ជំងឺទឹកនោមផ្អែមនិងអ្វីៗទាំងអស់អំពីវា

ជំងឺទឹកនោមផ្អែមគឺជាការរំលោភបំពានដ៏ស្មុគស្មាញនៃមុខងារ endocrine នៃរាងកាយដែលក្នុងនោះមានការផលិតអរម៉ូនអាំងស៊ុយលីនមិនគ្រប់គ្រាន់។

យោងតាមស្ថិតិវេជ្ជសាស្ត្រជំងឺនេះនៅក្នុងការរួមភេទដោយយុត្តិធម៌ដែលមានអាយុពី 16 ទៅ 40 ឆ្នាំកើតឡើងតែ 1% ប៉ុណ្ណោះ។ គ្រោះថ្នាក់ស្ថិតនៅក្នុងការពិតដែលថាការបង្ហាញដំបូងរបស់វាអាចក្លាយជាការកត់សម្គាល់ក្នុងកំឡុងពេលបង្កើតកូន។ ហេតុដូច្នេះហើយវេជ្ជបណ្ឌិតសូមផ្តល់អនុសាសន៍ឱ្យធ្វើតេស្តរកមើលជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលមិនទាន់ពេញវ័យអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ។ វានឹងជួយកំណត់រោគសាស្ត្រ។ វាត្រូវបានគេកត់សម្គាល់ឃើញថាការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យត្រូវបានបញ្ជាក់នៅក្នុងស្ត្រីប្រហែល 5% ។

ការចង្អុលបង្ហាញខាងវេជ្ជសាស្ត្រសម្រាប់ការធ្វើតេស្ត

ទោះបីជាអ្នកជំងឺដឹងច្បាស់ថានាងមិនមានជំងឺក៏ដោយក៏រោគស្ត្រីដែលធ្វើការមានផ្ទៃពោះអាចសរសេរការបញ្ជូនសម្រាប់ការវិភាគ។ នេះចាំបាច់ដើម្បីបញ្ជាក់ឬបដិសេធការសង្ស័យរបស់វេជ្ជបណ្ឌិត។ ប្រសិនបើសូចនាករគ្លុយកូសមិនត្រូវបានត្រួតពិនិត្យទេនោះទំនងជាស្ត្រីដែលមានរោគសាស្ត្រនឹងកើតពីស្ត្រី។

ការវិភាគត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាក្នុងករណីបែបនេះ:

• ស្ត្រីម្នាក់ត្អូញត្អែរពីការស្រេកទឹកថេរ
• សូម្បីបន្ទាប់ពីផឹកទឹកក្នុងមាត់ក៏មានអារម្មណ៍ស្ងួតដែរ
• ការបត់ជើងតូចកាន់តែញឹកញាប់
• ការសម្រកទម្ងន់យ៉ាងឆាប់រហ័សកើតឡើង
• តំណពូជត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមានជំងឺទឹកនោមផ្អែម
• អ្នកជំងឺទំនងជាមានគភ៌ធំ
• នៅក្នុងកំណើតមុនទារកមានទម្ងន់ជាង ៤.៥ គីឡូក្រាមបានកើតមក
• ការធ្វើតេស្តិ៍ឈាមនិងទឹកនោមបានបង្ហាញថាមានជាតិស្ករនៅក្នុងជីវសាស្ត្រ
• ការមានផ្ទៃពោះមុនត្រូវបានអមដោយជំងឺទឹកនោមផ្អែម
• អស់កម្លាំងមានវត្តមាន។

ការធ្វើតេស្តមានផ្ទៃពោះសម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែម (លាក់បាំង) ត្រូវតែត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាសម្រាប់ស្ត្រីដែលលើសទម្ងន់និងទទួលរងពីជំងឺលើសឈាមនៃធម្មជាតិមានស្ថេរភាព។

Contraindications សម្រាប់ការសាកល្បង

មាន contraindications វេជ្ជសាស្រ្តជាច្រើនដែលស្ត្រីមិនត្រូវបានគេចេញវេជ្ជបញ្ជាឱ្យធ្វើតេស្តជាតិស្ករ។

ក្នុងចំនោមពួកគេមានដូចខាងក្រោមៈ

• ស្ថានភាពរបស់ស្ត្រីមានផ្ទៃពោះត្រូវបានចាត់ថ្នាក់ថាធ្ងន់ធ្ងរ
• ដំណើរការរលាកត្រូវបានគេរកឃើញនៅក្នុងខ្លួន
• មានផលវិបាកក្រោយការវះកាត់ក្នុងទំរង់ស្ទះអាហារក្នុងក្រពះ
• ត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមានរោគសាស្ត្ររ៉ាំរ៉ៃនៃការរលាកក្រពះពោះវៀននៃធម្មជាតិរលាក។
• មានតម្រូវការសម្រាប់ការវះកាត់ដើម្បីព្យាបាលដំណើរការស្រួចស្រាវ
• រោគសាស្ត្រនៃប្រព័ន្ធ endocrine ដែលក្នុងនោះកំរិតគ្លីសេរីនកើនឡើង។
• ដុំសាច់ស្លូត
• បង្កើនមុខងារក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត
• ការកើនឡើងជាតិគ្លុយកូសដោយសារតែការប្រើថ្នាំ
• ជំងឺដក់ទឹកក្នុងភ្នែកត្រូវបានព្យាបាលហើយត្រូវប្រើថ្នាំដែលសមស្រប។
• ការខូចមុខងារថ្លើម។

ប្រសិនបើការរកឃើញ contraindications មួយឬច្រើនត្រូវបានរកឃើញអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះការធ្វើតេស្តជាតិស្ករគ្លុយកូសមិនអាចជាការបង្ហាញថាស្ត្រីមិនផលិតអាំងស៊ុយលីនដោយរាងកាយទេ។

រយៈពេលដែលបានណែនាំ

ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យក្នុងកំឡុងពេលសម្រាលកូនគឺជាដំណើរការដ៏លំបាកមួយដោយសារតែការផ្លាស់ប្តូរធម្មជាតិនៅក្នុងការងារនៃមុខងារសំខាន់ៗទាំងអស់។ ដូច្នេះអ្នកជំនាញឈានមុខគេណែនាំឱ្យអនុវត្តការធ្វើតេស្តជាតិស្ករក្នុងអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ (ជាមួយគ្លុយកូស) ជាពីរដំណាក់កាល។

1. ការពិនិត្យចាំបាច់។ វាត្រូវបានណែនាំឱ្យយកវាក្នុងរយៈពេល 24 សប្តាហ៍។ អ្នកអាចធ្វើការវិភាគដោយខ្លួនឯងនៅក្នុងគ្លីនិកឯកជនឬបញ្ជូនទៅគ្លីនិកសំរាលកូន។
2. ការពិនិត្យបន្ថែម។ ការធ្វើតេស្តទាក់ទងនឹងការកំណត់ភាពអត់ធ្មត់របស់ស្ត្រីមានផ្ទៃពោះទៅនឹងគ្លុយកូស។ វាត្រូវបានអនុវត្តបន្ទាប់ពីទទួលយករាវផ្អែម ៧៥ មីលីលីសម្រាប់រយៈពេល ២៥-២៦ សប្តាហ៍។

ប្រសិនបើអ្នកជំងឺមានគ្រោះថ្នាក់គ្រូពេទ្យចេញវេជ្ជបញ្ជារយៈពេល ១៦ សប្តាហ៍ដើម្បីបរិច្ចាគឈាមសម្រាប់ជាតិស្ករក្នុងពេលមានផ្ទៃពោះ។ ប្រសិនបើគ្មានការសង្ស័យនៃការវិវត្តនៃរោគសាស្ត្រទេរយៈពេលអាចត្រូវបានកើនឡើងដល់ 32 សប្តាហ៍។ ប្រសិនបើស្ករត្រូវបានគេរកឃើញនៅក្នុងការវិភាគដំបូងនោះការធ្វើតេស្តត្រូវបានអនុវត្តក្នុងរយៈពេល 12 សប្តាហ៍។

ការធ្វើតេស្ត៍ចាំបាច់ចំពោះស្ត្រីមានផ្ទៃពោះគួរតែទទួលយកក្រពះទទេ។ នោះគឺបន្ទាប់ពីអាហារចុងក្រោយនិងមុនពេលឆ្លងកាត់ការវិភាគយ៉ាងហោចណាស់ 8 ម៉ោងគួរតែឆ្លងកាត់។ បន្ទាប់ពីនេះវាចាំបាច់ត្រូវបរិច្ចាគឈាមពីម្រាមដៃឬសរសៃវ៉ែន (វានឹងត្រូវបានពិនិត្យជាបន្តបន្ទាប់នៅក្នុងលក្ខខណ្ឌមន្ទីរពិសោធន៍) ។ ប៉ុន្តែលើកដំបូងអ្នកអាចធ្វើតេស្តដោយមិនចាំបាច់តមមុន។ ប្រសិនបើលទ្ធផលលើសពីតម្លៃធម្មតាហើយឈាមមានផ្ទុកជាតិគ្លុយកូសចំនួន ១១,១ វាចាំបាច់ត្រូវធ្វើតេស្តក្រពះទទេ។

ប្រសិនបើក្នុងអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះការវិភាគសម្រាប់ជាតិស្ករមិនទាន់ឃើញច្បាស់បង្ហាញពីការកើនឡើងនៃកំហាប់សារធាតុជាលើកដំបូងគ្រូពេទ្យឯកទេសខាងរោគស្ត្រីនឹងចេញវេជ្ជបញ្ជាការបញ្ជូនទៅព្យាបាលជាមួយគ្រូពេទ្យឯកទេសខាង endocrinologist ។

វិធានសម្រាប់ការរៀបចំនិងការផ្តល់ការវិភាគ

ក្នុងកំឡុងពេលសម្រាលកូនស្ត្រីម្នាក់យកចិត្តទុកដាក់ជាពិសេសចំពោះសុខភាពរបស់នាង។ ការពិនិត្យបន្ថែមណាមួយអាចបណ្តាលឱ្យរំភើប។ ដើម្បីចៀសវាងបញ្ហានេះអ្នកត្រូវស្គាល់ខ្លួនអ្នកពីវិធីបរិច្ចាគឈាមសម្រាប់ស្ករជាមួយគ្លុយកូសអ្វីដែលអ្នកត្រូវរៀបចំនិងច្បាប់អ្វីខ្លះសម្រាប់ការសម្រាលកូនក្នុងពេលមានផ្ទៃពោះ។

ការវិភាគផ្ទុកមានបីប្រភេទ៖

ពួកវាខុសគ្នាតែនៅក្នុងពេលវេលាដែលត្រូវតែកន្លងផុតទៅរវាងការប្រើប្រាស់វត្ថុរាវផ្អែមនិងការយកគំរូឈាម។ ហេតុដូច្នេះវាមានតម្លៃពិចារណាថាក្នុងអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះការធ្វើតេស្តជាតិស្ករជាមួយនឹងបន្ទុកអាចចំណាយពេលច្រើន។ គ្លីនិកនឹងត្រូវចំណាយពេលពីមួយទៅបីម៉ោង។

ដើម្បីមិនធ្វើសកម្មភាពដែលមិនចាំបាច់វាជាការប្រសើរជាងក្នុងការយកគ្លុយកូសជាមួយអ្នក។ អ្នកក៏នឹងត្រូវការទឹកដែលមិនមានជាតិកាបូនមួយដប (០.៥ លីត្រគឺគ្រប់គ្រាន់) ។ អាស្រ័យលើករណីគ្លីនិករោគស្ត្រីឈានមុខគេនឹងរាយការណ៍អំពីបរិមាណគ្លុយកូសដែលត្រូវការនិងប្រភេទតេស្តមុនពេលធ្វើតេស្ត។ ប្រភេទគ្លុយកូសសាមញ្ញបំផុតគឺជាតិស្ករវានឹងចាំបាច់ត្រូវរំលាយក្នុងទឹកដែលជាលទ្ធផលដែលវត្ថុរាវផ្អែមនឹងទទួលបានសម្រាប់ផ្ទុកនៅលើដងខ្លួន។

1. ជាមធ្យមការធ្វើតេស្តឈាមសម្រាប់ស្ត្រីមានផ្ទៃពោះចំពោះជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលមិនអាចព្យាបាលបានត្រូវការជាតិស្ករចំនួន ៥០ ក្រាម។
2. ប្រសិនបើការធ្វើតេស្តរយៈពេលពីរម៉ោងត្រូវបានចង្អុលបង្ហាញ 75 ក្រាមត្រូវបានទាមទារ។
3. សម្រាប់ការវិភាគរយៈពេលបីម៉ោង - ១០០ ក្រាម។

ម៉ាស់ត្រូវបានពនលាយក្នុងទឹក 300 មីលីលីត្រហើយស្រវឹងនៅលើពោះទទេ។ ប្រសិនបើវត្ថុរាវមានជាតិផ្អែមពេកហើយបណ្តាលឱ្យមានការឆ្លុះបញ្ចាំងពីហ្គាសវាត្រូវបានអនុញ្ញាតឱ្យបន្ថែមទឹកក្រូចឆ្មាពីរបីដំណក់។ វាមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់ដែលអ្នកជំងឺប្រកាន់ខ្ជាប់របបអាហាររយៈពេល ៧២ ម៉ោងមុនពេលធ្វើការវិភាគ៖ កុំបរិភោគខ្លាញ់ខ្លាញ់ផ្អែមនិងហឹរគ្រប់គ្រងទំហំចំណែក។

នៅក្នុងមន្ទីរពិសោធន៍ស្ត្រីមានផ្ទៃពោះនឹងយកឈាមពីម្រាមដៃឬសរសៃដើម្បីពិនិត្យ។ បន្ទាប់មកនាងត្រូវការផឹកដំណោះស្រាយដែលបានរៀបចំហើយរង់ចាំពេលវេលាដោយអនុលោមតាមប្រភេទនៃការធ្វើតេស្តបន្ទាប់ពីនោះសម្ភារៈជីវសាស្ត្រត្រូវបានគេយកម្តងទៀត។

ការបកស្រាយលទ្ធផល

ក្នុងអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះលទ្ធផលនៃការវិភាគកម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមដែលមានបន្ទុកត្រូវបានផ្តល់ជូនក្នុងតម្លៃ:

ក្នុងករណីដំបូងសូចនាករពី 3,3 ដល់ 5,5 ពីម្រាមដៃ (ពីសរសៃ 4-6.1) ត្រូវបានគេចាត់ទុកថាជាបទដ្ឋានក្នុងវិនាទី 60–100 ។

ជាមួយនឹងការកើនឡើងនៃសូចនាករវាត្រូវបានគេជឿជាក់ថាស្ត្រីមានផ្ទៃពោះមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលមិនទាន់ឃើញច្បាស់។ ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយនៅក្នុងស្ថានភាពស្ត្រេសឬជាមួយការឡើងកម្តៅពួកគេប្រហែលជាខុស។ ដូច្នេះវាត្រូវបានគេណែនាំឱ្យធ្វើការវិភាគតែលើសុខភាពនិងអារម្មណ៍ល្អប៉ុណ្ណោះ។ វាក៏ត្រូវបានហាមឃាត់យ៉ាងតឹងរឹងដើម្បីធ្វើឱ្យប៉ះពាល់ដល់សូចនាករសិប្បនិម្មិត (កាត់បន្ថយជាតិស្ករក្នុងឈាមដោយបញ្ឈប់ការប្រើប្រាស់អាហារផ្អែម) ។ មិនត្រឹមតែជីវិតរបស់ម្តាយនាពេលអនាគតប៉ុណ្ណោះទេថែមទាំងសុខភាពរបស់កុមារដោយផ្ទាល់អាស្រ័យលើបញ្ហានេះ។

ការធ្វើតេស្តទឹកនោមផ្អែមដែលលាក់ក្នុងពេលមានផ្ទៃពោះ

ស្ថានភាពនៃការមានផ្ទៃពោះខ្លួនឯងគឺជាកត្តាទឹកនោមផ្អែម។ នេះមានន័យថាក្នុងអំឡុងពេលសម្រាលកូនរាងកាយរបស់ស្ត្រីមិនអាចទប់ទល់នឹងបន្ទុកបានទេហើយនាងនឹងមានជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ លើសពីនេះទៀតក្នុងអំឡុងពេលនេះម្តាយដែលមានសង្ឃឹមថានឹងប្រឈមនឹងភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃជំងឺរ៉ាំរ៉ៃ។

ការធ្វើតេស្តនេះគឺជាការធ្វើតេស្តស្ត្រេសជាមួយគ្លុយកូស - វាបង្ហាញពីការរំលោភលើការរំលាយអាហារកាបូអ៊ីដ្រាតនៅក្នុងខ្លួនមានផ្ទៃពោះ។ មុនពេលវិភាគស្ត្រីម្នាក់ទទួលការបណ្តុះបណ្តាលយ៉ាងម៉ត់ចត់។ ការវិភាគត្រូវបានអនុវត្តពីរដង - នៅអាយុ 8 ឬ 12 សប្តាហ៍នៃការមានផ្ទៃពោះ (ក្នុងអំឡុងពេលចុះឈ្មោះស្ត្រី) និងនៅ 30 សប្តាហ៍។ ក្នុងចន្លោះពេលរវាងការសិក្សាស្ត្រីម្នាក់ធ្វើការវិភាគដើម្បីកំណត់កំហាប់គ្លុយកូសក្នុងឈាម។

ឈាមសម្រាប់ការវិភាគសម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលមិនទាន់ឃើញច្បាស់អាចត្រូវបានយកចេញពីម្រាមដៃឬសរសៃវ៉ែន។ មុនពេលនីតិវិធីវាត្រូវបានហាមឃាត់យ៉ាងតឹងរឹងក្នុងការបរិភោគ។ នេះគឺជាតម្រូវការជាមុនសម្រាប់លទ្ធផលត្រឹមត្រូវ។ ការញ៉ាំនឹងបណ្តាលឱ្យមានការកើនឡើងនូវកំហាប់គ្លុយកូសនៅក្នុងឈាមដែលនឹងនាំឱ្យមានលទ្ធផលនៃលទ្ធផលខុស។

ដឹកចេញ

វត្តមាននៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលមិនទាន់ឃើញច្បាស់មិនអាចត្រូវបានកំណត់ដោយសញ្ញាជាក់លាក់ទេ។ នោះហើយជាមូលហេតុដែលតេស្តភាពអត់ធ្មត់គ្លុយកូសត្រូវបានទាមទារ។ នីតិវិធីធ្វើត្រាប់តាមឈាមត្រូវបានអនុវត្ត ៣ ដង៖

1. ដំបូងវាស់កំរិតជាតិស្ករក្នុងល្បឿនលឿន។ ដរាបណាឈាមដំបូងត្រូវបានគេយកកម្រិតជាតិគ្លុយកូសត្រូវបានផ្លាស់ប្តូរភ្លាមៗដោយជំនួយការមន្ទីរពិសោធន៍។ ប្រសិនបើវាមានទំហំ ៥.១ មីល្លីលីត្រក្នុងមួយលីវេជ្ជបណ្ឌិតនឹងធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យបឋមនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមពេលមានគភ៌។ ជាមួយនឹងការចង្អុលបង្ហាញ 7.0 mmol / L, ទឹកនោមផ្អែមជាក់ស្តែង (ត្រូវបានរកឃើញដំបូង) ត្រូវបានរកឃើញចំពោះស្ត្រី។ លើសពីនេះទៀតក្នុងករណីទាំងពីរការធ្វើតេស្តត្រូវបានបញ្ចប់។
2. ប្រសិនបើការធ្វើតេស្តនៅតែបន្តស្ត្រីមានផ្ទៃពោះត្រូវបានគេស្នើសុំឱ្យផឹកដំណោះស្រាយគ្លុយកូស (ទឹកផ្អែម) ក្នុងរយៈពេល 5 នាទី។ បរិមាណរាវគឺ 250-300 មីលីលីត្រ (កញ្ចក់) ។ នៅពេលដំណោះស្រាយត្រូវបានទទួលយកការរាប់ថយក្រោយចាប់ផ្តើម។
3. នៅចន្លោះពេលជាក់លាក់ (បន្ទាប់ពី 1 និង 2 ម៉ោង) ស្ត្រីយកគំរូឈាម។ ប្រសិនបើលទ្ធផលត្រូវបានទទួលដែលបង្ហាញពីជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលមិនទាន់ឃើញច្បាស់បន្ទាប់ពីគំរូឈាមចំនួន ២ ការធ្វើតេស្តនេះត្រូវបានបញ្ឈប់។

ជាទូទៅការវិភាគចំណាយពេល 3-4 ម៉ោង។ ក្នុងអំឡុងពេលនៃការសិក្សាស្ត្រីមិនត្រូវបានអនុញ្ញាតឱ្យញ៉ាំដើរនិងឈរ។ អ្នកអាចផឹកទឹកបាន។ លទ្ធផលតេស្តត្រូវបានសិក្សាដោយគ្រូពេទ្យជំនាញខាងរោគស្ត្រីអ្នកជំនាញនិងគ្រូពេទ្យទូទៅ។

ភាពធម្មតាសម្រាប់ស្ត្រីមានផ្ទៃពោះ៖

• ប្លាស្មាសរសៃឈាមវ៉ែនគួរតែមានជាតិស្ករតិចជាង ៥.១ មីល្លីល / លី។
• មួយម៉ោងបន្ទាប់ពីស្ត្រីបានទទួលយកដំណោះស្រាយដ៏ផ្អែមល្ហែមការផ្តោតអារម្មណ៍គ្លុយកូសគួរតែតិចជាង ១០,០ មីល្លីលីត្រ / លីត្រ
• បន្ទាប់ពី 2 ម៉ោង - តិចជាង 8,5 និងច្រើនជាង 7,8 មមល / លីត្រ។

ស្ត្រីដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមពេលមានផ្ទៃពោះអាចវិវត្តទៅជាជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ។ នោះហើយជាមូលហេតុដែលអ្នកជំងឺបែបនេះត្រូវបានត្រួតពិនិត្យដោយគ្រូពេទ្យជំនាញខាងសម្ភពនិងរោគស្ត្រី។

មូលហេតុនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមពេលមានគភ៌

ការសិក្សាបានរកឃើញថាមូលហេតុចម្បងនៃការកើតឡើងនៃការរំលាយអាហារកាបូអ៊ីដ្រាតក្នុងអំឡុងពេលបំបៅកូនគឺភាពមិនស៊ីសង្វាក់រវាងការផលិតអាំងស៊ុយលីននៅក្នុងលំពែងរបស់ម្តាយនិងតំរូវការរបស់រាងកាយស្ត្រីនិងទារក។ មិនដូចអាំងស៊ុយលីនដែលជួយកាត់បន្ថយកម្រិតជាតិគ្លុយកូសក្នុងសេរ៉ូមឈាមអរម៉ូនដែលបង្កើនបរិមាណជាតិស្ករត្រូវបានផលិតដោយប្រព័ន្ធ endocrine របស់ស្ត្រីនិងទារក។ នេះនាំឱ្យមានការវិវត្តនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមពេលមានគភ៌។

នៅក្នុងលំពែងរបស់ទារកការផលិតអាំងស៊ុយលីនសកម្មចាប់ផ្តើមបន្ទាប់ពីសប្តាហ៍ទី ៣០ នៃការមានផ្ទៃពោះដែលជាមូលហេតុដែលជំងឺទឹកនោមផ្អែមមានផ្ទៃពោះស្ទើរតែមិនកើតមានបន្ទាប់ពីរយៈពេលនៃការមានគភ៌នេះ។ ការផលិតអរម៉ូនដែលសកម្មភាពប្រឆាំងនឹងអាំងស៊ុយលីនត្រូវបានអនុវត្តនៅក្នុងក្រពេញ endocrine របស់ម្តាយនិងទារកក៏ដូចជានៅក្នុងសុក។

ជំងឺទឹកនោមផ្អែមពេលមានគភ៌ - កត្តាហានិភ័យ

កត្តាហានិភ័យត្រូវបានគេកំណត់អត្តសញ្ញាណដែលអនុញ្ញាតឱ្យយើងកំណត់ស្ត្រីដែលមានហានិភ័យខ្ពស់នៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ។ ទាំងនេះរួមមានៈ

• អាយុរបស់ស្ត្រីមានអាយុលើសពី ៣៥-៤០ ឆ្នាំ (ចំពោះស្ត្រីមានផ្ទៃពោះបែបនេះ, ហានិភ័យនៃជំងឺមេតាបូលីសកាបូអ៊ីដ្រាតខ្ពស់ជាង ២ ដងលើស្ត្រីដែលមានអាយុពី ២០-៣០ ឆ្នាំ)
• វត្តមាននៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមនៅក្នុងសាច់ញាតិជិតស្និទ្ធ (ប្រសិនបើជំងឺនេះត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យឃើញនៅក្នុងឪពុកម្តាយម្នាក់នោះហានិភ័យកើនឡើង 2 ដងហើយប្រសិនបើទាំងពីរ - ច្រើនជាង 3 ដង)

សញ្ញានៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមពេលមានគភ៌អាចរួមមាន៖

• ការបត់ជើងតូចលឿននិងហួសកំរិត
• ការស្រេកទឹកថេរដែលត្រូវបានលុបចោលយ៉ាងលំបាកដោយភេសជ្ជៈណាមួយ។
• អស់កម្លាំង
• ឆាប់ខឹង
• ការឡើងទំងន់យឺត ៗ រហូតដល់សប្តាហ៍ទី ២៧ ទោះបីជារបបអាហាររបស់ស្ត្រីមានផ្ទៃពោះមានលក្ខណៈសរីរវិទ្យាពេញលេញហើយនាងទទួលបានរាល់សារធាតុចាំបាច់ការឡើងទំងន់ប្រចាំសប្តាហ៍គឺទាបជាងធម្មតា។

ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺទឹកនោមផ្អែមពេលមានគភ៌អំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ

វិធីសាស្រ្តសំខាន់ក្នុងការរកឃើញភាពមិនប្រក្រតីនៃការរំលាយអាហារកាបូអ៊ីដ្រាតនៅតែជាការធ្វើតេស្តភាពអត់ធ្មត់គ្លុយកូស។ ប្រសិនបើក្នុងអំឡុងពេលចុះឈ្មោះស្ត្រីមានផ្ទៃពោះកម្រិតជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាមនៅតែមានលក្ខណៈធម្មតាហើយសារធាតុនេះអវត្តមាននៅក្នុងទឹកនោមបន្ទាប់មកការធ្វើតេស្តនេះត្រូវបានអនុវត្តម្តងក្នុងរយៈពេល 24-28 សប្តាហ៍នៃការមានផ្ទៃពោះ។

ក្នុងករណីដែលក្នុងដំណើរទស្សនកិច្ចលើកដំបូងនៅគ្លីនិកមុនសម្រាលកូនកម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមខ្ពស់ត្រូវបានរកឃើញហើយគ្លុយកូសត្រូវបានរកឃើញនៅក្នុងទឹកនោមបន្ទាប់មកការសិក្សានេះអាចត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាមុន។ លើសពីនេះទៀតការធ្វើតេស្តភាពអត់ធ្មត់នៃគ្លុយកូសរហូតដល់ ២៤ សប្តាហ៍អាចត្រូវបានណែនាំបន្ថែមប្រសិនបើជាតិស្ករត្រូវបានរកឃើញនៅក្នុងទឹកនោមបន្ទាប់។

លទ្ធផលវិជ្ជមានតែមួយនៃការសិក្សានេះមិនអនុញ្ញាតឱ្យធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យរោគទឹកនោមផ្អែមទេលទ្ធផលតេស្តត្រូវតែពិនិត្យទ្វេដង។ ប្រសិនបើក្នុងអំឡុងពេលវិភាគចាំបាច់សូចនាករទាំងអស់នៅតែមានលក្ខណៈធម្មតាប៉ុន្តែស្ត្រីមានហានិភ័យខ្ពស់នៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមបន្ទាប់មកការពិនិត្យត្រូវបានណែនាំឱ្យធ្វើម្តងទៀតបន្ទាប់ពីមានផ្ទៃពោះ 32 សប្តាហ៍។

ការព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមពេលមានគភ៌

ប្រសិនបើស្ត្រីនៅដំណាក់កាលណាមួយនៃការមានផ្ទៃពោះបង្ហាញពីការរំលោភលើការរំលាយអាហារកាបូអ៊ីដ្រាតការតែងតាំងការព្យាបាលសមស្របគឺជាកាតព្វកិច្ច។ ចំពោះម្តាយដែលរំពឹងទុករបបអាហារនៅតែជាកត្តាព្យាបាលសំខាន់ - ពួកគេត្រូវបានគេណែនាំឱ្យពិនិត្យឡើងវិញនូវរបបអាហាររបស់ពួកគេកំណត់បរិមាណកាបូអ៊ីដ្រាតសាមញ្ញនៅក្នុងវានិងបង្កើនចំនួនស្មុគស្មាញ។

បរិមាណប្រូតេអ៊ីនគួរតែត្រូវនឹងស្តង់ដារសរីរវិទ្យាសម្រាប់ស្ត្រីមានគភ៌ហើយខ្លាញ់គួរតែត្រូវបានណែនាំឱ្យកាត់បន្ថយនិងយកចិត្តទុកដាក់ចំពោះការប្រើប្រាស់ខ្លាញ់បន្លែ។

វាត្រូវតែត្រូវបានគេចងចាំថារបបអាហារក្នុងការព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមផ្តល់នូវលទ្ធផលល្អបំផុតប្រសិនបើការផ្លាស់ប្តូររបបអាហារត្រូវបានផ្សំជាមួយនឹងសកម្មភាពរាងកាយកម្រិតមធ្យមរបស់ម្តាយដែលរំពឹងទុក។ ការធ្វើលំហាត់ប្រាណស្មុគស្មាញពិសេសសម្រាប់ស្ត្រីមានផ្ទៃពោះការដើរត្រូវបានណែនាំ។

ប្រសិនបើវាប្រែថារបបអាហារនិងសកម្មភាពរាងកាយមិនអាចធ្វើឱ្យកម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមថយចុះនោះវាចាំបាច់ត្រូវចេញវេជ្ជបញ្ជាអាំងស៊ុយលីនរបបនិងកំរិតដែលវេជ្ជបណ្ឌិតចេញវេជ្ជបញ្ជារៀងៗខ្លួន។ ថេប្លេតដែលត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាសម្រាប់ការព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ត្រូវបានគេប្រើយ៉ាងតឹងរ៉ឹងអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ។ ជំងឺទឹកនោមផ្អែមក្នុងពេលមានផ្ទៃពោះអាចនាំឱ្យមានទំហំធំរបស់ទារក - ក្នុងករណីនេះផ្នែកវះកាត់អាចត្រូវបានគេត្រូវការសម្រាប់ការសម្រាលកូន។

ជំងឺទឹកនោមផ្អែមមានផ្ទៃពោះ

ជាសំណាងល្អមានតែស្ត្រីប្រហែលជា ១០ ទៅ ២០ ភាគរយប៉ុណ្ណោះដែលទទួលរងផលប៉ះពាល់ពីជំងឺទឹកនោមផ្អែមពេលមានគភ៌។ ទន្ទឹមនឹងនេះអ្វីដែលចម្លែកគឺមានម្តាយជាក់លាក់ដែលរំពឹងថានឹងមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ។ ទាំងនេះជាស្ត្រី៖

• ការមានផ្ទៃពោះដែលបានគ្រោងទុកបន្ទាប់ពីសាមសិបឆ្នាំ,
• មានសមាជិកគ្រួសារដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែម
• អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែម
• ក្នុងផ្ទៃពោះកន្លងមកមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមពេលមានគភ៌។
• លើសទម្ងន់
• នៅក្នុងការសម្រាលកូនមុន ៗ ការផ្តល់កំណើតដល់កូនដែលមានទំងន់ធំឬស្លាប់ដោយហេតុផលដែលមិនបានកំណត់។
• មួយចំនួនធំនៃសារធាតុរាវ amniotic ។

នេះគួរឱ្យចាប់អារម្មណ៍ណាស់! យោងតាមស្ថិតិបានឱ្យដឹងថាជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលទទួលបានអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះងាយនឹងកើតចំពោះស្ត្រីដែលមានសញ្ជាតិអាហ្វ្រិកនិងអាមេរិកឡាទីន។ ចំពោះអ្នកតំណាងសញ្ជាតិអឺរ៉ុបការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យបែបនេះមិនសូវកើតមានទេ។

រោគសញ្ញានៃជំងឺនេះ

ជាការពិតណាស់ស្ត្រីដែលមានមុខតំណែងតែងតែមានអារម្មណ៍ផ្លាស់ប្តូរនៅក្នុងខ្លួនរបស់នាងហើយរោគសញ្ញានៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមមិនត្រូវបានគេនិយាយយ៉ាងខ្លាំងប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃសុខុមាលភាពទូទៅទេ។

ប៉ុន្តែប្រសិនបើអ្នករកឃើញរោគសញ្ញាណាមួយនៅក្នុងខ្លួនអ្នកអ្នកត្រូវទាក់ទងរោគស្ត្រីភ្លាមៗដែលនឹងផ្តល់ការបញ្ជូនសម្រាប់ការពិនិត្យ។ វាជាការល្អប្រសើរជាងមុនក្នុងការការពារជំងឺនិងចាប់ផ្តើមការព្យាបាលទាន់ពេលវេលាជាជាងទទួលផលវិបាកពីជំងឺនេះ។ ដូច្នេះហើយជំងឺទឹកនោមផ្អែមពេលមានផ្ទៃពោះរោគសញ្ញា៖

បំណងប្រាថ្នាថេរដើម្បីផឹក, ផឹកទឹកច្រើនពេក។ វាមានអារម្មណ៍ស្ងួតនៅក្នុងមាត់

ដូចដែលអ្នកអាចឃើញរោគសញ្ញានៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះមិនត្រូវបានសម្គាល់ជាពិសេសពីស្ថានភាពទូទៅទេ។ ដូច្នេះអ្នកគួរតែយកចិត្តទុកដាក់ខ្ពស់ចំពោះសុខភាពរបស់អ្នកឱ្យបានឆាប់តាមដែលអាចធ្វើទៅបានដើម្បីចុះឈ្មោះនៅក្រោមការត្រួតពិនិត្យរបស់វេជ្ជបណ្ឌិតដោយមានទំនួលខុសត្រូវក្នុងការបញ្ជូនការធ្វើតេស្តចាំបាច់ទាំងអស់ហើយសុភាពរាបសាធ្វើតាមដំបូន្មានរបស់វេជ្ជបណ្ឌិត។ ជាមួយនឹងអាកប្បកិរិយានេះសូម្បីតែការគំរាមកំហែងនៃជំងឺក៏ដោយអ្នកអាចថែរក្សាសុខភាពសម្រាប់ខ្លួនអ្នកនិងកូនរបស់អ្នក។

ការដាក់ស្នើការវិភាគ

ខាងលើយើងបានរកឃើញថាជំងឺទឹកនោមផ្អែមក្នុងពេលមានផ្ទៃពោះត្រូវបានលាក់បាំងដោយសារតែរោគសញ្ញាមិនចេះពិចារណា។ ដូច្នេះម្តាយដែលសង្ឃឹមថានឹងត្រូវធ្វើតេស្តជាតិស្ករក្នុងឈាម។ ល័ក្ខខ័ណ្ឌចាំបាច់សម្រាប់ការធ្វើតេស្តគឺការចៀសវាងពីអាហារណាដែលមានរយៈពេល ៨ ម៉ោងមុនពេលធ្វើតេស្តនិងអវត្តមាននៃភាពតានតឹងនិងស្ត្រេសណាមួយលើរាងកាយ។

ការវិភាគសម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែមមិនទាន់គ្រប់ខែអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះត្រូវបានអនុវត្តដូចខាងក្រោមៈ

1. ស្ត្រីម្នាក់យកឈាមពីសរសៃឈាមវ៉ែន
2. ពួកគេអោយទឹកចំនួនតិចតួចផឹកជាមួយជាតិគ្លុយកូសស្ងួតរំលាយនៅក្នុងវា
3. យកឈាមចេញពីសរសៃមួយម៉ោងបន្ទាប់ពីផឹកទឹកមានជាតិផ្អែម។
4. ពួកគេយកឈាមបន្ទាប់ពីមួយម៉ោងទៀត។ វាប្រែជាពីរម៉ោងបន្ទាប់ពីផឹកល្បាយផ្អែម។

ការវិភាគដែលទទួលបានត្រូវបានវិភាគនិងប្រៀបធៀបជាមួយបទដ្ឋាន។ នៅក្នុងមនុស្សដែលមានសុខភាពល្អ (ធ្វើការចាត់តាំងសម្រាប់កម្រិតជាតិស្ករខ្ពស់ចំពោះស្ត្រីមានផ្ទៃពោះ) សូចនាករធម្មតាមានដូចខាងក្រោម៖

• មុនពេលប្រើដំណោះស្រាយ - 5.5 - 6,9 ក្រាម / ម។
• មួយម៉ោងបន្ទាប់ពីទទួលយកទឹកផ្អែម - ១០,៨ ​​- ១១,៩ ក្រាម / ម,
• ពីរម៉ោងបន្ទាប់ពីល្បាយស្រវឹង - 6,9 - 7,7 ក្រាម / ម។

ចំពោះស្ត្រីដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមពេលមានគភ៌សូចនាករនឹងមានច្រើន៖

• មុនពេលប្រើដំណោះស្រាយ - 7,7 ក្រាម / ម,
• បន្ទាប់ពីមួយម៉ោង - 11,9 ក្រាម / ម,
• ពីរម៉ោងក្រោយមក ១១,៩ ក្រាម / ម។

ជាមួយនឹងលទ្ធផលដែលមិនចង់បានក្នុងកំឡុងពេលវិភាគដំបូងកុំបារម្ភក៏ដូចជាធ្វើការសន្និដ្ឋានយ៉ាងរហ័ស។ វាអាចមានកំហុសក្នុងការវិភាគទឹកនោមផ្អែមអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះហើយមានកត្តាជាច្រើនទៀតដែលអាចប៉ះពាល់ដល់លទ្ធផលនៃការវិភាគ។

ប្រសិនបើមានការសង្ស័យនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ 1-2 អំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះគ្រូពេទ្យនឹងចេញវេជ្ជបញ្ជាឱ្យអ្នកធ្វើតេស្តផ្សេងទៀត។ ប្រសិនបើលទ្ធផលនៃការធ្វើតេស្តជាច្រើនត្រូវគ្នាអ្នកនឹងត្រូវបានធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមពេលមានគភ៌។

ជាទូទៅប្រសិនបើក្មេងស្រីកំពុងរៀបចំផែនការមានផ្ទៃពោះនាងគួរតែទៅជិតដំណាក់កាលនេះប្រកបដោយទំនួលខុសត្រូវក្នុងជីវិតរបស់នាង។ ដូច្នេះប្រសិនបើនាងមានបញ្ហាជាមួយនឹងទំងន់លើស, បន្ទាប់មកវានឹងមិនឈឺចាប់ក្នុងការនាំឱ្យរាងកាយត្រឡប់ទៅរកភាពធម្មតាជាមុនដើម្បីជៀសវាងបញ្ហាបន្ថែមទៀតជាមួយនឹងការបង្កើតទារកនិងជំងឺដែលអាចកើតមាន។

ការគ្រប់គ្រងការមានផ្ទៃពោះចំពោះជំងឺទឹកនោមផ្អែមគឺជាដំណើរការដ៏ស្វាហាប់មួយប៉ុន្តែវាមិនមានអ្វីស្មុគស្មាញទេ។ អ្វីទាំងអស់ដែលអ្នកត្រូវការគឺត្រូវត្រួតពិនិត្យជាតិស្ករក្នុងឈាមឱ្យបានទៀងទាត់មុនពេលអ្នកអង្គុយញ៉ាំនិងពីរម៉ោងបន្ទាប់ពីបរិភោគ។

វាក៏ចាំបាច់ផងដែរពីពេលមួយទៅពេលមួយដើម្បីពិនិត្យមើលទឹកនោមសម្រាប់វត្តមាននៃធាតុ ketone នៅក្នុងវាដែលនឹងបង្ហាញថាដំណើរការរោគសាស្ត្រត្រូវបានរារាំងឬអត់។

សូម្បីតែម្តាយដែលមានផ្ទៃពោះត្រូវការតាមដានតួលេខនិងរបបអាហាររបស់នាង។ ជាការពិតក្មេងស្រីនៅក្នុងទីតាំងមួយមិនគួរឃ្លាននិងប្រកាន់ខ្ជាប់នូវរបបអាហារដ៏តឹងរឹងនោះទេប៉ុន្តែនាងមានកាតព្វកិច្ចកំណត់ការប្រើប្រាស់បរិមាណកាបូអ៊ីដ្រាតរំលាយអាហារយ៉ាងឆាប់រហ័ស។

ភាគច្រើននៃកាបូអ៊ីដ្រាតដែលត្រូវបានគណនាសម្រាប់ថ្ងៃប្រហែល ៤០-៥០ ភាគរយគួរតែនៅក្នុងអាហារពេលព្រឹក។ នេះគឺជាធញ្ញជាតិជាច្រើនប្រភេទធញ្ញជាតិនំប៉័ង។

អាហារដែលបានរៀបចំពាក់កណ្តាលនិងអាហារបន្ទាន់មិនអាចត្រូវបានគេបរិភោគបានទេព្រោះវាផ្ទុកបរិមាណកាបូអ៊ីដ្រាតដែលអាចរំលាយបានយ៉ាងលឿនដោយសារវាខុសគ្នាក្នុងល្បឿនចម្អិនអាហារ។ ទាំងនេះគឺជាអាហារដូចជាធញ្ញជាតិមីគុយទាវស៊ុបនិងដំឡូងបារាំងឆាំង។

បង្អែមដូចជាសូកូឡានំនំកុម្មង់នំនិងនំផ្អែម ៗ ផ្សេងទៀតក៏ត្រូវបានធ្វើឱ្យខូចដល់ស្ត្រីដែលទទួលរងពីជំងឺទឹកនោមផ្អែមអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ។ អ្នកមិនអាចគ្រាប់ពូជនិងផ្លែឈើដែលមានបរិមាណស្ករច្រើន (persimmons, peach, ផ្លែប៉ោមផ្អែមនិងដើម) ។

អាហារទាំងអស់ត្រូវតែត្រូវបានចម្អិនតាមរបៀបសុភាពរាបមួយដែលត្រូវបានចម្អិនដុតនំឬចំហុយ។ ការចៀនអាហារមិនត្រូវបានណែនាំទេ។

ប្រសិនបើដំណើរការអាំងនៅតែកើតមានបន្ទាប់មកអ្នកត្រូវចៀនវាជាមួយប្រេងបន្លែប៉ុន្តែមិនមែនជាមួយខ្លាញ់សត្វទេ។

នៅលើផលិតផលសាច់ទាំងអស់មុនពេលចម្អិនអាហារវាចាំបាច់ត្រូវកាត់ស្រទាប់ខ្លាញ់។ នៅលើសត្វ - ខ្លាញ់, នៅលើបក្សីមួយ - ស្បែក។

វាអាចធ្វើទៅបាននិងមានប្រយោជន៍ក្នុងការញ៉ាំបន្លែបៃតងមួយចំនួនធំមិនមែនផ្លែប៊ឺរីនិងផ្លែឈើផ្អែម ៗ ហ្សុកឈីនីត្រសក់ប៉េងប៉ោះសណ្តែកសាឡាត់ផ្សិត។

ប្រសិនបើចង្អោរជាញឹកញាប់ទទួលរងនៅពេលព្រឹកចូររក្សានំខូឃីស៍ឬនំកែកឃឺនៅក្បែរគ្រែ។ ញ៉ាំវាឱ្យបានត្រឹមត្រូវបន្ទាប់ពីអ្នកភ្ញាក់ពីគេងនៅតែគេង។

លំហាត់រាងកាយ

ដូចគ្នានេះផងដែរដើម្បីរក្សាភាពរឹងមាំខាងរាងកាយការផ្ទុកត្រូវការជាចាំបាច់។ ដោយមិនសង្ស័យមុនពេលទៅកន្លែងហាត់ប្រាណវានឹងមិនឈឺចាប់ទេក្នុងការពិគ្រោះយោបល់ជាមួយគ្រូពេទ្យហើយជ្រើសរើសប្រភេទបន្ទុកដែលអ្នកចូលចិត្ត។

អ្នកអាចធ្វើយូហ្គាដើរហែលទឹក។ នៅឱ្យឆ្ងាយពីកីឡាដែលអាចបណ្តាលឱ្យមានការរងរបួសផ្ទាល់ខ្លួននិងការហាត់ប្រាណខ្ពស់។ ក៏ជៀសវាងភាពតានតឹងនៅលើក្រពះ (អាប់សនិងអ្វីៗផ្សេងទៀត) ។

ប្រសិនបើអ្នកមានអារម្មណ៍ធុញទ្រាន់និងមិនស្រួលអ្នកត្រូវសម្រាកខ្លី។ ចូលលេងកីឡារយៈពេលម្ភៃនាទី - មួយម៉ោងបីដងក្នុងមួយសប្តាហ៍។

តើធ្វើដូចម្តេចដើម្បីសម្គាល់ជំងឺទឹកនោមផ្អែមមិនទាន់ឃើញច្បាស់ចំពោះស្ត្រីមានផ្ទៃពោះ

ជំងឺទឹកនោមផ្អែមពេលមានគភ៌គឺជាការរំលោភលើការរំលាយអាហារកាបូអ៊ីដ្រាតដែលត្រូវបានកំណត់ជាលើកដំបូងក្នុងពេលមានផ្ទៃពោះ។ មូលហេតុនៃជំងឺនេះមិនទាន់ត្រូវបានគេយល់ច្បាស់នៅឡើយទេ។ ជំងឺទឹកនោមផ្អែមក្នុងកំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះអាចនាំឱ្យមានការរលូតកូនការកើតមិនគ្រប់ខែជំងឺរបស់ទារកទើបនឹងកើតនិងផលប៉ះពាល់រយៈពេលវែងចំពោះម្តាយ។

ការវិភាគសម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលមិនទាន់លូតលាស់អំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាជាលើកដំបូងនៅពេលស្ត្រីទៅជួបគ្រូពេទ្យ។ ការធ្វើតេស្តបន្ទាប់ត្រូវបានធ្វើឡើងនៅសប្តាហ៍ទី ២៤-២៨ ។ បើចាំបាច់ម្តាយរំពឹងត្រូវបានពិនិត្យបន្ថែម។

តើនេះជាអ្វី

ជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមឆាប់វិវត្តយឺតជាងជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ១ វេជ្ជបណ្ឌិតអាចធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យរោគច្រឡំថាជាប្រភេទទី ២ ។

ប្រភេទទី ១ គឺជាជំងឺអូតូអ៊ុយមីនដែលប្រព័ន្ធភាពស៊ាំរបស់រាងកាយវាយប្រហារនិងសម្លាប់កោសិកាផលិតអាំងស៊ុយលីន។ មូលហេតុដែលធ្វើឱ្យជំងឺទឹកនោមផ្អែមមិនទាន់ពេញវ័យអាចត្រូវបានគេយល់ច្រឡំចំពោះប្រភេទទី ២ គឺការវិវត្តក្នុងរយៈពេលយូរជាងជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ១ ចំពោះកុមារឬមនុស្សវ័យក្មេង។

ខណៈពេលដែលជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ១ មានការវិវឌ្ឍន៍យ៉ាងឆាប់រហ័សពេលខ្លះក្នុងរយៈពេលពីរបីថ្ងៃការឃ្លាតឆ្ងាយមានការវិវត្តយឺត ៗ ជាញឹកញាប់ក្នុងរយៈពេលច្រើនឆ្នាំ។

ការបង្ហាញយឺតនៃរោគសញ្ញាដែលត្រូវបានគេសង្កេតឃើញលើមនុស្សដែលមានអាយុលើសពី ៣៥ ឆ្នាំអាចនាំឱ្យមានការពិតដែលថាអ្នកអនុវត្តទូទៅដំបូងធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យវាមិនត្រឹមត្រូវនិងធ្វើឱ្យមានកំហុសចំពោះជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ។

រោគសញ្ញាដំបូងរួមមាន៖

• មានអារម្មណ៍ធុញទ្រាន់គ្រប់ពេលឬអស់កម្លាំងជាប្រចាំបន្ទាប់ពីញ៉ាំរួច។
• Nebula នៅលើក្បាលវិលមុខ។
• ភាពអត់ឃ្លានភ្លាមៗបន្ទាប់ពីញ៉ាំ (ជាពិសេសចំពោះស្ត្រីមានផ្ទៃពោះ) ។

នៅពេលសំណុំបែបបទមិនទាន់ឃើញច្បាស់មានការរីកចម្រើនសមត្ថភាពរបស់មនុស្សក្នុងការផលិតអាំងស៊ុយលីននឹងថយចុះជាលំដាប់ហើយនេះអាចនាំឱ្យមានអាការរោគដូចជា៖

• អសមត្ថភាពក្នុងការបំបាត់ការស្រេកឃ្លានរបស់អ្នក
• តម្រូវការនោមញឹកញាប់,
• ចក្ខុវិស័យព្រិលៗ
• រមួលក្រពើ។

វាមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់ក្នុងការកំណត់រោគសញ្ញានៅដំណាក់កាលដំបូងចាប់តាំងពីការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមមិនទាន់ឃើញច្បាស់នៅដំណាក់កាលក្រោយបង្កើនហានិភ័យនៃផលវិបាក។

ការសម្តែងធម្មតា

សូចនាករ Norm ត្រូវបានកំណត់ដោយលទ្ធផលនៃការធ្វើតេស្តពីរខាងក្រោម។

វិធីសាស្រ្តបញ្ចាំងពីរ៖

1. ការធ្វើតេស្តភាពអត់ធ្មត់គ្លុយកូសតាមមាត់ជាមួយរាវផ្អែមមានផ្ទុកជាតិគ្លុយកូស ៧៥ ក្រាមនិងតេស្តឈាមចំនួន ៣ ។ ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យត្រូវបានធ្វើឡើងប្រសិនបើយ៉ាងហោចណាស់ការធ្វើតេស្តឈាមមួយក្នុងចំណោមឈាមទាំងបីមានតម្លៃស្មើនឹងឬធំជាង
   • ៥.១ មីល្លីលីត្រ / លីនៅលើពោះទទេ
   • ១០ មិល្លីក្រាម / លីត្រ ១ ម៉ោងបន្ទាប់ពីផឹកទឹកផ្អែម។
   • ៨.៥ ម។ ល / លី ២ ម៉ោងបន្ទាប់ពីទទួលទានស្ករ។
2. វិធីសាស្ត្រទីពីរត្រូវបានអនុវត្តតាមពីរជំហានដាច់ដោយឡែក។ វាចាប់ផ្តើមជាមួយនឹងការធ្វើតេស្តឈាមដែលវាស់ជាតិគ្លុយកូស ១ ម៉ោងបន្ទាប់ពីផឹកទឹកផ្អែមដែលមានផ្ទុកជាតិស្ករ ៥០ ក្រាមនៅពេលណាមួយនៃថ្ងៃ។ ប្រសិនបើលទ្ធផល៖
   • ក្រោម ៧,៨ មីល្លីម៉ែត្រ / លីត្រការធ្វើតេស្តិ៍គឺធម្មតា។
   • លើសពី ១១,០ មីល្លីលីត្រ / លីគឺទឹកនោមផ្អែម។

ប្រសិនបើវាមានចាប់ពី ៧,៨ ដល់ ១១,០ មីល្លីលីត្រក្នុងមួយលីត្រគ្រូពេទ្យដែលចូលរួមនឹងស្នើសុំការធ្វើតេស្តឈាមជាលើកទី ២ ដោយវាស់កម្រិតជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាម។ នេះនឹងបញ្ជាក់ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យប្រសិនបើតម្លៃស្មើឬធំជាង:

• ៥,៣ មីល្លីលីត្រ / លីត្រលើក្រពះទទេ
• ១០,៦ ម។ ល / លីបន្ទាប់ពី ១ ម៉ោងបន្ទាប់ពីទទួលទានជាតិស្ករ
• ៩,០ មីល្លីលីត្រ / អិល ២ ម៉ោងបន្ទាប់ពីផឹករាវផ្អែម។

វិធីសាស្រ្តនៃការព្យាបាល

ដោយសារជំងឺប្រភេទនេះមានការវិវត្តយឺត ៗ អ្នកជំងឺខ្លះអាចមានអាំងស៊ុយលីនគ្រប់គ្រាន់ក្នុងការរក្សាកម្រិតជាតិស្កររបស់ពួកគេឱ្យស្ថិតក្រោមការគ្រប់គ្រងដោយមិនចាំបាច់ប្រើអាំងស៊ុយលីនរយៈពេលច្រើនខែហើយពេលខ្លះរាប់ឆ្នាំក្រោយការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យដំបូង។

ក្នុងករណីខ្លះការព្យាបាលដោយអាំងស៊ុយលីនអាចត្រូវបានពន្យារពេល។ ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយមានហេតុផលដើម្បីជឿថាការចាប់ផ្តើមនៃការព្យាបាលអាំងស៊ុយលីនភ្លាមៗបន្ទាប់ពីការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមមិនទាន់ពេញវ័យនឹងជួយរក្សាសមត្ថភាពរបស់លំពែងដើម្បីផលិតអាំងស៊ុយលីនបានល្អប្រសើរ។

ការធ្វើតេស្តកម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមឱ្យបានទៀងទាត់ត្រូវបានណែនាំសម្រាប់អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលមិនទាន់ពេញវ័យ។ ក្នុងអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះស្ត្រីគ្រប់រូបត្រូវការទិញឧបករណ៍វាស់ជាតិគ្លុយកូសក្នុងផ្ទះដែលមានជាតិគ្លុយកូស។ ការផ្លាស់ប្តូរត្រូវធ្វើពី ៣ ទៅ ៤ ដងក្នុងមួយថ្ងៃ - ពេលព្រឹកភ្លាមៗបន្ទាប់ពីគេងពេលថ្ងៃត្រង់អាហារថ្ងៃត្រង់ក្រោយពេលអាហារពេលល្ងាចមុនពេលចូលគេង។

ការព្យាបាលជំងឺនេះគួរតែផ្តោតលើការគ្រប់គ្រង hyperglycemia និងបង្ការផលវិបាក។ វាមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់ក្នុងការថែរក្សាមុខងារកោសិកាបេតាក្នុងចំណោមអ្នកជំងឺឱ្យបានយូរតាមដែលអាចធ្វើទៅបាន។

អាហារូបត្ថម្ភនិងសកម្មភាពរាងកាយ

របបអាហារមានតុល្យភាពគឺចាំបាច់សម្រាប់ការគ្រប់គ្រងកម្រិតជាតិគ្លុយកូសអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះមានសុខភាពល្អ។ នៅពេលដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមពេលមានគភ៌ឬភាពវង្វេងស្មារតីវាចាំបាច់ត្រូវធ្វើការផ្លាស់ប្តូរជាក់លាក់ចំពោះរបបអាហាររបស់ម្តាយរួមទាំងបរិមាណកាបូអ៊ីដ្រាតនៅក្នុងអាហារនីមួយៗ។ របបអាហារដែលគ្រប់គ្រងគឺជាមូលដ្ឋាននៃការព្យាបាល។ វាមានសារៈសំខាន់ណាស់ដែលមិនត្រូវលុបបំបាត់កាបូអ៊ីដ្រាតទាំងស្រុងនោះទេប៉ុន្តែត្រូវចែកចាយវាពេញមួយថ្ងៃ។

នៅក្នុងរបបអាហាររបស់អ្នកអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះអ្នកត្រូវរាប់បញ្ចូល៖

• ប្រូតេអ៊ីន
• អាស៊ីតខ្លាញ់សំខាន់ៗ (OMEGA-3-6-9)
• ដែក
• អាស៊ីតហ្វូលិក
• វីតាមីនឌី
• កាល់ស្យូម

សកម្មភាពរាងកាយក៏ជួយគ្រប់គ្រងកម្រិតជាតិស្ករក្នុងពេលមានផ្ទៃពោះ។ និងមានអត្ថប្រយោជន៍សុខភាពជាច្រើនសម្រាប់ស្ត្រីមានផ្ទៃពោះ។

ស្ត្រីមានផ្ទៃពោះត្រូវបានណែនាំឱ្យធ្វើសកម្មភាពរាងកាយយ៉ាងហោចណាស់ ១៥០ នាទីក្នុងមួយសប្តាហ៍តាមឧត្ដមគតិយ៉ាងហោចណាស់ 3-5 មេរៀននៃ 30-45 នាទីនីមួយៗ។

សកម្មភាពសរសៃឈាមបេះដូងមានសុវត្ថិភាព (អនុវត្តដោយប្រើអាំងតង់ស៊ីតេពីកម្រិតស្រាលទៅមធ្យម) អំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះរួមមាន៖

• ឡើងភ្នំ
• រាំ
• ជិះកង់
• ហែលទឹក
• សំភារៈកីឡានៅស្ថានីយ៍
• ជិះស្គីឆ្លងប្រទេស
• រត់ហាត់ប្រាណ (ល្មម) ។

ការព្យាករណ៍និងផលវិបាកដែលអាចកើតមាន

Ketoacidosis គឺជាផលវិបាកស្រួចស្រាវរយៈពេលខ្លីនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលនៅសេសសល់ជាពិសេសបន្ទាប់ពីលំពែងបានបាត់បង់សមត្ថភាពក្នុងការផលិតអាំងស៊ុយលីនភាគច្រើន។ Ketoacidosis មានគ្រោះថ្នាក់ដល់ទាំងម្តាយនិងកូន។

ផលវិបាករយៈពេលវែងដែលអាចកើតមានរួមមាន៖

• ជំងឺបេះដូងនិងជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល
• រីទីផតថល (ជំងឺឆ្អឹងខ្នង),
• ជំងឺតំរងនោម (ជំងឺតំរងនោម),
• ជំងឺសរសៃប្រសាទ (ជម្ងឺសរសៃប្រសាទ)
• ទារកអាចកើតមិនគ្រប់ខែ
• ការរលូតកូន
• ទារកធំពេក
• បញ្ហាជើង (ហើមពោះហើម) ។

នៅក្នុងសេចក្តីសន្និដ្ឋាន

ការមានផ្ទៃពោះគឺជាពេលវេលាដ៏លំបាកទាំងផ្លូវចិត្តនិងខាងសរីរវិទ្យា។ ការរក្សាកម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមល្អបំផុតក្នុងពេលមានផ្ទៃពោះជួយការពារបញ្ហាធ្ងន់ធ្ងរទាំងម្តាយនិងកូន។ ការថែទាំមុនពេលសម្រាលនិងកំពុងបន្តមានសារសំខាន់ក្នុងការវាយតម្លៃហានិភ័យនៃការវិវត្តទៅជាជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលមិនទាន់គ្រប់ខែនិងធានានូវកម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមធម្មតា។

វិធីកំណត់កត្តាហានិភ័យ

ការកើតឡើងនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមពេលមានគភ៌ទំនងជាកើតមានចំពោះកត្តាហានិភ័យមួយចំនួននៅក្នុងគ្រួសារនិងប្រវត្តិជីវិតរបស់ស្ត្រី។ រូបរាងនៃការកើនឡើងកម្រិតជាតិគ្លុយកូសនៅក្នុងឈាមដោយផ្ទាល់អាស្រ័យលើលក្ខណៈនៃពន្ធុវិទ្យានិងរដ្ឋធម្មនុញ្ញរបស់ស្ត្រីមានផ្ទៃពោះ។

ដូច្នេះ, កត្តាដូចខាងក្រោមអមនឹងការចាប់ផ្តើមនៃជំងឺនេះ:

• ធាត់
• អាយុចាស់ទុំ (លើសពី ៣០ ឆ្នាំ)
• ករណីជំងឺទឹកនោមផ្អែមក្នុងសាច់ញាតិជិតស្និទ្ធ
• ជំងឺរលាកនៃឧបសម្ព័ន្ធនិងដៃស្បូន,
• ជំងឺប្រព័ន្ធ endocrine,
• ការចាប់ផ្តើមនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមមុនពេលមានគភ៌
• polyhydramnios
• ប្រវត្តិនៃការរំលូតកូនដោយឯកឯង។

រោគសញ្ញានៃជំងឺមូលដ្ឋាន

ភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃរូបភាពព្យាបាលអាស្រ័យលើលក្ខណៈវិនិច្ឆ័យដូចខាងក្រោមៈ

• ពីអាយុកាយវិការដែលជំងឺនេះបានបង្ហាញ។
• កំរិតនៃសំណងនៃរោគសាស្ត្រ។
• វត្តមាននៃដំណើរការរោគសាស្ត្រនៅក្នុងរាងកាយ។
• ចូលរួមក្នុងត្រីមាសទី ៣ នៃរោគវិទ្យា។

វាពិបាកក្នុងការកំណត់ពីការចាប់ផ្តើមនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះដូច្នេះការធ្វើតេស្តឈាមនិងទឹកនោមសម្រាប់កម្រិតជាតិគ្លុយកូសគឺជាវិធីសាស្ត្រធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យដែលមានព័ត៌មានច្រើនបំផុតដោយផ្អែកលើការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យចុងក្រោយ។

សញ្ញាធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យសំខាន់នៃភាពធន់នឹងអាំងស៊ុយលីនគឺការកើនឡើងកម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមនៅលើពោះទទេរហូតដល់ ៧ មីល្លីលីត្រ / លីហើយការប្រែប្រួលតម្លៃរបស់វាគឺធំជាង ១១.៥ មីល្លីល / លីក្នុងមួយថ្ងៃ។

សញ្ញានៃស្ថានភាពរោគសាស្ត្រក្នុងកំឡុងពេលសម្រាលកូន៖

• បរិមាណទឹកប្រើប្រាស់ក្នុងមួយថ្ងៃកើនឡើង
• នោមញឹកញាប់,
• ភាពអត់ឃ្លានថេរ
• ស្បែកស្ងួតនិងមាត់ស្ងួត
• រមាស់និងក្រហាយស្បែកជាពិសេសនៅបង្ហួរនោម។
• អស់កម្លាំង
• ការផ្លាស់ប្តូរសូរស័ព្ទដែលមើលឃើញ
• ជំងឺគេងមិនលក់។

តាមក្បួនមួយស្ត្រីមិនសង្ស័យពីការវិវត្តនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមពេលមានគភ៌ដោយគិតថារោគសញ្ញារោគសាស្ត្រនៃជំងឺនេះគឺជាការបង្ហាញសរីរវិទ្យានៃការមានផ្ទៃពោះ។

វាមានការពិបាកជាងក្នុងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺនេះជាមួយនឹងកម្រិតគ្លីសេមៀក្នុងកម្រិតមធ្យមព្រោះគ្លុយកូសមិនត្រូវបានរកឃើញនៅក្នុងការធ្វើតេស្តទឹកនោមទេ។

រោគសញ្ញានៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមមិនទាន់ពេញវ័យចំពោះស្ត្រីមានផ្ទៃពោះ

ជំងឺទឹកនោមផ្អែមពេលមានគភ៌គឺជាជំងឺដ៏គ្រោះថ្នាក់បំផុតមួយរបស់ស្ត្រីក្នុងកំឡុងពេលសម្រាលកូន។ វាពិបាកក្នុងការកំណត់អត្តសញ្ញាណអាត្ម័នពីព្រោះអ្នកជំងឺមានអារម្មណ៍ល្អហើយមិនបង្ហាញពីពាក្យបណ្តឹងសុខភាពទេ។ រូបភាពគ្លីនិកនៃជំងឺមានការរីកចម្រើនបន្តិចម្តង ៗ ហើយអ្នកជំនាញធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាវាជាជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ។

រោគសញ្ញាធម្មតាបំផុតនៃទម្រង់នៃជំងឺនេះ:

• អារម្មណ៍នឿយហត់ជាប្រចាំ
• វិលមុខញឹកញាប់
• ភាពអត់ឃ្លានថេរសូម្បីតែបន្ទាប់ពីញ៉ាំ
• ស្រេកទឹក
• នោមញឹកញាប់,
• រមួលក្រពើ។

ស្ត្រីដែលមានអាយុ ៣៥ ឆ្នាំមានហានិភ័យក្នុងការចាប់ផ្តើមអាការៈយឺតដែលអាចត្រូវបានធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យមិនត្រឹមត្រូវដោយវេជ្ជបណ្ឌិត។

ដើម្បីកំណត់ពីការវិវត្តនៃរោគសាស្ត្រចំពោះស្ត្រីមានផ្ទៃពោះមានការធ្វើតេស្តពិសេសមួយដែលអ្នកអាចបង្កើតកម្រិតគ្លីសេរីននៅលើពោះទទេហើយបន្ទាប់ពីប្រើដំណោះស្រាយគ្លុយកូស។

នៅពេលកំណត់កំរិតនៃការរំលាយអាហារកាបូអ៊ីដ្រាតខ្សោយនៅក្នុងម្តាយដែលមានការរំពឹងទុកការត្រួតពិនិត្យយ៉ាងតឹងរឹងនៃសូចនាករគ្លុយកូសជាបន្តបន្ទាប់គឺចាំបាច់ដែលត្រូវបានអនុវត្តក្រោមការត្រួតពិនិត្យរបស់គ្រូពេទ្យឯកទេសខាង endocrinologist ។

ការវិវត្តនៃជំងឺព្រាយក្រឡាភ្លើងនិងជំងឺក្រឡាភ្លើងក្នុងទឹកនោមផ្អែម

ភាពស្មុគស្មាញបំផុតនៃជំងឺនេះនៅត្រីមាសទី 2 ឬទី 3 នៃការមានផ្ទៃពោះគឺការវិវត្តនៃជំងឺព្រាយក្រឡាភ្លើង។ នេះគឺជាស្ថានភាពរោគសាស្ត្រដែលកើតឡើងប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមហើយតាមរូបភាពគ្លីនិកគឺធ្ងន់ធ្ងរជាងស្ត្រីធម្មតា។ យោងតាមស្ថិតិ ៣៣ ភាគរយនៃម្តាយដែលត្រូវបានធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមពេលមានគភ៌ទទួលរងពីជំងឺព្រាយក្រឡាភ្លើង។

ស្ថានភាពរោគសាស្ត្រត្រូវបានអមដោយការហើមដោយសារតំរងនោមត្រូវបានប៉ះពាល់ទៅនឹងបន្ទុកយ៉ាងខ្លាំងដើម្បីយកសារធាតុរាវលើសនិងជាតិគ្លុយកូសចេញពីរាងកាយរបស់ស្ត្រី។ ជាលទ្ធផលមានការរំលោភលើតុល្យភាពទឹក - អេឡិចត្រូលីតហើយតម្រងនោមមិនអាចយកសារធាតុរាវលើសបានទេពួកគេចាប់ផ្តើមកកកុញនៅក្នុងជាលិកា។ នៅក្នុងការធ្វើតេស្តទឹកនោមប្រូតេអ៊ីនមួយត្រូវបានរកឃើញដែលការផ្តោតអារម្មណ៍របស់វាអាស្រ័យលើដំណាក់កាលនៃសំណងនៃជំងឺមូលដ្ឋាន។ ដូចគ្នានេះផងដែរសូចនាករសម្ពាធឈាមមានការផ្លាស់ប្តូរវាចាប់ផ្តើមកើនឡើងជាលំដាប់ដោយសារតែលំហូរនៃសារធាតុរាវលើសចូលទៅក្នុងចរន្តឈាម។

ប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមរោគសញ្ញានៃគ្រោះថ្នាក់ cerebrovascular ចាប់ផ្តើមកើនឡើង។

អ្នកជំងឺមានរោគសញ្ញាដូចខាងក្រោម៖

• ឡើងទម្ងន់គួរឱ្យកត់សម្គាល់
• អស្ថិរភាពអារម្មណ៍
• ការថប់បារម្ភកើនឡើង
• ល្ហិតល្ហៃ
• ជំងឺលើសឈាមក្នុងសរសៃឈាមជាប់លាប់
• រមួលសាច់ដុំ
• ជំងឺសតិ
• ហើមធំ។

អ្នកជំងឺមានរោគសញ្ញាដូចខាងក្រោមៈ

• លើសឈាម
• ឈឺចាប់ខ្លាំងនៅពោះ
• ការចុះខ្សោយចក្ខុ
• ចង្អោរបញ្ចប់ដោយក្អួត
• ទិន្នផលទឹកនោមថយចុះ
• ឈឺសាច់ដុំ
• បាត់បង់ស្មារតី។

កត្តាដែលជំរុញឱ្យមានការវិវត្តនៃរោគសាស្ត្រគឺជាកត្តាកំណត់ហ្សែនលើសទម្ងន់និងជំងឺនៃប្រព័ន្ធសរសៃឈាមបេះដូង។

រោគទឹកនោមផ្អែមរបស់ទារក

កម្រិតគ្លីសេមីរបស់ម្តាយខ្ពស់អាចបណ្តាលឱ្យមានការវិវត្តនៃការផ្លាស់ប្តូររោគសាស្ត្រនៅក្នុងសុកនិងសរីរាង្គទាំងអស់របស់កុមារ។ ដូច្នេះការទទួលជាតិគ្លុយកូសច្រើនពេកដល់កុមារនាំឱ្យមានការផ្លាស់ប្តូរយ៉ាងខ្លាំងនៅក្នុងកោសិកានៃលំពែងហើយនៅដំណាក់កាលដែលមិនលូតលាស់នៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមនៅក្នុងម្តាយកោសិកានៃសរីរាង្គត្រូវបានបាត់បង់។

នៅពេលចាប់កំណើតកុមារមានការពន្យាពេលក្នុងការវិវត្តនៃជាលិកាសួតដោយសារតែការកើនឡើងនៃរោគសាស្ត្រនៅក្នុងថ្លើមនិងខួរឆ្អឹងខ្នងរបស់ស្ត្រីមានផ្ទៃពោះ។

រោគសញ្ញាគ្លីនិកខាងក្រោមអាចត្រូវបានគេសង្កេតឃើញលើកុមារឈឺ៖

• ដ៏ធំមួយនៅពេលកើត,
• ឆ្អឹងខ្នងមាត់ស្បូនខ្លី
• ស្បែក cyanotic
• ពិបាកដកដង្ហើម
• ការខូចទ្រង់ទ្រាយពីកំណើតនៃប្រព័ន្ធសរសៃឈាមបេះដូង
• ការកើនឡើងនូវទំហំថ្លើមនិងខួរឆ្អឹងខ្នង
• ភាពស្រស់ស្អាតនៃជាលិកាមុខ។

Macrosomy

ជំងឺប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមនៅក្នុងម្តាយគឺមានលក្ខណៈធម្មតាហើយជាមូលហេតុចម្បងនៃការរងរបួសរបស់ស្ត្រីមានផ្ទៃពោះចាប់តាំងពីទារកធំឡើង។ ការសំរាលកូនត្រូវបានអនុវត្តដោយផ្នែកវះកាត់ដូច្នេះវាជួយការពារការបាក់ឆ្អឹងនិងបំលាស់ទីនៃសន្លាក់របស់កុមារដែលអាចកើតឡើងក្នុងកំឡុងពេលសម្រាលកូនតាមធម្មជាតិ។

គស្ញធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃជម្ងឺ

វិធីធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យដែលផ្តល់ព័ត៌មានបំផុតគឺសូចនាករនៃអ៊ុលត្រាសោនពួកគេអាចបញ្ជាក់ឬមិនរាប់បញ្ចូលផលវិបាកដែលអាចកើតមានពីទារកក៏ដូចជាវាយតម្លៃស្ថានភាពនៃសុកនិងទឹកភ្លោះ។

គ្លុយកូសលើសនៅក្នុងចរន្តឈាមរបស់ម្តាយរួមចំណែកដល់ការផ្លាស់ប្តូរសុកដូចខាងក្រោមៈ

• ការបង្រួមនិងការឡើងក្រាស់នៃជញ្ជាំងសរសៃឈាម
• ជំងឺក្រិនសរសៃឈាម
• necrosis នៃស្រទាប់ផ្ទៃនៃ trophoblasts,
• ការកើនឡើងនៃសុកលើសពីរយៈពេលដែលបានកំនត់
• ឈាមរត់យឺតនៅក្នុងសរសៃឈាម។

ភាពមិនប្រក្រតីនៃអ៊ុលត្រាសោននៅលើផ្នែកនៃទារក៖

• ផ្នែកមិនសមាមាត្រនៃរាងកាយរបស់ទារក
• bifurcation នៃវណ្ឌវង្កនៃទីតាំងរបស់ទារកនៅក្នុងស្បូន,
• រូបរាងក្បាលស្រពិចស្រពិល
• polyhydramnios ។

ស្ត្រីដែលមានហានិភ័យនៃការកើតឡើងនៃជំងឺនេះគួរតែឆ្លងកាត់ការឃ្លាំមើលគ្លីសេម៉ាថេរដើម្បីការពារផលវិបាកនៅពេលអនាគត។

អ្នកឯកទេសណែនាំឱ្យស្ត្រីធ្វើការកែតម្រូវរបៀបរស់នៅខណៈពេលដែលរក្សាទំងន់រាងកាយធម្មតាដោយមានជំនួយពីអាហារបំប៉នពិសេសនិងសំណុំលំហាត់រាងកាយ។ វាចាំបាច់ក្នុងការមិនរាប់បញ្ចូលការប្រើថ្នាំមួយចំនួនដែលជួយបង្កើនការអត់ធ្មត់ជាលិកាទៅនឹងគ្លុយកូសដូចជាគ្លូតូកូទីក។ នៅពេលរោគសញ្ញាដំបូងនៃជំងឺលេចឡើងអ្នកគួរតែស្វែងរកជំនួយវេជ្ជសាស្ត្រភ្លាមៗ។

ជំងឺទឹកនោមផ្អែមពេលមានគភ៌គឺជាជំងឺធ្ងន់ធ្ងរព្រោះមិនមានរោគសញ្ញាដែលត្រូវបានដុតចេញនៃជំងឺនេះទេ។ ដូច្នេះវាមានសារៈសំខាន់ណាស់សម្រាប់ស្ត្រីមានផ្ទៃពោះក្នុងការចុះឈ្មោះជាមួយគ្រូពេទ្យរោគស្ត្រីឱ្យបានទាន់ពេលវេលានិងធ្វើតេស្តជាទៀងទាត់ដើម្បីកំណត់កម្រិតជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាមនិងទឹកនោម។

ការមានផ្ទៃពោះគឺជារយៈពេលពិសេសមួយនៅក្នុងជីវិតរបស់ស្ត្រី។ ការសម្របខ្លួនទៅនឹងជីវិតដែលកំពុងរីកចម្រើនថ្មីរាងកាយរបស់ម្តាយដែលរំពឹងទុកនឹងចាប់ផ្តើមយន្តការទាំងអស់ដែលត្រូវបានរចនាឡើងដើម្បីជួយសង្គ្រោះជីវិតនេះ។ ការធ្វើតេស្តទៀងទាត់អំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះក្លាយជាការចាំបាច់សម្រាប់ស្ត្រី: ដោយមានជំនួយពីវេជ្ជបណ្ឌិតអាចរកឃើញភាពមិនប្រក្រតីណាមួយនៃមុខងាររបស់រាងកាយដែលអាចនាំឱ្យមានផលវិបាកដែលមិនអាចបំបែកបាន។ សូចនាករសំខាន់បំផុតមួយដែលវេជ្ជបណ្ឌិតយកចិត្តទុកដាក់យ៉ាងខ្លាំងខណៈពេលដែលស្ត្រីកំពុងដឹកទារកគឺកម្រិតជាតិស្ករនៅក្នុងខ្លួនរបស់ស្ត្រីមានផ្ទៃពោះ។ ហើយតេស្តឈាមនិងតេស្តទឹកនោមអាចជួយកំណត់វាបាន។

ការតាមដានកំរិតជាតិស្ករក្នុងកំឡុងពេលវិវត្តរបស់ទារកគឺចាំបាច់ប្រសិនបើមានហេតុផលដែលថាការមានផ្ទៃពោះខ្លួនឯងគឺជាកត្តា“ ទឹកនោមផ្អែម” ។ ដូច្នេះវាគឺជាអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះដែលជំងឺដែលកើតឡើងមុននេះអាចត្រូវបានបង្ហាញជាញឹកញាប់។ វេជ្ជបណ្ឌិតរាប់បញ្ចូលទាំងស្ត្រីដែលមានបញ្ហាតំណពូជចំពោះស្ត្រីស្ត្រីមានផ្ទៃពោះបន្ទាប់ពី ៣០ ឆ្នាំ (ហានិភ័យនៃការវិវត្តទៅជាជំងឺទឹកនោមផ្អែមកើនឡើងតាមអាយុ) ស្ត្រីដែលលើសទម្ងន់ស្ត្រីដែលមានផ្ទៃពោះមុនមានហានិភ័យក្នុងការរកឃើញជំងឺទឹកនោមផ្អែមអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ។ ក៏ដូចជាស្ត្រីដែលប្រហែលជាខកខានជំងឺទឹកនោមផ្អែមអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះមុន (ក្នុងករណីនេះកំណើតទារកធំទូលាយមានទំងន់លើសពី ៤.៥ គីឡូក្រាមនិងលូតលាស់ ៥៥-៦០ សង្ទីម៉ែត្រ) ។

រោគសញ្ញានៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមត្រូវបានបង្ហាញក្នុងពេលមានផ្ទៃពោះអាចជាការនោមញឹកបង្កើនចំណង់អាហារស្ងួតមាត់និងស្រេកទឹកខ្សោយខ្សោយសម្ពាធឈាមឡើងខ្ពស់។ រោគទឹកនោមផ្អែមដែលត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យទាន់ពេលវេលាមិនបានក្លាយជាការឆ្លងទន្លេសម្រាប់ការបង្កើតកូននោះទេ៖ ការត្រួតពិនិត្យដោយប្រុងប្រយ័ត្នការឃ្លាំមើលជាតិស្ករថេរដោយប្រើរបបអាហារពិសេសធ្វើឱ្យវាអាចទ្រាំទ្រនិងផ្តល់កំណើតដល់ទារកដែលមានសុខភាពល្អនិងរឹងមាំ។

ការធ្វើតេស្តជាតិស្ករត្រូវបានអនុវត្តចន្លោះពី ២៤ ទៅ ២៨ សប្តាហ៍នៃការធ្វើចលនា។ ជាការពិតការកើនឡើងកម្រិតជាតិស្ករបន្តិចបន្តួចទោះបីជាត្រូវបានរកឃើញក្នុងកំឡុងពេលវិភាគដំបូងក៏ដោយក៏អាចជាការបណ្តោះអាសន្នដែរ។ ដើម្បីធ្វើឱ្យប្រាកដថាស្ករដែលមានស្ថេរភាពពិតជាអាចរកបានការធ្វើផែនការឡើងវិញនឹងចាំបាច់។ ជាតិស្ករក្នុងឈាមខ្ពស់ត្រូវបានកំណត់ដោយទឹកនោមនិងការធ្វើតេស្តឈាម។

តាមពិតកម្រិតជាតិស្ករកើនឡើងនៅក្នុងខ្លួនរបស់ស្ត្រីមានផ្ទៃពោះគឺមិនកម្រមានទេសព្វថ្ងៃនេះ។ នៅពេលដឹកទារកបន្ទុកនៅលើលំពែងដែលផលិតអាំងស៊ុយលីនកើនឡើងគួរឱ្យកត់សម្គាល់។ ហើយប្រសិនបើលំពែងមិនអាចទ្រាំទ្រនឹងបន្ទុកនេះកម្រិតជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាមកើនឡើងភ្លាមៗ។ បាតុភូតនេះសូម្បីតែមានឈ្មោះពិសេស - ដែលគេហៅថា "ជំងឺទឹកនោមផ្អែមមានផ្ទៃពោះ" - ជារដ្ឋកម្រិតមធ្យមរវាងបទដ្ឋាននិងជំងឺទឹកនោមផ្អែមពិត។ ជំងឺទឹកនោមផ្អែមមានផ្ទៃពោះត្រូវបានកំណត់ដោយជាតិស្ករក្នុងឈាមខ្ពស់ប៉ុន្តែក្រោយពេលទារកកើតក្នុងរយៈពេល ២-១២ សប្តាហ៍កម្រិតជាតិស្ករនឹងវិលមករកភាពធម្មតាវិញ។ ទោះយ៉ាងណាការគ្រប់គ្រងលើកំរិតជាតិស្ករនិងបង្កើនការយកចិត្តទុកដាក់ចំពោះសុខភាពរបស់មនុស្សម្នាក់នៅពេលដែលស្ត្រីមានផ្ទៃពោះមានផ្ទៃពោះមានជំងឺទឹកនោមផ្អែម។

ដំបូងអ្នកត្រូវពិនិត្យមើលរបបអាហាររបស់អ្នកជាមុនសិន។ កាបូអ៊ីដ្រាតដែលស្រូបយកបានលឿន - ស្ករផ្លែឈើចំណីសត្វដំឡូង mashed មិនគួរបរិភោគទេ។ អ្នកក៏នឹងត្រូវបោះបង់ចោលទឹកផ្លែឈើនិងទឹកផ្អែមផងដែរវាមិនគួរឱ្យចង់ញ៉ាំផ្លែឈើមួយចំនួនធំទេ។ អ្នកមិនគួរបដិសេធទាល់តែសោះពីកាបូអ៊ីដ្រាតដែលស្រូបយកយឺត ៗ (ប៉ាស្តា, បបរបបរ, ស្រូវ, ដំឡូង) ប៉ុន្តែបរិមាណដែលបានញ៉ាំរបស់ពួកគេនឹងនៅតែត្រូវបានកំណត់។ ការរៀបចំរបបអាហារសម្រាប់ស្ត្រីមានផ្ទៃពោះដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមគឺជាការងារដែលពិបាកជាងព្រោះវាមិនត្រឹមតែអាចបំបាត់នូវគ្រោះថ្នាក់ដល់ទារកពីជាតិស្ករខ្ពស់ប៉ុណ្ណោះទេប៉ុន្តែថែមទាំងផ្តល់ឱ្យវានូវសារធាតុមានប្រយោជន៍ចាំបាច់ទាំងអស់ដែលបានមកពីអាហារផងដែរ។ ដូច្នេះការពិគ្រោះយោបល់ជាមួយអ្នកឯកទេសសម្រាប់ការជ្រើសរើសរបបអាហារនឹងមិននាំអោយ។ ការទិញស្ករកៅស៊ូក៏នឹងមានប្រយោជន៍ផងដែរ - ដោយមានជំនួយរបស់វាវាថែមទាំងអាចវាស់ជាតិស្ករក្នុងឈាមបានផងដែរ។

ដោយយកចិត្តទុកដាក់លើសុខភាពនិងស្ថានភាពផ្ទាល់ខ្លួនការថែរក្សាខ្លួននិងទារកជាប្រចាំទារកនឹងកើតមកមានសុខភាពល្អនិងរឹងមាំ។

មូលហេតុនៃជំងឺ

ក្នុងអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះសរីរាង្គ endocrine បន្ថែមសុកលេចឡើងក្នុងខ្លួន។ អរម៉ូនរបស់វា - អរម៉ូន prolactin, chorionic gonadotropin, progesterone, corticosteroids, អរម៉ូនអ៊ឹស្ត្រូសែនជួយកាត់បន្ថយភាពងាយនៃជាលិការបស់ម្តាយទៅអាំងស៊ុយលីន។ អង់ទីករទៅនឹងការទទួលអាំងស៊ុយលីនត្រូវបានផលិតការបំបែកអរម៉ូនក្នុងសុកត្រូវបានកត់សម្គាល់។ ការរំលាយមេតាប៉ូលីសនៃរាងកាយត្រូវបានធ្វើឱ្យប្រសើរឡើងហើយគ្លុយកូសត្រូវបានប្រើសម្រាប់តម្រូវការរបស់ទារក។ ក្នុងនាមជាសំណងការបង្កើតអាំងស៊ុយលីនត្រូវបានធ្វើឱ្យប្រសើរឡើង។

ជាធម្មតាការវិវត្តនៃភាពធន់នឹងអាំងស៊ុយលីនគឺជាបុព្វហេតុនៃការកើនឡើងជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាមក្រោយពេលបរិភោគ។ ប៉ុន្តែការទទួលទានកាបូអ៊ីដ្រាតដោយទារកក្នុងកំឡុងពេលសិក្សាការតមអាហារឈាមនាំឱ្យមានការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមបន្តិច។ ជាមួយនឹងការត្រៀមលក្ខណៈហ្សែនទៅនឹងជំងឺទឹកនោមផ្អែមគ្រឿងបរិក្ខាមិនមានសមត្ថភាពទប់ទល់នឹងបន្ទុកបន្ថែមនិងរោគសាស្ត្រវិវត្តទេ។

ហានិភ័យចំពោះជំងឺនេះគឺស្ត្រី៖

• លើសទម្ងន់
• អាយុជាង ៣០ ឆ្នាំ
• បន្ទុកដោយតំណពូជ
• ជាមួយប្រវត្តិសម្ភពមិនអំណោយផល
• ជាមួយនឹងបញ្ហាមេតាប៉ូលីសដែលត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យឃើញមុនពេលមានផ្ទៃពោះ។

ជំងឺនេះវិវត្តនៅអាយុ 6-7 ខែនៃការមានផ្ទៃពោះ។ ស្ត្រីដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមពេលមានគភ៌មានប្រូបាប៊ីលីតេខ្ពស់នៃការវិវត្តទៅជាទម្រង់ព្យាបាលនៃជំងឺបន្ទាប់ពី 10-15 ឆ្នាំ។

ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលមិនទាន់ឃើញច្បាស់ចំពោះស្ត្រីមានផ្ទៃពោះក្នុងករណីជាច្រើនមានភាពស្មុគស្មាញដោយសារវគ្គសិក្សារបស់វា។ មធ្យោបាយសំខាន់ដើម្បីកំណត់បញ្ហាមេតាប៉ូលីសគឺការធ្វើតេស្តមន្ទីរពិសោធន៍។

ការប្រឡងបឋម

នៅពេលដែលស្ត្រីមានផ្ទៃពោះត្រូវបានចុះឈ្មោះកម្រិតជាតិគ្លុយកូសត្រូវបានកំណត់។ ឈាមវ៉ែនតាត្រូវបានគេយកទៅស្រាវជ្រាវ។ អ្នកមិនត្រូវបរិភោគយ៉ាងហោចណាស់ ៨ ម៉ោងមុនពេលវិភាគ។ ចំពោះស្ត្រីដែលមានសុខភាពល្អសូចនាករគឺ 3.26-4,24 mmol / L ។ ជំងឺទឹកនោមផ្អែមត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យឃើញថាមានកំរិតជាតិគ្លុយកូសខ្ពស់ជាង ៥.១ មីល្លីល / លី។

ការវិភាគសម្រាប់អេម៉ូក្លូប៊ីនគ្លីសេរីលីនអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកបង្កើតស្ថានភាពនៃការរំលាយអាហារកាបូអ៊ីដ្រាតក្នុងរយៈពេល 2 ខែ។ ជាធម្មតាកម្រិតជាតិអេម៉ូក្លូប៊ីនគ្លូកូលីលីនគឺពី ៣-៦% ។ ការកើនឡើងរហូតដល់ទៅ ៨ ភាគរយបង្ហាញពីលទ្ធភាពនៃការវិវត្តទៅជាជំងឺទឹកនោមផ្អែមដោយ ៨-១០% ហានិភ័យគឺមានកម្រិតមធ្យមដោយ ១០% ឬច្រើនជាងនេះខ្ពស់។

ត្រូវប្រាកដថាពិនិត្យមើលទឹកនោមសម្រាប់ជាតិគ្លុយកូស។ ១០% នៃស្ត្រីមានផ្ទៃពោះទទួលរងពីបញ្ហាគ្លុយកូសប៉ុន្តែវាប្រហែលជាមិនត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងស្ថានភាពហួសហេតុនោះទេប៉ុន្តែជាមួយនឹងការរំលោភលើសមត្ថភាពនៃការច្រោះនៃក្រពេញតំរងនោមឬ pyelonephritis រ៉ាំរ៉ៃ។

ការពិនិត្យនៅ 24-28 សប្តាហ៍នៃកាយវិការ

ប្រសិនបើការធ្វើតេស្តស្តង់ដារនៅត្រីមាសដំបូងមិនបានបង្ហាញពីរោគសាស្ត្រនៃការរំលាយអាហារកាបូអ៊ីដ្រាតការធ្វើតេស្តបន្ទាប់ត្រូវបានអនុវត្តនៅដើមខែទី 6 ។ ការកំណត់ការអត់ធ្មត់គ្លុយកូសមិនត្រូវការការរៀបចំពិសេសទេហើយត្រូវបានអនុវត្តនៅពេលព្រឹក។ ការសិក្សានេះរួមមានការកំណត់មាតិកាកាបូអ៊ីដ្រាតក្នុងឈាមដែលលឿនមួយម៉ោងបន្ទាប់ពីទទួលជាតិគ្លុយកូស ៧៥ ក្រាមនិង ២ ម៉ោងទៀត។ អ្នកជំងឺមិនគួរជក់បារីធ្វើចលនាយ៉ាងសកម្មលេបថ្នាំដែលប៉ះពាល់ដល់លទ្ធផលនៃការវិភាគ។

ប្រសិនបើត្រូវបានរកឃើញ hyperglycemia ក្នុងកំឡុងពេលប្រឡងនៃគំរូដំបូងនោះជំហានសាកល្បងខាងក្រោមមិនត្រូវបានអនុវត្តទេ។

ការប្តេជ្ញាចិត្តនៃការអត់ឱនជាតិគ្លុយកូសត្រូវបានឆ្លុះបញ្ចាំងក្នុងករណី៖

• toxicosis ស្រួចស្រាវ
• ជំងឺឆ្លង
• ភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃជំងឺរលាកលំពែងរ៉ាំរ៉ៃ,
• តម្រូវការសម្រាប់ការសម្រាកនៅលើគ្រែ។

គ្លុយកូសក្នុងឈាមសម្រាប់ស្ត្រីមានផ្ទៃពោះដំបូងគឺទាបជាងស្ត្រីដែលមិនមានផ្ទៃពោះ។ បន្ទាប់ពីការធ្វើលំហាត់ប្រាណរយៈពេលមួយម៉ោងកម្រិតគ្លីសេរីនចំពោះស្ត្រីមានផ្ទៃពោះគឺ 10-11 មីល្លីល / លីបន្ទាប់ពី 2 ម៉ោង - 8-10 មិល្លីលីត្រ / អិល។ ការថយចុះនៃកំហាប់គ្លុយកូសក្នុងឈាមក្នុងកំឡុងពេលនៃការមានគភ៌គឺបណ្តាលមកពីការផ្លាស់ប្តូរអត្រានៃការស្រូបចូលក្នុងក្រពះពោះវៀន។

ប្រសិនបើមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមត្រូវបានរកឃើញក្នុងកំឡុងពេលពិនិត្យនោះស្ត្រីត្រូវបានចុះឈ្មោះជាមួយគ្រូពេទ្យឯកទេសខាង endocrinologist ។

ការផ្លាស់ប្តូររោគសាស្ត្រនៃការរំលាយអាហារកាបូអ៊ីដ្រាតចំពោះស្ត្រីជាច្រើនត្រូវបានគេរកឃើញអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ។ ការវិវត្តនៃជំងឺនេះត្រូវបានកំណត់ដោយហ្សែន។ ជំងឺទឹកនោមផ្អែមអាចបង្កគ្រោះថ្នាក់ដល់សុខភាពទាំងម្តាយនិងកូន។ ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃគម្លាតដំបូងគឺចាំបាច់សម្រាប់ការព្យាបាលទាន់ពេលវេលា។

ការចង្អុលបង្ហាញសម្រាប់ការធ្វើតេស្តទឹកនោមផ្អែមដែលលាក់ក្នុងពេលមានផ្ទៃពោះ

ជារឿយៗការកើតឡើងវិញនៃជំងឺដែលមានស្រាប់កើតឡើងក្នុងអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ។ មានឱកាសនៃការវិវត្តទៅជាជំងឺទឹកនោមផ្អែមមិនទាន់ពេញវ័យ។ ដើម្បីមានទំនុកចិត្តពេញលេញចំពោះអវត្តមាននៃជំងឺនេះវេជ្ជបណ្ឌិតណែនាំថាស្ត្រីមានផ្ទៃពោះឆ្លងកាត់ការធ្វើតេស្តជាតិស្ករ។

ការវិភាគអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះត្រូវបានផ្តល់ជូនក្នុងករណីដូចខាងក្រោម៖

• ស្រេកទឹកឥតឈប់ឈរ
• នោមញឹកញាប់,
• ជំងឺតំណពូជគឺជំងឺទឹកនោមផ្អែម
• នៅពេលដឹកកុមារមានទំងន់ធំ
• ក្នុងអំឡុងពេលនៃការសិក្សាលទ្ធផលនៃការធ្វើតេស្តឈាមនិងទឹកនោមស្ករត្រូវបានគេរកឃើញនៅក្នុងសមាសធាតុនៃជីវសាស្ត្រ។
• អស់កម្លាំងនិងស្រកទម្ងន់យ៉ាងឆាប់រហ័ស។

កាលបរិច្ឆេទនៃការធ្វើតេស្តដែលបានណែនាំនិងច្បាប់នៃការរៀបចំ

ដំណាក់កាលដំបូងនៃការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលមិនទាន់ចប់គឺចាប់ពី ១៦ ទៅ ១៨ សប្តាហ៍នៃកាយវិការ។ ក្នុងករណីខ្លះការសិក្សាត្រូវបានកំណត់ពេលរហូតដល់ ២៤ សប្តាហ៍។

ប្រសិនបើក្នុងកំឡុងពេលធ្វើតេស្តជីវគីមីមានការកើនឡើងបរិមាណស្ករបន្ទាប់មកការធ្វើតេស្តត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជានៅ 12 សប្តាហ៍។

ដំណាក់កាលទី ២ នៃការប្រឡងធ្លាក់លើរយៈពេលពី ២៤ ទៅ ២៦ សប្តាហ៍។ វត្តមាននៃការប្រមូលផ្តុំជាតិស្ករខ្ពស់នៅពេលនេះអាចបង្កគ្រោះថ្នាក់មិនត្រឹមតែម្តាយប៉ុណ្ណោះទេប៉ុន្តែថែមទាំងកុមារផងដែរ។ ការរៀបចំឱ្យបានត្រឹមត្រូវគឺចាំបាច់សម្រាប់តេស្តភាពអត់ធ្មត់គ្លុយកូស ។ads-mob-1

អនុសាសន៍ខាងក្រោមគួរតែត្រូវបានអង្កេត៖

• បីថ្ងៃមុនពេលធ្វើតេស្តអ្នកត្រូវផ្តល់នូវមុខម្ហូបប្រចាំថ្ងៃដែលមានកាបូអ៊ីដ្រាត ១៥០ ក្រាម។
• អាហារចុងក្រោយគួរតែមានកាបូអ៊ីដ្រាតយ៉ាងតិច ៥០ ក្រាម
• ៨ ម៉ោងមុនពេលប្រលងមិនគួរញ៉ាំអាហារ
• កុំទទួលទានអាហារបំប៉ននិងវីតាមីនដែលមានមាតិកាស្ករមុនពេលវិភាគ។
• ប្រូសេស្តេរ៉ូនអាចប៉ះពាល់ដល់លទ្ធផលមិនត្រឹមត្រូវនៃការវិភាគដូច្នេះដំបូងអ្នកត្រូវពិភាក្សាអំពីកាលវិភាគជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នក។
• ក្នុងអំឡុងពេលនៃការធ្វើតេស្តទាំងមូលវាចាំបាច់ត្រូវស្ថិតនៅក្នុងទីតាំងអង្គុយ។

តើធ្វើដូចម្តេចដើម្បីធ្វើតេស្តឈាមរកជាតិស្ករដែលលាក់?

• ឈាមត្រូវបានយកចេញពីសរសៃដើម្បីវាស់ជាតិគ្លុយកូស
• បន្ទាប់មកអ្នកជំងឺផឹកសូលុយស្យុង monosaccharide
• បន្ទាប់មកយកឈាមម្តងទៀតមួយម៉ោងនិងពីរម៉ោងបន្ទាប់ពីផឹកដំណោះស្រាយជាមួយនឹងការវាស់លទ្ធផល។

គ្លុយកូសសម្រាប់ការវិភាគត្រូវបានពនលាយដោយផ្សំទឹកបរិសុទ្ធ ៣០០ ម។ លជាមួយម្សៅស្ងួត ៧៥ ក្រាម។

ក្នុងរយៈពេល 5 នាទីដំណោះស្រាយត្រូវតែស្រវឹង។

លទ្ធផលនៃការធ្វើតេស្តឈាម: បទដ្ឋាននិងភាពមិនធម្មតាចំពោះស្ត្រីមានផ្ទៃពោះ

• នៅពេលតមអាហារដំបូងសូចនាករមិនគួរលើសពី ៥.១ មីល្លីលីត្រក្នុងមួយលីត្រ
• បន្ទាប់ពីរបងទី ២ ដែលកើតឡើងមួយម៉ោងបន្ទាប់ពីទទួលបានដំណោះស្រាយជាធម្មតាអត្រាឡើងដល់ ១០ ម។ ល / លី។
• បន្ទាប់ពីការបរិច្ចាគឈាមលើកទី ៣ ដែលត្រូវចំណាយពេល ២ ម៉ោងក្រោយពេលផ្ទុកមាតិកាគ្លុយកូសមិនគួរខ្ពស់ជាង ៨.៥ មីល្លីលីត្រក្នុងមួយលីត្រទេ។

ក្នុងករណីមានសូចនាករហួសប្រមាណចំពោះស្ត្រីមានផ្ទៃពោះម្នាក់អាចសន្មតថាមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមពេលមានគភ៌។ ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនេះមិនមានគ្រោះថ្នាក់ទេ។ ជាទូទៅកម្រិតជាតិគ្លុយកូសត្រូវបានកាត់បន្ថយបន្ទាប់ពីពីរខែបន្ទាប់ពីការសម្រាល។

ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយស្ថានភាពនេះមិនអាចត្រូវបានគេចាត់ទុកថាធម្មតាទេព្រោះវាអាចបង្កគ្រោះថ្នាក់ដល់កុមារ។ ដូច្នេះការពិគ្រោះយោបល់ជាមួយគ្រូពេទ្យឯកទេសខាងអរម៉ូន endocrinologist ដែលចាំបាច់ប្រសិនបើចាំបាច់នឹងដឹកនាំការធ្វើតេស្តបន្ថែមឬបង្កើតរបបអាហារពិសេស។

កំរិតជាតិស្ករទាបក៏អាចជះឥទ្ធិពលអវិជ្ជមានដល់ការមានផ្ទៃពោះផងដែរព្រោះកាបូអ៊ីដ្រាតចូលរួមក្នុងការបង្កើតខួរក្បាលរបស់ទារក។ mob-mob-2

លក្ខណៈវិនិច្ឆ័យសម្រាប់ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមមិនទាន់ពេញវ័យ

ប្រសិនបើកម្រិតឈាមរបស់នាងមុនពេលញ៉ាំគឺខ្ពស់ជាងសូចនាករនេះបន្ទាប់មកស្ត្រីមានបញ្ហាមេតាប៉ូលីស។

នៅការធ្វើតេស្តលើកទីពីរក្នុងរយៈពេលមួយម៉ោងក្នុងករណីមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមសូចនាករនឹងប្រែប្រួលពី ១០ ទៅ ១១ មីល្លីល / អិល។

បន្ទាប់ពីការបរិច្ចាគឈាមទីបីអនុវត្តពីរម៉ោងបន្ទាប់ពីទទួលបានដំណោះស្រាយសូចនាករពី 8,5 ទៅ 11 mmol / l ឬច្រើនជាងនេះគឺពាក់ព័ន្ធសម្រាប់កំណត់ជំងឺទឹកនោមផ្អែម។

វីដេអូពាក់ព័ន្ធ

តើតេស្តភាពអត់ធ្មត់នៃគ្លុយកូសត្រូវបានផ្តល់យ៉ាងដូចម្តេចអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ៖

ការវិភាគដើម្បីកំណត់ពីជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលមិនទាន់លូតលាស់ក្នុងអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះគឺមានសារៈសំខាន់ណាស់ព្រោះគ្រោះថ្នាក់នៃជំងឺនេះស្ថិតនៅក្នុងការអភិវឌ្ឍដែលមិនមានការយកចិត្តទុកដាក់ដែលអាចជះឥទ្ធិពលអវិជ្ជមានដល់ស្ថានភាពសុខភាពរបស់ម្តាយនិងកូនដែលកើត។

មុនពេលឆ្លងកាត់ការធ្វើតេស្តវាចាំបាច់ណាស់ក្នុងការរៀបចំនិងអនុវត្តតាមអនុសាសន៍ទាំងអស់ឱ្យបានត្រឹមត្រូវដើម្បីលុបបំបាត់លទ្ធភាពនៃលទ្ធផលមិនពិត។

មើលវីដេអូ: អព នង ផលមរ - កមមវធ នទដមបសខភព (ឧសភា 2024).