ការធ្វើតេស្តឈាមរកស្ករ៖ ការចម្លងនិងសូចនាករធម្មតា
រោគសាស្ត្រដែលការរំខាននៅក្នុងការរំលាយអាហារកាបូអ៊ីដ្រាតកើតឡើង (ការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាម, ជំងឺទឹកនោមផ្អែម) ច្រើនតែមិនកើតឡើងជាយូរមកហើយ។ នេះធ្វើឱ្យវាមិនអាចធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យបានទាន់ពេលវេលាដែលនាំឱ្យមានការវិវត្តនៃទម្រង់ធ្ងន់ធ្ងរនៅពេលការផ្លាស់ប្តូរដែលមិនអាចត្រឡប់វិញបានចាប់ផ្តើមកើតឡើងនៅក្នុងខ្លួន។
ដើម្បីទប់ស្កាត់ស្ថានភាពជឿនលឿននៃជំងឺវាចាំបាច់ត្រូវគ្រប់គ្រងជាតិស្ករក្នុងឈាមដោយឆ្លងកាត់ការវិភាគពិសេស។
តួនាទីរបស់គ្លុយកូស
គ្លុយកូសមានមុខងារសំខាន់ណាស់នៅក្នុងរាងកាយ - ថាមពលនិងជាប្រភេទមួយនៃ“ ឥន្ធនៈ” សម្រាប់កោសិកា។ ដើម្បីផ្តល់សរីរាង្គនិងប្រព័ន្ធពេញលេញជាមួយគ្លុយកូសវាគ្រប់គ្រាន់ហើយដែលកម្រិតរបស់វានៅក្នុងឈាមគឺស្ថិតនៅក្នុងចន្លោះពី ៣.៣-៥.៥ មីល្លីលីត្រ / អិល។ ហើយប្រសិនបើសូចនាករនេះលើសពីតួលេខទាំងនេះឬស្ថិតនៅក្រោមបទដ្ឋានមនុស្សម្នាក់នឹងវិវត្តទៅជាជំងឺនៃប្រព័ន្ធ endocrine ។
ការធ្វើតេស្តឈាមរកស្ករមិនមែនជានីតិវិធីស្មុគស្មាញទេប៉ុន្តែវាផ្តល់ព័ត៌មានច្រើន។ លើសពីនេះទៀតការវិភាគគឺមានតំលៃថោកនិងរហ័ស។
ប្រភេទនៃការវិភាគ
មាន ២ ប្រភេទសំខាន់ៗនិង ២ ប្រភេទដែលបញ្ជាក់ពីតេស្តគ្លុយកូសក្នុងឈាម៖
- វិធីសាស្ត្រមន្ទីរពិសោធន៍
- វិធីសាស្រ្តបង្ហាញ
- ការវិភាគអេម៉ូក្លូប៊ីនដែលមានជាតិគ្លុយកូស
- គំរូជាមួយស្ករ "ផ្ទុក" ។
គួរឱ្យទុកចិត្តបំផុតត្រូវបានគេចាត់ទុកថាជាវិធីសាស្ត្រមន្ទីរពិសោធន៍ដែលត្រូវបានអនុវត្តនៅក្នុងមន្ទីរពិសោធន៍នៃស្ថាប័នវេជ្ជសាស្ត្រ។ អ្នកអាចប្រើវិធីសាស្រ្តបញ្ចេញមតិដោយមានជំនួយពីម៉ែត្រដោយខ្លួនឯងនៅផ្ទះដោយមិនមានជំនាញពិសេស។ ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយក្នុងករណីមានដំណើរការមិនប្រក្រតីនៃឧបករណ៍ប្រតិបត្តិការមិនត្រឹមត្រូវឬមិនអនុលោមតាមល័ក្ខខ័ណ្ឌផ្ទុកនៃក្បាលដីតេស្តកំហុសនៃលទ្ធផលអាចឈានដល់ម្ភៃភាគរយ។
តើខ្ញុំត្រូវធ្វើតេស្តជាតិស្ករក្នុងឈាមនៅពេលណា?
មានលក្ខខណ្ឌរោគសាស្ត្រមួយចំនួនដើម្បីកំណត់ពីមូលហេតុដែលចាំបាច់ត្រូវបរិច្ចាគឈាមសម្រាប់គ្លុយកូស៖
- ស្រកទម្ងន់ភ្លាមៗ
- អស់កម្លាំង
- អារម្មណ៍នៃភាពស្ងួតជាប់លាប់នៅក្នុងមាត់ធ្មេញ
- អារម្មណ៍នៃការស្រេកទឹកថេរ
- បង្កើនបរិមាណទឹកនោម។
អ្នកដែលលើសទម្ងន់លើសឈាមនិងសាច់ញាតិដែលមានការរំលាយអាហារកាបូអ៊ីដ្រាតខ្សោយគឺមានគ្រោះថ្នាក់។ ពួកគេត្រូវបានណែនាំឱ្យត្រួតពិនិត្យស្ករជានិច្ច។
ក្នុងនាមជាការសិក្សាមន្ទីរពិសោធន៍ឯករាជ្យការវិភាគនេះត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា:
- ជាមួយនឹងការពិនិត្យដ៏ទូលំទូលាយ
- ដើម្បីវាយតម្លៃស្ថានភាពរបស់អ្នកជំងឺដែលបានធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យរោគមេតាប៉ូលីសដែលបានធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យរួចហើយ។
- ដើម្បីតាមដានសក្ដានុពលក្នុងកំឡុងពេលព្យាបាល
- ដើម្បីបញ្ជាក់ពីការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ (ជំងឺរលាកលំពែង, ធាត់, រោគសាស្ត្រនៃប្រព័ន្ធ endocrine) ។
ការរៀបចំសម្រាប់ការធ្វើតេស្ត
ដើម្បីទទួលបានលទ្ធផលគួរឱ្យទុកចិត្តបំផុតមុនពេលបរិច្ចាគឈាមសម្រាប់ស្ករការណែនាំដូចខាងក្រោមត្រូវតែអនុវត្ត៖
- ៨ ម៉ោងមុនពេលវិភាគកុំបរិភោគអ្វីទាំងអស់ហើយប្រើតែទឹកជាភេសជ្ជៈ។
- កុំផឹកសុរា ២៤ ម៉ោងមុនពេលវិភាគ,
- នៅពេលព្រឹកមុនពេលធ្វើតេស្តវាត្រូវបានហាមឃាត់មិនឱ្យទំពារស្ករកៅស៊ូនិងដុសធ្មេញរបស់អ្នក
- ប្រសិនបើអ្នកកំពុងប្រើថ្នាំណាមួយអ្នកគួរតែបដិសេធមិនប្រើវានៅមុនថ្ងៃនៃការសិក្សាឬប្រសិនបើវាមិនអាចទៅរួចក្នុងការធ្វើបែបនេះត្រូវប្រាកដថាជូនដំណឹងដល់វេជ្ជបណ្ឌិត។
ឈាមសម្រាប់ការវិភាគត្រូវបានយកចេញពីម្រាមដៃជាធម្មតានៅពេលព្រឹកហើយតែងតែនៅលើពោះទទេ។
ការឌិគ្រីបការវិភាគ
សូចនាករធម្មតានៃការធ្វើតេស្តឈាមសម្រាប់ស្ករគឺមានលេខពី ៣.៥ ទៅ ៥.៥ មីល្លីលីត្រ / អិល។ ស្ថានភាពមួយដែលកំរិតជាតិគ្លុយកូសកើនឡើងដល់ ៦,០ មីល្លីលីត្រ / អិលហៅថាជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ ជារឿយៗបញ្ហានេះកើតឡើងដោយសារតែការមិនអនុលោមតាមអនុសាសន៍ក្នុងការរៀបចំសម្រាប់ការវិភាគ។ លទ្ធផលនៃ 6,1 mmol / L និងខ្ពស់ជាងនេះគឺជាមូលដ្ឋានសម្រាប់ធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺទឹកនោមផ្អែម។
ហេតុផលសម្រាប់គម្លាតពីបទដ្ឋាន
ជំងឺទឹកនោមផ្អែមគឺជាជំងឺចម្បងប៉ុន្តែមិនមែនជាមូលហេតុតែមួយគត់នៃជាតិស្ករខ្ពស់នោះទេ។ សូចនាករនេះអាចខ្ពស់ជាងធម្មតាក្នុងល័ក្ខខ័ណ្ឌដូចខាងក្រោមៈ
- ស្ត្រេសអារម្មណ៍និងរាងកាយ,
- ជំងឺឆ្កួតជ្រូក
- រោគសាស្ត្រនៃក្រពេញភីតូរីសក្រពេញ adrenal ក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត។
- បរិភោគមុនពេលវិភាគ
- ផលប៉ះពាល់នៃសារធាតុពុល (ឧ។ កាបូនម៉ូណូស៊ីត)
- លេបថ្នាំមួយចំនួន (អាស៊ីតនីកូទីនិក, thyroxine, ថ្នាំបញ្ចុះទឹកនោម, corticosteroids, អរម៉ូនអ៊ឹស្ត្រូសែន, indomethacin) ។
ស្ករទាបត្រូវបានគេសង្កេតឃើញជាមួយ៖
- ការពុលស្រា
- រោគសាស្ត្រថ្លើម
- ការតមអាហារអស់រយៈពេលជាយូរមកហើយ
- ជំងឺប្រព័ន្ធរំលាយអាហារ (ជំងឺរលាកលំពែងរលាកលំពែង។ ល។ )
- ធាត់
- ជំងឺរំលាយអាហារ
- ជំងឺសរសៃឈាម
- ដុំសាច់នៅលំពែង
- ការពុលជាមួយសារធាតុពុល (ឧ។ អាសេនិក),
- ជំងឺនៃប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទ
- ការលេបថ្នាំអាំងស៊ុយលីនច្រើនជ្រុលចំពោះអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែម
- sarcoidosis ។
តេស្តភាពអត់ធ្មត់គ្លុយកូស
អ្នកជំងឺត្រូវយកឈាម ៤ ដងរយៈពេល ២ ម៉ោង។ ជាលើកដំបូងគឺនៅពេលព្រឹកនៅលើពោះទទេ។ បន្ទាប់មកគាត់ផឹកគ្លុយកូស (៧៥ ក្រាម) បន្ទាប់ពីនោះបន្ទាប់ពីមួយម៉ោង ១,៥ ម៉ោងនិង ២ ម៉ោងការវិភាគត្រូវបានធ្វើម្តងទៀត។ ក្នុងករណីនេះមានការផ្លាស់ប្តូរកម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាម: ដំបូងបន្ទាប់ពីទទួលទានគ្លុយកូសវាកើនឡើងបន្ទាប់មកវាថយចុះ។ លទ្ធផលត្រូវបានវាយតម្លៃទូទាំងការធ្វើតេស្ត។ លទ្ធផលតេស្ត ២ ម៉ោងក្រោយពេលទទួលជាតិគ្លុយកូស៖
- ស្ករតិចជាង ៧,៨ មីល្លីលីត្រក្នុងមួយលីត្រ
- ស្ករពី ៧,៨ មីល្លីល / លីត្រដល់ ១១,១ ម។ ម។ ល / លី - រដ្ឋនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែម
- ស្ករលើស ១១,១ ម។ ល។ ម។ ល / លី - ទឹកនោមផ្អែម។
អេម៉ូក្លូប៊ីនគ្លីសេរីន
ការធ្វើតេស្តជីវគីមីនេះបង្ហាញពីជាតិស្ករក្នុងឈាមជាមធ្យមក្នុងរយៈពេលជាក់លាក់មួយ (រហូតដល់ ៣ ខែ) ។ ដោយមានជំនួយពីវាភាគរយនៃអេម៉ូក្លូប៊ីនដែល“ ជាប់ជារៀងរហូត” ភ្ជាប់ទៅនឹងម៉ូលេគុលគ្លុយកូស (ប្រតិកម្មរបស់ម៉ាយលឡាដ) ត្រូវបានកំណត់។ ប្រសិនបើកម្រិតជាតិគ្លុយកូសត្រូវបានកើនឡើង (ជាមួយនឹងជំងឺទឹកនោមផ្អែម) ប្រតិកម្មនេះនឹងលឿនជាងមុនដែលនាំឱ្យមានការកើនឡើងនូវកម្រិតជាតិអេម៉ូក្លូប៊ីននៅក្នុងឈាម។
ការប្រើប្រាស់ការវិភាគនេះប្រសិទ្ធភាពនៃការព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលត្រូវបានអនុវត្តលើអ្នកជំងឺក្នុងរយៈពេល ៣ ខែចុងក្រោយត្រូវបានគេវាយតម្លៃ។ កម្រិតធម្មតានៃអេម៉ូក្លូប៊ីន glycated គឺ 4-9% ។ ប្រសិនបើសូចនាករលើសពីបទដ្ឋានវាមានប្រូបាប៊ីលីតេខ្ពស់នៃផលវិបាក: ជំងឺរីតូនីសជំងឺសរសៃប្រសាទជាដើម។ ការចង្អុលបង្ហាញច្រើនជាង 8% បង្ហាញពីតម្រូវការសម្រាប់ការកែតម្រូវការព្យាបាលដោយសារប្រសិទ្ធភាពរបស់វា។ សម្រាប់ការវិភាគឈាមត្រូវបានយកចេញពីម្រាមដៃនៅពេលណាមួយដោយមិនគិតពីពេលដែលមនុស្សញ៉ាំចុងក្រោយ។
តើខ្ញុំត្រូវយកវានៅពេលណា?
គ្រូពេទ្យឯកទេសខាងអរម៉ូន endocrinologist ឬគ្រូពេទ្យទូទៅធ្វើការណាត់ជួបសម្រាប់ការវិភាគនេះប្រសិនបើអ្នកសង្ស័យថាមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមឬជំងឺ endocrine ផ្សេងទៀតដែលជារោគសញ្ញាលក្ខណៈនៃការផ្លាស់ប្តូរជាតិស្ករក្នុងឈាម។
អ្នកប្រាកដជាទទួលបានការវិភាគនេះប្រសិនបើ៖
- មានអារម្មណ៍នៃការស្រេកទឹកថេរ។
- បាត់បង់ទំងន់យ៉ាងខ្លាំង។
- បរិមាណទិន្នផលទឹកនោមកំពុងកើនឡើងយ៉ាងសកម្ម។
- មនុស្សម្នាក់មានអារម្មណ៍ស្ងួតមាត់ថេរ។
- អ្នកជំងឺឆាប់អស់កម្លាំង។
ដូចគ្នានេះផងដែរ, អ្នកដែលមានជំងឺលើសឈាម, ទំងន់រាងកាយខ្ពស់, ក៏ដូចជាអ្នកតំណាងនៃក្រុមហានិភ័យដែលមានការចុះខ្សោយនៃប្រព័ន្ធរំលាយអាហារកាបូអ៊ីដ្រាតជាធម្មតាត្រូវបានគេសំដៅទៅលើការវិភាគនេះ។
ការសិក្សាដាច់ដោយឡែកការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនេះត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាទាំងពីរដើម្បីបញ្ជាក់ពីការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃរោគសាស្ត្រនៃប្រព័ន្ធ endocrine ជំងឺទឹកនោមផ្អែមឬជំងឺរលាកលំពែងនិងដើម្បីវាយតម្លៃពីសក្ដានុពលនៃការព្យាបាលនិងស្ថានភាពបច្ចុប្បន្នរបស់អ្នកជំងឺ។
ការរៀបចំនិងការផ្តល់ការវិភាគ
មុនពេលធ្វើតេស្តឈាមរកស្ករដោយផ្ទាល់អ្នកត្រូវតែបដិសេធមិនទទួលយកជាតិអាល់កុលក្នុងមួយថ្ងៃហើយរយៈពេល ៨ ម៉ោងទៀតផង - កុំបរិភោគអាហារទទួលទានទឹកសុទ្ធផ្តាច់មុខហើយបើអាចបញ្ឈប់ការប្រើថ្នាំជាបណ្តោះអាសន្នហើយបើមិនអាចធ្វើបានសូមជូនដំណឹងពីស្ថានភាពរបស់អ្នក គ្រូពេទ្យដែលចូលរួម
គំរូខ្លួនវាត្រូវបានគេយកនៅពេលព្រឹកនៅលើពោះទទេពីម្រាមដៃនៃដៃណាមួយ។
ភាពខុសគ្នានៃការធ្វើតេស្តជាតិស្ករក្នុងឈាម
ថាំពទ្យទំនើបប្រើការធ្វើតេស្ត៍មូលដ្ឋាននិងពីរបន្ថែមទៀតសម្រាប់ការផ្តោតអារម្មណ៍គ្លុយកូសក្នុងឈាម - ទាំងនេះគឺជាវិធីសាស្រ្តបញ្ចេញមតិនិងមន្ទីរពិសោធន៍ការធ្វើតេស្តជាមួយនឹងបន្ទុកជាតិស្ករនិងការធ្វើតេស្តរកអេម៉ូក្លូប៊ីនគ្លីសេរីន។
វិធីសាស្រ្តបញ្ចេញមតិគឺជាយន្តការងាយស្រួលសម្រាប់កំណត់កំហាប់ជាតិស្ករប្រហាក់ប្រហែលនៅផ្ទះឬក្នុងលក្ខខណ្ឌ“ វាល” ។ វិធីសាស្រ្តមន្ទីរពិសោធន៍ត្រូវបានគេចាត់ទុកថាត្រឹមត្រូវជាងប៉ុន្តែវាត្រូវបានអនុវត្តក្នុងរយៈពេលមួយថ្ងៃ។
តេស្តអេម៉ូក្លូប៊ីនដែលមានជាតិគ្លុយកូសគឺចាំបាច់ដែលជាសូចនាករនៃមាតិកាគ្លុយកូសជាមធ្យមក្នុងរយៈពេលជាក់លាក់មួយជាធម្មតាវាមានចាប់ពីមួយទៅបីខែ។ វាចាំបាច់ក្នុងការវាយតម្លៃប្រសិទ្ធភាពនៃការព្យាបាល។
ការធ្វើតេស្តភាពអត់ធ្មត់នៃជាតិស្ករគឺស្មុគស្មាញ - អ្នកជំងឺយកឈាមបួនដងក្នុងរយៈពេលពីរម៉ោងដែលបានជ្រើសរើស។ ជាលើកដំបូងរបងត្រូវបានធ្វើនៅពេលព្រឹកក្រោមលក្ខខណ្ឌបុរាណនៃការរៀបចំរបស់អ្នកជំងឺ (នៅលើពោះទទេ) ដែលជាលើកទីពីរបន្ទាប់ពីទទួលយកកម្រិតគ្លុយកូស (ប្រហែល 75 ក្រាម) ហើយបន្ទាប់មកបន្ទាប់ពី 1,5 និង 2 ម៉ោងរៀងៗខ្លួនសម្រាប់ការវិភាគត្រួតពិនិត្យ។
ការសំរេចលទ្ធផល។ Norm ។
ចំពោះវិធីសាស្រ្តមន្ទីរពិសោធន៍នៃការប្តេជ្ញាចិត្តនិងការវិភាគយ៉ាងឆាប់រហ័សបទដ្ឋានត្រូវបានគេចាត់ទុកថាជាសូចនាករនៃការប្រមូលផ្តុំជាតិស្ករពី ៣.៥ ទៅ ៥.៥ មីល្លីលក្នុងមួយលីត្រឈាម។ កំរិតកើនឡើងរហូតដល់ទៅ ៦ ម។ ល / លីគឺជារដ្ឋដែលមានជម្ងឺទឹកនោមផ្អែមនិងជាឱកាសសម្រាប់ការស្រាវជ្រាវបន្ថែម។ ការផ្តោតអារម្មណ៍លើសពី 6 mol / l អាចដើរតួជាមូលដ្ឋានសម្រាប់ធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺទឹកនោមផ្អែម។
ចំពោះអត្ថបទបញ្ជាក់អំពីអេម៉ូក្លូប៊ីនគ្លីកូលត្រូវបានគេប្រើជាការចង្អុលបង្ហាញអំពីប្រសិទ្ធភាពនៃការព្យាបាលការផ្តោតអារម្មណ៍នៃសមាសធាតុនេះនៅក្នុងឈាមត្រូវបានគេចាត់ទុកថាជាបទដ្ឋានពី ៤ ទៅ ៨ ភាគរយ។ សូចនាករខាងលើប្រាំបីភាគរយគឺជាសញ្ញានៃការបរាជ័យនៃការព្យាបាលនិងតម្រូវការផ្លាស់ប្តូរវគ្គព្យាបាល។
ចំពោះការវិភាគនៃការអត់ឱនស្ករការប្រមូលផ្តុំជាតិស្ករមិនលើសពី ៧,៩ មីល្លីលីត្រ / លីត្រនៃឈាមត្រូវបានគេចាត់ទុកថាជាសូចនាករធម្មតា។ ស្ថានភាពជំងឺទឹកនោមផ្អែមគឺជា“ ច្រករបៀង” ពី ៧,៩ ទៅ ១១ មីល្លីលីត្រ / លីត្រ។ ជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលមិនអាចគ្រប់គ្រងបាន - ច្រើនជាង 11 មីល្លីល / លី។
មូលហេតុបន្ថែមនៃគម្លាតនៃជាតិស្ករក្នុងឈាមពីមូលដ្ឋាន
ជំងឺទឹកនោមផ្អែមត្រូវបានគេចាត់ទុកថាជារឿងធម្មតាបំផុតប៉ុន្តែឆ្ងាយពីមូលហេតុតែមួយគត់នៃជាតិស្ករក្នុងឈាមខ្ពស់ឬទាប។
លើសពីធម្មតាការផ្តោតអារម្មណ៍កើតឡើងជាមួយនឹងការប្រើសារធាតុពុលជំងឺឆ្កួតជ្រូកភាពតានតឹងអារម្មណ៍ / រាងកាយបញ្ហាផ្សេងៗជាមួយក្រពេញ Adrenal ក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតឬក្រពេញ cerebellum / pituitary ។ លើសពីនេះទៅទៀតថ្នាំមួយចំនួនអាចបង្កើនជាតិស្ករជាពិសេសអេស្ត្រូសែន, thyroxine, indomethacin, ថ្នាំបញ្ចុះទឹកនោម, glucocorticosteroids, អាស៊ីតនីកូទីនិក។
ការធ្វើតេស្តឈាមសម្រាប់ស្ករ: ធម្មតា, ប្រតិចារិកចំពោះមនុស្សពេញវ័យការរៀបចំ
ការធ្វើតេស្តជាតិស្ករនៅក្នុងឈាមគឺជាឈ្មោះគ្រួសារទូទៅមួយដែលត្រូវបានប្រើដើម្បីបង្ហាញពីការកំណត់មន្ទីរពិសោធន៍នៃកំហាប់គ្លុយកូសនៅក្នុងឈាម។
ការធ្វើតេស្តឈាមសម្រាប់ស្ករដូច្នេះអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកទទួលបានគំនិតអំពីសំខាន់បំផុត - ការរំលាយអាហារកាបូអ៊ីដ្រាតនៅក្នុងខ្លួន។ ការសិក្សានេះសំដៅទៅលើវិធីសាស្រ្តសំខាន់ៗក្នុងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ ជាមួយនឹងការឆ្លងកាត់ជាទៀងទាត់របស់វាការផ្លាស់ប្តូរជីវគីមីដែលមាននៅក្នុង mellitus ទឹកនោមផ្អែមអាចត្រូវបានគេរកឃើញជាច្រើនឆ្នាំមុនពេលការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យគ្លីនិកត្រូវបានបង្កើតឡើង។
ការធ្វើតេស្តជាតិស្ករត្រូវបានចង្អុលបង្ហាញនៅពេលកំណត់មូលហេតុនៃការធាត់ការថយចុះភាពអត់ធ្មត់នៃជាតិស្ករ។ សម្រាប់គោលបំណងបង្ការវាត្រូវបានអនុវត្តចំពោះស្ត្រីមានផ្ទៃពោះក៏ដូចជាអំឡុងពេលពិនិត្យសុខភាពជាប្រចាំ។
ការធ្វើតេស្តឈាមរកជាតិស្ករត្រូវបានរាប់បញ្ចូលក្នុងផែនការសម្រាប់ការពិនិត្យការពារកុមារទាំងអស់ដែលអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកកំណត់ពីជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ១ បានទាន់ពេលវេលា។ ការប្តេជ្ញាចិត្តប្រចាំឆ្នាំនៃការប្រមូលផ្តុំជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាមត្រូវបានណែនាំដល់មនុស្សទាំងអស់ដែលមានអាយុលើសពី ៤៥ ឆ្នាំដើម្បីរកអោយបានទាន់ពេលវេលានូវជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ។
មុនពេលវិភាគអ្នកអាចពិគ្រោះជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតដែលនឹងពន្យល់ពីរបៀបដែលជាតិស្ករត្រូវបានចង្អុលបង្ហាញនៅក្នុងការចម្លងនៃការវិភាគរបៀបបរិច្ចាគឈាមឱ្យបានត្រឹមត្រូវដើម្បីទទួលបានលទ្ធផលគួរឱ្យទុកចិត្តហើយនឹងឆ្លើយសំណួរដែលកើតឡើងទាក់ទងនឹងការសិក្សា។
ការចង្អុលបង្ហាញពីការកំណត់កំរិតជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាមគឺជាការសង្ស័យនៃរោគសាស្ត្រដូចខាងក្រោមៈ
- ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ១ ឬប្រភេទ ២
- ជំងឺថ្លើម
- រោគសាស្ត្រនៃប្រព័ន្ធ endocrine - ក្រពេញ adrenal, ក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតឬក្រពេញភីតូរីស។
លើសពីនេះទៀតការធ្វើតេស្តជាតិស្ករត្រូវបានចង្អុលបង្ហាញដើម្បីកំណត់ពីមូលហេតុនៃការធាត់ការថយចុះភាពអត់ធ្មត់នៃជាតិស្ករ។ សម្រាប់គោលបំណងបង្ការវាត្រូវបានអនុវត្តចំពោះស្ត្រីមានផ្ទៃពោះក៏ដូចជាអំឡុងពេលពិនិត្យសុខភាពជាប្រចាំ។
មុនពេលសិក្សាវាគួរតែបញ្ឈប់ការប្រើថ្នាំដែលអាចប៉ះពាល់ដល់ជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាមប៉ុន្តែដំបូងអ្នកគួរតែទៅពិគ្រោះជាមួយគ្រូពេទ្យប្រសិនបើមានតម្រូវការនេះ។ មុនពេលបរិច្ចាគឈាមភាពតានតឹងខាងរាងកាយនិងផ្លូវចិត្តត្រូវតែជៀសវាង។
ដើម្បីកំណត់កំរិតជាតិគ្លុយកូសការយកគំរូឈាមត្រូវបានអនុវត្តនៅពេលព្រឹកលើពោះទទេ (៨-១២ ម៉ោងបន្ទាប់ពីអាហារចុងក្រោយ) ។ មុនពេលបរិច្ចាគឈាមអ្នកអាចផឹកទឹក។ ជាធម្មតាការធ្វើត្រាប់តាមឈាមត្រូវបានអនុវត្តមុនម៉ោង ១១ ៈ ០០ ។
តើវាអាចទៅរួចទេក្នុងការធ្វើតេស្តនៅពេលផ្សេងទៀតគួរតែត្រូវបានបញ្ជាក់ឱ្យច្បាស់នៅក្នុងមន្ទីរពិសោធន៍ជាក់លាក់។
ឈាមសម្រាប់ការវិភាគជាធម្មតាត្រូវបានយកចេញពីម្រាមដៃ (ឈាម capillary) ប៉ុន្តែឈាមក៏អាចត្រូវបានទាញចេញពីសរសៃឈាមដែរក្នុងករណីខ្លះវិធីសាស្ត្រនេះត្រូវបានគេពេញចិត្ត។
ការកើនឡើងជាតិស្ករក្នុងឈាមរបស់ស្ត្រីមានផ្ទៃពោះជាប្រចាំអាចបង្ហាញពីជំងឺទឹកនោមផ្អែមពេលមានគភ៌ឬទឹកនោមផ្អែមមានផ្ទៃពោះ។
ប្រសិនបើលទ្ធផលនៃការវិភាគបង្ហាញពីការកើនឡើងនៃគ្លុយកូសការធ្វើតេស្តភាពអត់ធ្មត់គ្លុយកូសបន្ថែមឬការធ្វើតេស្តភាពអត់ធ្មត់គ្លុយកូសត្រូវបានប្រើដើម្បីធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺទឹកនោមផ្អែមនិងទឹកនោមផ្អែម។
ការសិក្សាមាននៅក្នុងការកំណត់កម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមមុននិងក្រោយពេលផ្ទុកគ្លុយកូស។ ការធ្វើតេស្តនេះអាចមានលក្ខណៈផ្ទាល់មាត់ឬតាមសរសៃឈាម។ បន្ទាប់ពីយកឈាមនៅលើពោះទទេអ្នកជំងឺលេបដោយផ្ទាល់មាត់ឬដំណោះស្រាយគ្លុយកូសត្រូវបានចាក់បញ្ចូលតាមសរសៃឈាម។ បន្ទាប់វាស់កម្រិតជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាមរៀងរាល់កន្លះម៉ោងរយៈពេល ២ ម៉ោង។
រយៈពេលបីថ្ងៃមុនការធ្វើតេស្តភាពអត់ធ្មត់គ្លុយកូសអ្នកជំងឺគួរតែធ្វើតាមរបបអាហារដែលមានមាតិកាកាបូអ៊ីដ្រាតធម្មតាក៏ដូចជាប្រកាន់ខ្ជាប់នូវសកម្មភាពរាងកាយធម្មតានិងសង្កេតមើលរបបផឹកគ្រប់គ្រាន់។
មួយថ្ងៃមុនការធ្វើត្រាប់តាមឈាមអ្នកមិនអាចផឹកភេសជ្ជៈមានជាតិអាល់កុលមិនគួរអនុវត្តនីតិវិធីវេជ្ជសាស្ត្រទេ។
នៅថ្ងៃនៃការសិក្សាអ្នកត្រូវតែបញ្ឈប់ការជក់បារីនិងប្រើថ្នាំដូចខាងក្រោម៖ គ្លូកូកូស្តេរ៉ូលីនថ្នាំពន្យាកំណើតអេប៉ីហ្វីនកាហ្វេអ៊ីនថ្នាំព្យាបាលជំងឺផ្លូវចិត្តនិងថ្នាំប្រឆាំងនឹងជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តការព្យាបាលដោយប្រើថ្នាំ thiazide ។
សូចនាករសម្រាប់តេស្តភាពអត់ធ្មត់គ្លុយកូសគឺ៖
- លើសទម្ងន់
- លើសឈាមសរសៃឈាម
- atherosclerosis
- ជំងឺរលាកសន្លាក់ហ្គោដ
- ជំងឺថ្លើមរ៉ាំរ៉ៃ
- ជំងឺរលាកស្រោមបេះដូង
- ជំងឺនៃប្រដាប់បន្តពូជ
- រោគសញ្ញារំលាយអាហារ
- រោគសញ្ញា ovary polycystic,
- neuropathies នៃ etiology មិនច្បាស់,
- រលូតកូនទម្លាប់។ ល។
ការធ្វើតេស្តនេះត្រូវបានចង្អុលបង្ហាញជាមួយនឹងការប្រើប្រាស់គ្លីតូកូទីកស្តេរ៉ូអ៊ីតយូរអង្វែងការត្រៀមលក្ខណៈអ័រម៉ូនអេស្ត្រូសែនថ្នាំបញ្ចុះទឹកនោមក៏ដូចជាជាមួយភាពច្របូកច្របល់ក្នុងគ្រួសារចំពោះការរំលាយអាហារកាបូអ៊ីដ្រាតខ្សោយ។
ការធ្វើតេស្តនេះត្រូវបានគេបញ្ជាក់ថាមានវត្តមាននៃជំងឺធ្ងន់ធ្ងរបន្ទាប់ពីឆ្លងកាត់ការធ្វើអន្តរាគមន៍វះកាត់ការសម្រាលកូនដោយមានជំងឺនៃបំពង់រំលាយអាហារជាមួយនឹងការមិនដំណើរការក៏ដូចជាអំឡុងពេលមានរដូវ។
នៅពេលធ្វើការធ្វើតេស្តភាពអត់ធ្មត់គ្លុយកូសការផ្តោតអារម្មណ៍នៃជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាមពីរម៉ោងបន្ទាប់ពីការផ្ទុកគ្លុយកូសមិនគួរលើសពី 7,8 មីល្លីល / អិល។
ជាមួយនឹងជំងឺនៃប្រព័ន្ធ endocrine, hypokalemia, មុខងារខ្សោយថ្លើម, លទ្ធផលតេស្តអាចមានលក្ខណៈវិជ្ជមានមិនពិត។
នៅពេលទទួលបានលទ្ធផលដែលហួសពីដែនកំណត់នៃតម្លៃគ្លុយកូសក្នុងឈាមធម្មតាទឹកនោមទូទៅការប្តេជ្ញាចិត្តនៃមាតិកាអេម៉ូក្លូប៊ីនក្នុងឈាម (ជាទូទៅសរសេរជាអក្សរឡាតាំង - HbA1C), C-peptide និងការសិក្សាបន្ថែមផ្សេងទៀតត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា។
អត្រាគ្លុយកូសក្នុងឈាមគឺដូចគ្នាចំពោះស្ត្រីនិងបុរស។ តម្លៃធម្មតានៃសូចនាករអាស្រ័យលើអាយុត្រូវបានបង្ហាញនៅក្នុងតារាង។ សូមកត់សម្គាល់ថានៅក្នុងមន្ទីរពិសោធន៍ផ្សេងគ្នាតម្លៃយោងនិងឯកតារង្វាស់អាចខុសគ្នាអាស្រ័យលើវិធីធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យដែលបានប្រើ។
ស្តង់ដារគ្លុយកូសក្នុងឈាម
តេស្តឈាមសំរាប់ស្ករ (គ្លុយកូស)
គ្លុយកូសជាមនុស្សសំខាន់ដែលចូលរួមក្នុងការរំលាយអាហារកាបូអ៊ីដ្រាតនៃរាងកាយគឺជាផ្នែកមួយដ៏សំខាន់នៃឈាម។ វាច្បាស់ណាស់វត្តមានបរិមាណនៃសញ្ញាសម្គាល់នេះនៅក្នុងសេរ៉ូមឈាមដែលត្រូវបានដឹកនាំក្នុងការវាយតម្លៃស្ថានភាពនៃការរំលាយអាហារកាបូអ៊ីដ្រាត។
គ្លុយកូសមានទីតាំងប្រហាក់ប្រហែលគ្នាក្នុងចំណោមធាតុដែលបង្កើតឡើងនៃឈាមនិងប្លាស្មាប៉ុន្តែក្រោយមកទៀតវាលើសពីកំរិតណាមួយ។
គ្លុយកូសក្នុងឈាមត្រូវបានកំណត់ដោយប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទកណ្តាល (CNS) អរម៉ូនមួយចំនួននិងថ្លើម។
ស្ថានភាពរោគសាស្ត្រនិងសរីរវិទ្យាជាច្រើននៃរាងកាយអាចបណ្តាលឱ្យមានការថយចុះកម្រិតគ្លុយកូសក្នុងឈាមលក្ខខណ្ឌនេះត្រូវបានគេហៅថាការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមហើយការកើនឡើងរបស់វាគឺ hyperglycemia ដែលកើតឡើងជាញឹកញាប់ចំពោះអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ ក្នុងករណីនេះការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមត្រូវបានបង្កើតឡើងដោយមានចម្លើយវិជ្ជមានចំពោះការធ្វើតេស្តមួយ:
- ការលេចចេញរោគសញ្ញារោគសញ្ញាទឹកនោមផ្អែមទូទៅបូកនឹងការកើនឡើងដោយឯកឯងនូវគ្លុយកូសក្នុងប្លាស្មា≥ ១១,១ មីល្លីលីត្រ / លីត្រឬ៖
- គ្លុយកូសផ្លាស្មាលឿន≥ 7.1 mmol / L, ឬ:
- កម្រិតគ្លុយកូសក្នុងឈាម 2 ម៉ោងបន្ទាប់ពីផ្ទុកក្នុងមួយយែល 75 ក្រាមនៃគ្លុយកូស≥ 11,1 មីល្លីលីត្រ / អិល។
ប្រសិនបើការសិក្សាអំពីកម្រិតជាតិគ្លុយកូសត្រូវបានអនុវត្តចំពោះប្រជាជនដែលមានគោលដៅរោគរាតត្បាតឬការសង្កេតបន្ទាប់មកអ្នកអាចកំណត់ខ្លួនអ្នកទៅសូចនាករមួយក្នុងចំណោមសូចនាករ: ទាំងកម្រិតនៃជាតិគ្លុយកូសលឿនឬបន្ទាប់ពីផ្ទុកក្នុងមួយអូ។ ក្នុងវេជ្ជសាស្ត្រជាក់ស្តែងដើម្បីបញ្ជាក់ពីការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺទឹកនោមផ្អែមវាចាំបាច់ត្រូវធ្វើការសិក្សាលើកទី ២ នៅថ្ងៃបន្ទាប់។
អង្គការសុខភាពពិភពលោកណែនាំឱ្យធ្វើតេស្តិ៍គ្លុយកូសផ្លាស្មាក្នុងបរិមាណតែប្លាស្មាដែលទទួលបានពីការស្ទះសរសៃឈាមវ៉ែន។ ក្នុងករណីនេះកំហាប់គ្លុយកូសដូចខាងក្រោមត្រូវបានគេចាត់ទុកថាជាការផ្ទៀងផ្ទាត់:
- កំរិតជាតិគ្លុយកូសទាបជាង ៦,១ មីល្លីលីត្រក្នុងមួយលីត្រត្រូវបានចាត់ទុកថាធម្មតា។
- គ្លុយកូសផ្លាស្មាលឿនពី ៦,១ មីល្លីម៉ែត្រ / លីទៅ ៧ មីល្លីល / លីត្រូវបានគេចាត់ទុកថាជាអន់ថយគ្លីសេរីន។
- កម្រិតជាតិគ្លុយកូសដែលមានល្បឿនលឿនលើសពី 7 មីល្លីល / លីគឺស្មើនឹងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យបឋមនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែម។
ការចង្អុលបង្ហាញអំពីការតែងតាំងការធ្វើតេស្តឈាមសម្រាប់ស្ករ
- ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ១ និងទី ២,
- ការរកឃើញនិងតាមដានជំងឺទឹកនោមផ្អែម
- ទឹកនោមផ្អែមមានផ្ទៃពោះ
- អន់ថយគ្លុយកូស
- ត្រួតពិនិត្យបុគ្គលដែលមានហានិភ័យក្នុងការវិវត្តទៅជាជំងឺទឹកនោមផ្អែម (ធាត់, អាយុលើសពី ៤៥ ឆ្នាំ, ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ១ ក្នុងគ្រួសារ),
- ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យប្លែកនៃអ៊ីប៉ូ - និងសន្លប់ hyperglycemic,
- sepsis
- ឆក់
- ជំងឺក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត
- រោគសាស្ត្រនៃក្រពេញក្រពេញ
- រោគសាស្ត្រ
- ជំងឺថ្លើម។
ការឌិកូដនៃលទ្ធផលវិភាគ
បង្កើនកំហាប់គ្លុយកូស៖
ថយចុះកំហាប់គ្លុយកូស៖
- hyperplasia, adenoma ឬ carcinoma នៃកោសិកាβនៃកូនកោះ Langerhans,
- Langerhans islet let-cell កង្វះ,
- ជំងឺរបស់ Addison
- រោគសញ្ញា adrenogenital
- ពេស្យាចារ
- ភាពមិនគ្រប់គ្រាន់រ៉ាំរ៉ៃនៃក្រពេញ Adrenal,
- មុខងារក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតថយចុះ
- ទារកមិនគ្រប់ខែ
- កុមារកើតពីម្តាយដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែម
- ការប្រើថ្នាំជ្រុលហួសកម្រិតរដ្ឋបាលដោយមិនសមហេតុផលចំពោះអាំងស៊ុយលីននិងថ្នាំបញ្ចុះជាតិស្ករក្នុងមាត់
- ការរំលោភលើរបបអាហារ - រំលងអាហារក៏ដូចជាក្អួតបន្ទាប់ពីទទួលទានអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែម។
- ជំងឺថ្លើមធ្ងន់ធ្ងរៈជម្ងឺក្រិនថ្លើមជំងឺរលាកថ្លើមប្រភេទផ្សេងៗនៃជម្ងឺមហារីកមហារីកមហារីកជំងឺបេះដូង hemochromatosis ។
- ជំងឺរបស់ Girke
- galactosemia,
- ភាពអត់ធ្មត់ fructose ខ្សោយ
- ការតមអាហារយូរ
- ការពុលជាមួយអាល់កុលអាសេនិកក្លរក្លូលសាលីមថ្នាំប្រឆាំងនឹងអ៊ីស្តាមីន។
- លេបថ្នាំ (អេស្ត្រូលីស្តេរ៉ូអ៊ីតប្រូណុលប៉ូតាមីន) ។
- សកម្មភាពរាងកាយអាំងតង់ស៊ីតេខ្ពស់,
- ុន
- រោគសញ្ញា malabsorption,
- រោគសញ្ញាចាក់សំរាម
- ធាត់
- ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២
- ជំងឺរលាកស្រោមខួរក្បាលស្រួចស្រាវ
- ជំងឺរលាកស្រោមខួរសួត
- ជំងឺរលាកស្រោមខួរច្រមុះ
- ជំងឺរលាកខួរក្បាលដែលមានជំងឺស្រឡទែន,
- ដុំសាច់បឋមឬមេតាប៉ូលីសរបស់មេភីយ៉ា
- ជំងឺរលាកស្រោមខួរក្បាលមិនមែនបាក់តេរី,
- ជំងឺរលាកស្រោមខួរក្បាលអាមីហ្សូនបឋម
- ការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមដោយឯកឯងជាមួយនឹងជំងឺ sarcoidosis ។
សូចនាករ | Norm | ||
ទារកទើបនឹងកើត | កុមារ | មនុស្សពេញវ័យ | |
ជាតិស្ករក្នុងឈាម (គ្លុយកូស) | 2,8-4,4 mmol / L | ៣.៩-៥.៨ ម។ ល / លី | ៣.៩-៦.១ ម។ ល / លី |
នៅក្នុងជំងឺរលាកលំពែងស្រួចស្រាវនិងរ៉ាំរ៉ៃការផ្តោតអារម្មណ៍គ្លុយកូសត្រូវបានកើនឡើង។
ជាមួយនឹងការរំលោភបំពាន myocardial, ការកើនឡើងកម្រិតគ្លុយកូសត្រូវបានគេសង្កេតឃើញ។
នៅក្នុងជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ១ និងប្រភេទទី ២ មានកម្រិតជាតិគ្លុយកូសកើនឡើង។
ជាមួយនឹងជំងឺ pheochromocytoma, កំហាប់គ្លុយកូសត្រូវបានកើនឡើង។
នៅក្នុងជំងឺរលាកលំពែងស្រួចស្រាវនិងរ៉ាំរ៉ៃការផ្តោតអារម្មណ៍គ្លុយកូសត្រូវបានកើនឡើង។
ជាមួយនឹងជំងឺមហារីកថ្លើមកម្រិតជាតិគ្លុយកូសទាប។
ជាមួយនឹងជំងឺរលាកស្រោមខួរសួតកម្រិតគ្លុយកូសទាបត្រូវបានគេសង្កេតឃើញ។
ជាមួយនឹង acromegaly, កំហាប់គ្លុយកូសត្រូវបានកើនឡើង។
ជាមួយនឹងជម្ងឺ Addision កម្រិតគ្លុយកូសទាបត្រូវបានគេសង្កេតឃើញ។
ជាមួយនឹងការប្រើថ្នាំ hypopituitarism ការផ្តោតអារម្មណ៍គ្លុយកូសត្រូវបានកាត់បន្ថយ។
ជាមួយនឹងជំងឺឆ្កួតជ្រូកការផ្តោតអារម្មណ៍គ្លុយកូសត្រូវបានកើនឡើង។
ជាមួយនឹងរោគសញ្ញារបស់ Cushing ការកើនឡើងកម្រិតគ្លុយកូសត្រូវបានគេសង្កេតឃើញ។
ជាមួយនឹងជំងឺឆ្កួតជ្រូកការផ្តោតអារម្មណ៍គ្លុយកូសត្រូវបានកើនឡើង។
ជាមួយនឹងជំងឺក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតការផ្តោតអារម្មណ៍គ្លុយកូសត្រូវបានបន្ទាប។
ជាមួយនឹងជំងឺរលាកថ្លើមការផ្តោតអារម្មណ៍គ្លុយកូសត្រូវបានថយចុះ។
ជាមួយនឹងជម្ងឺក្រិនថ្លើមថ្លើមកំរិតគ្លុយកូសទាបត្រូវបានគេសង្កេតឃើញ។
នៅក្នុងការធាត់កម្រិតជាតិស្ករទាបត្រូវបានគេសង្កេតឃើញ។
ជាមួយនឹងជំងឺរលាកថ្លើមការផ្តោតអារម្មណ៍គ្លុយកូសត្រូវបានថយចុះ។
ជាមួយនឹង galactosemia, កំហាប់គ្លុយកូសត្រូវបានថយចុះ។
តេស្តឈាមគ្លុយកូស
ការធ្វើតេស្តឈាមអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកកំណត់សូចនាករជាច្រើននិងធ្វើការសន្និដ្ឋានអំពីវត្តមាននៃរោគសាស្ត្រជាក់លាក់មួយនៅក្នុងខ្លួន។
សព្វថ្ងៃនេះមានការធ្វើតេស្តឈាមជាច្រើនប្រភេទដែលត្រូវបានកំណត់ដោយអ្នកឯកទេសដើម្បីបញ្ជាក់ពីសូចនាករនៃចំណាប់អារម្មណ៍ចំពោះគាត់។ ការធ្វើតេស្តឈាមទូទៅបំផុតគឺការធ្វើតេស្តទូទៅដោយគ្មានការសង្ស័យ។
នេះជារឿងដំបូងដែលអ្នកឯកទេសចាប់ផ្តើមប្រឡងជាមួយ។ អ្នកក៏ត្រូវនិយាយអំពីការវិភាគជីវគីមីឈាមដែលបង្ហាញយ៉ាងត្រឹមត្រូវអំពីស្ថានភាពនៃសរីរាង្គនិងប្រព័ន្ធ។
ការធ្វើតេស្តឈាមក៏អាចត្រូវបានអនុវត្តដើម្បីកំណត់សូចនាករជាក់លាក់។ ឧទាហរណ៍ក្នុងករណីខ្លះវេជ្ជបណ្ឌិតណែនាំអ្នកជំងឺឱ្យធ្វើតេស្តឈាមរកជាតិគ្លុយកូស។
យើងម្នាក់ៗបានលឺថាការកើនឡើងជាតិស្ករនៅក្នុងឈាមគឺជារោគសញ្ញាគួរឱ្យព្រួយបារម្ភបំផុត។
ជាធម្មតាការកើនឡើងនៃសូចនាករនេះបង្ហាញពីវត្តមានឬការវិវត្តនៃរោគសាស្ត្រដែលទាក់ទងនឹងបញ្ហាមេតាប៉ូលីសនិងអរម៉ូន។
គ្លុយកូសឈាម
ជាតិគ្លុយកូសឬជាតិស្ករក្នុងឈាមគឺជាសូចនាករសំខាន់ណាស់។ ធាតុនេះត្រូវតែមាននៅក្នុងបរិមាណជាក់លាក់មួយនៅក្នុងឈាមរបស់មនុស្សម្នាក់ៗ។ គម្លាតនៃសូចនាករក្នុងទិសដៅមួយឬទិសដៅមួយទៀតគឺមានបញ្ហាសុខភាព។
គ្លុយកូសនៅក្នុងឈាមគឺចាំបាច់មុនដំបូងដើម្បីផ្គត់ផ្គង់ថាមពលដល់កោសិកា។ ដូចដែលអ្នកបានដឹងហើយថាបើគ្មានថាមពលការអនុវត្តដំណើរការជីវគីមីណាមួយមិនអាចទៅរួចទេ។ ដូច្នេះប្រសិនបើគ្លុយកូសនៅក្នុងឈាមមិនគ្រប់គ្រាន់វានឹងរំខានដល់ដំណើរការមេតាប៉ូលីសនិងដំណើរការផ្សេងទៀតនៅក្នុងរាងកាយ។
ដោយសារយើងទទួលបានថាមពលពីអាហារបន្ទាប់ពីទទួលទានអាហាររួចកម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមកើនឡើងបន្តិចដែលជារឿងធម្មតា។
ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយជាតិស្ករក្នុងឈាមអាចកើនឡើងច្រើនលើសពីនេះទៅទៀតកំរិតរបស់វាអាចនៅតែខ្ពស់ពេញមួយពេលដែលកើតឡើងឧទាហរណ៍មានជំងឺដូចជាទឹកនោមផ្អែម។
ការរំលោភលើកម្រិតធម្មតានៃជាតិស្ករនៅក្នុងឈាមនាំឱ្យមានផលវិបាកដូចជាការថយចុះភាពស៊ាំការថយចុះនៃការលូតលាស់ឆ្អឹងការចុះខ្សោយនៃការរំលាយអាហារជាតិខ្លាញ់ការកើនឡើងកូលេស្តេរ៉ុលនៅក្នុងឈាមជាដើមដែលទាំងអស់នេះនាំឱ្យមានជំងឺធ្ងន់ធ្ងរ។
ដូច្នេះដើម្បីចៀសវាងការរំខានផ្សេងៗនៅក្នុងខ្លួនវាចាំបាច់ត្រូវរក្សាកម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមឱ្យបានទៀងទាត់និងធ្វើតេស្តឈាមរកជាតិគ្លុយកូសជាប្រចាំ។
ការយកចិត្តទុកដាក់ជាពិសេសគួរតែត្រូវបានយកចិត្តទុកដាក់ចំពោះការវិភាគគ្លុយកូសក្នុងករណីដែលអ្នកស្ថិតនៅក្នុងក្រុមដែលគេហៅថា“ ក្រុមហានិភ័យ” ។
តើអ្នកណាត្រូវការតេស្តគ្លុយកូសទៀងទាត់?
ជាទៀងទាត់ការធ្វើតេស្តឈាមសម្រាប់គ្លុយកូសត្រូវបានណែនាំសម្រាប់អ្នកជំងឺទាំងអស់ដែលមានអាយុលើសពី 40 ឆ្នាំ។ នៅអាយុនេះរាងកាយមនុស្សឆ្លងកាត់ការផ្លាស់ប្តូរទាក់ទងនឹងអាយុគួរឱ្យកត់សម្គាល់ហើយការវិភាគស្រដៀងគ្នាគួរតែត្រូវបានអនុវត្ត 1 ដងក្នុងរយៈពេល 3 ឆ្នាំ។ លើសពីនេះទៀតដើម្បីតាមដានកម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមនិងធ្វើការវិភាគយ៉ាងហោចណាស់ ១ ដងក្នុងមួយឆ្នាំគឺចាំបាច់សម្រាប់អ្នកជំងឺទាំងនោះដែល៖
- លើសទម្ងន់
- មានសាច់ញាតិលើសទម្ងន់
- ទទួលរងពីការលើសឈាមសរសៃឈាម។
ការចង្អុលបង្ហាញសម្រាប់ការវិភាគក៏អាចជារោគសញ្ញាជាក់លាក់ផងដែរ។ ជាពិសេសការវិភាគត្រូវបានណែនាំប្រសិនបើអ្នកជំងឺ៖
- មានអារម្មណ៍ថាស្រេកទឹកថេរ
- ត្អូញត្អែរពីមាត់ស្ងួត
- សម្រកទម្ងន់យ៉ាងខ្លាំង
- ត្អូញត្អែរនៃការអស់កម្លាំង,
- កត់សម្គាល់ការកើនឡើងបរិមាណទឹកនោមដែលមិនសមហេតុផល។
លើសពីនេះទៀតវាចាំបាច់ត្រូវធ្វើតេស្តឈាមជាទៀងទាត់ចំពោះគ្លុយកូសដល់អ្នកជំងឺទាំងអស់ដែលមានរោគវិនិច្ឆ័យដែលបានបង្កើតរួចហើយនិងទទួលការព្យាបាលសមស្រប។
អត្រាជាតិស្ករក្នុងឈាម
សូចនាករពី ៣.៥ ទៅ ៥.៥ មីល្លីម៉ែត្រ / លីត្រូវបានគេចាត់ទុកថាជាបទដ្ឋាននៃគ្លុយកូសក្នុងការធ្វើតេស្តឈាម។ ប្រសិនបើការវិភាគមិនត្រូវបានគេយកនៅលើពោះទទេបន្ទាប់មកតួលេខនេះអាចឡើងដល់ 7,8 មីល្លីលីត្រ / អិល។ ទោះយ៉ាងណាពីរម៉ោងបន្ទាប់ពីបរិភោគអាហារជាតិស្ករក្នុងឈាមគួរតែធ្លាក់ចុះមកធម្មតាវិញ។ អត្រាគ្លុយកូសក្នុងការធ្វើតេស្តឈាមអាចប្រែប្រួលអាស្រ័យលើអាយុ។
ដូច្នេះសម្រាប់ទារកទើបនឹងកើតគឺ 2,8-4,4 mmol / L ។ ប៉ុន្តែបន្ទាប់ពីមួយខែសូចនាករនេះប្រែជាដូចគ្នានឹងមនុស្សពេញវ័យដែរ។ ចំពោះមនុស្សបន្ទាប់ពី ៦០ ឆ្នាំ, កម្រិតជាតិគ្លុយកូសអាចកើនឡើងបន្តិច, ដែលបណ្តាលមកពីការថយចុះនៃអាំងស៊ុយលីនលំពែង។
បន្ទាប់ពី 60 ឆ្នាំ, កម្រិតជាតិគ្លុយកូសក្នុងចន្លោះ 4,6-6,5 mmol / l ត្រូវបានគេចាត់ទុកថាជាបទដ្ឋាន។
គ្លុយកូសក្នុងការធ្វើតេស្តឈាមជីវគីមី
កម្រិតជាតិគ្លុយកូសអាចត្រូវបានកំណត់ដោយប្រើតេស្តឈាមជីវគីមី។ ដូចដែលអ្នកដឹងសូចនាករផ្សេងទៀតជាច្រើនត្រូវបានចង្អុលបង្ហាញនៅក្នុងការវិភាគនេះ។
វាត្រូវបានផ្ដល់អនុសាសន៍ឱ្យធ្វើការវិភាគបែបនេះលើក្រពះទទេជាពិសេសដើម្បីឱ្យកម្រិតជាតិគ្លុយកូសក្នុងការធ្វើតេស្តឈាមជីវគីមីឆ្លុះបញ្ចាំងពីតម្លៃពិតប្រាកដ។
តើការកើនឡើងឬថយចុះនៃគ្លុយកូសក្នុងការធ្វើតេស្តឈាមជីវគីមីមានន័យយ៉ាងដូចម្តេច? តោះព្យាយាមដោះស្រាយ។
ការធ្វើតេស្តឈាមសម្រាប់ស្ករ: ការរៀបចំការចែកចាយការបកស្រាយលទ្ធផល
គ្លុយកូសគឺជាធាតុសំខាន់មួយដែលផ្តល់ថាមពលដល់កោសិកានិងរួមចំណែកដល់ដំណើរការធម្មតានៃប្រព័ន្ធមួយចំនួនជាពិសេសអង់ដូគ្រីន។ ជាមួយនឹងគម្លាតគួរឱ្យកត់សម្គាល់ (ថយចុះឬកើនឡើង) នៃសូចនាករពីកម្រិតធម្មតានៃសារធាតុមួយនៅក្នុងខ្លួនការវិវត្តនៃដំណើរការរោគសាស្ត្រកើតឡើង។
អ្នកខ្លះមិនបង្ហាញខ្លួនពួកគេនៅខាងក្រៅនៅដំណាក់កាលដំបូងទេឧទាហរណ៍រដ្ឋដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមដែលជាលទ្ធផលនៃស្ថានភាពនេះកាន់តែស្មុគស្មាញភាពស្មុគស្មាញប្រភេទផ្សេងៗត្រូវបានគេសង្កេតឃើញនិងជំងឺធ្ងន់ធ្ងរកើតឡើង។
ចំពោះការរកឃើញទាន់ពេលវេលានៃការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមឬជំងឺលើសជាតិស្ករក្នុងឈាមគួរតែត្រូវបានត្រួតពិនិត្យជាទៀងទាត់ដោយឆ្លងកាត់ការវិភាគពិសេស។
ការចង្អុលបង្ហាញសម្រាប់ការធ្វើតេស្តជាតិស្ករក្នុងឈាម
ការធ្វើតេស្តឈាមសម្រាប់គ្លុយកូសគឺជាប្រភេទនៃការសិក្សាពិសេសមួយដែលអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកបង្កើតកម្រិតជាតិស្ករនៅក្នុងឈាម។ សារធាតុនេះចាំបាច់សម្រាប់ដំណើរការធម្មតានៃរាងកាយប៉ុន្តែជាមួយនឹងគម្លាតគួរឱ្យកត់សម្គាល់ពីបទដ្ឋានវាជំរុញឱ្យមានការវិវត្តនៃការផ្លាស់ប្តូររោគមួយចំនួន (ជំងឺទឹកនោមផ្អែម) ។
ការសិក្សាត្រូវបានណែនាំសម្រាប់អ្នកដែលមានសូចនាករដូចខាងក្រោមៈ
- ការឡើងទម្ងន់ឬស្រកទម្ងន់ភ្លាមៗ។
- អស់កម្លាំងភាពទន់ខ្សោយទូទៅនៃរាងកាយ។
- អារម្មណ៍ថេរនៃមាត់ស្ងួតការស្រេកឃ្លានដែលពិបាកក្នុងការពន្លត់ទោះបីជាមានបរិមាណរាវច្រើនក៏ដោយ។
- ការកើនឡើងបរិមាណទឹកនោមដែលត្រូវបានបញ្ចេញដោយរាងកាយ។
- ទំងន់រាងកាយលើស (ធាត់) ។
- សម្ពាធឈាមខ្ពស់ (លើសឈាម) ។
- វត្តមាននៅក្នុងប្រវត្តិគ្រួសារនៃមនុស្សដែលត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមានជំងឺទឹកនោមផ្អែម។
លើសពីនេះទៀតការវិភាគត្រូវបានអនុវត្តក្នុងកំឡុងពេលនៃការត្រួតពិនិត្យទូទៅរបស់មនុស្សម្នាក់ដើម្បីតាមដានកម្រិតជាតិស្ករចំពោះមនុស្សដែលត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យឃើញថាមានការរំលាយអាហារ glycemic ខ្សោយ។ លើសពីនេះទៀតលទ្ធផលត្រូវបានអនុវត្តក្នុងកំឡុងពេលព្យាបាលដើម្បីតាមដានថាមវន្តនៃការផ្លាស់ប្តូរជាតិស្ករក្នុងឈាម។
មានតេស្តជាតិស្ករច្រើនប្រភេទ៖
- មន្ទីរពិសោធន៍ - អនុវត្តក្នុងមន្ទីរពិសោធន៍វេជ្ជសាស្រ្តធម្មតាគឺត្រឹមត្រូវណាស់។
- ការវិភាគរហ័ស - ត្រូវបានអនុវត្តដោយប្រើឧបករណ៍ពិសេស (ប្រដាប់វាស់) ។ អ្នកអាចធ្វើការសិក្សាបែបនេះនៅផ្ទះគ្រប់ពេលដោយទទួលបានលទ្ធផលភ្លាមៗ។ ចំពោះនីតិវិធីអ្នកត្រូវចាក់ម្រាមដៃរបស់អ្នកហើយទម្លាក់តំណក់ឈាមមួយលើបន្ទះតេស្តហើយមើលលទ្ធផលនៅលើអេក្រង់តូចមួយ។ សម្រាប់ការវិភាគអ្នកមិនចាំបាច់មានចំណេះដឹងជំនាញនិងសមត្ថភាពទេប៉ុន្តែវាចាំបាច់ក្នុងការដំណើរការឧបករណ៍ឱ្យបានត្រឹមត្រូវហើយរក្សាទុកវា។
មានការស្រាវជ្រាវពីរប្រភេទទៀតដែលបញ្ជាក់ពីលទ្ធផលសំខាន់និងជួយឱ្យមានរូបភាពកាន់តែច្បាស់។
- អេម៉ូក្លូប៊ីនអេលីលីគឺជាការសិក្សាមួយដែលអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកកំណត់កម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមក្នុងរយៈពេលជាក់លាក់ណាមួយ។ កំរិតល្អបំផុតគឺ ៤-៩% ។
- តេស្តភាពអត់ធ្មត់គ្លុយកូស។ ការវិភាគកើតឡើងក្នុងដំណាក់កាលជាច្រើន៖ ដំបូងអ្នកជំងឺយកឈាមនៅលើពោះទទេបន្ទាប់មកគាត់ផឹកគ្លុយកូស ៧៥ ក្រាមហើយម្តងទៀតយកគំរូបន្ទាប់ពីមួយម៉ោង ១ កន្លះកន្លះបន្ទាប់ពីផឹក។ ដើម្បីវាយតម្លៃស្ថានភាពរបស់មនុស្សម្នាក់វាជាការសំខាន់ណាស់ដែលត្រូវដឹងពីកំរិតជាតិគ្លុយកូសពីរម៉ោងបន្ទាប់ពីការធ្វើតេស្តៈ
- ការអានក្រោម ៧,៨ មីល្លីលីត្រ / លីត្រគឺជាបទដ្ឋាន។
- កំរិតជាតិស្ករក្នុងចន្លោះពី ៧,៩-១១,១ មីល្លីលីត្រ / លីត្រគឺជាសញ្ញាមួយនៃស្ថានភាពជំងឺទឹកនោមផ្អែម។
- ប្រសិនបើកម្រិតជាតិគ្លុយកូសខ្ពស់ជាង ១១,១១ មីល្លីល / លីត្រ - នេះជាសញ្ញាច្បាស់នៃការវិវត្តនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែម។
របៀបរៀបចំការវិភាគ
ការវិភាគស្ករគឺជានីតិវិធីដ៏សាមញ្ញមួយលទ្ធផលអាចទទួលបានយ៉ាងឆាប់រហ័សប៉ុន្តែវាមានតំលៃថោកណាស់។ ការធ្វើត្រាប់តាមឈាមត្រូវបានយកចេញពីម្រាមដៃចិញ្ចៀនឈាម capillary ត្រូវបានយកសម្រាប់គំរូ (ដូចជាសម្រាប់ការវិភាគទូទៅ) ។
ដើម្បីទទួលបានលទ្ធផលត្រឹមត្រូវបំផុតអ្នកគួរអនុវត្តតាមច្បាប់នៃការដឹកជញ្ជូន៖
- នីតិវិធីគួរតែត្រូវបានអនុវត្តនៅពេលព្រឹកយ៉ាងតឹងរឹងនៅលើពោះទទេ។ កំណត់ការទទួលទានអាហារយ៉ាងហោចណាស់ប្រាំបីម៉ោងមុនពេលសិក្សាហើយមានតែទឹកសុទ្ធប៉ុណ្ណោះដែលអាចទទួលយកបានជាភេសជ្ជៈ។
- នៅមុនថ្ងៃនៃការវិភាគអ្នកគួរតែបដិសេធមិនបរិភោគបង្អែមផឹកស្រា។ វាជាការល្អបំផុតក្នុងការកំណត់អាហារនិងភេសជ្ជៈទាំងនេះយ៉ាងហោចណាស់ម្ភៃបួនម៉ោងមុនពេលនីតិវិធី។
- កុំដុសធ្មេញរបស់អ្នកមុនពេលវិភាគ។ វាក៏មានប្រយោជន៍ផងដែរក្នុងការទប់ទល់នឹងស្ករកៅស៊ូ។
- អ្នកគួរតែបដិសេធមិនប្រើថ្នាំដើម្បីមិនរាប់បញ្ចូលលទ្ធភាពនៃការបង្ខូចទ្រង់ទ្រាយលទ្ធផលវិភាគ។ ប្រសិនបើវាមិនអាចទៅរួចទេក្នុងការលុបចោលថ្នាំអ្នកគួរតែព្រមានវេជ្ជបណ្ឌិតជាមុនអំពីបញ្ហានេះសូមប្រាប់ពីរយៈពេលនៃការប្រើថ្នាំកម្រិតថ្នាំរបស់ពួកគេ។ កុំលាក់ព័ត៌មានបើមិនដូច្នេះទេវាអាចបំប្លែងលទ្ធផលនិងបំភាន់គ្រូពេទ្យពេលចេញវេជ្ជបញ្ជាព្យាបាល។
ហេតុអ្វីត្រូវធ្វើតេស្តឈាមរកស្ករ?
តើការធ្វើតេស្តឈាមសម្រាប់ស្ករគួរត្រូវបានធ្វើនៅពេលណា? នេះត្រូវធ្វើប្រសិនបើមានការសង្ស័យនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមឬមនុស្សម្នាក់មានគ្រោះថ្នាក់។
របៀបរស់នៅមិនសូវស្រួលការផ្ទុកលើសទម្ងន់វត្តមានរបស់សាច់ញាតិជិតស្និទ្ធដែលឈឺឬទទួលរងពីជំងឺនេះ - ទាំងអស់នេះគឺជាហេតុផលល្អដើម្បីធ្វើតេស្តបែបនេះជាទៀងទាត់ដើម្បីកំណត់និងការពារការវិវត្តនៃរោគសាស្ត្រទាន់ពេលវេលា។
ទម្រង់នៃជំងឺ
ជំងឺទឹកនោមផ្អែមគឺជាការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យធ្ងន់ធ្ងរ។ ទម្រង់នៃការធ្វេសប្រហែសនៃជំងឺនេះតម្រូវឱ្យមានការស្លាប់ដែលជៀសមិនរួច។ ការធ្វើតេស្តឈាមរកស្ករគឺជាវិធីសាស្ត្រមន្ទីរពិសោធន៍ដែលត្រូវបានប្រើដើម្បីរកមើលជំងឺរបស់មនុស្ស។ ការពិនិត្យលំអិតជារឿយៗជួយកំណត់អត្តសញ្ញាណភាពមិនស្រួលទាំងអស់នៅក្នុងខ្លួនដែលទាក់ទងនឹងជំងឺនៃប្រព័ន្ធ endocrine ។
ស្ករគឺជាប្រភពថាមពលដ៏សំខាន់សម្រាប់កោសិការបស់យើង។ ជាមួយនឹងបរិមាណលើសឬមិនគ្រប់គ្រាន់នៅក្នុងខ្លួនមនុស្សការរំលោភកើតឡើងដែលជះឥទ្ធិពលយ៉ាងខ្លាំងដល់សុខភាពមនុស្ស។ ជំងឺទឹកនោមផ្អែមមាន ២ ទម្រង់៖
ពូជទីមួយត្រូវបានគេចាត់ទុកថាជាជំងឺអូតូអ៊ុយមីន។ មុខងារនៃប្រព័ន្ធ endocrine ត្រូវបានរំខាន។ hyperglycemia ត្រូវបានគេចាត់ទុកថាជាសញ្ញាសំខាន់នៃជំងឺនេះ។ អ្នកជំងឺមានជាតិស្ករក្នុងឈាមខ្ពស់ជានិច្ច។ប្រសិនបើជំងឺនេះមិនត្រូវបានគេរកឃើញនៅដើមដំបូងនៃការអភិវឌ្ឍន៍របស់វានោះផលវិបាកគឺជៀសមិនរួច។
ផលិតផលបំបែកនៃខ្លាញ់ចាប់ផ្តើមបំពុលដល់រាងកាយ។ នៅក្នុងជំងឺទឹកនោមផ្អែមកង្វះអាំងស៊ុយលីនគឺដាច់ខាត។ កោសិកាបេតាលំពែងឆ្លងកាត់ការបំផ្លាញ។ ទម្រង់បែបបទនៃជំងឺនេះអាចជាការកើតឬទទួលបាន។
ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ១ ប៉ះពាល់ដល់មនុស្សគ្រប់វ័យ។
ចំពោះជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ វាជាជំងឺមេតាប៉ូលីស។ ជំងឺហឺតរ៉ាំរ៉ៃកើតឡើងនៅពេលដែលដំណើរការនៃអន្តរកម្មនៃអាំងស៊ុយលីននិងកោសិកាជាលិកាត្រូវបានរំខាន។
នៅដំណាក់កាលដំបូងនៃជំងឺនេះរាងកាយផលិតអាំងស៊ុយលីនក្នុងបរិមាណគ្រប់គ្រាន់ឬលើស។
ប៉ុន្តែយូរ ៗ ទៅមុខងារនៃកោសិកាបេតានៃលំពែងចុះខ្សោយហើយរាងកាយចាប់ផ្តើមត្រូវការអាំងស៊ុយលីន។
តើការធ្វើតេស្តឈាមយ៉ាងដូចម្តេច
នៅពេលមានការផ្លាស់ប្តូររោគសាស្ត្រមួយចំនួនការបរិច្ចាគឈាមត្រូវរកកម្រិតគ្លុយកូស។ ការផ្លាស់ប្តូរខាងក្រោមគួរកត់សំគាល់ៈ
- មនុស្សម្នាក់បាត់បង់ទំងន់រាងកាយយ៉ាងខ្លាំង។
- អ្នកជំងឺឆាប់អស់កម្លាំងសូម្បីតែអនុវត្តបន្ទុកធម្មតា។
- អ្នកជំងឺស្រេកទឹកឥតឈប់ឈរ។
- មាត់មិនហុចអារម្មណ៍ស្ងួតទេ។
- បរិមាណទឹកនោមកើនឡើង។
ឈាមសម្រាប់ជាតិស្ករត្រូវបានពិនិត្យដោយប្រើការវិភាគ ២ ប្រភេទធំ ៗ និង ២ ប្រភេទ:
ទិន្នន័យដែលអាចទុកចិត្តបានអាចទទួលបានដោយឆ្លងកាត់ការធ្វើតេស្តមន្ទីរពិសោធន៍នៅក្នុងស្ថាប័នវេជ្ជសាស្ត្រ។ វិធីសាស្រ្តបញ្ចេញមតិអាចត្រូវបានអនុវត្តនៅផ្ទះ។
សម្រាប់ការនេះឧបករណ៍ពិសេសមួយត្រូវបានប្រើ - រលោង។ តាមរយៈបន្ទះសាកល្បងអ្នកអាចមើលឃើញកំរិតជាតិគ្លុយកូស។ ដើម្បីធ្វើការសិក្សាឱ្យបានត្រឹមត្រូវនៅផ្ទះអ្នកត្រូវតែប្រើឧបករណ៍ធ្វើការ។
ម៉ែត្រគ្លុយកូសក្នុងឈាមដែលមានកំហុសអនុញ្ញាតឱ្យមានការរំលោភ 20% ។
ដើម្បីបងា្ករការវិវត្តនៃជំងឺនេះបន្ថែមទៀតគ្រូពេទ្យដែលចូលរួមបានចេញវេជ្ជបញ្ជាការធ្វើតេស្តឈាមទូទៅ។
គ្រូពេទ្យឯកទេសខាងអរម៉ូន endocrinologist ប្រសិនបើអ្នកជំងឺត្រូវបានចុះឈ្មោះជាមួយគាត់តែងតែបញ្ជូនគាត់ទៅមន្ទីរពិសោធន៍ពិនិត្យជាតិស្ករក្នុងឈាម។
ការត្រួតពិនិត្យកម្រិតគ្លុយកូសថេរធ្វើឱ្យវាអាចជ្រើសរើសរបបអាហារល្អបំផុតថ្នាំនិងកំរិតអាំងស៊ុយលីន។ អ្នកជំងឺអាចទទួលបានទិសដៅទៅការសិក្សាដែលចាំបាច់ពីវេជ្ជបណ្ឌិតរបស់គាត់។
ជាធម្មតាការធ្វើតេស្តត្រូវបានអនុវត្តនៅពេលព្រឹកលើពោះទទេ។ ឈាមត្រូវបានយកចេញពីម្រាមដៃឬពីសរសៃឈាមវ៉ែនតា។ មានការធ្វើតេស្តជាច្រើននៅក្នុងមន្ទីរពិសោធន៍។ ចាប់ពីពេលអាហារចុងក្រោយរហូតដល់ការធ្វើតេស្តយ៉ាងហោចណាស់ 8 ម៉ោងគួរតែឆ្លងកាត់វាត្រូវបានអនុញ្ញាតឱ្យផឹកតែទឹកប៉ុណ្ណោះ។ អ្នកមិនអាចផឹកភេសជ្ជៈមានជាតិអាល់កុលមួយថ្ងៃមុនពេលវិភាគ។ នៅពេលព្រឹកអ្នកដែលធ្វើតេស្តមិនគួរញ៉ាំអ្វីទាំងអស់។ កុំដុសធ្មេញនិងទំពារស្ករកៅស៊ូ។
នៅពេលមនុស្សម្នាក់លេបថ្នាំវាត្រូវបានគេណែនាំឱ្យបដិសេធថ្នាំមុនពេលធ្វើតេស្ត។ ប្រសិនបើមិនអាចធ្វើទៅបានទេបន្ទាប់មកអ្នកជំងឺគួរតែជូនដំណឹងដល់គ្រូពេទ្យដែលបានចូលរួមអំពីបញ្ហានេះ។ បទដ្ឋាននៃជាតិស្ករក្នុងឈាមគឺ ៣.៨ - ៥.៥ មីល្លីលីត្រ / អិល។ គម្លាតជារឿយៗបង្ហាញពីវត្តមាននៃជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ អ្នកនឹងត្រូវធ្វើតេស្តម្តងទៀតប្រសិនបើមនុស្សនោះមិនបានអនុវត្តតាមការណែនាំដែលផ្តល់ដោយវេជ្ជបណ្ឌិត។
នៅពេលវេជ្ជបណ្ឌិតធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យចុងក្រោយគាត់ប្រៀបធៀបដោយប្រុងប្រយ័ត្ននូវលទ្ធផលនៃការធ្វើតេស្តទាំងអស់។
មូលហេតុដែលអាចកើតមាននៃគម្លាត
ជំងឺទឹកនោមផ្អែមគឺជាលក្ខខណ្ឌមួយដែលកម្រិតគ្លុយកូសឈានដល់ ៦,០ មីល្លីលីត្រ / អិល។ នៅពេលដែលលទ្ធផលលើសពីតម្លៃដែលបានបញ្ជាក់បន្ទាប់មកគ្រូពេទ្យដែលចូលរួមមានហេតុផលដើម្បីធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ ជាតិស្ករខ្ពស់អាចត្រូវបានគេសង្កេតឃើញក្នុងករណីដូចខាងក្រោមៈ
- ជាមួយនឹងអារម្មណ៍ផ្លូវចិត្តឬរាងកាយ
- ជាមួយជំងឺឆ្កួតជ្រូក,
- ជាមួយរោគសាស្ត្រនៅក្នុងក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតក្រពេញភីតូរីសឬក្រពេញ Adrenal ។
- បន្ទាប់ពីអាហារពេលព្រឹកមុនពេលវិភាគ,
- ក្នុងករណីមានការពុលជាមួយនឹងសារធាតុមួយចំនួនឧទាហរណ៍កាបូនម៉ូណូស៊ីត។
- នៅពេលប្រើថ្នាំដូចជាអាស៊ីតនីកូទីនឬ thyroxine ។
ការថយចុះជាតិស្ករអាចបណ្តាលមកពីបាតុភូតដូចខាងក្រោមៈ
- ការពុលស្រា
- រោគសាស្ត្រថ្លើម
- ការតមអាហារយូរ
- ជំងឺរលាកក្រពះពោះវៀន
- ធាត់
- ជំងឺរំលាយអាហារ
- បញ្ហាសរសៃឈាម
- ការកើតឡើងនៃដុំសាច់នៅក្នុងលំពែង
- ការពុល,
- ជំងឺនៃប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទ
- អាំងស៊ុយលីនជ្រុល
- sarcoidosis ។
ជួនកាលការសំរេចលទ្ធផលនៃការវិភាគសំខាន់ៗមិនអនុញ្ញាតឱ្យចងក្រងរូបភាពគ្លីនិកពេញលេញទេដូច្នេះការសិក្សាឱ្យបានច្បាស់លាស់បន្ថែមទៀតត្រូវបានទាមទារ។ វេជ្ជបណ្ឌិតសរសេរទិសដៅសម្រាប់ខ្សែកោងស្ករ។ អ្នកនឹងត្រូវលេបថ្នាំគ្រាប់គ្លុយកូសឬសុីរ៉ូជាមួយអ្នកដើម្បីវិភាគ។
ទីមួយក្រពះទទេនឹងយកឈាមពីសរសៃឈាមវ៉ែន។ ប្រសិនបើអ្នកធ្វើតេស្តឈាមជាមួយនឹងបន្ទុកបន្ទាប់មកយកសុីលីនឬថេប្លេតគ្លីសេរីន ១០០ ក្រាមហើយបន្ទាប់ពី ១,៥ ឬ ២ ម៉ោងទៀតអ្នកនឹងធ្វើតេស្តម្តងទៀត។
ឈាមសម្រាប់ជាតិស្ករដែលមានបន្ទុកមានអត្រាធម្មតាមិនខ្ពស់ជាង ៧,៨ មីល្លីលីត្រ / អិល។ នៅពេលដែលលទ្ធផលស្ករលើសពីតម្លៃដែលបានបញ្ជាក់ប៉ុន្តែមិនលើសពី 11,1 មីល្លីម៉ែត្រ / លីត្របន្ទាប់មកជំងឺទឹកនោមផ្អែមអាចត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ។
នៅពេលដែលកម្រិតជាតិស្ករកាន់តែខ្ពស់នោះវាគឺជាជំងឺទឹកនោមផ្អែមរួចទៅហើយ។
ចំពោះជំងឺទឹកនោមផ្អែមឬជំងឺទឹកនោមផ្អែមការកែតម្រូវជាតិស្ករគឺចាំបាច់។ នាងត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាដោយគ្រូពេទ្យឯកទេសខាង endocrinologist ។ គាត់នឹងចេញវេជ្ជបញ្ជាថ្នាំចាំបាច់។ វេជ្ជបណ្ឌិតចេញវេជ្ជបញ្ជាឱ្យពិនិត្យឡើងវិញ។ នៅពេលកំណត់របបអាហារល្អបំផុតវេជ្ជបណ្ឌិតគណនាកាឡូរីនិងកាបូអ៊ីដ្រាត។
អ្នកជំងឺដែលត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមឬជំងឺទឹកនោមផ្អែមគួរតែត្រូវបានគេដាក់ឱ្យនៅខាងក្រៅ។ អ្នកជំងឺត្រូវតែគោរពតាមអនុសាសន៍ទាំងអស់ដែលផ្តល់ដោយគ្រូពេទ្យដែលចូលរួម។ បើចាំបាច់គាត់ត្រូវតែពិនិត្យឡើងវិញ។
នៅផ្ទះអ្នកជំងឺត្រូវតែតាមដានកម្រិតជាតិស្ករជានិច្ចជាមួយស្ករកៅស៊ូ។
ការកែសម្រួលមុខម្ហូបរាល់ថ្ងៃ
សព្វថ្ងៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមគឺជាជំងឺដែលមិនអាចព្យាបាលបាន។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយជាមួយនឹងការចូលទៅកាន់វេជ្ជបណ្ឌិតទាន់ពេលវេលាអ្នកជំងឺនឹងអាចចាប់ផ្តើមការព្យាបាលនិងបញ្ឈប់ការវិវត្តនៃជំងឺនេះ។
យោងតាមអនុសាសន៍របស់វេជ្ជបណ្ឌិតអ្នកជំងឺនឹងមិនបាត់បង់សកម្មភាពរបស់វាទេ។ គាត់នឹងអាចធ្វើការបាន។
បន្ថែមលើថ្នាំដែលរក្សាកម្រិតអាំងស៊ុយលីនក្នុងកម្រិតចាំបាច់ជោគជ័យនៃការព្យាបាលភាគច្រើនពឹងផ្អែកលើរបបអាហាររបស់អ្នកជំងឺ។
រាងកាយរបស់មនុស្សម្នាក់ៗគឺម្នាក់ៗ។ វេជ្ជបណ្ឌិតត្រូវគិតពិចារណាអំពីលក្ខណៈពិសេសទាំងអស់នៅពេលតែងតាំងមុខម្ហូប។ ជាមួយនឹងជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលពឹងផ្អែកលើអាំងស៊ុយលីនម៉ឺនុយរបស់អ្នកជំងឺគឺបន្លែជាចម្បង។ បរិមាណអំបិលត្រូវតែមានកំរិតដូចគ្នានឹងការទទួលទានខ្លាញ់។
គួរតែមានប្រូតេអ៊ីនច្រើននៅក្នុងរបបអាហារ។ បរិមាណកាបូអ៊ីដ្រាតត្រូវការកំរិត។ អ្នកជំងឺគួរតែទទួលទានអាហារយ៉ាងហោចណាស់ ៥ ដងក្នុងមួយថ្ងៃ។ ការបម្រើត្រូវបានណែនាំឱ្យធ្វើតូច។ ស្ករពីរបបអាហារគួរតែត្រូវបានលុបចោលទាំងស្រុង។
ផ្ទុយមកវិញអ្នកអាចប្រើបង្អែមដូចខាងក្រោមៈ
ពីបញ្ជីមុខម្ហូបអ្នកគួរតែដកទឹកឃ្មុំខ្លាញ់សាច់ជ្រូកសូកូឡាផលិតផលប៊ឺរទំពាំងបាយជូឬផ្លែ raisins មានរសជាតិហិរនិងប្រៃ។
ក្នុងទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ អ្នកជម្ងឺអាចបរិភោគប៉េងប៉ោះស្ពៃការ៉ុតនិងស្ពៃវេន។ សាច់ត្រីនិងទឹកដោះគោតម្រូវឱ្យមានកម្រិត។ អ្នកជំងឺត្រូវការកាត់បន្ថយបរិមាណកាឡូរីនៃអាហារ។ អាហារដែលមានជាតិខ្លាញ់ត្រូវបានហាមឃាត់ចំពោះគាត់។ សាច់ដែលជក់បារីក្រែមជាតិអាល់កុលនិងបង្អែមគួរតែត្រូវបានហាមឃាត់។ ញ៉ាំត្រូវបានណែនាំឱ្យញ៉ាំ ៥ ទៅ ៦ ដងក្នុងមួយថ្ងៃ។
អាហារបំប៉នល្អបំផុតធ្វើឱ្យអ្នកជំងឺមានអារម្មណ៍ល្អ។ នេះគឺជាមធ្យោបាយដើម្បីបញ្ឈប់ការវិវត្តនៃជំងឺនេះ។
ប្រសិនបើមានការសង្ស័យនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមវាត្រូវបានគេណែនាំឱ្យធ្វើការសិក្សាយ៉ាងទូលំទូលាយហើយក្នុងពេលតែមួយជាប់នឹងតារាងតារាងរបបអាហារលេខ 9 ស្របតាមវាបទដ្ឋាននៃនំប៉័ងពណ៌ត្នោតមានរហូតដល់ 350 ក្រាម / ថ្ងៃ។
អ្នកអាចចំអិនស៊ុបលើសាច់គ្មានខ្លាញ់ឬត្រី។ វាត្រូវបានគេអនុញ្ញាតឱ្យញ៉ាំពងឆ្អិនទន់ចំនួន ២ ពងឬពងពងក្រពើក្នុងមួយថ្ងៃ។
បន្លែអាចត្រូវបានគេបរិភោគឆ្អិនឆៅឬដុតនំ។ Zucchini, ស្ព, ការ៉ុតនិងស្ករសត្រូវបានគេចាត់ទុកថាមានប្រយោជន៍។ មិនគួរមានជាតិស្ករនៅក្នុងបង្អែមទឹកនោមផ្អែមទេ។
នៅថ្ងៃដែលអ្នកត្រូវការផឹក 2 tbsp ។ វត្ថុរាវ។ រៀបចំទំពាំងបាយជូរ rosehip សម្រាប់ខ្លួនអ្នក។ បញ្ជីមុខម្ហូបអាចមានផ្លែប៉ោមក្រូចឆ្មារក្រូចនិងក្រូចក្រហម។ ផលិតផលទឹកដោះគោជូរគួរតែត្រូវបានកំណត់។
Kefir អាចស្រវឹងមិនលើសពី 2 tbsp ។ ក្នុងមួយថ្ងៃ។
មូលហេតុទី ១ នៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមត្រូវបានគេចាត់ទុកថាជាការធាត់។ របបអាហារអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកសម្រកទម្ងន់បន្ថែមហើយប្តូរទៅអាហារដែលមានសុខភាពល្អ។
ការធ្វើតេស្តឈាមសម្រាប់ស្ករ: របៀបយក, បទដ្ឋាន, ការឌិកូដ
ការធ្វើតេស្តជាតិស្ករក្នុងឈាម វាគឺជាវិធីសាស្ត្រធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យដ៏សំខាន់មួយក្នុងការរកឃើញជំងឺទឹកនោមផ្អែមនិងជំងឺមួយចំនួនទៀតនៃប្រព័ន្ធ endocrine ។
ស្ករដែលត្រូវបានរកឃើញនៅក្នុងឈាមរបស់មនុស្សគ្រប់រូបគឺជាប្រភពថាមពលដ៏សំខាន់សម្រាប់កោសិកាទាំងអស់នៃរាងកាយ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយការប្រមូលផ្តុំជាតិស្ករនៅក្នុងឈាមចំពោះមនុស្សដែលមានសុខភាពល្អគួរតែត្រូវបានរក្សាឱ្យនៅកម្រិតជាក់លាក់។
វិធីធ្វើតេស្តឈាមរកជាតិស្ករ
ដើម្បីទទួលបានលទ្ធផលជាគោលបំណងវាចាំបាច់ត្រូវសង្កេតមើលលក្ខខណ្ឌមួយចំនួនមុនពេលធ្វើតេស្តឈាម:
- មួយថ្ងៃមុនពេលវិភាគអ្នកមិនអាចផឹកស្រាបានទេ
- អាហារចុងក្រោយគួរតែ ៨-១២ ម៉ោងមុនពេលវិភាគអ្នកអាចផឹកបានតែមានតែទឹកប៉ុណ្ណោះ។
- នៅពេលព្រឹកមុនពេលវិភាគអ្នកមិនអាចដុសធ្មេញរបស់អ្នកបានទេព្រោះថ្នាំដុសធ្មេញមានផ្ទុកជាតិស្ករដែលត្រូវបានស្រូបចូលតាមរយៈភ្នាសរំអិលនៃប្រហោងធ្មេញហើយអាចផ្លាស់ប្តូរទីបន្ទាល់។ ដូចគ្នានេះផងដែរកុំទំពារស្ករកៅស៊ូ។
ការធ្វើតេស្តឈាមសម្រាប់ស្ករត្រូវបានយកចេញពីម្រាមដៃ។ នៅពេលយកឈាមចេញពីសរសៃឈាមវ៉ែនតាការសិក្សានឹងត្រូវបានអនុវត្តដោយប្រើឧបករណ៍វិភាគដោយស្វ័យប្រវត្តិដែលត្រូវការបរិមាណឈាមច្រើន។
ឥឡូវនេះក៏មានឱកាសផងដែរ ធ្វើតេស្តឈាមរកជាតិស្ករនៅផ្ទះ ការប្រើស្ករស - ឧបករណ៍ចល័តសម្រាប់វាស់ជាតិស្ករក្នុងឈាម។
ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយនៅពេលប្រើម៉ែត្រកំហុសអាចធ្វើទៅបានជាធម្មតាដោយសារតែការបិទបំពង់រលុងជាមួយនឹងបន្ទះសាកល្បងឬការផ្ទុករបស់វានៅក្នុងរដ្ឋបើកចំហ។
នេះដោយសារតែការពិតដែលថានៅពេលមានទំនាក់ទំនងជាមួយខ្យល់ប្រតិកម្មគីមីកើតឡើងនៅលើតំបន់តេស្តនៃក្បាលដីហើយវាខូច។
ជាតិស្ករក្នុងឈាម
នៅក្នុងឈាមដែលយកនៅលើពោះទទេពីមនុស្សពេញវ័យ។ ស្ករ (គ្លុយកូស) គឺធម្មតា ត្រូវតែនៅក្នុង ពី 3.88 ដល់ 6.38 mmol / l, ចំពោះទារកទើបនឹងកើត - ពី 2,78 ទៅ 4,44 mmol / l, ចំពោះកុមារ - ពី 3,33 ដល់ 5,55 mmol / l ។
ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយបទដ្ឋាននៅក្នុងមន្ទីរពិសោធន៍នីមួយៗអាចខុសគ្នាបន្តិចបន្តួចអាស្រ័យលើវិធីសាស្រ្តដូច្នេះប្រសិនបើសូចនាករផ្សេងទៀតនៃបទដ្ឋានត្រូវបានចង្អុលបង្ហាញលើទម្រង់វិភាគបន្ទាប់មកអ្នកត្រូវផ្តោតលើពួកគេ។
បង្កើនជាតិស្ករក្នុងឈាម
ការកើនឡើងជាតិស្ករក្នុងឈាមភាគច្រើនបង្ហាញពីវត្តមាននៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមប៉ុន្តែការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនេះមិនត្រឹមតែធ្វើឡើងដោយលទ្ធផលនៃការធ្វើតេស្តជាតិស្ករប៉ុណ្ណោះទេ។ លើសពីនេះទៀតមូលហេតុនៃការកើនឡើងជាតិស្ករក្នុងឈាមអាចជា៖
- អាហារភ្លាមៗមុនពេលធ្វើតេស្ត
- ហួសកម្រិតសំខាន់ទាំងរាងកាយនិងអារម្មណ៍
- ជំងឺនៃសរីរាង្គ endocrine (ក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត, ក្រពេញ adrenal, ក្រពេញភីតូរីស),
- ជំងឺឆ្កួតជ្រូក
- ជំងឺលំពែង
- ការប្រើថ្នាំ (adrenaline, អរម៉ូនអ៊ឹស្ត្រូសែន, thyroxine, ថ្នាំបញ្ចុះទឹកនោម, ថ្នាំ corticosteroids, Indomethacin, អាស៊ីតនីកូទីក),
- ការពុលកាបូនម៉ូណូស៊ីត។
ការកាត់បន្ថយជាតិស្ករក្នុងឈាម
ការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមអាចបណ្តាលឱ្យ៖
- ការតមអាហារយូរ
- ការសេពគ្រឿងស្រវឹង
- ជំងឺរំលាយអាហារ (ជំងឺរលាកលំពែង, ជំងឺរលាកពោះវៀនធំ, ផលវិបាកនៃប្រតិបត្តិការក្រពះ),
- ជំងឺមេតាប៉ូលីសក្នុងរាងកាយ,
- ជំងឺថ្លើម
- ធាត់
- ដុំសាច់លំពែង
- ជំងឺសរសៃឈាម
- ជំងឺប្រព័ន្ធប្រសាទ (ជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល),
- sarcoidosis
- ការពុលអាសេនិចក្លូរីម៉ុល
- នៅក្នុងជំងឺទឹកនោមផ្អែម - រំលងអាហារឬក្អួតបន្ទាប់ពីបរិភោគការទទួលទានអាំងស៊ុយលីនឬថ្នាំជាតិស្ករក្នុងឈាមថយចុះ។