អ្នកឯកទេសខាងក្រពះពោះវៀន - រ៉ូ

សាមសិបឆ្នាំមកហើយនៅក្នុងរយៈពេលដំបូងនៃការអភិវឌ្ឍន៍ ការបង្រៀនអំពីជំងឺរលាកលំពែងស្រួចស្រាវការព្យាបាលរបស់គាត់ត្រូវបានដំណើរការជាសំខាន់ពីព្រោះនៅពេលនោះមានតែទម្រង់ធ្ងន់ធ្ងរនៃជំងឺប៉ុណ្ណោះដែលត្រូវបានគេទទួលស្គាល់។ នេះពន្យល់ពីអត្រាមរណភាពខ្ពស់ឈានដល់ ៥០-៦០% ។ នៅពេលដែលការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យមានភាពប្រសើរឡើងទម្រង់នៃជំងឺរលាកលំពែងកាន់តែស្រាល ៗ ចាប់ផ្តើមត្រូវបានគេរកឃើញ។ ដោយឃើញថាការព្យាបាលបែបអភិរក្សនៃទម្រង់បែបនេះផ្តល់នូវលទ្ធផលល្អគ្រូពេទ្យវះកាត់ខ្លះចាប់ផ្តើមប្រើវិធីនេះដើម្បីបំផ្លាញលំពែងដែលមិនបន្ថយល្បឿននៃលទ្ធផលនៃការព្យាបាល។

វាបានក្លាយជាជាក់ស្តែង ការព្យាបាលបែបអភិរក្សនិងវះកាត់ មិនអាចប្រកួតប្រជែងជាមួយគ្នាដែលពួកគេគួរតែត្រូវបានប្រើសម្រាប់ការចង្អុលបង្ហាញជាក់លាក់។ ទោះបីជាស្ថានភាពនេះមិនមានការសង្ស័យក៏ដោយក៏មិនមានមតិឯកសណ្ឋានលើការព្យាបាលជំងឺរលាកលំពែងនាពេលបច្ចុប្បន្ននេះដែរ។ រួមជាមួយអ្នកគាំទ្រវិធីសាស្រ្តនៃការព្យាបាលបែបអភិរក្សសុទ្ធសាធមានសាលារៀនមួយចំនួនដែលពង្រីកសូចនាករសម្រាប់ការព្យាបាលវះកាត់។ ដោយសារអ្នកជំងឺភាគច្រើនដែលមានជំងឺរលាកលំពែងស្រួចស្រាវត្រូវបានព្យាបាលដោយការអភិរក្សយើងនឹងពឹងផ្អែកលើវិធីសាស្ត្រនេះជាមុនសិន។

ដូចជាមួយ ប្រតិបត្តិការនិងជាមួយនឹងវិធីអភិរក្សនៃរបបព្យាបាលបង្រួបបង្រួមមិនមានទេ។ មានគោលដៅទូទៅតែប៉ុណ្ណោះគឺៈ ១) ការប្រយុទ្ធប្រឆាំងនឹងការឆក់និងការស្រវឹង ២) ការប្រយុទ្ធប្រឆាំងនឹងការឈឺចាប់ ៣) ការការពារការអភិវឌ្ឍបន្ថែមទៀតនៃដំណើរការរោគសាស្ត្រនៅក្នុងក្រពេញទី ៤) ការការពារការឆ្លង។

មិនចាំបាច់បញ្ជាក់ថាការប្រយុទ្ធប្រឆាំងនឹងការឆក់ គឺជាអាទិភាព។ គោលការណ៍នៃការរៀបចំវិធានការប្រឆាំងនឹងការឆក់គឺមិនខុសពីអ្វីដែលទទួលយកជាទូទៅទេ។ ដោយសារការឈឺចាប់គឺជាមូលដ្ឋានគ្រឹះនៃការអភិវឌ្ឍន៍របស់វាវិធានការដំបូងគួរតែត្រូវបានគេលុបបំបាត់ចោលកត្តានេះ។ ជាអកុសលនេះមិនតែងតែអាចសម្រេចបានទេ។ ក្នុងករណីខ្លះដោយមានជំងឺរលាកលំពែងស្រួចស្រាវការឈឺចាប់មិនត្រូវបានធូរស្បើយដោយការប្រើថ្នាំសន្លប់ណាមួយទេសូម្បីតែម៉ូលេគុល។ លើសពីនេះទៅទៀតពេលខ្លះបន្ទាប់ពី morphine វាអាចកាន់តែខ្លាំងឡើង។

នេះគឺដោយសារតែម៉ូលេគុល បណ្តាលឱ្យ spasm នៃ sphincter នៃ Oddi នេះជាលទ្ធផលនៃការដែលលំហូរនៃទឹកលំពែងកាន់តែត្រូវបានរំខាន។ លើសពីនេះម៉ូលេគុលអាចបណ្តាលឱ្យក្អួតក្នុងកំឡុងពេលសម្ពាធនៅក្នុងប្រព័ន្ធទឹកប្រមាត់កើនឡើងដែលអាចរួមចំណែកដល់ការចាក់ទឹកប្រមាត់ចូលទៅក្នុងបំពង់លំពែងនិងការធ្វើឱ្យអង់ស៊ីមសកម្ម។ ហេតុដូច្នេះហើយអ្នកនិពន្ធជាច្រើនមិនណែនាំឱ្យប្រើថ្នាំម៉ូលហ្វីនក្នុងជំងឺរលាកលំពែងស្រួចស្រាវទេ។ ក្នុងករណីធ្ងន់ធ្ងរវាអាចត្រូវបានប្រើរួមគ្នាជាមួយថ្នាំ atropine ដែលលុបបំបាត់ផលប៉ះពាល់នៃទឹករំអិលរបស់ម៉ូលហ្វីន។ លើសពីនេះទៅទៀត Atropine រារាំងការសំងាត់ខាងក្រៅនៃលំពែងនិងបណ្តាលឱ្យសាច់ដុំរលោង។ Papaverine ក៏មានប្រសិទ្ធិភាព antispasmodic ផងដែរដែលក្នុងករណីទាំងនេះត្រូវបានរៀបចំជាទម្រង់នៃដំណោះស្រាយ 1% សម្រាប់ការចាក់ហើយត្រូវបានគ្រប់គ្រងដោយ subcutaneously ឬ intramuscularly ក្នុង 1-3 មីលីលីត្រ។

ដើម្បីកាត់បន្ថយ ឈឺចាប់ អនុវត្តដំណោះស្រាយ 1-2% នៃថ្នាំ promedol, 1-2 មីលីលីត្របន្ទាប់ពី 4-6 ម៉ោង។ ក្នុងករណីខ្លះការប្រើ kellin, aminophylline, nitroglycerin ផ្តល់នូវឥទ្ធិពលល្អ។ ការប្រើថ្នាំនីត្រូក្លីសេរីនម្តងហើយម្តងទៀតត្រូវបានគេប្រើក្នុងករណីមានការថយចុះកម្តៅនិងការគំរាមកំហែងនៃការឆក់។

ដូចជាមួយយើងដែរហើយ នៅក្នុងជំងឺរលាកលំពែងស្រួចស្រាវ ត្រូវបានគេប្រើយ៉ាងទូលំទូលាយនូវការរាំងស្ទះនៃការចាក់ថ្នាំ novocaine ទ្វេភាគីយោងទៅតាម Vishnevsky (ដំណោះស្រាយ 0.25% នៃ novocaine, 100-150 ml) អ្នកនិពន្ធភាគច្រើនកត់សម្គាល់ថាបន្ទាប់ពីវាជាពិសេសជាមួយនឹងទម្រង់ edematous អាំងតង់ស៊ីតេនៃការឈឺចាប់មានការថយចុះយ៉ាងឆាប់រហ័សក្អួតឈប់, paresis ពោះវៀនត្រូវបានលុបចោល។

ជំនួសឱ្យការទប់ស្កាត់ perirenal អ្នកនិពន្ធខ្លះ (ជីជីកាវ៉ាន់វូ, ឆ្នាំ ១៩៥៨) បានប្រើដោយជោគជ័យនូវការស្ទះសរសៃឈាមវ៉ែនតាតែមួយរឺទ្វេភាគី។ V. Ya Braitsev (១៩៦២) ភ្ជាប់ទៅនឹងការស្ទះសរសៃឈាមវ៉ែនតាមិនត្រឹមតែព្យាបាលរោគប៉ុណ្ណោះទេប៉ុន្តែថែមទាំងតម្លៃរោគវិនិច្ឆ័យផងដែរ។ តាមគំនិតរបស់គាត់ការខ្វះប្រសិទ្ធភាពព្យាបាលពីការប្រើប្រាស់របស់វានៅក្នុងវត្តមាននៃរោគសញ្ញានៃការរលាកដោយរលាកស្រោមពូកបង្ហាញពីការបំផ្លាញលំពែង។ ជាមួយនឹងកម្រិតខុសគ្នានៃភាពជោគជ័យគ្រូពេទ្យវះកាត់ខ្លះប្រើ para- និង prevertebral blockade នៅកម្រិត D5-D12 ។
B. A. Petrov និង S. V. Lobachev (1956) បានផ្តល់អនុសាសន៍ឱ្យប្រើដំណោះស្រាយ 0,5% នៃ novocaine 20-30 មីលីលីត្រតាមសរសៃឈាមដើម្បីកាត់បន្ថយការឈឺចាប់ក្នុងជំងឺរលាកលំពែងស្រួចស្រាវ។

ប្រសិទ្ធភាពព្យាបាលល្អ A. អេឆិចជីសលីលី (១៩៥៨) អិនអេបប៊ូវូ (១៩៦២) បានទទួលការព្យាបាលដោយកាំរស្មីអ៊ិច។
ថ្មី ជម្រើសនៃការព្យាបាល ជំងឺរលាកលំពែងស្រួចស្រាវបានលេចចេញមកបន្ទាប់ពីលោក Werle, Meier u ។ Ringelmann បានរកឃើញសកម្មភាពអសកម្មរបស់ trypsin ក្នុងឆ្នាំ ១៩៥២ ។ សម្រាប់គោលបំណងព្យាបាលវាត្រូវបានប្រើជាលើកដំបូងនៅក្នុងគ្លីនិកក្នុងឆ្នាំ 1953 ដោយហ្វ្រី។

បានទទួលបច្ចុប្បន្ន ពីជាលិកាសត្វ, ថ្នាំ trasilolដែលត្រូវបានគ្រប់គ្រងតាមលំដាប់លំដោយគឺពី ២៥.០០០-៧៥.០០០ គ្រឿង។ យោងតាមទិន្នន័យរបស់ A. A. Belyaev និង M. N. Babichev (ឆ្នាំ ១៩៦៤) ដែលបានធ្វើតេស្តិ៍ថ្នាំនេះទៅលើអ្នកជំងឺ ៤០ នាក់វាមានប្រសិទ្ធភាពក្នុងករណីប្រើប្រាស់មុនពេលការវិវឌ្ឍន៍នៃដំណើរការទ្រុឌទ្រោមនៅក្នុងជាលិកាក្រពេញ។

ដើម្បីទប់ស្កាត់បន្ថែមទៀត ការអភិវឌ្ឍនៃការផ្លាស់ប្តូរបំផ្លិចបំផ្លាញ នៅក្នុងដែកការបង្កើតការសំរាកលំហែគឺមានសារៈសំខាន់ណាស់។ ចំពោះគោលបំណងនេះគ្រូពេទ្យវះកាត់ភាគច្រើនបានចេញវេជ្ជបញ្ជាដល់អ្នកជំងឺក្នុងរយៈពេល 3-4 ថ្ងៃការចៀសវាងយ៉ាងតឹងរឹងពីការញ៉ាំអាហារនិងវត្ថុរាវ - ភាពអត់ឃ្លានដាច់ខាត។ ដោយសារការពិតដែលថាការសំងាត់លំពែងនិងថ្លើមអាចកើតឡើងដោយឯកឯងអ្នកខ្លះផលិតតាមកាលកំណត់អ្នកខ្លះទៀតធ្វើការបឺតជញ្ជក់មាតិកាក្រពះជាប្រចាំជាមួយនឹងការស៊ើបអង្កេត។

លើភាពសមស្របនៃរឿងនេះ ព្រឹត្តិការណ៍ វាពិបាកសម្រាប់យើងក្នុងការវិនិច្ឆ័យព្រោះវាមិនត្រូវបានប្រើនៅក្នុងគ្លីនិករបស់យើងទេ។ ផ្ទុយទៅវិញក្នុងករណីដែលមិនមានក្អួតយើងចេញវេជ្ជបញ្ជាភេសជ្ជៈអាល់កាឡាំងដែលមានជាតិអាល់កុល - ទឹក borzh ឬទឹកសូដា។ នេះជួយបន្ធូរអារម្មណ៍អ្នកជំងឺស្រេកទឹកបំបាត់ភាពខ្វះទឹក។ យើងមិនបានសង្កេតមើលការចុះខ្សោយនៃស្ថានភាពទូទៅនិងការកើតឡើងនៃផលវិបាកណាមួយដែលទាក់ទងនឹងការតែងតាំងភេសជ្ជៈអាល់កាឡាំង។

ក្នុងករណីធ្ងន់ធ្ងរដោយមានរោគសញ្ញាធ្ងន់ធ្ងរ ការខះជាតិទឹក និងការពុលយើងចេញវេជ្ជបញ្ជាការបញ្ចូលជាតិអំបិលបន្ថែមតាមសរសៃឈាមឬរំលាយអាហារជាតិគ្លុយកូស ៥% ជាមួយអាំងស៊ុយលីន (៨-១០ យូនីត) រហូតដល់ ២-៣ លីត្រក្នុងមួយថ្ងៃទោះបីជាជី Majdrakov និងអ្នកដទៃទៀតជំទាស់នឹងការណែនាំដំណោះស្រាយគ្លុយកូសក៏ដោយ។
នៅពេលដែល hypocalcemia ត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា តាមសរសៃ ដំណោះស្រាយ 10% នៃជាតិស្ករ gluconate ឬកាល់ស្យូមក្លរួ (10-20 មីលីលីត្រ) ។

បន្ទាប់ពី 2-3 ថ្ងៃនៃការតមអាហារ អ្នកជំងឺត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជារបបអាហារដែលមានជាតិកាបូអ៊ីដ្រាតតិចតួច (ការតុបតែងចាហួយចាហួយបបរទឹកដោះគោសុទ្ធទឹកដោះគោទឹកដោះគោ) ជាមួយនឹងការទប់ស្កាត់ខ្លាញ់និងប្រូតេអ៊ីន។ អាហារចៀននិងខ្លាញ់សត្វត្រូវបានណែនាំឱ្យកំណត់រយៈពេលយូរជាងនេះ។

បន្ថែមពីលើព្រឹត្តិការណ៍ទូទៅទាំងនេះមានលក្ខណៈស្រួចស្រាវ ជំងឺរលាកលំពែង ថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា: ប៉នីសុីលីន, streptomycin, តេតាសុីគ្លី, colimycin ជាដើមជាមួយនឹងការប្រើប្រាស់យូរសម្រាប់គោលបំណងបង្ការជំងឺ candidiasis វាត្រូវបានគេណែនាំឱ្យចេញវេជ្ជបញ្ជាថ្នាំ nystatin (អ្នកអាចប្រើថ្នាំ streptystatin) ។

ការព្យាបាលបែបអភិរក្សនៃជំងឺរលាកលំពែង

ការព្យាបាលបែបអភិរក្សពាក់ព័ន្ធនឹងគោលការណ៍នៃការរាំងស្ទះដោយមានជំនួយពីថ្នាំស្ពឹក។

ថ្នាំ Antispasmodics ខ្លាំងក៏អាចអនុវត្តបានដែរ៖

ថ្នាំដំបូងគឺមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់ក្នុងការលុបបំបាត់ការឈឺចាប់ធ្ងន់ធ្ងរនៅលំពែង។ លើសពីនេះទៅទៀតគ្រូពេទ្យត្រូវប្រឈមនឹងការព្យាបាលប្រឆាំងនឹងការឆក់ប្រសិនបើការឈឺចាប់កើតឡើងយ៉ាងឆាប់រហ័ស។

វិធីសាស្ត្រអភិរក្សមិនមានផែនការសកម្មភាពច្បាស់លាស់ទេហើយវិធានការព្យាបាលណាមួយគឺផ្អែកលើសូចនាករនីមួយៗនៃជំងឺរបស់អ្នកជំងឺម្នាក់ៗ។ ការព្យាបាលអាចខុសគ្នាតែចំពោះអ្នកដែលមានបញ្ហាប្រព័ន្ធសរសៃឈាមបេះដូងក៏ដូចជាវត្តមាននៃជំងឺមហារីកនិងទឹកនោមផ្អែម។ ក្នុងករណីបែបនេះកំរិតដូសនៃថ្នាំត្រូវបានកែតម្រូវយោងទៅតាមសូចនាករវិភាគ។

បន្ថែមពីលើការបំបាត់ការឈឺចាប់ការចាក់ថ្នាំគឺចាំបាច់ដើម្បីបំបាត់ជាតិពុលនិងស្ថេរភាពការរំលាយអាហារ។ ជាធម្មតាថ្នាំទាំងនេះមាន៖

នៅក្នុងការរួមផ្សំជាមួយនឹងជាតិប្រៃអ្នកជំងឺត្រូវបានចាក់តាមសរសៃឈាមពេញមួយថ្ងៃនៃការព្យាបាល។

លើសពីនេះទៀតការរាំងស្ទះនៃជំងឺរលាកលំពែងកើតឡើងក្នុងកំឡុងពេលព្យាបាលដោយភាពអត់ឃ្លាននិងជាមួយនឹងការទទួលទានទឹករ៉ែ (Borjomi) ។ ការសម្រាកពេញលេញរបស់អ្នកជំងឺគឺសំខាន់ណាស់។

លើសពីនេះទៀតអាស្រ័យលើស្ថានភាពរបស់អ្នកជំងឺថ្នាំដែលគាំទ្រដល់កប៉ាល់លំពែងថ្លើមនិងតម្រងនោមត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា។ នេះជាការសំខាន់ណាស់ព្រោះការព្យាបាលណាមួយជាមួយនឹងថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចខ្លាំងអាចរំខានដល់សរីរាង្គនិងបង្កឱ្យមានផលវិបាកក្នុងទម្រង់ជាការខ្សោយតំរងនោម។

វិធីសាស្ត្រអភិរក្សការពារការចាប់ផ្តើមនៃការឆ្លងដែលក្រោយមកអាចប្រែទៅជាធម្មជាតិរ៉ាំរ៉ៃនៃជំងឺរលាកលំពែង។

វិធីសាស្រ្តនេះអាចរកបានសម្រាប់ការអនុវត្តនៅក្នុងស្ថាប័នវេជ្ជសាស្ត្រនីមួយៗប៉ុន្តែត្រូវការការវិភាគបឋម។

ជំងឺរលាកលំពែងស្រួចស្រាវ: ការព្យាបាលវះកាត់

ប្រសិនបើមានផលវិបាកកើតឡើងក្នុងកំឡុងពេលព្យាបាលបែបអភិរក្សជំងឺរលាកស្រោមបេះដូងឬការព្យាបាលបែបនេះមិនបាននាំមកនូវលទ្ធផលដែលចង់បានទេ។ ក្នុងករណីបែបនេះការវះកាត់ត្រូវបានប្រើ។ ដោយប្រើ laparoscopy អ្នកអាច៖

• បំផ្លាញប្រភពនៃជំងឺរលាកស្រោមបេះដូង
• បង្កើតការងាររបស់អង់ស៊ីមនៅលំពែង
• ដោះស្រាយបញ្ហាយ៉ាងឆាប់រហ័ស។

ការព្យាបាលដោយវះកាត់និងការវះកាត់ laparoscopy កើតឡើងជាពីរដំណាក់កាល៖

1. ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យដែលកំណត់ទម្រង់នៃជំងឺរលាកលំពែងនឹងក្លាយជារូបភាពលម្អិតនៃតំបន់ដែលរងផលប៉ះពាល់។
2. ការប្រព្រឹត្តនៃការលាយបញ្ចូលគ្នារវាងពោះវៀនធំ។

Laparoscopy នៃលំពែងគឺមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់ក្នុងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យពីព្រោះវាអនុញ្ញាតឱ្យអ្នករកឃើញជំងឺរលាកលំពែងដែលបង្ហាញពី foci ដែលរងផលប៉ះពាល់នៃបន្ទះខ្លាញ់។ ពួកវាអាចមានទីតាំងនៅលើជាលិកា adipose បំផ្លាញស្រទាប់ខាងក្នុងនៃក្រពះក៏ដូចជាប៉ះពាល់ដល់តំបន់នៃពោះវៀនតូច។ តំបន់តូចៗទាំងអស់នេះជះឥទ្ធិពលយ៉ាងខ្លាំងដល់ការព្យាបាលហើយប្រសិនបើពួកគេមិនត្រូវបានរកឃើញទាន់ពេលវេលាទេនោះវាអាចកើនឡើងយ៉ាងឆាប់រហ័ស។

ដោយមានជំនួយពីប្រព័ន្ធបង្ហូរទឹកដែលត្រូវបានភ្ជាប់ទៅនឹងប្រឡាយក្រោយនិងអាងត្រគាកតូចបំពង់ពិសេសត្រូវបានយកចេញដែលដឹកនាំដំណោះស្រាយពិសេសមួយចូលក្នុងប្រហោងក្នុងពោះ។ ជាធម្មតាដំណោះស្រាយដែលមានមូលដ្ឋានលើសំរាមនិងកិច្ចសន្យាក្នុងសមាមាត្រ ១០: ១ ។
ចំពោះអ្នកជំងឺម្នាក់ៗពេលវេលានៃការលាយទឹកអប់ត្រូវបានកំណត់ជាលក្ខណៈបុគ្គលនិងបញ្ឈប់នៅពេលដែលពណ៌នៃអង្គធាតុរាវដែលហូរចេញក្លាយជាពណ៌ដែលអាចទទួលយកបានហើយការវិភាគអង់ស៊ីមត្រូវបានកែសំរួល។ ប្រសិនបើមិនមានទ្រង់ទ្រាយស្អាតនៅក្នុងអឌ្ឍគោលទេហើយពណ៌គឺពណ៌ត្នោតខ្ចីនេះគឺជាសូចនាករផ្ទាល់នៃការផ្តាច់ចេញពីទឹកអប់។

ប្រសិនបើមានទឹកជំនន់នៃជំងឺរលាកមះដែលមានផលវិបាកការលាយបញ្ចូលគ្នាត្រូវបានធ្វើដោយប្រើបង្ហូរខាងក្រៅតាមរយៈបំពង់ thoracic ។ ការព្យាបាលបែបនេះកម្រត្រូវបានអនុវត្តហើយនៅពេលដែលជីវិតអ្នកជំងឺមានគ្រោះថ្នាក់ហើយក្នុងករណីដែលអ្នកជំងឺសន្លប់ផងដែរ។

ការធ្វើអន្តរាគមន៍វះកាត់ត្រូវបានទាមទារសម្រាប់អ្នកជំងឺដែលមានជំងឺរលាកលំពែងរ៉ាំរ៉ៃក្នុងកំឡុងពេលកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរដើម្បីលុបបំបាត់ការឆ្លងដែលអាចកើតមាននិងការពារការកើតឡើង។

នៅពេលអនុវត្តការព្យាបាលវះកាត់រលាកលំពែងស្រួចស្រាវវាគួរអោយយកចិត្តទុកដាក់ចំពោះប្រព័ន្ធដង្ហើមព្រោះកំរិតអុកស៊ីសែនក្នុងឈាមត្រូវបានកាត់បន្ថយយ៉ាងខ្លាំងវិធានការបន្ថែមចាំបាច់។ ប្រសិនបើមិនមានរបាំងអុកស៊ីសែនគ្រប់គ្រាន់ទេនោះអ្នកជំងឺអាចភ្ជាប់ទៅនឹងប្រព័ន្ធខ្យល់ចេញចូលបាន។ នេះក៏អាចនាំឱ្យមានផលវិបាកពីការព្យាបាលជំងឺរលាកលំពែងដែរ។

ដោយផ្អែកលើលទ្ធផលនៃការព្យាបាលអ្នកជំងឺខ្លះសូម្បីតែបន្ទាប់ពីការព្យាបាលដោយការវះកាត់អាចវិវត្តទៅជាជំងឺទឹកនោមផ្អែមដុំសាច់ផ្សេងៗលំពែងច្រើនតែបង្កើតជាដុំពកមិនពិតហើយលទ្ធផលដែលអាចបណ្តាលឱ្យស្លាប់ក្នុងអ្នកជំងឺ ៤% អាចធ្វើទៅបាន។

ជំងឺរលាកលំពែងស្រួចស្រាវត្រូវបានពិពណ៌នានៅក្នុងវីដេអូនៅក្នុងអត្ថបទនេះ។

មើលវីដេអូ: មរ. u200b បណណ. u200bចលពទយ. u200bវកត. u200b. u200bបនទន. u200b. u200bបនទប. u200bពជង. u200bបសអនទង. u200b. u200bនកបរ. u200bបរដប. u200bភទ. . (ឧសភា 2024).