Atherosclerosis នៃសរសៃឈាមនៃដៃ: រោគសញ្ញានិងការព្យាបាល
ដើម្បីភាពងាយស្រួលវេជ្ជបណ្ឌិតបានបំបែកជំងឺបេះដូងទៅជាផ្នែក ៗ ដូច្នេះពួកគេផ្តោតលើផ្នែកដែលរងផលប៉ះពាល់បំផុតនៃគ្រែសរសៃឈាម។ ការធ្វើចំណាត់ថ្នាក់ជាអន្តរជាតិនៃជំងឺរួមមានការ atherosclerosis នៃ aorta, សរសៃឈាមបេះដូង, ខួរក្បាល, ពោះវៀន, ជើង។ ភាគច្រើនត្រូវបានគេសរសេរអំពីពួកគេហើយការយកចិត្តទុកដាក់តិចតួចបំផុតចំពោះជំងឺបែបនេះដូចជាជំងឺ atherosclerosis នៃនាវានៃចុងខាងលើ។
តើអ្វីទៅជាជំងឺបេះដូង atherosclerosis នៃចុងខាងលើ
ជាការពិតដំបៅ atherosclerotic មានការរីកចម្រើនក្នុងពេលដំណាលគ្នានៅក្នុងសរសៃឈាមទាំងអស់ដែលមានសរសៃយឺតនៅក្នុងស្រទាប់របស់ពួកគេ។ គ្រាន់តែនៅក្នុងផ្នែកផ្សេងគ្នានៃការផ្លាស់ប្តូរចរន្តឈាមមានកម្រិតខុសគ្នាដែលជាមូលហេតុដែលពួកគេចាត់ថ្នាក់ជំងឺ។ ហើយនៅក្នុងចំណាត់ថ្នាក់នេះការ atherosclerosis នៃសរសៃឈាមនៃចុងខាងលើយកកន្លែងជាក់លាក់មួយទោះបីជាវាមិនសូវរីករាលដាលនៅក្នុងភាពឯកោក៏ដោយ។
ប្រសិនបើអាចសង្កេតមើលការផ្លាស់ប្តូរជញ្ជាំងសរសៃឈាមពីខាងក្នុងបន្ទាប់មកយើងនឹងអាចតាមដានបាន ជម្មើសជំនួសនៃដំណាក់កាល ដំណើរការ
- ស្នាមប្រឡាក់ខ្លាញ់និងស្នាមឆ្នូត អនុវត្តមិនបណ្តាលឱ្យមានការរំខានដល់លំហូរឈាមនៃជាលិកានៃចុងខាងលើទេព្រោះវាមិនផ្លាស់ប្តូរអង្កត់ផ្ចិតនៃសរសៃឈាមអារទែ។ នេះគឺជាដំណាក់កាលដំបូងនៃជំងឺ atherosclerosis ដែលក្នុងនោះខ្លាញ់ (កូលេស្តេរ៉ុលអាក្រក់) ប្រូតេអ៊ីននិងស្មុគស្មាញរបស់វាកកកុញនៅក្នុងជញ្ជាំងសរសៃឈាម។
- នៅ ដំណាក់កាលនៃជាតិសរសៃ ដំណុះនៃប្រាក់បញ្ញើប្រូតេអ៊ីនខ្លាញ់កើតឡើងជាមួយជាលិកាភ្ជាប់ហើយបន្ទាប់មកជាមួយនាវាតូចៗ។ បន្ទះនេះលាតសន្ធឹងចូលទៅក្នុង lumen ហើយផ្នែកខ្លះធ្វើឱ្យវាតូច។ ការធ្វើទ្រង់ទ្រាយសរសៃឈាមច្រើនតែលេចឡើងនៅកន្លែងនៃលំហូរឈាមសរសៃឈាមវ៉ែនពោលគឺនៅផ្នែកដំបូងនៃសរសៃឈាមដែលមកពីសរសៃឈាមធំ ៗ ។
- ដំណាក់កាលបន្ទាប់គឺ atheromatosis - បណ្តាលមកពីការពុកផុយនៃរចនាសម្ព័ន្ធដែលបានកកកុញនិងលូតលាស់នៅក្នុងជញ្ជាំងសរសៃឈាម។ បន្ទះនេះកាន់តែជ្រៅរហូតដល់ភ្នាសខាងក្រៅនៃសរសៃឈាមត្រូវបានជាប់ដោយកោសិកាឈាមភាពស៊ាំហើយក្លាយទៅជារលុង។ ប៉ុន្តែស្រទាប់ខាងលើពហុទ្រង់ទ្រាយរបស់វានៅតែដដែល។
- ក្រោមឥទិ្ធពលនៃលំហូរឈាមខ្លាំងដែលកាន់តែខ្លាំងដែលជាលទ្ធផលនៃការរួមតូចនៃសរសៃឈាម។ ការបំផ្លាញបន្ទះជាមួយនឹងដំបៅ។ ដំបៅគឺជាដំណាក់កាលស្មុគស្មាញបន្ទាប់នៃជំងឺក្រិនសរសៃឈាម។ ក្នុងករណីនេះម៉ាសថប់ដង្ហើមយ៉ាងសកម្មប្រកាន់ខ្ជាប់នូវផ្ទៃដែលត្រូវបានបំផ្លាញនៃសែលខាងក្នុងនៃសរសៃឈាមកាត់បន្ថយយ៉ាងធ្ងន់ធ្ងរនូវអង្កត់ផ្ចិតនៃ lumen របស់វា។
- ដំណាក់កាលដែលគួរឱ្យខ្លាចបំផុត - calcification។ ជាមួយវាកំបោរត្រូវបានដាក់នៅក្នុងតំបន់ដែលរងផលប៉ះពាល់ដោយផ្តល់ឱ្យនាវានូវភាពជាប់លាប់នៃឆ្អឹង។ សរសៃឈាមអារទែនៃចុងខាងលើឈប់ឆ្លើយតបទៅនឹងការផ្លាស់ប្តូរសម្ពាធឈាមឱ្យបានគ្រប់គ្រាន់ពួកគេក្លាយជាផុយស្រួយ lumen តូចចង្អៀត។ ជំងឺបេះដូង atherosclerosis បែបនេះត្រូវបានគេហៅថាកម្ទេចចោល។
នាវានៃអវយវៈខាងលើដែលមានសរសៃយឺត ៗ នៅក្នុងជញ្ជាំងរួមមានអ័ក្សនិងអ័ក្ស។ សាខារបស់ពួកគេចិញ្ចឹមមិនត្រឹមតែជាលិកាទន់នៃដៃប៉ុណ្ណោះទេប៉ុន្តែថែមទាំងឆ្អឹងរចនាសម្ព័ន្ធនៃស្មានិងសន្លាក់កែងដៃសន្លាក់តូចៗនៃម្រាមដៃនៃដៃ។ ដូច្នេះការផ្លាស់ប្តូរដែលទាក់ទងនឹងលំហូរឈាមមិនគ្រប់គ្រាន់ក៏អនុវត្តចំពោះទម្រង់កាយវិភាគសាស្ត្រទាំងនេះដែរ។
ជំងឺ Atherosclerosis ត្រូវបានគេចាត់ទុកថាជាជំងឺវ័យចំណាស់ប៉ុន្តែដំណាក់កាលដំបូងរបស់វាត្រូវបានគេសង្កេតឃើញផងដែរចំពោះទារកទើបនឹងកើត។ ពិតនៅពេលអនាគតស្នាមអុជខ្លាញ់និងឆ្នូតនៅក្នុងកុមារដោះស្រាយ។ ចំពោះមនុស្សពេញវ័យពេលវេលានៃការវិវត្តនៃរោគសាស្ត្រគឺមានលក្ខណៈបុគ្គលសុទ្ធសាធហើយអាស្រ័យលើកត្តាជាច្រើន។
រោគសញ្ញានិងមូលហេតុនៃការវិវត្តនៃរោគសាស្ត្រ
- ដំណាក់កាលដំបូងនៃជំងឺ atherosclerotic នៃចុងខាងលើម្តងម្កាលបង្កឱ្យមានអារម្មណ៍ប្រធានបទ។ ពួកវាត្រូវបានបង្ហាញដោយភាពញាក់នៃម្រាមដៃនៅក្នុងអាកាសធាតុត្រជាក់ឬសើមចាប់តាំងពីជាលិកានៃដៃគឺនៅឆ្ងាយបំផុតពីនាវាធំ ៗ ។
- ជាលទ្ធផលនៃសរសៃឈាមតូចចង្អៀតដែលមានបន្ទះតូច "កណ្តឹង" លេចចេញរួចហើយ៖ ដៃងាយនឹងអស់កម្លាំងឆាប់ស្ពឹកក្នុងទីតាំងមិនស្រួលពួកគេមានអារម្មណ៍ធ្ងន់ដែលមិនត្រូវបានគេកត់សម្គាល់ឃើញពីមុន។
- Atherosclerosis នៃនាវានៅក្នុងដំណាក់កាលនៃ atheromatosis ត្រូវបានបង្ហាញរួចហើយដោយរោគសញ្ញាជាក់លាក់នៃការអត់ឃ្លានអុកស៊ីសែននៃជាលិកានៃចុងខាងលើ។ ទាំងនេះគឺជាស្ពឹកដែលលេចឡើងសូម្បីតែពេលសំរាកការថយចុះសីតុណ្ហភាពនិងការបាត់បង់ភាពប្រែប្រួលស្បែកការរមួលក្រពើតាមកាលកំណត់។
- ដំណើរការស្មុគស្មាញត្រូវបានកំណត់ដោយរូបភាពគ្លីនិករស់រវើក។ រោគសញ្ញាទាំងនេះកាន់តែញឹកញាប់និងកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរឡើង ៗ សញ្ញានៃកង្វះអាហារូបត្ថម្ភនៃជាលិកានៃដៃនិងកំភួនដៃមានការវិវត្ត - ការបាត់បង់សក់ការឡើងជាតិពណ៌ស្ងួតស្ងួតស្តើងនិងរបកនៃស្បែកការឡើងក្រាស់និងកកនៃក្រចកការលំបាកក្នុងការព្យាបាលដំបៅអាចកើតឡើង។
ផលវិបាកដ៏គួរឱ្យភ័យខ្លាចនៃរោគសាស្ត្រគឺការវិកលចរិក (ហើមពោះ) នៃជាលិការទន់នៃអវយវៈខាងលើដោយសារតែការបញ្ឈប់លំហូរឈាមនៅក្នុងពួកគេ។ វាត្រូវបានអមដោយការឈឺចាប់ធ្ងន់ធ្ងរហើយជារឿយៗបញ្ចប់ដោយការពុលឈាម។
ការធ្លាក់ចុះនៃសារធាតុបរទេសនៅក្នុងជញ្ជាំងសរសៃឈាមបណ្តាលមកពីមិនច្រើនដោយសារតែការកើនឡើងមាតិកាកូលេស្តេរ៉ុល "អាក្រក់" នៅក្នុងប្លាស្មាឈាមដោយសារការរំលោភលើសមាមាត្រនៃសមាសធាតុទាំងអស់របស់វា។ ហើយកត្តាហានិភ័យគឺស្ត្រេសអាហាររូបត្ថម្ភមិនល្អការញៀនដែលបង្កគ្រោះថ្នាក់។ ជំងឺ Atherosclerosis និងជំងឺមួយចំនួនត្រូវបានបង្ហាញ: ជំងឺពីកំណើតនៃការរំលាយអាហារ lipid, ជំងឺលើសឈាម, ជំងឺទឹកនោមផ្អែម។
មានវិធីជាច្រើនដើម្បីធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺដែលបំពេញបន្ថែមគ្នា។ ដំបូងគ្រូពេទ្យអនុវត្តការធ្វើតេស្តិ៍មុខងារកំណត់រោគវិនិច្ឆ័យកំណត់ជីពចរនៃសរសៃឈាមរ៉ាឌីកាល់បន្ទាប់ពីលំហាត់រាងកាយសាមញ្ញសម្រាប់អវយវៈលើ។ ប៉ុន្តែការធ្វើតេស្តទាំងនេះមិនបានកំណត់ឱ្យបានត្រឹមត្រូវនូវទីកន្លែងនៃការក្រិន។ ដូច្នេះវិធីសាស្រ្តដែលមានគោលបំណងកាន់តែច្រើនត្រូវបានគេប្រើ: ការថតកាំរស្មីអ៊ិចនិងការពិនិត្យអ៊ុលត្រាសោននៃនាវាដៃ tomography គណនាអនុភាពមេដែកនុយក្លេអ៊ែរ។
តើអ្វីទៅជាជំងឺបេះដូង atherosclerosis នៃនាវានៃចុងខាងលើ
ដំបៅ atherosclerotic ដាច់ឆ្ងាយនៃនាវានៃចុងខាងលើកើតឡើងក្នុងករណីពិសេស។ នាយកដ្ឋានខ្លះងាយនឹងទទួលរងជាងកន្លែងផ្សេងទៀតវាត្រូវបានកំណត់រួចហើយដោយលក្ខណៈហ្សែននៃរាងកាយ។ យោងទៅតាមអាយឌីស៊ីវាជាទម្លាប់ក្នុងការបែងចែកដំបៅសរសៃឈាមនៃចុងទាប។
រោគវិទ្យាគឺជាការបង្កើតបន្ទះ atherosclerotic បឋមមួយនៅលើផ្ទៃខាងក្នុងនៃសរសៃឈាម។ បន្ទាប់មកការលូតលាស់ជាលិកាភ្ជាប់ត្រូវបានបង្កើតឡើងជុំវិញការឡើងក្រាស់នៃរោគសាស្ត្រដែលធ្វើឱ្យស្ទះដល់សរសៃឈាមរបស់នាវា។ ធាតុផ្សំដែលបង្កើតឡើងនៃឈាមជាពិសេសប្លាកែតពឹងផ្អែកលើការលូតលាស់បន្តិចម្តង ៗ ។ ដូច្នេះយូរ ៗ ទៅបន្ទះអាតាហ្សូសឺរីសលូតលាស់។ លើសពីនេះទៅទៀតពួកវាត្រូវបានបង្កើតឡើងក្នុងបរិមាណច្រើនលើផ្ទៃទាំងមូលនៃជញ្ជាំងសរសៃឈាម។
ទំហំនៃការលូតលាស់របស់វាកំពុងឈានទៅរកភាពធ្ងន់ធ្ងរជាបណ្តើរ ៗ ពោលគឺវាគំរាមគំហែងបិទបំពង់ផ្គត់ផ្គង់ឈាមទុកជាលិកាដោយគ្មានអាហារ។ ការវិវត្តនៃជម្ងឺបែបនេះអាចនាំឱ្យមានការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃជម្ងឺក្រិនសរសៃឈាម។
នេះមានន័យថានាវាដែលរងផលប៉ះពាល់លែងមានលទ្ធភាពបញ្ជូនឈាមក្នុងបរិមាណចាំបាច់ដើម្បីធានាបាននូវដំណើរការពេញលេញ។ ការធ្វើមូលដ្ឋានីយកម្មនៃផ្លូវហាយវេដែលកំណត់ពីរូបភាពនៃជំងឺ។
បន្ថែមលើសញ្ញានៃការរំខានចរន្តឈាមរោគសញ្ញានៃការលំបាកក្នុងដំណើរការសរសៃប្រសាទការអស់កម្លាំងទូទៅនិងភាពអត់ឃ្លានអុកស៊ីសែនដែលមានលក្ខណៈជាប្រព័ន្ធនៃជាលិការរាងកាយមានការរីកចម្រើន។
មូលហេតុនៃការផ្លាស់ប្តូរ atherosclerotic
មូលហេតុនៃបន្ទះនៅលើជញ្ជាំងសរសៃឈាមខាងក្នុងមានលក្ខណៈចម្រុះ។ ពួកវាត្រូវបានរកឃើញនៅក្នុងបន្សំផ្សេងៗ។
តួនាទីរោគសាស្ត្រនៃកេះសម្រាប់ការវិវត្តនៃជំងឺ atherosclerosis អាចដើរតួ:
- ធាត់
- ជំងឺសរសៃឈាមបេះដូង
- ជំងឺទឹកនោមផ្អែម
- ជក់បារី
- ភាពស្រវឹង
- ជំងឺរំលាយអាហារ lipid,
- របៀបរស់នៅ
- ស្ថានភាពស្ត្រេសគួបផ្សំនឹងកត្តាខាងលើ
- ភាពមិនប្រក្រតីនៃហ្សែន។
ការទទួលទានខ្លាញ់និងកាបូអ៊ីដ្រាតលើសចូលក្នុងខ្លួនជាមួយនឹងអាហារនាំឱ្យមានការប្រមូលផ្តុំជាលិកា adipose មិនត្រឹមតែនៅក្នុងឃ្លាំងធម្មតាប៉ុណ្ណោះទេប៉ុន្តែថែមទាំងនៅលើជញ្ជាំងសរសៃឈាមទៀតផង។ នេះក្លាយជាកត្តាខាងសរីរវិទ្យាក្នុងការវិវត្តនៃជំងឺ atherosclerosis ដែលធ្វើឱ្យស្មុគស្មាញដល់វគ្គសិក្សានៃជំងឺនៃសាច់ដុំសំខាន់នៃរាងកាយ។
បេះដូងដែលធ្វើការជាមួយការលំបាកសម្ពាធឈាមខ្ពស់ក្នុងការរួមផ្សំជាមួយ hypercholesterolemia (ខ្លាញ់ក្នុងឈាមច្រើនពេក) ធ្វើឱ្យជញ្ជាំងសរសៃឈាមមិនមានគុណភាព។ វាលូតលាស់ជាមួយជាលិកាភ្ជាប់អាចបណ្តាលឱ្យមានការថយចុះល្បឿនលំហូរឈាមពេញលេញ។
ជំងឺទឹកនោមផ្អែមគឺជាជំងឺធ្ងន់ធ្ងរដែលប៉ះពាល់ដល់កប៉ាល់នៃរាងកាយទាំងមូល។ អវយវៈទាបនិងសរីរាង្គនៃចក្ខុវិស័យត្រូវបានប៉ះពាល់ជាពិសេស។
នេះធ្វើឱ្យកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរដល់ការបង្ហាញរោគសញ្ញានៃការខ្សោះជីវជាតិក្នុងការផ្គត់ផ្គង់ឈាមដល់ជើង។ រោគសញ្ញានៃជម្ងឺ atherosclerosis នៃអវយវៈខាងលើមិនធ្ងន់ធ្ងរទេប៉ុន្តែពួកគេកាត់បន្ថយគុណភាពជីវិតរបស់អ្នកជំងឺយ៉ាងសកម្ម។
ការជក់បារី, ការសេពគ្រឿងស្រវឹង, របៀបរស់នៅដែលមិនមានសកម្មភាពរាងកាយសមហេតុផល, របបអាហារមានតុល្យភាពឆាប់ឬក្រោយមកក្លាយជាមូលហេតុនៃការលេចឡើងនៃរោគសាស្ត្រសរសៃឈាម, ជំងឺបេះដូង, ការវិវត្តនៃការផ្លាស់ប្តូរ atherosclerotic នៅក្នុងបន្ទាត់ឈាម។
គស្ញនជំងឺ
ការវិវត្តនៃរោគសញ្ញាគ្លីនិកនៃជំងឺកើតឡើងបន្តិចម្តង ៗ ។ វាអាចទៅរួចក្នុងការបង្កើតកំរិតនៃការស្រឡាញ់សរសៃឈាមជាមួយនឹងភាពទាក់ទងខ្ពស់គ្រប់គ្រាន់។ វាចាំបាច់ក្នុងការធ្វើការត្រួតពិនិត្យគោលបំណងដោយប្រើវិធីសាស្រ្តនៃថ្នាំធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យទំនើប។
វាត្រូវបានគេទទួលយកតាមអនុសញ្ញាដើម្បីបែងចែករវាងដំណាក់កាលជាច្រើននៃជំងឺដែលត្រូវបានសម្គាល់ដោយការរួមបញ្ចូលគ្នានៃការផ្លាស់ប្តូរខាងរោគសញ្ញានិងរោគសាស្ត្រ:
- ដំណាក់កាលដំបូងត្រូវបានផ្តល់សំណងតាមគ្លីនិក។ ការសម្តែងមិនត្រូវបានគេសង្កេតឃើញទេលើកលែងតែភាពត្រជាក់នៃដៃនៅពេលត្រជាក់បង្កើនភាពប្រែប្រួលទៅនឹងសីតុណ្ហភាពទាប។ នៅកម្រិតជាលិកាការផ្លាស់ប្តូរត្រូវបានកំណត់ដោយការលេចឡើងនៃការលូតលាស់តូចមួយនៅលើជញ្ជាំងសរសៃឈាមដែលអនុវត្តមិនហៀរចូលទៅក្នុង lumen នៃនាវា។
- ដំណាក់កាលទីពីរត្រូវបានផ្តល់សំណងតាមគ្លីនិក។ នេះត្រូវបានបង្ហាញដោយការកើនឡើងនៃប្រតិកម្មទៅនឹងត្រជាក់ការធ្លាក់ចុះសីតុណ្ហភាពការថយចុះនៃភាពប្រែប្រួលនៃម្រាមដៃរបស់ដៃខណៈពេលដែលអវយវៈខាងលើហត់នឿយយ៉ាងឆាប់រហ័សនៅពេលធ្វើការងាររាងកាយ។ ជញ្ជាំងសរសៃឈាមត្រូវបានធ្វើឱ្យក្រាស់ផ្លាកែតត្រូវបានបង្កើតឡើងនៅលើបន្ទះនោះដុំពកត្រូវបានរួមតូច។
- កម្រិតទី ៣ នៃការវិវឌ្ឍន៍នៃការផ្លាស់ប្តូររោគវិទ្យាត្រូវបានកំណត់ដោយការចុះខ្សោយនៃសមត្ថភាពក្នុងការធ្វើចលនាសាមញ្ញនៃអវយវៈខាងលើស្បែកដៃដៃកំភួនដៃកាន់តែស្តើងពណ៌ស្បែកទទួលបានពណ៌ខៀវខ្ចី។ ឈឺចាប់, ក្រិនសរសៃឈាមស្ពឹក, ស្ពឹក, រំខានដល់អ្នកជំងឺនៅពេលសំរាកពេលសម្រាកពេលយប់ដែលនាំឱ្យមានការកើនឡើងនៃភាពរំជើបរំជួលសរសៃប្រសាទថយចុះភាពរឹងមាំ។ នៅដំណាក់កាលនេះ lumen នៃនាវាត្រូវបានបិទស្ទើរតែទាំងស្រុងមានតែឈាមតិចតួចប៉ុណ្ណោះដែលអាចយកឈ្នះឧបសគ្គបាន។ អង្កត់ផ្ចិតនៃប្រហោងគឺធ្វេសប្រហែសដែលនាំឱ្យមានការលំបាកក្នុងការផ្គត់ផ្គង់ឈាម។ ផ្នែកខាងក្នុងត្រូវបានរំខានដែលរំញោចការវិវត្តនៃរោគសញ្ញានៃប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទ។
- ដំណាក់កាលទីបួននៃជំងឺនេះត្រូវបានកំណត់ដោយការបង្ហាញគ្លីនិកធ្ងន់ធ្ងរការវិវត្តនៃការផ្លាស់ប្តូរជាលិកានៃការរំលោភបំពានការស្លាប់របស់ពួកគេគឺអាចទៅរួច។ ជំងឺ Cyanosis នៃស្បែកត្រូវបានគេប្រកាស, ភាពជ្រាលជ្រៅត្រជាក់ដល់ការប៉ះ, ភាពប្រែប្រួលត្រូវបានកាត់បន្ថយតាមដែលអាចធ្វើទៅបាន, ពិការភាពស្ទើរតែបាត់បង់ទាំងស្រុងហើយដំបៅ trophic ទំនងជានឹងវិវឌ្ឍន៍។ សរសៃឈាមដែលរងផលប៉ះពាល់ដោយជំងឺបេះដូង atherosclerosis នៅដំណាក់កាលនេះមិនមានការបោសសំអាតដោយឥតគិតថ្លៃសម្រាប់លំហូរឈាមដែលនាំឱ្យមានរូបរាង។ foci Necrotic និងការបាត់បង់អារម្មណ៍។
ល្បឿននៃការផ្លាស់ប្តូរពីមួយដំណាក់កាលទៅមួយដំណាក់កាលគឺផ្អែកទៅលើហេតុផលជាច្រើនដែលជះឥទ្ធិពលដល់ស្ថានភាពសុខភាពរបស់អ្នកជំងឺ៖ ការតំរូវតាមហ្សែនរបៀបរស់នៅអាហារូបត្ថម្ភវត្តមាននៃទម្លាប់អាក្រក់សកម្មភាពរាងកាយ។
ការស្ទះសរសៃឈាមវ៉ែននៃចុងខាងលើ: រោគសញ្ញានិងការព្យាបាល
Atherosclerosis គឺជាបុព្វហេតុទូទៅបំផុតនៃជំងឺ occlusion សរសៃឈាមរ៉ាំរ៉ៃនៃចុងខាងលើ។ នោះហើយជាមូលហេតុដែលរោគសញ្ញានិងការព្យាបាលជំងឺ atherosclerosis នៃនាវានៃចុងខាងលើតម្រូវឱ្យមានការឆ្លើយតបរហ័សនិងការព្យាបាលធ្ងន់ធ្ងរ។
សរសៃឈាមតូចចង្អៀតឬស្ទះដែលបណ្តាលមកពីដំណើរការ atherosclerotic កាត់បន្ថយលំហូរឈាមទៅកាន់អវយវៈលើក្នុងពេលហាត់ប្រាណឬពេលសម្រាក។ រោគសញ្ញាជាច្រើនលេចចេញមកភាពធ្ងន់ធ្ងរដែលអាស្រ័យលើកំរិតនៃការចូលរួមនិងចលនាបញ្ចាំដែលអាចរកបាន។
ដូច្នេះរោគសញ្ញាអាចមានចាប់ពីការឈឺចាប់នៅពេលសម្រាករហូតដល់ការលំបាកនៅពេលងាកដៃច្របាច់វត្ថុតូចៗនៅក្នុងដៃនិងនៅពេលព្យាយាមធ្វើលំហាត់ម៉ូទ័រ។
ជំងឺក្រិនសរសៃឈាមនៅចុងបំផុតគឺជាជំងឺសរសៃឈាមដែលនាំឱ្យសរសៃឈាមតូចចង្អៀតនិងរឹងដែលផ្គត់ផ្គង់ឈាមដល់ដៃ។ នេះជួយកាត់បន្ថយលំហូរឈាមដែលអាចបំផ្លាញសរសៃប្រសាទនិងជាលិកាដទៃទៀត។
យូរ ៗ ទៅរាងកាយនឹងចាប់ផ្តើមផ្ទេរលំហូរឈាមពីអវយវៈ (ដៃជើង) និងស្បែកទៅផ្នែកផ្សេងទៀតនៃរាងកាយពោលគឺទៅទ្រូងនិងពោះ។
សារធាតុបរទេសណាមួយដែលកកកុញនៅក្នុងសរីរាង្គនិងជាលិកានៃរាងកាយនឹងនាំឱ្យមានការរំខាននៅក្នុងដំណើរការមូលដ្ឋាននៃរាងកាយ:
- ជំងឺបេះដូង
- ជំងឺរលាកសន្លាក់
- ការឡើងរឹងនៃជាលិការនិងសរសៃឈាម
- ប្រាក់បញ្ញើកាល់ស្យូមនៅក្នុងសន្លាក់។ ល។
នោះហើយជាមូលហេតុដែលជំងឺ atherosclerosis នៃចុងខាងលើគួរតែត្រូវបានចាប់ផ្តើមព្យាបាលឱ្យបានឆាប់តាមដែលអាចធ្វើទៅបានហើយសម្រាប់បញ្ហានេះអ្នកគួរតែបែងចែកឱ្យបានច្បាស់រវាងរោគសញ្ញានៃជំងឺនេះហើយដឹងថាការព្យាបាលណាដែលមានប្រសិទ្ធភាពបំផុត។
វិធីសាស្រ្តនៃការព្យាបាលជំងឺស្ទះសរសៃឈាមក្នុងដៃ
ជំងឺនេះងាយការពារជាងការឆ្លងកាត់ការព្យាបាលចំពោះផលវិបាករបស់វា។ ដើម្បីធ្វើដូចនេះអ្នកត្រូវតែប្រកាន់ខ្ជាប់នូវអនុសាសន៍ដូចខាងក្រោមៈ
- ធ្វើកីឡា
- បរិភោគមានតុល្យភាព
- ឈប់ផឹកស្រានិងជក់បារី
- ពង្រឹងប្រព័ន្ធភាពស៊ាំ
- ប្រយុទ្ធប្រឆាំងនឹងភាពតានតឹង
- បង្កើនភាពធន់នៃប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទទៅនឹងផលប៉ះពាល់នៃកត្តាឆាប់ខឹង
- បែងចែកពេលវេលាសមហេតុផលក្នុងថ្ងៃធ្វើការ
- ត្រូវបានជម្រុញឱ្យបញ្ចុះទម្ងន់។
ឧបករណ៍សាមញ្ញទាំងនេះនឹងជួយការពារការចាប់ផ្តើមនៃរោគសញ្ញាដំបូងនិងកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរ។ ប្រសិនបើអ្នកចាប់ផ្តើមប្រកាន់ខ្ជាប់នូវអនុសាសន៍ទាំងនេះឱ្យបានឆាប់តាមដែលអាចធ្វើទៅបានបន្ទាប់មកហានិភ័យនៃការបង្កើតបន្ទះ atherosclerotic នៅលើជញ្ជាំងនៃនាវានៃរាងកាយត្រូវបានកាត់បន្ថយដល់កម្រិតអប្បបរមា។
ប្រសិនបើជំងឺនេះមិនអាចទប់ស្កាត់បាននោះការព្យាបាលជំងឺសរសៃឈាមខាងសរសៃឈាមនៅផ្នែកខាងលើគួរតែត្រូវបានអនុវត្តតែក្រោមការត្រួតពិនិត្យរបស់វេជ្ជបណ្ឌិតដោយប្រុងប្រយ័ត្នធ្វើការណាត់ជួបទាំងអស់។
វិធីអភិរក្ស
នេះគឺជាការព្យាបាលដោយប្រើថ្នាំ Statins - សមាសធាតុដែលជួយបន្ថយកម្រិតជាតិខ្លាញ់ក្នុងឈាមនិងកូលេស្តេរ៉ុលក្នុងឈាមភ្នាក់ងារសរសៃឈាមបេះដូងអង់ស៊ីមវីតាមីនថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់។
សមាសធាតុចាំបាច់គឺភ្នាក់ងារ antiplatelet ភ្នាក់ងារ thrombolytic គឺជាថ្នាំដែលកាត់បន្ថយភាពកកនៃឈាមធ្វើអោយប្រសើរឡើងនូវលក្ខណៈពិសេសរបស់វា។
ការវះកាត់
ការព្យាបាលប្រភេទនេះត្រូវបានប្រើប្រសិនបើវិធីអភិរក្សមិនផ្តល់នូវឥទ្ធិពលឬការវះកាត់ចាំបាច់សម្រាប់ហេតុផលចាំបាច់។ មានអន្តរាគមន៍វះកាត់ជាច្រើនប្រភេទដែលអាចកាត់បន្ថយស្ថានភាពអ្នកជំងឺឬជួយសង្គ្រោះអវយវៈ។
ជម្រើសនៃប្រភេទនេះឬប្រភេទនៃការថែទាំរ៉ាឌីកាល់អាស្រ័យលើកម្រិតនៃការខូចខាតការធ្វើមូលដ្ឋានីយកម្មនៃថ្នាំង atherosclerotic បុគ្គលលក្ខណៈទាក់ទងនឹងអាយុរបស់អ្នកជំងឺ។
ភាគច្រើនត្រូវបានប្រើ៖
- sympathectomy - ជួយកាត់បន្ថយការកន្ត្រាក់សរសៃឈាមធ្វើអោយប្រសើរឡើងនូវដំណើរការសរសៃប្រសាទ
- angioplasty - ស្តារភាពសរសៃឈាមក្នុងតំបន់ដែលរងផលប៉ះពាល់,
- ការវះកាត់ផ្លូវថ្នល់, anastomosis - ការបង្កើតផ្លូវសិប្បនិម្មិតសម្រាប់ការឆ្លងកាត់ឈាម,
- endarterectomy - ការបើកសរសៃឈាមធំការដកចេញនូវការលូតលាស់នៃរោគសាស្ត្រជាមួយនឹងការការពារការផ្គត់ផ្គង់ឈាម។
ការធ្វើអន្តរាគមន៍វះកាត់នៅលើចុងខាងលើគឺជាវិធានការខ្លាំងដែលភាគច្រើនត្រូវបានគេយកចិត្តទុកដាក់ចំពោះការព្យាបាល។
ថ្នាំប្រជាប្រិយ
មានវិធីសាស្រ្តនៃការព្យាបាលជំនួស: ការផ្សំឱសថរុក្ខជាតិជួយបង្កើនការរំលាយអាហារខណៈពេលដែលបញ្ចុះកូឡេស្តេរ៉ុលមានផ្ទុកនូវវីតាមីននិងសារធាតុសកម្មជីវសាស្ត្រដែលធ្វើអោយប្រសើរឡើងនូវលំហូរឈាមនៅក្នុងអវយវៈដែលរងផលប៉ះពាល់នៅទូទាំងចរន្តឈាមទាំងមូលនៃរាងកាយ។
ប្រសិទ្ធភាពល្អនិងជាប់លាប់ត្រូវបានបង្កើតឡើងនៅលើមូលដ្ឋាននៃការជ្រលក់សេះ, មួន។ យ៉ាងសកម្មរារាំងប្រាក់បញ្ញើស្មៅ pathological saber ស្មៅ។ វាចាំបាច់ត្រូវប្រមូលតែនៅរដូវស្លឹកឈើជ្រុះវានៅពេលនេះដែលសមាសធាតុរបស់វាផ្ទុកបរិមាណសមាសធាតុប្រឆាំងនឹងកូឡេស្តេរ៉ុលច្រើនបំផុត។
ការប្រើរូបមន្តសម្រាប់ការព្យាបាលជំនួសការការពារបង្កើនប្រសិទ្ធភាពនៃការរស់នៅរបស់អ្នកដោយការណែនាំរបស់វេជ្ជបណ្ឌិតអ្នកអាចជៀសវាងផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរដែលគំរាមកំហែងដល់ការក្រិនសរសៃឈាមនៃសរសៃឈាមនៅចុងខាងលើ។
អ្វីដែលនាវាត្រូវបានប៉ះពាល់
បន្ទះ Atherosclerotic ត្រូវបានធ្វើមូលដ្ឋានីយកម្មភាគច្រើននៅក្នុងសរសៃឈាមរង។ នាវាដែលមានគូនេះផុសចេញពីអ័រតាហើយចិញ្ចឹមក្បាលបេះដូងនិងដៃ។ យោងតាមស្ថិតិក្នុងករណី 2% នៃករណីមានការរំលោភលើលំហូរឈាមទាំងសងខាង។ ភាគច្រើនជាញឹកញាប់បាតុភូតនេះត្រូវបានគេសង្កេតឃើញនៅខាងឆ្វេង។ ការរួមតូចនៃ lumen នាំឱ្យមានរូបរាងនៃលំហូរថយក្រោយជាមួយនឹងការវិវត្តនៃ "រោគសញ្ញាលួច" និងត្រូវបានអមដោយការស្ពឹកនៃដៃនិងភាពមិនធម្មតានៃឆ្អឹងកង។ មិនសូវមានច្រើនទេគឺជាការស្ទះដាច់ដោយឡែកនៃនាវាតូចៗនៅកំភួនដៃកដៃនិងដៃ។
សំខាន់! ផ្នែកខ្លះអុកស៊ីសែននិងសារធាតុចិញ្ចឹមនៅក្នុងអវយវៈខាងលើកើតចេញពីប្រម៉ោយប្រូស្តាតប៉ុន្តែជាមួយនឹងការបំពានលើលំហូរឈាមនៅក្នុងនោះរោគសញ្ញានៃប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទមកមុនគេ។
រោគសញ្ញានិងសញ្ញា
Atherosclerosis នៃចុងខាងលើបង្ហាញរាងវាថាជារោគសញ្ញាដែលមិនសមហេតុផលដែលអាស្រ័យលើដំណាក់កាលនៃរោគសាស្ត្រ:
- ដំបូងការធ្លាក់ចុះផ្នែកខ្លះនៃលំហូរឈាមបង្ហាញរាងខ្លួនវាខ្សោយឬមិនត្រូវបានកត់សម្គាល់ដោយអ្នកជំងឺ។ ជួនកាលមនុស្សម្នាក់មានអារម្មណ៍ថាត្រជាក់នៅម្រាមដៃនៅផ្នែកម្ខាងនៃដំបៅអត់ធ្មត់នឹងជំងឺផ្តាសាយកាន់តែអាក្រក់។
- បន្តិចម្ដងៗស្ថានភាពកាន់តែអាក្រក់ទៅ ៗ ការឈឺចាប់នៅផ្នែកវង្វេងស្មារតីលេចឡើងការរំលោភលើការប្រែលប្រួលក្នុងទំរង់រមាស់លូនស្រមោចឬរលាក។ វាកើនឡើងជាមួយនឹងបន្ទុកលើដៃជើងឈឺឬអំឡុងពេលគេង។
- នៅពេលដុំពកនៃសរសៃឈាមត្រូវបានបិទជិតជាង ៥០ ភាគរយការក្រិនសរសៃឈាមកើតឡើងហើយដៃនឹងកកសូម្បីតែនៅសីតុណ្ហភាពធម្មតា។ អារម្មណ៍មិនល្អកើនឡើងហើយហុចពីម្រាមដៃនិងដៃទៅកំភួនដៃហើយក្លាយជាអចិន្រ្តៃយ៍រំខានទាំងពេលហាត់ប្រាណនិងពេលសម្រាក។ សកម្មភាពដែលតម្រូវឱ្យប្រើជំនាញម៉ូតូល្អត្រូវបានអនុវត្តដោយមានការលំបាកយ៉ាងខ្លាំង (ការតោងប៊ូតុងការសរសេរចងខ្សែស្បែកជើង) ។ ក្រចកក្លាយទៅជារិលនិងដាច់សក់ជ្រុះចាប់ផ្តើមរមួលក្រពើនៃសរសៃសាច់ដុំនីមួយៗ។
- ដំណាក់កាលចុងក្រោយត្រូវបានបង្ហាញដោយដំបៅនៅលើដៃការហើមធ្ងន់ធ្ងរនិងការលេចឡើងនៃតំបន់នៃ necrosis ស្បែកប្រែជាមានពណ៌ខៀវស្រងាត់។ មានពិការភាពពេញលេញ។ សំណុំបែបបទធ្វេសប្រហែសនៃជំងឺបេះដូង atherosclerosis នាំឱ្យមានតម្រូវការកាត់អវយវៈឬការស្លាប់របស់អ្នកជំងឺដែលជាលទ្ធផលនៃការវិវត្តនៃជំងឺហឺត។
ដំបូន្មានរបស់វេជ្ជបណ្ឌិត: វិធីសង្ស័យជំងឺ
ដើម្បីចៀសវាងការវះកាត់ការព្យាបាលនិងការការពារការវិវត្តនៃជំងឺ atherosclerosis នៃអវយវៈខាងលើនៅដំណាក់កាលដំបូងគួរតែត្រូវបានចាប់ផ្តើម។ ខ្ញុំចង់ផ្តល់អនុសាសន៍ឱ្យទាក់ទងវេជ្ជបណ្ឌិតភ្លាមៗប្រសិនបើមានយ៉ាងហោចណាស់សញ្ញាមួយនៃបញ្ហាការផ្គត់ផ្គង់ឈាមនៅក្នុងដៃ:
- ការឈឺចាប់និងភាពមិនស្រួលនៅក្នុងម្រាមដៃនិងដៃក៏ដូចជាតំបន់នៃកប៉ាល់។
- ការជ្រុះស្បែកបាត់បង់ពណ៌ធម្មជាតិ
- នៅពេលសម្ពាធផ្លាស់ប្តូរភាពខុសគ្នានៅខាងស្តាំនិងដៃឆ្វេងគឺច្រើនជាង ២០ ម។ ម។ RT ។ សិល្បៈ។
- រូបរាងនៃការប្រកាច់ដែលកើនឡើងជាមួយនឹងការខំប្រឹងរាងកាយ
- ប្រតិកម្មទៅនឹងអាកាសធាតុត្រជាក់ឬសីតុណ្ហភាពខ្លាំង
- ការខ្សោះជីវជាតិនៃស្ថានភាពនៃក្រចកនិងសក់នៅលើដៃ
- ការរំលោភលើភាពរសើបរមាស់រលាកឬលូនលើស្បែក
- ខ្សោយសាច់ដុំនៅអវយវៈមួយ
- អស់កម្លាំងក្នុងកំឡុងពេលអនុវត្តសកម្មភាពធម្មតាដែលពីមុនមិនបង្កឱ្យមានការលំបាក។
ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនិងការពិនិត្យ
ដើម្បីធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺ atherosclerosis ការស្ទង់មតិរបស់អ្នកជំងឺត្រូវបានអនុវត្ត។ ជាធម្មតាខ្ញុំដឹងថានៅពេលអារម្មណ៍ដំបូងនិងការផ្លាស់ប្តូរបានលេចចេញមក។ រោគសាស្ត្រខាងសរសៃប្រសាទតែងតែត្រូវបានអមដោយរោគសញ្ញាស្រដៀងគ្នាប៉ុន្តែភាគច្រើនពួកគេវិវត្តក្នុងរយៈពេលខ្លី។
ចាប់ពីពេលចាប់ផ្តើមនៃការធ្លាក់ចុះនៃកូលេស្តេរ៉ុលនៅលើជញ្ជាំងនាវានិងរហូតដល់ការចាប់ផ្តើមនៃសញ្ញានៃជំងឺនេះច្រើនឆ្នាំអាចកន្លងផុតទៅដូច្នេះអ្នកត្រូវយល់ពីរយៈពេលនៃការវិវត្តនៃរោគសាស្ត្រ។
ស្បែកនៅលើអវយវៈដែលរងផលប៉ះពាល់គឺស្រាលជាងមុនបើប្រៀបធៀបនឹងដៃដែលមានសុខភាពល្អត្រជាក់ជាងការប៉ះ។ នៅលើវាជីពចរមានអារម្មណ៍ខ្សោយសម្ពាធឈាមទាប។ ការស្នើសុំឱ្យឈររយៈពេល 3 នាទីលើកដៃស្របទៅនឹងដីគឺមិនអាចអនុវត្តបានទេសម្រាប់អ្នកជំងឺ។ ការធ្វើតេស្តសរសៃប្រសាទបង្ហាញពីការថយចុះនៃភាពប្រែប្រួល។
ការធ្វើតេស្តឈាមនៅមន្ទីរពិសោធន៍សំរាប់ជំងឺសរសៃឈាមបេះដូងនឹងបង្ហាញពីការកើនឡើងកូលេស្តេរ៉ុលទ្រីគ្លីសេរីដនិងជាតិខ្លាញ់ទាប។ ជំនួយរោគវិនិច្ឆ័យបន្ថែមត្រូវបានផ្តល់ជូនដោយបច្ចេកទេសឧបករណ៍៖
- ការស្កេនឌុប។ វាមិនមានព័ត៌មានខ្ពស់ក្នុងករណីនេះទេប៉ុន្តែវាអាចបញ្ជាក់ពីវត្តមាននៃ "រោគសញ្ញាលួច" ដែលមានន័យថាវត្តមាននៃទិសដៅបញ្ច្រាសនៃលំហូរឈាម។
- MRI ឬ CT ។ ផ្តល់រូបភាពដំបៅពេញលេញជាមួយនឹងភាពត្រឹមត្រូវខ្ពស់និងត្រូវបានប្រើដើម្បីកំណត់ពីតម្រូវការនិងវិធីសាស្រ្តនៃការព្យាបាលវះកាត់។
ថាំពទ្យ
ជាធម្មតាខ្ញុំណែនាំក្រុមថ្នាំខាងក្រោមដើម្បីប្រើ៖
- Statins - ពួកគេបន្ថយកូលេស្តេរ៉ុលដោយរារាំងការផលិតរបស់វានៅក្នុងថ្លើម (Atorvastatin, Rosuvostatin, Simvastatin),
- ភ្នាក់ងារ antiplatelet និងថ្នាំ thrombolytics ដើម្បីការពារការកកើតកំណកឈាមនិងការកើតមានជាស្ថាពរនៃកន្លែងរួមតូចនៃសរសៃឈាម។
- ភ្នាក់ងារសរសៃឈាមដើម្បីធ្វើអោយប្រសើរឡើងនូវលំហូរឈាមនិងបំបាត់ការរមាស់
- ថ្នាំបំបាត់ការឈឺចុកចាប់ឬការចាក់ថ្នាំ novocaine ក្នុងតំបន់ដោយការឈឺចាប់ខ្លាំង
តើពេលណាចាំបាច់ត្រូវធ្វើការវះកាត់?
Angioplasty ជាមួយ stenting ជួយស្ដារឡើងវិញនូវ lumen សរសៃឈាម។ ដើម្បីធ្វើដូចនេះបំពង់បូមដែលមានប្រឡាយត្រូវបានបញ្ជូនទៅកប៉ាល់ដែលរងផលប៉ះពាល់ដែលក្នុងនោះមានឧបករណ៍បំពង់ដែលប្រើបានយូរពិសេសដែលត្រូវបានតំឡើងនៅតំបន់តូចចង្អៀតវាពង្រឹងជញ្ជាំងហើយមិនអនុញ្ញាតឱ្យវាធ្លាក់។ តម្លៃនៅទីក្រុងមូស្គូសម្រាប់ប្រតិបត្តិការនេះមានចាប់ពី ៥៥ ទៅ ១៥០,០០០ រូប្លិ៍រីឯថ្លៃដើមនៃដើមត្រូវបានចរចាដាច់ដោយឡែក។
ប្រតិបត្ដិការបង្ករោគដោយរោគសាស្ត្រគឺការវះកាត់ឆ្អឹងនៅពេលដែលបន្ទះមួយត្រូវបានយកចេញជាមួយផ្នែកខាងក្នុងនៃនាវាខាងក្នុងដែលវាស្ថិតនៅ។ តម្លៃនៃការធ្វើអន្តរាគមន៍គឺស្ថិតនៅគ្លីនិកផ្សេងៗគ្នានៃរដ្ឋធានីពី ៤៩ ទៅ ១៤ ម៉ឺនពាន់រូប្លិ៍។
គោលការណ៍នៃនីតិវិធីនេះអាចមើលឃើញយ៉ាងច្បាស់នៅក្នុងរូបថត:
ការវះកាត់បាសាក់ទាក់ទងនឹងការតំឡើងកន្លែងធ្វើការដើម្បីធ្វើឱ្យលំហូរឈាមធម្មតា។ ភាគច្រើនត្រូវបានអនុវត្តនៅលើសរសៃឈាមបេះដូងប៉ុន្តែត្រូវបានគេប្រើជាញឹកញាប់ដើម្បីលុបបំបាត់ការសាយភាយអ៊ីស្យានៅតាមបរិមាត្រ។ តម្លៃនៃប្រតិបត្តិការបែបនេះអាចប្រែប្រួលពី 14 ទៅ 21 ពាន់រូប្លិ៍។
ប្រតិបត្តិការណាមួយសម្រាប់ជំងឺ atherosclerosis មិនលុបបំបាត់បុព្វហេតុនៃជំងឺនេះទេ។ ប្រសិនបើអ្នកមិនប្រើថ្នាំដើម្បីបន្ថយកូលេស្តេរ៉ុលបន្តបំពានការជក់បារីនិងអាហារដែលមានជាតិខ្លាញ់កន្លែងថ្មីអាចលេចឡើងជាមួយនឹងលំហូរឈាមខ្សោយ។
ករណីសិក្សា៖ ហេតុអ្វីអ្នកចាំបាច់ត្រូវធ្វើប្រតិបត្តិការអោយទាន់ពេលវេលា
ខ្ញុំចង់ប្រាប់ករណីគួរឱ្យចាប់អារម្មណ៍មួយពីការអនុវត្តរបស់ខ្ញុំ។ បុរសអាយុ ៥៦ ឆ្នាំម្នាក់បានមកជាមួយការត្អូញត្អែរពីការត្រជាក់នៅខាងឆ្វេងដៃឈឺចាប់និងឆេះនៅកំភួនដៃវិលមុខដួលសន្លប់។ នៅលើការពិនិត្យ, សញ្ញានៃភាពសាហាវ, ស្បែកនៃស្បែក, ការរំលោភលើរចនាសម្ព័ន្ធនៃក្រចកនិងកង្វះនៃសក់ត្រូវបានគេសង្កេតឃើញ។ ជីពចរខ្សោយនៅលើអវយវៈទាំងសងខាងនៅខាងឆ្វេងមានកំរឹតរាងពងក្រពើសម្ពាធលើដៃដែលរងផលប៉ះពាល់គឺទាបជាង ៣០ ឯកតា។
បន្ទាប់ពីការពិនិត្យនិងសាកសួររួចវាបានប្រែក្លាយថាកាលពីមួយឆ្នាំមុនអ្នកជំងឺត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមានជំងឺក្រិនសរសៃឈាមនៃសរសៃឈាម subclavian ហើយបានចេញវេជ្ជបញ្ជាថ្នាំដែលគាត់មិនចំណាយពេលយូរ។ ក្នុងពេលជាមួយគ្នានេះការវះកាត់ត្រូវបានគេណែនាំឱ្យស្តារលំហូរឈាម (ស្ទះ) ដែលគាត់បានបដិសេធ។ លទ្ធផលគឺភាពសាហាវនៃសាច់ដុំដៃ។ បច្ចុប្បន្ននេះអ្នកជម្ងឺកំពុងត្រៀមធ្វើការវះកាត់ដើម្បីចៀសវាងការវះកាត់និងកាត់ចេញ។
ប្រភពព័ត៌មានខាងក្រោមត្រូវបានប្រើដើម្បីរៀបចំសម្ភារៈ។
រោគសញ្ញាលក្ខណៈនៃជំងឺ
ជាការពិតណាស់ជំងឺសរសៃឈាមបេះដូងនៃចុងខាងលើមានរោគសញ្ញាជាក់លាក់ផ្ទាល់ខ្លួន។ ដោយសារតែការពិតដែលសរសៃឈាមតូចៗរំខានដល់លំហូរឈាមឱ្យបានត្រឹមត្រូវទៅនឹងសាច់ដុំដែលជាលទ្ធផលនេះនាំឱ្យមានការចុះខ្សោយនៃមុខងារនៃអវយវៈ។
ការឈឺចាប់ដែលមិនចេះនឿយហត់ក៏លេចឡើងជាពិសេសនៅពេលផ្លាស់ទីដោយប្រើដៃជើង។ នេះគឺជារោគសញ្ញាសំខាន់ឬរោគសញ្ញាមួយក្នុងចំណោមរោគសញ្ញានៃជំងឺនេះ។ ប្រសិនបើសរសៃឈាមក្រហមស្ថិតនៅក្នុងអវយវៈទាំងពីរនោះអាំងតង់ស៊ីតេនៃរោគសញ្ញាកើនឡើងជាធម្មតា។
លើសពីនេះទៀតសញ្ញាខាងក្រោមលេចឡើង៖
- ភាពមិនស្រួលឬឈឺចាប់ក្នុងដៃ
- រមួលក្រពើនៅក្នុងដៃមួយឬទាំងពីរនៅពេលតែមួយ
- អារម្មណ៍ធ្ងន់
- អារម្មណ៍នៃភាពទន់ខ្សោយ
- វិលមុខ
- ឈឺក្បាល
- ឈឺចាប់នៅតំបន់ចង្កេះ។
វាក៏អាចផ្លាស់ប្តូរពណ៌នៃអវយវៈផងដែរ។ គស្ញទាំងអស់នេះជាធម្មតាបាត់ទៅវិញបន្ទាប់ពីអនុវត្តលំហាត់ពិសេស។ ឧទាហរណ៍អ្នកជំងឺប្រភេទនេះត្រូវបានណែនាំឱ្យធ្វើលំហាត់ប្រាណនៃការព្យាបាលឬទៅលេងអាងហែលទឹកជាប្រចាំ។
ដើម្បីចេញវេជ្ជបញ្ជាការព្យាបាលត្រឹមត្រូវវាចាំបាច់ក្នុងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យត្រឹមត្រូវនៃជំងឺនេះ។ ឧទាហរណ៍ក្នុងអំឡុងពេលពិនិត្យគ្រូពេទ្យជំនាញអាចរកឃើញសំឡេងនៅផ្នែកខាងលើនៃអវយវៈខាងលើសរសៃឈាមនោះការពិនិត្យប្រភេទនេះត្រូវបានអនុវត្តដោយប្រើតេស្តូស្កូស។ ការកាត់បន្ថយសម្ពាធឈាមនៅក្នុងអវយវៈដែលរងផលប៉ះពាល់ក៏អាចត្រូវបានគេរកឃើញផងដែរ។
លើសពីនេះទៀតវាត្រូវបានគេសង្កេតឃើញ:
- ចង្វាក់បេះដូងថយចុះឬអវត្តមាននៅក្នុងជើងឬជើង។
- ការធ្វើតេស្តអាចបង្ហាញពីកូលេស្តេរ៉ុលខ្ពស់។
លើសពីនេះទៀតទំនាក់ទំនងមិនធម្មតាមួយត្រូវបានរកឃើញរវាងសម្ពាធឈាមនៃសន្លាក់កជើងនិងស្មា - សន្ទស្សន៍កជើង / ស្មាឬ angiography នៃសរសៃឈាមនៅលើជើង។
លក្ខណៈពិសេសនៃការព្យាបាលជម្ងឺ atherosclerosis នៃចុងខាងលើ
ការព្យាបាលផ្តោតសំខាន់លើរោគសញ្ញាធូរស្រាលនិងធ្វើអោយប្រសើរឡើងនូវចរន្តឈាម។ មនុស្សខ្លះដែលមានជំងឺសរសៃឈាមខាង ៗ អាចត្រូវការវះកាត់យកដៃជើងចេញ។ អត្រានៃការបញ្ចេញសម្លេងគឺខ្ពស់ជាពិសេសក្នុងចំណោមជនជាតិអាហ្រ្វិកអាមេរិកនិងអេស្បាញដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែម។
ជម្មើសជំនួសនៃការវះកាត់អាចរួមបញ្ចូលទាំងការលោតប៉េងប៉ោង angioplasty - បច្ចេកទេសស្រដៀងគ្នាដែលត្រូវបានប្រើដើម្បីបើកសរសៃឈាមបេះដូងប៉ុន្តែបានអនុវត្តលើសរសៃឈាមនៃអវយវៈដែលរងផលប៉ះពាល់។
នេះអាចត្រូវបានអមដោយការផ្សាំជាប់លាប់ការព្យាបាលដោយឡាស៊ែរឬវិធីព្យាបាលផ្សេងទៀត។
វាក៏សំខាន់ផងដែរក្នុងការធ្វើលំហាត់ប្រាណដែលមានតុល្យភាពជាមួយនឹងការសម្រាក។ ដើរឱ្យបានញឹកញាប់ឬធ្វើលំហាត់ពិសេស។ យូរ ៗ ទៅចរាចរឈាមមានភាពប្រសើរឡើងនៅពេលដែលសរសៃឈាមតូចថ្មីបង្កើតបាន។ ជាមួយនឹងការទប់ស្កាត់បេតាឈាមរត់នៅក្នុងអវយវៈមានការថយចុះ។
គួរកត់សម្គាល់ថាការជក់បារីបង្រួមសរសៃឈាមកាត់បន្ថយសមត្ថភាពឈាមដឹកអុកស៊ីសែននិងបង្កើនហានិភ័យនៃការកកឈាម -LRB-clots និង embolism -RRB- ។ ថែរក្សាសុខភាពរបស់អ្នកគឺមានសារៈសំខាន់ជាពិសេសប្រសិនបើអ្នកត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមានជំងឺទឹកនោមផ្អែម។
ក្នុងករណីនេះអ្នកត្រូវយកចិត្តទុកដាក់លើការកាត់ស្នាមកោសឬរបួសណាមួយ។ ពួកគេគួរតែត្រូវបានដោះស្រាយយ៉ាងត្រឹមត្រូវហើយរូបរាងរបស់ពួកគេត្រូវបានជៀសវាងជាអតិបរមា។ ជាលិការជាសះស្បើយយឺត ៗ ជាមួយនឹងការថយចុះនៃចរន្តឈាមហើយងាយនឹងឆ្លង។
ប្រសិនបើកូលេស្តេរ៉ុលឡើងខ្ពស់អាហារដែលមានកូលេស្តេរ៉ុលទាបនិងរបបអាហារមានជាតិខ្លាញ់ទាបគួរទទួលទាន។
អនុសាសន៍ព្យាបាល
ការព្យាបាលតាមវេជ្ជសាស្ត្រច្រើនតែផ្តោតលើរោគសញ្ញាធូរស្រាល។ ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយវិធានការដែលមានគោលបំណងកាត់បន្ថយជំងឺបេះដូងដែលផ្ទុយពីការព្យាបាលរោគសញ្ញាសាមញ្ញមានប្រសិទ្ធភាពជាង។
មិនមែនឱសថជាធម្មតាការព្យាបាលដំបូងដូចជាការឈប់ជក់បារីនិងការធ្វើលំហាត់ប្រាណទៀងទាត់។
ប្រសិនបើវិធីសាស្រ្តទាំងនេះមិនមានប្រសិទ្ធភាពការប្រើថ្នាំជាជំហានបន្ទាប់ក្នុងការព្យាបាលជំងឺសរសៃឈាមបេះដូងហើយជាមួយនឹងការធ្វើឱ្យប្រសើរឡើងកាន់តែខ្លាំងឡើងក្លាយជាវិធីសាស្ត្រដែលមានប្រសិទ្ធភាពបំផុតក្នុងរយៈពេលវែង។
គន្លឹះនៃវិធីសាស្រ្តដែលមានប្រសិទ្ធិភាពជាងនេះគឺការរួមបញ្ចូលគ្នានៃយុទ្ធសាស្ត្រព្យាបាលផ្សេងៗគ្នា។ Arteriosclerosis ឬ "ការឡើងរឹងនៃសរសៃឈាម" ជាធម្មតាប៉ះពាល់ដល់ជើងមុន។ ការរួមតូចនៃសរសៃឈាមអាចនាំឱ្យមានការបញ្ចប់កប៉ាល់។ ជញ្ជាំងសរសៃឈាមប្រែជាមិនយឺតនិងមិនអាចបើកដើម្បីផ្តល់លំហូរឈាមកាន់តែច្រើនបើចាំបាច់ដូចជាក្នុងពេលហ្វឹកហាត់។
ការព្យាបាលដោយប្រើ angiogram CT ជួយបន្ថយលំហូរឈាមនៅក្នុងសរសៃឈាមបន្ទាប់ពីថ្នាំជ្រលក់ត្រូវបានចាក់ចូលទៅក្នុងសរសៃឈាមខាង ៗ ។ ប្រាក់បញ្ញើកាល់ស្យូមនៅក្នុងជញ្ជាំងសរសៃឈាមរួមចំណែកដល់ការរួមតូចនិងរឹង។
នេះគឺជាជំងឺទូទៅដែលជារឿយៗប៉ះពាល់ដល់បុរសដែលមានអាយុលើសពី 50 ឆ្នាំ។ មនុស្សមានហានិភ័យខ្ពស់ប្រសិនបើពួកគេមានប្រវត្តិផ្ទាល់ខ្លួនឬគ្រួសារក៏ដូចជា៖
- ទឹកនោមផ្អែម
- ជំងឺបេះដូង
- ជំងឺសរសៃឈាមបេះដូង
- លើសឈាម
- ជំងឺតំរងនោម, តំរងនោម
- ជំងឺសរសៃប្រសាទ។
ហានិភ័យនៃប្រាក់បញ្ញើអំបិលកាល់ស្យូមកើនឡើងប្រសិនបើជំងឺក្រិនសរសៃឈាមរីកលូតលាស់បណ្តាលឱ្យមានជំងឺសរសៃឈាមនិងដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល។
កត្តាហានិភ័យនៃជំងឺ
ជំងឺសរសៃឈាមនៃចុងខាងលើអាចជារោគសញ្ញានៃជំងឺសរសៃឈាមខាង ៗ ដែលបណ្តាលមកពីជំងឺក្រិនសរសៃឈាម។
ក្នុងករណីនេះវាមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់ក្នុងការត្រួតពិនិត្យស្ថានភាពនៃនាវាហើយក៏លុបបំបាត់ហានិភ័យនៃការវិវត្តទៅជាជំងឺសរសៃឈាមផងដែរ។
អ្នកគួរតែព្យាយាមកាត់បន្ថយកត្តាហានិភ័យនៃជម្ងឺនេះឱ្យបានតិចបំផុត។
កត្តាហានិភ័យនៃជំងឺ Atherosclerosis រួមមាន៖
- ការជក់បារី។
- កូលេស្តេរ៉ុលក្នុងឈាមខ្ពស់។
- លើសឈាម។
- ភាពធាត់។
- ប្រវត្តិគ្រួសារនៃជំងឺបេះដូងឬសរសៃឈាម។
គ្រូពេទ្យវះកាត់សរសៃឈាមនឹងព្យាយាមកំណត់ថាតើអ្នកជំងឺកំពុងទទួលរងពីជំងឺនៃប្រព័ន្ធសរសៃឈាមនៃអវយវៈខាងលើហើយនឹងចេញវេជ្ជបញ្ជាវិធីសាស្ត្រព្យាបាលល្អបំផុតដែរឬទេ។
ជាធម្មតាគ្រូពេទ្យវះកាត់សរសៃឈាមអាចសួរសំណួរដូចជា៖
- អ្វីដែលជាស្ថានភាពទូទៅនៃសុខភាព
- អ្វីដែលជាប្រវត្តិវេជ្ជសាស្រ្ត
- វត្តមាននៃរោគសញ្ញាលក្ខណៈ។
ដូចគ្នានេះផងដែរអ្នកឯកទេសនឹងធ្វើការពិនិត្យរាងកាយ។ សួរអំពីប្រវត្តិគ្រួសារនិងវេជ្ជសាស្ត្រ។ វេជ្ជបណ្ឌិតនឹងស្នើសុំឱ្យអ្នកពិពណ៌នារោគសញ្ញាក៏ដូចជាចង្អុលបង្ហាញថាតើវាកើតឡើងញឹកញាប់ប៉ុណ្ណានិងទីតាំងរបស់ពួកគេ។
ដោយប្រើតេឡេស្កូបដើម្បីស្តាប់ឈាមហូរតាមនាវាគ្រូពេទ្យវះកាត់អាចកំណត់ពីភាពខ្លាំងនៃលំហូរ។
ដោយសារជំងឺសរសៃឈាមនៃអវយវៈខាងលើអាចប៉ះពាល់ដល់សរសៃឈាមណាមួយនៅក្នុងខ្លួនប្រាណគ្រូពេទ្យតែងតែពិនិត្យសរសៃឈាមនៅកន្លែងផ្សេងក្រៅពីដៃ។
សម្រាប់គោលបំណងនេះការសិក្សាត្រូវបានទាមទារដោយអនុវត្តតាមវិធីដូចខាងក្រោមៈ
- angiography ដកឌីជីថល។
- angiography អាំងតង់ស៊ីតេម៉ាញេទិក។
- វិទ្យាសាស្ត្រផ្នែកវិទ្យាសាស្ត្រកុំព្យូទ័រ។
ក្នុងនាមជាវិធីសាស្ត្រធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យវិធីសាស្រ្ត angiography ត្រូវបានប្រើជាចាំបាច់។
ការប្រើប្រាស់អាហាររបបអាហារ
ការផ្លាស់ប្តូររបបអាហារអាចជួយការពារការវិវត្តនៃជំងឺក្រិនសរសៃឈាម។ ភ័ស្តុតាងបឋមបង្ហាញថារបបអាហារដែលមានផលិតផលទឹកដោះគោមិនប៉ះពាល់ឬបន្ថយហានិភ័យនៃជំងឺសរសៃឈាមបេះដូងទេ។
របបអាហារដែលមានផ្លែឈើនិងបន្លែខ្ពស់ជួយកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃជំងឺនិងការស្លាប់។ ភ័ស្តុតាងបង្ហាញថារបបអាហារមេឌីទែរ៉ាណេអាចធ្វើឱ្យប្រសើរឡើងនូវការវិភាគរបស់អ្នកជំងឺ។
មានភស្តុតាងផងដែរថារបបអាហារមេឌីទែរ៉ាណេមួយអាចប្រសើរជាងរបបអាហារមានជាតិខ្លាញ់ទាបដែលជាលទ្ធផលនៃការផ្លាស់ប្តូររយៈពេលវែងនៃកត្តាហានិភ័យនៃសរសៃឈាមបេះដូង (ឧទាហរណ៍ការបន្ថយកូលេស្តេរ៉ុលនិងសម្ពាធឈាម) ។
ថ្នាំមួយក្រុមហៅថា Statins ត្រូវបានគេប្រើយ៉ាងទូលំទូលាយដើម្បីព្យាបាលជំងឺក្រិនសរសៃឈាម។ ពួកគេត្រូវបានគេបង្ហាញថាមានប្រសិទ្ធភាពក្នុងការកាត់បន្ថយជំងឺបេះដូងនិងមរណភាពចំពោះអ្នកដែលមានកូលេស្តេរ៉ុលខ្ពស់ជាមួយនឹងផលប៉ះពាល់បន្ទាប់បន្សំ។
Monocytes ក៏ដូចជាសញ្ញាសម្គាល់កូលេស្តេរ៉ុលដូចជាសមាមាត្រនៃអិល។ អិល។ អិល។ អិល។ អិល។ និងសមាមាត្រនៃអាប៉ូឡូហ្វីហ្វីទីប៊ីអាអាប៉ូភីពភូទីនអា -១ អាចត្រូវបានប្រើជាសញ្ញាសម្គាល់ដើម្បីគ្រប់គ្រងកំរិតនៃការថយចុះកម្តៅ atherosclerotic ដែលមានប្រយោជន៍ក្នុងការព្យាបាលអ្នកជំងឺ។
អ្វីដែលគួរចងចាំនៅពេលព្យាបាលជំងឺ?
នៅពេលដែល atherosclerosis ក្នុងការវិវត្តរបស់វាឈានដល់ដំណាក់កាលចុងក្រោយនៃការអភិវឌ្ឍន៍និងបណ្តាលឱ្យ ischemia ដែលមិនអាចវិលវិញបានការវះកាត់អាចត្រូវបានទាមទារ។
ការវះកាត់ផ្លូវសរសៃឈាមអាចស្តារលំហូរជុំវិញផ្នែកដែលប៉ះពាល់នៃសរសៃឈាម។ ការប្រើប្រាស់ថ្នាំ angioplasty និង stenting អនុញ្ញាតឱ្យអ្នកស្តារការដឹកជញ្ជូនឈាមតាមរយៈនាវានៅក្នុងតំបន់ចង្អៀត។
ការកន្ត្រាក់សរសៃឈាមបេះដូងបានបង្ហាញពីការស្តារអត្រាចលនាឈាមដែលកាត់បន្ថយលទ្ធភាពនៃការដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលនិងការស្លាប់បើប្រៀបធៀបនឹងការធ្វើឱ្យប្រសើរឡើងនៃប្រព័ន្ធសរសៃឈាមបេះដូង។
មានភ័ស្តុតាងបង្ហាញថាថ្នាំប្រឆាំងនឹងអុកស៊ីតកម្មមួយចំនួនជាពិសេស Warfarin ដែលរារាំងការកកើតកំណកឈាមរំខានដល់ការរំលាយអាហាររបស់វីតាមីនខេហើយពិតជាអាចរួមចំណែកដល់ការធ្វើឱ្យកកក្នុងសរសៃឈាមក្នុងរយៈពេលវែងទោះបីជាមានការថយចុះលទ្ធភាពនៃការកកើតកំណកឈាមក្នុងរយៈពេលខ្លីក៏ដោយ។
វាគួរតែត្រូវបានគេកត់សម្គាល់ថា atherosclerosis នៃចុងខាងលើគឺជាបញ្ហាធ្ងន់ធ្ងរជាងប្រសិនបើការព្យាបាលទាន់ពេលវេលាមិនបានចាប់ផ្តើម។
នោះហើយជាមូលហេតុដែលអ្នកជំនាញទាំងអស់ណែនាំឱ្យតាមដានអាហារូបត្ថម្ភរបស់ពួកគេនិងដឹកនាំរបៀបរស់នៅដែលមានសុខភាពល្អមានតែក្នុងករណីនេះទេដែលអាចជៀសវាងបញ្ហាជាមួយសរសៃឈាម។
ដូចជាសម្រាប់ការព្យាបាលក្នុងករណីនេះវាល្អប្រសើរជាងក្នុងការប្រើវិធីសាស្ត្រស្មុគស្មាញ។ មិនត្រឹមតែការព្យាបាលតាមបែបវេជ្ជសាស្រ្តឬការវះកាត់គួរត្រូវបានប្រើប៉ុណ្ណោះទេប៉ុន្តែថែមទាំងរបបអាហារនិងលំហាត់ពិសេសទៀតផង។
អ្នកជំនាញក្នុងវីដេអូក្នុងអត្ថបទនេះនឹងនិយាយលំអិតអំពីជំងឺក្រិនសរសៃឈាម។
ចង្អុលបង្ហាញស្កររបស់អ្នកឬជ្រើសរើសភេទសម្រាប់ការណែនាំ។ ស្វែងរក។ រកមិនឃើញបង្ហាញបង្ហាញស្វែងរកមិនរកឃើញបង្ហាញបង្ហាញស្វែងរកមិនរកឃើញ។
Atherosclerosis នៃសរសៃឈាមនៃដៃ: រោគសញ្ញានិងការព្យាបាល
តើធ្វើដូចម្តេចដើម្បីស្គាល់ atherosclerosis នៃចុងខាងលើនៅក្នុងពេលវេលា? រោគសញ្ញានៃជំងឺនេះអាចបង្ហាញខ្លួនពួកគេតាមរបៀបផ្សេងៗគ្នាដែលមានភាពញឹកញាប់ដូចគ្នាចំពោះអ្នកជំងឺទាំងពីរភេទបន្ទាប់ពីអាយុសាមសិបឆ្នាំ។
បុរសមានកត្តាហានិភ័យកាន់តែច្រើនដែលត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងរបៀបរស់នៅសកម្មភាពវិជ្ជាជីវៈ។
ស្ត្រីមានភាគរយខ្ពស់នៃជំងឺនេះដោយសារតែឥទ្ធិពលពិសេសនៃការផ្លាស់ប្តូរអ័រម៉ូនលើប្រព័ន្ធរាងកាយទាំងអស់។
Atherosclerosis នៃចុងខាងលើ: រោគសញ្ញានិងការព្យាបាល
ការលំបាកចម្បងនៃជំងឺ atherosclerosis គឺថាការផ្លាស់ប្តូរនៅក្នុងរាងកាយកើតឡើងបន្តិចម្តង ៗ ។ នៅដំណាក់កាលដំបូងនៃជម្ងឺ atherosclerosis នៃចុងខាងលើរោគសញ្ញាមិនត្រូវបានអនុវត្តទេ។
សញ្ញាខាងក្រៅនៃការផ្លាស់ប្តូរ atherosclerotic នៅក្នុងដៃលេចឡើងនៅពេលអន្តរាគមន៍វេជ្ជសាស្ត្រត្រូវបានទាមទាររួចហើយ។ នោះហើយជាមូលហេតុដែលវាមានសារៈសំខាន់ក្នុងការធ្វើការត្រួតពិនិត្យបង្ការជាប្រចាំនៃរាងកាយចំពោះវត្តមាននៃបន្ទះ atherosclerotic នៅក្នុងនាវានៃរាងកាយ។
នេះជាអ្វីដែលសំខាន់ជាងដែលត្រូវធ្វើបន្ទាប់ពីអាយុ ៤០-៤៥ ឆ្នាំ។
ការរកឃើញជំងឺឱ្យបានទាន់ពេលវេលានិងការព្យាបាលត្រឹមត្រូវនឹងជៀសវាងបញ្ហាធ្ងន់ធ្ងរដែលទាក់ទងនឹងការវិវត្តនៃជំងឺនេះ។
រោគសញ្ញានៃជម្ងឺ atherosclerosis នៃនាវានៃចុងខាងលើ
រោគសញ្ញាសំខាន់ៗនៃជម្ងឺ atherosclerosis ត្រូវបានបង្ហាញជាទម្រង់នៃការផ្លាស់ប្តូរនៃសរសៃឈាមនៅចុងខាងលើដែលបានបង្ហាញនៅពេលដែលនាវាត្រូវបានប៉ះពាល់ទៅនឹងបន្ទះខ្លាញ់។ ជាមួយនឹងការចាប់ផ្តើមនៃរោគសញ្ញាដំបូងអ្នកត្រូវតែទៅជួបគ្រូពេទ្យជាបន្ទាន់ព្រោះជំងឺនេះនឹងមានការរីកចម្រើនយ៉ាងឆាប់រហ័សហើយការឈឺចាប់ពីការវិវត្តរបស់វានឹងកាន់តែខ្លាំងឡើង។
រោគសញ្ញាដែលត្រូវបានកំណត់ត្រឹមត្រូវនៃជម្ងឺ atherosclerosis នៃចុងខាងលើនិងការព្យាបាលតាមវេជ្ជបញ្ជារបស់វេជ្ជបណ្ឌិតក្នុងលក្ខណៈទាន់ពេលវេលានឹងអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកមានអារម្មណ៍ថាស្រាលនិងរឹងមាំឡើងវិញនៅក្នុងដៃរបស់អ្នកបន្ទាប់ពីមួយរយៈ។
ជាធម្មតាជំងឺស្ទះសរសៃឈាមក្នុងដៃបង្ហាញរាងតាមរយៈ៖
- រមួលក្រពើដែលកើតឡើងដោយគ្មានហេតុផលសូម្បីតែនៅក្នុងស្ថានភាពស្ងប់ស្ងាត់ក៏ដោយ។
- ឈឺចាប់ក្នុងទម្រង់ជារលាកនិងរមាស់ខ្លាំង
- ស្ពឹកដៃជាប្រចាំជាពិសេសនៅពេលយប់
- អស់កម្លាំងខ្លាំងនៃដៃសូម្បីតែបន្ទាប់ពីធ្វើការខាងរាងកាយបន្តិចក៏ដោយ
- ភាពខុសគ្នានៃសីតុណ្ហភាពនៃដៃនៅតាមតំបន់ផ្សេងៗ
- សីតុណ្ហាភាពដៃទាបឥតឈប់ឈរ
- ការបាត់បង់សក់អវយវៈនិងបញ្ហាក្រចក
- ធ្ងន់មិនសមហេតុផលនៅក្នុងដៃ។
ប្រសិនបើគ្មានអ្វីត្រូវបានធ្វើបន្ទាប់ពីរោគសញ្ញាដំបូងលេចឡើងបន្ទាប់មកវានឹងមានការខ្សោះជីវជាតិបន្ថែមទៀតនៅក្នុងរដ្ឋក្នុងទម្រង់នៃការថយចុះភាពប្រែប្រួលនៃជីពចរបេះដូងនៅលើកដៃ។ ក្នុងករណីនេះជីពចរអាចបាត់ទៅវិញទាំងអស់ក្នុងរយៈពេលខ្លី។ លើសពីនេះទៀតការបង្ហាញរោគសញ្ញាដំបូងខាងលើត្រូវបានពង្រឹង។ Atherosclerosis នៃតំបន់មាត់ស្បូនមានការបង្ហាញស្រដៀងគ្នា។
ដើម្បីយល់ឱ្យកាន់តែច្បាស់អំពីរោគសញ្ញានិងការព្យាបាលជំងឺសរសៃឈាមបេះដូងនៃសរសៃឈាមនៅផ្នែកខាងលើផ្នែកខាងក្រោមនៃការវិវត្តនៃជំងឺនេះអាចត្រូវបានសម្គាល់:
- ដំណាក់កាលសំណង។ "តម្រុយ" ដំបូងនៃដំណើរការ atherosclerotic ដែលកំពុងកើតឡើងលេចឡើងក្នុងទម្រង់នៃការកើនឡើងនៃភាពប្រែប្រួលនៃដៃទៅនឹងជំងឺផ្តាសាយ។
- ដំណាក់កាលទាក់ទង។ ដៃចាប់ផ្តើមស្ពឹកជាប្រចាំទំនោរទៅនឹងការអស់កម្លាំងនៃចុងបំផុតកើនឡើង។ ភាពញាក់លេចឡើងនៅក្នុងដៃ។
- ដំណាក់កាលនៃការថយចុះនៃចរន្តឈាម។ នៅដំណាក់កាលនេះការផ្លាស់ប្តូររោគសាស្ត្រនៅក្នុងនាវានៃចុងខាងលើចាប់ផ្តើម។ រោគសញ្ញាលេចឡើងត្រចេះត្រចង់និងញឹកញាប់សូម្បីតែនៅក្នុងស្ថានភាពនៃការសម្រាកដាច់ខាត។ ភាពរសើបនៃម្រាមដៃនិងដៃត្រូវបានបាត់បង់ស្ពឹកគ្របលើផ្នែកធំ ៗ ទាំងអស់នៃអវយវៈ។
- ដំណាក់កាលរោគសាស្ត្រ។ តាមពិតនេះគឺជាដំណាក់កាលនៃជំងឺធ្វេសប្រហែសដែលផលវិបាកមិនអាចត្រឡប់វិញបាន។ ដំបៅនិងស្នាមប្រេះលេចឡើងនៅលើដៃដែលផ្តល់នូវការឈឺចាប់ខ្លាំង។ ស្បែកបាត់បង់ពណ៌ធម្មជាតិហើយមានពណ៌ខៀវ។ កន្លែងជាលិកាដែលងាប់នឹងលេចចេញជាបន្ដបន្ទាប់ហើយរោគរលាកសួតអាចនឹងចាប់ផ្តើម។
មើលវីដេអូអំពីអ៊ុលត្រាសោននៃសរសៃឈាមនៅចុងខាងលើ។
នៅដំណាក់កាលចុងក្រោយនៃការវិវត្តនៃជំងឺនេះលទ្ធផលដែលមានគ្រោះថ្នាក់ដល់អាយុជីវិតស្ទើរតែត្រូវបានធានា។
ដូច្នេះធាតុសំខាន់ណាស់ក្នុងការប្រយុទ្ធប្រឆាំងនឹងជំងឺក្រិនសរសៃឈាមចំពោះបុរសនិងស្ត្រីគឺការការពារ។ ក្នុងករណីនៃការបង្ហាញរោគសញ្ញាដំបូងវាចាំបាច់ត្រូវធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យភ្លាមៗ។ នេះនឹងអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកចេញវេជ្ជបញ្ជាការព្យាបាលត្រឹមត្រូវហើយសំខាន់បំផុតការព្យាបាលទាន់ពេលវេលា។
សូមអានតើអ្នកអាចបរិច្ចាគឈាមបានញឹកញាប់ប៉ុណ្ណា។
ហើយក៏និយាយអំពីផ្កាកុលាបនៅលើមុខនិងវិធីសាស្ត្រនៃការព្យាបាលរបស់វាផងដែរ។
ការព្យាបាលជម្ងឺ atherosclerosis នៃចុងខាងលើ
វិធីសាស្រ្តនៃការព្យាបាលជំងឺក្រិនសរសៃឈាមនៅចុងខាងលើអាស្រ័យលើដំណាក់កាលនៃការរកឃើញជំងឺ។ នៅដំណាក់កាលដំបូងនៃការវិវត្តនៃជំងឺនេះនឹងមានវិធានការបង្ការគ្រប់គ្រាន់និងប្រើថ្នាំដែលវេជ្ជបណ្ឌិតកំណត់។
ថ្នាំដែលទទួលយកនឹងអនុញ្ញាតឱ្យមានចរន្តឈាមធម្មតានៅក្នុងនាវានៃចុងខាងលើ។ វាក៏សំខាន់ផងដែរក្នុងការដកចេញនូវរោគសញ្ញាឈឺចាប់នៃការបង្ហាញនៃជំងឺ។ វាត្រូវបានធ្វើដោយប្រើថ្នាំផងដែរ។
ក្នុងករណីនេះអ្នកជំងឺត្រូវតែយល់ថាជំងឺ atherosclerosis មិនមែនជាករណីដែលអ្នកអាចប្រើថ្នាំដោយខ្លួនឯងបានទេ។
ប្រសិនបើពេលវេលានៃដំណោះស្រាយវេជ្ជសាស្រ្តចំពោះបញ្ហាត្រូវបានខកខាននោះវាចាំបាច់ត្រូវអនុវត្តវិធានការនៃអន្តរាគមន៍វះកាត់វេជ្ជសាស្ត្រយ៉ាងសកម្ម។ នៅក្នុងវេជ្ជសាស្ត្រទំនើបវិធីសាស្រ្តខាងក្រោមនៃការព្យាបាលរោគវិកលចរិកនៃចុងខាងលើត្រូវបានប្រើ៖
- ជំងឺសរសៃប្រសាទ។ ប្រតិបត្ដិការមាននៅក្នុងការបញ្ចោញឡើងវិញនៃថ្នាំងដែលបង្កើតឱ្យមានការឈឺចាប់នៅក្នុងអ្នកជំងឺនិងរំខានដល់ចរន្តឈាមធម្មតា។
- ការវះកាត់សរសៃឈាម។ ប្រតិបត្ដិការមាននៅក្នុងការបង្កើតប្រភេទ "ផ្លូវបម្រុង" សម្រាប់ឈាមដោយឆ្លងកាត់នាវាស្ទះ។ ការធ្វើអន្តរាគមន៍បែបនេះត្រូវបានទាមទារក្នុងករណីដែលរោគសាស្ត្រនៃសរសៃឈាមមិនអាចត្រឡប់វិញបាន។ Shunting គឺជាមធ្យោបាយចុងក្រោយ។ ជាធម្មតាគ្រូពេទ្យព្យាយាមធ្វើតាមវិធីសាស្រ្តតិចជាង។
- ការដកជញ្ជាំងនៃនាវាដែលរងផលប៉ះពាល់។ ប្រតិបត្ដិការនេះត្រូវបានគេហៅថា "endarterectomy" ។ ការជ្រាបចូលទៅក្នុងកប៉ាល់កើតឡើងហើយទាំងបន្ទះ atherosclerotic ខ្លួនវាផ្ទាល់ឬស្រទាប់នៃនាវារួមជាមួយការលូតលាស់ត្រូវបានដកចេញ។ ប្រតិបត្តិការបែបនេះប្រហែលជាមិនអាចទៅរួចទេលើនាវាទាំងអស់។
- បារីអេកត្រូលីស។ នីតិវិធីនេះត្រូវបានអនុវត្តជាមួយនឹងការស្ទះសរសៃឈាមនិងសរសៃឈាមដែលស្មុគស្មាញដើម្បីធានាលំហូរឈាម។ ស្នាមវះមួយត្រូវបានធ្វើឡើងនៅលើនាវាដែលតាមរយៈបំពង់បូមពិសេសដែលមានបាល់តូចមួយត្រូវបានបញ្ចូល។ ប្រតិបត្ដិទាំងមូលត្រូវបានអនុវត្តក្រោមការត្រួតពិនិត្យមើលឃើញរបស់គ្រូពេទ្យវះកាត់តាមរយៈម៉ាស៊ីនកាំរស្មីអ៊ិច។ បន្ទាប់ពីការស្ទះត្រូវបានរកឃើញការលោតផ្លោងកើតឡើងនៅតូចចង្អៀតនៃនាវា។ នេះអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកពង្រីកជញ្ជាំងនាវាបន្តិចនិងបង្កើតចរន្តឈាម។
ការសម្រេចចិត្តប្រើវិធីនេះឬវិធីសាស្រ្តនៃការព្យាបាលនេះធ្វើឡើងតែដោយគ្រូពេទ្យដែលចូលរួមប៉ុណ្ណោះ។ ដើម្បីធ្វើដូចនេះអ្នកត្រូវឆ្លងកាត់ដំណើរការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យដែលមិនត្រឹមតែនៅក្នុងការវិភាគមន្ទីរពិសោធន៍នៃឈាមនិងទឹកនោមរបស់អ្នកជំងឺប៉ុណ្ណោះទេប៉ុន្តែថែមទាំងក្នុងការពិនិត្យដោយវេជ្ជបណ្ឌិតជំនាញដោយប្រើវិធីសាស្ត្រនិងការធ្វើតេស្តជំនាញ។
Atherosclerosis នៃនាវានៃចុងខាងលើ (ដៃ) - រោគសញ្ញាដំណាក់កាលការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យការព្យាបាល
Atherosclerosis នៃនាវានៃចុងខាងលើគឺជាជំងឺមួយដែលបន្ទះ lipid ដែលបានបង្កើតឡើងរំខានដល់ចរន្តឈាមធម្មតា។ វាកើតឡើងជាញឹកញាប់នៅក្នុងអាយុបន្ទាប់ពី 50-55 ឆ្នាំ។
បើគ្មានការព្យាបាលត្រឹមត្រូវទេស្ថានភាពនេះនឹងកាន់តែអាក្រក់ទៅ ៗ បន្តិចម្តង ៗ រហូតដល់វានាំឱ្យមានផលវិបាកមហន្តរាយដែលភាគច្រើនមិនអាចត្រឡប់វិញបានទេ។
Atherosclerosis គឺជាបញ្ហាដែលស្ថានភាពរបស់អ្នកជំងឺកាន់តែអាក្រក់ទៅ ៗ ។ នៅដំណាក់កាលដំបូងនៃជំងឺនេះមនុស្សម្នាក់មិនមានរោគសញ្ញារំខានទេ។
- រាល់ព័ត៌មានទាំងអស់នៅលើវែបសាយត៍គឺសម្រាប់តែការណែនាំប៉ុណ្ណោះហើយសូមកុំណែនាំពីសកម្មភាព!
- អ្នកអាចផ្តល់ជូននូវ EXACT DIAGNOSIS មានតែ DOCTOR មួយប៉ុណ្ណោះ!
- យើងសូមសួរអ្នកមិនឱ្យប្រើថ្នាំដោយខ្លួនឯងទេ ចុះឈ្មោះជាមួយអ្នកឯកទេស!
- សុខភាពដល់អ្នកនិងមនុស្សជាទីស្រលាញ់របស់អ្នក!
នៅពេលនេះជំងឺក្រិនសរសៃឈាមអាចត្រូវបានរកឃើញតែដោយមានជំនួយពីការពិនិត្យពិសេសប៉ុណ្ណោះ។ ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយយូរ ៗ ទៅអាំងតង់ស៊ីតេនិងភាពញឹកញាប់នៃការចាប់ផ្តើមនៃសញ្ញានៃជំងឺកើនឡើងហើយសុខភាពនិងសុខភាពទូទៅរបស់អ្នកជំងឺកាន់តែអាក្រក់ទៅ ៗ ។
ភាគច្រើនជាញឹកញាប់, អ្នកជំងឺដែលមាន atherosclerosis នៃនាវានៃចុងខាងលើត្អូញត្អែរ:
- រមួលក្រពើក្នុងដៃជាពិសេសពេលសំរាក
- ឈឺចាប់, ក្រហាយ, រមាស់, ស្ពឹកនៅអវយវៈលើ, បណ្តាលឱ្យគេងមិនលក់,
- បង្កើនការអស់កម្លាំងដៃអំឡុងពេលហាត់ប្រាណ
- pallor ច្រើនពេកនៅក្នុងដៃ
- ភាពខុសគ្នានៃសីតុណ្ហភាពស្បែកនៅផ្នែកផ្សេងៗនៃដៃ
- ធ្ងន់នៅអវយវៈលើដោយគ្មានហេតុផល
- ដៃត្រជាក់ឥតឈប់ឈរ
- ក្រាស់នៃក្រចកនិងការថយចុះបរិមាណសក់នៅលើអវយវៈខាងលើ។
យូរ ៗ ទៅការចុះខ្សោយនៃជីពចរនៅលើកដៃឬការបាត់ខ្លួនពេញលេញរបស់វាមួយរយៈត្រូវបានបន្ថែមទៅរោគសញ្ញាទាំងអស់ខាងលើ។ រោគសញ្ញាទាំងអស់កាន់តែលេចធ្លោហើយអនុវត្តមិនបាត់។ នេះបណ្តាលមកពីសរសៃឈាមតូចចង្អៀតនិងនាវាដទៃទៀតដែលបង្កឱ្យមានការខ្សោះជីវជាតិនៃលំហូរឈាមនិងភាពអត់ឃ្លានអុកស៊ីសែននៃជាលិការនៅលើដៃ។
ដំណាក់កាលជាច្រើននៃការក្រិនសរសៃឈាមនៃនាវានៃចុងខាងលើត្រូវបានសម្គាល់:
ដំណាក់កាលនៃសំណង | វាអាចត្រូវបាន asymptomatic ឬកំណត់លក្ខណៈដោយភាពត្រជាក់បន្តិចនៅក្នុងម្រាមដៃនិងបង្កើនភាពប្រែប្រួលទៅនឹងទឹកត្រជាក់ឬខ្យល់។ |
ដំណាក់កាលសំណងដែលទាក់ទង |
|
ដំណាក់កាលឈាមរត់មិនគ្រប់គ្រាន់ |
|
ដំណាក់កាលផ្លាស់ប្តូររោគសាស្ត្រនៃដំបៅ |
|
ការព្យាបាលជំងឺបេះដូង atherosclerosis នៃនាវានៃចុងខាងលើ
នៅដំណាក់កាលដំបូងនៃជំងឺនេះមិនចាំបាច់មានការព្យាបាលពិសេសទេ។ អ្នកជំងឺនឹងត្រូវគោរពតាមអនុសាសន៍ជាច្រើនរបស់អ្នកឯកទេស៖
- អាហារូបត្ថម្ភមានតុល្យភាព។ ក្នុងពេលដំណាលគ្នាអាហារដែលមានជាតិខ្លាញ់ហឹរចៀនអាហារដែលមានមាតិកាខ្ពស់នៃការថែរក្សានិង“ កូលេស្តេរ៉ុលអាក្រក់” គួរតែត្រូវបានគេបោះបង់ចោល។
- សកម្មភាពរាងកាយល្មម។ ទន្ទឹមនឹងនេះដែរវាជាការប្រសើរណាស់ក្នុងការចូលរួមលេងកីឡាដែលមិនត្រូវការចលនាភ្លាមៗ។
- ការបដិសេធទម្លាប់អាក្រក់។
- តាមដានសម្ពាធឈាមស្ថានភាពនៃអវយវៈលើ។
- តាមដានទំងន់។
Atherosclerosis នៃនាវានៃចុងខាងលើនៅដំណាក់កាលធ្ងន់ធ្ងរនៃជំងឺនេះត្រូវបានព្យាបាលខុសគ្នា។ ជាមួយនឹងការកើនឡើងសម្ពាធថ្នាំត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាឱ្យធ្វើឱ្យវាធម្មតា។
ការរាំងស្ទះរោគសញ្ញាក៏ត្រូវបានគេប្រើដែរដែលជាការប្រើថ្នាំសន្លប់នៃតំបន់ឈឺចាប់នៃអវយវៈខាងលើ។ បើអាចធ្វើបានមូលហេតុនៃជំងឺត្រូវបានលុបចោល។
ថ្នាំត្រូវបានប្រើដើម្បីបន្ថយរោគសញ្ញានៃជំងឺក៏ដូចជាធ្វើឱ្យប្រសើរឡើងនូវចរន្តឈាមទៅកាន់ដៃនិងដៃ។
ការព្យាបាលដោយខ្លួនឯងក្នុងករណីនេះមិនត្រូវបានណែនាំទេព្រោះវាអាចបណ្តាលឱ្យមានការខ្សោះជីវជាតិនៅក្នុងស្ថានភាពរបស់អ្នកជំងឺនិងការវិវត្តនៃជំងឺ។
លទ្ធផលវះកាត់
ជាញឹកញាប់ណាស់ក្នុងការព្យាបាលជំងឺបេះដូងនៃសរសៃឈាមរបស់ដៃមិនអាចធ្វើដោយគ្មានអន្តរាគមន៍វះកាត់ទេ។ វាអាចបន្តគោលដៅផ្សេងៗគ្នាដែលត្រូវបានរចនាឡើងដើម្បីធ្វើអោយប្រសើរឡើងនូវលំហូរឈាមម្រាមដៃដៃនិងកំភួនដៃទាំងមូល។
នេះគឺជាប្រភេទនៃប្រតិបត្ដិការមួយចំនួនដែលត្រូវបានអនុវត្តជាមួយនឹងការក្រិនសរសៃឈាម។
រោគស្វាយ |
|
Angioplasty |
|
endarterectomy |
|
ការវះកាត់បាស | នេះគឺជាដំណោះស្រាយសម្រាប់ការផ្គត់ផ្គង់ឈាមក្នុងពេលវះកាត់។ |
ការធ្វើអន្តរាគមន៍វះកាត់ត្រូវបានអនុវត្តតែក្នុងករណីមានរោគសាស្ត្រធ្ងន់ធ្ងរនៃសរសៃឈាម។ ដរាបណាការផ្គត់ផ្គង់ឈាមដល់ដៃមានលក្ខណៈធម្មតាឬតិចគ្រូពេទ្យព្យាយាមដោះស្រាយបញ្ហាដោយវិធីសាស្ត្រអភិរក្ស។
បន្ទាប់ពីការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃដំណាក់កាលទី ៣ និងទី ៤ នៃជំងឺនេះវិធានការបន្ទាន់ត្រូវបានធ្វើឡើងដើម្បីលុបបំបាត់ការស្ទះ។ លើសពីនេះទៅទៀតអ្នកឯកទេសបន្ទាប់ពីការពិនិត្យនិងពិនិត្យយ៉ាងហ្មត់ចត់អំពីប្រវត្តិវេជ្ជសាស្រ្តរបស់អ្នកជំងឺជ្រើសរើសវិធីសាស្រ្តទន់ភ្លន់និងងាយស្រួលបំផុតនៃអន្តរាគមន៍វះកាត់។
តើវាអាចទៅរួចទេក្នុងការព្យាបាលការតមអាហារ atherosclerosis សូមអាននៅក្នុងអត្ថបទនេះ។
គ្រោះថ្នាក់នៃជំងឺក្រិនសរសៃឈាមគឺជាចម្លើយនៅទីនេះ។
កុំរង់ចាំរហូតដល់រោគសញ្ញានៃជំងឺ atherosclerosis នៃនាវានៃចុងខាងលើក្លាយជាខ្លាំង។ រួចហើយនៅការបង្ហាញដំបូងនៃជំងឺអ្នកត្រូវទាក់ទងអ្នកឯកទេស។ វិធានការបង្ការគួរតែត្រូវបានចាប់ផ្តើមបន្ទាប់ពីអាយុ 40 ឆ្នាំ។
វិធីសាស្រ្តនៃការព្យាបាលនិងការការពារ
ការព្យាបាលនៃដំបៅ atherosclerotic រួមមានការប្រើប្រាស់ថ្នាំសកម្មភាពទូទៅវិធីសាស្រ្តជំនួសនិងផលប៉ះពាល់ក្នុងតំបន់លើជាលិកាទន់។ ថ្នាំដែលបានកំណត់៖
- បន្ថយកម្រិតកូលេស្តេរ៉ុលអាក្រក់
- ស្គមឈាម
- វីតាមីន
- ថ្នាំស្ពឹក (បើចាំបាច់) ។
ប៉ុន្តែការព្យាបាលនឹងគ្មានប្រយោជន៍ទេប្រសិនបើមនុស្សម្នាក់មិនផ្លាស់ប្តូរជីវិតរបស់គាត់: មិនមានតុល្យភាពរបបអាហាររបស់គាត់មិនការពារខ្លួនពីភាពតានតឹងមិនលះបង់ទម្លាប់អាក្រក់និងមិនបង្កើនសកម្មភាពម៉ូទ័រ។ នោះគឺវានឹងមិនធ្វើអ្វីគ្រប់យ៉ាងដែលត្រូវបានរួមបញ្ចូលនៅក្នុងគំនិតនៃការការពារជំងឺ atherosclerosis ទេ។
ក្នុងករណីជឿនលឿនជាមួយនឹងការវិវត្តនៃការផ្លាស់ប្តូរដែលមិនអាចត្រឡប់វិញបាននៃជាលិកានៃអវយវៈខាងលើគ្រូពេទ្យនឹងត្រូវធ្វើការអន្តរាគមន៍វះកាត់ - ពីការដកហូតនូវទំនើងឆ្កែឆ្កួតដែលធ្វើអោយជញ្ជាំងសរសៃឈាមទៅជាអវយវៈ។ ហើយដើម្បីកុំឱ្យគ្រោះមហន្តរាយកើតឡើងអ្នកត្រូវបរិភោគអាហារដែលមានសុខភាពល្អនិងរស់នៅប្រកបដោយសុខភាពល្អ។
ជំងឺសរសៃឈាមអាកទែរដៃ៖ រោគសញ្ញានិងការព្យាបាល
Atherosclerosis គឺជារោគសាស្ត្រប្រព័ន្ធនៃគ្រែសរសៃឈាម។ ជាមួយនឹងរោគសាស្ត្រនេះការប្រមូលផ្តុំរោគសាស្ត្រនៃកូលេស្តេរ៉ុលនិង lipids atherogenic នៅលើ endothelium សរសៃឈាមកើតឡើង។
Atherosclerosis នៃនាវានៃចុងខាងលើត្រូវបានសម្គាល់ដោយការខូចខាតដល់សរសៃឈាមរបស់ដៃរូបរាងនៃ occlusion និង stenosis នៃ lumen នេះ។ ដំណើរការរោគសាស្ត្រនេះនាំឱ្យមានភាពមិនដំណើរការនៃការផ្គត់ផ្គង់ឈាមដល់ជាលិកាដែលនៅពេលអនាគតគឺជាបុព្វហេតុនៃការនាំឱ្យមានការស្ទះសរសៃឈាមខួរក្បាលនិង necrosis ។
បណ្ឌិតវិទ្យាសាស្ត្រវេជ្ជសាស្រ្តសាស្ត្រាចារ្យជីអេមលីនវូវៈ
ខ្ញុំបានព្យាបាលជំងឺលើសឈាមអស់រយៈពេលជាច្រើនឆ្នាំមកហើយ។ យោងតាមស្ថិតិក្នុង ៨៩% នៃករណីជំងឺលើសឈាមបណ្តាលអោយគាំងបេះដូងឬដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលហើយមនុស្សម្នាក់បានស្លាប់។ ប្រហែលជា ២ ភាគ ៣ នៃអ្នកជំងឺឥឡូវស្លាប់ក្នុងរយៈពេល ៥ ឆ្នាំដំបូងនៃជំងឺនេះ។
ការពិតដូចខាងក្រោម - វាអាចទៅរួចនិងចាំបាច់ដើម្បីបន្ថយសម្ពាធប៉ុន្តែនេះមិនអាចព្យាបាលជំងឺដោយខ្លួនឯងបានទេ។
ថ្នាំតែមួយគត់ដែលត្រូវបានណែនាំជាផ្លូវការដោយក្រសួងសុខាភិបាលសម្រាប់ការព្យាបាលលើសឈាមហើយត្រូវបានប្រើដោយអ្នកឯកទេសខាងជំងឺបេះដូងនៅក្នុងការងាររបស់ពួកគេផងដែរ។
ថ្នាំនេះប៉ះពាល់ដល់បុព្វហេតុនៃជំងឺដែលធ្វើឱ្យវាអាចកម្ចាត់ជំងឺលើសឈាមបានទាំងស្រុង។ លើសពីនេះទៀតនៅក្រោមកម្មវិធីសហព័ន្ធរាល់អ្នកស្រុកនៃសហព័ន្ធរុស្ស៊ីអាចទទួលបាន ឥតគិតថ្លៃ.
អ្វីដែលសំខាន់បំផុតគឺត្រូវធ្វើការពិនិត្យស្មុគស្មាញក្នុងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យឱ្យបានទាន់ពេលវេលាដើម្បីកំណត់ទីតាំងនៃដំណើរការដែលត្រូវបំផ្លាញ។
ដំបូងបង្អស់នេះ តម្រូវឲ្យ អនុវត្ត៖
- ការពិនិត្យកាំរស្មីអ៊ិចនៃសរសៃឈាមអារទែផ្ទុយគ្នា
- ការពិនិត្យអ៊ុលត្រាសោននៃសរសៃឈាមខាង ៗ
- ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យម៉ាញេទិកនិងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យកុំព្យូទ័រ។
ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យត្រឹមត្រូវនិងទាន់ពេលវេលាគឺជាលក្ខខណ្ឌសំខាន់បំផុតសម្រាប់ការព្យាបាលជោគជ័យ។ ការព្យាបាលជំងឺគឺផ្អែកលើការកាត់បន្ថយការឈឺចាប់ធ្វើអោយប្រសើរឡើងនូវគុណភាពជីវិតរបស់អ្នកជំងឺ។ វិធីព្យាបាលបែបអភិរក្សនិងវះកាត់ត្រូវបានប្រើ។ ក្នុងករណីមានការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនិងការព្យាបាលមិនត្រឹមត្រូវអ្នកជំងឺតែងតែប្រឈមនឹងគ្រោះថ្នាក់សូម្បីតែបាត់បង់អវយវៈ។
Atherosclerosis នៃសរសៃឈាមនៃចុងខាងលើ
ដំណើរការ atherosclerotic នៃចុងខាងលើត្រូវបានកំណត់លក្ខណៈដោយដំណើរការនៃការកន្ត្រាក់រ៉ាំរ៉ៃនៅផ្នែកដាច់ ៗ នៃកប៉ាល់គ្រឿងដែលបណ្តាលឱ្យមានការបែកញើសធ្ងន់ធ្ងរនៃ lumen នៃសរសៃឈាម។
ជំងឺនេះបណ្តាលឱ្យមិនត្រឹមតែ hypoxia រ៉ាំរ៉ៃនោះទេប៉ុន្តែក៏ជា ischemia ធ្ងន់ធ្ងរនៃស្មុគស្មាញជាលិកានៃផ្នែកខាងក្រោមនិងខាងលើ។
និក្ខេបបទប្រហាក់ប្រហែលគ្នាគឺជារឿងធម្មតាដូចគ្នាក្នុងចំណោមមនុស្សទាំងពីរភេទ។
ញឹកញាប់ជាងនេះមនុស្សចាស់ទទួលរង។
ប្រភេទពីរនៃជំងឺនេះត្រូវបានសម្គាល់: ប្រភេទកណ្តាលដែលអ័រតូតាត្រូវបានខូចខាតនិងប្រភេទគ្រឿងកុំព្យូទ័រដែលក្នុងនោះសរសៃឈាមដទៃទៀតនៃរាងកាយត្រូវបានចូលរួម។
ទោះបីជាការពិតដែលថាវាជាទម្លាប់ក្នុងការបែងចែកដំណើរការ atherosclerotic ទៅជាទម្រង់រោគសាស្ត្រពីរជាធម្មតាដំណើរការនេះគឺជាប្រព័ន្ធមួយ។
កត្តាទូទៅបំផុតសម្រាប់ការវិវត្តនៃជម្ងឺក្រិនសរសៃឈាមគឺមានហេតុផលដូចខាងក្រោម៖
- អតុល្យភាពនៃប្រភាគ lipid atherogenic និង antiatherogenic នៅក្នុងសេរ៉ូមឈាម។
- បង្កើនកូលេស្តេរ៉ុលសរុប។
- បង្កើនកំហាប់ប្រភាគ lipid atherogenic ។
- ការថយចុះការផ្តោតអារម្មណ៍នៃប្រភាគប្រឆាំងនឹង atherogenic ។
- ការរំលោភលើរបបអាហារ។
- ទម្លាប់អាក្រក់។
- ពិការភាព endothelial ។
លើសពីនេះទៀតភាពមិនច្បាស់លាស់នៃតំណពូជប៉ះពាល់ដល់ការវិវត្តនៃជំងឺ។
រោគសាស្ត្រនៃជម្ងឺ atherosclerosis នៃសរសៃឈាមរបស់ដៃ
គោលដៅនៃរោគសាស្ត្រនេះគឺជញ្ជាំងផ្នែកខាងក្នុងនៃសរសៃឈាមអារទែរ (អ៊ីម៉ាម៉ាឬអរម៉ូន endothelium) ។
ជំងឺនេះតែងតែជាលទ្ធផលនៃការរំខានជាសកលនិងការផ្លាស់ប្តូរនៅក្នុងខ្លួន។
រោគសាស្ត្រសម្គាល់រយៈពេល ៥ នៃជំងឺបេះដូង៖
- រយៈពេលមិនទាន់ឃើញច្បាស់ដែលត្រូវបានកំណត់ដោយការលេចចេញនូវភាពមិនល្អិតល្អន់នៅក្នុងសរសៃឈាមអារទែ។
- atheromatosis អមដោយការប្រមូលផ្តុំម៉ាស atherogenic នៅនឹងកន្លែងនៃជញ្ជាំងសរសៃឈាម។
- រយៈពេល liposclerotic ដែលត្រូវបានកំណត់ដោយការថយចុះកូលេស្តេរ៉ុល។
- ដំណាក់កាលដោយផ្ទាល់នៃជំងឺ atherosclerosis ដែលក្នុងនោះដំណុះនៃម៉ាស់ atherogenic ដោយជាលិកាភ្ជាប់កើតឡើង។
- atherocalcinosis ដំណាក់កាលត្រូវបានកំណត់ដោយការដាក់អំបិលកាល់ស្យូមនៅលើផ្ទៃនៃបន្ទះដែលបានបង្កើតឡើង។
ក្នុងករណីភាគច្រើនបន្ទះធ្វើឱ្យរង្គោះរង្គើនិងម៉ាសថប់ ៗ ដែលមានទឹកភ្លៀងនៅលើផ្ទៃរបស់វា។
ដំណើរការនេះពិតជាធម្មតាសម្រាប់រាងកាយចាប់តាំងពីការហូរឈាមណាមួយឈប់ដោយមានជំនួយពីផ្លាកែត។
ទំហំបន្ទះកើនឡើងក្នុងទំហំ។ រោគសញ្ញាដំបូងនៃជំងឺនេះលេចឡើងតែជាមួយនឹងការស្ទះនៃ lumen ជាង 50% ។
កត្តាគ្រោះថ្នាក់ហួសហេតុនិងគ្មានគ្រោះថ្នាក់សម្រាប់ការក្រិនសរសៃឈាមនៃនាវាអវយវៈ៖
- ការជក់បារី។
- ការផឹកច្រើនពេកដោយមិនគិតពីមាតិកាអាល់កុល។ គ្រោះថ្នាក់តិចបំផុតគឺស្រាក្រហមស្ងួតដែលមានគុណភាពខ្ពស់។
- ការទទួលទានកូលេស្តេរ៉ុលដែលមានបរិមាណច្រើនហួសប្រមាណជាមួយនឹងអាហារ។
- កត្តាស្នង។
- ការអស់រដូវនិងបញ្ហាអរម៉ូនចំពោះស្ត្រី។
- ភាពធន់ទ្រាំស្ត្រេសទាប។
ជាធម្មតាដំណើរការ atherosclerotic នៅក្នុងនាវាមិនមែនជារោគសញ្ញាដាច់ស្រយាលទេ។ ក្នុងករណីខ្លះជំងឺបេះដូង atherosclerosis នៃនាវានៃដៃមានការរីកចម្រើនប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយជាក់លាក់។
រោគសាស្ត្រនៃជំងឺបេះដូងនៃផ្ទៃខាងក្រោយគឺ៖
- រោគសញ្ញាលើសឈាមសរសៃឈាម
- រោគសញ្ញាអតុល្យភាពរំលាយអាហារ
- ជំងឺទឹកនោមផ្អែម
- ជំងឺរំលាយអាហារ
- ការផ្លាស់ប្តូរសន្ទស្សន៍ម៉ាសរាងកាយឆ្ពោះទៅរកការឡើងទម្ងន់និងធាត់,
- ការថយចុះមុខងារទីរ៉ូអ៊ីត
- ជំងឺឆ្លងរ៉ាំរ៉ៃ
លើសពីនេះដំណើរការអូតូអ៊ុយមីនអាចជារោគវិទ្យាផ្ទៃខាងក្រោយ។
រោគសញ្ញានៃជម្ងឺ atherosclerosis នៃដៃ
ចាប់តាំងពីដំណើរការនេះមានលក្ខណៈរ៉ាំរ៉ៃរោគសញ្ញាប្រធានបទនិងគោលបំណងលេចឡើងតែនៅដំណាក់កាលជឿនលឿននៃរោគសាស្ត្រ។
រឿងរ៉ាវរបស់អ្នកអានរបស់យើង
វាយលើសឈាមនៅផ្ទះ។ មួយខែបានកន្លងផុតទៅហើយចាប់តាំងពីខ្ញុំភ្លេចពីការកើនឡើងសម្ពាធ។ អូតើខ្ញុំបានព្យាយាមអ្វីគ្រប់យ៉ាងគ្មានអ្វីជួយទេ។ តើខ្ញុំបានទៅគ្លីនិចប៉ុន្មានដងហើយប៉ុន្តែខ្ញុំត្រូវបានគេចេញវេជ្ជបញ្ជាឱ្យប្រើថ្នាំដែលគ្មានប្រយោជន៍ម្តងហើយម្តងទៀតហើយនៅពេលខ្ញុំត្រឡប់មកវិញគ្រូពេទ្យគ្រាន់តែគ្រវីក្បាល។ ចុងក្រោយខ្ញុំស៊ូទ្រាំនឹងសម្ពាធហើយសូមអរគុណទាំងអស់។ មនុស្សគ្រប់គ្នាដែលមានបញ្ហាជាមួយនឹងសម្ពាធគួរតែអាន!
ជាញឹកញាប់អ្នកជំងឺជាលើកដំបូងរៀនអំពីជំងឺរបស់គាត់មានតែជាមួយនឹងការចាប់ផ្តើមនៃការប្រើអ៊ីស្យូសឬថូម៉ាសប៊ី។ ជំងឺនេះគឺមានភាពជឿនលឿននៅក្នុងធម្មជាតិដែលមានន័យថាការវិវត្តជាលំដាប់របស់វា។
រោគសញ្ញាលក្ខណៈដូចខាងក្រោមត្រូវបានគេយកចិត្តទុកដាក់:
- ឈឺចាប់តាមបណ្តោយនាវា
- pallor នៃជាលិកាដៃ
- សម្ពាធខុសគ្នាលើអវយវៈផ្សេងគ្នា
- ភាពទន់ខ្សោយនៅក្នុងដៃនិងដៃ
- រមួលក្រពើដោយគ្មានហេតុផល
- អស់កម្លាំងខ្លាំងសូម្បីតែពេលធ្វើការស្រាលក៏ដោយ
- ការបាត់បង់សក់ដៃ
- ការបំផ្លាញបន្ទះដែកគោល
- បង្កើនភាពប្រែប្រួលនៃដៃទៅនឹងការផ្លាស់ប្តូរសីតុណ្ហភាព
- paresthesia
- ត្រជាក់ថេរនៅក្នុងដៃ។
ដើម្បីធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យវាគ្រប់គ្រាន់ហើយក្នុងការមានពាក្យបណ្តឹងទាំងនេះយ៉ាងហោចណាស់បី។ គស្ញទាំងអស់បណា្ខលឱ្យមានកំរិតជាក់លាក់យការ ischemia និងខូចខាតដល់ជាលិកាអវយវៈ។
សម្រាប់ការអភិវឌ្ឍ ischemia, ការបង្ហាញខាងក្រោមគឺជាលក្ខណៈ:
- ផ្លាស់ប្តូរពណ៌ស្បែកនៃដៃ។ នៅពេលចាប់ផ្តើមនៃជំងឺការផ្លាស់ប្តូរស្បែកម្រាមដៃត្រូវបានគេសង្កេតឃើញពួកគេទទួលបានពណ៌ស្លេកហើយក្រោយមកមានពណ៌ស្លេក។
- ភាពអសោចនៃស្រទាប់ subcutaneous នៃជាលិកា adipose មានការរីកចម្រើន។ ក្នុងករណីនេះមិនមែនជានិន្នាការវិជ្ជមានទេ។
- ការបាត់បង់សក់និងការបញ្ឈប់ពេញលេញនៃការលូតលាស់របស់ពួកគេ។
- បង្កើន keratinization ។
- រោគវិទ្យាក្រាស់នៃបន្ទះក្រចក។
ការបង្ហាញមួយទៀតគឺដំបៅនៅលើស្បែកដៃ។
ការព្យាបាលជម្ងឺ atherosclerosis obliterans
ដើម្បីព្យាបាលជំងឺសរសៃឈាមបេះដូងនៃសរសៃឈាមនៅចុងខាងលើគឺជាការងារដ៏លំបាកមួយហើយត្រូវការពេលវេលានិងការខំប្រឹងប្រែងច្រើន។
នៅពេលជ្រើសរើសយកវិធីសាស្រ្តនៃការព្យាបាលត្រូវបានកំណត់ដោយកំរិតនៃការកកស្ទះនៃសរសៃឈាមនិងអ៊ីស្យា។ ប្រសិនបើនាវាពិតជាមិនអាចឆ្លងកាត់ឈាមបានសូមងាកទៅរកវិធីព្យាបាលដោយវះកាត់។ អ្នកជំងឺមានសិទ្ធិបដិសេធការវះកាត់ប៉ុន្តែត្រូវចងចាំជានិច្ចថានៅពេលណាមួយដៃអាចនឹងមិនមានសមត្ថភាព។
នៅដំណាក់កាលដំបូងការព្យាបាលដោយប្រើថ្នាំការព្យាបាលដោយចលនាវិធីសាស្រ្តជំនួសនៃការព្យាបាលត្រូវបានប្រើ (ប្រើតែក្នុងគោលបំណងសំខាន់ប៉ុណ្ណោះ) ។
ឧបករណ៍សំខាន់សម្រាប់ការបញ្ឈប់វឌ្ឍនភាពនៃដំណើរការគឺការកែប្រែរបៀបរស់នៅនិងវិធីសាស្រ្តទទួលខុសត្រូវក្នុងការព្យាបាល។
លើសពីនេះទៀតដើម្បីទទួលបានលទ្ធផលវិជ្ជមាននៃការព្យាបាលគួរតែត្រូវបានអនុវត្ត:
- ការបង្កើតការព្យាបាលដោយចលនាប្រឆាំងនឹងឈាម
- លុបបំបាត់ការលោតក្នុងគ្លុយកូសដោយប្រើថ្នាំជាតិស្ករក្នុងឈាមនិងអាំងស៊ុយលីននៅពេលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែម។
- ការបដិសេធចោលនូវទម្លាប់អាក្រក់
- ការការពារបន្ទាប់បន្សំនៃផលវិបាក។
ការព្យាបាលវះកាត់ត្រូវបានផ្តល់ជូនអ្នកជំងឺនៅពេលដែលយោងទៅតាមអាយឌីស៊ី -១០ ការលិចនាវាទាំងស្រុងបានកើតឡើង។ ការពេញនិយមបំផុតគឺការវះកាត់តាមរយៈការចូលសរសៃឈាម។
ក្នុងកំឡុងពេលប្រតិបត្តិការនាវានេះរំrecកឡើងវិញហើយលំហូរឈាមត្រូវបានបង្កើតឡើង។ ចំពោះបញ្ហានេះប្រដាប់ប្រដារសរសៃឈាមវ៉ែនពិសេសនិងរនាស់ត្រូវបានប្រើ។
ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យស្រដៀងគ្នានេះគឺជាបញ្ហាសកលនៅក្នុងប្រទេសអភិវឌ្ឍន៍។ ក្នុងន័យនេះការយកចិត្តទុកដាក់ខ្ពស់ត្រូវបានយកចិត្តទុកដាក់ចំពោះការការពារបឋមនៃជំងឺនេះ។
ដំបូងបង្អស់ជាមួយនឹងការលេចឡើងនូវរោគសញ្ញាតូចតាចអ្នកប្រាកដជាជួបអ្នកឯកទេស។ អ្នកអនុវត្តទូទៅនឹងធ្វើការសិក្សាពេញលេញហើយនឹងអាចបញ្ជាក់ឬមិនរាប់បញ្ចូលការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ។ ខ្សែក្រវ៉ាត់ស្មាខាងលើគឺមានមុខងារចាំបាច់ជាពិសេសសម្រាប់អ្នកជំងឺ។ សូម្បីតែភាពមិនប្រក្រតីតិចតួចនាំឱ្យមានការថយចុះគុណភាពនៃជីវិតនិងសូម្បីតែពិការភាព។
ជាដំបូងអង្គការសុខភាពពិភពលោកសូមផ្តល់អនុសាសន៍ដល់អ្នកទាំងអស់គ្នាដោយគ្មានការលើកលែង៖
- រក្សារបៀបរស់នៅដែលមានសុខភាពល្អ
- ប្រកាន់ខ្ជាប់នូវរបបអាហារដែលមានហេតុផលសម្រាប់ជំងឺក្រិនសរសៃឈាម។
- ការពារការឡើងទម្ងន់
- តាមដានរបៀបធ្វើការនិងពេលសម្រាក
- កុំភ្លេចអំពីការទទួលទានអាស៊ីដខ្លាញ់អូមេហ្គាជាប្រចាំ។
លើសពីនេះទៀតវាត្រូវបានផ្ដល់អនុសាសន៍បន្ទាប់ពីសែសិបឆ្នាំដើម្បីទទួលយកអាស៊ីតអាសេទីលស៊ីលីលីលីលីសជារៀងរាល់ថ្ងៃក្នុងកំហាប់តូចៗ។
ការគាំងបេះដូងនិងជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលគឺជាបុព្វហេតុនៃការស្លាប់ជិត ៧០ ភាគរយនៃចំនួនមនុស្សស្លាប់ទាំងអស់នៅលើពិភពលោក។ មនុស្ស ៧ នាក់ក្នុងចំណោម ១០ នាក់បានស្លាប់ដោយសារការស្ទះសរសៃឈាមបេះដូងឬខួរក្បាល។
អ្វីដែលគួរឱ្យខ្លាចជាពិសេសនោះគឺថាមនុស្សជាច្រើនមិនសង្ស័យថាពួកគេមានជំងឺលើសឈាម។ ហើយពួកគេខកខានឱកាសដើម្បីជួសជុលអ្វីមួយដោយគ្រាន់តែធ្វើឱ្យខ្លួនឯងស្លាប់។
- ឈឺក្បាល
- ញ័រទ្រូង
- ចំណុចខ្មៅនៅពីមុខភ្នែក (រុយ)
- ស្មារតីស្ពឹកស្រពន់ឆាប់ខឹងងងុយដេក
- ចក្ខុវិស័យព្រិលៗ
- បែកញើស
- អស់កម្លាំងរ៉ាំរ៉ៃ
- ហើមមុខ
- ស្នាមម្រាមដៃនិងញាក់ម្រាមដៃ
- សម្ពាធកើនឡើង
សូម្បីតែរោគសញ្ញាមួយក្នុងចំណោមរោគសញ្ញាទាំងនេះគួរតែធ្វើឱ្យអ្នកគិត។ ហើយប្រសិនបើមានពីរបន្ទាប់មកកុំស្ទាក់ស្ទើរ - អ្នកមានជំងឺលើសឈាម។
តើធ្វើដូចម្តេចដើម្បីព្យាបាលជំងឺលើសឈាមនៅពេលដែលមានថ្នាំមួយចំនួនធំដែលត្រូវចំណាយប្រាក់ច្រើន?
ថ្នាំភាគច្រើននឹងមិនផ្តល់ផលល្អទេហើយខ្លះទៀតអាចបង្កអន្តរាយទៀតផង! នៅពេលនេះថ្នាំតែមួយគត់ដែលត្រូវបានណែនាំជាផ្លូវការដោយក្រសួងសុខាភិបាលសម្រាប់ការព្យាបាលជំងឺលើសឈាមគឺនេះ។
ទៅ វិទ្យាស្ថានជំងឺបេះដូងរួមជាមួយក្រសួងសុខាភិបាលកំពុងរៀបចំកម្មវិធី“ ដោយគ្មានការលើសឈាម“ ។ ក្នុងនោះថ្នាំអាចប្រើបាន ដោយឥតគិតថ្លៃ, ប្រជាជនទាំងអស់នៃទីក្រុងនិងតំបន់!
រោគសញ្ញានិងការព្យាបាលជំងឺ atherosclerosis នៃចុងខាងលើ
បន្ទះកូលេស្តេរ៉ុលដែលមានឥទ្ធិពលលើជញ្ជាំងសរសៃឈាមអាចបណ្តាលឱ្យមានជំងឺគ្រោះថ្នាក់ - ជំងឺក្រិនសរសៃឈាម។ វាអាចកើតឡើងនៅក្នុងសរសៃឈាមនៃប្រហោងពោះនិងបេះដូងនៅផ្នែកខាងលើនិងខាងក្រោម។
ការកាត់បន្ថយចរាចរឈាមនាំឱ្យមានរោគសាស្ត្រដំណើរការខុសប្រក្រតីនៃសរីរាង្គខាងក្នុងនិងប្រព័ន្ធការឈឺចាប់។
ប្រសិនបើអ្នកទៅជួបគ្រូពេទ្យទាន់ពេលវេលាលទ្ធផលដែលអាចបណ្តាលឱ្យស្លាប់គឺដោយសារតែជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលឬគាំងបេះដូងការហូរឈាមខាងក្នុងច្រើនពេក។
រោគសញ្ញានិងមូលហេតុនៃជំងឺស្ទះសរសៃឈាមក្នុងដៃ
ការបង្ហាញនៃសញ្ញាសរសៃឈាមដែលស្ថិតនៅលើចុងខាងលើចាប់ផ្តើមជាមួយនឹងការស្ទះសរសៃឈាមដោយច្រើនជាងពាក់កណ្តាល។ មានហានិភ័យក្នុងការវិវត្តទៅជាជំងឺអ្នកដែលផឹកគ្រឿងស្រវឹងនិងជក់បារីមានបញ្ហាតំណពូជនិងភាពតានតឹងជាញឹកញាប់។ ដូចគ្នានេះផងដែរការកើនឡើងហានិភ័យចំពោះស្ត្រីក្នុងអំឡុងពេលអស់រដូវនិងចំពោះមនុស្សទាំងអស់ដែលមានអាយុលើសពី 45 ឆ្នាំ។
កង្វះសកម្មភាពរាងកាយនាំឱ្យមានការជាប់គាំងនៃឈាម។ ប្រសិនបើរបបអាហាររបស់មនុស្សមានអាហារដែលមានជាតិខ្លាញ់ច្រើននោះថ្លើមនឹងត្រូវរំខាន។ នេះប៉ះពាល់ដល់ការផលិតអង់ស៊ីមដែលដំណើរការកូលេស្តេរ៉ុល។ ជាលទ្ធផលកម្រិតរបស់វានឹងកើនឡើងហើយដំណើរការនៃការប្រមូលផ្តុំសារធាតុនៅលើជញ្ជាំងសរសៃឈាមនឹងចាប់ផ្តើម។
ជំងឺសរសៃឈាមខាងសរសៃឈាមអាចវិវត្តប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃរោគសាស្ត្រដូចជា៖
- ជំងឺលើសឈាមក្នុងសរសៃឈាម
- ជំងឺមេតាប៉ូលីស
- ជំងឺទឹកនោមផ្អែម
- ការរំលាយអាហារខ្សោយ,
- ភាពធាត់
- មុខងារក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតចុះខ្សោយ
- ជំងឺរ៉ាំរ៉ៃនៃធម្មជាតិឆ្លង
- ដំណើរការអូតូអ៊ុយមីន។
ជំងឺផ្ទៃខាងក្រោយគឺជាជំងឺដែលដើរតួយ៉ាងធំបំផុតក្នុងការវិវត្តនៃជម្ងឺមូលដ្ឋានក៏ដូចជាភាពអវិជ្ជមានរបស់វានិងហានិភ័យនៃរោគសាស្ត្រដែលមានគ្រោះថ្នាក់ដល់ជីវិត។ ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យបង្ហាញពីជំងឺមូលដ្ឋានដែលមានផលវិបាកនិងជំងឺផ្សំគ្នា។
រោគសញ្ញារោគសញ្ញា
អ្នកអាចសម្គាល់ជំងឺនេះដោយរោគសញ្ញាដូចខាងក្រោម៖
- ការឈឺចាប់សរសៃឈាម
- ភាពទន់ខ្សោយនៅក្នុងសាច់ដុំដៃ
- រមួលក្រពើញឹកញាប់
- ស្បែកស្លេក, ពណ៌ប្រផេះឬពណ៌ខៀវនៃដៃ,
- ភាពខុសគ្នានៃសូចនាករសម្ពាធឈាមនៃដៃខាងស្តាំនិងខាងឆ្វេង
- ការថយចុះកម្តៅនៃស្បែកទៅនឹងសីតុណ្ហភាពខ្លាំង
- អារម្មណ៍ភ្លាមៗនៃការឆេះនិងឈឺចុកចាប់
- អារម្មណ៍ថេរនៃភាពត្រជាក់នៅក្នុងដៃនិងម្រាមដៃ។
ចំពោះការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជាទូទៅមានរោគសញ្ញាបីដែលត្រូវបានបង្ហាញក្នុងពេលដំណាលគ្នាគឺគ្រប់គ្រាន់។
អ៊ីស៊ីសៀកំពុងវិវឌ្ឍន៍ប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃជំងឺនេះត្រូវបានទទួលស្គាល់ដោយ៖
- ស្បែកស្លេកនិងស្បែកខៀវនៃដៃ
- រូបរាងនៃភាពសាហាវនៃជាលិការ subcutaneous,
- ការធ្វើឱ្យក្រចកក្រាស់និងបង្កើន keratinization ។
រោគសញ្ញានៃជំងឺនេះមិនលេចឡើងក្នុងពេលដំណាលគ្នានិងភ្លាមៗនោះទេ។ ជាធម្មតាវាកើតឡើងបន្តិចម្តង ៗ និងកើនឡើងតាមពេលវេលា។
ការព្យាបាលជំងឺស្ទះសរសៃឈាម
នៅពេលជួបគ្រូពេទ្យលើកដំបូងត្អូញត្អែរអំពីការឈឺចាប់ពេលវេលានៃការចាប់ផ្តើមនិងអាំងតង់ស៊ីតេរបស់ពួកគេវត្តមាននៃជំងឺស្រដៀងគ្នានៅក្នុងសាច់ញាតិត្រូវបានកត់ត្រា។ ក្នុងអំឡុងពេលពិនិត្យរាងកាយការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យបឋមត្រូវបានអនុវត្តលើការកើតឡើងនៃការឈឺចាប់នៅពេលចុចលើស្បែកនៃដៃ។
នៅពេលពិនិត្យវេជ្ជបណ្ឌិតធ្វើការធ្វើតេស្តជាបន្តបន្ទាប់ដើម្បីកំណត់ពីលក្ខណៈនៃជំងឺនិងកំរិតរបស់វា៖
- តេស្តមើលភាពទន់ខ្សោយនៅពេលបង្រួមសាច់ដុំនៃកំភួនដៃនិងដៃ។
- ធ្វើតេស្ត៍សម្រាប់រូបរាងនៃការឈឺចាប់និងការបាត់បង់ភាពរសើបនៅពេលចុចលើដុំពក។
- តេស្តមើលការកើតឡើងនៃការឈឺចាប់អំឡុងពេលញ័រនៃផូស៊ីលនៅក្រោមកញ្ចឹងកសាច់ដុំត្របកនិងសាច់ដុំឆ្អឹង។
- ធ្វើតេស្តសម្រាប់ការរកឃើញភាពប្រែប្រួលនៃស្បែករបស់ដៃ។
- តេស្តអេសសុនចំពោះវត្តមាននៃជម្ងឺនឹងបង្ហាញពីការធ្លាក់ចុះនៃចង្វាក់បេះដូងនៅកដៃ។ វាត្រូវបានអនុវត្តក្នុងកំឡុងពេលបំផុសគំនិតនៅពេលដែលអ្នកជំងឺរុញត្រឡប់មកវិញឬពត់ក្បាលរបស់គាត់ទៅម្ខាង។ការធ្វើតេស្តសំខាន់មួយទៀតសម្រាប់សរសៃឈាមរ៉ាឌីកាល់។ វាត្រូវបានច្របាច់ដោយម្រាមដៃហើយអ្នកជំងឺក្នុងរយៈពេល 2 នាទីបង្រួមនិងធ្វើឱ្យពូថៅរឹងមាំ។ ក្នុងស្ថានភាពធម្មតាស្បែកដៃកាន់ពណ៌ធម្មតាលឿន។ ក្នុងកំឡុងពេលធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យកាំរស្មីអ៊ិចគឺចាំបាច់ដើម្បីរកឱ្យឃើញភាពមិនធម្មតានៃដៃ។
- ការថតចំលងកាំរស្មីអ៊ិចអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកសម្គាល់ផ្នែកតូចចង្អៀតឬស្ទះនៃសរសៃឈាមការពង្រីកលក្ខណៈនៃរោគសាស្ត្រកំណកឈាមនិងទីតាំងរបស់វា។
ចាត់តាំងនិងពិនិត្យអ៊ុលត្រាសោននៃសរសៃឈាម។ វាអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកកំណត់អត្តសញ្ញាណ:
- គស្ញនៃការចាប់ផ្តើមកើតរោគឈាមក្រហម
- កង្វះសរសៃឈាមវ៉ែនរ៉ាំរ៉ៃ
- Aneurysm នៃនាវាគ្រឿងកុំព្យូទ័រ។
អ៊ុលត្រាសោនក៏ត្រូវបានប្រើដើម្បីគ្រប់គ្រងរូបរាងនៃតំបន់ដែលមានសរសៃឈាមវ៉ែនដែលមានសារធាតុអ៊ីសាមៀអមដោយស្ថានភាពរោគសាស្ត្រនៃនាវា។ ជំងឺសរសៃឈាមត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យឃើញជាញឹកញាប់បន្ទាប់ពីការរកឃើញអ៊ីស្យានិងការស្ទះសរសៃឈាមសួត។
វិធីព្យាបាលរោគ
ជាមួយនឹងការ atherosclerosis នៃនាវានៃចុងខាងលើវិធីសាស្រ្តរយៈពេលនិងភាពស្មុគស្មាញនៃការព្យាបាលគឺអាស្រ័យលើដំណាក់កាលនៃជំងឺនេះ។ នៅដំណាក់កាលដំបូងប្រសិនបើវាមិនត្រូវបានបង្កឡើងដោយជំងឺផ្ទៃខាងក្រោយអ្នកអាចធ្វើដោយគ្មានថ្នាំ។ វាចាំបាច់តែប៉ុណ្ណោះ៖
- មិនរាប់បញ្ចូលអាហារខ្លាញ់និងអាហារដែលមានជាតិថែរក្សាច្រើន,
- ទៅលេងកីឡាហើយហាត់ប្រាណទៀងទាត់
- តាមដានសម្ពាធឈាមរបស់អ្នក
- បោះបង់ទម្លាប់អាក្រក់
- ដើម្បីកាត់បន្ថយទំងន់។
ជាមួយនឹងការវិវត្តនៃជម្ងឺអ្នកជំងឺត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាឱ្យប្រើថ្នាំ។ ដើម្បីលុបបំបាត់ការឈឺចាប់ធ្ងន់ធ្ងរថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់ត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា។ ដើម្បីកាត់បន្ថយសម្ពាធថ្នាំរបស់ក្រុមប្រឆាំងនឹងការកន្ត្រាក់ឈាមត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាដែលអាចត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាដើម្បីធ្វើឱ្យប្រសើរឡើងនូវការហូរឈាម។ ប្រសិនបើមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមបន្ទាប់មកថ្នាំដែលមានការគ្រប់គ្រងគ្លុយកូសគឺចាំបាច់។
ការព្យាបាលតាមបែបបុរាណនិងការព្យាបាលដោយចលនាត្រូវបានប្រើតែតាមវេជ្ជបញ្ជារបស់វេជ្ជបណ្ឌិតនិងរួមជាមួយការព្យាបាលដោយថ្នាំ។
ការផ្លាស់ប្តូររបៀបរស់នៅនិងធ្វើតាមអនុសាសន៍របស់វេជ្ជបណ្ឌិតគឺជាមធ្យោបាយសំខាន់ដើម្បីការពារការវិវត្តនៃជំងឺនេះ។