តើធ្វើដូចម្តេចដើម្បីជៀសវាងការហឹង្សាក្នុងទឹកនោមផ្អែមជាមួយឱសថបុរាណ
មួយក្នុងចំនោមជំងឺវះកាត់ធ្ងន់ធ្ងរបំផុតគឺការរលាកស្រោមពូក។ នេះគឺជាជម្ងឺស្បែកដែលជារឿយៗត្រូវបានអមដោយការផ្លាស់ប្តូរពណ៌របស់ពួកគេទៅជាពណ៌ប្រផេះខ្មៅ / ខ្មៅ។ ជាមួយនឹងការព្យាបាលទាន់ពេលវេលានៃការរលាកស្រោមពូកឬការឆ្លងរាលដាលយ៉ាងទូលំទូលាយអ្នកជំងឺ ៣៤% បានស្លាប់និង ៦២% នៅតែជាជនពិការ។ ដើម្បីកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃលទ្ធផលបែបនេះអ្នកត្រូវដឹងពីរោគសញ្ញាដំបូងនៃជំងឺនេះហើយប្រសិនបើពួកគេត្រូវបានរកឃើញសូមពិគ្រោះជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតជាបន្ទាន់។
វាគួរតែត្រូវបានគេកត់សម្គាល់ថាការហៀរសំបោរអាចកើតឡើងនៅលើអវយវៈ (ជើងឬដៃ) នៅលើដងខ្លួនមុខនិងសរីរាង្គខាងក្នុងមួយចំនួន (សួតពោះវៀនខ្នែងពោះវៀនជាដើម) ។ ផ្នែកផ្សេងៗនៃរាងកាយត្រូវបានសម្គាល់ដោយប្រភេទផ្សេងៗគ្នានៃការរំលោភបំពាននិងរោគសញ្ញារបស់ពួកគេ។ នេះត្រូវតែត្រូវបានសម្គាល់, ចាប់តាំងពីវិធីសាស្រ្តនៃការព្យាបាលនិងការព្យាករណ៍ពឹងផ្អែកយ៉ាងខ្លាំងលើបញ្ហានេះ។
ចំណាត់ថ្នាក់
អាស្រ័យលើប្រភេទនៃការបំផ្លាញជាលិកាវាជាទម្លាប់ក្នុងការបែងចែកក្មេងទំនើងបួនប្រភេទ:
- ស្ងួតគឺជាទម្រង់អំណោយផលបំផុតនៃជំងឺដែលក្នុងនោះដំណើរការមិនរាលដាលដល់ជាលិកាជុំវិញនោះទេប៉ុន្តែនៅតែស្ថិតក្នុងផ្នែកដែលរងផលប៉ះពាល់ (ម្រាមដៃជើងក្រោមកំភួនដៃជាដើម) ។ ក្នុងករណីនេះសរីរាង្គមានរូបរាងលក្ខណៈ“ ម៉ាំមីម” - វាក្រាស់ក្រាស់គ្មានសំណើមមានស្នាមជ្រីវជ្រួញខ្លះ
- សើម - ប្រភេទនៃទំនើងដែលមានដំណើរការបញ្ចេញសម្លេងនៃការពុកផុយ។ តំបន់ដែលរងផលប៉ះពាល់ទន់បន្ទន់ហើមដោយសារហើមនិងទទួលបានក្លិនស្អុយ។
- ហ្គាស (សទិសន័យសម្រាប់ការឆ្លងមេរោគអាណាហ្សូប៊ីក / គ្មានខ្យល់) - ទោះបីជាការពិតដែលថាវាជាប្រភេទនៃការហួតហែងសើមក៏ដោយវាត្រូវបានញែកចេញជាទម្រង់ដាច់ដោយឡែក។ វាវិវឌ្ឍតែនៅក្នុងវត្តមាននៃអតិសុខុមប្រាណជាក់លាក់មួយចំនួន (ក្លូតូទីស្យា) ។ វាគឺជាអ្នកជំងឺដែលគំរាមកំហែងដល់អាយុជីវិតបំផុតព្រោះវារាលដាលយ៉ាងលឿនដល់ជាលិកាដែលមានសុខភាពល្អនិងបណ្តាលឱ្យមានការពុលធ្ងន់ធ្ងរ (ការពុលដោយជាតិពុល) នៃរាងកាយ។
- ដំបៅសម្ពាធ - ដំបៅនៃជាលិការទន់ (ជាលិកា subcutaneous និងស្បែកខ្លួនវា), ការអភិវឌ្ឍដោយសារតែសម្ពាធថេរនៅលើតំបន់មួយ។ តាមក្បួនវាកើតឡើងចំពោះអ្នកជំងឺដែលមិនផ្លាស់ប្តូរទីតាំងរបស់រាងកាយច្រើនដងក្នុងមួយថ្ងៃ។
ចំពោះកុមារដែលមានភាពស៊ាំចុះខ្សោយ (បន្ទាប់ពីឆ្លងរោគប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃជំងឺមួយផ្សេងទៀតដែលមានផ្ទុកមេរោគអេដស៍ពីកំណើត) ប្រភេទទី ៥ នៃក្មេងទំនើង -“ ម៉ាណា” ត្រូវបានសម្គាល់។ នេះគឺជាទម្រង់នៃការហៀរសំបោរសើមដែលក្នុងនោះជម្ងឺស្បែកមុខកើតឡើង៖ បបូរមាត់ថ្ពាល់អញ្ចាញធ្មេញជាលិកាខ្លាញ់។ តាមក្បួនវាមានគ្រោះថ្នាក់ដល់ជីវិត។
ប្រភេទនីមួយៗនៃរោគសាស្ត្រនេះមានមូលហេតុផ្ទាល់ខ្លួន។ ដោយដឹងពីពួកគេអ្នកអាចការពារការវិវត្តឬសង្ស័យថាមានជំងឺឱ្យបានទាន់ពេលវេលា។
ផ្ទុយពីជំនឿដ៏ពេញនិយមការចុកពោះអាចកើតឡើងមិនត្រឹមតែបន្ទាប់ពីមានរបួសដោយគ្រាប់កាំភ្លើងឬរបួសដៃជើងផ្សេងទៀតទេ។ វាក៏អាចត្រូវបានគេសង្កេតឃើញក្នុងអំឡុងពេលស្ទះ ("ស្ទះ") ដោយកំណកឈាមឬបន្ទះនៃនាវាផ្សេងៗការខូចខាតដល់សរសៃប្រសាទនៅចុងបំផុតក្នុងលទ្ធផលនៃការឆ្លងមួយចំនួន។ ល។ ដោយបានកំណត់មូលហេតុឱ្យបានទាន់ពេលវេលាមនុស្សម្នាក់អាចសន្មតនូវទម្រង់នៃជំងឺនេះហើយជ្រើសរើសការព្យាបាលដ៏ប្រសើរបំផុត។
មើល | មូលហេតុទូទៅបំផុត | តើសរីរាង្គណាខ្លះដែលទទួលរងផលប៉ះពាល់ញឹកញាប់ជាង? |
ស្ងួត |
|
|
សើម |
| សរីរាង្គខាងក្នុង៖
ភាពខ្លាំង (ភាគច្រើនជាញឹកញាប់ជើង) ។ |
ហ្គាស (សទិសន័យ - ការឆ្លងមេរោគអាណារ៉ូប៊ិកខ្យល់ឬឧស្ម័ន) | សាច់ដុំជាលិកា subcutaneous និងស្បែកនៅកន្លែងណាមួយនៃរាងកាយ។ តាមក្បួនមួយជំងឺចាប់ផ្តើមរាលដាលពីដៃឬជើង។ | |
ឈឺសម្ពាធ | សម្រាប់ការអភិវឌ្ឍនៃគ្រែពេញលេញការដាក់សម្ពាធលើជាលិកា ៦០-៧០ ម៉ោងគឺគ្រប់គ្រាន់ហើយ។ គ្រោះថ្នាក់ដ៏ធំមួយនៃការកកើតរបស់វាគឺអ្នកជំងឺដែលមានរោគសាស្ត្រដូចខាងក្រោមៈ
| ជាលិការទន់នៅក្នុងប្រហោងឆ្អឹងខ្នងឆ្អឹងត្រគាកសន្លាក់ស្មា។ |
ណូម៉ា | ទំរង់រោគហឺតនេះកើតឡើងជាសំខាន់ចំពោះកុមារដែលចុះខ្សោយដោយសារការឆ្លង។ តាមក្បួនទាំងនេះគឺជាជំងឺកញ្ជ្រិលជំងឺរលាកស្រោមខួរក្បាលឬរោគកញ្ជ្រិល។ | ជាលិកាថ្ពាល់បបូរមាត់អញ្ចាញធ្មេញនិងចន្លោះកោសិកាជ្រៅនៃមុខ។ |
នៅពេលធ្វើការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យរោគសញ្ញានៃការរំលោភបំពានដែលអ្នកជំងឺត្អូញត្អែរគួរតែត្រូវយកមកពិចារណាផងដែរ។ ពួកគេត្រូវបានកំណត់ដោយទម្រង់នៃជំងឺនិងជួយក្នុងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យក្នុងកំឡុងពេលធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យដំបូង។
ដោយអាស្រ័យលើប្រភេទនៃការហឹង្សារោគសញ្ញាក្នុងតំបន់ (ការផ្លាស់ប្តូរអវយវៈ) ឬសញ្ញានៃការស្រវឹង (សីតុណ្ហភាពភាពទន់ខ្សោយស្មារតីខ្សោយ។ ល។ ) អាចឈានដល់កំរិតដំបូង។ សមត្ថភាពនៃទម្រង់ផ្សេងៗគ្នាដើម្បីរាលដាលដល់ជាលិកាជុំវិញក៏ខុសគ្នាខ្លាំងដែរ។ ចំណុចទាំងនេះត្រូវតែយកមកពិចារណានៅពេលជ្រើសរើសវិធីព្យាបាលនិងល្បឿនរបស់វាដូចក្នុងករណីខ្លះការពន្យាពេលច្រើនម៉ោងអាចបណ្តាលឱ្យស្លាប់បាន។
រោគសញ្ញានៃការស្ងួតហួតហែង
ចាប់តាំងពីទម្រង់នេះមានការរីកចម្រើនដោយសារតែកង្វះអាហារូបត្ថម្ភនៃដៃឬជើងសញ្ញានៃការបរាជ័យនៃឈាមរត់បានលេចឡើងនៅកន្លែងដំបូង។ ទាំងនេះរួមមានៈ
- អារម្មណ៍នៃ“ លូនវារ”,“ ពន់ពេក” នៅលើអវយវៈឬផ្នែកដែលរងផលប៉ះពាល់ (ម្រាមដៃជើង / ដៃ, កំភួនដៃ / ជើងក្រោម។ ល។ ) ។ ប្រហែលជារូបរាងនៃការឈឺចាប់នៃធម្មជាតិស្រួចស្រាវដែលខ្សោយខ្លះនៅពេលសម្រាក។
- ភាពទន់ខ្សោយនៅក្នុងអវយវៈ។ តាមក្បួនវាបង្ហាញរាងវានៅក្រោមបន្ទុក (ដើរយូររត់ឡើងជណ្តើរ - សម្រាប់ជើងកដៃកដៃដឹកវត្ថុធ្ងន់ ៗ - សម្រាប់ដៃ)
- ផល្ល័រនិងត្រជាក់នៃតំបន់ស្បែកដែលខ្វះលំហូរឈាមសរសៃឈាម។
- ហ្គ្រេនឌ្រីននៃចុងទាបបំផុតជារឿយៗត្រូវបាននាំមុខដោយការឈ្លោះប្រកែកគ្នា "មិនច្បាស់" ។
តើធ្វើដូចម្តេចដើម្បីកំណត់កង្វះការផ្គត់ផ្គង់ឈាម? ដើម្បីធ្វើដូចនេះវាគ្រប់គ្រាន់ហើយក្នុងការដឹងពីបច្ចេកទេសសាមញ្ញមួយចំនួនសម្រាប់អវយវៈ:
- លើកដៃឡើងលើក្បាលរបស់អ្នកហើយពត់ដៃរបស់អ្នកឆ្លាស់គ្នា។ ប្រសិនបើភាពពិសេសនៃសរសៃឈាមខ្សោយអន់ថយនិងខ្សោយនៅអវយវៈនោះអារម្មណ៍នៃ“ លូនចេញចូល” ហើយការឈឺចាប់នឹងលេចចេញមក។
- និយាយកុហកនៅលើខ្នងរបស់អ្នកលើកជើងត្រង់នៅមុំ 40-45 ប្រហែល។ រោគសញ្ញាស្រដៀងគ្នានឹងលេចឡើង។ ដូចគ្នានេះផងដែរ, អ្នកជំងឺមិនអាចកាន់អវយវៈនៅក្នុងទីតាំងនេះបានយូរជាង 20-25 វិនាទី។ ដូច្នេះវាអាចធ្វើទៅបានដើម្បីសង្ស័យដំណាក់កាលដំបូងនៃការរំលោភបំពាននៃចុងទាបឬលទ្ធភាពនៃការអភិវឌ្ឍរបស់វា។
ទាំងនេះគឺជាមធ្យោបាយងាយស្រួលបំផុតដើម្បីវាយតម្លៃស្ថានភាពនៃសរសៃឈាម។ ពួកគេមិនមានភាពត្រឹមត្រូវគ្រប់គ្រាន់ទេទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយពួកគេអាចកំណត់កង្វះនៃការផ្គត់ផ្គង់ឈាមសូម្បីតែនៅផ្ទះក៏ដោយ។
ជាមួយនឹងការស្ទះសរសៃឈាមពេញលេញរោគសញ្ញាទាំងនេះត្រូវបានជំនួសយ៉ាងឆាប់រហ័សដោយសញ្ញានៃជំងឺសរសៃប្រសាទ (necrosis) ។ អវយវៈទទួលបានរូបរាងលក្ខណៈដែលអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃ "ក្មេងទំនើងស្ងួត" ។ ភាគច្រើនការផ្លាស់ប្តូរខាងក្រោមត្រូវបានកត់សម្គាល់:
- ការធ្វើឱ្យស្បែកកាន់តែខ្មៅឡើង - អ្នកគួរតែយកចិត្តទុកដាក់លើពណ៌ព្រោះទម្រង់ផ្សេងទៀតនៃជំងឺនេះត្រូវបានកំណត់ដោយពណ៌ខៀវខ្ចីឬពណ៌បៃតង - ពណ៌បៃតង (លើកលែងតែពណ៌) ។
- ការកាត់បន្ថយទំហំនៃអវយវៈដែលមានរោគរលាកខួរក្បាល។ រោគសញ្ញានេះងាយនឹងរកឃើញដោយវាស់ដៃឬជើងជាផ្នែកស៊ីមេទ្រី។
- ភាពស្ងួតធ្ងន់ធ្ងរនៅក្នុងតំបន់ដែលរងផលប៉ះពាល់និងកង្វះញើស។
- ជាលិកាប្រែជាក្រាស់ដោយសារការបាត់បង់ជាតិទឹក។
- ការលូតលាស់សក់និងក្រចកនៅផ្នែកដែលស្លាប់នឹងឈប់។
អ្នកជំងឺមិនមានអារម្មណ៍ឈឺចាប់ទេព្រោះចុងសរសៃប្រសាទស្លាប់ដោយរោគហួតហែងស្ងួតរួមជាមួយជាលិកាដទៃទៀត។ រោគសញ្ញានៃធម្មជាតិទូទៅ (សីតុណ្ហភាពវិលមុខការបាត់បង់ / ថយចុះចំណង់អាហារចង្អោរជាដើម) មិនត្រូវបានគេប្រកាសទេព្រោះរាងកាយរារាំងជាតិពុលមិនឱ្យចូលក្នុងចរន្តឈាមនិងការរាលដាលនៃជំងឺ។ ដោយសារតែបញ្ហានេះព្រំដែនរវាងតំបន់ដែលមានសុខភាពល្អនិងខូចខាតអាចត្រូវបានតាមដានយ៉ាងច្បាស់។
ក្នុងករណីដ៏កម្រផ្នែកមួយនៃការហៀរសំបោរស្ងួតអាចបំបែកខ្លួនពីអវយវៈដោយឯករាជ្យដែលស្មើនឹងការងើបឡើងវិញរបស់អ្នកជំងឺ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយអ្នកមិនគួរពឹងផ្អែកលើលទ្ធផលនេះទេហើយរង់ចាំការបំបែកនៃការផ្តោតអារម្មណ៍ខាងរោគសាស្ត្រ។ ប្រសិនបើអ្នករកឃើញរោគសញ្ញាដំបូងអ្នកគួរតែពិគ្រោះជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតជាបន្ទាន់ដែលនឹងកំណត់វិធីសាស្ត្រល្អបំផុត។
រោគសញ្ញានៃក្មេងទំនើងសើម
លក្ខណៈពិសេសប្លែកនៃរោគហួតហែងសើមគឺថាវាអាចប៉ះពាល់មិនត្រឹមតែអវយវៈប៉ុណ្ណោះទេប៉ុន្តែថែមទាំងសរីរាង្គខាងក្នុងទៀតផង។ ក្នុងករណីនេះរោគសញ្ញាក្នុងតំបន់និងប្រតិកម្មទូទៅចំពោះការឆ្លងកើតឡើង។ នេះគឺដោយសារតែវត្តមាននៃអតិសុខុមប្រាណ putrefactive ដែលអវត្តមាននៅពេលស្ងួត។ ពួកវាបំផ្លាញជាលិកាមនុស្សបន្តិចម្តង ៗ បញ្ចេញជាតិពុលចូលទៅក្នុងឈាម។ តាមក្បួនមួយជំងឺនេះរីករាលដាលយឺត ៗ ដល់តំបន់ដែលមានសុខភាពល្អដូច្នេះវាមានការព្យាករណ៍អំណោយផលជាងជំងឺហឺត។
ការបង្ហាញតាមមូលដ្ឋាន
រោគសញ្ញាទូទៅបំផុតនៃការហើមពោះសើមគឺ៖
- ផ្លាស់ប្តូរពណ៌នៃជាលិការទៅជាពណ៌ខៀវខ្ចីឬពណ៌ស្វាយងងឹត។ ក្នុងពេលជាមួយគ្នានេះមិនមានព្រំដែនច្បាស់លាស់រវាងតំបន់ដែលមានសុខភាពល្អនិងរងផលប៉ះពាល់ទេព្រោះរាងកាយមិនអាចបញ្ឈប់ការរីករាលដាលនៃអតិសុខុមប្រាណ។ តំបន់ផ្លាស់ប្តូរអាចត្រូវបានរកឃើញដោយសញ្ញាដូចខាងក្រោមៈក្រហមឡើងស្បែកឡើងសីតុណ្ហភាពក្នុងតំបន់និងវត្តមានឈឺចាប់។
- ក្លិននៃការពុកផុយពីតំបន់ដែលរងផលប៉ះពាល់,
- ការហើមនិងភាពរឹងមាំនៃផ្នែកដែលឆ្លងនៃដៃ / ជើង,
- ការឈឺចាប់ស្រួចស្រាវថេរនៅក្នុងអវយវៈឆ្លងដែលកើតឡើងដោយសារតែការរលាកនៃឧបករណ៍ទទួលដែលនៅជុំវិញជាលិកាកក។
- បន្ថយសីតុណ្ហភាពនៃកន្លែងស្លាប់។
រោគសញ្ញាស្រដៀងគ្នានេះនឹងកើតឡើងជាមួយណូម។
ហ្គ្រេនរីន "ជើងទឹកនោមផ្អែម"។ ចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលពិបាកក្នុងការព្យាបាលមុខងាររបស់នាវាត្រូវបានរំខាន។ ការបង្ហាញធម្មតាគឺកង្វះការផ្គត់ផ្គង់ឈាមដល់ជើងដែលជាហេតុធ្វើឱ្យការឆ្លងងាយជ្រាបចូលទៅក្នុងមុខរបួសណាមួយ។ ដោយសារដំណើរការនៃការការពារក៏ខ្សោយអ្នកជំងឺអាចវិវត្តទៅជារោគសញ្ញានៃការហើមពោះ។
ដើម្បីបងា្ករលទ្ធផលនេះសូម្បីតែស្នាមរបួសតូចៗគួរតែត្រូវបានព្យាបាលដោយដំណោះស្រាយថ្នាំសំលាប់មេរោគ (Fukortsin, បៃតងភ្លឺជាដើម) និងថ្នាំព្យាបាល (Levomekol) ។ បំណះបាក់តេរីឬការស្លៀកពាក់ក៏ត្រូវបានទាមទារផងដែរ។ ប្រសិនបើគ្មានការប្រសើរឡើងទេត្រូវបានគេសង្កេតឃើញក្នុងរយៈពេល 2 ថ្ងៃសូមពិគ្រោះជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិត។
ដំបៅសើមនៃសរីរាង្គខាងក្នុងបង្ហាញរាងវាតាមរបៀបផ្សេងៗគ្នាអាស្រ័យលើការធ្វើមូលដ្ឋានីយកម្ម។ បច្ចុប្បន្នអ្នកដែលទទួលរងផលប៉ះពាល់ច្រើនជាងគេគឺសួតពោះវៀននិងប្លោកនោម។ រោគសញ្ញាខាងក្រោមនេះគឺជាលក្ខណៈរបស់ពួកគេ៖
សរីរាង្គដែលរងផលប៉ះពាល់ | រោគសញ្ញាលក្ខណៈ |
សួត | |
ឧបសម្ព័ន្ធ | ការរលាកខ្នែងពោះវៀនសើមនៃជំងឺរលាកខ្នែងពោះវៀនតែងតែកើតមានមុនដោយការរលាកខ្នែងពោះវៀនស្រួចស្រាវដែលបង្ហាញរោគសញ្ញាដូចខាងក្រោម៖
ការវិវឌ្ឍន៍នៃជំងឺរលាកបំពង់កនឹងត្រូវបានបង្ហាញដោយការបាត់ខ្លួនជាបណ្តោះអាសន្ននៃការឈឺចាប់ (រយៈពេល 3-8 ម៉ោង) ហើយបន្ទាប់មកការកើនឡើងគួរឱ្យកត់សម្គាល់។ ការបង្ហាញបន្ថែម៖
|
ពោះវៀន |
|
ក្រពះនោម | រោគសញ្ញាគឺប្រហាក់ប្រហែលនឹងជំងឺរលាកពោះវៀនអញ្ចាញធ្មេញដោយសារជំងឺរលាកប្រមាត់ក្នុងពោះច្រើនតែមានភាពស្មុគស្មាញដោយសារជំងឺរលាកស្រោមបេះដូង (ការឆ្លងមេរោគលើ peritoneum) ។ |
រោគសញ្ញាទូទៅ
ដោយមិនគិតពីទីតាំងនៃការហើមពោះសើមអ្នកជំងឺតែងតែមានរោគសញ្ញាទូទៅ។ ពួកវាវិវឌ្ឍន៍ដោយសារតែការពុលរាងកាយដោយសារផលិតផលខ្ជះខ្ជាយនៃអតិសុខុមប្រាណដែលមិនដំណើរការ។ រោគសញ្ញាមិនជាក់លាក់ទេព្រោះវាកើតឡើងនៅក្នុងជំងឺឆ្លងធ្ងន់ធ្ងរបំផុត។ ភាគច្រើនជាញឹកញាប់ចំពោះអ្នកជំងឺបានសង្កេតឃើញ៖
- ការបង្កើនសីតុណ្ហភាពដល់ ៣៨-៣៩ អង្សាសេដោយមានអាការៈហើមពោះនៃសរីរាង្គនៃពោះការកើនឡើងរហូតដល់ ៤០ អង្សាសេគឺអាចធ្វើទៅបានដោយសារតែការវិវត្តនៃជំងឺរលាកស្រោមបេះដូង។
- ភាពទន់ខ្សោយ
- បាត់បង់ / បាត់បង់ចំណង់អាហារ
- ចង្អោរវិលមុខនិងវិលមុខ
- បង្កើនញើស
- ចំពោះកុមារអាយុក្រោម ៦ ឆ្នាំការប្រកាច់អាចនឹងកើតមានព្រោះប្រព័ន្ធភាពស៊ាំរបស់ពួកគេមិនអាចទប់ទល់នឹងជំងឺធ្ងន់ធ្ងរបាន។
ចំពោះមនុស្សវ័យចំណាស់រោគសញ្ញាទាំងនេះអាចត្រូវបានគេបញ្ចេញតិចជាងមុនព្រោះរាងកាយរបស់ពួកគេមិនអាចឆ្លើយតបគ្រប់គ្រាន់ចំពោះការឆ្លងបាន។
រោគសញ្ញារបស់អាណាហឺប៊ីកហ្គីរីន
ទំរង់ធ្ងន់ធ្ងរបំផុតនៃជំងឺនេះគឺក្មេងទំនើងដែលមិនមានខ្យល់ឬហៀរសំបោរ។ ភាពខុសគ្នាសំខាន់រវាងទំរង់នេះនិងសើមមួយគឺថាការបង្ករោគមិនកើតឡើងជាមួយអតិសុខុមប្រាណ putrefactive ធម្មតានោះទេប៉ុន្តែជាមួយក្លូតូស្យា - បាក់តេរីបង្កើតជាឧស្ម័ន anaerobic ។ ពួកគេអាចរស់នៅដោយគ្មានខ្យល់អាកាសដូច្នេះពួកគេលូតលាស់បានល្អនៅលើជាលិកាដែលងាប់និងក្នុងដំបៅបិទជិត។ ដោយសារតែការបញ្ចេញនូវជាតិពុលដ៏គ្រោះថ្នាក់មួយចំនួនធំក្លូក្លាទីនបំផ្លាញសាច់ដុំជាលិកាខ្លាញ់និងស្បែកនៅជុំវិញតំបន់នៃការលូតលាស់របស់វា។ អតិសុខុមប្រាណរាលដាលយ៉ាងលឿនលើអវយវៈដែលឆ្លងហើយបណ្តាលឱ្យមានការស្រវឹងធ្ងន់ធ្ងរ។
តំបន់បណ្តាញដែលត្រូវបានឆ្លងដោយការរំលោភបំពានកាយសម្ព័ន្ធមានរូបរាងលក្ខណៈ:
- ស្បែកត្រជាក់ស្លេក។ ប្រហែលជារូបរាងនៃចំណុចពណ៌ខៀវឬក្រហមនៅជុំវិញមុខរបួស,
- ការហើមជាលិកាធ្ងន់ធ្ងរដែលកំពុងកើនឡើងឥតឈប់ឈរ។ នៅពេលធ្វើការស៊ើបអង្កេតអវយវៈអវយវៈមានភាពជាប់លាប់។
- អង្គធាតុរាវពពកដែលមានក្លិនទារកពណ៌បៃតងឬពណ៌ត្នោតអាចត្រូវបានបំបែកចេញពីមុខរបួស។
- ប្រសិនបើសាច់ដុំអាចមើលឃើញនៅត្រង់មុខរបួសនោះវាមើលទៅដូចជា“ សាច់ឆ្អិន”៖ សសស្លេកស្លេកនិងសរសៃ។
- មានអារម្មណ៍ថាមានជើង / ដៃឆ្លងមេរោគមនុស្សម្នាក់អាចមានអារម្មណ៍ថា“ ក្អែក” ដែលជាលក្ខណៈរបស់ក្មេងទំនើងដែលមិនចង់ធ្វើ។
ជាមួយនឹងការឆ្លងមេរោគ anaerobic រោគសញ្ញាទូទៅតែងតែលេចធ្លោជាងការបង្ហាញក្នុងតំបន់។ តាមក្បួនវាត្រូវបានគេបញ្ចេញជាតិស្រវឹងដែលនាំឱ្យមានការស្លាប់របស់អ្នកជំងឺ។ ការបង្ហាញជាធម្មតានៃការពុលរាងកាយជាមួយនឹងជាតិពុលនៃក្លូតូទីសគឺ៖
- ភាពទន់ខ្សោយធ្ងន់ធ្ងរចំពោះអាឌីណាមី (អ្នកជំងឺមិនអាចកម្រើកបាន)
- សីតុណ្ហភាពកើនឡើងដល់ ៣៩-៤១ оС,
- ការរំលោភលើការគេងនិងស្មារតី (ការភ្លេចភ្លាំងអាចធ្វើទៅបាន),
- ចង្អោរនិងក្អួតថេរបន្ទាប់ពីការសង្គ្រោះមិនកើតឡើង
- សម្ពាធឈាមភាគច្រើនធ្លាក់ចុះក្រោម ១០០/៧០ ម។ ម។ ហ។ ការថយចុះ ៣០ ម។ ម។ ម។ ហ។ គឺជាសញ្ញាមិនអំណោយផល។
- Tachycardia - ជីពចរកើនឡើងដល់ 100-120 ចង្វាក់ / នាទី។ អ្នកជំងឺអាចមានអារម្មណ៍ថាមានចង្វាក់បេះដូង។
ការបំផ្លាញតម្រងនោមថ្លើមនិងខួរក្បាលដោយសារជាតិពុលក្នុងអតិសុខុមប្រាណក៏អាចកើតមានដែរ។ ប្រសិនបើវិធានការដើម្បីធ្វើឱ្យប្រសើរឡើងនូវស្ថានភាពរបស់អ្នកជំងឺមិនត្រូវបានអនុវត្តឱ្យបានទាន់ពេលវេលានោះលទ្ធភាពនៃការស្លាប់ពីការឆ្លងមេរោគ anaerobic គឺខ្ពស់បំផុត។
រោគសញ្ញានៃគ្រែ
ការស្លាប់នៃជាលិកាជាមួយនឹងទម្រង់នេះមានការរីកចម្រើនបន្តិចម្តង ៗ ។ នៅដំណាក់កាលដំបូងនៃជំងឺស្បែកដែលស្ថិតនៅក្រោមសម្ពាធថេរក្លាយជាស្លេក។ សីតុណ្ហភាពនិងភាពប្រែប្រួលនៃការឈឺចាប់ត្រូវបានកាត់បន្ថយបន្តិច។ បន្ទាប់ពី 2-3 ថ្ងៃ, ការហើមជាលិកាលេចឡើង។ ការធ្វើឱ្យខ្មៅនៃតំបន់តូចៗគឺអាចធ្វើទៅបានដែលនេះជាសញ្ញាគួរឱ្យទុកចិត្តនៃការរីករាលដាលនៃក្មេងទំនើង។
ប្រសិនបើការព្យាបាលលើគ្រែឱ្យបានគ្រប់គ្រាន់មិនត្រូវបានអនុវត្តទេការបង្ករោគនឹងចូលរួមក្នុងរយៈពេលពីរបីថ្ងៃ។ នេះនាំឱ្យមានការលេចឡើងនូវរោគសញ្ញាទូទៅដូចជាសីតុណ្ហភាព 38-39 អង្សាភាពទន់ខ្សោយចង្អោរ / ក្អួតកើនឡើងបែកញើស។
ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃដំបៅនៃចុងទាបបំផុត
ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនេះអាចត្រូវបានធ្វើឡើងតែលើមូលដ្ឋាននៃពាក្យបណ្តឹងរបស់អ្នកជំងឺនិងលទ្ធផលនៃការពិនិត្យ។ វិធានការវិនិច្ឆ័យរោគបន្ថែមត្រូវបានអនុវត្តដើម្បីវាយតម្លៃស្ថានភាពរបស់អ្នកជំងឺឬកំណត់ប្រភេទមីក្រូនិងភាពប្រែប្រួលរបស់វាចំពោះអង់ទីប៊ីយ៉ូទិក។ ក្នុងករណីដំបូងអនុវត្ត៖
- KLA (ការធ្វើតេស្តឈាមគ្លីនិក) - ការកើនឡើងនៃ ESR (ច្រើនជាង ២០) និងចំនួនកោសិកាឈាមស (ច្រើនជាង ១០ * ១០ ៩ / លី) ។ ការថយចុះចំនួននៃ leukocytes (តិចជាង ៤ * ១០ ៩ / លី) គឺជាសញ្ញាអាក្រក់មួយព្រោះវាបង្ហាញពីអភ័យឯកសិទ្ធិរបស់អ្នកជំងឺគឺមិនមានលក្ខណៈគ្រប់គ្រាន់ទេ។
- ការវិភាគជីវគីមីនៃឈាមសរសៃឈាមវ៉ែន - ការកើនឡើងនៃមាតិកាប្រូតេអ៊ីន C-reactive (ច្រើនជាង 10 មីលីក្រាម / លីត្រ) ។ ការកើនឡើងបរិមាណ Creatinine (ច្រើនជាង ១១០ mmol / L) និងអ៊ុយ (ច្រើនជាង ៨ មីល្លីម / លី) ដែលមានអាការៈក្មេងទំនើងគឺជារោគសញ្ញាមិនអំណោយផលព្រោះវាអាចបង្ហាញពីការចាប់ផ្តើមនៃការខ្សោយតំរងនោម។
- ការវិភាគគ្លីនិកទឹកនោម - ការផ្លាស់ប្តូរតែជាមួយ anaerobic ។ រូបរាងនៃជាតិប្រូតេអ៊ីនឬគ្លុយកូស។ ការថយចុះដង់ស៊ីតេទឹកនោម (តិចជាង ១០១៥) កម្រិត creatinine (តិចជាង ០.៥ ក្រាម / ថ្ងៃ) និងអ៊ុយ (តិចជាង ២០ ក្រាម / ថ្ងៃ) នឹងបង្ហាញពីការវិវត្តនៃជំងឺខ្សោយតម្រងនោម។
ដើម្បីកំណត់ថាតើបាក់តេរីប្រភេទណាខ្លះដែលស្ថិតនៅក្នុងមុខរបួសសូមធ្វើឱ្យមានក្លិនបាក់តេរីពីតំបន់ដែលមានមេរោគ។ តាមក្បួនមួយលទ្ធផលរបស់វាអាចត្រូវបានរកឃើញមិនលឿនជាងមួយសប្តាហ៍ក្រោយមក។
ប្រសិនបើមិនមានលទ្ធភាពកំណត់ប្រភេទនៃការក្រហាយទ្រូង (ឧទាហរណ៍សើមឬស្វាហាប់) ដោយការពិនិត្យនោះកាំរស្មីអ៊ិចនៃអវយវៈឆ្លងត្រូវបានអនុវត្ត។ ប្រសិនបើពពុះឧស្ម័នអាចមើលឃើញនៅក្នុងរូបភាពនេះគឺជាការបញ្ជាក់ដែលអាចទុកចិត្តបាននៃដំណើរការអាណារ៉ូប៊ិក។
ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃសរីរាង្គខាងក្នុង
បញ្ជាក់ពីការរំលោភបំពានលើកុមារដោយការរៀបចំបែបនេះតាមក្បួនមិនអាចធ្វើទៅបានទេជាមួយនឹងទិន្នន័យនៃការស្ទង់មតិនិងអធិការកិច្ច។ ករណីលើកលែងមួយត្រូវបានរឹតត្បិតក្លនលូន។ សម្រាប់ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យដូចខាងក្រោមៈ
សរីរាង្គដែលរងផលប៉ះពាល់ | នីតិវិធីវិនិច្ឆ័យរោគ |
ងាយស្រួល |
|
ពោះវៀន | ប្រសិនបើការរលាកបំពង់កមិនត្រូវបានបង្កឡើងដោយការរំលោភលើក្លនលូននោះវិធីព្យាបាលដោយចក្ខុវិទ្យាជួយធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យបាន៖
|
ឧបសម្ព័ន្ធ | តាមក្បួនមួយការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យឧបករណ៍នៃការរំលោភបំពានលើរោគរលាកខ្នែងពោះវៀននៃជំងឺរលាកខ្នែងពោះវៀនឬក្រពះនោមមិនត្រូវបានអនុវត្តទេ។ នេះដោយសារតែការពិតដែលថាជំងឺរលាកទងសួត / រលាកខ្នែងពោះវៀនស្រួចស្រាវក្នុងករណីភាគច្រើនមានវគ្គសិក្សាលក្ខណៈ:
ក្នុងករណីភាគច្រើនអ្នកជំងឺត្រូវបានព្យាបាលតែនៅដំណាក់កាលទីបីប៉ុណ្ណោះនៅពេលដែលពួកគេវិវត្តទៅជាជំងឺរលាកស្រោមពោះ។ |
ក្រពះនោម |
ដោយបានធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថា "ក្មេងទំនើង" អ្នកជំងឺត្រូវបានបញ្ជូនទៅមន្ទីរពេទ្យភ្លាមៗនិងបន្តការព្យាបាលស្មុគស្មាញ។
ការព្យាបាលដោយប្រើហ្គ្រេនរីន
ការវះកាត់គឺជាមធ្យោបាយតែមួយគត់ដើម្បីបំបាត់ការហើមពោះនៅក្នុងដៃ / ជើង។ នៅក្នុងទំរង់ស្ងួតនិងសើមតាមក្បួនមួយការកាត់ចេញផ្នែកដែលរងផលប៉ះពាល់ (ដៃជើងជើងជាដើម) ត្រូវបានអនុវត្ត។ វត្តមាននៃរោគសញ្ញាធ្ងន់ធ្ងរនៃការស្រវឹងគឺជាការចង្អុលបង្ហាញសម្រាប់ការចាក់បញ្ចូលតាមសរសៃឈាមវ៉ែនតាអ៊ីល (ដំណោះស្រាយរបស់រីនរឺសូដ្យូមក្លរីត 0,9%) និងការតែងតាំងថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិច។ ការព្យាបាលដោយប្រើថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចគួរតែគ្របដណ្តប់លើប្រភេទផ្សេងៗនៃបាក់តេរីព្រោះវាស្ទើរតែមិនអាចទៅរួចទេក្នុងការកំណត់កត្តាបង្ករោគនៅដំណាក់កាលដំបូង។
បើអាចធ្វើបានគ្រូពេទ្យព្យាយាមរក្សាដៃឬជើងដែលឆ្លង។ ការព្យាបាលដោយគ្មានការកាត់ចោលនូវទំនើងឧស្ម័នហ្គាសដែលភាគច្រើនមានទីតាំងនៅចុងទាបបំផុតត្រូវបានអនុវត្តបន្តិចម្តង ៗ ។ ដល់ទីបញ្ចប់នេះជាលិកាដែលងាប់ទាំងអស់នៅក្នុងមុខរបួសត្រូវបានយកចេញ។ ប្រតិបត្ដិការត្រូវបានបំពេញបន្ថែមដោយការវែកញែក "ច្រូត" - ផ្នែកបណ្តោយនៃស្បែកនិងជាលិកា adipose ដើម្បីធានាលំហូរខ្យល់ថេរ។ នីតិវិធីនេះជួយកាត់បន្ថយការលូតលាស់និងការរីករាលដាលនៃអតិសុខុមប្រាណដែលមិនមានសកម្មភាព។ លើសពីនេះទៀតថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចជាច្រើន, សេរ៉ូមប្រឆាំងនឹងក្មេងទំនើងនិងការចាក់បញ្ចូលក្នុងសរសៃឈាមវ៉ែនតា (រហូតដល់ 4-5 លីត្រ / ថ្ងៃ) ត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា។
ជាមួយនឹងភាពមិនមានប្រសិទ្ធភាពនៃវិធានការខាងលើការព្យាបាលនៃការរំលោភបំពានលើអវយវៈក្រោម (ឬខាងលើ) ត្រូវបានអនុវត្តដោយការកាត់ចេញ។ នីតិវិធីនេះអាចត្រូវបានអនុវត្តតែមុនពេលការឆ្លងរាលដាលដល់រាងកាយ។
ជំងឺកាចសាហាវនៃសរីរាង្គខាងក្នុងត្រូវបានព្យាបាលតាមគោលការណ៍ស្រដៀងគ្នា៖
- ជាលិកាដែលងាប់ (ផ្នែកនៃសួតក្រពះនោមឬឧបសម្ព័ន្ធ) ត្រូវបានយកចេញ
- លុបបំបាត់រោគសញ្ញានៃការស្រវឹង (ដោយការចាក់បញ្ចូលតាមសូលុយស្យុងក្លរីន / សូដ្យូមក្លរួ)
- ថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចមួយចំនួនត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា។
ការព្យាករណ៍សម្រាប់អ្នកជំងឺអាស្រ័យលើពេលវេលានៃការព្យាបាលស្ថានភាពនៃរាងកាយនិងល្បឿននៃការឆ្លង។
ទោះបីជាការពិតដែលថាការព្យាករណ៍សម្រាប់ទំរង់ស្ងួតនិងសើមគឺមានលក្ខណៈអំណោយផលក៏ដោយពួកគេច្រើនតែនាំឱ្យមានពិការភាពរបស់អ្នកជំងឺដោយសារតែការកាត់ចោលនូវជំងឺហឺត។ ការលើកលែងគឺមីណាដែលដំណើរការដោយការស្រវឹងធ្ងន់ធ្ងរហើយនាំឱ្យមានលទ្ធផលអាក្រក់ដល់ទៅ ៩០-៩៥% ។
ទំរង់ឧស្ម័នកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរព្រោះវាអាចជះឥទ្ធិពលបន្ថែមដល់សរីរាង្គខាងក្នុង។យោងតាមស្ថិតិការស្លាប់កើតឡើងក្នុង 30-40% នៃករណី។
ហ្គ្រេនរីននៃខ្នែងពោះវៀននិងក្រពះនោមដោយមានការព្យាបាលគ្រប់គ្រាន់ស្ទើរតែបញ្ចប់ដោយសុវត្ថិភាព។ ជាអកុសលការខូចខាតដល់តំបន់ពោះវៀនបន្សល់ទុកនូវដានមិនល្អសម្រាប់ជីវិតរបស់អ្នកជំងឺព្រោះបន្ទាប់ពីការវះកាត់វាចាំបាច់ត្រូវតាមដានរបបអាហារសម្រាប់ជីវិតជាប្រចាំ (១ ដងក្នុងរយៈពេល ២-៣ ឆ្នាំ) ឆ្លងកាត់ការពិនិត្យសុខភាពជាមួយគ្រូពេទ្យឯកទេសខាងក្រពះនិងលេបថ្នាំមួយចំនួន។
ជំងឺសរសៃប្រសាទសួតបណ្តាលឱ្យស្លាប់ក្នុង 25-30% នៃករណី។ បន្ទាប់ពីប្រតិបត្ដិការដ៏ធំមួយ (ការដកយកចេញនៃ lobe ឬសួតទាំងមូល) រោគសញ្ញានៃការបរាជ័យផ្លូវដង្ហើម (ដង្ហើមខ្លី) អាចនៅតែមាននិងជំងឺឆ្លងនៃជាលិកាសួតញឹកញាប់។
តើមានមនុស្សប៉ុន្មាននាក់រស់នៅជាមួយក្មេងទំនើងដែលបានជាសះស្បើយទាំងស្រុង? តាមក្បួនមួយជំងឺនេះមិនប៉ះពាល់ដល់អាយុកាលអាយុជីវិតទេ - មានតែគុណភាពរបស់វាប៉ុណ្ណោះ។
ហ្គ្រេនរីនគឺជាជំងឺមួយដែលជារឿយៗនាំឱ្យមានការស្លាប់ឬពិការសូម្បីតែការព្យាបាលឱ្យបានគ្រប់គ្រាន់។ លទ្ធភាពកាន់តែច្រើននៃលទ្ធផលអាក្រក់ (ស្លាប់) ចំពោះអ្នកជំងឺកុមារនិងជាមួយនឹងការព្យាបាលយឺតទៅវេជ្ជបណ្ឌិត។ ជំងឺនេះងាយការពារជាងការព្យាបាល។ ដើម្បីធ្វើដូចនេះវាគ្រប់គ្រាន់ក្នុងការព្យាបាលមុខរបួសដោយប្រើថ្នាំសំលាប់មេរោគក្នុងលក្ខណៈទាន់ពេលវេលានិងទាក់ទងស្ថាប័នវេជ្ជសាស្ត្រ។
មូលហេតុនៃជំងឺហ្គ្រេនរីន
សម្រាប់ការព្យាបាលសន្លាក់អ្នកអានរបស់យើងបានប្រើ DiabeNot ដោយជោគជ័យ។ ដោយមើលឃើញពីប្រជាប្រិយភាពនៃផលិតផលនេះយើងបានសម្រេចចិត្តផ្តល់ជូនអ្នកឱ្យចាប់អារម្មណ៍។
វេជ្ជបណ្ឌិតបែងចែកកត្តាពីរក្រុមឬបុព្វហេតុដែលបណ្តាលឱ្យមានអាការៈហើមពោះនៅក្នុងទឹកនោមផ្អែម។
- ការព្យាបាលដោយមិនប្រុងប្រយ័ត្ននៃជំងឺមូលដ្ឋាននិងរោគសាស្ត្រដែលពាក់ព័ន្ធ
- ការជក់បារី, ការប្រើគ្រឿងស្រវឹង,
- ពាក់ស្បែកជើងតឹងនិងមិនស្រួល
- ការធ្វេសប្រហែសនៃការព្យាបាលស្នាមរបួស calluses, corns, កោស, ក្រចក ingrown,
- លើសទម្ងន់, ធាត់, សាយសត្វ។
- ការថយចុះនៃ lumen នៃសរសៃឈាមដោយសារតែ ischemia ឬ atherosclerosis,
- ការរំលោភលើដំណើរការបង្កើតឡើងវិញ,
- ភាពស៊ាំថយចុះ
- polyneuropathy - ជំងឺដែលទាក់ទងនឹងការរំលាយអាហារដែលនាវានៃប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទត្រូវបានរងផលប៉ះពាល់ដែលនាំឱ្យមានភាពចាស់ឆាប់រហ័ស។
- ការរំលោភលើការបង្កើតជាលិកាឆ្អឹងដែលនាំឱ្យមានជំងឺពុកឆ្អឹង។
ទម្រង់នៃជំងឺ
ជំងឺទឹកនោមផ្អែមក្នុងទឹកនោមផ្អែមត្រូវបានចាត់ថ្នាក់តាមប្រភេទនិងមូលហេតុនៃដំបៅ៖
នៅក្នុងរូបរាងទម្រង់ស្ងួតនិងសើមនៃជំងឺត្រូវបានសម្គាល់។
- neuropathic (ត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការខូចខាតសរសៃប្រសាទ),
- angiopathic (ការខូចខាតសរសៃឈាម),
- ទំរង់ប្រហោងឆ្អឹង (ការខូចខាតឆ្អឹង) ។
គស្ញខាងក្រៅរបស់ក្មេងទំនើងនៅដំណាក់កាលដំបូង
គស្ញដំបូងនៃការរលាកបំពង់កក្នុងទឹកនោមផ្អែមលេចឡើងជាមួយនឹងការចាប់ផ្តើមនៃការក្រិនសរសៃឈាម, ការរួមតូចនៃសរសៃឈាម, ការបង្កើតបន្ទះកូលេស្តេរ៉ុល។ បន្ទះធ្វើឱ្យរំខានដល់ចលនាឈាមធម្មតាតាមរយៈសរសៃឈាមដែលនាំឱ្យខ្វះអុកស៊ីសែននិងសារធាតុចិញ្ចឹមដោយកោសិកានិងជាលិកា។ ប្រសិនបើអ្នកមិនព្យាបាលជំងឺ ischemia និង mellitus ជំងឺទឹកនោមផ្អែមនោះទេជំងឺនេះរីកចម្រើន - ជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមនៅចុងខាងក្រោមមានការរីកចម្រើន។
- ភាពរអាក់រអួល។ វាត្រូវបានសម្គាល់ដោយការឈឺចាប់នៅក្នុងសាច់ដុំនៃជើងនៅពេលឆ្លងកាត់សូម្បីតែផ្នែកតូចមួយនៃផ្លូវ។ ដូច្នេះអ្នកជំងឺបែបនេះតែងតែសម្រាកនៅពេលដើរ។ ការឈឺចាប់ត្រូវបានប្រមូលផ្តុំនៅក្នុងសាច់ដុំកំភួនជើងបណ្តាលឱ្យមានអារម្មណ៍នៃភាពរឹង, រឹង, បង្រួម។
- អវយវៈត្រជាក់ថេរសូម្បីតែនៅរដូវក្តៅរដូវក្តៅ។
- រូបរាងនៃការប្រកាច់នៃអវយវៈ។
- ការត្អូញត្អែរពីអារម្មណ៍ស្ពឹកនិងបាត់បង់ភាពប្រែប្រួលនៃម្រាមជើង។
- ជម្ងឺស្បែកកកកើតឡើងនៅតំបន់ខ្លះស្បែកប្រែជាស្លេកឬស៊ីជម្ពូ។
- ការព្យាបាលដំបៅមិនសូវល្អតំបន់ necrotic, បន្តិចម្តងប្រែទៅជាដំបៅក្មេងទំនើងលេចឡើងនៅលើស្បែក។
នៅពេលរោគសញ្ញាដំបូងនៃដំបៅសរសៃប្រសាទនៅលើជើងលេចឡើងអ្នកត្រូវពិគ្រោះជាមួយអ្នកជំនាញខាង endocrinologist និងគ្រូពេទ្យវះកាត់សរសៃឈាមជាបន្ទាន់។ ដំណាក់កាលដំបូងនៃជំងឺនេះតម្រូវឱ្យមានការព្យាបាលជាបន្ទាន់ដើម្បីធ្វើដោយគ្មានការកាត់ម្រាមដៃប្រអប់ជើងឬដៃជើងទាំងមូលឡើយ។
ការចាប់ផ្តើមជម្ងឺ
តើការរលាកស្រោមពោះចាប់ផ្តើមយ៉ាងដូចម្តេច? ក្មេងទំនើងជើងទឹកនោមផ្អែមចាប់ផ្តើមដោយការវិវត្តនៃរោគសញ្ញាដូចជាជម្ងឺទឹកនោមផ្អែម។ ការរងរបួសតិចតួចកោសកោសនិងធ្វើឱ្យកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរដោយសារជំងឺឈាមរត់កំណកឈាមការជាប់គាំងនៅចុងទាបការភ្ជាប់នៃ microflora ធាតុបង្កជំងឺនាំឱ្យមានបាតុភូត necrotic និងទំនើង។ ហ្គ្រេនរីននៃប្រអប់ជើងក្នុងទឹកនោមផ្អែមគឺជាផលវិបាកដ៏ខ្លាំងក្លានៃជើងទឹកនោមផ្អែម។ ជារឿយៗរោគសាស្ត្រនេះកើតឡើងចំពោះមនុស្សបន្ទាប់ពីសែសិបឆ្នាំហើយក្នុងវ័យចំណាស់ដោយមានទំនោរទៅនឹងការរំលោភបំពាននៃអាហារបំប៉ននៃជាលិកាដែលជាលទ្ធផលនៃការវិវត្តនៃជំងឺ microangiopathy និងជំងឺសរសៃប្រសាទ។
ទំនើងសើម
ការហើមពោះក្នុងទឹកនោមផ្អែមកើតឡើងភ្លាមៗ។ សរីរាង្គដែលរងផលប៉ះពាល់រីកធំទទួលបានពណ៌បៃតងឬខៀវ - វីយូឡុង។ មានក្លិនឈ្ងុយឆ្ងាញ់មុត។ ការហើមពោះសើមអាចចាប់យកតំបន់ថ្មីនៃស្បែកសរសៃសាច់ដុំនិងឆ្អឹង។ តំបន់ Necrotic ត្រូវបានគ្របដណ្ដប់ដោយពពុះតូចៗដែលមានសម្ពាធលើស្បែកដែលរងផលប៉ះពាល់ការបង្កើតផ្នូរត្រូវបានគេ cr (បុក) ។ ស្ថានភាពសុខភាពរបស់អ្នកជំងឺឈាមមានការថយចុះយ៉ាងខ្លាំងជំងឺ leukocytosis លេចឡើងហើយ ESR កើនឡើង។ ដើម្បីជួយសង្គ្រោះជីវិតវាត្រូវបានគេណែនាំឱ្យកាត់ផ្នែកដែលខូចនៃជើង។
- ដំណើរការនិងការព្យាបាលឱ្យបានហ្មត់ចត់សូម្បីតែការរងរបួសតូចតាចស្នាមដេរក្រចកដុះសាច់។
- ការការពារនិងការព្យាបាលដោយប្រើថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចនៃជំងឺឆ្លងផ្សេងៗ
- ការវះកាត់យកស្បែកចេញពីស្បែក
- ការបន្សាបជាតិពុលក្នុងខ្លួន។
ដើម្បីកុំឱ្យមានការរីកដុះដាលនៃជើងដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមវាចាំបាច់ត្រូវការពារជើងប្រសិនបើអាចធ្វើទៅបានពាក់ស្បែកជើងកែងជើងពិសេសស្រោមជើងកប្បាសទន់។ អ្នកមិនអាចកក់ក្តៅឡើងជើងរបស់អ្នកដើរដោយជើងទទេរនៅតាមផ្លូវឬក្នុងផ្ទះល្វែងរបស់អ្នកដទៃកុំពាក់ស្បែកជើងរបស់អ្នកដទៃ។
ការព្យាបាលជំងឺហឺតត្រូវបានអនុវត្តដោយគ្រូពេទ្យឯកទេសខាង endocrinologist ជាមួយគ្រូពេទ្យសរសៃឈាម។ ជាមួយនឹងការហៀរសំបោរស្ងួតគ្រូពេទ្យសរសៃឈាមធ្វើប្រតិបត្ដិការដើម្បីស្តារភាពឯកជននៃសរសៃឈាមដោយការរញ្ជួយ (ការបង្កើតកម្លាំងពលកម្មសម្រាប់ឈាម) ការស្ទះ (ការស្តារភាពអត់ធ្មត់) ។ ការកាត់ជើងដោយប្រើហឹង្សាក្នុងវ័យចំណាស់ឬមានទម្រង់សើមទោះបីជើងខូចជាធម្មតាត្រូវបានអនុវត្តនៅតាមមន្ទីរពេទ្យនៅកម្រិតនៃជើងទាបឬភ្លៅ។
នៅដំណាក់កាលដំបូងនៃការវិវត្តនៃជំងឺនេះវាអាចធ្វើទៅបានដើម្បីព្យាបាលជំងឺឃោរឃៅក្នុងទឹកនោមផ្អែមជាមួយនឹងវិធីព្យាបាលប្រជាប្រិយ: របាំងដីឥដ្ឋក្រហមប្រេងលាបពីទឹកដោះគោយ៉ាអួធម្មជាតិប្រេងផ្កា។ គ្រូបុរាណនិងគ្រូពេទ្យណែនាំឱ្យលាបថ្លើមសាច់គោឆៅទៅជើងដែលរងផលប៉ះពាល់។ នៅផ្ទះអ្នកអាចប្រើមួនក្រអឺតក្រទមសម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ សមាសធាតុនៃមួននៅក្នុងសមាសភាពផ្សេងៗគ្នារួមមានការដកស្រង់ម្ទេសខ្មៅកូឡាជែនប្រេងសំខាន់ៗនៃដើមសណ្តែកនិងដើមតែសមាសធាតុប្រឆាំងនឹងមេរោគ។ ជម្រើសអាស្រ័យលើដំណាក់កាលនៃជំងឺគោលបំណងនៃការប្រើប្រាស់។ ការតែងតាំងត្រូវបានអនុវត្តដោយគ្រូពេទ្យដែលចូលរួម។
ថាំពទ្យជំនួសផ្តល់នូវវិធីដើម្បីព្យាបាលអគ្គិភ័យ។ វិធីសាស្រ្តនេះគឺការតមអាហារព្យាបាល។ ប៉ុន្តែវាគួរតែត្រូវបានអនុវត្តតែក្រោមការត្រួតពិនិត្យយ៉ាងតឹងរឹងរបស់វេជ្ជបណ្ឌិតប៉ុណ្ណោះ។ អ្នកជំងឺក៏ត្រូវបានណែនាំឱ្យធ្វើលំហាត់ប្រាណប្រចាំថ្ងៃដែរ។ ប្រសិនបើការព្យាបាលជំងឺហឹង្សាក្នុងទឹកនោមផ្អែមជាមួយឱសថបុរាណមិនផ្តល់លទ្ធផលអ្នកត្រូវទៅជួបគ្រូពេទ្យដើម្បីចេញវេជ្ជបញ្ជាវេជ្ជសាស្ត្រ។
រោគជើងក្នុងទឹកនោមផ្អែមគឺជាផលវិបាកដ៏ធ្ងន់ធ្ងរមួយ។ ប្រសិនបើសូម្បីតែសញ្ញាតិចតួចនៃការក្រិនសរសៃឈាមត្រូវបានលេចឡើងវាចាំបាច់ត្រូវធ្វើការពិនិត្យសរសៃឈាមសូមពិគ្រោះជាមួយគ្រូពេទ្យវះកាត់សរសៃឈាមដែលមានសមត្ថភាពដើម្បីកំណត់វិធីសាស្រ្តនៃការព្យាបាលដោយជោគជ័យ។ ការពន្យារពេលដំណើរទស្សនកិច្ចទៅកាន់វេជ្ជបណ្ឌិតរួមចំណែកដល់ការវិវត្តនៃជំងឺបង្កើនលទ្ធភាពនៃការវិវត្តរោគសាស្ត្រ។
វិធានការណ៍ការពារទាន់ពេលវេលាការព្យាបាលវេជ្ជសាស្រ្តដែលមានសមត្ថភាពការព្យាបាលជំងឺហឹង្សាជាមួយនឹងឱសថបុរាណគឺជាការធានានៃការថែរក្សាសុខភាពនិងអាយុយឺនយូរ។
ប្រព័ន្ធសរសៃឈាមបេះដូងសម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែម
- 1 តើមានអ្វីកើតឡើងចំពោះនាវាដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែម?
- ២ មូលហេតុនិងរោគសញ្ញា
- ៣ ផលវិបាក
- ៤ ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ
- ៥ ការព្យាបាលជំងឺសរសៃឈាមក្នុងទឹកនោមផ្អែម
- ៥.១ គ្រឿងញៀននិងនីតិវិធី
- ៥.២ ការព្យាបាលជាមួយឱសថបុរាណ
- ៥.៣ តើធ្វើដូចម្តេចដើម្បីពង្រឹងកប៉ាល់?
- ៦ ការការពារ
ជាមួយនឹងកម្រិតជាតិគ្លុយកូសកើនឡើងជាលំដាប់ប្រព័ន្ធសរសៃឈាមបេះដូងក្នុងទឹកនោមផ្អែមងាយនឹងចុះខ្សោយជាលំដាប់ក្នុងស្ថានភាពទូទៅ។ ជំងឺសរសៃឈាមបេះដូងគឺជាបុព្វហេតុដំបូងនៃពិការភាពនិងមរណភាពក្នុងទឹកនោមផ្អែមដូច្នេះភារកិច្ចព្យាបាលសំខាន់ៗគឺការការពារការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យដំបូងការព្យាបាលនិងការលុបបំបាត់បញ្ហាចុងក្រោយដែលទាក់ទងនឹងសរសៃឈាម។
តើមានអ្វីកើតឡើងចំពោះនាវាដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែម?
ការបំផ្លាញសរសៃឈាមនៅក្នុងជំងឺទឹកនោមផ្អែម (ជំងឺទឹកនោមផ្អែម angiopathy) បណ្តាលមកពីការបំបែកប្រូតេអ៊ីន (អន្តរកម្មនៃប្រូតេអ៊ីនជាមួយស្ករ) ការផ្លាស់ប្តូរមុខងារកោសិកានៅក្នុងជាលិកាដែលពឹងផ្អែកលើអាំងស៊ុយលីនការចុះខ្សោយនៃអឌ្ឍគោល (ចលនា) និងគុណភាពឈាមរបស់សន្លាក់ (ភាពប្រែប្រួល) ។ ជាលទ្ធផលប្រាក់បញ្ញើមានជាតិខ្លាញ់ត្រូវបានគេប្រមូលនៅលើជញ្ជាំងសរសៃឈាមដែលរារាំងចរន្តឈាមធម្មតា។
ជំងឺសរសៃប្រសាទត្រូវបានបែងចែកទៅជាអេកូសាស្រ្តតូចនិងម៉ាក្រូ។ ជាមួយនឹងអតិសុខុមជីវសាស្រ្តនាវាតូចៗ (សរសៃឈាមអារទែសរសៃឈាម) រងផលប៉ះពាល់ដែលនាំឱ្យមានការផ្លាស់ប្តូររោគសាស្ត្រនៅក្នុងខួរក្បាលតម្រងនោមនិងរីទីណា។ ដោយមានជម្ងឺម៉ាក្រូហ្គូទីនសរសៃឈាមធំ ៗ ទទួលរងនូវលទ្ធផលដែលជំងឺសរសៃឈាមបេះដូងមានការរីកចម្រើននិងអវយវៈក្រោមត្រូវបានប៉ះពាល់។
ត្រលប់ទៅតារាងមាតិកាវិញ
មូលហេតុនិងរោគសញ្ញា
បញ្ហាសរសៃឈាមលេចឡើងដោយសារហេតុផលដូចខាងក្រោម៖
- របៀបរស់នៅមិនសូវស្រួលនិងធាត់គឺជាមូលហេតុដំបូងនៃបញ្ហាសរសៃឈាម។
សម្ពាធឈាមខ្ពស់ (ការរួមបញ្ចូលគ្នារវាងជំងឺទឹកនោមផ្អែមនិងជំងឺលើសឈាមបង្កើនហានិភ័យនៃជំងឺសរសៃឈាមបេះដូងជាពិសេសជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២)
រោគសញ្ញានៃជំងឺត្រូវបានបង្ហាញនៅក្នុងតារាង:
ត្រលប់ទៅតារាងមាតិកាវិញ
ផលវិបាក
ការកកឈាមក្នុងទឹកនោមផ្អែមនាំឱ្យមានភាពផុយស្រួយរបស់ពួកគេ hypoxia ជំងឺសរសៃប្រសាទក៏ដូចជាការបំផ្លាញជាលិកាដែលមិនអាចត្រឡប់វិញបាន។
ជំងឺ Myocardial infarction គឺជាផលវិបាកដ៏ធ្ងន់ធ្ងរមួយនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមចាប់តាំងពីការកកឈាមកើតមាននៅក្នុងនាវាដែលរារាំងលំហូរឈាមធម្មតា។ ភាពប្រែប្រួលនៃជាលិកាបេះដូងថយចុះឬអវត្តមានទាំងស្រុងដូច្នេះការចាប់ផ្តើមនៃការគាំងបេះដូងមិនតែងតែទទួលបានជោគជ័យក្នុងការទទួលស្គាល់ពេលវេលាទេ។ ការដាក់បន្ទះកូឡេស្តេរ៉ុលនៅលើជញ្ជាំងនាវាជើងខូចខាតដល់ចុងសរសៃប្រសាទនិងសរសៃឈាមតូចៗរំលោភលើមុខងាររំលាយអាហារនៅក្នុងសរីរាង្គហើយសូម្បីតែមានស្នាមរបួសតូចបំផុតបង្កើនហានិភ័យនៃការជ្រៀតចូលនៃជំងឺឆ្លងគ្រប់ប្រភេទ។ នេះរួមចំណែកដល់ការវិវត្តនៃផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរមួយ - ជំងឺទឹកនោមផ្អែមពីកំណើត។ ផលវិបាកនៃការព្យាបាលដោយចលនាឆ្អឹងខ្នងអាចជាភាពពិការភ្នែកទាំងស្រុង។
ត្រលប់ទៅតារាងមាតិកាវិញ
ការព្យាបាលជំងឺសរសៃឈាមក្នុងទឹកនោមផ្អែម
ការព្យាបាលនៃផលវិបាកនៃសរសៃឈាមនៅក្នុងជំងឺទឹកនោមផ្អែមត្រូវបានអនុវត្តជាមួយនឹងថ្នាំដែលធ្វើអោយប្រសើរឡើងនូវចរន្តឈាមនិងលើកកម្ពស់ការស្តារសរសៃឈាមឡើងវិញ។ ការព្យាបាលដោយថ្នាំត្រូវបានអនុវត្តជាមួយនឹងការឃ្លាំមើលជាតិស្ករថេរនិងកម្រិតនៃអង់ស៊ីមថ្លើមចាប់តាំងពីថ្នាំមួយចំនួនមានឥទ្ធិពលពុលលើសាច់ដុំនិងថ្លើម។ ក្នុងកំឡុងពេលព្យាបាលអ្នកត្រូវតែធ្វើតាមរបបអាហារដែលមានជាតិស្ករទាប។
ត្រលប់ទៅតារាងមាតិកាវិញ
គ្រឿងញៀននិងនីតិវិធី
- កូរីនហ្វាគឺជាថ្នាំដែលនឹងកាត់បន្ថយសម្ពាធនិងសម្ពាធលើសរសៃឈាម។
ដើម្បីកាត់បន្ថយកម្រិតជាតិស្ករត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា: "Metfogamma", "Reklid", "ទឹកនោមផ្អែម", "Diastabol" ។
ត្រលប់ទៅតារាងមាតិកាវិញ
ការព្យាបាលជាមួយឱសថបុរាណ
រាល់ការរៀបចំឱសថសម្រាប់ការព្យាបាលការថែរក្សាឬសម្រាប់ការសម្អាតនាវាត្រូវបានរៀបចំយ៉ាងតឹងរឹងយោងតាមរូបមន្តហើយត្រូវយល់ព្រមជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិត។
ឱសថបុរាណអាចជួយដល់ការព្យាបាលដ៏សំខាន់ដោយប្រើតែទឹកថ្នាំនិងទឹកថ្នាំរុក្ខជាតិសម្រាប់ប្រើខាងក្រៅនិងខាងក្នុង។ រុក្ខជាតិសំខាន់ៗដែលជួយព្យាបាលសរសៃឈាមក្នុងទឹកនោមផ្អែម៖
- យិនសៀង, លុច, ឡឺហ្សេ, អេទីតាហេរ៉ូកូស - បង្កើនសម្លេងសាច់ដុំបេះដូងកាត់បន្ថយសម្ពាធនិងជាតិស្ករ។
- Calendula, linden, nettle - រួមចំណែកដល់ការព្យាបាលដំបៅ,
- Elderberry, wort ផ្លូវរបស់ John, Aralia Manchurian, ខៀវ - ស្តារការរំលាយអាហារ,
- Rosehip, stigmas ពោត, sage - ជំរុញប្រព័ន្ធភាពស៊ាំ,
- ថវិកានៃ birch, dawesel ខ្ពស់, ក្រុងយេរូសាឡឹម artichoke - ស្ករទាបធ្វើឱ្យឈាមរត់ធម្មតា,
- Flaxseed, ខ្ញី, burdock, arnica ភ្នំ - ជំរុញការផលិតអាំងស៊ុយលីន។
- Horsetail, lingonberry, knotweed - មានឥទ្ធិពល diuretic ។
ត្រលប់ទៅតារាងមាតិកាវិញ
សម្រាប់ការព្យាបាលសន្លាក់អ្នកអានរបស់យើងបានប្រើ DiabeNot ដោយជោគជ័យ។ ដោយមើលឃើញពីប្រជាប្រិយភាពនៃផលិតផលនេះយើងបានសម្រេចចិត្តផ្តល់ជូនអ្នកឱ្យចាប់អារម្មណ៍។
តើធ្វើដូចម្តេចដើម្បីពង្រឹងសរសៃឈាម?
ដើម្បីសំអាតនាវាការតុបតែងស្លឹកឈូកត្រូវបានប្រើ។
ការសម្អាតនាវាជាទៀងទាត់ជួយអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ វាអាចធ្វើទៅបានដើម្បីសម្អាតនាវាសម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែមជាមួយនឹងការតុបតែងស្លឹក Bay ។ សម្រាប់ចម្អិនអាហារអ្នកត្រូវយកស្លឹក Bay 5-7 ក្រាមហើយចាក់ទឹកឆ្អិន (300 មីលីលីត្រ) ។ បន្ទាប់មកទុកកំដៅទាបរយៈពេល ៥-១០ នាទីទៀត។ ចាក់ទំពាំងបាយជូរជាមួយស្លឹកចូលទៅក្នុងទែម៉ូរហើយទទូចរយៈពេល 4-5 ម៉ោងបន្ទាប់មកច្របាច់និងញ៉ាំក្នុងផ្នែកតូចៗ 1-2 ដងក្នុងមួយថ្ងៃ។ នៅថ្ងៃទីបួនសូមឈប់សម្រាក។ បន្ទាប់ពីមួយសប្តាហ៍ធ្វើវគ្គសិក្សាម្តងទៀត។ អ្នកអាចសម្អាតនាវាបាន ៤ ដងក្នុងមួយឆ្នាំប្រសិនបើការសម្អាតត្រូវបានអនុវត្តជាលើកដំបូងហើយបន្ទាប់មកម្តងក្នុងមួយឆ្នាំគឺគ្រប់គ្រាន់ហើយ។ ការសម្អាតសរសៃឈាមសម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែមត្រូវបានអនុវត្តដើម្បីពង្រឹងពួកគេបង្កើនការបត់បែនស្តារមុខងារឡើងវិញ។
ត្រលប់ទៅតារាងមាតិកាវិញ
ការការពារ
ការការពារផលវិបាកនៃសរសៃឈាមគឺត្រូវអនុវត្តតាមវិធានការណ៍ទាំងនេះ៖
- ការត្រួតពិនិត្យស្ករថេរគឺជាមូលដ្ឋានគ្រឹះបំផុត។
- ដំណើរទស្សនកិច្ចជាលក្ខណៈវេជ្ជសាស្រ្តទៅវេជ្ជបណ្ឌិត: ការបញ្ចូលទៀងទាត់នៅក្នុងប្រវត្តិវេជ្ជសាស្រ្តនឹងជួយឱ្យកត់សម្គាល់ពីការផ្លាស់ប្តូរស្ថានភាពសុខភាពឱ្យបានទាន់ពេលវេលាទទួលបានដំបូន្មានទាន់ពេលវេលានិងចេញវេជ្ជបញ្ជាការព្យាបាល។
- តាមដានស្ថានភាពរបស់អ្នកដើម្បីឱ្យចលនាមិនត្រូវបានអមដោយការឈឺចាប់។
- ការសង្កេតលើការផ្លាស់ប្តូរស្បែកដើម្បីចៀសវាងដំបៅដោយសារការស្ទះសរសៃឈាមធំ (នៅកជើងខាងក្នុងភ្លៅកដៃនៅក្រោមជង្គង់)
ការសម្អាតសរសៃឈាមជាទៀងទាត់ជះឥទ្ធិពលជាវិជ្ជមានដល់ស្ថានភាពទូទៅនៃរាងកាយ។ វាចាំបាច់ក្នុងការធ្វើលំហាត់ប្រាណដោយសង្កត់ធ្ងន់លើប្រព័ន្ធសរសៃឈាមបេះដូងនិងផ្លូវដង្ហើមអនុវត្តតាមអាហារូបត្ថម្ភត្រឹមត្រូវនិងអនាម័យល្អ។ ការថែរក្សាជើងគឺមានសារៈសំខាន់ជាពិសេស។ស្បែកជើងគួរតែមានផាសុកភាពដើម្បីចៀសវាងការច្របាច់ត្រដុសនិងត្រដុស។ វាមិនអាចទៅរួចទេក្នុងការជ្រុលជ្រុលឬកម្តៅខ្លាំងពេក។ ស្នាមជាំ, ស្នាមប្រេះ, ការកាត់គឺមានគ្រោះថ្នាក់ខ្លាំងណាស់សម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែមដូច្នេះអ្នកចាំបាច់ត្រូវកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃការរងរបួស។ ស្បែកស្ងួតចាំបាច់ត្រូវមានសំណើមជាមួយក្រែមពិសេសដែលរួមមានអ៊ុយ។ អនុវត្តការត្រួតពិនិត្យជើងឱ្យបានទៀងទាត់។
ហ្គ្រេនរីននៃចុងទាបនៃទឹកនោមផ្អែម
ជំងឺទឹកនោមផ្អែមក្នុងទឹកនោមផ្អែមគឺជាផលវិបាកដ៏គ្រោះថ្នាក់នៃជំងឺនេះដែលអាចនាំឱ្យមានការពិតដែលថាមនុស្សម្នាក់នឹងត្រូវការកាត់អវយវៈ។
អ្នកដែលទទួលរងពីជាតិស្ករក្នុងឈាមខ្ពស់គួរតែតាមដានអវយវៈរបស់ពួកគេ។ ជំងឺទឹកនោមផ្អែមបណ្តើរ ៗ នាំឱ្យមានការពិតដែលថាសរសៃឈាមឈប់បំពេញភារកិច្ចឈាមមិនចូលក្នុងកោសិកាហើយពួកគេស្លាប់។
ច្រើនជាង ៦០% នៃអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមជួបប្រទះនឹងរោគហឺត។
ដើម្បីចៀសវាងបញ្ហានេះអ្នកជំងឺដែលពឹងផ្អែកលើអាំងស៊ុយលីនគួរតែដឹងថាតើជំងឺហឺតចាប់ផ្តើមយ៉ាងម៉េចតើវាមានគ្រោះថ្នាក់និងមានមនុស្សប៉ុន្មាននាក់ដែលរស់នៅជាមួយការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនេះ។
រោគសញ្ញានៃរោគសាស្ត្រ
ដោយសារតែការពិតដែលថាការកើនឡើងកម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមមនុស្សម្នាក់បាត់បង់ភាពប្រែប្រួលនៃអវយវៈស្នាមរបួសអាចនឹងកើតឡើងដែលអ្នកជំងឺមិនកត់សម្គាល់។ ការឆ្លងនៃតំបន់ស្បែកដែលរងផលប៉ះពាល់កើតឡើងបរិមាណជាលិកាកើនឡើងដែលពាក់ព័ន្ធនឹងដំណើរការ។ ចុងសរសៃប្រសាទស្លាប់អស់ហើយមនុស្សម្នាក់មិនមានអារម្មណ៍ឈឺចាប់ទេចាប់ផ្តើមដំណើរការនៃជំងឺ necrosis ។
ការបែកញើសក៏ខ្សោយផងដែរស្បែកត្រូវបានគេជ្រុលហួសហេតុដូច្នេះមានស្នាមរបួសស្នាមប្រេះ។ ផលវិបាកដ៏គ្រោះថ្នាក់បំផុតនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមអាចជាជំងឺកាចសាហាវ។ វាកើតឡើងកម្រណាស់ប៉ុន្តែក្នុងពេលតែមួយវាមានគ្រោះថ្នាក់ក្នុងនោះវានាំឱ្យមានការស្ទះសរសៃឈាមវ៉ែនយ៉ាងឆាប់រហ័ស។
ញឹកញាប់ជាងនេះអ្នកអាចជួបប្រទះនឹងការហើមពោះដែលវិវត្តយឺត ៗ ដែលងាយសម្គាល់ដោយរោគសញ្ញាដូចខាងក្រោមៈ
- ចលនាឈឺចាប់ខ្លាំងនៅអវយវៈដែលរងផលប៉ះពាល់ដោយការផ្លាស់ប្តូរ
- បាត់បង់អារម្មណ៍នៅម្រាមដៃឬម្រាមជើង
- ការប្រែពណ៌លើស្បែក: ពណ៌ប្រផេះ / ពណ៌ខៀវស្រអាប់តំបន់ក្រហមនៃស្បែក
- ក្នុងកំឡុងពេលធ្វើចលនាអ្នកជំងឺកត់សំគាល់ពីភាពអស់កម្លាំងថេរនៅក្នុងអវយវៈជាញឹកញាប់គាត់ត្រូវបានរំខានដោយអារម្មណ៍ស្ពឹកនៃអវយវៈក្រោមនិងឈឺចាប់នៅក្នុងពួកគេ។
- តំបន់ដែលរងផលប៉ះពាល់នៃដៃឬជើងចាប់ផ្តើមហើម
- អវយវៈហាក់ដូចជាត្រជាក់ជានិច្ច
- រូបរាងជើងផ្លាស់ប្តូរការខូចទ្រង់ទ្រាយរបស់វាកើតឡើង
- ក្រចកនៅលើម្រាមដៃដែលរងផលប៉ះពាល់អាចនឹងដួលរលំឬផ្លាស់ប្តូរពណ៌រូបរាងបន្ទះក្រចកក៏អាចផ្លាស់ប្តូរបានដែរ។
- ជំងឺផ្សិតកើតឡើងជាញឹកញាប់នៅលើតំបន់ដែលរងផលប៉ះពាល់នៃស្បែក។
ប្រសិនបើ necrosis ជាលិកាបានប៉ះពាល់ដល់តំបន់ធំនៃជើងមនុស្សម្នាក់មានអារម្មណ៍ឈឺចាប់យ៉ាងខ្លាំងនៅអវយវៈ។
ដំបៅសើមនៅក្នុងទឹកនោមផ្អែមត្រូវបានអមដោយដំណើរការឆ្លងនិងមាតិកាស្អាតពីមុខរបួស។ Necrosis បណ្តាលឱ្យមានការស្រវឹងធ្ងន់ធ្ងរនៃរាងកាយដែលនាំឱ្យមានការកើនឡើងនៃសីតុណ្ហភាពរាងកាយ។ មនុស្សម្នាក់អាចមានចង្អោរពេលខ្លះក្អួតបើក។ ជារឿយៗអ្នកជំងឺញាប់ញ័រវាពិបាកសម្រាប់គាត់ក្នុងការធ្វើឱ្យក្តៅ។
ជំងឺក្រិនថ្លើមក្នុងទឹកនោមផ្អែម - បុព្វហេតុការព្យាបាល
អស់រយៈពេលជាច្រើនឆ្នាំតស៊ូដោយជោគជ័យជាមួយឌីយ៉េអេសទេ?
ប្រធានវិទ្យាស្ថាន៖“ អ្នកនឹងភ្ញាក់ផ្អើលថាវាងាយស្រួលក្នុងការព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមដោយយកវាជារៀងរាល់ថ្ងៃ។
ជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមគឺជាជំងឺនៃជាលិកាដែលវិវឌ្ឍន៍ដោយសារតែការកើនឡើងជាតិស្ករក្នុងឈាម។ ភាគច្រើនជាញឹកញាប់អវយវៈក្រោមត្រូវបានរងផលប៉ះពាល់, នេះគឺដោយសារតែបារម្ភនៃចរន្តឈាម។ យូរ ៗ ទៅពួកវាប្រែទៅជាងងឹតដោយសារតែការប្រមូលផ្តុំជាតិដែកនិងស៊ុលហ្វីត។ សារធាតុទាំងនេះត្រូវបានគេយកចេញពីឈាមដោយសារការកកស្ទះ។ Necrosis នៃជើងកើតឡើងដោយសារតែការបញ្ឈប់ការផ្គត់ផ្គង់អុកស៊ីសែនទៅឱ្យសរសៃឈាម។ ចំពោះអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលមានបទពិសោធជាង ២០ ឆ្នាំហានិភ័យនៃការវិវត្តទៅជាជំងឺនេះកើនឡើងដល់ ៨០% ។
មូលហេតុចម្បងនៃការរំលោភបំពានលើផ្នែកខាងក្រោមនៃទឹកនោមផ្អែមត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការលេចឡើងនៃជំងឺ trophic ។ ក្នុងនោះមាន៖
- Polyneuropathy គឺជាជំងឺមួយនៃប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទដែលសរសៃប្រសាទត្រូវបានបំផ្លាញ។
- Microangiopathy គឺជាជំងឺមួយដែលត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងភាពខ្សោយនៃភាពខ្សោយនៃសរសៃឈាម។
- Macroangiopathy - ការខូចខាតដល់សរសៃឈាមធំ ៗ ។
- ការបង្កើតឆ្អឹងខ្សោយគឺជាបុព្វហេតុចម្បងនៃជំងឺពុកឆ្អឹង។ ជំងឺបែបនេះក៏អាចនាំឱ្យមានការស្ទះសរសៃឈាម។
- ដំណើរការឆ្លង - កាត់បន្ថយការបត់បែននៃសរសៃឈាម។
- ការថយចុះសមត្ថភាពភាពស៊ាំប្រឆាំងនឹងជំងឺទឹកនោមផ្អែម។
- វត្តមាននៃទម្លាប់អាក្រក់: ការស្រវឹងស្រាជក់បារីលើសទម្ងន់។
- ពាក់ស្បែកជើងដែលមានគុណភាពទាប។
- របួសឬរលាកដល់ចុងទាបបំផុត។
ក្មេងទំនើងស្ងួត
ការហើមពោះស្ងួតគឺជាដំបៅនៃស្បែកមូលហេតុដែលជាការរំលោភលើចរន្តឈាម។ ជាធម្មតាទម្រង់នៃជំងឺនេះត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យឃើញចំពោះអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមជាមួយនឹងការចុះខ្សោយឬការខះជាតិទឹកធ្ងន់ធ្ងរ។ ដំបៅមានការវិវត្តយឺត ៗ ដែលត្រូវបានសម្គាល់ដោយស្ងួតចេញពីជាលិកា។ យូរ ៗ ទៅស្បែកនៅលើជើងចាប់ផ្តើមជ្រីវជ្រួញនិងរឹតបន្តឹងទទួលបានពណ៌ត្នោតឬខ្មៅ។ មនុស្សម្នាក់មិនអាចដឹកនាំជីវិតធម្មតាបានទេគាត់ពិការ។ ក្មេងទំនើងស្ងួតអាចត្រូវបានទទួលស្គាល់ដោយ៖
- ឈឺចាប់ខ្លាំងនៅចុងខាងក្រោម។
- ភាពប្រែប្រួលទាបឬអវត្តមាន
- ស្បែកត្រជាក់នៃជើង
- អារម្មណ៍ថេរនៃស្ពឹក
- ទុំមិនគ្រប់គ្រាន់នៅក្នុងជើងឬដោយសារអវត្តមានរបស់វា។
- ភាពមិនធម្មតានៃជើង
- ផែលនៃស្បែក។
ក្នុងករណីខ្វះការព្យាបាលយូរការឆ្លងមេរោគបាក់តេរីអាចបណ្តាលឱ្យស្រវឹង។ ការទទួលស្គាល់ការពុលក្នុងរាងកាយអាចធ្វើទៅបានដោយការកើនឡើងសីតុណ្ហភាពរាងកាយចង្អោរក្អួតស្មារតីស្រពេចស្រពិល។ ប្រសិនបើមនុស្សម្នាក់មិនមានអារម្មណ៍មិនស្រួលធ្ងន់ធ្ងរគ្រូពេទ្យមិនប្រញាប់បញ្ជូនអ្នកជំងឺទៅវះកាត់ទេ។ ការព្យាបាលដោយការគាំទ្រដោយថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចថ្នាំបេះដូងនិងដំណោះស្រាយអ៊ីសូតូមត្រូវបានអនុវត្ត។
វិធីសាស្រ្តនៃការព្យាបាល
ការព្យាបាលរោគហឺតជាមួយនឹងទឹកនោមផ្អែមតម្រូវឱ្យមានវិធីសាស្រ្តរួមបញ្ចូលគ្នា។ វាមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់ក្នុងការធ្វើតាមការណែនាំទាំងអស់របស់គ្រូពេទ្យដែលចូលរួមពីព្រោះការមិនអើពើនឹងអនុសាសន៍អាចនាំឱ្យមានការវិវត្តនៃផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរ។ ដោយមានជំនួយពីថ្នាំជំងឺរលាកសន្លាក់ហ្គោដមិនអាចកម្ចាត់បានទេប៉ុន្តែពួកគេនឹងជួយធ្វើឱ្យឈាមរត់ធម្មតានិងកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃផលវិបាក។ អ្វីដែលសំខាន់បំផុតក្នុងការព្យាបាលគឺនីតិវិធីដូចខាងក្រោមៈ
- Angioplasty និង stenting គឺជានីតិវិធីដែលជួយកម្ចាត់ទម្រង់ធ្ងន់ធ្ងរនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ ដោយមានជំនួយរបស់ពួកគេវាអាចធ្វើទៅបានដើម្បីចាកចេញពីអវយវៈ។ ខ្លឹមសារនៃវិធីសាស្រ្តគឺការដាក់ឡើងវិញនូវកប៉ាល់ដែលខូចខាតដែលធ្វើអោយចរាចរឈាមរត់ឡើងវិញ។ ការធ្វើអន្តរាគមន៍ត្រូវបានអនុវត្តនៅក្នុងមន្ទីរពេទ្យដោយគ្មានការប្រើថ្នាំសន្លប់ - តាមរយៈការប្រើកណ្តាប់ដៃតូចវេជ្ជបណ្ឌិតអនុវត្តរាល់ឧបាយកលចាំបាច់ទាំងអស់ដោយប្រើឧបករណ៍ពិសេស។ ក្នុងអំឡុងនីតិវិធីមនុស្សម្នាក់អនុវត្តមិនបាត់បង់ឈាមទេ។
- ការវះកាត់សរសៃឈាមគឺជាការធ្វើអន្តរាគមន៍ដែលអាចធ្វើឱ្យឈាមរត់ធម្មតានៅចុងទាបបំផុតក៏ដូចជាបំបាត់អ៊ីស្យា។ វិធីសាស្រ្តនេះគឺរ៉ាឌីកាល់ណាស់, អនុវត្តនៅក្រោមការប្រើថ្នាំសន្លប់ទូទៅ។ ខ្លឹមសារនៃអន្តរាគមន៍គឺដើម្បីជំនួសកប៉ាល់ដែលរងផលប៉ះពាល់ដោយចំហាយពិសេសដែលដំណើរការមុខងារនៃសរសៃឈាម។
- ការព្យាបាលស្បែកគឺជានីតិវិធីមួយដែលវេជ្ជបណ្ឌិតគ្រប់គ្រងតំបន់ដែលរងផលប៉ះពាល់និងស្លាប់។ ជំនួសឱ្យបំណះដែលរងផលប៉ះពាល់ជាលិកាវេជ្ជសាស្ត្រពិសេសអាចត្រូវបានដេរ។ វេជ្ជបណ្ឌិតក៏អាចប្តូរជាលិកាពីផ្នែកផ្សេងៗនៃរាងកាយដែរ។
- ការកាត់អវយវៈគឺជាការវះកាត់ដែលវេជ្ជបណ្ឌិតដកផ្នែកណាមួយនៃអវយវៈឬទាំងមូល។ ជាធម្មតាវិធីសាស្រ្តនេះត្រូវបានផ្តល់ជូនតែបន្ទាប់ពីនីតិវិធីផ្សេងទៀតមិននាំមកនូវប្រសិទ្ធិភាពដែលចង់បាន។ នេះត្រូវបានធ្វើក្នុងគោលបំណងដើម្បីការពារការរីករាលដាលនៃបាក់តេរីនិងការឆ្លងនៅក្នុងខ្លួន។ ប្រតិបត្ដិការត្រូវបានអនុវត្តក្រោមការប្រើថ្នាំសន្លប់ទូទៅហើយត្រូវការរយៈពេលនៃការជាសះស្បើយយូរ។ បនាប់ពីដកអវយវៈមួយចេញវាចាំបាច់ត្រូវតាមដានស្ថានភាពរបស់អ្នកផ្សេងដោយប្រយ័ត្នប្រយែងព្រោះហានិភ័យនៃការវិវឌ្ឍន៍របស់ក្មេងទំនើងនៅតែមានទំហំធំនៅឡើយ។
ការព្យាបាលជំនួស
អ្នកជំនាញខ្លះកត់សម្គាល់ថាការតមអាហារព្យាបាលនឹងជួយបញ្ឈប់ការវិវត្តនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ នេះគឺជាវិធីសាស្ត្ររ៉ាឌីកាល់នៃការប៉ះពាល់គួរតែត្រូវបានត្រួតពិនិត្យដោយគ្រូពេទ្យជានិច្ច។ យកល្អគួរតែធ្វើបែបនេះនៅក្នុងមន្ទីរពេទ្យពិសេស។ នៅដំណាក់កាលដំបូងនៃការធ្វើទ្រង់ទ្រាយក្មេងទំនើងការអត់ឃ្លានអាចបញ្ឈប់ដំណើរការបង្ករោគ។ ដូចគ្នានេះផងដែរបន្ទុកប្រចាំថ្ងៃនៅលើជើងនឹងជួយបង្កើតចរន្តឈាម។
ការព្យាបាលផ្សិតក្នុងទឹកនោមផ្អែម
ការព្យាបាលនៃការឆ្លងមេរោគផ្សិតចំពោះអ្នកជំងឺផ្សេងៗគ្នាមានលក្ខណៈផ្ទាល់ខ្លួន។ វាអាស្រ័យលើភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃករណី, ធម្មជាតិនៃការឆ្លង។ ពេលខ្លះអ្នកត្រូវសម្អាតចានក្រចករបស់អ្នកជារៀងរាល់ថ្ងៃឬព្យាបាលជើងរបស់អ្នកដោយប្រើថ្នាំប្រឆាំងនឹងមេរោគហើយក្នុងករណីខ្លះវាពិបាកសម្រាប់អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមដើម្បីយកឈ្នះការឆ្លងដោយខ្លួនឯងហើយការព្យាបាលនៅមន្ទីរពេទ្យគឺចាំបាច់។
ភាពលំបាកនៃការព្យាបាលគឺថាជាមួយនឹងជំងឺ endocrine ការប្រើថ្នាំប្រឆាំងនឹងមេរោគអាចកាត់បន្ថយប្រសិទ្ធភាពនៃថ្នាំបន្ថយជាតិស្ករដែលត្រូវបានលេបដោយអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមឬបណ្តាលឱ្យគាត់មានស្ថានភាពថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាម។
ហ្គ្រេនរីននិងបុព្វហេតុរបស់វា
ហ្គ្រេនរីនគឺជាការវិវត្តនៃជាលិកាបុគ្គលនៃរាងកាយមនុស្ស។ គ្រោះថ្នាក់នៃភាពស្មុគស្មាញនេះគឺស្ថិតនៅក្នុងការពិតដែលថានៅពេលវាកើតឡើងសមាសធាតុពុល cadaveric ដែលបំពុលរាងកាយទាំងមូលចូលក្នុងប្រព័ន្ធឈាមរត់របស់អ្នកជំងឺ។ ការចូលទៅក្នុងចរន្តឈាមបង្កឱ្យមានបញ្ហាជាច្រើនជាមួយនឹងសរីរាង្គសំខាន់បំផុតនិងប្រព័ន្ធរបស់ពួកគេ។ ដំបូងតំរងនោមថ្លើមសាច់ដុំបេះដូងសួតរងទុក្ខ។
ហានិភ័យនៃការវិវត្តទៅជាជំងឺហឺតកើនឡើងនៅពេលដែលកម្រិតជាតិស្ករខ្ពស់នៅក្នុងឈាមនៅតែបន្តកើតមានជាយូរមកហើយឬប្រសិនបើវាលោតមិនឈប់ឈរ។ ក្នុង ៩០% នៃករណីផលវិបាកដែលអាចកើតមានត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យឃើញចំពោះអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលមិនយកចិត្តទុកដាក់សុខភាពរបស់ពួកគេមិនគោរពតាមការណែនាំរបស់វេជ្ជបណ្ឌិតនិងរំលោភលើរបបអាហាររបស់របបអាហារ។
លទ្ធផលនៃការស្លាប់ - ជាញឹកញាប់នៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមក្នុងករណីដែលគ្មានការព្យាបាលឱ្យបានគ្រប់គ្រាន់នៃជំងឺហឺត។
មូលហេតុចម្បងនៃការធ្វើឱ្យក្មេងទំនើងកើតជំងឺទឹកនោមផ្អែម
- ជំងឺ Atherosclerosis "ពិរុទ្ធជន" សំខាន់នៃការស្ទះសរសៃឈាមកង្វះអុកស៊ីសែននិងសារធាតុចិញ្ចឹមដល់កោសិកាការស្លាប់របស់ពួកគេបន្តិចម្តង ៗ ។ វាគឺជាជំងឺនេះដែលរំខានដល់ដំណើរការនៃលំហូរឈាមនាំឱ្យមានផលវិបាកដូចជាជំងឺហឺតរលាកខួរក្បាល។
- ស្នាមរបួសសម្រាប់រោគសញ្ញាជើងទឹកនោមផ្អែម។ ជាលទ្ធផលនៃការខូចខាតស្បែកដំបៅដែលមិនអាចព្យាបាលបានយូរអាចបង្កើតនៅលើផ្ទៃរបស់វា។ នៅពេលការឆ្លងចូលគ្នាទំហំរបស់ពួកគេកើនឡើងអ្នកជំងឺចាប់ផ្តើមវិវត្តទៅជាជំងឺហឺតឆ្លង (សូមមើលផងដែរ - វិធីព្យាបាលស្នាមរបួសទឹកនោមផ្អែម) ។
- Polyneuropathy។ វាកើតឡើងនៅពេលមានការរំលោភលើដំណើរការនៃការផលិតគ្លុយកូសនៅក្នុងរាងកាយហើយនាំឱ្យមានការខូចខាតដល់មីក្រូវ៉េវនៃកោសិកានៃប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទដែលជាភាពចាស់មុនអាយុរបស់ពួកគេ។
- ដំបៅប្រព័ន្ធសរសៃឈាម។ ប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃការកើនឡើងកម្រិតជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាមទាំងកប៉ាល់ធំនិងតូចទទួលរងនូវអតិសុខុមប្រាណឬម៉ាក្រូទីនរីកលូតលាស់។ ការផ្លាស់ប្តូរភាពជ្រាបនិងភាពប៉ោងនៃសរសៃឈាមនាំឱ្យមានការស្លាប់នៃកោសិកានិងជាលិកានៃរាងកាយ។
- ថយចុះភាពស៊ាំ។ ប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃការចុះខ្សោយមុខងារការពាររបស់រាងកាយការកើតមានដំបៅកាន់តែញឹកញាប់ដោយការបង្ករោគ (បាក់តេរីវីរុសផ្សិតជាដើម) ត្រូវបានគេសង្កេតឃើញដែលបង្កឱ្យមានការវិវត្តនៃជំងឺហឺត។
- របៀបរស់នៅខុស។ ទំលាប់អាក្រក់គ្រោះថ្នាក់ហួសប្រមាណការធាត់លើសទម្ងន់ការរឹតបន្តឹងស្បែកជើងគឺជាញឹកញាប់នៃការវិវត្តមុននិងការវិវត្តយ៉ាងឆាប់រហ័សនៃផលវិបាកនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែម (សូមមើលផងដែរ - វិធីជ្រើសរើសស្បែកជើងសម្រាប់អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែម) ។
ភាគច្រើនជាញឹកញាប់ជំងឺរលាកបំពង់កនៅក្នុងទឹកនោមផ្អែមលេចឡើងដោយសារតែមិនត្រឹមតែមូលហេតុមួយទេប៉ុន្តែមូលហេតុឫសគល់ជាច្រើនដែលកត្តានីមួយៗពង្រឹងគ្នាធ្វើឱ្យស្មុគស្មាញដល់ដំណើរការនៃការព្យាបាល។
តើធ្វើដូចម្តេចដើម្បីសម្គាល់ការរំលោភបំពាន: សញ្ញាសំខាន់នៃរោគសាស្ត្រ
"កណ្តឹងទីមួយ" (សញ្ញាដំបូង) ។ ដំបូងការផ្លាស់ប្តូរ trophic ណាមួយនៅលើស្បែកគឺស្ទើរតែមិនអាចទទួលយកបានដោយភ្នែកទទេហើយកើតឡើងដោយគ្មានរោគសញ្ញាច្បាស់លាស់។គស្ញដំបូងនៃភាពស្មុគស្មាញដូចជាជំងឺហឺតអាចជារោគសញ្ញាដូចខាងក្រោមៈ
- រមួលនិងស្ពឹកនៅជើង
- អារម្មណ៍ឆេះឬញាក់
- អស់កម្លាំងនៃជើងសូម្បីតែការហាត់ប្រាណខ្លីៗឬការដើរ (ភាគច្រើនអ្នកជំងឺត្រូវរងការឈឺចុកចាប់ដោយសារឈឺចាប់សាច់ដុំកំភួនជើង) ។
- ការអភិវឌ្ឍនៃការខូចទ្រង់ទ្រាយជើង។
ស្ថានភាពដែលកើតមានមុនក្មេងទំនើងគ្រូពេទ្យហៅ ischemia សំខាន់។ វាត្រូវបានកំណត់ដោយការបង្កើតដំបៅ trophic ដំបូងនៅលើស្បែកនិងរូបរាងនៃ foci មិនទូលំទូលាយនៃ necrosis ។ នៅដំណាក់កាលនេះមនុស្សម្នាក់កំពុងចាប់ផ្តើមឈឺចាប់យ៉ាងខ្លាំងនៅចុងទាបបំផុតដែលមិនអាចទ្រាំទ្របានក្នុងអំឡុងពេលស្នាក់នៅក្នុងទីតាំងផ្ដេក។
ischemia សំខាន់គឺជាលក្ខខណ្ឌមួយដែលមិនដែលបាត់ទៅវិញដោយខ្លួនឯង។ សូម្បីតែការប្រើថ្នាំក៏មិនអាចធ្វើអោយស្ថានភាពប្រសើរឡើងដែរ។ ដើម្បីលុបបំបាត់វាការស្តារចរន្តឈាមធម្មតានៅក្នុងជើងគឺចាំបាច់បើមិនដូច្នេះទេការព្យាករណ៍សម្រាប់អ្នកជំងឺនឹងមិនអំណោយផលខ្លាំងណាស់ - ការកាត់ចេញនៅឆ្នាំក្រោយ។
រោគសញ្ញារោគហង់សិនចុង។ យូរ ៗ ទៅរោគសញ្ញាកើនឡើងហើយអ្នកអាចកត់សម្គាល់វារួចហើយសូម្បីតែភ្នែកអាក្រាត: សីតុណ្ហភាពនិងពណ៌ស្បែកនៃចុងទាបផ្លាស់ប្តូរ។ ជើងប្រែជាត្រជាក់ហើយស្បែកប្រែជាក្រហមឬខៀវ។ អ្នកជំងឺខ្លះត្អូញត្អែរពីការហើមនិងរូបរាងរបស់កោណធំ។
នៅអាយុ ៤៧ ឆ្នាំខ្ញុំត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ។ ក្នុងរយៈពេលពីរបីសប្តាហ៍ខ្ញុំឡើងទម្ងន់ស្ទើរតែ ១៥ គីឡូក្រាម។ អស់កម្លាំងថេរងងុយដេកអារម្មណ៍នៃភាពទន់ខ្សោយចក្ខុវិស័យចាប់ផ្តើមអង្គុយ។
នៅពេលខ្ញុំឈានដល់អាយុ ៥៥ ឆ្នាំខ្ញុំបានចាក់ខ្លួនឯងជាមួយនឹងអាំងស៊ុយលីនអ្វីៗគ្រប់យ៉ាងគឺអាក្រក់ណាស់។ ជំងឺនេះនៅតែបន្តកើតមានការប្រកាច់តាមកាលកំណត់រថយន្តសង្គ្រោះបន្ទាន់បានបញ្ជូនខ្ញុំពីពិភពលោកបន្ទាប់។ គ្រប់ពេលដែលខ្ញុំគិតថាពេលវេលានេះនឹងក្លាយជាពេលវេលាចុងក្រោយ។
អ្វីៗបានផ្លាស់ប្តូរនៅពេលដែលកូនស្រីរបស់ខ្ញុំអនុញ្ញាតឱ្យខ្ញុំអានអត្ថបទមួយនៅលើអ៊ីនធឺណិត។ អ្នកមិននឹកស្មានថាខ្ញុំមានអំណរគុណចំពោះនាងទេ។ អត្ថបទនេះបានជួយខ្ញុំឱ្យកម្ចាត់ជំងឺទឹកនោមផ្អែមទាំងស្រុងដែលជាជំងឺដែលមិនអាចព្យាបាលបាន។ ២ ឆ្នាំចុងក្រោយដែលខ្ញុំចាប់ផ្តើមរើខ្លួនបន្ថែមទៀតគឺនៅនិទាឃរដូវនិងរដូវក្តៅខ្ញុំទៅប្រទេសរាល់ថ្ងៃដាំប៉េងប៉ោះហើយលក់វានៅលើទីផ្សារ។ មីងរបស់ខ្ញុំមានការភ្ញាក់ផ្អើលចំពោះរបៀបដែលខ្ញុំរក្សាអ្វីគ្រប់យ៉ាងដែលកម្លាំងនិងថាមពលបានមកពីពួកគេនៅតែមិនជឿថាខ្ញុំមានអាយុ ៦៦ ឆ្នាំ។
អ្នកណាចង់រស់នៅបានយូរមានថាមពលស្វាហាប់ហើយភ្លេចជំងឺដ៏កាចសាហាវនេះជារៀងរហូតចំណាយពេល ៥ នាទីអានអត្ថបទនេះ។
រោគសញ្ញាចុងនៃរោគហឺតរួមមាន៖
- ស្បែកកាន់តែខ្មៅកាន់តែខ្មៅ (រហូតដល់ប៊ឺហ្គូឌីរឺក៏ខ្មៅ)
- កង្វះការផ្គត់ផ្គង់ឈាមដោយផ្នែកឬពេញលេញ (អាចត្រូវបានកំណត់ដោយវត្តមានឬអវត្តមាននៃការកកឈាមនៅក្នុងតំបន់នៃគ្រឿងកុំព្យូទ័រ)
- ជម្ងឺទូទៅ, ភាពទន់ខ្សោយ, រោគសញ្ញានៃការស្រវឹង, គ្រុនក្តៅនិងសញ្ញាផ្សេងទៀតនៃការរីករាលដាលនៃការឆ្លងនៅក្នុងខ្លួន,
- បន្ទប់បន្សុទ្ធកម្ម (ក្នុងករណីនៃការរីកដុះដាលនៃសើម)
- ក្លិនទារកពីស្នាមរបួសព្យាបាលយូរ។
ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យរោគហង់រី
ហ្គ្រេនរីនគឺជាផលវិបាកមួយដែលស្ទើរតែមិនអាចធ្វើឱ្យមានការភ័ន្តច្រឡំជាមួយរោគសាស្ត្រដទៃទៀតដោយសារតែរោគសញ្ញាលក្ខណៈនិងសម្លេងខ្លាំងពេក។ ដើម្បីបញ្ជាក់ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យត្រូវបានប្រើ:
- ការពិនិត្យដោយវេជ្ជបណ្ឌិត
- សាបព្រួសពីរបួស
- វិធីសាស្រ្តពិនិត្យប្រព័ន្ធប្រសាទ,
- អ៊ុលត្រាសោនៃចុងទាបបំផុត
- វិទ្យុវិទ្យុ
- MRI (យោងទៅតាមការចង្អុលបង្ហាញ) ។
ក្មេងទំនើងស្ងួតនិងសើម
មានផលវិបាកពីរប្រភេទធំ ៗ ដូចជារោគហឺត។ ដូច្នេះវាអាចជា៖
ស្ងួត។ ផលវិបាកកើតឡើងប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃការថយចុះបន្តិចម្តង ៗ នៃការការពារសរសៃឈាម។ ក្នុងករណីភាគច្រើនការវិវត្តនៃជំងឺរលាកបំពង់កស្ងួតកើតឡើងក្នុងរយៈពេលពីរបីឆ្នាំ។ ក្នុងអំឡុងពេលនេះរាងកាយទឹកនោមផ្អែមរកវិធីដើម្បីដោះស្រាយភាពស្មុគស្មាញនៃជំងឺនិងសម្របខ្លួនទៅនឹងជំងឺ។
ក្នុង ៩០% នៃករណីរោគហឺតស្ងួតប៉ះពាល់ដល់ម្រាមដៃនៅចុងក្រោម។ ការស្លាប់ជាលិកាកើតឡើងដោយគ្មានការភ្ជាប់នៃការឆ្លងរបស់ភាគីទីបី។
រោគសញ្ញាសំខាន់នៃការរលាកស្រោមពូកស្ងួត - ឈឺចាប់យ៉ាងខ្លាំងនៅជើងដែលមានទំនោរចុះខ្សោយ។ នៅពេលពិនិត្យមើលជើងអ្នកអាចកត់សម្គាល់ពីភាពខុសគ្នារវាងតំបន់ដែលរងផលប៉ះពាល់នៃស្បែកនិងជាលិកាដែលមានសុខភាពល្អ។ ក្លិនមិនល្អពីជើងមិនមកទេ។ ក្នុងករណីនេះអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមមិនមានអារម្មណ៍ថាមានការចុះខ្សោយយ៉ាងខ្លាំងចំពោះសុខភាពទូទៅនោះទេព្រោះផលវិបាកដែលកើតឡើងដោយគ្មានការឆ្លងនិងការស្រវឹងទូទៅនៃសារពាង្គកាយទាំងមូល។
ភាគច្រើនជាញឹកញាប់ក្មេងទំនើងស្ងួតមិនបង្កគ្រោះថ្នាក់ដល់អាយុជីវិតរបស់អ្នកជំងឺទេ។ ការដាច់អវយវៈអវយវៈត្រូវបានអនុវត្តតែក្នុងករណីមានហានិភ័យខ្ពស់នៃការឆ្លងនិងការផ្លាស់ប្តូររបស់ក្មេងទំនើងស្ងួតទៅសើម។
សើម។ ផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរដែលបង្កការគំរាមកំហែងពិតប្រាកដមិនត្រឹមតែចំពោះសុខភាពប៉ុណ្ណោះទេប៉ុន្តែថែមទាំងដល់អាយុជីវិតរបស់អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមទៀតផង។ ទំនោរសើមមានរោគសញ្ញារោគសញ្ញាដែលមិនអាចទៅរួចក្នុងការព្រងើយកន្តើយឬច្រឡំជាមួយអ្វីផ្សេងទៀត។ ការខូចខាតជាលិកាណាមួយកើតឡើងស្របគ្នានឹងការឆ្លង។ ជាលទ្ធផលតំបន់នៃតំបន់ដែលរងផលប៉ះពាល់កាន់តែទូលំទូលាយអវយវៈទទួលបានពណ៌ខៀវស្រងាត់។ ក្នុងរយៈពេលខ្លីយុត្តិធម៌ដំណើរការរលួយចាប់ផ្តើមរាលដាលដែលរាលដាលដល់កន្លែងដែលនៅជិតនោះជាលិកាដែលមានសុខភាពល្អពីមុន ៗ ក្នុងរយៈពេលតែប៉ុន្មានថ្ងៃប៉ុណ្ណោះ។
រោគសញ្ញាប្លែកនៃរោគហួតហែងសើមគឺជាការបំពេញចន្លោះ subcutaneous ជាមួយអ៊ីដ្រូសែនស៊ុលហ្វីត។ ជាលទ្ធផលនៅពេលអ្នកចុចលើតំបន់ដែលរងផលប៉ះពាល់នៃស្បែកអ្នកអាចលឺសំលេងលក្ខណៈដែលគេហៅថាការបង្កើត។ ផងដែរពីក្មេងទំនើងសើមតែងតែមានក្លិនទារកមិនល្អ។ អ្នកជំងឺ "រសាត់" នៅចំពោះមុខភ្នែករបស់យើង: ស្ថានភាពទូទៅរបស់មនុស្សម្នាក់ដែលមានជំងឺហឺតសើមកាន់តែអាក្រក់ទៅ ៗ មិនមែននៅពេលថ្ងៃទេប៉ុន្តែដោយម៉ោងដោយសារការពុលនៃរាងកាយជាមួយនឹងសារធាតុ cadaveric ។
ក្នុង ៩៨% នៃករណីដែលជាឱកាសតែមួយគត់ដើម្បីជួយសង្គ្រោះអាយុជីវិតមនុស្សដោយរោគហឺតសើមគឺជាការកាត់អវយវៈដែលមានជម្ងឺ។
វិធីការពារការវិវឌ្ឍន៍របស់ក្មេងទំនើង៖ វិធានការបង្ការ
ដើម្បីជៀសវាងផលវិបាកដ៏ធ្ងន់ធ្ងរបែបនេះដូចជាការរលាកស្រោមពូកវាចាំបាច់ត្រូវចាត់វិធានការឱ្យបានទាន់ពេលវេលា។ តើគួរធ្វើអ្វី?
- រក្សាស្ថេរភាពជាតិស្ករក្នុងឈាម (សម្រេចបាននូវការថយចុះនៃសូចនាករនេះទៅនឹងតម្លៃធម្មតាហើយព្យាយាមរក្សាវាឱ្យនៅដដែលក្នុងរយៈពេលយូរ) ។
- ទៅមន្ទីរពេទ្យជាទៀងទាត់ដើម្បីពិនិត្យដោយវេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នក (ក្នុងករណីខ្លះរោគសញ្ញាដំបូងនៃអាការៈក្មេងទំនើងដែលមើលមិនឃើញចំពោះអ្នកជំងឺអាចត្រូវបានកំណត់ដោយអ្នកឯកទេសតែប៉ុណ្ណោះ) ។
- ផ្តល់ការថែទាំប្រចាំថ្ងៃនិងហ្មត់ចត់ដល់ប្រអប់ជើង (លាងយ៉ាងហ្មត់ចត់ជាមួយសាប៊ូប្រឆាំងនឹងបាក់តេរីងាយៗម៉ាស្សាដោយខ្លួនឯងក្រែមផ្តល់សំណើមរាល់ថ្ងៃនៅលើស្បែកប្រអប់ជើង) ។
- ធ្វើកាយសម្ព័ន្ធដើម្បីធ្វើឱ្យប្រសើរឡើងនិងស្តារចរន្តឈាមនៅក្នុងជើង។
- អនុវត្តការម៉ាស្សាបាតជើងជារៀងរាល់ថ្ងៃ (ភ្លាមៗនៅពេលអ្នកចាប់ផ្តើមមានអារម្មណ៍ធុញទ្រាន់នឹងជើងអ្នកគួរតែដោះស្បែកជើងរបស់អ្នកហើយម៉ាស្សាជើងរបស់អ្នកឱ្យបានល្អរយៈពេល ៥-១០ នាទីក្នុងទិសដៅពីជើងដល់ត្រគាក) ។
- នៅពេលណាដែលអាចធ្វើទៅបានផ្តល់ឱ្យជើងរបស់អ្នកនូវទីតាំងកើនឡើង (ដើម្បីពង្រីកបន្ទុកអវយវៈនិងបង្កើនលំហូរឈាមទៅកាន់ជាលិកា) ។
ពីអ្វីដែលបានរៀបរាប់ខាងលើវាអាចសន្និដ្ឋានបានថាការហើមពោះទាំងស្ងួតនិងសើមគឺជាផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរនិងគ្រោះថ្នាក់នៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលលេចឡើងប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃជម្ងឺជើងទឹកនោមផ្អែម។ ប្រសិនបើអ្នកចូលរួមទាន់ពេលវេលាក្នុងការការពាររោគសាស្ត្រនេះហើយធ្វើតាមអនុសាសន៍របស់វេជ្ជបណ្ឌិតបន្ទាប់មកក្នុងករណីភាគច្រើនអ្នកអាចជៀសវាងការវិវត្តនៃផលវិបាកនិងការកាត់ចេញនៅពេលអនាគត។
តើអ្វីទៅជាជំងឺទឹកនោមផ្អែមលើជើងទឹកនោមផ្អែម
លេខកូដសម្រាប់អេអឹមខេនៃជម្ងឺនេះគឺ E10-E14 ។ រោគសាស្ត្រត្រូវបានកំណត់លក្ខណៈដោយ necrosis នោះគឺ necrosis នៃជាលិកានៃចុងទាបបំផុត។ ការចាប់ផ្តើមនៃការអភិវឌ្ឍនៃដំណើរការនេះចាប់ផ្តើមដោយម្រាមដៃ។ លើសពីនេះទៅទៀតក្នុងករណីដែលគ្មានការព្យាបាលត្រឹមត្រូវការរាលដាលដល់ជើងទាំងមូលអាចធ្វើទៅបាន។ ការផ្លាស់ប្តូរជាលិកាមិនកើតឡើងភ្លាមៗទេបន្ទាប់ពីការចាប់ផ្តើមនៃជំងឺមូលដ្ឋាន។ រឿងនេះកើតឡើងជាញឹកញាប់បំផុតបន្ទាប់ពីរយៈពេល ១៥-២០ ឆ្នាំ។ យោងតាមស្ថិតិរាល់អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមភាគដប់មានដំបៅរលួយនៃអវយវៈ។ ជំងឺទូទៅបំផុតគឺនៅអាយុចាស់។
ការបង្ហាញគ្លីនិកពឹងផ្អែកលើប្រភេទនៃជំងឺសរសៃប្រសាទនៅក្នុងអ្នកជំងឺ។ ប៉ុន្តែអ្នកជំងឺប្រហែលជាមិនកត់សំគាល់រោគសញ្ញាដំបូងឡើយ។នេះជាចម្បងដោយសារតែការរំលោភលើភាពប្រែប្រួលនៃតំបន់ដែលរងផលប៉ះពាល់។ នេះជាមូលហេតុនៃផលវិបាកមិនល្អ។ អ្នកជំងឺដែលមិនបានទៅដល់វេជ្ជបណ្ឌិតដើម្បីធ្វើការពិនិត្យឱ្យបានទៀងទាត់ទាន់ពេលវេលារត់ប្រថុយនឹងការកត់សំគាល់ដំណើរការរោគសាស្ត្រដែលស្ថិតក្នុងស្ថានភាពធ្វេសប្រហែសនៅពេលដែលការព្យាបាលពាក់ព័ន្ធនឹងវិធានការរ៉ាឌីកាល់។
សំខាន់! ក្មេងទំនើងទឹកនោមផ្អែមមានគ្រោះថ្នាក់ព្រោះលទ្ធផលនៃការស្លាប់អាចធ្វើទៅបានដោយគ្មានការព្យាបាលសមស្រប។
នេះដោយសារតែការពិតដែលថាសារធាតុពុលត្រូវបានបង្កើតឡើងក្នុងកំឡុងពេលស្លាប់ជាលិកា។ ពួកវាជ្រាបចូលទៅក្នុងជាលិកាដែលមានសុខភាពល្អនិងសរីរាង្គដទៃទៀតដែលមានលំហូរឈាម។ ក្នុងករណីនេះការខូចខាតតម្រងនោមសួតនិងថ្លើមអាចធ្វើទៅបានដែលជាហេតុធ្វើឱ្យមានការវិវត្តនៃស្ថានភាពធ្ងន់ធ្ងរនៅក្នុងអ្នកជំងឺ។
អាស្រ័យលើកត្តានិងកាលៈទេសៈខាងសរីរវិទ្យារោគសាស្ត្រវិវត្តតាមវិធីផ្សេងៗគ្នា។ រយៈពេលនៃការវិវត្តនៃរោគសាស្ត្រភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃរោគសញ្ញានិងការព្យាករណ៍ក៏ខុសគ្នាដែរ។ ដំបូងបង្អស់ជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមត្រូវបានចាត់ថ្នាក់ដោយហេតុផល។
ទម្រង់បែបនេះត្រូវបានសម្គាល់:
- Neuropathic ។
- Angiopathic ។
- លាយ។
ជម្រើសដំបូងគឺដោយសារតែការខូចខាតដល់សរសៃប្រសាទ។ ទំរង់ Angiopathic - មានការរីកចម្រើនទាក់ទងនឹងរោគសាស្ត្រនៃសរសៃឈាម។ នៅពេលដែលជាលិកាឆ្អឹងត្រូវបានខូចខាតការប្រែប្រួលអតិសុខុមប្រាណនៃដំណើរការត្រូវបានអង្កេត។ necrosis ស្ងួតនិងសើម (សើម) ក៏ត្រូវបានបញ្ចេញផងដែរ។ ពួកគេខុសគ្នានៅក្នុងគ្លីនិកនិងកាលៈទេសៈដែលពួកគេកើតឡើង។ លើសពីនេះទៀតវិធីផ្សេងគ្នានិងវិធីព្យាបាលជម្ងឺ។
Necrosis ស្ងួត
ក្មេងទំនើងប្រភេទនេះមានការរីកចម្រើនក្នុងរយៈពេលយូរ។ អាការរោគដំបូងគឺឆេះនិងរមាស់ប្រអប់ជើងត្រជាក់និងហើមជើង។ គស្ញនការរលាកជើងស្ងួតរួមមានការឈឺចាប់ពលដើរ។ នៅដំណាក់កាលដំបូងនៃរោគសាស្ត្ររោគសញ្ញាកើតឡើងបន្ទាប់ពីបានយកឈ្នះមួយគីឡូម៉ែត្រ។ លើសពីនេះទៅទៀតរយៈពេលនៃផ្លូវត្រូវបានកាត់បន្ថយគួរឱ្យកត់សម្គាល់រហូតដល់ឈឺចាប់នៅពេលសម្រាក។ ក៏មានការអស់កម្លាំងយ៉ាងឆាប់រហ័សនៃចុងបំផុតការឈ្លោះប្រកែកគ្នាជាទៀងទាត់។ បន្ទាប់មកការហើមអវយវៈជាប់លាប់នឹងវិវឌ្ឍន៍។
ភាពរសើបថយចុះជាលំដាប់បន្ទាប់មកបន្ទាប់ពីពេលខ្លះវាបាត់បង់ទាំងស្រុង។ អ្នកជំងឺត្អូញត្អែរពីការរមួលក្រពើជាទៀងទាត់។ ដូចគ្នានេះផងដែរនៅពេលពិនិត្យកៀនត្រូវបានរកឃើញ។ ភាគច្រើនជាញឹកញាប់ពួកគេត្រូវបានគេរកឃើញនៅលើចំណែក, ផ្ទៃក្រោយនៃសន្លាក់មេតាទីប្រាំនិងដំបូង។ ការបង្ក្រាបកើតឡើងនៅទីនោះដែលមិនជាសះស្បើយក្នុងរយៈពេលយូរ។ លើសពីនេះទៀតដំបៅដែលមានពណ៌ខ្មៅឬពណ៌ត្នោតខ្មៅអាចបង្កើតបាននៅកន្លែងរបស់ពួកគេ។
ជាមួយនឹងការវិវត្តនៃដំណើរការស្បែកនៃជើងស្ងួតការរបកក៏មានលក្ខណៈផងដែរ។ ការធ្វើឱ្យម៉ាំមីមានការរីកចម្រើននៅក្នុងតំបន់ដែលរងផលប៉ះពាល់។ ការផ្តោតអារម្មណ៍ក្នុងតំបន់នៃជំងឺសរសៃប្រសាទគឺកំពុងកើនឡើងជាលំដាប់។ ស្ថានភាពទូទៅនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមមិនផ្លាស់ប្តូរច្រើនទេ។
ការព្យាបាល necrosis ស្បែកជាលិកាស្ងួតក្នុងទឹកនោមផ្អែមពាក់ព័ន្ធនឹងការយកចេញនៃ foci pathological ។ បន្ទាប់ពីនេះវាចាំបាច់ក្នុងការស្លៀកពាក់ជាមួយភ្នាក់ងារថ្នាំសំលាប់មេរោគក្នុងទម្រង់ជាដំណោះស្រាយក្រែមឬមួន។ មិនត្រឹមតែតំបន់ necrosis គួរតែត្រូវបានគេរំភើបនៅពេលដំបៅបានបង្កើតឡើង។ ពោតក៏ត្រូវបានដកចេញដែរ។ នេះចាំបាច់ដើម្បីកាត់បន្ថយបន្ទុកលើតំបន់ដែលមានបញ្ហា។
Polyneuropathy នៃជើង
ស្ថានភាពនេះត្រូវបានកំណត់ដោយការបរាជ័យនៃចំនួនដ៏ច្រើននៃសរសៃប្រសាទ។ មានទ្រឹស្តីជាច្រើនដែលពន្យល់ពីយន្តការនៃការខូចខាតសរសៃប្រសាទក្នុងករណីទឹកនោមផ្អែម។ ទីមួយគឺការរំលាយអាហារ។ យោងទៅតាមនាងការលើសជាតិគ្លុយកូសនៅក្នុងឈាមបណ្តាលឱ្យមានការថយចុះនៃការរំលាយអាហារនៅក្នុងណឺរ៉ូន។ ទ្រឹស្តីនៃសរសៃឈាមនិយាយថាដោយសារតែជំងឺទឹកនោមផ្អែម angiopathy នោះគឺដំបៅនៃនាវាតូចៗអាហារូបត្ថម្ភនៃសរសៃសរសៃប្រសាទកាន់តែយ៉ាប់យ៉ឺន។ ក្នុងករណីនេះការអត់ឃ្លានអុកស៊ីសែននៃសរសៃប្រសាទគ្រឿងកុំព្យូទ័រនិងការចុះខ្សោយរបស់វាកើតឡើង។ ទ្រឹស្តីឌីមីម៉ុនពន្យល់ថាមូលដ្ឋាននៃការខូចខាតណឺរ៉ូនគឺជាប្រតិកម្មអូតូអ៊ុយមីន។
Polyneuropathy នៃជើងដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមត្រូវបានបង្ហាញដោយជើងទឹកនោមផ្អែម។ វាត្រូវបានកំណត់ដោយការបាត់បង់ភាពប្រែប្រួលស្ទើរតែគ្រប់ប្រភេទ។ ស្បែកស្គមងាយងាយខូច។ សាច់ដុំជាបណ្តើរ ៗ ។សម្រាប់ព័ត៌មានបន្ថែមសូមមើលវីដេអូនេះ៖
ការស្ទះសរសៃឈាមប្រឆាំងនឹងជំងឺក្រិនសរសៃឈាម
ស្ថានភាពនេះត្រូវបានគេសង្កេតឃើញជាញឹកញាប់ចំពោះអ្នកជំងឺដែលទទួលរងពីជំងឺលើសឈាមលើសទម្ងន់ឬមានចលនាតិចតួច។ នៅពេលដែលដំណើរការត្រូវបានគេធ្វេសប្រហែស, ការហៀរសំបោរកើតឡើងជាញឹកញាប់ស្ងួត។ ឌីអេមត្រូវបានអមដោយការកើនឡើងនៃកូលេស្តេរ៉ុលដោយសារតែសារធាតុ lipoproteins ដង់ស៊ីតេទាប។ នេះបង្កឱ្យមានការរំលោភលើការរំលាយអាហារជាតិខ្លាញ់និងការដាក់បន្ទះ atherosclerotic នៅលើជញ្ជាំងសរសៃឈាម។
បន្ទះ lipid ជាធម្មតាដុះពន្លកជាមួយជាលិកាភ្ជាប់គ្នា, ការរលាយនៃ lumen នៃនាវាកើតឡើង។ ប៉ុន្តែជាញឹកញាប់ប្រាក់កម្ចីកូលេស្តេរ៉ុលចេញមកហើយស្ទះសរសៃឈាម។ ក្នុងពេលជាមួយគ្នានោះជាលិកា trophic ត្រូវបានរំលោភបំពានហើយការកន្ត្រាក់ទំនើងនឹងកើតឡើងតាមប្រភេទអ៊ីស្តាមីន (ភាគច្រើនស្ងួតប៉ុន្តែសើមនៅពេលមានការឆ្លងមេរោគ) ។
ហ្គ្រេនរីនដែលជាផលវិបាកនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែម
ការស្លាប់ជាលិកានៅក្នុងជំងឺនេះមានការរីកចម្រើនដោយសារតែកម្រិតជាតិស្ករកើនឡើង។ ការរំលាយអាហារត្រូវបានរំខានការថយចុះកូលេស្តេរ៉ុលនិងការស្ទះនៃ lumen នៃនាវាមានការរីកចម្រើន។ ការបំផ្លាញជាតិគ្លុយកូសនៅក្នុងសរសៃប្រសាទធ្វើឱ្យមានការរំលោភលើភាពប្រែប្រួលនៃស្បែកដូច្នេះអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមមិនយកចិត្តទុកដាក់ចំពោះការលុបបំបាត់ការចាក់និងការកាត់នៅក្នុងការផ្តោតអារម្មណ៍ខាងរោគសាស្ត្រ។
ហ្គ្រេនរីនចាប់ផ្តើមដោយជើងទឹកនោមផ្អែម។ មានដំណាក់កាលជាច្រើននៃការអភិវឌ្ឍន៍របស់វា៖
- ក្រុមដែលមានហានិភ័យខ្ពស់ (តំបន់ដែលមានជម្ងឺ hyperkeratosis ការថយចុះភាពប្រែប្រួលស្បែកភាពស្ងួតនៅតំបន់ដែលរងផលប៉ះពាល់) ។
- ពិការភាពដែលមិនបានឆ្លងតាមបែបទំនើបដោយមានលំហូរឈាមធម្មតាឬថយចុះបន្តិច។
- ដំបៅជ្រៅដែលមានសញ្ញានៃការឆ្លងដោយគ្មានអ៊ីស្យានិងរាលដាលដល់ជាលិកាឆ្អឹង។
- ឆ្លងការឆ្លងមេរោគដែលពាក់ព័ន្ធនឹងឆ្អឹងនៅក្នុងដំណើរការរោគសាស្ត្រការខូចខាតសរសៃឈាម។
- ក្មេងទំនើងមានកំណត់។
- Necrosis នៃជាលិកាទាំងអស់នៃជើង។
ដោយសារតែការថយចុះនៃភាពស៊ាំភាពស៊ាំរបស់រាងកាយទទួលរងនូវផលប៉ះពាល់យ៉ាងខ្លាំង។ ដូច្នេះនៅពេលជ្រាបចូលទៅក្នុងដំបៅដែលមិនអាចព្យាបាលបាននៃ microflora បង្ករោគការឆ្លងមេរោគមានការរីកចម្រើនយ៉ាងឆាប់រហ័ស។ ក្នុងករណីនេះការរំលោភបូកគឺមានគ្រោះថ្នាក់ដល់ជីវិតមនុស្ស។ ក្នុងស្ថានភាពបែបនេះការព្យាបាលជម្ងឺ necrosis ដោយគ្មានការកាត់ចេញគឺមិនអាចទៅរួចទេ។
គ្រោះថ្នាក់នៃក្មេងទំនើងក្នុងទឹកនោមផ្អែម
ជំងឺមួយជាមួយនឹងការវិវត្តនៃជំងឺ necrosis - គឺមានគ្រោះថ្នាក់ដល់អាយុជីវិត។ ដូច្ន្រះបើអ្នកដឹងពីរបៀបដ្រចល្របវាងនៃចុងទាបបំផុតការខ្សោះជីវជាតិអាចត្រូវបានជៀសវាង។ ការបង្ហាញដំបូងបំផុតគឺជាឱកាសដើម្បីទាក់ទងវេជ្ជបណ្ឌិត។
សំខាន់! ប្រសិនបើអ្នកខកខានឱកាសដើម្បីស្តារលំហូរឈាមធម្មតានិងផ្នែកខាងក្នុងនៅចុងខាងក្រោមការវិវត្តនៃជំងឺហឺតគឺមិនអាចត្រឡប់វិញបានទេ។
ការធ្វើឱ្យប្រក្រតីនូវជាតិស្ករក្នុងឈាមឱ្យបានទាន់ពេលវេលាក៏ដូចជាការព្យាបាលឱ្យបានគ្រប់គ្រាន់នៃជំងឺមូលដ្ឋានបង្កើនលទ្ធភាពការពារផលវិបាក។ ប្រសិនបើការហើមពោះស្ងួតនៅតែកើតមានអ្នកត្រូវទៅជួបគ្រូពេទ្យ។ គាត់នឹងចេញវេជ្ជបញ្ជាថ្នាំចាំបាច់និងសម្រេចចិត្តលើបរិមាណនៃការវះកាត់: ការកាត់ចេញឬកាត់ foci of necrosis ។
ជាមួយនឹងការវិវត្តនៃទម្រង់សើមនៃរោគសាស្ត្រការព្យាបាលមាននៅក្នុងការកាត់ចេញ។ ប្រសិនបើអ្នកព្រងើយកន្តើយនឹងដំបូន្មានរបស់វេជ្ជបណ្ឌិតនោះការឆ្លងមេរោគឈាមនិងសរីរាង្គពុលអាចធ្វើទៅបាន។ ផលប៉ះពាល់ដល់ក្មេងទំនើងបែបនេះអាចនាំឱ្យមានការស្លាប់របស់អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែម។
ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យទាន់ពេលវេលានៃរោគសាស្ត្រជួយការពារការវិវត្តនៃលទ្ធផលធ្ងន់ធ្ងរ។ ប៉ុន្តែនេះគ្រាន់តែជាការអនុលោមរបស់អ្នកជំងឺតាមអនុសាសន៍ទាំងអស់របស់វេជ្ជបណ្ឌិតនិងអាកប្បកិរិយាប្រកបដោយការទទួលខុសត្រូវចំពោះការព្យាបាលរបស់អ្នកជំងឺខ្លួនឯង។ អ្នកមិនអាចព្យាបាលដោយឯករាជ្យនៅផ្ទះបានទេដោយមានជំនួយពីឱសថបុរាណនិងការត្រៀមរៀបចំព្យាបាលដោយប្រើថ្នាំនៅផ្ទះ។ ដូចគ្នានេះផងដែរ, អ្នកជំងឺចាំបាច់ត្រូវយកចិត្តទុកដាក់ដោយសារតែការការពារផលវិបាកនៃរោគសាស្ត្រសំខាន់ - ជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ សម្រាប់ព័ត៌មានបន្ថែមសូមមើលវីដេអូនេះ៖
ព័ត៌មានទូទៅ
ហ្គ្រេនឌ្រីនគឺជារោគសរសៃប្រសាទក្នុងតំបន់នៃផ្នែកមួយនៃរាងកាយនៃសារពាង្គកាយដែលមានជីវិត។ បណ្តាលឱ្យមានពិការភាព។ ក្នុងករណី necrosis សើមវាក្លាយជាបុព្វហេតុនៃការស្រវឹងនៃរាងកាយជាមួយនឹងផលិតផលបំបែកជាលិកា។ ក្មេងទំនើងទឹកនោមផ្អែមគឺជាទម្រង់ធ្ងន់ធ្ងរមួយនៃជម្ងឺទឹកនោមផ្អែម។ហានិភ័យនៃការវិវត្តទៅជារោគសាស្ត្រនេះគឺប្រហែល ៣៥-៤០% នៃអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមសូចនាកររោគរាតត្បាតគឺ ៣.៥-៨.៥% ។ ជាមួយនឹងជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ១ លទ្ធភាពនៃការកើតជំងឺរលាកសន្លាក់កើនឡើង ៧-១០ ឆ្នាំក្រោយការចាប់ផ្តើមនៃជំងឺនេះដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ហានិភ័យនៃភាពស្មុគស្មាញនេះកើតឡើងពីការចាប់ផ្តើមនៃជំងឺនេះ។ អ្នកជំងឺដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ទទួលរងពីជំងឺហឺត ១០ ដងច្រើនជាងអ្នកដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ១ ។ ៨-១២% នៃអ្នកជំងឺដែលមានការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យដែលបានបញ្ជាក់តម្រូវឱ្យមានការកាត់ចេញ។
កត្តា etiological សំខាន់គឺជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ ការរំលាយអាហារគ្លុយកូសដែលខ្សោយធ្វើឱ្យមានការផ្លាស់ប្តូរសរសៃឈាមសរសៃប្រសាទនិងឆ្អឹងដែលនាំឱ្យមានការវិវត្តនៃរោគរលាកខួរក្បាល។ មូលហេតុចម្បងនិងបន្ទាប់បន្សំនៃជម្ងឺទឹកនោមផ្អែមនៅចុងបំផុតរួមមាន៖
- ជំងឺទឹកនោមផ្អែមរលាយ។ ការអូសបន្លាយពេលយូរធ្វើឱ្យមានជម្ងឺសរសៃឈាមនិងសរសៃប្រសាទ។ ហ្គ្រេនរីនត្រូវបានបង្កើតឡើងប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃលំហូរឈាមមិនគ្រប់គ្រាន់ hypoxia ជាលិកានិងការថយចុះភាពប្រែប្រួល។
- ការខូចទ្រង់ទ្រាយនៃជើង។ ការចល័តរួមគ្នាដែលមានកំណត់ការចែកចាយបន្ទុកមិនស្មើគ្នាការផ្ទុកលើសចំណុះនៃផ្នែកនីមួយៗរបស់វានាំឱ្យមានការរំលោភលើជាលិកា trophic និងការខូចទ្រង់ទ្រាយនៃជើង។ Scuffs, ស្នាមប្រេះនិងដំបៅលេចឡើង, នៅក្នុងតំបន់ដែលក្រោយមកផ្នែកនៃ necrosis ត្រូវបានបង្កើតឡើង។
- លក្ខខណ្ឌភាពស៊ាំ។ ការថយចុះនៃយន្តការបន្សាំនិងការពារនៃរាងកាយត្រូវបានកត់សម្គាល់។ អ្នកជំងឺងាយនឹងទទួលរងនូវការខូចខាតស្បែកដោយចៃដន្យការឆ្លងនៃស្នាមរបួស។
- ជំងឺផ្សំគ្នា។ ហ្គ្រេនរីនត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យឃើញញឹកញាប់ចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានរោគសាស្ត្រនៃប្រព័ន្ធសរសៃឈាមបេះដូងនិងទឹកនោម។ ក្រុមហានិភ័យរួមមានមនុស្សវ័យចំណាស់ដែលមានជំងឺសរសៃប្រសាទធ្ងន់ធ្ងរបេះដូងនិងខ្សោយសរសៃឈាមវ៉ែនលើសទម្ងន់។
- កត្តាសេដ្ឋកិច្ចសង្គម។ ផលវិបាកនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមច្រើនតែបណ្តាលមកពីការអត់ធ្មត់របស់អ្នកជំងឺទាប - ភាពខុសគ្នារវាងអាកប្បកិរិយារបស់ពួកគេនិងអនុសាសន៍និងវេជ្ជបញ្ជារបស់គ្រូពេទ្យឯកទេសខាង endocrinologist ។ កត្តាផ្សេងទៀតគឺភាពមិនអាចទទួលបាននៃការថែទាំវេជ្ជសាស្រ្តនិងរបៀបរស់នៅអសកម្ម។
យន្តការនៃការវិវឌ្ឍន៍នៃជំងឺរលាកបំពង់ករួមមានការរលាកប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទគ្រឿងសរសៃប្រសាទនិងការខូចទ្រង់ទ្រាយនៃជើងជាមួយនឹងការបង្កើតតំបន់ដែលមានសម្ពាធខ្ពស់។ មូលដ្ឋានបង្កជំងឺនៃរោគរលាកខួរក្បាលគឺជាជំងឺឈាមរត់។ hyperglycemia បង្កឱ្យមានការផ្លាស់ប្តូររចនាសម្ព័ន្ធនិងមុខងារនៅក្នុងនាវាធំនិងតូច។ ភ្នាស capillary ក្រាស់ធ្វើឱ្យស្មុគស្មាញការបន្សុទ្ធដែលបានជ្រើសរើសនិងការផ្លាស់ប្តូរវត្ថុរាវផ្លាស់ប្តូរត្រូវបានរំខាន។ សារធាតុចិញ្ចឹមនិងអុកស៊ីសែនមិនចូលក្នុងបរិមាណត្រឹមត្រូវទេផលិតផលរំលាយអាហារកកកុញនៅក្នុងជាលិកា។
ការបង្កើតបន្ទះ atherosclerotic នាំឱ្យបង្រួមឬរារាំង lumen នៃសរសៃឈាមធំនិងតូច។ ប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនេះការផ្លាស់ប្តូរបំផ្លិចបំផ្លាញត្រូវបានបង្កើតឡើងដំណើរការ necrotic ត្រូវបានបង្កើតឡើង។ នៅក្នុងការរំលោភលើអាហាររូបត្ថម្ភនិងការផ្គត់ផ្គង់អុកស៊ីសែនកោសិកាងាប់។ ប្រសិនបើដំណើរការនេះកើតឡើងជាបណ្តើរ ៗ ការវិវត្តនៃជំងឺរលាកបំពង់កស្ងួតទំនងជា - ជាលិកាត្រូវបានខ្សោះជាតិទឹកម៉ាំមី។ មូលហេតុនៃការហើមពោះសើមគឺជាការស្លាប់របស់កោសិកាក្នុងដំណើរការនៃការពុកផុយ។ ការរលួយនៃជាលិកាកើតឡើងក្រោមឥទិ្ធពលនៃបាក់តេរីមានការប្រមូលផ្តុំនៃខ្ទុះនិងឧស្ម័ន។
រោគសញ្ញានៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមក្មេងទំនើង
ក្មេងទំនើងស្ងួតកើតឡើងជាមួយនឹងជំងឺឈាមរត់យឺត ៗ ។ តំបន់ដែលមានកំណត់នៃជាលិកាត្រូវបានរងផលប៉ះពាល់ការរីករាលដាលនៃជម្ងឺ necrosis គឺមិនមានការផ្លាស់ប្តូរទេ។ នៅដំណាក់កាលនៃអ៊ីស្យូសការឈឺចាប់ធ្ងន់ធ្ងរត្រូវបានគេមានអារម្មណ៍ថាស្ថិតនៅក្រោមកម្រិតនៃការស្ទះនៃនាវា។ ស្បែកប្រែជាស្លេកក្លាយជាថ្មម៉ាប។ សីតុណ្ហភាពនៃជើងដែលរងផលប៉ះពាល់ត្រូវបានកាត់បន្ថយការខ្សោះជីវជាតិនៃភាពប្រែប្រួលត្រូវបានកត់សម្គាល់ការរមួលក្រពើរមាស់ការដុតអាចធ្វើទៅបាន។ នៅក្នុងជាលិកាដែលមានសុខភាពល្អជាប់នឹងការផ្តោតអារម្មណ៍នៃជំងឺ necrosis ដំណើរការរលាកមានការរីកចម្រើនជាមួយនឹងជំងឺប្លាស្មាធ្ងន់ធ្ងរ។ ជាលទ្ធផលបន្ទាត់កំណត់ព្រំដែនត្រូវបានបង្កើតឡើង - តំបន់ព្រំដែននៃការរលាកស្រួចស្រាវ។
ដោយសារតែការហើមនៅតំបន់កំណត់ព្រំដែនរោគសញ្ញាឈឺចាប់នៅតែបន្តកើតមានជាយូរមកហើយ។ ប្រភេទផ្សេងទៀតនៃភាពប្រែប្រួលនៅក្នុងនាយកដ្ឋានមូលដ្ឋានត្រូវបានបាត់បង់ទាំងស្រុង។ តំបន់ដែលរងផលប៉ះពាល់មានពណ៌ខ្មៅខៀវឬខ្មៅ - ត្នោត។ Necrosis រាលដាលពីបរិមាត្រទៅតំបន់ដែលមានចរន្តឈាមធម្មតាបន្ទាប់មកដំណើរការឈប់។ ជាលិកា Necrotic នៅតាមបណ្តោយបន្ទាត់កំណត់ព្រំដែនធ្វើឱ្យទន់ហើយត្រូវបានជំនួសដោយជាលិការក្រានីតស្លាកស្នាមត្រូវបានបង្កើតឡើងជាលំដាប់។ ជួនកាលការបដិសេធដោយឯកឯងនៃផ្នែកដែលស្លាប់កើតឡើង (ការកាត់ចេញដោយឯកឯង) ។ ជាលិការស្ងួតប៉ុន្តែមិនបែកបាក់ដូច្នេះអ្នកជំងឺមានអារម្មណ៍ពេញចិត្តរោគសញ្ញានៃការស្រវឹងគឺអវត្តមាន។
ការបង្ហាញដំបូងនៃការហៀរសំបោរសើមគឺការធ្វើឱ្យស្បែកស្ងួត, ការបង្កើតចំណុចនិង vesicles ជាមួយនឹងសារធាតុរាវ sucrose ។ តំបន់ដែលរងផលប៉ះពាល់គឺត្រជាក់ដល់ការប៉ះភាពប្រែប្រួលគឺអវត្តមានឬកាត់បន្ថយគួរឱ្យកត់សម្គាល់សរសៃឈាមវ៉ែនត្រូវបានពនលាយ។ អេឌីម៉ាមានការរីកចម្រើនយ៉ាងឆាប់រហ័សព្រំដែនរវាងតំបន់ដែលរងផលប៉ះពាល់និងមានសុខភាពល្អមិនត្រូវបានកំណត់ទេ necrosis រាលដាលក្នុងទិសដៅជិតៗ។ ក្រណាត់ដែលរលួយមានវាយនភាពទន់និងក្លិនមិនល្អ។ ពណ៌ - ពីពណ៌ប្រផេះទៅខ្មៅងងឹត។ នៅលើ palpation សំឡេងលក្ខណៈមួយត្រូវបានគេ res ដែលស្រដៀងនឹងក្អែកឬហួច។ រោគសញ្ញានៃការស្រវឹងទូទៅកំពុងកើនឡើង: សីតុណ្ហាភាពរាងកាយខ្ពស់, សន្លឹម, សន្លឹម, ឈឺក្បាល, ចង្អោរ, ក្អួត។
ការព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមជំងឺទឹកនោមផ្អែម
ការព្យាបាលត្រូវបានអនុវត្តនៅក្នុងមន្ទីរពេទ្យវះកាត់។ ថ្នាំបញ្ចុះជាតិស្ករត្រូវបានជំនួសដោយអាំងស៊ុយលីនការកែកម្រិតដូសត្រូវបានអនុវត្តដើម្បីសម្រេចបាននូវស្ថានភាពនៃសំណងជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ ពួកគេអនុវត្តសកម្មភាពទូទៅក្នុងគោលបំណងធ្វើឱ្យប្រសើរឡើងនូវមុខងារនៃសរសៃឈាមនិងបេះដូងបំបាត់ការស្រវឹងនិងបង្កើនសកម្មភាពរបស់ប្រព័ន្ធភាពស៊ាំ។ ជាផ្នែកមួយនៃការព្យាបាលជាប្រព័ន្ធថ្នាំត្រូវបានគេប្រើដែលធ្វើអោយប្រសើរឡើងនូវចរន្តឈាម (angioprotectors, កែសំរួលអតិសុខុមប្រាណ), រំលាយកំណកឈាម (ការប្រឆាំងនឹងអង្គបដិបក្ខដោយផ្ទាល់) និងបំបាត់ការកន្ត្រាក់ (ថ្នាំប្រឆាំងនឹងមេរោគ) ។
ដើម្បីធ្វើឱ្យសម្ពាធឈាមមានលក្ខណៈធម្មតាការប្រើថ្នាំបញ្ចុះទឹកនោមថ្នាំប្រឆាំងនឹងកាល់ស្យូមសារធាតុប្រឆាំងអុកស៊ីតកម្មអេអ៊ីអ៊ីអ៊ីតថ្នាំ beta-blockers ត្រូវបានបញ្ចូលទៅក្នុងកម្មវិធីព្យាបាល។ នៅលើការចូលរៀនថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចនៃវិសាលគមធំទូលាយនៃសកម្មភាពត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាហើយការព្យាបាលដោយថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចត្រូវបានកែតម្រូវដោយគិតគូរពីភាពប្រែប្រួលនៃធាតុបង្កជំងឺ។ អ្នកជំងឺធ្ងន់ធ្ងរឆ្លងកាត់ការចាក់បញ្ចូលឈាមការចាក់បញ្ចូលដំណោះស្រាយដើម្បីកែបញ្ហាមេតាប៉ូលីសវិធានការសង្គ្រោះ។ ឈើច្រត់និងរទេះរុញត្រូវបានប្រើដើម្បីទម្លាក់ជើងដែលរងផលប៉ះពាល់។
នៅក្នុងរោគហួតហែងស្ងួតការគ្រប់គ្រងអភិរក្សត្រូវបានចង្អុលបង្ហាញ។ អនុវត្តការស្លៀកពាក់, ជាលិកាដែលងាប់នៅពេលសញ្ញានៃការបែកគ្នាលេចឡើងក្នុងសម្លៀកបំពាក់។ ប្រើមូលនិធិក្នុងស្រុកដើម្បីសំអាតផ្ទៃមុខរបួសរំញោចអេពីដេលី។ ជាមួយនឹងការហៀរសំបោរសើមដោយសារការស្រវឹងនិងគ្រោះថ្នាក់នៃការរីករាលដាលនៃជំងឺ necrosis ការព្យាបាលវះកាត់ត្រូវបានអនុវត្តបន្ទាប់ពីការបង្កើតបន្ទាត់កំណត់ព្រំដែន។ ដើម្បីធ្វើមូលដ្ឋានីយកម្មដំណើរការនេះអវយវៈត្រូវបានគ្របដោយពពុះទឹកកកថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចក្នុងសរសៃឈាមត្រូវបានគ្រប់គ្រង។
ការរំភើបនៃជាលិកាដែលស្លាប់ត្រូវបានអនុវត្តជាធម្មតាក្នុងរយៈពេល 1-3 ថ្ងៃបន្ទាប់ពីទទួល។ necrotomy ដែលអាចធ្វើបាន, ការវិនិច្ឆ័យត្រឹមត្រូវនិងកាត់អវយវៈ។ គោលបំណងនៃការ necrotomy (ការបំបែកជាលិកា) គឺដើម្បីកំណត់ព្រំដែននៃការ necrosis កាត់បន្ថយអាំងតង់ស៊ីតេនៃដំណើរការរលាក - រលាកនិងប្រឆាំងនឹងការស្រវឹងទូទៅ។ Necrectomy (ការយកចេញនៃជាលិកាដែលមិនមានលទ្ធភាព) ត្រូវបានអនុវត្តនៅក្នុងតំបន់តូចៗនៃ necrosis ។ នៅពេលអនាគតការស្លៀកពាក់ត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាបន្ទាប់ពីសម្អាតមុខរបួសដោយយោងតាមការចង្អុលបង្ហាញការព្យាបាលដោយស្វយ័តនិងបច្ចេកទេសផ្សេងទៀតត្រូវបានប្រើដើម្បីបិទពិការភាព។ ជាមួយនឹងការ necrosis ជាលិកាយ៉ាងទូលំទូលាយនិងការគំរាមកំហែងនៃដំណើរការរីករាលដាលដល់នាយកដ្ឋានដែលកំពុងដំណើរការការកាត់ចេញគឺចាំបាច់។
ក្នុងរយៈពេលវែងក្នុងករណីដែលមិនមាន contraindications ការធ្វើអន្តរាគមន៍ដែលបានគ្រោងទុកដែលមានគោលបំណងដើម្បីស្តារចរន្តឈាមនិងការពារការអភិវឌ្ឍឡើងវិញនៃជំងឺហឺតត្រូវបានអនុវត្ត។ការវះកាត់រាតត្បាតតិចតួចបំផុតដែលមិនតម្រូវឱ្យមានរយៈពេលស្តារនីតិសម្បទាយូរអង្វែងត្រូវបានប្រើ។ ប្រភេទនៃនីតិវិធីត្រូវបានកំណត់ជាលក្ខណៈបុគ្គល។ ប្រហែលជាការស្ទះនៃសរសៃឈាមខាង ៗ ការចុះខ្សោយនៃសរសៃឈាម endovascular ការធ្វើឱ្យសរសៃឈាមអារទែនៃសរសៃឈាមវ៉ែនអវយវៈ។
ការព្យាករណ៍និងការការពារ
ការហើមពោះស្ងួតត្រូវបានគេចាត់ទុកថាជាវ៉ារ្យ៉ង់អំណោយផលខាងរោគសាស្ត្រកម្រិតនៃការគាំទ្រអវយវៈខ្សោយអាស្រ័យលើអត្រាប្រេវ៉ាឡង់នៃដំណើរការ។ ចំពោះអ្នកដែលមានរោគហើមពោះការព្យាករណ៍មិនសូវអំណោយផលទាំងទាក់ទងនឹងការថែរក្សាមុខងារអវយវៈនិងទាក់ទងនឹងជីវិត។ មូលហេតុនៃការស្លាប់អាចជាការស្នើសុំជំនួយផ្នែកវេជ្ជសាស្រ្តនៅពេលក្រោយការរីករាលដាលនៃដំណើរការ purulent-necrotic ទៅនឹងអវយវៈប្រហាក់ប្រហែល, sepsis, decompensation នៃមុខងារនៃសរីរាង្គខាងក្នុងប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃការ intoxication ធ្ងន់ធ្ងរ។ ការការពារគឺផ្អែកលើការព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមត្រឹមត្រូវ។ វាចាំបាច់ក្នុងការអនុវត្តយ៉ាងតឹងរឹងតាមវេជ្ជបញ្ជាទាំងអស់របស់វេជ្ជបណ្ឌិតរួមទាំងការប្រើថ្នាំធ្វើតាមរបបអាហារដែលមានជាតិស្ករទាបនិងរបបនៃការហាត់ប្រាណ។ វាចាំបាច់ក្នុងការបោះបង់ចោលទម្លាប់អាក្រក់ដែលរួមចំណែកដល់ការវិវត្តនៃជំងឺបេះដូង (ជក់បារីផឹកគ្រឿងស្រវឹងនិងអាហារខ្លាញ់) ជៀសវាងរបួសដោយចៃដន្យជ្រើសរើសស្បែកជើងស្បែកនិងតាមដានភាពស្អាតរបស់វានៅខាងក្នុងអនុវត្តនីតិវិធីអនាម័យជាទៀងទាត់សម្រាប់ការថែរក្សាជើង។