Captopril Sandoz គឺជាអង់ស៊ីម angiotensin ដែលបំប្លែងអង់ស៊ីម។ និយាយម៉្យាងទៀតថ្នាំការពារប្រភេទទី ២ នៃការកន្ត្រាក់ថ្នាំពីការប្តូរពីដំបូង។ ដូច្នេះការថយចុះគួរឱ្យកត់សម្គាល់នៃអរម៉ូន oligopeptide ធ្វើឱ្យតម្លៃសម្ពាធឈាមមានលក្ខណៈធម្មតា។ ជាមួយនឹងកម្រិតថ្នាំត្រឹមត្រូវអ្នកជំងឺធ្វើឱ្យធម្មតាមិនត្រឹមតែសម្ពាធឈាមប៉ុណ្ណោះទេប៉ុន្តែថែមទាំងភាពធន់នៃសរសៃឈាមសរុបផងដែរ។ ឥទ្ធិពលនៃថ្នាំ hypotensive គឺឯករាជ្យទាំងស្រុងពីសកម្មភាពរបស់ផ្លេផ្លាស្មាន។ អ្នកជំងឺជួបប្រទះការថយចុះសម្ពាធសូម្បីតែនៅកំហាប់អរម៉ូនធម្មតា។ វាអាចជួយបង្កើនចរាចរឈាមតាមរយៈសរសៃឈាមនៃ myocardium ។ យោងតាមការណែនាំសម្រាប់ការប្រើប្រាស់ Captopril Sandoz ជួយកាត់បន្ថយភាពស្អិតជាប់នៃផ្លាកែតមានឥទ្ធិពលទប់ស្កាត់ទៅលើការវិវត្តនៃជំងឺខ្សោយបេះដូងហើយក៏បន្ថយល្បឿននៃការកើនឡើងនូវបរិមាណនៃបំពង់ខ្យល់ខាងឆ្វេង។ ថ្នាំត្រូវបានស្រូបយកបានយ៉ាងឆាប់រហ័សជាមួយនឹងបំពង់រំលាយអាហារ។ សូចនាករទាំងនេះយ៉ាងហោចណាស់ ៧៥% ។ អ្នកជំងឺគួរចងចាំថាការទទួលទានអាហារនិងថ្នាំក្នុងពេលដំណាលគ្នាជួយកាត់បន្ថយផលប៉ះពាល់នៃសមាសធាតុសំខាន់ស្ទើរតែពាក់កណ្តាល។ ផ្នែកសំខាន់នៃសារធាតុត្រូវបានបញ្ចេញតាមរយៈដំណើរការតម្រងនោមឱ្យបានត្រឹមត្រូវហើយមានតែផ្នែកតូចមួយប៉ុណ្ណោះដែលមិនផ្លាស់ប្តូរ។

Captopril Sandoz ត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាដោយវេជ្ជបណ្ឌិតជំនាញតែប៉ុណ្ណោះបន្ទាប់ពីឆ្លងកាត់ការធ្វើតេស្តចាំបាច់ទាំងអស់។ វាត្រូវបានបម្រុងទុកសម្រាប់អ្នកជំងឺដែលមានជំងឺមួយចំនួនដូចខាងក្រោមៈជំងឺលើសឈាម, ជំងឺលើសឈាមកែលម្អឡើងវិញមូលហេតុដែលបណ្តាលឱ្យសរសៃឈាមតូចចង្អៀតឬសាខារបស់វាតូច•ការរំខានដល់ផ្នែកខាងឆ្វេងនៃសរសៃឈាមដែលទាក់ទងនឹង myocardium ពីមុន•ខូចតំរងនោមដោយសារការកកើត ត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមជំងឺខ្សោយបេះដូងរ៉ាំរ៉ៃ។ វាជាការសំខាន់ក្នុងការកត់សម្គាល់ថាថ្នាំបានរកឃើញការប្រើប្រាស់រីករាលដាលមិនត្រឹមតែការព្យាបាលដោយប្រើថ្នាំ monotherapy ប៉ុណ្ណោះទេប៉ុន្តែក៏ជាផ្នែកមួយនៃការព្យាបាលស្មុគស្មាញផងដែរ។ អ្នកជំងឺគួរតែយល់ថាប្រសិនបើអ្នកមិនភ្ជាប់សារៈសំខាន់ត្រឹមត្រូវទៅនឹងសុខភាពរបស់អ្នកទេនោះជំងឺលើសឈាមអាចបណ្តាលឱ្យមានផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរ។ ការចុះខ្សោយនៃខួរឆ្អឹងខ្នងនិងការបែកខ្ញែករបស់វានាំឱ្យមនុស្សពិការភ្នែក។ ចរន្តឈាមខួរក្បាលត្រូវបានចុះខ្សោយជាអចិន្ត្រៃយ៍មុខងារបេះដូងកាន់តែយ៉ាប់យ៉ឺនគួរឱ្យកត់សម្គាល់ដែលបង្កើនអត្រាមរណភាពយ៉ាងហោចណាស់ប្រាំដង។ ការកើនឡើងជាតិស្ករក្នុងឈាមប៉ះពាល់ដល់ប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទដែលនឹងមានការលំបាកក្នុងការស្តារឡើងវិញ។ ការបំផ្លាញតំរងនោមមានការរីកចម្រើនជារៀងរាល់ថ្ងៃជាមួយនឹងជំងឺលើសឈាម។

សមាសភាពនិងទម្រង់ថ្នាំ

គ្រឿងផ្សំសកម្មសំខាន់របស់ស៊ីប៊ែររុនសាន់សេសគឺជាសារធាតុដែលមានឈ្មោះដូចគ្នា។ សារធាតុបន្ថែមនៅក្នុងសមាសភាពគឺមីក្រូរីខូលលីស្យូមខ្យូសម្សៅដំឡូងមីណូលីតធ្យូតក៏ដូចជាអាស៊ីត stearic ។ ផលិតផលអាឡឺម៉ង់អាចប្រើបានតែក្នុងទម្រង់ជាថេប្លេតនៅលើទីផ្សារឱសថប៉ុណ្ណោះ។ គ្រឿងនិមួយៗមានផ្ទៃមូលនិងរលោងហើយអាស្រ័យលើកំរិតប្រើអាចយកជាទម្រង់បុរាណរឺបួនស្លឹក។ ថេប្លេតត្រូវបានលាបពណ៌ដោយព្រិលពណ៌ស។ ឯកសណ្ឋានដែលមើលឃើញនៅក្នុងម្លប់មិនត្រឹមតែនៅក្នុងស្រទាប់ខាងលើប៉ុណ្ណោះទេប៉ុន្តែថែមទាំងផ្នែកទៀតផង។ នៅលើដៃមួយមានហានិភ័យសម្រាប់ការបំបែកងាយស្រួល។ ថ្នាំទប់ស្កាត់អាចប្រើបានក្នុងកំរិតដូស ៦.២៥ មីលីក្រាម ១២.៥ មីលីក្រាម ២៥ មីលីក្រាម ៥០ មីលីក្រាមនិង ១០០ មីលីក្រាម។ ការចាត់ថ្នាក់បែបនេះធ្វើឱ្យវាងាយស្រួលក្នុងការលៃតម្រូវកំរិតប្រើប្រចាំថ្ងៃសម្រាប់អ្នកជំងឺ។ ថេប្លេតនីមួយៗមានទីតាំងស្ថិតនៅក្នុងកោសិកាវណ្ឌវង្កមួយដែលធ្វើពីក្រដាសចំណី។ ពងបែកនីមួយៗមានដប់គ្រឿង។ ការវេចខ្ចប់ក្រដាសកាតុងធ្វើកេសអាចមានពីមួយទៅដប់កោសិកា។

Contraindications

ថ្នាំណាមួយដោយមិនគិតពីតំបន់ប្រើប្រាស់របស់វាមិនត្រឹមតែមានតារាងចង្អុលបង្ហាញប៉ុណ្ណោះទេប៉ុន្តែថែមទាំងធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យដែលហាមឃាត់ការព្យាបាលវគ្គសិក្សា។ សេចក្តីណែនាំសម្រាប់ការប្រើប្រាស់ Captopril Sandoz បាននិយាយថាថ្នាំនេះមិនត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាសម្រាប់អ្នកជំងឺដែលមានជំងឺមួយចំនួនដូចខាងក្រោមនេះទេ•ការមិនអត់ឱនរបស់បុគ្គលចំពោះសមាសធាតុមួយនៃសមាសធាតុក៏ដូចជាការថយចុះកម្តៅប្រតិកម្មអាលែហ្សីផ្សេងៗគ្នារួមទាំងជម្ងឺអាល់ល៊ែកហ្ស៊ីបានបង្ហាញឱ្យឃើញនៅក្នុងផ្ទៃធំនៃស្បែក។ , •មាតិកាកើនឡើងនៃផលិតផលរំលាយអាហារអាសូតនៅក្នុងឈាមបញ្ចេញតាមរយៈតម្រងនោមបង្កើនប៉ូតាស្យូមក្នុងឈាម•ផ្នែកតូចឬពេញលេញនៃសរសៃឈាមតម្រងនោមមាត់ ខ្ញុំមានអ័រតូសសន្ទះបិទបើករឺតំរងនោម•ក្នុងកំឡុងពេលនៃការជាសះស្បើយបន្ទាប់ពីការប្តូរតំរងនោម nd រោគសញ្ញាគ្លីនិកដែលវិវត្តជាលទ្ធផលនៃការផលិតអាល់ដូស្តេរ៉ូនច្រើនពេក•វត្តមាននៃការស្ទះដល់លំហូរឈាមចេញពីបំពង់ខ្យល់ខាងឆ្វេង•សម្ពាធឈាមខ្ពស់•ភាពស្មុគស្មាញនៃជំងឺ myocardial infarction ដែល ជាញឹកញាប់វាគឺជាការស្លាប់, ការប្រើប្រាស់ដំណាលគ្នានៃថ្នាំនេះជាមួយនឹងថ្នាំដែលមានមូលដ្ឋានលើ aliskiren ។ ប្រសិនបើអ្នកជំងឺមានផលវិបាកណាមួយពីបញ្ជីខាងលើវេជ្ជបណ្ឌិតបានចេញវេជ្ជបញ្ជាអាណាឡូកដោយមិនខកខាន។

យោងទៅតាមការសិក្សានិងការពិនិត្យគ្លីនិកជាច្រើន Captopril Sandoz គួរតែត្រូវបានគេចំណាយពេលប្រហែលមួយម៉ោងមុនពេលអាហារ។ វាជាការល្អប្រសើរជាងមុនមិនឱ្យទំពារគ្រាប់និងផឹកទឹកស្អាតឱ្យបានច្រើន។ កំរិតចាំបាច់សម្រាប់ករណីជាក់លាក់មួយគួរតែត្រូវបានបង្កើតឡើងដោយអ្នកជំនាញវេជ្ជសាស្ត្រនៃទម្រង់សមស្រប។ មានរបបព្យាបាលបែបបុរាណដែលចង្អុលបង្ហាញដោយអ្នកផលិត។ វាមានសុវត្ថិភាពសម្រាប់អ្នកជំងឺក្នុងការចាប់ផ្តើមវគ្គសិក្សាជាមួយនឹងកំរិតប្រើ 12,5 មីលីក្រាមក្នុងមួយដង។ ការទទួលភ្ញៀវត្រូវបានអនុវត្តពីរដងក្នុងមួយថ្ងៃ។ បន្ទាប់ពីអ្នកជំងឺលេបថ្នាំដំបូងគ្រូពេទ្យត្រូវតែតាមដានស្ថានភាពដោយប្រុងប្រយ័ត្នក្នុងរយៈពេលមួយម៉ោងដំបូង។ ប្រសិនបើមនុស្សម្នាក់មានអារម្មណ៍អស្ចារ្យក្នុងករណីនេះមិនមាន contraindications សម្រាប់ការប្រើប្រាស់បន្ថែមទៀតទេ។ ចំពោះការព្យាបាលដែលមានប្រសិទ្ធភាពជាងមុនវេជ្ជបណ្ឌិតក្នុងពេលព្យាបាលអាចកែសំរួលកំរិតប្រើប្រចាំថ្ងៃទាំងក្នុងទិសដៅមួយនិងទិសដៅផ្សេងទៀត។ ចំពោះអ្នកជំងឺទាំងនោះដែលត្រូវការការព្យាបាលស្រាលនិងគាំទ្រវានឹងសមស្របក្នុងការលេប ២៥ មីលីក្រាមក្នុងពេលតែមួយ។ កំរិតប្រើប្រចាំថ្ងៃអតិបរមាក្នុងករណីនេះមិនគួរលើសពី 50 មីលីក្រាមទេ។ បើចាំបាច់វេជ្ជបណ្ឌិតកើនឡើងដល់ ១៥០ មីលីក្រាមដែលចែកជា ៣ ដូសក្នុងមួយថ្ងៃ។ អ្នកជំងឺដែលទទួលរងពីជំងឺខ្សោយបេះដូងគួរតែត្រូវបានព្យាបាលដោយប្រុងប្រយ័ត្នបំផុតហើយមានតែការឃ្លាំមើលពីគ្រូពេទ្យប៉ុណ្ណោះ។ តាមប្រពៃណីជាមួយនឹងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យស្រដៀងគ្នាវេជ្ជបណ្ឌិតណែនាំឱ្យចាប់ផ្តើមព្យាបាលដោយប្រើកម្រិតថ្នាំ ៦.២៥ មីលីក្រាម។ ជាមួយនឹងសក្ដានុពលវិជ្ជមាននិងអវត្តមាននៃផលប៉ះពាល់ដូសអាចត្រូវបានកែតម្រូវ។

ផលប៉ះពាល់

មុនពេលចាប់ផ្តើមវគ្គព្យាបាលដោយប្រើថ្នាំអ្នកគួរតែស្គាល់ខ្លួនឯងដោយប្រុងប្រយ័ត្ននូវផលប៉ះពាល់អវិជ្ជមានដែលអាចកើតមានដែលអ្នកជំងឺនឹងជួបប្រទះ។ ជាការពិតណាស់ Captopril Sandoz គឺជានិមិត្តរូបនៃការអភិវឌ្ឍន៍និងបច្ចេកវិទ្យាទំនើប។ ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយមានការបង្ហាញមួយចំនួនដូចតទៅនេះ៖ •ការថយចុះចំនួននឺត្រុងហ្វាយឡេហ្សុកឌីផ្លាផ្លេផ្លាស្យូសអេសស៊ីណូហ្វីលីសនិងកំហាប់គ្លុយកូសការកើនឡើងយ៉ាងខ្លាំងនៃកូនកណ្តុរ•ការរំខានដល់មុខងាររបស់ប្រព័ន្ធភាពស៊ាំនៅពេលជាលិការបស់អ្នកត្រូវបានគេដឹងថាជារបស់បរទេសហើយចាប់ផ្តើមខូចខាតដោយខ្លួនវាផ្ទាល់។ ក្នុងឈាមការរំលោភមិនត្រឹមតែការគេងប៉ុណ្ណោះទេប៉ុន្តែក៏មានរសជាតិឈ្ងុយឆ្ងាញ់អមដោយការឈឺក្បាលប្រកាំងវិលមុខវិលមុខស្ថានភាពធ្លាក់ទឹកចិត្ត•ក្នុងករណីធ្ងន់ធ្ងរទាំងស្រុង អ្នកជំងឺអាចមានអារម្មណ៍ខ្សោយស្មារតីដួលសន្លប់និងដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល•ញ័រទ្រូងឈឺចាប់ដែលជាដំណើរការខុសប្រក្រតីនៃប្រេកង់និងរយៈពេលនៃចង្វាក់បេះដូងអមដោយការឆាបឆេះក្តៅនៅលើមុខឬផ្ទុយទៅវិញក៏ដូចជាការហើមផ្នែកខាង ៗ •ក្អកស្ងួតដោយគ្មានការបញ្ចេញទឹករំអិលរលាកសួតដង្ហើមខ្លី។ , •ភាពមិនស្រួលនៅក្នុងពោះក្នុងទម្រង់ជាចង្អោរនិងធ្ងន់, រំលោភលើភាពញឹកញាប់នៃលាមក, ការលេចចេញនូវដំបៅតូចៗនៅលើភ្នាសរំអិលនៃថ្ពាល់និងអណ្តាត។ ប្រសិនបើអ្នកជំងឺដោយមិនមានចំណេះដឹងពីវេជ្ជបណ្ឌិតបានបង្កើនកម្រិតថ្នាំជារៀងរាល់ថ្ងៃវាចាំបាច់ត្រូវអនុវត្តវិធានការបំបាត់ការរលាកក្រពះឱ្យបានឆាប់តាមដែលអាចធ្វើទៅបានផ្តល់ឱ្យនូវការស្រូបយកនិងចេញវេជ្ជបញ្ជាការព្យាបាលដោយរោគសញ្ញា។

អន្តរកម្មគ្រឿងញៀន

មុនពេលអ្នកទិញ Captopril Sandoz អ្នកគួរតែយល់ថាថ្នាំនេះមិន "រួសរាយ" ជាមួយគ្រប់មធ្យោបាយ។ ថ្នាំបែបនេះដែលជាកម្មសិទ្ធិរបស់ថ្នាក់នៃថ្នាំទប់ស្កាត់មិនត្រូវបានគេណែនាំឱ្យប្រើក្នុងពេលដំណាលគ្នាជាមួយថ្នាំដែលប៉ះពាល់ដល់ប្រព័ន្ធរីទីន - អេកទីននៅក្នុងរាងកាយមនុស្សទេ។ គួរចងចាំថាការប៉ះទង្គិចបែបនេះអាចបណ្តាលឱ្យអ្នកជំងឺបន្ថយសម្ពាធឈាមនិងខ្សោយតំរងនោមខ្សោយ។ ការអនុញ្ញាតឱ្យចូលរៀនក្នុងពេលដំណាលគ្នាត្រូវបានអនុញ្ញាតប៉ុន្តែមានតែការត្រួតពិនិត្យយ៉ាងជិតស្និទ្ធពីគ្រូពេទ្យដែលចូលរួមប៉ុណ្ណោះ។ ប្រើជាមួយ aliskiren ត្រូវបានណែនាំឱ្យជៀសវាងដោយអ្នកជំងឺដែលមានបញ្ហាតម្រងនោមក៏ដូចជាជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ។ ការរួមបញ្ចូលគ្នាជាមួយនឹងការត្រៀមលក្ខណៈប៉ូតាស្យូមផ្សេងៗគួរតែត្រូវបានជៀសវាង។ ឈុតបែបនេះពិតជាអាចបង្កឱ្យមានរូបរាងនៃជម្ងឺ hyperkalemia ។ ប្រសិនបើការរួមបញ្ចូលគ្នានេះមិនអាចជៀសវាងបានទេក្នុងករណីនេះអ្នកជំងឺគួរតែស្ថិតនៅក្រោមការត្រួតពិនិត្យរបស់វេជ្ជបណ្ឌិតពេញមួយវគ្គដោយឆ្លងកាត់រាល់ការធ្វើតេស្តចាំបាច់។ ថ្នាំដែលមានមូលដ្ឋានលើលីចូមត្រូវបានរក្សាទុកនៅក្នុងខ្លួនដោយហេតុនេះបង្កើនការប្រមូលផ្តុំនៃសមាសធាតុសំខាន់នៅក្នុងឈាមរបស់មនុស្ស។

ការណែនាំពិសេស

ថ្នាំ Captopril Sandoz គឺជាថ្នាំដ៏ធ្ងន់ធ្ងរមួយដែលត្រូវតែមានស្មារតីដូចគ្នា។ វាគួរតែមុនពេលចាប់ផ្តើមវគ្គសិក្សាដើម្បីតាមដានសម្ពាធរយៈពេលជាច្រើនសប្តាហ៍ជាប់ៗគ្នាដើម្បីស្វែងយល់ពីដែនកំណត់និងក្រោមស្ថានភាពអ្វីដែលសូចនាករជាក់លាក់លេចឡើង។ រូបភាពស្រដៀងគ្នានេះមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់ក្នុងការព្យាបាលជាបន្តបន្ទាប់។ សមាសធាតុសំខាន់នៃសមាសភាពអាចបណ្តាលឱ្យមានទិន្នន័យមិនពិតនៅពេលបញ្ជូនទឹកនោមទៅអាសេតូន។ ក្នុងករណីនេះដំបូងបង្អស់វាចាំបាច់ក្នុងការបញ្ឈប់ការប្រើហើយមានតែពីរបីថ្ងៃប៉ុណ្ណោះដើម្បីធ្វើតេស្តម្តងទៀត។ ក្នុងរយៈពេលពេញមួយវគ្គនៃការព្យាបាលអ្នកជំងឺត្រូវបោះបង់ចោលទាំងស្រុងនូវការបើកបរយានយន្តក៏ដូចជាសកម្មភាពផ្សេងៗដែលត្រូវការការផ្តោតអារម្មណ៍ពិសេស។ ការត្រួតពិនិត្យដោយយកចិត្តទុកដាក់ក៏សមនឹងទទួលបានអ្នកជំងឺទាំងនោះដែលទទួលរងពីជំងឺសាយភាយនៃជាលិកាភ្ជាប់ក៏ដូចជាវត្តមាននៃដំណើរការរលាកនៅលើជញ្ជាំងសរសៃឈាម។ ដោយមានរោគសញ្ញាគួរឱ្យសង្ស័យឥទ្ធិពលនៃថ្នាំគួរតែត្រូវបានលុបចោលឱ្យបានឆាប់ហើយរោគសញ្ញាស្រដៀងគ្នាគួរតែត្រូវបានជ្រើសរើស។

ទម្រង់នៃការចេញផ្សាយនិងសមាសភាព

មាននៅក្នុងថេប្លេតមានលក្ខណៈដូចខាងក្រោម៖

• រាងមូលឬជាទម្រង់ស្លឹកបួន
• ពណ៌ស
• ផ្ទៃដូចគ្នា
• គ្រោះថ្នាក់លើឈើឆ្កាងលើភាគីម្ខាងឬទាំងសងខាង។

វាត្រូវបានផលិតដោយមាតិកាខុសគ្នានៃសមាសធាតុសំខាន់។ ឯកតាបញ្ចោញដែលមានទំហំ ៦.២៥, ១២.៥, ១០០ មីលីក្រាមមានរាងមូល។ នៅក្នុងសំណុំបែបបទនៃស្លឹកបួនស្លឹកទម្រង់ដែលមានសារធាតុសកម្មពី 50 និង 25 មីលីក្រាមត្រូវបានផលិត។

ខ្ចប់ជាពងបែកសំរាប់លេប ១០ ដង។ ពួកវាត្រូវបានបញ្ចេញជាកញ្ចប់ក្រដាសកាតុងធ្វើកេស។ ការណែនាំត្រូវបានភ្ជាប់។

អង្គភាពចេញផ្សាយនីមួយៗមានផ្ទុកនូវធាតុផ្សំសកម្មដែលអាចចាប់បាននិងគ្រឿងផ្សំជំនួយ។ សមាសភាពនៃសារធាតុបន្ថែម៖

• ម្សៅពោត
• monohydrate lactose,
• សែលុយឡូសសែលុយឡូស,
• អាស៊ីត stearic ។

មិនមានសមាសធាតុបង្កគ្រោះថ្នាក់ផ្តល់នូវប្រសិទ្ធភាពព្យាបាលចាំបាច់។

Captopril Sandoz

Captopril Sandoz: ការណែនាំសម្រាប់ការប្រើប្រាស់និងពិនិត្យ

ឈ្មោះឡាតាំង៖ Captopril Sandoz

លេខកូដអេធីអឹមភីស៊ីៈ C09AA01

គ្រឿងផ្សំសកម្ម៖ captopril (Captopril)

អ្នកផលិត៖ សាឡាតតាផាម៉ា, ហ្គ្រេដអេ (សាឡាតតាផាម៉ា, ហ្គ្រុមហ) (អាឡឺម៉ង់)

ធ្វើបច្ចុប្បន្នភាពការពិពណ៌នានិងរូបថត៖ ០៧/១២/២០១៩

តម្លៃនៅក្នុងឱសថស្ថាន: ពី 81 រូប្លិ៍។

ថ្នាំ Captopril Sandoz គឺជាថ្នាំប្រឆាំងនឹងសម្ពាធឈាមដែលជាអង់ស៊ីមបំលែងអង់ស៊ីម angiotensin (ACE) ។

ក្រុមឱសថសាស្ត្រ

ជំងឺលើសឈាមក្នុងសរសៃឈាមអារទែ (ការព្យាបាលដោយប្រើម៉ូណូនិងការរួមបញ្ចូលគ្នា) ជំងឺខ្សោយបេះដូងកកស្ទះជំងឺបេះដូងនិងជំងឺខ្សោយសរសៃឈាមផ្នែកខាងឆ្វេងក្នុងស្ថានភាពមានស្ថេរភាពចំពោះអ្នកជំងឺបន្ទាប់ពីជំងឺ myocardial ជំងឺទឹកនោមផ្អែមជំងឺទឹកនោមផ្អែមចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ១ (ជាមួយអាមីណូរីនលើសពី ៣០ មីលីក្រាម / ថ្ងៃ) ។

ប្រើក្នុងវ័យចំណាស់

សម្រាប់មនុស្សដែលមានអាយុលើសពី ៦០-៦៥ ឆ្នាំវគ្គនេះគួរតែចាប់ផ្តើមដោយកំរិតប្រើ ៦.២៥ មីលីក្រាម ២ ដងក្នុងមួយថ្ងៃ។ តម្លៃរបស់ Captopril Sandoz គឺ 100 រូប្លិ៍។ អ្នកអាចទិញថ្នាំនេះតាមរយៈឱសថស្ថានតាមអ៊ិនធឺរណែតរបស់យើងជាមួយនឹងការបញ្ជូនទៅផ្ទះឬការិយាល័យរបស់អ្នក។ វាត្រូវបានចេញផ្សាយតែនៅពេលបង្ហាញរូបមន្ត។

អាជ្ញាប័ណ្ណឱសថស្ថាន LO-77-02-010329 ចុះថ្ងៃទី ១៨ ខែមិថុនាឆ្នាំ ២០១៩

សកម្មភាពឱសថសាស្ត្រ

វាមានប្រសិទ្ធិភាព hypotensive បញ្ចេញសម្លេង។ វារារាំងការសំយោគអរម៉ូន angiotensin II vasoconstrictor ពីអរម៉ូន angiotensin អសកម្មអ៊ី។ វាកាត់បន្ថយការសំងាត់របស់អាល់ដូស្តូន។

ជំរុញការប្រមូលផ្តុំនៃ bradykinin ដែលជះឥទ្ធិពលដល់ការសំយោគនៃ prostaglandins vasodilating ។

ជាមួយនឹងការប្រើប្រាស់យូរវាមានឥទ្ធិពល cardioprotective:

• កាត់បន្ថយមុននិងក្រោយ,
• ធ្វើអោយប្រសើរឡើងនូវលំហូរឈាមនៃតំបន់ ischemic នៃ myocardium
• បង្កើនទុនបំរុងដល់សរសៃឈាម
• បន្ថយល្បឿននៃការបង្កើតជំងឺលើសឈាមការរីករាលដាលនៃបំពង់ខ្យល់ខាងឆ្វេង។
• ធ្វើឱ្យមុខងារ diastolic ធម្មតា។

មិនបណ្តាលឱ្យ tachycardia ឆ្លុះបញ្ចាំង។ ពង្រឹងលំហូរឈាមសរីរាង្គកាត់បន្ថយការប្រមូលផ្តុំប្លាស្មា។

កំរិតគ្រប់គ្រាន់នៃថ្នាំសម្រាប់ជំងឺខ្សោយបេះដូងមិនបណ្តាលឱ្យមានការប្រែប្រួលសម្ពាធឈាមទេ។ ចូលរួមចំណែកក្នុងការបង្កើនបរិមាណនាទីបង្កើនការអត់ធ្មត់ហាត់ប្រាណ។

អព្យាក្រឹតមេតាប៉ូលីស។ វាមានឥទ្ធិពលប៉ូវកំលាំងប៉ូតាស្យូម។ ប៉ះពាល់ដល់ភាពប្រែប្រួលអាំងស៊ុយលីន។

វាមានឥទ្ធិពល nephroprotective ។ ការបំផ្លាញនាវាតំរងនោម efferent ជួយកាត់បន្ថយសម្ពាធ intraglomerular ។ វារារាំងការរីកសាយប្រតិកម្មនៅសរសៃឈាមវ៉ែន, ធ្វើឱ្យមានរចនាសម្ព័ន្ធនិងមុខងាររបស់អេទីភីលីញ៉ូមធម្មតា។

សកម្មភាពនៃប្រព័ន្ធរីទីន - អេកសុីលីនបង្ហាញពីការវិវត្តនៃប្រតិកម្មបឋមនៃរាងកាយក្នុងការលេបថ្នាំ។

ទម្រង់បែបបទនិងសមាសភាពបញ្ចេញ

ថ្នាំនេះមានក្នុងទម្រង់ជាថេប្លេតៈពណ៌សជាមួយនឹងផ្ទៃឯកសណ្ឋានជុំទំហំដូស ៦.២៥ មីលីក្រាម - ប៊ីចេងវ៉េសបរិមាណ ១២.៥ មីលីក្រាម - ប៉ោងនៅលើដៃម្ខាងទៀតបែងចែកហានិភ័យកំរិតប្រើ ២៥ និង ៥០ មីលីក្រាមក្នុងទម្រង់ជាស្លឹកបួន។ ដោយមានរាងច្របូកច្របល់និងហានិភ័យរាងជារាងពងក្រពើនៅសងខាងកំរិតប្រើ ១០០ មីលីក្រាម - មួយចំហៀងប៉ោងម្ខាងទៀតមានហានិភ័យរាងរាងអក្សរ (១០ ពងបែកជាបាច់ក្រដាសក្រដាសកាតុង ១, ២, ៣, ៤, ៥, ១០ ពងបែក) និងការណែនាំសម្រាប់ប្រើ Captopril សាន់ហ្សូ) ។

ថេប្លេត ១ មាន៖

• សារធាតុសកម្ម៖ captopril - ៦,២៥, ១២.៥, ២៥, ៥០ ឬ ១០០ មីលីក្រាម,
• សមាសធាតុជំនួយ: សារធាតុ lactose monohydrate, ម្សៅពោត, សែលុយឡូសមីក្រូ, អាស៊ីត stearic ។

Pharmacokinetics

ថ្នាំនេះមានសកម្មភាពជីវសាស្ត្រផ្ទាល់។ មិនប៉ះពាល់ដល់ប្រព័ន្ធរីសស្ទីន - អេកសុីលីន។ ប្រសិទ្ធភាពអេម៉ូក្លូប៊ីនត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងសរសៃឈាមវ៉ែនតាដូសមិនអាស្រ័យលើកម្រិតនៃរីទីននៅក្នុងឈាម។

Captopril Sandoz ត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាជាផ្នែកមួយនៃការព្យាបាលស្មុគស្មាញនៃជំងឺលើសឈាម។

ស្រូបយកយ៉ាងឆាប់រហ័ស។ ការចាប់ផ្តើមនៃសកម្មភាពត្រូវបានកត់សម្គាល់បន្ទាប់ពី 30 នាទី។ ជីវភាពនៃថ្នាំគឺខ្ពស់។ ការគ្រប់គ្រងមាត់ផ្តល់នូវប្រសិទ្ធភាពអតិបរមាបន្ទាប់ពី 1 ម៉ោង។ រយៈពេលនៃសកម្មភាពគឺពី 4 ទៅ 12 ម៉ោង។

វាត្រូវបានរំលាយនៅក្នុងថ្លើមបង្កើតជាមេតាប៉ូលីសអសកម្ម។ រំភើបដោយក្រលៀន។ ផ្នែកមួយនៃសារធាតុគ្រឿងញៀនត្រូវបានគេផ្លាស់ប្តូរមិនផ្លាស់ប្តូរពីរាងកាយ។ វាអាចកកកុញក្នុងករណីមានមុខងារខ្សោយតំរងនោម។ ពាក់កណ្តាលជីវិតនៅក្នុងស្ថានភាពបែបនេះកើនឡើងដល់មួយថ្ងៃកន្លះ។

ឱសថការី

Captopril ជួយកាត់បន្ថយការផលិតអរម៉ូន angiotensin II ពី angiotensin I ដែលជួយកាត់បន្ថយការបញ្ចេញអាល់តេស្តូន។ នេះនាំឱ្យមានការថយចុះសម្ពាធឈាមនិងផ្ទុកលើសាច់ដុំបេះដូង។

នៅក្រោមឥទ្ធិពលនៃថ្នាំនេះលំហូរឈាមនៅក្នុងសរសៃឈាមនិងសរសៃឈាមបេះដូងកើនឡើង។ ចំពោះអ្នកជំងឺដែលប្រើថ្នាំអស់រយៈពេលជាយូរមកហើយការផ្គត់ផ្គង់ឈាម myocardial មានភាពប្រសើរឡើង។

ថ្នាំបន្ថយហានិភ័យនៃការវិវត្តទៅជាជំងឺទឹកនោមផ្អែម។

អ្វីដែលជួយ

ជារឿយៗវាត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាជាផ្នែកមួយនៃការព្យាបាលស្មុគស្មាញនៃជំងឺដូចខាងក្រោម:

• លើសឈាម
• ជំងឺទឹកនោមផ្អែមទឹកនោមផ្អែម
• ជំងឺខ្សោយបេះដូងរ៉ាំរ៉ៃ
• ជំងឺស្ទះសរសៃឈាមខួរក្បាលស្រួចស្រាវ។

ដូចជាការព្យាបាលដោយប្រើថ្នាំ monotherapy មានប្រសិទ្ធភាពនៅដំណាក់កាលដំបូងនៃជំងឺលើសឈាមសរសៃឈាមក្រហមដំណើរការដោយគ្មានផលវិបាក។

Contraindications

រារាំងក្នុងការមានផ្ទៃពោះការបំបៅកូនដោយទឹកដោះ។ មិនត្រូវបានអនុវត្តចំពោះកុមារអាយុក្រោម 18 ឆ្នាំ។

អ្នកមិនអាចប្រើថ្នាំជាមួយ៖

• ប្រវត្តិនៃជម្ងឺអាល់ល៊ែកហ្ស៊ីដែលមានប្រភពដើម
• ប្រតិកម្មទៅនឹងសារធាតុដែលមានធាតុផ្សំឬថ្នាំដទៃទៀតនៃក្រុមនេះ
• ជំងឺសេរ៉ូម
• អាល់ដូស្តូននិយមបឋម,
• ការមិនអត់ឱនចំពោះ lactose, កង្វះ lactase នៅក្នុងខ្លួន,
• ជម្ងឺក្រិនសរសៃឈាមទ្វេភាគីរឺក្រិនសរសៃឈាមនៃតំរងនោមតែមួយ។

ភ្នាក់ងារព្យាបាលមិនអាចត្រូវបានប្រើបន្ទាប់ពីការប្តូរតំរងនោម។

Captopril មិនត្រូវបានប្រើចំពោះកុមារអាយុក្រោម ១៨ ឆ្នាំទេ។

ដោយយកចិត្តទុកដាក់

ការប្រុងប្រយ័ត្នគួរតែត្រូវបានអនុវត្តនៅក្នុងជំងឺដូចខាងក្រោម:

• ជំងឺស្ទះសរសៃឈាមបេះដូងលើសឈាម
• ទឹកនោមផ្អែម
• scleroderma, ប្រព័ន្ធ lupus erythematosus,
• ភាពក្រិននៃសន្ទះ mitral, orifice aortic,
• hypovolemia
• ថ្លើមនិងខ្សោយតំរងនោម។

នៅពេលចេញវេជ្ជបញ្ជាថ្នាំវាចាំបាច់ត្រូវយកមកពិចារណាការប្រើប្រាស់របបអាហារគ្មានជាតិអំបិលអាហារបំប៉ន។

របបផឹកគឺមានលក្ខណៈបុគ្គល។ ជាមួយនឹងរោគសាស្ត្រតំរងនោមវាចាំបាច់ត្រូវផ្តោតលើសូចនាករបោសសំអាត creatinine ។ ក្នុងករណីបែបនេះកំរិតប្រើតិចបំផុតត្រូវបានប្រើដែលមានចន្លោះពេលយូរជាងរវាងកម្រិតថ្នាំ។

នៅសម្ពាធ

វាចាំបាច់ក្នុងការចាប់ផ្តើមការព្យាបាលដោយកម្រិតតិចតួចបំផុតគ្រប់គ្រងភាពអត់ធ្មត់នៃកំរិតដំបូង។ ចាត់តាំង 12,5 មីលីក្រាម 2 ដងក្នុងមួយថ្ងៃ។ ការបង្កើនកម្រិតថ្នាំបន្តិចម្តង ៗ ត្រូវបានណែនាំឱ្យសម្រេចបាននូវកម្រិតគោលដៅ។ អ្នកជំងឺនៅក្នុងក្រុមមនុស្សចាស់ត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាកម្រិតអប្បបរមានៃថ្នាំ។

នៅក្នុងជំងឺខ្សោយបេះដូងរ៉ាំរ៉ៃមុនពេលចាប់ផ្តើមការព្យាបាលថ្នាំបញ្ចុះទឹកនោមត្រូវបានលុបចោលឬកម្រិតថ្នាំបន្ថយ។

នៅក្រោមអណ្តាតឬភេសជ្ជៈ

វិធីសាស្រ្តនៃការប្រើថ្នាំត្រូវបានកំណត់ដោយភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃស្ថានភាព។ ជាមួយនឹងការព្យាបាលដែលបានគ្រោងទុកថ្នាំត្រូវតែលេបទាំងមូលលាងជាមួយទឹកគ្រប់គ្រាន់។

ក្នុងស្ថានភាពមានវិបត្តិការប្រើថ្នាំដែលអាចព្យាបាលបាន។

សកម្មភាពនៃគ្រឿងញៀនកើតឡើងយ៉ាងឆាប់រហ័សបន្ទាប់ពី 30 នាទី។ ប្រសិទ្ធភាពអតិបរមាជាមួយនឹងការគ្រប់គ្រងផ្ទាល់មាត់ត្រូវបានគេសង្កេតឃើញក្នុងកំឡុងពេលមួយម៉ោងដំបូង។

Pharmacokinetics

ប្រមាណជា ៧៥ ភាគរយនៃពពួកផូហ្វីលីពត្រូវបានស្រូបយកពីក្រពះពោះវៀនក្នុងរយៈពេលដ៏ខ្លី។ ប៉ុន្តែនៅពេលប្រើថ្នាំគ្រាប់និងអាហារការស្រូបយកបានថយចុះប្រហែល ៣០-៤០% ។ កំហាប់អតិបរមានៃសារធាតុសកម្មនៅក្នុងឈាមត្រូវបានគេសង្កេតឃើញបន្ទាប់ពី 0.5-1,5 ម៉ោងបន្ទាប់ពីប្រើថ្នាំ។

ថ្នាំនេះត្រូវបានរំលាយនៅក្នុងថ្លើម។ ពាក់កណ្តាលជីវិតគឺតិចជាង 3 ម៉ោង។ ពេលវេលានេះកើនឡើងចំពោះអ្នកជំងឺខ្សោយតំរងនោម។

អ្វីដែលជួយ

Captopril ត្រូវបានប្រើសម្រាប់ការលើសឈាមសរសៃឈាម។ មុនពេលអ្នកចាប់ផ្តើមផឹកថ្នាំវាត្រូវបានគេណែនាំឱ្យរកមូលហេតុនៃការកើនឡើងសម្ពាធ។ ជារឿយៗស្ថានភាពនេះត្រូវបានអមដោយជំងឺមួយចំនួនផ្សេងទៀតដូច្នេះអ្នកមិនគួរប្រើថ្នាំដោយខ្លួនឯងទេ។ ថ្នាំគួរតែត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាដោយវេជ្ជបណ្ឌិត។ ការប្រើថ្នាំគឺអាចធ្វើទៅបាននៅដំណាក់កាលណាមួយនៃជំងឺលើសឈាម។

Captopril ដែលជាផ្នែកមួយនៃការព្យាបាលស្មុគស្មាញត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាសម្រាប់ជំងឺខ្សោយបេះដូងនៃជំងឺរ៉ាំរ៉ៃ។ ថ្នាំនេះត្រូវបានចង្អុលបង្ហាញសម្រាប់ការដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលខាងឆ្វេងដែលបណ្តាលមកពីការរំលោភបំពាននៃប្រព័ន្ធ myocardial infarction ។ អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ១ ដែលទទួលរងពីជំងឺទឹកនោមផ្អែមត្រូវបានគេណែនាំឱ្យប្រើថ្នាំនេះផងដែរ។

សរីរាង្គ hematopoietic

ការប្រើថ្នាំយូរអង្វែងត្រូវបានអមដោយការវិវត្តនៃនឺត្រុងហ្វាមប្រូតូកូពីននិងការថយចុះកម្រិតអេម៉ូក្លូប៊ីន។ ប្រតិកម្មបែបនេះកើតឡើងដោយកម្រឆ្លងកាត់ដោយខ្លួនឯង។

ការប្រើប្រាស់ថ្នាំយូរអង្វែងត្រូវបានអមដោយការថយចុះកម្រិតអេម៉ូក្លូប៊ីន។ ប្រតិកម្មបែបនេះកើតឡើងដោយកម្រឆ្លងកាត់ដោយខ្លួនឯង។

នៅលើផ្នែកនៃស្បែក

ការលេបថ្នាំជារឿយៗត្រូវបានអមដោយរមាស់ស្បែករូបរាងនៃកន្ទួល។ ការប្រើប្រាស់ថ្នាំយូរបណ្តាលឱ្យមានការវិវត្តនៃជំងឺ lymphadenopathy ។ មិនសូវសាមញ្ញទេគឺជំងឺរលាកស្បែកនិងទឹកនោម។

មានហានិភ័យនៃការវិវត្តទៅជាជំងឺ Quincke edema ។ ការលេចឡើងនៃជម្ងឺអាល់ល៊ែកហ្ស៊ីនៅក្នុងបំពង់កគំរាមកំហែងដល់ការស្ទះផ្លូវដង្ហើម។ ថ្នាំនេះត្រូវបានលុបចោលថ្នាំអេហ្វីហ្វីនត្រូវបានគ្រប់គ្រងភ្លាមៗហើយខ្យល់អាចចូលដំណើរការបានដោយសេរី។

នៅពេលប្រើ captopril អ្នកត្រូវតែជៀសវាងការបើកបរយានយន្ត។

ការណែនាំពិសេស

ការព្យាបាលដោយប្រើការព្យាបាលតម្រូវឱ្យមានការត្រួតពិនិត្យជាទៀងទាត់នូវប៉ារ៉ាម៉ែត្រអេម៉ូក្លូប៊ីននិងមុខងារតម្រងនោម។

វាចាំបាច់ក្នុងការគិតគូរពីលទ្ធភាពនៃការវិវត្ត hypovolemia នៅពេលប្រើរួមគ្នាជាមួយថ្នាំបញ្ចុះទឹកនោម។ ស្ថានភាពស្រដៀងគ្នានេះគំរាមកំហែងដល់ការដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលស្រួចស្រាវសូម្បីតែការស្លាប់។

ដើម្បីជៀសវាងការវិវត្តនៃផលវិបាកជួយ:

• លៃតម្រូវកម្រិតថ្នាំ
• ការលុបចោលការព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែម
• ភាពធម្មតានៃប៉ារ៉ាម៉ែត្រអេម៉ូក្លូប៊ី។

ការក្រិនសរសៃឈាមនៅត្រង់ឆ្អឹងខ្នងតម្រូវឱ្យមានការរាប់បញ្ចូលមួយដូសនៃថ្នាំការត្រួតពិនិត្យស្ថានភាពនៃប្រព័ន្ធទឹកនោម។

ប្រូតេអ៊ីននៅពេលប្រើកម្រិតធំត្រូវបានកាត់បន្ថយឬបាត់ទៅវិញដោយខ្លួនឯង។

វាចាំបាច់ក្នុងការជៀសវាងរដ្ឋបាលដំណាលគ្នានៃថ្នាំដែលមានប៉ូតាស្យូម។

ចេញវេជ្ជបញ្ជាដោយប្រុងប្រយ័ត្នចំពោះរោគសាស្ត្រជាលិកាភ្ជាប់ការព្យាបាលដោយប្រើភាពស៊ាំ។ វាចាំបាច់ក្នុងការគ្រប់គ្រងមាតិកានៃកោសិកាឈាមសនិងកោសិកាឈាមដទៃទៀត។

ការត្រួតពិនិត្យកម្រិតជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាមជាទៀងទាត់គឺចាំបាច់។

ការវិវឌ្ឍន៍នៃជម្ងឺខាន់លឿងដែលមានការកើនឡើងនៃការផ្លាស់ប្តូរនៃជំងឺថ្លើមតម្រូវឱ្យមានការដកថ្នាំភ្លាមៗ។

ការព្យាបាលជាមួយថ្នាំត្រូវបានបញ្ឈប់មួយថ្ងៃមុនពេលចាប់ផ្តើមអន្តរាគមន៍វះកាត់ដែលបានគ្រោងទុក។

ក្នុងអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះការប្រើថ្នាំ captopril មិនអាចប្រើបានទេ។

ភាពឆបគ្នានៃជាតិអាល់កុល

អន្តរកម្មជាមួយភេសជ្ជៈមានជាតិអាល់កុលជួយបង្កើនប្រសិទ្ធភាពប្រឆាំងនឹងឈាមដែលនាំឱ្យមានការរំលោភលើការផ្គត់ផ្គង់ឈាមដល់សរីរាង្គនិងជាលិកា។ ស្ថានភាពស្រដៀងគ្នានេះគំរាមកំហែងដល់ការវិវត្តនៃស្ថានភាពសរសៃឈាមស្រួចស្រាវ។

ការប្រើប្រាស់ភេសជ្ជៈមានជាតិអាល់កុលរួមចំណែកដល់ការលុបបំបាត់ប៉ូតាស្យូមចេញពីរាងកាយយ៉ាងឆាប់រហ័សលុបបំបាត់ផលប៉ះពាល់វិជ្ជមាននៃថ្នាំទៅលើសាច់ដុំបេះដូង។

ជាតិអាល់កុលជួយបង្កើនការកកឈាមនៃសរសៃឈាមមានឥទ្ធិពលពុល។ ប្រហែលជាការវិវត្តនៃការដួលរលំនៃឆ្អឹង។

ជ្រុលនៃ captopril sandoz

ការប្រើថ្នាំច្រើនដូសបណ្តាលឱ្យមានជំងឺសរីរាង្គធ្ងន់ធ្ងរដែលជាការគំរាមកំហែងដល់អាយុជីវិត។ ការថយចុះយ៉ាងខ្លាំងនៃមុខងារបូមរបស់បេះដូងត្រូវបានអមដោយការខូចមុខងារនៃបំពង់ខ្យល់ខាងឆ្វេងការធ្លាក់ចុះនៃអេម៉ូក្លូប៊ីននិងការវិវត្តនៃរដ្ឋ collaptoid ។ សញ្ញានៃការខ្សោយតំរងនោមស្រួចស្រាវលេចឡើង។

ស្ថានភាពនេះត្រូវការការថែទាំសុខភាពបន្ទាន់។ វាចាំបាច់ក្នុងការលាងសម្អាតក្រពះ។ ផ្តល់ឱ្យ sorbents ។ បំពេញចរន្តឈាម, ធ្វើការព្យាបាលដោយរោគសញ្ញា។

ការប្រើប្រាស់មិនទៀងទាត់ជាមួយថ្នាំបញ្ចុះទឹកនោមអាចនាំឱ្យមានការវិវត្តនៃការថយចុះសម្ពាធឈាមការថយចុះនៃប៉ូតាស្យូមស្យូមនិងការថយចុះកម្តៅ។

អន្តរកម្មជាមួយថ្នាំដទៃទៀត

ការប្រើប្រាស់មិនទៀងទាត់ជាមួយថ្នាំបញ្ចុះទឹកនោមអាចនាំឱ្យមានការវិវត្តនៃការថយចុះសម្ពាធឈាមការថយចុះនៃប៉ូតាស្យូមស្យូមនិងការថយចុះកម្តៅ។

ការប្រើប្រាស់ការត្រៀមលក្ខណៈប៉ូតាស្យូមការបន្ថែមចំណីអាហារត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការវិវត្តនៃជំងឺលើសឈាមនិងការខូចមុខងារនៃតម្រងនោម។

ការថយចុះសម្ពាធឈាមធ្ងន់ធ្ងរបណ្តាលមកពីថ្នាំដែលប្រើសម្រាប់ប្រើថ្នាំសន្លប់។

វាមិនអាចទៅរួចទេក្នុងការបញ្ចូលគ្នានូវការទទួលភ្ញៀវជាមួយ Aliskiren និងឧបករណ៍ទប់ស្កាត់ ACE ផ្សេងទៀត។

ការដាក់ពាក្យសុំជាមួយថ្នាំ Allopurinol នាំឱ្យមានការលេចចេញនូវនឺត្រុងហ្វាលបង្កើនហានិភ័យនៃប្រតិកម្មអាលែហ្សីធ្ងន់ធ្ងរ។

ប្រសិទ្ធភាពនៃការថយចុះកម្តៅនៃថ្នាំត្រូវបានធ្វើឱ្យប្រសើរឡើងដោយថ្នាំ beta-blockers ថ្នាំប្រឆាំងនឹងកាល់ស្យូមនីត្រាតថ្នាំងងុយគេងថ្នាំប្រឆាំងនឹងរោគ។

ថ្នាំបង្កើនការផ្តោតអារម្មណ៍របស់ឌីហ្គូហ្សីនក្នុងឈាម។

មានហានិភ័យនៃការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមនៅពេលមានទំនាក់ទំនងជាមួយភ្នាក់ងារជាតិស្ករក្នុងឈាម។

បន្ថយល្បឿននៃការត្រៀមលក្ខណៈលីចូមបង្កើនការប្រមូលផ្តុំប្លាស្មារបស់ពួកគេ។

នៅពេលធ្វើអន្តរកម្មជាមួយការត្រៀមមាសផលប៉ះពាល់អ៊ីប៉ូតូលីកត្រូវបានពង្រឹង។

Indomethacin, ibuprofen កាត់បន្ថយប្រសិទ្ធភាពនៃថ្នាំ។ ប្រតិកម្មស្រដៀងគ្នានេះត្រូវបានកត់សម្គាល់ជាមួយនឹងការប្រើប្រាស់អរម៉ូនអ៊ឹស្ត្រូសែនការពន្យាកំណើតតាមមាត់ថ្នាំ corticosteroids ។

ប្រើជាមួយថ្នាំប្រឆាំងនឹងមេរោគនិងអាហារកាត់បន្ថយជីវឧស្ម័ននៃថ្នាំឱ្យបាន ៤០% ។

ជ្រុល

ប្រសិនបើអនុសាសន៍របស់វេជ្ជបណ្ឌិតមិនត្រូវបានអនុវត្តការប្រើជ្រុល Captopril អាចធ្វើទៅបានដែលត្រូវបានសម្គាល់ដោយរោគសញ្ញាដូចខាងក្រោម:

• សម្ពាធឈាមថយចុះ
• infarction myocardial,
• គ្រោះថ្នាក់ខួរក្បាល
• thromboembolism និងផលវិបាករបស់វា។

អ្នកជំងឺត្រូវការការយកចិត្តទុកដាក់ខាងវេជ្ជសាស្ត្រ។

ល័ក្ខខ័ណ្ឌនៃការផ្ទុក

ថ្នាំនេះអាចប្រើបានរយៈពេលពីរឆ្នាំគិតចាប់ពីថ្ងៃចេញផ្សាយ។ កាលបរិច្ឆេទដែលត្រូវគ្នាអាចរកឃើញនៅលើវេចខ្ចប់ថ្នាំ។ ប៉ុន្តែដើម្បីថែរក្សាលក្ខណៈសម្បត្តិឱសថសាស្ត្រនៃឱសថវាចាំបាច់ត្រូវផ្តល់លក្ខខណ្ឌផ្ទុកត្រឹមត្រូវ: បន្ទប់ស្ងួតដែលមានសីតុណ្ហភាពខ្យល់មិនលើសពី +25 អង្សាសេ។

ល័ក្ខខ័ណ្ឌវិស្សមកាលឱសថស្ថាន

នេះគឺជាថ្នាំដែលមានវេជ្ជបញ្ជា។

កញ្ចប់មួយដែលមាន ២០ គ្រាប់មានតម្លៃប្រហែល ៩០ រូប្លិ៍។

អ្នកស្រី Irina Zinovieva អាយុ ៥៧ ឆ្នាំ Novocherkassk មានប្រសាសន៍ថា“ ខ្ញុំបានទទួលរងពីជំងឺលើសឈាមអស់រយៈពេលជាយូរមកហើយដូច្នេះខ្ញុំបានសាកល្បងប្រើថ្នាំប្រឆាំងនឹងការរលាកជាច្រើនមុខខ្ញុំក៏ធ្លាប់ស្គាល់ Katopril Sandoz ដែរ។ ថ្នាំបន្ថយសម្ពាធឈាមឱ្យបានល្អប៉ុន្តែត្រូវបានរាងកាយមិនអត់ធ្មត់។ បន្ទាប់ពីលេបថ្នាំរួចក្បាលខ្ញុំចាប់ផ្តើមឈឺនិងវិលមុខហើយមាត់ស្ងួតក៏លេចចេញមក។ វាមានតំលៃថោកប៉ុន្តែខ្ញុំមិនណែនាំឱ្យសន្សំលើសុខភាពរបស់អ្នកទេ។ ខ្ញុំមិនណែនាំថ្នាំនេះទៅអ្នកណាទេ” ។

ម៉ារីយ៉ាគុរណារេវ៉ាអាយុ ៤៩ ឆ្នាំ Novosibirsk មានប្រសាសន៍ថា“ នៅកន្លែងធ្វើការមួយខែមានការរំខានទាំងស្រុង។ សម្ពាធកើនឡើងជាលំដាប់។ មិត្តម្នាក់បានណែនាំអោយលេបថ្នាំ Captopril ។ សុខភាពរបស់ខ្ញុំមានភាពប្រសើរឡើងស្ទើរតែភ្លាមៗបន្ទាប់ពីប្រើវា។ មិនមានផលប៉ះពាល់អ្វីទេទោះបីជាមិត្តម្នាក់បានព្រមានថាអាចមានភាពងងុយគេងឬអ្វីមួយដូចនោះ។ ថ្នាំនេះមានតំលៃថោកហើយជួយបានល្អជាងថ្នាំថ្លៃ ៗ ជាច្រើន។ ខ្ញុំសូមណែនាំវា” ។

ការចង្អុលបង្ហាញសម្រាប់ការប្រើប្រាស់

• លើសឈាមសរសៃឈាម
• ជំងឺលើសឈាម Renovascular
• ជំងឺខ្សោយបេះដូងរ៉ាំរ៉ៃដែលជាផ្នែកមួយនៃការព្យាបាលដោយស្មុគស្មាញ។
• ការខូចមុខងារនៃបំពង់ខ្យល់ខាងឆ្វេងក្នុងស្ថានភាពមានស្ថេរភាពគ្លីនិកបន្ទាប់ពីការរំលោភបំពានលើសាច់ដុំបេះដូង
• ជំងឺទឹកនោមផ្អែមជំងឺទឹកនោមផ្អែមចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ១ (ដែលមានអាល់ប៊ុមមីណូច្រើនជាង ៣០ មីលីក្រាម / ថ្ងៃ) ។

ការមានផ្ទៃពោះនិងការបំបៅកូន

ការប្រើប្រាស់ Captopril Sandoz ត្រូវបានគេប្រើក្នុងពេលមានកាយវិការនិងបំបៅកូនដោយទឹកដោះ។

នៅពេលរៀបចំផែនការមានផ្ទៃពោះការប្រើថ្នាំ ACE inhibitors (រួមទាំង captopril) គួរតែត្រូវបានបញ្ឈប់និងប្តូរទៅរកការព្យាបាលដោយប្រើថ្នាំប្រឆាំងនឹងអ៊ីស្តាមីនដែលមានទម្រង់សុវត្ថិភាព។

ប្រសិនបើការមានគភ៌បានកើតឡើងក្នុងកំឡុងពេលព្យាបាលអ្នកត្រូវតែបញ្ឈប់ការលេបថ្នាំ Captopril Sandoz ជាបន្ទាន់ហើយត្រូវប្រាកដថាអ្នកជំងឺត្រូវបានតាមដានជាទៀងទាត់ចំពោះការវិវត្តរបស់ទារក។ នេះត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការកើនឡើងហានិភ័យនៃការវិវត្តទៅជាពិការភាពពីកំណើតរបស់ទារកនៅពេលប្រើថ្នាំនៅត្រីមាសទី 1 នៃការមានផ្ទៃពោះ។

ស្ត្រីដែលមានអាយុបង្កើតកូនគួរតែត្រូវបានជូនដំណឹងអំពីហានិភ័យខ្ពស់នៃការព្យាបាលជាមួយថ្នាំ ACE inhibitors អំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះដែលទាក់ទងនឹងជំងឺនិងការស្លាប់របស់ទារកនិង / ឬទារកទើបនឹងកើត។ ការប្រើថ្នាំ captopril រយៈពេល ២ ឆ្នាំនិង ៣ ត្រសក់មានឥទ្ធិពលពុលទៅលើទារកបណ្តាលអោយមានអូលីហីដុមនីណូមុខងារខ្សោយតំរងនោមខ្សោយនិងពន្យារពេលការធ្វើកោសល្យវិច័យនៃឆ្អឹងលលាដ៍ក្បាល។ ចំពោះទារកទើបនឹងកើតវាអាចបង្ហាញខ្លួនវានៅក្នុងការខ្សោយតំរងនោមនៃទារក, ការថយចុះសម្ពាធឈាមសរសៃឈាម, ជំងឺ hyperkalemia ។

នៅក្នុងទឹកដោះម្តាយប្រហែលជា ១ ភាគរយនៃកំរិតដូហ្វីហ្វីលីមត្រូវបានរកឃើញ។

ជាមួយនឹងមុខងារខ្សោយតំរងនោមខ្សោយ

ការប្រើប្រាស់ Captopril Sandoz ត្រូវបានធ្វើឱ្យខូចមុខងារខ្សោយតំរងនោមធ្ងន់ធ្ងរជំងឺក្រិនសរសៃឈាមតំរងនោមទ្វេភាគីឬជំងឺក្រិនសរសៃឈាមនៃតំរងនោមតែមួយដែលមានជំងឺវិកលចរិកលើសឈាមអេកូហ្សូហ្សែននិងស្ថានភាពមួយបន្ទាប់ពីការប្តូរតំរងនោម។

ការប្រុងប្រយ័ត្នគួរតែត្រូវបានអនុវត្តនៅក្នុងការខ្សោយតំរងនោមរ៉ាំរ៉ៃការស្ទះសរសៃឈាមទ្វេភាគីនៃសរសៃឈាមតំរងនោមឬភាពក្រិននៃសរសៃឈាមតំរងនោមតែមួយ។

របបទទួលទានថ្នាំ Captopril Sandoz ត្រូវបានបង្កើតឡើងដោយពិចារណាលើ QC ។

ការប្រុងប្រយ័ត្នសុវត្ថិភាព

ការព្យាបាលត្រូវបានអនុវត្តក្រោមការត្រួតពិនិត្យសុខភាពជាទៀងទាត់។ មុនពេលព្យាបាល (១ សប្តាហ៍) ការព្យាបាលដោយប្រើសម្មតិកម្មមុនគួរតែត្រូវបានបញ្ឈប់។ ចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺលើសឈាមកម្រិតដូសត្រូវបានកើនឡើងជាលំដាប់រៀងរាល់ ២៤ ម៉ោងម្តងរហូតដល់មានប្រសិទ្ធិភាពខ្ពស់បំផុតក្រោមសម្ពាធឈាម។ ក្នុងកំឡុងពេលនៃការព្យាបាលការត្រួតពិនិត្យសម្ពាធឈាមរូបភាពនៃគ្រឿងកុំព្យូទ័រ (មុនពេលព្យាបាលក្នុងរយៈពេល ៣-៦ ខែដំបូងនៃការព្យាបាលនិងក្នុងចន្លោះពេលជាបន្តបន្ទាប់រហូតដល់ ១ ឆ្នាំជាពិសេសចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានការកើនឡើងហានិភ័យនៃនឺត្រុងហ្វាយ) កម្រិតប្រូតេអ៊ីនប៉ូតាស្យូមប្លាស្មាអាសូតអ៊ីដ្រូសែនគឺចាំបាច់។ , creatinine, មុខងារតំរងនោម, ទំងន់រាងកាយ, របបអាហារ។ ជាមួយនឹងការវិវត្តនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមការខះជាតិទឹកការកែតម្រូវនៃកម្រិតដូស (ការកាត់បន្ថយកម្រិតថ្នាំ) គឺចាំបាច់។ កន្ទួល maculopapular ឬ urticaric (មិនសូវជាញឹកញាប់) កើតឡើងក្នុងកំឡុងពេល 4 សប្តាហ៍ដំបូងនៃការព្យាបាលបាត់ទៅវិញជាមួយនឹងការថយចុះនូវដូសការឈប់ប្រើថ្នាំនិងការណែនាំអំពីថ្នាំប្រឆាំងនឹងអ៊ីស្តាមីន។ នឺត្រុងហ្វាយពឹងផ្អែកលើដូសលូតលាស់ក្នុងរយៈពេល ៣ ខែបន្ទាប់ពីការចាប់ផ្តើមនៃការព្យាបាល (ការថយចុះចំនួនអតិបរិមានៃចំនួន leukocytes ត្រូវបានគេសង្កេតឃើញក្នុងរយៈពេល ១០-៣០ ថ្ងៃហើយបន្តកើតមានប្រហែលជា ២ សប្តាហ៍បន្ទាប់ពីឈប់ប្រើថ្នាំ) ។ ការក្អក (ភាគច្រើនត្រូវបានគេសង្កេតឃើញលើស្ត្រី) លេចឡើងជាញឹកញាប់ក្នុងសប្តាហ៍ទី 1 (ពី 24 ម៉ោងទៅច្រើនខែ) នៃការព្យាបាល, បន្តកើតមានក្នុងកំឡុងពេលព្យាបាលនិងឈប់ពីរបីថ្ងៃបន្ទាប់ពីបញ្ចប់ការព្យាបាល។ ការរំលោភលើរសជាតិនិងការស្រកទម្ងន់អាចបញ្ច្រាស់និងស្តារឡើងវិញបានបន្ទាប់ពីការព្យាបាលបានរយៈពេល ២-៣ ខែ។ ការប្រុងប្រយ័ត្នត្រូវបានទាមទារនៅពេលអនុវត្តអន្តរាគមន៍វះកាត់ (រួមទាំងធ្មេញ) ជាពិសេសនៅពេលប្រើថ្នាំសន្លប់ទូទៅដែលមានឥទ្ធិពល hypotensive ។ ជាមួយនឹងការវិវឌ្ឍន៍នៃជម្ងឺខាន់លឿងនិងការវិវត្តនៃជម្ងឺមហារីកថ្លើមមិនពេញលេញការព្យាបាលគួរតែត្រូវបានបញ្ឈប់។ វាចាំបាច់ក្នុងការជៀសវាងការធ្វើ hemodialysis តាមរយៈភ្នាសដែលមានប្រសិទ្ធិភាពខ្ពស់ដែលធ្វើពីប៉ូលីយូធ្យូលីតស៊ុលហ្វាត (ឧទាហរណ៍ AN69) ការធ្វើឱ្យក្រិនថ្លើមឬអិល។ អិល។ អេស។ អេស។ (ប្រតិកម្មអាណាហ្វីឡាក់ទិចឬប្រតិកម្មអាណាហ្វីឡាក់ទិចអាចវិវត្ត) ។ ការព្យាបាលដោយប្រើជាតិស្ករក្នុងឈាមថយចុះអាចបង្កើនហានិភ័យនៃប្រតិកម្មអាណាហ្វីឡាក់ទិច។ វាត្រូវបានផ្ដល់អនុសាសន៍ឱ្យមិនរាប់បញ្ចូលការប្រើប្រាស់ភេសជ្ជៈមានជាតិអាល់កុលក្នុងកំឡុងពេលព្យាបាល។ ប្រើដោយប្រុងប្រយ័ត្ននៅពេលធ្វើការសម្រាប់អ្នកបើកបរយានយន្តនិងមនុស្សដែលមានវិជ្ជាជីវៈពាក់ព័ន្ធនឹងការបង្កើនការយកចិត្តទុកដាក់។