ការព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ១ - អនាគត - ការប្តូរកោសិកាបេតាឬការព្យាបាលដោយប្រើអាំងស៊ុយលីនរង្វិលជុំ

នៅឯការបើកវគ្គវិទ្យាសាស្ត្រលើកទី ៧៧ នៃសមាគមជំងឺទឹកនោមផ្អែមអាមេរិកលោក Jeffrey Millman ស្ថាបនិក Millman Labs និងប្រធានបេសកកម្ម JDRF លោក Aaron Kowalski បានពិភាក្សាអំពីវិធីព្យាបាលណាមួយដែលមានអត្ថប្រយោជន៍បំផុតសម្រាប់សហគមន៍ទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ១ ខណៈដែល Jeffrey Millman តស៊ូមតិដើម្បីបច្ចេកវិទ្យា ស្ទូងនិងបច្ចេកវិទ្យាបូមបិទសៀគ្វី Aaron Aaron Kowalski ។

មីលមែនប្រហែលជាដឹងថាគាត់មានគុណវិបត្តិរួចទៅហើយដោយចំណាយពេលភាគច្រើននៃការសន្ទនាដោយសង្កត់ធ្ងន់ទៅលើរបៀបដែលភាពរឹងមាំនៃការព្យាបាលជំនួសកោសិកា Islet បានប្រសើរឡើងក្នុងរយៈពេលប៉ុន្មានឆ្នាំថ្មីៗនេះ។ យោងទៅតាមគាត់គំនិតនៃការរៀបចំកោសិកា islet សកម្ម (កោសិកាបេតា) និងការប្តូររបស់ពួកគេទៅមនុស្សដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី 1 ហាក់ដូចជាសាមញ្ញណាស់ប៉ុន្តែនៅក្នុងការអនុវត្តមានឧបសគ្គធ្ងន់ធ្ងរ។

រហូតមកដល់ពេលថ្មីៗនេះកោសិកាសម្រាប់ប្តូរសរីរាង្គត្រូវបានយកពីម្ចាស់ជំនួយដែលបានស្លាប់ហើយមានបញ្ហាទាំងបរិមាណនិងគុណភាព។ ក្នុងប៉ុន្មានឆ្នាំថ្មីៗនេះអ្នកស្រាវជ្រាវបានចាប់ផ្តើមបង្កើតកោសិកាកូនកោះពីកោសិកាដើមនៅក្នុងមន្ទីរពិសោធន៍។ Deffrey Millman អះអាងថាវាបានបង្កើនបរិមាណប៉ុន្តែមិនតែងតែមានគុណភាពទេ។ កោសិកាមន្ទីរពិសោធន៍មិនបានឆ្លងកាត់ដំណាក់កាលលូតលាស់នៃកោសិកាដែលចាំបាច់សម្រាប់ពួកគេដើម្បីធ្វើការដោយជោគជ័យក្នុងកំឡុងពេលធ្វើតេស្ត។

ឥឡូវនេះស្ថានភាពកំពុងផ្លាស់ប្តូរវេជ្ជបណ្ឌិតឌូក្លាសមេលតុនមកពីវិទ្យាស្ថានហាវឺដសម្រាប់ស្ទែមកោសិកាបានរកឃើញវិធីមួយដើម្បីពន្លឿនដំណើរការនៃការលូតលាស់កោសិកាដើមនិងលូតលាស់កោសិកាបេតាដូច្នេះពួកគេនឹងវិវឌ្ឍន៍ជាដំណាក់កាល។ D.Millman ត្រូវបានបណ្តុះបណ្តាលដោយ D.Melton ហើយគាត់បានអះអាងថាដំណើរការនេះគឺសាមញ្ញជាងមុនពេលរបកគំហើញរបស់លោក Douglas Melton ។

ឃមីលមេនមានប្រសាសន៍ថា“ ឥឡូវនេះយើងអាចបង្កើតកោសិកាទាំងនេះនៅក្នុងអ្នកជំងឺបាន។
ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយវាហាក់ដូចជាការផ្គត់ផ្គង់កោសិកាបេតានៅតែមិនដោះស្រាយបញ្ហាទាំងអស់ជាមួយនឹងដំណើរការប្តូរសរីរាង្គ។ អ្នកដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ១ ដែលកំពុងទទួលការព្យាបាលប្តូរកោសិកាបេតាគួរតែប្រើថ្នាំដើម្បីទប់ស្កាត់ប្រព័ន្ធភាពស៊ាំរបស់ពួកគេព្រោះកោសិកាបេតាដែលត្រូវបានប្តូរត្រូវបានបដិសេធ។ ការងារកំពុងដំណើរការដើម្បីកែលម្អគុណភាពនៃកោសិកាលូតលាស់។ បច្ចុប្បន្ននេះកោសិកាបេតាល្អបំផុតដែលត្រូវបានដាំដុះនៅក្នុងមន្ទីរពិសោធន៍ត្រូវគ្នាទៅនឹងគុណភាពដ៏អាក្រក់បំផុតនៃកោសិកាបេតាដែលផលិតដោយរាងកាយ។ Jeffrey Millman ជឿជាក់ថាគុណភាពនៃកោសិកាដែលត្រូវបានដាំដុះនៅក្នុងមន្ទីរពិសោធន៍នឹងប្រសើរឡើងនៅប៉ុន្មានឆ្នាំខាងមុខនេះ។
គាត់និយាយថា“ ការបង្កើតកោសិកាបេតាគឺច្បាស់ណាស់។ កោសិកាទាំងនេះនឹងមានគុណភាពខ្ពស់ក្នុងរយៈពេលពីរបីឆ្នាំទៀត។

ប៉ុន្តែខណៈពេលដែល D. Millman ចង្អុលបង្ហាញពីការប្តូរសរីរាង្គដែលទទួលបានជោគជ័យពាក់ព័ន្ធនឹងចំនួនអ្នកជំងឺតិចតួចចំនួនអ្នកជំងឺដែលពាក់អាំងស៊ុយលីនបិទសៀគ្វីទទួលបានជោគជ័យមានចំនួនសរុបរាប់ពាន់ហើយនេះធ្វើឱ្យជំហររបស់ A.Kowalski កាន់តែងាយស្រួលក្នុងការពិភាក្សានេះ។

អាគុយម៉ង់របស់ A. Kowalski គឺសាមញ្ញ - ម៉ាស៊ីនបូមបិទសៀគ្វីកំពុងដំណើរការហើយពួកគេធ្វើឱ្យជីវិតកាន់តែងាយស្រួលសម្រាប់អ្នកដែលមានប្រភេទទី 1 ។ ដើម្បីបំពេញបន្ថែមករណីរបស់គាត់គាត់បានបង្ហាញស្ថិតិដែលអ្នកតំណាង JDRF លើកយកមកហើយរួមទាំងការសិក្សាបង្ហាញថាមនុស្សភាគច្រើនដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ១ មិនបានសំរេចគោលដៅ A1C (អេម៉ូក្លូប៊ីន) ដែលចាំបាច់ដើម្បីការពារផលវិបាករយៈពេលវែងនោះទេ។ A. Kowalski និងអ្នកដទៃទៀតនៅ JDRF និយាយថានេះមិនមែនដោយសារតែមនុស្សមិនព្យាយាមនោះទេប៉ុន្តែការពិតគឺថាការធ្វើត្រាប់តាមការងាររបស់លំពែងផ្ទាល់របស់អ្នកគឺពិបាកខ្លាំងណាស់។

គាត់និយាយថាម៉ាស៊ីនបូមកូនកាត់ដែលបិទជិតធ្វើឱ្យងាយស្រួល។ វាត្រូវបានបង្ហាញថានៅក្នុងការធ្វើតេស្តនៃម៉ាស៊ីនបូមទឹកដែលនៅតែត្រូវការកែតម្រូវសម្រាប់ការញ៉ាំចំណីអាហារទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយការប្រែប្រួលជាតិគ្លុយកូសត្រូវបានកាត់បន្ថយយ៉ាងខ្លាំងហើយសន្ទស្សន៍ A1C (GH) ត្រូវបានធ្វើឱ្យប្រសើរឡើង។ ការធ្វើតេស្តទាំងនេះក៏បានបង្ហាញផងដែរថាបច្ចេកវិទ្យាបូមដែលមានរង្វិលជុំមានឥទ្ធិពលខ្លាំងបំផុតនៅពេលមនុស្សគេងប្រភេទ ១ ហើយមិនអាចគ្រប់គ្រងកំរិតជាតិគ្លុយកូសបាន។ មនុស្សវ័យជំទង់ដែលមានទំនោរចង់ធ្វើតេស្តិ៍រាងកាយរបស់ពួកគេឬភ្លេចពីការរីកដុះដាលក៏បានធ្វើឱ្យប្រសើរឡើងនូវការគ្រប់គ្រងជាតិគ្លុយកូសដែលជាប្រធានបទ។

បច្ចុប្បន្ននេះប្រព័ន្ធរង្វិលជុំបិទកូនកាត់តែមួយគត់នៅលើទីផ្សារគឺមេឌាណេត 670G ។ Medtronic បានចាប់ផ្តើមការលក់ម៉ាស៊ីនអាំងស៊ុយលីនដែលបានចង្អុលបង្ហាញពីរបីថ្ងៃមុនពេលចាប់ផ្តើមនៃសម័យប្រជុំលើកទី ៧៧ នៃសមាគមជំងឺទឹកនោមផ្អែមអាមេរិក។ A. Kowalski យល់ថាម៉ាស៊ីនបូមកូនកាត់មិនមែនជា“ លំពែងសិប្បនិម្មិត” ហើយក៏មិនមែនជាថ្នាំដែរ។ ទោះយ៉ាងណាលោកអះអាងថាអត្ថប្រយោជន៍បន្ថែមពិតជាមានអត្ថប្រយោជន៍ខ្លាំងណាស់ជាពិសេសដោយសារវាមាននៅពេលនេះ។

លោកបានមានប្រសាសន៍ថា“ ប្រសិនបើគោលដៅគឺបង្កើតឧបករណ៍ដែលមានមុខងារដូចជាកោសិកាបេតានោះនេះគឺជាគោលដៅខ្ពស់” ។
ឥឡូវនេះ Medtronic បានអនុម័តការអនុម័តរបស់ FDA ដោយជោគជ័យ JDRF ចង់អោយក្រុមហ៊ុនផលិតប្រព័ន្ធបិទជិតផ្សេងទៀតចូលទីផ្សារ។ Medtronic ក៏កំពុងធ្វើការដើម្បីរក្សាម៉ាស៊ីនអាំងស៊ុយលីនតូចជាងមុនដែរព្រោះការពាក់ឧបករណ៍វេជ្ជសាស្ត្រធំ ៗ ក៏ជាបន្ទុកតូចមួយផងដែរ។

“ គ្មាននរណាម្នាក់។ A. Kowalski បាននិយាយថា“ មិនពាក់ម៉ាស៊ីនអាំងស៊ុយលីនសម្រាប់ការសប្បាយទេ” ។ លោកបានបន្ថែមថា“ ប្រសិនបើអ្នកមានបំណងចង់ទាញយកអត្ថប្រយោជន៍ពីបច្ចេកវិទ្យាទាំងនេះអ្នកត្រូវកាត់បន្ថយការព្រួយបារម្ភអំពីការប្រើប្រាស់បច្ចេកវិទ្យាទាំងនេះ” ។
គាត់មិនមានសុទិដ្ឋិនិយមអំពីការប្រើម៉ាស៊ីនអាំងស៊ុយលីនអាំងស៊ុយលីនពីរដែលប្រើអាំងស៊ុយលីនដើម្បីបន្ថយកម្រិតជាតិគ្លុយកូសនិងគ្លុយកូសដើម្បីរក្សាកម្រិតគោលដៅ។ ម៉ាស៊ីនបូមអ័រម៉ូនទ្វេដងគឺជាវិធីល្បួងមួយដើម្បីទប់ស្កាត់ហានិភ័យនៃការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមប៉ុន្តែ A.Kowalski មិនបានចែករំលែកការចាប់អារម្មណ៍ខ្លាំងពេកនៅក្នុងអាគុយម៉ង់របស់គាត់ទេ។ JDRF វិនិយោគលើការច្នៃប្រឌិតជាច្រើនប្រភេទផ្សេងៗគ្នាសម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ១ ប៉ុន្តែម៉ាស៊ីនបូមអរម៉ូនពីរមិនប៉ះពាល់ដល់បញ្ជីអាទិភាពបច្ចុប្បន្នរបស់អង្គការទេ។

A. Kovalsky បានបង្ហាញអំណះអំណាងរបស់គាត់ជាមួយនឹងរូបរាងរបស់អ្នកជំនាញដែលដឹងច្បាស់ថាបច្ចេកវិទ្យាមួយណាល្អជាង។ យ៉ាងណាក៏ដោយក្នុងការពិភាក្សានេះគាត់បានទុកការបើកចំហរដោយមិនរាប់បញ្ចូលការប្តូរកោសិកាបេតារឺការព្យាបាលផ្សេងទៀតឆាប់ៗនេះនឹងក្លាយជាការព្យាបាលដ៏ល្អបំផុតសម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ១ ។ ជាងស្នប់បិទជិត។

ការប្តូរលំពែងនិងកោសិកាបេតានីមួយៗ

បច្ចុប្បន្នអ្នកវិទ្យាសាស្ត្រនិងវេជ្ជបណ្ឌិតមានសមត្ថភាពទូលំទូលាយណាស់សម្រាប់ប្រតិបត្តិការប្តូរសរីរាង្គ។ បច្ចេកវិទ្យាបានបោះជំហានទៅមុខមិនគួរឱ្យជឿមូលដ្ឋាននៃបទពិសោធន៍វិទ្យាសាស្ត្រនិងជាក់ស្តែងក្នុងវិស័យប្តូរសរីរាង្គក៏កំពុងរីកចម្រើនឥតឈប់ឈរ។ ពួកគេព្យាយាមប្តូរសម្ភារៈជីវសាស្ត្រផ្សេងៗគ្នាទៅអ្នកដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ១៖ ពីលំពែងទាំងមូលរហូតដល់ជាលិកានិងកោសិកានីមួយៗ។ ស្ទ្រីមវិទ្យាសាស្ត្រសំខាន់ៗដូចខាងក្រោមត្រូវបានសម្គាល់អាស្រ័យលើអ្វីដែលវាត្រូវបានគេស្នើសុំឱ្យប្តូរអ្នកជំងឺ:

ការប្តូរផ្នែកមួយនៃលំពែង
ការប្តូរកូនកោះលីស្សានរឺកោសិកាបេតានីមួយៗ
ការប្តូរកោសិកាដើមដែលត្រូវបានកែប្រែដូច្នេះពួកគេប្រែទៅជាកោសិកាបេតា។

បទពិសោធន៍គួរឱ្យកត់សម្គាល់ត្រូវបានទទួលក្នុងការប្តូរតំរងនោមអ្នកបរិច្ចាគរួមជាមួយផ្នែកខ្លះនៃលំពែងចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ១ ដែលបានវិវត្តទៅជាខ្សោយតំរងនោម។ អត្រានៃការរស់រានមានជីវិតរបស់អ្នកជំងឺបន្ទាប់ពីប្រតិបត្ដិការនៃការប្តូរសរីរាង្គរួមគ្នាឥឡូវនេះលើសពី ៩០% ក្នុងឆ្នាំដំបូង។ រឿងចំបងគឺជ្រើសរើសថ្នាំត្រឹមត្រូវប្រឆាំងនឹងការបដិសេធការប្តូរសរីរាង្គដោយប្រព័ន្ធភាពស៊ាំ។

បន្ទាប់ពីការវះកាត់បែបនេះអ្នកជំងឺអាចធ្វើបានដោយគ្មានអាំងស៊ុយលីនរយៈពេល 1-2 ឆ្នាំប៉ុន្តែបន្ទាប់មកមុខងារនៃលំពែងដែលត្រូវបានប្តូរទៅផលិតអាំងស៊ុយលីនត្រូវបានបាត់បង់ដោយចៀសមិនផុត។ ប្រតិបត្តិការនៃការប្តូរតំរងនោមរួមគ្នានិងផ្នែកមួយនៃលំពែងត្រូវបានអនុវត្តតែក្នុងករណីធ្ងន់ធ្ងរនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ១ មានភាពស្មុគស្មាញដោយជំងឺសរសៃប្រសាទពោលគឺការខូចខាតតម្រងនោមទឹកនោមផ្អែម។ ក្នុងករណីទឹកនោមផ្អែមកម្រិតស្រាលការវះកាត់បែបនេះមិនត្រូវបានណែនាំទេ។ ហានិភ័យនៃផលវិបាកក្នុងកំឡុងពេលនិងក្រោយពេលប្រតិបត្តិការគឺខ្ពស់ណាស់ហើយលើសពីអត្ថប្រយោជន៍ដែលអាចកើតមាន។ ការប្រើថ្នាំដើម្បីទប់ស្កាត់ប្រព័ន្ធភាពស៊ាំបណ្តាលឱ្យមានផលវិបាកយ៉ាងធ្ងន់ធ្ងរហើយសូម្បីតែដូច្នេះក៏ដោយក៏វាអាចកើតមាននូវការបដិសេធយ៉ាងខ្លាំង។

ការស៊ើបអង្កេតអំពីលទ្ធភាពនៃការប្តូរកូនកោះលីស្សានរឺកោសិកាបេតានីមួយៗស្ថិតក្នុងដំណាក់កាលពិសោធន៍សត្វ។ វាត្រូវបានគេទទួលស្គាល់ថាការប្តូរកូនកោះលែនហានគឺមានជោគជ័យជាងកោសិកាបេតានីមួយៗ។ ការប្រើប្រាស់ជាក់ស្តែងនៃវិធីសាស្ត្រនេះសម្រាប់ការព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ១ គឺនៅឆ្ងាយណាស់។

ការប្រើប្រាស់កោសិកាដើមដើម្បីស្តារចំនួនកោសិកាបេតាជាកម្មវត្ថុនៃការស្រាវជ្រាវភាគច្រើនក្នុងវិស័យវិធីសាស្រ្តថ្មីក្នុងការព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ កោសិកាដើមជាកោសិកាដែលមានសមត្ថភាពបង្កើតកោសិកាឯកទេសថ្មីរួមទាំងកោសិកាបេតាដែលផលិតអាំងស៊ុយលីន។ ដោយមានជំនួយពីកោសិកាដើមពួកគេកំពុងព្យាយាមធានាថាកោសិកាបេតាថ្មីលេចឡើងនៅក្នុងខ្លួនមិនត្រឹមតែនៅក្នុងលំពែងប៉ុណ្ណោះទេប៉ុន្តែថែមទាំងនៅក្នុងថ្លើមនិងខួរឆ្អឹងខ្នងទៀតផង។ វានឹងមានរយៈពេលយូរមុនពេលវិធីសាស្ត្រនេះអាចត្រូវបានប្រើដោយសុវត្ថិភាពនិងប្រសិទ្ធភាពដើម្បីព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមចំពោះមនុស្ស។

ការបន្តពូជនិងការក្លូនកោសិកាបេតា

ក្រុមអ្នកស្រាវជ្រាវកំពុងព្យាយាមធ្វើឱ្យប្រសើរឡើងនូវវិធីសាស្រ្តដើម្បី“ ក្លូន” កោសិកាលំពែងនៅក្នុងមន្ទីរពិសោធន៍ដែលផលិតអាំងស៊ុយលីន។ ជាមូលដ្ឋានភារកិច្ចនេះត្រូវបានដោះស្រាយរួចហើយឥឡូវនេះយើងត្រូវធ្វើឱ្យដំណើរការនេះមានទំហំធំធេងនិងមានតម្លៃសមរម្យ។ អ្នកវិទ្យាសាស្រ្តកំពុងផ្លាស់ប្តូរទិសដៅនេះជានិច្ច។ ប្រសិនបើអ្នក“ បង្កើនចំនួនកោសិកាបេតា” ឱ្យបានគ្រប់គ្រាន់នោះពួកគេអាចត្រូវបានប្តូរទៅក្នុងខ្លួនរបស់អ្នកជំងឺដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ១ ហើយដូច្នេះវាអាចព្យាបាលបាន។

ប្រសិនបើប្រព័ន្ធភាពស៊ាំមិនចាប់ផ្តើមបំផ្លាញកោសិកាបេតាម្តងទៀតនោះការផលិតអាំងស៊ុយលីនធម្មតាអាចត្រូវបានរក្សាទុកពេញមួយជីវិតរបស់អ្នក។ ប្រសិនបើការវាយប្រហារអូតូអ៊ុយមីនលើលំពែងនៅតែបន្តបន្ទាប់មកអ្នកជំងឺគ្រាន់តែត្រូវការផ្សាំផ្នែកផ្សេងទៀតនៃកោសិកាបេតា“ ក្លូន” ដោយខ្លួនឯង។ ដំណើរការនេះអាចត្រូវបានធ្វើម្តងទៀតច្រើនដងតាមតម្រូវការ។

នៅក្នុងប្រឡាយលំពែងមានកោសិកាដែលជា "មុន" នៃកោសិកាបេតា។ ការព្យាបាលថ្មីមួយទៀតសម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលកំពុងមានសក្តានុពលគឺជំរុញការផ្លាស់ប្តូរ“ ភ្នាក់ងារ” ទៅជាកោសិកាបេតាដែលមានពេញលេញ។ អ្វីដែលអ្នកត្រូវការគឺការចាក់បញ្ចូលប្រូតេអ៊ីនពិសេសនៃប្រូតេអ៊ីន។ វិធីសាស្រ្តនេះឥឡូវនេះត្រូវបានគេធ្វើតេស្ត (ជាសាធារណៈ!) នៅក្នុងមជ្ឈមណ្ឌលស្រាវជ្រាវជាច្រើនដើម្បីវាយតម្លៃប្រសិទ្ធភាពនិងផលប៉ះពាល់របស់វា។

ជម្រើសមួយទៀតគឺណែនាំហ្សែនដែលទទួលខុសត្រូវចំពោះការផលិតអាំងស៊ុយលីនចូលទៅក្នុងកោសិកាថ្លើមឬតំរងនោម។ ដោយប្រើវិធីសាស្ត្រនេះអ្នកវិទ្យាសាស្ត្រមានលទ្ធភាពព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមក្នុងកណ្តុរមន្ទីរពិសោធន៍រួចទៅហើយប៉ុន្តែមុននឹងចាប់ផ្តើមសាកល្បងវាលើមនុស្សឧបសគ្គជាច្រើននៅតែត្រូវជំនះ។

ក្រុមហ៊ុនបច្ចេកវិទ្យាជីវសាស្រ្តដែលកំពុងប្រកួតប្រជែងពីរកំពុងសាកល្បងការព្យាបាលថ្មីមួយទៀតសម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ១ ។ ពួកគេណែនាំឱ្យប្រើប្រូតេអ៊ីនពិសេសដើម្បីចាក់បញ្ចូលកោសិកាបេតាដើម្បីគុណនឹងលំពែង។ នេះអាចធ្វើបានរហូតដល់កោសិកាបេតាដែលបាត់បង់ទាំងអស់ត្រូវបានជំនួស។ នៅក្នុងសត្វវិធីសាស្រ្តនេះត្រូវបានគេរាយការណ៍ថាមានប្រសិទ្ធភាព។ សាជីវកម្មឱសថដ៏ធំមួយឈ្មោះអេលីលីលបានចូលរួមក្នុងការស្រាវជ្រាវនេះ

ជាមួយនឹងការព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមថ្មីទាំងអស់ដែលត្រូវបានចុះបញ្ជីខាងលើមានបញ្ហាធម្មតា - ប្រព័ន្ធភាពស៊ាំនៅតែបន្តបំផ្លាញកោសិកាបេតាថ្មី។ ផ្នែកបន្ទាប់ពិពណ៌នាអំពីវិធីសាស្រ្តដែលអាចកើតមានក្នុងការដោះស្រាយបញ្ហានេះ។

វិធីបញ្ឈប់ការវាយប្រហារនៃប្រព័ន្ធភាពស៊ាំលើកោសិកាបេតា

អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមភាគច្រើនសូម្បីតែអ្នកដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ១ នៅតែរក្សាកោសិកាបេតាមួយចំនួនតូចដែលបន្តគុណ។ ជាអកុសលប្រព័ន្ធភាពស៊ាំរបស់មនុស្សទាំងនេះផលិតសាកសពឈាមសដែលបំផ្លាញកោសិកាបេតាក្នុងអត្រាដូចគ្នានៅពេលពួកគេគុណឬលឿនជាងមុន។

ប្រសិនបើអាចញែកអង្គបដិប្រាណទៅនឹងកោសិកាបេតានៃលំពែងបន្ទាប់មកអ្នកវិទ្យាសាស្ត្រនឹងអាចបង្កើតវ៉ាក់សាំងប្រឆាំងនឹងពួកគេ។ ការចាក់ថ្នាំវ៉ាក់សាំងនេះនឹងជំរុញប្រព័ន្ធភាពស៊ាំបំផ្លាញអង្គបដិប្រាណទាំងនេះ។ បន្ទាប់មកកោសិកាបេតាដែលនៅរស់រានអាចបង្កើតឡើងវិញដោយគ្មានការរំខានហើយដូច្នេះជំងឺទឹកនោមផ្អែមនឹងត្រូវបានព្យាបាល។ អតីតអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រហែលជាត្រូវការចាក់វ៉ាក់សាំងម្តងហើយម្តងទៀតរៀងរាល់ពីរបីឆ្នាំម្តង។ ប៉ុន្តែនេះមិនមែនជាបញ្ហាទេបើប្រៀបធៀបនឹងបន្ទុកដែលអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមដឹក។

ការព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមថ្មី៖ ការរកឃើញ

ឥឡូវអ្នកយល់ថាហេតុអ្វីបានជាវាសំខាន់ដើម្បីរក្សាកោសិកាបេតាដែលអ្នកបានទុកឱ្យនៅរស់? ទីមួយវាធ្វើឱ្យទឹកនោមផ្អែមងាយស្រួលជាង។ ការផលិតអាំងស៊ុយលីនផ្ទាល់របស់អ្នកកាន់តែប្រសើរត្រូវបានថែរក្សាវាកាន់តែងាយស្រួលក្នុងការគ្រប់គ្រងជំងឺ។ ទី ២ អ្នកជម្ងឺទឹកនោមផ្អែមដែលបានថែរក្សាកោសិកាបេតារស់រវើកនឹងក្លាយជាបេក្ខជនដំបូងគេសម្រាប់ការព្យាបាលដោយប្រើវិធីសាស្រ្តថ្មីឱ្យបានឆាប់បំផុតនៅពេលឱកាសកើតមាន។ អ្នកអាចជួយឱ្យកោសិកាបេតារបស់អ្នកអាចរស់បានប្រសិនបើអ្នករក្សាកម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមធម្មតានិងចាក់អាំងស៊ុយលីនដើម្បីកាត់បន្ថយបន្ទុកលើលំពែងរបស់អ្នក។ សូមអានបន្ថែមអំពីការព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ១ ។

មនុស្សជាច្រើនដែលថ្មីៗនេះត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមរួមទាំងឪពុកម្តាយរបស់កុមារដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមបានអូសបន្លាយពេលយូរជាមួយនឹងការព្យាបាលអាំងស៊ុយលីន។ វាត្រូវបានគេជឿជាក់ថាប្រសិនបើចាំបាច់ចាក់អាំងស៊ុយលីនបន្ទាប់មកអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមមានជើងមួយនៅក្នុងផ្នូរ។ អ្នកជំងឺបែបនេះពឹងផ្អែកលើ charlatans ហើយនៅទីបញ្ចប់កោសិកាបេតានៃលំពែងត្រូវបានបំផ្លាញគ្រប់គ្នាដែលជាលទ្ធផលនៃភាពល្ងង់ខ្លៅរបស់ពួកគេ។ បន្ទាប់ពីបានអានអត្ថបទនេះអ្នកយល់ពីមូលហេតុដែលពួកគេកំពុងដកហូតឱកាសដើម្បីប្រើវិធីសាស្រ្តថ្មីក្នុងការព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមទោះបីជាវាលេចឡើងនាពេលអនាគតដ៏ខ្លីក៏ដោយ។

គោលដៅ

គំនិតនៃការប្តូរកោសិកា islet មិនថ្មីទេ។ អ្នកស្រាវជ្រាវរួចទៅហើយដូចជាគ្រូពេទ្យវះកាត់អង់គ្លេស Charles Paybus (Frederick Charles Pybus) (១៨៨២-១៩៧៥) បានព្យាយាមបង្កើតជាលិកាលំពែងដើម្បីព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ ទោះយ៉ាងណាអ្នកជំនាញភាគច្រើនជឿជាក់ថាយុគសម័យទំនើបនៃការប្តូរកោសិកា islet បានកើតឡើងស្របជាមួយនឹងការស្រាវជ្រាវរបស់វេជ្ជបណ្ឌិតជនជាតិអាមេរិកឈ្មោះ Paul Lacy (Paul Lacy) និងមានច្រើនជាងបីទសវត្ស។ នៅឆ្នាំ ១៩៦៧ ក្រុម Lacy បានពិពណ៌នាអំពីវិធីសាស្ត្រច្នៃប្រឌិតថ្មីដែលមានមូលដ្ឋានលើ collagenase (ក្រោយមកត្រូវបានកែប្រែដោយវេជ្ជបណ្ឌិត Camillo Ricordi បន្ទាប់មកធ្វើការជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិត Lacy) នៃការបំបែកកូនកោះ Langerhans ដែលត្រួសត្រាយផ្លូវសម្រាប់ការពិសោធន៍នាពេលអនាគតជាមួយពួកគេនៅក្នុងវីតិក្រម (នៅក្នុងសារពាង្គកាយ) និងក្នុង vivo (លើសារពាង្គកាយមានជីវិត) ។ ។

ការសិក្សាជាបន្តបន្ទាប់បានបង្ហាញថាកូនកោះដែលបានប្តូរអាចផ្លាស់ប្តូរជំងឺទឹកនោមផ្អែមទាំងសត្វកកេរនិងសត្វដែលមិនមែនជាមនុស្ស។ បូកសរុបសិក្ខាសាលាស្តីពីការប្តូរកោសិការកូនកោះលំពែងក្នុងទឹកនោមផ្អែមដែលត្រូវបានធ្វើឡើងក្នុងឆ្នាំ ១៩៧៧, ឡាត់បានផ្តល់យោបល់លើភាពសមស្របនៃ "ការប្តូរកោសិកាកូនកោះជាវិធីព្យាបាលសម្រាប់ការការពារពីផលវិបាកនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមចំពោះមនុស្ស" ។ ការធ្វើឱ្យប្រសើរឡើងនូវវិធីសាស្រ្តដាច់ដោយឡែកនិងប្រព័ន្ធភាពស៊ាំអាចជួយឱ្យមានការសាកល្បងព្យាបាលដំបូងនៃការប្តូរកូនកោះ Langerhans នៅពាក់កណ្តាលទសវត្សឆ្នាំ ១៩៨០ ។ ការធ្វើតេស្តិ៍ទទួលបានជោគជ័យដំបូងនៃការធ្វើតេស្តិ៍កោសិការលំពែងរបស់កូនមនុស្សដែលនាំឱ្យមានការធូរស្បើយពីជំងឺទឹកនោមផ្អែមរយៈពេលវែងត្រូវបានធ្វើឡើងនៅសាកលវិទ្យាល័យ Pittsburgh ក្នុងឆ្នាំ ១៩៩០ ។ ទោះយ៉ាងណាទោះបីជាមានការកែលម្អបច្ចេកវិទ្យាផ្លាស់ប្តូរបន្តក៏ដោយក៏មានអ្នកទទួលកោសិកាកូនកោះប្រមាណតែ ១០% ប៉ុណ្ណោះដែលឈានដល់អេកូស្យូម (គ្លុយកូសក្នុងឈាមធម្មតា) នៅចុងទសវត្ស ១៩៩០ ។

នៅឆ្នាំ ២០០០ ជេមស៊្រីរ៉ូនិងសហសេវិករបស់គាត់បានបោះពុម្ពផ្សាយរបាយការណ៍ស្តីពីអ្នកជំងឺ ៧ នាក់ជាប់ៗគ្នាដែលអាចសំរេចបាននូវអេកូស័រជាលទ្ធផលនៃការប្តូរកូនកោះដោយប្រើពិធីសារដែលត្រូវការស្តេរ៉ូអ៊ីតនិងកូនកោះជំនួយមួយចំនួនធំ។ចាប់តាំងពីពេលនោះមកបច្ចេកទេសត្រូវបានគេហៅថាពិធីសារអេដម៉ាន់តុន។ ពិធីសារនេះត្រូវបានផ្លាស់ប្តូរដោយមជ្ឈមណ្ឌលប្តូរកោសិកាកូនកោះនៅជុំវិញពិភពលោកនិងទទួលបានជោគជ័យយ៉ាងខ្លាំងនូវការប្តូរសរីរាង្គ។