ស្ករទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២
ប្រសិនបើអ្នកសង្ស័យថាអ្នកមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី 2 បទដ្ឋានជាតិស្ករក្នុងឈាមនៅតែត្រូវបានកំណត់ដោយសូចនាកររបស់មនុស្សដែលមានសុខភាពល្អ។ ការកើនឡើងណាមួយគឺជាសូចនាករមួយដែលបង្ហាញថាជំងឺទឹកនោមផ្អែមបានចាប់ផ្តើមរួចហើយ។ ដើម្បីធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺឱ្យបានត្រឹមត្រូវនិងកែតម្រូវសូចនាករវានឹងត្រូវការពេលវេលាច្រើន។
តើអ្វីទៅជាបទដ្ឋានជាតិស្ករសម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២?
បទដ្ឋាននៃជាតិស្ករសម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ស្របគ្នានឹងតួលេខដែលត្រូវបានកំណត់សម្រាប់មនុស្សដែលមានសុខភាពល្អ។ វាគឺ ៣.៣-៥.៥ មីល្លីល / លីឈាមត្រូវបានផ្តល់ពីម្រាមដៃយកមកដាក់លើពោះទទេនៅពេលព្រឹក។ ដូចដែលយើងបានដឹងហើយថាជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ គឺជាទម្រង់នៃអាំងស៊ុយលីនឯករាជ្យនៃជំងឺដូច្នេះវាមិនបញ្ជាក់ពីភាពប្រែប្រួលខ្លាំងនៃការព្យាបាលដោយជាតិស្ករនិងថ្នាំនោះទេ។ នៅដំណាក់កាលដំបូងវានឹងគ្រប់គ្រាន់ដើម្បីកម្ចាត់ផោនបន្ថែមកែសម្រួលកាលវិភាគអាហារូបត្ថម្ភនិងត្រូវប្រាកដថាសមាសធាតុរបស់វាមានសុខភាពល្អ។ នេះនឹងអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកមានអារម្មណ៍ល្អនិងរក្សាអាំងស៊ុយលីនក្នុងដែនកំណត់ធម្មតា។
ជាអកុសលជំងឺនៃប្រភេទនេះដំណើរការដោយគ្មានការបង្ហាញជាក់ស្តែងដូច្នេះអ្នកគួរតែបរិច្ចាគឈាមសម្រាប់ការវិភាគជាច្រើនដងក្នុងរយៈពេលប្រាំឆ្នាំដល់មនុស្សគ្រប់គ្នាដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមក្នុងគ្រួសារ។ គ្លីសេរីនទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ប្រែប្រួលខ្លាំងដូច្នេះវាជាការប្រសើរប្រសិនបើនីតិវិធីត្រូវបានធ្វើម្តងទៀតច្រើនដង។ អ្នកគួរតែត្រូវបានជូនដំណឹងដោយសញ្ញាបែបនេះ៖
- ស្រេកទឹកខ្លាំងនិងយូរអង្វែង
- លើសឈាម
- ឡើងទម្ងន់
- អស់កម្លាំង
- សន្លប់, សន្លឹម។
មនុស្សជាច្រើនចាប់អារម្មណ៍នឹងអ្វីដែលជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ដែលវេជ្ជបណ្ឌិតនឹងបញ្ជាក់។ តម្លៃមធ្យមមើលទៅដូចនេះ៖
- ៥-៥-៦.០ មីល្លីល / លី - ការថយចុះភាពអត់ធ្មត់នៃជាតិគ្លុយកូសដែលត្រូវបានគេស្គាល់ថាជា“ ជំងឺទឹកនោមផ្អែម” ។
- ៦.១-៦.២ mmol / L និងខ្ពស់ជាងនេះគឺជាសូចនាករនៃអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែម។
ដោយសារតម្លៃគ្លុយកូសសម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ មិនស្ថិតស្ថេរទេមានតែការវិភាគលើក្រពះទទេប៉ុណ្ណោះបន្ទាប់ពីបរិភោគបានមួយសប្តាហ៍ដោយគ្មានបង្អែមនំនិងគ្រឿងស្រវឹងអាចចាត់ទុកថាមានសុពលភាព ប៉ុន្តែការវិភាគនេះគឺបឋម - មានតែឈាមពីសរសៃឈាមវ៉ែនក្នុងល័ក្ខខ័ណ្ឌមន្ទីរពិសោធន៍អ្នកអាចកំណត់តម្លៃស្ករពិតប្រាកដ។ អ្នកធ្វើត្រកូល Glucometer និងអ្នកធ្វើតេស្ត៍ក្រដាសធ្វើការលើឈាមពីម្រាមដៃច្រើនតែបង្ហាញសូចនាករខុស។
ភាពធម្មតានៃជាតិគ្លុយកូសសម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ដែលមានគំរូឈាមពីសរសៃឈាមវ៉ែន
នៅពេលយកឈាមចេញពីសរសៃឈាមវ៉ែនលទ្ធផលតេស្តជាធម្មតាត្រៀមរួចរាល់នៅថ្ងៃបន្ទាប់ដូច្នេះកុំពឹងផ្អែកលើលទ្ធផលរហ័ស។ លេខស្ករក្នុងកំឡុងនីតិវិធីនេះប្រាកដជាខ្ពស់ជាងបន្ទាប់ពីប្រើឧបករណ៍វាស់ជាតិគ្លុយកូសដោយដំណក់ឈាមពីម្រាមដៃ។ នេះមិនគួរបំភ័យអ្នកទេ។ នេះគឺជាសូចនាករដែលវេជ្ជបណ្ឌិតប្រើដើម្បីធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ។
- រហូតដល់ ៦,២ មីល្លីម៉ែត្រការ៉េ / ស្ករ - ធម្មតា
- ៦,២ mmol / l-7 mmol / l - ស្ថានភាពជំងឺទឹកនោមផ្អែម,
- លើសពី 7 mmol / l - សូចនាករទឹកនោមផ្អែម។
ជាមធ្យមភាពខុសគ្នារវាងតេស្តឈាមពីម្រាមដៃនិងការធ្វើតេស្តឈាមពីសរសៃឈាមវ៉ែនគឺប្រហែល ១២% ។ ជាតិស្ករក្នុងឈាមទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ គឺមានលក្ខណៈសាមញ្ញក្នុងការគ្រប់គ្រង។ នេះគឺជាច្បាប់ដើម្បីជួយអ្នកមិនយកចិត្តទុកដាក់ចំពោះលទ្ធផលតេស្តៈ
- ញ៉ាំប្រភាគនៅក្នុងផ្នែកតូចៗប៉ុន្តែត្រូវធ្វើបែបនេះឱ្យបានញឹកញាប់។ រវាងអាហារកុំឈប់សម្រាកយូរជាង ៣ ម៉ោង។
- ព្យាយាមញ៉ាំសាច់ហឹរបង្អែមផលិតផលម្សៅនិងអាហាររហ័ស។
- រក្សាសកម្មភាពរាងកាយកម្រិតមធ្យមប៉ុន្តែ
សូចនាករនៃរាងកាយដែលមានសុខភាពល្អ
ប្រសិនបើយើងកំពុងនិយាយអំពីមនុស្សពេញវ័យដែលមានសុខភាពល្អនោះកម្រិតជាតិស្ករក្នុងចន្លោះពី ៣.៣៣-៥.៥៥ ម។ ល / លីគឺធម្មតា។ តួលេខទាំងនេះមិនត្រូវបានប៉ះពាល់ដោយភេទរបស់អ្នកជំងឺនោះទេប៉ុន្តែវាខុសគ្នាបន្តិចបន្តួចចំពោះកុមារ៖
- ពីកំណើតដល់ ១ ឆ្នាំបទដ្ឋានគឺជាសូចនាករពី ២,៨ ទៅ ៤,៤ មីល្លីលីត្រ / លីត្រ
- ចាប់ពី ១២ ខែទៅ ៥ ឆ្នាំបទដ្ឋានប្រែប្រួលពី ៣.៣ ទៅ ៥ ម។ ល។ ម / លី។
លើសពីនេះទៀតអ្នកជំនាញបែងចែករយៈពេលដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលកើតឡើងមុនការវិវត្តនៃជំងឺនេះហើយត្រូវបានអមដោយការកើនឡើងតិចតួចនៃសូចនាករ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយការផ្លាស់ប្តូរបែបនេះមិនគ្រប់គ្រាន់ទេសម្រាប់វេជ្ជបណ្ឌិតក្នុងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺទឹកនោមផ្អែម។
លេខតារាងទី ១ ។ សូចនាករសម្រាប់ស្ថានភាពទឹកនោមផ្អែម
ប្រភេទអ្នកជម្ងឺ | អត្រាអប្បបរមា | អត្រាអតិបរិមា |
មនុស្សពេញវ័យនិងកុមារអាយុលើសពី ៥ ឆ្នាំ | 5,6 | 6 |
កុមារអាយុពី ១ ឆ្នាំទៅ ៥ ឆ្នាំ | 5,1 | 5,4 |
ទារកទើបនឹងកើតនិងទារករហូតដល់អាយុ ១ ឆ្នាំ | 4,5 | 4,9 |
តារាងនៃសូចនាករបែបនេះជួយឱ្យអ្នកជំងឺកំណត់ពីភាពជិតស្និទ្ធរបស់គាត់ក្នុងការវិវត្តទៅជាជំងឺធ្ងន់ធ្ងរហើយអាចចៀសវាងផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរ។
នៅក្នុងការវិភាគខាងលើសម្ភារៈត្រូវបានយកចេញពីម្រាមដៃប៉ុន្តែកម្រិតជាតិគ្លុយកូសឈាមពីសរសៃឈាមនិងសរសៃឈាមវ៉ែនគឺខុសគ្នាបន្តិចបន្តួច។ លើសពីនេះទៀតឈាមពីសរសៃឈាមវ៉ែនត្រូវបានពិនិត្យយូរជាងនេះលទ្ធផលជាធម្មតាត្រូវបានផ្តល់ឱ្យនៅថ្ងៃបន្ទាប់បន្ទាប់ពីការចែកចាយ។
ភាពប្រែប្រួលនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមមិនមែនទឹកនោមផ្អែម
មានបាតុភូតសរីរវិទ្យានិងរោគសាស្ត្រមួយចំនួននៅពេលដែលជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាមឃ្លាតឆ្ងាយពីបទដ្ឋានប៉ុន្តែទឹកនោមផ្អែមមិនវិវត្តទេ។
ការកើនឡើងជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាមអាចកើតឡើងដោយសារតែកត្តាសរីរវិទ្យាដូចខាងក្រោម៖
- សកម្មភាពរាងកាយមិនធម្មតា
- របៀបរស់នៅមិនសូវស្រួលដោយមិនមានសកម្មភាពរាងកាយ
- ភាពតានតឹងជាញឹកញាប់
- ជក់បារី
- ផ្កាឈូកផ្ទុយ
- គម្លាតពីបទដ្ឋានក៏អាចកើតមានផងដែរបន្ទាប់ពីបរិភោគអាហារមួយចំនួនធំដែលមានផ្ទុកជាតិកាបូអ៊ីដ្រាតសាមញ្ញ។
- ការប្រើប្រាស់ស្តេរ៉ូអ៊ីត
- រោគសញ្ញាមុនពេលមករដូវ
- សម្រាប់ពេលខ្លះបន្ទាប់ពីបរិភោគ
- ផឹកស្រាច្រើន
- ការព្យាបាលដោយប្រើថ្នាំបញ្ចុះទឹកនោមក៏ដូចជាការប្រើថ្នាំពន្យារកំណើតអ័រម៉ូន។
បន្ថែមពីលើជំងឺទឹកនោមផ្អែមតម្លៃគ្លុយកូសក្នុងឈាមក៏អាចផ្លាស់ប្តូរប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃជំងឺដទៃទៀតដែរ។
- pheochromocytoma (adrenaline និង norepinephrine ត្រូវបានបញ្ចេញយ៉ាងខ្លាំង),
- ជំងឺប្រព័ន្ធ endocrine (thyrotoxicosis, ជំងឺ Cushing),
- រោគសាស្ត្រលំពែង
- ជម្ងឺក្រិនថ្លើមថ្លើម
- ជំងឺរលាកថ្លើម
- មហារីកថ្លើម។ ល។
ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ធម្មតា
បទដ្ឋាននៃជាតិស្ករក្នុងឈាមចំពោះជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលមិនអាស្រ័យលើអាំងស៊ុយលីនមិនខុសគ្នាពីមនុស្សដែលមានសុខភាពល្អនោះទេ។ ទម្រង់នៃជំងឺនេះក្នុងដំណាក់កាលដំបូងមិនមានការកើនឡើងភ្លាមៗនៃជាតិស្ករទេដូច្នេះរោគសញ្ញានៃជំងឺនេះមិនភ្លឺដូចប្រភេទដទៃទៀតនៃជំងឺនេះទេ។ ភាគច្រើនមនុស្សរៀនអំពីជំងឺរបស់ពួកគេបន្ទាប់ពីធ្វើតេស្ត។
រោគសញ្ញានៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមក្នុងទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២
Hyperglycemia គឺជាជម្ងឺមួយដែលទាក់ទងនឹងជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលត្រូវបានបង្ហាញដោយការកើនឡើងបរិមាណគ្លុយកូសនៅក្នុងឈាម។ មានដំណាក់កាលជាច្រើនចំពោះបាតុភូតនេះ៖
- ជាមួយនឹងដំណាក់កាលស្រាលសូចនាករមានចាប់ពី ៦.៧ ទៅ ៨,២ មីល្លីម៉ែត្រ / លីត្រ (អមដោយរោគសញ្ញាខាងលើស្រដៀងនឹងការបង្ហាញនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ១)
- ភាពធ្ងន់ធ្ងរកម្រិតមធ្យម - ពី ៨.៣ ដល់ ១១.០,
- ធ្ងន់ - ចាប់ពី ១១.១,
- ការអភិវឌ្ឍ precoma - ពី ១៦.៥,
- ការអភិវឌ្ឍនៃ hyperamolar សន្លប់ - ពី 55,5 mmol / លីត្រ។
បញ្ហាចម្បងជាមួយនឹងការកើនឡើងជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាមអ្នកជំនាញចាត់ទុកថាមិនមែនជាការបង្ហាញរោគសញ្ញាទេប៉ុន្តែផលប៉ះពាល់អវិជ្ជមាននៃជំងឺ hyperinsulinemia ទៅលើការងាររបស់សរីរាង្គនិងប្រព័ន្ធដទៃទៀត។ ក្នុងករណីនេះតម្រងនោមប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទកណ្តាលប្រព័ន្ធឈាមរត់ឧបករណ៍វិភាគចក្ខុប្រព័ន្ធប្រសាទសាច់ដុំ។
អ្នកជំនាញខាង endocrinologist ណែនាំឱ្យយកចិត្តទុកដាក់មិនត្រឹមតែរោគសញ្ញាប៉ុណ្ណោះទេប៉ុន្តែថែមទាំងរយៈពេលដែលការកើនឡើងជាតិស្ករកើតឡើង។ ស្ថានភាពគ្រោះថ្នាក់គឺការកើនឡើងរបស់វាខ្ពស់ជាងធម្មតាភ្លាមៗបន្ទាប់ពីបរិភោគ។ ក្នុងករណីនេះដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី 2 រោគសញ្ញាបន្ថែមលេចឡើង:
- ដំបៅដែលលេចឡើងលើស្បែកក្នុងទម្រង់ជាស្នាមរបួសស្នាមជាំមិនជាសះស្បើយយូរទេ។
- ជំងឺរលាកសន្លាក់ឆ្អឹងលេចឡើងនៅលើបបូរមាត់ (ដែលគេនិយមហៅថា“ ហ្សាដាឌី”) ដែលត្រូវបានបង្កើតឡើងនៅជ្រុងមាត់។
- អញ្ចាញធ្មេញហូរឈាមច្រើន
- មនុស្សម្នាក់ក្លាយទៅជាសន្លឹម, ការអនុវត្តថយចុះ,
- ការផ្លាស់ប្តូរអារម្មណ៍ - យើងកំពុងនិយាយអំពីអស្ថិរភាពអារម្មណ៍។
ការត្រួតពិនិត្យការអនុវត្តតឹង
ដើម្បីជៀសវាងការផ្លាស់ប្តូររោគសាស្ត្រធ្ងន់ធ្ងរអ្នកជំនាញណែនាំឱ្យអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមមិនត្រឹមតែអាចគ្រប់គ្រងជំងឺលើសឈាមប៉ុណ្ណោះទេប៉ុន្តែថែមទាំងជៀសវាងការបញ្ចុះអត្រាទាបជាងធម្មតាផងដែរ។
ដើម្បីធ្វើដូចនេះអ្នកគួរតែធ្វើការវាស់វែងនៅពេលថ្ងៃក្នុងពេលជាក់លាក់មួយត្រូវប្រាកដថាគោរពតាមវេជ្ជបញ្ជាទាំងអស់របស់វេជ្ជបណ្ឌិតដើម្បីរក្សាកម្រិតជាតិស្ករធម្មតា៖
- ចាប់ពីពេលព្រឹករហូតដល់អាហាររហូតដល់ ៦.១,
- ៣-៥ ម៉ោងក្រោយពេលញាំ - មិនខ្ពស់ជាង ៨.០,
- មុនពេលចូលគេង - មិនខ្ពស់ជាង ៧.៥,
- បន្ទះតេស្តទឹកនោម - ០-០.៥% ។
លើសពីនេះទៀតជាមួយនឹងជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលមិនពឹងផ្អែកលើអាំងស៊ុយលីនការកែទំងន់ចាំបាច់ត្រូវស្របនឹងភេទកម្ពស់និងសមាមាត្ររបស់មនុស្ស។
ផ្លាស់ប្តូរកម្រិតជាតិស្ករតាមរបៀប
អ្នកជំងឺដែលទទួលរងពីជំងឺ "ផ្អែម" នឹងឆាប់មានអារម្មណ៍ឆាប់ចុះខ្សោយដោយសារតែការប្រែប្រួលជាតិស្ករក្នុងឈាម។ ក្នុងករណីខ្លះរឿងនេះកើតឡើងនៅពេលព្រឹកហើយអាស្រ័យលើអាហារក្នុងករណីផ្សេងទៀត - មុនពេលចូលគេង។ វាត្រូវបានផ្ដល់អនុសាសន៍ឱ្យប្រើស្ករកៅស៊ូដើម្បីកំណត់នៅពេលដែលការផ្លាស់ប្តូរសូចនាករភ្លាមៗកើតឡើងជាមួយទឹកនោមផ្អែមដែលមិនពឹងផ្អែកលើអាំងស៊ុយលីន។
ការវាស់វែងត្រូវបានធ្វើឡើងក្នុងរយៈពេលដូចខាងក្រោម៖
- ជាមួយនឹងជម្ងឺដែលមានសំណង (នៅពេលដែលអាចរក្សាសូចនាករក្នុងចន្លោះធម្មតា) - បីដងក្នុងមួយសប្តាហ៍
- មុនពេលទទួលទានអាហារប៉ុន្តែនេះគឺជាពេលដែលការព្យាបាលដោយអាំងស៊ុយលីនត្រូវបានទាមទារសម្រាប់ជំងឺប្រភេទទី ២ (ការគ្រប់គ្រងជាទៀងទាត់នៃការចាក់អាំងស៊ុយលីន)
- មុនពេលញ៉ាំអាហារនិងពីរបីម៉ោងបន្ទាប់ពីអ្នកជម្ងឺទឹកនោមផ្អែមប្រើថ្នាំបញ្ចុះជាតិស្ករ
- បន្ទាប់ពីការហាត់ប្រាណខ្លាំងក្លាការបណ្តុះបណ្តាល
- ប្រសិនបើអ្នកជំងឺមានអារម្មណ៍ឃ្លាន
- បើចាំបាច់នៅពេលយប់។
នៅក្នុងកំណត់ហេតុប្រចាំថ្ងៃរបស់អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមមិនត្រឹមតែត្រូវបានបញ្ចូលសូចនាករនៃជាតិស្ករប៉ុណ្ណោះទេប៉ុន្តែក៏មានទិន្នន័យផ្សេងទៀតផងដែរ:
- ទទួលទានអាហារ
- សកម្មភាពរាងកាយនិងរយៈពេលរបស់វា
- កំរិតអាំងស៊ុយលីនគ្រប់គ្រង
- វត្តមាននៃស្ថានភាពស្ត្រេស
- ជំងឺ concomitant នៃធម្មជាតិរលាកឬឆ្លង។
តើជំងឺទឹកនោមផ្អែមមានផ្ទៃពោះគឺជាអ្វី?
ស្ត្រីដែលមានមុខតំរងនោមច្រើនតែវិវត្តទៅជាជំងឺទឹកនោមផ្អែមពេលមានគភ៌ដែលក្នុងនោះកំរិតជាតិគ្លុយកូសលឿនហួសកំរិតធម្មតាប៉ុន្តែក្រោយពេលបរិភោគមានសូចនាករលោតផ្លោះខ្លាំង។ ភាពបារម្ភនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមរបស់ស្ត្រីមានផ្ទៃពោះគឺថាបន្ទាប់ពីការសម្រាលកូនជំងឺនេះនឹងបាត់ទៅវិញដោយខ្លួនឯង។
ភាគច្រើនជាញឹកញាប់រោគសាស្ត្រកើតឡើងចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានប្រភេទដូចខាងក្រោមៈ
- នៅក្រោមអាយុភាគច្រើន
- លើសទម្ងន់
- អាយុជាង ៤០ ឆ្នាំ
- មានបញ្ហាតំណពូជចំពោះជំងឺទឹកនោមផ្អែម
- ជាមួយនឹងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃអូវែរប៉ូលីស្ទីស
- ប្រសិនបើជំងឺនេះគឺស្ថិតនៅក្នុង anamnesis នេះ។
ដើម្បីរកឃើញការរំលោភលើភាពប្រែប្រួលនៃកោសិកាទៅនឹងគ្លុយកូសស្ត្រីក្នុងត្រីមាសទី ៣ ឆ្លងកាត់ការវិភាគក្នុងទម្រង់នៃតេស្តជាក់លាក់មួយ។
- ឈាម capillary តមអាហារ
- បន្ទាប់មកស្ត្រីត្រូវបានគេអោយផឹកគ្លុយកូសដែលរលាយក្នុងទឹក
- បនាប់ពីពីរ៉ងទៀតការធ្វើសំណាកឈាមូវបានធ្វើម្តងទៀត។
បទដ្ឋាននៃសូចនាករទីមួយគឺ 5.5, ទីពីរ - 8,5 ។ ការវាយតំលៃសំភារៈកម្រិតមធ្យមពេលខ្លះត្រូវការ។
ជាតិស្ករក្នុងឈាមធម្មតាក្នុងពេលមានផ្ទៃពោះគួរជាចំនួនដូចខាងក្រោម៖
- មុនពេលញ៉ាំអាហារ - អតិបរមា ៥.៥ មីល្លីល / លី។
- ៦០ នាទីបន្ទាប់ពីបរិភោគ - មិនខ្ពស់ជាង ៧,៧,
- ពីរបីម៉ោងបន្ទាប់ពីញ៉ាំមុនពេលគេងនិងពេលយប់ - 6,6 ។
ជំងឺប្រភេទទី ២ គឺជាជំងឺដែលមិនអាចព្យាបាលបានដែលទោះជាយ៉ាងណាអាចត្រូវបានកែដំរូវ។ អ្នកជំងឺដែលមានរោគវិនិច្ឆ័យបែបនេះនឹងត្រូវពិចារណាឡើងវិញនូវបញ្ហាមួយចំនួនឧទាហរណ៍របបអាហារនិងការញ៉ាំចំណីអាហារ។ វាចាំបាច់ត្រូវដឹងថាអាហារប្រភេទណាដែលមានគ្រោះថ្នាក់ហើយត្រូវដកវាចេញពីបញ្ជីមុខម្ហូបដោយឯករាជ្យ។ ដោយសារភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃជំងឺនេះមនុស្សដែលមានទំនោរទៅនឹងជំងឺនេះគួរតែធ្វើតាមលទ្ធផលនៃការធ្វើតេស្តហើយក្នុងករណីដែលមានគម្លាតពីបទដ្ឋានចូលរួមក្នុងការពិគ្រោះយោបល់របស់អ្នកជំនាញខាង endocrinologist ។
ជំងឺទឹកនោមផ្អែមនិងការវាស់វែងនៃគ្លីសេរីនៀ
គ្លីសេរីមៀ (ជាតិស្ករក្នុងឈាមទឹកនោមផ្អែមហើយមិនត្រឹមតែប៉ុណ្ណោះ) ចំពោះមនុស្សដែលមានសុខភាពល្អគឺខុសគ្នារវាងតម្លៃពី ៣.៥ ទៅ ៦.៥ ម។ ល / លី។ តម្លៃនេះអាចត្រូវបានកំណត់ពីដំណក់ឈាម។ កម្រិតជាតិស្ករកើនឡើងស្ថិតក្នុងចំណោមសញ្ញាសំខាន់ៗនិងរោគសញ្ញានៃជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ ដូច្នេះការវាស់វែងនៃគ្លីសេរីគឺជាការត្រួតពិនិត្យដ៏សំខាន់និងទូទៅបំផុតដែលបានធ្វើឡើងចំពោះអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមទាំងអស់។
ហេតុអ្វីបានជាការវាស់ជាតិគ្លុយកូសមានសារៈសំខាន់? ការកើនឡើងជាតិស្ករក្នុងឈាមកើតឡើងចំពោះជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ និងជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ១ ។ ប្រសិនបើជាតិស្ករទឹកនោមផ្អែមមានតម្លៃម្តងហើយម្តងទៀតឬកើនឡើងជាលំដាប់ការខូចខាតដែលមិនអាចបំបែកបានបណ្តាលឱ្យរាងកាយទាំងមូលរួមទាំងកោសិកានិងសរសៃឈាម។ ការវាស់គ្លីសេម៉ាជាទៀងទាត់គឺជាមធ្យោបាយតែមួយគត់ដើម្បីទទួលបានព័ត៌មានអំពីតម្លៃគ្លុយកូសនៅក្នុងខ្លួនដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ ដូច្នេះវាជាការសំខាន់ណាស់ដែលត្រូវដឹងថាតើកំរិតមួយណាដែលជាបទដ្ឋានក្នុងជំងឺទឹកនោមផ្អែមតើជាតិស្ករក្នុងឈាមកើនឡើងយ៉ាងដូចម្តេចចំពោះជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ឬប្រភេទទី ១ បន្ទាប់ពីបរិភោគតើសូចនាករអ្វីដែលធម្មតានៅលើពោះទទេតើអាហារប៉ះពាល់ដល់គ្លីកូសហើយតើទំនាក់ទំនងរវាងកត្តាទាំងនោះមានអ្វីខ្លះ? ដូចជាអាហារូបត្ថម្ភនិងជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ២ គឺជាបទដ្ឋាននៃជាតិស្ករក្នុងឈាម (ប្រហាក់ប្រហែលនឹងប្រភេទទី ១) ។
ហេតុអ្វីការត្រួតពិនិត្យខ្លួនឯងនូវគ្លុយកូសក្នុងឈាមមានសារៈសំខាន់?
ខ្លឹមសារនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមគឺបង្កើនតម្លៃជាតិស្ករក្នុងឈាម។ ប្រសិនបើការកើនឡើងកម្រិតជាតិគ្លុយកូសមិនត្រូវបានកាត់បន្ថយទេនេះធ្វើឱ្យប៉ះពាល់ដល់រាងកាយទាំងមូលនិងកោសិកាទាំងអស់។ ផលវិបាកសរសៃឈាមបនា្ទាប់អាចកាត់បន្ថយអាយុជីវិតរបស់អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែម។
ការវាស់វែងម្តងហើយម្តងទៀតនៃជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាមសម្រាប់មនុស្សគឺជាវិធីមួយដើម្បីបង្កើតរូបភាពគ្លីសេរីនពេញមួយថ្ងៃ។ ពួកគេបញ្ជាក់ពីភាពត្រឹមត្រូវនៃការព្យាបាលដែលបានបង្កើតឡើងឬផ្ទុយទៅវិញព្រមានថារាងកាយមានគ្រោះថ្នាក់។ ដូច្នេះចាំបាច់ត្រូវវាស់តម្លៃស្ករក្នុងឈាមឱ្យបានទៀងទាត់!
អនុវត្តការវាស់វែងគ្លុយកូសក្នុងឈាមក្នុងមួយថ្ងៃមួយថ្ងៃគឺមិនគ្រប់គ្រាន់ទេ។ កម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមផ្លាស់ប្តូរពេញមួយថ្ងៃអាស្រ័យលើការញ៉ាំចំណីអាហារសកម្មភាពរាងកាយឬការគ្រប់គ្រងអាំងស៊ុយលីន។
ការវាស់វែងមួយមិនអាចផ្តល់ព័ត៌មានអំពីថាតើរបបអាហារប្រចាំថ្ងៃត្រូវបានកំណត់ត្រឹមត្រូវទេថាតើកម្រិតអាំងស៊ុយលីនត្រឹមត្រូវត្រូវបានគ្រប់គ្រងនៅពេលត្រឹមត្រូវឬប្រសិនបើមនុស្សម្នាក់ញ៉ាំអាហារពេលល្ងាចច្រើនពេក។
ការវាស់វែងគ្លីសេម៉ាត្រូវបានអនុវត្ត៖
- បន្ទាប់ពីភ្ញាក់ពីគេងនៅលើពោះទទេ (ឬមុនពេលចាក់អាំងស៊ុយលីនពេលព្រឹក) ។
- មុនពេលអាហារថ្ងៃត្រង់ (ឬមុនពេលអាហារថ្ងៃត្រង់ជាមួយនឹងការចាក់អាំងស៊ុយលីន) ។
- មុនពេលអាហារពេលល្ងាច (ឬមុនពេលរដ្ឋបាលអាំងស៊ុយលីនពេលល្ងាច) ។
- នៅពេលចូលគេងយ៉ាងហោចណាស់ពីរម៉ោងបន្ទាប់ពីញ៉ាំ។
យ៉ាងហោចណាស់ការវាស់វែងចំនួនបួននៃជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាមធ្វើឱ្យរូបភាពគ្លីសេម៉ាមត្រឹមត្រូវ។
T.N. ទម្រង់វាស់វែង ៤ ដង (ឧ។ ៤ ដងក្នុងមួយថ្ងៃ) គួរអនុវត្តយ៉ាងហោចណាស់ ១ ដងក្នុងមួយសប្តាហ៍។
ពេលខ្លះចាំបាច់ត្រូវវាយតម្លៃការកើនឡើងនៃជាតិស្ករក្នុងឈាមពេលថ្ងៃបន្ទាប់ពីទទួលទានផលិតផលជាក់លាក់និងបំពេញបន្ថែមនូវការវាស់វែងរបស់អ្វីដែលគេហៅថា glycemia ក្រោយពេលក្រោយ (តម្លៃគ្លុយកូសក្នុងឈាមបន្ទាប់ពីបរិភោគ) ដែលតាមក្បួនត្រូវបានកំណត់ 1-2 ម៉ោងបន្ទាប់ពីអាហារ។
ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនិងសូចនាករ
ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺទឹកនោមផ្អែមគឺមានសារៈសំខាន់ណាស់ - វាមាននៅក្នុងការទទួលឈាមនិងកំណត់ការប្រមូលផ្តុំជាតិស្ករនៅក្នុងវា (គ្លីសេម៉ា) ។ តម្លៃគ្លុយកូសក្នុងឈាមត្រូវបានវាស់ជាមីលីលក្នុងមួយលីត្រ (ម។ ល។ ម / លីត្រ) ។ តើវាត្រូវបានធ្វើយ៉ាងដូចម្តេច? គំរូឈាមដំបូងអាចត្រូវបានគេយកនៅពេលណាមួយក្នុងអំឡុងពេលថ្ងៃមិនចាំបាច់នៅលើពោះទទេ។
គ្លុយកូសតមអាហារ - ជម្រើស 3 អាចកើតឡើង
- ការតមតម្លៃគ្លុយកូសក្នុងឈាមលើសពី ៧ មីល្លីលីត្រ / អិល។ ក្នុងករណីនេះមនុស្សនោះមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមហើយការធ្វើតេស្តផ្សេងទៀតដែលមាននៅខាងក្រោមមិនចាំបាច់ធ្វើទៀតទេ។ តាមទស្សនៈនេះមនុស្សម្នាក់ត្រូវបានគេចាត់ទុកថាជាអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែម។
- តម្លៃគ្លុយកូសក្នុងឈាមគឺទាបជាង ៥,៦ មីល្លីលីត្រ / អិល។ ក្នុងករណីនេះបុគ្គលនោះមិនត្រូវបានបញ្ជូនទៅស្រាវជ្រាវបន្ថែមទេ។ ដោយសារតែ ទាក់ទងនឹងជំងឺទឹកនោមផ្អែមត្រូវបានគេចាត់ទុកថាមានសុខភាពល្អ។
- ការតមអាហារ glycemia គឺពី ៥,៦ ទៅ ៧ មីល្លីលីត្រ / អិល។ ក្នុងករណីនេះជាថ្មីម្តងទៀតលទ្ធផលគឺមិនច្បាស់។ ស្ថានភាពជាភាសាអង់គ្លេសនេះត្រូវបានគេហៅថា“ ខ្សោយការតមជាតិគ្លុយកូស” ដែលមានន័យថា“ ថយចុះជាតិគ្លុយកូស” ហើយអ្នកនោះត្រូវបានគេបញ្ជូនទៅធ្វើការស្រាវជ្រាវបន្ថែមទៀតដោយប្រើតេស្តភាពអត់ធ្មត់គ្លុយកូសតាមមាត់ (ភីធីធីជី) ។
ភីធីធីជី - ការធ្វើតេស្តភាពអត់ធ្មត់នៃគ្លុយកូសតាមមាត់ - ជំហានចុងក្រោយក្នុងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យវត្តមានឬអវត្តមាននៃជំងឺទឹកនោមផ្អែម
មនុស្សម្នាក់មកពិនិត្យនៅលើពោះទទេហើយទទួលកំរិតជាតិស្កររលាយក្នុងទឹក (នោះគឺទឹកផ្អែម) ។ ចំពោះមនុស្សពេញវ័យវិញ ៧៥ ក្រាមនៃជាតិស្ករជាធម្មតាត្រូវបានរំលាយក្នុងបរិមាណ ២៥០ ម។ លនៃរាវ។បន្ទាប់ពី ៦០ និង ១២០ នាទីបន្ទាប់ពីទទួលទានរួចគ្លីសេមីត្រូវបានវាស់។ ការប្រើប្រាស់តេស្តនេះជួយកំណត់យ៉ាងច្បាស់ពីរបៀបដែលរាងកាយអាចឆ្លើយតបទៅនឹងការកើនឡើងនៃកាបូអ៊ីដ្រាតក្នុងរបបអាហារ។ ជម្រើសបីអាចកើតឡើងម្តងទៀត៖
- តម្លៃគ្លីសេម៉ាបន្ទាប់ពី ១២០ នាទីរបស់ភីធីធីជីគឺខ្ពស់ជាង ១១,១ មីល្លីលីត្រ / អិល។ ចាប់ពីពេលនេះទៅមនុស្សម្នាក់ត្រូវបានគេចាត់ទុកថាជាអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែម។
- តម្លៃគ្លីសេរីមបន្ទាប់ពីក្រុមហ៊ុនភីធីធីជីមានរយៈពេលតិចជាង ៧,៨ មីល្លីលីត្រ / អិល។ ក្នុងករណីនេះមនុស្សដែលត្រូវបានពិនិត្យគឺមានសុខភាពល្អ។
- តម្លៃគ្លីសេម៉ាបន្ទាប់ពី ១២០ នាទីរបស់ភីធីធីជីមានចន្លោះពី ៧,៨ ទៅ ១១,១ មីល្លីលីត្រ / អិល។ មនុស្សម្នាក់ដែលមានលទ្ធផលនេះមានការថយចុះការអត់ធ្មត់គ្លុយកូសហើយដូច្នេះហានិភ័យខ្ពស់នៃការវិវត្តទៅជាជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ គាត់ត្រូវបានគេណែនាំឱ្យផ្លាស់ប្តូររបៀបរស់នៅរបស់គាត់ (ការញ៉ាំអាហារដែលមានសុខភាពល្អសកម្មភាពរាងកាយឱ្យបានច្រើនហើយបើចាំបាច់ស្រកទំងន់) ហើយសម្រាប់ពេលខ្លះធ្វើការពិនិត្យលើកទីពីរ។ តាមឧត្ដមគតិមនុស្សម្នាក់ផ្លាស់ទីទៅក្រុមមនុស្សដែលមានសុខភាពល្អជាមួយនឹងលទ្ធផលធម្មតាប៉ុន្តែការថយចុះភាពអត់ធ្មត់នៃជាតិគ្លុយកូសក៏អាចកើតមានផងដែរហើយក្នុងករណីអាក្រក់បំផុតមនុស្សម្នាក់ត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមានជំងឺទឹកនោមផ្អែម។
ទោះបីជាបញ្ហានេះហាក់ដូចជាស្មុគស្មាញក៏ដោយបន្ទាប់ពីឆ្លងកាត់ការធ្វើតេស្តទាំងអស់មានតែមនុស្សបីប្រភេទប៉ុណ្ណោះដែលតែងតែចេញមក - ប្រភេទទីមួយរួមមានបុគ្គលដែលមានសុខភាពល្អ, ប្រភេទទី ២ តំណាងដោយទឹកនោមផ្អែម, ទី ៣ - ដោយអ្នកដែលមានការអត់ធ្មត់គ្លុយកូសខ្សោយ។
សេចក្តីសន្និដ្ឋាន
ជំងឺទឹកនោមផ្អែមមិនមែនជាការកាត់ទោសទេព្រោះវាហាក់ដូចជាដំបូង។ នេះគឺជាភាពមិនចុះសម្រុងនឹងគ្នាសូម្បីតែមួយជីវិតក៏ដោយប៉ុន្តែមួយដែលអ្នកអាចរស់នៅបានពេញមួយជីវិត។ វេជ្ជសាស្ត្រនិងការណែនាំវេជ្ជសាស្រ្តទំនើប (បើធ្វើតាម!) អាចជួយក្នុងរឿងនេះ។
អាហារូបត្ថម្ភសមស្របការផ្លាស់ប្តូររបៀបរស់នៅមិនត្រឹមតែជាផ្នែកមួយនៃការព្យាបាលប៉ុណ្ណោះទេប៉ុន្តែក៏ជាការការពារជំងឺបានយ៉ាងល្អផងដែរ។
ជាមួយនឹងជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ២ តើគួរតែមានជាតិស្ករនៅក្នុងប្លាស្មាឈាមប៉ុន្មាន?
កំរិតជាតិស្ករសម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ មិនគួរលើសពីមនុស្សដែលមានសុខភាពល្អឡើយ។ ដំណាក់កាលដំបូងនៃការវិវត្តនៃរោគសាស្ត្រមិនបង្ហាញពីការកើតឡើងនៃការលោតនៅក្នុងការប្រមូលផ្តុំនៃរាងកាយទេ។
ចំពោះហេតុផលនេះរោគសញ្ញានៃការវិវត្តនៃរោគសាស្ត្រមិនសូវត្រូវបានគេប្រកាសទេ។ ជាញឹកញាប់ណាស់ការរកឃើញនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ គឺចៃដន្យហើយកើតឡើងក្នុងកំឡុងពេលពិនិត្យឬពិនិត្យទម្លាប់ដែលទាក់ទងនឹងរោគសាស្ត្រដទៃទៀត។
ប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃការវិវត្តនៃរោគសាស្ត្រនៃក្រពេញ endocrine ស្ករនៅក្នុងរោគសាស្ត្រនៃប្រភេទទី 2 អាចមានអត្ថន័យខុសគ្នាហើយអាស្រ័យលើកត្តាមួយចំនួនធំ។ អ្នកជំងឺត្រូវបានគេតម្រូវឱ្យគោរពយ៉ាងតឹងរឹងនូវច្បាប់នៃអាហាររូបត្ថម្ភនិងការធ្វើលំហាត់ប្រាណត្រឹមត្រូវដែលអនុញ្ញាតឱ្យអ្នករក្សាការប្រមូលផ្តុំជាតិគ្លុយកូសនៅក្នុងប្លាស្មាឈាមនៅក្រោមការគ្រប់គ្រងតឹង។ វិធីសាស្រ្តក្នុងការគ្រប់គ្រងនេះធ្វើឱ្យវាអាចការពារការវិវត្តនៃផលវិបាកអវិជ្ជមាននៃការវិវត្តនៃរោគសាស្ត្រ។
នៅពេលអនុវត្តការគ្រប់គ្រងតឹងរ៉ឹងបទដ្ឋានក្នុងករណីមានជម្ងឺប្រភេទទី 2 អនុវត្តមិនខុសពីតម្លៃរបស់មនុស្សដែលមានសុខភាពល្អនោះទេ។
ជាមួយនឹងវិធីសាស្រ្តត្រឹមត្រូវក្នុងការត្រួតពិនិត្យនិងផ្តល់សំណងគ្រប់គ្រាន់នៃជំងឺនេះហានិភ័យនៃការវិវត្តនៃរោគសាស្ត្រត្រូវបានកាត់បន្ថយយ៉ាងខ្លាំង។
ការត្រួតពិនិត្យជាទៀងទាត់គឺត្រូវបានទាមទារដើម្បីការពារការធ្លាក់ចុះនៃតម្លៃដល់ ៣.៥ ឬទាបជាងនេះ។ នេះដោយសារតែការពិតដែលថាអ្នកជំងឺដែលមានសូចនាករទាំងនេះចាប់ផ្តើមលេចឡើងសញ្ញានៃការវិវត្តនៃសន្លប់។ ក្នុងករណីដែលគ្មានវិធានការគ្រប់គ្រាន់ក្នុងគោលបំណងបង្កើនបរិមាណគ្លុយកូសនោះការស្លាប់អាចកើតឡើង។
បរិមាណជាតិស្ករក្នុងឈាមដែលមានជំងឺប្រភេទទី ២ មានចាប់ពីសូចនាករដូចខាងក្រោមៈ
- នៅលើពោះទទេ - ៣-៦-៦.១,
- បន្ទាប់ពីញ៉ាំនៅពេលវាស់ពីរម៉ោងបន្ទាប់ពីអាហារកំរិតមិនគួរលើសពីតម្លៃ ៨ មិល្លីល / លីត្រ
- មុនពេលចូលគេងនៅពេលយប់បរិមាណកាបូអ៊ីដ្រាតដែលអាចអនុញ្ញាតបានក្នុងប្លាស្មាគឺជាតម្លៃ ៦.២-៧.៥ មីល្លីលីត្រក្នុងមួយលីត្រ។
ជាមួយនឹងការកើនឡើងនូវចំនួនទឹកប្រាក់លើសពី ១០ នាក់អ្នកជំងឺវិវត្តទៅជាសន្លប់ហួសហេតុដែលអាចនាំឱ្យមានផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរដល់រាងកាយដែលជាប់ទាក់ទងនឹងការរំលោភបំពានផលវិបាកបែបនេះមាននៅក្នុងដំណើរការខុសប្រក្រតីនៃសរីរាង្គខាងក្នុងនិងប្រព័ន្ធរបស់ពួកគេ។
ជាតិស្កររវាងអាហារ
បុរសនិងស្ត្រីដែលមិនមានបញ្ហាសុខភាពជួបប្រទះនឹងការប្រែប្រួលជាតិស្ករក្នុងចន្លោះពី ៣.៣ ទៅ ៥.៥ ម។ ល / លី។ ក្នុងករណីភាគច្រើនតម្លៃនេះឈប់នៅជិត 4.6 ។
នៅពេលញ៉ាំវាជាការធម្មតាក្នុងការបង្កើនកម្រិតគ្លុយកូសការផ្តោតអារម្មណ៍នៃសមាសធាតុផ្លាស្មាក្នុងមនុស្សដែលមានសុខភាពល្អកើនឡើងដល់ ៨.០ ប៉ុន្តែមួយរយៈក្រោយមកតម្លៃនេះថយចុះធម្មតាដោយសារការបញ្ចេញអាំងស៊ុយលីនបន្ថែមដោយលំពែងដែលជួយប្រើប្រាស់គ្លុយកូសលើសដោយដឹកជញ្ជូនវាទៅកោសិកាដែលពឹងផ្អែកលើអាំងស៊ុយលីន។
កម្រិតជាតិស្ករនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ក៏កើនឡើងផងដែរបន្ទាប់ពីបរិភោគ។ ប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃរោគសាស្ត្រមុនពេលញ៉ាំអាហារមាតិកាក្នុងកម្រិត 4,5-6,5 មីល្លីលក្នុងមួយលីត្រត្រូវបានគេចាត់ទុកថាជាបទដ្ឋាន។ បន្ទាប់ពីរយៈពេល ២ ម៉ោងបន្ទាប់ពីបរិភោគកំរិតជាតិស្ករក្នុងករណីដ៏ល្អមិនគួរលើសពី ៨,០ ទេប៉ុន្តែខ្លឹមសារនៅក្នុងរយៈពេលនេះក្នុងតំបន់ ១០,០ មីល្លីលីត្រ / លីត្រក៏អាចទទួលយកបានសម្រាប់អ្នកជំងឺដែរ។
ក្នុងករណីដែលបទដ្ឋានជាតិស្ករដែលបានចង្អុលបង្ហាញសម្រាប់ជម្ងឺមិនត្រូវបានហួសកំរិតនេះអាចកាត់បន្ថយហានិភ័យដែលទាក់ទងនឹងរូបរាងនិងការវិវត្តនៃរោគសាស្ត្រចំហៀងនៅក្នុងខ្លួនរបស់អ្នកជំងឺ។
រោគសាស្ត្របែបនេះនៅពេលដែលលើសពីបទដ្ឋាននៃជាតិស្ករក្នុងឈាមចំពោះជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ គឺ៖
- ការផ្លាស់ប្តូរ Atherosclerotic នៅក្នុងរចនាសម្ព័ន្ធនៃជញ្ជាំងសរសៃឈាមនៃប្រព័ន្ធឈាមរត់។
- ជើងទឹកនោមផ្អែម។
- ជំងឺសរសៃប្រសាទ។
- ជំងឺសរសៃប្រសាទនិងមួយចំនួនផ្សេងទៀត
វេជ្ជបណ្ឌិតតែងតែកំណត់អត្រាជាតិស្ករក្នុងឈាមចំពោះអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមម្នាក់ៗ។ នៅកម្រិតនេះកត្តាអាយុអាចមានឥទ្ធិពលគួរឱ្យកត់សម្គាល់ខណៈពេលដែលតម្លៃធម្មតានៃបរិមាណគ្លុយកូសមិនអាស្រ័យលើថាតើគាត់ជាបុរសឬស្ត្រីទេ។
ភាគច្រើនកំរិតធម្មតានៃកាបូអ៊ីដ្រាតនៅក្នុងប្លាស្មារបស់អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមគឺមានកំរិតខ្ពស់បើប្រៀបធៀបទៅនឹងកម្រិតប្រហាក់ប្រហែលគ្នាចំពោះមនុស្សដែលមានសុខភាពល្អ។
អាស្រ័យលើក្រុមអាយុចំនួននេះអាចប្រែប្រួលចំពោះអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមដូចខាងក្រោមៈ
- ចំពោះអ្នកជំងឺវ័យក្មេងវាត្រូវបានគេណែនាំឱ្យរក្សាកំហាប់គ្លុយកូស ៦.៥ ឯកតានៅលើពោះទទេនិងរហូតដល់ ៨,០ ឯកតា ២ ម៉ោងបន្ទាប់ពីទទួលទានអាហាររួច។
- នៅពេលដែលអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមឈានដល់វ័យកណ្តាលតម្លៃដែលអាចទទួលយកបានសម្រាប់ក្រពះទទេគឺ 7.0-7,5 ហើយពីរម៉ោងបន្ទាប់ពីអាហារឡើងដល់ 10.0 មីល្លីលីត្រក្នុងមួយលីត្រ។
- នៅអាយុចាស់តម្លៃខ្ពស់ត្រូវបានអនុញ្ញាត។ មុនពេលញ៉ាំអាហារអាចរកបាន 7,5-8.0 អាចធ្វើទៅបានហើយបន្ទាប់ពីញ៉ាំបន្ទាប់ពី 2 ម៉ោង - រហូតដល់ 11.0 ឯកតា។
នៅពេលតាមដានមាតិកាគ្លុយកូសចំពោះអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមតម្លៃសំខាន់គឺភាពខុសគ្នារវាងការផ្តោតអារម្មណ៍លើក្រពះទទេហើយបន្ទាប់ពីញ៉ាំវាគួរឱ្យចង់បានថាភាពខុសគ្នានេះមិនលើសពី 3 ឯកតាទេ។
សូចនាករក្នុងអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះអមដោយទម្រង់កាយវិការនៃជំងឺ
តាមពិតទម្រង់កាយវិការគឺជាប្រភេទរោគសាស្ត្រនៃប្រភេទទី ២ ដែលកំពុងវិវត្តលើស្ត្រីអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ។ លក្ខណៈពិសេសមួយនៃជំងឺនេះគឺវត្តមានលោតបន្ទាប់ពីបរិភោគជាមួយជាតិគ្លុយកូសធម្មតា។ បន្ទាប់ពីការសម្រាល, ភាពមិនធម្មតានៃរោគសាស្ត្របាត់។
មានក្រុមហានិភ័យជាច្រើនដែលវាអាចទៅរួចជាមួយនឹងកំរិតខ្ពស់នៃប្រូបាប៊ីលីតេនៃការវិវត្តនៃទម្រង់រោគសាស្ត្រនៃរោគសាស្ត្រអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ។
ក្រុមហានិភ័យទាំងនេះរួមមាន៖
- អនីតិជនក្នុងស្ថានភាពមានផ្ទៃពោះ
- ស្ត្រីដែលមានទំងន់រាងកាយខ្ពស់
- ស្ត្រីមានផ្ទៃពោះដែលមានបញ្ហាតំណពូជដើម្បីវិវត្តទៅជាជំងឺ
- ស្ត្រីមានកូននិងមានអូវែរច្រើន
ដើម្បីកំណត់អត្តសញ្ញាណរោគសាស្ត្រនិងគ្រប់គ្រងកម្រិតនៃភាពប្រែប្រួលនៃកោសិកាជាលិកាដែលពឹងផ្អែកលើអាំងស៊ុយលីនទៅគ្លុយកូសបន្ទាប់ពីមានផ្ទៃពោះ 24 សប្តាហ៍ការធ្វើតេស្តជាក់លាក់មួយត្រូវបានអនុវត្ត។ ចំពោះគោលបំណងនេះឈាម capillary ត្រូវបានគេយកនៅលើពោះទទេហើយស្ត្រីម្នាក់ត្រូវបានគេផ្តល់ឱ្យកែវជាមួយនឹងដំណោះស្រាយគ្លុយកូស។ បន្ទាប់ពីរយៈពេល ២ ម៉ោងការធ្វើសំណាកគំរូជីវឧស្ម័នលើកទី ២ សម្រាប់ការវិភាគត្រូវបានអនុវត្ត។
នៅក្នុងស្ថានភាពធម្មតានៃរាងកាយការផ្តោតអារម្មណ៍លើក្រពះទទេគឺ 5,5 ហើយស្ថិតនៅក្រោមបន្ទុករហូតដល់ 8,5 គ្រឿង។
វាមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់សម្រាប់ម្តាយនិងកូនដោយមានទំរង់កាយវិការដើម្បីរក្សាកម្រិតកាបូអ៊ីដ្រាតឱ្យនៅកំរិតធម្មតាដែលកំណត់ដោយសរីរវិទ្យា។
តម្លៃល្អបំផុតសម្រាប់ស្ត្រីមានផ្ទៃពោះគឺ៖
- ការប្រមូលផ្តុំអតិបរមានៅលើពោះទទេគឺ ៥.៥ ។
- មួយម៉ោងបន្ទាប់ពីញ៉ាំ - 7,7 ។
- ពីរបីម៉ោងបន្ទាប់ពីញ៉ាំអាហារនិងមុនពេលចូលគេងនៅពេលយប់ - 6,6 ។
ក្នុងករណីមានគម្លាតពីការប្រមូលផ្តុំដែលបានណែនាំអ្នកគួរតែពិគ្រោះជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតភ្លាមៗដើម្បីទទួលបានដំបូន្មានក៏ដូចជាចាត់វិធានការគ្រប់គ្រាន់ដើម្បីទូទាត់សងចំពោះមាតិកាខ្ពស់នៃកាបូអ៊ីដ្រាត។
មូលហេតុនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២
មនុស្សលើសទម្ងន់ងាយនឹងវិវត្តទៅជាជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ។ យោងតាមស្ថិតិពីអង្គការសុខភាពពិភពលោកកុមារលើសទម្ងន់គឺមានហានិភ័យខ្ពស់ក្នុងការវិវត្តទៅជាជំងឺនេះ ៤ ដងជាងមិត្តភក្តិរបស់ពួកគេដែលមានទម្ងន់ធម្មតា។
បន្ថែមពីលើការធាត់កត្តា ៥ បន្ថែមទៀតអាចបង្កឱ្យមានការវិវត្តនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២៖
- កង្វះលំហាត់ប្រាណ - កង្វះលំហាត់ប្រាណ។ ប្រព័ន្ធជីវិតប្តូរទៅរបៀបប្រតិបត្តិការយឺត។ ការរំលាយអាហារក៏ថយចុះដែរ។ ជាតិគ្លុយកូសដែលភ្ជាប់មកជាមួយអាហារត្រូវបានស្រូបយកដោយសាច់ដុំនិងការប្រមូលផ្តុំនៅក្នុងឈាម។
- អាហារមានជាតិកាឡូរីច្រើនពេកដែលនាំឱ្យធាត់
- ការជំនួសអាហារជាមួយនឹងជាតិស្ករចម្រាញ់, លោតនៅក្នុងការប្រមូលផ្តុំដែលនៅក្នុងចរន្តឈាមនាំឱ្យមានការសម្ងាត់រលកដូចជាអាំងស៊ុយលីន។
- ជំងឺប្រព័ន្ធ endocrine (ជំងឺរលាកលំពែង, ក្រពេញ Adrenal និងក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត, ដុំសាច់លំពែង),
- ការបង្ករោគ (គ្រុនផ្តាសាយជំងឺអ៊ប៉សជំងឺរលាកថ្លើម) ផលវិបាកដែលអាចត្រូវបានបង្ហាញដោយជំងឺទឹកនោមផ្អែមចំពោះអ្នកដែលមានតំណពូជខ្សោយ។
បុព្វហេតុណាមួយនាំឱ្យមានបញ្ហាជាមួយនឹងការរំលាយអាហារកាបូអ៊ីដ្រាតដែលផ្អែកលើការតស៊ូអាំងស៊ុយលីន។
រោគសញ្ញានៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២
ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ មិនបង្ហាញឱ្យឃើញច្បាស់ដូចជំងឺទឹកនោមផ្អែមទី ១ ទេ។ ក្នុងន័យនេះការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យរបស់វាគឺស្មុគស្មាញ។ អ្នកដែលមានរោគវិនិច្ឆ័យនេះប្រហែលជាមិនមានការបង្ហាញពីជំងឺនោះទេព្រោះរបៀបរស់នៅដែលមានសុខភាពល្អធ្វើឱ្យមានភាពងាយនឹងជាលិការាងកាយទៅនឹងអាំងស៊ុយលីន។
ក្នុងករណីបុរាណជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ត្រូវបានបង្ហាញដោយរោគសញ្ញាដូចខាងក្រោមៈ
- មាត់ស្ងួតនិងស្រេកទឹកថេរ
- បង្កើនចំណង់អាហារ, ដែលជាការលំបាកក្នុងការ quench សូម្បីតែបន្ទាប់ពីបរិភោគយ៉ាងតឹងរឹង,
- ការនោមញឹកញាប់និងបរិមាណទឹកនោមកើនឡើងក្នុងមួយថ្ងៃ - ប្រហែលបីលីត្រ
- ភាពទន់ខ្សោយថេរដែលគ្មានមូលហេតុទោះបីគ្មានការប្រឹងប្រែងខាងរាងកាយក៏ដោយ
- nebula នៅក្នុងភ្នែក
- ឈឺក្បាល
រោគសញ្ញាទាំងអស់នេះបង្ហាញពីមូលហេតុចំបងនៃជំងឺ - លើសជាតិគ្លុយកូសនៅក្នុងឈាម។
ប៉ុន្តែភាពអសកម្មនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ គឺថារោគសញ្ញាបុរាណរបស់វាអាចនឹងមិនលេចចេញជាយូរមកហើយឬមានតែរោគសញ្ញាខ្លះប៉ុណ្ណោះដែលនឹងលេចចេញមក។
រោគសញ្ញាជាក់លាក់នៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ គឺ៖
- ការព្យាបាលរបួសខ្សោយ
- រមាស់ដោយគ្មានមូលហេតុនៅតាមតំបន់ផ្សេងៗនៃស្បែក
- រមួលម្រាមដៃ។
ប៉ុន្តែពួកគេមិនតែងតែលេចឡើងហើយមិនមែនទាំងអស់រួមគ្នាទេដូច្នេះពួកគេមិនផ្តល់រូបភាពគ្លីនិកនៃជំងឺនោះទេ។
នេះធ្វើឱ្យវាមិនអាចសង្ស័យជំងឺនេះដោយគ្មានការធ្វើតេស្តមន្ទីរពិសោធន៍។
ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺ
ដើម្បីកំណត់ពីជំងឺវាចាំបាច់ត្រូវឆ្លងកាត់ការធ្វើតេស្តស្មុគស្មាញ:
- តេស្តភាពអត់ធ្មត់គ្លុយកូស
- ការវិភាគអេម៉ូក្លូប៊ីន glycated ។
ជាតិគ្លុយកូសនិងអេម៉ូក្លូប៊ីនមានទំនាក់ទំនងគ្នា។ មិនមានការទាក់ទងគ្នាដោយផ្ទាល់នៃតួលេខជាក់លាក់ទេប៉ុន្តែមានការពឹងផ្អែកមួយលើលេខទីពីរ។
អេម៉ូក្លូប៊ីនគ្លីលីកគឺជាផ្នែកមួយនៃអេម៉ូក្លូប៊ីន។ ការកើនឡើងជាតិស្ករនៅក្នុងឈាមជំរុញឱ្យមានការកើនឡើងនូវជាតិអេម៉ូក្លូប៊ីនដែលមានជាតិគ្លីសេរីន។ ប៉ុន្តែការវិភាគសម្រាប់អេម៉ូក្លូប៊ីនបែបនេះបង្ហាញពីការពិតដែលថាកត្តាខាងក្រៅមិនប៉ះពាល់ដល់លទ្ធផល:
- ដំណើរការរលាក
- ជំងឺមេរោគ
- ការបរិភោគ
- ស្ថានភាពស្ត្រេស។
ដោយសារតែនេះការបកស្រាយលទ្ធផលត្រូវបានធ្វើឱ្យសាមញ្ញ។ ការសិក្សាមិនអាស្រ័យលើកំហុសក្នុងស្ថានភាពទេ។
សូចនាករអេម៉ូក្លូប៊ីនដែលមានជាតិគ្លុយកូសបង្ហាញពីកំហាប់គ្លុយកូសជាមធ្យមនៅក្នុងឈាមក្នុងរយៈពេលបីខែមុន។ តាមលក្ខណៈគីមីខ្លឹមសារនៃសូចនាករនេះគឺការបង្កើតឡើងនៅក្នុងឈាមនៃសមាសធាតុដែលមិនមែនជាអង់ស៊ីមនៃគ្លុយកូសនិងអេម៉ូក្លូប៊ីននៃកោសិកាឈាមក្រហមដែលរក្សានូវស្ថេរភាពអស់រយៈពេលជាងមួយរយថ្ងៃ។ មានអេម៉ូក្លូប៊ីនគ្លីសេរីនជាច្រើន។ ចំពោះការវិភាគនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ទម្រង់ HbA1c ត្រូវបានពិនិត្យ។ វាយកឈ្នះការប្រមូលផ្តុំក្នុងចំណោមអ្នកដទៃហើយកាន់តែទាក់ទងគ្នាយ៉ាងច្បាស់ជាមួយនឹងធម្មជាតិនៃដំណើរនៃជំងឺនេះ។
តេស្តភាពអត់ធ្មត់គ្លុយកូសមានគំរូឈាមជាច្រើនដើម្បីកំណត់កំរិតជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាមលើក្រពះទទេនិងក្រោមបន្ទុកគ្លុយកូស។
របងដំបូងត្រូវបានអនុវត្តនៅលើពោះទទេ។ បន្ទាប់មកទៀតអ្នកជំងឺត្រូវបានគេអោយទឹក ២០០ មីលីលីត្រជាមួយនឹងជាតិគ្លុយកូស ៧៥ ក្រាមរលាយក្នុងនោះ។ បន្ទាប់ពីនេះសំណាកឈាមជាច្រើនទៀតត្រូវបានធ្វើឡើងនៅចន្លោះពេលកន្លះម៉ោង។ ចំពោះការវិភាគនីមួយៗកំរិតជាតិគ្លុយកូសត្រូវបានកំណត់។
ការបកស្រាយលទ្ធផលនៃការធ្វើតេស្តមន្ទីរពិសោធន៍
ការបកស្រាយលទ្ធផលនៃការធ្វើតេស្តភាពអត់ធ្មត់គ្លុយកូស
គ្លុយកូសឈាម | ពិន្ទុពិន្ទុ |
រហូតដល់ទៅ 6.1 mmol / l | Norm |
៦.២-៦.៩ mmol / L | ជំងឺទឹកនោមផ្អែម |
ខ្ពស់ជាង ៧.០ ម។ ល។ ម។ ល / លី | ជំងឺទឹកនោមផ្អែមមានការធ្វើតេស្តពីរជាប់គ្នាជាមួយសូចនាករបែបនេះ |
ការបកស្រាយលទ្ធផលនៃការធ្វើតេស្តភាពអត់ធ្មត់គ្លុយកូសបន្ទាប់ពីទទួលយកដំណោះស្រាយគ្លុយកូស៖
គ្លុយកូសឈាម | ពិន្ទុពិន្ទុ |
រហូតដល់ 7,8 មីល្លីល / លី | Norm |
7,9-11 មិល្លីល / លី | បញ្ហាអត់ឱនគ្លុយកូស (ជំងឺទឹកនោមផ្អែម) |
ខ្ពស់ជាង ១១ ម។ ល / លី | ជំងឺទឹកនោមផ្អែម |
ការវិភាគនៃ HbA1c បង្ហាញពីជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ។ គំរូឈាមដែលយកពីអ្នកជំងឺត្រូវបានពិនិត្យបរិមាណអេម៉ូក្លូប៊ីនភ្ជាប់ទៅនឹងម៉ូលេគុលគ្លុយកូស។ ការបកស្រាយទិន្នន័យត្រូវបានអនុវត្តតាមតារាងបទដ្ឋាន៖
កម្រិតជាតិអេម៉ូក្លូប៊ីនកម្រិតគ្លីសេរីន | ពិន្ទុពិន្ទុ |
រហូតដល់ ៥.៧% | Norm |
5,7-6,4% | ជំងឺទឹកនោមផ្អែម |
៦.៥% និងខ្ពស់ជាងនេះ | ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ |
ការវាយតម្លៃនៃជាតិស្ករក្នុងឈាមចំពោះជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ២ គឺផ្អែកលើគោលដៅបុគ្គលដែលបានបង្កើតដោយវេជ្ជបណ្ឌិត។
តាមឧត្ដមគតិអ្នកជំងឺទាំងអស់គួរតែខិតខំសូចនាករធម្មតារបស់មនុស្សដែលមានសុខភាពល្អ។ ប៉ុន្តែជាញឹកញាប់តួលេខទាំងនេះមិនអាចសម្រេចបានទេដូច្នេះគោលដៅត្រូវបានកំណត់ដែលជាការស្វែងរកនិងសមិទ្ធិផលដែលនឹងត្រូវបានចាត់ទុកថាជាជោគជ័យក្នុងការព្យាបាល។
មិនមានតួលេខទូទៅសម្រាប់គោលដៅជាតិស្ករក្នុងឈាមទេ។ ពួកគេត្រូវបានគេពិចារណាលើកត្តាចំបងចំនួនបួន៖
- អាយុអ្នកជំងឺ
- រយៈពេលនៃជំងឺនេះ
- ផលវិបាកដែលជាប់ទាក់ទង
- រោគសាស្ត្រដែលទាក់ទង។
ដើម្បីបង្ហាញឧទាហរណ៍នៃគោលដៅបុគ្គលសម្រាប់ជាតិស្ករក្នុងឈាមយើងផ្តល់ឱ្យពួកគេនៅក្នុងតារាង។ ដើម្បីចាប់ផ្តើមតមជាតិស្ករក្នុងឈាម (មុនពេលញ៉ាំអាហារ)៖
គោលដៅអេម៉ូក្លូប៊ីនគ្លីលីកបុគ្គល | គោលដៅដែលត្រូវគ្នាទៅនឹងជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាមមុនពេលញ៉ាំ |
តិចជាង ៦.៥% | តិចជាង ៦.៥ mmol / l |
តិចជាង ៧,០% | តិចជាង 7.0 mmol / l |
តិចជាង ៧.៥% | តិចជាង 7,5 mmol / l |
តិចជាង ៨,០% | តិចជាង 8.0 mmol / l |
និងគោលដៅជាបុគ្គលសម្រាប់ជាតិស្ករក្នុងឈាមក្រោយពេលបរិភោគ៖
គោលដៅអេម៉ូក្លូប៊ីនគ្លីលីកបុគ្គល | គោលដៅដែលត្រូវគ្នាទៅនឹងជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាមមុនពេលញ៉ាំ |
តិចជាង ៦.៥% | តិចជាង 8.0 mmol / l |
តិចជាង ៧,០% | តិចជាង ៩,០ mmol / l |
តិចជាង ៧.៥% | តិចជាង 10.0 mmol / l |
តិចជាង ៨,០% | តិចជាង ១១,០ mmol / l |
ដោយឡែកពីគ្នាអ្នកត្រូវពិចារណាពីបទដ្ឋាននៃជាតិស្ករក្នុងឈាមចំពោះមនុស្សចាស់។ បន្ទាប់ពី ៦០ ឆ្នាំ, កម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមគឺខ្ពស់ជាងមនុស្សវ័យក្មេងនិងចាស់ទុំ។ សូចនាករច្បាស់លាស់នៃពិធីសារវេជ្ជសាស្រ្តមិនត្រូវបានចង្អុលបង្ហាញទេប៉ុន្តែវេជ្ជបណ្ឌិតបានទទួលយកសូចនាករចង្អុលបង្ហាញ:
អាយុ | ជាតិស្ករក្នុងឈាមតមធម្មតា |
អាយុ ៦១-៩០ ឆ្នាំ | ៤.១-៦.២ ម។ ល / លី |
៩១ ឆ្នាំនិងចាស់ជាងនេះ | ៤.៥-៦.៩ ម។ ល / លី |
បន្ទាប់ពីញ៉ាំរួចកម្រិតនៃជាតិគ្លុយកូសធម្មតាចំពោះមនុស្សវ័យចំណាស់ក៏កើនឡើងផងដែរ។ ការធ្វើតេស្តឈាមមួយម៉ោងបន្ទាប់ពីបរិភោគអាចបង្ហាញកម្រិតជាតិស្ករ ៦,២-៧,៧ មីល្លីលីត្រ / លីត្រដែលជាសូចនាករធម្មតាសម្រាប់មនុស្សម្នាក់ដែលមានអាយុលើសពី ៦០ ឆ្នាំ។
ដូច្នោះហើយជាមួយនឹងជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ចំពោះអ្នកជំងឺវ័យចំណាស់វេជ្ជបណ្ឌិតនឹងកំណត់គោលដៅបុគ្គលខ្ពស់ជាងអ្នកជំងឺវ័យក្មេង។ ជាមួយនឹងវិធីសាស្រ្តដូចគ្នាចំពោះការព្យាបាលភាពខុសគ្នាអាចមាន 1 មីល្លីលីត្រ / អិល។
អង្គការសុខភាពពិភពលោកផ្តល់តារាងសង្ខេបនៃគោលដៅបុគ្គលសម្រាប់ HbA1c ។ វាត្រូវគិតគូរពីអាយុរបស់អ្នកជំងឺនិងវត្តមាន / អវត្តមាននៃផលវិបាក។វាមើលទៅដូចនេះ៖
រោគសញ្ញានៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមក្នុងទឹកនោមផ្អែម
hyperglycemia គឺជាជម្ងឺដែលទាក់ទងនឹងរោគសាស្ត្រដែលត្រូវបានបង្ហាញដោយការកើនឡើងនៃការអានគ្លុយកូសនៅក្នុងប្លាស្មារបស់អ្នកជំងឺ។ ស្ថានភាពរោគសាស្ត្រត្រូវបានបែងចែកជាដំណាក់កាលជាច្រើនអាស្រ័យលើភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃរោគសញ្ញាលក្ខណៈការបង្ហាញដែលអាស្រ័យលើកម្រិតនៃការកើនឡើង។
ដំណាក់កាលងាយស្រួលត្រូវបានកំណត់ដោយការកើនឡើងបន្តិចបន្តួចនៃតម្លៃដែលអាចប្រែប្រួលពី 6.7 ទៅ 8,2 ។ ដំណាក់កាលនៃភាពធ្ងន់ធ្ងរកម្រិតមធ្យមត្រូវបានសម្គាល់ដោយការកើនឡើងនៃមាតិកានៅក្នុងចន្លោះពី 8.3 ដល់ 11.0 ។ នៅក្នុងជំងឺហៀរសំបោរធ្ងន់ធ្ងរកម្រិតកើនឡើងដល់ 16,4 ។ Precoma មានការរីកចម្រើននៅពេលដែលតម្លៃ 16,5 មីល្លីលក្នុងមួយលីត្រត្រូវបានឈានដល់។ សន្លប់ hyperosmolar មានការរីកចម្រើននៅពេលវាឈានដល់កម្រិត 55,5 មីល្លីល / អិល។
វេជ្ជបណ្ឌិតភាគច្រើនពិចារណាលើបញ្ហាសំខាន់ៗជាមួយនឹងការកើនឡើងមិនមែនការបង្ហាញគ្លីនិកដោយខ្លួនឯងទេប៉ុន្តែការវិវត្តនៃផលវិបាកអវិជ្ជមាននៃជំងឺ hyperinsulinemia ។ អាំងស៊ុយលីនលើសនៅក្នុងខ្លួនចាប់ផ្តើមជះឥទ្ធិពលអវិជ្ជមានដល់ការងាររបស់សរីរាង្គស្ទើរតែទាំងអស់និងប្រព័ន្ធរបស់វា។
ខាងក្រោមនេះជាផលប៉ះពាល់អវិជ្ជមាន៖
- តម្រងនោម
- ស៊ីអេសអេស
- ប្រព័ន្ធឈាមរត់
- ប្រព័ន្ធចក្ខុវិស័យ
- ប្រព័ន្ធ musculoskeletal ។
ដើម្បីទប់ស្កាត់ការវិវឌ្ឍន៍នៃបាតុភូតអវិជ្ជមាននៅក្នុងរាងកាយនៅពេលដែល hyperglycemia កើតឡើងការគ្រប់គ្រងយ៉ាងតឹងរឹងនៃសមាសធាតុសំខាន់ខាងសរីរវិទ្យានេះនិងការអនុលោមតាមអនុសាសន៍របស់វេជ្ជបណ្ឌិតទាំងអស់ដែលមានគោលបំណងបញ្ឈប់ការកើនឡើងជាតិគ្លុយកូសត្រូវបានទាមទារ។
តើធ្វើដូចម្តេចដើម្បីរក្សាបទដ្ឋានក្នុងជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២?
ក្នុងអំឡុងពេលនៃការគ្រប់គ្រងវិធានការគួរតែត្រូវបានអនុវត្តមិនត្រឹមតែដើម្បីការពារការកើនឡើងនៃការផ្តោតអារម្មណ៍លើសពីបទដ្ឋាននោះទេប៉ុន្តែក៏មិនអនុញ្ញាតឱ្យមានការថយចុះយ៉ាងខ្លាំងនៃកាបូអ៊ីដ្រាតផងដែរ។
ដើម្បីថែរក្សាបទដ្ឋានដែលកំណត់ដោយសរីរវិទ្យាធម្មតាទំងន់រាងកាយគួរតែត្រូវបានត្រួតពិនិត្យ។ ចំពោះគោលបំណងនេះវាត្រូវបានផ្ដល់អនុសាសន៍ឱ្យប្តូរទៅកាលវិភាគអាហារូបត្ថម្ភប្រភាគជាមួយនឹងការថែរក្សារបបអាហារពិសេស។ ម៉ឺនុយអ្នកជំងឺមិនគួរមានអាហារដែលមានជាតិកាបូអ៊ីដ្រាតសាមញ្ញទេ។ វាត្រូវបានគេតម្រូវឱ្យបោះបង់ចោលការប្រើប្រាស់ស្ករសទាំងស្រុងជំនួសវាដោយប្រើជំនួសសំយោគឬធម្មជាតិ។
អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមត្រូវបានគេណែនាំឱ្យបោះបង់ចោលការប្រើប្រាស់គ្រឿងស្រវឹងទាំងស្រុងលើសពីនេះទៀតគួរតែបញ្ឈប់ការជក់បារី។
ដើម្បីកាត់បន្ថយតម្លៃដែលមិនគួរឱ្យជឿបើចាំបាច់វេជ្ជបណ្ឌិតរួមជាមួយរបបអាហារអាចណែនាំឱ្យប្រើការព្យាបាលដោយថ្នាំ។ ចំពោះគោលបំណងនេះថ្នាំបន្ថយជាតិស្ករដែលជាកម្មសិទ្ធិរបស់ក្រុមឱសថសាស្ត្រផ្សេងៗត្រូវបានប្រើ។
ក្រុមថ្នាំសំខាន់ៗដែលការប្រើប្រាស់ដែលបណ្តាលឱ្យកាបូអ៊ីដ្រាតធ្លាក់ចុះគឺ៖
- ដេរីវេនៃ sulfonylureas - Maninyl, Glibenclamide, Amaryl ។
- Glinids - Novonorm, Starlix ។
- Biguanides - គ្លុយកូសស៊ីស៊ីហ្វ័រមេត្រូម៉ាម៉ា។
- Glitazones - Aktos, Avandy, Pioglar, Roglit ។
- ថ្នាំ Alpha-glycosidase inhibitors - Miglitol, Acarbose ។
- Incretinomimetics - Onglisa, Galvus, Januvia ។
ថេប្លេតដែលត្រូវបានណែនាំដោយវេជ្ជបណ្ឌិតគួរតែត្រូវបានគេប្រើក្នុងកំរិតមួយយ៉ាងតឹងរឹងហើយត្រូវតាមគ្រោងការណ៍ដែលកំណត់ដោយវេជ្ជបណ្ឌិត។ វិធីសាស្រ្តនៃការព្យាបាលដោយថ្នាំនេះនឹងការពារករណីនៃការធ្លាក់ចុះយ៉ាងខ្លាំងនៃគ្លុយកូស។
ដើម្បីទទួលបានព័ត៌មានគួរឱ្យទុកចិត្តបន្ថែមអំពីបរិមាណគ្លុយកូសការវិភាគជីវគីមីនៃការប្រមូលទឹកនោមប្រចាំថ្ងៃត្រូវបានណែនាំ។
អ្នកជំងឺគួរតែមានផលិតផលផ្អែមល្ហែមជាមួយគាត់ជានិច្ចដែលនឹងចាំបាច់ប្រសិនបើចាំបាច់ដើម្បីបង្កើនការផ្តោតអារម្មណ៍ទាប។ ចំពោះគោលបំណងនេះការវិនិច្ឆ័យដោយចំនួនដ៏ច្រើននៃការពិនិត្យឡើងវិញបំណែកនៃស្ករអំពៅគឺល្អបំផុត