Lisiprex - (Lisiprex)

លីហ្សីហ្វិចគឺជាថ្នាំដែលមានគោលបំណងព្យាបាលជំងឺនៃប្រព័ន្ធបេះដូងនិងសរសៃឈាម។ ដោយសារភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃករណីគ្លីនិកវាត្រូវបានគេប្រើផ្សំជាមួយថ្នាំដទៃទៀតឬជាឧបករណ៍ឯករាជ្យ។ ដើម្បីឱ្យប្រព័ន្ធសរសៃឈាមបេះដូងដំណើរការជាធម្មតាក្នុងជំងឺរ៉ាំរ៉ៃថ្នាំត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាសម្រាប់ការគ្រប់គ្រង prophylactic ។

សកម្មភាពឱសថសាស្ត្រ

ថ្នាំនេះត្រូវបានរួមបញ្ចូលនៅក្នុងក្រុមនៃថ្នាំ ACE inhibitors ។ Lisinopril ធ្វើឱ្យសកម្មភាពរបស់ ACE ថយចុះ (អង់ស៊ីមបំលែង angiotensin) ។ ដោយសារតែបញ្ហានេះអត្រានៃការចុះខ្សោយនៃអរម៉ូន angiotensin នៃប្រភេទទីមួយដល់ប្រភេទទី ២ ដែលមានប្រសិទ្ធិភាព vasoconstrictive និងជំរុញការផលិតអាល់ដូស្តូនដោយអរម៉ូនអ័រឌែនត្រូវបានកាត់បន្ថយ។

ថ្នាំជួយកាត់បន្ថយសម្ពាធក្នុងសរសៃឈាមតូចៗនៃសួតបង្កើនភាពធន់នៃបរិមាណបេះដូង។ វាធ្វើឱ្យធម្មតានៃក្រពេញ endothelium ដែលមុខងារនេះត្រូវបានចុះខ្សោយចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺលើសឈាម។

សារធាតុសកម្មពង្រីកជញ្ជាំងសរសៃឈាមច្រើនជាងប៉ះពាល់ដល់គ្រែសរសៃឈាម។ ជាមួយនឹងការប្រើប្រាស់យូរនៃថ្នាំ, ជំងឺលើសឈាមនៃសរសៃឈាមបេះដូងមានការថយចុះ។ ឧបករណ៍នេះអាចបន្ថយល្បឿននៃការគាំងបេះដូងខាងឆ្វេងធ្វើអោយប្រសើរឡើងនូវស្ថានភាពរបស់មនុស្សដែលបានគាំងបេះដូង។

Pharmacokinetics

ការលេបថ្នាំមិនទាក់ទងនឹងអាហារទេ។ ដំណើរការនៃការស្រូបយកឆ្លងកាត់ 30% នៃសមាសធាតុសកម្ម។ ជីវភាពអាចទទួលបានគឺ ២៩% ។ ការផ្សារភ្ជាប់ទៅនឹងប្រូតេអ៊ីនឈាមគឺតិចតួចបំផុត។ ដោយមិនផ្លាស់ប្តូរសារធាតុសំខាន់និងសមាសធាតុជំនួយចូលក្នុងចរន្តឈាម។

កំហាប់ខ្ពស់បំផុតនៅក្នុងប្លាស្មាត្រូវបានគេសង្កេតឃើញក្នុងរយៈពេល 6 ម៉ោង។ ស្ទើរតែមិនចូលរួមក្នុងដំណើរការមេតាប៉ូលីស។ វាត្រូវបានគេផ្លាស់ប្តូរមិនផ្លាស់ប្តូរតាមរយៈតម្រងនោមជាមួយទឹកនោម។ ការលុបបំបាត់ពាក់កណ្តាលជីវិតចំណាយពេលរហូតដល់ 12,5 ម៉ោង។

តើវាត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាអ្វីខ្លះ?

ការចង្អុលបង្ហាញសម្រាប់ការប្រើប្រាស់លីហ្ស៊ីហ្វិចៈ

• ប្រភេទដែលចាំបាច់និងកែលម្អឡើងវិញនៃសសៃអាកទែរនៃសរសៃឈាម
• ជំងឺទឹកនោមផ្អែមទឹកនោមផ្អែម
• ជំងឺខ្សោយបេះដូងរ៉ាំរ៉ៃ
• infarction myocardial ស្រួចស្រាវ។

ក្នុងការគាំងបេះដូងស្រួចស្រាវថ្នាំគួរតែត្រូវបានគេយកនៅថ្ងៃដំបូងបន្ទាប់ពីការវាយប្រហារដើម្បីការពារការមិនដំណើរការនៃបំពង់បេះដូងខាងឆ្វេង។

Contraindications

ករណីគ្លីនិកដែលដាក់កម្រិតលើរដ្ឋបាលលីសស៊ីពកៈ

• ប្រតិកម្មទៅនឹងសមាសធាតុបុគ្គលនៃថ្នាំ,
• វត្តមានរបស់ឃ្វីនកេដក្នុងប្រវត្តិគ្រួសារ
• ទំនោរហ្សែនចំពោះប្រតិកម្មដូចជាជម្ងឺអាល់ល៊ែកហ្ស៊ី។

contraindications ដែលទាក់ទង, នៅក្នុងវត្តមាននៃការដែលការប្រើ Lysiprex ត្រូវបានអនុញ្ញាតនោះទេប៉ុន្តែដោយប្រុងប្រយ័ត្ននិងដោយការត្រួតពិនិត្យថេរនៃស្ថានភាពរបស់អ្នកជំងឺត្រូវបានគេពិចារណា:

• ជម្ងឺក្រិនសរសៃឈាម mitral, aortic, សរសៃឈាមតំរងនោម,

• ischemia បេះដូង
• ការវិវត្តនៃសសៃអាកទែរនៃសរសៃឈាម
• ខ្សោយតំរងនោមធ្ងន់ធ្ងរ
• វត្តមាននៃកំហាប់ប៉ូតាស្យូមកើនឡើងនៅក្នុងខ្លួន
• ជំងឺជាលិកាភ្ជាប់ដោយស្វ័យប្រវត្តិ។

វាត្រូវបានហាមឃាត់មិនឱ្យប្រើថ្នាំក្នុងការព្យាបាលជំងឺបេះដូងចំពោះអ្នកជំងឺដែលជាអ្នកតំណាងនៃជនជាតិស្បែកខ្មៅ។

តើធ្វើដូចម្តេចដើម្បីទទួលយកលីiprex?

គ្រាប់ត្រូវបានគេយកទាំងមូលដោយមិនទំពារដោយមិនគិតពីអាហារ។ កំរិតប្រើដែលត្រូវបានណែនាំជាមធ្យមគឺ ២០ មីលីក្រាមក្នុងមួយថ្ងៃបរិមាណអតិបរិមាប្រចាំថ្ងៃដែលអាចអនុញ្ញាតបានគឺ ៤០ មីលីក្រាម។ រយៈពេលនៃការព្យាបាលត្រូវបានគណនាជាលក្ខណៈបុគ្គលអាស្រ័យលើភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃជំងឺនិងអាំងតង់ស៊ីតេនៃរោគសញ្ញា។ ប្រសិទ្ធភាពព្យាបាលនៃការប្រើថ្នាំលេចឡើងបន្ទាប់ពី 14-30 ថ្ងៃ។

កិតើកិតើសប់ការពបាលជំងឺបះដូងរ៉ាំរ៉ៃ៖ កិតដំបូង - ២,៥ ម។ កក្នុង ១ ថ្ង។ រយៈពេល 3-5 ថ្ងៃការកើនឡើងដល់ 5-10 មីលីក្រាមក្នុងមួយថ្ងៃគឺអាចធ្វើទៅបាន។ អតិបរិមាគឺ ២០ មីលីក្រាម។

ការព្យាបាលបន្ទាប់ពីការគាំងបេះដូងក្នុងរយៈពេល ២៤ ម៉ោងដំបូងបន្ទាប់ពីការវាយប្រហារ៖ ៥ មីលីក្រាមរាល់ថ្ងៃដូសត្រូវបានធ្វើម្តងទៀតក្នុងកំរិតប្រើតែមួយ។ បន្ទាប់ពី 2 ថ្ងៃអ្នកត្រូវលេប 10 មីលីក្រាមនៅថ្ងៃបន្ទាប់កំរិតត្រូវបានធ្វើម្តងទៀតក្នុងកំរិតដូស 10 មីលីក្រាម។ វគ្គព្យាបាលអាចមានរយៈពេលពី ៤ ទៅ ៦ សប្តាហ៍។

ជំងឺទឹកនោមផ្អែមជំងឺទឹកនោមផ្អែម - រហូតដល់ ១០ មីលីក្រាមក្នុងមួយថ្ងៃក្នុងករណីរូបភាពមានរោគសញ្ញាខ្លាំងដូសថ្នាំអាចត្រូវបានកើនឡើងដល់កំរិតអតិបរិមាប្រចាំថ្ងៃដែលអាចអនុញ្ញាតបាន ២០ មីលីក្រាម។

ទម្រង់បែបបទការវេចខ្ចប់និងការតែងនិពន្ធ

ថេប្លេតមានពណ៌សរាងមូលរាងមូលស៊ីឡាំងមានរាងមូលនិងស្នាមរន្ធ។

Excipients: ផូស្វ័រអ៊ីដ្រូសែនផូស្វ័រអាន់ដ្រូហ្សែន - ៥០ មីលីក្រាម, មេនីញ៉ូម - ២០ មីលីក្រាម, ម្សៅពោត - ៣៤,៩១ មីលីក្រាម, talc - ៣ មីលីក្រាម, stearate ម៉ាញេស្យូម - ១,២ មីលីក្រាម។

10 កុំព្យូទ័រ - កញ្ចប់ពងបែក (៣) - កញ្ចប់ក្រដាសកាតុងធ្វើកេស។
30 កុំព្យូទ័រ - កំប៉ុងវត្ថុធាតុ polymer (១) - កញ្ចប់ក្រដាសកាតុងធ្វើកេស។

ការចង្អុលបង្ហាញគ្រឿងញៀន

ជំងឺលើសឈាមដែលចាំបាច់និងកែលម្អឡើងវិញ (ក្នុងទម្រង់ជាការព្យាបាលដោយប្រើថ្នាំ monotherapy ឬរួមផ្សំជាមួយថ្នាំប្រឆាំងនឹងរោគដទៃទៀត) ។

ជំងឺខ្សោយបេះដូងរ៉ាំរ៉ៃ (ជាផ្នែកមួយនៃការព្យាបាលរួមគ្នា) ។

ការរំលោភបំពាននៃជំងឺ myocardial ស្រួចស្រាវ (ក្នុងរយៈពេល ២៤ ម៉ោងដំបូងដែលមានប៉ារ៉ាម៉ែត្រអេម៉ូក្លូប៊ីនមានស្ថេរភាពដើម្បីរក្សាសូចនាករទាំងនេះនិងការពារការដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលខាងឆ្វេងនិងខ្សោយបេះដូង) ។

ជំងឺទឹកនោមផ្អែមជំងឺទឹកនោមផ្អែម (ដើម្បីបន្ថយអាល់ប៊ុយមីនៀចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលពឹងផ្អែកលើអាំងស៊ុយលីនដែលមានសម្ពាធឈាមធម្មតានិងចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមមិនមែនអាំងស៊ុយលីនដែលមានជំងឺលើសឈាម) ។

ផលប៉ះពាល់

ពីប្រព័ន្ធសរសៃឈាមបេះដូង: ការថយចុះសម្ពាធសរសៃឈាម, ការឈឺចាប់នៅពីក្រោយ sternum គឺអាចធ្វើទៅបាន។

ពីផ្នែកម្ខាងនៃប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទកណ្តាល: វិលមុខឈឺក្បាលខ្សោយសាច់ដុំ។

ពីប្រព័ន្ធរំលាយអាហារ: រាគ, ចង្អោរ, ក្អួត។

ពីប្រព័ន្ធដង្ហើម: ក្អកស្ងួត។

ពីប្រព័ន្ធ hemopoietic: agranulocytosis ការថយចុះអេម៉ូក្លូប៊ីននិងអេម៉ូក្លូប៊ីត (ជាពិសេសជាមួយនឹងការប្រើប្រាស់យូរ) ក្នុងករណីដាច់ឆ្ងាយ - ការកើនឡើងនៃអេសអរ។

នៅលើផ្នែកនៃការរំលាយអាហារទឹក - អេឡិចត្រូលីត: hyperkalemia ។

ការរំលាយអាហារ: ការកើនឡើងនៃ creatinine, អាសូតអ៊ុយរិច (ជាពិសេសចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺតម្រងនោម, ជំងឺទឹកនោមផ្អែម, ជំងឺលើសឈាមដែលត្រូវបានជួសជុលឡើងវិញ) ។

ប្រតិកម្មអាឡែស៊ី: កន្ទួលលើស្បែក, ជម្ងឺអាល់ល៊ែកហ្ស៊ី។

ផ្សេងទៀត: ក្នុងករណីដាច់ឆ្ងាយ - ជំងឺរលាកសន្លាក់។

ការណែនាំពិសេស

Lisinopril មិនគួរត្រូវបានប្រើចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺស្ទះសរសៃឈាមបេះដូង, ជំងឺស្ទះសួតទេ។ កុំប្រើចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺខ្សោយសរសៃឈាមខួរក្បាលស្រួចស្រាវ: ជាមួយនឹងការគំរាមកំហែងនៃការចុះខ្សោយនៃឈាមធ្ងន់ធ្ងរដែលទាក់ទងនឹងការប្រើថ្នាំ vasodilator ដែលមានមុខងារខ្សោយតំរងនោមខ្សោយ។

មុននិងអំឡុងពេលនៃការព្យាបាលមុខងារតម្រងនោមគួរតែត្រូវបានត្រួតពិនិត្យ។

មុនពេលចាប់ផ្តើមព្យាបាលជាមួយលីលីនប៉ូលីលវាចាំបាច់ត្រូវទូទាត់សងសម្រាប់ការបាត់បង់ជាតិទឹកនិងអំបិល។

ថ្នាំទាំងនេះត្រូវបានប្រើដោយប្រយ័ត្នប្រយែងចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានមុខងារខ្សោយតំរងនោមខ្សោយខួរក្បាលខ្សោយតំរងនោមនិងខ្សោយបេះដូងធ្ងន់ធ្ងរ។

លទ្ធភាពនៃការវិវត្តទៅជាការថយចុះកម្តៅសរសៃឈាមកើនឡើងជាមួយនឹងការបាត់បង់ជាតិទឹកដោយសារការព្យាបាលដោយប្រើថ្នាំបញ្ចុះទឹកនោមរបបអាហារជាមួយនឹងការដាក់កម្រិតអំបិលចង្អោរនិងក្អួត។

ចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺខ្សោយបេះដូងកកស្ទះដោយមានសម្ពាធឈាមធម្មតាឬថយចុះបន្តិចលីលីណូប្រូលីលអាចបណ្តាលឱ្យមានជំងឺសរសៃឈាមធ្ងន់ធ្ងរ។

ការប្រើប្រាស់ដំណាលគ្នានៃលីលីនប៉ូរ៉ូលជាមួយថ្នាំបញ្ចុះប៉ូតាស្យូមអាហារបំប៉នសម្រាប់អាហារនិងជំនួសអំបិលដែលមានផ្ទុកប៉ូតាស្យូមមិនត្រូវបានណែនាំទេ។

ជាមួយនឹងការប្រើប្រាស់លីលីប៉ូប្រូលក្នុងពេលដំណាលគ្នាជាមួយនឹងការត្រៀមលក្ខណៈលីចូមការប្រមូលផ្តុំលីចូមនៅក្នុងប្លាស្មាឈាមគួរតែត្រូវបានត្រួតពិនិត្យ។

អន្តរកម្មគ្រឿងញៀន

ជាមួយនឹងការប្រើប្រាស់ក្នុងពេលដំណាលគ្នាជាមួយភ្នាក់ងារប្រឆាំងនឹងអ៊ីស្តាមីនឥទ្ធិពលប្រឆាំងនឹងអ៊ីស្តាមីនអាចធ្វើទៅបាន។

ជាមួយនឹងការប្រើប្រាស់ដំណាលគ្នាជាមួយនឹងថ្នាំបញ្ចុះទឹកនោមប៉ូតាស្យូម (spironolactone, triamteren, amiloride) ការរៀបចំប៉ូតាស្យូមជំនួសអំបិលដែលមានផ្ទុកប៉ូតាស្យូមហានិភ័យនៃការកើនឡើងសម្ពាធឈាមជាពិសេសចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានមុខងារខ្សោយតំរងនោម។

ជាមួយនឹងការប្រើប្រាស់ដំណាលគ្នានៃថ្នាំ ACE inhibitors និង NSAIDs, ហានិភ័យនៃការវិវត្តទៅជាជំងឺខ្សោយតម្រងនោមកើនឡើង, ជំងឺខ្វះឈាមក្រហមត្រូវបានគេសង្កេតឃើញណាស់។

ជាមួយនឹងការប្រើប្រាស់ដំណាលគ្នាជាមួយថ្នាំ "រង្វិលជុំ" ថ្នាំឌីយ៉ាហ្សីដថ្នាំប្រឆាំងនឹងអ៊ីស្តាមីនត្រូវបានធ្វើឱ្យប្រសើរឡើង។ ការកើតឡើងនៃការថយចុះកម្តៅក្នុងសរសៃឈាមធ្ងន់ធ្ងរជាពិសេសបន្ទាប់ពីប្រើដូសដំបូងនៃថ្នាំបញ្ចុះទឹកនោមជាក់ស្តែងកើតឡើងដោយសារតែការថយចុះកម្តៅដែលបណ្តាលឱ្យមានការកើនឡើងបណ្តោះអាសន្ននៃផលប៉ះពាល់អ៊ីប៉ូតូលីម។ ការកើនឡើងហានិភ័យនៃមុខងារខ្សោយតំរងនោមខ្សោយ។

ជាមួយនឹងការប្រើប្រាស់ដំណាលគ្នាជាមួយថ្នាំ indomethacin ប្រសិទ្ធភាពប្រឆាំងនឹងអ៊ីប៉ូផូលីមថយចុះជាក់ស្តែងដោយសារតែការទប់ស្កាត់ការសំយោគ prostaglandin ក្រោមឥទ្ធិពលរបស់ NSAIDs (ដែលត្រូវបានគេជឿថាដើរតួក្នុងការបង្កើតឥទ្ធិពលអ៊ីប៉ូតូស្តេរ៉ូអ៊ីត) ។

ជាមួយនឹងការប្រើប្រាស់ក្នុងពេលដំណាលគ្នាជាមួយនឹងអាំងស៊ុយលីនភ្នាក់ងារបង្កជាតិស្ករក្នុងឈាមឌីស្យូមស៊ុលហ្វាអាឌីការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមអាចវិវឌ្ឍន៍ដោយសារតែការកើនឡើងនៃការអត់ធ្មត់គ្លុយកូស។

ជាមួយនឹងការប្រើប្រាស់ដំណាលគ្នាជាមួយ clozapine, កំហាប់នៃ clozapine នៅក្នុងប្លាស្មាឈាមកើនឡើង។

ជាមួយនឹងការប្រើប្រាស់ដំណាលគ្នាជាមួយលីចូមកាបូណាតកំហាប់លីចូមក្នុងសេរ៉ូមឈាមកើនឡើងអមដោយរោគសញ្ញានៃការពុលលីចូម។

ករណីនៃការវិវត្តនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមធ្ងន់ធ្ងរនៅក្នុងអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមជាមួយនឹងការប្រើប្រាស់ដំណាលគ្នាជាមួយ lovastatin ត្រូវបានពិពណ៌នា។

ករណីនៃការថយចុះសម្ពាធឈាមធ្ងន់ធ្ងរជាមួយនឹងការប្រើប្រាស់ដំណាលគ្នាជាមួយ pergolide ត្រូវបានពិពណ៌នា។

ជាមួយនឹងការប្រើប្រាស់ដំណាលគ្នាជាមួយអេតាណុលឥទ្ធិពលនៃអេតាណុលត្រូវបានពង្រឹង។

ការចង្អុលបង្ហាញសម្រាប់ការប្រើប្រាស់

លីហ្សីហ្វគួរតែត្រូវបានយកប្រសិនបើមានកាលៈទេសៈដូចខាងក្រោម:

1. ជំងឺលើសឈាមក្នុងសរសៃឈាម - ចាំបាច់និងជួសជុលឡើងវិញ (ទាំងថ្នាំតែមួយមុខនិងផ្សំជាមួយថ្នាំដទៃទៀត)
2. ជំងឺខ្សោយបេះដូងរ៉ាំរ៉ៃ (ជាផ្នែកមួយនៃការព្យាបាលរួមគ្នា)
3. ថ្ងៃដំបូងបន្ទាប់ពីការរំលោភបំពាននៃជំងឺ myocardial ស្រួចស្រាវក៏ដូចជាជាបន្តបន្ទាប់ដែលជាផ្នែកមួយនៃការព្យាបាលរួមគ្នា
4. ជំងឺទឹកនោមផ្អែមជំងឺទឹកនោមផ្អែម - ដើម្បីកាត់បន្ថយអាល់ប៊ុយមីណូ

វិធីសាស្រ្តនៃការដាក់ពាក្យ

វាត្រូវបានណែនាំឱ្យលេបថ្នាំលីហ្សីហ្វិចនៅពេលព្រឹកម្តងក្នុងមួយថ្ងៃ។ ការប្រើប្រាស់ថ្នាំមិនអាស្រ័យលើការទទួលទានអាហារទេ។

អ្នកជំងឺលើសឈាមដែលមិនលេបថ្នាំផ្សេងទៀតត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាលីលីពរី ៥ មីលីក្រាម។ ប្រសិនបើមិនមានប្រសិទ្ធិភាពដូសត្រូវបានកើនឡើង 5 មីលីក្រាមរៀងរាល់ 2 ទៅ 3 ថ្ងៃរហូតដល់ពួកគេឈានដល់ 20-40 មីលីក្រាមក្នុងមួយថ្ងៃ។

កំរិតថែរក្សាប្រចាំថ្ងៃធម្មតាគឺ ២០ មីលីក្រាមនៃថ្នាំហើយកំរិតអតិបរិមាគឺ ៤០ ។ ប្រសិទ្ធភាពពេញលេញកើតឡើងជាធម្មតាបន្ទាប់ពីការព្យាបាល ២ ទៅ ៤ សប្តាហ៍។

ចំពោះអ្នកដែលមានជំងឺខ្សោយបេះដូងរ៉ាំរ៉ៃកម្រិតចាប់ផ្តើមនៃថ្នាំគឺ ២,៥ មីលីក្រាមក្នុងមួយថ្ងៃ។ បន្ទាប់ពីបីទៅប្រាំថ្ងៃវាត្រូវបានអនុញ្ញាតឱ្យកើនឡើងដល់ 5-10 មីលីក្រាម។ កំរិតប្រើប្រចាំថ្ងៃអតិបរមាគឺ ២០ មីលីក្រាម។

ប្រសិនបើអ្នកជំងឺមានជំងឺ myocardial infarction ស្រួចស្រាវគាត់គួរតែត្រូវបានគេផ្តល់ឱ្យលីហ្សីហ្វិច ៥ មីលីក្រាមនៅពេលថ្ងៃនិង ៥ មីលីក្រាមក្នុងមួយថ្ងៃ។ នៅពេលអនាគតវាចាំបាច់ត្រូវលេបថ្នាំ 10 មីលីក្រាមបន្ទាប់ពីពីរថ្ងៃនិង 10 ផ្សេងទៀតបន្ទាប់ពីមួយថ្ងៃ។ វគ្គនៃការព្យាបាលមានរយៈពេលប្រាំមួយសប្តាហ៍។

ជាមួយនឹងជំងឺទឹកនោមផ្អែមជំងឺទឹកនោមផ្អែមវាត្រូវបានគេណែនាំឱ្យប្រើថ្នាំ 10 មីលីក្រាមក្នុងមួយថ្ងៃ។ បើចាំបាច់វាអាចត្រូវបានកើនឡើងដល់ 20 មីលីក្រាម។

សំណុំបែបបទចេញផ្សាយសមាសភាព

ថ្នាំខាងលើមានក្នុងទម្រង់ដូចខាងក្រោមៈ

សមាសធាតុនៃលីហ្សីហ្វិករួមមានសារធាតុបែបនេះ៖

• 5, 10 ឬ 20 មីលីក្រាមនៃ lisinopril ក្នុងទំរង់នៃលីលីនហ្វីលីព dihydrate
• ផូស្វ័រអ៊ីដ្រូសែនកាល់ស្យូមអ៊ីដ្រូសែនដែលមានជាតិអ៊ីណុក ៤០, ៥០ ឬ ១០០ មីលីក្រាម
• មេនីទីល ១៥, ២០ ឬ ៤០ មីលីក្រាម
• ៣៤.៩១, ៣៦.០៦ ឬ ៦៩.៨៣ មីលីក្រាមម្សៅពោត
• ម្សៅ talcum ២,៥, ៣ ឬ ៦ មីលីក្រាម
• stearate ម៉ាញ៉េស្យូម ១, ១,២ ឬ ២,៤ មីលីក្រាម។

អន្តរកម្មជាមួយថ្នាំដទៃទៀត

នៅពេលអនុវត្តថ្នាំលីហ្សីហ្វិចវាចាំបាច់ត្រូវគិតពីលក្ខណៈពិសេសនៃអន្តរកម្មរបស់វាជាមួយថ្នាំដទៃទៀតដែលនឹងត្រូវបានពិពណ៌នាដូចខាងក្រោម:

1. ការរួមបញ្ចូលគ្នានៃថ្នាំដែលបានពិពណ៌នាជាមួយនឹងការត្រៀមរៀបចំប៉ូតាស្យូមការព្យាបាលដោយប្រើប៉ូតាស្យូមការជំនួសអំបិលដែលរួមមានប៉ូតាស្យូមក៏ដូចជាស៊ីក្លូក្លរីនបង្កើនលទ្ធភាពនៃការវិវត្តទៅជាជំងឺលើសឈាម។
2. ការប្រើលីហ្ស៊ីហ្សិចក្នុងពេលដំណាលគ្នាជាមួយថ្នាំបញ្ចុះទឹកនោមថ្នាំបំប៉នបេតា - ទប់ស្កាត់ឆានែលកាល់ស្យូមយឺតថ្នាំប្រឆាំងនឹងការកកឈាមថ្នាំប្រឆាំងនឹងជំងឺលើសឈាមនិងថ្នាំប្រឆាំងនឹងជំងឺលើសឈាមជួយបង្កើនប្រសិទ្ធភាពប្រឆាំងនឹងការកកឈាម។
3. ការរួមផ្សំជាមួយនឹងការត្រៀមលក្ខណៈលីចូមអាចនាំឱ្យមានការកើនឡើងនៃការប្រមូលផ្តុំសារធាតុនេះនៅក្នុងឈាម
4. ការរួមបញ្ចូលគ្នានៃលីហ្សីហ្វិចជាមួយនឹងថ្នាំជាតិស្ករក្នុងឈាមជួយបង្កើនប្រសិទ្ធភាពរបស់វានិងអាចនាំឱ្យមានការវិវត្តនៃការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាម។
5. ថ្នាំប្រឆាំងនឹងការរលាក nonsteroidal, អរម៉ូនអ៊ឹស្ត្រូសែននិង agonists adrenergic កាត់បន្ថយប្រសិទ្ធភាពនៃថ្នាំលីiprex។ លើសពីនេះទៀតការរួមបញ្ចូលគ្នាជាមួយថ្នាំដំបូងអាចបណ្តាលឱ្យខ្សោយមុខងារតម្រងនោម។
6. ការប្រើប្រាស់លីស៊្រីពែកស្របគ្នានឹងការប្រើថ្នាំទប់ស្កាត់ការរំងាប់សារជាតិ serotonin ដែលអាចជ្រើសរើសបានអាចបណ្តាលអោយមានការថយចុះកម្តៅ។
7. ការរួមបញ្ចូលគ្នានៃថ្នាំដែលបានពិពណ៌នាជាមួយអេតាណុលជួយបង្កើនប្រសិទ្ធភាពនៃក្រោយ។
8. ការរួមបញ្ចូលគ្នានៃថ្នាំលីiprexជាមួយ procainamide, cytostatics និង allopuripole អាចបណ្តាលអោយមានជំងឺមហារីកឈាម leukopenia
9. Indomethacin ជួយកាត់បន្ថយប្រសិទ្ធភាពប្រឆាំងនឹងជំងឺរលាកស្រោមខួរលីលីព
10. នៅពេលលាបឡេហ្ស៊ីហ្វ្រីកជាមួយក្លូហ្សីនការផ្តោតអារម្មណ៍នៃជាតិក្រោយនៅក្នុងឈាមកើនឡើង

មានថ្នាំមួយចំនួនដែលប្រភេទមិនអាចត្រូវបានផ្សំជាមួយលីសស៊ីពទេ។ ទាំងនេះរួមមានៈ

ផលប៉ះពាល់

ការប្រើប្រាស់លីហ្ស៊ីហ្វិចអាចបណ្តាលឱ្យមានផលប៉ះពាល់ដូចខាងក្រោមៈ

1. ឈឺចាប់នៅ sternum
2. ការធ្លាក់ចុះសម្ពាធខ្លាំង
3. តាកាស៊ីធីយ៉ា
4. Bradycardia
5. ជំងឺបេះដូង Myocardial
6. ការកើនឡើងរោគសញ្ញានៃជំងឺខ្សោយបេះដូងរ៉ាំរ៉ៃ
7. ការរំលោភលើការប្រព្រឹត្ដ atrioventricular
8. វិលមុខ
9. ឈឺក្បាល
10. Paresthesia
11. ភាពទន់ភ្លន់
12. រោគសញ្ញាអាដូនីក
13. រមួលក្រពើ
14. ងងុយគេង
15. ភាពស្មុគស្មាញ
16. Agranulocytosis
17. Leukopenia
18. នឺត្រុផេនៀ
19. ធាតុបង្កជំងឺ
20. ភាពស្លកសាំង
21. Bronchospasm
22. ដង្ហើមខ្លី
23. ជំងឺសរសៃប្រសាទ
24. ជំងឺរលាកលំពែង
25. ឈឺពោះ
26. ជម្ងឺខាន់លឿង
27. ជំងឺរលាកថ្លើម
28. រោគខាន់ស្លា
29. ការផ្លាស់ប្តូររសជាតិ
30. ការស្ងួតនៃ mucosa មាត់
31. ការកើនឡើងបែកញើស
32. រមាស់នៃស្បែក
33. Urticaria
34. Alopecia
35. Photophobia
36. អូលីហ្គូរី
37. អាណារៀ
38. ខ្សោយតំរងនោម
39. ប្រូតេអ៊ីន
40. បញ្ហាផ្លូវភេទ
41. លើសប៉ូតាស្យូម
42. កង្វះសូដ្យូម
43. Arthralgia
44. Myalgia
45. ជំងឺរលាកសរសៃឈាមវ៉ែន
46. ជំងឺរលាកសន្លាក់
47. ប្រតិកម្មអាឡែស៊ី

ជ្រុល

ជាធម្មតារោគសញ្ញានៃការលេបថ្នាំលីហ្សីហ្វិកច្រើនពេកកើតឡើងប្រឆាំងនឹងកម្រិតតែមួយនៃថ្នាំ ៥០ ក្រាម។ ពួកគេត្រូវបានបញ្ជាក់ដូចខាងក្រោម:

1. មាត់ស្ងួត
2. ការធ្លាក់ចុះសម្ពាធភ្លាមៗ
3. ការនោមទាស់
4. ងងុយគេង
5. ឆាប់ខឹង
6. ការទល់លាមក
7. ការថប់បារម្ភ

នៅពេលមានរោគសញ្ញាបែបនេះលេចឡើងការព្យាបាលដោយរោគសញ្ញាគឺចាំបាច់ព្រោះមិនមានថ្នាំប្រឆាំងនឹងរោគជាក់លាក់ទេ។ អ្នកជំងឺត្រូវបានលាងសម្អាតដោយក្រពះដែលត្រូវបានផ្តល់ឱ្យថ្នាំបញ្ចូលនិងថ្នាំបញ្ចុះលាមក។ ដំណោះស្រាយក្លរួសូដ្យូម 0,9% ត្រូវបានគ្រប់គ្រងតាមសរសៃ។

Hemodialysis ក៏អាចត្រូវបានអនុវត្តផងដែរ។ វាចាំបាច់ក្នុងការគ្រប់គ្រងសូចនាករនៃតុល្យភាពទឹក - អេឡិចត្រូលីត្រក៏ដូចជាសម្ពាធឈាម។

អំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ

ស្ត្រីដែលកំពុងរំពឹងថានឹងមានកូនមិនត្រូវបានអនុញ្ញាតឱ្យលេបថ្នាំលីសស៊ីបទេ។ ប្រសិនបើការមានផ្ទៃពោះបានកើតឡើងក្នុងកំឡុងពេលព្យាបាលជាមួយថ្នាំនេះអ្នកត្រូវតែបញ្ឈប់ការប្រើប្រាស់វាឱ្យបានឆាប់តាមដែលអាចធ្វើទៅបាន។

ក្រុមអ្នកជំនាញបានបង្ហាញថាការប្រើប្រាស់ថ្នាំនេះក្នុងត្រីមាសទី ២ និងទី ៣ មានឥទ្ធិពលអវិជ្ជមានទៅលើទារកដែលត្រូវបានបង្ហាញពីការថយចុះនៃសម្ពាធឈាមការវិវត្តនៃការខ្សោយតំរងនោម, ការថយចុះកម្តៅក្នុងខួរក្បាល, ការឡើងសម្ពាធឈាមនិងការស្លាប់របស់ពោះវៀន។

ចំពោះត្រីមាសទី ១ នៃការមានផ្ទៃពោះគឺមិនមានភស្តុតាងណាមួយបង្ហាញពីផលប៉ះពាល់អវិជ្ជមានរបស់លីលីពរ័លើទារកនោះទេ។ ប៉ុន្តែគួរចងចាំថាថ្នាំនេះអាចជ្រាបចូលសុកបាន។

ល័ក្ខខ័ណ្ឌនៃការផ្ទុក

ទុកថ្នាំដែលបានពិពណ៌នានៅក្នុងកន្លែងស្ងួតការពារពីពន្លឺព្រះអាទិត្យដោយផ្ទាល់និងមិនអាចចូលដំណើរការបានចំពោះកុមារ។ សីតុណ្ហាភាពផ្ទុកមិនគួរលើសពី 25 អង្សាសេ។

អាយុកាលធ្នើរបស់លីសស៊ីរេកគឺពីរឆ្នាំ។

រហូតមកដល់បច្ចុប្បន្នលីសស៊ីរីមិនមាននៅក្នុងឱសថស្ថាននៃសហព័ន្ធរុស្ស៊ីទេ។

បច្ចុប្បន្ននេះនៅតាមឱសថស្ថានអ៊ុយក្រែន Lisiprex មិនមែនសម្រាប់លក់ទេ។

នៅក្នុងឱសថសម័យទំនើបមានចំនួននៃថ្នាំដែលស្រដៀងនឹងសកម្មភាពរបស់ពួកគេជាមួយលីលីព្រិច។ ទាំងនេះរួមមានថ្នាំដូចខាងក្រោមៈ

រហូតមកដល់បច្ចុប្បន្ននេះមិនមានការពិនិត្យឡើងវិញនៅលើបណ្តាញអិលស៊ីពរេកទេ។ ប៉ុន្តែនៅចុងបញ្ចប់នៃអត្ថបទអ្នកអាចស្គាល់គំនិតរបស់មនុស្សដែលបានប្រើវាសម្រាប់ការព្យាបាល។

ប្រសិនបើអ្នកធ្លាប់ប្រើថ្នាំនេះសូមចែករំលែកចំណាប់អារម្មណ៍របស់អ្នកជាមួយអ្នកអានផ្សេងទៀត។

ពីចំហៀងនៃការរំលាយអាហារ

បង្កើនកំហាប់ creatinine ។ ចំពោះអ្នកដែលមានជំងឺខ្សោយតំរងនោមនិងរោគទឹកនោមផ្អែមទឹកនោមអាសូតកើនឡើង។

កន្ទួលលើស្បែកការវិវត្តនៃជម្ងឺអាល់ល៊ែកហ្ស៊ី។

វាមិនគួរឱ្យចង់គ្រប់គ្រងឧបករណ៍ស្មុគស្មាញសម្រាប់មនុស្សដែលមានអារម្មណ៍វិលមុខនិងឈឺក្បាលនៅពេលប្រើថ្នាំលីលីព្វ័រ។

ប្រើក្នុងពេលមានផ្ទៃពោះនិងបំបៅដោះ

មានហានិភ័យនៃផលប៉ះពាល់អវិជ្ជមានលើទារកជាពិសេសនៅត្រីមាសទី 2 និងទី 3 នៃកាយវិការ។ ស្ត្រីម្នាក់លេបថ្នាំលីហ្សីហ្វិកបន្ទាប់ពីដឹងអំពីការមានផ្ទៃពោះគួរតែបញ្ឈប់ការប្រើថ្នាំ។ មិនមានភ័ស្តុតាងនៃលទ្ធភាពនៃសមាសធាតុសកម្មនៃថ្នាំចូលក្នុងទឹកដោះម្តាយទេ។ នៅពេលបំបៅកូនដោយទឹកដោះម្តាយការប្រើថ្នាំត្រូវបានហាមឃាត់យ៉ាងតឹងរ៉ឹងពីព្រោះអាចមានហានិភ័យនៃផលប៉ះពាល់អវិជ្ជមានដល់ទារក។