អាមីកកាលីន - ការណែនាំសម្រាប់ការប្រើប្រាស់អាណាឡូកការពិនិត្យឡើងវិញតម្លៃ

Amikacin គឺជាភ្នាក់ងារប្រឆាំងនឹងបាក់តេរី (អង់ទីប៊ីយ៉ូទិក) ពីក្រុមនៃថ្នាំអាមីណូកូលីស្យូដ។ វាមានឥទ្ធិពលប្រឆាំងនឹងបាក់តេរីបាក់តេរីនិងប្រឆាំងនឹងជំងឺរបេងវាត្រូវបានប្រើក្នុងការព្យាបាលជំងឺឆ្លងនិងរលាកផ្សេងៗ។

ថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចពាក់កណ្តាលសំយោគនៃក្រុមអាមីណូកូលីស្យូដនៃសកម្មភាពវិសាលគមធំទូលាយ។ វាមានប្រសិទ្ធិភាពបាក់តេរី។

ធ្វើសកម្មភាពជ្រៀតចូលទៅក្នុងភ្នាសកោសិកាបាក់តេរីវាភ្ជាប់ដោយមិនផ្លាស់ប្តូរទៅនឹងអនុផ្នែកនៃបាក់តេរីបូដ្យូមិច 30S ហើយដូច្នេះរារាំងការសំយោគប្រូតេអ៊ីនបង្កជំងឺ។

សកម្មខ្ពស់ប្រឆាំងនឹងបាក់តេរីក្រាម - អេកូប៊ែក - Pseudomonas aeruginosa, Escherichia coli, Shigella spp ។ , Salmonella spp ។ , Klebsiella spp ។ , Enterobacter spp ។ , Serratia spp ។ , Providencia stuartii ។

វាក៏សកម្មប្រឆាំងនឹងបាក់តេរីវិជ្ជមានក្រាមមួយចំនួនដែរ: Staphylococcus spp ។ (រួមទាំងសំពាធដែលធន់នឹងប៉នីសុីលីនមេតស៊ីលីនសេហ្វផលក្លូរីនខ្លះ) វីរុស Streptococcus spp ។

អសកម្មប្រឆាំងនឹងបាក់តេរី anaerobic ។

សារធាតុសកម្មស្ទើរតែមិនត្រូវបានស្រូបយកពីបំពង់រំលាយអាហារដូច្នេះការគ្រប់គ្រងដោយប្រើថ្នាំតាមសរសៃឈាមឬតាមសរសៃឈាមគឺចាំបាច់។ ថ្នាំនេះឆ្លងកាត់ឧបសគ្គខាងប្រវត្ដិសាស្ដ្រយ៉ាងងាយស្រួលហើយជ្រាបចូលទៅក្នុងជាលិកាទាំងអស់នៃរាងកាយដែលជាកន្លែងដែលវាកកកុញនៅខាងក្នុងកោសិកា។

ការប្រមូលផ្តុំខ្ពស់បំផុតរបស់វាគឺនៅក្នុងសរីរាង្គដែលមានឈាមរត់ល្អ: សួតថ្លើមលំពែង myocardium និងជាពិសេសតម្រងនោមដែលថ្នាំនេះកកកុញនៅក្នុងសារធាតុ cortical ។ វាក៏ត្រូវបានចែកចាយយ៉ាងល្អនៅក្នុងសារធាតុរាវដែលមានក្នុងពោះវៀនរួមមានសេរ៉ូមឈាមនិងកូនកណ្តុរ។ មិនត្រូវបានរំលាយ។

វាត្រូវបានគេបញ្ចេញជាចម្បងនៅក្នុងទំរង់ដែលមិនផ្លាស់ប្តូរដោយតម្រងនោមបង្កើតឱ្យមានកំហាប់ខ្ពស់នៅក្នុងទឹកនោម។

ការចង្អុលបង្ហាញសម្រាប់ការប្រើប្រាស់

តើអ្វីដែលជួយឱ្យ amikacin? យោងតាមការណែនាំថ្នាំនេះត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាសម្រាប់ជំងឺឆ្លងធ្ងន់ធ្ងរដែលបណ្តាលមកពីបាក់តេរីក្រាមក្រាមអវិជ្ជមាន (ជាពិសេសប្រសិនបើពួកគេមានភាពធន់នឹងថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចផ្សេងទៀត) ។ ជំងឺបែបនេះរួមមាន៖

• ដំណើរការឆ្លងនៅក្នុងសរីរាង្គនៃប្រព័ន្ធដង្ហើម - ជំងឺរលាកសួត (ជំងឺរលាកសួត) ជំងឺរលាកទងសួតបាក់តេរីអាប់សសួត (ការបង្កើតបែហោងធ្មែញមានកំណត់ដែលពោរពេញទៅដោយខ្ទុះនៅក្នុងជាលិកាសួត), empyema pleural (ការប្រមូលផ្តុំខ្ទុះនៅក្នុងប្រហោងធ្មេញ) ។
• Sepsis គឺជាដំណើរការឆ្លងដែលមានវត្តមាននៃបាក់តេរីបង្កជំងឺនៅក្នុងឈាមជាមួយនឹងការលូតលាស់និងការបន្តពូជយ៉ាងសកម្មរបស់វា។
• ជំងឺ endocarditis បាក់តេរីគឺជាដំណើរការឆ្លង (ជាញឹកញាប់ purulent) នៃស្រទាប់ខាងក្នុងនៃបេះដូង (endocardium) ។
• ដំណើរការឆ្លងនៅក្នុងខួរក្បាល - ជំងឺរលាកខួរក្បាលជំងឺរលាកស្រោមខួរក្បាលរលាកស្រោមខួរ។
• ដំណើរការបាក់តេរីបង្ករោគនៅក្នុងសរីរាង្គពោះរួមទាំងជំងឺរលាកស្រោមខួរ។
• ការឆ្លងនៃស្បែក, ជាលិកា subcutaneous និងជាលិកាទន់ - អាប់ស, phlegmon, ដំណើរការសាហាវ, bedsores ជាមួយ necrosis, រលាក។
• រោគសាស្ត្រនៃថ្លើមនិងរលាកបំពង់ទឹកប្រមាត់ - អាប់សមួយនៃថ្លើម, ជាតិសរសៃ, ជំងឺអាសន្នរោគ, empyema នៃថង់ទឹកមាត់។
• ដំណើរការឆ្លងនៅក្នុងប្រព័ន្ធទឹកនោមនិងប្រព័ន្ធបន្តពូជ - pyelonephritis, ជំងឺរលាក urethritis, cystitis ជាមួយនឹងការវិវត្តជាញឹកញាប់នៃផលវិបាក purulent ។
• ស្នាមរបួសនិងផលវិបាកក្រោយឆ្លង។
• ការឆ្លងនៃឆ្អឹង (ជំងឺពុកឆ្អឹង) និងសន្លាក់ (ជំងឺរលាកសន្លាក់) ។

មុនពេលប្រើការវាស់វែងមន្ទីរពិសោធន៍នៃភាពប្រែប្រួលនៃធាតុបង្កជំងឺទៅនឹងថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចគឺគួរឱ្យចង់បាន។

សេចក្តីណែនាំសម្រាប់ការប្រើប្រាស់កិតើ Amikacin

ថ្នាំនេះត្រូវបានគ្រប់គ្រងដោយ intramuscularly ឬ intravenously, tablets មិនមានទេ។ កំរិតប្រើតាមស្តង់ដារយោងតាមការណែនាំសំរាប់ការប្រើប្រាស់ថ្នាំអាមីកកាលីនគឺ ៥ មីលីក្រាម / គីឡូក្រាមរៀងរាល់ ៨ ម៉ោងឬ ៧.៥ មីលីក្រាម / គីឡូក្រាមរៀងរាល់ ១២ ម៉ោងម្តង។

នៅក្នុងការឆ្លងបាក់តេរីមិនស្មុគស្មាញដែលប៉ះពាល់ដល់បំពង់ទឹកនោមថ្នាំត្រូវបានចង្អុលបង្ហាញរៀងរាល់ 250 ម៉ោងសម្រាប់ 250 មីលីក្រាម។

ថ្នាំ Amikacin ចាប់ផ្តើមប្រើចំពោះទារកមិនគ្រប់ខែដែលទើបនឹងកើតក្នុងកំរិត ១០ មីលីក្រាម / គីឡូក្រាមបន្ទាប់ពីពួកគេប្តូរទៅកម្រិត ៧.៥ មីលីក្រាម / គីឡូក្រាមដែលត្រូវបានគ្រប់គ្រងរៀងរាល់ ១៨-២៤ ម៉ោង។

ចំពោះកុមារដែលទើបនឹងកើតមានសុខភាពល្អថ្នាំនេះត្រូវបានគេចាក់ក្នុងកម្រិតដំបូង ១០ មីលីក្រាម / គីឡូក្រាមបន្ទាប់មកពួកគេប្តូរទៅ ៧,៥ មីលីក្រាម / គីឡូក្រាមរៀងរាល់ ១២ ម៉ោងក្នុងរយៈពេល ៧-១០ ថ្ងៃ។

• កំរិតប្រើប្រចាំថ្ងៃអតិបរិមាសម្រាប់មនុស្សពេញវ័យគឺ 15 មីលីក្រាម / គីឡូក្រាម / ថ្ងៃ។

ចំពោះការបង្ករោគដែលបណ្តាលមកពី Pseudomonas aeruginosa និងការបង្ករោគដែលគំរាមកំហែងដល់អាយុជីវិតកម្រិតដូស ១៥ មីលីក្រាម / គីឡូក្រាមក្នុងមួយថ្ងៃត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាជា ៣ ដូស។

រយៈពេលនៃការព្យាបាលដោយប្រើថ្នាំចាក់តាមសរសៃឈាមគឺពី ៣-៧ ថ្ងៃដោយមានការគ្រប់គ្រងដោយប្រើសាច់ដុំ - ៧-១០ ថ្ងៃ។

ចំពោះបុគ្គលដែលមានមុខងារខ្សោយតំរងនោមខ្សោយមុខងារណែនាំណែនាំឱ្យកែតម្រូវរបបដូសនៃថ្នាំអាមីកាក់នដោយផ្អែកលើតម្លៃបោសសំអាត creatinine (អត្រានៃការបន្សុតឈាមពីផលិតផលចុងក្រោយនៃការរំលាយអាហារអាសូត - creatinine) ។

ផលប៉ះពាល់

ការណែនាំព្រមានពីលទ្ធភាពនៃការវិវត្តនៃផលប៉ះពាល់ដូចខាងក្រោមនៅពេលចេញវេជ្ជបញ្ជាអាមីកាក់ននៈ

• ពីប្រព័ន្ធរំលាយអាហារ: សកម្មភាពកើនឡើងនៃការចម្លងរោគថ្លើម, hyperbilirubinemia, ចង្អោរ, ក្អួត។
• ប្រតិកម្មអាឡែស៊ី: កន្ទួលលើស្បែក, រមាស់, គ្រុនក្តៅ, កម្រ - ឃ្វីនឃែរ។
• ពីប្រព័ន្ធ hemopoietic: ភាពស្លេកស្លាំង, leukopenia, granulocytopenia, thrombocytopenia ។
• ពីផ្នែកម្ខាងនៃប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទកណ្តាលនិងប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទគ្រឿងកុំព្យូទ័រ: ឈឺក្បាលវិលមុខងងុយគេងខ្សោយការបញ្ជូនសរសៃប្រសាទសរសៃប្រសាទការបាត់បង់ការស្តាប់ to រហូតដល់ការវិវត្តនៃជំងឺថ្លង់ដែលមិនអាចវិលត្រឡប់បាន។
• ពីប្រព័ន្ធទឹកនោម: oliguria, ប្រូតេអ៊ីនuria, មីក្រូ, កម្រ - ខ្សោយតំរងនោម។

contraindications

Amikacin ត្រូវបានគេប្រើក្នុងករណីដូចខាងក្រោមៈ

• neuritis សរសៃប្រសាទ auditory,
• ការខ្សោយតំរងនោមរ៉ាំរ៉ៃធ្ងន់ធ្ងរដែលមានជំងឺ azotemia និង uremia,
• មានផ្ទៃពោះ
• ការថយចុះកម្តៅទៅនឹងសមាសធាតុនៃថ្នាំ,
• ការថយចុះកម្តៅទៅនឹងអាមីណូកូលីក្យូឌីដផ្សេងទៀតនៅក្នុងប្រវត្តិសាស្ត្រ។

នៅក្នុងវត្តមាននៃការចង្អុលបង្ហាញសំខាន់ៗថ្នាំអាចត្រូវបានប្រើចំពោះស្ត្រីបំបៅកូន។ វាគួរតែត្រូវបានដោយសារក្នុងចិត្តថាអាមីណូហ្គីកូស៊ីដត្រូវបានបញ្ចេញនៅក្នុងទឹកដោះម្តាយក្នុងបរិមាណតិចតួច។ ពួកវាត្រូវបានស្រូបយកតិចតួចពីបំពង់រំលាយអាហារហើយផលវិបាកដែលទាក់ទងនឹងទារកមិនត្រូវបានចុះបញ្ជីទេ។

ជ្រុល

រោគសញ្ញានៃការលេបថ្នាំហួសកម្រិតរួមមានប្រតិកម្មពុលបង្ហាញដោយបាត់បង់ការស្តាប់វិលមុខវិលមុខស្រេកទឹកថយចុះចំណង់អាហារចង្អោរក្អួតរោទិ៍នៅត្រចៀកត្រចៀករាំងស្ទះប្រព័ន្ធប្រសាទជាមួយនឹងការបរាជ័យផ្លូវដង្ហើមរហូតដល់វាឈប់។

ចំពោះកុមារតូចៗនៅពេលដែលកម្រិតថ្នាំត្រូវបានលើសអាមីស៊ីកនបណ្តាលឱ្យមានជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្ត CNS ដែលត្រូវបានបង្ហាញដោយភាពល្ងង់ខ្លៅល្ងង់ខ្លៅនិងសន្លប់គឺអាចធ្វើទៅបាន។

ដើម្បីព្យាបាលផលប៉ះពាល់នៃការលេបថ្នាំហួសកម្រិតថ្នាំ hemodialysis ឬ peritoneal dialysis អំបិលកាល់ស្យូមភ្នាក់ងារ anticholinesterase ការព្យាបាលដោយរោគសញ្ញាហើយបើចាំបាច់ការប្រើខ្យល់មេកានិចត្រូវបានប្រើ។

អាណាឡូកអាមីកាស៊ីន, តម្លៃនៅក្នុងឱសថស្ថាន

បើចាំបាច់អ្នកអាចជំនួសអាមីកាក់នដោយសារធាតុអាណាឡូកនៃសារធាតុសកម្ម - ទាំងនេះគឺជាថ្នាំ:

អាណាឡូកតាមលេខកូដអេធីចៈ

នៅពេលជ្រើសរើសថ្នាំអាណាឡូកវាចាំបាច់ត្រូវយល់ថាការណែនាំសម្រាប់ការប្រើប្រាស់អាមីកកាលីនតម្លៃនិងការពិនិត្យឡើងវិញមិនត្រូវអនុវត្តចំពោះថ្នាំដែលមានឥទ្ធិពលស្រដៀងគ្នាទេ។ វាចាំបាច់ក្នុងការទទួលបានការពិគ្រោះយោបល់ពីវេជ្ជបណ្ឌិតហើយមិនត្រូវធ្វើការផ្លាស់ប្តូរថ្នាំឯករាជ្យទេ។

តម្លៃនៅតាមឱសថស្ថានរុស្សី៖ ម្សៅអាម៉ីកាស៊ីន ៥០០ មីលីក្រាម - ពី ៣៩ រូល, ម្សៅ ១ ក្រាម ១០ ម។ ល - ពី ៦០ រូប្លិ៍, ដំណោះស្រាយ ២៥០ មីលីក្រាម / មីលីលីត្រ ២ ម។ ល ១០ កុំព្យូទ័រ។ - ពី 219 រូប្លិ៍យោងតាមឱសថស្ថានចំនួន 573 ។

រក្សាទុកនៅកន្លែងស្ងួតមិនអាចចូលទៅដល់កុមារបានការពារពីពន្លឺព្រះអាទិត្យដោយផ្ទាល់នៅសីតុណ្ហភាព 5-25 អង្សាសេ។ អាយុកាលធ្នើគឺ ២ ឆ្នាំ។

ល័ក្ខខ័ណ្ឌនៃការចែកចាយពីឱសថស្ថានគឺមានវេជ្ជបញ្ជា។

4 ការពិនិត្យឡើងវិញសំរាប់“ អាមីកាក់ឃីន”

កុមារត្រូវបានគេចេញវេជ្ជបញ្ជាសម្រាប់ការព្យាបាលជំងឺរលាកទងសួតពួកគេបានចោះរយៈពេល ៧ ថ្ងៃក្នុងកម្រិតថ្នាំជាមធ្យមសម្រាប់ទំងន់រាងកាយបន្ទាប់មកពួកគេចាប់ផ្តើមផឹក Vilprofen ។ ជាលទ្ធផលមួយថ្ងៃបន្ទាប់ពីវគ្គសិក្សារបស់អាមីកាក់គីនទោះបីជាការពិតដែលថាវីលហ្វូហ្វិននៅតែផឹកក៏ដោយក៏សីតុណ្ហភាពចាប់ផ្តើមស្តោះទឹកមាត់ហើយនៅថ្ងៃទីបីនៃគ្រុនក្តៅយើងទៅដល់មន្ទីរពេទ្យជំងឺឆ្លងចំនួន ៥ ។ ពួកគេត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមានជំងឺរលាកសួតពួកគេក៏បានចាក់ថ្នាំ Cefotaxin រយៈពេល ៥ ថ្ងៃនិង Ceftozidime រយៈពេល ៥ ថ្ងៃ។ មានតែពួកគេទេដែលបញ្ឈប់យើងពីជំងឺ។ ពីអ្វីដែលខ្ញុំសន្និដ្ឋានថា Cephalosporins មានប្រសិទ្ធភាពជាងក្នុងការប្រយុទ្ធប្រឆាំងនឹងជំងឺរលាកសួត។

យើងគ្រាន់តែធ្វើឱ្យជំងឺកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរឡើងជាមួយនឹងថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចនេះគ្រូពេទ្យបែបនេះធ្វើការក្នុងជំងឺឆ្លង ((ដោយមិនយល់ពីការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យដែលពួកគេព្យាបាល ។.

អាមីកាក់នគឺជាសេចក្ដីសង្រ្គោះដំបូងសម្រាប់បញ្ហាជាមួយនឹងការរលាកក្រពះពោះវៀន! ខ្ញុំណែនាំអ្នកឱ្យទិញ

កូនស្រីរបស់ខ្ញុំមានការបាត់បង់ការស្តាប់ 3 ៣ ដឺក្រេពីអាមីកាក់ឃីន។ ចាក់នៅមន្ទីរពេទ្យគ្មាននរណាម្នាក់ព្រមានពីការពុលនិងផលប៉ះពាល់ដល់ការស្តាប់ទេ។ ការបាត់បង់ការស្តាប់ត្រូវបានរកឃើញបន្ទាប់ពីបាត់បង់រយៈពេល ២ ឆ្នាំក្នុងការអភិវឌ្ឍការនិយាយ។

អាមិកកាលីន

អាមិកកាលីន គឺពាក់កណ្តាលសំយោគ អង់ទីប៊ីយ៉ូទិក និងជាកម្មសិទ្ធិរបស់ក្រុម aminoglycosides ។ ថ្នាំនេះជះឥទ្ធិពលដល់ពពួកអតិសុខុមប្រាណនិងបាក់តេរីបង្ករោគបន្ថយល្បឿននៃដំណើរការសំខាន់ៗរបស់ពួកគេនិងបណ្តាលឱ្យស្លាប់។ ភាពធន់នៃអតិសុខុមប្រាណចំពោះអាមីកាក់នមានការវិវត្តយឺតដូច្នេះអង់ទីប៊ីយ៉ូទិកនេះកាន់កាប់ទីតាំងឈានមុខគេក្នុងប្រសិទ្ធភាពក្នុងចំណោមថ្នាំដទៃទៀតពីក្រុមអាមីណូកូលីស្យូដ។

Amikacin សំដៅទៅលើថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចវិសាលគមទូលំទូលាយ។ វាសកម្មខ្លាំងប្រឆាំងនឹង៖
1. មីក្រូសរីរាង្គអវិជ្ជមាន Gram - salmonella, Escherichia coli, Pseudomonas aeruginosa, Shigella, Klebsiella, Serial, Enterobacteriaceae និង Providencia ។
2. អតិសុខុមប្រាណវិជ្ជមានក្រាមមួយចំនួន - staphylococci (ធន់នឹង cephalosporins, methicillin និង Penicillin), ប្រភេទខ្លះនៃ streptococci ។

Amikacin មានសមត្ថភាពធ្វើឱ្យមានផលប៉ះពាល់ដល់ភ្នាក់ងារបង្ករោគនៃជំងឺរបេង (វណ្ណៈរបស់កូច) ។

ទាក់ទងនឹងបាក់តេរី anaerobic ថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចនេះមិនសកម្មទេ។

ថ្នាំនេះត្រូវបានស្រូបចូលទៅក្នុងឈាមទាំងស្រុងបន្ទាប់ពីការគ្រប់គ្រងរបស់ឪពុកម្តាយហើយការផ្តោតអារម្មណ៍របស់វានៅក្នុងឈាមត្រូវបានរក្សាទុករហូតដល់ 12 ម៉ោង។ អាមីកកាលីនជ្រាបចូលយ៉ាងល្អឥតខ្ចោះទៅក្នុងជាលិកាផ្សេងៗនៃរាងកាយនិងកកកុញនៅក្នុងអង្គធាតុរាវបន្ថែមនិងបញ្ចូលគ្នា។ ការប្រមូលផ្តុំខ្ពស់បំផុតរបស់វាត្រូវបានកំណត់នៅក្នុងតម្រងនោមថ្លើមសួត myocardium និង spleen ។ នៅសល់នៃថ្នាំត្រូវបានបញ្ចេញជាចម្បងដោយតម្រងនោម។

Amikacin អាចត្រូវបានប្រើដើម្បីព្យាបាលជំងឺឆ្លងផ្សេងៗលើកុមារ (ពីទារកទើបនឹងកើត) និងចំពោះមនុស្សពេញវ័យ។

ផលប៉ះពាល់

• ពីប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទ - វិលមុខឈឺក្បាលរំខានឬដកដង្ហើមដកដង្ហើមស្ពឹករមួលនិងរមួលសាច់ដុំសាច់ដុំប្រកាច់។
• នៅលើផ្នែកនៃសរីរាង្គនៃការស្តាប់ - ការបាត់បង់ការស្តាប់ថ្លង់ថ្លង់ផលប៉ះពាល់ពុលលើបរិក្ខា vestibular (ការចុះខ្សោយនៃការសម្របសម្រួលចលនាចង្អោរឈឺក្បាលក្អួត) ។
• ផ្នែកខាងឈាម - leukopenia, thrombocytopenia, granulocytopenia, ភាពស្លកសាំង។
• ពីរលាកក្រពះពោះវៀន - ក្អួតចង្អោរមុខងារថ្លើមចុះខ្សោយ។
• ពីប្រព័ន្ធទឹកនោម - ខ្សោយតំរងនោមសកម្មភាពនៅក្នុងសំណុំបែបបទនៃការ oliguria, មីក្រូគណិតវិទ្យានិងប្រូតេអ៊ីន។
• ពីប្រព័ន្ធភាពស៊ាំ - កន្ទួលអាឡែរហ្សី, ឡើងក្រហមនៃស្បែក, រមាស់, ហើមរបស់គីនណាខេ, គ្រុនក្តៅ។
• ប្រតិកម្មក្នុងតំបន់ - ជំងឺរលាកស្បែក, ឈឺចាប់នៅកន្លែងចាក់ថ្នាំរលាកសរសៃវ៉ែន (ដោយប្រើថ្នាំចាក់តាមសរសៃឈាម) ។

ជ្រុល

• ការបាត់បង់ការស្តាប់
• វិលមុខ
• ជំងឺទឹកនោម
• បាត់បង់ចំណង់អាហារ
• ស្រេកទឹក
• ចង្អោរនិងក្អួត
• អារម្មណ៍នៃការតឹងឬលឺសំលេងត្រចៀក
• ការបរាជ័យផ្លូវដង្ហើម។

ប្រសិនបើរោគសញ្ញាណាមួយត្រូវបានរកឃើញសូមពិគ្រោះជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតភ្លាមៗ។

ការព្យាបាលដោយ Amikacin

តើធ្វើដូចម្តេចដើម្បីអនុវត្ត amikacin?
ការតែងតាំងថ្នាំនេះគួរតែត្រូវបានអនុវត្តបន្ទាប់ពីកំណត់ភាពប្រែប្រួលទៅនឹងវានៃអតិសុខុមប្រាណដែលបង្កឱ្យមានជំងឺ។ ដំណោះស្រាយអាមីកាស៊ីនត្រូវបានចាត់ចែងតាមសរសៃរឺចាក់បញ្ចូលតាមសរសៃ (ដោយស្ទ្រីមរឺក៏ទម្លាក់) ។ ភាពញឹកញាប់នៃការគ្រប់គ្រងត្រូវបានកំណត់ជាលក្ខណៈបុគ្គល។

ដើម្បីរៀបចំដំណោះស្រាយទឹកសម្រាប់ចាក់ត្រូវបានបន្ថែមទៅក្នុងម្សៅស្ងួតនៅក្នុងចាន។ ដើម្បីរៀបចំដំណោះស្រាយសម្រាប់ការចាក់បញ្ចូលម្សៅក្នុងម្សៅ ០.៥ ក្រាមវាចាំបាច់ត្រូវណែនាំទឹក ២-៣ មីលីលីតសម្រាប់ចាក់ចូលក្នុងកែវដោយសង្កេតមើលភាពគ្មានកូន។ បន្ទាប់ពីរំលាយម្សៅសូលុយស្យុងអាមីកាស៊ីនអាចត្រូវបានប្រើសម្រាប់ការគ្រប់គ្រង intramuscular ។

ការផ្តោតអារម្មណ៍របស់អាមីកាក់នក្នុងដំណោះស្រាយចាក់ថ្នាំតាមសរសៃឈាមមិនអាចលើសពី 5 មីលីក្រាម / មីលីលីត្រទេ។ បើចាំបាច់រដ្ឋបាលចាក់បញ្ចូលសូលុយស្យុងប្រើដំណោះស្រាយអាមីកាក់នដូចគ្នានឹងរដ្ឋបាល intramuscular ដែលត្រូវបានបន្ថែមទៅ 200 មីលីលីត្រនៃដំណោះស្រាយគ្លុយកូស 5% ឬដំណោះស្រាយក្លរួសូដ្យូមអ៊ីសូតូម។ រដ្ឋបាលចាក់ថ្នាំ Drip ត្រូវបានអនុវត្តក្នុងអត្រា 60 ដំណក់ក្នុងមួយនាទីយន្ដហោះ - រយៈពេល 3-7 នាទី។

ក្នុងកំឡុងពេលនៃការព្យាបាលអ្នកជំងឺគួរតែតាមដានយ៉ាងហោចណាស់ ១ ​​ដងក្នុងរយៈពេល ៧ ថ្ងៃនូវមុខងាររបស់ឧបករណ៍បរិក្ខាក្រលៀនក្រលៀននិងសោតវិញ្ញាណ។ ប្រសិនបើលទ្ធផលនៃការគ្រប់គ្រងមិនពេញចិត្តការកាត់បន្ថយកិតើឬការដកថ្នាំត្រូវបានណែនាំ។

នៅពេលប្រើអាមីកាក់ឃីនអ្នកជំងឺ (ជាពិសេសអ្នកដែលមានជំងឺតម្រងនោមឆ្លង) ត្រូវបានគេណែនាំឱ្យផឹកទឹកឱ្យបានច្រើន។

ក្នុងករណីដែលគ្មានសក្ដានុពលវិជ្ជមាននៃជំងឺក្នុងរយៈពេល 5 ថ្ងៃបន្ទាប់ពីប្រើថ្នាំអាមីកកាលីនវាត្រូវបានគេណែនាំឱ្យលុបចោលវាហើយចេញវេជ្ជបញ្ជាថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចមួយទៀត។

ថ្នាំ Amikacin កិតើ
ដំណោះស្រាយ Amikacin ត្រូវបានគ្រប់គ្រងដោយ intramuscularly ឬ intravenously ក្នុងទំងន់រាងកាយ 5 មីលីក្រាម / គីឡូក្រាមរៀងរាល់ 8 ម៉ោងឬ 7,5 មីលីក្រាម / គីឡូក្រាមរៀងរាល់ 12 ម៉ោងម្តង។

រយៈពេលនៃការប្រើប្រាស់:

• ជាមួយនឹងការចាក់បញ្ចូលសាច់ដុំ - ៧-១០ ថ្ងៃ
• ជាមួយរដ្ឋបាលចាក់តាមសរសៃឈាម - ៣-៧ ថ្ងៃ។

កំរិតប្រើប្រចាំថ្ងៃអតិបរិមាសម្រាប់អ្នកជំងឺពេញវ័យគឺ 15 មីលីក្រាម / គីឡូក្រាមប៉ុន្តែមិនលើសពី 1,5 ក្រាមក្នុងមួយថ្ងៃរយៈពេល 10 ថ្ងៃ។

ចំពោះជំងឺមួយចំនួនដូសដទៃទៀតអាចត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា៖

• ជាមួយនឹងការឆ្លងមេរោគលើផ្លូវបង្ហូរទឹកម៉ូត្រដែលមិនស្មុគស្មាញ - ២៥០ មីលីក្រាមរៀងរាល់ ១២ ម៉ោងបន្ទាប់ពីការប្រើថ្នាំ hemodialysis ការចាក់បន្ថែម ៣-៥ មីលីក្រាម / គីឡូក្រាមអាចត្រូវបានណែនាំ។
• ជាមួយនឹងការឆ្លងនៃការរលាក - 5-7,5 មីលីក្រាម / គីឡូក្រាមបន្ទាប់ពី 4-6 ម៉ោង។

ចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានបញ្ហាខ្សោយតំរងនោមកម្រិតដូសនិងរបបគ្រប់គ្រងអាចត្រូវបានកែសម្រួលអាស្រ័យលើកម្រិតនៃអរឌីននីនក្នុងឈាម។

អាមីកកាលីនសម្រាប់កុមារ

Amikacin អាចត្រូវបានប្រើដើម្បីព្យាបាលជំងឺឆ្លងចំពោះកុមារគ្រប់វ័យ។ ដោយសារតែការព្យាបាលដោយចលនា ototoxicity និង nephrotoxicity (ផលប៉ះពាល់អវិជ្ជមានដល់សរីរាង្គនៃការស្តាប់និងនៅលើក្រលៀន) វាត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាដោយប្រុងប្រយ័ត្នចំពោះទារកទើបនឹងកើតនិងទារកទើបនឹងកើត។

កិតើកិតើៈ

• ទារកមិនគ្រប់ខែនិងកុមារអាយុ ១-៦ ឆ្នាំ - កម្រិតដំបូង ១០ មីលីក្រាម / គីឡូក្រាមបន្ទាប់មក ៧.៥ មីលីក្រាម / គីឡូក្រាមរៀងរាល់ ១៨-២៤ ម៉ោង
• ក្មេងអាយុលើសពី ៦ ឆ្នាំ - ៥ មីលីក្រាម / គីឡូក្រាមបន្ទាប់ពី ៨ ម៉ោងឬ ៧.៥ មីលីក្រាម / គីឡូក្រាមរៀងរាល់ ១២ ម៉ោងម្តង។

រយៈពេលនៃការព្យាបាលរបស់កុមារដែលមានអាមីស៊ីកត្រូវបានកំណត់ជាលក្ខណៈបុគ្គល។ ជាមធ្យមវាមានរយៈពេល ៣-៧ ថ្ងៃដោយប្រើថ្នាំចាក់តាមសរសៃឈាមឬ ៧-១០ ថ្ងៃដោយប្រើថ្នាំ intramuscular ។

អាមីកកាលីនក្នុងពេលមានផ្ទៃពោះនិងបំបៅដោះ

Amikacin ត្រូវបាន contraindicated នៅក្នុងការមានផ្ទៃពោះ។

ក្នុងអំឡុងពេលបំបៅដោះកូនថ្នាំអាចត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាប្រសិនបើមានសូចនាករសំខាន់ៗ។ អាម៉ីកាគីនអាចជ្រាបចូលទៅក្នុងទឹកដោះរបស់ម្តាយក្នុងបរិមាណតិចតួចនិងងាយស្រូបចូលបំពង់រំលាយអាហារ។ មិនមានផលវិបាកណាមួយទាក់ទងនឹងបញ្ហានេះចំពោះទារកដែលបំបៅដោះទេ។

អន្តរកម្មគ្រឿងញៀនអាមីកាកគីន

• Amikacin មិនត្រូវគ្នាជាមួយ cephalosporins, Heparin, penicillins, Amphotericin B, Capreomycin, Erythromycin, Hydrochlorothiazide, Nitrofurantoin, KCl, វីតាមីនពីក្រុមខនិង C,
• រដ្ឋបាលរួមបញ្ចូលគ្នានៃថ្នាំអាមីកាស៊ីនជាមួយបេនីហ្សីផិលីលីលីននិងខាប៊ីនស៊ីលីនជួយបង្កើនប្រសិទ្ធភាពនៃថ្នាំទាំងនេះដែលត្រូវយកមកពិចារណានៅពេលដែលចេញវេជ្ជបញ្ជាកំរិតថ្នាំ។
• ការគ្រប់គ្រងរដ្ឋបាលអាមីកាក់នជាមួយស៊ីស៊ីផ្លាទីនអាស៊ីតគ្មានសុពលភាពវ៉ាន់នីយិនស៊ីននិងប៉ូលីមីស៊ីន B បង្កើនហានិភ័យនៃផលប៉ះពាល់ប្រព័ន្ធប្រសាទនិងអូតូទីក។
• អាមីកាកានធ្វើឱ្យសាច់ដុំមានឥទ្ធិពលធូរស្បើយនៃថ្នាំដែលមានរាងដូចគុជ។
• ការប្រើថ្នាំ amikacin ប្រឆាំងនឹងសាវតានៃការគ្រប់គ្រងវិមាត្រនៃ indomethacin បង្កើនហានិភ័យនៃប្រសិទ្ធភាព ototoxic និង nephrotoxic ។
• Amikacin កាត់បន្ថយប្រសិទ្ធភាពនៃថ្នាំប្រឆាំងនឹងរោគ myasthenic,
• រដ្ឋបាលដំណាលគ្នានៃថ្នាំអាមីកកាលីនជាមួយប៉ូលីមិចសម្រាប់ការគ្រប់គ្រងបែបឪពុកម្ដាយមេត្រូហ្វ័រណីខេរេមេស៊ីនអ៊ីដ្រូកាបូន (សារធាតុសម្រាប់ការប្រើថ្នាំសន្លប់ការប្រើថ្នាំសន្លប់) ការប្រើថ្នាំអូផ្ចូអ៊ីតបង្កើនហានិភ័យនៃការចាប់ដង្ហើម។

ការពិនិត្យឡើងវិញអំពីថ្នាំ

អ្នកជំងឺភាគច្រើនឆ្លើយតបជាវិជ្ជមានចំពោះប្រសិទ្ធភាពព្យាបាលខ្ពស់របស់អាមីកាក់នដោយពិពណ៌នាអំពីការប្រសើរឡើងយ៉ាងឆាប់រហ័សនៃស្ថានភាពសុខភាពនៅថ្ងៃដំបូងនៃការប្រើថ្នាំ។

ឪពុកម្តាយរបស់កុមារមានសកម្មភាពខ្ពស់នៃថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចនេះក្នុងការព្យាបាលជំងឺឆ្លងជាច្រើននៃប្រព័ន្ធដង្ហើមប្រព័ន្ធរំលាយអាហារនិងទឹកនោម។ ភាគច្រើននៃពួកគេកត់សម្គាល់ឃើញលទ្ធផលវិជ្ជមានសូម្បីតែបន្ទាប់ពីការចាក់លើកដំបូងនៃថ្នាំ។

មានការពិនិត្យតិចតួចនៃផលប៉ះពាល់នៃថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចនេះ។ ភាគច្រើនអ្នកជំងឺរាយការណ៍អំពីការចង់ក្អួតចង្អោរ dyspepsia និងអារម្មណ៍នៃភាពទន់ខ្សោយខណៈពេលប្រើថ្នាំ Amikacin ។ មានការពិនិត្យតិចតួចនៃប្រតិកម្មអាឡែស៊ីទៅនឹងថ្នាំនេះដែលត្រូវបានបង្ហាញជាទម្រង់នៃការឡើងកន្ទួលក្រហមស្បែកនិងហើមរបស់ឃ្វីន។ កម្រមានឯកសារយោងទាក់ទងនឹងអតិសុខុមប្រាណរបស់អាមីកាកនដែលត្រូវបានបង្ហាញដោយការថយចុះនៃសូរស័ព្ទនៃការស្តាប់។ មិនមានការពិនិត្យឡើងវិញអំពីជំងឺសរសៃប្រសាទនៃថ្នាំ។

អ្នកជំងឺខ្លះបានកត់សំគាល់ការឈឺចាប់ក្នុងការចាក់ថ្នាំអាមីកាក់ឃីន។ ក្នុងករណីខ្លះដើម្បីកាត់បន្ថយវាដោយការចាក់បញ្ចូលសាច់ដុំគ្រូពេទ្យណែនាំឱ្យប្រើទឹកមិនមែនសម្រាប់ការចាក់ទេប៉ុន្តែដំណោះស្រាយ Novocaine 1% សម្រាប់រំលាយម្សៅអាមីកាស៊ីន។

អ្នកជំងឺភាគច្រើនរាយការណ៍ពីតម្លៃអាមីកាក់ននថា“ អាចទទួលយកបាន” ឬ“ សមរម្យ” ។

តម្លៃនៃថ្នាំនៅប្រទេសរុស្ស៊ីនិងអ៊ុយក្រែន

តម្លៃរបស់អាមីកាក់នគឺអាស្រ័យលើទម្រង់នៃការចេញផ្សាយរបស់ខ្លួនក្រុមហ៊ុនផលិតឱសថស្ថាននិងទីក្រុងដែលលក់គ្រឿងញៀន។ តម្លៃសម្រាប់ថ្នាំនេះអាចប្រែប្រួលយ៉ាងខ្លាំងហើយដូច្នេះវាត្រូវបានណែនាំឱ្យអ្នកពិនិត្យមើលតម្លៃនៅតាមឱសថស្ថានមួយចំនួនមុនពេលទិញវា។

Amikacin ចំណាយក្នុងប្រទេសរុស្ស៊ី៖

• ampoules 500 មីលីក្រាម (250 មីលីក្រាម / 1 មីលីលីត្រ) 2 មីលីលីត្រ - 116-397 រូប្លិ៍។ សម្រាប់កញ្ចប់ ១០ ដុំ
• វ៉ែនតា 500 មីលីក្រាមជាមួយម្សៅ - 13-33 ជូត។ សំរាប់ ១ ដប
• ដបជាមួយម្សៅ ១ ជី ៣៧-៤៨ រូប្លិ៍។ សំរាប់ ១ ដប។

Amikacin ចំណាយនៅអ៊ុយក្រែន៖

• ampoules 500 មីលីក្រាម (250 មីលីក្រាម / 1 មីលីលីត្រ) នៃ 2 មីលីលីត្រ - 140-170 ហ៊ីរីយ៉ាក្នុងមួយកញ្ចប់ 10 បំណែក។
• ampoules នៃ 1 ក្រាម (250 មីលីក្រាម / 1 មីលីលីត្រ) នៃ 4 មីលីលីត្រ - 270-300 ហិកតាក្នុងមួយកញ្ចប់ 10 បំណែក។
• ម្សៅ ៥០០ មីលីក្រាម –១៨-២០ ហ្រីវ៉ារីសក្នុង ១ កែវ
• ដបជាមួយម្សៅ ១ ក្រាម -3២៨-៣៦ ហ៊ីរីយ៉ាសក្នុង ១ ដប។

អាមីកាកាលីនត្រូវបានចែកចាយពីឱសថស្ថានដោយវេជ្ជបញ្ជា។