វិធីសាស្រ្តក្នុងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺទឹកនោមផ្អែម៖ ការធ្វើតេស្តឈាមជីវគីមី
អនុលោមតាមអនុសាសន៍របស់អង្គការសុខភាពពិភពលោក (តារាង ៤.១) កំរិតជាតិគ្លុយកូសក្នុងការតមអាហារខាងក្រោមគឺជាគុណតម្លៃនៃការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ៖
ធម្មតាគ្លីសេរីនផ្លាស្មាលឿនរហូតដល់ ៦.១ (> ១១០ មីលីក្រាម / dl) ដល់ ៧.០ (> ១២៦ មីលីក្រាម / dl) ត្រូវបានចាត់ទុកថាជាការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យបឋម។ ជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលត្រូវបញ្ជាក់ដោយកំណត់គ្លុយកូសក្នុងឈាមឡើងវិញនៅថ្ងៃផ្សេងទៀត។
តារាង ៤.១សូចនាករជាតិស្ករ
មានតម្លៃរោគវិនិច្ឆ័យ។
កំហាប់គ្លុយកូសគិតជា mmol / l (mg / dl)
2 ម៉ោងបន្ទាប់ពីការផ្ទុកគ្លុយកូសឬសូចនាករពីរ
អន់ថយភាពអត់ធ្មត់គ្លុយកូស
នៅលើពោះទទេ (ប្រសិនបើបានកំណត់)
៦.៧ (> ១២០) និង ៧.៨ (> ១៤០) និង ៧.៨ (> ១៤០) និង ៨.៩ (> ១៦០) និង
HbA1c (ស្តង់ដារតាម DCCT គិតជា%)
ចំពោះកុមារ, កម្រិតធម្មតានៃអេម៉ូក្លូប៊ីនដែលមានជាតិគ្លុយកូសអាចត្រូវបានសម្រេចដោយការចំណាយលើលក្ខខណ្ឌជាតិស្ករក្នុងឈាមធ្ងន់ធ្ងរដូច្នេះក្នុងករណីធ្ងន់ធ្ងរវាត្រូវបានគេចាត់ទុកថាអាចទទួលយកបាន:
កម្រិត HbA1c ឈាមឡើងដល់ ៨,៨-៩,០%
គ្លុយកូសទឹកនោម ០ - ០.០៥% ក្នុងមួយថ្ងៃ
កង្វះជាតិស្ករក្នុងឈាមធ្ងន់ធ្ងរ
អត្រាធម្មតានៃការអភិវឌ្ឍរាងកាយនិងផ្លូវភេទ។
វិធីសាស្រ្តស្រាវជ្រាវមន្ទីរពិសោធន៍ចាំបាច់ចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ២៖
ការធ្វើតេស្តឈាមទូទៅ (ក្នុងករណីមានគម្លាតពីបទដ្ឋានការសិក្សាត្រូវបានធ្វើម្តងទៀត ១ ដងក្នុងរយៈពេល ១០ ថ្ងៃ)
ជីវគីមីឈាម៖ ប៊ីលីរុយប៊ីនកូលេស្តេរ៉ុលទ្រីគ្លីសេរីដប្រូតេអ៊ីនសរុបតួតូទីនអាល់ធីអេធីខេខេកាផិណាណៃយូរីនឌីនទីន (ក្នុងករណីគម្លាតពីបទដ្ឋានការសិក្សាត្រូវបានធ្វើម្តងទៀតជាចាំបាច់)
ទម្រង់គ្លីសេរីន (ការបញ្ចូលជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាម, 1.5-2 ម៉ោងបន្ទាប់ពីអាហារពេលព្រឹក, មុនពេលអាហារថ្ងៃត្រង់, 1.5-2 ម៉ោងបន្ទាប់ពីអាហារថ្ងៃត្រង់, មុនពេលអាហារពេលល្ងាច, 1.5-2 ម៉ោងបន្ទាប់ពីអាហារពេលល្ងាច, នៅម៉ោង 3 ព្រឹក។ ២-៣ ដងក្នុងមួយសប្តាហ៍)
ទឹកនោមជាមួយការប្តេជ្ញាចិត្តនៃគ្លុយកូសហើយបើចាំបាច់ការប្តេជ្ញាចិត្តរបស់អាសេតូន។
លក្ខណៈវិនិច្ឆ័យសំណងសម្រាប់ការរំលាយអាហារកាបូអ៊ីដ្រាតនិងខ្លាញ់ក្នុងអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ត្រូវបានបង្ហាញក្នុងតារាង។ ៤.៣ ។ និង ៤.៤ ។
តារាង ៤.៣ ។លក្ខណៈវិនិច្ឆ័យសំណងមេតាបូលីសកាបូអ៊ីដ្រាត
ចំពោះអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២
តើតេស្តអ្វីខ្លះដែលត្រូវធ្វើ?
- គ្លុយកូសឈាម
- អេម៉ូក្លូប៊ីន glycated,
- fructosamine
- ការធ្វើតេស្តឈាមទូទៅ (KLA),
- ការធ្វើតេស្តឈាមជីវគីមី
- នោមទាស់ (អូម៉ា)
- ការប្តេជ្ញាចិត្តនៃមីក្រូសារជាតិក្នុងទឹកនោម។
ស្របជាមួយនេះវាចាំបាច់ត្រូវឆ្លងកាត់ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យពេញលេញដែលក្នុងនោះរួមមាន៖
- អ៊ុលត្រាសោនតំរងនោម
- ការពិនិត្យសុខភាពភ្នែក
- dopplerography នៃសរសៃឈាមវ៉ែននិងសរសៃឈាមនៅចុងទាបបំផុត។
ការសិក្សាទាំងនេះជួយកំណត់អត្តសញ្ញាណមិនត្រឹមតែប៉ុណ្ណោះទេប៉ុន្តែថែមទាំងការវិវត្តនៃផលវិបាកលក្ខណៈរបស់វាផងដែរឧទាហរណ៍សរសៃ varicose ការថយចុះភាពញឹកញាប់នៃចក្ខុវិស័យការខ្សោយតំរងនោមជាដើម។
គ្លុយកូសឈាម
ការធ្វើតេស្តឈាមសំរាប់ទឹកនោមផ្អែមនេះមានសារៈសំខាន់ណាស់។ សូមអរគុណដល់គាត់អ្នកអាចតាមដានកម្រិតជាតិគ្លុយកូសនៅក្នុងឈាមនិងលំពែង។ ការវិភាគនេះត្រូវបានអនុវត្តជាពីរដំណាក់កាល។ ទីមួយគឺនៅលើពោះទទេ។ វាអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកកំណត់ការវិវត្តនៃរោគសញ្ញាដូចជា "ព្រឹកព្រលឹម" ដែលត្រូវបានកំណត់ដោយការកើនឡើងយ៉ាងខ្លាំងនៃការប្រមូលផ្តុំជាតិគ្លុយកូសនៅក្នុងឈាមក្នុងតំបន់ពីម៉ោង ៤-៧ ម៉ោងនៅពេលព្រឹក។
ប៉ុន្តែដើម្បីទទួលបានលទ្ធផលគួរឱ្យទុកចិត្តបន្ថែមទៀតដំណាក់កាលទី 2 នៃការវិភាគត្រូវបានអនុវត្ត - ឈាមត្រូវបានបរិច្ចាគម្តងទៀតបន្ទាប់ពី 2 ម៉ោង។ សូចនាករនៃការសិក្សានេះអនុញ្ញាតឱ្យយើងគ្រប់គ្រងការស្រូបយកអាហារនិងការបំបែកជាតិគ្លុយកូសដោយរាងកាយ។
ការធ្វើតេស្តឈាមសម្រាប់អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមគួរតែធ្វើរាល់ថ្ងៃ។ ដើម្បីធ្វើដូចនេះអ្នកមិនចាំបាច់រត់ទៅគ្លីនិករៀងរាល់ព្រឹកទេ។ វាគ្រប់គ្រាន់ហើយក្នុងការទិញវ៉ែនតាពិសេសដែលនឹងអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកអនុវត្តការធ្វើតេស្តទាំងនេះដោយមិនចាំបាច់ចាកចេញពីផ្ទះ។
អេម៉ូក្លូប៊ីនគ្លីសេរីន
ឈ្មោះខ្លី - HbA1c ។ ការវិភាគនេះត្រូវបានអនុវត្តតាមល័ក្ខខ័ណ្ឌមន្ទីរពិសោធន៍ហើយត្រូវបានផ្តល់ឱ្យ ២ ដងក្នុងមួយឆ្នាំដែលផ្តល់ឱ្យអ្នកជំងឺមិនទទួលអាំងស៊ុយលីននិង ៤ ដងក្នុងមួយឆ្នាំនៅពេលទទួលការព្យាបាលដោយការចាក់អាំងស៊ុយលីន។
សំខាន់! ការវិភាគសម្រាប់ការប្តេជ្ញាចិត្តនៃអេម៉ូក្លូប៊ីនគ្លីកូក្លូប៊ីនមិនបានផ្តល់ព័ត៌មានអំពីដំណើរការនៃការកើនឡើងនិងការថយចុះជាតិស្ករនៅក្នុងឈាមកើតឡើងយ៉ាងដូចម្តេចទេ។ គាត់អាចបង្ហាញតែកម្រិតជាតិគ្លុយកូសជាមធ្យមក្នុងរយៈពេល 3 ខែកន្លងមក។ ដូច្ន្រះវាមានសារៈសំខាន់ណាស់ក្នុងការតាមដានសូចនាករទាំងនេះជារៀងរាល់ថ្ងៃដោយប្រើត្របកភ្នែក។
ឈាមវ៉ែនតាត្រូវបានយកជាសម្ភារៈជីវសាស្ត្រសម្រាប់ការសិក្សានេះ។ លទ្ធផលដែលគាត់បង្ហាញអ្នកជម្ងឺទឹកនោមផ្អែមត្រូវតែកត់ត្រានៅក្នុងសៀវភៅកំណត់ហេតុរបស់ពួកគេ។
Fructosamine
ចំពោះជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ១ ឬប្រភេទ ២ ការធ្វើតេស្តនេះត្រូវបានណែនាំរៀងរាល់ ៣ សប្តាហ៍ម្តង។ ការឌិកូដត្រឹមត្រូវរបស់វាអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកតាមដានប្រសិទ្ធភាពនៃការព្យាបាលនិងការវិវត្តនៃផលវិបាកប្រឆាំងនឹងជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ ការវិភាគត្រូវបានអនុវត្តនៅក្នុងមន្ទីរពិសោធន៍ហើយឈាមត្រូវបានយកចេញពីសរសៃវ៉ែនក្រពះទទេសម្រាប់ការស្រាវជ្រាវ។
សំខាន់! ប្រសិនបើអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមក្នុងវគ្គសិក្សានេះបានបង្ហាញពីគម្លាតគួរឱ្យកត់សម្គាល់ពីបទដ្ឋានបន្ទាប់មកការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យបន្ថែមត្រូវបានទាមទារដើម្បីកំណត់រោគសាស្ត្រនិងការតែងតាំងការព្យាបាលសមស្រប។
ការធ្វើតេស្តឈាមទូទៅអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកស៊ើបអង្កេតសូចនាករបរិមាណនៃសមាសធាតុនៃឈាមដូច្នេះអ្នកអាចកំណត់អត្តសញ្ញាណដំណើរការរោគសាស្ត្រផ្សេងៗដែលកំពុងកើតឡើងនៅក្នុងខ្លួន។ សម្រាប់ការស្រាវជ្រាវឈាមត្រូវបានយកចេញពីម្រាមដៃ។ ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ១ ឬប្រភេទទី ២ ការប្រមូលសម្ភារៈជីវសាស្ត្រត្រូវបានអនុវត្តនៅលើពោះទទេឬភ្លាមៗបន្ទាប់ពីបរិភោគ។
ដោយប្រើ UAC អ្នកអាចតាមដានសូចនាករដូចខាងក្រោមៈ
- អេម៉ូក្លូប៊ីន។ នៅពេលដែលសូចនាករនេះទាបជាងធម្មតានេះអាចបង្ហាញពីការវិវត្តនៃភាពស្លេកស្លាំងកង្វះជាតិដែកការបើកការហូរឈាមខាងក្នុងនិងការរំលោភលើដំណើរការទូទៅនៃ hematopoiesis ។ ការលើសជាតិអេម៉ូក្លូប៊ីនក្នុងទឹកនោមផ្អែមបង្ហាញពីកង្វះជាតិទឹកនៅក្នុងខ្លួននិងកង្វះជាតិទឹក។
- ប្លាកែត។ ទាំងនេះគឺជាសាកសពក្រហមដែលអនុវត្តមុខងារសំខាន់មួយ - ពួកគេទទួលខុសត្រូវចំពោះកម្រិតនៃការកកឈាម។ ប្រសិនបើការផ្តោតអារម្មណ៍របស់ពួកគេថយចុះនោះឈាមចាប់ផ្តើមកកឈាមតិចតួចដែលបង្កើនហានិភ័យនៃការហូរឈាមទោះបីមានរបួសតិចតួចក៏ដោយ។ ប្រសិនបើកម្រិតនៃផ្លាកែតលើសពីកម្រិតធម្មតាបន្ទាប់មករឿងនេះនិយាយរួចទៅហើយអំពីការកើនឡើង coagulability ឈាមហើយអាចបង្ហាញពីការវិវត្តនៃដំណើរការរលាកនៅក្នុងខ្លួន។ ជួនកាលការកើនឡើងសូចនាករនេះគឺជាសញ្ញានៃជំងឺរបេង។
- កោសិកាឈាមស។ ពួកគេជាអ្នកថែរក្សាសុខភាព។ មុខងារចម្បងរបស់ពួកគេគឺការរកឃើញនិងលុបបំបាត់មីក្រូសរីរាង្គបរទេស។ ប្រសិនបើយោងទៅតាមលទ្ធផលនៃការវិភាគការលើសរបស់ពួកគេត្រូវបានគេសង្កេតឃើញបន្ទាប់មកនេះបង្ហាញពីការវិវត្តនៃដំណើរការរលាកឬជំងឺឆ្លងនៅក្នុងខ្លួនហើយក៏អាចជាសញ្ញានៃការវិវត្តនៃជំងឺមហារីកឈាមផងដែរ។ កំរិតថយចុះនៃកោសិកាឈាមសដែលជាក្បួនត្រូវបានគេសង្កេតឃើញបន្ទាប់ពីការប៉ះនឹងកាំរស្មីហើយបង្ហាញពីការថយចុះនៃការការពាររបស់រាងកាយដោយសារតែមនុស្សម្នាក់ងាយរងគ្រោះពីការឆ្លងផ្សេងៗ។
- Hematocrit ។ មនុស្សជាច្រើនតែងតែច្រឡំសូចនាករនេះជាមួយនឹងកម្រិតកោសិកាឈាមក្រហមប៉ុន្តែតាមពិតវាបង្ហាញពីសមាមាត្រនៃប្លាស្មានិងរាងកាយក្រហមនៅក្នុងឈាម។ ប្រសិនបើកម្រិតជាតិ hematocrit កើនឡើងបន្ទាប់មកនេះបង្ហាញពីការវិវត្តនៃជំងឺអេរីត្រូត្រូស៊ីសប្រសិនបើវាថយចុះភាពស្លេកស្លាំងឬការកើនឡើងជាតិទឹក។
ភាពធម្មតាសម្រាប់បុរសនិងស្ត្រី
គីមីវិទ្យាឈាម
ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជីវគីមីសូម្បីតែបង្ហាញពីដំណើរការលាក់កំបាំងដែលកើតឡើងនៅក្នុងខ្លួន។ ចំពោះការស្រាវជ្រាវ, ឈាមវ៉ែនត្រូវបានយកនៅលើពោះទទេ។
ការធ្វើតេស្តឈាមជីវគីមីអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកតាមដានសូចនាករដូចខាងក្រោមៈ
- កម្រិតជាតិស្ករ។ នៅពេលពិនិត្យមើលឈាមសរសៃឈាមវ៉ែនស្ករមិនគួរលើសពី ៦,១ មីល្លីលីត្រ / អិល។ ប្រសិនបើសូចនាករនេះលើសពីតម្លៃទាំងនេះបន្ទាប់មកយើងអាចនិយាយអំពីការថយចុះភាពអត់ធ្មត់នៃជាតិគ្លុយកូស។
- អេម៉ូក្លូប៊ីនគ្លីសេរីន។ កម្រិតនៃសូចនាករនេះអាចត្រូវបានរកឃើញមិនត្រឹមតែឆ្លងកាត់ HbA1c ប៉ុណ្ណោះទេប៉ុន្តែថែមទាំងប្រើការវិភាគនេះទៀតផង។ សូចនាករជីវគីមីអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកកំណត់វិធីសាស្រ្តនៃការព្យាបាលនាពេលអនាគត។ ប្រសិនបើកម្រិតនៃអេម៉ូក្លូប៊ីនលើសជាតិខ្លាញ់លើសពី 8% បន្ទាប់មកការកែតម្រូវការព្យាបាលត្រូវបានអនុវត្ត។ ចំពោះមនុស្សដែលទទួលរងពីជំងឺទឹកនោមផ្អែមកម្រិតជាតិអេម៉ូក្លូប៊ីនថយចុះក្រោម ៧,០% ត្រូវបានគេចាត់ទុកថាជាបទដ្ឋាន។
- កូលេស្តេរ៉ុល។ ការប្រមូលផ្តុំរបស់វានៅក្នុងឈាមអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកកំណត់ស្ថានភាពនៃការរំលាយអាហារជាតិខ្លាញ់នៅក្នុងខ្លួន។ ការកើនឡើងកូលេស្តេរ៉ុលបង្កើនហានិភ័យនៃជំងឺដុំសាច់ឬដុំឈាមកក។
- ទ្រីគ្លីលីដ។ ការកើនឡើងសូចនាករនេះភាគច្រើនត្រូវបានគេសង្កេតឃើញជាមួយនឹងការវិវត្តនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលពឹងផ្អែកលើអាំងស៊ុយលីនក៏ដូចជាជាមួយនឹងការធាត់និងជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ។
- Lipoproteins ។ ចំពោះជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ១ អត្រាទាំងនេះច្រើនតែមានលក្ខណៈធម្មតា។ មានតែគម្លាតបន្តិចបន្តួចពីបទដ្ឋានប៉ុណ្ណោះដែលអាចត្រូវបានគេសង្កេតឃើញដែលមិនមានគ្រោះថ្នាក់ដល់សុខភាព។ ប៉ុន្តែជាមួយនឹងជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ រូបភាពខាងក្រោមត្រូវបានគេសង្កេតឃើញ - lipoproteins ដង់ស៊ីតេទាបត្រូវបានកើនឡើងហើយ lipoproteins ដង់ស៊ីតេខ្ពស់មិនត្រូវបានគេប៉ាន់ស្មានឡើយ។ ក្នុងករណីនេះការកែតម្រូវការព្យាបាលជាបន្ទាន់គឺចាំបាច់។ បើមិនដូច្នោះទេបញ្ហាសុខភាពធ្ងន់ធ្ងរអាចកើតឡើង។
- អាំងស៊ុយលីន កម្រិតរបស់វាអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកត្រួតពិនិត្យបរិមាណអរម៉ូនផ្ទាល់របស់អ្នកនៅក្នុងឈាម។ ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ១ សូចនាករនេះគឺនៅទាបដូចធម្មតាហើយក្នុងទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ២ វាស្ថិតក្នុងជួរធម្មតាឬលើសពីវាបន្តិច។
- C peptide ។ សូចនាករសំខាន់ណាស់ដែលអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកវាយតម្លៃមុខងាររបស់លំពែង។ នៅក្នុងឌីអេមទី 1 សូចនាករនេះក៏ស្ថិតនៅដែនកំណត់ទាបនៃបទដ្ឋានឬស្មើនឹងសូន្យ។ ជាមួយនឹងជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ កម្រិត C-peptides នៅក្នុងឈាមដែលជាច្បាប់គឺធម្មតា។
- លំពែង peptide ។ ជាមួយនឹងជំងឺទឹកនោមផ្អែមជារឿយៗត្រូវបានគេប៉ាន់ស្មានមិនដល់។ មុខងារចម្បងរបស់វាគឺការគ្រប់គ្រងការផលិតទឹកដោយលំពែងដើម្បីបំបែកអាហារ។
ការធ្វើតេស្តឈាមជីវគីមីសម្រាប់ទឹកនោមផ្អែមគួរតែត្រូវចំណាយពេលយ៉ាងហោចណាស់ ១ ដងក្នុងរយៈពេល ៦ ខែ
ដើម្បីទទួលបានការវាយតម្លៃកាន់តែត្រឹមត្រូវអំពីស្ថានភាពសុខភាពរបស់អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមអ្នកត្រូវធ្វើតេស្តឈាមនិងទឹកនោមក្នុងពេលតែមួយ។ ការចុះចាញ់ OAM 1 ដងក្នុងរយៈពេល 6 ខែនិងរបៀបដែល OAK អនុញ្ញាតឱ្យអ្នកកំណត់អត្តសញ្ញាណដំណើរការដែលលាក់នៅក្នុងខ្លួន។
ការវិភាគនេះអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកវាយតម្លៃ:
- លក្ខណៈសម្បត្តិរូបវ័ន្តរបស់ទឹកនោមទឹកអាស៊ីតរបស់វាកំរិតតម្លាភាពវត្តមានរបស់ដីល្បាប់។ ល។
- លក្ខណៈគីមីនៃទឹកនោម
- ទំនាញជាក់លាក់នៃទឹកនោមដោយសារវាអាចកំណត់ស្ថានភាពតម្រងនោម។
- កម្រិតនៃប្រូតេអ៊ីនគ្លុយកូសនិង ketones ។
ភាពមិនប្រក្រតីណាមួយនៅក្នុងជំងឺទឹកនោមផ្អែមត្រូវការការពិនិត្យបន្ថែមរបស់អ្នកជំងឺ។ ហើយជារឿយៗសម្រាប់គោលបំណងនេះការវិភាគក៏ត្រូវបានគេយកទៅកំណត់ microalbuminaria ផងដែរ។
ការកំនត់ microalbumin ក្នុងទឹកនោម
ការវិភាគនេះអនុញ្ញាតឱ្យកំណត់ដំណើរការរោគសាស្ត្រនៅក្នុងតំរងនោមនៅពេលចាប់ផ្តើមលូតលាស់។ វាហាក់ដូចជាដូចនេះ: នៅពេលព្រឹកមនុស្សម្នាក់បញ្ចោញប្លោកនោមដូចធម្មតាហើយទឹកនោមបន្ទាប់ 3 ត្រូវបានប្រមូលនៅក្នុងធុងពិសេស។
ប្រសិនបើមុខងារនៃតំរងនោមមានលក្ខណៈធម្មតានោះមីក្រូហ្វីសប៊ីនមិនត្រូវបានគេរកឃើញទេនៅក្នុងទឹកនោម។ ប្រសិនបើមានបញ្ហាខ្សោយតំរងនោមរួចហើយកម្រិតរបស់វាកើនឡើងគួរឱ្យកត់សម្គាល់។ ហើយប្រសិនបើវាស្ថិតនៅក្នុងចន្លោះពី ៣-៣០០ មីលីក្រាម / ថ្ងៃបន្ទាប់មកនេះបង្ហាញពីការរំលោភបំពានធ្ងន់ធ្ងរនៅក្នុងខ្លួននិងតម្រូវការព្យាបាលបន្ទាន់។
វាត្រូវតែយល់ថាជំងឺទឹកនោមផ្អែមគឺជាជំងឺមួយដែលអាចបិទដំណើរការសារពាង្គកាយទាំងមូលនិងតាមដានដំណើររបស់វាគឺសំខាន់ណាស់។ ដូច្នេះកុំធ្វេសប្រហែសក្នុងការផ្តល់ការធ្វើតេស្តមន្ទីរពិសោធន៍។ នេះគឺជាមធ្យោបាយតែមួយគត់ដើម្បីគ្រប់គ្រងជំងឺនេះ។
គ្លុយកូសស្ករទឹកនោមផ្អែម។ គ្មានមនុស្សណាម្នាក់ដែលមិនចេះពាក្យទាំងនេះទេ។ មនុស្សគ្រប់គ្នាខ្លាចជំងឺទឹកនោមផ្អែមដូច្នេះការធ្វើតេស្តឈាមសម្រាប់ជាតិស្ករជាក្បួនត្រូវបានផ្តល់ឱ្យជាញឹកញាប់និងដោយស្ម័គ្រចិត្ត។ លោកវេជ្ជបណ្ឌិត Anton Rodionov បានវិភាគរកតេស្តឈាមដែលធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យរោគទឹកនោមផ្អែមប្រាប់ថាតើជំងឺទឹកនោមផ្អែមជាអ្វីនិងអ្វីដែលគួរត្រូវបានគេសង្កេតឃើញនៅក្នុងទឹកនោមផ្អែម។
ជាការពិតណាស់រួមជាមួយកូលេស្តេរ៉ុលឈាមសម្រាប់ស្ករអាចនិងគួរតែត្រូវបានបរិច្ចាគ "ក្នុងករណី" សូម្បីតែចំពោះកុមារ។ កុំគិតថាជំងឺទឹកនោមផ្អែមគឺជាជំងឺមនុស្សពេញវ័យ។ ចំពោះមនុស្សវ័យជំទង់ដែលមានជំងឺធាត់ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ត្រូវបានគេរកឃើញយ៉ាងទៀងទាត់ - នេះគឺជាការទូទាត់ក្នុងមួយថ្ងៃនៃការអង្គុយនៅកុំព្យួទ័រដោយមានបន្ទះឈីបនិងកូកា - កូឡាសម្រាប់នំសាំងវិច។
ប៉ុន្តែអ្វីដែលសំខាន់និងមិនល្អបំផុតនោះគឺជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ នៅពេលបើកគ្មានរោគសញ្ញាអ្វីទាំងអស់។ នៅក្នុងខែដំបូងនិងពេលខ្លះឈឺឆ្នាំខណៈពេលដែលកម្រិតជាតិស្ករមិនទាន់“ ឈានដល់កំរិតមួយ” នៅឡើយទេអ្នកជំងឺនឹងមិនស្រេកទឹករឺក៏នោមលឿនឬខ្សោយចក្ខុវិញ្ញាណនោះទេប៉ុន្តែជំងឺកំពុងតែចាប់ផ្តើមបំផ្លាញជាលិកា។
ដូច្នេះយើងបានធ្វើតេស្តឈាម។ កំរិតជាតិគ្លុយកូសធម្មតាមិនលឿនជាង ៥,៦ មីល្លីលីត្រ / អិល។ តម្លៃចាប់ផ្តើមសម្រាប់ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមគឺពី ៧,០ មីល្លីក្រាម / លីត្រនិងខ្ពស់ជាងនេះ។ ហើយតើមានអ្វីកើតឡើងរវាងពួកគេ?
* ភាពធម្មតាត្រូវបានផ្តល់សម្រាប់គ្លុយកូសដែលទទួលបានដោយការយកឈាមពីសរសៃឈាមវ៉ែន។
"តំបន់ពណ៌ប្រផេះ" (ជំងឺទឹកនោមផ្អែម) គឺគួរឱ្យស្អប់ខ្ពើមណាស់។ នៅក្នុងភាសាវេជ្ជសាស្ត្រវាត្រូវបានគេហៅថា "ខ្សោយតំរងនោម glycemia" ។ នេះមិនមែនជាបទដ្ឋាននិងមិនមែនជា“ ដែនកំណត់ខាងលើនៃបទដ្ឋាន” ទេ។ នេះគឺជាជំងឺមុនដែលត្រូវការការព្យាបាលទោះយ៉ាងណាមិនតែងតែជាឱសថទេ។
តាមរបៀបល្អប្រសិនបើកម្រិតជាតិគ្លុយកូសស្ថិតនៅក្នុងចន្លោះ ៥,៦-៦,៩ មីល្លីលីត្រ / លីវេជ្ជបណ្ឌិតគួរតែផ្តល់នូវតេស្តដែលហៅថាការអត់ធ្មត់ចំពោះជាតិគ្លុយកូស (ឬតេស្តភាពអត់ធ្មត់គ្លុយកូស) ។ អ្នកនឹងទទួលបានជាតិគ្លុយកូស ៧៥ មីលីក្រាមរំលាយក្នុងកែវទឹកហើយពួកគេនឹងរកមើលជាតិស្ករក្នុងឈាមបន្ទាប់ពី ២ ម៉ោង។
ប្រសិនបើបន្ទាប់ពី 120 នាទីបន្ទាប់ពីផ្ទុកកាបូអ៊ីដ្រាតកំរិតជាតិគ្លុយកូសនៅតែខ្ពស់ជាង 11.0 មីល្លីល / លីត្របន្ទាប់មកការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺទឹកនោមផ្អែមត្រូវបានបង្កើតឡើង។ ប៉ុន្តែទោះបីជាកម្រិតគ្លុយកូសទាបជាងតម្លៃនេះក្នុងចន្លោះ ៧,៨-១,១ មីល្លីម៉ែត្រ / លីត្រពួកគេត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យឃើញថាមានការអត់ធ្មត់គ្លុយកូសខ្សោយ។
ការព្យាបាលចំពោះស្ថានភាពនេះគឺជាការពិនិត្យឡើងវិញដ៏ធ្ងន់ធ្ងរនៃរបបអាហាររបស់អ្នកដោយដាក់កម្រិតលើអាហារដែលមានកាឡូរីខ្ពស់និងការ៉ុតនិងការសម្រកទម្ងន់។ ជារឿយៗនៅកម្រិតនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមវេជ្ជបណ្ឌិតបានចេញវេជ្ជបញ្ជាថ្នាំមេទីឌីន - វាមិនត្រឹមតែជួយបញ្ចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមប៉ុណ្ណោះទេប៉ុន្តែវាក៏ជួយសម្រកទម្ងន់ផងដែរ។
ព័ត៌មានលម្អិតសំខាន់ៗ៖ ការវិភាគត្រូវធ្វើម្តងទៀតពីរដងដើម្បីបង្កើតការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ ។ នេះលុបបំបាត់នូវអ្វីដែលគេហៅថា "ភាពតានតឹង hyperglycemia" នៅពេលគ្លុយកូសកើនឡើងជាប្រតិកម្មទៅនឹងស្ត្រេសដែលបណ្តាលមកពីជំងឺស្រួចស្រាវឬដោយគ្រាន់តែទៅមើលស្ថាប័នវេជ្ជសាស្ត្រ។
ប្រសិនបើអ្នកមានជំងឺទឹកនោមផ្អែម (ការស្ទះជាតិស្ករក្នុងឈាមពី ៥,៦-៦,៩ មីល្លីលីត្រ / លីត្រ) នេះជាហេតុផលយ៉ាងហោចណាស់សម្រាប់ការផ្លាស់ប្តូររបៀបរស់នៅធ្ងន់ធ្ងរហើយពេលខ្លះការចាប់ផ្តើមព្យាបាលដោយថ្នាំ។ ប្រសិនបើអ្នកមិនធ្វើអ្វីទាំងអស់បន្ទាប់មកជំងឺទឹកនោមផ្អែមនឹងមិនចំណាយពេលយូរទេ។
ផលិតផលដែលអាចប្រើប្រាស់បានដោយគ្មានកំណត់ បន្លែទាំងអស់លើកលែងតែដំឡូង (វាត្រូវបានគេណែនាំឱ្យឆ្អិនជាជាងចៀន) ក៏ដូចជាតែកាហ្វេដោយគ្មានក្រែមនិងស្ករ។
អាហារដែលអាចទទួលទានបានក្នុងកម្រិតមធ្យម (ញ៉ាំពាក់កណ្តាលឱ្យបានច្រើនដូចធម្មតា)៖ នំប៉័ងធញ្ញជាតិផ្លែឈើស៊ុតសាច់ខ្លាញ់ត្រីសាច់ខ្លាញ់តិចផលិតផលទឹកដោះគោមានជាតិខ្លាញ់តិចឈីសដែលមានមាតិកាខ្លាញ់តិចជាង ៣០% ដំឡូងនិងពោត។
អាហារដែលគួរត្រូវបានដកចេញពីរបបអាហារប្រចាំថ្ងៃ:
- ផលិតផលដែលមានជាតិខ្លាញ់ខ្ពស់៖ ប៊ឺសាច់ខ្លាញ់ត្រីសាច់ជក់បារីសាច់ក្រកទំនិញកំប៉ុងឈីសដែលមានមាតិកាខ្លាញ់> ៣០ ភាគរយក្រែមជូរក្រែម mayonnaise សាច់គ្រាប់គ្រាប់។
- ស្ករក៏ដូចជាចំណីសត្វបង្អែមសូកូឡាយៈសាពូនមីយៈសាពូនមីទឹកឃ្មុំភេសជ្ជៈផ្អែមការ៉េម។
- សុរា
ហើយច្បាប់សាមញ្ញមួយចំនួនទៀតដែលនឹងមានប្រយោជន៍សម្រាប់អ្នកដែលមានកម្រិតជាតិស្ករខ្ពស់៖
- បរិភោគបន្លែនិងផ្លែឈើឆៅបន្ថែមប្រេងនិងក្រែមជូរចូលក្នុងសាឡាដបង្កើនមាតិកាកាឡូរី។
- ជ្រើសរើសអាហារដែលមានជាតិខ្លាញ់ទាប។ នេះអនុវត្តចំពោះទឹកដោះគោយ៉ាអួឈីសឈីក្រុម Fulham ។
- ព្យាយាមមិនឱ្យចៀនអាហារប៉ុន្តែចំអិនធ្វើនំឬដុត។ វិធីសាស្រ្តកែច្នៃបែបនេះតម្រូវឱ្យមានប្រេងតិចជាងមុនដែលមានន័យថាមាតិកាកាឡូរីនឹងទាបជាង។
- "ប្រសិនបើអ្នកចង់ញ៉ាំសូមញ៉ាំផ្លែប៉ោម។ ប្រសិនបើអ្នកមិនចង់បានផ្លែប៉ោមទេអ្នកមិនចង់ញ៉ាំទេ" ។ ជៀសវាងអាហារសម្រន់ជាមួយនំសាំងវិចឈីបគ្រាប់ផ្លែឈើ។ ល។
ជំងឺទឹកនោមផ្អែម៖ តេស្តអ្វីដែលត្រូវធ្វើ
សូមត្រលប់ទៅការវិភាគរបស់យើងវិញ។ ជាតិស្ករក្នុងឈាមជាមួយនឹងការវាស់ទ្វេរដង> ៧,០ មីល្លីលីត្រ / លីគឺមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមរួចហើយ ក្នុងស្ថានភាពនេះកំហុសចំបងគឺការប៉ុនប៉ងដើម្បីជាសះស្បើយដោយមិនប្រើថ្នាំនិង "បន្តរបបអាហារ" ។
ទេមិត្តជាទីស្រឡាញ់ប្រសិនបើការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យត្រូវបានបង្កើតឡើងបន្ទាប់មកការប្រើថ្នាំគួរតែត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាភ្លាមៗ។ តាមក្បួនមួយពួកគេចាប់ផ្តើមជាមួយថ្នាំមេទីមីនអ៊ីនដូចគ្នាហើយបន្ទាប់មកថ្នាំនៃក្រុមផ្សេងទៀតត្រូវបានបន្ថែម។ ជាការពិតណាស់ការព្យាបាលដោយប្រើថ្នាំទឹកនោមផ្អែមមិនច្រានចោលតម្រូវការសម្រកទម្ងន់និងកែប្រែរបបអាហាររបស់អ្នកឡើងវិញទេ។
ប្រសិនបើយ៉ាងហោចណាស់អ្នកបានរកឃើញថាមានការកើនឡើងនូវជាតិគ្លុយកូសត្រូវប្រាកដថាទិញស្ករនិងវាស់ជាតិស្ករនៅផ្ទះដូច្នេះអ្នកអាចធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺទឹកនោមផ្អែមមុន។
ភាពមិនប្រក្រតីនៃការរំលាយអាហារកាបូអ៊ីដ្រាតច្រើនតែត្រូវបានអមដោយការកើនឡើងកូលេស្តេរ៉ុលនិងទ្រីគ្លីសេរីត (និងវិធីលើសឈាមសរសៃឈាម) ដូច្នេះប្រសិនបើជំងឺទឹកនោមផ្អែមឬសូម្បីតែជំងឺទឹកនោមផ្អែមត្រូវបានរកឃើញត្រូវប្រាកដថាធ្វើតេស្តិ៍ឈាមសម្រាប់កម្រិតជាតិខ្លាញ់និងគ្រប់គ្រងសម្ពាធឈាម។
ជាតិគ្លុយកូសនៅក្នុងឈាមផ្លាស់ប្តូររាល់នាទីនេះគឺជាសូចនាករដែលមិនស្ថិតស្ថេរប៉ុន្តែអេម៉ូក្លូប៊ីនគ្លីសេឡូប៊ីន (ជួនកាលត្រូវបានគេដាក់ស្លាកថា“ អេម៉ូក្លូប៊ីនអេម៉ូក្លូប៊ីន” ឬហាប់ប៊ីនៅលើមន្ទីរពិសោធន៍ទទេ) គឺជាសូចនាករនៃសំណងរយៈពេលវែងសម្រាប់ការរំលាយអាហារកាបូអ៊ីដ្រាត។
ដូចដែលអ្នកបានដឹងហើយថាជាតិគ្លុយកូសលើសនៅក្នុងខ្លួនបំផ្លាញសរីរាង្គនិងជាលិកាស្ទើរតែទាំងអស់ជាពិសេសប្រព័ន្ធឈាមរត់និងប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទប៉ុន្តែវាមិនចៀសផុតពីកោសិកាឈាមទេ។ ដូច្នេះអេម៉ូក្លូប៊ីនគ្លីកូក្លូប៊ីន (វាត្រូវបានបញ្ជាក់ជាភាគរយ) គឺជាសមាមាត្រនៃ“ កោសិកាឈាមក្រហម” ដែលត្រូវបានបកប្រែទៅជាភាសារុស្ស៊ី។
សូចនាករនេះខ្ពស់ជាងនេះកាន់តែអាក្រក់។ ចំពោះមនុស្សដែលមានសុខភាពល្អសមាមាត្រនៃជាតិអេម៉ូក្លូប៊ីនមិនគួរលើសពី ៦.៥% ចំពោះអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលទទួលការព្យាបាលទេតម្លៃគោលដៅនេះត្រូវបានគេគិតជាលក្ខណៈបុគ្គលប៉ុន្តែតែងតែស្ថិតក្នុងចន្លោះពី ៦.៥ ទៅ ៧.៥% ហើយនៅពេលមានផែនការមានផ្ទៃពោះ ក្នុងអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះតម្រូវការសម្រាប់សូចនាករនេះគឺរឹតតែតឹងរ៉ឹង: វាមិនគួរលើសពី 6.0% ទេ។
ដោយមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមតម្រងនោមតែងតែរងទុក្ខដូច្នេះការត្រួតពិនិត្យមន្ទីរពិសោធន៍លើស្ថានភាពនៃតំរងនោមមានសារៈសំខាន់ណាស់សម្រាប់អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ នេះគឺសម្រាប់ microalbuminuria ។
នៅពេលតម្រងតម្រងនោមខូចគ្លុយកូសប្រូតេអ៊ីននិងសារធាតុផ្សេងទៀតដែលជាធម្មតាមិនឆ្លងកាត់តម្រងចាប់ផ្តើមចូលទឹកនោម។ ដូច្នេះមីក្រូសារជាតិ (អាល់ប៊ុយតូច) គឺជាប្រូតេអ៊ីនទម្ងន់ម៉ូលេគុលទាបបំផុតដែលត្រូវបានរកឃើញនៅក្នុងទឹកនោមជាមុនសិន។ ចំពោះអ្នកដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមថ្នាំបញ្ចុះទឹកនោមសម្រាប់ microalbuminuria គួរតែត្រូវបានគេយករៀងរាល់ប្រាំមួយខែម្តង។
ថ្មីៗនេះខ្ញុំមានការភ្ញាក់ផ្អើលដែលដឹងថានៅកន្លែងខ្លះអ្នកជម្ងឺទឹកនោមផ្អែមកំណត់ជាតិស្ករនៅក្នុងទឹកនោម។ នេះមិនចាំបាច់ទេ។ វាត្រូវបានគេដឹងជាយូរមកហើយថាកម្រិតតំរងនោមសម្រាប់ជាតិគ្លុយកូសនៅក្នុងទឹកនោមគឺមានលក្ខណៈបុគ្គលហើយវាមិនអាចទៅរួចទេក្នុងការផ្តោតអារម្មណ៍លើវា។ នៅសតវត្សរ៍ទី ២១ មានតែតេស្តឈាមសម្រាប់អេម៉ូក្លូប៊ីនគ្លូកូលនិងគ្លីកូក្លូប៊ីនដែលត្រូវបានប្រើដើម្បីធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនិងវាយតម្លៃសំណងជំងឺទឹកនោមផ្អែម។
ទិញសៀវភៅនេះ
អត្ថាធិប្បាយលើអត្ថបទ "ឈាមសម្រាប់ស្ករ៖ ធម្មតាទឹកនោមផ្អែមនិងទឹកនោមផ្អែម។ ប្រតិចារិកនៃការវិភាគ"
ជំងឺទឹកនោមផ្អែម ១៤? នេះមិនប៉ះពាល់ដល់រូបរាងទេ។ ហើយជារឿយៗមនុស្សម្នាក់ខ្លួនឯងក៏មិនមានអារម្មណ៍អ្វីដែរ។ ជំងឺទឹកនោមផ្អែមមិនមែនជាជំងឺវង្វេងស្មារតីទេមនុស្សពិតជាអាចសន្លប់បាន។
តើជំងឺទឹកនោមផ្អែមជាអ្វី? ជំងឺទឹកនោមផ្អែមគឺជាជំងឺរ៉ាំរ៉ៃដែលមនុស្សពីរនាក់នៅដាច់ឆ្ងាយពីគេព្រោះជារឿយៗវាត្រូវចំណាយពេលច្រើនឆ្នាំមុនពេលរោគសញ្ញាដំបូងនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមលេចឡើង។
ខ្ញុំមានអាយុ ៣៣ ឆ្នាំដែលត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមកាលពី ៩ ខែមុននៅលើថេប្លេតប្រភេទ ២ ប៉ុន្តែមានការផ្លាស់ប្តូរទៅប្រភេទ ១ (ខ្ញុំបានព្យាយាមផ្តល់កំណើតដល់សាច់ញាតិនៅអាយុ ២០ ឆ្នាំទឹកនោមផ្អែមចាប់ពីអាយុ ៥ ឆ្នាំនៅលើអាំងស៊ុយលីននៅថ្ងៃទី ២៦ សប្តាហ៍) ។
សាច់ញាតិម្នាក់ព្យាយាមសំរាលកូននៅអាយុ ២០ ឆ្នាំទឹកនោមផ្អែមចាប់ពីអាយុ ៥ ឆ្នាំដោយអាំងស៊ុយលីន។ នៅសប្តាហ៍ទី ២៦ ការហូរឈាមយ៉ាងខ្លាំងបានចាប់ផ្តើម - មានអ្វីកើតឡើងចំពោះនាវានៃស្បូន។ ពួកគេមិនបានជួយសង្គ្រោះកុមារទេពួកគេបានបូមវាចេញទោះបីជាវាមានរយៈពេលជាង ១០ ឆ្នាំមកហើយក៏ដោយ។ ការមានផ្ទៃពោះទាំងមូលគឺនៅក្នុងមន្ទីរពេទ្យ; នៅក្នុងការមានគភ៌ការមានផ្ទៃពោះបែបនេះត្រូវបានធ្វើឡើង។
ជំងឺទឹកនោមផ្អែមនិងជំងឺលើសឈាមគឺជារោគសញ្ញាដំបូងបង្អស់: បទដ្ឋាននៃសម្ពាធនិងស្ករ។ ជំងឺទឹកនោមផ្អែមនិងមានផ្ទៃពោះ។ ជាតិស្ករក្នុងឈាមគួរតែត្រូវបានកំណត់នៅដើមនៃការមានផ្ទៃពោះប្រចាំសប្តាហ៍និង។
អ្នកស្គាល់គ្នាគឺដូច។ ពួកគេបានព្យាករណ៍ពីជំងឺទឹកនោមផ្អែមចំពោះកុមារ។ ក្មេងប្រុសដែលមានសុខភាពល្អបានកើតមក។ ក្រោយពេលសម្រាលកូនស្ករមានលក្ខណៈធម្មតាទាំងម្តាយនិងម្តាយ។
@@ អ៊ីម៉ែលការពារ @ អ៊ីម៉ែលការពារ @ អ៊ីម៉ែលការពារ @ អ៊ីម៉ែលការពារ @ អ៊ីម៉ែលការពារ @ អ៊ីម៉ែលការពារ @ អ៊ីមែលការពារ
ជាមួយនឹងជំងឺទឹកនោមផ្អែមអ្នកអាចផ្តល់កំណើតដល់ទារកដែលមានសុខភាពល្អ។ ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយឆាប់កាន់តែប្រសើរនិងមានតែការសង្កេតត្រឹមត្រូវនៃការមានផ្ទៃពោះបែបនេះ។ ហើយរឹតតែពិសេសជាងនេះទៅទៀតអ្នកអាចទទួលយកបាន។
ជាមួយនឹងជំងឺទឹកនោមផ្អែមអ្នកអាចផ្តល់កំណើតដល់ទារកដែលមានសុខភាពល្អ។ ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយឆាប់កាន់តែប្រសើរនិងមានតែការសង្កេតត្រឹមត្រូវនៃការមានផ្ទៃពោះបែបនេះ។ ហើយរឹតតែពិសេសជាងនេះទៅទៀតអ្នកអាចទទួលយកបាន។ ជំងឺទឹកនោមផ្អែមដូចជាមិនមាននៅក្នុងបញ្ជីនៃជំងឺទេ។
មានបញ្ជីនៃជំងឺដែលការពារលទ្ធភាពនៃការក្លាយជាឪពុកម្តាយចិញ្ចឹម។ ជំងឺទឹកនោមផ្អែមមិនមានទេ។ មានពិការភាពដែលមិនរាប់បញ្ចូលសមត្ថភាពការងារដូចដែលអ្នកត្រូវបានគេប្រាប់ដូចខាងក្រោម។ វាក៏មានចំណុច“ ជំងឺរ៉ាំរ៉ៃក្នុងដំណាក់កាលនៃការរលួយ” - គ្លីនិកស្រុកអាច“ ឈានដល់” ចំណុចនេះ។ ដូច្នេះប្រសិនបើមិត្តម្នាក់ធ្វើការនាងត្រូវទៅជួបគ្រូពេទ្យឯកទេសខាងអរម៉ូន endocrinologist របស់នាងជាមុនសិនទើបគាត់សរសេរនៅលើកាតថាជំងឺរបស់នាងត្រូវបានផ្តល់សំណង (ឬសំណងរង) ។ បន្ទាប់ពីនោះដោយមានកាតនិងត្រាផ្សេងទៀតនៅក្នុងវិញ្ញាបនប័ត្រវេជ្ជសាស្រ្ត - ទៅអ្នកព្យាបាលរោគ។ ហើយនៅទីនោះមិត្តស្រីគួរពន្យល់យ៉ាងច្បាស់តស៊ូបន្តថានាងដឹងច្បាប់ទឹកនោមផ្អែមមិនមានក្នុងបញ្ជី។ ល។ ខ្ញុំបានទទួលជោគជ័យ។ ទោះបីជាវាមានបញ្ហា - ពួកគេពិតជាមិនចង់ផ្តល់វិញ្ញាបនប័ត្រទេ។ ប្រសិនបើអ្នកមានសំណួរ - សរសេរទៅមិត្តស្រី - ខ្ញុំបានឆ្លងកាត់រឿងទាំងអស់នេះនៅក្នុងស្បែករបស់ខ្ញុំ។ ហើយការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យរបស់ខ្ញុំគឺដូចគ្នា។
សញ្ញានៃជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ។ វេជ្ជសាស្ត្រនិងសុខភាព។ ជំងឺរោគសញ្ញានិងការព្យាបាលរបស់ពួកគេ: ការធ្វើតេស្តការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យវេជ្ជបណ្ឌិតថ្នាំសុខភាព។
ជាតិស្ករនៅក្នុងទឹកនោមលេចឡើងតែបន្ទាប់ពីហួសកំរិតតំរងនោមនៅក្នុងឈាម។ ដូច្នេះប្រសិនបើអ្នកមានការសង្ស័យអំពីជំងឺទឹកនោមផ្អែមវាជាការប្រសើរជាងក្នុងការទៅបរិច្ចាគឈាមសម្រាប់ស្ករ។
ជាតិស្ករនៅក្នុងទឹកនោមលេចឡើងតែបន្ទាប់ពីហួសកំរិតតំរងនោមនៅក្នុងឈាម។ ដូច្នេះប្រសិនបើអ្នកមានការសង្ស័យអំពីជំងឺទឹកនោមផ្អែមវាជាការប្រសើរជាងក្នុងការទៅបរិច្ចាគឈាមសម្រាប់ស្ករ។ វាពិបាកក្នុងការទិញកាវបិទសម្រាប់ជាប្រយោជន៍នៃការវិភាគមួយ។ ឬរកអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលអ្នកស្គាល់សូមឱ្យពួកគេសាកល្បងទារកដោយប្រើឧបករណ៍របស់ពួកគេ។
យើងប្រើ urriglyuk ។ វាត្រូវបានកំណត់ជាធម្មតា។ យើងនៅតែមានក្បាលដីសាកល្បងសម្រាប់កំណត់ ketones ប្រូតេអ៊ីន Ph ។ ដោយវិធីនេះដើម្បីឱ្យគ្លុយកូសលេចឡើងក្នុងទឹកនោមវាចាំបាច់ថាស្ករនៅក្នុងឈាមរមៀលលើកំពូល។ I.e. មិនត្រឹមតែលើសពីបទដ្ឋានប៉ុណ្ណោះទេប៉ុន្តែថែមទាំងហួសពីអ្វីដែលគេហៅថា "តំរងនោមតំរងនោម" (ចំពោះកុមារវាមានកន្លែងណាមួយគឺ 8-9 មីល្លីល / លីក្នុងឈាម) ។ មិនអីទេវាគ្រប់គ្រាន់ហើយក្នុងការបរិច្ចាគឈាមសម្រាប់ជាតិស្ករដើម្បីយល់ឱ្យបានត្រឹមត្រូវថាតើត្រូវការបន្ទះសាកល្បងទេ។ ជាការប្រសើរណាស់នេះគឺជាប្រាក់បោះចោលប្រសិនបើគ្មានជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ :)
ខ្ញុំបានពិនិត្យមើលកុមាររាប់លានដង - លទ្ធផលគឺតែងតែអវិជ្ជមាន។ ហើយខ្លួនខ្ញុំផ្ទាល់ផងដែរ។ នេះជាប្តីខ្ញុំប្រើ។ ហើយបន្ទាប់មកគាត់មានជំងឺទឹកនោមផ្អែមធម្មតានៅក្នុងទឹកនោម, សូហូកម្រកម្រនឹងឡើងខ្លាំងណាស់។
អានី, អ្វីដែលបណ្តាលឱ្យបំណងប្រាថ្នានេះ?
អ្នកអាចគិតអំពីជំងឺទឹកនោមផ្អែមនៅពេលដែលនៅលើក្រពះទទេ (បន្ទាប់ពីលេប 8 ម៉ោង) ជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាមគឺច្រើនជាង 7 មីល្លីលីត្រ / លីត្រហើយសូចនាករបែបនេះត្រូវបានធ្វើម្តងទៀតច្រើនដង។ ហេតុអ្វីបានជាអ្នកគិតថាកូនស្រី។
អវត្ដមាននៃជាតិគ្លុយកូសនៅក្នុងទឹកនោមមិនមានន័យថាអវត្តមាននៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមនោះទេព្រោះជាមួយនឹងតម្រងនោមដែលមានសុខភាពល្អគ្លុយកូសនៅក្នុងទឹកនោមលេចឡើងនៅពេលដែលកំហាប់នៅក្នុងឈាមខ្ពស់ជាង ៨,៨ មីល្លីលីត្រ / លីត្រ - នេះគឺជាកម្រិតតំរងនោមដែលគេហៅថាគ្លីសេរីន។ Ketones លេចឡើងប្រសិនបើជាតិគ្លុយកូសរឹតតែខ្ពស់ជាង 13-16 មីល្លីល / អិល។ កំរិតតំរងនោមសំរាប់ជាតិគ្លុយកូសគឺខុសគ្នាចំពោះកុមារវាទាបជាងបន្តិចចំពោះមនុស្សចាស់ទោះបីមានកំរិតជាតិគ្លុយកូសច្រើនក៏ដោយវាប្រហែលជាមិនមាននៅក្នុងទឹកនោមទេ។
ការតមអត្រាគ្លុយកូសក្នុងឈាម ៣.៣-៥.៥ មីល្លីលីត្រ / លី (ឬ ៤.៤-៦.៦ មីល្លីលីត្រ / លី - វាអាស្រ័យលើវិធីសាស្ត្រដែលត្រូវបានប្រើនៅក្នុងមន្ទីរពិសោធន៍មន្ទីរពិសោធន៍ជាធម្មតាបង្ហាញថាតើបទដ្ឋានរបស់ពួកគេគឺជាអ្វី) ។ អ្នកអាចគិតអំពីជំងឺទឹកនោមផ្អែមនៅពេលដែលនៅលើក្រពះទទេ (បន្ទាប់ពីលេប 8 ម៉ោង) ជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាមគឺច្រើនជាង 7 មីល្លីលីត្រ / លីត្រហើយសូចនាករបែបនេះត្រូវបានធ្វើម្តងទៀតច្រើនដង។
ហេតុអ្វីបានជាអ្នកគិតថាកូនស្រីរបស់អ្នកមានជំងឺទឹកនោមផ្អែម? តើអ្វីដែលរំខានអ្នក?
ជាអកុសលការត្រួតពិនិត្យម្តងប្រហែលជាមិនបង្ហាញពីវត្តមានឬអវត្តមាននៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមទេ: អូ (អ្នកត្រូវពិនិត្យមើលសក្ដានុពល - នៅលើពោះទទេមួយម៉ោងពីរម៉ោងបន្ទាប់ពីញ៉ាំវាល្អប្រសើរជាងមុនដើម្បីពិនិត្យឈាមដោយហេតុថាក្យូតូសនៅក្នុងទឹកនោមមិនលេចឡើងភ្លាមៗទេប៉ុន្តែប្រសិនបើមានរយៈពេលយូរ ស្ករស្ថិតនៅខ្ពស់ជាង ១៣-១៤ mmol / អិលហើយល្អបំផុតសួរសំណួរនេះនៅលើ www.dia-club.ru ផងដែរវិធីល្អបំផុតគឺត្រូវធ្វើតេស្តនៅគ្លីនិកពីព្រោះសូម្បីតែឆ្នូតដែលមើលឃើញកំហុសវាស់ប្រហែលជា ២០ ភាគរយ។ ជាអកុសល។
អ្នកត្រូវលេងកីឡាឧទាហរណ៍ដើរឬរត់កន្លះម៉ោងរាល់ថ្ងៃ។ 01/20/2002 01:18:01 រីករាយ
ព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមដោយគ្មានអាំងស៊ុយលីន។ របបអាហារសម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ ជាធម្មតាការរំលាយអាហារមានដូចខាងក្រោម។ ជំងឺទឹកនោមផ្អែមនិងជំងឺលើសឈាមគឺជារោគសញ្ញាដំបូងបង្អស់: បទដ្ឋាននៃសម្ពាធនិងស្ករ។
សួស្តីវេជ្ជបណ្ឌិត! យើងរស់នៅក្នុងទីក្រុង Zlatoust តំបន់ Chelyabinsk ។ ជាមួយអ្នកជំនាញតូចចង្អៀតដែលមានសមត្ថភាពល្អនេះមិនមែនដូច្នោះទេ។ ខ្ញុំចង់ពិគ្រោះជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតម្នាក់ទៀត។ កូនប្រុសរបស់ខ្ញុំឥឡូវមានអាយុ ៧ ឆ្នាំ ៨ ខែ។ យើងនឹងត្រូវបានពិនិត្យដោយគ្រូពេទ្យឯកទេសខាងអរម៉ូន endocrinologist បន្ទាប់ពីមានវគ្គមួយនៅក្នុងខែមករានៅពេលដែលបន្ទាប់ពីងូតទឹកគាត់ត្រូវបានរង្គោះរង្គើខ្លាំងដៃនិងជើងរបស់គាត់កំពុងដើរជាមួយញ័រ។ ខ្ញុំបានទាយឱ្យទឹកតែផ្អែមដល់គាត់បន្ទាប់ពីអ្វីៗទាំងអស់បានបាត់ទៅវិញក្នុងរយៈពេលប្រហែលមួយឬពីរនាទី។ បរិច្ចាគឈាមសម្រាប់ការតមស្ករ។ ការវិភាគបានបង្ហាញ ៣.៦១ ។ អ្នកឯកទេសខាង endocrinologist ក៏បានស្នើឱ្យមានខ្សែកោងស្ករជាមួយនឹងបន្ទុកគ្លុយកូសចំនួន ៣៣ ក្រាមក្នុងមួយកែវទឹក (ទម្ងន់ ១៩ គីឡូក្រាម) ។ លទ្ធផល: ៣-៦៦ - ១១.៣៣ - ១០,៦៧ - ៦,៤០ ។ ការវិភាគទឹកនោមប្រចាំថ្ងៃចំពោះស្ករគឺអវិជ្ជមាន។ ទំងន់ ១០១៨ (នាងបានគិតអំពីការព្យាបាលរោគប្រចាំថ្ងៃនៅថ្ងៃនេះ៖ ស្រវឹង ១២០០, ៩០០ បែងចែក) ។ តេស្តឈាមតមសំរាប់អាំងស៊ុយលីនៈ ១,៦ មីក្រូក្រាម / ម។ ល។ បានឆ្លងកាត់ C-peptide ផ្សេងទៀតរង់ចាំលទ្ធផល។ យើងមិនទាន់បានទទួលភ្ញៀវនៅឡើយទេដូចជាគូប៉ុងយើងកំពុងរង់ចាំវេនរបស់យើង។ ក្នុងពេលជាមួយគ្នានេះពួកគេបានធ្វើតេស្តិ៍ឈាមបន្ថែមប្រសិនបើចាំបាច់ខ្ញុំនឹងសរសេរលទ្ធផលវាមានគម្លាតខ្លះពីតម្លៃយោង។ ខ្ញុំសូមអង្វរអ្នកសូមសរសេរអ្វីដែលអ្នកគិតអំពីលទ្ធផលរបស់យើង។
០៣/១៩/២០១៩ ០៨:២៩ ៈ ៤៤ ហ្គាលីណាដុនកឃី
ការធ្វើតេស្តឈាមរកស្ករ។ បទដ្ឋាន - 3,33-5,55 mmol លីត្រ។ ហើយមិនមានគំនិត "ណ័រម៉ាលីល" នៃអាំងស៊ុយលីនទេ (នេះគឺជាថ្នាំ។ គ្រឿងញៀន) សម្រាប់កុមារម្នាក់ៗដូសត្រូវបានជ្រើសរើសជាលក្ខណៈបុគ្គល។ ក្នុងកំឡុងពេលជាក់លាក់នៃថ្ងៃការផ្លាស់ប្តូរ hyperglycemia គឺអាចអនុញ្ញាតបានរហូតដល់ទៅ ៦.០ ម។ ល / លី។
12/23/2000 12:38:08, វ្ល៉ាឌីមៀរ
ជំងឺទឹកនោមផ្អែមគឺជាជំងឺដែលងាយនឹងបង្កជាហេតុព្រោះវាអាចជាជំងឺ asymptomatic ។ គស្ញរបស់នាងអាចមានវត្តមានប៉ុន្តក្នុងពលជាមួយគានះមិនមានការរំខានដល់មនុស្សដទ។
រោគសាស្ត្រដូចជាការកើនឡើងនៃការស្រេកទឹកការកើនឡើងនៃទឹកនោមទឹកនោមការអស់កម្លាំងថេរនិងការកើនឡើងចំណង់អាហារអាចជារោគសញ្ញានៃរោគសាស្ត្រជាច្រើនទៀតនៅក្នុងរាងកាយឬគ្រាន់តែបញ្ហាបណ្តោះអាសន្ន។
ហើយមិនមែនមនុស្សគ្រប់គ្នាអាចមានរោគសញ្ញាទាំងអស់នោះទេ - នរណាម្នាក់អាចមានរោគសញ្ញាមួយក្នុងចំណោមពួកគេហើយគាត់ប្រហែលជាមិនភ្ជាប់សារៈសំខាន់ជាពិសេសចំពោះបញ្ហានេះទេ។
ហេតុដូច្នេះហើយនៅក្នុងបញ្ហាដូចជាការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យរោគទឹកនោមផ្អែមការធ្វើតេស្តគឺជាមធ្យោបាយដែលអាចទុកចិត្តបំផុតនិងជាការពិត។ មិនមានអ្វីស្មុគស្មាញក្នុងការសម្រាលកូនរបស់ពួកគេទេវាគ្រប់គ្រាន់ដើម្បីពិគ្រោះជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតហើយគាត់នឹងកំណត់រួចហើយនូវអ្វីដែលអ្នកត្រូវការ។
តើមានការវិភាគអ្វីខ្លះ
ជាធម្មតាឈាមឬទឹកនោមត្រូវបានគេយកទៅស្រាវជ្រាវ។ ប្រភេទត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាដោយវេជ្ជបណ្ឌិតដោយខ្លួនឯង។ តួនាទីសំខាន់ក្នុងបញ្ហានេះដូចជាតេស្តិ៍ទឹកនោមផ្អែមត្រូវបានលេងដោយពេលវេលាព្យាបាលនិងភាពទៀងទាត់។ ការឆាប់និងញឹកញាប់ (ក្រោយមកទៀត - ជាមួយធាតុផ្សំនៃជំងឺ) - កាន់តែប្រសើរ។
មានប្រភេទការសិក្សាបែបនេះ៖
- ជាមួយ glucometer មួយ។ វាមិនត្រូវបានអនុវត្តក្នុងល័ក្ខខ័ណ្ឌមន្ទីរពិសោធន៍ទេហើយវាអាចត្រូវបានធ្វើនៅពេលនៅផ្ទះហើយមិនមែនជាអ្នកឯកទេសខាងវេជ្ជសាស្ត្រទេ។ គ្លុយកូសគឺជាឧបករណ៍ដែលបង្ហាញពីកម្រិតជាតិគ្លុយកូសនៅក្នុងឈាមរបស់មនុស្ស។ គាត់ត្រូវតែមានវត្តមាននៅក្នុងផ្ទះរបស់អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមហើយប្រសិនបើអ្នកសង្ស័យថាមានជំងឺអ្វីដែលអ្នកត្រូវផ្តល់ជូនដំបូងគឺត្រូវប្រើស្ករកៅស៊ូ។
- ការធ្វើតេស្តគ្លុយកូស។ វាក៏ត្រូវបានគេហៅថាការធ្វើតេស្តភាពអត់ធ្មត់គ្លុយកូស។ វិធីសាស្រ្តនេះគឺល្អឥតខ្ចោះមិនត្រឹមតែសម្រាប់កំណត់អត្តសញ្ញាណជំងឺនោះទេប៉ុន្តែវាក៏សម្រាប់វត្តមាននៃស្ថានភាពដែលនៅជិតវាផងដែរ - ជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ ពួកគេនឹងយកឈាមសម្រាប់អ្នកបន្ទាប់មកពួកគេនឹងផ្តល់ឱ្យអ្នកនូវជាតិគ្លុយកូសចំនួន ៧៥ ក្រាមហើយបន្ទាប់ពីរយៈពេល ២ ម៉ោងអ្នកនឹងត្រូវបរិច្ចាគឈាមម្តងទៀត។ លទ្ធផលនៃការសិក្សានេះអាចត្រូវបានជះឥទ្ធិពលដោយកត្តាផ្សេងៗចាប់ពីសកម្មភាពរាងកាយរហូតដល់ចានដែលមនុស្សម្នាក់ទទួលទាន។
- នៅលើ C-peptide ។ សារធាតុនេះគឺជាប្រូតេអ៊ីនប្រសិនបើវាមាននៅក្នុងខ្លួនវាមានន័យថាអាំងស៊ុយលីនត្រូវបានផលិត។ ជាញឹកញាប់ត្រូវបានគេប្រើរួមគ្នាជាមួយឈាមសម្រាប់ជាតិគ្លុយកូសហើយជួយកំណត់ស្ថានភាពជំងឺទឹកនោមផ្អែមផងដែរ។
- ការវិភាគទូទៅនៃឈាមនិងទឹកនោម។ ពួកគេតែងតែត្រូវបានគេយកនៅពេលពួកគេឆ្លងកាត់ការពិនិត្យសុខភាព។ ដោយចំនួនសាកសពឈាមផ្លាកែតនិងឡេហ្សុយប៊ីវេជ្ជបណ្ឌិតកំណត់ពីវត្តមាននៃជំងឺលាក់ខ្លួននិងការឆ្លង។ ឧទាហរណ៍ប្រសិនបើមានសាកសពពណ៌សពីរបីនេះបង្ហាញពីបញ្ហាជាមួយលំពែង - ដែលមានន័យថាជាតិស្ករអាចនឹងកើនឡើងនាពេលអនាគត។ វាក៏អាចត្រូវបានគេរកឃើញនៅក្នុងទឹកនោម,
- នៅលើសេរ៉ូម ferritin ។ មានមនុស្សតិចណាស់ដែលដឹងថាការលើសជាតិដែកនៅក្នុងខ្លួនអាចបណ្តាលឱ្យមានភាពធន់ទ្រាំអាំងស៊ុយលីន (ភាពស៊ាំ) ។
ប្រសិនបើមានជំងឺផ្សំគ្នាឬអ្នកបានកំណត់ជំងឺទឹកនោមផ្អែមរួចហើយការសិក្សាផ្សេងទៀតអាចត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា - ឧទាហរណ៍ក្នុងករណីមានជំងឺលើសឈាមឈាមត្រូវបានពិនិត្យរកម៉ាញ៉េស្យូមនៅក្នុងវា។
ព័ត៌មានលំអិតនៃការធ្វើតេស្តឈាម
តើការវិភាគមួយណាដែលត្រឹមត្រូវបំផុត
តាមទ្រឹស្តីការសិក្សាទាំងអស់ដែលត្រូវបានធ្វើឡើងនៅក្នុងមន្ទីរពិសោធន៍បង្ហាញពីលទ្ធផលពិត - ប៉ុន្តែមានវិធីសាស្រ្តដែលអ្នកអាចកំណត់បានថាជំងឺនេះស្ទើរតែមិនច្បាស់។ វិធានការសាមញ្ញបំផុតដែលមានតំលៃសមរម្យនិងគ្មានការឈឺចាប់បំផុតគឺរលោង។
វេជ្ជបណ្ឌិតបានរៀនពីវិធីព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមជាច្រើនឆ្នាំកន្លងមក។ ការព្យាបាលគឺដើម្បីធ្វើឱ្យកម្រិតជាតិស្ករមានលក្ខណៈធម្មតានិងរក្សាវាពេញមួយជីវិត។ នេះត្រូវធ្វើដោយឯករាជ្យប៉ុន្តែស្ថិតនៅក្រោមការត្រួតពិនិត្យរបស់គ្រូពេទ្យដែលចូលរួម។ ការធ្វើតេស្តទឹកនោមផ្អែមគឺជាធាតុសំខាន់មួយនៃការព្យាបាលនេះ។ ពួកគេអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកស្វែងយល់ពីអត្រានៃការវិវត្តនៃជំងឺនិងវត្តមាននៃផលវិបាកក៏ដូចជាភាពសមស្របនៃការប្រើប្រាស់វិធីសាស្រ្តថ្មីនៃការព្យាបាល។
ជាការពិតការខ្សោះជីវជាតិអាចត្រូវបានគេមើលឃើញផងដែរ។ ជាធម្មតាជាមួយនឹងការកើនឡើងជាតិស្ករស្បែកចាប់ផ្តើមរមាស់អ្នកជំងឺមានអារម្មណ៍ស្រេកទឹកខ្លាំងគាត់មានការនោមញឹកញាប់។ ប៉ុន្តែជួនកាលជំងឺនេះអាចដំណើរការដោយសម្ងាត់ហើយបន្ទាប់មកវាអាចត្រូវបានកំណត់តែជាមួយការវិភាគសមស្របប៉ុណ្ណោះ។
នៅក្នុងការធ្វើតេស្តសម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែមវាមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់ដើម្បីសង្កេតមើលភាពទៀងទាត់។ បន្ទាប់មកអ្នកអាចដឹងដូចខាងក្រោមៈ
- តើកោសិកាបេតាលំពែងខូចខាតទាំងស្រុងឬតើសកម្មភាពរបស់ពួកវាអាចត្រូវបានស្តារឡើងវិញ
- តើវិធីព្យាបាលមានជោគជ័យយ៉ាងដូចម្តេច?
- គឺជាផលវិបាកនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលកំពុងវិវត្តហើយតើមានអត្រាអ្វី
- តើលទ្ធភាពខ្ពស់នៃផលវិបាកថ្មីខ្ពស់ប៉ុណ្ណា។
មានការធ្វើតេស្តចាំបាច់ (ឧទាហរណ៍ការធ្វើតេស្តឈាមទូទៅការប្តេជ្ញាចិត្តនៃជាតិស្ករក្នុងឈាមនិងទឹកនោម) ក៏ដូចជាការធ្វើតេស្តជំនួយដែលត្រូវបានធ្វើបានល្អបំផុតដើម្បីទទួលបានព័ត៌មានបន្ថែមអំពីជំងឺនេះ។ ចូរយើងពិចារណាលម្អិតបន្ថែមទៀត។
រាប់ចំនួនឈាមពេញលេញ
ការធ្វើតេស្តឈាមទូទៅត្រូវបានអនុវត្តដើម្បីកំណត់អត្តសញ្ញាណភាពមិនប្រក្រតីទូទៅនៅក្នុងខ្លួន។ នៅក្នុងទឹកនោមផ្អែមសូចនាករលក្ខណៈអាចមានអត្ថន័យដូចខាងក្រោម៖
- អេម៉ូក្លូប៊ីន។ តម្លៃទាបបង្ហាញពីការវិវត្តភាពស្លេកស្លាំងការហូរឈាមខាងក្នុងបញ្ហាជាមួយនឹងការបង្កើតឈាម។ អេម៉ូក្លូប៊ីនច្រើនពេកបង្ហាញពីការខះជាតិទឹកធ្ងន់ធ្ងរ។
- ប្លាកែត។ ប្រសិនបើសាកសពតូចៗទាំងនេះតិចតួចណាស់នោះឈាមនឹងចុះខ្សោយ។ នេះបង្ហាញពីវត្តមាននៃជំងឺឆ្លងដំណើរការរលាកនៅក្នុងខ្លួន។
- កោសិកាឈាមស។ ការកើនឡើងចំនួនសាកសពពណ៌សបង្ហាញពីវត្តមាននៃដំណើរការរលាកដែលជាដំណើរការឆ្លង។ ប្រសិនបើពួកគេមានតិចតួចអ្នកជំងឺអាចទទួលរងពីជំងឺវិទ្យុសកម្មនិងរោគសាស្ត្រធ្ងន់ធ្ងរដទៃទៀត។
តេស្តភាពអត់ធ្មត់គ្លុយកូសក្នុងមាត់
នៅកម្រិតគ្លុយកូសដែលមានល្បឿនលឿនលើសពី ១៥ មិល្លីលីត្រ / លី (ឬជាមួយការកំណត់លឿនជាង ៧,៨ មីល្លីលីត្រ / អិល) GTT មិនត្រូវបានប្រើដើម្បីបង្កើតការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺទឹកនោមផ្អែមទេ។
ក្នុងអំឡុងពេលនៃជម្ងឺជីធីធីអ្នកជំងឺគួរតែទទួលបានអាហារទៀងទាត់ (ជាមួយនឹងមាតិកាកាបូអ៊ីដ្រាតច្រើនជាង ១៥០ ក្រាមក្នុងមួយថ្ងៃ) ក្នុងរយៈពេល ៣ ថ្ងៃមុនពេលសិក្សាក៏ដូចជាការបដិសេធមិនបរិភោគនៅពេលល្ងាចនៅមុនថ្ងៃនៃការពិនិត្យ។ ក្នុងអំឡុងពេលជីធីធីគាត់កំណត់កំរិតជាតិគ្លុយកូសលឿនហើយបន្ទាប់មកពួកគេឱ្យគ្លុយកូសរំលាយ ៧៥ ក្រាមក្នុងទឹកក្តៅឧណ្ឌ ៗ ៣០០ មីលីលីត្រជាមួយតែក្រូចឆ្មារយៈពេល ៣៥ នាទី (សម្រាប់កុមារ ១,៧៥ ក្រាម / គីឡូក្រាមប៉ុន្តែមិនលើសពី ៧៥ ក្រាម) ។ កំណត់កម្រិតគ្លុយកូសឡើងវិញបន្ទាប់ពី ២ ម៉ោង។ ក្នុងអំឡុងពេលធ្វើតេស្តប្រធានបទមិនត្រូវបានអនុញ្ញាតឱ្យជក់បារីទេ។ គោលការណ៍សម្រាប់វាយតំលៃ GTT ត្រូវបានបង្ហាញនៅក្នុងតារាងខាងក្រោម។
ជម្រើសវាយតម្លៃ | Norm | អន់ថយភាពអត់ធ្មត់គ្លុយកូស | ជំងឺទឹកនោមផ្អែម |
---|---|---|---|
ការតមអាហារឈាម | រហូតដល់ 5,5 មីល្លីល / លី | រហូតដល់ទៅ 6,7 mmol / l | ច្រើនជាង 6,7 mmol / l |
2 ម៉ោងបន្ទាប់ពីទទួលយក | រហូតដល់ 7,8 មមល / លី | រហូតដល់ 11,1 mmol / l | ច្រើនជាង 11,1 mmol / l |
ការធ្វើតេស្តភាពអត់ធ្មត់ចំពោះជាតិគ្លុយកូសក្នុងសរសៃឈាម
ចំពោះអ្នកដែលមានផ្ទុកជាតិគ្លុយកូសបណ្តាលឱ្យក្អួតឬមានជំងឺក្រពះពោះវៀនដែលមានបញ្ហា malabsorption ការធ្វើតេស្តភាពអត់ធ្មត់គ្លុយកូសអាចធ្វើទៅបាន។
ក្នុងករណីនេះបន្ទាប់ពីកំណត់កម្រិតជាតិគ្លុយកូសដែលមានល្បឿនលឿនប្រធានបទត្រូវបានគេផ្តល់ឱ្យនូវដំណោះស្រាយគ្លុយកូសដែលមានជាតិខ្លាញ់ 25% ក្នុងអត្រា 0,5 ក្រាម / គីឡូក្រាមនៃទំងន់រាងកាយរយៈពេល 5 នាទី។
បន្ទាប់មករៀងរាល់ ១០ នាទីរយៈពេលមួយម៉ោងមាតិកាគ្លុយកូសក្នុងឈាមត្រូវបានកំណត់ហើយមេគុណនៃការបញ្ចូលជាតិស្ករត្រូវបានគណនាដោយរូបមន្ត៖
K-10 / t ដែល K ជាមេគុណដែលបង្ហាញពីអត្រានៃការបាត់ជាតិគ្លុយកូសពីឈាមបន្ទាប់ពីការគ្រប់គ្រងដោយចាក់បញ្ចូលតាមសរសៃឈាមនោះគឺជាពេលវេលាដែលត្រូវការដើម្បីកាត់បន្ថយកំរិតជាតិគ្លុយកូស ២ ដងបើប្រៀបធៀបទៅនឹង ១០ នាទីបន្ទាប់ពីការគ្រប់គ្រងគ្លុយកូស។
ជាធម្មតាមេគុណ K គឺច្រើនជាង ១,២ - ១.៣,
ចំពោះអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមទាបជាង ១,០ និងគុណតម្លៃពី ១,០ ដល់ ១,២ បង្ហាញពីការអន់ថយនៃជាតិស្ករ។
តេស្តភាពអត់ធ្មត់នៃគ្លុយកូស
ការធ្វើតេស្តនេះជួយកំណត់អាការៈខុសប្លែកដែលលាក់បាំងនៃការរំលាយអាហារកាបូអ៊ីដ្រាតព្រោះថ្នាំ prednisone ជួយរំញោចដល់ដំណើរការនៃគ្លុយកូសនិងរារាំងការបង្កើតគ្លីកូហ្សែន។
នៅក្នុងការរួមបញ្ចូលគ្នាជាមួយនឹងការផ្ទុកគ្លុយកូសនេះនាំឱ្យមាន glycemia កាន់តែសំខាន់ចំពោះបុគ្គលដែលមានកង្វះមុខងារលំពែង - កោសិកា។
ចំពោះតេស្តនេះអ្នកជំងឺត្រូវបានគេអោយថ្នាំ prednisolone ១០ មីលីក្រាមក្នុងមួយវិនាទី ១០.៥ និង ២ ម៉ោងមុនពេលប្រើថ្នាំ GTT ។ កំរិតជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាមត្រូវបានកំណត់លើក្រពះទទេ ១ ម៉ោង ២ ម៉ោងបន្ទាប់ពីផ្ទុកគ្លុយកូស។ ការកើនឡើងនៃជាតិគ្លុយកូសបន្ទាប់ពី 1 ម៉ោងច្រើនជាង 11,1 មីល្លីលីត្រ / លីត្របន្ទាប់ពី 2 ម៉ោងច្រើនជាង 7,8 មីល្លីលីត្រ / អិលបង្ហាញពីការថយចុះនៃការអត់ធ្មត់គ្លុយកូស។ អ្នកជំងឺបែបនេះត្រូវការការសង្កេតនិងការពិនិត្យបន្ថែម។
តេស្តទឹកនោមគ្លុយកូស
នៅក្នុងទឹកនោមរបស់មនុស្សដែលមានសុខភាពល្អគ្លុយកូសមិនត្រូវបានរកឃើញទេ។
គ្លុយកូសត្រូវបានគេរកឃើញនៅពេលគ្លុយកូសក្នុងឈាមលើសកំរិតជាក់លាក់នៃតំរងនោមសម្រាប់គ្លុយកូសដែលមាន ៨,៨១០ មីល្លីលីត្រ / អិល។ ក្នុងករណីនេះបរិមាណគ្លុយកូសដែលបានច្រោះចូលទៅក្នុងទឹកនោមបឋមលើសពីសមត្ថភាពនៃការតំរងនោមរបស់តម្រងនោម។ ជាមួយនឹងអាយុ, កម្រិតតំរងនោមសម្រាប់ការកើនឡើងគ្លុយកូសសម្រាប់មនុស្សដែលមានអាយុលើសពី 50 ឆ្នាំវាគឺច្រើនជាង 12 មីល្លីលីត្រ / លីត្រ។
ចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមការកំណត់គ្លុយកូសទឹកនោមត្រូវបានប្រើដើម្បីវាយតម្លៃសំណងនិងតាមដានការព្យាបាល។ ការកំណត់ជាតិគ្លុយកូសក្នុងទឹកនោមប្រចាំថ្ងៃឬក្នុងផ្នែកបី (នៅលើក្រពះទទេបន្ទាប់ពីអាហារសំខាន់និងពេលចូលគេង) ។ ការសំរេចបានរបស់ aglucosuria ត្រូវបានគេចាត់ទុកថាជាលក្ខណៈវិនិច្ឆ័យសំណងមួយចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ និងជាមួយជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ១ អាចទទួលបានជាតិគ្លុយកូសរហូតដល់ ២០៣០ ក្រាមក្នុងមួយថ្ងៃ។
ស្ថានភាពនៃសរសៃឈាមអាចផ្លាស់ប្តូរកំរិតតំរងនោមសំរាប់គ្លុយកូសដូច្នេះអវត្តមាននៃគ្លុយកូសនៅក្នុងទឹកនោមមិនអាចបញ្ជាក់ច្បាស់ពីអវត្តមាននៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមនិងវត្តមានរបស់វាទេ។
ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជីវគីមីនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែម
ភារកិច្ចនៃការសិក្សាមន្ទីរពិសោធន៍ក្នុងករណីដែលសង្ស័យថាមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមគឺត្រូវកំណត់ឬបញ្ជាក់ពីវត្តមាននៃកង្វះអាំងស៊ុយលីនជាក់លាក់ឬទាក់ទងនៅក្នុងអ្នកជំងឺ។ សញ្ញាជីវគីមីសំខាន់ៗនៃកង្វះអាំងស៊ុយលីនគឺៈការតមអាហារ hyperglycemia ឬការលើសកំរិតជាតិគ្លុយកូសធម្មតាបន្ទាប់ពីបរិភោគគ្លុយកូសនិង ketonuria ។ នៅក្នុងវត្តមាននៃរោគសញ្ញាគ្លីនិកនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមការធ្វើតេស្តមន្ទីរពិសោធន៍គឺចាំបាច់ជាចម្បងដើម្បីបញ្ជាក់ពីការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យគ្លីនិក។ អវត្ដមាននៃរោគសញ្ញាលទ្ធផលនៃការធ្វើតេស្តមន្ទីរពិសោធន៍តែម្នាក់ឯងអាចបង្កើតការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យត្រឹមត្រូវ។
ការសិក្សាខាងក្រោមត្រូវបានអនុវត្តដើម្បីធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺទឹកនោមផ្អែម៖
* តេស្តឈាមរកជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាម capillary (ឈាមពីម្រាមដៃ) ។
* តេស្តភាពអត់ធ្មត់គ្លុយកូស៖ នៅលើពោះទទេយកជាតិគ្លុយកូសរលាយប្រហែល ៧៥ ក្រាមក្នុងកែវទឹកបន្ទាប់មកកំណត់កំហាប់គ្លុយកូសក្នុងឈាមរៀងរាល់ ៣០ នាទីរយៈពេល ២ ម៉ោង។
* ការវិភាគទឹកនោមសម្រាប់សាកសពគ្លុយកូសនិង ketone៖ ការរកឃើញសាកសព ketone និងគ្លុយកូសបញ្ជាក់ពីការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺទឹកនោមផ្អែម។
* ការប្តេជ្ញាចិត្តនៃអេម៉ូក្លូប៊ីន glycosylated: ចំនួនទឹកប្រាក់របស់វាត្រូវបានកើនឡើងគួរឱ្យកត់សម្គាល់ចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែម។
* ការប្តេជ្ញាចិត្តនៃអាំងស៊ុយលីននិង C-peptide ក្នុងឈាម៖ ជាមួយនឹងប្រភេទទី ១ នៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមបរិមាណអាំងស៊ុយលីននិង C-peptide ត្រូវបានកាត់បន្ថយយ៉ាងខ្លាំងហើយជាមួយនឹងប្រភេទទី ២ តម្លៃអាចធ្វើទៅបានក្នុងដែនកំណត់ធម្មតា។
តេស្តគ្លុយកូសក្នុងឈាមជីវគីមី
លក្ខណៈបច្ចេកទេសនៃការកំណត់គ្លុយកូសក្នុងឈាម៖
- ចក្ខុវិស័យចល័តបច្ចុប្បន្ន (ប្រើបន្ទះតេស្ត) មិនអាចធានាបាននូវភាពត្រឹមត្រូវនៃការវាស់វែងកំហាប់គ្លុយកូសជាមួយនឹងភាពជឿជាក់បានគ្រប់គ្រាន់វិភាគទេដូច្នេះពួកគេមិនគួរត្រូវបានប្រើដើម្បីធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺទឹកនោមផ្អែមទេ។ កំហាប់គ្លុយកូសក្នុងឈាមត្រូវតែត្រូវបានស៊ើបអង្កេតនៅក្នុងស៊ីឌីអិលដែលមានអាជ្ញាប័ណ្ណ។
- ស៊ីឌីអិលគួរតែប្រើវិធីសាស្រ្តដែលមានបំរែបំរួលវិភាគមិនលើសពី ៣,៣% (០,២៣ មីល្លីលីត្រ / ៧ ពី ៧,០ មីល្លីលីត្រ / អិល) ដើម្បីកំណត់កំហាប់គ្លុយកូសក្នុងឈាមហើយភាពមិនត្រឹមត្រូវសរុបគឺទាបជាង ៧,៩% ។
វិធីសាស្រ្តកាត់បន្ថយជាតិស្ករក្នុងឈាមគឺផ្អែកលើសមត្ថភាពនៃជាតិស្ករជាពិសេសជាតិគ្លុយកូសដើម្បីស្តារអំបិលលោហៈធ្ងន់នៅក្នុងបរិស្ថានអាល់កាឡាំង។ មានប្រតិកម្មផ្សេងៗ។ មួយក្នុងចំនោមពួកគេគឺដើម្បីស្តារអំបិលក្រហមទៅអំបិលឈាមលឿងជាមួយស្ករក្រោមស្ថានភាពនៃបរិស្ថានពុះនិងអាល់កាឡាំង។ បន្ទាប់ពីប្រតិកម្មនេះមាតិកាស្ករត្រូវបានកំណត់ដោយការរាប់ជាភាគរយ។
វិធីសាស្រ្តកំណត់ពណ៌សម្រាប់កំណត់ (ស្ករ) ក្នុងឈាម៖ គ្លុយកូសអាចមានប្រតិកម្មជាមួយនឹងសមាសធាតុផ្សេងៗដែលជាលទ្ធផលនៃសារធាតុថ្មីនៃពណ៌ជាក់លាក់មួយត្រូវបានបង្កើតឡើង។ កំរិតពណ៌នៃដំណោះស្រាយដោយប្រើឧបករណ៍ពិសេស (photocolorimeter) ត្រូវបានប្រើដើម្បីវិនិច្ឆ័យកំហាប់គ្លុយកូសក្នុងឈាម។ ឧទាហរណ៍នៃប្រតិកម្មបែបនេះគឺវិធីសាស្ត្រសាមុយ។
គំរូវិភាគ៖ សេរ៉ូមឈាមឬប្លាស្មាឈាមដែលមិនមានភាពច្របូកច្របល់ដែលទទួលបានតាមវិធីធម្មតា។ ដើម្បីកំណត់ជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាមទាំងមូលថ្នាំគ្រាប់ប្រឆាំងអុកស៊ីតកម្ម ២ គ្រាប់គួរតែត្រូវបានរំលាយក្នុងទឹក ១០០ មីលីលីត្រ។
គ្រឿងបរិក្ខា៖ ឧបករណ៍វាស់ស្ទង់អេឡិចត្រូនិចឬ photoelectrocolorimeter រលកចម្ងាយ ៥០០ (៤៩០-៥៤០) nm, វ៉េវមួយដែលមានប្រវែងផ្លូវអុបទិក ១០ មីលីម៉ែត្រឧបករណ៍វិភាគជីវគីមីស្វ័យប្រវត្តិឬពាក់កណ្តាលស្វ័យប្រវត្តិ។
ការកំណត់កំហាប់គ្លុយកូសក្នុងឈាម (ប្លាស្មាសេរ៉ូម)
គោលការណ៍នៃវិធីសាស្រ្តនេះ: ក្នុងកំឡុងពេលកត់សុីនៃβ-D-glucose ជាមួយនឹងអុកស៊ីសែនបរិយាកាសក្នុងកំឡុងពេលសកម្មភាពកាតាលីករនៃគ្លុយកូស oxidase បរិមាណអ៊ីដ្រូសែន peroxide ស្មើគ្នាត្រូវបានបង្កើតឡើង។ នៅក្រោមសកម្មភាពរបស់ peroxidase អ៊ីដ្រូសែន peroxide oxidizes 4-aminoantipyrine នៅក្នុងវត្តមាននៃសមាសធាតុ phenolic ចូលទៅក្នុងសមាសធាតុពណ៌អាំងតង់ស៊ីតេនៃពណ៌ដែលសមាមាត្រទៅនឹងកំហាប់គ្លុយកូសនៅក្នុងគំរូវិភាគហើយត្រូវបានវាស់វែងតាមរូបភាពវិទ្យានៅចម្ងាយរលក ៥០០ (៤៩០-៥៤០) nm ។
ការរៀបចំសម្រាប់ការវិភាគ។ ការរៀបចំរំreកការងារ៖ ដាក់ស្រទាប់ខាងក្រោមនៃប៊្លុយប៊ឺរ ២ គ្រាប់ក្នុងខ្ទះ ២០០ មីលីលីត្របន្ថែមទឹកខាប់ ៥០០ មីលីលីលាយបញ្ចូលគ្នាយ៉ាងហ្មត់ចត់រហូតទាល់តែគ្រាប់ថ្នាំត្រូវបានរំលាយទាំងស្រុងរំលាយថេប្លេតអង់ស៊ីមក្នុងទឹក ៥.០ មីលីលីលីផ្ទេរបរិមាណទៅជាម្សៅជាមួយដំណោះស្រាយសតិបណ្ដោះអាសន្ន។ - លាយជាមួយទឹកលាយជាមួយទឹកលាយជាមួយទឹកហើយសម្គាល់យ៉ាងហ្មត់ចត់។ ផ្ទេរការនិយាយឡើងវិញទៅចានកែវងងឹត។
បន្ថែមគំរូសេរ៉ូមឬផ្លាស្មាដែលមាននៅលើបំពង់ដូចខាងក្រោម៖
ទឹកនោម
ទោះបីជាអ្នកតាមដានកម្រិតជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាមជាប្រចាំរៀងរាល់ ៦ ខែម្តងចាំបាច់ត្រូវធ្វើតេស្តទឹកនោម។ វាអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកស្វែងយល់ថាតើជំងឺទឹកនោមផ្អែមតំរងនោមមិនត្រូវបានប៉ះពាល់ទេ។ ការវិភាគបង្ហាញដូចខាងក្រោមៈ
- វត្តមាននៃជាតិស្ករក្នុងទឹកនោម
- សូចនាករគីមីផ្សេងៗ
- លក្ខណៈសម្បត្តិរាងកាយរបស់ទឹកនោម
- ទំនាញជាក់លាក់
- វត្តមានរបស់អាសេតូនប្រូតេអ៊ីននិងសារធាតុផ្សេងទៀតនៅក្នុងទឹកនោម។
ទោះបីជាការវិភាគទូទៅនៃទឹកនោមមិនបានផ្តល់នូវរូបភាពពេញលេញនៃជំងឺនេះក៏ដោយក៏វាអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកស្វែងរកព័ត៌មានលំអិតរបស់បុគ្គលម្នាក់ៗ។
មីក្រូហ្វីលនៅក្នុងទឹកនោម
ការវិភាគនេះគឺចាំបាច់ដើម្បីរកមើលការខូចតំរងនោមនៅដំណាក់កាលដំបូងនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ នៅក្នុងស្ថានភាពដែលមានសុខភាពល្អអាល់ប៊ុមមិនត្រូវបានបញ្ចេញតាមរយៈតម្រងនោមទេដូច្នេះវាអវត្តមាននៅក្នុងទឹកនោម។ ប្រសិនបើតម្រងនោមឈប់ដំណើរការជាធម្មតាអាល់ប៊ុមនៅក្នុងទឹកនោមនឹងកើនឡើង។ នេះបង្ហាញពីការវិវត្តទៅជាជំងឺទឹកនោមផ្អែមជំងឺទឹកនោមផ្អែមក៏ដូចជាភាពមិនស្រួលនៃប្រព័ន្ធសរសៃឈាមបេះដូង។
ការវាយបញ្ចូល peptide C
ប្រូតេអ៊ីននេះលេចឡើងនៅក្នុងលំពែងក្នុងអំឡុងពេលនៃអាំងស៊ុយលីនបឋម។ ប្រសិនបើវាចរាចរនៅក្នុងឈាមនេះបង្ហាញថាជាតិដែកនៅតែផលិតអរម៉ូននេះ។ ប្រសិនបើបរិមាណនៃសារធាតុនេះគឺធម្មតាហើយស្ករនៅក្នុងខ្លួនត្រូវបានកើនឡើងយើងកំពុងនិយាយអំពីនោះគឺជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ។ បន្ទាប់មកពួកគេចាប់ផ្តើមធ្វើតាមរបបអាហារដែលមានជាតិស្ករទាប, ប្រើថ្នាំបន្ថយជាតិស្ករនិងថ្នាំដែលប្រឆាំងនឹងភាពធន់នឹងអាំងស៊ុយលីន។
ការកើនឡើងគួរឱ្យកត់សម្គាល់នៃ C-peptide បង្ហាញពីជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ហើយបរិមាណរបស់វាទាបជាងធម្មតាបង្ហាញពីភាពចាំបាច់នៃការព្យាបាលអាំងស៊ុយលីន។ វាត្រូវបានណែនាំឱ្យអ្នកកុំចាប់ផ្តើមព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមដោយមិនបានរកឃើញបរិមាណ C-peptide របស់អ្នក។ បន្ទាប់មកការវិភាគនេះអាចត្រូវបានលុបចោលប៉ុន្តែការបញ្ជាក់ដំបូងនៃស្ថានភាពនឹងជួយយ៉ាងច្រើនក្នុងការចេញវេជ្ជបញ្ជាការព្យាបាលត្រឹមត្រូវ។
មានការធ្វើតេស្តមន្ទីរពិសោធន៍ផ្សេងទៀតដើម្បីកំណត់លក្ខណៈនៃវគ្គនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ ជាពិសេសទាំងនេះគឺជាតេស្តិ៍សម្រាប់ជាតិដែកសម្រាប់អរម៉ូនទីរ៉ូអ៊ីតនិងកូលេស្តេរ៉ុល។ ពួកគេទាំងអស់អនុញ្ញាតឱ្យអ្នកកំណត់អត្តសញ្ញាណជំងឺងាយនិងផលវិបាកដែលអាចកើតមានប៉ុន្តែមិនចាំបាច់សម្រាប់អ្នកជំងឺម្នាក់ៗទេ។ ពួកគេអាចត្រូវបានណែនាំដោយវេជ្ជបណ្ឌិតបើចាំបាច់។
នីតិវិធីវិនិច្ឆ័យរោគទឹកនោមផ្អែម។
ដូចដែលបានបញ្ជាក់រួចមកហើយជំងឺទឹកនោមផ្អែមបណ្តាលឱ្យមានការផ្លាស់ប្តូរជាច្រើននៅក្នុងខ្លួននិងនាំឱ្យមានផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរ។ ដើម្បីរកផលវិបាកឱ្យបានទាន់ពេលវេលាវាមិនគ្រប់គ្រាន់ទេក្នុងការធ្វើតេស្ត។ អ្នកនៅតែត្រូវទៅនីតិវិធីធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យដែលបានរាយខាងក្រោម។
ភាគច្រើនជំងឺទឹកនោមផ្អែមនៅទីបំផុតប៉ះពាល់ដល់តម្រងនោមបណ្តាលឱ្យខ្សោយតំរងនោម។ ចំពោះអ្នកជំងឺជាច្រើនវាឈានដល់កម្រិតមួយដែលការប្តូរសរីរាង្គត្រូវបានទាមទារ។ អ៊ុលត្រាសោនអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកកំណត់ការផ្លាស់ប្តូររចនាសម្ព័ន្ធនៃរាងកាយ។ ការពិនិត្យគួរតែទៀងទាត់ដើម្បីរករោគសាស្ត្រឱ្យបានទាន់ពេលវេលានិងការពារការវិវត្តបន្ថែមទៀតនៃជំងឺ។
ការពិនិត្យមូលនិធិ
តំបន់ដែលចូលចិត្តជាងគេសម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែមគឺជាលិកាភ្នែក។ ជាមួយនឹងបរិមាណជាតិស្ករច្រើនពេកនៅក្នុងឈាមវាបង្ហាញរាងដោយខ្លួនវាផ្ទាល់ចាប់តាំងពីភាពផុយស្រួយនៃសរសៃឈាមតូចៗកើនឡើង, ជំងឺឬសដូងបាតកើនឡើងដែលនាំឱ្យមានការផ្លាស់ប្តូរមូលនិធិ។ នៅពេលអនាគតចក្ខុវិស័យរបស់អ្នកជំងឺកាន់តែយ៉ាប់យ៉ឺនជំងឺដក់ទឹកក្នុងភ្នែកនិងជំងឺភ្នែកឡើងបាយកើតឡើង។ ការពិនិត្យថេរដោយគ្រូពេទ្យឯកទេសខាងភ្នែកនឹងអនុញ្ញាតឱ្យអ្នករកឃើញដំណើរការនេះនៅដំណាក់កាលដំបូងនិងជួយសន្សំសំចៃភ្នែករបស់អ្នក។
Dopplerography អ៊ុលត្រាសោននៃនាវាអវយវៈ
ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប៉ះពាល់ដល់សរសៃឈាមមិនត្រឹមតែនៅក្នុងភ្នែកប៉ុណ្ណោះទេប៉ុន្តែនៅទូទាំងរាងកាយជាពិសេសអវយវៈ។ ចង្អុលបង្ហាញពីជំងឺឬសដូងបាត, ការកន្ត្រាក់, ការរួមបញ្ចូលគ្នានៃសរសៃឈាមតូចៗ - ទាំងអស់នេះនាំឱ្យមានការស្លាប់នៃសរសៃឈាមនិងការចាប់ផ្តើមនៃ necrosis ជាលិកា។ ដើម្បីបងា្ករការវិវឌ្ឍន៍នៃជំងឺហឺតដែលអាចកើតមានវាត្រូវបានគេណែនាំឱ្យត្រួតពិនិត្យស្ថានភាពនៃនាវាឱ្យបានទៀងទាត់និងចាប់ផ្តើមព្យាបាលឱ្យបានទាន់ពេលវេលា។ លើសពីនេះទៀតអ្នកត្រូវតែមានស្ករផ្ទាល់ខ្លួននិងវាស់ជាតិស្កររាល់ថ្ងៃ។
ការធ្វើតេស្តសំខាន់បំផុតសម្រាប់អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែម
នីតិវិធីធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យណាមួយមានតម្លៃជាក់លាក់ព្រោះវាអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកទទួលបានព័ត៌មានបន្ថែមអំពីជំងឺឬផលវិបាករបស់វា។ ប៉ុន្តែមានការវិភាគសំខាន់បំផុត។ ទាំងនេះរួមបញ្ចូលទាំងការឃ្លាំមើលជាតិស្ករក្នុងឈាមជាប្រចាំជាមួយនឹងជាតិស្ករការតាមដានជាតិស្ករក្នុងទឹកនោមជាប្រចាំ។ ការធ្វើតេស្តផ្សេងទៀតគួរតែត្រូវបានធ្វើឡើងជាទៀងទាត់ប៉ុន្តែមានតែការយល់ព្រមពីគ្រូពេទ្យដែលចូលរួមប៉ុណ្ណោះ។
អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមដំបូងត្រូវតែរៀនពីរបៀបរក្សាកម្រិតជាតិស្ករធម្មតា។ បន្ទាប់មកវាអាចចៀសវាងការវិវត្តនៃតំរងនោមក្រលៀនភ្នែកអវយវៈជាដើមសម្រាប់បញ្ហានេះអ្នកមិនត្រឹមតែត្រូវវាស់ដោយប្រើជាតិស្ករប៉ុណ្ណោះទេប៉ុន្តែថែមទាំងធ្វើតាមរបបអាហារដែលមានជាតិស្ករទាបនិងប្រើថ្នាំឱ្យបានទាន់ពេលវេលា។
ការវិភាគអំពីអេម៉ូក្លូប៊ីនគ្លីសេរីនអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកស្វែងយល់ថាតើកម្រិតជាតិស្ករត្រូវបានរក្សាក្នុងរយៈពេលប៉ុន្មាន។ និយាយម្យ៉ាងទៀតការវិភាគនេះបង្ហាញពីកំរិតជាតិគ្លុយកូសជាមធ្យម ៣ ខែ។ នេះមានសារៈសំខាន់ជាពិសេសប្រសិនបើជំងឺនេះប៉ះពាល់ដល់កុមារដែលប្រហែលជាមិនធ្វើតាមរបបអាហារហើយដាក់ឈាមរបស់ពួកគេឱ្យបានត្រឹមត្រូវមុនពេលវិភាគ។ ការវិភាគនេះនឹងអាចរកឃើញចលនាដែលមានល្បិចនេះហើយបង្ហាញរូបភាពពិត។
ការវិភាគសំខាន់ទីពីរនៃជម្រើសគឺសម្រាប់ប្រូតេអ៊ីនប្រតិកម្មស៊ី។ វាមានតំលៃថោកណាស់ប៉ុន្តែអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកកំណត់ពីស្ថានភាពនៃលំពែងហើយជ្រើសរើសការព្យាបាលត្រឹមត្រូវ។ ការធ្វើតេស្តផ្សេងទៀតគឺគួរឱ្យចង់បានសម្រាប់ការសម្រាលកូនប៉ុន្តែវាមានតម្លៃថ្លៃហើយនឹងបង្ហាញតែព័ត៌មានលម្អិតមួយចំនួននៃជំងឺនេះ។ ជាពិសេសការវិភាគជាតិខ្លាញ់អាចបង្ហាញថាតើខ្លាញ់និងកូលេស្តេរ៉ុលប៉ុន្មានចរាចរក្នុងរាងកាយតើវាប៉ះពាល់ដល់សរសៃឈាមយ៉ាងដូចម្តេច។
ការវិភាគសម្រាប់អរម៉ូនទីរ៉ូអ៊ីតនឹងបង្ហាញពីរោគសាស្ត្រនៃសរីរាង្គនេះហើយលុបបំបាត់វាចោល។ បន្ទាប់ពីបានទាំងអស់, ដំណើរការមិនត្រឹមត្រូវនៅក្នុងក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតជះឥទ្ធិពលយ៉ាងខ្លាំងដល់ដំណើរនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ អ្នកឯកទេសខាងជំងឺ endocrinologist នឹងអាចកំណត់រោគសាស្ត្រនិងចេញវេជ្ជបញ្ជាការព្យាបាល។ បន្ទាប់ពីបញ្ចប់វគ្គសិក្សាថ្នាំវាចាំបាច់ក្នុងការធ្វើតេស្តម្តងទៀតនិងវាយតម្លៃការផ្លាស់ប្តូរ។ ប៉ុន្តែប្រសិនបើស្ថានភាពហិរញ្ញវត្ថុមិនអនុញ្ញាតឱ្យមានការប្រឡងទៀងទាត់បែបនេះវាជាការប្រសើរក្នុងការបោះបង់ចោលពួកគេជាជាងគ្រប់គ្រងកម្រិតជាតិស្ករ។
- ការធ្វើតេស្តមន្ទីរពិសោធន៍ដែលបង្ហាញពីកម្រិតជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាម។ ការកើនឡើងជាតិគ្លុយកូសមានន័យថាមនុស្សម្នាក់ត្រូវការការពិនិត្យហ្មត់ចត់ទាក់ទងនឹងជំងឺទឹកនោមផ្អែមរបស់គាត់។
តើជំងឺទឹកនោមផ្អែមមានរោគសញ្ញាអ្វីខ្លះ?
អាស្រ័យលើប្រភេទជំងឺរោគសញ្ញាអាចត្រូវបានបញ្ចេញសម្លេងឬព្រិល។
ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ១ ត្រូវបានសម្គាល់ដោយការចាប់ផ្តើមស្រួចស្រាវនៃជំងឺនេះនៅវ័យក្មេងអមដោយការថយចុះយ៉ាងខ្លាំងនៃទំងន់ក្នុងករណីដែលមិនមានការហាមឃាត់នៃរបបអាហារ។
ក្នុងចំនោមអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ មនុស្សវ័យចំណាស់ (ចាប់ពីអាយុ ៤០-៤៥ ឆ្នាំ) ឈានមុខគេក្នុងករណីភាគច្រើនលើសទម្ងន់។ ការវិវត្តនៃទម្រង់ជំងឺទឹកនោមផ្អែមនេះមិនត្រូវបានអមដោយការសម្រកទម្ងន់នោះទេផ្ទុយទៅវិញអ្នកជំងឺកំពុងឡើងទម្ងន់បន្តិចម្តង ៗ បន្ថែមលើអ្នកដែលមានរួចហើយ។
ទោះបីជាមានមូលហេតុនិងខ្លឹមសារខុសគ្នានៃភាពមិនស្រួលនៅក្នុងជំងឺទឹកនោមផ្អែមនៃប្រភេទទីមួយនិងទីពីរក៏ដោយក៏មានសញ្ញាដែលបង្ហាញពីលក្ខណៈនៃទម្រង់ទាំងពីរ។ ដំបូងបង្អស់វាគឺជាការស្រេកឃ្លានដែលកំពុងកើនឡើងដែលធ្វើឱ្យអ្នកផឹកទឹកច្រើនជាងមុនពេលមានជំងឺ។ ដោយសារតែការទទួលទានទឹកច្រើនពេកជំងឺនេះត្រូវបានអមដោយប៉ូលីយូរី - ការនោមច្រើនពេកនិងញឹកញាប់។ លើសពីនេះទៅទៀតអ្នកជំងឺអាចត្អូញត្អែរពីអារម្មណ៍នៃការរមាស់ស្បែកដែលមិនគួរឱ្យជឿការព្យាបាលមិនសូវល្អដំបៅដំបៅនិងជំងឺស្បែក។
តើលេខវិភាគមានន័យដូចម្តេច?
ឈាមសម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែមបង្ហាញពីកម្រិតជាតិគ្លុយកូសនៅក្នុងវានៅលើពោះទទេ។ តម្លៃធម្មតានៃសូចនាករគឺពី 3,3 ទៅ 6,1 mmol / l ពីប្លាស្មាឈាម។ គ្លុយកូសលើសពី ៧,០ មីល្លីម៉ែត្រ / លីមានន័យថាមនុស្សម្នាក់មានជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ តម្លៃមធ្យមចាប់ពី ៦,១ ដល់ ៧,០ មីល្លីម៉ែត្រ / លីត្របង្ហាញពីវត្តមាននៃជំងឺទឹកនោមផ្អែម។
ជម្រើសមួយទៀតសម្រាប់កំណត់គ្លុយកូសក្នុងឈាមគឺការធ្វើតេស្តភាពអត់ធ្មត់គ្លុយកូសដែលបង្ហាញថាតើរាងកាយប្រើប្រាស់គ្លុយកូសពីអាហារយ៉ាងដូចម្តេច។ តេស្តនេះមាននៅក្នុងការវាស់ជាតិគ្លុយកូសបន្ទាប់ពីផ្ទុកកាបូអ៊ីដ្រាតក្នុងទម្រង់ជាភេសជ្ជៈផ្អែម។ តម្លៃខ្ពស់ជាង ៧,៧ មីល្លីលីត្រ / អិលពីរម៉ោងបន្ទាប់ពីទទួលទានសូលុយស្យុងផ្អែមបង្ហាញថាការស្រូបយកជាតិស្ករខ្សោយ។
ប្រសិនបើការធ្វើតេស្តឈាមសម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែមបង្ហាញពីកម្រិតជាតិគ្លុយកូសកើនឡើងនោះការធ្វើតេស្តមួយទៀតគួរតែត្រូវបានធ្វើឡើង - កម្រិតនៃអេម៉ូក្លូប៊ីនដែលមានជាតិគ្លុយកូសដែលត្រូវបានបង្ហាញជាភាគរយនៃបរិមាណអេម៉ូក្លូប៊ីនសរុប។ ការវិភាគនេះបង្ហាញពីសមាសធាតុផ្សំនៃកោសិកាឈាមក្រហមដែលមានជាតិគ្លុយកូសនៅក្នុងឈាម។ ការកើនឡើងអេម៉ូក្លូប៊ីនគ្លីសេរីនមានន័យថាមនុស្សម្នាក់មានការកើនឡើងជាតិស្ករក្នុងឈាមក្នុងរយៈពេលបីខែកន្លងមក។ តម្លៃធម្មតានៃសូចនាករត្រូវបានកំណត់ក្នុងរយៈពេល 6% នៃម៉ាស់អេម៉ូក្លូប៊ីនសរុប។
ហេតុអ្វីត្រូវធ្វើតេស្តឈាមរកជីវគីមីសម្រាប់ទឹកនោមផ្អែម?
នៅក្នុងជំងឺទឹកនោមផ្អែមការធ្វើតេស្តឈាមជីវគីមីគឺមានសារៈសំខាន់ជាពិសេស៖
- ការគ្រប់គ្រងជាតិគ្លុយកូស
- ការវាយតំលៃនៃការផ្លាស់ប្តូរអេម៉ូក្លូប៊ីន (គិតជាភាគរយ)
- ការកំណត់បរិមាណ C-peptide
- ការវាយតំលៃកំរិតជាតិខ្លាញ់ lipoproteins ទ្រីគ្លីសេរីដនិងកូលេស្តេរ៉ុល
- ការវាយតម្លៃសូចនាករផ្សេងទៀត៖
- ប្រូតេអ៊ីនសរុប
- ប៊ីលីរុយប៊ីន
- fructosamine
- អ៊ុយ
- អាំងស៊ុយលីន
- អង់ស៊ីម ALT និង AST,
- creatinine ។
សូចនាករទាំងអស់នេះមានសារៈសំខាន់សម្រាប់ការគ្រប់គ្រងជំងឺ។ សូម្បីតែគម្លាតតូចអាចបង្ហាញពីការផ្លាស់ប្តូរស្ថានភាពរបស់អ្នកជំងឺ។ ក្នុងករណីនេះអ្នកប្រហែលជាត្រូវផ្លាស់ប្តូរវគ្គនៃការព្យាបាល។
កំណត់ជីវគីមីឈាមសម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែម
សូចនាករនីមួយៗក្នុងការធ្វើតេស្តឈាមជីវគីមីមានអត្ថន័យពិសេសសម្រាប់អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែម៖
ជីវគីមីឈាមគឺជាធាតុផ្សំដ៏សំខាន់ក្នុងការគ្រប់គ្រងជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ សូចនាករនីមួយៗមានសារៈសំខាន់វាអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកតាមដានដំណើរការធម្មតានៃសរីរាង្គខាងក្នុងនិងធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យគម្លាតឱ្យបានទាន់ពេលវេលានៅក្នុងការងាររបស់ប្រព័ន្ធរាងកាយនីមួយៗ។
ការប្តេជ្ញាចិត្តនៃអេម៉ូក្លូប៊ីន glycosylated
hyperglycemia នៅក្នុងជំងឺទឹកនោមផ្អែមនាំឱ្យមាន glycosylation ដែលមិនមែនជាអង់ស៊ីមនៃអេម៉ូក្លូប៊ីនកោសិកាឈាមក្រហម។ ដំណើរការនេះកើតឡើងដោយឯកឯងនិងជាធម្មតាពេញមួយជីវិតរបស់កោសិកាឈាមក្រហមប៉ុន្តែជាមួយនឹងការកើនឡើងនូវកំហាប់គ្លុយកូសនៅក្នុងឈាមអត្រាប្រតិកម្មកើនឡើង។ នៅដំណាក់កាលដំបូងសំណល់គ្លុយកូសចូលរួមជាមួយសំណល់នៃនី - ស្ថានីយនៃអេម៉ូក្លូប៊ីន chain- សង្វាក់បង្កើតជាសមាសធាតុអាល់ដេមីននមិនស្ថិតស្ថេរ។
ជាមួយនឹងការថយចុះជាតិគ្លុយកូសនិងឈាមអាល់ឌីនទីនបែកបាក់ហើយដោយមានអ៊ីដ្រូសែនខាប់ជាប់រហូតធ្វើឱ្យមាន ketimine រឹងមាំនិងចរាចរក្នុងទម្រង់នេះពេញមួយជីវិតនៃកោសិកាឈាមក្រហមពោលគឺអាយ។ ១០០ - ១២០ ថ្ងៃ។ ដូច្នេះកម្រិតជាតិអេម៉ូក្លូប៊ីប៊ីនគ្លីសេរីលីន (HbAlc) គឺពឹងផ្អែកដោយផ្ទាល់ទៅលើកម្រិតជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាម។
កោសិកាឈាមក្រហមដែលចរាចរក្នុងឈាមមានអាយុកាលខុសៗគ្នាហេតុដូច្នេះសម្រាប់លក្ខណៈជាមធ្យមពួកគេត្រូវបានដឹកនាំដោយអាយុកាលពាក់កណ្តាលនៃកោសិកាឈាមក្រហមក្នុងរយៈពេល ៦០ ថ្ងៃ។ ដូច្នេះអេម៉ូក្លូប៊ីនអេម៉ូក្លូប៊ីនបង្ហាញពីអ្វីដែលកំហាប់គ្លុយកូសស្ថិតនៅក្នុងរយៈពេល ៤៨ សប្តាហ៍មុនពេលពិនិត្យនិងជាសូចនាករនៃសំណងនៃការរំលាយអាហារកាបូអ៊ីដ្រាតក្នុងកំឡុងពេលនេះ។
យោងតាមអនុសាសន៍របស់អង្គការសុខភាពពិភពលោក (២០០២) អេចប៊ីបានកំណត់ក្នុងឈាមរបស់អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែម ១ ដងក្នុងរយៈពេល ៣ ខែ។
តម្លៃធម្មតានៃអេម៉ូក្លូប៊ីន glycosylated ត្រូវបានគេចាត់ទុកថា ៤៦% នៃកម្រិតអេម៉ូក្លូប៊ីនសរុប។
កំរិតសំណង | ប្រភេទនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែម | |
---|---|---|
ខ្ញុំ | II | |
សំណង | 6,0 — 7,0 | 6 — 6,5 |
បានដាក់បញ្ចូល | 7,1 7,5 | 6,6 7,0 |
រំលោះ | ច្រើនជាង ៧.៥ | ច្រើនជាង 7.0 |
ការកើនឡើងនៃអេម៉ូក្លូប៊ីនគ្លីកូលលីនក៏បង្ហាញពីការកើនឡើងហានិភ័យនៃការវិវត្តទៅជាផលវិបាកនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ ការកើនឡើងមិនពិតនៃកម្រិត HbAlc អាចត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការផ្តោតអារម្មណ៍ខ្ពស់នៃអេម៉ូក្លូប៊ីនរបស់ទារកក៏ដូចជាអេដ្យូម។ មូលហេតុនៃការថយចុះមិនត្រឹមត្រូវនៅក្នុង HbAlc គឺភាពស្លេកស្លាំង hemolytic, ការធ្លាក់ឈាមស្រួចស្រាវនិងរ៉ាំរ៉ៃនិងការបញ្ចូលឈាម។
វិធីសាស្រ្តនេះបើប្រៀបធៀបនឹងការកំណត់កំរិតជាតិគ្លុយកូសមិនអាស្រ័យលើពេលវេលានៃថ្ងៃសកម្មភាពរាងកាយការទទួលទានអាហារការប្រើថ្នាំតាមវេជ្ជបញ្ជាឬស្ថានភាពអារម្មណ៍។
អាំងស៊ុយលីនមិនសកម្ម
ការវាយតម្លៃសុវត្ថិភាពនៃការផលិតអាំងស៊ុយលីនត្រូវបានអនុវត្តតាមកម្រិតអាំងស៊ុយលីនដែលមានប្រព័ន្ធភាពស៊ាំនិង C-peptide ។
មាតិកាអាំងស៊ុយលីនដែលមានល្បឿនលឿនធម្មតាគឺ ៦២៤ ម៉ែលឃ្យូ / លីត្រ (២៩១៨១ ម។ ល។ ម) ។
ជាធម្មតាកំរិតអរម៉ូនក្នុងឈាមកើនឡើងយ៉ាងខ្លាំងបន្ទាប់ពីបរិភោគព្រោះកាបូអ៊ីដ្រាតគឺជាអ្នករក្សាអ័រម៉ូនសំងាត់ពីលំពែង។
ប្រតិកម្មនេះអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកប្រើតេស្តសម្រាប់ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យឌីផេរ៉ង់ស្យែលនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ១ និងប្រភេទទី ២ ជាមួយនឹងការប្តេជ្ញាចិត្តស្របជាមួយជីធីធី។
ចំពោះអ្នកដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ១ កម្រិតមូលដ្ឋាននៃអាំងស៊ុយលីនត្រូវបានកាត់បន្ថយមិនមានប្រតិកម្មអ្វីចំពោះការទទួលទានអាហារឡើយ។ នៅក្នុងជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ កម្រិតមូលដ្ឋាននៃអាំងស៊ុយលីនគឺធម្មតាឬកើនឡើងហើយប្រតិកម្មរបស់វាចំពោះការកើនឡើងជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាមថយចុះ។
ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយការប្រើប្រាស់តេស្តនេះគឺអាចធ្វើទៅបានតែចំពោះអ្នកជំងឺដែលមិននិងមិនបានទទួលការត្រៀមអាំងស៊ុយលីនពីមុនទេព្រោះអង្គបដិប្រាណត្រូវបានបង្កើតឡើងប្រឆាំងនឹងអាំងស៊ុយលីនដែលអាចធ្វើឱ្យខូចលទ្ធផលនៃការសិក្សា។
ដូច្នេះការប្តេជ្ញាចិត្តទូទៅបំផុតនៃអាំងស៊ុយលីនដែលមានភាពស៊ាំគឺសម្រាប់ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃអាំងស៊ុយលីននិងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យឌីផេរ៉ង់ស្យែលនៃលក្ខខណ្ឌជាតិស្ករក្នុងឈាម។
C-peptide គឺជាផ្នែកមួយនៃម៉ូលេគុល proinsulin ដែលត្រូវបានគេបោសសំអាតក្នុងកំឡុងពេលបង្កើតអាំងស៊ុយលីនសកម្ម។ វាត្រូវបានគេសំងាត់ចូលទៅក្នុងចរន្តឈាមក្នុងការប្រមូលផ្តុំស្ទើរតែស្មើគ្នាជាមួយនឹងអាំងស៊ុយលីន។ ផ្ទុយទៅនឹងអាំងស៊ុយលីន C-peptide គឺអសកម្មជីវសាស្ត្រហើយត្រូវបានរំលាយនៅក្នុងថ្លើមច្រើនដង។ ដូច្នេះសមាមាត្រនៃ C-peptide ទៅនឹងអាំងស៊ុយលីនក្នុងឈាមគ្រឿងគឺ ៥: ១ ។ នៅពេលប្រើវិធីសាស្ត្រអាយអេហ្វអេហ្វភីផេតមិនផ្តល់ប្រតិកម្មឆ្លងកាត់ជាមួយនឹងអាំងស៊ុយលីនទេដូច្នេះហើយអនុញ្ញាតឱ្យយើងវាយតម្លៃការសំងាត់របស់អាំងស៊ុយលីនសូម្បីតែពេលប្រើអាំងស៊ុយលីនដែលមានសកម្មភាពខ្លាំងក៏ដូចជាវត្តមានរបស់អង់ទីប៊ីយ៉ូទិកចំពោះអាំងស៊ុយលីន។
កំហាប់ធម្មតានៃ C-peptide គឺ ៤.០ អេក / អិល។
បន្ទាប់ពីផ្ទុកគ្លុយកូសតាមមាត់ការកើនឡើង C-peptide កើនឡើង ៥៦ ដងត្រូវបានគេសង្កេតឃើញ។
អាស៊ីតឡាក់ទិក
ផលិតផលចុងក្រោយនៃ glycolysis anaerobic ។ មាតិកាធម្មតារបស់វាខុសគ្នាយ៉ាងខ្លាំងនៅក្នុងវត្ថុរាវជីវសាស្ត្រផ្សេងៗគ្នា: ឈាមសរសៃឈាម ០,៣៣ - ០,៧៨ មីល្លីលីត្រ / លីត្រឈាមវ៉ែន ០.៥៦ - ១,៦៧ មីល្លីលីត្រ / លីត្រសារធាតុរាវ cerebrospinal ០,៨៤ - ២,៣៦ មិល្លីក្រាម / លីត្រ
អាស៊ីតឡាក់ទិកក៏ត្រូវបានគេរកឃើញនៅក្នុងជំងឺមហារីកក្រពះនៅក្នុងទឹកក្រពះទោះបីជាធម្មតាវាមិនមានក៏ដោយ។
វិធីសាស្រ្តមន្ទីរពិសោធន៍ក្នុងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺទឹកនោមផ្អែម
រហូតមកដល់បច្ចុប្បន្នវិធីសាស្ត្រជាច្រើនត្រូវបានបង្កើតឡើងដើម្បីរកមើលជំងឺទឹកនោមផ្អែមនៅក្នុងមន្ទីរពិសោធន៍។ ពួកគេអាចត្រូវបានអនុវត្តសម្រាប់គោលបំណងផ្សេងៗឧទាហរណ៍ដើម្បីធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺមួយនៅដំណាក់កាលដំបូងដើម្បីកំណត់ប្រភេទជំងឺទឹកនោមផ្អែមនិងកំណត់ផលវិបាកដែលអាចកើតមាន។
នៅពេលធ្វើការធ្វើតេស្តមន្ទីរពិសោធន៍សម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែមអ្នកជំងឺជាក្បួនយកឈាមនិងទឹកនោមសម្រាប់វិភាគ។ វាគឺជាការសិក្សាអំពីវត្ថុរាវរាងកាយទាំងនេះដែលជួយក្នុងការរកមើលជំងឺទឹកនោមផ្អែមនៅដំណាក់កាលដំបូងនៅពេលដែលរោគសញ្ញាផ្សេងទៀតនៅតែបាត់។
វិធីសាស្រ្តក្នុងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺទឹកនោមផ្អែមត្រូវបានបែងចែកជាមូលដ្ឋាននិងបន្ថែម។ វិធីសាស្ត្រស្រាវជ្រាវសំខាន់ៗរួមមាន៖
- តេស្តជាតិស្ករក្នុងឈាម
- ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យចំពោះបរិមាណអេម៉ូក្លូប៊ីនគ្លូក្លូប៊ីន។
- តេស្តអត់ឱនគ្លុយកូស,
- តេស្តស្ករទឹកនោម
- ការសិក្សាអំពីទឹកនោមនិងឈាមចំពោះវត្តមាននៃសាកសព ketone និងការផ្តោតអារម្មណ៍របស់ពួកគេ,
- ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យកម្រិត fructosamine ។
វិធីធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យបន្ថែមដែលចាំបាច់ដើម្បីបញ្ជាក់ពីការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ៖
- ការសិក្សាអំពីកម្រិតអាំងស៊ុយលីនក្នុងឈាម,
- ការវិភាគអំពីអូតូអ៊ុយមីនចំពោះកោសិកាបេតានៃលំពែងដែលផលិតអាំងស៊ុយលីន។
- ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យសំរាប់ប្រូតេអ៊ីន
- ការវិភាគសម្រាប់ ghrelin, adiponectin, leptin, resistin,
- ការវាយតម្លៃ peptide IIS
- វាយ HLA ។
ដើម្បីឆ្លងកាត់ការធ្វើតេស្តទាំងនេះអ្នកត្រូវទទួលការបញ្ជូនពីអ្នកជំនាញខាង endocrinologist ។ គាត់នឹងជួយអ្នកជំងឺក្នុងការកំណត់ប្រភេទនៃការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យដែលគាត់ត្រូវឆ្លងកាត់ហើយបន្ទាប់ពីទទួលបានលទ្ធផលគាត់នឹងជ្រើសរើសបច្ចេកទេសព្យាបាលដែលសមស្របបំផុត។
សារៈសំខាន់ដ៏អស្ចារ្យសម្រាប់ការទទួលបានលទ្ធផលគោលបំណងគឺជាការអនុម័តយ៉ាងត្រឹមត្រូវនៃការវិភាគ។ ចំពោះបញ្ហានេះអនុសាសន៍ទាំងអស់សម្រាប់ការរៀបចំសម្រាប់ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យគួរតែត្រូវបានអង្កេតយ៉ាងតឹងរ៉ឹង។ វាមានសារៈសំខាន់ជាពិសេសក្នុងការពិនិត្យមើលអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមព្រោះវិធីសាស្ត្រស្រាវជ្រាវទាំងនេះងាយនឹងមានការរំលោភតិចតួចបំផុតនៃលក្ខខណ្ឌនៃការរៀបចំ។
តេស្តជាតិស្ករក្នុងឈាម
ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យមន្ទីរពិសោធន៍នៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមគួរតែចាប់ផ្តើមដោយការធ្វើតេស្តឈាមសម្រាប់គ្លុយកូស។ មានវិធីសាស្រ្តជាច្រើនសម្រាប់ដាក់ស្នើការវិភាគនេះ។ ដំបូងនិងទូទៅបំផុតគឺការតមអាហារនិងរយៈពេលពីរម៉ោងបន្ទាប់ពីបរិភោគ។ វិធីសាស្រ្តដំបូងគឺផ្តល់ព័ត៌មានច្រើនបំផុតដូច្នេះនៅពេលធ្វើការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យអ្នកជំនាញខាង endocrinologist ភាគច្រើនចេញវេជ្ជបញ្ជាជាទិសដៅសម្រាប់ប្រភេទនៃការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនេះ។
មុនពេលឆ្លងកាត់ការវិភាគអ្នកត្រូវតែ៖
- កុំពិសាស្រា ២៤ ម៉ោងមុនពេលធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ។
- ពេលចុងក្រោយដើម្បីញ៉ាំមិនលើសពី ៨ ម៉ោងមុនពេលវិភាគ។
- មុនពេលវិភាគផឹកតែទឹក,
- កុំដុសធ្មេញរបស់អ្នកមុនពេលបរិច្ចាគឈាមព្រោះថ្នាំដុសធ្មេញអាចមានផ្ទុកជាតិស្ករដែលងាយនឹងស្រូបចូលតាមរយៈភ្នាសរំអិលនៃមាត់។ សម្រាប់ហេតុផលដូចគ្នាអញ្ចាញធ្មេញមិនគួរត្រូវបានទំពារទេ។
ការវិភាគបែបនេះត្រូវបានធ្វើបានល្អបំផុតនៅពេលព្រឹកមុនពេលអាហារពេលព្រឹក។ ឈាមសម្រាប់គាត់ត្រូវបានយកចេញពីម្រាមដៃ។ ក្នុងករណីដ៏កម្រឈាមសរសៃឈាមអាចត្រូវបានគេតម្រូវឱ្យកំណត់កម្រិតជាតិស្ករ។
បទដ្ឋាននៃជាតិស្ករក្នុងឈាមសម្រាប់មនុស្សពេញវ័យគឺចាប់ពី ៣,២ ដល់ ៥.៥ មីល្លីលីត្រ / អិល។ ការចង្អុលបង្ហាញអំពីជាតិគ្លុយកូសនៅក្នុងខ្លួនលើសពី ៦,១ មីល្លីម៉ែត្រ / លីត្របង្ហាញពីការរំលោភធ្ងន់ធ្ងរនៃការរំលាយអាហារកាបូអ៊ីដ្រាតនិងការវិវត្តនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលអាចកើតមាន។
គ្លីសេរីលីនអេម៉ូក្លូប៊ីន Assay
វិធីសាស្រ្តធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនេះមានសារៈសំខាន់បំផុតសម្រាប់ការរកឃើញជំងឺទឹកនោមផ្អែមនៅដំណាក់កាលដំបូង។ ភាពត្រឹមត្រូវនៃតេស្ត HbA1C គឺប្រសើរជាងការសិក្សាដទៃទៀតរួមទាំងតេស្តជាតិស្ករក្នុងឈាម។
ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យចំពោះអេម៉ូក្លូប៊ីនគ្លីសេរីលីនអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកកំណត់កំរិតជាតិស្ករនៅក្នុងឈាមរបស់អ្នកជំងឺក្នុងរយៈពេលយូររហូតដល់ ៣ ខែ។ ចំណែកឯការធ្វើតេស្តិ៍ស្ករផ្តល់នូវគំនិតអំពីកំរិតជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាមតែក្នុងពេលសិក្សាប៉ុណ្ណោះ។
ការវិភាគសម្រាប់អេម៉ូក្លូប៊ីន glycosylated មិនត្រូវការការរៀបចំពិសេសពីអ្នកជំងឺទេ។ វាអាចត្រូវបានគេយកនៅគ្រប់ពេលនៃថ្ងៃនៅលើពោះពេញនិងទទេ។ លទ្ធផលនៃការធ្វើតេស្តនេះមិនត្រូវបានប៉ះពាល់ដោយការប្រើថ្នាំណាមួយ (លើកលែងតែថ្នាំបន្ថយជាតិស្ករ) និងវត្តមាននៃជំងឺផ្តាសាយឬជំងឺឆ្លងនៅក្នុងអ្នកជំងឺ។
តេស្ត HbA1C កំណត់ចំនួនអេម៉ូក្លូប៊ីនក្នុងឈាមរបស់អ្នកជំងឺមានកំរិតគ្លុយកូស។ លទ្ធផលនៃការវិភាគនេះត្រូវបានឆ្លុះបញ្ចាំងជាភាគរយ។
លទ្ធផលនៃការវិភាគនិងសារៈសំខាន់របស់វា៖
- រហូតដល់ទៅ ៥,៧% គឺជាបទដ្ឋាន។ មិនមានសញ្ញានៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមទេ
- ពី ៥.៧% ទៅ ៦.០% គឺជាការរៀបចំទុកជាមុន។ នេះបង្ហាញថាអ្នកជំងឺមានការរំលោភលើការរំលាយអាហារកាបូអ៊ីដ្រាត។
- ចាប់ពី ៦.១ ដល់ ៦.៤ គឺជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ អ្នកជំងឺត្រូវតែចាត់វិធានការភ្លាមៗវាមានសារៈសំខាន់ជាពិសេសក្នុងការផ្លាស់ប្តូររបបអាហារ។
- លើស 6.4 - ជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ ការធ្វើតេស្តបន្ថែមកំពុងធ្វើដើម្បីកំណត់ប្រភេទជំងឺទឹកនោមផ្អែម។
ក្នុងចំណោមភាពខ្វះខាតនៃការធ្វើតេស្តនេះវាអាចត្រូវបានគេកត់សម្គាល់ឃើញថាមានការចំណាយខ្ពស់និងភាពងាយស្រួលសម្រាប់តែអ្នករស់នៅក្នុងទីក្រុងធំ ៗ ប៉ុណ្ណោះ។ លើសពីនេះទៀតការវិភាគនេះមិនសមស្របសម្រាប់អ្នកដែលមានភាពស្លេកស្លាំងនោះទេព្រោះក្នុងករណីនេះលទ្ធផលរបស់វានឹងមានភាពមិនត្រឹមត្រូវ។
តេស្តភាពអត់ធ្មត់គ្លុយកូស
តេស្តនេះគឺជាគន្លឹះក្នុងការរកឃើញជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ២ ។ វាជួយកំណត់អត្រានៃការសំងាត់អាំងស៊ុយលីនក៏ដូចជាដើម្បីកំណត់ពីភាពរសើបនៃជាលិកាខាងក្នុងរបស់អ្នកជំងឺចំពោះអរម៉ូននេះ។ ដើម្បីធ្វើការវិភាគភាពអត់ធ្មត់គ្លុយកូសមានតែឈាមវ៉ែនតាប៉ុណ្ណោះដែលត្រូវបានប្រើ។
ដើម្បីឱ្យលទ្ធផលតេស្តមានភាពត្រឹមត្រូវបំផុតអ្នកជំងឺគួរតែបដិសេធទាំងស្រុងក្នុងការញ៉ាំ 12 ម៉ោងមុនពេលចាប់ផ្តើមធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ។ ការធ្វើតេស្តដោយខ្លួនឯងត្រូវបានអនុវត្តតាមគ្រោងការណ៍ដូចខាងក្រោម:
- ទីមួយការធ្វើតេស្តឈាមតមអាហារត្រូវបានយកចេញពីអ្នកជំងឺហើយកម្រិតជាតិស្ករដំបូងត្រូវបានវាស់។
- បន្ទាប់មកអ្នកជំងឺត្រូវបានផ្តល់ឱ្យ 75 ក្រាមដើម្បីញ៉ាំ។ គ្លុយកូស (តិចជាង ៥០ ក្រាមនិង ១០០ ក្រាម) ហើយក្រោយ ៣០ នាទីម្តងវាស់កម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាម។
- លើសពីនេះទៀតនីតិវិធីនេះត្រូវបានធ្វើម្តងទៀតបីដងទៀត - បន្ទាប់ពី 60, 90 និង 120 នាទី។ សរុបមកការវិភាគមានរយៈពេល ២ ម៉ោង។
លទ្ធផលតេស្តទាំងអស់ត្រូវបានកត់ត្រាក្នុងកាលវិភាគដែលអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកបង្កើតគំនិតត្រឹមត្រូវនៃដំណើរការមេតាប៉ូលីសរបស់អ្នកជំងឺ។ បន្ទាប់ពីទទួលយកជាតិគ្លុយកូសអ្នកជំងឺមានការកើនឡើងនូវជាតិស្ករក្នុងឈាមដែលក្នុងភាសាវេជ្ជសាស្ត្រត្រូវបានគេហៅថាដំណាក់កាល hyperglycemic ។ ក្នុងដំណាក់កាលនេះវេជ្ជបណ្ឌិតកំណត់លក្ខណៈពិសេសនៃការស្រូបយកគ្លុយកូស។
ដើម្បីឆ្លើយតបទៅនឹងការកើនឡើងនូវកំហាប់ស្ករនៅក្នុងខ្លួនលំពែងចាប់ផ្តើមផលិតអាំងស៊ុយលីនដែលជួយកាត់បន្ថយកម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាម។ វេជ្ជបណ្ឌិតហៅដំណើរការនេះថាជាដំណាក់កាលជាតិស្ករក្នុងឈាម។ វាឆ្លុះបញ្ចាំងពីបរិមាណនិងល្បឿននៃការផលិតអាំងស៊ុយលីនហើយក៏ជួយវាយតម្លៃភាពប្រែប្រួលនៃជាលិកាខាងក្នុងទៅនឹងអរម៉ូននេះ។
ជាមួយនឹងជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ និងជំងឺទឹកនោមផ្អែមក្នុងកំឡុងពេលនៃការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមការរំលោភបំពានសំខាន់ៗនៃការរំលាយអាហារកាបូអ៊ីដ្រាតត្រូវបានគេសង្កេតឃើញ។
ការធ្វើតេស្តបែបនេះគឺជាឧបករណ៍ដ៏ប្រសើរបំផុតមួយក្នុងការរកឃើញជំងឺទឹកនោមផ្អែមនៅដំណាក់កាលដំបូងនៃជំងឺនៅពេលដែលវាស្ទើរតែមិនមានរោគសញ្ញា។
តេស្តស្ករទឹកនោម
យោងទៅតាមពេលវេលានៃការប្រមូលសម្ភារៈជីវសាស្រ្តការវិភាគនេះត្រូវបានបែងចែកជាពីរប្រភេទគឺពេលព្រឹកនិងប្រចាំថ្ងៃ។ លទ្ធផលត្រឹមត្រូវបំផុតអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកទទួលបានការវិភាគទឹកនោមប្រចាំថ្ងៃដែលពាក់ព័ន្ធនឹងការប្រមូលទឹកនោមដែលហូរចេញទាំងអស់ក្នុងរយៈពេល ២៤ ម៉ោង។
មុនពេលអ្នកចាប់ផ្តើមប្រមូលសម្ភារៈសម្រាប់ការវិភាគវាចាំបាច់ត្រូវរៀបចំធុងឱ្យបានត្រឹមត្រូវ។ ដំបូងអ្នកត្រូវយកដបបីលីត្រលាងសមាតវាយ៉ាងហ្មត់ចត់ជាមួយសាប៊ូលាងចានហើយបន្ទាប់មកលាងជាមួយទឹកឆ្អិន។ វាក៏ចាំបាច់ត្រូវធ្វើជាមួយធុងប្លាស្ទិចដែលក្នុងនោះទឹកនោមដែលប្រមូលបានទាំងអស់នឹងត្រូវបញ្ជូនទៅមន្ទីរពិសោធន៍។
ទឹកនោមពេលព្រឹកដំបូងមិនគួរត្រូវបានគេប្រមូលទេព្រោះសម្រាប់ការសិក្សារបស់វាមានការវិភាគដាច់ដោយឡែកមួយ - ព្រឹក។ ដូច្នេះការប្រមូលសារធាតុរាវជីវសាស្រ្តគួរតែចាប់ផ្តើមពីការធ្វើដំណើរទៅបង្គន់លើកទី ២ ។ មុនពេលនេះអ្នកត្រូវលាងសម្អាតខ្លួនអ្នកឱ្យបានហ្មត់ចត់ជាមួយសាប៊ូឬជែល។ នេះនឹងរារាំងការចូលនៃអតិសុខុមប្រាណពីប្រដាប់បន្តពូជចូលទៅក្នុងទឹកនោម។
ថ្ងៃមុនពេលប្រមូលទឹកនោមសម្រាប់ការវិភាគគួរ៖
- ជៀសវាងពីការខំប្រឹងប្រែងខាងរាងកាយ
- ជៀសវាងភាពតានតឹង
- មិនមានផលិតផលណាដែលអាចផ្លាស់ប្តូរពណ៌ទឹកនោមបានទេគឺៈប៊ីចេងផ្លែឈើក្រូចឆ្មារ buckwheat ។
ការធ្វើតេស្តទឹកនោមនៅមន្ទីរពិសោធន៍ជួយកំណត់បរិមាណជាតិស្ករដែលបានផ្តល់ដោយរាងកាយក្នុងមួយថ្ងៃ។ ចំពោះមនុស្សដែលមានសុខភាពល្អកំរិតជាតិគ្លុយកូសក្នុងទឹកនោមមិនលើសពី ០.០៨ ម។ ល / លី។ បរិមាណជាតិស្ករក្នុងទឹកនោមនេះពិបាកកំណត់ណាស់សូម្បីតែប្រើវិធីសាស្ត្រស្រាវជ្រាវមន្ទីរពិសោធន៍ទំនើបបំផុតក៏ដោយ។ ដូច្នេះវាត្រូវបានគេទទួលយកជាទូទៅថានៅក្នុងមនុស្សដែលមានសុខភាពល្អមិនមានជាតិគ្លុយកូសនៅក្នុងទឹកនោមទេ។
លទ្ធផលនៃការសិក្សាអំពីមាតិកាស្ករទឹកនោម៖
- ខាងក្រោម ១,៧ មីល្លីលីត្រ / អិលគឺជាបទដ្ឋាន។ លទ្ធផលបែបនេះទោះបីជាវាលើសពីសូចនាករធម្មតាសម្រាប់មនុស្សដែលមានសុខភាពល្អក៏ដោយក៏មិនមែនជាសញ្ញានៃរោគសាស្ត្រដែរ។
- ពី ១,៧ ទៅ ២,៨ មីល្លីលីត្រ / អិល - ធាតុផ្សំនឹងជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ ត្រូវចាត់វិធានការចាំបាច់ដើម្បីកាត់បន្ថយជាតិស្ករ។
- ខ្ពស់ជាង 2,8 - ជំងឺទឹកនោមផ្អែម។
អ្នកជំនាញខាង endocrinologist ចាត់ទុកវត្តមានរបស់គ្លុយកូសនៅក្នុងទឹកនោមគឺជាសញ្ញាមួយក្នុងចំណោមរោគសញ្ញាដំបូងបំផុតនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ ដូច្នេះការវិភាគបែបនេះជួយធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យអ្នកជំងឺឱ្យបានទាន់ពេលវេលា។
ការវិភាគកម្រិត Fructosamine
Fructosamine គឺជាធាតុដែលជួយជំរុញអន្តរកម្មនៃជាតិស្ករជាមួយនឹងប្រូតេអ៊ីនប្លាស្មាឈាម។ ដោយកំណត់បរិមាណថ្នាំ fructosamine កម្រិតជាតិគ្លុយកូសកើនឡើងនៅក្នុងឈាមរបស់អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមអាចត្រូវបានរកឃើញ។ ដូច្នេះការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យប្រភេទនេះច្រើនតែត្រូវបានគេប្រើដើម្បីធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យត្រឹមត្រូវ។
ដើម្បីកំណត់កម្រិតនៃថ្នាំ fructosamine ការធ្វើតេស្តឈាមជីវគីមីជួយ។ ជីវគីមីឈាមគឺជាការវិភាគដ៏ស្មុគស្មាញដូច្នេះវាត្រូវតែយកក្រពះទទេ។ ការធ្វើតេស្តឈាមរកជាតិស្ករជីវគីមីត្រូវបានធ្វើឡើងដោយផ្អែកទៅលើអ្នកជំងឺក្រៅ។
លើសពីនេះទៅទៀតរវាងអាហារចុងក្រោយនិងការយកគំរូឈាមគួរតែត្រូវឆ្លងកាត់យ៉ាងហោចណាស់ ១២ ម៉ោង។ ដូច្នេះយកល្អគួរតែឆ្លងកាត់ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យមន្ទីរពិសោធន៍ប្រភេទនេះនៅពេលព្រឹកក្រោយពេលគេង។
ជាតិអាល់កុលអាចជះឥទ្ធិពលយ៉ាងធ្ងន់ធ្ងរដល់លទ្ធផលនៃការធ្វើតេស្តដូច្នេះភេសជ្ជៈចុងក្រោយគួរតែមិនតិចជាងមួយថ្ងៃមុនពេលវិភាគ។ លើសពីនេះទៀតដើម្បីទទួលបានលទ្ធផលគោលបំណងវាមិនត្រូវបានណែនាំឱ្យជក់បារីភ្លាមៗមុនពេលធ្វើតេស្តទេ។
- ចាប់ពីឆ្នាំ ១៦១ ដល់ ២៨៥ - បទដ្ឋាន
- ជាង 285 - ជំងឺទឹកនោមផ្អែម។
វាជាការសំខាន់ក្នុងការកត់សម្គាល់ថា fructosamine ខ្ពស់ពេលខ្លះត្រូវបានគេសង្កេតឃើញចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតនិងខ្សោយតំរងនោម។ សរុបសេចក្តីមកយើងផ្តល់ជូននូវវីដេអូនៅក្នុងអត្ថបទនេះជាមួយនឹងប្រធានបទនៃការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺទឹកនោមផ្អែម។