ជំងឺទឹកនោមផ្អែម Angiopathy > ផលវិបាកជំងឺទឹកនោមផ្អែម

ជំងឺទឹកនោមផ្អែម angiopathy (ឌី។ ក្រិកάγγεϊον -“ នាវា” និងπάθος -“ រងទុក្ខ” ជំងឺ៉) គឺជាការខូចខាតទូទៅចំពោះកប៉ាល់ដែលមានអង្កត់ផ្ចិតផ្សេងៗគ្នាដែលវិវឌ្ឍន៍ប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែម។

រោគសាស្ត្រនៃសរសៃឈាមនេះគឺជាបុព្វហេតុចំបងនៃផលវិបាកពីសរីរាង្គនិងប្រព័ន្ធផ្សេងៗពិការភាពនិងមរណភាពចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានប្រវត្តិជំងឺទឹកនោមផ្អែមយូរមកហើយឬមានដំណើរវិវឌ្ឍន៍ធ្ងន់ធ្ងរ។ សរីរាង្គគោលដៅក្នុងការឈឺទ្រូងជាញឹកញាប់គឺខួរក្បាលតម្រងនោមសរីរាង្គនៃចក្ខុវិស័យបេះដូងនិងចុងទាបបំផុត។

ក្នុងកំរិតមួយរឺក៏កំរិតមួយទៀតការខូចខាតសរសៃឈាមត្រូវបានកត់សំគាល់នៅក្នុងក្រុមហ៊ុនដឹកជញ្ជូន ៩ ក្នុងចំណោម ១០ នៃទឹកនោមផ្អែម។ អ្នកដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ១ (ពឹងផ្អែកលើអាំងស៊ុយលីន) មានហានិភ័យខ្ពស់ក្នុងការវិវត្តទៅជារោគសាស្ត្រ។

មូលហេតុនិងកត្តាហានិភ័យ

មូលហេតុចំបងនៃការឈឺទ្រូងក្នុងទឹកនោមផ្អែមគឺជាផលប៉ះពាល់នៃជាតិគ្លុយកូសនៅលើស្រទាប់ខាងក្នុង (endothelium) នៃជញ្ជាំងសរសៃឈាមដែលនាំឱ្យមានរចនាសម្ព័ន្ធមុខងារនិងរចនាសម្ព័ន្ធឡើងវិញ។

ចាប់តាំងពីក្នុងករណីមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមកម្រិតជាតិគ្លុយកូសក្នុងប្លាស្មាឈាមលើសពីតម្លៃធម្មតាដោយសារតែកង្វះអរម៉ូនប្រើប្រាស់ (អាំងស៊ុយលីន) ឬអន្តរកម្មមិនត្រឹមត្រូវជាមួយកោសិកានៃរាងកាយការលើសរបស់វាចូលក្នុងជញ្ជាំងសរសៃឈាមយ៉ាងសកម្ម។ ជាលទ្ធផល fructose និង sorbitol ដែលជាផលិតផលចុងក្រោយនៃការរំលាយអាហារគ្លុយកូសប្រមូលផ្តុំនៅក្នុង endothelium ។ សារធាតុទាំងពីរត្រូវបានដឹកជញ្ជូនមិនបានល្អតាមរយៈភ្នាសកោសិកាហេតុដូច្នេះសារធាតុទាំងនេះត្រូវបានគេប្រមូលផ្តុំក្នុងបរិមាណដ៏ច្រើននៅក្នុងកោសិកា endothelial ។

ការផ្លាស់ប្តូរខាងរោគសាស្ត្រទាក់ទងទៅនឹងការមិនអាចគ្រប់គ្រងអរម៉ូន endothelium ជាមួយនឹងគ្លុយកូសនិងផលិតផលរំលាយអាហាររបស់វា។

ការកើនឡើងនូវភាពងាយនិងហើមនៃជញ្ជាំងសរសៃឈាម
ការកើនឡើងនៃការថប់ដង្ហើម (ការធ្វើឱ្យសកម្មនៃដំណើរការ coagulation),
ការថយចុះនៃការផលិតនៃកត្តាសំរាកលំហែដែលធ្វើឱ្យសាច់ដុំធូរស្បើយ។

អ្វីដែលគេហៅថា Virchow triad ត្រូវបានបង្កើតឡើងរាប់បញ្ចូលទាំងការបំផ្លាញនៃប្រព័ន្ធ endothelial ការថយចុះនៃលំហូរឈាមនិងការថយចុះកម្តៅខ្លាំង (ការស្ទះសរសៃឈាម) ។

ហានិភ័យនៃការវិវត្តទៅជាជម្ងឺ angiopathy ក្នុងជំងឺទឹកនោមផ្អែមមានលក្ខណៈបុគ្គលនិងអាស្រ័យដោយផ្ទាល់ទៅលើភាពត្រឹមត្រូវនៃការព្យាបាលការប្រកាន់ខ្ជាប់របស់អ្នកជំងឺចំពោះការព្យាបាលនិងការអនុវត្តអនុសាសន៍កែប្រែរបៀបរស់នៅ។

ការផ្លាស់ប្តូររោគសាស្ត្របណ្តាលឱ្យ hypoxia នៃសរីរាង្គនិងជាលិកាដែលផ្គត់ផ្គង់ដោយនាវាដែលរងផលប៉ះពាល់។ ការថយចុះកំហាប់អុកស៊ីសែនគឺជាការរំញោចមួយសម្រាប់សកម្មភាពសកម្មរបស់ fibroblasts (កោសិកាផលិតធាតុនៃជាលិកាភ្ជាប់) ដែលជាហេតុនាំឱ្យមានការវិវត្តនៃជំងឺសរសៃឈាម។

ទម្រង់នៃជំងឺ

ដោយផ្អែកលើភាពត្រឹមត្រូវនៃនាវាដែលជាប់ពាក់ព័ន្ធត្រូវបានរកឃើញដូចខាងក្រោម:

យោងទៅតាមការធ្វើមូលដ្ឋានីយកម្មដែលលេចធ្លោនៃដំណើរការរោគសាស្ត្រទម្រង់ជាច្រើននៃជម្ងឺ angiopathy ត្រូវបានសម្គាល់:

រីទីផិនតូទី - ការខូចខាតដល់នាវារីទីណា
ជំងឺសរសៃប្រសាទ - ការចូលរួមរបស់នាវាតម្រងនោម,
ជំងឺសរសៃប្រសាទ - ការផ្លាស់ប្តូរនៅក្នុងសរសៃឈាមខួរក្បាល
angiopathy នៃនាវានៃចុងទាបបំផុត,
angiopathy នៃសរសៃឈាមបេះដូង។

រោគសញ្ញានៃជម្ងឺទឹកនោមផ្អែមមានភាពខុសគ្នាអាស្រ័យលើទីតាំងនៃដំណើរការរោគសាស្ត្រ។

គស្ញនការឆ្លុះខួរឆ្អឹងខ្នងលេចឡើងជាមធ្យមក្នុងរយៈពេល ៣ ឆ្នាំបន្ទាប់ពីមានការបញ្ជាក់ពីការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ។ ក្នុងរយៈពេល ២០ ឆ្នាំខាងមុខរោគសញ្ញានៃដំបៅសរសៃឈាមវ៉ែនត្រូវបានគេមើលឃើញស្ទើរតែ ១០០ ភាគរយនៃមនុស្សដែលមានរោគទឹកនោមផ្អែម។ នេះគឺ៖

ការថយចុះនៃភាពមើលឃើញដែលមើលឃើញរហូតដល់ភាពពិការភ្នែកទាំងស្រុងក្នុងករណីធ្ងន់ធ្ងរ
ការបង្ខូចទ្រង់ទ្រាយគ្រោងនៃវត្ថុមិនអាចបែងចែកព័ត៌មានលម្អិតតូចតាច
"ស្បៃមុខ" និងរស្មីនៃ "រុយ" នៅចំពោះមុខភ្នែក,
ចំណុចស្រាល ៗ ឆ្នូតៗផ្កាភ្លើង
ក្នុងករណីមានជំងឺឬសដូងបាតនៅក្នុងខ្លួនប្រាណដែលមានលក្ខណៈថ្លា (ថ្លាជាធម្មតា) ចំណុចងងឹតអណ្តែតលេចឡើងនៅមុខភ្នែកពេលខ្លះមានច្រើន។

ការព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមត្រូវបានកំណត់ដោយរោគសញ្ញារោគភ្នែកមួយចំនួនដែលត្រូវបានរកឃើញដោយការពិនិត្យឧបករណ៍។ ការបង្ហាញដំបូងនៃរោគសញ្ញាទាំងនេះនៃលក្ខណៈ pathological គឺលក្ខណៈខណៈពេលដែលជំងឺ Retinopathy នៅតែ asymptomatic ហើយអ្នកជំងឺមិនមានពាក្យបណ្តឹងសកម្មទេ:

សរសៃឈាមតូចចង្អៀតសរសៃឈាមដែលខូចទ្រង់ទ្រាយពេលខ្លះមានអតិសុខុមប្រាណ។
ជំងឺឬសដូងបាតនៅតំបន់កណ្តាលរីទីណា
ឈាមដែលពោរពេញទៅដោយឈាមនិងសរសៃឈាមដែលនៅទ្រឹង
ជំងឺឆ្អឹងខ្នង
ជំងឺឬសដូងបាតនៅក្នុងកម្រាស់នៃរាងកាយដែលមានជាតិអាស៊ីត។

សរីរាង្គគោលដៅក្នុងការឈឺទ្រូងជាញឹកញាប់គឺខួរក្បាលតម្រងនោមសរីរាង្គនៃចក្ខុវិស័យបេះដូងនិងចុងទាបបំផុត។

ជំងឺសរសៃប្រសាទជាធម្មតាត្រូវបានបង្កើតឡើងចំពោះមនុស្សដែលមានប្រវត្តិនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមយូរមកហើយប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃដំណើរការធ្ងន់ធ្ងរឬការព្យាបាលមិនត្រឹមត្រូវនៃជំងឺមូលដ្ឋាន។ រោគសញ្ញានៃការខូចខាតដល់សរសៃឈាមរបស់តំរងនោម៖

ហើមជាពិសេសនៅលើមុខនៅពេលព្រឹក
លើសឈាមសរសៃឈាម
ចង្អោរវិលមុខងងុយដេក
ការផ្លាស់ប្តូរប៉ារ៉ាម៉ែត្រមន្ទីរពិសោធន៍ - ប្រូតេអ៊ីន (ប្រូតេអ៊ីនដែលត្រូវបានកំណត់នៅក្នុងការវិភាគទូទៅនៃទឹកនោម) ដែលបណ្តាលមកពីការខូចខាតតម្រងតម្រងនោមដែលចាប់ផ្តើមហុចម៉ូលេគុលប្រូតេអ៊ីនធំដែលមិនត្រូវបានច្រោះជាធម្មតា។

ជំងឺទឹកនោមផ្អែមរីកលូតលាស់យឺតណាស់។ ដំបូងអ្នកជំងឺត្អូញត្អែរពីអារម្មណ៍នៃក្បាល "ស្តាយក្រោយ" ការរំលោភលើវដ្ត "គេង - ភ្ញាក់" (ងងុយគេងពេលថ្ងៃនិងគេងមិនលក់នៅពេលយប់) ការពិបាកងងុយគេងនិងភ្ញាក់ពីគេងបាត់បង់ការចងចាំការចងចាំឈឺក្បាលវិលមុខនិងបាត់បង់ការផ្តោតអារម្មណ៍។

ជាមួយនឹងការវិវត្តបន្ថែមទៀតរោគសញ្ញាដូចខាងក្រោមលេចឡើង:

ភាពមិនស្ថិតស្ថេរ
ការរំលោភលើការសម្របសម្រួល
កង្វះនៃការរួមបញ្ចូលគ្នា,
ការបង្កើតការឆ្លុះបញ្ចាំងរោគសាស្ត្រ។

ចំពោះដំបៅសរសៃឈាមទឹកនោមផ្អែមនៃបេះដូងការបង្ហាញបែបនេះគឺជាលក្ខណៈ៖

ការបង្ហាប់ការសង្កត់និងការឈឺចុកចាប់នៃការឈឺទ្រូងនៅខាងក្រោយ sternum ដោយការរោលរាលនៅក្រោម scapula នៅខាងឆ្វេងដៃនៅពាក់កណ្តាលថ្គាមកនៅពាក់កណ្តាលនៃថ្គាមក្រោមកនៅត្រង់អេទីស្ត្រូសនៅកម្ពស់ស្ត្រេសខាងផ្លូវចិត្តឬផ្លូវចិត្ត។
ការរំខានចង្វាក់បេះដូង
ថយចុះឬកើនអត្រាចង្វាក់បេះដូង
ការរំលោភលើមុខងារចុះខ្សោយនៃសាច់ដុំបេះដូងនៅពេលដែលមានដំណើរការនិង (ក្នុងករណីធ្ងន់ធ្ងរ) នៅពេលសំរាកហើមឈឺចាប់និងធ្ងន់នៅក្នុង hypochondrium ខាងស្តាំ។ ល។

ការស្ទះសរសៃឈាមវ៉ែននៃចុងទាបបំផុតត្រូវបានគេចាត់ទុកថាជាផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរបំផុតមួយនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមហើយត្រូវបានបង្ហាញដោយរោគសញ្ញាលក្ខណៈមួយចំនួន។ ក្នុងចំនោមពួកគេ៖

ស្ពឹក, ត្រជាក់ខ្លាំង,
អារម្មណ៍វារ
អវត្តមានឬការថយចុះគួរឱ្យកត់សម្គាល់នៃចង្វាក់បេះដូងនៅខាងក្រោយជើង
ឈឺសាច់ដុំជាពិសេសកំភួនជើង (ទាំងពេលសំរាកនិងពេលហាត់ប្រាណ)
រមួលក្រពើ
កម្រមានឬបាត់បង់សក់ទាំងស្រុង
អារម្មណ៍ខ្សោយនិងឈឺចាប់ពេលដើរ (មានអាំងតង់ស៊ីតេខុស ៗ គ្នា)
ការផ្លាស់ប្តូរស្បែកនៅទ្រុឌទ្រោម (ភាពស្ងួត, ជាតិពណ៌, ស្នាមប្រឡាក់ស៊ីយ៉ាន, របក) ។
ដំបៅ trophic ដែលគ្មានការឈឺចាប់ដែលត្រូវបានធ្វើមូលដ្ឋានីយកម្មនៅលើជើងកជើងកជើង។

នៅដំណាក់កាលចុងនៃការឈឺទ្រូងនៃចុងទាបបំផុតដែលគេហៅថាជើងទឹកនោមផ្អែមត្រូវបានបង្កើតឡើងដែលត្រូវបានសម្គាល់ដោយការផ្លាស់ប្តូររូបរាងនិងពណ៌នៃក្រចកស្បែកស្ងួតនៃជើងជាមួយនឹងស្នាមប្រេះនិងកោរសក់ការខូចទ្រង់ទ្រាយនៃម្រាមជើងដំបូង។

ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ

ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជម្ងឺទឹកនោមផ្អែមជម្ងឺទឹកនោមផ្អែមត្រូវបានអនុវត្តទាំងវិធីសាស្ត្រស្រាវជ្រាវមន្ទីរពិសោធន៍និងឧបករណ៍។

អ្នកដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ១ (ពឹងផ្អែកលើអាំងស៊ុយលីន) មានហានិភ័យខ្ពស់ក្នុងការវិវត្តទៅជាជំងឺទឹកនោមផ្អែម។

ការកំណត់កំហាប់គ្លុយកូសក្នុងឈាម
ការវិភាគទឹកនោមទូទៅ (ប្រូតេអ៊ីន, អាស៊ីតអាសុីណូ, គ្លីកូហ្សូរីត្រូវបានរកឃើញ),
តេស្តភាពអត់ធ្មត់គ្លុយកូស
ការប្តេជ្ញាចិត្តនៃអាសូតដែលនៅសេសសល់, អ៊ុយ, ការបង្កើតឈាម (សូចនាករនៃមុខងារខ្សោយតំរងនោម),
ការប្តេជ្ញាចិត្តនៃអត្រាច្រោះទឹកក្រពះ, ហ្គ្រូអេហ្វអេ (សញ្ញាណសំគាល់សំខាន់នៃមុខងារខ្សោយតំរងនោមខ្សោយ) ។

វិធីសាស្រ្តស្រាវជ្រាវឧបករណ៍ចាំបាច់៖

ការពិនិត្យមូលនិធិ
អ៊ុលត្រាសោនៃបេះដូង, តម្រងនោម,
ECG
angiography (បើចាំបាច់),
ការសិក្សាអំពីដាប់ប្លឺនៃនាវានៃចុងទាបបំផុតតម្រងនោម។
រូបភាពខួរក្បាលឆ្លុះឬម៉ាញេទិកនៃខួរក្បាល។

ក្នុងចំណោមរបស់ផ្សេងទៀតការពិគ្រោះយោបល់ជាមួយគ្រូពេទ្យឯកទេសខាងរោគសរសៃប្រសាទផ្នែកវះកាត់សរសៃឈាមអ្នកឯកទេសខាងជំងឺបេះដូងត្រូវការជាចាំបាច់។

ដំបូងបង្អស់ការព្យាបាលនៃជំងឺមូលដ្ឋានដែលបណ្តាលឱ្យមានការវិវត្តនៃជម្ងឺ angiopathy ជំងឺទឹកនោមផ្អែមត្រូវបានទាមទារ។ អាស្រ័យលើប្រភេទនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃរោគសញ្ញានិងវត្តមាននៃផលវិបាកទាំងថ្នាំបន្ថយជាតិស្ករឬការត្រៀមអាំងស៊ុយលីនត្រូវបានប្រើ។

ការព្យាបាលដោយប្រើថ្នាំ angiopathy ដោយផ្ទាល់គឺពហុព្យាបាលដោយអនុវត្តតាមវិធីដូចខាងក្រោមៈ

angioprotectors
ថ្នាំ antispasmodic
ការពង្រឹងថ្នាំ microcirculation
ថ្នាំ nootropic
ភ្នាក់ងារ antiplatelet
anticoagulants
រំញោចមេតាប៉ូលីស
ថ្នាំបញ្ចុះជាតិខ្លាញ់
aldose reductase inhibitors ។ ល។

តាមការស្នើសុំអ្នកជំងឺត្រូវបានគេចេញវេជ្ជបញ្ជាថ្នាំនីត្រាតថ្នាំប្រឆាំងនឹងសម្ពាធឈាមថ្នាំបញ្ចុះទឹកនោមថ្នាំបន្ថយរោគសញ្ញាថ្នាំប្រឆាំងនឹងការលូតលាស់ខួរក្បាលការកែសសៃឈាមខួរក្បាលការរំញោចជីវឧស្ម័នជាដើម។

ផលវិបាកនិងផលវិបាកដែលអាចកើតមាន

ជំងឺទឹកនោមផ្អែមអាចធ្វើឱ្យមានផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរ៖

ទំនើងនៃចុងទាបបំផុត
ការបាត់បង់ចក្ខុវិស័យពេញលេញឬដោយផ្នែក
ខ្សោយតំរងនោមរ៉ាំរ៉ៃឬរ៉ាំរ៉ៃ,
infarction myocardial
គ្រោះថ្នាក់ខួរក្បាលធ្ងន់ធ្ងរ។

ក្នុងកំរិតមួយរឺក៏កំរិតមួយទៀតការខូចខាតសរសៃឈាម (ជម្ងឺទឹកនោមផ្អែម angiopathy) ត្រូវបានកត់សំគាល់ក្នុង ៩ ក្នុងចំណោម ១០ នៃនាវាផ្ទុកទឹកនោមផ្អែម។

ការព្យាករណ៍សម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែមជំងឺទឹកនោមផ្អែមគឺមានអំណោយផលតាមលក្ខខណ្ឌ: ជាមួយនឹងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យទាន់ពេលវេលានិងការព្យាបាលឱ្យបានគ្រប់គ្រាន់ការវិវត្តនៃដំណើរការរោគសាស្ត្រអាចត្រូវបានថយចុះគួរឱ្យកត់សម្គាល់ឬបញ្ឈប់ទាំងស្រុងការងារនិងសកម្មភាពសង្គមក្នុងករណីនេះមិនរងទុក្ខទេ។

ហានិភ័យនៃការវិវត្តទៅជាដំបៅសរសៃឈាមគឺមានលក្ខណៈបុគ្គលនិងដោយផ្ទាល់អាស្រ័យលើភាពត្រឹមត្រូវនៃការព្យាបាលការប្តេជ្ញាចិត្តរបស់អ្នកជំងឺក្នុងការព្យាបាលនិងការអនុវត្តអនុសាសន៍សម្រាប់ការកែប្រែរបៀបរស់នៅ។

ការការពារ

វិធានការណ៍បង្ការមានដូចខាងក្រោមៈ

ការប្រកាន់ខ្ជាប់ជាកាតព្វកិច្ចចំពោះអនុសាសន៍អាហារូបត្ថម្ភរបបអាហារ។
ការត្រួតពិនិត្យកម្រិតជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាមជាទៀងទាត់។
ការពិនិត្យបង្ការជាប្រព័ន្ធដោយមានដំណើរទស្សនកិច្ចជាចាំបាច់ទៅវេជ្ជបណ្ឌិតឯកទេសខាងរោគសរសៃប្រសាទផ្នែកប្រសាទសាស្រ្ត។
អនុវត្តសកម្មភាពរាងកាយ dosed ។
ឈប់ជក់បារីការសេពគ្រឿងស្រវឹង។
ការថែរក្សាស្បែកយ៉ាងហ្មត់ចត់នៃចុងទាបបំផុត។

កំរិតវប្បធម៌ៈខ្ពស់ជាង ២០០៤ (GOU VPO“ សាកលវិទ្យាល័យវេជ្ជសាស្ត្ររដ្ឋ Kursk”) ជំនាញ“ វេជ្ជសាស្ត្រទូទៅ” គុណវុឌ្ឍិ“ វេជ្ជបណ្ឌិត” ។ ឆ្នាំ ២០០៨-២០១២ - និស្សិតបណ្ឌិតផ្នែកឱសថសាស្ត្រគ្លីនិកអេសអ៊ីអេសអេមអេសអេខេអេសអេមអេសអេសអេសអេសអេសអេសអេសអេសអេសអេសអេសអេសអេសអេសអេសអេសអេសអេសអេសអេសអេសអេសអេសអេសអេសអេសអេស។ ឆ្នាំ ២០១៤-២០១៥ - ជំនាញកែសំរួលជំនាញពិសេស“ ការគ្រប់គ្រងលើការអប់រំ” អេហ្វអេប៊ីអេអាយអេហ្វខេអេសអេស។

ព័ត៌មានត្រូវបានចងក្រងនិងផ្តល់ជូនសម្រាប់គោលបំណងព័ត៌មានប៉ុណ្ណោះ។ ទៅជួបគ្រូពេទ្យនៅសញ្ញាដំបូងនៃជម្ងឺ។ ការប្រើថ្នាំដោយខ្លួនឯងមានគ្រោះថ្នាក់ដល់សុខភាព!

តើជំងឺសរសៃឈាមបេះដូងគឺជាអ្វី?

ជំងឺសរសៃឈាមបេះដូងពីរប្រភេទត្រូវបានសម្គាល់អាស្រ័យលើកប៉ាល់ណាដែលប៉ះពាល់៖

Microangiopathies - នាវាតូចៗ capillaries ត្រូវបានប៉ះពាល់។ មីក្រូមីតូទីធិចែកចេញជា៖
- Retinopathies - ការខូចខាតដល់នាវានៃភ្នែក។
- ជំងឺសរសៃប្រសាទ - ការខូចខាតដល់សរសៃឈាមរបស់តម្រងនោម។
Macroangiopathies - នាវាធំ ៗ សរសៃឈាមនិងសរសៃឈាមត្រូវបានប៉ះពាល់:
- ជំងឺសរសៃឈាមបេះដូង។
- ជំងឺក្រិនសរសៃឈាម។
- គ្រឿងកុំព្យូទ័រ Angiopathies

Microangiopathy

នៅក្នុងជំងឺទឹកនោមផ្អែមជំងឺទឹកនោមផ្អែមការហូរឈាមតាមសរសៃឈាមកើតឡើងសរសៃឈាមរីកធំធាត់ហើយរីទីណាឈប់ទទួលអុកស៊ីសែនគ្រប់គ្រាន់។ នាវាថ្មីបានដុះចូលទៅក្នុងវាដែលនាំឱ្យខូចខាតដល់សរសៃប្រសាទអុបទិកនិងការបញ្ឈប់រីទីណា។ ប្រសិនបើការព្យាបាលមិនត្រូវបានអនុវត្តរួមទាំងការប្រើកាំរស្មីឡាស៊ែរការបាត់បង់ចក្ខុវិស័យពេញលេញអាចធ្វើទៅបាន។

ដោយមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមជំងឺទឹកនោមផ្អែមមីក្រូវ៉េលលីននៃក្រពេញ Glomeruli នៃតម្រងនោមក្រាស់។នេះនាំឱ្យមានការកើនឡើងលំហូរឈាមនៅក្នុងតម្រងនោមនិងការខូចខាតរបស់ពួកគេការបញ្ចេញប្រូតេអ៊ីននៅក្នុងទឹកនោម។ យូរ ៗ ទៅមុខងារតំរងនោមកាន់តែយ៉ាប់យ៉ឺនហើយខ្សោយតំរងនោមនឹងវិវត្ត។ ក្នុងករណីធ្ងន់ធ្ងរអ្នកជំងឺត្រូវការ hemodialysis ។

Macroangiopathy

មូលហេតុចម្បងនៃជំងឺម៉ាក្រូទីនគឺការក្រិនសរសៃឈាម។

ជំងឺសរសៃឈាមបេះដូង - នេះគឺជាការខូចខាតដល់សាច់ដុំបេះដូងដោយសារជំងឺស្ទះសរសៃឈាមបេះដូង។ ជាមួយនឹងជំងឺសរសៃឈាមបេះដូងមនុស្សម្នាក់មានការព្រួយបារម្ភអំពីការឈឺចាប់នៅពីក្រោយ sternum ក្នុងកំឡុងពេលនៃការហាត់ប្រាណដង្ហើមខ្លីកង្វះខ្យល់ការរំខាននៅក្នុងការងាររបស់បេះដូងហើម។ ការគាំងបេះដូងនិងជំងឺខ្សោយបេះដូងអាចវិវត្ត។

ជំងឺក្រិនសរសៃឈាម - នេះគឺជាជំងឺខ្សោយឈាមរត់រ៉ាំរ៉ៃក្នុងខួរក្បាល។ បង្ហាញដោយវិលមុខ, វិលមុខ, ឈឺក្បាល, បាត់បង់ការចងចាំ។ នៅដំណាក់កាលបន្ទាប់, ជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលអាចធ្វើទៅបាន។

គ្រឿងកុំព្យូទ័រ Angiopathies ដើរតួនាទីឈានមុខគេក្នុងការវិវត្តទៅជាផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ ភាគច្រើនជាញឹកញាប់នាវានៃជើងត្រូវបានរងផលប៉ះពាល់លក្ខខណ្ឌនេះត្រូវបានគេហៅថាជម្ងឺទឹកនោមផ្អែមនៃសរសៃឈាមខួរក្បាលនៅចុងខាងក្រោម។ សូមឱ្យយើងរស់នៅលើវានៅក្នុងលម្អិតបន្ថែមទៀត។

ហេតុអ្វីបានជាជំងឺទឹកនោមផ្អែមនៅជើងមានជំងឺទឹកនោមផ្អែម?

ជំងឺទឹកនោមផ្អែម angiopathy នៃចុងទាបបំផុតគឺជាដំបៅនៃសរសៃឈាមរបស់ជើងដែលកើតឡើងចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមទាំងប្រភេទ ១ និង ២ ។

ជាមួយនឹងជំងឺទឹកនោមផ្អែមសរសៃឈាមនៃទំហំមធ្យមនិងតូចត្រូវបានប៉ះពាល់។ ពួកវាបង្កើតជាបន្ទះ atherosclerotic ។

ដោយសារតែការកើនឡើងកម្រិតជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាមសំណល់ជាតិស្ករត្រូវបានភ្ជាប់ទៅនឹងធាតុនៃជញ្ជាំងនាវា។ នេះនាំឱ្យមានអតិសុខុមប្រាណនៃសរសៃឈាម។ lipids អាក្រក់, ផ្លាកែត (កោសិកាដែលទទួលខុសត្រូវចំពោះការកកឈាម) និងធាតុឈាមដទៃទៀតចូលរួមក្នុងកន្លែងខូចខាត។ ទំរង់បន្ទះដែលមានរាងដូចសរសៃឈាម។

យូរ ៗ ទៅបន្ទះអាតាហ្សូសឺរីសកើនឡើងក្នុងទំហំក្រាស់រារាំងផ្នែកនៃចរន្តឈាម។ វាក៏អាចដួលរលំផងដែរដែលបណ្តាលឱ្យមានការកកឈាម។

ស្ថានភាពកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរដោយការបរាជ័យនៃនាវាតូចៗ។ ពួកវាក្រាស់លំហូរអុកស៊ីសែននិងសារធាតុចិញ្ចឹមទៅជាលិកាថយចុះ។ បន្ថែមលើអ្វីៗគ្រប់យ៉ាងមានឈាមក្រាស់ធ្វើអោយឈាមរត់យឺត។

Atherosclerosis នៃនាវានៃជើងកើតឡើងចំពោះមនុស្សដែលមិនមានជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ ដូច្នេះតើអ្វីជាភាពខុសគ្នារបស់ពួកគេ?

តារាង - ភាពខុសគ្នានៃការបំផ្លាញដល់សរសៃឈាមក្រហមចំពោះអ្នកជំងឺដែលមាននិងគ្មានជំងឺទឹកនោមផ្អែម

ចុះហត្ថលេខា	អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែម	អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមឥតគិតថ្លៃ
តើសរសៃឈាមណាដែលត្រូវបានប៉ះពាល់ជាញឹកញាប់	មធ្យមនិងតូច	ធំ
ស៊ីមេទ្រីនៃដំបៅ	ដំបៅមានលក្ខណៈទ្វេភាគីផ្នែកជាច្រើននៃសរសៃឈាមត្រូវបានប៉ះពាល់	ញឹកញាប់ជាងនៅលើដៃម្ខាងនិងនៅផ្នែកមួយនៃសរសៃឈាម
សរសៃឈាមបញ្ចាំ ("ផ្លូវកាត់" ដែលអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកសន្សំលំហូរឈាមក្នុងករណីមានការខូចខាតដល់មេ)	ស្រឡាំងកាំង	មិនត្រូវបានវាយប្រហារ

តើធ្វើដូចម្តេចដើម្បីសម្គាល់ - រោគសញ្ញានៃជំងឺទឹកនោមផ្អែម

រោគសញ្ញានៃជំងឺទឹកនោមផ្អែម angiopathy នៃចុងទាបអាស្រ័យលើដំណាក់កាលរបស់វា។
មាន ៤ ដំណាក់កាល៖

ដំណាក់កាលទី I គឺ asymptomatic ។ មានការខូចខាតសរសៃឈាមប៉ុន្តែវាមិនបង្ហាញខ្លួនវាតាមរបៀបណាមួយទេ។ វាអាចត្រូវបានរកឃើញដោយប្រើវិធីសាស្ត្រពិនិត្យពិសេស។
ដំណាក់កាលទី II - ឈឺចាប់ក្នុងកំឡុងពេលនៃការហាត់ប្រាណ។ ការឈ្លោះប្រកែកគ្នាជាបណ្តោះអាសន្នលេចឡើង។ បន្ទាប់ពីឆ្លងកាត់ចម្ងាយជាក់លាក់មួយអ្នកជំងឺមានការឈឺចាប់នៅក្នុងសាច់ដុំកំភួនជើងដែលបណ្តាលមកពីកង្វះអុកស៊ីសែន។ បន្ទាប់ពីបញ្ឈប់លំហូរឈាមត្រូវបានស្តារឡើងវិញហើយការឈឺចាប់ក៏បាត់ទៅវិញ។

រោគសញ្ញាជម្ងឺទឹកនោមផ្អែមជំងឺទឹកនោមផ្អែម

ភាពធ្ងន់ធ្ងរនៅក្នុងជើងស្ពឹកស្ពែមស្ក្រាសស្យូសនិងការរមួលក្រពើក៏ជាការរំខានដែរ។

ដំណាក់កាលទី III - ឈឺចាប់នៅពេលសម្រាក។ ការឈឺចាប់, រមួលក្រពើនៅក្នុងសាច់ដុំលេចឡើងក្នុងទីតាំងផ្ដេក។ អ្នកជំងឺត្រូវបានបង្ខំឱ្យព្យួរជើងរបស់គាត់ពីលើគ្រែដូច្នេះកាត់បន្ថយការឈឺចាប់។
ដំណាក់កាលទី IV - ជំងឺ trophic លេចឡើង - ដំបៅ trophic, gangrene ។

គួរកត់សម្គាល់ថាជាមួយនឹងជំងឺទឹកនោមផ្អែមរួមជាមួយនាវាសរសៃប្រសាទក៏ត្រូវបានប៉ះពាល់ផងដែរដែលបណ្តាលឱ្យមានការថយចុះនៃការឈឺចាប់និងការឈ្លោះប្រកែកគ្នា។ មនុស្សម្នាក់ប្រហែលជាមិនមានអារម្មណ៍ថាមានរូបរាងនៃដំបៅ trophic ទេដូច្នេះចាំបាច់ត្រូវពិនិត្យមើលជើងឱ្យបានទៀងទាត់ចំពោះវត្តមានរបស់វា។

តើជើងមានរាងដូចអ្វីនៅក្នុងជម្ងឺទឹកនោមផ្អែមនៃខួរក្បាលនៅចុងខាងក្រោម?

ស្បែកនៃជើងដែលមានជម្ងឺទឹកនោមផ្អែមគឺមានលក្ខណៈស្លេកស្លាំងត្រជាក់។ បរិមាណសក់នៅលើជើងត្រូវបានកាត់បន្ថយឬពួកគេអវត្តមានទាំងស្រុង។ នៅលើជើងមានតំបន់នៃការបង្រួម, ពោត, វាអាចមានដំបៅ trophic ។

ការវិវត្តនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមជំងឺទឹកនោមផ្អែម

ការព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែម angiopathy នៃចុងទាបបំផុត

ការព្យាបាលជម្ងឺទឹកនោមផ្អែមជម្ងឺទឹកនោមផ្អែមគួរតែចាប់ផ្តើមជាមួយនឹងការធ្វើឱ្យកម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមមានលក្ខណៈធម្មតា។ សូម្បីតែថ្នាំល្អបំផុតនិងប្រតិបត្តិការបច្ចេកវិទ្យាខ្ពស់បំផុតក៏នឹងមិនផ្លាស់ប្តូរស្ថានភាពនៃសរសៃឈាមដែរប្រសិនបើជំងឺទឹកនោមផ្អែមមិនត្រូវបានផ្តល់សំណង។

វាចាំបាច់ក្នុងការតាមដានរបបអាហារដោយប្រុងប្រយ័ត្នអនុវត្តលំហាត់រាងកាយត្រួតពិនិត្យកម្រិតជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាមជាប្រចាំ។ ព្យាយាមរក្សាអត្រាអេម៉ូក្លូប៊ីនដែលមានជាតិគ្លុយកូសមិនលើសពី ៧.៥% ។

កុំបដិសេធដើម្បីចាប់ផ្តើមការព្យាបាលដោយអាំងស៊ុយលីនប្រសិនបើគ្រូពេទ្យប្រាប់ថានេះជាការចាំបាច់។

ចំណុចសំខាន់មួយគឺការគ្រប់គ្រងកូលេស្តេរ៉ុលនៅក្នុងឈាម។ នៅពេលដែលវាមានការថយចុះការបង្កើតបន្ទះ atherosclerotic ត្រូវបានរារាំង, liquefies ឈាមនិងលទ្ធភាពនៃការថប់ដង្ហើមថយចុះ។ ទាំងអស់នេះធ្វើអោយប្រសើរឡើងនូវលំហូរឈាមនៅក្នុងនាវាដែលរងផលប៉ះពាល់។

ក្នុងករណីណាក៏ដោយកុំជក់បារីហើយប្រសិនបើអ្នកជក់បារី - ឈប់! ការជក់បារីបណ្តាលឱ្យមានការបង្កើនល្បឿននៃការវិវត្តនៃជំងឺ atherosclerosis រារាំងសរសៃឈាមកាត់បន្ថយលំហូរឈាមខ្សោយរួចទៅហើយនៅក្នុងពួកគេ។

ការព្យាបាលដំបៅសរសៃឈាមដោយខ្លួនឯងអាចមានការអភិរក្សនិងឆាប់រហ័ស។

ការព្យាបាលដោយការព្យាបាលជម្ងឺទឹកនោមផ្អែមដោយជម្ងឺទឹកនោមផ្អែមនៅចុងខាងក្រោមរួមមានការតែងតាំងថ្នាំ។ អ្វីដែលសំខាន់គឺ៖

ការត្រៀមលក្ខណៈរបស់ prostaglandin E. ពួកគេមានសមត្ថភាពពង្រីកសរសៃឈាមការពារជញ្ជាំងរបស់ពួកគេពីការខូចខាតកាត់បន្ថយការបង្កើតកំណកឈាម។
ថ្នាំ Anticoagulants និងភ្នាក់ងារ antiplatelet ធ្វើឱ្យឈាមស្តើងកាត់បន្ថយចំនួនកំណកឈាមនៅក្នុងសរសៃឈាមជំរុញលំហូរនៃអុកស៊ីសែនចូលទៅក្នុងជាលិកា។ ពួកគេគួរតែត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាក្រោមការត្រួតពិនិត្យរបស់គ្រូពេទ្យឯកទេសខាងភ្នែកព្រោះពួកគេអាចបណ្តាលឱ្យមានជំងឺឬសដូងបាតនៅក្នុងមូលនិធិ។
ថ្នាំដែលបន្ថយកូលេស្តេរ៉ុលក្នុងឈាម (Statins, fibrates) ត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាសម្រាប់អ្នកជំងឺទាំងអស់ដែលទទួលរងពីជំងឺទឹកនោមផ្អែមនៅជើង។

មានក្រុមថ្នាំដទៃទៀតដែលប៉ះពាល់ដល់សរសៃឈាម។ ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយវាត្រូវបានបង្ហាញថា actovegin, pentoxifyline, គ្មាន shpa ជាមួយជំងឺទឹកនោមផ្អែមនៅលើជើងគឺមិនមានប្រសិទ្ធភាពនិងគ្មានប្រយោជន៍ក៏ដូចជាការព្យាបាលជាមួយឱសថបុរាណ។

ការវះកាត់សរសៃឈាម - នេះគឺជាវិធីព្យាបាលដែលជឿនលឿនបំផុតសំរាប់ជម្ងឺទឹកនោមផ្អែមដែលមានជម្ងឺទឹកនោមផ្អែម។ ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយវាមិនអាចទៅរួចទេក្នុងគ្រប់ករណីទាំងអស់ដើម្បីបំពេញវាព្រោះជំងឺទឹកនោមផ្អែមប៉ះពាល់ដល់តំបន់ធំ ៗ សរសៃឈាមវត្ថុបញ្ចាំនិងកប៉ាល់ខ្លួនឯងតូចណាស់។

អន្តរាគមន៍ដូចខាងក្រោមៈ

បារីអេកត្រូលីស។ បំពង់បូមពិសេសត្រូវបានបញ្ចូលទៅក្នុងសរសៃឈាមដែលរងផលប៉ះពាល់ដោយមានប៉ោងប៉ោងនៅចុងរបស់វា។ ប៉េងប៉ោងហើមនៅខាងក្នុងសរសៃឈាមបង្កើន lumen របស់វា។ តាមធម្មតាវិធីសាស្រ្តនេះត្រូវបានផ្សំជាមួយវិធីដូចខាងក្រោម។
ការស្ទះសរសៃឈាមដែលរងផលប៉ះពាល់។ ស្តុនមួយត្រូវបានតំឡើងនៅកន្លែងដំបៅ -“ និទាឃរដូវ” ពិសេសដែលពង្រីកពន្លឺរបស់នាវា។
ផ្លូវឆ្លងកាត់នាវា។ ក្នុងកំឡុងពេលប្រតិបត្តិការការវាស់វែងការងារត្រូវបានបង្កើតនៅជុំវិញតំបន់ដែលរងផលប៉ះពាល់ដោយហេតុនេះស្តារលំហូរឈាមនៅខាងក្រោមវា។
endarterectomy ។ ប្រសិនបើកប៉ាល់មានទំហំធំល្មមគ្រូពេទ្យវះកាត់អាចដកបន្ទះ atherosclerotic រួមជាមួយជញ្ជាំងផ្នែកខាងក្នុងនៃសរសៃឈាម។

ការព្យាបាលជាលិកាដែលរងផលប៉ះពាល់ ត្រូវបានអនុវត្តនៅក្នុងការិយាល័យនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រសិនបើមានដំបៅឬទងផ្កា។ ក្នុងស្ថានភាពធ្ងន់ធ្ងរជាងនេះទៀតជាមួយនឹងការវិវត្តនៃជំងឺហឺតការកាត់ផ្តាច់តំបន់ដែលរងផលប៉ះពាល់ត្រូវបានអនុវត្ត។

សូមចងចាំថាជាមួយនឹងការទទួលបានការថែទាំវេជ្ជសាស្រ្តទាន់ពេលវេលាក៏ដូចជាធ្វើតាមអនុសាសន៍របស់វេជ្ជបណ្ឌិតអ្នកអាចរក្សាបាននូវជើងដែលមានសុខភាពល្អនិងគុណភាពជីវិតសមរម្យ!

មូលហេតុនៃជំងឺ

ជាមួយនឹងជំងឺទឹកនោមផ្អែមបរិមាណស្ករច្រើនជះឥទ្ធិពលជានិច្ចដល់សរីរាង្គខាងក្នុងនិងប្រព័ន្ធនៃរាងកាយមនុស្ស។ឥទ្ធិពលខ្លាំងជាពិសេសត្រូវបានពិសោធដោយជញ្ជាំងសរសៃឈាមសរសៃឈាមវ៉ែនក៏ដូចជាសរសៃឈាមតូចៗ។ នៅកន្លែងណាមួយពួកគេអាចប្រែជាស្តើងខូចទ្រង់ទ្រាយយ៉ាងខ្លាំងនៅកន្លែងណាមួយ - ផ្ទុយទៅវិញពួកគេក្រាស់ដែលបង្កើតឧបសគ្គធ្ងន់ធ្ងរដល់លំហូរឈាមធម្មតានិងការផ្លាស់ប្តូរសារធាតុដែលមានប្រយោជន៍រវាងជាលិកា។ លទ្ធផលនៃឥទ្ធិពលអវិជ្ជមានបែបនេះគឺ hypoxia (ឬការអត់ឃ្លានអុកស៊ីសែន) នៃជាលិកាដែលព័ទ្ធជុំវិញតំបន់ដែលរងផលប៉ះពាល់។

ប្រសិនបើយើងនិយាយអំពីនាវាធំ ៗ បន្ទាប់មកភាគច្រើនជាញឹកញាប់ពួកគេត្រូវបានប៉ះពាល់នៅក្នុងជើងនិងបេះដូង។ ភាពស្មុគស្មាញស្រដៀងគ្នានេះមានប្រហែល ៧០% នៃករណីទាំងអស់នៃជំងឺសរសៃប្រសាទ។ វាគឺជាផ្នែកទាំងនេះនៃរាងកាយដែលកំពុងជួបប្រទះបន្ទុកដ៏ធំបំផុតហើយដូច្នេះការខូចទ្រង់ទ្រាយនៃនាវានៅទីនេះលឿនបំផុតនិងច្បាស់បំផុត។ ក្នុងចំណោមមីក្រូជីវសាស្រ្តវេជ្ជបណ្ឌិតភាគច្រើនកត់សម្គាល់ការខូចខាតដល់ផ្នែកខាងក្រោមនៃភ្នែក។

តើជម្ងឺប្រភេទណាខ្លះគឺជម្ងឺបេះដូងហើយរោគសញ្ញាប្រភេទណាដែលវាអាស្រ័យលើប្រភពនៃផលវិបាក។ សម្រាប់មនុស្សផ្សេងគ្នារោគសញ្ញានៃជំងឺនេះអាចមានភាពខុសគ្នាទាំងស្រុងឧទាហរណ៍ប្រសិនបើមនុស្សម្នាក់មានជំងឺសរសៃប្រសាទនៃនាវានៃភ្នែកហើយមួយទៀតមាននាវានៃចុងទាបបំផុត។ រោគសញ្ញាទូទៅបំផុតនៃផលវិបាករួមមាន៖

បានសម្គាល់ការចុះខ្សោយចក្ខុ។
ការកើតឡើងនៃបញ្ហាបេះដូង។
ការចុះខ្សោយតំរងនោម។
ថយចុះសកម្មភាពខួរក្បាលទូទៅ។

តំបន់ដូចជាភ្នែកចុងខាងលើនិងខាងក្រោមបេះដូងនិងតម្រងនោមជាដើមជាធម្មតាមានហានិភ័យចំពោះអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ ទាំងនេះរួមមានៈ

Petechiae (ចង្អុលបង្ហាញពីជំងឺឬសដូងបាត) លេចឡើងនៅទូទាំងស្បែក។
ឈាមត្រូវបានសំងាត់ដោយការក្អកខ្លាំង។
ស្បែកស្ងួតគួរឱ្យកត់សម្គាល់នៅក្នុងតំបន់នៃជើង, របក, ស្នាមប្រេះគឺអាចធ្វើទៅបាន។
ថយចុះភាពមើលឃើញដែលមើលឃើញ។ ក្នុងករណីស្មុគស្មាញខ្លះវាអាចបាត់ទៅវិញទាំងស្រុង។
រមាស់និងអារម្មណ៍ឆេះនៅក្នុងជើង។
ការហូរឈាមច្រើនពេកពីច្រមុះ, ធ្វើម្តងទៀតជាញឹកញាប់ពេញមួយថ្ងៃ។
រូបរាងនៃឈាមនៅក្នុងទឹកនោម។
ការកើតឡើងនៃការឈឺចាប់ធ្ងន់ធ្ងរនៅក្នុងជើងកើនឡើងជាមួយនឹងការបន្តរាងកាយជាបន្តបន្ទាប់។

សម្រាប់ដំណាក់កាលក្រោយនិងស្មុគស្មាញនៃជំងឺរោគសញ្ញាដូចខាងក្រោមគឺលក្ខណៈ: ស្ពឹកជើង, រូបរាងនៃជំងឺរលាកឆ្អឹង, ការលេចឡើងនៃ cellulite នៅខាងក្រោយជើង។ ការព្យាបាលដោយវះកាត់ឆ្អឹងខ្នងឬជំងឺសរសៃប្រសាទដែលត្រូវបានគេប្រកាសក៏អាចកើតមានដែរដំបៅ trophic នៅលើជើងអាចបង្កើតបាន។ ក្នុងករណីពិសេសជាពិសេសការរំលោភបំពានលើផ្នែកបុគ្គលនៃជើងឬសូម្បីតែចុងទាបទាំងអស់ទំនងជាកើតឡើង។

វាគួរអោយចងចាំថាជាមួយនឹងជំងឺទឹកនោមផ្អែមជម្ងឺទឹកនោមផ្អែមមានប្រូបាបខ្ពស់នៃការឆ្លងលឿននៃតំបន់ណាមួយនៃរាងកាយសូម្បីតែការខូចខាតខាងក្រៅតូចក៏ដោយ។ ដូច្នេះអ្នកគួរតែយកចិត្តទុកដាក់លើសញ្ញាថ្មីដែលកំពុងលេចចេញមកដើម្បីកត់សំគាល់ការកើតឡើងនៃផលវិបាកឱ្យបានទាន់ពេលវេលា។

ការព្យាបាលវេជ្ជសាស្រ្តសម្រាប់ជំងឺសរសៃឈាមបេះដូង

វេជ្ជបណ្ឌិតចេញវេជ្ជបញ្ជាការព្យាបាលជម្ងឺទឹកនោមផ្អែមចំពោះអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមម្នាក់ៗក្នុងករណីនីមួយៗ។ វិធីសាស្រ្តនៃការព្យាបាលដោយផ្ទាល់អាស្រ័យលើរយៈពេលនៃការវិវត្តនៃជំងឺដែលសរីរាង្គណាមួយត្រូវបានប៉ះពាល់តើរោគសញ្ញាអ្វីខ្លះត្រូវបានបង្ហាញ។ ល។

បេះដូងនៃការថែទាំអ្នកជំងឺគឺជាវិធីសាស្ត្រវេជ្ជសាស្រ្ត។ ថ្នាំឯកទេសផ្សេងៗគ្នាអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកជះឥទ្ធិពលជាវិជ្ជមានដល់អតិសុខុមប្រាណនៅក្នុងជាលិកា។ ថ្នាំដែលត្រូវបានប្រើភាគច្រើនដែលធ្វើឱ្យឈាមរាវមានលក្ខណៈធម្មតាធ្វើឱ្យឈាមរត់ឈាមប្រសើរឡើងនៅក្នុងសរសៃឈាមខួរក្បាលនិងសរីរាង្គដទៃទៀតនៃរាងកាយ។ វាក៏ចាំបាច់ផងដែរក្នុងការគ្រប់គ្រងអាំងស៊ុយលីនដែលអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកធ្វើឱ្យកម្រិតគ្លុយកូសក្នុងឈាមរបស់អ្នកជំងឺមានលក្ខណៈធម្មតា។

ជារឿយៗប្រភេទថ្នាំខាងក្រោមត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាដល់អ្នកជំងឺ:

ថ្នាំ Statins (atorvastatin) ។ ថ្នាំទាំងនេះអាចកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃផលវិបាកនៃប្រព័ន្ធសរសៃឈាមបេះដូង។
សារធាតុប្រឆាំងអុកស៊ីតកម្ម (ឧទាហរណ៍វីតាមីនអ៊ី) ។ ចាំបាច់ដើម្បីកែលម្អស្ថានភាពនៃសរសៃឈាម។
មេតាប៉ូលីសធ្វើអោយប្រសើរឡើងនូវគ្រឿងញៀន (មីលដូណេត, ទ្រីទីតាហ្សីឌីន) ។
Angioprotectors (anginin, dicinone) ។
ភ្នាក់ងាររំញោចជីវសាស្ត្រ (aloe) ។

នីតិវិធីព្យាបាលដោយចលនាត្រូវបានណែនាំជាញឹកញាប់សម្រាប់អ្នកជំងឺដែលមានជំងឺសរសៃប្រសាទ។ជាពិសេសការព្យាបាលជាមួយភក់, plasmapheresis ជាដើមផ្តល់នូវប្រសិទ្ធភាពល្អ។

ប្រសិនបើករណីនៃជំងឺនេះធ្ងន់ធ្ងរបំផុតនោះការវះកាត់ត្រូវបានអនុវត្ត។ ដំបូងបង្អស់ការអាណិតអាសូរចង្កេះអាចត្រូវបានអនុវត្តដែលកាត់បន្ថយឥទ្ធិពលអាណិតអាសូរលើជញ្ជាំងសរសៃឈាម។ នីតិវិធីដែលថ្លៃជាងនេះក៏អាចត្រូវបានអនុវត្តផងដែរ - ការវះកាត់ការស្ថាបនាឡើងវិញ។ វាអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកស្តារ lumen នៃសរសៃឈាមធំបំផុតដែលធ្វើអោយប្រសើរឡើងនូវ microcirculation ឈាម។

ករណីស្មុគស្មាញបំផុតដែលស្ទើរតែត្រូវបានគេយកចិត្តទុកដាក់ចំពោះជំងឺសរសៃប្រសាទនៃចុងទាបបំផុតត្រូវបានព្យាបាលដោយការកាត់ចេញតែប៉ុណ្ណោះ (ប្រសិនបើក្មេងទំនើងមានវត្តមានរួចហើយ) ។ មានតែតាមរបៀបនេះទេដែលអាចជួយសង្គ្រោះជីវិតអ្នកជំងឺបាន។ បន្ទាប់ពីបញ្ចប់ដំណាក់កាលទាំងអស់នៃការធ្វើអន្តរាគមន៍វះកាត់ក៏ដូចជាបន្ទាប់ពីរយៈពេលនៃការជាសះស្បើយសិប្បនិម្មិតដែលមានគុណភាពខ្ពស់ត្រូវបានបង្កើតឡើងសម្រាប់អ្នកជំងឺធ្វើការធម្មតា។

វាគួរអោយចងចាំថាវិធីសាស្រ្តជំនួសនៃការព្យាបាលជម្ងឺទឹកនោមផ្អែមត្រូវបានប្រើយ៉ាងតឹងរ៉ឹងរួមជាមួយនីតិវិធីវេជ្ជសាស្ត្រនិងព្យាបាលដោយចលនា។ ចាប់តាំងពីដាច់ដោយឡែកពួកគេនឹងមិនផ្តល់លទ្ធផលជាក់ស្តែងទេ។

ដំបូងបង្អស់អ្នកជំងឺត្រូវយករុក្ខជាតិឱសថដែលធ្វើឱ្យធម្មតានិងធ្វើឱ្យមេតាប៉ូលីសប្រសើរឡើង។ ទាំងនេះរួមមាន: យិនស៊ិន, អារ៉ាលៀម៉ាន់ជូឡា, អូរីហ្គោន, ណេសឺរ, ហាន់សឺរជាដើមឱសថទាំងនេះក៏រួមចំណែកដល់ការធ្វើឱ្យមានតុល្យភាពអរម៉ូនធម្មតានៃរាងកាយផងដែរ។

វាមានប្រយោជន៍ក្នុងការផឹក decoctions នៃ elecampane និង dandelion ។ រុក្ខជាតិទាំងនេះធ្វើអោយប្រសើរឡើងនូវការរំលាយអាហារកាបូអ៊ីដ្រាតកាត់បន្ថយជាតិស្ករក្នុងឈាម។

ជាមួយនឹងជំងឺទឹកនោមផ្អែមអ្នកជំងឺគឺល្អប្រសើរជាងមុនក្នុងការបោះបង់ចោលកាហ្វេទាំងស្រុងហើយជំនួសវាដោយឡូយ។ ឱសថនេះជួយប្រឆាំងនឹងជាតិគ្លុយកូសខ្ពស់បញ្ចុះកូឡេស្តេរ៉ុលនិងបង្កើនភាពស៊ាំ។

យោងតាមអនុសាសន៍របស់គ្រូពេទ្យដែលបានចូលរួមនិងការអនុលោមតាមច្បាប់ពេញលេញជាមួយនឹងរាល់ពេលវេលាបង្ការនិងព្យាបាលការវិវត្តនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមអាចត្រូវបានថយចុះយ៉ាងខ្លាំង។ វាក៏សំខាន់ផងដែរដើម្បីតាមដានការផ្លាស់ប្តូរនៅក្នុងខ្លួនដោយប្រុងប្រយ័ត្ននិងមិនឱ្យខកខានការលេចឡើងនៃរោគសញ្ញាថ្មីៗ។

តើអ្វីទៅជាជម្ងឺទឹកនោមផ្អែមដែលមានអវយវៈក្រោម?

គ្រោះថ្នាក់ចម្បងនៃការកើនឡើងកម្រិតជាតិគ្លុយកូសគឺការក្រិនផលិតផលនៃការផ្លាស់ប្តូរប្រូតេអ៊ីនឈាមនិងជាលិកានៃរាងកាយ។ ក្រោយមកទៀតក្នុងពេលតែមួយបាត់បង់រចនាសម្ព័ន្ធធម្មតារបស់ពួកគេ។ ភាពរសើបបំផុតចំពោះជំងឺលើសឈាម (ការកើនឡើងជាតិស្ករក្នុងឈាម) គឺជញ្ជាំងសរសៃឈាមក៏ដូចជាជាលិកាសរសៃប្រសាទ។

វាប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃការផ្លាស់ប្តូររោគសាស្ត្រនៅក្នុងសរសៃឈាមដែលផលវិបាកទាំងអស់នៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមកើតឡើង។ ការផ្លាស់ប្តូរមិនធម្មតាបែបនេះត្រូវបានគេហៅថា angiopathy ។

Vasoconstriction នាំឱ្យមានបញ្ហាឈាមរត់នៅចុងខាងក្រោម

ជំងឺទឹកនោមផ្អែម angiopathy នៃចុងទាបបំផុតគឺជាការផ្លាស់ប្តូររចនាសម្ព័នរបស់ជើងនៅក្នុងអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមក្នុងទម្រង់ជាការថយចុះនៃការបត់បែននៃជញ្ជាំងសរសៃឈាមនិងការឡើងក្រាស់របស់វាដែលនាំឱ្យរួមតូចនៃដុំពកឬការដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលទាំងមូល។ ការផ្លាស់ប្តូរបែបនេះបណ្តាលឱ្យមានការថយចុះលំហូរឈាមទៅកាន់ចុងទាបបំផុត។ ជើងរងផលប៉ះពាល់បំផុតព្រោះវាជាផ្នែកឆ្ងាយបំផុតនៃជើង។ ការប្រើអ៊ីសូមីយ៉ា (ការផ្គត់ផ្គង់ឈាមមិនគ្រប់គ្រាន់និងការអត់ឃ្លានអុកស៊ីសែន) បណ្តាលឱ្យបាត់បង់សមត្ថភាពមុខងារនៃចុងទាបការផ្លាស់ប្តូរ trophic នៅលើស្បែក, ការរលាកស្បែក (necrosis, gangrene) នៃម្រាមដៃជើងឬសូម្បីតែអវយវៈទាំងមូល។

ចំណាត់ថ្នាក់

ដោយផ្អែកលើនាវាណាមួយដែលរងផលប៉ះពាល់ជំងឺត្រូវបានបែងចែកជាប្រភេទដូចខាងក្រោម:

Macroangiopathy គឺជាដំបៅនៃរចនាសម្ព័ន្ធសរសៃឈាមនិងសរសៃឈាមធំ (អង្កត់ផ្ចិត) នៅផ្នែកណាមួយនៃចុងទាបបំផុត។ ដោយផ្អែកលើទីតាំងជាក់លាក់នៃនាវានេះម៉ាក្រូហ្គូទីនអាចមាននៅក្នុង:
- អ័រតា
- នាវា iliac
- សរសៃឈាម popliteal,
- ផ្នែក femoral
- សរសៃឈាមនៃជើងទាប។
Microangiopathy គឺជាដំបៅទឹកនោមផ្អែមនៃមីក្រូវ៉េវ។ ការផ្លាស់ប្តូរប៉ះពាល់ដល់នាវាតូចៗនៃជើងប៉ុណ្ណោះ៖
- capillaries
- សរសៃឈាមអារទែ
- សរសៃឈាមវ៉ែនតា។
បំរែបំរួលរួមគ្នានៃជម្ងឺ angiopathy - ការរួមបញ្ចូលគ្នានៃដំបៅទឹកនោមផ្អែមនៃសរសៃឈាមធំ ៗ និងនាវាតូចៗនៃជើង។

វាជាការសំខាន់ដែលត្រូវចងចាំ! ជំងឺទឹកនោមផ្អែម microangiopathy នៃចុងទាបបំផុតនៅក្នុងភាពឯកោគឺកម្រណាស់។ វាត្រូវបានផ្សំជាមួយនឹងការបំផ្លាញមីក្រូវ៉េវនៃតំបន់ផ្សេងទៀតរួមទាំងតម្រងនោម (ជំងឺសរសៃប្រសាទ) និងរីទីណា (រីទីន) ។

មូលហេតុនិងយន្តការនៃជំងឺ

ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជម្ងឺទឹកនោមផ្អែមដោយជម្ងឺទឹកនោមផ្អែមនៅចុងខាងក្រោមបង្ហាញថាការកើតឡើងនៃរោគសាស្ត្រទាំងស្រុងចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមទាំងប្រភេទទី ១ និងទី ២ ។ មានតែការកើនឡើងថេរនិងយូរអង្វែងនៅក្នុងកម្រិតជាតិស្ករ (ជាតិស្ករ) នៅក្នុងឈាមអាចដើរតួជាបុព្វហេតុតែមួយគត់នៃផលវិបាកជាក់លាក់បែបនេះ។

លទ្ធភាពនៃការឈឺទ្រូងនៃជើងនិងល្បឿននៃការវិវត្តរបស់វាត្រូវបានជះឥទ្ធិពលដោយកត្តាខាងក្រៅនិងខាងក្នុងជាច្រើន។

កត្តាហានិភ័យសម្រាប់ការវិវត្តនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែម - ជំងឺទឹកនោមផ្អែម - តារាង

កត្តាហានិភ័យ	ផលប៉ះពាល់លើការកើតឡើងនិងវគ្គសិក្សានៃជំងឺសរសៃប្រសាទ
រយៈពេលទឹកនោមផ្អែម	មនុស្សម្នាក់មានជំងឺទឹកនោមផ្អែមកាន់តែយូរលទ្ធភាពនៃការខូចខាតដល់នាវានៅចុងទាបបំផុត។
កំរិតនៃការកើនឡើងជាតិស្ករក្នុងឈាម	ជាតិគ្លីកូមៀខ្ពស់ (កម្រិតគ្លុយកូសក្នុងឈាម) ការឈឺទ្រូងកាន់តែលឿនកើតឡើងហើយកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរ។
អាយុរបស់អ្នកជំងឺ	ផលប៉ះពាល់នៃអាយុគឺមិនចាំបាច់និងមិនច្បាស់៖

ការចាប់ផ្តើមនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមចំពោះមនុស្សវ័យក្មេងនាំឱ្យមានការខូចខាតដល់សរសៃឈាមរបស់មីក្រូវ៉េវជាពិសេសនៅពេលឆាប់ៗនេះ។ សរសៃឈាមធំ ៗ ក្នុងករណីនេះកម្រនឹងទទួលរងការឈឺចាប់ណាស់។
ចំពោះអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមនៃក្រុមមនុស្សវ័យចំណាស់, អត្រានៃការកើតជំងឺ microangiopathy គឺតិចជាង។ នាវាធំ ៗ រងផលប៉ះពាល់ជាចម្បង។

ជំងឺសរសៃឈាមដែលមិនស្មុគស្មាញវត្តមាននៃរោគសាស្ត្រណាមួយនៃសរសៃឈាមអាកទែរឬសរសៃឈាមវ៉ែននៅអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែម (ជំងឺបេះដូង atherosclerosis obliterans ភាពមិនគ្រប់គ្រាន់នៃសរសៃឈាមវ៉ែនរ៉ាំរ៉ៃការរលាកសាច់ដុំ។ ល។ ) បង្កើនល្បឿននៃការកើតមានជម្ងឺ angiopathy និងធ្វើឱ្យកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរ។ភាពធាត់វារួមចំណែកដល់ការវិវត្តនៃការផ្លាស់ប្តូររោគសាស្ត្រនៅក្នុងសរសៃឈាម (ភាគច្រើននៃសរសៃឈាមធំ ៗ ) ប្រឆាំងនឹងជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ជំងឺលើសឈាមប៉ះពាល់អវិជ្ជមានដល់មីក្រូវ៉េវ។ការជក់បារីវាក្លាយជាបុព្វហេតុនៃការធ្លាក់ចុះនៃបន្ទះ atherosclerotic នៅក្នុងសរសៃឈាមធំ spasms (តូចចង្អៀត) capillaries ។បន្ទុកជើងការផ្ទុកលើសនិងមិនគ្រប់គ្រាន់នៅលើអវយវៈក្រោមនាំឱ្យមានការកើនឡើងនៃជំងឺសរសៃប្រសាទ។បង្កើនការកកឈាមវាជួយពន្លឿនការចាប់ផ្តើមនៃការផ្លាស់ប្តូរជំងឺទឹកនោមផ្អែមនៅក្នុងសរសៃឈាមតូចនិងធំ។

រោគសញ្ញានិងការបង្ហាញរោគសញ្ញា

វត្តមាននៃជំងឺទឹកនោមផ្អែម (ទោះបីជាមានលក្ខណៈអំណោយផលបំផុតក៏ដោយ) សម្រាប់រយៈពេល ៥ ឆ្នាំគំរាមកំហែងដល់ការវិវត្តនៃជម្ងឺ angiopathy នៃចុងទាបបំផុត។ អ្នកជំងឺមានការត្អូញត្អែរបែបនេះអំពីជើងរបស់ពួកគេ:

ឈឺចាប់ពេលហាត់ប្រាណនិងពេលសំរាក។
អស់កម្លាំងនិងអស់កម្លាំង។
“ ការឈ្លោះប្រកែកគ្នាបណ្តោះអាសន្ន” គឺជាលក្ខខណ្ឌមួយនៅពេលដែលមនុស្សម្នាក់ត្រូវបានបង្ខំឱ្យឈប់ខណៈពេលដើរចម្ងាយខ្លីដោយសារតែឈឺចាប់នៅជើងរបស់គាត់។
ហើម។
អារម្មណ៍ត្រជាក់។
ការផ្លាស់ប្តូរពណ៌ស្បែកនៃជើងនិងជើង (ពណ៌ក្រហម, ក្រហម, ម្រាមដៃងងឹត) ។
វត្តមាននៃដំបៅ trophic និងការព្យាបាលមិនល្អនៃរបួសជើង

ចាប់អារម្មណ៍ចង់ដឹង! ជំងឺទឹកនោមផ្អែម angiopathy អាចបង្ហាញខ្លួនវាទៅនឹងការផ្លាស់ប្តូរដឺក្រេនៅលើចុងក្រោមមួយឬទាំងពីរ។ ជារឿយៗវាត្រូវបានផ្សំជាមួយជំងឺសរសៃប្រសាទ (ការបំផ្លាញឫសសរសៃប្រសាទនិងដើម) ដែលធ្វើឱ្យវគ្គសិក្សាកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរ។ លើសពីនេះទៅទៀតលក្ខណៈពិសេសនេះគឺជាលក្ខណៈនៃអតិសុខុមប្រាណ។ បញ្ហានៅតែមិនត្រូវបានគេទទួលស្គាល់ជាយូរមកហើយដោយសារតែអវត្តមាននៃការឈឺចាប់ឬរោគសញ្ញាដទៃទៀតដែលបង្ហាញឱ្យឃើញដោយខ្លួនឯងជាមួយនឹងការវិវត្តនៃការផ្លាស់ប្តូរដែលមិនអាចត្រឡប់វិញបាននៅក្នុងម្រាមជើង។

សញ្ញានៃជំងឺទឹកនោមផ្អែម angiopathy នៃចុងទាបបំផុត - តារាង

គស្ញនជំងឺ	លក្ខណៈពិសេស
ស្បែកស្លេកនិងត្រជាក់	ជាធម្មតាវាត្រូវបានចុះឈ្មោះតែនៅលើជើងនិងជើងទាបនិងបង្ហាញពីវត្តមាននៃជំងឺឈាមរត់បញ្ច្រាស។
ជំងឺសរសៃប្រសាទ	ជំងឺឈាមរត់ធ្ងន់ធ្ងរ (ischemia សំខាន់) ដែលគំរាមកំហែងដល់ការផ្លាស់ប្តូរទៅជាក្មេងទំនើង (ស្បែកត្រជាក់) ។
ឡើងក្រហម	ជារឿយៗបង្ហាញពីជំងឺទឹកនោមផ្អែមលើជើងហ្វីលីម៉ុនឬអេរីស៊ីស៊ីល (ស្បែកមានភាពកក់ក្តៅក្នុងពេលតែមួយ) ។
ធ្វើឱ្យម្រាមដៃឬជើងងងឹត	ភ័ស្តុតាងនៃជំងឺឈាមរត់មិនវិលវិញឬធ្ងន់ធ្ងរ៖

មានតែគន្លឺះនៃម្រាមដៃទេដែលទទួលបាននូវថ្នាំខ្មៅ - ម៉ាក្រូហ្គូទីនធី,
ដំបៅ trophic, តំបន់សើមដ៏ធំនៃស្បែកខ្មៅងងឹត - microangiopathy ។

វត្តមាននៃស្នាមរបួសដែលមិនអាចព្យាបាលបានអេឌីម៉ាប្រសិនបើវាកើតឡើងជាទៀងទាត់ឬដោយសង្ខេបនៅលើអវយវៈទាំងពីរនេះវាមិនមានគ្រោះថ្នាក់អ្វីទេនៅក្នុងខ្លួនវា។ ហើមក្រាស់ជាប់លាប់ដែលត្រូវបានធ្វើមូលដ្ឋានីយកម្មនៅលើជើងម្ខាងបង្ហាញពីការឈឺទ្រូងធ្ងន់ធ្ងរជាពិសេសប្រសិនបើរួមបញ្ចូលគ្នាជាមួយសញ្ញាផ្សេងទៀតនៃការប្រើអ៊ីស្យា។សម្មតិកម្ម (ការកាត់បន្ថយកម្រិតសំឡេង)សញ្ញានៃជំងឺម៉ាក្រូទីនដែលមានរយៈពេលយូរប៉ះពាល់ដល់ផ្នែកសរសៃឈាមខ្ពស់។ភាពមិនដំណើរការនៃជើងកង្វះនៃការស្ទះសរសៃឈាមឬការចុះខ្សោយរបស់វារោគសញ្ញាផ្ទាល់និងអាចជឿទុកចិត្តបាននៃការរលាយ (បង្រួមឬត្រួតលើគ្នា) នៃនាវាធំ ៗ ។ លើសពីនេះទៅទៀតការកន្ត្រាក់សរសៃឈាមនៅខាងក្រោមកន្លែងតូចចង្អៀតភាគច្រើនមិនត្រូវបានកំណត់ទាល់តែសោះ។ខ្សោយសាច់ដុំវាបង្ហាញរាងដោយខ្លួនឯងនៅពេលដើរដោយអមដោយការឈឺចាប់នៅកំភួនជើងនិងសាច់ដុំដទៃទៀតនៃជើងខាងក្រោមដោយឆ្លាស់គ្នាជាមួយភាពទោរទន់។ អ្នកជំងឺមិនអាចអនុវត្តធម្មតាបានទេហើយជាមួយនឹងការឈឺទ្រូងធ្ងន់ធ្ងរនិងអនីតិជនផ្ទុកបន្ទុក។

ដឺក្រេនៃជំងឺសរសៃប្រសាទ

ការធ្វើចំណាត់ថ្នាក់នៃជម្ងឺទឹកនោមផ្អែមដោយភាពធ្ងន់ធ្ងរគឺមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់សម្រាប់ការវាយតម្លៃអ្នកជំនាញអំពីស្ថានភាពរបស់អ្នកជំងឺការប្តេជ្ញាចិត្តរបស់ក្រុមជនពិការ។ ការបំផ្លាញណាមួយចំពោះសរសៃឈាមក្នុងពេលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមត្រូវបានបែងចែកជាដំណាក់កាលដូចខាងក្រោមៈ

Preclinical ។ ការផ្លាស់ប្តូររោគសាស្ត្រដំបូងលេចឡើងនៅក្នុងនាវាប៉ុន្តែពួកគេមិនត្រូវបានបង្ហាញដោយរោគសញ្ញាណាមួយទេ។ អ្នកអាចរកឃើញពួកគេតែក្នុងអំឡុងពេលពិនិត្យពិសេសប៉ុណ្ណោះ។
ការរំខានមុខងារ ការផ្លាស់ប្តូរជំងឺទឹកនោមផ្អែមនៃនាវាត្រូវបានគេប្រកាសយ៉ាងច្បាស់ថាមានរោគសញ្ញាគ្លីនិកជាក់លាក់ដែលបណ្តាលមកពីការរំលោភលើការផ្គត់ផ្គង់ឈាមដល់ជើង។ ពួកគេអាចបញ្ច្រាសបាន។
ការផ្លាស់ប្តូរសរីរាង្គ។ ការផ្លាស់ប្តូរសរសៃឈាមនិងការធ្វើឱ្យឈាមរត់នៅចុងខាងក្រោមត្រូវបានគេប្រកាសយ៉ាងច្បាស់ថាជំងឺ trophic កើតឡើង។ ពួកវាអាចបញ្ច្រាស់បានដោយផ្នែកឬមិនអាចត្រឡប់វិញបាន។ ដំបៅលេចឡើងដោយឯកឯងនៅលើជើង, ហើមពោះ (necrosis) នៃម្រាមដៃឬជើងទាំងមូលកើតឡើង។

ចំពោះជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមសុទ្ធសាធការធ្វើចំណាត់ថ្នាក់ដូចខាងក្រោមៈ

ដឺក្រេទី 1 - ការបង្ហាញដំបូងនៅក្នុងទំរង់ត្រជាក់នៃជើងឈឺចាប់នៅជើងពេលដើរនៅចម្ងាយប្រហែល ១ គីឡូម៉ែត្រ។
សញ្ញាប័ត្រទី ២- វត្តមាននៃ“ ការឈ្លោះប្រកែកគ្នាជាប្រចាំ” (ការឈឺជើងពេលដើរធ្វើឱ្យអ្នកឈប់) នៅចម្ងាយពី ៥០-២០០ ទៅ ៤០០-៥០០ ម៉ែត្រ,
សញ្ញាប័ត្រទី ៣ - អសមត្ថភាពក្នុងការដើរ ៥០ ម៉ែត្រដោយគ្មានការឈឺចាប់ក៏ដូចជាវត្តមាននៃការឈឺចាប់នៅពេលសម្រាក។
សញ្ញាប័ត្រទី ៤ - ការឈឺចាប់ធ្ងន់ធ្ងរដំបៅដំបៅដំបៅម្រាមដៃឬជើងទាំងមូល។

ការព្យាបាលបែបអភិរក្ស - តារាង

ទិសដៅព្យាបាល	ការពិពណ៌នានិងលម្អិត
បន្ថយជាតិស្ករក្នុងឈាម	របបអាហារក្នុងក្របខ័ណ្ឌតារាងទី ៩ (កាត់បន្ថយកាឡូរីក្នុងកំរិតទាបដោយសារកាបូអ៊ីដ្រាតរំលាយអាហារនិងខ្លាញ់សត្វបានយ៉ាងងាយស្រួល) ទទួលភ្ញៀវរបស់ស៊ីហ្វ័រ, ទឹកនោមផ្អែម, គ្លូកូលហ្គេ, ការគ្រប់គ្រងអាំងស៊ុយលីន។
កូលេស្តេរ៉ុលទាប	ថ្នាំស្តាលីន (Lovastatin, Atorvastatin, Simvastatin)
ស្គមឈាម	anticoagulants ផ្ទាល់ (Heparin, Kleksan, Fraksiparin) ។ ថ្នាំទាំងនេះត្រូវបានគ្រប់គ្រងដោយទ្រង់ទ្រាយតូចឬតាមសរសៃឈាមក្នុងទម្រង់ធ្ងន់ធ្ងរនិងផលវិបាកនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ ការប្រឆាំងអង្គបដិបក្ខដោយប្រយោល (Warfarin, Sinkumar) ។ ចាត់តាំងបន្ទាប់ពីការចាក់ថ្នាំប្រឆាំងនឹងអុកស៊ីតដោយផ្ទាល់ក្រោមការគ្រប់គ្រងនៃការកកឈាម (ការវិភាគ INR) ភ្នាក់ងារ antiplatelet: ការត្រៀមលក្ខណៈដែលមានអាស៊ីតអាសេទីលស៊ីលីលីលីលីក (Magnikor, Cardiomagnyl), clopidogrel (Trombone, Plavix), Ticlopidine ។
ធ្វើឱ្យប្រសើរឡើងនូវចរន្តឈាមនិងអតិសុខុមប្រាណ	Pentoxifylline (Trental), Tivortin Rheosorbylact Pestazole វ៉ាហ្សាប៉ូស្តាត Ilomedin ។
ស្ថេរភាពនៃដំណើរការមេតាប៉ូលីសនៅក្នុងជាលិកាដែលរងផលប៉ះពាល់	Actovegin, អាស៊ីតនីកូទីនិក វីតាមីនអ៊ី កម្រិតស្រាល ស៊ីតូហ្វូឡាវីន។
ការគ្រប់គ្រងការឈឺចាប់	ថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់និងថ្នាំប្រឆាំងនឹងការរលាក (Ketorolac, Dexalgin, Diclofenac, Ibuprofen)
ការគ្រប់គ្រងការឆ្លង	ការព្យាបាលដោយប្រើថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចត្រូវបានចង្អុលបង្ហាញនៅក្នុងវត្តមាននៃការខូចខាតណាមួយចំពោះស្បែកនិងស្នាមរបួសនៅចុងទាបបំផុតប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃជម្ងឺទឹកនោមផ្អែមដែលជារោគសញ្ញាជាក់ស្តែងនៃដំណើរការទ្រទ្រង់។ ថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចវិសាលគមត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា (Ceftriaxone, Ciprinol, Levofloxacin) ។
ការព្យាបាលជំងឺសរសៃប្រសាទ	Berlition ឬ Thiogama រួមផ្សំជាមួយស្មុគស្មាញនៃវីតាមីន B (Neuromax, Milgama, Vitaxone)
ការថែរក្សាជើងអនាម័យ	ធាតុសំខាន់បំផុតដែលជះឥទ្ធិពលដល់ភាពញឹកញាប់នៃផលវិបាក purulent-gangrenous នៃជំងឺទឹកនោមផ្អែម angiopathy នៃចុងទាប។ អ្នកជំងឺគួរតែតាមដានស្បែកជើង (វាគួរតែមានផាសុកភាព) រូបរាងនិងការព្យាបាលរបស់កន្ត្រៃត្រដក់ស្នាមរបួសជៀសវាងការស្នាក់នៅរយៈពេលយូរនៅលើជើងរបស់ពួកគេកាត់ក្រចកនិងកន្ត្រៃត្រឹមត្រូវ (ឱ្យស្ងួត) ។

តម្រូវការនិងប្រភេទនៃការវះកាត់

ការវះកាត់ជម្ងឺទឹកនោមផ្អែមសំរាប់ជម្ងឺទឹកនោមផ្អែមត្រូវបានផ្តល់ជូនប្រសិនបើ៖

ដំបៅនៃនាវាធំ ៗ (ផ្នែក ilio-femoral-popliteal) នៅក្នុងទំរង់នៃផ្នែកមានកំណត់តែមួយនៃការរួមតូច។ អ្នកជំងឺបែបនេះត្រូវបានអនុវត្ត:
- ប្រតិបត្ដិការរុះរើ (ការជំនួសផ្នែកតូចចង្អៀតនៃគ្រែសរសៃឈាមដោយសិប្បនិម្មិតឬប្រដាប់ប្រដារពីសរសៃខ្លួនឯង)
- thrombectomy និង endarterectomy - ការយកចេញនៃជាលិកា pathological ដែលរារាំង lumen នៃសរសៃឈាមនេះ,
- ការធ្វើអន្តរាគមន៍ផ្នែក endovascular - ការពង្រីកតំបន់តូចចង្អៀតដោយប្រើប៉ោងប៉ោងឬទងសួតសរសៃឈាមពិសេស។

នៅក្នុងប្រតិបត្ដិការសរសៃឈាម, ភាពឯកជននៃសរសៃឈាមដែលរងផលប៉ះពាល់ត្រូវបានស្តារឡើងវិញ

វាជាការសំខាន់ដែលត្រូវចងចាំ! ប្រតិបត្ដិការអនាម័យសម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែម angiopathy នៃចុងទាបមិនជួយសង្រ្គោះមនុស្សម្នាក់ពីបញ្ហានោះទេប៉ុន្តែមានតែការការពារការស្រវឹងនិងការរីករាលដាលនៃដំណើរការបន្សុទ្ធប៉ុណ្ណោះ។

លទ្ធភាពនៃឱសថបុរាណនិងថ្នាំព្យាបាលរោគតាមផ្ទះ

ការព្យាបាលជម្ងឺ angiopathy នៃចុងទាបបំផុតគួរតែមានលក្ខណៈទូលំទូលាយដូច្នេះក្នុងករណីណាក៏ដោយគ្មាននរណាម្នាក់គួរពឹងផ្អែកទាំងស្រុងលើឱសថប្រជាប្រិយនិងការព្យាបាលដោយប្រើថ្នាំព្យាបាលតាមផ្ទះទេ។ មុនពេលប្រើរូបមន្តជាក់លាក់អ្នកគួរតែពិគ្រោះជាមួយអ្នកឯកទេស។

រូបមន្តមានប្រសិទ្ធភាពនៃឱសថបុរាណ៖

តែលីនដិន។ ចាក់ទឹកលីងឡែនស្ងួតមួយស្លាបព្រាក្នុងកែវទឹករំពុះ។ សង្កត់រយៈពេល 10-12 នាទីលើកំដៅទាប។ កុំនាំឱ្យឆ្អិន។ យកភេសជ្ជៈដែលត្រៀមរួចមួយកែវបន្ទាប់ពីញ៉ាំអាហារ ៣ ដងក្នុងមួយថ្ងៃ។
តែខៀវ។ កិនស្លឹកខៀវឬស្លឹកខៀវស្រស់ដាក់ក្នុងចានធ្វើពីដែកហើយចាក់ពីរកែវទឹកពុះ។ ដាក់លើភ្លើងរយៈពេល 5-7 នាទីដោយមិននាំឱ្យឆ្អិនខ្លាំង។ យក 3-4 ដងក្នុងមួយថ្ងៃរយៈពេល 15-20 នាទីមុនពេលញ៉ាំ។
ការលាយស្លឹកសណ្តែក។ 5 tbsp ។ លីត្រ ចំណិតសណ្តែក ២ ស្លាបព្រា។ លីត្រ dogrose, wort ផ្លូវចននិង horsetail, 1/2 tbsp ។ លីត្រ ដាក់ flaxseeds នៅក្នុងទែម៉ូរមួយបន្ថែមកែវទឹករំពុះ។ ទទូចយ៉ាងហោចណាស់ 2-3 ម៉ោង។ ចែកចាយជា ៣ ដូស។ ផឹក 30 នាទីមុនពេលញ៉ាំអាហារ។
ងូតទឹកជើងដោយផ្អែកលើឫសស្រូវសាលី។ យកឫសស្រូវសាលីស្ងួតស្ងួតចំនួន ៥០ ក្រាមដាក់ក្នុងចានធ្វើពីដែកហើយចាក់ទឹកក្តៅ ១ លីត្រ។ នាំយកទៅរំពុះនិងសង្កត់លើកំដៅទាបរយៈពេល 10-15 នាទី។ បន្ថែមទំពាំងបាយជូរដែលបានរៀបចំទៅក្នុងចានឬងូតទឹកជាមួយទឹក ៥ លី (មិនលើសពី ៣៥-៣៦ អង្សាសេ) ។ រយៈពេលនៃនីតិវិធីគឺ 15-20 នាទី។

ឱសថបុរាណប្រឆាំងនឹងផលវិបាកនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែម - វិចិត្រសាល

ផលវិបាកនិងផលវិបាកដែលអាចកើតមាន

ជំងឺទឹកនោមផ្អែម angiopathy នៃចុងទាបបំផុតឆាប់ឬក្រោយមកនាំឱ្យមានផលវិបាក។ លទ្ធផលដែលអាចកើតមាននៃជំងឺនេះ៖

វគ្គសិក្សាមានស្ថេរភាពជាមួយនឹងការបង្ហាញតិចតួចនិងការវិវត្តយឺត។ ជម្រើសនេះទំនងជាមានទម្រង់ស្រាលនៃប្រភេទទី ២ នៃជំងឺទឹកនោមផ្អែម។
ការវិវត្តនៃជម្ងឺ angiopathy ជាមួយនឹងការបង្កើតរោគសញ្ញានៃជំងឺទឹកនោមផ្អែម: ការឈឺចាប់ជាប់លាប់ហើមហើមជើងភាពស្មុគស្មាញនៃភាពស្មុគស្មាញ (phlegmon, osteomyelitis), ដំបៅ trophic ។
Necrosis (ទំនើងឆ្កួត, necrosis) នៃម្រាមដៃ, ជើង, ជើងទាប។

វត្តមាននៃផលវិបាកនៃការរំលោភបំពាននិងភាពមិនចេះរីងស្ងួតបង្កឱ្យមានការគំរាមកំហែងភ្លាមៗដល់អាយុជីវិតរបស់អ្នកជំងឺព្រោះវាបណ្តាលឱ្យមានការស្រវឹងយ៉ាងធ្ងន់ធ្ងរនៃរាងកាយជាមួយនឹងផលិតផលបំបែកនៃជាលិការបស់វា។

ចាប់អារម្មណ៍ចង់ដឹង! ការព្យាបាលអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមមានភាពស្មុគស្មាញដោយការបំផ្លាញនាវានៃជើងត្រូវបានអនុវត្តក្នុងពេលដំណាលគ្នាដោយវេជ្ជបណ្ឌិតនៃឯកទេសជាច្រើន: គ្រូពេទ្យឯកទេសខាង endocrinologist ឬគ្រូពេទ្យវះកាត់សរសៃឈាម។ សព្វថ្ងៃនេះមានអ្នកឯកទេសតូចចង្អៀតធ្វើការនៅក្នុង“ ការិយាល័យជើងទឹកនោមផ្អែម” ។ ពួកគេត្រូវបានគេហៅថាអ្នកព្យាបាលរោគ!

វិធានការបង្ការ

វិធានការណ៍បង្ការមានគោលបំណង៖

ការការពារការចាប់ផ្តើមនិងការវិវត្តនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ ជាក់ស្តែងសម្រាប់ប្រភេទជំងឺទី ២ ។ វាទាក់ទងនឹងការធ្វើឱ្យមានសារធាតុចិញ្ចឹមធម្មតាការប្រយុទ្ធប្រឆាំងនឹងការធាត់ការឈប់ជក់បារីការផឹកស្រានិងទម្លាប់អាក្រក់ដទៃទៀត។
ការថយចុះអត្រានៃការវិវត្តនៃជំងឺ angiopathy ។ ការកែកម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមឱ្យបានទាន់ពេលវេលាការព្យាបាលជាប្រព័ន្ធនិងការព្យាបាលដោយការវះកាត់មានគោលបំណងស្តារចរន្តឈាមក្នុងសរសៃឈាមជើង។
ការការពារនៃផលវិបាក purulent - ក្មេងទំនើង។ សន្មតថាការអនុលោមតាមវិធានការណ៍ទាំងអស់សម្រាប់ការថែទាំអវយវៈក្រោម។

រោគសញ្ញាជើងទឹកនោមផ្អែម - វីដេអូ

Angiopathy នៃចុងទាបបំផុតគឺជាស្ថានភាពរោគដ៏គ្រោះថ្នាក់ដែលកើតឡើងតែចំពោះអ្នកដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនិងការព្យាបាលឱ្យបានទាន់ពេលវេលានឹងជួយឱ្យជៀសវាងផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរដូចជាការខូចទ្រង់ទ្រាយប្រអប់ជើងការហើមពោះជាដើម។ សូមចងចាំថាជំងឺណាមួយងាយស្រួលការពារជាងការព្យាបាលដូច្នេះធ្វើតាមអនុសាសន៍សម្រាប់ការការពារនិងមានសុខភាពល្អ!

តើជំងឺសរសៃឈាមបេះដូងគឺជាអ្វី?

ក្នុងករណីភាគច្រើនរោគសាស្ត្រដែលទាក់ទងនឹងនាវាតូចៗនាំឱ្យមានការវិវត្តនៃជម្ងឺ angiopathy នៅក្នុងជំងឺទឹកនោមផ្អែម។

ជំងឺ Angiopathy នៃចុងទាបបំផុតត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមភាគច្រើនដោយមិនគិតពីប្រភេទនៃជំងឺ។ ផលវិបាកស្រដៀងគ្នានេះត្រូវបានលុបចោលតាមរយៈការវះកាត់ឬការព្យាបាលបែបអភិរក្ស។

ជំងឺទឹកនោមផ្អែមគឺជាជំងឺដែលប៉ះពាល់ដល់ប្រព័ន្ធសរសៃឈាមនិងសរសៃឈាម។ ក្នុងករណីភាគច្រើនចុងទាបនៃអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមត្រូវបានប៉ះពាល់។ លើសពីនេះទៅទៀតជំងឺបែបនេះអាចប៉ះពាល់ដល់នាវានៃសរីរាង្គនិងផ្នែកផ្សេងទៀតនៃរាងកាយដែលមិនអនុវត្តចំពោះរោគសញ្ញាលក្ខណៈនៃជំងឺផ្អែម។ ជំងឺទឹកនោមផ្អែមចំពោះជំងឺទឹកនោមផ្អែមក្នុងការអនុវត្តវេជ្ជសាស្ត្រត្រូវបានបែងចែកជា ២ ប្រភេទ៖

macroangiopathy - រោគទឹកនោមផ្អែមនៃសរសៃឈាមនិងសរសៃឈាមវ៉ែន។ វាជាចរិតលក្ខណៈរបស់អ្នកដែលឈឺជាង ១០ ឆ្នាំមកហើយ
microangiopathy គឺជាជំងឺសរសៃឈាម។

វាក៏មានចំណាត់ថ្នាក់ផងដែរអាស្រ័យលើប្រភេទនាវាដែលរងផលប៉ះពាល់៖

ជម្ងឺទឹកនោមផ្អែមរីទីណា
ការបំផ្លាញជាលិកាសរសៃឈាមរបស់តម្រងនោម - ជំងឺសរសៃប្រសាទ,
ការខូចខាតដល់សរសៃឈាមបេះដូងនិងសរសៃឈាម
angiopathy ជើង
ជំងឺ cerebrovascular - ជំងឺរលាកខួរក្បាល។

ជាមួយនឹងជំងឺសរសៃឈាមបេះដូងជំងឺទឹកនោមផ្អែមអាចកាន់តែអាក្រក់ទៅ ៗ ។ ស្ថានភាពទូទៅកាន់តែយ៉ាប់យ៉ឺនគុណភាពនិងអាយុកាលរបស់អ្នកដែលឈឺត្រូវបានថយចុះគួរឱ្យកត់សម្គាល់។ សម្រាប់ដំណាក់កាលធ្ងន់ធ្ងរការស្លាប់នៃសរីរាង្គខាងក្នុងគឺជាលក្ខណៈភាពពិការភ្នែកអាចតម្រូវឱ្យមានការកាត់អវយវៈបំផុត។

មានតែអ្នកជំងឺខ្លួនឯងទេដែលអាចបញ្ឈប់ការវិវត្តនៃជំងឺដោយសង្កេតមើលអនុសាសន៍ទាំងអស់ដោយធ្វើតាមសូចនាករនៃជាតិស្ករនិងអង្គុយលើរបបអាហារពិសេស។

ការយល់ដឹងអំពីភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃជំងឺនិងផលវិបាកនៃការមិនអើពើនឹងវេជ្ជបញ្ជារបស់វេជ្ជបណ្ឌិតគឺចាំបាច់។

ហេតុផលសម្រាប់រូបរាង

មូលដ្ឋានសម្រាប់ការវិវត្តនៃរោគសាស្ត្រត្រូវបានគេចាត់ទុកថាជាការលើសថេរនៃជាតិគ្លុយកូសធម្មតា។ ជាលទ្ធផលស្ករដែលប្រមូលបានត្រូវបានស្រូបចូលជញ្ជាំងសរសៃឈាម។ ផលិតផលនៃការផ្លាស់ប្តូរជាតិស្ករនិងទឹកដែលកកកុញនៅក្នុង endothelium បណ្តាលឱ្យហើមកាត់បន្ថយស្រទាប់ការពារនៃសរសៃឈាម។ ទាំងអស់នេះរួមចំណែកដល់ការបង្កើតកំណកឈាមនិងស្ទះសរសៃឈាម។

មានហេតុផលជាច្រើនដែលបណ្តាលឱ្យមានការវិវត្តនៃផលវិបាក:

hyperglycemia ជាប់លាប់,
លើសអាំងស៊ុយលីនក្នុងខ្លួន
ភាពធន់នឹងអាំងស៊ុយលីន
មុខងារខ្សោយតំរងនោម - ជំងឺសរសៃប្រសាទ។

លទ្ធផលនៃការវិវត្តនៃជម្ងឺ angiopathy គឺ៖

ការបង្កើតសសៃឈាមគឺជាការពង្រីកសរសៃឈាមដែលរំខានដល់លំហូរឈាមធម្មតាដែលបញ្ហាទាំងអស់នេះអាចបណ្តាលឱ្យដាច់សរសៃឈាម។
ការបាក់បែកនៃនាវាតូចៗនាំឱ្យមានជំងឺឬសដូងបាត
ការកើនឡើងសម្ពាធឈាមដែលជាផលវិបាកនៃការកកឈាមក្នុងសរសៃឈាម។
ការលេចចេញនូវកំណកឈាមនៅក្នុងសរសៃឈាម
atherosclerosis
លំហូរឈាមយឺត។

ជំងឺសរសៃឈាមបេះដូង

Angioretinopathy គឺជារោគសាស្ត្រនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ នៅដំណាក់កាលដំបូងដំបៅនៅតែមិនមាននរណាកត់សម្គាល់ព្រោះជំងឺនេះឆ្លងកាត់ស្ទើរតែគ្មានរោគសញ្ញានិងឈឺចាប់។

ដំណាក់កាលចុងក្រោយនៃការឆ្លុះខួរឆ្អឹងខ្នងត្រូវបានកំណត់ដោយ៖

ការធ្លាក់ចុះយ៉ាងខ្លាំងនៃសូរស័ព្ទដែលមើលឃើញ
ចំណុចខ្មៅលេចឡើងមុនភ្នែករបស់អ្នក
ផ្កាភ្លើងលេចឡើងនៅក្នុងភ្នែករបស់ខ្ញុំ
ខ្សែភាពយន្តពពកលេចឡើងនៅចំពោះមុខភ្នែករបស់ខ្ញុំ។

ជំងឺនេះអាចត្រូវបានបង្ហាញដោយការហើមនៃរីទីណាដែលជាលទ្ធផលនៃការពាក់ស្បៃមុខនៅក្នុងភ្នែក។ ជាលទ្ធផលដោយគ្មានការព្យាបាលបន្ថែមអ្នកជំងឺបាត់បង់ការមើលឃើញហើយនៅតែងងឹតភ្នែកជារៀងរហូត។

ជំងឺសរសៃប្រសាទ

ជំងឺសរសៃប្រសាទឬរោគសាស្ត្រនៃជាលិកាសរសៃឈាមនៃតម្រងនោមដែលជាផលវិបាកមួយនៃជម្ងឺ angiopathy ក្នុងទឹកនោមផ្អែម។ លទ្ធផលនៃជំងឺនេះគឺការខ្សោយតំរងនោម។ រយៈពេលនៃការរំលោភបំពានរយៈពេលយូរល្មមអាចនឹងមិនមានអារម្មណ៍។

រោគសញ្ញាដែលលេចចេញមកគឺស្រដៀងនឹងការកើនឡើងនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ រោគសញ្ញានៃជំងឺសរសៃប្រសាទរួមមាន៖ ការស្រេកទឹកស្ងួតចេញពីភ្នាសនៅក្នុងមាត់រមាស់ស្បែកនិងនោមញឹកញាប់ការបង្ហាញទាំងអស់នេះទាក់ទងនឹងការកើនឡើងជាតិស្ករនៅក្នុងខ្លួន។

នៅពេលសូចនាករនេះលើសពី ១០ មិល្លីក្រាម / លីត្រជាតិស្ករចូលក្នុងក្រលៀនដោយគ្មានបញ្ហាចេញតាមប្លោកនោមយកសំណើមពីស្បែកហើយក្នុងពេលដំណាលគ្នាធ្វើឱ្យរមាស់និងស្រេកទឹក។

ការរីកចម្រើនភាពស្មុគស្មាញអាចបណ្តាលឱ្យមានរោគសញ្ញាបន្ថែមទៀត:

ហើម។ ដំបូងបង្អស់ការហើមលេចឡើងនៅជុំវិញភ្នែក។ លើសពីនេះទៀតកន្លែងនៃការធ្វើមូលដ្ឋានីយកម្មបន្ថែមលើផ្ទៃមុខអាចជាតំបន់ពោះ, pericardium ។ កន្លែងដែលមានក្លិនស្អុយមានពណ៌ស្លេកមានភាពកក់ក្តៅមានរាងដូចគ្នា។ ភាគច្រើនលេចឡើងនៅពេលព្រឹក។
លោតឡើងសម្ពាធឈាម។
គស្ញដែលស្រដៀងនឹងការពុលគឺចង្អោរ, ភាពទន់ខ្សោយទូទៅនៃរាងកាយ, ការចង់គេងថេរ។ បង្ហាញនៅដំណាក់កាលក្រោយនៃជំងឺ។ ភាគច្រើនកើតឡើងនៅពេលដែលបរិមាណផលិតផលរំលាយអាហារគ្លុយកូសច្រើនពេកដែលត្រូវតែបញ្ចេញតាមរយៈតម្រងនោមបានកកកុញនៅក្នុងខ្លួន។

ជំងឺសរសៃឈាមបេះដូង

ជំងឺទឹកនោមផ្អែមជះឥទ្ធិពលដល់ស្ថានភាពនៃសរសៃឈាមតូចៗនិងសរសៃឈាមបេះដូងនៃបេះដូង។

ក្នុងករណីទាំងពីរជំងឺនេះបង្ហាញរាងវាថាជាការឈឺទ្រូងដោយមានរោគសញ្ញាដូចខាងក្រោមៈ

រោគសញ្ញាឈឺចាប់ - ការឈឺទ្រូងត្រូវបានគេដឹងយ៉ាងច្បាស់, រូបរាងដែលបណ្តាលមកពីការបំផ្លាញសរសៃឈាមបេះដូង។ ការឈឺចាប់ត្រូវបានគេដឹងនៅក្នុង sternum, កម្រ, ប៉ុន្តែអាចត្រូវបានមានអារម្មណ៍នៅក្នុងផ្នែកមួយនៃ epigastrium នេះ។ ការបង្ហាញការឈឺចាប់មានលក្ខណៈបង្រួមនៅក្នុងធម្មជាតិពេលខ្លះអារម្មណ៍ឈឺចាប់លេចឡើង។ ការវិលត្រឡប់មកវិញនៃការឈឺចាប់ដែលអាចកើតមាននៅផ្នែកខាងឆ្វេងនៃរាងកាយ (ដៃស្មាស្មាស្មាឬថ្គាម) ។ ការវាយប្រហារឈឺចាប់បាត់ទៅវិញក្នុងរយៈពេល ១៥ នាទី។
ការបរាជ័យនៃចង្វាក់បេះដូង - លក្ខណៈនៃការបរាជ័យនៃសរសៃឈាមបេះដូងនិងជាលិកាសាច់ដុំនៃបេះដូង។ ការបែកញើស Myocardial អាចបណ្តាលឱ្យមានការរំខានដល់ចង្វាក់ផ្សេងៗ (bradycardia, tachycardia, arrhythmia, ឬ extrasystole) ។
ដំណាក់កាលដំបូងនៃជំងឺខ្សោយបេះដូង - ដង្ហើមខ្លីក្អកកើតឡើងបរិមាណបេះដូងមានការថយចុះ។

អាការៈឈឺសន្លាក់ដៃជើង

ជំងឺសរសៃប្រសាទជើងនៅក្នុងទឹកនោមផ្អែមបណ្តាលមកពីការផ្លាស់ប្តូរដែលទាក់ទងនឹងដំណើរជាក់លាក់នៃជំងឺនេះប៉ុន្តែក៏បណ្តាលមកពីការវិវត្តនៃដំណើរការ atherosclerotic នៅអវយវៈផងដែរ។

រោគសញ្ញានៃជម្ងឺប្រភេទនេះមាន៖

ភាពមិនធម្មតានៃជើងត្រជាក់ goosebumps - អាចលេចឡើងនៅផ្នែកខុសគ្នាទាំងស្រុងនៃជើង។
ភាពឈឺចាប់ការឈឺចាប់រមួលក្រពើ - ធម្មតាជាមួយនឹងកង្វះអុកស៊ីសែន។
ស្តើងនៃស្បែកនៅលើជើង។ ស្បែកប្រែជាស្លេកអាចទទួលបានពណ៌ប្រផេះភ្លឺត្រជាក់ឥតឈប់ក្រចកផ្លាស់ប្តូរការលូតលាស់យឺតបំបែក។
ដំបៅដំបៅមិនព្យាបាល - លក្ខណៈនៃដំណាក់កាលចុងក្រោយនៃជម្ងឺផ្អែម។ តាមក្បួនមួយកើតឡើងជាលទ្ធផលនៃការរងរបួស។

ជំងឺរលាកស្រោមខួរ

ភាពស្មុគស្មាញត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងបញ្ហានៃការចងចាំបញ្ហាជាមួយនឹងសកម្មភាពដែលដឹងខ្លួន។ វាបង្ហាញរាងវាថាឈឺក្បាលធ្ងន់ធ្ងរនិងខ្សោយទូទៅនៃរាងកាយ។ ទាំងអស់នេះគឺជាលទ្ធផលនៃការរំលោភលើមីក្រូជីវសាស្រ្តនៃជាលិកាខួរក្បាល។

រោគសញ្ញានៃជំងឺនេះលេចឡើងជាយូរមកហើយ។ វាទាំងអស់ចាប់ផ្តើមពីភាពទន់ខ្សោយធម្មតានៃរាងកាយអ្នកជំងឺមានអារម្មណ៍ថាអស់កម្លាំងកើនឡើង។ មានការឈឺក្បាលថេរដែលមិនចេះរីងស្ងួតជាមួយថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់។ អ្វីដែលនៅខាងក្រោមគឺជាការរំខាននៅក្នុងការគេងធម្មតា។ មានបញ្ហាជាមួយនឹងការចងចាំនិងការគិត។

បញ្ហាជាមួយនឹងការសម្របសម្រួលនៃចលនា, ភាពរង្គោះរង្គើនៅពេលដើរ, សិស្សមានអង្កត់ផ្ចិតខុសៗគ្នាការវិវត្តនៃការឆ្លុះបញ្ចាំងកើតឡើង។

សរីរាង្គគោលដៅ

វាមិនអាចទៅរួចទេក្នុងការនិយាយយ៉ាងច្បាស់នៅពេលដែលជំងឺចាប់ផ្តើមលេចឡើង។ ជំងឺ Angiopathy នៃចុងខាងក្រោមត្រូវបានគេចាត់ទុកថាជារោគសាស្ត្រទូទៅបំផុតព្រោះជំងឺទឹកនោមផ្អែមដាក់សម្ពាធលើពួកគេច្រើន។ ទោះបីជាហានិភ័យនៃការវិវត្តទៅជាជំងឺសរសៃឈាម, សរសៃឈាមនិងសរសៃឈាមអារទែនៃតំបន់ផ្សេងទៀតនៃរាងកាយមនុស្សមិនត្រូវបានគេរាប់បញ្ចូល។

វេជ្ជបណ្ឌិតបែងចែកសរីរាង្គជាច្រើនដែលងាយនឹងទទួលរងនូវជំងឺសរសៃប្រសាទ៖

ជាលិកាខួរក្បាល
ប្រព័ន្ធបេះដូង
កែវភ្នែក
តម្រងនោម
ជាលិកាសួត។

វាច្បាស់ណាស់សរីរាង្គទាំងនេះដែលអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមគួរតែយកចិត្តទុកដាក់បំផុត។

រូបមន្តប្រជាប្រិយ

ជាមួយនឹងផលវិបាកនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមឱសថបុរាណត្រូវបានគេប្រើជាញឹកញាប់។ រូបមន្តបែបនេះមានប្រសិទ្ធភាពតែនៅដំណាក់កាលដំបូងនៃការអភិវឌ្ឍន៍ប៉ុណ្ណោះ។

linden តែ
តែខៀវ
ស្លឹកសណ្តែក
infusion នៃឫសស្រូវសាលី, ប្រើសម្រាប់ចំហុយជើង។

ប្រសិនបើថ្នាំមិនផ្តល់លទ្ធផលទេការវះកាត់គឺចាំបាច់។

មានប្រតិបត្តិការជាច្រើនប្រភេទដូចជា៖

ការដកយកចេញនៃតំបន់ដែលរងផលប៉ះពាល់គ្របដណ្តប់ lumen សរសៃឈាម - thrombectomy,
ការពង្រីកតំបន់រួមតូចដោយប្រើប៉ោងប៉ោង - ការវះកាត់ផ្នែក endovascular
ការយកចេញនៃចុងសរសៃប្រសាទដែលនាំឱ្យមាន spasms សរសៃឈាម - sympathectomy,
ការរកឃើញនៃតំបន់ដែលម៉ាស purulent កកកុញការដកចេញស្របគ្នានៃជាលិកាដែលស្លាប់ (ការកាត់ម្រាមដៃអវយវៈ) - ការវះកាត់អនាម័យ។

ជាមួយនឹងការវិវត្តនៃជម្ងឺសរសៃឈាមបេះដូងអ្នកជំងឺត្រូវការតាមដានអាហារូបត្ថម្ភដោយសង្កេតមើលរបបអាហារតឹងរឹង។ អាហារ - នៅក្នុងផ្នែកកំទេចរហូតដល់ 5 ដងក្នុងមួយថ្ងៃ។ ការទទួលទាននិងការតមអាហារមិនគួរត្រូវបានអនុញ្ញាតឡើយ។

ផលវិបាកនៃជំងឺអាចត្រូវបានរារាំងដោយសង្កេតមើលវិធាន៖

កុំបរិភោគអាហារបំពងនិងជក់បារី
មានខ្ទឹមបារាំងច្រើនក្នុងទំរង់ពុះរឺដុតនំ
មានផ្លែឈើនិងបន្លែស្រស់ៗជាច្រើនដែលត្រូវបានអនុញ្ញាត។
ចូលចិត្តចំហុយចានពុះឬដុតនំ
ម្តងម្កាលបរិភោគសាច់គ្មានខ្លាញ់,
លុបបំបាត់ការប្រើប្រាស់អាហារដែលមានជាតិស្ករច្រើន។

ការធ្វើតាមរបបអាហារនឹងជួយកាត់បន្ថយស្ថានភាពអ្នកជំងឺបន្តិច។

ផលវិបាក

ការរំលោភបំពានដែលបានរកឃើញទាន់ពេលវេលាអាចត្រូវបានរារាំង។

ជាមួយនឹងទម្រង់នៃជំងឺកម្រិតខ្ពស់ផលវិបាកដូចខាងក្រោមអាចធ្វើទៅបាន:

ការវិវឌ្ឍន៍នៃជំងឺរលាកបំពង់កនៅលើជើងដែលមានឈាមរត់មិនគ្រប់គ្រាន់។ ការកាត់អវយវៈនៅពេលទាក់ទងអ្នកឯកទេស។ ដោយគ្មានការថែទាំវេជ្ជសាស្រ្ត - ការស្លាប់ដោយសារតែការពុលនៃរាងកាយ,
ការគាំងបេះដូង, ជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល - លទ្ធផលនៃជំងឺសរសៃឈាម
ការបាត់បង់ចក្ខុវិស័យ
ការខ្សោយតំរងនោម។

កាយវិភាគសាស្ត្រសរសៃឈាម

ជញ្ជាំងសរសៃឈាមមានស្រទាប់ជាច្រើន។ ស្រទាប់ទាំងនេះមានភាពខុសប្លែកគ្នានៅក្នុងសមាសភាពអាស្រ័យលើទំហំនិងប្រភេទនាវា។

រចនាសម្ព័ន្ធនៃជញ្ជាំងសរសៃឈាម៖

ស្រទាប់ខាងក្នុង (tunica intima),
ស្រទាប់កណ្តាល (ប្រព័ន្ធផ្សព្វផ្សាយ tunica),
ស្រទាប់ខាងក្រៅ (ខាងក្រៅរបស់ tunica).

ស្រទាប់ខាងក្នុង

ស្រទាប់នេះមានកោសិកា endothelial ដូច្នេះវាត្រូវបានគេហៅថា endothelium សរសៃឈាមផងដែរ។ កោសិកា Endothelial តម្រឹមជញ្ជាំងផ្នែកខាងក្នុងនៃនាវាក្នុងស្រទាប់តែមួយ។ endothelium សរសៃឈាមត្រូវបានប្រែទៅជា lumen នៃនាវាហើយដូច្នេះមានទំនាក់ទំនងជានិច្ចជាមួយឈាមរត់។ជញ្ជាំងនេះមានកត្តាកកឈាមច្រើនកត្តារលាកនិងកត្តាភាពងាយនឹងសរសៃឈាម។ វាស្ថិតនៅក្នុងស្រទាប់នេះដែលផលិតផលនៃការរំលាយអាហារប៉ូលីឡែននៃគ្លុយកូសកកកុញនៅក្នុងជំងឺទឹកនោមផ្អែម (sorbitol, fructose).

ដូចគ្នានេះផងដែរស្រទាប់នេះជាធម្មតាធ្វើឱ្យមានអាថ៌កំបាំងដល់កត្តាបន្ធូរអារម្មណ៍នៃអវយវៈ។ ជាមួយនឹងកង្វះកត្តានេះ (អ្វីដែលត្រូវបានគេសង្កេតឃើញមានជំងឺទឹកនោមផ្អែម) lumen នៃ endothelium តូចចង្អៀតនិងភាពធន់នៃនាវាកើនឡើង។ ដូច្នេះដោយសារតែការសំយោគសារធាតុជីវសាស្រ្តផ្សេងៗជញ្ជាំងខាងក្នុងនៃនាវាអនុវត្តមុខងារសំខាន់ៗមួយចំនួន។

មុខងារអង់ដូតូទីកៈ

ការពារការកកើតកំណកឈាមក្នុងសរសៃឈាម
ធ្វើនិយ័តកម្មភាពមិនច្បាស់នៃជញ្ជាំងសរសៃឈាម
ធ្វើនិយ័តកម្មសម្ពាធឈាម
អនុវត្តមុខងាររបាំងការពារការជ្រៀតចូលនៃសារធាតុបរទេស
ចូលរួមក្នុងប្រតិកម្មរលាកសំយោគអ្នកសំរបសំរួលរលាក។

ជាមួយនឹងជំងឺទឹកនោមផ្អែមមុខងារទាំងនេះត្រូវបានចុះខ្សោយ។ ភាពជ្រាបនៃជញ្ជាំងសរសៃឈាមកើនឡើងហើយគ្លុយកូសជ្រាបចូលតាមរយៈអង់ដូហ្វីលីមចូលទៅក្នុងជញ្ជាំងនាវា។ គ្លុយកូស provokes សំយោគកាន់តែប្រសើរឡើងនៃ glycosaminoglycans, glycosylation នៃប្រូតេអ៊ីននិង lipids ។ ជាលទ្ធផលនៃបញ្ហានេះជញ្ជាំងសរសៃឈាមហើមហើមលិង្គរបស់វារួមតូចហើយល្បឿននៃចរន្តឈាមនៅក្នុងសរសៃឈាមថយចុះ។ កម្រិតនៃលំហូរឈាមថយចុះដោយផ្ទាល់អាស្រ័យលើភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ ក្នុងករណីធ្ងន់ធ្ងរចរាចរឈាមនៅក្នុងនាវាត្រូវបានកាត់បន្ថយយ៉ាងខ្លាំងដូច្នេះវាឈប់ចិញ្ចឹមជាលិកាជុំវិញនិងការអត់ឃ្លានអុកស៊ីសែនកើតឡើងនៅក្នុងពួកគេ។

ស្រទាប់ខាងក្រៅ

ស្រទាប់នេះត្រូវបានបង្កើតឡើងដោយជាលិកាភ្ជាប់ក៏ដូចជាខ្សែស្រឡាយនៃ collagen និង elastin ។ វាការពារសរសៃឈាមពីការហើមនិងទឹកភ្នែក។ នាវាតូចៗដែលគេហៅថា vasa vasorum ឬនាវាកប៉ាល់ក៏ឆ្លងកាត់វាដែរ។ ពួកគេចិញ្ចឹមសំបកខាងក្រៅនិងកណ្តាលនៃនាវា។

គោលដៅសំខាន់សម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែមគឺនាវាតូចៗ - សរសៃឈាមនិងសរសៃឈាមតូចៗប៉ុន្តែសរសៃឈាមធំ ៗ ក៏ខូចខាតផងដែរ។

យន្តការនៃការខូចខាតសរសៃឈាមក្នុងទឹកនោមផ្អែម

ជំងឺទឹកនោមផ្អែមទឹកនោមផ្អែមគឺផ្អែកលើការខូចខាតដល់ជញ្ជាំងសរសៃឈាម (កាន់តែច្បាស់ជាងនេះទៅទៀតគឺអេតូតូស្យូម) ដោយមានការរំលោភលើមុខងាររបស់វាបន្ថែមទៀត។ ដូចដែលអ្នកបានដឹងហើយថាជាមួយនឹងជំងឺទឹកនោមផ្អែមមានកំរិតជាតិស្ករខ្ពស់ (គ្លុយកូស) នៅក្នុងឈាមឬ hyperglycemia ។ ជាលទ្ធផលនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែម hyperglycemia នេះជាតិគ្លុយកូសពីឈាមចាប់ផ្តើមជ្រាបចូលយ៉ាងជ្រៅទៅក្នុងជញ្ជាំងនាវា។ នេះនាំឱ្យមានការរំលោភលើរចនាសម្ព័ន្ធនៃជញ្ជាំង endothelial ហើយជាផលវិបាកការកើនឡើងនៃភាពជ្រាបរបស់វា។ ផលិតផលមេតាប៉ូលីសដែលមានឈ្មោះថា sorbitol និង fructose កកកុញនៅតាមជញ្ជាំងសរសៃឈាម។ ពួកគេទាក់ទាញរាវរួមជាមួយពួកគេ។ ជាលទ្ធផលជញ្ជាំងនៃសរសៃឈាមហើមហើយឡើងក្រាស់។

ដូចគ្នានេះផងដែរដែលជាលទ្ធផលនៃការខូចខាតជញ្ជាំងសរសៃឈាមដំណើរការនៃការ coagulation ត្រូវបានធ្វើឱ្យសកម្ម (កំណកឈាម) ចាប់តាំងពីពេលដែលសរសៃឈាមបេះដូងត្រូវបានគេដឹងថាបង្កើតកត្តា coagulation ឈាម។ ការពិតនេះកាន់តែធ្វើឱ្យឈាមរត់នៅក្នុងសរសៃឈាមកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរ។ ដោយសារតែការរំលោភលើរចនាសម្ព័ន្ធរបស់ endothelium វាឈប់សំងាត់កត្តាបន្ធូរអារម្មណ៍ endothelial ដែលជាធម្មតាធ្វើនិយ័តកម្មអង្កត់ផ្ចិតនៃនាវា។
ដូច្នេះដោយមានជម្ងឺ angiopathy Virchow triad ត្រូវបានគេសង្កេតឃើញ - ការផ្លាស់ប្តូរជញ្ជាំងសរសៃឈាមការរំលោភលើប្រព័ន្ធ coagulation និងការថយចុះលំហូរឈាម។

ដោយសារយន្ដការខាងលើនេះសរសៃឈាមភាគច្រើនជាសរសៃឈាមតូចចង្អៀត lumen ថយចុះហើយលំហូរឈាមថយចុះរហូតដល់វាឈប់។ នៅក្នុងជាលិកាដែលពួកគេផ្គត់ផ្គង់ឈាមអ៊ីប៉ូកូស៊ីត្រូវបានគេសង្កេតឃើញ (ការអត់ឃ្លានអុកស៊ីសែន), atrophy, និងជាលទ្ធផលនៃការកើនឡើង permeability និង edema មួយ។

កង្វះអុកស៊ីសែននៅក្នុងជាលិកាធ្វើឱ្យសរសៃប្រូស្តាតរបស់កោសិកាធ្វើឱ្យជាលិកាភ្ជាប់។ ដូច្នេះ hypoxia គឺជាបុព្វហេតុនៃការវិវត្តនៃជំងឺក្រិនសរសៃឈាម។ ដំបូងបង្អស់នាវាតូចបំផុត - សរសៃឈាមតូចៗនៃតម្រងនោម - ទទួលរង។
ជាលទ្ធផលនៃជំងឺក្រិនសរសៃឈាមនៃសរសៃឈាមទាំងនេះមុខងារតម្រងនោមខ្សោយនិងខ្សោយតំរងនោមមានការវិវត្ត។

ជួនកាលកប៉ាល់តូចៗត្រូវបានស្ទះដោយកំណកឈាមចំណែកឯខ្លះទៀតមានជំងឺសរសៃប្រសាទតូចៗ (bulging ជញ្ជាំងសរសៃឈាម) នាវាខ្លួនឯងក្លាយទៅជាផុយស្រួយផុយដែលនាំឱ្យមានការហូរឈាមជាញឹកញាប់ (ភាគច្រើនជាញឹកញាប់នៅលើរីទីណា).

ការបំផ្លាញសរសៃឈាមវ៉ែនគឺជាផ្នែកមួយនៃផលវិបាកដែលអាចកើតមាននៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលជារឿយៗបណ្តាលឱ្យអ្នកជំងឺស្លាប់។ ដូច្នេះអ្នកដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមចាំបាច់ត្រូវរកវិធីការពារជំងឺសរសៃឈាម។ ចំពោះគោលបំណងនេះការយកចិត្តទុកដាក់គួរតែត្រូវបានយកចិត្តទុកដាក់ចំពោះការអភិវឌ្ឍអ្នកវិទ្យាសាស្ត្រក្នុងស្រុក - ស៊ីបស៊ីម។ ថ្នាំ Cytamines មានផ្ទុកនូវសារធាតុ peptides ដែលមានលក្ខណៈកំណត់ - សារធាតុដែលគ្រប់គ្រងដំណើរការក្នុងពោះវៀននិងធានាបាននូវដំណើរការធម្មតានៃសរីរាង្គនិងជាលិកា។ សំណុំជាក់លាក់នៃ peptides គឺសមរម្យសម្រាប់សរីរាង្គនីមួយៗ។ សម្រាប់ការបង្ការនិងព្យាបាលជំងឺសរសៃឈាមវ៉ែនតាឡីនត្រូវបានបង្កើតនិងណែនាំឱ្យអនុវត្តជាក់ស្តែង។
Vasalamine៖

វាមានប្រសិទ្ធិភាពជ្រើសរើសនៅលើជាលិការសរសៃឈាមធ្វើឱ្យមីក្រូឈាមដំណើរការធម្មតាក្នុងសរីរាង្គនិងជាលិកាក្នុងជំងឺផ្សេងៗនិងការប៉ះពាល់នឹងកត្តាខ្លាំងនៅលើរាងកាយ។
វាធ្វើអោយប្រសើរឡើងនូវស្ថានភាពនៃជញ្ជាំងសរសៃឈាមជាមួយនឹងភាពមិនចុះខ្សោយនៃសរសៃឈាមធ្វើឱ្យប្រសើរឡើងនូវភាពជ្រាបនៃសរសៃឈាមនិងបង្កើនភាពរឹងមាំនៃជញ្ជាំងនៃសរសៃឈាម។
វាត្រូវបានចង្អុលបង្ហាញនៅដំណាក់កាលដំបូងនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមជំងឺសរសៃឈាមបេះដូងជំងឺលើសឈាមសរសៃឈាមក៏ដូចជាមនុស្សវ័យចំណាស់ដើម្បីរក្សាមុខងារនៃប្រព័ន្ធសរសៃឈាម។

រោគសញ្ញាជម្ងឺទឹកនោមផ្អែមជំងឺទឹកនោមផ្អែម

រោគសញ្ញានៃជម្ងឺទឹកនោមផ្អែមគឺអាស្រ័យលើប្រភេទរបស់វា។ ប្រភេទនៃជម្ងឺ angiopathy ខុសគ្នាដែលនាវាត្រូវបានខូចខាត។

ប្រភេទនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទឹកនោមផ្អែម៖

ការព្យាបាលដោយទឹកនោមផ្អែមការខូចខាតសរសៃឈាមវ៉ែនតា),
ជំងឺទឹកនោមប្រៃទឹកនោមផ្អែម (ខូចតំរងនោម),
ជម្ងឺទឹកនោមផ្អែមដែលមានការខូចខាតដល់សរសៃឈាមបេះដូងនិងសរសៃឈាមបេះដូង
ជំងឺទឹកនោមផ្អែម angiopathy នៃចុងទាបបំផុត
ជំងឺទឹកនោមផ្អែមជំងឺទឹកនោមផ្អែមជំងឺសរសៃប្រសាទ).

រោគសញ្ញាជម្ងឺទឹកនោមផ្អែម

រចនាសម្ព័ន្ធភ្នែក
ភ្នែកមានកែវភ្នែកសរសៃប្រសាទអុបទិកនិងធាតុជំនួយ (ត្របកភ្នែកសាច់ដុំ) កែវភ្នែកខ្លួនវាមានសំបកខាងក្រៅ (ជំងឺត្រអកនិងកន្ត្រាក់) កណ្តាល - សរសៃឈាមនិងខាងក្នុង - រីទីណា។ រីទីណាឬរីទីណាមានបណ្តាញសរសៃឈាមផ្ទាល់ខ្លួនដែលជាគោលដៅនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ វាត្រូវបានតំណាងដោយសរសៃឈាមសរសៃឈាមសរសៃឈាមវ៉ែននិងសរសៃឈាមតូចៗ។ រោគសញ្ញាជម្ងឺទឹកនោមផ្អែមត្រូវបានបែងចែកជាគ្លីនិក (អ្នកដែលបង្ហាញដោយអ្នកជំងឺ) និងផ្នែកភ្នែក (អ្នកដែលត្រូវបានរកឃើញក្នុងកំឡុងពេលពិនិត្យអេកូ).

រោគសញ្ញាគ្លីនិក
ការខូចខាតដល់នាវានៃរីទីណាក្នុងជំងឺទឹកនោមផ្អែមគឺមិនមានការឈឺចាប់ទេហើយស្ទើរតែមិនមានរោគសញ្ញាដូចដំណាក់កាលដំបូង។ រោគសញ្ញាលេចឡើងតែនៅដំណាក់កាលក្រោយប៉ុណ្ណោះដែលត្រូវបានពន្យល់ដោយការទៅជួបគ្រូពេទ្យយឺត។

ការត្អូញត្អែររបស់អ្នកជំងឺដែលទទួលរងពីជំងឺទឹកនោមផ្អែម៖

ថយចុះភាពមើលឃើញដែលមើលឃើញ
ចំណុចខ្មៅមុនភ្នែក
ផ្កាភ្លើងនិងពន្លឺនៅចំពោះមុខភ្នែក
ស្បៃមុខឬវាំងននមុនភ្នែក។

រោគសញ្ញាសំខាន់នៃជម្ងឺទឹកនោមផ្អែមគឺការថយចុះនៃភាពមើលឃើញដែលអាចមើលឃើញ។ មនុស្សម្នាក់បាត់បង់សមត្ថភាពក្នុងការបែងចែករវាងវត្ថុតូចៗអាចមើលឃើញនៅចម្ងាយជាក់លាក់មួយ។ បាតុភូតនេះត្រូវបានអមដោយការបង្ខូចទ្រង់ទ្រាយនៃរូបរាងនិងទំហំនៃប្រធានបទដែលជាកោងនៃបន្ទាត់ត្រង់។

ប្រសិនបើជំងឺ Retinopathy មានភាពស្មុគស្មាញដោយការហូរឈាមតាមសរសៃឈាមបន្ទាប់មកវាត្រូវបានបង្ហាញដោយវត្តមាននៃចំណុចអណ្តែតងងឹតនៅពីមុខភ្នែក។ ចំណុចទាំងនេះអាចបាត់ទៅវិញប៉ុន្តែចក្ខុវិស័យអាចបាត់បង់ជារៀងរហូត។ ចាប់តាំងពីរាងកាយវិវត្តជាធម្មតាមានតម្លាភាពវត្តមាននៃការប្រមូលផ្តុំឈាមនៅក្នុងវា (ដោយសារតែការដាច់សរសៃឈាម) និងបង្កឱ្យមានរូបរាងនៃចំណុចងងឹតនៅក្នុងវិស័យចក្ខុវិស័យ។ ប្រសិនបើមនុស្សម្នាក់មិនបានពិគ្រោះជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតឱ្យបានទាន់ពេលវេលាបន្ទាប់មករវាងរាងកាយថ្ពាល់ខាំងនិងរីទីណាខ្សែត្រូវបានបង្កើតឡើងដែលទាញរីទីណាដែលនាំឱ្យមានការផ្ដាច់ខ្លួន។ ការបែងចែកឆ្អឹងខ្នងត្រូវបានបង្ហាញដោយការថយចុះយ៉ាងខ្លាំងនៃចក្ខុវិស័យ (រហូតដល់ពិការភ្នែក), រូបរាងនៃពន្លឺនិងផ្កាភ្លើងនៅពីមុខភ្នែក។

ដូចគ្នានេះផងដែរ, ជំងឺទឹកនោមផ្អែមអាចកើតមានជាមួយនឹងការវិវត្តនៃជំងឺឆ្អឹងខ្នង។ ក្នុងករណីនេះអ្នកជំងឺមានអារម្មណ៍ស្បៃមុខនៅចំពោះមុខភ្នែករបស់គាត់ការបាត់បង់ភាពច្បាស់នៃរូបភាព។ ស្បៃមុខបន្ដនៅមុខភ្នែកឬពពកក្នុងតំបន់គឺជាទីតាំងនៃការប៉ាន់ស្មាននៃផ្ទាំងគំនូររឺក៏បន្ទរលើរីទីណា។

រោគសញ្ញា Ophthalmoscopic
រោគសញ្ញាទាំងនេះត្រូវបានរកឃើញក្នុងកំឡុងពេលពិនិត្យភ្នែកដែលមាននៅក្នុងការមើលឃើញមូលនិធិដោយប្រើកែវភ្នែកនិងកែវថត។ នៅក្នុងដំណើរការនៃការសិក្សានេះវេជ្ជបណ្ឌិតពិនិត្យមើលកប៉ាល់រីទីណាសរសៃប្រសាទ។ រោគសញ្ញានៃការខូចខាតសរសៃឈាមទៅរីទីណាលេចឡើងលឿនជាងការត្អូញត្អែរពីអ្នកជំងឺ។

នៅពេលដំណាលគ្នាសរសៃឈាមតូចចង្អៀតត្រូវបានគេមើលឃើញនៅលើមូលនិធិហើយមីក្រូវ៉េវត្រូវបានគេរកឃើញនៅកន្លែង។ នៅតំបន់កណ្តាលឬតាមបណ្តោយសរសៃឈាមធំ ៗ មានជំងឺឬសដូងបាតតិចតួចក្នុងទម្រង់ជាចំណុច។ អេឌីម៉ាត្រូវបានធ្វើមូលដ្ឋានីយកម្មនៅតាមបណ្តោយសរសៃឈាមឬនៅកណ្តាលម៉ាកាឡា។ ការបន្ទរទន់ជាច្រើនត្រូវបានកត់សំគាល់នៅលើរីទីណា (ការបង្កើតសារធាតុរាវ) នៅពេលដំណាលគ្នាសរសៃឈាមវ៉ែនត្រូវបានពនរដោយពោរពេញទៅដោយបរិមាណឈាមមិនច្បាស់និងគ្រោងរបស់វាត្រូវបានគូសបញ្ជាក់យ៉ាងច្បាស់។

ពេលខ្លះនៅក្នុងខ្លួនប្រាណដែលមានជំងឺឬសដូងបាតច្រើនអាចមើលឃើញ។ បនា្ទាប់មកខ្សែទងផ្ចិតត្រូវបានបង្កើតឡើងរវាងវានិងរីទីណា។ ឌីសអុបទិកជ្រាបចូលទៅក្នុងសរសៃឈាម (neovascularization អុបទិក) ជាធម្មតារោគសញ្ញាទាំងនេះត្រូវបានអមដោយការធ្លាក់ចុះនៃចក្ខុវិស័យ។ ជាញឹកញាប់ណាស់មានតែនៅដំណាក់កាលនេះប៉ុណ្ណោះដែលអ្នកជំងឺដែលធ្វេសប្រហែសក្នុងការពិនិត្យរាងកាយទៀងទាត់ពិគ្រោះជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិត។

រោគសញ្ញាជម្ងឺទឹកនោមផ្អែម

ជំងឺទឹកនោមប្រៃទឹកនោមផ្អែមគឺជាការខូចខាតដល់សរសៃឈាមតម្រងនោមក្នុងទឹកនោមផ្អែមជាមួយនឹងការវិវត្តបន្ថែមទៀតនៃការខ្សោយតំរងនោម។

រចនាសម្ព័ន្ធតម្រងនោម
ផ្នែកមុខងារនៃតំរងនោមគឺណៃដ្រូនដែលមានក្លូប៊្លុមហ្សូលនិងកន្សោម។ ក្រពេញអញ្ចាញធ្មេញគឺជាការប្រមូលផ្តុំនៃសរសៃឈាមតូចៗជាច្រើនដែលឈាមរបស់រាងកាយហូរ។ ពីឈាម capillary ចូលទៅក្នុង tubules ផលិតផលសំខាន់ៗទាំងអស់នៃរាងកាយត្រូវបានច្រោះហើយទឹកនោមក៏ត្រូវបានបង្កើតឡើងផងដែរ។ ប្រសិនបើជញ្ជាំង capillary ត្រូវបានខូចខាតមុខងារនេះត្រូវបានរំលោភ។

រោគសញ្ញានៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមទាក់ទងនឹងជំងឺទឹកនោមផ្អែមរួមមានការត្អូញត្អែរពីអ្នកជំងឺក៏ដូចជារោគសញ្ញានៃការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យដំបូង។ អស់រយៈពេលជាយូរមកហើយជំងឺសរសៃប្រសាទទឹកនោមផ្អែមគឺ asymptomatic ។ រោគសញ្ញាទូទៅនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមកើតមានមុនគេ។

រោគសញ្ញាទូទៅនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែម៖

ស្រេកទឹក
មាត់ស្ងួត
ស្បែករមាស់
នោមញឹកញាប់។

រោគសញ្ញាទាំងអស់នេះគឺបណ្តាលមកពីការប្រមូលផ្តុំជាតិគ្លុយកូសកើនឡើងនៅក្នុងជាលិកានិងក្នុងឈាម។ នៅកំហាប់ជាក់លាក់នៃគ្លុយកូសក្នុងឈាម (ច្រើនជាង ១០ ម។ ល / លី) នាងចាប់ផ្តើមហុចរបាំងការពារតំរងនោម។ ចេញទៅក្រៅជាមួយទឹកនោមគ្លុយកូសផ្ទុកទឹករួមជាមួយវាដែលពន្យល់ពីរោគសញ្ញានៃការនោមញឹកញាប់និងហួសកំរិត (polyuria) ការបញ្ចេញសារធាតុរាវចេញពីរាងកាយបណ្តាលឱ្យខ្សោះជាតិទឹកនៃស្បែក (មូលហេតុនៃការរមាស់ស្បែក) និងការស្រេកទឹកថេរ។

ការបង្ហាញគ្លីនិកយ៉ាងច្បាស់លាស់នៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមជំងឺទឹកនោមផ្អែមលេចឡើងពី 10 ទៅ 15 ឆ្នាំបន្ទាប់ពីការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ មុននេះមានតែសញ្ញាមន្ទីរពិសោធន៍នៃជំងឺសរសៃប្រសាទ។ សញ្ញាសំខាន់នោះគឺប្រូតេអ៊ីននៅក្នុងទឹកនោម (ឬប្រូតេអ៊ីន) ដែលអាចត្រូវបានរកឃើញក្នុងកំឡុងពេលពិនិត្យសុខភាពជាប្រចាំ។

ជាធម្មតាបរិមាណប្រូតេអ៊ីនក្នុងទឹកនោមប្រចាំថ្ងៃមិនគួរលើសពី ៣០ មីលីក្រាមទេ។ នៅដំណាក់កាលដំបូងនៃជំងឺសរសៃប្រសាទបរិមាណប្រូតេអ៊ីននៅក្នុងទឹកនោមក្នុងមួយថ្ងៃមានចាប់ពី 30 ទៅ 300 មីលីក្រាម។ នៅដំណាក់កាលបន្ទាប់នៅពេលរោគសញ្ញារោគសញ្ញាលេចឡើងការផ្តោតអារម្មណ៍ប្រូតេអ៊ីនលើសពី 300 មីលីក្រាមក្នុងមួយថ្ងៃ។

យន្តការនៃរោគសញ្ញានេះគឺជាការខូចខាតដល់តម្រងនោមតំរងនោម (ភាពធន់របស់វាកើនឡើង) ជាលទ្ធផលដែលវាឆ្លងកាត់តូចដំបូងហើយបន្ទាប់មកម៉ូលេគុលប្រូតេអ៊ីនធំ។

នៅពេលដែលជំងឺរីកចម្រើនរោគសញ្ញានៃការខ្សោយតំរងនោមចាប់ផ្តើមចូលរួមក្នុងរោគសញ្ញាទូទៅនិងរោគសញ្ញា។

រោគសញ្ញាជំងឺសរសៃប្រសាទក្នុងទឹកនោមផ្អែម៖

ហើម
លើសឈាម
រោគសញ្ញាទូទៅនៃការស្រវឹង - ភាពទន់ខ្សោយងងុយដេកចង្អោរ។

ហើម
ដំបូងជំងឺហើមពោះត្រូវបានធ្វើមូលដ្ឋានីយកម្មនៅក្នុងតំបន់នៃសាច់ដុំ (នៅជុំវិញភ្នែក) ប៉ុន្តែនៅពេលដែលជំងឺកំពុងតែវិវត្តពួកគេចាប់ផ្តើមបង្កើតជាបែហោងធ្មែញក្នុងខ្លួន (ពោះ, pericardial) អេឌីម៉ាដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមមានជម្ងឺស្លេកស្លេកក្តៅស៊ីមេទ្រីលេចឡើងនៅពេលព្រឹក។

យន្តការនៃការកកើតទ្រង់ទ្រាយហើមត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការបាត់បង់ប្រូតេអ៊ីននៅក្នុងឈាមដែលត្រូវបានបញ្ចេញរួមគ្នាជាមួយទឹកនោម។ ជាធម្មតាប្រូតេអ៊ីនឈាមបង្កើតបានជាសម្ពាធ oncotic ពោលគឺពួកគេរក្សាទឹកនៅក្នុងគ្រែសរសៃឈាម។ ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយជាមួយនឹងការបាត់បង់ប្រូតេអ៊ីនវត្ថុរាវលែងត្រូវបានរក្សាទុកនៅក្នុងនាវាហើយជ្រាបចូលទៅក្នុងជាលិកា។ ទោះបីជាការពិតដែលថាអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមបាត់បង់ទំងន់ក៏ដោយមើលទៅខាងក្រៅមើលទៅមិនស្អាតទេដោយសារតែហើមខ្លាំង។

លើសឈាម
នៅដំណាក់កាលបន្ទាប់អ្នកជំងឺដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមមានជំងឺលើសឈាម។ ការកើនឡើងសម្ពាធឈាមត្រូវបានគេពិចារណានៅពេលដែលសម្ពាធស៊ីស្តូលីកលើសពី ១៤០ មីលីហឺតនិងសម្ពាធឈាមលើសពី ៩០ មីលីហឺតហឺត។

យន្តការសម្រាប់បង្កើនសម្ពាធឈាមមានបណ្តាញបង្ករោគជាច្រើន។ ដំបូងបង្អស់វាគឺជាការរក្សាទឹកនិងអំបិលក្នុងខ្លួន។ ទីពីរគឺការធ្វើឱ្យសកម្មនៃប្រព័ន្ធរីទីន - angiotensin ។ រីនីនគឺជាសារធាតុសកម្មជីវសាស្រ្តផលិតដោយតម្រងនោមហើយតាមរយៈយន្ដការស្មុគស្មាញធ្វើនិយ័តកម្មសម្ពាធឈាម។ រីនីនចាប់ផ្តើមផលិតយ៉ាងសកម្មនៅពេលដែលជាលិកាតំរងនោមទទួលរងនូវភាពអត់ឃ្លានអុកស៊ីសែន។ ដូចដែលអ្នកបានដឹងហើយតំរងនោមនៃតំរងនោមនៅក្នុងជំងឺទឹកនោមផ្អែមគឺជាជំងឺក្រិនសរសៃឈាមដែលជាលទ្ធផលដែលតំរងនោមឈប់ទទួលបរិមាណឈាមចាំបាច់ហើយជាមួយវាអុកស៊ីសែន។ ជាការឆ្លើយតបទៅនឹងអ៊ីប៉ូកូហ្សីរីនលើសត្រូវបានផលិត។ ជាលទ្ធផលវាធ្វើឱ្យថ្នាំ angiotensin II សកម្មដែលរារាំងដល់សរសៃឈាមនិងរំញោចការសំងាត់របស់អាល់ដូស្តូន។ ពីរចំណុចចុងក្រោយគឺជាគន្លឹះក្នុងការវិវត្តនៃជំងឺលើសឈាម។

រោគសញ្ញាទូទៅនៃការស្រវឹង - ភាពទន់ខ្សោយងងុយដេកចង្អោរ
ភាពទន់ខ្សោយងងុយដេកនិងចង្អោរគឺជារោគសញ្ញាយឺតនៃជម្ងឺទឹកនោមផ្អែម។ ពួកវាវិវឌ្ឍន៍ដោយសារតែការប្រមូលផ្តុំផលិតផលរំលាយអាហារពុលនៅក្នុងខ្លួន។ ជាធម្មតាផលិតផលសំខាន់ៗរបស់រាងកាយ (អាម៉ូញាក់, អ៊ុយ) ត្រូវបានបញ្ចេញដោយតម្រងនោម។ ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយជាមួយនឹងការបរាជ័យនៃសរសៃឈាមតូចៗនៃណឺត្រូនមុខងារមុខងារនៃតម្រងនោមចាប់ផ្តើមឈឺចាប់។

សារធាតុទាំងនេះឈប់ត្រូវបានបញ្ចេញដោយតម្រងនោមនិងកកកុញនៅក្នុងខ្លួន។ ការប្រមូលផ្តុំអ៊ុយនៅក្នុងរាងកាយផ្តល់ឱ្យអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមមានក្លិនស្អុយជាក់លាក់។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយគ្រោះថ្នាក់បំផុតគឺការប្រមូលផ្តុំអាម៉ូញាក់ពុលនៅក្នុងខ្លួន។ វាជ្រាបចូលទៅក្នុងប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទកណ្តាលយ៉ាងងាយស្រួលហើយបំផ្លាញវា។

រោគសញ្ញា Hyperammonemia (កំហាប់អាម៉ូញាក់ខ្ពស់):

ចង្អោរ
ក្អួត
វិលមុខ
ងងុយគេង
រមួលក្រពើប្រសិនបើកំហាប់អាម៉ូញាក់នៅក្នុងខួរក្បាលឈានដល់ 0,6 មីល្លីម។

ភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃការស្រវឹងជាមួយនឹងផលិតផលមេតាប៉ូលីសនៃរាងកាយគឺអាស្រ័យលើកម្រិតនៃការថយចុះមុខងារមុខងាររបស់តម្រងនោម។

រោគសញ្ញាជំងឺទឹកនោមផ្អែម

ជំងឺទឹកនោមផ្អែមជំងឺទឹកនោមផ្អែមត្រូវបានបង្ហាញដោយការរំខាននៃការចងចាំនិងស្មារតីក៏ដូចជាការឈឺក្បាលនិងខ្សោយ។ មូលហេតុគឺការរំលោភលើមីក្រូជីវសាស្រ្តនៅកម្រិតនៃខួរក្បាល។ ដោយសារតែការបំផ្លាញជញ្ជាំងសរសៃឈាមដំណើរការនៃការរំលាយជាតិខ្លាញ់ត្រូវបានធ្វើឱ្យសកម្មនៅក្នុងវាជាមួយនឹងការបង្កើតរ៉ាឌីកាល់សេរីដែលមានឥទ្ធិពលបំផ្លាញដល់កោសិកាខួរក្បាល។

រោគសញ្ញាជម្ងឺទឹកនោមផ្អែមវិវឌ្ឍន៍យឺត ៗ ។ វាទាំងអស់ចាប់ផ្តើមពីភាពទន់ខ្សោយទូទៅនិងបង្កើនភាពអស់កម្លាំង។ ជារឿយៗអ្នកជំងឺមានការព្រួយបារម្ភអំពីការឈឺក្បាលដែលមិនឆ្លើយតបទៅនឹងថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់។ បនា្ទាប់មកការរំខានដំណេកចូលរួម។ ជំងឺរលាកស្រោមខួរត្រូវបានកំណត់ដោយការរំខានដំណេកនៅពេលយប់ហើយនៅពេលដំណេកពេលថ្ងៃងងុយគេង។
លើសពីនេះទៀតបញ្ហានៃការចងចាំនិងការយកចិត្តទុកដាក់មានការរីកចម្រើន - អ្នកជំងឺក្លាយទៅជាភ្លេចនិងរំខាន។ត្រូវបានអង្កេតឃើញយឺតការគិតតឹងរឹងការថយចុះសមត្ថភាពជួសជុល។ រោគសញ្ញាប្រសព្វត្រូវបានបន្ថែមទៅរោគសញ្ញានៃខួរក្បាល។

រោគសញ្ញាលេចធ្លោនៅក្នុងជម្ងឺទឹកនោមផ្អែម angiopathy នៃសរសៃឈាមខួរក្បាល៖

ជំងឺចលនា
រញ្ជួយញ័រ
អាណាតូកូរី (អង្កត់ផ្ចិតសិស្សខុសគ្នា),
ភាពច្របូកច្របល់រួមគ្នា
ការឆ្លុះបញ្ចាំងរោគសាស្ត្រ។

អាសូតឈាមនៅសល់

អាសូតដែលនៅសេសសល់គឺជាសូចនាករសំខាន់នៃមុខងារតម្រងនោម។ ជាធម្មតាមាតិការបស់វានៅក្នុងឈាមគឺ ១៤ - ២៨ មីល្លីលីត្រ / លីត្រ។ មាតិកាកើនឡើងនៃអាសូតនៅក្នុងឈាមបង្ហាញពីការរំលោភលើមុខងាររំអិលរបស់តម្រងនោម។
ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយព័ត៌មានដែលមានព័ត៌មានច្រើនបំផុតក្នុងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជម្ងឺទឹកនោមផ្អែមគឺការប្តេជ្ញាចិត្តនៃសមាសធាតុដែលមានអាសូតដូចជាអ៊ុយនិងអ៊ីនឌីន។

អ៊ុយ
នៅក្នុងឈាមរបស់មនុស្សដែលមានសុខភាពល្អការផ្តោតអារម្មណ៍របស់អ៊ុយមានចាប់ពី 2.5 ទៅ 8,3 មីល្លីលីត្រ / លីត្រ។ ដោយមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមជំងឺទឹកនោមផ្អែមការផ្តោតអារម្មណ៍អ៊ុយរ៉ាល់កើនឡើងយ៉ាងខ្លាំង។ បរិមាណអ៊ុយដោយផ្ទាល់អាស្រ័យលើដំណាក់កាលនៃការខ្សោយតំរងនោមក្នុងទឹកនោមផ្អែម។ ដូច្នេះកំហាប់អ៊ុយរិចច្រើនជាង ៤៩ មីល្លីលីត្រ / លីត្របង្ហាញពីការខូចខាតតម្រងនោមយ៉ាងខ្លាំង។ ចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺខ្សោយតំរងនោមរ៉ាំរ៉ៃដោយសារជំងឺទឹកនោមផ្អែមជំងឺទឹកនោមផ្អែមកំហាប់អ៊ុយរិចអាចឡើងដល់ ៤០-៥០ មីល្លីលីត្រ / លីត្រ។

Creatinine
ដូចជាអ៊ុយ, កំហាប់ creatinine និយាយពីមុខងារតម្រងនោម។ ជាធម្មតាការផ្តោតអារម្មណ៍របស់វានៅក្នុងឈាមចំពោះស្ត្រីគឺពី ៥៥-១០០ មីរ៉ូក្រាម / លីត្រចំពោះបុរស - ពី ៦២ ទៅ ១១៥ មីក្រូម៉ុល / លីត្រ។ ការកើនឡើងនៃការផ្តោតអារម្មណ៍ខ្ពស់ជាងតម្លៃទាំងនេះគឺជាសូចនាករមួយក្នុងចំណោមសូចនាករនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ នៅដំណាក់កាលដំបូងនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមជំងឺទឹកនោមផ្អែមកម្រិតនៃ creatinine និងអ៊ុយត្រូវបានកើនឡើងបន្តិចប៉ុន្តែនៅដំណាក់កាលចុងក្រោយ nephrosclerotic ការប្រមូលផ្តុំរបស់ពួកគេកើនឡើងយ៉ាងខ្លាំង។

វិសាលគមខ្លាញ់ក្នុងឈាម

ការធ្វើតេស្តនេះពិនិត្យលើសមាសធាតុឈាមដូចជា lipoproteins និងកូលេស្តេរ៉ុល។ ជាមួយនឹងការវិវឌ្ឍន៍នៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមម៉ាក្រូទីនក្នុងឈាមការបញ្ចេញជាតិខ្លាញ់ទាបក្នុងឈាមក៏ដូចជាកម្រិតកូឡេស្តេរ៉ុលកើនឡើងប៉ុន្តែក្នុងពេលតែមួយ lipoproteins ដង់ស៊ីតេថយចុះ។ ការកើនឡើងនៃការផ្តោតអារម្មណ៍នៃ lipoproteins ដង់ស៊ីតេទាបលើសពី ២,៩ មីល្លីលីត្រ / លីត្របង្ហាញពីហានិភ័យខ្ពស់នៃការវិវត្តនៃជំងឺម៉ាក្រូទីន។ ទន្ទឹមនឹងនេះការថយចុះកំហាប់នៃសារជាតិ lipoproteins ដង់ស៊ីតេខ្ពស់ក្រោម ១ មិល្លីលីត្រ / លីត្រត្រូវបានគេចាត់ទុកថាជាកត្តាមួយក្នុងការវិវត្តនៃជំងឺក្រិនសរសៃឈាមក្នុងនាវា។

កំហាប់កូលេស្តេរ៉ុលប្រែប្រួលចំពោះមនុស្សខុសគ្នាតាមវិធីផ្សេងៗគ្នា។ មតិមិនច្បាស់លើបញ្ហានេះក្នុងចំណោមអ្នកឯកទេស។ អ្នកខ្លះណែនាំថាអ្នកមិនត្រូវលើសកូលេស្តេរ៉ុលលើសពី ៧.៥ មីល្លីលក្នុងមួយលីត្រទេ។ បទដ្ឋានដែលត្រូវបានទទួលយកជាទូទៅនៅថ្ងៃនេះគឺមិនលើសពី 5,5 មីល្លីលក្នុងមួយលីត្រ។ ការកើនឡើងកូលេស្តេរ៉ុលលើសពី ៦ មីល្លីម៉ែត្រត្រូវបានគេចាត់ទុកថាជាហានិភ័យនៃការវិវត្តនៃជំងឺក្រិនថ្លើម។

វិធីសាស្រ្តឧបករណ៍សំរាប់ការសិក្សាអំពីជម្ងឺទឹកនោមផ្អែម៖

ការប្រឡងផ្នែករោគវិទ្យាដ៏ទូលំទូលាយមួយដែលរួមមានការឆ្លុះមើលដោយផ្ទាល់ភ្នែកផ្នែករោគវិទ្យាការពិនិត្យមើលមូលនិធិការថតរូបផ្នែកឆ្អឹងខ្នងនិងការឆ្លុះរូបភាពអុបទិក (OCT).
អេឡិចត្រូលីត
echocardiography
ជំងឺសរសៃឈាមបេះដូង
dopplerography នៃចុងទាបបំផុត,
សរសៃឈាមអារទែនៃចុងទាបបំផុត
អ៊ុលត្រាសោនតំរងនោម
Dopplerography នៃនាវានៃតំរងនោម,
អនុភាពនុយក្លេអ៊ែរម៉ាញេទិកនៃខួរក្បាល។

អេកូក្រាឌី

នេះគឺជាវិធីសាស្រ្តនៃការសិក្សាពីការផ្លាស់ប្តូរបែបរូបវិទ្យានិងមុខងាររបស់បេះដូងដោយប្រើអេកូ។ វិធីសាស្ត្រគឺមិនអាចខ្វះបានក្នុងការវាយតម្លៃភាពជាប់លាប់នៃបេះដូង។ វាកំណត់បរិមាណនៃជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលនិងនាទីនៃបេះដូងការផ្លាស់ប្តូរម៉ាសបេះដូងហើយក៏អនុញ្ញាតឱ្យអ្នកមើលឃើញពីការងាររបស់បេះដូងក្នុងពេលវេលាជាក់ស្តែងផងដែរ។

វិធីសាស្រ្តនេះត្រូវបានប្រើដើម្បីវាយតម្លៃការខូចខាតសាច់ដុំបេះដូងដោយសារតែជំងឺក្រិនសរសៃឈាមនៃសរសៃឈាមបេះដូង។ ក្នុងករណីនេះបរិមាណនាទីនៃបេះដូងធ្លាក់ចុះក្រោម ៤.៥ - ៥ លីត្រនិងបរិមាណឈាមដែលបេះដូងច្រានចេញក្នុងមួយដំណក់ (បរិមាណដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល) ក្រោម 50 - 70 មីលីលីត្រ។

Dopplerography នៃចុងទាបបំផុត

នេះគឺជាវិធីសាស្រ្តនៃការពិនិត្យអ៊ុលត្រាសោននៃលំហូរឈាមនៅក្នុងនាវាក្នុងករណីនេះនៅក្នុងនាវានៃចុងទាបបំផុត។វាអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកកំណត់ល្បឿននៃលំហូរឈាមនៅក្នុងនាវានិងកំណត់កន្លែងដែលវាត្រូវបានថយចុះ។ ដូចគ្នានេះផងដែរវិធីសាស្រ្តវាយតម្លៃស្ថានភាពនៃសរសៃឈាមវ៉ែនតាភាពនិងការអនុវត្តវ៉ាល់របស់ពួកគេ។

វិធីសាស្រ្តនេះគឺចាំបាច់សម្រាប់អ្នកដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមដំបៅដំបៅឬដំបៅនៃចុងទាប។ គាត់វាយតម្លៃពីវិសាលភាពនៃការរងរបួសទាំងអស់និងវិធីសាស្ត្រព្យាបាលបន្ថែម។ ប្រសិនបើមិនមានការស្ទះសរសៃឈាមពេញលេញទេហើយចរន្តឈាមអាចត្រូវបានស្តារឡើងវិញបន្ទាប់មកការសម្រេចចិត្តត្រូវបានធ្វើឡើងនៅក្នុងការពេញចិត្តនៃការព្យាបាលបែបអភិរក្ស។ ប្រសិនបើក្នុងកំឡុងពេល dopplerography, occlusion ពេញលេញនៃនាវាត្រូវបានរកឃើញ, ដោយគ្មានលទ្ធភាពនៃការស្តារឈាមរត់ឈាម, នេះនិយាយនៅក្នុងការពេញចិត្តនៃការព្យាបាលវះកាត់បន្ថែមទៀត។

អ៊ុលត្រាសោនតំរងនោម

ការពិនិត្យអ៊ុលត្រាសោនអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកវាយតម្លៃការផ្លាស់ប្តូរគុណភាពនៃតំរងនោម - ទំហំរបស់វាភាពឯកសណ្ឋាននៃ parenchyma វត្តមាននៃជំងឺ fibrosis នៅក្នុងវា (ការរីកសាយជាលិកាភ្ជាប់) វិធីសាស្ត្រនេះត្រូវបានទាមទារសម្រាប់អ្នកជំងឺដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយគាត់មើលឃើញការផ្លាស់ប្តូរទាំងនោះនៅក្នុងតំរងនោមដែលកើតឡើងរួចហើយប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃការខ្សោយតំរងនោម។ ដូច្នេះនៅដំណាក់កាលចុងក្រោយនិងវណ្ណយុត្តិនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមជំងឺទឹកនោមផ្អែមតំរងនោមតំរងនោមត្រូវបានជំនួសដោយជាលិកាភ្ជាប់គ្នា (sclerosed) និងតំរងនោមខ្លួនវាថយចុះបរិមាណ។

ជំងឺទឹកនោមផ្អែមជំងឺទឹកនោមផ្អែមត្រូវបានកំណត់ដោយជំងឺ nephrosclerosis diffuse និង nodular ។ ក្នុងករណីដំបូងការលូតលាស់ជាលិកាភ្ជាប់ត្រូវបានគេមើលឃើញដោយចៃដន្យ។ នៅកន្លែងជំងឺក្រិនប្រភេទទី ២ ត្រូវបានគេកត់សំគាល់ក្នុងទំរង់ nodules ។ នៅលើអ៊ុលត្រាសោនកន្លែងនៃជំងឺក្រិនសរសៃឈាមអាចមើលឃើញជាទម្រង់នៃ foci hyperechoic (រចនាសម្ព័ន្ធពន្លឺអាចមើលឃើញនៅលើម៉ូនីទ័រអេក្រង់).

ការព្យាបាលជម្ងឺទឹកនោមផ្អែមជម្ងឺទឹកនោមផ្អែមជាមួយឱសថបុរាណ

ឱសថបុរាណសំរាប់ព្យាបាលជម្ងឺទឹកនោមផ្អែម៖

តែ
infusions
ថ្លៃថ្នាំ
អាងងូតទឹក
បង្ហាប់។

ក្នុងនាមជាគ្រឿងផ្សំសំខាន់រុក្ខជាតិឱសថត្រូវបានគេប្រើដែលមានប្រសិទ្ធិភាពព្យាបាលលើរាងកាយ។

ប្រភេទនៃការប៉ះពាល់ដែលរុក្ខជាតិឱសថមាន៖

ប្រសិទ្ធិភាពពង្រឹងទូទៅ - យិនស៊ិន, ធូធូរ៉ូកូស, ទាក់ទាញ, ឡេហ្សឺ។
សកម្មភាពដូចអរម៉ូននិងអាំងស៊ុយលីន - ក្លីនឌ័រឌែលលីនណេសណេតផ្វែនណេស។
ប្រសិទ្ធភាពមេតាប៉ូលីស - knotweed, blueberries, ផ្កា linden, wort ផ្លូវរបស់ John,
សកម្មភាពដែលជួយកាត់បន្ថយតំរូវការអាំងស៊ុយលីន - ប៊្លូរីបឺរីពោតល្ពៅផ្លែទទឹមឡូរី។
ប្រសិទ្ធភាព immunostimulating - ផេះភ្នំលីងហ្គូនណូបព្រៃបានកើនឡើង។
ប្រសិទ្ធិភាពបន្ថយជាតិស្ករ - ផ្កាឈូក, ពោត (ផ្កា), birch (ស្លឹកនិងដើម),
ប្រសិទ្ធិភាពរំញោចអាំងស៊ុយលីន - ស្លឹកនៃ arnica ភ្នំឫសខ្ញី stigmas ពោត។

នៅពេលរៀបចំឱសថបុរាណអ្នកគួរតែប្រកាន់ខ្ជាប់នូវព័ត៌មានដែលមាននៅក្នុងវេជ្ជបញ្ជាសំរាប់កំរិតនិងកំរិតនៃការរៀបចំ។ ដើម្បីឱ្យការព្យាបាលជាមួយឱសថបុរាណមានអត្ថប្រយោជន៍ច្បាប់មួយចំនួនគួរតែត្រូវបានអនុវត្តតាម។

ច្បាប់ជាមូលដ្ឋាននៃថ្នាំរុក្ខជាតិ:

ប្រសិនបើរោគសញ្ញានៃការមិនអត់អោនបានលេចចេញ (កន្ទួលរមាស់សីតុណ្ហភាពញាក់) ថ្នាំគួរតែត្រូវបានបញ្ឈប់
រុក្ខជាតិដែលមានវេជ្ជបញ្ជាគួរតែត្រូវបានទិញនៅឱសថស្ថាន។ ការទិញពីបុគ្គលឯកជនគួរតែត្រូវបានបង្រួមអប្បបរមាជាពិសេសប្រសិនបើអ្នកត្រូវការរុក្ខជាតិដ៏កម្រមួយដែលរូបរាងរបស់គាត់មិនច្បាស់ចំពោះអ្នកជំងឺ។
នៅពេលទិញរុក្ខជាតិនៅក្នុងឱសថស្ថានអ្នកគួរតែពិនិត្យមើលកាលបរិច្ឆេទផុតកំណត់។
នៅផ្ទះអ្នកគួរតែអនុវត្តតាមអនុសាសន៍សម្រាប់ការរក្សាទុកឱសថ (ពេលវេលាលក្ខខណ្ឌជាដើម),
ការប្រមូលរុក្ខជាតិឱសថឯករាជ្យអាចធ្វើទៅបានប្រសិនបើច្បាប់នៃដំណើរការនេះត្រូវបានគេដឹង។

តែត្រូវបានផលិតចេញពីរុក្ខជាតិឱសថហើយជំនួសដោយភេសជ្ជៈនេះគឺកាហ្វេតែបៃតងនិងតែខ្មៅ។ លក្ខណៈសម្បត្តិដែលមានប្រយោជន៍នៃភេសជ្ជៈត្រូវបានរក្សាទុកក្នុងរយៈពេលខ្លី។ ដូច្នេះចូររៀបចំភេសជ្ជៈតែរាល់ថ្ងៃហើយទុកវានៅក្នុងទូទឹកកក។

តែ Chamomile
តែ Chamomile មានប្រសិទ្ធិភាពបន្ថយជាតិស្ករ។ ដូចគ្នានេះផងដែរភេសជ្ជៈមានប្រសិទ្ធិភាពប្រឆាំងនឹងការរលាកនិងប្រឆាំងនឹងការរលាក។ វាគួរតែត្រូវបានយកចិត្តទុកដាក់ក្នុងចិត្តថាភេសជ្ជៈដែលមានមូលដ្ឋានលើ chamomile គឺជាថ្នាំប្រឆាំងនឹងអុកស៊ីតកម្មដ៏មានប្រសិទ្ធភាព។ដូច្នេះអ្នកដែលមានអត្រាកើនឡើងនៃការកកឈាមគួរតែចៀសវាងទទួលទានតែនេះ។ ដើម្បីធ្វើតែអ្នកត្រូវយក chamomile ស្ងួតពីរស្លាបព្រា (១៥ ក្រាម) និងចាក់ទឹករំពុះ (250 មីលីលីត្រ) ទុកឱ្យសមាសភាពរយៈពេលកន្លះម៉ោងដើម្បីធ្វើឱ្យប៉ះពាល់បន្ទាប់មកច្របាច់និងផឹកក្នុងទម្រង់ញាក់ឬក្តៅ។

តែលីនដិន
តែលីនដិនបន្ថយកម្រិតជាតិស្ករហើយដូច្នេះត្រូវបានណែនាំក្នុងការព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ ដូចគ្នានេះផងដែរភេសជ្ជៈកំបោរបង្កើនភាពស៊ាំរបស់រាងកាយនិងការពារការវិវត្តនៃផលវិបាក។ តែត្រូវការរៀបចំពីរុក្ខជាតិស្ងួតដែលគួរតែទិញនៅឱសថស្ថាន។ ជាមួយនឹងការប្រមូលផ្តុំដោយខ្លួនឯងដើមឈើដែលដុះនៅក្បែរផ្លូវហាយវេនិងកន្លែងឧស្សាហកម្មគួរតែត្រូវបានជៀសវាង។
ដើម្បីចំហុយតែមួយលីត្រអ្នកត្រូវផ្សំទឹកដាំពុះមួយលីត្រ (4 ពែង) និងបួនស្លាបព្រាជាមួយកូនភ្នំស្ងួត។ ទុកសមាសភាពនៅលើភ្លើងរយៈពេលប្រាំទៅដប់នាទីដោយជៀសវាងការពុះ។ អ្នកអាចយកតែលីនដេនដោយគ្មានការរឹតត្បិតរយៈពេលមួយខែបន្ទាប់មកអ្នកត្រូវការសម្រាកពីរទៅបីសប្តាហ៍។

តែស្លឹកប៊ឺរីបឺរី
ស្លឹកប៊្លូបឺរីមានផ្ទុកនូវសារធាតុ neomyrtillin - ជាសារធាតុដែលធ្វើអោយជាតិស្ករក្នុងឈាមថយចុះ។ ដើម្បីធ្វើភេសជ្ជៈអ្នកត្រូវយកស្លឹកស្រស់មួយស្លាបព្រាបាយចាក់ទឹករំពុះពីរកែវ (500 មីលីលីត្រ) និងទុករយៈពេលប្រាំនាទីលើកំដៅទាប។ ផឹកភេសជ្ជៈតែនេះត្រូវតែដប់ប្រាំនាទីមុនពេលញ៉ាំដោយប្រើបរិមាណភេសជ្ជៈដែលបានរៀបចំសម្រាប់មួយថ្ងៃ។

ពីផ្លែប៊្លូបឺរីអ្នកអាចធ្វើភេសជ្ជៈដែលមានមាតិកាខ្ពស់នៃសារធាតុចិញ្ចឹមផងដែរ។ អ្នកគួរតែយកផ្លែប៊ឺរីស្រស់ ២៥ ក្រាម (មួយស្លាបព្រាជាមួយកំពូល) ភ្ជាប់ជាមួយកែវទឹក (250 មីលីលីត្រ) និងឈរនៅលើភ្លើងរយៈពេលដប់ប្រាំនាទីដោយមិននាំឱ្យឆ្អិនខ្លាំង។ ដប់នាទីមុនពេលញ៉ាំអាហារផឹកពីរស្លាបព្រា (35 មីលីលីត្រ) infusion ច្រើនដងក្នុងមួយថ្ងៃ។

Sage តែ
Sage ធ្វើឱ្យសកម្មភាពរបស់អាំងស៊ុយលីនសកម្មក្នុងរាងកាយបំបាត់ជាតិពុលនិងពង្រឹងប្រព័ន្ធភាពស៊ាំ។ វាចាំបាច់ក្នុងការបំពេញក្នុងទំរង់នៃស្លឹកស្ងួតរបស់សាល (មួយទៅពីរស្លាបព្រា) ចាក់ទឹកកែវមួយកែវ (250 មីលីលីត្រ) ហើយទុកឱ្យប្រើរយៈពេលមួយម៉ោង។ ផឹកភេសជ្ជៈគួរតែមានពីរទៅបីដងក្នុងមួយថ្ងៃ 50 ក្រាម (មួយពែងទីប្រាំ) ក្នុងអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះការបំបៅកូនដោយទឹកដោះម្តាយនិង hypotension តែនិងរូបមន្តដែលមានមូលដ្ឋានលើឥវ៉ាន់ផ្សេងទៀតគួរតែត្រូវបានគេបោះបង់ចោល។

លីលីកតែ
តែលីឡាក់ធ្វើឱ្យកម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមមានលក្ខណៈធម្មតា។ នៅដើមនិទាឃរដូវដើមលីលីកត្រូវបានគេប្រើនៅចុងនិទាឃរដូវ - ផ្កាហើយនៅរដូវក្តៅអ្នកអាចធ្វើភេសជ្ជៈពីស្លឹកបៃតងរបស់រុក្ខជាតិនេះ។ អ្នកត្រូវញ៉ាំតែក្នុងទែម៉ូរ។ tablespoon នៃ buds ឬផ្កា lilac គួរតែត្រូវបានចាក់ជាមួយទឹករំពុះមួយលីត្រ។ ផឹកភេសជ្ជៈបែបនេះបីដងក្នុងមួយថ្ងៃមុនពេលញ៉ាំអាហារ 85 មីលីលីត្រ (មួយភាគបីនៃកែវ).

ការទទួលទានជាប្រចាំដោយផ្អែកលើរុក្ខជាតិឱសថជួយជំរុញការផលិតអាំងស៊ុយលីនធ្វើឱ្យដំណើរការរំលាយអាហារមានលក្ខណៈធម្មតានិងពង្រឹងប្រព័ន្ធភាពស៊ាំ។ ឱសថមួយចំនួនដើរតួជាថ្នាំបន្ថយជាតិស្ករធ្វើអោយប្រសើរឡើងនូវមុខងារលំពែងនិងធ្វើអោយការរំលាយអាហារកាបូអ៊ីដ្រាតធម្មតា។

ការលាយស្លឹកសណ្តែក
ស្លឹកសណ្តែកមានផ្ទុកសារធាតុ Arginine ដែលមានឥទ្ធិពលលើរាងកាយស្រដៀងនឹងអាំងស៊ុយលីន។ ដើម្បីរៀបចំ infusion អ្នកត្រូវការស្លឹកសណ្តែកមួយក្តាប់តូច (១០០ ក្រាម) ដាក់ក្នុង thermos មួយ។ បន្ថែមទឹករំពុះមួយលីត្រហើយទុករយៈពេលជាច្រើនម៉ោង។ ការលាយបញ្ចូលគ្នានិងញាក់គួរត្រូវបានគេយកកន្លះម៉ោងមុនពេលញ៉ាំ។ ការប្រើស្លឹកសណ្តែកជាសមាសធាតុចម្បងអ្នកអាចរៀបចំការលាយជាមួយផលប៉ះពាល់ជាច្រើន។

សមាសធាតុសម្រាប់ការរៀបចំនៃការ infusion នេះ:

ស្លឹកសណ្តែក - ប្រាំស្លាបព្រា (១០០ ក្រាម),
Hypericum perforatum - ពីរស្លាបព្រា (៤០ ក្រាម),
បានកើនឡើងត្រគាក - ពីរស្លាបព្រា (50 ក្រាម),
horsetail - ពីរស្លាបព្រា (៤០ ក្រាម),
គ្រាប់ពូជ flax - ស្លាបព្រាកាហ្វេមួយ (១០ ក្រាម).

មួយស្លាបព្រានៃល្បាយនៃគ្រឿងផ្សំខាងលើគួរតែត្រូវបានចំហុយជារៀងរាល់ថ្ងៃនៅក្នុងទែម៉ូដែលមានទឹកក្តៅមួយកែវ (250 មីលីលីត្រ) អ្នកត្រូវផឹកក្នុងផ្នែកតូចៗពេញមួយថ្ងៃហើយនៅព្រឹកបន្ទាប់ដើម្បីរៀបចំការបញ្ចូលស្រស់។ Horsetail មានប្រសិទ្ធិភាពសំអាតលើរាងកាយបំបាត់ជាតិពុល។ wort ផ្លូវរបស់ John មានប្រសិទ្ធិភាពថ្នាំសំលាប់មេរោគនិងថ្នាំសំលាប់មេរោគ។ គ្រាប់ពូជ flax ស្តារមុខងាររបស់លំពែងដែលផលិតអាំងស៊ុយលីន។

ការចាក់ឬសដ្យូមៀរ
ឫសដាន់ឌែលមានផ្ទុកនូវសារធាតុអាំងស៊ុយលីនដែលជាអាណាឡូកដែលមានមូលដ្ឋានលើរុក្ខជាតិនៃអាំងស៊ុយលីន។ ដូចគ្នានេះផងដែរឫសនៃអង្គែស្បែកក្បាលរួមមាន fructose ដែលត្រូវបានស្រូបយកដោយរាងកាយលឿនជាងគ្លុយកូស។ ចំនួនគ្រប់គ្រាន់នៃអាំងស៊ុយលីននិងហ្វ្រូហ្គូស្យូសក៏ត្រូវបានគេរកឃើញផងដែរនៅក្នុងឆីរីនិងយេរូសាឡិក artichoke ។

ដើម្បីរៀបចំ infusion ពីរស្លាបព្រានៃឫសគួរតែត្រូវបានបំពេញនៅក្នុង thermos មួយនៅក្នុងសំណុំបែបបទស្ងួតឬស្រស់។ ចាក់ទឹកក្តៅមួយលីត្រ (4 ពែង) និងទុកចោលមួយយប់។ អ្នកត្រូវផឹកទឹកនៅពេលថ្ងៃដោយយកសំណងពីដប់ទៅដប់ប្រាំនាទីមុនពេលញ៉ាំ។

ថ្លៃថ្នាំ

លេខប្រមូលលេខ ១
រុក្ខជាតិសម្រាប់ប្រមូល

អារីកាណា (ផ្កានិងស្លឹក),
ហាន់ថន
elecampane ឫស
ស្លឹក nettle - បទដ្ឋានពាក់កណ្តាល,
ស្លឹកខៀវ - ស្តង់ដារពាក់កណ្តាល។

រុក្ខជាតិស្ងួតគួរតែត្រូវបានកំទេចនៅក្នុងម៉ាស៊ីនកិនកាហ្វេស្រស់ - chopped ល្អ។ វាចាំបាច់ក្នុងការរៀបចំ infusion ជារៀងរាល់ថ្ងៃចាប់តាំងពីលក្ខណៈសម្បត្តិនៃឱសថនៅក្នុងវាក្នុងកំឡុងពេលរក្សាទុកយូរប្រែទៅជាមានប្រយោជន៍ពីអ្នកដែលមានគ្រោះថ្នាក់។ មួយស្លាបព្រានៃការប្រមូលផ្ដុំដោយចាក់កែវទឹករំពុះមួយវាចាំបាច់ត្រូវទុកចោលដើម្បីទុកចោលរយៈពេលមួយម៉ោង។ ប៉ះពាល់និងផឹកទឹក ៨៥ មីលីលីត្រ (មួយភាគបីនៃកែវ) ដប់នាទីមុនពេលញ៉ាំ។

លេខប្រមូលលេខ ២
infusion លើការប្រមូលឱសថនេះគួរតែត្រូវបានគេយកក្នុងរយៈពេលមួយសប្តាហ៍បន្ទាប់ពីការផ្អាកចាំបាច់។ អ្នកត្រូវប្រើ decoction មួយភាគបីនៃកែវ (65 មីលីលីត្រ) ដប់នាទីមុនពេលញ៉ាំ។

គ្រឿងផ្សំសំរាប់ការរៀបចំបណ្តុំ

គ្រាប់ពូជ flax - ដប់ក្រាម
elecampane ជា root - ២០ ក្រាម
ស្លឹក nettle - ៣០ ក្រាម,
horsetail - 30 ក្រាម។

ការងូតទឹករុក្ខជាតិជួយកាត់បន្ថយលទ្ធភាពនៃការវិវត្តទៅជាជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ ការព្យាបាលដោយប្រើថ្នាំងូតទឹកការពារការធ្វើឱ្យខូចខាតដល់សរសៃប្រសាទគ្រឿងកុំព្យូទ័រដែលលុបបំបាត់ហានិភ័យនៃការវិវត្តទៅជាជំងឺទឹកនោមផ្អែម។

ដោយមិនគិតពីសមាសធាតុនៃការប្រមូលរុក្ខជាតិដែលត្រូវបានប្រើដើម្បីរៀបចំងូតទឹកវិធានខាងក្រោមត្រូវគោរពតាមនីតិវិធីទឹក:

មិនរាប់បញ្ចូលសកម្មភាពរាងកាយក្នុងរយៈពេលពីរម៉ោងបន្ទាប់ពីងូតទឹក
ជៀសវាងការទទួលទានអាហារត្រជាក់ឬភេសជ្ជៈបន្ទាប់ពីនីតិវិធី
មិនរាប់បញ្ចូលការប្រើប្រាស់ផលិតផលដែលមានគ្រោះថ្នាក់និងពុលក្នុងរយៈពេល 24 ម៉ោងបន្ទាប់ពីងូតទឹក។

ងូតទឹកស្រូវសាលី
50 ក្រាមនៃដើមស្រូវសាលីស្ងួតលូនវារចាក់ទឹកក្តៅ (មួយទៅពីរលីត្រ) និងរក្សាភ្លើងរយៈពេលដប់ទៅដប់ប្រាំនាទី។ ចាក់ទឹកទំពាំងបាយជូរចូលក្នុងអាងងូតទឹកដែលពោរពេញទៅដោយទឹកសីតុណ្ហភាពដែលមិនលើសពី 35 ដឺក្រេ។ រយៈពេលនៃនីតិវិធីគឺមិនលើសពីដប់ប្រាំនាទី។ វគ្គនៃការងូតទឹកគឺជារៀងរាល់ថ្ងៃរយៈពេលពីរសប្តាហ៍បន្ទាប់ពីការសម្រាកមួយសប្តាហ៍។

អាងងូតទឹកឫសស
ចាក់ទឹក 50 ក្រាមនៃរុក្ខជាតិ (ពីរទៅបីកែវ) និងទទូចសុំជាច្រើន (ពីរទៅបី) ម៉ោង។ បន្ទាប់ដាក់ infusion នៅលើភ្លើងនិងអនុញ្ញាតឱ្យឈរនៅលើភ្លើងតូចមួយសម្រាប់ម្ភៃនាទី។ ប៉ះពាល់ទំពាំងបាយជូរនិងបន្ថែមការងូតទឹកជាមួយទឹក (៣៥ - ៣៧ អង្សារ) នីតិវិធីទឹកនេះគួរតែត្រូវបានអនុវត្តមុនពេលចូលគេងរយៈពេលដប់ទៅដប់ពីរថ្ងៃ។

ងូតទឹកជាមួយក្រុងយេរូសាឡឹម artichoke
ដើម្បីរៀបចំការងូតទឹកជាមួយក្រុងយេរូសាឡឹម artichoke រៀបចំមួយនិងកន្លះគីឡូក្រាមនៃល្បាយកំពូលផ្កាមើម (ស្រស់ឬស្ងួត) ចាក់ក្រុងយេរូសាឡឹម artichoke ជាមួយធុងទឹកក្តៅមួយធុង (ដប់លីត្រ) ហើយដាក់លើភ្លើងតូចមួយ។ បន្ទាប់ពីដប់ទៅដប់ប្រាំនាទីនៃឆ្អិនតូចមួយយកចេញពីកំដៅនិងទុកឱ្យរលាករយៈពេលម្ភៃនាទី។ ប៉ះពាល់ទំពាំងបាយជូរហើយបន្ថែមវាទៅក្នុងទឹកងូតទឹក (៣៥ - ៤០ អង្សារ) ងូតទឹកជាមួយក្រុងយេរូសាឡឹម artichoke គួរតែម្តងរៀងរាល់ពីរថ្ងៃរយៈពេលពីរទៅបីសប្តាហ៍។

ងូតទឹក Clover
យកមើមដំឡូងស្ងួតស្ងួតចំនួន ៥០ ក្រាមរួចបំពេញជាមួយមួយលីត្រ (4 ពែង) ទឹកក្តៅ។ បន្ទាប់ពីពីរម៉ោងនៃការ infusion បន្ថែមទៅងូតទឹកសីតុណ្ហភាពទឹកនៃការដែលមិនគួរលើសពី 37 ដឺក្រេ។ វាចាំបាច់ក្នុងការធ្វើនីតិវិធីមុនពេលចូលគេងរយៈពេលពីរសប្តាហ៍។ រយៈពេលនៃការងូតទឹកគឺពីដប់ទៅដប់ប្រាំនាទី។

ដើម្បីពន្លឿនការជាសះស្បើយនៃដំបៅជើងនៅក្នុងជម្ងឺទឹកនោមផ្អែមជំងឺទឹកនោមផ្អែមថ្នាំជំនួសផ្តល់ជូននូវការបង្ហាប់និងការស្លៀកពាក់ដោយផ្អែកលើរុក្ខជាតិឱសថនិងប្រេង។

ការស្លៀកពាក់បែបរុក្ខជាតិ
ដើម្បីរៀបចំបង្ហាប់កិនគ្រឿងផ្សំនៅក្នុងរូបមន្តហើយអនុវត្តចំពោះដំបៅ។ ម៉ាស់ត្រូវបានជួសជុលដោយបង់រុំមារៈបង់រុំ។ មុនពេលអនុវត្តសមាសភាពនៃជើងសូមលាងដោយទឹកក្តៅ។ បន្ទាប់ពីដោះបង់រុំរួចលាងជើងរបស់អ្នកហើយពាក់ស្រោមជើងកប្បាសស្អាត។ ភាពញឹកញាប់នៃការបង្ហាប់រុក្ខជាតិពីពីរទៅបីដងក្នុងមួយថ្ងៃ។

សមាសធាតុសម្រាប់បង្រួម៖

ស្លឹកគ្រើមនិងស្លឹកស្រស់ៗ
ស្លឹកឈើក្រៀមនិងស្លឹករាងស្រឡូនស្ទើរតែ
nettle ស្ងួតទុកដីនៅក្នុងធូលី។

បង្ហាប់ប្រេង
ការបង្ហាប់ដែលមានមូលដ្ឋានលើប្រេងរុក្ខជាតិនិងសមាសធាតុមានប្រយោជន៍ផ្សេងទៀតមានប្រសិទ្ធិភាពព្យាបាលលើដំបៅ trophic ធ្វើអោយស្បែកទន់និងកាត់បន្ថយការឈឺចាប់។

គ្រឿងផ្សំសម្រាប់ការបង្ហាប់ទឹកឃ្មុំ៖

ប្រេងបន្លែចម្រាញ់ - ២០០ ក្រាម
ជ័រនៃស្រល់ឬ spruce - 50 ក្រាម (ជ័រទឹកគួរតែត្រូវបានទិញនៅតាមឱសថស្ថានឬហាងជំនាញ),
beeswax - 25 ក្រាម។

ដាក់ប្រេងចូលក្នុងចានសេរ៉ាមិចដាក់លើភ្លើងហើយយកទៅស្ងោរ។ បន្ថែមក្រមួននិងជ័រហើយបន្តឆេះរយៈពេល ៥ ទៅ ១០ នាទីទៀត។ ត្រជាក់សមាសភាពទៅសីតុណ្ហភាពបន្ទប់ដាក់លើបង់រុំមារៈបង់រុំ។ ចាក់សោរលើមុខរបួសហើយទុកចោលម្ភៃទៅសាមសិបនាទី។ នីតិវិធីគួរតែត្រូវបានអនុវត្តជារៀងរាល់ថ្ងៃ។

ការគ្រប់គ្រងជាតិស្ករក្នុងឈាម

ចំពោះមនុស្សដែលមានហានិភ័យវាចាំបាច់ត្រូវធ្វើតេស្តឈាមជាប្រព័ន្ធសម្រាប់មាតិកាជាតិស្ករ។ នេះគួរតែត្រូវបានអនុវត្តស្របតាមកាលវិភាគពិសេសដែលអ្នកព្យាបាលនឹងជួយគូរ។ អ្នកដែលមានជំងឺធាត់ឬអ្នកដែលមានសាច់ញាតិជិតស្និទ្ធដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមគួរតែពិនិត្យកម្រិតជាតិស្កររបស់ពួកគេឱ្យបានច្រើនដងក្នុងមួយសប្តាហ៍។ សព្វថ្ងៃនេះនៅលើការលក់មានឧបករណ៍ពិសេសដែលជួយសម្រួលដល់ភារកិច្ចត្រួតពិនិត្យឯករាជ្យនូវបរិមាណជាតិស្ករនៅក្នុងឈាម។ ការឆ្លើយតបឱ្យបានទាន់ពេលវេលាចំពោះការកើនឡើងជាតិស្ករក្នុងឈាមនឹងជួយការពារការវិវត្តនៃផលវិបាក។

បន្ទាប់ពីការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺទឹកនោមផ្អែមការបង្ការមានគោលបំណងការពារផលវិបាក។ កម្រិតកូលេស្តេរ៉ុលនៅក្នុងឈាមគឺជាសូចនាករដែលចាំបាច់ត្រូវត្រួតពិនិត្យចាប់តាំងពីការកើនឡើងរបស់វាបង្កឱ្យមានរោគសាស្ត្រនៃសរសៃឈាមនិងការបំផ្លាញជាលិកា។ នៅពេលដែលកម្រិតជាតិស្ករកើនឡើងលើសពី ១០ មីល្លីលីត្រ / លីត្រវានឹងជ្រាបចូលទៅក្នុងតម្រងនោមហើយលេចចេញជាទឹកនោម។ ដូច្នេះវាត្រូវបានគេណែនាំឱ្យមិនអនុញ្ញាតឱ្យមានការកើនឡើងនូវជាតិគ្លុយកូសលើសពី 6,5 មីល្លីល / លីត្រ។ ក្នុងពេលជាមួយគ្នានេះមនុស្សម្នាក់មិនអាចអនុញ្ញាតឱ្យមានការកើនឡើងនិងការធ្លាក់ចុះយ៉ាងខ្លាំងនៅក្នុងកម្រិតជាតិគ្លុយកូសទេព្រោះវាមានភាពប្រែប្រួលយ៉ាងច្បាស់នៅក្នុងគ្លីសេម៉ាដែលធ្វើឱ្យខូចសរសៃឈាម។

ប៉ារ៉ាម៉ែត្រដែលត្រូវប្រកាន់ខ្ជាប់ទៅនឹងជម្ងឺទឹកនោមផ្អែម៖

គ្លុយកូសលឿន៖ ៦.១ - ៦.៥ មីល្លីល / លីត្រ,
គ្លុយកូសពីរម៉ោងបន្ទាប់ពីអាហារ: ៧,៩ - ៩ មីល្លីល / លីត្រ,
អេម៉ូក្លូប៊ីន glycosylated: ៦.៥ - ៧,០ ភាគរយនៃអេម៉ូក្លូប៊ីនសរុប,
កូលេស្តេរ៉ុលៈ ៥,២ - ៦,០ មីល្លីលីត្រ / លីត្រ,
សម្ពាធឈាម៖ មិនលើសពី ១៤០/៩០ ម។ ម។ ក។

ប្រសិនបើជំងឺទឹកនោមផ្អែម angiopathy មានភាពស្មុគស្មាញដោយសារការវិវត្តនៃជំងឺសរសៃឈាមបេះដូងឬស្ថានភាពកង្វះជាតិស្ករក្នុងឈាមញឹកញាប់បន្ទាប់មកប៉ារ៉ាម៉ែត្រទាំងនេះប្រែប្រួលបន្តិចបន្តួច។

ប៉ារ៉ាម៉ែត្រដែលត្រូវប្រកាន់ខ្ជាប់ទៅនឹងជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលមានភាពស្មុគស្មាញដោយសារជំងឺសរសៃឈាមបេះដូងក៏ដូចជាបញ្ហាកង្វះជាតិស្ករក្នុងឈាមញឹកញាប់៖

គ្លុយកូសលឿន៖ ៧,៨ - ៨,២៥ មីល្លីលីត្រ / លីត្រ,
អេម៉ូក្លូប៊ីនអេម៉ូក្លូប៊ីនៈពី ៧ ទៅ ៩ ភាគរយ
ភាពប្រែប្រួលគ្លីសេរីនក្នុងមួយថ្ងៃមិនលើសពី ១០ - ១១ ម។ ល / លី។

របបអាហារ

អ្នកដែលមានហានិភ័យគួរតែគ្រប់គ្រងបរិមាណនិងគុណភាពនៃចំណីអាហារដែលត្រូវបានប្រើប្រាស់ដើម្បីការពារការឈឺទ្រូង។ អាហារគួរតែប្រភាគអាហារគួរតែត្រូវបានគេយកប្រាំដងក្នុងមួយថ្ងៃក្នុងផ្នែកតូចៗជៀសវាងអារម្មណ៍ឃ្លានឬការឃ្លាន។ បរិមាណកាបូអ៊ីដ្រាតដែលអាចរំលាយបានយ៉ាងងាយស្រួលគួរត្រូវបានកាត់បន្ថយទៅអប្បបរមា។ ផលិតផលប្រភេទនេះរួមមានស្ករនំនិងនំបុ័ងពណ៌សបង្អែមទឹកឃ្មុំ។ កង្វះជាតិស្ករអាចត្រូវបានផ្តល់សំណងដោយអ្នកផ្អែមនិងចំនួនបន្លែនិងផ្លែឈើស្រស់ល្មម។ ការទទួលទានចេកទំពាំងបាយជូរនិងផ្លែឈើដទៃទៀតដែលមានជាតិស្ករខ្ពស់គួរតែត្រូវបានបង្រួមអប្បបរមា។

វិធានអាហារូបត្ថម្ភសម្រាប់ការពារជម្ងឺទឹកនោមផ្អែម៖

មិនរាប់បញ្ចូលការប្រើប្រាស់អាហារចៀននិងជក់បារី
បង្កើនបរិមាណខ្ទឹមបារាំង (ដុតនំឬឆ្អិន),
បង្កើនបរិមាណផ្លែឈើនិងបន្លែឆៅដែលបានប្រើប្រាស់
អាហារចំហុយដុតនំឬឆ្អិនគួរតែមាននៅក្នុងរបបអាហារ
សាច់ខ្លាញ់ (សាច់ចៀមសាច់ជ្រូក) ចាំបាច់ត្រូវជំនួសដោយគ្មានខ្លាញ់ (សាច់មាន់ទួរគីវ៉ែនតា),
ពេលចម្អិនបសុបក្សីស្បែកគួរតែយកចេញពីសាច់
អាហារកំប៉ុងនិងអាហារបំប៉នចាំបាច់ត្រូវបានបង្រួមអប្បបរមា
ដើម្បីធ្វើឱ្យប្រសើរឡើងនូវដំណើរការនៃការរំលាយអាហារខ្លាញ់គ្រឿងទេសត្រូវតែបន្ថែមទៅក្នុងអាហារ (លើកលែងតែម្រេចក្តៅ).

ដោយមានបំណងប្រាថ្នាដ៏ល្អសម្រាប់ផ្អែមសូកូឡានិងផលិតផលពីវាអាចត្រូវបានជំនួសដោយម៉ាម៉ាឡាដឬម៉ាម៉ាលឡា។ អ្នកអាចផ្អែមភេសជ្ជៈនិងភេសជ្ជៈផ្សេងទៀតជាមួយ cornel, blackberry, raspberry ។ នៅលើការលក់ផងដែរគឺជាផលិតផលធ្វើនំខេកដែលស្ករត្រូវបានជំនួសដោយជាតិផ្អែមសំយោគឬធម្មជាតិ។ គួរចងចាំថាបរិមាណដ៏ច្រើននៃ analogues ស្ករសំយោគមានគ្រោះថ្នាក់ដល់សុខភាព។

អាហារសម្រាប់ការពារជំងឺទឹកនោមផ្អែម

ផលិតផលម្សៅទាំងមូល
ស្រូវ, buckwheat និង groats barley, oatmeal,
ស្រូវសាលីស្រូវសាលីស្រូវកន្ទក់។
ដំឡូងនិងអាហារដែលមានជាតិសរសៃខ្ពស់។

ការរំលាយអាហារកាបូអ៊ីដ្រាតស្មុគស្មាញត្រូវការពេលវេលាច្រើនជាងអាហារដទៃទៀត។ ជាលទ្ធផលគ្លុយកូសចូលក្នុងចរន្តឈាមយឺតហើយលំពែងមានពេលវេលាគ្រប់គ្រាន់ដើម្បីផលិតអាំងស៊ុយលីនហើយរាងកាយគ្រប់គ្រងដើម្បីស្រូបយកវា។ មានអាហារមួយចំនួនដែលបន្ថយជាតិស្ករក្នុងឈាមជួយជំរុញការផលិតអាំងស៊ុយលីននិងមានឥទ្ធិពលវិជ្ជមានទៅលើមុខងាររបស់លំពែង។

ផលិតផលរំញោចលំពែង៖

sauerkraut,
សំបកខៀវ
សណ្តែកបៃតង
spinach
celery ។

តុល្យភាពទឹក
ការរក្សាតុល្យភាពទឹកឱ្យមានសុខភាពល្អគឺជាវិធានការបង្ការដ៏សំខាន់មួយក្នុងការវិវត្តទៅជាជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ បរិមាណទឹកគ្រប់គ្រាន់រំញោចការផលិតអាំងស៊ុយលីននិងការស្រូបយកដោយរាងកាយ។ ដើម្បីផ្តល់កោសិកាជាមួយនឹងបរិមាណសំណើមដែលត្រូវការអ្នកត្រូវផឹកទឹកប្រហែលពីរលីត្រក្នុងមួយថ្ងៃ។ប្រាំបីកែវ) ចូលចិត្តជាតិរ៉ែនៅតែទឹកទឹកផ្លែឈើនិងផ្លែឈើគ្មានជាតិផ្អែម។ សម្រាប់ការការពារជំងឺទឹកនោមផ្អែមជម្ងឺទឹកនោមផ្អែមវាមានប្រយោជន៍ក្នុងការយកទឹកផ្លែទទឹមត្រសក់ស្រស់ទឹកផ្លែព្រូន។
ការទទួលទានវត្ថុរាវគួរតែត្រូវបានកំណត់ក្នុងករណីមានការខ្សោយតំរងនោម, លើសឈាមសរសៃឈាម។

ការថែរក្សាជើង

ការថែរក្សាជើងដើរតួនាទីយ៉ាងសំខាន់ក្នុងការការពារជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ រក្សាជើងរបស់អ្នកឱ្យស្អាតហើយអនុវត្តតាមច្បាប់ទាំងអស់សម្រាប់ការថែទាំពួកគេ។ ប្រសិនបើស្បែករបស់អ្នកស្ងួតអ្នកត្រូវប្រើជាតិសំណើមដែលក្នុងនោះរួមមានអ៊ុយ។ ស្បែកជើងគួរតែត្រូវបានពាក់ដោយមានផាសុខភាពមិនបង្កឱ្យមានអារម្មណ៍មិនរីករាយ (ត្រដុស, ច្របាច់) ស្បែកជើងស្បែកដែលមានប្រដាប់ធ្វើពីវត្ថុធាតុដើមធម្មជាតិគួរតែត្រូវបានគេពេញចិត្ត។ ជ្រើសរើសម៉ូដែលស្បែកជើងកែងជើងធំទូលាយនិងកែងជើងទាប។ ជៀសវាងពាក់ស្រោមជើងធ្វើពីសំយោគ។ ត្រូវប្រាកដថាជើងរបស់អ្នកមិនត្រូវបានប៉ះពាល់នឹងការថយចុះកម្តៅឬឡើងកម្តៅខ្លាំង។ជៀសវាងការលុបបំបាត់ស្នាមជាំស្នាមជាំ។ ការព្យាបាលពោតនិងឆ្អឹងខ្នងឱ្យបានទាន់ពេលវេលាការប្រើភ្នាក់ងារថ្នាំសំលាប់មេរោគនិងការពិនិត្យលើជើងជាប្រព័ន្ធនឹងជៀសវាងផលវិបាកនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែម។

វិធានសម្រាប់ការថែរក្សាជើងសម្រាប់ការឈឺដៃជើងទាបនៃទឹកនោមផ្អែម៖

រៀងរាល់ល្ងាចជើងត្រូវលាងសម្អាតដោយទឹកក្តៅឧណ្ឌ ៗ ជាមួយប៉ូតាស្យូមប៉ូតាស្យូមនិងសាប៊ូទារក។
បន្ទាប់ពីនីតិវិធីទឹករួចប្រអប់ជើងគួរតែត្រូវបានលុបចោលដោយកន្សែងមួយលាបក្រែមការពារបាក់តេរីនិងខាញ់ស្បែករវាងម្រាមដៃជាមួយអាល់កុល។
អ្នកត្រូវកាត់ម្រាមជើងម្តងក្នុងមួយសប្តាហ៍នៅមុំខាងស្តាំ
មិនរាប់បញ្ចូលនីតិវិធីសម្រាប់ការចំហុយនិងធ្វើឱ្យស្បែកជើងទន់។
កុំទុកជើងនៅក្បែរឡភ្លើងឬឧបករណ៍កំដៅផ្សេងទៀត។
កុំវាស់ស្បែកជើងថ្មីលើជើងទទេ
កុំប្រើស្បែកជើងស្រោមជើងកន្សែងជើងរបស់អ្នកដទៃ។
នៅតាមទីសាធារណៈ (សណ្ឋាគារអាងហែលទឹកសូ) ប្រើស្បែកជើងដែលអាចចោលបាន។

ប្រសិនបើអ្នកកត់សំគាល់ក្រចកដែលមានស្នាមប្រេះស្នាមប្រេះឬស្នាមរបួសនៅលើជើងប្រសិនបើអ្នកមានអារម្មណ៍ឈឺចាប់នៅពេលដើរហើយជាមួយនឹងការបាត់បង់ភាពប្រែប្រួលពេញលេញឬផ្នែកខ្លះនៃជើងអ្នកគួរតែពិគ្រោះជាមួយអ្នកឯកទេស។

សកម្មភាពរាងកាយ

វិធានការបង្ការក្នុងការប្រយុទ្ធប្រឆាំងនឹងជំងឺទឹកនោមផ្អែមនិងផលវិបាករបស់វារួមមានកីឡានិងសកម្មភាពរាងកាយកម្រិតមធ្យម។

ប្រភេទនៃការហាត់ប្រាណក្នុងទឹកនោមផ្អែម៖

ដើរនៅឧទ្យានការ៉េ
ទស្សនាអាងហែលទឹក
ជិះកង់
ដើរលើជណ្តើរជាជាងជណ្តើរយន្ត
ការកាត់បន្ថយនៃផ្លូវដោយប្រើការដឹកជញ្ជូនក្នុងការពេញចិត្តនៃការដើរ,
ឡើងភ្នំនៅក្នុងព្រៃ។

ក្នុងអំឡុងពេលស្នាក់នៅក្នុងខ្យល់ស្រស់ការរំលាយអាហារនៅក្នុងរាងកាយមានភាពប្រសើរឡើងសមាសភាពឈាមត្រូវបានធ្វើបច្ចុប្បន្នភាព។ កោសិកាខ្លាញ់ត្រូវបានបំផ្លាញដោយធម្មជាតិហើយគ្លុយកូសមិននៅទ្រឹងក្នុងឈាមទេ។ ប្រសិនបើមានបញ្ហាជាក់ស្តែងជាមួយនឹងការលើសទម្ងន់អ្នកត្រូវលះបង់សាមសិបនាទីក្នុងមួយថ្ងៃដើម្បីលេងកីឡា។ ប្រភេទកីឡានិងប្រភេទដែលត្រូវបានណែនាំគួរត្រូវបានជ្រើសរើសអាស្រ័យលើស្ថានភាពរាងកាយទូទៅដោយពិគ្រោះជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិត។