីលីក្រាម / dl ។ ដើម្បីបញ្ជាក់ពីការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យយោងទៅតាមទិន្នន័យដែលទទួលបានវេជ្ជបណ្ឌិតបានចេញវេជ្ជបញ្ជាការធ្វើតេស្តបន្ថែមសម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែមពួកគេត្រូវតែឆ្លងកាត់ដើម្បីឱ្យប្រាកដថាការលើសនេះគឺជារឿងធម្មតា។

តើតេស្តទឹកនោមគួរធ្វើដូចម្តេច?

ប្រសិនបើអ្នកធ្វើតាមបទដ្ឋានបន្ទាប់មកនៅក្នុងទឹកនោមនៅក្នុងមនុស្សដែលមានសុខភាពល្អស្ករមិនអាចត្រូវបានគេរកឃើញទេវាមិនគួរនៅទីនោះទេ។ សម្រាប់ការស្រាវជ្រាវភាគច្រើនទឹកនោមពេលព្រឹកឬទឹកនោមប្រចាំថ្ងៃត្រូវបានប្រើ។ នៅពេលធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យលទ្ធផលដែលទទួលបានត្រូវយកមកពិចារណា:

1. ទឹកនោមពេលព្រឹក។ ប្រសិនបើមនុស្សម្នាក់មានសុខភាពល្អនោះមិនគួរមានជាតិស្ករក្នុងទឹកនោមទាល់តែសោះ។ ប្រសិនបើផ្នែកជាមធ្យមនៃការវិភាគដែលបានប្រមូលបានបង្ហាញពីជាតិគ្លុយកូសបន្ទាប់មកការវិភាគប្រចាំថ្ងៃគួរតែត្រូវបានយកមកវិញ។
2. ទឹកនោមប្រចាំថ្ងៃអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកបង្កើតជំងឺនិងភាពធ្ងន់ធ្ងររបស់វានៅក្នុងវត្តមាននៃជាតិស្ករនៅក្នុងទឹកនោម។

នៅពេលចាត់ឱ្យមានការវិភាគប្រភេទនេះមួយថ្ងៃមុនវាមិនត្រូវបានគេណែនាំឱ្យញ៉ាំប៉េងប៉ោះប៊ឺរផ្លែក្រូចក្រូចឆ្មាក្រូចថ្លុងក្រូចឆ្មាក្រូចថ្លុងការ៉ុតបបរល្ពៅនិងល្ពៅ។ ជាការពិតសូចនាករនៃការវិភាគប្រចាំថ្ងៃគឺផ្តល់ព័ត៌មានកាន់តែច្រើនសម្រាប់វេជ្ជបណ្ឌិត។ នៅពេលប្រមូលសម្ភារៈច្បាប់និងអនុសាសន៍ទាំងអស់គួរតែត្រូវបានអនុវត្ត។

ការវិភាគទូទៅ (ព្រឹក)

ការធ្វើតេស្តឈាមទូទៅសម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែមគួរតែត្រូវបានអនុវត្តក្រោមលក្ខខណ្ឌជាក់លាក់។ ស្រដៀងគ្នានេះដែរច្បាប់មួយចំនួនគួរតែត្រូវបានអនុវត្តនៅពេលប្រមូលទឹកនោម។ ជាធម្មតានៅក្នុងសម្ភារៈនេះមាតិកាស្ករគួរមានទំនោរទៅនឹងសូន្យ។ អនុញ្ញាតឱ្យឡើងដល់ 0,8 មក្នុងមួយលីត្រទឹកនោម។ អ្វីគ្រប់យ៉ាងដែលលើសពីតម្លៃនេះបង្ហាញពីរោគសាស្ត្រ។ វត្តមាននៃជាតិគ្លុយកូសនៅក្នុងទឹកនោមត្រូវបានគេហៅថាគ្លុយកូស។

ទឹកនោមគួរតែត្រូវបានប្រមូលនៅក្នុងធុងស្អាតឬក្រៀវ។ មុនពេលប្រមូលអ្នកគួរតែលាងសម្អាតប្រដាប់បន្តពូជរបស់អ្នកឱ្យបានល្អ។ ចំណែកជាមធ្យមគួរតែត្រូវបានយកសម្រាប់ការស្រាវជ្រាវ។ សម្ភារៈត្រូវតែទទួលបាននៅក្នុងមន្ទីរពិសោធន៍ក្នុងរយៈពេល 1,5 ម៉ោង។

ការវិភាគប្រចាំថ្ងៃ

ប្រសិនបើមានតម្រូវការដើម្បីបញ្ជាក់ពីលទ្ធផលនៃការវិភាគទូទៅឬដើម្បីផ្ទៀងផ្ទាត់ទិន្នន័យដែលទទួលបានវេជ្ជបណ្ឌិតនឹងចេញវេជ្ជបញ្ជាការប្រមូលទឹកនោមប្រចាំថ្ងៃផ្សេងទៀត។ ផ្នែកដំបូងភ្លាមៗបន្ទាប់ពីភ្ញាក់ពីគេងមិនត្រូវបានគេគិតទេ។ ចាប់ផ្តើមពីការនោមលើកទី ២ ប្រមូលអ្វីៗក្នុងរយៈពេលមួយថ្ងៃក្នុងពាងស្ងួតស្អាតមួយ។

ទុកសម្ភារៈដែលប្រមូលបានក្នុងទូទឹកកក។ នៅព្រឹកបន្ទាប់អ្នកលាយវាឱ្យស្មើសូចនាករនៅទូទាំងបរិមាណចាក់ 200 មីលីលីត្រទៅក្នុងធុងស្អាតដាច់ដោយឡែកហើយយកវាទៅពិនិត្យ។

តើតម្រងនោមខូចដោយសារជំងឺទឹកនោមផ្អែមយ៉ាងដូចម្តេច?

ការបន្សុតឈាមពីកាកសំណល់កើតឡើងតាមរយៈតម្រងតម្រងនោមពិសេស។

តួនាទីរបស់វាត្រូវបានអនុវត្តដោយក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត។

ឈាមពីនាវានៅជុំវិញក្លូហ្គូលីឆ្លងកាត់ក្រោមសម្ពាធ។

សារធាតុរាវនិងសារធាតុចិញ្ចឹមភាគច្រើនត្រូវបានត្រឡប់មកវិញហើយផលិតផលរំលាយអាហារតាមរយៈបំពង់បង្ហូរទឹករំអិលនិងប្លោកនោមត្រូវបានរំសាយចេញ។

បន្ថែមពីលើការសម្អាតឈាមតម្រងនោមបំពេញមុខងារសំខាន់ៗដូចជា៖

1. ការផលិតអេរីត្រូត្រូប៉ូលីនដែលប៉ះពាល់ដល់ការបង្កើតឈាម។
2. ការសំយោគនៃរីទីនដែលគ្រប់គ្រងសម្ពាធឈាម។
3. បទប្បញ្ញត្តិនៃការផ្លាស់ប្តូរកាល់ស្យូមនិងផូស្វ័រដែលត្រូវបានរួមបញ្ចូលនៅក្នុងរចនាសម្ព័ន្ធនៃជាលិកាឆ្អឹង។

គ្លុយកូសក្នុងឈាមបណ្តាលអោយគ្លីកូសប្រូតេអ៊ីន។ ចំពោះពួកគេអង្គបដិប្រាណចាប់ផ្តើមត្រូវបានផលិតនៅក្នុងខ្លួន។ លើសពីនេះទៀតជាមួយនឹងប្រតិកម្មបែបនេះចំនួនផ្លាកែតកើនឡើងនៅក្នុងទម្រង់ឈាមនិងកំណកឈាមតូចៗ។

ប្រូតេអ៊ីននៅក្នុងទំរង់គ្លីសេរីតអាចលេចធ្លាយតាមរយៈតម្រងនោមហើយសម្ពាធកើនឡើងបង្កើនល្បឿនដំណើរការនេះ។ ប្រូតេអ៊ីនកកកុញនៅលើជញ្ជាំងនៃសរសៃឈាមតូចៗនិងរវាងពួកវានៅក្នុងជាលិកានៃតម្រងនោម។ ទាំងអស់នេះប៉ះពាល់ដល់ភាពជ្រាបនៃសរសៃឈាម។

នៅក្នុងឈាមរបស់អ្នកជំងឺដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមមានជាតិគ្លុយកូសលើសដែលឆ្លងកាត់គ្លីសេរីនយកសារធាតុរាវច្រើនជាមួយវា។ នេះបង្កើនសម្ពាធនៅខាងក្នុងក្រពេញ។ អត្រានៃការច្រោះជាតិស្ករបានកើនឡើង។ នៅដំណាក់កាលដំបូងនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមវាកើនឡើងហើយបន្ទាប់មកចាប់ផ្តើមធ្លាក់ចុះបន្តិចម្តង ៗ ។

នៅពេលអនាគតដោយសារតែការកើនឡើងនៃបន្ទុកនៅលើតម្រងនោមដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមជំងឺទឹកនោមផ្អែមមួយចំនួនមិនអាចទប់ទល់នឹងបន្ទុកលើសទម្ងន់និងស្លាប់បានទេ។ នៅទីបំផុតនេះនាំឱ្យមានការថយចុះនៃការបន្សុទ្ធឈាមនិងការវិវត្តនៃរោគសញ្ញានៃការខ្សោយតំរងនោម។

តម្រងនោមមានការផ្គត់ផ្គង់ច្រើននៃគ្លូម៉ូលីដូច្នេះដំណើរការនេះមានដំណើរការយឺតហើយរោគសញ្ញាដំបូងនៃការខូចខាតតំរងនោមក្នុងទឹកនោមផ្អែមជាធម្មតាត្រូវបានគេរកឃើញមិនតិចជាង ៥ ឆ្នាំពីការចាប់ផ្តើមនៃជំងឺនេះទេ។ ទាំងនេះរួមមានៈ

• ភាពទន់ខ្សោយទូទៅដង្ហើមខ្លីនៅពេលប្រើតិចតួចបំផុត។
• សន្លប់និងងងុយគេង។
• ហើមជើងនិងក្រោមភ្នែកជាប់រហូត។
• លើសឈាម។
• ការធ្លាក់ចុះនៃជាតិស្ករក្នុងឈាម។
• ចង្អោរក្អួត។
• កៅអីមិនស្ថិតស្ថេរជាមួយនឹងការទល់លាមកជំនួសនិងរាគ។
• សាច់ដុំកំភួនជើងគឺឈឺរមួលក្រពើជាពិសេសនៅពេលល្ងាច។
• រមាស់នៃស្បែក។
• រសជាតិដែកនៅក្នុងមាត់។
• វាអាចមានក្លិនទឹកនោមចេញពីមាត់។

ស្បែកប្រែជាស្លេកដោយមានពណ៌លឿងឬពណ៌លាំ ៗ ។

ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យមន្ទីរពិសោធន៍នៃការខូចខាតតម្រងនោម

កំរិតជាតិស្ករសម្រាបជាតិស្កររបស់អ្នកឬជ្រើសរើសភេទសម្រាប់ការណែនាំ ។Lingvel0.58 ស្វែងរកមិនត្រូវបានបញ្ជាក់បញ្ជាក់អាយុរបស់ manAge45 ស្វែងរកមិនបានរកឃើញបញ្ជាក់អាយុរបស់ស្ត្រីនោះទេ។

ការកំនត់អត្រានៃការច្រោះទឹកឆ្លាម (ការធ្វើតេស្ត៍ប៊ែក) ។ ដើម្បីកំណត់បរិមាណទឹកនោមដែលត្រូវបានបញ្ចេញក្នុងមួយនាទីទឹកនោមប្រចាំថ្ងៃត្រូវបានប្រមូល។ វាចាំបាច់ត្រូវដឹងច្បាស់អំពីពេលវេលាដែលការប្រមូលទឹកនោមត្រូវបានអនុវត្ត។ បន្ទាប់មកអត្រាត្រងត្រូវបានគណនាដោយប្រើរូបមន្ត។

អត្រាធម្មតានៃមុខងារតំរងនោមគឺច្រើនជាង ៩០ ម។ លក្នុងមួយនាទីរហូតដល់ ៦០ ម។ ល - មុខងារខ្សោយខ្សោយបន្តិចរហូតដល់ ៣០ - ខូចតំរងនោមល្មម។ ប្រសិនបើល្បឿនធ្លាក់ចុះដល់ 15 បន្ទាប់មកការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃការខ្សោយតំរងនោមរ៉ាំរ៉ៃត្រូវបានបង្កើតឡើង។

ការវិភាគទឹកនោមសម្រាប់អាល់ប៊ុម។ អាល់ប៊ីទីនគឺតូចបំផុតនៃប្រូតេអ៊ីនទាំងអស់ដែលត្រូវបានបញ្ចេញនៅក្នុងទឹកនោម។ ដូច្នេះការរកឃើញមីក្រូរីទីនក្នុងទឹកនោមមានន័យថាក្រលៀនខូច។ Albuminuria មានការរីកចម្រើនជាមួយនឹងជំងឺសរសៃប្រសាទចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមវាក៏បង្ហាញរាងដោយខ្លួនឯងជាមួយនឹងការគំរាមកំហែងនៃជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលនិងជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល។

បទដ្ឋាននៃអាល់ប៊ុមនៅក្នុងទឹកនោមគឺរហូតដល់ 20 មីលីក្រាម / លីត្ររហូតដល់ 200 មីលីក្រាម / លីត្រត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមានមីក្រូហ្វីលីនលើសពី 200 - macroalbuminuria និងខូចតំរងនោមធ្ងន់ធ្ងរ។

លើសពីនេះទៀតអាល់មីណូមីរីអាចកើតឡើងជាមួយនឹងការមិនអត់ឱនគ្លុយកូសពីកំណើត, ជំងឺអូតូអ៊ុយមីន, ជំងឺលើសឈាម។វាអាចបណ្តាលឱ្យមានការរលាក, គ្រួសក្នុងតំរងនោម, បក, ជំងឺក្រិនថ្លើមរ៉ាំរ៉ៃ។

ដើម្បីកំណត់កំរិតនៃការខូចតំរងនោមចំពោះជំងឺទឹកនោមផ្អែមអ្នកត្រូវធ្វើការសិក្សា៖

1. ការធ្វើតេស្តឈាមជីវគីមីសំរាប់អរឌីននីន។
2. ការកំនត់អត្រានៃការច្រោះកែវឆ្លុះ។
3. ការវិភាគទឹកនោមសម្រាប់អាល់ប៊ុម។
4. ថ្នាំបញ្ចុះទឹកនោមសម្រាប់ creatinine ។
5. ការធ្វើតេស្តឈាមសម្រាប់ថ្នាំ creatinine ។ ផលិតផលចុងក្រោយនៃការរំលាយអាហារប្រូតេអ៊ីនគឺ creatinine ។ កម្រិត Creatinine អាចកើនឡើងជាមួយនឹងការថយចុះមុខងារតម្រងនោមនិងការបន្សុតឈាមមិនគ្រប់គ្រាន់។ ចំពោះរោគសាស្ត្រនៃតំរងនោម, ឌីនឌីនអាចកើនឡើងជាមួយនឹងការធ្វើចលនារាងកាយខ្លាំង, ភាពលេចធ្លោនៃអាហារសាច់នៅក្នុងរបបអាហារការខះជាតិទឹកនិងការប្រើប្រាស់ថ្នាំដែលធ្វើឱ្យខូចតម្រងនោម។

តម្លៃធម្មតាសម្រាប់ស្ត្រីគឺពី ៥៣ ទៅ ១០៦ មីរ៉ូក្រាម / លីត្រសម្រាប់បុរសពី ៧១ ដល់ ១១៥ មីក្រូម៉ុល / លី។

ការវិភាគទឹកនោមសម្រាប់ creatinine ។ Creatinine ពីឈាមត្រូវបានបញ្ចេញដោយតម្រងនោម។ ក្នុងករណីដែលមុខងារខ្សោយតំរងនោមខ្សោយជាមួយនឹងការបង្កើនកម្លាំងរាងកាយការឆ្លងមេរោគការបរិភោគផលិតផលសាច់ភាគច្រើនជំងឺ endocrine កម្រិត creatinine កើនឡើង។

បទដ្ឋាននៅក្នុងមីល្លីមក្នុងមួយថ្ងៃសម្រាប់ស្ត្រីគឺ ៥.៣-១៥.៩ សម្រាប់បុរស ៧.១-១៧.៧ ។

ការវាយតម្លៃទិន្នន័យពីការសិក្សាទាំងនេះធ្វើឱ្យវាអាចធ្វើឱ្យមានការព្យាករណ៍: តើតំរងនោមនឹងបរាជ័យហើយនៅដំណាក់កាលណាដែលជាជំងឺតម្រងនោមរ៉ាំរ៉ៃ (CKD) ។ ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យបែបនេះក៏ចាំបាច់ផងដែរពីព្រោះរោគសញ្ញាគ្លីនិកធ្ងន់ធ្ងរចាប់ផ្តើមលេចឡើងនៅដំណាក់កាលនៅពេលដែលការផ្លាស់ប្តូរតំរងនោមគឺមិនអាចត្រឡប់វិញបាន។

Albuminuria លេចឡើងនៅដំណាក់កាលដំបូងដូច្នេះប្រសិនបើការព្យាបាលត្រូវបានចាប់ផ្តើមបន្ទាប់មកការខ្សោយតំរងនោមរ៉ាំរ៉ៃអាចត្រូវបានរារាំង។

យន្តការនៃជាតិគ្លុយកូសនៅក្នុងទឹកនោម

ទឹកនោមនៅក្នុងខ្លួនត្រូវបានបង្កើតឡើងដោយច្រោះឈាមដោយតម្រងនោម។ សមាសភាពរបស់វាអាស្រ័យលើស្ថានភាពនៃដំណើរការមេតាប៉ូលីសការងារនៃបំពង់រំលាយអាហារនិងក្រពេញ Glomeruli លើរបបផឹកនិងអាហារបំប៉ន។

ដំបូងទឹកនោមបឋមត្រូវបានបង្កើតឡើងដែលមិនមានកោសិកាឈាមឬម៉ូលេគុលប្រូតេអ៊ីនធំ។ បន្ទាប់មកសារធាតុពុលត្រូវតែត្រូវបានលុបចោលទាំងស្រុងជាមួយនឹងទឹកនោមបន្ទាប់បន្សំហើយអាស៊ីតអាមីណូគ្លុយកូសនិងធាតុដានចាំបាច់សម្រាប់ដំណើរការមេតាប៉ូលីសត្រូវបានត្រលប់ទៅឈាមវិញ។

ចំពោះគ្លុយកូសមានកម្រិតសំខាន់នៃមាតិការបស់វានៅក្នុងឈាមដែលវាមិនចូលក្នុងទឹកនោម។ វាត្រូវបានគេហៅថាកម្រិតតំរងនោម។ ចំពោះមនុស្សដែលមានសុខភាពល្អពេញវ័យគឺ ៩-១០ មីល្លីលីត្រក្នុងមួយលីត្រហើយបើគិតតាមអាយុកម្រិតតំរងនោមអាចទាបជាង។ ចំពោះកុមារអាយុក្រោម ១២ ឆ្នាំកម្រិតនេះគឺ ១០-១២ មីលីម៉ែល / អិល។

ការរំលោភលើការស្រូបយកបញ្ច្រាសត្រូវបានប៉ះពាល់មិនត្រឹមតែដោយមាតិកាគ្លុយកូសនៅក្នុងឈាមប៉ុណ្ណោះទេប៉ុន្តែវាក៏ប៉ះពាល់ដល់ស្ថានភាពនៃប្រព័ន្ធច្រោះតម្រងនោមផងដែរហេតុដូច្នេះនៅក្នុងជំងឺជាពិសេសជំងឺទឹកនោមផ្អែមរ៉ាំរ៉ៃគ្លុយកូសអាចលេចឡើងនៅក្នុងទឹកនោមជាមួយនឹងជាតិគ្លុយកូសធម្មតា។

សរីរវិទ្យាគ្លុយកូស

កំរិតជាតិស្ករសម្រាបជាតិស្កររបស់អ្នកឬជ្រើសរើសភេទសម្រាប់ការណែនាំ ។Lingvel0.58 ស្វែងរកមិនត្រូវបានបញ្ជាក់បញ្ជាក់អាយុរបស់ manAge45 ស្វែងរកមិនបានរកឃើញបញ្ជាក់អាយុរបស់ស្ត្រីនោះទេ។

ជាធម្មតាគ្លុយកូសអាចលេចឡើងនៅក្នុងទឹកនោមជាមួយនឹងការទទួលទានកាបូអ៊ីដ្រាតសាមញ្ញជាមួយនឹងអាហារបរិមាណកាហ្វេអ៊ីនច្រើនក៏ដូចជាភាពតានតឹងខ្លាំងបន្ទាប់ពីការធ្វើចលនារាងកាយ។ វគ្គបែបនេះច្រើនតែមានរយៈពេលខ្លីហើយដោយមានការសិក្សាម្តងហើយម្តងទៀតទឹកនោមមានកង្វះជាតិស្ករ។

ថ្នាំ Corticosteroids, thiazide diuretics, anabolics, អរម៉ូនអ៊ឹស្ត្រូសែនក៏អាចបណ្តាលឱ្យមានជាតិគ្លុយកូសបណ្តោះអាសន្នផងដែរ។ បន្ទាប់ពីឈប់ប្រើថ្នាំបែបនេះស្ករក្នុងទឹកនោមនឹងវិលមករកភាពធម្មតាវិញ។

រូបរាងនៃជាតិគ្លុយកូសនៅក្នុងទឹកនោមត្រូវបានគេសង្កេតឃើញចំពោះស្ត្រីមានផ្ទៃពោះនៅត្រីមាសទី 3 ។ ស្ត្រីបែបនេះត្រូវការការធ្វើតេស្តមន្ទីរពិសោធន៍បន្ថែមដើម្បីគ្រប់គ្រងជំងឺទឹកនោមផ្អែមពេលមានគភ៌។ នៅក្នុងអវត្តមានរបស់វាបន្ទាប់ពីការសម្រាលកូនគ្លុយកូសបាត់ទៅវិញដោយគ្មានដាន។

ហេតុផលសម្រាប់ការរំលោភលើការរំលាយអាហារកាបូអ៊ីដ្រាតចំពោះស្ត្រីមានផ្ទៃពោះគឺការបញ្ចេញអរម៉ូនសុកដែលដើរផ្ទុយនឹងអាំងស៊ុយលីន។ទន្ទឹមនឹងនេះភាពធន់នឹងអាំងស៊ុយលីនមានការរីកចម្រើនហើយការសំងាត់របស់វាមានការកើនឡើង។ រោគសញ្ញាដែលត្រូវបានផ្សំជាមួយនឹងជាតិស្ករក្នុងឈាមខ្ពស់និងគ្លុយកូសរួមមាន៖

• បង្កើនចំណង់អាហារនិងស្រេកទឹក។
• ការឆ្លងមេរោគតាមទ្វារមាស
• លើសឈាម។
• នោមញឹកញាប់។

ពួកគេអាចជាការបង្ហាញនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមពេលមានគភ៌។

ក្រុមហានិភ័យរួមមានស្ត្រីដែលមានការរលូតកូនដែលជាទារកធំនៅក្នុងកំណើតមុនដែលមានតំណពូជតំណពូជទៅនឹងជំងឺទឹកនោមផ្អែមនិងលើសទម្ងន់។

គ្លុយកូសនៅក្នុងជំងឺតំរងនោម

ជំងឺទឹកនោមផ្អែមលើស្បែកគឺជារោគសាស្ត្រនៃការស្រូបយកជាតិគ្លុយកូសបញ្ច្រាសនៅក្នុងបំពង់ទឹកនោមដែលជាផលវិបាកនៃជំងឺនៃប្រព័ន្ធតំរងនោម។ ជាមួយនឹងជំងឺគ្លីកូស្យូមតំរងនោមជាតិស្ករនៅក្នុងទឹកនោមអាចស្ថិតនៅក្នុងកម្រិតធម្មតានៃគ្លីសេម៉ា។

នៅពេលដំណាលគ្នាតំរងនោមនៃគ្លុយកូសថយចុះវាអាចមាននៅក្នុងទឹកនោមទោះបីជាមានជាតិស្ករក្នុងឈាមថយចុះក៏ដោយក៏គ្លុយកូសបែបនេះត្រូវបានគេសង្កេតឃើញជាញឹកញាប់ចំពោះកុមារដែលមានភាពមិនធម្មតានៃហ្សែនពីកំណើតហើយត្រូវបានគេហៅថាគ្លីកូកូមៀរីសបឋម។

រោគសញ្ញាទាំងនោះរួមមាន៖ រោគសញ្ញាហ្វានខានដែលរចនាសម្ព័ន្ធនៃតំរងនោមនៃតម្រងនោមត្រូវបានរំខាននិងជំងឺតម្រងនោមរបស់ Tubulo-interstitial ដែលជាលិកានៃតំរងនោមត្រូវបានបំផ្លាញ។ ជំងឺបែបនេះនាំឱ្យមានរូបរាងប្រូតេអ៊ីននៅក្នុងទឹកនោមនិងមានកំរិតទឹកនោមខ្ពស់។

គ្លុយកូសអនុវិទ្យាល័យលេចឡើងក្នុងស្ថានភាពរោគសាស្ត្របែបនេះ:

• ណឺរ៉ូហ្សីស
• ជំងឺរលាកទងសួតរ៉ាំរ៉ៃ។
• រោគសញ្ញានៃជំងឺទឹកនោមប្រៃ។
• ការខ្សោយតំរងនោម។
• Glomerulosclerosis ក្នុងទឹកនោមផ្អែម។

នៅក្នុងជំងឺតម្រងនោមទឹកនោមមានទំនាញជាក់លាក់ទាបកោសិកាឈាមក្រហមកោសិកាឈាមសនិងប្រូតេអ៊ីនត្រូវបានកំណត់។

គ្លុយកូសក្នុងទឹកនោមផ្អែម

ជាមួយនឹងការមិនរាប់បញ្ចូលនៃរោគវិទ្យាតំរងនោម, ជំងឺនៃក្រពេញភីតូរីសនិងក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត, ក្រពេញ adrenal, វាអាចត្រូវបានសន្និដ្ឋានថារូបរាងនៃជាតិគ្លុយកូសនៅក្នុងទឹកនោមឆ្លុះបញ្ចាំងពីការកើនឡើងជាលំដាប់នៃកម្រិតឈាមរបស់វានៅក្នុងជំងឺទឹកនោមផ្អែម។

នៅក្នុង tubules នៃតំរងនោមការស្រូបយកគ្លុយកូសកើតឡើងដោយមានការចូលរួមពីអង់ស៊ីម hexokinase ដែលត្រូវបានធ្វើឱ្យសកម្មជាមួយនឹងការចូលរួមរបស់អាំងស៊ុយលីនដូច្នេះជាមួយនឹងកង្វះអាំងស៊ុយលីនពេញលេញការថយចុះតំរងនោមថយចុះហេតុដូច្នេះហើយចំពោះអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ១ កម្រិតគ្លុយកូសមិនឆ្លុះបញ្ចាំងពីកម្រិតនៃការកើនឡើងជាតិស្ករក្នុងឈាមទេ។

ជាមួយនឹងការវិវត្តនៃផលវិបាកនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមក្នុងទម្រង់ជាជំងឺទឹកនោមផ្អែមកោសិកាតម្រងនោមធម្មតាត្រូវបានជំនួសដោយជាលិកាភ្ជាប់ដូច្នេះទោះបីជាមានជាតិស្ករក្នុងឈាមខ្ពស់ក៏ដោយក៏វាមិនត្រូវបានគេរកឃើញនៅក្នុងទឹកនោមដែរ។

ក្នុងករណីធម្មតានៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមដោយវត្តមាននៃជាតិគ្លុយកូសនៅក្នុងទឹកនោមរបស់អ្នកជំងឺអាចវិនិច្ឆ័យជោគជ័យនៃសំណងជំងឺទឹកនោមផ្អែមរូបរាងរបស់វាគឺជាការចង្អុលបង្ហាញសម្រាប់ការកែប្រែកម្រិតថ្នាំបញ្ចុះជាតិស្ករឬអាំងស៊ុយលីនឡើងលើ។

នៅក្នុងទឹកនោមផ្អែមទឹកនោមផ្អែមគ្លុយកូសដោយសារតែសមត្ថភាពក្នុងការទាក់ទាញរាវពីជាលិកាបណ្តាលឱ្យមានរោគសញ្ញានៃការខះជាតិទឹកដូចខាងក្រោម៖

• ការកើនឡើងនៃតម្រូវការទឹកពិបាកក្នុងការបំបាត់ការស្រេកឃ្លាន។
• ស្ងួតមាត់ជាមួយទឹកនោមផ្អែម។
• បង្កើនការនោម។
• ស្បែកស្ងួតនិងភ្នាសរំអិល។
• ភាពទន់ខ្សោយកើនឡើង។

ការបាត់បង់ជាតិគ្លុយកូសនៅក្នុងទឹកនោមនៅពេលដែលមិនអាចស្រូបយកវាដោយជាលិកានាំឱ្យមានការពិតដែលថាកាបូអ៊ីដ្រាតមិនអាចដើរតួនាទីជាប្រភពថាមពលដូចជានៅក្នុងខ្លួនដែលមានសុខភាពល្អ។ ដូច្នេះអ្នកជំងឺទោះបីជាមានការឃ្លានអាហារកើនឡើងក៏ដោយក៏ងាយនឹងបាត់បង់ទំងន់ដែរ។

នៅក្នុងខ្លួនប្រាណជាមួយនឹងការខ្វះជាតិគ្លុយកូសនៅក្នុងកោសិកាសាកសព ketone ដែលពុលដល់ខួរក្បាលចាប់ផ្តើមបង្កើត។

តើការវិភាគទឹកនោមចំពោះអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ១ និងប្រភេទទី ២ បង្ហាញយ៉ាងដូចម្តេច?

៣០-៤០% នៃមនុស្សដែលត្រូវបានធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមមានបញ្ហាជាមួយនឹងតម្រងនោមនិងប្រព័ន្ធទឹកនោមរបស់ពួកគេ។

ភាគច្រើនអ្នកជំងឺបែបនេះបង្ហាញពីជំងឺ pyelonephritis, ជំងឺសរសៃប្រសាទ, ជំងឺរលាកទងសួត, ketoacidosis ។

ដោយសារជម្ងឺមួយចំនួនដែលបានចុះបញ្ជីមានរយៈពេលយូរហើយពួកគេមិនអាចត្រូវបានគេរកឃើញទាន់ពេលទេ។ Urinalysis គឺជាវិធីសាមញ្ញនិងមានតំលៃសមរម្យដែលវេជ្ជបណ្ឌិតដែលចូលរួមអាចមើលឃើញថាដំណើរការមេតាប៉ូលីសក្នុងរាងកាយចុះខ្សោយ។

លើសពីនេះទៀតដោយបានសិក្សាលទ្ធផលនៃការធ្វើតេស្តមន្ទីរពិសោធន៍វេជ្ជបណ្ឌិតអាចតាមដានបានទាន់ពេលវេលានូវគម្លាតណាមួយនៅក្នុងខ្លួនដែលបណ្តាលមកពីជាតិស្ករក្នុងឈាមកើនឡើង។

ការធ្វើតេស្តទឹកនោមសម្រាប់ទឹកនោមផ្អែមត្រូវបានផ្តល់ជាបីករណី៖

• ភាពមិនប្រក្រតីនៃការរំលាយអាហារកាបូអ៊ីដ្រាតត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យឃើញជាលើកដំបូង
• ការត្រួតពិនិត្យដែលបានគ្រោងទុកនៃវគ្គនៃការព្យាបាលនិងស្ថានភាពបច្ចុប្បន្នរបស់អ្នកជំងឺ,
• ការបញ្ជាក់អំពីការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យក្នុងករណីមានរោគសញ្ញាគួរឱ្យព្រួយបារម្ភ: លោតចុះទំងន់រាងកាយការប្រែប្រួលកំរិតគ្លុយកូសថយចុះសកម្មភាពរាងកាយ។ ល។

លើសពីនេះទៀតការវិភាគអាចត្រូវបានដាក់ជូនគ្រប់ពេលនិងតាមគំនិតផ្តួចផ្តើមផ្ទាល់ខ្លួនរបស់អ្នក។

ពណ៌ទឹកនោមសម្រាប់ទឹកនោមផ្អែម

ក្នុងករណីភាគច្រើនទឹកនោមរបស់មនុស្សដែលទទួលរងពីជំងឺទឹកនោមផ្អែមមានពណ៌លាំស្លេកនិងស្រអាប់។

នៅក្នុងវត្តមាននៃរោគសាស្ត្រដែលបញ្ចុះបញ្ចូលពណ៌អាចនឹងផ្លាស់ប្តូរ។

ឧទាហរណ៍ក្នុងអំឡុងពេលដំណើរការឆ្លងនៅក្នុងប្រព័ន្ធទឹកនោមលាមកអាចប្រែជាមានពពកនិងខ្មៅដោយមានអាការៈទឹកនោមច្រើនតែមានពណ៌លាំក្រហមហើយទឹកនោមពណ៌ត្នោតខ្មៅប្រែជាមានជំងឺថ្លើម។

រាល់ការផ្លាស់ប្តូរពណ៌ទឹករំអិលគួរតែមានការប្រុងប្រយ័ត្នជាពិសេសចំពោះអ្នកដែលមិនធ្លាប់មានជំងឺណាមួយពីមុនមក។

ទឹកនោមរបស់មនុស្សដែលមានសុខភាពល្អគួរតែស្ថិតនៅក្នុងជួរពណ៌ពីពណ៌លឿងភ្លឺ (ពណ៌លឿង) រហូតដល់ពណ៌លឿងបន្តិច (ចំបើង) ។

គ្លុយកូសដែលជាប្រូតេអ៊ីននៅក្នុងសារធាតុផ្សេងទៀតនៅក្នុងទឹកនោមដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែម

ដោយសារតម្រងនោមរបស់អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមមិនអាចគ្រប់គ្រងដំណើរការជាតិស្ករក្នុងខ្លួនបានច្រើននោះជាតិគ្លុយកូសច្រើនពេកនឹងចូលទៅក្នុងទឹកនោម។

ចូរយើងបញ្ជាក់ថាស្ករមិនគួរមាននៅក្នុងទឹកនោមរបស់មនុស្សដែលមានសុខភាពល្អនោះទេ។

ជារឿយៗអ្នកជំងឺស្រេកទឹកហើយបរិមាណនៃការសម្ងាត់អាចកើនឡើងដល់បីលីត្រក្នុងមួយថ្ងៃ។ ជម្រុញឱ្យបត់ជើងតូចជាក្បួនត្រូវបានពន្លឿន។ សូចនាករវិភាគដ៏សំខាន់មួយទៀតគឺប្រូតេអ៊ីន។

មាតិការបស់វាមិនគួរលើសពី ៨ មីលីក្រាម / dl ឬ ០.០៣៣ ក្រាម / លីត្រក្នុងមួយថ្ងៃ។ ប្រសិនបើបទដ្ឋានត្រូវបានលើសនេះបង្ហាញថាមុខងារតម្រងនោមខ្សោយ។

រាងកាយរបស់ខេតធីនត្រូវបានគេរកឃើញញឹកញាប់នៅក្នុងទឹកនោមរបស់អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែម (មនុស្សដែលមានសុខភាពល្អមិនគួរមានទេ) ។ ពួកវាត្រូវបានបង្កើតឡើងក្នុងកំឡុងពេលដំណើរការខ្លាញ់ក្នុងលក្ខខណ្ឌកង្វះអាំងស៊ុយលីន។ ប្រសិនបើកម្រិតនៃរាងកាយរបស់ ketone ត្រូវបានកើនឡើងនោះនេះបង្កការគំរាមកំហែងយ៉ាងធ្ងន់ធ្ងរដល់សុខភាពមនុស្ស។

វត្តមាននៃប្រូតេអ៊ីន, រាងកាយ ketone និងគ្លុយកូសនៅក្នុងទឹកនោមគឺជាសញ្ញាជាក់លាក់មួយដែលបង្ហាញថាអ្នកជំងឺមានជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ ប៉ុន្តែគម្លាតពីបទដ្ឋានក៏អាចកើតមានផងដែរជាមួយនឹងជំងឺដទៃទៀតដូច្នេះបន្ថែមពីលើការវិភាគទឹកនោមការសិក្សាបន្ថែមត្រូវបានអនុវត្ត។

ការផ្លាស់ប្តូរ sediment ទឹកនោមចំពោះអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែម

ដីល្បាប់ទឹកនោមត្រូវបានវិភាគដោយប្រើតេស្តមន្ទីរពិសោធន៍មីក្រូទស្សន៍។

នៅក្នុងដំណើរការនៃសកម្មភាពវិភាគសមាសធាតុដែលមានគុណភាពនិងបរិមាណនៃសមាសធាតុរលាយនៃទឹកនោមត្រូវបានគេវាយតម្លៃ។ ក្រោយមកទៀតរួមមានអំបិលកោសិកា epithelial បាក់តេរីស៊ីឡាំងក៏ដូចជាកោសិកាឈាមសនិងកោសិកាឈាមក្រហម។

អតិសុខុមទស្សន៍នៃទឹកនោមគឺជាការសិក្សាឯកោមួយដែលត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាសម្រាប់អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមបន្ថែមពីលើការធ្វើតេស្តិ៍ទឹកនោមទូទៅ។ គោលបំណង៖ ដើម្បីស្វែងយល់ពីរបៀបដែលតម្រងនោមធ្វើការក៏ដូចជាដើម្បីផ្ទៀងផ្ទាត់ប្រសិទ្ធភាពនៃការព្យាបាល។

នៅលើសូចនាករអតិសុខុមទស្សន៍នៃទឹកនោមនៅលើតុ៖

គម្លាតបង្ហាញថាប្រព័ន្ធទឹកនោមមិនដំណើរការត្រឹមត្រូវទេ។ ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យចុងក្រោយអាចត្រូវបានធ្វើឡើងដោយវេជ្ជបណ្ឌិតប៉ុណ្ណោះ។

ទំនាញជាក់លាក់នៃទឹកនោមនៅក្នុងទឹកនោមផ្អែម

សូចនាករនេះឆ្លុះបញ្ចាំងពីសមត្ថភាពរបស់តម្រងនោមក្នុងការប្រមូលផ្តុំទឹកនោម។ ទំនាញជាក់លាក់ធម្មតាសម្រាប់មនុស្សពេញវ័យគួរតែមាននៅក្នុងជួរដូចខាងក្រោម: 1.010-1.025 ។

ប្រសិនបើដង់ស៊ីតេទឹកនោមថយចុះនេះអាចបង្ហាញពីជំងឺទឹកនោមផ្អែមអាំងស៊ុយលីនអតុល្យភាពអ័រម៉ូនឬរោគតម្រងនោមធ្ងន់ធ្ងរ។

ការចង្អុលបង្ហាញហួសកំរិតអាចបង្ហាញមិនត្រឹមតែជំងឺទឹកនោមផ្អែមប៉ុណ្ណោះទេប៉ុន្តែថែមទាំងជំងឺនៃបេះដូងនិងតម្រងនោមការខះជាតិទឹកការប្រមូលផ្តុំប្រូតេអ៊ីនស្ករឬជាតិពុលនៅក្នុងខ្លួន។

ក្លិនអាសេតូន

ប្រសិនបើការនោមត្រូវបានអមដោយរូបរាងនៃក្លិនអាសេតូននោះនេះគឺជាសញ្ញាគ្រោះថ្នាក់ដែលអាចបង្ហាញថាអ្នកជំងឺបានវិវត្តទៅជា ketoacidosis ។

ជាមួយនឹងភាពស្មុគស្មាញនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមរាងកាយបំផ្លាញជាតិខ្លាញ់បម្រុងទុករបស់វាដែលជាលទ្ធផលបង្កើតបានជា ketones ដែលត្រូវបានប្រើជាប្រភពថាមពល។

ជាមួយនឹងការរំលោភលើការរំលាយអាហារកាបូអ៊ីដ្រាតទឹកនោមចាប់ផ្តើមមានក្លិនស្អុយអាសេតូន។ លក្ខខណ្ឌនេះតម្រូវឱ្យមានការព្យាបាលជាបន្ទាន់ព្រោះវាគំរាមកំហែងដល់សន្លប់និងស្លាប់។

កុំព្យាយាមកម្ចាត់ក្លិនអាសេតូនដោយខ្លួនឯង។ គ្រាន់តែពីរបីថ្ងៃបន្ទាប់ពីរូបរាងរបស់វាអ្នកអាចធ្លាក់ខ្លួនសន្លប់ដូច្នេះនៅពេលរោគសញ្ញាស្រដៀងគ្នាលេចឡើងអ្នកត្រូវពិគ្រោះជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតជាបន្ទាន់។

ជាតិស្ករក្នុងទឹកនោមផ្អែម

ជាមួយនឹងជំងឺទឹកនោមផ្អែមបញ្ហាមួយកើតឡើងដោយសារតែការរំលោភលើការរំលាយអាហារស្ករ។ នេះដោយសារតែកង្វះរាងកាយផលិតអរម៉ូនអាំងស៊ុយលីន។ ចំពោះហេតុផលនេះគ្លុយកូសលើសត្រូវបានបញ្ចេញតាមតម្រងនោមតាមរយៈទឹកនោម។ ដូច្នេះការកើនឡើងជាតិស្ករនៅក្នុងទឹកនោមតែងតែត្រូវបានគេកត់សម្គាល់។

ប្រសិនបើមានជាតិគ្លុយកូសនៅក្នុងទឹកនោមត្រូវបានគេរកឃើញក្នុងចំនួនអតិបរិមា ១ មិល្លីក្រាមបន្ទាប់មកនេះបង្ហាញពីអវត្តមានពេញលេញនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ ប្រសិនបើសូចនាករមានចាប់ពី 1 ដល់ 3 មីល្លីមវាមានការផ្លាស់ប្តូររោគសាស្ត្រក្នុងការអត់ធ្មត់ស្ករ។ ប្រសិនបើលើសពី 3 មីល្លីមបន្ទាប់មកនេះបង្ហាញពីវត្តមាននៃជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ ជាទូទៅនេះគឺជាបទដ្ឋានសម្រាប់ជាតិស្ករនៅក្នុងទឹកនោមផ្អែមទឹកនោមផ្អែម។ ប្រសិនបើសូចនាករលើសពី 10 មីល្លីល / លីត្របន្ទាប់មកនេះគឺជាស្ថានភាពគ្រោះថ្នាក់រួចទៅហើយសម្រាប់អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែម។

តើជាតិស្ករក្នុងទឹកនោមអាចបង្កគ្រោះថ្នាក់ដល់អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមយ៉ាងដូចម្តេច?

វត្តមានរបស់ glycosuria នៅក្នុងទឹកនោមផ្អែមរួមចំណែកដល់ផលវិបាកបែបនេះ:

• ការពឹងផ្អែកទៅលើអាំងស៊ុយលីនគឺថាជំងឺទី ២ នៃជំងឺប្រែជាទី ១
• ការរំខានដល់ការចុះកិច្ចសន្យាសាច់ដុំសាច់ដុំចង្វាក់បេះដូងលោតមិនធម្មតា។
• សន្លប់ទឹកនោមផ្អែមនិងជំងឺសរសៃប្រសាទ,
• ការដួលសន្លប់ការដួលសន្លប់
• ជំងឺខ្សោយតំរងនោមនិងជំងឺខ្សោយបេះដូង
• បញ្ហារោគសាស្ត្រនៅក្នុងខួរក្បាល
• ketoacidosis និង polyuria ។

មូលហេតុនៃជាតិស្ករនៅក្នុងទឹកនោម

ទឹកនោមលេចឡើងក្នុងកំឡុងពេលច្រោះឈាមនៅក្នុងតម្រងនោម។ ដូច្នេះសមាសធាតុផ្សំនៃទឹកនោមគឺអាស្រ័យទៅលើសមត្ថភាពមុខងាររបស់បំពង់តំរងនោមនិងបរិមាណជាតិស្ករនៅក្នុងឈាម។ ប្រសិនបើមានបរិមាណគ្លុយកូសច្រើនពេកបន្ទាប់មកប្រព័ន្ធឈាមរត់ព្យាយាមផ្តាច់វាចេញពីនាវា។ ដូច្នេះជាតិស្ករត្រូវបានបញ្ចេញទៅក្នុងទឹកនោមអំឡុងពេលបង្កើត។ ក្រៅពីជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលក្នុងនោះគ្លុយកូសមិនត្រូវបានកែច្នៃដោយអាំងស៊ុយលីនទេព្រោះវាមិនគ្រប់គ្រាន់ទេមានហេតុផលផ្សេងទៀតសម្រាប់ការកើនឡើងជាតិស្ករក្នុងទឹកនោម៖

• ការព្យាបាលដោយថ្នាំដែលប្រើថ្នាំដែលរារាំងមុខងាររបស់ប្រព័ន្ធតំរងនោម។
• predisposition តំណពូជ
• ការបរាជ័យអ័រម៉ូន
• មានផ្ទៃពោះ
• កង្វះអាហារូបត្ថម្ភនិងជាពិសេសការរំលោភកាហ្វេ។
• ការ intoxication នៃរាងកាយតាមរយៈសារធាតុគីមីនិងថ្នាំ psychotropic,
• ស្ត្រេសខ្លាំងបណ្តាលឱ្យបញ្ចេញជាតិគ្លុយកូសទៅក្នុងទឹកនោម
• រោគសាស្ត្រផ្លូវចិត្តខ្លះក្នុងទម្រង់កាន់តែធ្ងន់ធ្ងរ
• រលាកយ៉ាងទូលំទូលាយ
• ការខ្សោយតំរងនោម។

ជាមួយនឹងការវិវត្តនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ការលើសជាតិគ្លុយកូសនៅក្នុងទឹកនោមអាចបណ្តាលមកពីកង្វះផលិតកម្មអាំងស៊ុយលីនការរំលោភបំពានអាហារកាបូអ៊ីដ្រាតនិងការបរាជ័យអ័រម៉ូន។

គ្លីកូស្យូរី (គ្លីកូហ្សូរីយ៉ា) ត្រូវបានកំណត់ដោយការកើនឡើងយ៉ាងខ្លាំងនៃជាតិគ្លុយកូសនៅក្នុងទឹកនោមរបស់មនុស្ស។ នេះមានគ្រោះថ្នាក់ជាពិសេសចំពោះជំងឺទឹកនោមផ្អែមទាំងប្រភេទទី ១ និងទី ២ ។ មូលហេតុចំបងសម្រាប់ការវិវត្តនៃរោគសាស្ត្រនេះចំពោះអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមគឺការលើសជាតិគ្លុយកូសក្នុងអង្គធាតុរាវឈាមនិងអសមត្ថភាពក្នុងការផ្គត់ផ្គង់ជាតិស្ករដល់កោសិកា។

គ្លីសេរីនៀត្រូវបានរកឃើញយ៉ាងងាយស្រួលដោយការធ្វើតេស្តទឹកនោមសម្រាប់ស្ករ។

ពីវីដេអូនេះអ្នកអាចស្វែងយល់លម្អិតបន្ថែមទៀតថាតើគ្លុយកូសគឺជាអ្វីនិងមូលហេតុអ្វីខ្លះសម្រាប់ការអភិវឌ្ឍរបស់វា។

រោគសញ្ញានៃជំងឺ glycosuria ចំពោះស្ត្រីនិងបុរស

រូបភាពគ្លីនិកជាមួយនឹងការកើនឡើងកម្រិតជាតិស្ករនៅក្នុងទឹកនោមត្រូវបានសម្គាល់ដោយសញ្ញាបែបនេះ:

• ការស្រេកទឹកថេរដែលមិនអាចពេញចិត្ត
• នោមញឹកញាប់
• ភ្នាសរំអិលហួសកំរិតនៃប្រហោងមាត់
• ភាពទន់ខ្សោយនៃរាងកាយនិងអស់កម្លាំងឆាប់រហ័ស
• រោគសញ្ញាឈឺសាច់ដុំ
• ភាពអត់ឃ្លានកើនឡើង
• រាគ
• វិលមុខ
• បែកញើសលើស
• ការថយចុះការយល់ដឹង។

ជាមួយនឹងគ្លីកូស្យូមសារធាតុដែលមានប្រយោជន៍ត្រូវបានលាងសម្អាតយ៉ាងសកម្មជាមួយទឹកនោមពីព្រោះរាងកាយទាំងមូលទទួលរង។ ក្នុងករណីនេះអ្នកជំងឺចាប់ផ្តើមហៀរចេញប៉ុន្តែនៅតែស្រកគីឡូគឺមានន័យថាស្រកទំងន់។

តើធ្វើដូចម្តេចដើម្បីព្យាបាលជំងឺ glycosuria?

ការព្យាបាលត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាដោយផ្អែកលើមូលដ្ឋាននៃការពិនិត្យនិងមូលហេតុនៃជំងឺ glycosuria៖

1. ប្រសិនបើជំងឺនេះត្រូវបានគេរកឃើញនៅក្នុងវត្តមាននៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមបន្ទាប់មកការព្យាបាលត្រូវបានដឹកនាំទៅនឹងភាពធម្មតានៃជាតិគ្លុយកូសនៅក្នុងឈាម។ វាមានសារៈសំខាន់ជាពិសេសក្នុងការធ្វើឱ្យជាលិការនិងកោសិការមានសារធាតុដែលមានប្រយោជន៍ដូច្នេះការព្យាបាលដោយវីតាមីនត្រូវបានប្រើហើយរបបអាហារពិសេសត្រូវបានអនុវត្ត។ លក្ខណៈពិសេស - ការរឹតត្បិតរបស់អ្នកជំងឺក្នុងការទទួលទានសារធាតុរាវ។ ប៉ុន្តែអ្នកត្រូវធ្វើបែបនេះបណ្តើរ ៗ ដើម្បីកុំអោយមានជាតិទឹក។
2. ប្រសិនបើរាងកាយមិនអាចផលិតបរិមាណអាំងស៊ុយលីនដោយឯករាជ្យបាននោះការព្យាបាលដោយអាំងស៊ុយលីនគឺចាំបាច់។ ជាមួយនឹងជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ១ កម្រិតថ្នាំអាំងស៊ុយលីនត្រូវបានកើនឡើងហើយជាមួយនឹងប្រភេទទី ២ ថ្នាំពិសេសត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា - ថ្នាំបញ្ចុះជាតិស្ករ។ សូមអានបន្ថែមអំពីការព្យាបាលដោយថ្នាំសម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែមនៅទីនេះ។
3. ជាមួយនឹង glycosuria, diuresis មានការរីកចម្រើន, ដោយសារតែការដែលសារធាតុរ៉ែមានប្រយោជន៍ទាំងអស់ត្រូវបានទឹកនាំទៅ។ ហើយនេះធ្វើឱ្យការងាររបស់បេះដូងនិងប្រព័ន្ធឈាមរត់កាន់តែធ្ងន់ធ្ងរឡើង។ ដូច្នេះថ្នាំបែបនេះដូចជាប៉ូតាស្យូមក្លរីតអាស Asarkark ប៉ូតាស្យូមម៉ាញ៉េស្យូម Asparaginate Panangin និងថ្នាំដទៃទៀតត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា។
4. មូលដ្ឋាននៃការព្យាបាលគឺជារបបអាហារដែលមិនរាប់បញ្ចូលការញ៉ាំបង្អែមនិងអាហារប្រៃច្រើនពេកក៏ដូចជាសាច់ដែលជក់បារីអាហារកំប៉ុងអាហាររហ័សនិងផលិតផលដែលបង្កគ្រោះថ្នាក់ផ្សេងទៀត។ ប៉ុន្តែអ្នកត្រូវទទួលទានបន្លែផ្លែឈើស្រស់បន្លែសាច់ឆ្អិននំប៉័ងកន្ទក់ជាដើម។
5. អ្នកត្រូវញ៉ាំយ៉ាងហោចណាស់ ៥ ដងក្នុងមួយថ្ងៃក្នុងផ្នែកតូចៗ។
6. កំរិតជាតិគ្លុយកូសគួរតែត្រូវបានត្រួតពិនិត្យជារៀងរាល់ថ្ងៃ។ នេះអាចត្រូវបានធ្វើនៅផ្ទះ។

វិធីកំណត់ជំងឺទឹកនោមផ្អែមដោយការធ្វើតេស្តឈាម

វិធីសាស្រ្តមួយក្នុងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺទឹកនោមផ្អែមគឺការបរិច្ចាគឈាមសម្រាប់ការតមអាហារស្ករ។ ដំបូងបង្អស់នៅលើពោះទទេ - វាពិតជាមានន័យថានៅលើពោះទទេ៖ ក្រោកពីគេងពេលព្រឹកកុំញ៉ាំអ្វីកុំផឹកកាហ្វេឬតែអ្នកអាចដាំទឹកមិនផឹកថ្នាំរួមទាំងអ្នកប្រឆាំងទឹកនោមផ្អែមកុំជក់បារី។ មុនពេលគ្លីនិចដើរដោយជំហានស្ងប់ស្ងាត់ពីព្រោះសកម្មភាពរាងកាយខ្ពស់បណ្តាលឱ្យមានការប្រែប្រួលជាតិស្ករក្នុងឈាម។ ប្រសិនបើមានទំនោរទៅរកការកកឈាមយ៉ាងឆាប់រហ័សសូមព្យាយាមធ្វើឱ្យក្តៅដៃមុនពេលធ្វើតេស្ត។ បន្ថែមទៀត - ភារកិច្ចរបស់ជំនួយការមន្ទីរពិសោធន៍។

វិធីសាស្រ្តមួយទៀតសម្រាប់កំណត់ជំងឺទឹកនោមផ្អែមដោយការធ្វើតេស្តឈាមគឺការបរិច្ចាគឈាមសម្រាប់ស្ករបន្ទាប់ពីអាហារ។ សូចនាករដែលមានតម្លៃខ្លាំងណាស់ដែលអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកកំណត់នូវកំរិតជាតិស្ករក្នុងឈាមនៅពេលថ្ងៃ។ តើធ្វើដូចម្តេចដើម្បីឆ្លងកាត់ការធ្វើតេស្តស្រដៀងគ្នាសម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែមដើម្បីទទួលបានលទ្ធផលជាគោលបំណង? យើងភ្ញាក់ពីគេងពេលព្រឹកញ៉ាំអាហារពេលព្រឹកតាមរបៀបដូចថ្ងៃធម្មតាហើយទៅគ្លីនិក។ ជាលទ្ធផលពួកគេបានឆ្លងកាត់ការវិភាគ 1-1,5 ម៉ោងបន្ទាប់ពីញ៉ាំប៉ុន្តែប្រសិនបើបន្ទាប់ពី 2 ម៉ោងគ្មានអ្វីអាក្រក់នឹងកើតឡើងទេ។ ជាការពិតការវិភាគគួរតែត្រូវបានសម្គាល់ "បន្ទាប់ពីញ៉ាំ" ។ ជាការពិតស្ករនឹងខ្ពស់ជាងនៅលើពោះទទេប៉ុន្តែនេះមិនចាំបាច់ខ្លាចទេ។

វេជ្ជបណ្ឌិតខ្លះមិនទុកចិត្តលទ្ធផលនៃការធ្វើតេស្តជាតិស្ករក្នុងឈាមដែលយកចេញពីសរសៃឈាមវ៉ែនតា។ ក្នុងករណីណាក៏ដោយអ្នកជំងឺត្រូវតែព្រមានវេជ្ជបណ្ឌិតការវិភាគមួយត្រូវបានយកចេញពីម្រាមដៃឬពីសរសៃឈាមវ៉ែនតាពីព្រោះបទដ្ឋាននៅក្នុងការវិភាគទាំងពីរនេះនឹងខុសគ្នាបន្តិចបន្តួច។

វាអាចកើតឡើងដែលថានៅយប់មុនពេលការធ្វើតេស្តទឹកនោមផ្អែមឬនៅតាមផ្លូវទៅគ្លីនិចការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាម។ ហើយម្តងទៀតអ្នកជំងឺមានកាតព្វកិច្ចជូនដំណឹងដល់វេជ្ជបណ្ឌិតដែលលទ្ធផលនៃការវិភាគនឹងផ្លាស់ប្តូរ។

វិធីធ្វើតេស្តឈាមរកជំងឺទឹកនោមផ្អែម៖ តេស្តជាតិគ្លុយកូស

តេស្តធ្វើលំហាត់ប្រាណគ្លុយកូសឬតេស្តអត់ឱនគ្លុយកូសបង្ហាញពីសមត្ថភាពរបស់រាងកាយក្នុងការស្រូបយកគ្លុយកូសហើយត្រូវបានប្រើដើម្បីបញ្ជាក់ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យក្នុងករណីដែលការធ្វើតេស្តឈាមមិនផ្តល់លទ្ធផលគួរឱ្យទុកចិត្តព្រោះវាខុសពីបទដ្ឋានប៉ុន្តែបន្តិច។

អ្នកមិនចាំបាច់ត្រៀមជាពិសេសសម្រាប់ការធ្វើតេស្តទឹកនោមផ្អែមជាមួយគ្លុយកូសទេអ្នកគ្រាន់តែអាចដឹកនាំរបៀបរស់នៅធម្មតាដោយញ៉ាំអាហារធម្មតាក្នុងបរិមាណធម្មតា។ វាជាការល្អប្រសើរជាងមុនក្នុងការគេងមុនពេលវិភាគហើយនៅពេលព្រឹកដោយគ្មានអាហារពេលព្រឹកដើម្បីបំពេញរាល់ការរឹតត្បិតដូចមុនពេលធ្វើតេស្តឈាម។

នៅក្នុងគ្លីនិកពួកគេពិតជាវាស់ជាតិស្ករក្នុងឈាមយ៉ាងលឿនបន្ទាប់មកផ្តល់ដំណោះស្រាយគ្លុយកូសឬតែផ្អែមជាមួយក្រូចឆ្មានិងផឹកស្ករក្នុងឈាមបន្ទាប់ពី ៣០-៦០-៩០ និង ១២០ នាទី។ កំរិតអតិបរិមាដែលជាតិស្ករនៅក្នុងឈាមកើនឡើងហើយតើវាធ្លាក់ចុះយ៉ាងឆាប់រហ័សនៅក្រោមសកម្មភាពរបស់អាំងស៊ុយលីនដែលបានបញ្ចេញក៏មានសារៈសំខាន់ដែរ។

ស្ថានភាពមួយដែលការតមអាហារជាតិស្ករក្នុងឈាមនិងក្រោយពេលបរិភោគមានសភាពធម្មតាហើយតួលេខរោគសាស្ត្រត្រូវបានរកឃើញតែផ្ទុកជាតិគ្លុយកូសប៉ុណ្ណោះដែលត្រូវបានគេហៅថាជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលមិនទាន់លូតលាស់។ នោះគឺរាងកាយនៅតែប្រឈមមុខនឹងផ្នែកធម្មតានៃកាបូអ៊ីដ្រាតប៉ុន្តែជាមួយនឹងរោគសាស្ត្រនៃការទទួលទានដ៏ធំរបស់ពួកគេត្រូវបានរកឃើញ។

ប្រសិនបើជំងឺទឹកនោមផ្អែមបែបនេះមិនត្រូវបានព្យាបាលវាអាចប្រែទៅជាជំងឺទឹកនោមផ្អែមច្បាស់លាស់ - ប្រហែល 3% នៃអ្នកជំងឺក្នុងមួយឆ្នាំ។ ជំងឺទឹកនោមផ្អែមបែបនេះត្រូវបានព្យាបាលដោយរបបអាហារជាមួយនឹងការដាក់កម្រិតកាបូអ៊ីដ្រាតហើយប្រសិនបើមានជំងឺធាត់ការធ្វើឱ្យមានទំងន់រាងកាយមានលក្ខណៈធម្មតា។

កំរិតជាតិស្ករក្នុងទឹកនោមនិងកំរិតអាសេតូននៅក្នុងទឹកនោមផ្អែម

វេជ្ជបណ្ឌិតនៅមជ្ឈិមសម័យបានធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺទឹកនោមផ្អែមដោយភ្លក់ទឹកនោមរបស់អ្នកជំងឺ។ ចំពោះអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមវាមានជាតិផ្អែមព្រោះបរិមាណស្ករច្រើនត្រូវបានយកចេញដោយទឹកនោមតាមរយៈតម្រងនោម។ បច្ចុប្បន្ននេះការវិភាគនៃជាតិស្ករក្នុងទឹកនោមក្នុងទឹកនោមផ្អែមទោះបីអនុវត្តមិនតាមរបៀបចាស់ក៏ដោយតែប្រើវិធីសាស្ត្រមន្ទីរពិសោធន៍លែងមានប្រជាប្រិយភាពទៀតហើយ។ ហើយនេះជាមូលហេតុ។

មនុស្សដែលមានសុខភាពល្អមិនមានជាតិស្ករនៅក្នុងទឹកនោមរបស់គាត់ទេ។ ទោះយ៉ាងណារូបរាងរបស់វាមិនតែងតែស្របពេលជាមួយនឹងជាតិស្ករក្នុងឈាមខ្ពស់នោះទេប៉ុន្តែវាអាស្រ័យទៅលើភាពងាយនៃក្រលៀន។ ដូច្នេះការវិភាគកំរិតជាតិស្ករទឹកនោមក្នុងទឹកនោមផ្អែមគឺមិនត្រឹមត្រូវនិងមិនមានតម្លៃខ្ពស់ក្នុងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ។

ការរកឃើញអាសេតូននៅក្នុងទឹកនោមគឺសំខាន់ជាង។ នេះគឺជាការវិភាគដ៏សាមញ្ញបំផុតវាត្រូវបានអនុវត្តដោយប្រើបន្ទះតេស្តទឹកនោមផ្អែមដែលត្រូវបានជ្រមុជនៅក្នុងពាងទឹកនោមហើយការសន្និដ្ឋានត្រូវបានគូរដោយការផ្លាស់ប្តូរពណ៌នៃសូចនាករ។ ប្រសិនបើអាសេតូនត្រូវបានគេរកឃើញនៅក្នុងទឹកនោមដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមនោះនេះបង្ហាញថាអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមបានវិវត្តទៅជាផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរ - ketoacidosis ដែលនាំឱ្យសន្លប់។ អ្នកជំងឺបែបនេះត្រូវការការសម្រាកព្យាបាលនៅមន្ទីរពេទ្យជាបន្ទាន់។ ជារឿយៗជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ១ ដែលត្រូវបានធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យឃើញត្រូវបានធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យឃើញតែនៅកម្រិត ketoacidosis ព្រោះវាវិវឌ្ឍន៍យ៉ាងលឿនតាមព្យញ្ជនៈក្នុងរយៈពេលពីរបីថ្ងៃឬសូម្បីតែប៉ុន្មានម៉ោង។

អ្នកវិទ្យាសាស្ត្រមកពីមជ្ឈមណ្ឌលម៉ូលណលបាននិយាយថាការកើនឡើងជាតិស្ករក្នុងឈាមបន្ទាប់ពីទទួលទានកាបូអ៊ីដ្រាតគឺអាស្រ័យលើសមាសធាតុនៃទឹកមាត់។ អង់ស៊ីមអាមីឡាក់ទទួលខុសត្រូវចំពោះការបំបែកកាបូអ៊ីដ្រាត។ សកម្មភាពកើនឡើងរបស់វារក្សាជាតិស្ករក្នុងឈាមទាប។

ក្រពេញនិងបន្ទះសាកល្បងសម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែម

បច្ចុប្បន្ននេះក្រពេញប្រូស្តាតត្រូវបានផលិតសម្រាប់ត្រួតពិនិត្យជំងឺទឹកនោមផ្អែមដោយខ្លួនឯង - ឧបករណ៍ដែលអ្នកអាចវាស់កំរិតជាតិស្ករក្នុងឈាមដោយខ្លួនឯង។ ដំណក់ឈាមមួយត្រូវបានដាក់នៅលើបន្ទះតេស្តិ៍សារធាតុគីមីដែលត្រូវបានអនុវត្តទៅលើវាមានប្រតិកម្មជាមួយនឹងឈាមហើយល្បាយប្រែជាពណ៌ខៀវអាំងតង់ស៊ីតេដែលបន្ទាប់មកត្រូវបានអាននិងវាស់ដោយប្រព័ន្ធអុបទិករបស់ម៉ែត្រ។ ឬនៅក្នុងឧបករណ៍ថ្មីដែលដំណើរការលើគោលការណ៍អេឡិចត្រូតនៃសកម្មភាពតម្លៃបច្ចុប្បន្នដែលលេចឡើងក្នុងកំឡុងពេលប្រតិកម្មនៃគ្លុយកូសឈាមជាមួយនឹងសារធាតុពិសេសនៅក្នុងបន្ទះតេស្តត្រូវបានវាស់។ ជាលទ្ធផលនៃការវាស់វែងទាំងនេះតួលេខមួយលេចឡើងនៅលើអេក្រង់ដែលឆ្លុះបញ្ចាំងពីកម្រិតជាតិស្ករនៅក្នុងឈាម។

គ្លីសេរីនសម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែមត្រូវតែមាន។ ជាការពិតមនុស្សដែលមានសុខភាពល្អក៏អាចវាស់ជាតិស្ករក្នុងឈាមជាមួយនឹងជាតិស្ករបែបនេះដែរប៉ុន្តែដោយទទួលបានលទ្ធផលគួរឱ្យព្រួយបារម្ភពួកគេមិនគួរលេបថ្នាំដោយខ្លួនឯងទេ។ មានតែវេជ្ជបណ្ឌិតទេដែលអាចធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យបានត្រឹមត្រូវនិងចេញវេជ្ជបញ្ជាការព្យាបាលសមស្រប។

ប្រវត្តិសិក្សាទឹកនោមផ្អែម

ប្រវត្តិនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមនៃជំងឺនេះមានលក្ខណៈបុរាណដូចពិភពលោកដែរ។ កាលពីជាង ៤ ពាន់ឆ្នាំមុននៅប្រទេសចិនជំងឺនេះត្រូវបានគេហៅថាជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ នៅក្នុងការព្យាបាលវេជ្ជសាស្ត្រចំណាស់ជាងគេដែលគេស្គាល់យើងថា "អេប៊ឺរប៉ាប្រូស" ដែលមានអាយុកាលតាំងពីឆ្នាំ ១៥០០ មុនគ។ ស។ e, ដែលត្រូវបានរកឃើញនៅក្នុងតំបន់ Theban necropolis ជំងឺទឹកនោមផ្អែមលេចឡើងជាជំងឺឯករាជ្យ។

ហ៊ីបភីដក្រាតនិងប៉ារ៉ាសែលសសនៅក្នុងទសវត្សទី ៣០ ។ មុនគ ង។ ក៏បានដោះស្រាយជាមួយនឹងការបកស្រាយអំពីទឹកនោមរបស់ជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ ការចង្អុលបង្ហាញពីជំងឺនេះក៏ត្រូវបានរកឃើញនៅក្នុងសៀវភៅវេជ្ជសាស្ត្ររបស់អុលកូលេលីសសេលសេសដែលបានសរសេរនៅដើមសម័យកាលរបស់យើង។

ការពិពណ៌នាគ្លីនិកដំបូងស្តីពីជំងឺទឹកនោមផ្អែមត្រូវបានផ្តល់ដោយវេជ្ជបណ្ឌិតរ៉ូម៉ាំង Areteus (Areteus Cappadocia, ឃ។ ១៣៨) គាត់ក៏បានណែនាំពាក្យ“ ទឹកនោមផ្អែម” ទៅក្នុងការអនុវត្តវេជ្ជសាស្ត្រ។

អាតេស៊ូសបានបង្កើតឈ្មោះជំងឺនេះពីពាក្យក្រិកថាយដាយ -“ ខ្ញុំឆ្លងកាត់” - នេះគឺជាឈ្មោះដែលមានភាពត្រឹមត្រូវនិងជាក់ស្តែងព្រោះរោគសញ្ញាសំខាន់នៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមគឺបាត់បង់ជាតិទឹកទោះបីជាមានការផឹកច្រើនក៏ដោយ។

ទោះបីជាវេជ្ជបណ្ឌិតបុរាណបានកំណត់មូលហេតុមិនត្រឹមត្រូវនៃជំងឺនេះក៏ដោយក៏ពួកគេនៅតែដឹងពីវិធីពន្យារអាយុជីវិតរបស់អ្នកជំងឺដោយមានជំនួយពីការតមអាហារហាត់ប្រាណនិងថ្នាំផ្សំដោយឱសថផ្កាផ្លែឈើស្លឹកនិងឫសរបស់រុក្ខជាតិផ្សេងៗ។ អ្នកព្យាបាលបុរាណបានប្រើរុក្ខជាតិព្យាបាលយ៉ាងទូលំទូលាយ។ Avicenna បានអះអាងថា "... វេជ្ជបណ្ឌិតមានឧបករណ៍បីគឺពាក្យមួយរុក្ខជាតិកាំបិត" ។ ការព្យាបាលដោយប្រើថ្នាំព្យាណូត្រូវបានរួមបញ្ចូលគ្នាយ៉ាងល្អជាមួយនឹងការប្រើថ្នាំសំយោគធ្វើឱ្យប្រសើរឡើងនូវប្រសិទ្ធិភាពព្យាបាលដោយថ្នមៗ។

បច្ចុប្បន្ននេះរុក្ខជាតិឱសថចំនួន ១៥០-២០០ ប្រភេទដែលអាចមានឥទ្ធិពលបន្ថយជាតិស្ករត្រូវបានប្រើក្នុងការអនុវត្តន៍វេជ្ជសាស្ត្រ។ សមាសធាតុនៃរុក្ខជាតិទាំងនេះរួមមានសារធាតុសកម្មជីវសាស្រ្តដែលក្នុងនោះសមាសធាតុបញ្ចុះជាតិស្ករ (ហ្គាលេននីនអ៊ីណូស៊ីនអ៊ីនស៊ុល) ដើរតួនាទីនាំមុខគេ។ រុក្ខជាតិឱសថខ្លះអាចជះឥទ្ធិពលដំណាលគ្នានឹងសរីរាង្គនិងប្រព័ន្ធជាច្រើននៃរាងកាយដែលអនុញ្ញាតឱ្យប្រើថ្លៃសេវាពហុមុខងារ។

មើលវីដេអូ: អហរសមរបបរសសតរឆបមនកន. foods to have baby for couples (ឧសភា 2024).