ជំងឺទឹកនោមផ្អែមនិងជាតិអាល់កុល៖ តើខ្ញុំអាចផឹកស្រាឬហាមឃាត់យ៉ាងតឹងរឹងបានទេ?
គេដឹងថាសុខភាពនិងការញៀនស្រាគឺជាគំនិតមិនត្រូវគ្នា។ ការបដិសេធជាតិអាល់កុលគឺមានសារៈសំខាន់ជាពិសេសនៅពេលដែលរាងកាយត្រូវបានប៉ះពាល់ដោយជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យវេតូវ៉ូវដោយស្វ័យប្រវត្តិការប្រើប្រាស់ភេសជ្ជៈមានជាតិអាល់កុលភាគច្រើន។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយជំងឺទឹកនោមផ្អែមនិងស្រាមិនគួរត្រូវបានគេយកមកធ្វើជាគំនិតផ្តាច់មុខនោះទេ៖ អាល់កុលក្នុងទឹកនោមផ្អែមក្នុងករណីខ្លះត្រូវបានអនុញ្ញាតហើយអាចមានប្រយោជន៍ទៀតផង។
ចំណាត់ថ្នាក់ភេសជ្ជៈមានជាតិអាល់កុល
ភេសជ្ជៈមានជាតិអាល់កុលដោយបរិមាណនៃជាតិអាល់កុលត្រូវបានបែងចែកជា ២ ក្រុម៖
- ភេសជ្ជៈកម្លាំងដែលត្រូវបានវាស់ 40 អង្សាសេឬច្រើនជាងនេះ: វ៉ូដាកាកូញាក់ស្រាវីស្គី។ ស្ករគឺអវត្តមាននៅក្នុងពួកគេ។ កំរិតអតិបរមាគឺ 50-100 មីលីលីត្រ។ ចំណង់អាហារនៅពេលផឹកគ្រឿងស្រវឹងគួរតែមានភាគរយខ្ពស់នៃកាបូអ៊ីដ្រាត។
- ភេសជ្ជៈមិនសូវរឹងមាំដែលមានបរិមាណគ្លុយកូសច្រើន។
ស្រាស្ងួតត្រូវបានអនុញ្ញាតសម្រាប់អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមក្នុងកំរិតអតិបរិមា ២៥០ ម។ ល។ ស្រាសំប៉ាញស្រានិងស្រាដែលមានជាតិអាល់កុលមិនត្រូវបានណែនាំឱ្យប្រើទេ។ ស្រាបៀរក៏សំដៅទៅលើភេសជ្ជៈមានជាតិអាល់កុលដែលត្រូវបានអនុញ្ញាតដែលជាបទដ្ឋានដែលអាចអនុញ្ញាតបានគឺ 300 មីលីលីត្រ។ វាជាការលំបាកខ្លាំងណាស់សម្រាប់មនុស្សម្នាក់ដើម្បីឈប់នៅពេលផឹកស្រាបៀរដូច្នេះវាជាការប្រសើរជាងកុំផឹកវា។
ស្រាសម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២
ជាមួយនឹងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យបែបនេះរឿងសំខាន់គឺមិនត្រូវភ្លេចថាការទទួលទានជាតិអាល់កុលនៅក្នុងខ្លួនគួរតែមានតិចតួចបំផុត។ ប្រសិនបើអ្នកផឹកសុរាជាមួយទឹកនោមផ្អែមជាប្រចាំកម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមធ្លាក់ចុះយ៉ាងលឿន។ ហើយមនុស្សដែលពឹងផ្អែកលើអាំងស៊ុយលីនទាំងស្រុងមិនត្រូវបានណែនាំឱ្យផឹកស្រាទាល់តែសោះ។
វាមានសារៈសំខាន់សម្រាប់អ្នកដែលជាកម្មសិទ្ធិរបស់អ្នកជំងឺប្រភេទនេះដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមត្រូវយល់ថាតើជាតិអាល់កុលមានគ្រោះថ្នាក់យ៉ាងណាតើអាល់កុលមានទំនាក់ទំនងជាមួយប្រព័ន្ធនៃរាងកាយយ៉ាងដូចម្តេចហើយប្រើចំណេះដឹងនេះនៅពេលសម្រេចចិត្តថាត្រូវទទួលទានឬមិនបរិភោគ។
ស្រានិងទឹកនោមផ្អែម
ប្រធានបទនៃការផឹកស្រាពិតជាគួរឱ្យរំភើបសម្រាប់អ្នកគាំទ្រទាំងអស់នៃភេសជ្ជៈដ៏ពេញនិយមនិងពូជរបស់វា។ ប៉ុន្តែអ្នកដែលរស់នៅជាមួយការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ អ្នកត្រូវចាំថាមិនតែងតែអ្វីដែលមានប្រយោជន៍ចំពោះមនុស្សដែលមានសុខភាពល្អគឺសមរម្យសម្រាប់អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមនោះទេ។
អត្ថប្រយោជន៍សំខាន់នៃស្រាក្រហមគឺការតិត្ថិភាពនៃរាងកាយជាមួយប៉ូលីហ្វេណុល។ ជាលទ្ធផលពួកគេដើរតួនាទីយ៉ាងសំខាន់ក្នុងការគ្រប់គ្រងបរិមាណគ្លុយកូសដែលមានសារៈសំខាន់សម្រាប់អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ ចំណាំថាទំពាំងបាយជូរខ្លួនឯងមិនត្រូវបានហាមឃាត់ក្នុងករណីនេះទេប៉ុន្តែមានតែក្នុងបរិមាណតិចតួចប៉ុណ្ណោះ។ អ្នកត្រូវចាំអត្រាជាតិស្ករក្នុងស្រាអាស្រ័យលើប្រភេទ៖
- ពី ៣ ទៅ ៥% - ស្ងួត
- ប្រហែល ៥% ក្នុងពាក់កណ្តាលស្ងួត
- ពី ៣ ទៅ ៨% - ក្នុងឆមាស
- 10% និងច្រើនជាងនេះ - នៅក្នុងប្រភេទសត្វដទៃទៀត។
វិធីការពារខ្លួនអ្នក
ភេសជ្ជៈមានជាតិអាល់កុលច្រើនពេកនាំឱ្យមានហានិភ័យនៃជំងឺ glycemia ខណៈពេលដែលអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមពិបាកយល់ថាតើការញៀនជាតិស្រវឹងបានកើនឡើងឬជំងឺ glycemia កំពុងកើនឡើងហើយមនុស្សនៅជុំវិញពួកគេមិនអាចឆ្លើយតបគ្រប់គ្រាន់ដើម្បីជួយបានទេព្រោះពួកគេមិនយល់ពីស្ថានភាពរបស់អ្នកជំងឺ។ ទាំងអស់នេះនាំឱ្យបាត់បង់ពេលវេលាដ៏មានតម្លៃដែលចាំបាច់ដើម្បីធ្វើឱ្យស្ថានភាពអ្នកជំងឺមានលក្ខណៈធម្មតា។ អាំងស៊ុយលីនអាំងផូលីលប៊ិចសឺរាុំងកែវស្អាត់ - វត្ថុទាំងនេះអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមគួរតែកាន់ជាមួយគាត់ជានិច្ច។
ដើម្បីកុំធ្វើបាបខ្លួនអ្នកដោយការផឹកស្រាវាគួរអោយចងចាំនូវ nuances សំខាន់ៗដូចខាងក្រោមៈ
- ម្តងក្នុងមួយសប្តាហ៍អ្នកអាចផឹកស្រាមិនលើសពី ២០០ ក្រាម។
- ប្រើតែក្នុងអំឡុងពេលអាហារដែលក្នុងនោះកាបូអ៊ីដ្រាតចាំបាច់មានវត្តមានឬភ្លាមៗបន្ទាប់ពីអាហារ។ មុនពេលបុណ្យទូទៅអ្នកគួរតែខាំដើម្បីចៀសវាងការជ្រុលជ្រួសនិងការស្រវឹង។
- ពិចារណាលើកាលវិភាគអាហារូបត្ថម្ភនិងការចាក់អាំងស៊ុយលីន - កាត់បន្ថយកំរិតថ្នាំប្រសិនបើវាត្រូវបានគេគ្រោងនឹងផឹកស្រា។
- វាត្រូវបានហាមឃាត់យ៉ាងតឹងរឹងក្នុងការលាយអាល់កុល។
- កុំពិសាស្រាមុនពេលចូលគេង៖ សន្លប់ជាតិស្ករក្នុងឈាមដែលមិនបានដឹងខ្លួនអាចបណ្តាលឱ្យស្លាប់បាន។
- ការទទួលទានជាតិអាល់កុលនិងការធ្វើលំហាត់ប្រាណមិនតែងតែត្រូវគ្នាទេ។
អនុសាសន៍ទាំងនេះសម្រាប់អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមគឺមានសារៈសំខាន់ណាស់។ ប្រសិនបើអ្នកព្រងើយកន្តើយនឹងពួកគេហើយផឹកឧទាហរណ៍ស្រាមួយលីត្របន្ទាប់មកកម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមនឹងកើនឡើងយ៉ាងខ្លាំងហើយក៏នឹងធ្លាក់ចុះយ៉ាងខ្លាំងដែរ។ 4 ម៉ោងបន្ទាប់ពីផឹកបរិមាណភេសជ្ជៈដែលបានចង្អុលបង្ហាញមនុស្សម្នាក់អាចស្ថិតនៅក្នុងស្ថានភាពដែលមានភាពលេចធ្លោ។
វ៉ដូកាសម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែម
ភេសជ្ជៈដែលអាចរកបាននៅបញ្ជរផ្សារទំនើបណាមួយគឺមិនចាំបាច់សម្រាប់អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមទេ។ ផលប៉ះពាល់របស់វ៉ដូកាបន្ទាប់ពីចូលទៅក្នុងឈាមរបស់មនុស្សគឺផ្អែកលើការថយចុះយ៉ាងខ្លាំងនៃកម្រិតជាតិស្ករដែលនាំឱ្យស្ថានភាពកាន់តែជិតទៅនឹងការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាម។ ហើយនេះគឺជាគុណវិបត្តិជាមួយនឹងសន្លប់ជាតិស្ករក្នុងឈាមគ្រោះថ្នាក់នៃការដែលមិនអាចប្រកែកបាន។
ការផឹកវ៉ូដាកាក្នុងទឹកនោមផ្អែមមុនរឺក្រោយពេលលេបថ្នាំអាំងស៊ុយលីនមានន័យថាធ្វើអោយមានដំណើរការខុសប្រក្រតីនៅក្នុងការងាររបស់អរម៉ូនដែលយកសារធាតុដែលបង្កគ្រោះថ្នាក់ចេញពីថ្លើម។ ពេលខ្លះវ៉ដូកាអាចជួយក្នុងករណីដែលកំរិតគ្លុយកូសកើនឡើងខ្ពស់។ វាអាចកាត់បន្ថយជាតិស្ករយ៉ាងច្រើន។ នេះអាចធ្វើទៅបានតែក្នុងរយៈពេលខ្លីប៉ុណ្ណោះជំនួយវេជ្ជសាស្រ្តបន្ថែមគឺចាំបាច់ណាស់។
សូមអរគុណដល់វ៉ដូកាដំណើរការរំលាយអាហារត្រូវបានចាប់ផ្តើមហើយស្ករត្រូវបានដំណើរការប៉ុន្តែការរំលាយអាហារត្រូវបានរំខាន។ នោះហើយជាមូលហេតុដែលការព្យាបាលវ៉ដូកាសម្រាប់អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមគឺជាមធ្យោបាយគ្រោះថ្នាក់មួយដែលនឹងមិននាំឱ្យមានលទ្ធផលវិជ្ជមានទេ។
តើខ្ញុំអាចផឹកស្រាបៀរដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមបានទេ
ស្រាបៀរមានសមត្ថភាពធ្វើឱ្យស្រស់ស្រាយលើកទឹកចិត្ត។ ដើម្បីបដិសេធអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី 2 ដែលជាជំរើសដែលអាចទទួលយកបានពេលខ្លះការស្លាប់ក៏ស្រដៀងគ្នាដែរ។ ផឹកស្រាបៀរខ្នាតតូចដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី 2 ប្រសិនបើអ្នកជំងឺមិនមាន contraindications ផ្សេងទៀត, ថ្នាំអនុញ្ញាតឱ្យ, ណែនាំការរឹតបន្តឹងដូចខាងក្រោម:
- ស្ត្រីអាចផឹកស្រាបៀរដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ២ ដងក្នុងមួយខែ
- បុរស - មិនលើសពី 1 ដងក្នុងមួយសប្តាហ៍។
មិនមានស្រាបៀរដែលមិនមានមាតិកាកាបូអ៊ីដ្រាតខ្ពស់ទេ: ភេសជ្ជៈដែលមានជាតិស្នោមួយដបមានផ្ទុក ១៣ ក្រាមការទទួលទានកាបូអ៊ីដ្រាតប្រចាំថ្ងៃសម្រាប់អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមមិនគួរលើសពី ១៨០ ក្រាមទេ។ ប៉ុន្តែប្រសិនបើក្នុងអំឡុងពេលបុណ្យនៅថ្ងៃឈប់សម្រាកអ្នកមិនចង់ទទួលអារម្មណ៍រសជាតិស្រាបៀរអ្នកគួរតែគោរពតាមច្បាប់:
- កុំផឹកភេសជ្ជៈស្រាបៀរនៅលើពោះទទេ។
- មិនរាប់បញ្ចូលស្រាបៀរទេប្រសិនបើស្ករលើសពីធម្មតា។
- ស្រាបៀរស្រាលគួរតែត្រូវបានជ្រើសរើសដែលបង្ហាញពីអវត្តមាននៃការបង្កើនរសជាតិពិសេស។
- ជាការប្រសើរក្នុងការទិញស្រាបៀរដែលមានជាតិអាល់កុលទាប។
តើមានអ្វីកើតឡើងប្រសិនបើអ្នកផឹកសុរាមិនត្រឹមត្រូវ?
ការវិភាគលក្ខណៈពិសេសនៃរាងកាយមនុស្សដែលទទួលរងពីជំងឺទឹកនោមផ្អែមវាច្បាស់ណាស់ថាបរិមាណគ្លុយកូសមួយចំនួនធំមិនផ្លាស់ប្តូរទៅជាថាមពលទេ។ ហើយដូច្នេះវាមិនកកកុញទេរាងកាយព្យាយាមយកវាចេញក្នុងពេលនោម។ ពេលខ្លះស្ករធ្លាក់ចុះយ៉ាងឆាប់រហ័សការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមកើតឡើង។ នៅក្នុងប្រភេទនៃគ្រោះថ្នាក់នៃការកើតឡើងជាញឹកញាប់គឺអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលពឹងផ្អែកលើអាំងស៊ុយលីន។
ជាមួយនឹងការសេពគ្រឿងស្រវឹងការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមកើតឡើងជាញឹកញាប់ - ថ្លើមមិនអាចដំណើរការបានត្រឹមត្រូវដោយសារតែជាតិស្រវឹង។ ជាពិសេសក្នុងករណីផឹកសុរាដោយគ្មានអាហារ។ ជាតិអាល់កុលបង្កឱ្យមានការស្ទះនៃកាបូអ៊ីដ្រាតនៅក្នុងថ្លើមដែលបណ្តាលឱ្យលោតជាតិស្ករបន្ទាប់មកវាធ្លាក់ចុះយ៉ាងខ្លាំង។ លទ្ធផលនៃការលោតបែបនេះគឺជាសន្លប់ដោយជាតិស្ករក្នុងឈាម។
ចំពោះបុរសមុខងារផ្លូវភេទជារឿយៗចុះខ្សោយ។ ការគ្រប់គ្រងជាតិស្ករក្នុងឈាមបង្កការលំបាកដល់ជាតិអាល់កុលនិងថ្នាំបញ្ចុះជាតិស្ករដែលមានភាពសក្ដិសម។ ការរំខានណាមួយនៅក្នុងដំណើរការនៃប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទជាមួយនឹងការប្រើប្រាស់គ្រឿងស្រវឹងមិនត្រឹមត្រូវកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរ។
Contraindications
ជំងឺទឹកនោមផ្អែមជារឿយៗត្រូវបានអមដោយរោគសាស្ត្រដទៃទៀតដែលក្នុងនោះអាល់កុលត្រូវបានហាមឃាត់។ ទាំងនេះរួមមានៈ
- ជំងឺរលាកលំពែងរ៉ាំរ៉ៃ រួមគ្នាជាមួយជំងឺទឹកនោមផ្អែមជំងឺបែបនេះមានគ្រោះថ្នាក់ខ្លាំងណាស់ហើយការផឹកសុរាគឺមានភាពទន់ខ្សោយជាមួយនឹងដំណើរការខុសប្រក្រតីធ្ងន់ធ្ងរនៃលំពែង។ ភាពមិនដំណើរការនៃសរីរាង្គនេះអាចបង្កឱ្យមានភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃជំងឺរលាកលំពែងរ៉ាំរ៉ៃនិងបណ្តាលឱ្យផលិតកម្មអាំងស៊ុយលីនចុះខ្សោយ។
- ជម្ងឺក្រិនថ្លើមថ្លើមឬជំងឺរលាកថ្លើមរ៉ាំរ៉ៃ។ ដំណើរការដែលមិនអាចត្រឡប់វិញបាននៃការខូចខាតថ្លើមជាមួយនឹងការស្លាប់នៃជាលិកាសរីរាង្គនិងការជំនួសរបស់ពួកគេដោយសរសៃសរសៃ។
- ជំងឺរលាកសន្លាក់ហ្គោដ សំណុំបែបបទរ៉ាំរ៉ៃនៃជំងឺនេះជាធម្មតាត្រូវបានអមដោយជំងឺរលាកទងសួត, urolithiasis, ការខ្សោយតំរងនោមស្រួចស្រាវ។
- ជំងឺតម្រងនោម។ (ជំងឺ Pyelonephritis, ជំងឺរលាកក្រពេញប្រូស្តាត) ។
- Ketoacidosis (វត្តមាននៃសាកសព ketone នៅក្នុងទឹកនោម) ។
- ជំងឺសរសៃប្រសាទ។
- ទំនោរទៅនឹងការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាម។
សេចក្តីសន្និដ្ឋាន
ព័ត៌មានអំពីជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទអាល់កុលនិងស្រាប្រភេទ ២ គួរតែត្រូវបានដឹងច្បាស់ចំពោះអ្នកជម្ងឺទឹកនោមផ្អែមក៏ដូចជាសាច់ញាតិរបស់អ្នកជំងឺ។ ក្នុងកំរិតតូចស្រានិងទឹកនោមផ្អែមអាចរួមរស់ជាមួយគ្នាបានយូរដោយមិនបង្កគ្រោះថ្នាក់ដល់រាងកាយអ្នកជំងឺឡើយ។
ជាមួយនឹងវិធីសាស្រ្តត្រឹមត្រូវក្នុងការព្យាបាលការប្រើរបបអាហារផ្ទាល់ខ្លួនសម្រាប់អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលកាឡូរីត្រូវបានគេគណនាសម្រាប់សារធាតុដែលអាចប៉ះពាល់ដល់ជាតិស្ករក្នុងឈាមបណ្តាលឱ្យមានកំរិតជាតិគ្លុយកូសខ្ពស់វាអាចកាត់បន្ថយអារម្មណ៍អន់ថយរបស់អ្នកជំងឺដោយសារតែការបង្អត់អាហាររីករាយនៃជីវិតតិចតួចដែលសម្រាប់មនុស្សមួយចំនួន ភេសជ្ជៈមានជាតិអាល់កុល។
អេតាណុលហាម
មនុស្សដែលទទួលរងនូវការសេពគ្រឿងស្រវឹងជាប្រចាំជួបប្រទះនូវឥទ្ធិពលរ៉ាំរ៉ៃនៃឥទ្ធិពលទឹកនោមផ្អែមនៃអេតាណុលនិងផលិតផលពុកផុយរបស់វា។ ទទួលភ្ញៀវនូវភេសជ្ជៈមានជាតិអាល់កុលខ្ពស់៖
- មានឥទ្ធិពលពុលដោយផ្ទាល់ទៅលើលំពែងបំផ្លាញរចនាសម្ព័ន្ធជាលិកានៅកម្រិតកោសិកា (រហូតដល់ការបំផ្លាញកោសិកាបេតា)
- រំញោចការរារាំង (ថយចុះ) នៃការផលិតអាំងស៊ុយលីន
- បណ្តាលឱ្យមានរោគសញ្ញាភាពធន់នឹងអាំងស៊ុយលីន (ភាពធន់ទ្រាំ) ចំពោះវាបង្កឱ្យមានការអត់ធ្មត់គ្លុយកូស
- រំខានដល់ការរំលាយអាហារកាបូអ៊ីដ្រាត,
- បង្កឱ្យធាត់ដោយសារជាតិអាល់កុលកាឡូរីខ្ពស់
- នាំឱ្យមានមុខងារថ្លើមខ្សោយ។
អាល់កុល - ជាអ្នកបង្កហេតុនៃរោគសញ្ញាជាតិស្ករក្នុងឈាម
ប្រសិនបើអេតាណុលចូលក្នុងរាងកាយសូម្បីតែនៅក្នុងការប្រមូលផ្តុំនិងបរិមាណមិនសំខាន់ក៏ដោយវានាំឱ្យមានឥទ្ធិពលជាតិស្ករក្នុងឈាម។ នេះបង្ហាញពីហានិភ័យសក្តានុពលខ្ពស់នៃជីវិតសម្រាប់អ្នកជំងឺដែលទទួលរងពីរោគសាស្ត្រនៃប្រព័ន្ធ endocrine ។ យោងតាមទិន្នន័យគ្លីនិកបានបង្ហាញថា ២០ ភាគរយនៃរោគសញ្ញានៃការចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមធ្ងន់ធ្ងរគឺដោយសារតែការប្រើប្រាស់គ្រឿងស្រវឹង។ ការសិក្សាបានបង្ហាញថាការទទួលទានភេសជ្ជៈ "ខ្លាំង" នៅពេលល្ងាចសូម្បីតែក្នុងកម្រិតតូចក៏ដោយក៏បណ្តាលឱ្យនៅព្រឹកបន្ទាប់ចំពោះអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមមានការថយចុះគួរឱ្យកត់សម្គាល់នៃជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាម (តិចជាង ៣.៥ មីល្លីលីត្រ / លីត្រ) ។
យន្ដការគ្រឿងស្រវឹង ការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាម ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយមិនបានសិក្សាពេញលេញទេអ្នកវិទ្យាសាស្ត្រសន្មតថាឥទ្ធិពលអវិជ្ជមាននៃជាតិអាល់កុលនេះត្រូវបានសម្របសម្រួលដោយការខ្សោះជីវជាតិនៃអរម៉ូនការលូតលាស់នៃអ័រម៉ូនលូតលាស់នៅពេលយប់។ វាត្រូវបានគេដឹងថាអរម៉ូនលូតលាស់ដែលចូលរួមយ៉ាងសកម្មក្នុងការរំលាយអាហារកាបូអ៊ីដ្រាតជាមួយនឹងការផលិតគ្រប់គ្រាន់ដោយក្រពេញភីតូរីសបង្កើនកំហាប់គ្លុយកូសនៅក្នុងឈាម។
អ្នកនិពន្ធជាច្រើនសង្កត់ធ្ងន់លើឥទ្ធិពលចម្រុះនៃជាតិអាល់កុលលើការរំលាយអាហារគ្លុយកូស។ ការហាមឃាត់គ្លុយកូសហ្សូណូហ្សែន (វិធីសាស្រ្តសម្រាប់ផលិតគ្លុយកូសពីសមាសធាតុដែលមិនមានជាតិកាបូអ៊ីដ្រាត) ដែលត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការរំលោភលើសក្ដានុពលនៃការធ្វើសក្ការៈបូជា (សក្តានុពល redox) ត្រូវបានកត់សម្គាល់។
អេតាណុលជួយបង្កើនប្រសិទ្ធភាពនៃការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមនៃថ្នាំឱសថសាស្ត្រជាក់លាក់មួយចំនួន (ឧទាហរណ៍៖ ថ្នាំទប់ស្កាត់ការទទួលសារធាតុ Beta-adrenergic ដែលត្រូវបានប្រើក្នុងការព្យាបាលជំងឺលើសឈាម) ។ ភាគច្រើនជាញឹកញាប់ការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមខណៈពេលដែលទទួលយកគ្រឿងស្រវឹងត្រូវបានកត់ត្រានៅក្នុងអ្នកជំងឺរ៉ាំរ៉ៃដែលចុះខ្សោយនៅគ្រប់ដំណាក់កាលនៃការស្រវឹង។ ទោះយ៉ាងណាផលប៉ះពាល់អាចត្រូវបានគេសង្កេតឃើញលើមនុស្សដែលគ្មានការញៀនបន្ទាប់ពីការទទួលទានជាតិអាល់កុលច្រើនដងឬនៅពេលផឹកគ្រឿងស្រវឹងនៅលើពោះទទេ។
អន្តរទំនាក់ទំនង
រហូតមកដល់បច្ចុប្បន្នលទ្ធផលនៃការស្រាវជ្រាវវិទ្យាសាស្ត្រទាក់ទងនឹងទំនាក់ទំនងរវាងការញ៉ាំស្រានិងស្រាបៀរខ្លាំងនិងហានិភ័យនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ១ និងប្រភេទទី ២ គឺមានភាពចម្រុះនិងផ្ទុយគ្នា។ ការសិក្សាអំពីរោគរាតត្បាតជាច្រើនបានបញ្ជាក់ពីវត្តមាននៃទំនាក់ទំនងវិជ្ជមានរវាងការសេពគ្រឿងស្រវឹងរ៉ាំរ៉ៃនិងការកើតឡើងនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ដោយមិនគិតពីអាយុនិងភេទរបស់អ្នកផឹក។ ទាក់ទងនឹងភាពខ្លាំងនៃជាតិអាល់កុលការសិក្សាបានរកឃើញថាការផឹកភេសជ្ជៈមានជាតិអាល់កុលខ្លាំងបង្កើនហានិភ័យនៃជំងឺ endocrine ដល់ ៨០% បើប្រៀបធៀបជាមួយភេសជ្ជៈមានជាតិអាល់កុលទាបនិងស្រាបៀរ។
ក្នុងករណីជាច្រើនការទទួលទាន "មួយរយក្រាម" គឺមិនមានប្រសិទ្ធិភាពជាមួយនឹងដំណើរការជក់បារីទេ។ យោងទៅតាមការសង្កេតរបស់វេជ្ជបណ្ឌិតអ្នកជក់បារីធ្ងន់ដែលមានបទពិសោធចូលក្នុងក្រុមហានិភ័យពិសេសដោយសារតែការកើនឡើងនៃភាពធន់ទ្រាំអាំងស៊ុយលីន។ វាមិនតម្រូវឱ្យមានភ័ស្តុតាងពិសេសដែលថា“ សំណុំ” នៃការញៀនអវិជ្ជមានទាំងនេះ៖ ការជក់បារីនិងការសេពគ្រឿងស្រវឹងបង្កើនលទ្ធភាពនៃការវិវត្តទៅជាជំងឺទឹកនោមផ្អែមច្រើនដង។
ក្នុងប៉ុន្មានឆ្នាំថ្មីៗនេះសហគមន៍វិទ្យាសាស្ត្របានជជែកវែកញែកយ៉ាងច្បាស់អំពីអត្ថិភាពនៃទំនាក់ទំនងរវាងការកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃភាពមិនទៀងទាត់ជាមួយនឹងការទទួលទានភេសជ្ជៈមានជាតិអាល់កុលជាប្រចាំ។ ជាការពិតណាស់នៅក្នុងវគ្គនៃការស្រាវជ្រាវទំនាក់ទំនងដែលមិនមែនជាលីនេអ៊ែរត្រូវបានបង្កើតឡើងនៃការថយចុះជាលំដាប់នៃលទ្ធភាពនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមជាមួយនឹងការទទួលទានជាតិអាល់កុលក្នុងកម្រិតនៃអេតាណុល ២៥ ទៅ ២៥ ក្រាមក្នុងមួយថ្ងៃ។ ក្នុងករណីនេះឥទ្ធិពលការពារត្រូវបានបង្ហាញឱ្យឃើញច្បាស់បំផុតចំពោះមនុស្សដែលមានអាយុចាស់ទុំទាំងពីរភេទមិនមែនបន្ទុកដោយតំណពូជមិនអំណោយផលអ្នកមិនជក់បារីនិងមិនលើសទម្ងន់។
ភាពមិនស៊ីចង្វាក់គ្នានៃលទ្ធផលនៃការស្រាវជ្រាវគឺបណ្តាលមកពីកត្តាជាច្រើន៖
- លក្ខណៈជនជាតិនិងប្រជាសាស្ត្រនៃចំនួនប្រជាជន,
- របៀបរស់នៅបែបទំលាប់ក្នុងសង្គម
- ដោយប្រើវិធីសាស្រ្តផ្សេងគ្នា
- ជារឿយៗមិនអើពើនឹងសន្ទស្សន៍ម៉ាសក្នុងខ្លួនក្នុងការគណនាដូស "មានសុវត្ថិភាព"
- លក្ខណៈ“ ទាក់ទងនឹងអាយុ” នៃជំងឺទឹកនោមផ្អែម (ឧទាហរណ៍ៈការពិតដែលថាជំងឺមួយនៅក្នុងរយៈពេលអនីតិជនច្រើនតែជារោគសាស្ត្រពីកំណើត) ។
ជំងឺទឹកនោមផ្អែមនិងសុរា៖ ការរកឃើញ
ការសង្ខេបព័ត៌មានខាងលើវាអាចត្រូវបានអះអាងថាៈអ្នកដែលទទួលរងពីជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ១ និងជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ អាចផឹកភេសជ្ជៈដែលមានជាតិអាល់កុលរួមទាំងស្រាបៀរក្នុងកំរិតដែលអាចទទួលយកបាន។ “ ចំណែក” នៃសុវត្ថភាពប្រចាំថ្ងៃគឺជាលក្ខណៈវិនិច្ឆ័យបុគ្គលយ៉ាងតឹងរឹងហើយវាមិនត្រឹមតែអាស្រ័យលើទំងន់រាងកាយប៉ុណ្ណោះទេប៉ុន្តែវាក៏អាស្រ័យលើស្ថានភាពសុខភាពទូទៅផងដែរ។ យោងទៅតាមការពន្យល់របស់អង្គការសុខភាពពិភពលោកការទទួលទានជាតិអាល់កុលប្រចាំថ្ងៃដែលអាចទទួលយកបានគឺការទទួលភ្ញៀវ: សម្រាប់បុរស - អេតាណុល 25 មីលីលីត្រសម្រាប់ស្ត្រី - 12 មីលីលីត្រ។ បើនិយាយពីភេសជ្ជៈមានជាតិអាល់កុលដែលពេញនិយមការទទួលទានប្រចាំថ្ងៃមានសុវត្ថិភាពសម្រាប់បុរស៖ វ៉ដូកា - ៨០ ម។ លឬស្រាបៀរ - ៧៥០ ម។ លសម្រាប់ស្ត្រី៖ វ៉ដូកា - ៤០ ម។ ល, ស្រាបៀរ - ៣៥០ ម។ ល។
ទឹកនោមផ្អែមដែលពឹងផ្អែកលើអាំងស៊ុយលីននិងអាំងស៊ុយលីន
ជំងឺទឹកនោមផ្អែមគឺជាជំងឺមួយដែលបណ្តាលមកពីបញ្ហានៃការប្រើប្រាស់គ្លុយកូសដែលអាចមានពីរប្រភេទគឺៈ
- ប្រភេទទី ១ - បញ្ហាមេតាប៉ូលីសដែលបណ្តាលមកពីកង្វះអាំងស៊ុយលីន។
- ប្រភេទទី ២ - ភាពរសើបនៃកោសិកាជាលិការទន់ទៅអាំងស៊ុយលីនត្រូវបានកាត់បន្ថយផ្នែករោគសាស្ត្រ។
ការទទួលទានជាតិអាល់កុលចំពោះជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទផ្សេងៗគ្នាត្រូវបានសម្គាល់ដោយភាពជាក់លាក់របស់វា។
លក្ខណៈពិសេសនៃការរំលាយអាហារជាតិអាល់កុល
បន្ទាប់ពីប្រើអេតាណុល 25% នៃសារធាតុត្រូវបានស្រូបចូលក្នុងក្រពះ, 75% នៅក្នុងពោះវៀនតូច។ បន្ទាប់ពីពីរបីនាទីអេតាណុលត្រូវបានកំណត់នៅក្នុងប្លាស្មាឈានដល់ការប្រមូលផ្តុំអតិបរមាបន្ទាប់ពី 45 នាទី។ អាល់កុល ១០ ភាគរយត្រូវបានបញ្ចេញតាមសួតនិងប្លោកនោម ៩០% ត្រូវបានកត់សុី។ ពីបំពង់ទឹកនោមភ្នាក់ងារត្រូវបានចាក់ឡើងវិញ។
តើវាអាចទៅរួចទេក្នុងការផឹកស្រាជាមួយជំងឺទឹកនោមផ្អែម? និក្ខេបបទគឺអាចជជែកបាន។ ជំងឺទឹកនោមផ្អែមនិងអាល់កុលមានទំនាក់ទំនងគ្នា។ ប៉ារ៉ាម៉ែត្រប្លាស្មាត្រូវបានកំណត់ដោយបរិមាណជាតិអាល់កុលដែលត្រូវបានគេយក: បរិមាណតិចតួចទំនងជាធ្វើឱ្យមានការឡើងកម្តៅក្នុងកម្រិតមធ្យម (បន្ទាប់ពី ≈៣០ នាទី) បរិមាណខ្ពស់ - សភាពថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមថយចុះការផ្លាស់ប្តូរគ្រោះថ្នាក់ទៅនឹងសន្លប់ជាតិស្ករក្នុងឈាម (តួលេខគ្លុយកូសក្នុងឈាមអាចមានកំរិតជាតិអាល់កុលច្រើនប្រភេទ) ។
ការសិក្សាដែលធ្វើឡើងដោយអ្នកជំនាញអង្គការសុខភាពពិភពលោកបានបង្ហាញថាតើស្រាប្រភេទណាដែលអ្នកអាចផឹកជាមួយទឹកនោមផ្អែមបាន។ យោងទៅតាមការពិនិត្យរបស់ពួកគេការទទួលទានជាតិអាល់កុលប្រចាំថ្ងៃដែលមានសុវត្ថិភាពគឺ 25 ក្រាមសម្រាប់បុរសដែលមានសុខភាពល្អនិង 12 ក្រាមសម្រាប់ស្ត្រីដែលមានសុខភាពល្អ។
ភេសជ្ជៈមានផ្ទុកជាតិអេតាណុលត្រូវបានផ្ទៀងផ្ទាត់សម្រាប់៖
តើអាចផឹកស្រាបៀរជាមួយទឹកនោមផ្អែមបានទេគ្រូពេទ្យមិនបដិសេធពីលទ្ធភាពនេះទេ។ ដំបែរបស់ Brewer រួមមានវីតាមីនអាស៊ីតខ្លាញ់មិនឆ្អែតនិងអាស៊ីតអាមីណូកាបារីលីកធាតុដានដែលជួយជំរុញ hematopoiesis និងធ្វើអោយប្រសើរឡើងនូវមុខងាររបស់ hepatocytes ។ ដូច្នេះស្រាបៀរដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ អាចមានប្រយោជន៍។ ហេតុដូច្នេះស្រាបៀរនិងទឹកនោមផ្អែមមានបរិមាណតិចតួច។ ដោយសារចំនួនក្រុមហ៊ុនផលិតស្រាបៀរកម្រិតមធ្យមក្នុងការទទួលទានស្រាបៀរគឺពាក់ព័ន្ធ។
ការប្រើប្រាស់គ្រឿងស្រវឹងក្នុងទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ១ ត្រូវបានអនុញ្ញាតក្នុងបរិមាណតិចជាងការណែនាំខាងលើដើម្បីកាត់បន្ថយការខូចខាតដល់សុខភាពដែលអាចកើតមាន។ ការផឹកស្រាច្រើនត្រូវហាមឃាត់យ៉ាងតឹងរ៉ឹង។ ជាតិអាល់កុលក្នុងទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ មិនបានផ្តល់អនុសាសន៍ដល់គ្រូពេទ្យឯកទេសខាងអរម៉ូន endocrinologist ទាល់តែសោះ។
វាត្រូវបានគេណែនាំឱ្យដាក់បម្រាមលើស្រាដែលមានសារធាតុ tinctures ។
ដោយពិចារណាអំពីរបៀបដែលអេតាណុលប៉ះពាល់ដល់ការរំលាយអាហារ, បម្រាមក៏គ្របដណ្តប់ក្រុមអាល់កុលដែលនៅសេសសល់ជាមួយនឹងទំនោរទៅនឹងការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាម, ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃជំងឺមេតាប៉ូលីស purine (gout) ឬ lipid metabolism (hypertriglyceridemia, LDL ខ្ពស់), រោគសាស្ត្រនៃប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទ (ជំងឺទឹកនោមផ្អែម) ការសម្ងាត់ផ្ទៃក្នុង។ វាត្រូវបានហាមឃាត់យ៉ាងតឹងរ៉ឹងក្នុងការទទួលយកគ្រឿងស្រវឹងជាមួយ nosologies ទាំងនេះព្រោះវាមានគ្រោះថ្នាក់។ ពីជំងឺទឹកនោមផ្អែមនៅពេលលេបថ្នាំអេតាណុលការផ្លាស់ប្តូររោគសាស្ត្រនិងមុខងារមិនគ្រប់គ្រាន់នៃសរីរាង្គគោលដៅអាចកើនឡើងយ៉ាងឆាប់រហ័សដូច្នេះជំងឺទឹកនោមផ្អែមគឺជាជំងឺដែលផ្តល់ផលប៉ះពាល់ដល់ការបង្ហាញពីបញ្ហាគ្រឿងស្រវឹងដូចជាអេតាណុលជួយបង្ហាញឱ្យឃើញពីជំងឺទឹកនោមផ្អែម។
ភេសជ្ជៈដែលមានជាតិអាល់កុលណាមួយត្រូវបាន contraindicated ក្នុងអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះនិងរហូតដល់ 18 ឆ្នាំ។
ច្បាប់សម្រាប់ការទទួលទានជាតិអាល់កុលក្នុងទឹកនោមផ្អែម
បន្ថែមលើដែនកំណត់ខាងលើតំរូវការដូចខាងក្រោមៈ
- អាល់កុលអេទីលមិនគួរត្រូវបានគេយកនៅលើពោះទទេ,
- អេតាណុលត្រូវបានអនុញ្ញាតតែជាមួយសំណងជំងឺទឹកនោមផ្អែមអំឡុងពេលឬក្រោយពេលទទួលទានអាហាររួច។
- អាហារសម្រន់វាគួរតែប្រើអាហារដែលសំបូរទៅដោយប៉ូលីស្យូស - ផលិតផលដែលទទួលបានពីការដុតនំដំឡូងម៉ាសសាច់ក្រកឆ្អិន។
- នៅថ្ងៃទទួលទានអេតាណុលវាត្រូវបានហាមឃាត់មិនឱ្យប្រើថ្នាំ Biguanides និង inhib-glucosidase inhibitors ។
- ប្រហែល ៣ ម៉ោងបន្ទាប់ពីផឹកការត្រួតពិនិត្យការវាស់ប្លាស្មាត្រូវបានបង្ហាញ
- ប្រសិនបើបរិមាណជាតិអាល់កុលលើសពីកំរិតដែលអនុញ្ញាតនោះគួរតែមិនអើពើនឹងការទទួលទានអាំងស៊ុយលីនឬភ្នាក់ងារជាតិស្ករក្នុងឈាមថយចុះទេ។
- ជាមួយនឹងការវិវឌ្ឍន៍នៃស្ថានភាពថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមវាចាំបាច់ក្នុងការរក្សាតែផ្អែមបញ្ឈប់ការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមដោយការចាក់ជាតិគ្លូហ្គូនគ្មានប្រសិទ្ធភាព។
- ក្នុងអំឡុងពេលពិធីជប់លៀងវាមានប្រយោជន៍ក្នុងការជូនដំណឹងដល់អ្នកដែលមានវត្តមានអំពីជម្ងឺរបស់ពួកគេ។
ផ្អែកលើអ្វីដែលបានរៀបរាប់ខាងលើនេះគឺជាការសន្និដ្ឋានជាក់ស្តែង៖
- ជាតិអាល់កុលក្នុងទឹកនោមផ្អែមគឺជាមធ្យោបាយដែលមិនចង់បាននៃការប្រយុទ្ធប្រឆាំងនឹងជំងឺទឹកនោមផ្អែមទោះបីជាយ៉ាងណាក៏ដោយយោងទៅតាមនិន្នាការវេជ្ជសាស្រ្តចុងក្រោយនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមអ្នកអាចផឹកស្រាបាន។
- វ៉ដូកាសម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ត្រូវបានអនុញ្ញាតិតែក្នុងបរិមាណជានិមិត្តរូបក្នុងករណីដែលគ្មានការហាមឃាត់ដោយផ្ទាល់ទៅលើការទទួលទានអេតាណុលជាមួយនឹងការប្រតិបត្តិជាកាតព្វកិច្ចនៃច្បាប់ទឹកនោមផ្អែមចំពោះការទទួលទានស្រា។ វ៉ដូកាសម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែមគួរតែមានគុណភាពខ្ពស់ប៉ុណ្ណោះ។
- ជាមួយនឹងជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ១ និងទី ២ គេគួរតែប្រើខ្ទឹមសជាមួយខ្ទឹមស។ ដោយសារតែសមាសភាពព្យាបាលតែមួយគត់បន្លែទាំងនេះក្លាយជាគ្រឿងផ្សំចាំបាច់សាមញ្ញនៅក្នុងសមាសភាពវគ្គសិក្សាទីមួយនិងទីពីរ។ ចានដែលមានមូលដ្ឋានលើ Horseradish អាចត្រូវបានគេប្រើប្រាស់នៅក្នុងសំណុំបែបបទនៃការ seasoning និង decoction ។
- អេតាណុលគឺជាថ្នាំពុលរំលាយអាហារឥទ្ធិពលរបស់វាគឺមានលក្ខណៈជាប្រព័ន្ធ។ នេះធ្វើឱ្យវាអាចយល់បានថាហេតុអ្វីបានជាឥទ្ធិពលនៃជាតិអាល់កុលជះឥទ្ធិពលដល់មុខងារនៃសរីរាង្គទាំងអស់ហើយសម្រាប់ហេតុផលអ្វីដែលភេសជ្ជៈប្រភេទនេះច្រើនតែមិនមានប្រសិទ្ធភាព។ ជាពិសេសនៅពេលនិយាយអំពីប្រតិកម្មដូច disulfiram ។
ផលវិបាកនៃការទទួលទានជាតិអាល់កុលក្នុងទឹកនោមផ្អែម
ការទទួលទានទឹកនោមផ្អែមនិងអាល់កុលដែលមិនបានគ្រប់គ្រងអាចបណ្តាលឱ្យមានផលវិបាកដែលមិនអាចត្រឡប់វិញបាន។
ខាងក្រោមនេះគឺជាលទ្ធផលគ្រោះថ្នាក់ទាំងបួននៃការផ្សំស្រាជាមួយថ្នាំ៖
- ប្រតិកម្មជាតិស្ករក្នុងឈាម។ គ្រោះថ្នាក់កើនឡើងជាមួយនឹងការប្រើប្រាស់ស៊ុលហ្វីនីលីឡា។
- អាស៊ីតឡាក់ទិកគឺជាស្ថានភាពគ្រោះថ្នាក់បំផុតដែលអាចកើតឡើងនៅពេលប្រើថ្នាំ Biguanides ។
- ប្រតិកម្មដូច disulfiram ច្រើនតែជាលទ្ធផលនៃការគ្រប់គ្រងរដ្ឋបាលអេតាណុលជាមួយនឹងថ្នាំសំយោគជាតិស្ករក្នុងឈាម។
- Ketoacidosis គឺជាស្ថានភាពគ្រោះថ្នាក់ដែលបណ្តាលមកពីការបង្ក្រាប gluconeogenesis និង glycogenesis ប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃការកើនឡើងនៃការប្រើប្រាស់អាស៊ីតខ្លាញ់ជាមួយនឹងការបង្កើតសាកសព ketone ។ ketoacidosis ដែលបណ្តាលមកពីជាតិអាល់កុលគឺបណ្តាលមកពីការប្រមូលផ្តុំជាតិអ៊ីដ្រូហ្សូបូតច្រើនពេកដែលធ្វើឱ្យស្មុគស្មាញដល់ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យដោយប្រើបន្ទះតេស្តស្តង់ដា។
ដូច្នេះវាគួរតែត្រូវបានគេចងចាំថាភាពឆបគ្នានៃជាតិអាល់កុលអេទីលនិងថ្នាំភាគច្រើនត្រូវបានគេដកចេញ។ នេះជាការពិតបឋមនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមគួរតែត្រូវយកមកពិចារណា។