ជំងឺទឹកនោមផ្អែមជំងឺទឹកនោមផ្អែម៖ លក្ខណៈពិសេសនៃវគ្គសិក្សានិងការព្យាបាល

ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ១ និងប្រភេទទី ២ កើតឡើងជាមួយនឹងការវិវត្តនៃផលវិបាកញឹកញាប់ពីតម្រងនោមសរសៃឈាមរីទីណានិងប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទ។ យោងទៅតាមអង្គការសុខភាពពិភពលោកនៅក្នុងរចនាសម្ព័ន្ធនៃផលវិបាកពីប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទជំងឺទឹកនោមផ្អែមជំងឺទឹកនោមផ្អែមកាន់កាប់ផ្នែកធំ (60%) ។ ការលើកឡើងដំបូងនៃទំនាក់ទំនងរវាងការចុះខ្សោយនៃការយល់ដឹងនិងជំងឺទឹកនោមផ្អែមកើតឡើងក្នុងឆ្នាំ ១៩២២ ពាក្យ“ ជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែម” ត្រូវបានណែនាំនៅក្នុងទសវត្សទី ៥០ នៃសតវត្សរ៍ចុងក្រោយ។

យន្តការអភិវឌ្ឍន៍និងគោលការណ៍នៃការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ

ជំងឺនេះត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យដោយផ្អែកលើការត្អូញត្អែររបស់អ្នកជំងឺទិន្នន័យពីការពិនិត្យសរសៃប្រសាទសរសៃប្រសាទជីវគីមីឈាមនិងលទ្ធផលនៃវិធីសាស្រ្តនៃការស៊ើបអង្កេត (MRI, EEG, ការស្កេនអ៊ុលត្រាសោននៃប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទកណ្តាល) ។

ជំងឺទឹកនោមផ្អែមជំងឺរលាកខួរក្បាលគឺជាដំបៅរីករាលដាលនៃខួរក្បាលប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃការរំខាននៃការរំលាយអាហារកាបូអ៊ីដ្រាតនិងការវិវត្តនៃការផ្លាស់ប្តូរ dysmetabolic ។

ការវិវត្តនៃជំងឺរលាកខួរក្បាលត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការផ្លាស់ប្តូររោគសាស្ត្រដែលអមជាមួយជំងឺទឹកនោមផ្អែម។

ការរំលោភលើភាពជ្រាបចូលនៃជញ្ជាំងសរសៃឈាមបណ្តាលឱ្យមានការវិវត្តនៃការថយចុះកម្តៅនិងថាមពលនៅក្នុងកោសិកាសរសៃប្រសាទហានិភ័យនៃការវិវត្តទៅជាគ្រោះថ្នាក់នៃសរសៃឈាមខួរក្បាល (ដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល) កើនឡើង។

ការផ្លាស់ប្តូរមេតាប៉ូលីសមានលក្ខណៈកាន់តែច្រើនសម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ។

ការរំលាយអាហារ lipid ខ្សោយនាំឱ្យមានការបង្កើតបន្ទះ atherosclerotic នៅក្នុងនាវា។ ការរំខាននៃការរំលាយអាហារកាបូអ៊ីដ្រាត (ការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាម, hyperglycemia), ketoacidosis រំខានដល់ការរំភើបធម្មតានៅតាមបណ្តោយសរសៃប្រសាទ, បំផ្លាញស្រទាប់ myelin នៃសរសៃប្រសាទនិងរួមចំណែកដល់ការប្រមូលផ្តុំរ៉ាឌីកាល់សេរីដែលបណ្តាលឱ្យកោសិកាកោសិកាងាប់។

ជំងឺលើសឈាមអាចបណ្តាលមកពីការបំផ្លាញតំរងនោមនៅក្នុងជំងឺទឹកនោមផ្អែមឬជំងឺឯករាជ្យ។ ជំងឺលើសឈាមធ្វើឱ្យធ្ងន់ធ្ងរដល់ដំណើរការនៃជំងឺរលាកខួរក្បាល។

រូបភាពគ្លីនិកនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមជំងឺទឹកនោមផ្អែម

ការផ្លាស់ប្តូររោគសាស្ត្រនៅក្នុងជំងឺទឹកនោមផ្អែមជះឥទ្ធិពលដល់រចនាសម្ព័ន្ធខួរក្បាលផ្សេងៗគ្នាដែលពន្យល់ពីភាពខុសគ្នានៃរោគសញ្ញាគ្លីនិកនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ ចំពោះមនុស្សវ័យចំណាស់ជំងឺរលាកខួរក្បាលចម្រុះត្រូវបានកត់ត្រាជាញឹកញាប់ដែលវិវឌ្ឍន៍មិនត្រឹមតែប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃបញ្ហាមេតាប៉ូលីសប៉ុណ្ណោះទេប៉ុន្តែវាក៏ជាលទ្ធផលនៃការវិវត្តនៃជំងឺសរសៃឈាមខួរក្បាលឬបន្ទាប់ពីការដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលផងដែរ។

ការបង្ហាញទូទៅបំផុតគឺ៖

ការថយចុះការយល់ដឹង។

ការថយចុះការផ្តោតអារម្មណ៍ការថយចុះការចងចាំការបាត់បង់ចំណាប់អារម្មណ៍នៅក្នុងពិភពខាងក្រៅការគិតយឺតការលំបាកក្នុងការរៀនសូត្រ។

ការធ្លាក់ទឹកចិត្តការភ័យខ្លាច (phobias) និងការហត់នឿយនៃប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទ (asthenia) ត្រូវបានបង្ហាញ។ ការបង្ហាញអរម៉ូនត្រូវបានតំណាងដោយភាពទន់ខ្សោយទូទៅការថយចុះការសម្តែងនិងការកើនឡើងនៃភាពអស់កម្លាំង។

ចំពោះអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមការពិនិត្យហ្មត់ចត់ជារឿយៗបង្ហាញពីស្ថានភាពធ្លាក់ទឹកចិត្តដែលធ្វើឱ្យកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរដល់ដំណើរការនៃជំងឺ។ នេះដោយសារតែការពិតដែលថានៅក្នុងស្ថានភាពធ្លាក់ទឹកចិត្តមនុស្សម្នាក់ឈប់គ្រប់គ្រងការទទួលទានថ្នាំការញ៉ាំចំណីអាហារ។ កំហុសក្នុងការគ្រប់គ្រងថ្នាំប្រឆាំងនឹងជំងឺទឹកនោមផ្អែមនិងរបបអាហារនាំឱ្យមានការរំខានដល់យន្តការបន្សាំនិងធ្វើឱ្យកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរដល់ដំណើរការនៃជំងឺ។

ការឈឺចាប់អាចត្រូវបានបង្រួមនៅក្នុងធម្មជាតិជាការឈឺក្បាលនៃភាពតានតឹងឬអាចត្រូវបានកំពប់ដោយគ្មានការធ្វើមូលដ្ឋានីយកម្មច្បាស់លាស់។ នៅក្នុងមនុស្សខ្លះការឈឺក្បាលលេចឡើងជាញឹកញាប់នៅក្នុងអ្នកដទៃដែលពួកគេមានវត្តមានជានិច្ច។ ការគ្រប់គ្រងថ្នាំស្ពឹកក្នុងករណីខ្លះជួយសម្រួលដល់រោគសញ្ញា cephalgic syndrome ។

ម្តងហើយម្តងទៀតគ្រោះថ្នាក់នៃ cerebrovascular ។

ការរួមបញ្ចូលគ្នានៃមីក្រូវ៉េវសម្ពាធខ្ពស់បង្កើនហានិភ័យនៃជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលជាច្រើនដង។

មនុស្សម្នាក់ត្រូវបានរំខានដោយវិលមុខការចុះខ្សោយនៃការសម្របសម្រួលចលនាវិលមុខញាប់ញ័រការដួលសន្លប់ម្តងហើយម្តងទៀតនិងស្ថានភាពដួលសន្លប់។

រោគសញ្ញាជំងឺឆ្កួតជ្រូកត្រូវបានបង្ហាញដោយការវាយប្រហារភ័យស្លន់ស្លោបាត់បង់ស្មារតី។

លក្ខណៈពិសេសនៃជំងឺរលាកខួរក្បាលក្នុងទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ១

ការសិក្សាគ្លីនិកក្នុងប៉ុន្មានឆ្នាំថ្មីៗនេះបានបង្ហាញថាកង្វះអាំងស៊ុយលីនដើរតួនាទីឈានមុខគេក្នុងការវិវត្តទៅជាជំងឺរលាកខួរក្បាលក្នុងទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ១ ។ ជាធម្មតាអាំងស៊ុយលីនចូលរួមក្នុងការបង្កើតសរសៃប្រសាទការថយចុះកំហាប់របស់វារំខានដល់ដំណើរការនៃការរំភើបតាមដំណើរនៃកោសិកាសរសៃប្រសាទ។ ការចាប់ផ្តើមនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមនៅវ័យក្មេងជះឥទ្ធិពលអវិជ្ជមានដល់ដំណើរការនៃខួរក្បាលចាប់តាំងពីក្នុងអំឡុងពេលនេះការអភិវឌ្ឍរចនាសម្ព័ន្ធប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទកណ្តាលដែលងាយនឹងទទួលរងនូវសកម្មភាពនៃកត្តារោគសាស្ត្រកើតឡើង។ ចំពោះកុមារដំណើរការនៃការគិតយឺត ៗ ការលំបាកក្នុងការរៀនសូត្រលេចឡើង។

លក្ខណៈពិសេសនៃជំងឺរលាកខួរក្បាលចំពោះជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២

ការរួមបញ្ចូលគ្នានៃការធាត់លើសឈាមសរសៃឈាមនិងជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ កាន់តែអាក្រក់ទៅ ៗ ការវិវត្តនៃជំងឺរលាកខួរក្បាល។ ចំពោះអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមជំងឺទឹកនោមផ្អែមកម្រិតខ្សោយខួរក្បាលមានការថយចុះខ្លាំង ៦ ដងក្នុងប៉ុន្មានឆ្នាំថ្មីៗនេះ។ យោងទៅតាមអ្នកវិទ្យាសាស្ត្រមួយចំនួនជំងឺទឹកនោមផ្អែមបង្កើនហានិភ័យនៃការវិវត្តទៅជាជំងឺវង្វេងវង្វាន់ដោយច្រើនដង។

តើជំងឺទឹកនោមផ្អែមជាអ្វី?

ជំងឺទឹកនោមផ្អែមរលាកខួរក្បាលគឺជាឈ្មោះនៃជំងឺទាំងអស់ដែលទាក់ទងនឹងខួរក្បាលដែលការបំផ្លាញកោសិកាកើតឡើងដោយគ្មានដំណើរការរលាក។ ដោយមានសារធាតុចិញ្ចឹមមិនគ្រប់គ្រាន់នៃកោសិកាការបំផ្លាញដោយផ្នែករបស់ពួកគេកើតឡើង។ ជាលទ្ធផលមុខងារមួយចំនួននៃប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទត្រូវបានបាត់បង់។

ភាពមិនប្រក្រតីនៃរោគសាស្ត្របែបនេះកើតឡើងដោយសារតែការរំខានដល់ការរំលាយអាហារកាបូអ៊ីដ្រាតដែលបំផ្លាញប្រព័ន្ធសរសៃឈាមនិងប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទ។ ជំងឺនេះបង្ហាញរាងដោយខ្លួនឯងខុសគ្នាអាស្រ័យលើដំណាក់កាលនៃជំងឺ។ អ្នកជំងឺខ្លះទទួលរងនូវការឈឺក្បាលជាប់រហូតនិងការថយចុះគុណភាពនៃការចងចាំអ្នកខ្លះទៀតមានបញ្ហាផ្លូវចិត្តធ្ងន់ធ្ងរប្រកាច់ជាដើម។

ជំងឺរលាកស្រោមខួរត្រូវបានគេគិតថាស្រដៀងនឹងជំងឺសរសៃប្រសាទទឹកនោមផ្អែម។ លើសពីនេះទៅទៀតក្នុងករណីទាំងពីរភាពមិនស្រួលត្រូវបានបង្កឡើងដោយ hyperglycemia ។ ដោយសារតែការប៉ះពាល់ថេរនៃជាតិស្ករក្នុងឈាមខ្ពស់កោសិកាសរសៃឈាមត្រូវបានបំផ្លាញពាសពេញរាងកាយដែលបណ្តាលឱ្យមានបញ្ហាអាហារូបត្ថម្ភខួរក្បាល។

ចាប់តាំងពីចរន្តឈាមពេញលេញត្រូវបានរំខានខួរក្បាលចាប់ផ្តើមមានភាពអត់ឃ្លានអុកស៊ីសែន។ ទាំងអស់នេះធ្វើឱ្យស្មុគស្មាញដល់ការស្តារកោសិកាឡើងវិញនិងរួមចំណែកដល់ការប្រមូលផ្តុំជាតិពុលនៅក្នុងខ្លួន។ ចំពោះការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យទាន់ពេលវេលានៃជម្ងឺវាចាំបាច់ត្រូវដឹងពីមូលហេតុដែលការរំលោភកើតឡើងតើត្រូវធ្វើដូចម្តេចដើម្បីការពារផលវិបាក។

មូលហេតុចំបងដែលជំងឺកើតឡើងត្រូវបានគេចាត់ទុកថាជាផលប៉ះពាល់ថេរនៃជាតិស្ករខ្ពស់លើកោសិកា។ ដោយសារតែការកើនឡើងនៃ viscosity និងដង់ស៊ីតេនៃឈាមសរសៃឈាមក្លាយជាស្តើងនិងផុយឬផ្ទុយទៅវិញក្រាស់។ ជាលទ្ធផលលំហូរឈាមធម្មជាតិត្រូវបានរំខាន។

ទាំងអស់នេះបង្កឱ្យមានការប្រមូលផ្តុំសារធាតុពុលដែលបច្ចុប្បន្នមិនត្រូវបានបញ្ចេញចេញពីរាងកាយ។ នៅពេលដែលជាតិពុលចូលក្នុងខួរក្បាលជាលិកានៃប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទត្រូវបានរលាយដែលបណ្តាលឱ្យស្លាប់បន្តិចម្តង ៗ ដោយសារតែសារធាតុចិញ្ចឹមមិនគ្រប់គ្រាន់។ កោសិកាដែលខូចខាតកាន់តែច្រើនខួរក្បាលនិងអ្នកជំងឺកាន់តែយ៉ាប់យ៉ឺន។

ការច្នៃប្រឌិតទឹកនោមផ្អែម - គ្រាន់តែផឹកជារៀងរាល់ថ្ងៃ។

ក្រៅពីជាតិស្ករក្នុងឈាមខ្ពស់ក៏មានកត្តាជាច្រើនដែលបង្កើនហានិភ័យនៃការវិវត្តទៅជាជំងឺផងដែរ។ ទាំងនេះរួមមានៈ

ការជក់បារីនិងការញៀនស្រា
អាយុលើសពី ៦០ ឆ្នាំ
លើសទម្ងន់
atherosclerosis
វត្តមាននៃ hyperglycemia,
បញ្ហាតំរងនោមរ៉ាំរ៉ៃ,
ជំងឺថមថយនៃឆ្អឹងកងខ្នង។

វាគួរតែត្រូវបានគេយល់ថាវាមិនអាចទៅរួចទេក្នុងការកំណត់ខ្លួនឯងពីការរំខានដល់កោសិកាសរសៃឈាមរហូតដល់ 100% ។ សូម្បីតែជំងឺទឹកនោមផ្អែមក្នុងទម្រង់ស្រាលក៏អាចប៉ះពាល់ដល់ស្ថានភាពអ្នកជំងឺដែរ។

ក្នុងករណីនេះការវិវត្តនៃផលវិបាកមិនគួរត្រូវបានបង្កឱ្យមានឡើយ។ នៅពេលដែលអ្នកជំងឺមិនអើពើនឹងការប្រើថ្នាំដោយចេតនាបំបែករបបអាហារនិងមិនអនុវត្តតាមអនុសាសន៍រាងកាយនឹងផ្លាស់ប្តូរគ្លុយកូសដែលភាគច្រើនប៉ះពាល់ដល់សរសៃឈាមនិងកោសិកាសរសៃប្រសាទ។

រោគសញ្ញារោគសញ្ញា

ការវិវត្តនៃជំងឺកើតឡើងបន្តិចម្តង ៗ ។ នៅក្នុងប្រភេទនៃអ្នកជំងឺវ័យក្មេងការបង្ហាញបែបនេះកាន់តែច្បាស់បន្ទាប់ពី hypo- និង hyperglycemia ។ ក្នុងវ័យចំណាស់ការវិវត្តនៃជំងឺនេះគឺជាលទ្ធផលនៃជីវិតដ៏យូរជាមួយនឹងជំងឺទឹកនោមផ្អែម។

ជំងឺទឹកនោមផ្អែមមិនមានរោគសញ្ញាច្បាស់លាស់ទេ។ ភាគច្រើនជាញឹកញាប់ភាពមិនស្រួលត្រូវបានបង្ហាញដោយជំងឺសរសៃប្រសាទ asthenia រោគសញ្ញាប្រហាក់ប្រហែលនឹង neurosis ដូចនៅក្នុងធម្មជាតិ។ អ្នកជំងឺហត់នឿយខ្លាំងធ្វើសកម្មភាពដូចគ្នានឹងការថប់បារម្ភលេចឡើងក្បាលចាប់ផ្តើមឈឺចាប់បញ្ហាជាមួយនឹងការផ្តោតអារម្មណ៍កើតឡើង។

ជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលមានជំងឺវិកលចរិកធ្ងន់ធ្ងរមានលក្ខណៈស្រដៀងនឹងជម្ងឺ neurosis ។ អ្នកជំងឺបោះបង់ចោលផលប្រយោជន៍ពាក់កណ្តាលរបស់គាត់ផ្តោតលើជំងឺនេះក្លាយជាការទាក់ទាញដោយពិភពខាងក្រៅ។

តាមពិតរោគសញ្ញានៃជំងឺនេះអាចត្រូវបានបែងចែកជា ៣ ដំណាក់កាល៖

អ្នកជំងឺកត់សំគាល់លោតក្នុងសម្ពាធឈាមមិនត្រូវបានបង្ហាញនៅមុនទេ។ មានវិលមុខដោយគ្មានហេតុផលធ្វើឱ្យភ្នែកងងឹតអស់កម្លាំងនិងជំងឺទូទៅ។ ភាគច្រើនជាញឹកញាប់ការបង្ហាញបែបនេះត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងអាកាសធាតុអាក្រក់ឬជំងឺ dystonia ដែលបួស។
ឈឺក្បាលកាន់តែច្រើនឡើង ៗ ។ អង្គហេតុនៃការបាត់បង់ការចងចាំរយៈពេលខ្លីត្រូវបានកត់ត្រាអ្នកជំងឺឈប់រុករកក្នុងលំហ។ ការផ្លាស់ប្តូរប្រតិកម្មរបស់សិស្សទៅជាពន្លឺក៏អាចត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យឃើញដែរ។ សុន្ទរកថាការបញ្ចេញទឹកមុខអាចជាអន់ថយការឆ្លុះបញ្ចាំងក៏បាត់ទៅវិញ។ ការបង្ហាញបែបនេះភាគច្រើនបណ្តាលឱ្យមានរោគសរសៃប្រសាទ។
រោគសញ្ញាដែលបានពិពណ៌នាខាងលើបង្ហាញឱ្យឃើញកាន់តែច្បាស់រាល់ពេល។ លើសពីនេះទៀតមានបញ្ហាជាមួយនឹងការសម្របសម្រួលចលនា។ អ្នកជំងឺចាប់ផ្តើមទទួលរងពីការគេងមិនលក់, ធ្លាក់ទឹកចិត្ត។ ការរំលោភបំពានយ៉ាងធ្ងន់ធ្ងរលើគុណភាពនៃការចងចាំត្រូវបានកត់សម្គាល់។

ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ

ជាបឋមវេជ្ជបណ្ឌិតរកឃើញនៅក្នុងស្ថានភាពអ្វីខ្លះដែលអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមរស់នៅហើយស្តាប់ពាក្យបណ្តឹងសុខភាព។ ជំងឺសរសៃប្រសាទទាក់ទងនឹងអាយស៊ីឌីត្រូវបានកំណត់ជាអ៊ី ១០ ១០ អ៊ី ១៤ ។

ចំពោះការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យត្រឹមត្រូវអ្នកជំងឺត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាឱ្យមានការពិនិត្យដូចខាងក្រោម:

តេស្តឈាមសម្រាប់គ្លុយកូសនិងកូលេស្តេរ៉ុលនៅក្នុងបន្ទប់ពិសោធន៍
ទឹកនោមដើម្បីកំណត់ពីរាងកាយរបស់ ketone, គ្លុយកូសនិងប្រូតេអ៊ីន។
អនុភាពមេដែកនិង tomography គណនា,
electroencephalography ។

វិធីសាស្រ្តធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យទាំងអស់នេះមិនត្រឹមតែជួយក្នុងការរកឃើញជំងឺសរសៃប្រសាទប៉ុណ្ណោះទេប៉ុន្តែវាក៏អាចកំណត់បានយ៉ាងត្រឹមត្រូវនូវតំបន់ដែលការបំផ្លាញកោសិកាកើតឡើងផងដែរ។

យើងផ្តល់ជូនការបញ្ចុះតំលៃដល់អ្នកអានគេហទំព័ររបស់យើង!

ដើម្បីព្យាបាលជំងឺអ្នកត្រូវធ្វើតាមដំបូន្មានរបស់អ្នកឯកទេសខាងសរសៃប្រសាទនិងប្រព័ន្ធ endocrinologist ។ រឿងដំបូងដែលត្រូវធ្វើគឺតាមដានកម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមនិងរក្សាវាឱ្យនៅធម្មតាដោយធ្វើតាមរបបអាហារនិងលេបថ្នាំទៀងទាត់។

លើសពីនេះទៀតការព្យាបាលត្រូវបានកំណត់ដែលរួមចំណែកដល់ការធ្វើឱ្យប្រសើរឡើងនៃសក្ដានុពលខួរក្បាលគាំទ្រដល់ការរំលាយអាហាររបស់ណឺរ៉ូន។ អនុវត្តការព្យាបាលវគ្គសិក្សាដោយប្រើថ្នាំប្រឆាំងនឹងអុកស៊ីតកម្មថ្នាំប្រឆាំងនឹងអុកស៊ីតកម្ម nootropic ។

អ្នកជំងឺត្រូវតែត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជារំញោចនៃការរំលាយអាហារថាមពលវីតាមីនប៊ីនិងអ៊ីអាស៊ីតខ្លាញ់អាល់ហ្វា។ នៅពេលមានការបរាជ័យនៅក្នុងមុខងារសាច់ដុំសាច់ដុំគ្រូពេទ្យអាចចេញវេជ្ជបញ្ជាថ្នាំ anticholinesterase ។ ប្រើផងដែរ៖

ថ្នាំប្រឆាំងនឹងការរលាក
ថ្នាំប្រឆាំងនឹងមេរោគ
statins ។

ដោយធ្វើការប៉ាន់ស្មានវេជ្ជបណ្ឌិតត្រូវគិតពីអាយុរបស់អ្នកជំងឺតើភាពស្មុគស្មាញត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យដំបូងក៏ដូចជារយៈពេលនិងកម្រិតនៃសំណងជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ ជាមួយនឹងការរកឃើញនិងការព្យាបាលឱ្យបានទាន់ពេលវេលាអ្នកជំងឺអាចរក្សាបាននូវសមត្ថភាពការងារពេញលេញនៃខួរក្បាលការពារការវិវត្តនៃផលវិបាក។

ក្នុងករណីមានការរកឃើញយឺតយ៉ាវនៃជំងឺសរសៃប្រសាទអ្នកជំងឺនឹងរំពឹងថានឹងមានបញ្ហាធ្ងន់ធ្ងរនៃប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទដូចជា៖

ឈឺក្បាលប្រកាំងធ្ងន់ធ្ងរដែលមានចរិតថេរ
រមួលក្រពើ
បញ្ហាចក្ខុវិស័យ។

ការបាត់បង់មុខងារផ្នែកខ្លះនៃខួរក្បាលនឹងកើតឡើងបន្តិចម្តង ៗ ហើយអាចបណ្តាលឱ្យមានពិការភាព។ ដូចគ្នានេះផងដែរដំណាក់កាលចុងក្រោយអាចត្រូវបានអមដោយការមមើមមាយការភ្លេចភ្លាំងអាកប្បកិរិយាមិនសមរម្យរបស់អ្នកជំងឺបញ្ហាជាមួយនឹងការតំរង់ទិសនិងការបាត់បង់ការចងចាំ។

ការការពារនិងអនុសាសន៍

Encephalopathy ចំពោះអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមគឺជាជំងឺដែលមានការរីកចម្រើនក្នុងទម្រង់រ៉ាំរ៉ៃ។ អត្រានៃការវិវត្តនៃផលវិបាកនៃជំងឺគឺពឹងផ្អែកដោយផ្ទាល់ទៅលើវគ្គនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែម។

ការទៅជួបគ្រូពេទ្យជាប្រចាំការអនុលោមតាមអនុសាសន៍សម្រាប់បន្ថយជាតិស្ករក្នុងឈាមការព្យាបាលដោយប្រព័ន្ធប្រសាទ - ទាំងអស់នេះនឹងជួយបន្ថយការវិវត្តនៃជំងឺនេះហើយអាចបញ្ឈប់ការវិវត្តរបស់វាបានទៀតផង។ គោលការណ៍សំខាន់នៃការការពារជំងឺសរសៃប្រសាទគឺការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យទាន់ពេលវេលានិងការព្យាបាលត្រឹមត្រូវនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមនិងការបង្ហាញដែលទាក់ទង។

ព័ត៌មានទូទៅ

ទំនាក់ទំនងរវាងការថយចុះការយល់ដឹងនិងជំងឺទឹកនោមផ្អែមត្រូវបានពិពណ៌នាក្នុងឆ្នាំ ១៩២២ ។ ពាក្យថា“ ជំងឺទឹកនោមផ្អែមជំងឺទឹកនោមផ្អែម” ត្រូវបានណែនាំក្នុងឆ្នាំ ១៩៥០។ សព្វថ្ងៃនេះអ្នកនិពន្ធមួយចំនួនបានលើកឡើងថាមានតែជំងឺរលាកខួរក្បាលដែលវិវត្តដោយសារតែដំណើរការរំលាយអាហារត្រូវបានគេចាត់ទុកថាជាផលវិបាករបស់ជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ វាត្រូវបានស្នើឱ្យសន្មតថារោគសាស្ត្រនៃខួរក្បាលដោយសារតែភាពមិនស្រួលនៃសរសៃឈាមនៅក្នុងជំងឺទឹកនោមផ្អែមទៅនឹងជំងឺខួរក្បាលដែលត្រូវបានគេរំលាយ។ ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយនៅក្នុងប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទរបស់រុស្ស៊ីគំនិតនៃឌីជាប្រពៃណីរួមមានទម្រង់រោគសាស្ត្រទាំងអស់នៃជំងឺសួត: ការរំលាយអាហារ, សរសៃឈាម, លាយ។ ក្នុងន័យទូលំទូលាយនេះការព្យាបាលជម្ងឺទឹកនោមផ្អែមកើតឡើងក្នុង ៦០-៧០% នៃអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែម។

មូលហេតុនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែម Encephalopathy

កត្តា etiological នៃ DE គឺ mellitus ទឹកនោមផ្អែម។ ជំងឺរលាកស្រោមខួរគឺជាផលវិបាកយឺតដែលវិវឌ្ឍន៍ពី ១០-១៥ ឆ្នាំក្រោយការចាប់ផ្តើមនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ មូលហេតុភ្លាមៗរបស់វាគឺបញ្ហាមេតាប៉ូលីសដែលមានលក្ខណៈធម្មតានៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលនាំឱ្យខូចខាតដល់ជាលិកាខួរក្បាលនិងសរសៃឈាម។ ការកើតមានឡើងនៃ DE រួមចំណែក៖

ជំងឺទឹកនោមផ្អែម dyslipidemia។ វាគឺជាលក្ខណៈនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ។ Dysmetabolism នៃ lipids និងកូលេស្តេរ៉ុលនាំឱ្យមានការបង្កើតបន្ទះ atherosclerotic សរសៃឈាម។ ការវិវត្តទៅជាជំងឺសរសៃឈាមនិងប្រព័ន្ធខួរក្បាលត្រូវបានគេសង្កេតឃើញលើអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមពី ១០-១៥ ឆ្នាំមុនជាងមធ្យមភាគនៃចំនួនប្រជាជន។
ជំងឺទឹកនោមផ្អែមជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ ការផ្លាស់ប្តូរជញ្ជាំងសរសៃឈាមរារាំងលំហូរឈាមនៅក្នុងសរសៃឈាមខួរក្បាលដែលជាមូលហេតុនៃការស្ទះសរសៃឈាមខួរក្បាលរ៉ាំរ៉ៃនិងបង្កើនហានិភ័យនៃជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល។
hypo ស្រួចស្រាវ, លក្ខខណ្ឌ hyperglycemic។ ការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមនិង ketoacidosis ជះឥទ្ធិពលអវិជ្ជមានដល់ស្ថានភាពណឺរ៉ូនបង្កើនហានិភ័យនៃជំងឺ DE និងជំងឺវង្វេង។ ការសិក្សាបានបង្ហាញថាទន្ទឹមនឹងកម្រិតជាតិគ្លុយកូសការប្រមូលផ្តុំអាំងស៊ុយលីននិង C-peptide ក្នុងឈាមគឺសំខាន់ណាស់។
លើសឈាមសរសៃឈាម។ វាត្រូវបានគេសង្កេតឃើញនៅក្នុង 80% នៃករណីជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ វាគឺជាផលវិបាកនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមជំងឺទឹកនោមផ្អែមឬមានលក្ខណៈចាំបាច់។ ប៉ះពាល់អវិជ្ជមានដល់ការផ្គត់ផ្គង់ឈាមខួរក្បាលអាចបណ្តាលឱ្យដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល។

ជំងឺទឹកនោមផ្អែមជំងឺទឹកនោមផ្អែមមានយន្តការអភិវឌ្ឍន៍ពហុមុខងាររួមទាំងសមាសធាតុសរសៃឈាមនិងមេតាប៉ូលីស។ ជំងឺសរសៃប្រសាទដោយសារតែម៉ាក្រូ - និងមីក្រូជីនថលកាន់តែអាក្រក់ទៅនឹងជំងឺស្ទះសរសៃឈាមខួរក្បាលនិងបណ្តាលឱ្យអត់ឃ្លានអុកស៊ីសែននៃកោសិកាខួរក្បាល។ ប្រតិកម្ម pathobiochemical ដែលកើតឡើងក្នុងកំឡុងពេល hyperglycemia បណ្តាលឱ្យការធ្វើឱ្យសកម្មនៃ glycolysis anaerobic ជំនួសឱ្យ aerobic ដែលនាំឱ្យមានភាពអត់ឃ្លានដ៏ខ្លាំងក្លានៃណឺរ៉ូន។ រ៉ាឌីកាល់សេរីដែលផុសឡើងមានឥទ្ធិពលបំផ្លាញជាលិកាខួរក្បាល។ ការបង្កើតអេម៉ូក្លូប៊ីនគ្លីកូឡាក់ប៊ីនការផ្សារភ្ជាប់អុកស៊ីសែនតិចជាងធ្វើឱ្យ hypoxia neuronal កាន់តែធ្ងន់ធ្ងរដែលបណ្តាលមកពីការរំខានដល់សរសៃឈាម។ ជំងឺសរសៃប្រសាទនិង dysmetabolism នាំឱ្យមានការស្លាប់របស់ណឺរ៉ូនជាមួយនឹងការបង្កើតការសាយភាយសរីរាង្គដែលមានរាងតូចឬតូចនៅក្នុងបញ្ហាខួរក្បាល - ជំងឺសរសៃប្រសាទកើតឡើង។ ការបំផ្លាញនៃការភ្ជាប់អន្តរទំនាក់ទំនងនាំឱ្យមានការថយចុះជាលំដាប់នៃមុខងារនៃការយល់ដឹង។

រោគសញ្ញាជំងឺទឹកនោមផ្អែម

DE កើតឡើងបន្តិចម្តង ៗ ។ នៅវ័យក្មេងការបង្ហាញរបស់វាកើនឡើងបន្ទាប់ពីការហួសកម្រិតនិងការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមចំពោះមនុស្សចាស់ - ទាក់ទងនឹងប្រវត្តិនៃជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល។ រោគសញ្ញាគ្លីនិកគឺមិនសមហេតុសមផលទេរួមទាំងការចុះខ្សោយនៃការយល់ដឹង, asthenia, រោគសញ្ញាដូច neurosis និងកង្វះប្រសាទប្រសាទ។ នៅពេលចាប់ផ្តើមនៃជំងឺអ្នកជំងឺត្អូញត្អែរពីភាពទន់ខ្សោយអស់កម្លាំងការថប់បារម្ភឈឺក្បាលបញ្ហាជាមួយនឹងការផ្តោតអារម្មណ៍។

ស្ថានភាពដែលមានលក្ខណៈដូច Neurosis គឺបណ្តាលមកពីកត្តា somatic (សុខភាពខ្សោយ) និងចិត្តសាស្ត្រ (តម្រូវការសម្រាប់ការព្យាបាលថេរ, ការពិតនៃការវិវត្តនៃផលវិបាក) កត្តា។ ការរួមតូចចង្អៀតនៃចំណាប់អារម្មណ៍ការផ្តោតអារម្មណ៍លើជំងឺការវាយប្រហារនៃអារម្មណ៍មិនសប្បាយចិត្ត។ នៅពេលព្យាបាលដំបូងជំងឺសរសៃប្រសាទត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យឃើញនៅក្នុងអ្នកជំងឺ ៣៥ ភាគរយខណៈដែលជំងឺទឹកនោមផ្អែមមានការរីកចម្រើនចំនួនអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តកើនឡើងដល់ ៦៤% ។ ភ័យស្លន់ស្លោ, ថប់បារម្ភ - ភ័យ, ជំងឺសរសៃប្រសាទ hypochondriac អាចកើតមាន។ ក្នុងករណីខ្លះសត្វមួយប្រភេទឆ្លងទៅសត្វមួយទៀត។ ជំងឺផ្លូវចិត្តធ្ងន់ធ្ងរគឺកម្រណាស់។

អាការជម្ងឺ Asthenic ត្រូវបានកំណត់លក្ខណៈដោយភាពល្ហិតល្ហៃស្មារតីស្ពឹកស្រពន់រួមផ្សំជាមួយនឹងជំងឺបូស - សរសៃឈាម, syncope ។ ការថយចុះការយល់ដឹងត្រូវបានបង្ហាញដោយការថយចុះការចងចាំការរំខាននិងការគិតយឺត។ ក្នុងចំនោមរោគសញ្ញាសំខាន់ៗការបង្រួបបង្រួមមិនគ្រប់គ្រាន់ការបង្រួបបង្រួមអានីតូកូរី (អង្កត់ផ្ចិតនៃសិស្សខុសគ្នា) អាត្ម័ន (វិលមុខការដើរមិនស្មើគ្នា) ភាពមិនគ្រប់គ្រាន់នៃសាជីជ្រុង (ភាពទន់ខ្សោយនៃអវយវៈការកើនឡើងនៃសម្លេងសាច់ដុំ) ឈានមុខគេ។

ផលវិបាក

ការកើនឡើងនៃការថយចុះការយល់ដឹងនាំឱ្យមានការថយចុះបញ្ញានិងជំងឺវង្វេង (វង្វេង) ។ ក្រោយមកទៀតគឺជាហេតុផលសម្រាប់ភាពពិការសំខាន់របស់អ្នកជំងឺកំណត់ការថែរក្សាខ្លួនឯង។ ស្ថានភាពកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរដោយសារអសមត្ថភាពរបស់អ្នកជំងឺក្នុងការព្យាបាលដោយឯករាជ្យប្រឆាំងនឹងជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ ផលវិបាកនៃឌីឌីគឺជាជំងឺស្រួចស្រាវនៃជំងឺស្ទះឈាមខួរក្បាល: ការវាយប្រហារដោយចលនា ischemic ឆ្លងកាត់, ការដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល ischemic, តិចជាទូទៅ, ការហូរឈាមតាមសរសៃឈាម។ ផលវិបាកនៃជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលគឺជំងឺម៉ូតូជាប់លាប់ការបំផ្លាញសរសៃប្រសាទខួរក្បាលការនិយាយនិងការវិវត្តនៃភាពមិនដំណើរការនៃការយល់ដឹង។

ការព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែម

ការព្យាបាលជម្ងឺ DE ត្រូវបានអនុវត្តដោយអ្នកជំនាញខាងសរសៃប្រសាទដោយភ្ជាប់ជាមួយអ្នកជំនាញខាង endocrinologist (អ្នកជំនាញទឹកនោមផ្អែម) ។ លក្ខខណ្ឌចាំបាច់សម្រាប់ការព្យាបាលគឺរក្សាការប្រមូលផ្តុំជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាមឱ្យបានគ្រប់គ្រាន់ដោយធ្វើតាមរបបអាហារសមស្របការប្រើថ្នាំបន្ថយជាតិស្ករហើយបើចាំបាច់ការព្យាបាលអាំងស៊ុយលីន។ ការព្យាបាលសរសៃប្រសាទគឺមានគោលបំណងធ្វើឱ្យប្រសើរឡើងនូវប្រព័ន្ធឈាមរត់ខួរក្បាលរក្សាការរំលាយអាហាររបស់ណឺរ៉ូនបង្កើនភាពធន់ទ្រាំរបស់ពួកគេទៅនឹងអ៊ីប៉ូឡូស៊ី។ វគ្គសិក្សាទៀងទាត់នៃការព្យាបាលស្មុគស្មាញត្រូវបានអនុវត្តដោយប្រើថ្នាំ vasoactive, antiplatelet, សារធាតុប្រឆាំងអុកស៊ីតកម្ម, ថ្នាំ nootropic ។

ថ្នាំរំញោចនៃការរំលាយអាហារថាមពលវីតាមីន B អាស៊ីតអាល់ហ្វា - លីកូលីកវីតាមីនអ៊ីត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា។ នៅក្នុងវត្តមាននៃបញ្ហាម៉ូទ័រភ្នាក់ងារ anticholinesterase (neostigmine) ត្រូវបានណែនាំ។ យោងទៅតាមការចង្អុលបង្ហាញការព្យាបាលត្រូវបានបំពេញបន្ថែមជាមួយនឹងថ្នាំប្រឆាំងនឹងការកកឈាម (ជាមួយនឹងការកើនឡើងសម្ពាធឈាមក្នុងសរសៃឈាមជាប់លាប់) និងថ្នាំប្រឆាំងនឹងមេរោគពីក្រុមថ្នាំស្តាទីន។ ការព្យាបាលដោយប្រើឱសថព្យាបាលជម្ងឺដែលមានលក្ខណៈស្រដៀងនឹង neurosis តម្រូវឱ្យមានការជ្រើសរើសថ្នាំឱ្យបានគ្រប់គ្រាន់ព្រោះថ្នាំ sedative ជះឥទ្ធិពលអវិជ្ជមានដល់មុខងារនៃការយល់ដឹង។ ភាគច្រើនជាថ្នាំស្ងប់ស្ងាត់ atypical (mebicar) ត្រូវបានប្រើ។ ការពិគ្រោះយោបល់របស់អ្នកចិត្តសាស្រ្តពេលខ្លះគ្រូពេទ្យវិកលចរិកត្រូវបានណែនាំ។

ការព្យាករណ៍និងការការពារ

ជំងឺទឹកនោមផ្អែមគឺជាជំងឺរីកចម្រើនរ៉ាំរ៉ៃ។ អត្រានៃការធ្វើឱ្យកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរនៃរោគសញ្ញាអាស្រ័យដោយផ្ទាល់ទៅលើភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃវគ្គនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ ការសង្កេតជាប្រព័ន្ធដោយអ្នកជំនាញផ្នែក endocrinologist និងអ្នកជំនាញខាងផ្នែកសរសៃប្រសាទការព្យាបាលដោយការធ្វើឱ្យមានជាតិស្ករក្នុងឈាមគ្រប់គ្រាន់និងការព្យាបាលតាមប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទជាទៀងទាត់អាចបញ្ឈប់ឬបន្ថយការវិវត្តនៃរោគសញ្ញាខួរក្បាលនិងការពារការវិវត្តនៃផលវិបាក។ ការបង្ការមាននៅក្នុងការរកឃើញនិងព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមឱ្យបានទាន់ពេលវេលាការកែលើសឈាមនិងការព្យាបាលជំងឺសរសៃឈាម។

មូលហេតុនិងយន្តការនៃការបំផ្លាញជាលិកាខួរក្បាល

ជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមមានលេខកូដ E10-E14 យោងទៅតាមអាយឌីស៊ី ១០ និងត្រូវគ្នាទៅនឹងប្រភេទ G63.2 ។ ជំងឺនេះត្រូវបានរកឃើញញឹកញាប់បំផុតចំពោះអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ១ ។

ភាពស្មុគស្មាញមួយត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យលើមូលដ្ឋាននៃមីក្រូជីវសាស្រ្តដែលត្រូវបានបញ្ជាក់ដែលត្រូវបានសម្គាល់ដោយការខូចខាតដល់នាវាក៏ដូចជាការផ្លាស់ប្តូរភាពជ្រាបនៃជញ្ជាំងរបស់ពួកគេ។

ភាពប្រែប្រួលនៃតម្លៃគ្លុយកូសដែលមានជាញឹកញាប់នៅក្នុងឈាមធ្វើឱ្យរំខានដល់ការរំលាយអាហារ។ ផលិតផលកាកសំណល់មេតាប៉ូលីសជាលទ្ធផលជ្រាបចូលទៅក្នុងចរន្តឈាមនិងរាលដាលពាសពេញរាងកាយឈានដល់ជាលិកាខួរក្បាល។

ការវិវត្តនៃជំងឺរលាកខួរក្បាលកើតឡើងដោយសារហេតុផលសំខាន់ពីរយ៉ាង៖

ភាពខ្លាំងនៃជញ្ជាំងសរសៃឈាមមានការថយចុះហើយភាពធន់របស់វាក៏កើនឡើងដែរ
បញ្ហាមេតាប៉ូលីសកំពុងរីកចម្រើនដែលនាំឱ្យខូចខាតដល់សរសៃប្រសាទ។

ការកើតឡើងនៃជំងឺនេះបន្ថែមលើហេតុផលដែលបានរាយអាចបង្កឱ្យមានកត្តារោគសាស្ត្រមួយចំនួន:

អាយុជឿនលឿន
atherosclerosis
ធាត់លើសទម្ងន់,
កង្វះអាហារូបត្ថម្ភ
ភាពមិនប្រក្រតីនៃការរំលាយអាហារ lipid
កូលេស្តេរ៉ុលក្នុងឈាមខ្ពស់
មិនអើពើនឹងដំបូន្មានវេជ្ជសាស្រ្ត,
តម្លៃគ្លុយកូសខ្ពស់ជាប់លាប់។

ការផ្លាស់ប្តូរមេតាប៉ូលីសជះឥទ្ធិពលយ៉ាងធ្ងន់ធ្ងរដល់ស្ថានភាពនៃរាងកាយបណ្តាលឱ្យមានរចនាសម្ព័ន្ធរចនាសម្ព័ន្ធនៃសរសៃសរសៃប្រសាទដែលមានស្រាប់និងបន្ថយល្បឿននៃការបញ្ជូនបន្ទុកតាមរយៈសរសៃប្រសាទ។

គម្លាតបែបនេះមិនលេចឡើងភ្លាមៗទេប៉ុន្តែបន្ទាប់ពីច្រើនឆ្នាំមកហើយដូច្នេះជាលើកដំបូងអ្នកជំងឺអាចជួបប្រទះបញ្ហាដែលបានពិពណ៌នារួចហើយនៅអាយុជរា។

ក្នុងករណីដ៏កម្រមូលហេតុនៃជំងឺសរសៃប្រសាទអាចជាជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលខួរក្បាលដែលជាស្ថានភាពនៃការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមក៏ដូចជាជម្ងឺហាប់ណែន។

រោគសញ្ញានៃជំងឺរលាកខួរក្បាលចំពោះទឹកនោមផ្អែម

ភាពស្មុគស្មាញនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមនេះកើតឡើងយឺត ៗ និងដំណើរការដោយគ្មានរោគសញ្ញាច្បាស់លាស់អស់រយៈពេលជាច្រើនឆ្នាំ។ ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃជំងឺរលាកខួរក្បាលជារឿយៗត្រូវបានគេយល់ច្រឡំចំពោះរោគសញ្ញានៃជំងឺដទៃទៀតដែលធ្វើឱ្យស្មុគស្មាញដល់ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យដំបូងនៃរោគសាស្ត្រ។

នៅក្នុងរូបភាពនៃដំណើរការរោគសាស្ត្រមាន៖

រោគសញ្ញាអាដូនីក - សម្តែងនៅក្នុងភាពអស់កម្លាំងហួសប្រមាណការថយចុះការសម្តែងការគេងមិនលក់បញ្ហាជាមួយនឹងការផ្តោតអារម្មណ៍។
រោគសញ្ញា Cephalgic - កំណត់លក្ខណៈដោយការកើតឡើងនៃការឈឺក្បាល។ អារម្មណ៍ទាំងនេះស្រដៀងនឹងរដ្ឋបន្ទាប់ពីពាក់មួកតឹងពេក។
dystonia បន្លែដែលត្រូវបានអមដោយលក្ខខណ្ឌដួលសន្លប់ការវិវឌ្ឍន៍នៃ paroxysm ឬការបាត់បង់ស្មារតី។

អ្នកជំងឺដែលមានជម្ងឺទឹកនោមផ្អែមដែលត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យឃើញជារឿយៗមានការចុះខ្សោយនៃការយល់ដឹងដែលត្រូវបានបង្ហាញនៅក្នុងរោគសញ្ញាដូចខាងក្រោម៖

បញ្ហានៃការចងចាំ
លក្ខខណ្ឌធ្លាក់ទឹកចិត្ត
ស្មារតីស្ពឹកស្រពន់។

រោគសញ្ញាអមជាមួយភាពស្មុគស្មាញ៖

ងងុយគេង
ឈឺក្បាល,
ភាពខុសគ្នានៃសីតុណ្ហភាពរាងកាយ
malaise ថេរ
ការផ្ទុះកំហឹងមិនសមហេតុផល
ភ្លេចភ្លាំង
ស្ថានភាពភ័យស្លន់ស្លោ
ការបាត់បង់ភាពវង្វេងស្មារតី
អស់កម្លាំង។

អ្នកជំងឺជារឿយៗមិនអើពើនឹងរោគសញ្ញាទាំងនេះ។

ជាលទ្ធផលជំងឺនេះរីកចម្រើននិងឆ្លងកាត់គ្រប់ដំណាក់កាលនៃការអភិវឌ្ឍន៍របស់វា:

ទីមួយ។ នៅដំណាក់កាលនេះរោគសញ្ញានៃជំងឺនេះមិនមានភាពខុសប្លែកគ្នាពីការបង្ហាញនៃ dystonia លូតលាស់នោះទេ។
ទីពីរ។ ស្ថានភាពរបស់អ្នកជំងឺកាន់តែយ៉ាប់យ៉ឺនដោយសារតែរូបរាងនៃការឈឺក្បាលនិងការសម្របសម្រួលខ្សោយ។
ទីបី។ ដំណាក់កាលនេះជាមួយនឹងជំងឺផ្លូវចិត្តធ្ងន់ធ្ងរ។ អ្នកជំងឺជារឿយៗធ្លាក់ទឹកចិត្ត។ វត្តមាននៃរោគសញ្ញា manic, អាកប្បកិរិយាមិនគ្រប់គ្រាន់បង្ហាញពីភាពស្មុគស្មាញនៃដំណើរការ។

ដំណាក់កាលចុងក្រោយនៃរោគសាស្ត្រត្រូវបានសម្គាល់ដោយផលវិបាកដូចខាងក្រោម:

ប្រកាសផ្លាស់ប្តូរគ្រប់ផ្នែកទាំងអស់នៃប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទ
គម្លាតធ្ងន់ធ្ងរនៅក្នុងសកម្មភាពរាងកាយ
ការឈឺក្បាលយ៉ាងខ្លាំង
បាត់បង់អារម្មណ៍ (ផ្នែកខ្លះឬពេញលេញ) នៅក្នុងផ្នែកខ្លះនៃរាងកាយ
ការចុះខ្សោយចក្ខុ
ប្រកាច់ប្រហាក់ប្រហែលនឹងការប្រកាច់ជំងឺឆ្កួតជ្រូក,
អារម្មណ៍ឈឺចាប់នៅក្នុងសរីរាង្គខាងក្នុង។

ការចូលទៅកាន់គ្រូពេទ្យដោយមិនទៀងទាត់ធ្វើឱ្យស្ថានភាពរបស់អ្នកជំងឺកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរហើយកាត់បន្ថយឱកាសនៃការលុបបំបាត់ការបង្ហាញឱ្យបានពេញលេញ។

ការព្យាបាលនិងការព្យាករណ៍

ការព្យាបាលជម្ងឺរលាកខួរក្បាលពឹងផ្អែកលើការរក្សាសំណងមានស្ថេរភាពស្របនឹងវគ្គសិក្សាព្យាបាលជាក់លាក់។

ដំណើរការនៃការលុបបំបាត់រោគសញ្ញានិងការស្តាររាងកាយឡើងវិញគួរតែស្ថិតនៅក្រោមការត្រួតពិនិត្យរបស់គ្រូពេទ្យ។

វគ្គព្យាបាលអាចចំណាយពេលពីមួយខែទៅច្រើនឆ្នាំ។ រយៈពេលចាំបាច់ដើម្បីស្តាររាងកាយនិងទប់ស្កាត់ការវិវត្តនៃផលវិបាកផ្សេងៗអាស្រ័យលើស្ថានភាពបុគ្គលរបស់អ្នកជំងឺនិងលក្ខណៈនៃការវិវត្តនៃរោគសាស្ត្រ។

អ្នកអាចបន្សាបរោគសញ្ញានៃជម្ងឺដោយមានជំនួយពីការព្យាបាលដោយស្មុគស្មាញដែលរួមមានផ្នែកដូចខាងក្រោមៈ

ការត្រួតពិនិត្យគ្លីសេម៉ាជាបន្តបន្ទាប់។
ការសំរេចបាននូវតម្លៃគ្លុយកូសមានស្ថេរភាពដែលស្ថិតក្នុងដែនកំណត់ធម្មតា
បទប្បញ្ញត្តិនៃដំណើរការរំលាយអាហារនៅក្នុងរាងកាយ។

អនុសាសន៍ដែលបានចុះបញ្ជីគួរតែត្រូវបានអនុវត្តតាមដោយអ្នកជំងឺទាំងអស់ដែលមានរោគសញ្ញាទឹកនោមផ្អែមដែលត្រូវបានធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យរួចហើយព្រោះវាជាវិធានការបង្ការដែលមានប្រសិទ្ធភាពដែលអាចការពារការកើតឡើងនៃជំងឺរលាកខួរក្បាល។

ថ្នាំសំខាន់ៗដែលត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាសម្រាប់អ្នកជំងឺដែលមានផលវិបាកទាំងនេះ:

សារធាតុប្រឆាំងអុកស៊ីតកម្មអាស៊ីតអាល់ហ្វា,
celebroprotectors
ថ្នាំដែលប្រើចម្រុះ (Milgamma, Neuromultivit),
ថវិកាពីក្រុមនៃថ្នាំស្តាទីន - ត្រូវបានប្រើដើម្បីធ្វើអោយការរំលាយអាហារ lipid មានលក្ខណៈធម្មតា
វីតាមីន (B1, B6, B12 ក៏ដូចជា A និង C) ។

ការព្យាករណ៍នៃការវិវត្តនៃផលវិបាកបន្ទាប់អាស្រ័យលើកត្តាជាច្រើន៖

អាយុអ្នកជំងឺ
កម្រិតគ្លីសេម៉ាក៏ដូចជាភាពទៀងទាត់នៃការឃ្លាំមើលរបស់វា
វត្តមាននៃជំងឺផ្សំគ្នាផ្សេងទៀត
កំរិតនៃការខូចខាតខួរក្បាល
សមត្ថភាពរបស់អ្នកជំងឺក្នុងការអនុលោមតាមរបបអាហារដែលបានកំនត់។

ដើម្បីជ្រើសរើសរបបព្យាបាលវេជ្ជបណ្ឌិតត្រូវយកមកពិចារណានូវលទ្ធផលនៃការប្រឡងទាំងអស់ដែលបានអនុម័តហើយមានតែបន្ទាប់មកបានចេញវេជ្ជបញ្ជាថ្នាំមួយចំនួន។ វិធីសាស្រ្តនៃការព្យាបាលជំងឺនេះអនុញ្ញាតឱ្យអ្នករក្សាបាននូវគុណភាពធម្មតានៃជីវិតសម្រាប់អ្នកជំងឺនិងសមត្ថភាពរបស់គាត់ក្នុងការធ្វើការអស់រយៈពេលជាច្រើនឆ្នាំប៉ុន្តែនៅតែមិនផ្តល់ឱកាសសម្រាប់ការព្យាបាលពេញលេញ។

វីដេអូមេរៀនស្តីពីផលវិបាកនៃប្រព័ន្ធទឹកនោមផ្អែមនិងសរសៃឈាមនៃទឹកនោមផ្អែម៖

ជំងឺរលាកស្រោមខួរដែលវិវត្តប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមត្រូវបានគេចាត់ទុកថាជារោគសាស្ត្រដែលមិនអាចព្យាបាលបានដែលអាចត្រូវបានរារាំងដោយសំណងដែលទទួលបាននិងមានស្ថេរភាពសម្រាប់ជំងឺនេះ។ វាមិនអាចទៅរួចទេដើម្បីបញ្ឈប់ការវិវត្តនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមនៅផ្ទះ។

អ្នកជំងឺគួរតែពិគ្រោះជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតហើយជ្រើសរើសជាមួយគាត់នូវវិធីសមស្របនៃវិធានការព្យាបាលស្តារនីតិសម្បទា។ ការឃ្លាំមើលដោយយកចិត្តទុកដាក់លើស្ថានភាពសុខភាពនិងកម្រិតគ្លីសេម៉ាអាចជួយឱ្យអ្នកដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមដឹកនាំរបៀបរស់នៅពេញមួយជីវិតអស់រយៈពេលជាច្រើនឆ្នាំ។

មូលហេតុនៃរោគសាស្ត្រ

មូលហេតុចំបង ៗ ដែលក្លាយជាកត្តាបង្កជំងឺរោគទឹកនោមផ្អែមគឺជាបញ្ហាដែលប៉ះពាល់ដល់រចនាសម្ព័ន្ធនៃនាវាតូចៗឬការបរាជ័យនៃដំណើរការមេតាប៉ូលីស។ កត្តាហានិភ័យសម្រាប់ការវិវត្តនៃស្ថានភាពនេះមានដូចខាងក្រោម៖

លើសទម្ងន់
អាយុចាស់
ការរំលាយអាហារជាតិខ្លាញ់ថយចុះ
ការកើនឡើងនៃការផ្តោតអារម្មណ៍នៃជាតិស្ករដែលមិនត្រូវបានធ្វើឱ្យធម្មតាក្នុងរយៈពេលយូរ
peroxidation lipid នៅក្នុងភ្នាសកោសិកា។

វគ្គសិក្សានៃជំងឺ

ការវិវត្តនៃស្ថានភាពរោគសាស្ត្ររួមមាន 3 ដំណាក់កាល។ គស្ញដំបូងគឺមិនជាក់លាក់ដលអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមមិនយកចិត្តទុកដាក់លើពួកគេ។ ជាធម្មតាការរំលោភត្រូវបានរកឃើញមុនជាងដំណាក់កាលទី ២ នៅពេលដែលរោគសញ្ញាត្រូវបានគេបញ្ចេញសម្លេងកាន់តែច្បាស់។ នៅពេលអនុវត្ត MRI ការផ្លាស់ប្តូរសរីរាង្គតូចបំផុតអាចមើលឃើញខុសគ្នាតែនៅកន្លែងខ្លះ។ ក្រោយមកដំបៅយ៉ាងទូលំទូលាយត្រូវបានបង្កើតឡើង។

ដំណាក់កាលនៃការវិវត្តនៃជំងឺរលាកខួរក្បាលក្នុងទឹកនោមផ្អែមគឺ៖

ដំបូង។ អ្នកជំងឺយកចិត្តទុកដាក់ចំពោះវគ្គនៃការផ្លាស់ប្តូរសម្ពាធឈាមពេលខ្លះវិលមុខងងឹតភ្នែកភ្នែកអស់កម្លាំងត្រូវបានគេមានអារម្មណ៍។ ជាធម្មតារោគសញ្ញាទាំងនេះត្រូវបានគេសន្មតថាជាការអស់កម្លាំងការផ្លាស់ប្តូរអាកាសធាតុការផ្លាស់ប្តូរទាក់ទងនឹងអាយុ។
ទីពីរ។ ការឈឺក្បាលត្រូវបានបង្ហាញកាន់តែខ្លាំងឡើងការបាត់បង់ការចងចាំរយៈពេលខ្លីការតំរង់ទិសនៃលំហអាចកើតឡើង។ រោគសញ្ញានៃប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទក៏កើតមានផងដែរ - ការផ្លាស់ប្តូរប្រតិកម្មរបស់សិស្សទៅនឹងពន្លឺការនិយាយខ្សោយអវត្តមាននៃការឆ្លុះបញ្ចាំងជាក់លាក់និងការផ្លាស់ប្តូរការបញ្ចេញទឹកមុខ។ ជាធម្មតានៅដំណាក់កាលនេះអ្នកជំងឺងាកទៅរកគ្រូពេទ្យជំនាញខាងសរសៃប្រសាទ។
ទីបី។ គ្លីនិកបង្ហាញរាងដោយខ្លួនឯងភ្លឺរលោងអ្នកជំងឺត្អូញត្អែរពីការឈឺក្បាលធ្ងន់ធ្ងរការសម្របសម្រួលត្រូវបានរំខានការធ្វើសមកាលកម្មកើតឡើងជាញឹកញាប់។ ការគេងមិនលក់ការធ្លាក់ទឹកចិត្តក៏រីកចម្រើនដែរការចងចាំកាន់តែអាក្រក់ទៅ ៗ ។ នៅដំណាក់កាលនេះសមត្ថភាពក្នុងការទទួលបានចំណេះដឹងថ្មីៗនិងអភិវឌ្ឍជំនាញត្រូវបានបាត់បង់។

ថ្នាំនិងការពិពណ៌នាសង្ខេបរបស់ពួកគេ

វិធានការនៃការស្តារឡើងវិញបង្ហាញពីផលប៉ះពាល់លើការរំលាយអាហារមុខងារសរសៃឈាមត្រូវបានអនុវត្តក្នុងពេលដំណាលគ្នាជាមួយនឹងការព្យាបាលដោយថ្នាំប្រឆាំងនឹងជំងឺទឹកនោមផ្អែម។

ក្រុមថ្នាំខាងក្រោមត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា:

ធ្វើអោយប្រសើរឡើងនូវចរាចរឈាមនៅក្នុងជាលិកា
សារធាតុប្រឆាំងអុកស៊ីតកម្មសម្រាប់ការរំលាយអាហារត្រឹមត្រូវ - "Berlition", "Thioctacid",
neuroprotectors និងសារធាតុប្រឆាំងអុកស៊ីតកម្ម -“ Tiocetam” វាការពារកោសិកាពីផលប៉ះពាល់នៃកត្តាតក់ស្លុតកង្វះអុកស៊ីសែន។
វីតាមីនអា - ជួយកាត់បន្ថយអាការរោគ hypoxia ធ្វើឱ្យកោសិកាមានភាពធន់ទ្រាំទៅនឹងរ៉ាឌីកាល់សកម្ម។
វីតាមីន B -“ Milgamma”,“ Thiamine”,“ Pyridoxine” ពួកគេចូលរួមក្នុងការការពារសរសៃប្រសាទរួមចំណែកដល់ការជាសះស្បើយរបស់ពួកគេ។
ការរៀបចំសរសៃឈាម - Trental, វាស្តារលំហូរឈាមនៅកម្រិតនៃ capillaries, ត្រូវបានប្រើដើម្បីការពារការដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល។
ថ្នាំ vasoactive - "Stugeron", "Cavinton" ពួកគេពង្រីកសរសៃឈាមខួរក្បាលកាត់បន្ថយលទ្ធភាពនៃការកកឈាមដែលត្រូវបានគេប្រើជាញឹកញាប់ក្នុងការព្យាបាលនិងបង្ការបញ្ហាស្រួចស្រាវជាមួយនឹងលំហូរឈាមនៅក្នុងខួរក្បាល។

ជំងឺទឹកនោមផ្អែមរលាកខួរក្បាលគឺជាជំងឺរ៉ាំរ៉ៃដែលមានការវិវត្តទៅមុខឥតឈប់ឈរ។ ដំណើរទស្សនកិច្ចជាប្រចាំទៅកាន់អ្នកជំនាញខាងរោគសរសៃប្រសាទអ្នកជម្ងឺ endocrinologist វគ្គសិក្សាត្រឹមត្រូវនិងត្រឹមត្រូវនៃថ្នាំប្រឆាំងនឹងជំងឺទឹកនោមផ្អែមការព្យាបាលរូបភាពគ្លីនិកសរសៃប្រសាទនឹងធ្វើឱ្យសកម្មភាពរបស់រោគសាស្ត្រចុះខ្សោយ។

ការព្យាករណ៍និងផលវិបាកនៃជំងឺនេះ

ការព្យាករណ៍នៃការវិវត្តនៃភាពមិនស្រួលអាស្រ័យលើឥទ្ធិពលនៃកត្តាជាច្រើនលើរាងកាយ:

អាយុ
glycemia
ការត្រួតពិនិត្យជាទៀងទាត់
ជំងឺ concomitant
ភាពខ្សោយខួរក្បាលខ្សោយ
សមត្ថភាពរបស់អ្នកជំងឺក្នុងការអនុលោមតាមរបបអាហារការងារនិងការសំរាក។

ប្រសិនបើអ្នកជំងឺព្រងើយកន្តើយនឹងការព្យាបាលនាំឱ្យមានរបៀបរស់នៅដែលមិនមានការគ្រប់គ្រងជាលទ្ធផលពិការភាពមានការរីកចម្រើនជំនាញថែរក្សាខ្លួនឯងត្រូវបានបាត់បង់។

ការព្យាបាលត្រឹមត្រូវនឹងជួយរក្សាមុខងារខួរក្បាលអស់រយៈពេលជាច្រើនឆ្នាំដោយមិនមានការចុះខ្សោយធ្ងន់ធ្ងរ។ អ្នកជំងឺនឹងអាចបង្កើនសមត្ថភាពធ្វើការសមត្ថភាពក្នុងការរៀន។

នៅពេលការពន្យាពេលត្រូវបានពន្យារពេលការព្យាបាលជំងឺរលាកខួរក្បាលបានគំរាមកំហែងជាមួយនឹងផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរទាក់ទងនឹងប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទ:

ឈឺក្បាលប្រកាំងញឹកញាប់
រមួលក្រពើ
បញ្ហាចក្ខុវិស័យ។

បនា្ទាប់មកខួរក្បាលបាត់បង់មុខងារខ្លះដោយធ្វើឱ្យបាត់បង់ឯករាជ្យភាពនិងចាត់តាំងក្រុមពិការដល់អ្នកជម្ងឺ។

ជួនកាលភាពស្មុគស្មាញបង្កឱ្យមានបញ្ហាផ្លូវចិត្តធ្ងន់ធ្ងរនៅពេលដែលមានការភ័ន្តច្រឡំការមមើមមាយអាកប្បកិរិយាមិនគ្រប់គ្រាន់ការបាត់បង់ការតំរង់ទិសក្នុងលំហរពេលវេលាការបាត់បង់ការចងចាំកើតឡើង។

សេចក្តីសន្និដ្ឋាន

ជំងឺរលាកស្រោមខួរដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមមិនអាចព្យាបាលបានទេ។ វាអាចត្រូវបានរារាំងដោយសំណងមានស្ថេរភាពនៃជំងឺនេះ។ បញ្ឈប់ការវិវត្តមិនឯករាជ្យទេ។ ជំនួយវេជ្ជសាស្រ្តដែលមានជំនាញវិជ្ជាជីវៈនិងជម្រើសនៃវិធីសាស្រ្តសម្រាប់ការព្យាបាលនិងការជាសះស្បើយរួមគ្នាជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតត្រូវបានទាមទារ។ ការយកចិត្តទុកដាក់គ្រប់គ្រាន់ចំពោះសុខភាពរបស់អ្នកនឹងអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកដឹកនាំរបៀបរស់នៅពេញមួយជីវិតអស់រយៈពេលជាច្រើនឆ្នាំ។